Exokardioqrafiya ultrasəs dalğalarından istifadə edərək qeyri-invaziv müayinədir. Ekokardiyografik tədqiqat istehsal edən bir çeviricidən istifadə edərək həyata keçirilir səs dalğaları eyni sensora keçir. Məlumat kompüterə ötürülür və onun monitorunda şəkil kimi göstərilir.

Ürəyin ultrasəsi tamamilə ağrısız bir prosedurdur

Ürəyin exokardioqrafiyası və ya ultrasəsi aşağıdakı parametrləri müəyyən etməyə və qiymətləndirməyə imkan verir:

• ürəyin quruluşu və ölçüsü;
• ürəyin divarlarının bütövlüyü və onların qalınlığı;
• qulaqcıqların və mədəciklərin ölçüsü;
• ürək əzələsinin daralması;
• klapan əməliyyatı;
• dövlət ağciyər arteriyası və aorta;
• ürək dövranı;
• perikardın vəziyyəti.

EchoCG xəstəliklərdən əziyyət çəkən xəstələrin bütün kateqoriyalarına münasibətdə aparılır ürək-damar sistemi. Bundan əlavə, bu tədqiqatda istifadə olunur diaqnostik məqsədlərüçün ilkin aşkarlamaürək pozğunluqları.

Prosedura ürəyin vəziyyətini və onun xəstəliklərini aşkar etmək üçün əsas üsul adlandırmağa imkan verən bir çox üstünlüklərə malikdir. Bu ağrısız və son dərəcə informativ diaqnostik üsuldur, həm də səmərəliliyi və təhlükəsizliyi ilə seçilir.

Echo KG zamanı kardioloqlar əzələlərin büzülməsinin göstəricilərini təhlil edir, sonra isə vaxtında nəticə çıxarırlar. Metodun üstünlüyü ondan ibarətdir ki, diaqnoz zamanı bütün göstəricilər ultrasəs cihazı tərəfindən o qədər dəqiq göstərilir ki, təcrübəli kardioloq erkən mərhələdə ürək və damar xəstəliklərinin inkişafına şübhə edə bilər.

EchoCG kimi qısaldılmış Exokardioqrafiya, ultrasəs skanına əsaslanan ürəyin müayinə üsuludur. sinə boşluğu. Bu üsul diaqnoz üçün istifadə olunur müxtəlif xəstəliklər bədənin "mühərriki".

Bu üsul Tədqiqat həm ürəyin özünün, həm də fərdi strukturlarının (ventriküllər, septalar), ventriküllərin miokardının qalınlığını, atriumların ümumi ölçülərini qiymətləndirməyə imkan verir. Exokardioqrafiya ürəyin kütləsini, ejeksiyon fraksiyasını və digər parametrləri də müəyyən edə bilər.

İnsanların daha çox eşitdiyi bu diaqnostik metodun başqa bir adı ultrasəsdir, yəni ultrasəs.

EKQ və exokardioqrafiya arasındakı fərqlər

Birinci abbreviatura elektrokardioqrafiyadır.

EchoCG exokardioqrafiyadan başqa bir şey demək deyil. Bu prosedur nədir və birincidən nə ilə fərqlənir? Başqa bir şəkildə, buna ürəyin ultrasəsi də deyilir. Fərqlər bunlardır:

ECHO-KG növləri

Çox vaxt ürəyin ultrasəsi sinə vasitəsilə aparılır, bu üsul "transtorasik ekokardiyografi" adlanır. Məlumat əldə etmə üsulundan asılı olaraq, transtorasik exokardioqrafiya bir ölçülü və iki ölçülü bölünür.

Birölçülü araşdırma ilə əldə edilən məlumatlar cihazın monitorunda qrafik şəklində göstərilir. Belə bir araşdırma ventriküllərin və atriumların ölçüsü haqqında dəqiq məlumat verir, əlavə olaraq mədəciklərin və klapanların özlərinin fəaliyyəti qiymətləndirilir.

At 2D tədqiqatçevrilmiş məlumat ürəyin boz-ağ təsviri kimi təqdim olunur. Bu tip tədqiqat orqanın işinin aydın vizuallaşdırılmasını təmin edir və onun ölçüsünü, kameraların həcmini və orqanın divarlarının qalınlığını olduqca dəqiq müəyyən etməyə imkan verir.

Doppler ekokardiyografi kimi ürək sisteminin fəaliyyətinin belə bir öyrənilməsi də var. Bu tədqiqatın köməyi ilə həyati bir orqana qan tədarükünün xüsusiyyətləri müəyyən edilir.

Xüsusilə, prosedur zamanı həkim qanın müxtəlif bölmələrində və damarlarında hərəkətini müşahidə edə bilər. Normalda qan bir istiqamətdə hərəkət etməlidir, lakin klapanların nasazlığı varsa, o zaman tərs qan axını müşahidə edilə bilər.

Bu faktı üzə çıxarmaqla yanaşı, onun şiddəti və sürəti də müəyyən edilir. Doppler tədqiqatı bir ölçülü və ya iki ölçülü exokardioqrafiya ilə birlikdə təyin edilir.

Bundan əlavə, ürəyin müayinəsinin başqa üsulları da var:

• Ürəyin daxili quruluşunun aydın vizuallaşdırılması lazımdırsa, kontrast maddə ilə bir araşdırma aparılır - bu kontrastlı ekokardiyografidir.
• Exokardioqrafiyanın məqsədi ürəyin gizli patologiyalarını aşkar etməkdirsə, müayinə fiziki güc zamanı aparılmalıdır, çünki istirahətdə pozğunluq əlamətləri görünməyə bilər. Belə bir araşdırmaya "stress exokardioqrafiyası" və ya stress exokardioqrafiyası deyilir.
• Ürəyin ultrasəsi özofagus və boğaz vasitəsilə həyata keçirilə bilər - transözofageal exokardioqrafiya və ya PE-EchoCG.

Transözofageal exokardioqrafiya başqa bir yüksək məlumatlandırıcıdır diaqnostik üsulürək tədqiqatı

Ürəyin ekokardiyografisini anladığınız zaman: bu nədir, tədqiqat növlərini başa düşmək qalır.

Və onlardan üçü var.

Birincisi, M-rejimində bir ölçülü exokardioqrafiyadır.

İkinci növ ikiölçülü prosedura aiddir. Doppler Echo KG metodu da var.

Ultrasəs dalğaları M rejimində necə davranır? Sensor onları yalnız bir ox boyunca qidalandırır ki, bu da "yuxarıdan görünüş" görüntüsü sayəsində həkimə ürəyi yoxlamağa imkan verir. Bundan əlavə, M-rejimli exokardioqrafiya sol mədəciyin və ondan çıxan və bütün orqanları qan və oksigenlə təmin edən aortanın vəziyyətini aşkar edir.

İki ölçülü üsul ürəyin vəziyyətini iki müstəvidə yoxlamağa imkan verir. Echo KG-nin bu növü orqanın komponentlərinin hərəkətinin təhlili üçün lazımdır.

Qan axınının sürəti Doppler tədqiqatı ilə müəyyən edilir. Bu diaqnoz nəticəsində sol mədəciyin dolmasını yoxlamaq mümkündür.

Echo KG aparıldıqda, kardioloq yalnız protokolda nəticəni təsvir edə bilər. Başqa sözlə, prosedurun şifrəsinin açılması tələb olunur.

Xəstənin göstəriciləri müstəqil şəkildə başa düşməsi və hər şeyin normal olub olmadığını müəyyən etmək çətindir, lakin olması ümumi fikir zəruri. Tibbi şərh protokola sağ və sol mədəciyin parametrlərini, aralarındakı arakəsmələri, perikardın vəziyyətini və orqanın klapanlarını əks etdirən məcburi göstəricilərin daxil edilməsini əhatə edir.

Mədəciklərin fəaliyyətini təyin edən göstəricilər əsasdır. Sol tərəfin vəziyyəti miyokard kütləsi, miokard kütlə indeksi, istirahətdə olan mədəciyin həcmi və ölçüsü, həmçinin sancılar zamanı ölçüsü kimi parametrlərlə müəyyən edilir.

Həmçinin göstəricilər orqanın iş zamanı divar qalınlığıdır, lakin büzülmə zamanı deyil. Sol mədəciyin vəziyyəti də ejeksiyon fraksiyası, yəni ürəyin hər daralma ilə xaric etdiyi qanın həcmi ilə müəyyən edilir.

Ən azı 55% olmalıdır. Göstərici normadan azdırsa, kardioloq ürək çatışmazlığını təyin edə bilər.

Exokardioqrafiya zamanı sağ mədəciyin tədqiqi də aparılır. Həkim istirahət zamanı divar qalınlığına, ölçü indeksinə və ölçüsünə baxır.

Echo KG-dən sonra kardioloq ürək klapanlarının və perikardın normalarının nəticəsini də deşifrə etməlidir. Göstəricilər normadan kənara çıxırsa, bu, ürək çatışmazlığı və ya stenozu göstərir.

Prosedur zamanı həkim qapağın diametrinin azaldığını müəyyən edə bilər. Bu, bütün bədən üçün qan nəqli prosesini daha zəhmətli edir. Açılış qeyri-kafi olarsa, klapan öz funksiyasının öhdəsindən gəlmir, buna görə də qan axını geri dönmə ilə hərəkət edir.

Exokardioqrafiya zamanı kardioloq xəstədə perikardit olub-olmadığını yoxlaya bilər. IN bu məsələürəkdə orqanın perikardial kisə ilə birləşdiyi yerdə yapışmalar əmələ gəlir. Ürəkdə də yığıla bilər çoxlu sayda maye, bu da işi çətinləşdirəcək.

Mobil M rejimində exokardioqrafiya

Əksəriyyəti döş qəfəsi vasitəsilə həyata keçirilən exokardioqrammanın aşağıdakı növləri vardır.

birölçülü

Bu üsul nadir hallarda tək istifadə olunur. Tədqiqat zamanı ekranda ürəyin tədqiq edilmiş hissələrinin qeydi olan bir qrafik görünür. Onun köməyi ilə kameraların ölçüsü və funksionallığı dəqiq müəyyən edilir.

2D

Kompüter monitorunda ürəyin təsviri yaradılır, bu ekranda ürək əzələsinin və klapanların daralması və rahatlaması göstərilir. Exokardioqrafiya ürəyin və onun kameralarının dəqiq ölçüsünü, onların hərəkətliliyini və kontraktilliyini müəyyən etməyə imkan verir.

Doppler exokardioqrafiya

Bu tədqiqat tez-tez iki ölçülü ultrasəs ilə birləşdirilir. Bu üsul ürəyin və böyük damarların kameralarında qan axını izləməyə imkan verir.

At sağlam insan qan bir istiqamətdə hərəkət edir, lakin klapanların funksionallığı pozulursa, regurgitasiya (əks qan axını) müşahidə olunur. Ekranda qanın hərəkəti qırmızı və mavi rənglərlə göstərilir.

Əgər tərs qan axını varsa, o zaman kardioloq aşağıdakı göstəriciləri öyrənir: birbaşa və tərs qan axınının sürəti, lümenin diametri.

Kontrastlı

Bu araşdırma bizə aydın təsəvvür etməyə imkan verir daxili quruluşürəklər. Xəstənin qanına kontrastlı tərkib yeridilir və standart üsulla müayinə edilir.

Stress exokardioqrafiyası iki ölçülü exokardioqrafiya və fiziki fəaliyyətin birləşməsidir. Beləliklə, ürək xəstəliklərini erkən mərhələdə aşkar edə bilərsiniz.

Stress-ECHO-KG üçün göstərişlər:

• şübhəli işemiya;
• işemiya terapiyasının effektivliyini qiymətləndirmək;
• proqnozu müəyyən etmək koronar xəstəlik;
• qan damarlarının açıqlığını qiymətləndirmək;
• ürək və ya damar əməliyyatından əvvəl ağırlaşma riskini müəyyən etmək.

Bu tədqiqat üsulu qaraciyər və ya böyrək funksiyasının pozulması, aorta divarının çıxması və ya infarkt zamanı kontrendikedir.

transözofageal

Bu tip ultrasəs yemək borusu vasitəsilə həyata keçirilir, ultrasəs yayan sensor isə həzm borusundan aşağı endirilir. Transesophageal ECHO KG protez qapağın funksiyasının pozulması, ürəkdə qan laxtasının olması, aorta divarının çıxıntısı və s.

Diaqnostik metodun seçimi xəstənin vəziyyətindən və yaşından asılıdır.

Hamilə qadınlarla bağlı araşdırma

Təhlükəsiz və ümumi üsulürək problemləri exokardioqrafiya adlanır. Bunun mənası nədi? Yalnız bir şey - həm böyüklər, həm də uşaqlar üçün əhalinin bütün kateqoriyalarına münasibətdə həyata keçirilə bilər.

Bu tədqiqat hətta hamilə qadınlara da təyin olunur. Və döldə ürək patologiyasını aşkar etmək və qəbul etmək üçün edilir zəruri tədbirlər körpəni xilas etmək üçün.

Exokardioqrafiya həm ana, həm də körpə üçün tamamilə zərərsizdir.

- Doğuşda olan qadının ailəsində ürək qüsurları varsa.

- Əvvəlki hamiləlik abortla bitib.

- Əgər qadında şəkərli diabet varsa.

- Hamiləlik dövründə gələcək anada məxmərək xəstəliyi olub.

- Əgər qadın 1-ci və ya 2-ci trimestrdə antibiotiklər və ya antiepileptik dərmanlar qəbul edibsə.

Əks göstərişlər

EchoCG-nin nə olduğu barədə bir fikir əldə edərək, əminliklə deyə bilərik ki, tamamilə hər kəs bu araşdırmadan keçə bilər. Bununla belə, onun yüksək qiymətini nəzərə alaraq, bu üsul bir mütəxəssis kardioloqun ciddi göstərişləri və tövsiyələri ilə həyata keçirilməlidir.

Müayinə zamanı aşağıdakı simptomlar aşkar edilərsə, həkimlər xəstəni mütləq ürəyin exokardioqrammasına göndərəcəklər:

• Ürək bölgəsində və ya sinə bölgəsində ağrı.
• Auskultasiya edilmiş ürək küyləri və aritmiya.
• Xroniki işemiya və ya kəskin infarkt miokard.
• Ürək çatışmazlığını göstərən əlamətlər (ayaqların şişməsi və ya genişlənmiş qaraciyər).
• Nəfəs darlığı, yorğunluq, hava çatışmazlığı, dərinin tez-tez ağarması, qulaqların, dodaqların, qolların və ya ayaqların ətrafında siyanoz.

— Kardioloq ürək sızıltısı aşkar edərsə.

- EKQ-də dəyişikliklər var.

- İnsan ürəyinin işində fasilələr hiss edirsə.

- Xəstədə SARS əlaməti olmayan qızdırma, boğaz, burun, qulaq və ya böyrəklərdə problemlər var.

- Rentgenoqrafiyanın nəticələrinə görə ürəyin ölçülərinin artması və ya formasının dəyişməsi, iri damarların yeri görünür.

- Yüksək qan təzyiqi olan xəstələr.

- Ailəsində ürək qüsuru olan xəstələr.

- İnsan sol tərəfdəki ağrılardan şikayət etdikdə sinə.

- Nəfəs darlığı, ətrafların şişməsi ilə.

- Bayılma ilə.

- İnsanın tez-tez başgicəllənmədən narahat olması halında.

- Ürək şişi şübhəsi varsa.

- Angina pektorisi ilə.

- Ürək tutmasından sonra və s.

Exokardioqrafik diaqnostika artıq ürək və damar xəstəliklərindən əziyyət çəkən və ya aşkarlanma mərhələsində olan insanlar üçün lazımdır.

Bu prosedur bənddə verilmişdir aşağıdakı hallar:

• Arterial hipertenziya.
• Anadangəlmə və ya qazanılmış malformasiyalara şübhə (məsələn, anormal pulmoner venoz drenajı aşkar etmək üçün).
• doğuş qüsurları riski.
• Tez-tez başgicəllənmə və şüur ​​itkisi.
• Tənəffüs pozğunluqları, ödem.
• Bədənin işində tez-tez solğunluq və ya fasilələr.
• Bədənin sol tərəfinə (qol, çiyin bıçağı, boyun hissəsi) şüalanan sternumun arxasında ağrı.
• Postinfarkt dövrü (miyokardın kontraktilliyini qiymətləndirmək üçün).
• Angina pektorisi (mədəciklərin daralma qabiliyyətini qiymətləndirmək üçün).
• Ürəkdə neoplazmaların olmasından şübhələnirsinizsə.
• Ürəyin həqiqi və ya psevdoanevrizması.
• Kardiyomiyopatiya (xəstəliyin müxtəlif növlərini müəyyən etmək üçün).
• Perikardit (mayenin həcmini təyin etmək üçün).
• Həddindən artıq psixo-emosional və ya fiziki stress ilə.

EKQ-də dəyişikliklər aşkar edilərsə və ya rentgenoqrafiya ürəyin strukturunun pozulmasını (forma, ölçü, yer və s. dəyişdi) göstərərsə, exokardioqramma lazımdır.

Hamilə qadınlar üçün ürəyin EXO-nun aparılması vacibdir aşağıdakı xəstəliklər və bildirir:

• Diabet.
• Qadın ürək qüsurları riski altındadır.
• Gələcək ana dölün hamiləliyi zamanı məxmərək xəstəliyindən əziyyət çəkirdi.
• 13 həftəyə qədər antibakterial və ya antiepileptik dərmanların qəbulu.
• Əvvəlki hamiləliklər aşağı düşmə ilə başa çatdı və ya körpə vaxtından əvvəl doğuldu.

Bu araşdırma hətta ana bətnində olan embrionu da həyata keçirir. Prosedura 18 həftədən 22 həftəyə qədər təyin edilir, orqan qüsurlarını müəyyən etmək lazımdır.

Prosedurun dəyəri

Echokg üçün təxmini dəyəri kifayət qədər geniş diapazondadır - 1400-4000 rubl. Eyni zamanda, exokardioqrafiyanın qiyməti tədqiqat aparan mütəxəssislərin ixtisasından və nüfuzundan, həmçinin tibb müəssisəsinin səviyyəsindən və yerindən asılıdır.

Axı, alınan məlumatın dekodlanması yalnız onun əsasında yerləşdirə bilən ixtisaslı mütəxəssislər üçün mümkündür. düzgün diaqnoz və müvafiq müalicəni təyin edin. Bunu özünüz başa düşmək cəhdləri, demək olar ki, səhv nəticələrə və yanlış seçilmiş müalicə taktikasına səbəb olacaqdır.

Exokardioqrafiya kardioloqlar tərəfindən istifadə edilən ürək xəstəliklərinin diaqnostikasında aparıcı üsullardan biridir. Bu tədqiqat tamamilə zərərsizdir, bədənə toksik təsir göstərmir və buna görə də hər yaşda olan uşaqlar və hamilə qadınlar da daxil olmaqla, bütün xəstələr kateqoriyasına tövsiyə edilə bilər. Bundan əlavə, ürəyin ultrasəsi tamamilə ağrısızdır. Bu məqalədən oxucu exokardioqrafiyanın nə olduğunu, onun növlərinin nə olduğunu və hansı məqsədlə təyin olunduğunu öyrənəcək. bu sorğu, həmçinin bu prosedurun necə getdiyi və maksimum nəticə əldə etmək üçün ona necə hazırlaşmaq lazım olduğu ilə tanış olun dəqiq nəticə. Gəlin başlayaq.

Ürəyin ultrasəsi (exokardioqrafiya) nədir və onun məqsədi nədir?

Exokardioqrafiya ürəyin ölçüsünü, divarlarının qalınlığını və quruluşunu, klapanların vəziyyətini və böyüklüyünü qiymətləndirməyə imkan verir. qan damarları.

Ürəyin ultrasəsi və ya exokardioqrafiya, ultrasəsin istifadəsinə əsaslanan ürəyin müayinəsinin qeyri-invaziv üsuludur. Exokardioqraf sensoru, elektrik enerjisinin təsiri altında, ürəyin strukturlarından keçən yüksək tezlikli səs yayır, onlardan əks olunur, eyni sensor tərəfindən qeydə alınır, kompüterə ötürülür və bu da öz növbəsində alınan məlumatları emal edir. və onu görüntü kimi monitorda göstərir.

Exokardioqrafiya ilə nə qiymətləndirilə bilər:

• ürək ölçüsü;
• ürəyin divarlarının qalınlığı;
• divarların quruluşu, bütövlüyü;
• atriya və mədəciklərin boşluqlarının ölçüləri;
• ürək əzələsinin daralma dərəcəsi və bu göstəricinin normaya uyğunluğu;
• ürəyin qapaq aparatının vəziyyəti və onun "performansı";
• pulmoner arteriya və aortanın vəziyyəti;
• aorta, ağciyər arteriyası, atria və ventriküllərdə təzyiq səviyyəsi;
• ürəyin kameralarında və klapanlar vasitəsilə qanın hərəkət istiqaməti, onun sürəti;
• ürəyin xarici qabığının vəziyyəti, perikard.

Bu tədqiqatın aparılması ilə diaqnoz qoymaq olar:

• hidroperikard (ürək kisəsində sərbəst mayenin olması);
• anadangəlmə və;
• intrakardiyak tromblar;
• genişləndirilmiş və ya kiçildilmiş kameralar;
• qalınlaşmış (hipertrofiyaya uğramış) və ya nazikləşdirilmiş kamera divarı;
• ürəyin boşluqlarında əlavə akkordlar;
• şişlər;
• qan axınının istiqamətində və sürətində dəyişikliklər.

Exokardioqrafiya üçün göstərişlər və əks göstərişlər

Bu tədqiqat həm ürək-damar patologiyasından əziyyət çəkən, həm də diaqnoz mərhələsində olan xəstələrə tövsiyə edilə bilər və bəzi hallarda tövsiyə edilməlidir.

Aşağıdakı hallarda ürəyin ultrasəsini aparmaq barədə düşünməlisiniz:

• hipertansiyondan əziyyət çəkən insanlar;
• anadangəlmə və ya qazanılmış ürək qüsurlarının olmasından şübhələnirsinizsə;
• profilaktika məqsədilə qohumları anadangəlmə ürək qüsurlarından əziyyət çəkən şəxslər;
• şikayət edən şəxslər tez-tez başgicəllənmə və xüsusilə huşunu itirmə;
• nəfəs darlığından əziyyət çəkən insanlar və;
• solğunluqdan şikayət edən insanlar, ürəyin işində fasilələr hissi;
• retrosternal ağrıdan şikayət edən insanlar, xüsusən də radiasiya ilə sol əl, çiyin bıçağı və boyun sol yarısı;
• miyokardiyositlərin bir hissəsinin ölümü fonunda ürəyin kontraktilliyini qiymətləndirmək üçün əziyyət çəkdikdən sonra;
• məqsədi ilə diaqnostik axtarış at , həmçinin bu xəstəlikdə sol mədəciyin kontraktillik dərəcəsini qiymətləndirmək;
• "ürək şişi" diaqnozunu təsdiqləmək və ya təkzib etmək üçün;
• ürək anevrizmasının diaqnozu üçün və diferensial diaqnoz həqiqi və psevdoanevrizmalar arasında;
• kardiomiopatiyanın növünü müəyyən etmək üçün;
• perikardial boşluqda mayenin mövcudluğunu diaqnoz etmək və onun həcmini təyin etmək;
• kimi profilaktik müayinə həyat tərzi psixo-emosional və ya fiziki yüklənmə ilə əlaqəli olan insanlar.

terapevt, ailə həkimi və ya dar profilli bir mütəxəssis - kardioloq - elektrokardioqrammada (EKQ) bir sıra dəyişikliklər aşkar edilərsə, həmçinin böyük bir ürək varsa, bu orqandakı səsləri dinləyərkən xəstəni ürəyin ultrasəs müayinəsinə göndərəcəkdir. döş qəfəsi orqanlarının rentgenoqrafiyasında görüntülənir, forması dəyişir, atipikdir, modifikasiya olunmuş aorta və ağciyər arteriyası yerləşir və ya müəyyən edilir.

• bir qadın əziyyət çəkirsə;
• qadının yaxın qohumları ürək qüsurlarından əziyyət çəkdikdə (əziyyət çəkdikdə);
• bir qadın hamiləlik dövründə xəstədirsə və ya qanında bu xəstəliyin törədicinə yüksək antikor titrləri aşkar edilərsə;
• qadın ciddi dərmanlar, xüsusən də antibakterial və ya antiepileptik qəbul edirsə dərmanlar, hamiləliyin ilk yarısında (xüsusilə onun 16-cı həftəsindən əvvəl);
• qadına aşağı düşmə, yəni bir və ya bir neçə əvvəlki hamiləlik spontan abort və ya vaxtından əvvəl doğuşla başa çatdıqda;

Ürəyin ultrasəsi hətta uşaqlıqdakı döl üçün də tövsiyə edilə bilər. Bir qayda olaraq, bu tədqiqat hamiləliyin 18-22 həftələri arasında aparılır, onun əsas məqsədlərindən biri döldə anadangəlmə ürək qüsurlarının vaxtında diaqnozudur.

Ürəyin ən çox yayılmış ultrasəs növünə - yuxarıda qeyd edildiyi kimi transtorasik exokardioqrafiyaya heç bir əks göstəriş yoxdur. Məqalənin davamında biz bu tədqiqatın müəyyən növlərini nəzərdən keçirəcəyik ki, onlar üçün öz, xüsusi, göstərişlər və əks göstərişlər var.

Exokardioqrafiyanın növləri

Əksər ekokardiyografi növləri sinə vasitəsilə həyata keçirilir, buna görə də taxılır ümumi ad"transtorasik".

1. Bir ölçülü və ya M-exokardioqrafiya.İndi nadir hallarda tək başına istifadə olunur. Tədqiqat zamanı ürəyin təsviri yaradılmır və ürəyin tədqiq edilmiş strukturlarından alınan qeyd qrafik şəklində kompüter monitorunda göstərilir. Bu tədqiqatın köməyi ilə həkim atriya və mədəciklərin ölçüsü haqqında dəqiq məlumatlar alır, həmçinin sonuncunun funksional fəaliyyətini qiymətləndirir.
2. B-exokardioqrafiya (iki ölçülü). Müayinə zamanı ürəyin quruluşu və işi haqqında məlumat kompüterə daxil olur, ona çevrilir və ürəyin boz-ağ təsviri şəklində monitorda göstərilir. Görüntü ürəyin döş qəfəsindəki hərəkətinə uyğun olaraq hərəkət edir - miokardın daralması və rahatlaması, ürək qapaqlarının bağlanması və açılması aydın şəkildə görünür. Bu tədqiqatı apararkən həkim bütövlükdə ürəyin ölçüsünü və otaqlarının həcmini ayrıca, ürəyin divarlarının qalınlığını və qapaq vərəqlərini ölçür, həmçinin sonuncunun hərəkətliliyini və kontraktillik dərəcəsini qiymətləndirir. mədəciklər.
3. Doppler Exokardioqrafiya. Bu, bir qayda olaraq, eyni mütəxəssis tərəfindən iki ölçülü exokardioqrafiya ilə paralel olaraq həyata keçirilir. Bu üsuldan istifadə edərək, həkim atriya və ventriküllərdə, eləcə də böyük damarlarda qan axını nəzarət edir. IN sağlam ürək qanın hərəkəti həmişə bir istiqamətlidir, lakin qapaq patologiyası ilə tərs qan axını da qeyd olunur. Tədqiqat zamanı qan axını kompüter monitorunda onun istiqamətindən asılı olaraq mavi və qırmızı rənglərlə vurğulanır. Qan axınının istiqamətinə əlavə olaraq, Doppler ultrasəs zamanı həkim əks qan axınının (regurgitasiya dərəcəsi) necə tələffüz edildiyini qiymətləndirir, birbaşa və əks qan axınının sürətini təyin edir, həmçinin qanın keçdiyi çuxurun diametrini ölçür. keçir. Bu tip tədqiqatlar müstəqil həyata keçirilə bilər, lakin daha tez-tez M- və B-ekokardiyografi ilə bir işdə istifadə olunur.
4. Kontrastlı exokardioqrafiya.Ürəyin daxili strukturlarını daha aydın görmək üçün həyata keçirilir. Subyektin qanına xüsusi - kontrastlı bir maddə əlavə edilir və ümumi qəbul edilmiş üsula uyğun olaraq ürəyin ultrasəsi aparılır.
5. Stress exokardioqrafiyası.Ürəyin ultrasəsini istirahətdə deyil, fiziki fəaliyyət zamanı aparmaq - bununla da ürəyin gizli patologiyasını diaqnoz etmək - xəstəliklərin erkən mərhələlər inkişaf, xəstə istirahətdə olduqda simptomları yoxdur. Stress exokardioqrafiyası aşağıdakı hallarda aparılır:

• şübhəli olduqda, bu diaqnozu başqa üsullarla qoymaq mümkün olmadıqda;
• İHD müalicəsinin effektivliyini qiymətləndirmək;
• koronar arteriya xəstəliyinin proqnozunu müəyyən etmək;
• damarların açıqlığının dinamik qiymətləndirilməsi üçün;
• əvvəl fəsadların riskini müəyyən etmək cərrahi müdaxiləürək və böyük damarlar üzərində.

Xəstədə aşağıdakı xəstəliklər varsa, stress exokardioqrafiyası kontrendikedir:

• ağır ürək, tənəffüs və ya;
• tarixdə hər hansı bir lokalizasiyanın tromboemboliyası;
• aorta anevrizması;
• ən kəskin və kəskin mərhələ miokard infarktı.

1. Transözofageal exokardioqrafiya. Bu, ultrasəs yaradan bir çeviricinin boğazdan birbaşa yemək borusuna yerləşdirildiyi bir ürək ultrasəs növüdür. Əlbəttə ki, sensor çox var kiçik ölçü və qida kanalından asanlıqla keçir. Bu tədqiqat hər yerdə deyil, yalnız ixtisaslaşdırılmış şəkildə aparılır tibb mərkəzləri, bunun üçün birbaşa əlamətlər varsa, bunlar:

• əvvəllər protez qapağın (xüsusilə mitral qapaq) şübhəli disfunksiyası;
• sorğu mitral qapaqəvvəl cərrahi müdaxilə Onun haqqında;
• aorta kökünün və ya qapaq halqalarının şübhəli absesi ilə yoluxucu endokardit;
• sol atriumda trombüs şübhəsi;
• şübhəli aorta anevrizması;
• atriyal septal qüsurun şübhəsi;
• müəyyən növ aritmiyaların müalicəsi üçün elektrik kardioversiyasından əvvəl müayinə;
• transtorasik exokardioqrafiya aparmaq mümkün olmadıqda ürəyin strukturunu və funksiyalarını öyrənmək ehtiyacı.

Ürəyin bu növü üçün ultrasəs üçün əks göstərişlər:

• özofagusun varikoz damarları;
• özofagusun divertikul və şiş xəstəlikləri;
• böyük diafraqma yırtığı;
• servikal belin açıq osteoxondrozu;
• servikal vertebranın qeyri-sabitliyi;
• mədə-bağırsaq qanaxması;
• radiasiya etiologiyalı ezofagit;
• özofagusun perforasiya tarixi;
• güclü tıxac refleksi.

Ürəyin ultrasəsinə necə hazırlaşmaq olar?

Doppler echoqrafiya ilə qan axını monitorda onun istiqamətindən asılı olaraq mavi və qırmızı rənglərlə vurğulanır.

Standart transtorasik exokardioqrafiya (ürəyin M-, B-, Doppler ultrasəsi) aparmaq üçün tədqiqat üçün xüsusi hazırlıq tələb olunmur.

Xəstəyə ürəyin transözofageal ultrasəsi təyin edilirsə, bu prosedurdan 4-6 saat əvvəl yemək və içməkdən çəkinməlidir və exokardioskopiyadan dərhal əvvəl mədədən zond çıxarmaq və protezləri çıxarmaq lazımdır (əgər bunlar varsa). anlar baş verir).

Tədqiqat metodologiyası

Transtorasik exokardioqrafiya zamanı xəstə sol tərəfdə uzanmış vəziyyətdədir. Məhz bu vəziyyətdə ürəyin yuxarı hissəsi və sol tərəf sinə - bu, ürəyin 4 kamerasının eyni anda kompüter monitorunda göründüyü zaman ən dəqiq vizualizasiyanı təmin edir. Həkim xüsusi sensora bir gel tətbiq edir ki, bu da həssas elektrodun subyektin bədəni ilə akustik təmasını yaxşılaşdırır. Sensor bədənlə təmasda olduqda, ürəyin strukturlarının təsviri ekranda sektor şəklində görünür. Sensor alternativ olaraq ümumi qəbul edilmiş mövqelərdə quraşdırılır: boyun fossasında - sternumun üstündə; V qabırğaarası nahiyədə döş sümüyünün 1-1,5 sm solunda - ürəyin zirvə döyüntüsünün ən aydın şəkildə müəyyən olunduğu yerdə; sternumun xiphoid prosesinin altında.

Təəssüf ki, prosedur zamanı ondan yüksək keyfiyyətli nəticə əldə etmək həmişə mümkün olmur. Tədqiqatın keyfiyyəti birbaşa 3 amildən asılıdır:

• Mövzunun anatomik xüsusiyyətləri (, ağır sinə deformasiyaları, amfizem və digər xüsusiyyətlər tez-tez ultrasəs üçün əhəmiyyətli maneələr yaradır, nəticədə təsviri oxumaq çətindir; belə bir vəziyyətdə xəstəyə aydınlaşdırmaq üçün digər tədqiqat üsulları tövsiyə edilməlidir. diaqnoz, məsələn, transözofageal exokardioqrafiya və ya maqnit rezonans görüntüləmə );
• Avadanlığın keyfiyyəti (burada hər şey aydındır: daha müasir, dəqiq, çoxfunksiyalı avadanlıq struktur və struktur haqqında daha dolğun məlumat verəcəkdir. funksional xüsusiyyətlər mövzunun ürəyi)
• Müayinəni aparan mütəxəssisin təcrübəsi (hər ikisinin texniki bacarıqları rol oynayır (yəni xəstənin bədəninə düzgün mövqe vermək və sensoru lazımi nöqtəyə yerləşdirmək bacarığı) və alınan məlumatları təhlil etmək və sonra ürəyin təsirlənmiş strukturlarını dəqiq şəkildə yoxlayın).

Stress exokardioqrafiyası bu şəkildə həyata keçirilir: əvvəlcə xəstəyə ürəyin mütəmadi olaraq ultrasəs müayinəsi aparılır və onun nəticələri qiymətləndirilir, bundan sonra fiziki fəaliyyət zamanı monitorda təsvirdəki dəyişiklikləri davamlı olaraq qeyd edən xüsusi sensorlar tətbiq olunur. Sonra xəstəyə velosiped ergometrində qaçış bandında və ya pedalda qaçmaq təklif olunur. Əvvəlcə minimum yük təyin edilir, əgər mövzu yaxşı dözürsə, yük onun qan təzyiqi və ürək dərəcəsinin dəyərinə diqqət yetirərək tədricən artır. Xəstənin vəziyyəti pisləşirsə, tədqiqat dayandırılır.

Transözofageal ekokardiyografi apararkən, həkim ilk növbədə sulayır ağız boşluğu və xəstənin farenksini lidokain məhlulu ilə. Sonra xəstə sol tərəfi üstə uzanır, ağız boşluğuna ağız boşluğu daxil edilir, bundan sonra yemək borusuna qalın bir elastik boru, endoskop daxil edilir. Ultrasəsin qəbulu və çatdırılması birbaşa bu boru vasitəsilə baş verir. Transtorasik exokardioqrafiyada olduğu kimi, sensordan gələn məlumatlar onları emal edən və görüntünü monitorda göstərən kompüterə ötürülür.

Exokardioqrafiya nəticələrinin şərhi

Tədqiqatın nəticələrinin təfsiri birbaşa tədqiqatı aparan həkim tərəfindən həyata keçirilir. Sonra bu məlumatları iştirak edən həkimə ötürür və ya bəzi hallarda xəstəyə verir. Yalnız ürəyin ultrasəsi əsasında diaqnoz qoymaq olmaz. Tədqiqatın nəticələri xəstənin iştirak edən həkimi tərəfindən qiymətləndirilir və sonuncunun şikayətləri, laboratoriya və digər instrumental müayinələrin nəticələri ilə müqayisə edilir. Müstəqil üsul Exokardioqrafiya diaqnostik deyil.

Yetkinlər üçün ürəyin ultrasəsinin bu və ya digər göstəricisi üçün bir sıra dəyərlər var normal dəyərlər bu dəyərlərdən sabitdir, uşaqlarda isə birbaşa yaşdan asılıdır.

Ürək strukturlarının normal ölçüləri

Exokardioqrafiya zamanı əldə edilən yetkin bir xəstə üçün normal dəyərlər cədvəldə göstərilmişdir.

Parametr	Dəyər diapazonu (sm)
Diastolun sonunda sağ mədəciyin həcmi	0.9-2.6
Ventriküler sistol zamanı sağ atrial həcm	1.9-4.0
Son diastolda sol mədəciyin həcmi	3.5-5.7
Qalınlıq arxa divar diastolun sonunda mədəcik	0.6-1.1
Sistolda sol mədəciyin arxa divarının hərəkət amplitüdü	0.9-1.4
Qalınlıq interventrikulyar septum diastolun sonunda	0.6-1.1
Sistolda onun orta üçdə biri səviyyəsində interventrikulyar septumun hərəkət amplitüdü	0.3-0.8
Sistolda ürəyin zirvəsi səviyyəsində interventrikulyar septumun hərəkətinin amplitudası	0.5-1.2
Aorta ağzının diametri	2.0-3.7
Ağciyər arteriyasının diametri	1.8-2.4
Ağciyər arteriyasının diametri	3.0-a qədər

Sol mədəciyin miokardının kütlə indeksi 71-94 q/m 2 təşkil edir.

• Prosedur üçün göstərişlər
• Exokardioqrafiyanın aparılması üsulları
• Prosedur üçün hazırlıq
• Exokardioqrafiya prosedurunun üstünlükləri

Ürək əzələsinin quruluşunu və fəaliyyətini öyrənmək üçün exokardioqramma istifadə olunur. Exokardioqram, ultrasəs istifadə edərək ürəyin daxili quruluşunun öyrənildiyi, işinin təhlil edildiyi xüsusi bir tədqiqat üsuludur. Ultrasəs, divarlardan keçən və bir maneə ilə toqquşaraq, geri bir impuls göndərir. Bu halda, cihaz bu və ya digər maneənin mövcudluğunu göstərir.

Ürəyin exokardioqramması ürəyin fəaliyyətinin və strukturunun ultrasəs müayinəsidir.

Prosedur üçün göstərişlər

Aşağıdakı simptomlar və əlamətlər varsa, ekokardiyogram təyin edilir:

• bir kardioloq tərəfindən xəstənin müayinəsi prosesində qulaq asarkən səs-küylər aşkar edilir;
• elektrokardioqramı (EKQ) təhlil edərkən aşkar müşahidə olunan dəyişikliklər var;
• xəstənin bədən istiliyi xəstəliyin hər hansı bir əlaməti və əlaməti olmadıqda yüksəlirsə;
• xəstənin özü ürəyin işində hər hansı bir fasiləni aydın hiss edir, nəfəs yoldan çıxır, ürək döyüntüsü sürətlənir və yavaşlayır;
• rentgenoqrafiyanı təhlil edərkən, ürək əzələsinin ölçüsündə və ya şəklində, mövqeyində, ürəkdən uzanan damarların ölçüsündə dəyişikliklər var;
• yüksəklikdən əziyyət çəkən xəstələr qan təzyiqi, ürəyin işində pozulmalara səbəb ola bilər;
• yaxın qohumlarda ürəyin işində hər hansı bir pozğunluq varsa, ürək qüsurları;
• başgicəllənmə, huşunu itirmə, varlığı ilə ağrı sinə içində;
• ürək xəstəliyindən əziyyət çəkdikdən sonra.

Keçmiş infarktdan sonra "Exo" prosedurunu həyata keçirmək çox vacibdir, çünki fərdi toxumaların və hüceyrələrin ölümündən sonra ürəyin işinin necə dəyişdiyini qiymətləndirmək lazımdır.

Ürək əks-sədası idmançılar, məşğul olan insanlar üçün tövsiyə olunur məşq edin, həmçinin tez-tez və ağır stresli və emosional vəziyyətlərlə əlaqəli olanlar.

Uşaqlar üçün exokardioqramma böyüklərdə olduğu kimi eyni hallarda, həmçinin anadangəlmə ürək qüsurlarının olması halında da aparılır.

EchoCG tamamilə zərərsizdir. Bu, ürəyin işində meydana çıxan hər hansı pozuntuları qiymətləndirməyə, ürəyin içərisində və yaxınlığında qan axınının vəziyyətini izləməyə imkan verir.

Exokardioqrafiya hamiləlik dövründə də aparılır. EchoCG hamilə qadınların aşağıdakı kateqoriyaları üçün məcburidir:

• yaxın qohumlarda ürək qüsurları və ya qüsurları olduqda;
• hamiləlik dövründə əvvəllər aşağı düşmüşdürsə;
• şəkərli diabet problemi ilə bağlı bir qadın müşahidə edilərsə;
• varsa biokimyəvi analiz rubella üçün qan antikorları aşkar edildi və ya xəstəlik uşaqlıqda keçdi;
• qadın hamiləliyin ilk trimestrində hər hansı bir antibiotik qəbul edərsə.

Dölün exokardioqramması adətən hamiləliyin 18-22 həftələri arasında aparılır. Mövcud göstəricilərlə demək olar ki, bütün yaşlarda olan uşaqlar üçün ekokardioqramma təyin edilə bilər.

İndeksə qayıt

Exokardioqrafiyanın aparılması üsulları

Exokardioqramma prosedurunun özü müxtəlif üsullarla həyata keçirilə bilər:

1. Bir ölçüdə kardioqrafiya ürək fəaliyyətinin oxunuşlarını müntəzəm bir qrafik şəklində qeyd etməkdir. Bu üsul çox nadir hallarda istifadə olunur, ürəyin və onun kameralarının ölçüsünü və formasını qiymətləndirməyə, daralma prosesində ürəyin işini təhlil etməyə imkan verir.
2. İki ölçülü kardioqrafiya ürəyin işinin statik qeydindən ibarətdir, boz rəngdə göstərilir. Prosesi görə bilərsiniz ürək daralması və ürək klapanlarının bağlanması. Bu üsul ürəyin divarlarının vəziyyətini, ürək klapanlarının vəziyyətini və işini qiymətləndirməyə, şişləri, trombozu aşkar etməyə imkan verir.
3. Doppler exokardioqrafiya ürəyə və ürəyə qan axınının sürətini və istiqamətini, damarlar vasitəsilə qanın keçiriciliyini müəyyən etməkdən ibarətdir. Bu üsul çox populyardır, çünki qan hərəkətinin istiqamətini dəqiq müəyyən etməyə imkan verir, bu çox vacibdir, çünki o, yalnız bir istiqamətdə hərəkət etməlidir. Qanın damarlardan keçmə sürətini təhlil edərkən, damarların vəziyyətini, onların açıqlığını və ya daralma dərəcəsini mühakimə etmək olar.

İndeksə qayıt

Prosedur üçün hazırlıq

Yuxarıda göstərilən üsulların hamısının istifadəsi yalnız xəstənin akustik və mexaniki maneələri olmadığı təqdirdə mümkündür, yəni. işə kömək edən heç bir əlavə cihaza xərc tələb etmir daxili orqanlar. Belə cihazların olması halında xəstəyə transalimentar exokardioqramma aparmaq lazımdır. Bu vəziyyətdə, xəstə ürək əzələsinin və qan damarlarının daxili vəziyyətini, ürəyin divarlarının vəziyyətini, görünən pozuntuları və hər hansı bir dəyişikliyin mövcudluğunu yoxlayan xüsusi bir sensoru udmaq məcburiyyətində qalır. şişlər aşkar edilir.

Ancaq bu proseduru olan xəstələrdə kontrendikedir müxtəlif növ xəstəliklər həzm sistemi qanaxma və iltihabla müşayiət olunur.

• ürək qapağının bakterial infeksiyası ehtimalı varsa;
• süni qapaq varsa, onu vaxtaşırı yoxlamaq lazımdır;
• atrial septumun pozulmasına şübhə varsa.

Tez-tez stress ekokardiyogramı kimi bir üsul da istifadə olunur. Bu üsul hər hansı bir təsirə məruz qaldıqda ürək əzələsinin davranışını və işindəki dəyişiklikləri yoxlamağa kömək edir stresli vəziyyətlər və ya narkotiklərin təsiri altında. Bu, yalnız müəyyən hallarda görünə bilən ürək əzələsinin işində gizli pozğunluqları ortaya qoyur. Bu zaman ikiölçülü Exokardioqramma müxtəlif dərman preparatlarından istifadə edərək, fiziki fəaliyyətlə xəstənin orqanizmində müəyyən gərginlik yaradan, bununla da ürəyin istirahət və stress vəziyyətində işini təhlil edən yüksək peşəkar həkimlərin iştirakı ilə aparılır. vəziyyət.

Stress exokardioqramması aşağıdakı hallarda göstərilir:

• koroner ürək xəstəliyinin diaqnozunu təsdiqləmək;
• vazokonstriksiyanın ürək əzələsinin işinə və vəziyyətinə təsir dərəcəsini izləmək;
• tətbiq edilən dərman müalicəsinin effektivlik dərəcəsini müəyyən etmək.

Ürəyin işini öyrənmək üçün xüsusi bir metodun seçimi xəstənin vəziyyətindən və simptomlarından asılı olaraq iştirak edən kardioloq tərəfindən müəyyən edilir.

Müasir tibb geniş çeşiddə təklif edir diaqnostik üsullar hər hansı bir struktur və orqan üçün, lakin beyin diaqnozunun çox olduğunu unutmayın ciddi prosedur, və ən etibarlı üsulları seçərək bütün məsuliyyətlə yanaşmaq lazımdır. Bunlardan biri də exoensefaloqrafiyadır. Bununla belə, hər xəstə nəyin dayandığını bilmir mürəkkəb ad belə mühüm bir araşdırmanın necə aparıldığı və bunun həqiqətən zəruri olub-olmadığı. Bəs bu nədir? Niyə bu üsul digərlərindən daha yaxşıdır? Və bu barədə nə bilmək lazımdır?

Sorğunun mahiyyəti

Bu üsul hər bir xəstəyə məlum olan ənənəvi ultrasəsdən prinsipial olaraq çox da fərqlənmir.

Exoensefaloqrafiya ultrasəs dalğalarının toxumalardan əks olunma qabiliyyətinə əsaslanır. insan bədəni. Orta və səthi strukturlardan əks olunan dalğa başda quraşdırılmış sensorların köməyi ilə elektrik siqnalına çevrilir, texnologiya ilə qeydə alınır və istifadə olunan avadanlıqdan asılı olaraq istər diaqram şəklində, istərsə də fiksasiya olunur. iki ölçülü şəkil. Beləliklə, beynin strukturlarını dəqiq araşdırmaq mümkündür.

Sıxlığına görə müxtəlif strukturlar var fərqli tipəks olunan dalğa, buna görə mütəxəssis toxumaların vəziyyətini qiymətləndirməyi və aşkar etməyi bacarır mümkün patologiyalar. Qrafikin normasından hər hansı bir sapma və ya şəkildəki formada hər hansı dəyişiklik, əlbəttə ki, patoloji prosesləri göstərir.

Üstünlüklər

Echoensefaloqrafiya, bir çox başqaları arasında onu seçmək üçün kifayət qədər üstünlüklərə malik olan müstəsna bir diaqnostik üsuldur.

Xəstənin sağlamlığı və həyatı üçün tamamilə təhlükəsizdir, çünki birincisi, üsul qeyri-invazivdir (başına nüfuz yoxdur), ikincisi, avadanlıqların xüsusiyyətləri elədir ki, zərər vermək mümkün deyil. . Radiasiya yoxdur, kontrast maddə istifadə edilmir, allergik reaksiyalar istisna olunur.

Bu diaqnostik üsul tamamilə ağrısızdır və tamamilə əlavə hazırlıq tələb etmir, buna görə də zəruri hallarda bu proseduru istənilən vaxt edə bilərsiniz. Həm də mövcud deyil xüsusi əks göstərişlər(Yalnız istisnalar açıq yaralardır).

Bu müayinə çoxlu sayda anomaliyaları dəqiq və etibarlı şəkildə aşkar edir ki, bu da onu beynin müayinəsində üstünlük təşkil edir. ECHO EG-nin MRT və CT-ni yaxşı əvəz edə biləcəyini də qeyd etmək lazımdır (əlbəttə ki, son dərəcə nadir patologiyaların diaqnozundan danışmırıqsa).

Beynin ECHO EG müayinəsi

Exoensefaloqrafiya da kifayətdir mövcud üsul həm maliyyə baxımından sorğular, və demək olar ki, hər hansı bir klinikada bunu etmək imkanı baxımından. Diaqnostika üçün avadanlıq olduqca yığcamdır, buna görə də son çarə hətta evdə mütəxəssis çağırmaq da mümkündür təcili adlandırmaq olar" təcili yardım”, çünki mütəxəssislərin mütləq cihazı olacaq.

Bu üstünlüklərə görə, bu üsul həm böyüklər, həm də uşaq baş müayinələri üçün uyğundur, nə tədqiqat metodologiyasında, nə nəticələrdə, nə də başqa bir şeydə heç bir fərq yoxdur.

Niyə?

Echoensefaloqrafiya çox geniş diaqnostik imkanlar təqdim edir, ona görə də onun əhəmiyyətini qiymətləndirmək çətindir.

Onun köməyi ilə beynin müxtəlif strukturlarını, periosseous boşluğu, median pulsasiyaları (ölçərkən çox vacibdir) araşdıra bilərsiniz. kəllədaxili təzyiq). Tədqiqatın bu metodu necə olduğunu çox dəqiq deyir beyin strukturları, var olub-olmaması təhlükəli patologiyalar, neoplazmalar (çox təhlükəlidir), kəllədaxili təzyiqin artıb-artırılmaması.

exoensefaloskopiya

Əhəmiyyətli üstünlüklərinə görə, belə bir müayinə müstəqil olaraq istifadə olunur, çünki həqiqətən çox məlumatlandırıcı və etibarlıdır, lakin ağır patologiyalarda ECHO EG hesablanmış və ya maqnit rezonans görüntüləmə aparmadan əvvəl ilkin tədqiqat metodu kimi də istifadə olunur.

Həmçinin bu üsul diaqnostika tez-tez əvvəlki tədqiqatların nəticələrinə əsasən bir mütəxəssis tərəfindən təyin edilmiş davam edən müalicəyə əlavə nəzarət kimi istifadə olunur.

Prosedur

Diaqnozun özü xəstələr üçün heç bir narahatlıq və çətinlik yaratmadan olduqca sadə bir şəkildə həyata keçirilir.

Xəstə divanda arxasına uzanmalı, istirahət etməlidir, eyni zamanda hərəkətsiz vəziyyətdə qalmalıdır. Mütəxəssis, sensorların quraşdırıldığı baş dərisinə xüsusi bir gel tətbiq edir, bu da keçiriciliyi yaxşılaşdırır və sonra sensorları müvafiq olaraq bağlayır. Müayinə zamanı, əgər şərait tələb edərsə, diaqnostik sensorları istədiyiniz mövqeyə keçirə bilər.

Prosedur zəng etmir diskomfort və orta hesabla 15 dəqiqə çəkir.

Tədqiqat zamanı mütəxəssis daha sonra deşifr edən, nəticələri şərh edən və ilkin diaqnoz qoyan bir echogram əldə edilir.

Sonda xəstə həmişə nəticələrə və echograma əsaslanan diaqnozu olan bir transkript alır.

Göstərişlər

Əslində, belə bir müayinə üçün göstərişlərin kifayət qədər geniş siyahısı var. Bu, beyin patologiyasının hər hansı bir şübhəsi ilə bağlıdır və narahatlıq simptomları mütləq avadanlıq tərəfindən yoxlanılmalıdır, çünki nəticələr çox ciddi ola bilər.

Tipik olaraq, göstəricilərə aşağıdakılar daxildir:

1. Başgicəllənmə.
2. Bulantı (tez-tez hücum edir və yeməkdən asılı deyil).
3. Silkələmək.
4. Artan baş ağrıları.
5. Hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması.
6. Hər hansı bir ağırlıqdakı başın zədələri və çürükləri.
7. Qulaqlarda səslər.
8. Epilepsiya.
9. Sinir tikləri.
10. Görmə qabiliyyətinin pozulması.
11. Narahat yuxu (və ya hətta yuxusuzluq).
12. Yaddaşın qəfil pisləşməsi.
13. Tutmalar.
14. Şüur itkisi.
15. Konsentrə ola bilməməsi.
16. Artıq təyin edilmiş müalicənin effektivliyinin monitorinqi.

Göstəricilər

Baş strukturların vəziyyətini qiymətləndirərkən, mütəxəssis diaqnostik həmişə müəyyən göstəricilərə və onların normalarına əsaslanır. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

1. M-echo (ortada aydın mövqe tutmalı, genişlənməməli və parçalanmamalı, dalğalanma 30%-dən çox olmamalıdır, ilkin komplekslə son siqnal arasında eyni sayda simmetrik siqnal olmalıdır).
2. Medial divarın indeksi (normal olaraq 5-dən çox deyil).
3. indeks III mədəcik(22-25 aralığında).

Patologiyalar

Beynin ECHO EG kifayət qədər informativ diaqnostik metoddur və kifayət qədər geniş spektrli anomaliyaları aşkar etməyə imkan verir ki, bu da beyin üçün son dərəcə vacibdir. əlavə müalicə və daha dəqiq diaqnoz.

Çox vaxt mütəxəssislər aşağıdakı patologiyaları diaqnoz edirlər:

1. İntrakranial hematomlar (damarların yırtılması nəticəsində yaranır, qanaxma ilə ifadə edilir, toxumaları sıxır; müxtəlif lokalizasiyada fərqlənir).
2. Beyin absesi (irinli kütlələrin yığılması, əksər hallarda infeksiyalar səbəbindən).
3. Müxtəlif dərəcələrdə və lokalizasiyada beyin toxumasının zədələnməsi.
4. Xoşxassəli neoplazmalar.
5. VVD (vegetovaskulyar distoniya).
6. Bədxassəli şişlər (avadanlıq M-echo-nun əhəmiyyətli sapmalarını göstərir).
7. Hidrosefali (beyin ventriküllərində mayenin anormal yığılması nəticəsində yaranan anomaliya, daha çox yayılmış adı damcıdır).
8. Kistlər (maye ilə dolu içi boş neoplazmalar).
9. Qan dövranı pozğunluqları
10. Oksigen aclığı.
11. Sarsıntı.
12. İntrakranial təzyiqin artması.
13. Ateroskleroz (damar divarlarında xolesterolun çökməsi, qan dövranının çətinləşməsi, özünəməxsus qan laxtalarının əmələ gəlməsi mümkündür).
14. vuruş ( kəskin patoloji beyin dövranı, beyin infarktı və ya qanaxma kimi ifadə edilə bilər).

Sonra nə var?

Nədənsə, bəzi xəstələr ES-nin nəticəsinin resept üçün kifayət qədər səbəb olduğuna inanırlar. özünü müalicə amma bu, şübhəsiz ki, böyük bir səhvdir.

Mütəxəssis diaqnostikası, əlbəttə ki, exoqramı dəqiq deşifr edir, lakin müayinənin nəticələrinə əsasən edilən nəticə hələ də yalnız ilkin diaqnozu ehtiva edir. Daha dəqiq diaqnoz yalnız tibbi tarix, digər tədqiqatların nəticələri olan iştirak edən həkim tərəfindən edilə bilər. Sizə lazım ola biləcəyini də nəzərə almalısınız əlavə üsullar diaqnostika, təhlillər.

Beləliklə, heç bir halda unutmamalıyıq ki, ES-dən sonra onun nəticələri ilə həkiminizlə əlaqə saxlamalısınız, lakin mütləq özünüz üçün bir müalicə rejimi tərtib etməməlisiniz.

Yuxarıda göstərilənlərdən göründüyü kimi, ekoensefaloqrafiya beyni öyrənmək üçün kifayət qədər etibarlı, məlumatlandırıcı, təhlükəsiz və əlbəttə ki, əlverişli bir üsuldur. Onun həyata keçirilməsinə heç bir maneə yoxdur və buna görə də, xüsusi əlamətlər olduqda, bu xüsusi diaqnostika metoduna üstünlük verməyə dəyər.

Ürək əzələsi və onun düzgün işləməsi daim diqqətdə saxlanılmalıdır. Onun vəziyyətini vaxtında izləmək xüsusilə vacibdir. Echo KG: bu nədir? Bu, orqanın fəaliyyətində patologiyaları müəyyən etməyə kömək etmək üçün nəzərdə tutulmuş exokardioqrafiyanı ifadə edən bir analizdir. Exokardioqrafiyanın hərəkəti ultrasəs dalğalarına və onların insan orqanizminə nüfuz etmə qabiliyyətinə əsaslanır.

Exokardioqrafiya yalnız ürəyin və qan damarlarının vəziyyətini deyil, həm də qan axınının sürətini qiymətləndirməyə imkan verən vacib bir araşdırmadır.

Exokardioqrafiya ilə ürək əzələsinin işini yoxlaya, boşluqların ölçüsünü yoxlaya və onlara nə qədər təzyiq edildiyini öyrənə bilərsiniz. Bu tədqiqat ürək klapanlarının işini və kameraların vəziyyətini yoxlamağa imkan verir. Exokardioqrafiyanın aparılması prosesində həkim qan laxtalarının yerini, asinergiyanı təyin edə, ürək əzələsində qüsurları və normadan ən kiçik sapmaları yoxlaya bilir. Çox vaxt pulmoner arteriya daxilində təzyiqi ölçmək üçün ekokardiyoqrafiya aparılır.

Niyə və niyə ürəyin Echo KG edir

Prosedura ürəyin vəziyyətini və onun xəstəliklərini aşkar etmək üçün əsas üsul adlandırmağa imkan verən bir çox üstünlüklərə malikdir. Bu ağrısız və son dərəcə informativ diaqnostik üsuldur, həm də səmərəliliyi və təhlükəsizliyi ilə seçilir.

Echo KG zamanı kardioloqlar əzələlərin büzülməsinin göstəricilərini təhlil edir, sonra isə vaxtında nəticə çıxarırlar. Metodun üstünlüyü ondan ibarətdir ki, diaqnoz zamanı bütün göstəricilər ultrasəs cihazı tərəfindən o qədər dəqiq göstərilir ki, təcrübəli kardioloq erkən mərhələdə ürək və damar xəstəliklərinin inkişafına şübhə edə bilər.

Kim ürəyini exokardioqrafiya ilə yoxlamalıdır

Əlbəttə ki, bəzi insanlar ürək xəstəliklərinin qarşısının alınması üçün Echo KG edir, bu, düzgün və zəruridir, lakin orqanın məcburi diaqnostikası üçün göstəricilər olan simptomlar var.

Əgər kardioloq ürək döyüntüsünü dinləyərkən səs-küy və ya ritm pozğunluqları aşkar edərsə, o zaman xəstəni exokardioqrafiyaya yönləndirir.

Sinə bölgəsində ağrı, tez-tez nəfəs darlığı, üzün və ətrafların dərisinin siyanozu, ürək çatışmazlığının ilk əlamətləri ilə xəstə ürəyin işini yoxlamaq üçün Echo KG tədqiqatına da göndərilir. Həm kəskin, həm də xroniki işemiya üçün proseduru etməyinizə əmin olun.

Əgər xəstə artıq ürək əməliyyatı keçiribsə və ya döş qəfəsi zədələnibsə, onlar da ürəyin vəziyyətini yoxlamalıdırlar.

Tez-tez baş ağrısı ilə GP-yə gələn insanlar daha sonra diaqnoz üçün exokardioqrammada israr edəcək bir kardioloqa göndərilir. Axı, bu vəziyyətin səbəbi tez-tez ürəyin bir hissəsindən digərinə miqrasiya edən kiçik qan laxtalarıdır. Buna septal defekt deyilir.

Echo KG təkcə ürək xəstəliyindən şübhələnən xəstələr üçün deyil, həm də qarşıdan gələn müalicəyə görə orqan vəziyyəti kəskin şəkildə dəyişə bilən hər kəs üçün aparılan bir araşdırmadır. Bunlara, məsələn, antibiotik kursu keçən xərçəng xəstələri daxildir.

Həmçinin, fiziki aktivliyi artan insanlarda exokardioqrafiya aparılmalıdır.

Heç kimə sirr deyil ki, peşəkar idmançılar arasında buna sahib olanlar kifayət qədər çoxdur ciddi xəstəlikürəklər.

Çox vaxt yoxluğunda vaxtında diaqnoz xəstəliklər ölümlə nəticələnir.

Exokardioqrafiya necə aparılır?

Tipik olaraq, tədqiqat xəstəyə narahatlıq yaratmır və bir neçə dəqiqədən yarım saata qədər davam edir. Şəxs sol tərəfdəki divanda yerləşdirilir ki, kardioloq monitorda ürəyin bütün kameralarının aydın şəklini görə bilsin. Sonra həkim sinəni gel ilə müalicə edir və exokardioqraf sensorlarını quraşdırır. Echo KG ilə EKQ arasındakı fərq ondan ibarətdir ki, birinci halda sinə orqanlarının vəziyyəti ilə yanaşı dalğalar da dəyişir. Buna görə də, exokardioqrafiya ürəyin dinamikasını yoxlamağa imkan verir. Bu Echo KG transtorasik adlanır və ən çox istifadə olunur. Ancaq bunun transözofageal adlanan başqa bir versiyası var.

Belə bir prosedura ehtiyac, bəzi hallarda çox miqdarda yağ toxumasının və ya protez ürək qapaqlarının olması, eləcə də digər maneələrin transtrokal müayinəyə mane olması ilə bağlıdır.

Əks halda, transözofageal Echo KG transesophageal adlanır.

Bu vəziyyətdə, xəstə hələ də bəzi narahatlıqlarla üzləşməli olacaq, çünki kardioloq sensoru yemək borusu vasitəsilə daxil edəcəkdir. Sol atriumun yanında yerləşir və bu, həkimə orqanın bütün strukturlarını görməyə imkan verir. Ancaq xəstədə özofagus xəstəlikləri varsa, prosedurdan imtina etmək məcburiyyətində qalacaq.

Transtorasik müayinə ilkin hazırlıq tələb etmirsə, transözofageal müayinə xəstədən təxminən dörd saat əvvəl oruc tutmasını tələb edir. birbaşa tutma prosedurlar.

Exokardioqrafdan gələn xüsusi bir sensor təxminən 12 dəqiqə ərzində özofagusun içərisindədir.

Bundan əlavə, fiziki fəaliyyət zamanı ürəyin işinin göstəricilərini müəyyən etmək üçün bir stress Echo KG aparılır.

Bu vəziyyətdə yükləmə üsulları fərqli ola bilər. Xəstə həqiqətən EchoCG zamanı bir yük yerinə yetirə bilər, ancaq köməyi ilə də yaradıla bilər xüsusi hazırlıqlar, bədənin artan işinə səbəb olan.

Göstəriciləri təhlil edərkən həkim ürəyin işinin nəticələrinə baxır sakit vəziyyət və fiziki fəaliyyət vəziyyətində. Beləliklə, kardioloq ürək əzələsinin patologiyalarını, əgər onlar istirahətdə görünmürsə, aşkar edə bilər. Stress Echo KG də ilkin hazırlıq tələb edir. Prosedurdan üç saat əvvəl hər hansı bir şeydən çəkinməlisiniz fiziki fəaliyyət. Tədqiqatdan iki saat əvvəl yemək və içməyə icazə verilir.

Echo KG növləri

Ürəyin ekokardiyografisini anladığınız zaman: bu nədir, tədqiqat növlərini başa düşmək qalır.

Və onlardan üçü var.

Birincisi, M-rejimində bir ölçülü exokardioqrafiyadır.

İkinci növ ikiölçülü prosedura aiddir. Doppler Echo KG metodu da var.

Ultrasəs dalğaları M rejimində necə davranır? Sensor onları yalnız bir ox boyunca qidalandırır ki, bu da "yuxarıdan görünüş" görüntüsü sayəsində həkimə ürəyi yoxlamağa imkan verir. Bundan əlavə, M-rejimli exokardioqrafiya sol mədəciyin və ondan çıxan və bütün orqanları qan və oksigenlə təmin edən aortanın vəziyyətini aşkar edir.

İki ölçülü üsul ürəyin vəziyyətini iki müstəvidə yoxlamağa imkan verir. Echo KG-nin bu növü orqanın komponentlərinin hərəkətinin təhlili üçün lazımdır.

Qan axınının sürəti Doppler tədqiqatı ilə müəyyən edilir. Bu diaqnoz nəticəsində sol mədəciyin dolmasını yoxlamaq mümkündür.

Echo KG aparıldıqda, kardioloq yalnız protokolda nəticəni təsvir edə bilər. Başqa sözlə, prosedurun şifrəsinin açılması tələb olunur. Xəstənin göstəriciləri müstəqil şəkildə başa düşməsi və hər şeyin normal olub-olmadığını müəyyən etmək çətindir, lakin ümumi bir fikrə sahib olmaq lazımdır. Tibbi şərh protokola sağ və sol mədəciyin parametrlərini, aralarındakı arakəsmələri, perikardın vəziyyətini və orqanın klapanlarını əks etdirən məcburi göstəricilərin daxil edilməsini əhatə edir.

Mədəciklərin fəaliyyətini təyin edən göstəricilər əsasdır. Sol tərəfin vəziyyəti miyokard kütləsi, miokard kütlə indeksi, istirahətdə olan mədəciyin həcmi və ölçüsü, həmçinin sancılar zamanı ölçüsü kimi parametrlərlə müəyyən edilir. Həmçinin göstəricilər orqanın iş zamanı divar qalınlığıdır, lakin büzülmə zamanı deyil. Sol mədəciyin vəziyyəti də ejeksiyon fraksiyası, yəni ürəyin hər daralma ilə xaric etdiyi qanın həcmi ilə müəyyən edilir. Ən azı 55% olmalıdır. Göstərici normadan azdırsa, kardioloq ürək çatışmazlığını təyin edə bilər.

Exokardioqrafiya zamanı sağ mədəciyin tədqiqi də aparılır. Həkim istirahət zamanı divar qalınlığına, ölçü indeksinə və ölçüsünə baxır.

Echo KG-dən sonra kardioloq ürək klapanlarının və perikardın normalarının nəticəsini də deşifrə etməlidir. Göstəricilər normadan kənara çıxırsa, bu, ürək çatışmazlığı və ya stenozu göstərir.

Prosedur zamanı həkim qapağın diametrinin azaldığını müəyyən edə bilər. Bu, bütün bədən üçün qan nəqli prosesini daha zəhmətli edir. Açılış qeyri-kafi olarsa, klapan öz funksiyasının öhdəsindən gəlmir, buna görə də qan axını geri dönmə ilə hərəkət edir.

Exokardioqrafiya zamanı kardioloq xəstədə perikardit olub-olmadığını yoxlaya bilər. Bu zaman ürəkdə orqanın perikard kisəsi ilə birləşdiyi yerdə yapışmalar əmələ gəlir. Həmçinin ürəkdə çoxlu maye toplana bilər ki, bu da işi çətinləşdirəcək.

Dölün Echo CG-si

Exokardioqrafiya yalnız uşaqlar və böyüklər üçün deyil, həm də uşağın ürəyinin necə işlədiyini öyrənmək üçün hamilə qadınlar üçün aparılır. Bu prosedur yalnız üçün planlaşdırılır xüsusi göstəricilər məsələn, həkim inkişafdan şübhələnirsə anadangəlmə qüsurürəklər. Tədqiqat üsulu sayəsində xromosom patologiyalarının olub olmadığını yoxlaya bilərsiniz. Dölün ürək problemləri varsa gözləyən ana keçmək lazımdır bu prosedur iki həftədə bir dəfə tibbi səhvi tamamilə aradan qaldırmaq və patologiyanın zamanla necə inkişaf etdiyini görmək. Exokardioqrafiya yeni doğulmuş körpə üçün də təyin edilə bilər.

Oxşar məqalələr