Yalançı krup ən çox uşaqlara təsir edən bir xəstəlikdir və digər xəstəliklərlə qarışdırmaq olduqca asan olan bir çox əlamətlərlə özünü göstərir. Xəstəliyin nəticələri olduqca mürəkkəb ola bilər, buna görə valideynlər çox şeyin onlardan asılı olduğunu xatırlamalıdırlar - həkimə vaxtında baş çəkmək dərhal müalicəyə başlamağa kömək edəcəkdir. Uşaqlarda yalançı krup necə özünü göstərir, bu təhlükəli xəstəliyin simptomları və müalicəsi, xüsusiyyətləri və xoşagəlməz nəticələri - özünüzü təəccübləndirməyə imkan verməmək üçün əvvəlcədən öyrənmək daha yaxşıdır.

Dərhal tibbi müdaxiləyə səbəb olan yalançı krupun simptomları

Valideynləri tez-tez maraqlandıran suallar uşaqlarda yalançı krup nədir, bu xəstəliyin simptomları və müalicəsi, uşaq üçün nə qədər təhlükəli olduğu və kiçik bir bədəndə geri dönməz proseslərə səbəb olub-olmayacağıdır. Bilməli olduğunuz ilk şey, bu xəstəliyin kifayət qədər ağır olmasıdır və müalicə edilmədikdə, körpənin sağlamlığı üçün təhlükəli nəticələrə səbəb ola bilər. Buna görə müalicəyə mümkün qədər erkən başlamaq çox vacibdir - müvəffəqiyyətli bir sağalma şansı bir neçə dəfə artır.

Valideynlərin diqqət etməli olduğu xəstəliyin əlamətləri:

1. nəfəs darlığı, nəfəs darlığı ilə müşayiət olunan gecə öskürək hücumları;
2. balgam praktiki olaraq öskürülmür, bu da tez-tez tənəffüs yollarının zədələnməsinə səbəb olur;
3. səsin xırıltısı görünür;
4. tez-tez öskürək hücumları şiddətli qusma çevrilir;
5. uşağın dərisi solğunlaşır, barmaqların ucları və dodaqları təhlükəli mavi rəng alır;
6. temperatur yüksəlir;
7. körpə axan bir burun, şiddətli boğaz ağrısından narahatdır.

Artıq xəstəliyin ilk əlamətləri həkimə müraciət etmək üçün səbəb olmalıdır - müalicəyə öz başınıza başlamaq qəti şəkildə tövsiyə edilmir.

Uşaqlarda saxta krupun dərman preparatları ilə müalicəsi

Uşaqlarda yalançı krupun necə inkişaf etdiyi, xəstəliyin əlamətləri və müalicəsi, körpəni nə ilə təhdid edə biləcəyi haqqında, xəstəliyin ilk əlamətlərində əlaqə saxlamalı olan həkimdən öyrənmək daha yaxşıdır. Fəsadların olması halında müalicə yalnız burada aparılmalıdır tibb müəssisəsi mütəxəssislərin nəzarəti altında. Adətən təyin olunur kompleks təsir xəstəlik üzrə - bir neçə dərmanın birləşməsi.

Uşaqlarda yalançı krupun müalicəsi aşağıdakı kompozisiyalarla aparılır:

1. Suprastin, Tavegil (antihistaminiklər);
2. vazokonstriksiya üçün naftizin ilə inhalyasiya;
3. diuretiklər;
4. Pulmicort (hormonal dərman);
5. Algirem, Arbidol (antibakterial preparatlar).

Mucusun tez bir zamanda çıxarılması və öskürək hücumlarının intensivliyini azaltmaq üçün, ehtimal ki, həkim antitussiv dərmanlar - Ambrobene, Lazolvan təyin edəcək. Hansı vasitənin təyin edilməsindən asılı olmayaraq, yalnız həkim dozanı, müalicə müddətini və gündə dozanın sayını təyin edir. Müstəqil olaraq qəbulu artırmaq və ya azaltmaq, dərmanları analoqlarla əvəz etmək tövsiyə edilmir.

Yalançı krup, evdə müalicə

Müayinə zamanı həkim yalançı krup diaqnozu qoyubsa, evdə müalicə yalnız onun icazəsi ilə başlamalıdır. tam yoxluğu fəsadlar. Adətən, öskürək üçün dərman preparatları və ya bitki mənşəli formulalar burada istifadə olunur ki, bu da xəstəliyin əsas simptomudur və körpəyə ən çox əzab verir.

Əczaçılıq formulaları öskürəyi müalicə etmək üçün istifadə edilə bilər, ancaq ehtiyatla xəstəliyin öhdəsindən uğurla gələ bilərsiniz. xalq üsulları. Bu məqsədlər üçün, ekspektoriyaya aktiv şəkildə səbəb olan süd əsaslı məhsuldan istifadə edə bilərsiniz. Kompozisiyanın son dozası yatmadan dərhal əvvəl həyata keçirilirsə, uşaq bütün gecəni zəiflədən narahatlıq hücumları olmadan dinc yatacaq.

Pişirmə:

1. Südü bir qaynadək gətirin (200-220 ml).
2. Ocaqdan götürün, isti mayenin içinə soda (15 qr.), kiçik bir parça kərə yağı (20 qr.) qoyun.
3. Məhsulu hamarlanana qədər qarışdırın.

Uşaq bu vasitəni bir anda içməlidir. Uşağa ən azı 3 dəfə verə biləcəyiniz gün, ertəsi gün bəlğəm daha aktiv olacaq.

Saxta krup inkişaf edərsə, uşağa necə kömək etmək olar, Komarovski

Tez-tez təəccüblənən valideynlər, qırıntıların vəziyyətini necə yüngülləşdirəcəyini bilmədən çaxnaşmaya başlayırlar. Saxta krupu fərqləndirən əsas xüsusiyyətlərin intensivliyini azaltmaq üçün bir neçə tövsiyə var, Komarovski bunu etməyi məsləhət görür:

1. təzə sərin hava axını təmin edin (pəncərələri açın, körpəni balkona və ya küçəyə çıxarın);
2. vanna otağına buxar buraxın, uşağın nəmli hava ilə nəfəs almasına icazə verin;
3. körpənin ayaqlarını və qollarını altında saxlayın ilıq su onların istiləşməsinə imkan verir;
4. xardal plasterləri ayaqların altına düzəldin, qırtlaqdan qanın çıxmasına imkan verin, şişkinliyi azaldır;
5. hər hansı bir vazokonstriktoru buruna damlayın;
6. uşağa qələvi ilə bir az süd içsin mineral su və ya soda.

Başqa mühüm qayda- Əgər gecə hücumu intensivliyini itirmir, dərhal təcili yardım çağırın.

Əsl krupun müalicəsi, necə baş verir, nədən istifadə etmək daha yaxşıdır

Həqiqi krup uşaqlara ən çox təsir edən ən ciddi xəstəliklərdən biridir və bu xəstəliyin müalicəsi yalnız bir xəstəxanada mümkündür. Heç bir halda təsir olmamalıdır xəbərdarlıq əlamətləri müstəqil olaraq, həkim bu xüsusi diaqnozu təyin edərsə - müalicə əsl krup həmişə dərman qəbul etməklə deyil, kompleksdə aparılmalıdır. Çox vaxt xəstəliklə uğurla mübarizə aparmaq üçün əlavə terapiya istifadə olunur.

Xəstəliyin müalicəsi belə dərmanlarla baş verir:

1. antidifteriya serumu (xəstəliyin inkişaf mərhələsindən asılı olaraq bir damara və ya əzələyə enjekte edilir);
2. detoksifikasiya birləşmələri (xəstəliyin sürətli inkişafı ilə plazmaferez istifadə edilə bilər);
3. antiallergik dərmanlar;
4. ürək-damar dərmanları.

Müalicə bir qədər fərqli ola bilər, hamısı xəstəliyin inkişafından və xüsusiyyətlərindən asılıdır. kiçik orqanizm. Qırtlağın stenozu çox açıqdırsa, əməliyyat mümkündür, bu zaman qırtlaq kəsilir və uşağın nəfəs almasına imkan verən xüsusi bir boru daxil edilir.

Difteriya krupunun müalicəsi - necə baş verir, nə istifadə olunur

difteriya krupu - ciddi xəstəlik müalicə edilmədikdə ölümcül ola bilər. Buna görə yalnız vaxtında həkimə müraciət etmək deyil, həm də difteriya krupunu müstəqil müalicə etməyə çalışmamaq çox vacibdir - bunun nəticələri çox ağır ola bilər.

Müalicə yalnız xəstəxanada aparılmalıdır - uşaq yoluxucudur, ona görə də onu başqalarından təcrid etməlisiniz. Fəsadlar olmadıqda, körpəyə antidifteriya serumu enjekte edilir, bu da qırıntıların vəziyyətini xeyli yüngülləşdirir. Kompozisiyanın tətbiqi ilə eyni vaxtda qəbul etmək mümkündür antihistaminik dərmanlar. Uşağın xəstəxanada qalma müddəti xəstəliyin inkişaf dərəcəsindən asılıdır, əgər müalicə vaxtında aparılıbsa və müalicə edilməmişsə. təhlükəli təzahürlər, sonra tam bərpa bir az vaxt aparacaq.

Valideynlərə bunun üçün ənənəvi tibb kompozisiyalarından istifadə edərək qırıntıların bərpasını sürətləndirmək qəti şəkildə tövsiyə edilmir. Xəstəlik çox ciddidir və ölümcül ola bilər, risk etməmək və tamamilə həkimlərin təcrübəsinə və peşəkarlığına etibar etmək daha yaxşıdır.

Uşaqlarda yalançı krup, simptomlar və müalicə, xəstəliyin tam olaraq özünü necə göstərdiyi - valideynlərin bir çox sualı ola bilər və onlara əvvəlcədən cavab tapmaq daha yaxşıdır. Xəstəliyin tamamilə zərərsiz olmadığını və kiçik bir orqanizm üçün bir çox xoşagəlməz və hətta təhlükəli nəticələrə səbəb ola biləcəyini xatırlamaq lazımdır. Yalnız dərman müalicəsi olduqca aqressiv dərmanlar xəstəliyin bütün əlamətlərini tamamilə aradan qaldıracaq və qırıntıların vəziyyətini yüngülləşdirəcəkdir.

Üstü olanda Hava yolları zərbələr viral infeksiya, adamın boğuq səsi var, nəfəs darlığı görünür və hürən öskürək nəfəs ağırlaşır və səs-küylü olur. Bu simptomlar həkimin xəstəyə yalançı krup diaqnozu qoyması üçün kifayətdir. Xəstəlik əsasən üç aydan üç yaşa qədər olan körpələrə təsir göstərir.

Xəstəlik təhlükəli kateqoriyaya aiddir, çünki xəstəyə vaxtında verilmədikdə ölümcül nəticə yüksək ehtimalla baş verə bilər. tibbi yardım. Yalançı krup əsasən gecələr görünür. Sakitcə yatan körpə birdən öskürməyə başlayır. Boğazda hırıltı var, uşaq boğulmağa başlayır. Bənzər simptomlar valideynləri qorxutsun, amma uşaqlarda yalançı krup belə başlayır.

Yalançı krup - təhlükəli xəstəlik buna görə də həkimə müraciət etməli olduğunuz ilk yardım tədbirlərini və simptomları bilmək mütləqdir

Yalançı krup nədir?

Yalançı krup - orqanların çox təhlükəli bir xəstəliyi tənəffüs sistemi, kəskin respirator virus infeksiyası fonunda baş verir. Gənc uşaqlar ən çox yalançı krupun təzahürlərindən əziyyət çəkirlər. Bunun səbəbi anatomik və fizioloji xüsusiyyətləri onların bədən quruluşu

• Uşağın qırtlaqının diametri cəmi 0,5 sm-dir.Tənəffüs sisteminə infeksiya daxil olduqda qırtlağın divarları qalınlaşır və şişir. Bu, boğazda tənəffüs yollarının azalmasına səbəb olur.
• Bədənin infeksiyaya reaksiyası istehsal etməkdir böyük rəqəm selik. Həm də hava yollarının diametrini azaldır.
• Bütün bunlara, həmçinin laringeal əzələlərin refleks spazmı var ki, bu da havanın kifayət qədər miqdarda ağciyərlərə daxil olmasına mane olur.

Yalançı krupun hücumları ən çox gecə baş verir. 90% hallarda, onlar öz-özünə gedirlər, lakin yenə də olur ki, uşağa təcili olaraq ixtisaslı bir mütəxəssis lazımdır. tibbi yardıməks halda pis bir şey ola bilər. Buna görə də belə halların qarşısını almaq üçün yalançı krupun ilk əlamətləri görünən kimi həkimə müraciət etmək lazımdır.

Qırtlağın daralması ən çox iki-dörd yaş arası uşaqlarda olur. Bəzən altı aylıq və ya bir yaşlı körpələr də bu xəstəlikdən əziyyət çəkirlər. Beş yaşdan yuxarı uşaqlarda yalançı krupun tezliyi o qədər də yüksək deyil. Bu, qırtlağın inkişafının xüsusiyyətləri ilə bağlıdır.

Uşaqlar daha gənc yaş yalançı krup inkişaf etdirməyə meyllidirlər. Bunun səbəbi aşağıdakı anatomik xüsusiyyətlərdir:

• qısa vokal qıvrımlar;
• qırtlaqın konik forması;
• qığırdaqlı skeletin çox kiçik diametri;
• glottisə bitişik həddindən artıq həyəcanlı əzələlər.

Xəstəlik bütün körpələrdə deyil, yalnız sözdə risk qrupunda olanlarda görünür. Bunlara uşaqlar daxildir:

• oğlanlar (qızlara nisbətən yalançı krupdan 3 dəfə çox əziyyət çəkirlər);
• dərmanlara və qidalara allergiya;
• doğuş travması ilə
• tənəffüs yollarının anadangəlmə darlığı ilə;
• çəki artıqlığı;
• bu yaxınlarda peyvənd edilmişdir;
• çox tez-tez və uzun müddət xəstələnən.

Yalançı krupun təhlükəsi ondan ibarətdir ki, qırtlaq stenozu səbəbindən uşağın nəfəs alması getdikcə çətinləşir.

Bu baxımdan, xəstəliyin başqa bir adı var - qırtlaq lümeninin daimi daralması ilə müşayiət olunan stenozlu laringit (oxumağı məsləhət görürük :).

Uşaqlarda xəstəliyin səbəbləri

Hörmətli oxucu!

Bu məqalə suallarınızı həll etməyin tipik yollarından bəhs edir, lakin hər bir hal unikaldır! Xüsusi probleminizi necə həll edəcəyinizi bilmək istəyirsinizsə - sualınızı verin. Sürətli və pulsuzdur!

Yalançı krup tənəffüs sisteminin zədələnməsi nəticəsində yaranan viral xəstəlikdir. Laringeal stenoz aşağıdakılara əsaslana bilər:

• qrip;
• göy öskürək;
• herpes;
• mikoplazmalar;
• adenovirus;
• qırmızı atəş;
• xlamidiya;
• qızılca;
• paraqrip;
• RS virusu;
• Suçiçəyi xəstəliyi, suçiçəyi.

Kəskin laringotraxeit qırmızı atəş və ya digər fonunda inkişaf edə bilər viral xəstəlik

İstisna viral səbəblər uşaqlarda yalançı krup, onlar da mikrob ifraz edirlər. Bu infeksiyalara aşağıdakılar daxildir:

• hemofilik;
• stafilokokk;
• Pseudomonas aeruginosa;
• streptokokk;
• enterokokk və s.

Tibbi təcrübə göstərir ki, uşaqda qırtlaq ödeminin inkişafı üçün, xüsusi şərtlər, yalnız olanlar uşaq bədəni. Bu:

• qırtlaqın konik forması;
• yüksək yerləşmiş səs telləri;
• səbəbiylə laringeal əzələlərin hər hansı bir stimula sürətli reaksiyası yüksək dərəcə həyəcanlılıq;
• yalnız uşaqlara xas olan qırtlaq və traxeyanın unikal anatomiyası (yumşaqlığına görə ətrafdakı toxumalar tərəfindən sıxıla bilər);
• kiçik uzunluq səs telləri;
• yetişməmiş sinir sistemi;
• reflekslərin qeyri-kamil tənzimlənməsi;
• şişməyə meyllilik.

Bu xəstəlik qızlara nisbətən oğlanlarda daha çox rast gəlinir.

Yalançı krup öz-özünə yaranmayan təhlükəli bir xəstəlikdir. Bu cür xəstəliklərdən sonra bir komplikasiya kimi görünür:

• faringit;
• adenoidit;
• tonzillit;
• kəskin rinit.

Çox vaxt xəstəlik yaz və payızda özünü göstərir. Məhz bu zaman uşaqlar ən çox soyuqdəymə ilə xəstələnirlər, bunun nəticəsində yalançı krup inkişaf edə bilər. Fakt budur ki, qayğıkeş analar övladlarını mövsümdənkənar geyindirirlər. Nəticədə körpələr tərləyir və soyuqdəyməyə tutulurlar.

Bir uşağın yalançı krupun qurbanı ola biləcəyi yuxarıda göstərilən bütün səbəblərə əlavə olaraq, daha bir şey qeyd edilməlidir - bu, xəstə bir körpə ilə əlaqədir. Xəstəlik yoluxucudur və hava yolu ilə ötürülə bilər. Odur ki, kiçik xəstə xəstə digər uşaqlardan təcrid olunmalı, onun bütün oyuncaqları, mebelləri və digər istifadə əşyaları dezinfeksiya edilməlidir.

Xəstəliyin simptomları və mərhələləri

Hər bir diqqətli valideyn, hətta ilk təzahürlərində belə bir uşaqda yalançı bir krupdan şübhələnə biləcək.

Bu xəstəlik yoluxucu xəstəliklərin nəticəsi olduğu üçün analar və atalar olmalıdır Xüsusi diqqət xəstə olan və ağır öskürəyə başlayan körpəyə verin. Yalançı krup aşağıdakı simptomlarla müşayiət olunur:

• stridor (fitə bənzəyən bir səslə nəfəs alma) (oxumağı tövsiyə edirik:);
• letarji və ya həddindən artıq həyəcan vəziyyəti;
• nəfəs darlığı;
• hürməyi xatırladan öskürək hücumları;
• sinə divarının çökməsi;
• səsin xırıltısı.

Tibbdə yalançı krup bir neçə mərhələyə bölünür. Onların hər birinin öz xüsusiyyətləri var. Krupun 4 mərhələsi:

1. kompensasiya edilmiş;
2. subkompensasiya edilmiş;
3. dekompensasiya olunmuş;
4. terminal.

Yalançı krupun ilk mərhələsi uşağın həddindən artıq həyəcanlı davranışı ilə xarakterizə olunur, bunun nəticəsində nəfəs almaqda çətinlik çəkir. Nəfəs alma zamanı tək hırıltı sürüşür, hürən öskürək başlayır, nəfəs darlığı görünür. Bu mərhələdə oksigen bədənə kifayət qədər miqdarda daxil olur.

Xəstəliyin başlanğıcı ağır nəfəs darlığı ilə müşayiət olunur

İkinci mərhələ (subcompensated) səs-küylü nəfəs və nəfəs darlığının artması ilə xarakterizə olunur. Uşaq daha da narahat olur, öskürək daha kobud olur və onun hücumları zamanı dəri solğunlaşır, qabarıq olur. soyuq tər, ağızdakı dəri mavi olur. Bu təzahürlər bədənin oksigen çatışmazlığından xəbər verir.

Krupun dekompensasiya mərhələsində uşaqda letarji və süstlük özünü büruzə verir. Səslərlə tənəffüs sakitliklə əvəz olunur, aritmiya, hiperkapniya, hipoksemiya görünür. Təzyiq kəskin şəkildə azalır, səs boğulur, dəri mavi olur.

Krupun son mərhələsi terminaldır. uşaq içində kritik vəziyyət. O, nöbet keçirə və ya komaya düşə bilər. Qan dövranı yavaşlayır, bunun nəticəsində asfiksiya baş verə bilər. Əgər uşağa təcili tibbi yardım göstərilmirsə, boğulma ehtimalı çox yüksəkdir.

Diaqnostik üsullar

Bir xəstədə yalançı krup diaqnozu qoymaq üçün həkimə kifayətdir:

• anamnez məlumatları ilə tanış olmaq (məsələn, simptomlar SARS nəticəsində yaranıbsa);
• obyektiv müayinə aparmaq (vizual yoxlama aparmaq, göstəriciləri yoxlamaq). qan təzyiqi, tənəffüsün təbiətini və ürəyin işini qiymətləndirin, fit çalan quru ralları müəyyən etmək üçün sinə qulaq asın).

Sərt endoskopla qırtlaqın video endostroboskopik müayinəsi

Diaqnozu təsdiqləmək üçün həkimlər laringoskopiya metodundan istifadə edirlər, onun köməyi ilə qırtlağın selikli qişasının vəziyyətini vizual olaraq qiymətləndirə bilərsiniz. Bunun üçün xüsusi bir cihaz istifadə olunur - laringoskop. Bu üsul selikli qişanın qızartı və şişkinliyini, həmçinin qırtlaq lümeninin daralmasını aşkar etməyə imkan verir.

Laringoskopiya ilə yanaşı, həkimlər belə istifadə edirlər əlavə üsullar kimi diaqnostika:

• farenksdən alınan yaxmanın mikroskopik müayinəsi;
• boğaz çubuqunun bakterioloji analizi;
• polimer rəng reaksiyası (xəstəliyin törədicini aşkar etməyə imkan verir);
• qanın turşu-əsas vəziyyətinin və onun qaz tərkibinin təhlili (hipoksiya dərəcəsini qiymətləndirməyə kömək edir);
• patogeni müəyyən etmək üçün xüsusi antikorların müəyyən edilməsi.

Müalicənin xüsusiyyətləri

Uşaq üçün ilk yardım

Vaxtında alınan ilk yardımdan asılıdır təcili şəfalar uşaq. Yalançı krup gecikməyə dözməyən bir xəstəlikdir.

Krup günahkar ola bilər ciddi fəsadlar. Buna görə xəstəliyin ilk əlamətləri görünən kimi zəruridir:

• zəng edin təcili yardım;
• körpəni yüksək bir mövqe ilə təmin edin (qucağında oturun və ya çarpayıya qoyun);
• uşağı sakitləşdirin
• otağı havalandırın və içindəki havanı nəmləndirin;
• körpəyə çoxlu isti içkilər verin;
• soyuq havaya çıxışı təmin edin (uşağı büküb onunla balkona çıxa bilərsiniz və ya seçim olaraq körpəni soyuq (isti deyil!) Su ilə kranın açıq olduğu vanna otağına gətirə bilərsiniz);
• uşaq üçün isti ayaq hamamı hazırlayın (damarların refleks genişlənməsi üçün).

Krupun hücumu dilin kökünə basaraq dayandırıla bilər. Körpənin burnunun altında qıdıqlandıqda eyni təsir əldə ediləcəkdir. Bu xəstəlik üçün hər hansı buxar prosedurlarının (məsələn, inhalyasiya və ya sürtünmə) qəti qadağan olduğunu bilmək vacibdir.

Xəstəxanada müalicə

Uşaqda yalançı krupun əsas müalicəsi xəstəxanada aparılır. O, ibarətdir:

• gələcək hücumların qarşısının alınması;
• şişkinliyin aradan qaldırılması;
• iltihab prosesi ilə mübarizə.

Yalnız ixtisaslı bir mütəxəssis tərəfindən təyin oluna bilən terapiyaya aşağıdakılar daxildir:

• ilə enjeksiyonlar hormonal dərmanlar(qırtlaqın şişkinliyini aradan qaldırmağa kömək edin);
• Naftizin və şoran məhlulu ilə inhalyasiya (nəfəs almağı asanlaşdırır);
• infeksiya əleyhinə müalicə (antibiotiklər və antiviral preparatlar);
• sedativlər (körpəni sakitləşdirmək üçün);
• pəhriz və bol su içmək.

Yalançı krupla, üsullardan biri kompleks müalicə inhalyasiyalardır

Stenoz ağır mərhələdə davam edərsə, xəstəyə tənəffüs borusunun quraşdırılması ilə trakeal intubasiya verilir. IN ekstremal hallar(boğulma başlanğıcı ilə) tənəffüs borusunun quraşdırılması ilə traxeotomiya aparılır.

Evdə terapiya

Müalicə evdə aparılırsa, həkimin bütün tövsiyələrinə ciddi əməl edilməlidir. Xəstəyə lazımdır:

• təmiz hava təmin edin (körpənin yerləşdiyi otağı havalandırın və nəmləndirin);
• qələvi içkilər verin və ya dərmanlar, tənəffüs sistemindən mucusun boşaldılmasına töhfə vermək;
• boğazın divarlarını qıcıqlandıra biləcək qidalarla qidalandırmayın;
• boğazı yumşaltmaq üçün vasitələr verin;
• şişkinliyi aradan qaldırmaq və öskürəyi aradan qaldırmaq üçün antihistaminiklərdən istifadə edin (həkim tərəfindən ciddi şəkildə təyin edilir);
• ağır stenoz ilə, antiinflamatuar dərmanlar verin;
• antifungal və vaxtında verin antibakterial agentlər infeksiya aşkar edilərsə.

Uşaq otağı həmişə yaxşı havalandırılmalı və nəmləndirilməlidir.

Profilaktik tədbirlər

Saxta krupun qarşısını almağa kömək edəcək profilaktik tədbirlər bunlardır:

• boğazın sərtləşməsi;
• bədənin ümumi gücləndirilməsi;
• körpənin yerləşdiyi otaqda havanın nəmləndirilməsi;
• gigiyena qaydalarına riayət etmək;
• soyuqdəymələrin vaxtında müalicəsi;
• düzgün bəslənmə (sitrus meyvələri, şokolad, parlaq meyvələr, ədviyyatlar kimi qidalar çox vaxt yalançı taxılların görünüşünə səbəb olur);
• tez-tez ağır içki içmək;
• uzun gəzintilər təmiz hava;
• SARS olan uşaqlarla təmasdan qaçınmaq;
• düzgün geyim (uşağın nə isti, nə də soyuq olması üçün mövsümə uyğun olmalıdır).

Boyun sərtləşməsinə gəlincə, bu, belə bir şey həyata keçirilir: bir stəkan götürməlisiniz, içərisinə otaq temperaturunda su tökün və uşağın qarqarasına icazə verin. Tədricən suyun temperaturu aşağı salınmalıdır, lakin bu, yavaş-yavaş və diqqətlə aparılmalıdır. Tələsmək körpənizi xəstələdə bilər. Sərtləşmənin başlanmasından 2-3 ay sonra soyuq su ilə prosedurlara keçə bilərsiniz.

Uşaqlarda krup (stenozlaşdırıcı laringit) olur klinik sindrom, yuxarı tənəffüs yollarının bəzi infeksion və iltihabi xəstəliklərinin ağırlaşması kimi baş verir və inspirator təngnəfəslik, hürən öskürək, səsin səs-küylü olması ilə özünü göstərir.

Mənbə: uzi-center.ru

Krup ən çox 6 yaşdan kiçik uşaqlarda müşahidə olunur. ilə bağlıdır yaş xüsusiyyətləri qırtlaq strukturu (boş submukozal toxuma, konusvari) və onun innervasiyası.

Səbəblər

Uşaqlarda krup, məsələn, qrip, adenovirus infeksiyası, qızılca, qırmızı atəş, suçiçəyi, difteriya ilə farenks və traxeyanın selikli qişasının zədələnməsi ilə müşayiət olunan yoluxucu və iltihablı xəstəliklər fonunda inkişaf edir.

Həqiqi krup vokal qıvrımların (bağların) şişməsi nəticəsində inkişaf edir. Bu patologiyanın yeganə nümunəsi difteriya darlığı olan laringitdir.

Krupda hava yollarının obstruksiyası tədricən, mərhələlərlə inkişaf edir və yoluxucu agentlərin və onların metabolik məhsullarının selikli qişasına birbaşa təsiri ilə əlaqələndirilir. Onun son mərhələsi asfiksiyadır.

Əsasında patoloji mexanizm Uşaqlarda krupun inkişafı aşağıdakı proseslərdir:

• qırtlaqları daraldan əzələlərin refleks spazmı (konstriktorlar);
• qırtlağın iltihablı selikli qişasının şişməsi;
• viskoz qalın mucusun hipersekresiyası.

Uşaqlarda krup ilə baş verən tənəffüs yollarının tıxanması nəfəs almağı çətinləşdirir, nəticədə normal nəfəs almaq üçün ağciyərlərə kifayət qədər oksigen daxil deyil. Bu, öz növbəsində, hipoksiyaya - bədənin bütün orqanlarının və toxumalarının oksigen aclığına səbəb olur.

Kruplu uşaqların ümumi vəziyyəti birbaşa maneənin şiddətindən asılıdır. Aktiv ilkin mərhələlər Nəfəs almada yaranan çətinliyin kompensasiyası tənəffüs əzələlərinin daha intensiv işləməsi səbəbindən həyata keçirilir. Qırtlağın lümeninin daha da azalması kompensasiya pozğunluğu və paradoksal tənəffüsün görünüşü ilə müşayiət olunur. qabırğa qəfəsi ekshalasyonda genişlənir və ilhamda daralır. Uşaqlarda krupun son mərhələsi ölümlə nəticələnən asfiksiyadır.

Növlər

Uşaqlarda krup, qırtlağın zədələnmə səviyyəsindən asılı olaraq, doğru və yalançı bölünür. Həqiqi krup vokal qıvrımların (bağların) şişməsi nəticəsində inkişaf edir. Bu patologiyanın yeganə nümunəsi difteriya darlığı olan laringitdir. Uşaqlarda yalançı krup ilə qeyri-difteriya etiologiyalı qırtlaqın subglottik (subglottik) zonasının selikli qişasının iltihablı ödemi var.

Əsas xəstəliyin etiologiyasına görə, uşaqlarda yalançı krup aşağıdakı növlərə bölünür:

• viral;
• bakterial;
• göbələk;
• xlamidiya;
• mikoplazma.

Uşaqlarda krup müalicəsinin vaxtında başlaması ilə proqnoz əlverişlidir, xəstəlik sağalma ilə başa çatır.

Tıxanmanın şiddətinə görə uşaqlarda krupun aşağıdakı dərəcələri fərqləndirilir:

1. kompensasiya edilmiş stenoz.
2. Subkompensasiya olunmuş (natamam kompensasiya) stenoz.
3. Dekompensasiya olunmuş (kompensasiya olunmamış) stenoz.
4. Terminal faza (asfiksiya).

Təbiət klinik kurs uşaqlarda krup mürəkkəb və mürəkkəbdir. Mürəkkəb bir ikincil bakterial infeksiyanın əlavə edilməsi ilə xarakterizə olunur.

Difteriya və ya həqiqi krup, iltihab prosesinin yayılma dərəcəsinə görə, öz növbəsində, ümumi olmayan (səs telləri ilə məhdudlaşır) və ümumi (azalan) krupa bölünür. yoluxucu proses traxeyaya, bronxlara təsir göstərir.

Uşaqlarda krup əlamətləri

Klinik şəkil Uşaqlarda krup aşağıdakı simptomları ehtiva edir:

1. Səs-küylü nəfəs (stridor).İstənilən etiologiyalı krupda müşahidə olunur. Nəfəs alma aktının səs müşayiəti səs tellərinin, aritenoid qığırdaqların və epiglottisin titrəməsi ilə əlaqələndirilir. Qırtlağın stenozu artdıqca, tənəffüs səslərinin səsi azalır, bu da gelgit həcminin azalması ilə əlaqələndirilir.
2. Nəfəs darlığı. Bu məcburi simptom uşaqlarda krup. Subkompensasiya edilmiş stenozlu laringit ilə nəfəs darlığı inspirator xarakter daşıyır, yəni uşaq nəfəs almaqda çətinlik çəkir. Xəstəliyin dekompensasiya mərhələsinə keçidi qarışıq inspirator-ekspirator dispnenin görünüşü ilə xarakterizə olunur (həm inhalyasiya, həm də ekshalasiya çətin olur). Yüksək temperatur bədən və uşaqlarda krup ilə sürətli nəfəs, tənəffüs ekssikozunun inkişafı ilə əhəmiyyətli dərəcədə maye itkisi ilə müşayiət olunur.
3. Disfoniya (səs dəyişikliyi). Uşaqlarda krupun bu simptomunun inkişafı səs tellərində iltihablı dəyişikliklərlə əlaqələndirilir. Həqiqi krup ilə səsin xırıltısı, sonorluğunun tamamilə itirilməsinə qədər (afoniya) tədricən artır. Saxta krup ilə afoniya heç vaxt baş vermir.
4. Hürən kobud öskürək. Onun meydana gəlməsi spazm fonunda glottisin natamam açılması ilə izah olunur. Eyni zamanda daha daha güclü şişkinlik, öskürək daha sakit olur.

Uşaqlarda krup sinüzit, konjonktivit, otit, pnevmoniya, bronxit, meningitin inkişafı ilə çətinləşə bilər.

Diaqnostika

Uşaqlarda krupun diaqnozu çətinlik yaratmır və xəstəliyin xarakterik klinik mənzərəsi, anamnez məlumatları, fiziki müayinə və laringoskopiya əsasında pediatr və ya otorinolarinqoloq tərəfindən aparılır. Lazım gələrsə, uşağa bir infeksionist (difteriya krupu), ftizator (laringeal vərəm), pulmonoloq (bronxopulmoner ağırlaşmalar) müraciət edir.

Kruplu uşaqlarda ağciyərlərin auskultasiyası zamanı xırıltılı quru xırıltılar eşidilir. Xəstəliyin ağırlaşması müxtəlif kalibrli nəmli ralların görünüşü ilə müşayiət olunur.

Laringoskopiya zamanı qırtlağın stenoz dərəcəsi, yayılması patoloji proses, fibrinoz filmlərin olması və ya olmaması.

Patogeni yoxlamaq üçün üsullardan istifadə olunur laboratoriya diaqnostikası: bakterioloji mədəniyyət və boğaz tamponlarının mikroskopiyası, seroloji tədqiqatlar(RIF, ELISA, PCR). Hipoksiyanın şiddətini təyin etmək üçün qanın turşu-qələvi vəziyyəti və qaz tərkibi müəyyən edilir.

Fəsadlardan şübhələnirsinizsə, göstərişlərə uyğun olaraq təyin edin bel ponksiyonu, paranazal sinusların və ağciyərlərin rentgenoqrafiyası, rinoskopiya, otoskopiya, faringoskopiya.

Uşaqlarda krup aşağıdakı xəstəliklərlə differensial diaqnoz tələb edir:

• qırtlaq şişləri;
• epiqlotit;
• qırtlağın xarici cismi;
• anadangəlmə stridor.

Difteriya krupunun və başqa etiologiyalı krupun differensial diaqnozu:

	Əsl difteriya krupu	yalançı krup
	Quru, kobud, hürən, kar, səs qabiliyyətini itirir, tam afoniyaya qədər	Kobud, hürən, səs-küyünü itirməyən
	Çirkli ağ, çıxarmaq çətindir, lövhə çıxarıldıqdan sonra qanaxma səthi qalır	Səthi, asanlıqla çıxarılır
servikal limfa düyünləri	Böyümüş, hər iki tərəfdə şişkinlik, bir az ağrılı, düyünlərin ətrafındakı toxumaların şişməsi	Böyümüş, çox ağrılı, şişkinlik yoxdur. Fərdi limfa düyünləri palpasiya edilir
Stenozun inkişafı	Qırtlağın stenozu tədricən inkişaf edir, əvvəlcə tənəffüs səs-küylü olur, astma hücumuna çevrilir. Öz-özünə getmir	Stenoz birdən, çox vaxt gecə baş verir. Nəfəs yüksəkdir, uzaqdan eşidilir. Bəzən stenoz öz-özünə yox olur

Uşaqlarda doğru və yalançı krupun differensial diaqnostikası

Uşaqlarda həm doğru, həm də yalançı krupun ilk simptomları əsas xəstəliyin başlanğıcından 2-3 gün sonra görünür. Uşaqlarda əsl krupun klinik mənzərəsi tənəffüs pozğunluqlarının tədricən artması ilə xarakterizə olunur.

Krupun kompensasiya olunmuş formaları olan uşaqlar Yoluxucu Xəstəliklər Xəstəxanasının kəskin respirator yoluxucu xəstəliklər şöbəsinə yerləşdirilir.

Xəstəliyin gedişində bir neçə mərhələ aydın şəkildə izlənilir:

1. Disfonik. Səsin xırıltısı qeyd olunur, maneə əlamətləri yoxdur.
2. Stenotik. Qırtlağın artan obstruksiyası fonunda uşaqda tənəffüs pozğunluqları inkişaf edir, hipoksiya əlamətləri görünür.
3. Asfiksiya. Qırtlağın demək olar ki, tam obstruksiyası var. Şiddətli hipoksiya hipoksik komanın inkişafına və ölümünə səbəb olur.

Uşaqlarda yalançı krup ilə bir hücum birdən və əsasən gecə baş verir. Gün ərzində xəstələrin vəziyyəti əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir.

Uşaqlarda əsl krup ilə, səs telləri özləri birbaşa şişir, bununla əlaqədar olaraq, səsin səsi tam afoniya (səssiz ağlama, qışqırıq) qədər tədricən azalır. Yalançı krup səsin xırıltısı ilə müşayiət olunsa da, onunla birlikdə afoniya heç vaxt inkişaf etmir. Yalançı kruplu uşaqlarda ağlayan və qışqıran zaman səsin sonorluğu qorunur.

Uşaqlarda laringoskopiya zamanı əsl krup ilə qırtlağın selikli qişasının şişməsi və hiperemiyası, lümeninin azalması və difteriya filmlərinin olması aşkar edilir. Difteriya basqınları, onların altında kiçik ülserlərin meydana gəlməsi ilə çətinliklə çıxarılır. Yalançı krup ilə müşahidə edilən larinqoskop şəkli fərqlidir. Bu ilə xarakterizə olunur:

• selikli qişanın qızartı və şişməsi;
• qalın bəlğəmin yığılması;
• qırtlaq stenozu;
• asanlıqla çıxarıla bilən lövhə.

Finalı keçirin diferensial diaqnoz uşaqlarda yalançı və həqiqi krup arasında boğaz tamponunun bakterioloji müayinəsinə imkan verir. Test materialından difteriya çöpləri təcrid edildikdə, əsl krup diaqnozu şübhə doğurmur.

Uşaqlarda krupun müalicəsi

Krupun kompensasiya olunmuş formaları olan uşaqlar Yoluxucu Xəstəliklər Xəstəxanasının kəskin respirator yoluxucu xəstəliklər şöbəsinə yerləşdirilir. Sub- və dekompensasiya olunmuş formalarda uşaqlar üçün terapiya ixtisaslaşdırılmış şöbələrdə aparılmalıdır. təcili yardım otorinolarinqoloq və reanimatoloqun nəzarəti altında.

Əsl krupun qarşısının alınması uşaqların difteriyaya qarşı kütləvi peyvənd edilməsinə əsaslanır. milli təqvim immunizasiya.

Uşaqlarda krupun müalicəsi aşağıdakı prinsiplərə əsaslanır:

• uşaqlar havanın temperaturu 18 ° C-dən çox olmayan palatalara yerləşdirilir;
• əsl krup ilə antidifteriya serumunun tətbiqi venadaxili və ya əzələdaxili olaraq təyin edilir;
• antibiotik terapiyası - əsl krupu olan və ya bakterial ikincil infeksiya ilə çətinləşən yalançı kruplu uşaqlar üçün göstərilir;
• inhalyasiya terapiyası - yalnız qorunan öskürək refleksi olan uşaqlar üçün aparılır;
• qlükokortikosteroidlərin qısa kursunun təyin edilməsi (müddəti 2-3 gün);
• antiallergik müalicə - iltihabın açıq bir hipersekretor komponenti olan uşaqlara həddindən artıq ehtiyatla antihistaminiklər təyin edilməlidir);
• detoksifikasiya terapiyası (elektrolit məhlullarının venadaxili yeridilməsi, qlükoza) - intoksikasiya sindromunun şiddətinin azaldılmasına, tənəffüs eksikozu nəticəsində yaranan su və elektrolit pozğunluqlarının korreksiyasına yönəldilmiş;
• quru məhsuldar olmayan öskürək antitüsiv dərmanlar təyin edin və nəm ilə - mukolitiklər;
• farenksin konstriktorlarının əzələlərinin refleks spazmını aradan qaldırmaq üçün antispazmodiklərin təyin edilməsi;
• uşağın açıq şəkildə oyanması ilə sedativ terapiya;
• hipoksiya əlamətləri görünəndə oksigen terapiyası aparılır (üz maskası və ya burun kateterləri vasitəsilə nəmlənmiş oksigenin inhalyasiyası, uşağı oksigen çadırına yerləşdirmək);
• səmərəsizliyi ilə konservativ müalicə ağır tənəffüs çatışmazlığı ilə müşayiət olunan uşaqlarda krup, trakeal intubasiya və ya traxeostomiya həyata keçirir.

Tənəffüs yollarının viral və ya daha az tez-tez bakterial infeksiyası zamanı kifayət qədər ümumi sindrom uşaqlarda yalançı krupdur. Onun təhlükəsi sürətli və bəzən ildırım sürəti ilə inkişaf edən, hətta həkim briqadası gəlməmişdən əvvəl müəyyən tədbirlər görmək zərurətindədir. Buna ən çox həssas olanlar bir yaşdan 5 yaşa qədər olan uşaqlardır, xüsusən də doğuş zədəsi, doğuş zamanı hipoksiya və ya süni qidalananlar.

Ancaq hətta tamamilə sağlam, nadir hallarda xəstə olan uşaqlar da yalançı krupdan əziyyət çəkə bilər: müəyyən virus və bakteriyaların tənəffüs orqanlarının selikli qişalarına daxil olmasına qarşı həddindən artıq immun reaksiya gözlənilir.

Yalançı krup, ödem səbəbiylə glottisin daralması nəticəsində uşağın bədəninə havanın daxil olmamasıdır. Uşağın qırtlağı dardır (0,5 sm-dən) və infeksiya halında divarları qalınlaşır, şişir, bu da lümeni əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. nəfəs borusu. İnfeksiyaya cavab olaraq artan selik istehsalı tənəffüs yollarının diametrini də azaldır. Bundan əlavə, ligamentlərin refleks spazmı tez-tez birləşir, bu da havanın ağciyərlərə daxil olmasını çətinləşdirir.

Yalançı krupun səbəbi kataral xəstəliklərdir: SARS və paraqrip (ən çox), qırmızı atəş,. Angina ilə bademciklərdən gələn mikroblar qırtlağa nüfuz edərsə, yalançı krup inkişaf edə bilər. bakterial mənşəli. Bu, viral krupdan daha az baş verir, lakin dözmək heç də çətin deyil.

Yoluxucu xəstəlik dövründə krupun inkişafına meyl allergiyaya meylli uşaqlarda olur.

Vacibdir! Həqiqi krupdan fərqli olaraq, boğazı bağlayan sıx difteriya membranları havanın hərəkətinə maneə yaratdıqda, yalançı krup məhz glottisin daralması səbəbindən baş verir.

Çox vaxt uşaqlarda yalançı krup kəskin və davam edən bir vəziyyətdir. Xroniki prosesləri olan uşaqlarda subakut (tədricən inkişaf edən) bir kurs müşahidə olunur - tonzillit, adenoidlər, burun polipləri, ağız xəstəlikləri. Bu vəziyyətdə xəstəliyin simptomları bir anda aşkar edilmir, lakin tədricən ortaya çıxır, vəziyyət pisləşməzdən əvvəl bədən yeni şərtlərə uyğunlaşır. Buna görə də tez-tez qırtlaq stenozu dərhal aşkar edilmir. Yarımkəskin inkişafda krupun aydın mənzərəsi olan uşaqlar, ilə olduqda özlərini qənaətbəxş hiss edirlər kəskin kurs vəziyyəti daha ağırdır.

Uşaqlarda yalançı krupun simptomları və müalicəsi

Yalançı krupun simptomları və sindromun inkişaf mərhələləri

Tənəffüs xəstəliyində yalançı krupun inkişaf ehtimalının yüksək olmasının əsas əlaməti tənəffüs çatışmazlığı. Nəfəs darlığının ən kiçik əlamətləri valideynləri xəbərdar etməli, onları xəbərdar etməli, profilaktik tədbirlər görməlidir.

Krup qəfil baş verə bilər, tez inkişaf edə bilər və qısa müddət ərzində yüngül xəstəlikdən ağır, geri dönməz bir vəziyyətə keçə bilər. Ancaq əksər hallarda, o, terminal mərhələsinə çatmır, xəstəliyin parlaq təzahürlərindən bədən eyni sürətlə orijinal vəziyyətinə qayıdır. Ancaq bunun üçün simptomları bilmək və uşağa vaxtında kömək etməyi bacarmaq lazımdır.

Yalançı krup 4 mərhələdə davam edir. Vaxtında tədbirlər görülsə, mənfi dinamika 1-3-cü mərhələdə dayandırıla bilər. Xəstəliyin simptomları cədvəldə göstərilmişdir.

Mərhələ I. Kompensasiya

Nəfəs alma xüsusiyyətləri: yalnız emosional və ya fiziki gərginlik zamanı nəfəs darlığı. Bu, tənəffüsün artması ilə deyil, inhalyasiyanın uzanması, inhalyasiya və ekshalasiya arasındakı fasilənin yox olması ilə ifadə edilir.

Özünü qənaətbəxş hiss etmək, əsas xəstəliyin əlamətləri (qızdırma, öskürək, burun axması və s.)

Nəticə: Bərpa və ya ikinci mərhələyə keçid.

Mərhələ II. subkompensasiya

Nəfəs alma xüsusiyyətləri: nəfəs darlığı, hətta istirahətdə, sürətli nəfəs. Nəfəs almaq çətinləşir və hırıltı ilə müşayiət olunur. Nəfəs almağı təmin etmək üçün köməkçi əzələlər birləşdirilir - sinə, qarın əzələləri, nəfəs alarkən burun qanadları şişir. Nazolabial üçbucağın siyanozu (siyanoz). Kobud hürən öskürək.

Uşaq narahatdır, köynəyin yaxasına toxunur, qorxu hiss edir, ağlayır.

Nəticə: Sindromun reqressiyası və ya dekompensasiya mərhələsinə keçid.

III mərhələ. Dekompensasiya

Nəfəs alma xüsusiyyətləri: boğulma, paradoksal nəfəs - səthi və nadir, dərinin solğunluğu.

Uşaq letargik, laqeyd, heç bir fəaliyyət yoxdur, şüur ​​qeyri-sabit, çaşqındır.

Vacibdir! Bu mərhələdə sindromun spontan aradan qaldırılması nadirdir, təcili yardım lazımdır.

Mərhələ IV Terminal

Nəfəs alma xüsusiyyətləri: tənəffüsün dayanması və ürək fəaliyyətinin azalması.

Artan solğunluq, huşun itirilməsi, sidik və nəcisin qeyri-iradi axması.

Nəticə: Klinik ölüm.

Yalançı krup sindromunun müalicəsi

Nəfəs darlığının ilk əlamətlərində hücumu dayandırmaq və onun inkişafı üçün şərtləri aradan qaldırmaq üçün tədbirlər görmək lazımdır. Xəstənin valideynləri:

• Dərhal təcili yardım çağırın - krupdan şübhələnirsinizsə, uşaq lazımdır tibbi müayinə və nəticədə xəstəxanaya yerləşdirmə və ya ambulator müalicə;
• Xəstənin ətrafında sakit atmosfer yaradın - qışqırmayın, hətta yüksək səslə danışmayın, vəziyyətin nəzarət altında olduğuna öz davranışınızla əminliyinizi ifadə edin;
• Xəstə qorxursa, uşağı qucağına al, otaqda tək qoyma - sinir gərginliyi ligamentlərin əzələlərinin refleks daralmasına səbəb olur, bu da vəziyyəti daha da ağırlaşdırır;
• Sərin nəmli havanın axını təmin edin - qışda belə pəncərəni açmaq yaxşıdır (uşağı əvvəlcədən sarın) - sərin hava selikli qişaların həcmini azaldır və nəm sirri sulandırır;
• Bir nebulizer ilə inhalyasiya edə bilərsiniz - soyuq buxarın inhalyasiyası uşağın vəziyyətini yaxşılaşdıracaq;
• İnhalyator olmadıqda, uşaq buxarla doldurulmuş vanna otağına gətirilir (havada soyuyur), burada diqqəti yayındıran ayaq vannalarını aparmaq faydalıdır.

Bu sadə, lakin təcili tədbirlər yalançı krupun inkişafını dayandırmağa və həkimlərin gəlməsini gözləməyə kömək etməlidir.

Vacibdir! Əksər hallarda həkimlər xəstəxanaya yerləşdirilməyi təklif edirlər - bundan imtina etməməlisiniz: yalnız bir xəstəxanada xəstəliyin inkişafının gecə-gündüz ixtisaslı monitorinqini təmin etmək mümkündür.

Yalançı krupun qarşısının alınması

Yalançı krup gənc uşaqların xəstəliyidir. Bu vəziyyət bir xəstəlik zamanı və ya növbəti xəstəlik zamanı residiv kimi bir uşaqda dəfələrlə baş verə bilər.

Yetkinlərdə və 6 yaşdan yuxarı uşaqlarda, bir yaşa qədər körpələrdə olduğu kimi, krup olduqca nadirdir. Kiçiklərə məktəb yaşı hadisələrin şiddətli inkişafı təhlükəsi çox azdır - müxtəlif uşaqlıq xəstəliklərini aradan qaldırmaq təcrübəsi təsir edir.

Uşaqlarda yalançı krup yoluxucu xəstəliklər zamanı meydana gəldiyindən, uşağın daha az xəstələnməsini təmin etmək tələb olunduğu açıqdır. Lakin bu o demək deyil ki, infeksiyanın qarşısını almaq üçün izolyasiya lazımdır. İmmuniteti nadir hallarda infeksiya ilə qarşılaşan uşaqlarda bədənin patogenlə təsadüfən təması, hətta ən banal reaksiyası həddindən artıq ola bilər. Və bu taxıllara birbaşa yoldur.

Ən əsası bədənin sərtləşməsidir. Temperaturun dəyişməsini təmin etmək lazımdır mühit, külək və ya qaralama problem yaratmadı və ya infeksiyanın daxil olmasına səbəb olmadı. Həyatın ilk günlərindən uşaqlar təmiz hava ilə nəfəs almalı, hər gün çox gəzməli, aktiv olmalıdırlar. İsti və quru hava tənəffüs yollarını şaxtalı havadan daha çox qıcıqlandırır. Tam qidalanma yaşa uyğun düzgün metabolizm və inkişafı təmin edəcək.

Həmyaşıdları ilə əlaqə öyrədəcək immun sistemi mikroblara və viruslara düzgün cavab verin, əksəriyyəti uşağa zərər verməyəcək. Bu tədbirlər, əlbəttə ki, uşağın krupdan qaçacağına zəmanət vermir, lakin bədənin (və valideynlərin) öhdəsindən gəlməsi daha asan olacaq.

Nə qoyacağını xatırla düzgün diaqnoz yalnız bir həkim bilər, ixtisaslı həkimin məsləhəti və diaqnozu olmadan özünü müalicə etməyin. Sağlam olun!

İstisnasız olaraq, bütün valideynlər övladlarının güclü və sağlam böyüməsini xəyal edirlər. Amma təəssüf ki, bu arzular heç də həmişə gerçəkləşmir. Xəstə, vaxtaşırı və böyüklər və uşaqlar. Ancaq görürsən, uşaqlıq xəstəlikləri ana və atanı öz xəstəliklərindən daha çox həyəcanlandıra bilər. Xüsusilə uşaq hələ çox kiçikdirsə və xəstəlik sürətlə davam edirsə, düşünməyə və qərar qəbul etməyə vaxt qoymur. Məsələn, uşaqlarda yalançı krup diaqnozu qoyulduqda olduğu kimi. Bu xəstəliyin hücumu hər kəsin tarazlığını poza bilər. Və çaxnaşma bu məsələ köməkçi - ən yaxşısı deyil. Beləliklə, körpənizdə qırtlağın selikli qişasının iltihabı və ya yalançı krup inkişaf edərsə, özünüzü necə hərəkət etmək barədə məlumatla silahlandırmaq ən məqsədəuyğun olardı. Axı, bu nadir xəstəliyi heç bir şəkildə adlandıra bilməzsiniz. Xüsusilə uşaqlarda erkən yaş.

OSLT nədir?

Gecənin ortasında bir uşaq (gündüz də hücumlar olur, lakin daha az tez-tez) qəfil öskürməyə başlayırsa və öskürək hürür və ya xırıldayırsa və ilhamla nəfəs almaq çətinləşirsə və hırıltı ilə müşayiət olunursa, bu, ola bilər. güman etdi ki, o, yalançı krupun hücumu .

Krup, klassik formada, difteriyada görünür. Yalançı bir krup oxşar simptomlara malikdir, lakin onun inkişafının səbəbləri fərqlidir.

Difteriyada xüsusi sıx filmlərin əmələ gəlməsi səbəbindən tənəffüs yollarının açıqlığı pozulur yuxarı bölmə kanal. Yalançı krup ilə, selikli qişanın şişməsi və qırtlaq və traxeyanın boş toxuması səbəbindən uşağın nəfəs alması çətinləşir.

Qırtlağın dərinliklərində, səs tellərinin altında, birləşdirici toxuma kifayət qədər zəngin limfatik və qan damarları. Buna görə də, qırtlaq hər hansı bir qıcıqlandırıcıya ödem ilə çox aktiv reaksiya verməyə meyllidir: istərsə də.

Yalançı krup xalq arasında qırtlaq stenozu adlanır. Lokalizasiyasından asılı olaraq kəskin stenozlaşdırıcı laringit (ASL) və kəskin stenozlu larinqotraxeit fərqlənir.

Gənc uşaqlarda qırtlağın lümeni hələ də geniş olmadığına görə, yalançı krupun hücumlarına ən çox məruz qalanlar olur. Və uşaq nə qədər böyükdürsə, bu xəstəliyin inkişaf ehtimalı bir o qədər azdır.

Yalançı krup (qırtlağın stenozu) və ya subglottik laringotraxeit, və ya ASL (kəskin stenozlu laringit), və ya OSLT (kəskin stenozlu laringotraxeit) - iltihabın və ödemin yerindən asılı olaraq - bu yuxarı tənəffüs yollarının (qırtlaq, nəfəs borusu) selikli qişasının iltihabıdır, nəticədə qırtlaq lümeninin daralması baş verir.

Belə iltihab körpənin tənəffüs yollarına daxil olan viral və ya bakterial infeksiya səbəbindən inkişaf edir. Buna səbəb olan infeksiyadır iltihablı proses, ödem və subglottic boşluq, vokal kordlar və traxeya sahəsində selikli sekresiya istehsalının artması.

Qırtlaq ödeminin səbəbi də qırıntıların bədəninə xaricdən daxil olan müxtəlif qıcıqlandırıcılara allergik reaksiyalar ola bilər.

Yəni, OSL (OSLT) müstəqil xəstəlik hesab etmək tamamilə düzgün deyil. Daha doğrusu, bir qrup xəstəliklər və ya allergiya, kəskin respirator virus infeksiyaları, kəskin respirator infeksiyalar, paraqrip, adenovirus infeksiyası, tonzillit, skarlatina və s.

Ancaq burada uşağın fizioloji meyli amili də mühüm rol oynayır.

Yalançı krup daha çox yoluxucu bir xəstəliyin və ya bədənin allergik reaksiyasının nəticəsi və ya ağırlaşmasıdır.

Uşaq nə vaxt yalançı krup ala bilər?

Gənc uşaqların tənəffüs yollarının anatomik və fizioloji xüsusiyyətləri onların ən çox yalançı krup hücumlarına məruz qalmalarını izah edir.

• Qısa vestibül, huni şəklində və qırtlaq lümeninin kiçik diametri.
• Qığırdaqlı skeletin yumşaqlığı.
• qeyri-mütənasib qısa vokal qıvrımlarüstəlik çox yüksəkdə yerləşir.
• Həddindən artıq həssaslıq, glottisi bağlayan əzələlərin həddindən artıq həyəcanlılığı.
• Tənəffüs orqanlarının funksional yetişməməsi və s.

Bütün bunlar OSLT-nin inkişafında obyektiv amillərdir. Subyektiv səbəblərə aşağıdakılar daxildir:

• IUGR (intrauterin inkişafın ləngiməsi).
• Vaxtından əvvəl doğuş.
• Doğuş travması.
• Qeysəriyyə əməliyyatı ilə doğuş.
• konstitusiya anomaliyaları.
• SARS, kəskin respirator infeksiyalar və digər yoluxucu xəstəliklər.
• Allergik reaksiyalar.
• peyvənddən sonrakı dövr.
• vurmaq xarici cisimlər tənəffüs yollarına daxil olur.
• Qırtlaq yaraları.
• Laringospazm.

Çox vaxt yalançı krup həyatın 2-3-cü ilində uşaqlarda baş verir. Körpələrdə (6-12 ay) - bir qədər daha az. Çox nadir hallarda - 5 ildən sonra. Və heç vaxt - uşaq doğulduqdan sonra ilk 4 ayda.

Laringeal stenoz ola bilər müxtəlif dərəcələrdəşiddəti və paroksismal gedişi ilə xarakterizə olunur

Subglottik laringotraxeitin dərəcələri

Qırtlağın stenozu, gedişatının şiddətindən asılı olaraq:

I dərəcə və ya kompensasiya edilir. Bir neçə saatdan 2 günə qədər davam edir. ilə nəfəslərin dərinliyi və tezliyində artım var fiziki fəaliyyət ya da narahatlıq. Qanda artıq karbon qazının əlamətləri yoxdur. Bədənin kompensasiya səyləri sayəsində qanın qaz tərkibi saxlanılır.

II dərəcə və ya subkompensasiya edilmiş. 3-5 günə qədər davam edir. Davamlı nəfəs darlığı var, artıb klinik simptomlar qırtlaq stenozu. Oksigen çatışmazlığının kompensasiyası tənəffüs əzələlərinin işini 5-10 dəfə artırmaqla baş verir. Uşaq narahat və həyəcanlıdır. Oksigen çatışmazlığının ilk əlamətləri görünür: mavi nazolabial üçbucaq, dərinin solğunluğu, taxikardiya.

III dərəcə və ya dekompensasiya olunmuş. Tənəffüs əzələlərinin artan işi artıq kompensasiya etmir oksigen aclığı. Daimi nəfəs darlığı var. Ağciyərlər üzərində kobud ral səsləri eşidilir. Səsi boğuqdur. Hipoksiya əlamətləri güclənir: taxikardiya, arterial hipotenziya, ilham zamanı nəbz dalğasının itməsi.

IV dərəcə və ya asfiksiya.Çox çətin vəziyyət. Obstruktiv tənəffüs çatışmazlığı bədənin toksikozuna səbəb olur. Nəfəs tez-tez və səthi olur. Konvulsiyalar baş verə bilər, bədən istiliyi azalır. Bradikardiya var. Uşaq komaya düşə bilər. Dərin birləşmiş asidoz inkişaf edir.

Gördüyünüz kimi, subglottik laringotraxeit çox ciddi bir xəstəlikdir. Deməli, buna ciddi yanaşmaq lazımdır. OSLT-nin ilk simptomlarını aşkar etdikdən dərhal sonra təcili yardım çağırın və körpəyə ilk yardım göstərin.

Uşaqlarda yalançı krupun simptomları: hürən öskürək, boğuq səs, nəfəs darlığı, narahatlıq

Uşaqlarda yalançı krup: simptomlar

• Yalançı krup, bir qayda olaraq, soyuqdəymə və ya yoluxucu xəstəliklər fonunda inkişaf edir, allergik reaksiyalar.
• ASLT hücumu, daha tez-tez, gecə başlayır. Uşaq üfüqi vəziyyətdə olduqda, onun tənəffüs yollarında bəlğəm toplanır, bu da onları qıcıqlandırır, öskürəyə səbəb olur.
• Bədən istiliyi yüksələ bilər.
• Öskürək qurudur, qarğa və ya it hürməsinə bənzəyir.
• Uşağın səsi boğulur və ya tamamilə yox olur.
• Körpə tez-tez və səs-küylü nəfəs almağa başlayır. İlham zamanı kobud hırıltı eşidilə bilər.
• Körpə narahat və qorxur. Niyə simptomlar xəstəlik yalnız pisləşir.
• Oksigen çatışmazlığı səbəbindən mavi nazolabial üçbucaq və dərinin solğunluğu müşahidə olunur.

Yalançı krupun hücumu zamanı uşaq dəqiqədə 50 nəfəs ala bilər. 25-30 nisbətində (3 yaşdan 5 yaşa qədər uşaqlar üçün).

Beləliklə, bədən qırtlaq lümeninin daralması səbəbindən yaranan oksigen çatışmazlığını kompensasiya etməyə çalışır. Körpəyə vaxtında kömək göstərilməsə, o, huşunu itirə və ya hətta boğula bilər.

Uşaqda yalançı krup əlamətləri aşkar edilərsə nə etməli?

ASLT hücumu zamanı körpəyə necə kömək edəcəyinizi bilsəniz belə, təcili yardım briqadası çağırılmalıdır

İlk yardım

1. Körpədə yuxarıda sadalanan simptomları görəndə etməli olduğunuz ilk şey təcili yardım çağırmaqdır. ASLT hücumları adətən 30-40 dəqiqədən çox davam etmir. Və nə edəcəyinizi bilirsinizsə oxşar hallar sonra uşağınıza kömək edə bilərsiniz. Ancaq bəzən xəstəlik çox sürətlə inkişaf edir. Və ixtisaslı tibbi tədbirlər tələb oluna bilər. Qırtlağın lümeninin güclü daralması ilə tənəffüs yollarının açıqlığını bərpa etmək və qırıntıların ağciyərlərinə hava axını təmin etmək üçün həkimlər intubasiya edirlər.
2. Körpə yarı oturmuş vəziyyətdə yerləşdirilməlidir. Heç bir şeyin nəfəs almasına mane olmadığından əmin olun. Uşağı sinəni sıxan paltardan azad edin.
3. Uşağınıza isti içki verin qələvi içki(soda ilə süd, Borjomi və s.). Bəlğəmi incələşdirir və susuzlaşdırmanın qarşısını alır.
4. Qırtlağın boş lifinin şişməsi antihistaminikləri çıxarmaq üçün yaxşı kömək edir: Claritin, Cetrin, Suprastin və s. İstifadə təlimatında göstərilən yaş dozasına riayət edərək uşağa onlardan birini verin.

   Qırtlağın stenozu olan körpənin yerləşdiyi otaq yaxşı havalandırılmalıdır.

5. Fıstığın temperaturu normadan yuxarı olarsa, qızdırmasalıcı dərmanlardan istifadə etmək olar.
6. Təcili yardımın gəlməsini gözləyərkən, körpəni sakitləşdirməyə və diqqətini yayındırmağa çalışın. Özünüzü saxlamağa çalışın dinclik. Unutma ki, uşaq sənin qorxunu hiss edir. Həyəcan və xüsusən də ağlamaq onun üçün qəti şəkildə əks göstərişdir.
7. Yalançı krupun hücumu zamanı körpənin oksigen aclığı yaşadığı üçün onun olduğu otağa təmiz hava daxil olmasını təmin etmək lazımdır.
8. Otaqdakı havanı nəmləndirməyə də diqqət yetirin. Xüsusi nəmləndiriciniz yoxdursa, geniş bir qazanda suyu qaynadın və körpənin yanına qoyun. Qoy buxarda nəfəs alsın, amma buxar isti olmamalıdır. Otağın ətrafına yaş dəsmal asmaq olar.
9. Əgər inhalyatorunuz varsa, körpənizə soda məhlulu verin.

   Otaqdakı havanı hər hansı bir vasitə ilə nəmləndirin.

10. İsti ayaq hamamları və ya xardal plasterləri dana əzələləriödemli qırtlaqdan ayaqlara qan axını aktivləşdirməyə kömək edir. Həm də uşağı sakitləşdirin və yayındırın.
11. Qırıntıların tənəffüs yollarını viskoz bəlğəmdən təmizləmək üçün onun dilinin kökünə bir çay qaşığı sıxın. Öskürək mərkəzini belə stimullaşdırırsınız. Ancaq eyni şəkildə körpəni qusdura bilərsiniz. Bu heç də pis deyil: selik də qusma ilə çıxacaq, buna əslində öz hərəkətlərinizlə nail oldunuz.

Unutmayın ki, yalnız bir həkim laringeal stenozun şiddətini dəqiq müəyyən edə bilər. Və təcili yardım briqadasının həkimləri uşağın xəstəxanaya yerləşdirilməsində israr edərlərsə, mütləq onların fikirlərini dinləməlisiniz. Axı, OSLT dalğa kimi bir kurs ilə xarakterizə olunur, yəni xəstəliyin hücumları təkrar-təkrar təkrarlana bilər.

Bir həll ilə inhalyasiya çörək soda spazmı aradan qaldırmağa və bəlğəmi mayeləşdirməyə kömək edir

Nə etmək olmaz?

Yalançı krupun hücumu zamanı bəzi hərəkətləriniz yalnız uşağın vəziyyətini pisləşdirə bilər. Baxmayaraq ki, körpəyə kömək etdiyiniz kimi görünəcək. Bu cür yardım kəskin respirator virus infeksiyaları və ya kəskin respirator infeksiyalar üçün effektivdir, lakin subglottik laringotraxeit üçün deyil. Söhbət nədən gedir?

1. Bu qadağandır körpəni sarın, bununla da tənəffüs problemlərini gücləndirin.
2. Bu qadağandır ona öskürək əleyhinə dərmanlar verin. Balgam çıxarmaq üçün uşaq öskürməlidir ki, bu da havanın ağciyərlərə keçməsinə mane olur.
3. Bu qadağandır ilə sürtünmə və ya xardal plasterlərdən istifadə edin efir yağları. Kəskin qoxular qırtlağın spazmına səbəb ola bilər.
4. Bu qadağandır bal, moruq ilə qırıntı çayı təklif edin, dərman bitkiləri. Uşaqda allergik reaksiyaların qarşısını almaq üçün. Bu, yalnız qırtlağın şişməsini artıracaq.

Yalnız bir həkim stenozun şiddətini dəqiq müəyyən edə bilər

Xəstəliyin müalicəsi

Yalançı krupun tibbi müalicəsi xəstəliyin şiddəti, mövcudluğu ilə müəyyən edilir yanaşı xəstəliklər və ağırlaşma riski.

Buraya diqqəti yayındırma terapiyası daxildir qələvi inhalyasiya, sedativlər, antihistaminiklər və antispastik dərmanlar və müşayiət olunan infeksiyalar halında - antibiotiklər.

Qırtlağın stenozunun dördüncü dərəcəsində intubasiya və ya traxeostomiya göstərilir. Ancaq bunlar çox nadir hallarda baş verən ekstremal tədbirlərdir. Adətən tibbi müalicə kifayətdir.

Çox vaxt yalançı krup sinüzit, otit, tonzillit, bronxit, pnevmoniya və hətta ağırlaşmalara səbəb olur. irinli meningit. Buna görə də, heç bir halda laqeyd yanaşmamalısınız profilaktik tədbirlər xəstəliyin başlanğıcının qarşısını almaq üçün.

Subglottik laringotraxeit ilə antihistaminiklərin qəbulu selikli qişanın şişkinliyini və qırtlağın boş lifini aradan qaldırmağa kömək edir.

Qarşısının alınması

• Sağlam qidalanma, təmiz havada uzun gəzintilər, uyğunluq, idman. Bütün bunlar uşağın bədəninin hər hansı bir xəstəliyə qarşı müqavimətini artırmağa kömək edir.
• İnhalyator (tercihen nebulizer) və nəmləndirici kimi cihazlar bütün ailə üçün faydalı olacaq.
• Uşağı immunoloqa və allerqoloqa göstərmək məsləhətdir. Profilaktik tədbirlər Bu mütəxəssislər tərəfindən təyin olunan OSLT-nin təkrar hücumları ehtimalını azaltmağa qadirdir.

Nəmləndirici yalnız yalançı krup hücumlarından əziyyət çəkən bir uşaq üçün deyil, həm də ailənizin bütün üzvləri üçün faydalı bir alış olacaqdır.

Tez-tez soyuqdəymə və tənəffüs yoluxucu xəstəliklərdən əziyyət çəkən uşaqlar üçün sərtləşdirmə və bərpaedici tədbirlər məcburidir. Qarşısının alınmasına daha çox diqqət yetirin və sonradan müalicə ilə məşğul olmayacaqsınız ...

Video "Laringit və krup" (Komarovski)

Oxşar məqalələr