Hırıltı - görünüşün səbəbləri. Hırıltı ilə müşayiət olunan xəstəliklər

Sinə səsləri çox əhəmiyyətli bir simptomdur diaqnostika patoloji dəyişikliklər tənəffüs orqanlarında.

Ağciyərlərdə hırıltı böyüklərdə nəfəs alarkən, səsləri ilə müəyyən etməyə kömək edirlər, qeyri-fizioloji səs-küylərdən qaynaqlanır xəstəlikdən sonra qalıq proseslər və ya xroniki bir xəstəlikdən, kəskin respirator infeksiyalardan, bronxitdən, pnevmoniyadan sonra bir komplikasiyadan danışırıq.

Sağlam insanın nəfəsi olmalıdır demək olar ki, səssizdir. Yetkinlərdə nəfəs alarkən hər hansı bir hırıltı, ekshalasiya zamanı hırıltı və ya nəfəs darlığı insanı narahat etməlidir. həkimə müraciət etmək lazımdır, sınaqdan keçin. Uşaqlarda, tənəffüs zamanı fit və hırıltı, daha çox, heç bir səbəb olmadan baş vermir.

Ağciyərlərdə hırıltı: səbəblər və nəticələr

Birlikdə gəzmək tənəffüs sistemi, hava adətən heç bir maneəyə rast gəlmir, hər hüceyrəni oksigenlə doyurur.

Ancaq bronxlarda və ya ağciyərlərdə sərbəst hərəkətə mane olan bir şey görünsə, bu nəfəsdə hiss oluna bilər, oksigen açlığının bəzi təzahürləri, yorğunluq, sinə ağrısı.


Bədən bütün gücü ilə yad bir cisimdən və ya maddədən qurtulmağa çalışır, buna görə də tənəffüs zamanı hırıltı eşidilir, tez-tez onlar öskürək ilə müşayiət olunur.

Hırıltının səbəbləri:

kəskin respirator xəstəliklər; traxeit; bronxit; sətəlcəm; vərəm; neoplazmalar; ağciyər ödemi; bronxial astma; obstruktiv proseslər; ürək çatışmazlığı; bronşektazi; ağciyər qanaxması; yad cisim tənəffüs yollarında və ətrafa yayılan ödem.

Ekshalasiya zamanı bronxlarda fonendoskopla eşidilən və bəzən onsuz da hırıltı hava axınının yolunda hər hansı bir maneə yaradır.

Əhəmiyyətli: Şişkinlik səbəbiylə bronxlarda lümenin daralması, mucusun yığılması, nəfəs almaq və ya çıxarmaq istəyərkən səs-küyə səbəb olan arakəsmələrin görünüşü, ağciyərlərdə patologiyalar insan həyatı üçün təhlükə yaradır.

Bəzi hallarda təcili tibbi müdaxilə tələb olunur, bronxospazmdan bəri bronxların zədələnməsi və ya ağciyərlərdə qanaxma bir neçə dəqiqə ərzində insanı öldürə bilər.

Və ağciyərlərdə hırıltı nəzərə alınsa da soyuqdəymənin ən çox görülən əlamətlərindən biridir xəstəliklər, həkim səs-küyün dəqiq səbəbini müəyyən etməli və tapmalıdır optimal müalicə bronxlarda hırıltı, onların görünüşünün səbəblərini aradan qaldıracaq.

Bəzən mucus axını asanlaşdırmaq üçün, bəzən iltihabı və ya spazmı aradan qaldırır, lakin əməliyyat da tələb oluna bilər.

Nə hırıltılar

Nəfəs alma səsi, bronxlar və ağciyərlərdə səs-küy ilə onların görünüşünə nəyin səbəb olduğunu əvvəlcədən müəyyən edə bilərsiniz. Pulmonoloqlar, terapevtlər hırıltıları bölmək və nəfəs alarkən fit çalır:

yaş və quru; daimi və vaxtaşırı baş verən; ilham (inspirator) və ya ekshalasiya (ekspirator) zamanı səs-küy; yüksək, aşağı; fit çalmaq.

Həmçinin mühüm xüsusiyyət incə qabarcıq, orta qabarcıq və qaba baloncuqlu səslərdir.

Bronxların, selikli qişaların və ya qanların ifraz etdiyi viskoz sirr, hava onlardan keçdikdə onunla doldurulur və sonra partlayır, baloncukların partlayan səslərinə bənzər özünəməxsus səslər çıxarır (xəstələrin fikrincə, döş sümüyünün içində bir şey cırılır).

Həkimlər üçün ən vacibi soyuqdəymələr quru və yaş hırıltılı olur.

Ağciyərlərdə quru rallar: hava böyük bir selik, ödem və ya neoplazma yığılması ilə bronxlardan keçir. Bronxlarda (bronxit), astmada iltihablı proses zamanı fitə bənzər belə bir səs-küy var, hər iki tərəfdən eşidilir. Bronxit ilə xarakterizə olunur ilkin mərhələ xəstəlik, səsin tembri daim dəyişir, xəstə boğazını təmizlədikdən sonra yox ola bilər. Ağciyər zədələndikdə, boşluq (vərəm) varsa, birtərəfli quru rallar eşidilir. Nəmli rallar: böyük miqdarda bəlğəm yığılması, selik borudan suya atılan havanın qaynamasına bənzər bir səs-küyə səbəb olur. Adətən ilhamla eşidilir. Məhsuldar bir öskürək görünəndə, hırıltı yox olur, buna görə də əsas vəzifə həkimlər yığılmış bəlğəmin mayeləşdirilməsini onun çıxarılmasını asanlaşdırmaq üçün tıxanıqlığın, zərərli mikroorqanizmlərin çoxalmasının və tənəffüs sistemi vasitəsilə yayılmasının qarşısını alır, bu da pnevmoniya, ağciyərlərdə abses şəklində ciddi fəsadlara səbəb olur.


Uzaqdan belə eşidilir yaş rallar ağciyərlərdə danışır ciddi fəsadlar, ehtimal ağciyər ödemi, bronxial ağacdan kənarda səslər eşidilirsə, bu, bir şiş prosesinin, vərəmin, bir absesin səbəb olduğu ağciyərdə boşluğun görünüşünü göstərə bilər.

Xəstəliyin diaqnostikasında təkcə yaş və ya quru rallar kimi xüsusiyyətlər deyil, bir çox başqaları, o cümlədən səslərin lokalizasiyası və səs tembri, onların baş vermə tezliyi vacibdir.

Öz-özünə diaqnoz təsirsizdir və çox vaxt təhlükəlidir ki, bütün şikayətlər, anlaşılmaz və diskomfort diaqnozu asanlaşdırmaq, lazımi tədqiqatların diapazonunu dəqiq müəyyən etmək üçün mütəxəssislərə təsvir etmək lazımdır.

Hırıltı və öskürək necə müalicə olunur?

Ağciyərlərdə hər hansı bir hırıltının görünüşü patoloji bir proses deməkdir, ən tez-tez iltihab, buna görə mütləq müayinədən keçməlisiniz, həkim tərəfindən tövsiyə olunan bütün testlərdən keçməlisiniz. İstənilən halda əsas olan əsas xəstəliyin müalicəsidir.


Quru hırıltı ilə, xəstəliyin başlanğıcını nəzərdə tuturlarsa, həkimlər qəbul etməyi məsləhət görürlər antiinflamatuar agentlər bəlğəmi boşaltmaq üçün. yaxşı effekt halında kömək edən bronxodilatatorları göstərin allergik reaksiya astma ilə.

Quru rales yaş dəyişdikdə, məhsuldar öskürək görünür, bəlğəmgətiricilər üçün bədəndən bəlğəmin çıxarılmasını asanlaşdırmaq üçün müalicə zamanı dərmanların tərkibi dəyişir. Onların arasında mukolitiklər Lazolvan, Bromhexine, Mukaltin və başqaları var.

Zəifləyən öskürək ilə öskürək mərkəzinə təsir edən dərmanlar təyin edilir və xüsusilə ağır hallarda - pnevmoniyanın qarşısını almaq üçün antibiotiklər.

Əhəmiyyətli: Nəfəs alarkən öskürək və hırıltı, xüsusən də uşaqlarda müxtəlif etiologiyalara malik ola bilər, ona görə də özünüz bişirməyə başlamağa ehtiyac yoxdur. Yetkinlərdə və ya uşaqda tənəffüs zamanı xırıltı eşidilirsə, tənəffüs aydın şəkildə sıxılırsa, selikli qişaların rəngi, dəri intequmentləri dəyişirsə, təcili olaraq həkimə ehtiyac var.

Özünüz başlamayın hətta şiddətli hırıltı ilə dərman qəbul etmək tənəffüs zamanı və bəlğəm axıntısı ilə öskürərkən, həkim xəstəliyin şəklini aydın görə bilsin. Bulanık simptomlar yanlış diaqnoza səbəb ola bilər və təyin edilmiş müalicə təsirsiz olacaqdır.

Xalq üsulları ilə müalicə

Ənənəvi tibb reseptləri arasında bir çoxu var uşaqlarda və böyüklərdə hırıltı və öskürəyi necə müalicə etmək olar.


Limon, zəncəfil, bal: qabığı ilə birlikdə 1 limon, təxminən 5 sm ölçüdə və 1,5 sm diametrdə zəncəfil kökünü doğrayın, 0,5 osh qaşığı əlavə edin. bal, bir gün dəmlənsin. 1 osh qaşığı götürün. l. soyuqdəymə və bronxit meylinin qarşısının alınması üçün gündəlik, 1 osh qaşığı. l. qarışığı gündə 3 dəfə yuxarı tənəffüs yollarında hırıltı üçün. Bu əla immunostimulyatordur və antiviral agent. Turp və bal: bir uşaqda hırıltının necə müalicə ediləcəyini düşünərkən ən yaxşı və ən məşhur xalq müalicələrindən biri, əla bir mukolitikdir, həm də hazırlamaq çox asandır. Yaxşı yuyulmuş qara turpda, 1 osh qaşığı tökmək üçün nüvədə bir çuxur düzəldin. bal. Eyni zamanda buraxılan şirənin dadı dadlıdır, ona görə də uşaqlar belə onu məmnuniyyətlə içirlər. 1 çay qaşığı verin. Gündə 2-5 dəfə. Siz sadəcə turpu sürtgəcdən keçirə, şirəsini sıxıb bal ilə qarışdıra bilərsiniz, bu, effektivliyi bir qədər azaldır, ancaq dərhal tətbiq edə bilərsiniz. İsti süd: südü 40 dərəcəyə qədər qızdırın, içində 1 tsp həll edin. bal, gündə 3-4 dəfə içmək. Quru hırıltı və boğaz ağrısı ilə 1 tsp əlavə edə bilərsiniz. kərə yağı, anesteziya verəcək və iltihabı aradan qaldıracaq. Öskürək, çobanyastığı, civanperçemi, St John's wort kimi otların həlimləri, hırıltı və iltihabın öhdəsindən gəlməyə mükəmməl kömək edir. Dandelion balı may çiçəkləri bir bankada şəkərlə örtüldükdə təsirli olur, nəticədə bala bənzər şərbət soyuducuda saxlanılır, 1 tsp qəbul edilir. gündə 3 dəfə. Ümumiyyətlə, mümkün qədər çox içmək tövsiyə olunur: isti həlimlər, meyvə içkiləri, jele bəlğəmin nazikləşməsinə kömək edir, bədəni zəruri vitaminlərlə doyurur.

Əhəmiyyətli: bal ilə turp israr edərək, bu kompozisiya hipertoniya və ürək-damar xəstəlikləri üçün tövsiyə edilmədiyini xatırlamaq lazımdır, buna görə istifadə etməzdən əvvəl həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır.

İnhalyasiya, istilik, sinə istiləşməsi öhdəsindən gəlməyə kömək etmək temperaturun olmaması ilə soyuqdəymə ilə.

Qarşısının alınması, əsas qaydalar və üsullar.

Sağaldıqdan sonra bədəninizi hipotermiyadan qorumaq son dərəcə vacibdir, çünki zəifləmiş bir immunitet sistemi yeni bir təhlükəyə adekvat cavab verə bilməyəcəkdir.

Müalicəni kəsmək olmaz, döş qəfəsində xırıltılar aradan qalxan kimi residivlərin və ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün müalicə kursu sona qədər tamamlanmalıdır.

Uğurlu profilaktikanın açarı:

düzgün bəslənmə: immunitet sisteminin xəstəliklərə qarşı dura bilməsi üçün bədənin vitamin və minerallara ehtiyacı var; sərtləşmə - tökmə soyuq su, və aşağı temperaturlara tədricən öyrəşmək, onun fərqləri; mümkün fiziki fəaliyyət, qaçış və üzgüçülük, ağciyərləri gücləndirmək, həcmini artırmaq; yaxşı istirahət, yatmazdan əvvəl gəzinti, gecə otağı havalandırmaq; soyuq mövsümlərdə mütləq immunostimulyatorlar kursu içməlisiniz; əla nəticələr göstərir nəfəs məşqləri: düzgün nəfəs almağı öyrədən xüsusi məşqlər toplusu, onları yerinə yetirməkdə çətinlik çəkən uşaqlar və böyüklər də gündəlik 1 məşqdən faydalanacaqlar: 3-5 şar şişirdin.


Hırıltı - siqaret çəkənlərin həyatının ayrılmaz hissəsi, xroniki bronxit və ya ağciyər xərçəngi qazanmamaq üçün bir asılılıqdan mütləq imtina etməlisiniz. Sağlam həyat tərzi, yaxşı qidalanma, idman bədəni gücləndirməyə və xəstəliyin təkrarlanmasının qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

Nəm təmizləmə vacibdir tozdan və zərərli mikroorqanizmlərdən xilas olmaq üçün gündəlik həyata keçirilməli olan otaq.

Nə vaxt həkimə müraciət etməli

Hırıltı - açıq bir patologiyanın əlaməti, buna görə də heç bir halda tərəddüd etməməlisiniz.

Soyuqdəymədən sonra, yüksək temperaturun fonunda hırıltı yaranarsa, pnevmoniya və digər xəstəlikləri istisna etmək üçün yerli həkim çağırmağa dəyər; həyati təhlükəsi. Hırıltının qəfil görünüşü, nəfəs darlığı, zəiflik, oriyentasiya itkisi, başgicəllənmə - təcili yardım çağırmaq üçün bir səbəb, anafilaktik şok, qanaxma, ağciyər infarktı və ya miokard. Həyatın ilk ilinin körpəsində, 3 yaşa qədər uşaqlarda hırıltı müşahidə edilərsə, hər halda təcili yardım çağırılmalıdır, çünki bronxlarındakı boşluqlar olduqca kiçikdir və hər hansı bir iltihab prosesi oksigen aclığı, boğulma ilə nəticələnə bilər.

Yalnız həkimlər müayinədən, qan testindən, floroskopiyadan sonra düzgün diaqnoz qoya bilər, buna görə də onlara nə qədər tez müraciət etsəniz, tam müalicə üçün proqnoz daha əlverişlidir.

Hansı həkimə müraciət etmək lazımdır

İstənilən klinikada klinikalarda mütəxəssislər var tənəffüs sistemi xəstəlikləri ilə mübarizə.

Körpəni pediatra göstərmək lazımdır, körpənin kimə müraciət edəcəyinə kim qərar verəcək: allerqoloq, pulmonoloq, ftiziatr və ya kardioloq.

Yetkinlər bir terapevtə müraciət etməlidirlər diaqnoz qoyacaq və lazım gələrsə, pulmonoloqa, allerqoloqa, ftizatora, onkoloqa və digər mütəxəssislərə göndəriş verəcəkdir.

Nəticə çıxarmaq və ya tələsmək olmaz, müasir diaqnostika və müalicə üsulları vaxtında müalicə ilə əksər xəstəliklərin öhdəsindən gəlməyə kömək edir.

Hər hansı bir xəstəlik bədəndə bir iz buraxır, bronxit və pnevmoniya da izsiz keçmir. Və bütün zərərli amilləri aradan qaldıraraq həyat tərzinizi dəyişməsəniz, xəstəliyin təkrarlanması qaçılmaz olacaq.

Uşaqda öskürəyi necə müalicə etmək olar video

Həkim sizə öskürək tutmasını necə aradan qaldıracağınıza dair 5 xüsusi məsləhət verəcəkdir.

Qızdırma və öskürək olmayan bir yetkində nəfəs alarkən ağciyərlərdə hırıltı orqan patologiyasının varlığını göstərir tənəffüs sistemi. Bu, bronxlarda yüngül ləng iltihab ola bilər ki, bu da tam müalicə olunmamasının nəticəsidir. kəskin bronxit, ya da bronxial lümendə mucusun sistematik formalaşması ilə daha mürəkkəb bir xəstəlik. Sonuncu proses, son diaqnoz qoymaq və ağciyərlərdə bəlğəm yığılmasının səbəbini müəyyən etmək üçün bir pulmonoloq tərəfindən ətraflı araşdırma tələb edir, bunun vasitəsilə inhalyasiya və ekshalasiya zamanı ağciyərlərdən xırıltı eşidilir. Bu məqalədə sizin üçün tərtib etdiyimiz hər bir vəziyyətin simptomlarını və vəziyyətini müqayisə edərək səbəbi özünüz anlaya bilərsiniz.

Hırıltının səbəbləri

Hər halda, bu xəstəlik ağciyər patologiyası üçün xarakterik deyil, çünki əksər tənəffüs xəstəlikləri yetkinlərdə temperaturun yüksəlməsinə və qurumağa və ya yaş öskürək. Bronxlarda hətta az miqdarda qan olması səbəbindən xırıltı əmələ gələ bilər. Bu fenomen tez-tez daxili qanaxmaya meylli xəstələrdə, qanda trombositlərin konsentrasiyası azaldıqda və onun laxtalanma funksiyası pozulduqda müşahidə olunur.

Hava maneəsiz keçirsə və ağciyərlərdən xarakterik fit yalnız ekshalasiya zamanı eşidilirsə, bu cür hırıltıya yaş deyilir. Quru rales tez-tez öskürək ilə birləşdirilir, lakin atəş olmadan.

Xəstənin boğazından gələn fit, bronxial lümeninin spazmı olan ağciyərlərdə meydana gələn fizioloji bir prosesdir. Onun daralma dərəcəsi hırıltının nə qədər səs-küylü olacağından asılıdır. Bronxların spazmı tənəffüs orqanının daxili və ya xarici stimula reaksiyasından və ya mucusun dövri olaraq çox olması səbəbindən baş verə bilər.


Müasir pulmonologiyada var aşağıdakı səbəbləröskürək və qızdırma olmayan böyüklərdə ağciyərlərdə hırıltının yaranması:

Tipik pnevmoniya və ya xroniki bronxitiniz deyil. Tez-tez bu xəstəliklər mütləq temperaturla baş vermir. İltihabi fokus ağciyərin və ya bronxların kiçik bir sahəsinə təsir edərsə, onlar uzun müddət nəzərə çarpmaya bilər. Bronxial astma. Orta hesabla, tənəffüs zamanı inhalyasiya və ekshalasiya zamanı hırıltı hallarının 90% -ində bu, bronxial lümenin allergik spazmıdır. Bədənin bu reaksiyası şiddətli bir allergiya dərəcəsi hesab edilə bilər. Bronxial rales həmişə hücumun başlanğıcı zamanı artır. Xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq, bronxlarda bəlğəm az miqdarda toplana bilər və ya tamamilə yox ola bilər. Tənəffüs sisteminin bu patologiyasının müalicəsi həmişə spesifikdir və xəstənin müəyyən potensial allergenlərə qarşı həssaslığına əsaslanır. Ağciyərlərdə qanın durğunluğu. Yetkin bir insanın ürək çatışmazlığı kimi bir xəstəliyi varsa, əksər hallarda damar sistemində qan dövranı ciddi şəkildə pozulur. Ağciyərlərdə tıkanıklığın inkişafı qeyri-adi deyil. Sonra bu orqanda artır qan təzyiqi və ən kiçik kapilyar damarlar həddindən artıq yüklərə tab gətirmir. Onlar partladılar və çoxlu sayda qan bronxlara daxil olur. Bədənin bu hissəsindəki bu kənar bioloji maye tənəffüs orqanını qıcıqlandırır və hırıltıya səbəb olur. Onkoloji patoloji. Şiş inkişafının 2-ci mərhələsinə qədər xəstə öskürək hiss etmir və xəstəlik yalnız bronxların dövri spazmları ilə özünü göstərir. Bu baxımdan, ağciyərlərdən xarakterik bir fit səsi eşidilir. Bu simptom uzunmüddətli deyil, buna görə də böyüklər bəzən ciddi bir xəstəliyin əlamətlərini görməməzlikdən gəlirlər. Xəstəliyə ağciyərlərin rentgen və ya MRT müayinəsi ilə diaqnoz qoyulur.

Bir insanın fərdi xüsusiyyətlərindən asılı olaraq, tənəffüs sisteminə və ağciyərlərdə baş verən sabit qaz mübadiləsi prosesinə təsir göstərə biləcək digər səbəblər də ola bilər. Bütün bu amillər son diaqnoz üçün xəstənin müayinəsi zamanı müəyyən edilir.

Qızdırma və öskürək olmadan hırıltının ümumi xüsusiyyətləri

Nəfəs alma zamanı inhalyasiya və ekshalasiya zamanı xarakterik bir fitin olması həmişə ağciyərlərdə iltihabın təzahürlərindən biridir. Yetkinlərdə hərarət və öskürək olmasa belə, aşağıdakı simptomlar həmişə mövcuddur: iştahsızlıq, kiçik fiziki gücdən sonra nəfəs darlığı, kilo itkisi və zəiflik. Tənəffüs xəstəliklərinin bu dolayı əlamətlərinə xüsusi diqqət yetirilməlidir.

Təzahürünün növünə görə öskürəksiz simli xırıltılar aşağıdakı növlərə bölünür:

Quru. Onlar xəstəliyin inkişafının ən başlanğıcında müşahidə olunur. Onların görünüşü həmişə varlığı ilə əlaqələndirilir şiddətli iltihab bronxial ağacda. Bununla əlaqədar olaraq, onun selikli qişasının şişməsi baş verir və hırıltı və fitin meydana gəlməsi ilə nəfəs daha sərt olur. Tənəffüs sisteminin oxşar davranışı bronxial astmalı xəstələrdə müşahidə olunur, lakin onların bronxospazmı iltihabın təsiri altında deyil, bədənin allergik stimullara qarşı immun reaksiyası ilə baş verir. Onlar həm xarici mühitdə (kif sporları, polen, toz, ev heyvanlarının tükləri, ətirlər), həm də böyüklərin özündə (həzm sisteminin udma qabiliyyəti) ola bilər. müəyyən məhsullar komponentləri daha da allergenlərə çevrilən qida). fit çalmaq. Onlar xroniki bronxitdən əziyyət çəkən xəstələrdə müşahidə edilə bilər. Onların adi xırıltısı demək olar ki, eşidilmir. Kiçik bronxiollarda və bronxlarda iltihabı göstərən ağciyərlərdən vaxtaşırı nazik bir fit səsi eşidilir. Kiçik bir iltihab fokusuna görə immun sistemi xəstə uzun müddət xəstəliyə güclü cavab vermir. Adamda öskürək və qızdırma yoxdur. Xəstəliyin gizli gedişatının bu dövrü 1 həftədən bir aya qədər və ya daha çox davam edə bilər. Hamısı xəstənin immun hüceyrələrinin fəaliyyətindən asılıdır. Ağciyərlərin fitini gücləndirmək həmişə iltihab prosesinin böyüməsini göstərir. yaş. Bronxlarda çox miqdarda seyreltilmiş bəlğəm və ya maye yığılmış xəstələrdə mövcuddur. Nəfəs alma zamanı, yetkin bir insan nəfəs aldıqda və nəfəs aldıqda, oksigen ağciyərlərdəki maye formasiyasından keçərkən bir səs eşidilir və onun qabarcıqları artıq təzyiqin təsiri altında partlayır. Belə səslərə krep səsləri də deyilir. Nəmli rallar gələcək bronxial astmanın və ya ağciyər ödeminin xəbərçisi ola bilər. Belə simptomları olan bir xəstə mütləq ümumi praktikant və ya pulmonoloqa müraciət etməlidir. İnsan sağlamlığının sonrakı vəziyyəti bunun nə qədər tez baş verməsindən asılıdır.

Bronxlardan çıxan hırıltı növlərinin hər birinin xarakterik olduğunu xatırlamaq vacibdir müəyyən kateqoriya ağciyər patologiyaları. Xəstənin nəfəs alması zamanı kənar səslərin olması həkimə yalnız müəyyən bir xəstəliyin mövcudluğundan şübhələnməyə imkan verir. Son diaqnoz yalnız daha ətraflı müayinədən sonra qoyulur.

Yetkinlərdə ağciyərlərdə hırıltının müalicəsi

Nəfəs alma və ya ekshalasiya zamanı tənəffüs zamanı hırıltısı olan bir xəstənin müalicəsi onların mənşəyinin səbəbini təyin etdikdən dərhal sonra başlayır. Əksər hallarda xəstəxana şəraitində xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunmur və xəstə ambulator şəraitdə müalicə olunur.

Yoluxucu və ya viral patogenin növündən asılı olaraq, bir anda bir neçə növ istifadə edilə bilər. dərmanlar kompleksdə.

Ağciyərlərdə astma xırıltısı olduqda, xəstə bir allergist tərəfindən məsləhətləşməlidir. Bu mərhələdə, bronxları sistematik olaraq qıcıqlandıran, onların spazmını təhrik edən allergiyanın mənbəyini müəyyən etmək xüsusilə vacibdir. Yetkinlər üçün yalnız bioloji cəhətdən sağlam qidaları (taxıllar, yağsız toyuq əti, kəpəkli çörək) ehtiva edən fərdi pəhriz hazırlanır. Müalicə müddətində sitrus meyvələri, əriklər, spirt, çay, qəhvə, şokolad, dəniz və okean balığı, pomidor və onların əsasında hazırlanmış bütün yeməklər pəhrizdən çıxarılır. Drotaverine, Eufillin, Spasmolgon kimi vazodilatlayıcı dərmanlardan istifadə etmək tövsiyə olunur.

Ürək-damar sisteminin xəstəliklərindən yaranan tənəffüs zamanı xırıltı xüsusi müalicə tələb etmir. Həkimlərin bütün səyləri ürək çatışmazlığının mənfi təsirini kompensasiya etməyə yönəldilmişdir. Ürək, damarlar müalicə olunduqca və qan dövranı bərpa olunduqca tənəffüs sistemində kiçik dövriyyə dövriyyəsinin pozulması nəticəsində bronxlarda yığılmış maye qalıqlarını çıxarmaq üçün xəstəyə mukolitik dərmanlar verilir. Bir qayda olaraq, inhalyasiya və ekshalasiya zamanı hırıltı normal ürək fəaliyyəti və qan axını bərpa edildikdən dərhal sonra yox olur.

Ən çətini öskürək və qızdırma olmadan hırıltının müalicəsi prosesidir, onun görünüşü ağciyərlərdə onkoloji proseslə əlaqələndirilir. Belə hallarda, bronxial lümeni daraldan şiş gövdəsini aradan qaldırmadan kənar səs-küyü aradan qaldırmaq mümkün deyil. Xəstə kemoterapi dərmanları, sitostatiklər ilə müalicə olunur və radioterapiyaya məruz qalır. Lazım gələrsə, kənar bir neoplazmanın çıxarılması ilə cərrahi müdaxilə təyin edilir. Xüsusilə ağır hallarda, hətta ağciyərin bir hissəsinin rezeksiyası da mümkündür.

Boğazda hırıltı soyuqdəymə və ya SARS əlamətlərindən biri ola bilər.

Ancaq bu fenomen də xarakterikdir ciddi xəstəliklər təcili stasionar müalicə tələb edir.

Semptomun mümkün səbəbləri

Xəstəliyin ocağının yerindən asılı olaraq, hırıltının səbəbləri şərti olaraq üç əsas qrupa bölünür.

Qırtlaq lezyonları. Aşağı tənəffüs yollarının zədələnməsi. Tənəffüs sisteminə təsir etməyən, lakin hırıltı simptomları ilə müşayiət olunan xəstəliklər.

Digər tərəfdən, həkimlər hırıltı və boğuqluğu birbaşa fərqləndirirlər - səsin sonorluğunun azalması və onun tembrinin pozulması. Səs səsi ligamentlərin xəstəlikləri səbəbindən görünür. Səs səsi çox vaxt bir çox soyuqdəymə ilə müşayiət olunan bir simptomdur, lakin səs tellərinin həddindən artıq gərginliyi nəticəsində də görünə bilər.

Qırtlağın müxtəlif lezyonları

ARVI ilə bir yetkin və ya uşaqda boğazda hırıltının görünüşü ən çox infeksiyanın yuxarı tənəffüs yollarından qırtlaq bölgəsinə yayılmasını və onun iltihabının (laringit) inkişafını göstərir. Əlaqədar simptomlar: boğaz ağrısı, qaşınma, quruluq və yanma.

Xroniki laringit, tam müalicə olunmamış qırtlaqın kəskin iltihabının nəticəsidir. Həmçinin, bu xəstəlik çox siqaret çəkənlərdə və işi çox danışmaq ehtiyacı ilə əlaqəli olan insanlarda baş verir. Boğazda hırıltının səbəbləri xroniki laringit vokal kordlar və epiglottis üzərində nodüllərin görünüşü ilə əlaqələndirilir.

Səbəb boğazda hırıltı yaxşı və ya bədxassəli şişlər ola bilər.

Qırtlağın məşhur xəstəliklərindən biri stenozdur. Qırtlaq stenozu haqqında ətraflı və faydalı məlumat üçün oxuyun.

Qırtlağın spazmı kimi bir problem haqqında burada oxuya bilərsiniz.

Aşağı tənəffüs yollarının lezyonları

Həkimlər hırıltının təbiəti ilə simptomun səbəbini təyin edirlər.

Quruən tez-tez bronxların lümeninin daralmasını göstərir. Bu fenomen pnevmoskleroz, bronxospazm, bronx divarının bir şiş tərəfindən sıxılması ilə müşayiət olunur. Həmçinin, bu simptom bronxial mukozanın ödeminin mövcudluğunu göstərə bilər. Bronxun lümenində qalın bəlğəmin meydana gəlməsi ilə, hırıltı səs-küylü və səs-küylü olacaqdır. Bəlğəmin olmaması ilə bronxların daralması fit quru ralları ilə müşayiət olunur. Bronxial astması olan xəstələrdə kəskinləşmə dövründə eşidilə bilər. yaş hırıltı ağciyərlərdə mayenin olduğunu göstərir: eksudat, transudat, qan və s. Onlar pnevmoniya, ağciyər ödemi, bronxial astma, bronxit, vərəm, ağciyər absesi və digər xəstəliklərin hücumundan sonra eşidilə bilər.

Yalnız xırıltının təbiəti ilə xəstəliyi müəyyən etmək mümkün deyil. Müayinəni təyin edəcək və nəticələrə əsasən diaqnoz qoya biləcək bir həkimə müraciət etmək lazımdır.

Boğazda hırıltı və öskürək birlikdə nə deyir

Bu simptomların birləşməsi aşağı kiçik bronxların tıxanmasını göstərə bilər. Əksər hallarda bronxlarda, boğazda və ya ağciyərlərdə iltihablı prosesdən danışırlar. Həmişə deyil oxşar vəziyyət viral və ya soyuqdəymələrin inkişafının əlamətidir. Bu, inhalyasiya ilə də əlaqəli ola bilər. xarici obyekt.

Quru öskürək və hırıltı ilə həkim bronxit, bronxit və ya bronxial astma diaqnozu qoya bilər. Öskürək və hırıltı ilə səsin xırıltısı müşahidə edilərsə, çox güman ki, laringitin inkişafı müşahidə olunur. Bu təzahürlər digər xəstəlikləri göstərə bilər. Diaqnoz yalnız həkim tərəfindən peşəkar müayinədən və xəstənin analizlərindən sonra təyin edilə bilər. Uşaqlarda obstruktiv bronxitin müalicəsi haqqında məlumat əldə edin.

Nəfəs alarkən boğazda hırıltıya səbəb olan xəstəliklərin müalicəsi haqqında danışaq.

Effektiv müasir müalicə üsulları

Terapiya kursunun seçimi patogendən və xəstəliyin inkişaf mərhələsindən asılıdır. Əksər hallarda, bu simptom əsas xəstəliyin müalicəsi səbəbindən yox olur.

Boğazda hırıltıdan necə qurtulmaq olar?

ARVI-də hırıltı tez-tez özünü göstərir kəskin laringit. Bu vəziyyətdə, Bioparox kimi adaçayı və mentol ehtiva edən spreylər şəklində dərmanlar əladır. Laringitin müalicəsində əla nəticə ilə inhalyasiya verilir efir yağı evkalipt, koltsfoot yarpaqlarından bir həlim alaraq. Evkalipt inhalyasiyası haqqında burada oxuyun. Xəstəlik irəliləmişsə və ligamentlərdə düyünlər görünsə, həkim cərrahi müdaxiləni tövsiyə edə bilər. Bəzən yalnız bu üsul sizi səsinizi itirməkdən xilas edə bilər. Müalicə bronxit növündən asılıdır.

Obstruktiv bronxit məcburi tibbi nəzarət tələb edir, çünki düzgün olmayan müalicə bronxial astmanın inkişafına səbəb ola bilər. Mütəxəssis antibiotikləri seçəcək. Həmçinin, mineral su və ya soda ilə adi su ilə inhalyasiya, otlar tez-tez istifadə olunur. İynəyarpaqlı inhalyasiya digər bronxit növləri üçün göstərilibsə, obstruktiv bronxit ilə onlar qəti qadağandır.

Nebülizatoru aşağıdakı həllər ilə istifadə edə bilərsiniz:

Lazolvan və ya abrohexal. Atrovent, berodual, berotek və ya salbutamol əsasında. Hormonlara əsaslanan Pulmicort.

Bu dərmanlar həkim tərəfindən təyin olunmalıdır. Siz müstəqil olaraq həlim üçün otların seçiminə qərar verə bilərsiniz: oregano, çobanyastığı, adaçayı, lavanda, soğan və ya sarımsaq suyu, 1/10 nisbətində su ilə seyreltilmiş.

Bronxitin olduğunu bilməlisiniz infeksiya. Xəstəliyin törədicisi viruslar, bakteriyalar və ya atipik patogenlər (mikoplazmalar və xlamidiyalar) ola bilər. Bundan asılı olaraq müalicə kursu təyin edilir. Hırıltı və öskürək zamanı həkimə müraciət etmək son dərəcə vacibdir. Yalnız bir mütəxəssis adekvat müalicəni təyin edə bilər. Bu qrup xəstəliklərin müalicəsi yoluxucu dərmanların istifadəsinə əsaslanır: antibakterial, antiviral. Ekspektoranların istifadəsi tələb olunur - yoluxmuş mucusun bədəndən çıxarılması vacibdir. Tənəffüs çətinliyi ilə bronxodilatator dərmanlar istifadə olunur.

Səbəb bronxial astmaən tez-tez kimyəvi maddələr, polen və ya heyvan tükünün səbəb olduğu allergik iltihab olur. Alimlərin son tədqiqatları göstərir ki, əsas antiinflamatuar terapiya müalicədə həlledici rol oynayır: inhalyasiya və ya tablet şəklində kortikosteroidlər.

Bu məqalədə süd ilə öskürək üçün reseptlər haqqında oxuyun.

Ancaq linkdə burun və boğazda quruluq kimi bir simptom haqqında məlumat əldə edəcəksiniz

Uşaqlarda simptomlara nə səbəb olur?

Nəfəs alarkən boğazda hırıltı körpə dörd aya qədər tüpürcək normal bir reaksiya ola bilər, bu yaşda körpə onu udmağı öyrənməyə başlayır. Həmçinin bu yaşda daxili və xarici ifrazat vəziləri tam fəaliyyət göstərməyə başlayır, tənəffüs yolları inkişaf edir. Bu fenomen körpənin bir yarım yaşından sonra keçməlidir. Uşağın iştahı və yuxusu normaldırsa, temperatur yüksəlmirsə panik etməyin. Yenidoğanın boğazında hırıltı varsa, pediatrla məsləhətləşməyə gedə və heç bir problem olmadığından əmin olun və ürək xəstəliyi və ya allergik reaksiyalar ehtimalını istisna edə bilərsiniz. Bir uşağın boğazında hırıltı müşahidə edilərsə birlikdə kəskin pisləşməsi sağlamlıq, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Burun axması və öskürək ARVI və ya soyuqluğu göstərir. Həkim gəlməmişdən əvvəl körpə üçün ən rahat şərait yaratmalı və mümkün qədər çox isti maye verməlisiniz. Hırıltı, nəfəs darlığı, letarji, dodaqların ətrafında mavi dəri dərhal təcili yardım çağırmaq üçün bir siqnal olmalıdır. Bu əlamətlərə yüngül qızdırma və güclü quru öskürək əlavə edilərsə, uşaq çox güman ki, xəstədir. yarma. Təcili yardım gəlməzdən əvvəl, bu vəziyyətdə naftizinin burnuna damcılamaq və isti, nəmli hava ilə nəfəs almasına icazə vermək çox vacibdir. Sadəcə uşağı qucağınıza götürün, vanna otağında isti suyu açın və təcili yardım gələnə və ya nəfəsin normallaşdığı və hücum baş verənə qədər orada qalın. öskürək keçəcək. Uzun müddətli və şiddətli öskürək ilə davamlı hırıltı, hərarət və soyuqluğun digər əlamətləri simptomlar ola bilər bronxit. Valideynlər müalicə seçimləri ilə bağlı özləri qərar verməməlidirlər. Bu vəziyyətdə adekvat cavab yalnız təcili yardım çağırışı və körpənin xəstəxanada müalicəsi ola bilər. Bir yaşdan yuxarı uşaqlarda boğazda hırıltı bir sıra xəstəliklərə səbəb ola bilər: Kəskin və ya xroniki bronxit, astma. Allergik reaksiya, yad cisimlərin inhalyasiyası. Bəzi ürək xəstəlikləri. Pnevmoniya və ya amfizem. Krup. Epiglottisin iltihabı. Epiglottit adlanan bu xəstəlik haqqında daha çox oxuyun.

Əksər xəstəliklərdə hırıltı qızdırma, öskürək və ya boğaz ağrısı ilə müşayiət olunur. Ürək xəstəliyi vəziyyətində, hırıltı uşağın ciddi sağlamlıq problemi olduğunu göstərən yeganə siqnal ola bilər. Sağlamlığın ümumi vəziyyətindən asılı olmayaraq, analar müayinə keçirəcək və hərtərəfli müalicəni təyin edəcək bir mütəxəssislə məsləhətləşməlidirlər.

Boğazda hırıltının tez-tez müşahidə edildiyi bronxit haqqında doktor Agapkinin növbəti videosunda öyrənəcəksiniz.

Xəstənin yaşından asılı olmayaraq, boğazda hırıltının simptomlardan yalnız biri olduğunu xatırlamaq çox vacibdir. Xəstəliyi yalnız bir sıra testlərdən sonra müəyyən etmək mümkündür. Bu şəkildə ifadə edilən xəstəliklərin diapazonu çox genişdir - soyuqdəymədən tənəffüs yollarında, ürək və ya ağciyər xəstəliklərində bədxassəli şişlərə qədər. Semptomun görünən qeyri-ciddiliyi ilə, ciddi bir xəstəliyin başlanğıcını siqnal edə biləcəyini xatırlamaq lazımdır.

etnoelm

Hırıltı ilə mübarizədə yaxşı işləyir etnoelm. Baxmayaraq ki, o olmamalıdır yeganə yol ciddi xəstəliklərə qarşı mübarizə, terapiya evdə hırıltı şəklində ağır simptomları aradan qaldırmağa, tənəffüs prosesini yaxşılaşdırmağa imkan verir.

Bu və ya digər xalq müalicəsini bitki və məhsullarla istifadə etməzdən əvvəl, allergik reaksiya olmadığından əmin olmalısınız. Allergenlərin yan təsirləri iltihablı tənəffüs yollarında tənəffüs prosesinə ciddi zərər verə bilər.

Bir neçə təhlükəsiz və var təsirli yollar ağciyərlərdə fit və öskürəkdən necə qurtulmaq olar:

  1. 1. Çörək soda buxarlarının inhalyasiyası. Hövzəyə 1,5 litr qaynar su tökün və 2-3 osh qaşığı seyreltin. l. çörək soda, sodanın tam həllinə nail olmaq. Həll hazır olduqdan sonra hövzə üzərində əyilmək və özünüzü bir dəsmal ilə örtmək lazımdır. Bir dəsmal ilə ayrılmış bir yerdə 10 dəqiqə ərzində soda buxarlarını nəfəs alın. Bu prosedurdan sonra qalın bəlğəm mayeləşir və uzaqlaşmağa başlayır. Bənzər bir prosedur, bəlğəm tamamilə sərbəst buraxılana və ağciyərlərdə xırıltılar yox olana qədər gündəlik həyata keçirilir.
  2. 2. "Kartof" terapiyası. Bütün hərəkətlər çörək soda ilə yuxarıda təsvir edilənlərə bənzəyir. Fərq ondadır ki, onlar təzə dəmlənmiş kartofun buxarını nəfəs alırlar.
  3. 3. Biyan, kəklikotu, çobanyastığı və koltsfoot həlimi. Bütün komponentlər bərabər nisbətdə alınır, qaynadılır və süzülür. Yaranan həlim gündə üç dəfə istehlak olunur.
  4. 4. Ağcaqayın qönçələrinin həlimi. 30 q böyrək götürün və əzin. 100 ml kərə yağı su banyosunda əridin. İki komponenti qarışdırın, bir qazana qoyun və isti bir sobaya qoyun. Məhsul sobada bir saat aşağı istilikdə dayanmalıdır, bundan sonra soyudulur, süzülür və bir stəkan bal əlavə edilir. Gündə 3-4 dəfə 1 qaşıq qəbul edin.
  5. 5. Bal ilə turp suyu. Kök məhsulu götürülür, üstü kəsilir və niş hazırlanır. Bal çuxura tökülür və kök məhsulu sərin, qaranlıq yerdə çıxarılır. Bir gündən sonra bal turp suyunu udacaq. 1 çay qaşığı götürün. Gündə 3-4 dəfə.
  6. 6. Bağayarpağı, moruq, mərcanı, ağcaqayın və evkaliptin dəmləməsi. Evkalipt bronxospazmları yaxşı təhrik edir, bağayarpağı iltihabı aradan qaldırır və moruq nazik bəlğəm verir.
  7. 7. Bal ilə süd. 300-400 ml südü qızdırın və bal əlavə edin. Bulyon mayeləşdirilmiş bir quruluşa sahib olana qədər qaynatın. Gündə 3-4 dəfə 200-300 ml içmək.
  8. 8. Adaçayı ilə süd. Adaçayı ilə isidilmiş süd nəfəs almağı asanlaşdırır və xəstənin yuxusunu yaxşılaşdırır.
  9. 9. soğan siropu. Soğan doğranır, üzərinə şəkər tökülür və dəmlənir. Ağciyərlərdə hırıltı tamamilə yox olana qədər ortaya çıxan vasitəni gündə bir neçə dəfə qəbul edin.

Əgər uzun müddətli müalicədən sonra xalq müalicəsi heç bir müsbət təsir yoxdur, bir mütəxəssislə məsləhətləşmək mütləqdir.

Hırıltının səbəbləri haqqında qısaca

Ağciyərlərdə və ya bronxlarda hırıltı keçirmə üçün cavabdeh olan anatomik strukturların lümeninin daralması nəticəsində baş verir. atmosfer havası bədənin daxilində. Bu fenomen obstruksiya adlanır.

Tez-tez bu vəziyyətin nəticəsi qondarma bronxospazmdır: bronxial ağacın divarlarının stenozu.

Ancaq təsvir edilən vəziyyət şiddətə görə dəyişir və müxtəlif xəstəliklərlə inkişaf edə bilər.

Ən çox görülən patoloji proseslər:

  • Bronxial astma.

100% hallarda nəfəs alarkən hırıltıya səbəb olur. Kurs zamanı patoloji proses intensiv bronxospazm inkişaf edir. Səlahiyyətli müalicə və təcili tibbi yardım olmadıqda, tənəffüs çatışmazlığından ölümcül nəticə olduqca mümkündür.

Xəstəlik üçün allergik və ya yoluxucu etiologiya xarakterikdir, lakin xəstəliyin bu mənşəyi həmişə baş vermir. Xəstəlik paroksismal şəkildə davam edir.

Çox vaxt hücumlar gecə, təcrübəli stressdən, fiziki fəaliyyətdən sonra baş verir. Ağırdır və təhlükəli xəstəlik, tez-tez əlilliyə və gündəlik həyatda və peşə fəaliyyətində məhdudiyyətlərə səbəb olur.

  • Kəskin respirator virus infeksiyası, aka SARS.

Bronxlarda onun tıxanması zamanı nəfəs borusunda baş verən doğru və yalançı ralları aydın şəkildə ayırmaq lazımdır. Çox vaxt yalançı hırıltıdan danışırıq, lakin bu aksiomatik deyil.

Xəstəliyin uzun və ya ağır gedişi ilə ağır tənəffüs çatışmazlığı ilə əsl obstruksiya şəkli inkişaf edir. Demək olar ki, həmişə kəskin bir komplikasiyadır tənəffüs xəstəliyi pnevmoniya və ya ən azı bronxit. Buna görə də, müalicə edən mütəxəssisin bütün tövsiyələrini diqqətlə yerinə yetirməlisiniz. Beləliklə, mənfi təsirlərə çevrilmə riski minimal olacaqdır.

  • Bronxit.

Bronxların iltihablı lezyonu. Bronxit üçün infeksion-viral etiologiya xarakterikdir. Tez-tez xəstəlik kəskin respirator infeksiya ilə əlaqədar ikincil bir komplikasiya kimi çıxış edir.

Tipik simptomlar öskürək, qızdırma, sinə ağrısı (zəif), uzun müddət nəfəs darlığı, nəfəs alarkən ağciyərlərdə xırıltı, tənəffüs səmərəliliyinin azalmasıdır.

Müalicə olunmazsa, bronxit pisləşir və pnevmoniyaya (ağciyərlərin iltihabı) gətirib çıxarır.

  • Ağciyərlərin iltihabı (pnevmoniya).

Ağciyərlərin yoluxucu-iltihabi xəstəliyi, bu müddət ərzində qoşalaşmış orqanın toxumaları distrofik dəyişikliklərə məruz qalır. sternumun arxasında şişlik, ağrı var (güclü), ciddi pozuntular nəfəs alma, nəfəs darlığı, boğulma, böyüklərdə nəfəs alarkən hırıltı.

Klinik şəkil ən çox ikitərəfli lezyonlar ilə ifadə edilir. Bu xəstəliyin ən təhlükəli formasıdır.

  • Ağciyər ödemi.

Nisbətən nadir hallarda baş verir. Demək olar ki, heç vaxt birincil, pnevmoniya kimi digər xəstəliklərin bir komplikasiyası kimi çıxış edir. ilə uzunmüddətli təmasda mümkündür zərərli tüstülər və digər zəhərli maddələr.

  • Vərəm.

Bu, Koch çöpü kimi tanınan vərəm mikrobakteriyası tərəfindən təhrik edilir. Bu, ölümlə nəticələnə bilən mürəkkəb və mürəkkəb bir xəstəlikdir. Sonrakı mərhələlərdə xəstəlik ağciyər toxumasının əriməsinə gətirib çıxarır.

Xəstəlik döş sümüyünün arxasında ağrı, öskürək, hemoptizi, bədən çəkisinin kəskin azalması, nəfəs darlığı, boğulma, ağciyərlərdə nəmli səslər ilə xarakterizə olunur. Müalicə olmadan ağciyərlər bir neçə il ərzində məhv olur. Üstəlik, vərəmin törədicisi ikincil lezyonların ocaqlarını meydana gətirərək digər toxuma və orqanlara daşınmağa meyllidir.

  • Ürək çatışmazlığı.

Öz-özünə hırıltı xarakterik deyil. Çox vaxt tipik bir klinik mənzərəyə səbəb olan ikincil konjestif pnevmoniya və ağciyər ödeminin meydana gəlməsinə səbəb olur. Təəssüf ki, xəstəliyin kök səbəbini müəyyən etmək o qədər də asan deyil.

  • Xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi.

O, KOAH-dır. Ən çox tütün məmulatlarından sui-istifadə edən insanlarda baş verir. Uzunmüddətli bronxial astmanın bir komplikasiyası kimi çıxış edə bilər, dərman vasitəsi ilə düzəldilmir. Həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.

  • Aşağı tənəffüs yollarının xərçəng lezyonları.
  • Amfizem və digər xəstəliklər.

Səbəblərin siyahısı çox genişdir. Dəqiq səbəbi müəyyən etmək üçün hərtərəfli diaqnoz tələb olunur.

Öskürək ilə qızdırma olmadan hırıltı

Otoimmün, allergik və ya digər dağıdıcı təbiətin qeyri-iltihabi xəstəliklərini çox gözəl xarakterizə edir.

Bura daxildir:

  • Ağciyərlərin amfizemi (alveolların məhv edilməsi və boşluqların atmosfer havası ilə doldurulması).
  • Bronşektazi (proses zamanı alveollar irinli ekssudatla doldurulur).
  • Bronxial astma.
  • Ağciyər ödemi.

Bütün dörd xəstəlik qızdırma olmadan ağciyərlərdə xırıltı ilə xarakterizə olunur.

Quru hırıltı

Quru hırıltı xüsusi ağciyər səsinə aiddir. Ağciyərlərdə quru rallar ekssudat (bəlğəm) olmadıqda inkişaf edir.

Baxılıb:

  • Erkən mərhələdə ağciyərlərin iltihabı.
  • Bir hücumun ilkin dövründə bronxial astma.
  • Yüngül gedişli bronxit.
  • amfizem.
  • Xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi.

Yaş raller

Nəmli raller nəfəs alarkən və ya ekshalasiya edərkən gurgling səsləri kimi müəyyən edilə bilər. Onlar aşağı tənəffüs yollarında böyük miqdarda selikli eksudatın olması ilə inkişaf edir.

Ən tipik xəstəliklər:

  • Şiddətli gedişi olan bronxit.
  • Qabaqcıl mərhələdə ağciyərlərin iltihabı.
  • bronşektazi.
  • Vərəm.
  • SARS.
  • Siqaret çəkən öskürək (bu vəziyyətdə bədənin bir növ qoruyucu reaksiyası var).

hırıltı

Quru hırıltının bir növü. İnkişaf etdirin:

  • Bronxial astma.
  • Bronxit.
  • Sətəlcəm.
  • KOAH.

Diaqnostik olaraq, təsvir olunan xəstəliklər arasındakı xətt, tənəffüs zamanı ağciyərlərdə fitin təbiəti ilə problemin mənbəyini müəyyən etmək üçün çox incədir. Hərtərəfli diaqnoz tələb olunur.

Hırıltının təsnifatı

Artıq bir təsnifat verilmişdir. Müvafiq olaraq, təbiətindən asılı olaraq aşağıdakı hırıltı növlərini ayırd etmək olar:

  1. fit çalmaq.
  2. Quru.
  3. yaş.

Bu təsnifatın demək olar ki, heç bir diaqnostik dəyəri yoxdur. Bundan əlavə, təzahürü prosesin lokalizasiyasına görə bölmək olar.

Müvafiq olaraq, onlar haqqında danışırlar:

  1. Bronxlarda və ağciyərlərdə baş verən həqiqi hırıltı.
  2. Yalançı hırıltı, lokalizasiyası traxeyada və ya yuxarı tənəffüs yollarında müəyyən edilir.

Nəhayət, yaş rales çərçivəsində səsin növündən asılı olaraq:

  1. Kiçik köpürən səs.
  2. Orta köpürən səs.
  3. Böyük köpürən səs.

Bu təsnifat, öz növbəsində, müəyyən bir xəstəliyin müəyyən edilməsi üçün vacibdir. Ancaq yenə də təkbaşına bunu edə bilməzsən. Həkimin köməyi tələb olunur.

Diaqnostika

Pulmonologiya üzrə mütəxəssis ağciyər və bronxlarla bağlı problemlərin diaqnozu ilə məşğul olur. Tənəffüs yollarının vərəmi baş verərsə, praktiki ftiziatr ilə məsləhətləşmə tələb olunur.

Ancaq yuxarıda göstərilənlər yalnız həqiqi hırıltı üçün doğrudur. Yalançı hırıltının diaqnozu və müalicəsi otolarinqoloq tərəfindən aparılır. İlkin qəbulda həkim xəstədən şikayətlər, onların xarakteri, dərəcəsi və müddəti barədə müsahibə aparır.

Həyat tarixini toplamaq və aşağıdakı amilləri müəyyən etmək vacibdir:

  • Məişət şəraiti.
  • Hırıltı və ağciyər səsinin növü.
  • Peşəkar fəaliyyətin xarakteri (zərərin olması və ya olmaması).

Semptomun mənşəyi məsələsinə son qoymaq üçün obyektiv araşdırmaya çağırılır.

Onların arasında ən çox tətbiq olunanlar:

  • laringoskopiya.
  • Bronxoskopiya. Bu, öz gözləri ilə bir mütəxəssis bronxların və ağciyərlərin vəziyyətini qiymətləndirə, təyin edə biləcəyi endoskopik müayinədir. ehtimal olunan xəstəlik və zəruri hallarda biopsiya üçün nümunə götürün.
  • Fiziki tədqiqat.
  • Döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası və ya fluoroqrafiyası.
  • MRT/KT. Diaqnostikada qızıl standart yüksək qiymətə görə nadir hallarda tətbiq olunur.
  • Nəhayət, stetoskopla ağciyərlərin və bronxların müntəzəm müayinəsi tələb olunacaq.

Göstərilən prosedurların kompleksi dəqiq və birmənalı diaqnoz qoymaq üçün kifayətdir.

Terapiya

Bronxlarda hırıltının belə müalicəsi tələb olunmur. Semptomun səbəbini diqqətlə öyrənmək və kök səbəbini aradan qaldırmaq lazımdır.

Həkimin güc atması lazım olan budur.

Bir qayda olaraq, terapiya bir neçə əczaçılıq qrupundan olan dərmanların istifadəsi ilə konservativdir:

  • İltihab əleyhinə ümumi fəaliyyət.
  • Mukolitiklər (bəlğəmin incəlməsi və bədəndən tez çıxarılması üçün nəzərdə tutulmuşdur).
  • Tənəffüs yollarından selikli ekssudatı tez bir zamanda boşaltmaq üçün ağciyərləri və bronxial divarları qıcıqlandıran ekspektoranlar.
  • Bronxodilatatorlar. Onlar daralmış tənəffüs strukturlarını genişləndirmək və oksigen axını asanlaşdırmaq üçün bronxial astma üçün təyin edilir.
  • Terapevtik bronkoskopiya tələb oluna bilər. Belə bir terapevtik tədbir pnevmoniya, bronşektazi və xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi üçün ən çox yayılmışdır.

Terapevtik taktika müalicə edən mütəxəssis tərəfindən müəyyən edilir.

Profilaktik tədbirlər

Qarşısının alınması hırıltının qarşısını almaq üçün deyil, təsvir olunan simptoma səbəb olan xəstəliklərin qarşısını almaq üçün lazımdır.

Xüsusi profilaktik üsullara aşağıdakılar daxildir:

  1. Siqaret çəkməkdən imtina. Siqaret sağlam ağciyərlərin və ümumiyyətlə tənəffüs sisteminin düşmənidir. Siqareti tərgitmək böyük kömək ola bilər.
  2. Spirtli içkilərdən sui-istifadə etməkdən imtina. Gündə içə biləcəyiniz maksimum miqdar 50 ml qırmızı şərabdır.
  3. Hipotermiyanın qarşısının alınması. Hipotermi tez-tez kəskin tənəffüs xəstəliklərinə səbəb olur. Nə ilə doludur - artıq deyilib.
  4. Həm də pulmonoloji və kardioloji profillərin bütün xəstəliklərini vaxtında müalicə etməyə dəyər.

Ağciyərlərdə hırıltı müxtəlif xəstəlikləri göstərə bilən qeyri-spesifik bir simptomdur. Səbəblər müxtəlifdir və həm ağciyər xəstəlikləri, həm də kardioloji, qastroenteroloji xüsusiyyətlərin xəstəlikləri daxildir. Səlahiyyətli bir həkim nəzarəti altında əsas faktoru müalicə etmək və diaqnoz qoymaq tövsiyə olunur. Siz təkbaşına heç nə edə bilməzsiniz.

Nəfəs alma zamanı təzahür edən hırıltı həmişə hava axını yolunda bir və ya digər maneə ilə izah olunur. Bronxopulmoner traxeya, bronxlar və ağciyərlərdən ibarətdir. Ağciyərlərdə hırıltı - bu tərif nəfəs alarkən və ya çıxararkən eşitilən sağlam tənəffüs səsindən başqa hər hansı bir səs-küyə aiddir.

Semptomları aradan qaldırmaq üçün bir şey etməzdən əvvəl, səs-küy mənbəyinin səbəbi və yeri müəyyən edilməlidir.

"Ağciyərlərdə xırıltı" nə deməkdir?

Nəfəs alma zamanı yaranan, bronxlarda və ya ağciyərlərdə xırıltı kimi xarakterizə edilən səslər onlarda baş verən qeyri-sağlam prosesi əks etdirir. Tənəffüs yollarının içərisindən hava hırıltı ilə hərəkət edərkən iki vəziyyət müşahidə olunur:

  • bronxların və ya traxeyanın daxili boşluğu spazm və / və ya iltihab nəticəsində daralır - bu, bronxial astma, allergiya və ya bronxitdə hırıltının təzahürünü izah edir;
  • traxeyanın və ya bronxların daxili selikli qişasında selikli və ya irinli kütlələr toplanır, onlardan havanın keçməsi müxtəlif səslərə səbəb olur.

Yetkinlərdə və ya uşaqda tənəffüs zamanı ağciyərlərdə hırıltı eşidildikdə, bronxopulmoner traktın təmizlənməsi vasitəsi kimi öskürək gözlənilməlidir.

NB! Uşağın nəfəs alarkən ağciyərlərində hırıltı varsa, bunun səbəbi tənəffüs yollarında kiçik bir oyuncaq ola bilər. Nazofarenksdən mexaniki bir cisim üfürülə və ya üfürülə bilməzsə, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

İltihabi prosesin lokalizasiyasından asılı olaraq, xəstəliyin adı da baş verir, bu da bronxopulmoner traktda dəyişikliklərə səbəb olur.

Traxeit - traxeyanın iltihabı

nəfəs borusu - nəfəs borusu, qırtlaqın birbaşa davamı, on-on üç santimetr uzunluğunda qığırdaqlı boru. Traxeya selikli qişa ilə örtülmüşdür.

Traxeyada iltihablı proseslər tez-tez SARS-ın digər simptomları ilə birlikdə baş verir və burun boşluğunda, nazofarenksdə və boğazda iltihabla müşayiət olunur.

NB! Traxeit uzun müddət çox soyuq, çirkli və ya quru hava ilə nəfəs almaq məcburiyyətində qalır.

Kəskin traxeitdə selikli qişanın ödemi müşahidə olunur, traxeyanın daxili qişası selik yığılması və petechial qanaxmalarla örtülür. Klassik simptomlar bunlardır:

  • səhər öskürək hücumları, həmçinin dərin nəfəs, kəskin ekshalasiya ilə;
  • gecə quru öskürək;
  • öskürək tutması xəstəyə qırtlaqda və döş sümüyünün arxasında uzun, ağrılı ağrı verir.

Xəstələr, xüsusilə uşaqlar, dayaz və tez-tez nəfəs almağa çalışırlar. Eyni zamanda, ağciyərlər kifayət qədər havalandırılmır, bu da ağırlaşmalara səbəb olur.

Bronxit

Virusların və ya bakteriyaların səbəb olduğu bronxial mukozanın iltihabı - bronxit. Mucus bronxların daxili lümenini tıxandıqda hırıltı eşidilir. Bronxun selikli qişası ödemli və iltihablı olur, daxili lümendə selik əmələ gəlir, əzələlər gərginləşir, mucusdan xilas olmağa çalışır - spazm yaranır.

Çox vaxt, 99% hallarda bronxit viruslardan qaynaqlanır.

Qrip virusu bronxial mukozaya üstünlük verir. Kəskin respirator virus infeksiyasının digər təzahürləri müşahidə edilərsə: öskürək, axan burun, atəş - viral mənşəli hər hansı bir şübhə yox olur. Müəyyən bir virusu öldürmək üçün kifayət qədər limfosit üç-beş gün ərzində istehsal olunur.

Beşinci günə qədər heç bir rahatlama olmadıqda, bakteriyalar artıq prosesdə iştirak edir.

Nəticədə bronxit bakterial olur düzgün olmayan müalicə ya da orqanizmin adekvat immun reaksiyası olmadıqda. Bakterial bronxit yüksək hərarət, toksikoz ilə xarakterizə olunan çox ciddi bir vəziyyətdir.

Beş yaşdan kiçik uşaqlar bronxların kiçik açılışları və zəif tənəffüs əzələləri səbəbindən bəlğəmi yaxşı öskürmürlər. Bir uşaqda bronxit ilə ağciyərlərdə hırıltı iki-üç həftə ərzində yox olur. Bərpası nə qədər çəkəcək.

Ağciyər patologiyaları

Ağciyərlərin iltihabı və ya zədələnməsi nəticəsində tənəffüs zamanı ağciyərlərdə yaranan hırıltıları düşünün. Ağciyər toxumasının iltihabı ən çox viral bronxitin düzgün müalicə edilməməsi səbəbindən baş verir. Ağciyərlərdə iltihab demək olar ki, həmişə bronxun qurumuş mucus ilə tıxanması nəticəsində baş verir. Nəticə olaraq:

  1. Ağciyər nahiyəsinin ventilyasiyası pozulur.
  2. Bakteriyalar orada məskunlaşır və inkişaf edir.
  3. Ağciyər iltihablanır.

Bədənin yüksək temperaturunda, çox isti və quru hava ilə nəfəs aldıqda, narahat olduqda selik quruyur içmə rejimi. Pnevmoniya temperaturun kəskin artması, bol irinli bəlğəm ilə öskürək ilə özünü göstərir. Ağciyərlərin aşağı hissələrində pnevmoniya ilə hırıltı eşidilir və burada iltihab lokallaşdırılır. Ağciyərlərin bu hissələri tənəffüs zamanı az iştirak edir oturaq şəkildə həyat. Yalnız hırıltı ilə özünü göstərən ağciyərlərə mexaniki ziyan vurduqda, onlar yüngül deməkdir ağciyər kontuziyası.

Quru və nəm rallar

Hırıltıya qulaq asmağa auskultasiya deyilir. Həkim bunu stetoskop və ya fonendoskopla edir. Evdə, sinə bir qulaq və ya qalın kağızdan bir boru əlavə edə bilərsiniz.

Auskultasiya zamanı dinləyicidən dərin və ya səthi, yavaş və ya sürətlə nəfəs alması xahiş olunur. Bu yolla xırıltının əmələ gəldiyi yer və onların xüsusiyyətləri aşkarlanır.

Bronxopulmoner traktda mayelərin aydınlığına və ya olmamasına görə iki böyük qrup fərqlənir: quru və yaş rales.

Əsasən ekshalasiya zamanı ağciyərlərdə quru rallar eşidilir. Onların səbəbi bronxopulmoner yolların daralmasıdır. Daralma aşağıdakılara gətirib çıxarır:

  • şişkinlik;
  • həyata keçirilməsi yad cisim;
  • quru mucus;
  • xaricdən bronxlara təzyiq;
  • şiş.

From çarpaz ölçü bronx quru ralların necə eşidildiyindən asılıdır - zümzümə, vızıltı və ya fit:

  • kiçik bronxlarda və bronxiollarda lümen daraldıqda fit səsləri eşidilir; bronxit, bronxiolit və ya bronxial astma şübhəsi;
  • vızıltı və vızıltı səsləri - orta və böyük bronxların iltihabı ilə, traxeobronxit, laringit və faringit ilə.

Boşluqlar müxtəlif dərəcədə maye bəlğəm, qan və ödemli maye ilə dolduqda bronxlarda yaş xırıltılar eşidilir. İlham zamanı ağciyərlərdə nəmli səslər eşidilir. Nəfəs alınan hava mayenin içindən keçir, onun səthində hava kabarcıkları əmələ gəlir və partlayır. Buna görə də, bu hırıltılar qabarcıq hırıltı adlanır. Tənəffüs yollarının diametrinə görə bunlar var:

  • kiçik bronxlarda və bronxiollarda əmələ gələn incə qabarcıqlar:
    • səs-küylü, çox maye yoxdursa, ağciyər sahəsi iltihab olduqda, məsələn, pnevmoniya ilə görünür;
    • səssiz, hava, ağciyər ödemi, xroniki ürək çatışmazlığı, bronxial astmanın hücumu kimi yığılmış mayedən keçərək daxil olur;
  • orta və böyük diametrli bronxların lümenində, eləcə də boşluqlarda, bronxun, ağciyər absesinin, vərəm boşluğunun deformasiyası ilə orta qabarcıq və böyük qabarcıq ralları doğulur.

NB! Heç bir xəstəliyin fərqli, özünəməxsus xırıltı növü yoxdur. Diaqnoz yalnız analizlərin və rentgenoqrafiyanın bütün simptomları və məlumatları nəzərə alınmaqla aparılır.

Qızdırma yox, öskürək

Ağciyərlərdə xırıltılar bronxopulmoner traktın açıqlığının pozulması deməkdir. Burada bu pozuntunun səbəbi aşkar edilməlidir: iltihab, xarici cisim, neoplazmalar.

Hırıltı öskürək ilə müşayiət olunur. Öskürək xəstəlik deyil, orqanizmin reaksiyasıdır. Öskürənin rolu tənəffüs yollarını təmizləməkdir.

NB! Xüsusilə bir mütəxəssis tərəfindən diaqnoz qoyulana qədər öskürəyi müalicə etmək lazım deyil.

Tənəffüs yollarının təmizlənməsini asanlaşdırmaq üçün onlarda olan mucus (bəlğəm) daha az viskoz olmalıdır. Qanın viskozitesi bəlğəmin özlülüyünə təsir edir.

Öskürək ilə ağciyərlərdə hırıltının olduğu xəstəliklər qızdırma olmadan keçə bilər:

  1. Kəskin respirator virus infeksiyasının başlanğıcında temperatur tələsik aşağı salınıbsa, xəstəliyin sonrakı gedişi bədənin istilik reaksiyası olmadan baş verir. ARVI-dən əziyyət çəkdikdən sonra bronxlar bir müddət bəlğəmdən təmizlənir. Öskürək bəzən bir və ya iki həftə davam edir.
  2. Köçürülən iltihabların fəsadları ortaya çıxdı, infeksiya gizli şəkildə davam edir.
  3. Bronxlarda xarici bir obyektin olması, bir qayda olaraq, uşaqlarda müşahidə olunur. Müayinə və çıxarılması tələb olunur.
  4. Bronxial astma. Astma hücumları dayanır xüsusi hazırlıqlar. Təcili tibbi yardım tələb olunur.
  5. Tənəffüs yollarını bloklayan bir şişin inkişafı.
  6. Allergik reaksiya. Allergen müəyyən edilməli və aradan qaldırılmalıdır.

Düzgün diaqnoz əsasdır uğurlu müalicə və ən xoşagəlməz simptomlardan xilas olmaq: ağciyərlərdə öskürək və hırıltı. Qızdırma olmadan hırıltı müayinə üçün əsasdır, əsas səbəbləri müəyyən etdikdən sonra düzgün müalicə seçilir.

Yetkin və uşağa necə davranmaq olar?

Ağciyərlərdə patologiyaları olan bir xəstəni müalicə etmək üçün onlara səbəb olan səbəb aradan qaldırılmalıdır. İlk sual, böyüklərdə, körpələrdə nəfəs alarkən ağciyərlərdə hırıltının necə müalicə ediləcəyi deyil, onlara səbəb olan şeydir. Hırıltı xəstəlik deyil, anormallığın nəticəsidir sağlam bədən proseslər.

Buna baxmayaraq, xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirə biləcək bir sıra dərmanlar var. Hər biri müəyyən bir vəzifəni yerinə yetirir:

  • bəlğəmin ayrılmasını asanlaşdırmaq lazım olduqda, onu incələşdirmək üçün mukolitiklər istifadə olunur;
  • antibiotiklər ağciyərlərdə bakterial infeksiya ilə mübarizə aparır;
  • zəruri hallarda spazmları aradan qaldırın, bronxların divarlarını rahatlaşdırın, yəni astma hücumunu aradan qaldırın, beta-aqonistlərdən istifadə edin.

NB! Xüsusilə uşaqlarda mukolitiklərin istifadəsi həkim tərəfindən təyin olunmalıdır, baxmayaraq ki, onlar reçetesiz satılır. Dərmanın düzgün istifadə edilməməsi astma tutmasına səbəb ola bilər.

Bütün dərmanlar müayinə və diaqnozdan sonra təyin edilməlidir. Ağciyərlərdə xırıltıya səbəb olan mənbə müəyyən edildikdə, xəstəliyin necə müalicə olunacağı müəyyən edilir.

Bir uşaqda və ya böyüklərdə ağciyərlərdə, bronxlarda və ya traxeyada hırıltı normal baş verən kəskin respirator virus infeksiyası nəticəsində yarandıqda, müalicədə mukolitiklər və antibiotiklər istifadə edilmir. Xəstəyə böyük miqdarda isti içki təyin edilir. Hava nəm olmalıdır. Temperatur normallaşan kimi açıq havada qalmaq arzu edilir.

Faydalı video

Ağciyər xəstəliklərinin diaqnozu haqqında daha çox məlumat üçün aşağıdakı videoya baxın:

Nəticə

  1. Nəfəs alma zamanı ağciyərlərdə hırıltı eşidilirsə, səbəbi dəqiq müəyyən etmək üçün hərtərəfli araşdırma tələb olunacaq.
  2. Hətta təcrübəli mütəxəssis sadəcə dinləmək nəticəsində gedən proseslərin bütün mənzərəsini öyrənə bilməyəcək. Analiz üçün qan, sidik və bəzən bəlğəm nümunələri götürməlisiniz.
  3. Ağciyərlərin vəziyyəti rentgen və ya maqnit rezonans görüntüləmə ilə yoxlanılır.
  4. Müayinənin nəticələrinə əsasən, ağciyərlərdə hırıltıya səbəb olan xüsusi xəstəliyin necə müalicə olunacağı aydın olur.

Bronxitin simptomları bronxlarda iltihablı proses səbəbindən görünür, onun meydana gəlməsi selikli qişalara təsir edən bakteriya və viruslarla əlaqələndirilir. Hipotermi xəstəliyin inkişafına kömək edə bilər. İmmuniteti aşağı olan insanlar siqaret çəkənlər kimi iltihaba daha çox meyllidirlər. Yetkinlərdə bronxitin əlamətləri hansılardır, müalicəyə vaxtında başlamaq və ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün bilmək lazımdır. Sonunculara pnevmoniya və prosesin xronikiliyi daxildir.

Yetkinlərdə bakterial bronxitin simptomları

Bakterial xarakterli bronxların iltihabı səbəb ola bilər:

stafilokoklar;

streptokoklar;

· pnevmokoklar;

xlamidiya və mikoplazma.

Yetkinlərdə bronxitin simptomları və ya əlamətləri aşağıdakılara bölünür:

ümumi (intoksikasiya ilə əlaqəli)

Pulmoner (bronxial mukozada iltihab prosesi ilə əlaqəli).

Bronxial ağacın hüceyrələrində hansı reaksiyaların üstünlük təşkil etməsindən asılı olaraq, xəstəliyin simptomları bir qədər dəyişə bilər. Əgər refleks təzahürlər üstünlük təşkil edərsə, o zaman öskürülməyən selikli qişanın ödemi və selik ifrazının artması səbəbindən xəstənin əsas şikayəti quru öskürək olacaqdır.

Tez-tez bakterial lezyonlarla baş verən yoluxucu prosesin üstünlüyü ilə bronxların lümenində irinli bəlğəm görünür, iltihab sürətlə dərin divarlara və hətta bronxial ağacı əhatə edən toxumalara keçə bilər, bu da pnevmoniyaya səbəb olur. Bunun qarşısını almaq üçün xəstəliyə başlamamalı və bronxitin böyüklərdə özünü necə göstərdiyinin əlamətlərini bilməlisiniz.

kəskin forma

Kəskin bronxit orta hesabla bir həftədən iki həftəyə qədər davam edir. Müalicənin tez başlaması ilə proqnoz əlverişlidir, yəni sağalma baş verir.

Kəskin bronxitin simptomları:

· öskürək;

sinə ağrısı

öskürək hücumunun yüksəkliyində bəlğəm istehsalı;

· zəiflik;

titrəmə;

bədən istiliyində artım;

əzələlərdə ağrı;

nəfəs darlığı.

Təzahürlərin şiddəti bütövlükdə bədənin sağlamlıq vəziyyətindən və bronxial ağacın, xüsusən də mucus istehsal edən yoluxucu agentlərə müqavimət göstərmək qabiliyyətindən asılıdır. Yuxarıda göstərilən simptomlar qoruyucudur, patogenin ağciyərlərdən çıxarılmasına kömək edir.

İlk əlamətlər

Yetkinlərdə ilkin mərhələdə bronxitin əlamətləri viral və bakterial infeksiya ilə əlaqəli ümumi pozğunluq təzahürləri ilə maskalana bilər.Xəstə baş ağrısı, qızdırma, üşümə və ya tərləmədən narahatdır. Zəiflik və hipertermiya öskürəkdən əvvəl ola bilər və ya digərləri ilə birlikdə baş verə bilər iltihablı simptomlar yuxarı tənəffüs yollarının zədələnməsi.

Bədən istiliyinizi ölçməklə və döş qəfəsində öskürək və ağrının olmasına diqqət yetirməklə, digər kəskin respirator xəstəliklər kimi bronxit əlamətlərinin olduğunu başa düşə bilərsiniz.

Tez-tez xəstəlik nazofarenksdən keçir və ilk əlamətlər udma zamanı ağrı, boğaz ağrısı və quru öskürəkdir. Boğazdakı "qıdıq" tez bir zamanda traxeyaya, sonra isə bronxlara enir. Quru, məhsuldar olmayan öskürək çox ağrılı ola bilər.

Narahatlığı dayandırmaq üçün bir insan öskürək çağırışını cilovlamağa çalışır, lakin refleks mexanizminə görə bunu etmək demək olar ki, mümkün deyil. Öskürəyə əlavə olaraq, tez-tez səsin tamamilə yoxluğuna qədər bir dəyişiklik var. Bu, səs tellərinin iltihab prosesində iştirakı ilə bağlıdır. Xəstəlik nazofarenksdən gəlirsə, o zaman axan burun və nəfəs almaqda çətinlik mümkündür.

İntoksikasiya

Yetkinlərdə qızdırma və ümumi pozğunluq olan bronxitin intoksikasiya simptomları bədənin iltihaba səbəb olan patogenlə mübarizə aparmağa başlaması səbəbindən baş verir.Temperatur bir neçə gün ərzində tədricən yüksələ bilər. Ağır hallarda hipertermiyanın sürətli artması mümkündür.

Bədən istiliyinin artmasına əlavə olaraq, intoksikasiya təzahürlərinə aşağıdakılar daxildir:

· əzələ ağrısı bədəndə;

Soyuqluq hissi, titrəmə

bədən istiliyi, tərləmə;

zəiflik, sürətli yorğunluq;

· Baş ağrısı;

· başgicəllənmə;

İştahın azalması.

Semptomların şiddəti yalnız patogenin növü ilə deyil, həm də insanın bronxopulmoner sisteminin ümumi sağlamlığı ilə müəyyən edilir. Kimsə ayaq üstə sərxoşluğa dözə bilir, kimsə isə bir həftə yataqda yatır.

Fiziki fəaliyyəti məhdudlaşdırmaq və bol su içmək artıq olmaz.

Temperatur nə qədər davam edir

Xəstəliyin ilk günlərində bronxit zamanı temperaturun artması subfebril səviyyəyə qədər müşahidə edilə bilər, yəni 38 ° C-dən çox deyil. Onun artması virusları öldürməyə kömək edir, antikorların istehsalı sürətlənir və tullantıların atılması sürətlənir. bakteriya məhsulları. Buna görə belə bir temperaturu aşağı salmaq tövsiyə edilmir.

Bol ilıq maye içmək toksinləri daha tez atmağa və qızdırmanı azaltmağa kömək edəcək.

Yetkinlərdə bronxit üçün temperaturun nə qədər davam etməsi xəstəliyin şiddətindən, yoluxucu agentin gücündən və bədənin mübarizə qabiliyyətindən asılıdır. 39 ° C-dən çox artım zəif tolere edilir, bu da antipiretiklərin istifadəsini tələb edir.

Antibiotik terapiyası fonunda temperatur iki həftədən çox davam edərsə, dərmanı dəyişdirmək və ya onun dozasını artırmaq barədə düşünməlisiniz. Bu vəziyyətdə rentgen şəkli və qan testləri ağırlaşmaları tanımağa və sonrakı müalicə taktikasını seçməyə kömək edəcək, buna görə həkimlərlə əlaqə saxlamaq vacibdir.

Nəfəs

Sağlam bir insanda tənəffüs vezikulyar, yəni yumşaq, lazımsız səs-küy və hırıltı olmadan olur. Ağciyərlər üzərində fonendoskopla auskultasiya edilir. Bronxial tənəffüs normal olaraq qırtlaq, nəfəs borusu və onun sağ və sol əsas bronxlara bifurkasiya yerinin üstündə eşidilir. Glottis vasitəsilə sızan hava gücləndirilmiş bir səs yaradır.

Patoloji bronxial nəfəs, ağciyər toxumasının sıxılması səbəbindən gücləndirilmiş səsin sinə vasitəsilə daha da yayılması ilə görünür. Bu, pnevmoniya, pnevmoskleroz və ağciyər xərçəngi ilə baş verə bilər. Patoloji bronxial tənəffüsün növləri:

amforik (ağciyərdə bronxlara keçən bir boşluq varsa, bu, güclü üfürmə səsinə səbəb olur);

metallik (metala vurulan zərbənin səsinə bənzəyir və plevral membranın açıq zədəsi olduqda müşahidə olunur);

stenotik (şiddətli selikli qişa ödemi, xarici cismin və ya şişin olması səbəbindən traxeyanın və ya qırtlağın daralması göründüyü zaman məsafədən eşidilir).

Belə nəfəs, ağırlaşmaları olan bir xəstəni müayinə edərkən həkim tərəfindən eşidilir. Bronxit ilə nəfəs almaq çətindir, bu vezikulyar və bronxial keçiddir. Sərtlik, ekshalasiya zamanı səsin bir qədər artması ilə müəyyən edilir, bu, bronxların daxili divarında iltihablı bir dəyişiklik ilə əlaqələndirilir.

Aparıcı simptom kimi öskürək

Bronxitin əsas əlaməti öskürəkdir. O, farenks, qırtlaq və traxeyadan enə bilər və ya dərhal döş qəfəsi nahiyəsində başlaya bilər, döş sümüyünün arxasındakı xoşagəlməz, qıdıqlayan çağırışlar nəticəsində öskürək refleksinə səbəb olur. Bu refleks mexanizm bronxların onlarda əmələ gələn infeksiya və bəlğəmdən xilas olmasına kömək etmək üçün işə salınır.

Qızdırması olan bir yetkində öskürək və bəlğəm istehsalı bronxitin əlamətidir, onu pnevmoniya, vərəm, plevrit və xərçəngdən ayırmaq lazımdır. Bunun üçün qan və bəlğəm testləri, eləcə də ağciyərlərin şəklini görməyə imkan verən rentgen şüaları daxil olmaqla laboratoriya testləri aparılır.

İlkin mərhələlərdə öskürək ən çox quru olur, yəni bəlğəm əmələ gəlmir. Kobud, boğuq və qırtlaq iltihabı ilə - hürən ola bilər. Davamlı quru öskürək, selikli qişanın qıcıqlanması səbəbindən bronxitdə sinə ağrısına, həmçinin öskürək itələmə zamanı qabırğaarası əzələlərin gərginliyindən yaranan əzələ ağrısına səbəb olur.

Bu hallarda vəziyyəti yüngülləşdirmək və bəlğəmin sürətlə çıxarılması üçün bitki mənşəli və öskürək preparatlarından istifadə etmək lazımdır. sintetik mənşəli. 2-3 gündən sonra bəlğəm daha yaxşı ayrılmağa başlayır, bu da quru öskürəyin yaş öskürəyə keçməsinə səbəb olur, ağrıları azaltmaqla və bronxlardan axıntı buraxaraq rifahı yaxşılaşdırır. Bakterial bronxitin simptomları, öskürəyə əlavə olaraq, irinli sarı və ya yaşılımtıl bəlğəmin sərbəst buraxılması və leykositlərin sayının artması ilə iltihablı bir qan şəkli olacaqdır. Bu vəziyyətdə antibiotiklərin dərhal təyin edilməsi göstərilir.

Hırıltı

Bronxlarda hırıltılar bölünə bilər:

quru (bronxial ağacın selikli qişasının ödemi, divarda spastik proseslər, axıdmanın artan viskozitesi, bronxların deformasiyası ilə əlaqəli);

Yaş (maye bəlğəm yığılması səbəbindən).

Ağciyərləri dinləyərkən hırıltı eşidilir. Quru adətən səpələnmiş, uğultu, inhalyasiya və ekshalasiya mərhələsində eşidilir. Təsirə məruz qalan bronxların çapı nə qədər kiçik olsa, səsin tonu bir o qədər yüksək olar və iltihab prosesi aşağı düşdü.

Yaş rales çox yüksək deyil, balgamın böyüməsi və incəlməsi ilə ortaya çıxır, keçərkən hava baloncukların partlaması təsirini yaradır. Baloncuklar nə qədər kiçik olsa, xəstəlik əsas bronxdan bir o qədər uzaqlaşdı. Onlar tənəffüs yollarından daha yüksək sürətlə keçən havanı nəfəs alarkən daha yaxşı tanınırlar.

Bəzən hırıltıları daha yaxşı eşitmək üçün həkim xəstədən öskürməni xahiş edir ki, bəlğəm yerdəyişsin və şəkil daha aydın olsun. İltihabi proses yayıldıqca, rifahın ümumi pisləşməsi ilə birlikdə hırıltı arta bilər. Bronxit pnevmoniya ilə mürəkkəbləşirsə, o zaman xırıltılar güclənir və alveollarda iltihabi proses üçün xarakterik olan və ilhamın hündürlüyündə xırıltılı səs kimi eşidilir.

Nəfəs darlığı

Bronxit ilə nəfəs darlığı selikli qişanın şiddətli şişməsi, bronxların daralması və lümenin viskoz bəlğəmlə tıxanması səbəbindən baş verir. Bu, havanın ağciyərlərə daxil olmasını çətinləşdirir.

Nəfəs darlığının simptomları bunlardır:

uzaqdan eşidilə bilən quru fit səsləri;

tənəffüsün sürətlənməsi;

səthi tənəffüs hərəkətləri;

Bir şeydə əllərə vurğu ilə məcburi oturma mövqeyini qəbul etmək;

ağır hallarda mavi dodaqlar.

Şiddətli nəfəs darlığı olan xəstələrdə qorxu ola bilər. Bu vəziyyətdə, bronxları genişləndirmək üçün sakitləşdirmək və inhalyatorlardan istifadə etmək vacibdir.

Bronxospazmın səbəbləri

Bronxospazmın səbəbləri və simptomları ilə əlaqələndirilir iltihab mexanizmləri bronxial ağacın divarlarında. Mukus və submukozal təbəqələrin ödemi bronxun lümeninin daralmasına səbəb olur. İltihab vasitəçiləri adlanan maddələrin sərbəst buraxılması bronxial keçiriciliyə mane olan selik hipersekresiyası reaksiyalarına səbəb olur.

Bronxospazm da otonomik aktivləşdirmə ilə əlaqələndirilir sinir sistemi, hamar daralmasına səbəb olur əzələ lifləri bronxial divarlar. Bu, patogen agentin bronxların alt qatlarına daxil olmasına mane olan qoruyucu mexanizmdir.

Spastik proses tənəffüs çətinliyi və quru öskürək ilə özünü göstərir, bu da rahatlama gətirmir. Bununla əlaqədar olaraq, bronxları genişləndirmək və balgamı incələşdirmək üçün vəsaitlər təyin edilir.

Bronxlar necə ağrıyır?

Zəiflədici ilə məhsuldar olmayan öskürək ağrı yaranır. Xoşagəlməz simptomlar bronxlar necə ağrıyır, onlar selikli qişanın daimi öskürək qıcıqlanması ilə baş verir. Ağrı öskürək hücumunun yüksəkliyində kəskin və yırtıcı ola bilər, ondan sonra azalır. Onlar həmçinin ödem, qan dövranının pozulması və toxumaların qidalanmasına səbəb olan mikroorqanizmlər tərəfindən divarın zədələnməsi ilə əlaqələndirilir.

Şiddətli zədələnmə ilə balgam kiçik qan zolaqları ilə xaric edilə bilər. Qanamanın görünüşü həmişə narahat olmalıdır. Bu vəziyyəti vərəmdə hemoptizidən və onkoloji prosesdən fərqləndirmək lazımdır. Müalicənin təyin edilməsi və quru öskürəyin yaş öskürəyə keçməsi bronxitə gəldikdə ağrının aradan qaldırılmasına gətirib çıxarır.

Dolayı işarələr

Dolayı təzahürlər yalnız bronxların iltihabına deyil, həm də pulmoner sistemə və ya nazofarenksin zədələnməsinə aid edilə bilər. İlkin mərhələlərdə bədənin vəziyyətini pisləşdirən bir xəstəliyi müstəqil olaraq tanımaq çətindir, buna görə yaşayış yerində ümumi praktikant və ya pediatrınızla əlaqə saxlamalısınız.

Bronxitin dolayı əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:

Periferik qanda eritrositlərin çökmə sürətinin və leykositlərin sayının artması;

Bronxial ağacın divarlarının qalınlaşması və rentgenoqrafiyada köklərin və qan damarlarının konturlarının bulanması;

Bədən istiliyinin artması və ümumi pozğunluq;

əzələlərdə və oynaqlarda ağrılı ağrı;

· boğaz ağrısı və döş sümüyünün arxasında.

Xroniki xroniki bronxit özünü necə göstərir

Bronxlarda iltihab prosesinin uzanan kursu xəstəliyin üç həftəsindən sonra əldə edilir. Bunun səbəbi qeyri-adekvat terapiya və ya gecikmiş müalicə ola bilər.

Yetkinlərdə xroniki bronxitin simptomları:

· bəlğəmlə öskürək;

içində ağrı pektoral əzələlər Oh;

nəfəs darlığı

subfebril vəziyyət;

· yorğunluq;

· zəiflik.

Xroniki bronxit iki ildən çox bir ildə üç ay narahat edən bəlğəm ilə öskürək şikayətləri ilə diaqnoz qoyulur.

Xəstəliyin görünüşünə kömək edin:

Tez-tez respirator infeksiyalar

Siqaret çəkmək, o cümlədən passiv;

İmmun çatışmazlığı;

təhlükəli kimya sənayesində işləmək.

Bronxlardakı dəyişikliklər qalınlığın artmasına səbəb olur bronxial divarlar, bu da maneələrə, yəni onların boşluqlarının daralmasına və tıxanmasına səbəb olur. Bədənin ən çox zəiflədiyi və xəstəliklərə meylli olduğu payız və yazda kəskinləşmələrin mövsümiliyi var. Temperatur subfebril səviyyədə saxlanılır, bəlğəmlə öskürək güclənir, nəfəs darlığı görünə bilər.

Uşaqlarda simptomlar

Uşaqlıqda bronxların iltihabı tənəffüs yollarının selikli qişasını işğal etmiş patogen virusların və ya bakteriyaların təsiri altında kəskin şəkildə başlayır.

Uşaqlarda bronxitin ilk əlamətləri:

Bədən istiliyinin artması və titrəmə;

Zəiflik, letarji, göz yaşı;

· quru öskürək;

sinə ağrıları.

Bronxopulmoner sistemin strukturunun xüsusiyyətlərinə görə, gənc uşaqlar üçün məhsuldar öskürək çətinləşir. Çox dar ağciyər yolları və zəif döş əzələləri səbəbindən balgam getmir. Buna görə də fəsadların qarşısını almaq üçün uşaqlara bronxial boruları genişləndirən və bəlğəmi nazikləşdirən dərmanlar verilməlidir. Hazırlıqlar ciddi şəkildə yaşa görə tətbiq olunur.

Müalicə dərhal antibiotik terapiyası ilə başlamalıdır bakterial infeksiya. Kursun müddəti bir həftədən iki həftəyə qədərdir.

Antitüsivləri birləşdirə bilməyəcəyinizi bilməlisiniz müxtəlif qruplar, çünki bu, bəlğəm ifrazının pisləşməsinə və onun miqdarının əhəmiyyətli dərəcədə artmasına səbəb ola bilər. Əsas simptomlar azaldıqdan sonra qalıq öskürək üç həftəyə qədər davam edə bilər. Baxımdan sonrakı mərhələdə fizioterapiya üsulları, masaj və bitki mənşəli dərmanlardan istifadə etmək yaxşıdır.

Nəticə

1. Bronxial xəstəliklər və onların əlamətləri səbəbiylə həm böyüklərdə, həm də uşaqlarda aktual problemdir tez-tez baş verməsi bu patoloji.

2. Bronxların iltihabı infeksiya səbəbindən baş verir patogen mikroorqanizmlər və soyuqdəymə, siqaret və bədənin müdafiə qabiliyyətinin azalması ilə təhrik edilə bilər.

3. Bəlğəmli öskürək, qızdırma və ümumi zəiflik varsa, nəinki almaq üçün müayinədən keçməlisiniz. uyğun müalicə, həm də ağırlaşmaların və xroniki patologiyanın baş verməsinin qarşısını almaq üçün.

Zen kanalında yerləşdirilən məlumatlar yalnız məlumat məqsədi daşıyır. Bir mütəxəssislə məsləhətləşməyinizə əmin olun.

Nəfəs alarkən hırıltı bunun əlamətidir həyəcan siqnalı, tənəffüs prosesində iştirak edən orqanların demək olar ki, bütün patologiyalarında rast gəlinir. Əksər hallarda belə bir təzahürün baş verməsi bədəndə müəyyən bir patoloji prosesin gedişindən qaynaqlanır, lakin digər predispozan amillər də var.

Klinik şəkil belə bir simptomla məhdudlaşmayacaq və tez-tez təxribat xəstəliyinin ən xarakterik əlamətləri ilə tamamlanır. Onların arasında sinə içində olan ağırlıqları vurğulamağa dəyər və.

Düzgün diaqnoz qoymaq üçün inteqrasiya olunmuş bir yanaşma tələb olunacaq, buna görə də diaqnoz əsaslanacaqdır geniş diapazon laboratoriya və instrumental müayinələr. Terapiya üstünlük təşkil edir konservativ üsullar, lakin sual cərrahi müdaxilə ildə qərar veriləcək fərdi olaraq hər xəstə ilə.

Etiologiyası

Hal-hazırda, hırıltı tənəffüs zamanı meydana gələn əlavə səslərlə təmsil olunan hər hansı qeyri-fizioloji səs-küy adlanır.

İlhamda hırıltının görünməsinin əsas səbəbləri təqdim olunur:

Çox tez-tez xəstələr ağciyərlərdə nəmli səpkilərdən şikayət edirlər ki, bu da aşağıdakı patologiyalardan birinin baş verdiyini göstərə bilər:

  • Williams-Campbell sindromu;
  • bronxial astma;
  • KOAH;
  • birincili siliyer diskineziya;
  • bronxit və ya vərəm;
  • və ya ;
  • TELA;
  • bronşektazi;
  • ağciyərlərin iltihabı;
  • və ya .

Bununla belə, ən çox baş verən ağciyərlərdə quru ralesdir - onlar yalnız tənəffüs sisteminin deyil, həm də digər daxili orqanların patologiyalarından qaynaqlana bilər. Bənzər simptomlar aşağıdakı xəstəliklərlə müşayiət oluna bilər:

  • bronxit və ya bronxiolitin xroniki kursu;
  • bronxial astma;
  • və ya ;
  • pnevmoniya və ya pnevmoskleroz;
  • bronxlarda və ağciyərlərdə bədxassəli və ya xoşxassəli neoplazmalar;
  • ürək çatışmazlığı;
  • yuxarı tənəffüs yollarında və ya bronxlarda xarici bir obyektin olması.

Yuxarıda göstərilən amillərə əlavə olaraq, sternumda hırıltının səbəbləri mədə-bağırsaq traktının və ya ağız boşluğunun patologiyaları ola bilər. Bu kateqoriyada vurğulamağa dəyər:

Bəzi xəstəliklər həm yaş, həm də quru ralların olması ilə xarakterizə olunur. Bu və ya digər simptomun şiddəti ağciyərlərdə patoloji eksudatın olması ilə müəyyən edilir.

Belə bir həyəcan verici təzahürün çox sayda mənbəyinin olması səbəbindən, onun spesifik olmadığı aydın olur, buna görə də onun yeganə ifadəsi üzrə düzgün diaqnoz qoymaq mümkün deyil.

TO fizioloji amillər belə bir simptomun meydana gəlməsinə aid edilməlidir:

  • bir insanın çox vaxt sərf etdiyi yaşayış yerində və ya hər hansı digər otaqda çox quru hava;
  • artıq bədən çəkisi - obez insanlarda, hətta minimal olsa da fiziki fəaliyyət nəfəs alarkən patoloji səs eşidilir;
  • həddindən artıq fiziki stress;
  • qoca yaşşəxs.

Məhz belə vəziyyətlərdə hırıltı heç bir təhlükə yaratmır - ondan qurtulmaq üçün sadəcə bir neçə enerjili hərəkət etmək lazımdır. tənəffüs hərəkətləri ya da öskürməyə məcbur edilir.

Həm də tez-tez oxşar klinik əlamət allergik reaksiyanın və ya tənəffüs sisteminin orqanlarında əvvəlki əməliyyatın nəticəsidir.

Təsnifat

Təzahürünün təbiətinə görə, ağciyərlərdə rallar:

  • quru;
  • yaş;
  • fit çalmaq;
  • crepitant - bu xırtıldayan və ya çırtıltı kimi görünən bir səsdir.

Öz növbəsində yaş səslər aşağıdakılara bölünür:

  • incə baloncuklar;
  • orta qabarcıq;
  • iri qabarcıq.

Bundan əlavə, oxşar simptomun daha bir neçə bölməsi var:

  • tonallığa görə - yüksək və aşağı;
  • homojenliyə görə - bircins və heterojen;
  • tembr üzrə - polifonik və monofonik;
  • yayılması ilə;
  • sonority ilə - səsli və boğuq;
  • sayına görə - tək və çox.

Diaqnoz zamanı fiziki müayinə zamanı pulmonoloqun diqqət yetirdiyi bu amillərdir.

Simptomlar

Əsas simptom müəyyən bir patoloji prosesin gedişatının nəticəsi olduğundan, onun digər klinik təzahürlərlə tamamlanacağı təbiidir. Beləliklə, hırıltılı nəfəs aşağıdakı simptomlarla müşayiət olunur:

  • tez-tez və dayaz nəfəs;
  • şəffaf və ya buludlu, yaşılımtıl və ya sarımtıl, həm də qan və ya irin çirkləri ola bilən, həm güclü, həm də axıntı ilə;
  • və nasazlıq;
  • sinə və ya ürək bölgəsində ağrı, ağırlıq və narahatlıq;
  • qan təzyiqində dalğalanmalar və ürək dərəcəsinin pozulması;
  • inkişaf gecikməsi;
  • dərinin solğunluğu;
  • dodaqların siyanozu;
  • xüsusilə gecə;
  • , buna qarşı bədən çəkisi azalır;
  • həm məşq zamanı, həm də istirahət zamanı.

Bununla belə, xəstələr xatırlamalıdırlar ki, boğazda, ağciyərlərdə və ya bronxlarda xırıltının bu cür simptomları ən çox rast gəlinir, yəni bəzi xəstələrdə digərlərində olmayan simptomlar ola bilər. Həm də qeyd etmək lazımdır ki, bir yetkin və ya uşaqda temperaturun artması həmişə müşahidə edilmir.

Diaqnostika

Müəyyənləşdirmək etioloji amil, uşaqlarda və ya böyüklərdə ilhamda hırıltıya səbəb olan çoxlu sayda xüsusi diaqnostik tədbirlər həyata keçirmək lazımdır.

Əvvəla, pulmonoloq müstəqil olaraq bir neçə manipulyasiya etməlidir:

  • xəstənin tibbi tarixi və həyat tarixi ilə tanış olmaq - bir insanın xroniki xəstəlikləri varsa, belə bir tədbir bu cür simptomların səbəblərini göstərəcəkdir;
  • auskultasiya ilə yanaşı, dərinin vəziyyətinin öyrənilməsi, həmçinin temperaturun, ürək dərəcəsinin və qan tonunun ölçülməsini əhatə edən hərtərəfli fiziki müayinə aparmaq;
  • Xəstəni ilk dəfə baş verməsi, simptomların təbiəti və şiddəti barədə ətraflı sorğu-sual edin.

Aşağıdakı laboratoriya testləri ən böyük diaqnostik dəyərə malikdir:

Instrumental müayinələr arasında vurğulamağa dəyər:

  • döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası;
  • spirometriya - tənəffüs yollarının açıqlığını qiymətləndirmək;
  • bronxodilatator ilə test;
  • bronxoprovokasiya testi;
  • bədən pletismoqrafiyası - xarici tənəffüsün işini müəyyən etmək;
  • fibrobronkoskopiya tənəffüs sisteminin selikli qişasının müayinəsi üçün bir prosedurdur;
  • angiopulmonoqrafiya;
  • ağciyərlərin və bronxların biopsiyası - sonrakı histoloji tədqiqatlar üçün orqanın kiçik bir hissəsinin nümunəsidir. Şübhəli xərçəng üçün istifadə olunur.

Çox sağ ol

Sayt yalnız məlumat məqsədləri üçün istinad məlumatları təqdim edir. Xəstəliklərin diaqnozu və müalicəsi bir mütəxəssisin nəzarəti altında aparılmalıdır. Bütün dərmanların əks göstərişləri var. Mütəxəssis məsləhəti tələb olunur!

Bir çox insan həyatı boyu belə bir fenomenlə qarşılaşır hırıltı. Hırıltı sporadik olaraq, yəni qısa müddət ərzində baş verə bilər, həmçinin insan orqanizmində müxtəlif patoloji prosesləri müşayiət edən uzun müddət mövcud ola bilər. Hırıltının aşkarlanmasının əsas üsulu tibbi alətin - fonendoskopun köməyi ilə döş qəfəsinin orqanlarını dinləməkdir. Hırıltılı səslərin bəzi variantları çılpaq qulaqla eşidilə bilər.

Hırıltının tərifi

Bu günə qədər hırıltı anlayışı istənilən formanı birləşdirir qeyri-fizioloji səslər , yəni tənəffüs zamanı yaranan əlavə səslər, plevranın qabırğalara sürtünməsi və s. Nəfəs almanın xırıltılı səsi tənəffüs yollarından keçən hava axını yolunda maneələr səbəbindən yaranır. Belə bir maneə lümenin daralması və ya içindəki patoloji komponentlərin (mucus, xarici cisim və s.) Görünüşünün təbiətində ola bilər. Hırıltı çox heterojen tənəffüs səsləri qrupudur ki, onlar tonu, müddəti, inhalyasiya və ya ekshalasiya zamanı yayılması, tonların sayı və s. Üstəlik, hırıltının hər bir spesifik variantı müəyyən bir patologiyaya uyğundur, onun gedişatının xüsusiyyətləri ortaya çıxan tənəffüs səslərinin unikallığını təşkil edir.

Hırıltının xüsusiyyətləri

Beləliklə, rallar yaş, quru, fit, krepitasiya və s. ola bilər. Quru səpkilər hava axınının keçidində daralma maneəsi olduqda, yaş rallar isə tənəffüs yollarında mayenin olması ilə inkişaf edir. Hırıltının tonu təsirlənmiş tənəffüs yollarının diametrindən və onlarda olan mayenin özlülüyündən asılıdır. Beləliklə, təsirlənmiş bronxun diametri nə qədər kiçik olsa, xırıltı bir o qədər yüksək olacaq və diametr nə qədər böyük olsa, boğuq səs-küy daha aşağı və "bassı" olur.

Həmçinin, inhalyasiya və ya ekshalasiya zamanı hırıltı baş verə bilər. İlhamda eşidilən xırıltı deyilir ilhamverici, ekshalasiyada - müvafiq olaraq ekspiratuar.

Çünki ağciyərlərdə yarandığı yerdən xırıltı keçir müxtəlif parçalar, onda verilmiş auskultasiya edilmiş səsin səsi ətrafdakı toxumaların fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır. Toxuma sıxdırsa (məsələn, ağciyərlərdə və ya bronxların ətrafında iltihab olduqda), o zaman xırıltılı səs səslənir, lakin toxuma havalı, boşdursa (məsələn, ağciyərlərin normal vəziyyətində) , sonra formalaşmış xırıltı daha az səsli, bir qədər boğuq kimi eşidilir.

Nəm rales üç kateqoriyaya bölünür:

  • incə baloncuklar;
  • orta qabarcıq;
  • böyük köpüklü;
Eyni zamanda, mayenin ən kiçik bronxlarda, orta köpürən - orta diametrli bronxlarda mayenin, iri bronxlarda isə qaba qabarcıqların toplanması ilə mayenin iştirakı ilə kiçik köpürən rallar inkişaf edir. Yuxarıda göstərilən yaş rales növləri arasındakı fərqi eşitmək üçün müxtəlif diametrli samanlarla bir stəkan suya nəfəs almağa çalışın. Bir qədər sadələşdirilmiş və təxmini bir versiyada, incə köpürmə, orta köpürmə və böyük köpüklənmə arasındakı fərqi müstəqil olaraq eşidə bilərsiniz.

Ağciyər və ekstrapulmoner rallar

Mənşəyindən asılı olaraq, bütün hırıltılar iki geniş kateqoriyaya bölünür:
  • ağciyər;
  • ağciyərdənkənar.
Ağciyər xırıltıları bronxopulmoner sistemdə patoloji prosesin inkişafı ilə baş verir və ağciyərdənkənar səpkilər müşayiət olunur. simptom tənəffüs sistemindən kənarda lokallaşdırılmış müxtəlif xəstəliklər (məsələn, ürək çatışmazlığı).

Hırıltının olması ilə müşayiət olunan patologiyalar

Hırıltının inkişafı ilə müşayiət olunan xəstəliklərin siyahısı çox genişdir və patologiyalar daxildir. müxtəlif orqanlar və sistemlər.

Müşayiət olunan əsas patoloji prosesləri nəzərdən keçirin müxtəlif növlər hırıltı:

  • bronxial astma;
  • ürək çatışmazlığı;
  • sarkoidoz;
  • hipertonik xəstəlik;
  • ağciyər ödemi;
  • müxtəlif lokalizasiyanın bədxassəli şişləri;
  • bronşektazi;
  • sətəlcəm ;
  • kəskin böyrək çatışmazlığı;
  • ürək qüsurları (anadangəlmə və qazanılmış);
  • xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi (xroniki bronxit, xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi);
  • kəskin GVHD (graft-versus-host xəstəliyi);
  • legioner xəstəliyi;
  • kəskin respirator virus infeksiyaları;
  • qrip, paraqrip;
  • endemik birə tifusu;
  • ağciyər vərəmi;
  • ağciyər emboliyası (PE).
Yuxarıdakı siyahıdan göründüyü kimi, hırıltı simptomu spesifik deyil, yəni müəyyən bir xəstəlik üçün tam hüquqlu diaqnostik meyar kimi xidmət edə bilməz. Bu vəziyyətə görə düzgün və dəqiq diaqnoz üçün digər mövcud simptomları, onların birləşməsini, habelə obyektiv müayinə üsullarından (dinləmə, zərb, ultrasəs diaqnostikası, laboratoriya testləri və s.) məlumatları nəzərə almaq lazımdır.

Auskultasiya anlayışı - hırıltıya qulaq asma üsulu

Hırıltıya qulaq asmaq, onların xarakterini və dəqiq əlamətlərini təyin etmək xüsusi tibbi manipulyasiya ilə həyata keçirilir. auskultasiya. Auskultasiya fonendoskop, stetoskop və ya stetofonendoskopdan istifadə etməklə aparılır. Auskultasiya xəstənin müxtəlif mövqelərində - ayaq üstə, oturarkən və ya uzanarkən, növbə ilə sağ və solda döş qəfəsinin bütün seqmentlərini diqqətlə dinləyərək aparılır. Auskultasiya zamanı xırıltının dəqiq lokalizasiyasını və onların mənşəyini müəyyən etmək, həmçinin öskürəkdən əvvəl və sonra səsləri dinləmək, müəyyən səslərin tələffüzü fonunda və ya dərman qəbul etdikdən sonra müxtəlif tənəffüs rejimlərindən istifadə olunur.
Əlavə diaqnoz üçün nəzərə alın:
1. hırıltı kalibrli (kiçik köpürtmə, böyük köpüklənmə);
2. hırıltı tonu (yüksək, aşağı);
3. hırıltı tembri (polifonik, monofonik);
4. sonority (səsli, boğuq);
5. yayılma (sinənin hansı hissələrinin lokallaşdırıldığı);
6. homojenlik (homogen və ya heterojen);
7. hırıltıların sayı (tək, çoxlu);
8. bədən mövqeyində, öskürəkdə və ya tənəffüs hərəkətlərinin dərinliyində xırıltılı dəyişikliklərin xüsusiyyətlərinə təsir;
9. ekspiratuar və ya inspirator xarakter.

Yaş rales - inkişafın səbəbləri, ümumi xüsusiyyətləri

Əvvəlcə nəmli ralları daha ətraflı nəzərdən keçirək. Bənzər bir yaş xüsusiyyət, yığılmanın təsiri altında rallarla əldə edilir tənəffüs yolları müxtəlif mayelər - iltihablı eksudat, qeyri-iltihablı transudat efüzyonu, qan, mucus və ya bəlğəm. Çox vaxt belə xırıltılar inspirator olur, lakin o, həm də ekspiratuar-inspirator ola bilər.

Ağciyərin alveollarında, kiçik bronxiollarda və bronxlarda patoloji prosesi xırda qabarcıqlı nəmli səpkilər müşayiət edir. Bir şəxs yalançı vəziyyətdədirsə, o zaman incə köpüklənən nəm ralları eşidilməyə bilər, buna görə də onları müəyyən etmək üçün ayaq üstə və ya oturmuş vəziyyətdə auskultasiya aparılmalıdır.

Orta çaplı bronxlarda patoloji məzmunun lokalizasiyası ilə orta qabarcıqlı yaş rales inkişaf edir və tez-tez cırıq toxumanın səsinə bənzər çırtıltı səsi var.

Böyük köpürən rales böyük bronxlarda lokallaşdırılmış patoloji prosesi xarakterizə edir. Eyni zamanda, səs gurgling, köpüklü, tələffüz ekspiratuar, çox tez-tez hətta xəstədən bir qədər məsafədə eşidilir.

Yaş rales iştirakı ilə baş verən xəstəliklər

Yaş rales inkişafı ilə müşayiət oluna bilən xəstəliklər:
  • Williams-Campbell sindromu;
  • birincili siliyer diskineziya;
  • bronxial astma (hücumdan sonra);
  • bronxit (təkrarlanan və ya xroniki obstruktiv);
  • xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi;
  • vərəm;
  • ağciyər ödemi;
  • ağciyər emboliyası (TELA);
  • bronşektazi;
  • pnevmoniya (xəstəliyin inkişaf mərhələsində);
  • ağciyər atelektazı.
Bronxit, bronxiolit və bronxial astma həm yaş, həm də quru ralların olması ilə xarakterizə olunur. Birinin və ya digərinin üstünlük təşkil etməsi bronxlarda patoloji mayenin olması ilə müəyyən edilir, yəni qan və ya ekssudat yığılması varsa, rallar yaş olur, bronxlarda məzmun yoxdursa, rallar meydana gələcək. quru ol.

Nəmli ralların digər sindromlar və simptomlarla birləşməsi

Yuxarıdakı siyahıdan aydın olduğu kimi, yaş rales tənəffüs sisteminin müxtəlif xəstəliklərini müşayiət edir. Əlaqədar simptomlar fərqli ola bilər və patologiyanın səbəbindən asılıdır.
Bir neçə müşayiət olunan hırıltı sindromunu ayırmaq məqsədəuyğundur:
  • hipoksik sindrom;
  • xarici tənəffüs funksiyasının pozulması;
  • astenik sindrom;
  • öskürək;
  • hematoloji sindrom;
  • radioloji sindrom.
Hipoksik sindrom bədən toxumalarının oksigen aclığının müxtəlif əlamətlərini özündə birləşdirir - bu nəfəs darlığı, solğunluq, tez-tez nəfəs alma, tənəffüs hərəkətlərinin dayaz dərinliyi, bütün orqan və sistemlərin fəaliyyətinin pozulması, barmaqların forma şəklində formalaşmasıdır " nağara çubuqları"Qan laxtası.

Astenik sindrom zəiflik, konsentrasiyanın olmaması, apatiya, yuxululuq, letarji, pis əhval-ruhiyyə daxildir.

Xarici tənəffüsün funksiyası Bir sıra parametrlərlə qiymətləndirilir: inhalyasiya edilmiş havanın həcmi, ekshalasiya olunan havanın həcmi, ağciyərlərin həyati tutumu, məcburi inhalyasiya həcmi, məcburi nəfəs alma həcmi və s.

Hematoloji sindrom daxildir müxtəlif pozuntular qan, məsələn, ESR-də artım, eritrositlərin, hemoglobin və lökositlərin sayı, eritrositin oksigenlə doyma səviyyəsinin azalması və başqaları.

X-ray sindromu rentgendə görünən müəyyən bir şəkilin inkişafı ilə xarakterizə olunur.

Müxtəlif patologiyalarda xırıltı, müşayiət olunan simptomlar və rentgen şəklinin dəyişməsi

Hırıltı simptomunun tənəffüs sistemi xəstəliklərində baş verən digər əlamətlər və patoloji dəyişikliklərlə birləşməsini nəzərdən keçirin.
Tənəffüs yolu xəstəliyi
sistemləri 		Əlaqədar simptomlar Dəyişikliklər
radioloji
şəkil
Williams-Campbell sindromuSinə şişməsi, nəfəs darlığı, hırıltı
nəfəs alma, öskürək, bəlğəm,
növünə görə barmaqların qalınlaşması
"baraban çubuqları"		Çoxlu sayda
bronşektazi
ilkin siliyer
diskineziya		Bronxların və ağciyərlərin xroniki iltihabı,
irinli bəlğəm, qalınlaşma
barmaqlar "baraban çubuqları" kimi		Ağciyərlərdə sıxılma ocaqları,
bronşektazi
kistik fibrozHəyatın ilk günlərindən quru, kəsici öskürək,
tənəffüs çatışmazlığı, xroniki
bronxların və ağciyərlərin iltihabı, gecikmə
inkişafı, növünə görə barmaqların qalınlaşması
"baraban çubuqları"		Atelektazi, bronşektazi,
ağciyər sklerozu
Bronxial astmaAllergiya, öskürək tutmaları və gecə boğulma
və səhər fit səsi ilə nəfəs alır,
tənəffüs çatışmazlığı		Emfizematöz döş qəfəsi
hüceyrə (barrel şəklində
formalar)
Xroniki bronxit
proses, nəfəs darlığı, çətin öskürək,
bəlğəm istehsalı, hırıltı		Gücləndirilmiş damar
rəsm, qan damarlarının bolluğu
SətəlcəmBir yoluxucunun olması
proses, nəfəs darlığı, siyanoz
(mavi dodaqlar, solğun dəri),
tənəffüs çətinliyi, məhsuldar deyil
xəstəliyin başlanğıcında öskürək, sonra
bəlğəmin əlavə edilməsi		xarakterik şəkil
sətəlcəm
Ağciyər ödemiBoğulma hücumu, boz və ya solğun rəng
dəri, üzdə qorxu, köpüklü hırıltı,
aramsız boğulma hücumu
öskürək, yüngül, böyük miqdarda köpüklü bəlğəm
kəmiyyət, kəskin artım və ya azalma
ürək döyüntüsü		Böyük kölgəli ləkələr
normada azalma
ağciyər şəffaflığı
VərəmDavamlı öskürək, hemoptizi, bəlğəm,
uzun müddət davam edən atəş, tərləmə, xüsusilə
gecə, yorğunluq, kilo itkisi,
"baraban tipli" barmaqların qalınlaşması
çubuqlar"		Bantlar, ağciyər şəbəkəsi
naxış, fokus kölgələri,
boşluqlar (mağaralar)

Həmişə nəzərə alınmalıdır ki, tənəffüs sisteminin xəstəliyi yoluxucu və iltihablı bir təbiətə malikdirsə, onda əsas xəstəliyin bütün əlamətləri və simptomları mövcud olacaqdır. İnfeksiyalar müxtəlif patogen mikroorqanizmlər - iltihab prosesinin şəklini yaradan viruslar, bakteriyalar, göbələklər tərəfindən törədilir.

Bilmək lazımdır ki, hırıltı öz xarakterini dəyişə bilər - yəni yaş olanlar quruya bilər və ya əksinə. Həmçinin, patoloji prosesin gedişində hırıltı onun hər hansı bir xüsusiyyətini dəyişə bilər. Hırıltının təbiətindəki hər hansı bir dəyişiklik qeydə alınmalı və nəzərə alınmalıdır, çünki onlar patoloji prosesin gedişatının və ya mərhələsinin xüsusiyyətlərini göstərir və vəziyyətin pisləşməsi və ya əksinə, yaxşılaşma siqnalı kimi xidmət edə bilər.

Quru ralların əmələ gəlmə səbəbləri və ümumi xüsusiyyətləri

Quru rallar patoloji olaraq dəyişdirilmiş tənəffüs yollarından keçərkən hava axınının turbulent burulğanları zamanı əmələ gəlir. Nəticədə müxtəlif uzunluqlu və tembrli tənəffüs səsləri əmələ gəlir. Quru hırıltının meydana gəlməsi həmişə bronxun lümeninin daralması ilə əlaqədardır ki, bu da ödem (kəskin və ya xroniki), yad cismin daxil olması, yapışan bəlğəm parçası, bronxun şişlə sıxılması səbəbindən mümkündür. xaricdən formalaşması, selikli qişanın böyüməsi və şiş təbiətinin lümeninə çıxması. Buna görə quru rallar əsasən ekspiratuar olur.

Patoloji prosesin olduğu bronxun kalibrindən asılı olaraq quru rallar bölünür. vızıltı, vızıltı Və fit çalmaq. Eyni zamanda, xırıltının fit tembri kiçik bronxların və bronxiolların zədələnməsi ilə, uğultu və uğultu - orta və böyük bronxların xəstəliyi ilə inkişaf edir. Beləliklə, quru hırıltının tembrinin növü, bronxial ağacın hansı hissələrində patoloji prosesin lokallaşdırıldığını yüksək ehtimalla müəyyən etməyə imkan verəcəkdir. Həmçinin, yuxarıdakı tonların müxtəlif çalarları (overtones) var, hansının auskultasiyanı stetoskop və fonendoskopla əvəz etməli olduğunu ayırd etmək üçün. Bəzən xəstədən müəyyən məsafədə quru rallar eşidilir.

Quru rallar və ürək xırıltıları arasındakı fərqlər

Quru xırıltıların bəzi variantlarını ürək səs-küyündən fərqləndirmək üçün tənəffüs qaydalarının dəyişməsi ilə auskultasiya aparmaq, həmçinin ürək küylərinin ürək əzələsinin daralma mərhələsi ilə əlaqəli olduğunu nəzərə almaq lazımdır.

Quru ralların aşkar edildiyi patologiyalar

Quru hırıltının mümkün olduğu patologiyaların siyahısı olduqca genişdir və yalnız tənəffüs sisteminin xəstəlikləri deyil.
Beləliklə, quru hırıltı aşağıdakı xəstəliklərlə müşayiət olunur:
  • Xroniki bronxit;
  • xroniki bronxiolit;
  • bronxial astma;
  • sətəlcəm;
  • bronxial şişlər;
  • amfizem;
  • ürək çatışmazlığı;
  • bronxun lümenində xarici cisim.

Fizioloji quru rallar

Həmçinin, quru hırıltı çox quru havaya kompensasiya reaksiyası kimi yarana bilər. Dayaz tənəffüsü olan bir çox yaşlı insanlarda da bir neçə güclü nəfəs və ya məcburi öskürəkdən sonra tamamilə yox olan sporadik quru rallar var. Bu vəziyyətdə quru rales patoloji deyil, kompensasiya-adaptiv xarakter daşıyır.

Müxtəlif patologiyalarda quru ralların xüsusiyyətləri

Bronxit, bronxiolit və bronxial astma xəstəliyin müxtəlif dövrlərində və fazalarında dəyişikliklərə məruz qalan, xırıltılı xarakterli müxtəlif geniş yayılmış quru rallarla xarakterizə olunur. Bundan əlavə, bronxial astmanın hücumu, "oynayan akkordeon" sindromunda ifadə olunan musiqi tonları ilə hırıltı ilə müşayiət olunur. Traxeobronxit, laringit və faringit uğultu və vızıltılı xırıltıların üstünlük təşkil etməsi ilə xarakterizə olunur. Quru hırıltının dəyişməzliyi və davamlılığı ağciyərdə fibroz və ya sklerozun və ya bronxları daim sıxan bir şiş meydana gəlməsinin mövcudluğunu göstərir.

Ürək çatışmazlığının inkişafı ilə ağciyərlər üzərində quru rallar eşidilir, nəm olanlara keçid ağciyər ödeminin inkişafını göstərir.

Müxtəlif patologiyalarda quru hırıltı və digər simptomlar

Müxtəlif patologiyalarda quru hırıltının digər simptomlarla birləşməsi cədvəldə göstərilmişdir.

Beləliklə, yuxarıda göstərilənlərdən belə nəticəyə gələ bilərik ki, hırıltı ilə baş verən mürəkkəb bir simptomdur. müxtəlif patologiyalar. Hırıltının bütün xüsusiyyətlərinin düzgün şərhi erkən qeyri-spesifik diaqnoza, patoloji prosesin lokalizasiyasını aydınlaşdırmağa, həmçinin xəstəliyin gedişatının dinamikasını izləməyə kömək edə bilər. Hırıltı baş verərsə, lazımi terapiya kursunu vaxtında almaq üçün hərtərəfli müayinədən keçməlisiniz.

Hırıltı üçün hansı həkimə müraciət etməliyəm?

Hırıltı müxtəlif orqan və sistemlərin xəstəliklərində görünə bilər, buna görə də onların mövcudluğu fonunda, səlahiyyətləri onları təhrik edən patologiyanın diaqnozu və müalicəsini əhatə edən müxtəlif ixtisasların həkimləri ilə əlaqə saxlamaq lazımdır. Bundan əlavə, hırıltı fövqəladə vəziyyətin bir əlaməti ola bilər ki, bu zaman həyatını xilas etmək üçün ixtisaslı tibbi yardım almaq üçün dərhal xəstəxanaya müraciət etmək lazımdır. Aşağıda, hırıltı ilə hansı hallarda təcili tibbi yardım axtarmaq lazım olduğunu və planlaşdırıldığı kimi həkimə nə vaxt getməli olduğunuzu (və hansı mütəxəssislə əlaqə saxlamağınız lazım olduğunu) nəzərdən keçirəcəyik.

Beləliklə, təcili yardım çağırmaq və xırıltı da daxil olmaqla aşağıdakı klinik şəkillərlə xəstəxanaya yerləşdirilmək lazımdır:

  • Bir şəxs qəflətən boğulma və ya paroksismal boğulma öskürək inkişaf etdikdə, hırıltılı və ya köpüklü nəfəs ilə birlikdə nəfəs alarkən ağızdan köpük çıxması (tez-tez qan qarışığı ilə çəhrayı), dodaqlar, dırnaqlar və dəri mavi, soyuq tər, artan təzyiq, üzün şişməsi, ürək döyüntüsü, boyundakı damarların şişməsi (ağciyər ödemi şübhəlidir).
  • Bir adamda hırıltı ilə nəfəs darlığı inkişaf etdikdə, demək olar ki, birləşir tam yoxluğu sidik ifrazı, ishal, ürəkbulanma, qusma, letarji, yuxululuq (şübhəli kəskin böyrək çatışmazlığı).
  • Bir şəxsdə qanköçürmə, sümük iliyi transplantasiyası və ya digər transplantasiya manipulyasiyasından sonra hırıltı, dəri səpgiləri, həzm sisteminin pozğunluqları (şübhəli) inkişaf etdikdə kəskin reaksiya graft qarşı host).
  • Dərinin solğun boz və ya mavi rəngi, qan təzyiqinin kəskin azalması, ürək dərəcəsinin artması, boyundakı damarların qabarıqlığı və pulsasiyası, başgicəllənmə ilə birləşən sürətli nəfəs və hırıltı ilə nəfəs darlığı qəflətən ortaya çıxdıqda , tinnitus, qusma, huşunu itirmə, bədən hərarətinin bir qədər artması, gəyirmə, hıçqırıq, sağ qabırğa altında ağrı, bəlkə də döş qəfəsində ağrı və aritmiya (ağciyər emboliyasından şübhələnir).
  • Quru öskürək nəfəs darlığı, sinə ağrısı, öskürək və tənəffüslə ağırlaşan, yüksək bədən istiliyi, baş ağrısı, ürəkbulanma, zəiflik, inhalyasiya və ekshalasiya zamanı döş qəfəsinin yarısının ləngiməsi ilə birlikdə baş verdikdə ağciyərlərdən şübhələnir). Təsvir edilən simptomların fonunda çox miqdarda bəlğəm qəfil öskürməyə başlayarsa (ağciyərdə bir absesin açılmasından şübhələnir) dərhal təcili yardım çağırmalısınız.
  • Sinə bir yarısında qəfil olduqda güclü ağrı, quru öskürək, hırıltı, nəfəs darlığı, mavi dəri, qan təzyiqinin kəskin azalması və ürək dərəcəsinin artması (ağciyər atelektazından şübhələnir) ilə birlikdə.
  • Nəfəs alma zamanı xırıltılı hırıltı eşidilirsə, nəfəs darlığı, döş qəfəsinin bir yarısında ağrı ilə birlikdə mümkündür. paroksismal öskürək(bronxlarda yad cismin olmasından şübhələnir).
  • Bir insanın bədən istiliyi 39 - 40 o C-ə qalxdıqda, hırıltı və ya gurgling ilə nəfəs almaqda çətinlik, nəfəs darlığı, boğaz ağrısı, burun səsi, boyun və oksipital limfa düyünləri artır, boyun küncündə olur. alt çənəşişirir (faringeal absesi şübhələnir).
Yuxarıda, hırıltının digər simptomlarla birlikdə həyatı xilas etmək üçün təcili tibbi yardım tələb olunduğu ciddi bir vəziyyəti göstərdiyi vəziyyətləri göstərdik. Aşağıda bir poliklinikada həkimə müraciət etməyin zəruriliyini göstərən bir insanın hırıltılı olduğu şərtləri göstərəcəyik və müəyyən bir vəziyyətdə hansı həkimə müraciət etmək lazım olduğunu göstərəcəyik.

Belə ki, əgər bir şəxsdə bədən istiliyinin qəfil artması, ağrı və boğaz ağrısı, burun axması, öskürək, əzələ və oynaqlarda ağrı, baş ağrısı, halsızlıq varsa, o zaman ARVI, qrip və ya paraqripdən şübhələnir və bu halda əlaqə saxlamaq lazımdır. ümumi praktikant (randevu alın) və ya pediatr (randevu yazın) uşağa gəldikdə.

Hırıltı tənəffüs sisteminin bir çox xəstəliyinin əlamətidir, onların olması halında əlaqə saxlamaq lazımdır. pulmonoloq (qəbul yazın) ya da terapevt. Aşağıda tənəffüs sistemi xəstəliklərindən danışdığımız üçün pulmonoloq və ya terapevtlə əlaqə saxlamağınız lazım olan hırıltı da daxil olmaqla simptom komplekslərinin siyahısını təqdim edirik:

  • Bir şəxs vaxtaşırı boğulma hücumları keçirirsə, bu müddət ərzində sinəsində sıxlıq hiss edir, bu da onun sərbəst nəfəs almasına imkan vermirsə, nəfəs alarkən yüksək səsli hırıltılar eşidilirsə, viskoz zəif ifraz olunan bəlğəmlə öskürək olur (bronxial astma şübhəsi var). ).
  • Bir şəxsdə xoşagəlməz iyli irinli bəlğəm, dövri hemoptizi, nəfəs darlığı, dərinin siyanozu, ümumi zəiflik, dırnaqların "saat eynəyi" kimi qalınlaşması və "barmaq çubuqları" kimi barmaqların uclarında qalınlaşma ilə müşayiət olunan davamlı öskürək ilə birlikdə yaş səslər varsa. ", döş qəfəsinin deformasiyası (bronşektazi şübhəsi).
  • Bir insanın bədən istiliyi yüksəlirsə, nəfəs darlığı, xırıltı, tez-tez dayaz tənəffüs, halsızlıq, öskürək, əvvəlcə quru, sonra isə "paslı" bəlğəmin axması ilə (sətəlcəm şübhəsi var).
  • Bir şəxs, subfebril bədən istiliyi fonunda (37,5 o C-ə qədər) selikli-irinli bəlğəm, hırıltı, nəfəs darlığı, tərləmə, zəiflik, ekshalasiya zamanı boyun damarlarının şişməsi ilə öskürək inkişaf etdirirsə (bronxitdən şübhələnir).
  • Bir insan əziyyət çəkirsə davamlı öskürək bəlğəm istehsalı və nəfəs darlığı ilə birlikdə hırıltı, mavi və ya boz-çəhrayı dəri tonu, barrel formalı sinə (xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyindən şübhələnir).
  • Quru obsesif öskürək, halsızlıq, qızdırma, fit və ya uzaqdan eşidilən nəmli xırıltılar varsa, nəfəs darlığı, dərinin siyanozu və xəstəliyin uzun bir kursundan sonra nəfəs darlığı (bronxiolitdən şübhələnir).
  • İnsanda təngnəfəslik, bəlğəmlə yaş öskürəyə çevrilən quru öskürək, xırıltı, barmaqların uclarında “baraban kimi qalınlaşma”, siyanotik dəri tonu, döş qəfəsində ağrılı ağrı, halsızlıq, döş qəfəsinin deformasiyası (pnevmoskleroz) yaranarsa. şübhələnir).
  • Bir insanın nəfəs alması çətinləşirsə, bunun üçün dodaqlarını bağlayır və yanaqlarını üfürür (üfürür), nəfəs alarkən xırıltı eşidilirsə, az miqdarda selikli bəlğəmlə öskürək olur, üz şişir, damarlar. boyun qabarıqlığı, dərisi mavi rəngdədir, döş qəfəsi çəlləkvari formadadır (amfizem ağciyərlərdən şübhələnir).
  • Bir şəxsdə öskürək, nəfəs darlığı, xırıltı, sinə ağrısı, dəri səpgiləri, limfa düyünlərinin və tüpürcək vəzilərinin iltihabı, halsızlıq, zəiflik, iştahsızlıq, gecə tərləmələri, yuxu pozğunluqları, ola bilsin ki, oynaqlarda ağrılar (sarkoidozdan şübhələnir) inkişaf edərsə.
  • Uşaqda nəfəs alarkən quru və ya yaş hırıltı varsa, vaxtaşırı idarəolunmaz, boğucu öskürək (boğmacada olduğu kimi), nəfəs darlığı, barmaqların və döş qəfəsinin deformasiyası, uzun müddət davam edən tez-tez bronxit və laringit, həzm pozğunluqları (mukovissidozdan şübhələnir) olur. ).
Aşağıda hansı hallarda hırıltı ilə qulaq, boğaz və ya burun xəstəliyindən şübhələndiyini və müvafiq olaraq əlaqə saxlamağın lazım olduğunu göstərəcəyik. otorinolarinqoloq (ENT) (qəbul yazın):
  • Səs xırıltılı olduqda, boğazda diskomfort və yad cisim hissi hiss olunduqda, nəfəs darlığı və xırıltılar yaranır, boyunda dairəvi və ya oval formalı ağrısız çıxıntı əmələ gəlir (larinqosele şübhələnir);
  • Boğazda ağrı, tərləmə və "topaq" olduqda və udma zamanı ağrı gücləndikdə, onlar quru öskürək, boğazda bəlğəmin yığılması və daimi öskürək ehtiyacı ilə birləşir (faringitdən şübhələnir);
  • Boğazda quruluq, cızıqlanma hiss edildikdə, səsin xırıltısı və ya olmaması (yalnız pıçıltı ilə danışa bilərsiniz), hürən öskürək və hırıltı (laringitdən şübhələnir);
  • Əgər insan uzun müddət ilham zamanı nəfəs darlığından əziyyət çəkirsə (nəfəs almaq çətindir), tənəffüs zamanı fit səsləri eşidilirsə, səsi boğulur və beynin hipoksiyasının (oksigen aclığı) əlamətləri müşahidə olunur, məsələn: zəif yaddaş, diqqətsizlik, yuxu pozğunluğu, baş ağrıları, ürək bulanması hücumu (qırtlaq stenozu şübhəsi var).
Bir insanda nəfəs alarkən, ürəkdə dövri ağrı, məşq zamanı nəfəs darlığı, dərinin siyanozu və ya solğunluğu, ürəyin işində fasilələr və ya çarpıntılar, quru öskürək, ayaqlarda şişkinlik ilə birləşən hırıltı varsa. , onda siz əlaqə saxlamalısınız kardioloq (qəbul yazın), bənzər bir simptom kompleksi ürək-damar xəstəliyini (ürək çatışmazlığı, ürək xəstəliyi) göstərir.

İnsanda hərarət, titrəmə, baş ağrısı, əzələ və oynaq ağrıları, dəri səpgiləri, tərləmə kimi qeyri-spesifik infeksiya əlamətləri olduqda, bunlar nəfəs darlığı, hırıltı və öskürək ilə birləşirsə, o zaman əlaqə saxlamalısınız. infeksionist (qəbul yazın), çünki biz açıq şəkildə danışırıq yoluxucu patologiya(legioner xəstəliyi, endemik birə tifi), bronxopulmoner sistemin zədələnməsi ilə baş verir.

Bir şəxsdə gecə tərləmə, subfebril bədən istiliyi (37,5 o C-ə qədər), zəiflik, arıqlama ilə müşayiət olunan 3 həftədən çox öskürək (bəlğəmli və ya bəlğəmsiz) yoxdursa, o zaman əlaqə saxlamalısınız. ftiziatr (qəbul yazın)çünki vərəmdən şübhələnir.

Uzun müddət bir insanda qıcıqlandırıcı öskürək, hırıltı, nəfəs darlığı, bəzən hemoptizi, sinə ağrısı, həmçinin rifahın ümumi pisləşməsi əlamətləri (zəiflik, süstlük, zəif performans, əsəbilik, kilo itkisi, baş ağrıları) varsa və s.), onda siz əlaqə saxlamalısınız onkoloq (qəbul yazın), bronxial şiş və ya ağciyər xərçəngindən şübhələnir.

Həkim xırıltı üçün hansı testləri və müayinələri təyin edə bilər?

Hırıltı təhrik edilir müxtəlif xəstəliklər, və buna görə də, varlığında simptom verilir həkim müxtəlif testlər və müayinələr təyin edir, onların siyahısı hansı növ patologiyadan şübhələndiyindən asılıdır. Aşağıda müəyyən bir xəstəlikdən şübhələnirsinizsə, həkimin hırıltı üçün hansı müayinələri təyin edə biləcəyini göstərəcəyik.

Bir insanın bədən istiliyi qəfil yüksəldikdə, ağrı və boğaz ağrısı, burun axması, öskürək, əzələ ağrıları, baş ağrısı və zəiflik görünəndə, həkim SARS, qrip və ya paraqrip diaqnozu qoyur və bu vəziyyətdə adətən yalnız ümumi təhlil qan (qeydiyyatdan keçin) və bədənin vəziyyətini qiymətləndirmək üçün sidik. Bəzən qrip mövsümündə həkiminiz qrip virusunun növünü axtarmaq üçün qan testi təyin edə bilər.

Nəfəs almaqda çətinlik çəkən, yüksək səsli hırıltı, öskürək və viskoz zəif ifraz olunan bəlğəmin dövri olaraq boğulma hücumları zamanı həkim bronxial astmadan şübhələnir və aşağıdakı testləri və müayinələri təyin edir:

  • Ümumi qan analizi;
  • General bəlğəm analizi (randevu alın);
  • Biokimyəvi qan testi (qeydiyyatdan keçin);
  • Allerqoloji testlər (qeydiyyatdan keçin) müxtəlif allergenlərə həssaslıq;
  • İmmunitet vəziyyəti (immünoqlobulinlərin sayı, T və B-limfositlərin sayı və s.);
  • Peakflowmetry (qeydiyyatdan keçin);
  • Spirometriya (qeydiyyatdan keçin);
  • Ağciyərlərin rentgenoqrafiyası (randevu alın);
  • Elektrokardioqrafiya (qeydiyyatdan keçmək);
  • Bronxoskopiya (randevu alın).
Xəstəliyin diaqnozu və şiddətini qiymətləndirmək üçün həkim ümumi qan testi, ümumi bəlğəm testi, pik flowmetry və spirometriya təyin etməlidir. Yuxarıda sadalanan bütün digər müayinə üsulları əlavədir və yalnız zəruri hallarda təyin edilir. Məsələn, uzun və ya ağır bronxial astma ilə orqanlarda patoloji dəyişikliklərin dərəcəsini qiymətləndirmək üçün ağciyərlərin rentgenoqrafiyası və bronkoskopiya təyin edilir. Hansı maddələrin bir insanda astma hücumlarına səbəb ola biləcəyini anlamaq üçün allergenlərə qarşı həssaslıq üçün allergiya testləri təyin edilir. Şübhəli ürək xəstəliyinə görə elektrokardioqrafiya təyin edilir. Qanın qaz analizi, qanın biokimyəvi analizi və immun statusu bədəndə baş verən patoloji dəyişikliklərin mənzərəsini tamamlamağa imkan verən köməkçi müayinə üsulları kimi təyin edilir.

Nəfəs alma zamanı nəmli səslər eşidildikdə, irinli bəlğəm axıntısı ilə davamlı öskürək ilə birləşir. pis iy, epizodik hemoptizi, nəfəs darlığı, dərinin solğunluğu və ya siyanozu, döş qəfəsinin deformasiyası, dırnaqların "saat eynəkləri" kimi qalınlaşması və barmaqların uclarının "baraban çubuqları" kimi qalınlaşması - həkim bronxoektazdan şübhələnir və aşağıdakı müayinə və müayinələri təyin edir:

  • Ümumi qan analizi;
  • döş qəfəsinin auskultasiyası (stetofonendoskopla dinləmə);
  • Döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası (indi sifariş edin);
  • Bronxoskopiya;
  • Bakterioloji mədəniyyət (randevu alın) bronxlardan irinli sekresiya;
  • Bronxoqrafiya (kontrastlı bronxların rentgenoqrafiyası) (randevu alın);
  • Spirometriya;
  • Pikflowmetriya.
Əvvəla, həkim tam qan sayımı, auskultasiya və döş qəfəsinin rentgenoqrafiyasını təyin edir, çünki bu müayinələr bronşektazi şübhəsini yoxlamağa imkan verir. Sonra bronxların selikli qişasının vəziyyətini öyrənmək, bakterioloji mədəniyyət üçün irinli sirri götürmək, bronxoqrafiyaya hazırlaşmaq üçün yapışan irin və selik parçaları çıxarmaq üçün bronxoskopiya təyin edilir. Sonra bronxoqrafiya aparılır, yəni rentgen (kitab) bronşektazi diaqnozunun əsas üsulu olan kontrast agent ilə. Bronxoqrafiyanın nəticələrinə əsasən bronşektazi diaqnozu qoyulduqda, həkim tənəffüs funksiyasının pozulmasının dərəcəsini qiymətləndirmək üçün spirometriya və pik axını təyin edir.

Hırıltı, nəfəs darlığı, zəiflik, öskürək (əvvəlcə quru, sonra "paslı bəlğəm" çıxması ilə) yüksək bədən istiliyi fonunda görünür, nəfəs tez-tez və səthi olur - həkim pnevmoniyadan şübhələnir və onun diaqnozu üçün: auskultasiya (stetofonendoskopla hırıltıya qulaq asmaq) və tam qan sayımı və rentgenoqrafiya təyin edir. Pnevmoniyanı təsdiqləyə bilən rentgen məlumatlarıdır. Əlavə olaraq təyin olunur bakterioloji mədəniyyət infeksiyanın törədicisi halına gələn mikrobu müəyyən etmək üçün bəlğəm.

Bir şəxsdə vaxtaşırı bədən istiliyinin 37,5 o C-ə qədər artması, selikli-irinli bəlğəm ilə öskürək, hırıltı, nəfəs darlığı, şiddətli tərləmə, zəiflik, nəfəs alma zamanı qabarıq boyun damarları olduqda, həkim bronxitdən şübhələnir və əvvəlcə auskultasiya aparır. (stetofonendoskopla hırıltıya qulaq asmaq) və döş qəfəsinin rentgenoqrafiyasını təyin edir. Bronxit diaqnozu üçün əsas olan bu iki tədqiqatdır. Daha sonra iltihab prosesinin mikrob törədicisini müəyyən etmək üçün mikroskopiya və bəlğəmin bakterioloji mədəniyyəti təyin edilir. Bəlğəm zəif xaric olarsa, onu toplamaq üçün bronxoalveolyar yuyulma aparılır. Xarici tənəffüsün funksiyasını qiymətləndirmək üçün spirometriya və pnevmotaxoqrafiya təyin edilir. Bronxit uzun müddət davam edərsə, patoloji prosesin fəaliyyətini aydınlaşdırmaq və iltihabın xarakterini müəyyən etmək üçün bronkoskopiya təyin edilir və bronxoektazı aşkar etmək üçün bronxoqrafiya təyin edilir.

Bəlğəm ifrazı, nəfəs darlığı, hırıltı ilə davamlı öskürək olduqda, dəri mavi və ya boz-çəhrayı rəngdədir, döş qəfəsi barrel şəklindədir - həkim xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyindən (KOAH) şübhələnir və onun diaqnozu üçün dərman təyin edir. spirometriya (KOAH diaqnozunun əsas metodu), ağciyər rentgenoqrafiyası, tam qan sayımı və qan qazının analizi. Bundan əlavə, iltihabın şiddətini və təbiətini qiymətləndirmək üçün bəlğəmin sitoloji müayinəsi və bronxoskopiya təyin edilə bilər.

Quru obsesif öskürək zəiflik, fit və ya yaş xırıltılar ilə birləşdirildikdə, hətta uzaqdan yaxşı eşidilir, nəfəs darlığı, bədən istiliyi, xəstəliyin uzun kursundan sonra və dərinin siyanozu və nəfəs darlığı ilə müşayiət olunursa, həkim bronxiolitdən şübhələnir və aşağıdakı test və müayinələri təyin edir:

  • Qan qazının analizi;
  • döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası;
  • döş qəfəsinin tomoqrafiyası;
  • Spirometriya;
  • Ekshalasiya olunmuş havada azot oksidinin təyini;
  • elektrokardioqrafiya;
  • Exokardioqrafiya (randevu alın);
  • Bronxoalveolyar lavajın sitologiyası;
  • Histoloji müayinə ağciyər toxumasının biopsiyası (randevu alın).
Bronxiolitin diaqnostikasının çətinliyi ilə əlaqədar olaraq, əgər ondan şübhələnirsinizsə, həkim yuxarıda göstərilən bütün testləri və müayinələri təyin edir (təbii ki, müəssisənin onları yerinə yetirmək üçün texniki imkanları yoxdursa).

Bir şəxs nəfəs darlığından narahat olduqda, əvvəlcə quru, sonra isə birləşir yaş öskürək, hırıltı, barmaqların uclarının "barmaq çubuqları" kimi qalınlaşması, dərinin mavi rəngə boyanması, döş qəfəsində ağrılı ağrı, halsızlıq, döş qəfəsinin formasının dəyişməsi, sonra həkim pnevmosklerozdan şübhələnir və rentgen müayinəsi təyin edilir. onun diaqnozu. Texniki imkan varsa, pnevmosklerozda toxumaların vəziyyəti haqqında daha ətraflı təsəvvür əldə etmək üçün tomoqrafiya və bronxoqrafiya da təyin edilir. Xarici tənəffüsü qiymətləndirmək üçün həkim spirometriya və pik flowmetriya təyin etməlidir.

Bir şəxs yanaqlarını şişirdərkən (üfürərkən) bağlı dodaqları ilə nəfəs aldıqda, az miqdarda selikli bəlğəmlə öskürəkdən əziyyət çəkir, nəfəs darlığı, xırıltı, sifətin şişməsi, boyun damarlarının qabarıqlığı, çəllək formalı döş qəfəsi və dərinin mavi rəngi - həkim amfizemadan şübhələnir və onun diaqnozu üçün auskultasiya aparır (stetofonendoskopla hırıltı və nəfəs almağı dinləmək), rentgen, ümumi qan testi, alfa1- konsentrasiyası üçün qan testi təyin edir. antitripsin, spirometriya, pik flowmetry və qan qazının analizi. Əlavə olaraq, daha ətraflı məlumat üçün təyin edilə bilər CT scan ağciyərlər (qeydiyyatdan keçin).

Öskürək, hırıltı, nəfəs darlığı, sinə ağrısı, səpgilər olduqda dəri, nasazlıq, zəiflik, iştahsızlıq, gecə tərləmə, yuxu pozğunluğu, iltihab Limfa düyünləri və tüpürcək bezləri, oynaq ağrısı görünə bilər - həkim sarkoidozdan şübhələnir və aşağıdakı testlər və müayinələri təyin edir:

  • Ümumi qan analizi;
  • Qanın biokimyəvi analizi (ümumi protein, protein fraksiyaları, bilirubin (qeydiyyatdan keçin), xolesterin, karbamid, kreatinin, AST, ALT, amilaza, qələvi fosfataza);
  • Kveim reaksiyası;
  • işığın rentgen şüaları;
  • Tomoqrafiya (kompüter və ya maqnit rezonansı (qeydiyyatdan keçin)) ağciyərlər;
  • Bronxoskopiya ilə biopsiya (randevu təyin edin).
Qan testləri, Kveim reaksiyası və rentgen şüaları məcburidir, çünki bu tədqiqatlar əksər hallarda sarkoidozu aşkar etməyə imkan verir. Mümkünsə, əlavə olaraq biopsiya ilə bronxoskopiya aparılır və biopsiya materialının histoloji müayinəsinin nəticəsi ən çox hesab olunur. dəqiq üsul sarkoidoz diaqnozu. Texniki cəhətdən mümkünsə, rentgen şüaları tomoqrafiya ilə tamamlanır.

Nəfəs alma zamanı uşaqda hırıltı eşidilirsə, boğucu öskürək, nəfəs darlığı, uzun və tez-tez bronxit və laringit, barmaqların və döş qəfəsinin deformasiyası və həzm pozğunluqları ilə birlikdə həkim kistik fibrozdan şübhələnir və diaqnoz üçün təyin edir. aşağıdakı tədqiqatlar:

  • Ümumi qan analizi;
  • Ümumi sidik analizi;
  • Bəlğəmin mikrobioloji müayinəsi;
  • nəcisin skatoloji analizi;
  • Bronxoskopiya;
  • bronxoqrafiya;
  • işığın rentgen şüaları;
  • Spirometriya;
  • tər testi;
  • Kistik fibroz genlərinin olması üçün qan, tüpürcək və ya digər bioloji materialın yoxlanılması.
Kistik fibrozun aşkarlanması üçün ən informativ test tər testi və xəstəlik geni üçün bioloji materialın təhlilidir. Qalan tədqiqatlar tənəffüs və həzm sistemlərinin vəziyyətini qiymətləndirmək üçün təyin edilir (rentgen, bronxoskopiya, bronxoqrafiya, qan və sidik testləri, nəcisin skatoloji təhlili, bəlğəmin müayinəsi), həmçinin funksiyanın pozulmasını müəyyən etmək. xarici tənəffüsün (spirometriya).

İnsanın səsi xırıldayırsa, nəfəs darlığı, xırıltı, diskomfort hissi və boğazda yad cisim əmələ gəlirsə və boyunda çıxıntı əmələ gələrsə, toxunduqda ağrısız olarsa, həkim larinqoseledən şübhələnir və aşağıdakı müayinə və müayinələri təyin edir. :

  • Ümumi qan analizi;
  • larinqoskopiya (randevu alın);
  • endofibrolaringoskopiya;
  • Boyun rentgenoqrafiyası (randevu alın);
  • Tomoqrafiya (kompüter və ya maqnit rezonansı (qeydiyyatdan keçin)) boyun.
İltihabi prosesi istisna etmək üçün ümumi qan testi təyin edilir və laringosele diaqnozunun əsas üsulları laringoskopiya, endofibrolaringoskopiya və boyun rentgenoqrafiyasıdır. Bu müayinələrin nəticələri şübhəli olarsa, boyun tomoqrafiyası təyin edilir.

Bir insanın boğazında ağrı və boğazda "topaq" hissi varsa, boğaz ağrısı, udma ilə ağırlaşırsa, quru öskürək ilə birləşirsə, boğazda yığılan mucusun çıxarılması üçün dövri öskürək ehtiyacı varsa, həkim şübhələnir. faringit və onu diaqnoz etmək üçün o, həyata keçirir faringoskopiya (randevu alın), həmçinin iltihab prosesinin mikrob törədicisini müəyyən etmək üçün farenksdən bir tamponun bakterioloji mədəniyyətini təyin edir.

Boğazda quruluq, qaşınma, hürən öskürək, hırıltı, boğuq və ya səsin olmaması hiss edilərsə - həkim laringitdən şübhələnir və diaqnoz qoymaq üçün laringoskopiya aparır, həmçinin xəstəliyin törədicini müəyyən etmək üçün bəlğəm mədəniyyətini təyin edir. yoluxucu və iltihablı proses.

Bir insan uzun müddət çətinliklə havanı udduqda və nəfəs alarkən fit səsləri eşidilirsə, səsi boğulur və bu pozğunluqlar beyin hipoksiyasının əlamətləri (zəif yaddaş, diqqətsizlik, yuxu pozğunluğu, baş ağrıları, qıcolmalar) ilə müşayiət olunur. ürəkbulanma) - həkim qırtlaq stenozundan şübhələnir və onu aşkar etmək üçün biopsiya nümunəsi ilə laringoskopiya və ya mikrolarinqoskopiya təyin edir. Səs funksiyasını qiymətləndirmək üçün fonetoqrafiya təyin edilir və aparılır. Bu sorğular qırtlağın stenozunu birbaşa müəyyən etməyə imkan verir, lakin bu orqanın daralmasının səbəblərini öyrənmək üçün həkim aşağıdakı müayinələri təyin edir:

  • Qalxanabənzər vəzinin ultrasəsi (randevu alın);
  • qırtlaqın çox dilimli tomoqrafiyası;
  • Özofagusun rentgenoqrafiyası (randevu alın);
  • Kompüter (qeydiyyatdan keçin) və ya beynin maqnit rezonans görüntüləməsi (randevu alın);
  • Boğaz tamponunun bakterioloji kulturası.
Bundan əlavə, qırtlaq stenozunun ağırlaşmalarını müəyyən etmək üçün turşu-əsas vəziyyətinin və qan qazlarının təhlili, ağciyərlərin rentgenoqrafiyası, elektrokardioqrafiya və exokardioqrafiya təyin edilir.

Ürəkdə ağrı, ürəyin işində fasilə hissi, ürək döyüntüsü və ya aritmiya, fiziki və ya emosional stress zamanı nəfəs darlığı, quru öskürək, ayaqlarda şişkinlik ilə birlikdə nəfəs alarkən hırıltı eşidildikdə.

  • Fonokardioqrafiya (PCG) Abunə olun);
  • 24 saatlıq Holter EKQ monitorinqi (randevu alın);
  • döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası;
  • Funksional sınaqlar (qeydiyyatdan keçin) (velosiped erqometriyası (qeydiyyatdan keçin), qaçış yolu və s.).
    • Bir şəxsdə öskürək, hırıltı və nəfəs darlığı ilə birləşən infeksiyanın qeyri-spesifik simptomları (qızdırma, titrəmə, baş ağrısı, oynaq və əzələ ağrıları, dəri döküntüsü, tərləmə) varsa, o zaman həkim yoluxucu xəstəlikdən şübhələnir ki, bu da infeksiyanın zədələnməsi ilə müşayiət olunur. tənəffüs sistemi (legioner xəstəliyi, endemik birə tifi) və onun diaqnozu üçün aşağıdakı testlər və müayinələr təyin olunur:
    • Ümumi qan analizi;
    • Antikorlar üçün qan testi (qeydiyyatdan keçin) RSK, RA, RIGA, RIF, ELISA üsulları ilə rickettsiae (endemik birə tifinin diaqnostikası);
    • Bronxlardan bəlğəm və ya tamponların bakterioloji kulturası (Legioner xəstəliyinin diaqnozu);
    • RIF, ELISA, RNIF, RMA (legioner xəstəliyinin diaqnostikası) ilə legionellaya qarşı anticisimlərin olması üçün qanın, bronxial çubuqların və ya plevral mayenin təhlili;
    • İşığın rentgen şüaları.
    İnfeksiyaları aşkar etmək üçün əsas üsullar ilk növbədə həkimlər tərəfindən təyin olunan qan və bəlğəm testləridir. Bədənin vəziyyətini və patoloji prosesin fəaliyyət dərəcəsini qiymətləndirmək üçün ümumi qan testi təyin edilir. Testlərin nəticələrinə görə legioner xəstəliyi aşkar edildikdə, ağciyərlərdə patoloji dəyişikliklərin dərəcəsini qiymətləndirmək üçün ağciyərlərin rentgenoqrafiyası təyin edilir.

    Öskürək (quru və ya bəlğəmlə) 3 həftədən çox keçmədikdə, gecə tərləmə, kilo itkisi və davamlı subfebril bədən istiliyi (37,5 o C-yə qədər) ilə birləşdirildikdə, həkim vərəmdən şübhələnir və ümumi qan təyin edir. mikobakteriyaların aşkarlanması üçün say və bəlğəm mikroskopiyası. Sonra, bədəndə vərəm mikobakteriyasını aşkar etmək üçün aşağıdakı testlərdən hər hansı biri təyin edilir - Mantoux testi (qeydiyyatdan keçin), diaskintest (qeydiyyatdan keçin), kvantiferon testi (qeydiyyatdan keçin), üsulla qanın, bronxlardan yaxmaların, plevra mayesinin analizi PCR (qeydiyyatdan keçin). Ağciyərlərdə dəyişiklikləri aşkar etmək üçün təyin edilir floroqrafiya (qeydiyyatdan keçmək), rentgen və ya kompüter tomoqrafiyası (bir şey). Və yalnız bu tədqiqatlar vərəmi birmənalı şəkildə təkzib etməyə və ya təsdiqləməyə imkan verməsə, o zaman əlavə diaqnostika təyin edilmişdir torakoskopiya (randevu alın)/bronxoskopiya və histoloji müayinə üçün ağciyər biopsiyası nümunəsinin götürülməsi.

    Uzun müddət bir insan qıcıqlandırıcı öskürək, hırıltı, nəfəs darlığı, bəzən hemoptizi, sinə ağrısı və ümumi simptomlardan əziyyət çəkəndə özünü pis hiss edir(performansın azalması, daimi yorğunluq, süstlük, kilo itkisi, əsəbilik, baş ağrıları və s.), sonra bronxlarda və ya ağciyərlərdə şiş meydana gəlməsindən şübhələnir və bu vəziyyətdə həkim aşağıdakı testləri və müayinələri təyin etməlidir.

    Oxşar məqalələr