Instrukcijos

Papaverinas ir platifilinas yra medžiagos, kurios kartu turi antispazminį poveikį. Naudojamas kraujagyslėms, bronchams ir lygiųjų raumenų atpalaidavimui. Komponentai papildo vienas kito veiksmus. Priėmimas atliekamas pagal instrukcijas, kad būtų išvengta įvykio nepageidaujamos reakcijos.

Veiklioji medžiaga

Kombinuotame preparate yra platifilino hidrotartrato ir papaverino hidrochlorido.

Prekinis pavadinimas

Platifilinas su papaverinu

Kaip jie veikia organizmą

Papaverinas slopina fosfodiesterazę. Kraujospūdis mažėja, susilpnėja nervinė įtampa, raumenų struktūros atsipalaiduoja. Platifilinas turi raminamąjį poveikį ir mažina spazmus. Aktyvūs komponentai blokuoja m-cholinerginius receptorius, esančius nervinėse skaidulose. Dėl to išsiplečia vyzdžiai, padažnėja širdies susitraukimų dažnis, susilpnėja žarnyno motorika, Raumuo ir nervų galūnės.

Kokiais atvejais skiriami papaverinas ir platifilinas?

Vaistas padeda opinis pažeidimas, smegenų kraujagyslių spazmas, nepakankamas miokardo aprūpinimas krauju. Taip pat skiriama nuo endarterito, inkstų dieglių, tulžies akmenligės, pankreatito, spazminio kolito, pylorus susitraukimo. Priėmimas galimas prieš ir po operacijos.

Naudojimo instrukcijos ir dozės

Gerkite po 1 tabletę du kartus per dieną. Nekramtykite, nuplaukite vandeniu. Per dieną galite gerti ne daugiau kaip 3 tabletes. Jūs neturėtumėte vartoti vaisto be gydytojo recepto.

Specialios instrukcijos

Atsargiai vaistas vartojamas šioms ligoms:

• pažeidimas širdies ritmas ir laidumas;
• lėtinis širdies nepakankamumas;
• išemija;
• mitralinio vožtuvo stenozė;
• tachikardija;
• nekontroliuojamas padidėjimas kraujo spaudimas;
• skydliaukės hiperfunkcija;
• pakilusi temperatūra kūnai;
• išvarža ir refliuksinis ezofagitas;
• uždelstas skrandžio ištuštinimas;
• angos, vedančios iš skrandžio į dvylikapirštę žarną, susiaurėjimas;
• achalazija;
• sumažėjęs žarnyno judrumas;
• padidėjęs akispūdis;
• burnos gleivinės sausumas;
• nėštumo laikotarpis;
• greitas raumenų nuovargis;
• miokardo hipertrofija;
• plaučių ligos;
• šlapimo susilaikymas;
• Urogenitalinių takų obstrukcija;
• vėlyvoji toksikozė nėščioms moterims;
• Dauno liga;
• paralyžius.

Jei pažeidžiamos smegenys, prieš vartodami pasitarkite su gydytoju.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Nėščios moterys skiriamos, jei nėra grėsmės vaiko gyvybei. Prieš pradėdami gydymą, turite nutraukti maitinimą krūtimi.

Vaikystė

Vaistas draudžiamas vaikams iki 1 metų.

Vyresnio amžiaus

Senatvėje jį reikia vartoti atsargiai, nes gali išsivystyti žarnyno nepraeinamumas.

Šalutinis papaverino ir platifilino poveikis

Gydymo metu gali pasireikšti šie simptomai:

• troškulys;
• galvos svaigimas;
• galvos skausmas;
• sausos gleivinės;
• širdies ritmo sutrikimas;
• sumažėjęs kraujospūdis;
• padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas;
• fotofobija;
• inkstų funkcijos sutrikimas;
• nuovargis;
• sumažėjęs virškinimo trakto judrumas;
• paralyžinis žarnų nepraeinamumas.

Siekiant išvengti nepageidaujamų reakcijų, antispazminį vaistą reikia vartoti rekomenduojamomis dozėmis.

Kontraindikacijos dėl papaverino ir platifilino vartojimo

Vaisto vartoti draudžiama, jei yra alergija komponentams, uždaro kampo glaukoma, aterosklerozė, prostatos adenoma ar žarnyno nepraeinamumas. Įėjimas draudžiamas opinis kolitas, kraujavimas ir vaikai iki 1 metų. Gydymo negalima pradėti pacientams, kurių sutrikusi širdies veikla, kepenų funkcija, inkstų nepakankamumas.

Poveikis vairavimui

Gydymo metu turite susilaikyti nuo vairavimo transporto priemonė. Vaistas turi hipotenzinį poveikį, todėl gali pasireikšti silpnumas ir galvos svaigimas.

Sąveika su kitais vaistais

Magnio sulfatas ir fenobarbitalis stiprina raminamasis poveikis. Šalutinis poveikis atsiranda pavartojus amantadino, kitų m-anticholinerginių vaistų, haloperidolio, fenotiazino, antidepresantų, antihistamininių vaistų. Morfinas, prokainamidas, chinidinas, analgetikai, hipotenziniai ir raminamieji vaistai sustiprina vaisto poveikį. At bendras naudojimas Metildopa sumažina vaisto veiksmingumą.

Suderinamumas su alkoholiu

Gydymo metu jo vartoti negalima alkoholiniai gėrimai ir rūkymas, nes sumažėja vaistų veiksmingumas.

Perdozavimas

Yra silpnumas, galvos svaigimas, žarnyno nepraeinamumas, šlapimo susilaikymas, nevalingas galūnių drebulys. Pacientui pakyla kūno temperatūra, sutrinka vizualines funkcijas, traukulių atsiradimas. Paimkite sorbentą, išplaukite skrandį ir kontroliuokite kraujospūdį.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Galite nusipirkti vaistinėje su receptu.

Laikymo sąlygos

Tablečių pakuotę laikykite apsaugotą nuo saulės šviesa vieta. Optimalus temperatūros režimas iki +25°C.

Geriausias iki data

Tinkamumo laikas: 3 metai.

Analogai

Norėdami palengvinti lygiųjų raumenų spazmą ir palengvinti skausmingi pojūčiai Naudojamas No-shpu. Geri analogai yra Drotaverine, Nispasm, Spazoverine, Spazmalgon, Romazulan.

Vaistas parduodamas su gydytojo receptu.

PREKINIS PAVADINIMAS

Platifilinas su papaverinu.

VAISTŲ FORMA

Tabletes.

KAIP VEIKIA VAISTAS?

Papaverinas + platifilinas - kombinuotas vaistas. Platifilinas sutrikdo nervinių impulsų perdavimą iš postganglioninių cholinerginių nervų į efektorinius organus ir audinius (širdis, lygiuosius raumenis, egzokrinines liaukas). Mažindamas klajoklio nervo įtaką, jis pagerina širdies laidumą, padidina širdies raumens jaudrumą, pagreitina širdies susitraukimų dažnį. Jis turi antispazminį poveikį ir plečia smulkias odos kraujagysles. Sumažina lygiųjų raumenų tonusą, peristaltinių skrandžio susitraukimų amplitudę ir dažnį, dvylikapirštės žarnos, plonosios ir storosios žarnos. Atpalaiduoja lygiuosius gimdos raumenis, Šlapimo pūslė, šlapimo takų.

KOKIAIS ATVEJAIS RAŠYMAS VAISTAS?

Sumažinti lygiųjų raumenų spazmus (cholecistitą, pylorinį spazmą, spazminį kolitą, tulžies akmenligę, žarnyno diegliai, inkstų diegliai).
Dėl kompleksinis gydymas smegenų kraujagyslių spazmai, endarteritas, krūtinės angina.
Su bronchų spazmu.
At pepsinė opa skrandžio ir dvylikapirštės žarnos.

VARTOJIMO VARTOJIMAS

PRIĖMIMO TAISYKLĖS
Vaistas skiriamas per burną, 1 tabletė 2-3 kartus per dieną.

PRIĖMIMO TRUKMĖ
Gydymo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo.

JEI PRALEISTA DOZĖ
Jei praleidote dozę, išgerkite tabletę, kai tik prisiminsite.

Jei tai yra arti kitos tabletės, praleiskite dozę ir vartokite vaistą kaip įprasta. Negalima vartoti dvigubos vaisto dozės.

PERDOZUOTI
Perdozavus, paralyžiuojančiu žarnyno nepraeinamumu, ūminiu šlapimo susilaikymu (pacientams, sergantiems prostatos hiperplazija), akomodacijos paralyžiumi, padidėjusiu intraveniniu akispūdis, burnos, nosies, gerklės gleivinės sausumas, rijimo pasunkėjimas, kalba, vyzdžių išsiplėtimas, drebulys, traukuliai, padidėjusi kūno temperatūra, susijaudinimas, centrinės stuburo slopinimas nervų sistema, kvėpavimo ir vazomotorinio centro veiklos slopinimas. Jei atsiranda perdozavimo požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

VEIKSMINGAS IR SAUGUS GYDYMAS

KONTRAINDIKACIJOS
Padidėjęs jautrumas.

ŠALUTINIAI POVEIKIAI
Dažni: individualus netoleravimas, burnos džiūvimas, troškulys, sumažėjęs kraujospūdis, išsiplėtę vyzdžiai, akomodacijos paralyžius, silpnumas, mieguistumas, galvos svaigimas, galvos skausmas, fotofobija.
Reti: širdies plakimas, žarnyno atonija, šlapimo susilaikymas, plaučių atelektazė, širdies laidumo sutrikimai, skilvelių ekstrasistolija, padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas, eozinofilija, dvejinimasis matymas.

TURI PASAKYTI SAVO GYDYTOJUI
Jūs kenčiate nuo ligų širdies ir kraujagyslių sistemos, virškinimo trakto, padidėjęs akispūdis.
Jūs vartojate bet kokius kitus vaistus, įskaitant vaistai nereceptinių žolelių ir maisto papildų.
Ar jūs kada nors turėjote alerginė reakcija bet kokiems vaistams.

Jei esate nėščia
Vaistas yra kontraindikuotinas.

Vaisto saugumas vaisiui neįrodytas.

Jeigu maitinate krūtimi
Vaistas yra kontraindikuotinas. Duomenų apie vaisto saugumą vaikams nėra.

Jei sergate kitomis ligomis
Atsargiai vaistą reikia vartoti esant prieširdžių virpėjimui, tachikardijai, lėtiniam širdies nepakankamumui, koronarinė ligaširdies liga, mitralinė stenozė, arterinė hipertenzija, ūminis kraujavimas, tirotoksikozė, virškinamojo trakto ligos, glaukoma, lėtinės ligos plaučiai, myasthenia gravis, prostatos hiperplazija, šlapimo takų obstrukcija.

Jeigu vairuojate automobilį ar dirbate su mechanizmais
Vaistą reikia vartoti atsargiai.

Jei esate vyresnis nei 60 metų
Vartokite atsargiai.

Jei duodate vaistą vaikams
Naujagimiai ir kūdikiai paskirta 0,035 mg/kg (0,0175 ml/kg), 1-5 metų - 0,03 mg/kg (0,015 ml/kg), 6-10 metų - 0,025 mg/kg (0,0125 ml/kg) , 11-14 metų - 0,02 mg/kg (0,01 ml/kg).

SĄVEIKA
Vartoti kartu su kitais vaistais
Kiti m-anticholinerginiai vaistai, prokainamidas, chinidinas, amantadinas, haloperidolis, fenotiazinai, monoaminooksidazės inhibitoriai, tricikliai antidepresantai, morfinas, kai kurie antihistamininiai vaistai padidinti vaisto toksiškumą.
Fenobarbitalis ir magnio sulfatas sustiprina raminamąjį ir migdomąjį platifilino poveikį.
Vaisto poveikis yra priešingas anticholinesterazės vaistų veikimui.
Monoaminooksidazės inhibitoriai ir širdies glikozidai skatina širdies susitraukimų dažnį.
Esant skausmui, susijusiam su lygiųjų raumenų spazmais, vaisto poveikį sustiprina analgetikai, raminamieji vaistai ir trankviliantai. Kraujagyslių spazmams – antihipertenziniai ir raminamieji vaistai.
Levodopa ir metildopa mažina vaisto veiksmingumą.
Barbitūratai sustiprina antispazminį papaverino poveikį.
Tricikliai antidepresantai, prokainamidas, rezerpinas ir chinidinas sustiprina papaverino hipotenzinį poveikį.

Alkoholis
Iki gydymo vaistu pabaigos alkoholio vartoti draudžiama.

LAIKYMO TAISYKLĖS
Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje, sausoje, tamsioje, vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tabletės - 1 tabletė:

• Veikliosios medžiagos: platifilino hidrotartratas - 0,005 g, papaverino hidrochloridas - 0,020 g;
• pagalbinės medžiagos: [rafinuotas cukrus (sacharozė), bulvių krakmolas, talkas, kalcio stearatas] – pakankamas kiekis 0,270 g sveriančiai tabletei.

Pakuotėje yra 10 vnt.

Dozavimo formos aprašymas

Farmakodinamika

Instrukcijos

Vartoti per burną.

Platifilino vartojimo su papaverinu indikacijos

Kontraindikacijos dėl Platifilino vartojimo kartu su papaverinu

Platifilinas su papaverinu Vartoti nėštumo metu ir vaikams

Platifilinas su papaverinu Šalutinis poveikis

Jei kuris nors iš nurodytų instrukcijose šalutiniai poveikiai pasunkėja arba pastebėjote kitokį šalutinį poveikį, nenurodytą instrukcijose, pasakykite gydytojui.

Vaistų sąveika

Platifilinas sustiprina raminamąjį ir migdomąjį fenobarbitalio, pentobarbitalio ir magnio sulfato poveikį. Kiti m-anticholinerginiai vaistai, amantadinas, haloperidolis, fenotiazinas, monoaminooksidazės inhibitoriai, tricikliai antidepresantai ir kai kurie antihistamininiai vaistai padidina šalutinio poveikio riziką. Antagonizmas su cholinesterazės inhibitoriais. Morfinas sustiprina slopinamąjį poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai; monoaminooksidazės inhibitoriai – teigiamas chrono- ir batmotropinis poveikis; širdies glikozidai - teigiamas bathmotropinis poveikis; chinidinas, prokainamidas - m-anticholinerginis poveikis. Esant skausmui, susijusiam su lygiųjų raumenų spazmais, poveikį sustiprina analgetikai, raminamieji ir anksiolitiniai vaistai (trankviliantai); nuo kraujagyslių spazmų - antihipertenziniai ir raminamieji vaistai.

Papaverinas mažina metildopos poveikį.

Platifilino dozavimas su papaverinu

1 tabletė 2-3 kartus per dieną. Gydymo trukmę nustato gydytojas.

Perdozavimas

Platifilino sukelti simptomai: paralyžinė žarnyno nepraeinamumas, ūmus šlapimo susilaikymas (sergantiems prostatos hiperplazija), akomodacijos paralyžius, glaukoma; burnos, nosies ir gerklės gleivinės sausumas, rijimo pasunkėjimas, kalba, midriazė (kol visiškai išnyksta rainelė), drebulys, traukuliai, hipertermija, susijaudinimas, centrinės nervų sistemos slopinimas, kvėpavimo ir kvėpavimo sistemos veiklos slopinimas. vazomotoriniai centrai.

Gydymas: skrandžio plovimas; parenterinis cholinerginių stimuliatorių ir cholinesterazės inhibitorių vartojimas. Nuo hipertermijos, drėgnos servetėlės, karščiavimą mažinantys vaistai; susijaudinus, į veną leisti natrio tiopentalio arba į tiesiąją žarną leisti chloro hidrato; dėl midriazės - lokaliai, forma akių lašai fosfakolis, fizostigminas, pilokarpinas. Ištikus glaukomos priepuoliui, kas valandą į junginės maišelį nedelsiant įlašinami 2 lašai 1% pilokarpino tirpalo ir po oda 3-4 kartus per dieną po 1 ml 0,05% neostigmino metilsulfato tirpalo.

Papaverino sukelti simptomai: diplopija, silpnumas, mieguistumas.

Atsargumo priemonės

Tarptautinis pavadinimas:

Papaverinas + Platifilinas

Grupės priklausomybė: Antispazminis

Veikliosios medžiagos aprašymas (INN): Papaverinas + Platifilinas

Dozavimo forma: tabletes

Farmakologinis poveikis:

Kombinuotas vaistas. Platifilinas yra m-anticholinerginis blokatorius, sutrikdantis nervinių impulsų perdavimą iš postganglioninių cholinerginių nervų į efektorinius organus ir jų inervuojamus audinius (širdis, lygiųjų raumenų organus, egzokrinines liaukas). Prasiskverbia per BBB. Sumažinus n.vagus įtaką, jis pagerina AV laidumą, padidina miokardo jaudrumą, padidina širdies susitraukimų dažnį ir IOC. Jis turi tiesioginį miotropinį antispazminį poveikį ir plečia smulkias odos kraujagysles. Sumažina lygiųjų raumenų tonusą, skrandžio, dvylikapirštės žarnos, plonosios ir storosios žarnos peristaltinių susitraukimų amplitudę ir dažnį. Asmenims, sergantiems tulžies takų hiperkinezija, vidutiniškai sumažina tulžies pūslės tonusą; su hipokinezija padidina tulžies pūslės tonusą iki normalaus. Atpalaiduoja lygiuosius gimdos, šlapimo pūslės ir šlapimo takų raumenis (pašalina skausmo sindromas jų spazmo fone), taip pat bronchus (įskaitant bronchų susiaurėjimą, kurį sukelia padidėjęs n.vagus tonusas arba cholinerginiai stimuliatoriai, didina kvėpavimo tūrį, slopina bronchų liaukų sekreciją). Papaverinas yra antispazminis ir turi hipotenzinį poveikį. Slopina PDE, mažina tonusą ir atpalaiduoja lygiuosius raumenis Vidaus organai(virškinimo trakto, kvėpavimo ir Urogenitalinė sistema) ir kraujagysles.

Indikacijos:

Lygiųjų raumenų spazmai: organai pilvo ertmė(cholecistitas, pilorospazmas, spazminis kolitas, tulžies akmenligė, žarnyno diegliai, inkstų diegliai, tulžies kolika), smegenų kraujagyslės, endarteritas; krūtinės angina (kaip dalis kompleksinė terapija); bronchų spazmas; skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa.

Kontraindikacijos:

Padidėjęs jautrumas Atsargiai. Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, kurių metu širdies susitraukimų dažnio padidėjimas gali būti nepageidaujamas: prieširdžių virpėjimas, tachikardija, ŠN, išeminė širdies liga, mitralinė stenozė, arterinė hipertenzija, ūminis kraujavimas; tirotoksikozė (galbūt padažnėjusi tachikardija); padidėjusi kūno temperatūra (dėl aktyvumo slopinimo gali dar padidėti prakaito liaukos); refliuksinis ezofagitas, išvarža pertrauka diafragma, kartu su refliuksiniu ezofagitu (sumažėjęs stemplės ir skrandžio motoriškumas bei apatinio stemplės sfinkterio atsipalaidavimas gali sulėtinti skrandžio ištuštinimą ir padidinti gastroezofaginį refliuksą per sfinkterį, kai sutrikusi funkcija); virškinimo trakto ligos, kurias lydi obstrukcija: achalazija ir pylorinė stenozė (galbūt sumažėjęs judrumas ir tonusas, dėl ko obstrukcija ir susilaiko skrandžio turinys); žarnyno atonija senyviems ar nusilpusiems pacientams (galimas obstrukcijos išsivystymas), paralyžinė žarnyno nepraeinamumas (galimas obstrukcijos išsivystymas); ligos su padidėjusiu akispūdžiu: kampo uždarymas (midriatinis poveikis, dėl kurio padidėja akispūdis, gali sukelti ūminis priepuolis) ir atviro kampo glaukoma (midriatinis poveikis gali šiek tiek padidinti akispūdį; gali prireikti koreguoti terapiją), amžius virš 40 metų (nediagnozuotos glaukomos rizika); nespecifinis opinis kolitas (didelės dozės gali slopinti žarnyno judrumą, padidindamos tikimybę paralyžinė obstrukcijažarnynas; be to, gali pasireikšti arba paūmėti toks sunki komplikacija, kaip toksiškas megakolonas); burnos džiūvimas (ilgalaikis vartojimas gali dar labiau padidinti kserostomijos sunkumą); kepenų nepakankamumas (sumažėjęs metabolizmas) ir inkstų nepakankamumas (šalutinio poveikio rizika dėl sumažėjusio išskyrimo); lėtinės plaučių ligos, ypač vaikams jaunesnio amžiaus ir nusilpusiems pacientams (sumažėjus bronchų sekrecijai gali sutirštėti išskyros ir susidaryti kamščiai bronchuose); myasthenia gravis (būklė gali pablogėti dėl acetilcholino veikimo slopinimo); autonominė (autonominė) neuropatija (gali padidėti šlapimo susilaikymas ir akomodacijos paralyžius), prostatos hipertrofija be šlapimo takų obstrukcijos, šlapimo susilaikymas ar polinkis į jį arba ligos, kurias lydi šlapimo takų obstrukcija (įskaitant šlapimo pūslės kaklelį dėl prostatos hipertrofijos); gestozė (galbūt padidėjusi arterinė hipertenzija); vaikų smegenų pažeidimas (gali sustiprėti poveikis CNS); Dauno liga (galbūt neįprastas vyzdžių išsiplėtimas ir padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis); centrinis paralyžius vaikams (reakcija į anticholinerginius vaistus gali būti ryškiausia). Nėštumas, laktacijos laikotarpis.

Šalutiniai poveikiai:

Alerginės reakcijos; burnos džiūvimas, troškulys, sumažėjęs kraujospūdis, midriazė, apgyvendinimo paralyžius, tachikardija, žarnyno atonija, galvos svaigimas, galvos skausmas, fotofobija; šlapimo susilaikymas; plaučių atelektazė; AV blokada, skilvelių ekstrasistolija; mieguistumas, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, eozinofilija. Perdozavimas. Simptomai (dėl platifilino): paralyžinė žarnyno nepraeinamumas, ūmus šlapimo susilaikymas (sergantiems prostatos hiperplazija), akomodacijos paralyžius, glaukoma; burnos, nosies ir gerklės gleivinės sausumas, rijimo pasunkėjimas, kalba, midriazė (kol visiškai išnyksta rainelė), drebulys, traukuliai, hipertermija, susijaudinimas, centrinės nervų sistemos slopinimas, kvėpavimo ir kvėpavimo sistemos veiklos slopinimas. vazomotoriniai centrai. Gydymas: skrandžio plovimas; parenterinis cholinerginių stimuliatorių ir anticholinesterazės vaistų vartojimas. Esant hipertermijai – drėgnos servetėlės, karščiavimą mažinantys vaistai; susijaudinus - natrio tiopentalio į veną arba chloralio hidrato suleidimas į tiesiąją žarną; nuo midriazės - lokaliai, akių lašų, ​​fosfakolio, fizostigmino, pilokarpino pavidalu. Ištikus glaukomos priepuoliui, nedelsiant kas valandą į junginės maišelį įlašinkite 1% pilokarpino tirpalo, po 2 lašus ir po oda - 1 ml 0,05% proserino tirpalo 3-4 kartus per dieną. Simptomai (dėl papaverino): diplopija, silpnumas, mieguistumas.

Naudojimo ir dozavimo instrukcijos:

Gerti, po 1 tabletę 2-3 kartus per dieną.

Specialios instrukcijos:

Būtina susilaikyti nuo potencialiai pavojingų rūšių veikla, kuriai reikia didesnio dėmesio.

Sąveika:

Platifilinas: sustiprina raminamąjį ir migdomąjį fenobarbitalio, natrio etaminalo, magnio sulfato poveikį. Dr. m-anticholinerginiai vaistai, amantadinas, haloperidolis, fenotiazinas, MAO inhibitoriai, tricikliai antidepresantai, kai kurie antihistamininiai vaistai padidina šalutinio poveikio riziką. Antagonizmas su anticholinesterazės vaistais. Morfinas padidina slopinamąjį poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai; MAO inhibitoriai – teigiamas chrono- ir batmotropinis poveikis; širdies glikozidai - teigiamas bathmotropinis poveikis; chinidinas, prokainamidas – anticholinerginis poveikis. Esant skausmui, susijusiam su lygiųjų raumenų spazmais, poveikį sustiprina analgetikai, raminamieji ir anksiolitiniai vaistai (trankviliantai); nuo kraujagyslių spazmų - antihipertenziniai ir raminamieji vaistai.

Papaverinas + Platifilinas

Dozavimo forma

tabletes

Platifilino ir papaverino sudėtis tablečių pavidalu

Sudėtis vienoje tabletėje

Veikliosios medžiagos

Platifilino hidrotartratas - 0,005 g

Papaverino hidrochloridas - 0,020 g

Pagalbinės medžiagos

[rafinuotas cukrus (sacharozė), bulvių krakmolas, talkas, kalcio stearatas] – pakankamas kiekis 0,270 g sveriančiai tabletei

apibūdinimas

Apvalios, plokščios cilindrinės tabletės su įpjova ir įpjova, baltas.

Farmakoterapinė grupė

Antispazminis.

Vaisto farmakodinamika

Platifilinas yra m-anticholinerginis blokatorius, sutrikdantis nervinių impulsų perdavimą iš postganglioninių cholinerginių nervų į efektorinius organus ir jų inervuojamus audinius (širdis, lygiųjų raumenų organus, egzokrinines liaukas). Prasiskverbia pro kraujo-smegenų barjerą. Mažindamas klajoklio nervo įtaką gerina atrioventrikulinį laidumą, padidina miokardo jaudrumą, padidina širdies susitraukimų skaičių ir minutinį kraujo tūrį. Jis turi tiesioginį miotropinį antispazminį poveikį ir plečia smulkias odos kraujagysles. Sumažina lygiųjų raumenų tonusą, skrandžio, dvylikapirštės žarnos, plonosios ir storosios žarnos peristaltinių susitraukimų amplitudę ir dažnį. Asmenims, sergantiems tulžies takų hiperkinezija, vidutiniškai sumažina tulžies pūslės tonusą; su hipokinezija padidina tulžies pūslės tonusą iki normalaus. Atpalaiduoja lygiuosius gimdos, šlapimo pūslės ir šlapimo takų raumenis (šalina skausmą dėl jų spazmo), taip pat bronchus (įskaitant bronchų susiaurėjimą, kurį sukelia padidėjęs klajoklio nervo tonusas ar cholinerginiai stimuliatoriai, didina kvėpavimo tūrį, slopina bronchų liaukų sekrecija).

Papaverinas yra antispazminis ir turi hipotenzinį poveikį. Slopina fosfodiesterazę, mažina tonusą ir atpalaiduoja lygiuosius vidaus organų (virškinimo trakto, kvėpavimo ir urogenitalinės sistemos) bei kraujagyslių raumenis.

Indikacijos Platifilinas su papaverinu tablečių pavidalu

Pilvo organų lygiųjų raumenų spazmai (cholecistitas, pilorospazmas, spazminis kolitas, tulžies akmenligė, žarnyno diegliai, inkstų diegliai, tulžies kolika), smegenų kraujagyslės; endarteritas; krūtinės angina (kaip kompleksinės terapijos dalis); bronchų spazmas; skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa.

Kontraindikacijos Platifilinas su papaverinu tablečių pavidalu

Individualus jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.

Atsargiai

Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, kurių metu gali būti nepageidautinas širdies susitraukimų skaičiaus padidėjimas: prieširdžių virpėjimas, tachikardija, lėtinis širdies nepakankamumas, koronarinė širdies liga, mitralinė stenozė, arterinė hipertenzija, ūmus kraujavimas; tirotoksikozė (galbūt padažnėjusi tachikardija); padidėjusi kūno temperatūra (dėl prakaito liaukų veiklos slopinimo gali dar padidėti); refliuksinis ezofagitas, hiatal išvarža, kartu su refliuksiniu ezofagitu (sumažėjęs stemplės ir skrandžio motoriškumas bei apatinio stemplės sfinkterio atsipalaidavimas gali sulėtinti skrandžio ištuštinimą ir padidėti gastroezofaginio refliukso per sfinkterį, kai sutrikusi funkcija); virškinimo trakto ligos, kurias lydi obstrukcija: achalazija ir pylorinė stenozė (galbūt sumažėjęs judrumas ir tonusas, dėl ko obstrukcija ir susilaiko skrandžio turinys); žarnyno atonija senyviems ar nusilpusiems pacientams (galimas obstrukcijos išsivystymas), paralyžinė žarnyno nepraeinamumas (galimas obstrukcijos išsivystymas); ligos su padidėjusiu akispūdžiu: uždaro kampo (midriatinis poveikis, dėl kurio padidėja akispūdis, gali sukelti ūminį priepuolį) ir atviro kampo glaukoma (midriatinis poveikis gali šiek tiek padidinti akispūdį; gali prireikti koreguoti terapiją). , vyresnis nei 40 metų (nediagnozuotos glaukomos rizika); nespecifinis opinis kolitas (didelės dozės gali slopinti žarnyno motoriką, padidindamos paralyžinio žarnų nepraeinamumo tikimybę; be to, gali pasireikšti ar paūmėti tokia sunki komplikacija kaip toksinis megakolonas); burnos gleivinės sausumas (ilgalaikis vartojimas gali dar labiau sustiprinti kserostomiją); kepenų nepakankamumas (sumažėjęs metabolizmas) ir inkstų nepakankamumas (šalutinio poveikio rizika dėl sumažėjusio išskyrimo); lėtinės plaučių ligos, ypač mažiems vaikams ir nusilpusiems pacientams (sumažėjus bronchų sekrecijai, gali sutirštėti išskyros ir susidaryti kamščiai bronchuose); myasthenia gravis (būklė gali pablogėti dėl acetilcholino veikimo slopinimo); autonominė (autonominė) neuropatija (gali padidėti šlapimo susilaikymas ir akomodacijos paralyžius), prostatos hipertrofija be šlapimo takų obstrukcijos, šlapimo susilaikymas ar polinkis į jį, arba ligos, kurias lydi šlapimo takų obstrukcija (įskaitant šlapimo pūslės kaklelis dėl prostatos hipertrofijos); gestozė (galbūt padidėjusi arterinė hipertenzija); vaikų smegenų pažeidimas (gali sustiprėti poveikis centrinei nervų sistemai); Dauno liga (galbūt neįprastai išsiplėtę vyzdžiai ir padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis); vaikų centrinis paralyžius (reakcija į anticholinerginius vaistus gali būti ryškesnė); nėštumas, laikotarpis žindymas.

Jei turite vieną iš išvardytų ligų, prieš pradėdami vartoti vaistą, būtinai pasitarkite su gydytoju.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vartoti rekomenduojama tik atidžiai įvertinus naudos ir rizikos santykį.

Platifilino ir papaverino tablečių vartojimo būdas ir dozavimas

Gerti, po 1 tabletę 2-3 kartus per dieną. Gydymo trukmę nustato gydytojas.

Šalutinis vaisto poveikis

Alerginės reakcijos; burnos gleivinės sausumas, troškulys, sumažėjęs kraujospūdis, midriazė, akomodacijos paralyžius, tachikardija, žarnyno atonija, galvos svaigimas, galvos skausmas, fotofobija; susilaikymas, šlapimas; plaučių atelektazė; atrioventrikulinė blokada, skilvelių ekstrasistolija; mieguistumas, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, eozinofilija.

Jeigu kuris nors iš instrukcijose nurodytų šalutinių poveikių pasunkėja arba pastebėjote kitokį šalutinį poveikį, nenurodytą instrukcijose, pasakykite gydytojui.

Perdozavimas

Simptomai, kuriuos sukelia platifilinas: paralyžinė žarnyno nepraeinamumas, ūmus šlapimo susilaikymas (pacientams, sergantiems prostatos hiperplazija), akomodacijos paralyžius, glaukoma; burnos, nosies ir gerklės gleivinės sausumas, rijimo pasunkėjimas, kalba, midriazė (kol visiškai išnyksta rainelė), drebulys, traukuliai, hipertermija, susijaudinimas, centrinės nervų sistemos slopinimas, kvėpavimo ir kvėpavimo sistemos veiklos slopinimas. vazomotoriniai centrai.

Gydymas: skrandžio plovimas; parenterinis cholinerginių stimuliatorių ir cholinesterazės inhibitorių vartojimas. Nuo hipertermijos, drėgnos servetėlės, karščiavimą mažinantys vaistai; susijaudinus, į veną leisti natrio tiopentalio arba į tiesiąją žarną leisti chloro hidrato; nuo midriazės - lokaliai, akių lašų, ​​fosfakolio, fizostigmino, pilokarpino pavidalu. Ištikus glaukomos priepuoliui, kas valandą į junginės maišelį nedelsiant įlašinami 2 lašai 1% pilokarpino tirpalo ir po oda 3-4 kartus per dieną po 1 ml 0,05% neostigmino metilsulfato tirpalo.

Simptomai, kuriuos sukelia papaverinas: diplopija, silpnumas, mieguistumas.

Sąveika

Platifilinas sustiprina raminamąjį ir migdomąjį fenobarbitalio, pentobarbitalio ir magnio sulfato poveikį. Kiti m-anticholinerginiai vaistai, amantadinas, haloperidolis, fenotiazinas, monoaminooksidazės inhibitoriai, tricikliai antidepresantai ir kai kurie antihistamininiai vaistai padidina šalutinio poveikio riziką. Antagonizmas su cholinesterazės inhibitoriais. Morfinas sustiprina slopinamąjį poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai; monoaminooksidazės inhibitoriai – teigiamas chrono- ir batmotropinis poveikis; širdies glikozidai - teigiamas bathmotropinis poveikis; chinidinas, prokainamidas - m-anticholinerginis poveikis. Esant skausmui, susijusiam su lygiųjų raumenų spazmais, poveikį sustiprina analgetikai, raminamieji ir anksiolitiniai vaistai (trankviliantai); nuo kraujagyslių spazmų - antihipertenziniai ir raminamieji vaistai. Papaverinas mažina metildopos poveikį.

Specialios instrukcijos

Gydymo laikotarpiu būtina susilaikyti nuo potencialiai pavojingos veiklos, kuriai reikia didesnio dėmesio, ir vengti vartoti alkoholį. Kraujagysles plečiantis poveikis sumažėja rūkant.

Išleidimo forma/dozavimas

Tabletės 5 mg+20 mg.

Laikymo sąlygos

Sausoje vietoje, apsaugotoje nuo šviesos, ne aukštesnėje kaip 25°C temperatūroje.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Vaistas parduodamas su gydytojo receptu.

PREKINIS PAVADINIMAS

Platifilinas su papaverinu.

VAISTŲ FORMA

Tabletes.

KAIP VEIKIA VAISTAS?

Papaverinas + platifilinas yra kombinuotas vaistas. Platifilinas sutrikdo nervinių impulsų perdavimą iš postganglioninių cholinerginių nervų į efektorinius organus ir audinius (širdis, lygiuosius raumenis, egzokrinines liaukas). Mažindamas klajoklio nervo įtaką, jis pagerina širdies laidumą, padidina širdies raumens jaudrumą, pagreitina širdies susitraukimų dažnį. Jis turi antispazminį poveikį ir plečia smulkias odos kraujagysles. Sumažina lygiųjų raumenų tonusą, skrandžio, dvylikapirštės žarnos, plonosios ir storosios žarnos peristaltinių susitraukimų amplitudę ir dažnį. Atpalaiduoja lygiuosius gimdos, šlapimo pūslės ir šlapimo takų raumenis.

KOKIAIS ATVEJAIS RAŠYMAS VAISTAS?

Lygiųjų raumenų spazmams malšinti (cholecistitas, pylorinis spazmas, spazminis kolitas, tulžies akmenligė, žarnyno diegliai, inkstų kolika).
Kompleksiniam smegenų kraujagyslių spazmo, endarterito, krūtinės anginos gydymui.
Su bronchų spazmu.
Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinėms opoms gydyti.

VARTOJIMO VARTOJIMAS

PRIĖMIMO TAISYKLĖS
Vaistas skiriamas per burną, 1 tabletė 2-3 kartus per dieną.

PRIĖMIMO TRUKMĖ
Gydymo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo.

JEI PRALEISTA DOZĖ
Jei praleidote dozę, išgerkite tabletę, kai tik prisiminsite.

Jei tai yra arti kitos tabletės, praleiskite dozę ir vartokite vaistą kaip įprasta. Negalima vartoti dvigubos vaisto dozės.

PERDOZUOTI
Perdozavimo atveju, paralyžiuojantis žarnyno nepraeinamumas, ūmus šlapimo susilaikymas (pacientams, sergantiems prostatos hiperplazija), akomodacijos paralyžius, padidėjęs akispūdis, burnos, nosies, gerklės gleivinės sausumas, rijimo pasunkėjimas, kalba, vyzdžių išsiplėtimas, tremoras, traukuliai. , padidėja kūno temperatūra. , susijaudinimas, centrinės nervų sistemos slopinimas, kvėpavimo ir vazomotorinio centro veiklos slopinimas. Jei atsiranda perdozavimo požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

VEIKSMINGAS IR SAUGUS GYDYMAS

KONTRAINDIKACIJOS
Padidėjęs jautrumas.

ŠALUTINIAI POVEIKIAI
Dažni: individualus netoleravimas, burnos džiūvimas, troškulys, sumažėjęs kraujospūdis, išsiplėtę vyzdžiai, akomodacijos paralyžius, silpnumas, mieguistumas, galvos svaigimas, galvos skausmas, fotofobija.
Reti: širdies plakimas, žarnyno atonija, šlapimo susilaikymas, plaučių atelektazė, širdies laidumo sutrikimai, skilvelių ekstrasistolija, padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas, eozinofilija, dvejinimasis matymas.

TURI PASAKYTI SAVO GYDYTOJUI
Sergate širdies ir kraujagyslių sistemos, virškinamojo trakto ligomis, padidėjusiu akispūdžiu.
Jūs vartojate bet kokius kitus vaistus, įskaitant nereceptinius vaistus, vaistažoles ir maisto papildus.
Jūs kada nors turėjote alerginę reakciją į bet kurį vaistą.

Jei esate nėščia
Vaistas yra kontraindikuotinas.

Vaisto saugumas vaisiui neįrodytas.

Jeigu maitinate krūtimi
Vaistas yra kontraindikuotinas. Duomenų apie vaisto saugumą vaikams nėra.

Jei sergate kitomis ligomis
Vaistas turi būti vartojamas atsargiai, kai yra prieširdžių virpėjimas, tachikardija, lėtinis širdies nepakankamumas, koronarinė širdies liga, mitralinė stenozė, arterinė hipertenzija, ūminis kraujavimas, tirotoksikozė, virškinimo trakto ligos, glaukoma, lėtinės plaučių ligos, miastenija, prostatos hiperplazija, šlapimo takų obstrukcija. .

Jeigu vairuojate automobilį ar dirbate su mechanizmais
Vaistą reikia vartoti atsargiai.

Jei esate vyresnis nei 60 metų
Vartokite atsargiai.

Jei duodate vaistą vaikams
Naujagimiams ir kūdikiams skiriama 0,035 mg/kg (0,0175 ml/kg), 1-5 metų - 0,03 mg/kg (0,015 ml/kg), 6-10 metų - 0,025 mg/kg (0,0125 ml/kg), 11- 14 metų – 0,02 mg/kg (0,01 ml/kg).

SĄVEIKA
Vartoti kartu su kitais vaistais
Kiti m-anticholinerginiai preparatai, prokainamidas, chinidinas, amantadinas, haloperidolis, fenotiazinai, monoaminooksidazės inhibitoriai, tricikliai antidepresantai, morfinas ir kai kurie antihistamininiai vaistai padidina vaisto toksiškumą.
Fenobarbitalis ir magnio sulfatas sustiprina raminamąjį ir migdomąjį platifilino poveikį.
Vaisto poveikis yra priešingas anticholinesterazės vaistų veikimui.
Monoaminooksidazės inhibitoriai ir širdies glikozidai skatina širdies susitraukimų dažnį.
Esant skausmui, susijusiam su lygiųjų raumenų spazmais, vaisto poveikį sustiprina analgetikai, raminamieji ir trankviliantai.

Kraujagyslių spazmams – antihipertenziniai ir raminamieji vaistai.
Levodopa ir metildopa mažina vaisto veiksmingumą.
Barbitūratai sustiprina antispazminį papaverino poveikį.
Tricikliai antidepresantai, prokainamidas, rezerpinas ir chinidinas sustiprina papaverino hipotenzinį poveikį.

Alkoholis
Iki gydymo vaistu pabaigos alkoholio vartoti draudžiama.

LAIKYMO TAISYKLĖS
Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje, sausoje, tamsioje, vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Papaverinas ir Platifilinas yra vaistai, skirti nuo spazmų sukelto skausmo. Vartojama nuo tulžies, inkstų, žarnyno dieglių, pankreatito, skausmingos menstruacijos. Jie turi skirtingą, bet vienas kitą papildantį poveikį.

1 Kaip jie veikia organizmą

Kiekvienas vaistas turi individualų poveikį organizmui.

Papaverinas

Tai aguonų alkaloidas. Neveikia centrinės nervų sistemos. Veikia kaip miotropinis antispazminis vaistas. Slopina fermento fosfodiesterazės aktyvumą, skatina c-AMP koncentracijos padidėjimą kraujagyslių lygiuosiuose raumenyse, tulžies latakai, gimda, šlapimtakiai, žarnos. Sumažina kalcio patekimą į ląsteles. Atpalaiduoja lygiuosius raumenis.

Sumažina bendrą periferinių kraujagyslių pasipriešinimą. Ši savybė naudojama slėgiui sumažinti.

Vartojama esant spazminiam virškinamojo trakto skausmui, kurį sukelia dirgliosios žarnos sindromas. Jis skiriamas esant pankreatito priepuoliams, tulžies akmenligei, menstruacijoms su padidėjusiu gimdos tonusu.

Platifilinas

Tai yra m-anticholinerginiai blokatoriai. Turi antispazminį poveikį. Atpalaiduoja lygiuosius raumenis, antagonizuodamas muskarino receptorius neurotransmiterio acetilcholinui. Mažina kraujagyslių, skrandžio, žarnyno, gimdos, tulžies ir Wirsung latakų, šlapimtakių tonusą. Sumažina druskos rūgšties ir pepsino, kasos fermentų sekreciją.

Atpalaiduoja bronchus, plečia jų spindį, mažina gleivių išsiskyrimą juose. Išplečia vyzdį.

Vartojama sergant tulžies, inkstų, žarnyno diegliais, pankreatito priepuoliu, arterine hipertenzija, hiperacidiniu gastritu.

2 Kokiais atvejais jis skiriamas vienu metu?

Tabletės ir injekcijos vartojamos sergant skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opalige, inkstų ir tulžies akmenligė, ūminis pankreatitas, žarnyno spazmai, hipertenzija, bronchinė astma.

3 Paraverino ir Platifilino vartojimo būdas

Vaistus galima maišyti viename švirkšte. Į raumenis ir į veną lašinkite po ampulę kiekvieno vaisto. Kartais į mišinį pridedamas difenhidraminas ir analginas.

4 Specialios instrukcijos

Kai kuriais atvejais, vartojant vaistus, reikia būti atsargiems.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Abu vaistai yra kontraindikuotini.

Vaikystė

Platifilinas vaikams nuo gimimo patvirtintas 0,035 mg/kg doze. Papaverinas vartojamas nuo 6 mėn.

Vyresnio amžiaus

Leidžiama, išskyrus kontraindikacijas.

Papaverinas

Ūminis pankreatitas. Kaip išvengti „sprogimo“ skrandyje

5 Papaverino ir Platifilino šalutinis poveikis

Platifilinas: tachikardija, paralyžinis žarnų nepraeinamumas, padidėjęs jautrumas šviesai, burnos džiūvimas, šlapimo susilaikymas, hipotenzija, apgyvendinimo paralyžius, kvėpavimo nepakankamumas,

Papaverinas: mieguistumas, sumažėjęs kraujospūdis, aritmija, padidėjusi kūno temperatūra.

6 Kontraindikacijos dėl papaverino ir platifilino vartojimo

Padidėjęs akispūdis, aritmija, prostatos hipertrofija, inkstų nepakankamumas, glaukoma, širdies nepakankamumas, opinis kolitas.

Šiame straipsnyje rasite naudojimo instrukcijas vaistinis preparatas Platifilinas. Pateikiami svetainės lankytojų – vartotojų atsiliepimai šio vaisto, taip pat gydytojų specialistų nuomonės apie Platifilino naudojimą jų praktikoje. Maloniai prašome aktyviai pridėti savo atsiliepimus apie vaistą: ar vaistas padėjo, ar nepadėjo atsikratyti ligos, kokios komplikacijos ir šalutiniai poveikiai buvo pastebėti, galbūt gamintojas nenurodė anotacijoje. Platifilino analogai, esant esamiems struktūriniams analogams. Naudoti suaugusiųjų, vaikų spazmams ir diegliams gydyti, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Vaisto sudėtis.

Platifilinas- m-cholinerginių receptorių blokatorius. Palyginti su atropinu, jis mažiau veikia periferinius m-cholinerginius receptorius (poveikis virškinamojo trakto lygiųjų raumenų ląstelėms ir rainelės žiediniams raumenims yra 5-10 kartų silpnesnis nei atropinas). Blokuodamas m-cholinerginius receptorius, sutrinka nervinių impulsų perdavimas iš postganglioninių cholinerginių nervų į efektorinius organus ir jų inervuojamus audinius (širdis, lygiųjų raumenų organus, egzokrinines liaukas); taip pat slopina n-cholinerginius receptorius (daug silpniau). Anticholinerginis poveikis yra ryškesnis fone padidėjęs tonas parasimpatinė autonominės nervų sistemos dalis arba m-cholinerginių stimuliatorių veikimas.

Mažiau nei atropinas sukelia tachikardiją, ypač kai vartojama didelėmis dozėmis. Mažindamas n.vagus įtaką, jis pagerina širdies laidumą, padidina miokardo jaudrumą ir padidina širdies tūrį. Jis turi tiesioginį miotropinį antispazminį poveikį ir plečia smulkias odos kraujagysles. Didelėmis dozėmis jis slopina vazomotorinį centrą ir blokuoja simpatinius ganglijus, dėl to kraujagyslės išsiplečia ir sumažėja kraujospūdis (daugiausia į veną). Silpnesnis už atropiną, slopina liaukų sekreciją vidinė sekrecija; sukelia ryškų lygiųjų raumenų tonuso, skrandžio, dvylikapirštės žarnos, plonosios ir storosios žarnos peristaltinių susitraukimų amplitudės ir dažnio sumažėjimą, vidutinio tulžies pūslės tonuso sumažėjimą (asmenims, sergantiems tulžies takų hiperkinezija); su hipokinezija - tulžies pūslės tonusas padidėja iki normalios būklės. Atpalaiduoja lygiuosius gimdos, šlapimo pūslės ir šlapimo takų raumenis; Suteikdamas antispazminį poveikį, pašalina skausmą. Atpalaiduoja lygiuosius bronchų raumenis, atsiradusius dėl padidėjusio n.vagus ar cholinerginių stimuliatorių tonuso, didina kvėpavimo tūrį, slopina bronchų liaukų sekreciją; sumažina sfinkterio tonusą.

Įlašinus į akies junginės maišelį ir parenterinis vartojimas sukelia vyzdžių išsiplėtimą dėl rainelės žiedinio raumens atsipalaidavimo. Tuo pačiu metu padidėja akispūdis ir atsiranda akomodacijos paralyžius (ciliarinio kūno ciliarinio raumens atsipalaidavimas). Palyginti su atropinu, poveikis akomodacijai yra ne toks ryškus ir trumpesnis. Labiau stimuliuoja smegenis ir kvėpavimo centrą - nugaros smegenys(vartojant dideles dozes, galimi traukuliai, centrinės nervų sistemos, vazomotorinių ir kvėpavimo centrų slopinimas). Prasiskverbia pro kraujo ir smegenų barjerą (BBB).

Papaverinas yra antispazminis ir turi hipotenzinį poveikį. Slopina PDE, mažina tonusą ir atpalaiduoja lygiuosius vidaus organų (virškinimo trakto, kvėpavimo ir urogenitalinės sistemos) bei kraujagyslių raumenis.

Junginys

Platifilino hidrotartratas + pagalbinės medžiagos.

Platifilino hidrotartratas + Papaverino hidrochloridas + pagalbinės medžiagos.

Farmakokinetika

Išgėrus, jis gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Jis hidrolizuojamas ir susidaro platinecinas ir platinecino rūgštis.

Indikacijos

Lygiųjų raumenų spazmai:

• pilvo organai (cholecistitas, pilorospazmas, spazminis kolitas, tulžies akmenligė, žarnyno diegliai, inkstų diegliai, tulžies kolika);
• smegenų kraujagyslės;
• endarteritas;
• krūtinės angina (kaip kompleksinės terapijos dalis);
• bronchų spazmas;
• skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa.

Vyzdžių išsiplėtimas su diagnostikos tikslas(įskaitant akies dugno tyrimą, tikrosios akies refrakcijos nustatymą); aštrus uždegiminės ligos akis (įskaitant iritą, iridociklitą, keratitą), akių pažeidimai.

Išleidimo formos

Sprendimas dėl po oda(injekcijos injekcinėse ampulėse).

5 mg tabletės (įskaitant su papaverinu).

Naudojimo ir dozavimo instrukcijos

Vartojamas per burną, parenteraliai (po oda), rektališkai, lokaliai oftalmologijoje.

Po oda - 2-4 mg 3 kartus per dieną. Didžiausia vienkartinė dozė yra 10 mg, paros dozė – 30 mg.

Tabletes

Gerti, po 1 tabletę 2-3 kartus per dieną.

Šalutinis poveikis

• sausa burna;
• troškulys;
• žarnyno atonija;
• kraujospūdžio sumažėjimas;
• tachikardija;
• centrinės nervų sistemos stimuliavimas;
• galvos svaigimas;
• išsiplėtę vyzdžiai;
• apgyvendinimo paralyžius;
• galvos skausmas;
• fotofobija;
• traukuliai;
• ūminė psichozė;
• sunku šlapintis;
• šlapimo susilaikymas;
• plaučių atelektazė.

Kontraindikacijos

• padidėjęs jautrumas platifilinui.

Vartoti nėštumo ir žindymo metu

Duomenų apie platifilino saugumą nėštumo ir žindymo laikotarpiu (maitinant krūtimi) nėra.

Vartoti vaikams

Atsargiai vartoti sergant mažų vaikų lėtinėmis plaučių ligomis (sumažėjus bronchų sekrecijai gali sutirštėti sekretas ir susidaryti kamščiai bronchuose); vaikų smegenų pažeidimas (gali sustiprėti poveikis CNS); Dauno liga (galbūt neįprastas vyzdžių išsiplėtimas ir padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis), vaikystė cerebrinis paralyžius(reakcija į anticholinerginius vaistus gali būti ryškesnė).

Specialios instrukcijos

Atsargiai vartoti pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, kai širdies susitraukimų dažnio padidėjimas gali būti nepageidaujamas:

• prieširdžių virpėjimas, tachikardija, lėtinis širdies nepakankamumas, išeminė širdies liga, mitralinė stenozė, arterinė hipertenzija, ūmus kraujavimas;
• su tirotoksikoze (galima padidėjusi tachikardija);

• pakilusi temperatūra (dėl prakaito liaukų veiklos slopinimo gali dar padidėti);
• sergant refliuksiniu ezofagitu, hiatal išvarža, kartu su refliuksiniu ezofagitu (sumažėjęs stemplės ir skrandžio motoriškumas bei apatinio stemplės sfinkterio atsipalaidavimas gali sulėtinti skrandžio ištuštinimą ir padidėti gastroezofaginio refliukso per sfinkterį, kai sutrikusi funkcija);
• esant virškinimo trakto ligoms, kurias lydi obstrukcija – stemplės achalazija, pylorinė stenozė (galbūt sumažėjęs judrumas ir tonusas, dėl ko obstrukcija ir susilaiko skrandžio turinys), žarnyno atonija senyviems ar nusilpusiems pacientams (galima obstrukcijos išsivystymas), paralyžinis žarnų nepraeinamumas;
• padidėjus akispūdžiui - uždaro kampo (midriatinis poveikis, dėl kurio padidėja akispūdis, gali sukelti ūminį priepuolį) ir atviro kampo glaukoma (midriatinis poveikis gali šiek tiek padidinti akispūdį ir gali prireikti koreguoti terapiją );
• su nespecifiniu opiniu kolitu (didelės dozės gali slopinti žarnyno motoriką, padidindamos paralyžinio žarnyno nepraeinamumo tikimybę, be to, gali pasireikšti ar paūmėti tokia sunki komplikacija kaip toksinis megakolonas);
• su burnos džiūvimu (ilgalaikis vartojimas gali dar labiau sustiprinti kserostomiją);
• adresu kepenų nepakankamumas(sumažėjęs metabolizmas) ir inkstų nepakankamumas (šalutinio poveikio rizika dėl sumažėjusio išskyrimo);
• sergant lėtinėmis plaučių ligomis, ypač mažiems vaikams ir nusilpusiems pacientams (sumažėjus bronchų sekrecijai, gali sutirštėti sekretas ir susidaryti kamščiai bronchuose);
• sergant myasthenia gravis (būklė gali pablogėti dėl acetilcholino veikimo slopinimo);
• prostatos hipertrofija be šlapimo takų obstrukcijos, šlapimo susilaikymo ar polinkio į jį arba ligos, kurias lydi šlapimo takų obstrukcija (įskaitant šlapimo pūslės kaklelį dėl prostatos hipertrofijos);
• su gestoze (galbūt padidėjusi arterinė hipertenzija);
• vaikų smegenų pažeidimas (gali sustiprėti poveikis CNS);
• Dauno liga (galbūt neįprastas vyzdžių išsiplėtimas ir padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis), cerebrinis paralyžius (reakcija į anticholinerginius vaistus gali būti ryškesnė).

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti mechanizmus

Būtina susilaikyti nuo potencialiai pavojingos veiklos, kuriai reikia didesnio dėmesio ir psichomotorinių reakcijų greičio.

Vaistų sąveika

Vartojant kartu su haloperidoliu šizofrenija sergantiems pacientams, gali susilpnėti antipsichozinis poveikis.

Platifilinas yra proserino antagonistas.

Kartu vartojant fenobarbitalio, natrio etaminalo ir magnio sulfato migdomojo poveikio trukmė pailgėja.

Vartojant kartu su kitais m-anticholinerginiais blokatoriais, taip pat su vaistais, turinčiais m-anticholinerginį aktyvumą (įskaitant amantadiną, haloperidolį, fenotiaziną, MAO inhibitorius, triciklius antidepresantus, kai kuriuos antihistamininiai vaistai) padidina šalutinio poveikio riziką.

Morfinas sustiprina slopinamąjį platifilino poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai.

Vartojant kartu su MAO inhibitoriais, pastebimas teigiamas chrono- ir batmotropinis poveikis; su širdies glikozidais – teigiamas batmotropinis poveikis.

Esant skausmui, susijusiam su lygiųjų raumenų spazmais, platifilino poveikį sustiprina analgetikai, raminamieji ir anksiolitikai, o kraujagyslių spazmams - hipotenziniai ir raminamieji vaistai.

Papaverinas mažina metildopos poveikį.

Vaisto Platyfillin analogai

Struktūriniai analogai pagal veiklioji medžiaga:

• Platifilino hidrotartratas.

Analogai farmakologinė grupė(antispazminiai vaistai):

• Avisanas;
• Altalex;
• Andipal;
• Bendazolas;
• Halidoras;
• dibazolas;
• Dicetelis;
• Driptanas;
• Droverin;
• Drotaverinas;
• Duspatalinas;
• Kelyn;
• Svarstyklės;
• Nyaspam;
• Nikošpanas;
• Bet SPA;
• Bet spa forte;
• No-shpalgin;
• Novitropanas;
• Nomigren;
• oksibutinas;
• Papaverinas;
• papazolas;
• Planteksas;
• Platifilinas su papaverinu;
• Ple-Spa;
• Žvakutės su papaverino hidrochloridu;
• Spasmoveralgin Neo;
• Spazmas;
• Spazmas;
• Spasmonet;
• Spasmonet forte;
• Spazmocistenalis;
• Spazoverinas;
• Spakovinas;
• Spareksas;
• teodibaverinas;
• Triganas;
• Urolesanas;
• Cystenal;
• Citrinas;
• Enablex;
• Unispaz.

Jei nėra vaisto analogų veikliajai medžiagai, galite sekti toliau pateiktas nuorodas į ligas, kurioms gydyti padeda atitinkamas vaistas, ir pažvelgti į turimus terapinio poveikio analogus.

Šiame straipsnyje galite perskaityti vaisto Platifilino naudojimo instrukcijas. Pateikiami svetainės lankytojų - šio vaisto vartotojų - atsiliepimai, taip pat gydytojų specialistų nuomonės apie Platifilino naudojimą jų praktikoje. Maloniai prašome aktyviai pridėti savo atsiliepimus apie vaistą: ar vaistas padėjo, ar nepadėjo atsikratyti ligos, kokios komplikacijos ir šalutiniai poveikiai buvo pastebėti, galbūt gamintojas nenurodė anotacijoje. Platifilino analogai, esant esamiems struktūriniams analogams. Naudoti suaugusiųjų, vaikų spazmams ir diegliams gydyti, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Vaisto sudėtis.

Lygiųjų raumenų spazmai:

• smegenų kraujagyslės;
• endarteritas;
• bronchų spazmas;

• sausa burna;
• troškulys;
• žarnyno atonija;
• kraujospūdžio sumažėjimas;
• tachikardija;
• centrinės nervų sistemos stimuliavimas;
• galvos svaigimas;
• išsiplėtę vyzdžiai;
• apgyvendinimo paralyžius;
• galvos skausmas;
• fotofobija;
• traukuliai;
• ūminė psichozė;
• sunku šlapintis;
• šlapimo susilaikymas;
• plaučių atelektazė.

Atsargiai vartoti sergant mažų vaikų lėtinėmis plaučių ligomis (sumažėjus bronchų sekrecijai gali sutirštėti sekretas ir susidaryti kamščiai bronchuose);

• vaikų smegenų pažeidimas (gali sustiprėti poveikis CNS);
• Dauno liga (galbūt neįprastas vyzdžių išsiplėtimas ir padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis), cerebrinis paralyžius (reakcija į anticholinerginius vaistus gali būti ryškesnė).

Platifilinas

Aprašymas galioja 2014-12-16

• Lotyniškas pavadinimas: Platyphyllin
• ATX kodas: A03A
• Veiklioji medžiaga: Platifillin (Platyphyllinum)
• Gamintojas: Health, FC, LLC, Charkovas, Ukraina

Junginys

1 ampulėje yra 1 ml skaidraus, bespalvio injekcinio tirpalo, platifilino hidrotartrato (2 mg). Kaip pagalbinė medžiaga – distiliuotas injekcinis vanduo.

Vienoje tabletėje yra 0,005 g platifilino hidrotartrato ir 0,02 g papaverino hidrochlorido Pagalbinių medžiagų sąraše yra: bulvių krakmolas, kalcio stearatas, cukrus, talkas.

Išleidimo forma

Kartoninėje dėžutėje yra 5 arba 10 ampulių.

Kombinuotas produktas su papaverinu yra baltų tablečių pavidalu - 10 vnt. kontūrinėje korinėje pakuotėje.

farmakologinis poveikis

Vaistas turi raminamąjį, antispazminį, kraujagysles plečiantį (vazodilatacinį) poveikį.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Platifilinas yra tarptautinis pavadinimas(INN), kuris buvo priimtas naudoti JK (BAN). Platifilinas yra pirolizidino alkaloidas, randamas Senécio genties augaluose. Veiklioji medžiaga vaistas vartojamas hidrotartrato pavidalu – pagal lotynų kalbos receptą medžiagai Platyphyllini hydrotartratis, kuri gali slopinti su cholinu reaguojančią sistemą, perduodančią sužadinimą iš parasimpatiniai nervai ant vykdomųjų organų, taip raminančiai veikia vazomotorinį centrą, o vegetatyvinių ganglijų H-cholinerginius receptorius blokuoja daug silpniau.

Vaistas turi nuo dozės priklausomą anticholinerginį poveikį, tai yra, mažesnės dozės slopina seilių ir bronchų liaukų sekreciją, prakaitavimą, akių akomodaciją, sukelia vyzdžių išsiplėtimą, širdies susitraukimų dažnį, o didelės dozės mažina susitraukimo aktyvumą. virškinamąjį traktą, įskaitant tulžies takus ir tulžies pūslę, Be to, jis veikia šlapimo takus ir slopina skrandžio sekreciją.

Kalbant apie farmakokinetiką, platifilinas gali lengvai prasiskverbti pro histohematinius barjerus, įskaitant kraujo ir smegenų, ląstelių ir sinapsines membranas. Teisingas dozavimas o vartojimo intervalai nesukelia vaisto kumuliacijos, tačiau vartojant dideles dozes, centrinės nervų sistemos audiniuose jis kaupiasi reikšmingomis koncentracijomis. Metabolizuojamas kepenyse ir pašalinamas per inkstus ir žarnas.

Platifilino vartojimo indikacijos

Diagnostikos tikslais Platifilinas naudojamas vyzdžiui išplėsti, tiriant dugną, nustatant tikrąją akies refrakciją, ūmines uždegimines akių ligas, rainelės uždegimą, keratitą ir kitus akių pažeidimus.

Kontraindikacijos

Draudžiama vartoti sergant glaukoma, koronarine širdies liga, tirotoksikoze, širdies, kepenų ar inkstų nepakankamumu, taip pat esant padidėjęs jautrumasį Platifilliną.

Šalutiniai poveikiai

Nepageidaujamų reakcijų tikimybė didėja vartojant dideles Platifilino dozes.

Platifilino vartojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)

Jis turi būti vartojamas parenteraliai (po oda, į raumenis), rektaliniu būdu, o oftalmologijoje - lokaliai.

Platifilino injekcijos, naudojimo instrukcijos

Vartoti po 2–4 mg 3 kartus per dieną. Didžiausia leistina vienkartinė dozė yra ne didesnė kaip 10 mg, o paros dozė yra 30 mg. Dozė parenkama atsižvelgiant į indikacijas, vartojimo būdą ir paciento amžių.

Sergant pankreatitu, platifilinas skiriamas po oda 1-2 ml per 12 valandų intensyvaus skausmo laikotarpiu, siekiant sumažinti lygiųjų kasos raumenų spazmą.

Platyfillin tabletės, naudojimo instrukcijos

Gerti po 1 tabletę 2 ar 3 kartus per dieną.

Perdozavimas

Paralyžinė žarnyno nepraeinamumas, šlapimo susilaikymas, akomodacijos paralyžius, padidėjęs akispūdis, sausos burnos, nosies ir gerklės gleivinės, dėl kurių gali pasunkėti rijimas, midriazė iki visiško rainelės išnykimo, tremoras, traukuliai, hipertermija, centrinės nervų sistemos sužadinimas sistema ir vėlesnis jos slopinimas, taip pat kvėpavimo ir vazomotoriniai centrai.

Esant vidutinio sunkumo susijaudinimui ir silpniems traukuliams geriausia skirti magnio sulfato, o sunkiais atvejais – natrio hidroksibutiratą, deguonies terapiją ir dirbtinė ventiliacija plaučiai.

Sąveika

Platifilino vartojimo indikacijose turi būti atsižvelgiama į ligas, kurioms reikia reguliariai vartoti kitus medicinos reikmenys. Naudojant kartu su šiomis medžiagomis, gali pasireikšti reakcijos:

• Haloperidolio – antipsichozinis poveikis gali susilpnėti šizofrenija sergantiems pacientams.
• Prozerin - Platifillin yra jo antagonistas.
• Fenobarbitalis, natrio etaminalis, magnio sulfatas - padidina migdomojo poveikio trukmę.
• Kiti m-anticholinerginiai vaistai ir vaistai, turintys m-anticholinerginį aktyvumą (pavyzdžiui, amantadinas, fenotiazinas, tricikliai antidepresantai, kai kurie antihistamininiai vaistai) padidina nepageidaujamų reakcijų tikimybę.
• Morfinas – sustiprina slopinamąjį Platifilino poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai.
• MAO inhibitoriai turi teigiamą chronotropinį (padidėjęs širdies susitraukimų dažnis) ir batmotropinį poveikį (padidėjęs širdies jaudrumas).
• Širdį veikiantys glikozidai turi teigiamą batmotropinį poveikį.
• Analgetikai, raminamieji ir anksiolitikai gali sustiprinti Platifilino poveikį skausmui, kurį sukelia lygiųjų raumenų spazmas.
• Antihipertenziniai / raminamieji vaistai sustiprina Platifilino poveikį kraujagyslių spazmams.

Pardavimo sąlygos

Platifilino tirpalas ir Platifilino tabletės su papaverinu parduodamos su receptu.

Laikymo sąlygos

Nuo šviesos apsaugotoje vietoje, geriausia sandariai uždarytoje originalioje pakuotėje, ne aukštesnėje kaip 30°C temperatūroje.

Geriausias iki data

Ampules neatidarytoje pakuotėje galima laikyti penkerius metus, tabletes – trejus metus.

Specialios instrukcijos

Vaikams

Vaikams, kuriems yra smegenų pažeidimas, gresia pavojus (vaistas gali sustiprinti ligos poveikį), be to, nerekomenduojama vaisto vartoti vaikams, sergantiems Dauno sindromu (gali neįprastai išsiplėsti vyzdžiai ir padažnėti širdies susitraukimų dažnis). ), cerebrinis paralyžius (ryškesnė reakcija į anticholinerginį poveikį). Jaunesniems nei 15 metų vaikams Platifilino injekcijų leisti nerekomenduojama.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Informacija apie Platifilino vartojimo saugumą nėštumo ar žindymo laikotarpiu (maitinant krūtimi) Šis momentas nėra. Reikia atsižvelgti į tai, kad laukiama nauda motinai turėtų gerokai viršyti galima rizika vaisiui ar vaikui.

Analogai

• Meteospasmilas;
• Vinboronas;
• Infacol.

Atsiliepimai apie Platyfillin

Atsiliepimai patvirtina produkto veiksmingumą, tačiau naudojant reikia labai atsargiai, nes Platifilinas veikia lygiuosius raumenis, kurių įtampos ir atsipalaidavimo žmogus negali kontroliuoti – tik jaučia jo atonijos ar tonuso padidėjimo pasekmes. Tam reikalinga kompetentingo specialisto priežiūra, galinti tinkamai reguliuoti įsikišimą šioje srityje nepadarydamas žalos. didelė žala sveikata.

Platifilino kaina, kur pirkti

Ampulių kaina (už 10 vienetų dėžutėje) yra vidutiniškai 50 rublių, Platyfillin tablečių su papaverinu kaina yra šiek tiek didesnė nei rublių. (pakuotėje yra 10 tablečių).

Platifilinas (5 mg tabletės, įskaitant su papaverinu, injekcijos injekcinėse ampulėse tirpale) - naudojimo instrukcijos, apžvalgos, analogai, šalutinis vaisto poveikis ir indikacijos suaugusiųjų ir vaikų dieglių ir spazmų gydymui. Junginys

Paskelbta šiame puslapyje išsamias instrukcijas dėl Platifilino vartojimo. Yra dozavimo formos vaistas (5 mg tabletės, įskaitant su papaverinu, injekcijos ampulėse injekciniam tirpalui), taip pat jo analogai. Pateikiama informacija apie šalutinį poveikį, kurį gali sukelti Platifilinas, ir apie sąveiką su kitais vaistais. Be informacijos apie ligas, kurioms gydyti ir profilaktikai skiriamas vaistas (spazmai, pilvo diegliai, skrandžio opos), išsamiai aprašomi vartojimo algoritmai, galimos dozės suaugusiems ir vaikams, vartojimo nėštumo ir žindymo laikotarpiu galimybė. yra išaiškinta. Platifilino santrauka papildyta pacientų ir gydytojų atsiliepimais. Vaisto sudėtis.

Naudojimo ir dozavimo instrukcijos

Vartojamas per burną, parenteraliai (po oda), rektališkai, lokaliai oftalmologijoje.

Po oda - 2-4 mg 3 kartus per dieną. Didžiausia vienkartinė dozė yra 10 mg, paros dozė – 30 mg.

Gerti, po 1 tabletę 2-3 kartus per dieną.

Platifilino hidrotartratas + pagalbinės medžiagos.

Platifilino hidrotartratas + Papaverino hidrochloridas + pagalbinės medžiagos.

Tirpalas, skirtas vartoti po oda (injekcinės ampulės).

5 mg tabletės (įskaitant su papaverinu).

Platifilinas yra m-cholinerginių receptorių blokatorius. Palyginti su atropinu, jis mažiau veikia periferinius m-cholinerginius receptorius (poveikis virškinamojo trakto lygiųjų raumenų ląstelėms ir rainelės žiediniams raumenims yra 5-10 kartų silpnesnis nei atropinas). Blokuodamas m-cholinerginius receptorius, sutrinka nervinių impulsų perdavimas iš postganglioninių cholinerginių nervų į efektorinius organus ir jų inervuojamus audinius (širdis, lygiųjų raumenų organus, egzokrinines liaukas); taip pat slopina n-cholinerginius receptorius (daug silpniau). Anticholinerginis poveikis yra ryškesnis dėl padidėjusio autonominės nervų sistemos parasimpatinės dalies tonuso arba m-anticholinerginių stimuliatorių veikimo.

Mažiau nei atropinas sukelia tachikardiją, ypač kai vartojama didelėmis dozėmis. Mažindamas n.vagus įtaką, jis pagerina širdies laidumą, padidina miokardo jaudrumą ir padidina širdies tūrį. Jis turi tiesioginį miotropinį antispazminį poveikį ir plečia smulkias odos kraujagysles. Didelėmis dozėmis jis slopina vazomotorinį centrą ir blokuoja simpatinius ganglijus, dėl to išsiplečia kraujagyslės ir sumažėja kraujospūdis (daugiausia suleidžiant į veną). Silpnesnis už atropiną, slopina endokrininių liaukų sekreciją; sukelia ryškų lygiųjų raumenų tonuso, skrandžio, dvylikapirštės žarnos, plonosios ir storosios žarnos peristaltinių susitraukimų amplitudės ir dažnio sumažėjimą, vidutinio tulžies pūslės tonuso sumažėjimą (asmenims, sergantiems tulžies takų hiperkinezija); esant hipokinezijai, tulžies pūslės tonusas padidėja iki normalaus. Atpalaiduoja lygiuosius gimdos, šlapimo pūslės ir šlapimo takų raumenis; Suteikdamas antispazminį poveikį, pašalina skausmą. Atpalaiduoja lygiuosius bronchų raumenis, atsiradusius dėl padidėjusio n.vagus ar cholinerginių stimuliatorių tonuso, didina kvėpavimo tūrį, slopina bronchų liaukų sekreciją; sumažina sfinkterio tonusą.

Įlašintas į akies junginės maišelį ir parenteriniu būdu, jis sukelia vyzdžių išsiplėtimą dėl rainelės žiedinio raumens atsipalaidavimo. Tuo pačiu metu padidėja akispūdis ir atsiranda akomodacijos paralyžius (ciliarinio kūno ciliarinio raumens atsipalaidavimas). Palyginti su atropinu, poveikis akomodacijai yra ne toks ryškus ir trumpesnis. Stimuliuoja smegenis ir kvėpavimo centrą, o dar labiau – nugaros smegenis (vartojant dideles dozes, galimi traukuliai ir centrinės nervų sistemos, vazomotorinių ir kvėpavimo centrų slopinimas). Prasiskverbia pro kraujo ir smegenų barjerą (BBB).

Papaverinas yra antispazminis ir turi hipotenzinį poveikį. Slopina PDE, mažina tonusą ir atpalaiduoja lygiuosius vidaus organų (virškinimo trakto, kvėpavimo ir urogenitalinės sistemos) bei kraujagyslių raumenis.

Išgėrus, jis gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Jis hidrolizuojamas ir susidaro platinecinas ir platinecino rūgštis.

Lygiųjų raumenų spazmai:

• pilvo organai (cholecistitas, pilorospazmas, spazminis kolitas, tulžies akmenligė, žarnyno diegliai, inkstų diegliai, tulžies kolika);
• smegenų kraujagyslės;
• endarteritas;
• krūtinės angina (kaip kompleksinės terapijos dalis);
• bronchų spazmas;
• skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa.

Vyzdžio išsiplėtimas diagnostikos tikslais (įskaitant akies dugno tyrimą, tikrosios akies refrakcijos nustatymą); ūminės uždegiminės akių ligos (įskaitant iritą, iridociklitą, keratitą), akių pažeidimai.

• padidėjęs jautrumas platifilinui.

Atsargiai vartoti pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, kai širdies susitraukimų dažnio padidėjimas gali būti nepageidaujamas:

• prieširdžių virpėjimas, tachikardija, lėtinis širdies nepakankamumas, išeminė širdies liga, mitralinė stenozė, arterinė hipertenzija, ūmus kraujavimas;
• su tirotoksikoze (galima padidėjusi tachikardija);

• pakilusi temperatūra (dėl prakaito liaukų veiklos slopinimo gali dar padidėti);
• sergant refliuksiniu ezofagitu, hiatal išvarža, kartu su refliuksiniu ezofagitu (sumažėjęs stemplės ir skrandžio motoriškumas bei apatinio stemplės sfinkterio atsipalaidavimas gali sulėtinti skrandžio ištuštinimą ir padidėti gastroezofaginio refliukso per sfinkterį, kai sutrikusi funkcija);
• esant virškinimo trakto ligoms, kurias lydi obstrukcija – stemplės achalazija, pylorinė stenozė (galbūt sumažėjęs judrumas ir tonusas, dėl ko obstrukcija ir susilaiko skrandžio turinys), žarnyno atonija senyviems ar nusilpusiems pacientams (galima obstrukcijos išsivystymas), paralyžinis žarnų nepraeinamumas;
• padidėjus akispūdžiui - uždaro kampo (midriatinis poveikis, dėl kurio padidėja akispūdis, gali sukelti ūminį priepuolį) ir atviro kampo glaukoma (midriatinis poveikis gali šiek tiek padidinti akispūdį ir gali prireikti koreguoti terapiją );
• su nespecifiniu opiniu kolitu (didelės dozės gali slopinti žarnyno motoriką, padidindamos paralyžinio žarnyno nepraeinamumo tikimybę, be to, gali pasireikšti ar paūmėti tokia sunki komplikacija kaip toksinis megakolonas);
• su burnos džiūvimu (ilgalaikis vartojimas gali dar labiau sustiprinti kserostomiją);
• su kepenų nepakankamumu (sumažėjęs metabolizmas) ir inkstų nepakankamumu (šalutinio poveikio rizika dėl sumažėjusio išskyrimo);
• sergant lėtinėmis plaučių ligomis, ypač mažiems vaikams ir nusilpusiems pacientams (sumažėjus bronchų sekrecijai, gali sutirštėti sekretas ir susidaryti kamščiai bronchuose);
• sergant myasthenia gravis (būklė gali pablogėti dėl acetilcholino veikimo slopinimo);
• prostatos hipertrofija be šlapimo takų obstrukcijos, šlapimo susilaikymo ar polinkio į jį arba ligos, kurias lydi šlapimo takų obstrukcija (įskaitant šlapimo pūslės kaklelį dėl prostatos hipertrofijos);
• su gestoze (galbūt padidėjusi arterinė hipertenzija);
• vaikų smegenų pažeidimas (gali sustiprėti poveikis CNS);
• Dauno liga (galbūt neįprastas vyzdžių išsiplėtimas ir padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis), cerebrinis paralyžius (reakcija į anticholinerginius vaistus gali būti ryškesnė).

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti mechanizmus

Būtina susilaikyti nuo potencialiai pavojingos veiklos, kuriai reikia didesnio dėmesio ir psichomotorinių reakcijų greičio.

• sausa burna;
• troškulys;
• žarnyno atonija;
• kraujospūdžio sumažėjimas;
• tachikardija;
• centrinės nervų sistemos stimuliavimas;
• galvos svaigimas;
• išsiplėtę vyzdžiai;
• apgyvendinimo paralyžius;
• galvos skausmas;
• fotofobija;
• traukuliai;
• ūminė psichozė;
• sunku šlapintis;
• šlapimo susilaikymas;
• plaučių atelektazė.

Vartojant kartu su haloperidoliu šizofrenija sergantiems pacientams, gali susilpnėti antipsichozinis poveikis.

Platifilinas yra proserino antagonistas.

Kartu vartojant fenobarbitalio, natrio etaminalo ir magnio sulfato migdomojo poveikio trukmė pailgėja.

Vartojant kartu su kitais m-anticholinerginiais blokatoriais, taip pat su vaistais, turinčiais m-anticholinerginį aktyvumą (įskaitant amantadiną, haloperidolį, fenotiaziną, MAO inhibitorius, triciklius antidepresantus, kai kuriuos antihistamininius vaistus), padidėja šalutinio poveikio rizika.

Morfinas sustiprina slopinamąjį platifilino poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai.

Vartojant kartu su MAO inhibitoriais, pastebimas teigiamas chrono- ir batmotropinis poveikis; su širdies glikozidais – teigiamas batmotropinis poveikis.

Esant skausmui, susijusiam su lygiųjų raumenų spazmais, platifilino poveikį sustiprina analgetikai, raminamieji ir anksiolitikai, o kraujagyslių spazmams - hipotenziniai ir raminamieji vaistai.

Papaverinas mažina metildopos poveikį.

Vaisto Platyfillin analogai

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

Analogai pagal farmakologines grupes (antispazminiai vaistai):

Vartoti nėštumo ir žindymo metu

Duomenų apie platifilino saugumą nėštumo ir žindymo laikotarpiu (maitinant krūtimi) nėra.

Platifilinas su papaverinu

Tabletes baltas, apvalus, plokščias cilindrinis, su nuožulna ir įpjova.

Pagalbinės medžiagos: rafinuotas cukrus (sacharozė), bulvių krakmolas, talkas, kalcio stearatas – norint gauti 270 mg sveriančią tabletę.

10 vienetų. - kontūrinė korinė pakuotė (1) - kartoninės pakuotės.

Platifilinas yra m-anticholinerginis blokatorius, sutrikdantis nervinių impulsų perdavimą iš postganglioninių cholinerginių nervų į efektorinius organus ir jų inervuojamus audinius (širdis, lygiųjų raumenų organus, egzokrinines liaukas). Prasiskverbia per BBB. Sumažinus n.vagus įtaką, jis pagerina AV laidumą, padidina miokardo jaudrumą, padidina širdies susitraukimų dažnį ir IOC. Jis turi tiesioginį miotropinį antispazminį poveikį ir plečia smulkias odos kraujagysles. Sumažina lygiųjų raumenų tonusą, skrandžio, dvylikapirštės žarnos, plonosios ir storosios žarnos peristaltinių susitraukimų amplitudę ir dažnį. Asmenims, sergantiems tulžies takų hiperkinezija, vidutiniškai sumažina tulžies pūslės tonusą; su hipokinezija padidina tulžies pūslės tonusą iki normalaus. Atpalaiduoja lygiuosius gimdos, šlapimo pūslės ir šlapimo takų raumenis (šalina skausmą dėl jų spazmo), taip pat bronchus (taip pat ir bronchų susiaurėjimo, kurį sukelia padidėjęs n.vagus tonusas ar cholinerginiai stimuliatoriai, fone, didina kvėpavimo tūrį, slopina bronchų liaukų sekrecija).

Papaverinas yra antispazminis ir turi hipotenzinį poveikį. Slopina PDE, mažina tonusą ir atpalaiduoja lygiuosius vidaus organų (virškinimo trakto, kvėpavimo ir urogenitalinės sistemos) bei kraujagyslių raumenis.

Lygiųjų raumenų spazmai:

Pilvo organai (cholecistitas, pilorospazmas, spazminis kolitas, tulžies akmenligė, žarnyno diegliai, inkstų diegliai, tulžies kolika);

Smegenų kraujagyslės;

krūtinės angina (kaip kompleksinės terapijos dalis);

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa.

Alerginės reakcijos; burnos gleivinės sausumas, troškulys, sumažėjęs kraujospūdis, midriazė, akomodacijos paralyžius, tachikardija, žarnyno atonija, galvos svaigimas, galvos skausmas, fotofobija; šlapimo susilaikymas; plaučių atelektazė; AV blokada, skilvelių ekstrasistolija; mieguistumas, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, eozinofilija.

Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, kurių metu širdies susitraukimų dažnio padidėjimas gali būti nepageidaujamas: prieširdžių virpėjimas, tachikardija, lėtinis širdies nepakankamumas, koronarinė širdies liga, mitralinė stenozė, arterinė hipertenzija, ūmus kraujavimas;

tirotoksikozė (galbūt padidėjusi tachikardija);

Padidėjusi kūno temperatūra (gali dar labiau padidėti dėl prakaito liaukų veiklos slopinimo);

Refliuksinis ezofagitas, hiatal išvarža, kartu su refliuksiniu ezofagitu (sumažėjęs stemplės ir skrandžio motoriškumas bei apatinio stemplės sfinkterio atsipalaidavimas gali sulėtinti skrandžio ištuštinimą ir padidinti gastroezofaginį refliuksą per sfinkterį, kai sutrikusi funkcija);

Virškinimo trakto ligos, kurias lydi obstrukcija: achalazija ir pylorinė stenozė (galbūt sumažėjęs judrumas ir tonusas, dėl ko obstrukcija ir susilaiko skrandžio turinys);

Žarnyno atonija senyviems ar nusilpusiems pacientams (gali išsivystyti obstrukcija), paralyžinė žarnyno nepraeinamumas (galimas obstrukcijos išsivystymas);

Ligos su padidėjusiu akispūdžiu: uždaro kampo (midriatinis poveikis, dėl kurio padidėja akispūdis, gali sukelti ūminį priepuolį) ir atviro kampo glaukoma (midriatinis poveikis gali šiek tiek padidinti akispūdį; gali prireikti koreguoti gydymą );

vyresnis nei 40 metų (nediagnozuotos glaukomos rizika);

Opinis kolitas (didelės dozės gali slopinti žarnyno motoriką, padidindamos paralyžinio žarnų nepraeinamumo tikimybę; be to, gali pasireikšti ar paūmėti tokia sunki komplikacija kaip toksinis megakolonas);

burnos gleivinės sausumas (ilgalaikis vartojimas gali dar labiau padidinti kserostomijos sunkumą);

Kepenų nepakankamumas (sumažėjęs metabolizmas);

Inkstų nepakankamumas (šalutinio poveikio rizika dėl sumažėjusio išskyrimo);

Lėtinės plaučių ligos, ypač mažiems vaikams ir nusilpusiems pacientams (sumažėjus bronchų sekrecijai, gali sutirštėti sekretas ir susidaryti kamščiai bronchuose);

Myasthenia gravis (būklė gali pablogėti dėl acetilcholino veikimo slopinimo);

Autonominė (autonominė) neuropatija (gali padidėti šlapimo susilaikymas ir akomodacijos paralyžius);

Prostatos hipertrofija be šlapimo takų obstrukcijos, šlapimo susilaikymo ar polinkio į jį arba ligos, kurias lydi šlapimo takų obstrukcija (įskaitant šlapimo pūslės kaklelį dėl prostatos hipertrofijos);

Preeklampsija (galbūt padidėjusi arterinė hipertenzija);

Smegenų pažeidimas vaikams (gali sustiprėti poveikis CNS);

Dauno liga (galbūt neįprastas vyzdžių išsiplėtimas ir padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis);

Vaikų centrinis paralyžius (reakcija į anticholinerginius vaistus gali būti ryškesnė);

Panašūs straipsniai