Pnevmoniya ola bilərmi? Sətəlcəm

Ağciyərlərin iltihabı (rəsmi olaraq pnevmoniya) olur iltihablı proses bir və ya hər iki tənəffüs orqanlarında, adətən yoluxucu xarakter daşıyır və müxtəlif viruslar, bakteriyalar və göbələklər səbəb olur. Qədim dövrlərdə bu xəstəlik ən təhlükəlilərdən biri hesab olunurdu və müasir müalicə üsulları infeksiyadan tez və nəticəsiz xilas olmağa imkan versə də, xəstəlik öz aktuallığını itirməmişdir. Rəsmi rəqəmlərə görə, ölkəmizdə hər il bir milyona yaxın insan bu və ya digər formada pnevmoniyadan əziyyət çəkir.

Xəstəliyin təsviri

Pnevmoniyanın əlamətləri onun traktatlarında əfsanəvi Hippokrat tərəfindən təsvir edilmişdir, lakin əsl sıçrayış Bu infeksiyanın müalicəsində yalnız 20-ci əsrin əvvəllərində, Alexander Fleming tərəfindən penisilin kəşf edildikdən sonra baş verdi. Ağciyər xəstəliyi çox məkrlidir: sürətlə inkişaf edir, eyni zamanda klassik soyuqdəymə kimi uğurla maskalanır, buna görə də onu tanımaq həmişə asan olmur.

Alimlər pnevmoniyanın 2 əsas növünü ayırırlar - müstəqil xəstəlik kimi başlayan birincili və ikincili - fonda və ya digər xəstəliklərdə, əksər hallarda toxunulmazlığın azalması ilə inkişaf edir. Xəstəlik üç yolla ötürülə bilər, ən çox yayılmış klassik hava damcısıdır, infeksiya sağlam bir uşağın və ya böyüklərin ağciyərlərinə xəstə bir şəxsdən daxil olduqda.

Başqa bir yol hematogendir, patogen qanla birlikdə (qan zəhərlənməsi və digər ağır infeksiyalarla) nüfuz edir. Üçüncü yol endogendir, burun və boğazda yaşayan bakteriyalar aktivləşərək infeksiya mənbəyinə çevrilir. Beləliklə, pnevmoniyanın yoluxucu olub-olmaması sualının birmənalı cavabı var: bəli, yoluxucudur.

Çeşidlər

Həm böyüklərdə, həm də uşaqda pnevmoniyanın gedişatının xüsusiyyətləri çox vaxt infeksiyanın növündən asılıdır:

  1. Fokal (ağciyərin kiçik bir sahəsi əziyyət çəkir - bir və ya daha çox alveol).
  2. Seqmental (bir və ya daha çox ağciyər seqmenti təsirlənir).
  3. Lobar (bütün ağciyər lobunda iltihab).
  4. Total (infeksiya tənəffüs orqanını tamamilə tutur).

Lobar ağciyər zədələnməsinin növlərindən biri təhlükəli krupoz pnevmoniyadır, lazımi müalicə olmadan tez-tez ikitərəfli pnevmoniyaya çevrilir.

Səbəblər

Uşaqlarda və böyüklərdə pnevmoniyanın səbəbləri eynidır - birbaşa infeksiyanın törədicisi və toxunulmazlığın azalması.

Ağciyər infeksiyasının əsas törədiciləri bunlardır:

  • Enterobakteriyalar;
  • mikoplazma;
  • Legionella;
  • xlamidiya;
  • Haemophilus influenzae.

İlk üç patogen mikroorqanizmlərin tipik, sonuncu 4 qrupu atipik ağciyər iltihabına səbəb olur.

Ən çox yayılmış yoluxucu agent streptokokdur. Adətən həm dəridə, həm də tənəffüs yollarında olur və digər xəstəliklərin fonunda zəifləmiş bir immunitet sistemi ilə ağciyərlərə nüfuz edə və onların iltihabına səbəb ola bilər. Enterobacteriaceae adətən xroniki böyrək xəstəliyi olan insanlarda pnevmoniyaya səbəb olur, stafilokok infeksiyasıəsasən yaşlı xəstələrdə diaqnoz qoyulur.

Xlamidiya pnevmoniyası 5 ildən sonra uşaqda daha çox rast gəlinir. Onun müalicəsinin ən təsirli üsulu antibiotiklərdir, minimum müddət 3 həftədir. Mikoplazma adətən səbəb olur ağciyər iltihabı gənclərdə və Haemophilus influenzae ənənəvi olaraq siqaret çəkənlərə təsir göstərir. Legionella infeksiyası ən az yaygındır, lakin belə bir patoloji ciddi nəticələrə səbəb ola bilər.

Pnevmoniya simptomlarının görünüşünü təhrik edə biləcək əlavə risk faktorları var:

  • Xroniki ağciyər xəstəlikləri;
  • Nazofarenksin xroniki infeksiyaları (məsələn,);
  • Sabitlər və ;
  • İmmun çatışmazlığı;
  • doğuş travması;
  • Ürək qüsurları.

Simptomlar

Pnevmoniyanın ilk və ən xarakterik əlamətləri öskürək, təngnəfəslik, döş qəfəsində ağrı, tərləmə ilə müşayiət olunan hərarət və sonradan intoksikasiya əlamətləridir. Quru öskürək bədəndən qurtulmağa çalışdıqda meydana gəlir təhlükəli bakteriyalar nəfəs darlığı ilə müşayiət olunur. Dispne xüsusilə yaşlı xəstələrdə xroniki ürək-damar xəstəlikləri fonunda özünü göstərir.

Temperaturun dəyişməsi ağciyərlərdə infeksiyanın əsas əlamətlərindən biridir. Temperaturun ilk yüksəlməsindən əvvəl uzun bir soyuqluq görünə bilər, sonra termometrdəki rəqəmlər 38-39 dərəcəyə qədər yüksəlir. Gün ərzində temperaturun 1,15 dərəcə düşməsi adətən təxminən 10 gün davam edir, tam stasionar müalicə ilə bu müddət 3-4 günə endirilə bilər.

Pnevmoniya zamanı intoksikasiya toxumaların parçalanmasından sonra yoluxucu patogenlərin və toksinlərin çürümə məhsulları ilə orqanizmin zəhərlənməsidir. Bir uşaqda və böyüklərdə intoksikasiyanı aşağıdakı əlamətlərlə təyin edə bilərsiniz: Baş ağrısı, pis hiss, çaşqınlıq, daha sonra - digər orqanların işində pozğunluqlar (pis nəcis, qarın ağrısı, meteorizm və zəif iştah).

Ağciyərlərin krupoz iltihabının simptomları

Krupoz pnevmoniya, bir və iki tərəfli iltihaba qədər ağciyərin bütün lobunun təsirləndiyi bu xəstəliyin ən təhlükəli növlərindən biridir.

Bu tip pnevmoniyanın simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

  • Bədən istiliyində kəskin artım;
  • Öskürək və inhalyasiya zamanı bir tərəfdən yan ağrılar güclənir;
  • Nəfəs darlığı və quru öskürək inkişaf edir, əvvəlcə nadir, sonra artır;
  • Boyun xəstə ağciyər tərəfdən qırmızı ləkələrlə örtülür və ya tamamilə qızarır;
  • Dodaqlar bir az mavi olur, nazolabial üçbucaq şişir;
  • Bir neçə gündən sonra, öskürəkdə qanla ləkələnmiş qəhvəyi bəlğəm görünə bilər;
  • Şiddətli intoksikasiya ilə xəstə vaxtaşırı huşunu itirir və raves edir.

Atipik pnevmoniyanın simptomları

Pnevmoniya atipik patogenlərdən qaynaqlanırsa, böyüklərdə və uşaqlarda pnevmoniya əlamətləri klassik şəkildən bir qədər fərqlənə bilər.

Mikoplazma infeksiyası ilə pnevmoniyanın ilk əlamətləri rinit, boğaz ağrısı, qızdırma, quru öskürəkdir. Daha sonra əzələ və oynaq ağrıları, burun qanamaları, limfa düyünlərinin iltihabı əlavə edilir. Daha tez-tez belə bir xəstəlik bir uşaqda, məsələn, uşaq bağçasında bir alovlanma zamanı diaqnoz qoyulur.

Bir uşaqda və böyüklərdə xlamidiya ağciyər iltihabının ilk əlamətləri rinit, temperaturun 38-39 dərəcəyə qalxması, limfa düyünlərinin artması, daha sonra xəstəliyin fonunda görünür. allergik reaksiyalar, dermatit, bronxit inkişaf edə bilər.

Legionella tipli ağciyərlərin iltihabının aşkar simptomları titrəmə və şiddətli baş ağrıları və quru öskürək ilə 40 dərəcəyə qədər güclü qızdırma adlandırıla bilər. Pnevmoniyanın bu forması çox vaxt ölümcül olur (50-60%) və adətən yaşlılara təsir edir.

Ağciyərlərin xroniki iltihabının simptomları

Ağciyərlərin xroniki və ya təkrarlanan iltihabı müalicə olunmamış kəskin xəstəlik fonunda başlayır, əgər ağciyərlərdə kiçik bir iltihablı ocaq qalırsa və ya ağır pnevmoniyanın ağırlaşmasıdır.

Pnevmoniya xroniki formada özünü necə göstərir? Əsas əlamətlər bunlardır:

  • Sərt nəfəs;
  • Dövri nəm öskürək, bəzən irinli axıntı ilə;
  • çarpıntılar və nəfəs darlığı;
  • Nazofarenksin və ağız boşluğunun iltihabı;
  • Zəif toxunulmazlıq və polihipovitaminoz;
  • Ümumi zəiflik və intoksikasiya əlamətləri;
  • Gecə tərləmə;
  • zəif iştah və kilo itkisi;
  • Kəskinləşmə dövründə - yorucu öskürək və qızdırma.

Ağciyər infeksiyasının xroniki formasında tənəffüs orqanları öz işlərinin öhdəsindən gəlmir və toxumaları oksigenlə tam təmin edə bilmir, buna görə də ürək ikiqat rejimdə işləməlidir. Nəticədə ürək-damar çatışmazlığı xroniki pnevmoniyanın ən çox görülən ağırlaşmasına çevrilir.

Yetkinlərdə simptomlar

Yetkinlərdə pnevmoniya ilk növbədə klassik quru öskürək ilə müəyyən edilə bilər. Başqalarına tipik xüsusiyyətlər Belə xəstələrdə ağciyərlərin iltihabına aşağıdakılar daxildir:

  • Üşümə, sonra temperaturun sürətlə artması;
  • Minimum səylə belə nəfəs darlığı;
  • (dəqiqədə 100-dən çox ürək döyüntüsü);
  • Sinə ağrısı (plevral təbəqələrin zədələnməsi ilə - plevrit);
  • Şiddətli baş ağrısı, başgicəllənmə;
  • Zəifləmiş toxunulmazlıq səbəbindən səpgilər;
  • Nəcislə bağlı problemlər (ishal və ya bağırsaq hərəkətlərinin tezliyi).

Pnevmoniyanın digər simptomları patogenin növündən, toxunulmazlığın vəziyyətindən və ağciyərin zədələnmə dərəcəsindən asılıdır. At ağır formaları Ağciyər xəstəliyinin ağırlaşmalarına aşağıdakılar daxil ola bilər:

  • Ağciyər ödemi;
  • Abses (irin ilə boşluqların əmələ gəlməsi);
  • , sanrılar və halüsinasiyalar;
  • Pnevmotoraks (plevra bölgəsində havanın yığılması).

Uşaqlarda simptomlar

Uşaqlarda sətəlcəm nadir hallarda ilkin xəstəlikdir, əksər hallarda sətəlcəm şiddətli soyuqdəymə, müalicə olunmamış qrip, bronxit və s. fonunda inkişaf edir.Bu dövrdə valideynlərin pnevmoniyanın əlamətlərini vaxtında ayırd etmələri və aktiv fəaliyyətə başlaması xüsusilə vacibdir. müalicə.

Bir uşaqda tipik pnevmoniya adi halsızlıqdan başlayır, sonra zəiflik, atəş, tərləmə əlavə olunur, daha sonra - başgicəllənmə və iştahanın pozulması. Temperaturdan əlavə, sürətli tənəffüs müşahidə olunur (20-40 sürətlə dəqiqədə 50-dən çox nəfəs).

Ağciyər iltihabını təyin edin balaca uşaq Bütün simptomlar üçün ola bilər:

  • Qrip və ya soyuqdəymədən sonra heç bir yaxşılaşma yoxdur və ya qısa bir baxışdan sonra yenidən temperaturun yüksəlməsi və böyük zəiflik var;
  • Uşaq hərarət və ya öskürək olub-olmamasından asılı olmayaraq nəfəs darlığından əziyyət çəkir;
  • AYRICA klassik əlamətlər SARS - öskürək, qızdırma, axan burun - dərinin güclü solğunluğu var;
  • Uşağın temperaturu yüksəldikdə, antipiretik dərmanlar işləmir;
  • Körpələr davranışlarını dəyişirlər: onlar yaramaz, pis və ya əksinə, çox yatır, yeməkdən imtina edir və ya letarji və letarji olurlar.

Diaqnostika

Çox vaxt, bir xəstədə ağciyər iltihabı olduğundan şübhələnirsinizsə, iştirak edən həkim diaqnoz qoyur. Ancaq xəstə sətəlcəmin klassik simptomlarından birini və ya bir neçəsini taparsa, həmişə əlavə tibbi müayinə üçün müraciət edə bilər.

Pnevmoniya diaqnozunun ən təsirli və populyar üsulları bunlardır:

  1. X-ray müayinəsi. İltihabı və onun ölçüsünü aşkar etməyə imkan verir: bir və ya bir neçə ocaq, seqmentlər, ağciyərin bütün lobu və ya ümumi lezyon.
  2. Bəlğəm tərkibinin təhlili (öskürək yaş olarsa). İnfeksiyanı aşkar etməyə, patogenin növünü təyin etməyə və pnevmoniya üçün müvafiq müalicəni təyin etməyə kömək edir.
  3. Qan analizi. Qanın tərkibində və miqdarında dəyişikliklər xəstəliyin xarakterini və sətəlcəm törədicisinin növünü müəyyən etməyə kömək edəcəkdir.
  4. . Yalnız saxlanılır son çarə və yalnız qoymağa imkan vermir dəqiq diaqnoz pnevmoniya ilə, həm də təsirlənmiş bronxları tam şəkildə yoxlayın.

Müalicə

Pnevmoniyanı xəstəxanada və ya evdə necə müalicə etmək olar? Bu sual xəstələri və onların ailələrini çox narahat edir, lakin burada dəqiq cavab yoxdur. Xəstəliyin mütərəqqi və mürəkkəb formaları ilə stasionar müalicə lazımdır, lakin pnevmoniyanın yüngül forması ilə həkim bütün tövsiyələrinə ciddi riayət etmək və müntəzəm testlər aparmaq şərti ilə evdə kompleks müalicəyə icazə verə bilər.

Ağciyərlərin iltihabının müalicəsinin əsas üsulları:

  • Antibakterial preparatlar. Pnevmoniya üçün antibiotiklər əsasdır terapevtik üsul. Xəstəliyin yüngül formalarında antibiotiklər tablet və kapsullarda, kompleks və atipik iltihabla - venadaxili və ya əzələdaxili enjeksiyonlarla tövsiyə olunur.
  • Xəstəxana şəraitində qeyri-farmakoloji müalicə üsulları. Bunlar fizioterapevtik prosedurlardır, ultrabənövşəyi şüalanma və s.
  • Ev müalicələri. Evdə, antibiotiklərə əlavə olaraq, belə istifadə edə bilərsiniz təsirli yollar, xardal sarğı, nəfəs məşqləri, bitki müalicəsi kimi.
  • Balanslaşdırılmış pəhriz. Pnevmoniyanın müalicəsi dövründə həm uşaq, həm də böyüklər kompleks qidalanmaya ehtiyac duyurlar yüksək məzmun vitaminlər, bol mayelər, bağırsaqları stimullaşdıran məhsullar.

Qarşısının alınması

Ağciyərlərin iltihabının qarşısının alınması, ilk növbədə, evdə toxunulmazlığın gücləndirilməsidir: yaxşı qidalanma, qəbul multivitamin kompleksləri mövsümdənkənar, müntəzəm gəzintilər, orta fiziki fəaliyyət.

Digər xəstəliklərin fonunda ikincili pnevmoniyanın inkişafına səbəb olmamaq üçün aşağıdakı profilaktik tədbirlər kömək edəcəkdir:

  1. 65 yaşdan yuxarı şəxslər üçün - müəyyən növ streptokok patogenlərinə qarşı müntəzəm peyvəndlər.
  2. Bütün ailə üçün illik qrip peyvəndi.
  3. Soyuq mövsümdə məhdudlaşdırın fiziki məşğələ və hipotermiyadan qaçın.
  4. Qrip və SARS epidemiyaları zamanı mikroorqanizmləri çıxarmaq üçün əllərinizi daha tez-tez sabun və su ilə yuyun.
  5. Siqaret çəkməyin - siqaret ağciyərlərin və bronxların soyuq infeksiyalara qarşı müqavimətini azaldır.
  6. Dərhal belə müalicə edin xroniki xəstəliklər sinüzit, tonzillit və ümumi kariyes kimi.
  7. Pnevmoniya olan insanlarla təmasdan çəkinin.

Müxtəlif formalarda ağciyər iltihabı həm böyüklər, həm də uşaqlar arasında çox yayılmış bir xəstəlikdir. Ağciyər zədələnməsini soyuqdəymə və ya qripdən vaxtında ayırd etmək və başlamaq üçün hər kəs bu xəstəliyin əsas əlamətlərini bilməlidir. tam müalicə xəstəxanada və ya evdə.

Sətəlcəm(başqa ad -) dir infeksiya, məğlubiyyətin baş verdiyi alveollar - Qanı oksigenlə doyuran nazik divarlı veziküllər. Ağciyərlərin iltihabı ən çox yayılmış xəstəliklərdən biri hesab olunur, çünki ağciyərlər və insanın tənəffüs sistemi yoluxucu xəstəliklərə çox həssasdır.

Pnevmoniyanın növləri lezyonun sahəsi ilə müəyyən edilir. Beləliklə, ocaqlı pnevmoniya ağciyərin yalnız kiçik bir hissəsini tutur, seqmentar pnevmoniya ağciyərin bir və ya bir neçə seqmentinə təsir göstərir, lobar pnevmoniya ağciyərin lobuna yayılır, birləşən pnevmoniya ilə, kiçik ocaqlar daha böyüklərə birləşir, ümumi pnevmoniya ağciyərə təsir göstərir. bütünlüklə.

Kəskin pnevmoniyada iltihablı bir proses baş verir ağciyər toxuması, adətən olan bakterial təbiət. Mütləq bir xəstəxanada aparılmalı olan xəstəliyin müalicəsinin müvəffəqiyyəti birbaşa xəstənin nə qədər vaxtında kömək istəməsindən asılıdır. Krupoz iltihabı ilə xəstəlik qəflətən inkişaf edir: bir insanın bədən istiliyi kəskin şəkildə yüksəlir, 39-40 ° C-ə çatır, sinə ağrısı, şiddətli üşümə, quru öskürək hiss edir. müəyyən vaxt bəlğəmlə öskürəyə çevrilir.

Uşaqlarda və böyüklərdə ağciyərlərin iltihabı bəzi simptomların silinməsi ilə də keçə bilər. Beləliklə, xəstə varlığını güman edə bilər, lakin zəiflik, orta bədən istiliyi, öskürək çox uzun müddət davam edir.

Bundan əlavə, birtərəfli pnevmoniya (bir ağciyər təsirlənir) və ikitərəfli pnevmoniya (hər iki ağciyər təsirlənir). Ağciyərlərin ilkin iltihabı müstəqil bir xəstəlik kimi, ikincili isə başqa bir xəstəliyin fonunda inkişaf etmiş bir xəstəlik kimi baş verir.

Pnevmoniyanın səbəbləri

Pnevmoniyanın ən çox yayılmış səbəbidir Pnevmokok və ya Haemophilus influenzae . Bundan əlavə, pnevmoniyanın törədicisi kimi çıxış edə bilər mikoplazma , legionella , xlamidiya və başqaları.Bu günə qədər xəstəliyin qarşısını alan və ya onun əlamətlərini əhəmiyyətli dərəcədə yüngülləşdirən peyvəndlər mövcuddur.

Sağlam insanın ağciyərlərində az sayda bakteriya var. onlara daxil olan, tam hüquqlu immunitet sistemini məhv edir. Amma müəyyən səbəblərə görə bədənin qoruyucu funksiyaları işləmirsə, insanda pnevmoniya yaranır. Yuxarıda göstərilənləri nəzərə alaraq, pnevmoniya ən çox yüngül olan xəstələrdə olur toxunulmazlıq , yaşlılar və uşaqlar.

Xəstəliyin törədicisi insan ağciyərlərinə daxil olur Hava yolları. Məsələn, ağızdan bakteriya və ya virus ehtiva edən mucus ağciyərlərə daxil ola bilər. Axı, sağlam insanlarda nazofarenksdə bir sıra pnevmoniya törədiciləri mövcuddur. Həmçinin, bu xəstəliyin baş verməsi patogenlərin olduğu havanın inhalyasiyasına səbəb olur. Haemophilus influenzae səbəb olduğu pnevmoniyanın ötürülmə yolu hava-damcıdır.

Uşaqlarda pnevmoniyanın inkişafı erkən yaş aşağıdakı amillərlə təhrik edilir: doğuş zamanı alınan xəsarətlər, intrauterin Və asfiksiya , anadangəlmə qüsurlarürəklər Və ağciyər , kistik fibroz , irsi, hipovitaminoz .

Uşaqlarda məktəb yaşı olması səbəbiylə ağciyərlərdə iltihab inkişaf edə bilər nazofarenksdə xroniki infeksiya ocaqları , relapslarla müşayiət olunan bronxit , kistik fibrozA , immun çatışmazlığı , qazanılmış ürək qüsurlarıA .

Yetkinlərdə pnevmoniya səbəb ola bilər Xroniki bronxit və ağciyər xəstəlikləri, ağır siqaret çəkmə, , immun çatışmazlığı döş qəfəsindən əməliyyat olunub və qarın boşluğu, Və asılılıq .

Pnevmoniya əlamətləri

Əksər hallarda uşaqlarda, eləcə də böyüklərdə pnevmoniya başqa bir xəstəlik nəticəsində baş verir. Pnevmoniya şübhəsi xəstədə özünü göstərən bir sıra simptomlara imkan verir. Pnevmoniyanın bəzi əlamətlərinə xüsusi diqqət yetirilməlidir. Beləliklə, pnevmoniya ilə ən çox ağır simptom xəstəlik öskürəyə çevrilir. Vəziyyət xəstənin bundan sonra yaxşılaşdığını xəbərdar etməlidir özünü pis hiss edir soyuqdəymə zamanı və ya soyuqdəymə müddəti yeddi gündən çox.

Pnevmoniyanın digər əlamətləri də var: dərindən nəfəs almağa çalışarkən öskürək, SARS-in adi simptomlarını müşayiət edən dərinin kəskin solğunluğunun olması, nisbətən aşağı bədən temperaturunda nəfəs darlığının olması. Xəstədə pnevmoniyanın inkişafı ilə antipiretik qəbul etdikdən sonra bədən istiliyi azalmır ( , ).

Qeyd etmək lazımdır ki, yuxarıda göstərilən sətəlcəm əlamətləri olduqda, dərhal bir mütəxəssisdən kömək istəməlisiniz.

Pnevmoniyanın simptomları

Xəstəliyin inkişafı prosesində bir şəxs pnevmoniyanın müəyyən əlamətlərini göstərir. Beləliklə, bədən istiliyi kəskin şəkildə yüksəlir - 39-40 dərəcəyə qədər yüksələ bilər, öskürək var, bu zaman irinli bəlğəm buraxılır. Pnevmoniyanın aşağıdakı simptomları da baş verir: ağrı sinə içində , güclü , daimi zəiflik . Gecələr xəstə çox ola bilər ağır tərləmə. Xəstəliyin müalicəsinə vaxtında başlamasanız, sətəlcəm çox sürətlə inkişaf edəcək və hətta ölümlə nəticələnə bilər. Bu xəstəliyin sətəlcəm əlamətlərinin daha az ifadə olunduğu növləri var. Bu vəziyyətdə xəstədə zəiflik hissi ola bilər.

Pnevmoniyanın diaqnozu

Bu günə qədər həkimlər müxtəlif müayinə üsullarından istifadə edərək pnevmoniyaya dəqiq diaqnoz qoymaq imkanına malikdirlər. Xəstənin müraciətindən sonra mütəxəssis, ilk növbədə, ətraflı sorğu keçirir, xəstəni dinləyir. Bəzi şübhəli hallarda, klinik analiz qan və həmçinin rentgen müayinəsi. Əlavə tədqiqat olaraq bəzi hallarda CT scan sinə, bronxoskopiya izlədi , sidik analizi və iştirak edən həkim tərəfindən təyin olunan digər müayinələr.

Bu tədqiqatların nəticələri yüksək dəqiqliklə pnevmoniya diaqnozu qoymağa imkan verir.

Pnevmoniyanın müalicəsi

Pnevmoniyanın müalicəsində mühüm müvəffəqiyyət amili seçilmə, həmçinin dərmanın xəstənin bədəninə daxil olmasının dozası və üsullarıdır. Beləliklə, antibiotiklər həm tabletlər, həm də şərbətlər şəklində verilir və qəbul edilir. Dərmanlar pnevmoniyanın törədicinin növündən asılı olaraq seçilir.

Həmçinin sətəlcəm müalicə prosesində, bir sıra dərmanlar bronxodilator xüsusiyyətlərə malik olan . Vəziyyət bir qədər yaxşılaşdıqdan sonra, xəstənin bədən istiliyi normallaşdıqda, pnevmoniyanın müalicəsi fizioterapiya və massoterapiya. Bu üsulların istifadəsi ilə yaxşılaşma daha sürətli baş verir. Sağaldıqdan sonra bəzi hallarda xəstəyə müalicənin müvəffəqiyyətini müəyyən etmək üçün ikinci rentgen təyin olunur.

Pnevmoniyanın əsas müalicəsi kursu bitdikdən sonra xəstəyə əlavə doza təyin edilir vitamin kompleksi bir ay ərzində. Həqiqətən də, sətəlcəm zamanı orqanizmdə çoxlu sayda faydalı mikroorqanizmlər əmələ gəlir. B vitaminləri .

Hər gün pnevmoniya keçirmiş insanlara xüsusi dərslər keçmək tövsiyə olunur. nəfəs məşqləri . Bunlar sinənin hərəkətliliyini artırmağa kömək edən məşqlərdir, həmçinin xəstəlik nəticəsində yarana biləcək yapışmaların uzanmasıdır. Tənəffüs məşqləri xüsusilə yaşlı xəstələr üçün göstərilir. Həmçinin, xəstəlikdən sonra insanlar daha tez-tez təmiz havada olmalıdırlar.

Bunu nəzərə alaraq düzgün yanaşma müalicə üçün, sağalma xəstəliyin başlanğıcından 3-4 həftə sonra baş verir.

Həkimlər

Dərmanlar

Pnevmoniyanın qarşısının alınması

Pnevmoniyanın qarşısının alınması üsulları bronxit və kəskin profilaktika ilə üst-üstə düşür tənəffüs yoluxucu xəstəliklər. Uşaqları çox erkən yaşlarından başlayaraq tədricən və müntəzəm olaraq səbirləndirmək lazımdır. İmmunitet sistemini gücləndirmək, həmçinin immun çatışmazlığı vəziyyətini təhrik edən amillərin qarşısının alınması da vacibdir.

Kəskin sətəlcəm üçün risk faktoru daimi yataq istirahəti və bir sıra dərmanlar qəbul edərkən baş verən mikrotromboz meylidir ( infeksiya , bisekurin , ). Kəskin pnevmoniyanın qarşısını almaq üçün bu məsələ, hər gün fizioterapiya məşqləri etmək tövsiyə olunur, nəfəs məşqləri, masaj. Xüsusi diqqət T və B toxunulmazlığının azalması səbəbindən yaşlı yaşda xəstələrdə pnevmoniyanın qarşısının alınmasına yönəldilməlidir.

Pəhriz, pnevmoniya üçün qidalanma

Dərman müalicəsi kursu ilə paralel olaraq, pnevmoniya xəstələrinə qidalanmada müəyyən prinsiplərə riayət etmək tövsiyə olunur ki, bu da daha effektiv müalicə nəticələrinə nail olmağa imkan verir. Bəli, dövr ərzində kəskin kurs sətəlcəm, xəstənin müşahidəsi göstərilir , enerji dəyəri bu da 1600-1800 kkal-dan çox deyil. İltihabi prosesi azaltmaq üçün duz qəbulunu məhdudlaşdırmaq lazımdır (xəstəyə gündə 6 q duz kifayətdir), həmçinin qidaların miqdarını artırmaq lazımdır. yüksək məzmun vitamin C və R. Qara qarağat, qarğıdalı, yabanı qızılgül, göyərti, sitrus meyvələri, limon, moruq və s. xüsusilə qiymətli məhsullar hesab olunur. içmə rejimi- Gündə ən azı iki litr maye içmək. Bədəndə lazımi miqdarda kalsiumun olmasını təmin etmək üçün daha çox süd məhsulları istehlak etməyə dəyər və eyni zamanda oksalik turşusu olan yeməkləri diyetdən çıxarın.

Kiçik porsiyalar olmalıdır, gündə altı dəfə. Pnevmoniyanın müalicəsi zamanı tərəvəz, meyvə, giləmeyvə, zoğal şirəsi, limonlu çay, süd xörəkləri, yumurta, dənli bitkilər və dənli bitkilərdən selikli həlimlər, ət və balıqdan az yağlı bulyonlar xüsusilə faydalı yeməklər və məhsullar hesab olunur. Zəngin xəmir, yağlı, duzlu və hisə verilmiş qidalar, yağlar, şokolad, ədviyyatlar yeməməlisiniz.

Sağalma prosesində xəstənin qida rasionu əlavə zülallar hesabına daha çox kalorili edilməli, mədə və mədəaltı vəzinin ifrazını yaxşılaşdıran qidalar da istehlak edilməlidir.

Pnevmoniyanın ağırlaşmaları

Pnevmoniyanın ağırlaşmaları kimi xəstələr bir sıra ciddi şərtlərlə qarşılaşa bilərlər: Və ağciyərO , plevra empieması , plevrit , kəskin tənəffüs çatışmazlığının təzahürləri , perikardit , sepsis , ağciyər ödemi . Müalicə rejimi səhv seçilmişsə və ya xəstədə açıq bir immun çatışmazlığı varsa, pnevmoniya ölümcül ola bilər.

Mənbələrin siyahısı

  • Tənəffüs orqanlarının xəstəlikləri / red. N.R.Paleeva. M.: Tibb, 2000.
  • Manerov F.K. Kəskin pnevmoniyanın diaqnostikası və müalicəsi: t.ü.f.d. dis. ... dok. bal. Elmlər. - 1992.
  • Fedorov A.M. Kəskin pnevmoniyanın diaqnostikası və müalicəsi üçün ehtiyatlı üsullar: Dissertasiyanın xülasəsi. dis. ... dok. bal. Elmlər. - M., 1992.
  • Zilber Z.K. Təcili pulmonologiya. - M.: GEOTAR-Media, 2009.

Pnevmoniya nədir?

Pnevmoniya ağciyərlərin tənəffüs hissələrinin üstünlük təşkil edən iltihabı və intraalveolyar eksudasiyanın olması ilə xarakterizə olunan kəskin yoluxucu xəstəlikdir.

Pnevmoniyanın səbəbləri

Sətəlcəm polietioloji xəstəlikdir, yəni çoxlu sayda müxtəlif patogenlər, o cümlədən bakteriyalar (pnevmokok, Haemophilus influenzae, moraxella, streptokok, stafilokok və s.), hüceyrədaxili patogenlər (mikoplazma, xlamidiya, legionella və s.) səbəb ola bilər. ), viruslar (qrip, parainfluenza, rinovirus və s.) və hətta göbələklər (candida, aspergillus və pneumocystis).

Hüceyrədaxili patogenlər və virusların səbəb olduğu pnevmoniya adətən "atipik" adlanan ayrı bir qrup kimi təsnif edilir. Bu, onların klinik mənzərəsinin xüsusiyyətləri, həmçinin xəstəliyin diaqnozu və müalicəsinə bir qədər fərqli yanaşmalar ilə bağlıdır. Öz növbəsində, mantar etiologiyalı pnevmoniya yalnız toxunulmazlığın əhəmiyyətli dərəcədə azalması (HİV infeksiyası və s.) Xəstəlik ehtimalını əhəmiyyətli dərəcədə artıran bir çox müxtəlif amillər var. Onlardan ən mühümləri bunlardır:

  • siqaret və alkoqolizm
  • sinə travması
  • ürək, böyrəklər, ağciyərlər və digər daxili orqanların xəstəlikləri
  • immun çatışmazlığı vəziyyətləri və stress
  • uzun yataq istirahəti (hipostatik pnevmoniya)
  • onkoloji xəstəliklər
  • uzun müddətli qalmaq xəstə süni ventilyasiya ağciyərlər
  • udma aktının pozulması (aspirasiya pnevmoniyası)
  • qocalıq (60 yaşdan yuxarı) və s.

Çox vaxt pnevmoniyanın törədicisi kiçik aerozol damcılarının bir hissəsi kimi tənəffüs yolları vasitəsilə ağciyərlərə daxil olur, daha az tez-tez bədəndəki digər infeksiya ocaqlarından qan axını ilə. Ağciyər toxumasına daxil olması nəticəsində iltihab meydana gəlir. Qan hüceyrələri və makrofaqlar fəal şəkildə bu yerə tələsir və eksudat burada toplanır. fərdi mikroorqanizmlər, pnevmoniyaya səbəb olur, ağciyər toxumasının sahələrinin nekrozuna və məhvinə səbəb olan toksinləri buraxmağa qadirdir.

Pnevmoniyanın əlamətləri və simptomları

Pnevmoniyanın klinik mənzərəsi əsasən xəstəliyin törədicisi (səbəbi), həmçinin ağciyərin özünün zədələnmə dərəcəsi ilə müəyyən edilir. Bununla belə, bundan asılı olmayaraq, demək olar ki, həmişə zəiflik və yorğunluq, baş ağrısı və yorğunluq şəklində ümumi simptomlarla xarakterizə olunur. əzələ ağrısı, iştahsızlıq. Bütün bunlar titrəmə və bədən istiliyinin 38-40 ° C-ə qədər kəskin artması ilə müşayiət olunur. Pnevmoniya üçün quru öskürək də xarakterikdir, bir müddət sonra selikli yiringli bəlğəmin ayrılması çətin olan yaş olur. Eyni zamanda, xəstələr sinə ağrısından şikayət edə bilərlər, tənəffüs və öskürək ilə ağırlaşır, bu da öz növbəsində plevranın zədələnməsini göstərir. Çox vaxt ağır pnevmoniya kursu nazolabial üçbucaq bölgəsində nəfəs darlığı, solğunluq və üzün dərisinin siyanozu ilə müşayiət olunur. Uşaqlarda və yaşlılarda xəstəliyin klinik mənzərəsində ümumi simptomların əhəmiyyətli dərəcədə üstünlük təşkil edə biləcəyini qeyd etmək vacibdir. Klinik və rentgenoloji məlumatlar əsasında ağciyər lezyonunun həcmindən asılı olaraq ocaqlı, lobar (krup) və total pnevmoniyalar fərqləndirilir.

Fokal pnevmoniya tez-tez yuxarı tənəffüs yollarının viral infeksiyası (qrip, paraqrip, adenovirus infeksiyası və s.) Xəstəliyin özü tez-tez temperaturun artması və quru öskürəyin görünüşü ilə tədricən (infeksiyanın ikinci "dalğası" şəklində) başlayır. Fokal pnevmoniya ilə ağciyərlərin aşağı hissələri əsasən təsirlənir (adətən sağda).

Krupoz pnevmoniya prosesdə plevranın məcburi iştirakı ilə ağciyərin ən azı bir lobunun zədələnməsi ilə xarakterizə olunur. Xəstəlik, əksinə, şiddətli bir soyuqluq və bədən istiliyinin 39-40 ° C-ə qədər kəskin artması ilə başlayır. Bununla demək olar ki, eyni vaxtda, plevranın müşayiət olunan zədələnməsi səbəbindən sinə ağrısının görünüşü qeyd olunur. Krupoz pnevmoniya ilə öskürək gün ərzində birləşir və əvvəlcə nəm təbiətdə ola bilər. Bəzən xəstəlik istirahətdə təngnəfəslik və yanaqların qızdırmalı qızartı ilə müşayiət olunur, lezyonun tərəfində daha aydın görünür.

Müxtəlif etiologiyalı pnevmoniyanın klinik gedişatının xüsusiyyətləri

Stafilokok pnevmoniyası ağciyər toxumasının geniş nekrozunun inkişafı üçün yüksək tendensiya ilə xarakterizə olunur, sonra orada abseslərin əmələ gəlməsi. Bəzi məlumatlara görə, böyüklərdə bu etiologiyalı pnevmoniyadan ölüm 30-40% -ə çatır. Xəstəlik yüksək kəskin başlanğıc ilə xarakterizə olunur febril qızdırma(40-41°C-ə qədər) və irinli bəlğəmin çoxlu ifrazı. Bəzən qarışıqlıq və müsbət meningeal simptomların olması ilə müşayiət olunur.

streptokok pnevmoniyasıəsasən epidemiya epidemiyası zamanı baş verir tənəffüs xəstəlikləri. Çox vaxt plevrit və ya plevral empiema ilə çətinləşir. Streptokok pnevmoniyası ilə də xarakterizə olunur erkən inkişaf bol irinli bəlğəmin görünüşü ilə ağciyər toxumasının nekrozu.

Mikoplazma pnevmoniyası inkişafının ən başlanğıcında adi bir soyuqluğa bənzəyir. Bu zaman xəstəliyin ilk əlamətləri qızdırma, halsızlıq, burun axması (rinit) və boğaz ağrısıdır. Bir müddət sonra pnevmoniyanın birbaşa əlaməti olan təngnəfəslik də bu əlamətlərə qoşulur. Xüsusilə təcrid olunmuş qruplarda (uşaq bağçaları, məktəblərdə və s.) uşaqlar və yeniyetmələr arasında mikoplazmal pnevmoniya halları yüksəkdir.

Xlamidiya pnevmoniyası faringit, eləcə də uzun müddət davam edən quru öskürək və axan burun görünüşü ilə başlayır. Xəstəliyin sonrakı gedişi nəfəs darlığı və temperaturun uzun müddət artması ilə müşayiət olunur ki, bu da əslində pnevmoniyadan şübhələnməyə imkan verir.

Hazırda inkişaf legionella pnevmoniyasıƏsasən çoxmərtəbəli binaların və ofis binalarının çirklənmiş kondisioner sistemi ilə təmasda baş verir. Xəstəlik iştahsızlıq, baş ağrısı, halsızlıq, bəzən ishal (ishal) ilə başlayır. Öskürək, boğaz və sinə ağrısı kimi simptomlar bir qədər sonra görünür. Legionella pnevmoniyası uşaqlarda demək olar ki, heç vaxt baş vermir.

Ən çox tez-tez ağırlaşmalar pnevmoniyalar kəskindir tənəffüs çatışmazlığı və tənəffüs çətinliyi sindromu, plevrit, plevra empieması və ağciyər absesi, cor pulmonale, endokardit, miokardit və perikardit, toksik şok, meningit və qlomerulonefrit, DİK və s.

Pnevmoniyanın diaqnozu

Pnevmoniya diaqnozu instrumental və laboratoriya tədqiqat metodlarının nəticələrini nəzərə alaraq xəstəliyin klinik mənzərəsi əsasında qurulur. Auskultasiya zamanı ağciyər zədəsi üzərində yaş səslər, krepitus, bronxial tənəffüs və s. auskultasiya edilə bilər. Bununla belə, pnevmoniya diaqnozunu təsdiqləmək üçün demək olar ki, həmişə döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası tələb olunur.

Sətəlcəmin törədicisini müəyyən etmək lazımdırsa, bəlğəmin və ya bronxların yuyulmasının mikroskopik müayinəsi, polimeraza zəncirvari reaksiya (PZR) və fermentlə əlaqəli immunosorbent analizi (ELISA), dolayı hemaqlütinasiyanın qarşısının alınması testi (ITHA), dolayı hemaqlütinasiya testi (RIHA) və s. istifadə olunur. qeyri-spesifik üsullar pnevmoniyanın laboratoriya diaqnostikası tam qan sayımı (CBC), sidik analizi (CAM) və elektrokardioqrafiya (EKQ) daxildir. Bu üsullar xəstəliyin şiddətini qiymətləndirməyə, həmçinin ağırlaşmaların mövcudluğunu müəyyən etməyə imkan verir.

Pnevmoniyanın differensial diaqnostikası vərəmlə aparılır və Ağciyər xərçəngi, pnevmonit və sistemik qırmızı qızartı, pankreatit və perforasiya olunmuş mədə xorası, qaraciyər absesi, appendisit və s.

Pnevmoniyanın müalicəsi və qarşısının alınması

Pnevmoniyanın müalicəsi xəstəliyin şiddətindən, ağırlaşmaların mövcudluğundan və xəstənin yaşından asılıdır. Xəstəxanaya yerləşdirmə ehtiyacı mövcud göstəricilərə uyğun olaraq həkim tərəfindən müəyyən edilir. Pnevmoniya xəstəsinin qidalanması kifayət qədər yüksək kalorili olmalı və eyni zamanda minimum həzm olunmayan qidalardan ibarət olmalıdır. Pəhrizdə tərəvəz və meyvələri daxil etmək, bol maye vermək (bəlğəmin ayrılmasını yaxşılaşdırmaq və susuzlaşdırmanın qarşısını almaq üçün) məqsədəuyğundur.

Pnevmoniyanın müalicəsinin əsas komponentləri bunlardır antibakterial agentlər(amoksisillin, azitromisin, levofloksasin və s.). Dərmanın seçimi, dozası, istifadə tezliyi və müddəti də xəstənin yaşını, pnevmoniyanın klinik mənzərəsinin xüsusiyyətlərini və mövcudluğunu nəzərə alaraq həkim tərəfindən müəyyən edilir. müşayiət olunan xəstəliklər. IN Son vaxtlar pnevmoniyanın müalicəsində, bir neçə birləşmə antibakterial dərmanlar co orta müddət terapiya ən azı 7-10 gündür.

Məhsuldar öskürəyin olması ekspektoranların (lazolvan, bromeksin və s.) və bəlğəm inceltici (ACC) dərmanlarının istifadəsi üçün göstəricidir. Eyni zamanda, quru öskürək (və ya ümumiyyətlə olmadan) olan pnevmoniya xəstələri onlardan istifadə etməkdən çəkinməlidirlər. Nəfəs darlığını aradan qaldırmaq üçün inhalyasiya edilmiş bronxodilatatorların (berodual və berotek, salbutamol və s.) istifadəsi tövsiyə olunur. Eyni zamanda qeyd etmək lazımdır ki ən yaxşı yol onların çatdırılması bir nebulizer istifadə edərək inhalyasiya yolu ilə həyata keçirilir. antipiretiklər (parasetamol, asetilsalisil turşusu) sətəlcəm zamanı xəstənin yaşından və müşayiət olunan xəstəliklərin mövcudluğundan asılı olaraq göstərişlərə görə (adətən 38 ° C-dən yuxarı bədən istiliyində) alınır. Pnevmoniya ilə multivitaminlərlə immunomodulyator terapiyaya kifayət qədər diqqət yetirilməlidir.

Kəskin pnevmoniyanın qarşısının alınması, ilk növbədə, sağlam həyat tərzinin qorunmasından və bədənin ümumi gücləndirilməsindən ibarətdir. Eyni zamanda, kəskin respirator infeksiyaların qarşısının alınması daha az əhəmiyyət kəsb etmir. Eyni məqsədlə, pnevmoniyaya meylli olan bütün amillərin təsiri istisna edilməlidir. Əsasən uzun müddət yataq istirahəti olan yaşlı insanlarda baş verən hipostatik pnevmoniyanın qarşısını almaq üçün kürəyin bütün səthinə aşağıdan yuxarıya yüngül bir şəkildə vurmaqla xəstəni qarnına çevirərək sinə masajı etmək lazımdır. Kifayət qədər effektiv üsuldur nəfəs məşqlərişişmə oyuncaqdan istifadə etməklə.

Ağciyərlərin iltihabı (sətəlcəm) həm uşaqlar, həm də böyüklər arasında yayılmış təhlükəli bir xəstəlikdir. Xəstəliyin laqeyd forması hətta ölümlə də doludur.

Pnevmoniyanın əsas səbəbləri

Pnevmoniya kəskindir patoloji vəziyyət ağciyərlərin yoluxucu və iltihablı lezyonlarına görə. Pnevmoniyanın başlanğıcı və inkişafı üçün təxribatçı ola bilər müxtəlif növlər patogenlər və zərərli mikroorqanizmlər.

Pnevmoniyanın inkişafına kömək edən əsas amillər arasında aşağıdakılar fərqlənir:

  • xroniki xəstəliklərin olması;
  • nazofarenksin xəstəlikləri;
  • hipotermiya;
  • avitaminoz;
  • tez-tez soyuqdəymə;
  • stresli vəziyyətlər;
  • pis iş şəraiti (kir, toz);
  • zəif immunitet sistemi;
  • ürək çatışmazlığı;
  • dərmanların uzun müddət və nəzarətsiz istifadəsi;
  • sinə və ya qarın üzərində cərrahiyyə;
  • üfüqi vəziyyətdə uzun müddət qalma;
  • gigiyena qaydalarına əməl edilməməsi;
  • sui-istifadə pis vərdişlər xüsusilə siqaret.

Bir qayda olaraq, pnevmoniya xəstəliyin daşıyıcısı ilə əlaqə qurarkən hava damcıları ilə ötürülür. Beləliklə, diqqətli olmaq lazımdır ictimai yerlər böyük izdiham olan yerdə: ictimai nəqliyyat, mağazalar, ofislər. İmmunitet sistemi normaldırsa, orqanizm infeksiyanın öhdəsindən müstəqil şəkildə gələ bilir, xəstəliyin inkişafının qarşısını alır.

Pnevmoniyanın təsnifatı

Pnevmoniya müxtəlif parametrlərə görə, xəstəliyin inkişaf dərəcəsindən və təbiətindən, həmçinin patogenin növündən asılı olaraq təsnif edilir.

Şiddətinə görə sətəlcəm dörd növə bölünür.

Yüngül forma - yüngül intoksikasiya və xəstəliyin simptomlarının zəif təzahürü ilə xarakterizə olunur - bədən istiliyinin bir qədər artması, hırıltı olmadan təmiz hətta nəfəs alma, normal göstəricilər qan təzyiqi.

Orta - xarakterizə olunur orta dərəcə intoksikasiya dövrü, bədən istiliyi 38 dərəcədən yuxarı, aşağı qan təzyiqi, taxikardiya, nəfəs darlığı.

Şiddətli - açıq intoksikasiya, bədən istiliyinin 39 dərəcədən yuxarı olması, qan təzyiqinin güclü düşməsi, limfa düyünlərinin şişməsi, ağır nəfəs.

Həm də sonuncu forma son dərəcə çətindir.

Patogendən asılı olaraq pnevmoniya aşağıdakı növlərə bölünür:

Sətəlcəmin müəyyən edilməsi vəziyyəti xəstəliyin aşkar simptomların təzahürü olmadan davam etməsi ilə daha da ağırlaşır.

Pnevmoniyanın simptomları sadə soyuqdəymə əlamətlərinin təzahürü ilə başlayır. Ümumi bir nasazlıq, burun tıkanıklığı, hapşırma, kiçik var. Zamanla pnevmoniya əlamətləri güclənir, var aşağıdakı əlamətlər Patoloji prosesin inkişafı:

  • Üşümə görünüşü ilə bədən istiliyinin 40 dərəcəyə qədər artması.
  • Bəlğəm ifrazı ilə müşayiət olunan öskürək.
  • Sinə, boğaz, bronx və traxeyada ağrıların görünüşü.
  • Nəfəs almaqda çətinlik ola bilər.
  • Səslənənlər görünür.
  • Nəbzin artması və sürətlənməsi var.

Sinə içində ağrı, bir qayda olaraq, inhalyasiya və öskürək tutmaları ilə baş verir. İfraz edilən bəlğəm irinli sirrdən ibarət ola bilər, bəzən hətta qanla örtülmüşdür.

Semptomların inkişafı və kəskin pisləşməsi rifah birdən baş verir. xarakterik xüsusiyyət aşağı tənəffüs yollarının iltihabı antipiretik dərmanların qəbulunun effektivliyinin olmamasıdır. Vəziyyəti ağırlaşdırmamaq üçün həkimə müraciət etməyinizə əmin olun.

Pnevmoniya üçün diaqnostik tədbirlər

Semptomlar incə ola biləcəyindən və əlamətlər soyuqdəyməyə bənzədiyindən diaqnozu dəqiq müəyyən etmək üçün müvafiq müayinədən keçmək lazımdır.

İlk növbədə, iştirak edən həkim xəstəni müayinə etməli, bütün simptomlarla tanış olmalı və xəstənin tarixini öyrənməlidir. Pnevmoniyadan şübhələnirsinizsə, aşağıdakı diaqnostika tələb olunur:

  • Stetoskopla ağciyərlərə qulaq asmaq.
  • Bədən istiliyinin ölçülməsi və nəzarəti.
  • Döş qəfəsinin rentgenoqrafiyasının aparılması.
  • Bəlğəm analizinin aparılması.
  • Qan və sidik laboratoriya testləri.
  • Ağciyərlərin kompüter tomoqrafiyası.

Nəzərə almaq lazımdır ki, xəstəliyin başlanğıcında diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün və müalicə kursundan 2 həftə sonra iltihab ocağının yox olduğunu təsdiqləmək üçün diaqnostik müayinə aparılır.

Xəstəliyin ilk əlamətləri görünəndə və pnevmoniyadan şübhələndikdə, iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilməli olan müalicə kursuna vaxtında başlamaq lazımdır. Dərmanların məqsədi patogenin növünə uyğun olaraq təyin edilir. Antibakterial dərmanlar məcburidir. Antibiotik və digər dərmanları müstəqil seçmək və satın almaq tövsiyə edilmir.

Bir qayda olaraq, xəstələr xəstəxanaya yerləşdirilir. yüngül forma pnevmoniya ciddi tibbi nəzarət altında müalicə edilə bilər. Xəstəxanaya yerləşdirmə üçün göstərişlər xəstənin vəziyyətindən, xəstəliyin gedişindən və təbiətindən, həmçinin müşayiət olunan xəstəliklərin mövcudluğundan asılı olaraq həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Bu xüsusiyyətlərə əlavə olaraq, aşağıdakı hallarda xəstəxanaya yerləşdirmə tövsiyə olunur:

  • hamiləlik zamanı;
  • antibiotik terapiyasının səmərəsizliyi ilə;
  • 60 yaşdan yuxarı yaşda;
  • xəstənin istəyi ilə.

Terapevtik terapiya hər bir fərdi vəziyyətdə fərdi olaraq seçilir. X-ray nəzarətini həyata keçirmək və qan sayına nəzarət etmək vacibdir.

Tibbi terapiya

Pnevmoniyanın müalicəsinin əsaslarından biri antibakterialdır. Pnevmoniyanın ağırlaşmalarının inkişafının qarşısını almaq üçün onlar patogenin növünün müəyyən edilməsini gözləmədən təyin edilir. Antibiotik qəbulunun bütün kursunu, ümumiyyətlə 5-7 gündən içmək lazımdır. Dərmanın hərəkəti yalnız qəbuldan üç gün sonra başlayır.

Quruduqda məhsuldar olmayan öskürəköskürək əleyhinə bəlğəmgətiricilər təyin edilir. Onların hərəkəti bəlğəmin çıxarılmasına və öskürəyin patogenlərin tənəffüs sistemindən çıxarıldığı məhsuldar bir formaya çevrilməsinə yönəldilmişdir. Bunlar şərbət və tablet şəklində mukolitik dərmanlar və ya birləşmiş antitüsiv dərmanlar ola bilər. At yüksəlmiş temperatur antipiretik dərmanlar təyin edilir. İmmunitet sistemini gücləndirmək üçün adaptogenlər təyin edilir. kimi əlavə vəsait bədəni mənfi amillərdən qorumaq üçün vitamin kompleksləri təyin edilə bilər.

Tamamlayıcı Müalicələr

Temperaturun normallaşması və gücləndirilməsindən sonra ümumi rifah və xəstənin vəziyyəti, bir kurs təyin edilir fizioterapiya məşqləri və fizioterapiya. Fizioterapiya və fizioterapiya xəstəliyə aşağıdakı kimi kömək edir:

  • qan dövranını artırmaq;
  • ağciyər ventilyasiyasını normallaşdırmaq;
  • bəlğəm axınının yaxşılaşdırılması;
  • iltihab prosesinin rezorbsiyasını sürətləndirməyə kömək edir.

Əlavə, lakin məcburi bir üsul olaraq dərman müalicəsi inhalyasiyanın istifadəsidir. Performans ağciyərlərin ventilyasiyasını yaxşılaşdırmağa, bəlğəmin miqdarını azaltmağa və iltihab əleyhinə təsir göstərməyə kömək edir. İnhalyasiya üçün dərmanlar, infuziyalar və həlimlərdən istifadə edə bilərsiniz bitki mənşəli, mineral su.

Qidalanmaya xüsusi diqqət yetirilməlidir. Pnevmoniyadan sonra pəhriz infeksiyanın yaratdığı mənfi amillərə qarşı bədənin müdafiəsini gücləndirmək üçün vacibdir. İmmunitet sistemini gücləndirmək üçün kifayət qədər miqdarda protein qəbulunu təmin etmək lazımdır. Buna görə də süd məhsulları, yumurta, balıq istehlak etmək vacibdir. Antibiotiklərin istifadəsindən sonra mikrofloranın normallaşmasına kömək edən fermentləşdirilmiş süd məhsullarından istifadə etmək tövsiyə olunur.

Adekvat maye qəbulunu təmin etmək də vacibdir. C vitamini ilə zəngin bir içki istehlak etmək tövsiyə olunur:

  • Sağlam həyat tərzi keçirin.
  • Xüsusilə mövsümi xəstəlik dövründə xəstə insanlarla, insanların sıx olduğu yerlərlə təmasdan çəkinin.
  • Şəxsi gigiyena qaydalarına riayət edin, əllərinizi hərtərəfli və daim yuyun.
  • Düzgün və balanslı yeyin.
  • Gündəlik rejimə əməl edin.
  • Bədəni sərtləşdirin.
  • Pis vərdişlərdən qurtulun.
  • Soyuqdəymələri vaxtında və sona qədər müalicə etmək, pnevmoniyanın xroniki formasından qaçmaq.
  • Hipotermiyadan çəkinin.

Biri profilaktik tədbirlər Pnevmoniyadan qorunma pnevmokok peyvəndi ilə peyvənddir.

nəticələr

Zəif sağlamlıq əlamətlərinin ilk görünüşündə həkimə müraciət etməlisiniz. Diaqnozu təyin edin və erkən başlayın səlahiyyətli müalicə. Bir çox insanlar sətəlcəm simptomlarına məhəl qoymur, hər şeyi ümumi soyuqluğa qədər azaldır.

Pnevmoniya o qədər geniş yayılmış bir xəstəlikdir ki, demək olar ki, hər kəs bu barədə eşidir. Ya həmin adamın özü, ya da ətrafından kimsə onunla görüşmüş olmalıdır. Beləliklə, pnevmoniyanı müalicə etməyin ən yaxşı yolu nədir, necə deyərlər və pnevmoniya üçün hansı dərmanlar daha təhlükəsizdir, hansıları heç bir halda tərk edilməməlidir.

Təcrübə göstərdiyi kimi, həm bir, həm də ağciyərlər təsirlənə bilər və infeksiyanın səbəbkarları ən çox bakteriya, göbələk və viruslardır. Məhz onlar bədənə daxil olduqda, xəstəliyin başlanğıcını təhrik edir və keçmişdə, ilk antibiotik icad edilməzdən əvvəl, sətəlcəmdən ölüm həkimə edilən bütün ziyarətlərin üçdə birini təşkil edirdi.

Bu günə qədər vəziyyət yaxşılaşdı, yeni müalicə üsulları, dərmanlar meydana çıxdı, sol və ya sağ tərəfli sətəlcəm diaqnozu daha asan oldu.

Ancaq bütün yeniliklərə baxmayaraq, bu ciddi və məkrli xəstəliyə son dərəcə ciddi yanaşmaq lazımdır.

İndiyə qədər həkimlər sətəlcəm zamanı endirim etmirlər danışırıq təhlükəli və ölümcül xəstəliklər haqqında. Transformasiyaya uğrayan və mutasiyaya uğrayan virusların ağciyərləri yoluxdurmaqda davam etməsi də narahatlıq doğurur. Tənəffüs sistemi, nazofarenks, virusların yolunda ilk maneədir və bir zərbə alaraq, bədən həmişə hücumu dəf edə bilmir. Buna görə də, onu müəyyən etmək və böyüklərdə pnevmoniyanın necə və necə müalicə olunacağını başa düşmək çox vacibdir, yalnız bir mütəxəssisə vaxtında baş çəkmək effektiv müalicəyə zəmanət verə bilər.

İnfeksiya

Bir neçə yol var və ən sadə və ən çox yayılmışı havadır. Bir virusa yoluxmuş bir insandan gələn ifrazatlar sağlam bir insana sərbəst şəkildə nüfuz edir və müəyyən şərtlər dağıdıcı işə başlayır.

Xəstəliyə səbəb olan bakteriya və viruslar bədəndə ola bilər, lakin yatırılır immun sistemi. Onun həlledici rol oynadığı dövlət, insanın xəstə olub-olmaması, daşıyıcı olması ilə xəstələnməsi eyni şey deyil.

Yalnız hipotermi ilə və ya müxtəlif səbəblərdən bədənin ümumi zəifləməsi ilə virus və bakteriyaların fəaliyyəti artır.

Simptomlar

Bunun sətəlcəm olduğuna, qripə qarşı dərmanların təyin oluna biləcəyinə və xəstənin vəziyyətinin daha da pisləşdiyinə dair birmənalı nəticə verəcək vahid bir klinik mənzərə yoxdur. Bu təhlükəli vəziyyət, xəstəliyi başlatdıqdan sonra bədən üçün nəticəsiz onu cilovlamaq artıq çətindir. Bir qayda olaraq, bu, ağırlaşmalar və xəstəxanaya yerləşdirmə ilə doludur.

Xəstəliyin asimptomatik gedişatının bir variantı var, qızdırma, öskürək olmadıqda, virusa minimal müqavimət var. Ancaq ən çox görülən simptomlar:

  • titrəmə;
  • hərarət;
  • öskürək;
  • sinə ağrısı;
  • rəng dəyişikliyi dəri, siyanoz;
  • qan təzyiqinin aşağı salınması;
  • sürətli nəbz;
  • təngnəfəslik;
  • istilik.

Plevral formada xüsusilə kəskin ağrılar meydana gəlir və bu, insanı həkimə müraciət etməyə məcbur edir. Ağrı, iltihabın mərkəzi olduğu bölgədə dəqiq lokallaşdırılır. İnfeksiyanın birbaşa tənəffüs yollarına təsir etdiyi, ağciyərin dərinliyinə nüfuz etdiyi hallarda, hətta kiçik bir öskürək yoxdur. Siyanoz baş verə bilər, bu zaman dəri də dəyişir, baş çox ağrıyır, bəziləri huşunu itirir.

Diaqnostika

Öz-özünə pnevmoniyadan şübhələnmək olduqca çətindir, bir qayda olaraq, ilk şübhələr həkimdən yaranır və o, xəstəni müayinəyə yönəldir. Bu, diaqnozun düzgünlüyündən və vaxtından, xəstəliyin nə qədər davam edəcəyindən, nə qədər çətin olduğundan və hansı dərmanın təyin olunacağından asılıdır.

Xəstəliyi və onun dərəcəsini kifayət qədər yüksək dəqiqliklə müəyyən etməyə imkan verən əsas vasitə floroskopiyadır. Şəkillər iltihab fokusunu aydın şəkildə göstərir və bu, həm lobar, həm də böyük bir zədə sahəsi ola bilər.

Bəlğəmin tədqiqi də xəstəliyin gedişi haqqında yaxşı fikir verir, öskürək zamanı çıxır. Tədqiqat içərisində bakteriya və virusların varlığını təyin edir, bu, pnevmoniyanın təbiətini təyin etməyə imkan verir. Əhəmiyyətli bir amil bəlğəmin tədqiqat üçün laboratoriyaya köçürüləcəyi vaxtdır, sonradan testlər keyfiyyətə və dəqiqliyə təsir göstərir.

Bir qan testi də varlığından bəri xəstənin hansı vəziyyətdə olduğunu göstərə bilir böyük rəqəm qan cisimləri ağ rəng bakteriya və virusların mövcudluğunu göstərir.

Əgər şübhələnirsinizsə ciddi pozuntular ağciyərlərin işində onlar xoşagəlməz bir şey həyata keçirirlər, lakin effektiv prosedur- bronxoskopiya. Bronxlar bu vəziyyətdə dərindən öyrənilir və məzmunu iltihabın mərkəzindən götürmək imkanı var. Yalnız bu şəkildə çox miqdarda mayenin yığıldığını müəyyən etmək olar, pirsinqlə çıxarılır ağciyər böyük iynə. Bəzi daha mürəkkəb hallarda əməliyyat lazım ola bilər.

Müalicə

Yetkinlərdə pnevmoniya ilə, ilk növbədə, xəstəliyin dərəcəsi və şiddəti müəyyən edilməlidir. Müalicənin harada, evdə və ya xəstəxanada aparılacağından asılıdır, çünki çətin hallarda pnevmoniya yalnız həkimlərin nəzarəti altında müalicə olunur.

Üç forma var:

  • fokus;
  • seqment;
  • ümumi.

Xəstəyə son iki forma diaqnoz qoyulursa, belə bir xəstəlik yalnız xəstəxana şəraitində müalicə olunur. Bu, yalnız bir həkimin gündəlik nəzarəti tələb olunmur, həm də tənəffüs fəaliyyətinin yaxşılaşdırılması ilə bağlı avadanlıqların mümkün qoşulması ilə bağlıdır.

Antibiotik qəbul etmək lazımdır və pnevmoniyanın hər hansı bir forması üçün. Onlardan istifadə etmədən iltihabı müalicə etmək olduqca problemli bir iş kimi görünür. Və hətta antibiotiklər də nəticədə ona qarşı mübarizədə uğursuz olur, məsələn, bütün penisilin qrupu virus və bakteriyalara təsir etmir. Onlar güclü müdafiə inkişaf etdirdilər və bu dərmana qarşı davamlı oldular. Yalnız yeni nəsil antibiotiklər infeksiyanı lokallaşdırmağa qadirdir, məsələn, Amoksisilin öhdəsindən gəlməyə kömək edir.

Göbələklər tez-tez xəstəliyin inkişafına səbəb olduğundan, pnevmoniyanın müalicəsi üçün onları bloklamaq üçün kükürd tərkibli dərmanlar istifadə olunur.

Yaxşı bir təsir kimi dərmanlar tərəfindən təmin edilir:

  • sefalosporin;
  • amoksisillin;
  • klavulanat;
  • Levofloksasin;
  • Sulfametoksazol.

Kompleks müalicənin tələb olunduğu hallar var. İnfeksiya rinorotoviruslar və ya qripdən qaynaqlanırsa, əlavə etmək məcburidir. antiviral dərmanlar. İltihabın mantar formaları fərqli bir yanaşma tələb edir və göbələk növünü dəqiq müəyyən etdikdən sonra bu patogenə xüsusi təsir göstərən bir dərman istifadə olunur.

Bicilin-5 infeksiyanın öhdəsindən yaxşı gəlir və 10 günlük kurs ilə xəstəni tamamilə müalicə etməyə kömək edir.

Fəsadlar

Əsas problem bir çoxları tərəfindən müalicənin vaxtında başlamaması hesab olunur və bu, nəinki işdə əhəmiyyətli pozuntulara səbəb olur. tənəffüs sistemi lakin bütövlükdə bütün orqanizmin. Yalnız həkimə vaxtında baş çəkmək və dəqiq diaqnoz xəstənin bir sıra ağırlaşmalar almayacağına, ölümün olmayacağına zəmanət verə bilər.

Nəticə yalnız ilə əldə edilə bilər kompleks terapiya, yalnız ixtisaslı həkim düzgün müalicə rejimini və dərmanların siyahısını seçə bilər. Özünü müalicə bərpa şansının uduşlu biletin şanslı qaliblərinin faizinə bərabər olduğu lotereya ilə müqayisə edilə bilər.

Fəsadlar olmadıqda terapiyanın müddəti təxminən 4 həftədir. Çox vaxt komplikasiyanın səbəbi, virusların və ya bakteriyaların əsas koloniyası basdırıldıqdan sonra xəstənin rahatlaşdığı vəziyyətdir. Bu, sağalma kimi qəbul edilir və insan bütün prosedurları dayandırır, dərman qəbul etməyi dayandırır.

Buna görə də, tez-tez iltihab bir neçə həftədən sonra bərpa olunur və proses bir dairədə hərəkət edir. Dərmanın qəbulu dayandırıldıqda, aktiv maddənin dozası azalır, patogenlər rahatlaşır və sərbəst şəkildə çoxalır. Məhz bu şəkildə inkişaf edirlər xroniki infeksiyalarçox vaxt sağalmaz olanlar.

Ön şərt, dərman qəbul etmək üçün təlimatlara, həkim tövsiyələrinə və vacib pəhrizlərə ciddi riayət etməkdir, yataq istirahəti.

Yataq istirahəti müşahidə edilmirsə, bədən hərəkətə, müəyyən işləri yerinə yetirməyə əlavə qüvvələr sərf etməlidir və bu, xəstəlik dövründə çox çətindir, sağalmağa nail olmaq olduqca çətin olacaq.

Pnevmoniyanın müalicəsini tamamlaya bilər xalq müalicəsi, lakin heç bir halda tam hüquqlu terapiyanı onlarla əvəz etmək mümkün deyil. Həkim bu vasitələrdən hansının onlara müraciət edən xüsusi xəstə üçün uyğun olduğunu tövsiyə edəcək.

  1. Pəhriz. Qida tortlar, şirniyyatlar və rulonlarda olan böyük miqdarda karbohidratlardan azad olmalıdır;
  2. Yağlı qidalar əlavə bədən gücü tələb edir. Onu istisna etməklə və ya minimuma endirməklə, biz bədənin enerji ehtiyatlarını aktivləşdirməyə kömək edəcəyik;
  3. Pəhrizinizi bol meyvələrlə zənginləşdirin. Bakteriyaları zərərsizləşdirmək rolunu oynayırlar;
  4. Bol maye içmək. Zəhərli Maddələr bədəndən çıxarılaraq zərərsizləşdirilir. Gün ərzində süd, mineral su, limonlu çay, müxtəlif şirələr içmək;
  5. Xəstəliyin ikinci mərhələsində tövsiyə olunan sadə və enerjiyə qənaət edən məşqlər mümkündür;
  6. Xüsusilə yuxu zamanı təsirlənmiş tərəfdə qalmaqdan çəkinin. Bu, ağciyərlərin işləməsini çətinləşdirə bilər.

Antibiotiklərin zərərli olması ilə bağlı fikirlər yayılıb və bəzən həkimlərə müdaxilə edir, çünki bəziləri onları qəbul etməkdən imtina edir.Sətəlcəm xəstəliyini necə müalicə etmək olar sualına yalnız həkim cavab verə bilər, tövsiyə olunan vasitələrin qəbulu orqanizmin xəstəliyin öhdəsindən gəlməyə kömək edəcək, şübhəli reseptlər üzərində və ya bunun keçəcəyinə ümid etmək son dərəcə əsassızdır.

Xalq müalicəsi

Xüsusilə faydalı olan pnevmoniya üçün bir vasitə. Üzümün həlimi müstəqil olaraq hazırlana bilər. Yarım stəkan doğrayın və bir stəkan qaynar su tökün. 10 dəqiqə buraxın və gün ərzində için. Qurudulmuş əncir südlə tökülür və təxminən 30 dəqiqə aşağı istilikdə qaynadılır. Gündə 2 stəkan içmək, bu vasitələr xəstəliyin əlamətlərini aradan qaldırmağa kömək edəcəkdir.

Həqiqətən yox

Oxşar məqalələr