TLK-10 buvo įtrauktas į sveikatos priežiūros praktiką visoje Rusijos Federacijoje 1999 m. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu, 1997 m. gegužės 27 d. Nr.170
PSO planuoja išleisti naują versiją (TLK-11) 2017–2018 m.
Su PSO pakeitimais ir papildymais.
Pakeitimų apdorojimas ir vertimas © mkb-10.com
TLK 10 priekinės pilvo sienelės abscesas
ir paauglių ginekologija
ir įrodymais pagrįsta medicina
ir medicinos darbuotojas
Tarptautinė statistinė ligų ir susijusių sveikatos problemų klasifikacija
ligos ir sužalojimai pagal jų pobūdį
Pilvas (būklė) – taip pat žr
Pilvo raumenų trūkumo sindromas Q79.4
Poėmio ekvivalentas G40.8
Psichikos aberacija F99
Nenormali padėtis, įgimta
Arterija (periferinė) NEC Q27.8
Poraktinė arterija Q27.8
Viena (periferinė) NEC Q27.8
Užkrūčio liauka Q89.2
Tulžies latakas Q44.5
Pieno liauka Q83.8
Prieskydinė liauka Q89.2
Kasa Q45.3
Riebalinės liaukos, burnos gleivinė, įgimta Q38.6
Skydliaukė Q89.2
Endokrininė liauka NEC Q89.2
Ablefarija, Ablefaronas Q10.3
Placenta ( taip pat žr Placentos atsiskyrimas) Q45.9
Pažeidžiantis vaisių ar naujagimį P02.1
Tinklainė ( taip pat žr Tinklainės atšoka) H33.2
Panaikinimo kalba, šnekamoji kalba R48.8
ABO hemolizinė liga(vaisius ar naujagimis) P55.1
Poveikis vaisiui ar naujagimiui P96.4
Pagal indikacijas psichikos sutrikimams O04.-
Teisinė (dirbtinė) O04.-
Nepavyko – žr. Abortas, bandymas
Pastaba.Šis keturių simbolių subkategorijų sąrašas skirtas naudoti su O03-O06 ir O08 kategorijomis. Skiriamos sąvokos „dabartinis epizodas“ ir „paskesnis epizodas“. Pirmuoju atveju reikiama medicininė pagalba teikiama vienu metu tiek dėl ligos ar traumos, tiek dėl jų atsiradusių komplikacijų ar skausmingų pasireiškimų. Antruoju atveju būtinoji medicininė pagalba suteikiama tik esant komplikacijoms ar skausmingoms apraiškoms, atsiradusioms dėl anksčiau gydytos ligos ar traumos.
Medicininis abortas O07.4
Lytinių takų ar dubens organų infekcija O07.0
Inkstų nepakankamumas arba inkstų funkcijos sutrikimas (anurija) O07.3
Cheminis dubens organo (-ų) pažeidimas O07.3
Embolija (kraujo krešulys) (amniono skystis) (plaučių) (septikas) (nuo ploviklių) O07.2
Nemedikamentinis, dirbtinis abortas 007.9
Lytinių takų ar dubens organų infekcija O07.5
Nemedicininis dirbtinis abortas O07.9 (tęsinys)
Inkstų nepakankamumas arba inkstų funkcijos sutrikimas (anurija) O07.8
Cheminis dubens organo (-ų) pažeidimas O07.8
Embolija (amniono skystis) (kraujo krešulys) (plaučių) (septikas) (nuo ploviklių) O07.7
Po to gresia abortas O03.-
Įprastas arba pasikartojantis N96
Pagalba ne nėštumo metu N96
Pagalba nėštumo metu O26.2
Esant abortui – žr. O03-O06 skyrius
Poveikis vaisiui ar naujagimiui P01.8
Grėsmingas (spontaniškas) O20.0
Poveikis vaisiui ar naujagimiui P01.8
Chirurginis - cm. Medicininis abortas
Abrami liga R59.8
Abrikosų navikas ( taip pat žr Neoplazma jungiamasis audinys, gerybinis) (M9580/0)
Piktybinis (M9580/3) (taip pat žr. Jungiamojo audinio navikas, piktybinis)
Sutrikęs baltymas K90.4
Riebalai sutriko K90.4
Krakmolas sutrikdytas K90.4
Medicina NEC ( taip pat žr Reakcija į vaistą) T88.7
Per placentą, poveikis vaisiui ar naujagimiui P04.4
Įtariamas, turintis įtakos motinos valdymo pobūdžiui O35.5
Per placentą (poveikis vaisiui ar naujagimiui) P04.1
Motinos vartojami vaistai, NEC, per placentą (poveikis vaisiui ar naujagimiui) R04.1
Toksiška medžiaga - cm. Cheminė absorbcija
Sutrikęs angliavandenių kiekis K90.4
Ureminis – žr. Uremija
Cheminė medžiaga T65.9
Nurodyta cheminė medžiaga arba medžiaga – cm. Vaistų ir cheminių medžiagų lentelė
Per placentą (poveikis vaisiui ar naujagimiui) P04.8
Akušerinis anestetikas arba analgetikas P04.0
Medžiagos, esančios aplinką P04.6
Įtariamas, turintis įtakos motinos valdymo pobūdžiui O35.8
Toksiška medžiaga – žr. cheminės medžiagos absorbciją
Abstinencijos būsena, simptomas, sindromas – koduojami F10-F19 ketvirtuoju simboliu.3
Amfetaminas (arba susijusios medžiagos) F15.3
Lakieji tirpikliai F18.3
Narkotikai, NEC F19.3
Psichoaktyviosios medžiagos, NEC F19.3
Su kliedesiais – koduojama F10-F19 su ketvirtu simboliu.4
Raminamieji vaistai F13.3
Migdomosios medžiagos F13.3
Steroidas NEC (tinkamai paskirtos koreguojančios medžiagos) E27.3
Perdozavus ar neteisingai išdavus arba svarbus vaistas T38.0
Stimuliatoriai NEC F15.3
Vaikas iš priklausomos nuo narkotikų motinos P96.1
Abstinencijos būklė, simptomas, sindromas (tęsinys)
Naujagimiui (tęsinys)
Pataisyta teisingai paskirtomis terapinėmis medžiagomis P96.2
Fenciklidinas (PCP) F19.3
Abscesas (embolinis) (infekcinis) (metastazavęs) (daugybinis) (piogeninis) (septinis) L02.9
Smegenys (su kepenų ar plaučių abscesu) A06.6† G07*
Plaučiai (ir kepenys) (neužsimenama apie smegenų abscesą) A06.5† J99.8*
Kepenys (neužsimenama apie smegenų ar plaučių abscesą) A06.4
Nurodyta lokalizacija NEC A06.8
Viršūninis (dantukas) K04.7
Arterijos (sienos) I77.2
Bartolino liauka N75.1
Klubai (sritys) L02.4
Šoninis pilvo paviršius L02.2
Nykštys L02.4
Brodis (lokalizuotas) (lėtinis) M86.8
Pilvaplėvė, pilvaplėvė (perforuota) (su plyšimu) (taip pat žr. Peritonitas) K65.0
Negimdinis ar krūminis nėštumas O08.0
Moterims (taip pat žr. moterų dubens peritonitą) N73.5
Pilvo ertmė – žr. Pilvaplėvės abscesas
Bulbouretrinė liauka N34.0
Viršutinis žandikaulis, viršutinis žandikaulis K 10.2
Viršutiniai kvėpavimo takai J39.8
Užkrūčio liauka E32.1
Laikinoji sritis L02.0
Temporosfenoidinė sritis G06.0
Makšties sienelės (taip pat žr. Vaginitas) N76.0
Tunica vaginalis sėklidė N49.1
Makšties-tiesiosios žarnos (taip pat žr. Vaginitas) N76.0
Intraperitoninis (taip pat žr. Pilvaplėvės abscesas) K65.0
Galvos oda (bet kuri dalis) L02.8
Vulvovaginalinė liauka N75.1
Žandikaulio ertmė (lėtinė) (taip pat žr. Žandikaulio sinusitas) J32.0
Hipofizė (liaukos) E23.6
Orbitos, orbita H05.0
Pūlingas NEC L02.9
Smegenys (bet kuri dalis) G06.0
Amebinis (su bet kurios kitos vietos abscesu) A06.6† G07*
Feomikotinė (chromomikotinė) B43.1† G07*
NEC galvutės L02.8
Gonorėjos NEC (taip pat žr. Gonokokinė infekcija) A54.1
Krūtinė J86.9
Diafragmos, diafragma K65.0
Douglas erdvės ( taip pat žr Moterų dubens peritonitas) N73.5
Litre N34.0 liaukos
Geltonkūnis ( taip pat žr Salpingooforitas)N70.9
Tulžies pūslė K81.0
Išangė K61.0
Dantų, dantų (šaknų) K04.7
Su ertme (alveoliniu) K04.6
Intramaminė - cm. Krūties abscesas
Intrasfinkterinė (išangė) K61.4
Žarnynas NEC K63.0
Žarnos (sienos) NEC K63.0
Oda ( taip pat žr
Kolostomija arba enterostomija K91.4
Kaulai (subperiostealiniai) M86.8
Uolėta dalis laikinasis kaulas H70.2
Stuburas (tuberkuliozinis) A 18.0† M49.0*
Papildomas sinusas (lėtinis) ( taip pat žr Sinusitas) J32.9
Mastoidinis procesas H70.0 O
Kryžkaulis (tuberkuliozinis) A18.0† M49.0*
Apvalus gimdos raištis ( taip pat žr
Kuperio liauka N34.0
Plaučiai (miliariniai) (pūlingi) J85.2
Amebinis (su kepenų abscesu) A06.5† J99.8*
Sukelia tam tikras patogenas - cm. Pneumonija, kurią sukelia
Limfinė liauka arba mazgas (ūmus) ( taip pat žrŪminis limfadenitas) L04.9
Bet kuri vieta, išskyrus mezenterinį L04.9
Veidas (bet kuri kita dalis, išskyrus ausį, akį ar nosį) L02.0
Kraštinis (išangės kanalas) K61.0
Gimda, gimda (sienos) ( taip pat žr Endometritas) N71.9
raiščiai ( taip pat žr Uždegiminė dubens organų liga) N73.2
Kiaušintakis ( taip pat žr Salpingooforitas) N70.9
Mesosalpinx ( taip pat žr Salpingooforitas) N70.9
Meibomijos liauka NOO.O
Smegenų dangalai G06.2
Smegenėlės, smegenėlės G06.0
Krūtinė (ūminė) (lėtinė) (ne po gimdymo) N61
Gestacinis (nėštumo metu) 091.1
Pūslė (siena) N30.8
Pūslė (sienos) N30.8
Naboto folikulas ( taip pat žr Cervicitas) N72
Supraclavicular (duobės) L02.4
Perosteum, perioste M86.8
Išorinis klausos kanalas H60.0
Išorinė ausis (stafilokokinė) (streptokokinė) H60.0
Nekrotinis NEC L02.9
Kojos (bet kuri dalis) L02.4
Nagas (lėtinis) (su limfangitu) L03.0
Nosis (išorinė) (duobė) (pertvara) J34.0
Sinusas (lėtinis) (taip pat žr. sinusitas) J32. 9
Dvitaškis (siena) K63.0
Perimetras ( taip pat žr Uždegiminė dubens organų liga) N73.2
Perinefris ( taip pat žr Inkstų abscesas) N15.1
Peripapilinis ratas (ūmus) (lėtinis) (ne po gimdymo) N61
Paausinė (liaukos) K11.3
Chirurginė žaizda T81.4
Pirštas (ranka) (bet koks) L02.4
Parametrinis, parametrinis ( taip pat žr Uždegiminė dubens organų liga) N73.2
Kirkšnis, kirkšnis (sritis) L02.2
Limfmazgis L04.1
Nosies pertvara J34.0
Priekinis alkūnkaulio tarpas L02.4
Su ertme (alveoliniu) K04.6
Perimetrija ( taip pat žr Uždegiminė dubens organų liga) N73.2
Tarpvietės (paviršinis) L02.2
Periodontinis (parietalinis) K05.2
Perirenaliniai (audiniai) ( taip pat žr Inkstų abscesas) N15.1
Gonokokinė (priedinė liauka) (periuretrinė!) A54.1
Kepenų, kepenų (cholangitinė) (hematogeninė) (limfogeninė) (pileflebitinė) K75.0
Smegenų abscesas (ir plaučių abscesas) A06.6† G07*
Sukelia Entamoeba hystolytica ( taip pat žr Amebinis kepenų abscesas) A06.4
Corpus cavernosum N48.2
Petys (bet kuri dalis) L02.4
Pečių juosta L02.4
Smakras (plotas) L02.0
Ileal (regionas) L02.2
Kasa (latakas) K85
Poraktinis (fossa) L02.4
Poodinis NEC ( taip pat žr Abscesas pagal lokalizaciją) L02.9
Pažastinis (th) (plotas) L02.4
Limfmazgis L04.2
Subperiosteal - cm. Kaulų abscesas
Submandibulinė liauka K11.3
Poliežuvinis K12.2
Pogimdinė erdvė N73.5
Slankstelis (stuburas) (tuberkuliozinis) A18.O† M49.0*
Lytinio organo ar takų NEC
Negimdinis ar krūminis nėštumas O08.0
Varpos N48.2
Gonokokinės (priedinės liaukos) (periuretrinė) A54.1
Labia (svarbiausia) (nedidelė) N76.4
Komplikuojantis nėštumas O23.5
Burnos ertmė K12.2
Pooperacinis (bet kurioje vietoje) T81.4
Po gimdymo – užkoduota pagal vietą
Merokrininė [ekrininė] L74.8
Komplikuojantis nėštumas O23.0
Juosmens (regionai) L02.2
Psoas raumuo (ne tuberkuliozinis) M60.0
Juosmens (tuberkuliozinė) A 18.0† M49.0*
Prostata N41.2
Gonokokinė (ūminė) (lėtinė) A54.2† N51.0*
Pradinė - cm. Krūties abscesas
Epididimas N45.0
Papildomas sinusas (lėtinis) ( taip pat žr Sinusitas) J32.9
Sergant Krono liga K50.9
Plonoji žarna (dvylikapirštės žarnos, klubinės žarnos arba tuščiosios žarnos) K50.0
Tarpvietė (paviršinė) L02.2
Giliai (pažeidžiant šlaplę) N34.0
Išsiveržė (spontaniškai) NEC L02.9
Tiesioji žarna K61.1
Vezikuterinis divertikulas ( taip pat žr Peritonitas, dubens, moterims) N73.5
Pulpos, minkštos (dantų) K04.0
Naujagimis NKDR P38
Rainelė H20.8
Regioninis NEC L02.8
Inkstų ( taip pat žr Inkstų abscesas) N15.1
Erysipelas ( taip pat žr Erysipelas) A46
Burnos ertmė (apačioje) K12.2
Rankos (bet kuri dalis) L02.4
Divertikulinė (žarnyno) liga K57.8
Limfangitas – koduojamas pagal absceso vietą
Sperminis laidas N49.1
Sėklinė pūslelė N49.0
Vas deferens N49.1
Širdelės ( taip pat žr Karditas) I51.8
Sigmoidinė dvitaškis K63.0
Sinovinė bursa M71.0
Sinusas (paranazalinis) (lėtinis) (nosinis) ( taip pat žr Sinusitas) J32.9
Intrakranijinė veninė (bet kuri) G06.0
Odos latakas arba liauka N34.0
Skrofulitas (tuberkuliozinis) A18.2
Aklinas maišelis (Douglas) (užpakalinis) N73.5
Seilių latakas (liauka) K11.3
Jungiamasis audinys NEC L02.9
Krūties spenelis N61
Choroidas H30.0
Mastoidinis procesas H70.0
Nugaros smegenys (bet kuri dalis) (stafilokokas) G06.1
Nugara (bet kuri dalis, išskyrus sėdmenis) L02.2
Stiklakūnis H44.0
Pilvo sienos L02.2
Pėdos (bet kuri dalis) L02.4
Subareolinis ( taip pat žr Krūties abscesas) N61
Požandinis (plotas) L02.0
Popienis – žr. Krūties abscesas
Submandibulinis (oh) (oh) (sritis) (tarpas) (trikampis) K12.2
Stuburas (tuberkuliozinis) A18.0† M49.0*
Sausgyslės (makštys) M65.0
Sfenoidinis sinusas (lėtinis) J32.3
Moterims (taip pat žr. dubens liga, uždegiminė) N73.9
Vyrams (pilvaplėvė) K65.0
Dubens juosta L02.4
Parietalinė sritis L02.8
Kiaušintakis (taip pat žr. Salpingoophoritis) N70.9
Tuberkuliozė - cm. Tuberkuliozė, abscesas
Tuboovarian ( taip pat žr Salpingooforitas) N70.9
Ausies plyšio kampas H10.5
Limfmazgis (ūmus) NEC L04.9
Šlaplės (liaukos) N34.0
Nurodyta lokalizacija NEC L02.8
Ausinė H60.0
Ryklės (šoninis) J39.1
Filariozė ( taip pat žr Infestacija, filiarinė) B74.9
Frontalinis sinusas (lėtinis) J32.1
Peršalimas (plaučių) (tuberkuliozinis) ( taip pat žr Tuberkuliozė, plaučių abscesas) A16.2
Sąnarinis - cm. Sąnarių tuberkuliozė
Akies lęšiukas H27.8
Smegenų (embolija) G06.0
Ciliarinis kūnas H20.8
Žandikauliai (kaulai) (apatinis) (viršutinis) K10.2
Vermiform priedas K35.1
Siuvimas (po procedūrų) T81.4
Kaklas (sritis), gimdos kaklelis (st) L02.1
Limfmazgis L04.0
gimdos kaklelis ( taip pat žr Cervicitas) N72
Platus gimdos raištis ( taip pat žr dubens uždegiminė liga) N73.2
Skruostai (išoriniai) L02.0
Skydliaukė E06.0
Entamoeba - cm. Amebinis abscesas
Etmoidinis (kaulai) (lėtinis) (ertmės) J32.2
Sėdmenys, sėdmenų sritis L02.3
Liežuvis (stafilokokas) K14.0
kiaušidės, kiaušidės ( Geltonkūnis) (taip pat žr Salpingooforitas) N70.9
kiaušialąstė ( taip pat žr Salpingooforitas) N70.9
Avellis sindromas I65.0† G46.8*
Pastaba! Diagnozė ir gydymas praktiškai neatliekami! Aptariami tik galimi sveikatos išsaugojimo būdai.
Kaina 1 val. (nuo 02:00 iki 16:00 Maskvos laiku)
Nuo 16:00 iki 02: R/val.
Tikrosios konsultacijos yra ribotos.
Pacientai, su kuriais anksčiau susisiekė, gali mane rasti naudodami jiems žinomą informaciją.
Pastabos paraštėse
Spustelėkite paveikslėlį -
Praneškite apie neveikiančias nuorodas į išorinius puslapius, įskaitant nuorodas, kurios nenurodo tiesiogiai reikalingos medžiagos, prašydami sumokėti, reikalauti asmens duomenų ir pan. Siekiant efektyvumo, tai galite padaryti naudodami atsiliepimų formą, esančią kiekviename puslapyje.
TLK 3 tomas liko nesuskaitmenintas. Norintys padėti, gali apie tai pranešti mūsų forume
Šiuo metu svetainė ruošia pilną TLK-10 – Tarptautinės ligų klasifikacijos 10-ojo leidimo HTML versiją.
Norintys dalyvauti gali tai deklaruoti mūsų forume
Pranešimus apie pakeitimus svetainėje galite gauti per forumo skyrių „Sveikatos kompasas“ - Svetainės biblioteka „Sveikatos sala“
Pasirinktas tekstas bus išsiųstas į svetainės redaktorių.
neturėtų būti naudojamas savidiagnostika ir gydymas, ir negali pakeisti asmeninio gydytojo konsultacijos.
Svetainės administracija neatsako už rezultatus, gautus savigydos metu naudojant svetainės informacinę medžiagą
Leidžiama dauginti svetainės medžiagą, jei įdedama aktyvi nuoroda į originalią medžiagą.
© 2008 pūga. Visos teisės saugomos ir saugomos įstatymų.
Apima: furunkulinė furunkuliozė Neįtraukta: išangės ir tiesiosios žarnos (K61.-) lyties organų sritys (išoriniai): . moteris (N76.4) . vyras (N48.2, N49.-)
Neapima: ausies išorinio (H60.0) akies voko (H00.0) galvos [bet kurios dalies, išskyrus veidą] (L02.8) ašarų: . liaukos (H04.0) . traktas (H04.3) burna (K12.2) nosis (J34.0) orbita (H05.0) submandibulinė (K12.2)
L02.2 Odos abscesas, furunkulas ir kamieno karbunkulas
Pilvo siena Nugara [bet kuri dalis, išskyrus sėdmenį] Krūtinės sienelė Kirkšnies sritis Tarpvietė Bamba Neįtraukiama: krūties (N61) dubens diržo (L02.4) naujagimio omfalito (P38)
L02.3 Odos abscesas, furunkulas ir sėdmenų karbunkulas
Sėdmenų sritis
Pažastis Dubens juosta Petys
Galva [bet kuri kita dalis, išskyrus veidą] Galvos oda
Pilvo abscesas: tipai, požymiai, diagnostika ir gydymo metodai
Abscesas (iš lotynų kalbos „virti“) yra ertmė, užpildyta pūliais, ląstelių ir bakterijų liekanomis. Ypatumai klinikinės apraiškos priklauso nuo jo vietos ir dydžio.
Pilvo abscesas išsivysto dėl piogeninių mikrobų patekimo į organizmą per gleivinę arba kai jie limfagyslėmis ir kraujagyslėmis pernešami iš kito uždegiminio židinio.
Sąvoka ir ligos kodas pagal TLK-10
Pilvo abscesas yra absceso buvimas jame, apribotas piogenine kapsule, susidaręs dėl organizmo apsauginės reakcijos išskirti pūlius iš sveikų audinių.
Pilvo abscesų TLK-10 kodai:
- K75.0 – kepenų abscesas;
- K63.0 – žarnyno abscesas;
- D73.3 – blužnies abscesas;
- N15.1 – perinefrinio audinio ir inkstų abscesas.
Darinių tipai ir atsiradimo priežastys
Atsižvelgiant į jų vietą pilvo ertmėje, abscesai skirstomi į:
Retroperitoniniai ir intraperitoniniai abscesai gali būti anatominių kanalų, bursų, pilvo ertmės kišenių srityje, taip pat pilvaplėvės audinyje. Intraorganiniai abscesai susidaro kepenų, blužnies parenchimoje arba ant organų sienelių.
Absceso susidarymo priežastys gali būti:
- Antrinis peritonitas dėl žarnyno turinio patekimo į pilvo ertmę (hematomų drenavimo metu, perforuotas apendicitas, trauma).
- Pūlingi uždegiminiai moterų lytinių organų procesai (salpingitas, parametritas, bartolinitas, piosalpinksas).
- Pankreatitas. Esant skaidulų uždegimui, veikiant kasos fermentams.
- Opos perforacija dvylikapirštės žarnos arba skrandis.
Pūlingo turinio piogeninės kapsulės dažniausiai atsiranda veikiant aerobinėms bakterijoms (Escherichia coli, streptokokams, stafilokokams) arba anaerobinėms (fuzobakterijoms, klostridijoms).
Subhepatinė forma
Subhepatinis abscesas yra tipiškas pilvo ertmės absceso variantas. Tarp apatinės kepenų dalies paviršiaus ir žarnyno susidaro abscesas, kuris, kaip taisyklė, yra vidaus organų ligų komplikacija:
Klinikinis subhepatinio absceso vaizdas priklauso nuo pagrindinės ligos sunkumo ir absceso dydžio. Pagrindinės savybės yra šios:
- skausmas dešinėje hipochondrijoje, spinduliuojantis į nugarą, petį ir stiprėjantis giliai įkvėpus;
- tachikardija;
- karščiavimas.
Simptomai
Kai susidaro abscesas, pirmiausia atsiranda bendrieji simptomai apsvaigimas:
- karščiavimas;
- šaltkrėtis;
- apetito praradimas;
- pilvo raumenų įtampa.
Subfreniniams abscesams būdingi:
- skausmas hipochondrijoje, spinduliuojantis į pečių ašmenis, petį;
- dusulys;
- kosulys.
Esant retroperitoniniams abscesams, pastebimas skausmas apatinėje nugaros dalyje, kuris didėja lenkiant klubo sąnarį.
Komplikacijos
Pavojingiausia pilvo pūlinio komplikacija yra pūlinio plyšimas ir peritonito, taip pat sepsio atsiradimas.
Svarbu kuo anksčiau diagnozuoti pūlinį ir atlikti reikiamą gydymą, todėl pajutus menkiausius pilvo skausmus, reikėtų kreiptis į gastroenterologą.
Pilvo abscesų diagnostika ir gydymas
Pirminės apžiūros metu gydytojas atkreipia dėmesį, kokią kūno padėtį pacientas užima, kad sumažintų skausmą – pasilenkęs, pusiau sėdėdamas, gulėdamas ant šono. Taip pat pastebėta:
- Liežuvio sausumas ir pilkšva danga.
- Skausmas palpuojant srityje, kurioje yra abscesas.
- Asimetrija krūtinė ir šonkaulių išsikišimas su subdiafragminiu abscesu.
Bendras kraujo tyrimas atskleidžia ESR pagreitį, leukocitozę ir neutrofiliją. Pagrindiniai diagnostikos metodai:
Jei diagnostika sudėtinga, tyrimas atliekamas naudojant KT ir MRT.
Esant daugybiniams abscesams, padaroma plati pilvo anga, paliekamas drenažas drėkinti ir pašalinti pūlius. Toliau vykdoma intensyvi terapija antibiotikai.
Vaizdo įraše parodytas pilvo absceso ultragarsas:
Prognozė ir prevencija
Nekomplikuotų abscesų gydymo prognozė yra palanki. Norint išvengti jų atsiradimo, būtina operatyviai gydyti gastroenterologines ligas ir uždegimus Urogenitalinė sistema. Ir taip pat visko laikytis medicininės rekomendacijos po vidaus organų operacijų.
Odos abscesas, virimas ir karbunkulas
Odos abscesas, furunkulas ir veido karbunkulas
Odos abscesas, furunkulas ir kaklo karbunkulas
Odos abscesas, furunkulas ir kamieno karbunkulas
Nugara [bet kuri dalis, išskyrus sėdmenį]
Neįtraukta:
- krūtinė (N61)
- dubens juosta (L02.4)
- naujagimių omfalitas (P38)
Odos abscesas, furunkulas ir sėdmenų karbunkulas
Neapima: pilonidinės cistos su abscesu (L05.0)
Odos abscesas, furunkulas ir galūnės karbunkulas
Odos abscesas, furunkulas ir kitos lokalizacijos karbunkulas
Galva [bet kuri kita dalis, išskyrus veidą]
Galvos oda
Neapibrėžtos lokalizacijos odos pūlinys, furunkulas ir karbunkulas
TLK-10 teksto paieška
Ieškokite pagal ICD-10 kodą
TLK-10 ligų klasės
slėpti viską | atskleisti viską
Tarptautinė statistinė ligų ir susijusių sveikatos problemų klasifikacija.
TLK 10. XII klasė (L00-L99)
TLK 10. XII KLASĖ. ODOS IR POODINĖS ląstelienos LIGOS (L00-L99)
Neapima: pasirinktos būklės, atsirandančios perinataliniu laikotarpiu (P00-P96)
nėštumo, gimdymo ir laikotarpis po gimdymo(O00-O99)
įgimtos anomalijos, deformacijos ir chromosomų sutrikimai (Q00-Q99)
ligų endokrininė sistema, valgymo sutrikimai ir medžiagų apykaitos sutrikimai (E00-E90)
sužalojimai, apsinuodijimas ir kai kurios kitos poveikio pasekmės išorinių priežasčių(S00-T98)
lipomelanozinė retikuliozė (I89.8)
nustatyti simptomai, požymiai ir anomalijos
atliekant klinikinius ir laboratorinius tyrimus,
neklasifikuojamas kitur (R00-R99)
sisteminiai jungiamojo audinio sutrikimai (M30-M36)
Šioje klasėje yra šie blokai:
L00-L04 Odos ir poodinio audinio infekcijos
L55-L59 Odos ir poodinio audinio ligos, susijusios su spinduliuote
L80-L99 Kitos odos ir poodinio audinio ligos
Šios kategorijos pažymėtos žvaigždute:
L99* Kiti odos ir poodinio audinio sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur
ODOS IR POODINĖS PLUOŠTELĖS INFEKCIJOS (L00-L08)
Jei būtina nustatyti infekcijos sukėlėją, naudojamas papildomas kodas (B95-B97).
vietinės odos infekcijos, klasifikuojamos I klasei,
Herpetinė virusinė infekcija (B00. -)
lūpos sąnario įtrūkimas [užstrigimas] (dėl):
L00 Stafilokokinio odos pažeidimo sindromas, pasireiškiantis į nudegimą panašiomis pūslelėmis
Neapima: toksinė epidermio nekrolizė [Lyella] (L51.2)
L01 Impetigo
Neapima: impetigo herpetiformis (L40.1)
Pemphigus neonatorum (L00)
L01.0 Impetigo [sukeltas bet kurio organizmo] [bet kurioje vietoje]. Impetigas Bockhartas
L01.1 Kitų dermatozių impetiginizavimas
L02 Odos abscesas, virimas ir karbunkulas
Išskyrus: išangės ir tiesiosios žarnos sritis (K61.-)
lytiniai organai (išoriniai):
L02.0 Odos abscesas, furunkulas ir veido karbunkulas
Neapima: išorinės ausies (H60.0)
galva [bet kuri kita dalis, išskyrus veidą] (L02.8)
L02.1 Odos abscesas, furunkulas ir kaklo karbunkulas
L02.2 Odos abscesas, furunkulas ir kamieno karbunkulas. Pilvo siena. Nugara [bet kuri kita dalis, išskyrus sėdmenį]. Krūtinės sienelė. Kirkšnies sritis. Tarpkojis. Bamba
Neapima: krūties (N61)
naujagimių omfalitas (P38)
L02.3 Odos abscesas, furunkulas ir sėdmenų karbunkulas. Sėdmenų sritis
Neapima: pilonidinės cistos su abscesu (L05.0)
L02.4 Odos abscesas, furunkulas ir galūnės karbunkulas
L02.8 Odos abscesas, furunkulas ir kitų vietų karbunkulas
L02.9 Odos abscesas, furunkulas ir nepatikslintos lokalizacijos karbunkulas. Furunkuliozė NOS
L03 Flegmona
Apima: ūminis limfangitas
eozinofilinis celiulitas [Velsa] (L98.3)
febrilinė (ūminė) neutrofilinė dermatozė [Svita] (L98.2)
limfangitas (lėtinis) (poūmis) (I89.1)
L03.0 Pirštų ir kojų pirštų flegmona
Nagų infekcija. Onichija. Paronichija. Peronichija
L03.1 Kitų galūnių dalių flegmona
Pažastis. Dubens juosta. Pečius
L03.3 Kamieno flegmona. Pilvo sienos. Atgal [bet kuri dalis]. Krūtinės sienelė. Kirkšnis. Tarpkojis. Bamba
Neapima: naujagimio omfalito (P38)
L03.8 Kitų lokalizacijų flegmona
Galva [bet kuri kita dalis, išskyrus veidą]. Galvos oda
L03.9 Celiulitas, nepatikslintas
L04 Ūminis limfadenitas
Apima: abscesą (ūminį) > bet kurį limfmazgią,
ūminis limfadenitas > išskyrus mezenterinį
Neapima: padidėję limfmazgiai (R59. -)
liga, kurią sukelia žmogaus imunodeficito virusas
[ŽIV], pasireiškiantis kaip apibendrintas
Lėtinis arba poūmis, išskyrus mezenterinį (I88.1)
L04.0 Ūminis limfadenitas veidas, galva ir kaklas
L04.1 Ūminis kamieno limfadenitas
L04.2 Ūminis limfadenitas viršutinė galūnė. Pažastis. Pečius
L04.3 Ūminis limfadenitas apatinė galūnė. Dubens juosta
L04.8 Ūminis kitų vietų limfadenitas
L04.9 Ūminis limfadenitas, nepatikslintas
L05 Pilonidalinė cista
Apima: fistulę > uodegikaulio ar
L05.0 Pilonidalinė cista su abscesu
L05.9 Pilonidalinė cista be abscesų. Pilonidalinė cista NOS
L08 Kitos vietinės odos ir poodinio audinio infekcijos
Neapima: gangrenos pioderma (L88)
L08.8 Kitos patikslintos vietinės odos ir poodinio audinio infekcijos
L08.9 Vietinė odos ir poodinio audinio infekcija, nepatikslinta
PŪSŲ SUTRIKIMAI (L10-L14)
Neapima: gerybinis (lėtinis) šeimyninis pemfigus
stafilokokinių odos pažeidimų sindromas, pasireiškiantis į nudegimą panašiomis pūslelėmis (L00)
toksinė epidermio nekrolizė [Lyell sindromas] (L51.2)
L10 pemfigus [pemfigus]
Neapima: pemphigus neonatorum (L00)
L10.0 Pemphigus vulgare
L10.1 Pemphigus vegetans
L10.2 Pemphigus foliaceus
L10.3 Brazilinė pūslinė žolė
L10.4 Eriteminis pemfigus. Seniro-Usherio sindromas
L10.5 Pemfigus, kurį sukelia vaistai
L10.8 Kiti pemfigus tipai
L10.9 Pemfigus, nepatikslintas
L11 Kiti akantolitiniai sutrikimai
L11.0 Įgyta folikulinė keratozė
Neapima: keratosis follicularis (įgimta) [Darrieu-White] (Q82.8)
L11.1 Laikinoji akantolitinė dermatozė [Groverio liga]
L11.8 Kiti patikslinti akantolitiniai pakitimai
L11.9 Akantolitiniai pakitimai, nepatikslinti
L12 pemfigoidas
Neįtraukiama: nėštumo pūslelinė (O26.4)
impetigo herpetiformis (L40.1)
L12.1 Cicatricial pemfigoidas. Gleivinių gerybinis pemfigoidas [Levera]
L12.2 Lėtinis pūslinė liga vaikams. Jaunatvinis herpetiformis dermatitas
L12.3 Įgyta buliozinė epidermolizė
Neįtraukiama: buliozinė epidermolizė (įgimta) (Q81.-)
L12.9 Pemfigoidas, nepatikslintas
L13 Kiti pūsliniai pokyčiai
L13.0 Herpetiformis dermatitas. Dühringo liga
L13.1 Subraginis pustulinis dermatitas. Sneddon-Wilkinson liga
L13.8 Kiti nurodyti pūsliniai pokyčiai
L13.9 Pūsliniai pakitimai, nepatikslinti
L14* Pūsliniai odos sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur
DERMATITAS IR EGzema (L20-L30)
Pastaba Šiame bloke terminai „dermatitas“ ir „egzema“ vartojami pakaitomis kaip sinonimai.
Neapima: lėtinės (vaikystės) granulomatinės ligos (D71)
odos ir poodinio audinio ligos, susijusios su spinduliuote (L55-L59)
L20 Atopinis dermatitas
Neapima: riboto neurodermito (L28.0)
L20.8 Kitas atopinis dermatitas
L20.9 Atopinis dermatitas nepatikslinta
L21 Seborėjinis dermatitas
Neapima: infekcinio dermatito (L30.3)
L21.1 Seborėjinis kūdikių dermatitas
L21.8 Kitas seborėjinis dermatitas
L21.9 Seborėjinis dermatitas nepatikslinta
L22 vystyklų dermatitas
Į psoriazę panašus vystyklų bėrimas
L23 Alerginis kontaktinis dermatitas
Apima: alerginė kontaktinė egzema
odos ir poodinio audinio ligos, susijusios su spinduliuote (L55-L59)
L23.0 Alergiškas kontaktinis dermatitas sukeltas metalų. Chrome. Nikelis
L23.1 Alerginis kontaktinis dermatitas dėl klijų
L23.2 Kosmetikos sukeltas alerginis kontaktinis dermatitas
L23.3 Alerginis kontaktinis dermatitas, kurį sukelia vaistai, patekę ant odos
Jei būtina identifikuoti vaistą, naudokite papildomą išorinių priežasčių kodą (XX klasė).
L23.4 Dažų sukeltas alerginis kontaktinis dermatitas
L23.5 Kitų sukeltas alerginis kontaktinis dermatitas chemikalai
Su cementu. Insekticidai. Plastmasinis. Guma
L23.6 Alerginis kontaktinis dermatitas, kurį sukelia maisto produktai patekus ant odos
L23.7 Alerginis kontaktinis dermatitas, kurį sukelia kiti augalai nei maistas
L23.8 Kitų medžiagų sukeltas alerginis kontaktinis dermatitas
L23.9 Alerginis kontaktinis dermatitas, priežastis nenurodyta. Alerginė kontaktinė egzema NOS
L24 Paprastas dirginantis kontaktinis dermatitas
Apima: paprasta dirginanti kontaktinė egzema
susijusios odos ir poodinio audinio ligos
L24.0 Paprastas dirginantis kontaktinis dermatitas, kurį sukelia plovikliai
L24.1 Paprastas dirginantis kontaktinis dermatitas, kurį sukelia alyvos ir tepalai
L24.2 Paprastas dirginantis kontaktinis dermatitas dėl tirpiklių
L24.3 Kosmetikos sukeltas paprastas dirginantis kontaktinis dermatitas
L24.4 Dirginantis kontaktinis dermatitas, kurį sukelia vaistai, patekę ant odos
Jei būtina identifikuoti vaistą, naudokite papildomą išorinių priežasčių kodą (XX klasė).
Neapima: vaistų sukeltos alergijos NOS (T88.7)
vaistų sukeltas dermatitas (L27.0–L27.1)
L24.5 Paprastas dirginantis kontaktinis dermatitas, kurį sukelia kitos cheminės medžiagos
L24.6 Paprastas dirginantis kontaktinis dermatitas, kurį sukelia maistas, patekęs ant odos
Neapima: maisto sukelto dermatito (L27.2)
L24.7 Paprastas dirginantis kontaktinis dermatitas, kurį sukelia kiti augalai nei maistas
L24.8 Paprastas dirginantis kontaktinis dermatitas, sukeltas kitų medžiagų. Dažikliai
L24.9 Paprastas dirginantis kontaktinis dermatitas, priežastis nepatikslinta. Dirginanti kontaktinė egzema NOS
L25 Kontaktinis dermatitas, nepatikslintas
Apima: kontaktinė egzema, nepatikslinta
susiję odos ir poodinio audinio pažeidimai
L25.0 Kosmetikos sukeltas nepatikslintas kontaktinis dermatitas
L25.1 Nepatikslintas kontaktinis dermatitas, kurį sukelia vaistai, patekę ant odos
Jei būtina identifikuoti vaistą, naudokite papildomą išorinių priežasčių kodą (XX klasė).
Neapima: vaistų sukeltos alergijos NOS (T88.7)
vaistų sukeltas dermatitas (L27.0–L27.1)
L25.2 Nepatikslintas kontaktinis dermatitas dėl dažų
L25.3 Nepatikslintas kontaktinis dermatitas, sukeltas kitų cheminių medžiagų. Su cementu. Insekticidai
L25.4 Nepatikslintas kontaktinis dermatitas, atsiradęs dėl maisto sąlyčio su oda
Neapima: maisto sukelto kontaktinio dermatito (L27.2)
L25.5 Nepatikslintas kontaktinis dermatitas, kurį sukelia kiti augalai nei maistas
L25.8 Nepatikslintas kontaktinis dermatitas, sukeltas kitų medžiagų
L25.9 Nepatikslintas kontaktinis dermatitas, priežastis nenurodyta
Dermatitas (profesinis) NOS
L26 Eksfoliacinis dermatitas
Neįtraukiama: Ritter liga (L00)
L27 Dermatitas, kurį sukelia prarytos medžiagos
alerginė reakcija NOS (T78.4)
L27.0 Apibendrintas odos bėrimas, kurį sukelia vaistai ir vaistai
Jei būtina identifikuoti vaistą, naudokite papildomą išorinių priežasčių kodą (XX klasė).
L27.1 Lokalus odos bėrimas, sukeltas vaistų ir vaistų
Jei būtina identifikuoti vaistą, naudokite papildomą išorinių priežasčių kodą (XX klasė).
L27.2 Su maistu susijęs dermatitas
Neapima: dermatito, kurį sukelia maistas susilietus su oda (L23.6, L24.6, L25.4)
L27.8 Dermatitas, kurį sukelia kitos prarytos medžiagos
L27.9 Dermatitas, kurį sukelia nurijus nepatikslintos medžiagos
L28 Paprasta lėtinė kerpė ir niežulys
L28.0 Lėtinė paprastoji kerpė. Ribotas neurodermitas. Grybelis NOS
L29 Niežulys
Neapima: neurozinio odos įbrėžimo (L98.1)
L29.3 Anogenitalinis niežėjimas, nepatikslintas
L29.9 Niežulys, nepatikslintas. Niežėjimas NOS
L30 Kitas dermatitas
mažų apnašų parapsoriazė (L41.3)
L30.2 Odos autosensibilizacija. Candida. Dermatofitozė. Egzematinis
L30.3 Infekcinis dermatitas
L30.4 Eriteminis vystyklų bėrimas
L30.8 Kitas patikslintas dermatitas
L30.9 Dermatitas, nepatikslintas
PAPULOSKVOMINIAI SUTRIKIMAI (L40-L45)
L40 psoriazė
L40.0 Paprastoji psoriazė. Monetų psoriazė. Plokštelė
L40.1 Generalizuota pustulinė psoriazė. Impetigo herpetiformis. Zumbuscho liga
L40.2 Nuolatinis akrodermatitas [Allopo]
L40.3 Delnų ir padų pustuliozė
L40.8 Kita psoriazė. Flexor atvirkštinė psoriazė
L40.9 Psoriazė, nepatikslinta
L41 parapsoriazė
Neapima: atrofinė kraujagyslių poikiloderma (L94.5)
L41.0 Ūminė pityriazė, panaši į kerpligę ir raupus. Mucha-Habermann liga
L41.1 Pityriasis lichenoid lėtinis
L41.2 Limfomatoidinė papulozė
L41.3 Mažų apnašų parapsoriazė
L41.4 Didelių apnašų parapsoriazė
L41.5 Tinklinė parapsoriazė
L41.9 Parapsoriazė, nepatikslinta
L42 Pityriasis rosea [Gibera]
L43 Ruber flatus
Neįtraukta: plokščioji kerpligė (L66.1)
L43.0 Kerpės hipertrofinės raudonos plokščios
L43.1 pūslinė plokščioji kerpligė
L43.2 Lichenoidinė reakcija į vaistą
Jei būtina identifikuoti vaistą, naudokite papildomą išorinių priežasčių kodą (XX klasė).
L43.3 plokščioji kerpligė poūmė (aktyvi). Tropinė plokščioji kerpligė
L43.8 Kitos plokščiosios kerpės
L43.9 Plokščioji kerpligė, nepatikslinta
L44 Kiti papuliniai pakitimai
L44.0 Pityriasis raudonas plaukuotas pityriasis
L44.3 Ruber moniliformis kerpės
L44.4 Kūdikių papulinis akrodermatitas [Gianotti-Crosti sindromas]
L44.8 Kiti patikslinti papuliniai pakitimai
L44.9 Papuliniai pakitimai, nepatikslinti
L45* Papulosquamous sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur
URTIJOS IR ERITEMA (L50-L54)
Neapima: Laimo liga (A69.2)
L50 Dilgėlinė
Neapima: alerginio kontaktinio dermatito (L23.-)
angioedema (T78.3)
paveldima kraujagyslių edema (E88.0)
L50.0 Alerginė dilgėlinė
L50.1 Idiopatinė dilgėlinė
L50.2 Dilgėlinė, kurią sukelia žema arba aukšta temperatūra
L50.3 Dermatografinė dilgėlinė
L50.4 Vibracinė dilgėlinė
L50.5 Cholinerginė dilgėlinė
L50.6 Kontaktinė dilgėlinė
L50.9 Dilgėlinė, nepatikslinta
L51 Daugiaformė eritema
L51.0 Daugiaformė nepūslinė eritema
L51.1 Daugiaformė pūslinė eritema. Stevens-Johnson sindromas
L51.2 Toksinė epidermio nekrolizė [Lyella]
L51.8 Kita daugiaformė eritema
L51.9 Daugiaformė eritema, nepatikslinta
L52 Mazginė eritema
L53 Kitos eriteminės būklės
Jei būtina identifikuoti nuodingą medžiagą, naudokite papildomą išorinės priežasties kodą (XX klasė).
Neapima: toksinė naujagimių eritema (P83.1)
L53.1 Žiedinė eritema išcentrinė
L53.2 Kraštinė eritema
L53.3 Kita lėtinė raštuota eritema
L53.8 Kitos nurodytos eriteminės būklės
L53.9 Eriteminė būklė, nepatikslinta. Eritema NOS. Eritrodermija
L54* Eritema sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur
L54.0* Kraštinė eritema sergant ūminiu sąnarių reumatu (I00+)
L54.8* Eritema sergant kitomis kitur klasifikuojamomis ligomis
ODOS IR POODINĖS ląstelienos LIGOS,
SUSIJUSI SU SPINDULIAVIMU (L55-L59)
L55 Nudegimas saulėje
L55.0 Nudegimas saulėje Pirmas laipsnis
L55.1 Antrojo laipsnio saulės nudegimas
L55.2 Trečiojo laipsnio saulės nudegimas
L55.8 Kitas saulės nudegimas
L55.9 Nudegimas saulėje, nepatikslintas
L56 Kiti ūmūs odos pokyčiai, kuriuos sukelia ultravioletinė spinduliuotė
L56.0 Vaistų fototoksinė reakcija
Jei būtina identifikuoti vaistą, naudokite papildomą išorinių priežasčių kodą (XX klasė).
L56.1 Fotoalerginė vaistų reakcija
Jei būtina identifikuoti vaistą, naudokite papildomą išorinių priežasčių kodą (XX klasė).
L56.2 Fotokontaktinis dermatitas
L56.3 Saulės dilgėlinė
L56.4 Polimorfinis šviesus bėrimas
L56.8 Kiti patikslinti ūmūs odos pakitimai, sukelti ultravioletinių spindulių
L56.9 Ūmus odos pakitimas, sukeltas ultravioletinių spindulių, nepatikslintas
L57 Odos pokyčiai, atsiradę dėl nuolatinio nejonizuojančiosios spinduliuotės poveikio
L57.0 Aktininė (fotocheminė) keratozė
L57.1 Aktininis retikuloidas
L57.2 Deimanto formos oda pakaušyje (kakle)
L57.3 Poikiloderma Siwatt
L57.4 Senatvinė odos atrofija (suglebimas). Senatvinė elastozė
L57.5 Aktininė [fotocheminė] granuloma
L57.8 Kiti odos pakitimai, atsiradę dėl nuolatinio nejonizuojančiosios spinduliuotės poveikio
Ūkininko oda. Jūreivio oda. Saulės dermatitas
L57.9 Odos pakitimai dėl lėtinio nejonizuojančiosios spinduliuotės poveikio, nepatikslinti
L58 Radiacinis spindulinis dermatitas
L58.0 Ūminis spindulinis dermatitas
L58.1 Lėtinis spindulinis dermatitas
L58.9 Radiacinis dermatitas, nepatikslintas
L59 Kitos odos ir poodinio audinio ligos, susijusios su spinduliuote
L59.0 Nudegimo eritema [abine dermatitas]
L59.8 Kitos patikslintos odos ir poodinio audinio ligos, susijusios su spinduliuote
L59.9 Su spinduliuote susijusi odos ir poodinio audinio liga, nepatikslinta
ODOS PRIEDŲ LIGOS (L60-L75)
Neapima: įgimtos išorinės odos ydos (Q84. -)
L60 Nagų ligos
Neapima: sukalti nagai (R68,3)
L60.5 Geltonojo nago sindromas
L60.8 Kitos nagų ligos
L60.9 Nepatikslinta nago liga
L62* Nagų pakitimai sergant kitur klasifikuojamomis ligomis
L62.0* Klubinis nagas su pachidermoperiostoze (M89.4+)
L62.8* Nagų pakitimai sergant kitomis kitur klasifikuojamomis ligomis
L63 Areta alopecija
L63.1 Visuotinė alopecija
L63.2 Nuplikimas (juostos formos)
L63.8 Kiti plotiniai alopecija
L63.9 Alopecija areata, nepatikslinta
L64 Androgeninė alopecija
Apima: vyriško tipo nuplikimas
L64.0 Androgeninė alopecija sukeltas vaistų vartojimo
Jei būtina identifikuoti vaistą, naudokite papildomą išorinių priežasčių kodą (XX klasė).
L64.8 Kita androgeninė alopecija
L64.9 Androgeninė alopecija, nepatikslinta
L65 Kitas plaukų slinkimas be randų
Neapima: trichotilomanija (F63.3)
L65.0 Telogen effluvium plaukų slinkimas
L65.1 Anageninis plaukų slinkimas. Regeneruojanti miazma
L65.8 Kitas nurodytas nerandinis plaukų slinkimas
L65.9 Nerandinis plaukų slinkimas, nepatikslintas
L66 Randinė alopecija
L66.0 geltonosios dėmės alopecija
L66.1 plokščioji kerpligė. Folikulinė plokščioji kerpligė
L66.2 Folikulitas, sukeliantis nuplikimą
L66.3 Galvos abscesinis perifolikulitas
L66.4 Tinklinis, žandikaulis, eriteminis folikulitas
L66.8 Kitos žandikaulio alopecijos
L66.9 Randinė alopecija, nepatikslinta
L67 Plaukų ir plaukų stiebo spalvos pakitimai
Neapima: susirišusių plaukų (Q84.1)
telogeninis plaukų slinkimas (L65.0)
L67.0 Trichorrhexis nodosum
L67.1 Plaukų spalvos pokyčiai. Pilki plaukai. Papilkėjimas (priešlaikinis). Plaukų heterochromija
L67.8 Kiti plaukų ir plaukų stiebo spalvos pakitimai. Plaukų trapumas
L67.9 Plaukų ir plaukų stiebo spalvos pakitimai, nepatikslinti
L68 Hipertrichozė
Apima: per didelis plaukuotumas
Neapima: įgimta hipertrichozė (Q84.2)
atsparūs vellus plaukai (Q84.2)
L68.1 Plaukelių hipertrichozė, įgyta
Jei būtina nustatyti sutrikimą sukeliantį vaistą, naudokite papildomą išorinės priežasties kodą (XX klasė).
L68.2 Lokalizuota hipertrichozė
L68.9 Hipertrichozė, nepatikslinta
L70 Spuogai
Neapima: keloidinių spuogų (L73.0)
L70.0 Paprastieji spuogai
L70.2 Spuogai. Nekrotinė miliarinė spuogai
L71 Rosacea
L71.0 Perioralinis dermatitas
Jei reikia, nustatykite vaistinis preparatas kurie sukėlė pažeidimą, naudokite papildomą išorinių priežasčių kodą (XX klasė).
L71.9 Rožinė, nepatikslinta
L72 Odos ir poodinio audinio folikulinės cistos
L72.1 Trichoderminė cista. Plaukų cista. Cista riebalinės liaukos
L72.2 Dauginė stiatocistoma
L72.8 Kitos odos ir poodinio audinio folikulinės cistos
L72.9 Folikulinė odos ir poodinio audinio cista, nepatikslinta
L73 Kitos plaukų folikulų ligos
L73.1 Barzdos plaukų pseudofolikulitas
L73.8 Kitos patikslintos folikulų ligos. Barzdos sikozė
L73.9 Plaukų folikulų liga, nepatikslinta
L74 Merokrininių [ekrininių] prakaito liaukų ligos
L74.1 Miliaria kristalinė
L74.2 Miliaria giliai. Tropinė anhidrozė
L74.3 Miliaria, nepatikslinta
L74.8 Kitos merokrininių prakaito liaukų ligos
L74.9 Merokrininis prakaitavimo sutrikimas, nepatikslintas. Prakaito liaukų pažeidimas NOS
L75 Apokrininių prakaito liaukų ligos
Neapima: disidrozės [pomfolikso] (L30.1)
L75.2 Apokrininė miliaria. Fox-Fordyce liga
L75.8 Kitos apokrininių prakaito liaukų ligos
L75.9 Apokrininių prakaito liaukų sutrikimas, nepatikslintas
KITOS ODOS IR POODŽIO LIGOS LIGOS (L80-L99)
L80 Vitiligo
L81 Kiti pigmentacijos sutrikimai
Neįtraukta: apgamas NOS (Q82.5)
Peutz-Jigers sindromas (Touraine) (Q85.8)
L81.0 Použdegiminė hiperpigmentacija
L81.4 Kita melanino hiperpigmentacija. Lentigo
L81.5 Leucoderma, neklasifikuojama kitur
L81.6 Kiti sutrikimai, susiję su sumažėjusia melanino gamyba
L81.7 Pigmentinė raudona dermatozė. Šliaužianti angioma
L81.8 Kiti patikslinti pigmentacijos sutrikimai. Geležies pigmentacija. Tatuiruotės pigmentacija
L81.9 Pigmentacijos sutrikimas, nepatikslintas
L82 Seborėjinė keratozė
Juoda papulinė dermatozė
L83 Acanthosis nigricans
Susiliejanti ir tinklinė papilomatozė
L84 Varnalėšos ir nuospaudos
Pleišto formos nuospaudas (clavus)
L85 Kiti epidermio sustorėjimai
Neapima: hipertrofinės odos būklės (L91. -)
L85.0 Įgyta ichtiozė
Neapima: įgimta ichtiozė (Q80.-)
L85.1 Įgyta palmoplantarinė keratozė [keratoderma]
Neapima: paveldima palmoplantaris keratozė (Q82.8)
L85.2 Taškinė keratozė (delnų ir padų)
L85.3 Odos kserozė. Sausos odos dermatitas
L85.8 Kiti nurodyti epidermio sustorėjimai. Odos ragas
L85.9 Epidermio sustorėjimas, nepatikslintas
L86* Keratoderma sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur
Folikulinė keratozė > dėl nepakankamumo
L87 Transepiderminiai perforuoti pakitimai
Neapima: žiedinės granulomos (perforuotos) (L92.0)
L87.0 Folikulinė ir parafolikulinė keratozė, prasiskverbianti per odą [Kierle liga]
Hiperkeratozė, prasiskverbianti į folikulus
L87.1 Reaktyvioji perforuojanti kolagenozė
L87.2 Šliaužianti perforuojanti elastozė
L87.8 Kiti transepiderminės perforacijos sutrikimai
L87.9 Transepiderminės perforacijos sutrikimai, nepatikslinti
L88 Gangreninė piodermija
L89 Decubitalinė opa
Gipso sukelta opa
Opa, atsiradusi dėl suspaudimo
Neapima: dekubitalinės (trofinės) gimdos kaklelio opos (N86)
L90 Atrofiniai odos pažeidimai
L90.0 Sklerozinės ir atrofinės kerpės
L90.1 Schwenninger-Buzzi anetoderma
L90.2 Anetoderma Jadassohn-Pellisari
L90.3 Pasini-Pierini atrofoderma
L90.4 Lėtinis atrofinis akrodermatitas
L90.5 Randų būklė ir odos fibrozė. Lituotas randas (oda). Randas. Iškrypimas dėl rando. Tripe NOS
Neapima: hipertrofinio rando (L91.0)
L90.6 Atrofinės juostelės (striae)
L90.8 Kiti atrofiniai odos pakitimai
L90.9 Atrofinis pokytis oda, nepatikslinta
L91 Hipertrofiniai odos pokyčiai
L91.0 Keloidinis randas. Hipertrofinis randas. Keloidas
Neapima: aknės keloidų (L73.0)
L91.8 Kiti hipertrofiniai odos pakitimai
L91.9 Hipertrofinis odos pakitimas, nepatikslintas
L92 Granulomatiniai odos ir poodinio audinio pokyčiai
Neapima: aktininės [fotocheminės] granulomos (L57.5)
L92.0 Žiedinė granuloma. Perforuota žiedinė granuloma
L92.1 Necrobiosis lipoidica, neklasifikuojama kitur
Neįtraukta: susijęs su cukriniu diabetu (E10-E14)
L92.2 Veido granuloma [eozinofilinė odos granuloma]
L92.3 Svetimkūnio sukelta odos ir poodinio audinio granuloma
L92.8 Kiti granulomatiniai odos ir poodinio audinio pakitimai
L92.9 Granulomatozinis odos ir poodinio audinio pakitimas, nepatikslintas
L93 raudonoji vilkligė
sisteminė raudonoji vilkligė (M32. -)
Jei būtina nustatyti pažeidimą sukėlusį vaistą, naudokite papildomą išorinės priežasties kodą (XX klasė).
L93.0 Diskoidinė raudonoji vilkligė. Raudonoji vilkligė NOS
L93.1 Poūmi odos raudonoji vilkligė
L93.2 Kita ribota raudonoji vilkligė. Gilioji raudonoji vilkligė. Lupus pannikulitas
L94 Kiti lokalizuoti jungiamojo audinio pakitimai
Neįtraukta: sisteminės ligos jungiamasis audinys (M30-M36)
L94.0 Lokalizuota sklerodermija. Ribota sklerodermija
L94.1 Linijinė sklerodermija
L94.5 Kraujagyslių atrofinė poikilodermija
L94.6 Anyum [spontaninė daktilolizė]
L94.8 Kiti patikslinti lokalizuoti jungiamojo audinio pakitimai
L94.9 Lokalus jungiamojo audinio pakitimas, nepatikslintas
L95 Odos vaskulitas, neklasifikuojamas kitur
Neapima: šliaužiančioji angioma (L81.7)
padidėjusio jautrumo angiitas (M31.0)
L95.0 Vaskulitas su marmurine oda. Balta atrofija (apnašos)
L95.1 Iškilioji nuolatinė eritema
L95.8 Kitas odos vaskulitas
L95.9 Odos vaskulitas, nepatikslintas
L97 Apatinių galūnių opa, neklasifikuojama kitur
L98 Kitos odos ir poodinio audinio ligos, neklasifikuojamos kitur
L98.1 Dirbtinis [dirbtinis] dermatitas. Neurotinis odos įbrėžimas
L98.2 Karščiuojanti neutrofilinė dermatozė Saldi
L98.3 Šulinių eozinofilinis celiulitas
L98.4 Lėtinė odos opa, neklasifikuojama kitur. Lėtinė odos opa NOS
Tropinė opa NOS. Odos opa NOS
Neapima: dekubitalinės opos (L89)
specifinės infekcijos, klasifikuojamos A00–B99 pozicijose
apatinių galūnių opa NEC (L97)
L98.5 Odos gleivinė. Židininė mucinozė. Kerpių miksedema
Neapima: židininės burnos mucinozės (K13.7)
L98.6 Kitos infiltracinės odos ir poodinio audinio ligos
Neapima: odos ir gleivinių hialinozės (E78.8)
L98.8 Kitos patikslintos odos ir poodinio audinio ligos
L98.9 Odos ir poodinio audinio pažeidimai, nepatikslinti
L99* Kiti odos ir poodinio audinio pažeidimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur
Mazginė amiloidozė. Lėtinė amiloidozė
L99.8* Kiti patikslinti odos ir poodinio audinio pakitimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur
Pasidalinkite straipsniu!
Paieška
Paskutinės pastabos
Prenumerata el
Įveskite savo elektroninio pašto adresą, kad gautumėte naujausias medicinos naujienas, taip pat ligų etiologiją ir patogenezę, jų gydymą.
Kategorijos
Žymos
Interneto svetainė " Medicininė praktika “ yra skirta medicinos praktikai, kurioje kalbama apie šiuolaikiniai metodai aprašoma ligų diagnostika, etiologija ir patogenezė, jų gydymas
Pilvo abscesas yra rezultatas difuzinės formos peritonitas. Paprastai jie yra polimikrobiniai, dažniau yra aerobinių mikrobų asociacijų (Escherichia coli, streptokokų, Proteus ir kt.) ir anaerobų (bakteroidų, klostridijų, fusobakterijų ir kt.) derinys.
Priežastys pilvo abscesas
Dažniausiai pilvo pūliniai susidaro dėl sužalojimo, žarnyno uždegimo ar perforacijos (perforacijos) arba kito pilvo organo uždegimo.
Simptomai pilvo abscesas
Pagrindinis nusiskundimas yra nuolatinis skausmas, lokalizuotas dešinėje arba kairėje hipochondrijoje, kuris dėl freninio nervo galūnių sudirginimo gali spinduliuoti į nugarą, pečių juostą, pečių juostą. Be to, pacientus vargina pykinimas ir žagsėjimas. Tipiškas yra užsitęsęs karščiavimas, jo remisija ir šaltkrėtis. Pulsas padidinamas iki 100-110 dūžių per minutę. Būdingas yra dusulio atsiradimas.
Diagnostika pilvo abscesas
Apžiūros metu pacientas stebimas priverstinėje padėtyje ant nugaros ar šono, kartais pusiau sėdi. Liežuvis yra sausas ir padengtas purvina pilka danga. Pilvas kiek paburkęs, skausmingas palpuojant hipochondriume, tarpšonkaulinėse erdvėse, pagal pūlinio vietą. Esant dideliam subfreninio absceso dydžiui, krūtinės ląstos asimetrija nustatoma dėl apatinių šonkaulių ir tarpšonkaulinių tarpų išsikišimo. Perkusija atskleidžia viršutinės kepenų ribos padidėjimą; Apatinis kepenų kraštas taip pat tampa prieinamas palpacijai, o tai gali sudaryti klaidingą įspūdį apie pačių kepenų padidėjimą.
Kraujyje aptinkama leukocitozė su formulės poslinkiu į kairę. Atlikdami pilvo organų fluoroskopiją, galite nustatyti skysčio lygį absceso ertmėje su virš jo esančiu dujų burbulu. Virškinimo trakto kontrastinis tyrimas gali atskleisti žarnyno ar skrandžio poslinkį dėl infiltrato.
Gydymas pilvo abscesas
Chirurginis gydymas kelia didelių sunkumų dėl pavojaus atidaryti laisvą pleuros ar pilvaplėvės ertmę ir juos užkrėsti. Šiuo atžvilgiu kelias į subfreninį abscesą turėtų būti trumpiausias ir neatidarant serozinių ertmių. Yra žinomi 2 požiūriai į subfreninę erdvę: transperitoninis; ekstraperitoninė prieiga pagal A.V.Melnikovą arba iš nugaros su šonkaulių rezekcija. Pastarasis yra geresnis, nes išvengiama masinio pilvo ertmės užteršimo bakterijomis. Taikant šį metodą, pjūvis daromas išilgai XI-XII šonkaulių nuo paravertebralinės iki vidurinės pažasties linijos. Pereinamoji pleuros raukšlė nuo diafragmos bukai išsisluoksniuoja aukštyn,
Plona serozinė membrana – pilvaplėvė – kuri viena ar kita forma yra ant daugumos organų, pasižymi specifinėmis apsauginėmis savybėmis. Pavyzdžiui, kai atsiranda uždegimas, jis gali apriboti paveiktą vietą, sudarydamas pilvo abscesą. Medicinos slenge tai vadinama „litavimu“, tai yra sukibimų tarp gretimų organų susidarymas tokiu būdu, kad susidarytų uždara erdvė.
Apibrėžimas
Pilvo abscesas – tai organas ar jo dalis, toliau tirpstant audiniui, aplink jį susidaro ertmė ir kapsulė. Jis gali susidaryti absoliučiai bet kurioje pilvo ertmės „grindys“ ir būti kartu su intoksikacijos, karščiavimo ir sepsio simptomais.
Be to, pacientas turės vyraujantį skausmingi pojūčiai, stebimas pilvo raumenų ištuštėjimas, galimas pykinimas ir vėmimas. Kartais sudėtingais atvejais sukibimas sukelia žarnyno nepraeinamumą.
Epidemiologija
Nenuostabu, kad po to susidaro pilvo abscesas chirurginės intervencijos ir interpretuojama kaip tokio gydymo komplikacija. Kasmet didėjant operacijų skaičiui, pamažu daugėja ir tokių komplikacijų. Didelį vaidmenį čia atlieka susilpnėjęs imunitetas ir plačiai paplitęs antibiotikų vartojimas, kuris sukuria mikroorganizmų atsparumą ir apsunkina pooperacinę komplikacijų prevenciją.
Remiantis statistika, vienam procentui chirurginių pacientų išsivysto pooperacinis abscesas. Šis skaičius yra didesnis, jei intervencija buvo skubi ir nebuvo laiko pasiruošti prieš operaciją.
Rizikos veiksniai
Pagrindinis rizikos veiksnys, dėl kurio gali atsirasti pilvo abscesas, žinoma, yra pilvo chirurgija. Dažniausiai tai atsiranda po kasos, tulžies pūslės ligų gydymo ar žarnyno kilpų susiuvimo.
Uždegimo atsiradimas yra susijęs su žarnyno turinio patekimu į pilvaplėvę, taip pat su jo užteršimu operacinėje. Jį gali sukelti ir a aseptinis uždegimas, prie kurios vėliau prisijungia antrinė flora.
Daugiau nei pusėje atvejų abscesas yra arba už parietalinio (parietalinio) pilvaplėvės sluoksnio, arba tarp jo parietalinio ir visceralinio sluoksnių.
Priežastys
Pilvo abscesas (ICD 10 – K65) gali atsirasti dėl pilvo traumos, pvz. ilgalaikis suspaudimas arba smūgiai, užkrečiamos ligosžarnyno vamzdelis (jersitas, salmoneliozė, vidurių šiltinės), uždegiminių procesų atsiradimas organuose ar gleivinėse, taip pat po skrandžio ar žarnyno opos perforacijos.
Yra trys pagrindinės priežastys:
- Antrinio peritonito buvimas dėl nekompetencijos po pilvo operacijos, kasos galvos nekrozė, pilvo trauma.
- Pūlingas dubens organų uždegimas, pavyzdžiui, salpingitas, parametritas, piosalpinksas ir kt.
- Ūminis kasos ir tulžies pūslės uždegimas,
Be to, kas išdėstyta pirmiau, kartais absceso priežastis gali būti perinefrinio audinio uždegimas, osteomielitas juosmens sritis stuburas, tuberkuliozinis spondilitas. Dažniausiai uždegimo vietoje sėjami stafilokokai, streptokokai, klostridijos ir ischerichijos, tai yra flora, kurią įprastai galima rasti žarnyne.
Patogenezė
Abscesas po pilvo operacijos atsiranda dėl per didelės imuninės sistemos reakcijos į trukdžius vidinėje aplinkoje arba į mikroorganizmų dauginimąsi. Ligos sukėlėjas gali prasiskverbti į pilvo ertmę per kraujo ar limfos tekėjimą, taip pat prasiskverbti per žarnyno sienelę. Be to, operacijos metu visada yra rizika užsikrėsti chirurgo rankomis, instrumentais ar medžiagomis. Kitas veiksnys – su išorine aplinka bendraujantys organai, pvz kiaušintakiai arba žarnynas.
Negalima atmesti uždegiminių infiltratų atsiradimo po pilvo ertmės sužalojimo, opų perforacijos ir siūlių atsivėrimo po chirurginio gydymo.
Į dirginančio faktoriaus (uždegimo) atsiradimą pilvaplėvė reaguoja stereotipiškai, o būtent jos paviršiuje gamina fibriną, kuris sulipina gleivinės sritis ir taip atriboja pažeidimą nuo sveikų audinių. Jei dėl pūlių veikimo ši apsauga sunaikinama, uždegiminis detritas patenka į kišenes ir nuožulnias pilvo sritis. Kai susiklosto toks scenarijus, jie jau kalba apie sepsį.
Simptomai
Kas nutinka žmogui, kai jam išsivysto pilvo pūlinys? Simptomai yra panašūs į bet kurią uždegiminę ligą:
- Didelis, staigus karščiavimas, kurį lydi šaltkrėtis ir gausus prakaitas.
- Skausmingas pilvo skausmas, kuris sustiprėja palietus ar paspaudus.
- Dažnas šlapinimasis, nes susitraukia pilvaplėvė ir tai dirgina šlapimo pūslės sienelėje esančius baroreceptorius.
- Išmatų sutrikimai, tokie kaip vidurių užkietėjimas.
- Pykinimas ir vėmimas esant aukštai temperatūrai.
Be to, pacientas gali turėti greitą širdies plakimą. Tai atsiranda dėl dviejų priežasčių: karštis ir apsvaigimas. Pilvo raumenų įtempimas taip pat yra patognomoninis simptomas. Tai yra apsauginis refleksas, kuris neleidžia toliau sužaloti uždegimo vietos.
Jei abscesas yra tiesiai po diafragma, tada, be bendrų simptomų, bus ir tokių, kurie rodo šią savybę. Pirmasis skirtumas yra tas, kad skausmas lokalizuojasi pošonkaulinėje srityje, sustiprėja įkvėpus ir spinduliuoja į mentės sritį. Antrasis skirtumas yra eisenos pasikeitimas. Žmogus nevalingai ima rūpintis skaudamąja puse ir linksta į ją, kad sumažintų raumenų įtampą.
Komplikacijos
Pilvo abscesas (TLK 10 – K65) gali likti nediagnozuotas, jei jis išsivysto kitų sunkių būklių fone arba pacientas nesikreipia pagalbos. Tačiau reikia atsiminti, kad dėl tokio aplaidaus elgesio atsiranda gyvybei pavojingos būklės, tokios kaip sepsis ir
Subfreniniai abscesai gali ištirpdyti diafragmą ir prasiskverbti į pleuros ertmę, sudarydami ten sąaugas. Šis scenarijus netgi gali sukelti plaučių pažeidimą. Todėl jei po operacijos ar traumos karščiuojate ar skaudėjote, nesitikėkite, kad viskas praeis savaime. Tokiu atveju papildomas patikrinimas nepakenktų.
Diagnostika
Pooperacinį pilvo abscesą gana lengva nustatyti ligoninėje. Informatyviausi metodai yra rentgeno spinduliai, ultragarsas, krūtinės ir pilvo ląstos KT ir MRT. Be to, moterys gali atlikti makšties skliauto punkciją, kad patikrintų, ar nuožulniose vietose nėra pūlingų dryžių.
Be to, nepamirškite apie laboratorinė diagnostika. Atliekant bendrą kraujo tyrimą bus stebimas staigus eritrocitų nusėdimo greičio (ESR) padidėjimas, leukocitų formulė staigiai pasislinks į kairę, galbūt net į jaunas formas, o absoliutus leukocitų skaičius padidės dėl neutrofilų. .
Ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas išlieka standartu diagnozuojant pūlinius. Yra aiškūs požymiai, rodantys uždegiminio infiltrato buvimą:
- formacija turi aiškius kontūrus ir tankią kapsulę;
- viduje yra skysčio;
- turinys yra nevienalytės struktūros ir suskirstytas į sluoksnius;
- Virš skysčio yra dujų.
Pilvo abscesų gydymas
Pagrindinis abscesų gydymo metodas, žinoma, išlieka chirurgija. Būtina nusausinti pūlinį, praskalauti ertmę antiseptiniu ir antibiotikų tirpalu. Konservatyvus gydymas nesuteikia jokių garantijų, kad uždegimas atslūgs ir pūlinio viduje esantis skystis išsikraus savaime.
Žinoma, pašalinus pažeidimą, pacientui turi būti paskirtas antimikrobinis gydymas antibiotikais Platus pasirinkimas. Paprastai gydytojas vienu metu skiria du vaistus, kurie turi skirtingus veikimo mechanizmus ir veiksmingai naikina skirtingus mikrobų floros atstovus.
Būtina įspėti pacientą apie galimas šio gydymo pasekmes, tokias kaip vėmimas, apetito stoka, liežuvio papiliarinio sluoksnio uždegimas, galvos skausmas ir dažnas šlapinimasis. Ir pats gydytojas turėtų juos prisiminti, o ne įtraukti į klinikinį ligos vaizdą.
Prognozė ir prevencija
Pilvo abscesas (TLK kodas 10 – K65) – pakanka rimta komplikacija, todėl gydytojai ir pacientai turėtų susirūpinti, kaip išvengti šios būklės. Būtina tinkamai ir visapusiškai gydyti bet kurių pilvo ertmės organų uždegimines ligas, būtina atlikti pacientų prieš ir pooperacinį paruošimą, taip pat kruopščiai sterilizuoti chirurgo instrumentus ir rankas.
Įtarus apendicitą ar staiga pakilus temperatūrai, nereikėtų laukti ženklo iš viršaus, o nedelsiant kreiptis į gydytoją patarimo. Tai gali išgelbėti jūsų gyvybę ir sveikatą.
Mirtingumas nuo pilvo absceso siekia keturiasdešimt procentų. Viskas priklauso nuo to, kaip įprastas procesas, kur jis yra ir kokia liga jį sukėlė. Bet jei laiku einate į ligoninę, nepalankaus rezultato tikimybė sumažėja.
Abscesas (iš lotynų kalbos „virti“) yra ertmė, užpildyta pūliais, ląstelių ir bakterijų liekanomis. Klinikinių apraiškų ypatybės priklauso nuo jo vietos ir dydžio.
Pilvo abscesas išsivysto dėl piogeninių mikrobų patekimo į organizmą per gleivinę arba kai jie limfagyslėmis ir kraujagyslėmis pernešami iš kito uždegiminio židinio.
Sąvoka ir ligos kodas pagal TLK-10
Pilvo abscesas yra absceso buvimas jame, apribotas piogenine kapsule, susidaręs dėl organizmo apsauginės reakcijos išskirti pūlius iš sveikų audinių.
Pilvaplėvės plastiškumas, susiliejimas tarp jos omentum, parietalinio sluoksnio ir Vidaus organai padėti izoliuoti uždegimo šaltinį ir suformuoti kapsulę, kuri neleidžia jam plisti pūlingas procesas. Todėl pilvo abscesas taip pat vadinamas „ribotu peritonitu“.
Pilvo abscesų TLK-10 kodai:
- K75.0 – kepenų abscesas;
- K63.0 – žarnyno abscesas;
- D73.3 – blužnies abscesas;
- N15.1 – perinefrinio audinio ir inkstų abscesas.
Darinių tipai ir atsiradimo priežastys
Atsižvelgiant į jų vietą pilvo ertmėje, abscesai skirstomi į:
- retroperitoninis(retroperitoninis);
- intraperitoninis(intraperitoninis);
- intraorganinis(susidaro organų viduje).
Retroperitoniniai ir intraperitoniniai abscesai gali būti anatominių kanalų, bursų, pilvo ertmės kišenių srityje, taip pat pilvaplėvės audinyje. Intraorganiniai abscesai susidaro kepenų, blužnies parenchimoje arba ant organų sienelių.
Absceso susidarymo priežastys gali būti:
- Antrinis peritonitas dėl žarnyno turinio patekimo į pilvo ertmę (hematomų drenavimo metu, perforuotas apendicitas, trauma).
- Pūlingi uždegiminiai moterų lytinių organų procesai (salpingitas, parametritas, bartolinitas, piosalpinksas).
- Pankreatitas. Esant skaidulų uždegimui, veikiant kasos fermentams.
- Dvylikapirštės žarnos ar skrandžio opos perforacija.
Pūlingo turinio piogeninės kapsulės dažniausiai atsiranda veikiant aerobinėms bakterijoms (Escherichia coli, streptokokams, stafilokokams) arba anaerobinėms (fuzobakterijoms, klostridijoms).
Subhepatinė forma
Subhepatinis abscesas yra tipiškas pilvo ertmės absceso variantas. Tarp apatinės kepenų dalies paviršiaus ir žarnyno susidaro abscesas, kuris, kaip taisyklė, yra vidaus organų ligų komplikacija:
- kasos nekrozė;
- cholecistitas;
- pūlingas apendicitas;
- pasmaugta išvarža.
Klinikinis subhepatinio absceso vaizdas priklauso nuo pagrindinės ligos sunkumo ir absceso dydžio. Pagrindinės savybės yra šios:
- skausmas dešinėje hipochondrijoje, spinduliuojantis į nugarą, petį ir stiprėjantis giliai įkvėpus;
- tachikardija;
- karščiavimas.
Procesas taip pat gali vykti be ryškių simptomų. Tokiu atveju skausmas palpuojant, padidėjęs ESR ir leukocitozė kraujo tyrimuose leidžia įtarti abscesą. At dideli dydžiai pūlinys, gali būti žarnyno nepraeinamumo požymių – vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas, pykinimas.
Simptomai
Susidarius abscesui, pirmiausia atsiranda bendri apsinuodijimo simptomai:
- karščiavimas;
- šaltkrėtis;
- apetito praradimas;
- pilvo raumenų įtampa.
Subfreniniams abscesams būdingi:
- skausmas hipochondrijoje, spinduliuojantis į pečių ašmenis, petį;
- dusulys;
- kosulys.
Esant retroperitoniniams abscesams, pastebimas skausmas apatinėje nugaros dalyje, kuris didėja lenkiant klubo sąnarį.
Komplikacijos
Pavojingiausia pilvo pūlinio komplikacija yra pūlinio plyšimas ir peritonito, taip pat sepsio atsiradimas.
Svarbu kuo anksčiau diagnozuoti pūlinį ir atlikti reikiamą gydymą, todėl pajutus menkiausius pilvo skausmus, reikėtų kreiptis į gastroenterologą.
Pilvo abscesų diagnostika ir gydymas
Pirminės apžiūros metu gydytojas atkreipia dėmesį, kokią kūno padėtį pacientas užima, kad sumažintų skausmą – pasilenkęs, pusiau sėdėdamas, gulėdamas ant šono. Taip pat pastebėta:
- Liežuvio sausumas ir pilkšva danga.
- Skausmas palpuojant srityje, kurioje yra abscesas.
- Krūtinės ląstos asimetrija ir šonkaulių išsikišimas su subfreniniu abscesu.
Bendras kraujo tyrimas atskleidžia ESR pagreitį, leukocitozę ir neutrofiliją. Pagrindiniai diagnostikos metodai:
- pilvo ertmės rentgenograma;
Jei diagnostika sudėtinga, tyrimas atliekamas naudojant KT ir MRT.
Pilvo abscesų gydymas yra tik chirurginis. Pūlinys atidaromas ir pūlingas turinys nusausinamas.
Esant daugybiniams abscesams, padaroma plati pilvo anga, paliekamas drenažas drėkinti ir pašalinti pūlius. Toliau skiriamas intensyvus gydymas antibiotikais.
Vaizdo įraše parodytas pilvo absceso ultragarsas:
Prognozė ir prevencija
Nekomplikuotų abscesų gydymo prognozė yra palanki. Norint išvengti jų atsiradimo, būtina skubiai gydyti gastroenterologines ligas ir Urogenitalinės sistemos uždegimus. Taip pat laikykitės visų medicininių rekomendacijų po vidaus organų operacijų.
TLK-10 buvo įtrauktas į sveikatos priežiūros praktiką visoje Rusijos Federacijoje 1999 m. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu, 1997 m. gegužės 27 d. Nr.170
PSO planuoja išleisti naują versiją (TLK-11) 2017–2018 m.
Su PSO pakeitimais ir papildymais.
Pakeitimų apdorojimas ir vertimas © mkb-10.com
Odos abscesas, virimas ir karbunkulas
Odos abscesas, furunkulas ir veido karbunkulas
Odos abscesas, furunkulas ir kaklo karbunkulas
Odos abscesas, furunkulas ir kamieno karbunkulas
Nugara [bet kuri dalis, išskyrus sėdmenį]
Neįtraukta:
- krūtinė (N61)
- dubens juosta (L02.4)
- naujagimių omfalitas (P38)
Odos abscesas, furunkulas ir sėdmenų karbunkulas
Neapima: pilonidinės cistos su abscesu (L05.0)
Odos abscesas, furunkulas ir galūnės karbunkulas
Odos abscesas, furunkulas ir kitos lokalizacijos karbunkulas
Galva [bet kuri kita dalis, išskyrus veidą]
Galvos oda
Neapibrėžtos lokalizacijos odos pūlinys, furunkulas ir karbunkulas
TLK-10 teksto paieška
Ieškokite pagal ICD-10 kodą
TLK-10 ligų klasės
slėpti viską | atskleisti viską
Tarptautinė statistinė ligų ir susijusių sveikatos problemų klasifikacija.
ICD kodas 10 virimas
Kiekvienas žmogus bent kartą gyvenime yra susidūręs su pūlingu-uždegiminiu procesu. Bet kaip jūs galite savarankiškai atskirti spuogą nuo virimo (virimo) ir kokius dermatologinės ligos gydymo būdus turėtumėte pasirinkti? Pakalbėkime apie tai išsamiau.
Ligos specifika
Furunkuliozė - riebalinių liaukų uždegimas, plaukų folikulas su išplitimu į aplinkinius poodinio audinio audinius. Pagrindiniai skiriamieji furunkuliozės ir spuogų bruožai:
Pūlingas uždegimas, kurį sukelia infekcija, vadinamas abscesu
- aplink plauko folikulą visada susidaro pūlingas darinys. Pirma, stafilokokas prasiskverbia į plaukų svogūnėlį ir sunaikina plaukus, o tada paveikia kaimynystėje esančias riebalines liaukas;
- strypo buvimas. Uždegiminis procesas su furunkulioze visada baigiasi tankios baltos spalvos arba šviesiai geltonos spalvos. Kai virimas subręsta, jis visiškai pašalinamas, o kotelio vietoje atsiveria vertikali žaizda.
Furunkuliozė turi savo TLK kodą (tarptautinė ligų klasifikacija TLK 10) – L02. Tai rodo, kad pūlingas-uždegiminis procesas yra labai dažnas. TLK kodas taip pat rodo, kad furunkulas, abscesas ir karbunkulas yra tas pats dalykas. Pūlinys su riebalinės liaukos ir plaukų folikulo uždegimu turi tiek daug pavadinimų.
Kodėl liga iš viso vystosi? TLK 10 teigiama, kad pūlingą-uždegiminį procesą provokuoja stafilokokas. Susilpnėjus imuninei sistemai ligos sukėlėjas pro poras patenka į odą ir prasiskverbia į riebalinę liauką bei plaukų folikulą.
Mėgstamiausios tokios furunkulinės vietos yra žmogaus veidas ir kirkšnys.
Dažniausiai vyrai kenčia nuo furunkuliozės. Taip yra dėl didelio riebalinių liaukų aktyvumo, aplaidaus požiūrio į sveikatą ir higienos taisyklių nesilaikymo. Vyrams furunkuliniai nusėda ant kaklo, nugaros, sėdmenų, nosies sparnų ir smakro. Tačiau moterys ir vaikai nėra apsaugoti nuo nemalonaus uždegiminio proceso. Todėl būtina žinoti ligos priežastis ir simptomus.
Kas provokuoja uždegiminio proceso vystymąsi?
Furunkuliozė (TLK kodas L02) dažnai atsiranda dėl nepalankių veiksnių:
- hipotermija ar perkaitimas. Jie smarkiai sumažina vietinį imunitetą oda, todėl organizmas negali efektyviai atsispirti patogenams;
- ilgalaikis antibiotikų vartojimas arba hormoniniai vaistai. Čia ir kyla painiava. Pacientai vartoja antibiotikus. Teoriškai visi ligos sukėlėjai sunaikinami, tačiau staiga ant odos pradeda augti furunkulas ar furunkulas. Taip yra todėl, kad vaistas mažina natūralų žmogaus imunitetą. Vietinės apsauginės odos jėgos nepajėgios atsispirti stafilokokui. Ir srityse su padidėjęs aktyvumas riebalinėse liaukose atsiranda furunkulų. Dar vienas faktas. Stafilokokas yra vienas iš patvariausių mikroorganizmų. Jo neveikia daugelis antiseptikų ir dezinfekavimo priemonių. Todėl kiekvienas turi galimybę susidurti su furunkulioze; Problemiškiausia vieta – veidas
- lėtinis mechaninis odos pažeidimas. Dėl šios priežasties verda dažnai atsiranda kaklo apykaklės srityje, apatinėje nugaros dalyje ir sėdmenyse;
- medžiagų apykaitos liga. Metabolinės problemos tiesiogiai veikia odos būklę. Todėl hormonų svyravimų periodais yra didelė tikimybė, kad bet kurioje kūno vietoje prasidės pūlingas-uždegiminis procesas.
Daugelis žmonių domisi, ar furunkuliozė yra užkrečiama (TLK kodas L02)? Dermatologai atsako, kad dermatologinė liga nėra perduodama lytiniu keliu, oro lašeliniu būdu ar per bendrus daiktus.
Išsiaiškinome furunkuliozės priežastis, dabar trumpai apie gydymą. Norėdami ištaisyti būklę ir ištraukti pūlius, dermatologai rekomenduoja naudoti Vishnevsky arba eritromicino tepalą. Vaistai tepami tvarsčių pavidalu ant uždegimo vietų. Naudojant kasdienes sesijas, palengvėjimas atsiranda po 5 dienų. Jei abscesas neprasiskverbia, reikia kreiptis į chirurgą.
TLK kodo abscesas
Medžiagą siuntimui ir pageidavimus prašome siųsti adresu:
Siųsdami medžiagą skelbti sutinkate, kad visos teisės į ją priklauso jums
Cituojant bet kokią informaciją, būtina atgalinė nuoroda į MedUniver.com
Visa pateikta informacija yra privaloma pasikonsultavus su gydančiu gydytoju.
Administracija pasilieka teisę ištrinti bet kokią vartotojo pateiktą informaciją
Furunkulas
Virimas yra pūlingas odos pažeidimas, kurio metu susidaro nekrozinė šerdis, jos atsivėrimas ir vėlesnis gijimas. Diagnozės metu gydytojas, norėdamas užkoduoti virimą TLK 10, pirmiausia atkreipia dėmesį į jo vietą.
Liga yra chirurginė patologija ir visada gydoma atidarant, išvalant ir nusausinant. Didžiausia problema – veido pažeidimai, nes jie pavojingi greitas plitimas infekcijos ant smegenų dangalų.
Patologijos vieta TLK 10 sistemoje
IN tarptautinė klasifikacija furunkulinės ligos priklauso odos ir poodinio audinio ligų klasei.
Patologija klasifikuojama kaip infekcinių odos pažeidimų blokas, nes uždegiminio proceso sukėlėjai yra bakterijos.
Virimo kodas pagal TLK 10 žymimas šiais simboliais: L02. Tai taip pat apima odos abscesą ir karbunkulą. Tolesnė diferenciacija priklauso nuo lokalizacijos.
Išskiriamos šios uždegiminių židinių vietos:
TLK furunkuliozė nėra identifikuojama kaip atskira liga, bet koduojama taip pat, kaip ir vienas pažeidimas.
Tačiau dėl plačiai paplitusio paplitimo jis fiksuojamas kaip nenustatytos lokalizacijos furunkulas. Be to, kai pažeidimas yra ant ausies, voko, liaukų, nosies, burnos ar akiduobės, reikalingi atskiri kodai. Tai taip pat apima submandibulinį abscesą.
Pūlinys po injekcijos gali būti koduojamas kaip įprastas pūlingas odos pažeidimas, tačiau dažniausiai jis priskiriamas prie komplikacijų dėl medicininių intervencijų. Kaip atskirą paaiškinimą, galite pridėti infekcijos sukėlėją, jei jis nustatomas diagnozės metu.
Pilvo abscesas: tipai, požymiai, diagnostika ir gydymo metodai
Abscesas (iš lotynų kalbos „virti“) yra ertmė, užpildyta pūliais, ląstelių ir bakterijų liekanomis. Klinikinių apraiškų ypatybės priklauso nuo jo vietos ir dydžio.
Pilvo abscesas išsivysto dėl piogeninių mikrobų patekimo į organizmą per gleivinę arba kai jie limfagyslėmis ir kraujagyslėmis pernešami iš kito uždegiminio židinio.
Sąvoka ir ligos kodas pagal TLK-10
Pilvo abscesas yra absceso buvimas jame, apribotas piogenine kapsule, susidaręs dėl organizmo apsauginės reakcijos išskirti pūlius iš sveikų audinių.
Pilvo abscesų TLK-10 kodai:
- K75.0 – kepenų abscesas;
- K63.0 – žarnyno abscesas;
- D73.3 – blužnies abscesas;
- N15.1 – perinefrinio audinio ir inkstų abscesas.
Darinių tipai ir atsiradimo priežastys
Atsižvelgiant į jų vietą pilvo ertmėje, abscesai skirstomi į:
Retroperitoniniai ir intraperitoniniai abscesai gali būti anatominių kanalų, bursų, pilvo ertmės kišenių srityje, taip pat pilvaplėvės audinyje. Intraorganiniai abscesai susidaro kepenų, blužnies parenchimoje arba ant organų sienelių.
Absceso susidarymo priežastys gali būti:
- Antrinis peritonitas dėl žarnyno turinio patekimo į pilvo ertmę (hematomų drenavimo metu, perforuotas apendicitas, trauma).
- Pūlingi uždegiminiai moterų lytinių organų procesai (salpingitas, parametritas, bartolinitas, piosalpinksas).
- Pankreatitas. Esant skaidulų uždegimui, veikiant kasos fermentams.
- Dvylikapirštės žarnos ar skrandžio opos perforacija.
Pūlingo turinio piogeninės kapsulės dažniausiai atsiranda veikiant aerobinėms bakterijoms (Escherichia coli, streptokokams, stafilokokams) arba anaerobinėms (fuzobakterijoms, klostridijoms).
Subhepatinė forma
Subhepatinis abscesas yra tipiškas pilvo ertmės absceso variantas. Tarp apatinės kepenų dalies paviršiaus ir žarnyno susidaro abscesas, kuris, kaip taisyklė, yra vidaus organų ligų komplikacija:
Klinikinis subhepatinio absceso vaizdas priklauso nuo pagrindinės ligos sunkumo ir absceso dydžio. Pagrindinės savybės yra šios:
- skausmas dešinėje hipochondrijoje, spinduliuojantis į nugarą, petį ir stiprėjantis giliai įkvėpus;
- tachikardija;
- karščiavimas.
Simptomai
Susidarius abscesui, pirmiausia atsiranda bendri apsinuodijimo simptomai:
Subfreniniams abscesams būdingi:
ICD 10 kodas virimui
Furunkuliozė – ūmus pūlingas odos audinio liaukų uždegimas, kuris išoriškai atrodo kaip pūlinys. Virimo susidarymas pagal TLK 10 koduojamas J34.0 ir L02. Išsamiau apsvarstysime pagrindinius ligos šaltinius, jos simptomus ir daug daugiau.
Ligos priežastis
Pūlinio uždegimo susidarymo šaltinis yra stafilokokas, pažeidžiantis plauko folikulą. Infekcija atsiranda ant veido odos palietus nešvarius namų apyvokos daiktus, pavyzdžiui, rankšluosčius.
Taip pat neplautomis rankomis spaudžiant spuogelius kyla pavojus, kad mikroorganizmai prasiskverbs į giliuosius dermos sluoksnius.
Pastaba! Žmonės, kurie yra linkę į spuogus, turi riebią odą ir išsiplėtusias poras, turi didelę riziką susirgti šia liga.
Bakterija sunaikina folikulo šaknį, o jos vietoje pradeda kauptis pūliai, dėl kurių sutrinka riebalinių liaukų veikla ir žmogui atsiranda daug diskomforto.
Virimo tipai
Uždegimas dažnai plinta, pažeidžiantis kelias lemputes. Jis gali atsirasti įvairiose kūno vietose. Atsižvelgiant į virimo vietą, buvo priskirti TLK 10 kodai:
- ant veido L02.0;
- ant kaklo L02.1;
- ant kėbulo L02.2;
- ant sėdmenų L02.3;
- ant galūnių L02.4;
- ant kitų kūno dalių L02.8;
- nenurodant L02.9 formavimo vietos.
Terminas: TLK 10 – 10-oji Tarptautinės ligų klasifikacijos peržiūra.
Dažniausiai problema iškyla plaukuotoje srityje, ausų ar nosies srityje. Skausmas su furunkulioze galvos paviršiuje jaučiamas stipriau nei bet kur kitur.
Simptomai
Furunkuliozę lydi niežulys ir vietinis odos sustorėjimas. Laikui bėgant niežulys virsta skausmo sindromas, kuris vis stiprėja. Jei patologija išsivysto ausyje ar šalia ausies kanalas kramtymas lydimas nemalonūs pojūčiai, yra galimybė laikinai prarasti klausą.
Vieta, kurioje susidaro virimas, išsipučia ir parausta. Patinimo viršuje matomi balti arba geltoni pūliai. Pašalinus pūlį, strypas matosi, jei spėja subręsti, pasidaro žalsvas.
Skirtumas tarp furunkulų ir spuogų
Pirminė ligos forma dažnai atrodo kaip spuogas. Paprastai tai tampa netinkamo gydymo priežastimi.
Skirtumas tarp šių dviejų veislių yra toks:
- virimas yra lokalizuotas tik aplink plaukų folikulą;
- strypo susidarymas abscese;
- stiprus uždegimas aplink pūlingą darinį.
Populiarus furunkuliozės pavadinimas yra furunkulas. Skirtingai nuo įprastų spuogų, furunkulą išreiškia stiprus skausmas ir aplinkinių audinių patinimas. Pūlinys gali būti pašalintas tik po tam tikro laiko, kai šerdis subrendo. Pašalinto virimo vieta atrodo kaip pailga skylė.
Gydymas
Galite pradėti gydymą patys - naudokite tepalus, kurie gali ištraukti pūliavimą. Kai jis pašalinamas, reikia išspausti strypą. Prieš pašalinant, pažeista vieta apdorojama 2% alkoholiu arba vandenilio peroksidu, rekomenduojama atlikti procedūrą su pirštinėmis arba vatos tamponais, kad būtų išvengta infekcijos. Po ilgo apdorojimo laiko alkoholio tirpalai ir tvarstykite, kol žaizda užgis.
Svarbu! Jei abscesas savaime neišnyksta, reikia kreiptis į chirurgą.
Jei gydymas nėra atliktas teisingai, išsivysto absceso virimas TLK 10 - įprasto tipo paūmėjimas, kai pūliai patenka į kraują ir poodinį riebalinį audinį. Norint išvengti komplikacijų, pirmiausia rekomenduojama pasikonsultuoti su terapeutu, kad nustatytų diagnozę.
Peritonzilinis abscesas: simptomai ir gydymas, TLK kodas - 10, autopsija
Pilvaplėvės abscesas – tai pūlinys, susidarantis aplink tonzilę, dažniausiai priekiniame arba užpakaliniame gomurio lanke. Daugeliu atvejų pažeidimas yra vienpusis. 80% atvejų peritonzilinis abscesas išsivysto kaip tonzilito komplikacija. Rečiau tai įvyksta savarankiškai, lėtinio tonzilito fone.
Vyrams ir moterims jis stebimas vienodai. Rizikos leisti grupė.
Priežastys
Uždegiminis procesas peritonziliniame audinyje išsivysto dėl infekcijos prasiskverbimo iš palatininės tonzilės su gerklės skausmu. Vyraujanti mikrobų flora, sukeliantis ligas- stafilokokai, streptokokai. Infekcijos plitimą skatina šie veiksniai:
- gilios raukšlės tonzilių paviršiuje;
- daug liaukų;
- papildomos palatininių tonzilių skilties buvimas.
Kitos peritonzilinio absceso priežastys yra šios:
- hematogeninis mikroorganizmų plitimas iš lėtinių infekcijos židinių;
- tonzilių ir aplinkinių audinių trauma;
- infekcijos plitimas iš karieso dantų, bendra priežastis vaikams.
Paratonzilito priežastis visada yra infekcija, skiriasi tik jo prasiskverbimo į gomurio lanką ir paratonzilinį audinį būdai.
Simptomai
Ligos vystymasis vyksta trimis iš eilės etapais:
Pūlinis uždegimas yra vienpusis. Yra ryšys tarp paratonzilinio absceso atsiradimo ir ankstesnio gerklės skausmo ar lėtinio tonzilito paūmėjimo. Staigus stipraus skausmo atsiradimas gerklėje dešinėje arba kairėje leidžia įtarti, kad gali išsivystyti komplikacija.
Yra keletas paratonzilinio absceso lokalizacijų:
- supratonsillar - virš gomurinės tonzilės;
- užpakalinė paratonzilinė - tarp tonzilių ir užpakalinio gomurinio lanko;
- apatinė paratonzilinė - po tonzile;
- šoninis – tarp tonzilės ir ryklės sienelės.
70% atvejų pastebimas supratonzilinis abscesas. Liga yra gana sunki. Jis prasideda ūmiai, kai atsiranda bendrų simptomų:
- stiprus silpnumas;
- karščiavimas iki 39-40*C;
- stiprus skausmas gerklėje – neįmanoma nuryti, valgyti, kalbėti, net miegoti sutrinka;
- pasukti galvą sunku dėl kaklo raumenų uždegimo.
Vietiniai požymiai skiriasi priklausomai nuo ligos stadijos.
Lentelė. Skirtingų paratonzilinio absceso stadijų simptomai.
Išorinis absceso formavimosi pradžios požymis yra kramtomųjų raumenų trizmas – aštrus spazmas, dėl kurio sunku atidaryti burną.
Yra nosies ir neaiški kalba, susijusi su gomurinių raumenų pareze. Pažeistos pusės limfmazgiai yra patinę ir skausmingi. Žandikaulio kampas negali būti jaučiamas dėl stipraus patinimo.
Kai kuriems pacientams savaiminis absceso atsivėrimas įvyksta 4-6 ligos dienomis, po kurių paciento savijauta žymiai pagerėja. Jei abscesas neatsidaro, infekcija plinta į retrofaringinį tarpą. Dėl to išsivysto rimta komplikacija - parafaringitas.
Diagnozė dėl savybių klinikinis vaizdas nesukelia jokių sunkumų. Tarptautinėje ligų klasifikacijoje peritonzilinis abscesas priskiriamas prie viršutinių kvėpavimo takų ligų. Šios patologijos TLK-10 kodas yra J36.
Pats pūlinys nėra užkrečiamas, tačiau kontaktuojant su sergančiu žmogumi galima užsikrėsti jį sukėlusia mikroflora. Ši mikroflora sveikam žmogui gali sukelti gerklės skausmą.
Gydymas
Įjungta skirtingi etapai ligų gydymui taikomi skirtingi metodai. Edematozinės ir infiltracinės stadijos gydomos konservatyviai, susidarius abscesui, nurodomas chirurginis gydymas.
Konservatyvi terapija susideda iš etiotropinių ir simptominių vaistų vartojimo.
Lentelė. Konservatyvus tonzilių absceso gydymas.
Pageidautina leisti vaistus į veną arba į raumenis, nes pacientui sunku nuryti.
Pūlinio stadijos išsivystymas yra avarinio absceso atidarymo indikacija. Jie paima jį po žeme vietinė anestezija. Audinių pjūvis daromas ten, kur pastebimas didžiausias išsipūtimas. Pjūvio gylis ne didesnis kaip 1 cm, ilgis iki 2 cm. Tada jis išplečiamas buku būdu. Kitą dieną žaizda vėl atidaroma, kad būtų pašalinti vėl susikaupę pūliai.
Jei abscesas kartojasi, yra anamnezėje dažni gerklės skausmai- nurodytas gomurinės tonzilės pašalinimas.
Po operacijos skiriama antibiotikų terapija. Gerklę reikia skalauti antiseptiniais tirpalais – chlorheksidinu, miramistinu. Atsivėrus abscesui, paciento savijauta žymiai pagerėja.
Savarankiškas gydymas namuose neleidžiamas tol, kol abscesas neatsidaro arba neatsidaro pats. Infekcijos plitimas gali sukelti pavojingų komplikacijų. Po operacijos asmuo gali būti išleistas ambulatoriniam tolesniam gydymui, jei atidžiai laikomasi visų gydytojo rekomendacijų.
Pacientui skiriama terapinė švelni dieta. Jame yra visos reikalingos maistinės medžiagos. Maistas patiekiamas tirštas, pusiau skystas. Jo temperatūra yra kambario temperatūra, nes karštas ar šaltas maistas sukelia didesnį skausmą.
Antibakteriniai vaistai geriami 7-10 dienų. Gargaliavimas ir simptominių vaistų vartojimas atliekamas kasdien. Naudojant receptus tradicinė medicina nepageidautina, nes jie gali pabloginti būklę. Baigus antibiotikų kursą, žmogui reikia atlikti kontrolinius kraujo tyrimus ir apžiūrėti otolaringologo.
Išvada
Peritonzilinis abscesas dažniau stebimas kaip tonzilito, ypač lėtinio, komplikacija. Liga sunki, su ryškiais intoksikacijos požymiais. Išgydyti galima tik atidarius abscesą ir paskyrus racionalų antibiotikų terapiją. Ne laiku ir neteisingas gydymas sukelia tolesnį infekcijos plitimą ir abscesų atsiradimą kitose vietose.
TLK kodo abscesas
Pilvas (būklė) – taip pat žr
Pilvo raumenų trūkumo sindromas Q79.4
Poėmio ekvivalentas G40.8
Psichikos aberacija F99
Nenormali padėtis, įgimta
Arterija (periferinė) NEC Q27.8
Poraktinė arterija Q27.8
Viena (periferinė) NEC Q27.8
Užkrūčio liauka Q89.2
Tulžies latakas Q44.5
Pieno liauka Q83.8
Prieskydinė liauka Q89.2
Kasa Q45.3
Riebalinės liaukos, burnos gleivinė, įgimta Q38.6
Skydliaukė Q89.2
Endokrininė liauka NEC Q89.2
Ablefarija, Ablefaronas Q10.3
Placenta ( taip pat žr Placentos atsiskyrimas) Q45.9
Pažeidžiantis vaisių ar naujagimį P02.1
Tinklainė ( taip pat žr Tinklainės atšoka) H33.2
Panaikinimo kalba, šnekamoji kalba R48.8
ABO hemolizinė liga (vaisiaus ar naujagimio) P55.1
Poveikis vaisiui ar naujagimiui P96.4
Pagal indikacijas psichikos sutrikimams O04.-
Teisinė (dirbtinė) O04.-
Nepavyko – žr. Abortas, bandymas
Pastaba.Šis keturių simbolių subkategorijų sąrašas skirtas naudoti su O03-O06 ir O08 kategorijomis. Skiriamos sąvokos „dabartinis epizodas“ ir „paskesnis epizodas“. Pirmuoju atveju reikiama medicininė pagalba teikiama vienu metu tiek dėl ligos ar traumos, tiek dėl jų atsiradusių komplikacijų ar skausmingų pasireiškimų. Antruoju atveju būtinoji medicininė pagalba suteikiama tik esant komplikacijoms ar skausmingoms apraiškoms, atsiradusioms dėl anksčiau gydytos ligos ar traumos.
Medicininis abortas O07.4
Lytinių takų ar dubens organų infekcija O07.0
Inkstų nepakankamumas arba inkstų funkcijos sutrikimas (anurija) O07.3
Cheminis dubens organo (-ų) pažeidimas O07.3
Embolija (kraujo krešulys) (amniono skystis) (plaučių) (septikas) (nuo ploviklių) O07.2
Nemedikamentinis, dirbtinis abortas 007.9
Lytinių takų ar dubens organų infekcija O07.5
Nemedicininis dirbtinis abortas O07.9 (tęsinys)
Inkstų nepakankamumas arba inkstų funkcijos sutrikimas (anurija) O07.8
Cheminis dubens organo (-ų) pažeidimas O07.8
Embolija (amniono skystis) (kraujo krešulys) (plaučių) (septikas) (nuo ploviklių) O07.7
Po to gresia abortas O03.-
Įprastas arba pasikartojantis N96
Pagalba ne nėštumo metu N96
Pagalba nėštumo metu O26.2
Esant abortui – žr. O03-O06 skyrius
Poveikis vaisiui ar naujagimiui P01.8
Grėsmingas (spontaniškas) O20.0
Poveikis vaisiui ar naujagimiui P01.8
Chirurginis - cm. Medicininis abortas
Abrami liga R59.8
Abrikosų navikas ( taip pat žr Gerybinis jungiamojo audinio navikas (M9580/0)
Piktybinis (M9580/3) (taip pat žr. Jungiamojo audinio navikas, piktybinis)
Sutrikęs baltymas K90.4
Riebalai sutriko K90.4
Krakmolas sutrikdytas K90.4
Medicina NEC ( taip pat žr Reakcija į vaistą) T88.7
Per placentą, poveikis vaisiui ar naujagimiui P04.4
Įtariamas, turintis įtakos motinos valdymo pobūdžiui O35.5
Per placentą (poveikis vaisiui ar naujagimiui) P04.1
Motinos vartojami vaistai, NEC, per placentą (poveikis vaisiui ar naujagimiui) R04.1
Toksiška medžiaga - cm. Cheminė absorbcija
Sutrikęs angliavandenių kiekis K90.4
Ureminis – žr. Uremija
Cheminė medžiaga T65.9
Nurodyta cheminė medžiaga arba medžiaga – cm. Vaistų ir cheminių medžiagų lentelė
Per placentą (poveikis vaisiui ar naujagimiui) P04.8
Akušerinis anestetikas arba analgetikas P04.0
Aplinkoje esančios medžiagos P04.6
Įtariamas, turintis įtakos motinos valdymo pobūdžiui O35.8
Toksiška medžiaga – žr. cheminės medžiagos absorbciją
Abstinencijos būsena, simptomas, sindromas – koduojami F10-F19 ketvirtuoju simboliu.3
Amfetaminas (arba susijusios medžiagos) F15.3
Lakieji tirpikliai F18.3
Narkotikai, NEC F19.3
Psichoaktyviosios medžiagos, NEC F19.3
Su kliedesiais – koduojama F10-F19 su ketvirtu simboliu.4
Raminamieji vaistai F13.3
Migdomosios medžiagos F13.3
Steroidas NEC (tinkamai paskirtos koreguojančios medžiagos) E27.3
Perdozavus ar neteisingai išduodamas ar svarbus vaistas T38.0
Stimuliatoriai NEC F15.3
Vaikas iš priklausomos nuo narkotikų motinos P96.1
Abstinencijos būklė, simptomas, sindromas (tęsinys)
Naujagimiui (tęsinys)
Pataisyta teisingai paskirtomis terapinėmis medžiagomis P96.2
Fenciklidinas (PCP) F19.3
Abscesas (embolinis) (infekcinis) (metastazavęs) (daugybinis) (piogeninis) (septinis) L02.9
Smegenys (su kepenų ar plaučių abscesu) A06.6† G07*
Plaučiai (ir kepenys) (neužsimenama apie smegenų abscesą) A06.5† J99.8*
Kepenys (neužsimenama apie smegenų ar plaučių abscesą) A06.4
Nurodyta lokalizacija NEC A06.8
Viršūninis (dantukas) K04.7
Arterijos (sienos) I77.2
Bartolino liauka N75.1
Klubai (sritys) L02.4
Šoninis pilvo paviršius L02.2
Nykštys L02.4
Brodis (lokalizuotas) (lėtinis) M86.8
Pilvaplėvė, pilvaplėvė (perforuota) (su plyšimu) (taip pat žr. Peritonitas) K65.0
Negimdinis ar krūminis nėštumas O08.0
Moterims (taip pat žr. moterų dubens peritonitą) N73.5
Pilvo ertmė – žr. Pilvaplėvės abscesas
Bulbouretrinė liauka N34.0
Viršutinis žandikaulis, viršutinis žandikaulis K 10.2
Viršutiniai kvėpavimo takai J39.8
Užkrūčio liauka E32.1
Laikinoji sritis L02.0
Temporosfenoidinė sritis G06.0
Makšties sienelės (taip pat žr. Vaginitas) N76.0
Tunica vaginalis sėklidė N49.1
Makšties-tiesiosios žarnos (taip pat žr. Vaginitas) N76.0
Intraperitoninis (taip pat žr. Pilvaplėvės abscesas) K65.0
Galvos oda (bet kuri dalis) L02.8
Vulvovaginalinė liauka N75.1
Žandikaulio ertmė (lėtinė) (taip pat žr. Žandikaulio sinusitas) J32.0
Hipofizė (liaukos) E23.6
Orbitos, orbita H05.0
Pūlingas NEC L02.9
Smegenys (bet kuri dalis) G06.0
Amebinis (su bet kurios kitos vietos abscesu) A06.6† G07*
Feomikotinė (chromomikotinė) B43.1† G07*
NEC galvutės L02.8
Gonorėjos NEC (taip pat žr. Gonokokinė infekcija) A54.1
Krūtinė J86.9
Diafragmos, diafragma K65.0
Douglas erdvės ( taip pat žr Moterų dubens peritonitas) N73.5
Litre N34.0 liaukos
Geltonkūnis ( taip pat žr Salpingooforitas)N70.9
Tulžies pūslė K81.0
Išangė K61.0
Dantų, dantų (šaknų) K04.7
Su ertme (alveoliniu) K04.6
Intramaminė - cm. Krūties abscesas
Intrasfinkterinė (išangė) K61.4
Žarnynas NEC K63.0
Žarnos (sienos) NEC K63.0
Oda ( taip pat žr
Kolostomija arba enterostomija K91.4
Kaulai (subperiostealiniai) M86.8
Oilinė smilkinkaulio dalis H70.2
Stuburas (tuberkuliozinis) A 18.0† M49.0*
Papildomas sinusas (lėtinis) ( taip pat žr Sinusitas) J32.9
Mastoidinis procesas H70.0 O
Kryžkaulis (tuberkuliozinis) A18.0† M49.0*
Apvalus gimdos raištis ( taip pat žr
Kuperio liauka N34.0
Plaučiai (miliariniai) (pūlingi) J85.2
Amebinis (su kepenų abscesu) A06.5† J99.8*
Sukelia tam tikras patogenas - cm. Pneumonija, kurią sukelia
Limfinė liauka arba mazgas (ūmus) ( taip pat žrŪminis limfadenitas) L04.9
Bet kuri vieta, išskyrus mezenterinį L04.9
Veidas (bet kuri kita dalis, išskyrus ausį, akį ar nosį) L02.0
Kraštinis (išangės kanalas) K61.0
Gimda, gimda (sienos) ( taip pat žr Endometritas) N71.9
raiščiai ( taip pat žr Uždegiminė dubens organų liga) N73.2
Kiaušintakis ( taip pat žr Salpingooforitas) N70.9
Mesosalpinx ( taip pat žr Salpingooforitas) N70.9
Meibomijos liauka NOO.O
Smegenų dangalai G06.2
Smegenėlės, smegenėlės G06.0
Krūtinė (ūminė) (lėtinė) (ne po gimdymo) N61
Gestacinis (nėštumo metu) 091.1
Pūslė (siena) N30.8
Pūslė (sienos) N30.8
Naboto folikulas ( taip pat žr Cervicitas) N72
Supraclavicular (duobės) L02.4
Perosteum, perioste M86.8
Išorinis klausos kanalas H60.0
Išorinė ausis (stafilokokinė) (streptokokinė) H60.0
Nekrotinis NEC L02.9
Kojos (bet kuri dalis) L02.4
Nagas (lėtinis) (su limfangitu) L03.0
Nosis (išorinė) (duobė) (pertvara) J34.0
Sinusas (lėtinis) (taip pat žr. sinusitas) J32. 9
Dvitaškis (siena) K63.0
Perimetras ( taip pat žr Uždegiminė dubens organų liga) N73.2
Perinefris ( taip pat žr Inkstų abscesas) N15.1
Peripapilinis ratas (ūmus) (lėtinis) (ne po gimdymo) N61
Paausinė (liaukos) K11.3
Chirurginė žaizda T81.4
Pirštas (ranka) (bet koks) L02.4
Parametrinis, parametrinis ( taip pat žr Uždegiminė dubens organų liga) N73.2
Kirkšnis, kirkšnis (sritis) L02.2
Limfmazgis L04.1
Nosies pertvara J34.0
Priekinis alkūnkaulio tarpas L02.4
Su ertme (alveoliniu) K04.6
Perimetrija ( taip pat žr Uždegiminė dubens organų liga) N73.2
Tarpvietės (paviršinis) L02.2
Periodontinis (parietalinis) K05.2
Perirenaliniai (audiniai) ( taip pat žr Inkstų abscesas) N15.1
Gonokokinė (priedinė liauka) (periuretrinė!) A54.1
Kepenų, kepenų (cholangitinė) (hematogeninė) (limfogeninė) (pileflebitinė) K75.0
Smegenų abscesas (ir plaučių abscesas) A06.6† G07*
Sukelia Entamoeba hystolytica ( taip pat žr Amebinis kepenų abscesas) A06.4
Corpus cavernosum N48.2
Petys (bet kuri dalis) L02.4
Pečių juosta L02.4
Smakras (plotas) L02.0
Ileal (regionas) L02.2
Kasa (latakas) K85
Poraktinis (fossa) L02.4
Poodinis NEC ( taip pat žr Abscesas pagal lokalizaciją) L02.9
Pažastinis (th) (plotas) L02.4
Limfmazgis L04.2
Subperiosteal - cm. Kaulų abscesas
Submandibulinė liauka K11.3
Poliežuvinis K12.2
Pogimdinė erdvė N73.5
Slankstelis (stuburas) (tuberkuliozinis) A18.O† M49.0*
Lytinio organo ar takų NEC
Negimdinis ar krūminis nėštumas O08.0
Varpos N48.2
Gonokokinės (priedinės liaukos) (periuretrinė) A54.1
Labia (svarbiausia) (nedidelė) N76.4
Komplikuojantis nėštumas O23.5
Burnos ertmė K12.2
Pooperacinis (bet kurioje vietoje) T81.4
Po gimdymo – užkoduota pagal vietą
Merokrininė [ekrininė] L74.8
Komplikuojantis nėštumas O23.0
Juosmens (regionai) L02.2
Psoas raumuo (ne tuberkuliozinis) M60.0
Juosmens (tuberkuliozinė) A 18.0† M49.0*
Prostata N41.2
Gonokokinė (ūminė) (lėtinė) A54.2† N51.0*
Pradinė - cm. Krūties abscesas
Epididimas N45.0
Papildomas sinusas (lėtinis) ( taip pat žr Sinusitas) J32.9
Sergant Krono liga K50.9
Plonoji žarna (dvylikapirštės žarnos, klubinės žarnos arba tuščiosios žarnos) K50.0
Tarpvietė (paviršinė) L02.2
Giliai (pažeidžiant šlaplę) N34.0
Išsiveržė (spontaniškai) NEC L02.9
Tiesioji žarna K61.1
Vezikuterinis divertikulas ( taip pat žr Peritonitas, dubens, moterims) N73.5
Pulpos, minkštos (dantų) K04.0
Naujagimis NKDR P38
Rainelė H20.8
Regioninis NEC L02.8
Inkstų ( taip pat žr Inkstų abscesas) N15.1
Erysipelas ( taip pat žr Erysipelas) A46
Burnos ertmė (apačioje) K12.2
Rankos (bet kuri dalis) L02.4
Divertikulinė (žarnyno) liga K57.8
Limfangitas – koduojamas pagal absceso vietą
Sperminis laidas N49.1
Sėklinė pūslelė N49.0
Vas deferens N49.1
Širdelės ( taip pat žr Karditas) I51.8
Sigmoidinė dvitaškis K63.0
Sinovinė bursa M71.0
Sinusas (paranazalinis) (lėtinis) (nosinis) ( taip pat žr Sinusitas) J32.9
Intrakranijinė veninė (bet kuri) G06.0
Odos latakas arba liauka N34.0
Skrofulitas (tuberkuliozinis) A18.2
Aklinas maišelis (Douglas) (užpakalinis) N73.5
Seilių latakas (liauka) K11.3
Jungiamasis audinys NEC L02.9
Krūties spenelis N61
Choroidas H30.0
Mastoidinis procesas H70.0
Nugaros smegenys (bet kuri dalis) (stafilokokas) G06.1
Nugara (bet kuri dalis, išskyrus sėdmenis) L02.2
Stiklakūnis H44.0
Pilvo sienos L02.2
Pėdos (bet kuri dalis) L02.4
Subareolinis ( taip pat žr Krūties abscesas) N61
Požandinis (plotas) L02.0
Popienis – žr. Krūties abscesas
Submandibulinis (oh) (oh) (sritis) (tarpas) (trikampis) K12.2
Stuburas (tuberkuliozinis) A18.0† M49.0*
Sausgyslės (makštys) M65.0
Sfenoidinis sinusas (lėtinis) J32.3
Moterims (taip pat žr. dubens liga, uždegiminė) N73.9
Vyrams (pilvaplėvė) K65.0
Dubens juosta L02.4
Parietalinė sritis L02.8
Kiaušintakis (taip pat žr. Salpingoophoritis) N70.9
Tuberkuliozė - cm. Tuberkuliozė, abscesas
Tuboovarian ( taip pat žr Salpingooforitas) N70.9
Ausies plyšio kampas H10.5
Limfmazgis (ūmus) NEC L04.9
Šlaplės (liaukos) N34.0
Nurodyta lokalizacija NEC L02.8
Ausinė H60.0
Ryklės (šoninis) J39.1
Filariozė ( taip pat žr Infestacija, filiarinė) B74.9
Frontalinis sinusas (lėtinis) J32.1
Peršalimas (plaučių) (tuberkuliozinis) ( taip pat žr Tuberkuliozė, plaučių abscesas) A16.2
Sąnarinis - cm. Sąnarių tuberkuliozė
Akies lęšiukas H27.8
Smegenų (embolija) G06.0
Ciliarinis kūnas H20.8
Žandikauliai (kaulai) (apatinis) (viršutinis) K10.2
Vermiform priedas K35.1
Siuvimas (po procedūrų) T81.4
Kaklas (sritis), gimdos kaklelis (st) L02.1
Limfmazgis L04.0
gimdos kaklelis ( taip pat žr Cervicitas) N72
Platus gimdos raištis ( taip pat žr dubens uždegiminė liga) N73.2
Skruostai (išoriniai) L02.0
Skydliaukė E06.0
Entamoeba - cm. Amebinis abscesas
Etmoidinis (kaulai) (lėtinis) (ertmės) J32.2
Sėdmenys, sėdmenų sritis L02.3
Liežuvis (stafilokokas) K14.0
Kiaušidės, kiaušidės (geltonkūnis) ( taip pat žr Salpingooforitas) N70.9
kiaušialąstė ( taip pat žr Salpingooforitas) N70.9
Avellis sindromas I65.0† G46.8*
Panašūs straipsniai