ICN nėštumo metu - kas tai yra. Istminio-gimdos kaklelio nepakankamumo požymiai ir simptomai nėštumo metu

ICN sukelia reikšmingus gyvenimo būdo pokyčius. Svarstant, kaip elgtis su ICN ir kokį gyvenimo būdą vadovautis, reikia atkreipti dėmesį į gana daug veiksnių.

Pirmiausia turėtumėte atsižvelgti į tai, kad nustatydami aptariamą diagnozę, net jei laikotės visų rekomendacijų dėl imobilizavimo ir pastelinio režimo laikymosi, negalima atmesti persileidimo galimybės. Todėl svarstant, kaip susidoroti su ICI, reikia atsižvelgti į tai, kad atsiradus net ir nedideliems simptomams, reikėtų kreiptis į gydytoją. chirurginė intervencija. Gydymas gali apimti:

  1. Susiuvimas. Šis chirurginės intervencijos būdas šiandien itin paplitęs, nes gali gerokai sumažinti persileidimo riziką.
  2. Specialaus žiedo montavimas. Šiandien pesarai įrengiami ir kaip prevencinė priemonė.
  3. Taikymas specialūs vaistai kad pasikeitimas hormoninis fonas. Gana dažnai ICI vystosi fone hormoninis disbalansas. Taip yra dėl to, kad raumuo negalės išlaikyti vaisiaus.

Atsižvelgdami į tų, kurie patyrė ICI, istorijas, pažymime, kad turite laikytis visų bendrų gydytojų rekomendacijų.

Svarstydami apie gyvenimo būdą su ICN, turėtumėte atkreipti dėmesį į šiuos dalykus:

  1. Pesaro įrengimas ir susiuvimas lemia, kad reikia susilaikyti nuo seksualinės veiklos. Ši rekomendacija yra dėl to, kad lytiniai santykiai gali sukelti mechaninį poveikį gimdos kakleliui. Dėl tokio poveikio žymiai padidėja persileidimo tikimybė.
  2. Labai dažnai galite susidurti su situacija, kai gydytojas rekomenduoja laikytis pastelinės spalvos ICN režimo. Ši rekomendacija dėl to, kad lovos režimas leidžia išvengti streso gimdoje. ICI gyvenimo būdas apima fizinio aktyvumo vengimą dėl to, kad patologinis pokytis neleidžia gimdai laikyti vaisiaus.
  3. Siekiant sumažinti persileidimo tikimybę, vartojami specialūs vaistai. Jie gali turėti įtakos hormonų lygiui arba raumenų tonusas. Tiems, kurie ieško, kaip susidoroti su ICN ir kaip tai perteikti, rekomenduojama naudoti nurodytas priemones, taip pat laikytis dozavimo režimo.
  4. Svarstant TKT metu pranešusiųjų ataskaitas, reikėtų atkreipti dėmesį ir į tai, kas neturėtų būti priimta įvairių narkotikų. Jie gali suteikti Neigiama įtaka ant kūno ir raumenų tonuso. Todėl prieš vartojant įvairius vaistai reikia pasikonsultuoti su gydytoju.
  5. Reikia atsisakyti įvairių žalingų įpročių. Jei esant normaliam nėštumui, rūkymas ir alkoholis sukelia nenormalų vaisiaus vystymąsi, tai ICI atveju tokie blogi įpročiai padidinti persileidimo ar infekcijos riziką.
  6. Būtina normalizuoti mitybą. Esmė, į kurią reikia atsižvelgti, yra ta geras maistas gali žymiai sustiprinti būsimos motinos kūną. Didelis skaičius tinkamų vitaminų Ir naudingų mikroelementų leidžia sustiprinti kūną ir pašalinti raumenų nepakankamumo tikimybę.
  7. Reikėtų vengti didelis kiekis fizinė veikla. Jei įprasto nėštumo metu rekomendacijose yra dažni pasivaikščiojimai, tai ICI metu to daryti nereikėtų. Vaikščiojimas gali sukelti stresą jūsų kūdikiui, o tai gali sukelti raumenų susitraukimą ir priešlaikinį gimdymą. Be to, reikia vengti kelionių viešasis transportas ir kitos įtakos.

Be to, studijuojant gyvenimą su ICN ir kaip elgtis susidūrus su šia problema, reikėtų atsižvelgti į tai, kad moteris turi atkreipti dėmesį į visus vykstančius pokyčius. Taip yra dėl to, kad laiku pasikonsultavus su gydytoju bus išvengta daugelio problemų. Įrengdami pesarą, turite atkreipti dėmesį į šiuos dalykus:

  1. Skausmo ir kitų pojūčių atsiradimas rodo, kad reikia kreiptis į gydytoją.
  2. Gali pasirodyti įvairios išskyros ir kraujo venų, kurios taip pat rodo rimtą problemą.
  3. Diskomforto jausmas gali rodyti įvairių problemų, po gydymo diagnozuojama moters būklė.
  4. Žiedą reikia nuimti prieš pat nėštumą arba nustatytu laiku. Gimdymas neturėtų vykti su žiedu, nes taip traumuojama gimda.

Svarstydami, kaip nešioti vaiką su ICI ir siūlais, taip pat turėtumėte laikytis aukščiau pateiktų rekomendacijų. Siūlės taip pat veikia kaip vaisiaus stabdymo mechanizmas. Tačiau turėtumėte laikytis tam tikrų vaistų, kurie taip pat apsaugo nuo persileidimų, vartojimo rekomendacijų.

Yra tikimybė, kad po gydymo gali atsirasti vidurių užkietėjimas ar kitoks diskomfortas. Skaitydami apie tai, kaip nešioti vaiką su ICN, turite atkreipti dėmesį, kad negalite vartoti vidurius laisvinančių ir kitų vaistų. Jei atsiranda vidurių užkietėjimas, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad jis paskirtų tinkamą gydymą.

Daugoka svarbus veiksnys paskambinsim emocinė būklė moterys. Labai dažnai bloga ligos istorija, kuri yra susijusi su keliais persileidimais, sukelia depresiją. Nepamiršk to psichologinė būklė yra svarbus veiksnys. Todėl moteris turėtų nusiteikti teigiamam rezultatui.

Paprastai, kai iškyla tokia problema kaip ICN, moteriai suteikiamos nedarbingumo atostogos. Štai kodėl besilaukianti mama gali nuolat ilsėtis ir gulėti lovoje.

Fizinis aktyvumas sukelia įtampą gimdoje, dėl kurios įvyksta persileidimas. Todėl daugeliu atvejų gydytojai rekomenduoja griežtai laikytis pastelinio režimo. Jei pažvelgsite į forumus, daugelis moterų, kurios nešiojo vaiką su ICN, pakilo iš lovos tik pavalgyti ir nuėjo į tualetą. Likusį laiką jis turi būti ramybės būsenoje, kitaip yra galimybė susitraukti vaisius laikančiam raumeniui.

Mano istorija yra apie tai, kaip tu gali ištverti Nėštumas su ICI arba kas man padėjo šiame sunkiame kelyje.

Mano istorija

Aš žinojau, kad esu nėščia, dar prieš tai neparodant tyrimui. Kam negalėjau atsispirti ir padariau pirmąją vėlavimo dieną 4 val. Vis dar prisimenu nerealumo jausmus, absoliučią laimę ir ekstazę, o paskui baimę.

Mano pirmasis nėštumas baigėsi. Ir šis nėštumas prasidėjo stipriu tempimu pilvo apačioje. Tiek, kad net nuėjau pas ginekologę, kuri patvirtino nėštumą ir pasakė, kad viskas gerai ir nervintis nereikia.

Užsiregistravau 12 sav. Prieš tai mane kankino tik nuovargis, todėl dieną turėjau miegoti, o taip pat ir pasibjaurėjimas tam tikriems kvapams. Nebuvo toksikozės, nesijaučiau bloga.

Užsiregistravau nėštumo jogai ir baseine. Pradėjome lankyti kursus nėščiosioms (tai mums labai padėjo). Visi testai buvo geri. O gydytoja net įkalbėjo pasidaryti echoskopiją, kuriai sutikau tik dėl ankstesnio nėštumo baigties.

Pasakiau savo gydytojui, kad įtariu ICI arba išmatinį-gimdos kaklelio nepakankamumą. Gydytojas mane pamojo ir pasakė, kad su manimi viskas gerai. Tačiau antrasis patikrinimas buvo suplanuotas 18 savaičių, kad būtų galima padaryti daugiau cervikometrija- gimdos kaklelio ilgio matavimas. Tada neįsivaizdavau, kiek kartų man teks atlikti šią procedūrą.

Būtent per atranką sužinojome, kad laukiamės sūnaus, o mano kaklas geras ir ilgas, 35 mm. Atsipalaidavau ir net nustojau jaudintis. Gydytoja sakė kartoti cervikometriją tik 24 savaitę, bet aš pati nuėjau pas echoskopuotoją, paaiškinau savo baimes ir ji sutiko mane apžiūrėti po darbo pamainos po 2 savaičių. Ir tai išgelbėjo mano sūnaus gyvybę.

Per gegužės šventes vykome pas mano tėvus į Sankt Peterburgą, kur puikiai praleidome laiką. Mes buvome vasarnamyje, vaikščiojome miške ir nuėjome į prekybos centrą.

Iš karto atvykus, kaip susitariau su echoskopuotoju, nuėjau atlikti cervikometrijos. Iš karto supratau, kad kažkas negerai; Gydytojos veidas kardinaliai pasikeitė ir ji netgi paprašė kolegos pažvelgti į ekraną. Mano gimdos kaklelis sutrumpėjo iki 7 mm! Nuo 35!!! Ir tai buvo tik po 2 savaičių!Ir prasidėjo gimdos kaklelio atsidarymas iš viršaus.

Mane tiesiai iš ten įkėlė į greitosios pagalbos automobilį ir nuvežė į gimdymo namus, kur po 2 dienų skubiai susiuvo man gimdos kaklelį. vienintelis kelias palaikyti ją ir neprarasti kūdikio.

Tada dar savaitę praleidau ligoninėje, prižiūrima gydytojų. Gimdos kaklelis tapo 1,7 cm.

Jie mane atleido su įsakymu gyventi normalų gyvenimą. Bet kadangi turėjau daug laisvo laiko ir interneto, naršiau aibę Amerikos, Didžiosios Britanijos ir Rusijos forumų, skirtų ICN problemai (o jų buvo daug!) ir nusprendžiau, kad lovos režimu eisiu į lovą. mažiausiai iki 28 savaitės. Tai yra iki to laiko, kai mano kūdikis jau gali išgyventi, jei staiga prasidės priešlaikinis gimdymas.

Aš gulėjau lovoje 7 savaites. Nueidavau į tualetą ir prausdavausi duše tik du kartus per savaitę. Ir dar važiavau ant galinės mašinos sėdynės gulint pas gydytoją pasimatymui ir gimdos kaklelio matavimui (gimdos kaklelio ilgis buvo stebimas ultragarsu ir man buvo toks didelis džiaugsmas girdėti, kad jis nesumažėjo ir kad siūlai laikėsi). Iki 32sav kas 2 savaites eidavome darytis cervikometrijos, tada gydytoja pasakė, kad toliau stebėti nėra prasmės.

Visą tą laiką maniau, kad išprotėsiu. Visą dieną gulėti ir nieko neveikti jau yra mirtina, o tuo pačiu bijoti bet kokio pojūčio viduje, suvokiant tai kaip kažką blogo su kūdikiu, yra 1000 kartų blogiau.

Dėl to pirmą kartą atsistojau per savo vyro gimtadienį. Man skaudėjo nugarą, o kojos man nepakluso. Ir tai tęsiasi beveik iki gimdymo. Jie tik mane išgelbėjo manualinė terapija ir masažas.

Pagimdžiau 35 savaites ir 3 dienas, tai yra 8 vieno mėnesio kūdikis. Namuose man nutrūko vanduo, o gimdymo namuose buvo pašalintos siūlės. Jau rašiau apie tai, kaip su vyru gimdėme.

Kas yra ICN?

Jei kalbėsime paprasta kalba, tai yra gimdos kaklelio nesugebėjimas atlikti savo funkcijos, būtent atlikti tam tikro barjero tarp makšties ir amniono maišelio vaidmenį.

Paprastai gimdos kaklelis yra ilgas, ilgesnis nei 3 cm ir pradeda trauktis prieš gimdymą. Jei gimdos kaklelis nėštumo metu yra trumpesnis nei 3 cm, tada yra didelė priešlaikinio gimdymo rizika. Taip atsitiko per pirmąjį nėštumą, sutrumpėjo gimdos kaklelis ir 18 savaičių prasidėjo priešlaikinis gimdymas. Taigi aš praradau savo kūdikį ir supratau, kad turiu ICN.

Paprastai ICN dedamas, jei jau buvo nesėkmingas nėštumas, kuris baigėsi dėl nekompetentingo gimdos kaklelio.

Niekas man negalėjo paaiškinti, iš kur gavau tokią laimę, nebuvo nei ginekologinių operacijų, nei abortų.

Kaip galite pastoti iki galo su ICN?

Visų pirma, visi, kurie skaito šį įrašą ir kurie turi ICI – žinokite, kad su ICI įmanoma pastoti! Esu gyvas to įrodymas.

Antra, greičiausiai bus sunku. Bet tikrai verta. Žemiau aprašysiu, ką dariau ir ko sekiau. Ir tai, ką manau, padėjo man dabar laikyti sūnų ant rankų.

Papildai

Nėštumas yra ypatinga subtili kūno būsena, kuriai reikia papildomos mitybos. Todėl visą nėštumą vartoju:

  • Probiotikai, specialiai sukurti nėščioms moterims; Dozę padidinau iki 2 kapsulių per dieną.

Vitamino C

Radau tyrimą, kuriame teigiama, kad šio vitamino vartojimas gali sumažinti priešlaikinio gimdymo riziką. Be to, jis padeda palaikyti imuninę sistemą ir neleidžia vystytis infekcijai, o tai labai naudinga, kai susiuvate gimdos kaklelį. Gėriau natūralų vitaminą C, po 1 kapsulę 2 kartus per dieną valgio metu.

Česnakai

yra galingas natūralus antibiotikas, kuris nesunaikina mūsų brangenybių žarnyno mikroflora ir užkirsti kelią infekcijų vystymuisi. Valgyti žalią česnaką ne visada patogu ar pageidautina, todėl vartoju jį kaip papildą, po 1 kapsulę 2 kartus per dieną valgio metu.

Spanguolių ekstraktas

O tiksliau ypatingas veikliosios medžiagos, kurių sudėtyje yra, garsėja tuo, kad gali gydyti ir užkirsti kelią infekcijoms šlapimo organų sistema. Nėštumo metu, o ypač dygsnio metu, tai labai svarbu. Spanguolių ekstraktą vartodavau kartą per dieną valgio metu.

Vaistai

Vaginorm-S

Šį vaistą man rekomendavo draugė, kurią, savo ruožtu, jai primygtinai rekomendavo „dėl dygsnių“ žymus akušerijos ir ginekologijos profesorius. Tai askorbo rūgštis, kuris normalizuoja makšties pH ir yra naudojamas bakterinė vaginozė. Nusprendžiau, kad tai visais atžvilgiais geriau nei Hexicon, kurį man paskyrė gydytojas.

Vaginorm vartojau 2 kartus per savaitę iš karto po susiuvimo ir prieš gimdymą. Siūlės yra svetima medžiaga ir derlinga dirva galima infekcija todėl labai svarbu stengtis palaikyti normalų makšties pH ir jos mikroflorą.

Duphastonas

Esu aršus priešininkas hormonų terapija, bet sutinku, kad kartais tai tampa gyvybiškai svarbu. Duphaston yra vaistas moteriškas hormonas progesteronas. Radau tyrimą, kuriame teigiama, kad vartojant progesteroną „gimdos kaklelis išlieka normalus“ ir neleidžia jam sutrumpėti.

Vartojau nuo pat tos akimirkos, kai buvau paguldytas į ligoninę (jie man suleido injekcijas), tada perėjau į tablečių formą ir pradėjau labai lėtai ir palaipsniui „nuleisti“ nuo 34 savaitės, kaip man pasakė gydytojas) .

Nifedipinas

Šis vaistas dažniausiai vartojamas kraujospūdžiui mažinti.

Valstijose jis jau labai ilgam laikui naudojamas gimdos tonusams/susitraukimams. Rusijoje Ginepral anksčiau buvo naudojamas dėl šios priežasties, tačiau daugelis žmonių nuo jo drebėjo tiesiogine to žodžio prasme, todėl kai kurie ginekologai dabar skiria Nifedipiną.

Aš jį gėriau nuo 24 iki 32 savaičių. Dabar abejoju, ar taip reikėjo daryti. Nes išstudijavus gimdos tonuso temą supratau, kad tai apskritai neteisingas terminas. Gimda yra raumenų organas, kuris turi susitraukti ir atsipalaiduoti. Be to, yra vadinamieji treniruočių susitraukimai arba Braxton-Hicks susitraukimai, kurie niekaip neįtakoja gimdos kaklelio ilgio.

Bet tada mane apėmė panika, labai bijojau netekti sūnaus, todėl pradėjau juos gerti.

Šių tablečių negalima vartoti pirmąjį trimestrą, nes jos veikia organogenezę ir gali sukelti defektų.

Vanduo

Aš gėriau daug vandens. Apie 3 litrus per dieną. Pirma, nėštumo metu reikia gerti, kad kūdikis turėtų pakankamai vaisiaus vandenų. Antra, geriant pakankamai vandens, galima išvengti infekcijos makštyje, kuri vėl gali sukelti priešlaikinį gimdymą. O dygsniai yra gera terpė užsikrėsti.

Lovos poilsis

Tai buvo dar vienas dalykas, kurio nepadariau taip, kaip man pasakė gydytojas. Bet aš perskaičiau daugybę Amerikos forumų, skirtų būtent ICN problemai. Ir ten vieni gydytojai paskyrė lovos režimą, kiti – ne. Bet daug teigiami atsiliepimai iš tų, kurie jos laikėsi. Ir aš nusprendžiau, kad taip ir padarysiu.

Tai buvo sunkiausia mano nėštumo dalis. Pabūkite pusantro mėnesio. Kelkitės tik tam, kad eitumėte į tualetą ir dušą 2 kartus per savaitę. Ir apsilankykite pas gydytoją kartą per 2 savaites.

Maniau, kad išprotėsiu, bet dabar to net neprisimenu, nes tai buvo ne veltui. Daug skaičiau, dirbau tinklaraštyje (iš anksto ruošiau įrašus gimdymo ir sveikimo metu), kalbėjausi su draugais, užsakiau daiktus sūnui. Mama ir sesuo po vieną atsikraustė pas mus ir padėjo namuose. Be jų nebūtume galėję.

Teigiamas požiūris

Man buvo labai sunku pasiruošti geram rezultatui.

Nemiegojau gerai, nes kiekvieną pojūtį suvokiau kaip kažką baisaus ir neteisingo arba kaip priešlaikinio gimdymo signalą. Buvo labai baisu, nuolat jaudinuosi. Bet tada supratau, kad reikia kalbėtis su sūnumi ir savo kūnu priešingai.

Padariau lipdukus su teigiamais ir trumpomis frazėmis, kuriuos klijavau po visus namus ir kartojau kelis kartus per dieną. Klausiausi meditacijų ir gražios keltų muzikos. Kalbėjausi su mažyle ir pasakiau, kad viskas bus gerai.

Prieš man diagnozuojant ICN, aš gyvenau labai aktyvų gyvenimo būdą. Daug vaikščiojau, lankiau baseiną ir prenatalinę jogą. Kai susiuvau, turėjau visa tai pamiršti.

Gimnastiką pradėjau daryti gulėdamas lovoje, tempdamas rankas, kojas, nugarą. Masažas taip pat labai padėjo. Ir, žinoma, dažnas ridenimasis iš vienos pusės į kitą.

Vėlesni nėštumai

Gimdymo metu gydytoja man pasakė, kad turiu tikrą ICI ir kad visų vėlesnių nėštumų metu 11-13 nėštumo savaitę reikės pasidaryti taip vadinamus profilaktinius siūlus.

Skaičiau forumuose, kad iš anksto užsidėjus siūles, yra tikimybė, kad gimdos kaklelis „neplauks“ ir galėsite gyventi įprastą gyvenimą be lovos poilsis. Taip ir planuoju daryti kitą kartą. Bet bet kokiu atveju, net ir dygsniuojant, gimdos kaklelį reikės stebėti kas 2 savaites atliekant cervikometriją.

Remiantis statistika, skubus susiuvimas leidžia pastoti apie 50% atvejų, o prevencinis susiuvimas leidžia pastoti 80–90%.

Visada sakydavau, kad nėštumas – ne liga ir vis dar taip manau. Tačiau dabar į tai žiūriu kaip į ypatingą subtilią būseną, kai moteris keičiasi ne tik išore, bet ir vidumi, keičiasi jos vidinis pasaulis. Ir svarbu išlaikyti šią ramybę viduje.

Man buvo labai sunku išlaikyti šią ramybę, mano nėštumas buvo labai sunkus ir dėl to, kad nebuvo pakankamai informacijos apie ICI, ypač natūralų požiūrį į šios būklės gydymą. Teko derinti du visiškai skirtingus gydymo būdus: konservatyvų ir natūralesnį. Ir nusprendžiau, kad mano patirtis gali padėti visiems, kurie panikoje ieško atsakymų į tokius sudėtingus klausimus, nežino, kur kreiptis ir kur ieškoti paramos.

Paaiškėjo, kad ICN mūsų laikais yra gana dažnas reiškinys, tačiau tai toli gražu nėra mirties nuosprendis; su juo galite ir turėtumėte gimdyti kūdikius. Žinokite, kad nesate vieni, tikėkite geriausiu ir netrukus taip pat laikysite savo kūdikį ant rankų!,

Taigi, vakar pradėjome kalbėti apie rimtą problemą, kuri iškyla tarp nėščiųjų – vadinamąjį gimdos kaklelio nepakankamumą (jis dar vadinamas isthminiu-gimdos kaklelio nepakankamumu). Tai ypatinga rūšis problemų su raumenimis, esančiais gimdos sąsmauko ir paties gimdos kaklelio srityje ir kurie nėštumo metu sulaiko augantį vaisių. Tai tik nėštumo metu aktuali problema, ne nėštumo metu ši problema pati savaime negali būti patologija, nes už nėštumo ribų gimdos kaklelis neišsitampo ir neatlieka jokios pagalbinės funkcijos.

Mes jau kalbėjome apie istminio-gimdos kaklelio nepakankamumo apraiškas ir požymius ir tai, kad daugeliu atvejų pirmieji šios patologijos simptomai gali būti tokie subjektyviai nepastebimi, kad moteriai vėlesnis persileidimas ar priešlaikinis gimdymas taps nemalonia staigmena moters fone. iš pažiūros visiška sveikata. Štai kodėl, norint nepraleisti įvairių patologijų, būtina reguliariai lankytis pas gydytoją ir anksti registruotis į gimdymo kliniką, o esant poreikiui, pagal indikacijas stacionarizuotis į ligoninę, joje išbūti iki tol, kol tai skaičiuoja reikalingas gydytojas. Turite skirti didelį dėmesį visoms procedūroms, kurias gydytojas Jums pasiūlys, gydydamas gimdos kaklelio nepakankamumą ar jo profilaktikai.

Kaip nustatoma diagnozė?

Šio tipo patologijos diagnozavimo pagrindas yra vizualinis ir rankinis problemos masto įvertinimas. Jis atliekamas tik nėštumo metu, tiesiog negali būti klausimo apie gimdos kaklelio nepakankamumą ne nėštumo metu. Patikimiausias diagnozės nustatymo būdas yra makšties tyrimas ant ginekologinės kėdės, o po to apžiūrėkite gimdos kaklelio sritį makšties speneliu.

Atliekant šiuos tyrimus gali būti aptikta toliau nurodytos rūšiesženklai:
- sutrumpinti kaklo ilgį,
- jo minkštėjimas, kartais labai ryškus,
- gimdos kaklelio srities plonėjimas,
- išorinė jungtis primigravidoje bus uždaryta arba prakišta,
- gimdos kaklelio kanalas (gimdos kaklelio viduje) gali būti uždarytas arba perleidžiamas piršto galiuku, o sunkiais atvejais per jį praeina vienas ar du gydytojo pirštai, kartais net atsiskiriant,
- sunkiais atvejais, ištyrus spenelį, gimdos kaklelio srityje gali atsirasti išorinės ryklės anga, į kurią išsikiša vaisiaus šlapimo pūslė.

Kartais, jei makšties tyrimas ankstyvose gimdos kaklelio srities nepakankamumo išsivystymo stadijose nerodo jokių ypatingų duomenų, ultragarsinis tyrimas padeda nustatyti problemų pradžią, kuri parodys vidinės opos išsiplėtimą.

Kodėl tokio tipo patologijos vystymasis yra pavojingas?

Kai kurios iš sunkiausių patologijų, kurios gali atsirasti dėl istminio-gimdos kaklelio nepakankamumo susidarymo, yra persileidimo ir vėlyvų persileidimų grėsmė arba priešlaikinis gimdymas tuo metu, kai vaisius ir jo organai bei sistemos dar labai neišnešiotas. dar negali pilnai funkcionuoti.

Prasideda priešlaikinis darbo veikla gali būti prieš vaisiaus vandenų plyšimą arba periodinį jų nutekėjimą. Nutekėjus vaisiaus vandenims, vaisiaus vandenų užsikrėtimo būsena ir infekcija, pasiekianti vaisių, gali tapti ypač pavojinga, susiformuojant intrauterinė infekcija. Taip atsitinka todėl, kad šiek tiek atviras gimdos kaklelis netenka gleivinės kamščio, kuris veikia kaip barjeras nuo išorinės aplinkos, o per šiek tiek atvirą gimdos kaklelio kanalą lengvai patenka mikrobai iš makšties ir išorinės aplinkos, nes makšties aplinka nėra sterili. Makštyje nepavojingi mikrobai gali tapti patogeniški būdami gimdos ertmėje arba patekę ant amniono membranų. Dėl intrauterinės infekcijos vaisius gali turėti rimtų vystymosi defektų ar net mirti, gimti su rimtomis ligomis ar patologijomis.

Gimdos kaklelio nepakankamumo gydymo metodai nėščioms moterims.

Nepaisant visų šiandieninės medicinos ir ypač akušerijos pasiekimų, gimdos kaklelio nepakankamumo problema neprarado savo aktualumo, tokie atvejai vis dar nėra neįprasti, o be tinkamo ir tinkamo gydymo gali sukelti pražūtingų pasekmių. Todėl šios patologijos gydymo problemai buvo skirta daug darbo. mokslinius straipsnius, o gydymo metodai tobulėja. Iš visų metodų galima išskirti dvi pagrindines kryptis: chirurginiai metodai ir konservatyvus.

Gimdos kaklelio nepakankamumo chirurginio gydymo metodai.

Vienas iš labiausiai prieinamų ir paprastų, nors ir gana santykinai, yra metodas, kai gimdos kaklelio srityje užtepamos specialios siūlės, kad ji visiškai susiaurėtų ir kartu būtų visavertė. chirurgija šią procedūrą atliktas ligoninėje. Kiekviena akušerinė ligoninė taiko savo gimdos kaklelio srities susiuvimo metodus ir būdus – tai priklauso nuo operuojančių akušerių-ginekologų kvalifikacijos ir patirties. Prieš planuodami operaciją užsidėti siūlus gimdos kaklelio srityje, ultragarsuįvertinus vaisiaus būklę, įvertinus jo būklę ir intrauterinio išsivystymo lygį, įvertinti, kur yra placenta, kokia yra gimdos vidinės os būklė.

Prieš gimdos kaklelio susiuvimo operaciją būtina atlikti privalomą floros tepinėlį, o jei nustatoma pradžia uždegiminis procesas, atliekamas preliminarus gydymas, o tik tada atliekama pati operacija. Procedūra atliekama tik pagal vietinė anestezija, kadangi ant gimdos kaklelio nėra skausmo receptorių galūnių, o po pačios procedūros skiriami priešuždegiminiai ir skausmą malšinantys vaistai, siekiant palengvinti gimdos tonusą ir spazmus. Tai būtina norint išvengti tono ir galimų su juo susijusių komplikacijų.

Maždaug po dviejų ar trijų dienų gydytojai tikrai įvertins kaklo siūlių konsistenciją, jei viskas su siūlėmis bus palanku, pacientė gali būti išrašyta namo, prižiūrima jos nėščiųjų klinikos gydytojo. Tačiau ji reguliariai lankysis pas gydytoją, kad stebėtų nėštumo eigos dinamiką ir siūlių būklę. Šios procedūros komplikacijos gali būti: padidėjęs tonas gimda dėl jos dirginimo procedūros metu, vaisiaus vandenų prenatalinio plyšimo procesas, siūlų sterilumo pažeidimas su jų pūlingu ir uždegimu, o pavojingiausias dalykas yra intrauterinė vaisiaus infekcija.

Jei siūlų efektas nepasiekiamas, o gimdos kaklelio nepakankamumas progresuoja, nėštumo palaikymas ir ilginimas yra labai nepageidautinas, nes siūlai gali perpjauti ir sukelti pavojinga gyvybei kraujavimas, kurį bus sunku sustabdyti. Be to, gali būti ir kontraindikacijų gimdos susiuvimui – tai negydomos šlapimo ir lytinių organų infekcijos, nėštumo nutraukimas antroje pusėje, vadinamasis pasikartojantis persileidimas. Be to, siuvimas draudžiamas dėl vaisiaus defektų, nustatytų ultragarsu ir nesuderinamų su gyvybe, su gimdos kraujavimas, esant sunkioms gretutinėms motinos ligoms, kurios gali būti kontraindikacija pailginti nėštumą – tai sunki kepenų ir inkstų patologija, širdies ligos ir širdies ydos, nefropatija ir gestozė, eklampsija. Be to, neįmanoma užsidėti gimdos kaklelio, jei jo tonas pastovus, sunkiai koreguojamas, jei nepakankamumas progresuoja ir gimdos kaklelis greitai trumpėja, minkštėja ir atveria ryklę.

Ką daryti, jei siūlės neleidžiamos?

Konservatyvi terapija arba nechirurginis gydymo metodas – tai gimdos kaklelio siaurinimo ir kliūčių jo atsivėrimui procedūrų įgyvendinimas įrengiant pesarus. Pesaras yra specialus žiedo, pagaminto iš gumos arba latekso, dizainas, uždedamas ant gimdos kaklelio srities. Tuo pačiu metu žiedo kraštai remsis į makšties sieneles, tvirtai laikydami jį vietoje. Šis metodas gydymas gali būti taikomas tik uždarius gimdos kaklelio kanalą ir tai atitinka ankstyvosios stadijos gimdos kaklelio nepakankamumo susiformavimas arba įtariamas jo atsiradimas. Be to, kartais naudojamas akušerinis pesaras papildomas metodas prie anksčiau uždėtų siūlų.

Maždaug kas tris dienas pesarai išimami ir dezinfekuojami, po to grąžinami į vietą, metodas yra mažiau efektyvus nei ankstesnis, tačiau tuo pačiu yra be kraujo, paprastas ir lengvas, nereikia nuolatinio likti ligoninėje, nes Moteris pati gali užsidėti pesarą.

Nepaisant visų pasiektų sėkmių gydant akušerinę patologiją, iki galo išspręsti gimdos kaklelio nepakankamumo problemos vis dar neįmanoma, kai kurioms moterims nėštumas vis tiek nutrūksta anksčiau nei tikėtasi. Todėl iš anksto, net ir planuojant nėštumą, ypač jei buvo gimdos kaklelio traumų, būtina atlikti išsamų tyrimą.

Gimdos sfinkterio obturatorinio gebėjimo pažeidimas (istminis-gimdos kaklelio nepakankamumas) yra susijęs su juo, tačiau patologija neturi būdingų ryškių simptomų.

Todėl moterys, turinčios šią diagnozę, turėtų ypač atidžiai stebėti savo sveikatą ir pranešti gydytojui apie visus nerimą keliančius pojūčius.

Ką sako diagnozė?

Paprastai gimdos kaklelį sudaro elastingas ir tankus raumenų vamzdelis. Jis gali atlaikyti didėjantį vaisiaus ir vaisiaus vandenų krūvį nėštumo metu, patikimai apsaugo vaisiaus vandenis nuo infekcijų ir laiko jį gimdos ertmės viduje.

Patologija – tai situacija, kai gimdos kaklelio kanalas yra per trumpas, jo sienelės nusilpusios arba negali saugiai užsidaryti dėl siūlių ar randų. Tai organinis gimdos kaklelio nepakankamumas.

Vidinės ir išorinės ryklės neužsidarymo priežastis gali būti nepakankamai išsivysčiusi gleivinė. Tokiu atveju nustatoma "funkcinio ICI" diagnozė.

Priežastys

Istminio-gimdos kaklelio nepakankamumo tipai nustatomi pagal jį sukeliančias priežastis.

Organiniai pažeidimai

  • Aborto pasekmės, taip pat medicininis kiuretažas.

Šių procedūrų metu specialių medicininių instrumentų pagalba išplečiamas gimdos kaklelis, pažeidžiamos sienelės. Jungiamasis audinys, kuris vėliau atsiranda pažeistose vietose, nėra toks elastingas kaip gimdos kaklelio kanalo raumenys, todėl nebegalima pasiekti ankstesnio uždarymo sandarumo.

  • gimdos kaklelio plyšimai ankstesnių gimdymų metu, kuriuos reikia susiūti arba išgydyti savarankiškai.

Jie taip pat lemia rando audinio susidarymą, kuris yra grubesnis ir sutrikdo gimdos kaklelio elastingumą ir barjerines funkcijas.

Funkciniai sutrikimai

  • Hormoniniai sutrikimai.

Tai yra nepakankamas (hormonas nėštumui palaikyti) arba padidėjusi androgenų gamyba. Dėl vyriškų lytinių hormonų gimdos kaklelio kanalo sienelės suminkštėja ir sutrumpėja.

  • Morfologiniai gimdos defektai.

Jo struktūros ar vietos pažeidimai, neleidžiantys raumens žiedui sandariai užsidaryti).

  • arba .

Situacijos, kai gimdos kaklelio sienelių apkrova yra didesnė už natūralią „saugos ribą“, o raumuo tiesiog fiziškai negali susidoroti su savo funkcijomis.

Nėštumo metu atsiranda gimdos kaklelio istminis-gimdos kaklelio nepakankamumas. Paprastai nėštumas nutrūksta antrąjį trimestrą arba anksti trečią.

Dalinis išorinės ryklės atsivėrimas vyksta be jokių pastebimų simptomų. Tai dar vienas šios patologijos pavojus. Santykinai klestinčio nėštumo fone staiga ištinka vandens infekcija ir persileidimas, bet galbūt būtų buvę galima išvengti tragedijos, jei apie diagnozę būtume žinoję anksčiau.

Deja, diagnozė dažnai nustatoma tik po nesėkmingo nėštumo, nes ne nėščioms moterims dėl to, kad nėra didelės apkrovos gimdos kakleliui, sunku įvertinti jo pažeidimo laipsnį ir plastiškumą.

Moteris gali atkreipti dėmesį į kai kuriuos požymius ir turėtų laiku apie juos pranešti gydytojui, ypač jei anksčiau buvo abortas ar funkcinis kiuretas.

Turėtumėte būti atsargūs:

  • (paprastai be stipraus skausmo);
  • gausios gleivinės išskyros (net be kraujo);
  • Dažnas šlapinimasis būdingas pirmosiomis nėštumo savaitėmis, tačiau antrąjį trimestrą turėtų kelti nerimą.

Gydytojas apžiūrės ir paskirs papildomų tyrimų diagnozei nustatyti. Patvirtinus istminį-gimdos kaklelio nepakankamumą, vaistai ar gydomosios procedūros padės išlaikyti nėštumą ir negimusio kūdikio sveikatą.

Diagnostikos metodai

Diagnozuojant istminį-gimdos kaklelio nepakankamumą, svarbus vaidmuo tenka ginekologinė apžiūra ir išsamus istorijos surinkimas.

Moteris privalo informuoti nėštumą vedantį gydytoją apie buvusius abortus ar kitus sužalojimus (jei tokių buvo), apie įgimtus ir sisteminės ligos. Tokiu atveju gydytojas bus dėmesingesnis pacientei ir nepriskirs nedidelių nerimą keliančių simptomų įprastam visoms besilaukiančioms motinoms būdingam įtarumui.

Ginekologinė apžiūra naudojant makšties spenelį leis įvertinti gimdos kaklelio kanalo dydį (paprastai apie 4 cm) ir gimdos uždarymo sandarumą.

Esant gimdos kaklelio nepakankamumui dėl laisvo kanalo uždarymo veidrodyje gali matytis ir iškritusios vaisiaus vandenų membranos. Jie taip pat gali būti aptikti rankiniu būdu.

Ultragarsas leidžia tiksliau išmatuoti gimdos kaklelio kanalo ilgį. Ilgis nustatomas naudojant makšties jutiklį. 3 cm dydžio gimdos kakleliui reikės pakartotinių tyrimų, kad būtų galima įvertinti proceso dinamiką, o esant 2 cm kanalo dydžiui, ICI diagnozė nustatoma besąlygiškai ir skiriama chirurginė korekcija.

Jei tyrimas atliekamas prieš nėštumą, diagnozei nustatyti gali būti naudojami rentgeno metodai su kontrastine medžiaga (histerosalpingografija).

Koks yra pavojus?

Spaudimas silpniems išorinių osių raumenims gali sukelti mechaninį persileidimą.

„Suveikimo mechanizmas“ gali būti čiaudėjimas, sunkių daiktų kėlimas ar staigūs vaisiaus judesiai, tačiau pagrindinis pavojus, kai sfinkteris nėra sandariai uždarytas, yra vaisiaus vandenų membranų infekcija.

Procesui progresuojant, nėštumo nutraukimo priežastis yra bakterinė infekcija, dėl kurio pažeidžiamas burbulo vientisumas, . Rezultatas bus persileidimas arba priešlaikinis gimdymas (priklausomai nuo laikotarpio).

Ar įmanoma išgydyti išeminį-gimdos kaklelio nepakankamumą?

Medicininės priemonės priklauso nuo bendra būklė moterų, nėštumo amžiaus ir gimdos kaklelio nepakankamumo priežasčių. Paskirtas vaistų terapija arba atliekama chirurginė korekcija. Abu gydymo metodai gali būti atliekami vienu metu.

ICN gydymas vaistais

  • būtinas tinkamam vaisiaus vystymuisi;
  • lengvi raminamieji vaistai, mažinantys motiną nuo streso ir papildomų rūpesčių bei normalizuojantys miegą;
  • Pagal indikacijas gali būti skiriami simptomus mažinantys vaistai;
  • jei gimdos kaklelio nepakankamumo priežastis yra hormoniniai sutrikimai, skiriami atitinkami korekciniai vaistai.

Chirurginė korekcija

Procedūra suteikia geras efektas kai atliekama 13-17 savaičių laikotarpiu. Ši priemonė leidžia mechaniškai susidoroti su didėjančiu slėgiu ir užkirsti kelią membranų prolapsui.

Siūlai dedami į ligoninę, naudojama trumpalaikė intraveninė anestezija, kuri vaisiui nepavojinga. Siūlės derinamos su profilaktine antibakterine terapija ir vaistais, mažinančiais gimdos tonusą. Siūlės nuimamos ligoninėje planuojamos gimdymo datos išvakarėse.

  • Plastinė operacija

Esant grubiems randų pakitimams gimdos kaklelio kanalas arba jo anatominis sutrumpėjimas ir raumenų suglebimas, gali būti atliekama gimdos kaklelio plastinė operacija.

Ši operacija atliekama likus metams iki planuojamo nėštumo ir tik tuo atveju, jei nėra kitų kontraindikacijų pastojimui (lėtinė motinos liga, amžius ir kt.).

Nechirurginis korekcijos metodas

Jo, kaip ir susiuvimo, paskirtis – mechaniškai išlaikyti gimdos sfinkterį uždaroje būsenoje.

Šiuo tikslu naudojamas specialus akušerinis dizainas su uždaromu žiedu. Jis pagamintas iš saugaus plastiko arba silikono.

Ačiū anatominė forma Pesaras ne tik uždaro gimdos kaklelio sieneles, bet ir perskirsto kanalo apkrovą, tai yra, kartu veikia kaip tvarstis. Jo naudojimas galimas su nedideliais gimdos kaklelio kanalo raumenų sistemos pokyčiais.

Pesaro įrengimas, priešingai chirurginės procedūros, yra gana paprasta ir nereikalauja anestezijos.

Jei nėštumas progresuoja gerai, žiedas nuimamas 37-38 savaitę. Jei atsiranda kitų nėštumo komplikacijų, prietaisą galima išimti anksčiau.

Prevencinės priemonės

Jei patologijos priežastis yra anatominės savybės gimdos struktūra ir vieta, laiku uždėti siūlai ar pesaras ir laikytis nustatyto režimo leis sėkmingai išnešioti nėštumą iki galo.

  1. Jei diagnozuojami hormoniniai sutrikimai, tuomet pasiruošimo nėštumui stadijoje būtina vartoti korekcinius vaistus, tuomet komplikacijų rizika bus sumažinta iki minimumo.
  2. Jei yra sunkūs gimdos kaklelio kanalo pažeidimai, traumos ar plyšimai ankstesnių gimdymų metu, taip pat randų pakitimai dėl praeitų ligų, reikia atlikti gimdos kaklelio plastinę operaciją ir kursą. antibakterinis gydymas iki planuojamo nėštumo.

Nepaisant patologijos rimtumo ir reali grėsmė persileidimas dėl gimdos kaklelio nepakankamumo, ši diagnozė nėra mirties nuosprendis.

Šiuolaikiniai medicininės priežiūros metodai, artimųjų parama ir griežtas visų rekomendacijų įgyvendinimas leidžia išnešioti nėštumą iki termino nekeliant pavojaus būsimos mamos ir jos kūdikio sveikatai.

Nėštumas yra sunkus procesas, kurio metu jis auga ir vystosi motinos kūne naujas gyvenimas. Žinoma, kiekviena moteris nori, kad jos nėštumas vyktų sklandžiai, be problemų, tačiau tai ne visada pavyksta. Remiantis statistika, ICI nėštumo metu diagnozuojama nuo 1 iki 9% nėščių moterų. Istminis-gimdos kaklelio nepakankamumas, kas tai? Kokie simptomai yra? Ar galima išnešioti vaiką su tokia diagnoze?

Kas yra ICN?

Patologija, dėl kurios netyčia nutrūksta nėštumas, vadinama isthmic-gimdos kaklelio nepakankamumu (ICI). Iš esmės ICI išsivysto po 3 nėštumo mėnesių. Norėdami aiškiau paaiškinti, kokia patologija slypi už ICI diagnozės nėštumo metu, panagrinėkime pagrindinio reprodukcinio organo - gimdos - struktūrą.

Fiziologinė gimdos struktūra

Gimda yra tuščiaviduris organas, panašus į maišelį, susidedantis iš raumenų audinio. Jame kiaušinėlis prisitvirtina prie vienos iš sienelių ir pradeda augti, virsdamas embrionu. Gimdoje yra gimdos kaklelis, kuris yra gimdymo kanalo dalis. Daugiau informacijos apie tai, kaip gimdos kaklelis keičiasi nėštumo metu, parašyta straipsnyje:.

Nėštumo metu apatiniam gimdos segmentui (gimdos kakleliui) patikėta apvaisinto kiaušinėlio laikymo ir apsaugos nuo infekcijos funkcija. At normalus nėštumas, be komplikacijų, šio kaklo raumenys užsidaro į įtemptą žiedą ir pradeda palaipsniui atsipalaiduoti, veikiami hormono progesterono, arčiau gimdymo proceso. Kaip keičiasi progesterono lygis nėštumo metu, rašoma straipsnyje:.

ICI tipai nėštumo metu. Kokios yra jo vystymosi priežastys?

Medicinoje ICN nėštumo metu skirstomas į du tipus. Kurių atsiradimą lemia patologijos priežastys.

1. Organinis ICN, dar vadinamas trauminiu. Šio tipo ICN išsivysto dėl apatinio gimdos segmento raumenų pažeidimo. Toks sužalojimas gali atsirasti šiais atvejais:

  • gimdymo procesas– tai yra spragos;
  • tyrimas (terapija) – pažeidimas diagnozuojant patologiją ar ją gydant;
  • ginekologinės operacijos - konizacijos metodas (išpjaunama sritis ant gimdos kaklelio) arba diatermokoaguliacija (kauterizacija);
  • persileidimai (abortai) yra mechaniniai pažeidimai kuretažo metu.

Bet kuris iš šių gimdos kaklelio sužalojimų gimdymo kanale sukelia raumenų audinio pakeitimą randų vietoje jungiamuoju (randiniu) audiniu. Šie raumenų audinio, yra standūs ir nėra elastingi.

2. Funkcinis ICN. Šio tipo patologija vystosi dėl trijų pagrindinių priežasčių:

  • gimdymo takų audinių sudėties sutrikimas, kai jungiamieji audiniai yra viršutinės organo dalies srityje (vidinėje ryklėje). Tai patologinis individualaus organizmo požymis;
  • sutrikęs jautrumas progesterono hormono gamybai, dėl to gimdos kaklelis minkštėja ir atsidaro spaudžiant augančio embriono slėgiui;
  • kiaušidžių funkcijos sutrikimas arba įgimtas nenormalus funkcionavimas, tokios patologijos vystymosi mechanizmas dar neištirtas, todėl gydytojai kol kas negali atsakyti, kodėl toks poveikis gimdos kakleliui.

Ar nėštumo metu kyla pavojus turėti ICN?

Esant bet kokio tipo ICI nėštumo metu, apatinis gimdos segmentas negali susidoroti su augančio vaisiaus sukuriamu spaudimu. Vaikas pradeda grimzti į organo apačią ir spaudžia amniono maišelį, kuris spaudžia gimdos kaklelio raumenis. Dėl to ši šlapimo pūslė išsikiša į kiaušintakį. Kadangi moters makštis nėra sterili, membranos ir pats vaisius dažnai užsikrečia įvairiomis infekcijomis. Vaisiaus vandenų nutekėjimas gali atsirasti dėl membranų plonėjimo dėl infekcijos.

Medicinos statistika rodo, kad dauguma ICI atvejų nėštumo metu diagnozuojami antrąjį nėštumo trimestrą.

ICI simptomai nėštumo metu ir „rizikos zona“

Apgailėtina ICI padėtis yra ta, kad ji turi minimalių simptomų. Pirmąjį trimestrą simptomų tiesiog nėra. II atveju gali atsirasti prielaidų galimam persileidimui:

  • šiek tiek gleivinės-kruvinos išskyros;
  • varginantis skausmas apatinėje nugaros dalyje, uodegikaulis;
  • skauda apatinę pilvo dalį;
  • jausmas nuolatinis noras eiti į tualetą dėl „pilnumo“ jausmo.

Moterys, esančios vadinamojoje „rizikos zonoje“, turėtų būti atsargesnės dėl savo būklės ir sveikatos nėštumo metu. Ši „zona“ apima besilaukiančias motinas:

  • per ankstesnius gimdymus patyrė didelių plyšimų;
  • pasidariusiems abortą, tokia intervencija ypač pavojinga vėlesnėse stadijose;
  • tiems, kuriems buvo atlikta gimdos kaklelio audinių konizacija, amputacija ar kauterizacija;
  • turintis šio organo vystymosi anomalijų;
  • kurios šis nėštumas yra daugybinis arba turi polihidramnioną.

Kaip galima diagnozuoti ICI nėštumo metu?

Įjungta ankstyvosios stadijos, iki 12 savaitės net patyręs ginekologas ne visada galės nustatyti diagnozę. Todėl po šio laikotarpio moteris turi reguliariai lankytis pas ginekologą, ne tik pasitikrinti, pasisverti ir pasimatuoti kraujospūdį (dabar tai daroma daugelyje nėščiųjų klinikos) ir kiekvieno apsilankymo metu atlikti makšties tyrimą. Jei reikia, reikalaukite apžiūros ginekologinėje kėdėje.

Skaitmeniniu būdu ištyręs apatinį gimdos segmentą ir naudodamas specialų veidrodį, ginekologas gali nustatyti:

  • retinimas;
  • sutrumpinimas;
  • minkštinimas;
  • pirštu ar dviem pravedimas per bažnyčios kanalą;
  • naudojant veidrodį matosi vaisiaus pūslė išsikišusi į gimdos kanalą.

Būna, kad primigravidose išorinė os yra sandariai uždaryta, o diagnozės patvirtinti skaitmeniniu tyrimu neįmanoma. Tada turėtumėte atlikti ultragarsinį tyrimą (ultragarsą).

Kaip gydyti ICI nėštumo metu?

Nėštumo metu ICI galima gydyti tik nustačius tikslią diagnozę ir išsiaiškinus patologijos priežastis. Tik žinodami problemos priežastį galite pasirinkti tinkamą gydymo metodą. Yra du ICI gydymo nėštumo metu būdai.

Konservatyvus ICI gydymo metodas

Jei ICI nėštumo metu sukelia hormonų disbalansas, tada hormoniniai vaistai, kuriais siekiama išlyginti foną ir tonizuoti apatinio gimdos segmento raumenis. Jie vartoja vaistus dvi savaites ir atlieka pakartotinį tyrimą. Jei viskas stabilizuojasi, imkite šiuos hormoniniai vaistai tęsti iki gimimo. Jei vaistai neduoda efekto, įrengiamas pesaras.Pessary arba Meyer žiedas – lateksinis žiedas, skirtas „uždėti“ ant gimdos kaklelio. Pesaro kraštai remiasi į makšties sieneles, neleidžia raumenims atsipalaiduoti ir atsidaryti. Šis metodas naudojamas ankstyvosiose ICI progresavimo stadijose.

Kaip šalutinis poveikis Taikant šį metodą, žiedą reikia nuimti ir dezinfekuoti kas tris dienas. Tada vėl uždėkite. Bet dėl ​​gimimo sveikas vaikas Galite ieškoti kažko kito.

Gydymo būdas siuvant

Kada konservatyvūs metodai gydymo būdai neduoda norimo efekto, jie naudojami chirurgija. Jį sudaro gimdos kaklelio „susiuvimas“. Siuvimas atliekamas taikant vietinę nejautrą.

Siūlės gali būti reguliuojamos ties skirtingos datos, bet ne vėliau kaip 28 sav. Po kelių dienų patikrinama siūlių būklė, jei viskas normalu, nėščioji išrašoma.

Pagrindinės procedūros komplikacijos yra šios:

  • siūlų infekcija;
  • gimdos tonuso aktyvinimas;
  • vaisiaus vandenų išsiskyrimas prieš gimdymą.

Ar galima išnešioti vaiką, jei ICI diagnozuojama nėštumo metu?

Kaip jau suprantate, nėštumo metu laiku aptiktą ICI galima gydyti. Todėl išnešioti ir pagimdyti vaiką galima, svarbiausia – nuolatinis gydytojų stebėjimas ir režimo laikymasis.

Koks ICI režimas reikalingas nėštumo metu?

Dėl bet kokių nukrypimų nėštumo metu, būsima mama turi laikytis režimo. ICN nėra išimtis. Nėščia moteris turėtų vengti bet kokių, net minimalių fizinė veikla, susilaikyti nuo lytinių santykių, vadovautis ginekologo rekomendacijomis. Daugiau ilsėkitės, gulėkite, leiskite laiką gryname ore.

Nepamirškite apie moralę, nes jei pasiduosite, rezultatų nepasieksite. Pasiruoškite teigiamam nėštumui, tik geros emocijos ir optimizmas. Pasikalbėkite su savo kūdikiu, to reikia ir vaikui, ir jo mamai. Net jei pablogėja, neturėtumėte iš karto nusiminti, nes neigiamos emocijos tik pablogins procesą. Nervingumas, nerimas ir baimė gali išprovokuoti gimdos tonusą, o tai niekaip nepadės jūsų būklei.

Gimdymo procesas su ICN

Moterims, kurioms diagnozuota ICI, gimdymo procesas vyksta natūraliai, per gimdymo kanalą. Kadangi gimdos kaklelio raumenys yra silpni ir negali likti uždaryti, moterims, kurioms ši diagnozė, gimdymas vyksta greitai. Kiekvienas atvejis yra individualus, o gimdymo proceso laiko numatyti neįmanoma.

Pažymėtina, kad po 22 nėštumo savaitės atsiranda galimybė išgyventi vaikui, kuri kiekvieną savaitę, praleistą gimdos ertmėje, padidėja 3%. Neišnešioti kūdikiai nebėra neįprasti, jie sudaro 10% visų gimusių vaikų. Kuo ilgesnis laikotarpis praleidžiamas motinos įsčiose, tuo didesnė tikimybė pagimdyti sveiką kūdikį. Režimo laikymasis ir teisinga terapija padeda išnešioti vaisiui 36–38 savaitę.

Po 35 savaičių geriau vykti į ligoninę, kur nėščioji bus stebima 24 valandas per parą. Kai tik peržengsite 24 savaičių ribą, pasiruoškite visus daiktus ir dokumentus gimdymo namams, jei gimdymas prasidėtų anksčiau. Sužinokite, ką reikia pasiimti su savimi, skaitydami straipsnį:.

Šiuolaikinė medicina gali susidoroti su ICI nėštumo metu, todėl nepasiduokite savo situacijai. Turėkite kantrybės, teigiamų emocijų, optimizmo ir rūpinkitės savo sveikata, nes labai greitai sutiksite ilgai lauktą kūdikį.

Leidinio autorė: Viktorija Teterina 

Panašūs straipsniai