Uşaqlarda anesteziya haqqında vacib məlumatlar. Uşaq üçün ümumi anesteziyanın təhlükəsi nədir Ümumi anesteziya uşaqlara necə təsir edir

Tez-tez anesteziya insanları qorxudur, bəzən hətta əməliyyatdan daha çox. Ən qorxulu şey yuxuya gedəndə və oyanarkən bilinməyən və mümkün narahatlıqdır. Sağlamlıq üçün təhlükəli olduğuna dair müsbət və çoxsaylı söhbətlərə köklənməyin. Əməliyyatın uşaq üzərində aparılacağı, uşaqlarda isə mənfi nəticələrə səbəb olması xüsusilə narahatedici olur.

Uşaq anesteziyası - gənc bir orqanizm üçün nə qədər təhlükəsizdir?

Uşaqlarda anesteziya altında əməliyyatlar nəzərə alınmaqla böyüklərdə olduğu kimi eyni qaydalara uyğun aparılır yaş xüsusiyyətləri. Uşaqlarda, anatomik və fizioloji xüsusiyyətlərə görə, böyüklərə nisbətən daha tez-tez, aradan qaldırılması reanimasiya və intensiv terapiya tələb edən kritik vəziyyətlər var. Bununla belə, müasir tibbdə yalnız ehtiyatlı vasitələrdən istifadə olunur ki, bu da böyükləri və uşağı süni şəkildə dərin yuxuya apara bilər.

Uşaqlar üçün anesteziya bir sıra şüur ​​itkisidir xüsusi hazırlıqlar. Bu, yuxuya getmə, əməliyyat və oyanma prosesini asanlaşdırmağa yönəlmiş bir çox manipulyasiyanı əhatə edə bilər. Həyata keçirilən tədbirlər arasında:

    • Damcıların qurulması.
    • Nəzarət sisteminin quraşdırılması, qan itkisinin kompensasiyası.
    • Əməliyyatın nəticələrinin qarşısının alınması.

Valideynlər anesteziyanın mahiyyətini və riskini, anesteziya növlərinin xüsusiyyətlərini və istifadəsinə əks göstərişləri başa düşməlidirlər, həkimə mütləq deyin:

      • Hamiləlik və doğuş necə keçdi?
      • qidalanma növü nə idi: ana südü (nə qədər) və ya süni;
      • uşağın nə ilə xəstələndiyi;
      • peyvəndlərə reaksiyalar;
      • onun və yaxın qohumlarının allergiyası olub-olmaması.

Bütün bunlar uşaqlar üçün xüsusilə vacibdir. erkən yaş, bir şey aydın deyilsə, anestezioloqa suallar verməlisiniz və hansı anesteziya və ya anesteziya ilə bağlı son qərar həkimdən asılıdır!

İstifadə olunan ağrı kəsici üsulların növləri

IN tibbi təcrübə Bir neçə növ anesteziya var:

      • İnhalyasiya və ya aparat-maska ​​- xəstə inhalyasiya qarışığı şəklində ağrıkəsici bir doza alır. Qısa sadə əməliyyatları yerinə yetirərkən istifadə olunur.

Bu videoda onun fəaliyyətinə və əsas mərhələlərinə baxın:

      • Bu gün uşaqlar üçün əzələdaxili anesteziya praktiki olaraq istifadə edilmir. Çünki yuxu müddətinə nəzarət edə bilmir. İstifadə olunan Ketamin dərmanı orqanizm üçün zərərlidir. Demək olar ki, 6 aya qədər uzunmüddətli yaddaşı söndürə bilər ki, bu da tam inkişafa təsir göstərir.
      • İntravenöz - çoxkomponentə malikdir farmakoloji təsirlər bədən üzərində. Ağciyərlərin ventilyasiyası xüsusi aparat vasitəsilə həyata keçirilir. Uşaqlar üçün anesteziya olduqca nadir hallarda, yalnız çox zəruri hallarda istifadə olunur.

Əks göstərişlər varmı?

Xəstənin və ya yaxınlarının prosedurdan imtina etməsi istisna olmaqla, uşaqlar üçün anesteziya həmişə həyata keçirilə bilər. Bununla birlikdə, planlaşdırılan əməliyyatı həyata keçirməzdən əvvəl bütün nüansları, xüsusiyyətləri nəzərə almaq vacibdir:

      • Patologiyaların olması fərqli təbiət yuxu və bərpa zamanı vəziyyətə mənfi təsir göstərə bilər.
      • Xəstə yaxınlarda ARVI və ya başqa bir xəstəliyə yoluxmuşsa viral infeksiya, əməliyyat qədər bir neçə həftə təxirə salınmalıdır tam bərpa orqanizm.
      • Dərmanlara qarşı allergiyanın olması. Həkim kartdakı qeydləri ətraflı araşdırır. Dərmanlara allergiyanın olub-olmadığını aşkar edərsə, dərhal hərəkət taktikasını dəyişir.
      • Sağlamlıq xüsusiyyətləri - istilik, Burun axması.

Əməliyyatdan əvvəl anestezioloq xəstənin kartını ətraflı araşdırır, anesteziya üsuluna təsir edə biləcək bütün məqamları qeyd edir. Bundan əlavə, valideynlərlə söhbət aparılır, burada vacib məqamlar aydınlaşdırılır.

Uşağı anesteziyaya necə hazırlamaq olar?

Müasir anlayışlara görə, uşaqlarda (xüsusilə daha kiçik olanlarda) istənilən cərrahi müdaxilələr, ağrılı prosedurlar, diaqnostik tədqiqatlar anesteziya və ya sedasyon altında aparılmalıdır! Gənc uşaqlar sadəcə onları nəyin gözlədiyini bilmirlər və heç bir premedikasiyaya ehtiyac yoxdur.

Əməliyyatın planlaşdırıldığı anesteziya növündən asılı olmayaraq, xəstə əvvəlcədən cərrahi müdaxiləyə hazırlanır.
Uşaqların yaş qrupları: yeni doğulmuşlar, 6 aya qədər, 6-12 ay, 1-3 yaş, 4-6 yaş,
7-9 yaş, 10-12 yaş, 12 yaşdan yuxarı.

Anestezioloq uşağın əməliyyata hazırlanmasında fəal iştirak edir. Planlaşdırılan əməliyyatlar zamanı bütün hazırlıqları ümumi tibbi və pre-anesteziyaya bölmək olar: psixoloji və farmakoloji premedikasiya. Doğuş tarixi vacibdir: hamiləlik və doğuşun necə getdiyi (vaxtında və ya yox), uşağın antropometrik məlumatları - bədən çəkisi və boyunun yaşına uyğunluğu, psixomotor inkişaf, yan tərəfdən görünən pozuntular kas-iskelet sistemi, davranış reaksiyaları.

Psixoloji hazırlıq: uşaq üçün xəstəxanaya yerləşdirmək çətin mənəvi sınaqdır, o, anasından, ağ xalatlılardan, ətrafdan və s. ayrılıqdan qorxur. Anestezioloq, iştirak edən həkim və palata tibb bacısı kömək edir və anaya necə davranacağını izah edir.

Həkimlər həmişə körpəyə gələcəkləri barədə danışmamağı məsləhət görürlər. İstisnalar xəstəliyin ona müdaxilə etdiyi və ondan xilas olmaq istədiyi hallardır. Bununla belə, əgər uşaqlar kifayət qədər yaşlıdırlarsa, izah etmək lazımdır ki, xüsusi bir uşaq məşğələsi keçiriləcək, bunun nəticəsində onlar yuxuya gedib, hər şey artıq edildikdən sonra oyanacaqlar və keçmiş xəstəliyin heç bir izi qalmayacaq. .

Körpənin sakit olması və qorxmaması arzu edilir. Həm emosional, həm də fiziki istirahəti təmin etmək lazımdır. Valideynlərin yadda saxlaması lazım olan əsas şey körpənin anesteziyadan sonra oyanması və ona ən əziz və ən yaxın insanları görməsidir.
Bu videodakı ən vacib şey haqqında bir daha:

Ümumi anesteziya: uşağın bədəni üçün nəticələr

Anestezioloqun peşəkarlığından çox şey asılıdır, çünki anesteziyada istifadə olunan dərmanların lazımi dozasını məhz o seçir. İşin nəticəsi yaxşı mütəxəssisdir cərrahi müdaxilə üçün zəruri olan müddətdə uşağın huşsuz vəziyyətdə qalması və əməliyyatdan sonra bu vəziyyətdən əlverişli çıxışdır.

Crane nadir hallarda dərmanlara və ya onların komponentlərinə qarşı dözümsüzlük olur. Belə bir reaksiyanı proqnozlaşdırmaq yalnız xəstənin qan qohumlarında olduqda mümkündür. İndi biz dərmanlara qarşı dözümsüzlük nəticəsində yarana biləcək nəticələri sadalayacağıq, lakin bir daha qeyd edirik ki, bu son dərəcə nadir hal(yalnız 1-2% şans):

  • anafilaktik şok;
  • bədxassəli hiperemiya. Temperaturun 42-43 dərəcəyə qədər kəskin artması.
  • ürək-damar çatışmazlığı;
  • tənəffüs çatışmazlığı;
  • istək. Mədə tərkibinin tənəffüs yollarına atılması.

Bəzi tədqiqatlar da anesteziyanın uşağın beynindəki neyronlara zərər verə biləcəyini və bunun da səbəb ola biləcəyini göstərir koqnitiv pozğunluqlar. Eyni zamanda yaddaş prosesləri pozulur: diqqətsizlik, diqqətsizlik, öyrənmənin pisləşməsi və zehni inkişafəməliyyatdan bir müddət sonra. Bu proseslərə bir sıra amillər qarşı çıxır:

  1. Ketamin istifadə edərək əzələdaxili anesteziya ilə bu cür nəticələrin baş vermə ehtimalı ən yüksəkdir. İndi oxşar üsul və dərman uşaqlar üçün praktik olaraq istifadə edilmir.
  2. iki yaşdan kiçik uşaqlar daha çox risk altındadır. Buna görə anesteziya altında əməliyyatlar, mümkünsə, 2 ildən sonra bir müddətə təxirə salınır.
  3. yalnız bir neçə tədqiqatın verdiyi nəticələrin etibarlılığı qəti şəkildə sübut edilməmişdir.
  4. bu əlamətlər kifayət qədər tez keçir və uşağın real sağlamlıq problemləri ilə əlaqədar əməliyyatlar aparılır. Məlum olub ki, anesteziyaya ehtiyac onun mümkün müvəqqəti nəticələrini üstələyir.

Valideynlər başa düşməlidirlər ki, əməliyyat boyu və ondan sonrakı 2 saat ərzində körpəsinin vəziyyəti müasir tibbi avadanlıqlar və personal tərəfindən izlənilir. Nəticələri olsa belə, ona vaxtında lazımi köməklik göstəriləcək.

Anesteziya, uşağın sağlamlıq problemlərindən ağrısız bir şəkildə xilas olmasına kömək edən bir müttəfiqdir. Ona görə də valideynlər çox narahat olmamalıdırlar.

Müasir tibbdə anesteziya ehtiyatlı bir taktiki vasitədir, əməliyyat zamanı istifadəsi mütləqdir.

Hər hansı bir sualınız varsa - onlara cavab verməkdən məmnun olarıq. Övladlarınıza sağlıq!

Mən bu layihəni sizə anesteziya və anesteziya haqqında sadə dildə danışmaq üçün yaratdım. Əgər sualınıza cavab almısınızsa və sayt sizin üçün faydalı olubsa, mən onu dəstəkləməyə şad olaram, bu layihənin daha da inkişafına kömək edəcək və onun saxlanması xərclərini kompensasiya edəcək.

Əlaqədar suallar

    Tatyana 16.10.2018 09:43

    Günortanız Xeyir. Oktyabrın 1-də ümumi anesteziya altında adenoidlərin çıxarılması əməliyyatı etdik. Əvvəlcə qızı (4 yaşında) baş ağrılarından şikayətləndi. 12-14 gündən sonra vaxtaşırı gözlərini aça bilmədiyi üçün şikayət etməyə başladı. Fikirləşdim ki, bəlkə sirkə dumanıdır, ya da soğan iyidir (mətbəxdən şikayətlər). Sonra oyandıqdan sonra daha tez-tez baş verdi. Yaxşı açılır, sonra gözlər açıq qalmağa dözmürdü. Və bu, yalnız günəşdə deyil, həm də kölgədə. Bu gün o, hələ də gözlərini tam aça bilmirdi. Göz qırpmaq və ya gözləri bağlamaqda çətinlik. Anesteziyanın nəticəsi ola bilərmi? Və nə etmək olar?

    Valentin 17.09.2018 20:37

    Axşamınız xeyir! Oğlum 4 yaş 9 aylıqdır, qolu sınıb, iki sümüyü sınıb, bir sümüyü yerindən çıxıb. Sınıq günü 11.09-da ümumi anesteziya aparıldı, bir sümük düzəldildi, ikincisi yerdəyişmə ilə sınıq olaraq qaldı. Bir həftə sonra, sentyabrın 19-da ümumi anesteziya altında təkrar administrasiya. Məsləhət üçün kömək edin, çox təhlükəlidir? Hansı nəticələr?

    Olqa 27.08.2018 18:33

    Günortanız Xeyir. Uşağın ilk əməliyyatı martda olub, avqustun əvvəlində təkrarlanıb. Hər iki halda ümumi anesteziyadan istifadə olunub. İlk əməliyyatdan sonra çəkidə artım oldu, əhəmiyyətsiz, amma çəki azalda bilmirik. Anesteziya maddələr mübadiləsinə təsir edə bilərmi?

    Evgeniya 25.08.2018 00:09

    Salam, Doktor! Adenoidlərin çıxarılması əməliyyatından sonra nəvəm (3 yaş 4 aylıq) nəinki sızıltılı və əsəbidir, həm də qəribə psixozları var: məsələn, o, evdən avtobus dayanacağına getməyi tələb edir və yalnız ona görə geri qayıtmağı tələb edir. anası ona əl uzatmadı, ya da evdən çıxarmaq əvəzinə birinci çıxdı. Ya da qəfildən gecə yarısı balaca bacısına xiyar yedizdirməyi tələb edir və məqsədinə çatana qədər ucadan, isterik bir şəkildə ağlayır.... İftarımız var. Nə edəcəyimizi bilmirik. Düşünürəm ki, onun sadəcə şıltaqlıqları var, amma məlum olur ki, ümumi anesteziya uşağın psixikasına çox pis təsir edir. İndi nə edək? Bunu necə müalicə etmək olar? Xahiş edirəm mənə kömək edin!!! Hörmətlə, Evgeniya Qroş

    Vladislav 07.06.2018 12:26

    Salam. Anam mənimlə çox "sürətli" doğuş etdi, başım yarı mavi idi. Altı yaşında və bu 1994-cü ildə anamın və həkimlərin təəccübünə görə kəskin mərhələdə hemoroid çıxdı. Xəstəxanada ümumi anesteziya altında üç əməliyyat keçirdim, bir il sonra daha iki əməliyyat, həm də ümumi anesteziya altında. 12 yaşında diz zədəsi və yenə ümumi anesteziya. İndi mənim 29 yaşım var. Təxminən 7 yaşımdan 20 yaşıma qədər davamlı olaraq baş ağrılarımdan əziyyət çəkirdim və aşağı təzyiq. İndi başım çox nadir hallarda ağrıyır, amma başa düşürəm ki, zəiflik, yuxululuq ömürlük düşmənimdir. Hər il iş yerindən müntəzəm olaraq tibbi müayinədən keçəndə də “bradikardiya” diaqnozunu görürəm. Mənim sonsuz zəiflik vəziyyətim uşaqlıqda 6 ümumi anesteziyanın nəticəsidirmi?

    İsgəndər 28.05.2018 11:05

    Salam mənim uşağımın 10 yaşı var. Hündürlükdən yıxılarkən başını vurdu və orta (və ya ağır, dəqiq bilmirəm) beyin silkələnməsi aldı. (təxminən 30-60 saniyə qısa müddətli şüur ​​itkisi var idi), yaddaş itkisi (yıxılmadan dərhal əvvəl nə baş verdiyini və düşmənin özünü xatırlamır), həm də qolunu (hər iki radius sümüyü) sındırdı. Travmatologiyada dərhal gips qoyuldu, lakin 1 gün sonra ikinci rentgen çəkilişində yerdəyişmənin davam etdiyi məlum oldu. Həkimlər ümumi anesteziya etmək və sümüyü birləşdirmək lazım olduğunu söyləyirlər. Sual: Beyin sarsıntısından sonra üçüncü gün anesteziya təhlükəlidirmi və 10 (demək olar ki, 11) yaşlı uşaq üçün ümumi anesteziya həqiqətən lazımdırmı? Bəlkə bir yerli ilə dolanmaq mümkün idi (axı o, çox kiçik deyil və sakit oturmağı bacarır)? Cavabınız üçün əvvəlcədən təşəkkür edirik!

    İnna 19.04.2018 17:10

    Salam. Hörmətli həkim, mənə deyin, zəhmət olmasa, oğlum (7 tam yaş) fevral ayında appendisit (peritonit ilə) çıxarmaq üçün əməliyyat olundu. İndi iki yırtığın (qarının göbək və ağ xətti) çıxarılması üçün əməliyyat edəcəyik. Bu qədər qısa müddətdən sonra ümumi anesteziya etmək nə dərəcədə təhlükəlidir? ÇOX SAĞ OL!

    Gözəl 06.04.2018 13:41

    Günortanız xeyir doktor. Uşaq 2 aylıqdır, bizi MRT-yə göndərdilər (solda III kəllə sinirlərinin parezi diaqnozu, solda yuxarı göz qapağının qismən ptozu, oftalmoplegiya), lakin uşaq xəstələnib, uşaqda sümük var. Sağaldıqdan dərhal sonra MRT edə bilərəmmi, yoxsa bir müddət gözləməliyəm? Və daha bir sual: Mən ümumi anesteziya altında olacağam. Bu uşaq üçün nə qədər təhlükəlidir?

    Yelena 31.03.2018 20:54

    Salam hekim, 12 yasinda uşağa palatin qövsündə papillomanın çıxarılması lazımdır, həkimlər ümumi anesteziyada israr edirlər. İndi nə müasir dərmanlar istifadə olunur. Anestezioloqla nə danışmaq lazımdır?

    Anastasiya 27.03.2018 21:28

    Salam. Zəhmət olmasa, anesteziyadan sonra hansı nəticələrə səbəb ola biləcəyini söyləyin, əməliyyatı indi etməyə dəyərmi, yoxsa 2 ilə qədər gözləmək daha yaxşıdır? Vəziyyət: körpə 4 aylıqdır, bizdə polidaktiliya var, 6-cı barmaq (böyükdə 2 ədəd). Hansı yaşda əməliyyat etmək daha yaxşıdır, çünki indi (baş barmaq) barmaq böyüyür və ikinciyə görə qeyri-bərabər olur ..?

    Natalia 27.03.2018 07:38

    Salam. Sabah 6 yaşlı oğlumun maskalı narkozla müalicəsi və dişlərinin çəkilişi olacaq. Anestezioloq dedi ki, 21 gün ərzində sümük olmamalıdır. nə ilə bağlıdır? Mən başa düşürəm ki, SARS köçürülməməlidir, amma səhərlər evdə qurudursa, snot?

    Zanbaq 02.03.2018 14:50

    Salam, Doktor! 5 yaşında bir uşaq, 5 Mart Bazar ertəsi günü, buddakı bir nevusu çıxarmaq üçün planlaşdırılmış əməliyyata gedir. uşaq 33-34 həftədə vaxtından əvvəl doğuldu, təbii ki, hipoksiya və yüngül beyin ödemi var idi, ventilyatorda idi. bir ilə qədər diakarb ilə müalicə olunan hidrosefalik sindrom aşkar edildi. 1 il 4 ayda CTBI aldılar, xəstəxanada idilər, ondan sonra epilepsiya (qeyri-sabitlik) şübhəli idi, amma həkimlər özləri bilmirlər var ya yox, kim deyir nə var, kim yoxdur. İndi müşahidələrimə görə, hər şey sakitdir. haqqında Bu anÜrəyin inkişafında kiçik bir anomaliya var. əməliyyatdan əvvəl gözlənildiyi kimi ümumi qan testi aparılıb, bütün göstəricilər normaldır, lakin NEU 40,0-75,0 nisbətində 34,2% azalıb, LYM 2,01-40,0 nisbətində 41,6% artıb, MON 3,0-7,0 nisbətində 9,6%, EO 13,1% artıb! 0,0-5,0 nisbətində. Zəhmət olmasa deyin: 1 bizdə ümumi anesteziya etmək mümkündürmü? 2 Əməliyyatdan əvvəl anesteziya üçün EKQ və allergiya testləri edilirmi? 3 Nevusları çıxararkən hər yerdə hansı anesteziyadan istifadə olunur?

    Natalya 16.01.2018 00:25

    Salam, doktor. Zəhmət olmasa deyin 1.9 uşağı əməliyyata necə hazırlamaq olar? Əməliyyat iki ay sonra olacaq. Hələ də var ana südü ilə qidalanmaƏsasən gecələr sual olunur: uşağı indi döşdən ayırmaq, yoxsa əməliyyatdan sonra, əməliyyat zamanı körpə kömək edəcək, yoxsa zərər verəcək? Cavabınız üçün əvvəlcədən təşəkkür edirik.

    Viktoriya 12.12.2017 13:50

    Salam. Oğlu (3,5 yaş) təyin olunur planlaşdırılmış əməliyyatçıxarılması üçün göbək yırtığı və linea alba yırtığı. 10 gün qalıb. Uşaqda təxminən üç həftədir ki, səpgi yoxdur (allergiyanın təzahürü), vaxtaşırı qarın nahiyəsində ağrılardan şikayətlənir (indi o, yoxa çıxmış kimi görünür). Allergiyanın səbəbi müəyyən edilməmişdir. Əməliyyat etmək olarmı, yoxsa əvvəlcə qastroenteroloqun müayinəsindən keçmək, əməliyyatın səbəbini müəyyən etmək daha məqsədəuyğundur? Əgər belədirsə, səpgilərin yox olması üçün nə qədər vaxt lazımdır? Çox sağ ol!

    Marina 28.11.2017 22:48

    Salam! 6 gündən sonra ölkənin o tayında səmada (yarıq damaq, yumşaq damaq) planlı əməliyyat keçirməyi planlaşdırırıq. Uzun müddət öz növbələrini gözlədilər - 6 ay, bütün imtahanlardan keçdilər - hər şey yaxşıdır. Ancaq uşaq virusu götürdü: Sümük mayedir və öskürür. Mənə deyin, bu əməliyyata əks göstərişdirmi? Yoxsa bir-iki günə antibiotik verib əməliyyata getmək olar? Müalicə etməyə vaxtımız yoxdursa, sümüklə əməliyyat / anesteziya etmək mümkündürmü? Və bunun nəticələri nə ola bilər? Cavab üçün təşəkkür edirik!

    ANNA 16.11.2017 08:25

    Salam 2 yaşlı uşaq əməliyyata (ümumi anesteziya) təyin olunmuşdu, 10 gün əməliyyatdan sonra soyuqdəymə oldu bizə sefaleksin antibiotik təyin etdilər.İstifadə edildikdən sonra ümumi anesteziyaya əks göstəriş varmı? içib əməliyyata getsək heç nə olmaz

    Yuliya 13.11.2017 20:01

    Hörmətli həkim, sizdən xahiş edirəm. 1,10 aylıq oğlunun 2 ön dişinin müalicəsi, zərbədən sonra diş ətində flux əmələ gəlir. Anesteziya ilə və ya anesteziyasız müalicə variantları mövcuddur. Uşağın psixikasına zərər verməmək üçün venadaxili anesteziya altında həyata keçirmək və ya qorxuya baxmayaraq müalicə etmək - ancaq anesteziyadan çəkinmək? Doğrudanmı belə deyil kritik vəziyyət narkotikə müraciət etmək? Əvvəlcədən təşəkkür edirik!

    Olqa 09.11.2017 11:20

    salam usaq 2.2 yasi 1.3 q qasıq-xaya yırtığı əməliyyat olunub, 1.5 q-da residiv olub (1.9 q-da əməliyyat ediblər), indi yenə residiv var, olacaq yenə ümumi anesteziya altında əməliyyat olunsa, ümumi anesteziya tez-tez hansı nəticələrə səbəb ola bilər?

    Fəqanə 03.11.2017 02:54

    salam menim oglum 2ayliqdir biz sünnət eləmək istəyirik yəqin narkozla edəcəklər zəhmət olmasa deyin o yaşda bədəni ifşa etməyə dəyərmi balaca uşaq anesteziya və ya böyümək üçün gözləməyə ehtiyac yoxdursa?

    Antonina 01.11.2017 22:14

    Salam. Qızımın düz 2 yaşı var. Sağ tərəfdə qasıq yırtığı tapıldı. Əməliyyat gəlir. Laparoskopiya ilə abdominal üsul arasında qərar verə bilmirik. Cərrah bildirib ki, birinci halda anesteziya 30-40 dəqiqə, ikincidə isə 10 dəqiqə davam edəcək. Mənə deyin, anesteziya altında 20-30 dəqiqəlik fərq həkimin dediyi kimi bu qədər zərərlidirmi? Birinci üsul daha yumşaqdır, eləcə də əməliyyatdan sonrakı dövr daha asandır, biz yalnız artıları görürük. Uşaq şıltaq və çox hərəkətlidir, buna görə də boşluq istəmirik. Laparoskopiyanın seçilməsinə mane olan yalnız anesteziya altında vaxt fərqidir. Çox sağ ol.

    Julia Prokhorova 19.10.2017 16:53

    Salam, 2 aya təsdiq etdik inguinal yırtıq, indi qizim 6 ayliqdir.Bize meslehet gosterirler ki,emeliyyatla 1 ile qeder gozleyelim,amma gozleyib eziyyet cekmeye qeder qalmir,uşaq emeklemeye çalışır ve yırtıq çıxır.Biz valideynler qorxuruq. pozuntu hər an ola bilər. Uşağın analizləri yaxşıdır (qan və sidik), hərəkətlidir və vaxtında inkişaf edir, 39 həftəlik hipoksiya ilə doğulub, Apqar 7-8 balına görə, diaqnoz mərkəzi sinir sisteminin hipoksik-inşemik perinatal zədələnməsidir. mənşəli, sağda PVC 1-2 st, sol damar pleksusunun psevdokisti .pnevmokoklara qarşı peyvənd reaksiyası-temperatur 38°C. 6 ayda belə diaqnozlarla əməliyyat mümkündürmü?

    Eugene 17.10.2017 18:57

    Salam! 2.9-da bir oğlan üçün bir qaynama kəsildi, yəni. ümumi anesteziya idi. İndi kəşf etdim ki, bizdə qasıq yırtığı var, onu heç nə ilə qarışdırmaq olmaz. Məncə əməliyyat olmadan edə bilməyəcəyik. Həkimə deyin ki, əməliyyatlar arasındakı interval cəmi 2-3 ay olarsa, anesteziya nə qədər zərərli olacaq? Və belə bir əməliyyatdan sonra hansı nəticələr ola bilər. Cavabınız üçün əvvəlcədən təşəkkür edirik.

    Olqa 13.08.2017 15:44

    Uşağın 2.6 yaşı var.Larinqoskopiya və yumşaq toxumaların kriodestruksiyası aparılıb.Maska anesteziyası,20 dəqiqədən sonra uşaq ayılıb.8 gündən sonra yenidən narkozla larinqoskopiya etmək istəyirlər.Çox vaxt olur?

    Olqa 09.08.2017 15:46

    Uşaq 1.10 aylıqdır və ümumi anesteziya altında əməliyyata hazırlaşır. Diaqnoz 1-ci sol əlin stenozedici ligamentitidir. Sual: Bu yaşda uşaqlara hansı anesteziya verilir və 2 yaşa qədər gözləməyin mənası varmı?

    Yana 07.08.2017 00:07

    Qızımda (4,5 yaşında) 3-cü dərəcəli adenoidlər və badamcıqların hipertrofiyası var. Nəfəs almaq çətindir, KBB çıxarılmasını tövsiyə edir. AMMA, çünki qızı nevropatoloqda qeydiyyatdadır (qeyri-kafi), sonra xəstəxana nevroloqdan ümumi anesteziya edilə biləcəyinə dair bir nəticə istədi. Anesteziya altında MRT etmək lazım olan bir xəstəxanada bir nevroloq müayinə olmadan nəticə vermir. Və belə çıxır qısır dairə. Adenoidlər üçün anesteziya altında MRT etmək mümkündürmü?

    Marina 05.08.2017 20:03

    Salam! Uşağımın 5 yaşı var, yerdəyişmə ilə qolunun 2 sümüyünü sındırdılar, anesteziya altında venadaxili yerləşdirməyə çalışdılar, alınmadı. İğnələr ümumi anesteziya altında qoyuldu, 1,5 aydan sonra iynələr anesteziya altında çıxarıldı. Yarım il sonra, qolu yenidən siyatik ilə qırıldı, anesteziya altında quruldu, şəkildə 2 həftə sonra - yerdəyişmə, ortoped sümüyü qurmaq üçün yenidən anesteziya altında təklif edir. Altı ayda 5 dəfə belə tez-tez anesteziya vermək orqanizm üçün təhlükəlidirmi, hansı nəticələrə gətirib çıxarır?

    Sevgilər 13.07.2017 11:48

    Salam, Doktor! Nəvəmin iki gün əvvəl yanağından papilloma götürüldü. Bunu anesteziya-maska ​​altında etdilər, bütün prosedur təxminən 20 dəqiqə çəkdi, tez və asanlıqla özümə gəldim. Yara kiçikdir. Sabah evdən çıxmalı idilər, amma qızı rədd cavabı yazıb bu gün götürdü, çünki. çox xəstələr var, hər gün palatadan palataya köçürülürdülər. Qızdırması var idi və iki dəfə qusdu. Bir anesteziyanın nəticəsi olub-olmaması. Ailəmizdə heç kimdə allergiya və ya dərmana qarşı dözümsüzlük yox idi.

    Natalya 07.05.2017 19:00

    Günortanız Xeyir Oğul 1.2. Bir ay əvvəl arxa tərəfdə, sağ çiyin bıçağına daha yaxın bir qabar tapdım (sərt deyil, ağrısız, böyümür). Həkimlər bunun ya lipoma, ya da başqa şiş olduğunu dedilər. Mənə dedilər ki, əməliyyat olun. Yalnız əməliyyatdan sonra bunun nə olduğunu deyəcəklər. Bədxassəli şişdən qorxur. Əməliyyatdan əvvəl bunların hansı hüceyrələr olduğunu müəyyən etmək mümkündürmü? Uşağın cəmi bir yaşı var, anesteziya məni iki dəfə qorxudur. Əməliyyatdan əvvəl anesteziya altında CT və əməliyyatda yenidən anesteziya. Təhsilin dağılma şansı varmı? 2 * 3 sm ölçüsü ilə bir anda kəskin şəkildə ortaya çıxdı.

    Yekaterina 22.06.2017 00:51

    Salam, Doktor! Oğlunun 10 yaşı var. Gələn həftə qasıq-skrotal yırtığın çıxarılması üçün planlaşdırılmış əməliyyat nəzərdə tutulur. Bu yaşda hansı anesteziya daha yaxşı və təhlükəsizdir? EKQ aşağıdakıları göstərdisə, anesteziya təhlükəsizdirmi: sinus aritmiya ürək dərəcəsi 68-89 döyüntü / dəq; EOS-un şaquli istiqaməti; Hiss paketinin sağ ayağının natamam blokadası. Belə bir EKQ ilə ümumi anesteziyadan istifadə etmək mümkündürmü? Təəssüf ki, bizdə yoxdur uşaq kardioloqu. Cavabınız üçün əvvəlcədən çox sağ olun!

    Eugene 14.06.2017 12:21

    Salam. 6 yaşlı qıza frenulumların kəsilməsi təyin edildi: dilin altında və yuxarı dodaq. Onlar ümumi və ya lokal anesteziya təklif edirlər. Uşağın qorxmaması üçün ümumi olanı məsləhət görürlər. Bəs 10 dəqiqədən çox olmayan belə bir kiçik əməliyyat üçün ümumi anesteziya əsaslandırılırmı?

    Natalia 24.05.2017 13:45

    Salam. Mənim körpəm 2,5 aylıqdır. Ümumi anesteziya altında sistoskopiya olacaqsınız. Bir həftə əvvəl burun axıntısı göründü, aquamaris damladı, şoran həll, bir həftə içində snot getmədi. Burnu ilə əmdikdə normal nəfəs alır, əks halda “xırıldayır”. Əməliyyat planlaşdırılır. Əməliyyat üçün yatağa getməliyəm, yoxsa gözləmək daha yaxşıdır?

    Yekaterina 11.05.2017 09:48

    Salam! Bu gələn bazar ertəsi 9 aylıq körpə anesteziya ilə əməliyyat olunacaq. Diaqnoz hipospadiasdır. Son bir neçə gündə uşağın burnundan axıntı var. Burun yuyulması və damcılanması vəziyyəti əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırmadı. Soyuqdəymə ilə anesteziya vermək olarmı, yoxsa əməliyyatı təxirə salmaq daha yaxşıdır?

    Kristina 09.05.2017 08:07

    Salam əziz həkim. Sualım var. Uşaq 1.7 kraniostenoz üçün əməliyyat olunacaq. Uzunmüddətli anesteziyadan çox narahatam. Biz 30 həftəlik və doğuş zamanı doğulduğumuz üçün bizə hipoksik-işemik genezli PTCNS diaqnozu qoyuldu. Doğulduğu gündən bu günə qədər uşaq elə müalicə olunub ki, psixomotor inkişafda gerilik olmasın. İndi isə ilk uzunmüddətli anesteziya gəlir. Anesteziya psixomotor və nitq inkişafına təsir etməməsi, gecikmə başlamaması və ya ümumiyyətlə danışmağı dayandırmaması üçün daha sonra necə hərəkət edəcəyimi söyləyin?

    Viktoriya 08.05.2017 00:41

    Salam, Doktor! Fikrinizə həqiqətən ehtiyacımız var! Uşağımın 5 yaşı var, 2-3 dərəcə adenoid qoyurlar. Ağzı açıq yatır, xoruldamır, ağzı da gün ərzində, hər ay vaxtaşırı açıq olur. soyuqdəymə. Əməliyyat təklif edirlər, amma uşağın xüsusiyyətlərini soruşmayıblar. Bizdə ürəyin xırda anomaliyaları var, işlək deşik ovale 2 mm. , kardioqram normaldır, nevroloq tərəfindən müşahidə olunuruq (ensefaloqramma göndərilir), doğuş zamanı asfiksiyanın ağırlaşmaları, burun körpüsünün və burun-labial üçbucağın daim siyanotik rəngi, həmçinin yuyucu toz və bəzi növlərə qarşı allergiya var. narkotiklərin. Təxminən iki ay əvvəl məndə otit mediası var idi. Adenoidlər soyuqdan iki həftə sonra yoxlanılır. Ketamin beş-on dəqiqə venadaxili olaraq təklif olunur. Belə göstəricilərlə uşağım üçün anesteziyadan istifadə etmək mümkündürmü, çünki on yerli anesteziya Razı deyiləm, yoxsa əvvəlcə EEG çəkməliyik? Yoxsa imtina edib gözləmək lazımdır?

    Anna 20.04.2017 12:39

    Salam!Qızımın 4yaşı var burun sinuslarının SCT-si çəkməlidir amma uzanmaqdan imtina edir!Anesteziya üçün hansı testlərdən keçməliyəm?

    Yekaterina 20.04.2017 10:20

    Salam uşaq bir yaş 5 aylıqdır.Bizə ataksiya diaqnozu qoyuldu.Mən beynin MRT çəkdirmək istəyirəm ki,bu ataksiyanın nə olduğunu bütün mənzərəni aydın başa düşsünlər,düzgün müalicəni təyin etsinlər. Ancaq nevroloq və osteopat anesteziyanın çox təhlükəli olduğunu inkar edir.Ataksiya üçün anesteziya altında MRT riski?

    Anastasiya 05.04.2017 19:39

    Hörmətli həkim oğlumun 1,5 yaşı var ay yarım əvvəl qasıq yırtığı aşkarlanıb cərrah planlı əməliyyata yazıb onu çıxarmaq üçün ümumi anesteziyadan qorxur hekim daha təhlükəli deyil əməliyyat etmək. Anesteziya nə qədər təhlükəlidir, hansı anesteziya üsulu daha təhlükəsizdir, anesteziyadan sonra hər hansı bərpaedici dərmanlara ehtiyacınız varmı? Əvvəlcədən təşəkkürlər!

    Yelena 27.03.2017 00:31

    Salam. Oğlum 2 yaş 4 aylıqdır. Budun yuxarı hissəsinin arxasında neoplazma aşkar edilmişdir. Ultrasəs miyomunun nəticəsinə görə, ölçülər 40 mm-dən 20 mm-ə qədərdir. Narahat etmir, incitmir. Ultrasəs həkimi əməliyyat etməməyi məsləhət görür, çünki bunun xoşxassəli formasiya olduğunu iddia edir, cərrah əməliyyat etməyi məsləhət görür... Nə deyirsiniz? Mən əməliyyatdan çox qorxuram, xüsusilə anesteziyadan qorxuram, hər hansı bir fəsaddan qorxuram... hər şey ola bilər... Bizdə hansı narkoz məqbuldur? Əvvəlcədən təşəkkürlər!

    Svetlana 25.03.2017 12:40

    Salam, doktor. Qızım 10 aylıq. Çərşənbə axşamı, martın 21-də uşağın kürəyindəki hemangiomanın (dəri-dərialtı, diametri 5 sm) çıxarılması əməliyyatı aparılıb. Əməliyyat yan vəziyyətdə aparıldığı üçün dözüldü. Çərşənbə günü səhər, sarğıdan sonra, həkim hələ də evə buraxılmayacağını söylədi, çünki körpələrdə anesteziyaya uzaq reaksiyalar ola bilər və yarada şişlik qalır. Çərşənbə günü, axşam saat 6-da uşaq qusmağa başladı, serukal inyeksiyasından sonra qalan, gecə temperaturu 39-dan yuxarı qalxdı, analgin difenhidraminlə yıxıldı, yalnız 38-ə düşdü, səhər qalxmağa başladı. Cümə axşamı heç bir qusma yox idi. İshal yox idi, var idi maye tabure gündə bir və ya iki dəfə. Mənə deyin, zəhmət olmasa əməliyyatdan bir gün sonra belə reaksiya həqiqətən mümkündürmü? Həkimlərin icazəsi ilə uşağı adi pəhrizlə, yəni dənli bitkilər, tərəvəz, ət və meyvə püresi konservləşdirilmiş olsa da, sənaye istehsalı ilə yedizdirdim. Evdə o, sağılmış ana südü ilə əlavə etdi, lakin xəstəxanada onu sağmaq mümkün olmadı, o, nan1 qarışığı ilə əlavə etdi. Əməliyyatdan əvvəl 8 ay ərzində disbakteriozu (Klebsiella, aureus) müalicə etdik. Əməliyyatdan əvvəl analiz normal idi (Klebsiella normal diapazonda idi, stafilokok aşkar edilmədi). Təcrübənizdə belə hallarla rastlaşmısınızmı? Yoxsa elədir bağırsaq infeksiyası, yoxsa keyfiyyətsiz püresi və ya dişlər (yalnız 1 böyüdü, ikincisi şişdi) və ya dərmanlara reaksiya, yoxsa hamısı üst-üstə düşdü və əməliyyatla ağırlaşdı? İndi uşağın qusması və temperaturu yoxdur, üç gün qlükoza və Ringer məhlulu ilə damcı vurdular, dünən də bir dəfə venadaxili seftreakson vurdular. Acipol su ilə verirəm. Dünən gecə özümü yeməyə başladım - su üzərində yulaf ezmesi və az miqdarda ana südü. Səhərdən bir dəfə maye kreslo var idi.

    Aleksandra 21.03.2017 12:51

    Salam, 2017-ci ilin yanvar ayında oğlum (6 yaş) üçün ümumi anesteziya ilə əməliyyat oldu, may ayında fərqli bir diaqnoz üçün ümumi anesteziya ilə başqa bir əməliyyat təyin edildi, anesteziya arasındakı boşluq kiçikdir və fəsadların nəticələrini necə minimuma endirmək olar.

    Angela 15.03.2017 16:55

    salam menim 9 yasinda qizim barmaginin altinda ayaginin möhürü var qranuloma suallidi onu keseceyik hekim umumi narkoz etmek isteyir amma lazim olduguna zeng etmirem lokal anesteziya etmək mümkündürmü?

    Natalya 09.03.2017 04:47

    Salam. Uşağım embolizasiya ilə angioqrafiya olundu.Yanaqda hemangioma oldu.Bundan sonra 1 gün reanimasiyada oldu.Sonra verdilər.Bütün günü yeyib yatdı.Vəziyyəti letargik idi.İndi üçüncü gündür. prosedurdan sonra.cox kaprisli.bele aktiv deyil.xowlanmadigim ne sebebsiz bu aglama guclu olur,gözlerini eyilib gozlerini yumur.baxmayaraq ki,bu gunde 2 defe olub.5 ayliqimiz var,antibiotik vururlar. .sabah bypass.amma cavabınızı oxumaq istərdim.

    İrina 03.03.2017 12:50

    Günortanız Xeyir Üç gün əvvəl uşaq ümumi anesteziya altında (əzələdaxili) dişlərlə müalicə olunub. Beləliklə, biz artıq üçüncü dəfə müalicə edirik. Dişlər sürətlə çürüdü. 8 diş birdən müalicə olundu, məhvetmə həcmi böyük idi. Uşaq heç bir bəhanə ilə həkimlərə verilməyib və ona görə də narkozdan istifadə edilib. Bu dəfə iki çıxarma və iki doldurma oldu. Çıxarılan dişlər praktiki olaraq yox idi, buna görə də yenidən anesteziya. İki gecə uşaq oyanır və qışqırır, qısa müddətə, lakin çox emosionaldır. Gün ərzində də gərəksiz dərəcədə həyəcanlı və narahat olur. Mənə deyin, zəhmət olmasa, bu problemlə həkimlərə müraciət edək, yoxsa stressin nəticəsidir və zaman keçdikcə vəziyyət normallaşacaq. Əvvəlcədən təşəkkürlər

    Ümid 03.03.2017 06:05

    Salam! Uşağın 6 yaşı var, ekdodermal ahidroktik displaziya diaqnozu qoyulur, yəni. bütün selikli qişaların quruluğu, bədənin termorequlyasiyasının pozulması. Biz ümumi anesteziya altında otoplastika etmək istəyirik, zəhmət olmasa deyin ümumi anesteziya mümkündürmü?

    27.02.2017 14:27

    Sergey, təcrübəli uşaq anestezioloqunun əlində hər şey yaxşı gedəcək. Uşağı müayinə etmək lazımdır, anesteziya əhəmiyyətli bir yan təsir göstərməyəcəkdir.

    Kiril 22.02.2017 10:37

    Salam!Uşaq 1 yaş 10 aylıqdı.çəpgözlük var,həkim deyir ya indi ya 4yaş 6aylıqda ümumi narkozla əməliyyat olunmaq lazımdır.Nə edəcəyimizi bilmirik razılaşırıq indi və ya 4 yaşına qədər gözləyin ???yaşını uşağın sağlamlığı üçün daha təhlükəsiz etmək ???

    Tatyana 19.02.2017 00:04

    Salam! 4 yaşlı uşaqda zehni geriliyi olan rezidual ensefalopatiya var. Biz ümumi ketamin anesteziyası altında dişləri müalicə etmək və çıxarmaq istəyirik. Müəyyən dərmanlara döküntü şəklində bir allergiya da var. Dedilər ki, bəlkə də dişlər həftəlik fasilə ilə 2 mərhələdə müalicə olunacaq, yəni. anesteziya 2 dəfə olacaq. Allergik adama belə anesteziya etmək olarmı? Anesteziya onsuz da geridə qalan uşağın inkişafına təsir edəcəkmi? Çox sağ ol.

    Zebo 12.02.2017 15:09

    Salam.5ayliq usaqda anesteziya altinda emeliyyat olacaq.Sol qolun anadan gelen daralmasi ucun elini emeliyyat edecekler.Ve leykositleri 12.9-dur.Niye tehlükelidir?

    Angelina 27.01.2017 09:41

    Hörmətli həkim, salam. Qızımın 16 yaşı var, LOR əməliyyatına hazırlaşır. Anestezioloq anesteziya seçməyi təklif edir, yaxşı pullu və pulsuz olduğunu söyləyir. Bundan əlavə, onlar da narkozdan sonra yaxşı ödənişli iynə (3000-5000 rubl) təklif edirlər ki, uşaq "asanlıqla" özünə gəlsin. Tibbdə buna bənzər bir şeyin olub-olmadığına çox şübhə edirəm. Xahiş edirəm başa düşməyə kömək edin.

    Ulyana 24.01.2017 23:53

    Sergey Evgenievich, bir uşaq (5 yaşında) varsa nə düşünürsünüz? allergik rinit, bir tərəfdən gecə burun tıkanıklığı ilə özünü göstərir, mövsümi rinit, təhlükəli ola bilərmi və ya anesteziya altında əməliyyatın aparılması qadağandır? Əvvəlcədən təşəkkürlər.

    Mixnina A.A.

    Müasir cəmiyyətin inkişafı, yüksək texnologiyaların ortaya çıxması və xüsusən də tibbə nüfuz etməsi ilə tələbat populyarlaşdı. tibbi prosedurlar yalnız xəstəlikdən xilas olmaq deyil, həm də onların həyata keçirilməsi zamanı minimum narahatlıq. Ağrıları aradan qaldırmaq və psixoloji stress Onun gözləntisi ilə bağlı müasir tibb bizə ən çox anesteziya istifadəsini təklif etməyə hazırdır müxtəlif formalar- sadə lokal anesteziyadan dərin tibbi yuxuya (narkoz). Müalicə etmək üçün böyük əməliyyatlar apararkən ciddi xəstəliklər anesteziya ehtiyacı göz qabağındadır.

    Bununla belə, başqa hallar da var: biz ağrısız doğum etmək, dişləri qorxmadan müalicə etmək, narahatlıq keçirmədən görünüşümüzü yaxşılaşdırmaq istəyirik. Bununla belə, tamamilə təhlükəsiz tibbi müdaxilələr və dərmanlar yoxdur.

    Və burada riski faktiki ehtiyacla ölçmək çox vacibdir. Tibbi prosedurun özündən ağırlaşmalar riski və ya bədənə müdaxilə nəticəsində xəstəliyin kəskinləşməsi ilə yanaşı, anesteziyadan mənfi təsirlərin mövcud riskini də unutmaq olmaz. Biz, valideynlər, onların sağlamlığı ilə bağlı qərar qəbul etdiyimiz uşaqlarımıza gəldikdə bunu xatırlamaq xüsusilə vacibdir.

    Bu yaxınlarda bir valideyn forumunda onu 1.5 edən bir ananın mesajını oxudum bir yaşlı körpəümumi anesteziya altında hipoid frenulumu kəsmək üçün əməliyyat. Düzünü desəm, bu cür cılızlıqdan - uşaq üçün anesteziyadan bir qədər ruhdan düşdüm, çünki mənim fikrimcə, belə bir az travmatik və sürətli bir prosedurla anesteziyaya ehtiyac yoxdur. Bu anesteziya altında barmaqdan qan verməklə eynidir! ağlınıza gələcəkmi? Eyni zamanda, bu forumdakı müzakirələrin bir çox iştirakçıları da təsvir olunan vəziyyətdə utanc verici bir şey görmədilər.

    Əslində, bu hadisə anesteziyanın təhlükələri ilə bağlı müəyyən araşdırma aparmağa səbəb oldu. Mənə maraqlı oldu ki, bu, bəzən eşidən kimi, bu qədər dəhşətli və fəsadları ilə təhlükəlidirmi? Anesteziya uşağa ciddi zərər verə bilərmi?

    Bu qeydi yazmaqda kömək üçün mütəxəssislərə müraciət etdim: cərrah ən yüksək kateqoriya, həkim tibb elmləri, professor, Elmi-Tədqiqat Onkologiya İnstitutunun əməkdaşı. prof. N.N. Petrova Mixnin A.E. və yüksək kateqoriyalı anestezioloq-reanimatoloq, reanimasiya şöbəsinin əməkdaşı və intensiv baxım Sankt-Peterburqdakı 1 nömrəli uşaq şəhər xəstəxanasının yeni doğulmuşları, Naumov D.Yu.

    Anesteziya nədir və nə üçün lazımdır?
    Anesteziya yerli və ümumidir. İkinci halda, anesteziya haqqında danışmaq adətdir. Lokal anesteziya ilə dərman birbaşa tibbi müdaxilə bölgəsindəki toxumalara və ya bu bölgədən və beynə bitişik (bəzən geniş) bölgələrdən ağrı impulslarının aparılmasına cavabdeh olan sinir uclarına yeridilir. Bununla belə, bütövlükdə bədənə əhəmiyyətli təsir göstərmir (analjeziklərə allergik reaksiyanın təhlükəli bir halı istisna olmaqla). Dişləri belə müalicə edirik, papillomaları çıxarırıq və pirsinq edirik. Doğuş zamanı istifadə edilən epidural və ya spinal anesteziya da yerlidir.

    Ümumi anesteziya (ümumi anesteziya, anesteziya) farmakoloji agentlər tərəfindən törədilən və idarə olunan şüur ​​itkisi və həssaslıq itkisi, refleks funksiyaların və xarici stimullara reaksiyaların boğulması ilə xarakterizə olunan bir vəziyyətdir ki, bu da cərrahi müdaxilə olmadan cərrahi müdaxiləni həyata keçirməyə imkan verir. təhlükəli nəticələr bədən üçün və əməliyyat zamanı tam amneziya ilə. "Ümumi anesteziya" termini "anesteziya" terminindən daha dolğun şəkildə cərrahi əməliyyatın təhlükəsiz aparılması üçün əldə edilməli olan dövlətin mahiyyətini əks etdirir. Əsas odur ki, ağrılı stimullara reaksiyanın aradan qaldırılması və şüurun sıxılması daha az əhəmiyyət kəsb edir. ("Ümumi anesteziya" gündəlik ifadəsi yanlışdır, ekvivalenti "yağ yağıdır").

    Mixnin Alexander Evgenievich:"Olduqca doğru. Ümumi anesteziyanın əsas məqsədi bunun qarşısını almaqdır təhlükəli vəziyyət bədən, ölümlə nəticələnə bilən ağrılı bir şok kimi. Xəstənin şüurlu ola biləcəyi halda (görülən əməliyyatın növündən asılı olaraq) keyfiyyətcə anesteziya etmək vacibdir. Bu təsir, məsələn, epidural anesteziya ilə əldə edilir. Anesteziyanın digər vacib vəzifəsi daxili orqanlara girişi asanlaşdıran əzələlərin tam rahatlamasıdır.

    Bir uşağın müalicəsinə gəldikdə, anesteziyadan istifadə məqsədləri tez-tez prioriteti dəyişir və şüuru söndürmək və kiçik bir xəstəni hərəkətsizləşdirmək ehtiyacı ön plana çıxa bilər.

    Mixnin Alexander Evgenievich:"Hər şey düzgündür. Ancaq buna baxmayaraq, sağlam düşüncəyə əsaslanan vacib bir qayda var ki, mən bir cərrah kimi həm böyüklər, həm də çox gənc xəstələrə münasibətdə həmişə riayət edirəm. Onun mahiyyəti ondan ibarətdir ki, anesteziyanın təhlükəsi riskdən artıq olmamalıdır tibbi manipulyasiya bunun üçün xəstəyə anesteziya verilir.

    Anesteziya ömrü qısaldır deyə bir fikir var. Bununla belə, saytlarda çoxlu materiallar oxuyuram tibbi klinikalarümumi anesteziya üçün dərmanlar və onların bədənə daxil edilməsi texnologiyası əhəmiyyətli dərəcədə dəyişdi uzun müddət onların praktik tətbiqi (ilk dəfə 1846-cı ildə efir anesteziyasından istifadə edilmişdir). ərzində klinik tədqiqat yeni dərmanlar hazırlanmışdır və anesteziya bu gün praktiki olaraq təhlükəsiz olmuşdur. Ümumi anesteziya zamanı nədən qorxmaq lazımdır?

    Naumov Dmitri Yurieviç:“Anesteziya, təbii ki, öz-özünə ömrü qısaltmır. Əks halda, tanıdığım xəstələrin çoxu artıq onun təsirindən dünyasını dəyişib, əsas xəstəlikdən sağalıb və əslində, sağlam insanlar. Anesteziya təhlükəsi, həqiqətən, bir tərəfdən, istifadə olunan dərmanların toksikliyindədir, bu, narkotik anesteziyasının istifadəsi dövrünün başlanğıcında, müxtəlif maddələrin, o cümlədən təhlükəli olanların istifadə edildiyi zaman xüsusilə vacib idi. uzun müddətli təsirləri, yüksək toksiki dərmanların uzun müddət saxlanması sayəsində lazımi analjezi və orqanizmin rahatlama səviyyəsinə nail olunmuşdur.Xəstənin qanında dərmanın dozaları, digər tərəfdən isə risklər müəyyən edilir. anestezioloqun bacarıq səviyyəsi.

    Anesteziyanın mənfi nəticələrinin əksəriyyəti məhz insan faktoru ilə bağlıdır: birincisi, ilk növbədə, gözlənilməz reaksiya verə bilən xəstənin bədəninin xüsusiyyətləri ilə və bunun öhdəsindən gəlməyə hazır olmaq lazımdır; ikincisi, anestezioloqun özünün keyfiyyətləri ilə, tam olaraq sahib olmadığı zaman müasir texnologiyalar kombinə edilmiş anesteziya, anesteziya altında olan xəstənin orqanizminin bəzi həyati parametrlərini izləməmiş və ya onları saxlamaq və xəstənin vəziyyətini vaxtında düzəltmək üçün lazımi tədbirlər görməmiş, vaxtında istifadə edilən bəzi dərmanlara allergiya hiss etməmişdir. (bu, əlbəttə ki, cinayət ifratdır).

    Bu gün ümumi anesteziya üçün uzunmüddətli təsiri olmayan və bədəndən tez xaric olan müasir dərmanlar istifadə olunur (məsələn, sevofluoran, remifentanil). Anesteziya kombinasiya ilə həyata keçirilir müxtəlif maddələr və onların tətbiqi üsulları: venadaxili, əzələdaxili, inhalyasiya, rektal, transnazal. İki və ya daha çox dərman vasitəsinin birgə istifadəsi dozanı azaltmaq və nəticədə onların hər birinin toksikliyini, mərkəzi sinir sisteminin dərin pozulması olmadan seçici xüsusiyyətlərə malik dərmanlar hesabına anesteziyanın bütün zəruri komponentlərini təmin etmək üçün həyata keçirilir. funksiyaları.

    Yenə də ən çox bunu unutmamalıyıq təhlükəsiz dərmanlar anesteziyanın təmin edilməsi üçün bədən üçün müəyyən bir toksiklik var. Təsadüfi deyil ki, anesteziya tibbi koma da adlanır.

    Bu o deməkdir ki, anesteziyadan istifadənin bəzi nəticələri, hətta səriştəli və təcrübəli anestezioloq tərəfindən müasir və yaxşı aparılsa da, hər hansı bir tibbi prosedurdan da ola bilər. Onlar nədir və hansı dərəcədə ehtimalla bu və ya digər ağırlaşma əldə edilə bilər?

    Naumov Dmitri Yurieviç: “Anesteziyanın tənəffüs, ürək-damar və nevroloji fəsadları, həmçinin anafilaktik şok var.
    Tənəffüs ağırlaşmalarına ümumi anesteziya (apnoe) proseduru zamanı və ya xəstənin nəfəsi tam bərpa edildikdən sonra anesteziyadan sağaldıqdan sonra tənəffüsün dayanması (rekurarizasiya), bronxial spazm, larinqospazm daxildir.
    Bu tip ağırlaşmaların səbəbləri çox fərqlidir: ümumi anesteziya proseduru zamanı mexaniki zədələrdən (larinqoskopla zədələnmə, kobud intubasiya, müxtəlif tozların daxil olması, xarici cisimlər və tənəffüs yollarına qusma və s.) dərmanlara fərdi reaksiya və xəstənin ümumi ciddi vəziyyəti. Xəstəliklərdən əziyyət çəkən insanlarda bu cür ağırlaşmaların riski artır tənəffüs sistemi. Beləliklə, bronxların və ağciyərlərin şişləri olan xəstələrdə bronxiolospazm (ümumi və ya qismən) baş verə bilər, bronxial astma və allergik reaksiyalara meyllidir. Laringospazm tez-tez qırtlaqda, xüsusən də ağciyər vərəmi olan xəstələrdə sekresiyaların yığılması ilə inkişaf edir. (müəllifin qeydi - Belə ağırlaşmaların tezliyi orta hesabla 25% təşkil edir (əsasən mədə tərkibinin regurgitasiyası nəticəsində) (1)).
    Ürək-damar ağırlaşmalarına aritmiya, bradikardiya, ürəyin dayanması daxildir. Çox vaxt bunlar ümumi anesteziyanın qeyri-adekvat idarə olunması (müəyyən dərmanların həddindən artıq dozası), hipoksiya əlamətlərinin kifayət qədər tez aradan qaldırılması, xəstədə aparılan cərrahi əməliyyatın nəticələrini düzəltmək üçün vaxtında və ya səmərəsiz reanimasiya tədbirləri (refleksogenin şiddətli qıcıqlanması) ilə baş verir. zonalar, kütləvi qan itkisi və s.).
    Burada risk faktoru həm də xəstənin ürək-damar sistemi xəstəlikləri tarixinin olmasıdır. Risk qrupunda bu cür ağırlaşmaların tezliyi orta hesabla 1:200 haldır.
    Nevroloji ağırlaşmalara nöbet, əzələ ağrısı, oyanış zamanı titrəmə, hipertermiya, regurgitasiya, qusma. Bu tip fəsadların səbəbləri həm də cərrahiyyə zamanı istifadə olunan müxtəlif dərmanlara reaksiya, mərkəzi sinir sisteminin müşayiət olunan xəstəlikləri (beyin şişi, epilepsiya, meningit), qeyri-adekvatdır. əməliyyatdan əvvəl hazırlıq. Anesteziya zamanı tıxanmaya səbəb ola biləcək qusma kimi xoşagəlməz və təhlükəli bir fenomen olan xəstələrin bir kateqoriyası var. tənəffüs sistemi, bronxospazm və ağciyərlərin ventilyasiyasının pozulması və əməliyyat zamanı hipoksiya, həmçinin ağciyərlərin iltihabı əməliyyatdan sonrakı dövr heç bir aydın səbəb olmadan baş verir.
    Həm anesteziya, həm də lokal anesteziya altında aparılan əməliyyatlar zamanı son dərəcə təhlükəli bir fəsad fərdi olan anafilaktik şokdur. allergik reaksiya qan təzyiqinin kəskin ani azalması, ürək-damar və tənəffüs sistemlərinin pozulması ilə özünü göstərən dərmanlar üzərində orqanizm. Allergen ya ola bilər narkotik vasitələr, əməliyyat zamanı istifadə olunan dərmanlar və məhlullar. Çox vaxt bu fəsad ölümlə başa çatır, çünki. anafilaktik reaksiya çətin və müalicə etmək çətindir, terapiyanın əsasını təşkil edir hormonal preparatlar. (müəllifin qeydi - Belə ağırlaşmaların tezliyi orta hesabla 1:10 000 haldır. (2))
    Bədənin belə bir reaksiyasının mümkünlüyünü istisna etmək üçün anestezioloq xəstənin tibbi tarixini və allergik reaksiyaların olması barədə məlumatları çox diqqətlə öyrənməlidir. tibbi preparatlar, xüsusən də istifadəsinin qarşısını almaq üçün müxtəlif anesteziklər üzərində. son dərəcə vacibdir bu məsələ xəstəni etibarlı və təmin etməkdir tam məlumat həkimlərin verdiyi suallara cavab verərkən özünüz haqqında.
    Həmçinin qeyd etmək lazımdır ki, anesteziya yaddaşa təsir edir. Şiddətli anesteziya ilə yaddaşla əlaqəli beyin funksiyası pisləşir. Bəzən bu, geri dönməz olur”.

    Mixnin Alexander Evgenievich: "Mümkün olan ən təhlükəsiz əməliyyat və xəstənin anesteziya vəziyyətinə gətirilməsi ilə bağlı riskləri minimuma endirmək üçün xəstənin yüksək keyfiyyətli əməliyyatdan əvvəl hazırlığı çox vacibdir, bu da fəaliyyət pozğunluqlarının korreksiyasını əhatə edir. müxtəlif sistemlər bədən, alevlenmələri aradan qaldırır xroniki xəstəliklər, əməliyyat ərəfəsində pəhriz və istirahətə uyğunluq. Xüsusilə, əməliyyatdan 4-6 saat əvvəl, anesteziya altında, qusma riskini aradan qaldırmaq üçün yemək və içmək qadağandır. Son tələbin yerinə yetirilməsi əsasən xəstənin vicdanına bağlıdır və o, ciddiliyini başa düşməlidir. mümkün nəticələr onun pozuntuları. Əməliyyata hazırlıq 1 gündən davam edə bilər. 1-2 həftəyə qədər.

    Uşaqlarda anesteziya zamanı aşağıdakı ağırlaşmalardan hansı daha çox baş verə bilər? Yetkin xəstələrlə müqayisədə hansısa xüsusiyyətlər varmı?

    Naumov Dmitri Yurieviç: “Uşaqlarda ümumi anesteziyadan istifadənin xüsusiyyətləri uşağın orqanizminin xüsusiyyətləri ilə bağlıdır. Beləliklə, yenidoğulmuşlarda müəyyən dərmanlara həssaslıq azalır, buna görə də yetkin xəstələrlə müqayisədə onların qanda konsentrasiyasının bəzən 30% daha yüksək olması tələb olunur. Bu, həddindən artıq dozanın və tənəffüs depressiyasının və hipoksiyanın nəticəsi olaraq ehtimalını artırır. Uşaqlar üçün anesteziya zamanı heç vaxt istifadə olunmayan bir sıra dərmanlar var.
    Oksigen istənilən inhalyasiya anesteziyasının tərkib hissəsidir. Bununla belə, indi hamıya məlumdur ki, vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə hiperoksigenləşmə (100% oksigen) retinal fibroplaziya və korluğa səbəb olan yetişməmiş retinal damarların şiddətli vazokonstriksiyasına səbəb ola bilər. Mərkəzi sinir sistemində termorequlyasiya və zehni funksiyaların pozulmasına, konvulsiv sindroma səbəb olur. Ağciyərlərdə hiperoksiya tənəffüs yollarının selikli qişasının iltihabına və səthi aktiv maddənin məhvinə səbəb olur. Bütün bu xüsusiyyətlər anestezioloq tərəfindən bilinməli və nəzərə alınmalıdır.
    Uşaqlıqda istilik tənzimləmə sistemi qeyri-kamildir, buna görə də bədən istiliyinin sabit saxlanmasına və həm hipotermiyadan, həm də həddindən artıq istiləşmədən qaçmağa xüsusi diqqət yetirilməlidir ki, bu da çox həyati təhlükəsi olan bir komplikasiyaya - hipertermiyaya (bu fəsadın tezliyi nadirdir, təqribən 1: 100.000 halda, birdən ortaya çıxsa, daha təhlükəlidir. Adətən anestezioloqlar onlarla görüşməyə hazır deyillər. oxşar problem, çünki bütün təcrübəmdə adətən rastlaşmadım). Uşaqlarda ümumi anesteziyanın spesifik ağırlaşmaları arasında, inkişafı hipokalsemiya, hipoksiya, həmçinin qırtlağın subglottik ödemi ilə əlaqəli ola bilən konvulsiyalar da var. Müxtəlif xroniki xəstəliklərin olması halında, uşaqlarda, eləcə də böyüklərdə anesteziyanın müəyyən ağırlaşmalarının olma ehtimalı bu müşayiət olunan xəstəliklərin xüsusiyyətlərindən asılı olaraq artır. Hamısı fərdidir”.

    Mixnin Alexander Evgenievich: "Yaşlı xəstələr üçün və uşaqlıq anesteziya altında əməliyyata hazırlıq mütləq psixoloji komponenti və əməliyyatdan əvvəl emosional stressin tam aradan qaldırılmasını əhatə etməlidir. Belə xəstələrdə sinir sistemi qeyri-sabitdir və psixogen nevroloji pozğunluqların dərəcəsi yüksəkdir ki, bu da həm MSS, həm də ürək-damar sistemindən ümumi anesteziyanın ağırlaşmalarına səbəb ola bilər. Əməliyyata hazırlıq dövründə və anesteziyadan dərhal əvvəl yaşlı xəstələr üçün yaxın qohumların, uşaq xəstələri üçün isə valideynlərin daimi olması və psixoloji dəstəyi çox vacibdir”.

    Beləliklə, müasir anesteziya minimal zəhərli, yüksək effektli və təcrübəli anestezioloq tərəfindən aparılarsa kifayət qədər təhlükəsizdir. Hər hansı bir ağırlaşma olmadığı təqdirdə xəstənin sağlamlığına zərər vermədən dəfələrlə həyata keçirilə bilər. Onların yüksək ixtisaslı kadrlarla müasir təchiz olunmuş klinikalarda olma ehtimalı o qədər də böyük deyil. Buna baxmayaraq, hər bir insanın fərdi xüsusiyyətləri, eləcə də anestezioloqun qeyri-kafi ixtisasları ilə əlaqəli risk üçün həmişə bir yer var, anesteziya altında əməliyyat zamanı xəstənin bədəninin həyati fəaliyyəti tamamilə asılıdır.

    Onarkoze.ru-dan çox məntiqli bir mənbədən bir sitat: “Rusiya Federasiyasında anesteziyadan ölüm ehtimalı nədir? Heç bir inandırıcı statistika olmadığından bu suala birmənalı cavab vermək mümkün deyil. Ölkəmizdə əməliyyat masasında ölümlə bağlı bütün faktlar diqqətlə susdurulur və gizlədilir.

    Uşağınızı narkotikdən qaynaqlanan yuxu vəziyyətinə gətirməklə, onun həyatını tamamilə anestezioloqa etibar edirsiniz.

    Mənim bir dostum prestijli estetik tibb klinikasında kosmetoloqdur, o, tez-tez xarici görünüşünə üstünlük verən insanlarla qarşılaşmalı olur, bununla əlaqədar olaraq tez-tez xidmətlərə müraciət edirlər. plastik cərrahlar, bir dəfə dedi ki, özü də gözəllik kultunun tərəfdarı olsa da, insanların həyati sübut olmadan anesteziyaya qərq olmağa belə qeyri-ciddi hazırlığını dərindən dərk etmir. Axı ondan çıxmamaq və ölmək şansı həmişə var. Üstəlik, o, 50/50 ehtimalını özü üçün müəyyənləşdirdi, bu, əlbəttə ki, statistika nöqteyi-nəzərindən mübaliğədir, amma hər birimizin sağlam düşüncəsi baxımından, bəlkə də yox. Axı həyat ən qiymətli şeydir. Aydın bir ehtiyac olmadan riskə getməyə dəyərmi, ölmək şansı milyonda bir olsa belə, hər kəs özü üçün qərar verir.

    Linklər:
    1. Leviçev Eduard Aleksandroviç, tibb elmləri namizədi alimlik dərəcəsi almaq üçün dissertasiya. "Anesteziologiya və Reanimasiya" ixtisasında "Təcili xəstələrdə ümumi anesteziya zamanı regurgitasiya və aspirasiyanın qarşısının alınması" mövzusunda, 2006 - s. 137
    2. Vladimir Koçkin, “Ana və körpə” jurnalı, №2, 2006-cı il

    (Hələ Reytinq yoxdur)

    Bu yazı dərc edilib və etiketlənib , tərəfindən . əlfəcin edin.

    "Uşaq üçün anesteziya" haqqında 116 fikir

    Ümumi anesteziya yatıran bir prosedurdur vegetativ reaksiyalar xəstə, şüurunu söndürür. Anesteziyadan çox uzun müddətdir istifadə edilməsinə baxmayaraq, xüsusilə uşaqlarda istifadə ehtiyacı valideynlər arasında çoxlu qorxu və narahatlıqlara səbəb olur. Ümumi anesteziyanın uşaq üçün təhlükəsi nədir?

    Ümumi anesteziya: lazımdırmı?

    Bir çox valideynlər ümumi anesteziyanın uşaqları üçün çox təhlükəli olduğuna əmindirlər, lakin dəqiq nə deyə bilmirlər. Əsas qorxulardan biri də əməliyyatdan sonra uşağın yuxudan ayılmamasıdır.. Belə hallar həqiqətən qeydə alınır, lakin çox nadir hallarda baş verir. Çox vaxt ağrıkəsicilərin onlarla heç bir əlaqəsi yoxdur və ölüm cərrahi müdaxilənin özü nəticəsində baş verir.

    Anesteziya etməzdən əvvəl mütəxəssis valideynlərdən yazılı icazə alır. Ancaq istifadə etməkdən imtina etməzdən əvvəl diqqətlə düşünməlisiniz, çünki bəzi hallarda kompleks anesteziyanın məcburi istifadəsini tələb edir.

    Adətən ümumi anesteziya uşağın şüurunu söndürmək, onu qorxudan qorumaq, ağrı və körpənin hələ də kövrək psixikasına mənfi təsir göstərə biləcək öz əməliyyatında iştirak edərkən yaşayacağı stressin qarşısını almaq.

    Ümumi anesteziyadan istifadə etməzdən əvvəl, əks göstərişlər bir mütəxəssis tərəfindən müəyyən edilir və bir qərar verilir: həqiqətən ehtiyac varmı?

    Dərmanların səbəb olduğu dərin yuxu həkimlərə uzun və mürəkkəb cərrahi müdaxilələr etməyə imkan verir. Adətən prosedur uşaq cərrahiyyəsində, ağrı kəsilməsinin vacib olduğu hallarda istifadə olunur. məsələn, ağır ilə anadangəlmə qüsurlarürək və digər anormallıqlar. Ancaq anesteziya o qədər də zərərsiz bir prosedur deyil.

    Prosedur üçün hazırlıq

    Yalnız 2-5 gün ərzində körpəni qarşıdan gələn anesteziyaya hazırlamaq daha ağıllıdır. Bunun üçün ona metabolik proseslərə təsir edən hipnotiklər və sedativlər təyin edilir.

    Anesteziyadan təxminən yarım saat əvvəl körpəyə atropin, pipolfen və ya promedol verilə bilər - əsas anestezik dərmanların təsirini artıran və onlardan qaçınmağa kömək edən dərmanlar. mənfi təsir.

    Manipulyasiya etməzdən əvvəl körpəyə bir lavman verilir və ondan çıxarılır Sidik kisəsi məzmun. Əməliyyatdan 4 saat əvvəl qida və su qəbulu tamamilə istisna edilir, çünki müdaxilə zamanı qusma başlaya bilər, bu zaman qusma tənəffüs sisteminin orqanlarına daxil ola bilər və tənəffüs tutulmasına səbəb ola bilər. Bəzi hallarda mədə yuyulur.

    Prosedura bir maska ​​və ya traxeyaya yerləşdirilən xüsusi bir boru istifadə edərək həyata keçirilir.. Cihazdan oksigenlə birlikdə anestezik dərman çıxır. Bundan əlavə, kiçik bir xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirmək üçün anesteziklər intravenöz olaraq verilir.

    Anesteziya uşağa necə təsir edir?

    Hal-hazırda anesteziyadan uşağın bədəni üçün ağır nəticələrin ehtimalı 1-2% -dir. Ancaq bir çox valideynlər anesteziyanın körpəsinə mənfi təsir edəcəyinə əmindirlər.

    Böyüyən orqanizmin xüsusiyyətlərinə görə uşaqlarda bu növ anesteziya bir qədər fərqli şəkildə davam edir. Çox vaxt uşaq praktikasında icazə verilən anesteziya üçün yeni nəslin klinik cəhətdən sübut edilmiş dərmanları istifadə olunur. Bu vəsaitlərin minimumu var yan təsirlər və tez bədəndən çıxarılır. Buna görə anesteziyanın uşağa təsiri, eləcə də hər hansı mənfi nəticələr minimuma endirilir.

    Beləliklə, dərmanın istifadə olunan dozasına məruz qalma müddətini proqnozlaşdırmaq və lazım olduqda anesteziyanı təkrarlamaq mümkündür.

    Əksər hallarda anesteziya xəstənin vəziyyətini asanlaşdırır və cərrahın işinə kömək edə bilər.

    Azot oksidinin, sözdə "gülüş qazı"nın bədənə daxil olması, ümumi anesteziya altında əməliyyat keçirən uşaqların çox vaxt heç nə xatırlamamasına səbəb olur.

    Fəsadların diaqnozu

    Kiçik bir xəstə əməliyyatdan əvvəl yaxşı hazırlanmış olsa belə, bu, anesteziya ilə əlaqəli ağırlaşmaların olmamasına zəmanət vermir. Buna görə mütəxəssislər dərmanların bütün mümkün mənfi təsirlərini, ümumi təhlükəli nəticələrini, ehtimal olunan səbəblər eləcə də onların qarşısının alınması və aradan qaldırılması yolları.

    Anesteziyadan istifadə edildikdən sonra yaranan ağırlaşmaların adekvat və vaxtında aşkar edilməsi böyük rol oynayır. Əməliyyat zamanı, həm də ondan sonra anestezioloq körpənin vəziyyətini diqqətlə izləməlidir.

    Bunun üçün mütəxəssis həyata keçirilən bütün manipulyasiyaları nəzərə alır, həmçinin analizlərin nəticələrini xüsusi karta daxil edir.

    Xəritədə aşağıdakılar olmalıdır:

    • ürək dərəcəsi göstəriciləri;
    • tənəffüs dərəcəsi;
    • temperatur göstəriciləri;
    • köçürülmüş qanın miqdarı və digər göstəricilər.

    Bu məlumatlar ciddi şəkildə saata görə rənglənir. Bu cür tədbirlər istənilən pozuntunun vaxtında aşkarlanmasına və tez bir zamanda aradan qaldırılmasına imkan verəcək..

    Erkən nəticələr

    Ümumi anesteziyanın uşağın orqanizminə təsiri ondan asılıdır fərdi xüsusiyyətlər xəstə. Çox vaxt körpənin şüuruna qayıtdıqdan sonra yaranan ağırlaşmalar böyüklərdəki anesteziyaya reaksiyadan çox fərqlənmir.

    Ən çox müşahidə edilən mənfi təsirlər bunlardır:

    • allergiyanın görünüşü, anafilaksi, Quincke ödemi;
    • ürəyin pozulması, aritmiya, His paketinin natamam blokadası;
    • artan zəiflik, yuxululuq. Çox vaxt belə şərtlər 1-2 saatdan sonra öz-özünə yox olur;
    • bədən istiliyində artım. sayır normal, lakin işarə 38 ° C-ə çatarsa, yoluxucu ağırlaşmalar ehtimalı var. Səbəbini üzə çıxarmaq oxşar vəziyyət həkim antibiotiklər təyin edir;
    • ürəkbulanma və qusma. Bu simptomlar Cerucal kimi antiemetiklərlə müalicə olunur;
    • baş ağrısı, məbədlərdə ağırlıq və sıxma hissi. Adətən onlar xüsusi müalicə tələb etmirlər, lakin uzun müddət davam edən ağrı simptomları ilə mütəxəssis ağrı kəsiciləri təyin edir;
    • əməliyyatdan sonrakı yarada ağrı. Əməliyyatdan sonra ümumi bir nəticə. Onu aradan qaldırmaq üçün antispazmodiklər və ya analjeziklər istifadə edilə bilər;
    • qan təzyiqində dalğalanmalar. Adətən böyük qan itkisi nəticəsində və ya qanköçürmədən sonra müşahidə olunur;
    • komaya düşmək.

    Yerli və ya istifadə üçün hər hansı bir dərman ümumi anesteziya, xəstənin qaraciyər toxumalarına toksik təsir göstərə bilər və qaraciyərin pozulmasına səbəb ola bilər.

    Anesteziya üçün istifadə olunan dərmanların yan təsirləri xüsusi dərmandan asılıdır. Dərmanın bütün mənfi təsirlərini bilməklə, bir çox təhlükəli nəticələrin qarşısını ala bilərsiniz, bunlardan biri qaraciyərin zədələnməsidir:

    • Tez-tez anesteziyada istifadə olunan ketamin psixomotor həddindən artıq həyəcana səbəb ola bilər, tutmalar, halüsinasiyalar.
    • Natrium oksibutirat. Yüksək dozalarda istifadə edildikdə konvulsiyalara səbəb ola bilər;
    • Süksinilkolin və ona əsaslanan dərmanlar tez-tez ürəyin fəaliyyətini dayandırmaqla təhdid edən bradikardiyaya səbəb olur - asistol;
    • Ümumi ağrıları aradan qaldırmaq üçün istifadə edilən əzələ gevşeticilər qan təzyiqini aşağı sala bilər.

    Xoşbəxtlikdən, ciddi nəticələr olduqca nadirdir.

    Gec fəsadlar

    Cərrahi müdaxilə fəsadsız keçsə belə, istifadə edilən agentlərə heç bir reaksiya yox idi, bu o demək deyil ki, mənfi təsir göstərir. uşaq bədəni baş vermədi. Gecikmiş ağırlaşmalar bir müddət sonra, hətta bir neçə ildən sonra görünə bilər..

    Təhlükəli uzunmüddətli təsirlərə aşağıdakılar daxildir:

    • koqnitiv pozğunluqlar: yaddaş pozğunluğu, məntiqi təfəkkürdə çətinlik, obyektlərə konsentrasiyada çətinlik. Bu hallarda uşağın məktəbdə oxuması çətinləşir, tez-tez diqqəti yayınır, uzun müddət kitab oxuya bilmir;
    • diqqət çatışmazlığı hiperaktivlik pozğunluğu. Bu pozğunluqlar həddindən artıq impulsivlik, meyl ilə ifadə edilir tez-tez xəsarətlər, narahatlıq;
    • ağrı kəsiciləri ilə boğulmaq çətin olan baş ağrısı, migren hücumlarına həssaslıq;
    • tez-tez başgicəllənmə;
    • bacakların əzələlərində konvulsiv daralmaların görünüşü;
    • qaraciyər və böyrəklərin yavaş-yavaş irəliləyən patologiyaları.

    Cərrahi müdaxilənin təhlükəsizliyi və rahatlığı, eləcə də heç bir təhlükəli nəticələrin olmaması çox vaxt anestezist və cərrahın peşəkarlığından asılıdır.

    1-3 yaşlı körpələr üçün nəticələr

    Gənc uşaqlarda mərkəzi sinir sistemi tam formalaşmadığına görə ümumi anesteziyadan istifadə onların inkişafına mənfi təsir göstərə bilər və ümumi vəziyyət. Diqqət çatışmazlığı pozğunluğuna əlavə olaraq, ağrı kəsici beyin pozğunluğuna səbəb ola bilər və aşağıdakı ağırlaşmalara səbəb olur:

    • Yavaş fiziki inkişaf. Anesteziyada istifadə edilən dərmanlar körpənin böyüməsindən məsul olan paratiroid bezinin formalaşmasını poza bilər. Bu hallarda, o, böyümədə geri qala bilər, lakin sonradan həmyaşıdlarına çatmağı bacarır.
    • Pozulma psixomotor inkişaf . Belə uşaqlar oxumağı gec öyrənir, rəqəmləri yadda saxlamaq çətindir, sözləri səhv tələffüz edir, cümlələr qururlar.
    • epileptik tutmalar. Bu pozuntular olduqca nadirdir, lakin ümumi anesteziyadan istifadə edərək cərrahi müdaxilələrdən sonra bir neçə epilepsiya halları olmuşdur.

    Fəsadların qarşısını almaq mümkündürmü

    Körpələrdə əməliyyatdan sonra hər hansı fəsadların olub-olmayacağını, eləcə də hansı vaxtda və necə özünü göstərə biləcəyini dəqiq söyləmək mümkün deyil. Ancaq ehtimalını azaltmaq üçün mənfi reaksiyalar aşağıdakı yollarla edilə bilər:

    • Əməliyyatdan əvvəl uşağın bədəni tam müayinədən keçməlidir həkim tərəfindən təyin olunan bütün testlərdən keçməklə.
    • Əməliyyatdan sonra yaxşılaşdıran vasitələrdən istifadə etməlisiniz beyin dövranı, həmçinin nevroloq tərəfindən təyin olunan vitamin və mineral kompleksləri. Ən tez-tez B vitaminləri, piratsetam, cavinton istifadə olunur.
    • Körpənin vəziyyətini diqqətlə izləyin. Əməliyyatdan sonra valideynlər bir müddət sonra da onun inkişafına nəzarət etməlidirlər. Hər hansı bir sapma görünsə, mümkün riskləri aradan qaldırmaq üçün bir daha mütəxəssisə baş çəkməyə dəyər.

    Prosedura qərar verdikdən sonra mütəxəssis ona olan ehtiyacı müqayisə edir mümkün zərər. Ehtimal olunan ağırlaşmaları öyrəndikdən sonra belə, cərrahi əməliyyatlardan imtina etməməlisiniz: yalnız sağlamlıq deyil, həm də uşağın həyatı bundan asılı ola bilər. Ən əsası onun sağlamlığına diqqətli olmaq və özünü müalicə etməməkdir.

    Anesteziya mövzusu xeyli sayda miflə əhatə olunub və bunların hamısı olduqca qorxuludur. Bir uşağı anesteziya altında müalicə etmək zərurəti ilə qarşılaşan valideynlər, bir qayda olaraq, mənfi nəticələrdən narahatdırlar və qorxurlar. Beauty Line tibb şirkətləri qrupunun anestezioloqu Vladislav Krasnov Letidor-a uşaq anesteziyası ilə bağlı 11 ən məşhur mifdə nəyin doğru olduğunu və nəyin aldanma olduğunu anlamağa kömək edəcək.

    Mif 1: uşaq anesteziyadan sonra oyanmayacaq

    Məhz bu dəhşətli nəticə, anaların və ataların qorxduğu. Və sevən və qayğıkeş valideyn üçün olduqca ədalətli. tibbi statistika Uğurlu və uğursuz əməliyyatların nisbətini riyazi olaraq təyin edən , anesteziologiyada da var. Xoşbəxtlikdən cüzi olsa da, uğursuzluqların, o cümlədən ölümcül olanların müəyyən faizi mövcuddur.

    Müasir anesteziologiyada bu faiz Amerika statistikasına görə belədir: 1 milyon prosedura 2 ölümcül ağırlaşma, Avropada 1 milyon anesteziyaya 6 belə ağırlaşma.

    Hər bir tibb sahəsində olduğu kimi anesteziologiyada da fəsadlar baş verir. Ancaq bu cür ağırlaşmaların cüzi faizi həm gənc xəstələrdə, həm də onların valideynlərində nikbinlik üçün bir səbəbdir.

    Mif 2: uşaq əməliyyat zamanı oyanacaq

    İstifadə müasir üsullar anesteziya və onun monitorinqi ilə xəstənin əməliyyat zamanı oyanmamasını təmin etmək 100%-ə yaxın ehtimalla mümkündür.

    Müasir anesteziya və anesteziyaya nəzarət üsulları (məsələn, BIS texnologiyası və ya entropiya üsulları) dərmanların dəqiq dozasını təyin etməyə və onun dərinliyini izləməyə imkan verir. Bu gün anesteziyanın dərinliyi, keyfiyyəti və gözlənilən müddəti haqqında rəy almaq üçün real imkanlar mövcuddur.

    Mif 3: Anestezioloq “bir sancacaq” və əməliyyat otağını tərk edəcək

    Bu, anestezioloqun işi ilə bağlı əsaslı yanlış fikirdir. Anestezioloq öz işinə cavabdeh olan, sertifikatlı və sertifikatlı ixtisaslı mütəxəssisdir. O, bütün əməliyyat zamanı xəstəsinin yanında ayrılmaz şəkildə olmağa borcludur.

    Anestezioloqun əsas vəzifəsi hər hansı cərrahi müdaxilə zamanı xəstənin təhlükəsizliyini təmin etməkdir.

    Valideynlərinin qorxduğu kimi o, "atış çəkib gedə bilməz".

    Anestezioloqun "tam həkim deyil" kimi adi fikri də dərindən yanlışdır. Bu, birincisi, aneljeziyanı - yəni ağrının olmamasını, ikincisi - xəstənin əməliyyat otağında rahatlığını, üçüncüsü - xəstənin tam təhlükəsizliyini və dördüncüsü - sakit işini təmin edən həkim, tibb mütəxəssisidir. cərrahın.

    Xəstəni qorumaq anestezioloqun məqsədidir.

    Mif 4: Anesteziya uşağın beyin hüceyrələrini məhv edir

    Anesteziya, əksinə, əməliyyat zamanı beyin hüceyrələrinin (və təkcə beyin hüceyrələrinin deyil) məhv edilməməsinə xidmət edir. Hər hansı bir tibbi prosedur kimi, ciddi göstərişlərə uyğun olaraq həyata keçirilir. Anesteziya üçün bunlar anesteziya olmadan xəstəyə zərər verəcək cərrahi müdaxilələrdir. Bu əməliyyatlar çox ağrılı olduğu üçün, əgər bu əməliyyatlar zamanı xəstə oyaq olarsa, onların zərəri anesteziya altında aparılan əməliyyatlardan daha çox olar.

    Anesteziklər, şübhəsiz ki, mərkəzi sinir sisteminə təsir göstərir - onu depressiyaya salır, yuxuya səbəb olur. Bu onların istifadəsinin mənasıdır. Ancaq bu gün qəbul qaydalarına riayət edilməsi, müasir avadanlıqların köməyi ilə anesteziyanın monitorinqi şəraitində anesteziklər kifayət qədər təhlükəsizdir.

    Dərmanların təsiri geri çevrilir və onların bir çoxunun antidotları var, onları tətbiq etməklə həkim anesteziyanın təsirini dərhal kəsə bilər.

    Mif 5: Anesteziya uşaqda allergiyaya səbəb olacaq

    Bu mif deyil, ədalətli bir qorxudur: anesteziklər, hər hansı bir dərman və məhsul kimi, hətta bitki poleni də allergik reaksiyaya səbəb ola bilər, təəssüf ki, proqnozlaşdırmaq olduqca çətindir.

    Ancaq anestezioloqun bacarıqları, dərmanları və texniki vasitələr allergiyanın təsirləri ilə mübarizə aparmaq üçün.

    Mif 6: İnhalyasiya anesteziyası venadaxili anesteziyadan qat-qat zərərlidir

    Valideynlər inhalyasiya anesteziya aparatının uşağın ağzına və boğazına zərər verəcəyindən qorxurlar. Ancaq anestezioloq anesteziya üsulunu (inhalyasiya, venadaxili və ya hər ikisinin birləşməsi) seçdikdə, bunun xəstəyə minimal zərər verməsi ondan irəli gəlir. Anesteziya zamanı uşağın nəfəs borusuna daxil edilən endotrakeal boru nəfəs borusunu oraya daxil olmaqdan qorumağa xidmət edir. xarici obyektlər: diş parçaları, tüpürcək, qan, mədə tərkibi.

    Anestezioloqun bütün invaziv (bədəni işğal edən) hərəkətləri xəstəni mümkün ağırlaşmalardan qorumaq məqsədi daşıyır.

    İnhalyasiya anesteziyasının müasir üsulları yalnız traxeyanın intubasiyasını, yəni ona bir borunun yerləşdirilməsini deyil, həm də daha az travmatik olan qırtlaq maskasının istifadəsini nəzərdə tutur.

    Mif 7: Anesteziya hallüsinasiyalara səbəb olur

    Bu aldatma deyil, tamamilə ədalətli bir qeyddir. Müasir anesteziklərin çoxu halüsinogen dərmanlardır. Ancaq anesteziklərlə birlikdə tətbiq olunan digər dərmanlar bu təsiri neytrallaşdırmağa qadirdir.

    Məsələn, məşhur ketamin dərmanı əla, etibarlı, sabit anestezikdir, lakin halüsinasiyalar yaradır. Buna görə də, onunla birlikdə bir benzodiazepin tətbiq olunur ki, bu da bu yan təsiri aradan qaldırır.

    Mif 8: Anesteziya dərhal asılılıq yaradır və uşaq narkotik aludəçisi olacaq

    Bu bir mifdir və bir o qədər də absurddur. Müasir anesteziyada asılılıq yaratmayan dərmanlar istifadə olunur.

    Üstəlik, tibbi müdaxilələr, xüsusilə də hər hansı bir cihazın köməyi ilə, xüsusi paltarda həkimlərin əhatəsində, uşaqda heç bir müsbət emosiya və bu təcrübəni təkrarlamaq istəyinə səbəb olmur.

    Valideynlərin qorxuları əsassızdır.

    uşaqlarda anesteziya üçün istifadə olunur dərmanlar, çox qısa fəaliyyət müddətində fərqlənən - 20 dəqiqədən çox deyil. Onlar uşağa heç bir sevinc və ya eyforiya hissi yaratmır. Bunun əksinə olaraq, bu anesteziklərdən istifadə edən uşağın anesteziyadan sonra faktiki olaraq heç bir yaddaşı yoxdur. Bu gün anesteziyanın qızıl standartıdır.

    Mif 9: anesteziyanın nəticələri - yaddaşın və diqqətin pisləşməsi, sağlamlığın pisləşməsi - uzun müddət uşaqda qalacaq.

    Psixika, diqqət, intellekt və yaddaş pozğunluqları - anesteziyanın nəticələrini düşünən valideynləri narahat edən budur.

    Müasir anesteziklər - qısamüddətli və hələ də çox yaxşı idarə olunur - tətbiq edildikdən sonra bədəndən mümkün qədər tez xaric edilir.

    Mif 10: anesteziya həmişə lokal anesteziya ilə əvəz edilə bilər

    Uşaq olarsa cərrahiyyə Ağrısına görə anesteziya altında həyata keçirilən , ondan imtina etmək ona müraciət etməkdən qat-qat təhlükəlidir.

    Təbii ki, istənilən əməliyyat lokal anesteziya altında aparıla bilər - bu, hətta 100 il əvvəl belə idi. Ancaq bu vəziyyətdə uşaq çox miqdarda zəhər alır yerli anesteziya, əməliyyat otağında baş verənləri görür, potensial təhlükəni anlayır.

    Hələ formalaşmamış psixika üçün belə stress anesteziyadan sonra yatmaqdan daha təhlükəlidir.

    Mif 11: müəyyən yaşa qədər uşağa anesteziya verilməməlidir

    Burada valideynlərin fikirləri fərqlidir: kimsə anesteziyanı 10 yaşdan gec olmayaraq qəbul etdiyinə inanır, kimsə hətta 13-14 yaşa qədər məqbul olan sərhədi itələyir. Ancaq bu bir aldanışdır.

    Müasir tibb praktikasında anesteziya altında müalicə göstərildiyi təqdirdə istənilən yaşda aparılır.

    Təəssüf ki, ciddi bir xəstəlik hətta yeni doğulmuş körpəyə də təsir edə bilər. Əgər o, qorunmağa ehtiyac duyacağı cərrahi əməliyyat keçirəcəksə, o zaman anestezioloq xəstənin yaşından asılı olmayaraq müdafiəni təmin edəcək.

    Bu mövzu ətrafında çoxsaylı şayiələr və miflər onların adekvat qərar qəbul etməsinə mane olur. Bunlardan hansı doğrudur, hansı fərziyyədir? Uşaq anesteziyası ilə bağlı əsas valideyn qorxularını şərh etmək üçün bu sahədə aparıcı mütəxəssislərdən biri olan Anesteziologiya və Terapiya kafedrasının müdirinə müraciət etdik. kritik şərtlər Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin Moskva Elmi-Tədqiqat Pediatriya və Uşaq Cərrahiyyə İnstitutu, professor, tibb elmləri doktoru Andrey Lekmanov.

    Mif: “Anesteziya təhlükəlidir. Bəs əməliyyatdan sonra körpəm oyanmazsa?

    Faktiki olaraq A: Bu çox nadir hallarda olur. Dünya statistikasına görə, bu, 100.000 seçmə əməliyyatdan 1-də baş verir. Bu vəziyyətdə, çox vaxt ölümcül nəticə anesteziyaya reaksiya ilə deyil, cərrahi müdaxilənin özü ilə əlaqələndirilir.

    Hər şeyin rəvan getməsi üçün hər hansı bir əməliyyat (təcili hallar istisna olmaqla, saatlar və ya hətta dəqiqələr sayıldıqda) hərtərəfli hazırlıqdan əvvəl aparılır, bu müddət ərzində həkim kiçik bir xəstənin sağlamlığını və anesteziyaya hazırlığını qiymətləndirir. uşağın məcburi müayinəsi və tədqiqat, o cümlədən: ümumi təhlil qan testi, qanın laxtalanma testi, sidik analizi, EKQ və s. Əgər uşaqda SARS, yüksək hərarət, kəskinləşmə varsa müşayiət olunan xəstəlik, planlaşdırılan əməliyyat ən azı bir ay təxirə salınır.

    Mif: “Müasir anesteziklər yatmaq üçün yaxşıdır, ağrıları kəsmək üçün isə pisdir. Uşaq hər şeyi hiss edə bilər

    Faktiki olaraq: Belə bir vəziyyət, əsas çəkisi olan uşağın fərdi parametrləri əsasında hesablanan cərrahi anesteziyanın dozasının dəqiq seçimi ilə istisna edilir.

    Ancaq bu, hamısı deyil. Bu gün heç bir əməliyyat balaca xəstənin bədəninə bərkidilmiş nəbzini, tənəffüs dərəcəsini, qan təzyiqini və bədən istiliyini qiymətləndirən xüsusi sensorlar vasitəsilə onun vəziyyətini izləmədən həyata keçirilmir. Ölkəmizin bir çox uşaq xəstəxanaları ən müasir texnologiyaya, o cümlədən anesteziyanın dərinliyini, xəstənin relaksasiya dərəcəsini (əzələ relaksasiyasını) ölçən və yüksək dəqiqliklə xəstənin vəziyyətində ən kiçik sapmaları izləməyə imkan verən monitorlara malikdir. əməliyyat zamanı kiçik xəstə.

    Mütəxəssislər təkrarlamaqdan heç vaxt yorulmurlar: anesteziyanın əsas məqsədi uşağın öz əməliyyatında iştirak etmədiyinə əmin olmaqdır, istər uzunmüddətli cərrahi müdaxilə, istərsə də kiçik, lakin travmatik diaqnostik tədqiqat.

    Mif: " İnhalyasiya anesteziyası- dünən. Ən müasir - venadaxili "

    Faktiki olaraq: 60–70% cərrahi müdaxilələr uşaqlar inhalyasiya (aparat-maska) anesteziyasından istifadə etməklə həyata keçirilir ki, bu zaman uşaq spontan tənəffüs ilə inhalyasiya qarışığı şəklində anesteziya alır. Bu növ anesteziya venadaxili anesteziya üçün xarakterik olan güclü farmakoloji vasitələrin kompleks kombinasiyalarına ehtiyacı aradan qaldırır və ya əhəmiyyətli dərəcədə azaldır və anestezist üçün daha geniş manevr yeri və anesteziya dərinliyinə daha incə nəzarət ilə xarakterizə olunur.

    Mif: “Mümkünsə, anesteziyasız etmək daha yaxşıdır. Hər halda, stomatoloji prosedurlar zamanı "

    Faktiki olaraq: Uşağın dişlərini ümumi anesteziya altında müalicə etməkdən qorxmaq lazım deyil. Müalicə cərrahi müdaxilə ilə (dişlərin çıxarılması, abses və s.), böyük miqdarda stomatoloji prosedurlarla (çoxlu kariyes, pulpit, periodontit və s.) Uşaq, anesteziyasız vazgeçilmezdir. Bundan əlavə, bu, diş həkiminə kiçik xəstəni sakitləşdirməklə diqqəti yayındırmadan, müalicəyə xüsusi diqqət yetirməyə imkan verir.

    Ancaq ümumi anesteziya üçün istifadə olunur diş müalicəsi Uşaqlar yalnız anesteziologiya və reanimasiya üzrə dövlət lisenziyası olan, bütün lazımi avadanlıqlarla təchiz edilmiş və ixtisaslı, təcrübəli uşaq anestezioloqları və reanimatoloqlarından ibarət klinikaya müraciət etmək hüququna malikdirlər. Bunu yoxlamaq çətin olmayacaq.

    Mif: “Narkoz beyin hüceyrələrini zədələyir, uşaqda idrak (idrak) funksiyalarının pozulmasına səbəb olur, onun məktəb fəaliyyətini, yaddaşını və diqqətini azaldır”

    Faktiki olaraq: . Əksər hallarda bu yaddaşa təsir etməsə də, ümumi anesteziyanın aparılması ilə idrak funksiyalarının pozulması tez-tez geniş, vaxt aparan cərrahiyyə əməliyyatı keçirmiş uşaqlarda və böyüklərdə əlaqələndirilir. Adətən, anesteziyadan sonra bir neçə gün ərzində idrak qabiliyyətləri bərpa olunur. Və burada çox şey anestezioloqun bacarığından, anesteziyanı nə qədər adekvat yerinə yetirməsindən, həmçinin kiçik xəstənin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır.

    Oxşar məqalələr