Dažniausios vaikų ligos yra virusinės. Priežastis ta, kad vaiko imunitetas dar nėra pakankamai stiprus, nesubrendęs, jam ne visada lengva atlaikyti daugybę grėsmių iš išorės. Bet jei apie gripą ir vėjaraupius daug kalbėta ir parašyta, o net ir su tymais mamoms viskas daugmaž aišku, vadinasi, šiame pasaulyje yra virusų, kurių patys pavadinimai pripildo tėvus švento siaubo.
Vienas iš tokių mažai ištirtų ir labai paplitusių yra Epstein-Barr virusas. Apie jį dažnai klausia garsus pediatras ir televizijos laidų vedėjas Jevgenijus Komarovskis.
Kas tai yra
EBV – Epstein Barr virusas. Vienas iš labiausiai paplitusių virusų planetoje. Pirmą kartą jį aptiko naviko mėginiuose ir 1964 m. aprašė anglų profesorius Michaelas Epsteinas ir jo padėjėja Yvonne Barr. Tai ketvirtas herpeso viruso tipas.
Autorius medicinos statistika, pusės 5-6 metų vaikų ir 97% suaugusiųjų kraujo tyrimuose aptinkami buvusios infekcijos pėdsakai, o jie patys dažnai apie tai net nežino, nes daugeliui žmonių EBV pasireiškia nepastebimai, be simptomų.
Vaikas gali užsikrėsti įvairiais būdais. Dažniausiai EBV išsiskiria per biologinius skysčius, dažniausiai per seiles. Dėl šios priežasties sukelia virusas Infekcinė mononukleozė vadinama „bučinių liga“.
Infekcija gali atsirasti perpilant kraują ir jo komponentus, per daiktus ir žaislus, kuriais dalijamasi su ligoniu, o virusas iš užsikrėtusios motinos per placentą perduodamas vaisiui nėštumo metu. EBV lengvai plinta per orą ir iš donoro iki recipiento kaulų čiulpų transplantacijos metu.
Rizikos grupėje yra vaikai iki vienerių metų, kurie aktyviai mokosi pasaulis per burną, bandydami paragauti absoliučiai visų daiktų ir daiktų, kuriuos tik pakliūdavo į rankas. Kitas „probleminis“ amžius – vaikai nuo 3 iki 6 metų, kurie nuolat lanko darželį ir turi daug kontaktų.
Inkubacinis laikotarpis yra nuo 1 iki 2 mėnesių, po kurio vaikams pasireiškia ryškūs simptomai, būdingi daugeliui virusinių infekcijų.
Tačiau pats virusas nėra toks baisus sudėtingas pavadinimas, bet kad jo pasekmės visiškai nenuspėjamas. Vienam vaikui tai gali likti visiškai nepastebėta, o kitam sukels sunkių ir net sunkių ligų vystymąsi onkologinės ligos.
Komarovskis apie VEB
Jevgenijus Komarovskis ragina tėvus nekurti bereikalingos isterijos dėl Epstein-Barr viruso. Jis mano, kad dauguma vaikų su šiuo agentu jau susidūrė ankstyvoje vaikystėje, o jų imunitetas jį „prisiminė“ ir sugeba atpažinti bei atsispirti.
Dabar pasiklausykime daktaro Komarovskio apie infekcinę monokulozę.
Simptomai, leidžiantys įtarti EBV vaikui, yra gana neaiškūs:
- Irzlumas, ašarojimas, padidėjęs nuotaika ir dažnas be priežasties nuovargis.
- Lengvas ar labiau pastebimas padidėjimas limfmazgiai. Dažniausiai – submandibulinis ir už ausies. Jei infekcija yra sunki, ji plinta visame kūne.
- Apetito stoka, virškinimo sutrikimai.
- Bėrimas.
- Aukšta temperatūra (iki 40,0).
- Gerklės skausmas (kaip ir gerklės skausmas ir faringitas).
- Stiprus prakaitavimas.
- Šiek tiek padidėja kepenų ir blužnies dydis. Vaikui tai gali pasireikšti kaip skausmingas pilvo skausmas.
- Odos pageltimas. Šis simptomas yra labai retas.
Komarovskis pabrėžia, kad neįmanoma nustatyti diagnozės remiantis vien skundais ir tam tikrų simptomų buvimu, nes vaiko būklė bus panaši į gerklės skausmą, enterovirusą ir limfogranulomatozę.
Norint patvirtinti arba paneigti Epstein-Barr virusą, reikalinga laboratorinė paciento kraujo mėginių diagnostika, įskaitant biocheminė analizė, serologinis tyrimas, PGR, taip pat patartina atlikti imunogramą ir atlikti organų ultragarsinį tyrimą pilvo ertmė- kepenys ir blužnis.
Komarovskis dažnai lygina EBV su vėjaraupiais. Abi ligos yra lengviau toleruojamos ankstyvame amžiuje, kuo jaunesnis žmogus, tuo paprastesnė liga ir tuo mažiau pasekmių. Kuo senesnė pirminė infekcija, tuo didesnė tikimybė sunkios komplikacijos.
Gydymas pagal Komarovsky
Jevgenijus Olegovičius perspėja, kad vienos iš su EBV susijusių ligų – infekcinės mononukleozės – gydymas penicilino antibiotikais gali sukelti rimtų komplikacijų. Paprastai toks receptas yra klaidingas, kai gydytojas klaidingai supranta mononukleozę su įprastu bakteriniu gerklės skausmu. Tokiu atveju gali išsivystyti egzantema.
Paprasti vaikai, neserga ŽIV ir kitomis sunkiomis ligomis Imuninė sistema, pasak Jevgenijaus Komarovskio, jiems nereikia jokio antivirusinio gydymo nuo EBV sukeltos mononukleozės, o juo labiau jiems nereikia skubiai skirti imunostimuliatorių. Garsusis pediatras įsitikinęs, kad vaiko organizmas gali pats susidoroti su šia grėsme.
Jei ligos eiga sunki, o tai, pasak Komarovskio, labai reta, gali prireikti gydymo ligoninėje. Ten greičiausiai bus naudojami antiherpetiniai vaistai (gana pagrįstai).
Visais kitais atvejais pakanka simptominio gydymo. Tai karščiavimą mažinantys vaistai (jei temperatūra aukštesnė nei 38,5–39,0), gerklės skausmą mažinantys vaistai (stilės, antiseptikai, skalavimo lašeliai), tepalai, geliai ir išoriniai purškalai su antiseptikais nuo sunkių odos bėrimų.
Epstein-Barr virusas(VEB). Simptomai, diagnostika, gydymas vaikams ir suaugusiems
Ačiū
Svetainė suteikia Papildoma informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekami prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina konsultacija su specialistu!
Epstein-Barr virusas yra virusas, priklausantis 4 tipo herpeso virusų šeimai herpetinė infekcija, galintis užkrėsti limfocitus ir kitas imunines ląsteles, viršutinių kvėpavimo takų gleivinę, centrinių neuronų nervų sistema ir beveik visi vidaus organai. Literatūroje galite rasti santrumpą EBV arba VEB – infekcija.Galimi nukrypimai nuo normos funkciniai testai Kepenys sergant infekcine mononukleoze:
Padidėjęs transaminazių kiekis kelis kartus:- normalus ALT 10-40 U/l,
- AST norma yra 20-40 U/l.
- Timolio tyrimo padidėjimas – norma iki 5 vnt.
- Vidutinis bendro bilirubino kiekio padidėjimas dėl nesurišto ar tiesioginio: bendrojo bilirubino norma yra iki 20 mmol/l.
- Padidėjęs šarminės fosfatazės kiekis – norma 30-90 U/l.
Laipsniškas rodiklių padidėjimas ir geltos padidėjimas gali rodyti vystymąsi toksinis hepatitas, kaip infekcinės mononukleozės komplikacija. Ši sąlyga reikalauja intensyvios priežiūros.
Epstein-Barr viruso gydymas
Neįmanoma visiškai įveikti herpetinių virusų, net ir labiausiai modernus gydymas Epstein-Barr virusas išlieka B limfocituose ir kitose ląstelėse visą gyvenimą, nors ir nėra aktyvi būsena. Kai imuninė sistema susilpnėja, virusas vėl gali suaktyvėti, o EBV infekcija paūmėja. Gydytojai ir mokslininkai vis dar nesutaria dėl gydymo metodų, todėl šiuo metu atliekama daug tyrimų. antivirusinis gydymas. Įjungta Šis momentas Specifinių vaistų, veiksmingų prieš Epstein-Barr virusą, nėra.
Infekcinė mononukleozė yra stacionarinio gydymo indikacija, su tolesnis atsigavimas namie. Nors lengvais atvejais galima išvengti hospitalizacijos.
Ūminiu infekcinės mononukleozės laikotarpiu svarbu stebėti švelnus režimas ir dieta:
- pusiau lovos poilsis, fizinio aktyvumo apribojimas,
- reikia gerti daug skysčių,
- valgymas turėtų būti dažnas, subalansuotas, mažomis porcijomis,
- neįtraukti kepto, aštraus, rūkymo, sūraus, saldaus maisto,
- Rauginti pieno produktai gerai veikia ligos eigą,
- racione turi būti pakankamai baltymų ir vitaminų, ypač C, B grupės,
- Venkite produktų, kuriuose yra cheminių konservantų, dažiklių, skonio stipriklių,
- Svarbu neįtraukti maisto produktų, kurie yra alergenai: šokoladas, citrusiniai vaisiai, ankštiniai augalai, medus, kai kurios uogos, švieži vaisiai ne sezono metu ir kiti.
Su sindromu lėtinis nuovargis bus naudinga:
- darbo, miego ir poilsio režimo normalizavimas,
- teigiamos emocijos, daryti tai, kas tau patinka,
- visavertė mityba,
- multivitaminų kompleksas.
Epstein-Barr viruso gydymas vaistais
Gydymas vaistais turi būti visapusiškas, nukreiptas į imunitetą, simptomų šalinimą, ligos eigos palengvinimą, užkertant kelią galimų komplikacijų vystymuisi ir jų gydymui. Vaikų ir suaugusiųjų EBV infekcijos gydymo principai yra vienodi, skiriasi tik rekomenduojamos amžiaus dozės.
| Narkotikų grupė | Vaistas | Kada jis skiriamas? |
| Antivirusiniai vaistai, slopinantys Epstein-Barr viruso DNR polimerazės aktyvumą | Acikloviras, Gerpeviras, pacikloviras, cidofoviras, Foskaviras | Sergant ūmine infekcine mononukleoze, šių vaistų vartojimas neduoda laukiamo rezultato, o tai lemia viruso struktūra ir aktyvumas. Tačiau su generalizuota EBV infekcija, vėžiu, susijusiu su Epstein-Barr virusu ir kitomis komplikuotomis ir lėtinė eiga Epstein-Barr virusinės infekcijos, šių vaistų skyrimas yra pagrįstas ir pagerina ligos prognozę. |
| Kiti vaistai, turintys nespecifinį antivirusinį ir (arba) imunostimuliuojantį poveikį | Interferonas, Viferonas, Laferobionas, Cikloferonas, Isoprinazinas (Groprinazinas), Arbidol, Uracilas, Remantadinas, polioksidoniumas, IRS-19 ir kt. | Jie taip pat neveiksmingi ūminiu infekcinės mononukleozės periodu. Jie skiriami tik sunkios ligos atveju. Šie vaistai rekomenduojami paūmėjus lėtinei EBV infekcijos eigai, taip pat sergant atsigavimo laikotarpis po ūminės infekcinės mononukleozės. |
| Imunoglobulinai | Pentaglobinas, poligamija, Sandlglobulinas, Biovenas ir kt. | Šiuose vaistuose yra paruoštų antikūnų prieš įvairius infekcinius patogenus, jie jungiasi su Epstein-Barr virionais ir pašalina juos iš organizmo. Įrodytas didelis jų efektyvumas gydant ūminę ir paūmėjusią lėtinę Epstein-Barr virusinę infekciją. Jie naudojami tik ligoninės aplinkoje, lašinant į veną. |
| Antibakteriniai vaistai | Azitromicinas, linkomicinas, Ceftriaksonas, Cefadox ir kt | Antibiotikai skiriami tik esant bakterinei infekcijai, pavyzdžiui, pūlingam gerklės skausmui, bakterinei pneumonijai. Svarbu! Infekcinės mononukleozės atveju penicilino antibiotikai nenaudojami:
|
| Vitaminai | Vitrumas, Pikovitas, Neurovitanas, Milgama ir daugelis kitų | Vitaminai būtini sveikimo laikotarpiu po infekcinės mononukleozės, taip pat sergant lėtinio nuovargio sindromu (ypač B grupės vitaminai), siekiant išvengti EBV infekcijos paūmėjimo. |
| Antialerginiai (antihistamininiai) vaistai | Suprastinas, Loratadinas (Claritin), Tsetrin ir daugelis kitų. | Antihistamininiai vaistai yra veiksmingi ūminiu infekcinės mononukleozės periodu, palengvina bendra būklė, sumažina komplikacijų riziką. |
| Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo | Paracetamolis, ibuprofenas, Nimesulidas ir kt | Šie vaistai vartojami esant sunkiam apsinuodijimui ir karščiavimui. Svarbu! Aspirino vartoti negalima. |
| Gliukokortikosteroidai | Prednizolonas, Deksametazonas | Hormoniniai vaistai vartojami tik sunkiais ir komplikuotais Epstein-Barr viruso atvejais. |
| Preparatai gerklės ir burnos ertmės gydymui | Inhalipt, Lisobakt, Dekatilenas ir daugelis kitų. | Tai būtina bakterinio tonzilito, kuris dažnai atsiranda infekcinės mononukleozės fone, gydymui ir profilaktikai. |
| Vaistai, gerinantys kepenų funkciją | Gepabene, Essentiale, Heptralis, Karsil ir daugelis kitų. | Hepatoprotektoriai būtini esant toksiniam hepatitui ir geltai, kuri išsivysto infekcinės mononukleozės fone. |
| Sorbentai | Enterosgel, atoksilas, Aktyvuota anglis ir kt. | Žarnyno sorbentai prisideda prie daugiau greitas pašalinimas toksinus iš organizmo, palengvina ūminio infekcinės mononukleozės periodo eigą. |
Epstein-Barr viruso gydymas parenkamas individualiai, atsižvelgiant į ligos sunkumą, ligos apraiškas, paciento imuninę sistemą ir gretutinių patologijų buvimą.
Lėtinio nuovargio sindromo gydymo vaistais principai
- Antivirusiniai vaistai: Acikloviras, Gerpeviras, interferonai,
- kraujagyslių vaistai: Actoveginas, Cerebrolizinas,
- vaistai, kurie apsaugo nervų ląstelės nuo viruso poveikio: Glicinas, Encefabolis, Instenonas,
- raminamieji vaistai,
- multivitaminai.
Epstein-Barr viruso gydymas liaudies gynimo priemonėmis
Tradiciniai gydymo metodai veiksmingai papildys vaistų terapija. Gamta turi didelį arsenalą vaistų, skirtų imunitetui stiprinti, o tai taip būtina norint suvaldyti Epstein-Barr virusą.- Ežiuolės tinktūra – 3-5 lašai (vaikams nuo 12 metų) ir 20-30 lašų suaugusiems 2-3 kartus per dieną prieš valgį.
- Ženšenio tinktūra - 5-10 lašų 2 kartus per dieną.
- Žolelių kolekcija
(nerekomenduojama nėščioms moterims ir vaikams iki 12 metų):
- Ramunėlių gėlės,
- pipirmėčių,
- ženšenis,
- Medetkų žiedai.
- Žalioji arbata su citrina, medumi ir imbieru – didina organizmo apsaugą.
- Eglės aliejus – naudojamas išoriškai, sutepti odą per padidėjusius limfmazgius.
- Neapdorotas kiaušinio trynys: kiekvieną rytą nevalgius 2-3 savaites, gerina kepenų veiklą ir turi daug naudingų medžiagų.
- Mahonijos šaknis arba Oregono vynuogių uogos – dėti į arbatą, gerti 3 kartus per dieną.
Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis, jei turiu Epstein-Barr virusą?
Jei užsikrėtus virusu išsivysto infekcinė mononukleozė (aukšta karščiavimas, gerklės skausmas ir paraudimas, gerklės skausmo požymiai, sąnarių skausmas, galvos skausmai, sloga, gimdos kaklelio, požandikaulių, pakaušio, viršraktikaulio ir poraktikaulio, pažasties limfmazgiai) , padidėjusios kepenys ir blužnis, pilvo skausmasTaigi, esant dažnam stresui, nemigai, nepagrįstai baimei, nerimui, geriausia kreiptis į psichologą. Jei pablogėja protinė veikla (užmaršumas, nedėmesingumas, bloga atmintis ir koncentracija ir pan.) optimaliausia kreiptis į neurologą. Su dažnais peršalimo, paūmėjus lėtinėms ligoms ar pasikartojant anksčiau išgydytų patologijų, optimalu kreiptis į imunologą. O į bendrosios praktikos gydytoją galite kreiptis, jei žmogų vargina įvairūs simptomai, o tarp jų nėra ir pačių sunkiausių.
Jei infekcinė mononukleozė išsivysto į generalizuotą infekciją, nedelsdami skambinkite. Greitoji pagalba“ ir būti hospitalizuotas reanimacijos skyriuje (reanimacija).
DUK
Kaip Epstein-Barr virusas veikia nėštumą?
Planuojant nėštumą labai svarbu pasiruošti ir viską išgyventi būtinus tyrimus, kadangi yra masė užkrečiamos ligos, kurios turi įtakos pastojimui, nėštumui ir kūdikio sveikatai. Tokia infekcija yra Epstein-Barr virusas, priklausantis vadinamosioms TORCH infekcijoms. Tą patį testą rekomenduojama atlikti bent du kartus nėštumo metu (12 ir 30 savaitę). Nėštumo planavimas ir antikūnų prieš Epstein-Barr virusą tyrimas:
- Aptikti klasės imunoglobulinai G ( VCA Ir EBNA) – galite drąsiai planuoti nėštumą, jei geras imunitetas Viruso pakartotinis aktyvavimas nėra baisus.
- Teigiami M klasės imunoglobulinai – pastojant kūdikį teks palaukti iki visiško pasveikimo, patvirtinto antikūnų prieš EBV analize.
- Antikūnų prieš Epstein-Barr virusą kraujyje nėra. Jūs galite ir turėtumėte pastoti, tačiau turėsite būti stebimi ir periodiškai tikrinami. Taip pat nėštumo metu reikia apsisaugoti nuo galimos EBV infekcijos ir stiprinti imunitetą.
Jei nėštumo metu buvo nustatyti M klasės antikūnai į Epstein-Barr virusą, moteris turi būti paguldyta į ligoninę iki visiško pasveikimo ir atlikti būtinus simptominis gydymas, paskirti antivirusiniai vaistai, skiriami imunoglobulinai.
Kaip tiksliai Epstein-Barr virusas veikia nėštumą ir vaisius, dar nėra iki galo ištirta. Tačiau daugelis tyrimų įrodė, kad nėščios moterys su aktyvi EBV infekcija Nėščio kūdikio patologijos yra daug dažnesnės. Bet tai visiškai nereiškia, kad jei moteris nėštumo metu turėjo aktyvų Epstein-Barr virusą, vaikas turėtų gimti nesveikas.
Galimos Epstein-Barr viruso komplikacijos nėštumui ir vaisiui:
- priešlaikinis nėštumas (persileidimas),
- negyvas gimimas,
- intrauterinis augimo sulėtėjimas (IUGR), vaisiaus nepakankama mityba,
- neišnešiotumas,
- komplikacijos po gimdymo: kraujavimas iš gimdos, diseminuota intravaskulinė koaguliacija, sepsis,
- galimi vaiko centrinės nervų sistemos apsigimimai (hidrocefalija, nepakankamas smegenų išsivystymas ir kt.), susiję su viruso poveikiu vaisiaus nervinėms ląstelėms.
Ar Epstein-Barr virusas gali būti lėtinis?
Epstein-Barr virusas – kaip ir visi herpeso virusai, tai lėtinė infekcija, kuri turi savo srauto periodai:- Infekcija, po kurios seka aktyvus viruso periodas (ūmus virusinė EBV infekcija arba infekcinė mononukleozė);
- Atsigavimas, kurio metu virusas tampa neaktyvus , tokia forma infekcija organizme gali egzistuoti visą gyvenimą;
- Lėtinė virusinės infekcijos eiga Epstein-Barr - būdinga viruso reaktyvacija, kuri atsiranda imuniteto sumažėjimo laikotarpiais, pasireiškia forma įvairios ligos(lėtinio nuovargio sindromas, imuniteto pokyčiai, vėžys ir kt.).
Kokius simptomus sukelia Epstein-Barr igg virusas?
Norėdami suprasti, kokius simptomus tai sukelia Epstein-Barr virusas igg , būtina suprasti, ką tai reiškia simbolis. Raidžių derinys igg yra klaidingai parašytas IgG, kurį trumpiau vartoja gydytojai ir laboratorijos darbuotojai. IgG yra imunoglobulinas G, kuris yra antikūnų, gaminamų reaguojant į įsiskverbimą, variantas virusasį kūną, siekiant jį sunaikinti. Imunokompetentingos ląstelės gamina penkių tipų antikūnus – IgG, IgM, IgA, IgD, IgE. Todėl, kai jie rašo IgG, jie turi omenyje šio konkretaus tipo antikūnus.Taigi visas įrašas „Epstein-Barr virus igg“ tai reiškia mes kalbame apie apie viruso IgG antikūnų buvimą žmogaus organizme. Šiuo metu žmogaus kūnas gali gaminti keletą rūšių IgG antikūnaiį skirtingas dalis Epstein-Barr virusas, toks kaip:
- IgG į kapsidinį antigeną (VCA) – anti-IgG-VCA;
- IgG iki ankstyvųjų antigenų (EA) – anti-IgG-EA;
- IgG į branduolinius antigenus (EBNA) – anti-IgG-NA.
Tačiau anti-IgG-EA tipo antikūnų aptikimas gali rodyti aktyvią lėtinės infekcijos eigą, kurią lydi klinikiniai simptomai. Taigi, įrašę „Epstein-Barr virus igg“, susijusį su simptomais, gydytojai tiksliai supranta anti-IgG-EA tipo antikūnų buvimą organizme. Tai yra, galime pasakyti, kad sąvoka „Epstein-Barr virus igg“ trumpa forma rodo, kad žmogus turi lėtinės infekcijos, kurią sukelia mikroorganizmas, simptomus.
Lėtinės Epstein-Barr virusinės infekcijos (EBVI arba lėtinio nuovargio sindromo) simptomai yra šie:
- Ilgalaikis žemo laipsnio karščiavimas;
- Žemas našumas;
- Nepriežastinis ir nepaaiškinamas silpnumas;
- Padidėję limfmazgiai, esantys įvairios dalys kūnai;
- Miego sutrikimai;
- Pasikartojantys gerklės skausmai.
Be to, lėtinis VEBI gali sukelti tam tikrų navikų, tokių kaip:
- Nosiaryklės karcinoma;
- Burkitto limfoma;
- Skrandžio ir žarnyno neoplazmos;
- Plaukuota burnos leukoplakija;
- Timoma (užkrūčio liaukos navikas) ir kt.
Gydytojas Dmitrijus Sedichas
Epstein-Barr virusas yra vienas iš 8 žmonėms diagnozuojamų herpeso virusų tipų. Kitas vardas - . Įvairių šaltinių duomenimis, sukėlėjas yra 60-90% žmonių organizme. Dažniausiai infekcija pasireiškia ankstyvame amžiuje, todėl tai labai svarbu teisinga diagnozė ir Epstein-Barr viruso gydymas vaikams.
Pirmą kartą šį herpeso tipą 1964 metais nustatė anglų virusologas M.E.Epsteinas. Patogenas gavo savo pavadinimą (Epstein-Barr virusas arba EBV) pagal mokslininko ir jo magistrantės Yvonne M. Barr pavardes. Tolesni tyrimai parodė, kad infekcija yra plačiai paplitusi: tarp vyresnių nei 35 metų amžiaus žmonių nešiotojų procentas yra daugiau nei 90%, tarp 5 metų amžiaus vaikų - apie 50%. Virusas pavojingas, nes tam tikromis sąlygomis skatina vėžio, autoimuninių ir uždegiminių ligų vystymąsi.
Maži vaikai ir vaikai dažniausiai susiduria su infekcija. paauglystė o tai lemia trys pagrindiniai veiksniai:
- ligos sukėlėjo paplitimas (daugiau nei pusė žmonių yra nešiotojai);
- silpna vaiko imuninė sistema;
- labai užkrečiamas virusas (lengvai perduodamas nuo žmogaus žmogui).
Kai kurie vaikai infekciją toleruoja lengvai, beveik besimptomiai, o kitiems ji gali sukelti rimtą sveikatos pablogėjimą ir komplikacijų atsiradimą.
Epstein-Barr virusas (EBV): priežastys ir rizikos grupė
Kaip virusas patenka į vaiko organizmą?
Infekcijos šaltinis yra asmuo, sergantis ūmine EBV infekcija arba artimoje praeityje sirgęs šia liga. Net visiškai pasveikus ir nesant išorinių ligos apraiškų, ji išlieka užkrečiama ilgam laikui– nuo 2 iki 18 mėn. Epstein-Barr virusas perduodamas:
- Oro lašeliais. Tai yra labiausiai paplitęs metodas. Didelis skaičius ligų sukėlėjų yra viršutinių kvėpavimo takų seilėse ir gleivinėse. Todėl yra didelė tikimybė perduoti virusą kalbant, kosint ar čiaudint.
- Kontaktas – užsikrėtimo rizika didelė esant artimam bendravimui – bučiuojantis, liečiant.
- Vertikalus – nuo mamos iki vaiko. Šiuo atveju jie kalba apie įgimtą Epstein-Barr virusinę infekciją. Infekcija gali atsirasti vaisiaus vystymosi metu arba jo metu darbinė veikla. Tai retas perdavimo būdas.
- Kontaktas ir buitis- per rankšluosčius, žaislus, patalynę, indus ir kitus daiktus. Sukėlėjas nėra patvarus išorinėje aplinkoje, tačiau gali plisti tokiu būdu.
- Kraujo perpylimo ar organų transplantacijos metu.
Žmonių jautrumas Epstein-Barr virusui yra labai didelis, o reakcijos į infekciją sunkumas labai priklauso nuo imuninės sistemos būklės. Būtent individualios organizmo apsaugos savybės paaiškina, kad vieni vaikai infekciją toleruoja praktiškai besimptomiai, o kiti kenčia sunkiai ir ilgai.
Didžiausias sergamumas pasireiškia nuo 3 iki 10 metų amžiaus. Tai palengvina glaudus vaikų bendravimas komandose - darželis arba mokykla.
Epstein-Barr virusas (EBV): perdavimo būdai, infekcija, prognozė
Kaip virusas pasireiškia vaikams ir kokias ligas jis sukelia?
Inkubacinis laikotarpis po užsikrėtimo trunka nuo kelių dienų iki 1-2 mėnesių. Pirmieji pastebimi simptomai vaikams atsiranda po jo pabaigos, daugiausia nuo Kvėpavimo sistema. Nesudėtinga ligos eiga primena nedidelis šaltis(ARVI).
Įsiskverbęs į kūną, Epstein-Barr virusas pirmiausia paveikia viršutinius kvėpavimo takus - nosiaryklės gleivinę, seilių liaukos. Ten jis dauginasi ir kaupiasi, paskui krauju pasklinda po visą kūną, prasiskverbdamas į vidaus organus. Infekcijos sukėlėjas įsiveržia į B limfocitus – specialias ląsteles, atsakingas už imuninės sistemos funkcionavimą.
Epstein-Barr viruso simptomai vaikams gali labai skirtis priklausomai nuo amžiaus, imuninės būklės, individualios savybės kūnas. Esant lengvoms išorinėms apraiškoms, infekcija dažnai lieka neatpažįstama, o negalavimas paaiškinamas peršalimu. Ši ligos eiga būdingiausia vaikams jaunesnio amžiaus(iki trejų metų).
Paaugliai ir vaikai yra jautresni infekcijoms mokyklinio amžiaus. Jei iš viso būdingi bruožai Remiantis tyrimų rezultatais, sukėlėjas buvo nustatytas kaip Epstein-Barr virusas, o liga priskirta infekcinei mononukleozei. Jai būdingi šie simptomai:
- Pastebimas limfmazgių padidėjimas kaklo ir pilvo srityje.
- Temperatūros padidėjimas (siekia 39-40 laipsnių).
- Uždegiminiai procesai nosiaryklėje yra tonzilito, tonzilito, rinito požymiai. Tonzilių uždegimas ir patinimas apsunkina kvėpavimą. Padidėjusi gleivių sekrecija viršutinėje dalyje kvėpavimo takų gali sukelti kosulį.
- Padidėjusi blužnis ir kepenys. Palpuojant jie būna kieti ir skausmingi.
- Padidėjęs nuovargis.
- Kai kuriais atvejais ūminė eiga Ligą lydi rausvas odos bėrimas (kaip reakcija į antibiotikų vartojimą).
Jei imuninė sistema negali susidoroti su sukėlėju, gali išsivystyti lėtinė EBV infekcija, kuri vaiką vargins ilgai. Jis gali būti aktyvus, ištrintas arba netipiškas. Sunkiausia forma yra generalizuota, kai stiprus nervų pažeidimas, širdies ir kraujagyslių sistemos, sunkus uždegimas Vidaus organai(hepatitas, pneumonija, meningitas).
90% atvejų Epstein-Barr infekciją lydi gerklės skausmas, kurio negalima gydyti antibiotikais. Sunkiais atvejais gerklės uždegimas gali išsivystyti į folikulinę ar nekrozinę formą.
Epstein-Barr virusas (EBV) vaikams: simptomai (temperatūra), pasekmės, profilaktika, vakcinacija
Diagnostika
Išorinių simptomų paprastai nepakanka tiksliai nustatyti infekcijos sukėlėją. Todėl norint aptikti Epstein-Barr virusą, įvairių metodų laboratorinė diagnostika:
- Serologiniai tyrimai (antikūnų tyrimai) – parodo imuninio atsako intensyvumą ir adekvatumą. Priklausomai nuo aptiktų antikūnų (imunoglobulinų) klasės, ligos stadija klasifikuojama (ūminė fazė, inkubacinis periodas, atsigavimas).
- Polimerazės grandininė reakcija (PGR) – leidžia nustatyti sukėlėjo viruso DNR. Šis modernus diagnostikos metodas pasižymi dideliu tikslumu ir gali būti naudojamas tiriant kraują, skreplius, biopsijos mėginius ir kitas biomedžiagas. PGR metodas ne visais atvejais naudojamas dėl didelių analizės sąnaudų.
- Bendrieji ir klinikiniai kraujo tyrimai. Sergant Epstein-Barr infekcija, pagrindiniai kraujo būklės rodikliai tam tikru būdu keičiasi – didėja ESR, mažėja hemoglobino kiekis, didėja leukocitų skaičius. „Rankinė“ analizė atskleidžia netipinius monocitus kraujyje - vadinamąsias mononuklearines ląsteles.
- Kadangi infekcija neigiamai veikia kepenų veiklą, gali būti paskirti kepenų tyrimai, siekiant stebėti šio organo būklę.
Kokius tyrimus reikės atlikti konkrečiu ligos atveju, nustato gydytojas. Taip pat šie laboratoriniai tyrimai gali būti skiriami tais atvejais, kai ligos priežastys nežinomos, tačiau yra įtarimų dėl jų ryšio su Epstein-Barr virusu.
Informatyviausia yra išsamus tyrimas, įskaitant laboratorinė diagnostika, kruopštus visų išorinių ligos apraiškų tyrimas, vidaus organų ultragarsas.
Epstein-Barr viruso (EBV) diagnostika: kraujo tyrimas, DNR, PGR, kepenų tyrimai
Gydymo metodai
Ligos sukėlėjas priklauso herpeso virusinių infekcijų grupei, nuo kurios niekas negali visiškai atsikratyti šiuolaikinis vaistas. Todėl tiek suaugusiems, tiek vaikams Epstein-Barr viruso gydymas yra skirtas sustabdyti klinikiniai simptomai ir ūminės ligos fazės mažinimas. Mažiems vaikams infekcija dažnai nepastebima ir gydymo nereikia.
Pagrindiniai ūminės EBV infekcijos terapijos tikslai yra palaikyti paciento imunitetą, palengvinti jo būklę ir užkirsti kelią vidaus organų pažeidimams. Gydymas yra simptominis, skiria gydytojas. individualiai. Schemą paprastai sudaro šie punktai (pagal indikacijas):
- Lovos poilsis– leidžia mobilizuoti paties organizmo apsaugą ir sumažinti komplikacijų tikimybę.
- Speciali dieta. Epstein-Barr infekcija neigiamai veikia vidaus organų būklę, švelni mityba palengvina jų darbą.
- Vitaminų terapija. Padidina organizmo atsparumą.
- Imuniteto stimuliavimas naudojant specialūs vaistai(„Interferonas“, „Viferonas“).
- Antibiotikai (išskyrus penicilinus, kurie nenaudojami EBV gydyti) vartojami esant ligos komplikacijoms su antrine bakterine infekcija. Paimti veiksmingas vaistas Padės speciali analizė – bakterijų kultūra, leidžianti nustatyti mikroorganizmų jautrumą antibiotikų grupėms.
- Priešuždegiminiai vaistai Paracetamolio arba ibuprofeno pagrindu. Paskirta kada aukštos temperatūros, ryškūs uždegiminiai procesai.
- Antihistamininiai vaistai būklei palengvinti. Gliukokortikosteroidai („prednizolonas“) vartojami tik sunkios ligos atveju.
- Antiseptikai, skirti gydyti burnos ertmę ir ryklę – padeda išvengti antrinių bakterinių infekcijų išsivystymo.
- sorbentai ( Aktyvuota anglis, "Polyphepan", "Enterosgel") - sumažina organizmo intoksikaciją, palengvina paciento būklę.
- Hepatoprotektoriai ir choleretikai vaistai („Karsil“, „Hofitol“) - gerina vidaus organų veiklą ir užkerta kelią jų pažeidimams.
Ūminė ligos fazė trunka nuo 2-3 savaičių iki 2 mėnesių (sunkiais atvejais). Tada ateina ilgas reabilitacijos laikotarpis, visų organų ir sistemų darbas palaipsniui normalizuojasi. Asmuo, pasveikęs nuo ligos, susikuria stiprų imunitetą Epstein-Barr virusui. Tokiu atveju patogenas organizme yra „miegančioje“ būsenoje ir niekaip nepasireiškia.
Staigiai sumažėjus imunitetui, infekcija gali suaktyvėti ir sukelti pasikartojančius susirgimus.
Infekcinė mononukleozė – Dr. Komarovskio mokykla
Galimos komplikacijos
Retais atvejais EBV vaikams sukelia komplikacijų vystymąsi įvairaus laipsnio gravitacija. Tai gali būti automatinis imuninės ligos, antrinės bakterinės infekcijos ir net onkologiniai pokyčiai.
Tarp autoimuninių ligų, susijusių su Epstein-Barr patogeno buvimu, yra:
- periferinė neuropatija;
- trombocitopeninė purpura;
- optinis neuritas;
- hemolizinė anemija;
- hemofagocitinis sindromas;
- imunodeficitas;
- Guyen-Barre sindromas
- lėtinio nuovargio sindromas.
Antrinė bakterinė infekcija, kurią sukelia Epstein-Barr liga, vaikui gali sukelti streptokokinį gerklės skausmą, sinusitą, pneumoniją ar otitą. Tokiu atveju uždegiminiai procesai dažnai būna lėtinės.
Vaikams galimos šios vidaus organų komplikacijos:
- širdies nepakankamumas, miokarditas;
- blužnies plyšimas;
- kepenų nepakankamumas;
- pankreatitas;
- meningitas, encefalitas;
- hepatitas.
Dažniausiai nuo virusinių infekcijų vaikams kenčia kepenys ir blužnis.
Nustatytas ryšys tarp užsikrėtimo Epstein-Barr virusu ir vėžio:
- Burkitto limfoma;
- leukemija;
- įvairių organų piktybiniai navikai.
Tokio tipo komplikacijos pasitaiko retai, nemaža dalis jų siejamos ne tik su patogenu, bet ir su lytimi (daug ligų išsivysto tik berniukams), teritorinėmis ir rasinėmis savybėmis.
Užsikrėtimas Epstein-Barr virusu nėra mirties nuosprendis. Remiantis tyrimais, iki 97% žmonių yra jo nešiotojai. Tik retais atvejais, kai netinkamas gydymas, genetinis polinkis arba imunodeficitas, patogenas gali paskatinti vystytis daugiau pavojingų ligų. Todėl, jei vaikui nustatoma ši infekcija, neturėtumėte panikuoti - turite atidžiai stebėti kūdikį ir laikytis visų medicininės rekomendacijos. Daugumos vaikų liga gali būti išgydoma be pasekmių ir komplikacijų.
Taip pat skaitykite su šiuo
Vaikai dažnai serga virusinės ligos, o kai kurie iš jų kelia rimtą grėsmę vaikų sveikatai. Šiuo metu viso pasaulio pediatrai ypatingą dėmesį skiria Epstein-Barr viruso sukeliamoms patologijoms.
Kai vaikas iš pradžių užsikrečia, šios infekcijos simptomai gali likti nepastebėti. Infekcijos pasekmės po kelių mėnesių neigiamai veikia visus kūno organus ir sistemas. Ką tėvai turi žinoti apie šios ligos požymius?
Epstein-Barr virusas yra daugelio žmonių ligų sukėlėjas ir priklauso herpeso virusų grupei (kitas pavadinimas yra 4 tipo herpeso sukėlėjas). 1964 metais Didžiojoje Britanijoje atrado mokslininkai Michaelas Epsteinas ir Yvonne Barr. Jis dauginasi vaiko imuninės sistemos ląstelėse (limfocituose) ir sukelia nekontroliuojamą jų augimą (citomegalovirusas padidina užkrėstų ląstelių dydį).
Susijęs su šiomis ligomis::
- Infekcinė mononuliozė;
- Burkitto limfoma;
- Nosiaryklės karcinoma;
- Kitos onkologinės patologijos (chemoterapinis ir chirurginis gydymas).
Viruso sudėtyje yra šių elementų, prieš kuriuos vaikų organizme B limfocitai gamina IgM ir IgG klasių antikūnus (imunoglobulinus M, G):
- VCA – kapsido antigenas;
- ENBA – branduolinis antigenas;
- EA – ankstyvas antigenas.
Kai vaiko kraujyje aptinkami IgM ir IgG (imunoglobulinas M, G) prieš minėtus antigenus (VCA, EA, ENBA), jei atliekama serologinė analizė, tai ūminė ar lėtinė Epstein-Barr sukeltos ligos forma. virusą galima diagnozuoti.
Kaip virusas perduodamas
Virusas turi keletą perdavimo būdų. Išsiskiria aplinką su biologiniais organizmo skysčiais. Didžiausia jo koncentracija kaupiasi vaikų seilėse, todėl dažna jos sukeliama patologija yra infekcinė mononukleozė, kitaip vadinama „bučinių liga“.
Ligos sukėlėjas plinta, kai:
- Bučiniai į lūpas;
- Intymūs kontaktai;
- Kraujo perpylimas;
- Naudojant įprastus daiktus (indus, žaislus), su kuriais kontaktavo sergantis kūdikis ar viruso nešiotojas (sukėlėjas yra jo seilėse ir per jas patenka į išorinį pasaulį);
- Naudojant nesterilią medicininę įrangą injekcijoms, chirurginės intervencijos, kosmetinės procedūros;
- Nuo motinos vaikui per placentą ir žindymo metu.
Citomegalovirusas (CMV) turi panašius perdavimo būdus ir yra ypač pavojingas negimusiam vaikui, jei kūdikis užsikrečia nuo sergančios motinos. Poros, planuojančios vaikus, turi duoti kraujo EBV ir CMV tyrimams. Jei tyrimo rezultatas teigiamas, rekomenduojamas gydymas.
Rizikos grupė
Epidemiologai išskiria dvi rizikos grupes tarp vaikų:
- Vienerių metų kūdikiai, kurie aktyviai bendrauja su kitais;
- 2,5-5 metų ikimokyklinukai, kurie nuolat lanko darželį.
Virusinė infekcija (EBV, o ne citomegalovirusas) sparčiausiai plinta mažose uždarose vaikų grupėse, tarp kurių yra ir darželių grupės.
ženklai ir simptomai
Pažvelkime į infekcinės mononukleozės simptomus, kurie yra pirminio vaiko kontakto su Epstein-Barr virusu pasireiškimas. Kartais vaikų mononukleozę sukelia citomegalovirusas (visada būtina diferencinė serologinė analizė).
Liga prasideda ūmiai ir trunka nuo 3 iki 4 savaičių.
Sergant mononukleoze (jei ją sukelia EBV, o ne citomegalovirusas), atsiranda šie simptomai. Tiesioginio vaiko apžiūros metu nustatoma:
- Kūno temperatūros padidėjimas iki 39-40 laipsnių su sunkiu apsinuodijimo sindromu - pykinimas, vėmimas, silpnumas, galvos skausmas, tachikardija;
- Padidėję limfmazgiai visame kūne (ypač kaklo – priekiniai ir užpakaliniai gimdos kaklelio mazgai);
- Nazofaringitas ir tonzilitas su baltai pilkomis arba gelsvomis apnašomis (dėl tonzilių ir adenoidų pažeidimo);
- Pasunkėjęs kvėpavimas per nosį, nesant išskyrų iš nosies takų, veido paburkimas, nosies balsas;
- Padidėjusios kepenys ir blužnis (vaikų hepatosplenomegalija), pilvo skausmas, skleros ir odos gelta;
- Egzantema (virusinės kilmės bėrimas) dėmių, papulių, pūslelių pavidalu, kurios lokalizacija yra plačiai paplitusi.
Mikroskopinio tyrimo metu ( bendra analizė kraujo) ūminės infekcijos metu tarp paprastų kraujo ląstelės jie randa didelius netipinius limfocitus, kuriuos paveikia virusas – mononuklearines ląsteles (citomegalovirusas kartais suteikia tokį kraujo vaizdą). Jie kraujyje išlieka mėnesį nuo užsikrėtimo momento.
Sergančio vaiko imuninė sistema bando susidoroti su užkrėstais limfocitais. Vyksta T-pagalbininkų ir T-supresorių, NK ląstelių, kurios naikina mononuklearines ląsteles, aktyvavimas. Išlikę B limfocitai gamina IgG ir IgM klasių antikūnus (imunoglobulinas M, G) prieš kiekvieną viruso antigeną (VCA, EBNA, EA), dėl kurių jis tampa galimas darbas ląstelinė imuninės sistemos dalis.
Infekcinė mononukleozė (Epstein Barr virusas). Simptomai ir gydymo metodai
Dėl serologinė diagnostika mononukleozės naudokite fermentinį imunosorbentinį tyrimą (ELISA) arba polimerazės grandininė reakcija(PGR), kuris naudojamas Epstein-Barr virusui aptikti.
Kokie IgG ir IgM tipų antikūnai (AT) (imunoglobulinas M, G) diagnozuojami atliekant IF analizę?
| Antikūnų tipas | Charakteristika |
| Anti-VCA IgM antikūnai (imunoglobulinas M prieš kapsidės antigeną) | Gaminami ūminės EBV infekcijos metu, kraujyje jie cirkuliuoja 2-3 mėnesius. Viruso pakartotinio aktyvavimo atveju jie yra sintetinami iš naujo. Didelė anti-VCA IgM koncentracija, kuri išlieka ilgą laiką, yra lėtinės EBV formos įrodymas. |
| Anti-EA IgG antikūnai (imunoglobulinas G prieš ankstyvą antigeną) | Kraujyje jie atsiranda praėjus 3-4 savaitėms nuo ūminės EBV infekcijos pradžios ir išlieka 2-6 mėnesius. Anti-EA IgG vėl atsiranda, kai patogenas vėl suaktyvinamas. |
| Anti-EBNA IgG antikūnai (imunoglobulinas G prieš branduolinį antigeną) | Jie pradeda cirkuliuoti kraujyje praėjus 1-6 mėnesiams po pirminės EBV ligos. Palaipsniui jų koncentracija mažėja. Anti-EBNA IgG galima nustatyti iki pat žmogaus gyvenimo pabaigos (jie visada nustatomi IF analize). |
Jei buvo atlikta IF analizė, teigiamas rezultatas, kuris atskleidė:
- IgG antikūnai (imunoglobulinas G) prieš branduolinius ir ankstyvuosius antigenus;
- IgM tipo antikūnai (imunoglobulinas M) prieš viruso kapsido (VCA) antigeną
Patvirtina diagnozę „ūminė infekcinė mononukleozė“ ir rodo EBV infekciją. Be to, atliekamas kraujo tyrimas dėl antikūnų prieš antigenus, kuriuos turi citomegalovirusas.
Kokios yra infekcinės mononukleozės komplikacijos (sukelia EBV, o ne citomegalovirusas)?
- Hepatitas;
- Blužnies plyšimas;
- Hematologinių ir onkologinių patologijų vystymasis;
- Imunodeficito, anemijos, trombocitopenijos vystymasis;
- autoimuninės patologijos;
- Meningitas ir meningoencefalitas;
- pankreatitas;
- Plaučių uždegimas;
- Miokardo ir širdies vožtuvo aparato pažeidimai.
Sergant ūmine EBV infekcija, komplikacijos kyla, jei antrinė bakterinė infekcija ligos ar sveikimo įkarštyje.
Labiausiai pažeidžiami infekcijų vaikai nuo 3–4 metų iki 15–16 metų. Kūdikiai serga rečiau, o ligos simptomai dažnai nepastebimi. Išplėstas klinikinis vaizdas ir sunkios eigos ir Neigiamos pasekmės vaikui gali pasireikšti tik tuo atveju, jei jis buvo užsikrėtęs gimdoje arba serga bet kokio pobūdžio imunodeficitu (pavyzdžiui, imuninis atsakas neveikia dėl antikūnų prieš VCA, EA, ENBA antigeną trūkumo).
Gydytojo Komarovskio nuomonė
Daktaras Komarovskis mano, kad dauguma vaikų jau susidūrė su Epstein-Barr virusu, o ligos simptomai buvo minimalūs.
Komarovskis įspėja nuo mononukleozės (penicilinų grupės antibiotikų) vartojimo amoksicilino ir ampicilino, kurie skiriami vaikui neteisingai diagnozavus kaip gerklės skausmo gydymą. Tai gali išprovokuoti egzantemos atsiradimą.
Pediatras Komarovskis atkreipia dėmesį, kad mononukleozės atveju paprastiems vaikams, neturintiems imunodeficito (kai nesigamina anti-VCA, anti-ENBA antikūnai), skiriamas tik simptominis gydymas. Jų nereikia gydyti antivirusiniais ar imunostimuliuojančiais vaistais.
Infekcinė mononukleozė – Dr. Komarovskio mokykla
Prevencija
- Siekiant išvengti užsikrėtimo Epstein-Barr virusu Ankstyvieji metai mokykite vaiką asmeninės higienos.
- Rudenį ir žiemą venkite didelių žmonių minios, nes čiaudulys ir kosulys taip pat turi galimybę pernešti Epstein-Barr sukėlėją.
- Vadovauti sveikas vaizdas gyvybei, nes Epstein-Barr virusas, patekęs į organizmą, gali ilgas laikas yra jame latentinės formos (simptomai atsiranda nusilpus imuninei sistemai, fiziniam išsekimui, nutrūkus kitos ligos gydymui).
Gydymas
Specifinis Epstein-Barr viruso gydymas nebuvo sukurtas. Esant sunkiai ligos eigai (sunkiems simptomams), ligoninės aplinkoje naudojami vaistai, veiksmingi prieš kitus herpeso grupės virusus. Gydytojas gali skirti imunomoduliuojančius vaistus pagal individualias indikacijas, atsižvelgdamas į šiuos rodiklius:
- antikūnų prieš VCA, ENBA ir EA antigenus (kapsidas, branduolinis, ankstyvas) titras pacientui (atliekama IF analizė) ir
- antikūnų prieš antigenus, tokius kaip citomegalovirusas, buvimas arba nebuvimas.
Epstein-Barr patogeno sukelto gerklės skausmo simptominiam gydymui naudojamos antiseptinės pastilės, skalavimo skysčiai su dezinfekuojančiais tirpalais ar vaistažolių užpilai.
Norint sumažinti vaiko temperatūrą, siūloma paracetamolis.
Bėrimas gali būti gydomas pantenoliu, kad pagreitėtų gijimas.
Sergančiam kūdikiui reikia daug gerti, visas maistas turi būti sumaltas arba pusiau skystas.
Liaudies receptai
Tradicinis gydymas yra bejėgis prieš ligos priežastį – Epstein-Barr virusą.
Gerklės skausmui malšinti, pvz efektyvus gydymas Rekomenduojama ruošti ramunėlių, mėtų ir šalavijų užpilus ir jais skalauti burną.
Duokite kūdikiui ko nors atsigerti gausiais kiekiais erškėtuogių nuoviro, pasiūlykite mažyliui karštos arbatos iš aviečių ar serbentų uogienės (gėrimai su vitaminu C skatina imuninę sistemą kovoti su Epstein-Barr virusu).
Epstein-Barr virusas yra daugelio ligų sukėlėjas pavojingos infekcijos, tačiau tinkamai prižiūrint vaiką, pirmasis susitikimas su EBV bus be komplikacijų kūdikiui. Tėvai turėtų žinoti tipiškus Epstein-Barr infekcijos požymius, kad galėtų laiku kreiptis į gydytoją, duoti kraujo serologiniam tyrimui ir palaikyti vaiko sveikatą.
Kaip galite užsikrėsti mononukleoze? – Daktaras Komarovskis
Epstein-Barr virusas šiandien laikomas vienu labiausiai paplitusių virusų planetoje. Įvairių šaltinių duomenimis, 80-90% suaugusiųjų turi antikūnų, rodančių susidūrimą su juo, nors pirmasis kontaktas, kaip taisyklė, įvyksta jau darželyje. Einšteinas-Baras, patekęs į organizmą, gali niekaip nepasireikšti arba sukelti infekcinės mononukleozės sindromą.Jo pavojus taip pat slypi gebėjime provokuoti lėtinius procesus beveik bet kuriame organe, įskaitant kepenis, inkstus, virškinamąjį traktą. taip pat gebėjimas sukelti Burkitt, nosiaryklės vėžį.
Be rimtų imuninių ligų (pavyzdžiui, Einstein-Barr kartais sukelia mirtį. Juo galite užsikrėsti nuo jau užsikrėtusio asmens, ypač per:
- seilės;
- kraujas;
- namų apyvokos daiktai;
- intymūs kontaktai;
- oras (oro lašeliai).
Simptomai Mononukleozė
Kaip minėta anksčiau, nešiotojai ilgą laiką gali nesuprasti, kad jų kraujyje yra Einšteino-Baro viruso. Simptomai aiškiai pasireiškia pirminės infekcijos metu. Tiesą sakant, tada atsiranda liga, vadinama „infekcine mononukleoze“. Jam būdinga:
Tokie simptomai būdingi ir gerklės skausmui, todėl gydytojai ne visada gali nustatyti teisinga diagnozė. Pasibaigus ūminiam laikotarpiui, tai įmanoma visiškas atsigavimas, kuris pasitaiko pavieniais atvejais, pasyvus viruso pernešimas (be jokių požymių) arba lėtinė mononukleozė (aktyvus infekcijos egzistavimas). IN pastarasis atvejis pacientas skundžiasi:
- sąnarių skausmas;
- prakaitavimas;
- nuolatinis nuovargis;
- dažnos infekcinės ir grybelinės ligos;
- žemo laipsnio karščiavimas;
- patinę limfmazgiai;
- nervų sistemos problemos, ypač galvos svaigimas, nemiga, dėmesio ir atminties pablogėjimas ir kt.
Diagnostika
Norėdami nustatyti Einšteino-Baro virusą vaikams, turite atlikti keletą tyrimų laboratoriniai tyrimai. Taigi, visų pirma, reikia atlikti bendrą kraujo tyrimą. Viruso nešiotojams būdingas limfocitų padidėjimas. Taip pat būtina atlikti imuninės sistemos tyrimą, ypač siekiant nustatyti imunoglobulinų lygį. Informaciją apie viruso aktyvumą galima gauti atlikus kraujo tyrimą dėl antikūnų. Jei jie nustatomi prieš EBV IgM antigeną, galime kalbėti apie ūminė fazė ligų, tai yra, yra pirminė infekcija arba yra lėtinė forma mononukleozė paūmėjimo metu.
EBNA IgG klasės antikūnai rodo susidūrimą su virusu praeityje arba lėtinę pasyvią formą. Jie lieka žmogaus kraujyje visą likusį gyvenimą, tačiau nėra gydymo indikacija. DNR diagnostika padės nustatyti, kur yra virusas (kraujas, šlapimas, seilės).
Gydymas
Einšteino-Baro virusą verta gydyti, kai jis yra aktyvios formos. Visų pirma, pacientui skiriami alfa interferono vaistai. Be to, in kompleksinis gydymas naudojami nenormalūs nukleotidai. Tai gali būti gancikloviras, famcikloviras arba valacikloviras. Taip pat siūlomas gydymo imunoglobulinais kursas. Jei Einstein-Barr virusas yra pasyvios būsenos, tada gydymas vaistais nereikalinga. Padės sustiprinti imunitetą ir kovoti su virusu liaudies gynimo priemonės. Taigi gerą antivirusinį ir priešuždegiminį poveikį sukelia krienai, česnakai, taip pat beržo pumpurai, erškėtuogės, liepų lapai, medetkos, čiobreliai, šalavijai, šaltalankiai.
Panašūs straipsniai
