Əgər haqqında danışırıq epilepsiya haqqında, həkim təyin edəcək düzgün müalicə xəstənin vəziyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırmağa kömək edəcək.

Epilepsiya adlanan xəstəlik əsrlər boyu bəşəriyyətə məlumdur - bu barədə ilk dəfə Qədim Babilin əlyazmalarında bəhs edilmişdir. Amma eyni zamanda xəstəliyin dəqiq inkişaf mexanizmi, ən əsası isə müalicə üsulları hələ də məlum deyil. Bu xəstəliyin əlamətləri hansılardır və xəstə uşaqların valideynləri nə etməlidir?

Mümkün qədər dəqiq desək, epilepsiya adlandırıla bilən xüsusi bir xəstəlik yoxdur - həkimlər belə bir sindromun təxminən 60 növünü müəyyən edirlər. Onların arasında çox çətin olanlar var və praktik olaraq insana heç bir narahatlıq yaratmayan yüngül formalar var.

Statistikaya görə, epilepsiya ən çox gənclərdə və baş verir yeniyetməlik– Uşaqların 0,5-1%-i bundan əziyyət çəkir.

Çoxumuz bu xəstəliyi belə təsəvvür edirik: xəstə yerə yıxılır, qısılır, anlaşılmaz səslər çıxarır, sonra isə gücsüzlükdən yuxuya gedir. Amma əslində vəziyyət həmişə belə olmur - bəzən xəstəliyin əlamətləri qeyri-müəyyən olur və valideynlər övladının epilepsiya xəstəliyindən əziyyət çəkdiyini belə dərk etmirlər.

Xəstəliyin səbəbləri

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, elm adamları hələ də epilepsiyanın dəqiq səbəblərini müəyyənləşdirməmişlər, buna görə də yalnız onun inkişafına təsir edən bəzi amillərdən danışa bilərik.

1. Genetik qüsurlar. IN son illər Mütəxəssislər getdikcə epilepsiya vəziyyətində genetikanın əsas rol oynadığı fikrini ifadə edirlər. Valideynlərdən biri bu xəstəlikdən əziyyət çəkirsə, uşaqda onun inkişaf riski 10% təşkil edir. Bu vəziyyətdə xəstəlik neyron membranların qeyri-sabitliyi və neyrotransmitter əlaqələrinin pozulması ilə əlaqələndirilir. Bu hadisələr genetik olaraq müəyyən edilmiş metabolik pozğunluqlar, xromosom qüsurları və irsi neyrokutan sindromlarla əlaqələndirilir.
2. Mərkəzi sinir sisteminin inkişaf pozğunluqları. Tipik olaraq, bu cür pozğunluqlar perinatal inkişaf mərhələsində baş verir. Səbəblərə hamilə qadınların ağır toksikozu, hipoksiya, intrauterin infeksiyalar, doğuş zamanı baş xəsarətləri, ananın zorakılığı spirtli içkilər Və narkotik, sepsis.
3. Tarixi olan yoluxucu xəstəliklər. Körpənin infeksiyası nə qədər tez keçibsə, gələcəkdə tutma ehtimalı bir o qədər yüksəkdir. Çox vaxt xəstəliyin katalizatoru meningit və ensefalit, bəzən qripin ağırlaşmaları, pnevmoniya, yeni doğulmuşların sarılığı, peyvənddən sonrakı reaksiyalar. Serebral iflicdən əziyyət çəkən uşaqlarda xəstəlik 20-30% hallarda diaqnoz qoyulur.
4. Beyin patologiyaları. Bunlara şişlər, kistlər və qanaxmalar, eləcə də daxildir yoluxucu proseslər, beyin toxumasında meydana gələn.
5. Travmatik beyin xəsarətləri. Bəzən epilepsiya şəklində baş zədələrinin nəticələri dərhal deyil, müəyyən bir müddətdən sonra görünür.
6. Bəzi mikroelementlərin olmaması. Son tədqiqatlar göstərir ki, bir sıra mikroelementlərin çatışmazlığı epilepsiyanın inkişafına səbəb ola bilər. Xüsusilə, xəstənin bədənində hücumların baş verməsi ilə sink çatışmazlığı arasında əlaqə aşkar edildi.

Çox vaxt epilepsiya konvulsiv sindromla qarışdırılır, lakin başa düşməlisiniz ki, epilepsiyadan fərqli olaraq nöbetlər yüksək hərarət və bəzi digər şərtlərlə müşayiət olunur.

Video - Uşaqlarda epilepsiyanın səbəbləri

Mütəxəssislər xəstəliyin bir neçə formasını müəyyən edirlər, onların hər biri inkişaf mexanizmləri, simptomları və digər xüsusiyyətləri ilə fərqlənir.

1. İdiopatik. Səbəb beynin üzvi qüsurları və neyronların işində dəyişikliklərdir: zədələnmələrə görə onlar daha aktiv və həyəcanlı olurlar.
2. Fokus. Bu forma ən çox özünü körpəlikdə hiss edir və uşaqlıq, və simptomlar patoloji prosesin beynin hansı hissəsində lokalizasiyasından asılıdır.
3. Müvəqqəti. Səbəb isə məğlubiyyətlərdir temporal lob doğuş və baş zədələri, həmçinin bəzi infeksiyalar və xəstəliklər (brusellyoz, meningit, insult və s.) nəticəsində yaranan beyin.
4. Qismən. Xarakterik bir xəstəlikdir xroniki kurs, və sinir toxumalarının və onların zədələnməsi nəticəsində inkişaf edir aktivliyin artması beynin bəzi hissəsində.
5. Ceksonun. Bu vəziyyətdə konvulsiv sindrom bədənin bir tərəfinə təsir göstərir: barmaqlardan başlayır, çiyin və üzə yayılır, sonra isə ayağa doğru hərəkət edir.
6. Yetkinlik yaşına çatmayan miyoklonik. 8 yaşdan 26 yaşa qədər olan xəstələrdə, daha az tez-tez körpələrdə baş verən xəstəliyin ən çox yayılmış formalarından biri. Dəqiq səbəblər onun inkişafı məlum deyil, lakin hücumlar adətən səhər və ya axşam, həmçinin spirtli içki qəbul etdikdən sonra baş verir.

Epilepsiyanın simptomları

Xəstəliyin əlamətləri olduqca mürəkkəb və çoxşaxəli bir fenomendir, buna görə də müəyyən etmək çox çətindir. Ən parlaq və xarakterik simptom Xəstəlik klassik tutmadır, bir neçə mərhələyə bölünür və hər hansı bir xarici faktordan asılı olmayaraq adətən özbaşına baş verir.

Klassik nöbetlərə əlavə olaraq, xəstəlik aşağıdakı təzahürlərlə xarakterizə edilə bilər.

1. Kataleptik hücum. Oxşar vəziyyət emosional stress və ya stress zamanı, bəzən hətta gülüş tutmaları zamanı inkişaf edir. Uşaq yerə yıxılır, lakin kəskin deyil, əzələlərin zəifləməsi səbəbindən, yəni sadəcə yerləşir. Şüur və yaddaş qorunur.
2. Histerik hücum. Belə nöbetlərin ikisi var xüsusiyyətləri: bir növ psixo-emosional stress nəticəsində və həmişə yad adamların yanında inkişaf edir. Bu vəziyyətdə, düşmə ehtiyatlı, səthə dəyməz, şüur ​​pozulur, lakin kritik deyil və heç vaxt tamamilə yox olmur. Uşaq yerə yuvarlanmağa, onu təpikləməyə, yüksək səslə qışqırmağa, ağlamağa və iniltməyə başlayır.
3. Narkoleptik tutma. Bu, özünü güclü və qarşısıalınmaz bir yuxu istəyi kimi göstərir. Yuxu qısa və zəifdir, lakin xəstə ən qəribə mövqelərdə və uyğun olmayan yerlərdə qəfil yuxuya gedə bilər. Oyandıqdan sonra sağlamlıq vəziyyəti şəndir, uşaq özünü istirahət hiss edir, reflekslər mövcuddur, bütün zehni və fizioloji proseslər yaxşı.

Epileptik nöbetlər mütləq yuxarıda göstərilən nümunələrə əməl etmir, çünki onlar çox dəyişkəndir. Konvulsiyalar şüur ​​itkisi və ya onsuz müşayiət oluna bilər, təkcə bütün bədənə deyil, həm də onun bir hissəsinə - yuxarı və ya aşağı ətraf. Bundan əlavə, epilepsiya qeyri-konvulsiv simptomlarla xarakterizə edilə bilər: məsələn, xəstə oturmuş və ya dayanmış vəziyyətdə ola bilər və birdən onun baxışları bir nöqtəyə yönəlir, əlləri düşür, zənglərə və ya digər stimullara cavab verməyi dayandırır və sonradan yox olur. onun başına gələnləri xatırla.

Tutma zamanı ilk yardım

Valideynlər bilməlidirlər ki, epilepsiyanın əsas təhlükəsi adətən qıcolmaların özlərində deyil, yıxılma zamanı onlar ciddi zədələr, o cümlədən baş nahiyəsindən zədə ala bilərlər. Buna görə nöbetin yaxınlaşmasını mümkün qədər tez tanımaq və xəstənin özünə zərər verməməsi üçün bütün tədbirləri görmək lazımdır.

1. Bir nöbetin ilk əlamətində uşaq diqqətlə bir növə yerləşdirilməlidir hamar səth belə ki, qıcolmalar zamanı başını iti əşyalara və ya kənarlara vurmasın.
2. Xəstənin başı etibarlı şəkildə sabitlənməlidir, onu əllərinizlə yaxşı tutmaq yaxşıdır.
3. Mümkünsə, uşaq köpük, qusma və ya tüpürcəkdən boğulmaması üçün yan tərəfə çevrilməlidir.
4. Ağzınız açıqdırsa, dişlərinizin arasına bükülmüş dəsmal və ya yumşaq bir şey qoymalısınız ki, dişlərin tıxanmasın. Hava yolları. Dişlərinizi qaşıq və ya bıçaqla zorla açın, dilinizi tutun və həmçinin reanimasiya tədbirləri qıcolmalar zamanı qəti qadağandır!

Adətən nöbet 2-3 dəqiqə ərzində başa çatır, bundan sonra aşağıdakı tədbirlər görülməlidir:

• uşağın tənəffüs fəaliyyətini yoxlayın - nəfəs almırsa, edin süni tənəffüs ağızdan-ağıza metodu;
• şüuru tam bərpa olunana qədər xəstə ilə qalın - bu, xəstəliyin formasından asılı olaraq bir müddət çəkə bilər;
• uşağı normal hiss edənə və tutmanın bütün əlamətləri yox olana qədər qidalandırmayın və ya su verməyin;
• qıcolmadan sonra ayağa qalxsanız istilik, onu yaşa uyğun dərmanla yıxmaq lazımdır.

Tutmalar ilk dəfə baş verdikdə və ya hücum qısa müddətdə ikinci dəfə təkrarlandıqda, beş dəqiqədən çox davam edərsə, habelə tutma zamanı hər hansı xəsarət olduqda həkim çağırılmalıdır. .

İlk dəfə epileptik tutma keçirən bütün uşaqlar xəstəxanaya yerləşdirilir və ətraflı müayinə olunur. Diaqnozun qoyulması baş verənlərin video çəkilişi ilə asanlaşdırılacaq, ona görə də digər valideynin və ya digər şəxsin hücumun videosunu çəkməsi tövsiyə olunur.

Epilepsiya diaqnozu

Bu gün epilepsiya olduqca yaygın olmasına baxmayaraq, onu müəyyən etmək çətindir dəqiq diaqnoz olduqca çətin ola bilər. Fakt budur ki, konvulsiv fəaliyyət körpəlik kifayət qədər yüksəkdir, buna görə də uşaqlar epileptik olmayan nöbetlərlə müşayiət olunan şərtlərlə qarşılaşa bilərlər. Tədqiqatın ən informativ növü ensefaloqrafiyadır, bu, yalnız beyin pozğunluqlarını və patologiyalarını deyil, həm də onların yerini və ölçüsünü dəqiq müəyyənləşdirməyə imkan verir. EEG-nin əsas üstünlüyü əsl epilepsiyanı oxşar vəziyyətlərdən fərqləndirmək qabiliyyətidir. Beynin qanaxmalarını, şişlərini və kistlərini istisna etmək üçün xəstələrə MRT təyin edilir və diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün digər tədqiqatlar və testlər təyin olunur. Bundan sonra həkim xəstəliyin hansı növ olduğunu öyrənir, nəticədə əlavə müalicə təyin olunur.

Uşaqlarda epilepsiya üçün terapevtik tədbirlər böyüklərin müalicəsində istifadə edilənlərdən fərqlənmir. Xüsusi dərmanlar və digər müalicə üsulları epilepsiya növündən və digər aspektlərdən asılıdır - məsələn, bir və ya iki təcrid olunmuş nöbet, uşağın xüsusi müalicə tələb etməsi demək deyil. Digər tərəfdən, əgər xəstəliyin forması kifayət qədər ciddidirsə, o zaman müalicə edilməlidir, əks halda irəliləyəcək. Bundan əlavə, müalicə həmişə ömürlük deyil - bəzən xəstənin vəziyyəti yaxşılaşdıqdan sonra dayandırılır.

Epilepsiya müalicəsinin əsas məqsədi gələcək tutmaların qarşısını almaqdır. Müalicə həmişə hər bir uşaq üçün fərdi olaraq seçilir, o cümlədən dərmanların və dozaların seçilməsi (ümumi terapevtik rejimlər yoxdur).

Epilepsiya ilə mübarizənin başqa bir cəhəti ondan ibarətdir ki, bu xəstəlikdən tez qurtulmaq mümkün deyil - bu, kifayət qədər uzun bir prosesdir və dərmanların dəyişdirilməsi (lazım olduqda) qarşısını almaq üçün tədricən həyata keçirilir. mümkün fəsadlar. Qeyd etmək lazımdır ki, təxminən 30% hallarda dərman müalicəsi hücumların tezliyinin əhəmiyyətli dərəcədə azalmasına və uşağın tam bərpasına gətirib çıxarır.

Əksər hallarda epilepsiya uşağın həyat keyfiyyətini pisləşdirə bilən amil deyil

Əksər hallarda epilepsiya uşağın həyat keyfiyyətini pisləşdirə bilən amil deyil, lakin bunun üçün valideynlər körpənin vəziyyətinə dəqiq nəzarət etməlidirlər. Xəstə həkimin təyin etdiyi dərmanları müntəzəm və ciddi şəkildə qrafikə uyğun qəbul etməlidir. Psixoloqun köməyi də eyni dərəcədə mühüm rol oynayır - uşaq öz duyğularını idarə etməyi bacarmalı və sağlamlıq vəziyyəti ilə bağlı heç bir kompleksə malik olmamalıdır.

Bir vaxtlar epilepsiya diaqnozu düşünülürdü ciddi pozuntu sağlamlıq və xəstə üçün praktik olaraq ölüm hökmü, lakin bu gün vaxt kəskin şəkildə dəyişdi. At düzgün münasibət Sağlamlığı və ya uşağının sağlamlığı üçün bu xəstəliyi olan insanların böyük əksəriyyəti tam və aktiv həyat tərzi keçirir.

Uşaqlarda epilepsiya genetik meyl səbəbindən baş verə bilər. Elm adamları üçün belə bir meylin niyə ortaya çıxdığını söyləmək hələ də olduqca çətindir. Bununla belə, başqa bir faktı da inkar etmək olmaz: müzakirə olunan xəstəliyə səbəb ola biləcək tək şey genetik dəyişikliklər deyil.

Gənc bir xəstədə epilepsiyanın inkişafına da səbəb ola biləcək bir neçə xəstəlik qrupu var.

• Hipoqlikemiya və ya hipoksiya kimi əhəmiyyətli ağırlaşmaları olan hamiləlik.
• Mövcudluq uşaq beyni hər hansı bir lezyon (lezyon qanaxma, kist və ya hər hansı bir təbiətin digər neoplazması kimi başa düşülə bilər).
• İnfeksiyaların səbəb olduğu xəstəliklər. Bunlara meningit və ya ensefalit, eləcə də daxildir tez-tez baş verməsi adi ARVI.

Simptomlar

Epilepsiyanın ilk əlamətləri balaca uşaqçox erkən yaşlarda özünü göstərə bilər. Valideynlər nələrə diqqət etməli və diqqətli olmalıdırlar:

• gecə və səhər sərgərdan gəzən somnambulistik uşağın gecə sərgüzəştləri haqqında heç bir yaddaşı yoxdur;
• uşaqlıq kabusları;
• yuxuda qışqırmaq.

Bir uşağın motor tutması varsa, bu, aşağıdakı hadisələr və hərəkətlərlə ifadə olunacaq:

• bədənin bir hissəsinin qısamüddətli konvulsiyaları və ya bütün bədənin qıcolmaları;
• nəzarətsiz boşalma;
• dil dişləmə;
• hücum bitdikdən sonra baş ağrısı.

Motor hücumuna əlavə olaraq, kiçik bir xəstə sözdə hiss hücumu ilə qarşılaşa bilər. Belə bir hücum zamanı bədənin bir hissəsi çırpınmağa və yanmağa başlayır. Çox vaxt bu hiss bədənin başqa bir hissəsinə "atılır" və orada davam edir.

Hücum qeyri-konvulsiv də ola bilər. Onun xüsusiyyətləri və xüsusiyyətləri bunlardır:

• körpənin bədəninin donması,
• dondurucu baxış,
• hər hansı fiziki fəaliyyətin olmaması.

Uşaq sanki uyuşmuşdur. Belə hücumlar daha çox yenidoğulmuşlarda və körpələrdə olur.

Uşaqda epilepsiya diaqnozu

Uşaqlıqda xəstəliyin diaqnozu xəstə ilə, eləcə də valideynləri ilə söhbətdən başlayır. Bundan sonra həkim, bir qayda olaraq, lazımi diaqnostik prosedurları təyin edir:

Sonuncu üsul, başda bir çox sensorlar sayəsində epileptik aktivliyi düzəltməyə imkan verir. müxtəlif hissələr beyin

Fəsadlar

Epileptik tutma zamanı uşaq yıxılaraq ağır yaralana bilər. Xəstəliyə görə körpə zehni pozğunluqları inkişaf etdirə bilər. Epilepsiya müxtəlif səbəb ola bilər psixi pozğunluqlar. Uşaq emosional olaraq qeyri-sabit və depressiyaya meylli ola bilər. Tutma zamanı körpə dilinin tənəffüs yollarına düşməsi səbəbindən qusma və ya boğula bilər.

Körpənin qəbul etdiyi dərmanlar da xoşagəlməz nəticələrin görünüşünə səbəb ola bilər:

• körpə letarji və yuxulu ola bilər;
• onun yaddaşı pozula bilər;
• Yetkinlik dövründə pozğunluqlar və osteopatiya inkişaf edə bilər;
• uşaq anoreksiya və ya ishaldan əziyyət çəkə bilər;
• dərmanlar diş əti hiperplaziyasına səbəb ola bilər;
• pankreasın disfunksiyası;
• allergiya (ən çox dəri döküntüsü);
• həkimlər diaqnoz qoya bilər əzələ distrofiyası və həmçinin şiddətli şişkinlik;
• Çox gənc bir uşaqda tənəffüs çətinliyi sindromu inkişaf edə bilər.

Müalicə

Epilepsiya müalicəsi yalnız həkim tərəfindən təyin edilə bilər. Valideynlər övladını müxtəlif vasitələrlə təkbaşına xilas etməyə çalışmamalıdır ənənəvi üsullar. Sürətli və uğurlu sağalma üçün valideynlərin iştirakı son dərəcə vacibdir, lakin xəstəliyin müalicəsi ilə yalnız bir tibb mütəxəssisi məşğul olmalıdır.

Müzakirə olunan xəstəliyin müalicəsi dərman və ya cərrahi ola bilər. Uşağın beynində neoplazmalar aşkar edildikdə müdaxilə tələb olunur.

Sən nə edə bilərsən

Ana və ata (və yaxşı olar ki, uşaqla vaxt keçirən bütün qohumlar) qəflətən tutma başlasa, körpəyə necə kömək edəcəyini aydın şəkildə bilməlidirlər. İlk yardım qaydaları sadədir, yadda saxlamaq asandır və praktikada tətbiq etmək asandır:

• hücum zamanı kiçik bir xəstəyə toxunmamalısınız, istisna olmaqla, hücum körpəni travmatik bir yerdə tutdu;
• hücumun qarşısını almağa çalışmamalısınız - bu, onsuz da işləməyəcək;
• uşağın çənəsini açmağa çalışmamalısınız;
• dolayı ürək masajı etməyə ehtiyac yoxdur;
• uşağa kifayət qədər miqdarda təmiz hava vermək vacibdir, onu bütün ailə ilə əhatə etmək lazım deyil, bir pəncərə və ya ən azı bir pəncərə aça bilərsiniz;
• valideynlər dilin boğaza batmadığına və hava yolunu kəsmədiyinə əmin olmalıdırlar (bu məqsədlə uşağı barelin üzərinə qoymaq və tutma bitənə qədər bu vəziyyətdə saxlamaq yaxşıdır);
• qıcolma zamanı qusma baş verərsə, xəstəni də yan vəziyyətə salmaq lazımdır ki, öz qusmasından boğulmasın.

Valideynlər dərhal zəng etməlidirlər təcili yardım, Əgər:

• nöbet beş dəqiqədən çox davam edir,
• hücumdan sonra körpə huşunu bərpa etmir,
• qısa bir müddətdən sonra qıcolma yenidən təkrarlandı.

Həkim nə edə bilər?

Kiçik bir xəstədə epilepsiya diaqnozu qoyan həkim aşağıdakı resept və tövsiyələri verəcəkdir:

• düzgün qidalanma,
• sağlam yuxu,
• minimal fiziki fəaliyyət,
• beyin qidalanmasını yaxşılaşdıran dərmanlar,
• antikonvulsanlar (yalnız iki il yarımdan çox müddət ərzində nöbetlər tamamilə yox olduqda onları qəbul etməyi dayandırırlar).

Qarşısının alınması

Epilepsiya halında profilaktika haqqında tam danışmaq mümkün deyil. Və hamısı, çünki bu xəstəliyin inkişafının səbəbləri həkimlər tərəfindən tam öyrənilməmişdir. Bu gün əlimizdə olan xəstəliklərin qarşısının alınması tədbirləri arasında aşağıdakıları sadalaya bilərik:

• sağlam həyat tərzi,
• müxtəlif yoluxucu xəstəliklərin vaxtında müalicəsi,
• baş zədəsinin qorunması müxtəlif təbiətli riski xüsusilə aktiv uşaq oyunları zamanı yüksək olan,
• hamilə ana tərəfindən siqaret və spirtin tamamilə dayandırılması.

Epilepsiya nevroloji xəstəlikdir xəstəlik xroniki tip , müntəzəm görünüşü ilə xarakterizə olunur.

Patoloji diaqnozu əksər hallarda uşaqlıqda baş verir. Xəstəliyin müalicəsi hücumları aradan qaldırmaq və qarşısını almaq üçün kompleks üsulların və xüsusi bir hərəkət alqoritminin istifadəsini nəzərdə tutur.

Səbəblər Uşaqlarda epilepsiya müxtəlifdir və yalnız daxili deyil, həm də xarici amilləri əhatə edə bilər.

Müalicə etmək lazımdırmı sinir tikləri uşaqlarda? indi tapın.

Konsepsiya və xüsusiyyətlər

Epilepsiya nəticədə özünü göstərən patologiyalar kateqoriyasına aiddir beynin müəyyən hissələrinin disfunksiyası.

IN tibbi təcrübə Bu termin bir qrup xəstəlikləri birləşdirir, onların simptomları müxtəlif formalarda baş verən müntəzəm stereotipli nöbetlərin baş verməsi ilə müşayiət olunur.

Konvulsiv vəziyyətlər şüur itkisi ilə müşayiət oluna bilər, tonik-klonik və ya miyoklonik xarakterə malikdir.

Hücumlar, təhrikedici amillər olmadan birdən baş verir.

Xüsusiyyətlər xəstəliklər:

• epilepsiya hücumu avtonom proseslərin pozulmasıdır, zehni fəaliyyət və motor mexanizmləri;
• epilepsiyanın inkişafı uzun müddət asimptomatik formada baş verə bilər (nöbetlər beynin müəyyən hissələrinin kritik zədələnməsi anından görünür).

Səbəblər

Uşaqlarda epilepsiyanın əsas səbəbləri bunlardır genetik meyl Və mənfi təsir xarici və ya daxili amillər tərəfindən beyinə.

Patologiyaya meyl körpənin intrauterin inkişafı mərhələsində və ya həyatının ilk illərində özünü göstərə bilər.

Beşdən on bir yaşa qədər olan uşaqlar risk altındadır. Epilepsiyanın səbəbləri beynin vəziyyəti ilə birbaşa bağlıdır və onun xüsusi sistemlərinin fəaliyyəti.

təhrik etmək Aşağıdakı amillər uşaqda epilepsiyaya səbəb ola bilər:

• hamiləlik dövründə güclü dərmanların nəzarətsiz istifadəsi;
• genetik meyl;
• uşaqlarda anadangəlmə beyin anomaliyaları;
• hamiləlik dövründə spirt və ya narkotik istifadəsi;
• işemik təbiətin sefalik dövranının zədələnməsi;
• ağırlaşmalar;
• xromosom patologiyaları (məsələn,);
• bədəndə həyati vacib maddələrin kritik çatışmazlığı;
• fəsadların nəticələri yoluxucu xəstəliklər;
• ağır ağırlaşmalar;
• irsi neyrokutan xəstəliklər;
• beyin şişlərinin inkişafı;
• sinir sisteminin anadangəlmə və qazanılmış xəstəlikləri;
• nəticələri.

Təsnifat

Epilepsiya çoxsaylı növlərə bölünür, lakin yalnız fərdi növlər.

Təsnifat beyin zədələnmə dərəcəsindən asılı olaraq həyata keçirilir.

Uşaqlıq epilepsiyasının əsas növləri bunlardır: fokus və ümumiləşdirilmiş tip.

Birinci halda, patoloji beynin xüsusi sahələrinə təsir göstərir, ikinci halda, onun hər iki yarımkürəsinə yayılır. Bu növ patologiyalar daha çox müəyyən növlərə bölünür.

Hücumların təbiətinə görə epilepsiyanın təsnifatı:

1. həqiqi forma(hücum şüur ​​itkisi, konvulsiv şərait, artan tüpürcək, qeyri-iradi defekasiya və sidik ifrazı, həmçinin tənəffüs tutulması ilə müşayiət olunur).
2. Yoxluq növü(epileptik tutma uşağın bir mövqedə xarakterik "donması" şəklində özünü göstərir; bəzi hallarda eşitmə və vizual halüsinasiyalar).
3. Müvəqqəti forma(hücum zamanı uşaq müəyyən səsləri və ya hərəkətləri təkrarlayır, bu, əllərini çırpmaq, dodaqlarını çırpmaq, gözlərini qırpmaq, gülmək və ya fərdi səslər səsləndirmək ola bilər).
4. Frontal və ya gecə epilepsiya (hücumlar uşağı yalnız gecə narahat edir, yuxuda gəzinti və ya əzaların qeyri-ixtiyari bükülməsi əlamətləri görünə bilər).
5. Rolandic forma (konvulsiyalar boyun, üzün, farenksin müəyyən nahiyələrində və ya ağız boşluğunda karıncalanma şəklində görünür, bu vəziyyət əzələlərin təsirlənmiş nahiyələrində qıcolmalara və uşağın üz ifadələrində kəskin dəyişikliyə səbəb olur).

Necə təzahür edir?

Körpələrdə və yaşlı uşaqlarda epilepsiya hücumlarının simptomları fərqlidir.

Birinci halda, körpə birdən bir obyektə baxmağı dayandıra və ətraf mühitə reaksiya verməyi dayandıra bilər.

Bu vəziyyətdən əvvəl həddindən artıq qıcıqlanma, gözyaşardıcılıq və ya hərarət var. Hücum davam edir bir neçə saniyədən iyirmi dəqiqəyə qədər.

Tutmadan sonra bədənin zəifliyi bir neçə saat davam edə bilər.

Ümumi simptomlar və əlamətlər Epilepsiya aşağıdakı şərtlərdir:

• uşağın müxtəlif intensivlikdə konvulsiv vəziyyətlərə meyli;
• atonik tutmaların müntəzəm baş verməsi (hüurun itirilməsi ilə birlikdə əzələ zəifliyi);
• qəfil huşunu itirmə hücumları (tənəffüsün dayandırılması daxil olmaqla);
• hücumlar zamanı eşitmə və ya vizual halüsinasiyalar;
• yuxarı və aşağı ətrafların dövri titrəməsi;
• maviyə çevrilir dəri nöbet zamanı;
• sindromu və;
• xroniki;
• üz əzələlərinin ani daralması və rahatlaması şəklində hücumlar;
• konvulsiv şərtlərlə birləşən uşağın qəfil qışqırıqları;
• qeyri-iradi sidiyə getməyə meyl.

Epilepsiya zamanı tutmalar üç növ ola bilər: isterik, kataleptik və narkoleptik.

Birinci halda, uşaq yerə yuvarlanmağa başlayır, əlləri ilə döyür, ağlayır və inləyir (təhrikedici amil yığılmadır. böyük miqdar insanlar və ya psixoloji travma).

Kataleptik hücum emosional həddindən artıq gərginlik nəticəsində baş verir və stupor və əzələ zəifliyi ilə müşayiət olunur. Narkoleptik tutma uşaqda ani və həddindən artıq yuxululuq kimi özünü göstərir.

Fəsadlar və nəticələr

Epilepsiya tutmaları yalnız beyin patologiyalarının inkişafı ilə deyil, həm də uşağın sağlamlığına zərər verə bilər. konvulsiyaların təzahürü.

Tutma anlarında uşaqlar yad cisimlər və ya öz hərəkətləri nəticəsində ciddi xəsarət ala bilərlər.

Belə nəticələrin qarşısını almaq üçün valideynlər bilməlidirlər birincinin alqoritmi tibbi yardım . Bundan əlavə, epilepsiya bədənin həyati sistemlərini poza bilər, buna görə də müalicə vaxtında və tam şəkildə aparılmalıdır.

Nəticələr Epilepsiya aşağıdakı amillərdən qaynaqlana bilər:

Hücum zamanı ilk yardım

Epilepsiya tutması qəflətən baş verir. Kömək edən müəyyən bir hərəkət alqoritmi var yalnız uşağın vəziyyətini yüngülləşdirmir, həm də nöbet müddətini qısaldır.

Epilepsiya hücumu zamanı körpənin yıxılması və ya konvulsiyalar nəticəsində ala biləcəyi xəsarətlərin qarşısını almaq vacibdir.

Heç bir halda uşağın çənələrini açmağa, içmək üçün su verməyə və ya süni tənəffüs etməyə çalışmamalısınız. Bu cür hərəkətlər əlavə ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

İlk yardım alqoritmi hücum zamanı uşaq:

1. Yaralanmaya səbəb ola biləcək bütün əşyaları çıxarın.
2. Nəfəs almaq çətinləşirsə, düymələri açın və ya paltarı çıxarın.
3. Təmiz hava ilə təmin edin (pəncərəni açın).
4. Uşağın başını yan tərəfə çevirin (dilin faringeal boşluğa düşməsinin qarşısını almaq üçün).
5. Təcili yardım çağırın (hücum beş dəqiqədən çox davam edərsə).

Diaqnostika

Uşaqda epilepsiyanın aşkarlanması iki mərhələdə həyata keçirilir.

İbtidai diaqnoz kiçik xəstənin anamnezinin toplanması və vizual müayinəsindən ibarətdir.

Uşağın müayinəsinin ikinci mərhələsində müxtəlif laboratoriya və instrumental prosedurlar istifadə olunur. Xüsusi diqqət beynin vəziyyətinin öyrənilməsinə və onun fərdi funksiyalarının yerinə yetirilməsində sapmaların müəyyən edilməsinə həsr edilmişdir.

Diaqnoz üçün aşağıdakılar istifadə olunur: prosedurlar:

• beynin EEG;
• lomber ponksiyon;
• beynin MRT və CT;
• gecə EEG monitorinqi;
• kəllə sümüyünün rentgenoqrafiyası;
• beynin PET taraması;
• immunoloji qan testi;
• biokimyəvi parametrlərin öyrənilməsi.

Müalicə

Epilepsiya terapiyası kompleks üsulların istifadəsini nəzərdə tutur. Dərman müalicəsi əlavə edilməlidir kiçik xəstə üçün ən əlverişli şəraitin yaradılması.

Stressli vəziyyətlər və mənfi xarici amillərin təsiri istisna edilməlidir.

Bundan əlavə, uşağın qidalanmasına, gündəlik rejimə riayət edilməsinə və güclənməsinə diqqət yetirilməlidir immun sistemi bədən. Terapiya kursu təyin edilir fərdi olaraq.

Uşaqlarda epilepsiya:

Proqnoz

At erkən diaqnoz Və vaxtında müalicə epilepsiyadan demək olar ki, tamamilə xilas olmağı bacarır.

Xəstəlik bir körpədə aşkar edilərsə, xüsusi terapiya nöbetlərin baş verməsini aradan qaldıra və pozulmuş beyin funksiyalarını bərpa edə bilər.

Yaşlı uşaqlarda epilepsiya özünü göstərdikdə, müalicə kursunun əsas məqsədi patologiyanın təkrarlanan kəskinləşməsi riskini azaltmaqdır. Əlverişsiz proqnoz Yalnız epilepsiya əlamətlərinə uzun müddət məhəl qoymamaq və düzgün olmayan terapiya ilə mümkündür.

Qarşısının alınması

Uşaqlarda epilepsiyanın qarşısının alınması üçün profilaktik tədbirlər hamiləlikdən əvvəl başlamalıdır gələcək uşağın patologiyaya genetik meyli varsa.

Valideynlər getməlidir hərtərəfli müayinə və irsi faktorun risk dərəcəsini müəyyən etmək. Əlavə profilaktika hamiləlik dövründə və uşaq doğulduqdan sonra həyata keçirilir.

Qarşısının alınması tədbirləri aşağıdakı tövsiyələri daxil edin:

1. Hamiləlik dövründə güclü dərmanların nəzarətsiz istifadəsini və sui-istifadəni istisna etmək lazımdır pis vərdişlər və digərlərinin təsiri mənfi amillər meyvə üçün.
2. Yoluxucu xəstəliklərin vaxtında qarşısının alınması və müalicəsi (qayda hamiləlik və uşaqlar zamanı qadınlara aiddir).
3. Baş zədələrinin qarşısının alınması (heç bir halda uşaq nəzarətsiz qalmamalıdır).
4. Körpənin çox erkən yaşlarından immunitet sisteminin gücləndirilməsi (kifayət qədər vaxt sərf edin təmiz hava, yumşaq sərtləşdirmə prosedurları, uşaq menyularının səlahiyyətli hazırlanması).

Uşaqda epileptik tutma şübhəsi varsa, Təcili olaraq həkimə müraciət etmək və hərtərəfli müayinədən keçmək lazımdır. Vaxtında diaqnozəlverişli proqnozların şansını əhəmiyyətli dərəcədə artıracaqdır.

Epilepsiya əlamətlərinə məhəl qoymamaq uşağın həyat keyfiyyətini pisləşdirə və patologiyanın daha da irəliləməsinə, həmçinin beyin pozğunluğuna səbəb ola bilər.

Epileptik nöbet: nə mümkündür və nə etməməli uşaqda qıcolmalar varsa? Videodan öyrənin:

Özünüzü müalicə etməməyinizi xahiş edirik. Həkimə müraciət etmək üçün qeydiyyatdan keçin!

Epilepsiya ən çox uşaqlıqda baş verən, epileptik tutmalar adlanan spesifik tutmalarla xarakterizə olunan ağır xroniki xəstəlikdir. Onlar zehni, motor və duyğu funksiyalarının müvəqqəti pozulmasına səbəb olan beyni pirsinq edən boşalmalar səbəbindən baş verir. Uşaqlarda böyüklərə nisbətən üç dəfə tez-tez diaqnoz qoyulur.

Hər bir valideyn uşaqda epilepsiya xəstəliyinin səbəblərinin nə olduğunu və ailəsinə niyə belə bir bədbəxtliyin gəldiyini bilmək istəyir. Tibbdə baş vermə səbəblərindən asılı olaraq bir neçə qrupa bölünür:

• simptomatik- beynin struktur qüsurunun nəticəsidir: kistlər, şişlər, qanaxmalar, xəsarətlər;
• idiopatik- beyində əhəmiyyətli dəyişikliklərin olmadığı, lakin xəstəliyə irsi meylinin olduğu hallarda özünü göstərir;
• kriptogenik— xəstəliyin səbəbləri aydın deyilsə, diaqnoz qoyulur.

Epilepsiyanın səbəbləri müəyyən edildikdə yaxşıdır, çünki bu, onun təyin edilməsini asanlaşdırır zəruri müalicə. Ancaq müvəffəqiyyətli bir sağalma üçün bu xəstəliyin əlamətlərini vaxtında tanımaq lazımdır.

Simptomlar və əlamətlər

Xəstəliyin fərqli bir xüsusiyyəti, uşaqlarda epilepsiya əlamətlərinin böyüklərdəki eyni xəstəliyin təzahürlərindən əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənməsidir. Tutmalar- "düşmə"nin yeganə əlamətindən uzaqdır (bu xəstəlik köhnə günlərdə belə adlanırdı). Xəstəliyi ilk əlamətlərlə müəyyən etmək və vaxtında müalicəyə başlamaq üçün valideynlər epilepsiyanın müxtəlif klinik təzahürlərini bilməlidirlər.

• Tutmalar

Epileptik hücumun başlanğıcında əzələlər kəskin şəkildə gərginləşir, nəfəs alır qısa müddət gecikdirildi. Sonra 10 saniyədən 20 dəqiqəyə qədər davam edən qıcolmalar və qıcolmalar başlayır. Uşaqda spontan bağırsaq hərəkəti qeyri-adi deyil. sidik kisəsi. Tutmalar öz-özünə dayanır, yorğun, yorğun xəstə yuxuya gedir.

• Qeyri-konvulsiv nöbetlər

Epilepsiya xəstəsi olan uşaqlar o qədər də nəzərə çarpmayan qeyri-konvulsiv tutmalara (tibbdə onlara absans tutmalar deyilir) həssas ola bilər. Birdən uşaq donur, baxışları yox olur, boşalır, göz qapaqları titrəyir. Hücum zamanı xəstə başını geri atıb və ya gözlərini bağlaya bilər. Başqalarına reaksiya vermir, bu anda onun diqqətini cəlb etmək əbəsdir. Hücumdan sonra körpə sakitcə hücumdan əvvəl məşğul olduğu fəaliyyətə qayıdır. Bütün bunlar 20 saniyədən çox çəkmir. Qeyri-konvulsiv qıcolmalardan xəbərsiz olan valideynlər, onları fərq etməyə, diqqət yetirməyə və övladlarının adi şüursuzluğu ilə səhv sala bilərlər.

• Atonik hücumlar

Bu cür hücumlar uşaqlarda bütün əzələlər rahatlaşdıqda qəfil huş itkisi ilə xarakterizə olunur. Bir çox insanlar bunu adi bayılma kimi qəbul edirlər. Uşaq vaxtaşırı huşunu itirirsə, bu, müayinədən keçmək və bu cür vəziyyətlərin əsl səbəblərini müəyyən etmək üçün bir siqnaldır.

• Körpə spazmı

Epilepsiya tez-tez qolların sinəyə məcburi gətirilməsi, bütün gövdənin əyilməsi, başın irəli əyilməsi, ayaqların qəfil düzəldilməsi ilə özünü göstərir. Belə hücumlar ən çox səhər yuxudan oyandıqdan sonra baş verir və bir neçə saniyə davam edir. Bunlar uşaqlıq epilepsiyasının ilk əlamətləridir, onlar təxminən iki yaşlı çox gənc uşaqlara təsir edir; beş yaşına qədər qıcolmalar tamamilə keçə bilər və ya xəstəliyin başqa formasına çevrilə bilər.

• Uşaqlarda epilepsiyanın digər əlamətləri

Çox vaxt epilepsiyaya meylli uşaqlar kabuslardan əziyyət çəkirlər, qışqıraraq və ağlayaraq oyanırlar, yuxuda gəzirlər - yuxuda gəzintidən əziyyət çəkirlər. Xəstə tez-tez qusma və ürəkbulanma ilə müşayiət oluna bilən səbəbsiz baş ağrılarından şikayətlənir. Xəstəliyin ilk əlamətlərindən biri qısa müddətli, körpənin hərəkət edə bildiyi, şüurlu olduğu, lakin danışa bilməməsidir.

Uşaqlarda epileptik tutmalar müşahidə olunarsa, xəstəliyin digər əlamətlərini tanımaq və xüsusi olaraq epilepsiya ilə əlaqələndirmək çətindir. Axı, baş ağrısı və qorxulu yuxular Bir çox insanlarda bunlar var və onlar həmişə epilepsiya əlamətləri deyil. Ancaq bu cür hadisələr tez-tez təkrarlanırsa, bir nevroloqla təcili məsləhətləşmə lazımdır.

Uşaqlıq epilepsiyasının növləri

Bu xəstəliyin növləri çoxdur. Bu, beyin funksiyasının pozulmasının nəticəsi olduğundan, beynin hansı hissəsinin uğursuzluğundan asılı olaraq bir neçə növ epilepsiya fərqlənir:

• müvəqqəti- konvulsiyalar olmadan, lakin zehni və motor fəaliyyətinin qəfil kəsilməsi ilə şüurun tez-tez qaralması ilə xarakterizə olunur;
• frontal- xəstəliyin yuxarıdakı əlamətlərinin hamısının özünü göstərə bilməsi ilə fərqlənir: qıcolmalar, huşun itirilməsi və yuxuda gəzinti və s.;
• parietal və oksipital- əvvəlki iki forma kimi parlaq deyil, fərqli şəkildə özünü göstərir və olduqca nadirdir.

Çox vaxt (bütün halların 80% -ində) uşaqlara temporal və frontal epilepsiya diaqnozu qoyulur. Beynin sahələrindən birində lezyon varsa, xəstəliyin fokus formasından danışırlar. Bunun bir neçə növü var:

• simptomatik fokus- uşaqlarda nadir hallarda müşahidə olunur, çünki bu, yaşlılarda keçmiş xəstəliklərin nəticəsidir: beyin şişləri, başın damarlarının zədələnməsi (anevrizmalar), yoluxucu xəstəliklər (vərəm, meningit, tif, virus hücumları), revmatik lezyon sinir toxumasının pozğunluqları beyin dövranı(vuruşlar), beyin hipoksiyası, zəhərlər (spirt, civə, benzin) və metabolik məhsullar (ilə diabetes mellitus, qaraciyər-böyrək çatışmazlığı), travmatik beyin zədəsi;
• kriptogenik fokus- müasir tibb ölü nöqtəyə çatdıqda və bu patoloji vəziyyətin səbəblərini izah edə bilməyəndə diaqnoz qoyulur;
• idiopatik fokus- aktivliyi və həyəcanlanma dərəcəsi kəskin artdıqda neyronların funksiyalarının dəyişməsi ilə xarakterizə olunur; Xəstəliyin bu formasının inkişafının səbəbləri irsi meyl ola bilər, anadangəlmə anomaliyalar və beyin patologiyaları, psixonevroloji xəstəliklər, toksik təsir dərmanlar və ya spirt.

Xəstəliyin idiopatik formasının növlərindən biri üç ilə on üç yaş arasında diaqnoz qoyulan Rolandic uşaqlıq epilepsiyasıdır. Lezyon baş beyin qabığında yerləşən Rolandic yarığında yerləşir. Tipik klinik təzahürlər Uşaqlarda rolandik epilepsiya aşağıdakılardır:

• dilin, dodaqların, yanaqların uyuşması;
• qollarda, ayaqlarda, üzdə əzələ krampları;
• danışmaqda çətinlik;
• qorunan şüur;
• artan tüpürcək;
• nöbetlər ən çox gecə baş verir.

Rolandic epilepsiya adətən 16 yaşa qədər yox olur. Uşaqlarda xəstəliyin daha çox yayılmış forması 5-8 yaşlarında başlayan absans epilepsiyasıdır. Qızlar oğlanlardan daha çox əziyyət çəkirlər. Yetkinlik yaşına qədər davam edə bilən qeyri-konvulsiv qıcolmalar ilə xarakterizə olunur. Bundan sonra hücumlar yox olur və ya xəstəlik başqa bir forma çevrilir. Yalnız ixtisaslı həkim bu və ya digər növ xəstəliyi müəyyən edə bilər.

Diaqnostika

Xəstəliyin müxtəlif formaları və simptomların digər patologiyalarla oxşarlığı bir uşaqda epilepsiya diaqnozunun olduqca çətin ola biləcəyinə səbəb olur. Məsələn, yenidoğulmuşlarda onun təzahürlərini bütün körpələrə xas olan adi motor fəaliyyətindən ayırmaq çətindir. Əsas diaqnostik üsullar bunlardır:

• elektroensefaloqrafiya;
• CT scan;
• Maqnit rezonans görüntüləmə.

Hər halda, ilk növbədə müvafiq müayinələri təyin edəcək bir nevroloqla əlaqə saxlamalısınız. Bundan sonra diaqnoz qoyulacaq və müalicə təyin olunacaq.

Uşaqlıq epilepsiyasının müalicəsi xəstəliyin müəyyən edilmiş səbəblərindən asılı olacaq. əsas vəzifə- yalnız hücumları dayandırmaq deyil, həm də mümkünsə səbəbi aradan qaldırmaq.

• Dərman müalicəsi

Adətən təyin olunur antikonvulsanlar(karbamazepin, natrium valproat, fenobarbital) ikidən çox tutma müşahidə olunarsa. Hal-hazırda 30% hallarda epilepsiyanın tibbi müalicəsi sağalmağa gətirib çıxarır. Xəstəliyin daha mürəkkəb formalarında dərmanlar nöbetin şiddətini və tezliyini azaltmağa kömək edir. Onlar adətən kiçik dozalarla başlayır, tədricən artırırlar. Müalicə bir neçə ay və hətta illərlə davam edən uzun bir prosesdir.

• Cərrahiyyə

Xəstəliyin kök səbəbini aradan qaldırmaq üçün cərrahi müalicə təyin edilir: məsələn, beyin şişi çıxarılır.

• Epilepsiya üçün pəhriz

Dərmanla müalicə olunmayan epileptik tutmalardan əziyyət çəkən uşaqlara ketogenik pəhriz təyin edilir. Onun prinsipi aşağı düşür düzgün nisbət karbohidratlar, zülallar, yağlar uşaq menyusu. Hər 1 qram protein və karbohidrat üçün 4 qrama qədər yağ olmalıdır. Kərə yağı və qaymaq kimi yağlı qidalar vacibdir. Lakin makaron, meyvə-tərəvəz və çörək məhduddur.

Epilepsiya olsa da xroniki xəstəlik, bu diaqnoz ömürlük həbs cəzası kimi qəbul edilməməlidir. Müasir tibb uşaqlarda təzahürlərini, adekvat müalicə və uyğunluğu uğurla aradan qaldırır düzgün görüntü həyat 75% hallarda epileptik tutmalardan əbədi olaraq xilas olmağa imkan verir.

Oxşar məqalələr

Tənbəllik nədir - iradənin zəifliyi və ya hərəkət etmək istəməməsi?

İncəsənətdə və tarixdə miflər

Yataqda neft, su və qazın yığılması və hazırlanması

Şahmat terminlərinin lüğəti İstər-istəməz tarixə çevrilən oyunlar