Mūsų regėjimo sistemos struktūra yra tokia, kad ji turi daugybę funkcinės savybės. Kad vaizdas būtų aiškus ir neryškus, šviesos spinduliai turi praeiti pro laužiamąją terpę.

Renkantis pagrindiniame tinklainėje esančiame židinyje, šviesos spinduliai stimuliuoja receptorines ląsteles generuoti nervinį impulsą, kuris, paverčiamas smegenyse, sukuria vaizdą. Kitais, ne visai teisingais žodžiais tariant, gautas vaizdas turėtų būti rodomas tinklainėje.

Toliaregystės (hiperopijos) atveju pagrindinis dėmesys skiriamas už tinklainės. Viskas, kas yra per atstumą, patenka į tinklainę ir todėl yra rodoma. Tai reiškia, kad arti esančių objektų vaizdai nepasiekia tinklainės, todėl jų kontūrai atrodo neryškūs.

Visa tai atsiranda dėl lūžio terpės (ragenos ir lęšiuko) galios ir akies obuolio ilgio neatitikimo. Toliaregiams jis paprastai yra šiek tiek mažesnis.

1 metų vaikų toliaregystė paaiškinama mažu akies obuolio dydžiu ir aktyviai besivystančio regėjimo analizatoriaus netobulumu. Visi naujagimiai, kūdikiai ir kūdikiai kenčia nuo hipermetropijos. Tačiau po metų, palaipsniui didėjant akies obuolio dydžiui ir vystantis vizualines funkcijas, toliaregystė dažniausiai retėja, o sulaukus 3-4 metų pamažu išnyksta.

Tačiau yra ir įgimta vaikų toliaregystė. Tokiu atveju su amžiumi vaiko regėjimo aštrumas linkęs ne didėti, o, priešingai, mažėti. Įgimta hipermetropija gali atsirasti ir dėl silpnos optinės sistemos lūžio galios.

Vaikų toliaregiškas astigmatizmas, dar vadinamas hipermetropiniu, yra tam tikras įgimtas požymis dėl to, kad ragenos ar lęšiuko laužiamoji galia skirtingose ​​srityse (o dažnai ir dienovidiniuose) skiriasi. Dėl to, be to, kad objektai yra geriau matomi iš tolo, jie taip pat atrodo išlenkti, susisukę ar sulūžę.

Veiksniai, skatinantys toliaregystę

Vaiko toliaregystę gali sukelti vienas ar keli veiksniai, kurie kartu su individualiomis regos analizatoriaus sandaros ir veikimo savybėmis lemia šį sutrikimą.

Jei bent vienas iš tėvų turi vadinamąją refrakcijos ydą (toliaregystę, trumparegystę, astigmatizmą), tai greičiausiai vaikas turi visas prielaidas jai vystytis.

Presbiopija (su amžiumi susijusi toliaregystė), pasireiškianti po 45 metų, negali būti laikoma paveldimu veiksniu, nes jos atsiradimas yra susijęs su su amžiumi susilpnėjusiu raumenų, keičiančių lęšiuko formą ir padėtį, susilpnėjimu. pradiniai pakeitimai struktūroje - drumstumas, tankio pokytis, vakuolės atsiradimas.

Ekologija ir nėštumo metu vartojami vaistai

Bet koks cheminiai junginiai tiesiogiai ar netiesiogiai paveikti vaiko vystymąsi prenataliniu laikotarpiu. Tai nereiškia, kad turėtumėte nustoti vartoti vaistus, kad išlaikytumėte savo sveikatą arba nedelsiant persikelti į kitą vietą.

Tiesiog kai kuriais atvejais ne visada žinome, koks vanduo teka iš mūsų čiaupo ir kokiu oru kvėpuojame. Todėl negalime numatyti, kaip tai paveiks vaiką.

Didelė vizualinė apkrova

Lengvos toliaregystės atvejais organizmas sugeba pats pabandyti susitvarkyti, keisdamas pagrindinio akies lęšiuko – kristalinio lęšiuko – padėtį. Tačiau padidėjęs regėjimo stresas sukelia raumenų nuovargį ir sukelia hipermetropijos progresavimą.

Simptomai, leidžiantys įtarti toliaregystę

Vaikystės toliaregystė turi daugybę netiesioginių simptomų, leidžiančių dėmesingiems tėvams Įtarkite šią refrakcijos ydą ir nedelsdami kreipkitės į oftalmologą:

• mažas regėjimo aštrumas arba jo sumažėjimas. 2-3 metų vaikas apžiūri gana didelius objektus artimu ar labai toli.

  Atidžiai stebėkite vaiką, ar jis visada tai daro, ar tik žaidžia. Jei kūdikiui užtenka žodynas, galite pabandyti patikrinti jo regėjimo aštrumą, jį nusileidę skirtingais atstumais jo žaislai. Ir paprašykite parodyti, kur kiekvienas yra. 4-5 metų vaikui galite pabandyti rodyti paveikslėlius, apskritimus, raides per atstumą;

• Vaikui sunku sutelkti dėmesį į veiklą, susijusią su smulkiosios motorikos lavinimu, knygomis. IN tokiu atveju pabandykite nustatyti, ar kūdikiui patinka tai, ką jis daro. Galbūt jis tiesiog pavargo fiksuoti žvilgsnį iš arti, arba jam nepatinka ši veikla;
• po kūrybinės skaitymo veiklos vaikas skundžiasi galvos skausmas;
• progresyvaus išvaizda Vaikai iki 1,5 metų gali primerkti akis, bandydami pažvelgti į daiktą. Tai paaiškinama žvilgsnio fiksavimo mechanizmų netobulumu. Jei žvairumas nemažėja, o sustiprėja, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Yra 3 toliaregystės laipsniai

1. Silpnas laipsnis (iki 2 dioptrijų). Labai dažnai organizmas su tuo susidoroja pats. Tačiau vaikas gali skųstis galvos skausmu, kuris atsiranda po darbo su objektais iš arti. Atstumas yra didelis.
2. Vidutinis laipsnis (nuo 2,25 iki 5,0 dioptrijų). tiek artimu, tiek tolimu atstumu.
3. Aukštas laipsnis (virš 5 dioptrijų). Silpnas regėjimas tiek arti, tiek toli.

1. Regėjimo aštrumo nustatymas(viziometrija). Yra specialios vaikų lentelės regėjimui nustatyti, jose rodomi paveikslėliai. Vaikams, žinantiems abėcėlę, rodomos raidės. Jei regėjimo lygis yra žemas, jie rodo korteles su pagaliukais ar pirštais, kuriuos reikia skaičiuoti. Regėjimo aštrumo nustatymas visada laikomas subjektyviu metodu, leidžiančiu spręsti apie regos analizatoriaus veikimą. Nustatę regėjimo aštrumą, nustatykite maksimalią regėjimo korekciją akinių lęšiai. Ši korekcija nėra galutinis, pagal jį negalima skirti akinių ir lęšių, nes tikroji toliaregystė gali būti nustatyta tik pasiekus visišką cikloplegiją. Cikloplegija yra būklė, kai specialių akių lašų pagalba blokuojamas gebėjimas prisitaikyti.
2. Dugno tyrimas(oftalmoskopija). Leidžia identifikuoti pradiniai etapai organinės ligos, kurios viena iš apraiškų – progresuojanti toliaregystė.
3. Skiaskopija visiškos cikloplegijos sąlygomis. Leidžia objektyviai nustatyti toliaregystės ir toliaregystės dydį ir atitinkamai laipsnį.
4. Refraktometrija. Aparatūros metodas, kuri leidžia išmatuoti akies refrakcijos sistemos galią ir nustatyti astigminį komponentą.
5. Ultragarsas(A-scan ir B-scan režimai). Leidžia nustatyti priekinį ir užpakalinį akies dydį (akies ilgį), taip pat vizualizuoti daugybę intraokulinių patologijų.

Yra konservatyvių ir chirurginiai metodai vaikų toliaregystės gydymas.

Pagrindinis neoperacinis metodas yra akinių ar kontaktinės korekcijos pasirinkimas.

Oftalmologas akinius nuo toliaregystės gali skirti tik pasiekęs visišką cikloplegiją. Jie pradeda juos nešioti, kol vaisto poveikis dar neišnyko, o vyzdys vis dar platus. Labai dažnai vaikai nenori, kad šie vaistai lašėtų į akis, nes blogėja regėjimas.

Reikia atsiminti, kad vaisto poveikis yra laikinas, o gydytojo rekomendacijų nesilaikymas lemia tai, kad dėl tam tikro diskomforto, atsirandančio nešiojant nepasiekus nuolatinės cikloplegijos, vaikas nusiims akinius. Tokiu atveju toliaregystė arba progresuos, arba žymiai susilpnės regėjimas, o tai gali sukelti ambliopiją - „tingios akies“ sindromą.

Jeigu akinių korekcija adekvačiai parinktas regėjimas, o vaikas jau pakankamai senas, kad galėtų nešioti lęšius, galima taikyti kontaktinio regėjimo korekciją. Esant hipermetropiniam astigmatizmui, galima pasirinkti lęšius su astigmatiniu komponentu.

Kad išvengtumėte nepageidaujamų ligų, turėtumėte laikytis lęšių nešiojimo ir priežiūros taisyklių, kurias išsamiai paaiškins jūsų oftalmologas.

Chirurginis gydymas Gali atlikti tik vyresni nei 18 metų asmenys. Ją sudaro vieno tipo lazerinė regėjimo korekcija, specialių fakinių lęšių implantavimas arba planinis lęšiuko pašalinimas implantuojant intraokulinį lęšį. Šis amžius pasirinktas neatsitiktinai, nes manoma, kad būtent prieš šį amžių įvyksta anatominis ir funkcinis regėjimo organo vystymasis. Pacientams, sergantiems astigmatizmu, yra toriniai lęšiai, kuriuose atsižvelgiama į astigmatinį komponentą.

Chirurginis gydymas parenkamas atsižvelgiant į visus individualios savybės kantrus. Galima atlikti kombinuotai chirurginės intervencijos kad būtų pasiektas didžiausias regėjimo aštrumas.

Vaikų toliaregystė yra refrakcijos yda, kuriai būdingas nenormalus spindulių fokusavimas už tinklainės, o ne ant jos, dėl ko atsiranda neryškūs netoliese esančių objektų vaizdai. Remiantis statistiniais duomenimis, toliaregystė vaikams iki m trys metai pasitaiko 85% atvejų, iki 35% jaunesniems nei dvylikos metų. Šiame amžiuje refrakcija atsiranda dėl fiziologinės savybės vaiko kūnas.

Dauguma vaikų gimsta toliaregiai, nes tokiame amžiuje jų akies obuolys dar nėra išsivystęs. Hipermetropija kūdikystėje gali svyruoti nuo +3 iki +3,5 dioptrijų ir yra amžiaus norma. Regėjimo organams augant ir vystantis, keičiasi optinė galia: augant akies obuoliui, optinis židinys pasislenka į tinklainę, todėl mažėja hipermetropija. Ją koreguoti ir gydyti būtina, jei iki dešimties–dvylikos metų ji nepraeina. Jei nebus imtasi tinkamų priemonių, gali išsivystyti tokie sutrikimai kaip ambliopija ir žvairumas.

Kodėl atsiranda hipermetropija?

Toliaregystė atsiranda dėl refrakcijos aparato stiprumo ir akies dydžio skirtumo, kurį savo ruožtu gali sukelti aparato silpnumas arba neįprastai trumpa akies obuolio anteroposteriorinė ašis. Abu veiksniai lemia židinio susidarymą už tinklainės. Paryškinti sekančių priežasčių Hipermetropija vaikams:

• Anatominis įgimtos savybės akių dariniai, dėl kurių lęšiukas yra per gilus, akies ašis nepakankamai ilga arba akies ragenos kreivumo defektas;
• Paveldimas polinkis, perduodamas iš tėvų, jei mama, tėtis ar abu kenčia nuo toliaregystės;
• Padidėjęs akispūdis- glaukoma;
• Bet kokie veiksniai, galintys neigiamai paveikti vaisius ir jo regėjimo sistemos formavimąsi nėštumo metu.

Vaikų akių hipermetropijos klasifikacija

Klasifikacijos šios ligos atliekami atsižvelgiant į įvairius veiksnius, kurie kartu su toliaregystės tipais, rūšimis ir formomis pateikiami mūsų lentelėje.

Tipai, laipsniai, formos	Jų ypatybės
Tipai pagal vystymosi mechanizmą
Refrakcinis	Patologija išsivysto dėl ragenos ir akies lęšiuko ligų.
Ašinis	Liga išsivysto dėl anatominės savybės akies struktūra.
Formos pagal klinikinių apraiškų sunkumą
Paslėpta	Refrakcijos ydos koreguojamos dėl padidėjusio ciliarinių raumenų akomodacijos, dėl to teisingai formuojasi židinys, užtikrinantis norimą regėjimo aštrumą.
Aiškus	Sumažėja apgyvendinimas, o tai pasireiškia regėjimo aštrumo sunkumais artimais atstumais.
Pilnas	Yra akomodacijos ir refrakcijos sutrikimų.
Hipermetropijos laipsniai vaikams pagal nukrypimą nuo normos
Silpnas	Šiuo atveju regėjimo sumažėjimas iki dviejų dioptrijų laikomas normaliu ir nereikalauja gydymo. Jei jis išlieka sulaukus šešerių ar septynerių metų, gali prireikti korekcijos.
Vidutinis	Vyresniems nei aštuonerių metų amžiaus vaikų regėjimo sumažėjimas iki penkių dioptrijų yra nukrypimas nuo normos ir reikalauja korekcijos.
Sunkus	Sumažėjus regėjimui daugiau nei penkiomis dioptrijomis, reikia sistemingos korekcijos, nes tai pasireiškia aiškumo stoka: tiek arti, tiek toli.

Vaikų toliaregystės simptomai

Vaikų ligos klinikinės apraiškos tiesiogiai priklauso nuo ligos laipsnio. Svarbu, kad tėvai būtų dėmesingi ir atkreiptų dėmesį į bet kokias kūdikio elgesio keistenybes.

Hipermetropijos diagnozė vaikams

Prieš pradėdami gydyti vaikų toliaregystę, specialistai atlieka visapusišką diagnostiniai tyrimai, kurios leidžia tiksliai nustatyti ligą, jos formą, laipsnį, požymius. Sferos klinikoje yra viskas reikalinga įranga atlikti išsamų mažojo paciento tyrimą. Mes darome:

• Visometrija, kuri apima standartinės lentelės naudojimą regėjimo aštrumui nustatyti;
• Skiaskopija, kurios pagalba galite įvertinti akies lūžio charakteristikas;
• Akių nuskaitymas ultragarsu;
• Refraktometrija, leidžianti nustatyti akies lęšiuko ir ragenos būklę.

Kaip gydoma vaikų toliaregystė?

Daugeliu atvejų hipermetropija vaikams praeina iki 10 metų. Jei vaikas iki šešerių metų nepagerėja, gydymas yra būtinas.

Hipermetropijos gydymas vaikams nuo vienerių iki trejų metų atliekamas naudojant aparatinę įrangą, kuri apima:

• Vakuuminis masažas;
• lazerio ir magneto terapija;
• Ultragarsinis gydymas;
• Elektrinė stimuliacija.

Visos procedūros yra patogios ir reikalauja reguliaraus gydymo, nuo trijų iki penkių kartų per metus. Regėjimo korekcija akiniais šiuo metu neskiriama, nes gali pakenkti.

Jie to imasi būdami 7–10 metų, toliau taikydami aparatūros metodus ir vartodami vitaminų kompleksus.

Dauguma efektyvi technika Hipermetropijos gydymas yra lazerinė korekcija. Tačiau jį įgyvendinti galima tik sulaukus 18 metų, kai baigiamas formuotis regėjimo aparatas.

Toliaregystės prevencinės priemonės

Tėvams svarbu suprasti, kad toliaregystė – rimta patologija, reikalaujanti profesionalios korekcijos ir gydymo. Jei vaikas gimsta su sunkus laipsnis sergant šia liga, būtina užtikrinti, kad jį stebėtų patyręs specialistas.

Hipermetropijos prevencijos priemonės susideda iš šių paprastų taisyklių:

• Reguliarus planinis patikrinimas pas gydytoją;
• Aktyvus gyvenimo būdas, kasdieniai pasivaikščiojimai grynas oras;
• Tinkama mityba, aprūpinanti organizmą viskuo būtini vitaminai ir mikroelementai;
• Kontroliuoti laiką, kurį vaikas praleidžia prie kompiuterio, prie televizoriaus ar žaidžiant žaidimus mobiliosiomis programėlėmis;
• Tinkamas darbo vietos organizavimas;
• Kokybiško apšvietimo užtikrinimas atliekant namų darbus;
• Gimnastikos atlikimas akims.

Kur galima diagnozuoti ir gydyti hipermetropiją?

Jei norite būti tikri, kad jūsų kūdikis pateks į patikimos rankos ir gaus viską būtinas gydymas, kreipkitės į Sfera kliniką. Pas mus dirba pirmaujantys buities specialistai, turintys viską, ko reikia tiksliai diagnozei ir efektyvus gydymas toliaregystė.

Ypatingą dėmesį skiriame diagnostikai: tam atliekame išsamius tyrimus, leidžiančius tiksliai nustatyti patologiją, jos formą, laipsnį ir ypatybes. Gydymo planas sudaromas m individualiai, remiantis diagnostikos rezultatais ir mažojo paciento parodymais.

Laiku susisiekę su mumis galėsite išvengti komplikacijų jūsų vaikui ir kartu su mūsų specialistais padėsite jam išgyventi sunkus procesas fizinis vystymasisšvelniausiu įmanomu būdu.

Daugelis tėvų susiduria su situacija, kai vaikui diagnozuojama toliaregystė ankstyvas amžius. Kviečiame sužinoti, kas tai yra ši patologija kaip ji pasireiškia ir koks vaikų toliaregystės gydymas būtinas akių sveikatai atstatyti.

Kaip ir trumparegystė, toliaregystė yra vienas dažniausių regėjimo sutrikimų. Ši liga taip pat vadinama hipermetropija. Toliaregystė gali būti diagnozuojama ir suaugusiems, ir vaikams, ir tai pasireiškia pirmosiomis gyvenimo dienomis.

Remiantis statistika, 90% vaikų gimsta su hipermetropija, kuri yra normalu, o ne akių liga. Šiuo atveju vaikų toliaregystė negydoma, nes su amžiumi akies obuolio dydis didėja, o daugumos vaikų regėjimas normalizuojasi be išorinio įsikišimo. Taigi, jei jūsų vaikui gimus buvo diagnozuota toliaregystė, per daug nerimauti neverta. Pakanka periodiškai apsilankyti pas oftalmologą, kad būtų galima stebėti savo regos organų būklę.

Paprastai vizualinis aparatas vaikas pilnai atstato savo funkcijas kūdikiui augant. Šis procesas visiškai baigiamas sulaukus 10 metų, todėl vaiko, kuriam diagnozuota „įgimta toliaregystė“, regėjimas tampa normalus. Pirmieji pokyčiai pastebimi jau sulaukus trejų metų. Jei gimus kūdikiui buvo nustatytas vidutinis ligos laipsnis (apie +3 dioptrijos), tai iki trejų metų jis sumažėja iki +1,5 arba +2,0, o iki penkerių metų – iki 1,00.

Tuo pačiu metu, jei vaikas turi įgimtą aukštą hipermetropijos laipsnį, savęs korekcija nevyksta ir yra rizika susirgti. patologiniai pokyčiai akis. Esant tokiai situacijai, kartu su specialistu sprendžiamas vaikų toliaregystės gydymo klausimas.

Kas yra toliaregystė ir kokie jos simptomai?

Prieš kalbant apie vaikų toliaregystės gydymą, siūlome pasidomėti, kas tai per liga. Esant patologijai, sutrinka akies refrakcija. Šis regėjimo sutrikimas pasireiškia tuo, kad vaikui sunku sutelkti žvilgsnį į arti esančius objektus. Dėl lūžio ydos vaizdas susidaro už tinklainės.

Hipermetropijos požymis yra trumpa akies ašis. Taip pat galima diagnozuoti ragenos lūžio galios sumažėjimą.

Kaip ir kiti regėjimo defektai, toliaregystė gali būti lengva, vidutinio sunkumo arba labai sunki. Toliaregystės laipsnis 3,0 dioptrijų ribose yra silpnas toliaregystės laipsnis. Apskritai mažylis nepatiria didelių sunkumų sufokusuodamas žvilgsnį, tačiau, padidėjus regėjimo apkrovai, vaikas gali jausti diskomfortą dėl galvos skausmo ir greito akių nuovargio, gali atsirasti deginimo pojūtis. Turėtumėte būti atsargūs, jei jūsų kūdikis tapo per daug irzlus ar uždaras.

Esant vidutiniam patologijos laipsniui, regėjimas yra iki +5 dioptrijų. Vaikas gerai mato objektus, esančius per atstumą, tačiau problemų kyla dėl šalia esančių objektų, o tai sukelia sunkumų vykdant ugdomąją ir ugdomąją veiklą. Jei hipermetropijos laipsnis viršija +5 dioptrijas, ji pasireiškia ryškiai ryškus pažeidimas regėjimas. Vaikams, kuriems nustatyta ši diagnozė, sunku sutelkti akis tiek iš arti, tiek į tolimus objektus.
Vidurio ir aukštas laipsnis vaikų toliaregystė yra būtina priemonė pašalinti pažeidimus.Hipermetropija gali sukelti komplikacijų, kurios gali sukelti rimtų neigiamų pasekmių regėjimo organams.

Kas sukelia toliaregystę?

Tokių vaikų sveikatos problemų atsiradimo priežasčių yra daug. Akių ligų atsiradimui įtakos gali turėti įvairūs veiksniai, darantys įtaką kūdikio organizmui intrauterinio vystymosi laikotarpiu. Maistinių medžiagų trūkumas motinai, nepalankios aplinkos ir psichologinės sąlygos, paveldimas polinkis – visa tai gali atlikti pagrindinį vaidmenį.

Jei vienas ar abu tėvai turi astigmatizmą ar kitų regėjimo sutrikimų, panaši problema gali kilti ir vaikui.

Neįmanoma savarankiškai nustatyti vaikų toliaregystės namuose. Jei pastebėsite netiesioginiai ženklai sutrikimų arba kūdikis gali turėti genetinį polinkį akių ligos, verta užsirašyti pas gydytoją. Tik oftalmologas gali tiksliai diagnozuoti patologijos buvimą ar nebuvimą. Diagnozei nustatyti jie imasi vyzdžio išsiplėtimo specialių vaistų pagalba. Tai veda prie prisitaikančiojo raumenų atsipalaidavimo, o tai leidžia nustatyti akies lūžio charakteristikas.

Toliaregystės rezervas, taip pat akies obuolio dydis turi atitikti amžiaus norma. Priešingu atveju, nesant laiku gydyti vyresnių vaikų toliaregystė, gali kilti komplikacijų ir progresuoti regėjimo pablogėjimas.

Nepalankus požymis – sutrikęs akies obuolio augimas. Jei jis auga per greitai, greičiausiai išsivystys trumparegystė. Jei diagnozuojamas lėtas akies obuolio augimas, išsivysto patologinė hipermetropija. Jei per pirmuosius trejus vaiko gyvenimo metus buvo nustatyti anomalijos, kompetentingo toliaregystės gydymo vaikams paskyrimas suteikia didelę galimybę visiškai pašalinti problemą. Su amžiumi tokie pacientai gali grįžti prie visiškai normalaus regėjimo.

Toliaregystės gydymas ikimokyklinio amžiaus ir vyresniems vaikams

Jei diagnozė nustatyta vaikui iki vienerių metų, speciali terapija neskiriama, stebima tik pokyčių dinamika. Vaikų iki trejų metų toliaregystės gydymas turėtų būti vertinamas labai atsargiai. Regėjimui pagerinti rekomenduojama speciali gimnastika ir pakankamas vitamino A vartojimas. Fiziniai pratimai o fizinis aktyvumas yra naudingas akims, nes padidina medžiagų apykaitą akies obuolio audiniuose.

Jei sulaukus trejų-ketverių metų hipermetropijos nekompensuoja organizmo atsargos, iškyla optinės patologijos korekcijos klausimas. Gydytojas oftalmologas parenka akinius, o vyr mokyklinio amžiaus Galite pradėti naudoti lęšius.

Konservatyvi terapija apima aparatūros apdorojimas, kuri suteikia mokymus akių raumenys ir gerina akių optinius gebėjimus. Labiausiai žinomi metodai yra spalvų impulsų stimuliacija, magnetinė terapija ir elektrinė stimuliacija.

Kokias komplikacijas gali sukelti toliaregystė?

Dauguma dažna komplikacija patologija yra žvairumas, kuris pasireiškia beveik 40% jaunų pacientų. Taip pat dažnai pasitaiko uždegiminės ligos akimis, dėl to vaikas patiria sunkumų mokykloje ir kitoje veikloje.

Labai rimta komplikacija yra ambliopija, kuri nėra pritaikyta optinei korekcijai, kuri yra dėl tam tikrų pažeidimų smegenų žievėje.

Naujagimio ir pirmųjų gyvenimo metų akies obuolys yra gana didelis viso kūno atžvilgiu.
Intensyviausias akies obuolio augimas stebimas pirmaisiais vaiko gyvenimo metais. Iki dvejų metų akies obuolys padidėja maždaug 40%, o iki 20-21 metų - 1,5 karto, palyginti su naujagimio. Naujagimio akis sveria 2,3 g, o suaugusio žmogaus ji yra daugiau nei 3 kartus sunkesnė - 7,5 g.Taigi naujagimio abiejų akių svoris kūno svorio atžvilgiu yra 0,24 proc., o tik suaugusiam žmogui. 0,02 proc.
Tada akies obuolio augimas kiek sulėtėja, maždaug nuo 12-14 metų jo intensyvus augimas vėl pasireiškia iki 20-21 metų amžiaus.
Naujagimio priekinė akies kamera yra maža ir paprastai yra ne didesnė kaip 2 mm, o gylis siekia 3 mm, kaip ir suaugusio žmogaus pirmaisiais gyvenimo mėnesiais, kai pradeda aktyviai funkcionuoti gyslainė.

Ragenos augimo ir vystymosi dinamika

Naujagimiams ragenos skersmuo vidutiniškai siekia 9,4 mm, palaipsniui didėja iki 11-11,5 mm, t.y., iki suaugusio žmogaus dydžio. Iki 1 gyvenimo metų jis pasiekia 11,25 mm. Ragenos storio ir kreivumo formavimasis baigiasi antraisiais vaiko gyvenimo metais. Naujagimio ragenos lūžio galia yra daugiau nei 50 dioptrijų ir per ateinančius 3-5 metus mažėja. Ragenos lūžio galios pokytis yra susijęs su jos išsilyginimu ir kreivio spindulio padidėjimu. Naujagimio ragenos išorinio spindulio kreivumas paprastai yra maždaug 7–7,3 mm, o suaugusiems – 7,8–8,0 mm. Suaugusių emmetropų ragenos skersmuo vidutiniškai yra 11,6-11,7 mm. Bendras ragenos plotas virš jos paviršiaus yra 1,3 cm2, tai yra 7% visos išorinės akies obuolio kapsulės paviršiaus plokštumos. Bendra ragenos masė yra apie 180 mg. Ragenos priekinio paviršiaus ploto ir viso 24 mm skersmens akies obuolio išorinės kapsulės paviršiaus santykis atitinka 1:15,6.
Vidutinis ragenos kreivio spindulys siekia 8 mm, o vyrų – 1,5 % didesnis nei moterų. Ragenos storis, gautas intravitalinių tyrimų pagrindu, iki 55 metų amžiaus centrinėje zonoje yra 0,539 mm, o periferijoje - 0,676 mm. Ragenos storis tarp centro ir periferijos svyruoja nuo 0,1 iki 0,3 mm. Optiškai ragena laužia šviesos spindulius kaip stiprus išgaubtas lęšis, lęšio laužiamąją galią viršijantis daugiau nei 2,5 karto. Ragenos lūžio galia yra daugiau nei 40 dioptrijų, lęšiuko - apie 20 dioptrijų ramybės būsenoje.

Objektyvo augimo ir vystymosi dinamika

Naujagimio lęšiukas beveik sferinės, labai minkštos konsistencijos, skaidrus ir bespalvis. Visą gyvenimą auga ir pridedami nauji lęšio pluoštai, uždengti uždaroje lęšio maišelio (kapsulės) erdvėje. Dėl to palaipsniui didėja santykinis lęšio tankis, jo masė ir tūris. Santykinis lęšiuko tankis sulaukus 20 metų yra 1,034, sulaukus 50 metų – 1,072, sulaukus 90 metų – 1,113.
Suaugusiesiems pusiaujo skersmuo siekia 9-10 mm, sagitalinis dydis - 3,7-5,0 mm. Priekinės kapsulės storis yra 11-15 mikronų, užpakalinės - 4-5 mikronai. Vidinis paviršius priekinėje kapsulėje yra vieno sluoksnio skaidrus kubinis epitelis, užpakalinėje kapsulėje epitelio nėra. Gelsvo lęšio atspalvio intensyvumas didėja su amžiumi.
Iki 40-45 metų lęšiuko šerdis tampa tanki, praranda elastingumą. Iki to laiko akomodacija žymiai susilpnėja ir atsiranda presbiopija. Sulaukus 60 metų, gebėjimas prisitaikyti beveik visiškai prarandamas dėl sunkios lęšiuko branduolio sklerozės – fakosklerozės. Šiuo gyvenimo laikotarpiu taip pat pastebimas priekinės lęšio kapsulės sustorėjimas iki 17 mikronų, o paracentrinėje zonoje - iki 25 mikronų. Pusiaujo (germentinė) zona dėl amžiaus reikšmingų storio pokyčių nepatiria.

Skiltyje „Kas naujo?“. Kaimas kalbasi su žmonėmis, kurie geriau už kitus žino, kas vyksta įvairiose miesto gyvenimo srityse: švietimo, darbo rinkos ir nekilnojamojo turto, kultūros ir Asmeninis gyvenimas maskvėnai. Šį kartą „The Village“ korespondentė Alexandra Sheveleva sužinojo iš oftalmologės, medicinos patarėjos profesinius klausimus Johnson & Johnson Vision Care Rusijoje ir NVS, IPK FMBA Oftalmologijos katedros docentė Irina Leščenko, kodėl pasaulyje vis daugėja trumparegių žmonių, kaip pastatyti darbo kompiuterį lango atžvilgiu ir ar morkos padės tiems, kurie turi regėjimo problemų.

Apie tai, kodėl tiek daug trumparegių

– Kas atsitinka su regėjimu? Ar yra kokia nors statistika, kiek žmonių reikia koreguoti regėjimą?

Daugeliui žmonių reikia korekcijos: trečdalis jų turi astigmatizmą, kai kuriems – trumparegystė (trumparegystė), kai kuriems – toliaregystė. Vyresniems nei 40 metų žmonėms prasideda presbiopija – kai žmogui sunku skaityti iš arti, norint skaityti iš arti, reikia papildomų akinių.

- Kodėl? Ar jau supratote trumparegystės priežastis? Ar tai paveldimas veiksnys?

Trumparegystės priežastys nėra visiškai žinomos, tačiau, žinoma, paveldimumas vaidina svarbų vaidmenį. Įrodyta, kad jei tėvai turi trumparegystę, tai turės ir jų vaikai. Už trumparegystę atsakingi genai yra stipresni, todėl dominuoja ir perduodami. Tačiau yra daug atvejų, kai tėvai neturi trumparegystės, tačiau jų vaikai ją vysto. Taip yra dėl to, kad mūsų gyvenime yra įvairių įtaisų, nes žmonės tikrai pradėjo daug laiko praleisti prie monitorių ir ekranų. Tai reiškia, kad regėjimas visada sureguliuotas į artimą atstumą, o tai sukuria prielaidą trumparegystės vystymuisi. Pats žodis „trumparegystė“ reiškia, kad daiktai priartinami prie akių rankomis. Tai rodo, kad trumparegiai blogai mato atstumą. Ir jei žmogus, turintis gerą regėjimą, nuolat žiūri iš arti, tada jis provokuoja trumparegystės vystymąsi.

– Tai yra, jau statistiškai įrodyta, kad trumparegių yra daugiau?

Taip, statistiškai įrodyta. Ypač kruopščiai tyrinėtos Azijos šalys, nes Honkonge, Kinijoje, Taivane, Malaizijoje trumparegystę turinčių žmonių yra daugiau nei Europoje. Šiose šalyse beveik 70% visų gyventojų kenčia nuo trumparegystės. Galbūt tai yra urbanizacijos įtakos bruožai, jų rašymo ypatumai, nes hieroglifai yra daug sunkiau suvokiami nei mūsų laiškai. Galbūt taip yra dėl augimo hormonų, dėl biocheminių procesų organizme, dėl kurių auga akis. Kai akis auga, trumparegystė auga ir progresuoja.

– Ar trumparegystė didėja dėl akies dydžio?

Paprastai suaugusio žmogaus akis turi būti 23,5, daugiausiai 24 milimetrų ilgio. Jei akies dydis yra didesnis nei 24 milimetrai, tai jau reiškia, kad akis yra trumparegė. O padidėjus akies dydžiui 1 milimetru, trumparegystė padidėja maždaug 0,33 dioptrijos.

- Vadinasi, mūsų visų akys auga?

Žmonių akys auga nuo vaikystės.

Krasnodaro srityje, kur daugiau saulėtų dienų Mažėja trumparegystė nei Tolimojoje Šiaurėje

Akys turėtų nustoti augti 18–20 metų amžiaus. Paprastai po šio amžiaus trumparegystė praktiškai neprogresuoja. Jo progresavimas yra susijęs su kitais veiksniais nei akies obuolio pailgėjimas. Jei vaikystėje, pavyzdžiui, 12 metų, vaiko akies obuolys pasiekia 24 milimetrus ir pradeda toliau augti, o akies obuolys tampa, pavyzdžiui, 24,5 milimetro, atsiranda maždaug 1,5 dioptrijos trumparegystė. O kodėl auga akis, viso pasaulio ekspertai negali atsakyti. Yra įvairių teorijų, tačiau jos susiveda į vieną dalyką: akis auga daugiau, nei reikia aiškiam regėjimui.

– Plačiai paplitusi trumparegystė atsirado tik XXI amžiuje?

Kodėl? Ji visada buvo ten. Trumparegystė yra patologija, žinoma nuo seniausių laikų. Bet kodėl trumparegystė progresuoja, nėra aiškaus atsakymo.

– Pasirodo, tam tikram procentui žmonių akis nustoja augti sulaukus 20 metų?

Taip. Gimimo metu jis gali būti šiek tiek mažesnis. Vieni žmonės gimsta didesnėmis akimis, kiti – mažesnėmis. Pavyzdžiui, kodėl trumparegiams tėvams vaikai gimsta trumparegiai? Nes iš pradžių tai jiems perduodama genetiniame lygmenyje didesnio dydžio akies obuolys.

Apie rašymo pavojus

– Kiek žmonių šiandien yra trumparegių Rusijoje?

Pagal statistiką, 25%, maksimalus – 30%.

– Įvairaus sunkumo?

Jei mes kalbame apie didelę trumparegystę (daugiau nei 6 dioptrijas), tada tikriausiai apie 5–6% žmonių turi aukštą laipsnį. Žinoma, dauguma žmonių turi vidutinę trumparegystę (apie 3 dioptrijas).

– Aš taip suprantu: jei žmogui sekasi, jis turi normalias akis, o jei nesiseka, gimimo akies obuolys yra didesnis nei turėtų būti. Tačiau yra ir kitų veiksnių, kaip jūs sakote, programėlių naudojimas?

Ilgalaikis pratimas iš arti sukelia veiksnių, prisidedančių prie trumparegystės progresavimo.

– Kaip tai atsitinka? Akies obuolio dydis yra tikras; žiūrime televizorių ar kompiuterį. Taigi, kas atsitiks? Kodėl keičiasi regėjimas?

Keičiasi ne regėjimas, o akis, kuri užauga didesnė nei reikia.

- Ar jis išsitiesia?

Pasaulyje nėra aiškaus atsakymo į klausimą, kaip progresuoja trumparegystė. Yra įvairių rizikos veiksnių: užsitęsęs darbas artimu atstumu, prastas apšvietimas, nepatogi laikysena, kaklo įtempimas, trumpam laikui laiko praleidimas gryname ore, trumpos dienos šviesos valandos. Yra įrodymų, kad Krasnodaro krašte, kur daugiau saulėtų dienų ir ilgesnės dienos šviesos, trumparegystė turinčių žmonių yra mažiau nei Tolimojoje Šiaurėje, kur trumparegių yra daugiau. Tačiau kai kuriems žmonėms šie rizikos veiksniai veikia, kitiems – ne. Yra žmonių, kurie visai nežiūri televizoriaus, neturi kompiuterio, bet vis dėlto turi trumparegystę.

Kai gamta sukūrė žmogų, jam reikėjo gerai matyti į tolį: jei esi išvykęs
ar nematai tu mirsi
nuo bado- tu negali nušauti kiškio ar paukščio

– Vis dar nesuprantu mechanizmo.

Niekas pasaulyje jo iki galo nesupranta, ir tai yra problema.

– Štai aš žiūriu į kompiuterį arba žiūriu televizorių. Kas šiuo metu vyksta su mano akimi? Ar aš jam kažkaip ypatingu būdu stresuoju?

Akys atsipalaiduoja, kai žiūriu į tolį. Kai pradedu žiūrėti iš arti, įtempiu akis. Taip veikia mūsų kūnas, norint aiškiai matyti tiek į tolį, tiek arti, reikia turėti kitokį optinė galia vienodai aiškiai matyti. Pradėję skaityti įjungiame akomodaciją, padidiname akies optinę galią, kad viską aiškiai matytume iš arti. Jei nuolat naudojatės apgyvendinimu, nepailsėdami ir nežiūrėdami į tolį, tada akis gali priprasti prie to, kas aiškiai matoma tik iš arti.

– Ar teisingai suprantu, kad biologiškai žmogus netinka skaityti ir rašyti?

Kai gamta sukūrė žmogų, jam reikėjo gerai matyti į tolį: jei nematai į tolį, mirsi iš bado – nenušausi nei kiškio, nei paukščio. Ir, žinoma, toks kiekis trumparegiški žmonės, kaip turime šiandien, neegzistavo. Tokių atsiradimui įtakos turėjo rašymo ir kompiuterinių technologijų raida didelis kiekis trumparegis. Tačiau greičiausiai tai nėra vienintelė priežastis: vidinių veiksnių taip pat nustatyti, ar asmuo bus trumparegis, ar ne.

Apie tai, kaip dirbti
kad neprarastų regėjimo

– Anksčiau buvo toks posakis – „darbo higiena“. Kaip žmogus turėtų idealiai organizuoti savo darbą, kad nepakenktų akims?

Idealiu atveju tavo darbo vieta turėtų būti patalpoje, kurioje galėtumėte žiūrėti pro langą ir pažvelgti kur nors toli, kad atpalaiduotumėte akis. Be to, kas 20 minučių rekomenduojama daryti pertraukėles darbe: keisti kūno padėtį, atitraukti akis nuo užrašų knygelės ar monitoriaus, bent 20 sekundžių žiūrėti kur nors į tolį. Tai labai svarbi rekomendacija. Jei sėdite prie kompiuterio veidu į langą, tada saulėtu oru uždenkite langą užuolaidomis arba pasidarykite žaliuzes. Bet tai yra teisingesnė padėtis nei sėdėti prie kompiuterio nugara į langą: taip spinduliai patenka į monitorių ir tampa sunku peržiūrėti vaizdą. Jei negalite pakeisti savo darbo vietos, rekomenduojama visiškai uždengti langą. Jei negalite pastatyti darbalaukio taip, kad jis būtų nukreiptas į langą, turite jį pastatyti bent į šoną. Kitas tipiška klaida- monitoriaus negalima pastatyti ant stovo, tai yra, negalima žiūrėti į jį iš apačios į viršų, pakeliant galvą. Jis turi būti šiek tiek žemiau lygio akis.

- Tai yra, galva turi būti šiek tiek aukščiau už monitoriaus kraštą?

Taip. Taip pat svarbu, kad atstumas iki monitoriaus būtų lygus ištiestos rankos atstumui, tai yra apie 60–70 centimetrų. O vandens buteliuką taip pat reikia laikyti ant stalo, vandens būtinai gerkite visą dieną, ne mažiau 2–2,5 litro per dieną. Ir mirksi dažniau. Faktas yra tas, kad vaizdas, kuris pasirodo monitoriuje, neatsispindi, o knygoje jis atsispindi, todėl lengviau skaityti iš knygos nei iš ekrano.

Apie elektronines knygas
ir tabletės

– Kas yra atspindėtas vaizdas?

Šviesos spinduliai atsispindi nuo popieriaus, todėl vaizdas atsispindi. Jį lengviau perskaityti nei piksinį vaizdą iš monitoriaus, todėl prie kompiuterio tenka labiau įtempti akis, tuo tarpu plačiau atsimerkiame ir rečiau mirksime. Įrodyta, kad už monitoriaus ekrano dirbantis žmogus mirksi penkis kartus rečiau nei be jo. Dėl to akies paviršius išsausėja, atsiranda jausmas, kad nematai labai aiškiai, akys pavargsta, atsiranda deginimo pojūtis. Todėl jie rekomenduoja gerti daugiau vandens, mirksėti ir žiūrėti į tolį.

– Kaip vertinate lašus nuo sausų akių?

Yra įvairių lašų, ​​ir jūs turite suprasti, kad nė vienas lašas nepadės visiškai išspręsti problemos, nes jie turi trumpalaikis veiksmai. Dauguma lašų tiesiog pakeičia skystį. Tada įvyksta išgarinimas, lašai pašalinami per ašarų latakus ir procesas kartojasi. Turite suprasti, kad jei turite akių sausumą, jums reikia ašarų pakaitalų arba drėkinančių lašų, ​​o ne kraujagysles sutraukiančių vaistų, nes labai dažnai žmonės juos painioja, o tai pablogėja sausumo ir deginimosi poveikis.

Jei nepavyks padėkite darbalaukį taip, kad jis būtų nukreiptas į langą, reikia padėti bent į šoną

– Ką manai apie elektronines knygas?

Tai praktiškai tas pats, kas monitorius, ir Mobilusis telefonas ir planšetinį kompiuterį.

– Būna, kad planšetė labiau vargina akis nei elektroninės knygos.

Bet kokiu atveju vaizdas, kurį turime tiek planšetiniuose kompiuteriuose, tiek elektronines knygas, - pikselių. Dėl to jūsų akys gali pavargti.

– Kiek laiko per dieną galite skaityti iš planšetinio kompiuterio ar elektroninės skaityklės?

Iš esmės rekomendacijos turėtų būti tokios pačios kaip ir naudojant kompiuterį. Net suaugusiems kompiuteriu rekomenduojama naudotis ne ilgiau kaip šešias – aštuonias valandas per dieną. Tačiau gyvenime žmonės daug daugiau naudojasi kompiuteriais: ir darbe, ir namuose. Tačiau reikia žinoti, kada sustoti ir suprasti, kad akys turi pailsėti. Reikia būti gryname ore, daryti pertraukas nuo darbų, sportuoti.

Apie kūdikius su iPad

– Ką manote apie vaikus, kurie nuo vienerių metų vartoja tabletes?

Čia nėra nieko gero, nes vaikams galioja tam tikri darbo kompiuteriu standartai. Vaikams jaunesnio amžiaus (jaunesniųjų klasių moksleiviai) tai yra 10–15 minučių, tada pusvalandį per dieną. Gimnazistams - ne daugiau kaip 2–3 val. Bet tos pačios mokyklos beveik nuo tada jaunesniųjų klasiųĮvedamos kompiuterių klasės, pamoka trunka 45 minutes, o per tą laiką vaikas priverstas žiūrėti į monitorių. Tada duodama namų darbai, kuriam taip pat reikia kompiuterio. Ir tada yra daug tėvų, kurie savo vaikams duoda planšetinius kompiuterius: vienerių ar dvejų vaikai žino, kas yra planšetė, nes su tėvais bendrauja per „Skype“, jiems leidžiami animaciniai filmukai, kad jie galėtų ramiai sėdėti. Ką tai reiškia? Galbūt šiuos rezultatus matysime trumparegystės augime. Tabletės pasirodė ne taip seniai, bet galbūt po penkerių metų bus duomenų, kad padaugėjo trumparegystės sergančių vaikų.

– Ar teisingai supratau, kad Rusijoje tikimybė susirgti trumparegystė yra daug didesnė nei vaikams iš Afrikos ar Australijos, kur daugiau dienos šviesos?

Taip. Jei pažvelgtume į Afriką, tai, žinoma, ten irgi yra trumparegių, nepaisant to, kad šie vaikai galbūt niekada gyvenime nėra matę planšetinio kompiuterio ar knygos. Tačiau tokios trumparegystės priežastis tikriausiai yra susijusi su kitais veiksniais, galbūt netinkama mityba, baltymų trūkumu. Europoje ankstyvas planšetinių kompiuterių, kompiuterių ir monitorių naudojimas yra vienas iš trumparegystės progresavimo rizikos veiksnių.

Kai mokykloje man išrašė akinius, gydytojai mamai pasakė, kad pilnos korekcijos vaikui neduos, nes akis turi įsitempti ir dirbti. Todėl vaikystėje nešiojau silpnesnius akinius nei man reikėjo. Ir tada perskaičiau apie tyrimą, kurio metu kai kuriems vaikams buvo duodami akiniai pilna jėga, o kitų trumparegystė nebuvo visiškai ištaisyta. Dėl to šį tyrimą teko nutraukti, nes tie, kuriems buvo uždėti daliniai korekcijos akiniai, pradėjo netekti regėjimo.

Taip, toks tyrimas iš tikrųjų buvo atliktas. Mūsų šalyje jau seniai vyravo teorija, kad visiška korekcija lemia trumparegystės didėjimą. Tuo pačiu metu visame pasaulyje buvo atlikti kiti tyrimai, kad per maža korekcija padidina trumparegystę. Jei korekcija baigta, o jei korekcija nebaigta, trumparegystė padidės abiejose vietose, nes akiniai nestabdo trumparegystės progresavimo. Tačiau trumparegystės augimo greitis (progresavimo greitis) su nepilna korekcija yra didesnis.

Anksčiau taip manėme kol trumparegystė pasieks 3 dioptrijas, jokio pataisymo nereikia skirti

– Vadinasi, per didelis akių įtempimas nėra nieko gero?

Jei turite trumparegystę, kaip jūs sakote, - 5, tada tolesnis aiškaus matymo taškas yra 20 centimetrų atstumu nuo akies. Jei perkelsiu objektą į 25–30 centimetrų atstumą, jo nebematysi aiškiai. Neverta įtempti regėjimo į atstumą ir naudotis akomodacija, nes akomodacija padidins minusą ir matysite dar blogiau. Kadangi tolimesnis taškas yra 20 centimetrų atstumu, skaitysite tiksliai 20 centimetrų atstumu. Asmuo, turintis 0 dioptrijų, skaitydamas iš arti, įjungia savo akomodaciją, o akomodacija suteikia jam papildomai 2,5 dioptrijos. Asmuo, turintis -5 trumparegystę, turi penkias papildomas dioptrijas. (Todėl turime minusinius lęšius, reikia pašalinti šias penkias papildomas dioptrijas.) Turite šių dioptrijų perteklių, reikalingą skaitymui, todėl 20 centimetrų atstumu skaitysite puikiai. Kuo arčiau atstumo, iš kurio skaitome, tuo labiau akys nukreiptos link nosies (tai vadinama „konvergencija“). Konvergencija yra susijusi su akomodacija, todėl pasirodo, kad skaitant labai artimu atstumu, tenka priversti akis dirbti itin stipriu režimu. Čia nėra nieko gero, turi būti pataisymas. Bet mes galvojome, kad kol trumparegystė nebuvo 3 dioptrijų, nereikia skirti jokios korekcijos, pirmas kartas buvo daryti akių mankštą. Bet ką darytumėte, jei jūsų trumparegystė tiesa, ji niekur nedings.

Apie gimnastiką ir lazerį
regėjimo korekcija

– Visą gyvenimą man taip pat buvo pasakojama apie akių mankštą. Ar tai tikrai visiškai neefektyvus dalykas? Dabar atsirado aibė naujų: jogos gimnastika, kai reikia žiūrėti į žvakę ar kitus daiktus, kai reikia liesti nosį ir išskėsti rankas bei žiūrėti į juos.

Ko gero, gimnastika nėra blogai, nes suteikia bent kiek atsipalaidavimo. Jei žmogus visą dieną įkišo galvą į knygą ar monitorių ir užsiima gimnastika, tikriausiai nieko blogo. Bet jei tikimės, kad trumparegystė išnyks nuo gimnastikos, tai klaidingas lūkestis: akys netaps mažesnės, nes užsiimame gimnastika. Nežinau nei vieno žmogaus, kurio tikroji trumparegystė sumažėjo dėl akių mankštos.

– Dar anksčiau Norbekovo knygos buvo populiarios apie tai, kad akiniai yra oftalmologų ir kompanijų sąmokslas ir kad akinių atsikratyti gali kiekvienas, jei tik nori.

Nepažįstu nė vieno žmogaus, kuris atsikratė trumparegystės. Jei žmogus turėjo trumparegystę, o vėliau ji išnyko, tai reiškia, kad šis asmuo taip pat turėjo refrakcijos chirurgija ir atsikratė akinių, bet akies dydis išliko toks pat, arba iš pradžių diagnozė nebuvo nustatyta teisinga diagnozė ir buvo, pavyzdžiui, netikra trumparegystė, kuri išnyko.

– Kokia lazerinės korekcijos prasmė?

Bet koks principas lazerinė chirurgija Trumparegystės korekcija sumažinama iki refrakcijos mažinimo. Jei turite -5 trumparegystę, jūsų akyje yra penkios papildomos dioptrijos, kurias reikia pašalinti ploninant rageną. Akyje turime du refrakciją lemiančius lęšius – rageną ir lęšiuką. Norint pakeisti objektyvo stiprumą, jį reikia pakeisti. Ši operacija atliekama vyresnio amžiaus žmonėms, kai jie turi kataraktą. Jauniems žmonėms lęšiukas neliečiamas, juo keičiama ragenos forma ir storis. Prietaisas techniškai apskaičiuoja, kiek reikia pašalinti, o naudojant žemos temperatūros lazerio veikimą, jo storis sumažinamas, o po to dioptrijos „dingsta“.

Aš nepažįstu nei vieno žmogaus kad atsikratytų trumparegystės

Apie kontaktinius lęšius

– Dabar tiek daug kontaktinių lęšių, jie taip greitai keičiasi. Papasakok, kokie jie dabar.

Pirma, jie yra minkšti ir kieti. Minkštas lęšis prisitaiko prie akies formos, o kietas lęšis reikalingas ragenos formai koreguoti, pavyzdžiui, esant dideliam astigmatizmo laipsniui. Dauguma žmonių naudoja minkštus kontaktinius lęšius, apie 90% tų, kurie naudoja kontaktinius lęšius. Pagal medžiagą minkšti lęšiai gali būti hidrogelio (labai minkšti) arba silikono hidrogelio (kietesni, mažiau praranda drėgmės). Hidrogelio lęšiai, kurie buvo naudojami nuo 60-ųjų, leidžia ribotai perduoti deguonį į akį, o silikoniniai hidrogelio lęšiai (jie pasirodė tik 1998 m.) praleidžia beveik 100% deguonies. Akis, ant kurios nešiojamas hidrogelio lęšis, po kurio laiko pradeda pavargti ir trūksta deguonies. Kai nepakanka deguonies, kraujagyslės pradeda augti į rageną ir aprūpinti ją deguonimi. Jei kraujagyslės išaugo, tai reiškia, kad ragena yra viduje deguonies badas. Silikoninis hidrogelio lęšis neriboja deguonies tekėjimo, todėl tokį lęšį ant akies galima nešioti tiek, kiek reikia dienos metu, o kai kuriuos galima nešioti net miegant.

– Kokiu principu žmonės renkasi lęšius?

Specialistas turėtų pasirinkti lęšius, tai medicininė procedūra. Jeigu žmogus lęšius nešioja periodiškai ir dažniausiai nešioja akinius, hidrogelio lęšiai jam visai tinka. Jei kontaktinius lęšius naudojate šešias–septynias dienas per savaitę, užsidėkite juos 7 val. ryto, o išsiimate 12 val. vidurnakčio, tuomet jums reikia silikoninių hidrogelio lęšių. Vėlgi, lęšiai gali būti vienadieniai, keičiant po dviejų savaičių, keičiant kartą per mėnesį, po trijų mėnesių, naudojant kasmet. Kodėl, pavyzdžiui, dieniniai lęšiai yra geresni? Kadangi jie susiję su daug mažiau higienos pažeidimų: nei ilgesnis terminas lęšius, tuo jis bus nešvaresnis. Ką turėtų suprasti kiekvienas pacientas ir kiekvienas gydytojas: kuo trumpesnis pakeitimo laikotarpis, tuo geriau. Mūsų žmonių struktūra yra šiek tiek kitokia. Žmogus ateina į optikos saloną ir sako: „Parodyk, kiek kainuoja“ – ir išsirenka pigiausią lęšį su ilgiausiu naudojimo periodu, nesuvokdamas, kaip jausis šiame objektyve ir kaip kruopščiai jam reikia tokius lęšius prižiūrėti.

Jei reikia, bent jau nuo nulio. Jei tai vaikas iki šešerių metų, tada kyla klausimas, kiek teigiamai lęšis paveiks regėjimo funkcijų vystymąsi, kiek jis bus efektyvesnis už akinius. Jei lęšis padeda žymiai geriau, tuomet pasirinkimas yra kontaktinio lęšio naudai. Jeigu ir akiniai, ir kontaktiniai duoda tą patį efektą, tai, žinoma, akiniai vaikams turi mažesnius rizikos veiksnius. Vyresniems vaikams pirmoje vietoje yra socialinės indikacijos – gyvenimo kokybės gerinimas, galimybė sportuoti – tad čia labai praverčia kontaktiniai lęšiai.

Apie naktinius lęšius

– Ką manote apie naktinio nešiojimo lęšius, kurie suteikia ragenai tinkamą formą?

Galite pakeisti ragenos formą chirurginiu būdu, kaip jau sakiau, arba galite naudoti kietą lęšiuką, kuris naktį slėgs šią akį. Tai specifinis objektyvas, jis turi „atvirkštinę geometriją“. Jie naudojami, nes nenori nešioti akinių ir kontaktinių lęšių. Tokį objektyvą užsidėjo ir jau kurį laiką turi geras regėjimas, bet tada trumparegystė grįžta. Taip pat tokiais lęšiais bandoma kontroliuoti trumparegystės progresavimą, todėl jie skiriami vaikams. Tačiau vėlgi reikia suprasti, kad vieniems toks objektyvas padeda, kitiems – ne. Nėra aiškaus pareiškimo, kad tokių naudojimas kontaktiniai lęšiai stabdo trumparegystės progresavimą visiems.

– Ar šie naktiniai lęšiai yra saugūs?

Ši technika nėra labai saugi: pirma, lęšis uždedamas nakčiai, o tai jau yra potencialiai pavojinga. Antra, jei šiuos lęšius nešioja vaikai ir paaugliai, tai taip pat visada yra tam tikras rizikos veiksnys: kaip jie nusiplovė rankas, kaip apdorojo šį lęšį – visa tai reikia stebėti, tai nėra vienkartiniai lęšiai.

Apie morkų atidengimą

– Ar tikite, kad jei valgysite daug mėlynių ir morkų, regėjimas pagerės?

Ne, neįrodyta, kad padeda nei mėlynės, nei morkos. Tačiau mums reikia komponentų, esančių mėlynėse ir morkose, kad galėtume atlikti vizualinius procesus. Morkos yra vienas iš vitamino A šaltinių, tačiau turime ir kitų vitamino A šaltinių. Bet, tikriausiai, apskritai, jei mes kalbame apie dietinis maistas, morkos yra labai sveikos, bet ir protingose ​​ribose. Vitamino A trūkumas siejamas su vadinamuoju naktinis aklumas, kai žmonės turi problemų su periferiniu regėjimu, kuris yra atsakingas už regėjimą prieblandoje.

- Kodėl tavo akys parausta? Sako, nuo nuovargio. Tai yra tiesa? Gal tai alergija?

Akys parausta įvairių priežasčių: dėl ne itin kokybiško tušo, nuo aerozolių, nuo chloruoto vandens baseine, nuo aukštos temperatūros pirtyje, pavyzdžiui, nuo alkoholio, nuo miego trūkumo, nuo užsitęsusio streso. Alergija pasireiškia ne tik paraudimu, jei toks yra alerginė reakcija, yra ir kitų ženklų. Alergija pasireiškia abiem akimis. Jei tik viena akis parausta, tai reiškia, kad į ją galėjo kažkas patekti, kažkoks dirgiklis.

Nuotraukos: Zarina Kodzaeva

Panašūs straipsniai