Dubens kaulų divergencija po gimdymo. Skausmo dubens kauluose po gimdymo priežastys ir gydymas

Pagrindinės dubens kaulų funkcijos yra šios:

apsauginis – užkertamas kelias galimiems kai kurių gyvybiškai svarbių organų, esančių atitinkamoje srityje, sužalojimui;
dubens kaulai dalyvauja kraujo susidarymo procese, tai palengvina juose esantys raudonieji kaulų čiulpai;
motorika – sveikas dubuo tampa raktu į harmoningą, natūralų kūno judėjimą;
Dubens kaulai palaiko stuburo stulpelį ir yra atsakingi už tiesią, taisyklingą laikyseną.

Dubens iškrypimo priežastys

Viena iš dažniausių dubens ligų yra jo kaulų poslinkis. Dubens iškrypimas išsivysto veikiant veiksniams:

Sėdimas gyvenimo būdas (hipodinamija)– dažnas sėdėjimas lemia vienų raumenų nusilpimą, o kitų – nuolatinę įtampą. Šis reiškinys nepraeina nepalikdamas pėdsakų, nes yra įstrižo dubens priežastis.
Sunkių daiktų kėlimas- sunkiosios atletikos be tinkamo mokymo nerekomenduojama. Neteisinga fiziniai pratimai(trūkčiojimai, hantelių kėlimas ir nešimas viena ranka ir kt.) lemia aptariamos patologijos vystymąsi.
Įvairūs dubens kaulų pažeidimai– traumos dažniausiai atsiranda dėl smūgių, kritimų, sumušimų. Ypatingą pavojų kelia atviri lūžiai kaulai, dubens žiedo plyšimas.
Nėštumo būklė- moters dubens struktūra idealiai tinka gimdymui, tačiau nėštumo metu šios srities kaulai dažnai pasislenka.
Dubens raumenų pažeidimai- pažeisti raumenys tampa mažiau elastingi ir nuolat būna įsitempę. Poslinkio kryptis priklauso nuo to, kuris raumuo pažeistas. Psoas raumenų pažeidimas sukelia priekinį dubens poslinkį, o keturgalvio raumens pažeidimas sukelia klubų modifikaciją (lenkimą).
Tarpslankstelinio disko išvarža- patologijos vystymasis tokiu atveju atsiranda dėl lėtinio raumenų spazmo.
Kojų ilgio skirtumas- kai viena žmogaus galūnė trumpesnė už kitą nuo gimimo ar dėl ligos, dubens susisuka arba pasislenka iš dešinės į kairę, retai iš nugaros į priekį.
Įgimta arba įgyta skoliozė.
Suplanuota iš naujo chirurgija dubens ar klubo kaulų srityje.

Ligos simptomai

Kai kuriuos ligos simptomus galima atpažinti ankstyvosiose vystymosi stadijose. Būtina laiku atidžiau pažvelgti į ligos eigos ypatumus ir kreiptis pagalbos į specialistą tolesniam gydymui:

Stiprus skausmas, atsirandantis einant, bėgant ar judant kojas.
Netvirta eisena, be priežasties dažni kritimai, pusiausvyros praradimas.
Skausmas atsiranda nugaros, apatinės nugaros, kaklo ir pečių srityse. Skausmas palaipsniui plinta į kojas.
Nemalonūs pojūčiai lytinių organų srityje, kirkšnyse.
Lytinių organų funkcijos sutrikimas (vyrų lytinis potraukis smarkiai sumažėja šiuo atveju).
Skausmas sėdmenų ir šlaunų srityje.
Viena galūnė palaipsniui tampa ilgesnė už kitą.
Šlapimo pūslės disfunkcija.
Virškinimo trakto ligos (žarnyno sutrikimai).
Skausmas keliuose, kulkšnyse.
Judesiai tampa suvaržyti.
Vienas petys bus aukščiau už kitą (žmogus nesąmoningai jį pakelia).

Nustačius kelis ligos požymius, reikia apsilankyti pas gydytoją ir pagalvoti apie racionalų pasvirusio dubens gydymą.

Diagnostika

Ligą galite nustatyti patys, tačiau norint užbaigti klinikinį vaizdą, reikia apsilankyti pas ortopedą-traumatologą. Gydytojas pradeda tirti pacientą po išsamios anamnezės analizės. Svarbu nustatyti pagrindinę priežastį, kuri išprovokavo patologijos vystymąsi, ir tada pradėti gydymą. Užpildęs anamnezę, specialistas atliks vizualinį paciento apžiūrą ir apčiupins pažeistas, trikdančias vietas.

Tikslios diagnozės nustatymas neįmanomas be instrumentinių priemonių Medicininė apžiūra. Veiksmingiausi tokios diagnostikos metodai yra šie:

Paciento stuburo ir dubens kaulų rentgeno tyrimas.
Magnetinio rezonanso tomografija, kuri atskleis galimus išlinkimus, stuburo ar dubens kaulų pažeidimus.
Tomografija atliekama naudojant kompiuterines technologijas.

Dubens iškrypimo gydymas

Dėl efektyvus gydymas pasislinkę dubens kaulai, būtina nustatyti pagrindinę ligos priežastį. Kova su liga – tai jos vystymąsi skatinančių veiksnių pašalinimas. Vaistų terapija patologijos gydymas grindžiamas šių vaistų vartojimu:

Priešuždegiminiai vaistai (nesteroidiniai).
Jei dažnai jaučiate skausmą, tuomet patartina naudoti įvairius analgetikus.
Pažeistą kūno vietą rekomenduojama tepti gydomaisiais tepalais.

Nustačius susisukusio dubens simptomus, šios ligos gydymą reikia pradėti kuo anksčiau. Pažengusiai patologijos formai reikalinga chirurginė intervencija, todėl ligą geriau gydyti ankstyvosiose stadijose. Maskvoje ir kituose didžiuosiuose Rusijos miestuose yra specializuotos klinikos, kuriose atliekamas efektyvus kompleksinis įstrižo dubens gydymas.

Yra ir kitų dubens iškrypimo gydymo metodų, kurie turėtų būti naudojami pasikonsultavus su gydytoju:

Kineziterapija, atliekant įvairius gimnastikos pratimus.
Manualinė terapija, pažeistos kūno vietos masažas.
Fizioterapinės procedūros.

Dubens iškrypimas, kurio gydymas veiksmingas tik pirmaisiais vystymosi etapais, ne visada visiškai išgydomas. Tačiau integruotas požiūris į gydymą duos laukiamą teigiamą rezultatą.

Dubens iškrypimas vaikams

Jei vaikas turi dubens iškrypimą, gydymas turi būti skubus. Sveikatingumo procedūrosšiuo atveju jiems reikia daugiau laiko. Tarp vaikų dubens kaulų poslinkio priežasčių išskiriama įgimta patologija. Tačiau dažniausiai liga yra įgyta. Vaikai daug laiko praleidžia sėdėdami prie savo stalo mokykloje, o vėliau – namuose prie kompiuterio ir televizoriaus monitorių. Mažas fizinis aktyvumas lemia šios ligos vystymąsi.

Gydant vaikų įstrižą dubenį, svarbu normalizuoti deformuotas kūno vietas.

Verta stiprinti vaiko nugaros raumenis, tiesinti jo laikyseną pasitelkiant įvairias fizioterapines procedūras (purvo terapija, hidroterapija, masažo terapija, fiziniai pratimai).

Sveikatos pratimai kaip kovos su ligomis priemonė

Gydymas fizinė kultūra- gana veiksminga priemonė nuo besivystančių dubens kaulų iškraipymo. Dauguma ekspertų rekomenduoja pacientams atlikti šiuos pratimus:

Atsigulkite ant grindų, padėkite rankas išilgai kūno ir padėkite minkštą pagalvę po kojomis. Atpalaiduokite visus raumenis ir pradėkite suktis ant pilvo į kairę ir į dešinę. Nerekomenduojama kelti klubų nuo grindų, norint didesnio efektyvumo, reikia siūbuoti sėdmenis. Mankštos laikas yra ne daugiau kaip 10 minučių, 3 kartus per dieną.
Atsigulkite ant grindų, sulenkite dešinę koją ties keliu, kad ji būtų stačiu kampu. Tada kairė koja Uždėkite išorinę pėdos pusę ant sulenkto dešinės galūnės kelio. Įtempiame sėdmenų raumenis ir bandome pakelti dubenį nuo grindų.
Gulime ant grindų, ištiesę rankas į šonus, delnais žemyn. Įtempiame sėdmenų raumenis, slystame kulnais link dubens, šiek tiek pakeliame klubus.

Kūno kultūros gydymą skiria gydantis gydytojas. Specialistas rekomenduoja gimnastikos pratimus, įvertindamas paciento sveikatos būklę, ligos stadiją, amžių ir organizmo būklę. Darant gydomieji pratimai neturėtų būti skausmo, diskomforto ar kitų diskomfortas. Sveikatą gerinanti gimnastika turėtų duoti naudos, o ne pakenkti.

Neteisingos dubens padėties pasekmės

Dubens kaulų poslinkis sukelia problemų, kurios apsunkina žmogaus gyvenimo procesus:

Stuburo kreivumas ir disfunkcija – dubens kaulų išsidėstymas prisideda prie deformacijos stuburas. Šis reiškinys sukelia daugumą patologijų, turinčių įtakos stuburo regionui. Radikulitas, osteochondrozė, tarpslankstelinė išvarža – tai dažniausiai šios ligos sukeltos ligos.
Įstrižas dubuo dažnai sukelia skausmą įvairios dalysžmogaus kūnas (kaklas, nugara, pečiai, kojos).
Liga sukelia galūnių disfunkciją.
Stebimas riešo kanalo sindromo (ilgalaikis skausmingas žmogaus pirštų tirpimas) vystymasis.
Einant pagrindinis krūvis tenka vienai iš galūnių.

Ką daryti, jei po gimdymo skauda dubenį

Pagrindinės dubens skausmo priežastys po gimdymo

Viena dažniausių dubens skausmo priežasčių yra simfizitas.

Simfizitas – pagrindinė informacija

Simfizė fiksuojama stipriais raiščiais viršutinėje ir apatinėje sąnario dalyse, kurie riboja kaulų judėjimą. Kaulinis ryšys leidžia minimaliai nukrypti gaktos kaulams vienas nuo kito.

Atliekant simfiolizę, gaktos sąnario kaulai išsiskiria arba padidėja jų mobilumas.

Simfizės plyšimas yra būklė, kai motorinė veikla yra neįmanoma keletą mėnesių. Rizika yra profesionaliems sportininkams ir moterims po gimdymo.

2. Neatitikimas nuo 1 iki 1,9 cm.

3. Divergencijos laipsnis – 2 cm.

Simfizito simptomai nėštumo metu ir po gimdymo

Miego sutrikimai dėl ūmaus šaudymo ar skausmingo skausmo;

Palpuojant sustiprėja skausmas gaktos srityje;

Diskomfortas einant, spragtelėjimas dubenyje, plaukiojanti eisena, šlubavimas;

Sunku lipti laiptais;

Nėščia moteris, gulėdama ant nugaros, negali pakelti tiesiai kojų.

Atsiradus aukščiau aprašytiems simptomams, reikia kreiptis į gydytoją, kuris atliks diagnozę ir paskirs tinkamą gydymą.

Simfizito priežastys

Po gimdymo moters kūnas atsigauna ir skausmas išnyksta. Šis procesas užtrunka, jei moters organizmas gamina per daug relaksino arba labai ištempti dubens kaulų raiščiai.

Rimta patologija - gaktos simfizės išsiskyrimas po gimdymo: požymiai, simptomai, gydymas ir profilaktika

Kad kūdikis netrukdomai praeitų per gimdymo kanalą, net ir nėštumo metu vyksta laipsniškas dubens kaulų minkštėjimas ir tam tikra divergencija. Tačiau kai kuriais atvejais pastebimi tokie rimti pokyčiai, kad moteriai reikia ilgalaikio gydymo, įskaitant chirurginį gydymą.

Įvairių šaltinių duomenimis, gaktos simfizės neatitikimas po gimdymo pasitaiko 0,5 % dažniu. Toks didelis neatitikimas atsiranda dėl to, kad nėra tikslios patologijos sisteminimo ir vieno priimto pavadinimo (simfiziopatija, gaktos simfizės disfunkcija, dubens kaulų nestabilumas ir kt.). Kokia tai liga, kaip ją atpažinti ir kaip gydyti?

Kas tai yra

Moters dubens susideda iš dubens kaulų (įskaitant gaktos, klubo ir sėdmenų kaulus), kryžkaulio ir uodegikaulio. Visi jie tarpusavyje sujungti ypatingu būdu – pusiau sąnariais su kremzlinio audinio sluoksniais, t.y. judesiai juose gerokai apriboti, tačiau minimalūs judesiai vis tiek galimi. Nėštumo metu, veikiant specialaus hormono relaksino, atsiranda tam tikras suminkštėjimas ir nukrypimas, o tai būtina saugiam kūdikio gimimui.

Ypatingą vaidmenį atlieka gaktos simfizė, kuri yra gaktos srityje dviejų kaulų sandūroje. Nėštumo ir gimdymo metu patiriamas didžiausias stresas, turėdamas minimalų sąlyčio tarp kaulų ir vienas kito plotą, gali suplėšyti ar net visiškai sugadinti savo vientisumą. Visam procesui apibūdinti vartojami šie terminai:

Simfiziopatija – tai būklė, kai suminkštėja tik pusiau sąnario kremzlė, dėl to atstumas tarp gaktos kaulų padidėja iki 0,5 cm, o ne nėščioms moterims leidžiama iki 0,2 cm.
Simfiziolizė – tai visiškas gaktos kaulų išsiskyrimas, didesnis nei 0,5 cm. Dažniausiai tai įvyksta natūralaus gimdymo metu, nes būtent šiuo laikotarpiu spaudimas vietai būna didžiausias.
Simfizitas yra pusiau sąnario uždegimas. Tai gali būti tarpo fone arba tiesiog su nedideliu neatitikimu.

Išvaizdos priežastys

Daugelis nėščių moterų praneša apie diskomfortą ir net skausmą gaktos srityje (symphysis pubis), tačiau dažniausiai tenka kalbėti apie simfizitą ar simfizopatiją. Gydytojai gana retai susiduria su tikrais dideliais spragomis ir visomis iš to išplaukiančiomis pasekmėmis.

Dėl įvykio panašių problemų su gaktos simfize nėštumo ir gimdymo metu galima nustatyti šiuos pagrindinius polinkius:

Genetinis ir šeimos polinkis. Pastebėta, kad simfizopatijos ar lizės tikimybė didesnė tam tikrų tautybių (Anglijos, Norvegijos gyventojams), taip pat esant patologijai artimiems giminaičiams (mamos, močiutės ir kt.). Pastaruoju atveju aptiktų atvejų padidėjimas siejamas su ypatumu jungiamasis audinys pas merginą. Dažnai yra neįprastas kitų sąnarių judrumas ir elastingumas, ilgi ir ploni kaulai.
Dubens skausmas arba neatitikimas ankstesnių nėštumų metu, įskaitant traumą ir operaciją šioje srityje.
Ankstyvas brendimas.
Ilgalaikis geriamųjų kontraceptikų vartojimas.
Antrasis ir vėlesni gimdymai, nes kiekvienas paskesnis vaikas daugeliu atvejų turi šiek tiek didesnį gimimo svorį, todėl apkrova yra didesnė.
Nėštumas po termino.
Didelis vaisius arba siauras moters dubuo.
Gimdymo metu naudojamas vakuuminis vaisiaus ekstrahavimas, akušerinės žnyplės arba Werbow tvarsčiai (dažniausiai vystyklai, dedami ant skrandžio, kad padėtų moteriai stumti), Kresselerio manevras.
Be jokios abejonės, svarbų vaidmenį vaidina kalcio trūkumas ar jo metabolizmo sutrikimas moterims. Dėl to kaulai ir sąnariai tampa mažiau atsparūs išorės poveikiui.
Esant inkstų patologijai, gali padidėti baltymų ir mineralų išsiskyrimas iš organizmo ir padidėjęs poreikis jie pasiskolinti iš kaulų, sąnarių, dantų ir kt. Šios struktūros sunaikinamos ir padidėja gaktos simfizės nukrypimo tikimybė.

Manoma, kad susidarius sąlygų deriniui (jungiamojo audinio ypatumams, medžiagų apykaitai ir kt.), veikiant relaksinui ir kai kurioms kitoms medžiagoms, per didelis kolageno skaidulų atsipalaidavimas.

Divergencijos laipsniai

Priklausomai nuo to, kiek gaktos kaulai skiriasi vienas nuo kito, išskiriami keli patologijos laipsniai. Klasifikacija yra tokia:

Idealu šį atstumą nustatyti naudojant rentgeno, KT ar MRT, tačiau nėštumo metu atliekamas tik ultragarsinis nustatymas, kad būtų kuo mažiau saugumo besivystančiam kūdikiui.

Žiūrėkite vaizdo įrašą apie gaktos simfizės išsiskyrimą:

Patologijos simptomai

Simptomų sunkumas ne visada skiriasi priklausomai nuo gaktos kaulų neatitikimo laipsnio. Daroma prielaida, kad klinikinis vaizdas labai priklauso nuo kartu esančio uždegimo šioje srityje. Taigi, jei ji yra, moteris jaučia stiprus skausmas, o jei ne, tada net ir esant dideliam neatitikimui niekas jūsų netrukdo iki tam tikro momento.

Pagrindiniai simptomai yra šie:

Dažniausiai nėščios moterys skundžiasi skausmu gaktos srityje ir gaktos simfizėje. Jie gali traukti arba šaudyti. Dažniausiai jie spinduliuoja į kirkšnį, tarpvietę, nugarą, koją. Skausmas sustiprėja sukant kūną, stovint ar atsiremiant tik į vieną galūnę, lipant aukštyn ir žemyn laiptais ir kt. Tuo pačiu metu po poilsio savijauta šiek tiek pagerėja.
Kartais moteris pastebi, kad šioje srityje „kažkas spusteli“.
Gali atsirasti skausmas lytinio akto metu, sutrikti šlapinimasis ir tuštinimasis.
Apžiūros metu atskleidžiamas srities virš gaktos skausmas ir patinimas. Tokiu atveju kartais tarpas tarp kaulų būna net apčiuopiamas.
Bet kokie tyrimai, kurių metu būtina naudoti dubenį ir galūnes, bus skausmingi arba net neįmanomi (Lasège simptomas, Trendelenburgas ir kiti).
Neretai moters eisena tampa panaši į anties – ji braidžioja nuo vienos kojos ant kitos.

Kokie pavojai gresia nėštumo metu ir po jo?

99% atvejų aiškus klinikinis ligos vaizdas atsiranda po gimdymo. Nėštumo metu moterį vargina tik įvairaus laipsnio skausmas, kuris praeina pailsėjus. Jei į juos nekreipsite dėmesio ir nesiimsite tinkamų priemonių, po gimdymo galite susidurti ne tik su gaktos simfizės divergencija, pasekmėmis gali būti traumos ar net šlapimo pūslės, šlaplės, klitorio plyšimas ir kt.

Dažniausiai tenka susidurti su viena simfiziolize. Tuo pat metu antrą ar trečią dieną po gimdymo moteris atranda, kad negali pakilti iš lovos ir prižiūrėti kūdikio.

Diagnostika

Diagnozė nustatoma remiantis klinikiniu vaizdu, paciento skundais ir specialistų apžiūra. Kaip papildomų tyrimų atliekama taip:

Ultragarsas, kurio metu galite nustatyti neatitikimų buvimą ar nebuvimą, apytikslį mastą, taip pat patikrinti visų kitų dubens organų (šlapimo pūslės ir kt.) vientisumą.
Dubens kaulų rentgenas yra nebrangus ir gana informatyvus būdas nustatyti diagnozę.
MRT leidžia tiksliai nustatyti visus kaulų defektus.
KT nuskaitymas daugiausia parodys minkštųjų audinių pokyčius, taip pat pačią kremzlę gaktos simfizėje.

Atlikę bent du tyrimus, pagaliau galite nustatyti diagnozę ir nuspręsti dėl moters valdymo taktikos.

Su kuo galima supainioti nėštumo metu ir po gimdymo

Kadangi gaktos simfizės disfunkcija (DLS yra vienas iš dažniausiai vartojamų terminų, apibūdinančių simfizopatiją, simfizitą ir simfiziolizę), yra gana panašus į kitas ligas. klinikinis vaizdas, dažnai šią patologiją galima supainioti su ne mažiau pavojingais negalavimais. Taigi visada būtina atskirti DLS nuo šių sąlygų:

Stuburo osteochondrozės apraiškos, ypač lumbalgija, lumbishalgija ir kt. Tuo pačiu metu kartais nepakeliamas skausmas atsiranda ir dubens kaulų, kryžkaulio, apatinės nugaros dalies srityje, apšvitinant koją ir kitose vietose.
Raumenų spazmas. Tokiu atveju visi nemalonūs pojūčiai išnyksta po kalcio papildų, mažinančių raumenų įtampą, kurso.
Kirkšnies ar šlaunikaulio išvarža, sukelianti skausmą ir patinimą gaktos srityje ir šalia.
Infekcijos šlapimo takų, ir urolitiazė. Tokiu atveju šlapimo tyrimai su uždegimo požymiais bus orientaciniai.
Sėdmeninio nervo suspaudimas.
Kaulų infekciniai procesai, tokie kaip osteomielitas, tuberkuliozė ir kt.
Šlaunikaulio venos trombozė skirtingose jos ilgio dalyse.

Gydymas

Gaktos simfizės patologijos gydymas skiriasi gydymo taktika nėštumo metu ir po gimdymo. Tačiau bet kuriuo atveju būtina pasirinkti racionaliausią pristatymo būdą konkrečioje situacijoje. Taigi, jei simfiziolizė neviršija 1 cm, moters nevargina stiprus skausmas ir tikimasi mažo vaisiaus, tai visai įmanoma natūralus gimdymas. Jei rizika didėja, turėtumėte būti linkę įgyvendinti cezario pjūvis.

Veiksminga nešioti fiksacinį tvarstį, kuris turėtų dengti abu trochanterius šlaunikaulis. Reikėtų pažymėti, kad jis skiriasi nuo įprastų diržų, kuriuos rekomenduojama dėvėti nėštumo metu.
Skausmui malšinti naudojami fiziniai metodai (peršalimas), fizioterapija (akupunktūra ir kt.). Taip pat leidžiami skausmą malšinantys vaistai. Kartais, esant stipriam ir nenumaldomam skausmui, atliekama epidurinė analgezija.
Turėtumėte kiek įmanoma ilsėtis horizontalioje padėtyje.
Rekomenduojama vartoti vitaminus ir kalcio papildus.

Gaktos simfizės neatitikimo gydymas po gimdymo grindžiamas skundais ir bendru klinikiniu vaizdu.

Dažniausiai jis naudojamas esant dideliems neatitikimams, kaip alternatyva lovai specialiame hamake, kurio kojos pakabintos „kaip varlės“.

Kitu atveju terapija iš esmės nesiskiria, tik tai, kad gimus vaikui, vartojamų vaistų ir procedūrų spektras yra platesnis, ypač jei moteris nevartoja žindymas.

Prevencija

Ne visada įmanoma numatyti bet kokio tipo gaktos simfizės disfunkcijos išsivystymą. Dažnai rizikos grupės moterys nepatiria jokių sunkumų tiek nėštumo metu, tiek po gimdymo. Tačiau rekomenduojama laikytis šių taisyklių:

Būtina planuoti nėštumą ir reguliariai tikrintis, kad būtų galima nustatyti kitas ligas, taip pat sąlygas, kurios provokuoja DLS.
Nėštumo metu į savo racioną turėtumėte įtraukti maisto produktų, kuriuose gausu kalcio, geležies ir kitų vitaminų bei mikroelementų. Tai reikalinga ne besivystančiam kūdikiui, o norint kompensuoti moters nuostolius.
Norint iš anksto nustatyti tariamai didelius vaikus, reikia atlikti vaisiaus ultragarsinį tyrimą. Tai ypač pasakytina apie diabetu sergančias moteris.
Jei dubens srityje ar gaktos simfizėje atsiranda net menkiausias diskomfortas, turite apie tai pranešti gydytojui.

Gaktos simfizės disjunkcija yra rimta, kartais negalią sukelianti patologija. Dažniau tenka susidurti su mažiau pavojingomis DLS formomis – simfizopatijomis, izoliuotu simfizitu. Šios sąlygos nereikalauja tokio rimto gydymo, tačiau vis tiek sukelia daug nepatogumų jaunai mamai. Teisingai parinkta nėščios moters valdymo taktika, įskaitant kompetentingą gimdymą, labai padės išvengti tokių situacijų.

Taip pat skaitykite

Jei po gimdymo skauda nugarą juosmens srityje, neištyrus negalima atmesti šių ligų. Gimdos uždegimas po gimdymo: kodėl ir ką daryti. Gaktos simfizės divergencija po gimdymo.

Ligos po gimdymo. . Mastitas po gimdymo: kodėl jis atsiranda, kaip gydyti. Gaktos simfizės divergencija po gimdymo.

Ligos po gimdymo. . Gaktos simfizės divergencija po gimdymo. Vidurius laisvinantis vaistas po gimdymo, patvirtintas slaugai.

Dubens iškrypimas: priežastys, gydomieji pratimai

Dubuo yra viena iš svarbiausių kūno struktūrų. Autorius išvaizda atrodo kaip krepšys, kuriame yra gyvybiškai svarbūs organai, įskaitant šlapimo pūslę ir žarnas. Būtent ši mūsų kūno dalis turi svorio centrą. Dubens iškrypimas, kurio priežastys dažniausiai yra raumeninės, yra rimta patologija, kurią reikia skubiai gydyti.

Gydytojai pabrėžia sekančių priežasčių Patologijos vystymasis:

raumenų problemos – sėdimas darbas, mankštos trūkumas lemia tai, kad vieni raumenys nusilpsta, o kiti, atvirkščiai, lieka nuolat įtempti. Šių procesų fone žmogaus dubuo gali pasislinkti;

fizinis aktyvumas – sunkių daiktų kėlimas trūktelėjimu, nešimas vienoje rankoje. Dubens iškrypimas dažnai diagnozuojamas sunkiaatlečiams, kurie treniruojasi be patyrusio trenerio nurodymų;

gauti sužalojimai - raumenų, kaulų ir raiščių pažeidimai dubens srityje dažnai sukelia patologijos vystymąsi;

ankstesnės chirurginės intervencijos dubens srityje;

nėštumas ir gimdymas;

stuburo ligos (tarpslankstelinė išvarža, skoliozė ir kt.);

skirtingo ilgio apatinės galūnės, dėl kurių dubens poslinkis į šoną, atgal arba į priekį, taip pat jo pasisukimas.

Patologija pasireiškia kirkšnių, nugaros ir galūnių skausmais, nestabilumu einant, žarnyno, šlapimo pūslės, lytinių organų disfunkcija. Norint išvengti rimtų pasekmių, svarbu pradėti gydymą laiku.

Gydytojai vieningai laikosi nuomonės, kad labiausiai efektyvus metodas raumenų priežasčių sukeltų iškrypimų terapija – mankštos terapija. Pacientams rekomenduojami du pratimai:

Atsigulkite ant kilimėlio, ištieskite rankas išilgai liemens ir po kojomis pasidėkite mažą pagalvę. Atsipalaiduokite ir pradėkite suktis ant pilvo į kairę ir į dešinę. Tuo pačiu metu stenkitės palenkti klubus. Negalite pakelti dubens nuo grindų. Rekomenduojamas pratimo atlikimo laikas yra 5-10 minučių, per dieną reikia atlikti tris pakartojimus.
Atsigulkite ant nugaros, padėkite pagalvę po keliais. Ištieskite kojas ir pradėkite sukti jas maždaug 1 cm į vidų arba į išorę. 10 minučių judinkite galūnes.

Dubens iškrypimo pratimus skiria gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į iškraipymo laipsnį ir paciento kūno ypatybes. Treniruotės metu neturėtų būti skausmo: jei jis atsiranda, pratimą baikite be menkiausio gailesčio. Gimnastika neturėtų būti atliekama per jėgą, kitaip tai padarys žalą, o ne naudos.

Dubens iškrypimas

Dubuo formos kaip krepšelis su antgaliu, o jo ertmėje yra daug gyvybiškai svarbių organų, įskaitant žarnyną ir šlapimo pūslę. Be to, dubuo yra skeleto svorio centre. Jei kūnas lyginamas su pieštuku, horizontaliai subalansuotu ant piršto, jo pusiausvyros taškas (svorio centras) bus dubuo.

Todėl akivaizdu, kad dubens vieta labai veikia laikyseną. Tai tas pats, kas jei centrinis blokas bokšte būtų perkeltas, ir šiuo atveju visi blokai, esantys virš poslinkio, rizikuoja nukristi. Ir jei palyginsite centrinį bloką su dėžute, tada pakreipimas gali sukelti dėžės iškritimą. Panašūs mechanizmai atsiranda, kai dubens pakreiptas, o dubens turinys pasislenka į priekį. Rezultatas – išsikišęs pilvukas ir išsikišę sėdmenys. Kadangi dubuo yra viršutinės ir apatinės liemens jungtis, jis vaidina pagrindinį vaidmenį išlaikant kūno judėjimą ir pusiausvyrą. Dubens kaulai suteikia atramą svarbiausiai atraminei kūno daliai – stuburui. Be to, dubuo leidžia koordinuotai (kartu) judėti apatinėms galūnėms ir liemeniui. Kai dubens padėtis normaliai, galimi įvairūs judesiai, sukimasis ir lenkimas bei judesių biomechanika subalansuota, apkrovos vektorių pasiskirstymas tolygus. Dubens poslinkis (iškraipymas) iš normalių padėčių sukelia disfunkcinius stuburo sutrikimus, nes judant kinta krūvio pasiskirstymo ašis. Pavyzdžiui, jei automobilio ašis nesutampa, greitai susidėvi ratai. Kažkas panašaus nutinka stubure, atsiranda svirties poveikis ir per didelės apkrovos tam tikruose taškuose, dėl kurių greitai susidėvi stuburo struktūros. Todėl dažnai pagrindinė nugaros ir kaklo skausmo priežastis yra dubens padėties pasikeitimas (pasislinkimas, iškrypimas). Padėties keitimas keičia biomechaniką, o tai gali sukelti degeneraciniai pokyčiai stubure, iki disko išvaržos, skoliozės, osteoartrito, stuburo kanalo stenozės, radikulito ir kt. Dubens išsidėstymas taip pat sukelia skausmą ir disfunkciją kakle, kaklo skausmus, spinduliuojančius į pečius, rankas, prisideda prie riešo kanalo sindromo išsivystymo ir kitų galūnių problemų.

Dubens iškrypimo (poslinkio) priežastys

Visų pirma, dubens iškrypimą sukelia normalus raumenų disbalansas. Technologijos vystosi labai greitai ir sėslus gyvenimo būdas yra viena iš pagrindinių disbalanso išsivystymo priežasčių, nes mūsų organizmas reikalauja tam tikro judėjimo, kurio jis negauna. Ilgas sėdėjimas ir mažas fizinis aktyvumas yra pakankamos sąlygos išsivystyti raumenų disbalansui, sukeliančiam dubens iškrypimą ir dėl to stuburo bei nugaros skausmų disfunkcinių sutrikimų atsiradimą.

Nelaimingi atsitikimai ir sužalojimai yra dažnos dubens iškrypimo priežastys, pvz., šoninis smūgis, sunkių daiktų kėlimas besisukant, kritimas į vieną pusę arba sunkių daiktų nešimas iš šono, pvz., vaiko nešiojimas ant klubo ar sunkaus krepšio nešiojimas nuolat. vienas petys. Moterų dubuo nuo gimimo yra mažiau stabilus nei vyrų, nes normaliam nėštumui ir gimdymui būtinas tam tikras dubens struktūrų lankstumas ir elastingumas. Todėl nėštumas dažnai yra pagrindinė moterų dubens poslinkio priežastis.

Dubens raumenų pažeidimas yra dažniausia išsidėstymo priežastis. Pažeisti raumenys paprastai įsitempia ir pasislenka, kad apsaugotų aplinkines struktūras. Jei dubens srities raumenys, pvz., kryžkaulis, yra pažeisti, raumenų įtempimas paveiks prie dubens ir sąnarių prisirišusius raiščius.Todėl tokios struktūros kaip kryžkaulio sąnariai taip pat turės įtakos. tam tikras nusiteikimas. Raumenų sustorėjimas po traumos išlieka iki visiškas pasveikimas raumenys ir per šį laikotarpį dubuo lieka nenormalioje padėtyje.

Kojų ilgio skirtumas taip pat gali būti dubens iškrypimo priežastis ir tokiais atvejais iškraipymas gali būti iš dešinės į kairę arba atvirkščiai. Tačiau poslinkis taip pat gali būti į priekį arba atgal, arba gali būti dubens pasisukimas.

Daugelis sąlygų gali sukelti raumenų spazmus, dėl kurių dubens susisuka. Disko išvarža gali sukelti adaptyvų raumenų spazmą ir, savo ruožtu, antalginę skoliozę su funkciniu dubens iškrypimu. U aktyvių žmonių srityje dažnai atsiranda įtampa blauzdos raumenys, o tai savo ruožtu sukuria įtampą aplink dubenį. Tokios operacijos kaip klubo sąnario pakeitimas taip pat gali sukelti dubens padėties pokyčius.

Kadangi dubuo yra viena iš labiausiai įtemptų kūno vietų dėl judėjimo ir svorio palaikymo, judesiai, sukeliantys skausmą ir sustingimą, yra stiprus dubens išlyginimo problemų rodiklis. Visų pirma nugaros skausmas yra dažnas dubens pasvirimo požymis. Be to, kad dalyvauja judėjime, dubens ertmėje yra: dalis virškinimo organų, nervų, kraujagyslių ir reprodukcinių organų. Todėl, be nugaros skausmo, gali būti ir kitų simptomų, tokių kaip tirpimas, dilgčiojimas, šlapimo pūslės ir žarnyno problemos arba reprodukcinės problemos. Dažniausiai šių raumenų pokyčiai lemia dubens dispoziciją:

M. Psoas major ( psoas) anatomiškai gali sukelti klubo tiesimą ir lenkimą, dėl kurio dubens pasislinkimas į priekį.

M.Quadriceps (keturgalvis raumuo), ypač tiesusis raumuo, gali sukelti klubo lenkimą.

M.Juosmens erektoriai gali sukelti juosmens pratęsimą.

M. Guadratus lumborum su abipusiu tankinimu gali sukelti juosmens ištempimo padidėjimą.

M.Klubų pritraukiamieji elementai gali sukelti dubens pakrypimą į priekį dėl klubo vidinio sukimosi. Tai veda prie pritraukiamųjų raumenų sutrumpėjimo.

M.Gluteus maximus (gluteus maximus) yra atsakingas už klubo tiesimą ir yra didžiojo psoas raumens antagonistas.

M.Hamstrings Užpakalinės šlaunies dalies raumuo, šis raumuo gali būti įtemptas, raumuo gali būti silpnas, tuo pačiu sustorėti dėl to, kad yra didžiojo sėdmens raumens sinergistas ir tai gali būti kompensacinis. gamta. Gilieji raumenys pilvo siena, apimantis skersinį pilvo raumenį ir vidinius įstrižus, gali susilpnėti dėl susilpnėjusių juosmens erektorių

Simptomai

Dubens poslinkio (iškrypimo) simptomai gali būti vidutinio sunkumo arba sunkūs ir labai pabloginti organizmo funkcionalumą. Esant vidutiniam poslinkiui, žmogus vaikščiodamas gali jaustis netvirtas arba dažnai kristi.

Dažniausi simptomai, tokie kaip skausmas, yra:

Ilgą laiką pasislinkus dubens organams, organizmas ištaisys ir kompensuos biomechaninius disbalansus ir asimetriją bei įvyks atitinkami raumenų, sausgyslių ir raiščių prisitaikymai. Todėl gydymas gali užtrukti šiek tiek laiko. Be to, dubens iškrypimą gali būti sunku ištaisyti, nes laikui bėgant susidaro patologinis judesių modelis. Kuo ilgesnis dubens iškrypimo laikotarpis, tuo ilgiau užtrunka normaliai raumenų pusiausvyrai atkurti

Diagnozė ir gydymas

Dubens iškrypimas, kaip taisyklė, lengvai diagnozuojamas atliekant fizinę paciento apžiūrą. Jei reikia diagnozuoti stuburo ar klubo sąnarių pakitimus, skiriami instrumentiniai tyrimo metodai, tokie kaip rentgenografija ar MRT (KT).

Egzistuoti įvairių variantų dubens iškrypimo gydymas ir šie metodai priklauso nuo priežasties, dėl kurios atsirado dubens iškrypimas. Pavyzdžiui, gydant dubens sukimąsi, būtina sumažinti raumenų pažeidimus. Tam gali būti naudojami įvairūs fizioterapijos metodai ir NVNU. Jei dubens iškrypimą sukelia galūnių ilgio skirtumas, tuomet būtina naudoti atskirus vidpadžius arba chirurginius gydymo metodus.

Tačiau bet kokiu atveju dubens iškrypimo gydymas yra veiksmingas tik kartu su poveikiu patogenetiniams ryšiams, dėl kurių pasikeitė dubens padėtis ir sutriko biomechanika (fizioterapija, masažas, manualinė terapija ir mankštos terapija). Pratimų terapija yra pagrindinis dubens disfunkcijos gydymo metodas, ypač kai dubens iškrypimo priežastis yra raumenų problemos.

Medžiagos naudojimas leidžiamas, jei yra nurodyta aktyvi hipersaitas į nuolatinį straipsnio puslapį.

Vaiko gimimas yra vienas geriausių laikotarpių kiekvienos moters gyvenime. Tačiau ne visi turi gimdymo procesas vyksta palankiai. Tai skaudina moterį nepakeliamas skausmas, kurią ji vis dėlto atkakliai ištveria. Nepaisant ilgo pasiruošimo, jos kūne gali atsirasti netikėtų pokyčių, kurie jai gali sukelti diskomfortą. Pavyzdžiui, moteris gali jaustis taip, lyg dubens kaulai būtų atsiskyrę. Ar taip gali atsitikti? Pirma, verta šiek tiek suprasti anatomiją.

Kas vyksta gimdymo metu

Kai gimsta kūdikis, kad gimtų, jis turi praeiti pro motinos kaulinį dubenį. Taip atsitinka. Iš abiejų pusių dubenį sudaro du kaulai. Jie yra susilieję ischium, gaktos ir ilium. Užpakalinėje dubens dalyje yra kryžkaulis. Simfizė arba gaktos sąnarys jungia priekyje esančius dubens kaulus, o už šio vaidmens priklauso du kryžkaulio sąnariai.

Gaktos simfizė yra dviejų gaktos kaulų susiliejimas. Tai atliekama naudojant fibrozinį kremzlinį diską. Jo centre yra sąnarinė ertmė, panaši į tarpą. Logiška, kad ten yra sąnarių skysčio. Raiščiai stiprina simfizę apačioje, viršuje, už ir priekyje. Dėl to nekyla abejonių dėl jungties stiprumo. Simfizė yra pusiau sąnarys. Tai reiškia, kad jis turi labai ribotą prieigą prie judėjimo. IN geros būklės Simfizės plotis yra iki vieno centimetro. Priešais gaktos simfizę yra gakta, kuri turi riebalinį pamušalą ir raištį, pakeliantį klitorį. Kraujagyslės ir nervai yra po simfize. Galinėje dalyje yra šlapimo pūslė ir šlaplė.

Simfizito pavadinimas reiškia visus gaktos simfizės pažeidimus ir pokyčius. Tai minkštėjimas, tempimas, atsipalaidavimas, plyšimas, uždegiminis procesas ir dar 11 komponentų. Dažniausiai tai įvyksta nėštumo, gimdymo ir po jo.

Taigi, iš tikrųjų gali atsirasti skirtumų. Tik teisingiau būtų sakyti, kad yra gaktos simfizės divergencija. Tam yra priežasčių.

Priežastys

Kodėl išsiskiria gaktos simfizė? Priežastis slypi fiziologiniuose pakitimuose, kurie atsiranda kaip prisitaikymo procesas. Tai padeda palengvinti gimdymą. Pagimdžiusios moterys gali prieštarauti: ar lengvas gimdymas? Žinoma ne. Tačiau jei fiziologiniai pokyčiai nebūtų įvykę, neįmanoma net įsivaizduoti, kaip būtų įvykęs gimdymas ir ar mamos galėtų ir toliau išlikti sveikos ir gyvos. Taip, yra normalių artikuliacijos pokyčių.

Nėštumo metu placenta ir kiaušidės išskiria relaksiną. Ši medžiaga turi atpalaiduojantį poveikį. Bendras relaksino ir moteriškų lytinių hormonų veikimas sukelia sąnarių raiščių patinimą ir. Jie atsipalaiduoja. Be to, sąnariuose susidaro papildomi tarpai, kurie prisipildo skysčiu. Visa tai padidina dubens sąnarių mobilumą. Taip pat didėja atstumas tarp kaulų, sudarančių kiekvieną sąnarį.

Tokie pokyčiai labiausiai atsispindi gaktos simfizėje. Padidėja kraujo tiekimas. Visas raiščių aparatas išsipučia ir atsipalaiduoja. Dėl to gaktos simfizės plotis padidėja keliais milimetrais. Gali atsirasti nedideli gaktos tipo sąnarinių galų judesiai žemyn ir aukštyn. Tai panašu į fortepijono klavišų judesius. Gaktos simfizės plotis gali siekti pusantro centimetro. Kryžkaulio sąnario divergencija nepadidėja tiek. Visi šie pokyčiai palaipsniui išnyksta. Tai yra, laikui bėgant sąnario kremzlė tampa tankesnė, raiščiai išlieka tankūs ir elastingi, o tarpo plotis mažėja. Tačiau yra ir kitų gaktos simfizės skirtumų veiksnių.

Yra toks dalykas kaip simfizopatija. Tai stiprus gaktos simfizės atpalaidavimas. Tai yra toksikozės pasireiškimas ir atsiranda žala osteoartikulinė sistema moteriškas kūnas. Deja, kai kurios moterys susiduria su tuo, kad minėti pokyčiai vyksta pernelyg aktyviai ir tampa patologiniais. Dėl to atsiranda stiprus dubens sąnarių nukrypimas.

Vystantis simfizopatijai ir dėl to artikuliacijos neatitikimams, svarbų vaidmenį vaidina du veiksniai.

Yra toks dalykas kaip gaktos simfizės disfunkcija (APD). Tai taip pat gali apimti jo skirtumus. Galima išskirti tris periodus ir atitinkamas sąlygas, kai stebimas DLS, tačiau tiksli DLS etiologija dar nėra iki galo ištirta.

Prenatalinis laikotarpis: genetika, dubens skausmas ankstesnių nėštumų metu, nugaros skausmas anamnezėje, per didelis arba nepakankamas mobilumas, metodų naudojimas geriamoji kontracepcija, nugaros ar dubens traumos. DLS kartais stebimas tarp daug gimdančių moterų.
Gimdymas: operatyvinis gimdymas per makštį arba vaisiaus gimdymas po gimdymo.
Pogimdyvinis laikotarpis: žindymas ir klubo sąnario pakeitimas.

Simptomai

Aišku, kad Pagrindinė priežastis gaktos simfizės neatitikimas yra simfizopatija. Verta paminėti, kad jis gali pradėti pasirodyti prieš gimdymą. Atsiradus kalcio badui, ima trapūs nagai, pradeda dygti dantys, atsiranda parestezija, naktiniai kojų mėšlungiai, nuovargis, raumenų susitraukimai ir trūkčiojimas. Jei simfizė nėra labai plati, skraidantys skausmai atsiranda dubens kauluose ir apatinėje nugaros dalyje. Paprastai tai laikoma arba. Kartais kalbame apie nėštumo nutraukimo grėsmę. 2 ir 3 trimestrais pastebimas diskomfortas ir stiprus skausmas dubens kauluose, ypač stovint ir einant.

Tokios sąlygos tampa vis dažnesnės. Tačiau simfizopatija gali nepasireikšti prieš gimdymą, tai yra, gali pasireikšti paslėpta forma. Antrajai nėštumo pusei būdingas gaktos sąnarių sulaikymas, įtempiant pilvo raumenis. Tai atsiranda dėl gimdos padidėjimo. Pasibaigus gimdymui, pilvo raumenys iškart suglemba. Neatitikimas gali siekti du centimetrus. Yra trys simfizės divergencijos laipsniai.

5-9 mm;
10-20 mm;
daugiau nei 20 mm.

Diagnostika

Antrojo ir trečiojo laipsnio gaktos simfizės neatitikimus diagnozuoti nesunku. Skausmas simfizės srityje tampa ryškesnis. Ji sustiprėja, kai moteris bando keisti padėtį lovoje, pajudinti kojas ir net vaikščioti. Todėl į gulima padėtis moteris dažniausiai užima „varlės“ padėtį, tai yra, ji guli ant nugaros, tačiau jos keliai yra šiek tiek sulenkti, o klubai pasukti į išorę ir pasukti į išorę. Pasitaiko atvejų, kai neatitikimas viršija du centimetrus. Tokiu atveju moteris judės panašia į antį eisena.

Diagnozei patikslinti gydytojas gali apčiuopti pažeistą vietą. Jei jis spaudžia gaktos simfizę, skausmas bus būdingas tiek iš makšties pusės, tiek iš priekio. Pats neatitikimas nustatomas taip: jei bandysite paspausti pirštą, tada jo pagalvėlė ten gana lengvai tilps.

Žinoma, svarbu atlikti instrumentinę diagnostiką, kad būtų išvengta kitų patologijų atsiradimo ir būtų galima tiksliai diagnozuoti. Naudingi du metodai.

Rentgenas. Rentgeno spinduliais galima nustatyti neatitikimus, tačiau kaulų patologija nenustatoma. Be to, rentgeno spinduliai turi žalingą poveikį vaisiui.
Ultragarso diagnostika. Šis metodas naudojamas dažniausiai, nes jis yra saugus ir suteikia išsamesnį vaizdą.

Diagnostikos proceso metu svarbu nustatyti magnio ir kalio koncentraciją tiek kraujyje, tiek šlapime. Kai artikuliacija skiriasi, jų kiekis kraujyje sumažėja beveik perpus. Tiriant šlapimą, nustatomas nedidelis jų kiekio padidėjimas. Šie metodai padeda nustatyti diagnozę, kai nėščioji nesiskundžia diskomfortu ar skausmu dubens srityje.

Gydymas

Jei gaktos simfizė skiriasi, operacija paprastai neatliekama. Jei neatitikimas nedidelis, po gimdymo ar nėštumo metu gydytojai rekomenduoja apriboti fizinį aktyvumą. Svarbu nešioti petnešas. Patartina miegoti ant ortopedinio čiužinio. Taip pat būtina vartoti kalcio papildus, tačiau jų forma turi būti gerai įsisavinama organizmo. Reikia priimti žuvies riebalai, B grupės vitaminų ir vartoti ultravioletinę spinduliuotę.

Jei neatitikimas pasiekė antrą ar trečią laipsnį, gydymo metu būtina suartinti gaktos kaulus, tiksliau – jų galus. Dubens kaulai turi būti laikomi tam tikroje padėtyje. Šį efektą galima pasiekti naudojant lovos poilsis. Nuo dviejų iki šešių savaičių po gimdymo jums neleidžiama vaikščioti ar net atsistoti. Taip pat turėtumėte naudoti tvarstį ir tvirtą tvarstį. Pirmąsias 24 valandas po gimimo naudojamas šaltis, o vėliau taikomos fizioterapinės procedūros, kurios nukreiptos į gaktos simfizę. Gydytojai skiria kalcio papildus ir skausmą malšinančius vaistus. Jei prie neatitikimo prisijungia simfizitas, tai yra uždegimas, pridedamas gydymas antibakterinis gydymas. Maiste, kuriuos valgo moteris, turi būti daug kalcio.

Siekiant nustatyti gydymo sėkmę, atliekama rentgeno kontrolė, po kurios moteris turi nešioti tvarstį.

Šiandien buvo pagaminti specialūs korsetai, padedantys išlaikyti dubens kaulus norimoje padėtyje. Šis metodas padeda pratęsti lovos poilsį.

Po kelių dienų nešiojusi tokį korsetą, moteris gali ne tik atsikelti, bet ir prižiūrėti vaiką, tačiau apribojimas fizinė veikla vis dar yra. Korsetas naudojamas 3-6 mėn.

Pasekmės

Simfiziopatija ir dėl to gaktos simfizės divergencija paprastai vyksta palankiai. Jei ši būklė atsiranda prieš gimdymą, tai nėra cezario pjūvio indikacija. Atsižvelgiant į neatitikimo laipsnį, nustatoma akušerinės gimdymo taktika. Jei simfizė labai skiriasi ir yra pavojus susižeisti kaulinis dubuo, atliekamas cezario pjūvis.

Atrodo, kad pati nemaloniausia gaktos divergencijos pasekmė yra ilgalaikis buvimas lovoje ir ribotas aktyvumas. Tai yra blogai. Jei artikuliacija skiriasi daugiau nei dviem centimetrais, simfizė gali plyšti. Tačiau taip nutinka retai. Paprastai plyšimas įvyksta gimdymo metu, kai naudojamas chirurginis gimdymas, tačiau jei susiaurėjęs dubuo derinamas su aktyviu gimdymu.

Plyšimą gali lydėti šlapimo pūslės pažeidimas ir hematomos susidarymas. Taip pat gali atsirasti uždegiminis procesas. Jei gaktos simfizė yra labai pažeista, gali prireikti chirurginė intervencija, po kurio darbingumas atkuriamas po trijų ar keturių mėnesių.

Teisingas gyvenimo būdas prieš gimdymą, tai yra geras maistas, reguliarūs pasivaikščiojimai ir saikingas pratimas padės išvengti tokių pasekmių ir paties neatitikimo. Kiekviena moteris turėtų prisiminti, kad kūdikio būklė priklauso nuo jos sveikatos.

Nustatyta diagnozė: simfizitas. Paprastai moteris susidariusią patologiją sieja su gimdymu. Ar tai sąžininga?

Šiek tiek anatomijos, kas yra simfizitas?

Gimdymo metu vaisius praeina per moters kaulinį dubenį, kurį iš šonų formuoja du dubens kaulai (susiliejęs gaktos, žastikaulis ir klubikaulis), o iš nugaros – kryžkaulis. Abu dubens kaulus priekyje jungia gaktos sąnarys – simfizė, o gale – du kryžkaulio sąnariai.

Gaktos simfizė yra abiejų dubens gaktos kaulų susiliejimas per fibrokremzlės diską, kurio centre yra sąnario ertmė plyšio pavidalu, užpildyta sąnario skysčiu. Priekyje ir užpakalyje, viršuje ir apačioje simfizę stiprina raiščiai, suteikiantys jėgų šiam sąnariui. Gaktos simfizė yra pusiau sąnarys, t.y. turi itin ribotą judesių diapazoną. Paprastai simfizės plotis (atstumas tarp gaktos kaulų) gali būti iki 1 cm.

Priešais gaktos simfizę yra gakta su riebaliniu pamušalu ir raiščiu, pakeliančiu klitorį. Nervai ir kraujagyslės praeina žemiau simfizės. Už gaktos simfizės yra šlaplė ir šlapimo pūslė.

Simfizitas- Tai Dažnas vardas gaktos simfizės pakitimai ir pažeidimai, kuriuose slepiasi iki 16 komponentų: atsipalaidavimas, suminkštėjimas, edeminis impregnavimas, tempimas, išsiplėtimas, divergencija, plyšimas, uždegiminis procesas, ypatinga forma hipovitaminozė, simfizopatija, pats simfizitas ir kt. Dažniausiai šie pokyčiai atsiranda ir pasireiškia nėštumo, gimdymo ir gimdymo metu. laikotarpis po gimdymo. Šiame straipsnyje bus aptartos pasekmės, kurias jie gali sukelti.

Gaktos simfizės divergencija

Jis atsiranda dėl įvykių fiziologiniai pokyčiai kaip adaptacinis procesas, palengvinantis gimdymą; tie. tai normalūs pokyčiai.

Fiziologinio nėštumo metu kiaušidėse ir placentoje išsiskiria medžiaga relaksinas, pasižymintis specifiniu atpalaiduojančiu (atpalaiduojančiu) poveikiu. Bendrai veikiant relaksinui ir moteriškiems lytiniams hormonams, sąnarių kremzlės ir raiščiai patinsta, atsipalaiduoja, o sąnariuose atsiranda papildomų skysčių užpildytų tarpų, todėl padidėja dubens sąnarių judrumas ir didėja atstumas tarp juos sudarančių kaulų. Bendras.

Šie pakitimai ypač ryškūs gaktos simfizėje, padidėja aprūpinimas krauju, paburksta ir atsipalaiduoja visas raištinis aparatas. Gaktos sąnario plotis padidėja 5-6 mm, galimi nedideli (iki 10 mm) gaktos kaulų sąnarinių galų judesiai aukštyn ir žemyn, kaip fortepijono klavišai. Gaktos sąnario plotis siekia 1,5 cm, mažesniu mastu padidėja kryžkaulio sąnario divergencija.

Pogimdyminiu laikotarpiu visi šie pakitimai palaipsniui išnyksta – sąnarių kremzlės tankėja, raiščiai įgauna buvusį elastingumą ir tankį, mažėja sąnario tarpo plotis.

Simfiziopatija. Taip vadinamas pernelyg didelis gaktos simfizės atsipalaidavimas kaip toksikozės pasireiškimas nėščioms moterims, kurioms vyrauja moters kūno osteoartikulinės sistemos pažeidimas. Kai kurioms moterims šie sąnarių struktūros pokyčiai viršija fiziologiniai procesai, tapti patologiniais ir sukelti pernelyg didelį dubens sąnarių divergenciją. Simfiziopatijai būdingi nusiskundimų ir simptomų atsiradimas esant gaktos simfizės neatitikimams.

Yra trys simfizės nukrypimo laipsniai (virš 5–6 mm fiziologinio neatitikimo):

I laipsnis - neatitikimas 5-9 mm;

II laipsnis - 10-20 mm;

III laipsnis - daugiau nei 20 mm.

Pagrindinis vaidmuo vystantis simfiziopatijai tenka fosforo-kalcio apykaitos sutrikimams ir vitamino D trūkumui. Kalcis yra pagrindinis. konstrukcinis komponentas skeleto kaulai ir dantys. Kalcio ir fosforo apykaitą daugiausia reguliuoja garų hormonas Skydliaukė, kalcitoninas – skydliaukės hormonas – ir vitaminas D, priklauso nuo maisto kokybės, kalcio, fosforo ir magnio santykio jame. Kai fosforo ir kalcio balansas sutrinka kalcio mažėjimo kryptimi, šie elementai vaisiui patenka iš motinos kūno „rezervų“ - kaulų ir dantų.

Trūkstant vitamino D, sutrinka kaulų mineralizacija, nes sutrinka kalcio ir fosforo pasisavinimas iš žarnyno, taip pat jų mobilizacija iš žarnyno. kaulinis audinys. Taip pat gali sumažėti kalcio kiekis kraujyje gretutinė patologija: virškinamojo trakto ligos, lėtinis enteritas, prieskydinės liaukos disfunkcija, inkstų nepakankamumas, cukrinis diabetas, taip pat su dieta, kurioje nepakanka kalcio, vėmimas nėštumo metu ir kitos sąlygos. Esant tokiam skausmingam fonui, nėštumas ir žindymas gali sustiprinti kalcio trūkumą.

Paprastai simfizopatija pasireiškia gerokai prieš gimdymą. Kalcio bado fone, dantų ėduonis, trapūs nagai, bendras nuovargis, parestezija (dilgčiojimo pojūtis ir pokyčiai odos jautrumas), atskirų raumenų trūkčiojimas ir susitraukimai, ypač naktiniai blauzdos raumenų mėšlungiai. Esant nedideliems simfizės neatitikimams, „skraidančio“ skausmo atsiradimas dubens kauluose ir apatinėje nugaros dalyje laikomas radikulitu, osteochondroze ar persileidimo grėsme. Antruoju ir trečiuoju nėštumo trimestrais simfiziopatijai būdingas skausmas ir diskomfortas dubens kauluose vaikštant ir stovint.

Liga nėra reta. Simfiziopatija gali nepasireikšti prieš gimdymą ir gali būti paslėpta. Antroje nėštumo pusėje gaktos kaulo santykį riboja pilvo raumenų įtempimas dėl gimdos padidėjimo. Iš karto po gimdymo atsiranda pilvo raumenų suglebimas ir gaktos kaulų neatitikimas gali padidėti iki 20 mm ar daugiau. Gaktos simfizės II ir ypač III laipsnio neatitikimui nėštumo ir gimdymo metu diagnozuoti nesudėtinga: pasikeičia skausmo pobūdis simfizės srityje, kuris sustiprėja besiverčiant lovoje, aktyviai judant kojomis, dažnai moteris negali. vaikščioti. Lovoje pacientė užima tam tikrą padėtį – „varlės pozą“: guli ant nugaros, klubai pasukti į išorę, o klubai – į išorę, o keliai – šiek tiek sulenkti.

Paspaudus gaktos simfizę tiek iš priekio, tiek iš makšties, nustatomas stiprus skausmas. Be to, galite nustatyti ir patį neatitikimą – į jį įdedamas piršto galiukas. Didelis gaktos simfizės neatitikimas (daugiau nei 2 cm) taip pat rodomas važinėjančios, antį primenančios eisenos atsiradimu.

Diagnozė patikslinama rentgeno ir ultragarso diagnostika. Nėštumo metu pirmenybė teikiama ultragarso diagnostika, atsižvelgiant į žalingą rentgeno spindulių poveikį vaisiui. Paprastai dubens rentgeno nuotrauka atskleidžia įvairaus laipsnio gaktos simfizės neatitikimą, tačiau nėra patologiniai pokyčiai kauluose.

Nustatant kalcio ir magnio koncentraciją kraujyje ir šlapime, jų kiekis kraujyje sumažėja beveik perpus, šiek tiek padidėja jų kiekis šlapime. Tik nustačius kalcio ir magnio kiekį nėščios moters kraujyje ir šlapime, nesant nusiskundimų, galima numatyti gaktos simfizės divergenciją.

Simfiziopatijos eiga dažniausiai yra palanki. Pati savaime ši liga nėštumo metu nėra indikacija gimdymui atliekant cezario pjūvį, nei neplanuotai, nei skubiai. Norint nustatyti akušerinę taktiką renkantis gimdymo būdą, svarbus yra gaktos simfizės skirtumo dydis.

Jei nėštumo metu yra ryškus simfizės nukrypimas ir gimdymo metu yra pavojus susižaloti dubens kaulą, gimdymas atliekamas cezario pjūvio būdu. Susiaurėjus dubens ir palyginti didelio vaisiaus dydžiui su tankia galva, kritinis nukrypimo atstumas turėtų būti laikomas 10 mm.

Simfizės plyšimas. Ši sunki simfizės pažeidimo forma yra reta. Jai būdingas sąnario vientisumo pažeidimas, dažniausiai siejamas su gimdymu ir atsiranda, kai trečiojo laipsnio gaktos simfizės divergencija yra didesnė nei 2 cm. Dažnai būna gaktos simfizės plyšimas su raiščių pažeidimu. kartu su vieno ar abiejų kryžkaulio klubinių sąnarių pažeidimu ir dažniausiai atsiranda gimdymo metu su operatyviu gimdymu ( akušerinės žnyplės) arba kai susiaurėjęs dubuo derinamas su smurtiniu gimdymu.

Pati mechaninė trauma dominuojančios reikšmės neturi: gaktos simfizės tempiamasis stipris yra vidutiniškai 200 kg. Didelę reikšmę turi pokyčiai, susiję su simfizopatija, taip pat ankstesni uždegiminiai gaktos kaulų ir gaktos simfizės pokyčiai, o net nedidelis mechaninis poveikis yra postūmis silpnam raiščių aparato sukibimui plyšti.

Dažniausiai gimdymo metu gaktos simfizės audiniai plinta lėtai, todėl nusiskundimai gaktos srities skausmais, sustiprėję judant kojas, atsiranda praėjus kelioms valandoms arba 2-3 dieną po gimimo. Tik retais atvejais gimdyvė pajunta aštrų skausmą įsčiose, kartais pasigirsta būdingas raiščių plyšimo garsas, po kurio net didelė vaisiaus galva greitai nusileidžia per išsiplėtusį kaulo žiedą.

Gaktos simfizės plyšimą kartais lydi šlapimo pūslės ir šlaplės sužalojimas, hematomų susidarymas gaktos srityje ir lytinėse lūpose bei uždegiminio proceso – simfizito – papildymas.

Pagimdžiusi moteris negali pakelti kojų („užstrigusio kulno“ simptomas) ir pasisukti ant šono, lovoje ji užima priverstinę padėtį („varlės poza“). Palpuojant tiek iš priekio, tiek iš makšties šono, nustatomas stiprus skausmas, be to, gaktos kaulų paslankumas ir atitraukimas dėl didelio atstumo vienas nuo kito.

Žalos pobūdis aiškinamasi, kada rentgeno tyrimas. Gaktos simfizės plyšimą rodo:

gaktos kaulų neatitikimas iki 7-8 cm,
horizontalios kaulo šakos vertikalaus poslinkio buvimas 4 mm ar daugiau.

Be specialaus gydymo simfiziniai raiščiai nesusilieja arba yra sujungti randiniu audiniu, suformuojant netikrą sąnarį, todėl vaikštant abi dubens pusės vėliau atlieka siūbuojančius judesius, atsiranda „antis ėjimas“, nuolatiniai skundai juosmens-kryžmens skausmais. yra laikomi radikulitu.

Sunkiais gaktos simfizės pažeidimo atvejais (plyšimas, stiprus patempimas), taip pat nesant konservatyvaus gydymo poveikio, paprastai chirurginis gydymas naudojant metalines konstrukcijas, taikant lavsan ir vielos siūlus. Darbingumas atstatomas praėjus 3-4 mėnesiams po operacijos.

Simfizitas

Šis terminas reiškia gaktos simfizės pokyčius, kuriuos sukelia uždegiminis procesas. Simfizitui būdinga tai, kad esant ryškiam gaktos kaulų divergencijai arba nesant ligai būdinga uždegiminė reakcija: skausmas, sutrikęs galūnių judėjimas, gaktos srities patinimas ir paraudimas, karščiavimas. valstybė. Rentgeno nuotrauka rodo gaktos simfizės neatitikimą kaulinio audinio osteoporozės (retėjimo) reiškiniams.

Lėtinis uždegiminiai procesaišlapimo pūslėje (cistitas) ir šlaplėje (uretritas) gali lydėti židininiai pakitimai gaktos simfizėje. Liga išsivysto, kai yra lėtinė infekcija Urogenitaliniame trakte (ureaplazma, mikoplazma, herpetinė infekcija, stafilokokų pernešimas) nėščioms ir pagimdžiusioms moterims, sergančioms kalcio ir magnio trūkumu, hipovitaminoze D. Antibakterinės terapijos taikymas kartu su kalcio ir magnio preparatais, UV švitinimas puikus ir greitas gydomasis poveikis net ir esant sunkiam simfizitui su ryškiu gaktos simfizės nukrypimu.

Simfizito prevencija

Simfiziopatijos ir kitų gaktos simfizės sužalojimų prevencijai svarbu:

Dieta, kurioje gausu mineralų ir mikroelementų, dalyvaujančių formuojant skeletą (kalcio, fosforo, magnio, cinko, mangano), taip pat turtingas vitaminų D: pienas, pieno rūgšties produktai, jogurtai, neriebūs sūriai, kiaušiniai (tryniai), žinduolių ir paukščių mėsa ir kepenys, mėsa riebios žuvies, žuvų kepenėlės, ikrai, jūros gėrybės, taip pat ankštiniai augalai, grybai, žolelės, riešutai.
Pakankamas fizinis aktyvumas nėštumo metu, lankymas besilaukiančioms mamyčių mokyklėlėms, kuriose jis naudojamas fizioterapija stiprinti nugaros, pilvo, sėdmenų raumenis bei patempti dubens dugno raiščius.
Ilgas buvimasįjungta grynas oras. Veikiant ultravioletiniams saulės spinduliams, oda gamina vitaminą D.
Multivitaminų vartojimas nėščiosioms, biologiškai aktyvių priedų su mikroelementais ir antioksidantais.
Esant prastam kalcio pasisavinimui, susijusiam su virškinamojo trakto ligomis, vartokite virškinimo fermentus ir kovokite su disbakterioze.

Simfiziopatijos gydymas

Jei nėštumo ir gimdymo metu gaktos simfizė skiriasi, paprastai operacijos galima išvengti.

Jei nėštumo metu arba po gimdymo išsivysto simfizopatija su nedideliu gaktos simfizės nukrypimu, rekomenduojamas apribojimas. fizinė veikla, dėvi tvarstį, miega ant ortopedinio čiužinio, vartoja kalcio papildus gerai įsisavinamu pavidalu (CALCIUM CARBONATE, CALCIUM L ACT), CaDs NYCOMED, ŽUVŲ TAUKUS (geriausia kapsulėse), MAGNE Be, B vitaminus, UV spinduliuotę . Esant urogenitalinei infekcijai, antibakterinis gydymas skiriamas atsižvelgiant į jautrumą antibiotikams. Taip pat rekomenduojama vartoti skausmą malšinančius vaistus gelių, tepalų arba žvakučių ir tablečių pavidalu.

Esant II ir III laipsnio gaktos kaulų išsiskyrimui po gimdymo, svarbiausia yra suartinti gaktos kaulų galus ir laikyti dubens kaulus tam tikroje padėtyje. Tai pasiekiama laikantis lovos režimo (negalite atsikelti ir vaikščioti 2–6 savaites po gimimo), taip pat naudojant tvarstį ar tvirtą tvarstį. Pirmą dieną po gimimo naudojamas šaltis, o vėliau gaktos simfizės srityje atliekamos fizioterapinės procedūros. Vartojami kalcio papildai ir skausmą malšinantys vaistai, jei atsiranda uždegimas (simfizitas), antibakterinis gydymas ir dieta su padidintas turinys kalcio.

Pasibaigus laikotarpiui, atliekama rentgeno kontrolė, po kurios moteris pradeda nešioti tvarstį.

Šiuo metu naudojami specialūs korsetai, kurie padeda išlaikyti dubens kaulus tam tikroje padėtyje, kuri leidžia pailginti lovos režimą. Paprastai po 3-5 dienų lovos poilsio korsete moteris jau gali atsikelti ir prižiūrėti vaiką. Korsetas nešiojamas nuo 3 iki 6 mėn.

Siekiant palengvinti gimdymą, kai kuriose Afrikos ir Lotynų Amerikos šalyse nuo seniausių laikų iki šių dienų pašalinkite esamas kliūtis vaisiaus praėjimui, ypač galvai per kaulo žiedą, esant dubens susiaurėjimui, taikoma dubens išsiplėtimo operacija – simfiziotomija (simfizės išpjaustymas).

Kūdikio gimimas yra vienas laimingiausių įvykių moters gyvenime. Tai taip pat yra skausmingiausia. Juk ne visada gimdymo procesas būna ramus ir greitas. Į tai įeina sudėtingi mechanizmai reprodukcinės sistemos darbas, kurio komponentai yra dubens kaulų divergencija. Moters kūnas iš anksto ruošiasi šiam procesui, kurį lydi didelis diskomfortas ir skausmas. Kada po gimdymo dubens kaulai grįžta į savo natūralią padėtį? Kokios šio proceso ypatybės?

Apie dubens kaulų konvergencijos laiką

Pogimdyvinis laikotarpis yra ne mažiau svarbus nei pats nėštumas. Štai kodėl daugelis ekspertų tai vadina dešimtuoju mėnesiu. Devynis mėnesius moters organizmas aktyviai ruošėsi kūdikio gimimui, prisitaikė prie jo poreikių, ištvėrė diskomfortą. Todėl nenuostabu, kad atsigavimo laikotarpis po gimdymo negali būti greitas. Tik atsigauti dauginimosi sistema, tai užtrunka mažiausiai 6-8 savaites, po to moteriai reikia kreiptis į ginekologą.

Pagrindiniai pakeitimai į moteriškas kūnas Nešiojant vaiką jie atsiranda dėl hormonų veikimo. Nėštumo metu jie aktyviai gaminami, o tai būtina sveikam vaisiaus vystymuisi, ruošiant raiščius ir kaulus būsimam gimdymui. Pasirodžius kūdikiui, moters kūnas vėl patiria hormoniniai pokyčiai. Tie hormonai, kurie buvo atsakingi už vaiko vystymąsi, išnyksta į foną; hormonas prolaktinas, būtinas jo gamybai. Motinos pienas. Moters kūno atstatymo procesas po gimdymo vadinamas involiucija. Tai taip pat užtikrina dubens kaulų konvergenciją.

Kas jiems nutiko prieš gimstant kūdikiui? Akušeriai-ginekologai teigia, kad dubens kaulų divergencija įvyksta prieš pat gimdymą. Iš esmės tai yra kremzlės audinio minkštėjimas gaktos simfizės srityje, kaulų nukrypimas neviršija pusantro ar dviejų centimetrų. Po gimdymo negali žaibiškai grįžti į pradinę būseną. Net jei gimdymas buvo lengvas ir greitas, kaulai ilgam grįš į savo natūralią padėtį. Tai dažnai trunka visą pogimdyminį laikotarpį, tai yra 6-8 savaites.

Apie gimnastiką po gimdymo

Specialistai rekomenduoja naujagimiams nedelsti atlikti specialių gimnastikos pratimų po gimdymo. Kai tik sveikata leidžia, reikia pradėti. Pagrindinė tokios gimnastikos užduotis yra užkirsti kelią neigiamų pasekmių gimdymas dubens srityje, pavyzdžiui, šlapimo nelaikymas ar simfizitas, gimdos prolapsas.

Gimus kūdikiui dubens kaulai po kurio laiko grįžta į savo vietas, tačiau kai kurios mamos yra įsitikinusios, kad gimdant padidėja klubų apimtis, tačiau taip nėra.

Atkuriamosios gimnastikos dėka stiprinami dubens dugno raumenys ir susitraukimo aktyvumas gimda ir ji grįžta į pradinį dydį. Taigi, turėtumėte pradėti daryti šiuos pratimus:

Pilvo atitraukimas. Turite gulėti ant nugaros, sulenkti kelius ir prispausti kojas prie grindų. Jūsų delnai turi būti ant pilvo. Jis turi būti labai stipriai įtrauktas, kai iškvepiate ir palaikykite šią poziciją, pirmiausia 3-4 sekundes, tada 6-10. Pratimas kartojamas po gilaus ir lėto įkvėpimo.
Tiltas. Pradinė kūno padėtis yra tokia pati. Iškvėpus reikia pakelti dubenį, įtempti sėdmenis ir įtraukti skrandį. Tuo pačiu metu galva pakeliama, o smakras prispaudžiamas prie krūtinės. Tai sunkus pratimas, pakartojimų skaičius turi būti didinamas palaipsniui.
Pakeldamas kojas. Gulint ant nugaros tiesiomis kojomis, kiekvieną iš jų reikia lėtai kelti aukštyn paeiliui. Tokiu atveju kojinę reikia traukti į save. Pratimai turi būti atliekami lėtu tempu.
Katė. Pratimas atliekamas iš padėties keturiomis. Turite sulenkti nugarą ir apvalinti ją ratuku, traukdami į skrandį. Pratimas įtempia pilvo, nugaros ir sėdmenų raumenis.
Pritūpimai. Atliekamas lėtai iš stovimos padėties. Turite pritūpti taip, kad klubai sudarytų stačią kampą su grindimis. Tuo pačiu metu tiesios rankos ištiestos į priekį. Egzekucijos pabaigoje galite atsispirti ant sulenktų kojų, padidindami statinę apkrovą ir įtempdami pilvo raumenis.

Taigi gimnastikos atlikimas po gimdymo padės moteriai atgauti formą, o dubens kaulai greitai grįš į pradinę padėtį.

Gimdymas yra viena gražiausių akimirkų bet kurios moters gyvenime. Tiesa, ne visais atvejais jie vyksta gana ramiai. Be to, net ir atsižvelgiant į tai, kad organizmas joms ruošiasi ilgą laiką, moterims dažnai tenka susidurti su dideliu diskomfortu. Taigi, kada po gimdymo susijungia dubens kaulai ir kokios yra moters anatomijos ypatybės?

Dubens kaulų konvergencijos laikas po gimdymo

Pogimdyvinis laikotarpis yra ne mažiau svarbus laikas nei nėštumas. Pirmąsias savaites po kūdikio gimimo gydytojai dažnai vadina „dešimtuoju mėnesiu“. Daugelį mėnesių moters kūnas aktyviai ruošėsi kūdikio gimimui. Nenuostabu, kad normaliam gyvenimui grįžti prireiks daug mažiau laiko.

Dauguma moters kūno pokyčių nėštumo metu atsiranda dėl hormonų veikimo. Ne veltui sakoma, kad nešiojant kūdikį jie aktyviai gaminami. Tai būtina tiek tinkamam vaisiaus vystymuisi, tiek ruošiant kaulus ir raiščius būsimam gimdymui. Tik gimus kūdikiui nutrūksta tokia aktyvi „nėščiųjų“ hormonų gamyba, po kurios prasideda atvirkštinis procesas, vadinamas involiucija. Taigi, kada dubens kaulai susijungia po gimdymo?

Specialistai pastebi, kad vadinamasis moters dubens kaulų divergencija atsiranda prieš pat gimdymą. Tai yra, kremzlės audinys minkštėja gaktos simfizės srityje. Tiesa, tas pats neatitikimas neviršija 1,5 - 2 cm Nepamirškite, kad po gimdymo dubens kaulai negali žaibišku greičiu grįžti į pradinę būseną. Nenuostabu, kad daugelis moterų pradeda stebėtis, kada po gimdymo susilieja dubens kaulai. Tai dažnai trunka visą laikotarpį po gimdymo.

Patartina, kad nauja mama kuo greičiau pradėtų atlikti gimnastikos pratimus po gimdymo, kai tik gali ir leidžia sveikata. Juk pagrindinis tokios gimnastikos tikslas – išvengti neigiamų pasekmių po gimdymo, tokių kaip skausmas dubens srityje, šlapimo nelaikymas ar simfizitas.

Vienaip ar kitaip, pamažu dubens kaulai po gimdymo grįš į savo vietas. Daugelis pagimdžiusių moterų mano, kad jų klubų apimtis išaugo būtent dėl šio dubens kaulų išsiskyrimo gimdymo metu. Tačiau ši nuomonė yra klaidinga ir kyla iš moters anatomijos ypatybių nežinojimo.

Reabilitacijos pratimai po gimdymo

Kaip minėta aukščiau, jei akimirka yra praleista, moteris gali susidurti su įvairiais sunkumais nemalonių pasekmių jau po gimdymo. Tai apie apie tokias problemas kaip šlapimo nelaikymas. Tiesą sakant, pirmą kartą po kūdikio gimimo tokių komplikacijų yra daug lengviau išvengti nei tada, kai jos kartojasi, kai gali prireikti chirurginės intervencijos.

Šiandien nedaugelis moterų prisimena, kad reikia atsigauti atliekant pratimus po gimdymo. Tuo pačiu metu norint grįžti į normalią būseną, reikia būti labai atsargiems judesiuose. Tiesą sakant, jau po poros mėnesių po kūdikio gimimo gydytojai leidžia atlikti paprastus pratimus.

Atkuriamosios gimnastikos dėka pamažu stiprės dubens dugno raumenys, taip pat gimdos susitraukiamoji veikla, kurios fone ji grįš į normalų dydį. Vienaip ar kitaip, pogimdyminiu laikotarpiu gimda išlieka gana sunki ir daro didelį spaudimą dubens kaulams. Tačiau dubens dugno raumenys dar nėra pasirengę visiškai atlikti savo funkcijų.

Kitaip tariant, nebus galima tiksliai atsakyti į klausimą, kada po gimdymo susilieja dubens kaulai. Bet kokiu atveju tai užtruks. Tačiau kiek tiksliai, lemia konkrečios moters kūno savybės.