Ametropija yra akies obuolio refrakcijos yda, kuriai būdingas šviesos spindulių fokusavimo į tinklainę sutrikimas. Paprastai šviesos spinduliai nukreipiami į tinklainę, tačiau praradus dėmesį, šis procesas vyksta už tinklainės arba prieš ją. Dėl to žmogus mato jį supantį pasaulį iškraipytą, neryškų ir neaiškų.

Ši oftalmologinė patologija labai dažnai pasireiškia žmonėms, nepriklausomai nuo lyties ir amžiaus. Yra keletas šios ligos atmainų, kurias diagnozuoja oftalmologo apžiūros metu. Atsižvelgiant į ligos laipsnį ir tipą, bus atliekamos gydomosios priemonės, skiriami lęšiai ir lašai. Metodai parenkami individualiai, galima taikyti chirurginę korekciją.

Gydymo prognozė palanki – galima normalizuoti esamus regėjimo sutrikimus.

Etiologija

Vaikų ametropija gali būti įgimta arba įgyta, labai dažnai pasitaiko 3–5 metų vaikams.

Įgimtos patologijos yra susijusios su nepalankiomis sąlygomis teisingam regėjimo aparato formavimuisi embrione. Tokiomis sąlygomis laikomos: ankstesnės nėščiosios infekcinės ligos, maistinių medžiagų trūkumas, stresas. Liga aptinkama vaikystėje po apsilankymo pas oftalmologą.

Įgyta patologija gali būti susijusi su skirtingomis amžiaus grupėmis.

Nustatomos šios ligos priežastys:

• visų rūšių akių pažeidimai;
• paveldimas polinkis;
• uždegiminiai procesai;
• akių perkrova;
• netinkama akių priežiūra;
• prasta mityba;
• šviesos trūkumas.

Labai svarbu laiku nustatyti patologiją ir imtis priemonių jai pašalinti, kurios išsaugos regėjimą.

Vertinant ligos patogenezę, galima išskirti pirminę ir antrinę sukeltą ametropiją. Pirmuoju atveju susidaro optinis defektas, susijęs su ilga anteroposteriorine ašimi ir ragenos refrakcija. Antrasis patologijos formavimo atvejis yra susijęs su patologiniais ašies ar ragenos pokyčiais. Antrinė patologija išsivysto dėl spindulių lūžio pokyčių ar anteroposteriorinės ašies pokyčių.

Ragenos refrakcija pakinta dėl jos veikimo sutrikimų dėl uždegimo, deformacijos po traumos ar distrofijos.

klasifikacija

Yra šie ametropijos tipai:

• trumparegystė arba trumparegystė - sukelia sunkumų žiūrint į objektus, esančius toli nuo objekto, kuris yra susijęs su šviesos spindulių fokusavimo į tinklainę nuokrypiais (spinduliai šiuo atveju sutelkti prieš tinklainę), dažnai pasireiškia vaikams ir paaugliai, susiję su akių higienos taisyklių pažeidimais;
• toliaregystė arba hipermetropija - fokusavimas vyksta už tinklainės, dėl to objektai, esantys artimu atstumu, praranda aiškumą ir kontūrus;
• astigmatizmas - būdingas skirtingo stiprumo šviesos spindulių lūžis, dėl to visi objektai suvokiami neaiškiai, su laužytu kontūru, jie yra neryškūs arba neryškūs;
• presbiopija – stebima suaugusiems po 40 metų ir yra susijusi su lęšiuko elastingumo pasikeitimu, dėl kurio sumažėja regėjimo aštrumas, patologija linkusi pablogėti.

Toliaregystė ir trumparegystė skirstomi į kelis ametropijos laipsnius, priklausomai nuo dioptrijų skaičiaus:

• silpnas – ne didesnis kaip 3;
• vidutinis – ne didesnis kaip 6;
• stiprus – virš 6.

Astigmatizmas matuojamas šiek tiek skirtingais rodikliais:

• silpnas – iki 2;
• vidutinis – iki 4;
• stiprus – daugiau nei 4.

Yra sudėtinga ir nekomplikuota akies ametropija. Antruoju atveju liga pasireiškia nekoreguoto suvokimo aštrumo sumažėjimu, tačiau galimybė jį koreguoti išlieka. Jei išsivysto patologinė būklė, tada liga komplikuojasi – pasikeičia regos analizatorius. Tokie patologiniai procesai atsiranda, kai diagnozuojamas žvairumas ir astenopija – gali pakisti tinklainė ir regos nervas.

Yra stacionari ir progresuojanti ametropija, pastaroji apima trumparegystę, kuri gali pasunkėti dėl skleros membranos tempimo ir priekinės-užpakalinės ašies ilgio padidėjimo.

Simptomai

Regėjimo sutrikimo simptomai yra šie:

• akys greitai pavargsta;
• atsiranda dvigubas regėjimas;
• vaikas žiūri į objektus iš arti, bet nekreipia dėmesio į tolimus, arba atvirkščiai;
• objekto kontūrų suliejimas;
• galvos skausmas dėl akių nuovargio;
• pykinimas, judesio liga transportuojant.

Į visus minėtus simptomus reikia nedelsiant reaguoti ir imtis atitinkamų priemonių regėjimui pagerinti ir normalizuoti.

Diagnostika

Liga diagnozuojama pirmojo oftalmologo apžiūros metu išorinio akies tyrimo metu.

Be to, gali būti paskirta tokia veikla:

• automatinė refraktometrija – padeda nustatyti geriausio vaizdo tašką, atsižvelgiant į tinklainę;
• vizometrija - ji naudojama regėjimo aštrumui nustatyti;
• cikloplegija – padeda nustatyti tikrąją ar klaidingą trumparegystę;
• oftalmometrija – ji naudojama ragenai, jos kreivumui ir lūžio galiai tirti;
• pachimetrija – ultragarsu nustatomas ragenos storis;
• oftalmoskopija – ji naudojama akių dugno būklei, regos nervo ir kraujagyslių funkcionalumui patikrinti;
• Akies skenavimas – patikrinkite ašies ilgį.

Po išsamaus tyrimo pacientui parenkami pagrindiniai ametropijos korekcijos principai.

Gydymas

Priemonės, skirtos užkirsti kelią regėjimo pablogėjimui, gali būti taikomos tik nustačius tikslią diagnozę ir nustačius ligos tipą. Dažnai atsitinka taip, kad astigmatizmas ir trumparegystė diagnozuojami vienam žmogui, todėl gali kilti tam tikrų sunkumų teisingai parenkant gydymo metodus.

Ametropijos korekcija gali būti atliekama šiais metodais:

• lęšių pagalba - jie neriboja regėjimo erdvės, nespaudžia nosies tiltelio, skiriami tik suaugusiems, kad nesužalotų akies ir nesukeltų infekcijos;
• akinių pagalba, kai stebima didelio kitimo laipsnio ametropija, naudojami akiniai su kolektyviniais lęšiais, o esant trumparegystei su divergentiniais lęšiais, akiniai nešiojami nuolat, jei regėjimo nukrypimai yra didesni nei 3D (esant astigmatizmui, naudojami sferiniai ir cilindriniai lęšiai);
• naudojant lazerį, atkūrimas skiriamas tik pašalinus nukrypimą išprovokavusią priežastį, tačiau tokio pobūdžio operacija neatliekama iki 18 metų, o patologijai paūmėjus lazerio terapija neskiriama;
• chirurginiu būdu – chirurginė korekcija atliekama naudojant fotoreaktyviąją keratektomiją arba lazerinę keratomileuzę.

Regėjimo atkūrimas ar pagerinimas chirurginiais metodais yra ilga procedūra.

Galimos komplikacijos

Ametropija kartais gali pasireikšti sudėtinga forma ir tapti patologinių procesų akyje priežastimi.

Nustatomos šios komplikacijos:

• refrakcinė ambliopija;
• astenopija;
• regėjimo sutrikimas ir žvairumas.

Norint išvengti komplikuoto patologinio proceso, būtina laiku pasikonsultuoti su specialistais dėl patarimo ir kokybiško gydymo.

Ligos priežastys

Akies ametropija gali būti įgimta arba įgyta. Gimęs vaikui dažniausiai išsivysto toliaregystė, kuri laikui bėgant progresuoja. Bet jei toliaregystės nepakanka, išsivysto trumparegystė. Kodėl atsiranda tas ar anas, reikėtų svarstyti atskirai.

Trumparegystė

Trumparegystė fokusuoja vaizdą prieš tinklainę, turi 3 laipsnius: silpną, vidutinį ir stiprų. Dėl trumparegystės akies obuolys gali padidėti, todėl išsiplėtimo laipsnis nustatomas pagal padidėjimo lygį. Su trumparegystė pacientas sunkiai mato tolimus objektus. Tokius pažeidimus sukelia šie veiksniai:

1. 1. Maistinių medžiagų, vitaminų, mikroelementų trūkumas. Paprastai tai atsitinka dėl netinkamos mitybos.
   2. Polinkis genetiniame lygmenyje.
   3. Bloga šviesa.
   4. Pernelyg didelė akies organo įtampa žiūrint televizorių ar sėdint prie kompiuterio.
   5. Regėjimo aparato raumenų sistemos silpnumas.

Keista, bet vaikų trumparegystės išsivystymo greitis yra didesnis nei suaugusiųjų. Trumparegystės gydymas prasideda nešiojant akinius, kurie palaiko regėjimą ir užkerta kelią tolesniam vystymuisi. Jei reikia atsikratyti šios patologijos, naudojami chirurginiai metodai. Keratoplastika ir lazerinė korekcija pasiteisino.

Toliaregystė

Toliaregystė yra trumparegystės priešingybė, nes pacientas nemato šalia esančių objektų. Šios patologijos priežastis – lęšiuko susilpnėjimas ir akies obuolio formos pakitimai. Kaip ir pirmuoju atveju, esant toliaregystei, naudojami chirurginiai regėjimo korekcijos metodai, skiriami akiniai/lęšiai.

Astigmatizmas

Ametropija taip pat gali pasireikšti kaip astigmatizmas, ty skirtingų refrakcijų buvimas viename organe. Ši patologija atsiranda dėl ragenos pokyčių.

Kaip matyti iš paveikslo, spinduliai nukreipti skirtingomis kryptimis. Tačiau astigmatizmas gali būti paprastas, sudėtingas arba mišrus. Paprasta forma reiškia, kad yra du meridianai, iš kurių vienas turi teisingą refrakciją, o antrasis - trumparegystę arba toliaregystę. Esant sudėtingai astigmatizmo formai, du dienovidiniai turi tą pačią refrakciją, tačiau skirtingo sunkumo laipsnio. Mišriai formai būdinga trumparegystė viename dienovidiniame, o toliaregystė kitame.

ĮDOMUS! Sergant šia liga, skirtingomis kryptimis (palyginti su skirtingais meridianais) stebimos skirtingos lūžio galios. Tai reiškia, kad spinduliai gali susilieti skirtinguose židiniuose.

Naudinga informacija

Norint išgydyti ametropiją, taikomas kompleksinis gydymas, privalomai naudojant kontaktinius lęšius ar akinius. Paprastai toliaregystės atveju skiriami teigiami (+) lęšiai, trumparegystė – neigiami (-), o astigmatizmui – cilindriniai lęšiai.

Visuotinai pripažintoje 10-osios peržiūros tarptautinėje visų ligų klasifikacijoje yra numatytas 21 skyrius apie organų patologijas. Pagal TLK 10 ametropijai priklauso 7 klasė.

1795 0

Būtina atskirti tiesioginį akinių poveikį regėjimo aštrumui ir regėjimo efektyvumą - „taktinis“ optinės korekcijos efektas, taip pat jų įtaka refrakcijos dinamikai ir kai kurioms skausmingoms akies būklėms (astenopija, pseudomiopija, ambliopija, žvairumas) - strateginis optinės korekcijos efektas, o antrasis poveikis tam tikru mastu realizuojamas per pirmąjį.

Apžiūrėdamas pacientą, norėdamas išrašyti akinius, gydytojas sprendžia dvi glaudžiai susijusias problemas: 1) nustato kiekvienos akies statinę refrakciją; 2) nustato reikiamą optinę korekciją, kuri priklauso nuo statinės ir dinaminės refrakcijos būklės, paciento amžiaus, akinių monokulinės ir žiūroninės tolerancijos, taip pat jų naudojimo indikacijų.

Patartina atlikti tokią tyrimo procedūrą:

1) nustatyti kiekvienos akies regėjimo aštrumą;
2) atlikti bandymą su pliusiniais ir minusiniais sferiniais lęšiais, kad apytiksliai nustatytų ametropijos tipą ir laipsnį; reikšmingas regėjimo aštrumo padidėjimas, be to, parodys pagrindinę jo pablogėjimo refrakcijos priežastį;
3) skirti vaistus, kurie atpalaiduoja akomodaciją;
4) nustatyti refrakciją cikloplegijos sąlygomis;
5) cikloplegijos sąlygomis kiekvienos akies regėjimo aštrumas tikrinamas lęšiais (nenaudojant diafragmos), kurie visiškai ištaiso ametropiją cikloplegijos sąlygomis (su šiais lęšiais regėjimo aštrumas turėtų būti maksimalus);
6) pasibaigus ciklopleginio vaisto poveikiui, remiantis ankstesnio tyrimo etapo rezultatais, bendrosios akinių skyrimo nuo įvairių ametropijos tipų ir bandomojo akinių nešiojimo 15-30 minučių (skaitant, vaikščiojant, judant) taisyklės. žvilgsnis nuo vieno objekto į kitą, galvos judesiai ir akys) pagaliau išsprendžia racionalios optinės korekcijos klausimą. Taip atsižvelgiama į gerą žiūronų nešiojamumą tiek atstumu, tiek arti.

11 lentelė. Bendrosios ametropijos optinės korekcijos taisyklės

Ikimokyklinio amžiaus vaikams, taip pat vaikams, sergantiems ambliopija, akiniai skiriami tik remiantis objektyvaus refrakcijos cikloplegijos sąlygomis nustatymo rezultatais.

Akinių skyrimas nuo toliaregystės

Indikacijos skirti akinius nuo toliaregystės (11 lentelė) yra astenopiniai nusiskundimai arba sumažėjęs regėjimo aštrumas bent viena akimi. Tokiais atvejais, kaip taisyklė, skiriama nuolatinė optinė korekcija, priklausomai nuo subjektyvaus toleravimo su tendencija maksimaliai koreguoti ametropiją. Jei tokia korekcija nepalengvina astenopijos, vizualiniam darbui iš arti skiriami stipresni (1,0–2,0 dioptrijų) akiniai. Esant nedideliam toliaregystės laipsniui ir normaliam regėjimo aštrumui, galite apsiriboti akinių išrašymu, skirtu darbui tik iš arti.

Mažiems vaikams (2-4 m.), kurių toliaregystė didesnė nei 3,5 dioptrijos, patartina skirti nuolatinio nešiojimo akinius, kurie yra 1,0 dioptrija silpnesni už ametropijos laipsnį. Tokiais atvejais optinės korekcijos prasmė yra pašalinti sąlygas atsirasti akomodaciniam žvairumui. Jei iki 6-7 metų vaikas išlaiko stabilų binokulinį regėjimą, regėjimo aštrumas be akinių nesumažėja ir jis nepatiria astenopinių sunkumų, optinė korekcija atšaukiama.

Akinių paskyrimas nuo trumparegystės

Esant mažo ir vidutinio nuotolio trumparegystėms, dažniausiai rekomenduojama visiška korekcija. Artimos optinės korekcijos taisykles nustato apgyvendinimo būsena. Jei jis susilpnėjęs (ergogramos pakitimai, santykinio akomodacijos rezervo sumažėjimas, regos diskomfortas skaitant su akiniais), tuomet darbui iš arti skiriami antrieji akiniai arba nuolatiniam nešiojimui bifokaliniai akiniai.

Viršutinė tokių akinių pusė naudojama matymui iš toli ir yra su akiniais, visiškai arba beveik visiškai koreguojančiais trumparegystę, apatinė akinių pusė, skirta darbui iš arti, yra 4,0 silpnesnė nei viršutinė; 2,0 arba 3,0 dioptrijų, priklausomai nuo subjektyvių vaiko jausmų ir trumparegystės laipsnio. Kuo jis didesnis, tuo dažniausiai skiriasi akinių, skirtų atstumui ir arti, stiprumo skirtumas. Tai pasyvus trumparegystės optinės korekcijos metodas.

Siekiant padidinti trumparegės akies prisitaikymą, atliekami specialūs pratimai ciliariniam raumeniui. Jei šis gebėjimas nuosekliai normalizuojamas, darbui iš arti skiriama visiška arba beveik visiška optinė korekcija (aktyvus trumparegystės korekcijos metodas). Tokiais atvejais akiniai paskatins akomodaciją tapti aktyvia.

Akinių receptas nuo astigmatizmo ir anizometropijos

Esant visų tipų astigmatizmui, rekomenduojamas nuolatinis akinių dėvėjimas. Astigmatizmo korekcijos komponentas skiriamas priklausomai nuo subjektyvios tolerancijos su tendencija iki galo ištaisyti astigmatizmą. Sferinis korekcijos komponentas skiriamas pagal bendrąsias toliaregystės ir trumparegystės akinių skyrimo taisykles.

Anizometropijai skiriama nuolatinė optinė korekcija, atsižvelgiant į subjektyviai toleruojamą dešinės ir kairės akies korekcinio stiklo stiprumo skirtumą. Maži vaikai gerai toleruoja stiklų skirtumus iki 5,0 dioptrijų. Paprastai optinė anizometropijos korekcija geriau toleruojama esant atstumui nei arti, todėl atstumo akinių stiprumo skirtumas gali būti šiek tiek didesnis nei arti.

Prizminės korekcijos tikslas

Esant dekompensuotai artimųjų egzofagijai kartu su akomodacijos nepakankamumu, gali būti skiriami prizminiai korekcijos elementai, ypač bifokaliniai sferoprizmatiniai akiniai (BSPO).

Avetisovas E.S., Kovalevskis E.I., Khvatova A.V.

Ametropija – akies obuolio lūžio yda, kai lūžę šviesos spinduliai nukreipiami ne į tinklainę (kaip turėtų būti įprastai), o už jos arba prieš ją. Dėl to žmogus mato jį supantį pasaulį neryškų ir neryškų. Tai dažna oftalmologinė patologija.

Ametropijos formos

Priežastys ir rizikos veiksniai

Liga gali būti įgimta arba įgyta. Manoma, kad įgimtos ametropijos priežastys yra nepalankūs veiksniai, turintys įtakos vaisiui intrauterinio vystymosi metu. Jie apima:

• nėščios moters virusinės ligos (gripas, vėjaraupiai);
• jonizuojanti radiacija;
• rūkymas, alkoholio ar narkotikų vartojimas nėštumo metu;
• bloga ekologija.

Pagrindinės ametropijos apraiškos yra sumažėjęs regėjimo aštrumas, pablogėjusi jo kokybė ir aiškumas.

Įgytos ametropijos priežastys gali būti trauminiai akies struktūrų pažeidimai, uždegiminiai procesai. Tačiau dažniausiai įgyta ametropija išsivysto dėl su amžiumi susijusių akies audinio pokyčių arba dėl ilgo ir dažno regėjimo įtempimo.

Ligos formos

Yra keturios ametropijos formos:

1. Trumparegystė (trumparegystė). Sunkumai kyla žiūrint į tolumoje esančius objektus, kurie susiję su šviesos spindulių fokusavimu ne tinklainėje, o prieš ją. Trumparegystė yra gana paplitusi tarp vaikų ir paauglių, kuri yra susijusi su jų regėjimo higienos taisyklių pažeidimu.
2. Hipermetropija (toliaregystė). Fokusavimo plokštuma yra už tinklainės, todėl netoliese esantys objektai suvokiami neryškiai.
3. Astigmatizmas. Skirtingais dienovidiniais sklindantys šviesos spinduliai lūžta skirtingo stiprumo, todėl visi objektai suvokiami neaiškiai ir deformuotais kontūrais.
4. Presbiopija (su amžiumi susijusi toliaregystė). Pasitaiko vyresniems nei 40 metų žmonėms. Tai siejama su su amžiumi susijusiu lęšio elastingumo sumažėjimu, dėl kurio jis nekeičia kreivumo iki reikiamo masto. Dėl to regėjimo aštrumas mažėja, o šis procesas progresuoja.

Ligos stadijos

Priklausomai nuo dioptrijų skaičiaus, kuriuo reikia sumažinti arba padidinti akies obuolio lūžio jėgą, kad būtų pasiektas teisingas lūžusių šviesos spindulių fokusavimas, trumparegystė ir hipermetropija skirstomi į kelis laipsnius:

• silpnas – iki 3 dioptrijų;
• vidutinis – iki 6 dioptrijų;
• stiprus – virš 6 dioptrijų.

Norint išvengti ametropijos išsivystymo ar progresavimo, būtina atkreipti dėmesį į regėjimo higieną.

Astigmatizmo laipsnius lemia kitos reikšmės:

• silpnas – iki 2 dioptrijų;
• vidutinė – iki 4 dioptrijų;
• stiprus – virš 4 dioptrijų.

Simptomai

Pagrindinės ametropijos apraiškos yra sumažėjęs regėjimo aštrumas, pablogėjusi jo kokybė ir aiškumas. Būtent šie simptomai verčia pacientus kreiptis pagalbos į medikus.

Diagnostika

Ametropijos laipsniui nustatyti naudojami šie:

• skiaskopija;
• refraktometrija;
• subjektyvus ametropijos matavimas.

Taip pat, jei reikia, naudojama keletas pagalbinių technikų.

Gydymas

Ametropijos gydymas skirtas atstatyti teisingą akies obuolio refrakciją. Dažniausias regėjimo korekcijos būdas – akinių ar kontaktinių lęšių parinkimas, tačiau taikomas ir chirurginis gydymas:

• intraokulinių lęšių implantavimas;
• dirbtinio lęšio montavimas;
• laidi keratoplastika;
• keratotomija.

Šiuolaikiniai korekcijos metodai leidžia normalizuoti ametropijos sukeltus regėjimo sutrikimus.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Jei ametropija nebus ištaisyta, gali išsivystyti šios komplikacijos:

• ambliopija;
• žvairumas;
• konjunktyvitas;
• tinklainės distrofija;
• tinklainės dezinsercija.

Prognozė

Ametropijos prognozė paprastai yra palanki. Šiuolaikiniai korekcijos metodai leidžia normalizuoti esamus regėjimo sutrikimus.

Prevencija

Norint išvengti ametropijos išsivystymo ar progresavimo, būtina atkreipti dėmesį į regėjimo higieną. Ši koncepcija apima:

• tinkamas darbo vietos apšvietimo režimas;
• pernelyg didelio regėjimo streso nepriimtinumas;
• atlikti gimnastiką akims;
• reguliarūs oftalmologo tyrimai;
• esamų regėjimo sutrikimų korekcija;
• už akomodacijos procesą atsakingų akių raumenų lavinimas.

Norint išsaugoti regėjimą, svarbu vadovautis sveiku gyvenimo būdu, sportuoti, valgyti subalansuotą mitybą ir atsisakyti žalingų įpročių.

Vaizdo įrašas iš „YouTube“ straipsnio tema:

Susisiekus su

Klasės draugai

Ametropija yra neatitikimo tarp regėjimo organo lūžio galių ir akies optinės ašies ilgio pasekmė. Iš graikų kalbos išverstas kaip neproporcingas („ametros“).

Šiuo metu ametropija reiškia visus organo refrakcijos funkcijos nukrypimus - trumparegystę, toliaregystę ir astigmatizmą.

• Refrakcijos yda, kai sutrinka fokusavimas į objektą, pirmiausia atsiranda dėl įgimto akies refrakcijos funkcijos silpnumo. Šis tipas vadinamas ašine ametropija.
• Kita priežasčių grupė yra susijusi su anatominiais veiksniais. Šiai grupei priklauso akies obuolio dydžio padidėjimas arba sumažėjimas, nors refrakcijos funkcija išlieka normali. Šis tipas vadinamas refrakcine ametropija.

Patologijos rūšys

Be minėtos ašinės ir refrakcijos ametropijos, yra dar du patologinės refrakcijos tipai – trumparegystė (trumparegystė) ir hipermetropija (toliaregystė).

Trumparegystės atveju pagrindinis dėmesys skiriamas tiesiai prieš tinklainę. Atstumas, kuriuo žmogus aiškiai mato objektą, yra 5 metrai. Hipermetropijai būdinga tai, kad židinys yra už tinklainės.

Diagnostika

Ametropijai diagnozuoti oftalmologas naudoja 2 metodus.

Subjektyvi technika naudojama dešinei ir kairei akims atskirai. Iš pradžių tikrinamas vietinis regėjimas. Jei regėjimo aštrumo kokybė yra žema, nepaisant to, kad akies obuolio struktūroje nėra pakitimų, gydytojas įtaria, kad yra viena iš patologijos formų. Norėdami tai padaryti, regėjimo korekcija atliekama naudojant akinius.

Pirmiausia naudokite +0,5 dioptrijų bendros kokybės objektyvą. Gydytojas nustato hipermetropiją, kai pacientas skundžiasi objektų fokusavimo pablogėjimu.
Vėliau patologijos laipsnis nustatomas parenkant lęšius nuo 0,25 iki 0,5 dioptrijų. Šis metodas yra dėl savaiminio hipermetropijos laipsnio kompensavimo akomodacijos įtampa.

Jei korekcijos metu regėjimo aštrumas pablogėjo, naudokite skirtingą -0,5 dioptrijos lęšį. Jei pagerėja, pacientui diagnozuojama trumparegystė.
Jei diagnozė naudojant lęšius yra neveiksminga, pacientui įtariamas astigmatizmas.

Objektyvūs metodai

Objektyvūs ametropijos nustatymo metodai yra šie:

• skiaskopija arba vadinamasis šešėlių testas. Naudojant skiaskopiją, nustatomas trumparegystės laipsnis;
• refraktometrija. Veiksmingas klinikinės refrakcijos nustatymo metodas, tiriant atsispindėjusią žymę nuo dugno paviršiaus. Yra mechaninis nustatymo metodas ir automatinis;
• oftalmometrija. Jis naudojamas ragenos lūžio galiai nustatyti.

Ligos terapija

Pagrindinė gydytojo užduotis yra sukurti mechanizmus, kurie leistų sujungti pagrindinį akies ir tinklainės židinį. Standartiniu metodu išlieka papildomos optinės sistemos sukūrimas prieš akį – akinius. Taip pat yra chirurginio gydymo metodas, padedantis pakeisti vienos iš anatominių akies struktūrų laužiamąją galią.

Koregavimas akiniais arba kontaktiniais lęšiais

Korekcija su akiniais susideda iš šių tipų lęšių naudojimo:

• sferiniai lęšiai daugiausia turi teigiamą poveikį gydant presbiopiją;
• cilindriniai lęšiai skiriami reguliariai naudoti tais atvejais, kai nustatoma teisinga astigmatizmo forma;
• prizminiai elementai koreguoja heteroforiją, dvigubo matymo poveikį raumenų sistemos patologijoms ir žvairumui;

• hipermetropijos terapija atliekama koreguojant kolektyvinius teigiamus lęšius;
• trumparegystės gydymas apima besiskiriančių lęšių skyrimą;
• Žmonės, turintys tinkamą šios ligos formą, turi nešioti lęšius ar akinius nuo astigmatizmo.

• minkšti lęšiai naudojami su korekciniu poveikiu, siekiant kompensuoti sferinę ametropiją, anizotropiją ir presbiopiją;
• lęšiai, naudojami siekiant estetinio efekto.

Chirurginės intervencijos

Jei nepasiekiamas norimas efektas pasirinkus pagalbines optines sistemas, imamasi chirurginių intervencijų:

• priekinis radialinės keratotomijos vaizdas;
• atliekama specialiu oftalmologiniu mikrotomu, viena po kitos pjaunamos ragenos paviršiaus pjūviai – ši operacija vadinama trumparegine keratomileusia;
• eksimerinio lazerio chirurgija. Ragenos stromos dalis pakeičiama į esamą dalį;
• termokeratokoaguliacija;
• Buitinių chirurgų ir mokslininkų indėlis ypač vertas kuriant itin efektyvią operaciją – fotorefrakcinę keratektomiją;

Norėdami gauti išsamesnę įvairių akių patologijų ir jų gydymo apžvalgą, naudokite patogią svetainės paiešką.

Akių organų patologijos yra labai skirtingos, tačiau ne visi gali atpažinti jų skirtumus. Pavyzdžiui, ar žinote, kas yra ametropija ir kaip ji pasireiškia? Norėdami tai suprasti, turite šiek tiek pažvelgti į akis. Norint gauti kuo aiškesnį vaizdą, būtina, kad pro akis sklindantys spinduliai būtų nukreipti būtent į tinklainę. Tai pasiekti padeda refrakcijos aparatas, susidedantis iš kelių elementų: ragenos, lęšiuko, stiklakūnio kūno ir priekinės akies kameros skysčio.

Yra toks dalykas kaip klinikinė refrakcija, kuri nustato ryšį tarp atstumo, palyginti su tinklaine ir ragenos paviršiumi, bei židinio nuotoliu. Jei refrakcija yra teisinga, tada dėmesys nukreipiamas tiesiai į akies tinklainę. Normaliomis sąlygomis akių aštrumas yra 1,0. Visiškai įmanoma pakeisti fokusavimo kryptį, tai yra, ji nepatenka į tinklainę. Tai vadinama ametropija.

Taigi, ametropijos tipai:

1. Hipermetropija, tai yra toliaregystė. Šiuo atveju dėmesys krenta ne į tinklainę, o tarsi išeina už jos ribų. Refrakcija susilpnėja.
2. Trumparegystė, tai yra trumparegystė. Lygiagretūs spinduliai susikerta prieš tinklainę. Refrakcija yra per stipri. Pateikta diagrama suteikia išsamų supratimą apie tai, kaip ji atrodo akies viduje visais trimis atvejais.

Ligos priežastys

Akies ametropija gali būti įgimta arba įgyta. Gimęs vaikui dažniausiai išsivysto toliaregystė, kuri laikui bėgant progresuoja. Bet jei toliaregystės nepakanka, išsivysto trumparegystė. Kodėl atsiranda tas ar anas, reikėtų svarstyti atskirai.

Trumparegystė

Trumparegystė fokusuoja vaizdą prieš tinklainę, turi 3 laipsnius: silpną, vidutinį ir stiprų. Dėl trumparegystės akies obuolys gali padidėti, todėl išsiplėtimo laipsnis nustatomas pagal padidėjimo lygį. Su trumparegystė pacientas sunkiai mato tolimus objektus. Tokius pažeidimus sukelia šie veiksniai:

1. Maistinių medžiagų, vitaminų, mikroelementų trūkumas. Paprastai tai atsitinka dėl netinkamos mitybos.
2. Polinkis genetiniame lygmenyje.
3. Bloga šviesa.
4. Pernelyg didelė akies organo įtampa žiūrint televizorių ar sėdint prie kompiuterio.
5. Regėjimo aparato raumenų sistemos silpnumas.

Laikui bėgant progresuojantis regėjimo pablogėjimas gali sukelti baisių pasekmių – nuo ​​vietinių patologijų išsivystymo iki visiško aklumo. Žmonės, mokomi karčios patirties, regėjimui atkurti naudoja patikrintą priemonę, kuri anksčiau buvo nežinoma ir populiari. Skaityti daugiau"

Keista, bet vaikų trumparegystės išsivystymo greitis yra didesnis nei suaugusiųjų. Trumparegystės gydymas prasideda nešiojant akinius, kurie palaiko regėjimą ir užkerta kelią tolesniam vystymuisi. Jei reikia atsikratyti šios patologijos, naudojami chirurginiai metodai. Keratoplastika ir lazerinė korekcija pasiteisino.

Toliaregystė

Toliaregystė yra trumparegystės priešingybė, nes pacientas nemato šalia esančių objektų. Šios patologijos priežastis – lęšiuko susilpnėjimas ir akies obuolio formos pakitimai. Kaip ir pirmuoju atveju, esant toliaregystei, naudojami chirurginiai regėjimo korekcijos metodai, skiriami akiniai/lęšiai.

Astigmatizmas

Ametropija taip pat gali pasireikšti kaip astigmatizmas, ty skirtingų refrakcijų buvimas viename organe. Ši patologija atsiranda dėl ragenos pokyčių.

Kaip matyti iš paveikslo, spinduliai nukreipti skirtingomis kryptimis. Tačiau astigmatizmas gali būti paprastas, sudėtingas arba mišrus. Paprasta forma reiškia, kad yra du meridianai, iš kurių vienas turi teisingą refrakciją, o antrasis - trumparegystę arba toliaregystę. Esant sudėtingai astigmatizmo formai, du dienovidiniai turi tą pačią refrakciją, tačiau skirtingo sunkumo laipsnio. Mišriai formai būdinga trumparegystė viename dienovidiniame, o toliaregystė kitame.

ĮDOMUS! Sergant šia liga, skirtingomis kryptimis (palyginti su skirtingais meridianais) stebimos skirtingos lūžio galios. Tai reiškia, kad spinduliai gali susilieti skirtinguose židiniuose.

Naudinga informacija

Norint išgydyti ametropiją, taikomas kompleksinis gydymas, privalomai naudojant kontaktinius lęšius ar akinius. Paprastai toliaregystės atveju skiriami teigiami (+) lęšiai, trumparegystė – neigiami (-), o astigmatizmui – cilindriniai lęšiai.

Visuotinai pripažintoje 10-osios peržiūros tarptautinėje visų ligų klasifikacijoje yra numatytas 21 skyrius apie organų patologijas. Pagal TLK 10 ametropijai priklauso 7 klasė.

Užsienio žodžių žodynas, įtrauktas į rusų kalbą. - Chudinovas A.N. , 1910 m.

Naujas svetimžodžių žodynas – EdwART, 2009 m.

Didelis svetimžodžių žodynas.- Leidykla „IDDK“, 2007 m.

L. P. Krysino aiškinamasis svetimžodžių žodynas - M: rusų kalba, 1998 m.

Pažiūrėkite, kas yra „AMETROPIA“ kituose žodynuose:

AMETROPIJA- (iš graikų kalbos ametros neproporcingos ir ops akys) akies refrakcijos (lūžio galios) pablogėjimas trumparegystės ar toliaregystės forma... Didysis enciklopedinis žodynas

ametropija- daiktavardis, sinonimų skaičius: 4 astigmatizmas (3) liga (995) toliaregystė (3) ... Sinonimų žodynas

ametropija- ir f. amétropie f., vok Ametropija gr. medus. Nukrypimas nuo normalaus regėjimo (trumparegystė arba toliaregystė). Krysin 1998 ... Istorinis rusų kalbos galicizmų žodynas

AMETROPIJA- (iš graikų kalbos neigiama dalis., metrono matas ir opsis matymas), neproporcingai išsidėsčiusi akis, lūžio klaida (žr.), kai nėra atitikimo tarp refrakcijos aparato galios ir akies ilgio; taigi kiekviena akis bus ametropinė (trumparegė, ... ... Didžioji medicinos enciklopedija

ametropija- AR Atstumo metrais nuo priekinio pagrindinio akies taško iki tolimesnio aiškaus matymo taško atvirkštinė vertė. [GOST 14934 88] Akinių ir oftalmologinės optikos dalykai ... Techninis vertėjo vadovas

Ametropija- Refrakcijos klaida ICD 10 H52.052.0 H52.452.4 ICD 9 367.0 ... Vikipedija

ametropija- (iš graikų ámetros neproporcingos ir ōps akys), sutrikusi akies refrakcija (lūžio galia) trumparegystės arba toliaregystės forma. * * * AMETROPIA AMETROPIA (iš graikų kalbos ametros neproporcinga ir ops akis), lūžio klaida (lūžio ... ... Enciklopedinis žodynas

ametropija- rus ametropia (f) eng ametropia fra amétropie (f), rūpesčiai (m pl) de la réfraction deu Refraktionsanomalie (f) spa ametropia (f), defecto (m) de refracción ... Darbuotojų sauga ir sveikata. Vertimas į anglų, prancūzų, vokiečių, ispanų kalbas

ametropija- (ametropija; graikų ametros neproporcinga, neproporcinga + ops, opos akys) akies lūžio klaida, kai pažeidžiama akies optinės sistemos lūžio galios ir jos optinės ašies ilgio atitiktis. Didysis medicinos žodynas

Ametropija- (graikų kalba) akies nukrypimas nuo įprastos refrakcijos būsenos. Žr. Emmetropija... Enciklopedinis žodynas F.A. Brockhausas ir I.A. Efronas

Susisiekus su

Ametropija yra neatitikimo tarp regėjimo organo lūžio galių ir akies optinės ašies ilgio pasekmė. Iš graikų kalbos išverstas kaip neproporcingas („ametros“).

Šiuo metu ametropija reiškia visus organo refrakcijos funkcijos nukrypimus - trumparegystę, toliaregystę ir astigmatizmą.

Anomalijos priežastys

• Sutrikimas, kai sutrinka fokusavimas į objektą, pirmiausia atsiranda dėl įgimto akies refrakcijos funkcijos silpnumo. Šis tipas vadinamas ašine ametropija.
• Kita priežasčių grupė yra susijusi su anatominiais veiksniais. Šiai grupei priklauso akies obuolio dydžio padidėjimas arba sumažėjimas, nors refrakcijos funkcija išlieka normali. Šis tipas vadinamas refrakcine ametropija.

Patologijos rūšys

Be minėtos ašinės ir refrakcijos ametropijos, yra dar du patologinės refrakcijos tipai – trumparegystė (trumparegystė) ir hipermetropija (toliaregystė).

Trumparegystės atveju pagrindinis dėmesys skiriamas tiesiai prieš tinklainę. Atstumas, kuriuo žmogus aiškiai mato objektą, yra 5 metrai. Hipermetropijai būdinga tai, kad židinys yra už tinklainės.

Diagnostika

Ametropijai diagnozuoti oftalmologas naudoja 2 metodus.

Subjektyvi technika naudojama dešinei ir kairei akims atskirai. Iš pradžių tikrinamas vietinis regėjimas. Jei nustatoma bloga kokybė, nepaisant to, kad akies obuolio struktūroje nėra pakitimų, gydytojas įtaria, kad yra viena iš patologijos formų. Norėdami tai padaryti, regėjimo korekcija atliekama naudojant akinius.

Pirmiausia naudokite +0,5 dioptrijų bendros kokybės objektyvą. Gydytojas nustato hipermetropiją, kai pacientas skundžiasi objektų fokusavimo pablogėjimu.
Vėliau patologijos laipsnis nustatomas parenkant lęšius nuo 0,25 iki 0,5 dioptrijų. Šis metodas yra dėl savaiminio hipermetropijos laipsnio kompensavimo akomodacijos įtampa.

Jei korekcijos metu regėjimo aštrumas pablogėjo, naudokite skirtingą -0,5 dioptrijos lęšį. Jei pagerėja, pacientui diagnozuojama trumparegystė.
Jei diagnozė naudojant lęšius yra neveiksminga, pacientui įtariamas astigmatizmas.

Objektyvūs metodai

Objektyvūs ametropijos nustatymo metodai yra šie:

• skiaskopija arba vadinamasis šešėlių testas. Naudokite trumparegystės laipsniui nustatyti;
• refraktometrija. Veiksmingas klinikinės refrakcijos nustatymo metodas, tiriant atsispindėjusią žymę nuo dugno paviršiaus. Yra mechaninis nustatymo metodas ir automatinis;
• . Jis naudojamas ragenos lūžio galiai nustatyti.

Ligos terapija

Pagrindinė gydytojo užduotis yra sukurti mechanizmus, kurie leistų sujungti pagrindinį akies ir tinklainės židinį. Standartiniu metodu išlieka papildomos optinės sistemos sukūrimas prieš akį – akinius. Taip pat yra chirurginio gydymo metodas, padedantis pakeisti vienos iš anatominių akies struktūrų laužiamąją galią.

Koregavimas akiniais arba kontaktiniais lęšiais

Korekcija su akiniais susideda iš šių tipų lęšių naudojimo:

• sferiniai lęšiai daugiausia turi teigiamą poveikį gydant presbiopiją;
• cilindriniai lęšiai skiriami reguliariai naudoti tais atvejais, kai nustatoma teisinga astigmatizmo forma;
• prizminiai elementai koreguoja heteroforiją, dvigubo matymo poveikį raumenų sistemos patologijoms ir žvairumui;

• hipermetropijos terapija atliekama koreguojant kolektyvinius teigiamus lęšius;
• trumparegystės gydymas apima besiskiriančių lęšių skyrimą;
• Žmonės, turintys tinkamą šios ligos formą, turi nešioti lęšius ar akinius nuo astigmatizmo.

Lęšių tipai:

• minkšti lęšiai naudojami su korekciniu poveikiu, siekiant kompensuoti sferinę ametropiją, anizotropiją ir presbiopiją;
• lęšiai, naudojami siekiant estetinio efekto.

Chirurginės intervencijos

Jei nepasiekiamas norimas efektas pasirinkus pagalbines optines sistemas, imamasi chirurginių intervencijų:

• priekinis radialinės keratotomijos vaizdas;
• atliekama specialiu oftalmologiniu mikrotomu, viena po kitos pjaunamos ragenos paviršiaus pjūviai – ši operacija vadinama trumparegine keratomileusia;
• eksimerinio lazerio chirurgija. Ragenos stromos dalis pakeičiama į esamą dalį;
• termokeratokoaguliacija;
• Buitinių chirurgų ir mokslininkų indėlis ypač vertas kuriant itin efektyvią operaciją – fotorefrakcinę keratektomiją;

Norėdami gauti išsamesnę įvairių akių patologijų ir jų gydymo apžvalgą, naudokite patogią svetainės paiešką.

Panašūs straipsniai