Nəfəs alarkən hırıltı bunun əlamətidir həyəcan siqnalı, tənəffüs prosesində iştirak edən orqanların demək olar ki, bütün patologiyalarında rast gəlinir. Əksər hallarda belə bir təzahürün baş verməsi bədəndə müəyyən bir patoloji prosesin gedişindən qaynaqlanır, lakin digər predispozan amillər də var.

Klinik şəkil belə bir simptomla məhdudlaşmayacaq və tez-tez təxribat xəstəliyinin ən xarakterik əlamətləri ilə tamamlanır. Onların arasında ciddiliyi vurğulamağa dəyər sinə, Və .

Düzgün diaqnoz qoymaq üçün inteqrasiya olunmuş bir yanaşma tələb olunacaq, buna görə də diaqnoz geniş spektrli laboratoriya və instrumental müayinələrə əsaslanacaqdır. Terapiyada konservativ üsullar üstünlük təşkil edir, lakin sual cərrahi müdaxilə ildə qərar veriləcək fərdi olaraq hər xəstə ilə.

Etiologiyası

Hal-hazırda, hırıltı tənəffüs zamanı meydana gələn əlavə səslərlə təmsil olunan hər hansı qeyri-fizioloji səs-küy adlanır.

İlhamda hırıltının görünməsinin əsas səbəbləri təqdim olunur:

• və ya ;
• kəskin forma ;
• və ya ;
• və ya ;
• kəskin GVHD.

Çox tez-tez xəstələr ağciyərlərdə nəmli səpkilərdən şikayət edirlər ki, bu da aşağıdakı patologiyalardan birinin baş verdiyini göstərə bilər:

• Williams-Campbell sindromu;
• bronxial astma;
• KOAH;
• birincili siliyer diskineziya;
• bronxit və ya vərəm;
• və ya ;
• TELA;
• bronşektazi;
• ağciyərlərin iltihabı;
• və ya .

Bununla birlikdə, ağciyərlərdə ən çox baş verən quru rallilərdir - bunlar yalnız patologiyalardan qaynaqlana bilər. tənəffüs sistemi, həm də başqaları daxili orqanlar. Bənzər simptomlar aşağıdakı xəstəliklərlə müşayiət oluna bilər:

• bronxit və ya bronxiolitin xroniki kursu;
• bronxial astma;
• və ya ;
• pnevmoniya və ya pnevmoskleroz;
• bədxassəli və ya xoşxassəli neoplazmalar bronxlarda və ağciyərlərdə;
• ürək çatışmazlığı;
• Mövcudluq xarici obyekt yuxarı tənəffüs yollarında və ya bronxlarda.

Yuxarıda göstərilən amillərə əlavə olaraq, sternumda hırıltının səbəbləri mədə-bağırsaq traktının və ya ağız boşluğunun patologiyaları ola bilər. Bu kateqoriyada vurğulamağa dəyər:

Bəzi xəstəliklər həm yaş, həm də quru ralların olması ilə xarakterizə olunur. Bu və ya digər simptomun şiddəti ağciyərlərdə patoloji eksudatın olması ilə müəyyən edilir.

Belə mənbələrin çoxlu olması səbəbindən narahatlığın təzahürü konkret olmadığı aydın olur, ona görə də təkcə onun ifadəsi ilə düzgün diaqnoz qoymaq mümkün deyil.

Belə bir simptomun baş verməsi üçün fizioloji amillərə aşağıdakılar daxildir:

• bir insanın çox vaxt sərf etdiyi yaşayış yerində və ya hər hansı digər otaqda çox quru hava;
• artıq bədən çəkisi - kök insanlar, hətta minimumda fiziki fəaliyyət nəfəs alarkən patoloji səs eşidilir;
• həddindən artıq fiziki stress;
• qoca yaşşəxs.

Məhz belə vəziyyətlərdə hırıltı heç bir təhlükə yaratmır - ondan qurtulmaq üçün sadəcə bir neçə enerjili hərəkət etmək lazımdır. tənəffüs hərəkətləri ya da öskürməyə məcbur edilir.

Həm də tez-tez belə bir klinik əlamət bir nəticədir allergik reaksiya və ya tənəffüs sisteminin orqanlarında əvvəlki əməliyyatlar.

Təsnifat

Təzahürünün təbiətinə görə, ağciyərlərdə rallar:

• quru;
• yaş;
• fit çalmaq;
• crepitant - bu xırtıldayan və ya çırtıltı kimi görünən bir səsdir.

Öz növbəsində yaş səslər aşağıdakılara bölünür:

• incə baloncuklar;
• orta qabarcıq;
• iri qabarcıq.

Bundan əlavə, oxşar simptomun daha bir neçə bölməsi var:

• tonallığa görə - yüksək və aşağı;
• homojenliyə görə - bircins və heterojen;
• tembr üzrə - polifonik və monofonik;
• yayılması ilə;
• sonority ilə - səsli və boğuq;
• sayına görə - tək və çox.

Diaqnoz zamanı fiziki müayinə zamanı pulmonoloqun diqqət yetirdiyi bu amillərdir.

Simptomlar

Əsas simptom müəyyən bir patoloji prosesin gedişatının nəticəsi olduğundan, başqaları tərəfindən tamamlanacağı təbiidir. klinik təzahürlər. Beləliklə, hırıltılı nəfəs aşağıdakı simptomlarla müşayiət olunur:

• tez-tez və dayaz nəfəs;
• həm güclü, həm də şəffaf və ya buludlu, yaşılımtıl və ya sarımtıl, həmçinin qan və ya irin çirkləri ola bilən axıntı ilə;
• və nasazlıq;
• sinə və ya ürək bölgəsində ağrı, ağırlıq və narahatlıq;
• qan təzyiqində dalğalanmalar və ürək dərəcəsinin pozulması;
• inkişaf gecikməsi;
• dərinin solğunluğu;
• dodaqların siyanozu;
• xüsusilə gecə;
• , buna qarşı bədən çəkisi azalır;
• həm məşq zamanı, həm də istirahət zamanı.

Bununla belə, xəstələr xatırlamalıdırlar ki, boğazda, ağciyərlərdə və ya bronxlarda xırıltının bu cür simptomları ən çox yayılmışdır, yəni bəzi xəstələrdə digərlərində olmayan simptomlar ola bilər. Həm də qeyd etmək lazımdır ki, bir yetkin və ya uşaqda temperaturun artması həmişə müşahidə edilmir.

Diaqnostika

Uşaqlarda və ya böyüklərdə ilhamda hırıltıya səbəb olan etioloji faktoru müəyyən etmək üçün çox sayda spesifik müayinə aparmaq lazımdır. diaqnostik tədbirlər.

Əvvəla, pulmonoloq müstəqil olaraq bir neçə manipulyasiya etməlidir:

• xəstənin tibbi tarixi və həyat tarixi ilə tanış olmaq - bir insanın xroniki xəstəlikləri varsa, belə bir tədbir bu cür simptomların səbəblərini göstərəcəkdir;
• auskultasiyaya əlavə olaraq vəziyyətin müayinəsini ehtiva edən hərtərəfli fiziki müayinə aparın dəri, həmçinin temperaturun ölçülməsi, ürək döyüntüsü və qan tonu
• Xəstəni ilk dəfə baş verməsi, simptomların təbiəti və şiddəti barədə ətraflı sorğu-sual edin.

ən böyüyü diaqnostik dəyər aşağıdakı laboratoriya testləri var:

Instrumental müayinələr arasında vurğulamağa dəyər:

• döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası;
• spirometriya - tənəffüs yollarının açıqlığını qiymətləndirmək üçün;
• bronxodilatator ilə test;
• bronxoprovokasiya testi;
• bədən pletismoqrafiyası - fəaliyyətini təyin etmək xarici tənəffüs;
• fibrobronkoskopiya tənəffüs sisteminin selikli qişasının müayinəsi üçün bir prosedurdur;
• angiopulmonoqrafiya;
• ağciyərlərin və bronxların biopsiyası - sonrakı histoloji tədqiqatlar üçün orqanın kiçik bir hissəsinin nümunəsidir. Şübhəli xərçəng üçün istifadə olunur.

Ağciyərlərdə xırıltılar tənəffüs zamanı meydana gələn patoloji səslərdir. Bu işarəən tez-tez bronxopulmoner sistemin iltihabi xəstəliklərini göstərir, həm də ağciyərlər və ya bronxlarla əlaqəli olmayan patologiyaların əlaməti ola bilər.

Tənəffüs zamanı kənar səs-küyün görünüşünün əsas səbəbinin müəyyən edilməsidir mərhələ müalicə, çünki iltihab əleyhinə və ya digər dərmanlarla xəstəliyi aradan qaldırmaq həmişə mümkün deyil.

Ağciyərlərdə hırıltının səbəbləri

Əksər hallarda ağciyərlərdə hırıltı pnevmoniya, bronxopnevmoniya və kəskin və ya xroniki bronxit ilə baş verir. Eyni zamanda əziyyət çəkir ümumi rifahşəxs. Biz sətəlcəmin temperaturun yüksəlməsi ilə müşayiət olunmasına öyrəşmişik, lakin atipik formalar ağciyərlərin iltihabı, hansı klinik şəkil xəstəliyin standart gedişindən fərqlidir. Buna görə də, bəzi insanlarda ağciyərlərdə hırıltılar temperaturun artması olmadan da ola bilər. Pnevmoniya ilə yanaşı, orqanda patoloji səslər ağciyərdən kənar mənşəli digər xəstəliklərdə də eşidilir. Bunlar miyokard infarktı, ürək patologiyaları, somatik xəstəliklərin ağır gedişi nəticəsində ağciyər ödemidir.

müxtəlif xırıltılar ağciyər şöbələri qulaq asın:

• Vərəm.
• Abses.
• Pnevmofibroz.
• Bədxassəli neoplazmalar.

Bu şərtlərdə temperatur orada olmaya bilər və ya dövri olaraq baş verir və 37 və ya bir qədər yuxarı qalxır. Patoloji səslərin meydana gəlməsinin mərkəzində iki proses dayanır:

1. Dəyişmək normal vəziyyət bronxların divarları, onların lümeninin daralmasına səbəb olur.
2. Tənəffüs sisteminin damarlarında selikli və ya irinli kütlələrin olması müxtəlif dərəcələrdə onların viskozitesi. Bu sirr, havanın təsiri ilə dalğalanmağa başlayır və ağciyərlərin hər yerində və bronxlarda müxtəlif səslər yaranır.

Tənəffüs sistemini dinləyərkən həkim diqqət yetirir fərqli xüsusiyyətlər səslər, yəni onların səsi. Onlar yarandıqda - inhalyasiya və ya ekshalasiya zamanı. Diaqnostik dəyər var və ağciyərlərdə nəmli səpkilər necə özünü göstərir. Onlar böyük, orta və kiçik baloncuklar ola bilər.

Bronxopulmoner sistemin bəzi patologiyalarında xırıltı yalnız ekshalasiya zamanı eşidilir, digərlərində isə ilham zamanı qarışıq xırıltılı səslər də ola bilər. At bronxial astma səslər ekshalasiya zamanı daha aydın eşidilir, onlara ekspiratuar deyilir. İnspirator hırıltılar inspirator termini ilə təyin olunur, kəskin bronxitdə aydın eşidilə bilər.

Ağciyərlərin aşağı hissələrində tıxanma səbəbiylə hırıltının görünüşü meydana gəlir. Alveolların divarları iltihablanır, şişir və normal tənəffüs prosesini pozan ekssudat ifraz edir. Müalicə olarsa düzgün sxem, sonra iltihab prosesi aradan qaldırılır və tədricən mukopurulent sirr çıxır və nəfəs normallaşır.

Xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi olan yetkinlərdə orqanın aşağı hissələrində uzun müddətli hırıltı aşkar edilə bilər. Bu xəstəlik çox vaxt siqaret çəkənlərdə, tam müalicəsi olmayanlarda qeydə alınır xroniki bronxit. Üstəlik, nəfəs almada dəyişikliklər temperatur olmadan da görünür.

Ağciyərlərdə hırıltı ilə nə etməli

Ağciyərlərdə hər hansı bir hırıltı eşidilirsə, ediləcək ilk şey müayinədən keçməkdir. Həkim bronxopulmoner sistemi dinləyərək xəstəliyin səbəblərini öyrənməyə başlayır. Əldə edilən məlumatlara əsasən, müalicə dərhal və ya sonra təyin edilir əlavə diaqnostika. Bronxların və ağciyərlərin ən çox istifadə edilən rentgenoqrafiyası, yüksək dəqiqliklə bu üsul bronxit və ya pnevmoniya qurmağa imkan verir. Bundan əlavə, qan testləri təyin edilir, xüsusi patogenləri müəyyən etmək üçün bəlğəm alınır.

Aydın olmayan bir diaqnoz və orqan boşluğunda bir neoplazma şübhəsi ilə hazırda CT istifadə olunur, yəni ağciyərlərin laylı kompüter tomoqrafiyası.

Ağciyərlərdə xırıltıları təkbaşına müalicə etmək qətiyyən mümkün deyil. Müxtəlif dərmanların qəbulu iltihab prosesini boğa bilər, lakin bütün dəyişikliklər və ağırlaşmaların öhdəsindən gəlmək mümkün olmayacaqdır. Və bu, demək olar ki, həmişə kəskin bir xəstəliyin uzunmüddətli terapiya tələb edən xroniki birinə keçidinə səbəb olur.

Ağciyərlərdə iltihablı patologiyaların müalicəsi

Ağciyərlərdə hırıltı ən çox orqanın iltihabı ilə baş verdiyi üçün müalicə antibiotiklərin təyin edilməsi ilə başlayır. Pnevmoniya zamanı əksər hallarda Kanamisin, Seftriakson istifadə olunur. Dərmanların iynə şəklində tətbiq edilməsinə üstünlük verilir, bu dərman forması bədən tərəfindən daha effektiv şəkildə sorulur.

ACC belə hallarda təsirli dərmanlardan biridir.

İltihab qızdırma olmadan baş verərsə, antibakterial müalicə də təyin edilir. Bu qrup dərmanlara əlavə olaraq, nazik viskoz və sıx irinli bəlğəmin çıxarılmasına kömək edən dərmanlar istifadə olunur. Bunlar Sistein, Mukobene, Mukomistdir. Balgam daha az viskoz olduqdan sonra, ekspektorasiyanı gücləndirmək üçün dərmanlar təyin olunur - ACC, Mukaltin, Lazolvan. Pnevmoniyanın müalicəsi daha uğurlu olarsa dərman müalicəsi fizioterapiya və masajla birləşdirin. Bu əlavə müalicələr qan dövranını yaxşılaşdırır və bəlğəm ifrazını artırır.

Bronxopulmoner sistemin iltihabi xəstəliklərinin müalicəsində də faydalar gətirə bilər xalq müalicəsi. Əgər temperatur yoxdursa, o zaman sinə və arxa nahiyəyə isti kompreslər qoya bilərsiniz. Onların təsiri altında bronxlarda qan dövranı artır və onlar tez yumşaldılmış mucusdan xilas olurlar. Buxar inhalyasiyaları da irinli ifrazatın viskozitesini azaltmağa kömək edir. Uşaqlar və böyüklər iltihab əleyhinə və bəlğəmgətirici otların həlimlərini içə bilərlər. Vitaminlər immuniteti gücləndirir yaxşı qidalanma, arı məhsulları.

Bərpa dövründə qaralama və hipotermiyadan qaçınmaq lazımdır. Uşağı içəri götürməmək daha yaxşıdır uşaq müəssisəsi aspen müalicəsi kursundan ən azı bir həftə sonra, xüsusən də soyuq mövsüm üçün. Sərtləşmə və idman performansı artırır immun sistemi, bu da soyuqdəymə və tənəffüs xəstəliklərinin sayının azalmasına səbəb olur.

Ağciyərlərdə xırıltılar bir və ya hər iki ağciyərdən gələn və aralıq xarakterli, fərqli tezlikli qeyri-sağlam nəfəs səsləridir. Onlar tez-tez tənəffüs xəstəliklərindən qaynaqlanır və öskürək ilə və ya öskürəksiz nəfəs alarkən və ya ekshalasiya edərkən hiss edilə bilər. Bir şəxs uzanarkən daha nəzərə çarpan nəmli rallar ola bilər. Bu vəziyyət quru öskürək ilə müşayiət oluna bilər.

Ağciyərlərdə patoloji səs-küy əksər hallarda yalnız stetoskopla eşidilə bilər. tibbi yoxlama. Buna görə də, özünü diaqnozla məşğul olmağa çalışmayın.

Hər iki ağciyərdə hırıltı baş verdikdə, buna ikitərəfli deyilir. Ağciyərin altından gəldiyi zaman, bazal və ya bazal rales kimi tanınırlar. Bu zaman hırıltı tənəffüs yollarının daralması, alveollarda məzmunun olması və ya ekshalasiya zamanı aerasiyanın olmaması ilə əlaqədardır.

Hırıltı sətəlcəm, ağciyər fibrozu, bronxit və digər xəstəliklər kimi tənəffüs xəstəlikləri olan insanlarda yaygındır.

Onlar inhalyasiya zamanı ekshalasiya zamanına nisbətən daha çox olur. Əksər hallarda hırıltı kiçik bronxların, alveolların və bronxiolların iltihabı və infeksiyası ilə əlaqələndirilir. Öskürəkdən sonra hırıltı azalmazsa, bu, bəzən ağciyər ödeminin də əlaməti ola bilər, ürək çatışmazlığı səbəbindən alveollarda mayenin olması ilə xarakterizə olunur.

Ağciyərlərin hırıltısı şərti olaraq zəif, orta və güclü bölünə bilər. Zəif hırıltılar yumşaq, yüksək səsli və çox qısa ola bilər. Digər tərəfdən, güclü xırıltılar daha yüksək, alçaq səslənir və çox vaxt daha uzun müddət davam edir.

Onlar nə deməkdir?

Ağciyərlərdə hırıltı bir və ya hər iki ağciyərdən eşidilən anormal səs-küy adlandırıla bilər. Onların əksəriyyəti ağciyərlərin dibində əmələ gəlir və yalnız stetoskopla eşidilə bilər. Onlar adətən tənəffüs yollarında və ağciyərlərdə selik, irin və ya mayenin yığılmasını əks etdirir.

Hırıltı tez-tez pnevmoniya, bronxit və başqaları kimi tənəffüs xəstəliklərinin olması deməkdir. Onlar da ciddi olduğunu göstərə bilər ürək xəstəliyiürək və ağciyərlər arasında qan axınının yığılmasına və ya tıxanmasına səbəb olur.

Bu simptom olduqca ciddidir və təcili olaraq sağlamlıq və həyat üçün təhlükəli ola bilər tibbi diaqnostika tibbi tarixi, qan testlərini və rentgenoqrafiyanı nəzərə alaraq, onun əsas səbəbini müəyyən etmək və müalicə etmək lazım ola bilər.

Tibbi terminologiyada

Əslində, Avropanın əksər ölkələrində tibbdə “ağciyərlərdə hırıltı” (ingiliscə “rhonchi”, “rales”) kimi bir şey, Şimali Amerika və Avstraliya onilliklər ərzində döş qəfəsinin auskultasiyasını təsvir etmək üçün uyğun hesab edilməmişdir. Əsas səbəb onun tibbi ədəbiyyatda istifadəsinin qarışıqlığı idi. İndi daha uyğun terminlər ağciyər krepiti, hırıltı, plevral sürtünmədir.

Buna görə də bu məqalə səhiyyə işçiləri üçün bələdçi kimi qəbul edilməməlidir. Orada terminologiyanın bir hissəsi çox dəqiq deyil və ya yerli tibbə aid edilmir (ingilisdilli tibbi ədəbiyyatdan götürülmüşdür). Ancaq bu, məqaləni daha başa düşülən və sadələşdirməyə imkan verdi.

Nələr var?

Ağciyərlərdə hırıltı dörd növə bölünə bilər, bunların hamısı əsas səbəbin nə ola biləcəyini diaqnoz etməyə kömək edə bilər. Bu növlər bunlardır:

• Nəmli rallar və ya ağciyər krepiti (rallar), tez-tez ilhamın sonunda meydana gələn gurultu, gurgling və ya köpürən səslər kimi təsvir edilə bilər.
• Fısıltı (sibilant hırıltılar)- daraldıqda tənəffüs yollarından yüksək tonlu quru səslər. Səslər o qədər yüksəkdir ki, onları stetoskop olmadan da eşitmək olar.
• Cırıltı (stridor) - yuxarı tənəffüs yollarının daralması və ya tıxanması nəticəsində yaranan hırıltıya bənzər.
• Quru (rhonchi)- adətən bronxial tənəffüs yollarında ifrazat nəticəsində yaranan kobud cingiltili tənəffüs səsləri. Adətən ekshalasiya zamanı daha güclü eşidilir.

Nəzərə alın ki, bu təsnifatın rus dilinə tərcüməsi çox təxminidir. Mötərizədə olan adların ingiliscə versiyaları daha düzgündür.

Ayrı bir təsvir də var plevral sürtünmə səsi. Bu, tez-tez nəfəs almağa mane olan şiddətli ağrı ilə müşayiət olunan dərinin cırıltısına bənzər bir səsdir. Normalda, plevra qoruyucu mucus ilə örtülür, lakin iltihabla bu membran bir-birinə yapışa bilər, sonra auskultasiya (dinləmə) zamanı xarakterik bir səs görünür.

Təsnifat ausmed.com-un materiallarına əsaslanır

Hırıltı və quru öskürək

Quru öskürək bəlğəmlə müşayiət olunmayan öskürəkdir (soyuqdəymə zamanı tənəffüs yollarının selikli qişasının həddindən artıq ifraz etdiyi özlü maddə).

Ağciyərlərdə hırıltı ilə müşayiət olunan quru öskürək bir sıra sağlamlıq problemlərinin əlaməti ola bilər. Bəzi insanlar üçün bu, allergiya və ya çox quru, isti hava ilə nəfəs almaq kimi ətraf mühitin qıcıqlandırıcılarının nəticəsi ola bilər.

Quru öskürək xroniki olursa, bu, qrip, göy öskürək, viral infeksiya və ya digər xəstəliklərin əlaməti ola bilər. yan təsirürək xəstəliyi üçün dərman qəbul etmək.

Nəfəs verərkən hırıltı

Nəfəs verərkən ağciyərlərdə səs Ingilis dili xalq arasında "ölüm gurultusu" kimi təsvir edilir. Ancaq buna səbəb ola bilər müxtəlif dövlətlər, bəziləri zərərsizdir. Baxmayaraq ki, tənəffüs zamanı olması nəfəs vermədən daha normaldır.

Nəfəs verərkən hırıltı pnevmoniya, tıxanma və ya ağciyərlərdə maye yığılmasının əlaməti ola bilər. Digər tərəfdən, inhalyasiya zamanı onlar astma, bronxit və ya digər səbəblərin əlaməti ola bilər.

Əsas səbəbin nə ola biləcəyini müəyyən etmək üçün təcili tibbi diaqnoz tələb oluna bilər. Hər iki ağciyərdən və ya birindən belə bir səs gəldiyini görən kimi həkimə müraciət etmək lazımdır.

Yatan zaman hırıltı

Artıq qeyd edildiyi kimi, yüngül xırıltılı səslər yalnız bir stetoskopla eşidilə bilər tibbi yoxlama. Ancaq bəzi hallar o qədər ağır ola bilər ki, hətta bu alət olmadan da eşidilə bilər.

Yatarkən ağciyərlərdə xırıltılar burun keçidlərinin və tənəffüs yollarının seliklə tıxandığını göstərə bilər. Bu müddət ərzində ağciyərlər artan təzyiq altında olur və nəticədə çökür və atelektazi kimi tanınan bir vəziyyətə səbəb olur.

Belə hallarda nəfəs darlığı, sinə ağrısı, nəfəs darlığı, öskürək, boğulma hissi kimi digər simptomlar da müşahidə oluna bilər. Bu əlamətlərdən hər hansı biri varsa, təcili tibbi yardım axtarmaq lazımdır.

Səbəblər

1. Bronxit

Bronxit bronxların iltihabıdır. Əksər insanlar soyuqdan sonra kəskin bronxit inkişaf etdirirlər. Bu, bədənin immunitet sisteminin nə qədər güclü olduğundan asılı olaraq bir və ya iki gündən sonra baş verir.

Xroniki bronxit olmadan keçmir tibbi yardım. Ümumi simptomlaröskürək, hırıltı, yorğunluq, nəfəs darlığı və titrəmə daxildir. Bu simptomlardan hər hansı biri uzun müddət davam edərsə, həkimə müraciət etməlisiniz.

2. Obstruktiv ağciyər xəstəliyi

Bu, mümkün qədər tez müalicə tələb edən ciddi bir xəstəlikdir. Astma və ya kistik fibroz kimi obstruktiv ağciyər xəstəliyi hırıltı və hırıltıya səbəb ola bilər. Müalicə edilmədikdə, bronşektazi kimi daha ağır şərtlərə səbəb ola bilər.

Bu xəstəliklər nəfəs almağa təsir edir və ağciyərdə karbon qazı və mayelərin yığılmasına səbəb ola bilər. Bu məhsulların davamlı yığılması tənəffüs yollarının səsləri ilə özünü göstərə bilən çapıqlara səbəb ola bilər.

3. İnterstisial ağciyər xəstəliyi

Bu xəstəlik ağciyərlərdə hava kisələri və toxumaları ilə əlaqələndirilir. Bu, sarkoidoz və kimi şərtləri əhatə edir romatoid artrit. Bu şərtlərin ağciyərlərdə mayenin yığıldığı yerdə çapıqlara səbəb olduğu və hırıltıya səbəb olduğu bilinir.

4. Ürək çatışmazlığı

Ürək əzələlərinin zəifləməsi nəticəsində yaranan ürək çatışmazlığı viral infeksiya və ya genetik bir xəstəlik də ağciyərlərdə səslərə səbəb ola bilər. Ürəyin funksiyası pozulduğu üçün ürək və ağciyərlər arasındakı damarlarda artan təzyiq saxlanılır ki, bu da qanın ağciyərlərə sızmasına səbəb ola bilər.

5. Pnevmoniya

Pnevmoniya bir və ya hər iki ağciyərdə (birtərəfli və ya ikitərəfli) iltihaba səbəb olan bir infeksiyadır. Pnevmoniya hırıltının səbəbi olduqda, adətən var istilik, öskürək, yorğunluq, Baş ağrısı Və şiddətli ağrı sinə içində.

Mayo Klinikasına görə, antibiotiklər müalicə üçün istifadə edilə bilər bakterial pnevmoniya. Sinə ağrısını aradan qaldırmaq üçün aspirin və ibuprofen istifadə edilə bilər. Düzgün müalicə və diaqnoz üçün həkimə müraciət etmək tövsiyə olunur.

6. Ağciyər ödemi

Ağciyər ödemi onlarda hava kisəsində yığılan, nəfəs almağı çətinləşdirən artıq mayenin olmasından qaynaqlanır. ümumi səbəb Maye yığılması ürək problemidir, lakin bu, sətəlcəm, sinə travması və müəyyən toksinlərə məruz qalma kimi digər səbəblərdən də yarana bilər.

7. Ağciyər fibrozu

Ağciyər fibrozu ağciyərlərdə çapıqlar (adətən iltihabdan sonra) səbəbindən baş verir. Bu vəziyyət tənəffüs çətinliyi, döş qəfəsində narahatlıq və yorğunluq kimi özünü göstərə bilər. Steroidlər və təbii amin turşuları bu problemi müalicə etmək üçün istifadə edilə bilər.

Digər müalicə seçimlərinə oksigen terapiyası, ağciyərlərin reabilitasiyası və tənəffüs dəstəyi daxildir. Ağır hallarda cərrahi prosedur miomaları aradan qaldırmaq və digər simptomları aradan qaldırmaq üçün istifadə edilə bilər.

8. Atelektaz

Atelektazi ağciyərin bir hissəsi çökdükdə baş verir. Bu, nəfəs almağı və nəfəs almağı çətinləşdirir. Atelektaz travma və ya altda yatan ağciyər infeksiyası nəticəsində yarana bilər.

Bu vəziyyətin müalicəsi erkən mərhələdə başlamalıdır. Tənəffüs yollarını açacaq, çökmüş ağciyərin açılmasına kömək edəcəkdir.

9. Astma

Astma tənəffüs yollarının şişməsinə və daha çox selik əmələ gəlməsinə səbəb olan bir tənəffüs xəstəliyidir. Bu xəstəlik xırıltı, nəfəs almaqda çətinlik, öskürək ilə xarakterizə olunur.

Öskürək, hırıltı və nəfəs darlığı kimi astma simptomlarını aradan qaldırmaq üçün bir inhaler istifadə edilə bilər.

10 Ağciyər infeksiyası

Ağciyərlərdə virus infeksiyası da tənəffüs yollarının tıxanması, qıcıqlanması və iltihabı səbəbindən səs-küyə, nəfəs darlığına və öskürəyə səbəb ola bilər.

Hırıltı səsi ağciyərlərin içərisində maye, selik yığılmasının nəticəsi ola bilər. Ağciyər infeksiyası ilə səslər tez-tez stetoskop olmadan da eşidilir.

Müalicə

Müalicə əsas səbəbin nə olduğuna görə dəyişə bilər. Vəziyyəti diaqnoz edərkən, həkim nəfəs almağa qulaq asmaq üçün bir stetoskopdan istifadə edir. Nadir də olsa, ağır hallarda xırıltı bəzən stetoskop olmadan da eşidilə bilər.

Diaqnozu təsdiqləmək üçün həkim ürək problemlərini yoxlamaq üçün döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası, qan testi, bəlğəm testi və ya elektrokardioqramma sifariş etməli ola bilər. Hırıltının dayandırılması əsas səbəbin aradan qaldırılması ilə əlaqələndirilir.

Xroniki ağciyər xəstəliyi səbəb olduqda, simptomları idarə etmək üçün təyin edilmiş dərmanlara əlavə olaraq bəzi həyat tərzi dəyişiklikləri edilməlidir. Bu, siqaret çəkən insanlara aiddir. Ümumi müalicə seçiminə aşağıdakılar daxil ola bilər:

• İltihabı azaltmaq üçün inhalyasiya edilmiş steroidlərin istifadəsi
• Oksigen terapiyası nəfəs almağı asanlaşdırmağa kömək edir
• Tıxanmış tənəffüs yollarını rahatlaşdırmaq və açmaq üçün bronxodilatatordan istifadə edin.

Xalq müalicəsi

Problem bel ağrısı, nəfəs darlığı və ya burun axması kimi digər simptomlarla müşayiət olunduqda, bu simptomların bəzilərini aradan qaldırmaq üçün istifadə edilə bilən bəzi təsirli ev vasitələri var. Semptomlar davam edərsə, əsas səbəb mümkün qədər tez diaqnoz qoyulmalı və müalicə edilməlidir.

1. Buxar inhalyasiyası

Inhalyasiya onlardan biridir daha yaxşı yollar bu halda istifadə edilə bilər. Rütubət və istilik tənəffüs yollarınızı bağlayan mucusun parçalanmasına və həll edilməsinə kömək edəcək.

• Bir hövzə və ya isti su qabını götürün
• Bir neçə damcı evkalipt yağı əlavə edin
• İstilik və nəm itirməmək üçün konteynerin üzərinə əyilmək və quru dəsmal ilə örtün
• Relyef hiss olunana qədər proseduru həyata keçirin.

Zəncəfil tənəffüs problemlərini müalicə edərkən sınamaq üçün əla vasitədir. Müalicəni sürətləndirmək üçün immunitet sistemini gücləndirməklə yanaşı, iltihab əleyhinə xüsusiyyətlərə və mucus istehsalını maneə törətməyə kömək edə bilən polifenollara malikdir.

• Zəncəfilin kiçik hissələrini doğrayın və bir stəkan qaynar suya qoyun
• Şüşəni bağlayın və beş dəqiqə buraxın
• Bir xörək qaşığı çiy bal əlavə edin (manuka balı idealdır, baxmayaraq ki, çox bahalıdır) və qarışığı için.
• Bir parça zəncəfil çeynəmək də olar.

Üst və aşağı tənəffüs yollarının orqanlarında patoloji proseslərin inkişafı ağciyərlərdə hırıltı kimi bir simptomun təzahürü ilə müşayiət olunur. Onlar traxeyada, bronxlarda və ya ağciyərlərdə mucusun yığılması, həmçinin tənəffüs yollarının stenozu səbəbindən baş verir..

Hırıltılar tənəffüs sistemində hər hansı maneə şəraitində havanın keçməsi ilə əlaqədar yaranan səslər adlanır. Bu, mucus, bronxların şişməsi və ya xarici bir obyektin olması ola bilər.

Bu vəziyyətdə görünən səslər müxtəlifdir. Onlar gurgling, vızıltı və hətta fit çalmağa bənzəyirlər.

Niyə hırıltı meydana gəlir

Əksər hallarda, hırıltının mənşəyinin təbiəti aşağı tənəffüs orqanlarında lokallaşdırılmış iltihabi xəstəliklərdə yatır. Bu:

• sətəlcəm;
• pnevmofibroz;
• bronxitin kəskin və ya xroniki forması;
• ağciyər vərəmi;
• ağciyər absesi;
• astma.

Tənəffüs orqanlarının xəstəlikləri ilə əlaqəli olmayan səsləri dinləmək aşağıdakı patologiyalarda müşahidə olunur:

• ürək və qan damarlarının xəstəlikləri;
• miokard infarktı;
• somatik patologiyaların fonunda pulmoner ödem;
• onkologiya.

Hırıltının görünüşünə səbəb olan xəstəlikdən asılı olmayaraq, səs-küyün meydana gəlməsi mexanizmini aktivləşdirən iki əsas amil səbəbiylə ağciyərlərdə eşidilir:

1. Bronxlarda lümenin stenozu (daralması).
2. Təhsildə tənəffüs orqanları bəlğəm və ya irin. Havanın sərbəst keçməsinə mane olan həddindən artıq selik istehsalı tənəffüs zamanı hərəkətə gətirilir, bunun nəticəsində ağciyərlərin və bronxların müxtəlif nahiyələrində hər cür səslər yaranır.

Bundan əlavə, qrip, soyuqdəymə, SARS ilə demək olar ki, hər hansı bir öskürək tənəffüs çətinliyi və müxtəlif hırıltıların meydana gəlməsi ilə müşayiət olunur.

Digər səbəblər

Nəfəs alma zamanı ağciyərlərdə hırıltıya səbəb olan mənfi amillər arasında aşağıdakı şərtlər və vəziyyətlər qeyd olunur:

1. Allergik reaksiya. Allergiya səbəbiylə laringeal ödemin inkişafı, sıx bir öskürək və axan burun görünüşü səs-küylü nəfəs ilə müşayiət olunur. fərqli təbiət. Qıcıqlandırıcılar toz, çiçəkli bitkilərin polenləri olduğundan, dərmanlar, obyektlər məişət kimyası, ev heyvanlarının tükləri, müxtəlif məhsullar.
2. Yad cisimlərin tənəffüs yollarına daxil olması səbəbindən ağciyər bölgəsində hırıltı ehtimalı istisna edilmir. Bunlar yemək yemək prosesində oyun və ya söhbət zamanı səhlənkarlıqla udulmuş kiçik yemək parçaları, uşaq oyuncaqlarıdır. Yad cisimlər, hava axınının ağciyərlərə sərbəst keçməsini maneə törədir, mexaniki səs-küyün meydana gəlməsinə səbəb olur.
3. At körpələr dörd aya qədər boğazda hırıltı norma hesab olunur. Bu, 1,5 - 2 ilə qədər formalaşan tənəffüs aparatının qeyri-kamilliyi ilə bağlıdır. Yüksək hərarət, yeməkdən imtina kimi əlamətlər olmadıqda bu vəziyyəti sakit şəkildə qəbul etmək olar. narahat yuxu. Narahatlıq, narahatlıq və təcili tibbi yardım, nazolabial üçbucağın siyanozu ilə müşayiət olunan və təxminən 40 ° temperaturda müşayiət olunan öskürək və axan burun ilə hırıltının təzahürlərindən qaynaqlanır. Bu, körpənin həyatını təhdid edən ciddi bir xəstəliyi - krupu göstərə bilər.

Qızdırma olmadan ağciyərlərdə şiddətli öskürək və hırıltı çox vaxt siqaret çəkənlərdə, eləcə də peşə fəaliyyəti ilə əlaqəli olan insanlarda müşahidə olunur. uzun müddətli qalmaq tozlu və ya qazlı mühitlərdə.

Növlərin və növlərin təsnifatı

Patoloji təzahürlərin iki əsas kateqoriyası var - yaş və quru hırıltı.

yaş

Onların görünüşü ödemdən qaynaqlanan mucus, qan lopaları və artıq mayenin meydana gəlməsi ilə əlaqələndirilir. Bütün bunlar tənəffüs sisteminin vəziyyətinə mənfi təsir göstərir və tənəffüs prosesini çox çətinləşdirir.

Aşağıdakılar baş verir:

• bir hava axını bronxların divarlarına yerləşmiş bəlğəmin yaratdığı maneəni aradan qaldırır;
• nəticədə kiçik hava kabarcıkları əmələ gəlir və sonra partlayır;
• içində formalaşması ilə əlaqədardır böyük sayda rütubətli səpkilər müşahidə edilir.

Mucus yığılmalarının kəmiyyət tərkibindən asılı olaraq, nəmli ralların aşağıdakı növləri fərqlənir:

1. İncə baloncuklar.
2. Orta.
3. Böyük baloncuk.

Kiçik baloncukların meydana gəlməsi köpüklənən mayenin yaratdığı səslərə bənzər bir səs-küylə müşayiət olunur.

Su ilə bir qaba batırılıb üfürülürsə, borudan hava keçərkən yaranan gurgling səsləri şəklində orta köpürən rallar eşidilir. Belə səslər bəzən çırtlamağa bənzəyir - xırıltılı xırıltılar eşidilir. Belə təzahürlər ağciyərlərdə ödemin inkişafı ilə müşayiət olunan xəstəliyin başlanğıcı üçün xarakterikdir.

Üst tənəffüs yollarında - bronxlarda və ya traxeyada lokallaşdırılmış bəlğəmin yığılması böyük baloncukların meydana gəlməsinə səbəb olur. Tənəffüs orqanlarında onların olması nəfəs almağa səbəb olur. Belə hırıltı bronxların və ya ağciyərlərin laqeyd bir xəstəliyini, həmçinin öskürək refleksinin zəif təzahürünü göstərir, bu müddət ərzində artıq mucus ifraz olunur.

Quru hırıltı

Tənəffüs yollarının stenozu və ya zədənin nəticələri ilə müşayiət olunan bir spazmın meydana gəlməsi, havanın burulğan kimi hərəkətinə bənzəyən səslərin səbəbidir. Bu tip xırıltı ən çox müşahidə olunur. Onlar tənəffüs sistemində patoloji prosesin başlanğıcını göstərir. Aşağıdakı səs miqyasının səs effektləri müşahidə olunur:

1. fit çalmaq. Lokalizasiya yeri bronxların dar hissələridir. Bu səslər yüksək və alçaq səs-küylü olur. Belə hırıltının aşkar edildiyi şərtlər - bronxial astma, tənəffüs sisteminin xroniki xəstəlikləri, neoplazmaların meydana gəlməsi müxtəlif etiologiyalar, həmçinin traxeyada və ya bronxda xarici obyektin olması.
2. Vızıltı. Böyük həcmlə xarakterizə olunan bronxlar üçün bu tip quru rallar xarakterikdir. Onlar bronxial boruların selikli qişasına qalın mucusun yapışması səbəbindən yaranır.
3. Səslər bəzən xırıltıya bənzəyir - xırıltılı xırıltılar eşidilir. Belə təzahürlər pulmoner sistemdə ödemin inkişafı ilə müşayiət olunan xəstəliyin başlanğıcı üçün xarakterikdir.

Xəstənin ağciyərlərdə hırıltı eşitməsi həmişə mümkün deyil. Yalnız xəstənin deyil, başqalarının da eşitdiyi uzaq səslər belə eşidilir. Başqa bir növ səs-küy hərtərəfli müayinə ilə aşkar edilə bilər. Demək olar ki, bütün hırıltı növləri sağlamlıq üçün təhlükə yaradır.

Tənəffüs prosesinin müxtəlif mərhələlərində ortaya çıxan səslər

Bəzi hallarda onların meydana gəlməsi dərin nəfəslə eşidilir, bəzən ekshalasiya zamanı xırıltı eşidilir.

Nəfəs alarkən hırıltı (inspirator) xarakterik simptom kəskin bronxit. Ekspiratuar xırıltı təzahürləri, havanın ekshalasiyası zamanı eşidilir, bronxial astmanın əlamətidir.

Şişkin olan alveolların divarlarının iltihabı səbəbindən qarışıq tipli səslər eşidilir. Bu cür dəyişikliklər tənəffüs çətinliyinə və həm inhalyasiya, həm də ekshalasiya zamanı özünü göstərə bilən patoloji səslərə səbəb olan intensiv ekssudat meydana gəlməsinə səbəb olur.

Mənfi səs-küyün növünün müəyyən edilməsi müxtəlif xəstəlikləri ayırd etməyə kömək edən mühüm diaqnostik göstəricidir.

Klinik şəkil

Ən ifadəli simptom, hırıltının lokalizasiyasının və təbiətinin qeyri-sabitliyidir. Ağciyərlərdə səs-küy özünü aşağıdakı kimi göstərir:

• daimi və qısamüddətlidir;
• intensivlikdə - zəifləmə və artım;
• lokalizasiya ilə - mucusun hərəkəti səbəbindən bronxların bir hissəsində hiss olunur, sonra digərində öskürəyin intensivliyindən asılı olaraq yox olur və görünür;

Səs-küy effektlərinin ifadəliliyinə görə, xırıltı da qeyri-sabitdir - fit çalmaqdan çatlamağa qədər.

Digər təzahürlər

Hırıltının uyğunsuzluğuna əlavə olaraq, digər müşayiət olunan simptomlar da var. Onların arasında:

• şiddətli şişlik, spazmlar;
• təngnəfəslik;
• öskürək;
• boğulma;
• traxeya və bronxlarda ağrı;
• yanma, tərləmə, qıdıqlanma;
• çətin nəfəs;
• soyuqluq;
• yetkin bir xəstədə hırıltı temperatur olmadan baş verə bilər, uşaqlarda - daha tez-tez yüksək nisbətləri ilə.

Patoloji hırıltı ilə müşayiət olunan xəstəliyin uzun kursu pisləşməyə səbəb olur ümumi vəziyyət xəstə, zəiflik və həddindən artıq tərləmə.

Diaqnostik tədbirlər

Hırıltının görünüşü və ya təsvir edilmişdir müşayiət olunan simptomlar həkimə müraciət etmək, hərtərəfli müayinədən keçmək ehtiyacının siqnalına çevrilir, məqsədi onların təzahürünə səbəb olan əsas xəstəliyi müəyyən etməkdir.

Xəstənin şikayətlərini dinlədikdən və bronxların və ağciyərlərin sahəsini fonendoskopla dinlədikdən sonra həkim aşağıdakı diaqnostik prosedurları təyin edir:

• klinik qan testi;
• bəlğəmin mikrobioloji müayinəsi;
• rentgen;
• spiroqrafiya;
• biopsiya.

Diaqnostik tədbirlər kompleksində bu növlər həmişə istifadə edilmir. Bəzən diaqnoz qoymaq üçün sətəlcəm və bronxit aşkar edilən bir rentgen aparmaq kifayətdir.

Müalicə

Diaqnozu dəqiqləşdirmədən və peşəkar mütəxəssisləri (terapevt, pulmonoloq, kardioloq) təyin etmədən hırıltını müalicə etməyə çalışmaq tövsiyə edilmir.

Müstəqil nəzarətsiz istifadə dərmanlar bir müddət patoloji prosesi boğmaq, maskalamaq mənfi simptomlar, lakin xəstəliyin kök səbəbini aradan qaldırmayacaq.

Dərman seçiminə selektiv yanaşma iltihab prosesinin təbiəti ilə əlaqədardır:

1. Antibiotiklər. Bu qrup dərmanların məqsədi bakterial patogenlərin yaratdığı xəstəliklər üçün istifadə olunur. Pnevmoniyanın aşkarlanması Seftriakson, Kanamisin və ya penisilin seriyasının nümayəndələri ilə müalicə kursunu əhatə edir. Dərmanların yeridilməsi ilə müsbət dinamika kifayət qədər tez müşahidə olunur.
2. Bəlğəmi incələşdirən mukolitiklər. Mukomist, Fluimucil, Mukobene bu qrupun ən təsirli nümayəndələri kimi tanınır.
3. Ekspektoranlar dərmanlar. Tənəffüs yollarından bəlğəmin çıxarılması Mukaltin, Bromhexine və ya ACC istifadəsi ilə asanlaşdırılır.
4. Viral mənşəli tənəffüs yollarının infeksiyasının məğlubiyyəti istifadəni nəzərdə tutur antiviral agentlər. Ingavirin və Kagocel ən təsirli hesab olunur. Bu vəziyyətdə olan uşaqlara İnterferon, Cytovir (şərbət) və Viferonun rektal administrasiyası (şamlar) təyin edilir.
5. Antihistaminiklər. Allergik etiologiyanın hırıltıları Suprastin, Cromoglin, Tavegil istifadəsi ilə aradan qaldırılır.
6. Bronxodilatatorlar. Onların istifadəsi bronxlarda spazmı aradan qaldırmaq ehtiyacı ilə bağlıdır. Salbutamol, Atrovent və Berodual tez və effektiv təsir göstərir.

Öskürəyin müalicəsi üçün - hırıltının tez-tez günahkarı - bitki mənşəli dərmanlar qəbul etmək tövsiyə olunur. Yaxşı sübut edilmişdir Çobanyastığı çayı və döş kolleksiyası.

Kompleks müalicə masajın istifadəsini nəzərdə tutur və fizioterapiya məşqləri. Bu üsullar sayəsində qan dövranı yaxşılaşır, tənəffüs orqanlarını oksigenlə zənginləşdirir ki, bu da onlardan mucusun çıxarılmasına böyük töhfə verir.

Evdə necə müalicə etmək olar

Hırıltıları aradan qaldırın, yalnız vasitələrə müraciət edin ənənəvi tibb, uğursuz olur. Bu ümumi terapevtik müalicənin əlavə komponentidir.

Yetər təsirli vasitələr ağciyərlərdə hırıltının müalicəsində çox məşhur olanlar tanınır:

1. Bağayarpağı, viburnum, moruq yarpaqları və ya giləmeyvə infuziyası.
2. Çobanyastığı və ya kəklikotunun həlimi.
3. Kartof həlimi, duzlu soda və ya Asterisk balzamından istifadə edərək inhalyasiya.
4. Uşaqlara inhalyasiya üçün xüsusi aptek həlləri olan nebulizerlərdən istifadə etmək tövsiyə olunur salin məhluluözünüz hazırladı. 200 ml isti qaynadılmış suya 1 tsp əlavə edin. duz.
5. Hırıltı üçün sübut edilmiş bir vasitə bal (1 tsp), soda (bıçağın ucunda) və kərə yağı (3 q) ilə süd (200 ml)dır. Tercihen yatmazdan əvvəl içmək.

Ərizə xalq reseptləri vəziyyəti yüngülləşdirir, lakin xəstəliyin səbəbini aradan qaldırmır. Buna görə də, yalnız onların istifadəsinə etibar edilməməlidir.

Proqnozlar

Müalicənin effektivliyi birbaşa həkimə vaxtında baş çəkməkdən, hırıltının əsas səbəbini müəyyən etmək üçün hərtərəfli müayinədən və iştirak edən həkimin göstərişlərinə ciddi riayət etməkdən asılıdır.

Özünü müalicə xəstəliyin uzanan bir gedişi, inkişafı ehtimalı ilə doludur xroniki formalar uzunmüddətli terapevtik məruz qalma ehtiyacına səbəb olan patoloji.

Bronşektazi. Nəfəs səslərinin səbəbi tənəffüs yollarının lümeninin daralması və onlarda selik, qan, yad cisimlərin yığılması. Hava axınının yolundakı maneə xırıltılı səslərin yaranmasına səbəb olur.

Çılpaq qulaqla və ya fonendoskop və stetoskopun köməyi ilə nəfəs alarkən hırıltıları aşkar edə bilərsiniz. Uşaqlarda hırıltının müəyyən edilməsi böyüklərə nisbətən daha çətindir. Bu xüsusiyyətlərə görədir uşağın bədəni: kiçik uşaqlarda, normal olaraq, böyüklərdə SARS üçün xarakterik olan sərt nəfəs tez-tez müşahidə olunur. Xəstə uşaqda qızdırma yoxdursa, hırıltılı səsləri aşkar etmək demək olar ki, mümkün deyil. Qızdırması olmayan uşaqlar özlərini yaxşı hiss edir və pediatr onları müayinə edərkən yerində otura bilmirlər.

bəlğəm, tənəffüs yollarının elementlərində daralma və patoloji dəyişikliklər - tənəffüs zamanı hırıltının səbəbləri

Hırıltı vacib bir simptomdur patoloji dəyişikliklər ağciyərlərdə və ya bronxlarda belələri ilə müşayiət olunur klinik əlamətlər tənəffüs çətinliyi, sinə ağrısı, zəiflik, yorğunluq, miyalji, artralji, qızdırma, hiperhidroz kimi.

Hırıltı növləri

Lokalizasiyaya görə, xırıltılı səslər ağciyər, bronxial, traxeya və ekstrapulmonerdir.

Boğazdan və nazofarenksdən hırıltı uzun bir ağlamadan sonra və ya ilə baş verir. Ağciyər ralları əlamətlərdir bronxopulmoner patologiya, və ekstrapulmoner - digər orqan və sistemlərin disfunksiyasının simptomu: ürək, qan damarları, böyrəklər.

Aşağıdakı hırıltı növləri var:

Hırıltının hər bir növü müəyyən bir xəstəliyə uyğundur və onun gedişatının xüsusiyyətləri ilə müəyyən edilir.

Etiologiyası

Hırıltının lokalizasiyası, formalaşma mexanizmi və intensivliyi onların baş vermə səbəbi ilə müəyyən edilir. 2 var etioloji amil bronxlarda və ağciyərlərdə patoloji səslərin formalaşması:

1. bronxların lümeninin spazmı və ya daralması,
2. Tənəffüs sisteminin müxtəlif hissələrində tənəffüs zamanı dalğalanan və səs vibrasiyası yaradan qalın və viskoz selikli-irinli sirrin olması.

Hırıltıdır qeyri-spesifik simptom tənəffüs, ürək-damar və digər bədən sistemlərinin əksər xəstəlikləri. Diaqnoz qoymağa və xəstənin vəziyyətini düzgün qiymətləndirməyə imkan vermir. Patologiyanı dəqiq diaqnoz etmək və təyin etmək üçün effektiv müalicə, bütün simptomlar nəzərə alınmalıdır, həmçinin məlumatlar əlavə üsullar tədqiqat - instrumental və laboratoriya.

Körpələrdə boğazda hırıltı fizioloji xarakter daşıyır. 4 aya qədər uşaqlarda tüpürcək udma prosesi formalaşır və bir il yarıma qədər tənəffüs orqanları inkişaf edir. Uşağın bədən istiliyi normal olaraq qalırsa, yuxu və iştahı pozulmazsa, narahat olmayın. Pediatr ilə məsləhətləşmə ürək xəstəliklərini və allergiyanı istisna edəcək. Burun axması, öskürək, letarji və mavi dodaqlarla birlikdə hırıltı əlamətidir. Valideynlər dərhal zəng etməlidirlər təcili yardım.

Quru hırıltı

Quru hırıltı tənəffüs yollarında sıx və qalın məzmundan əmələ gələn bir maneə olduqda baş verir. Bronxlarda quru hırıltının başqa bir səbəbi hamar əzələlərin spazmı və ya iltihablı ödem səbəbiylə lümeninin daralmasıdır, yad cisim, şiş böyüməsi.

Maye axıdılması quru rales formalaşmasında iştirak etmir. Buna görə belə nəfəs səsləri belə bir ad almışdır. Onlar qeyri-sabit, dəyişkən hesab olunur və farenks, qırtlaq, bronxial astmanın iltihabı ilə baş verir.

Təsirə məruz qalanın üzərindən keçən bir hava axını tənəffüs sistemi, hırıltılı səslərin əmələ gəlməsi ilə təzahür edən turbulent burulğanlar yaradır.

Quru ralesin əsas xüsusiyyətləri zədələnmə dərəcəsindən və iltihablı bronxun kalibrindən asılıdır:

1. Hırıltıların sayına görə tək və çoxlu, bronxlara səpələnmişdir. İkitərəfli quru hırıltı bronxlarda və ağciyərlərdə ümumiləşdirilmiş iltihabın əlamətidir. Birtərəfli xırıltılı səslər müəyyən bir sahədə təsbit edilir və boşluq əlamətidir.
2. Hırıltının tonu bronxların onlardan keçən hava axınına müqavimət dərəcəsi ilə müəyyən edilir. Onlar aşağı - vızıltı, bas, yüksək - fit, fısıltı.
3. Bronxial astmada quru hırıltı fitə bənzəyir və bronxospazmın əlamətidir. Bronxlardakı filamentli selikli qişalar uzaqdan eşidilə bilən vızıltılı xırıltı ilə özünü göstərir.

Öskürək və digər simptomlar olmadan quru hırıltı yalnız patoloji deyil, həm də normada baş verir. Quruya cavab olaraq meydana gəlirlər atmosfer havası. Yaşlı insanlarla ünsiyyət qurarkən quru xırıltılı səslər eşidilir. sonra dərin nəfəs və ya yüngül öskürək, onlar tamamilə yox olur.

Fısıldayan quru xırıltılar disfoniyanın, səs tellərinin iflicinin və ətrafdakı yumşaq toxumaların hematomasının əlamətidir. Ağız boşluğu, farenks, qırtlaq və yemək borusu xəstəlikləri quru hırıltı ilə müşayiət olunur:, retrofaringeal abses.

Yaş raller

Yaş rales görünüşü bronxlarda, ağciyərlərdə və patoloji boşluqlarda - mağaralarda, bronşektazilərdə maye tərkibinin yığılması ilə əlaqədardır. Tənəffüs edilən hava axını maye bəlğəmdən keçir, baloncuklar meydana gəlir, bu da partlayır və səs-küy yaradır.

Təsirə məruz qalan bronxların kalibrindən asılı olaraq nəmli rallar kiçik, orta və böyük qabarcıqlara bölünür. Birincisi bronxiollarda, alveollarda və ən kiçik bronxlarda, ikincisi - orta çaplı və kiçik boşluqların bronxlarında, üçüncüsü - böyük bronxlarda, boşluqlarda və nəfəs borusunda əmələ gəlir.

Yaş rallar birləşən və konsolidasiya edilməyəndir. Birincisi pnevmoniya ilə, ikincisi isə xroniki ürək çatışmazlığı səbəbindən ağciyərlərdə durğunluqla görünür.

Nəmli rallar bəzən quruyur, quru rallar isə çox vaxt nəm olur. Xəstəlik irəlilədikcə onların əsas xüsusiyyətləri dəyişə bilər. Bu əlamətlər yalnız xəstəliyin gedişatını və mərhələsini göstərmir, həm də patologiyanın inkişafını və xəstənin vəziyyətinin pisləşməsini siqnal edə bilər.

Diaqnostika

Əsas diaqnostik üsul hırıltının aşkarlanması auskultasiyadır. Bu xüsusidir tibbi manipulyasiya fonendoskop və ya stetoskopla həyata keçirilir. Auskultasiya zamanı döş qəfəsinin bütün seqmentləri növbə ilə xəstənin müxtəlif mövqelərində dinlənilir.

Auskultasiya xırıltının mənşəyini, təbiətini və lokalizasiyasını müəyyən etməyə imkan verir. Diaqnoz qoymaq üçün hırıltının kalibrini, tonallığını, tembrini, səsini, yayılmasını, vahidliyini və sayını öyrənmək vacibdir.

Auskultasiya tənəffüs zamanı xırıltı və ya çıtırtı xatırladan krepitus aşkar edə bilər.. Bu, ağciyərlərin alveollarında iltihablı mayenin yığılmasının əlamətidir. Onlar bir-birinə yapışırlar və inhalyasiya hündürlüyündə hava onların bir-birindən ayrılmasına səbəb olur və saçın barmaqların arasında sürtülməsi səsi ilə müqayisə edilə bilən səs effekti yaranır. Krepitus pnevmoniya və fibrozan alveolitin patoqnomonik əlamətidir.

Körpələrdə hırıltı ilə özünü göstərən xəstəliklərin diaqnozu çətindir. Körpələr onları nəyin incitdiyini deyə bilməzlər. Körpələrdə hırıltı ağlamanın nəticəsi və ya bir simptom ola bilər ciddi xəstəlik. Onu əldən verməmək üçün ağlama zamanı və ağlamadan sonra körpəni müşahidə etmək lazımdır. Uşaq qucağında tez sakitləşirsə və hırıltıya baxmayaraq, normal davranırsa, narahat ola bilməzsiniz. Və boğulur və mavi olursa, təcili yardım çağırmaq lazımdır. Bu əlamətlər şiddətli olduğunu göstərir infeksiya və ya yad cisimlərin inhalyasiyası.

üçün düzgün parametr hırıltılı xəstələr üçün diaqnoz, həkim bir sıra laboratoriya və müayinələrdən keçməyi təklif edir instrumental tədqiqat: ümumi təhlil qan, bəlğəmin mikrobioloji analizi, mediastinal orqanların rentgenoqrafiyası, spiroqrafiya, tomoqrafiya, ağciyər biopsiyası.

Müalicə

Sinə içində hırıltıdan xilas olmaq üçün əsas xəstəliyi müalicə etmək lazımdır bu onların bilavasitə səbəbi oldu. Bronxo-pulmoner sistemdə hırıltının müalicəsi aşağıdakı ixtisasların həkimləri tərəfindən həyata keçirilir: pulmonoloq, terapevt, kardioloq.

Ənənəvi müalicə

Etiotropik müalicə antibiotiklərin və ya istifadəsindən ibarətdir antiviral dərmanlar . Patoloji bir bakterial infeksiya ilə təhrik edilmişsə, xəstələrə antibiotiklər təyin olunur. geniş diapazon ftorxinolonlar, makrolidlər, penisilinlər, sefalosporinlər qrupundan. Tənəffüs orqanlarının viral zədələnməsi halında dərmanlarla antiviral terapiya göstərilir. "Kagocel", "Ingavirin". İnterferon preparatları uşaqlar üçün buruna damcılanır, rektuma enjekte edilir rektal süpozituarlar "Viferon" ya da şirin şərbət verin "Tsitovir". Hırıltının səbəbi bir allergiyadırsa, o zaman qəbul göstərilir antihistaminiklərümumi və yerli fəaliyyət – « Suprastin, Tavegil, Loratodin, Fliksonaz, Kromoglin.

Hırıltı ilə özünü göstərən tənəffüs sistemi xəstəliklərinin patogenetik terapiyası aşağıdakı farmakoloji qrupların dərmanlarının istifadəsindən ibarətdir:

• Bəlğəmi nazikləşdirən və onun xaric olmasını asanlaşdıran mukolitiklər - Fluimucil, ACC,
• ekspektoran - "Ambroksol", "Bromhexine", "Mukaltin".
• Bronxospazmı aradan qaldıran bronxodilatatorlar - "Berodual", "Atrovent", "Salbutamol",
• Fitopreparatlar - döş kolleksiyası, çobanyastığı çayı.

etnoelm

Qızdırma olmadan hırıltı xalq müalicəsinə yaxşı cavab verir.

Uşaqlarda və böyüklərdə ağciyərlərdə hırıltıdan xilas olmaq kömək edəcəkdir aşağıdakı vasitələr xalq təbabəti:

1. həlimlər dərman bitkiləri- koltsfoot, biyan, kəklikotu, çobanyastığı.
2. Bağayarpağı, moruq, evkalipt, elderberry, viburnum, mərcanı infuziyaları.
3. Kartof qabığı üzərində inhalyasiya, soda ilə inhalyasiya və ya efir yağları ilə inhalyasiya.
4. Kərə yağı və yumurta sarısı ilə qarışdırılmış bal.
5. Turp suyu bal ilə qarışdırılır.
6. At normal temperatur bədənlər - kartof və ya xardal-bal tortlarından sinə üzərində sıxışdırır. Hırıltı üçün yüksək təsirli bir vasitə yağ kompresidir.
7. Ballı süd öskürək və hırıltı üçün məşhur vasitədir. Xəstələrə bal qaşıqla yemək və isti südlə içmək məsləhət görülür.
8. Soğan şərbəti aşağıdakı kimi hazırlanır: soğan doğranır, şəkərlə örtülür və israr edilir. Ağciyərlərdə xırıltılar yox olana qədər gündə bir neçə dəfə şərbət qəbul edin.
9. Adaçayı ilə süd yatmazdan əvvəl qəbul edilir.
10. Bal ilə qızdırılan qələvi mineral su nəmli ralesdən qurtulmağa kömək edir.

Qarşısının alınması

Uşaqlarda və böyüklərdə hırıltının qarşısının alınması əsas xəstəliyin vaxtında aşkarlanması və müalicəsindən, həmçinin sağlamlığın qorunmasından ibarətdir. Bura aşağıdakı fəaliyyətlər daxildir:

Video: hırıltı və ağciyər auskultasiyası

Oxşar məqalələr