Hemorojus yra venų ir kraujagyslių, esančių žmogaus tiesiojoje žarnoje ir išangėje, liga. Visi žmonės planetoje yra jautrūs ligoms, tačiau tik nedaugelis kreipiasi į medikus laiku. Dėl to liga pasiekia paskutines stadijas, o konservatyvus gydymas nepajėgia išspręsti paciento problemos. Chirurgija yra privaloma.

Trečioji ir ketvirtoji ligos stadijos yra tiesioginės indikacijos chirurginiam hemorojaus pašalinimui. Paciento būklė sunki. Jei konservatyvūs ir minimaliai invaziniai gydymo metodai nepadeda, liga greitai progresuoja ir prireikia chirurginės intervencijos. Apibūdinkime poreikio priežastis.

• Dideli mazgai iškrenta iš tiesiosios žarnos spindžio;
• Sunkus kraujavimas;
• Pacientas jaučia nepakeliamą skausmą vaikščiodamas, ramybės padėtyje;
• Susilpnėja tiesiosios žarnos sfinkterio funkcijos – nekontroliuojamas išmatų išsiskyrimas;
• Trombozės grėsmė, suspaudimas hemorojus, įtrūkimų susidarymas tiesiojoje žarnoje;
• Didelė rizika susirgti uždegiminiu procesu ir infekcija.

Išoriniam hemorojui:

• Stiprus audinių patinimas aplink išangę;
• Skausmas stiprus;
• Hemorojus didelis dydis trukdyti judėti. Neįmanoma fiksuoti sėdimoje padėtyje;
• Audinys aplink išangės kanalą įtrūksta;
• Padidėja trombozės ir hemorojaus suspaudimo rizika;
• Padidėjusi vystymosi tikimybė odos ligos dėl agresyvių gleivinių išskyrų;
• Padidėja poodinio riebalinio audinio infekcijos ir uždegimo grėsmė.

Esant kombinuotam hemorojui, pasireiškia išoriniam ir vidiniam hemorojui būdingi simptomai.

Privaloma indikacija operacijai – tiesiosios žarnos prolapsas dėl hemorojaus, komplikacijų – paraprocito ir kt.

Kontraindikacijų operacijai atvejai

Keletas kontraindikacijų hemorojaus operacijai:

1. Ūminėje žarnyno ligos stadijoje hemorojaus chirurgija neatliekama;
2. Esant blogam kraujo krešėjimui ar kraujotakos sistemos ligoms, hemorojaus šalinimo operacija neatliekama;
3. Negalima skirti chirurginis gydymas hemorojus esant inkstų, kepenų ir plaučių nepakankamumui;
4. Tai nepriimtina vykdyti chirurginė intervencija naudojant bendroji anestezija dėl patologijų širdies ir kraujagyslių sistemos, kvėpavimo takų ligos;
5. Cukrinis diabetas yra kontraindikacija operacijai dėl blogo kraujo krešėjimo;
6. Jei pacientas turi piktybinių navikų, hemorojaus šalinimo operacija draudžiama;
7. Jei imuninė sistema nusilpusi, hemorojaus šalinimo operacija neatliekama.

Jie bando skirti gydymą vyresnio amžiaus žmonėms, vartojantiems konservatyvūs metodai– po 50 metų audiniai sunkiai atsistato. Jei operacijos išvengti nepavyksta, rekomenduojama atidžiai ištirti pacientą ir pasiruošti operacijai.

Pasiruošimas operacijai

Pacientas yra kruopščiai paruoštas būsimai chirurginei intervencijai.

Kokie parengiamieji veiksmai atliekami klinikoje?

• Pasirinkimas tinkamas metodas gydymas. Gydytojas nustato chirurginės intervencijos metodą, atsižvelgdamas į ligos sunkumą, hemorojaus vietą ir komplikacijų buvimą. Tuo tikslu pacientas apžiūrimas, surenkama jo ligos istorija, aptariami nusiskundimai.
• Atliekant medicininę apžiūrą. Siekiant nustatyti galimas kontraindikacijas ir riziką, laboratoriniai tyrimai(kraujo ir šlapimo tyrimai), elektrokardiografija, fluorografija, skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas, anoskopija, kolonoskopija, pilvo organų echoskopija.
• Pasiruošimas anestezijai. Anesteziologas įrašo informaciją apie paciento nuolatinį vaistų vartojimą, prieinamumą alerginės reakcijosįjungta medicinos reikmenys, atlieka reikiamus testus. Nusprendžia, kokia nejautra bus atliekama operacija. Informuoja pacientą apie pasiruošimus dieną prieš operaciją – mitybą ir gėrimo režimas, klizma. Reikia išimti iš burnos išimami protezai, nuimkite papuošalus.

Kaip pacientas ruošiasi operacijai?

Pacientas pradeda ruoštis operacijai likus porai savaičių iki operacijos.

1. Dietos laikomasi. Siekiant išvengti komplikacijų po operacijos, pacientas normalizuoja žarnyno veiklą ir apsaugo nuo vidurių užkietėjimo. Maistas neįtraukiamas iš dietos sukeliantis pilvo pūtimąžarnynas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, maistas, kuris dirgina skrandį ir žarnyną.
2. Prieš operaciją imamasi priemonių uždegimui pašalinti išangės srityje. Patinimas, uždegimas ar opos sumažinami vaistais.
3. Prieš operaciją apsilankykite pas odontologą. Gydykite sergančius ir palaidus dantis, nes tai sukels problemų taikant bendrąją nejautrą.
4. Vakare prieš operaciją reikia atlikti higienos procedūras. Vakare nusiprauskite po dušu ir atlikite valomąją klizmą – operacijos dieną žarnynas tuščias.
5. Mitybos ir gėrimo režimas. Paskutinį kartą prieš operaciją reikia valgyti likus ne mažiau kaip 12 valandų. Operacijos rytą, esant bendrai nejautrai, negalima gerti vandens.

Chirurginės intervencijos metodai

Atsižvelgiant į hemorojaus spurgų vietą, dydį, kraujavimo buvimą, ligos stadiją, skiriami metodai, kaip atsikratyti hemorojaus.

Pagrindinis operacijos tikslas yra pašalinti uždegiminius hemorojus.

Žinomi radikalūs ir minimaliai invaziniai chirurginio gydymo metodai. Hemorojaus pašalinimas radikaliu būdu atliekamas trečioje ar ketvirtoje ligos stadijoje. Pažeistos vietos pašalinamos pjaunant ir išpjaustant.

Milligan-Morgan hemorrhoidektomija

Radikalus hemorojaus gydymo metodas. Gydymas atliekamas dviem būdais:

• Atvira – kai chirurginė žaizda nesusiuvama, o užgyja savaime. Operacija atliekama ligoninės aplinkoje.
• Uždaras – ant operuotų gleivinės vietų dedamos siūlės. Pacientas operuojamas ambulatoriškai.

Atvira hemoroidektomija taikoma tais atvejais, kai komplikuojasi tiesiosios žarnos įtrūkimai arba išsivysto paraproctitas. Procedūra apima uždegiminių mazgų ir aplinkinių gleivinių pjovimą arba iškirpimą. Kartais naudojamas Prax metodas, kai išpjaunami patys mazgai be gleivinės.

Metodo pranašumai apima:

• Operuojant Milligan-Morgan metodu pašalinamos vidinės, ;
• Operacija duoda rezultatų, problema ilgai negrįžta;
• Komplikacijos po operacijos yra retos.

Trūkumai apima:

• Chirurginis gydymas trunka kelias valandas ir atliekamas taikant bendrąją nejautrą;
• Skausmas pooperaciniu laikotarpiu;
• Ilgalaikis gijimo ir reabilitacijos laikotarpis.

Hemoroidektomija Longo metodu

Naudojamas transanalinės rezekcijos metodas yra Longo metodas.

Chirurginė intervencija susideda iš dalies tiesiosios žarnos gleivinės nupjaunimo virš dantytos linijos – virš hemoroidinių kūgių. Mazgai nėra iškirpti, jie traukiami į viršų ir susiuvami medicininėmis kabėmis. Dėl kraujotakos nutraukimo kūgiai „susitraukia“. Vėliau jie apauga jungiamuoju audiniu, o žarnynas įgauna natūralią anatominę išvaizdą.

Metodo privalumai:

• Pacientas operuojamas taikant vietinę nejautrą;
• Kraujo netekimas operacijos metu yra minimalus;
• Procedūra trunka iki 15-20 minučių;
• neskausminga pooperacinio laikotarpio eiga;
• Operacija duoda stabilų rezultatą, komplikacijų pasitaiko retai.

Trūkumai:

• Longo metodas taikomas tik vidinio hemorojaus gydymui.
• Operacija brangi.

Hemorojaus gydymas lazeriu

Jei 1-2 etapuose konservatyvus gydymas neduoda pastebimo efekto, reikia operacijos, hemorojus pašalinamas minimaliai invaziniais metodais.

koaguliacija lazeriu - efektyvus metodas hemorojaus gydymas. Veiksmingas .

Technika pagrįsta taikymu šias savybes lazerio spindulys:

• Darbas infraraudonųjų spindulių diapazone;
• Itin tikslus fokusavimas;
• Šiluminės spinduliuotės naudojimas.

Vidiniai mazgai yra kauterizuoti lazerio spindulys, išorinės nupjautos. Gydymo metu gydytojas koreguoja spindulio gylį ir galią.

Metodas veiksmingas gydant trombozinius hemorojus, jei tokių yra sunkus kraujavimas iš vidinių mazgų ir analinių plyšių. Lazerinė koaguliacija skiriama net esant uždegimams ir fistulių kanalams.

Metodo privalumai:

1. Koaguliacija lazeriu naudojama pašalinti bet kurios vietos hemorojus;
2. Pašalinami įtrūkimai, opos ir uždegimai;
3. Procedūra itin tiksli ir netraumuojanti aplinkinių audinių;
4. Koaguliacija lazeriu yra neskausminga ir be kraujo;
5. Po tokios operacijos pacientas greitai pasveiksta;
6. Didelių mazgų pašalinimas 3 ir 4 ligos stadijose, naudojant kombinuotą techniką.

Keli trūkumai:

• Gydymo kaina;
• Nepakankamas našumas .

Koaguliacijos lazeriu procedūra reikalauja išankstinio paciento pasiruošimo.

Proloterapiją kaip gydymo metodą sukūrė amerikiečių gydytojas George'as Hackettas 1939 m. Jis buvo vienas pirmųjų, pradėjusių taikyti intraartikulines injekcijas. Po to proloterapija plačiai paplito JAV.

Proloterapija – modernus sąnarių gydymo metodas

Šiandien beveik 30% žmonių visame pasaulyje kenčia nuo sąnarių skausmo. Sąnarių ligų paplitimas po keturiasdešimties metų siekia apie 50 proc., o po septyniasdešimties – 90 proc.

Proloterapija parduodama kaip adatinė operacija arba nechirurginė sąnario rekonstrukcija. Tai gydymo metodas, kai į sąnarį (susilpnėjusiose ar skausmingose ​​vietose) suleidžiamas dauginantis tirpalas, kuris skatina naujo, stipraus ir. sveikų audinių. Gydymo procesas trunka apie 4-6 savaites.

Chirurgija be skalpelio

Dažnai norint atkurti sąnario funkciją, būtina griebtis operacijos. Operacijos gali būti labai sudėtingos, kai reikia operuoti gilias subtilias struktūras arba labai mažus raiščius ir sausgysles, o tam iš chirurgo reikia virtuoziškų įgūdžių. Tokių gydytojų labai mažai. Be to, operacija visada yra labai traumuojanti ir gali būti dar labiau komplikuota infekcijomis.

Proloterapija leidžia atstatyti sąnarius be visos su tuo susijusios chirurginės rizikos ir be pasekmių, pavyzdžiui, randų pavidalu. Dauguma ūminės būklės ankstyvuoju potrauminiu laikotarpiu ir lėtiniu sąnarių patologijos galima pašalinti injekcijomis. Šios injekcijos skatina naudoti nuosavus organizmo resursus ir atkuria pažeistas sąnarių vietas.

Sąnario sužalojimo momentu sužalojimo vietoje, biocheminė reakcija. Iš pradžių į šią vietą teka kraujas, kuris pašalina audinių irimo produktus, užkerta kelią infekcijai ir padeda atkurti sąnarių funkcijas. Dėl to sužalojimo vietoje atsiranda uždegimas, karščiavimas, patinimas, paraudimas ir skausmas. Skausmas yra apsauginė reakcija nuo galimo pakartotinio sužalojimo. Uždegimo metu specialios fibroblastų ląstelės gamina kolageno baltymą, kuris atstato pažeistas audinių struktūras. Taip vyksta savęs išgydymo procesas.

Dažnai priešuždegiminis ar hormoniniai vaistai imamasi turint humaniškiausių ketinimų – sumažinti skausmą. Tačiau tokių vaistų vartojimas nustoja natūralus procesas atsigavimas, kuris jau prasidėjo. Laikui bėgant organizmas pradeda priprasti prie ne tokio natūralaus sveikimo, anksti sustabdžius sveikimo procesus, liga iš ūmios pereina į lėtinę.

Sergant sąnarių ligomis, skausmas gali atsirasti tiek pačioje sąnario srityje, tiek projekcija (spinduliuoti) į kitas kūno dalis. Pažeistą sąnarį supantys raumenys taip pat yra įtempti, spazmuoti ir sustorėję raumenų audinys susidaro skausmo (trigeriniai) taškai.

Proloterapijos metu sąnario viduje atsiranda toks pat uždegimas kaip ir traumos metu, tik be skausmo sindromas. Po to prasideda atkūrimo procesas. Kartais gali pasireikšti nestiprus skausmas ar diskomfortas, kuris paprastai praeina per kelias dienas. Lėtinio skausmo sindromo palengvėjimas ir reikšmingas judesių amplitudės padidėjimas sąnaryje atsiranda po 1-2 injekcijų.

Proloterapijos kaip gydymo metodo tyrimai

Daugelis proloterapijos metodo tyrimų atskleidė daug trūkumų. Tačiau po naujausio naujo tyrimo įrodyta, kad Proloterapija sumažina sąnarių skausmą daugiau nei metus. Naujasis tyrimas buvo atliktas didesniu mastu ir pateikė įtikinamų įrodymų apie proloterapijos veiksmingumą gydant sąnarių ligas.

Tyrimą Jungtinėse Valstijose atliko Viskonsino universiteto docentas daktaras Davidas Raybego. Tyrimas atliktas su 90 pacientų, suskirstytų į tris grupes, iš kurių vieni buvo gydomi proloterapija 17 savaičių, kiti – placebą, treti atliko specialius pratimus sąnariams.

Natūralu, kad tai ne paskutinis tyrimas, vis dar liko daug klausimų ir reikia nuveikti daug daugiau. Tačiau faktas, kad proloterapija žymiai pagerina pacientų būklę, lieka neginčijamas.

Ligos, kurioms taikoma proloterapija

Proloterapija suteikia geras efektas gydant sąnarių ligas, neuritą, radikulitą, lėtinius galvos skausmus.

Procedūra yra kuo saugesnė, rizika šalutiniai poveikiai minimumas.

Gydymo proloterapija indikacijos:

• sąnarių ligos - artrozė, artritas, potrauminiai pažeidimai;
• distrofinės-degeneracinės stuburo ligos, osteochondrozė;
• įvairios kilmės raumenų skausmas ir distrofija;
• lėtinis galvos skausmas– įtampos galvos skausmas, su;
• kulno atšaka;
• tempimas ir uždegiminiai procesai raiščiuose (tendinitas);
• neuritas, radikulitas, įskaitant išialgiją.

IN medicinos centras Evexia proloterapija gydoma lėtinėmis raumenų ir kaulų sistemos ligomis, kurių negalima gydyti metodais tradicinė medicina. Šiai grupei priklauso osteoartritas kelio sąnarys, kelio sąnario pažeidimas, sausgyslių uždegimas, epikondilitas, fibromialgija, periartritas peties sąnarys, apatinės nugaros dalies skausmas, kulno atauga, epikondilitas, sportinių traumų pasekmės.

Pirmieji rezultatai gali būti įvertinti per 3-4 savaites po gydymo, tačiau visiškas audinių atstatymas įvyksta maždaug po 8-12 savaičių. Todėl kiekvienam pacientui gydymo kiekį ir laiką nustato patyrę gydytojai.

Proloterapijos metodo naudojimas regeneracijai kremzlės audinio- prieš ir po

Privalomasis sveikatos draudimas yra valstybiniu lygmeniu teikiamų draudimo paslaugų sistemos komponentas. Ji reikalinga siekiant užtikrinti lygias galimybes teikti kvalifikuotą medicinos pagalbą skirtingų socialinių kategorijų pacientams. Į privalomojo sveikatos draudimo polisą įeina Platus pasirinkimas paslaugas, įskaitant brangias operacijas. Skaitykite toliau, kad sužinotumėte, kurios intervencijos sritys yra įtrauktos į privalomąjį draudimą, kaip jas gauti nemokamai ir kada dažniausiai atsisakoma, o operacija neatliekama.

Kas yra privalomojo sveikatos draudimo polisas – apibrėžimas

Privalomasis sveikatos draudimas yra privalomas sveikatos draudimas, svarbiausias komponentas. Šios politikos dėka visi Rusijos Federacijos piliečiai turi vienodas galimybes gauti vaistus ir medicininę priežiūrą (tai įmanoma pritraukiant). Paslaugų teikimo tvarka ir sąrašas nurodytas lapkričio 29 d. Nr.326-FZ. 2010 „Dėl privalomojo sveikatos draudimo Rusijos Federacijoje“.

Nemokama pagalba visoje šalyje teikiama bazinėje programoje nurodytais dydžiais, o gyvenamojoje vietoje – teritorinėse taisyklėse nurodytais dydžiais.

Pagrindinę programą rengia ir tvirtina Rusijos Federacijos Vyriausybė, teritorinę programą rengia oficialios subjektų (regionų) atstovybės. Medicininė pagalba poliso ribose ją teikia tos organizacijos, kurios yra Teritorinio privalomojo sveikatos draudimo fondo registro dalis.

Perskaitykite, kas įtraukta į nemokamą politikos priežiūrą.

Kas įeina į pagrindinį paketą?

Valstybės garantijų programoje aiškiai apibrėžtas lengvatinių paslaugų, kurios turėtų būti teikiamos nemokamai Rusijos Federacijos piliečiams, sąrašas. Už juos mokama iš biudžeto skirtingi lygiai(miesto, regiono, federalinio) ir iš privalomojo sveikatos draudimo fondo.

Gydymas ir kokiomis sąlygomis jis skiriamas

Pagal polisą turite teisę nemokamai gydytis šiose srityse:

Skaitykite, kur galite gauti sveikatos draudimo polisą.

Vadovaujantis galiojančiomis nuostatomis valstybine programa, Rusijos Federacijos piliečiai daugumą ligų gali gydytis nemokamai.

Pirmenybinių greitosios medicinos pagalbos ir ambulatorinių paslaugų sąrašas

Greitosios medicinos pagalbos ir ambulatorinės paslaugos ambulatorinė priežiūraįtrauktas į . Tai taip pat apima diagnostikos ir gydymo priemones dienos stacionare, klinikoje ar namuose.

Vaistų teikimas gydymo ambulatoriniame skyriuje metu nėra įtrauktas į privalomojo sveikatos draudimo programą.

Kokios paslaugos yra įtrauktos į programą valstybinio draudimo sistemoje

Sistemos viduje valstybinis draudimas stacionarinė priežiūra nemokamai suteikiama:

1. Gimdymas, abortas, nėštumo patologijos.
2. Traumos, kurias reikia gydyti intensyvi priežiūra, apsinuodijimai, paūmėjimai lėtinės ligos, būtinybė gydyti patologijas ūminė forma, izoliacija dėl epidemiologinių priežasčių.
3. Planuojamas hospitalizavimas kaip terapijos ir reabilitacijos programų dalis, įskaitant tais atvejais, kai reikalinga nuolatinė medicininė priežiūra.

Papildomų mokamų stacionarinių paslaugų sąrašas nurodytas Sveikatos komiteto įsakyme.

Viešnagės gydymo įstaigoje metu mokamai (savanoriškai arba savanoriškai) gali būti teikiamos šios paslaugos:

• likti palatoje Aukštesnis lygis komfortas, kitas individualus aptarnavimas;
• apžiūra, gydymas gretutinės ligos nesant paūmėjimų;
• stebėjimas, apžiūra, gydymas namuose (išskyrus tuos atvejus, kai pacientas neturi fizinės galimybės savarankiškai apsilankyti gydymo įstaigoje);
• anoniminės paslaugos (išskyrus nemokama diagnostika AIDS);
• pagalba asmenims, neturintiems teisės gauti nemokamą pagalbą pagal teritorinę valstybės programą;
• medicininė priežiūra naudojant alternatyvias (bet būtinai patvirtintas valstybės mastu) technologijas ir gydymo metodus;
• konsultacija asmenine piliečių iniciatyva.

Taip pat skaitykite apie tai, kaip papuošti naujagimį.

Piliečių prašymu nemokamų profilaktinių skiepų neteikia, neteikia homeopatinis gydymas, dantų protezavimas, kai kurie.

Kosmetologijos paslaugos ir seksologinė terapija teikiamos tik už mokestį.

Kokios nemokamos operacijos atliekamos pagal polisą ir kas jas apmoka – pagrindinių chirurgijos sričių sąrašas

Nemažai chirurginių operacijų pagal privalomojo sveikatos draudimo polisą atliekamos nemokamai. Pagrindinės sritys, kuriose jie veikia:

1. Ginekologija ir akušerija.
2. Pilvo chirurgija.
3. Sunkių nudegimų gydymas.
4. Transplantacija.
5. Traumatologija, ortopedija.
6. O kiti – organų chirurgija krūtinė, kraujagyslių, širdies, reumatologijos, oftalmologijos, hematologijos ir kt.

Skaitykite apie MRT nemokamai pagal savo politiką.

Taigi pagal privalomojo sveikatos draudimo polisą dauguma chirurginių operacijų atliekamos nemokamai. Reabilitacinė veikla taip pat daugeliu atvejų teikiama nemokamai (išimčių sąrašą rasite žemiau).

Jei esate priversti susimokėti už operaciją, kuri turėtų būti atliekama nemokamai, skambinkite PPS karštąja linija.

Kaip gauti kuponą chirurginei intervencijai – užsiregistruokite planinei operacijai

Nemokamos operacijos atliekamos naudojant kuponą. Norėdami jį gauti ir pradėti operaciją, turite surinkti visą dokumentų paketą:

1. Išrašas iš gydytojų komisijos protokolo.
2. Ištraukite ir medicininė kortelė su pagrindimu dėl gydymo poreikio.
3. Pasas, kopija, piliečio, norinčio pasinaudoti paslauga, prašymas.
4. Privalomojo sveikatos draudimo polisas ir kopija.
5. Neįgalumo pažymėjimas (tiems, kurie jį turi).
6. su kopija (jei yra).

Kaip gauti siuntimą hospitalizuoti klinikoje ir pradėti operaciją

Siuntimą planinei ar skubiai hospitalizuoti galima gauti iš gydančio gydytojo – jis taip pat išduos Reikalingi dokumentai. Jis per tris dienas išsiunčiamas į Sveikatos apsaugos ministeriją ar konkrečią gydymo įstaigą, komisijai patenkinus prašymą, pacientas gaus kuponą.

Ar pacientas gali pasirinkti kliniką? Ne, bet jis turi teisę išsakyti savo pageidavimus – esant galimybei, į juos bus atsižvelgta.

Atkreipkite dėmesį, kad sąrašas nemokami sandoriai atnaujinama kasmet ir skiriasi priklausomai nuo regiono. Įjungta Šis momentas Pagal privalomojo sveikatos draudimo polisą galite nemokamai atlikti ir užsiregistruoti:

1. Endokrininės chirurginės intervencijos – tai chirurginis prieskydinių liaukų, antinksčių ir skydliaukės gydymas.
2. Širdies ir kraujagyslių, širdies operacijos – periferinėse arterijose, įskaitant slankstelines ir miego arterijas.
3. Urologinis gydymas - endoskopinės intervencijos su prostatos adenoma, urolitiazė, dubens dugno organų rekonstrukcija su jų prolapsu, šlapimo nelaikymas.
4. Neurochirurginės intervencijos – ant stuburo.
5. Bendrosios chirurginės operacijos – laparoskopija dėl pilvo išvaržų, tulžies akmenligės, kirkšnies, bambos išvaržos ir kt.
6. Onkologinis gydymas – taikomi kombinuoti metodai.
7. Pagalbinės apvaisinimo operacijos – apvaisinimas mėgintuvėlyje.
8. Ginekologinės intervencijos - makšties iškritimo plastinė chirurgija, miomų ar miomų pašalinimas išsaugant gimdą, histerektomija, laparoskopija, gimdos priedų operacijos, trečios kategorijos lytinių organų plastinė chirurgija.
9. Koloproktologija – hemorojaus šalinimas, epitelio uodegikaulio trakto, perianalinio audinio su fistule ekscizija.
10. Otorinolaringologinės operacijos – septoplastika, polipotomija, tonzilektomija, endoskopinė žandikaulio sinusotomija.
11. Lazerinė regėjimo korekcija nėra kosmetinė chirurgija trumparegystės, kataraktos ir astigmatizmo gydymui.

Tokiais atvejais privalomojo sveikatos draudimo poliso turėtojui intervencija bus nemokama, už vaistus jis susimoka pats. Jei Rusijoje pagamintas lęšis (nuo kataraktos), pasiūlytas pacientui kaip draudimo polisas, jam netinka, jis turi teisę užsisakyti importuotą, bet savo lėšomis.

Kokiais atvejais jie gali atsisakyti operuoti?

Nemokamos chirurginės operacijos, net jei ji įtraukta į privalomų paslaugų sąrašą, gali būti atsisakyta. Pagrindinės priežastys:

1. Pacientas gali būti išgydytas be įsikišimo.
2. Indikacijos terapijai naudojant aukštųjų technologijų metodus.
3. Sveikatos apsaugos ministerijoje metų išmokų limitas išnaudotas.

Jei gavote atsisakymą dėl išnaudotos išmokų limito, pasidomėkite, kuriose gydymo įstaigose yra biudžetinių vietų. Jei jų visai nėra, išduokite kuponą ir kvotą.

Skaitykite apie tai, kaip atkurti prarastą politiką.

Kai laisvų vietų nėra, o operuoti reikia skubiai, geriau ją daryti mokamai, o tada kreiptis dėl kompensacijos.

Jums taip pat gali būti atsisakyta nemokama reabilitacija. Jis skiriamas sergant anemija sunkios formos, pooperacinės komplikacijos, paciento negalia, lytiškai plintančios ligos, hipertenzija, narkomanija, alkoholizmas, sunkus psichiniai sutrikimai, onkologija.

Jei manote, kad jums buvo neteisėtai atsisakyta reabilitacijos sąskaita biudžeto lėšų, skambinkite į PGK – ir specialistas padės išsiaiškinti situaciją.

Vaizdo įrašas

išvadas

Apsidraudę privalomuoju sveikatos draudimu gausią medicinos paslaugų sąrašą galite gauti nemokamai. Atkreipiame dėmesį, kad kai kurios stacionarinio gydymo paslaugos reikalauja papildomo mokesčio, o pasiekus biudžeto erdvės limitą, operacija gali būti atsisakyta arba pacientas gali būti gydomas be operacijos. Dėl bet kokių ginčytinų klausimų galite skambinti MHIF karštąja linija.

Žinoma, pagrindinis navikų gydymo metodas yra chirurgija. Tačiau pašalinimas gali būti atliekamas naudojant hormonų terapiją.

Tačiau nereikėtų galvoti, kad jei žmogus turi naviką, jis turi būti nedelsiant pašalintas. Jei neoplazma netrukdo ir nekenkia bendrai paciento sveikatai, be to, yra kontraindikacijų chirurginei intervencijai, tada nėra prasmės atlikti operaciją.

Kaip gydomas vėžys?

Gydymas vėžiniai navikai yra sudėtinga užduotis. Tam naudojami trys gydymo metodai:

- Chirurginis pašalinimas.

Švitinimas.

Chemoterapija.

Apsvarstykime visus metodus išsamiau.

Chirurginis pašalinimas. Kai kuriais atvejais šis metodas gali būti vienintelis būdas atsikratyti naviko. Operacijos metu būtina griežtai laikytis šių principų: pjūvį daryti tik sveikų audinių srityje, nepažeisti naviko, greitai perrišti kraujagysles, kurios maitina naviką, pašalinti ne tik naviką, bet ir riebalinis audinys ir limfmazgiai, po pašalinimo, pakeiskite pirštines ir instrumentus, kurie buvo naudojami šalinimui. Pašalinus pagrindinę naviko dalį, pašalinamos likusios naviko ląstelės, kad nebūtų atkryčio.

Chirurgija turi vienintelį tikslą – pašalinti viską, kas gali turėti vėžinių ląstelių. Todėl vidinis navikas pašalinamas en bloku, o išorinis – iki dešimties centimetrų sveiko audinio.

Turi būti atliekamos visos chirurginės intervencijos, kurios padės vėžiu sergančiam pacientui pasveikti pradiniai etapai ligos vystymąsi. Kitais atvejais visos manipuliacijos bus skirtos tik gyvenimo pratęsimui, o ne gydymui.

Švitinimas. Naviko pašalinimas be operacijos galimas naudojant spinduliuotę. Tos ląstelės, kurios linkusios greitai daugintis, yra gerai apšvitintos.

Pavyzdžiui, jautriausi yra navikai, atsirandantys iš jungiamojo audinio. Tai limfosarkoma, mieloma, endotelioma.

Labai jautrūs yra epitelio dariniai: seminoma, chorionepitelioma.

Vidutiniškai jautrūs, sluoksnio epitelio dariniai.

Jungiamojo audinio ir liaukų epitelio navikai gali būti mažo jautrumo: fibrosarkoma, osteosarkoma, miosarkoma, chondrosarkoma ir melanoblastoma.

Švitinimas gali būti išorinis, intracavitacinis arba intersticinis.

Tačiau turėtumėte žinoti, kad po švitinimo gali kilti komplikacijų:

- Vietiniai (bėrimai, patinimas, nuplikimas, pigmentacija, spindulinės opos).

yra dažni ( spindulinė liga kas stebina Kaulų čiulpai t kraujas).

Chemoterapija. Tai reiškia, kad bus paveiktas navikas vaistai. Gydymas bus ilgas, tačiau bus laikomasi gydymo kurso.

Chemoterapija apima vaistų, kurie slopins naviko ląstelių augimą, slopins medžiagų apykaitą naviko viduryje ir žudytų. vėžiniai dariniai, padėti dirbti Imuninė sistema kovojant su vėžiu, blokuoja hormonų veikimą.

Tačiau reikia pasakyti, kad vaistai veikia ir sveikas ląsteles, o tai gali sukelti komplikacijų.

Yra kombinuotas gydymas, kai vienu metu taikomi du metodai, ir kompleksinis gydymas, kai taikomi visi trys gydymo metodai.

Teigiamą gydymo efektyvumą lemia paciento penkerių metų išgyvenamumas. Jei po šio laiko pacientas gyvas ir sveikas, galime manyti, kad jis visiškai išgydytas.

Chirurgija yra medicinos šaka, tirianti lėtines ir ūminės ligos kuriuos reikia gydyti chirurginiu (chirurginiu) metodu. Chirurginis gydymas susideda iš kelių nuoseklių etapų:

paciento paruošimas operacijai;

anestezija (skausmo malšinimas);

chirurginė intervencija.

Chirurginis procesas apima: chirurginį priėjimą (gleivinės ar odos pjūvį), organo chirurginį gydymą, visišką operacijos metu pažeistų audinių vientisumo atkūrimą.

	Sėdmens abscesas po injekcijos (guzas): gydymas, nuotrauka, simptomai

Pagal operacijų paskirtį ir pobūdį jos skirstomos į radikaliąsias, diagnostines ir paliatyviąsias. Diagnostiniai leidžia chirurgui tiksliai diagnozuoti ir kai kuriais atvejais yra vienintelis diagnostiškai patikimas metodas, paliatyvieji trumpam palengvina paciento būklę, radikalios chirurginės intervencijos galutinai pašalina patologinį procesą.

Pagal operacijos laiką gali būti planinė, skubi ir avarinė. Pastaruosius reikia nedelsiant įgyvendinti (tracheostomija, kraujavimo kontrolė ir kt.). Skubios operacijos gali būti atidėtas, kol bus patvirtinta diagnozė ir kol pacientas ruošiasi operacijai. Planiniai atliekami ilgai ištyrus pacientą ir pasiruošus neatidėliotinai operacijai.

Vis modernesnė chirurgija tampa rekonstrukcine chirurgija (tai yra skirta pakeisti ar atkurti pažeistą organą: dirbtinį širdies vožtuvą, kraujagyslės protezą, stiprinti išvaržos angą sintetiniu tinkleliu ir kt.) ir minimaliai invazine (pagrindinė užduotis). yra sumažinti intervencijos sritį) - rentgeno endovaskulinė chirurgija, laparoskopinė technika, mini metodai.

Su chirurgija susijusios sritys apima: krūtinės chirurgija, pilvo chirurgija, andrologija, urologija, neurochirurgija, ginekologija, endokrinologija, kardiochirurgija, angiologija, ortopedija, traumatologija, plastinė chirurgija, transplantologija, kombustiologija, oftalmologija, pūlingos operacijos, Veido žandikaulių chirurgija, onkologija.

Chirurgijos istorija

Chirurgija yra viena iš seniausių medicinos šakų. Mažai kas žino, kad jau 6 tūkstančius metų prieš mūsų erą buvo atliekamos tokios operacijos kaip kraniotomija, akmenų šalinimas iš šlapimo pūslės, o esant kaulų lūžiams – tvarsčiai, skirti imobilizuoti. Žaizdos buvo gydomos aliejumi, medumi ir vynu. Deja, 4 – 5 tūkst. Kr. kronikose informacijos apie medicinos būklę nėra. Senovės Indijoje, 1,5 tūkstančio metų prieš Kristų, pradėjo vystytis chirurgija. Kuriami chirurginiai instrumentai (daugiau nei 100 vnt.). Tada chirurginės intervencijos, tokios kaip pašalinimas svetimkūniai, plastinė operacija nosies, kuriami metodai kraujavimui stabdyti.

Didysis to meto (460–377 m. pr. Kr.) gydytojas Hipokratas rašo darbus apie chirurgiją ir mediciną. Jis davė idėją, kaip gydyti žaizdas, apibūdino sepsio ir flegmonos požymius, stabligės simptomus. Operacijos metu naudojo virintą arba lietaus vandenį. Jo pasiūlyta šonkaulio rezekcija dėl pūlingo pleurito, į šiandien neprarado savo aktualumo.

Amonijus (Aleksandro laikotarpis) išrado akmenų smulkinimo būdą Šlapimo pūslė. Dėl to jis buvo vadinamas „litotomistu“.

Chirurgija buvo ypač galinga plėtra Senovės Roma. Vietiniai chirurgai meistriškai gydė pjautines ir duriamas žaizdas, atliko amputacijas. Chirurgai visada buvo kariuomenėse ir gladiatorių mokyklose. Didysis Galenas taip pat dirbo gydytoju gladiatorių mokykloje.

Viduramžiais chirurgija pradėjo degraduoti. Visos operacijos su kraujavimu buvo griežtai draudžiamos. Dėl to talentingi gydytojai negalėjo atvirai išreikšti ir pasiūlyti chirurginio gydymo metodų, bijojo inkvizicijos ir buvo apkaltinti erezija. Būtent tuo ir buvo apkaltintas anatomas Vesalius – jis buvo nušalintas nuo darbo skyriuje ir nuteistas mirties bausmė, kurią vėliau pakeitė piligriminė kelionė į Jeruzalę. Pati universiteto medicina pateko į kirpėjų ir amatininkų rankas.

Chirurgija Renesanso epochoje

Pradedant nuo XV amžiaus antrosios pusės – Renesanso laikotarpiu. Tai yra chirurgijos ir apskritai medicinos pakilimo pikas. Pastebima tendencija, kad medicina remiasi klinikiniais stebėjimais prie paciento lovos ir moksliniais eksperimentais. Žymūs šio laikotarpio atstovai buvo chirurgai Harvey, Paracelsus, Ambroise Paré.

Harvey - atrado kraujotakos dėsnius, įrodė širdies kaip siurblio vaidmenį, paaiškino, kad venos ir arterijos sudaro pirmąjį kraujo apytakos ratą.

Ambroise Pere yra garsus prancūzų chirurgas. Jis rašė apie šautinę žaizdą kaip sumuštą žaizdą, pakeičiančią didelių kraujagyslių surišimą ir amputacijos techniką. Akušerijoje jis sukūrė vaisiaus ištraukimo metodą, kaip apsisukti ant kojos (tai praktikavo Hipokratas, bet buvo pamirštas).

Paracelsus – Šveicarijos gamtininkas ir Šveicarijos gydytojas. Jis sukūrė sutraukiamųjų medžiagų naudojimo techniką sužeistųjų būklei palengvinti.

Mokslininkas Jeanas Denisas pirmasis 1667 metais atliko žmogaus kraujo perpylimą.

Chirurgijos būklė XIX – XX a

XIX amžiuje chirurgijoje buvo atlikta daug didelių atradimų. Šiuo metu išsivystė operacinė chirurgija ir topografinė anatomija. Pavyzdžiui, N.I. Pirogovas aukštą šlapimo pūslės pjūvį atliko per 2 minutes, o apatinę koją amputavo per 8 minutes. Per vieną dieną Napoleono I armijoje tarnavęs chirurgas Larrey atliko 200 amputacijų.

Chirurgijos plėtrai ir naujų chirurginės intervencijos rūšių naudojimui trukdė trys pagrindinės aplinkybės: nebuvimas prevencinės priemonėsžaizdų infekcijos, skausmo malšinimo trūkumas, kraujavimo kontrolės būdo trūkumas. Tačiau šios problemos vis tiek buvo sėkmingai išspręstos.

1846 m. ​​W. Mortonas (stomatologas) ir chemikas Jacksonas traukdami dantį naudojo eterio garų įkvėpimą. Pacientas prarado sąmonę ir nejautė skausmo. 1846 m. ​​chirurgas Warrenas pašalino kaklo auglį, naudodamas eterio anesteziją. J. Simpsonas (anglų akušerė) 1847 metais anestezijai panaudojo chloroformą ir pasiekė jautrumo praradimą bei sąmonės praradimą. Taip jis padėjo pamatus skausmui malšinti – anestezijai. Nepaisant to, kad operacijos dabar buvo neskausmingos, pacientai mirė arba nuo šoko ir kraujo netekimo, arba nuo pūlingų komplikacijų.

Tačiau L. Pasteuras eksperimentų rezultatas tai įrodė cheminių medžiagų Ir karštis sunaikinti mikrobus ir taip pašalinti puvimo procesą. Šis Pastero atradimas labai prisidėjo prie chirurgijos ir mikrobiologijos mokslo plėtros. Chirurgas J. Listeris, remdamasis Pasteuro atradimais, padarė išvadą, kad žaizda užsikrečia per oro aplinka. Todėl, norėdami kovoti su mikrobais (mikroorganizmais), operacinėje pradėjo purkšti karbolio rūgštį. Prieš operaciją karbolio rūgštimi taip pat buvo laistomas chirurginis laukas ir chirurgo rankos, o baigus operaciją žaizda būtinai uždengta marle, kuri prieš tai buvo pamirkyta karbolio rūgštimi. Taip pasirodė naujas metodas Antiinfekcinė priemonė, vadinama antiseptiku. Dar prieš atrandant skilimo ir fermentacijos procesus, N.I. Pirogovas manė, kad pūliai gali turėti „lipnią infekciją“, ir naudojo antiseptines medžiagas. Atsirado žaizdos infekcijos doktrina. Antiseptinio metodo taikymas chirurgijoje sumažino žaizdų komplikacijų skaičių, o tai savo ruožtu turėjo teigiamos įtakos operacijų rezultatams.

1885 metais M.S. Subbotinas (rusų chirurgas) operacijoms atlikti sterilizavo tvarsliavą, todėl atsirado aseptikos metodas. Kitais metais N. V. savo darbus skyrė šiam chirurgijos skyriui. Sklifosovskis, Ernstas von Bergmannas ir daugelis kitų.

Tuo pačiu metu atsirado kovos su kraujavimu operacijų metu ir žaizdų metu metodai. F. von Esmarchas pasiūlė naudoti hemostazinį turniketą, kuris buvo naudojamas tiek amputacijos metu, tiek atsitiktinai sužeidus galūnę.

Kraujo grupes atrado Karlas Landsteineris 1901 m. 1907 metais J. Jansky sukūrė kraujo perpylimo metodą.

Rusijos chirurgija

Mūsų šalyje chirurgija pradėjo vystytis 1654 m., kai buvo išleistas dekretas dėl chiropraktikos mokyklų atidarymo. Vaistinių verslas atsirado 1704 m., kai buvo baigta statyti chirurginių instrumentų gamykla. Iki XVII amžiaus mūsų šalyje beveik nebuvo chirurgų, o, tiesą sakant, ir ligoninių. 1707 m. Maskvoje buvo atidaryta pirmoji ligoninė. 1716 ir 1719 metais Sankt Peterburge pradėjo veikti dvi ligoninės.

Bet kaip ten bebūtų, prieš Pirogovo laikotarpį buvo talentingų rusų gydytojų, kurie paliko tam tikrą indėlį į Rusijos chirurgijos istoriją. Tai apima P.A. Zagorskis, K.I. Ščepina, I.F. Bushas, ​​I. V. Buyalskis, E. O. Mukhin ir kiti.

F.I. Inozemcevas yra Maskvos universiteto profesorius, N. I. amžininkas. Pirogovas. Dėstė chirurgiją, dėstė kursą operatyvinė chirurgija su topografine anatomija Medicinos fakultete. Profesorius I. M. Sechenovas ir S.P. Botkinas buvo jo mokiniai.

N.V. Sklifosovskis buvo talentingas savo laikų chirurgas. Dėstė Kijevo universitete, po kurio perstojo į Sankt Peterburgo medicinos-chirurgijos akademiją, vėliau – į Maskvos universitetą. Jis sprendė aseptikos ir antiseptikų klausimus, kartu su I.I. Nasilovas sukūrė osteoplastinę operaciją, kuri buvo vadinama „Rusijos pilimi“.

A.A. Bobrovas yra Maskvos chirurgijos mokyklos, kurią baigė S. P., įkūrėjas. Fiodorovas. Jis rašė apie išvaržų, cholecistito ir kt. chirurginius metodus. Sukūrė Bobrovo aparatą, naudojamą injekcijoms po oda druskos tirpalai. Topografinės anatomijos ir operacinės chirurgijos knygos autorius.

P.I. Djakonovas - pradėjo dirbti zemstvo gydytoju. Po to apgynė disertaciją, įgijo medicinos daktaro laipsnį ir tapo Topografinės anatomijos ir operacinės chirurgijos katedros vedėju, o paskui vadovavo ligoninės chirurgijos katedrai, bet Maskvos universitete.

ANT. Velyaminovas – akademikas Karo medicinos akademija, talentingas mokslininkas ir chirurgas. Gydytojas eruditas, rašė mokslo darbai sergant skydliaukės, sąnarių ligomis, tuberkulioze ir kt. Rusijoje buvo atidarytas greitosios medicinos pagalbos komitetas.

P.I. Tikhovas yra Tomsko universiteto profesorius, chirurgas, chirurgijos plėtros Sibire pradininkas. Jis yra trijų tomų knygos apie privačią chirurgiją autorius, taip pat yra šlapimtakių persodinimo į tiesiąją žarną metodo autorius.

Chirurgijos šakos

Šiuolaikinė chirurgija skirstoma į šias sritis arba pramonės šakas:

• Pilvo chirurgija.

Pilvo organų, taip pat retroperitoninės erdvės gydymas (opinių žarnyno ir skrandžio defektų šalinimas, žarnyno nepraeinamumas, apendicitas).

• Krūtinės chirurgija.

Įvairių krūtinės ląstos organų ligų gydymas (dirbtinio širdies vožtuvo įrengimo operacijos, plaučių plyšimas, trauminiai krūtinės ląstos sužalojimai ir kt.).

• Neurochirurgija.

Nugaros ir galvos smegenų ligų gydymas periferiniai nervai(smegenų auglys, hemoraginis insultas, didelių nervų ar nervų galūnėlių plyšimas dėl traumos, smegenų sužalojimo ir kt.).

• Veido žandikaulių chirurgija.

Veido kaukolės, taip pat minkštųjų audinių ligų (minkštųjų audinių plyšimų, visų rūšių veido traumų) gydymas.

• Kraujagyslių chirurgija.

Smulkiųjų ir stambiųjų kraujagyslių ligų gydymas (traumos su kraujagyslių plyšimu, venų išsiplėtimas venų, šuntavimo operacijos ir kt.).

• Širdies chirurgija.

Širdies ligų gydymas (dirbtinių vožtuvų, širdies stimuliatorių montavimas, kraujagyslių šuntavimo operacijos ir kt.).

• Transplantologija.

Gydymas įvairių ligų per mikro prieigas, į kurias įkišamas specialus plonas vamzdelis, kurio gale yra kamera. Specialiame ekrane rodoma operacijos vietos apžvalga. Tokių operacijų pavyzdžiai yra tulžies pūslės ir kiaušidžių cistos pašalinimas.

• Plastinė operacija.

Išvaizdos taisymas, siekiant ištaisyti jos trūkumus.

• Pūlinga operacija.

Gydymas tų pūlingos ligos kurių negalima gydyti vaistais (pūlinga žaizda, karbunkulas, furunkulas, kepenų abscesas).

• Lazerinė chirurgija.

Ligų gydymas lazeriu, kuris sėkmingai pakeičia skalpelį.

• Radijo bangų chirurgija.

Chirurginių ligų gydymas naudojant tam tikro ilgio bangas.

Chirurginis gydymas atliekamas vaikams nuo pirmos gyvenimo dienos iki 18 metų. Visos ligos, su kuriomis galima susidurti šiame amžiuje, yra operuojamos.

Šios medicinos šakos yra susijusios su chirurgija:

Oftalmologija – regos organų gydymas.

Ginekologija – nagrinėja moterų lytinius organus.

Otorinolaringologija – specializuojasi klausos organų, nosies srities (kvapo) ir gerklės ligų srityje.

Endokrinologija – gydo endokrininės sistemos ligas.

Traumatologija ir ortopedija – užsiima įvairiais lūžiais, traumomis ir kitomis sąnarių bei kaulų ligomis.

Onkologija – ligos, kurias sukelia gerybiniai ir piktybiniai navikai.

Urologija – šlapimo sistemos ligos.

Visų minėtų sričių specialistai savo pacientus gali gydyti tiek mediciniškai, tiek chirurgiškai, atlikdami tam tikrų organų chirurgines intervencijas.

Chirurgijos emblemos– kraujo lašas (šiais laikais dažnai naudojamas kaip donorystės emblema ar jo fragmentas), įvairūs instrumentai, kuriuos naudoja kirpėjai ir chirurgai, taip pat pentagrama.

Kokios yra chirurginių ligų rūšys?

Dėl visko susiformavimo chirurginės ligos yra suskirstyti į 5 pagrindines grupes:

Trauminiai sužalojimai. Jie gali būti uždari arba atviri. Tai patempimai, sumušimai, nudegimai, lūžiai, suspaudimai, išnirimai ir kt.

Užkrečiamos ligos. Visi jie atsiranda dėl mikroorganizmų, kurie, patekę į žmogaus organizmą, provokuoja uždegimines reakcijas. Diapazonas gana platus – nuo ​​smulkių pustulių iki sepsio.

Gerybiniai ir piktybiniai navikai.

Kraujotakos sutrikimai (opos, gangrena, embolija, trombozė ir kt.).

Vystymosi defektai.

Priklausomai nuo skubios pagalbos, chirurginės ligos skirstomos į:

lėtai progresuoja (paprastai pagalba teikiama pagal planą);

greitai besivystančios ligos(neatidėliotinos operacijos), kai reikia pagalbos prieš kelias dienas;

ūminės ligos, kurioms reikia skubios pagalbos per kelias valandas.

Veiklos rūšys ir laikotarpiai

Chirurgija apima pjūvius, ir būtent šis aspektas išskiria chirurgiją iš kitų disciplinų. Chirurgija yra pagrindinis gydymo metodas. Dažnai visko, ką chirurgas daro operacijos metu, ateityje pakeisti nepavyks. Bet kokiu atveju operacija yra intervencija į organizmą, todėl ji pati yra pavojinga.

Chirurginė intervencija– Tai pamatinis ligų gydymas. Operacija reiškia mechaninį poveikį Žmogaus kūnas, skirtas palengvinti apraiškas, išgydyti patologiją arba diagnostikos tikslais.

Operacijų rūšys

Jie skirstomi į bekraujus, kurie atliekami be pjūvių (pavyzdžiui, sumažinant išnirimą) arba kruvinus, pažeidžiančius odos vientisumą. Visos operacijos skirstomos į diagnostines ir gydomąsias.

Priklausomai nuo užduočių, chirurginės operacijos skirstomos į:

• paliatyvus (atliekamas būklei pagerinti);
• radikalus (pažeistos vietos pašalinimas).

Pagal etapų skaičių:

• daugiapakopė (liga išgydoma per kelias operacijas, siekiant visiškai atstatyti prarastas funkcijas);
• dviejų etapų (patologijos pašalinimas 2 etapais, jei yra komplikacijų rizika);
• momentinis ( patologinis dėmesys pašalintas per vieną manipuliavimą).

Priešoperacinis laikotarpis

Priešoperaciniu laikotarpiu laikomas laikotarpis nuo paciento patekimo į gydymo įstaigą iki operacijos pradžios. Per šį laikotarpį būtina paruošti pacientą operacijai ir nustatyti tikslią diagnozę. Etapo trukmė tiesiogiai priklauso nuo operacijos skubumo ir ligos sunkumo. Paciento paruošimas operacijai susideda iš: maisto vartojimo apribojimo, chirurginio lauko skutimo, higienos procedūrų, tyrimų rinkimo, geras poilsis ir tt

Pooperacinis laikotarpis

Šis etapas prasideda nuo operacijos pabaigos iki paciento pasveikimo. Jis suskirstytas į tris etapus:

anksti (3-5 dienos);

paciento išrašymas (2-3 savaitės);

prieš visiškas atsigavimas kūno ir prarastų funkcijų.

Verta paminėti, kad kai kurios trečiųjų šalių ligos, kurios nėra operacijos priežastis, dažnai sukelia komplikacijų po operacijos. Jie apima diabetas, alergija tam tikriems vaistams ir kt.

Paciento priežiūros po operacijos ypatumai

Chirurginiams pacientams reikia ypatingos priežiūros. Svarbu atsiminti, kad chirurginės žaizdos yra infekcijos vieta, todėl visos pooperacinės procedūros turi būti skirtos apsaugoti žaizdą, taip pat paspartinti jos gijimą. Būtina reguliariai stebėti tam tikrų rodiklių reikšmes (slėgį, temperatūrą, širdies ritmą ir kt.) ir tvarsčių bei siūlų būklę. Gydydami žaizdas turite naudoti tik sterilius instrumentus ir medžiagas.

Dažnai operacijos turi neigiamą poveikį psichoemocinei paciento būklei, nes jis linkęs labai nerimauti dėl operacijos baigties. Tai gali neigiamai paveikti daugelio sistemų ir organų funkcijas, ypač širdies veiklą. Be to, chirurginius pacientus jau išvargina sunki jų kūno būklė. Todėl itin svarbu pacientą paruošti procedūroms, paaiškinti jam rezultatus, nuraminti. Kai kuriais atvejais skiriami migdomieji ir raminamieji vaistai.

Po visko chirurginės intervencijos daugelio organų (kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių,. Virškinimo sistema), todėl pacientams svarbu paaiškinti, ką reikia daryti, kai toks nemalonių pasekmių(kosulys, dusulys, hipertenzija, viduriavimas, vidurių užkietėjimas ir kt.). Svarbu išmokyti pacientą tinkama priežiūra pooperacinių žaizdų atveju patarti dėl mankštos. Dėl šio požiūrio galima pasiekti veiksmingų rezultatų, kurie prisidės prie greitesnio atsigavimo ir atsigavimo.

Panašūs straipsniai