Skrotumun ultrasəsinin deşifr edilməsi. Skrotumun (xayaların) və cinsiyyət orqanının ultrasəsi necə aparılır? Bu prosedurun faydaları

Kişilərdə xaya ultrasəs müayinəsi xaya və xayaların forma və tərkibinin ultrasəs müayinəsidir. Ultrasəs diaqnostika və ya müalicənin effektivliyini izləmək üçün tədqiq edilən orqanlarda dəyişikliklərin olması haqqında məlumat əldə etməyə imkan verir.

Mümkün patologiyalar

Kriptorxizm (skrotumda xayaların olmaması)

Testislər bir və ya hər iki tərəfdən palpasiya edilmirsə, uşaq ultrasəsə göndərilir. Xətti ölçüsü 10 millimetrdən çox olarsa, uşaqda gizli xaya aşkar etmək mümkündür. Kriptorxidizm orqanın strukturunun homojenliyi ilə xarakterizə olunur və buna görə də hər hansı bir daxilolma olduqda, bədxassəli formalaşmanı istisna etmək lazımdır. Xaya xayadan əskikdirsə, yeni doğulmuş körpə qasıq kanalında, cinsiyyət orqanının kökünə yaxın ərazidə müayinə edilir. Əgər cinsiyyət vəziləri tapılmazsa, uşaq biokimyəvi tədqiqat və karyotip təyini üçün genetiklərə göndərilir.

Bir uşaqda testislərin ultrasəsinin təyin edilməsinin səbəbi yalnız kriptorxidizm ola bilməz. Ultrasəs də belə pozğunluqlar üçün təyin edilir: cırtdanlıq, nəhənglik, artıq çəki, anormal saç böyüməsi, uşağın fiziki və ya zehni inkişafının gecikməsi, anadangəlmə ürək qüsurları.

Şişlər

Ultrasəs müayinəsi ilkin mərhələdə formasiyalar müəyyən etməyə imkan verir. Şişlər adətən xoşxassəli olur. 15 yaşdan kiçik oğlanlarda xayanın bədxassəli şişi, bir qayda olaraq, lenfoma və leykemiyalarda metastazın nəticəsidir. Testis şişlərinin kriptorxidizm, travma, gonadotropinlərin patoloji sərbəst buraxılması, Carney sindromunun yaranmasına kömək edin.

Bu tip şişlərdə ağrı sindromu adətən sonrakı mərhələlərdə özünü göstərdiyindən, palpasiya edilə bilən orqanda heç bir dəyişiklik olmasa belə, ən kiçik şübhə zamanı ultrasəs müayinəsi məsləhət görülür.

daşlar

Vəziyyət kriptorxidizm, kemoterapi, xromosom xəstəliyi nəticəsində inkişaf edə bilər. Ultrasəs müayinəsi zamanı kalsifikasiyalar yüksək görmə qabiliyyətinə malik əks-pozitiv daxilolmalar kimi müəyyən edilir.

Orxit

Bu xəstəlikdə xayalar şişməsi səbəbindən böyüyür. Orxit adətən xaya toxumasının zədələnməsi və ya infeksiyası nəticəsində baş verir. İnfeksiya gonadlara prostat və ya sidik kisəsindən daxil olur. Yetkinlik başlamazdan əvvəl, uşağın toxuma infeksiyası qan axını ilə həyata keçirildiyi zaman, təcrid olunmuş orxit ehtimalı var.

Həmçinin oxuyun: Ağızda qaraciyərin inkişafının səbəbləri

Kəskin iltihabda ultrasəs homojen daxili quruluşa malik genişlənmiş orqan göstərir. Şiddətli iltihab nəzərə çarpan şişlik və heterojenliyə və ya əks-səda sıxlığının homojen azalmasına səbəb olur.

Damcı

Hidrosel ilə, membranlar arasında maye yığılır. Patologiyanın əlaməti xaya boşluğunda homojen bir quruluşa malik, aydın şəkildə fərqlənən xaya, epididimis və skrotal septum ilə əks-mənfi məzmunun yığılmasıdır.

zədə

Ultrasəs müayinəsi təcili cərrahi yardım tələb edən şərtləri müəyyən etməyə imkan verir. Geniş qanaxma ilə orqan yırtılması halında, bu, işemik atrofiyanın və ya absesin qarşısını almağa imkan verir.

Spermatosel

Retension kist kişinin sperma kordonunda ağrısız əmələ gəlməsidir. Ultrasəs bədxassəli şişi (kiçik ölçüdədirsə) və ya damcı (formasiya böyükdürsə) istisna etmək üçün aparılır.

Epididimit

Epididimdə kəskin iltihablı proses şiddətli ağrı və skrotumun genişlənməsinin ümumi səbəbidir. Xəstəlik infeksiya prostat vəzindən və ya sidik kisəsindən əlavəyə daxil olduqdan sonra inkişaf edir. Ağrının başlamasından sonra ilk saatlarda yalnız epididimdə dəyişikliklər aşkar edilə bilər, ancaq testisdə deyil. Doppleroqrafiya yüksək informativdir, bu da epididim və ya testis toxumalarında qan axınının diffuz və ya yerli intensivləşməsini aşkar etməyə imkan verir.

Testislərin burulması

Burulmanın nəticəsi şişlik və şiddətli ağrıya səbəb olan spermatik kordonun sıxılmasıdır. Vəziyyət travma, fiziki stress, cinsi həyəcan, genetik meyl nəticəsində baş verir. Körpə oğlanlar ən çox burulma riski altındadır. İkinci pik 13-18 yaşlı yeniyetmələrdə baş verir.

Burulma zamanı ultrasəsdə orqanlar heterojendir, lakin canlıdır. Mənfi proqnostik əlamətlərə aid olan müxtəlif ekogenliyi olan sahələrin sistemsiz şəkildə dəyişməsi də mümkündür. Subakut burulma halında, Doppler tədqiqatı tələb olunacaq. Şübhələr təsdiqlənərsə, qan axınının tükənməsi, dayandırılması və ya reaktiv artması aşkar edilir.

Xayaların ultrasəs müayinəsi burulmanı qasıq yırtıqları, vaskulitlər və idiopatik qanaxmalarla fərqləndirir.

Müasir avadanlıqların yaranması ilə cinsiyyət orqanlarının anatomik quruluşunu, onların müayinəsini öyrənmək mümkün oldu. Kişilərdə xayaların ultrasəsi tamamilə ağrısızdır. Metod qeyri-invaziv, informativ kimi tanınır. Prosedurdan əvvəl xüsusi hazırlıq tələb olunmur. Əsas gigiyenadır. Düz bağırsaq vasitəsilə əlavə tədqiqat tələb olunarsa, təmizləyici lavman aparılır.

Bu üsul kişi orqanlarının müayinəsində ən obyektivdir. Onunla hər hansı bir xəstəliyin inkişafına nəzarət edə bilərsiniz. Diaqnostika yaralanma, infeksiya nəticəsində meydana gələn iltihabı ortaya qoyur. Semptomlar vaxtında aşkar edilməzsə, kifayət qədər ciddi bir xəstəlik yarana bilər.

Tədqiqat keyfiyyətsiz formasiyaları vaxtında aşkar etmək, biopsiya aparmaq üçün aparılır. Kişi cinsiyyət orqanlarının xəstəlikləri olduqca yaygın hesab olunur. Araşdırma aparmasanız, xəstəliyin səbəblərini təyin etməsəniz, onları vaxtında aradan qaldırmasanız, nəticə geri dönməz ola bilər və sonsuzluğa səbəb ola bilər.

Ultrasəs mütləq hər hansı bir mürəkkəblik yaralanmaları aldıqdan sonra həyata keçirilir. Ciddi zədə xərçəngə səbəb ola bilər.

kanalların vəziyyətini təyin etmək;
damarları yoxlayın;
testis hipertrofiyasını istisna etmək;
mayenin miqdarını təhlil edin;
bədxassəli şişləri aşkar edin.

Həkim xəstənin orqanlarının strukturu, diaqnozdan sonra mümkün sapmalar haqqında tam bir şəkil alır. O, tez, səmərəli lazımi yardım göstərəcək, ilkin mərhələdə xoşagəlməz prosesləri aşkar edəcək.

Hər bir qadın bilir ki, əksər kişilər həkimə getməyi sevmirlər. Buna görə də ciddi xəstəliklər tez-tez inkişaf etmiş formada aşkar edilir. Həkimlər mütəmadi olaraq profilaktik müayinə və müayinələrdən keçməyi məsləhət görürlər. 35 yaşdan kiçik kişilərdə ən çox rast gəlinən xərçəng testis xərçəngidir. Diaqnostik tədqiqat əlamətlər hələ görünmədikdə bir şişi aşkar etməyə kömək edir.

Skrotumun deformasiyasını tapdınız? Testislər narahat edirmi? Dərhal klinikaya gedin.

Bunun üçün əlamətlər varsa, həkim kişi orqanlarını yoxlayır:

iltihab;
sonsuzluq;
testislərin olmaması;
onkoloji şübhə;
limfa düyünlərinin böyüməsi;
palpasiya olunan neoplazma;
atrofiya;
konturların dəyişdirilməsi;
dinamikanın müşahidəsi;
ağrı;
zədə;
spermatik kordonun burulması şübhəsi.

Xəstəliyin müalicəsi zamanı orqanların dinamik müşahidəsini aparın. Prosedur bütün mümkün sapmaları, ağırlaşmaları, xoşagəlməz nəticələri aradan qaldıracaq.

Kişilərdə bu müayinə üsuluna heç bir əks göstəriş yoxdur. İstisna, cihaz ona toxunduqda skrotumda şiddətli ağrıdır. Bu xəbərdarlıqdır. Testislərin və digər orqanların bir xəstəliyini xəbərdar edir.

Ultrasəs yalnız qarşısının alınması məqsədi ilə həyata keçirilən məcburi bir manipulyasiyadır. Tədqiqat iltihab üçün düzgün diaqnoz qoymağa kömək edir. Prosedura bir uroloq tərəfindən müayinədən sonra təyin edilir. Lazımi düzəlişlər etmək üçün xəstəliyin bütün müalicə kursu üçün 2-3 dəfə həyata keçirilir.

Tədqiqat skrotumun necə inkişaf etdiyini və necə işlədiyini göstərir.

Bu normalar:

struktur incə dənəli;
səth hamardır;
yuvarlaqlaşdırılmış testis;
orta əks-səda sıxlığı;
albumin səthi yüksək əks-sədalı zolaq kimi görünür;
əlavə uzununa müstəvidə yerləşir.

Mümkün patologiyalar:

Varikosel.
Damcı.
Kist.
Orxit infeksiyalarla müşayiət olunur.
Heterojen strukturun şiş formasiyaları.
Kalsifikasiyalar.
Testislər qarın boşluğuna keçdi. Onlar qanla zəif təmin olunurlar.

Tədqiqat çoxlu sayda xəstəliklər yaratmağa imkan verir. Vaxtında başlayan terapiya tez uğurlu nəticəyə gətirib çıxarır.

Normadan sapmalardan biri varikoseldir. Bu xəstəlik sonsuzluğa səbəb ola bilər. Erkən mərhələlərdə xəstəliyin konservativ müalicəsi aparılır. Semptomlar tələffüz edildikdə həkim cərrahiyyə əməliyyatı aparır.

Tədqiqat zamanı toxumalarda böyük miqdarda maye yığılması diaqnozu qoyulur. Həkim damcılığın olduğu qənaətinə gəlir.

Anekoik aşkar edildikdə, kist meydana gəlməsindən danışırıq. Travma, iltihab nəticəsində əmələ gələ bilər, həm də anadangəlmə ola bilər. Şişin formalaşmasından aydın, bərabər konturda fərqlənir.

Həkim əlavələrdə artım aşkar edərsə, bu, orxitin bir siqnalıdır. Dokular iltihablanır, ekojenlik azalır. Belə bir xəstəlikdə quruluş heterojen olacaqdır.

Keyfiyyətsiz bir şiş qeyri-düzgün formalı formalaşmaya bənzəyir. Kompozisiya heterojendir, bir neçə hissədən ibarətdir.

Duzların yığılması kalsifikasiyaları göstərir. Xəstəlik tez-tez vərəm, neoplazma ilə müşayiət olunur.

Burulma toxumaların şişməsinə, nekroza səbəb ola bilər. Testislər üfüqi, şaquli oxa münasibətdə səhv yerləşdirilmişdir.

Vaxtında aparılan ultrasəs bir çox sağlamlıq probleminin qarşısını almağa kömək edir. Sapmalar vaxtında aşkar edilir. Formalaşma mərhələsində müşahidə olunan xəstəlik asanlıqla müalicə olunur.

Beləliklə, heç bir hazırlıq tələb olunmur. İştirak edən həkim əvvəlcə xəstə ilə müsahibə aparır, xəstəlik tarixini nəzərdən keçirir, narahatlıq sahəsini palpasiya edir.

Tədqiqat aşağıdakı sxemə uyğun olaraq aparılır:

Xəstə beldən aşağı soyunur.
Divanda uzanır.
Dərinin səthinə bir gel tətbiq olunur. Tədbir cihazın daha yaxşı sürüşməsi, hava axınının nüfuz etməsinin qarşısını almaq üçün lazımdır.
Bir kişi ağrı hiss edərsə, anesteziya tətbiq olunur.
Keyfiyyətsiz formasiyalar birtərəfli olur. Buna görə həkim əvvəlcə bir testis, sonra ikincisini görselleştirir.
Testislərin parametrləri, quruluşu qiymətləndirilir. Orqanların ölçüsündə artım iltihab prosesinin mövcudluğunu göstərir. Azalma fibrozu, inkişaf etməməyi göstərir.
Hər bir testis bütün proyeksiyalarda yoxlanılır: uzununa, eninə, oblik bölmə.
Doppleroqrafiyanın köməyi ilə damarların fəaliyyəti qiymətləndirilir.
Nəticələr tədqiqat protokoluna daxil edilir.
Nəticə xəstəyə verilir.

Ultrasəsin köməyi ilə reproduktiv orqanların strukturu araşdırılır. Vəziyyətin qiymətləndirilməsi içəridə baş verən patoloji prosesləri müəyyən etməyə imkan verir.

Diaqnostik müayinə aparır, rəyini verir. İştirak edən həkim hər bir göstəricini deşifrə edir.

Norma göstərir:

Kənar kəskinliyi.
Homojen tərkibli orqanın parenximası.
Hər testisin ölçüsü 25 kvadratmetrdir. santimetr.
Mayenin həcmi 2 ml-ə qədər olmalıdır.
Testisin yuxarı hissəsində yalnız baş görünür - bədən və quyruq aşağıdır.
Şnur əlavənin üstündə yerləşir.
Yetkin bir insanın orta ekojenliyi var.

Tədqiqat inkişafın ən erkən mərhələlərində xəstəliyi ətraflı şəkildə öyrənmək, problemi vaxtında aradan qaldırmağa başlamaq imkanı verir. Bu və ya digər istiqamətdə hər hansı sapma patoloji hesab olunur.

Bütün dövlətlər növlərə bölünür:

şişlərin olması;
digər qurumlar;
anormal quruluş;
iltihablı proseslər;
patoloji hadisələr.

Heterojen bir quruluşun, qeyri-müntəzəm formada aşkar edilmiş formasiyalar şişlərin varlığını sübut edir. Konturlar adətən bulanıq olur. Diaqnostik dopplerdən istifadə edir və neoplazmanın qanla təmin olunduğunu müəyyən edir. Bu fakt mövcud keyfiyyətsiz prosesdən xəbər verir. Diaqnozu təsdiqləmək üçün biopsiya aparılır. Onun nəticələri şişin təbiətini göstərəcək: xoşxassəli və ya yox.

Digər formasiyalara damcı, kist daxildir. Birincinin olması normadan artıq mayenin yığılması ilə göstərilir. Kist hamar kənarları olan qara ləkə kimi görünür.

Anormal quruluş bir, hər iki testisin enməmiş olmamasını nəzərdə tutur. Yerini tutmaması halında, qasıqda olacaq.

İltihabi hadisələr arasında orxit fərqlənir. Ultrasəsdə, bulanıq konturları olan heterojen bir quruluşun genişlənmiş seminal vəzi görünür. Diaqnostik də epididimit təyin edir. Əlavələr iltihablandıqda, onlar yamaqlı, qaranlıq və böyük görünəcəklər.

Diaqnoz zamanı hər hansı bir patoloji aşkar edilərsə, xəstə son hökmün hələ verilmədiyini xatırlamalıdır. Dəqiq diaqnoz qoymaq üçün iştirak edən həkim ultrasəs müayinəsini deşifrə etdikdən sonra testlərin çatdırılmasını təyin edir. Və yalnız bütün nəticələri topladıqdan sonra xəstəlik üçün müalicə kursunu təyin edir.

Ultrasəs zamanı xayalar, qan damarları, kordon xüsusi sensorla skan edilir.

Bu diaqnostik üsul bir sıra üstünlüklərə malikdir:

mütləq ağrısızlıq;
qeyri-invazivlik;
yüksək məlumat məzmunu;
təhlükəsizlik.

Prosedur 10 dəqiqədən çox çəkmir. İmtahandan əvvəl hazırlığa ehtiyac yoxdur.

Müayinə zamanı xəstə diskomfort hiss etmir. Dərinin səthinin bütövlüyü pozulmur. Ağrı hissləri yoxdur. Ultrasəs testislərin vəziyyətini izləməyə, onların strukturunu öyrənməyə imkan verir. Doppleroqrafiyanın əlavə istifadəsi skrotumun qan damarlarının necə işlədiyini göstərir.

Ultrasəs rentgen şüalarından daha təhlükəsizdir. Yeganə çatışmazlıq şişin növünü təyin edə bilməməkdir. Buna görə, bir neoplazma diaqnozu qoyulduqda, biopsiya şəklində əlavə bir araşdırma aparılır.

Xidmətlərin dəyəri

Kişi cinsiyyət orqanlarının ultrasəs müayinəsi sadə, əlverişli, effektiv prosedur hesab olunur. Bir kişi cinsiyyət bölgəsində narahatlıqdan şikayət edərsə, bu manipulyasiya mütləq həyata keçiriləcəkdir.

Qiyməti 900-1500 rubl arasındadır. Qiymət dopplerin istifadəsindən asılıdır. Xəstələr göstərilən xidmətə müsbət cavab verirlər. Invitro Diaqnostika Mərkəzində narahat edən orqanların vəziyyəti haqqında obyektiv məlumatları tez əldə edə bilərsiniz. Xidmətlərin qiyməti 1000-2000 rubl təşkil edir.

Xayaların ultrasəsi urologiyada ən qiymətli tədqiqat üsulu hesab olunur. Yüksək dəqiqlik göstəricilərinə malikdir. Metod nisbətən ucuzdur, ümumi əhali üçün əlçatandır. Xüsusi təlimin olmaması proseduru asanlaşdırır.

İnkişafın erkən mərhələsində embrionun kişi və qadın cinsiyyət orqanlarının prototipləri var - müvafiq olaraq mezonefrik (Wolffian) və paramezonefrik (Mullerian) kanallar. Hamiləliyin yeddinci həftəsində Y xromosomu xayaların inkişafına təkan verir. Testislər mezonefrik kanalların inkişafına kömək edən və paramezonefrik kanalların inkişafına mane olan testosteron istehsal edir. 18-20 həftədən etibarən ultrasəsdə dölün cinsini təyin edə bilərsiniz.

Qasıq-skrotal bölgənin quruluşu (Privesə görə)

Xayalar, xayalar (yunanca - orchis, didymis), xayada yerləşən, yanlardan bir qədər yastılaşmış bir cüt oval formalı cisimdir. Testisin uzunluğu orta hesabla 4 sm, diametri 3 sm, çəkisi 15 ilə 25 q arasındadır.

Spermatik kordon, funiculus spermaticus və epididim, epididim, xayanın arxa kənarına yaxınlaşır; sonuncu arxa kənar boyunca yerləşir. Epididim dar uzun gövdədir, onun içərisində yuxarı, bir qədər qalınlaşmış hissə var - əlavənin başı, caput epididymidis və aşağı, daha sivri ucu, cauda epididymidis; ara hissə bədəni, corpus epididymidis təşkil edir. Bədənin epididimin ön konkav səthi ilə xaya arasındakı bölgəsində seroz qişa ilə örtülmüş və yan tərəfə açıq cib, sinus epididimidis var.

Testisin yuxarı ucunda tez-tez kiçik bir proses - əlavə testis; kəsikdə nazik borulardan ibarətdir; Görünür, paramezonefrik kanalın rudimentar prosesini təmsil edir. Appendiks epididimidis əlavənin başında rast gəlinir, adətən budaqda oturur (qurd bədəninin qalığı, mezonefros).

Xaya birbaşa xayanın parenximasında uzanan ağımtıl rəngli sıx lifli membranla, tunica albuginea ilə əhatə olunmuşdur. Arxa kənar boyunca qabıq qısa məsafədə xayanın glandular toxumasına natamam şaquli septum və ya qalınlaşma şəklində çıxır, mediastinum testis adlanır; lifli septalar mediastendən şüalanır, onlar xarici ucları ilə tunika albuginea-nın daxili səthinə yapışır və beləliklə, bütün parenximanı lobullara bölürlər. Xayanın lobullarının sayı 250-300-ə çatır. Lobulların zirvələri mediastenə, əsasları isə tunica albuginea-ya baxır. Epididimdə də tunica albuginea var, lakin daha nazikdir.

Testis parenximası seminifer borucuqlardan ibarətdir, burada iki bölmə fərqlənir - tubuli semeniferi contori və tubuli seminiferi recti. Hər lobulda 2-3 və ya daha çox boru var. Lobulun özündə qıvrımlı bir istiqamətə malik olan seminifer borular, mediastenaya yaxınlaşan tubuli seminiferi contori, bir-biri ilə birləşir və birbaşa mediastende qısa düz borulara - tubuli seminiferi recti-yə daralır. Birbaşa borular keçidlər şəbəkəsinə açılır - mediastinumun qalınlığında yerləşən rete testis. Xayaların şəbəkəsindən 12-15 efferent borucuqlar açılır - ductuli efferentes testis, epididimin başına gedir. Xayadan çıxdıqdan sonra eferent borular əyri olur və əlavənin bir sıra konusvari lobullarını, lobulus s əmələ gətirir. coni epididimidis. Efferent kanalları əlavənin tək kanalına - ductis epididymidis-ə açılır ki, bu da çoxsaylı əyilmələr əmələ gətirərək ductis deferens-ə doğru davam edir. Düzləşdirildikdə əlavə kanal uzunluğu 3-4 m-ə çatır. Ductuli efferentes, lobuli epididimidis və epididimin kanalının başlanğıc hissəsi birlikdə epididimin başını təşkil edir. Epididimdə yan kanallar, ductuli aberrantes var. Əlavənin başının bir az yuxarısında, spermatik kordonun ön tərəfində, ilkin böyrəyin rudimentar qalığını təmsil edən kiçik bir gövdə, paradidim var.

Kişi toxumunun, spermanın ifraz olunduğu yer yalnız tubuli seminiferi contori-dir. Tubuli recti və testis borucuqları artıq ifrazat kanalına aiddir.

Skrotumda yerləşən xayalar, sanki, sperma kordonlarının köməyi ilə orada asılır. Spermatik kordonun tərkibinə funiculus spermaticus, ductus deferens, aa daxildir. və vv. testiculares et deferentiales, limfa damarları və sinirlər. Qasıq kanalının dərin halqasında spermatik kordonun komponentləri bir-birindən ayrılır, beləliklə spermatik kordon bütövlükdə yalnız xayanın arxa kənarından qasıq kanalının dərin halqasına qədər uzanır. Spermatik kordon yalnız xaya ilkin inkişaf etdiyi qarın boşluğundan xayaya endikdən sonra əmələ gəlir.

Aşağı məməlilərdə xaya qarın boşluğunda yerləşir. Daha yüksək səviyyədə təşkil edilmiş, məsələn, gəmiricilərdə, heyvanların cütləşmə dövründə müvəqqəti olaraq çıxır. Bu heyvanlarda xaya qaldıran yüksək inkişaf etmiş əzələ var, m. yüksək məməlilərdə və insanlarda azalan cremaster, çünki onlarda testis qarın boşluğundan xayaya tamamilə çıxır. Bu prosesin insanda əksi olaraq ontogenezdə xayanın enməsi müşahidə edilir.

Embrionda testislər arxa qarın divarında yuxarı iki bel fəqərəsi səviyyəsində yerləşir. Xayanın aşağı ucundan bir kordon uzanır, xayanın keçiricisi, hamar əzələ lifləri və lifli toxumadan ibarət olan və aşağı ucu ilə qasıq bölgəsinə doğru gedən gubernaculum testis peritonun qatına qoyulur. Embrionun böyüməsi ilə paralel olaraq, testis tədricən aşağı və aşağı səviyyəni tutur. 3-cü ayda iliak fossada, 7-ci ayda qasıq kanalının dərin halqasının yaxınlığında yerləşir.

Hətta xayanın qarın boşluğundan çıxmasından xeyli əvvəl, periton öz yolunda qarın divarının bütün təbəqələrindən membranları qəbul edərək, qarın ön divarından xayaya keçən kor prosesə, prosesus vaginalis peritonei meydana gətirir. . Prosesus vaginalis yolunu izləyərək, xaya, əksər hallarda, hətta uşaq doğulmazdan əvvəl xayaya enir və orada son mövqeyini tutur. Vaginal prosesin yuxarı hissəsinin həddindən artıq böyüməsi səbəbindən periton və xayanın seroz membranı arasında əvvəllər mövcud olan əlaqə kəsilir. Vaginal proses böyümürsə, anadangəlmə yırtıqların çıxa biləcəyi açıq bir kanal qalır.

Xayanın qarın boşluğundan sərbəst buraxılması ilə birlikdə gubernaculum testis atrofiyaya məruz qalır. Bəzi müəlliflər hesab edirlər ki, dirijorun atrofiyası zamanı qısalması testis enmə prosesinə qismən kömək edir. Bu proses pozulursa, xaya ya qarın boşluğunda qalır, ya da heyvanlarda müşahidə olunduğu kimi qasıq kanalında dayanır. Xayanın belə anormal mövqeyi inkişaf anomaliyasıdır - və kriptorxidizm.

Öz mövqeyini almış xaya sperma kordonunun aşağı hissəsi ilə birlikdə xayada, xayada yerləşir. Xaya süturu, raphe scroti, xayanın orta xətti boyunca penisin aşağı səthindən başlayaraq anusa qədər uzanır. Skrotumun qalan hissəsi az və ya çox əhəmiyyətli sayda qırışlarla örtülmüşdür.

Xaya və spermatik kordun qabıqları xaricdən hesablandıqda belədir: dəri, tunica dartos, fascia spermatica externa, fascia cremasterica, m. cremasterica, fasya spermatica interna, tunica vaginalis testis. Belə bir çox sayda testis membranı qarın ön divarının müəyyən təbəqələrinə uyğun gəlir. Görünür ki, xaya qarın boşluğundan yerdəyişmə zamanı qarın əzələlərinin peritonu və fasyası boyunca sürükləndi və onların içinə büründü.

Skrotumun dərisi bədənin digər hissələrinə nisbətən daha incə və qaranlıqdır. Çoxlu böyük yağ bezləri ilə təmin edilir, onların sirri xüsusi xarakterik qoxuya malikdir.
Tunica dartos, ətli qabıq, yalnız dərinin altında yerləşir. Bu, qasıq və perineumdan gələn dərialtı birləşdirici toxumanın davamıdır, lakin yağdan məhrumdur. Tərkibində xeyli miqdarda hamar əzələ lifləri var. Tunica dartos, orta xətt boyunca bir-birinə bağlanan hər testis üçün ayrıca bir kisə əmələ gətirir, beləliklə, bir septum, septum skroti əldə edilir və raphe xətti boyunca bağlanır.
Fascia spermatica externa qarın boşluğunun səthi fasyasının davamıdır.
Fascia cremasterica fascia intercruralis-in davamıdır, səthi qasıq halqasının kənarlarından uzanır; o m əhatə edir. kremaster, buna görə də f adlanır. kremasterika.
M. cremaster m-in davamı olan zolaqlı lif dəstələrindən ibarətdir. transvers abdominalis. m azaldarkən. kremaster testis yuxarıya çəkilir.
Fascia spermatica interna - daxili seminal fasya, dərhal m altında yerləşir. krem ustası. fascia transverzalis'in davamıdır, spermatik kordonun bütün komponentlərini əhatə edir və xaya nahiyəsində onun seroz örtüyünün xarici səthinə bitişikdir.
Tunica vaginalis testis, xayanın vaginal pərdəsi, peritonun vaginalis prosesinə görə əmələ gəlir və iki lövhədən ibarət olan qapalı seroz kisə əmələ gətirir: laminaparietalis, parietal boşqab və lamina visceralis, visseral boşqab. Viseral boşqab xayanın albuginası ilə sıx birləşir və epididimisə keçir. Xayanın yan səthi ilə epididimin (bədənin) orta hissəsi arasında visseral lövhə onların arasındakı yarığa daxil olur və sinus epididimidis adlanan cib əmələ gətirir. Xayanın arxa kənarı boyunca, damarların çıxdığı yerdə visseral boşqab parietal plitəyə keçir. Bir-birinə baxan parietal və visseral plitələr arasında yarıq kimi bir boşluq var - cavum vaginale, burada patoloji hallarda çox miqdarda seroz maye toplana bilər və xayanın damcılanmasına səbəb ola bilər.

Hansı yaşda skrotumun ultrasəsini etmək lazımdır

Planlı ultrasəs müayinəsi aşağıdakı yaşlarda aparılır:

6-12 ay- 1 yaşa qədər peritonun vaginal prosesinin obliterasiyası və xaya miqrasiyası prosesləri tamamlanmalıdır. Bu yaşda gizli anomaliyaları müəyyən etmək üçün bir araşdırma aparılır.
5-9 yaş- 5 yaşdan 9 yaşa qədər xayaların ölçüsü böyüyür. Kiçik testislər hipoqonadizm və ya funksional inkişaf gecikməsinin əlaməti ola bilər. Hipoqonadizmin konstitusiya formasının ultrasəs əlaməti xoriotrop hormonun enjeksiyonlarından sonra testis həcminin 2% -dən çox artması və intraorganik qan axınının kəskin artmasıdır.
10-14 yaş- 10 ildən 14 yaşa qədər, yetkin spermatogen hüceyrələri ehtiva edən qıvrılmış seminifer borularda bir lümen görünür. Testisin kütləsi ikiqat artır. Regional qan dövranının intensivliyi mütənasib olaraq artır, bu da varikoselin baş verməsi üçün təxribat anıdır. Xəstəliyin gizli formaları dinamik testlərdən istifadə edərək ultrasəsdə aşkar edilə bilər (ətraflı məlumat üçün bax).

skrotumun ultrasəsi

7,5-15 MHz yüksək tezlikli zond ilə skan edildikdə, xayanın məzmununun əks-strukturunu yaxşı görmək olar. 3,5-5 MHz aşağı tezlikli prob, ödemli xayanın və xayanın əsas damarlarının skan edilməsi üçün faydalı ola bilər. Xəstə uzanmış vəziyyətdə skrotumun ultrasəsi aparılır, budlar arasında bir dəsmal xaya üçün dəstək rolunu oynayır, penis mədəyə basdırılır.

ultrasəsdə testis hamar konturlu və homojen incə dənəli struktura malik oval formastikadır. Seminfer borucuqlarının lümenində maye komponent olduğundan, onların ekojenliyi azalıb, stroma və damarlar daha parlaq sahələrdir. Exogen strukturların sayı yaşla artır və testis toxumasının vaskulyarizasiyası proseslərinin aktivləşməsi ilə əlaqədar olaraq pubertal dövrdə xüsusilə böyükdür.

Şəkil. Xayaların en kəsiyi: Xayanın mediasteni eninə kəsiyində ekssentrik şəkildə yerləşir (qırmızı oxlar). Skrotum lifli septumla iki hissəyə bölünür. Dəri və ətli membran hiper və hipoekoik xətti strukturlardır. Vaginal membran az miqdarda maye ilə qapalı bir seroz boşluq meydana gətirir - hiperekoik xətti strukturlar arasında nazik bir anekoik zona. Hər iki testisin en kəsiyi ekostrukturun və qan axınının müqayisəli təhlili üçün faydalıdır.

Şəkil. Xayanın uzununa kəsiyi: Uzunlamasına kəsiyində xayanın mediasteni mərkəzdə hiperexoik xəttdir (oxlar). Vaginal qişanın daxili yarpağı tunicae albugineae (oxlar) ilə sıx birləşir və bütün əlavəni əhatə edir.

Uzunlamasına tarama zamanı testisin ölçüsünü müəyyən etmək üçün uzunluğu və qalınlığı ölçülür. Transvers taramada eni və qalınlığı ölçülür. Transvers və uzununa hissələrdə qalınlıq təxminən eyni dəyərə malikdir.

Testisin həcmi düsturla hesablanır: uzunluq (sm) x en (sm) x qalınlıq (sm) x 0,523.

Şəkil. A - uzunluq (1), eni (2) və qalınlığı (3). B - eni (1), uzunluq (2) və qalınlığı (3).

Yetkinlərdə və hər yaşda olan uşaqlarda normal testis ölçülərinə baxın.

Ultrasəsdə epididim

Erkən yaşda, ultrasəsdə epididim exogenlikdə xayaların exogenliyindən fərqlənmir ki, bu da hər iki orqanın morfoloji yetişməməsi ilə əlaqədardır. Onların strukturunda əks-mənfi çalarlar üstünlük təşkil edir. Epididimin gövdəsi ilə testisin yuxarı qütbü arasında maye məzmunu olan dərin bir sinus ifadə edilə bilməz. Testis və onun əlavəsi tək bir formalaşma kimi qəbul edilə bilər və ölçmədə səhvlərə səbəb ola bilər.

Reproduktiv sistemin intensiv inkişafı dövrü 10-14 yaşdan başlayır. Bu zaman əlavəni təşkil edən vas deferens lümenində yetkin mikrob hüceyrələri və seminal maye görünür. Ultrasəsdə əmələ gələn əlavə: aydın konturları olan orta exogenliyin yarımoval formasının homojen heterojen formalaşması. Əlavə bir protein membranı ilə örtülmüşdür, baş "akustik pəncərə" mənasını qazanan seroz boşluqda yerləşir. Quyruq və bədənin əhəmiyyətli bir hissəsi bu boşluqdan kənardadır və buna görə də ultrasəs üsulları ilə aşkar edilmir.

Şəkil. Epididimin başı (mavi ox) xayanın yuxarı qütbündə xaya ilə müqayisədə izo- və ya bir qədər hiperekoik olan üçbucaqlı bir formalaşmadır. Borucuqlar kaudal bölgəyə doğru daha mütəşəkkil olur, buna görə də bədən (qırmızı oxlar) və quyruq (sarı ox) tez-tez hipoekoik olur.

Uşağın postnatal inkişafının ilk illərində epididimin ölçüsü testisin ölçüsünə yaxınlaşır. 7 yaşa qədər praktiki olaraq dəyişmir, 7-11 yaşında iki dəfə artır. Yetkinlik dövründə əlavənin ölçüsü bir neçə dəfə artaraq eni 10-15 mm, qalınlığı 6-8 mm-ə çatır. Yetkinlərdə və müxtəlif yaşlarda olan uşaqlarda epididimin normal ölçülərinə baxın.

Normal anatomik formasiyalara aid olan xaya və epididimin hidatidləri hidrosellə görünə bilər (daha ətraflı bax. Bunlar 2-3 mm diametrli, orta exogenliyə malik, xayaya və ya epididimə yapışmış formasiyalardır.

Ultrasəsdə inguinal kanal

Qasıq kanalı kriptorxizm və peritonun vaginal prosesinin anormallıqlarını aşkar etmək üçün B rejimində öyrənilir.

Yağlı toxuma fonunda qarın boşluğunun xarici oblik əzələsinin aponevrozundan əmələ gələn qasıq kanalının ön divarı ayrıca parlaq strukturda fərqlənir və spermatik kordun ön konturunu vurğulayır. Arxa divarı təşkil edən transvers fasya, funikulusun əks konturunu vurğulayaraq peritonla əlaqələndirilir. Qasıq kanalını kişilərdə görmək daha asandır, çünki sperma kordonunun heterojen boru strukturları hiperekoik piylə əhatə olunmuş şəkildə aydın görünür.

Axtararkən inguinal kanalın daxili halqası istinad nöqtəsi, vaginal prosesin peritoneal hunisinin medial kənarına yaxın bir damarla müşayiət olunan aşağı epiqastrik arteriyadır. Transduser göbəkdən bir qədər aşağı eninə yerləşdirilir və düz abdominis əzələsinin arxasında qabarıq hiperekoik xətti struktur görünənə qədər aşağı epiqastrik arteriya boyunca endirilir - bu, qasıq kanalının yuxarı hissəsidir.

Şəkil. A - Aşağı epiqastrik arteriyalar və venalar (ulduz işarələri) qasıq bağının (IL) bir qədər yuxarısında xarici iliak arteriyalardan ayrılır, qasıq kanalının (IC) arxasına keçir və medial olaraq dərin qasıq halqasının kənarına (D) arxa hissələrə daxil olur. rektus abdominis əzələsinin (R). B - CDI ilə, epiqastrik arteriya və damarlar (ox) göbəkdən bir qədər aşağıda sağda, düz abdominis əzələsinin eninə hissəsində aydın görünür.

Şəkil. A, B - Epiqastrik damarlar düz qarın əzələsini tərk edərək posterolateral olaraq xarici iliac damarlarına getdikdə, düz qarın əzələsinin arxasında qövsvari hiperekoik xətti struktur (üçbucaqlar) görünür - bu, qasıq kanalının yuxarı hissəsidir. Ultrasəsdə kişilərdə qasıq kanalının dərin halqası (A) qadınlara nisbətən daha yaxşı görünür (B). C - Aşağı epiqastrik damarların yan tərəfində, inguinal ligamentə paralel olaraq skan edildikdə, vaginal prosesin hipoekoik ventral hunisi (oxlar) görünür - bu, qasıq kanalının daxili halqasıdır.

Qasıq kanalının xarici halqası Tomson və səthi fasyanın akustik strukturlarının istiqamətinin dəyişməsi ilə tanınır, bu yerdə spermatik kordona doğru hərəkət edir. Bu keçid skrotumun kökündəki kordonu skan edərkən aydın görünür.

Həyatın ilk ilində olan uşaqlarda qasıq kanalının uzunluğu 0,5-2,5 sm arasında dəyişir.Yaşla uzanır və daralır.

ultrasəsdə spermatik kordon

Spermatik kordon, testislər xayaya enərkən qasıq halqalarından keçən strukturlardır. Spermatik kordona vaginal qişanın qalıqları, vas deferens, limfa damarları, xaya arteriyası, kremasterik arteriya və vas deferens arteriyası və venalar daxildir. Damarlar anastomozlar şəbəkəsini - xayaların arxa səthi boyunca və vas deferenslərin əhəmiyyətli uzunluğu boyunca uzanan pampiniform (pampiniform) pleksus təşkil edir. Dərin qasıq halqası səviyyəsində onlar testis venasına çevrilirlər.

Spermatik kordonun ultrasəs müayinəsində Buradan keçən arterial və venoz damarlara uyğun gələn xətti strukturlarla təmsil olunur. Vas deferens exoqrafik olaraq aşkar edilmir.

Şəkil. Qasıq bağının bir az altındakı qasıq bölgəsinin transvers skanı. Ümumi bud arteriyasından (A) və venadan (V) içəriyə doğru, vas deferens və qasıq kanalındakı spermatik kordonun damarları görünür - bunlar anekoik oval formalı strukturlardır (oxlar). Müqayisə üçün qarşı tərəfin (A və B, C və D) oxşar skanı aparılır. Şəkil C-də spermatik kordun strukturları müəyyən edilmir. Əgər qasıq kanalında xaya tapmaq mümkün deyilsə, onda xayalar qarın boşluğunda iliac damarlar boyunca aorta bifurkasiyasına qədər və çanaqda axtarılır. Lazım gələrsə, aşağı tezlikli sensordan istifadə edin.

CDI-də, xüsusən də ED rejimində xayadaxili arteriyalar və venalar yaxşı müəyyən edilir. Rəngli kartoqram parenximada qan axınının vahid paylanması ilə xarakterizə olunur. Albuginea (tunica vasculosa) daxili təbəqəsində lokallaşdırılmış səthi damarlar şəbəkəsi daha aydın şəkildə fərqlənir. Uşaqlarda qan dövranının intensivliyi yaşa uyğun olaraq artır. Prepubertal və pubertal yaşda olan yeniyetmələrdə qan axınının kəmiyyət və keyfiyyət analizi mümkün olur.

İntratestikulyar arteriyalar aşağı periferik müqavimətə malikdir. Eynilə, testis arteriyasının əsas gövdəsində qan axını xarakterizə edilə bilər, bu, epididimin başı ilə testisin yuxarı qütbü arasındakı intervalda ən yaxşı şəkildə aşkar edilir. Spermatik kordun arteriyalarında qan axını Doppler spektrinin əsas dəyişdirilmiş növü ola bilər, buna görə də interlobular arteriyalar müxtəlif təsirlərə daha həssasdır.

Ultrasəsin vacib bir sahəsi, spermatik kordun əmələ gəldiyi yerdən səthi qasıq halqasının səviyyəsinə qədər olan başlanğıc hissəsidir. Burada pampiniform pleksusun damarları xüsusilə yaxşı vizuallaşdırılır, diametri normal olaraq 0,5 ilə 3 mm arasında dəyişir. Pampiniform pleksusun tərkibinə bir-biri ilə mürəkkəb və dəfələrlə anastomozlaşan 10-dan 45-ə qədər damar daxildir. B-rejimində venoz pleksusun damar həndəsəsi dəqiqləşdirilir, varikoz damarlarının olması və ya olmaması müəyyən edilir.

Rəng axını diaqramının köməyi ilə venoz sistemdəki klapan aparatının vəziyyəti stress testləri ilə müəyyən edilir. Xəstənin bədəninin mövqeyi üfüqidən şaquliyə dəyişdikdə, rəngli kartoqramda qan axınının istiqaməti normal olaraq düzgün istiqamətdə, anterogradda qalır. Fəaliyyət göstərən klapanları olan bir nəfəslə dərin nəfəsdə damarlar boşalır. Ekshalasyon zamanı qan axınının təbii istiqaməti bərpa olunur və intensivliyi artır. Öskürək hərəkətləri ilə qan axını aralıq, lakin anterograd olur. Qarın ön divarının əzələlərinin gərginliyi ilə damarların diametri 1 mm-dən çox artmamalıdır. Funksional stress testlərinin mənfi nəticəsi klapan venoz çatışmazlığını göstərir (daha ətraflı məlumat üçün bax).

Qasıq kanalının damar müayinələri əsasən qasıq kanalını müəyyən etmək üçün aparılır. Testis arteriyası, kremasterik arteriya və vas deferens arteriyası təxminən oxşar Doppler xüsusiyyətlərinə malikdir və onları yoxlamaq çətindir.

İnterlobular testis arteriyalarının RI-yə diqqət yetirin. Normal RI 0,6-0,7-dir. Arteriovenoz manevr və kollateral dövriyyə ilə RI azalır. RI 0,4-dən aşağı olduqda, sperma keyfiyyətsizdir.

Rəsm. Ultrasəsdə normal xaya. İnterlobulyar arteriyaların spektri hamar yüksəlməyə, yuvarlaqlaşdırılmış sistolik zirvəyə, yumşaq enməyə və aydın bir son diastolik komponentə malikdir.

Özünə yaxşı bax, Sizin Diaqnostik!

Sağlam reproduktiv sistem, cinsiyyət orqanlarının vəziyyəti - bütün bunlar kişinin həyatında mühüm rol oynayır, onun müddətini və keyfiyyətini müəyyənləşdirir. Skrotumun quruluşu və yerləşməsinin xüsusiyyətləri potensial, cinsi fəaliyyət və nəsil vermək qabiliyyətindən məsuldur. Məhz bu səbəblərə görə mütəmadi olaraq mütəxəssislərin müayinəsindən keçərək cinsiyyət orqanlarının sağlamlığına nəzarət etmək çox vacibdir. Skrotumun ultrasəsi bu bölgənin diaqnozu üçün ən çox yayılmış üsuldur.

Skrotumun kişi bədənində yerləşməsi onun sağlamlığını diqqətlə yoxlamağı çətinləşdirir. Kişi reproduktiv sisteminin struktur xüsusiyyətləri sabit reproduktiv iş üçün optimaldır. Onun sağlamlığının əhəmiyyəti danılmazdır və kişi tərəfindən diqqətli nəzarət tələb olunur.

Ultrasəs diaqnostik metodunun istifadəsi sayəsində mütəxəssislər müəyyən bir ərazidə toxumaların və orqanların vəziyyətini müəyyənləşdirirlər, bu da xəstə üçün ümumi klinik mənzərənin formalaşmasına kömək edir.

Skrotum ehtiva edir:

testislər;
əlavələr;
spermatik kordlar.

Ultrasəs ən etibarlı və məlumatlandırıcı hesab olunur, onun köməyi ilə patoloji anormallıqlar aşkar edilə bilər. Müayinənin nəticələri həkimə gələcək fəaliyyət planını formalaşdırmağa, əlavə müayinə və ya müalicə təyin etməyə imkan verir.

Ultrasəsin əsas üstünlüyü xəstə üçün təhlükəsizlik və ağrısızlıq, həmçinin həkim üçün yüksək məlumat məzmunudur.

Ultrasəs bir kişidə skrotumda patoloji proseslərin diaqnozu üçün əsas və ən vacib üsul kimi tanınır, müayinə palpasiya və vizual müayinə ilə birlikdə təyin edilir.

Ultrasəs dalğalarının köməyi ilə düzəldin:

Müəyyən edilmiş normaya uyğunluq və ya ondan yayınma.
skrotumun vəziyyəti.
Patoloji formasiyaların (şişlərin) olması.
Tədqiqat sahəsində iltihablı bir prosesin olması.
Cinsiyyət orqanlarının inkişafındakı anomaliyalar və onların fəaliyyəti.

Ultrasəs də adətən sonoqrafiya adlanır, başqa sözlə, narahat edici sapmaları vaxtında müəyyən etməyə və düzgün müalicəni seçməyə imkan verən kişi cinsiyyət orqanlarının skanıdır.

Bu diaqnostik metodun üstünlükləri aşağıdakılardır:

məlumatlandırıcı və təhlükəsiz;
həmçinin reproduktiv sahədə qan axını tədqiq etməyə imkan verir;
üsul qeyri-invazivdir.

Üstünlüklərlə yanaşı, ultrasəs diaqnostikası metodu öz mənfi cəhətlərinə malikdir, yəni aşkar edilmiş şişin bədxassəli və ya yaxşılığını müəyyən etməyə imkan vermir.

Ultrasəs profilaktik tədbir kimi və ya xəstə cinsiyyət orqanlarında hər hansı bir narahatlıqdan şikayət etdikdən sonra həyata keçirilə bilər. Hər halda, əldə edilən məlumatlar həkimə reproduktiv sistemin sağlamlığı haqqında ilkin nəticə çıxarmağa imkan verəcəkdir.

Prosedur üçün bir çox əlamət ola bilər, ancaq müayinə ehtiyacını yalnız iştirak edən həkim təyin etməlidir. Bir kişinin cinsiyyət orqanlarının sağlamlığında problemlər olduğundan şübhələnirsə, ilk növbədə lazımi müayinə üsullarını seçəcək bir uroloqla əlaqə saxlamalısınız.

Kişi sonsuzluğunun səbəblərini öyrənmək. Ultrasəs problemin əsl səbəbini təyin edəcək əlavə bir müayinə kimi çıxış edir.
Ağrı ilə müşayiət olunan skrotumun ölçüsündə böyüməsi.
Erektiv disfunksiya.
Həkim skrotumda iltihablı proseslərin inkişafından şübhələnir.
Xüsusilə hematomların meydana gəlməsi ilə skrotumda yaralanmalardan sonra belə bir müayinə lazımdır.
Həm vizual, həm də palpasiya ilə müəyyən edilən qeyri-müəyyən neoplazmaların görünüşü.
Cinsi inkişafın ümumi qəbul edilmiş normadan kənara çıxması halında, yeniyetməlik dövründə müayinə təyin edilir.
Qasıqda limfa düyünlərinin iltihabı ilə.
Düyünlərin və qabarların meydana gəlməsinə səbəb olan qan damarlarının və damarların vəziyyətində patologiyalar.
Kişi reproduktiv sisteminin inkişafında sapmalar (bir və ya hər iki testisin olmaması).
Xəstədə endokrin sistemdə patologiyalar varsa.
Qasıq yırtığının olması.
Əməliyyatdan sonra xəstənin vəziyyətinin monitorinqi.

Hər hansı bir narahatlıq, skrotumda ağrı bir insanı bir mütəxəssisə baş çəkmək və müayinədən keçmək barədə düşünməyə vadar etməlidir.

Ultrasəs, kişi cinsiyyət orqanlarının sağlamlığını öyrənmək üçün universal və təhlükəsiz bir üsuldur.

Tibbi təcrübə göstərir ki, ultrasəs əlavə hazırlıq prosedurlarını tələb etmir. Yetkin bir insanın pəhrizə riayət etməsinə və ya hər hansı digər fəaliyyətlə məşğul olmasına ehtiyac yoxdur.

Müayinə bir uşaqda aparılırsa, həkimə müraciət etmək qorxusunu azaltmaq üçün onu ultrasəs müayinəsinin ağrısızlığı barədə xəbərdar etmək kifayətdir.

Hər hansı bir müayinədən əvvəl zəruri hesab edilən yeganə şey şəxsi gigiyenaya laqeyd yanaşmamaqdır. Bəzi dərmanlar müayinənin nəticələrinə təsir göstərdiyi üçün xəstənin qəbul etdiyi dərmanlar barədə də həkimə məlumat vermək tövsiyə olunur.

Prosedurun həyata keçirilməsi

Ultrasəs müayinəsi proseduru müvafiq ixtisaslı həkimin (ultrasəs həkimi) iştirakı ilə ambulator şəraitdə aparılır. Prosedura radiologiya şöbəsində aparılır və prosesin müddəti yarım saata qədər uzanır, bu müddət ərzində skrotumun ön və arxa səthləri öyrənilir.

Prosedur zamanı kişi cinsiyyət orqanlarının (skrotum) dərisinə xüsusi gel tətbiq olunur və xəstənin bədəninə ultrasəs dalğaları göndərən probdan istifadə olunur. Xüsusi monitorun ekranındakı təsvir insan toxumalarının səthindən əks olunan cavab dalğaları hesabına formalaşır.

Ultrasəs zamanı bir insanın radiasiyaya məruz qalmadığını başa düşmək vacibdir.

Ultrasəs zamanı istifadə olunan doppleroqrafiya üsulu var, bu da damarların vəziyyətini, skrotumda qan axınının keyfiyyətini öyrənməyə imkan verir. Kişi cinsiyyət orqanlarına sabit qan tədarükü onların düzgün işləməsinin açarıdır, buna görə pozuntuları aşkar etmək son dərəcə vacibdir.

Ultrasəsin üstünlüyü onun məlumat məzmunu, təhlükəsizliyi və ağrısızlığı ilə birlikdə danılmazdır. Bu cür ilkin diaqnostikanın köməyi ilə həkim xəstəliyin mövcudluğunu müəyyən edə, mürəkkəb patologiyaların inkişafının qarşısını ala, xəstənin cinsi inkişafına, o cümlədən əməliyyatdan sonra nəzarət edə bilər.

Skrotumun ultrasəs müayinəsi aşkar edə bilər:

anadangəlmə və ya qazanılmış ola bilən testislərin neoplazmaları və ya kistləri;
təbiəti əlavə testlərlə müəyyən edilən şişlər;
damcı, testis hidroseli (bir və ya hər iki kişi testisini təsir edir);
xayaya enməmiş xaya;
kişi cinsiyyət orqanlarının inkişafına təsir edən kişi hormonlarının istehsalının olmaması;
testis burulması olaraq da adlandırılan spermatik kordonun problemləri və burulması (fiziki həddindən artıq yüklənmə və ya xarici zədə fonunda baş verir);
kişi sonsuzluğu;
şişlik və ağrı ilə müşayiət olunan testislərdə və skrotumun digər hissələrində iltihablı proseslərin olması;
varikosel adlanan damarlarla bağlı problemlər;
xarici travmanın təsiri.

Tibbi təcrübədə ultrasəsin xəstənin bədəninə zərərli təsiri halları olmamışdır, müayinədən qorxmağın mənası yoxdur. Vaxtında diaqnoz fəsadların vaxtında qarşısını almağa imkan verəcəkdir.

Müayinənin nəticələri yalnız lazımi bacarıqları olan bir həkim tərəfindən deşifrə edilir, ekranda gördüklərinizi öz başınıza anlamağa çalışmamalısınız. Çox vaxt ultrasəs uşaqlıq və yeniyetməlik dövründə oğlanlar üçün təyin edilir. Bu, sağlamlıq problemlərini göstərmir, ancaq reproduktiv orqanların tam inkişaf səviyyəsini təyin etməyə imkan verir.

Ultrasəs göstəricilərinin şərhi

Bir qayda olaraq, həkim artıq müayinə prosesində patologiyaların olub-olmadığını görür. Əksər hallarda, o, bu barədə xəstəni əvvəlcədən məlumatlandırır, lakin ultrasəsdən sonra sağlamlıq vəziyyəti haqqında məlumatın ətraflı şəkildə əks olunacağı lazımi protokolu doldurur.

Cinsiyyət orqanlarının ölçüsü və forması, onların toxumalarının vahidliyi, sıxlığı və qalınlığı vacibdir. Normaya uyğun olan göstəricilər hər bir ultrasəs həkiminə məlumdur, onlar da ekranda göstərilir və yekun nəticədə qeyd olunur.

Testislərin və penisin ultrasəs müayinəsinin normal nəticələri

Xəstədə heç bir patologiya yoxdursa, protokolda aşağıdakı məlumatlar qeyd edilməlidir:

Testislər. Aydın görünür, konturlar aydın və bərabərdir, neoplazmalar vizuallaşdırılmır, toxumalar homojendir. Yetkin bir kişidə xayaların ölçüsü 2-6 sm uzunluğunda və 1,5-3 sm enində olmalıdır.
Skrotum. Divarların qalınlığı 8 mm-dən çox deyil.
Əlavələr. Baş ölçüləri təxminən 10-15 mm-dir. Neoplazmalar tapılmadı, gövdə və quyruğu görünmür, quruluş homojendir, konturlar aydın və bərabərdir.
pulsuz maye. Məbləğ 1-2 ml-dən çox deyil, çirkləri yoxdur.

Normal bir yetkin kişi və bir yeniyetmənin tədqiqatlarının nəticələri bir-birindən fərqlənir ki, bu da həyəcan verici olmamalıdır. Orqanlar nəhayət yalnız yetkinlik dövründən sonra formalaşır.

Belə nəticələrlə kişi reproduktiv sisteminin sağlamlığı ilə bağlı sakit olmalıdır. Normadan heç bir sapma aşkar edilmədiyi üçün əlavə parametrlər göstərilmir.

Sapmaların, patoloji proseslərin aşkar edilməsi halında, nəticələr bütün uyğunsuzluqları göstərən daha ətraflı təsvir ediləcəkdir. Belə bir dekodlaşdırma üçün bir çox variant var, hər bir hal fərdi və iştirak edən həkim tərəfindən ətraflı araşdırma tələb olunur.

Patologiyanın ümumi növləri:

Sonsuzluq spermatik kordonun sıxılması ilə müəyyən edilir, bunun səbəbləri tez-tez kistlərdir.
Testislərin strukturunda və şəklində dəyişikliklər, neoplazmaların olması bir şişin inkişafını göstərir. Maye miqdarı artır.
Əlavələrdə neoplazma (kist). O, maye ilə dolu hamar, yuvarlaq bir formalaşma kimi görünür.
Skrotumun qapalı zədələnməsi. Testislərin quruluşu dəyişir, konturlar aydın və bərabər olmağı dayandırır, ekstruktur vahidliyini itirir. Yaralanma sahəsində çox miqdarda maye toplanır.

Əgər ultrasəs vaxtında aparılarsa, o zaman reproduktiv sistemi normal vəziyyətə gətirərək arzuolunmaz prosesləri dayandırmaq daha asan olacaq.

Bütün bu sapmalar mütəxəssisə görünəcək və yekun protokolda ayrıca qeyd tələb olunacaq. Alınan məlumatlara əsasən, iştirak edən həkim lazımi müalicəyə qərar verəcəkdir.

Tədqiqat zamanı hər şeyi görmək mümkündürmü?

Skrotumun ultrasəs müayinəsi üsulu kişi reproduktiv sisteminin vəziyyətini qiymətləndirmək üçün universal hesab olunur. Ancaq dəqiq diaqnoz qoymaq üçün ultrasəs kifayət olmaya bilər. Əlavə testlərin və imtahanların təyin edilməsi normal təcrübə hesab olunur.

Beləliklə, məsələn, ultrasəs köməyi ilə qarın boşluğunda bir testis aşkar etmək mümkün olmayacaq, çünki bağırsağın qazlı dolğunluğu bunun qarşısını alır. Həmçinin, skrotumda qan axını qiymətləndirərkən, bir ultrasəs kifayət olmaya bilər.

Bir sıra məhdudiyyətlərə baxmayaraq, əksər hallarda problemləri müəyyən etməyə və onları həll etməyə başlamağa imkan verən ultrasəsdir. Mütəxəssislərin və onların xəstələrinin rəyləri göstərir ki, diaqnoz sağlam reproduktiv sistemə gedən yolda ən vacib addımdır.

Prosedurun dəyəri

Ultrasəs bahalı prosedurlar kateqoriyasına aid deyil. Qiymət baxımından çox şey müayinənin keçirilməli olduğu klinikadan, eləcə də onun yerindən asılıdır.

Moskva bölgəsini və Moskva bölgəsini nəzərə alsaq, skrotumun ultrasəsinin qiyməti 1500 ilə 2500 rubl arasında dəyişir.

Mövzu: orqan və toxumaların ultrasəs müayinəsi (istifadə üçün təlimat).

Skrotumun ultrasəs müayinəsinin xüsusiyyətləri

Skrotumun ultrasəs müayinəsi üçün 5-12 MHz-lik xətti transduserlərdən istifadə olunur.

Skrotumun ultrasəsi ilə xaya və onun qütblərinin, epididimin başının, gövdənin və quyruğun uzununa təsviri alınır, sonra isə ekostrukturu, konturları, ölçüləri və formalaşmaların mövcudluğunu qiymətləndirmək üçün eninə görüntü alınır. Tapıntıların simmetriyası kontralateral testis və epididim ilə müqayisə edilir. Müayinə ultrasəs angioqrafiyası rejimlərində vaskulyarizasiya və hemodinamikanın qiymətləndirilməsi ilə tamamlanır (rəngli Doppler xəritələşdirilməsi və rəngli Doppler enerji xəritəsi). Varikoseli istisna etmək üçün stress testi (Valsalva testi) aparılır.

Skrotumun ultrasəs müayinəsi üçün protokol

Budur, tədqiqat zamanı minimum zəruri diaqnostik tədbirləri göstərən skrotumun ultrasəsi üçün vahid protokol. Bundan əlavə, hər bir xüsusi qurum əlavə ultrasəs xüsusiyyətləri və meyarlarından istifadə edə bilər.

SKROMONAL ƏZVƏLƏRİN ULTRASƏS MUAYENƏSİ (protokol)

Adı _________ Yaş ___

İmtahan tarixi _________

Testislər: sağ | sol ölçülər ___mm | ___mm

həcmi ___ sm3 | ___ sm3

Ekostrukturun xüsusiyyətləri ___ | ___ Vaskulyarizasiya ___ | ___ Konturlar ___ | ___

Kapsul ___ | ___

Stress testi: ______

Nəticə _________ Həkim _________

ABŞ-da bir həkimin orta əmək haqqı ildə 294.000 dollardır (pediatrlar üçün 202.000 dollardan ortopedlər üçün 489.000 dollara qədər)

www.plaintest.com

Skrotumun ultrasəsi (Diaqnostikada mühazirə) - Diaqnostik

Qasıq-skrotal bölgənin quruluşu (Privesə görə)

Testisin yuxarı ucunda tez-tez kiçik bir proses var - əlavə testis; kəsikdə nazik borulardan ibarətdir; Görünür, paramezonefrik kanalın rudimentar prosesini təmsil edir. Appendiks epididimidis əlavənin başında rast gəlinir, adətən budaqda oturur (qurd bədəninin qalığı, mezonefros).

Testisin parenximası seminifer borulardan ibarətdir, burada iki bölmə fərqlənir - tubuli semeniferi contori və tubuli seminiferi recti. Hər lobulda 2-3 və ya daha çox boru var. Lobulun özündə qıvrımlı bir istiqamətə malik olan seminifer borular, mediastenaya yaxınlaşan tubuli seminiferi contori, bir-biri ilə birləşir və birbaşa mediastende qısa düz borulara - tubuli seminiferi recti-yə daralır. Birbaşa borular keçidlər şəbəkəsinə açılır - mediastinumun qalınlığında yerləşən rete testis. Xayaların şəbəkəsindən 12-15 efferent borucuqlar açılır - ductuli efferentes testis, epididimin başına gedir. Xayadan çıxdıqdan sonra eferent borular əyri olur və əlavənin bir sıra konusvari lobullarını, lobulus s əmələ gətirir. coni epididimidis. Efferent kanalları əlavənin tək kanalına - ductis epididymidis-ə açılır ki, bu da çoxsaylı əyilmələr əmələ gətirərək ductis deferens-ə doğru davam edir. Düzləşdirildikdə əlavə kanal uzunluğu 3-4 m-ə çatır. Ductuli efferentes, lobuli epididimidis və epididimin kanalının başlanğıc hissəsi birlikdə epididimin başını təşkil edir. Epididimdə yan kanallar, ductuli aberrantes var. Əlavənin başının bir az yuxarısında, spermatik kordonun ön tərəfində, ilkin böyrəyin rudimentar qalığını təmsil edən kiçik bir gövdə, paradidim var.

Kişi toxumunun, spermanın ifraz olunduğu yer yalnız tubuli seminiferi contori-dir. Tubuli recti və testis borucuqları artıq ifrazat kanalına aiddir.

Skrotumun dərisi bədənin digər hissələrinə nisbətən daha incə və qaranlıqdır. Çoxlu böyük yağ bezləri ilə təmin edilir, onların sirri xüsusi xarakterik qoxuya malikdir.
Tunica dartos, ətli qabıq, yalnız dərinin altında yerləşir. Bu, qasıq və perineumdan gələn dərialtı birləşdirici toxumanın davamıdır, lakin yağdan məhrumdur. Tərkibində xeyli miqdarda hamar əzələ lifləri var. Tunica dartos, orta xətt boyunca bir-birinə bağlanan hər testis üçün ayrıca bir kisə əmələ gətirir, beləliklə, bir septum, septum skroti əldə edilir və raphe xətti boyunca bağlanır.
Fascia spermatica externa qarın boşluğunun səthi fasyasının davamıdır.
Fascia cremasterica fascia intercruralis-in davamıdır, səthi qasıq halqasının kənarlarından uzanır; o m əhatə edir. kremaster, buna görə də f adlanır. kremasterika.
M. cremaster m-in davamı olan zolaqlı lif dəstələrindən ibarətdir. transvers abdominalis. m azaldarkən. kremaster testis yuxarıya çəkilir.
Fascia spermatica interna - daxili seminal fasya, dərhal m altında yerləşir. krem ustası. fascia transverzalis'in davamıdır, spermatik kordonun bütün komponentlərini əhatə edir və xaya nahiyəsində onun seroz örtüyünün xarici səthinə bitişikdir.
Tunica vaginalis testis, xayanın vaginal pərdəsi, peritonun vaginalis prosesinə görə əmələ gəlir və iki lövhədən ibarət olan qapalı seroz kisə əmələ gətirir: laminaparietalis, parietal boşqab və lamina visceralis, visseral boşqab. Viseral boşqab xayanın albuginası ilə sıx birləşir və epididimisə keçir. Xayanın yan səthi ilə epididimin (bədənin) orta hissəsi arasında visseral lövhə onların arasındakı yarığa daxil olur və sinus epididimidis adlanan cib əmələ gətirir. Xayanın arxa kənarı boyunca, damarların çıxdığı yerdə visseral boşqab parietal plitəyə keçir. Bir-birinə baxan parietal və visseral plitələr arasında yarıq kimi bir boşluq var - cavum vaginale, burada patoloji hallarda çox miqdarda seroz maye toplana bilər və xayanın damcılanmasına səbəb ola bilər.

Hansı yaşda skrotumun ultrasəsini etmək lazımdır

Planlı ultrasəs müayinəsi aşağıdakı yaşlarda aparılır:

6-12 ay - 1 yaşa qədər peritonun vaginal prosesinin obliterasiyası və xaya miqrasiyası prosesləri tamamlanmalıdır. Bu yaşda gizli anomaliyaları müəyyən etmək üçün bir araşdırma aparılır.
5-9 yaş - 5 ildən 9 yaşa qədər xayaların ölçüsü artır. Kiçik testislər hipoqonadizm və ya funksional inkişaf gecikməsinin əlaməti ola bilər. Hipoqonadizmin konstitusiya formasının ultrasəs əlaməti xoriotrop hormonun enjeksiyonlarından sonra testis həcminin 2% -dən çox artması və intraorganik qan axınının kəskin artmasıdır.
10-14 yaş - 10 ildən 14 yaşa qədər, yetkin spermatogen hüceyrələri ehtiva edən qıvrılmış seminifer borularda bir lümen görünür. Testisin kütləsi ikiqat artır. Regional qan dövranının intensivliyi mütənasib olaraq artır, bu da varikoselin baş verməsi üçün təxribat anıdır. Xəstəliyin gizli formaları dinamik testlərdən istifadə edərək ultrasəsdə aşkar edilə bilər (daha ətraflı məlumat üçün buraya baxın).

skrotumun ultrasəsi

Ultrasəsdə xaya hamar konturları və homojen incə dənəli strukturu olan oval bir formasıdır. Seminfer borucuqlarının lümenində maye komponent olduğundan, onların ekojenliyi azalıb, stroma və damarlar daha parlaq sahələrdir. Exogen strukturların sayı yaşla artır və testis toxumasının vaskulyarizasiyası proseslərinin aktivləşməsi ilə əlaqədar olaraq pubertal dövrdə xüsusilə böyükdür.

Xayanın həcmi düsturla hesablanır: uzunluq (sm) x en (sm) x qalınlıq (sm) x 0,523.

Böyüklərdə və hər yaşda uşaqlarda normal testis ölçülərinə burada baxın.

Ultrasəsdə epididim

Erkən yaşda ultrasəsdə epididim, hər iki orqanın morfoloji yetişməməsi ilə əlaqədar olan xayaların ekojenliyindən ekojenlikdə fərqlənmir. Onların strukturunda əks-mənfi çalarlar üstünlük təşkil edir. Epididimin gövdəsi ilə testisin yuxarı qütbü arasında maye məzmunu olan dərin bir sinus ifadə edilə bilməz. Testis və onun əlavəsi tək bir formalaşma kimi qəbul edilə bilər və ölçmədə səhvlərə səbəb ola bilər.

Reproduktiv sistemin intensiv inkişafı dövrü 10-14 yaşdan başlayır. Bu zaman əlavəni təşkil edən vas deferens lümenində yetkin mikrob hüceyrələri və seminal maye görünür. Ultrasəsdə formalaşmış əlavə: aydın konturları olan orta ekojenik yarı oval formanın homojen heterojen formalaşması. Əlavə bir protein membranı ilə örtülmüşdür, baş "akustik pəncərə" mənasını qazanan seroz boşluqda yerləşir. Quyruq və bədənin əhəmiyyətli bir hissəsi bu boşluqdan kənardadır və buna görə də ultrasəs üsulları ilə aşkar edilmir.

Normal anatomik quruluşlar olan xaya və epididimin hidatidləri hidrosellə görünə bilər (daha ətraflı burada). Bunlar 2-3 mm diametrli, orta ekojenliyə malik, xaya və ya epididimisə yapışdırılmış formasiyalardır.

Ultrasəsdə inguinal kanal

Qasıq kanalı kriptorxizm və peritonun vaginal prosesinin anormallıqlarını aşkar etmək üçün B rejimində öyrənilir.

Qasıq kanalının daxili halqasını axtararkən, vaginal prosesin peritoneal hunisinin medial kənarına yaxın bir damarla müşayiət olunan aşağı epiqastrik arteriya istinad nöqtəsi kimi xidmət edir. Transduser göbəkdən bir qədər aşağı eninə yerləşdirilir və düz abdominis əzələsinin arxasında qabarıq hiperekoik xətti struktur görünənə qədər aşağı epiqastrik arteriya boyunca endirilir - bu, qasıq kanalının yuxarı hissəsidir.

Qasıq kanalının xarici halqası Tomson və səthi fasyanın akustik strukturlarının istiqamətində dəyişikliklə tanınır, bu yerdə spermatik kordona doğru hərəkət edir. Bu keçid skrotumun kökündəki kordonu skan edərkən aydın görünür.

Həyatın ilk ilində olan uşaqlarda qasıq kanalının uzunluğu 0,5-2,5 sm arasında dəyişir.Yaşla uzanır və daralır.

ultrasəsdə spermatik kordon

Ultrasəsdə spermatik kordon buradan keçən arterial və venoz damarlara uyğun gələn xətti strukturlarla təmsil olunur. Vas deferens exoqrafik olaraq aşkar edilmir.

testis doppleri

Rəng axını diaqramının köməyi ilə venoz sistemdəki klapan aparatının vəziyyəti stress testləri ilə müəyyən edilir. Xəstənin bədəninin mövqeyi üfüqidən şaquliyə dəyişdikdə, rəngli kartoqramda qan axınının istiqaməti normal olaraq düzgün istiqamətdə, anterogradda qalır. Fəaliyyət göstərən klapanları olan bir nəfəslə dərin nəfəsdə damarlar boşalır. Ekshalasyon zamanı qan axınının təbii istiqaməti bərpa olunur və intensivliyi artır. Öskürək hərəkətləri ilə qan axını aralıq, lakin anterograd olur. Qarın ön divarının əzələlərinin gərginliyi ilə damarların diametri 1 mm-dən çox artmamalıdır. Funksional məşq testlərinin mənfi nəticəsi qapaqların venoz çatışmazlığını göstərir (daha ətraflı məlumat üçün buraya baxın).

Rəsm. Ultrasəsdə normal xaya. İnterlobulyar arteriyaların spektri hamar yüksəlməyə, yuvarlaqlaşdırılmış sistolik zirvəyə, yumşaq enməyə və aydın bir son diastolik komponentə malikdir.

Özünüzə diqqət edin, Diaqnostikiniz!

diagnoster.ru

Skrotumun orqanlarının və damarlarının ultrasəsi: normalar, dekodlaşdırma, Doppleroqrafiya necə aparılır

Uroloji problemləri ilə skrotumun ultrasəsi tez-tez təyin edilir. Skrotum kişilərdə sümük-əzələ kisəsi kimi formalaşma olub, xaya, sperma kordonları və əlavələr kimi orqanları ehtiva edir. Orqanlar elə yerləşdirilib ki, onları yalnız ultrasəs müayinəsinin köməyi ilə müayinə etmək olar.

Ultrasəs müayinəsi proseduru keyfiyyətli və informativ diaqnostika aparmağa, kişinin reproduktiv orqanlarının vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir.

Bu prosedurun faydaları

Ultrasəs köməyi ilə kişinin cinsiyyət orqanları skan edilir, daxili vəziyyət qiymətləndirilir. Ultrasəsin üstünlükləri var:

bədəni radiasiya etməyən tamamilə təhlükəsiz üsul. Davranışın nəticəsi çox məlumatlandırıcı və dəqiqdir;
Doppler ultrasəsindən istifadə edərək, yalnız skrotumda yerləşən orqanların vəziyyətini deyil, həm də qan dövranı sisteminə baxa bilərsiniz;
narahatlıq və ağrıya səbəb olmayan təmas üsulu.

Bütün üstünlükləri ilə yanaşı, bir növ mənfi cəhətləri də var. Ultrasəs ilə bədxassəli bir şişin diaqnozu çətindir. Şiş müəyyən edilmiş olsa belə, onun təbiətini təyin etmək üçün heç bir yol yoxdur - xoş və ya bədxassəli. Buna görə də, ultrasəs müayinəsinin aparılması genital orqanların müayinəsi üçün əsas prosedurdur. Lazım gələrsə, uroloq ultrasəsdən əlavə, əlavə müayinələr təyin edə bilər.

İcra üçün göstərişlər

Adətən bir uroloq tərəfindən ultrasəs təyin edilir. Bundan əlavə, bu orqanın damarlarının vəziyyətini müəyyən etmək üçün Doppler ilə ultrasəs müayinəsi aparıla bilər. Müayinə üçün göstərişlər:

əməliyyatlardan sonra bədənə nəzarət etmək üçün həyata keçirilir;
"kişi sonsuzluğu" diaqnozu ilə;
yırtıqların inguinal bölgəyə keçmə riski;
testislərin və onların əlavələrinin artması ilə;
endokrin sistem xəstəliklərinin olması;
ereksiya olmaması;
xəstədə bir və ya hər iki xaya yoxdursa;
skrotumda ağrının görünüşü və onun şişməsi;
şişlər və ya xroniki xəstəliklər olduqda;
iltihablı proseslərin şübhəsi;
testis və ya spermatik kordun varikoz damarlarının (varikosel) görünüşünə şübhə;
zədədən sonra;
bəzən limfa düyünlərinin artması ilə bir müayinə aparılır;
skrotumda şişlər varsa;
erkən və ya gec cinsi yetkinliyin müəyyən edilməsi üçün yeniyetməlik dövründə sorğu aparılır;
zəif sperma sayı.

Prosedurun həyata keçirilməsi

Skrotumun ultrasəsinin fotoşəkili - testislər

Skrotumun orqanlarında müayinə prosedurunu yerinə yetirməzdən əvvəl xüsusi hazırlıq tələb olunmur.

Tədqiqat yalançı vəziyyətdə aparılır. İstədiyiniz tədqiqat sahəsinə keçirici kontakt gel tətbiq olunur. Gelin soyuq olmaması arzu edilir, əks halda testislər soyuqdan qarın boşluğuna çəkilə bilər ki, bu da lazım olduqda müayinənin aparılmasına imkan verməyəcəkdir.

Sensorlarla təmasda olduqda skrotumun nahiyəsində ağrı yaranarsa (naməlum etiologiyalı şişlər halında), o zaman lokal anesteziya aparılır.

Əvvəlcə bir xayanın vəziyyəti və quruluşu araşdırılır, sonra ikincisi.

Doppler ilə ultrasəs apararkən, venoz pleksuslar və inguinal bölgədəki damarların vəziyyəti diqqətlə yoxlanılır.

Ultrasəs prosedurunun özü 15 dəqiqə ərzində həyata keçirilir, bəzi hallarda, məsələn, orqanların çətin vizuallaşdırılması ilə, yarım saata qədər davam edə bilər.

Doppler ultrasəs

Bu prosedur damarların, damarların, kapilyarların və qan axınının, qasıq bölgəsində və orqanlarında onun istiqamətinin öyrənilməsinə yönəldilmişdir. Doppleroqrafiyanın köməyi ilə aşağıdakıları qiymətləndirə bilərsiniz:

skrotumun qanla zənginləşmə səviyyəsi;
qan tədarükü sürətinin, tədarük olunan qanın həcminin qiymətləndirilməsi;
gəmilərin vəziyyəti, onların quruluşu və divarları.

İnguinal bölgənin damarlarının doppleroqrafiyası xüsusi təlim tələb etmir.

Doppler müayinəsi həkimə qasıqda damar yatağında ən zəif yerləri müəyyən etməyə və müvafiq müalicəni təyin etməyə imkan verir.

Ultrasəs ilə hansı xəstəliklər aşkar edilə bilər

Xayaların ultrasəs müayinəsi zamanı həkim ilkin diaqnoz qoya bilər ki, bu da sonradan əlavə müayinə və testlərdən sonra təsdiqlənə bilər. Ultrasəs müayinəsi zamanı aşağıdakı patologiyalar ilkin olaraq təyin edilə bilər:

Testis kistaları. Onlar kiçik ölçülü tək birtərəfli neoplazmalardır, adətən sonoloq tərəfindən cinsiyyət bezinin ortasında aşkar edilir. Testis kistləri anadangəlmə və qazanılmışdır (epididimin neoplazmaları), ikincisi tez-tez hidroseli simulyasiya edir.
Bir və ya hər iki xayanın anadangəlmə damcısı (hidrosel).
Skrotumun ultrasəsi şişləri aşkar edə bilər.
Bir uşaq müayinə olunarsa, ultrasəs müayinəsi kişi hipoqonadizmi (qonad çatışmazlığı) kimi bir xəstəliyi aşkar edə bilər, əslində bu, cinsi hormonların istehsalının azaldığı testis çatışmazlığıdır.
Kalsifikasiyaların aşkarlanması. Ultrasəs müayinəsində kalsifikasiyalar yüksək görmə qabiliyyətinə malik əks-müsbət daxilolmalar kimi vizuallaşdırılır.
Oğlanlarda, bir xayanın xayaya enməməsi kimi müvəqqəti bir patoloji aşkar edilə bilər. Bu vəziyyətdə cərrahi müdaxilə müəyyən yaşa qədər lazım deyil.
Sonsuzluq.
Testislərin burulması, yəni spermatik kordonun sıxılması. Yaralanmalar və fiziki güclə baş verir. Subakut burulmada adətən Doppler tədqiqatı aparılır.
Epididimin iltihabı (epididimit). İstənilən yaşda olan kişilərdə xayanın kəskin ağrılarına və şişməsinə səbəb olur. İltihab prostat və ya sidik kisəsindən infeksiya epididimisə daxil olduqda baş verir. Doppler ultrasəs standart B rejimli ultrasəsdən daha informativdir. Epididimin toxumalarında və xayanın özündə qan axınının diffuz və ya yerli artması müşahidə olunur.
Testislərdə şiş.
Abses.
Retension kist spermatosel adlanan sperma kordonunda neoplazmadır. Bədxassəli şişləri istisna etmək üçün diaqnoz qoyulur.
Varikosel, spermatik kordun göz qapaqlarının varikoz damarıdır. Diaqnoz və cərrahi müalicə üçün ənənəvi ultrasəs Doppler ilə birlikdə, həmçinin Valsalva testi ilə birlikdə istifadə olunur.
Müxtəlif xəsarətlər.

Uşaqlarda ultrasəs müayinəsi niyə aparılır?

Kişilərdə skrotumun orqanlarının təsviri

Cinsiyyət orqanlarının tam inkişafını təyin etmək üçün uşaqlara skrotumun ultrasəsini təyin edin. Belə bir müayinə reproduktiv sistemin funksiyalarını öyrənmək və uşağın hormonlarının vəziyyətini müəyyən etmək üçün aparılmalıdır. İlk növbədə, erkən mərhələdə patologiyaları müəyyən etmək və bu problemi aradan qaldırmaq üçün bir tədbir həyata keçirilir.

Müayinə zamanı testislərdə artım və ya inguinal bölgənin zədələnməsi halında onların şəklində dəyişiklik aşkar edilərsə, uşaqlar üçün skrotumun ultrasəs müayinəsi təyin edilir. Bir uşağın erkən yetkinliyi varsa və ya əksinə, inkişafdan geri qalırsa, ona skrotumun ultrasəsi də göstərilir. Uşaqlarda bəzi sapmalar ola bilər:

Kistlər və şişlər.
İltihabi proses səbəbiylə damcı meydana gəlməsi.
Testislərdən birinin xayaya enməməsi.
Damarlara zəif qan tədarükü.

Prosedurdan əvvəl uşağa psixoloji hazırlıq lazımdır. Ona ekspertizanın necə aparılacağı, nə üçün edildiyi deyilməlidir. Bir uşaq üçün ultrasəs müayinəsi apararkən, körpənin narahatlıq keçirməməsi üçün valideynlərin yaxınlıqda olması məsləhət görülür. Prosedur üçün hazırlıq lazım deyil, ultrasəs müayinəsi bitdikdən sonra gelin qalıqlarını silmək üçün uşaq bezi və salfetlər götürmək kifayətdir.

Ultrasəs göstəricilərinin şərhi

Kişilərdə testislərin ultrasəs müayinəsi zamanı heç bir patologiya aşkar edilməmişdirsə, protokolda orqanların normasını göstərən aşağıdakı göstəriciləri oxuya bilərsiniz:

Testislər. Yaxşı baxılıb. Yetkin kişinin xayalarının ölçüsü 2,5-6 sm uzunluğunda, 1,5-3 sm enindədir.Konturları bərabər olmalıdır. Homojen ekojenlik. Neoplazmalar yoxdur.
Skrotum. Sağlam skrotumun divarlarının qalınlığı 8 mm-dən çox olmamalıdır.
Əlavələr. Baş parametrləri təxminən 10-15 mm-dir. Neoplazmalar yoxdur. Bədən və quyruq görünməməlidir. Homojen ekogen quruluş. Konturlar düzdür, kələ-kötür deyil.
pulsuz maye. Sərbəst mayenin miqdarı 1-2 ml-dən çox olmamalıdır, mayenin özü isə homojen, çirkləri olmayan olmalıdır.

Patologiyalarda ultrasəs göstəricilərinin deşifr edilməsi

Bir xəstəliyin olması halında belə göstəricilər ola bilər:

Sonsuzluq. Vas deferensləri sıxan kistalar tapıla bilər.
Epididimit. Başın quruluşunun və ölçülərinin dəyişdirilməsi. Əlavənin gövdəsi və quyruğu görüntülənə bilər. Limfosel, hidrosel və digər xəstəliklərin mövcudluğunu göstərə bilən mayenin olması.
Testis şişi. Xayanın strukturunda və formasında dəyişikliklər. Həm xayadan kənarda, həm də üzərində yerləşən formasiyaların olması. Belə şişlərdə exogen struktur azalır. Mayenin olması.
Əlavədə abses prosesi. Qeyri-bərabər konturları və azaldılmış ekojenik quruluşu olan böyük bir neoplazmanın olması. Fokuslar görünə bilər.
Adneksiyal kist. İçərisində maye olan dəyirmi hamar bir formalaşmaya bənzəyir. Kist daxilində septum görünə bilər.
Zədə qapalıdır. Xayanın strukturunda və onun qeyri-bərabər konturlarında dəyişiklik. Ekostruktur heterojendir. Yaralanma sahəsində mayenin toplanması.

Ultrasəs ilə risk varmı?

Ultrasəs cihazları ultrasəs dalğaları prinsipinə əsaslanır, buna görə də bu diaqnostika insan sağlamlığına mənfi təsir göstərmir.

Ultrasəs müayinəsi vaxtında diaqnoz və effektiv müalicə üsuludur. Buna görə də, kişilərin sağlamlığı ilə bağlı hər hansı bir problem varsa, ultrasəs müayinəsi aparmaq tövsiyə olunur.