Boğaz quruluşu. Uşaqlarda farenksin quruluşunun xüsusiyyətləri - yüksək kateqoriyalı KBB həkimi Qorbaçova Anna Dmitrievna

Nazofarenks insan bədəninin vacib orqanlarından biridir. Onun strukturu sadədir və funksiyaları sonsuzdur. Hər gün bu orqandan 10.000 litrdən çox hava keçir, onun əsas vəzifəsi bədəni virusun və müxtəlif infeksiyaların nüfuzundan qorumaqdır. Nazofarenksin quruluşu belədir ki, kəllədə yerləşən bütün boşluqlar bir-birinə bağlıdır.

Struktur

Bu boşluğun anatomik sxemi aşağıdakı hissələrə bölünür: qırtlaq, burun və ağız. Bir çox orqanların və sağlamlığın işləməsi insan nazofarenksinin düzgün quruluşundan asılıdır. Bu boşluq kiçik ölçülüdür və divarları müxtəlif istiqamətlərdə ayrılan kiçik liflərdən ibarətdir. Üst hissəsi epitellə örtülmüşdür.

Nazofarenksin quruluşu aşağıdakı hissələrdən ibarətdir:

  • selikli qişalar;
  • badamcıqlar;
  • səthlərin təmizlənməsi;
  • faringeal açılışlar;
  • qoxu reseptorları.

Ən vacib hissəsi bədəni virusların və infeksiyaların nüfuzundan qoruyan badamcıqlardır. Nazofarengeal orqan aşağıdakı sxemdir:

  • Adenoidlər - üstdə yerləşən cütləşməmiş badamcıqlar.
  • Palatin badamcıqları lateral olaraq cüt-cüt düzülmüşdür.
  • Lingual badamcıq, aşağıda yerləşir.

Bu badamcıqlardan infeksiyaların bir insanın ağciyərlərinə nüfuz etməsinə imkan verməyən, xəstəliklərin inkişafının qarşısını alan qoruyucu bir üzük yaradılır. Üst tənəffüs yollarının diaqnozları ilə onların ölçüsü artır və əsas funksiyalarını tam yerinə yetirə bilmir.

Tibbdə nazofarenksin anatomiyası həzm sisteminin başlanğıcı və tənəffüs yollarının yuxarı hissəsi hesab edilən farenksin bölməsində nəzərdən keçirilir. Bu, kiçik bir ölçüyə malik olan qırtlaqın öyrənilməsi asan bir hissəsidir.

Funksiyalar

Bu orqanın cihazı elədir ki, bir neçə funksiyanı yerinə yetirir. Bütün insanlar bu boşluğun nə qədər vacib olduğunu və insanların dolğun bir həyat üçün nəyə ehtiyac duyduğunu başa düşmürlər. Nazofarenksin funksiyalarına aşağıdakılar daxildir:

  1. Qoxu. Nazofarenksdə yerləşən reseptorların reaksiyasından sonra bir adam iy verir. Bundan sonra beyin daxil olan siqnalları emal edir və dad və qoxuları qəbul edə bilir.

  2. Bağlayıcı. Ağız boşluğu sinuslara bağlıdır, buna görə insan həm ağızdan, həm də burundan nəfəs ala bilər.
  3. İstiləşmə. Bədənə daxil olan hava nazofarenksdən keçərək isidilmiş selikli qişalarla ağciyərlərə çatır. Bu, bir çox xəstəliklərin qarşısını almaq üçün vacib bir funksiyadır.
  4. Nəmləndirici. Selikli qişaları nəmləndirmək üçün lazımdır.
  5. Qoruyucu. Viruslar bədənə daxil olduqda, nazofarenksə yerləşirlər və bədənə daha da nüfuz etmirlər, fəsadların qarşısını alırlar.

Nazofarenksin bütün funksiyaları çox vacibdir və bu boşluq olmadan insan bir gün belə varlığını davam etdirə bilməz. Onlar burun selikli qişasının quruluşuna görə həyata keçirilir. Buna görə də, boşluq xəstəliklərinin baş verdikdən dərhal sonra müalicəsi vacibdir.

Mənbə: GorloUhoNos.ru

Bir insanın quruluşu

Yuxarı farenks şərti olaraq aşağıdakı alt hissələrə bölünür:

  • yuxarı;
  • Aralıq;
  • aşağı.

Rahatlıq üçün anatomistlər və otorinolarinqoloqlar orofarenks, nazofarenks və farenksin orqanlarını müvafiq olaraq ayırırlar.

İndeksə qayıt

Nazofarenksin anatomiyası

Kiçik oval deşiklərdən burun keçidləri ilə əlaqələndirilir - choan. Nazofarenksin quruluşu elədir ki, yuxarı divar sfenoid sümük və oksipital ilə təmasdadır. Nazofarenksin arxa hissəsi boyun fəqərələri ilə həmsərhəddir (1 və 2). Yan tərəfdə eşitmə (Eustachian) boruları üçün açılışlar var. Orta qulaq eşitmə boruları vasitəsilə nazofarenksə bağlanır.

Nazofarenksin əzələləri kiçik dallı dəstələrlə təmsil olunur. Burun mukozasında mucus istehsalına və tənəffüs edilən havanın nəmləndirilməsinə cavabdeh olan bezlər və goblet hüceyrələri var. Quruluş, soyuq havanın istiləşməsinə kömək edən bir çox gəminin olduğunu da müəyyən edir. Mukozada iybilmə reseptorları da var.


Yenidoğulmuşlarda nazofarenksin anatomiyası böyüklərdəkindən fərqlənir. Yeni doğulmuş uşaqda bu orqan tam formalaşmayıb. Sinuslar sürətlə böyüyür və 2 yaşa qədər adi oval formaya çevrilir. Bütün şöbələr saxlanılır, lakin bəzi funksiyaların icrası hazırda mümkün deyil. Uşaqlarda nazofarenksin əzələləri az inkişaf edir.

İndeksə qayıt

Orofarenks

Orofarenks boyun 3-cü və 4-cü fəqərələri səviyyəsində yerləşir, yalnız iki divarla məhdudlaşır: yan və arxa. Elə qurulmuşdur ki, tənəffüs və həzm sistemi məhz bu yerdə kəsişir. Yumşaq damaq dilin kökü və yumşaq damağın tağları vasitəsilə ağız boşluğundan hasarlanır. Xüsusi bir selikli qat, udma və danışma zamanı nazofarenksi təcrid edən bir "flap" kimi xidmət edir.

Farenksin səthlərində (yuxarı və yan) tonzillər var. Limfoid toxumasının bu yığılmasına deyilir: faringeal və tubal bademciklər. Aşağıda hissədəki farenksin diaqramı verilmişdir ki, bu da onun necə göründüyünü daha yaxşı təsəvvür etməyə kömək edəcəkdir.


İndeksə qayıt

Üz kəlləsinin sinusları

Kəllənin quruluşu elədir ki, ön hissədə sinuslar (hava ilə dolu xüsusi boşluqlar) yerləşir. Selikli qişa quruluşuna görə boşluğun selikli qişasından az fərqlənir, lakin daha nazikdir. Histoloji müayinədə mağara toxuması aşkar edilmir, burun boşluğunda isə bir var. Adi bir insanda sinuslar hava ilə doldurulur. Ayrın:

  • maksiller (maksiller);
  • frontal;
  • etmoid sümük (etmoid sinuslar);
  • sfenoid sinuslar.

Doğuş zamanı bütün sinuslar əmələ gəlmir. 12 aya qədər, son sinuslar, frontal sinuslar formalaşmağı bitirir. Maksiller sinuslar ən böyüyüdür. Bunlar qoşa sinuslardır. Onlar yuxarı çənədə yerləşirlər. Onların cihazı elədir ki, aşağı keçidin altındakı çıxış vasitəsilə burun keçidləri ilə əlaqə saxlayırlar.

Frontal sümükdə yerləşdiyi yer onların adını təyin edən sinuslar var. Frontal sinuslar nazolabial kanal vasitəsilə burun keçidləri ilə əlaqə qurur. Onlar qoşalaşmışdır. Etmoid sümüyünün sinusları sümük plitələri ilə ayrılan hüceyrələrlə təmsil olunur. Bu hüceyrələrdən damar bağları və sinirlər keçir. 2 belə sinus var.Burun yuxarı konkasının arxasında sfenoid sinus yerləşir. Buna əsas da deyilir. O, paz formalı girintiyə açılır. O, cüt deyil. Cədvəl paranazal sinusların yerinə yetirdiyi funksiyaları göstərir.


İndeksə qayıt

Funksiyalar

Nazofarenksin funksiyası ətraf mühitdən ağciyərlərə havanın alınmasıdır.

Nazofarenksin quruluşu onun funksiyalarını müəyyənləşdirir:

  1. Nazofarenksin əsas funksiyası havanı ətraf mühitdən ağciyərlərə aparmaqdır.
  2. Qoxu funksiyasını yerinə yetirir. Burada lokallaşdırılmış reseptorlar sayəsində qoxunun burun hissəsinə daxil olması, impulsun əmələ gəlməsi və beyinə ötürülməsi barədə siqnal yaradır.
  3. Selikli qişanın struktur xüsusiyyətlərinə görə qoruyucu funksiyanı yerinə yetirir. Mucusun, tüklərin və zəngin bir qan dövranı şəbəkəsinin olması havanın təmizlənməsinə və istiləşməsinə kömək edir, aşağı tənəffüs yollarını qoruyur. Badamcıqlar orqanizmi patogen bakteriya və viruslardan qorumaqda mühüm rol oynayır.
  4. O, həmçinin rezonator funksiyasını həyata keçirir. Farenksdə lokallaşdırılmış sinuslar və səs telləri fərqli tembrli bir səs yaradır ki, bu da hər bir fərdi fərdi edir.
  5. Kəllədəki təzyiqi qoruyun. Qulağını xarici mühitlə birləşdirərək, nazofarenks lazımi təzyiqi saxlamağa imkan verir.

İndeksə qayıt

Mümkün xəstəliklər

Yerləşdiyi yerə və funksiyalarına görə müxtəlif xəstəliklərə həssasdır. Bütün xəstəliklər şərti olaraq qruplara bölünə bilər:

  • iltihablı;
  • allergik;
  • onkoloji;
  • zədə.

Xəstəliklər cədvəli.



Xəstəliklər Simptomlar Predispozisiya edən amillər
İltihabi 1. Ümumi vəziyyətin pisləşməsi, halsızlıq, zəiflik, qızdırma. 1. Hipotermiya.
2. Boğaz ağrısı. 2. İmmunitetin azalması.
3. Boğazın qızarması, badamcıqların böyüməsi. 3. Xəstə insanlarla təmasda olmaq.
4. Boğaz ağrısı. 4. Xəstəliyin yüksək olduğu mövsümdə böyük bir izdiham içində olmaq.
5. Burundan tıxanıqlıq, axıntı.
allergik 1. Qaşınma. 1. Allergenlə təmasda olmaq.
2. Qırmızılıq. 2. Yüklü irsiyyət.
3. Burundan axıntı. 3. Tarixdə allergik reaksiyaların olması.
4. Boğaz ağrısı. 4. Çiçəkləmə mövsümü.
5. Laxrimasiya.
Onkoloji 1. Neoplazmanın olması. 1. Yüklü irsiyyət.
2. Nəfəs almada çətinlik. 2 Siqaret çəkmək.
3. Udmaqda çətinlik. 3. Qamma şüalanma mənbəyi ilə əlaqə (rentgen otağında iş və s.).
4. Ayda 7-10 kq-dan çox kəskin arıqlama.
5. Ümumi pozğunluq, zəiflik, badamcıqların böyüməsi, limfa düyünləri.
6. 2 həftədən çox 37°C ətrafında temperatur.
zədə 1. Kəskin ağrı. 1. Tarixdə travmanın olması.
2. Qanaxma.
3. Sümüklərin krepitasiyası.
4. Təsirə məruz qalan ərazinin şişməsi.
5. Təsirə məruz qalan ərazinin qızartı.

İndeksə qayıt

Müalicə və qarşısının alınması

Həkim nozologiyadan asılı olaraq təyinatlar təyin edir. Bu iltihablı bir xəstəlikdirsə, müalicə belə görünür:

  • temperaturu azaltmaq üçün "Aspirin", "Paracetamol";
  • antiseptiklər: "Septefril", "Septolete";
  • qarqara: "Chlorphilipt", yodlu soda;
  • burun damlaları ("Galazolin", "Aquamaris");
  • zəruri hallarda - antibiotiklər;
  • probiyotiklər ("Lineks").

Hipotermi kontrendikedir. İmmunitet sistemini yaxşı vəziyyətdə saxlamağa dəyər və "təhlükəli" fəsillərdə (payız, yaz) çox sayda insan kütləsinə gəlmək minimaldır. Bu allergik bir xəstəlikdirsə, aşağıdakı dərmanları qəbul etməlisiniz:

  • anti-allergik ("Citrine", "Laratodin");
  • burundakı damlalar ("Galazolin").

Qarşısının alınması çiçəkləmə dövründə antiallergik dərmanlar qəbul etmək, allergenlərlə təmasdan qaçmaqdır.

Əgər bu onkologiyadırsa, onda özünü müalicə etmək kontrendikedir və bir onkoloqun təcili məsləhətləşməsinə ehtiyac var. Yalnız o, düzgün terapiya təyin edəcək və xəstəliyin proqnozunu təyin edəcək. Onkoloji xəstəliklərin qarşısının alınması siqareti tərgitmək, sağlam həyat tərzinə riayət etmək, stressdən mümkün qədər uzaq olmaq hesab olunur.

Travma belə müalicə olunur:

  • bədənin zədələnmiş hissəsində soyuqluq;
  • anesteziya;
  • qanaxma zamanı - tamponada, qanaxmanın tibbi dayandırılması (hemostatik terapiya, qan əvəzedicilərinin köçürülməsi);
  • əlavə yardım yalnız xəstəxanada göstəriləcəkdir.

İndeksə qayıt

Diaqnostika

Patoloji növündən asılıdır və daxildir

  • xəstəni sorğu-sual etmək;
  • müayinə;
  • qan, sidik, burun axıntısının təhlili;
  • burundan tampon, orofaringeal halqa;
  • sinusların və kəllə sümüklərinin rentgenoqrafiyası;
  • endoskopik tədqiqat üsulları.

Mənbə: InfoGorlo.ru

Yetkinlərdə və gənc uşaqlarda nazofarenks aparatının quruluşu çox fərqlidir, bu, həyat prosesində formalaşması ilə izah olunur. Uşaqlarda farenksin struktur xüsusiyyətləri, üç yaşınadək bir uşağın bədəninin niyə çoxsaylı mənfi amillərin təsirinə imkan vermədən diqqətli bir münasibət tələb etdiyini izah edə bilər. Nazofarenksin inkişafında gecikmələr və ya anormallıqlar tez-tez bəzi mürəkkəb xəstəliklərin inkişafına səbəb olur.


Uşaqlarda farenksin struktur xüsusiyyətləri əsasən bademciklər kimi bir şöbəyə aiddir. Bu şöbə toxunulmazlıq üçün çox vacibdir, lakin bir uşağın həyatının ilk bir neçə ilində onların bəzilərinin çıxarılması üçün tez-tez ilkin şərtlər yaranır. Miflərdən biri də iki badamcığın olmasıdır. Bu doğru deyil, çünki limfatik faringeal halqa bir faringeal, iki boru, iki palatin, bir dil badamcıqlarından ibarətdir. Nəhayət, körpədə farenksin bu hissəsi doğuşdan sonrakı ilk aylarda formalaşır və bir sıra əhəmiyyətli dəyişikliklərə məruz qalır.

Yeni doğulmuş uşaqlarda palatin bademcikləri inkişaf etmir, onlar yalnız follikullardır - gələcək orqanların rudimentləri. Folliküllərdən palatin bademciklərinin meydana gəlməsi təxminən altı aya qədər baş verir, inkişafın stimullaşdırılması körpənin bədəninə davamlı olaraq hücum edən bakteriyalar və zəhərli maddələr səbəbindən baş verir. Valideynlər uşaqlarda farenksin struktur xüsusiyyətlərini bilməlidirlər, çünki bu bölgənin anormal inkişafı ilə dərhal həkimə müraciət etməli və onun gələcək inkişafına nəzarət etməyə başlamalısınız.

Məsələn, adenoidlərin körpənin burun nəfəsində çətinlik yarada biləcəyini bilmək lazımdır ki, bu da onun inkişafına, yuxusuna və həzminə təsir göstərir. Bu qoşalaşmış orqanlar digər badamcıqlara nisbətən daha aktiv şəkildə inkişaf edir və nəhayət, təxminən iki il yarımda formalaşır. Üç aydan sonra adenoidlərin orta ölçüsü təxminən 7x4x4 millimetr olmalıdır və bir ildən sonra 11x8x5 millimetr ölçüsünə qədər artır. Faringeal bademciklərin orta ölçüsü normal olaraq 7x4x2 mm olmalıdır. Daha böyük və ya daha kiçik ölçülər uşağın bədəninin inkişafındakı çətinlikləri göstərir.

Bir yaşa qədər uşaqlarda farenksin struktur xüsusiyyətləri böyüklər üçün nazofarengeal boşluğun qeyri-adi forması ilə bağlıdır - aşağı və kəskin bucaqlı olacaq. Faringeal bademciklər çox genişlənirsə, adenoidlərin anormal ölçülərində olduğu kimi, uşaq nəfəs almaqda çətinlik çəkəcəkdir. Palatin badamcıqları nəhayət həyatın ikinci ilində yetişir. İki yaşdan kiçik uşaqlarda palatin bademciklərinin lakunaları dərin, dar, dallıdır, bu yerlərdə iltihab prosesinin inkişafı üçün bir şərtdir.

Çox vaxt LOR həkimi nazofarengeal çənə ilə yemək borusu arasında yerləşən retrofaringeal limfa düyünlərinin (və ya retrofaringeal limfadenit) irinlənməsi diaqnozu qoymalıdır. Fakt budur ki, bu düyünlər timpanik boşluq və nazofarenksin arxası üçün regionaldır, buna görə də yoluxucu hücumlar zamanı ilk növbədə bu düyünlər əziyyət çəkir. Beş yaşından sonra bu limfa düyünləri atrofiyaya uğrayır, bunun nəticəsində bu yaşdan yuxarı uşaqlar üçün belə bir diaqnoz qoyulmur.

Uşaqlarda farenksin quruluşunun özəlliyi də onun maksimum inkişafına beş-yeddi yaşa çatmasıdır. Məhz bu yaşda uşaqların artması müşahidə olunur və infeksiyalara qarşı artan qorunma inkişaf etdirmək üçün bütün limfoid toxumasını səfərbər edən maksimum peyvəndlər də edilir. Buna görə də, bu toxumalar bu yaşda hipertrofiyaya məruz qalır, patogen mikroorqanizmlərin endogen və ekzogen nüfuzuna qarşı mübarizə aparan antikorların yerli istehsalı ilə intensiv olaraq aktiv immunitet yaradır.

Burun keçidlərini və farenksin orta hissəsini birləşdirən boşluq nazofarenksdir. Anatomistlər eyni zamanda onu həm yuxarı tənəffüs yollarına, həm də həzm sisteminin başlanğıcına aid edirlər. Bu yerə görə bədəndə əvəzolunmazdır və tez-tez müxtəlif xəstəliklərə meyllidir.

Bir insanın quruluşu

Yuxarı farenks şərti olaraq aşağıdakı alt hissələrə bölünür:

  • yuxarı;
  • Aralıq;
  • aşağı.

Rahatlıq üçün anatomistlər və otorinolarinqoloqlar orofarenks, nazofarenks və farenksin orqanlarını müvafiq olaraq ayırırlar.

Nazofarenksin anatomiyası

Kiçik oval deşiklərdən burun keçidləri ilə əlaqələndirilir - choan. Nazofarenksin quruluşu elədir ki, yuxarı divar sfenoid sümük və oksipital ilə təmasdadır. Nazofarenksin arxa hissəsi boyun fəqərələri ilə həmsərhəddir (1 və 2). Yan tərəfdə eşitmə (Eustachian) boruları üçün açılışlar var. Orta qulaq eşitmə boruları vasitəsilə nazofarenksə bağlanır.

Nazofarenksin əzələləri kiçik dallı dəstələrlə təmsil olunur. Burun mukozasında mucus istehsalına və tənəffüs edilən havanın nəmləndirilməsinə cavabdeh olan bezlər və goblet hüceyrələri var. Quruluş, soyuq havanın istiləşməsinə kömək edən bir çox gəminin olduğunu da müəyyən edir. Mukozada iybilmə reseptorları da var.


Yenidoğulmuşlarda nazofarenksin anatomiyası böyüklərdəkindən fərqlənir. Yeni doğulmuş uşaqda bu orqan tam formalaşmayıb. Sinuslar sürətlə böyüyür və 2 yaşa qədər adi oval formaya çevrilir. Bütün şöbələr saxlanılır, lakin bəzi funksiyaların icrası hazırda mümkün deyil. Uşaqlarda nazofarenksin əzələləri az inkişaf edir.

Orofarenks

Orofarenks boyun 3-cü və 4-cü fəqərələri səviyyəsində yerləşir, yalnız iki divarla məhdudlaşır: yan və arxa. Elə qurulmuşdur ki, tənəffüs və həzm sistemi məhz bu yerdə kəsişir. Yumşaq damaq dilin kökü və yumşaq damağın tağları vasitəsilə ağız boşluğundan hasarlanır. Xüsusi bir selikli qat, udma və danışma zamanı nazofarenksi təcrid edən bir "flap" kimi xidmət edir.

Farenksin səthlərində (yuxarı və yan) tonzillər var. Limfoid toxumasının bu yığılmasına deyilir: faringeal və. Aşağıda hissədəki farenksin diaqramı verilmişdir ki, bu da onun necə göründüyünü daha yaxşı təsəvvür etməyə kömək edəcəkdir.

Üz kəlləsinin sinusları

Kəllənin quruluşu elədir ki, ön hissədə sinuslar (hava ilə dolu xüsusi boşluqlar) yerləşir. Selikli qişa quruluşuna görə boşluğun selikli qişasından az fərqlənir, lakin daha nazikdir. Histoloji müayinədə mağara toxuması aşkar edilmir, burun boşluğunda isə bir var. Adi bir insanda sinuslar hava ilə doldurulur. Ayrın:

  • maksiller (maksiller);
  • frontal;
  • etmoid sümük (etmoid sinuslar);
  • sfenoid sinuslar.

Doğuş zamanı bütün sinuslar əmələ gəlmir. 12 aya qədər, son sinuslar, frontal sinuslar formalaşmağı bitirir. Maksiller sinuslar ən böyüyüdür. Bunlar qoşa sinuslardır. Onlar yuxarı çənədə yerləşirlər. Onların cihazı elədir ki, aşağı keçidin altındakı çıxış vasitəsilə burun keçidləri ilə əlaqə saxlayırlar.

Frontal sümükdə yerləşdiyi yer onların adını təyin edən sinuslar var. Frontal sinuslar nazolabial kanal vasitəsilə burun keçidləri ilə əlaqə qurur. Onlar qoşalaşmışdır. Etmoid sümüyünün sinusları sümük plitələri ilə ayrılan hüceyrələrlə təmsil olunur. Bu hüceyrələrdən damar bağları və sinirlər keçir. 2 belə sinus var.Burun yuxarı konkasının arxasında sfenoid sinus yerləşir. Buna əsas da deyilir. O, paz formalı girintiyə açılır. O, cüt deyil. Cədvəl paranazal sinusların yerinə yetirdiyi funksiyaları göstərir.

Funksiyalar

Nazofarenksin funksiyası ətraf mühitdən ağciyərlərə havanın alınmasıdır.

Nazofarenksin quruluşu onun funksiyalarını müəyyənləşdirir:

  1. Nazofarenksin əsas funksiyası havanı ətraf mühitdən ağciyərlərə aparmaqdır.
  2. Qoxu funksiyasını yerinə yetirir. Burada lokallaşdırılmış reseptorlar sayəsində qoxunun burun hissəsinə daxil olması, impulsun əmələ gəlməsi və beyinə ötürülməsi barədə siqnal yaradır.
  3. Selikli qişanın struktur xüsusiyyətlərinə görə qoruyucu funksiyanı yerinə yetirir. Mucusun, tüklərin və zəngin bir qan dövranı şəbəkəsinin olması havanın təmizlənməsinə və istiləşməsinə kömək edir, aşağı tənəffüs yollarını qoruyur. Badamcıqlar orqanizmi patogen bakteriya və viruslardan qorumaqda mühüm rol oynayır.
  4. O, həmçinin rezonator funksiyasını həyata keçirir. Farenksdə lokallaşdırılmış sinuslar və səs telləri fərqli tembrli bir səs yaradır ki, bu da hər bir fərdi fərdi edir.
  5. Kəllədəki təzyiqi qoruyun. Qulağını xarici mühitlə birləşdirərək, nazofarenks lazımi təzyiqi saxlamağa imkan verir.

Mümkün xəstəliklər

Yerləşdiyi yerə və funksiyalarına görə müxtəlif xəstəliklərə həssasdır. Bütün xəstəliklər şərti olaraq qruplara bölünə bilər:

  • iltihablı;
  • allergik;
  • onkoloji;
  • zədə.

Xəstəliklər cədvəli.

XəstəliklərSimptomlarPredispozisiya edən amillər
İltihabi1. Ümumi vəziyyətin pisləşməsi, halsızlıq, zəiflik, qızdırma.1. Hipotermiya.
2. Boğaz ağrısı.2. İmmunitetin azalması.
3. Boğazın qızarması, badamcıqların böyüməsi.3. Xəstə insanlarla təmasda olmaq.
4. Boğaz ağrısı.4. Xəstəliyin yüksək olduğu mövsümdə böyük bir izdiham içində olmaq.
5. Burundan tıxanıqlıq, axıntı.
allergik1. Qaşınma.1. Allergenlə təmasda olmaq.
2. Qırmızılıq.2. Yüklü irsiyyət.
3. Burundan axıntı.3. Tarixdə allergik reaksiyaların olması.
4. Boğaz ağrısı.4. Çiçəkləmə mövsümü.
5. Laxrimasiya.
Onkoloji1. Neoplazmanın olması.1. Yüklü irsiyyət.
2. Nəfəs almada çətinlik.2 Siqaret çəkmək.
3. Udmaqda çətinlik.3. Qamma şüalanma mənbəyi ilə əlaqə (rentgen otağında iş və s.).
4. Ayda 7-10 kq-dan çox kəskin arıqlama.
5. Ümumi pozğunluq, zəiflik, badamcıqların böyüməsi, limfa düyünləri.
6. 2 həftədən çox 37°C ətrafında temperatur.
zədə1. Kəskin ağrı.1. Tarixdə travmanın olması.
2. Qanaxma.
3. Sümüklərin krepitasiyası.
4. Təsirə məruz qalan ərazinin şişməsi.
5. Təsirə məruz qalan ərazinin qızartı.

Faringeal, 2 boru, 2 palatin, dil badamcıqları və faringeal arxa divarın limfoid toxumasından ibarət olan limfatik faringeal halqa (Waldeyer-Pirogov halqası) doğuşdan əvvəl və doğuşdan sonrakı ilk aylarda zəif inkişaf etmişdir. Postnatal dövrdə bademciklər bir sıra dəyişikliklərə məruz qalır.

Yenidoğulmuşlarda bademciklər inkişaf etməmiş və funksional olaraq qeyri-aktivdir. Palatin badamcıqları hələ tam inkişaf etməyib, onlarda əmələ gələn follikullar aşkar edilir və inkişafı çox vaxt aparır.

Farenksin limfoid halqasının əsas hissəsi sagittal müstəvidə uzanan badamcıqların ön hissəsinin selikli qişasının 2-4 nazik qıvrımından, arxada isə daha qısa və bir qədər önə doğru əyilmiş 6 qıvrımından ibarətdir. frontal müstəvi. Doğuş zamanı limfositlərin kiçik sferik qrupları şəklində təqdim olunur. Onlardakı "reaktiv mərkəzlər" həyatın ilk 2-3 ayında görünür. Follikulların son inkişafı uşağın həyatının ilk 6 ayında, bəzən isə 1-ci ilin sonunda tamamlanır. Yenidoğulmuşlarda faringeal bademciklərin orta ölçüsü normal olaraq 7x4x2 mm-dir.

Körpələrdə limfoid halqanın aktiv inkişafı başlayır.

Palatin badamcıqlarının follikullarının differensasiyası daha əvvəl, həyatın 5-6-cı ayında baş verir, çünki doğuşdan sonra bədən dərhal follikulların meydana gəlməsini stimullaşdıran bakteriyalara və zəhərli maddələrə məruz qalmağa başlayır.

Adenoidlər digər badamcıqlara nisbətən daha aktiv şəkildə əmələ gəlir. Selikli qişanın qıvrımları qalınlaşır, uzanır, rulonlar şəklini alır, onların arasında şırımlar aydın görünür. Badamcıqların orta ölçüləri: 3 aydan sonra 10x7x4 mm və 1 ildən sonra 11x8x5 mm, badamcıq tam inkişafına 2-3 yaşa çatır.

Həyatın 1-ci ilinin uşaqlarında nazofarengeal boşluq aşağı və kəskin bucaqlıdır və buna görə də faringeal bademcikdə bir qədər artım belə burun nəfəsini əhəmiyyətli dərəcədə poza bilər.

Mikroskopik olaraq, döllərdə, yeni doğulmuşlarda və körpələrdə badamcıqların quruluşu fərqlidir.

Meyvələrdə selikli qişanın integumentar epiteli çox cərgəli silindrikdir. Subepitelial təbəqədə limfoid toxuma əsasən limfoblastlardan, kiçik və orta ölçülü limfositlərdən ibarət nazik zolaqda yerləşir. Retikulyar stroma yaxşı ifadə olunur. Qan damarları qanla doldurulur.

Yenidoğulmuşlarda integumentar epitel çox sıralı silindrikdir. Şırımlar azdır, dayazdır. Əsas toxumada kiçik və orta ölçülü limfositlər, çoxlu qan damarları və selikli vəzilər kimi limfoid hüceyrə elementləri diffuz şəkildə yerləşir.

Palatin bademciklərinin inkişafı limfoid toxuması ilə nüfuz edən selikli qişanın kıvrımlarının meydana gəlməsi ilə başlayır.

Dilin kökündə limfoid toxumanın yığılması səbəbindən dil badamcıqları inkişaf edir.

Doğuşdan sonra tonsil toxuması daimi qıcıqlanma vəziyyətindədir.

Həyatın ilk altı aylıq uşaqlarında aydın sərhədləri olan dəqiq müəyyən edilmiş follikullar artıq müəyyən edilmişdir; badamcıqların integumentar epiteli təbəqəli skuamöz, çox cərgəli silindrik sahələri ilə.

6 aydan yuxarı uşaqlarda subepitelial toxumada yaxşı müəyyən edilmiş "reaktiv mərkəzləri" olan müxtəlif ölçülü və formalı nisbətən çox sayda yetkin limfoid follikullar var. Onlar adətən şırımların ətrafında yerləşirlər. Limfoid hüceyrələr arasında və birləşdirici toxuma stromasında çoxlu qan damarları var.

Erkən yaşda faringeal badamcıq çox cərgəli silindrik kirpikli epitellə, yaşlı uşaqlarda və böyüklərdə - düz epitellə örtülmüşdür.

Damaq badamcıqları həyatın 2-ci ilində tam inkişafa çatır. Gənc uşaqlarda damaq badamcıqlarının boşluqları dərin, ağızda dar, sıx budaqlanmış, çox vaxt kapsula qədər uzanır. Lakunalar həmişə badamcıqların dərinliyinə getmir, bəzən kəskin şəkildə dönür və integutar epitelin altına keçir; fərdi lakunaların dar keçidləri uzantılarla bitir. Bütün bunlar iltihab prosesinin meydana gəlməsinə kömək edir.

5 yaşdan yuxarı uşaqlarda follikulların hiperplaziyası müşahidə olunur, bu da tez-tez ətrafdakı limfoid toxumadan ayrılır.

Tubal bademciklər ən böyük inkişafına uşaqlıqda çatır.

Uşaqlarda dilin kök bölgəsində böyüklərə nisbətən daha az limfoid toxuma var; dil badamcıqlarının kriptləri daha kiçik və az budaqlıdır.

Azyaşlı uşaqlarda fəqərə ön aponevrozu ilə farenksin əzələləri arasında, burun-udlağın tağından yemək borusunun girişinə qədər, aponevrozun iki təbəqəsi arasında retrofaringeal limfa düyünləri və hər iki tərəfdə boş birləşdirici toxuma var. zəncirdə onurğa. Bu düyünlər burun, nazofarenksin və timpanik boşluğun arxa hissələri üçün regionaldır. Onların irinlənməsi faringeal absesin meydana gəlməsinə səbəb olur.

Nazofarenksin bölgəsində faringeal boşluq bir bağ ilə iki yarıya bölünür, buna görə də yuxarı farenksdə faringeal abseslər daha çox birtərəfli olur.

4-5 ildən sonra bu limfa düyünləri atrofiya və buna görə də yaşlı uşaqlar və böyüklərdə retrofaringeal limfadenit yoxdur.

Gənc uşaqlar limfoid toxumasının hipertrofiyası (yaş təkamülü) ilə xarakterizə olunur. Badamcıqların artması limfoid follikulların hipertrofiyası, həmçinin onların sayının artması ilə əlaqədardır.

Bademciklər maksimum ölçüsünə 5-7 il çatır. Bu yaşda uşaqlar ən yüksək yoluxucu xəstəliyə malikdirlər və infeksiyalardan qorunmağa artan ehtiyac var. Eyni yaşda, uşaqlar toxunulmazlıq istehsalı üçün bütün limfoid toxumasını səfərbər edən ən çox sayda profilaktik peyvənd alırlar. Limfoid toxumanın hipertrofiyası, yoluxucu agentin farenksin limfoid toxumasına endo- və ya ekzogen nüfuz yolu zamanı antikorların yerli istehsalı ilə aktiv immunitetin intensiv formalaşması ilə əlaqədardır.

Bədəndə antikorların yığılması və 9-10 yaşdan sonra immunitet sisteminin yaxşılaşması ilə uşaq limfoid toxumasının yaşa bağlı involutioninə onun qismən degenerasiyası və lifli, birləşdirici toxuma ilə əvəzlənməsi ilə başlayır. Badamcıqların ölçüsü azalır və 16-20 yaşa qədər onların kiçik qalıqları adətən qalır, bəzən limfoid toxumasının atrofiyası səbəbindən tamamilə yox olur. Bu dövrdə yetkin lenfositlərin nazik periferik kəməri görünür, badamcıqların mərkəzində retikulyar hüceyrələrin sayı artır.

Nazofarenks insan tənəffüs yollarının bölmələrindən biridir. Burun boşluğunu farenksin yuxarı hissəsi ilə birləşdirən və hava keçirməyə xidmət edən bir növ kanaldır.
Nazofarenksin bölgəsi ağız boşluğundan tənəffüs prosesi zamanı dilin kökünə sıx şəkildə oturan yumşaq damaq ilə ayrılır.

Hava burun boşluğundan nazofarenksə qondarma choanae - daxili burun açılışları vasitəsilə daxil olur.
Nazofarenks bir orqan deyil, daha çox palatin badamcıqlarının, həmçinin selikli, qoxu və təmizləyici səthlərin yerləşdiyi bir boşluqdur. Bu, havanın ağciyərlərin alveolalarına daşınmasından məsul olan sistemin bir hissəsidir.

Nazofarenks boş bir sahə olsa da, bu, onun mühüm funksiyaları yerinə yetirməsinə mane olmur, o cümlədən:

  • Bağlayıcı. Ağız boşluğunun, yəni farenksin davamını burun sinusları ilə birləşdirməkdən danışırıq. Bu, tənəffüs prosesini yalnız burun keçidləri ilə deyil, həm də ağız vasitəsilə həyata keçirməyə imkan verir;
  • İstiləşmə. Nazofarenksin quruluşu onun boşluğunda bir insanın tənəffüs etdiyi havanın temperaturunun artmasına kömək edən selikli səthlərin varlığını təyin etdi. Bu, tənəffüs yollarında qıcıqlanma olmadığı halda, bədənə daxil olan havanı normal qəbul etməyə imkan verir;
  • Qoxu. Nazofarenksin boşluğunda müstəsna həssaslığa malik olan və tənəffüs edilmiş hava ilə gələn qoxuları tutmaq və tanımaq qabiliyyətinə malik olan xüsusi selikli səthlər var;
  • Qoruyucu. Nazofarenksdəki yaş selikli qişalar hava ilə birlikdə boşluğa daxil olan tozları və müxtəlif mikrobları tutur.

Bu funksiyaların yerinə yetirilməsi insan nazofarenksinin anatomiyasının bir sıra xarakterik xüsusiyyətlərə malik olması ilə bağlıdır.

Tibbdə nazofarenks farenksin ən yüksək, mürəkkəb düzülmüş hissəsi hesab olunur. Bu kiçik bir boşluqdur, üstü məbədlər arasında, təxminən burun kökü səviyyəsində yerləşir. İnsan nazofarenksinin yuxarı hissəsi oksipital sümüyə bağlıdır və onun arxa divarı yuxarı onurğa sütununun ilk iki fəqərəsinə bitişikdir.

Nazofarenksin divarları budaqlanmış əzələ liflərinin kiçik dəstələridir. Nazofarenksin aşağı hissəsi farenksin ağız (və ya orta) hissəsinə keçir. Burun-udlağın yan divarlarında eşitmə borularının açılışları var ki, bunlara faringeal açılışlar deyilir. Onlar hər tərəfdən qığırdaq toxuması ilə əhatə olunmuşdur ki, bu da burun hissəsinin timpanik boşluqlarla birləşməsinə səbəb olmuşdur. Belə bir mesaj, səs titrəyişlərinin ötürülməsi üçün əsas olan sabit və vahid təzyiq səviyyəsini saxlamağa imkan verir.

Nazofarenksin və onun yan divarlarının qabağında bədənə daxil olan infeksiyaları və virusları tuta bilən limfoid toxumaların yığılması var. Bu qruplar "badamcıqlar" kimi tanınır. Bədənin limfa sisteminin bir hissəsi olan badamcıqlar bədəni daxil olan hava ilə daxil ola bilən virus və bakteriyalardan qorumaqda mühüm rol oynayır.

Bu bölmədə cütləşməmiş faringeal badamcıqlar, qoşalaşmış palatin badamcıqları və dil badamcıqları var. Bədənin müdafiəsini qorumaqda iştirak edən bir növ üzük meydana gətirirlər.

Badamcıqların iltihablı bir lezyonu halında, yoluxucu proses digər insan orqanlarına təsir edərək əhəmiyyətli dərəcədə sürətləndirilə bilər. Bəzi hallarda (məsələn, faringeal bademciklərin artması ilə) badamcıqların iltihabı tənəffüs qabiliyyətinə əhəmiyyətli dərəcədə mane ola bilər. Nazofarengeal bademciklərin böyüməsi müxtəlif amillərin, o cümlədən genetik xüsusiyyətlərin təsiri altında inkişaf edə bilər.

Yenidoğulmuşlarda quruluş

Yenidoğulmuşlarda nazofarenksin strukturu bir sıra xüsusiyyətlərə malikdir, çünki tam formalaşmayıb və hələ də transformasiya dövrü var. Xüsusilə, körpələrdə nazofarenks aşağıdır və yetkinlərdə olduğu kimi hələ yarımdairəvi bir tonoz görünüşü yaratmır. Boşluğun eni də kiçikdir. Burun boşluğunu ağız boşluğu ilə birləşdirən daxili burun açılışları (choanae), həmçinin farenks də yuvarlaq və ya üçbucaqlı bir forma malikdir. Choans sürətli böyümə ilə xarakterizə olunur: həyatın ikinci ilində onlar ikiqat ölçüdə olur və onların forması tədricən oval olur.

Bir çox insanlar nazofarenksin nə olduğunu bilmirlər. Bu orqan burun keçidlərini və farenksin orta hissəsini birləşdirən boşluqlardan ibarətdir.

Selikli qişaların səthində selik əmələ gətirən goblet hüceyrələri var. Bədənin normal fəaliyyəti üçün lazım olan müəyyən bir rütubəti saxlayırlar. Bundan sonra, insan nazofarenksinin necə qurulduğunu daha ətraflı nəzərdən keçirəcəyik.

Nazofarenksin hansı hissələri var?

Damarların çoxluğuna görə bu orqan havanı qızdırır, daha sonra insan ağciyərlərinə daxil olur. Qoxu reseptorlarının köməyi ilə xəstə havada mövcud olan müxtəlif birləşmələri aşkar edə bilər.

Əvvəlcə nazofarenksin harada yerləşdiyini və bu orqanın hansı hissələrdən ibarət olduğunu başa düşməlisiniz. Burun, ağız və qırtlaq bölgələrini ayırd etmək olar.

Eyni zamanda, farenks yalnız tənəffüs yollarının yuxarı hissəsi deyil. Bu orqan həzm sisteminin başlanğıcıdır. Soyuq hava daim təhlükəli bakteriyaları ehtiva edə bilən nazofarenksə daxil olur. Aşağı temperatur bədəni zəiflədir və iltihaba səbəb ola bilər.

Xəstəliklərin səbəblərini anlamaq üçün kontekstdə insan nazofarenksinin strukturunu bilmək lazımdır. Sxemi nəzərdən keçirərkən, bu orqanın tərkibini təyin edə bilərsiniz.

Farenksin burun hissəsi epitel təbəqəsi ilə örtülmüş kiçik əzələ lifləri dəstələrindən ibarətdir. Buraya bir neçə növ divar daxildir:

  1. Üst divar (tağ) oksipital hissəyə bitişikdir.
  2. Alt hissə nazofarenks yumşaq damağın yanında yerləşir. Udma prosesində ağız boşluğunu əhatə edir.
  3. Arxa divar boyun fəqərələrinin yanında yerləşir. Yalnız birləşdirici toxuma təbəqəsi ilə ayrılır.
  4. Farenksin ön hissəsi açılışların (choanae) olduğu burun boşluğuna bitişikdir. Onların köməyi ilə hava insanın nazofarenksinə daxil olur. Bu prosesin necə baş verdiyini, nazofarenksdəki delikləri aydın şəkildə göstərən fotoşəkildə başa düşə bilərsiniz.

İstifadəçilər üçün şəkillərdə nazofarenks və qırtlaq quruluşunu öyrənmək ən əlverişlidir. Vizual təqdimat sayəsində orqanın oksipital və ya aşağı hissəsinin harada olduğunu tez bir zamanda anlaya bilərsiniz.

Yan divardakı deşiklər eşitmə borularına aparır. Bu şəkildə mühit orta qulağa bağlanır. Səs dalğaları qulaq pərdələrinə dəyir və titrəmələrə səbəb olur.

Nazofarenks insan kəlləsindəki demək olar ki, bütün boşluqları birləşdirən unikal orqandır.

Badamcıqlar insanın yuxarı divarına bitişikdir. Onlar limfa sisteminin toxumalarından ibarətdir və xəstənin immunitetinin formalaşmasında iştirak edirlər. Nazofarenksin strukturunun ətraflı diaqramı insanlara onun tərkibini və funksiyalarını anlamağa kömək edir.

Nazofarengeal bademciklərə aşağıdakılar daxildir:

  • adenoidlər;
  • hər iki tərəfdə olan palatin formasiyaları;
  • dil badamcıqları.

Bu quruluş farenksi patogen mikroorqanizmlərin nüfuzundan qorumağa xidmət edir. Körpələrdə kəllə sümüklərindəki boşluqlar formalaşma mərhələsindədir.

Xoanalar böyüklərdən daha kiçikdir. X-şüasında onların üçbucaqlı bir formaya sahib olduğunu görə bilərsiniz.

2 yaşında uşaqlar burun keçidlərinin konfiqurasiyasında dəyişiklik yaşayırlar. Onlar yuvarlaq bir forma alırlar. Ətraf mühitdən nazofarenksə hava girişini təmin edən xoanalardır.

Funksiyalar

Nazofarenksin əsas vəzifəsi ağciyərlərə daimi hava tədarükünü təmin etməkdir.

Xüsusi reseptorların köməyi ilə insan müxtəlif qoxuları ayırd edə bilir.

Burun keçidlərində çoxlu tüklər var. Nazofarenksin infeksiyasına səbəb ola biləcək zərərli bakteriyaları tuturlar. Nazofarenksin qoruyucu funksiyası selikli qişalarda patogen mikroorqanizmlərin çoxalmasının qarşısını alır.

Qan damarlarının çoxluğuna görə hava kifayət qədər tez istiləşir. Bu mexanizm soyuqdəymədən qorunmağa kömək edir. Mucusun ifrazı burunun patogen bakteriyalardan vaxtında təmizlənməsi üçün lazımdır.

Üst forniks kəllədəki təzyiqi saxlamağa xidmət edir. Bu orqanda baş verən patoloji dəyişikliklər daimi baş ağrılarına səbəb ola bilər.

Körpələrin nazofarenksinin quruluşunun xüsusiyyətləri

Yenidoğulmuşlarda böyüklərdən fərqli olaraq bu orqan hələ tam formalaşmayıb. Anatomiya xəstələrdə nazofarenks çox fərqli ola bilər. Bu, orqanizmin fərdi xüsusiyyətləri ilə bağlıdır.

Sinuslar tədricən inkişaf edir və 2 yaşa qədər oval forma alırlar.

Uşaqların bədəninin bir xüsusiyyəti daha zəif əzələlərə sahib olmasıdır.

Nazofarenksdə hansı xəstəliklər baş verə bilər

Nazofarenks xəstəliklərinin simptomları görünsə, bir otorinolarinqoloqla əlaqə saxlamalısınız. Həkim xəstəyə kömək edə biləcək ən kiçik detalları başa düşür.

Bir insanı müayinə edərkən aşağıdakı xəstəliklər aşkar edilə bilər:

  • laringit;
  • angina;
  • faringit;
  • paratonzillit;
  • adenoidlərin iltihabı.

Laringit ilə xəstə faringeal mukozanın iltihabına başlayır. Bakterial infeksiya kəskin tonzillitin inkişafına səbəb ola bilər. Faringitin bir əlaməti boğazın selikli qişasının iltihabıdır.

Nəticə

Nazofarenks daim insanın burun keçidlərindən gələn hava ilə təmasda olur. İnsanlar üçün təhlükə selikli qişalara düşə bilən təhlükəli mikroorqanizmlərdir.

Qırtlağın quruluşu

Burun keçidlərində infeksiyanın qarşısını almaq üçün çox sayda villi var. Onlar zərərli bakteriyaları tutur və müxtəlif xəstəliklərin qarşısını alır.

Həyati fəaliyyət prosesində sinuslarda zərərli komponentləri daim çıxaran mucus əmələ gəlir. Onlar havadan insanın selikli qişalarının səthinə keçirlər.

Soyuq hava soyuqdəyməyə səbəb ola bilər. Mukus membranların toxumalarını qidalandıran gəmilər sayəsində temperaturu artıra bilərsiniz. Nazofarenksdə hüceyrələri qidalandıran geniş kapilyar şəbəkə var.

Bu orqanın səthində qoxu hiss etmək üçün nəzərdə tutulmuş reseptorlar var. Kəllədəki boşluqlar eşitmə orqanları ilə bağlıdır. Səs dalğaları vurduqda insan səsin tembrini, ritmini və həcmini təyin edə bilir.

Nazofarenksin yan divarlarında badamcıqlar yerləşir. Onlar limfoid toxumadan ibarətdir və adenoidlərdən, palatin və dil hissələrindən ibarətdir. Badamcıqlar insan immunitetinin formalaşmasında birbaşa iştirak edir.

Burun keçidlərini və farenksin orta hissəsini birləşdirən boşluq nazofarenksdir. Anatomistlər eyni zamanda onu həm yuxarı tənəffüs yollarına, həm də həzm sisteminin başlanğıcına aid edirlər. Bu yerə görə bədəndə əvəzolunmazdır və tez-tez müxtəlif xəstəliklərə meyllidir.

Bir insanın quruluşu

Yuxarı farenks şərti olaraq aşağıdakı alt hissələrə bölünür:

  • yuxarı;
  • Aralıq;
  • aşağı.

Rahatlıq üçün anatomistlər və otorinolarinqoloqlar orofarenks, nazofarenks və farenksin orqanlarını müvafiq olaraq ayırırlar.

Nazofarenksin anatomiyası

Kiçik oval deşiklərdən burun keçidləri ilə əlaqələndirilir - choan. Nazofarenksin quruluşu elədir ki, yuxarı divar sfenoid sümük və oksipital ilə təmasdadır. Nazofarenksin arxa hissəsi boyun fəqərələri ilə həmsərhəddir (1 və 2). Yan tərəfdə eşitmə (Eustachian) boruları üçün açılışlar var. Orta qulaq eşitmə boruları vasitəsilə nazofarenksə bağlanır.

Nazofarenksin əzələləri kiçik dallı dəstələrlə təmsil olunur. Burun mukozasında mucus istehsalına və tənəffüs edilən havanın nəmləndirilməsinə cavabdeh olan bezlər və goblet hüceyrələri var. Quruluş, soyuq havanın istiləşməsinə kömək edən bir çox gəminin olduğunu da müəyyən edir. Mukozada iybilmə reseptorları da var.

Yenidoğulmuşlarda nazofarenksin anatomiyası böyüklərdəkindən fərqlənir. Yeni doğulmuş uşaqda bu orqan tam formalaşmayıb. Sinuslar sürətlə böyüyür və 2 yaşa qədər adi oval formaya çevrilir. Bütün şöbələr saxlanılır, lakin bəzi funksiyaların icrası hazırda mümkün deyil. Uşaqlarda nazofarenksin əzələləri az inkişaf edir.

Orofarenks

Orofarenks boyun 3-cü və 4-cü fəqərələri səviyyəsində yerləşir, yalnız iki divarla məhdudlaşır: yan və arxa. Elə qurulmuşdur ki, tənəffüs və həzm sistemi məhz bu yerdə kəsişir. Yumşaq damaq dilin kökü və yumşaq damağın tağları vasitəsilə ağız boşluğundan hasarlanır. Xüsusi bir selikli qat, udma və danışma zamanı nazofarenksi təcrid edən bir "flap" kimi xidmət edir.

Farenksin səthlərində (yuxarı və yan) tonzillər var. Limfoid toxumasının bu yığılmasına deyilir: faringeal və tubal bademciklər. Aşağıda hissədəki farenksin diaqramı verilmişdir ki, bu da onun necə göründüyünü daha yaxşı təsəvvür etməyə kömək edəcəkdir.

Üz kəlləsinin sinusları

Kəllənin quruluşu elədir ki, ön hissədə sinuslar (hava ilə dolu xüsusi boşluqlar) yerləşir. Selikli qişa quruluşuna görə boşluğun selikli qişasından az fərqlənir, lakin daha nazikdir. Histoloji müayinədə mağara toxuması aşkar edilmir, burun boşluğunda isə bir var. Adi bir insanda sinuslar hava ilə doldurulur. Ayrın:

  • maksiller (maksiller);
  • frontal;
  • etmoid sümük (etmoid sinuslar);
  • sfenoid sinuslar.

Doğuş zamanı bütün sinuslar əmələ gəlmir. 12 aya qədər, son sinuslar, frontal sinuslar formalaşmağı bitirir. Maksiller sinuslar ən böyüyüdür. Bunlar qoşa sinuslardır. Onlar yuxarı çənədə yerləşirlər. Onların cihazı elədir ki, aşağı keçidin altındakı çıxış vasitəsilə burun keçidləri ilə əlaqə saxlayırlar.

Frontal sümükdə yerləşdiyi yer onların adını təyin edən sinuslar var. Frontal sinuslar nazolabial kanal vasitəsilə burun keçidləri ilə əlaqə qurur. Onlar qoşalaşmışdır. Etmoid sümüyünün sinusları sümük plitələri ilə ayrılan hüceyrələrlə təmsil olunur. Bu hüceyrələrdən damar bağları və sinirlər keçir. 2 belə sinus var.Burun yuxarı konkasının arxasında sfenoid sinus yerləşir. Buna əsas da deyilir. O, paz formalı girintiyə açılır. O, cüt deyil. Cədvəl paranazal sinusların yerinə yetirdiyi funksiyaları göstərir.

Funksiyalar

Nazofarenksin funksiyası ətraf mühitdən ağciyərlərə havanın alınmasıdır.

Nazofarenksin quruluşu onun funksiyalarını müəyyənləşdirir:

  1. Nazofarenksin əsas funksiyası havanı ətraf mühitdən ağciyərlərə aparmaqdır.
  2. Qoxu funksiyasını yerinə yetirir. Burada lokallaşdırılmış reseptorlar sayəsində qoxunun burun hissəsinə daxil olması, impulsun əmələ gəlməsi və beyinə ötürülməsi barədə siqnal yaradır.
  3. Selikli qişanın struktur xüsusiyyətlərinə görə qoruyucu funksiyanı yerinə yetirir. Mucusun, tüklərin və zəngin bir qan dövranı şəbəkəsinin olması havanın təmizlənməsinə və istiləşməsinə kömək edir, aşağı tənəffüs yollarını qoruyur. Badamcıqlar orqanizmi patogen bakteriya və viruslardan qorumaqda mühüm rol oynayır.
  4. O, həmçinin rezonator funksiyasını həyata keçirir. Farenksdə lokallaşdırılmış sinuslar və səs telləri fərqli tembrli bir səs yaradır ki, bu da hər bir fərdi fərdi edir.
  5. Kəllədəki təzyiqi qoruyun. Qulağını xarici mühitlə birləşdirərək, nazofarenks lazımi təzyiqi saxlamağa imkan verir.

Mümkün xəstəliklər

Yerləşdiyi yerə və funksiyalarına görə müxtəlif xəstəliklərə həssasdır. Bütün xəstəliklər şərti olaraq qruplara bölünə bilər:

  • iltihablı;
  • allergik;
  • onkoloji;
  • zədə.

Xəstəliklər cədvəli.

Xəstəliklər Simptomlar Predispozisiya edən amillər
İltihabi 1. Ümumi vəziyyətin pisləşməsi, halsızlıq, zəiflik, qızdırma. 1. Hipotermiya.
2. Boğaz ağrısı. 2. İmmunitetin azalması.
3. Boğazın qızarması, badamcıqların böyüməsi. 3. Xəstə insanlarla təmasda olmaq.
4. Boğaz ağrısı. 4. Xəstəliyin yüksək olduğu mövsümdə böyük bir izdiham içində olmaq.
5. Burundan tıxanıqlıq, axıntı.
allergik 1. Qaşınma. 1. Allergenlə təmasda olmaq.
2. Qırmızılıq. 2. Yüklü irsiyyət.
3. Burundan axıntı. 3. Tarixdə allergik reaksiyaların olması.
4. Boğaz ağrısı. 4. Çiçəkləmə mövsümü.
5. Laxrimasiya.
Onkoloji 1. Neoplazmanın olması. 1. Yüklü irsiyyət.
2. Nəfəs almada çətinlik. 2 Siqaret çəkmək.
3. Udmaqda çətinlik. 3. Qamma şüalanma mənbəyi ilə əlaqə (rentgen otağında iş və s.).
4. Ayda 7-10 kq-dan çox kəskin arıqlama.
5. Ümumi pozğunluq, zəiflik, badamcıqların böyüməsi, limfa düyünləri.
6. 2 həftədən çox 37°C ətrafında temperatur.
zədə 1. Kəskin ağrı. 1. Tarixdə travmanın olması.
2. Qanaxma.
3. Sümüklərin krepitasiyası.
4. Təsirə məruz qalan ərazinin şişməsi.
5. Təsirə məruz qalan ərazinin qızartı.

Müalicə və qarşısının alınması

Həkim nozologiyadan asılı olaraq təyinatlar təyin edir. Bu iltihablı bir xəstəlikdirsə, müalicə belə görünür:

  • temperaturu azaltmaq üçün "Aspirin", "Paracetamol";
  • antiseptiklər: "Septefril", "Septolete";
  • qarqara: "Chlorphilipt", yodlu soda;
  • burun damlaları ("Galazolin", "Aquamaris");
  • zəruri hallarda - antibiotiklər;
  • probiyotiklər ("Lineks").

Hipotermi kontrendikedir. İmmunitet sistemini yaxşı vəziyyətdə saxlamağa dəyər və "təhlükəli" fəsillərdə (payız, yaz) çox sayda insan kütləsinə gəlmək minimaldır. Bu allergik bir xəstəlikdirsə, aşağıdakı dərmanları qəbul etməlisiniz:

  • anti-allergik ("Citrine", "Laratodin");
  • burundakı damlalar ("Galazolin").

Qarşısının alınması çiçəkləmə dövründə antiallergik dərmanlar qəbul etmək, allergenlərlə təmasdan qaçmaqdır.

Əgər bu onkologiyadırsa, onda özünü müalicə etmək kontrendikedir və bir onkoloqun təcili məsləhətləşməsinə ehtiyac var. Yalnız o, düzgün terapiya təyin edəcək və xəstəliyin proqnozunu təyin edəcək. Onkoloji xəstəliklərin qarşısının alınması siqareti tərgitmək, sağlam həyat tərzinə riayət etmək, stressdən mümkün qədər uzaq olmaq hesab olunur.

Travma belə müalicə olunur:

  • bədənin zədələnmiş hissəsində soyuqluq;
  • anesteziya;
  • qanaxma zamanı - tamponada, qanaxmanın tibbi dayandırılması (hemostatik terapiya, qan əvəzedicilərinin köçürülməsi);
  • əlavə yardım yalnız xəstəxanada göstəriləcəkdir.

Diaqnostika

Patoloji növündən asılıdır və daxildir

  • xəstəni sorğu-sual etmək;
  • müayinə;
  • qan, sidik, burun axıntısının təhlili;
  • burundan tampon, orofaringeal halqa;
  • sinusların və kəllə sümüklərinin rentgenoqrafiyası;
  • endoskopik tədqiqat üsulları.

Boğaz yuxarı tənəffüs yollarına aid olan orqandır və
havanın tənəffüs sisteminə, qidanın isə həzm sisteminə keçməsini təşviq edir. Boğazda çoxlu həyati qan damarları və sinirlər, həmçinin farenksin əzələləri var. Boğazda iki hissə var: farenks və qırtlaq.

Traxeya farenks və qırtlaqın davamıdır. Farenks qidanın həzm sisteminə və havanın ağciyərlərə daşınmasından məsuldur. Qırtlaq isə səs tellərindən məsuldur.

Farenks

Boğaz və ya başqa bir şəkildə deyildiyi kimi " farenks“, ağızın arxasında yerləşir və boyuna doğru uzanır. Farenksin forması tərs çevrilmiş konusdur. Konusun yuxarı hissəsi, daha geniş, kəllənin altında yerləşir - bu ona güc verir. Aşağı hissə, daha dar, qırtlağa bağlıdır. Farenksin xarici təbəqəsi ağız boşluğunun xarici təbəqəsinin davamıdır. Müvafiq olaraq, bu təbəqədə selik əmələ gətirən çoxsaylı bezlər var. Bu mucus yemək zamanı və danışma zamanı boğazın nəmləndirilməsində iştirak edir.

Nazofarenks

Boğaz üç hissədən ibarətdir. Bu hissələrin öz yerləri var və müəyyən funksiyaları yerinə yetirirlər. Ən yuxarı hissəsidir nazofarenks. Aşağıdan nazofarenks yumşaq damaq ilə məhdudlaşır və udma zamanı yumşaq damaq yuxarıya doğru hərəkət edərək nazofarenksi örtür və bununla da qidanın buruna daxil olmasının qarşısını alır. Nazofarenksin yuxarı divarında adenoidlər var. Adenoidlər nazofarenksin arxa divarında yerləşən toxuma toplusudur. Həmçinin, nazofarenksin orta qulaq və boğazı birləşdirən bir keçidi var - bu Eustachian borusu.

Orofarenks


Orofarenks- Bu, farenksin ağız boşluğunun arxasında yerləşən hissəsidir. Orofarenksin əsas funksiyası ağızdan tənəffüs orqanlarına hava axınının təşviqidir. Nazofarenks orofarenksə nisbətən daha az hərəkətlidir. Buna görə də ağız boşluğunun əzələ kütləsinin daralması nəticəsində nitq formalaşır. Dil, əzələ sisteminin köməyi ilə qidanın özofagusa və mədəyə daşınmasına kömək edən ağız boşluğunda yerləşir. Amma orofarenksin ən vacib orqanları boğaz xəstəliklərində ən çox iştirak edən badamcıqlardır.

Boğazın ən aşağı hissəsi udma funksiyasını yerinə yetirir. Ağciyərlərə havanın və qida borusuna eyni vaxtda daxil olmasını təmin etmək üçün boğazın hərəkətləri çox aydın və sinxron olmalıdır. Bu, sinir pleksuslarının kompleksi ilə təmin edilir.

qırtlaq

qırtlaq 4-6-cı boyun fəqərələrinin qarşısında yerləşir. Qırtlaqdan yuxarıda hioid sümüyü yerləşir. Anteriorda qırtlaq bir qrup hiyoid əzələlərdən əmələ gəlir, qırtlağın yan hissələri qalxanabənzər vəzlə bitişikdir, qırtlaqın qırtlaq hissəsi isə qırtlağın arxa nahiyəsində yerləşir.

Qırtlağın skeleti əzələlər, oynaqlar və bağlar vasitəsilə bir-birinə bağlanan bir qrup qığırdaq (qoşalaşmış və qoşalaşmamış) ilə təmsil olunur.

Cütləşməmiş qığırdaqlara aşağıdakılar daxildir:

  • krikoid
  • Tiroid
  • epiqlottal

Qoşalaşmış qığırdaqlara aşağıdakılar daxildir:

  • aritenoidlər
  • Buynuzşəkilli
  • pazşəkilli

İnsanın heç bir orqanı əzələlər olmadan işləyə bilməz. Qırtlağın əzələ sistemi üç qrupa bölünür: glottisi daraldan əzələlər, səs tellərini genişləndirən əzələlər və səs tellərini gərginləşdirən əzələlər. Glottisi daraldan əzələləri bir neçə qrupa bölmək olar: krikoaritenoid, tiroaritenoid, eninə və oblik aritenoid əzələlər. Glottisi genişləndirən yeganə əzələ qoşalaşmış posterior krikoaritenoid əzələdir. Krikotiroid və səs əzələləri səs tellərini gərginləşdirən əzələlər adlanır.

Qırtlağın quruluşu


Qırtlağın boşluğunda bir giriş fərqlənir. Bu girişin qarşısında epiglottis, hər iki tərəfdə - ariepiqlottik qıvrımlar, aritenoid qığırdaqlar arxada yerləşdikləri yerləri təyin etmişdir. Ariepiqlottik qıvrımlar sfenoid tüberküllər, aritenoid qığırdaqlar isə buynuzvari tüberküllər ilə təmsil olunur. Buynuz formalı vərəmlər selikli qişanın yan tərəflərində yerləşir. Qırtlağın boşluğunda vestibül, mədəciklərarası bölgə və subvokal bölgə var.

Qırtlağın vestibulası epiglottisdən vestibulyar qıvrımlara qədər uzanır. Selikli qişa vestibülün qıvrımlarını əmələ gətirir. Onların arasında vestibulyar boşluq var.

İnterventrikulyar şöbə- Bu qırtlaqın ən dar hissəsidir. Vestibülün yuxarı qıvrımlarından aşağı səs tellərinə qədər uzanır. Qırtlağın ən dar hissəsi glottisdir. Membranlı toxuma və qığırdaqlararası toxumadan əmələ gəlir.

Qırtlağın üç təbəqəsi var:

  • selikli
  • Fibroqığırdaqlı
  • birləşdirici toxuma

Selikli qişa çoxnüvəli prizmatik epiteldən əmələ gəlir. Səs tellərində bu epitel yoxdur. Onlar keratinləşməmiş skuamöz epiteldən əmələ gəlir. Fibroqığırdaqlı membran hialin qığırdaqlar və elastik qığırdaqlarla təmsil olunur. Bu qığırdaqlar lifli birləşdirici toxuma ilə əhatə olunmuşdur. Onların əsas funksiyası qırtlaq üçün bir çərçivə təmin etməkdir. Birləşdirici toxuma membranı qırtlaq və boyun digər formasiyalar arasında əlaqə rolunu oynayır.

Əsas funksiyalar

  • Qoruyucu
  • Tənəffüs
  • Səs yaratmaq

Qoruyucu və tənəffüs funksiyaları yan-yana, eyni səviyyədə gedir.Tənəffüs funksiyası havanın ağciyərlərə axmasını təmin edir. Havanın idarə edilməsi və istiqaməti glottisin büzülmə və genişlənmə funksiyasına malik olması ilə əlaqədardır. Selikli qişada çox sayda bez olan kirpikli epiteli var.

Məhz bu bezlər qırtlaqın qoruyucu funksiyasını yerinə yetirir. Yəni qida vestibulyar aparata daxil olarsa, qırtlağın girişində yerləşən sinir ucları səbəbindən öskürək baş verir. Öskürək qidanı qırtlaqdan ağıza aparır.

Bilmək lazımdır ki, glottisin içərisinə yad cisim daxil olduqda refleksiv şəkildə bağlanır, nəticədə larinqospazm yarana bilər. Və bu, artıq çox təhlükəlidir, belə bir vəziyyət boğulma və hətta ölümlə nəticələnə bilər.

Səs əmələ gətirmə funksiyası nitqin bərpasında, həmçinin səsin sonorluğunda iştirak edir. Qeyd etmək lazımdır ki, səsin hündürlüyü və səsi qırtlağın anatomik quruluşundan asılıdır. Bağlar kifayət qədər nəmlənməsə, sürtünmə baş verir və müvafiq olaraq ligamentlərin elastikliyi itirilir və səs boğulur.

Oxşar məqalələr