Sağlam bir qadında menstruasiya müntəzəm olaraq baş verir, narahatlıqla müşayiət olunmur və xoşagəlməz simptomlar. Düzensiz, bol, spontan qanaxma disfunksiyanı göstərir. Hansı səbəblərdən baş verir və hansı simptomlarla müşayiət oluna bilər.

Disfunksiya növləri

Cinsi qanaxma (uterin, vaginal) bir çox ginekoloji pozğunluqları, hamiləliyin patologiyasını, doğuş, erkən doğuşdan sonrakı dövr. Nadir hallarda, genital traktdan qan itkisi hematopoietik sistemdə zədə və ya patologiyanın nəticəsidir.

Bu vəziyyətin bir çox səbəbi var. Onlar intensivliyi ilə fərqlənir və müxtəlif nəticələrə səbəb ola bilər.

Vaginal qanaxma birbaşa infeksiya və ya mexaniki travma ilə, uşaqlıq yolundan qanaxma isə xəstəliklərlə, hormonal disfunksiya, ovulyasiya.

Yeniyetməlik dövründə menstruasiya ilə başlayan vajinadan müntəzəm qanaxma hər sağlam qadını müşayiət etməyə başlayır və bu normadır. Orta hesabla fizioloji qan itkisi 40 ilə 80 ml arasında dəyişir.

Vajinadan qanaxmanın anormal şərtləri və səbəbləri:

Disfunksional pozğunluq - hormonal pozğunluqlar fonunda patoloji qanaxma.
Üzvi pozğunluq - genital orqanların patologiyasında inkişaf edən patoloji qanaxma.
Qanamanın kontraseptivlər, antitrombotik dərmanlar, spiral quraşdırmanın nəticəsi olduğu iatrogenik pozğunluq.
Hamiləlik zamanı uterin qanaxma əmək fəaliyyəti, doğuşdan sonrakı dövrdə.
Yetkinlik yaşına çatmayan qanaxma.
Postmenopozda disfunksiya.

Təbiətinə görə, vajinadan qanaxma siklik (menorragiya) və ya asiklik (metrorragiya) ola bilər.

Tsiklik olanlar 6-7 gündən çox davam edir, çoxlu bir xarakterə malikdir, həcmi təxminən 100 ml. Asiklik disfunksiya menstrual dövrü ilə əlaqəli deyil, qeyri-müəyyən bir müddətdə baş verir.

menorragiya

Menorragiya səbəbi endometrit, miyom, endometrioz ola bilər. Bu patologiyaların inkişafı ilə uşaqlıq divarı normal daralma qabiliyyətini itirir və bu, vaginal qanaxmanı artırır, uzadır.

endometrit

İnfeksiyanın kəskin mərhələsində bir qadında merorragiya ilə birlikdə qızdırma inkişaf edir, qarının aşağı üçdə bir hissəsi ağrılıdır. Müayinə zamanı uşaqlığın bədəni böyüdülür, ağrılıdır. Xroniki formada xəstəlik qızdırma əlamətləri olmadan keçir, tələffüz olunur ağrı sindromu görünmür. Endometritin inkişafı abortdan sonrakı və ya doğuşdan sonrakı dövrü təhrik edir.

Mioma

Neoplazmalarla, menorragik disfunksiyaya əlavə olaraq, bir qadın ağrı, idrar və defekasiya narahatlığından narahatdır. Müayinə zamanı həkim uterusun ölçüsündə artım aşkar edir. Qeyri-bərabər, kələ-kötür səthi olan, sıxılmış, palpasiya ilə uterus ağrıya səbəb olmur. Patologiyada menorragiyanın metrorragiya ilə dəyişməsi mümkündür.

endometrioz

Endometrioz ilə menorragiya zamanla irəliləyən ağrı (alqodismenoreya) ilə müşayiət olunur. Müayinə zamanı həkim uterusda artım qeyd edir. Endometriozda səthin hamarlığı qorunur.

Patologiyadan asılı olmayaraq, menorragiya laxtalanma ilə bol qanaxmadır. Bir qadın zəiflikdən, kəskin pisləşmədən şikayətlənir ümumi vəziyyət, başgicəllənmə, huşunu itirmə.

Uzun müddətli qan itkisi dəmir çatışmazlığı anemiyasının ağır formasına gətirib çıxarır.

Metroragiya

Bir qadının menstruasyonu yoxdursa, ancaq qanaxma varsa, bu metrorragiyadır. Bu vəziyyət fiziki və fonunda inkişaf edir psixoloji həddən artıq iş, təhlükəli istehsalatlarda, iltihabi xəstəliklərdə, yenitörəmələrdə və endokrin xəstəliklərdə işləmək.

Metrorrhagia istənilən vaxt baş verir və bir qadın özbaşına qanaxsa, "göydən" - prosesin kəskin mərhələsi var. Xroniki metrorragiya, pozulmuş tsiklik uzun müddətli intermenstrüel qanaxma ilə müəyyən edilir.

Anovulyator metrorragiya

Qızlar bu tip disfunksiyaya meyllidirlər yeniyetməlik və menopozlu qadınlar.

Anovulyator metrorragiya ilə yumurtlama və sarı cismin əmələ gəlməsi baş vermir, menstruasiya gecikir və qanaxma 7 gündən çox davam edir.

Postmenopozal metrorragiya

Disfunksiya yumurtalıqların tükənməsi fonunda inkişaf edir. Menstruasiya əvvəlcə qeyri-müntəzəmdir, lakin sonda tamamilə dayanır. Postmenopozun başlanğıcı ilə metrorragiya, nəticədə yaxşı və bədxassəli şişlərin bir əlamətidir.

Bir qadının bir ildən çox menstruasiya olmaması halında, metroraggia başlanğıcı arzuolunmaz və təhlükəli bir simptomdur. Mümkün qədər tez bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız.

Həkimə nə vaxt müraciət etməli?

Bir neçə var əlavə funksiyalar və disfunksiyanın başlanğıcından şübhələnmək mümkün olan şərtlər:

IN menstrual qan laxtalar meydana çıxdı.
Cinsi əlaqə ağrı və qanlı axıntı ilə müşayiət olunur.
Bir qadın səbəbsiz yorğunluq və zəiflikdən, hipotansiyondan şikayətlənir.
Ağrı dövrdən dövrə artır.
Menstruasiya qızdırma ilə müşayiət olunur.

Menstruasiya bir həftədən çox davam edərsə, dövr 21 günə endirilirsə, axıdılması adi haldan çox olarsa və ya menstruasiya arasında qanaxma olarsa, qadına təxirə salınmamalıdır. Ən qısa müddətdə ginekoloqunuzla əlaqə saxlamalısınız.

- bu, qanın xarici mühitə, təbii bədən boşluqlarına, orqan və toxumalara axmasıdır. Patologiyanın klinik əhəmiyyəti qan itkisinin böyüklüyündən və sürətindən asılıdır. Simptomlar - zəiflik, başgicəllənmə, solğunluq, taxikardiya, qan təzyiqinin azalması, huşunu itirmə. Xarici qanaxmanın müəyyən edilməsi çətin deyil, çünki mənbə çılpaq gözlə görünür. Daxili qanaxmanın diaqnozu üçün lokalizasiyadan asılı olaraq müxtəlif instrumental üsullardan istifadə edilə bilər: ponksiyon, laparoskopiya, radiopaq müayinə, endoskopiya və s. Müalicə adətən cərrahi yolla aparılır.

ICD-10

R58 Qanaxma, başqa yerdə təsnif edilməyib

Ümumi məlumat

Qanama, damarlardan gələn qanın xarici mühitə və ya içəriyə töküldüyü patoloji vəziyyətdir. daxili orqanlar, toxumalar və təbii bədən boşluqları. Bu, təcili tibbi yardım tələb edən bir vəziyyətdir. Xüsusilə qısa müddət ərzində əhəmiyyətli miqdarda qan itkisi xəstənin həyatı üçün dərhal təhlükə yaradır və ölümə səbəb ola bilər. Ortopedik travmatoloqlar, qarın cərrahları, torakal cərrahlar, neyrocərrahlar, uroloqlar, hematoloqlar və bəzi digər mütəxəssislər qanaxmanın baş vermə səbəbindən asılı olaraq müalicə edə bilərlər.

Təsnifat

Qanın töküldüyü yeri nəzərə alaraq, aşağıdakı qanaxma növləri ayırd edilir:

Xarici qanaxma - xarici mühitə. Yara, açıq qırıq və ya əzilmiş yumşaq toxumalar şəklində görünən bir mənbə var.
Daxili qanaxma - bədənin xarici mühitlə əlaqə quran təbii boşluqlarından birinə: sidik kisəsi, ağciyər, mədə, bağırsaqlar.
Gizli qanaxma- orqanizmin xarici mühitlə əlaqə saxlamayan toxumalarında və ya boşluqlarında: fasial boşluqda, beynin mədəciklərində, oynaq boşluğunda, qarın, perikardial və ya plevra boşluqlarında.

Bir qayda olaraq, klinik praktikada gizli qanaxma da daxili adlanır, lakin patogenez, simptomlar, diaqnostika və müalicənin xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq, onlar ayrı bir alt qrupa bölünür.

Zədələnmiş damarın növündən asılı olaraq aşağıdakı qanaxma növləri fərqlənir:

arterial qanaxma. Arteriyanın divarı zədələndikdə baş verir. Yüksək qan itkisi ilə xarakterizə olunur, həyat üçün təhlükədir. Qan parlaq qırmızıdır, gərgin bir pulsasiya axını ilə tökülür.
Venöz qanaxma. Damar divarı zədələndikdə inkişaf edir. Qan itkisinin sürəti eyni diametrli bir arteriya zədələndiyindən daha aşağıdır. Qan qaranlıqdır, albalı rəngdədir, bərabər bir axınla axır və ümumiyyətlə pulsasiya yoxdur. Böyük venoz gövdələr zədələnirsə, tənəffüs ritmində pulsasiya müşahidə edilə bilər.
kapilyar qanaxma. Kapilyarların zədələnməsi zamanı baş verir. Qan şeh və ya kondensata ("qanlı şeh" simptomu) bənzəyən ayrı damcılarda buraxılır.
Parenximal qanaxma. Parenximal orqanların (dalaq, qaraciyər, böyrəklər, ağciyərlər, mədəaltı vəzi), kavernöz toxuma və sümüyün zədələnməsi ilə inkişaf edir. Bu orqan və toxumaların quruluşunun xüsusiyyətlərinə görə zədələnmiş damarlar ətrafdakı toxuma tərəfindən sıxılmır və büzülmür, bu da qanaxmanın dayandırılmasında əhəmiyyətli çətinliklərə səbəb olur.
qarışıq qanaxma. Damarların və arteriyaların eyni vaxtda zədələnməsi ilə baş verir. Səbəb, bir qayda olaraq, inkişaf etmiş arterial-venöz şəbəkə ilə parenximal orqanların zədələnməsidir.

Qanamanın şiddətindən asılı olaraq aşağıdakılar ola bilər:

Ağciyərlər (500 ml-dən çox olmayan qan və ya BCC-nin 10-15% -i itkisi).
Orta (500-1000 ml və ya BCC-nin 16-20% itkisi).
Ağır (1-1,5 litr və ya BCC-nin 21-30% itkisi).
Kütləvi (1,5 litrdən çox itki və ya BCC-nin 30% -dən çoxu).
Ölümcül (2,5-3 litr və ya BCC-nin 50-60% itkisi).
Tamamilə ölümcül (3-3,5 litr və ya BCC-nin 60% -dən çoxu itkisi).

Mənşəyi nəzərə alaraq, dəyişməmiş orqan və toxumaların travması nəticəsində inkişaf edən travmatik qanaxma fərqlənir. patoloji qanaxma, hər hansı bir orqanda patoloji prosesin nəticəsində yaranan və ya damar divarının artan keçiriciliyinin nəticəsidir.

Baş vermə vaxtından asılı olaraq, travmatologiya və ortopediya sahəsində mütəxəssislər birincili, erkən ikincili və gec ikincili qanaxmaları fərqləndirirlər. Birincili qanaxma zədədən dərhal sonra, erkən ikincili - əməliyyat zamanı və ya əməliyyatdan sonra (məsələn, damar divarından ligaturun sürüşməsi nəticəsində), gec ikincili - bir neçə gün və ya həftədən sonra inkişaf edir. Gec ikincili qanaxmanın səbəbi damar divarının sonrakı əriməsi ilə irinləmədir.

qanaxma simptomları

Nömrəyə ümumi xüsusiyyətlər patologiyalara başgicəllənmə, zəiflik, nəfəs darlığı, şiddətli susuzluq, dəri və selikli qişaların solğunluğu, aşağı qan təzyiqi, ürək dərəcəsinin artması (taxikardiya), presenkop və bayılma daxildir. Bu simptomların şiddəti və inkişaf sürəti qan axınının sürəti ilə müəyyən edilir. Kəskin qan itkisinə dözmək xronikidən daha çətindir, çünki in son hal bədənin davam edən dəyişikliklərə qismən "uyğunlaşması" üçün vaxt var.

Yerli dəyişikliklər zədə və ya patoloji prosesin xüsusiyyətlərindən və qanaxma növündən asılıdır. Xarici qanaxma ilə, bütövlüyün pozulması var dəri. Mədədən qanaxma ilə, melena (qara rəngli maye nəcis) və dəyişdirilmiş qusma meydana gəlir. qara qan. Özofagus qanaması ilə hematemez də mümkündür, lakin qan qaranlıqdan daha parlaq, qırmızıdır. Bağırsaqdan qanaxma təbaşirlə müşayiət olunur, lakin xarakterikdir qaranlıq qusma olmadığı halda. At ağciyər zədəsi parlaq qırmızı, yüngül köpüklü qan öskürür. Böyrək çanaq və ya qanaxma üçün Sidik kisəsi xarakterik hematuriya.

Gizli qanaxma diaqnoz baxımından ən təhlükəli və ən çətin olanıdır, onlar yalnız tərəfindən təsbit edilə bilər dolayı əlamətlər. Eyni zamanda, boşluqlarda yığılan qan daxili orqanları sıxaraq onların işini pozur, bu da bəzi hallarda inkişafa səbəb ola bilər. təhlükəli ağırlaşmalar və xəstənin ölümü. Hemotoraks nəfəs darlığı, nəfəs darlığı və aşağı hissələrdə zərb səsinin zəifləməsi ilə müşayiət olunur. sinə(içərisi ilə plevra boşluğu yuxarı və ya orta hissələrdə solğunluq mümkündür). Hemoperikard ilə, miyokardın sıxılması səbəbindən ürək fəaliyyəti pozulur, ürəyin dayanması mümkündür. Qarın boşluğuna qanaxma onun maili hissələrində zərb səsinin şişməsi və kütləşməsi ilə özünü göstərir. Kəllə boşluğuna qanaxma ilə nevroloji pozğunluqlar meydana gəlir.

Qanın damar yatağından kənara çıxması nəzərə çarpır Mənfi təsir bütün bədən üçün. BCC qanaxma səbəbindən azalır. Nəticədə ürək fəaliyyəti pisləşir, orqan və toxumalar daha az oksigen alır. Uzun və ya geniş qan itkisi ilə anemiya inkişaf edir. Əsnasında əhəmiyyətli miqdarda BCC itkisi qısa müddət vaxt travmatik və hipovolemik şokun səbəbi olur. Şok ağciyər inkişaf edir, böyrək filtrasiyasının həcmi azalır, oliquriya və ya anuriya meydana gəlir. Qaraciyərdə nekroz ocaqları əmələ gəlir, parenximal sarılıq mümkündür.

Qanaxma növləri

Yaralardan qanaxma

İlk yardım anesteziya və şinlə immobilizasiyadan ibarətdir. Açıq sınıqlar üçün yaraya steril bir sarğı tətbiq olunur. Xəstə təcili yardım otağına və ya travma şöbəsinə aparılır. Diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün zədələnmiş seqmentin rentgenoqrafiyası təyin edilir. Açıq sınıqlarda PXO aparılır, əks halda müalicə taktikası zədənin növü və yerindən asılıdır. Hemartrozla müşayiət olunan oynaqdaxili sınıqlarda birgə ponksiyon aparılır. At travmatik şokşok əleyhinə müvafiq tədbirlər həyata keçirin.

Digər xəsarətlərdən qanaxma

TBI, kəllə boşluğunda gizli qanaxma və hematoma meydana gəlməsi ilə çətinləşə bilər. Eyni zamanda, kəllə sümüklərinin sınığı həmişə müşahidə edilmir və xəstələr zədədən sonrakı ilk saatlarda özlərini qənaətbəxş hiss edə bilərlər, bu da diaqnozu çətinləşdirir. Qabırğaların qapalı sınıqları ilə bəzən daxili qanaxma və hemotoraksın meydana gəlməsi ilə müşayiət olunan plevra zədələnməsi müşahidə olunur. Küt travma üçün qarın boşluğu zədələnmiş qaraciyərdən, dalaqdan və ya içi boş orqanlardan (mədə, bağırsaq) mümkün qanaxma. Kütləvi qan itkisi səbəbindən parenximal orqanlardan qanaxma xüsusilə təhlükəlidir. Bu cür xəsarətlər dərhal olmadan şokun sürətli inkişafı ilə xarakterizə olunur ixtisaslı yardım adətən ölümlə nəticələnir.

Lomber bölgənin xəsarətləri ilə böyrəyin qançması və ya yırtığı mümkündür. Birinci halda, qan itkisi əhəmiyyətsizdir, qanaxmanın sübutu sidikdə qanın görünüşüdür, ikincisi, bel bölgəsində ağrı ilə müşayiət olunan sürətlə artan qan itkisi şəkli var. Qarın altındakı qançırlar ilə uretranın və sidik kisəsinin yırtığı baş verə bilər.

Travmatik xarakterli bütün daxili qanaxmalarda ilk yardım anesteziyadan, istirahətdən və xəstənin dərhal ixtisaslaşmış tibb müəssisəsinə çatdırılmasından ibarətdir. qurum. Xəstə içəriyə yerləşdirilir üfüqi mövqe qaldırılmış ayaqları ilə. Şübhəli qanaxma sahəsinə soyuq tətbiq olunur (sidik kisəsi və ya buz və ya soyuq su ilə istilik yastığı). Özofagus və ya mədə qanaxmasından şübhələnirsinizsə, xəstəyə yemək və içmək qadağandır.

Xəstəxanadan əvvəlki mərhələdə, mümkünsə, şok əleyhinə tədbirlər həyata keçirilir, BCC doldurulur. Tibbi qəbul edildikdə müəssisə infuziya terapiyasını davam etdirir. Diaqnostik tədbirlərin siyahısı zədənin təbiətindən asılıdır. TBI üçün bir neyrocərrah ilə məsləhətləşmə, kəllə rentgenoqrafiyası və EchoEG təyin edilir, hemotoraks ilə - döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası,

hər bir qadına ildə ən azı iki dəfə lazımdır. Bir qadının həyatında tez-tez bir mama-ginekoloqdan yaxşı bir məsləhət, suala cavab, məsləhətləşmə lazım olduqda vəziyyətlər yaranır. Ancaq qadının heç bir şikayəti olmasa belə, nəzərə almaq lazımdır ki, ginekoloji xəstəliklərin, o cümlədən cinsi yolla keçən infeksiyaların və ginekoloji şişlərin asimptomatik gedişi son vaxtlar çox yaygındır. Belə xəstəliklərlə hətta vajinadan patoloji axıdılması həmişə belə deyil. Onları ayırd etmək üçün təhlil etmədən normal boşalmaçətin. Qadın xəstəliklərinin gizli gedişi ilə qarın ağrısı, qanaxma, menstruasiya pozuntuları və digər simptomlar yoxdur. Buna görə də hər bir qadının profilaktik ginekoloji müayinələrə və əsas testlərə ehtiyacı var ( ümumi təhlil qan, sidik, flora və sitologiyaya yaxma), nəticələri erkən mərhələlərdə gizli asimptomatik ginekoloji xəstəliklərin və infeksiyaların mövcudluğunu aşkar etməyə imkan verir. Profilaktik ginekoloji müayinələrin sayı əvvəlki xəstəliklərdən və digər amillərdən asılıdır.

Yaxşı həkim məsləhətinə ehtiyacınız olduqda, ginekoloji klinikamızda ginekoloqun konsultasiyasına gəlib, həkimə öz sağlamlığınızla bağlı suallarınızı verə, ilkin ginekoloji müayinədən keçə və lazım gəldikdə əlavə müayinə və müalicə ala bilərsiniz.

Hamiləliyin erkən diaqnozu üçün bir ginekoloqla məsləhətləşmə

Bunun üçün də ginekoloq konsultasiyası və ginekoloji müayinə lazımdır erkən diaqnoz hamiləlik. Hamiləliyin ilk əlamətləri qeyri-dəqiqdir və tez-tez qadınları aldadır. Hamiləlik dövründə vajinadan menstruasiya kimi axıntı mümkündür, hamiləlik testləri yanlış mənfi ola bilər. Hamiləliyin dəqiq erkən diaqnozu üçün bir ginekoloqa müraciət etmək, pelvik orqanların ultrasəsini aparmaq və qan testində hCG səviyyəsini təyin etmək lazımdır.

yaxşı həkim Ginekoloq, ilk növbədə, yaxşı diaqnostikdir. Ginekoloji xəstəliklərin diaqnozu təcrübə və biliklərə əsaslanır. Ginekoloq ilkin ginekoloji müayinə zamanı daha ətraflı diaqnostikaya, digər həkimlərin məsləhətlərinə ehtiyac olub olmadığını müəyyən edəcək. Göstərişlərə görə hər şeyi alacaqsınız zəruri tövsiyələr müalicə və test üçün göndəriş üçün. Bu, bir çox qorxu və şübhələri aradan qaldıracaq, zamanla mənfi dəyişiklikləri hiss edəcəkdir. qadın sağlamlığı, onları düzəltmək üçün tədbirlər görmək, vaxtında müalicəyə başlamaq.

Bir qadın bəzən ginekoloqun konsultasiyasına və ginekoloji müayinəsinə gəlməkdən qorxur və ya utanır. O, müayinə prosedurundan, hətta ginekoloji kreslonun görünüşündən qorxur. Buna baxmayaraq, hətta sağlam qadın da ildə iki dəfə ginekoloji klinikaya müraciət etməlidir. Ginekoloji klinikanın mama-ginekoloqunun əsas vəzifəsi qadının sağlamlığını qorumaqdır ki, bu da yalnız ginekoloji xəstəliklərin qarşısının alınması və onların vaxtında aşkarlanması zamanı mümkündür. ilkin mərhələlər. Ginekoloji klinikamızda bir ginekoloqun qəbulunda siz ginekoloji müayinə qorxusunu unudacaqsınız. Nəzakətli klinikanın əməkdaşları sizə lazımi tibbi xidmətlərin tez və səmərəli şəkildə təqdim edilməsi üçün əllərindən gələni edirlər.

Bir ginekoloqun məsləhətləşməsinin xüsusiyyətləri. Ginekoloji müayinə

Hər bir sağlam qadın sağlamlığını qorumaq, ginekoloji xəstəliklərin qarşısını almaq və ilkin mərhələdə aşkar etmək üçün ildə iki dəfə ginekoloji müayinədən keçməlidir. Cinsi yolla keçən xəstəliklərin, yoluxucu xəstəliklərin və ginekoloji şişlərin inkişafının qarşısını almaq üçün həkimə səfəri təxirə salmamaq, profilaktik müayinə və ginekoloqla məsləhətləşməyə gəlmək daha yaxşıdır.

Ginekoloq bədəninizin fərdi xüsusiyyətlərini, əziyyət çəkdiyiniz bütün ginekoloji xəstəlikləri bilməlidir. Qəbul zamanı ginekoloqla ünsiyyət asan və etibarlı olmalıdır. Hər bir qadının öz mama-ginekoloqu olmalıdır.

15-16 yaşlarında ilk dəfə bir ginekoloqun konsultasiyasına gəlmək məsləhətdir, xüsusən də qız hələ menstrual dövrünə başlamamışsa. Bir qadın artıq başlamışsa və ya başlamağı planlaşdırırsa, bir ginekoloqla görüşə gəlmək lazımdır. cinsi həyat. Ginekoloqlar ildə iki dəfə profilaktik ginekoloji müayinədən keçməyi deyil, həm də əsas testlərdən keçməyi, xüsusən də yeni cinsi partnyor görünəndə kolposkopiya və ginekoloji ultrasəs aparmağı məsləhət görürlər, çünki ginekoloji xəstəliklərin asimptomatik (gizli) gedişi çox yaygındır və diaqnoz qoymaq çətindir. Bir çox ginekoloji xəstəliklər vaxtında müalicə edilmədikdə sonsuzluğa, ektopik hamiləlik ya da aşağı düşmə.

Ginekoloq konsultasiyası və ginekoloji müayinə mərhələləri

Ginekoloq üçün suallar

Heç bir şikayət olmadıqda və ya artıq müəyyən şikayətlərlə ginekoloqun konsultasiyasına və profilaktik ginekoloji müayinəyə gələ bilərsiniz. Bir ginekoloqla məsləhətləşmə söhbətlə başlayır. Əvvəlcə ginekoloq sual verir və tibbi qeydi doldurur. Ginekoloq sual verməklə qadının hansı problemlə həkimə gəldiyini öyrənəcək. Bir ginekoloqun bir qadının həyatı boyu hansı xəstəliklərə sahib olduğunu bilməsi vacibdir ki, bu da ona müəyyən xəstəliklərə meylliliyi haqqında məlumat verəcəkdir. Bəzi suallar çox intim və ya lazımsız görünə bilər, lakin onlara mütləq dürüstlüklə cavab vermək lazımdır. Ginekoloqun bütün suallarına cavab verin və ona suallar verməkdən çəkinməyin, çünki sağlamlığınızın vəziyyəti bundan asılıdır.

Xarici ginekoloji müayinə

Ginekoloji məsləhətləşməyə təzyiqin ölçülməsi, çəki təyini, müayinə kimi prosedurlar daxil ola bilər süd vəziləri. Bundan sonra ginekoloq qadın cinsiyyət orqanlarının ginekoloji müayinəsinə keçir. Bunun üçün qadının xüsusi ginekoloji kresloda uzanması lazımdır. Ginekoloq mümkün sekresiyaları, qıcıqlanmaları, səpgiləri, ziyilləri, ginekoloji şişləri və digərləri müəyyən etmək üçün xarici müayinə aparır. patoloji dəyişikliklər xarici qadın cinsiyyət orqanları. Xarici ginekoloji müayinəni bitirdikdən sonra ginekoloq daxili ginekoloji müayinəyə keçir.

Daxili ginekoloji müayinə

Daxili zamanı ginekoloji müayinə mama-ginekoloq uşaqlıq boynunu yoxlamaq üçün vajinaya birdəfəlik plastik güzgülər daxil edir. Eyni zamanda, ginekoloq da sekresiyaların və digər patoloji proseslərin mövcudluğunu qiymətləndirir. Spekulumu vajinadan çıxardıqdan sonra ginekoloq aparır vaginal müayinə. Bir əlin barmaqları, birdəfəlik steril əlcəklər geyərək, bir ginekoloq tərəfindən vajinaya daxil edilir. Ginekoloq digər əlini qarın ön divarına qoyur. Beləliklə, həkim uterusun və əlavələrin ölçüsünü, formasını, mövqeyini, hərəkətliliyini, ağrısını qeyd edir, kiçik çanaqda patoloji həcmli formasiyaların mövcudluğuna diqqət çəkir. Zondlama zamanı ağrı hiss edirsinizsə, bu barədə dərhal ginekoloqa məlumat verməlisiniz, çünki bu, iltihablı və ya digər ginekoloji xəstəliyin əlaməti ola bilər. Bəzən digər müayinələr kifayət etmədikdə ginekoloq rektal müayinə (məsələn, bakirələri müayinə edərkən) həyata keçirə bilər.

Daxili ginekoloji müayinə zamanı flora üçün yaxma götürülməsi

Profilaktik bir ginekoloji müayinədə məcburi bir addım smear almaq olmalıdır. Bakterioloji müayinə ginekoloji sekresiyaların smear müayinəsidir. Yaxmada leykositlərin sayı hesablanır və yoluxucu agentlər axtarılır. Görünüş sahəsində 10-dan çox ağ qan hüceyrəsi cinsi yolla ötürülən infeksiyanın və ya qadın cinsiyyət orqanlarının iltihabının mövcudluğunu göstərə bilər. Yaxmanın nəticələrinə görə, vaginal disbakterioz zamanı axıntıda göbələkləri (kandidoz), "əsas hüceyrələr" (bakterial vaginoz), normal floranın dəyişməsini aşkar edə bilərsiniz. Ginekoloq, smear infeksiyanın olduğunu göstərirsə, lakin onun patogenini aşkar etmirsə, yoluxucu prosesin törədicini aydınlaşdırmaq üçün axıdmanın əkilməsi və axıdmanın PCR diaqnostikasını təyin edir.

Daxili ginekoloji müayinə zamanı sitologiya üçün yaxma götürülməsi

Sitoloji müayinə (sitoloji) uşaqlıq boynu və bağırsaq xəstəliklərinin erkən diaqnostikasında məcburi bir addımdır. məcburi analiz müalicəsindən əvvəl həyata keçirilir. Qadını heç bir şey narahat etməsə və uşaqlıq boynu çılpaq gözlə dəyişməz görünsə belə, qadın müntəzəm olaraq (hər il) servikal qırıntının sitoloji müayinəsindən keçməlidir. Ginekoloq daxili ginekoloji müayinə zamanı kazıma alır. Hüceyrələrin daha dərin təbəqələrini sıyırarkən, bir az təzyiqlə kazıma aparılır. Bu ağrısız bir prosedurdur. Bu, bədxassəli prosesin serviks epitelinin aşağı təbəqələrindən başlaması və selikli qişanın səthinə keçməsi səbəbindən edilir. Buna görə, yalnız səth təbəqəsi analizə daxil olarsa, diaqnoz yalnız xəstəlik artıq inkişafın gec mərhələsində olduqda edilə bilər.

Kolposkopiya

Kolposkopiya uşaqlıq boynunun xüsusi mikroskop - kolposkop altında müayinəsidir. Ginekoloq qaçırmamaq üçün daxili ginekoloji müayinədə kolposkopiyadan istifadə edir ilkin əlamətlər bədxassəli şiş, əgər xəstə heç bir şeydən narahat deyilsə və serviks çılpaq gözlə dəyişməz görünürsə.

Kolposkopiya şübhəlilər üçün böyük diaqnostik əhəmiyyətə malikdir uşaqlıq boynu xərçəngi, diaqnostika üçün eroziya uşaqlıq boynu, displazi, leykoplakiya. Yalnız uzadılmış kolposkopiya erkən mərhələdə servikal xəstəliyin dəqiq diaqnozunu qoymağa və onun malignitesini təyin etməyə kömək edə bilər.

Genişlənmiş kolposkopiya 3% sirkə turşusu məhlulu ilə müalicə edildikdən sonra uşaqlıq boynunun müayinəsidir. Sirkə turşusunun hərəkəti təxminən 4 dəqiqə davam edir. Müalicə olunan serviksin kolposkopik şəklini öyrəndikdən sonra sirkə turşusu, ginekoloq Schiller testini aparır - boyunu 3% Lugol məhlulu ilə nəmlənmiş pambıq çubuqla yağlayır. Məhlulun tərkibindəki yod uşaqlıq boynunun sağlam, dəyişməmiş skuamöz epitelinin hüceyrələrində qlikogeni tünd qəhvəyi rəngdə ləkələyir. İncəlmiş hüceyrələr (atrofik yaşa bağlı dəyişikliklər), həmçinin uşaqlıq boynu epitelinin müxtəlif displaziyalarında (xərçəng öncəsi vəziyyətlərdə) patoloji dəyişikliyə uğramış hüceyrələr qlikogenlə zəif olur və yod məhlulu ilə ləkələnmir. Beləliklə, kolposkopiya zamanı ginekoloq patoloji olaraq dəyişdirilmiş epitelin sahələrini aşkar edir və zəruri hallarda serviks biopsiyası üçün sahələri təyin edir.

Çanaq və dölün ultrasəsi

Ginekologiyada kiçik çanağın ultrasəsi ginekoloji müayinəni tamamlayır və çox geniş istifadə olunur, çünki. onun köməyi ilə yüksək dərəcə etibarlılıq, pelvik müayinə keçirə və hamiləliyin (dölün) inkişafını izləyə bilərsiniz. Çanaq boşluğunun ultrasəs müayinəsi ginekoloqa kiçik çanaq boşluğunun bütün orqanları, o cümlədən uşaqlıq və yumurtalıqlar haqqında təsəvvür əldə etməyə imkan verən müayinə üsuludur ki, bu da ginekoloji şişlərin və qadın cinsiyyət orqanlarının iltihabının diaqnostikasında böyük əhəmiyyət kəsb edir. , uşaqlığın inkişafında anomaliyalar.

Çanaq orqanlarının ultrasəs müayinəsi adi ginekoloji müayinə zamanı görünməyən anormal axıntıların, uşaqlıq yolundan qanaxmanın, aşağı qarın nahiyəsində ağrıların və menstruasiya pozuntularının səbəblərini müəyyən etməyə imkan verir.

Ultrasəs hamiləliyin mövcudluğunu və dölün inkişafında anormallikləri təyin edə bilər. Həmçinin, ultrasəs ektopik hamiləliyin diaqnozunda həlledici rol oynayır və uterus boşluğunda fetal yumurtanın varlığını təsdiqləmək üçün həmişə abort prosedurundan əvvəl aparılır.

Ginekoloji müayinə və testlərin nəticələrinə əsasən bir ginekoloqla məsləhətləşmə

Diaqnoz qoymaq üçün ginekoloq ginekoloji müayinənin nəticələrini anamnez məlumatları (qadının həyatı və xəstəlik tarixi), ginekoloji testlər, şikayətlər və digər müayinələrin nəticələri ilə müqayisə edir. Buna görə diaqnoz qoymaq və ya ginekoloji xəstəliklərin olmadığına əmin olmaq üçün bir qadının ən azı iki dəfə ginekoloqla məsləhətləşməsi lazımdır.

İlk məsləhətləşmədə ginekoloq yuxarıda təsvir olunan ginekoloji müayinəni, kolposkopiyanı, çanaq orqanlarının ultrasəsini aparır və ginekoloji müayinələr üçün material götürür. Bir qadının şikayətləri və ginekoloji xəstəliklərin əlamətləri varsa, ginekoloq ilk məsləhətləşmə zamanı qadına hansı testlərdən keçməli olduğunu (yaxma istisna olmaqla) tövsiyə edir və təyin edir. simptomatik müalicə xəstəliyin əlamətlərini azaltmaq üçün (qarın altındakı ağrı, qanaxma, qaşınma və s.).

Bir qadın ilk ginekoloji müayinə zamanı bir çox testlərdən keçə bilər, lakin bəzi testlər üçün yenidən ginekoloqa gəlməlidir. hasar aybaşı dövrünün müəyyən bir günündə təhlil üçün material, sonra zəruri təlim və ya boş bir mədədə.

İkinci səfərdə ginekoloq qadına ilk ginekoloji müayinə zamanı aparılıbsa, smear və digər testlərin nəticələri barədə məsləhət verir. Testlərin nəticələri onun əlamətləri olmadıqda ginekoloji xəstəliyin mövcudluğunu göstərə bilər, ilk müayinədə qoyulmuş ilkin diaqnozu təsdiq edə bilər və ya diaqnoz qoymaq üçün əlavə müayinə ehtiyacını göstərə bilər.

Ginekoloji xəstəlik üçün tam müalicə rejimi diaqnoz qoyulduqdan sonra ginekoloq tərəfindən imzalanır. Müalicədən sonra və bəzən müalicə zamanı bir qadının ginekoloqun konsultasiyasına gəlməsi və müalicənin nəticələrini izləmək üçün yenidən ginekoloji testlərdən keçməsi lazımdır.

Ginekoloji müayinəyə hazırlıq

Bir qadının sağlamlığına diqqət yetirdiyi təqdirdə ildə bir neçə dəfə ginekoloqun ofisinə getməsi lazımdır. Bir ginekoloq tərəfindən profilaktik müayinə üçün, ən çox optimal dövr- menstruasiya sonrası. Ginekoloqla məsləhətləşmədən bir gün əvvəl cinsi əlaqədə olmaq tövsiyə edilmir. Ginekoloji müayinədən əvvəl duş qəbul etmək lazımdır, amma duş qəbul etmək mənfi təsir göstərir, çünki. həkim vajinanın həqiqi vəziyyətini görməlidir ifrazatlar və tampon götürün. Ginekoloqa müraciət etməzdən əvvəl saçınızı qırxmaq lazım deyil. Bir qadın antibiotiklər və digər dərmanlar qəbul edibsə, bu barədə həkimə xəbərdarlıq etmək lazımdır. Bəzən infeksiyalar üçün test düzgün nəticələr əldə etmək üçün müalicə bitdikdən sonra iki həftədən gec olmayaraq aparılmalıdır. Əgər imtahandan keçəcəksinizsə xroniki infeksiyalar, onda bunu menstruasiyadan əvvəl və ya dərhal sonra etmək daha yaxşıdır.

Müayinə ilə bir mama-ginekoloq məsləhətləşməsi adətən təxminən 30 dəqiqə çəkir. Yoxlama zamanı əsəbi olmamağa çalışın. Həkimin bütün suallarını cavablandırın və ona sual verməkdən çəkinməyin, çünki. sağlamlığınız ondan asılıdır.

Aşağıdakı hallarda bir ginekoloqa baş çəkmək məcburidir

Son zamanlarda ginekoloji xəstəliklərin, o cümlədən cinsi yolla ötürülən xəstəliklərin asimptomatik gedişi çox yayılmışdır. Bu cür xəstəliklərlə vaginal axıntılar var, lakin daha tez-tez onlar yeganə simptomdur və vaxtaşırı görünür. olmadan təhlillər aparır onları normal sekresiyalardan ayırmaq çətindir. Buna görə də hər bir qadının ildə ən azı iki dəfə ginekoloq tərəfindən profilaktik müayinəyə ehtiyacı var.

Patoloji vaginal axıntı demək olar ki, bütün ginekoloji xəstəliklərin, o cümlədən cinsi yolla keçən xəstəliklərin əsas simptomudur. Onlar göründükdə, bir müayinə və bir ginekoloqa müraciət etmək lazımdır təhlillər aparır müəyyən etmək üçün infeksiyalar cinsi yolla keçənlər də daxil olmaqla.

Döngünün ortasında uterin qanaxma, menstruasiya zamanı qanaxmanın artması və uzanması. Müayinə ilə ginekoloq konsultasiyası və ultrasəs V bu məsələ qanaxmanın mənbəyini müəyyən etmək lazımdır. Hamiləlik dövründə baş verən qanaxma dərhal xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir.

Qarın ağrısı. Qadın ginekoloji xəstəliklərində ən çox qarnın aşağı hissəsində müşahidə edilir. Ağrının səbəbini müəyyən etmək üçün müayinə, testlər və digər müayinələrlə bir ginekoloqla məsləhətləşmə lazımdır.

Konsepsiya ilə bağlı problemlər. Uşağın hamilə qalması hazırlıq tələb edir. Ginekoloji xəstəliklər hamiləliyə və doğmamış körpəyə mənfi təsir göstərə bilər. Buna görə də, konsepsiyadan əvvəl onları müəyyən etmək və müalicə etmək üçün bir ginekoloqa məsləhətləşmə və müayinə üçün gəlmək çox vacibdir.

At hamiləliyin planlaşdırılması bir qadın bir mama-ginekoloqun müayinəsi və konsultasiyası üçün gəlməli, müayinə olunmalı və əvvəlcədən keçməlidir. təhlillər aparır müəyyənləşdirmək infeksiyalar, o cümlədən - ureaplazmoz. Hamiləliyin planlaşdırılması və ginekoloji müayinə zamanı hamiləlik dövründə ağırlaşmalardan və xoşagəlməz sürprizlərdən qaçınmaq imkanı verir.

Hamiləliyin diaqnozu. Qaçırılan menstruasiya əvvəli hamiləliyin ilk əlamətləri qeyri-dəqiqdir və tez-tez qadınları yanıldır. Hamiləlik dövründə menstruasiya kimi axıntılar mümkündür. Hamiləliyi vaxtında diaqnoz etmək üçün, ən kiçik bir şübhə ilə, bir ginekoloqla məsləhətləşməyə getmək, ultrasəs müayinəsi və hCG üçün qan testi etmək lazımdır.

Hamiləliyin dayandırılması (tibbi abort). İstənməyən hamiləlik halında, mama-ginekoloq sizə onun dayandırılması ilə bağlı ixtisaslı məsləhətlər verəcəkdir. Tibbi abort qadın üçün ən az travmatikdir.

Kontrasepsiya. Hər bir qadın bir ginekoloqun köməyi ilə onun üçün ən uyğun olan arzuolunmaz hamiləlikdən qorunma vasitələrini seçməlidir. Bunun üçün bir müayinə, ultrasəs, zəruri hallarda hormonal fonun öyrənilməsi və digər testlər ilə bir ginekoloqla məsləhətləşmə tələb olunur.

Hormonal disbalans.Çox vaxt qadın reproduktiv sisteminin xəstəliklərinin əsas səbəbidir hormonal dəyişikliklər(hormonal balanssızlıq). Məsləhətləşmədə ginekoloq hormonal pozğunluqların diaqnozu üçün lazımi müayinələri təyin edəcək.

Menstrual pozğunluqlar. Yumurtalıq disfunksiyası ən çox ciddi ginekoloji xəstəliklərin əlamətidir. Bu xəstəlikləri müəyyən etmək üçün bir müayinə ilə bir ginekoloqla məsləhətləşmə lazımdır.

From premenstrüel sindromun simptomları bütün qadınların doxsan faizi təsirlənir. Menstruasiya əvvəli bir qadın bir çox xoşagəlməz və ağrılı hisslər yaşaya bilər, normalda olmamalıdır. Qadın bu hisslərə dözməməli və səssizcə əziyyət çəkməməlidir, ginekoloqun konsultasiyasına gəlmək lazımdır.

gelgitlər və ağrılı əlaqə ən çox olur tez-tez simptomlar menopoz. Konsultasiyada bir ginekoloq bir qadına patoloji menopozun gedişatını necə yüngülləşdirəcəyini söyləyəcək. Çox təhlükəli simptom- görünüş ləkələnmə menopozdan sonra cinsiyyət orqanlarından. Onlar göründükdə, bir qadın dərhal müayinə ilə bir ginekoloqla məsləhətləşməyə gəlməlidir.

Servikal eroziya. Heç bir şəkildə özünü göstərə bilməyən və yalnız profilaktik ginekoloji müayinə zamanı aşkar edilə bilən ən çox yayılmış xəstəliklərdən biridir.

uşaqlıq mioması. Həm də heç bir şəkildə özünü göstərə bilməz və yalnız profilaktik ginekoloji müayinə zamanı aşkar edilə bilər. Asimptomatik sızma düyünlərin ağır böyüməsinə, qanaxmaya və cərrahi müdaxiləyə səbəb ola bilər.

endometrial hiperplaziya tez-tez asemptomatik, lakin daha tez-tez disfunksiyalı uterus ilə özünü göstərir qanaxma. Çox vaxt endometrial hiperplaziyanın diaqnozu bir qadının ginekoloqla görüşə gəldiyi zaman qoyulur. sonsuzluq.

Uterusun (endometrium) və serviksin polipləri(servikal kanal). IN son illər uşaqlıq və uşaqlıq boynu cəsədinin poliplərinə hətta yeniyetmə qızlarda da rast gəlinir. Uzun müddət özlərini heç bir şəkildə göstərmirlər və zaman keçdikcə bədxassəli ola bilərlər. Onların vaxtında aşkarlanması üçün hər bir qadının ginekoloqun konsultasiyası və ildə iki dəfə profilaktik müayinədən keçməsi lazımdır.

Yumurtalıq kisti. Müntəzəm ultrasəs müayinəsi zamanı bir ginekoloq bir qadında yumurtalıq kistini aşkar edə bilər. Bəzi kistlər öz-özünə yox ola bilər, lakin bir çox hallarda kurs tələb olunur. hormonal müalicə, bəzilərində isə təhlükə mənbəyindən xilas olmaq üçün cərrahi müdaxilə də tələb olunur.

sünbüllər qadın cinsiyyət orqanlarında kəskin iltihablı proses xroniki hal aldıqda və sağalma prosesi zamanla uzandıqda əmələ gəlir. Yapışqan xəstəlik praktiki olaraq müalicə olunmur. Buna görə də, simptomlar meydana gəldikdə, yapışmaların meydana gəlməməsi üçün iltihab Dərhal ginekoloqunuza müraciət edin.

servisit- uşaqlıq boynunun selikli qişasının iltihabı. təzahür edə bilər patoloji sekresiya, yanma, qaşınma. Gizli bir kurs ilə heç bir şəkildə özünü göstərməyə bilər. Buna görə də, hər bir qadın ildə ən azı iki dəfə müayinə ilə bir ginekoloqla profilaktik məsləhətləşməyə ehtiyac duyur. İnfeksiyanın törədicisi tez-tez gonococci, Trichomonas olur.

Qaraciyər (və ya vaginal kandidoz) Candida cinsinin mayayabənzər göbələkləri səbəb olur. tez-tez əldə edir xroniki kurs düzgün olmayan özünü müalicə ilə. Seçim üçün düzgün müalicə və tez-tez bir qadının xəbərdar olmadığı (cinsi yolla ötürülən infeksiyalar da daxil olmaqla) xırıltının kəskinləşməsi ilə müşayiət olunan infeksiyaların aşkarlanması üçün müayinə ilə ginekoloqun məsləhətləşməsinə gəlmək lazımdır.

Vaginanın disbakteriozu- Bu, vajinanın normal mikroflorasının pozulmasıdır. Qadınların əksəriyyəti bu xəstəlikdən əziyyət çəkir, bu, tez-tez düzgün olmayan özünü müalicənin nəticəsidir. Disbakterioz iltihablı ginekoloji xəstəliklərin inkişafına səbəb ola bilər. Vajinanın mikroflorasını normallaşdırmaq üçün dərmanlar təyin etməzdən əvvəl bir ginekoloqla məsləhətləşmə, müayinə və testlər lazımdır.

üçün müayinə üçün sifilis qadın da ginekoloqa konsultasiya və müayinə üçün gələ bilər . Sifilis dəri, selikli qişalar, bir çox daxili orqanlar, sümüklər və sinir sistemini təsir edən xroniki cinsi yolla keçən xəstəlikdir. Son zamanlarda, tez-tez tamamilə asemptomatik olaraq davam edir. Sifilis diaqnozu üçün istifadə edilən RW (Wassermann reaksiyası) çox vaxt yalan müsbət və yalan mənfi olur və çox köhnəlmişdir.

Demetra Ginekoloji Klinikasının Faydaları

Qəbul böyük təcrübəyə malik yüksək ixtisaslı ginekoloqlar tərəfindən aparılır
Digər orqanların patologiyasında ginekoloji xəstəliklərin tez-tez təqlidini nəzərə alaraq, xəstələrin xeyrinə ginekoloq və terapevt arasında sıx əməkdaşlıq həyata keçirilir.
Xəstəliklərin diaqnostika və müalicəsinin müasir üsulları, o cümlədən. laboratoriya testləri, pelvic ultrasəs və hamiləlik ultrasəs, kolposkopiya
Xəstəliklərin xəstəxanaya yerləşdirilmədən müalicəsi (ambulator)
Klinikanın Kiyevdə əlverişli yeri: Darnitski rayonu, Poznyaki m.
Rahat iş saatları yalnız təyinatla
Hər hansı bir sualınız varsa, bizə zəng edin, əməkdaşlarımız bütün lazımi məlumatları verəcəklər

Bu normal bir menstruasiya deyilsə, onlar həmişə pis bir əlamətdir və ginekoloqa dərhal ziyarət üçün bir səbəb olurlar. Qadınlarda qanaxmanın səbəbinə gəldikdə, onlar çox fərqlidir, hər ikisi ilə əlaqələndirilir yaşa bağlı dəyişikliklər bədəndə və qadın cinsiyyət sahəsinin bir sıra patologiyaları və xəstəlikləri ilə.

Qeyd etmək lazımdır ki, mütəxəssislər cinsi və uşaqlıq qanaxmalarını bölüşürlər, çünki əksər hallarda onların mənşəyinin təbiəti fərqlidir. Beləliklə, vaginal qanaxma adətən mexaniki zədə və ya bir növ yoluxucu xəstəlikdən qaynaqlanır. Cinsi qanaxma müxtəlif səbəblərdən baş verir və müxtəlif intensivliyə malikdir.

Uterusdan qanaxmanın səbəbi yumurtlama, bəzi ginekoloji xəstəliklər və xəstəliklər ola bilər qan dövranı sistemi. Ancaq ən çox belə qanaxma səbəbiylə baş verir hormonal balanssızlıq. İstənilən halda ola bilər yaş dövrü, bununla əlaqədar olaraq uterin qanaxma adətən qadının yaşına görə təsnif edilir:

Yetkinlik və yetkinlik dövrü (12-18 yaş).
Reproduktiv yaş (18-45 yaş).
Menopoz (45-55 yaş).

Patoloji cəhətdən ağır dövrlər, menstruasiya müddətinin artması, menstruasiyanın acyclicity (aybaşı 6-8 həftə ərzində baş vermir və sonra ağır qanaxma var) ilə qanaxma şübhəsi ola bilər.

Qadınlarda qanaxmanın səbəblərini daha ətraflı nəzərdən keçirək.

Ümumi səbəblər

Ən çox ehtimal olunan səbəb gənc qızlarda və menopozda olan qadınlarda uterusdan qanaxma ümumiyyətlə uğursuzluqdur hormonal fon. Normal vəziyyətdə, estrogen və progesteron hormonları optimal miqdarda istehsal edildikdə, menstrual qan itkisi icazə verilən həcmdən çox deyil. Bu balans pozulursa, uşaqlıq yolundan patoloji disfunksional qanaxma baş verir.

Qanaxma xəstəliyi riskini artırın qalxanvarı vəzi(hipotiroidizm, hipertiroidizm). Bundan əlavə, patoloji qan itkisi qanda trombositlərin sayının azalmasına səbəb olan qan dövranı sisteminin xəstəlikləri ola bilər.

Bir qayda olaraq, qadınlarda qanaxmanın belə səbəbləri nəzərə alınır:

Myoma (daxili uşaqlıq mioması ilə qan itkisi çox sıxdır).
Adenomiyoz (uzun, çox bol, dözülməz dərəcədə ağrılı menstruasiya ilə xarakterizə olunur).
poliplər ( xoşxassəli neoplazmalarşiddətli ağrı və uterin qanaxma ilə bol menstruasiyaya səbəb olur).
Ektopik hamiləlik.
Plasentanın ayrılması, aşağı düşmə təhlükəsi, hamiləliyin digər ağırlaşmaları.
Bədxassəli şişlər. Bu, neoplazmanın yerindən (yumurtalıqlar, uterus, serviks və s.) Asılı olmayaraq qadınlarda qanaxmanın ən təhlükəli səbəbidir. Dərhal tibbi yardım tələb edir.

Son illərdə qadınlar reproduktiv yaş Getdikcə uterusdan sıçrayışlı qanaxma kimi bir fenomen var. Bunun səbəbi istifadədir intrauterin cihazlar, kontraseptivlərin digər növləri, hormonal kontraseptivlərin qəbulu. Üstəlik, qəbul edərkən uterin qanaxmanın açılması riski artır kontraseptivlər və antikoaqulyantlar.

Bir qadının həyatının müəyyən dövrlərində müxtəlif səbəblərdən qanaxma baş verə bilər. Buna görə də onlar ayrıca nəzərdən keçirilməlidir.

Bəli, toplu ginekoloji patologiyalar 12-18 yaşlı qızlarda və qızlarda hormon tənzimlənməsi prosesinin pozulması ilə əlaqələndirilir. Bu vəziyyətin təhrikedici amilləri çox fərqlidir:

Fiziki, mənəvi zədələr.
Qeyri-adekvat qidalanma.
Tiroid bezinin funksiyalarının pozulması, adrenal korteksin patologiyası.
uşaqlıq yoluxucu xəstəlikləri (qrip, parotit, qızılca, suçiçəyi, xroniki tonzillit və s.).
Anada mürəkkəb hamiləlik və çətin doğuş.
Cinsiyyət orqanlarının vərəmi.
Qan laxtalanma pozğunluqları.

Reproduktiv yaşda qadınlarda uterin qanaxma əsasən yumurtalıq funksiyasının pozulması ilə əlaqələndirilir. Yumurtalıq funksiyasının pozulmasının səbəbi ola bilər:

Bədənin ümumi həddən artıq işləməsi, stress, daimi nöropsik gərginlik.
Əlverişsiz yaşayış şəraiti (inkişaf etmiş metallurgiya, dağ-mədən, kimya sənayesi olan bölgələr).
Peşəkar təhlükə.
İqlim dəyişikliyi.
Qadın cinsiyyət orqanlarının müxtəlif infeksion və iltihabi xəstəlikləri.
Miomalar uşaqlıq yoludur.
Yumurtalıqların şişləri.
Uşaqlıq boynunda və uterusun özündə bədxassəli və xoşxassəli neoplazmalar.
Ektopik hamiləlik.
Düşük.
Tibbi və ya cərrahi abort, küretaj.
Qəbul dərmanlar hipofiz və hipotalamusun disfunksiyasına səbəb olur.

Başqalarının faizi kimi ginekoloji xəstəliklər uterin qanaxma premenopozal və menopozal qadınlarda ən çox görülən patologiyadır.

Bu, hipofiz vəzinin funksiyalarının sönməsi ilə əlaqədardır. Hipofiz vəzi tərəfindən gonadotropinlərin istehsalında tədricən azalma var, hormonların sərbəst buraxılması müvafiq olaraq qeyri-müntəzəm olur, bunun nəticəsində yumurtlama dövrü pozulur, follikulogenez inkişaf edir və sarı cisim artır.

Xüsusilə uşaqlıq yolundan qanaxma çox rast gəlinir klimakterik sindrom qadınlarda menopozun simptomları daha qabarıq olduqda. Bu, bu dövrdə progesteron hormonunun çatışmazlığının xüsusilə kəskin olması, endometriumun böyüməsi və hiperestrogenizm ilə izah olunur.

Menstruasiya zamanı, dövrün ortasında, uşaq doğurma dövründə, menopoz zamanı qanaxmanın ən kiçik bir şübhəsi ilə bir qadın gecikmədən bir ginekoloqa müraciət etməyə borcludur.

Yalnız hər hansı bir patologiyanın vaxtında aşkar edilməsi, onların səbəblərini dəqiq müəyyən etmək və adekvat müalicə ciddi sağlamlıq problemlərindən qaçınmağa kömək edəcəkdir.

Populyar Məqalələr

Müəyyən bir plastik cərrahiyyənin müvəffəqiyyəti əsasən necə ...

Kosmetologiyada lazerlər epilyasiya üçün olduqca geniş istifadə olunur, buna görə də ...

Qanaxma: simptomlar və təsnifat, ilk yardım, müalicə

İnsan və məməli orqanizmi çox sayda funksiyanı yerinə yetirən qiymətli bir maye - qan ehtiva edən minlərlə kiçik, orta və böyük damarlarla nüfuz edir. Həyat boyu bir insan xeyli sayda təsirə məruz qalır zərərli amillər, onların arasında ən çox toxumaların mexaniki zədələnməsi kimi travmatik təsirlər var. Nəticədə qanaxma baş verir.

Bu nədir? tibb elmi"patoloji fiziologiya" bu vəziyyətə belə bir tərif verir: "bu, zədələnmiş bir damardan qanın çıxmasıdır." Eyni zamanda, bədənin (qarın, döş və ya çanaq) və ya orqanın boşluğuna tökülür və ya tökülür. Əgər toxumada qalsa, onu hopdurarsa, qanaxma, orada sərbəst toplanırsa, hematoma adlanır. Qan damarlarının zədələndiyi bir vəziyyət, ən çox birdən meydana gəlir və həyati mayenin güclü sürətlə çıxması ilə bir insan ölə bilər. Məhz buna görə də qanaxma zamanı ilk yardım tez-tez onun həyatını xilas edir və hər kəs bunun əsaslarını bilməsi yaxşı olardı. Axı, yaxınlıqda tibb işçiləri, hətta sadəcə xüsusi təlim keçmiş insanlar olduqda belə hallar həmişə baş vermir.

Hansı qanaxma növləri var və niyə baş verir?

Bu patoloji vəziyyətin bir çox təsnifatı var və mütəxəssislər hamısını öyrədirlər. Bununla belə, qanaxmanın sortlara bölünməsində, ilk növbədə, praktiki baxımdan maraqlıyıq. İlk yardımın müvəffəqiyyətlə göstərilməsi üçün aşağıdakı təsnifat vacibdir. Zədələnmiş damarın təbiətindən asılı olaraq qanaxma növlərini göstərir.

arterial qanaxma

Ağciyərlərdən bütün orqan və toxumalara axan oksigenli qanı ehtiva edən arteriyalardan gəlir. təşkil edir ciddi problem, bu damarlar adətən toxumaların dərinliklərində, sümüklərə yaxın yerləşdiyindən və onların zədələndiyi vəziyyətlər çox güclü təsirlərin nəticəsidir. Bəzən bu cür qanaxma öz-özünə dayanır, çünki arteriyalarda aydın bir əzələ membranı var. Belə bir gəmi yaralandıqda, sonuncu spazm olur.

Venöz qanaxma

Onun mənbəyi venoz damarlardır. Onların vasitəsilə metabolik məhsullar və karbon qazı olan qan hüceyrələrdən və toxumalardan ürəyə və daha sonra ağciyərlərə axır. Damarlar arteriyalara nisbətən daha səthi yerləşdiyindən daha tez-tez zədələnirlər. Bu damarlar zədə zamanı büzülmür, lakin divarları daha incə və diametri arteriyalardan daha böyük olduğu üçün bir-birinə yapışa bilirlər.

kapilyar qanaxma

Kiçik damarlardan qan axır, əksər hallarda dəri və selikli qişalardan, adətən belə qanaxma əhəmiyyətsizdir. Bədənin toxumalarında kapilyarların sayı çox böyük olduğundan, geniş bir yarada qorxulu dərəcədə bol ola bilsə də.

Parenximal qanaxma

Ayrı-ayrılıqda, sözdə parenximal qanaxma da təcrid olunur. Bədənin orqanları boşdur, əslində, bunlar çox qatlı divarları olan "torbalar" və toxumadan ibarət olan parenximaldır. Sonunculara qaraciyər, dalaq, böyrəklər, ağciyərlər, mədəaltı vəzi daxildir. Tipik olaraq, bu cür qanaxma yalnız əməliyyat zamanı cərrah tərəfindən görülə bilər, çünki bütün parenximal orqanlar bədənin dərinliklərində "gizlidir". Zədələnmiş damarın növü ilə belə qanaxmanı müəyyən etmək mümkün deyil, çünki orqanın toxumasında onların bütün növləri var və hamısı bir anda yaralanır. Bu qarışıq qanaxmadır. Sonuncu da ekstremitələrin geniş zədələnməsi ilə müşahidə olunur, çünki damarlar və arteriyalar yan-yana yerləşir.

Qanın bədənin və ya orqanın boşluğunda qalmasından və ya bədəndən tökülməsindən asılı olaraq qanaxma fərqlənir:

Daxili. Qan xaricə getmir, içəridə uzanır: qarın boşluğunda, döş qəfəsi, çanaq, oynaq (lar), beynin ventriküllərində. Çünki diaqnozu və müalicəsi çətin olan təhlükəli qan itkisi növü xarici əlamətlər qanaxma yoxdur. Onun itirilməsinin yalnız ümumi təzahürləri və orqan(lar)ın əhəmiyyətli disfunksiyasının əlamətləri var.
Xarici qanaxma. Qan xarici mühitə tökülür, ən çox bu vəziyyətin səbəbləri yaralanmalar və müxtəlif xəstəliklər fərdi orqanlara və sistemlərə təsir göstərir. Bu qanaxmalar dəri və selikli qişalardan, mədə və bağırsaqdan ola bilər sidik sistemi. Eyni zamanda, görünən qan tökülmələri açıq adlanır və xarici mühitlə əlaqə quran içi boş bir orqanda meydana gələnlər gizli adlanır. Sonuncu qanaxmanın başlanmasından dərhal sonra aşkar edilə bilməz, çünki qanın, məsələn, uzun bir həzm borusundan çıxması üçün vaxt lazımdır.

Adətən laxtalanma ilə qanaxma xarici gizli və ya daxili olur, qan orqanın içərisində qaldıqda və qismən laxtalanır.

Kəskin. Bu vəziyyətdə qısa müddət ərzində itirilir çoxlu sayda qan, adətən bir zədə nəticəsində qəfil baş verir. Nəticədə, bir şəxs kəskin (anemiya) vəziyyətini inkişaf etdirir.
Xroniki. Bu bədən mayesinin kiçik həcmdə uzun müddət itirilməsi, adətən səbəb olur xroniki xəstəliklər divarlarının damarlarının xorası olan orqanlar. Xroniki anemiya vəziyyətinə səbəb olur.

Video: "Doktor Komarovski Məktəbində" qanaxma

Qanaxmanın əsas səbəbləri

Nə qanaxmaya səbəb ola bilər? Burada qeyd etmək yerinə düşər ki, normal damarın zədələnməsi və ya dəyişdirilmiş damar divarının məhv olması fonunda patoloji vəziyyətin yaranması faktoruna əsaslanaraq onların iki əsaslı fərqli növü də mövcuddur. Birinci halda qanaxma mexaniki, ikincisi - patoloji adlanır.

Aşağıdakı əsas qanaxma səbəblərini ayırd etmək olar:

Travmatik xəsarətlər. Onlar termal (kritik temperaturlara məruz qalmadan), mexaniki (sümük sınığı, yara, qançır halında) ola bilər. Sonuncular müxtəlif hallarda baş verir ekstremal vəziyyətlər: yol qəzaları, dəmir yolu və təyyarə qəzaları, hündürlükdən yıxılma, deşici və kəsici əşyalarla döyüşlər, güllə yaraları. Sənaye və məişət xəsarətləri də var.
Damar xəstəlikləri, o cümlədən şişlər (damarların tutulması ilə irinli toxuma lezyonları, ateroskleroz, hemangiosarkoma).
Qan və qaraciyərin laxtalanma sisteminin xəstəlikləri (fibrinogen çatışmazlığı, hipovitaminoz K, hepatit, siroz).
Ümumi xəstəliklər. Məsələn, şəkərli diabet, infeksiyalar (viral, sepsis), vitamin çatışmazlığı, zəhərlənmələr bütün orqanizmdə damar divarlarının zədələnməsinə səbəb olur, nəticədə plazma və qan hüceyrələri onlardan sızaraq qanaxma baş verir.
Müxtəlif orqanlara təsir edən xəstəliklər. Qanın ağciyərlərdən çıxması vərəmə, xərçəngə səbəb ola bilər; rektumdan - şişlər, hemoroidlər, çatlar; həzm sistemindən - mədə və bağırsaq xoraları, poliplər, divertikullar, şişlər; uterusdan - endometrioz, polip, iltihab, neoplazmalar.

Bir insanı qanaxma ilə nə təhdid edir?

Ən vaciblərindən biri, lakin heç bir halda qanın yeganə funksiyası oksigen və qida maddələrinin daşınmasıdır. Onları toxumalara çatdırır və metabolik məhsulları və karbon qazını onlardan çıxarır. Əhəmiyyətli qanaxma ilə bunun əhəmiyyətli bir itkisi var orqanizm üçün zəruridir maddələr. Oksigen çatışmazlığına çox həssasdır sinir sistemi və ürək əzələsi. Beynin ona qan tədarükünün tamamilə dayandırılması ilə ölümü insanlarda və heyvanlarda cəmi 5-6 dəqiqə ərzində baş verir.

Bununla belə, qiymətli oksigen tərkibli mayenin birbaşa itirilməsi ilə yanaşı, başqa bir problem də var. Fakt budur ki, o, gəmiləri yaxşı vəziyyətdə saxlayır və onun əhəmiyyətli bir itkisi ilə sonuncu azalır. Bu zaman insan orqanizmində qalan, tərkibində oksigen olan qan təsirsiz olur və çox az kömək edə bilər. Bu vəziyyət çox təhlükəlidir, buna damar şoku və ya kollaps deyilir. Kəskin güclü ilə baş verir.

Yuxarıda təsvir olunan nəticələr xəstənin həyatı üçün təhlükə yaradır və qanaxmadan sonra çox tez inkişaf edir.

Qan çox sayda funksiyanı yerinə yetirir, bunlardan ən vacibləri bədənin daxili mühitinin tarazlığını qorumaq, həmçinin müxtəlif bioloji aktiv maddələri ötürməklə orqan və toxumaların bir-biri ilə əlaqəsini təmin etməkdir. Beləliklə, milyardlarla bədən hüceyrəsi məlumat mübadiləsi aparır və nəticədə rəvan işləyə bilir. Qanama müəyyən dərəcədə bədənin daxili mühitinin sabitliyini və bütün orqanlarının funksiyalarını pozur.

Çox vaxt qan itkisi xəstənin həyatını birbaşa təhdid etmir, bu, bir çox xəstəliklərdə müşahidə olunur. Belə hallarda qan itkisi xroniki və yüngül olur. Axan qanın dəyişdirilməsi plazma zülallarının qaraciyər tərəfindən və hüceyrə elementlərinin sümük iliyi ilə sintezi ilə baş verir. Xəstəliyin tanınması üçün qanaxma mühüm diaqnostik əlamətə çevrilir.

Qanaxma əlamətləri

Ümumidir

Xəstə şikayətləri:

Zəiflik, səbəbsiz yuxululuq;
başgicəllənmə;
Susuzluq;
Ürək döyüntüsü və nəfəs darlığı hissi.

Hər hansı bir qanaxma ilə müşahidə olunan qan itkisinin xarici simptomları aşağıdakılardır:

Solğun dəri və selikli qişalar;
Soyuq tər;
Artan ürək dərəcəsi;
Nəfəs darlığı;
qədər sidik pozğunluqları tam yoxluğu sidik;
qan təzyiqinin azalması;
Tez-tez zəif nəbz;
Şüurun itirilməsinə qədər pozulması.

yerli

Xarici qan axını

Əsas yerli simptom dərinin və ya selikli qişanın səthində yaranın olması və ondan görünən qan axınıdır. Ancaq qanaxmanın təbiəti fərqlidir və birbaşa gəminin növündən asılıdır.

Kapilyar ilə özünü göstərir qan böyük damcılarda toplanır, yaranın bütün səthindən sızır. Onun vaxt vahidi üzrə itkisi adətən kiçik olur. Rəngi qırmızıdır.
Venöz qanaxma əlamətləri: böyük bir damar zədələndikdə və ya bir neçə dəfə yaralananda qan kifayət qədər tez axa bilər, yaradan zolaqlar şəklində axır. Rəngi tünd qırmızı, bəzən tünd qırmızıdır. Bədənin yuxarı hissəsinin iri venaları zədələnirsə, yaradan fasilələrlə qan axması ola bilər (lakin ritm nəbzlə deyil, nəfəslə sinxronlaşdırılır).
Arterial qanaxma əlamətləri: pulsasiya edən zərbələrdə zədə yerindən qan tökülür - "fəvvarələr" (onların tezlik və ritm ürək döyüntüləri və nəbzlə üst-üstə düşür), rəngi parlaq qırmızı, qırmızıdır. Vaxt vahidi başına qan itkisi adətən sürətli və əhəmiyyətli olur.

Gizli qanaxmanın təzahürləri

Ağciyərlərdən - öskürək ilə qan xaric olur (hemoptizi əlaməti), köpüklü, rəngi parlaq qırmızıdır.
Mədədən - qəhvəyi rəng (mədə şirəsinin xlorid turşusu qanla reaksiya verir, sonuncu rəngini dəyişir). Laxtalar ola bilər.
Bağırsaqlardan - nəcis tünd qəhvəyi və ya qara rəng və özlü, özlü konsistensiya (qatran kimi nəcis) əldə edir.
Böyrəklərdən və sidik yollarından - sidik qırmızı olur (kərpic kölgəsindən "cır-cındır" ilə qəhvəyi rəngə - laxtalar və toxuma parçaları).
Uterus və cinsiyyət orqanlarından - qırmızı qan, tez-tez axıntıda selikli qişanın parçaları var.
Düz bağırsaqdan - nəcisdə qırmızı qan damcıları tapıla bilər.

Daxili qanaxma əlamətləri

İçərisində qanaxma yoxdur mühit. Mövcuddur ümumi simptomlar qan itkisi.
Yerli təzahürlər gəminin zədələnmə yerindən və qanın hansı bədən boşluğunda yığılmasından asılı olacaq.
- şüur itkisi və ya qarışıqlıq, yerli pozuntular motor funksiyaları və / və ya həssaslıq, koma.
Plevra boşluğunda - sinə ağrısı, nəfəs darlığı.
Qarın boşluğunda - qarın ağrısı, qusma və ürəkbulanma, qarın divarının əzələlərində gərginlik.
Birləşmənin boşluğunda - onun şişməsi, palpasiya zamanı ağrı və aktiv hərəkətlər.

Bədən qanaxma ilə mübarizə apara bilərmi?

Təbiət elə bir fürsət verib ki, bədənin kövrək və zərif canlı toxumaları əsnasında Uzun həyat yaralanacaq. Bu o deməkdir ki, zədələnmiş damarlardan qanın çıxmasına qarşı durmaq üçün mexanizm lazımdır. İnsanlarda da var. Qan plazmasının bir hissəsi olaraq, yəni hüceyrələr olmayan maye hissəsi, bioloji olaraq var aktiv maddələr- xüsusi zülallar. Onlar birlikdə qan laxtalanma sistemini təşkil edirlər. Ona xüsusi köməklik edir qan hüceyrələri- trombositlər. Mürəkkəb çox mərhələli qan laxtalanma proseslərinin nəticəsi qan laxtasının meydana gəlməsidir - təsirlənmiş damarı bağlayan kiçik bir laxta.

Laboratoriya praktikasında qan laxtalanma sisteminin vəziyyətini göstərən xüsusi göstəricilər var:

qanaxmanın müddəti. Barmaqda və ya qulaqda xüsusi stilet ilə vurulmuş kiçik standart zədədən qan tökülmə müddətinin göstəricisi.
Qanın laxtalanma müddəti - qanın laxtalanması və laxtalanması üçün nə qədər vaxt lazım olduğunu göstərir. Sınaq borularında aparılır.

Qanama müddəti norması üç dəqiqədir, vaxt 2-5 dəqiqə (Suxarevə görə), 8-12 dəqiqə (Lee White-a görə).

Tez-tez gəminin zədələnməsi və ya zədələnməsi patoloji prosesçox genişdir və qanaxmanın dayandırılması üçün təbii mexanizmlər öhdəsindən gələ bilmir və ya insanın həyatı təhlükəsi səbəbindən sadəcə gözləməyə vaxtı yoxdur. Mütəxəssis olmadan, qurbanın vəziyyətini qiymətləndirmək çətindir və müalicə taktikası səbəbə görə fərqli olacaq.

Buna görə damardan və ya arteriyadan ağır qanaxma olan bir xəstə təcili olaraq tibb müəssisəsinə çatdırılmalıdır. Bundan əvvəl ona verilməlidir təcili Qulluq. Bunun üçün qanaxmanı dayandırmaq lazımdır. Adətən bu, damardan qan axınının müvəqqəti dayandırılmasıdır.

İlk yardım

Qanaxmanın müvəqqəti dayandırılmasının hansı üsulları məlumdur? Budur onlar:

Təzyiq (yaradakı damara basmaq, təzyiq bandajı tətbiq etmək).
Hemostatik süngərin tətbiqi, buz, hidrogen peroksid ilə suvarma (kapilyar qanaxma üçün).
Əzanın çox güclü fleksiyası.
Bir sarğı, doka, pambıq yun ilə sıx tamponada (burun boşluğu, dərin xarici yaralar üçün).
Hemostatik turniketin tətbiqi.

Yalnız bir həkim tərəfindən və tibb müəssisəsində həyata keçirilə bilən qanaxmanın nəhayət dayandırılması yolları bunlardır:

Mexanik: yarada damarın bağlanması, damar tikişinin aparılması, toxumanın damarla birlikdə tikilməsi.
Kimyəvi: antikoaqulyantlar və vazokonstriktorlar (kalsium xlorid, epinefrin, aminokaproik turşu)
Termal: elektrokoaqulyasiya.
Bioloji (əməliyyatlar zamanı kapilyar və parenximal qanaxmanın dayandırılması üçün): fibrin plyonkaları, hemostatik süngərlər, bədənin öz toxumalarının (omentum, əzələ, yağ toxuması) qıvrılması.
Damar embolizasiyası (ora kiçik hava baloncuklarının daxil edilməsi).
Təsirə məruz qalan orqanın və ya onun bir hissəsinin çıxarılması.

Zədələnmiş damarın növünü müəyyən etmək çox vacibdir, çünki ondan qan tökülməsini dayandırmağın yolları bundan asılı olacaq.

Arterial qanaxma zamanı ilk yardım

Əzanın damarı zədələnirsə, turniket çox təsirli olur. Yaranın təzyiq və sıx tamponadası üsulu da istifadə olunur.

Qoşqu qaydaları

Hazırlanarkən, arteriyanı bir yumruq və ya barmaqlarla yaranın üstündəki sümüklərə basmaq lazımdır, unutmayın ki, böyük bir damarın zədələnməsi ilə dəqiqələr sayılır. Brakiyal arteriya daxili səthi boyunca çiyin sümüyünün üzərinə basılır, dirsək arteriyası - dirsək əyilməsində, bud arteriyası - qasıq əyilməsində, alt ayaq - popliteal fossada, aksiller - çuxurda. eyni ad.

Zədələnmiş ayaq və ya qol qaldırılmalıdır. Bir turniket tətbiq olunur, sıx sıxılır və dəri ilə dəsmal və ya bez arasına qoyulur. Xüsusi rezin bant yoxdursa, adi sarğı, şərf, nazik rezin şlanq, şalvar kəməri, şərf və ya hətta ipdən istifadə edə bilərsiniz. Sonra əza ətrafına sərbəst bağlanır, döngəyə bir çubuq daxil edilir və istədiyiniz sıxacağa bükülür. Turniketin düzgün tətbiqi üçün meyar qanaxmanın dayandırılmasıdır. Onun əzada qalma müddəti: yayda iki saatdan, qışda isə yarım saatdan çox olmamalıdır. Damarların sıxılma anını düzəltmək üçün vaxt bir kağız parçasına yazılır və təsirlənmiş əzaya sabitlənir.

Təhlükə

Problem ondadır ki, zədələnmiş ayaq və ya qolda qan dövranının pozulması səbəbindən yuxarıdakı vaxt intervalından artıq turniket tətbiq etmək mümkün deyil, toxumalar ölür. Bu zaman əzanın funksiyası tam bərpa olunmayacaq, bəzən amputasiyaya ehtiyac yaranır. Bundan əlavə, zədələnmə zonasında inkişaf təhlükəsi var (torpaqda yaşayan və oksigen olmadıqda canlı toxumalarda çoxalan bakteriyalar yaraya daxil olur). Əgər şəxs hələ təyin olunmuş müddətdə xəstəxanaya çatdırılmayıbsa, hər halda, turniket bir neçə dəqiqə ərzində boşaldılmalıdır. Onlar zamanı yara təmiz bir parça ilə sıxılır.

Əgər yuxu arteriyası zədələnirsə və ondan qan gedirsə, onu barmaqla çimdikləmək və yaranı steril sarğı materialı ilə tamponlamaq lazımdır. Boyuna bir turniket tətbiq oluna bilər, bunun üçün qurbanın boğulmasının qarşısını almaq üçün xüsusi bir texnika istifadə olunur. Yaralanmanın əks tərəfinə bir əl qaldırın və boynunu turniketlə sıxın aşağıdaəza ilə birlikdə zədə sahəsi.

Video: ağır qanaxma üçün təcili yardım

Venöz qanaxma

Venöz qanaxma ilə sıx sarğı və ya turniket yaxşı işləyir. Sonuncunun texnikasının özəlliyi onun yerinin olmasıdır arterial zədədə olduğu kimi zədə yerindən yuxarıda deyil, əksinə, aşağıda.

Qanamanın dayandırılmasının istənilən üsulu ilə yaranın özü steril salfet və ya təmiz parça ilə örtülür. Əgər ağrıkəsici dərmanlar mövcuddursa, qurban şüurlu olarsa, qurbana iynə və ya həb verilə bilər. Hipotermiyanın qarşısını almaq üçün yerdə yatan bir şəxs örtülməlidir. Qurbanı tərpətməyin və ya çevirməyin.

Əgər şübhələnirsinizsə daxili qanaxma travma nəticəsində yarandıqda, xəstənin tam istirahətini təmin etmək və mümkün qədər tez xəstəxanaya göndərmək lazımdır.

Video: venoz qanaxma üçün ilk yardım

kapilyar qanaxma

Kapilyar qanaxma üçün xurma və ya barmaqlar, sarğı, hemostatik süngərlər, soyuq əşyalar da daxil olmaqla təzyiq üsulu istifadə olunur. Pıhtılaşma sisteminin adekvat işləməsi ilə qanaxmanın müvəqqəti dayandırılması son olur.

Xəstəxanada qanaxmanın dayandırılmasından sonra terapiya

Pıhtılaşmanı yaxşılaşdıran, qan əvəz edən dərmanların, tam qan / plazma / trombosit süspansiyonlarının istifadəsi məcburidir. İonların balansını bərpa etmək üçün intravenöz infuziya terapiyası da lazımdır. Qanama adətən ciddi travmatik hadisələrdən sonra yeganə problemdən uzaq olduğundan, onu dayandırmaq üçün işlərə paralel olaraq, həkimlər müşayiət olunan pozğunluqların təcili diaqnozunu və müalicəsini həyata keçirirlər.

Əsas odur ki, ətrafınızdakı insanlardan birinə bəla olubsa və adamda qanaxma varsa, başınızı itirməyin. Bunun öhdəsindən gəlmək üçün avtomobilin ilk yardım dəstindəki materiallardan, öz çantanızdakı əşyalardan, geyim əşyalarından və ya ev əşyalarından istifadə edə bilərsiniz.

Hər bir normal insanın vəzifəsi və borcudur qan itkisinin müvəqqəti dayandırılmasından ibarət olan qurbana ilk yardımın göstərilməsi. Və sonra dərhal xəstəni öz başına bir tibb müəssisəsinə aparmalı və ya təcili olaraq təcili yardım çağırmalısınız.