Nugaros skausmai – XXI amžiaus liga, nes išryškėja sėdimas darbas, ilgas laikas prie vairo ir kiti rizikos veiksniai. Štai kodėl svarbu žinoti tokios ligos simptomus kaip tarpslankstelinė juosmeninės stuburo dalies išvarža. Atminkite, kad tik gydytojas gali paskirti veiksmingą gydymą.

Vertikalaus vaikščiojimo metu žmogaus stuburas patiria didelę apkrovą. Todėl gana anksti, jau nuo 30-40 metų, prasideda stuburo dilimas. Stuburas, be žmogaus kūno atramos, turi nugaros smegenis su šaknimis ir indais savo ertmėje.

Vystantis degeneraciniams stuburo pakitimams, jis iš nugaros smegenų gynėjo virsta žalos šaltiniu. Šie pažeidimai medicinoje vadinami vertebrogeninis.Šios traumos tapo ypač aktualios dėl daugumos žmonių sėslaus gyvenimo būdo. Manoma, kad kas antras žmogus savo gyvenime susidūrė su nugaros skausmais. Tarp ligų, kurias lydi neurologiniai sutrikimai, dažniausiai yra deformuojanti spondilozė.

Išvaržos mechanizmas

Stuburo osteokondritas- Tai degeneracinis tarpslankstelinio disko pažeidimas, atsirandantis reaktyviems pakitimams iš gretimų slankstelių kūnų pusės. Visų pirma, sergant osteochondroze, kenčia pulpos branduolys. Dėl statinių-dinaminių apkrovų šerdis pradeda prarasti savo savybes. Pirmiausia jis išdžiūsta, tada suskaidomas į gabalus.

Veikiant mechaninėms apkrovoms, prarandant spyruoklines savybes, tarpslankstelinis diskas susitraukia. Jo pluoštinis žiedas pradeda išsikišti už stuburo kūnų ribų. Tai vadinama disko išsikišimu. Toliau progresuojant procesui, pluoštiniame žiede atsiranda įtrūkimų. Pro juos iškrenta branduolio gabalėliai – atsiranda disko prolapsas (išvarža). Disko išvarža – tai pulpos branduolio fragmentų prolapsas už stuburo kūnų ribų.

Išvaržų tipai

Disko išvarža daro spaudimą šalia disko esančioms stuburo struktūroms, nugaros smegenims ir jo šaknims. Priklausomai nuo išvaržos prolapso krypties, jos išskiriamos šoninis(šoninis) ir vidurio(medialinė) disko išvarža.

Kartais disko išvarža išsikiša ne į stuburo kanalą, o per hialininę plokštelę į stuburo kūną. Tai vadinama kremzline stuburo kūnų išvarža - Schmorlio išvaržos. Jie neturi didelės klinikinės reikšmės. Tiesa, jei jų yra dideliais kiekiais, tuomet jie gali išprovokuoti lėtinius nugaros skausmus.

Klinika

Priklausomai nuo to, kokias struktūras patologiškai paveikia pažeistas stuburas, yra suspaudimo ir reflekso sindromai.

Vertebrogeninio refleksinio juosmens skausmo sindromas vadinamas lumbago esant ūmiam ligos vystymuisi ir lumbalgija su poūmiu pasireiškimu arba lėtine eiga. Lumbago pasireiškia ūmiu šaudymo skausmu apatinėje nugaros dalyje. Išialgija- skausmas, atsirandantis apatinėje nugaros dalyje ir sukeliantis koją bei sėdmenis.

Išvaržos diskas gali suspausti bet kurią šaknį. Tačiau dažniausiai susidėvi diskai L4-L5 ir L5-S1. Todėl dažniausiai spaudžiamos 5 juosmens ir 1 klubo šaknys.

Stuburas L5 (diskas L4-L5). 5-osios juosmens šaknies suspaudimas atsiranda po ilgo juosmens skausmo šaudymo. Klinika yra gana sudėtinga. Skausmas plinta nuo apatinės nugaros dalies iki sėdmenų, išilgai išorinio šlaunies krašto, išilgai blauzdos priekinio vidinio paviršiaus ir iki pirmojo piršto. Toje pačioje srityje atskleidžiamas padidėjęs jautrumas. Tai taip pat sumažina didžiojo piršto tiesiamąją dalį, sumažina tonusą ir priekinio blauzdikaulio raumens atrofiją. Pacientui sunku atsistoti ant kulnų.

S1 stuburas (L5-S1 diskas). Jis pažeidžiamas labai dažnai, nes tokio lygio disko išvarža ilgą laiką nelaikoma siauru ir plonu raiščiu. Skausmas tęsiasi nuo apatinės nugaros dalies ir sėdmenų iki išorinio pėdos krašto ir iki 5-ojo piršto. Toje pačioje zonoje pastebimi jautrumo pažeidimai. Sumažėja blauzdos trigalvio raumens ir kojų pirštų lenkiamųjų raumenų jėga. Ypač 5-ojo piršto lenkiamoji dalis. Pacientui sunku atsistoti ant kojų pirštų.

Diagnostika

Norėdami nustatyti juosmens stuburo išvaržą, turėtumėte susisiekti su neurologu. Jis atliks specialų neurologinį tyrimą ir nusiųs tyrimams. Tai apima juosmens srities neurovizualizavimą naudojant kompiuterinę tomografiją arba magnetinio rezonanso tomografiją. Taip pat tam tikrose situacijose gali prireikti pasikonsultuoti su neurochirurgu, kad būtų išspręstas chirurginės intervencijos klausimas.

Gydymo principai

Gydant pacientus didelę reikšmę turi teisinga stuburo padėtis. Čiužinys turi būti tvirtas ir lygus. Po čiužiniu reikia padėti medinį skydą.

Didelę reikšmę turi fizioterapiniai pratimai ir fizioterapiniai metodai. Jie skirti sustiprinti nugaros raumenų korsetą, malšinti skausmą ir uždegimą.

Fizioterapija

Pagrindinės priemonės yra. Jie mažina skausmą ir uždegimą.

Esant stipriam raumenų sustingimui, naudojami raumenų relaksantai.

Esant šaknų patologijai, būtinai vartojami kraujagysliniai preparatai, kurie pagerina nervų galūnių aprūpinimą krauju.

Taip pat naudojami neurotrofiniai preparatai, kurie atnaujina pažeistas šaknis.

Veiksmingas naudojimas po paūmėjimo, dėl kurio atnaujinami kremzliniai diskai.

Į kurį gydytoją kreiptis

Jei skauda nugarą, galite kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją, šeimos gydytoją ar neurologą. Po apžiūros pacientas gali būti siunčiamas pas neurochirurgą ar ortopedą. Pagalbą gydant suteiks kineziterapeutas, chiropraktikas, masažuotojas, osteopatas. Kartais nugaros skausmus sukelia stuburo pažeidimai sergant sisteminėmis jungiamojo audinio ligomis, tuomet pacientą gydo gydytojas reumatologas. Jei skausmo priežastis – ne išvarža, o naviko pažeidimas, pacientas siunčiamas pas onkologą.

Juosmeninės stuburo dalies išvaržos gydymas turi kelis tikslus: skausmo malšinimą, nugaros smegenų ir nervų šaknelių funkcionalumo atkūrimą, taip pat paciento grįžimą į įprastą gyvenimo būdą.

Liga daugeliu klinikinių atvejų yra puikiai pritaikyta nechirurginei korekcijai, kuri leidžia taikant medicininius ir fizioterapinius metodus, taip pat tradicinę mediciną, sustabdyti ligos vystymąsi ir pašalinti visus nerimą keliančius simptomus.

Juosmeninės stuburo dalies išvaržos gydymas puikiai tinka nechirurginei korekcijai

Oficiali medicina pacientams siūlo šiuos konservatyvius juosmens tarpslankstelinės išvaržos gydymo metodus:

• fizinio aktyvumo normalizavimas ir tinkamas poilsis, kurie yra veiksmingi ankstyvose išvaržos iškyšos formavimosi stadijose, kai liga dar nėra lydima stipraus skausmo;
• juosmeninės stuburo dalies išvaržos gydymas vaistais, naudojant nesteroidinius vaistus, turinčius priešuždegiminį ir analgetinį poveikį, kurie leidžia pasiekti stabilią mažų išvaržų remisiją;
• novokaino blokada juosmens stuburo išvaržai, įvedant vaistus, kurie suteikia ilgalaikį analgezinio gydymo poveikį;
• įvairūs variantai;
• gydymas homeopatiniais vaistais.

Medicininė korekcija

Juosmeninės stuburo dalies išvaržos gydymas vaistais yra veiksmingas daugiau nei 70% atvejų. Jis įgyvendinamas naudojant priešuždegiminius vaistus, analgetikus, raumenis atpalaiduojančius vaistus ir B grupės vitaminus.

Natūralu, kad vaistais pašalinti išvaržos darinio neįmanoma, bet kurį laiką palengvinti bendrą paciento būklę, atleidžiant jį nuo skausmo ir leidžiant organizmui pailsėti nuo nemalonių ligos apraiškų.

Apatinės nugaros dalies ir kryžkaulio diskų išvaržų gydymui plačiai naudojami. Jie leidžia pašalinti skausmo sindromą sumažinant uždegimo pasireiškimus pasmaugtose nervų šaknyse.

Juosmens stuburo išvaržos gydymas vaistais atliekamas tabletėmis ir injekcijomis

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, skirti stuburo juosmeninės dalies išvaržai gydyti, pasižymi nuolatiniu nuskausminamuoju poveikiu, suteikia pacientams visišką poilsį be skausmo, padeda grįžti į visavertį gyvenimą ir užsiimti įprasta veikla.

Juosmens tarpslankstelinės išvaržos gydymas be operacijos apima bendro veikimo analgetikų vartojimą.

Tokiu atveju gydytojas gali skirti kelių rūšių tablečių ar skausmą malšinančių vaistų nuo juosmeninės stuburo dalies išvaržos.

Jei pažeistoje vietoje atsiranda ūmus stiprus skausmas, dėl kurio sergantis asmuo užima priverstinę padėtį, gydytojas gali nuspręsti, ar tikslinga skirti nuskausminamųjų vaistų formų ar lašintuvo injekcijas į veną.

Anestetikas nuo juosmens stuburo išvaržos yra pagrindinė ligos gydymo priemonė, kuri yra pagrindinė priemonė, kurią būtina naudoti.

Galimybė naudoti vaistus, tokius kaip raumenis atpalaiduojantys vaistai nuo juosmens stuburo išvaržos (ryškus atstovas yra mydocalm), yra daugelio specialistų, gydančių tarpslankstelinių diskų degeneracinius procesus, ginčų objektas. Viena vertus, jie atpalaiduoja stuburo raumenis ir padeda pašalinti lokalų spazmą, kita vertus, neleidžia realizuoti kompensacinio apsauginio raumenų įtempimo mechanizmo.

Ryškus raumenų relaksantų atstovas yra vaistas "Mydocalm".

B grupės vitaminai yra privalomas juosmens-kryžmens stuburo tarpslankstelinės išvaržos gydymo komponentas. Šie vaistai, ypač vit. B12, prisideda prie nervų skaidulų atsinaujinimo ir normalaus jų veikimo. Kartais terapijos režimai papildomi () kremzlės audinio struktūrą atkuriančiu veiksmu.

Novokaino blokados poveikis

Pastaraisiais metais, gydant juosmeninių stuburo diskų išsikišimus, patologinio proceso paveiktų sričių blokados tapo plačiai paplitusios novokainu.
Novokaino blokados naudojant kortikosteroidus turi tokį gydomąjį poveikį:

• leisti pašalinti stiprų skausmo sindromą;
• atleisti pacientus nuo fizinių kančių;
• pašalinti nervų struktūrų patinimą ir vietinį uždegimą;
• prisidėti prie pažeistų nervų skaidulų atkūrimo.

Gydymo novokaino blokadomis kursas kartu su steroidiniais vaistais susideda iš 2-3 injekcijų.

Dažnas šio metodo naudojimas nėra sveikintinas, nes jis prisideda prie raiščių atrofijos ir gali išprovokuoti stuburo komplikacijų vystymąsi laikysenos, kreivumo ir pan.

Fizioterapinio gydymo įgyvendinimo būdai

Fizioterapija yra svarbi daugelio raumenų ir kaulų sistemos ligų gydymo dalis. Ne išimtis ir PKOP išvaržos, todėl jų gydymo procese gali būti naudojami įvairūs fizioterapiniai metodai naudojant rankines procedūras, specialią įrangą, pagalbines priemones ir daug daugiau.

Manualinė terapija

Puikus gydomasis poveikis turi rankinį poveikį. Tai stuburo juosmeninės dalies išvaržos manualinė terapija, leidžianti sumažinti spazminių raumenų įtampą ir atkurti normalų pažeistų audinių aprūpinimą krauju. Lengvas smūgis į apatinę nugaros dalį yra sveikintinas.

Manualinė terapija turi puikų gydomąjį poveikį

Rankinė terapija ypač aktuali tuo atveju, kai derinama išvaržos išsikišimas su slankstelių poslinkiu, nes rankinis poveikio metodas leidžia pašalinti šiuos sutrikimus ir atkurti stuburo struktūrinių elementų padėtį.

Skirtingai nuo rankinės praktikos, juosmeninės stuburo dalies išvaržos masažas nėra toks efektyvus būdas paveikti patologinio proceso paveiktas vietas.

Priešingai, tokios manipuliacijos gali pabloginti paciento padėtį ir išprovokuoti sunkių komplikacijų vystymąsi.

Stuburo trauka

Pradinėse patologijos vystymosi stadijose stuburo traukimas arba rankinis traukimas su juosmeninės stuburo dalies išsikišimu yra labai efektyvus. Tempimas su išvarža duoda teigiamų rezultatų tik 40% klinikinių atvejų, tačiau tuo pat metu užtikrina nuolatinį analgezinį poveikį.
Hiperekstencija su stuburo juosmeninės dalies išvarža tempimo ir hipertempimo būdu leidžia ištiesinti nugarą, padėti į vietą pasislinkusius slankstelius ir padidinti tarpslankstelinius tarpus, o tai sumažins išvaržos išsikišimo spaudimą nervų šaknims.
Trauka atliekama įvairiais būdais, įskaitant specialias lovas.
Sužinokite daugiau apie šį vaizdo įrašą vaizdo įraše:

Akupunktūra

Kai kurie ekspertai rekomenduoja savo pacientams, sergantiems stuburo juosmeninės dalies išvarža, apžvalgos apie patartinumą skirti vaistus yra dviprasmiškos. Akupunktūra leidžia tonizuoti ir pagerinti kraujo tiekimą į patologinio proceso paveiktas vietas, o tai teigiamai veikia bendrą pacientų savijautą.

Hirudoterapija

Konservatyvus juosmeninės stuburo dalies išvaržos gydymas apima gydymą dėlėmis.

Hirudoterapija padeda 8 iš 10 pacientų, sergančių tarpslankstelinių diskų patologija.

Dėlių ir jų biologiškai aktyvių medžiagų įsiurbimo į žmogaus organizmo audinius procedūra turi ne tik nuskausminamą poveikį, bet ir pagerina pažeistų audinių mikrocirkuliaciją, skatina kremzlinio audinio regeneraciją.

Lazerio terapija

Pastaraisiais metais labai išpopuliarėjo juosmeninės tarpslankstelinės išvaržos gydymas lazeriu, kuris teigiamai veikia beveik 100% klinikinių atvejų. Nepriklausomai nuo to, kuris gydytojas gydo juosmens išvaržą, lazerio terapiją jis taiko kaip išvaržos išsikišimo „ištaisymo“, normalios kraujotakos per pažeistas vietas atkūrimą ir jų inervacijos gerinimo metodą.

Lazerio terapija pašalina išvaržos išsikišimą

Labai atsargiai reikia naudoti tokias fizioterapines procedūras kaip darsonvalis, fonoforezė, magnetoterapija, taip pat elektroforezė dėl juosmeninės stuburo dalies išvaržos.

Jie gali padėti sergančiam žmogui susidoroti su skausmu, tačiau taip pat gali išprovokuoti sunkių komplikacijų vystymąsi, pasireiškiantį plačiai paplitusiu nervinių skaidulų patinimu ir padidėjusiu skausmu.

Homeopatiniai metodai ir išvaržų gydymas

Klasikinė medicina skeptiškai vertina tokią netradicinę medicinos rūšį kaip homeopatija. Nepaisant to, ligos terapija biologiškai aktyvių medžiagų mikrodozėmis yra labai paplitęs kaulų ir raumenų sistemos ligų gydymo ir su jomis susijusių skausmų malšinimo metodas.

Homeopatinis gydymas skirtas:

• skausmo pašalinimas;
• mikrocirkuliacijos atnaujinimas;
• limfos tekėjimo gerinimas;
• išvaržos išsikišimo tūrio sumažėjimas;
• pažeistų nervinių skaidulų atstatymas.

Homeopatija yra dažnas raumenų ir kaulų sistemos ligų gydymo metodas

Konservatyvus gydymas yra prioritetinis viso stuburo tarpslankstelinių diskų išvaržų gydymo metodas.

Tais retais atvejais, kai tai neveiksminga, pacientams parodoma chirurginė išvaržos korekcija.

Tarpslanksteliniai diskai jungia žmogaus skeleto slankstelius. Jie daro stuburą tvirtą ir lanksčią.

Tarpslankstelinė išvarža yra pluoštinio žiedo plyšimas, atsirandantis dėl tarpslankstelinio disko pulpos branduolio poslinkio.

Tuo pačiu metu jo turinys patenka į stuburo kanalą.

Tarpslankstelinis diskas yra skaidulų ir kremzlių plokštelė, kurios centre yra pulpos branduolys, apsuptas tankaus pluoštinio jungiamojo audinio žiedo.

Elastinga disko šerdis veikia kaip amortizatorius, o tvirtas žiedas išlaiko jį natūraliose ribose, neleidžia šerdies plisti ir išsikišti veikiant žmogaus kūno svoriui.

Tačiau dėl daugybės žalingų veiksnių pluoštinis žiedas praranda stiprumą ir įtrūksta, dėl to disko pulpos branduolys patenka į stuburo kanalą ir sukelia nervinių procesų suspaudimą.

Paveikslas: Sveikas diskas ir disko išvarža

Tam tikro stuburo segmento nervinių procesų ir šaknų pažeidimas, kurį sukelia tarpslankstelinė išvarža, sukelia skausmą ir tų organų, už kuriuos atsakingas šis segmentas, veiklos sutrikimus.

• Išvarža juosmens srityje sukelia skausmą kojose.
• Krūtinės ląstos srityje susidariusi išvarža sutrikdo širdies ir kvėpavimo organų veiklą.
• Gimdos kaklelio srities išvarža sukelia galvos ir rankų skausmą.

Didelę reikšmę turi išvaržos išsikišimo kryptis.

Pavojingiausia yra išvaržos išsikišimas į nugaros smegenis, nes jos sužalojimas gali būti mirtinas.

Tarpslankstelinių išvaržų gydymo metodai

Tarpslankstelinės išvaržos gydymas priklauso nuo jos vietos, dydžio, komplikacijų buvimo ir vystymosi stadijos.

Šiuolaikinė medicina siūlo du gydymo būdus: chirurginį ir alternatyvųjį. Neįmanoma vienareikšmiškai teigti vieno iš jų veiksmingumo, o kito beprasmiškumo.

Alternatyvus gydymas apima:

• Masažas, kineziterapija, stuburo tempimo procedūra;
• Vartoti priešuždegiminius ir analgetikus (mažiausiai 3-4 savaites);
• Nešioti minkštą korsetą;
• Novokaino blokada;
• Elektroforezė su analgetikais;
• UHF terapija, magnetoterapija;
• Fonoforezė su vaistais, kurie gerina kraujotaką.

Nuotrauka: gydomasis masažas sergant stuburo išvarža

Gydymas be operacijos

Žmogaus kūnas turi didelį savęs išgydymo išteklį.

Tarpslankstelinių diskų pažeidimus galima išgydyti be operacijos, griežtai laikantis poilsio ir lovos režimo. Atsigavimo procesas ilgas, užtruks mažiausiai 2-3 mėnesius.

Pacientui geriausia gulėti ant nugaros, kojas iškėlus į pagalvę. Kartkartėmis padėtį reikia atsargiai keisti, užimant patogią, nesukeliančią skausmo padėtį.

Siekiant palengvinti skausmo sindromą, rekomenduojama vartoti priešuždegiminius ir analgetikus.

Jie nepaspartins pasveikimo, bet atneš palengvėjimą.

Skausmas paprastai atslūgsta po kelių savaičių, tačiau tarpslankstelinio disko atsigavimo procesas užtruks dar mažiausiai mėnesį, todėl reikia laikytis lovos režimo ir jo nesant.

Geras efektas greitam skausmo sindromo pašalinimui suteikia stuburo tempimo metodą.

Stuburo traukimas yra procedūra, naudojama kai kurioms jo ligoms (įskaitant tarpslankstelinę išvaržą) gydyti. Metodo esmė tokia: sukuriant trauką pašalinamas raumenų spazmas ir slankstelių diskų poslinkis.

Stuburo traukos procedūros yra sausi ir šlapi. Sergantiems tarpslankstelinėmis išvaržomis rekomenduojamas vanduo, nes jie švelnesni. Povandeninė trauka yra horizontali ir vertikali. Vertikalios traukos procedūra atliekama kiek daugiau nei dviejų metrų gylyje esančiame baseine.

Pirmoji sesija sergančiajai gimdos kaklelio osteochondroze trunka ne ilgiau kaip 5 minutes be svorio. Tada naudojamas krovinys, kurio svoris kaskart didėja.Horizontalioji trauka atliekama paciento kūno horizontalaus suglebimo metodu vonioje, kurios ilgis 2,5 metro.

Liaudies gynimo priemonės

Esant situacijai, kai konservatyvus tarpslankstelinės išvaržos gydymas nedavė rezultatų, o operacija dėl kokių nors priežasčių neįmanoma, gali padėti tarpslankstelinės išvaržos gydymas liaudies gynimo priemonėmis.

Teigiamas poveikis gali būti pasiektas, jei naudojamas raudonasis molis. Vandenyje suvilgytą ir į marlę suvyniotą molio gumulėlį reikia pašildyti iki 37 °C. Toje vietoje, kur yra išvarža, užtepamas molis, uždengiamas ir tvirtinamas tinku. Kai molis išdžiūsta, jis turi būti pašalintas iš kūno.

Ar domitės juosmens išvaržos priežastimis? Apie tai buvo parašyta.

Ne mažiau efektyvus yra mumijos ir medaus mišinys. Vandenyje ištirpinto medaus ir mumijos mišiniu užtepamas stuburas, įtrinamas eglės aliejumi. Ingredientai turėtų būti paimti proporcingai 1 gr. mumija 100 gr. medus. Mišinys energingai įtrinamas į stuburą.

Tarpslankstelinės išvaržos skausmą galite palengvinti kompresu su arklio riebalais. Riebalus reikia tepti ant plastikinės plėvelės, uždengti audeklu ir padėti ant stuburo. Skausmas sumažės per 1-2 valandas. Tokį kompresą galima nešioti iki dviejų dienų.

Kaip gydytis namuose

Niekada neturėtumėte savarankiškai gydytis ir savarankiškai diagnozuoti. Atsiradus pirmiesiems skausmo požymiams ir įtarus tarpslankstelinę išvaržą, reikia kreiptis į specialistą. Jis paskirs reikiamus tyrimus ir nustatys gydymo kursą. Jei jums nereikia hospitalizuoti ir būsite gydomi namuose, turite laikytis visų gydytojo nurodymų.

Gydymas badavimu

Nevalgius tarpslankstelinės išvaržos gydymas atliekamas 5-7 dienas. Palengvėjimas pasireiškia po trijų tokio gydymo dienų. Susilaikymas nuo maisto leidžia atvesti kūną į tokią būseną, kuri gali atlaikyti atkūrimo procedūras. Šis metodas pagrįstas teorija, kad badaujantis organizmas pradeda naudoti nereikalingus išteklius. Todėl savaitė be maisto ne tik nepakenks organizmui, bet ir padės gerokai palengvinti nugaros skausmus.

Dieta dėl tarpslankstelinės išvaržos reikalauja laikytis specialių taisyklių:

• Gerkite daugiau – ne mažiau kaip 7,5 litro vandens per dieną;
• Paimkite šiltas vonias;
• Nežiūrėkite televizoriaus ir neskaitykite knygų, nes tikrai bus epizodų, kurie sukels alkio jausmą. Geriausia – daugiau miegokite arba žaiskite stalo žaidimus;
• Sumažinti fizinį aktyvumą.

Jei laikysitės paprastų taisyklių, po savaitės badavimo paciento būklė leis pereiti prie kitų gydymo metodų.

Blokada

Novokaino blokada naudojant kortikosteroidinius vaistus veiksmingai palengvina paciento kančias. Blokados veiksmas trunka 1-3 savaites. Jei reikia, tai kartojama po savaitės. Vienam gydymo kursui atliekamos ne daugiau kaip 3-4 novokaino blokados. Reikėtų prisiminti, kad blokados tik malšina skausmą, bet nepašalina jo priežasčių.

Masažas

Tarpslankstelinės išvaržos masažas negali būti atliekamas pačioje paūmėjimo pradžioje. Šią procedūrą galima patikėti tik kvalifikuotam specialistui. Masažo technika susideda iš nedidelių niuansų, kurie užtikrina aukštą šio metodo efektyvumą. Masažas atliekamas švelniai, labai atsargiai.

Pacientas neturėtų jausti skausmo. Neteisingai atlikus procedūrą, gali atsirasti tolesnių disko plyšimų, kurie padidins raumenų spazmus ir išprovokuos dar didesnį nervų kamienų patinimą. Ir visa tai jau yra operacijos indikacija.

Esant tarpslankstelinei išvaržai, gali būti atliekami šie masažo tipai:

• bendras masažas;
• gydomasis stuburo masažas;
• segmentinis nugaros srities masažas;
• akupresūra;
• gali masažuoti;
• Tailandietiškas masažas.

Taurės gydymas

Tauriavimas suteikia papildomą kraujotaką pažeistiems diskams ir taip pagerina jų mitybą. Taikant integruotą požiūrį į gydymą, jis prisideda prie aktyvesnio sunaikintų tarpslankstelinių diskų audinių regeneracijos proceso.

Dažnai užduodami klausimai:

Ar reikalinga operacija?

Bet kokiu atveju būtina kvalifikuoto specialisto konsultacija. Jei liga nėra pažengusi ir laiku kreipėtės į gydytoją, greičiausiai galite išsiversti be operacijos.

Paprastai tarpslankstelinės išvaržos gydymui taikomas konservatyvus gydymas naudojant šiuolaikinius metodus ir vaistus.

Ar galima sportuoti?

Visų pirma, būtina pašalinti išvaržos susidarymo priežastį. : reguliariai atlikdami fizinius pratimus suformuokite raumenų korsetą, kuris palaikys stuburą ir užkirs kelią tolesniam jo naikinimo procesui.

Po to sportas nėra kontraindikuotinas. Rekomenduojama plaukti, vaikščioti, važinėti dviračiu ir slidinėti.

Esant išvaržai juosmens srityje, reikia atmesti sukimo pratimus, nepageidautina žingsninė aerobika, bėgimas ir šokinėjimas.

Kokie tyrimai reikalingi?

Tarpslankstelinės išvaržos diagnozė atliekama naudojant branduolinio magnetinio rezonanso ir kompiuterinės tomografijos metodus.

Tokios apklausos rezultatai tiksliai parodys:

• išvaržos vieta;
• jo dydis;
• ryšys su nervais ir nugaros smegenimis.

Paprasta rentgeno nuotrauka disko išvaržos neatskleidžia.

Kokios dietos reikia?

Kai kurie produktai prisideda prie ligos paūmėjimo, todėl geriau jų atsisakyti. Gydytojai rekomenduoja:

1. Visiškas riebaus maisto, kuris provokuoja uždegiminius procesus, atmetimas.
2. Miltiniai ir saldūs – riba.
3. Dietos pagrindas turėtų būti maistas, kuriame gausu kalcio; daržovės, graikiniai riešutai, grūdai, sėlenos, pieno produktai.
4. Valgykite lašišą, skumbrę, silkę – jos turi priešuždegiminį poveikį.
5. Ar akupunktūra padeda nuo stuburo išvaržos?

Daugelis ekspertų abejoja tarpslankstelinių išvaržų gydymo akupunktūros metodais efektyvumu.

Gydytojų teigimu, yra placebo efektas. Tačiau kartu su gydymu vaistais akupunktūra gali duoti gerą poveikį.

Efektai

Išvaržos diskas suspaudžia ir pažeidžia nervų šaknelę.Ūminiu laikotarpiu tai sukelia skausmą, todėl kojoje gali išlikti mažas jautrumas ir silpnumas, nes pažeista nervo dalis ilgam atkuriama. Reikėtų pažymėti, kad laikantis lovos režimo ir teisingos gydymo programos, neigiamų pasekmių dėl tarpslankstelinės išvaržos tikimybė yra minimali.

Dėl konservatyvaus gydymo pacientas gali patirti įvairias tarpslankstelinės išvaržos pasekmes:

• Gastritas;
• Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa;
• Inkstų ir kepenų ligos;
• Alerginės reakcijos į vaistus.

Gydant konservatyviais metodais, išvarža gali vėl susidaryti.

Žemiau pateikiamos tarpslankstelinės išvaržos gydymo chirurginiu metodu kainos Maskvoje.

Tarpslankstelinė išvarža yra degeneracinė tarpslankstelinio disko liga, kuriai būdingas jo vientisumo ir struktūros pažeidimas.

Juosmeninę stuburo dalį sudaro penki slanksteliai, tarp kurių yra tarpslanksteliniai diskai, kurie atlieka savotiškų amortizatorių vaidmenį. Įprastai tarpslankstelinis diskas susideda iš skystos konsistencijos pulpos branduolio, aplink jį užsidaro į pluoštinį žiedą, o diską iš viršaus ir apačios dengia galinės plokštės.

Esant per didelei ašinei apkrovai stuburui, juosmens srityje atsiranda didelis spaudimas tarpslanksteliniams diskams.

Dažniausiai šios problemos kyla, kai:

• svorių kilnojimas;
• per didelis svoris;
• ilgas pasivaikščiojimas.

Dėl šios priežasties tarpslanksteliniuose diskuose susidaro mikrotraumos, pažeidimai, kurie gali savaime išgydyti, jei audinių regeneracijos procesai vyksta geru lygiu.

Nuotrauka: kompiuterinė tomografija dėl stuburo juosmeninės dalies išvaržos

Su amžiumi gebėjimas atsinaujinti mažėja, o staigiai judant, keliant krūvį ar traumą, skaidulinis žiedas nutrūksta, o vėliau disko pulpos branduolys išsikiša į nugarą ar šoną, suspaudžiant nugaros smegenų šaknis.

Toks išsipūtimas vadinamas tarpslanksteline išvarža. Šiuo atžvilgiu yra įvairių simptomų, tokių kaip skausmas pažeisto disko projekcijos srityje, besitęsiantis iki sėdmenų ir plintantis išilgai nugaros ir išorinės kojos pusės pažeidimo pusėje. Tačiau skausmas nėra pats blogiausias simptomas!

Pavojinga, kai išnyksta skausmo pojūčiai ir atsiranda silpnumas apatinėse galūnėse, sutrinka jautrumas, dilgčiojimas, tuštinimasis, šlapinimasis, sumažėja potencija. Tai rodo, kad suspaustose šaknyse prasidėjo negrįžtami pokyčiai.

Gydymo metodai

Yra du pagrindiniai juosmeninės stuburo dalies disko išvaržos gydymo būdai:

• konservatyvus (apima vaistus, fizioterapiją, masažą);
• chirurginis.

Kai kurie atskirai išskiria alternatyvius gydymo metodus. Šiame skyriuje mes apžvelgsime kiekvieną gydymo būdą išsamiau.

Liaudies gynimo priemonės

Juosmens tarpslankstelinės išvaržos gydymas liaudies gynimo priemonėmis tam tikru mastu gali būti siejamas su konservatyvios terapijos metodais. Jo tikslas yra palengvinti nugaros smegenų šaknų patinimą ir pašalinti skausmą.

• Plačiausiai naudojami bičių produktai.
• Taip pat populiarūs kompresai iš pelkinės kinrožės žolės, pasižyminčios geromis priešuždegiminėmis savybėmis, malšinančios patinimą ir skausmą.
• Panašiomis savybėmis pasižymi kompresai iš arklių riebalų ir trynimas eglės aliejumi.

Tačiau tokie gydymo metodai tik laikinai gali sumažinti skausmo sindromą, bet nepašalinti pagrindinės problemos.

Medus naudojamas masažui ir įtrynimui pažeistoje vietoje, bičių nuodai malšina uždegimus, o bičių pienelis stiprina bendras apsaugines organizmo atsargas.

Pašalinimo operacija

Disko išvaržos operacija yra gydymo metodas, pašalinantis pačią priežastį. Jo indikacija yra rimta neurologinė simptomatika, susijusi su dubens organų veiklos sutrikimais ir galūnių silpnumu bei sumažėjusiu jautrumu.

Operacija susideda iš išvaržos ir dalies pažeisto disko pašalinimo, šios dalies pakeitimo implantu ir specialios fiksavimo sistemos įrengimu ant slankstelių, kad būtų užtikrintas stabilizuojantis poveikis.

Dabar, atlikdami chirurgines intervencijas, gydytojai stengiasi naudoti inovatyvias technologijas, kurios gali žymiai sutrumpinti reabilitacijos laikotarpį, randai po jų yra nematomi, nes pjūvio dydis yra minimalus.

Kitas metodas yra endoskopinis išvaržos pašalinimas.. Tokios operacijos pjūvis yra tik 2 - 2,5 cm, atkryčių ir komplikacijų rizika yra labai maža, o pacientai beveik iš karto po operacijos gali keltis ir vaikščioti. Tačiau metodas yra naujas ir nevisiškai išvystytas, be to, yra apribojimų dėl išvaržos lokalizacijos ir jos dydžio.

Šiuolaikinio gydymo standartas yra mikrodiskektomija. Atliekama naudojant specialią optinę įrangą daugkartiniu padidinimu, pjūvis tik 3-4 cm.

Nuotrauka: transfacetinės išvaržos pašalinimas

Gydymas be operacijos

Dažniausiai tarpslankstelinės juosmens išvaržos gydymas atliekamas be operacijos. Po jo pagerėjimas pasireiškia 70-80% pacientų. Konservatyvaus gydymo metodai nustato tokias užduotis kaip šaknų patinimo, skausmo, neurologinių simptomų pašalinimas, atkryčių prevencija ar sumažinimas.

Be vaistų terapijos, naudojami tokie metodai kaip:

• fizioterapija;
• masažas;
• fizioterapija.

Jie skirti stiprinti nugaros raumenis. Taip pat naudojami traukos gydymo metodai, naudojant skeleto trauką.

Stuburas tarsi ištempiamas, pašalinamas pažeisto disko šaknų suspaudimas. Tačiau visi šie metodai reikalauja keisti gyvenimo būdą, apriboti staigius judesius ir pakelti svorius iki 2-3 kg.

Konservatyvi terapija apima priešuždegiminių ir analgetikų, raumenų relaksantų ir terapinių blokadų paskyrimą.

Lazeris

Lazerinis garinimas yra vienas iš šiuolaikinių tarpslankstelinių išvaržų gydymo metodų. Jį sudaro disko kaitinimas lazeriu, taip iš jo pašalinamas vanduo, pašalinama edema ir išvaržos išsikišimo tūris, išnyksta skausmas ir neurologiniai simptomai.

Reabilitacijos laikotarpis yra ne ilgesnis kaip mėnuo. Be to, ši technika turi keletą kontraindikacijų:

• stuburo operacijų istorija
• spondilolistezė
• stuburo kanalo susiaurėjimas
• spondiloartritas
• disko išspaudimas su nervų šaknelių suspaudimu.

Tačiau svarbu atsiminti, kad patys savaime degeneraciniai tarpslankstelinio disko pokyčiai niekur nedingsta, todėl neatmetama atkryčio rizika.

Reabilitacija

Reabilitacija po operacijos pašalinti tarpslankstelinę išvaržą reikalauja rimto požiūrio. Pacientas negali sėdėti 3 mėnesius ir reikia nešioti korsetą, iš pradžių jis nešiojamas nuolat, vėliau užtenka 3 valandų per dieną. Kitas svarbus reabilitacijos metodas – mankštos terapija.

Nuotrauka: fizioterapijos pratimai pašalinus tarpslankstelinę išvaržą

Gimnastika pradedama 1 dieną po operacijos. Tai apima lenkimo-tiesimo judesius keliuose, žiedinį sukimąsi čiurnos sąnariuose, kojų traukimą į skrandį. Visą gyvenimą taip pat reikia atsiminti apie gydomąją mankštą, kasdienius atsispaudimus, negilius pritūpimus; važinėjimas dviračiu, plaukimas taip pat sustiprins nugaros raumenis.

Dažnai užduodami klausimai

Kaip skausminga gydyti juosmens išvaržą?

Operatyvus gydymas visada atliekamas taikant anesteziją, todėl bet koks skausmas neįtraukiamas. Skausmas gali pasireikšti tik pooperaciniu laikotarpiu, tačiau tai visiškai normalu.

Kiek laiko trunka gydymas?

Skausmui malšinti konservatyviu būdu kartais pakanka kelių dienų, bet kartais prireikia ir mėnesių. Chirurginis gydymas apima tik operacijos laiką ir vėlesnę reabilitaciją, trunka iki 3 mėnesių.

Ar įmanoma išsiversti be operacijos?

Jei išvarža nėra lydima apatinių galūnių jautrumo ir silpnumo, tuštinimosi, šlapinimosi, potencijos sutrikimų, tuomet galite apsieiti be operacijos. Priešingu atveju būtina operacija.

Ar išvaržų gydymas yra veiksmingas konservatyviais metodais?

Jei taikant konservatyvią terapiją įmanoma palengvinti simptomus ir užkirsti kelią atkryčiams arba sumažinti jų dažnį, tai gali būti laikoma veiksminga. Tačiau pagrindinė ligos priežastis nebus pašalinta.

Stuburo išvarža yra dažna osteochondrozės vystymosi komplikacija. Dažniausiai išvaržos susidaro juosmens srityje, nes tai sudaro didelę fizinio aktyvumo etapų dalį. Paprastai apatinė nugaros dalis yra kruopščiai sutvirtinta, todėl ji turi mažai mobilumo. Tačiau laikui bėgant, veikiant žalingiems veiksniams, prasideda degeneraciniai pokyčiai, kurie ilgainiui sukelia iškyšų gimimą, o vėliau ir išvaržas. Juosmens sritis apima įvairiapusį gydymą: ir gydymą namuose, ir vaistus.

Apskritai nėra vieno būdo, kaip gydyti juosmeninės stuburo dalies išvaržą namuose. Kadangi išvaržą reikia gydyti tik kompleksiškai, derinant gydymą vaistais ir namų gynimo priemones. Išgydyti išvaržą yra tik pirmasis etapas, kuris pašalina patį naikinimo veiksnį. Tačiau po to būtinas ilgalaikis atrofuotų, pažeistų funkcijų atstatymas. O laikotarpis ir gydymas gali trukti ne vieną mėnesį.

Taip nutinka dėl dviejų priežasčių. Pirmiausia apie tai, kas yra juosmeninės stuburo dalies disko išvarža, kaip ją gydyti ir atkurti sveikatą, susimąsto tik ligai pažengus į pažengusią formą. Juk išvarža gali išsivystyti įvairiais scenarijais. Kai kuriems šis vystymasis yra greitas ir dėl to skaidulinis žiedas nutrūksta, todėl disko branduolys gali išsilieti į stuburo kanalą. Kitose metų metus atsiranda branduolio išsikišimas, kuris spaudžia žiedą, bet nesukelia plyšimo.

Kiekvienu atveju stuburo išvaržos gydymas yra individualus. Bet prieš gydant ligą namuose būtinai reikalinga specialisto konsultacija ir apžiūra. Reikia suprasti, kad kai kurių išvaržų negalima išgydyti naudojant įprastą gydymą. Kai kuriais atvejais gydymas namuose tik apsunkina būklę. Todėl bet kokiu atveju būtina atlikti kompiuterinį patikrinimą.

Labai dažnai vienintelis pažeidimo požymis juosmens srityje yra kojų ar vienos galūnės skausmas. Manoma, kad tokiu atveju skausmas turėtų būti derinamas su juosmeniu, tačiau iš tikrųjų pacientas gali skųstis tik ribotu galūnės judėjimu, patinimu, sėdmenų ar kelio skausmais. Kartais įtarti apatinės nugaros dalies dalyvavimą galima tik po pilnos apžiūros. Skausmas gali būti lokalizuotas bet kurioje kojos vietoje, plisti į juosmens sritį, jį sunku sustabdyti.

Sergant išvarža, pacientas gali iš dalies prarasti gebėjimą visiškai judėti dėl apatinės nugaros dalies skausmo arba kojos tirpimo. Dažnai tokie pacientai sako, kad pajudėti gali tik su atokvėpio akimirkomis kelyje. Skausmas atsiranda, kai išvarža paliečia praeinantį nervą. Jei taip neatsitiks, žmogus gali greitai atspėti apie patologiją.

Tačiau dažniau atsiranda nervų galūnėlių užspaudimas, sukeliantis įvairius skausmus: nuo kojų iki kirkšnių. Jis sustiprėja esant apkrovoms, posvyriams, įtempimams. Būna, kad išvarža suspaudžia. Čia skausmas gali padidėti kelis kartus ir plisti iki pėdų. Dažnai sukelia nuolatinį raumenų audinio spazmą, kuris padidina skausmą. Šiuo atveju skausmas spinduliuoja nuo sėdmenų iki užpakalinės šlaunies dalies. Jei tai susiję, skausmas gali pasikeisti.

Tarpslankstelinės išvaržos gydymas namuose

Mediciniškai

Bet koks išvaržos gydymas apima vaistų vartojimą. Pirmajame etape pacientui suteikiama ramybė, skiriami skausmą malšinantys vaistai. Paprastai tokių vaistų kursas yra trumpalaikis: ne ilgiau kaip savaitę. Tokie vaistai kaip Ibuprofenas, Ketorolis, Diklofenakas, vartojami per burną, rimtai pažeidžia skrandžio gleivinę ir paveikia visavertį viso virškinamojo trakto funkcionavimą.
Tuo pačiu metu skiriami priešuždegiminiai vaistai: Meloksikamas, Revmoksikamas. B grupės vitaminai skiriami į raumenis, siekiant pagerinti pažeistų nervinių skaidulų trofizmą. Raumenų relaksantai taip pat yra įtraukti į gydymą, siekiant sumažinti raumenų spazmus. Ir būtinai paskirkite chondroprotektorių, kad pagerintumėte sąnarius ir atkurtumėte kremzlės audinį.

Chondroprotektoriai paprastai skiriami ilgalaikiam vartojimui: mažiausiai tris mėnesius, nes pažeisti ir silpni audiniai atsistato lėtai ir ilgai. Tik ilgai vartojant įmanoma atkurti beveik pirminį kremzlinio audinio elastingumą. Sunkiais atvejais mobilumas grįžta iš dalies.

Kai kuriais atvejais, kai žmogus nežino, kaip gydyti juosmeninės stuburo dalies išvaržą ir yra priverstas ilgai kęsti stiprų skausmą, psichikos būsena yra prislėgta. Tokiam ligoniui užklumpa užsitęsusi depresija, kurią būtina gydyti, kad pagerėtų bendra būklė. Tam būtina psichoneurologo konsultacija, po kurios skiriamas korekcinis gydymas.

Išvaržos gydymas naudojant mankštos terapiją ir manualinę terapiją

Stuburo išvarža, kaip ir kitos ligos, neišgydoma be gydomosios mankštos. Tik individuali programa gali sustiprinti raumenų sluoksnį, ypač nugaros raumenis. Be to atsigavimas nebus įmanomas. Tačiau fizinį lavinimą reikia vertinti atsargiai:

• pratimai draudžiami išlaikant skausmo sindromą;
• neleiskite staigių judesių užsiėmimų metu;
• požiūrių skaičius turėtų didėti palaipsniui;
• draudžiama mankštintis per jėgą ar nugalėjus skausmą.

Atliekant pratimus reikia atsiminti, kad išvarža gyja lėtai. Perkrovimas ar skubėjimas tik pablogins ir sukels naujus skausmus. Fizinė terapija yra reguliari. Be to, pusvalandį galite skirti aktyviam pasivaikščiojimui pėsčiomis, kad sustiprintumėte kojas ir prisotintumėte kraują deguonimi.

Esant skausmui ar dideliam nuovargiui, rekomenduojama dėvėti. Šie įtaisai padeda sumažinti įtampą ir apsaugoti juosmenį nuo perkrovos. Stuburo tempimo naudojimas yra labai naudingas. Tik tai turi būti atliekama gavus specialisto leidimą. Tempimui galite naudoti manualinę terapiją arba tempti stuburą namuose. Norėdami tai padaryti, po lovos kojomis prie galvos turite įdėti strypus, kad sukurtumėte nuolydį. Lovos viršuje sureguliuokite dirželius, kad pritvirtintumėte rankas ir taip tris valandas „nusimtų“ ant lovos.

Ekstrahavimas namuose neatmeta manualinės terapijos. Masažas būtinas norint atstatyti kraujotaką ir pašalinti raumenų audinio spazmus. Taip pat masažo metu kompetentingas specialistas gali neskausmingai nustatyti diskus ir pačias išvaržas. Tačiau tai turi būti daroma labai atsargiai, kad nepablogintumėte situacijos.

Hirudoterapija ir liaudies gynimo priemonės

Hirudoterapija gali būti priskiriama tiek oficialiajai, tiek liaudies medicinai. Ši terapija pagrįsta dėlių gebėjimu išskirti naudingas medžiagas. Čiulpdama dėlė išskiria fermentą, kuris mažina kraujo krešėjimą. Dėl to pagerėja kraujo ir audinių trofizmas pažeistoje vietoje.

Tradicinė medicina siūlo gerą gydymo būdą šiltu kompresu. Norėdami tai padaryti, patrinkite stuburą kamparo aliejumi ir uždenkite šiltame piene suvilgytu skudurėliu. Tada keletą valandų turite dėvėti kažką pakankamai šilto. Pasibaigus reikiamam laikui, kamparo aliejaus likučius išimkite ir patrinkite rankomis. Po masažo vėl apsirenkite šiltais drabužiais arba eikite tiesiai į lovą iki ryto. Kursas turėtų trukti mažiausiai savaitę. Paprastai šio laikotarpio pakanka skausmui sumažinti.

Mumijos savybės žinomos, todėl vaistas užima vietą gydant išvaržą. Mišiniui paruošti reikia: sumalti 5 tabletes mumijo, įpilti šaukštą vandens ir 100 g medaus. Po to apatinę nugaros dalį ir visą stuburą gerai įtrinkite eglės aliejumi. Tada tepame mumijos mišinį. Jei šią procedūrą atliksite savaitę, išvarža greitai sumažės ir skausmas išnyks.

Kitas naudingas kompresas, pagrįstas gyvulių šaknimis. Būtina gerai sumalti 50 g šaknų ir sumaišyti su šaukštu medaus. Gerai išmaišykite, kad gautumėte vienodą konsistenciją. Suteikite torto formą ir pritvirtinkite prie išvaržos vietos, palikite ir apšiltinkite nakčiai. Labai gerai išgerti ką nors prakaituojančio, kad kuo daugiau prakaituotų. Norint padidinti gydymo veiksmingumą, kompresus galima kaitalioti.

Panašūs straipsniai