İrinli meningit - böyüklərdə simptomlar və müalicə. İrinli meningit

Menenjit beyin qişasının iltihabı ilə müşayiət olunan həyat üçün çox təhlükəli yoluxucu xəstəlikdir. Bu xəstəlikdə beyin iltihabda iştirak etmir, lakin onun membranları şişir və ölümlə nəticələnə biləcək bir sıra simptomlara səbəb olur. İrinli meningitin tarixi uzun müddətdir ki, məlumdur, çünki ən çox infeksiyalar fonunda inkişaf edir.

İrinli meningitin inkişafının səbəbləri və xüsusiyyətləri

Əvvəlcə inkişaf edir seroz meningit. Onunla beynin membranları limfositik infiltrat ilə hopdurulmuşdur.

Diaqnoz serebrospinal mayenin mikroskop altında müayinəsindən sonra qoyulur, ondan nümunə götürülməsi onurğa beyni mayesinin ponksiyonu ilə aparılır.

Hüceyrə tərkibinin yarıdan çoxu limfositlərlə təmsil olunur.

Müalicə olmadıqda və ya qeyri-adekvat olduqda, seroz iltihab irinli olur. Bu menenjit ilə serebrospinal mayedə əks şəkil müəyyən edilir: tapılan hüceyrələrin əksəriyyəti neytrofillər olacaqdır.

ən çox ümumi səbəb meningit viral infeksiya hesab olunur, daha az tez-tez - bakterial və ya göbələk, onda irinli bakterial meningitin inkişafı haqqında danışmalıyıq. Ağciyərlər yox yoluxucu xəstəliklərçox vaxt meningitin inkişafına səbəb olmur.

Mikroskopik müayinə zamanı nöqtədə eritrositlər aşkar edilərsə, menenjit fərziyyəsi səhv idi, amma əslində insanda subaraknoid qanaxma - qanaxma var idi. araknoid onurğa beyni və ya beyin.

Ayrın:

  • İlkin- patogenin beynin membranlarına birbaşa daxil olması səbəbindən inkişaf etmiş meningit (pnevmokoklar, meningokokklar, herpes infeksiyası);
  • İkinci dərəcəli- digər xəstəliklərin (frontit, otit mediası, osteomielit, sinüzit, kariyes, pnevmoniya, sepsis) nəticəsində meningitin baş verməsi; seroz ikincili meningit tez-tez məxmərək, qızılca, Suçiçəyi xəstəliyi, suçiçəyi, parotit, leptospiroz və s.

İnkişaf üsuluna görə, ikincili meningitlər otogen (infeksiya qulaqdan yayılıb), odontogen (kariyes? periodontit? periostit? osteomielit? beyin qişaları), hematogen (qan vasitəsilə yayılır) və s.

kifayət qədər adi haldır. Onların görünüşünün səbəbini öyrənmək üçün həkimə müraciət etməyinizə əmin olun, çünki onlar ciddi xəstəliklərə işarə edə bilərlər.

Məsələn, onlardan biri ilə qalıq ensefalopatiya ola bilər kəllədaxili hipertansiyon. Onun haqqında ətraflı məlumat əldə edə bilərsiniz

Xəstəliyin patogenezi

Menenjit patogenin qan-beyin baryerini beyin qişalarına nüfuz etdikdə inkişaf edir. Xəstəliyin inkişafının qarşısını almaq üçün irinli meningitin necə ötürüldüyünü bilmək lazımdır.

İnfeksiyanın ötürülmə yolları fərqli ola bilər:

  • Havadan;
  • əlaqə;
  • Şaquli (hamiləlik, doğuş zamanı anadan uşağa);
  • cinsi;
  • Parenteral (təsadüfən patogenin qana daxil olması halında).

Xəstəliyin baş verməsi üçün bir neçə halın eyni vaxtda birləşməsi lazımdır: yalnız bir mikrobun daxil olması deyil, həm də insanın ümumi və / və ya yerli toxunulmazlığının azalması, beyninin zəif qan tədarükü və s.

İrinli meningit gənc uşaqlarda çox aqressiv olmayan bir mikroorqanizm daxil olduqda belə inkişaf edir, çünki onun zəif öyrədilməmiş toxunulmazlığı fonunda hər hansı bir infeksiya nəhəng bir xəstəliyə çevrilə bilər.

Menenjitə daha çox meyllidir:

Yetkinlərdə insanlarda əvvəllər qarşılaşdıqları patogenlərə qarşı antikorların inkişafı səbəbindən menenjit diaqnozu qoyulma ehtimalı daha azdır.

Menenjitə yoluxma ehtimalı aşağıdakılardan əziyyət çəkənlərdə daha yüksəkdir:

  • immun çatışmazlığı;
  • Beyində qan dövranı pozğunluqları;
  • Ateroskleroz.

İkincili irinli meningit demək olar ki, eyni dərəcədə tez-tez hər kəsdə baş verir. Xəstəliklərə daha çox yoluxurlar paranazal sinuslar burun, qulaq, kəllə sümükləri, liquorrhea, nüfuz edən baş yaraları.

İnkubasiya müddəti meningococcus məğlubiyyəti ilə 2-10 gündür.

İrinli meningitin simptomları

Ən başlanğıcda meningit bir çox digər xəstəliklərə bənzər simptomlarla özünü göstərir. Onları fərq edərək, nəhəng fəsadların qarşısını almaq üçün ən qısa müddətdə həkimə müraciət etməlisiniz.

Daha sonra menenjitin özü inkişaf edir, simptomları olduqca spesifikdir.

Viral meningitin təzahürü belə simptomlardan əvvəl baş verir: zəiflik, letarji, öskürək, burun axması və SARS-in digər təzahürləri, qusma, ishal, səpgilər, qızılca, suçiçəyi və ya məxmərək kimi mümkündür.

Menenjit otit mediası, sinüzit, pnevmoniya və ya baş sümüklərinin osteomielitinin ağırlaşması kimi inkişaf edərsə, əvvəlcə xəstə zəiflik, yuxululuq, təsirlənmiş sinusların nahiyəsində (göz altında və ya yuxarıda) ağrı hiss edə bilər. qaşlar), bədən T-də artım, burun və qulaqlardan axıntı, sümüklərdə ağrı.

Pnevmoniya ilə - nəfəs darlığı, öskürək, zəiflik, sinə ağrısı.

3 yaşa qədər uşaqlarda meningitin simptomları

  • Uşaq oyanmaq çətindir, yuxuda əlləri ilə başına uzanır;
  • Böyük fontanel kəllə sümükləri üzərində gərginləşir və qabarıqlaşır, gərginlik hiss edir və ya çökür;
  • Lessage simptomu, Meitus;
  • Uşaq hər şeyə qeyri-adekvat reaksiya verir, ağlaya bilər, monoton ağlaya bilər, qucağında gəzə bilməz;
  • Xarakterik bir duruş: uşaq başı yan tərəfə atılmış və ayaqları içəri sıxılmış vəziyyətdə yatır;
  • narahat yuxu;
  • konvulsiyalar;
  • Döküntü.

Yenidoğulmuşlarda irinli meningit təxminən bir həftə davam edir və adekvat müalicə olunmazsa ölümcül olur.

Tez-tez, meningitin özünü inkişaf etdirməzdən əvvəl, uşaqlarda konjonktivit, otit mediası, bronxit, pnevmoniya olur - infeksiyanın əsas ocağında ola bilər. ağız boşluğu, bronxlar, ağciyərlər, nazofarenks, sümüklər.

Bu əlamətlərdən hər hansı biri valideynləri menenjit haqqında düşünməli və təcili olaraq həkim çağırmalıdır. ildırım cərəyanı yenidoğulmuşlara xas olan meningit ən böyük təhlükədir. Çox vaxt xəstəlik 72 saat ərzində uşağın ölümünə səbəb olur.

Fotoda irinli meningitdən təsirlənən beynin membranı:

Yetkinlərdə kəskin meningitin simptomları

  • partlayan güclü ağrı yuxuya mane olan başda, analjeziklər tərəfindən yalnız qısa müddətə rahatlaşır. Ağrının lokalizasiyası - alın məbədləri, bəzən bütün baş tamamilə. Bəzi hallarda, bədən istiliyinin artması fonunda bel, arxada ağrı var.
  • İntoksikasiya simptomları: fotofobi, zəiflik, diskomfort dəriyə toxunduqda.
  • Temperaturun artması. Amma saat vərəmli meningit 38 dərəcədən çox ola bilməz.
  • Başın arxa əzələlərinin sərtliyi (insan başını əyilə bilməz).
  • Kerninq simptomu - xəstə insan ayaqlarını tam düzəldə bilmir.
  • Brudzinski simptomu omba və diz oynaqlarının nəzarətsiz əyilməsidir.
  • Yüksək temperaturu olan uşaqlarda tez-tez qıcolmalar olur.
  • Birdən meydana gələn, ürəkbulanma, qusma, bundan sonra heç bir rahatlama baş vermir.
  • Viral meningit ilə müxtəlif diametrli ləkələr şəklində qırmızı bir döküntü görünür. Onlara şüşə ilə basdıqda, ləkələr yox olur.
  • Əgər xəstədə meningokok infeksiyası varsa, deməli o var qaranlıq ləkələr, oxşar şüşə testi ilə yox olmayan.
  • Menenjitin özü olmasa da, meningokokk varsa, çox təhlükəlidir.

  • Qeyri-adekvatlıq - xəstə insan orientasiyanı dayandıra, üzləri tanıya, halüsinasiyalar görməyə və komaya düşə bilər.
  • Beyin qişasının iltihabı bəzən oynaqların zədələnməsinə səbəb ola bilər və müxtəlif orqanlar(iltihab Sidik kisəsi, böyrəklər, mədə).

Pnevmokok meningit ya yuxarıda göstərilən xəstəliklərin hər hansı birinin nəticəsi, ya da birincili ola bilər. Bədənin natamam iflici (hemiparez), qıcolmalar, tez-tez huşun itirilməsi kimi özünü göstərir.

İrinli meningitin diaqnozu

Xəstəliyin təsdiqlənməsinin əsas üsulu serebrospinal mayenin ponksiyonudur. Serebrospinal mayedə qlükoza miqdarı azalacaq, protein tərkibi artacaq və None-Appelt, Pandy və s. müsbət olacaq.

İrinli meningitin əsas simptomu çoxlu sayda nöqtələrdə neytrofillər.

Əlavə tədqiqat üsulları: başın ultrasəsi, kompüter və ya maqnit rezonans görüntüləmə. Bu üsullar xəstəliyin başlanğıcından iki həftə sonra menenjitə diaqnoz qoymağa imkan verəcəkdir. üçün lazımdır diferensial diaqnoz beyin abseslərindən, şişlərdən, vuruşlardan, ensefalitdən meningit.

İkinci dərəcəli meningit də bir oftalmoloqun müayinəsinin nəticələrinə əsasən diaqnoz qoyulur. Göz dibində tıxanma meningitin əlamətlərindən biridir. Nevroloqun müayinəsi Kerninq və Brudzinski əlamətlərini ortaya qoyur.

Bir uşaqda xəstəliyin diaqnozu

Uşaqlarda menenjiti təsdiqləmək üçün serebrospinal mayenin ponksiyonu da aparılır. Onun şəffaflığı və rəngi dəyişir, protein və neytrofillərin tərkibi artır.

Gec müalicə ilə punktat qalın olduğu aşkar edilir, içindəki hüceyrələri saymaq çox vaxt mümkün deyil və protein tərkibi 10 q / l-ə çata bilər. Ümumi təhlil qan çoxlu sayda neytrofillər, leykositlər, eozinofillərin olmaması, leykositlərin sola sürüşməsini göstərir.

İrinli meningitin müalicəsi

Menenjitin terapiyası klinikanın yoluxucu xəstəliklər şöbəsinin şəraitində aparılır. Laboratoriyadan nəticə aldıqdan sonra xəstəliyin müəyyən bir törədicisi müəyyən edilir.

Buna uyğun olaraq, qan-beyin baryerinə nüfuz edə bilən və beynin özünü qoruya bilən (pefloksasin, amikasin, sefazidim, sefazidim, seftriakson) antibiotiklərin şok dozaları (penisilin, sefalosporin, aminoqlikozidlər) təyin edilir.

Təsir agenti pnevmokokdursa, vankomisin dərhal sefepim və ya pefloksasin ilə birlikdə təyin edilir. Viral lezyonlarla, asiklovir zovirax virolex, xüsusi immunoglobulinlər təyin edilir.

Adətən yüngül forma irinli meningit sulfanilamidlər və tetrasiklin antibiotikləri ilə müalicə olunur. Stafilokokların səbəb olduğu menenjit tələb edir kompleks müalicə bir həftədən çox olmayan antibiotiklər.

Xəstənin vəziyyəti yaxşılaşarsa, leykosit formulası normala yaxınlaşır və bədən istiliyi optimal səviyyəyə düşür, sonra antibiotik terapiyası ləğv edilə bilər.

Toxunulmazlığı artırmaq üçün interferonlar, immunoglobulinlər təyin edilir. Neytroprotektorlar, diuretiklər, antikonvulsanlar və kortikosteroidlər - beyin qişasının şişkinliyini aradan qaldırmaq üçün.

İntoksikasiya, susuzlaşdırma, hiposensibilizasiya üçün köməkçi və bərpaedici maddələr də tətbiq edilə bilər: hemodez, qlükoza, neokompensan, albumin və s.

Xəstəliyin müalicəsi ilə okulistlər, otorinolarinqoloqlar, terapevtlər, pulmonoloqlar məşğul olurlar. Simptomatik müalicə daha dar mütəxəssislərə ehtiyac ola bilər (lezyonlarda daxili orqanlar, çənələr və s.).

Proqnozlar

Xəstəliyin nəticəsi xəstəliyin müalicəsinin vaxtında başlamasından asılıdır. Özünü müalicə etmək mümkün deyil.

Menenjitin inkişafının keçiciliyi ilə əlaqədar olaraq, ilk simptomlarda və ən kiçik bir şübhədə dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Yetkinlərdə və uşaqlarda meningitin ağırlaşmaları və ya nəticələrinə aşağıdakılar daxildir:

  • Periodik (mete həssaslıq, həddindən artıq iş);
  • , iflic;
  • Dəri nekrozu;
  • Endokrin sistemin xəstəlikləri;
  • Yaddaşın pozulması, konsentrasiya qabiliyyəti;
  • Uşaqların inkişafı gecikə bilər;
  • Qanun pozuntularının inkişafı ruhi Sağlamlıq, görmə, danışma, eşitmə, eləcə də müxtəlif daxili orqanlardan, sinir parezi.

Meningokok lezyonlarının ümumiləşdirilmiş formaları beyin ödeminə səbəb ola bilər, DIC sindromu, böyrək çatışmazlığı, toksik şok, sepsis, ependimatit, serebral hipotenziya və dural efüzyon.

Hamısı meningitin şiddətindən, müalicəsinin müvəffəqiyyətindən, kursun müddətindən və xəstənin yaşından asılıdır. Bəziləri irinli meningitə dözə bilir və gələcəkdə heç bir əks-səda hiss etmədən tamamilə sağalır. Müalicənin vaxtında olması həlledici rol oynayır.

Menenjit xəstəliyin törədicisi ilə fərqlənən bir neçə növə malikdir. Əsas olanları bu məqalədə tapa bilərsiniz. O, həmçinin onun müalicə üsullarını təsvir edir.

Beynin araknoid kistini müalicə etmək mümkündürmü? xalq müalicəsi, oxuyun

İrinli meningitin qarşısının alınması

Bu tip xəstəlik tez-tez fokusların meydana gəlməsi səbəbindən inkişaf edir irinli iltihab bədən (furunkuloz, tonzillit, otit mediası, karbunkullar və s.).

Bu ocaqları dezinfeksiya etməyə çalışmaq (onları aradan qaldırmaq) lazımdır, xüsusən də özünü müalicə etmək deyil danışırıq kiçik bir uşaq haqqında.

Peyvənd də indi çox təsirlidir. Pnevmokok, meningokok və antihemofil peyvəndlər artıq hər kəs üçün əlçatandır və hər il minlərlə həmvətənimizin həyatını xilas edir.

İlk simptomlarda (ağır Baş ağrısı, istilik, qıcolmalar, nevroloji simptomlar, boyun əzələlərinin gərginliyi və başqaları) bu dəhşətli diaqnozu istisna etmək üçün dərhal bir terapevt və nevroloqla əlaqə saxlamalıdır.

Videoda meningit və meningokok infeksiyasının özündən bəhs edən maarifləndirici film var:

İrinli meningit beynin pia materinə təsir edən kəskin iltihablı xəstəlikdir. Bu cür təhlükəli xəstəlik demək olar ki, hər yaşda bir insana təsir edə bilər. Lakin irinli meningitə ən çox həssas olanlar immuniteti zəifləmiş, əvvəllər ağır yoluxucu və ya iltihablı xəstəlikləri olan, kəllə-beyin travması almış insanlardır. Vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr də risk altındadır.

Vaxtında müalicə ilə ikincil infeksiya çox nadir hallarda baş verir. Müalicə yanlış zamanda başlamazsa, yalnız ciddi fəsadlar deyil, həm də ölümcül nəticə mümkündür. Xəstəliyin zirvəsi qış-yaz dövründə müşahidə olunur.

Etiologiyası

İnsan orqanizmində patoloji prosesin inkişafı xüsusi mikroorqanizmlər - meningokokklar tərəfindən təhrik edilir. Yetkinlərin infeksiyası yalnız hava damcıları ilə baş verir və artıq yoluxmuş şəxslə sıx təmasda olur.

Risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

  • alkoqol və narkotik istifadəsi;
  • yoluxucu xəstəliklər;
  • bədənin hipotermi;
  • tez-tez stresli vəziyyətlər, sinir gərginliyi.

Yetkinlərdə irinli meningitin inkişafının ikincil səbəbləri aşağıdakılardır:

  • hemofilik basilin bədəninə daxil olması;
  • pnevmokok infeksiyası;
  • ədviyyatlı;
  • çox zəif immun sistemi;
  • yoluxucu və viral xəstəliklər.

Qeyd etmək lazımdır ki, alət tam steril deyilsə, əməliyyat zamanı infeksiya baş verə bilər. Açıq TBI ilə də infeksiya mümkündür.

Yenidoğulmuşlara və 5 yaşa qədər uşaqlara gəldikdə, etioloji amillər aşağıdakılardır:

  • infeksiya;
  • salmonella;
  • streptokok infeksiyası.

Qeyd etmək lazımdır ki, əgər ana yuxarıda göstərilən infeksiyalardan biri ilə yoluxmuşdursa və ya artıq irinli meningitlə xəstədirsə, dölün intrauterin infeksiyası istisna edilmir.

Ümumi simptomlar

İrinli meningitin inkubasiya dövrü 2 gündən 5 günə qədər davam edir. Aktiv ilkin mərhələ aşağıdakı simptomlar görünür:

  • hərarət, 40 dərəcəyə qədər;
  • titrəmə;
  • ürəkbulanma və qusma;
  • daha da pisləşən baş ağrısı.

Yuxarıda göstərilən simptomlara əlavə olaraq, xəstədə şüurun qarışıqlığı, delirium və digər psixi pozğunluqlar müşahidə edilə bilər.

İltihabi prosesin inkişafının 3-cü günündə ümumi simptomlar aşağıdakı xüsusiyyətlərlə tamamlanır:

  • ikiqat artım;
  • çəpgözlüyün inkişafı;
  • işin pozulması optik sinir;
  • qismən eşitmə itkisi və görmə də kəskin şəkildə azala bilər.

İltihabi prosesin beyin maddəsinə keçməsi halında, yuxarıda göstərilən simptomlar aşağıdakı simptomlarla tamamlana bilər:

  • qismən iflic;
  • nitq pozğunluğu;
  • hiperkinez;
  • hallüsinasiya;
  • yaddaşın qismən itirilməsi.

Bu simptomlar əlamətidir ağır forma böyüklərdə irinli meningit. Əgər bu mərhələdə xəstəyə lazımi tibbi yardım göstərilmirsə, o zaman ölüm istisna deyil.

Daha nadir hallarda klinik hallar, inkubasiya dövrü 4 gündən 6 günə qədər davam edə bilər. Semptomların ümumi siyahısına bir döküntü əlavə edilə bilər. İnkubasiya dövrünün müddəti ondan asılıdır etioloji amilümumi vəziyyət xəstənin sağlamlığı.

Patogenez

Meningokokkların insan orqanizminə nüfuz etmə mexanizmindən asılı olaraq xəstəliyin inkişafının iki forması fərqləndirilir - birincili və ikincili irinli meningit.

Birinci halda infeksiya xarici mühitdən daxil olur və burun və boğazdan beyinə keçir. İnfeksiya hava damcıları ilə və ya aşağıdakılar nəticəsində mümkündür:

  • kəllə sınığı;
  • əməliyyat zamanı aseptikanın elementar qaydalarına əməl edilməməsi.

İkinci dərəcəli irinli meningit yalnız insan orqanizmində artıq viral orqanizm olduqda baş verir. Septik fokusdan meningokokk beyin qabığına asanlıqla nüfuz edir, bu da dura materində irinli prosesin inkişafının səbəbidir. Qeyd etmək lazımdır ki, artıq irinli meningitin ilkin formasını keçirmiş yetkin şəxsdə xəstəliyin ikincili forması çox nadir hallarda inkişaf edir.

Menenjitin ikincil formasında xəstəliyin inkişaf dövrü daha azdır - bir gündən iki günə qədər. Harada ilkin simptomlarümumiyyətlə yox ola bilər. Klinik şəkil aşağıdakı əlamətlər şəklində özünü göstərir:

  • temperatur 40 dərəcəyə qədər;
  • ürəkbulanma və şiddətli qusma;
  • şüur itkisi, delirium;
  • qismən iflic, hiperkinez.

Belə simptomlarla təcili tibbi yardım axtarmaq lazımdır.

Təsnifat

IN rəsmi tibb irinli menenjiti iki istiqamətdə - gedişatın xarakterinə görə və xəstəliyin klinik mənzərəsinin şiddətinə görə təsnif etmək adətdir.

Klinik mənzərənin təbiətinə görə meningit aşağıdakı formalara bölünür:

  • işıq;
  • orta;
  • ağır.

Qeyd etmək lazımdır ki, ağır forma yalnız immuniteti kəskin şəkildə zəifləmiş insanlarda diaqnoz qoyulur.

Kursun təbiətinə görə xəstəliyin aşağıdakı formaları fərqləndirilir:

  • güclü;
  • uğursuz;
  • ədviyyatlı;
  • təkrarlanan.

Çox vaxt xəstəliyin kəskin forması diaqnoz qoyulur. Xəstəliyin inkişaf müddəti 2 gündən 5 günə qədərdir. Adətən, ciddi fəsadlar, vaxtında və adekvat müalicə ilə, baş vermir. Simptomlar yuxarıdakı klinik mənzərəyə tam uyğundur.

Diaqnoz qoyulması ən çətin olanı xəstəliyin abortiv formasıdır. Menenjitin simptomları demək olar ki, tamamilə yoxdur. Klinik şəkil bənzəyir Qida zəhərlənməsi. Xəstəliyin bu formasının inkişaf dövrü bir neçə saatdan bir neçə günə qədər davam edə bilər.

Yetkinlərdə xəstəliyin təkrarlanan formasına gəldikdə, bu, daha çox bir komplikasiyadır kəskin forma xəstəlik. Bu formada iltihab prosesi menenjitin kəskin alt növləri tamamilə müalicə edilmədikdə və ya müalicə ümumiyyətlə başlamadıqda inkişaf edir. İnkubasiya dövrü 2 gündən 4 günə qədər davam edir, açıq bir klinik mənzərə ilə.

Diaqnostika

Çünki klinik şəkil xəstəlik yaxşı ifadə olunur (abort forması istisna olmaqla), xəstəliyin diaqnozu çətin deyil. Şəxsi müayinədən əlavə, instrumental və laboratoriya testləri tələb olunur.

Laborator diaqnostika yalnız ümumi və ibarətdir biokimyəvi analiz qan. Proqrama instrumental üsullar tədqiqata aşağıdakılar daxildir:

  • lomber ponksiyon;
  • serebrospinal mayenin toplanması;
  • ağciyərlərin rentgenoqrafiyası;

Müalicə

Müalicə yalnız dəqiq diaqnozdan sonra və həkimin ciddi nəzarəti altında təyin edilir. Özünü müalicə və ya laqeyd yanaşma tibbi yardım, bu halda ciddi nəticələrə səbəb ola bilər. Rəsmi statistikaya görə, irinli meningit 15% hallarda ölümcül olur.

İrinli meningitin müalicəsi yalnız xəstəxanada aparılır. Tibbi terapiya aşağıdakı dərmanlar daxildir:

  • qlükokortikosteroidlər;
  • dekonjestanlar;
  • antikonvulsanlar;
  • antiinflamatuar dərmanlar.

Xəstəyə ikincili irinli meningit diaqnozu qoyularsa, operativ müdaxilə mümkündür.

Müalicənin sonunda xəstə reabilitasiya və bərpaedici müalicə kursu keçməlidir.

Proqnoz

Müalicə vaxtında başlasa, deməli ciddi nəticələr qarşısını almaq olar.

Haqqında ağır nəticələr onlara nadir hallarda diaqnoz qoyulur. Uzun bir müalicə kursundan sonra aşağıdakı fizioloji pozğunluqlar şəklində nəticələr mümkündür:

  • eşitmə və ya görmə pozğunluğu;
  • asteniya;
  • içki-dinamik pozğunluqlar.

Müalicə vaxtında başlasa, tam karlıq və ya beynin işində pozuntular kimi nəticələr praktiki olaraq müşahidə edilmir.

Yuxarıda göstərilən ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün böyüklərdə və ya uşaqlarda ilk simptomlarda təcili yardım çağırmaq lazımdır.

Məqalədə hər şey düzgündür tibb məntəqəsi görmə?

Yalnız sübut edilmiş tibbi bilikləriniz varsa cavab verin

Bənzər simptomları olan xəstəliklər:

Migren olduqca yaygındır nevroloji xəstəlikşiddətli paroksismal baş ağrısı ilə müşayiət olunur. Semptomları əslində başın bir yarısından əsasən gözlər, məbədlər və alın nahiyəsində cəmləşən ağrı olan miqren, ürəkbulanma və bəzi hallarda qusma zamanı beyin şişləri, insult və ciddi baş ilə əlaqədar baş verir. yaralanmalar, baxmayaraq ki və müəyyən patologiyaların inkişafının aktuallığını göstərə bilər.

İrinli meningit bakterial floranın beyin qişasının zədələnməsi ilə qan-beyin baryeri vasitəsilə nüfuz etməsi nəticəsində inkişaf edən yoluxucu xarakterli xəstəlikdir. Orta hesabla ildə 100 000 nəfərə 4 hadisə qeydə alınır. Ən ağırlarından biridir iltihabi xəstəliklər CNS.

Xəstəliyin ilk əlamətlərini qaçırmamaq, vaxtında müalicə təyin etmək və daha əlverişli bir proqnoz üçün vaxtında diaqnoz qoymaq çox vacibdir. Bu məqalədə irinli meningit haqqında oxuyun.

İrinli meningitin təsnifatı

İrinli meningitin əsas əlaməti neytrofilik pleositozun üstünlük təşkil etdiyi irinli eksudatın olmasıdır.

İrinli meningit iki böyük qrupa bölünür:

  • ilkin (onlar müstəqil nozologiyadır. Tipik nümunə meningokokk meningitdir);
  • ikincili (onlar digər xəstəliklərin ağırlaşmasıdır. Məsələn, otit, sinüzit ilə).

Lokalizasiyaya görə aşağıdakı meningitlər fərqlənir:

  • ümumiləşdirilmiş (konveksial meningit ilə meningokok infeksiyası beynin bütün konveks səthi təsirləndikdə);
  • məhdud (vərəmli meningitdə beynin əsasının zədələnməsi ilə bazal meningit).

Bir neçə variant var klinik kurs verilmiş nozologiya:

  • ildırım sürəti;
  • kəskin;
  • yarımkəskin;
  • xroniki.

Cərəyanın şiddəti bu xəstəlik aşağıdakı formada təqdim edilə bilər:

  • asan axın;
  • orta şiddət;
  • ağır kurs;
  • son dərəcə ağır meningit.


İrinli meningit klinikası

Beyində hansı patogenin iltihaba səbəb olduğuna bağlı olaraq, klinikanın öz xüsusiyyətləri var. Ümumiyyətlə, bakterial meningitin bütün qrupu simptomların sürətlə artması ilə sürətli başlanğıc ilə xarakterizə olunur. Ümumiyyətlə, aşağıdakı xəbərdarlıq əlamətlərini ayırd etmək olar:

  • tez-tez qusma ilə müşayiət olunan, rahatlama gətirməyən sıx baş ağrısı. Bundan əlavə, baş ağrısı parlaq işıq, səs-küy, toxunma ilə gücləndirilir;
  • ağır hiperesteziya;
  • meningeal simptomun olması (sert boyun, Kernig, Brudzinsky'nin müsbət simptomları);
  • rahatlama gətirməyən tez-tez qusma və nəcis pozğunluğunun olmaması;
  • antipiretik qəbul etdikdən sonra azalmayan yüksək bədən istiliyi (39 dərəcədən çox);
  • nöbetlərin və ya nöbet fəaliyyətinin olması;
  • şüurun pozulması (kardan dərin koma) və ya psixomotor təşviqatın olması ilə xəstənin qeyri-adekvat davranışı;
  • aydın intoksikasiya sindromunun olması: ümumi zəiflik, miyalji (əzələlərdə ağrı), artralji (oynaqlarda ağrı), yeməkdən imtina, qulaqlarda cingilti, başgicəllənmə;
  • hemorragik xarakterli dəri döküntüsü (meningokok infeksiyası üçün xarakterikdir).

Epidemioloji baxımdan ilkin irinli meningitə əsasən meningokokk, pnevmokokk və Haemophilus influenzae səbəb olur.

Meningokokk meningit. Kəskin başlanğıc xarakterikdir, nazofarenjitin simptomları nadir hallarda mümkündür. Bədən istiliyi kəskin şəkildə qızdırmalı rəqəmlərə yüksəlir, titrəmə, hiperesteziya, ürəkbulanma və qusma ilə müşayiət olunan güclü baş ağrısı görünür. Bir gün sonra meningeal sindrom artır, boyun sərtliyi görünür. Xəstənin vəziyyəti getdikcə pisləşir psixomotor təşviqat varsanılar ilə heyrətləndirici və stupor dəyişə bilər. Kranial sinirlərin mümkün zədələnməsi (tez-tez görmə və eşitmə, sonra karlıq və korluq şəklində ağırlaşmalar). Meningokok infeksiyasının diqqətəlayiq əlaməti ağır hallarda dəri nekrozuna səbəb olan xarakterik makula-populyar hemorragik səpgilərin olmasıdır. Meningokok infeksiyasının spesifik ağırlaşması, ölüm nisbətinin 100% olduğu Waterhouse-Friderichsen sindromudur (adrenal korteksdə qanaxma).

Pnevmokok meningit.Ən çox 40 yaşdan yuxarı uşaqlar və böyüklər təsirlənir. İnfeksiya mənbələri təmizlənməmiş ocaqlardır: otit, sinüzit, mastoidit, travmatik beyin zədəsi. Pnevmokok meningit ilkin bakterial meningit kimi baş verə bilər, onun klinik mənzərəsi meningokokklara çox bənzəyir. Eyni ağır kurs və vaxtında adekvat müalicə olmadıqda yüksək ölüm və ağırlaşmalarla xarakterizə olunur.

Pnevmokoklu ikincili meningit subakut başlayır, daha az şiddətlə davam edir, lakin terapiya adətən gec təyin edildiyi üçün daha uzun sürən kurs və tez-tez residivlərlə xarakterizə olunur. Meningokok infeksiyası kimi, septik bir kurs kimi bir döküntü görünə bilər. Ölümcül nəticə tez-tez gec diaqnoz və etiotrop müalicə səbəbindən 8-10-cu gündə baş verir.

İrinli meningit nədir?

Bu diaqnoz yalnız onurğa (bel) ponksiyonunun nəticələrinə görə, bel fəqərələrinin bitdiyi yerdə olduqda qoyulur. onurğa beyni, altında yerli anesteziya(gənc uşaqlarda - aşağı ümumi anesteziya) xüsusi nazik iynə ilə ponksiyon edilir və müayinə üçün 2-3 ml onurğa beyni mayesi götürülür. Diaqnozu təsdiqləmək üçün digər tədqiqatlar informativ deyil. Bundan əlavə, serebrospinal mayenin təhlili üçün götürülərkən, o, eyni vaxtda müxtəlif qida mühitlərinə səpilir ki, daha sonra həkim hansı xüsusi bakteriyanın (və irinli meningitin viruslar deyil, bakteriyaların yaratdığını) və hansı xəstəliyə səbəb olduğunu öyrənə bilsin. onunla mübarizə aparmaq üçün antibiotiklərə üstünlük verilir (kultura nəticələri alınana qədər, antibiotiklərlə müalicə aparılır geniş diapazon tədbirlər).

Haradan görünür?

    İlkin irinli meningit meningokokk tərəfindən törədilir. Bu bakteriya insanın nazofarenksindən beynin membranlarına daxil olur və orada da öz növbəsində bakteriyanın daşıyıcısından hava damcıları ilə daxil olur ( sağlam insan), meningokokk nazofaringit, meningokoksemiya və ya meningokokk meningiti olan bir xəstə. Bu mikrobun orqanizmə daxil olduğu insanın yoluxuculuğu antibiotikin ilk dozası tətbiq olunana qədər qalır.

    İkincili irinli meningitə pnevmokok, stafilokokk, Haemophilus influenzae, streptokokk və hətta E.coli səbəb ola bilər. Bu mikroblar beynin selikli qişasına iltihablı qulaqlardan, paranazal sinuslardan və hətta çürük dişlərdən daxil olur. Onlar pnevmoniya, qan zəhərlənməsi, furunkuloz və hətta mədə-bağırsaq traktının xəstəliklərində qoruyucu maneələrə nüfuz edə bilərlər.

İkincili irinli meningit necə özünü göstərir?

İkincili irinli meningitin simptomları beynin selikli qişasının seroz iltihabında olanlardan çox da fərqlənmir. Liquorrhea (qulaqdan və ya burundan kortəbii olaraq serebrospinal mayenin daimi formada ifrazı) bakterial prosesdən şübhələnmək mümkündür. şəffaf sekresiya), KBB orqanlarında irinli bir prosesi göstərdikdə, pnevmoniya, furunkuloz, baş xəsarətləri, həmçinin xəstəliyin sürətlə irəliləməsi ilə. bunlar olacaq:

1) baş ağrısı. Adətən çox sıx, əvvəlcə ağrıkəsici qəbul edərkən yox olur, sonra onlara cavab verməyi dayandırır;

2) temperaturun yüksəlməsi. Mütləq yüksək rəqəmlər qeyd edilmir, xəstəlik subfebril qızdırma ilə də baş verə bilər;

3) ürəkbulanma və qusma;

4) fotofobiya;

5) dərinin həssaslığının artması;

6) başgicəllənmə;

7) şüurun təzyiqi sürətlə komaya qədər artır. Tənəffüs tutulması ilə konvulsiyalar ola bilər;

8) uşaqlarda bu əlamətlərə yuxululuq, iri fontanelin qabarıqlığı (körpələrdə) əlavə olunur, uşaq ayaq üstə durmaqdan imtina edir, başını arxaya ataraq çarpayıda uzanmağa çalışır;

9) pnevmokokk və hemofil meningit ilə eyni səpgi meningokokk ilə müşahidə edilə bilər.

Meningokok irinli meningit

Temperaturun yüksək rəqəmlərə yüksəlməsi ilə kəskin şəkildə başlayır. İnsan xəstəliyi heç bir şeylə əlaqələndirə bilməz. Baş ağrısı gəlir və gedir. Qusma var. Bir neçə saatdan sonra döküntü görünə bilər. Tünd rəngdədir (bənövşəyidən qaraya qədər), lakin qırmızı da ola bilər. Xüsusiyyət səpgilər - onun altındakı dərini uzatdıqda və ya onun elementlərinə şüşə basdıqda solğunlaşmır. Döküntü fərdi elementlərin birləşməsinə meyllidir, dəri nekrozunun ocaqları meydana gələ bilər. Şüurun depressiyası sürətlə artır, nəfəs darlığı ilə konvulsiyalar ola bilər.

Menenjitin irinli olduğunu həkim necə görür?

Bəzən iynədən axan içkiyə belə baxaraq belə bir diaqnoz qoyurlar: buludlu, ağımtıl, bəzən sarı və ya yaşıl irin ala bilərsiniz. İltihab o qədər də əhəmiyyətli deyilsə, mayeni analiz üçün göndərdikdən bir saat sonra laborant meningitin irinli olduğuna cavab verir. Bunu CSF-də neytrofillərin üstünlük təşkil etməsindən də görmək olar: normal olaraq yetkin bir insanda mikrolitrdə 10-dan çox hüceyrə olmamalıdır ki, bunun da 99-100%-ni limfositlər təşkil etməlidir. Yiringli meningit ilə bir neçə on minlərlə belə hüceyrə ola bilər, onlardan daha çoxu (50% -dən çoxu) neytrofillərlə təmsil olunur.

İrinli meningiti necə müalicə etmək olar?

1) Həkim ilk antibiotiki xəstənin şüur ​​səviyyəsinə və onurğa beyni mayesinin hüceyrələrinin sayına görə təyin edir. Belə ki, laborantın bir neçə min hüceyrə haqqında cavab verdiyi və xəstənin şüurunun hələ güclü şəkildə sıxışdırılmadığı hallar var. Sonra penisilin seriyasının antibiotikləri təyin edilir, lakin beyni qoruyan hüceyrələrin qoruyucu maneəsinə nüfuz edənlər. Bunlar "Ceftriaxone", "Cefepim", "Cefotaxime" dərmanlarıdır. Şüurun əhəmiyyətli dərəcədə pozulması ilə müalicəyə daha "güclü" dərmanlarla başlamağın mənası var: Meronem, Abaktal, Vancomycin. İki antibiotikin birləşməsi demək olar ki, həmişə istifadə olunur.

2) Menenjitlə ağırlaşan meningokok infeksiyasının, eləcə də şüurun pozulması ilə baş verən meningitin müalicəsində qlükokortikoid hormonlarının təyin edilməsi məcburidir. Bu "Prednisolone" və ya "Dexamethasone" dərmanıdır.

3) Müxtəlif məhlulların damcı inyeksiyasının köməyi ilə detoksifikasiya terapiyası tətbiq edilir.

4) Belə həyatiliyi saxlamaq çox vacibdir mühüm göstəricilərdir səviyyə kimi qan təzyiqi, qan qazları, elektrolitlər, sidik miqdarı norma daxilində.

5) Onu azaldan dərmanlar istifadə olunur, çünki meningit demək olar ki, 98% hallarda onun artmasına səbəb olur.

İrinli meningit son dərəcə ağır patologiyadır, bu, təkcə beynin beyin qişalarının nahiyəsində lokallaşdırılmış iltihabi proseslə deyil, həm də onların davamlı və geri dönməz nəticələrin inkişafı ilə dolu olan irinli birləşmə ilə müşayiət olunur. .

İrinli meningit beynin mürəkkəb gedişi olan iltihabıdır

ümumi təsviri

Kəskin irinli meningit beyin qişasının zədələnməsi ilə xarakterizə olunan patoloji prosesdir. Onun özəlliyi ondadır ki, irinli ekssudat nəinki gətirib çıxarır funksional pozğunluqlar, həm də struktur. İrinli proses adətən adekvat müalicə aparılmadıqda seroz iltihabın nəticəsidir.

Əksər hallarda menenjit viral, bakterial və ya mantar xarakterli digər patologiyaların fonunda inkişaf edir. Bu xəstəliklərin əksəriyyəti nisbətən yüngüldür və nadir hallarda beyin zədələnməsinə səbəb olur. Menenjitin törədicisi bir xüsusiyyətə malikdir - onların sinir toxumasına trofizmi olmalıdır. Beyin qişaları infeksiya riskini artıran və xəstəliyin gedişatını xüsusilə ağırlaşdıran bir sıra xüsusiyyətlərə malikdir. Bunlara daxildir:

  • Yaxşı qan tədarükü. Sinir hüceyrələri qanda qida və oksigen konsentrasiyasının dəyişməsinə son dərəcə həssas olduğundan təbiət son dərəcə budaqlanmış qan təchizatı sistemi yaratmışdır. İnsan beyni digər həyati orqanlarla müqayisədə ən sıx qan dövranı sisteminə malikdir. Patogenin qan dövranına daxil olması toxuma infeksiyasının yüksək ehtimalını yaradır.

Beynin membranları inkişaf etmiş bir qan təchizatı şəbəkəsinə malikdir və buna görə də infeksiyaya həssasdır.

  • Uşaqlarda damar divarının yüksək keçiriciliyi. Qeyd etmək lazımdır ki, menenjit uşaqlarda böyüklərdən daha çox yayılmışdır. Bu, uşağın qan dövranı sisteminin qeyri-kamil olması və beyin qan dövranı sisteminin damarlarının divarlarının həddindən artıq incə olması ilə bağlıdır. Onların vasitəsilə patogen demək olar ki, sərbəst şəkildə toxumaya nüfuz edə bilər.
  • İçkidə olması böyük rəqəm qida maddələri. Serebrospinal maye müxtəlif patogenlər üçün əla qida mühitidir. Serebrospinal mayedə bir dəfə onlar aktiv şəkildə çoxalmağa və inkişaf etməyə başlayır, bu da xəstəliyin inkişafını mümkün edir.

Səbəblər

Seropurulent meningitin ən çox yayılmış səbəbi viral infeksiyadır. Bu, virusların ölçüsünün bakteriya, protozoa və ya göbələklərdən çox kiçik olması ilə bağlıdır. Viral təbiətin bəzi xəstəlikləri menenjit ilə çətinləşə bilər və bəzi viruslar xəstəliyin ilkin formasının görünüşünə səbəb olur, dərhal beynin membranlarına təsir göstərir.

Xəstəliyin əsas səbəbi viral infeksiyadır

Xəstəliyin bakterial formalarında infeksiya çox vaxt orqanizmin digər ocaqlarından, bakteriemiya və ya septisemi inkişaf etdikdə baş verir. ümumi ad- sepsis. Bu şərtlər bakteriyaların, onların toksinlərinin və irin hissəciklərinin dövran etməsi ilə xarakterizə olunur qan dövranı sistemi, bütün bədənə yayılır. Onların konsentrasiyası nə qədər yüksək olarsa, menenjit inkişaf riski bir o qədər yüksəkdir.

Mantar təbiətinin iltihabı, sporların membranlara daxil olması səbəbindən baş verir. Göbələklərin ölçüsü kifayət qədər böyükdür ki, onların kapilyar membrandan keçməsinə imkan vermir. Açıq kəllə-beyin travması nəticəsində inkişaf edən menenjit xüsusi yer tutur. Bu vəziyyət təhlükəlidir, çünki bir poliinfeksiya var - bir anda bir neçə növ patogenin olması. Yaralanmalar viruslar, bakteriya və göbələkləri təqdim edə bilər.

Patogenlərin ötürülmə mexanizmi fərqli ola bilər. Çox vaxt hava-damcı və hematogen fərqlənir. Hava-damcı mexanizmi birincili seroz-irinli meningitdə (meningokok infeksiyası), hematogen mexanizm isə ikincililərdə (sepsis) müşahidə olunur.

Təsnifat

İnkişaf mexanizminə görə, birincili və ikincili kəskin seroz-irinli meningitləri ayırmaq adətdir. Birincili meningit, patogenin bədənə daxil olduqdan sonra dərhal beynin beyin qişalarına zərər verdiyi vəziyyətlərdə inkişaf edir. Qeyd etmək lazımdır ki, xəstəliyin bu cür halları daha çətindir, çünki patogenlərin əksəriyyəti spesifikdir və xüsusi tibbi müalicə tələb edir.

İkinci dərəcəli irinli meningit xəstəliklərin ağırlaşmasıdır. Ola bilər fərqli təbiət. Bütün patogenlər üçün ümumi olan komplikasiyanın sepsis inkişaf etdikdən sonra inkişaf etməsidir.

Ən təhlükəlisi kəllə bölgəsində lokallaşdırılmış patologiyalardır. Bunlara qulaq, diş və diş əti xəstəlikləri, həmçinin tənəffüs yolları daxildir. Bu nümunə insan bədəninin bu hissələrinin beyinlə qan damarlarının ümumi qollarına malik olması ilə əlaqədardır.

Menenjitlərdən biridir mümkün fəsadlar diş xəstəlikləri ilə

Menenjitin mənşəyinin təbiətinə görə təsnifatı yalnız müalicəni təyin edərkən vacibdir. Beləliklə, ayırd edin:

  • Bakterial.
  • Viral.
  • Göbələk.

Xəstəliyin mənşəyinin təbiətindən asılı olmayaraq, klinik mənzərə praktiki olaraq eynidır. Hansı simptomların göründüyü vacib olan yeganə şey xəstənin yaşıdır.

Menenjitin simptomları xəstəliyin bütün formaları üçün eynidir.

Simptomlar

Beynin seroz-irinli membranlarının iltihabının simptomları kifayət qədər spesifikdir, bu da diaqnoz qoymaqda çətinlik yaratmır. Yetkinlər üçün aşağıdakı simptomlar xarakterikdir:

  • Baş ağrısı. Menenjit ilə baş ağrısı hack edir. Nə analjeziklər, nə də digər vasitələrlə dayandırılmır, çünki lezyon səbəb olur sinir hüceyrələriinkişaf edən ödem beyin.
  • Hərarət. Dərin immun çatışmazlığından əziyyət çəkənlər istisna olmaqla, demək olar ki, bütün xəstələrdə bədən istiliyində artım müşahidə olunur. Belə bir vəziyyətdə immunitet sistemi infeksiyanın nüfuz etməsinə adekvat cavab verə bilmir. Patogenin növündən asılı olaraq, temperatur 38 ilə 40 dərəcə arasında dəyişə bilər. Orta dərəcədə yüksəlmiş temperatur vərəm üçün xarakterikdir.

Xəstələr şiddətli baş ağrısı ilə müraciət edirlər

  • meningeal simptomlar. Yalnız menenjit ilə baş verən simptomları ayırın. Onlar adətən birlikdə hesab olunur, çünki onlardan birinin görünüşü iltihab əlaməti olmaya bilər. Bunlara əzələlərin ekstensor qabiliyyəti ilə əlaqəli sərt boyun, Kerning və Brudzinsky simptomları daxildir. alt ekstremitələr. Bu simptomların bir neçəsinin meydana gəlməsidir mütləq əlamətdir meningit. Bir neçə onilliklər əvvəl diaqnoz bu klinik təzahürlərə əsaslanırdı.
  • Qusma. Beynin membranlarının iltihabı, rahatlama gətirməyən amansız qusmanın görünüşü ilə xarakterizə olunur. Bəzi mənbələr bunu “fontan” kimi qusma kimi təsvir edirlər. Bu, qida qəbulu ilə əlaqəli deyil və günün istənilən vaxtında baş verə bilər.

İrinli meningit qusmağa səbəb olur

  • Tutmalar. Ən çox təhlükəli təzahürüdür meningit konvulsiv sindromdur. Yoxluğu ilə tibb işçiləri yaxınlığında, ölümcül ola bilər. Qeyd etmək lazımdır ki, konvulsiyalar epilepsiyadan fərqli olaraq, prekursorların görünüşü olmadan kəskin şəkildə başlayır.

Seroz-irinli meningitə səbəb olan simptomlar hər yaşda son dərəcə təhlükəlidir. Ancaq uşaqlarda onlar təmsil edirlər ən böyük təhlükəçünki uşaq öz şikayətlərini izah edə bilmir. Valideynlər davranışda bu cür xüsusiyyətlərin görünüşünə diqqət yetirməlidirlər:

  • Heç bir obyektiv səbəb olmadan kəskin qışqırıq. Uşaq uzun müddət və pirsinqlə qışqırırsa, bu, şiddətli baş ağrısından qaynaqlana bilər.
  • Uzun yuxu. Uşağı oyatmaq son dərəcə çətindir və yuxuda əllərini başının yanında tutur və ya qucaqlayır.

Uşaqlarda menenjit uzun müddət ağlamanın görünüşü ilə tanınır

  • Böyük fontanelin çıxıntısı. Artmasına görə kəllədaxili təzyiq, beynin şişməsi nəticəsində yaranır, həyatın ilk ilinin uşaqlarında aydın şəkildə görünən böyük fontanel bölgəsində bir qabarıqlıq var.
  • Dəridə püskürmələr. Meningokok infeksiyası üçün dəridə qızılgüllü döküntünün görünüşü xarakterikdir.
  • Uşağın xüsusi duruşu. Vəziyyəti yüngülləşdirmək üçün uşaq daim bir və eyni mövqe tutacaq - onun tərəfində, başı geri atılır və dizləri mədəsinə çəkilir.

Uşaqda bu əlamətlər və ya təzahürlərdən hər hansı biri varsa, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz tibb müəssisəsi hərtərəfli tibbi yardım almaq.

Menenjit ilə körpədə fontanel çıxır

Fəsadlar

Seroz-irinli meningitin ağırlaşmaları davamlı pozğunluqlarla, həmçinin patoloji prosesin yayılması ilə əlaqələndirilir. Beləliklə, seroz-irinli meningitin aşağıdakı ağırlaşmaları və nəticələri fərqləndirilir:

  • Meningoensefalit. Proses beynin membranlarından öz toxumasına yayıldıqda inkişaf edir. Bu, şüurun itirilməsi şəklində özünü göstərən ümumi vəziyyətin pisləşməsinə, həmçinin koma riskinə səbəb olur.
  • İflic. Seroz-irinli meningitin nəticələri motor fəaliyyətinin pozulması ilə əlaqəli ola bilər. Bu cür nəticələr böyük bir zədə sahəsi ilə daha çox olur.
  • Sepsis. İrin qan dövranına daxil olduqda inkişaf edir. Sepsis təhlükəlidir, çünki seroz-irinli meningit fonunda yeni irinli ocaqlar görünə bilər.

Beynin iltihabı iflicə səbəb ola bilər

Menenjitin ağırlaşmaları və nəticələri xəstələrin 80% -ində baş verir, çünki patoloji proses kifayət qədər tez irəliləyir.

Diaqnostika

Seroz-irinli meningitin diaqnozu xəstəliyin səbəbini müəyyən etməyə yönəldilmişdir. Bu məqsədlə diaqnoz daxildir:

  • Bioloji mayelərin bakterioloji tədqiqatları. Diaqnostikada mütləq hər bir tank üçün bir neçə test olmalıdır. serebrospinal mayenin və qanın müayinəsi. Bu, patogenin növlərini müəyyən etmək üçün həyata keçirilir ki, bu da effektiv təyin etməyə imkan verəcəkdir dərmanlar. Qeyd etmək lazımdır ki, bu şəkildə yalnız bakteriya və göbələklər aşkar edilə bilər.

Xəstəliyin diaqnozu üçün bakterioloji qan testi tələb olunur

  • Seroloji tədqiqatlar. Viral təbiətin törədicini müəyyən etmək üçün PCR və ya ELISA aparmaq lazımdır. Belə diaqnostika virusun RNT-sini və ona qarşı antikorları müəyyən etməyə yönəlib. Yüksək antikor titri patogenin xəstənin bədənində mövcud olduğuna işarədir.
  • Tomoqrafiya. Lezyonların lokalizasiyasını müəyyən etmək üçün beynin tomoqrafiyası aparmaq lazımdır. Bu məlumatlara əsasən, ağırlaşmaların inkişafını və xəstəliyin gedişatını proqnozlaşdırmaq mümkündür.

İkinci dərəcəli meningit diaqnozunun qalan hissəsinə əsas patologiyanı müəyyən etməyə yönəlmiş müayinələr daxildir.

Menenjit diaqnozu zamanı xəstə tomoqrafiyaya göndərilir

Müalicə

İrinli meningitin müalicəsi yalnız xəstəliyin başlanğıcının səbəbini aradan qaldırmağa deyil, həm də simptomları dayandırmağa yönəldilməlidir, çünki onlar həyat üçün birbaşa təhlükə yaradır. Beləliklə, müalicəyə aşağıdakı dərman qrupları daxildir:

  • Antiviral. Viral irinli meningitin müalicəsi üçün təyin etmək lazımdır antiviral dərmanlar interferonlarla birlikdə. Belə müalicə orqanizmdə patogenin sürətlə məhvinə nail olmağa imkan verir.
  • Antibiotiklər. Menenjitin bakterial forması ilə müalicə edilə bilər antibakterial dərmanlar. Yadda saxlamaq lazımdır ki, viral formalar üçün antibiotiklər təyin etmək qəti qadağandır, çünki immunitet sistemi sıxılır və xəstəlik sürətlə irəliləyir. Antibiotiklər yalnız ixtisaslı bir diaqnoz qoyulduqdan və infeksiyanın bakteriyalarla əlaqəsi qurulduqdan sonra təyin edilir.

Menenjitin müalicəsi antibiotik tələb edir

  • Antikonvulsanlar. Menenjitdə konvulsiv sindromu dayandırmaq deyil, qarşısını almaq lazımdır. İLƏ profilaktik məqsəd antikonvulsanlar təyin olunur. Dərman seçimi və onun dozası xəstənin yaşı nəzərə alınmaqla müəyyən edilir.
  • Məcburi diurez. Bədəndən infeksiyanın aradan qaldırılmasını sürətləndirmək, həmçinin infeksion-toksik şok və beyin ödeminin inkişafını istisna etmək üçün məcburi diurez üsulunu tətbiq etmək lazımdır. Bu infuziya birləşməsinə əsaslanır duzlu məhlullar və diuretiklər. Ən tez-tez təyin olunur izotonik məhlul natrium xlorid və güclü parenteral diuretiklər. Belə müalicə ifraz olunan sidiyin miqdarına diqqətlə nəzarət etməyi tələb edir.

Müalicə yalnız bir xəstəxanada aparılmalıdır və bədəndə müəyyən növ infeksiyalar olduqda, xəstəliyin yayılmasının qarşısını almaq üçün yoluxucu xəstəliklər şöbəsinin qutularında olan məzmun göstərilir.

İnfüzyon terapiyası infeksiyanı bədəndən çıxarmağa kömək edəcəkdir

Qarşısının alınması

Birincili və ikincili meningit üçün profilaktik tədbirlər fərqlidir. Birincili meningitin qarşısını almaq üçün görüləcək tədbirlər şəxsi mühafizə bunlara daxildir:

  • İnsanların çox olduğu yerlərdə binaların havalandırılması.
  • Xəstə insanlarla təmasın istisna edilməsi.
  • Qışda, eləcə də payız-yaz dövründə toxunulmazlığın qorunması.
  • Qaydalara uyğunluq sağlam həyat tərzi həyat.

İkincili meningitin qarşısının alınması üçün əsasdır vaxtında müalicə inkişaf etmiş xəstəliklər. Bu, sepsisi və onun nəticələrini aradan qaldıracaq.

Sağlam həyat tərzi - Ən yaxşı yol xəstəliyin inkişafının qarşısını almaq

İrinli meningit son dərəcədir ciddi xəstəlikölümə səbəb olma ehtimalı yüksəkdir. Bir insanda beyin qişasının iltihabı əlamətləri varsa, o zaman diaqnozun aparılması və effektiv müalicənin təmin edilməsi üçün təxirə salınmadan xəstəxanaya getməlisiniz.

Videodan menenjitin simptomları haqqında daha çox məlumat əldə edəcəksiniz:

Oxşar məqalələr