İntrauterin spiral - intrauterin spiral növləri. Hansı intrauterin cihazı seçmək lazımdır

Bu gün ən yaxşı kontraseptivlərdən biri intrauterin cihazdır. Çox vaxt onun istehsalı üçün plastik və mis istifadə olunur, qızıl və gümüşdən daha bahalı modellər yaradılır. Spiral hamiləlikdən etibarlı şəkildə qoruyur və antiinflamatuar təsir göstərir. Hansı intrauterin cihazın daha yaxşı olduğunu başa düşmək üçün onun hərəkət mexanizmini, üstünlüklərini, mənfi cəhətlərini və istifadə xüsusiyyətlərini öyrənmək lazımdır.

Əməliyyat prinsipi

İntrauterin cihaz Spermatozoa üzərində zərərli təsir göstərir, bunun nəticəsində yumurta döllənməmiş qalır. Bundan əlavə, spiral uterusda yerləşdiyi üçün yumurtanın implantasiyası üçün yer yoxdur və o, qadın bədəni növbəti menstruasiya ilə.

İntrauterin cihazın kontraseptiv təsiri qalıcıdır.

Müasir spirallər uterus boşluğuna təcrid olunur qadın hormonları gestagenlər və ya mis ionları. Bunlar aktiv maddələr kontraseptiv təsirini gücləndirmək.

Quraşdırma Xüsusiyyətləri

Spiral quraşdırmadan əvvəl ginekoloq müayinə keçirməli, uterusun ölçüsünü və mövqeyini təyin etməli, həmçinin lazımi testləri aparmalıdır.

İntrauterin cihaz ən yaxşı menstrual dövrünün 3-10-cu günlərində yerləşdirilir.

Bu anda serviks bir qədər açıqdır, buna görə prosedur tez və asandır. Spiral xüsusi bir keçirici istifadə edərək təqdim olunur. Nəzarət ipləri vajinada qalır. Bütün proses 5-7 dəqiqə çəkir. Prosedurdan sonra bir qadın yaşaya bilər kiçik qanaxma bədənin təbii reaksiyası olan vajinadan. Spiral təxminən beş ildir yerləşdirilir, bundan sonra onu çıxarmaq lazımdır.

Spiral quraşdırdıqdan sonra onun iplərinin uzunluğunu mütəmadi olaraq yoxlamaq, hər altı ayda bir ginekoloqa baş çəkmək lazımdır. Quraşdırıldıqdan sonra bir həftə ərzində cinsi istirahət, fiziki fəaliyyətin olmaması tövsiyə olunur.

Növlər

İntrauterin cihazlar fərqli ola bilər. Əsas fərq istehsal materialı, ölçüsü və formasıdır. Ən ümumi variantlar:

Spiral T şəklindədir və elastik polietilendən hazırlanmışdır. Kontraseptivlərin tərkibinə aktiv maddələr daxildir:

mis;
gümüş;
barium sulfat;
dəmir oksidi.

Nova T, spermanın yumurtanı mayalandırmaq qabiliyyətini neytrallaşdıran fizioloji sarğıdır. İntrauterin cihaz yalnız ginekoloq tərəfindən quraşdırılır və xidmət müddəti 30 aydan 5 ilə qədərdir. Nova spiralının əsas üstünlükləri:

quraşdırıldığı andan qüvvəyə minir;
cinsi fəaliyyətə təsir göstərmir;
ana südü ilə qidalanmaya təsir etmir;
spiral çıxarıldıqdan sonra uşaqları daşımaq qabiliyyəti növbəti dövrədə qayıdır;
quraşdırmadan sonra ginekoloqa yalnız bir təkrar ziyarət tələb olunur;
iqtisadi.

Prinsip bir cihazın uterus boşluğuna daxil edilməsinə əsaslanan yerli istehsalın bir spiralı kiçik ölçü mis və gümüş ilə plastik. Nəticədə, yumurtanın uterusa bağlanması prosesi bloklanır, həm də inhibə olunur motor funksiyası spermatozoidlər.

Juno Biot spiralının aşağıdakı növləri var:

Juno Bio-T - plastikdən hazırlanmış və T şəkilli. Spiralın əsasına mis məftil sarılır və monofilament ipi bərkidilir. Əməliyyat müddəti - 5 il.
Juno Bio-T Super - tərkibində propolis olan antimikrobiyal kompozisiya ilə tamamlanır. Kontrasepsiya müddəti 5 ildir.
Yunona Bio-T Ag - mis-gümüş tel şaquli çubuqda yerləşir və monofilament ipi də sabitlənir. Əməliyyat müddəti - 7 il.
Juno Bio üzük müxtəlif formalar– plastik halqanın diametri 24 və ya 18 mm-dir. Onun içərisində mis məftil və monofilament ip var. İstifadə müddəti - 3 ildən 5 ilə qədər.
Juno Bio üzük formalı Ag - plastik üzük diametri - 18 mm. Üzüyün içərisində monofilament sapı olan mis-gümüş məftil var. İstifadə müddəti - 5 ildən 7 ilə qədər.

abort etdi;
tez-tez uşaq doğurdu;
böyük uşaqlıq var.

Çox yükləmə

Bu tip spiral qeyri-hormonal intrauterin kontraseptivlərə aiddir və formasına görə yarımovala bənzəyir, budaqları sünbülvari çıxıntılarla bitir və spiral uşaqlıq yolunda daha yaxşı dayaq almağa imkan verir. Multiload spermatozoidləri qeyri-aktiv edən mis əlavə ilə polietilendən hazırlanır. Bənzər bir kontraseptiv uterus uzunluğu altı ilə doqquz santimetr olan qadınlar üçün göstərilir. İstifadə müddəti 3 ildən 5 ilə qədərdir.

Etibarlı şəkildə qoruyacaq ən təsirli və bahalı intrauterin cihaz arzuolunmaz hamiləlik beş il ərzində. Mirena var T şəklində və levonorgestrel hormonunun yerləşdiyi qabı olan plastik çubuqdan və asılqandan ibarətdir. Hormon gündə 14 mkq dozada konteynerdən uşaqlıq boşluğuna verilir. Bu miqdarda maddə kontraseptiv təsir üçün kifayətdir.

həssaslıq;
qaraciyər patologiyası;
ifrazat sisteminin yoluxucu xəstəlikləri;
otoskleroz;
hormona bağlı şişlər;
tromboemboliyaya meyl.

Spiral çıxarılması

Spiralın müddəti bitdikdə onu çıxarmaq lazımdır. Bəzən prosedur aşağıdakı səbəblərə görə daha əvvəl həyata keçirilir:

Uterus içərisində spiralın yerdəyişməsi. İlk əlamət antenaların uzunluğunun dəyişməsidir.
Hamiləlik - çıxarma həm normal, həm də zamanı həyata keçirilir ektopik hamiləlik.
Uşaq sahibi olmaq arzusu.
Spiralın quraşdırılmasından sonra uterusun şişinin böyüməsi.
Uterusun və onun əlavələrinin iltihabı.

Spiralın çıxarılması ağrısız bir prosedurdur, ancaq qadın sağlam olduqda. Bunu yalnız həkim həyata keçirməlidir.

Əvvəlcə qadını araşdırır, spiralın vəziyyətini və onun aradan qaldırılmasının mümkünlüyünü qiymətləndirir. Spiralın birbaşa çıxarılması bir neçə üsulla həyata keçirilir:

Lokal anesteziya ilə menstruasiya zamanı,
Histeroskopiya ilə,
vasitəsilə qarın boşluğu spiral vajinadan keçmək mümkün olmadıqda.

Yan təsirlər

Helix quraşdırdıqdan sonra ən çox görülən yan təsirlər:

qazanc menstrual axını və onların müddətini artırmaq:
menstruasiya və ya yumurtlama ağrısının görünüşü;
yoluxucu xəstəliklərin inkişaf riskinin artması.

Risk qrupuna aşağıdakı qadınlar daxildir:

intim gigiyena qaydalarına əməl etməyin;
infeksiyanın daşıyıcısı olan bir tərəfdaşın olması;
köçdü iltihabi xəstəliklər reproduktiv sistemin orqanları;
hələ əmək fəaliyyəti yox idi.

Yan təsirlərin güclü bir təzahürü ilə həkim rulonu çıxara və başqa bir qorunma üsulunu seçə bilər.

İntrauterin cihazın təhlükəsizliyi və effektivliyinin açarı yüksək ixtisaslı bir ginekoloqa müraciət və bədəninizə diqqətli münasibətdir.

Əks göstərişlər

İntrauterin cihaz - təsirli vasitə arzuolunmaz hamiləlikdən qorunma. Bu vəziyyətdə müxtəlif əks göstərişlər var.

Mütləq əks göstərişlərə daxildir tam uğursuzluq qadınların bu kontrasepsiya üsulundan istifadə etməsi. Nisbi əks göstərişlər intrauterin cihazın diqqətli istifadəsini nəzərdə tutur.

Onları daha ətraflı nəzərdən keçirək.

Mütləq əks göstərişlər:

həm kəskin, həm də xroniki formada reproduktiv sistemin yoluxucu xəstəlikləri;
patologiyalar, uterus fibroidləri və ya polipləri;
cinsiyyət orqanlarının onkoloji xəstəlikləri;
patoloji uterin qanaxma;
misə allergik reaksiya;
hamiləlik;
yeniyetməlik.

Nisbi əks göstərişlər:

keçmişdə ektopik hamiləlik;
menstruasiya pozuntuları;
ürək-damar sisteminin patologiyaları;
endometrioz;
koaqulopatiya;
azğınlıq;
uterusdakı yaralar və ya onun kiçik ölçüsü;
hamiləlik yoxdur.

Yuxarıda göstərilən bütün hallarda bir qadının intrauterin cihazın istifadəsinin mümkünlüyü və təhlükəsizliyi barədə düşünməsi vacibdir.

Dünyada 60 milyondan çox qadın intrauterin kontraseptiv kimi belə bir kontrasepsiya vasitəsinə üstünlük verir. Hansı daha yaxşıdır, nə qədər müddətə quraşdırılır, ağrılı bir prosedurdur? Bu suallar bir çox qadınları maraqlandırır.

Hərbi Dəniz Qüvvələrinin təsnifatı

Bu kontrasepsiya növü rus qadınlarının 16% -dən çoxu tərəfindən doğuş zamanı istifadə olunur. reproduktiv yaş. İntrauterin cihazın nə qədər yaxşı olduğunu, hansının hamiləlikdən ən yaxşı şəkildə qoruduğunu öyrənmək üçün daxili bazarda hansı spiralların satın alına biləcəyini bilməlisiniz.

İntrauterin kontraseptivlərin bir neçə növü var:

qeyri-dərman;
tibbi birinci nəsil - "Multiload", "Nova", "Juno Bio";
üçüncü nəsil dərmanlar - Mirena.

Birincisi əlavə ilə sintetik materiallardan hazırlanır müxtəlif formalar: T şəkilli və ya S şəkilli. Bu təsirsiz həkimlər, inyeksiyadan sonra tez-tez baş verən iltihablı ağırlaşmalar səbəbindən hazırda istifadə edilmədiyini bildirirlər.

İkinci qrup mis, qızıl, gümüş olanlarla təmsil olunur. Bu vəziyyətdə bir metalın və ya bir neçə birləşmənin olması mümkündür: çubuq gümüş, sarım isə misdir. Gümüş və digər metallarla intrauterin cihazlar korroziyaya uğramır, daxili cinsiyyət orqanlarının müxtəlif iltihablarının qarşısını almağa kömək edir və kifayət qədər uzun müddətə - 5 il müddətinə yerləşdirilir.

Üçüncü qrupa aid olan kontraseptivlər formaca əvvəlkilərə bənzəyir, lakin tərkibində mikrodozlarda buraxılan sintetik progestogen olan bir qab var - gündə 20 mkq-a qədər. Belə spirallar 7 il müddətinə yerləşdirilir. Onlar yalnız bir kontraseptiv təsirə malik deyil, döllənmiş bir yumurtanın yapışmasının qarşısını alır, həm də müalicə üçün istifadə olunur. müxtəlif xəstəliklər: endometrioz, disfunksiya uterin qanaxma və endometrial hiperplaziyanın qarşısını almaq üçün estrogenlə hormon əvəzedici terapiya zamanı. Bu cür spirallar dini xurafatları olan qadınlar üçün uyğundur, çünki progestogenlərin daimi sərbəst buraxılmasının təsiri altında hormonal balansın dəyişməsi səbəbindən gübrələmə baş vermir.

Fəaliyyət mexanizmi

Hansı intrauterin cihazın daha yaxşı olduğuna qərar vermək üçün onların necə işlədiyini bilmək lazımdır. Bu kontrasepsiya üsulu, müəyyən bir iltihabın reaksiya olaraq inkişaf etməsinə səbəb olur yad cisim: endometriumun leykosit infiltrasiyası, normal menstrual dövrü üçün qeyri-adi olan və döllənmiş yumurtanın daxil olması mümkün olmayan morfofunksional dəyişikliklər.

RİA uşaqlığın daralmasına səbəb olur, yumurtanın implantasiyası üçün endometriumun normal böyüməsinin qarşısını alır, peristaltikanı təşviq edir və mis, qızıl və gümüş ionları ilə spermatozoidlərə mənfi təsir göstərir.

Kontraseptiv fəaliyyətin hər bir nəzəriyyəsi üstünlük təşkil edən hesab edilməməlidir, fəaliyyət mexanizmi bir neçə komponentdən ibarətdir.

Üstünlüklər

Hansı intrauterin cihazın ən yaxşı olduğunu tapmaq üçün bütün növ RİA-ların üstünlükləri ilə tanış olmalısınız:

98% -ə qədər səmərəlilik;
istifadə rahatlığı;
minimum mənfi reaksiyalar;

ilk ay ərzində spiral çıxarıldıqdan sonra gübrələmə qabiliyyətinin bərpası;
ana südü ilə qidalanma əziyyət çəkmir (gestagenləri olan RİA üçün uyğun deyil);
uzun müddət daxil oldu;
aşağı qiymət;
ehtiyac yoxdur gündəlik qəbul tabletlər və oral kontraseptivlərdən istifadə edərkən istifadəyə nəzarət.

Qüsurlar

Çatışmazlıqlar arasında, xüsusilə ilk günlərdə qarın altındakı çəkmə ağrıları, ağır menstruasiya, iltihabın inkişaf riskinin yüksək olması, antenaların daimi monitorinqi, gənc qadınlar üçün məhdudiyyətlər qeyd edilməlidir.

Əks göstərişlər

Hansı intrauterin cihazlar daha yaxşıdır: "Multiload", "Juno Bio", "Nova"? Müəyyən bir spiral növü üçün əks göstərişlər varmı? Qeyd etmək lazımdır ki, bütün növlər üçün nisbi və mütləq əks göstərişlər var.

TO mütləq əks göstərişlər kəskin adlanır iltihablı proses, uşaqlıq boynunun və uterus orqanının onkoloji yenitörəmələri, qeyri-müəyyən təbiətli vajinadan qanaxma, şübhəli və ya mövcud hamiləlik. Bu simptomlarla bir spiralın tətbiqi qəti şəkildə kontrendikedir.

Nisbi əks göstərişlər, müvafiq müayinə və ya müalicədən sonra RİA-nın tətbiqinin mümkün olduğu və ya kontraseptiv prosesin irəliləməsinə kömək etməyəcəyi simptomlardır. Bu:

Ağırlaşma xroniki xəstəliklər və müalicədən altı ay sonra;
. zöhrəvi xəstəliklər;
. servisit, vaginit;
. ağır menstruasiya, intermenstrüel qanaxma;
. hiperplaziya və ya endometrial poliplər;
. submukoz düyünləri olan uterus fibroidləri;
. endometriozun bəzi formaları;
. uterusun malformasiyaları: qeyri-kafi inkişaf, anormal quruluş;
. serviksdə dəyişikliklər, RİA-nın tətbiqi mümkün deyil;
. tətbiqdən altı ay əvvəl ektopik hamiləlik;
. tarixdə RİA-nın çıxarılması (öz-özünə çıxarılması);
. son üç ay ərzində abortdan sonra yoluxucu və iltihablı ağırlaşmalar;
. çoxlu cinsi partnyor varsa;
. somatik xəstəliklər: xroniki iltihab, daxil vərəm; anemiya və ya koaqulopatiya; revmatik ürək xəstəliyi, qapaq qüsurları;
. metal ionlarına allergiya;
. Vestfal-Vilson-Konovalov xəstəliyi - mis mübadiləsinin pozulduğu irsi xəstəlik;
. immunosupressantlarla müalicə.

Hər bir halda, bütün mənfi amilləri aydınlaşdırdıqdan və hərtərəfli müayinədən sonra həkim RİA-dan istifadənin mümkünlüyünü müəyyən edir. Apteklər müxtəlif intrauterin cihazları satırlar. Paketlərin fotoşəkilləri yuxarıda təqdim olunur. Onların dəyəri 200 ilə 10.000 rubl arasında dəyişir.

Spiralın tətbiqindən əvvəl müayinə

İstifadədən əvvəl bu üsul kontrasepsiya ginekoloqunuzla fərdi məsləhətləşməni və lazımi minimum müayinələrin aparılmasını tələb edir:

klinik qan testi;
sorğu;
sifilis, hepatit B və C, HİV daşıyıcısı üçün müayinə;
uzadılmış kolposkopiya;
Uterusun və əlavələrin ultrasəsi.

RİA-nın qoyulma vaxtı

ÜST ekspertlərinin fikrincə, spiral istənilən gündə daxil edilə bilər, lakin ən çox uğurlu günlər menstruasiya dövrünün 4-7-ci günləri hesab olunur. Bunun səbəbi, göstərilən vaxtda uterusun selikli qişasının endometriumun rədd edilməsindən sonra bərpası, aralıq olması, menstruasiyanın olması hamiləliyin olmamasının etibarlı əlamətidir və minimaldır. qanlı məsələlər tətbiq edildikdən sonra meydana gələn, qadına narahatlıq gətirməyin.

İnduksiya edilmiş abortdan və ya öz-özünə abortdan sonra, qanaxma və iltihab əlamətləri olmadıqda, spiral dərhal və ya 4 gün ərzində yerləşdirilə bilər.

Fəsadlar

Fəsadlar dərhal və bir müddət sonra intrauterin cihaz quraşdırıldıqdan sonra mümkündür. Minimum xoşagəlməz yan təsirlər baxımından hansı daha yaxşıdır? Tez-tez spiral tətbiq edildikdən sonra bir saat davam edə bilən bir ağrı simptomu meydana gəlir. Bu barədə rəylərdə bildirilir. Çox vaxt narahatlıq analjezik qəbul etdikdən sonra yox olur. Ağrı analjeziklər və antispazmodiklər qəbul etməklə dayandırılmırsa, o zaman RİA-nın düzgün daxil edilməsini təyin etmək və uşaqlıqda və ya onun xaricində bir spiral varlığını (uşaqlığın perforasiyası zamanı uterusun perforasiyası ilə) diaqnoz etmək üçün ultrasəs və ya histeroskopiya aparmaq lazımdır. daxil).

RİA xaric edilməsi ən çox gənclərdə müşahidə edilir nullipar qadınlar uterusun kontraktilliyinin artması səbəbindən. Əsasən tətbiqdən sonra ilk günlərdə baş verir. Üstəlik, bu fəsadın tezliyi spiral növündən asılıdır: mis tərkibli olanlar 6-16% hallarda, progestogen tərkibli olanlar 3-6,5% -də öz-özünə çıxarılır. Yaşla, doğuşların və abortların sayının artması, bu komplikasiyanın ehtimalı azalır.

İltihabi xəstəliklər ikinci qrupun IUD tətbiqi ilə 3,8-14,5% hallarda müşahidə olunan ağırlaşmalardır. Üstəlik, ilk 3 həftədə iltihab baş verərsə, onda onun baş verməsi RİA-nın tətbiqi ilə əlaqələndirilə bilər; 3 aydan sonra - bu yeni yaranan bir xəstəlikdir. İrinli tubovarial formasiyanın əmələ gəlməsi ən qorxulu iltihablı komplikasiyadır. Spiralın uzun müddət istifadəsi ilə baş verir - 6-7 ildən çox.

Qanlı axıntı tətbiq edildikdən sonra ilk günlərdə mümkündür (halların 2,1-3,8%) və hemostatik agentlərin təyin edilməsi ilə dayandırılır. Qanama davam edərsə, müşayiət olunur ağrı sindromu və ya dövrlər arasında baş verir və müalicəyə cavab vermirsə, sarğı çıxarılmalıdır.

0,5-2% hallarda hamiləlik mümkündür. Bu, RİA-nın tam və ya qismən çıxarılması ilə baş verir. Çox vaxt belə bir hamiləlik, qadın onu saxlamaq istəsə də, spontan abortla başa çatır.
Və hansı intrauterin cihazların fəsadlar baxımından daha yaxşı olduğunu, ginekoloq qərar verməyə kömək edəcəkdir.

İntrauterin kontraseptivlərin effektivliyi

Bir çox növ RİA bir qadına belə suallar verir: fəsadlardan necə qaçınmaq olar və hansı intrauterin cihaz daha yaxşıdır? Həkimlərin və xəstələrin rəyləri mis və ya gümüş tərkibli RİA-ların lehinə danışır.

Mis və gümüşün əlavə edilməsi fəsadların tezliyini 2-10 dəfə azaltmağa imkan verdi. Eyni zamanda, belə IUD-lərin effektivliyi 93,8% təşkil edir. İnert rulonların səmərəliliyi 91-93% təşkil edir. Hal-hazırda, mis tərkibli spirallər, komplikasiyaların aşağı dərəcəsi və kontraseptiv aktivliyin yüksək olması səbəbindən ən məqbuldur.

Mirena hormonal relizinq sistemi ən təsirli kontraseptivdir və demək olar ki, bioloji sterilizasiya hesab olunur, çünki yumurtanın döllənməsinin qarşısını almağa, endometriuma yapışdırmağa, sperma qorumaq üçün servikal kanalda mucusun viskozitesini artırmağa yönəlmiş bir çox hərəkətə malikdir. uterusa daxil olmaqdan.

İntrauterin cihazın müsbət və mənfi təsirlərini araşdırdıq. Hansı qoymaq daha yaxşıdır? Bu məsələni ginekoloqla birgə həll etmək lazımdır. Eyni zamanda qadının gözlədiyi qiymət, həkimin müayinədən sonra ortaya qoyduğu əlamətlər müəyyən edilir.

İstenmeyen hamiləliyin qarşısının alınması və ya kontrasepsiya qadına sağlamlığını qorumağa kömək edir:

abortların tezliyini azaldır;
hamiləliyin planlaşdırılmasına və ona hazırlaşmasına kömək edir;
bir çox hallarda əlavə terapevtik təsir göstərir.

Bir növ kontrasepsiya intrauterindir. Ən çox Çində istifadə olunur, Rusiya Federasiyası və Skandinaviyada. Gündəlik nitqdə "intrauterin cihaz" anlayışı tez-tez istifadə olunur.

İntrauterin kontrasepsiya üstünlükləri:

nisbətən aşağı qiymət;
uzun müddət istifadə;
spiral çıxarıldıqdan sonra uşaqları daşımaq qabiliyyətinin sürətli bərpası;
zamanı istifadə etmək imkanı ana südü ilə qidalanma və müşayiət olunan xəstəliklərlə;
terapevtik təsir endometriumda (hormonal intrauterin sistemdən istifadə edərkən);
cinsi əlaqənin fiziologiyasının qorunması, hazırlıq olmaması, yaxınlıq zamanı hisslərin dolğunluğu.

İntrauterin cihazların növləri

İntrauterin kontrasepsiya üçün vasitələr iki növdür:

inert;
tibbi.

İnert intrauterin kontraseptivlər (IUD) uşaqlıq boşluğuna daxil edilən müxtəlif formalı plastik məhsullardır. Onların istifadəsi 1989-cu ildən bəri köhnəlmişdir Dünya Təşkilatı Səhiyyə onların səmərəsizliyini və qadınların sağlamlığı üçün təhlükə olduğunu açıqladı.

Hal-hazırda yalnız metallar (mis, gümüş) və ya hormonlar olan rulonlardan istifadə olunur. Onlar uterusun daxili boşluğunun formasına yaxın müxtəlif formalı plastik bazaya malikdirlər. Metalların əlavə edilməsi və ya hormonal dərmanlar spirallərin effektivliyini artırmağa və yan təsirlərin sayını azaltmağa imkan verir.

Rusiyada aşağıdakı VMC-lər ən böyük populyarlıq qazandı:

Multiload Cu 375 - 5 il üçün nəzərdə tutulmuş 375 mm 2 sahəsi olan mis sarğı ilə örtülmüş F hərfi formasına malikdir;
Nova-T - T hərfi şəklində, 5 il üçün nəzərdə tutulmuş 200 mm 2 sahəsi olan bir mis sarğı var;
Cooper T 380 A - mis tərkibli T şəkilli, 8 ilə qədər davam edir;
hormonal intrauterin sistem "Mirena" - terapevtik təsir göstərən, tədricən uterus boşluğuna buraxılan levonorgestrel ehtiva edir; 5 il üçün hesablanır.

Daha az rast gəlinənlər medroksiprogesteron və ya noretisteron ifraz edən spirallardır.

Hansı intrauterin cihaz daha yaxşıdır?

Bu suala yalnız fərdi məsləhətləşmədən sonra qadının yaşını, sağlamlıq vəziyyətini, siqaret çəkməsini, ginekoloji xəstəliklər, gələcək hamiləliyin planlaşdırılması və digər amillər.

Fəaliyyət mexanizmi

İntrauterin cihazın işləmə prinsipi spermatozoidlərin məhv edilməsi və uterus boşluğunda embrionun bağlanması prosesinin pozulmasıdır. Bir çox RİA-nın bir hissəsi olan mis spermatoksik təsirə malikdir, yəni uşaqlığa daxil olmuş spermatozoidləri öldürür. Bundan əlavə, spermatozoaların xüsusi hüceyrələr - makrofaqlar tərəfindən tutulmasını və işlənməsini gücləndirir.

Döllənmə baş verərsə, kontraseptivlərin abortiv təsiri başlayır və döllənmiş yumurtanın implantasiyasına mane olur:

fallopiya borusunun daralması artır, döllənmiş yumurta uterusa çox tez daxil olur və ölür;
uterus boşluğunda xarici bir cismin olması aseptik (qeyri-infeksion) iltihaba və metabolik pozğunluqlara səbəb olur;
yad bir cismə cavab olaraq prostaglandinlərin istehsalı nəticəsində uterusun divarlarının kontraktilliyi aktivləşir;
intrauterin hormonal sistemdən istifadə edərkən endometrial atrofiya baş verir.

Mirena intrauterin sistemi xüsusi rezervuardan gündə 20 mkq dozada levonorgestrel hormonunu daim ifraz edir. Bu maddə progestogen təsirə malikdir, endometrial hüceyrələrin müntəzəm yayılmasını maneə törədir və onun atrofiyasına səbəb olur. Nəticədə, menstruasiya az olur və ya tamamilə yox olur. Ovulyasiya pozulmur, hormonal fon dəyişmir.

İntrauterin cihaz varsa hamilə qalmaq mümkündürmü?? İntrauterin kontrasepsiya effektivliyi 98% -ə çatır. Mis tərkibli məhsullardan istifadə edərkən, hamiləlik bir il ərzində yüz qadından 1-2-də baş verir. Mirena sisteminin effektivliyi bir neçə dəfə yüksəkdir, hamiləlik il ərzində min qadından yalnız 2-5-də baş verir.

İntrauterin cihazı necə qoymaq olar

RİA taxmadan əvvəl hamilə olmadığınıza əmin olmalısınız. Prosedura menstrual dövrünün fazasından asılı olmayaraq həyata keçirilə bilər, lakin ən yaxşısı dövrün 4-8-ci günündə (aybaşının ilk günündən hesablanır). Mikroflora və təmizlik üçün smearları təhlil etməyinizə əmin olun ultrasəs uterusun ölçüsünü müəyyən etmək üçün.

Prosedur ildə baş verir ambulator parametrlər anesteziya olmadan. Bu, demək olar ki, ağrısız bir prosedurdur. Spiral tətbiq edildikdən sonra ilk günlərdə narahat ola bilər ağrıyan ağrı uterusun daralması nəticəsində yaranan aşağı qarın. Birinci və sonrakı 2-3 dövrlər ağır ola bilər. Bu zaman spiralın spontan xaric olması istisna edilmir.

Süni abortdan sonra spiral adətən manipulyasiyadan dərhal sonra, doğuşdan sonra - 2-3 aydan sonra quraşdırılır.

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra RİA-nın tətbiqi yoluxucu ağırlaşmaların riskini azaltmaq üçün altı ay sonra həyata keçirilir. Spirallar ana südü zamanı istifadə edilə bilər, bu da onların böyük üstünlüyüdür.

Bir həftə ərzində RİA tətbiq edildikdən sonra qadına aşağıdakılar qadağandır:

intensiv fiziki fəaliyyət;
isti vannalar;
laksatiflər qəbul etmək;
cinsi həyat.

Növbəti müayinə 7-10 gün, sonra isə 3 aydan sonra ağırlaşma olmadıqda təyin edilir. Bir qadın müstəqil olaraq hər menstruasiyadan sonra vajinada spiral iplərin olub olmadığını yoxlamalıdır. Bir ginekoloqun müayinəsi, heç bir şikayət olmadığı təqdirdə altı ayda bir dəfə keçmək üçün kifayətdir.

İntrauterin cihazın çıxarılması

RİA-nın çıxarılması iradəsi ilə, müəyyən ağırlaşmaların inkişafı ilə və ya istifadə müddəti bitdikdən sonra həyata keçirilir. IN son hal daxil edin yeni kontraseptivƏvvəlkini çıxardıqdan dərhal sonra edə bilərsiniz. RİA-nı çıxarmaq üçün əvvəlcə ultrasəs müayinəsi aparılır və spiralın yeri aydınlaşdırılır. Sonra bir histeroskopun nəzarəti altında servikal kanal genişləndirilir və "antenaları" çəkərək spiral çıxarılır. Əgər "antenalar" qırılırsa, xəstəxanada prosedur təkrarlanır. Əgər intrauterin vasitə uşaqlığın divarına nüfuz edərsə və şikayətlərə səbəb olmazsa, onu lazımsız yerə çıxarmaq tövsiyə edilmir, çünki bu, ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

İntrauterin kontrasepsiya zamanı ağırlaşmalar

İntrauterin cihazın yan təsirləri:

alt qarındakı ağrı;
genital infeksiya;
uterin qanaxma.

Bu əlamətlər bütün xəstələrdə inkişaf etmir və ağırlaşma hesab olunur.

Aşağı qarındakı ağrı

Xəstələrin 5-9% -ində baş verir. Qanlı axıntı ilə müşayiət olunan kramp ağrısı, spiralın uşaqlıq boşluğundan spontan çıxarılmasının əlamətidir. Tətbiqdən sonrakı dövrdə bu fəsadın qarşısını almaq üçün qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar təyin edilir.

Kontraseptiv uterusun ölçüsünə uyğun gəlmirsə, daimi şiddətli ağrı meydana gəlir. Bu vəziyyətdə əvəz olunur.

Birdən kəskin ağrılar spiralın bir hissəsinin qarın boşluğuna nüfuz etməsi ilə uterusun perforasiya əlaməti ola bilər. Bu fəsadın tezliyi 0,5% təşkil edir. Natamam perforasiya tez-tez nəzərə çarpmır və RİA-nı çıxarmaq üçün uğursuz cəhdlərdən sonra diaqnoz qoyulur. Tam perforasiya ilə təcili laparoskopiya və ya laparotomiya aparılır.

genital infeksiya

Yoluxucu və iltihablı ağırlaşmaların (və digərlərinin) tezliyi 0,5 ilə 4% arasında dəyişir. Onlara dözmək çətindir, qarın altındakı şiddətli ağrı, qızdırma, irinli sekresiyalar genital traktdan. Bu cür proseslər uterusun və əlavələrin toxumalarının məhv edilməsi ilə çətinləşir. Onların qarşısının alınması üçün antibiotiklər RİA tətbiq edildikdən bir neçə gün sonra təyin edilir. geniş diapazon tədbirlər.

Uterin qanaxma

24% hallarda uşaqlıq qanaxması inkişaf edir. Çox vaxt ağır menstruasiya (menorragiya), daha az tez-tez - intermenstrüel qan itkisi (metrorragiya) ilə özünü göstərir. Qanama xroniki inkişafına gətirib çıxarır dəmir çatışmazlığı anemiyası solğunluq, zəiflik, nəfəs darlığı, kövrək saç və dırnaqlarla özünü göstərir, distrofik dəyişikliklər daxili orqanlar. Qanamanın qarşısını almaq üçün, spiralın quraşdırılmasından iki ay əvvəl və bundan sonra 2 ay ərzində kombinə qəbul etmək tövsiyə olunur. oral kontraseptivlər. Menorragiya anemiya ilə nəticələnərsə, spiral çıxarılır.

Hamiləliyin başlanğıcı

RİA hamiləlik ehtimalını azaldır. Ancaq baş verərsə, risk digər qadınlara nisbətən daha yüksəkdir.

Hamiləlik spiral istifadə dövründə baş verərsə, hadisələrin inkişafı üçün üç ssenari var:

Süni xitam, çünki belə bir hamiləlik embrionun infeksiya riskini artırır və halların yarısında spontan abortla başa çatır.
səbəb ola biləcək RİA-nın çıxarılması spontan fasilə hamiləlik.
Hamiləliyin qorunması, spiral körpəyə zərər vermir və doğuş zamanı fetal membranlarla birlikdə sərbəst buraxılır. Bu, hamiləliyin ağırlaşma riskini artırır.

Hamiləlik və uşaq dünyaya gətirmə qabiliyyəti intrauterin kontrasepsiya ləğv edildikdən dərhal sonra bərpa olunur, hamiləlik digər kontrasepsiya üsullarından istifadə etməyən qadınların 90% -ində bir il ərzində baş verir.

İstifadəyə göstərişlər

Nulliparlarda bu cür kontrasepsiya səbəb ola bilər ciddi fəsadlar gələcək hamiləliyin qarşısının alınması. Nullipar qadınlar üçün intrauterin cihaz yalnız mümkün olmadıqda və ya digər üsullardan istifadə etmək istəmədikdə istifadə edilə bilər. Belə xəstələr üçün mis ehtiva edən mini rulonlar, məsələn, Flower Cuprum nəzərdə tutulur.

Aktiv qısa müddət bir spiral quraşdırmağın mənası yoxdur, buna görə bir qadın növbəti il və ya daha uzun müddətə hamiləliyi planlaşdırmamalıdır.

RİA cinsi yolla keçən xəstəliklərdən qorunmur. Əksinə, onların inkişaf riskini artırdığına və bu cür xəstəliklərin gedişatını pisləşdirdiyinə inanılır.

Çox vaxt RİA aşağıdakı hallarda istifadə olunur:

məhsuldarlığın artması, aktiv cinsi həyat fonunda tez-tez hamiləlik;
uşaq sahibi olmaq üçün müvəqqəti və ya daimi istəksizlik;
hamiləliyin əks göstəriş olduğu ekstragenital xəstəliklər;
ağır olması genetik xəstəliklər qadın və ya onun tərəfdaşı.

İntrauterin cihaz üçün əks göstərişlər

Mütləq əks göstərişlər:

hamiləlik;
endometrit, adneksit, kolpit və çanaq orqanlarının digər iltihablı xəstəlikləri, xüsusilə kəskin və ya xroniki, daimi alevlenmelerle;
serviks və ya uterus orqanının xərçəngi;
əvvəlki ektopik hamiləlik.

Nisbi əks göstərişlər:

ağır menstruasiya daxil olmaqla uterin qanaxma;
endometrial hiperplaziya;
uterusun anadangəlmə və ya qazanılmış deformasiyası;
qan xəstəlikləri;
daxili orqanların ağır iltihabi xəstəlikləri;
əvvəllər spiralın spontan xaric edilməsi (qovulması);
spiralın komponentlərinə (mis, levonorgestrel) qarşı dözümsüzlük;
doğuş yoxdur.

Bu vəziyyətlərdə intrauterin hormonal sistemin təyin edilməsi çox vaxt əsaslandırılır. İstifadəsi endometrium patologiyası üçün göstərilir, ağır qanaxma, ağrılı dövrlər. Buna görə də, ginekoloq xəstəni müayinə və müayinə etdikdən sonra düzgün intrauterin cihazı seçə biləcək.

İstənməyən hamiləliyin qarşısını almaq üçün cütlər iki qrupa bölünən müxtəlif kontraseptivlərdən istifadə edirlər: kişi və qadın. Sonuncular daha az populyardır, xüsusən də RİA - intrauterin cihaz. Bununla belə, bu kontrasepsiya üsulu ən effektivdir (98%), yerini yalnız hormonal olanlara verir. Əməliyyat prinsipi, təsviri, növləri, tərkibi və rəyləri bu məqalədə ən vacibdir.

Spiral "Juno": ümumi məlumat və mövcud növlər

Dəniz Qüvvələri çox kiçik ölçü, spermanın hərəkətini yavaşlatmaqla yumurtanın döllənməsinin qarşısını almaq üçün uşaqlıq yoluna daxil edilən digər materialların əlavə edilməsi ilə plastikdən hazırlanır. Yumurtanın "həyatını" azaltmağa qadirdir və onun implantasiyasına mane olur və mayalanma halında bu cihaz aborta kömək edir.

Spiral "Juno" Bio farmakoloji bazarda iyirmi ildən çox əvvəl ortaya çıxdı və Belarusiya həkimləri tərəfindən hazırlanmışdır. O günlərdə bu, tibb sahəsində əsl sensasiya idi. Çox vaxt keçdiyindən və texnologiyalar hələ də dayanmadığından məhsul artıq bir neçə formada istehsal olunur: (Bio Multi) və üzük formalı. Bütün bu növlər yalnız strukturlarında fərqlənmir - onlar müxtəlif materialların əlavə edilməsi ilə hazırlanır.

Hər növün təsviri və onların xüsusiyyətləri

1. Spiral "Juno" Bio-T.

Bütün mövcud variantlardan ən ucuzu. Belə bir məhsul apteklərdə 250 rubl qiymətində satılır. Bir lövbərə bənzəyir. Cihazda böyük rol oynayan ən incə mis məftildən istifadə edilərək istehsal olunur. 5 il üçün təyin olunur.

2. "Juno" Bio-T Super.

Seçim əvvəlkinə bənzəyir, lakin onunla fərqlənir ki, spiral propolisə əsaslanan xüsusi antibakterial tərkiblə müalicə olunur, onun məqsədi yumurtalıqların və uterusun daxili astarının iltihabının inkişafının qarşısını almaqdır. Yeri gəlmişkən, bu xəstəliklər spiraldan yaranan ən çox yayılmışdır. İstifadə müddəti də 5 ildir və dəyəri 300 rubl təşkil edir.

3. Gümüşlü spiral "Juno" və ya Bio-T Ag.

Bu təcəssümdə, RİA-nın ayağı təkcə mis ilə deyil, həm də gümüşlə örtülmüşdür, bunun sayəsində birincinin oksidləşmə ehtimalının qarşısı alınır və səmərəlilik daha yüksək olur. İstifadə müddəti 7 il, dəyəri isə 450 rubl təşkil edir.

4. "Juno" Bio Multi.

Bu, yuxarıda təsvir edilən variantlardan bir qədər böyük olan mis və qırıq kənarları olan f formalı məhsuldur. Bir neçə uşaq dünyaya gətirmiş, birdən çox abort etdirmiş qadınlar və əvvəllər spiral prolaps keçirmiş qızlar üçün nəzərdə tutulub. 5 il davam edəcək və dəyəri 550 rubl təşkil edir.

5. "Juno" Bio Multi Ag.

Göstərişlər əvvəlki seçimlə eynidir. Fərq ondadır ki, istehsalda mislə yanaşı, gümüşdən də istifadə olunub. Xidmət müddəti 7 il, qiyməti isə 800 rubl təşkil edir.

6. Üzük formalı spiral "Juno" Bio-T.

Quraşdırıla bilən yeganə məhsuldur boş qızlar. İki ölçüdə mövcuddur - 18 və 24 mm. İkincisi artıq ana olmuş qadınlar üçün tövsiyə olunur. Misdən istifadə etməklə istehsal olunub, 5 il quraşdırılıb. Cihazın qiyməti ucuz olacaq - 300 rubl. Daha iki oxşar spiral gümüşlə istehsal olunur, onların qiyməti 450 rubl, istifadə müddəti isə 7 ildir.

7. Spiral "Juno" Bio-T Au.

Bu, bəlkə də yalnız ola biləcək ən yaxşı seçimdir. Quraşdırma müddəti 7 ildir və dəyəri 5000 rubl ətrafında dəyişir. Amma qiymət özünü doğruldur. Birincisi, belə bir spiral quraşdırarkən, imtina demək olar ki, 100% aradan qaldırılır. İkincisi, IUD yan təsirlər vermir, üstəlik, iltihab əleyhinə təsir göstərir. T şəklində mövcuddur.

Juno spiralları nədən hazırlanır?

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, RİA istehsalında mis, gümüş və ya qızılın xidmət etdiyi təsirsiz bir material istifadə olunur. Belə bir məhsulun sonunda cihazın uterus boşluğundan sonrakı çıxarılması üçün zəruri olan xüsusi tibbi iplər var.

Juno spiralının istifadəsi üçün təlimatlar

Diqqət! Məlumat yalnız məlumat məqsədləri üçündür. Juno intrauterin cihazı yalnız müayinədən və müvafiq testlərdən sonra ixtisaslı ginekoloq tərəfindən daxil edilməlidir. Onların arasında:

Vajinadan və flora üçün ləkələr servikal kanal və onkositologiya.
Genişlənmiş kolposkopiya.
uterusun ultrasəsi, Sidik kisəsi, əlavələr və serviks.

Həkim həmçinin əks göstərişlərin olub-olmamasını müəyyən edəcək:

naməlum etiologiyalı uterin qanaxma.
Şübhəli və ya təsdiqlənmiş hamiləlik.
Orqan iltihabı genitouriya sistemi kəskin və xroniki.
Uterusun malformasiyaları.
Mövcudluq onkoloji şişlər, həmçinin servikal stenoz və fibromatoz.
Uterus boşluğunun deformasiyası.
Yeniyetməlik.
Poliplər, servisit, ektopiya.

Hər şey qaydasındadırsa və heç bir əks göstəriş yoxdursa, həkim RİA quraşdırmağa davam edir. Juno spiralı aşağıdakı kimi təqdim olunur:

Güzgülər quraşdırılır, onların köməyi ilə ginekoloq uşaqlıq boynunu tapır, onu dezinfeksiyaedici bir həll ilə müalicə edir və ön dodağı forseps ilə tutur.
Xüsusi bir prob ilə həkim uterus boşluğunun uzunluğunu ölçür.
Cihazın istifadəsi bir spiral təqdim edir.
Prosedur, RİA-nın "antenalarının" gələcəkdə qadına müdaxilə etməməsi üçün kəsilməsi və forsepslərin çıxarılması ilə başa çatır.
İnkişafın qarşısını almaq üçün mümkün fəsadlar və infeksiya, antibiotik terapiyası kursu təyin edilir.

Juno intrauterin cihazının üstünlükləri və mənfi cəhətləri

Spiral "Juno" rəyləri yaxşıdır, əksər qadınlar istifadənin aşağıdakı üstünlüklərini vurğulayır:

səmərəlilik;
istifadə müddəti;
məqbul, bəzən isə çox aşağı qiymət;
həblər, prezervativlər və digər kontraseptivlər haqqında düşünməyə ehtiyac yoxdur;
hər iki tərəfdaş üçün narahatlığın olmaması;
nullipar qızlar tərəfindən istifadə edilə bilər;
gələcək nəsillərə heç bir təsiri yoxdur.

İndi mənfi cəhətləri:

bir çox əks göstəriş;
STD-lərdən qorunmur;
ektopik hamiləlik ehtimalı;
ağırlaşmaların inkişafı ehtimalı;
menstruasiya zamanı ifrazatın artması;
uterusa böyümə riski;
lakin hamiləlik baş verə bilər, onun kəsilməsi arzu edilir.

Hər qadının spiral haqqında bilməli olduğu şeylər

İntrauterin cihaz, bir çox qızların fikrincə, tətbiq edilmir.

Bəzi məlumatlara görə, dövrlərin 12-dən 44% -ə qədəri bir qadının xəbəri ola bilməyən spontan aşağı düşmə ilə başa çatır. Bu baş vermirsə, hamiləlik qurulur, çox güman ki, həkim abort etməyi tövsiyə edəcək, çünki uşaq vaxtından əvvəl və patologiyalarla doğula bilər. Spiral böyüdükdə qarın əməliyyatı ilə çıxarılır.

Spiral "Juno": rəylər

Belə bir spiral quraşdıran qızların demək olar ki, hamısı bunu seçdikləri üçün peşman deyillər. kontraseptiv. Hər kəs üçün quraşdırma prosesi ağrısız və nəticəsiz idi, lakin spiralın qadının diqqətindən kənarda qalması halları var idi və hamısı hamiləliklə başa çatdı. Belə nəticəyə gəlmək olar ideal vasitə kontrasepsiya üçün IUD, yəni Juno Biot spiraldir. Rəylər - bunun ən yaxşısı təsdiq.

Hamiləlik kişinin sperması qadının yumurtalarından birinə çatdıqda baş verir, o qədər. məlum fakt. Döllənməyə hazır olan yumurtanın yumurtalıqdan çıxması zamanı izlənilə bilər. Kontrasepsiya yumurtaları spermadan uzaq tutaraq və ya qadının bədəninin yumurta istehsalını dayandıraraq bu prosesin qarşısını almağa çalışır. Metodlardan biri intrauterin cihaz və ya spiraldir.

Bobin uşaqlığın içərisinə yerləşdirilən kiçik T şəkilli mis və plastik parçasıdır. uşaqlıqda sperma və ya yumurtaların sağ qalmasına mane olur və ya fallopiya boruları. Döllənmiş yumurtanın implantasiyasına da mane ola bilər.

Spiral, dayandırılma ehtimalı ilə uzunmüddətli kontrasepsiya üsuludur. Bu o deməkdir ki, hər gün və ya hər cinsi əlaqədə olduğunuz zaman qorunma haqqında düşünmək lazım deyil. IUD-lərin bir neçə növü və ölçüləri var.

Uşağınız olub-olmamağınızdan asılı olmayaraq, spiraldan istifadə edə bilərsiniz.

Mis intrauterin cihaz haqqında qısaca

Mövcüd olmaq Müxtəlif növlər Dəniz, bəziləri əla məzmun digərlərinə nisbətən mis. Yüksək mis rulonlar 99% -dən çox səmərəlidir. Bu o deməkdir ki, hamiləlik 100-də bir halda baş verir. Daha az mis olan rulonlar müvafiq olaraq daha az təsirli olacaq.
IUD içəriyə qoyulan kimi işə başlayır və növündən asılı olaraq 5 ildən 10 ilə qədər davam edir.
Hamilə olmamağınız şərti ilə, menstrual dövrünüz ərzində istənilən vaxt spiral taxıla bilər.
İstənilən vaxt çıxarıla bilər, ancaq həkim tərəfindən; reproduktiv funksiyalar dərhal normala qayıdır.
Dövrdəki dəyişikliklər (məsələn, daha uzun və daha ağrılı). ümumi xüsusiyyətlər RİA qoyulduqdan sonra ilk üç-altı ayda, lakin zaman keçdikcə dövr normala qayıdır. Nadir hallarda, menstruasiya arasında ləkə və ya qanaxma ilə qarşılaşa bilərsiniz.
Məhsul quraşdırıldıqdan sonra ilk 20 gün ərzində yoluxma riski minimaldır.
Bədənin spiral qəbul etməməsi riski də var.
Əgər hamilə qalsanız, ektopik spiral inkişaf riski yüksək olacaq. Ancaq belə bir ssenarinin mümkün olmadığı üçün, RİA ilə ektopik hamiləliyin ümumi riski kontraseptivlərdən istifadə etməyən qadınlara nisbətən daha azdır.
Sarmalın özü daxil edilməsi prosesi ağrılı ola bilər. Ağrı kəsicilər haqqında həkiminizdən soruşun.
IUD əvvəllər çanaq infeksiyası keçirmiş şəxslər üçün uyğun deyil.
IUD cinsi yolla ötürülən infeksiyalardan (CYBE) qorunmur. Özünüzü yalnız IUD və əlavə olaraq prezervativdən istifadə etməklə qoruya bilərsiniz.

Mis intrauterin cihazın iş prinsipi

Spiralın işləmə prinsipi iş prinsipinə bənzəyir, lakin hələ də fərqlər var. RİA progestogen hormonunu buraxmaq əvəzinə mis buraxır. Mis uterusdakı mayelərin tərkibini dəyişdirir və fallopiya boruları spermatozoidləri dayandırmaqla. RİA artıq döllənmiş yumurtanın implantasiyasına da mane ola bilər.

Yemək fərqli növlər və RİA-nın ölçüsü. Onlar seçilmiş vasitənin növündən asılı olaraq 5 ildən 10 ilədək müddətə yalnız həkim tərəfindən təyin edilir.
40 yaşdan yuxarısınızsa və yerində bir spiral varsa, menopoza qədər onu tərk edə bilərsiniz.

Mis intrauterin cihaz: necə qoymaq olar

Hamilə olmamağınız şərti ilə, spiral aylıq menstrual dövrünün istənilən vaxtında daxil edilə bilər. İdeal olaraq, menstruasiya başladıqdan sonra yeddi gün ərzində quraşdırılmalıdır, çünki o, sizi dərhal hamiləlikdən qoruyacaqdır.

Dövrünüzün hər hansı digər vaxtında RİA daxil edilərsə, ilk yeddi gün ərzində prezervativlərdən istifadə etməlisiniz.

Spiral yerləşdirilməzdən əvvəl, uterusun ölçüsünü və mövqeyini müəyyən etmək üçün tam müayinədən keçəcəksiniz. Siz həmçinin CYBE kimi mövcud infeksiyalar üçün test oluna bilərsiniz. İnfeksiyaların müalicə oluna bilməsi üçün bunu spiral taxılmadan əvvəl etmək yaxşıdır. RİA qoyulması zamanı sizə antibiotiklər də təklif oluna bilər.

Bütün quraşdırma prosesi təxminən 15-20 dəqiqə çəkir:

zamanı olduğu kimi vajina açıq saxlanılır servikal yaxma
IUD uşaqlıq boynu vasitəsilə və uşaqlıq boşluğuna daxil edilir

Uyğunlaşma prosesi bəzi qadınlar üçün narahat və ya ağrılı ola bilər və daha sonra kramplarla qeyd oluna bilər.

İstifadəsini xahiş edə bilərsiniz yerli anesteziya və ya yerləşdirmədən əvvəl ağrıkəsicilər. Bunu vaxtından əvvəl səhiyyə təminatçınızla müzakirə edin. Anesteziya inyeksiyasının özü daha ağrılı ola bilər, buna görə də bir çox qadın bu proseduru onsuz keçir. RİA yerləşdirildikdən sonra hər şeyin qaydasında olduğundan əmin olmaq üçün 3-6 həftə sonra həkiminizə müraciət etməlisiniz.

Siz və ya partnyorunuz CYBH-yə məruz qalmısınızsa, həkiminizə məlumat verməyinizə əmin olun, çünki bu, pelvik infeksiyaya səbəb ola bilər.

Belə hallarda həkimə müraciət edin, əgər spiral taxıldıqdan sonra,

alt qarındakı ağrı
istilik
bol axıdılması xoşagəlməz bir qoxu ilə

Bu, bədəndə bir infeksiya olduğunu ifadə edə bilər.

Spiralin yerində olub olmadığını necə müəyyən etmək olar

RİA-da vajinanın yuxarı hissəsindən asılmış iki nazik sap var. RİA-nı daxil edən həkim sizə bu ipləri necə hiss etməyi öyrədəcək və sarğının yerində olub olmadığını yoxlayacaq.

İlk ay ərzində bir neçə dəfə, sonra isə hər dövrdən sonra müntəzəm olaraq RİA-nı yoxlayın. Spiralın çıxması ehtimalı çox azdır, ancaq ipləri hiss etmirsinizsə və ya RİA-nın hərəkət etdiyini düşünürsünüzsə, hamiləlikdən qorunmursunuz.

Bu vəziyyətdə dərhal həkiminizlə əlaqə saxlayın və istifadə edin əlavə vəsait RİA yoxlanılana qədər prezervativ kimi kontrasepsiya. Əgər cinsi əlaqədə olmusunuzsa Son vaxtlar vəsaitə müraciət etmək lazım gələ bilər.

Partnyorunuz seks zamanı qıvrımınızı hiss etməməlidir. İpləri hiss edərsə, bobinin vəziyyətini yoxlamaq üçün həkimə müraciət edin.

Həkimlər də ipləri bir az qısalda biləcəklər. Əgər cinsi əlaqə zamanı ağrı hiss edirsinizsə, dərhal həkiminizə müraciət edin.

Mis intrauterin cihazın çıxarılması

Spiral istənilən vaxt çıxarıla bilər. Əgər siz RİA-nı yenidən taxmaq niyyətində deyilsinizsə, lakin hamilə qalmağı planlaşdırmırsınızsa, spiral çıxarılana qədər yeddi gün ərzində başqa bir kontrasepsiya üsulundan (məsələn, prezervativ) istifadə etməlisiniz.

Sperma qadının bədənində yeddi günə qədər qala bilər və spiral çıxarıldıqdan sonra yumurtanı dölləyə bilər. Bobin bədəndən çıxarılan kimi məhsuldarlığınız geri qayıdır.

Spiral 45 yaşdan yuxarı bir qadında olarsa, RİA menopozun başlanğıcına və ya kontrasepsiyaya ehtiyac qalmayan dövrə qədər qala bilər.

Mis intrauterin cihaz: nə vaxt və kimə qoya bilərsiniz

Əksər qadınlar, o cümlədən heç hamilə qalmamış qadınlar və HİV-ə yoluxmuş qadınlar da daxil olmaqla, spiraldan istifadə edə bilərlər. Həkiminiz sizi biləcək tibbi Tarix Mis RİA-nın kontraseptiv olaraq sizin üçün uyğun olub olmadığını öyrənmək üçün.

Mis intrauterin cihaz: əks göstərişlər

döş xərçəngi və ya son beş il ərzində xəstəlik keçirmiş
uşaqlıq boynu xərçəngi
qaraciyər xəstəliyi
menstruasiya arasında və ya cinsi əlaqədən sonra səbəbsiz vaginal qanaxma
arterial xəstəlik və ya ciddi ürək xəstəliyi və ya vuruş tarixi
müalicə olunmamış CYBE və ya pelvik infeksiya
uterus və ya serviks ilə bağlı problemlər

Doğuşdan sonra mis intrauterin cihaz

Bobin doğuşdan 4-6 həftə sonra (vaginal doğuş və C-bölməsi). Doğuşdan 21 gün sonra, yəni üç həftə sonra istifadə etmək lazımdır alternativ vasitələr spiral daxil edilənə qədər kontrasepsiya. Bəzi hallarda, doğuşdan sonra 48 saat ərzində RİA daxil edilə bilər. Ana südü üçün təhlükəsizdir və südün həcminə və axınına təsir göstərmir.

Abortdan və ya abortdan sonra mis intrauterin cihaz

Əgər hamiləlik müddəti 24 həftədən çox olmamışsa, abortdan və ya aşağı düşdükdən dərhal sonra həkim tərəfindən spiral qoyula bilər. Əgər 24 həftədən çox hamiləsinizsə, spiral taxılmadan əvvəl bir neçə həftə gözləməli ola bilərsiniz.

Mis intrauterin cihaz: müsbət və mənfi cəhətləri

Baxmayaraq ki, mis rulon təsirli üsul kontrasepsiya, onu quraşdırmadan əvvəl nəzərə alınmalı olan bir neçə amil var.

Mis intrauterin cihaz: üstünlüklər

Bu ən çox biridir təsirli formalar kontrasepsiya.
Cinsi əlaqəni kəsmir.
Emzirmə zamanı təhlükəsiz istifadə edilə bilər.
Digər dərmanlara təsir göstərmir.
Ola bilər yaxşı variant kombinə edilmiş doğuşa nəzarət həblərində istifadə olunan estrogen hormonunu qəbul edə bilmirsinizsə.
Məhsuldarlıq qayıdır normal vəziyyət RİA çıxarıldıqda.
RİA-nın çəkinizə təsir etdiyinə və ya RİA-ya sahib olmanın uşaqlıq boynu, uşaqlıq yolu və yumurtalıq xərçəngi riskinizi artırdığına dair heç bir sübut yoxdur. Bəzi qadınlarda əhval-ruhiyyə və libido dəyişiklikləri müşahidə olunur, lakin bu dəyişikliklər əhəmiyyətli deyil.

Mis intrauterin cihaz: yan təsirləri

Bəzi qadınlar özlərinə heyran olmurlar menstrual dövrü dəyişə bilər. Məsələn, daha az və ya daha müntəzəm ola bilər və bəzi hallarda tamamilə dayana bilər.

Qeyri-müntəzəm qanaxma və ləkələnmə RİA taxıldıqdan sonra ilk altı ay ərzində baş verir. Bu təhlükəli deyil və adətən zamanla azalır.

Bəzi qadınlar spiral qoyulduqdan sonra baş ağrısı, sızanaq və sinə ağrısı ilə qarşılaşırlar.

Qeyri-adi yan təsir yumurtalıqlarda maye ilə dolu kiçik kistlərin görünüşüdür - onlar adətən müalicə olmadan yox olurlar.

IUD sizi CYBE-dən qorumur, buna görə də bəzi hallarda cinsi əlaqə zamanı prezervativdən istifadə etməli ola bilərsiniz. İçərisində bir spiral olan bir CYBH tutsanız, vaxtında müalicə edilmədikdə pelvik infeksiyaya səbəb ola bilər.

RİA istifadə etməyi dayandıran qadınların əksəriyyəti bunu vaginal qanaxma və ağrı səbəbindən edir, baxmayaraq ki, bu nadirdir.

Hormonal problemlər də baş verə bilər, lakin bu daha az tez-tez olur.

Mis intrauterin cihaz: fəsadlar

RİA ilə əlaqəli ağırlaşmalar nadirdir və adətən daxil edildikdən sonra ilk altı ay ərzində baş verir. Bunlara daxildir:

Uterusun zədələnməsi

Nadir hallarda (mində birdən az) bir RİA uşaqlığın və ya uşaqlıq boynunun perforasiyasına (perforasiyasına) səbəb ola bilər. Bu, qarın altındakı ağrıya səbəb ola bilər, lakin başqa simptomlar yoxdur. Quraşdırma təcrübəli bir həkim tərəfindən aparılıbsa, perforasiya ehtimalı olduqca aşağıdır.

Perforasiya baş verərsə, lazım ola bilər cərrahi müdaxilə IUD çıxarmaq üçün. Baş verən kimi həkiminizlə əlaqə saxlayın şiddətli ağrı bobin quraşdırıldıqdan sonra. Perforasiya dərhal təmir edilməlidir.

Pelvik infeksiyalar

Pelvik infeksiyalar hormonal spiral quraşdırıldıqdan sonra ilk 20 gün ərzində baş verir.

RİA-dan yoluxma riski olduqca aşağıdır (CYBH riski olmayan 100 qadından birindən az). Həkimlər, bir qayda olaraq, mövcud infeksiyaların olmadığından əmin olmaq üçün RİA daxil etməzdən əvvəl daxili müayinə tövsiyə edəcəklər.

imtina

Bəzən RİA uşaqlıq tərəfindən rədd edilir (rədd edilir) və ya yerindən çıxarılır. Bu fenomen ümumi deyil və quraşdırmadan dərhal sonra baş vermə ehtimalı daha yüksəkdir. Həkim sizə RİA-nın yerində olub olmadığını yoxlamağı öyrədəcək.

Ektopik hamiləlik

RİA uğursuz olarsa və hamilə qalsanız, körpəni saxlamaq qərarına gəlsəniz, spiral mümkün qədər tez çıxarılmalıdır. Bir qadın yerində spiral ilə hamilə qaldıqda, ektopik hamiləlik riskində bir az artım var.