Donma 4 dərəcə. donma

Bədənin hipotermiyası hətta sıfır temperaturda da əldə edilə bilərsə, soyuq havaya daha az məruz qaldıqda toxuma donması baş verir. Bu xəsarətlərin nəticələri müvafiq olaraq adi hipotermiya ilə müqayisədə daha ciddidir və bu vəziyyətdə kömək daha ixtisaslı olmalıdır. Dondurmanın ən dərin mərhələlərində toxuma nekrozu baş verə bilər.

Dondurmanın neçə dərəcəsi var və onların əlamətləri

Donma aşağı temperaturun təsirindən yaranan toxuma zədələnməsidir. Dondurmanın təsnifatı dərəcələrə görə aparılır - birincidən dördüncüyə qədər, lezyonun dərinliyindən asılı olaraq.

Donma ən çox soyuq havalarda baş verir. qış vaxtı temperaturda mühit mənfi 10 ° C-dən aşağı. At uzun müddətli qalmaq açıq havada, xüsusilə yüksək rütubət və güclü küləklərlə, havanın temperaturu sıfırdan yuxarı olduqda, payız və yazda donma əldə edilə bilər. Donma daha çox əl və ayaq barmaqlarına, buruna, qulaqcıqlar və üz. Dondurmanın şiddəti soyuğa məruz qalma müddətindən, həmçinin bədənin vəziyyətindən asılıdır.

Donmaya meylli faktorlar qan itkisi, aclıq, vitamin çatışmazlığı, xəstəliklər nəticəsində orqanizmin ümumi zəifləməsidir. ürək-damar sistemi, yorğunluq.

Məqalənin bu hissəsində siz toxuma zədələnməsinin dərinliyindən asılı olaraq donma dərəcəsi və ilk yardımla təsnifatı öyrənəcəksiniz.

Beləliklə, neçə dərəcə dondurma var və hər mərhələdə zədələnmə əlamətləri hansılardır?

Dondurmanın 4 dərəcəsi var:

Dondurma I dərəcə soyuqda qısa müddətə məruz qaldıqdan sonra inkişaf edir. Qurbanın dərisi solğun rəngdədir, bir qədər ödemlidir. Birinci dərəcəli dondurmanın başqa bir əlaməti dəri həssaslığının kəskin azalması və ya onun tam olmamasıdır. İstiləşmədən sonra dəri mavi-qırmızı rəng alır, şişkinlik artır və tez-tez küt ağrılar müşahidə olunur. Dəri nekrozu baş vermir. Donmadan 7 gün sonra dərinin cüzi soyulması bəzən müşahidə olunur. Tam bərpa donmadan sonra 5-7 gün ərzində baş verir.
II dərəcəli donma soyuqda uzun müddət məruz qalma ilə baş verir. İstiləşmə zamanı qurbanın solğun dərisi bənövşəyi-siyanotik bir rəng əldə edir, toxuma ödemi sürətlə inkişaf edir, donma hüdudlarından kənara yayılır. Yaralanmadan sonrakı ilk günlərdə şəffaf məzmunla doldurulmuş blisterlər əmələ gəlir. Tam bərpa dərinin bütövlüyü 1-2 həftə ərzində baş verir, qranulyasiya və çapıq əmələ gəlmir. Dərinin həssaslığının pozulması uzun müddət davam edə bilər, lakin eyni zamanda əhəmiyyətli ağrı qeyd olunur.
III dərəcəli donma soyuqda uzun müddət məruz qalma ilə müşahidə olunur. Eyni zamanda, kabarcıklar erkən görünür, qanlı məzmunla doldurulur, dibi mavi-bənövşəyi rəngdədir. Üçüncü dərəcəli dondurmanın başqa bir əlaməti stimullara qarşı həssaslıqdır. Donma nəticəsində qranulyasiyaların və çapıqların inkişafı ilə dərinin bütün elementlərinin ölümü var. Düşən dırnaqlar geri çıxmır və ya deformasiyaya uğramır. Dərin toxumaların zədələnməsi 3-5 gündən sonra inkişaf edən yaş qanqren şəklində aşkar edilir. Ağrının intensivliyi və müddəti II dərəcəli donma ilə müqayisədə daha aydın olur. İntoksikasiya heyrətamiz titrəmələr və tərləmə, rifahın əhəmiyyətli dərəcədə pisləşməsi, apatiya ilə özünü göstərir.
IV dərəcə dondurma soyuqda uzun müddət məruz qalma ilə baş verir. Dərinin bütün təbəqələrinin, altındakı toxumaların, sümüklərin və oynaqların nekrozu ilə xarakterizə olunur. Tez-tez III və hətta II dərəcəli donma ilə birləşdirilir. Əzanın zədələnmiş sahəsi kəskin siyanotikdir, bəzən mərmər rənglidir. Edema istiləşmədən dərhal sonra inkişaf edir və sürətlə artır. Dərinin temperaturu donma sahəsini əhatə edən toxumaların temperaturundan xeyli aşağıdır. III-II dərəcə donma olduğu yerlərdə daha az şaxtalı yerlərdə qabarcıqlar əmələ gəlir. Zərər sərhədi yavaş-yavaş görünür, 10-17 gündən sonra fərqli bir xətt aşkar edilir. Zədələnmiş sahə tez qara olur və qurumağa başlayır. Nekrotik əzanın rədd edilməsi prosesi təxminən 1,5-2 ay davam edir.

Bu səhifədə bütün dərəcələrin donma fotoşəkilləri təqdim olunur:

Donma zamanı ilk yardım nədir?

Aşağıda donma üçün ilk yardımın nə olduğunu və xalq üsullarından istifadə edərək qurbana necə kömək edə biləcəyinizi öyrənəcəksiniz.

İlk yardım hərəkətləri donma dərəcəsinə, bədənin ümumi soyumasının mövcudluğuna, yaşa və müşayiət olunan xəstəliklərə görə fərqlənir.

Bütün dərəcələrdə donma üçün ilk yardım soyumağı dayandırmaq, əzanın istiləşməsi, soyuqdan təsirlənən toxumalarda qan dövranını bərpa etmək və infeksiyanın inkişafının qarşısını almaqdan ibarətdir. Donma əlamətləri ilə ediləcək ilk şey qurbanı isti bir otağa çatdırmaq, dondurulmuş ayaqqabıları, corabları, əlcəkləri çıxarmaqdır.

İlk yardım tədbirlərinin həyata keçirilməsi ilə eyni vaxtda təcili olaraq zəng etmək lazımdır " təcili yardım» tibbi yardım göstərmək.

Qurbanda birinci dərəcəli donma əlamətləri varsa, ilk yardım soyudulmuş yerləri qızarana qədər qızdırmaqla başlayır. Bu, isti əllərlə yüngül masaj, yun parça ilə sürtülmə, nəfəs alma ilə edilir. Sonra pambıq-doka sarğı tətbiq etməlisiniz.

II, III və IV dərəcə donma zamanı ilk tibbi yardım göstərərkən, soyudulmuş hissənin sıx sürtülməsindən və masajından çəkinmək lazımdır, çünki bu, damarların zədələnməsinə səbəb ola bilər ki, bu da onların riskini və toxuma zədələnməsinin dərinliyini artırır. Çox vaxt donvurma üçün əsas ilk yardım tədbirinin qarla sürtülməsi olduğuna inanılır. Ancaq bədənin donmuş hissələrini qar və buzla sürtmək mümkün deyil, çünki bu, soyumanı artırır və buz dərini zədələyir, bu da infeksiyaya səbəb ola bilər. Bədənin donmuş bölgəsini çirklənmədən qorumaq üçün, donma zamanı ilk tibbi yardım göstərərkən, təsirlənmiş səthə pambıq-doka aseptik sarğı tətbiq etmək lazımdır. İstilik izolyasiya edən material olaraq isti paltar, yun parça və s. Qurbana isti içkilər (şirin çay), isti yemək verilməli, isti paltar geyindirilməlidir və ya yorğana bükülməlidir.

Bundan sonra qurbanı aparmalıdırlar tibb müəssisəsi. Daşınma zamanı təkrar soyumanın qarşısını almaq üçün bütün tədbirlər görülməlidir.

Dondurmanın xalq müalicəsi ilə müalicəsi

Evdə donma müalicəsi üçün aşağıdakı xalq müalicəsi istifadə olunur:

İngilis palıd qabığı. 2 osh qaşığı. 0,5 litr qaynar suda qabıq qaşıqlarını dəmləyin, israr edin. Hamamlar və kompreslər üçün isti istifadə edin.
Çobanyastığı çiçəkləri. 1 st. bir stəkan qaynar su ilə bir qaşıq çiçək tökün, 20 dəqiqə buraxın. Gərginləşdirmək. Hamamlar, kompreslər, losyonlar üçün isti istifadə edin.
Vərəq qoz və çobanyastığı çiçəkləri. 1 st. bir stəkan qaynar su ilə bir qaşıq kolleksiya tökün, isti yerdə 20 dəqiqə buraxın, süzün. Kompresslər üçün istifadə edin.
Yulaf otu (və ya saman). 30 q əzilmiş xammal 1 litr qaynar su tökün, 5 dəqiqə qaynatın və soyudulana qədər israr edin, süzün. İnfuziya yuyulma, losyonlar və kompreslər üçün istifadə olunur.
200 q şalgam yulaf ezmesi 100 q ilə qarışdırılır qaz yağı, qaynar su banyosunda əridin, məzmunu daim qarışdırın, sərinləyin. Dondurma zamanı məlhəm tətbiq edin.
Dondurmanı qızardılmış soğan və sarımsaq ilə ovuşdurun.
Xalq müalicəsi: Yerli donma ilə Sibir şəfaçiləri soyuq su kompreslərindən istifadə etdilər. İçində yaş soyuq su doka və sıxın. Donmuş yerə çəkin, kompres kağızı və ya yağlı parça, pambıq yun və bağlayın. Çıxarmadan saxlayın. saat 10-12

Donma (donma) səbəb olduğu toxuma zədələnməsidir aşağı temperaturlar ah (adətən -10 ºС-dən aşağı). Ətraf mühitin sıfır temperaturunda belə müşahidə edilə bilər - zaman vahidi üçün böyük istilik itkilərinin baş verdiyi hallarda.

Mənbə: depositphotos.com

Hər şeydən əvvəl, bədənin çıxıntılı və kifayət qədər qorunmayan hissələri aqressiv hərəkətlərə məruz qalır: aurikullar, burun, yanaqlar, əllər, ayaqlar. Sonradan inkişaf edir ümumi hipotermiya bədən istiliyinin kritik nömrələrə qədər azalması ilə bədən.

Termorequlyasiyanın effektivliyini azaldan və şaxtanın inkişafına kömək edən risk faktorları:

gücləndirilmiş istilik yayılması (sərt külək, yüksək rütubət, yüngül geyim);
mikrosirkulyasiyanın yerli pozulması (sıx ayaqqabılar, uzun müddət hərəkətsizlik, bədənin məcburi mövqeyi);
bədənin ekstremal təsirlərə qarşı müqavimətini zəiflədən müşayiət olunan şərtlər (yaralanma, qan itkisi, fiziki və ya emosional tükənmə, stress);
damar xəstəlikləri.

Statistikaya görə, ən böyük donvurma riski spirtli intoksikasiya vəziyyətində olan insanlardır (ağır və ya orta şiddət). Bu, qismən və ya tam disorientasiya, stimullara yavaş reaksiya, spesifik vegetativ fon ilə bağlıdır.

Aqressiv məruz qalma müddətindən və intensivliyindən, həmçinin toxuma zədələnməsinin təbiətindən asılı olaraq 4 dərəcə donma fərqlənir.

İlkin təzahürlər bütün hallarda oxşardır (bu, zədədən sonrakı ilk saatlarda donma dərəcəsini etibarlı şəkildə müəyyən etməyə imkan vermir):

dərinin solğunluğu və soyuqluğu;
həssaslığın azalması.

Birincisi göründükdən sonra ümumi simptomlar Hər bir donma dərəcəsinə xas olan simptomlar inkişaf edir:

Yüngül ağrı ilə xarakterizə olunur dəri, istiləşmədən sonra, sıx qızartı və yüngül şişlik qeyd olunur, təsirlənmiş ərazilərin soyulması nekrozun inkişafı olmadan mümkündür. 5-7 gündən sonra dəri təzahürləri tamamilə yox olur.
Dərinin zədələnmiş sahələrində 24-48 saat ərzində qabarcıqlar əmələ gəlir müxtəlif ölçülərdəşəffaf (seroz) məzmunla doldurulur. Ağrı sıx, qaşınma, zədələnmiş dərinin yanması ilə xarakterizə olunur. Düzgün müalicə ilə dəri vəziyyəti 7-14 gündən sonra bərpa olunur, cicatricial deformasiyalar zədə yerində yoxdur.
Zədələnmiş dərinin nekrozu var ki, bu da həssaslığın itirilməsinə və istiləşmədən sonra qanlı məzmunla dolu bənövşəyi-mavi əsaslı kütləvi ağrılı blisterlərin meydana gəlməsinə səbəb olur. Sonradan, blisterlər nekrotik olur və çapıqların və qranulyasiyaların əmələ gəlməsi ilə tökülür. Çapıq bir aya qədər davam edə bilər və dırnaq lövhələrinin rədd edilməsi də baş verir, bəzən geri dönməzdir.
Yalnız dərinin deyil, həm də altındakı yumşaq toxumaların (sümüklərə və oynaqlara qədər) total nekrozu ilə özünü göstərir. Dərinin zədələnmiş sahələri siyanotikdir, istiləşmədən sonra kəskin artan ödem əmələ gəlir, qabarcıqlar yoxdur, istiləşmədən sonra dərinin həssaslığı bərpa olunmur, sonradan qanqren inkişaf edir. Təsirə məruz qalan ərazilər amputasiyaya məruz qalır.

Aşağı temperaturda uzun müddət qalma ilə ümumi hipotermiya mümkündür, bu da bədən istiliyinin 34 ºС və daha aşağı (ağır hallarda 29-30 ºС-ə qədər) azalması ilə sübut olunur. Ağırlıq dərəcəsindən asılı olaraq, vəziyyət komaya və ölümə qədər müxtəlif intensivlikdə tənəffüs, ürək-damar və sinir sistemlərinin fəaliyyətinin inhibə edilməsi ilə özünü göstərir.

Donma zamanı ilk yardım

Hər hansı bir intensivliyin məğlubiyyəti ilə, ilk növbədə lazımdır mümkün olduğu qədər tez qurbanı isti otağa aparın. Təkrar donma ehtimalı varsa, bədənin zədələnmiş hissəsinin əriməsinə icazə verilməməlidir; əks halda, diqqətlə örtülməlidir. Sonrakı hərəkətlər donma dərəcəsindən asılıdır.

I dərəcəli donma tələb edir:

dərinin təsirlənmiş sahələrini qızdırın (nəfəs alaraq, yumşaq yun parça və ya əllərlə yumşaq bir şəkildə ovuşdurun);
bir neçə təbəqədə isidici pambıq-doka sarğı tətbiq edin.

II-IV dərəcəli donma ilə sizə lazımdır:

sürətli istiləşməni istisna edin (masaj, sürtünmə);
istilik izolyasiya edən bir sarğı tətbiq edin (bir neçə təbəqədə sarğı və pambıq yun, eşarplar, yun parça, eşarplar istifadə edə bilərsiniz);
donmuş əzanı düzəltmək;
təcili yardım çağırın.

Donma ilə nə etmək olmaz?

donmuş səthi qar, sərt bir parça ilə ovuşdurun (yaralanma və zədələnmiş dərinin sonrakı infeksiyası ehtimalı yüksəkdir);
donma yerini güclü istiyə məruz qoy (istifadə edərək isti vanna, istilik yastıqları, qızdırıcı və s.);
zədələnmiş dərini yağ, yağ, spirt ilə sürtmək, çünki bu xəstəliyin gedişatını çətinləşdirə bilər;
müstəqil olaraq blisterləri açın və nekrotik toxuma çıxarın.

Nə vaxt həkimə müraciət etməlisiniz?

Evdə yalnız I dərəcəli donvurma müalicəsi mümkündür; bütün digər hallarda, xüsusi yardım axtarmaq lazımdır.

II dərəcəli donma ilə blisterlərin açılması və onların işlənməsi cərrahi otaq şəraitində aparılır. İnfeksiyanın qarşısını almaq üçün aseptik sarğı tətbiq olunur və müvafiq terapiya təyin edilir.

Bir xəstəxanada III-IV dərəcəli donma ilə nekrotik toxumalar çıxarılır, antiinflamatuar və antibakterial terapiya aparılır.

donma- Bu, soyuğa məruz qaldıqda inkişaf edən yerli toxuma zədələnməsidir. Donma istiləşmədən sonra baş verən gizli və reaktiv dövrə malikdir. Patoloji rəng dəyişikliyi, ağrı, duyğu pozğunluğu, blisterlərin görünüşü və nekroz ocaqları ilə özünü göstərir. III və IV dərəcə zədələnməsi qanqrenanın inkişafına və barmaqların spontan rədd edilməsinə səbəb olur. Müalicə aparılır damar preparatları(pentoksifilin, nikotinik turşu, antispazmodiklər), antibiotiklər, fizioterapiya; kubok ağrı sindromu novokain blokadaları ilə həyata keçirilir.

Ümumi məlumat

donma- soyuqdəymə zamanı yaranan toxuma zədələnməsi. Rusiyada donma tezliyi 6-10% -ə qədər yüksələn Uzaq Şimalın bəzi bölgələri istisna olmaqla, bütün xəsarətlərin təxminən 1% -ni təşkil edir. Ən çox ayaqlar donmaya məruz qalır, əllər ikinci yerdə, üzün çıxıntılı hissələri (burun, qulaqcıqlar, yanaqlar) üçüncü yerdədir. Patologiyanın müalicəsi kobustiologiya, travmatologiya və ortopediya sahəsində mütəxəssislər tərəfindən həyata keçirilir.

Dondurmanın səbəbləri

Toxumaların zədələnməsinin səbəbi şaxta, həddindən artıq aşağı temperatura qədər soyudulmuş cisimlə birbaşa təmas (təmasda donma) və yüksək hava rütubəti şəraitində uzunmüddətli dövri soyutma ("xəndək ayağı", soyuqluq) ola bilər. Dondurmanın inkişafına səbəb olan amillər güclü küləklər, havanın yüksək rütubəti, yerli və ümumi immunitetin azalması (xəstəlik, zədə, beriberi, qida çatışmazlığı və s. nəticəsində), spirt intoksikasiyası, qan dövranının pozulmasına səbəb olan sıx geyim və ayaqqabılardır. .

Patogenez

Aşağı temperaturlara məruz qalma davamlı vazospazma səbəb olur. Qan axınının sürəti azalır, qanın viskozitesi artır. Yaranan elementlər kiçik damarları "tıxalayır", qan laxtaları əmələ gəlir. Beləliklə, patoloji dəyişikliklər donma yalnız soyuğa birbaşa məruz qalma nəticəsində deyil, həm də gəmilərin reaksiyası nəticəsində baş verir. Yerli qan dövranı pozğunluqları vegetativ pozğunluqlara səbəb olur sinir sistemi hamının fəaliyyətinə rəhbərlik edir daxili orqanlar. Nəticədə, donma yerindən uzaq olan orqanlarda iltihablı dəyişikliklər inkişaf edir ( tənəffüs sistemi, sümüklər, periferik sinirlər Və mədə-bağırsaq traktının).

Donma simptomları

Klinik təzahürlər lezyonun dərəcəsi və müddəti ilə müəyyən edilir. Dondurmanın gizli (pre-reaktiv) dövrü zədədən sonra ilk saatlarda inkişaf edir və zəif klinik simptomlarla müşayiət olunur. Kiçik ağrı, karıncalanma, həssaslığın pozulması mümkündür. Donma bölgəsindəki dəri soyuq, solğundur.

Dokuların istiləşməsindən sonra reaktiv donma dövrü başlayır, onun təzahürləri toxuma zədələnmə dərəcəsindən və əsas patologiyanın yaratdığı ağırlaşmalardan asılıdır.

Dondurmanın dörd dərəcəsi var:

1-ci dərəcəli donma ilə, reaktiv dövrdə orta dərəcədə ödem görünür. Təsirə məruz qalan ərazi siyanotik olur və ya mərmər olur. Xəstə yanan ağrılar, paresteziyalar və narahatdır qaşınma. Bütün donma əlamətləri 5-7 gün ərzində öz-özünə yox olur. Sonradan, çox vaxt qalır həddindən artıq həssaslıq təsirlənmiş ərazilər soyuq təsirlərə məruz qalır.
II dərəcəli donvurma dərinin səth təbəqələrinin nekrozu ilə müşayiət olunur. İstiləşmədən sonra təsirlənmiş sahə siyanotik, kəskin ödemli olur. 1-3-cü günlərdə donma sahəsində seroz və ya seroz-hemorragik tərkibli blisterlər görünür. Blisterlər açıldıqda, 2-4 həftə ərzində öz-özünə yaxşılaşan ağrılı bir yara açılır.
III dərəcəli donma ilə nekroz dərinin bütün təbəqələrinə yayılır. Pre-reaktiv dövrdə təsirlənmiş ərazilər soyuq, solğun olur. İstiləşmədən sonra lezyon yeri kəskin şəkildə ödemli olur, səthində hemorragik maye ilə dolu blisterlər görünür. Blisterləri açarkən, ağrısız və ya bir az ağrılı dibi olan yaralar açılır.
IV dərəcə donma dərinin və altındakı toxumaların nekrozu ilə müşayiət olunur: subkutan toxuma, sümüklər və əzələlər. Bir qayda olaraq, dərin toxuma zədələnmə sahələri I-III dərəcə donma sahələri ilə birləşdirilir. IV dərəcə donma sahələri solğun, soyuq, bəzən bir qədər şişkindir. Həssaslıq yoxdur.

III və IV dərəcə donma ilə quru və ya yaş qanqren inkişaf edir. Quru qanqren toxumaların tədricən quruması və mumiyalanması ilə xarakterizə olunur. Dərin donma sahəsi tünd mavi olur. İkinci həftədə nekrozu "canlı" toxumalardan ayıran bir demarkasiya şırıngası meydana gəlir.

Barmaqların spontan rədd edilməsi adətən dondan 4-5 həftə sonra baş verir. Ayaqların və əllərin nekrozu ilə geniş donma ilə, rədd daha çox başlayır gec tarixlər, xüsusilə demarkasiya xəttinin sümük diafizinin bölgəsində yerləşdiyi hallarda. Rədd edildikdən sonra yara qranulyasiyalarla doldurulur və çapıq meydana gəlməsi ilə sağalır.

Soyutma dövri soyutma (adətən 0-dan yuxarı temperaturda) və yüksək rütubətlə baş verir. Bədənin periferik hissələrində (əllər, ayaqlar, üzün çıxıntılı hissələri) sıx siyanotik-bənövşəyi şişkinliklər görünür. Təsirə məruz qalan ərazilərin həssaslığı azalır. Xəstə qaşınma, partlama və ya yanma ağrısından narahatdır. Sonra soyuqluq bölgəsindəki dəri kobud və çatlamış olur. Əllər təsirləndikdə fiziki güc azalır, xəstə incə əməliyyatlar aparmaq qabiliyyətini itirir. Gələcəkdə eroziya və ya dermatitin inkişafı mümkündür.

Soyuqluq orta, lakin uzun müddətli və davamlı nəm soyuğa məruz qaldıqda inkişaf edir. Əvvəlcə ərazidə hissiyyat pozğunluqları görünür baş barmaq, tədricən bütün ayağa yayılır. Əza ödemli olur. Təkrarlanan soyutma və istiləşmə ilə yaş qanqren mümkündür.

donma müalicəsi

Qurbanı isti otağa köçürmək, istiləşdirmək, çay, qəhvə və ya isti yemək vermək lazımdır. Donmuş yerləri güclü surətdə sürtmək və ya tez qızdırmaq olmaz. Sürtünmə zamanı dərinin çoxsaylı mikrotravmaları meydana gəlir. Həddindən artıq istiləşmə nəticə verəcəkdir normal səviyyə metabolik proseslər təsirlənmiş ərazilərə qan tədarükündən daha sürətli bərpa olunur. Nəticədə qidalanmayan toxumalarda nekroz inkişaf edə bilər. Ən yaxşı nəticə"içəridən" istiləşmə ilə əldə edilir - donma sahəsinə istilik izolyasiya edən pambıq-doka sarğıları tətbiq olunur.

Travmatologiya şöbəsinə daxil olduqdan sonra donma olan xəstə isidilir. Novokain, aminofillin və məhlulların qarışığı nikotinik turşu. Qan dövranını bərpa etmək və mikrosirkulyasiyanı yaxşılaşdırmaq üçün dərmanlar təyin edin: pentoksifilin, antispazmodiklər, vitaminlər və ganglion blokerləri, ağır lezyonlarda - kortikosteroidlər. Reopoliglukin, qlükoza, novokain və 38 dərəcəyə qədər qızdırılan məhlullar venadaxili və intraarterial olaraq verilir. duzlu məhlullar. Donma olan xəstəyə antibiotiklər təyin edilir geniş diapazon hərəkətlər və antikoaqulyantlar (5-7 gün ərzində heparin). Bir işi novokain blokadası həyata keçirin.

Stimulyasiyanı azaltmaq üçün bərpa prosesləri, şişkinlik və ağrı sindromunu azaltmaqla, fizioterapiya aparılır (maqnitoterapiya, ultrasəs, lazer şüalanması, diatermiya, UHF). Baloncuklar çıxarılmadan deşilir. Alkoqol-xlorheksidin və spirt-furatsilin nəm qurutma sarğıları donma sahəsinə tətbiq olunur, irinli sarğı ilə antibakterial məlhəmlər. Əhəmiyyətli ödem ilə, ortopedik travmatoloqlar toxuma sıxılmasını aradan qaldırmaq və donma sahəsinə qan tədarükünü yaxşılaşdırmaq üçün fasiotomiya edirlər. Aşkar ödemin qorunması və nekroz sahələrinin formalaşması ilə 3-6-cı günlərdə nekrektomiya və nekrotomiya aparılır.

Demarkasiya xəttinin formalaşmasından sonra cərrahi müdaxilənin həcmi müəyyən edilir. Bir qayda olaraq, demarkasiya zonasında zədələnmiş dəri altında canlı yumşaq toxumalar qalır, buna görə də quru nekroz ilə, daha çox toxuma saxlamaq üçün gözlənilən idarəetmə adətən seçilir. Yaş nekrozda var Əla şans prosesin "yuxarı" yayılması ilə yoluxucu ağırlaşmaların inkişafı sağlam toxumalar Buna görə də belə hallarda gözlənilən taktika tətbiq edilmir. Cərrahi müalicə IV dərəcə donma ilə ölü sahələri çıxarmaqdır. Nekrotik barmaqların, əllərin və ya ayaqların amputasiyası aparılır.

Proqnoz və qarşısının alınması

Səthi donma ilə proqnoz şərti olaraq əlverişlidir. Əzaların funksiyaları bərpa olunur. IN uzaq dövr uzun müddət soyuqdəyməyə qarşı artan həssaslıq, təsirlənmiş ərazidə qidalanma və damar tonusu davam edir. Bəlkə də Raynaud xəstəliyinin inkişafı və ya obliterasiya edən endarterit Dərin donma ilə nəticə ekstremitələrin bir hissəsinin amputasiyasıdır. Qarşısının alınması hava şəraitini nəzərə alaraq paltar və ayaqqabı seçimini, soyuq havada, xüsusən də sərxoş vəziyyətdə küçədə uzun müddət qalmağın rədd edilməsini əhatə edir.

Uzun müddət məruz qalma şəraitində aşağı temperaturlar xarici mühitdə, bədən istiliyi 34 C-dən aşağı düşdükdə inkişaf edən ümumi şaxtanın patoloji vəziyyəti (sinonimlər: hipotermiya, hipotermiya) meydana gəlir. rektal ölçü). Bu, yaxınınızdakı birinin başına gələrsə, nə edəcəyinizi bilmək vacibdir. Bu məqalə sizə donma dərəcəsinin nə qədər olduğunu və onlarla necə mübarizə aparacağınızı izah edəcəkdir.

Ümumi donma nə deməkdir?

Ümumi donma, yerli donmadan fərqli olaraq, temperaturu 0 C-dən aşağı olan (və ya sıfırdan yuxarı, lakin güclü külək, rütubətlə müşayiət olunan) su və ya havanın bədənə məruz qalması ilə əlaqəli ümumi bədən prosesidir. Bu azalma sürəti olduqda baş verir temperatur göstəriciləri termorequlyasiya sisteminin ehtiyat tutumunu aşır.

Nəm paltarda küləkdə olmaqla proses xeyli sürətlənir.

Çox tez-tez ümumi donma fərdi ərazilərin yerli donması ilə müşayiət olunur. Ümumi donma zamanı bədən istiliyi (rektal) 24 C-dən aşağı düşərsə, insan ölür.

Ümumi donmaya səbəb olan aktiv amillər:

Ətraf mühitin temperaturu: istilik itkisinin sürəti ətraf mühitin temperaturunun azalması ilə birbaşa mütənasib olaraq artır.
Rütubət: Hipotermiya dərəcəsi birbaşa rütubət oxunuşları ilə bağlıdır. Yüksək rütubət şəraitində səthlərdə ən incə su təbəqəsi əmələ gəlir. Eyni zamanda, su mühitində ümumi donma dərəcəsi havada istilik itkisindən 13-15 dəfə yüksəkdir.
Küləyin gücü: külək yükü altında insan bədəninin ətrafındakı qızdırılan hava qabığının formalaşmağa vaxtı yoxdur. Eyni zamanda, artıq 10 m/s küləklə istilik ötürmə sürəti 4 dəfə artır.

Çox vaxt donduran bir insan tərəfindən dərk olunmayan həddindən artıq təhlükə, yaş paltar, külək və aşağı temperaturun (hətta sıfırdan 5-7 dərəcə yuxarı) birləşməsidir.

Üçüncü, ikinci, birinci dərəcəli donmaların niyə baş verə biləcəyi haqqında aşağıda təsvir edəcəyik.

Aşağıdakı video sizə ümumi donma təhlükələri haqqında məlumat verəcəkdir:

Predispozisiya edən amillər

Ümumi donma vəziyyəti aşağıdakılarla ağırlaşır:

əvvəlki soyuq zədə;
yaş paltar və nəm ayaqqabı;
məcburi hərəkətsizlik;
fiziki yüklənmədən yorğunluq;
yeməksiz uzun müddət qalmaq;
: daxili nahiyələrdən səthi toxumaların genişlənmiş damarlarına isti qanın axını yalançı istiləşmə hissi yaradır. Ancaq sürətlə soyuyan qan bədənin mərkəzi "nüvəsinə" (orqanlar və damarlar) qayıdır. sinə və periton) bədən istiliyini aşağı salmaqla.

Donma əlamətləri

Risk kateqoriyaları

erkən və yaşlı (15 yaşa qədər və 65 yaşdan yuxarı);
az inkişaf etmiş termorequlyasiya sistemi olan körpələr;
qadınlar, hamilə qadınlar;
yaralı, ağrı şoku ilə;
böyük qan itkisi ilə;
xəstəlikdən sonra zəiflədi;
anemiyadan, beriberidən əziyyət çəkən;
ürək-damar patologiyalarına, kaxeksiyaya (tükənmə), siroz, Addison xəstəliyi, diabet, hipotiroidizm.

Barmaqların, ayaq barmaqlarının və bədənin digər hissələrinin 1, 2, 3, 4 dərəcə donmasının əlamətləri və xüsusiyyətləri haqqında aşağıda oxuyun.

Fərqli mərhələlərdə vəziyyətin əlamətləri

Ümumi donma ilə müəyyən dərəcədə donma riski ilə xarakterizə olunan üç mərhələ var.

Mərhələlərdə hipotermiyanın simptomları:

	Təzahürlər
Erkən	temperatur 32 - 34 C-ə düşür; barmaqların uclarının, burun və ağız ətrafındakı dərinin mavi rənginin dəyişməsi; fərdi mavi ləkələrin, sızanaqların ("qaz tumurcuqları") görünüşü; əzələ titrəməsi; letarji, lənglik və nitqin monotonluğu; sürətli nəfəs və; dəqiqədə 60 - 65-ə qədər; qan təzyiqi normaldır və ya normadan 10 - 15 vahid civə çoxdur. İncəsənət.; tənəffüs depressiyasının əlamətləri aşkar edilmir; bir şəxs hərəkət edə bilər; burnun, əllərin, barmaqların, ayaqların, qulaqların donma ehtimalı I - II dərəcə. Dərinin temperaturu 10 dərəcədən aşağı olduqda, reseptorlar bloklanır və donma təhlükəsi haqqında beyinə siqnalların ötürülməsi prosesləri dayanır.
Orta	bədən istiliyinin azalması 29 - 32 C-ə çatır; ifadə; titrəmə olmaması; silah və ayaqları düzəldə bilməmək üçün donma səbəbiylə əzələlərin sərtliyi; beyinə qan tədarükünün pozulması səbəbindən yarı şüurlu vəziyyət, görmə, halüsinasiyalar mümkündür; baxışların hərəkətsizliyi; stimullara həssaslığın azalması (səs, itələmə, çimdik, ağrı); mərmər naxışlı soyuq dəri - siyanotik ləkələr, geniş ərazilərdə grid və ya ağac budaqları şəklində qan damarlarının subkutan təzahürü; şagirdlərin orta dərəcədə genişlənməsi, lakin işığa reaksiya mövcuddur; dəqiqədə ürək sancmalarının 50-60 vuruşa qədər yavaşlaması; nəbzin zəif doldurulması; qan dövranının dayandırılması; qan təzyiqi normadan 20-30 vahid civə ilə aşağı düşür. İncəsənət.; tənəffüs depressiyasının əlamətləri: nadir - tezliyi dəqiqədə 8 - 12, zəif; üzün, qolların və ayaqların I-IV dərəcə donmasının yüksək ehtimalı. Temperatur 32 C-dən aşağı düşəndə insan donduğunun fərqində olmur və özünə kömək edə bilmir.
gec	bədən istiliyi 29 ° C-dən aşağı; şüuru söndürmək, mümkündür; nöbet ehtimalının artması; dəri - açıq solğunluq və mavi ilə çox soyuq; miyokard sancmalarının dəqiqədə 36-34 vuruşa düşməsi; nəbz qeyri-bərabər, saplı, zəif; təzyiq kəskin şəkildə azalır və ya təyin olunmur; tənəffüs depressiyası ifadə edilir: dəqiqədə 3 - 5 nəfəs; bədənin böyük bir sahəsinə yayılmış, buzlaşmaya çatan şiddətli donma; beyin hüceyrələrində metabolik proseslərin kritik pozulması; tənəffüs və ürək döyüntüsü mərkəzlərinin açıq depressiyası; intensiv və operativ yardım olmadan yaşamaq mümkün deyil. Bədənin 24 C-dən aşağı soyuma vəziyyəti, reanimasiya zamanı "qayıtılmayan nöqtə" kimi qəbul edilir. donmuş adam demək olar ki, qeyri-mümkündür.

Mərhələlərdən bəri klinik əlamətlərümumi donma xüsusi temperatur diapazonlarından kənara çıxdıqda, bədən istiliyinə görə hipotermiya dərəcəsinin təsnifatı təqdim edilmişdir.

Bu video donma dərəcələri haqqında danışır:

Ümumi donma dərəcələri

Bədən istiliyinə görə ümumi donma dərəcələri:

1, 2, 3, 4 dərəcə şaxtanın müalicəsi və nəticələri haqqında oxuyun.

Donma dərəcələri

Bir insana necə kömək etmək olar

fövqəladə tədbirlər

Xəstənin "passiv" istiləşməsini daxil edin.

Bir insanın çox sürətli istiləşməsi ümumi donma tez-tez gətirib çıxarır kəskin düşmə təzyiq, şokun inkişafı və yüksək ölüm ehtimalı.

Nə edilməlidir:

Xəstəni dərhal isti otağa qoyun.
Təcili yardım çağırın.
Qurbanı dərhal yaş paltar və ayaqqabıdan azad edin.
Yatmağa imkan verməyin.
Bədəni pambıq parça ilə tez qurutun, quru alt paltarı, corab geyinin, əvvəlcə pambıq vərəqə sarın, sonra ədyalla (bir neçə qat) örtün. Başınızı örtməyinizə əmin olun.
Qurbanın qulaqları donmamışsa, onları əllərinizlə və ya isti bir parça ilə yumşaq bir şəkildə ovuşdurub qızdıra bilərsiniz.

Əgər şəxs şüurludursa:

Ona isti şirin qəhvə, çay (mütləq şəkərlə) bir içki verin, bulyon içə bilərsiniz. Ağız, yemək borusu və mədənin selikli qişasını yandırmamaq üçün içmək çox isti olmamalıdır.
İcazə verilən 25 - 50 qram güclü spirt (əks göstərişlər olmadıqda), optimal - isti süd və ya konyak ilə kakao.
Şokolad verin (insan istədiyi qədər).
Əgər bacarırsa və yemək istəyirsə onu yedizdirin.

İcazə verilir (ilə mülayim dərəcə donma):

bədənin, əllərin və ayaqların yumşaq masajı (I dərəcədən yuxarı donma yoxdursa), kobud sürtünmə səbəb ola bilər.
bədən istiliyindən 2-3 dərəcə yüksək olan və bir saat ərzində ilkin temperaturdan 10-12 dərəcə yüksək rəqəmlərə çatan suyun temperaturunun tədricən artması ilə isti vannalar.

Bir çox mütəxəssis xəstəni narahat etməyi və hərəkət etdirməyi, həmçinin masaj zamanı və hamama qoymazdan əvvəl soyunmağı məsləhət görmür. Ən optimal örtüklər altında "quru" yavaş istiləşmə hesab olunur və daxili tətbiq isti içki.

Xəstəxanaya ehtiyacınız olanda

Orta dərəcədə ümumi donma dərəcəsi olan donmuş şəxs xəstəxanaya yerləşdirilməlidir, əgər:

stupor (səbəbdən stupor oksigen aclığı beyin) və ya konvulsiyalar;
tənəffüs və ürək ritminin pozulması;
istiləşməyə reaksiya olmaması;
II - IV dərəcə bədən hissələrinin donması;
mövcud damar, ürək xəstəlikləri, diabetes mellitus.

Bir şəxs nəfəs almırsa, karotid arteriyadakı nəbz müəyyən edilmir, dərhal evdə və ya işdə reanimasiyaya başlayırlar (ağciyərlərin ventilyasiyası, ürək masajı), eyni zamanda bütün "passiv istiləşmə" fəaliyyətlərini həyata keçirirlər.

Donma dərəcələrindəki fərqlər

İlk Yardım Dərmanları

Mövcud xəstəliklər üçün əks göstərişlər olmadıqda, ümumi donma qurbanına icazə verilir:

Antispazmodik dərmanlar. Yetkinlər üçün dozalar: gündə üç dəfə 40-80 mq (ilk olaraq tabletlərdə, ampulalarda yaxşılaşma ilə), Papaverin gündə 4 dəfəyə qədər 40 mq.

Antispazmodiklər yalnız qan dövranının bərpasından və qurbanın istiləşmə əlamətlərindən sonra istifadə edilə bilər (bədən istiliyinin 35-36 C-ə qədər artması, 100-110 / 70-60-a qədər təzyiq). Əks təqdirdə, onların istifadəsi vəziyyəti kəskin şəkildə pisləşdirə bilər.

Ağrı kəsicilər. Ağrıları aradan qaldırmaq vacibdir, çünki bu, mənfi təzahürlərin güclənməsinə kömək edir, şok ehtimalını artırır. Bunu etmək üçün gündə 3 dəfəyə qədər 0,5 qram (inyeksiya edilə bilər), Ketonal 100 mq (3 dəfə) və ya ampulalarda (gündə 1-2) istifadə edin.
Antihistaminiklər. Ümumi donma kəskin inkişafla müşayiət oluna bilər ki, bu da qurbanların vəziyyətini daha da ağırlaşdırır. Mümkün qarşısını almaq və azaltmaq üçün allergik reaksiyalar və eyni zamanda qeyri-bakterial təbiətin iltihabını azaltmaq üçün tətbiq edin: Pipolfen enjeksiyonu və ya tabletlərdə.

Bir mütəxəssis bu videoda ümumi donma ilə necə mübarizə aparacağınızı söyləyəcək:

Gününüz xeyir, əziz oxucular!

Qış tam sürətlə gedir və dünyanın şimal bölgələrində orta illik temperatur artsa da, bu o demək deyil ki, bir gün şaxta -30° və daha aşağı səviyyəyə çata bilər. Dondurmanın qarşısını almaq üçün bu məqalədəki məlumatları oxumağı təklif edirəm, burada təkcə donma nədir, həm də bunun ilk əlamətləri, simptomları, səbəbləri, qarşısının alınması və ilk yardımı nəzərdən keçirəcəyik. patoloji vəziyyət. Həm də burun üzərində Yeni il, bir çox insanın həddindən artıq içki içərək qeyd etdiyi spirtli içkilər, bundan sonra bəziləri soyuqluğu hiss etmədən çöldə yuxuya gedirlər. Belə ki…

Donma nədir?

Donma (donma)- aşağı temperaturun təsiri nəticəsində bədən toxumalarının zədələnməsi. ifrat dərəcə Donma toxumaların nekrozuna səbəb ola bilər, buna görə də bəzi hallarda əzaların donması bəzən onların amputasiyası ilə başa çatır.

Donvurma əsasən bədənin çıxıntılı hissələrinə - barmaq və ayaq barmaqlarına, sonra bütün əzalara, eləcə də bədənin açıq nahiyələrinə - burun, yanaqlar, qulaqlar və ümumilikdə üzü təsir edir.

Bədən hissələrinin donması adətən -10 ° C - -20 ° C ətraf mühit istiliyinə məruz qalma ilə başlayır, lakin yüksək rütubətli bölgələrdə və ya payız və yazda -5 ° C və hətta 0 ° C-də baş verə bilər. C. Güclü soyuq küləyin soyudulması və ya paltarın, ayaqqabının altında nəmin (tərin) olması donma prosesini sürətləndirə bilər.

Donma - ICD

ICD-10: T33-T35;
ICD-9: 991.0-991.3.

Donma əlamətləri

Donma simptomları 4 dərəcə ilə xarakterizə olunur, hər birinin öz əlamətləri var. Bədənin donma dərəcəsini daha ətraflı nəzərdən keçirək, amma əvvəlcə donmanın ilk əlamətlərini öyrənək.

Dondurmanın ilk əlamətləri

Dərinin solğunluğu, sonra qızartı;
Dəridə, zədələnmə yerində yanma hissi;
Karıncalanma, uyuşma hissi ilə;
Yüngül ağrı, bəzən karıncalanma ilə;
Dərinin qaşınması.

Donma dərəcələri

1 dərəcə şaxta (mülayim donma).Ən təhlükəsizi, əgər belə desəm, insanın qısa müddət soyuqda qalması zamanı baş verən donmadır. Yüngül dərəcədə donma əlamətləri dərinin təsirlənmiş bölgəsinin ağarmasıdır, istiləndikdən sonra qırmızımtıl, bəzən bənövşəyi-qırmızı rəng alır və bir müddət sonra (bir həftə) soyulmağa başlayır. Bəzi hallarda şişkinlik inkişaf edə bilər. Digər simptomlara təsirlənmiş ərazidə yanma, uyuşma, qaşınma və karıncalanma daxildir. 1-ci dərəcəli donma ilə toxuma nekrozu adətən baş vermir. At düzgün tədbirlər, bərpa məğlubiyyətdən 5-7 gün sonra baş verir.

Digər donma dərəcələri kimi, yanma hissi, uyuşma, qaşınma və ağrı, bəzən dərinin təsirlənmiş bölgəsində karıncalanma ilə, lakin daha çox intensivliklə xarakterizə olunur. Bununla birlikdə, 2-ci dərəcəli donma ilə blisterlər şəffaf maye. Sağalma adətən 1-2 həftə ərzində baş verir, çapıqlar və digər zədə əlamətləri dəridə qalmır.

Daha aydın yanma, uyuşma və ilə xarakterizə olunur kəskin ağrılar blisterlərin artıq qanlı məzmunla dolu olduğu təsirlənmiş sahə. Bədən istiliyi düşməyə başlayır. Bu mərhələdə dəri ölməyə başlayır və sağaldıqdan sonra da təsirlənmiş ərazilərdə qranulyasiyalar və çapıqlar qalır. Dırnaqlar dondan soyulursa, daha daralır, adətən deformasiyaya uğrayır. Müalicənin 2-3 həftəsində bərpa baş verir.

Donma 4 dərəcə. Xarakteristika şiddətli ağrı donmuş yerlər, onların tam uyuşması. yumşaq toxumalarölür, tez-tez sümük və oynaqların zədələnməsi baş verir. Dəri bəzən mərmər konturları olan mavi rəng alır. Bədən istiliyi düşür. Dondurulmuş toxumanın yanında qanlı məzmunlu blisterlər əmələ gəlir. Qızdırıldıqda, şiddətli şişkinlik donmuş dəri. Həssaslıq adətən itir. Bəzən 4-cü dərəcəli donvurma müalicəsi qanqren və donmuş nahiyənin/bədən hissəsinin amputasiyası ilə başa çatır. İltihabi qanqrenoz prosesi ilə.

"Dəmir" dondurması

"Dəmir" adlanan donma, isti dərinin çox soyuq bir metal obyektlə təması nəticəsində inkişaf edən soyuq bir zədədir. Məsələn, uşaqların dillərinin küçə hasarına və ya digər metal konstruksiyaya yapışması qeyri-adi deyil.

Dondurmanın səbəbləri və ya bədənin donmasına səbəb olan amillər:

Hava. Məqalədə artıq qeyd etdiyimiz kimi, donmanın əsas səbəbi aşağı ətraf mühitin temperaturunun bədənə təsiridir. Bir insanın olduğu yerdə yüksək rütubət varsa və ya külək bədəninin açıq sahələrinə əsirsə, donma dərəcəsi artır.

Geyim və ayaqqabı. Bədəni soyuqdan qorumaq üçün bədəndə kifayət qədər paltar olmadıqda, yalnız donma deyil, həm də bütün ortaya çıxan nəticələrlə, huşunu itirməyə və ölümə qədər bir insan görünə bilər. Həm də unutmayın ki, sintetik parçalar deyil yaxşı mənada soyuqdan qorunma, çünki sintetik paltarın altındakı dəri adətən nəfəs almır və buna görə də tərlə örtülür. Bundan əlavə, tər soyuyur və yaxşı bir temperatur keçiricisi olaraq bədənə soyuqluq verir. Bunun baş verməməsi üçün paltarda təbii parçalardan olan paltarlara üstünlük verməyə çalışın.

Qış və ya soyuq hava üçün səhv seçilmiş ayaqqabılar da tez-tez ayaq barmaqlarının donmasına səbəb olur. Adətən bu, sıx, izolyasiyasız və nazik dabanlı ayaqqabılarla asanlaşdırılır. Sıx ayaqqabılar dövriyyəyə müdaxilə edir və isti havanın barmaqlarında ventilyasiya üçün yer təmin etmir. İncə bir altlıq (1 sm-ə qədər) və izolyasiyanın olmaması ayaqlarınızı yaxşı dondan qoruya bilməz.

Qış üçün ölçülərinizdən bir qədər böyük olan paltar və ayaqqabıları seçin ki, bədəninizlə üst paltarınız arasında həmişə isti havanın ventilyasiyası üçün yer olsun.

Dondurmanın digər səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

Soyuqda bədənin açıq sahələri - eşarp, əlcək, baş geyimi, başlıq olmaması;
Uzun müddət soyuqda hərəkətin olmaması;
Alkoqol və ya narkotik intoksikasiyası;
Həddindən artıq iş, qidalanma, (pəhrizdə yağların, karbohidratların olmaması və ya);
Yaralanmalar, xüsusilə qanaxma, travmatik beyin zədəsi;
Mövcudluq müxtəlif xəstəliklər, məsələn - ürək çatışmazlığı, kaxeksiya, Addison xəstəliyi və başqaları.

Donma ilə kömək bədəni istiləşdirməyə və orada qan dövranını normallaşdırmağa yönəldilmişdir. Donma üçün ilk yardımı ətraflı, addım-addım nəzərdən keçirin. Belə ki…

1. İstiləşmə üçün sakit bir yerdə örtün, tercihen isti. Qurban müstəqil hərəkət edə bilmirsə, onu oxşar yerə köçürməyə çalışın.

2. Donmuş bir insandan çıxarın üst geyimi və ayaqqabı, və əgər daxili paltar yaşdırsa, onun da.

3. Adamı ədyala sarın. Yorganın altına istilik yastıqları qoyula bilər. ilıq su(isti deyil).

4. İstiləşmə üçün donmuş ərazinin təmasından istifadə etməyin isti su, batareya, kamin, qızdırıcı və yanğın, saç qurutma maşını ilə qızdırın, çünki bu hərəkətlər yanmağa səbəb ola bilər, çünki bədənin zədələnmiş hissəsi ümumiyyətlə həssas deyil, həmçinin qan damarlarını məhv edir. İstiləşmə tədricən aparılmalıdır!

5. Adama isti çay, ilıq süd, meyvə içkisi içsin. Heç bir halda bizə qəhvə və ya spirt içməyə icazə verməyin, bu da vəziyyəti daha da ağırlaşdıra bilər.

6. Yuxarıda göstərilən hərəkətlərdən sonra, mümkünsə, donmuş insanı ilıq su ilə vannaya, təxminən 18-20 ° C-yə qoymaq olar, bir müddət sonra suyun temperaturu artırıla bilər, lakin tədricən, 37 ° C-40 ° C-ə qədər. C.

7. Hamamdan sonra dərinizi dəsmal ilə yumşaq bir şəkildə qurutun, təbii parçalardan quru paltar geyinin və isti isidici yastıqlar çəkərək yenidən yorğanın altına uzanın. İsti çay içməyə davam edin.

8. Əgər donmuş nahiyədə qabarcıqlar yoxdursa, onu araq və ya spirtlə silin, üzərinə steril sarğı qoyun. Təmiz əllərlə etməyə başlaya bilərsiniz yüngül masaj təsirlənmiş ərazi. Hərəkətlər damarlara zərər verməmək üçün yüngül olmalı və ürəyə doğru yönəldilməlidir. Saytda blisterlər varsa, məsələn, onu gətirməmək üçün bu yerdə masaj edə bilməzsiniz.

9. İstiləşmə, sürtmə və masaj dəri qırmızı, isti və yumşaq olana qədər aparılır. İstiləşmə zamanı təsirlənmiş ərazi yanmağa və şişə bilər.

10. Yuxarıda göstərilən hərəkətlərdən sonra bədənin donmuş hissəsinin həssaslığı və hərəkətliliyi görünməzsə, həkim çağırmaq lazımdır. Azaldıqda qoruyucu funksiyalar immun sistemi, insanı müxtəlifliyə qarşı həssas edən , iş də pozulur ürək-damar sistemi, və bu, xüsusilə uşaqlar və yaşlılar üçün dondan sonra həkimə müraciət etmək üçün başqa bir arqumentdir.

Sürtünmə üçün məlhəmlərdən istifadə etməməyə çalışın, çünki. dondurmanın klinik mənzərəsini ağırlaşdıra və onun müalicəsinin sonrakı prosesini çətinləşdirə bilərlər.

Yüngül donma, düzgün hərəkət bir neçə saata yoxa çıxır. Digər hallarda, sağalma sürəti həkimlərin peşəkarlığından və əlbəttə ki, Rəbb Allahdan asılıdır!

"Dəmir" donma üçün ilk yardım

1. Uşaq dilini metala yapışdırarsa, ciddi xəsarət almamaq üçün yapışan yerə ilıq su tökmək məsləhətdir. Su yoxdursa, isti nəfəsdən istifadə etməlisiniz. Qızdırılan metal adətən "qurbanını" azad edir.

2. Təsirə məruz qalan ərazini dezinfeksiya edin - əvvəlcə isti su ilə yuyun, sonra dil deyilsə, yaraları hidrogen peroksid ilə müalicə edin. Bu vasitə, oksigen qabarcıqları sayəsində yaradakı bütün kirləri təmizləyəcək.

3. Hemostatik süngər və ya steril sarğı ilə edilə bilən qanaxmanı dayandırın.

4. Ciddi zədə və dərin yara halında həkimə müraciət edin.

Üz. Soyuqda üzü qızdırmaq üçün bir neçə dərin əyilmə edə bilərsiniz və ya bədəninizi aşağı arxada irəli əyərək bir az gəzə bilərsiniz. Beləliklə, başda qan dövranı yaxşılaşır. Ayrıca, burun, yanaqlar və qulaqlar barmaqlarla ovuşdurula bilər ki, bu da onlarda qan dövranını və müvafiq olaraq istilik artımını yaxşılaşdırır. Yalnız donmuş yerləri qarla sürtməkdən çəkinin, çünki bu, artır patoloji proses donma və dərini ciddi şəkildə zədələyə bilər.

Barmaqlar və ayaq barmaqları. Bir daşı necə atdığınızı xatırlayın, eyni şəkildə, kəskin şəkildə, yalnız barmaqlarınızı yumruğa sıxmadan, əllərinizi irəli atın. Barmaqlarınızı qoltuqlarınızın altına da yapışdıra bilərsiniz. Ayaqları qızdırmaq üçün ayaqlarınızı irəli-geri yelləmək lazımdır, sanki bir sarkaç hərəkət edir. Bacakların yellənməsi nə qədər çox olarsa və bu hərəkətin intensivliyi nə qədər yüksək olarsa, ayaqların istiləşməsi bir o qədər tez baş verir.

Ümumiyyətlə bədən.Şarjın bir neçə elementini aktiv şəkildə yerinə yetirin - squats, push-up, yerində qaçış.

Ancaq unutmayın ki, insan nə qədər çox donursa, sonra isinir və yenidən donursa, onun üçün bir o qədər pisdir, çünki. isti olduqda, temperaturun yaxşı keçiricisi olan tər dəridən çıxır və soyuyursa, soyuq və şaxta daha da hücum edəcək.

Heyvanlara kömək edin

Şaxta təkcə insanların deyil, heyvanların da problemidir. Bəzi heyvanlar sadəcə yerə yıxılır və özbaşına ayağa qalxa bilmirlər. Laqeyd olmayın, bir şüşə isti su ilə doldurun və heyvanın dondurulduğu yerə tökün. Onu qidalandırın, əgər onu bağlamaq, bağlamaq və ya gecələmək üçün evə gətirmək imkanı varsa, həyat mütləq sizə eyni mehribanlıqla, hətta daha çox təşəkkür edəcəkdir!

Əllərdə və ayaqlarda, üzdə və bədənin digər hissələrinin donmaması üçün diqqət yetirin qaydalara riayət etmək qarşısının alınması:

- Zərurət olmadan, şiddətli şaxtada küçəyə çıxmayın, həmçinin şiddətli şaxtada avtomobili avtomobilin göründüyü uzaq yerlərə sürməyin və buna görə də kömək gözləmək çox uzun çəkə bilər. Əgər avtomobil dayanıbsa məhəllə, onu lazımsız yerə tərk etməyin, belə ki, isti hava sərnişin salonundan çıxmasın. Xilasediciləri çağırın və əgər yoxsa, yolda yaxınlıqda keçən nəqliyyat vasitələri üçün kömək istəyən bir neçə işarə qoyun.

- Çölə çıxarkən bədənin mümkün qədər az hissəsini açıq qoyaraq diqqətli geyinin.

- Geyim, xüsusən də alt paltarı təbii parçalardan hazırlanmalıdır. Barmaqlarınızı isti saxlamaq üçün əlcək əvəzinə əlcəklərdən istifadə edin. Küləkdən yaxşı qoruyan bir başlıq haqqında unutmayın. Üz bir eşarpla örtülə bilər. Ayaqqabılar rahat, sıx olmayan, izolyasiyalı, altının qalınlığı ən azı 1 sm olmalıdır.Corablar təmiz, quru və təbii parçalardan tikilməlidir. Geyim və ayaqqabı ölçüləri bir qədər böyük olmalıdır ki, üst və alt paltar arasında, eləcə də ayaq və ayaqqabının divarı arasında isti, yaxşı havalandırılan hava təbəqəsi olsun. Dar geyim qan dövranını maneə törədir və bu, boş paltar və ayaqqabı geyinməyin başqa bir səbəbidir. Bundan əlavə, bütün üst, tercihen, paltar suya davamlı olmalıdır.

- "Kələm" kimi geyin, bütün paltarlarını bir-birinin içinə sox.

- Soyuqda siz siqaret çəkə və spirtli və kofeinli içkilər içə bilməzsiniz, bu da qan dövranının pozulmasına və aldadıcı istiləşmə hissinin inkişafına kömək edir, halbuki dəri hər halda donur.

- Şaxtalı havada yorğun, ac qalmayın, zədələrdən və qan itkisindən sonra, minimum miqdarda yağ və karbohidratlı pəhrizlərlə, hipotenziya, hərəkətlərin zəif koordinasiyası ilə.

- Soyuqda ağır yük daşımayın, çünki. ağır çantalar, barmaqları çimdikləmək, onlarda qan dövranını pozur.

- Soyuq havaya çıxmazdan əvvəl bədənin açıq yerlərini yağlamaq olar xüsusi vasitələrlə(məsələn, xüsusi krem, piy və ya heyvan yağı ilə), lakin heç bir halda bu məqsədlə nəmləndiricilərdən istifadə etməməlisiniz.

- Soyuqda metal zinət əşyaları taxmayın, çünki. metal sürətlə soyuyur və bədənə yapışa bilər, ona soyuqluq verir və həmçinin soyuq zədənin görünüşünə kömək edə bilər.

- Dondurmanın ilk əlamətlərini hiss edirsinizsə, isti yerdə - mağazada, kafedə, ekstremal hal girişə qədər, ancaq dağlarda uzaqdasınızsa, xilasediciləri çağırın və bu zaman ən azı qar altında gizlən, çünki. zəif istilik keçiricisidir. Qar fırtınası zamanı qarın altında da qaza bilərsiniz.

- Heç bir halda ayaqqabıları şaxtalı ayaqlardan çıxarmayın, çünki onlar dərhal şişə bilər, bundan sonra ayaqqabıları yenidən geyinmək mümkün olmaya bilər və ayaqlar şaxtaya daha da həssas olacaq.

- Küləkdən uzaq durun.

- Duşdan sonra soyuğa, yaş paltarla çıxmayın.

– Gəzinti zamanı özünüzlə mütləq isti paltar dəyişin, o cümlədən. corablar, əlcəklər, alt paltarları və bir termos isti çayı unutma.

- Özünüzü iki dəfə dondurmağa və isinməyə icazə verməyin, çünki. bu zədələnmiş toxumaların ciddi zədələnmə riskini artırır.

-Uşaqları və qocaları uzun müddət nəzarətsiz soyuğa buraxmayın.

- Uşaqlara şaxtalı havada oynamaq üçün metal hissələri olan əşyalar - kürək, uşaq silahı və s.

- Uzun gəzintidən sonra özünüzü donma olub-olmadığını yoxlayın, əgər varsa, ilk yardım tədbirlərinə əməl edin, sonra lazım olduqda həkimə müraciət edin. Unutmayın ki, donmuş toxumalar baxımsız qalarsa, bu, qanqrenaya və bədənin həmin hissəsinin daha da amputasiyasına səbəb ola bilər.