Nepaisant to, kad anestezija buvo pradėta naudoti dar senais laikais primityvus žmogus, šiuolaikiniai paprasti žmonės apie jį žino labai mažai. Ir šis nežinojimas sukelia daug nepagrįstų baimių, kurios daug kartų sustiprėja, kai reikia bendroji anestezija vaikams. Ir toks poreikis atsiranda ne tik atliekant vidaus organų operacijas.

Bendroji anestezija vaikams atliekama tais atvejais, kai reikia „išjungti“ vaiko sąmonę, kad jis nejaustų skausmo, nejaustų baimės, neprisimintų, kas vyksta, o dėl viso to nėra veikiamas streso, kuris pats savaime gali turėti skirtingą Neigiamos pasekmės. Be to, anestezija leidžia gydytojui ramiai atlikti medicinines procedūras, nesiblaškant nuo mažojo paciento reakcijos. Todėl tokiu skausmo malšinimu siekiama išskirtinai gerų tikslų.

Tačiau bendrajai anestezijai naudojami vaistai, kurie kai kuriais atvejais gali sukelti pooperacinių komplikacijų ir nepageidaujamų pasekmių. Ir tai dažniausiai sukelia nerimą ir baimę tėvams.

Pasiruošimas bendrajai anestezijai vaikui

Atsižvelgdami į poveikio pobūdį ir mastą, anesteziologai skiria „didelę“ ir „nedidelę“ anesteziją. Pirmuoju atveju vartojami stipresni ir ilgiau veikiantys vaistai, pacientas prijungiamas prie aparato dirbtinis kvėpavimas; antrasis yra trumpalaikis ir naudojamas trumpoms operacijoms, o pacientas išsaugo galimybę kvėpuoti savarankiškai.

Be to, priklausomai nuo anestezijos metodo, jis skirstomas į:

Į raumenis – į raumenis suleidžiamas anestetikas (dažniausiai ketaminas). Šis metodas neleidžia tiksliai numatyti jo veikimo trukmės ir yra susijęs su padidėjusia rizika. pooperacinės komplikacijos, todėl šiuolaikinėje anesteziologinėje praktikoje jis vis rečiau naudojamas kitų tipų naudai.
Į veną – vaistai lašinami į veną.
Inhaliacija (aparatinė kaukė) – pacientas per kaukę įkvepia vaistų garus. Būtent tokio tipo bendroji nejautra dažniausiai naudojama vaikų operacijų metu. Jis dažnai derinamas su vietine anestezija.

Nepriklausomai nuo anestetikų vartojimo būdo, jei planuojama operacija, iš anksto kruopščiai pasiruošiama. Kūdikis bus atidžiai apžiūrėtas ir paimtas būtini testai (bendra analizė kraujas ir šlapimas, kraujo krešėjimo tyrimai, EKG ir kt.), ištirti ligos istoriją ir šeimos istoriją, taip pat paskirti receptą. vaistų terapija, skirtas fiziologiniam ir psichiniam paciento paruošimui artėjančiai anestezijai, ypač raminamiesiems ir migdomieji, kurie sustiprina būsimos anestezijos poveikį.

Infekcinių ir uždegiminių procesų fone (pavyzdžiui, ARVI vystymosi metu ir per 1-2 savaites po pasveikimo) ir paūmėjimo lėtinės ligos chirurginės intervencijos nėra atliekami ir bendroji anestezija netaikomas – visos manipuliacijos šiuo atveju atidedamos iki visiškas pasveikimas vaikui arba iki remisijos laikotarpio.

Operacijos išvakarėse atliekama valomoji klizma (kaip alternatyva skiriama dieta ir vidurius laisvinantys vaistai) ir šlapimo pūslės kateterizacija (ty ištuštinama). Likus 6 valandoms iki manipuliacijos pradžios, vaiko negalima maitinti, likus 4 valandoms iki procedūros pradžios, jo negalima duoti skysčių! Pirmasis žingsnis padeda neleisti vaikui netyčia ištuštinti žarnyno operacijos metu, antrasis – neleidžia skrandžio turiniui patekti į Kvėpavimo takai ir uždusimas.

Taigi net parengiamajame etape gydytojai iki absoliutaus minimumo sumažina komplikacijų riziką operacijos metu ir po jos. Bet, deja, visiškai to atmesti neįmanoma.

Kodėl bendroji anestezija pavojinga vaikams: rizika ir pasekmės

Pažymėtina, kad didžiausia atsakomybė tokiais atvejais tenka gydytojui anesteziologui. Žinoma, chirurgas turi turėti visus reikiamus įgūdžius operuoti vaikus. Bet jei anesteziologas neturi pakankamai profesionalumo, tada niekas kitas neturi reikšmės. Todėl jums tereikia rūpintis, ar turite gerą specialistą. Jis parenka anestezijai naudojamų vaistų derinį ir nustato optimalią dozę. Tokios anestezijos rezultatas – vaiko nesąmoningas buvimas tam tikrą chirurgo darbui reikalingą laikotarpį ir palanki pooperacinė baigtis.

Šiuolaikinėje praktikoje naudojami vaistai, kurie išlaikė laiko ir praktikos išbandymą suaugusiems pacientams ir tik po to buvo patvirtinti naudoti vaikams. Jie veikia griežtai apibrėžtą laiką, nėra rimti šalutiniai poveikiai ir greitai pasišalina iš organizmo. Dėl anestezijoje naudojamų vaistų patobulinimų vaikas labai greitai (per 15-30 minučių) atsigauna po narkozės ir gali iš karto judėti bei valgyti.

Ir vis dėlto netolerancijos atvejų pasitaiko. Numatyti tam tikrų nesuvokimą vaistinių medžiagų, naudojamas anestezijai, galimas tik tuo atveju, jei pacientui ar jo artimiausiems kraujo giminaičiams anksčiau buvo panašių reakcijų į vaistus.

Itin retais atvejais dėl tokio netoleravimo anafilaksinis šokas(labai pavojinga gyvybei būklė) arba piktybinė hiperemija (staigus kūno temperatūros padidėjimas iki 42–43 o C – kaip taisyklė, tai pagrįsta paveldimu polinkiu). Taip pat tarp galimų komplikacijų yra širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas (sutrikęs kraujo tiekimas į audinius ir organus), kvėpavimo takų sutrikimas(dujų mainų procesų plaučiuose sutrikimas), aspiracija (skrandžio turinio refliuksas į kvėpavimo takus). Atliekant tam tikras manipuliacijas (kateterių įdėjimas ant venų ar šlapimo pūslės, trachėjos intubacija, skrandžio vamzdelio įvedimas), negalima atmesti mechaninės traumos.

Be to, kai kurie tyrimai rodo, kad vaikų bendroji anestezija pažeidžia smegenų neuronus ir sukelia pažinimo sutrikimai, tai yra į atminties procesų sutrikimus: vaikai tampa labiau išsiblaškę, nedėmesingi, kurį laiką po operacijos mokosi ir blogiau vystosi protiškai, dažnai pasireiškia dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimas. Tačiau, pirma, tokių pasekmių tikimybė yra didžiausia naudojant intramuskulinę anesteziją (tiksliau jau minėtą ketaminą), kuris šiandien vaikams praktiškai nenaudojamas. Antra, tokių išvadų pagrįstumas vis dar nėra visiškai įrodytas. Trečia, vaikams iki 2 metų yra didesnė rizika. Ketvirta, šie reiškiniai yra laikini, o operacija atliekama esant realioms vaiko sveikatos problemoms. Tai yra, bendrosios anestezijos poreikis nusveria laikinų pasekmių tikimybę.

Be to, reikia suprasti, kad rimtų pasekmių Bendroji anestezija iš tiesų praktikoje pasitaiko itin retai (1-2 proc. atvejų ar net rečiau), išskirtinėmis situacijomis. Net jei vaikas patenka į šią specialią pacientų kategoriją, operacijoje dalyvaujantis specialiai apmokytas medicinos personalas jam laiku suteiks kvalifikuota pagalba. Be to, visos operacijos metu, nuo pirmos minutės iki dar 2 valandų po jos pabaigos, vaikas yra griežtai prižiūrimas gydytojo. Paciento būklei stebėti, modernus Medicininė įranga leidžia kontroliuoti gyvybinius požymius: pulsą, širdies plakimą ir širdies veiklą, kvėpavimą ir deguonies/anglies dioksido kiekį iškvepiamame ore, arterinis spaudimas, miego gylis, raumenų atpalaidavimo ir skausmo malšinimo laipsnis, kūno temperatūra ir kt. ir tt Chirurgas visada atkreipia dėmesį į būklę oda ir operuoto paciento gleivinės. Visa tai leidžia mums pašalinti galima rizika net esant pirmiesiems jų tikimybės požymiams.

Anestezijos būklę visiškai kontroliuoja gydytojai, o pacientas yra visiškai kontroliuojamas ir prižiūrimas.

Todėl tėvai neturėtų per daug jaudintis. Reikia suprasti, kad bendroji anestezija yra sąjungininkas, padedantis kūdikiui geriausiu ir neskausmingu būdu atsikratyti tikros sveikatos problemos. Be to, jei reikia, jį galima pakartoti keletą kartų.

Bendroji anestezija vaikui iki vienerių metų

Dažnai gydytojai mieliau atidėlioja chirurgines procedūras, kurioms reikalinga bendroji vaikų nejautra, jei laikas yra labai svarbus. Kiekvienu individualiu atveju, priklausomai nuo sveikatos būklės ir esamos problemos, labiausiai palankus laikotarpis už tokį gydymą.

Bendroji anestezija kūdikiams ir vaikams iki vienerių metų kelia didesnę riziką, nes pagrindinės kūdikio sistemos ir organai (ypač smegenys) toliau vystosi ir lieka pažeidžiami įvairių veiksnių. Tačiau, priklausomai nuo diagnozės, ne visada galima palaukti. Ir šiuo atveju tėvai turėtų suprasti, kad bendra anestezija kūdikiui padarys daug mažiau žalos nei būtino gydymo nebuvimas.

Priešingu atveju viskas, kas išdėstyta aukščiau, yra aktuali amžiaus kategorija pacientai. Didžiausią sunkumą tėvams kelia „alkio pauzė“ prieš narkozę: jei vaikas žindomas, tai likus 4 valandoms iki operacijos jo negalima maitinti, dirbtiniams ligoniams 6 valandas nieko neduodama. O visa kita pasirūpins gydytojai.

Bendroji anestezija vaikams dantų gydymui

Bendrąją nejautrą patvirtina ir tai, kad jos atlikti praktiškai nereikia. absoliučios kontraindikacijos(išskyrus tam tikrų vaistų vartojimą ir tėvų nesutarimą). Tam tikrais atvejais rekomenduojama jį naudoti net kai kuriuos atliekant diagnostiniai tyrimai arba, pavyzdžiui, procese dantų gydymas. Žinoma, tai nėra anestezijos rūšis, kurią reikėtų naudoti netinkamai. Tačiau kai kuriais atvejais tai leidžia atlikti reikiamas odontologijos procedūras geriausiai, kokybiškai ir tuo pačiu išgelbėti vaiką bei jo šeimą nuo daugybės kančių.

Specialistai teigia, kad gydant vaikų dantis nėra pagrindo baimintis bendrosios nejautros. Bet tokį gydymą galima atlikti tik specializuotose klinikose, turinčiose atitinkamas licencijas, įrangą ir specialiai tam apmokytą personalą.

Dėl kokių nors priežasčių vaikui taikoma bendroji nejautra, jis nejaus jokio diskomforto nuo procedūros, jei sąmonės „išjungimo“ ir grįžimo į realybę momentu šalia bus artimas žmogus. Likusiems tiesiog pasitikėkite profesionalais ir dėl nieko nesijaudinkite! Viskas bus gerai!

Ypač Jekaterina Vlasenko

Vaikams taikoma dviejų tipų anestezija – vietinė ir bendroji anestezija. Pažvelkime atidžiau į pagrindines anestezijos rūšis, taikomas vaikams.

Anestezija (bendra anestezija)

Tai medicininė procedūra, kuri apima vaistų, kurie veikia centrinę nervų sistema asmuo. Jis tam tikram laikotarpiui visiškai išjungia paciento sąmonę, leidžia atlikti tyrimus ar net operaciją. Priklausomai nuo to, kaip atliekama anestezija, yra trys anestezijos tipai.

Inhaliacinė anestezija

Tai reiškia, kad vaikas per kaukes įkvepia dujų mišinį, dėl kurio užmiega per 20–30 sekundžių. Šio tipo anestezija dažniausiai naudojama tyrimams ( KT skenavimas, magnetinio rezonanso diagnostika), jei vaikas per daug susijaudinęs ir atsisako ramiai gulėti.

Intraveninė anestezija

Naudojamas operacijoms. Galima derinti su inhaliacinė anestezija. Tai užtikrina ilgalaikį ir veiksmingesnį skausmo malšinimą. Pabudusiam kūdikiui ne visada įmanoma suteikti intraveninę anesteziją. Juk dauguma vaikų švirkšto bijo. Jie verkia, aktyviai priešinasi, svirduliuoja ir nesileidžia liesti. Tokia situacija vaikui yra didžiulis stresas ir neleidžia gydytojui efektyviai atlikti savo užduoties. Jis gali praleisti, pažeisti vaikų audinius ir praleisti veną. Galų gale, esant išoriniams trukdžiams, net profesionalas gali užsidegti.

Intramuskulinė anestezija

Ši anestezija šiandien naudojama labai retai. Dažniausiai tai daroma mažiems vaikams, kurie nesileidžia vestis į operacinę ir yra kaprizingi. Palatoje atlikta injekcija leidžia tokiam bailiui ramiai užmigti tėvų glėbyje. Tik po to vaikas vežamas į procedūrą.

Vietinė anestezija

Ši procedūra skirta blokuoti skausmas operuojamoje vietoje. Šio tipo anestezijos privalumas yra tas, kad anestezuojama tik tam tikra kūno vieta. Smegenys nėra paveiktos. Rezultatas – mažam pacientui, kuris išlieka sąmoningas visos operacijos metu, skausmo impulsų nėra.

Vietinė anestezija yra rimtas iššūkis net ir suaugusiam pacientui. Ką mes galime pasakyti apie vaikus! Jų pačių kraujo matymas, gydytojai su kaukėmis, chirurginė įranga ir nepažįstama aplinka gali sukelti jiems didelę paniką. Todėl į gryna forma vietinė anestezija Netaikoma mažiems vaikams. Jis naudojamas tik kartu su bendra anestezija. Panaši procedūra vadinama kombinuota anestezija. Šiandien jis laikomas optimaliausiu ir patikimiausiu vaikų anestezijos metodu.

Kaip paruošti vaiką operacijai

Kad kūdikis kuo lengviau ištvertų narkozę, tėvai turi stebėti tam tikros taisyklės. Iš anksto (dešimt dienų) prieš operaciją reikia atlikti visus tyrimus, vykti pas kardiologą, neurologą, otorinolaringologą. Pernelyg susijaudinusiems kūdikiams galima iš anksto duoti raminamųjų. Iš karto prieš skausmą malšinančias procedūras neturėtumėte vaiko maitinti ar duoti skysčių. Žindomoms šis laikotarpis yra keturios valandos, maitinamoms iš buteliuko – šešios valandos.

Skausmą malšinančių procedūrų metu vaikas neturi sirgti infekcinėmis ligomis (pneumonija, gerklės skausmu, ARVI, žarnyno infekcijomis), lėtinių ligų paūmėjimų. Priešingu atveju komplikacijų rizika žymiai padidėja. Silpnas imunitetas gali sukelti kvėpavimo sutrikimus ir blogą pooperacinių žaizdų gijimą.

Sėkmingai operacijai labai svarbi teisinga emocinė būsena. Todėl ruošimasis turi būti vykdomas iš abiejų pusių – vaiko ir jo tėvų. Vaikai žiūri į savo tėvus, atkreipia dėmesį į jų reakciją į viską, kas vyksta. Todėl mama ir tėtis turi įskiepyti savo vaikui saugumo jausmą, būti su juo nuolat, iki pat jo užmigimo. pagrindinė užduotis tėvai - nuraminti kūdikį ir suteikti jam teigiamą požiūrį, o tai reiškia, kad jūsų panika ir nervingumas visiškai pašalinami. Atsigavimas po anestezijos gali trukti nuo 15 minučių iki 2 valandų. Šį laiko intervalą dažnai lydi nepageidaujamos reakcijos kūnas. Tai gali būti galvos svaigimas, mieguistumas, pykinimas ir silpnumas. Norėdami sumažinti neigiamą anestezijos poveikį, turėtumėte vadovautis šiais patarimais.

Prieš skirdami anesteziją, turite paruošti vaiką tiek fiziologiškai, tiek psichologiškai.

Norėdami palaikyti mažylio kovinę dvasią, galite leisti jam pasiimti su savimi mėgstamą žaislą ir sekti jį į operacinę. Būtų labai gerai mažylį patalpinti į pooperacinę palatą, kur lovose įrengtas šildymas ir speciali įranga, tiekianti sudrėkintą deguonį, kad nuskausminamųjų šalinimo iš organizmo metu vaiko gleivinė neišsausėtų.

Vaiko tėvai turėtų būti su juo tą akimirką, kai vaikas pabunda. Būtent artimųjų buvimas mažina baimes ir rūpesčius. Mamos ir tėčiai turėtų atsižvelgti į tai, kad šiuolaikiniai anesteziologų naudojami skausmą malšinantys vaistai tinka net patiems mažiausiems naujagimiams. Todėl bet kokių komplikacijų rizika yra sumažinta iki minimumo.

Vaikų sveikata

Ar turėtumėte panikuoti išgirdę žodį „anestezija“? Ar turėčiau bijoti bendrosios nejautros, o jei taip, koks jos pavojus vaikui? Kokios gali būti tokios anestezijos pasekmės? Išsiaiškinkime.

Bendroji anestezija vaikui

Kūdikiui bus atlikta operacija pagal bendrąją nejautrą. Tačiau vien mintis apie narkozę sukelia šiurpuliukus. Taip nutinka daugeliui tėvų. Ir viskas dėl to, kad apie bendrąją nejautrą sklando daugybė gandų ir spėjimų. Atėjo laikas kartą ir visiems laikams išsiaiškinti, kas iš to yra tiesa, o kuris – absoliutus mitas.

Kokie yra bendrosios nejautros pavojai vaikui?

Daugelis tėvų mano, kad bendra anestezija vaikui yra labai pavojinga, tačiau nežino kodėl. Pagrindinė baimė – kad po to kūdikis nepabustų chirurginė intervencija. Tokių atvejų pasitaiko – vienoje situacijoje iš šimto. Ir, kaip taisyklė, mirtis niekaip nesusijusi su anestezija. Daugeliu tokių atvejų mirtis įvyksta dėl pačios operacijos.

Taigi koks yra bendrosios nejautros pavojus vaikui? Apie neigiamą galima kalbėti tik atsižvelgiant į kontraindikacijas. Gydytojas privalo juos nuodugniai išanalizuoti. Ir tik po analizės gydytojas priima sprendimą, ar reikia skubiai bendrosios nejautros, ar ne. Paprastai plati anestezija niekada neskiriama be reikalo. Ypač vaikams.

Norint atlikti bendrą anesteziją, gydytojas turi gauti tėvų leidimą. Bet prieš atsisakydami jam to, pagalvokite apie tai. Daugelis jaunosios kartos operacijų atliekamos taikant bendrąją nejautrą. Tai būtina norint išvengti psichoemocinių pasekmių.

Pagrindinis anestezijos tikslas yra apsaugoti vaiką nuo jo paties operacijos.

Vietinė anestezija leis kūdikiui pamatyti kraują, atviras žaizdas ir daug daugiau negražių. Kaip tai paveiks trapią psichiką, sunku nuspėti.

Bendrosios anestezijos pasekmės vaikams

Bendroji anestezija kartais sukelia nemalonių pasekmių vaikams. Prieš operaciją apie juos būtinai įspės gydantis gydytojas. Remdamiesi šia informacija, mama ir tėtis nuspręs, ar reikalinga plati anestezija.

Kaip bendra anestezija veikia vaiką? Kaip tai gali pasireikšti po operacijos?

galvos skausmas,
galvos svaigimas,
panikos priepuoliai,
atminties praradimas,
traukuliai,
širdies nepakankamumas,
inkstų ir kepenų sutrikimai.

Visoms išvardintoms pasekmėms mažojo paciento gyvenime kartais visai nelieka vietos. Kai kurie žmonės patiria trumpalaikį galvos skausmas. Kai kurie žmonės patiria traukulius praėjus kelioms dienoms po operacijos blauzdos raumenys. Tai nereiškia, kad visos išvardytos sąlygos „užpuls“ vaiką be nesėkmės ir masiškai, ne. Tai tik galimos pasekmės plati anestezija. Jų gali iš viso nebūti. Štai kodėl taip svarbu pasitikėti savo gydytoju. Vargu ar geras specialistas patars vaikui, ko nereikia. O jei yra poreikis, tai turbūt daug aštriau nei visos pasekmės kartu paėmus.

Anestezija gali būti pavojinga vaikams

IN Pastaruoju metu Užsienio literatūroje pradėjo pasirodyti vis daugiau pranešimų apie neigiamos anestezijos pasekmės vaikams, visų pirma, kad anestezija gali sukelti pažinimo sutrikimų vystymąsi. Kognityviniai sutrikimai reiškia atminties, dėmesio, mąstymo ir mokymosi gebėjimų sutrikimus. Be to, mokslininkai ėmė teigti, kad ankstyvame amžiuje patirta anestezija gali būti viena iš vadinamojo dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimo išsivystymo priežasčių.

Serialo rengimo priežastis šiuolaikiniai tyrimai Daugelio tėvų teiginiai, kad po anestezijos jų vaikas šiek tiek išsiblaškė, pablogėjo atmintis, pablogėjo mokykliniai rezultatai, o kai kuriais atvejais net prarado anksčiau įgytus įgūdžius.

Dar 2009 metais Amerikos žurnale Anesthesiology buvo paskelbtas straipsnis apie pirmosios anestezijos reikšmę, ypač vaiko amžių, kuriam ji buvo atlikta, atsiradus elgesio sutrikimams ir sutrikimams. intelektualinis vystymasis. Tyrimo rezultatai parodė, kad kognityviniai sutrikimai dažniau išsivysto vaikams, kuriems anestezija buvo atlikta iki 2 metų, o ne vėliau. Tačiau reikia pažymėti, kad Šis tyrimas buvo retrospektyvaus pobūdžio, tai yra, tai buvo padaryta „po fakto“, todėl mokslininkai padarė išvadą, kad gautiems rezultatams patvirtinti reikalingi nauji tyrimai.

Laikas bėgo ir visai neseniai, palyginti neseniai išleistame Amerikos žurnalo „Neurotoxicology and Teratology“ numeryje (2011 m. rugpjūčio mėn.), pasirodė straipsnis su karšta mokslininkų diskusija apie galimą anestezijos žalą augančio vaiko smegenims. Taigi, naujausių tyrimų su primatų jaunikliais rezultatai parodė, kad per 8 valandas po anestezijos izofluranu (1%) ir azoto oksidu (70%) primatų smegenyse įvyko daug mirčių. nervų ląstelės(neuronai). Nors tai nebuvo nustatyta atliekant tyrimą su graužikais, tačiau, atsižvelgiant į didelį primatų genetinį panašumą į žmones, buvo padaryta išvada, kad galima žala anestezija žmogaus smegenyse jos metu aktyvus vystymasis. Mokslininkai padarė išvadą, kad vengiant anestezijos pažeidžiamoje vaikų smegenų vystymosi stadijoje išvengsite neuronų pažeidimo. Tačiau aiškaus atsakymo į klausimą, koks laikotarpis apima jautrų vaiko smegenų vystymosi laikotarpį, negauta.

Tais pačiais metais (2011 m.) Vankuveryje kasmetiniame Tarptautinės anestezijos tyrimų draugijos susirinkime buvo pateikta nemažai pranešimų apie vaikų anestezijos saugumą. Dr. Randall Flick (Majo klinikos Anesteziologijos ir Pediatrijos katedrų docentas) pristatė naujausio Mayo klinikos tyrimo apie galimą neigiamą anestezijos poveikį vaikams išvadas. jaunesnio amžiaus. Tyrimas parodė, kad jaunesniems nei 4 metų amžiaus ilgalaikis anestezijos poveikis (120 minučių ir daugiau) padidina poanestezijos pažinimo sutrikimo tikimybę 2 kartus. Atsižvelgiant į tai, tyrimo autoriai mano, kad tikslinga atidėti planuotą chirurginis gydymas iki ketverių metų, su besąlygiška sąlyga, kad operacijos atidėliojimas nepakenks vaiko sveikatai.

Visi šie nauji duomenys kartu su ankstyvaisiais tyrimais su gyvūnais buvo priežastis pradėti papildomų tyrimų, kuris turėtų padėti nustatyti atskirų anestetikų veikimo mechanizmą vaiko smegenims, nustatyti naujas saugios nejautros pasirinkimo gaires, taigi, sumažinti visas galimas neigiamas anestezijos pasekmes vaikams.

Dažnai anestezija žmones gąsdina, kartais net labiau nei operacija. Didžiausia baimė yra nežinoma ir įmanoma diskomfortas kai užmiega ir pabunda. Daugybė pokalbių apie tai, kaip tai pavojinga sveikatai, taip pat nekelia pozityvumo nuotaikos. Ypač kelia nerimą, jei kalbame apie tai, kad vaikui bus atlikta operacija, o vaikams ji sukelia neigiamų pasekmių.

Vaikų anestezija – kiek ji saugi jaunam organizmui?

Vaikų anestezijos operacijos atliekamos pagal tas pačias taisykles kaip ir suaugusiems, atsižvelgiant į amžiaus ypatybės. Vaikams dėl anatominių ir fiziologinių ypatumų dažniau nei suaugusiesiems, kritinėmis sąlygomis, pašalinimui iš kurio reikalingas gaivinimas ir intensyvi terapija. Tačiau šiuolaikinė medicina naudoja išskirtinai švelnias priemones, kurios gali įvesti suaugusiuosius ir vaikus į dirbtinai sukeltą gilų miegą.

Anestezija vaikams yra sąmonės netekimas, kurį sukelia rinkinys specialūs vaistai. Tai gali apimti daugybę manipuliacijų, kuriomis siekiama palengvinti užmigimo, chirurginės intervencijos ir pabudimo procesą. Tarp vykdomų renginių yra:

- IV išdėstymas.
- Kraujo nuostolių kompensavimo stebėjimo sistemos įrengimas.
- Operacijos pasekmių prevencija.

Tėvai turėtų suprasti anestezijos esmę ir riziką, anestezijos tipų ypatybes ir kontraindikacijas jai vartoti ir būtinai pasakyti gydytojui:

- - Kaip praėjo nėštumas ir gimdymas?
  - koks tai buvo maitinimo tipas: žindymas (kiek laiko) ar dirbtinis maitinimas;
  - kokia buvo vaiko liga?
  - reakcijos į vakcinaciją;
  - Ar jis arba jo artimieji turi kokių nors alergijų?

Visa tai ypač svarbu vaikams ankstyvas amžius, turite užduoti klausimus anesteziologui, jei kas nors neaišku, o galutinį sprendimą, kokią anesteziją ar anesteziją skirti, sprendžia gydytojas!

Naudojami skausmo malšinimo būdai

IN Medicininė praktika Yra keletas skausmo malšinimo tipų:

- - Inhaliacija arba aparatinė kaukė – pacientas gauna skausmą malšinančių vaistų dozę inhaliacinio mišinio pavidalu. Jis naudojamas trumpoms, paprastoms operacijoms atlikti.

Jo veiksmą ir pagrindinius etapus žiūrėkite šiame vaizdo įraše:

- - Intraraumeninė anestezija vaikams šiandien praktiškai nenaudojama. Nes jis negali kontroliuoti miego trukmės. Naudota vaistas Ketaminas kenkia organizmui. Jis gali išjungti ilgalaikę atmintį beveik 6 mėnesiams, o tai turi įtakos visiškam vystymuisi.
  - Intraveninis – suteikia daugiakomponentę farmakologinis poveikis ant kūno. Plaučių ventiliacija atliekama specialiu aparatu. Vaikams anestezija naudojama itin retai, tik esant būtinybei.

Ar yra kokių nors kontraindikacijų?

Anestezija vaikams gali būti atliekama visada, išskyrus paciento ar artimųjų atsisakiusį procedūrą. Tačiau prieš atliekant planuojamą operaciją, svarbu atsižvelgti į visus niuansus ir ypatybes:

- - Patologijos buvimas įvairaus pobūdžio, kuris gali neigiamai paveikti miegą ir atsigavimą.
  - Jeigu pacientas neseniai sirgo ūmine kvėpavimo takų virusine infekcija ar kt virusinė infekcija, operaciją reikėtų atidėti kelioms savaitėms, kol visiškas pasveikimas kūnas.
  - Alergija vaistams. Gydytojas išsamiai išnagrinėja diagramoje pateiktus įrašus. Jei paaiškėja, kad yra alergija vaistams, jis iškart pakeičia taktiką.
  - Sveikatos savybės - karštis, bėganti nosis.

Prieš operaciją anesteziologas išsamiai išnagrinėja paciento diagramą, pažymėdamas visus dalykus, kurie gali turėti įtakos skausmo malšinimo metodui. Be to, su tėvais vyksta pokalbis, kuriame išsiaiškinami svarbūs dalykai.

Kaip tinkamai paruošti vaiką anestezijai?

Autorius šiuolaikinės koncepcijos bet kokios chirurginės intervencijos, skausmingos procedūros, diagnostiniai tyrimai vaikams (ypač jaunesniems) turi būti atliekama anestezijos ar sedacijos metu! Maži vaikai tiesiog nežino, kas jų laukia, ir nereikia jokios premedikacijos.

Nepriklausomai nuo to, pagal kokią anesteziją planuojama operacija, pacientas pirmiausia paruošiamas operacijai.
Vaikų grupės pagal amžių: naujagimiai, iki 6 mėn., 6-12 mėn., 1-3 metų, 4-6 metų,
7-9 m., 10-12 m., vyresniems nei 12 m.

Anesteziologas aktyviai dalyvauja ruošiant vaiką operacijai. Planinėms operacijoms visą pasiruošimą galima suskirstyti į bendrąją medicininę ir preanesteziją: psichologinę ir farmakologinę premedikaciją. Svarbi akušerijos istorija: kaip praėjo nėštumas ir gimdymas (laiku ar ne), antropometriniai vaiko duomenys - kūno svorio ir ūgio atitikimas jo amžiui, psichomotorinė raida, matomi sutrikimai. raumenų ir kaulų sistema, elgesio reakcijos.

Psichologinis pasirengimas: gulėjimas ligoninėje vaikui – sunkus moralinis išbandymas, jį gąsdina atsiskyrimas nuo mamos, žmonės baltais chalatais, aplinka ir pan. Anesteziologas, gydantis gydytojas ir palatos slaugytoja padeda ir paaiškina mamai, kaip elgtis.

Gydytojai rekomenduoja ne visada pasakyti savo kūdikiui, kas laukia. Išimtis yra atvejai, kai liga jam trukdo, ir jis nori jos atsikratyti. Tačiau jei vaikai jau pakankamai suaugę, būtina paaiškinti, kad bus atliekamas specialus vaikų gydymas, kurio pasekoje jie užmigs ir pabus, kai viskas jau bus padaryta ir neliks nė pėdsako nuo buvusios ligos. .

Patartina, kad kūdikis būtų ramus ir nebijotų. Būtina suteikti poilsį, tiek emocinį, tiek fizinį. Pagrindinis dalykas, kurį tėvai turi atsiminti, yra tai, kad kūdikis turėtų pabusti po narkozės ir matyti jam brangiausius ir artimiausius žmones.
Dar kartą apie svarbiausią dalyką šiame vaizdo įraše:

Bendroji anestezija: pasekmės vaiko organizmui

Daug kas priklauso nuo anesteziologo profesionalumo, nes būtent jis parenka reikiamą anestezijos dozę. vaistai. Darbo rezultatas geras specialistas ar vaikas lieka nesąmoningoje būsenoje chirurginei intervencijai būtinu laikotarpiu ir palankus pasveikimas iš šios būklės po operacijos.

Retai pasitaiko netoleravimas vaistams ar jų komponentams. Nuspėti tokią reakciją galima tik tuo atveju, jei ją patyrė paciento kraujo giminaičiai. Dabar išvardinsime pasekmes, kurios gali kilti dėl vaistų netoleravimo, tačiau dar kartą pažymime, kad tai yra labai retas atvejis (tik 1-2% tikimybė):

anafilaksinis šokas;
piktybinė hiperemija. Staigus temperatūros padidėjimas iki 42-43 laipsnių.
širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas;
kvėpavimo takų sutrikimas;
siekis. Skrandžio turinio išleidimas į kvėpavimo takus.

Kai kurie tyrimai taip pat rodo, kad anestezija gali pažeisti neuronus vaiko smegenyse ir sukelti pažinimo sutrikimus. Kartu sutrinka atminties procesai: abejingumas, nedėmesingumas, pablogėja mokymosi ir psichinis vystymasis kurį laiką po operacijos. Tokiems procesams prieštarauja keletas veiksnių:

tokių pasekmių tikimybė yra didžiausia vartojant Ketaminą į veną anesteziją. Šiais laikais šis metodas ir vaistas vaikams praktiškai nenaudojamas.
Vaikams iki dvejų metų yra didesnė rizika. Todėl operacijos su narkoze, jei įmanoma, atidedamos po 2 metų.
Išvadų, kurias padarė tik keli tyrimai, pagrįstumas nebuvo galutinai įrodytas.
Šie simptomai gana greitai praeina, o operacijos atliekamos esant realioms vaiko sveikatos problemoms. Pasirodo, anestezijos poreikis viršija galimas laikinąsias jos pasekmes.

Tėvai turi suprasti, kad jų kūdikio būklę visos operacijos metu ir 2 valandas po jos stebi moderni medicinos įranga ir personalas. Net ir kilus tam tikroms pasekmėms, jam laiku bus suteikta reikiama pagalba.

Anestezija – sąjungininkas, padedantis vaikui neskausmingai atsikratyti sveikatos problemų. Todėl tėvai neturėtų per daug jaudintis.

Šiuolaikinėje medicinoje skausmo malšinimas yra švelni taktinė priemonė, kurios naudojimas operacijos metu yra būtinybė.

Jei turite klausimų, mielai į juos atsakysime. Sveikatos jūsų vaikams!

Sukūriau šį projektą tam paprasta kalba papasakoti apie anesteziją ir anesteziją. Jei gavote atsakymą į savo klausimą ir svetainė Jums buvo naudinga, mielai sulauksiu paramos, kuri padės toliau plėtoti projektą ir kompensuos jo priežiūros išlaidas.

Klausimai tema

Tatjana 2018-10-16 09:43

Laba diena. Spalio 1 dieną taikant bendrąją nejautrą atlikome adenoidų šalinimo operaciją. Iš pradžių mano dukra (4 m.) skundėsi galvos skausmais. Po 12-14 dienų ji periodiškai ėmė skųstis, kad negali atsimerkti. Pagalvojau, kad gal išgaravo actas, ar sklido svogūnų kvapas (virtuvėje skundai). Tada tai kartojosi dažniau po pabudimo. Arba gerai atsidaro, arba akys neištvėrė. Ir tai ne tik saulėje, bet ir šešėlyje. Šiandien ji negalėjo visiškai atmerkti akių. Sunku mirksėti arba visiškai užmerktos akys. Ar tai gali būti anestezijos pasekmė? Ir ką galima padaryti?

Valentina 2018-09-17 20:37

Labas vakaras! Mano sūnui 4 metai ir 9 mėnesiai, jam lūžo ranka, lūžo du kaulai, vienas kaulas buvo pasislinkęs. Lūžio dieną rugsėjo 11-ąją buvo atlikta bendroji nejautra, vienas kaulas ištiesintas, antras liko lūžęs ir pasislinkęs. Po savaitės, rugsėjo 19 d., pakartotinis vartojimas taikant bendrąją nejautrą. Prašau patarti, ar tai labai pavojinga? Kokios pasekmės?

Olga 2018-08-27 18:33

Laba diena. Pirmą operaciją vaikui buvo atlikta kovo mėnesį, o antrąją – rugpjūčio pradžioje. Abiem atvejais buvo taikoma bendroji anestezija. Po pirmos operacijos svoris šiek tiek priaugo, bet mes negalime numesti svorio. Ar anestezija gali paveikti medžiagų apykaitą?

Evgenia 2018-08-25 00:09

Sveiki, daktare! Po adenoidų šalinimo operacijos mano anūkas (3 m. ir 4 mėn.) tapo ne tik ašaringas ir nervingas, bet ir susirgo keistomis psichozėmis: pavyzdžiui, jis vėl reikalauja eiti pėsčiomis iš namų iki autobusų stotelės ir grįžti tik dėl to, kad mama jam nepadavė rankos, arba pirma išėjo iš namų ir neišleido. Arba staiga vidury nakties pareikalauja pavaišinti savo mažąją sesutę agurku ir garsiai, isteriškai verkia, kol susigaudys... Esame pasimetę. Mes nežinome, ką daryti. Manėme, kad jam tik užgaidos, bet pasirodo, kad bendroji anestezija labai blogai veikia vaiko psichiką. Ką dabar darysime? Kaip tai gydyti? Padėk man, prašau!!! Pagarbiai Evgenia Grosh

Vladislav 2018-07-06 12:26

Sveiki. Mano mama su manimi labai „greitai“ gimdė, mano galva buvo pusiau mėlyna. Būdama šešerių metų, tai yra 1994 m., mamos ir gydytojų nuostabai, man išsivystė hemorojus. ūminė stadija. Ligoninėje man buvo atliktos trys operacijos taikant bendrąją nejautrą, o po metų dar dvi operacijos, taip pat taikant bendrąją nejautrą. Būdamas 12 metų patyriau kelio traumą ir man vėl buvo atlikta bendroji nejautra. Dabar man 29 metai. Maždaug nuo 7 metų iki 20 metų mane nuolat kankino galvos skausmai ir žemas kraujospūdis. Dabar galvą skauda labai retai, bet suprantu, kad silpnumas ir mieguistumas – mano priešai visam gyvenimui. Taip pat kasmet atliekant reguliarius medicininius patikrinimus iš darbo, matau diagnozę „bradikardija“. Ar mano begalinio silpnumo būsena yra 6 bendrųjų anestetikų vaikystėje pasekmė?

Aleksandras 2018-05-28 11:05

Sveiki, vaikui 10 metu. Krisdamas iš aukščio susitrenkiau galvą ir gavau vidutinį (ar sunkų, tiksliai nežinau) smegenų sutrenkimą. (buvo trumpalaikis sąmonės netekimas apie 30-60 sekundžių), atminties sutrikimas (neatsimena, kas buvo prieš pat kritimą ir paties kritimo), taip pat lūžo dilbis (abu stipininiai kaulai). Traumatologijos skyriuje iš karto uždėjo gipsą, tačiau po 1 dienos pakartotinai atlikus rentgeną paaiškėjo, kad poslinkis liko. Gydytojai sako, kad reikia daryti bendrąją nejautrą ir derinti kaulą. Klausimas: ar trečią dieną po smegenų sukrėtimo anestezija nepavojinga ir ar tikrai reikalinga bendroji nejautra 10 (beveik 11 metų) vaikui? Gal galėtume apsieiti su vietiniu (juk jis nėra labai mažas ir moka ramiai sėdėti)? Iš anksto dėkojame už atsakymą!

Inna 2018-04-19 17:10

Sveiki. Gerbiama gydytoja, prašau pasakyti - mano sūnui (7 m.) vasario mėnesį buvo atlikta apendicito (su peritonitu) šalinimo operacija. Dabar jai atliekama dviejų išvaržų (bambos ir albinės linijos) pašalinimo operacija. Kiek pavojinga po tokio trumpo laiko daryti bendrąją nejautrą? AČIŪ!

Guzel 2018-04-06 13:41

Laba diena, daktare. Vaikui 2 mėn., buvome išsiųsti magnetinio rezonanso tyrimui (trečiųjų kaukolės nervų parezė kairėje diagnozė, dalinė ptozė viršutinis akies vokas kairėje, oftalmoplegija), bet jie sirgo, vaikas snarglius. Ar galiu atlikti MRT iš karto po pasveikimo, ar reikia šiek tiek palaukti? Ir dar vienas klausimas: man bus taikoma bendroji nejautra. Kiek tai pavojinga vaikui?

Elena 2018-03-31 20:54

Laba diena gydytoja, 12 metu vaikui reikia šalinti papilomą ant gomurio lanko, gydytojai primygtinai reikalauja bendrosios nejautros. Kokie jie dabar? šiuolaikiniai vaistai yra naudojami. Apie ką kalbėtis su anesteziologu?

Anastasija 2018-03-27 21:28

Sveiki. Prašau patarkite kokios pasekmės gali atsirasti po narkozės, ar verta operuotis dabar, ar geriau palaukti iki 2 metų? Situacija: kūdikiui 4 mėn., turime polidaktilija, 6 pirštas (2 ant nykščio). Kokiame amžiuje geriau operuotis, nes dabar (didysis) pirštas auga ir dėl antro darosi nelygus..?

Natalija 2018-03-27 07:38

Sveiki. Rytoj mano 6 metų sūnui bus atliktas gydymas ir dantų ištraukimas taikant kaukę. Anesteziologas pasakė, kad 21 dieną uostyti negalima. su kuo tai turi bendro? Suprantu, kad ARVI sirgti nereikėtų, bet kaip su uostukais, jei jie ryte sausi patalpose?

Lelija 2018-03-02 14:50

Sveiki, daktare! Vaikui 5 metai, eina miegoti pirmadienį, kovo 5 d. planuojama operacija pašalinti nevus ant šlaunies. vaikas gimė neišnešiotas 33-34 sav., žinoma buvo hipoksija ir nedidelė smegenų edema, buvo ventiliatorius. Iki vienerių metų nustatytas hidrocefalinis sindromas, kuris buvo gydomas diakarbu. 1 m. ir 4 mėn gavo galvos traumą, gulėjo ligoninėje, po to buvo kalbama apie epilepsiją (absanso priepuolius), bet patys gydytojai nežino ar tai ar ne, kas sako kad yra, kas ne . Dabar, mano pastebėjimais, viskas ramu. įjungta Šis momentas Yra nedidelė širdies vystymosi anomalija. prieš operaciją buvo atliktas bendras kraujo tyrimas kaip ir tikėtasi, visi rodikliai normalūs, bet NEU sumažėjo 34,2% su norma 40,0-75,0, LYM padidintas 41,6% norma 2,01-40,0, MON padidintas 9,6%. su norma 3,0-7,0 EO padidintas 13,1 % ! 0,0-5,0 greičiu. Pasakykite man: 1 Ar mūsų atveju galima atlikti bendrąją nejautrą? 2 Ar jie daro EKG ir alergijos tyrimus anestezijai prieš operaciją? 3 kokia anestezija visur naudojama šalinant nevus?

Natalija 2018-01-16 00:25

Sveiki, daktare. Prašau pasakyti kaip paruošti vaiką 1,9 operacijai?Yra alergija, neapibrėžta kam tiksliai, bet dabar pasitaiko rečiau. Operacija turi būti atlikta po dviejų mėnesių, vis dar vyksta žindymas Dažniausiai naktimis kyla toks klausimas: ar vaiką atjunkyti dabar ar po operacijos, tita padės ar pakenks operacijos metu? Iš anksto dėkoju už atsakymą.

Viktorija 2017-12-12 13:50

Sveiki. Mano sūnui (3,5 m.) planuojama planinė šalinimo operacija bambos išvarža ir baltosios pilvo linijos išvarža. Liko 10 dienų. Vaiko bėrimas (alergijos pasireiškimas) nepraeina jau apie tris savaites, karts nuo karto skųsdavosi pilvo skausmais (dabar atrodo, kad jo nebėra). Alergijos priežastis nenustatyta. Ar galima operuotis, ar protingiau pirmiausia pasidaryti gastroenterologo apžiūrą, kad būtų nustatyta operacijos priežastis? Jei taip, kiek laiko turėtų praeiti, kai bėrimas išnyks? Ačiū!

Marina 2017-11-28 22:48

Sveiki! Mums numatyta planinė gomurio operacija (kietojo ir minkštojo gomurio plyšimas) po 6 dienų, kitoje šalies pusėje. Ilgai laukėme savo eilės - 6 mėnesius, išlaikėme visus tyrimus - viskas buvo gerai. Bet vaikas pasigavo virusą: Snarglys sloguoja ir kosėja. Pasakyk man, ar tai yra kontraindikacija operacijai? O gal galima porą dienų duoti antibiotikų ir eiti operuotis? Ar galima daryti operaciją/anesteziją su snargliu, jei neturime laiko išgydyti? Ir kokios gali būti pasekmės? Ačiū už atsakymą!

ANNA 2017-11-16 08:25

Sveiki, 2 metu vaikui buvo paskirta operacija(bendra nejautra),po 10dienu daryta operacija,bet mes persalome mums paskyre antibiotiko cefaleksiną.Ar jo pavartojus yra kokių nors kontraindikacijų bendrajai nejautrai? Nebus didelė problema, jei imsime ir eisime miegoti operacijai

Julija 2017-11-13 20:01

Gerbiamas gydytoja, pasakykite man. Sūnui 2 priekinių dantų gydymas 1, 10 mėn. po smūgio ant dantenų susidarė guma. Galimi gydymo būdai ir su anestezija, ir be jos. Elgtis taikant intraveninę anesteziją, kad netraumuotų vaiko psichika, ar gydyti nepaisant baimės – bet susilaikyti nuo anestezijos? Ar tai ne tiesa? kritinė situacija griebtis anestezijos? Ačiū iš anksto!

Olga 2017-11-09 11:20

Sveiki, vaikui 2,2 m., 1,3 metu buvo atlikta kirkšnies-kapšelio išvaržos pašalinimo operacija, 1,5 metų buvo atkrytis (operavo 1,9 m.), dabar vėl recidyvas vėl bus operacija su bendrine nejautra, kokios gali būti taip dažnai bendrinės nejautros pasekmės?

Fagana 2017-11-03 02:54

sveiki, mano sunui 2 menesiai, norime apipjaustyti, tikriausiai tai darys su narkoze, sakykit ar verta tokio amziaus apipjaustyti organizma mažas vaikas anestezija, ar nereikia laukti kol paaugs?

Antonina 2017-11-01 22:14

Sveiki. Mano dukrytei lygiai 2 metai. Dešinėje aptikta kirkšnies išvarža. Artėja operacija. Negalime nuspręsti tarp laparoskopijos ir pilvo metodo. Chirurgas sakė, kad pirmuoju atveju anestezija truks 30-40 min., o antruoju 10 min. Sakykite, ar 20-30 minučių skirtumas narkozės metu toks žalingas, kaip teigia gydytojas? Pirmasis metodas yra švelnesnis, taip pat pooperacinis laikotarpis Tai lengviau, matome tik teigiamus dalykus. Vaikas kaprizingas ir labai judrus, todėl pilvo ertmės nenorime. Vienintelis dalykas, kuris trukdo pasirinkti laparoskopiją – tai laiko skirtumas anestezijos metu. Ačiū.

Julija Prokhorova 2017-10-19 16:53

Sveiki, patvirtinome per 2 mėn kirkšnies išvarža Dabar dukrytei 6men.Su operacija patariama laukti iki metuku,bet neturime jėgų laukti ir kankintis, vaikas bando šliaužioti ir išvarža kyšo.Mes tėveliai bijo, kad bet kurią akimirką gali susižaloti. Vaiko tyrimai geri (kraujo ir šlapimo), judri ir vystosi laiku, gimė 39 sav. su hipoksija, Apgar balas 7-8 balai, diagnozė perinatalinis centrinės nervų sistemos pažeidimas hipoksinė-išeminė. kilmės, dešinioji PVK 1-2 laipsnio, kairiojo gyslainės rezginio pseudocista .reakcija į pneumokokinę vakcinaciją - temperatūra 38°C. Ar galima operacija su tokiomis diagnozėmis 6 mėn.kokius tyrimus daryti?Jei taip kokia narkozė ir kokios pasekmės gali kilti?Labai ačiū už atsakymą.

Evgenia 2017-10-17 18:57

Sveiki! Berniukui 2,9 buvo išpjautas furunkalas, t.y. buvo bendra anestezija. Dabar atradau, kad turime kirkšnies kapšelio išvaržą – jos su niekuo negalima supainioti. Manau, kad neapsieisime be chirurginės intervencijos. Sakykite, daktare, kiek bus žalinga anestezija, jei intervalas tarp operacijų yra tik 2-3 mėnesiai? Ir kokios gali būti pasekmės po tokios operacijos. Iš anksto dėkoju už atsakymą.

Olga 2017-08-13 15:44

Vaikui 2,6m.Atlikta laringoskopija ir minkštųjų audinių kriodestrukcija.Kaukė narkozė,po 20min vaikas pabudo.Po 8dienu vėl nori daryti laringoskopiją su narkoze.Ar tikrai taip dažnai galima?

Olga 2017-08-09 15:46

Vaikui 1,10 mėn., jam bus atlikta operacija taikant bendrąją nejautrą. Kairės rankos 1-osios dalies stenozuojančio ligamentito diagnozė. Klausimas: kokia narkozė daroma tokio amžiaus vaikams ir ar yra prasmės laukti kol jiems sukaks 2 metai?

Yana 2017-08-07 00:07

Mano dukrai (4,5 m.) yra 3 laipsnio adenoidai ir hipertrofuotos tonzilės. Sunku kvėpuoti, ENT rekomenduoja pašalinti. BET, nes mano dukra registruota pas neurologa (absence priepuoliai), tada ligonine papraše neurologo isvados, kad galima daryti bendrine nejautra. Neurologas išvados nepateikia neapžiūrėjęs ligoninėje, kur MRT turi būti daroma taikant anesteziją. Ir pasirodo užburtas ratas. Ar galima daryti MRT taikant bendrą anesteziją dėl adenoidų?

Marina 2017-08-05 20:03

Sveiki! Mano vaikui 5 metai, jai lūžo 2 kaulai rankoje su poslinkiu, bandė ištiesinti taikant intraveninę anesteziją, bet nepavyko. Adatos buvo įvestos taikant bendrąją nejautrą, po 1,5 mėnesio adatos buvo pašalintos taikant anesteziją. Po šešių mėnesių vėl lūžo ranka su kraujavimu, ji buvo anestezija, po 2 savaičių nuotraukoje matomas poslinkis, ortopedas siūlo kaulą vėl nustatyti anesteziją. Ar pavojinga organizmui taip dažnai daryti anesteziją 5 kartus per šešis mėnesius?Kokios pasekmės?

Meilė 2017-07-13 11:48

Sveiki, daktare! Mano anūkui prieš dvi dienas buvo pašalinta papiloma nuo skruosto. Jie tai padarė su kauke, visa procedūra užtruko apie 20 minučių, greitai ir lengvai atsiprašiau. Žaizda mažytė. Rytoj turėjo jį išrašyti, bet dukra parašė atsisakymą ir šiandien jį išsivežė, nes... Pacientų yra daug, kiekvieną dieną jie buvo perkeliami iš palatos į palatą. Jis karščiavo ir du kartus vėmė. Ar tai anestezijos pasekmė? Mūsų šeimoje niekas neturėjo alergijos ar netoleravimo vaistams.

Natalija 2017-07-05 19:00

Laba diena Mano sūnui 1,2 m. Prieš mėnesį ant nugaros, arčiau dešinės mentės, aptikau gumbą (nekietą, neskausmingą, neaugantį). Gydytojai sakė, kad tai lipoma arba kitas auglys. Jie liepė man eiti į operaciją. Kad tik po operacijos pasakys, kas tai yra. Išsigandęs piktybinis navikas. Ar galima prieš operaciją kaip nors nustatyti, kokios tai ląstelės? Vaikui tik metukai, anestezija mane gąsdina du kartus. Prieš operaciją kompiuterinė tomografija narkozės metu ir dar kartą operacijos metu anestezijos metu. Ar yra tikimybė, kad formacija išsispręs? Jis pasirodė staiga ir iš karto 2*3 cm dydžio.

Jekaterina 2017-06-22 00:51

Sveiki, daktare! Mano sūnui 10 metų. Kitą savaitę jam bus atlikta planinė kirkšnies-kapšelio išvaržos pašalinimo operacija. Kuri anestezija yra geresnė ir saugesnė šiame amžiuje? Ar anestezija saugi, jei EKG parodė: sinusinę aritmiją, širdies susitraukimų dažnį 68-89 tvinksniai/min.; vertikali EOS kryptis; nepilna blokada dešinė Hiss pluošto šaka. Ar tokiai EKG išvis galima naudoti bendrąją nejautrą? Deja, mūsų mieste mes neturime vaikų kardiologas. Iš anksto labai dėkoju už atsakymą!

Evgenia 2017-06-14 12:21

Sveiki. 6 metų mergaitei buvo paskirtas frenulio pjovimas: po liežuviu ir viršutinė lūpa. Siūloma bendroji arba vietinė anestezija. Jie pataria naudoti bendrai, kad vaikas nebijotų. Bet ar tokiai nedidelei operacijai, kuri užtruks ne ilgiau kaip 10 minučių, pateisinama bendroji anestezija?

Natalija 2017-05-24 13:45

Sveiki. Mano vaikui 2,5 mėn. Būtina atlikti cistoskopiją taikant bendrą anesteziją. Prieš savaitę atsirado sloga, lašino akvamarį ir druskos tirpalą, snargliai nepraėjo per savaitę. Kai čiulpia per nosį, jis kvėpuoja normaliai, bet šiaip „burzgia“. Operacija planuojama. Ar turėčiau eiti miegoti operacijai, ar geriau palaukti?

Jekaterina 2017-05-11 09:48

Sveiki! Artėjantį pirmadienį devynių mėnesių vaikui bus atlikta operacija su narkoze. Diagnozė – hipospadija. Vaikas paskutines dienas turėjo slogą. Skalavimas ir lašinimas į nosį padėties ženkliai nepagerino. Ar galima slogai duoti anesteziją ar operaciją geriau atidėti?

Christina 2017-05-09 08:07

Sveiki, gerbiamas gydytoja. Aš turiu klausimą. 1,7 metų vaikui bus atlikta kraniostenozės operacija. Aš labai nerimauju dėl ilgalaikės anestezijos. Kadangi gimėme 30 savaičių ir gimus mums buvo diagnozuotas hipoksinės-išeminės kilmės PPCNSL. Nuo gimimo iki šios dienos vaikas buvo gydomas taip, kad neatsiliktų psichomotorinė raida. Ir dabar aš turiu atlikti savo pirmąją ilgalaikę nejautrą. Sakykite, ką daryti toliau, kad anestezija nepaveiktų psichomotorinės ir kalbos raidos, neuždelstų ar visai nenustotų kalbėti?

Viktorija 2017-05-08 00:41

Sveiki, daktare! Mums labai reikia jūsų nuomonės! Mano vaikui 5 metai, jam diagnozuoti 2-3 laipsnio adenoidai. Miega su išsižiok, neknarkia, jo burna taip pat periodiškai atidaroma per dieną, kas mėnesį peršalimo. Jie siūlo operaciją, bet neklausė apie vaiko savybes. Turime smulkių širdies anomalijų, veiklos ovalus langas 2 mm. , kardiograma normali, mus apžiūri neurologas (siųstas encefalogramai), gimdymo metu buvo komplikacijų: asfiksija, nuolat melsva nosies tiltelio ir nosies-labso trikampio spalva, taip pat alergija skalbimo milteliams ir kai. vaistų rūšys. Maždaug prieš du mėnesius susirgau vidurinės ausies uždegimu. Adenoidai buvo tikrinami praėjus dviem savaitėms po peršalimo. Ketaminas siūlomas į veną nuo penkių iki dešimties minučių. Ar galima mano vaikui naudoti narkozes su tokiomis indikacijomis, nes nesutinku su vietine nejautra, ar geriau mums pirma pasidaryti encefalograma? O gal visai pasiduoti ir laukti?

Anna 2017-04-20 12:39

Laba diena!Mano dukrytei 4metai jai reikia daryti nosies ir sinusu SCT,bet atsisako gulti!Kokius tyrimus reikia daryti anestezijai?

Jekaterina 2017-04-20 10:20

Sveiki,vaikui metukai ir 5men.Mums buvo diagnozuota ataksija.Noriu pasidaryti galvos smegenu MRT,kad galeciau aiskiai suprasti visa vaizda kas yra ataksija,kad butu paskirtas teisingas gydymas. Bet neurologas ir osteopatas pataria, kad anestezija labai pavojinga.Kaip jusu nuomone?Ar yra rizika atlikti MRT su bendrine nejautra del ataksijos?

Anastasija 2017-04-05 19:39

Gerbiama gydytoja, mano 1,5 metukų sūnui prieš pusantro mėnesio buvo diagnozuota kirkšnies išvarža, chirurgas paskyrė planinę operaciją jai šalinti, baisu bendroji nejautra, gydytoja sako pavojingiau neoperuoti . Kuo pavojinga anestezija, koks nejautros būdas saugesnis, ar reikia kokių atkuriamųjų vaistų po narkozės? Iš anksto dėkoju!

Elena 2017-03-27 00:31

Sveiki. Mano sūnui 2 metai ir 4 mėnesiai. Viršutinėje šlaunies dalyje aptiktas auglys. Remiantis ultragarsu, fibroma yra 40 mm x 20 mm dydžio. Man visai netrukdo, neskauda. Uzologas pataria neoperuoti, nes teigia, kad š gerybinis išsilavinimas, chirurgas - operuoti... Ką tu sakai? Labai bijau operacijos, ypac narkozes, bijau bet kokiu komplikaciju... visko gali buti... Kokia anestezija pas mus priimtina? Iš anksto dėkoju!

Svetlana 2017-03-25 12:40

Sveiki, daktare. Dukrai 10 mėn. Antradienį, kovo 21 d., vaikui buvo atlikta operacija, pašalinta hemangioma (odinė-poodinė, 5 cm skersmens) ant nugaros. Jie buvo indubuoti, nes operacija buvo atlikta šoninėje padėtyje. Trečiadienio rytą, po tvarsčio, gydantis gydytojas pasakė, kad kol kas jos neskirs, nes kūdikiams gali būti ilgalaikės reakcijos į narkozę, o ant žaizdos vis dar yra patinimų. Trečiadienį 6 valandą vakaro vaikas pradėjo vemti, kuris išliko ir po cerucal injekcijos, naktį temperatūra pakilo virš 39, nuleido analginu ir difenhidraminu, nukrito tik iki 38, o ryte pradėjo kilti. Ketvirtadienį vėmimo nebuvo. Viduriavimo nebuvo, buvo laisvos išmatos vieną ar du kartus per dieną. Sakykit, ar tikrai tokia reakcija galima praėjus dienai po operacijos? Gydytojams leidus, vaiką maitinau įprastu maistu, tai yra košėmis, daržovių, mėsos ir vaisių tyrelėmis, nors ir konservuotomis, pramoninės gamybos. Namuose papildžiau ištrauktu motinos pienu, bet ligoninėje išsitraukti nebuvo galimybės, todėl papildžiau Nan1 mišiniu. Prieš operaciją 8 mėnesius gydėme disbakteriozę (Klebsiella, Staphylococcus aureus). Analizė prieš operaciją buvo normali (Klebsiella buvo normos ribose, stafilokokų neaptikta). Ar savo praktikoje susidūrėte su tokiais atvejais? Ar tai yra žarnyno infekcija, ar nekokybiška tyrelė, ar dantys (užaugo tik 1, antras ištino), ar reakcija į vaistus, ar viskas sutapo ir pasunkino operacija? Dabar vaikas nei vemia, nei karščiuoja, tris dienas jam buvo lašinami į veną gliukozės ir Ringerio tirpalo, o vakar vieną kartą buvo lašinamas ceftreaksonas. Duodu Acipol su vandeniu. Pati pradėjau valgyti vakar vakare – avižinę košę su vandeniu ir mažais kiekiais Motinos pienas. Ryte man vieną kartą buvo laisvos išmatos.

Aleksandra 2017-03-21 12:51

Sveiki, 2017 metų sausio mėnesį mano sūnui (6 m.) buvo atlikta operacija su bendrine nejautra.Gegužės mėnesį buvo paskirta kita operacija su bendrine nejautra dėl kitos diagnozės.Ar per trumpas tarpas tarp narkozės ir kaip sumažinti pasekmes dėl komplikacijų.

Andžela 2017-03-15 16:55

Laba diena,mano 9 metu dukrytei po kojos pirštu yra gumbas,granulioma kyla klausimas,ruosime išpjauti.Gydytoja nori daryti bendrąją nejautrą,bet abejoju jos reikalingumu,ar galima daryti vietinę anesteziją?

Natalija 2017-03-09 04:47

Sveiki. Mano vaikui buvo atlikta angiografija su embolizacija.Buvo hemangioma ant skruosto.Po to para buvo reanimacijoje.Tada man davė.Visa diena valgė ir miegojo.Būklė buvo vangi.Dabar trečia diena po proceduros.Labai kaprizingas.Ne toks aktyvus.kas nepatiko Taigi tai verkia be priezasties,stiprus,lenkiasi ir varo akis.Tiesa,taip nutiko du kartus per diena.Mums 5 menesiai,mes leidžiasi antibiotikus.Rytoj laukia turas.Bet norėčiau paskaityti jūsų atsakymą.Manau, kad be neurologo neapsieisime.

Irina 2017-03-03 12:50

Laba diena Prieš tris dienas vaikui dantys buvo gydomi taikant bendrąją nejautrą (injekcija į raumenis). Tai gydome jau trečią kartą. Dantys sparčiai prastėjo. Iš karto buvo gydomi aštuoni dantys, sunaikinimo apimtis buvo didelė. Vaikas gydytojams jokiu pretekstu nebuvo atiduotas, todėl panaudojo narkozę. Šį kartą buvo du išėmimai ir du užpildymai. Pašalintų dantų praktiškai nebuvo, tad vėl buvo anestezija. Jau dvi naktis vaikas prabunda ir rėkia, trumpai, bet labai emocingai. Dieną taip pat esu pernelyg susijaudinęs ir nerimastingas. Pasakykite man, ar turėtume kreiptis į gydytojus dėl šios problemos, ar tai yra streso pasekmė ir laikui bėgant situacija normalizuosis. Iš anksto dėkoju

Nadežda 2017-03-03 06:05

Sveiki! Vaikui 6 metai, diagnozuota ekdoderminė ahidroktinė displazija, t.y. sausėja visos gleivinės, sutrinka kūno termoreguliacija. Norime daryti otoplastiką taikant bendrąją nejautrą, pasakykite man, ar įmanoma bendroji nejautra?

27.02.2017 14:27

Sergejau, patyrusio vaikų anesteziologo rankose viskas susitvarkys. Vaiką reikia apžiūrėti, anestezija reikšmingo šalutinio poveikio neturės.

Kirilas 2017-02-22 10:37

Laba diena!Vaikui 1metai 10men.Ji turi žvairumą,gydytojas sako,kad reikia operuotis su bendrine nejautra arba dabar arba 4metai 6mėn.Nežinom ką daryti,sutikite dabar arba laukti iki 4 metukų???O per kokį laikotarpį?amžius,kad būtų saugiau vaiko sveikatai???

Tatjana 2017-02-19 00:04

Sveiki! 4 metų vaikas turi liekamąją encefalopatiją su uždelstu psichokalbos raida. Norime gydyti ir šalinti dantis taikant bendrą ketamino nejautrą. Taip pat kai kuriems vaistams pasireiškia alergija bėrimų forma. Sakė, kad gali būti, kad dantys bus gydomi 2 etapais su savaitės intervalu, t.y. anestezija bus 2 kartus. Ar galima alergiškam žmogui duoti tokią narkozę? Ar anestezija turės įtakos vaiko raidai, kuri ir taip atsilieka? Ačiū.

Zebo 2017-02-12 15:09

Laba diena.Vaiką 5mėn planuojama operuoti su narkoze.operuos rankyte nes gime su kairio dilbio susitraukimu.O leukocitai 12,9.Kaip tai pavojinga?

Angelina 2017-01-27 09:41

Gerbiamas daktare, labas. Mano dukrai 16 metų jai bus atlikta ENT operacija. Anesteziologė siūlo rinktis narkozę, sako, kad yra gerai mokama ir nemokama. Be to, jie taip pat siūlo gerai apmokamą injekciją (3000–5000 rublių) po anestezijos, kad vaikas „lengviau susiprotėtų“. Tikrai abejoju, ar kažkas panašaus egzistuoja medicinoje. Prašau padėti man tai išsiaiškinti.

Ulyana 2017-01-24 23:53

Sergejus Jevgenievičius, ką manote, jei vaikas (5 metai) Alerginė sloga, pasireiškiantis vienos pusės nosies užgulimu naktį, sezoninis rinitas, ar tai gali būti pavojinga, ar draudžiama atlikti operaciją su narkoze? Ačiū iš anksto.