Nazofarenksin quruluşu və fiziologiyası. İnsan nazofarenksinin struktur xüsusiyyətləri Qırtlağın funksional xüsusiyyətləri

İnsan orqanizmi unikaldır, hər bir orqanın öz funksiyası var, onlardan birinin uğursuzluğu əksəriyyətin, bəzi hallarda isə bütün anatomik strukturların funksiyalarının pozulmasına gətirib çıxarır. Orqanların işini saatın mexanizmi ilə müqayisə etmək olar, bir xırda detal qırılıb və saat işləməyi dayandırır, buna görə də insan bədəni eyni prinsipə uyğun düzülür. Bədəndə eyni vaxtda iki həyati prosesdən məsul olan orqanlardan biri farenksdir. Onun əsas funksiyaları tənəffüs və həzm funksiyalarıdır.

Farenksin quruluşu

Farenks sadə bir quruluşa malikdir, mənşəyi huni şəklində olan bir borudur boyun fəqərəsi və 5-7 fəqərəyə qədər yemək borusuna enir. Farenksin ölçüsü 12 ilə 16 santimetr arasında dəyişir. Orqan əzələlərdən, selikli qişadan və limfoid toxumadan ibarətdir. Onurğadan ayrılmış silindrik boru yumşaq toxumalar orqanın hərəkətli olmasına imkan verir. Farenksin quruluşunun əsas xüsusiyyətləri ondan ibarətdir ki, udma funksiyası işə düşənə qədər tənəffüs yolları açıq olur və qida udma zamanı qırtlaq nəfəs almağa mane olur ki, qida ağciyərlərə deyil, qida borusuna yönəlsin.

Bundan əlavə, farenksdə çoxlu limfoid toxuma var ki, bu da onun ağız hissəsində badamcıqların əmələ gəlməsinə imkan verir. Badamcıqlar farenksin girişində sözdə qoruyucu funksiyanı yerinə yetirir, mikrobların qırtlağa və tənəffüs yollarına daxil olmasını maneə törədən immun hüceyrələri var.

Quruluşunda farenks üç hissədən ibarətdir:

  • nazofarenks burun, ağız və qırtlaq arasında birləşən hissədir;
  • Orofarenks nazofarenksin davamıdır. Bu hissəni ağız boşluğundan yumşaq damaq, palatin tağları və dilin arxası ilə ayırır;
  • laringopharynx, bu şöbə təxminən 4 vertebra bölgəsində mənşəyi alır (yaşa bağlı xüsusiyyətlər qeyd edilə bilər). Qırtlaq bu şöbədə yerləşir, demək olar ki, tamamilə əzələlərdən ibarətdir və qida borusuna qida ötürücüdür.

Bədənin quruluşu deməkdir yaşa bağlı dəyişikliklər. Beləliklə, bir körpədə farenksin uzunluğu təxminən üç santimetrdir, həyatın ilk iki ilində ölçüsü iki dəfə artır, yetkinlərdə isə bu parametr 12-16 santimetrdir. Həmçinin, orqanın aşağı kənarı, ölçüsünün artması səbəbindən aşağıya doğru sürüşür. Yenidoğulmuşlarda farenksin ucu 3-4 boyun fəqərələrinin nahiyəsində, yeniyetməlik dövründə isə aşağı kənarı 6-7 fəqərələrin səviyyəsində yerləşir. Yaşla bağlı dəyişikliklər eşitmə borusunun faringeal açılışında da baş verir. Uşaqlıqda boşluq şəklinə malikdir və böyümək dövründə oval bir forma alır. Bu yaşa bağlı xüsusiyyətə görə, uşaqlar stenoz və asfiksiyanın inkişafına daha çox meyllidirlər, çünki qırtlağın lümeni çox dar olduğundan, orqandakı hər hansı bir iltihablı proses lümenin şişməsinə və tıxanmasına səbəb olur, bu da pozulmuş lümenin tıxanmasına səbəb olur. tənəffüs funksiyası.

Bademciklər də yaşa bağlı dəyişikliklərə dözür, onların böyüməsinin zirvəsi iki yaşından əvvəl baş verir. 12-14 yaş dövründə tərs inkişaf baş verir, yəni limfoid toxuma ölçüsündə bir qədər azalır. Bu müddətdən sonra amigdalada yaşa bağlı dəyişikliklər demək olar ki, müşahidə edilmir.

Funksiyalar

Beləliklə, tənəffüs haqqında və həzm funksiyası deyildi, lakin bu iki mühüm prosesdən əlavə, var
daha çox. İnsanda nitq funksiyası, səsləri tələffüz etmək qabiliyyəti qırtlağın orta hissəsində yerləşən səs telləri hesabına yaranır və yumşaq damaq da bu prosesdə iştirak edir. Əzələ təbəqəsi və hərəkətliliyi sayəsində anatomik quruluş səsin tembrini yaratmaqla yanaşı, hava axınını düzgün paylamağa imkan verir. Yumşaq damağın strukturunda bəzi anatomik dəyişikliklər varsa, bu, səs funksiyasının pozulmasına gətirib çıxarır.

Və farenksin başqa bir funksiyası var - qoruyucu. Proses, immun agentləri və arxa divarda xüsusi bir mukoza örtüyü olan limfoid toxuması sayəsində mümkün olur. Bu divar ən kiçik villi ilə seliklə örtülmüşdür, bu da öz növbəsində gələn toz və bakteriyaları qırtlağa daha da yayılmamaq üçün saxlayır. Buna görə tez-tez boğazda iltihablı proseslər baş verir, infeksiya burada, aşağı düşmədən uzanır və soyuqdəymə əlamətlərinə səbəb olur.

Farenks və qırtlaq xəstəlikləri

Qırtlaq və farenksin işində pozuntulara səbəb ola biləcək bir sıra patoloji proseslər var. Bu orqanın əsas xəstəliklərinə aşağıdakılar daxildir:

Farenks insan orqanizmində həyat boyu yaşa bağlı dəyişikliklərə məruz qalan və nəfəs alma, udma, danışma və qoruma kimi özünəməxsus və həyati funksiyalarını yerinə yetirən mühüm orqandır. Bədən öz funksiyalarına mənfi təsir göstərən müxtəlif xəstəliklərə meyllidir və buna görə də kənardan diqqət tələb edir. tibb işçiləri və müvafiq müalicə. Qırtlağın və ya farenksin normal fəaliyyətində hər hansı bir dəyişikliklə, həkimə müraciət etməli və özünü müalicə etməməlisiniz, əks halda hətta kiçik bir xəstəlik də ciddi fəsadlara səbəb ola bilər.

Farenks qidaları həzm sisteminə, havanı isə tənəffüs sisteminə aparır. Səs telləri qırtlaq sayəsində işləyir.

Farenks

Farenks üç hissədən ibarətdir - nazofarenks, ağız-udlaq və udma bölməsi.

Nazofarenks

Orofarenks

Yutma şöbəsi

qırtlaq

Servikal fəqərələrə qarşı (4-6 vertebra). Arxada - birbaşa farenksin qırtlaq hissəsi. Qabaqda - qırtlaq hipoid əzələlər qrupu hesabına əmələ gəlir. Yuxarıda hipoid sümüyü var. Yanal olaraq - qırtlaq yan hissələrini qalxanabənzər vəzlə birləşdirir.

Dörd əzələ glottisi daraldır: tiroid-aritenoid, krikoaritenoid, oblik aritenoid və eninə əzələlər. Yalnız bir əzələ glottisi genişləndirir - posterior krikoaritenoid. O, cütdür. Səs telləri iki əzələ tərəfindən gərginləşir: səs və krikotiroid əzələləri.

Qırtlağın girişi var.

Bu girişin arxasında aritenoid qığırdaqlar yerləşir. Onlar selikli qişanın yan tərəfində yerləşən buynuz formalı tüberküllərdən ibarətdir. Ön - epiglottis. Yanlarda - çömçə-epiqlottik qıvrımlar. Onlar paz formalı tüberküllərdən ibarətdir.

Vestibül - vestibulyar qıvrımlardan epiqlottisə qədər uzanır, qırışları selikli qişa əmələ gətirir və bu qırışlar arasında vestibulyar çat yerləşir. İnterventrikulyar bölmə ən dardır. Aşağı vokal qıvrımlardan vestibülün yuxarı bağlarına qədər uzanır. Onun çox dar hissəsi glottis adlanır və qığırdaqlararası və membran toxumaları tərəfindən yaradılır. Subvoice sahəsi. Adına əsasən, glottisin altında nə yerləşdiyi aydındır. Traxeya genişlənir və başlayır.

Qırtlağın üç membranı var:

Selikli qişa - səs tellərindən fərqli olaraq (onlar düz keratinləşməyən epiteldəndir) çoxnüvəli prizmatik epiteldən ibarətdir. Fibroqığırdaqlı qabıq - lifli birləşdirici toxuma ilə əhatə olunmuş elastik və hialin qığırdaqdan ibarətdir və qırtlağın bütün strukturunu təmin edir. Birləşdirici toxuma - qırtlaq və boyun digər formasiyalarının birləşdirici hissəsi.

Qoruyucu - selikli qişada kirpikli epitel var və içərisində çoxlu vəzilər var. Yemək keçibsə, sinir ucları bir refleks həyata keçirir - öskürək, qidanı qırtlaqdan ağıza qaytarır. Tənəffüs - əvvəlki funksiya ilə əlaqələndirilir. Glottis daralıb genişlənə bilər, bununla da hava axınlarını istiqamətləndirir. Səs əmələ gətirən - nitq, səs. Səsin xüsusiyyətləri fərdi anatomik quruluşdan asılıdır. və səs tellərinin vəziyyəti.

Şəkildə qırtlaq quruluşu

Laringospazm Səs tellərinin kifayət qədər nəmliyi Tonzillit Angina larinqit Qırtlaq ödemi Faringit Qırtlaq stenozu Paratonzillit Faringomikoz Retrofaringeal abses Skleroma Parafaringeal absesi Yaralanmış boğaz Hipertrofik palatin badamcıqları Hipertrofiyaya uğramış adenoidlər Selikli qişaların zədələnməsi Selikli qişanın yanıqları Boğaz xərçəngi Əzilmə Qığırdağın sınığı Qırtlaq və nəfəs borusu qovşağının travması Boğulma qırtlaq vərəmi Difteriya Turşu intoksikasiyası Qələvi intoksikasiyası Flegmon

Siqaret çəkmək Dumanın inhalyasiyası Tozlu havanın inhalyasiyası ARI Göy öskürək Qırmızı qızdırma Qrip

Boğaz və qırtlaq çoxlu funksiyaları və çox mürəkkəb quruluşu olan orqanizmin vacib komponentləridir. Bu boğaz və sayəsində asan insanlar nəfəs alır, ağız boşluğu yemək yemək üçün istifadə olunur, həmçinin kommunikativ funksiyanı yerinə yetirir. Axı biz ifadəli səslər çıxarmaq qabiliyyətini ağız və dilə borcluyuq və nitq vasitəsilə ünsiyyət insan ünsiyyətinin əsas formasıdır.

İnsanın boğazı necədir?

Boğazın anatomiyası yalnız ümumi inkişaf məqsədi ilə deyil, kifayət qədər mürəkkəb və öyrənmək üçün maraqlıdır. Boğazın quruluşu haqqında bilik onun gigiyenasını necə həyata keçirəcəyini, boğazı niyə qorumaq lazım olduğunu, xəstəliklərin baş verməsinin qarşısını almaq və baş verərsə xəstəlikləri effektiv şəkildə müalicə etmək üçün kömək edir.

Boğaz farenks və qırtlaqdan ibarətdir. Farenks (udlaq) havanın tənəffüs yolları vasitəsilə ağciyərlərə daxil olmasından və qidanın ağızdan özofagusa daşınmasından məsuldur. Qırtlaq (larynx) səs tellərinin işini tənzimləyir, nitq və digər səslərin əmələ gəlməsini təmin edir.

Boğaz 4-cü və 6-cı boyun fəqərələrinin nahiyəsində yerləşir və zahiri görünüşünə görə dibinə doğru daralmış konusa bənzəyir. Boğaz hipoid sümüyündən başlayır və aşağıya doğru traxeyaya keçir. Bu kanalın yuxarı hissəsi onun gücünü təmin edir, aşağı hissəsi isə qırtlağa bağlıdır. Boğaz və farenks ağız boşluğuna birləşir. Yanlarda böyük damarlar, arxasında - farenks. İnsan boğazında epiglottis, qığırdaq, səs telləri var.

Qırtlaq oynaqlarla, yəni hərəkətli oynaqlarla birləşən doqquz hialin qığırdaqla əhatə olunmuşdur. Qığırdaqların ən böyüyü tiroiddir. Vizual olaraq kvadrat plitələrə bənzəyən iki hissədən ibarətdir. Onların əlaqəsi qırtlağın ön tərəfində yerləşən Adəm almasını təşkil edir. Adəm alması qırtlağın ən böyük qığırdaqıdır. Kişilərdə qığırdaqların dördbucaqlı lövhələri demək olar ki, 90 dərəcə bir açı ilə birləşdirilir, buna görə də Adəmin alması boynunda aydın şəkildə çıxır. Qadınlarda Adəmin alması hiss olunur, lakin onu boyun səthində ayırd etmək daha çətindir, çünki lövhələr 90 dərəcədən çox bir açı ilə düzəldilmişdir. Hər boşqabın xarici tərəfindən həm kişilərdə, həm də qadınlarda iki kiçik qığırdaq ayrılır. Onlarda krikoid qığırdaqla birləşən artikulyar lövhə var.

Krikoid qığırdaq, yan və ön tərəfdəki tağlara görə üzük şəklindədir. Onun vəzifəsi tiroid və aritenoid qığırdaq ilə mobil əlaqəni təmin etməkdir.

Nitq funksiyasını yerinə yetirən aritenoid qığırdaq səs tellərinin bağlandığı hialin qığırdaq və elastik proseslərdən ibarətdir. Dilin kökündə yerləşən və vizual olaraq yarpağa bənzəyən epiqlottik qığırdaq da onlara birləşir.

Epiglottis, epiqlottik qığırdaqla birlikdə çox vacib bir funksiyanı yerinə yetirir - tənəffüs və həzm yollarını ayırır. Yeməyin birbaşa udulması anında qırtlağın "qapısı" bağlanır ki, qida ağciyərlərə və səs tellərinə nüfuz etməsin.

Səs də qığırdaq sayəsində əmələ gəlir. Onlardan bəziləri səsin tembrinə təsir edən boğazın bağlarının gərginliyini təmin edir. Digərləri, aritenoid, piramida şəklində, səs tellərinin hərəkətinə imkan verir və glottisin ölçüsünü tənzimləyir. Onun artması və ya azalması səsin həcmində əks olunur. Bu sistem səs telləri ilə məhdudlaşır.

Yetkinlərin və bir uşağın boğazının quruluşundakı fərq əhəmiyyətsizdir və yalnız körpələrin daha kiçik boşluqlara sahib olmasından ibarətdir. Buna görə də, körpələrdə şiddətli şişkinliklə müşayiət olunan boğaz xəstəlikləri, havanın tənəffüs yollarına girişini maneə törədir.

Qadınlarda və uşaqlarda səs telləri kişilərə nisbətən daha qısadır. Körpələrdə qırtlaq geniş, lakin qısadır və üç fəqərə daha yüksəkdir. Səsin tembri qırtlağın uzunluğundan asılıdır. IN keçid yaşı qırtlağın formalaşması tamamlanır və oğlanların səsi əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir.

İnsan farenksi bir neçə hissədən ibarətdir. Onların hər birini daha ətraflı nəzərdən keçirək.

Nazofarenks burun boşluğunun arxasında yerləşir və ona deşiklərin - choana köməyi ilə bağlanır. Nazofarenksin altında orta farenksə keçir, onun yan tərəflərində eşitmə boruları yerləşir. Onun daxili hissəsi tamamilə sinir ucları, selik əmələ gətirən vəzilər və kapilyarlarla örtülmüş selikli qişadan ibarətdir. Nazofarenksin əsas funksiyaları ağciyərlərə inhalyasiya edilən havanı isitmək, onu nəmləndirmək, mikrobları və tozu süzməkdir. Həmçinin, nazofarenks sayəsində qoxuları tanıya və hiss edə bilirik.

Ağız hissəsi boğazın orta hissəsidir, uvula və badamcıqlardan ibarətdir, hipoid sümüyü və damaq ilə məhdudlaşır. Dilin köməyi ilə ağız boşluğuna bağlanır, qidanın həzm sistemi ilə hərəkətini təmin edir.

Badamcıqlar qoruyucu və hematopoetik funksiyanı yerinə yetirir. Farenks həmçinin badamcıqlar və ya limfoid yığılmaları adlanan palatin badamcıqları ehtiva edir. Badamcıqlar infeksiyalara qarşı müqavimət göstərə bilən immunoqlobulin istehsal edir. Bütün orofarenksin əsas funksiyası havanı bronxlara və ağciyərlərə çatdırmaqdır.

Farenksin aşağı hissəsi qırtlaqla birləşir və yemək borusuna keçir. Yutma hərəkətlərini və nəfəs almağı təmin edir, beynin aşağı hissəsi tərəfindən idarə olunur.

Boğaz və qırtlaq funksiyaları

Yuxarıdakıları ümumiləşdirərək, boğaz və qırtlaq yerinə yetirir:

Qoruyucu funksiya - nazofarenks nəfəs aldıqda havanı qızdırır, onu mikroblardan və tozdan təmizləyir, badamcıqlar isə mikrob və viruslardan qorunmaq üçün immunoqlobulin istehsal edir. Səs əmələ gətirmə funksiyası - qığırdaqlar səs tellərinin hərəkətinə nəzarət edir, tellər arasındakı məsafənin dəyişdirilməsi isə səsin həcmini, onların gərginlik gücünü isə - tembri tənzimləyir. Səs telləri nə qədər qısa olarsa, səsin yüksəkliyi bir o qədər yüksək olar. Tənəffüs funksiyası - hava əvvəlcə burun-udlağa, sonra udlaq, qırtlaq və nəfəs borusu daxil olur. Farenksin epitelinin səthindəki villi yad cisimlərin tənəffüs yollarına daxil olmasına mane olur. Nazofarenksin quruluşu asfiksiya və laringospazmların qarşısını almağa kömək edir.

Boğaz xəstəliklərinin qarşısının alınması

Mülayim iqlimi olan ölkələrdə soyuq mövsümdə soyuqdəymə və ya boğaz ağrısı ilə xəstələnmək çox asandır. Boğaz xəstəliklərindən və viral xəstəliklərdən qaçınmaq üçün aşağıdakıları etməlisiniz:

Qarqaralarla boğazınızı təmizləyin. Durulama üçün istifadə edin ilıq su onun temperaturunu tədricən aşağı salmaqla. Su əvəzinə dərman bitkilərinin bir həlimindən istifadə edə bilərsiniz - kalendula və ya adaçayı, şam qozaları, evkalipt. Dəyişmək diş fırçası ayda bir dəfə və xəstəlikdən sonra fırçada qalan mikroblara təkrar yoluxmamaq üçün diş həkiminə baş çəkin. Müxtəlif və qidalı bir pəhriz ilə immunitet sistemini daim gücləndirin, limonlu çox isti çay və ya yabanı giləmeyvə və meyvələrdən meyvə içkisi içmək. Profilaktik məqsədlər üçün bir həlim və itburnu siropu, propolis, sarımsaq istifadə edə bilərsiniz. Mümkünsə, xəstə insanlarla təması məhdudlaşdırın, istifadə edin cuna bandajları. Soyuq havada ayaqlarınızı islataraq hipotermiyadan çəkinin. Otağı vaxtaşırı havalandırın, nəm təmizləmə aparın. Boğaz ağrısının ilk əlamətlərində onu soyuqdan qoruyun, antiviral dərmanlar qəbul edin. Boğaz üçün ideal dərman baldır - təbii antiseptik. Bal təkcə xəstəlik zamanı deyil, həm də profilaktika məqsədilə hər gün istehlak edilməlidir. Vaxtında müraciət edin tibbi yardım. Yalnız bir həkimlə məsləhətləşdikdən və onun tövsiyəsi ilə antibiotik qəbul edə bilərsiniz. Fəsadların qarşısını almaq üçün xəstəliyin əlverişli gedişi ilə hər hansı bir müalicə kursunu tamamlamaq daha yaxşıdır.

Unutmayın ki, boğaz və qırtlaq diqqətlə qorunmalıdır, çünki onların xəstəlikləri, xüsusən də kəskin forma, ciddi nəticələrlə doludur.Xəstəlikdən qaçmaq mümkün olmadıqda, həkimə müraciət etməyə dəyər, çünki özünü müalicə və xalq reseptlərinin nəzarətsiz istifadəsi sağlamlığınıza zərər verə bilər.

Boğazın mürəkkəb quruluşu insan orqanizmi üçün mühüm funksiyaları yerinə yetirən bir çox qarşılıqlı əlaqədə olan və bir-birini tamamlayan elementlərlə bağlıdır. Boğaz anatomiyası sahəsində biliklər tənəffüs və həzm sistemlərinin işini başa düşməyə, boğaz xəstəliklərinin qarşısını almağa və seçməyə kömək edəcəkdir. effektiv müalicə ortaya çıxan xəstəliklər.

Farenks və qırtlaq: struktur xüsusiyyətləri, funksiyaları, xəstəlikləri və patologiyaları

Boğaz yuxarı tənəffüs yollarına aid olan insan orqanıdır.

Funksiyalar

Boğaz havanın tənəffüs sisteminə və həzm sistemi vasitəsilə qidaya keçməsinə kömək edir. Həmçinin boğaz hissələrindən birində səs telləri və qoruyucu sistem yerləşir (qidanın öz yolundan keçməsinin qarşısını alır).

Boğaz və farenksin anatomik quruluşu

Boğaz ehtiva edir çoxlu sayda sinirlər, ən əhəmiyyətlisi qan damarları və əzələlər. Boğazın iki hissəsi var - farenks və qırtlaq. Onların nəfəs borusu davam edir. Boğazın hissələri arasında funksiyalar aşağıdakı kimi bölünür:

  • Farenks qidaları həzm sisteminə, havanı isə tənəffüs sisteminə aparır.
  • Səs telləri qırtlaq sayəsində işləyir.

Farenks

Farenks üçün başqa bir ad farenksdir. Ağzın arxasından başlayır və boyuna doğru davam edir. Farenksin forması ters çevrilmiş konusdur.

Daha geniş hissəsi güc üçün kəllənin altında yerləşir. Dar aşağı hissəsi qırtlağa birləşir. Farenksin xarici hissəsi ağızın xarici hissəsini davam etdirir - bu, mucus istehsal edən və danışma və ya yemək zamanı boğazı nəmləndirməyə kömək edən kifayət qədər çox bezlərə malikdir.

Nazofarenks

Ən çox üst hissəsi boğazlar. Onun yumşaq damağı var ki, onu məhdudlaşdırır və udduqda burnunu yeməkdən qoruyur. Nazofarenksin yuxarı divarında adenoidlər var - orqanın arxa divarında toxuma yığılması. Boğaz və orta qulaq ilə nazofarenks xüsusi bir keçidlə bağlanır - Eustachian borusu. Nazofarenks orofarenks kimi mobil deyil.

Orofarenks

Boğazın orta hissəsi. Ağız boşluğunun arxasında yerləşir. Bu orqanın cavabdeh olduğu əsas şey havanın tənəffüs orqanlarına çatdırılmasıdır. İnsan nitqi ağız əzələlərinin daralması nəticəsində mümkündür. Hətta ağız boşluğunda qidanın həzm sisteminə hərəkətini təşviq edən dil var. Orofarenksin ən vacib orqanları tonsillərdir, ən çox boğazın müxtəlif xəstəliklərində iştirak edirlər.

Yutma şöbəsi

Danışan adı olan farenksin ən aşağı hissəsi. Farenksin sinxron işləməsini təmin etməyə imkan verən sinir pleksusları kompleksinə malikdir. Bunun sayəsində hava ağciyərlərə, qida isə yemək borusuna daxil olur və hər şey eyni anda baş verir.

qırtlaq

Qırtlaq bədəndə aşağıdakı kimi yerləşir:

  • Servikal fəqərələrə qarşı (4-6 vertebra).
  • Arxada - birbaşa farenksin qırtlaq hissəsi.
  • Qabaqda - qırtlaq hipoid əzələlər qrupu hesabına əmələ gəlir.
  • Yuxarıda hipoid sümüyü var.
  • Yanal olaraq - qırtlaq yan hissələrini qalxanabənzər vəzlə birləşdirir.

Qırtlağın skeleti var. Skeletdə qoşalaşmamış və qoşalaşmış qığırdaqlar vardır. Qığırdaq oynaqlar, bağlar və əzələlərlə bağlanır.

Qoşalaşdırılmamış: krikoid, epiglottis, tiroid.

Qoşalaşmış: buynuzvari, aritenoid, pazvari.

Qırtlağın əzələləri də öz növbəsində üç qrupa bölünür:

  • Dörd əzələ glottisi daraldır: tiroid-aritenoid, krikoaritenoid, oblik aritenoid və eninə əzələlər.
  • Yalnız bir əzələ glottisi genişləndirir - posterior krikoaritenoid. O, cütdür.
  • Səs telləri iki əzələ tərəfindən gərginləşir: səs və krikotiroid əzələləri.

Qırtlağın girişi var.

  • Bu girişin arxasında aritenoid qığırdaqlar yerləşir. Onlar selikli qişanın yan tərəfində yerləşən buynuz formalı tüberküllərdən ibarətdir.
  • Ön - epiglottis.
  • Yanlarda - çömçə-epiqlottik qıvrımlar. Onlar paz formalı tüberküllərdən ibarətdir.

Qırtlaq üç hissəyə bölünür:

  • Vestibül - vestibulyar qıvrımlardan epiqlottisə qədər uzanır, qırışları selikli qişa əmələ gətirir və bu qırışlar arasında vestibulyar çat yerləşir.
  • İnterventrikulyar bölmə ən dardır. Aşağı vokal qıvrımlardan vestibülün yuxarı bağlarına qədər uzanır. Onun çox dar hissəsi glottis adlanır və qığırdaqlararası və membran toxumaları tərəfindən yaradılır.
  • Subvoice sahəsi. Adına əsasən, glottisin altında nə yerləşdiyi aydındır. Traxeya genişlənir və başlayır.

Qırtlağın üç membranı var:

  • Selikli qişa - səs tellərindən fərqli olaraq (onlar düz keratinləşməyən epiteldəndir) çoxnüvəli prizmatik epiteldən ibarətdir.
  • Fibroqığırdaqlı qabıq - lifli birləşdirici toxuma ilə əhatə olunmuş elastik və hialin qığırdaqlardan ibarətdir və qırtlağın bütün quruluşunu təmin edir.
  • Birləşdirici toxuma - qırtlaq və boyun digər formasiyalarının birləşdirici hissəsi.

Qırtlaq üç funksiyadan məsuldur:

  • Qoruyucu - selikli qişada kirpikli epitel var və içərisində çoxlu vəzilər var. Yemək keçibsə, sinir ucları bir refleks həyata keçirir - öskürək, qidanı qırtlaqdan ağıza qaytarır.
  • Tənəffüs - əvvəlki funksiya ilə əlaqələndirilir. Glottis daralıb genişlənə bilər, bununla da hava axınlarını istiqamətləndirir.
  • Səs əmələ gətirən - nitq, səs. Səsin xüsusiyyətləri fərdi anatomik quruluşdan asılıdır. və səs tellərinin vəziyyəti.

Şəkildə qırtlaq quruluşu

Xəstəliklər, patologiyalar və xəsarətlər

Aşağıdakı problemlər var:

Boğaz ağrısına səbəb olan əlaqəli problemlər:

Yaratmaq dəqiq səbəb boğazda ağrı və qıcıqlanma və təyin üçün uyğun müalicə dərhal həkimə müraciət edin.

Qırtlağın quruluşu və funksiyaları haqqında məşhur video:

İnsanın boğazı necədir

Boğaz və qırtlaq bədənin həyati komponentləridir, çoxfunksiyalıdır və strukturları təəccüblü dərəcədə mürəkkəbdir. Onların köməyi ilə nəfəs alma, yemək, insan ünsiyyəti, yəni danışıq nitqi mümkün olur.

Boğaz və qırtlaq necə qurulur

Bir insanın boğazının nədən ibarət olduğunu bir hissədə boğazı görməklə başa düşmək olar - bu, ən bariz olacaq. Buraya qırtlaq və farenks daxildir.

Farenksin özü ağızın arxasında yerləşir. Boyundan aşağı düşür. Bundan sonra tədricən qırtlağa bağlanır. Farenks konusvari bir forma malikdir. Orqanın geniş zonası insan kəlləsinin əsas bölgəsinə bitişikdir.

Ağızın davamı xarici hissə şəklində gedir. Vəzilər də var. Onlar qida qəbulu üçün xüsusi selikli kütlə istehsal edirlər.

Öskürək üçün yandırılmış şəkərin necə hazırlanacağını öyrənin.

İnsan boğazı necədir:

  • nazofarenks onun yuxarı hissəsidir. Nazofarenksdə yumşaq damaq var, udma zamanı məhdudlaşdırıcı rolunu oynayır, həmçinin qidanın buruna daxil olmasına mane olur. Adenoidlər yuxarıdan yapışdırılır.
  • Orofarenks farenksin ara, orta hissəsidir. Hər bir insanın ağız boşluğunun arxasında yerləşir. Bu orqan havanın ağciyərlərə fasiləsiz daxil olmasını təmin edir. Bir insanın nitq funksiyası orofarenksin büzülməsi sayəsində mümkün olur. Dil də ağız-udlağında yerləşir və qidanı özofagus vasitəsilə hərəkət etdirir. Buradakı badamcıqlar bir növ süzgəc və saxlama funksiyasını yerinə yetirir zərərli maddələr kənardan ağız-udlağa daxil olur və onların irəliləməsinə imkan vermir.
  • udma şöbəsi insan boğazının və qırtlağın strukturunun bir hissəsidir. Orofarenksin əlaqələndirilmiş işində iştirak edən çoxlu sinirləri birləşdirir. Buna görə də, bir insan aydın şəkildə yalnız ağciyərlərə hava alır. Bu vəziyyətdə qida yalnız özofagusa daxil olur. Bu proses sinxron şəkildə baş verir.

Qırtlaq bədəndə dördüncü vertebranın bölgəsində lokallaşdırılmışdır. Orqanın qarşısında bir neçə əzələdən ibarət dolaşıq görünə bilər. Onlar yalnız dilin altında yerləşirlər.

İnsan boğazının sxemini nəzərdən keçirsək, qırtlaqın öz skeleti olduğunu görə bilərik. Çoxlu qığırdaq var. Onlar kiçik əzələlər və bağlarla bir-birinə bağlıdır.

Çörək soda ilə qarqara etməyi öyrənin.

  • vestibülün uzanma kimi bir xüsusiyyəti var.
  • mədəciklərarası bölmə ən çox olur dar hissə glottis olan qırtlaq.
  • subvokal bölgə glottisin dibində yerləşir. Bu sahə böyüdükdə nəfəs borusu başlayır.

Qırtlağın da üç növ membranı var: selikli, lifli qığırdaqlı və birləşdirici toxuma.

Qırtlağın funksiyalarını adlandırmaq olar:

  • qoruyucu. Yeməyin birdən-birə keçməsi halında, xüsusi liflər öskürəyə səbəb olur və bu, qidanın geri çəkilməsinə kömək edir.
  • tənəffüs. Bu funksiya qoruyucu ilə birbaşa əlaqəlidir. Glottisin sıxılması və açılması səbəbindən hava axınları hərəkət edir.
  • insanın səsinin formalaşması və onun fərdi xüsusiyyətləri. Bu, insan boğazının anatomiyasından təsirlənir. İnsanın nitq funksiyası və onun səsi səs tellərinin vəziyyətindən asılıdır.

Əhəmiyyətli. Təsviri ilə insan boğazının quruluşunun fotoşəkilində hər şeyi ətraflı şəkildə görə bilərsiniz.

Gənc uşaqlarda

Bir uşaqda boğazın quruluşu böyüklərdən əhəmiyyətli dərəcədə fərqlidir. Bu, bir uşaqda orqanların bütün yetkinlik və böyümə dövründə formalaşa bilməsi ilə əlaqədardır.

Bir uşaqda bademciklər kimi bir orqanın öz var fərqləndirici xüsusiyyətlər. Ümumilikdə yalnız iki bademcik olduğu qəbul edilir, lakin bu vəziyyətdən uzaqdır.

Onların tərkibinə bir faringeal, iki palatin, iki boru və bir lingual badamcıq daxildir.

Farenksin bu hissəsi körpədə yalnız bir neçə aylıq həyatdan sonra formalaşacaq və gələcəkdə dəyişməyə davam edəcəkdir.

Yenidoğulmuşlarda dəqiq müəyyən edilmiş palatin bademcikləri yoxdur, onların əvəzinə yalnız onların əsasları var. Onlar yalnız altı aya tam formalaşır.

Lakunalar da strukturuna görə fərqlənir - budaqlanmış və dərindir. Bu, uşaqlarda bu sahədə iltihabın ümumi səbəbidir.

Adenoidlər kimi qoşalaşmış orqanlar 2,5 yaşa qədər formalaşmış adlandırıla bilər.

Uşaqda farenksin maksimum inkişafı 5-7 yaşında baş verir. Eyni yaşda uşaqlarda xəstələnmə üstünlük təşkil edir. 3-16 yaşlarında oğlanların qırtlaqları qızların qırtlaqından daha uzun olur. Uşaqlarda qırtlağın yuxarı və giriş hissəsi böyüklərə nisbətən çox kiçikdir və onlarda yoxdur düzgün forma. Uşaqlarda səs telləri böyüklərdən daha qısadır.

Öskürək üçün alma və soğandan necə istifadə edəcəyinizi öyrənin.

Nəticə

Boğaz kimi mühüm orqanı izləmək, onun inkişafında və xəstəliklərində anormallıqlarla mübarizə aparmaq üçün vaxtında tədbirlər görmək çox vacibdir. Hər hansı bir xəstəlik inkişaf etdirdiyinizdən şübhələnirsinizsə, həkimə müraciət edin.

Əsas KBB xəstəlikləri və onların müalicəsi kataloqu

Saytdakı bütün məlumatlar yalnız məlumat məqsədi daşıyır və tamamilə doğru olduğunu iddia etmir. tibb məntəqəsi görmə. Müalicə ixtisaslı həkim tərəfindən aparılmalıdır. Özünü müalicə etməklə, özünüzə zərər verə bilərsiniz!

Boğaz quruluşu

Boğaz yuxarı tənəffüs yollarına aid olan orqandır və

havanın tənəffüs sisteminə, qidanın isə həzm sisteminə keçməsini təşviq edir. Boğazda çoxlu həyati qan damarları və sinirlər, həmçinin farenksin əzələləri var. Boğazda iki hissə var: farenks və qırtlaq.

Traxeya farenks və qırtlaqın davamıdır. Farenks qidanın həzm sisteminə və havanın ağciyərlərə daşınmasından məsuldur. Qırtlaq isə səs tellərindən məsuldur.

Boğaz nədən hazırlanır?

Farenks

Farenks və ya "udlaq" adlanır, ağızın arxasında yerləşir və boyuna doğru uzanır. Farenksin forması tərs çevrilmiş konusdur. Konusun yuxarı hissəsi, daha geniş, kəllənin altında yerləşir - bu ona güc verir. Aşağı hissə, daha dar, qırtlağa bağlıdır. Farenksin xarici təbəqəsi ağız boşluğunun xarici təbəqəsinin davamıdır. Müvafiq olaraq, bu təbəqədə selik əmələ gətirən çoxsaylı bezlər var. Bu mucus yemək zamanı və danışma zamanı boğazın nəmləndirilməsində iştirak edir.

Nazofarenks

Boğaz üç hissədən ibarətdir. Bu hissələrin öz yerləri var və müəyyən funksiyaları yerinə yetirirlər. Ən yuxarı hissəsi nazofarenksdir. Aşağıdan nazofarenks yumşaq damaq ilə məhdudlaşır və udma zamanı yumşaq damaq yuxarıya doğru hərəkət edərək nazofarenksi örtür və bununla da qidanın buruna daxil olmasının qarşısını alır. Nazofarenksin yuxarı divarında adenoidlər var. Adenoidlər nazofarenksin arxa divarında yerləşən toxuma toplusudur. Həmçinin, nazofarenksin orta qulaq və boğazı birləşdirən bir keçidi var - bu Eustachian borusu.

Orofarenks

Orofarenks udlağın ağızın arxasında yerləşən hissəsidir. Orofarenksin əsas funksiyası ağızdan tənəffüs orqanlarına hava axınının təşviqidir. Nazofarenks orofarenksə nisbətən daha az hərəkətlidir. Buna görə də azalma nəticəsində əzələ kütləsi nitq ağız boşluğunda əmələ gəlir. Dil, əzələ sisteminin köməyi ilə qidanın özofagusa və mədəyə daşınmasına kömək edən ağız boşluğunda yerləşir. Amma orofarenksin ən vacib orqanları boğaz xəstəliklərində ən çox iştirak edən badamcıqlardır.

Boğazın ən aşağı hissəsi udma funksiyasını yerinə yetirir. Ağciyərlərə havanın və qida borusuna eyni vaxtda daxil olmasını təmin etmək üçün boğazın hərəkətləri çox aydın və sinxron olmalıdır. Bu, sinir pleksuslarının kompleksi ilə təmin edilir.

qırtlaq

Qırtlaq 4-6-cı boyun fəqərələri ilə üzbəüz yerləşir. Qırtlaqdan yuxarıda hioid sümüyü yerləşir. Anteriorda qırtlaq bir qrup hiyoid əzələlərdən əmələ gəlir, qırtlağın yan hissələri qalxanabənzər vəzlə bitişikdir, qırtlaqın qırtlaq hissəsi isə qırtlağın arxa nahiyəsində yerləşir.

Qırtlağın skeleti əzələlər, oynaqlar və bağlar vasitəsilə bir-birinə bağlanan bir qrup qığırdaq (qoşalaşmış və qoşalaşmamış) ilə təmsil olunur.

Cütləşməmiş qığırdaqlara aşağıdakılar daxildir:

Qoşalaşmış qığırdaqlara aşağıdakılar daxildir:

İnsanın heç bir orqanı əzələlər olmadan işləyə bilməz. Qırtlağın əzələ sistemi üç qrupa bölünür: glottisi daraldan əzələlər, səs tellərini genişləndirən əzələlər və səs tellərini gərginləşdirən əzələlər. Glottisi daraldan əzələləri bir neçə qrupa bölmək olar: krikoaritenoid, tiroaritenoid, eninə və oblik aritenoid əzələlər. Glottisi genişləndirən yeganə əzələ qoşalaşmış posterior krikoaritenoid əzələdir. Krikotiroid və səs əzələləri səs tellərini gərginləşdirən əzələlər adlanır.

Qırtlağın quruluşu

Qırtlağın boşluğunda bir giriş fərqlənir. Bu girişin qarşısında epiglottis, hər iki tərəfdə - ariepiqlottik qıvrımlar, aritenoid qığırdaqlar arxada yerləşdikləri yerləri təyin etmişdir. Ariepiqlottik qıvrımlar sfenoid tüberküllər, aritenoid qığırdaqlar isə buynuzvari tüberküllər ilə təmsil olunur. Buynuz formalı vərəmlər selikli qişanın yan tərəflərində yerləşir. Qırtlağın boşluğunda vestibül, mədəciklərarası bölgə və subvokal bölgə var.

Qırtlağın vestibulası epiglottisdən vestibulyar qıvrımlara qədər uzanır. Selikli qişa vestibülün qıvrımlarını əmələ gətirir. Onların arasında vestibulyar boşluq var.

İnterventrikulyar bölmə qırtlaqın ən dar hissəsidir. Vestibülün yuxarı qıvrımlarından aşağı səs tellərinə qədər uzanır. Qırtlağın ən dar hissəsi glottisdir. Membranlı toxuma və qığırdaqlararası toxumadan əmələ gəlir.

Qırtlağın üç təbəqəsi var:

Selikli qişa çoxnüvəli prizmatik epiteldən əmələ gəlir. Səs tellərində bu epitel yoxdur. Onlar keratinləşməmiş skuamöz epiteldən əmələ gəlir. Fibroqığırdaqlı membran hialin qığırdaqlar və elastik qığırdaqlarla təmsil olunur. Bu qığırdaqlar lifli birləşdirici toxuma ilə əhatə olunmuşdur. Onların əsas funksiyası qırtlaq üçün bir çərçivə təmin etməkdir. Birləşdirici toxuma membranı qırtlaq və boyun digər formasiyalar arasında əlaqə rolunu oynayır.

Əsas funksiyalar

  • Qoruyucu
  • Tənəffüs
  • Səs yaratmaq

Qoruyucu və tənəffüs funksiyaları yan-yana, eyni səviyyədə gedir.Tənəffüs funksiyası havanın ağciyərlərə axmasını təmin edir. Havanın idarə edilməsi və istiqaməti glottisin büzülmə və genişlənmə funksiyasına malik olması ilə əlaqədardır. Selikli qişada çox sayda bez olan kirpikli epiteli var.

Məhz bu bezlər qırtlaqın qoruyucu funksiyasını yerinə yetirir. Yəni qida vestibulyar aparata daxil olarsa, qırtlağın girişində yerləşən sinir ucları səbəbindən öskürək baş verir. Öskürək qidanı qırtlaqdan ağıza aparır.

Bilməlisiniz ki, glottisin vurduğu zaman refleks olaraq bağlanır yad cisim laringospazmla nəticələnir. Və bu, artıq çox təhlükəlidir, belə bir vəziyyət boğulma və hətta ölümlə nəticələnə bilər.

Səs əmələ gətirmə funksiyası nitqin bərpasında, həmçinin səsin sonorluğunda iştirak edir. Qeyd etmək lazımdır ki, səsin hündürlüyü və səsi qırtlağın anatomik quruluşundan asılıdır. Bağlar kifayət qədər nəmlənməsə, sürtünmə baş verir və müvafiq olaraq ligamentlərin elastikliyi itirilir və səs boğulur.

Uşaqlarda tənəffüs sisteminin quruluşu və inkişafının xüsusiyyətləri

Neonatal dövrdə uşaqlarda tənəffüs sisteminin quruluşu kəskin respirator xəstəliklər üçün çoxsaylı ilkin şərtlər yaradır. Buna görə də, körpə məruz qalmadan qorunmalıdır yoluxucu amillər. Biz də uşaqlarda tənəffüs sisteminin bütün struktur xüsusiyyətlərinə sahib olmaq üçün öyrənməyi təklif edirik ümumi fikir burun və paranazal sinusların, boğaz və qırtlağın, bronxların və ağciyərlərin necə tədricən inkişafı haqqında.

Tibbi statistikaya görə, uşaqlarda tənəffüs orqanlarının xəstəlikləri böyüklərə nisbətən daha çox rast gəlinir. Bunun səbəbi yaş xüsusiyyətləri tənəffüs sisteminin quruluşu və uşağın bədəninin qoruyucu reaksiyalarının orijinallığı.

Bütün uzunluğu boyunca tənəffüs yolları yuxarı (burunun açılışından səs tellərinə qədər) və aşağı (larynx, traxeya, bronxlar), həmçinin ağciyərlərə bölünür.

Tənəffüs sisteminin əsas funksiyası bədən toxumalarını oksigenlə təmin etmək və karbon qazını çıxarmaqdır.

Uşaqların əksəriyyətində tənəffüs orqanlarının formalaşması prosesi 7 yaşa qədər tamamlanır və sonrakı illərdə yalnız ölçülərində artım müşahidə olunur.

Bir uşaqda bütün tənəffüs yolları böyüklərdən daha kiçikdir və daha dar boşluqlara malikdir.

Selikli qişa nazik, həssas, həssas, qurudur, çünki içindəki bezlər zəif inkişaf edir, sekretor immunoqlobulin A (IgA) az istehsal olunur.

Bu, zəngin qan tədarükü, tənəffüs yollarının qığırdaqlı çərçivəsinin yumşaqlığı və uyğunluğu, elastik toxumanın aşağı tərkibi selikli qişanın maneə funksiyasının azalmasına, kifayət qədər sürətli nüfuz etməyə kömək edir. patogenlər qan dövranına daxil olmaqla, sürətlə meydana gələn ödem və ya uyğun nəfəs borularının xaricdən sıxılması nəticəsində tənəffüs yollarının daralmasına meyllilik yaradır.

Bir uşaqda burun və paranazal sinusların quruluşunun xüsusiyyətləri (foto ilə)

Uşaqlarda burunun struktur xüsusiyyətləri ilk növbədə kiçik ölçülərdədir, bu da hava kütlələrinin keçməsi üçün yolu qısaldır. Uşaqda var erkən yaş burun nisbətən kiçikdir. Uşaqda burnun quruluşu belədir ki, burun keçidləri dardır, aşağı burun keçidi yalnız 4 yaşa qədər formalaşır, bu da tez-tez axan burun (rinit) meydana gəlməsinə kömək edir. Burun selikli qişası çox incədir, çoxlu kiçik qan damarlarını ehtiva edir, buna görə də kiçik bir iltihab onun şişməsinə və burun keçidlərinin daha da daralmasına səbəb olur. Bu, uşaqda burun tənəffüsünün pozulmasına gətirib çıxarır. Körpə ağzından nəfəs almağa başlayır. Soyuq hava burun boşluğunda qızdırılmır və təmizlənmir, ancaq birbaşa bronxlara və ağciyərlərə daxil olur, bu da infeksiyaya səbəb olur. Təsadüfi deyil ki, uşaqlarda bir çox ağciyər xəstəlikləri “zərərsiz” burun axması ilə başlayır.

Uşaqları kiçik yaşlarından öyrətmək lazımdır düzgün nəfəs burun vasitəsilə!

Doğuş zamanı uşaqda yalnız maksiller (maksiller) sinuslar əmələ gəlir, buna görə də kiçik uşaqlarda sinüzit inkişaf edə bilər. Tamamilə bütün sinuslar 12-15 yaşa qədər inkişaf edir. Uşaqda burun və sinusların quruluşu üz kəlləsinin sümükləri böyüdükcə və formalaşdıqca daim dəyişir. Tədricən frontal və əsas paranazal sinuslar görünür. Labirintli etmoid sümük həyatın bütün ilk ilində əmələ gəlir.

Həyatın ilk ilində əsas anatomik inkişaf proseslərini göstərən fotoşəkildə uşağın burnunun quruluşuna baxın:

Bir uşaqda boğaz və qırtlağın quruluşu (foto ilə)

Farenksin burun boşluğunu davam etdirir. Uşağın boğazının quruluşu virus və bakteriyaların işğalına qarşı etibarlı immun müdafiəsini təmin edir: onun mühüm formalaşması var - qoruyucu maneə funksiyasını yerinə yetirən faringeal limfa halqası. Limfofaringeal halqanın əsasını tonsillər və adenoidlər təşkil edir.

Birinci ilin sonunda faringeal limfa halqasının limfoid toxuması tez-tez hiperplastik olur (böyür), xüsusən də uşaqlarda. allergik diatez, nəticədə maneə funksiyası azalır. Badamcıq və adenoidlərin böyümüş toxuması viruslar və mikroorqanizmlər tərəfindən kolonizasiya olunur, xroniki infeksiya ocaqları əmələ gəlir (adenoidit, xroniki tonzillit). Tez-tez tonzillit, SARS var. Adenoiditin ağır forması halında, burun tənəffüsünün uzun müddət pozulması üz skeletinin dəyişməsinə və "adenoid üzünün" meydana gəlməsinə kömək edir.

Qırtlaq boynun ön yuxarı hissəsində yerləşir. Böyüklərlə müqayisədə uşaqlarda qırtlaq qısa, qıfvari, zərif, elastik qığırdaq və nazik əzələlərə malikdir. Qırtlağın diametri yaşla çox yavaş artır və 5-7 yaşda 6-7 mm, 14 yaşda isə 1 sm-ə çatan fərqli bir daralma var. sinir reseptorlarının və subglottic məkanında qan damarlarının, belə ki, asanlıqla submukozal təbəqənin şişkinlik inkişaf edir. Bu vəziyyət ağır tənəffüs pozğunluqları ilə müşayiət olunur (qırtlaq stenozu, yalançı krup) hətta tənəffüs yoluxucu infeksiyanın kiçik təzahürləri ilə.

Fotoşəkildə uşağın boğazının və qırtlağın quruluşuna baxın, burada ən vacib struktur hissələri vurğulanır və qeyd olunur:

Uşaqlarda bronxların və ağciyərlərin quruluşu və inkişafının xüsusiyyətləri

Qırtlağın davamı traxeyadır. Traxeya körpəçox hərəkətlidir, bu, qığırdaqın yumşaqlığı ilə birlikdə, bəzən nəfəs almada yarıq kimi düşməsinə səbəb olur və görünüşü ilə müşayiət olunur. ekspiratuar təngnəfəslik və ya qaba xoruldama nəfəs (anadangəlmə stridor). Stridorun simptomları adətən 2 yaşa qədər yox olur. Sinə içində nəfəs borusu iki böyük bronxiyaya bölünür.

Uşaqlarda bronxların xüsusiyyətləri tez-tez soyuqdəymə ilə bronxial astmaya çevrilə bilən xroniki bronxitin inkişaf etməsinə səbəb olur. Uşaqlarda bronxların strukturunu nəzərə alsaq, aydın olur ki, yeni doğulmuş yaşda onların ölçüləri nisbətən kiçikdir, bu da bronxit zamanı bronxların lümeninin seliklə qismən tıxanmasına səbəb olur. Bronxların əsas funksional xüsusiyyəti balaca uşaq- drenaj və təmizləmə funksiyalarının olmaması.

Körpələrin bronxları ətraf mühitin zərərli amillərinin təsirinə çox həssasdır. Çox soyuq və ya isti hava, yüksək rütubət, qazın çirklənməsi, tozluluq bronxlarda mucusun durğunluğuna və bronxitin inkişafına səbəb olur.

Xarici olaraq, bronxlar budaqlanmış ağaca bənzəyir, alt-üst olur. Ən kiçik bronxlar(bronxiollar) ağciyər toxumasının özünü təşkil edən kiçik veziküllərlə (alveollar) bitir.

Uşaqlarda ağciyərlərin quruluşu daim dəyişir, çünki uşaqda davamlı böyüyür. Uşağın həyatının ilk illərində ağciyər toxuması tam qanlı və havasızdır. Alveollarda orqanizm üçün həyati əhəmiyyət kəsb edən qaz mübadiləsi prosesi baş verir. Qandakı karbon qazı alveolların lümeninə keçir və bronxlar vasitəsilə xarici mühitə buraxılır. Eyni zamanda, atmosfer oksigeni alveollara, sonra isə qana daxil olur. İltihabi proseslərə görə ağciyərlərdə qaz mübadiləsinin ən kiçik pozulması tənəffüs çatışmazlığının inkişafına səbəb olur.

Sinə hər tərəfdən nəfəs almağı təmin edən əzələlərlə (tənəffüs əzələləri) əhatə olunmuşdur. Əsas olanlar qabırğaarası əzələlər və diafraqmadır. Nəfəs alma zamanı tənəffüs əzələləri büzülür, bu da sinənin genişlənməsinə və genişlənməsi səbəbindən ağciyər həcminin artmasına səbəb olur. Ağciyərlər sanki kənardan havanı sorur. Əzələ səyi olmadan baş verən ekshalasiya zamanı sinə və ağciyərlərin həcmi azalır, hava çıxır. Uşaqlarda ağciyərlərin inkişafı qaçılmaz olaraq bu mühüm orqanların həyati həcminin əhəmiyyətli dərəcədə artmasına səbəb olur.

Uşağın tənəffüs sistemi 8-12 yaşa qədər öz strukturunda tamamlanır, lakin funksiyasının formalaşması 14-16 yaşa qədər davam edir.

Uşaqlıqda tənəffüs sisteminin bir sıra funksional xüsusiyyətlərini vurğulamaq lazımdır.

  • Tənəffüs sürəti uşaq nə qədər kiçikdir. Artan nəfəs hər bir tənəffüs hərəkətinin kiçik həcmini kompensasiya edir və uşağın bədənini oksigenlə təmin edir. 1-2 yaşda dəqiqədə nəfəs sayı 30-35, 5-6 yaşda 25, 10-15 yaşda 18-20 olur.
  • Uşağın nəfəs alması daha səthi və aritmik olur. Emosional və fiziki stress funksional tənəffüs aritmiyasının şiddətini artırır.
  • Uşaqlarda qaz mübadiləsi ağciyərlərə zəngin qan tədarükü, qan axınının sürəti və qazların yüksək diffuziyası səbəbindən böyüklərə nisbətən daha intensiv şəkildə baş verir. Eyni zamanda fəaliyyət göstərir xarici tənəffüs qeyri-kafi ağciyər ekskursiyaları və alveolların genişlənməsi səbəbindən asanlıqla narahat ola bilər.

Nazofarenks, farenksin orta hissəsini və burun keçidlərini birləşdirən boşluqdur. Alimləri eyni vaxtda həzm traktının başlanğıcı və yuxarı tənəffüs yolları ilə əlaqələndirin. Bu yerləşdiyinə görə nazofarenksin insan orqanizmindəki rolu ölçüyəgəlməzdir. Bu boşluq tez-tez bir çox xəstəliyə meyllidir, çünki hava daim onun içinə daxil olur, orada xəstəlik yaradan orqanizmlər ola bilər və ya həddindən artıq soyudulur.

Anatomik quruluş

Nazofarenksin strukturunun öyrənilməsi bu orqanın iş prinsipini başa düşmək və müəyyən xəstəliklərlə necə mübarizə aparacağını bilmək üçün lazımdır.

Nazofarenks, xoana adlanan xüsusi dördbucaqlı açılışların köməyi ilə ağız və burun boşluqlarını əlaqələndirir.

Nazofarenksin yuxarı divarı oksipital və sfenoid sümüklərə bitişikdir. Arxa birinci və ikinci boyun fəqərələri ilə həmsərhəddir. Yan divarlarda nazofarenksin eşitmə boruları vasitəsilə orta qulaqla əlaqə qurduğu açılışlar var.

Nazofarenksə yerləşdirilir:

  • qoxu reseptorları;
  • selikli qişa;
  • xarici maddələrdən hava filtrasiyası üçün örtüklər;
  • bədəni viruslardan və ona daxil olan zərərli mikroorqanizmlərdən qoruyan nazofarengeal bademciklər və bademciklər.

Nazofarenksin əzələ sisteminin quruluşu çoxsaylı budaqları olan kiçik paketlərlə təmsil olunur. Burun mukozasında tənəffüs edilən havanı nəmləndirmək və selik ifraz etməkdən məsul olan qədəh hüceyrələri və bezlər var. Funksiyalarından biri olan istiləşmə baxımından bu orqan soyuq havanın istiləşməsinə kömək edən çoxlu damarlara malikdir.

Orqan quruluşu unikaldır və nazofarenksin funksiyaları bədənin normal fəaliyyəti üçün son dərəcə vacibdir.

Orofarenks

Nazofarenksin altında, üçüncü və dördüncü boyun fəqərələri səviyyəsində, yan və arxa divarlarla məhdudlaşan orofarenks yerləşir. Orofarenks həzm və tənəffüs sistemlərinin kəsişdiyi yerdir. Ağız boşluğu yumşaq damağın tağları və dilin kökü ilə nazofarengeal boşluqdan təcrid olunur. Yemək udulduqda və ya nitq aparatı gərginləşdikdə (danışarkən) nazofarenksi təcrid edən selikli qat var.

Körpələrdə bədənin quruluşu

Yenidoğulmuşlarda nazofarenks orqanı tam formalaşmamışdır. Hər bir uşaqda nazofarenksin anatomiyası orqanizmin inkişafının fərdi xüsusiyyətlərinə görə bir-birindən çox fərqlidir.

Paranazal sinuslar mərhələlərlə inkişaf edir və yalnız iki yaşa qədər körpə istənilən oval formanı alır. Bu inkişaf körpələrdə zəif əzələlər səbəbindən baş verir. Və badamcıqlar nəhayət yalnız doğumdan sonra ilk aylarda formalaşır.

Orqanizmin rolu və funksiyaları

Nazofarenks olan sözdə kanal şəklində olan boşluq, burun keçidlərindən gələn havanın tədarükü və süzülməsindən məsuldur. Farenksin bu hissəsində də yerləşmiş badamcıqlar və selikli qişalar məsuldur. mühüm xüsusiyyətlər insan bədəni. Xüsusilə, nazofarenksin bir neçə əsas vəzifəsi var.

Kənardan tənəffüs sisteminə oksigenin yolu.

İstiləşmə. Daxili qabıqda olan çoxlu sayda kiçik damarlar və kapilyarlar istilik mübadiləsini təmin edir və xaricdən gələn havanı qızdırır. Qızdırılan hava sayəsində tənəffüs sisteminin aşağı hissələrinin fəaliyyəti daha təhlükəsiz olur və onlar qıcıqlanmır və bir çox xəstəliklərdən sığortalanır.

Qoruyucu. Mükəmməl qan tədarükü sayəsində inhalyasiya edilmiş havanın təmizlənməsi və süzülməsi təmin edilir. Nazofarenksdə olan limfoid formasiyalar, məsələn, boru, faringeal və lingual bademciklər qoruyucu funksiyanı yerinə yetirir. Bu badamcıqlar birlikdə ağciyərləri müxtəlif infeksiyalardan qoruyan limfatik faringeal halqa əmələ gətirir.

. Nazofarenks orqanında yerləşən reseptorlar qoxuların qəbulundan məsuldur.

Eşitmə borusu nazofarenksdən havanı tarazlıq təzyiqi ilə atmosfer təzyiqini saxlayan orta qulaq boşluğuna keçir.

Burun keçidlərinin nazofarenks vasitəsilə orofarenks ilə birləşməsi insana burun və ağız boşluğundan nəfəs almağa imkan verir.

Mümkün xəstəliklər

Burun boşluğunun xəstəlikləri dörd kateqoriyaya bölünür.

Allergik. Belə xəstəliklərin simptomları qızartı və boğazda, lakrimasiya, qaşınma, burundan axıntı ilə özünü göstərir.

İltihabi. Nazofarenksin bu cür xəstəlikləri ilə bədənin ümumi intoksikasiyası ən çox müşahidə olunur:

  • titrəmə;
  • apatiya;
  • qızdırma vəziyyəti;
  • iştah və yuxu pozğunluqları.

Və tonzillit ilə - nazofarengeal bademciklərin ölçüsündə artım.

Travmatik. Bu kateqoriyaya qanaxma, sümük krepiti, kəskin ağrı, təsirlənmiş ərazinin qızartı və şişməsi ilə xarakterizə olunan xəstəliklər daxildir.

Onkoloji. Bu qrup xəstəliklər üçün xarakterik olan simptomlar arasında varlığı daxildir bədxassəli neoplazma, udma və ya tənəffüsdə çətinlik, hər bir çəki itirmək 7-10 kq aylıq dövr, bədənin ümumi zəifliyi, limfatik formasiyaların ölçüsündə artım, davamlı subfebril temperatur yarım aydan çox.

Nazofarenks xəstəliklərinin səbəblərinin əksəriyyəti dərman vasitəsi ilə düzəldilə bilər və ya sağlam həyat tərzi sürə bilər. Bununla birlikdə, bu orqanın onkoloji və allergik patologiyalarının meydana gəlməsində predispozan amil heç bir şəkildə zərərsizləşdirilə bilməyən yüklənmiş bir irsiyyətdir.

Daha təhlükəli patologiyalar

Nazofarenksin hər hansı bir xəstəliyi idarə olunur. Ən ümumi və təhlükəli patologiyalar bunlardır:

  • və onun fonunda yaranan ağırlaşmalar (badamcıqların iltihabı).
  • Abses - irinli (tonzillitin ağırlaşması).
  • - farenksin selikli qişasının iltihabı.
  • Adenoid bitki örtüyü - nazofarengeal bademciklərin ölçüsündə artım. Bu patoloji ilə burundan nəfəs alma tamamilə pozulur.
  • - qırtlağın selikli qişasının kəskin iltihabı.

Aşağıdakı profilaktik tədbirlərlə özünüzü bu orqanın xəstəliklərindən qoruya bilərsiniz:

  • Rasional və düzgün qidalanma.
  • Mineral və vitamin komplekslərinin istifadəsi.
  • Sağlam həyat tərzi qismən idman və bədən tərbiyəsidir.
  • Binaların gündəlik havalandırılması.

Diaqnostika

Diaqnozun müasir üsulları daxildir müxtəlif müayinələr və təyinatı xəstəliyin növündən asılı olan tədbirlər.

Orqan quruluşu mürəkkəbdir, bu səbəbdən patologiyaların mürəkkəb formaları ilə xəstələrə adətən endoskopik, ultrasəs və rentgenoqrafiya təyin olunur.

Ən ümumi fəaliyyətlər bunlardır:

  • xəstəni sorğu-sual etmək;
  • xüsusi güzgülərlə təsirlənmiş ərazinin müayinəsi;
  • burun, sidik və qan sekresiyalarının təhlili;
  • paranazal sinusların ponksiyonu;
  • ultrasəs;
  • kəllə və sinusların sümüklərinin rentgenoqrafiyası;
  • burun boşluğunun kompüter müayinəsi.

Maraqlı fakt! Məhz nazofarenksin quruluşu sayəsində kəllədə yerləşən bütün boşluqlar bir-birinə bağlıdır.

Video: Farenks və səs tellərinin quruluşu

Struktur xüsusiyyətləri. Faringeal limfoid halqası həyatın ilk aylarında zəif inkişaf edir. Postnatal dövrdə badamcıqlar yaşa bağlı xüsusiyyətlərə malik bir sıra dəyişikliklərə məruz qalır. Yenidoğulmuşlarda palatin badamcıqları hələ tam inkişaf etməmişdir, onlar hələ də follikullar əmələ gətirirlər. Palatin tonzillərindəki reaktiv mərkəzlər həyatın 2-3-cü ayında görünür. Follikulların son inkişafı 6 aya, bəzən bir ilə qədər baş verir.

Doğuş zamanı nazofarengeal badamcıq sagittal müstəvidə uzanan 2-4 nazik selikli qişada, frontal müstəvidə yerləşən daha qısa və önə doğru əyilmiş qıvrımlarda limfositlərin kiçik sferik toplanmasıdır.

Körpələrdə selikli qişanın qıvrımları qalınlaşır, uzanır, rulonlar şəklini alır, onların arasında şırımlar aydın görünür. Həyatın ilk altı ayında olan uşaqlarda nazofarengeal boşluq aşağı və kəskin bucaqlıdır, buna görə də nazofarengeal badamcıqlarda bir qədər artım belə burunun əhəmiyyətli dərəcədə pozulmasına səbəb ola bilər.

Palatin badamcıqlarının follikullarının differensasiyası daha erkən, həyatın 5-6-cı ayında baş verir, çünki uşaq doğulduqdan sonra bakteriyalar immunitet sisteminə və zəhərli maddələr follikulların meydana gəlməsini stimullaşdırır. Yerli toxunulmazlıq orqanı olaraq, farenksin limfoid aparatı dayanıqsızdır. Badamcıqlar az inkişaf edir və yaxşı işləmir, T-köməkçiləri və IgM kifayət qədər istehsal olunmur. Bu yaş limfoid faringeal halqanın immunosupressiyası ilə xarakterizə olunur, özünü göstərir. az istehsal IgE-nin artan tərkibi ilə kompensasiya olunan IgA (5 yaşa qədər IgA-nın yaş çatışmazlığı) - birinci qoruyucu immunoglobulin gənc uşaqlarda, allergenlə ilk təmasda allergik reaksiyaların sürətli mobilizasiyasını təmin edir. İmmunitetin hüceyrə əlaqəsi ilk növbədə aktivləşir. İntrauterin infeksiyaya kömək edir erkən inkişaf badamcıqlar.

Doğuşdan sonra bademciklərin toxuması daim qıcıqlanma vəziyyətindədir. Həyatın ilk altı aylıq uşaqlarında aydın sərhədləri olan aydın follikullar müəyyən edilə bilər. 6 aydan yuxarı uşaqlarda subepitelial toxumada yaxşı müəyyən edilmiş reaktiv mərkəzləri olan müxtəlif ölçülü və formalı yetkin follikulların sayı nisbətən çoxdur. Follikullar adətən şırımların ətrafında yerləşir. Birləşdirici toxuma stromasında limfoid hüceyrələr arasında çoxlu sayda qan damarları var. Lakunların quruluşunun özəlliyi ondan ibarətdir ki, onlar dərin, ağız nahiyəsində dar və bol budaqlanır, tez-tez kapsula çatır; həmişə amigdalanın dərinliyinə yönəldilmir; fərdi lakunaların dar keçidləri uzantılarla bitir. Bütün bu xüsusiyyətlər iltihab prosesinin baş verməsində iştirak edir.

Prevertebral aponevrozun təbəqələri ilə nazofarenksin tağından yemək borusunun girişinə qədər faringeal əzələlər arasında retrofaringeal Limfa düyünləri boş yatmaq birləşdirici toxuma. Bu düyünlər burun, nazofarenks və arxa hissələri üçün regional hesab olunur timpanik boşluq. Nazofarenksin bölgəsində faringeal boşluq bir bağ ilə iki yarıya bölünür, buna görə də yuxarı farenksdə faringeal abseslər daha çox birtərəfli olur. 4 ildən sonra bu limfa düyünlərinin atrofiyası və buna görə də yaşlı uşaqlar və böyüklərdə retrofaringeal lenfadenit yoxdur.

Yenidoğulmuşlarda və körpələrdə farenksin yaralanması olduqca tez-tez baş verir, bəzən artıq doğum xəstəxanasında mamalıq faydaları ilə. Çox vaxt uşaq, xüsusilə açıq ağızla yıxıldıqda, oyuncağın kəskin kənarı ilə farenksdə yaralanır; valideynlər tez-tez ağız boşluğundan yad cismi barmağı ilə (oyuncaq və ya əmzik parçası) çıxarmağa çalışaraq xəsarət yetirirlər. Bu hallarda, selikli qişanın qanaxmalarını, səsvermə sahələrini görə bilərsiniz. Tez-tez faringeal zədə qanaxma, udma çətinliyi və ağrı, qan qarışığı ilə güclü tüpürcək ilə müşayiət olunur.

Mümkün kimyəvi yanıqlar dərman qarışığı əvəzinə valideynlərin səhvən uşaqlara verdiyi hallarda farenksin selikli qişası ammonyak və ya məişət kimyası; eyni zamanda, selikli qişada açıq infiltrativ və eroziv dəyişikliklər baş verir, qanaxmalar mümkündür, əmmə və yemək pozulur. Uşaqların tez-tez ağızlarına aldıqları oyuncaqların və yad əşyaların fraqmentləri şəklində qida ilə birlikdə boğaza yad cisimlər daxil ola bilər. Çox vaxt özofagusun və ya tənəffüs yollarının yad cisimləri ana südü zamanı ananın başından uşağın ağzına düşmüş sırğalar və saç sancaqlarıdır. Yad cismin ağız boşluğundan udlağa keçməsi dişlərin olmaması, yemək yeyərkən özünə nəzarət, yemək zamanı narahat davranış, yeməyin tələsik qəbulu səbəbindən asanlıqla baş verir. Yad cismin burun boşluğundan farenksə daxil olması mümkündür.

Xarici bir cisim divara kəskin bir kənarın daxil olması (dilin kökü bölgəsində, piriform sinuslar və ya valekullar) və ya həddindən artıq ölçü (məmə, oyuncağın böyük hissəsi) səbəbindən yapışa bilər. Xarici bir cisim farenksin hamar əzələlərini qıcıqlandırdıqda, spazm meydana gəlir. Klinik olaraq qida udmaqda çətinlik çəkirlər, tüpürcək ifrazının artması, qanla qusma, obsesif öskürək, stenoz nəfəs alırlar. Faringoskopiya ilə sıyrıqlar, selikli qişa qüsurları, hematomlar, reaktiv ödem, travmatik reydlər görə bilərsiniz.

Ağız boşluğunda sanitar-gigiyenik şərtlərə ciddi riayət edilməsinə diqqət yetirilməlidir (otağın havalandırılması, butulkaların və məmələrin təmiz saxlanması, spirt və ananın məmə bezlərinin bor turşusunun 2% məhlulu ilə müalicə edilməsi, əllərin yuyulması). Farenksin kandidozu ilə bifidobakteriyaları ehtiva edən laktik turşu məhsulları tövsiyə olunur. Paratonsillar və faringeal absesi ilə, formalaşma açıldıqdan sonra fizioterapiya göstərilir: ultra yüksək tezlikli cərəyanlar (UHF), boru kvars. Yerli müalicə ağız boşluğunun iltihabı, təsirlənmiş selikli qişanın 2% qələvi məhlulu, güclü şəkər siropu ilə müalicəsindən ibarətdir. Selikli qişa qliserin, natamisində natrium tetraboratın məhlulu ilə yağlanır.

İrinli boşluğun açılması paratonsillar və faringeal abseslər üçün göstərilir. Əhəmiyyətli ölçüdə abses zamanı irin aspirasiyasının qarşısını almaq üçün əvvəlcə absesin ponksiyonu aparılır, sonra baş aşağı əyilmiş vəziyyətdə abses açılır. Pediatrın, mikoloqun məcburi məsləhətləşməsi; mürəkkəb hallarda diferensial diaqnoz digər xəstəliklərlə - bir yoluxucu xəstəlik mütəxəssisinin məsləhətləşməsi.

Sonradan bir pediatr və otorinolarinqoloqun daimi nəzarəti lazımdır. Mikozlarla, bademciklərin təsirlənmiş selikli qişasından və posterior faringeal divardan qırıntıların öyrənilməsinin üçqat mənfi nəticəsi, disbakterioz üçün nəcisin nəzarət tədqiqatı, müalicə dayandırıla bilər. Əksər hallarda proqnoz əlverişlidir. Kandidozun ümumiləşdirilmiş formasının proqnozu şübhəlidir.

KBB > Uşaq LOR xəstəlikləri > Bir uşaqda nazofarenksdən sümükləri necə çıxarmaq olar: əsas üsullar

Çox vaxt uşaqlarda nazofarenksdə snot yığılır, bu da nəfəs almaqda çətinlik, şıltaqlıq və s. Hər halda, onların görünüşünə səbəb olan nə olursa olsun, snot çıxarılmalıdır.

Nazofarenksdə snot əmələ gəlməsinin səbəbləri

Bir anda uşağın nazofarenksdə snot yığmağa başlamasının bir çox səbəbi var.

Bunlara daxildir:

  • İnfeksiya. Bu vəziyyətdə patogen bakteriya və mikroblar bədənə daxil olur, dağıdıcı fəaliyyətə başlayır. Bədənin qoruyucu reaksiyası, selikli qişanı qorumaq üçün getdikcə daha çox fərqlənməyə başlayan snotdur.
  • Uyğun olmayan şərtlər. Bəzən uşaqlarda otaq çox qurudursa və ya əksinə, çox nəmli hava varsa, snot görünə bilər. Üstəlik, şəffaf rəngdə olacaq və daim axacaq. Və ya sadəcə içəridə bir yerdə durğunluq, burun tıkanıklığına səbəb olur.
  • damar reaksiyası. Bəzi uşaqlarda qan damarlarının müəyyən stimullara özünəməxsus reaksiyası var. Beləliklə, məsələn, qarışığı yeyən körpələr haqqında danışırıqsa, bəzən qidalanma zamanı burundan mucus ifraz olunur.
  • Allergiya. Bu gün bir çox uşaq allergiyadan əziyyət çəkir. Bunun səbəbi pis ekoloji şərait, həmçinin irsiyyətdir. Allergiya ilə. uşağın burnundan şəffaf və bir qədər maye mucus var. Eyni zamanda, körpə burnunu cızır, daim asqırır, gözləri şişə bilər.
  • Uşaq burnunu vurdu. Bəzən zədə səbəbindən nazofarengeal selikli qişa bir az şişir, bu da mucusun sərbəst buraxılmasına səbəb olur.
  • Buruna yad bir cisim girdi və bədən beləliklə onu itələməyə və özünü müdafiə etməyə çalışır.
  • Septumun əyriliyi. Bəzi uşaqlar, müəyyən səbəblərə görə, doğuşdan bir sapma var. Bunu yalnız bir mütəxəssis müayinə apararaq aşkar edə bilər, bu müddət ərzində bir burun keçidinin digərindən daha dar olduğunu görəcək.
  • Xroniki axan burun. yəni vazokonstriktor damcılarının daimi istifadəsi. Bu növün əksər dərmanları yüksək dərəcədə asılılıq yaradır, buna görə mucus fərqlənməyə başlayır.

Həmçinin oxuyun: Uşaqlarda adenoidlərin konservativ müalicəsi: xəstəliyin simptomları və müalicənin əsas prinsipləri

Nazofarenksdə mucusun görünməsinin bir çox səbəbi var. Ancaq əsas odur ki, onu vaxtında aradan qaldırın, çünki bu, körpə üçün böyük narahatlıq yaradır.

Körpənin nazofarenksində mucusun tez-tez görünməsi, valideynləri daim dərman və antibiotiklərə müraciət etmədən onu necə təmizləmək barədə düşünməyə vadar edir. Bəlğəmin görünüşü sadə bir burun axması (bakterial deyil) və ya sadəcə tozcuqların buruna daxil olması nəticəsində yaranırsa, bu halda burun yuyulmasına müraciət etmək olar.

Uşaqlar üçün hazırlanmış bu cür dərmanlardan istifadə etmək daha yaxşı olduğuna inanılır dəniz suyu Aqua Maris və Aqua Lor kimi. Lakin onların qiyməti bəzən bəzi valideynlərə tez-tez dərman almağa imkan vermir.

Aqua Lore və Aqua Maris vəziyyətində, jet axınının intensivliyi ilə bir-birindən fərqlənən müxtəlif növlər var. Uşağın yaşından asılı olaraq, bu və ya digər növ seçilməlidir. Yuma gündə ən azı dörd-beş dəfə aparılmalıdır. Daha çox etsəniz, əksinə, daha yaxşı olar.

Duzlu su, mucusun çıxarılmasına kömək etməklə yanaşı, selikli qişanı nəmləndirir, həmçinin bir az dezinfeksiya edir.

Bu dərmanlardan birini aptekdən gedib almaq mümkün deyilsə, o zaman ala bilərsiniz mineral su Essentuki 17, Aqua Maris ilə eyni tərkibə malikdir. Yuyulmadan əvvəl qazlar buraxılmalıdır. Bundan sonra pipet alınır, içinə mineral su çəkilir və körpə burnuna basdırılır. Bir neçə dəqiqədən sonra burundan su axacaq və onunla birlikdə mucus da çıxacaq.

Körpənin burnunu necə düzgün basdırmaq barədə faydalı video.

Aptekə getməyə fiziki imkanı olmayanlar üçün (məsələn, evdə uşaqla) bir çay qaşığı duz götürüb bir stəkan qaynadılmış su ilə qarışdıra bilərsiniz. Bu həll ilə yuyun. Duzlu su ilə burnu yaxalamaq nəinki kömək etdiyinə inanılır daha yaxşı yetişdirmə mucus, həm də sürətli bir bərpa.

Həmçinin oxuyun: Kəskin faringit uşaqlarda: inkişaf xüsusiyyətləri və müxtəlif müalicə üsulları

Snot ilə mübarizədə inhalyasiya

Nazofarenksdən mucus çıxarmaq üçün başqa bir çox yaxşı üsul nəfəs almaqdır. Bunu yalnız evdə inhalyator və şoran məhlulu olduqda həyata keçirmək məsləhətdir.

Gündə üç dəfə inhalyasiya etmək yaxşıdır (yuxudan sonra, əvvəl gündüz yuxusu və gecə). Uşaq müqavimət göstərmirsə və bu proseduru bəyənirsə, onda bir və ya iki dəfə daha etmək daha yaxşıdır. Heç bir zərəri olmayacaq, amma faydası çoxdur.

Bəzi həkimlər interferon ilə inhalyasiya etməyi deyirlər, ancaq bu, viral bir xəstəlik olduqda və mucusun çıxarılması ilə yanaşı, bədənin infeksiya ilə mübarizə aparmasına da kömək etməlisiniz.

Mucusun yığılması bakterial infeksiyadan qaynaqlanırsa, inhalyasiya tövsiyə edilmir.

Allergik rinit: səbəbləri və müalicəsi

Bir uşağın burnunda mucusun yığılmasının ən ümumi səbəblərindən biri allergik reaksiyadır. Bəzi uşaqlar toz gənələrinə reaksiya verirlər. Bir az qorxulu səslənir, ancaq bu, yalnız yataq uzun müddət dəyişdirilmədikdə baş verir. Uşaqlarda burun dərhal tıxanmağa və ondan axmağa başlayır.

Həmçinin, mucus çiçəklər çiçək açdıqda və sadə tozdan görünür.

Mucusun görünüşünə səbəb olan nə olursa olsun, təcili olaraq aradan qaldırılmalıdır, çünki ödem daha da yayıla bilər. Vazokonstriktor dərmanlarına müraciət etməmək yaxşıdır, çünki onların tez-tez istifadəsi asılılıq yarada bilər.

İlk növbədə, alerjeni çıxarmaq lazımdır, sonra isə uşağa antihistaminik vermək lazımdır.

Eyni zamanda, alerjenin hissəciklərini çıxarmaq üçün körpənin burnunu duzlu su ilə yuyun. Adətən, bu fəaliyyətlər nazofarenksdən mucusun çıxarılmasına kömək edir.

Nazofarenksdə snotun dərman müalicəsi

Dərmanlarla müalicə

Həmçinin baxın: Bir uşaqda çox qırmızı boğazı necə müalicə etmək olar - dərmanlar və xalq müalicəsi

Əgər danışırıq adi axan burun haqqında, sonra nazofarenksdən ilk günlərdə mucus çıxarıla bilməz. Bəzən uşaqlarda burun axması sadə bir tıkanıklıqla başlayır və həkim tərəfindən müayinə zamanı bəlğəmin nazofarenksdən aşağı axdığı ortaya çıxır.

Bu vəziyyətdə, burundan mucus axdığı kimi belə bir müalicə aparmaq lazımdır, çünki infeksiya müalicə edilməlidir. Üç gün ərzində gündə iki dəfə bir uşağa vazokonstriktor damcıları (digər dərmanların təsirinin daha yaxşı olması və nəfəs almağı asanlaşdırmaq üçün), antiviral damcılar və ya antibiotiklər (bəzi hallarda dərhal antibiotiklərin damcılanmasına başlamaq daha yaxşıdır), xüsusilə snot qalın olduqda və burnunuzu partlatmadıqda).

Hər hansı bir damcı istifadə etməzdən əvvəl, mucus və mikrobları çıxarmaq üçün burnunuzu duzlu su ilə yuyun. Bunu mümkün qədər tez-tez etməlisiniz.

Üç günlük intensiv müalicədən sonra mucusun miqdarı azalacaq, lakin indi onu partlatmaq lazımdır.

Nazofarenksin iltihabını nə və necə müalicə etmək olar?

Uşaq bunu necə edəcəyini bilmirsə, Otrivin Baby satın almalı və ona bunu etməlisiniz. Burnunuzu üfürməzdən əvvəl burnunuzu su ilə yaxalamaq da yaxşıdır.

Çox vaxt körpələr burunda mucus toplayır. Ağızları ilə nəfəs almağı bilmədiklərindən bu, çox təhlükəli ola bilər. Burunu təmizləmək üçün pambıq yun götürmək, ondan bir flagellum çəkmək və yağla yağlamaq, sonra yüngül və güclü olmayan fırlanma hərəkətləri ilə təmizləmək lazımdır. Təcrübəli valideynlər körpənin nazofarenksindən çox tez mucus çıxarırlar, çünki onlar hansı vəziyyətdə hansı dərmana və ya üsula müraciət etmək lazım olduğunu dəqiq bilirlər.

Dostlarınızla paylaşın! Sağlam olun!

İnsan bədənində ağız, burun və farenksdə yerləşən 8 badamcıq var. Badamcıqlar immunitet hüceyrələri ilə "doldurulur", buna görə də onların əsas rolu maneə yaratmaqdır patogen bakteriyalar bədənə girməyə çalışır. Badamcıqlardan biri (üçüncü cüt) nazofarenksdir və göydən asılmış dilin arxasında burnun arxasında yerləşən, nəfəs alarkən öz içindən hava axını keçirən və onu mikroblardan, allergenlərdən, viruslar və digər xarici agentlər.

Adenoidlər nazofarengeal bademciklərin patoloji hipertrofiyasıdır (böyüməsi). Üçüncü badamcıq cütü uşaqlıqda çox yaxşı inkişaf edir və yaşla, təxminən 12 yaşından etibarən azalmağa başlayır. Bəzi yetkinlərdə nazofarengeal badamcıq tamamilə atrofiyaya uğrayır. 3-10 yaşlı uşaqlarda adenoidlərin yüksək faizi yaşa bağlı xüsusiyyətlərlə əlaqələndirilir. Ancaq adenoidlər həm yeniyetmələrdə, həm yetkinlik dövründə, həm də böyüklərdə mümkündür.

Səbəblər

Uşaqlıqda adenoidlərin yaranmasına səbəb olan 5 əsas səbəb var:

Tez-tez SARS
Adətən uşaq yaşayır böyük şəhər və uşaq müəssisələrinə baş çəkmək, ildə 6-8 dəfədən çox olmayan soyuqdəymədən əziyyət çəkir.

Patoloji mikroflorası nazofarenksə daxil olduqda, yuxarı tənəffüs yolları təsirlənir (rinit, traxeit, faringit). Buna cavab olaraq, nazofarengeal bademciklər artır, çünki onlar aktiv şəkildə immun müdafiə hüceyrələrini istehsal etməyə başlayırlar.

ARVI azaldıqdan sonra badamcıqlar əvvəlki ölçüsünə qayıdır. Ancaq uşaq tez-tez xəstələnirsə, badamcıqların azalmağa vaxtı yoxdur. Yeni bir infeksiya limfoid toxumasının həddindən artıq böyüməsidir.

Zəifləmiş immunitet
Xarici olaraq, uşaq sağlam görünür və valideynlər onun bədənində davamlı "gəzinti" infeksiyasının varlığından xəbərsiz ola bilərlər. Bunlar herpes və ya Epstein-Bar virusları, xlamidiya, mikoplazma, Giardia və başqaları ola bilər.

Bütün bu infeksiyalar tez-tez gizlidir və bədənin müdafiəsini pozur, bu da nazofarengeal bademciklərin hipertrofiyasına səbəb olur.


Şəkil: adenoidlərin lokalizasiyası

Allergiya
Hazırda allergiyası olan uşaqlarda artım tendensiyası müşahidə olunur. Bu, məhsulların tərkibində potensial təhlükəli birləşmələrin olduğu pozulmuş ekologiya ilə bağlıdır. məişət kimyası konservantlarla və s.

Allergenlər, həmçinin patogen mikroblar adenoidlərin böyüməsinə səbəb olur.

İrsiyyət
Polilimfadenopatiya - bədənin bir çox yerində limfoid toxumanın böyüməsi konstitusiya xüsusiyyətidir və irsi xarakter daşıyır.

Dərəcələr

Limfoid toxumasının proliferasiya faizindən və klinik mənzərədən asılı olaraq adenoidlərin üç şiddət dərəcəsi vardır:

  • birinci dərəcə - üçüncü cüt badamcıqların böyüməsi və nazofarenks ilə əlaqə quran açılışın 33% -nin üst-üstə düşməsi;
  • ikinci dərəcə - çuxurun 66% -nin adenoidlərlə üst-üstə düşməsi;
  • üçüncü dərəcə - demək olar ki, bütün çuxur bağlanır, təxminən 99%.

Adenoidlərin simptomları

Adenoidlərin ilk xarakterik əlaməti SARS və ya burun travması ilə tamamilə əlaqəsi olmayan burundan nəfəs almaqda çətinlikdir.

  • Birinci (yüngül) dərəcədə, yuxu zamanı burun nəfəsində çətinlik, uşaq üfüqi bir mövqe tutduqda xüsusilə nəzərə çarpır. Yuxusunda burnunu çəkir.
  • İkinci dərəcədə uşaq gecələr xoruldamağa başlayır, ağızdan nəfəs alır, burundan mucus boğazdan aşağı axır.

    Uşaqda nazofarenksin şişməsi var

    Yuxu pozulur, körpə kifayət qədər yatmır, əsəbi və şıltaq olur. Yuxu zamanı nəfəsinizi dayandıra bilərsiniz (apnoe).

  • Üçüncü dərəcədə, burun tamamilə havanın keçməsinə imkan vermir, bunun nəticəsində uşaq yalnız gecə deyil, həm də gündüz ağızdan nəfəs almağa məcbur olur. Onda “adenoid” üz əmələ gəlir: burun-labial qıvrımlar hamarlanır, ağzı açıq olur, baxışları mənasızlaşır, alt çənə sallanır.

Ağır hallarda, körpənin burnunun altından daim damlayan mucus dərini qıcıqlandırır və iltihablandırır, sonradan ekzema əmələ gətirir. Eşitmə problemləri yaranır, adenoidlərdən infeksiya orta qulağa keçir, uşaqlar yaxşı eşitmirlər.

Uşaq daha pis oxumağa başlayır, materialı zəif qavrayır, diqqətini cəmləyə bilmir. Və əlbəttə ki, adenoidləri olan bir uşaq tez-tez soyuqdəymə keçirir, ondan "çıxmır".

Diaqnostika

Adenoidlərin diaqnozu xarakterik şikayətlər, orofarenksin arxa divarının xüsusi güzgü ilə müayinəsi və əlavə üsullar əsasında aparılır:

  • barmaq üsulu. Hazırda tətbiq edilmir. Həkim nazofarengeal bademcikləri barmağı ilə ağızdan hiss edir, bunun əsasında onların artması barədə nəticə çıxarır.
  • Nazofarenksin rentgenoqrafiyası. Bu, yalnız badamcıqların artması haqqında məlumat verir, lakin onlarda iltihab prosesinin varlığını mühakimə etməyə imkan vermir.
  • Endoskopiya. Burun vasitəsilə ucunda video kamera olan kiçik diametrli boru daxil edilir və adenoidlər monitorda göstərilir. Endoskopik üsul onların ölçüsünü, lokalizasiyasını, eşitmə borularının açılışlarının üst-üstə düşməsini təyin etməyə imkan verir. Bu, ən informativ, təhlükəsiz və ağrısız müayinədir.

Əməliyyatdan əvvəl müayinə (adenotomiya):

  • ümumi qan və sidik testləri;
  • qan kimyası;
  • laxtalanma üçün qan;
  • pediatr konsultasiyası.

Adenoidlərin müalicəsi

Adenoidlərin müalicəsi otorinolarinqoloq (ENT) tərəfindən aparılır. Müalicə konservativ və əməliyyat ola bilər. Cərrahi müdaxilə haqqında qərar simptomların şiddəti, şiddəti, mövcudluğu nəzərə alınmaqla qəbul edilir. müşayiət olunan patologiya və əks göstərişlər.

Konservativ terapiya

Adenoidlərin konservativ müalicəsi nazofarenksin həlimlərlə müntəzəm yuyulmasından ibarətdir dərman bitkiləri(kalendula, çobanyastığı, celandine, nanə, St John's wort, evkalipt yarpaqları və başqalarının infuziyası) və ya şoran məhlulları (dəniz duzu istifadə olunur).

Yuyulduqdan sonra buruna iltihab əleyhinə və quruducu təsirli dərman preparatları (protargol, kollargol, albucid məhlulları) yeritmək lazımdır.

Şişkinliyi aradan qaldırmağa və adenoidləri azaltmağa kömək edən qlükokortikoidlər (deksametazon) da təyin edilir.

Vitamin qəbul etmək lazımdır: askorbin turşusu, askorutin, D vitamini.

Fizioterapiya aparılır (nazofarenksin UVI, dərmanlarla elektroforez, lazer terapiyası).

Aromaterapiya yaxşı təsir göstərir. Konservativ müalicənin nəticəsi olmadıqda, cərrahiyyə məsələsinə qərar verilir.

Adenoidlərin çıxarılması üçün cərrahiyyə

Göstərişlər:

  • konservativ terapiyanın təsirinin olmaması;
  • xəstəliyin ildə 4 və ya daha çox dəfə təkrarlanması;
  • ağırlaşmaların inkişafı;
  • apne;
  • tez-tez otit mediası və SARS.

Adenotomiya üçün əks göstərişlər:

  • qan xəstəlikləri;
  • əməliyyatdan 4 həftə əvvəl yoluxucu xəstəliklər;
  • qrip epidemiyası;
  • ağır ürək-damar patologiyası.

Hal-hazırda altında adenoidlərin cərrahi çıxarılması aparılır ümumi anesteziya endoskopik olaraq.

Bir müddət əvvəl adenotomiya kor-koranə aparıldı ki, bu da halların yarısında xəstəliyin təkrarlanmasına səbəb oldu. Nazofarenksə daxil edilmiş videokameranın nəzarəti altında limfoid toxumanın böyümələri kəsilir və qanaxma damarları lazer, maye azot və ya elektrik cərəyanı ilə yandırılır.

Əməliyyatdan sonra

Uşaq 1-3 gün xəstəxanada, sonra isə 10-14 gün evdə qalır.

Birinci və ya ikinci gündə temperaturun yüksəlməsi və qarın ağrısı mümkündür. Bu əməliyyata reaksiyadır.

Bir və ya iki dəfə qusma qan laxtalanması deyil təhlükəli simptom(bəlkə də əməliyyat zamanı uşaq qan laxtalarını udub).

Nəticələr və proqnozlar

Proqnoz adekvat və vaxtında müalicə adenoidlər əlverişlidir.

Bununla birlikdə, uşaqlarda adenoidlərin nəticələri dəhşətlidir və inkişaf etmiş hallarda (üçüncü mərhələdə) müşahidə olunur:

Yuxarı tənəffüs yollarının xroniki iltihabi xəstəlikləri

Təmizlənməmiş havanın bədənə daxil olması, həmçinin yoluxmuş mucus və irin adenoidlərlə daim udulması nəticəsində uşaq inkişaf edir.

Bu xəstəliklər bronxial astmanın inkişafında başlanğıc nöqtəsi ola bilər.

Eşitmə itkisi

Burun boşluğu orta qulaq boşluğu ilə eşitmə borusu vasitəsilə əlaqə qurur. Adenoidlərin böyümüş limfoid toxuması burundakı eşitmə borusunun açılışını bağlayır və bu da havanın orta qulağa daxil olmasını çətinləşdirir. Buna görə qulaq pərdəsi elastikliyini itirir, hərəkətsiz olur - eşitmə azalır. Otitis media (orta qulağın iltihabı) da nadir deyil.

Məktəb performansında azalma

Çətin burun nəfəsi oksigen çatışmazlığına gətirib çıxarır, nəticədə beyin dövranı pozulur. Uşaq diqqətsiz olur, diqqəti yayınır, zəif konsentrasiya olur və xatırlayır. Bunda son rolu yuxunun pozulması (gün ərzində yuxululuq, daimi yorğunluq) oynamır. Bəlkə də zehni gerilik, enurez (yataq islatma).

Üz skeletində və döş qəfəsində dəyişikliklər

Nəfəs almanın pozulması səbəbindən "toyuq" sinəsi əmələ gəlir - yanlardan düzəldilmiş sinə və çıxıntılı sternum. Kəllə dolikosefal formaya malikdir, aşağı çənə uzanır və əyilir. Yamaclı çənə ilə xarakterizə olunur. Yanlış dişləmə meydana gəlir, dişlər əyri böyüməyə başlayır, bu da onların çürüklüyünə kömək edir.

Həzm sistemi ilə bağlı problemlər

Yoluxmuş mucusun daimi qəbulu mədə və bağırsaqların selikli qişasının iltihabına səbəb olur (qastrit və enterit).

Nitq pozğunluqları

Üz kəlləsinin sümüklərində baş verən dəyişikliklər yumşaq damağın hərəkətliliyinin azalmasına və nəticədə düzgün olmayan və anlaşılmaz səslərin əmələ gəlməsinə səbəb olur.

Digər xroniki xəstəliklər

Adenoidlərin fonunda palatin badamcıqları (xroniki tonzillit) tez-tez təsirlənir, hipertrofiyaya uğramış nazofarengeal bademciklər (adenoidit) iltihablanır, oynaqlar, böyrəklər, qan damarları (vaskulit) də prosesdə iştirak edə bilər, ürək-damar sistemi, bir qayda olaraq, anemiya inkişaf edir.

Adenoidit

Adenoid böyümələri (bitkilər) nazofarengeal bademciklərin patoloji genişlənməsidir.

Onlar əsasən uşaqlıqda baş verir. Genişlənmiş adenoidləri olan uşaqlarda burun nəfəsi mexaniki tıkanıklığa görə çətinləşir və xroniki iltihab burun mukozası. Uşaqda adenoiditin xarakterik əlamətləri ağızın daim yarı açıq olması, yuxu zamanı xoruldama və tez-tez baş ağrısıdır. Belə uşaqlar fiziki və zehni gərginlik zamanı tez yorulur, geri qalırlar fiziki inkişaf. Üz şişkin olur alt dodaq, sallanır. “Adenoid” uşaqlar təfəkkürdən yayınır, tez-tez sidik qaçırma, dil tutmaqdan əziyyət çəkir, qoxu hissi zəifləyir.

Adenoidit: kəskin və xroniki

Adenoidit genişlənmiş faringeal bademciklərin iltihabi xəstəliyidir. Ən çox məktəbəqədər və yeniyetmələrdə rast gəlinir məktəb yaşı. İltihab angina ilə palatin bademciklərindəki iltihablı prosesə bənzər şəkildə davam edir. Uzun müddətli xroniki adenoidit, tonzillit kimi, ağır ağırlaşmalara və infeksiyanın böyrəklərə, ürəyə, qan damarlarına, oynaqlara və digər orqanlara yayılmasına səbəb ola bilər.

Adenoiditin səbəbləri

Aşağıdakı amillər adenoiditin inkişafına səbəb olur: uşağın süni qidalanması, monoton, əsasən karbohidratlı qidalanma, raxit xəstəliyinin olması (vitamin D çatışmazlığı), diatez, allergiya, hipotermiya, ətraf Mühit faktorları məsələn, quru, çirkli havası olan yerlərdə uzun müddət qalmaq. Uşaqlarda kəskin adenoidit inkişaf edir daha gənc yaş hipotermiyanın təsiri altında nazofarenksin mikrob florasının aktivləşməsi və ya hər hansı bir yoluxucu xəstəliyin ağırlaşması səbəbindən.

Uşaqlarda adenoidit.

Nazofarenksdə snot: uşaqlarda və böyüklərdə. Səbəbləri və müalicəsi

Simptomlar

Kəskin adenoiditin klinik mənzərəsi nazofarenksdən selikli-irinli axıntının görünüşü ilə xarakterizə olunur - onlar farenksin arxa hissəsinə axır və müayinə zamanı görünür, qızdırma, burun nəfəsində çətinlik. Çox tez-tez, kəskin adenoiditdə Eustachian (eşitmə) borusu tıkanıklıq, qulaqda ağrı və eşitmə itkisi ilə özünü göstərən iltihab prosesində iştirak edir.

Xroniki adenoidit adenoidlərin kəskin iltihabının nəticəsidir.Xəstəliyin təzahürləri: bədən istiliyinin bir qədər yüksəlməsi (subfebril vəziyyət), uşağın zehni və fiziki inkişafının geridə qalması, yorğunluğun artması, məktəbdə zəif işləmə, diqqətin pozulması, yuxululuq. zəif yuxu, baş ağrısı, iştahsızlıq, gecə öskürək uşaqda (udlağın arxa divarı boyunca iltihablı badamcıqdan irinli axıntının axması səbəbindən). Tez-tez xroniki adenoidit ilə müşayiət olunur xroniki eustaxit mütərəqqi eşitmə itkisi ilə müşayiət olunur.

Diaqnostika

Kəskin və xroniki adenoidit diaqnozu otorinolarinqoloq tərəfindən qoyulur!

Uşaqlarda adenoidit müalicəsi

Nazofarengeal bademciklərin səthindən yoluxucu patogenləri çıxarmaq və adenoidlərin həcmini azaltmaq üçün gündə 3 dəfə (Aqualor Baby, Aqualor Soft, Aqualor Norm, Aqualor Mini) burnun hər iki yarısını steril dəniz suyu ilə yumaq lazımdır.

ilə yuyulduqdan sonra şiddətli tıxac burun və burun tənəffüsünün açıq şəkildə pozulması, uşağın burnuna vazokonstriktor damcıları damlaya bilərsiniz (onlar selikli qişanın şişkinliyini aradan qaldırır və burun nəfəsini bərpa edir). Hər burun keçidinə 1-2 damcı basdırılır. Vazokonstriktor dərmanları ilə müalicə 5-7 gündən çox olmamalıdır, çünki onların daha uzun istifadəsi ciddi fəsadların inkişafına səbəb ola bilər (bunlardan biri uşaqda "dərmanlı" burun axıntısının inkişafıdır, onu almaq çox çətindir. gələcəkdə qurtarmaq). Vazokonstriktor damcılarını təyin etmək qərarı KBB həkimi tərəfindən qəbul edilir!

Xroniki adenoiditdə antiallergik preparatlar təyin edilir. Dərmanların dozası uşağın yaşından asılıdır və həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Xroniki adenoiditdə məcburi uşaq vitamin-mineral komplekslərinin qəbulu ümumi toxunulmazlığı gücləndirməyə və alevlenmələrin sayını azaltmağa kömək edir.

Adenoiditin adekvat müalicəsinin vacib komponenti balanslaşdırılmış pəhrizdir. Xəstənin pəhrizindən potensial allergen olan bütün məhsulları istisna etmək lazımdır: şokolad, kakao və s. Təzə meyvə, tərəvəz, giləmeyvə istehlakını artırmaq, pəhrizdən asanlıqla həzm olunan karbohidratları (irmik, təzə) xaric etmək tövsiyə olunur. xəmir, qənnadı məmulatları).

Açıq havada oyunlar, hovuzda və açıq suda üzgüçülük, həmçinin nəfəs məşqləri tövsiyə olunur. Kəskin adenoiditdə xəstəliyin xroniki formaya keçməsinin qarşısını alır, xroniki adenoiditdə burun tənəffüsünün qorunmasına kömək edir və faringeal badamcıqların (adenoidlər) hipertrofiyasının inkişafının qarşısını alır. Kəskin bir proseslə nəfəs məşqləri sağalma dövründə, xroniki hallarda - xəstəliyin kəskinləşməsi arasındakı intervalda başlamalıdır.

Məşq 1. Başlanğıc mövqeyi: oturma və ya ayaq üstə. Yavaş-yavaş nəfəs alın və bir burun dəliyindən nəfəs alın, sonra hər iki burun dəliyindən nəfəs alın və nəfəs alın, sonra sağ burun dəliyindən nəfəs alın - soldan nəfəs alın, sonra sol burun dəliyindən nəfəs alın, sağdan nəfəs alın, sonra burundan nəfəs alın, ağızdan nəfəs alın. . Məşq edərkən uşaq ya bir burun dəliyini növbə ilə bağlayır, ya da böyüklər ona kömək edir. Bu məşqi tamamladıqdan sonra uşaq bir müddət sakit oturur (durur) və böyüklər ona burun deşiyi masajı edir - nəfəs alır. şəhadət barmağı burun dəliklərində, ekshalasyonda - işarə barmaqları ilə burun dəliklərinə vurmaq.
Məşq 2. Balonları və ya şişmə oyuncaqları şişirdin.
Məşq 3"Gurgling" məşqi. Bir şüşə və ya dərin boşqab götürün, diametri 1 sm olan bir deşik ilə təxminən 40 sm uzunluğunda bir rezin borunu batırın, borunun digər ucunu uşağın ağzına qoyun. Uşaq burnundan nəfəs almalı və ağızdan nəfəs almalıdır ("qurgle"). Məşqin müddəti 5 dəqiqədir. Bir neçə ay ərzində gündəlik həyata keçirilir.

Bir uşaqda boğaz ağrısı: necə müalicə etmək olar

Nazofarengeal badamcıqlar: adenoidlər, adenoidit, allergik rinit

Klinika. Adenoidlərin ilk və əsas əlamətləri (nazofarengeal badamcıqların hiperplaziyası) burun tənəffüsündə çətinlik və açıq ağızla yatmaqdır. Burun tənəffüsünün pozulması dərəcəsi adenoidlərin ölçüsündən, formasından və strukturundan, onların həcminin nazofarengeal boşluğun ölçüsünə nisbətindən, həmçinin müşayiət olunan iltihablı dəyişikliklərdən - adenoiditdən asılıdır.

Burun nəfəsində əhəmiyyətli bir çətinlik ağızdan nəfəs almağa, kifayət qədər nəmlənməyə, tənəffüs edilmiş havanın istiləşməsinə və təmizlənməsinə, ağız boşluğunun, farenksin və aşağı tənəffüs yollarının daimi soyumasına səbəb olur. Nəfəs alır ağızdan nəfəs alma mikrobların və toz hissəciklərinin kütləsi qırtlağın, traxeyanın selikli qişasında yerləşərək soyuqdəyməyə səbəb olur, tez-tez boğaz ağrısı, faringit, bronxların və ağciyər toxumasının xəstəlikləri.

Yuxu zamanı adenoid vegetasiyaları (AV) venoz staz səbəbindən arta bilər və yuxarı tənəffüs yollarının aralıq tıxanması nəticəsində tənəffüs tutulmasına qədər ciddi tənəffüs disfunksiyasına səbəb ola bilər - obstruktiv yuxu apne sindromu. Buna görə də, adenoidləri olan uşaqlar tez-tez ağızları açıq, narahat, tez-tez xoruldayır, açıq ağızdan axan tüpürcək yastığı isladır. Tez-tez adenoidlər və adenoiditli uşaqlarda mucus nazofarenksdən ağız-udlağa və laringofarenksə axır ki, bu da davamlı öskürəyə səbəb olur.

İltihabi proses tez-tez burun boşluğuna yayılır, rinit, burundan çoxlu axıntı ilə sinüzit əmələ gətirir, burun vestibülünün dərisini qıcıqlandırır və üst dodaq, hiperemik olur, qalınlaşır, çatlarla örtülür. Oxşar dövlət allergik rinitin (AR) kəskinləşməsi dövründə qeyd edilə bilər. Adenoidlərin və adenoiditlərin səbəb olduğu çətin burun nəfəsi tez-tez paranazal sinusların xroniki iltihabının inkişafı ilə ventilyasiyasının pozulmasına səbəb olur.

Adenoidit ilə burun tənəffüsünün çətinləşməsinə səbəb olur venoz tıkanma beyin qişalarında, yaddaşın pozulması və zəkanın azalması. Eyni zamanda, uşaqlarda gecə qorxuları, yuxular, xoruldama, motor narahatlığı, gecə enurezi (qanda karbon qazının artması və sfinkterlərin rahatlaşmasına səbəb olan oksigen çatışmazlığı səbəbindən) epizodları ilə zəif yuxu var.

Burun tənəffüsünün çətinləşməsi və ondakı qan dövranı pozğunluqları səbəbindən yumşaq damağın hərəkətliliyinin məhdudlaşdırılması, həmçinin yuxarı rezonatorların (nazofarenks, paranazal sinuslar) həcminin dəyişməsi rhinolalia clausa posterior adlanan nitq funksiyasının pozulmasına səbəb olur. Eyni zamanda, uşaqlar burun samitlərini çətinliklə tələffüz edirlər, nitqləri kar, səssizdir.

Ağızdan nəfəs alan adenoidləri olan uşaqlar daimi bir vəziyyətdədirlər oksigen aclığı. Onların sinəsi daha dar və yana yastıdır, döş sümüyü qabağa çıxır (“toyuq döşü”). Bir çox müəllif adenoiditin orta qulaq xəstəlikləri ilə əlaqəsini qeyd edir. Bu əlaqə eşitmə borusunun mexaniki tıxanmasına və ya onun faringeal ağzının adenoid böyümələri ilə sıxılmasına əsaslanır. Xroniki adenoiditdən qaynaqlanan tez-tez otit mediası eşitmə itkisinə səbəb ola bilər, bu da uşağın nitqinin formalaşmasına təsir göstərəcəkdir.

Faringeal badamcıqların xroniki iltihabı (adenoidit) intoksikasiyaya səbəb olur, bədənin həssaslaşmasına səbəb olur, yuxarı tənəffüs yollarının selikli qişasının qoruyucu qabiliyyətini pozur, yerli və ümumi xəstəliklərin yaranmasına və inkişafına kömək edir. Xroniki adenoidit intoksikasiya əlamətləri ilə xarakterizə olunur - ümumi zəiflik, subfebril vəziyyət, disfunksiya. ürək-damar sistemi; yerli dəyişikliklər (burun tənəffüsünün pozulması, burundan mukopurulent axıntı, farenksin arxası boyunca selik zolağı), vəziyyətin pozulması sinir sistemi(qıcıqlanma, narahat yuxu, enurez).

Diaqnostika burun-udlaq badamcıqlarının hiperplaziyası (adenoidlər II-III dərəcə) klinik mənzərənin məlumatlarına (yuxarıda bax) və nazofarenksin endoskopik müayinəsinə əsaslanır, burada adi çəhrayı rəngli müxtəlif ölçülü adenoid toxumasını görə bilərsiniz. səthi, boşluqlar görünür. Adenoidit ilə nazofarenksin endoskopik müayinəsi nazofarenksin badamcıqlarının limfoid toxumasını lakunalarda, badamcıqların səthində və farenksin arxa divarında mukopurulent məzmunu ilə nümayiş etdirir. Allergik rinit və adenoiditin diaqnozu bir allergist ilə birlikdə aparılır. Otorinolarinqoloji endoskopik müayinədə burun selikli qişası solğun olur, burun keçidlərində şəffaf selikli axıntı olur. Burun-udlaq badamcıqlarının səthi solğun, ödemli, genişlənmişdir. İmmunoloji qan testləri həm ümumi, həm də tipə xas olan IgE-nin artması ilə xarakterizə olunur. Allerqoloqun tövsiyəsi ilə antigenlə dəri prick testləri verilə bilər.

Nazofarengeal bademciklərlə əlaqəli patologiyanın müalicəsinə başlamazdan əvvəl bir sıra əsaslı vacib faktları vurğulamaq lazımdır:

    Faringeal badamcıq selikli qişalarla əlaqəli sözdə limfoid toxumanın struktur olaraq formalaşmış yığılmalarından biridir və immun müdafiə mexanizmlərində iştirak edir. Limfofaringeal halqanın digər formasiyalar kimi, faringeal bademciklər də qeyri-spesifik qoruyucu amillərlə (mukosiliar nəqliyyat, lizozim, interferon istehsalı və s.) yuxarı tənəffüs yollarının selikli qişalarının maneə funksiyasını yerinə yetirir. Bədənin immunoloji müdafiəsinin formalaşmasında farenksin limfoid toxumasının yüksək rolu ilə əlaqədar olaraq, cərrahi müalicə palatin və faringeal bademciklərin lezyonları və konservativ terapiyaya üstünlük verilir.

    Bundan əlavə, nəzərə almaq lazımdır ki, müxtəlif müəlliflərin fikrincə, AV-nin əməliyyatdan sonrakı residivlərinin tezliyi 5 ilə 75% arasında dəyişir. Bu, əməliyyat zamanı AV-nin kifayət qədər tam çıxarılması, kəllə sümüyünün və farenksin burun hissəsinin anatomik quruluşunun xüsusiyyətləri, limfoid toxumasının infeksiyası və ən əsası, allergiya ilə asanlaşdırılır. Allergik tənəffüs xəstəlikləri olan uşaqlarda ( allergik rinit, bronxit, bronxial astma), çox tez-tez allergik ödem səbəbiylə faringeal bademciklərin həcmində artım var. Cərrahi müalicə çox qısa müddətli nəticə verir və xəstəliyin sürətli residivinə gətirib çıxarır və ya bir çox müəllifin qeyd etdiyi kimi, əvvəllər olmadıqda astma tutmalarına səbəb ola bilər.

    İmmunitet sisteminin adaptiv reaksiyaları onun inkişafının gen tənzimlənməsi və ətraf mühit amilləri ilə qarşılıqlı əlaqəsi ilə müəyyən edilən uzun bir prosesdir. Gənc uşağın farenksinin limfoid orqanları əhəmiyyətli hiperplaziya ilə tənəffüs antigen yükünə (viruslar, bakteriyalar və s.) cavab verir. Patogenlər lenfoid formasiyalarda uzun müddət davam edə bilər. Bu, davamlı viral infeksiyalar üçün xarakterikdir (hüceyrədaxili patogenlər, herpes virusları və s.). Hüceyrədaxili patogenlərin (virus) olması ikincil bakterial infeksiyaların meydana gəlməsinə imkan verir. Birləşdirilmiş patogen flora "virus + mikrob" iltihab prosesinin təkrarlanan və xroniki gedişatını müəyyən edir. Elmi nəşrlər göstərdi ki, farenksin limfoid formasiyalarının (palatin badamcıqları) müəyyən növ virusları ilə yoluxma şəraitində immun reaksiya xüsusiyyətlərə malikdir və humoral qorunmanın aktivləşdirilməsinin olmaması ilə xarakterizə olunur. Yuxarı tənəffüs yollarının selikli qişasında sekretor IgA (slgA), IgA, IgM, IgI antikorlarının istehsalında artım müşahidə olunmur, lakin IgE-nin hiperproduksiyası (reaginik antikorlar) baş verir.

Müalicə:

    aradan qaldırılması - suvarma terapiya mühüm hissəsidir kompleks terapiya burun boşluğunda, sinuslarda, nazofarenksdə iltihab. Onun məqsədi mexaniki çıxarılması iltihablanma və mukosiliar daşınmanın pozulması şəraitində iltihabın bir çox komponentlərini (mikroorqanizmlər, aqressiv komponentləri olan məhv edilmiş hüceyrələr və s.) epitelial təbəqənin səthindən yuyub təmizləməyə imkan verən mucus. Bu selikli komponentlərin hamısı epitel hüceyrələrinin məhvini gücləndirə və iltihabı təşviq edə bilər. Mukosiliar nəqliyyatın bərpası olmadan, selikli qişaya tətbiq olunan bir dərmandan tam hüquqlu bir təsir əldə etmək çətindir. Burun və farenksin selikli qişasının nəmləndirilməsi ilə yuyulma üçün preparatların seçimi kifayət qədər genişdir: salin 0,65% (NaCl məhlulu), dəniz suyu Aquamaris, Physiomer, Marimer, Aqualor əsasında hazırlanmış preparatlar. Dolphin burnunun yuyulması üçün cihaz və kompozisiya hazırlanıb.

    Antiviral müalicə. Virusa birbaşa təsir edən az sayda dərman var. Əsasən, herpes virus infeksiyaları və qrip ilə hədəflənmiş etiotrop müalicə mümkündür. Herpes virus infeksiyası nəticəsində yaranan xəstəliklərin müalicəsi üçün aşağıdakı dərmanlar hazırlanmış və istifadə edilmişdir: asiklovir (böyüklər üçün hər 4 saatda 200 mq, 2 yaşa qədər uşaqlar üçün - böyüklər üçün 1/2 doza, kurs müddəti 7-10 gün), valosiklovir (Valtrex) gündə 3 dəfə 500 mq. Antiviral müalicə xəstəliyin kəskin dövründə və ya relaps halında həyata keçirilir. Gizli vəziyyətdə, davamlı bir virus dərmanlar üçün əlçatmazdır. Viral infeksiyaların kompleks müalicəsində immunomodulyatorlar mühüm rol oynayır. Xəstəliyin kəskin dövründə insan lökosit interferonu (İFN) istifadə edilə bilər. Rekombinant IFN-lərdən Viferon ən populyardır - antioksidantlarla rekombinant IFN-a2b - C və E vitaminləri. Dərman kəskin dövrdə yüksək effektivliyə malikdir. viral xəstəlik. Davamlı müalicəsində viral infeksiya gizli vəziyyətdə, burun mukozasında (IRS-19), farenksdə (Imudon) və s., həmçinin interferonogen induktor preparatları üzərində bakterial lizatların istifadəsi göstərilir. Xüsusilə, sistemli immunomodulyatorların istifadəsi ilə bağlı müsbət təcrübə var - immunoryx, bronchomunal, ribomunil, sikloferon və s.

    Antibakterial preparatlar. Onların klassik dozalarda istifadəsi müvafiq klinik mənzərə ilə kəskin adenoidit üçün göstərilir: açıq bir temperatur reaksiyası (38 ° C-dən çox), burun tənəffüsünün kəskin məhdudlaşdırılması, farenksin arxasındakı mukopurulent axıntı. Aminopenisilinlər (amoksisillin), sefalosporinlər (sefuroksim aksetil, sefiksim, seftibuten və s.), makrolidlər (azitromisin, klindamisin və s.) təyin edilir. Pediatrik praktikada həll olunan formalara üstünlük verilir dərmanlar Solutab, həmçinin süspansiyonlar, şərbətlər. Makrolidlərin aşağı dozaları ilə adenoiditin təkrarlanan və xroniki formalarının müalicəsində təcrübə toplanır. Uzunmüddətli müsbət təsirin izahı antibiotik terapiyası makrolidlərin immunomodulyator təsirində, həmçinin makrolidlərin kiçik dozalarının bakteriyaların epitel hüceyrələrinə yapışma qabiliyyətini poza bilməsindədir. Mikrobların biofilmlərdə qeyri-aktiv vəziyyətində istənilən növ antibiotiklərə qarşı müqaviməti haqqında mövcud məlumatları nəzərə alaraq, bu müalicə rejimləri adenoiditdə də istifadə üçün tövsiyə olunur.

    İltihab əleyhinə terapiya. Bu bölmədə nazofarengeal badamcıqların disfunksiyasının bütün formalarının müalicəsində qlükokortikosteroidlərin (GCS) rolunu nəzərdən keçirmək üçün əsas var. GCS (sistemik, inhalyasiya, burun) tənəffüs xəstəliklərinin müalicəsində geniş istifadə olunur. Onlar açıq-aşkar antiinflamatuar fəaliyyət göstərən dərmanlar arasındadır (prednizolon, beklometazon, deksametazon, budesonid, flutikazon, mometazon və s.). Nazofarengeal badamcıqların müalicəsində kortikosteroidlərin istifadəsi effektiv qeyri-cərrahi müalicə üsullarından biridir. Bununla belə, qeyd etmək lazımdır ki, adenoiditin müalicəsi üçün sistemli kortikosteroidlərin istifadəsi üçün göstərişlər ciddi şəkildə məhduddur. Hazırda onların yerli tətbiqi imkanı var. Yeni formalar hazırlanmışdır - intranazal hormonal preparatlar(IGKS). Onlar yaxşı öyrənilmiş, yüksək klinik effektə və aşağı sistemli bioavailliyə malikdirlər.

Bir uşaqda nazofarenjiti müalicə etməyə tələsin: ən vacib şey haqqında

ICS-nin təhlükəsizliyi elmi və sübut edilmişdir klinik tədqiqat. Göstərilmişdir ki, hətta ICS-dən uzun müddət istifadə (1 ilə qədər) funksiyanı pozmur endokrin bezlər uşaq, onun böyüməsinə mənfi təsir göstərmir. Rusiya bazarında tanınmış IGCS-dən mometazon furoat (Nasonex) 2 yaşından, 4 yaşından - flutikazon propionat (Fliksonaz), 6 yaşından - budesonid (Tafen) istifadəsinə icazə verilir.

Oxşar məqalələr