Jei pastebėjote, kad apatinės galūnės kaulai išsikiša, tai gali būti rimtų patologijų požymis. Vaikams tai gali būti įgimta kaulinio audinio struktūros ir diferenciacijos anomalija. Vyresniems nei 50 metų žmonėms gali pasireikšti įvairios egzostozės, navikai ir deformuojantis osteoartritas. Bunionas prie didžiojo piršto – ženklas, kad moteris jau seniai avi aukštakulnius batus. Dabar ji kenčia nuo hallux valgus.

Gana sunku savarankiškai nustatyti priežastį, kodėl kaulai išsikiša. Kartais ši būklė yra netinkamai užgijusio lūžio pasekmė, įtrūkimo vietoje susiformavęs kaulo nuospaudas. Kartais kaulų, ypač šeivikaulio, įtrūkimai nediagnozuojami. Nepatyręs chirurgas jų nemato rentgeno nuotraukoje. Todėl tinkamas gydymas neskiriamas. Dėl to prasideda kaulo deformacija. Jis pradeda išsipūsti į šoną arba į priekį.

Jei kojoje išsikiša kaulas, būtina išsami diagnozė. Svarbu atmesti osteosarkomos (piktybinio naviko) augimo galimybę. Jei atauga lokalizuota tam tikroje ilgojo kaulo dalyje, gydytojas pirmos apžiūros metu gali įtarti cistos susidarymą. Na, dar vienas dalykas, į kurį turėtumėte atkreipti dėmesį, yra išsikišusios dalies kaulo struktūros tiesa. Kai kuriais atvejais pasirodo, kad išsikišusi dalis yra ne kaulas, o tankiai skysčiu užpildyta higroma. Kelio srityje gali išsikišti menikai, sąnarių kapsulės, priekinių ir užpakalinių kryžminių raiščių srityje susidarę randai.

Mes apsvarstysime pagrindines apatinių galūnių kaulų išsikišimo priežastis, diagnostikos metodus ir veiksmingo gydymo metodus šioje medžiagoje.

Jei jums reikia ortopedo konsultacijos, ją galite gauti visiškai nemokamai mūsų klinikoje Maskvoje. Užsisakykite pirminį nemokamą ortopedo susitikimą ir susitarkite dėl patogaus vizito laiko. Konsultacijos metu gydytojas atliks tyrimą ir nustatys preliminarią diagnozę, pateiks individualias gydymo rekomendacijas.

Ant pėdos išsikišę navikuliniai ir metatarsaliniai kaulai

Navikulinis pėdos kaulas yra šalia čiurnos sąnario. Jis ribojasi su blauzdikaulio ir stačiakampiais kaulais. Jis sudaro talonavikulinį sąnarį, kuris suteikia pėdai mobilumą. Šioje vietoje prasideda išilginis raumenų lankas. Kai išsivysto plokščiapėdystė ar šleivapėdė, išsikiša kaklo kaulas. Išsivysčius išilginei plokščiapėdybei, laivakaulis juda žemyn ir pradeda kyšoti iš pado šono, sukeldamas daug nemalonių pojūčių einant. Greitai susiformuoja talonavikulinio sąnario artrozė, atsiranda standumas. Einant gali pasigirsti pašaliniai garsai (traškėjimas, girgždėjimas).

Atsiradus neteisingai pėdos išsidėstymui šleivapėdystės pavidalu, pakyla laivakaulis ir jis pradeda kyšoti pėdos viršuje prie čiurnos sąnario. Ši būklė taip pat greitai išprovokuoja kremzlinio audinio irimą ir deformuojančio osteoartrito vystymąsi su kontraktūra ir standumu.

Pėdos metatarsaliniai kaulai yra tarp kojų pirštų kaulo ir falangų. Jų yra penkios. Jie dažnai yra veikiami įvairių trauminių poveikių. Net nedidelė mėlynė gali išprovokuoti hematomos susidarymą perioste. Atrodys, lyg padikaulio kaulas kyšotų, bet iš tikrųjų tai ženklas, kad ant kaulinio audinio susiformavo navikas.

Atsikišęs pėdos kaulas ne visada yra ortopedinės ligos požymis. Svarbu diferencijuoti raiščių, sausgyslių ir raumenų aparato patologijų diagnozę. Miomos, fibromos, endoteliomos yra neoplazmos, kurias apčiuopiant galima apibūdinti kaip kaulų išaugas, jos yra tokios tankios ir kietos. Bet iš paprasčiausio rentgeno vaizdo jau galima spręsti, kad tai ne kaulo darinys. Norint nustatyti tikslią diagnozę, gali prireikti atlikti MRT tyrimą, punkciją ir medžiagos biopsiją histologiniam tyrimui (kad būtų pašalinti onkologiniai navikai).

Daugeliu atvejų išsikišęs padikaulio kaulas rodo netinkamai sugijusius fragmentus po lūžio, kuris nebuvo laiku diagnozuotas. Jei po lūžio neužtikrinamas visiškas nejudrumas, susiformuos šiurkštus, platus nuospaudas, kuris gali atrodyti kaip didelis per odą išsikišęs ataugas.

Priežastys, kodėl kojose išsikiša kaulai

Pažvelkime į pagrindines priežastis, kodėl išsikiša kojų kaulai, ir kaip galima išvengti tokių deformacijų. Kremzlės ir kaulinio audinio sunaikinimo prevencija turėtų būti atliekama tiek ankstyvoje vaikystėje, tiek suaugusiems. Pagrindinė patologijos priežastis yra kaulinio audinio sunaikinimas.

Vaikams iki 1 metų osteosintezės procesas tęsiasi. Jis gali būti pažeistas, jei yra šie neigiamo poveikio veiksniai:

• kremzlinio audinio displazija (dažnai pažeidžiami klubo sąnariai);
• vitamino D trūkumas, sukeliantis sunkią rachito formą su šlaunikaulio ir blauzdikaulio vamzdinių kaulų išlinkimu;
• neteisinga pėdos padėtis, dėl kurios atsiranda plokščiapėdystė ar plokščiapėdystė;
• šlaunikaulio ir klubų grupės raumenų hipertoniškumas, dėl kurio gali atsirasti plegija, parezė ir kiti apatinių galūnių funkcijos sutrikimai;
• patologiniai išnirimai, atsiradę dėl pernelyg didelio sąnario kapsulės tempimo;
• nepakankamas čiurnos, klubo ar kelio sąnario kremzlinio audinio išsivystymas;
• neigiamas paveldimumas;
• bloga laikysena ir stuburo kreivumas;
• per didelis kūno svoris, kuris provokuoja kaulų galvų padėties pažeidimą sąnarių kapsulėse.

Suaugusiesiems pirmoji vieta tarp apatinių galūnių kaulų išsikišimo priežasčių yra tokia destruktyvi raumenų ir kaulų sistemos liga kaip deformuojantis osteoartritas. Jis prasideda gana jauname amžiuje, kai pažeidžiama didžiųjų kojų sąnarių (klubo, kelio ir kulkšnies) kremzlinio sinovinio audinio difuzinė mityba. Palaipsniui kremzlės apvalkalas plonėja ir deformuojasi, praranda smūgius sugeriančias funkcijas. Sąnario tarpas pradeda siaurėti ir atsiranda pirmieji bėdų požymiai. Tai sąnario skausmas, greitas kojų raumenų nuovargis einant, pašalinių garsų atsiradimas judant. Antrame etape kremzlės audinys tampa toks plonas, kad vietomis atsiskleidžia kaulinis audinys. Trinties vietose atsiranda įtrūkimų, kurie užpildyti kalcio druskų nuosėdomis. Taip formuojasi pirminės kaulų ataugos. Palaipsniui jie paverčia kaulo galvą į deformuotą, beformę struktūrą. Jis pradeda išsikišti ir deformuoti sąnarį. Panašų reiškinį galima pastebėti ir didžiojo piršto apačioje, kur yra pėdos falanginis sąnarys, patyręs deformuojančią artrozę.

Antroji kaulo išsikišimo priežastis yra osteochondralinių egzostozių susidarymas. Tai savotiški navikai, susidarantys trauminių sužalojimų vietose. Dažnai egzostozės formavimuisi nereikia pakankamai stipraus smūgio, kad sukeltų kaulo įtrūkimą ar lūžį. Paprastai, kai sumuštas periostas, atsiranda pirminė hematoma. Palaipsniui jis išnyksta ir suirusio kraujo baltymai pakeičiami fibrinu. Jis sudaro ląstelių struktūrą, kuri vėliau sėkmingai kalcinuoja. Jame nusėda kalcio druskos. Jis virsta savotišku kaliuku, bet gana įspūdingo dydžio.

Trečia galima priežastis yra osteoporozė. Ši liga dažnai išsivysto vidutinio ir vyresnio amžiaus moterims. 30-35 metų amžiaus osteoporozė gali būti dažnų nėštumų, kurių metu moters organizmas patyrė rimtą kalcio trūkumą maiste, pasekmė. Osteoporozė gali išsivystyti ir jauname amžiuje, kai sutrinka kalcio pasisavinimas plonojoje ir storojoje žarnoje.

Menopauzės metu kaulų tankio trūkumas yra susijęs su hormonų disbalansu. Kalcis pradedamas išplauti iš kaulo struktūros ir šias vietas pakeičia randinės struktūros. Tai žymiai sumažina kaulų tankį ir pradeda lenkti ilguosius kaulus. Iš išorės gali atrodyti, kad kaulai išsikiša per odą.

Ant didžiojo piršto išsikišęs kaulas

Jei kaulas išsikiša ant piršto, tai yra klinikinis tarpfalanginio ar falango-metatarsalinio sąnario deformacijos požymis. Pirštuose yra trys pirštakauliai (išimtis yra didysis pirštas – yra dvi pirštakauliai). Falangos yra sujungtos viena su kita, naudojant jungtis. Kai sąnarys sunaikinamas, kaulo galva pasislenka. Kadangi poodinis audinys šioje vietoje yra minimalaus storio, o raumenys yra tik šoniniame ir apatiniame paviršiuose, pradeda atrodyti, kad kaulai yra išsipūtę.

Dažnai kaulas ant didžiojo piršto išsikiša su deformuojančiu artroze. Jei paciento didžiojo piršto kaulas išsikiša, tai rodo valgus deformaciją ir pirštakaulių nukrypimą link kitų pirštų. Jei nebus imtasi korekcinių priemonių, netrukus prasidės likusių jungčių deformacija.

Atsikišę šlaunikauliai ir šlaunikauliai

Atsikišę šlaunikauliai gali rodyti klubo sąnario sunaikinimą. Jaunoms moterims toks klinikinis požymis dažnai pasireiškia po nesėkmingo nėštumo, kurio metu buvo pasislinkę dubens kaulai. Tai kupina blogos laikysenos juosmens-kryžmens stuburo, gaktos kaulų išsiskyrimo ir šlaunikaulio galvų poslinkio acetabulumoje.

Jei šeivikaulis išsikiša, galima įtarti raiščių, fascijų ir sausgyslių aparato deformaciją. Dėl palaidų kelio raiščių šeivikaulis dažnai tampa nestabilus. Prasideda laipsniškas jo poslinkis. Yra jos galvos išsipūtimo efektas. Ši sąlyga yra pavojinga. Tai gali sukelti dažnus šeivikaulio lūžius. Reikalinga patyrusio ortopedo pagalba.

Kaip gydyti išsikišusius kaulus?

Prieš gydant išsikišusius apatinių galūnių kaulus, reikia tiksliai diagnozuoti. Kai kurių ligų atveju pagalba gali būti suteikta tik chirurginiu būdu. Taigi pažengusiais kelio ar klubo sąnario deformuojančio artrozės atvejais normalią jų būklę galima atkurti tik atliekant endoprotezavimą.

Daugelis patologijų, sukeliančių apatinių galūnių kaulų išsikišimą, gali būti sėkmingai gydomos naudojant konservatyvius manualinės terapijos metodus. Taigi, esant hallux valgus ir varus apatinių galūnių, plokščiapėdystės ir klubo pėdų deformacijoms, galima atkurti normalią raumenų ir kaulų sistemos būklę. Norėdami tai padaryti, mūsų manualinės terapijos klinikoje naudojame šiuos poveikio būdus:

1. gydomoji mankšta ir kineziterapija padeda formuoti normalią kaulų padėtį ir sustiprinti apatinių galūnių raumenų karkasą;
2. masažas ir osteopatija didina minkštųjų audinių elastingumą, gerina kraujo ir limfos skysčių mikrocirkuliaciją, skatina sveikimo procesus;
3. refleksologija pradeda pažeistų audinių regeneracijos procesą;
4. fizioterapija ir gydymas lazeriu gali pagerinti bendrą kaulinio audinio būklę.

Be to, patyręs gydytojas pateikia pacientui išsamias individualias rekomendacijas dėl mitybos, fizinio aktyvumo režimo, tinkamos batų pasirinkimo ir kt.

Jei jums reikia ortopedo pagalbos, ją galite gauti mūsų manualinės terapijos klinikoje. Pirminis gydytojo apsilankymas kiekvienam pacientui yra visiškai nemokamas.

Daugelis iš mūsų klaidingai mano, kad kojos atsiradimas ant didžiojo piršto yra grynai estetinė problema. Gydytojai šią ligą vadina hallux valgus deformacija didysis pirštas ir primygtinai reikalauja, kad ši liga, kaip ir bet kuri kita, reikalauja gydymo ir profilaktikos.

Iš kur atsiranda bunionas?

Bunionai dažniau atsiranda moterims. Šią ligą jie dažnai paveldi. Jei jūsų mama turi snukį, yra didelė tikimybė, kad senstant jūsų pėda taip pat pradės deformuotis. Tačiau jei jūsų šeimoje niekas nenukentėjo nuo tokios problemos, tai nereiškia, kad vieną dieną ji jūsų netrukdys. Bunionas atsiranda, kai vieno kaulo galva išsikiša virš kito. Kuo daugiau kaulo dalis išsikiša, tuo labiau nykštis spaudžia kitus pirštus.

Taip gali nutikti ne tik dėl paveldimumo. Priežastis dažnai yra plokščiapėdystė, deformuojanti artrozė, lėtinis bursitas, endokrininės sistemos sutrikimai ir daugybė lėtinių ligų. Idėja, kad sąnarius sukelia nepatogių batų dėvėjimas, nėra mitas. Išties, jei mėgstate aukštakulnius ar dėvite siauras pompas, tikimybė tapti deformuoto nykščio savininke gerokai padidėja.

Dažnai bunionai atsiranda moterims, kurios prastai maitinasi ir turi antsvorio. Kuo daugiau kilogramų sveriate, tuo daugiau streso patiria jūsų pėdos, o tai reiškia, kad jūsų kaulai ir sąnariai tampa labiau pažeidžiami. Kartais vyrams taip pat atsiranda snukių ant kojų. Dažniausiai priežastis gali būti sužalojimas ar kokia nors lėtinė liga.
Kai kaulas pradeda išsikišti, pėda praranda patrauklią išvaizdą. Jis įgauna netaisyklingą formą, todėl labai sunku rasti batus. Vietoj elegantiškų batų turite avėti sportbačius arba minkštas, nudėvėtas šlepetes. Bet tai dar ne viskas.

Blauzdas ne tik gadina pėdos išvaizdą, bet ir neteisingai paskirsto apkrovą keliams ir stuburui. Laiku negydant šios ligos, gali atsirasti šlubavimas ir pradėti varginti sąnariai.

Ligos simptomai

Kuo anksčiau suprasite, kad ant pėdos pradėjo augti kaulas, tuo didesnė tikimybė, kad ligą pavyks išgydyti ankstyvosiose stadijose ir be operacijos.

Dažnai žmonės, kurie tik pradeda sirgti šia liga, vakarais jaučia stiprų kojų skausmą ir skausmus. Ypač nerimą kelia kojų pirštų ir pėdos vidurio skausmas. Pirmieji ligos simptomai taip pat yra kukurūzų, šaškių ir nuospaudų atsiradimas ant nykščio ir mažojo piršto. Įprastų batų dėvėjimas taip pat gali kelti diskomfortą – mėgstami batai staiga pradeda spausti ir trintis.

Pėdos sąnario gydymas

Jei ant kojos pradeda atsirasti bunionų, pirmiausia jie gydomi konservatyviais metodais, o tada kalbama apie operaciją.

Pradinėse ligos stadijose gydytojai primygtinai rekomenduoja pamiršti nepatogius batus ir pradėti avėti ortopedinius. Taip pat pacientams skiriama kineziterapija, masažas, įvairūs pratimai, padedantys sustiprinti pėdų raumenis.

Jei prasideda pėdos deformacija, būtinai kreipkitės į podologą. Jis gali paskirti dėvėti specialius tarppirštus silikoninius volelius arba elastinę juostelę, kuri fiksuoja pėdą ir neleidžia jai deformuotis.
Kovojant su šia liga visos priemonės yra geros, todėl, kol dar įmanoma susidoroti be operacijos, galite kreiptis pagalbos tradicinė medicina.

Ligos prevencija

Kad neatsirastų bunionų, reikia pradėti teisingai maitintis ir nustoti avėti siaurus, nepatogius batus. Tegul jūsų garderobe yra ne tik aukštakulniai batai, bet ir mokasinai, baleto bateliai, sportbačiai ir aukštakulniai batai.

Nepatingėkite ir vakarais atlikite paprastus kojų pratimus. Norėdami sustiprinti pėdų raumenis, keletą minučių pajudinkite kiekvieną pirštą atskirai. Taip pat ant grindų išbarstykite segtukus ar degtukus ir paimkite juos po vieną, tada įdėkite laikraščio lapą ir pirmiausia kaire, o paskui dešine koja suglamžykite jį į tankų rutulį. Tai naudinga ir smagu tuo pačiu metu.

Vakarais kremu įtrinkite pėdas ir lengvai masažuokite. Ištieskite pirštus, ypatingą dėmesį skirdami vietai, kurioje gali atsirasti duobė. Tai padės sumažinti pėdų nuovargį ir bus gera ligos prevencija.

Liaudies gynimo priemonės

• 1 Upės žuvis prieš kaulus

Viena iš populiarių priemonių yra gydymas žalia žuvimi. Žalią žuvį dėkite į šaldytuvą, kas vakarą išpjaukite po gabalėlį ir nakčiai padėkite ant kaulo. Svarbu, kad gabale būtų ne tik minkštimas, bet ir kaulai. Gydymas tokiu būdu trunka tris mėnesius: pirmą savaitę dedama žuvies, o antrą savaitę trinama eglės aliejumi. Po trijų mėnesių tokio gydymo kaulas turėtų sumažėti arba visai išnykti.

• 2 Gydymas kaulų derva

Liga gali būti gydoma ir kaulų derva. Norėdami tai padaryti, į žemę reikia įkasti ketaus puodą, apsupti jį malkomis. Įdėkite pjaustytus vištienos, jautienos ar kiaulienos kaulus ir uždekite ugnį. Kaulai turėtų ištirpti. Susidariusią klampią medžiagą reikia reguliariai sutepti.

• 3 Jodas ir tepalas nuo lūžių

Kaulą galima gydyti jodu. Norėdami sumažinti skausmą, naktį galite atlikti paprastą jodo tinklelį. Taip pat galite sumaišyti jodą su keliomis aspirino tabletėmis ir citrinos sultimis ir vakare šiuo tirpalu įtrinti koją.

Yra dešimtys receptų visų rūšių tepalams, paruoštiems iš žolelių ir kitų ingredientų. Pavyzdžiui, galite sumaišyti bodyagą, kamparą, aitriąją papriką, etilą ir amoniaką ir šiuo karštu mišiniu įtrinti kaulą. Būkite atsargūs – šis tirpalas gali nudeginti odą. Manoma, kad šis sprendimas yra gana efektyvus, todėl norint atsikratyti akmens, reikia apsišarvuoti kantrybe.

Rekomenduojama patiems pasirinkti liaudies receptą - tepalo ar tinktūros sudėtyje jokiu būdu neturėtų būti komponentų, kurie sukelia alergiją. Jei nė vienas metodas nepadeda, skiriama operacija. Dažniausiai tai nėra sunku ir jau kitą dieną gydytojai leidžia pacientui atsikelti ir po 2 savaičių grįžti į darbą. Rūpinkitės savo pėdomis, atlikite profilaktines procedūras ir būkite sveiki!

Programa „Gyvenk sveikai“ apie hallux valgus:

Daugelis žmonių pastebi didžiojo kojos piršto snukio padidėjimą ir gumbų susidarymą ant jo, iš pradžių manydami, kad tai visų pirma estetinė problema. Bet iš tikrųjų hallux valgus– labai rimta ortopedinė liga. Žmonės įpratę vadinti iškilimus, atsirandančius ties didžiojo piršto snukiu.

Oficialioje medicinos terminologijoje ši būklė vadinama Hallus valgus . Iš lotynų kalbos šis derinys verčiamas kaip sulenktas pirmasis pirštas. Ir šiuo atveju nemalonūs išoriniai pokyčiai yra pati nereikšmingiausia problema. Hallux valgus žymiai padidina klubo sąnarių, kelių ir stuburo apkrovą. Dėl to išsivysto ligos, kurios gerokai pablogina žmogaus gyvenimo kokybę. Straipsnyje bus aptarta ši liga, jos gydymo ir profilaktikos metodai.

Kodėl atsiranda hallux valgus?

Dažniausiai kaulai uždegami moterims. Daugeliu atvejų tokia deformacija atsiranda žmonėms, turintiems įgimtą ar įgytą pėdų raumenų ir raiščių aparato silpnumą. Esant tokiai situacijai, sutrinka anatominės pėdos proporcijos, išsilygina jos skliautas ir perskirstomas krūvis. Atitinkamai, hallux valgus gydymas taip pat priklauso nuo tokios patologijos priežasties. Todėl geriausia pasikonsultuoti su gydytoju, kuris gali padėti nustatyti, kodėl ant didžiojo piršto auga snukis.

Jei ant kojų atsiranda bunionai, priežastys gali būti susijusios su šiomis apraiškomis:

• Traumos – paprastai priežastys susijusios su traumomis, kurias žmogus gavo vaikystėje. Vaikų kaulai yra plonesni ir lankstesni, todėl traumos sukelia deformaciją.
• Nepatogūs batai – jei žmogus nuolat nešioja nepatogią porą, tai sukelia įvairių ortopedinių problemų atsiradimą. Dažniausiai šis veiksnys sukelia problemų moterims, nes jos dažnai avi siaurus batus su aukštakulniais. Paprastai po kelerių metų deformuojasi piršto galva arba šone esantis snukis.
• Perteklinis svoris – žmonės, turintys antsvorio, dažniau kenčia nuo įvairių ortopedinių problemų. Juk didelis svoris reiškia didelę nuolatinę apkrovą kojoms.
• – Esant tokiai būklei, žmogaus kaulų tankis mažėja, net ir esant normaliam krūviui atsiranda kaulų deformacija.
• Genetinis faktorius – ekspertai įrodė, kad jei žmogus turi genetinį polinkį, paprastai deformuojasi piršto ar kojos piršto kaulas. Tai yra, jei mama deformuojasi rankų ar kojų pirštai, tikėtina, kad dukra sirgs ta pačia liga.

Kaip liga vystosi

Ši patologija vystosi taip: nykštys palaipsniui nukrypsta ir „guli“ ant kitų pirštų. Toliau tarp didžiojo piršto ir pėdos sąnario srityje susidaro gumbas, kurio atsiradimas atsiranda dėl piršto pirštakaulio galvos išsikišimo. Kaulas gali parausti ir padidėti, nes pamažu auga kaulo galvos periostas.

Kaulo atsiradimas ant nykščio iš pradžių dėmesį patraukia tik kaip kosmetinis defektas. Tačiau problema yra daug rimtesnė, nei gali pasirodyti iš pirmo žvilgsnio.

Simptomai

Pačioje pradžioje liga pasireiškia be itin ryškių simptomų: vargina į dienos pabaigą atsirandantis pėdos skausmas, priskiriamas įprastam nuovargiui. Pėdų gydymas šiame etape apima atpalaiduojančias pėdų voneles ir pėdų įtrynimą įvairiais aliejais. Tokie veiksmai tikrai palengvina ir pašalina diskomfortą.

Per dvi savaites kartu su patinimu būsimo kaulo formavimosi vietoje nykščio kreivumas „pamalonina“ akį savo išvaizda.

Gydytojai suskirsto ligą į kelis etapus:

1. Blauzdos formos pakitimai yra vos pastebimi ir prilygsta išvaizdos pablogėjimui: atsiranda paraudimas, nedidelis augimas ar nuospauda.
2. Stadijai būdingas karts nuo karto pasireiškiantis skausmo sindromas – skauda kojos kaulą. Tuo pačiu metu pėdos forma ir toliau kinta, iškilimai vis labiau išryškėja.
3. Liga yra pažengusioje būsenoje. Didysis pirštas labai nukrypsta, vaikštant kyla sunkumų, o batų pasirinkimas tampa problema. Deformacija ryški, stambūs kojų kaulai.
4. Esu susirūpinęs dėl beveik nenumaldomo sąnarių skausmo. Pėda subjaurota: didysis pirštas susisukęs ir „guli“ ant kitų pirštų.

Pirmoji ligos stadija sėkmingai gydoma tradiciniais metodais. Kuo liga pažengusi, tuo radikalesnių priemonių reikia jos atsikratyti.

Bunionas ant pėdos – priežastys

Tiesą sakant, bunionai yra liga, medicinos pasaulyje vadinama hallux valgus. Ir, kaip ir bet kuri kita liga, ji turi savo simptomus, priežastis, komplikacijas ir gydymo metodus.

Ne visi įtaria, kad net pačios mūsų pėdos gali sukelti daug nepatogumų. Atsikišęs snukis yra problema, su kuria susiduria vyrai ir moterys. Šiame straipsnyje mes analizuosime hallux valgus priežastis ir kalbėsime apie gydymo metodus.

Nepaisant to, kad išsikišęs snukis ant didžiojo piršto gali atsirasti tiek vyrams, tiek moterims, dailiosios lyties atstovės šią problemą pastebi daug dažniau. Defektas gali atsirasti ant abiejų kojų iš karto arba ant vienos. Kad ir kaip ten būtų, snukis ne tik gadina pėdos išvaizdą, bet ir skauda bei uždega. Be to, išsirinkti patogią avalynę tampa daug sunkiau – juk pasirodo, kad viena pėda skiriasi pločiu.

Medicinos terminologijoje ši problema vadinama hallux valgus. Kas sukelia ligą?

• Paveldimumas. Bent pusei atvejų hallux valgus deformacija yra paveldima. Esmė čia, žinoma, ne kaulas kaip toks – o raumenų ir kaulų sistemos silpnumas, nepakankamas kaulų stiprumas. Pėda negali susidoroti su įprasta apkrova - atsiranda sąnario deformacija, dėl kurios kaulas išsikiša.
• Nepatogūs batai. Tai, kad moterys dažniausiai kenčia nuo hallux valgus, yra dėl nuolatinio kulnų nešiojimo. Net ir puikiai parinkti aukštakulniai batai vis tiek ne visai natūraliai perskirsto pėdos apkrovą – pirštai tampa atramos tašku, pirštakauliai patiria nuolatinį įtempimą, o laikui bėgant sąnarys sulinksta.
• Traumos, kojų sąnarių ligos. Išnirimai, patempimai, lūžiai, kaulų įtrūkimai – visa tai taip pat gali sukelti nykščio sąnario poslinkį. Be to, problemos šaltinis gali būti visiškai kita liga – pavyzdžiui, plokščiapėdystė, kai pėda funkcionuoja netinkamai ir sukelia padidėjusį apkrovą atskiriems sąnariams.
• Perteklinis svoris. Per didelis kūno svoris kenkia ne tik širdies ir kraujagyslių veiklai – kenčia raumenų ir kaulų sistema, priversta nešti visus papildomus kilogramus. Žinoma, išsikišęs snukis neatsiras vien dėl šio veiksnio, tačiau kūno svoris yra papildomas veiksnys, galintis išprovokuoti ligos vystymąsi.
• Darbas ant kojų. Darbas, susijęs su nuolatiniu kojų apkrovimu, sukelia sąnarių perkrovą. Hallux valgus dažnai paveikia pardavėjus, kurie yra priversti stovėti prie prekystalio daug valandų iš eilės, taip pat vaikščiojančius kurjerius, kurie visą dieną keliauja po miestą.

Ligos laipsniai

Kaip ir bet kuri liga, hallux valgus yra padalintas į keletą laipsnių. Liga prasideda nuo nedidelių simptomų, kurie beveik neturi įtakos kasdienio gyvenimo kokybei, tačiau gali sukelti didelių komplikacijų. Ligos stadija nustatoma pagal kampą, kuriuo nykštis nukrypsta į šoną.

• Pirmoji ligos stadija – kaulas šiek tiek išsikiša, pirštas pasislinkęs ne daugiau kaip dvidešimt laipsnių. Šiame etape išsipūtimas yra daugiau kosmetinis defektas – skausmas dažnai nepastebimas, nors išsirinkti tinkančius batus darosi vis sunkiau.
• Antrasis etapas - kaulas ant kojos pradeda labiau išsipūsti, sąnario poslinkio kampas yra apie trisdešimt laipsnių. Paprastai čia atsiranda pirmasis skausmas - ypač po ilgo streso kojose vaikštant ar stovint.
• Trečias etapas – nykštys pasislenka į šoną iki penkiasdešimties laipsnių. Atsikišęs kaulas ant didžiojo piršto skauda fizinio krūvio metu ir net ramioje būsenoje ilgai vaikščioti tampa neįmanoma, vieta uždegama ir parausta.
• Ketvirtasis ir paskutinis etapas – kaulas taip išsikiša, kad deformuojasi visa pėda, pasislenka net likę pirštai. Tokį deformacijos laipsnį lydi pastebimas skausmas, judėjimo sunkumai, jau nekalbant apie tai, kad pėda labai nukenčia estetiškai.

Palaipsniui vystantis ligai, deformacija visada prasideda nuo pirmos stadijos – momentinis stiprus kreivumas galimas tik fiziškai patyrus kaulą. Labai svarbu pradėti gydymą laiku – neatidėliojus terapijos, deformacijos procesas gali būti sustabdytas arba bent jau gerokai sulėtintas.

Hallux valgus deformacijos gydymo metodai

Hallux valgus gydymas gali būti tiek chirurginis, tiek terapinis. Nedelsiant reikia pažymėti, kad prieš pradėdami bet kokius veiksmus būtinai turėtumėte kreiptis į gydytoją. Pats nykščio išsikišęs kaulas gali būti daugelio raumenų ir kaulų sistemos ligų signalas. Todėl pirmiausia turite nustatyti tikslią diagnozę ir tik tada pradėti gydymą.

Kaip ši liga gydoma? Tai priklauso nuo ligos stadijos.

Chirurginė korekcija

Deja, daugelis moterų ir vyrų nekreipia dėmesio į per ilgai atsiradusį defektą – o pas gydytoją ateina tik tada, kai hallux valgus deformacija yra pasiekusi priešpaskutinę arba paskutinę stadiją. Šiame etape vienintelis gydymas gali būti chirurgija - kaulo „įstatyti“ į vietą kitais būdais tiesiog neįmanoma.

Chirurginis gydymas gali būti atliekamas įvairiais metodais – iš viso jų yra kelios dešimtys. Dažniausiai atsikišęs kaulas tiesiog „poliruojamas“ lazerio metodu arba naudojamas iškirpimas. Be to, kreivas sąnarys gali būti sumažintas iki tinkamos būklės ir standžiai fiksuojamas, o ypač sunkiais atvejais naudojama net dirbtinės pirštakaulių implantacija.

Reikia atsiminti, kad operuota pėda niekada negrįš į pradinį ištvermės lygį. Tuo teks rūpintis visą likusį gyvenimą – o be to, reabilitacijos laikotarpis po operacijos trunka kelis mėnesius, per kurį net ir paprasčiausius judesius reikės sumažinti iki minimumo.

Patogių batų ir ortopedinių vidpadžių pasirinkimas

Tačiau ankstyvosiose hallux valgus deformacijos vystymosi stadijose operaciją galima ir reikia atlikti be operacijos. Ką daryti, jei kaulas nelabai kyšo, o deformacija dar nevargina nemaloniais simptomais?

Visų pirma, reikia pasirinkti tinkamus batus. Aptempti batai, nepatogūs, nors ir gražūs batai, aukštakulniai - geriau apie visa tai pamiršti, bent jau gydymo metu. Optimalus pasirinkimas būtų ortopediniai arba sportiniai bateliai lygiais, bet tankiais padais – taip pėdos apkrova pasiskirstys tolygiai.

Be to, į batus turėtumėte įdėti ortopedinius vidpadžius. Jie pagaminti iš minkštos, elastingos medžiagos, kuri prisiima dalį krūvio – jų dėka kojos mažiau pavargsta, palaikoma normali kraujotaka.

Korektorius ir fiksatoriai didžiajam pirštui

Pradinėse hallux valgus stadijose prasminga išbandyti specialius nykščio fiksatorius – dar vadinamus korektoriais arba tvarsčiu. Fiksatorius uždedamas ant išsikišusio kaulo ir sukuria tvirtą tvarstį, kuris laiko sąnarį vietoje ir neleidžia jam išsikišti toliau į šoną. Įtvaras tvirtinamas prie pėdos vidurio ir didžiojo piršto, nuolat nešiojant sąnarys palaipsniui sumažinamas į tinkamą padėtį.

Kai kurie segtukai pagaminti taip, kad juos galėtumėte nešioti net visą dieną – kartu su batais. Tačiau jei pėdos kaulas per daug neišsikiša, galite apsieiti su naktiniu tvarsčiu – prieš miegą pritvirtinkite korektorių, po kelių valandų miego tvarstis suteiks reikšmingos pagalbos.

Priešuždegiminiai kremai

Ankstyvosiose stadijose išsikišusio snukio gydymas atliekamas visapusiškai - naudojami korektoriai, parenkami patogūs batai. Tačiau be to, gydytojai rekomenduoja naudoti priešuždegiminius kremus ir tepalus. Žinoma, jie savaime nepašalins sąnario deformacijos – tačiau malšins uždegimą, skausmą, patinimą, todėl padės bendram gydymui.

Specialus kremas „ValgusStop“ užsitarnavo gerą reputaciją tarp pacientų. Produkto sudėtyje yra medicininės tulžies, salicilo rūgšties, glicerino, gvazdikėlių, kukurūzų aliejaus, taip pat kitų sąnarį ir audinius šildančių medžiagų, mažinančių uždegimą. Kitas populiarėjantis vaistas – kremas „Shishka Stop“ su ryklių aliejumi ir skruzdžių rūgštimi.

Abu produktus rekomenduojama nakčiai tepti ant švarios pažeistos odos odos, užmovus šilta kojine. Iš viso gydymo kursas trunka apie pusantro mėnesio – atsiliepimai patvirtina, kad laikantis rekomendacijų skausmas ir diskomfortas pėdose praeina ilgam.

Kas atsitiks, jei išsikišęs kaulas nebus gydomas?

Kaip jau minėjome, labai ankstyvose stadijose bukas nesukelia didelių nepatogumų – neskauda ir beveik netrukdo vaikščioti. Todėl daugelis tiesiog į tai nekreipia dėmesio – net ir atsiradus nerimą keliantiems simptomams, jie mieliau tai ištveria, bet rimtai nepradeda gydymo.

Kas atsitiks, jei hallux valgus deformacija nebus gydoma? Deja, ši liga nesustos ties viena iš tarpinių stadijų – sergantis sąnarys ir toliau deformuosis. Laikui bėgant skausmas stiprės, kaulas ims vis labiau kyšoti – iki to momento, kai liga pasieks paskutinę stadiją. Yra tik viena išeitis – brangi, nemaloni operacija, kuri keliems mėnesiams atims įprastą mobilumą.

Štai kodėl išsikišusio kaulo gydymas turi būti pradėtas laiku. Kruopštus patogių batų pasirinkimas, reguliarus uždegimą malšinančių fiksatorių, tvarsčių, tepalų naudojimas - visa tai „išsaugos“ ligos vystymąsi ankstyvosiose stadijose ir neleis deformacijai išsivystyti iki ekstremalių formų.

Panašūs straipsniai