Oğlanlarda spermatik kordun kisti: diaqnoz və müalicə. Uşaq Andrologiyası və Urologiyası

Kist - xeyirxah təhsil divarı və məzmunu olan bir boşluğa bənzəyən toxumalarda. Uşağın hər hansı bir orqanında - böyrəkdə, dalaqda, diş ətində, başda, badamcıqların səthində və s. Əksər hallarda, kist körpənin rifahına təsir göstərmir və sağlamlığı üçün təhlükə yaratmır. Amma klinik şəkiləsasən təhsilin yerindən, ölçüsündən və strukturundan asılıdır.

Körpələrdə rast gəlinən əsas kist növlərini nəzərdən keçirin: serebral, sperma kordonu, xoroid pleksus, yumurtalıq və s.

Subependimal boşluq

Beyin kistləri perinatal dövrdə əmələ gəlir və 90% hallarda doğumdan əvvəl yox olur. Doğuşdan sonra onlar varsa, körpə nəzarət edilir. Müalicə formanın yeri və növü ilə müəyyən edilir.

Başdakı subependimal (serebral) kist, oksigen çatışmazlığı və ya beyin mədəciklərinə qanaxma nəticəsində toxuma ölümü səbəbindən görünür. Çox vaxt neoplazma kiçik ölçülüdür və zamanla öz-özünə yox olur. Onun tapıldığı uşaq nevroloq tərəfindən müşahidə edilməlidir. Dinamikanın qiymətləndirilməsi beynin ultrasəsindən istifadə etməklə həyata keçirilir.

IN nadir hallarda subependimal boşluq böyüməyə və ətrafdakı toxumalara basmağa başlayır. Böyümə simptomları:

  • Baş ağrısı
  • artan ICP
  • eşitmə və/və ya görmə pozğunluğu
  • fontanel pulsasiyası
  • qıcolmalar
  • inkişaf ləngiməsi

Böyüyən subependimal kista cərrahi yolla çıxarılmalıdır.

Araxnoid neoplazma

Araxnoid kist, beyin və araknoid arasında CSF ilə doldurulmuş bir formalaşmadır. Yenidoğulmuşların 3%-də (əsasən oğlanlarda) ultrasəs müayinəsi ilə diaqnoz qoyulur. Görünüşün səbəbləri:

  1. perinatal dövrdə hipoksiya
  2. doğuşdan əvvəl və ya sonra iltihab
  3. travma və beyin cərrahiyyəsi

Beynin araknoid boşluğu sürətlə ölçüdə artmağa və beyni pozmağa meyllidir. Onun əlamətləri:

  • miqren
  • Qusma
  • tutmalar
  • psixi pozğunluqlar

Körpələrdə neoplazmaların müalicəsi cərrahi yolla çıxarılmasından ibarətdir.

Xoroid pleksusunda boşluq

Sol və sağ xoroid pleksuslar beynin ventriküllərində çoxlu damarlardan və sinir uclarından ibarət formasiyalardır. Onlar fetal inkişafın 6 həftəsində ultrasəs ilə görünə bilər. Koroid pleksusunun əsas funksiyası onurğa beyni mayesinin istehsalıdır.

Sol və ya sağ xoroid pleksusun bir kisti uşağın intrauterin patologiyalar - toksoplazmoz və ya herpes ilə yoluxması nəticəsində əmələ gəlir. Bir qayda olaraq, hamiləliyin 38-ci həftəsində neoplazma təsiri altında yox olur aktiv inkişaf beyin hüceyrələri. Doğuşdan sonra az sayda uşaqda qalır.

Xoroid pleksus kistinin simptomları yoxdur. Beynin planlı ultrasəs müayinəsi zamanı təsadüfən aşkar edilir. Patologiyanın müalicəsi aparılmır, çünki bir ilə qədər ümumiyyətlə həll olunur.

Xoroid pleksus kistinin inkişafı üçün risk faktoru olduğu düşünülür nevroloji xəstəliklər. Bir nevroloq uşağı müşahidə etməlidir, hər 3 ayda bir başın ultrasəsi aparılır.

Beyindəki digər kistik patologiyalar

Periventrikulyar kist - beynin ağ maddəsinin sinir liflərindəki boşluq. Görünüşünün səbəbləri periventrikulyar bölgələrdə nekroz ocaqları və inkişaf anomaliyalarıdır. Tez-tez komplikasiya belə bir kist iflicdir. Müalicə dərman və cərrahi müdaxiləni birləşdirir.

Xoroidal kist beynin xoroid pleksusunun strukturunda bir neoplazmadır. səbəbiylə yaranır intrauterin infeksiyalar və doğuş travması. Onun xüsusiyyəti özünü rezorbsiya etmək qabiliyyətinin aşağı olmasıdır (yalnız 45% hallarda). Simptomlar:

  • seğirmələr
  • narahat davranış və ya əksinə, yuxululuq
  • koordinasiya ilə bağlı problemlər

Koroid pleksusunun kistası yalnız cərrahi yolla müalicə olunur.

Beyin formasiyalarının diaqnostikası və müalicəsinin xüsusiyyətləri

Körpələrdə beyin neoplazmalarını aşkar etmək üçün aşağıdakılar istifadə olunur:

  1. neyrosonoqrafiya (fontanellərin bağlanmasından əvvəl) beynin ağrısız və təhlükəsiz ultrasəs müayinəsidir ki, bu da xoroid pleksus kistini və ya digər boşluğu aşkar etməyə, həmçinin onun yerini, ölçüsünü və növünü təyin etməyə imkan verir.
  2. CT və MRT - alternativ instrumental üsullar fontanellərin bağlanmasından sonra tətbiq olunur
  3. qiymətləndirmək üçün əlavə prosedurlar ümumi dövlət bədənin, – kardioqrafiya, təzyiqin ölçülməsi, beyin damarlarının doppleroqrafiyası, qan testləri

Cərrahiyyə xoroid pleksusun boşluğu və ya hər hansı digəri radikal və ya palliativ ola bilər. Radikal əməliyyat yalnız ağır hallarda həyata keçirilir, kəllə sümüyünün trepanasiyasını və məzmunu ilə birlikdə neoplazmanın çıxarılmasını nəzərdə tutur.

Palliativ müdaxilə növləri:

  • manevr - membranı deşmək və kistin tərkibini çıxarmaq
  • endoskopiya - mikroskopik kəsiklər vasitəsilə boşluqdan mayenin çıxarılması

Oğlanların reproduktiv sisteminin orqanlarında kistalar

Spermatik kordun kisti - oğlanlarda seminifer boruların membranlarında maye olan boşluq. Belə boşluqların iki növü var - ünsiyyət quran və təcrid olunmuş.

Spermatik kordun əlaqə kistası necə əmələ gəlir? İntrauterin inkişaf dövrünün sonunda və ya həyatın ilk aylarında bir oğlanda peritonun vaginal prosesi həddindən artıq böyüməli və kordona çevrilməlidir. Təsirlənmiş mənfi amillər bu baş vermir və qarın boşluğu ilə testis membranı arasında əlaqə qalır. Nəticədə vaginal prosesdə maye toplanır və dəyişdirilə bilən kordon kisti əmələ gəlir.

Patologiyanın simptomları:

  • qasıqda şişlik
  • günün sonuna qədər skrotumun tam və ya yarısının genişlənməsi

Spermatik kordun təcrid olunmuş (əlaqəsiz) kisti elastik kimi görünür dairəvi formalaşma V inguinal bölgə. Ya ölçüsündə böyümür, ya da çox yavaş böyüyür. Ağrıya səbəb olmur. Görünüşünün səbəbləri skrotum yaralanmaları, varikosel üçün əməliyyat, qasıq yırtığıdır.

Spermatik kordon kistinin ağırlaşmaları:

  • testis inkişafının pozulması
  • yırtıq

Formasiya xarici müayinə və ultrasəs əsasında uşaq cərrahı və ya uroloq tərəfindən diaqnoz qoyulur. Spermatik kordun kistinin müalicəsi onun çıxarılmasından ibarətdir, lakin bu, yalnız 1,5-2 ildən sonra həyata keçirilir. Bu nöqtəyə qədər boşluq öz-özünə yox ola bilər və uşaq sadəcə müşahidə olunur. Oğlanda kistaya görə ağrılar varsa, o zaman əməliyyat istənilən yaşda edilir.

Spermatik kordun kistinin çıxarılması bir endoskop istifadə edərək həyata keçirilir. Kiçik bir kəsik vasitəsilə boşluğun divarları və onun məzmunu çıxarılır, bundan sonra toxumalar tikilir. Bütün manipulyasiyalar mikrocərrahi alətlərlə həyata keçirilir. Spermatik kordun kisti əlverişli bir proqnoza malikdir.

Qızlarda yumurtalıqlarda boşluqlar

Retension yumurtalıq kisti - yumurtalığın hüdudlarından kənara çıxmayan maye ilə dolu bir boşluq. Əvvəllər bu xəstəliyin 10 yaşdan yuxarı qızlar və yetkin qadınlar üçün xarakterik olduğuna inanılırdı. Bu gün, fetusun inkişafı zamanı və doğuşdan dərhal sonra ultrasəs köməyi ilə getdikcə daha çox aşkar edilir.

Körpə bir qızda yumurtalıqda tutma kistinin əmələ gəlməsinin əsas səbəbləri:

  • irsiyyət - anada yumurtalıqların strukturunda neoplazmalar
  • preeklampsi
  • hamiləlik zamanı viral infeksiyalar
  • hormonların qəbulu
  • anada salpinqo-ooforit

Yumurtalıq kistlərinin növləri:

  • aydın konturlarla birtərəfli
  • arakəsmələrlə
  • sıx məzmunu ilə

Anadangəlmə yumurtalıq kistinin ən çox yayılmış növü nazik divarları və maye doldurulması olan sağ tərəfli bir kameradır, orta diametri 2-5 sm-dir.Bir qayda olaraq, yumurtalıq sərhədləri daxilində belə bir neoplazma funksional olaraq təsnif edilir - ana hormonlarının yüksək aktivliyi səbəbindən baş verir və zamanla həll olunur.

Mürəkkəb olmayan kiçik yumurtalıq kistləri heç bir şəkildə özünü göstərmir. Kist ayağının yırtılması, burulması və qanaxma kimi ağırlaşmalar yaranarsa, bu kimi əlamətlər:

  • qarın ağrısı
  • qarın boşluğunun şişməsi və asimmetriyası

Ölçüsü azalmayan böyük yumurtalıq yenitörəmələrinin müalicəsi ya məzmunun aspirasiyası (ponksiyon vasitəsilə əmzik), ya da tam əməliyyatın köməyi ilə (sıx kistlər üçün göstərilir) həyata keçirilir.

Böyrəklərdə neoplazmalar

Böyrəkdə kist körpə genetik meyl, travma və ya pielonefrit (böyrəklərin iltihabı) səbəbindən formalaşa bilər. Formalaşma növləri:

  1. çox boşluqlu - tək kameralı boşluqların yığılması
  2. piyelojenik - epitellə örtülmüş və qabıqla əlaqə quran formalaşma
  3. perirenal - böyrək kapsulunun altında lokallaşdırılmış, infeksiyaya meyllidir

Böyrəkdəki kistlər tək və ya çoxlu (çox və ya polikistik) ola bilər. IN son hal böyrək çatışmazlığının simptomları:

  • asidoz
  • anemiya
  • yüksək qan təzyiqi

Multikistik böyrək xəstəliyi olan uşaq inkişafdan geri qalır.

Böyrəkdəki tək bir kist adətən heç bir simptoma səbəb olmur. İltihabi proses əlavə edildikdə problem əlamətləri görünə bilər sidik yolları, onların arasında:

  • bel bölgəsində ağrı
  • sidik tərkibində dəyişiklik (zülalların, eritrositlərin aşkarlanması)
  • hipertermi

Şişlər palpasiya və ultrasəs ilə diaqnoz edilir. Kiçik (diametri 5 sm-ə qədər) boşluq aşkar edilərsə, həll edə biləcəyi üçün uşaq müşahidə edilir. Böyük formasiyalar aspirasiya və ya rezeksiya ilə, bəzən böyrəklə birlikdə çıxarılır.

Ağızda düyünlər

Bir uşağın ağzındakı neoplazmalar diş ətində, damaqda, dildə, içəri dodaqlar, badamcıq nahiyəsində və s.

Blok edildikdə tüpürcək vəzi tutma kisti əmələ gəlir.Çox vaxt səmada yerləşir, daxili səth yanaqlar və dodaqlar, diş ətləri. Bu nazik lifli kapsul və var sarımtıl maye içəri. Orta diametri 1-2 sm-dir.

Retension kist ağrısızdır, lakin böyükdürsə, yemək üçün mexaniki maneələr yarada bilər. Bəzən yaralanır və içindəkilər sərbəst buraxılır. Bundan sonra saqqızda və ya damaqda yara əmələ gəlir ki, bu da əksər hallarda iz qoymadan sağalır. Müalicə cərrahidir, bəzi hallarda yalnız formalaşma deyil, tüpürcək vəzi də çıxarılır.

Ağızda olan başqa bir kist növü Epstein inciləridir. Onlar göydə yerləşirlər və həyatın ilk aylarında terapiya olmadan yox olurlar.

Diş ətindəki kistalar (Bohn düyünləri) gələcək dişlərin formalaşması üçün əsas olan diş plitəsinin hissəciklərindən əmələ gəlir. Saqqızda kiçik ağımtıl toplara bənzəyirlər. Düyünlər ağrısızdır və doğuşdan dərhal sonra və ya diş çıxması ilə öz-özünə yox olur.

Körpənin diş ətində qabarlıqlar aşkar edirsinizsə, diş həkiminə müraciət etməlisiniz. O, müayinə keçirəcək, həmçinin ultrasəs və ya regent təyin edəcək. Müayinə əsasında həkim müalicə taktikasını təyin edəcək.

badamcıqlar

Badamcıqlar nazofarenksdə limfoid toxuma yığılmasıdır. Onların funksiyaları qoruyucu və hematopoetikdir.

Kist palatin bademcik həm səthində, həm də daxilində yerləşə bilər. Adətən boşluq selikli bir kütlə ilə doldurulur. Görünüşünün ən çox yayılmış səbəbi ağız boşluğunun yoluxucu xəstəlikləridir, lakin körpələrdə onun formalaşması limfoid toxumasının inkişaf mərhələlərindən biri ola bilər.

Bademciklər bölgəsində neoplazmalar böyük ölçülərümumiyyətlə görünmür. Böyük boşluqlar udma prosesinə mane ola bilər. Onların xarakterik xüsusiyyəti ağızdan gələn qoxudur. KBB diaqnoz və müalicəyə cavabdehdir.

Badamcıq kisti dərman müalicəsi üçün uyğundur. IN körpəlik furacilin, məhlul, lugol, "" ilə yağlana bilər. Eyni maddələrin əmzikə tətbiq edilməsi tövsiyə olunur. Buxarsız qələvi məhlullar da göstərilmişdir.

Badamcıq nahiyəsində əmələ gəlməsi narahatçılığa səbəb olarsa, altından açılır və təmizlənir yerli anesteziya. Ağır hallarda bademciklər çıxarılır.

Badamcıqlarda təkrarlanan kistlər immunitetin azalmasının əlamətlərindən biridir. Körpədə bademciklərin səthində bir vərəmi görərək, yalnız KBB ilə deyil, həm də immunoloqla əlaqə saxlamağa dəyər.

Körpələrdə kistlər müxtəlif sahələrdə lokallaşdırıla bilər: beyin (araxnoid, xoroid pleksus), reproduktiv orqanlar(sperma kordonu, yumurtalıq sahəsində), diş ətində, badamcıqların səthində və s. Əksər hallarda onlar həyatın ilk ilində yox olurlar. Neoplazmalar uşağın vəziyyətinə mənfi təsir edərsə, onlar çıxarılır. Valideynlərin rəyi göstərir ki, əməliyyatlar, xüsusilə minimal invaziv üsullarla (endoskopdan istifadə etməklə) həyata keçirilən əməliyyatlar uğurlu olur.

Yenidoğulmuşlarda bir kist və ya kistik neoplazma olduqca yaygın bir diaqnozdur, lakin bəzən 2-3 aylıq körpələrə verilir. Bu patoloji bədənin hər hansı bir hissəsində tapıla bilər, lakin baş və beyin kistləri öz növləri arasında mübahisəsiz liderlərdir. Kistik formasiyalar var fərqli növlər terapiyanın seçimindən asılıdır. Bu patologiyaların hansı müalicə üsulları mövcuddur? Nəticələri ola bilərmi?

Patologiyanın əlamətləri

Kist necə aşkar edilə bilər və bu patologiyanın əlamətləri hansılardır? Xəstəliyin simptomları fərqli ola bilər, çünki onlar neoplazmaların yerləşdiyi yerdən, eləcə də mümkün fəsadlar. Qeyd edək ki, kiçik bir kist körpə üçün narahatlıq yaratmaya və valideynlər üçün görünməz ola bilər. Ən çox aydın əlamətlər Bu patoloji:

  • körpədə əllərin və ayaqların titrəməsi;
  • konveks fontanel;
  • koordinasiya olunmamış hərəkətlər;
  • letarji, stimullara gecikmiş reaksiya;
  • ağrıya qarşı həssaslıq;
  • tez-tez və bol regurgitasiya;
  • konvulsiyalar;
  • əzələ qrupunun hipertonikliyi və ya hipotonikliyi;
  • eşitmə, görmə problemləri;
  • yuxusuzluq;
  • qırıntıların narahat davranışı ilə qiymətləndirilə bilən baş ağrıları, ağlayan;
  • əqli gerilik.


Bu xüsusiyyətlər müxtəlif birləşmələrdə mövcud ola bilər və ola bilər müxtəlif dərəcələrdə ifadəlilik. Eyni zamanda hər 10 uşaqdan 9-da kista heç bir müalicə olmadan öz-özünə sağalır. Ancaq bəzi hallarda əməliyyat tələb olunur. Cərrah böyümənin çıxarılmasını təklif edə bilər, əgər:

  • anadangəlmədir və sürətlə böyüməyə meyllidir;
  • doğuşdan sonra uşaqda göründü;
  • böyük ölçüyə malikdir, ətrafdakı toxumalara basır, buna görə beyinə mexaniki təsir təhlükəsi var.

Diaqnoz vaxtında qoyularsa və adekvat müalicə təyin edilərsə, neoplazma aradan qaldırıla bilər. Valideynlərin vaxtında həkimə müraciət etməsi, həmçinin həkimin reseptlərinə diqqətlə riayət etməsi vacibdir. Göstərilə bilər dərman müalicəsi və ya əməliyyat.

Kistlərin növləri

Hörmətli oxucu!

Bu məqalə suallarınızı həll etməyin tipik yollarından bəhs edir, lakin hər bir hal unikaldır! Xüsusi probleminizi necə həll edəcəyinizi bilmək istəyirsinizsə - sualınızı verin. Sürətli və pulsuzdur!


MRT-də beyin kisti belə görünür

Artıq qeyd etdik ki, kist ola bilər anadangəlmə patologiya, və körpənin doğulmasından sonra görünə bilər:

  • Birinci halda, neoplazma uşağın ana bətnində olduğu müddətdə inkişaf pozğunluqları səbəbindən görünür. Doğuş zamanı baş verən asfiksiyadan sonra iltihablı bir prosesin baş verməsi də mümkündür.
  • İkinci halda kistik formalaşma zədə və ya iltihabdan sonra bir komplikasiya kimi baş verə bilər. Sonra, bu patologiyaların növlərini nəzərdən keçirin.

Xoroid pleksus kisti

Koroid pleksus, ifrazat mayesini ifraz etməyə başlayan beyin membranının kiçik bir sahəsini tutur. Bu maye yığılır, ətrafdakı toxumalar tərəfindən tədricən sıxılır. Nəticədə, məzmunu ilə dolu bir boşluq meydana gəlir - xoroid pleksus kisti.

Belə neoplazmalar uşaqda fetusun inkişafı zamanı baş verir. Onlar ultrasəs seansı zamanı həkim tərəfindən müəyyən edilə bilər. Dölün damar tipli kistlərinin hamiləlik zamanı bir qadının keçirdiyi bir yoluxucu xəstəlik səbəbiylə meydana gəldiyinə inanılır - adətən danışırıq herpes və onun növləri haqqında.


Bir qayda olaraq, gəmilərdən gələn kistlər uşağın doğulmasından əvvəl də əriməyə vaxt tapır və böyük təhlükə yaratmır. Ancaq nadir hallarda, doğuşdan sonra da körpənin yanında qalırlar. Körpədə belə bir formalaşma baş verərsə, mümkündür müxtəlif variantlar hadisələrin inkişafı.

Budur böyük əhəmiyyət kəsb edir neoplazmanın lokalizasiya sahəsinə malikdir. Məsələn, serebellumdakı xoroid pleksus kisti başgicəllənməyə, koordinasiyanın pozulmasına səbəb ola bilər. Başın arxasındakı təhsil, hipofiz bezinin təsirinə məruz qaldıqda tez-tez görmə pozğunluğuna səbəb olur - konvulsiyalar, eşitmə problemləri, əzaların iflici, cinsi inkişafdan məsul olan hormonların normal istehsalında azalma və ya artım mümkündür.

Doktor Komarovski bu formalaşmanın fizioloji olduğunu və hətta mütəxəssislərin nəzarətini tələb etmədiyini iddia edir. Onun fikrincə, damar birləşmələrinin psevdokistası müalicəyə ehtiyac duymur.

Subependimal kist

Beyində var yan mədəciklər- sol və sağ. Bunlar doldurulmuş sahələrdir serebrospinal maye. Bəzən onların divarlarının bölgəsində bir kist meydana gəlir, buna subependimal deyilir. Bu tip neoplazma əvvəlkindən daha təhlükəlidir.


Görünüşünün əsas səbəbləri:

  • Serebral işemiya, onun hər hansı bir hissəsinin qan dövranının pozulmasının nəticəsidir. Nəticədə, beyin toxumasının problem sahəsi ölür, bu da boşluğun görünüşünə səbəb olur. Zamanla boş yer beyin mayesi ilə doldurulur. Belə bir formalaşma ölçüdə artmağa başlayırsa, ətrafdakı toxumalara təzyiq göstərir ki, bu da beynin strukturunun pozulmasına, hissələrinin bir-birinə nisbətən yerdəyişməsinə səbəb olur. Belə bir vəziyyətdə körpə konvulsiyalara başlaya bilər və ümumi zəiflik görünə bilər.
  • Qanaxma. Bu, doğuş xəsarətləri, asfiksiya, dölün infeksiyası səbəbindən baş verir. Bu, doğuş zamanı və ya sonra baş verərsə, problemlə məşğul olmaq daha asan olacaq, əks halda proqnoz daha da pisləşir. Vəziyyət subependimal kistlərin dərmanlarla müalicə edilməməsi ilə daha da ağırlaşır.

Araxnoid kist

Beyin qabıqlarla əhatə olunmuşdur, onlardan biri araknoid adlanır. Onun toxumaları beyinə yaxındır. Araxnoid membranda seroz maye ilə dolu bir neoplazma araknoid kistdir. Həkimlər hesab edirlər ki, ilkin, yəni anadangəlmə kistik formalaşmanın görünüşü, meninkslərin intrauterin inkişafının pozulması ilə əlaqələndirilir. Neoplazma ikincili və ya qazanılmış ola bilər. Sonra onun görünüşü yaralanmalar və ya xəstəliklərin nəticələri ilə əlaqələndirilir.

Araxnoid kistlər böyüməyə meyllidir, diametri 4-5 sm-ə çatır. Böyümə zamanı beynin membranındakı belə bir "qabar" onun sahəsini sıxır və bu, gözlənilməz ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

Çox vaxt bu diaqnozu olan 2-3 aylıq xəstələrdə olur epileptik tutmalar. Belə bir patoloji ilə bir nevroloqun daimi monitorinqi tələb olunur. Araxnoid kistanın yaranması və inkişafının səbəbləri:

  • kəllə travması;
  • meningit kimi yoluxucu xəstəliklər;
  • beyində qanaxmalar.

Retroserebellar kist

Retrocerebellar kist pozuntu səbəbiylə meydana gəlir beyin dövranı. Bu, yaralanmalara, xəstəlikdən sonra iltihaba səbəb ola bilər. Beyin toxumalarında - boz maddə”, normal qan dövranının olmaması səbəbindən ölən, maye ilə dolu bir boşluq görünür. Retrocerebellar kist ümumiyyətlə görünməyə bilər və ya baş ağrısı, qismən eşitmə, görmə, qıcolma, ürəkbulanma və huşun itirilməsi kimi pozğunluqlara səbəb ola bilər.

Periventrikulyar kist

Bu kistik formalaşma beynin "ağ maddəsində", fetusun inkişafındakı anormalliklər və ya yoluxucu xəstəliklərdən sonra ağırlaşmalar səbəbindən əmələ gəlir. Periventrikulyar kist, körpədə iflic yarada bilən hipoksik-işemik beyin zədələnməsinə aiddir.

Bu cür xəstəliklər tez-tez diaqnoz qoyulmur, hər bir halda müalicə metodunun seçimi fərqli ola bilər. Bir qayda olaraq, həm cərrahi müdaxilə, həm də farmakoloji terapiya tələb olunur.

Porensefalik kist

Bu tip neoplazma beynin istənilən yerində baş verə bilər. Patoloji nekrotik və ya tamamilə ölü toxumaların yerində formalaşmağa başlayır. Porensefalik kist aşkar edilərsə, müalicəyə mümkün qədər tez başlamaq lazımdır, çünki səbəb ola bilər ciddi fəsadlar. Hidrosefali kimi xəstəliklərin tez-tez baş verməsi, həmçinin beynin anomaliyasının inkişafı - şizensefaliya var.

Aralıq yelkən kisti

Yenidoğanda ara yelkəndə bir kist olduqca yaygın bir fenomendir. Hamiləliyin qısa dövrlərində beyin embrionda formalaşır. Yumşaq qırışlar görünür beyin qişaları, ara yelkən adlanır və cib kimi görünür. Bu cib sonda digər beyin strukturlarına çevrilir, lakin nadir hallarda qalır və kistaya çevrilir. Əgər uşaq kiçik ikən təhsil özünü göstərmirsə, o, öz yerində qalmağa davam edə bilər sakit vəziyyət həyatı boyu.

subaraknoid kist


MRT-də beynin subaraknoid kistası

Bu neoplazma dərhal beyin membranının iki qatında əmələ gəlir - sərt və araknoid. Qabıqların hər hansı bir yerində görünə bilər. Onun meydana gəlməsinin səbəbləri - əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar beyində, meningitdə, həmçinin birləşdirici toxuma anomaliyaları sindromunda. Ancaq yenidoğulmuşlarda subaraknoid kistlər olduqca nadirdir.

Dermoid kist

Dermoid kistlər başın səthində lokallaşdırılmış formasiyanın ayrı bir formasıdır, boyunda, körpücük sümüklərinin yaxınlığında, sternumun orta hissəsində də yarana bilər. Baş bölgəsində bir neoplazma haqqında danışırıqsa, o zaman tez-tez gözlərin künclərində, qulağın arxasında, başın arxasında, burunda, ağızda yerləşir. Dermoidlərin lokalizasiya yerlərinin, embrionun intrauterin həyatın on birinci həftəsində yox olan gills əsasları olduğu bölgələrə uyğun gəldiyinə inanılır.

Bir uşağın başındakı dermoid kist ən çox sıx bir neoplazmadır, içərisində follikulların, saç hissəciklərinin qarışığı olan viskoz bir kütlə var. Baş dərisində belə bir patologiyanın fotoşəkili şəbəkədə tapıla bilər. Silmək lazımdır cərrahi yolla, çünki belə bir neoplazma əriməyə meylli deyil.

Kist diaqnozu necə qoyulur?


beyin ultrasəs proseduru

Son diaqnoz qoymaq və patologiyanın növünü müəyyən etmək üçün həkim ultrasəs və ya neyrosonoqrafiyanın nəticələrini görməlidir. Bu tədqiqat hətta sessiya zamanı təhlükəsizdir körpə adətən sakit davranır. Qeyd etmək lazımdır ki, bu diaqnostik üsul yalnız fontaneli hələ bağlamamış həyatın ilk ilinin uşaqlarında mümkündür (məqalədə daha ətraflı :). Fakt budur ki, kəllə sümükləri ultrasəs keçirmir və dalğaları təhrif etmir. Doğuşdan sonra uşaqlarda kistlərə tez-tez rast gəlindiyinə görə, bu tip ultrasəs asfiksiya keçirmiş bütün uşaqlar, həmçinin vaxtından əvvəl doğulmuşlar üçün göstərilir.

Müalicə

Kist üçün müalicə variantları onun ölçüsündən və yerindən asılıdır. Onların bəziləri ümumiyyətlə müalicə tələb etmir.

Demək olar ki, bütün damar və ya subependimal kistlər öz-özünə həll olunur, bir müddət sonra tədqiqat onların ölçüsündə azalma və ya tamamilə yox olduğunu göstərir. Ancaq həkim bir infeksiya aşkar edərsə, onu müalicə etmək lazımdır və yalnız bundan sonra təkrarlanır. ultrasəs.

Kist əhəmiyyətli bir diametrə malikdirsə və ya öz-özünə həll olunmayan növlərə aiddirsə, çıxarılır. Tercihen retrocerebellar, dermoid kistləri çıxarmaq lazımdır. Belə bir əməliyyat təcili olaraq həyata keçirilir, əgər:

  • neoplazma sürətlə böyüyür;
  • kist böyüməsi prosesində beynin vacib sahələri təsirlənir;
  • uşağa hidrosefali diaqnozu qoyulur;
  • xəstədə tez-tez konvulsiyalar olur;
  • kəllədaxili təzyiqdə əhəmiyyətli bir artım var;
  • qanaxma baş verdi.

Kisti çıxarmaq qərarına gəldikdən sonra, mütəxəssis neoplazmadan xilas olmaq üçün bir neçə variant təklif edəcəkdir. Bəzi hallarda, yalnız bir neştər ilə çıxarıla bilər. Bu gün cərrahi müdaxilənin belə üsulları var:


  1. Eksizyon. Cərrah kəllə sümüyünün neoplazmanın aşkar edildiyi hissəsini açır və kisti tamamilə çıxarır. Bu üsulən təsirli hesab olunur. Onun dezavantajlarına ətrafdakı bütün toxumaların həddindən artıq travması, eləcə də uzun müddət davam edən reabilitasiya daxildir.
  2. Manevr və ya drenaj. Xüsusi alətlərdən istifadə edərək, cərrah kəllə sümüyündə bir deşik açır, onun vasitəsilə kistdən maye çıxarılır. Neoplazma məzmunsuz qaldıqdan sonra "baloncuk" azalmağa başlayır və tədricən yox olur.
  3. Endoskopik çıxarılması. Patologiyadan qurtulmağın ən mütərəqqi üsulu. Bununla da cərrah kəllə sümüyündə bir deşik açır, lakin toxumalar minimal şəkildə zədələnir. Belə bir sadiq əməliyyat sayəsində bərpa prosesi birinci və ikinci hallardan daha qısadır.

Nəticələr

Kist vaxtında aşkar edilərsə və adekvat müalicə olunarsa, nəticələr olmaya və ya minimal ola bilər. Neoplazma vaxtında çıxarılmasa və kist ölçüsündə artmağa başlamışsa, daha pisdir. Bu vəziyyət ciddi problemlərlə doludur. Aşağıdakı ağırlaşmalar mümkündür:

  • uşaq həmyaşıdlarından inkişafda geri qala bilər;
  • körpədə eşitmə, görmə pozğunluğu, koordinasiya pozğunluğu meydana gələcək;
  • konvulsiyalar başlayır;
  • bir neoplazmanı yaxşıdan bədxassəli hala salmaq mümkündür;
  • iflic.

Qeyd edək ki, yeni doğulmuş körpələrdə hətta çıxarıldıqdan sonra böyük kistlər demək olar ki, ağırlaşma vermir. Valideynlər körpəyə diqqətlə baxmalı, davranışında hər hansı atipik təzahürləri qeyd etməlidirlər. Erkən diaqnoz ləğv etməyə kömək edir mümkün problemlər, qırıntıların başında bir neoplazma daşıyan.

Oğlanlarda spermatik kordun kistası təmsil edir patoloji xəstəlik sidik sistemindəki orqanlar.

Onun təhlükəsi gələcəkdə kistdən inguinal yırtığın inkişaf edə bilməsindədir.

Bu formalaşma müxtəlif ölçülərə malik ola bilər.

Səbəblər və nəticələr

Video: "Kistin nəticələri"

Simptomlar və diaqnoz üsulları

Bir çox hallarda bu xəstəlik heç bir əlamət vermir. Tez-tez bir həkimlə müntəzəm yoxlama və ya uşağı çimmək zamanı təsadüfən aşkar edilir. Kist böyükdürsə, görünə bilər daimi ağrı qasıqda çəkən xarakter. Bu, onun çox əsəbi olması ilə bağlıdır qan damarları və bu sahədə sinirlər.

Çox vaxt xəstə uşaqlar gəzinti zamanı narahatlıq hiss edirlər xoşagəlməz hiss sanki qasıqda nəsə sıxılır.

Əldə edilmiş bir kist ən çox skrotumda iltihab səbəbiylə meydana gəldiyindən, aşağıdakı kimi simptomlara diqqət yetirə bilərsiniz:

  • spermatik kordon sahəsində ağrı və şişkinlik;
  • skrotumda qızartı və ağrı;
  • yüksək bədən istiliyi.

Uşağı bir anda bir neçə mütəxəssisə göstərmək lazımdır: uroloq, androloq və cərrah. Yalnız bir mütəxəssis uşağın hansı xüsusi xəstəliyin olduğunu anlaya bilər. xarakterik xüsusiyyət spermatik kordon kisti, xayada bir az dartıldıqda formalaşmanın yerdəyişməsidir.

Xəstəliyin daha dəqiq diaqnozu üçün aşağıdakı üsullar diaqnostika:

  • MRT hətta xərçəngli şişləri tapmağa kömək edir;
  • Kistin ölçüsünü və yerini təyin etməyə imkan verən skrotumun ultrasəsi. Ultrasəsdə kist hamar və nazik divarları olan yuvarlaq bir neoplazmadır. Bu tədqiqat həm də layda mayenin olub-olmadığını öyrənməyə imkan verir;
  • Diafanoskopiya, yəni skrotumun maye ilə doldurulmuş toxumalarının transilluminasiyası. Bu müayinə nəticəsində şişin ölçüsü və forması müəyyən edilə bilər.

Kiçik bir kist praktiki olaraq uşağa müdaxilə etmədiyi və sağlamlığına təhlükə yaratmadığı üçün həkimlər gözləyə bilərlər. cərrahi müdaxilə. Bəzən böyüməz və buna görə də əlavə müalicə tələb etmir.

Ancaq 2,5 sm-dən çox olan spermatik kordun kisti orqan və toxumaların sıxılmasına gətirib çıxarır və buna görə də onu çıxarmaq üçün əməliyyat tələb olunur. Yalnız uşağın doğulmasından 2 il sonra təyin edilir. Bu ana qədər o, uroloqun daimi nəzarəti altında olmalıdır.

Video: "Spermatik kordun anatomiyası"

Bir kisti necə müalicə etmək olar

Spermatik kordun anadangəlmə kistinin müalicəsi bir ildən sonra uşaqlarda həyata keçirilir. Əvvəlcə həkim uşağı izləyir və peritonun vaginal prosesinin həddindən artıq böyüməsini gözləyir. Yalnız bu baş verməsə, əməliyyatı təyin edir.

Hazırlıqlar

Spermatik kordun kistlərinin müalicəsinin əsas üsulundan bəri - cərrahiyyə, ondan əvvəl yalnız ümumi gücləndirici dərmanlar təyin olunur. Nadir hallarda, nə vaxt yoluxucu xəstəlik genitouriya sistemi antibiotiklər təyin oluna bilər.

Cərrahiyyə

Spermatik kordun kisti aşkar edildikdən sonra dərhal müalicə edilməlidir, çünki qasıqdakı bütün toxumaları sıxır. Fəsadlar onların deformasiyası şəklində başlaya bilər. Orqan disfunksiyaları da başlaya bilər.

Əksər həkimlər spermatik kordon kistinin yalnız müalicə edilməli olduğuna inanırlar cərrahi yolla lokal anesteziya altında. Bu, uşağın tez sağalmasına gətirib çıxarmağa imkan verir.

Kistin yerləşdiyi bölgəni çipləmək üçün lidokain məhlulundan istifadə edin. Sonra cərrah kist üzərində dərini kəsir, lakin yaxınlıqdakı toxumalara və əlavələrin dərisinə toxunmur. Əlavələrin zədələnməsinin qarşısını almaq vacibdir ki, sonradan reproduktiv orqanların funksiyalarında pozuntular olmasın. Bunun üçün cərrahlar xüsusi mikro alətlərdən istifadə edirlər.

Şiş dibindən ipək sapla sıxılır və skalpellə çıxarılır. Sonra yara izi qalmamaq üçün tikişlə tikilir. Əməliyyatdan sonra tikiş tədricən sağalır və tamamilə görünməz olur. Xərçəngli bir şişin meydana gəlməsini istisna etmək üçün həyata keçirilir histoloji müayinə spermatik kordun kistinin divarları. Hematom və ya şişkinlik meydana gəlməməsi üçün ağrılı yerə soyuq tətbiq etmək kömək edir.

Xəstəxanadan çıxdıqdan sonra oğlan rahat pambıq alt paltarı geyinməlidir. Eyni zamanda, üzgüçülük gövdələri xayaları yaxşı dəstəkləməlidir ki, tikişlər bir-birindən ayrılmasın. Həm də fiziki gücdən və ağır yüklərdən qaçınmalısınız, bunun nəticəsində qarın içi təzyiq arta bilər. Bu fenomen ağırlaşmalara və əməliyyatdan sonrakı yırtıqlara gətirib çıxarır.

Spermatik kordun kistlərinin evdə müalicəsi

Oğlanlarda spermatik kordun kistası müalicə edilə bilməz konservativ üsullar. Bu, cərraha müraciəti yalnız bir müddət gecikdirə bilər. Kist ilə evdə masaj sahəsi xüsusilə təhlükəlidir, çünki qırıla bilər və nəticədə sidik-cinsiyyət kanalı iltihab olur.

Həmçinin, kimi qasıq nahiyəsində isti kompreslərdən istifadə etməyin normal funksiya testislər yalnız müəyyən bir temperaturda saxlanılır. Daha az olmalıdır normal temperatur bədən.

Pəhriz

Bu xəstəliklə heç bir pəhriz kömək etməyəcək, buna görə xüsusi qidalanma təmin edilmir.

Qarşısının alınması

Profilaktik tədbirlər də oynamır böyük rolçünki xəstəliyin qarşısını almaq mümkün deyil. Ancaq kist skrotumda iltihab nəticəsində yaranıbsa, onun səbəbi aradan qaldırıla bilər.

Məsələn, infeksiya tez-tez bədənin müxtəlif iltihablı yerlərindən qanla xayaya daxil olur. Bu, xüsusən də ən çox görülən boğaz ağrısı ola bilər.

Bəzən infeksiya uretraya keçir. Siz də bunun qarşısını almağa cəhd edə bilərsiniz.

Bədəndə fokuslar varsa xroniki iltihab, onda bu xəstəliyin inkişaf riski daha yüksək olur. Bu ehtiyac deməkdir vaxtında müalicə bütün xroniki yoluxucu xəstəliklər.

Spermatik kordun kistlərinin inkişafının proqnozu

Spermatik kordonun kistası oğlanın sağlamlığı üçün böyük təhlükə yaratmır və tamamilə müalicə olunur. Ancaq tələffüz görünüşü ilə ağrı və əhəmiyyətli artım, müalicəyə dərhal başlamaq lazımdır. Kist deformasiyaya uğradıqda və qonşu toxumalara yayıldıqda, cərrahi müdaxilə təyin edilir.

Spermatik kordun kisti qarın boşluğundan mayenin sperma kordonunun qabığına axdığı bir xəstəlikdir. Bu fenomen uşağa ağrı gətirmir, lakin təhlükəlidir, çünki bu, ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Oğlanda sperma kordonunun kistası müalicə olunmazsa, xayanın nekrozunun baş vermə riski var.

Kistlərdən əziyyət çəkən xəstələr bir neçə aydan 2 yaşa qədər olan uşaqlardır. Bu yaşda xəstəlik öz-özünə keçə bilər, onsuz da cərrahi müdaxilə lakin daimi tibbi nəzarət tələb olunur.

Nadir hallarda kist qalıcı olur məktəbəqədər yaş. Əgər 2 yaşa qədər yox olmazsa, bu əməliyyat üçün göstəricidir.

Yeniyetmələrdə, böyüklərdə də baş verə bilər, ancaq travma və ya inguinal yırtıq nəticəsində. Ayrı bir problem olaraq, yetkin bir insanın fiziologiyasının xüsusiyyətlərinə görə baş vermir.

Kistin səbəbi

Kist bir neçə səbəbə görə meydana gəlir. Əsas olan, peritonun vaginal prosesinin böyüməməsidir.

Bu kanal xaya ilə birlikdə qasıq kanalından aşağı enir. Hələ də davam edir erkən mərhələlər oğlanın inkişafı: ana bətnində və ya həyatın ilk aylarında. Skrotum və onunla birlikdə vaginal proses endikdə, üst hissəsi tumurcuq böyüyüb. Həddindən artıq böyümədən əvvəl proses qarın boşluğu ilə əlaqə qurur və bundan sonra onunla əlaqəni itirir.

Prosesin birləşməsi baş vermirsə, testis membranı qarın boşluğu ilə daimi ümumi kanal alır. Bu boşluqda əmələ gələn mayelər aşağıya (xayaya) və arxaya dolana bilər. Onlar vaginal prosesə endikdə, buna spermatik kordun kisti deyilir.

İnfeksiya bir neçə səbəbə görə gecikə bilər:

  • genetik xüsusiyyət (uşaq sadəcə olaraq daha yavaş inkişaf edir və bütün normal proseslər baş verəcək, lakin daha sonra - həyatın ilk ilinə qədər);
  • patoloji (fiziologiyanın çevrilmə mexanizmləri yıxılır, buna görə cərrahların köməyi olmadan proses inkişaf etməyəcəkdir).

Yaşlı xəstələr (məktəblilər, yeniyetmələr, böyüklər) aşağıdakı şəkildə kist "qazanmaq" olar:

  • skrotumun zədələnməsi, bunun nəticəsində proses açılacaqdı;
  • inguinal yırtıqdan sonra ağırlaşmalara görə;
  • ümumi xəstəlik nəticəsində.

Vacibdir! Xəstə nə qədər yaşlı olarsa, onun üçün kist fenomeni bir o qədər təhlükəlidir.

Kistanın simptomları

Spermatik kordun kisti müxtəlif yollarla ifadə edilir. Semptomlar xəstəliyin növündən asılıdır.

İzolyasiya edilməmiş kist (qarın boşluğu ilə əlaqə davam etdikdə) gün ərzində testis ölçüsündə dəyişiklik ilə xarakterizə olunur. Səhər skrotumun bir və ya hər iki hissəsi - standart ölçü. Axşam saatlarında skrotum tamamilə və ya qismən şişir, ölçüsü artır. Bu, mayenin qarın boşluğundan və arxadan dövr etməsi ilə bağlıdır.

Uşaqlarda spermatik kordun təcrid olunmuş kisti ilə skrotumun ölçüsündə dəyişiklik yoxdur. Artırsa, o zaman uzun müddət - həftələr və aylar çəkə bilər. Valideynlər bu cür dəyişiklikləri görməyə bilərlər.

Vacibdir! Palpasiya zamanı xayaların içərisində sulu ciblər tapa bilərsiniz, maye sıxıldıqda daşır.

Skrotumun ölçüsündə xarici artım ilə uşaq nadir hallarda ağrı yaşayır. Yalnız zədə və ya iltihab, nekroz nəticəsində görünə bilər. Əgər kist üzərindədirsə ilkin mərhələ inkişaf, sonra hətta palpasiya ilə, körpə (və daha da yaşlı xəstə) ağlamır və ağrı əlamətləri göstərmir.

Mümkün fəsadlar

Qan damarlarının iltihabı və ya sıxılmasının əlavə olunduğu durğun bir kist ciddi və geri dönməz nəticələrə səbəb ola bilər. Fəsadlar arasında:

  • inguinal yırtıq;
  • qasıq-skrotal yırtıq;
  • skrotum toxumalarının nekrozu;
  • testislərin inkişafında pozuntu;
  • seminal kanalların sıxılması.

Bu ağırlaşmalar xəstəlik 2 yaşa qədər kompensasiya edilmədikdə və ya kəskin olduqda baş verir iltihablı proses təcrid olunmuş kist nəticəsində. Vaxtında uroloq və ya cərrahla əlaqə saxlamaqla fəsadların qarşısını almaq olar.

Nekroz, kordonun tıxanması (lakin həddindən artıq böyüməsi deyil) olduqda baş verir, bunun nəticəsində maye geri qayıda bilmir. qarın boşluğu. Toxum qabığında yığılaraq, toxumalara təzyiq göstərməyə başlayır, bu da damarların sıxılmasına səbəb ola bilər. Sıxma təhrik edir oksigen aclığı toxuma və nekroz.

İnkişaf pozğunluqları eyni səbəbdən baş verir: toxumalar kifayət qədər qidalanmır və ya inkişafı dayandırır, ya da yavaşlayır.

Xəstəliyin diaqnozu

Xəstəlik skrotumun fəaliyyətində bəzi digər anormalliklərə bənzəyir. Diaqnoz zamanı həkim xəstəliyi aşağıdakı xəstəliklərdən fərqləndirməlidir:

  • inguinal yırtıq;
  • skrotal-qasıq yırtığı;
  • testisin damcısı.

Diaqnostik üsullar - palpasiya, anamnez toplama. Vəziyyəti müəyyən etmək çətindirsə, həkim skrotumun ultrasəsini təyin edə bilər. Şəkillər skrotumun boşluqlarının məzmununu göstərəcəkdir.

Diaqnoz üçün aşağıdakı mütəxəssislərdən birinə müraciət etməlisiniz:

  • uroloq
  • androloq;
  • cərrah.

Özünüz diaqnoz qoya bilməzsiniz. Xəstəliyin oxşar olanlardan palpasiya zamanı ağrı olmaması ilə asanlıqla fərqlənməsinə baxmayaraq, xəstəliyin qeyri-peşəkar tərifi səhv ola bilər. Yalnız pediatr müayinə əsasında dəqiq diaqnoz qoymaq olar.

Anamnez toplama zamanı valideynlər gün ərzində xayaların ölçüsünün dəyişib-dəyişmədiyini bildirməlidirlər. Bu, təcrid olunmuş kisti təcrid olunmamışdan ayırmağa kömək edəcək. Dəyişikliklərin nə vaxt fərq edildiyini, uşağın kist görünüşündən əvvəl hər hansı bir xəstəlik və ya xəsarət olub olmadığını göstərmək də vacibdir.

Kordonun müalicəsi

Uşaqlarda kistlərin müalicəsi xəstəliyin növündən və xəstənin həkimə müraciət etdiyi yaşdan asılıdır. 2 yaşından kiçik uşaqlar adətən cərrahiyyə əməliyyatına göndərilmir. Onlar uşaq cərrahı və ya uroloqunda qeydiyyatdadırlar və mütəmadi olaraq müayinədən keçirlər. Həkim xəstəliyin inkişaf etmədiyinə əmin olur inguinal yırtıq toxuma nekrozuna səbəb olmadı.

2 ilə qədər vaginal proses öz-özünə böyüyərsə, tibbi müdaxilə tələb olunmur. Bu, yalnız kanalın bağlandığı zaman testis membranında çox maye toplandığı təqdirdə həyata keçirilə bilər. Sonra bu maye çıxarılacaq.

2 yaşdan yuxarı uşaqlar təcili əməliyyata göndərilir. Proses kəsilir, bu da sağalma prosesini aktivləşdirir. Skarlaşma başlayır, bu müddət ərzində kanal sıxılır, patoloji yox olur. Eksizyon, təcrübəsiz həkimlər tərəfindən aparılırsa, kişi sağlamlığı üçün təhlükəli bir prosedurdur. Yalnız təcrübəli cərrahlara etibar edilməlidir, çünki səhv bir əməliyyat seminal kanalın pozulmasına səbəb ola bilər. Bununla belə, səlahiyyətli bir mütəxəssis tərəfindən aparılan əməliyyat nə uşaq, nə də böyüklər üçün təhlükə yaratmır.

Müalicə zamanı aradan qaldırıla bilər və müşayiət olunan xəstəliklər. Əgər xəstə yırtıqdan əziyyət çəkirsə, o zaman ya konservativ üsullarla (əməliyyatsız, xəstəliyin inkişafının ilkin mərhələlərində), ya da cərrahi yolla (yırtıq xayanın fəaliyyətini təhdid edirsə) kompensasiya edilir.

Spermatik kordonun kistinin çıxarılması qarın boşluğu ilə əlaqə yaralanma nəticəsində baş verərsə, təcili olaraq həyata keçirilmir. Sonra travmatik vəziyyətdən sonra bərpa üçün ən azı 3 ay vaxt verilir, bundan sonra düzəldici əməliyyat təyin olunur.

Kist təcrid olunarsa, eksizyon göstərilə bilər və ya olmaya bilər. Bu, izolyasiyaya səbəb olan şeydən asılıdır - prosesin tədricən böyüməsi və ya müvəqqəti blokadanın formalaşması. Hər halda, maye çıxarılır, bu da toxuma nekrozuna səbəb ola bilər.

Əməliyyat lokal anesteziya altında aparılır. Uşaqlara və həssas xəstələrə azaltmaq üçün əlavə sedativlər təyin edilməlidir psixoloji travmaəməliyyatdan sonra.

Əhəmiyyətli. Ümumi anesteziya nadir hallarda, əsasən yalnız ürək xəstəliklərindən əziyyət çəkməyən yetkin xəstələr üçün təyin edilir.

Testis kistinin qarşısının alınması

başa düşülən profilaktik tədbirlər kist inkişafının qarşısını almaq üçün. Xəstəlik inkişafın ləngiməsi nəticəsində inkişaf edərsə, valideynlər heç bir şəkildə kist əmələ gəlməsi prosesinə təsir göstərə bilməzlər. Müvəqqəti patologiyaların riskini azaldan yeganə tədbir hamiləliyin düzgün planlaşdırılması və düzgün görüntü uşaq doğuş zamanı həyat.

Uşağın travmatik əşyalarla təmasını azaltmaqla 2 yaşında kistanın yaranmasının qarşısını almaq mümkündür. Uşaq böyüklərin nəzarəti altında olmalıdır. Uşağı erkən yaşda ifşa etmək mümkün deyil fiziki fəaliyyət: uşağı 4-6 yaşına qədər ağır idmana vermək tövsiyə edilmir, çünki bu, yırtıq əmələ gəlməsinə kömək edir.

Periyodik olarsa, ağırlaşmalar və cərrahi müdaxilə riskini azaltmaq mümkündür profilaktik müayinələr uroloqda. Bir yaşa qədər bir uşaq, göstərilən həkimə bir neçə dəfə müraciət edir. Yenidoğulmuşlar üçün həkimləri ziyarət etmək üçün müəyyən edilmiş proseduru pozmamalısınız. Körpənin cinsi inkişafının pozulmasına dair hər hansı bir şübhə varsa, pediatrik androloq, cərrah, uroloq ilə görüş təyin etməlisiniz.

Nəticə

Kordonun kisti cərrahi müdaxilənin köməyi ilə və ya təbii olaraq, uşağın bədəninin inkişafı nəticəsində asanlıqla aradan qaldırılır. Maye yığılmasının ilk əlamətləri aşkar edilərsə, bir uroloqa baş çəkməkdən qaçınmaq olmaz. Həkimə vaxtında müraciət etmək, ağırlaşmalardan və müalicə üçün böyük xərclərdən qaçınmağa kömək edəcəkdir. Yetkin xəstələr uroloq və ya cərrah tərəfindən xüsusilə tez əlaqə saxlamalıdırlar.

Uşaqlarda spermatik kordun kisti. Spermatik kordun kistlərinin müalicəsi.

Spermatik kordun kisti nədir?

Spermatik kordun kistası - spermatik kordun membranlarında, yəni peritonun qapalı olmayan vaginal prosesində mayenin yığılması. Spermatik kordun kistasının həm mənşəyinə, həm də müalicə üsullarına görə testis membranlarının damcısı (hidrosel) ilə çox oxşarlığı var. Həcmi kəskin şəkildə artıra bilər (kəskin kist) və ya inguinal yırtığa çevrilə bilər.

Spermatik kordun təhlükəli kisti nədir?

Spermatik kordun kistası testis membranlarının damcılanması ilə eyni fəsadlara malikdir. Uzun müddət mövcud olduqda, xaya inkişafının pozulmasına səbəb ola bilər, gübrələmə qabiliyyətini azaldır. Bəzən inguinal və ya qasıq-skrotal yırtığa çevrilir. Qasıq yırtığı, gözlənilmədən baş verən və həbs edilmiş orqanların ölümünə səbəb ola biləcək pozuntu halında təhlükəlidir.

Xəstəliyin hansı formalarına rast gəlinir?

Peritoneal boşluqla əlaqə quran spermatik kordun kisti və təcrid olunmuş bir kist var. Əgər kist periton boşluğu ilə əlaqə qurursa, o zaman qarın boşluğundan kistaya və arxaya mayenin axma ehtimalına görə onun ölçüsü gün ərzində dəyişir.

Zamanla qarın boşluğu ilə əlaqə güclənə bilər və spermatik kordun əlaqə kistası qasıq və ya qasıq-skrotal yırtığa çevrilə bilər. Bundan əlavə, qarın boşluğu ilə əlaqə yox ola bilər (məsələn, qarın boşluğu ilə əlaqə omentumun bir ipi ilə içəridən bağlandıqda və ya travmatik iltihab nəticəsində), sonra spermatik kordun təcrid olunmuş kəskin kisti. Baş verir.

Spermatik kordun əlaqə kistası və əlaqə quran hidrosel necə əmələ gəlir?

Döl inkişaf etdikcə testis qasıq kanalı vasitəsilə xayaya enir. Onunla birlikdə peritonun bir çıxıntısı xayaya enir və xayanın daxili qabığını meydana gətirir. Bu peritonun sözdə vaginal prosesidir.

Normalda doğuş zamanı və ya həyatın ilk aylarında peritonun prosesinin yuxarı hissəsi qasıq kanalından keçərək böyüyür və nazik kordona çevrilir və xaya qişasının qarın boşluğu ilə əlaqəsi. yox olur. Beləliklə, xayanın yerləşdiyi boşluğa nə periton mayesi, nə də qarın boşluğunun orqanları daxil ola bilməz. Peritonun vaginal prosesinin aşağı hissəsi xayanın ətrafında yarıq kimi boşluq əmələ gətirir ki, bu da damcı zamanı damcı maye üçün anbar rolunu oynayır.

Spermatik kordonun kommunikasiya kistinin və xayanın kommunikativ damcısının əmələ gəlməsinin səbəbi peritonun vaginal prosesinin uğursuzluğudur. Qarın boşluğu ilə xaya membranları arasında olan bu kanal döldə uşaqlıqda mövcuddur və normal olaraq doğuş zamanı bağlanır. Kanal bağlanmazsa, qarın boşluğundan kanaldan keçən maye testis membranlarına və ya kist boşluğuna daxil olur.

Spermatik kordun kisti necə özünü göstərir?

Spermatik kordun əlaqə kistası özünü qasıq yırtığı kimi göstərir - qasıq bölgəsində şişkinlik və ya testis membranlarının damlaması kimi - xayanın bir və ya iki yarısının ölçüsündə qeyri-sabit artım. Adətən gün ərzində xaya ölçüsündə dəyişiklik müşahidə edə bilərsiniz - səhərlər xaya ölçüsü azalır, axşam isə artır.

Spermatik kordun qeyri-kommunikativ və ya təcrid olunmuş kisti əhəmiyyətli vaxt müddətində ölçüdə sabit qalır. Kist ölçüsündə dəyişiklik həftələr və hətta aylar ərzində tədricən baş verir.

Çox vaxt doğuş travması nəticəsində və ya daha böyük uşaqlarda skrotumun zədələnməsindən sonra həyatın ilk ilinin uşaqlarında baş verir. Varikosel üçün əməliyyatdan sonra görünə bilər. Diaqnoz qoyulmamış inguinal yırtıq fonunda baş verə bilər.

Spermatik kordun kəskin kisti, qasıq bölgəsində yuvarlaq, bəzən yumurta formalı, boğulmuş qasıq yırtığına bənzər sıx elastik bir tutarlılığın meydana gəlməsi ilə gözlənilməz görünüşü ilə özünü göstərir. Lakin, fərqli olaraq boğulmuş yırtıq kist palpasiya zamanı adətən ağrısızdır və uşaq sakitdir.

Diaqnozu necə etmək olar?

Uşaqda qasıqda şişlik yaranarsa və ya xaya böyüyərsə, təcili olaraq uşaq uroloqu-androloqu və ya həkimə müraciət etmək lazımdır. uşaq cərrahı. Valideynlər özləri xəstəlikdən şübhələnə bilərlər, lakin dəqiq diaqnoz qoymaq üçün təcrübəli mütəxəssis lazımdır. Şübhəli hallarda ultrasəs müayinəsi aparılır. skrotum və inguinal kanallar.

Əməliyyatlar neçə yaşda edilir?

Spermatik kordun kistlərinin müalicəsinin əsas üsulu cərrahi üsuldur. Ancaq bir yaşa qədər oğlanlarda özünü müalicə etmək mümkündür. Buna görə də kiçiklərin uşaqları yaş qrupu spermatik kordun kisti ilə 1-2 yaşa qədər bir cərrah və ya androloq uroloqun nəzarəti altındadır. Spermatik kordun kistlərinin cərrahi müalicəsi bir yaşdan yuxarı uşaqlarda, adətən 1,5 - 2 yaşlarında aparılır.

2 yaşdan yuxarı oğlanlarda diaqnoz qoyulduqdan sonra ən qısa müddətdə əməliyyat təyin edilir. Spermatik kordun kəskin kisti ilə müalicə, boğulmuş qasıq yırtığının mövcudluğunu istisna etmək mümkün olmadıqda, təcili göstərişlərə əsasən aparılır.

Xəstəliyin travmatik təbiəti ilə əməliyyatlar zədədən sonra 3 aydan gec olmayaraq aparılır.

Anesteziya necə aparılır?

Müxtəlif klinikalarda anesteziyaya yanaşmalar və xəstəxanaya yerləşdirmə müddətləri fərqlidir.

Biz anesteziya üçün istifadə olunan dərmanların konsentrasiyasını kəskin şəkildə azaltmağa və əməliyyatdan sonrakı dövrdə psixi travmanın olmamasını və yaxşı ağrı kəsilməsini təmin etməyə imkan verən sakitləşdirici dərmanların və lokal anesteziyanın istifadəsi ilə anesteziya üçün birləşdirilmiş variantlardan istifadə edirik.

Əməliyyat nədir?

Klinikada əməliyyatlar uşağın qəbulu günü həyata keçirilir. Spermatik kordun kistində və xayanın damcılanmasında olduğu kimi, əməliyyatın məqsədi qarın boşluğunu və kisti birləşdirən kisti və ya kanalı çıxarmaqdır.

Oğlanlarda kistanın vas deferens və spermatik kordun elementləri ilə sıx əlaqəsini nəzərə alsaq, kistanın kəsilməsi əməliyyatları cərrahdan incə texnika və xüsusi bacarıq tələb edir. Düzgün aparılan əməliyyat xaya üçün təhlükəsizdir.

Əməliyyatdan sonrakı dövr necədir?

Əməliyyat uşaq üçün çətin deyil və yaxşı tolere edilir. Uşaq, bir qayda olaraq, əməliyyat günü evə buraxılır. Dikişlər 7-ci gündə müayinədən sonra çıxarılır. 10-cu gündə uşaq uşaq müəssisəsinə gedə bilər.

http://www.professornikolaev.ru/

Açar sözlər: Uşaqlarda spermatik kordun kistası. Spermatik kordun kistlərinin müalicəsi. Spermatik kordun əlaqə kistası. Spermatik kordun kistası üçün cərrahiyyə. Hidrosel. Testisin damcısı.

Oxşar məqalələr