Gamta puikiai pasirūpino žmogaus smegenų saugumu. Ji uždarė jį į kietą kaukolės dėklą, kad išvengtų galimų sužalojimų. Be to, smegenų audinys visada yra suspensijoje, nuolat plaunamas smegenų skysčiu arba smegenų skysčiu. Ji atlieka savotiškos amortizacinės pagalvės vaidmenį, taip pat apsaugo smegenis nuo šoko. Bet ne tik. Alkoholis perneša deguonį ir maistines medžiagas į smegenų ląsteles. Tada jis pašalina atliekas per veninį nutekėjimą.

Alkoholis nuolat cirkuliuoja, plauna nugaros smegenis ir smegenis. Sveikam žmogui jis visiškai atsinaujina iki septynių kartų per dieną. Jo pastovus tūris, kaip taisyklė, siekia 1 litrą. Smegenų skystis kyla iš arterijų rezginių, paimdamas iš jų mitybą „pilkajai“ medžiagai, ir išeina per veninius takus, pasiimdamas atliekas.

Jei staiga dėl kokių nors priežasčių sutrinka venų nutekėjimas, pasunkėja smegenų skysčio cirkuliacija. Jis pradeda kauptis ir daro spaudimą minkšti audiniai smegenys, laikui bėgant sukelia jų deformaciją ir atrofiją. Ši būklė sukelia stiprų galvos skausmą. Paprastai jie atsiranda anksti ryte arba naktį, kai bendra kraujotaka organizme yra lėta ir lengviau susidaro smegenų skysčio stagnacija.

Be to, intrakranijinio slėgio vertei įtakos turi smegenų audinio tankis, kuris labai priklauso nuo arterinio kraujo tekėjimo ir. veninis nutekėjimas. ICP taip pat priklauso nuo tarpląstelinio skysčio tarpląstelinio ir osmosinio slėgio.

Intrakranijinio spaudimo požymiai ir simptomai

Daugelis iš mūsų nelinkę daug duoti plaučių vertės negalavimas, pasireiškiantis nedideliais galvos skausmais, trumpalaikiu ir lengvu, neryškiu matymu. Tačiau visi šie požymiai būdingi intrakranijinio slėgio svyravimams ir gali rodyti rimtus struktūrinius smegenų pažeidimus.

Padidėjusio intrakranijinio slėgio simptomai

Kaip jaučiasi padidėjęs ICP? Daugeliu atvejų pasireiškia sunkus pasenusios galvos sindromas, sprogsta spaudžiantis skausmas. Šio tipo galvos skausmas atsiranda dėl smegenų dura mater ir intrakranijinių kraujagyslių receptorių sudirginimo. Slėgis iš vidaus patenka į akių obuolius ir ausis. Jausmas toks, kaip nusileidus lėktuvui.

Pacientas taip pat jaučia nuolatinį nuovargį, yra padidėjusio nervingumo būsenos. Žodžiu, jį nervina viskas: ryškios šviesos, stiprūs garsai, aplinkiniai žmonės. Atsiranda pykinimas, lydimas vėmimo. Tačiau tuo pačiu metu dusulio refleksas nesuteikia pacientui laukiamo palengvėjimo. Atsiranda regos ir klausos sutrikimas.

Intrakranijinio slėgio padidėjimas yra pavojingas reiškinys ir gali padaryti daug žalos žmonių sveikatai. Tam reikia gerų neurologijos srities specialistų dėmesio ir pagalbos.

Ar tau kažkas trukdo? Liga ar gyvenimo situacija?

Sumažėjęs intrakranijinis slėgis

Jei smegenų skysčio lygis sumažėja, ICP sumažėja. Pirminė intrakranijinė hipotenzija yra gana retas reiškinys. Dažniausiai liga atsiranda dėl smegenų skysčio praradimo dėl terapinių ir diagnostinių intervencijų. Šią būklę gali sukelti ir perdozavimas dehidratuojančių vaistų, taip pat arterinė hipotenzija.

Dauguma būdingas simptomas yra . Jis sumažėja paspaudus jungo venas arba gulint nuleidus galvą. Skausmingus pojūčius lydi galvos svaigimas, pykinimo priepuoliai ir tachikardija. Pacientas išblyškęs oda, arterinė hipotenzija, vangumas, letargija. At staigus nuosmukis ICP gali pasireikšti kaip sąmonės sutrikimai, nuo lengvų formų iki komos.

Sumažėjęs intrakranijinis spaudimas dėl smegenų skysčio trūkumo gali sukelti smegenų pažeidimą. Juk smegenų skystis atlieka savotiškos amortizacinės pagalvėlės, saugančios „pilkąją medžiagą“ nuo nepageidaujamų smūgių, vaidmenį. Vadinasi, intrakranijinė hipotenzija padidina galvos kraujagyslių pažeidimo riziką dėl tolesnio kraujavimo į smegenis, taip pat smegenų audinio pasislinkimo ar jo struktūros pažeidimo.

Taigi normalus ICP lygis yra nepakeičiama aktyvios smegenų veiklos sąlyga.

Ši patologija nepasitaiko labai dažnai. Tačiau jokia amžiaus kategorija nėra apsaugota nuo to. Vyrai jai yra daug mažiau jautrūs nei moterys ir vaikai.

Išprovokuojantys veiksniai yra šie:

Kartais yra ICP šuolių fiziologinė norma. Tačiau tai galima spręsti tik atlikus tam tikras būtinas diagnostikos priemones.

Kaip matuojamas intrakranijinis slėgis?

Arterinis spaudimas turi būti atskirtas nuo intrakranijinio slėgio. Pirmuoju atveju pakanka naudoti mechaninį ar elektroninį tonometrą, ir tai galite padaryti patys. ICP matuoja medicinos personalas ligoninėje. Ši procedūra yra gana traumuojanti ir leidžiama daugiausia sunkiai sergantiems pacientams, siekiant laiku užkirsti kelią grėsmei jų gyvybei.

Atlikite intrakranijinio slėgio matavimą neurologiniame skyriuje reabilitacijos skyrius galima atlikti keliais būdais:

1. Subduralinis metodas. Naudojamas retai ir ypač sunkiais atvejais. Kaukolės kauliniame audinyje specialiu instrumentu padaroma nedidelė skylutė. Ten patalpintas subduralinis jutiklis, su kuriuo atliekami matavimai.
2. Epidurinis metodas. Epidurinis jutiklis įdedamas į angą tarp kaukolės ir smegenų dangalų.
3. Per intraventrikulinį kateterį. Tai yra moderniausia ir patikimu būdu ICP nustatymas. Kateteris įvedamas į kaukolės ertmę per angą, kurią galima pasiekti šoninis skilvelis smegenys Jo dėka galima ne tik išmatuoti intrakranijinį spaudimą, bet ir išsiurbti smegenų skysčio perteklių.

ICP apytiksliai galima nustatyti naudojant MRT arba elektroencefalografiją, kai įvertinami smegenų bioelektrinio aktyvumo rodikliai. Jų svyravimai gali rodyti ICP sutrikimus. Be to, oftalmologas, nuodugniai ištyręs akių dugną, gali nustatyti ir intrakranijinę hipertenziją.

Namuose neįmanoma nustatyti slėgio lygio. Todėl turėtumėte atidžiai stebėti savo būklę ir, jei būdingi požymiai atsiranda pakartotinai, kreipkitės į gydytoją.

Kaip sumažinti intrakranijinį spaudimą

Gali būti naudojamas padidėjusio intrakranijinio slėgio simptomams pašalinti skirtingi metodai. Taktiką ir gydymo režimą nustato gydantis gydytojas. Tai gali apimti:

• konservatyvi terapija. Paprastai skiriami diuretikai ir mažai druskos dieta;
• chirurginė korekcija. Jei neveiksmingas gydymas vaistais likvoro perteklius pašalinamas naudojant kateterį arba pašalinamas struktūrinis navikas;
• liaudies gynimo priemonės . Rekomenduojama gerti inkstų, diuretikų arbatas, gerinančias skysčių nutekėjimą iš organizmo, raminančias ir kraujagysles plečiančias arbatas, kurios padeda sumažinti kraujagyslių spazmą ir gerina smegenų kraujotaką;
• alternatyvūs gydymo būdai: masažas, specialus gimnastikos pratimai. Tokie metodai yra veiksmingi tik esant slėgiui, kurį sukelia venų nutekėjimo sutrikimas dėl venų suspaudimo spazmuotų kaklo raumenų ar kaklo slankstelių procesų.

Jei ICP pokytis yra situacinio pobūdžio, jis yra natūralus ir negali būti gydomas. Tokie slėgio šuoliai stebimi po kai kurių tipų fizinė veikla, dėl oro pokyčių ir kitų priežasčių.

Intrakranijinės hipertenzijos gydymas: metodai ir priemonės

Kai kamuoja galvos skausmai, daugelis iš mūsų yra įpratę naudoti tik nuskausminamuosius vaistus. Tuo pačiu pamirštant, kad nepašalinus pagrindinės skausmo priežasties neįmanoma jų atsikratyti amžinai. Gydymo kryptis tiesiogiai priklausys nuo to, kuri liga yra pagrindinė skausmingų simptomų priežastis.

Naudojamas ir konservatyvus, ir chirurginis gydymas, žinios ir patirtis tradicinė medicina. Bet kokiu atveju kraujospūdį mažinti būtina tik prižiūrint specialistui. Pagrindinis principas – vienu metu gydyti pagrindinę ligą ir įvairiais būdais bei priemonėmis sumažinti ICP. Be vaistų, pacientui skiriama dietinė terapija, teisinga gėrimo režimas, gyvenimo būdo pokyčiai.

Ligai gydyti naudojami šie metodai:

• diuretikai (Veroshpiron, Mannitol, Furosemidas, Diacarb ir kt.) pašalina skysčių perteklių iš organizmo, normalizuoja smegenų skysčio kiekį ir pagerina jo pasisavinimą;
• venotoniniai vaistai, reguliuojantys venų nutekėjimą (Phlebodia, Troxivasin, Eufilin ir kt.);
• visi vaistai, kurių sudėtyje yra kofeino, tonizuoja venas ir skatina veninio kraujo nutekėjimą;
• preparatai, kurių sudėtyje yra kalio (Asparkam), gerina elektrolitų pusiausvyrą ir audinių metabolizmą, todėl pagerėja smegenų mityba. Skiriama esant smegenų edemai, kurią sukėlė trauminis smegenų pažeidimas ar insultas;
• kortikosteroidai (deksametazonas, prednizolonas) vartojami nuo smegenų auglių ir meningito. Neutralizuoja intoksikacijos ar alergijos sukeltą patinimą;
• miotropiniai antispazminiai vaistai (No-shpa, Papaverine, Caventon, Cinnarizine ir kt.) pašalina smegenų kraujagyslių spazmus, taip pagerindami kraujotaką ir smegenų mitybą;
• antibakteriniai vaistai naudojami neuroinfekcijoms;
• (Nootropil, Pantogam, Ginkgo biloba ir kt.) žymiai pagerina smegenų veiklą, teigiamai veikia psichinius procesus ir atminties mechanizmus;
• raminamieji vaistai neutralizuoja streso poveikį, veikia kaip kraujagysles plečiantys vaistai, mažina dirglumą, gerina miego kokybę ir protinę veiklą;
• vitaminų kompleksai skirti medžiagų apykaitai pagerinti ir bendram organizmo stiprinimui;
• homeopatiniai vaistai (Notta, Neurohel);
• Chirurginis metodas taikomas, jei susiformavo smegenų auglys ir daro spaudimą aplinkinėms intrakranijinėms struktūroms. Sergant hidrocefalija, likvoro perteklius išleidžiamas intrakranijiniu būdu, naudojant silikoninį kateterį;
• fizioterapija: elektroforezė su aminofilinu (aminofilino įvedimas į apykaklės plotas gerina smegenų mitybą ir normalizuoja limfos įsisavinimą), magnetas ant apykaklės srities ( magnetiniai laukai normalizuoti kraujospūdį, malšinti patinimą), masažas, kineziterapija, akupunktūra (malšina kraujagyslių spazmus, gerina medžiagų apykaitą ir darbą nervų sistema), apvalus dušas (stimuliuoja kraujagyslių sistemos veiklą, gerina medžiagų apykaitą);
• tradicinis gydymas vartojamas tik tuo atveju, jei ICP padidėjo dėl antsvorio, nuolatinio streso, sutrikusio veninio nutekėjimo ar osteochondrozės kaklo ir krūtinės ląstos sritis stuburo.

Kai kurie iš šių metodų palengvina simptominius intrakranijinės hipertenzijos pasireiškimus, o kiti pašalina pagrindinę jos priežastį. Negydoma liga taps lėtinė ir gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip insultas.

Intrakranijinio spaudimo simptomų palengvinimas namuose

Bėgimas padės normalizuoti kraujospūdį. Rezultatai pasirodys greičiau, jei kartu kvėpuosite tinkamai. Gimnastikos pratimai, lankymasis baseine, kasdien žygiai, bet koks kitas aktyvumo padidėjimas per dieną.

Būtina atsikratyti antsvorio, jei toks yra. Tai padės normalizuoti kraujospūdį. Reikėtų laikytis dietos sveiki principai: valgykite mažiau druskos ir daugiau šviežio natūralaus maisto: daržovių, žolelių, vaisių. Būtų naudinga įtraukti dienos dieta imbieras, kuris sustiprins kraujagysles, normalizuos smegenų kraujotaką, padidins imunitetą.

Norėdami išvengti ICP padidėjimo naktį, po galva turėtumėte padėti ploną ir gana tankią pagalvę. Dėl to miegant nebus užspaustos kaklo arterijos, nesutrikdyta smegenų kraujotaka. Be to, namuose, norėdami palengvinti ICP simptomus, juosmens srityje naudokite šildymo pagalvėlę, atlikite galvos ir apykaklės srities savaiminį masažą.

Būtina mesti rūkyti. Nikotinas sukelia kraujagyslių spazmus ir sutrikdo gėrimo dinamiką. Sumažinkite alkoholio vartojimą, nes tai gali sukelti smegenų patinimą. Reikėtų vengti perkaitimo vonioje ar karštoje saulės šviesoje. Apribokite laiką, praleistą prie televizoriaus ir kompiuterių, iki vienos valandos per dieną. Laikykitės kasdienės rutinos ir pakeiskite protinę ir fizinę veiklą. Atlikite reguliariai sanatorinis gydymas, kurios specializacija yra kraujotakos sistemos ligos.

Intrakranijinis spaudimas: gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Dėl nuolatinio spaudimo smegenims atsiranda rimtų jų funkcijų sutrikimų. Sumažėja intelektinės galimybės ir energijos lygisžmogus, gyvenimo kokybė. Todėl norint normalizuoti ICP lygį, būtina naudoti įvairias priemones ir metodus, įskaitant tradicinės medicinos metodus.

Patikimiausiomis liaudiškomis intrakranijinės hipertenzijos gydymo priemonėmis laikomi medaus ir citrinų sulčių mišinys su vandeniu, erškėtuogių, gysločių, gudobelių, valerijonų, motininių žolės užpilai, dobilų alkoholinė tinktūra. Jie geria inkstų arbatas, skatinančias inkstų ir antinksčių veiklą, taip pat vaistažolių nuovirus, pasižyminčius švelniu šlapimą varančiomis savybėmis (arklio uodegos, uodegos ir kt.).

Veiksminga profilaktikos priemonė – pipirmėčių aliejus, geriamas po 10 lašų stiklinei vandens du kartus per dieną po valgio. Jis veiksmingai veikia kraujagyslių būklę ir palaiko jų tonusą.

Padidėjus ICP, labai padeda garstyčių vonios. Vienas ar du šaukštai garstyčių milteliai atskiestas baseine su šiltas vanduo ir panardinkite ten kojas 10-20 minučių. Ši paprasta procedūra sumažins smegenų kraujagyslių prisipildymą ir padės sumažinti intrakranijinį spaudimą.

Savaiminiam galvos masažui imk žiedadulkės, sumaišyti su medumi (2:1). Mišinys tris paras laikomas tamsioje vietoje, o tik po to tinkamas vartoti. Paruoštą produktą reikia palaipsniui įtrinti į galvą ir sprandą. Tada suvyniokite viską į rankšluostį ir kartokite tai kasdien mėnesį.

Alkoholinių tinktūrų mišinys pagerins kraujotaką smegenų audinyje ir padės sumažinti kaukolės spaudimą. Būtina maišyti šių vaistinių augalų tinktūras:

• eukaliptas (1/4 dalies);
• mėtų (1/4 dalies);
• valerijonas (1 dalis);
• motininė žolė (1 dalis);
• gudobelės (1 dalis).

Mišinys dedamas į tamsinto stiklo indą, įdedamas šiek tiek gvazdikėlio ir paliekamas prisitraukti. Po dviejų savaičių pradėkite gerti po 25 lašus į šaukštą vandens tris kartus per dieną. Paruošta priemonė pašalina venų spazmą ir pagerina smegenų skysčio nutekėjimą.

Netradiciniai metodai padės kurį laiką pašalinti skausmingi pojūčiai sukelta intrakranijinės hipertenzijos, bet nepašalins pagrindinės ligos. Todėl neturėtumėte imtis savarankiškų vaistų. Liaudies gynimo priemonės yra tik sudedamoji dalis kompleksinė terapija paskyrė gydytojas.

Tabletės intrakranijiniam slėgiui

Tarp vaistai Diakarbas yra populiariausias. Šis vaistas skiriamas esant smegenų skysčio nutekėjimo sutrikimams ir intrakranijinei hipertenzijai. Vaistas mažina smegenų skysčio susidarymą ir sėkmingai gydo liquorodinamikos sutrikimus.

Naudokite tik pasikonsultavę su specialistu. Dėl to, kad Diacarb oksiduoja kraują, jo ilgalaikis vartojimas yra nepageidautinas. Vaistas paprastai vartojamas mažais su pertraukomis kursais.

Diakarbas skatina aktyvesnį kalio druskų pašalinimą iš organizmo. Todėl, siekiant neutralizuoti šalutinis poveikis, tuo pačiu metu gydytojas skiria Asparkam. Šis vaistas užtikrina greitą kalio ir magnio patekimą į ląsteles, bikarbonato pašalinimą ir kraujo rūgštingumo lygio padidėjimą.

Diacarb ir Asparkam yra sėkmingiausias derinys, padedantis sumažinti skysčių kiekį organizme be komplikacijų, taip pat intrakranijinis spaudimas.

Žmonės dažnai nekreipia dėmesio galvos skausmas. Tam tikra prasme tai palengvina šiuolaikiniai vaistai, leidžiantys užgožti nemalonius pojūčius.

Tačiau kiekvienas turėtų suprasti, kad jo išvaizda yra kūno signalas, rodantis, kad su jumis ne viskas gerai. Gana dažnai tokiems pacientams pagrindinė diskomforto priežastis yra padidėjęs intrakranijinis spaudimas. Suaugusiųjų simptomai, gydymo metodai – apie visa tai skaitykite mūsų apžvalgoje.

Kas yra intrakranijinis spaudimas

Alkoholis yra smegenų skystis, kurio perteklius gali daryti spaudimą žmogaus smegenims. Jis susidaro mažų kraujagyslių, vadinamų žmogaus smegenų „maišeliais“, grupėse.

Ir būtent šio skysčio slėgis dažniausiai vadinamas intrakranijiniu. Jeigu likvoro mažai, tuomet spaudimas neišvengiamai mažėja, o jeigu jo per daug, tuomet gydytojai diagnozuoja padidėjusį intrakranijinį spaudimą būtent taip. Suaugusiųjų simptomai yra labai nemalonūs. Ir tai yra pavojinga liga.

Sveikam žmogui būdingas stabilus skysčių lygis organizme, be akivaizdaus persvaros viena ar kita kryptimi.

Padidėjęs intrakranijinis spaudimas: simptomai suaugusiesiems

Be paties aukšto kraujospūdžio, ši problema turi daugybę susijusių simptomų. Kaip suaugusiųjų padidėjęs pasireiškimas pasireiškia taip:

• galvos skausmas pastebimai pablogėja vakare ir naktį;
• nuolatinis pykinimo jausmas, bet nėra vėmimo;
• žmogus jaučiasi silpnas ir vangus, daug greičiau tampa irzlus;
• akies vyzdys nereaguoja į šviesą, o pačiam ligoniui akyse mirga „plūduriukai“;
• viena kūno pusė staiga praranda raumenų jėgą, o tai labai primena paralyžių.

Intrakranijinio slėgio galvos skausmai dažnai tampa sunkesni čiaudint ir kosint. To paties reikėtų tikėtis ir iš posūkių.

Tokiais atvejais, jei skausmo vieta neaiški, galima tikėtis, kad skausmas sustiprės ne vakare, o ryte.

Slėgis turi didelį poveikį regos nervui. To pasekmės gali būti laikinas aklumas, rūkas prieš akis ir kitos apraiškos, trukdančios žmogui gyventi visavertį gyvenimą.

Net psichiškai stabilūs žmonės jaučia diskomfortą aukšto kraujospūdžio priepuolių metu. Jie gali patirti nervų suirimą ir ilgą depresijos periodą. Žmogus tampa mieguistas, pasyvus gyvenimo būdas ir greitai susierzina.

Dažnas apatinės nugaros dalies skausmas taip pat gali būti viena iš ligos apraiškų.

Kaip gydytis

Jei padidėjęs intrakranijinis spaudimas, gydymo negalima atidėti. Reikia skubiai kreiptis pagalbos į specialistą. Gydymo metodai gana stipriai priklauso nuo tokio aukšto kraujospūdžio priežasčių. Daug kas priklauso ir nuo paciento, kuris kreipiasi į gydytoją, amžiaus.

Pagrindiniai gydymo metodai yra kraujagysles veikiančių vaistų, taip pat raminamųjų ir diuretikų vartojimas.

Be to, skiriama manualinė terapija ir gimnastika.

Pacientui taikoma speciali dieta, kurios esmė – vartoti maistą, kuriame gausu vitaminų. Reikėtų vengti didelis kiekis skysčiai ir druskos.

Ypač sunkiais atvejais nurodomas drenažas ir šuntų įvedimas – tai būtina norint sumažinti smegenų skysčio kiekį.

Kaip patiems sumažinti intrakranijinį spaudimą

Jei liga užklupo netinkamu metu, visada galite su ja susidoroti namuose. Jūs neturėtumėte tikėtis visiško išgydymo, tačiau visiškai įmanoma palengvinti daugumą simptomų. Taigi,

Diuretikai vaidina svarbų vaidmenį savigydoje, pavyzdžiui, gudobelės, erškėtuogių, levandų tinktūros ir kt. Jie provokuoja intrakranijinio slėgio sumažėjimą.

Verta paminėti, kad prieš pradėdami vartoti žolelių tinktūras, turite pasitarti su gydytoju.

Taip pat gana efektyvus yra dviejų taškų masažas pakaušyje. Norint juo naudotis, reikia rankomis suglausti galvą taip, kad nykščiai būtų tiksliai pakaušio pusėje. Po to keletą minučių reikia atlikti sukamuosius judesius.

Tabletės intrakranijiniam slėgiui

Žinoma, vaistų terapija taip pat taikoma gydant intrakranijinį spaudimą. Būtina atkreipti dėmesį į tai, kad gydymas vaistais turi būti atliekamas prižiūrint gydytojui. Priešingu atveju turėtumėte tikėtis neigiamų ir net mirtinų pasekmių.

Įprasta praktika panašių atvejų- diuretikų, tokių kaip Furosemidas arba Veroshpiron, skyrimas. Jei būklė neigiamai veikia paciento regos nervą, jam skiriamos kortikosteroidų tabletės intrakranijiniam slėgiui mažinti, pavyzdžiui, prednizolonas arba deksametazonas.

Tradicinis gydymas

Ar galimas alternatyvus intrakranijinio spaudimo gydymas? Alternatyvi medicina yra gana veiksminga, tačiau pagrindinis jos trūkumas yra tas, kad ji tik susilpnina pasireiškusius simptomus. Tiesą sakant, beveik neįmanoma išgydyti intrakranijinio spaudimo naudojant liaudies gynimo priemones. Jie turėtų būti naudojami tais atvejais, kai nėra galimybės susitarti su gydytoju.

Pagrindinis ginklas nuo visų negalavimų – žolelių užpilai ir nuovirai. Daugiausia naudojami valerijonai, šalavijai ir jonažolė.

Pasirinkus vaistažoles, jas reikia užpilti verdančiu vandeniu. Būtina įsitikinti, kad buvo paimta ne daugiau kaip vienas valgomasis šaukštas žolelių. Užpilą reikia gerti vieną mėnesį, geriant po ketvirtadalį stiklinės tris kartus per dieną. Po vaistažolių kurso reikėtų nuo jų gerokai pailsėti.

Yra ir kitų variantų. Alkoholio tinktūra yra labai populiari priemonė tarp žmonių. Kaip pagrindą reikia paimti džiovintų dobilų žiedus, užpildyti jais lygiai pusę stiklainio ir iki pat viršaus pripilti alkoholio ar degtinės. Po to tinktūra dvi savaites turi būti dedama į tamsią ir vėsią vietą.

Paruoštą galima gerti du kartus per dieną po vieną arbatinį šaukštelį, atskiedus vandeniu.

Ir galiausiai česnako tinktūra yra gera priemonė nuo galvos skausmo. Norėdami tai padaryti, turite paimti tris citrinas ir kartu su oda permesti per mėsmalę. Į gautą mišinį įpilkite tris susmulkintas česnako galvutes.

Po to vaistui reikia leisti nusistovėti ir tik tada galima pradėti vartoti mažomis dozėmis ir kelis kartus per dieną.

Intrakranijinis spaudimas. Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis?

Koks gydytojas gydo šią nemalonią ir potencialiai pavojingą ligą? Pirmiausia turite kreiptis į terapeutą, kad pašalintumėte visas įmanomas galimybes. Po to jie turi išduoti siuntimą pas neurologą, bet jis jau puikiai žino, ką daryti su liga.

Jūs neturėtumėte tikėtis, kad gydytojas galės akimirksniu išgydyti intrakranijinį spaudimą. Pirmiausia turėsite atlikti daugybę tyrimų, įskaitant MRT ir encefalogramą. Įsitikinęs, kad neturite kitų smegenų patologijų, gydytojas gali pradėti standartines gydymo procedūras.

Terapeuto apžiūros poreikis yra didelis, nes jis turi atmesti daugybę kitų galimų ligų. Tai labai svarbu, nes kuo anksčiau pradėsite tinkamą gydymą, tuo lengviau bus įveikti ligą.

Vaistai padidėjusiam intrakranijiniam spaudimui

Kai kurie vaistai kovoja su intrakranijinio spaudimo apraiškomis, o kiti yra skirti pagrindinei ligos priežasčiai.

Vaistai, skirti padidėjusiam intrakranijiniam spaudimui suaugusiems žmonėms, pirmiausia yra diuretikai. Pagrindinis jų tikslas – padėti organizmui atsikratyti skysčių pertekliaus. Kuo jo mažiau, tuo greičiau sumažės slėgis.

Pavyzdžiui, vaistas "Gritserol" veiksmingai susidoroja su šia užduotimi.

Be to, vaistai, kurie plečiasi kraujagyslių sistema asmuo. Pavyzdžiui, vienas iš labiausiai paplitusių variantų yra magnezija. Jis taip pat turi antiaritminį poveikį.

Tarp kai kurių gydytojų įprasta gydyti vidinį kaukolės spaudimą pagal tam tikrą schemą, kuri apima nootropinius vaistus ir tabletes, kurios padeda stabilizuoti smegenų kraujotaką.

Dažniausiai gydytojai pasirenka „Nootropil“, „Pirocetam“ ir „Phenotropil“. Pagrindinis jų tikslas – normalizuoti paciento mąstymo procesą ir tuo pačiu padėti jam susidoroti su intelektualiniu stresu.

„Sermion“ ir „Cavinton“ jau yra vaistai, veikiantys kraujotaką. Verta dar kartą priminti, kad tik gydytojas gali pasirinkti tinkamas tabletes ir nustatyti dozę. Savarankiškas gydymas tokioje subtilioje medicinos srityje gali sukelti pasekmių, kurių joks gydytojas negali pakeisti.

Kada kreiptis į gydytoją

Išmatuoti normalų spaudimą nėra menkiausias sunkumas, tačiau kalbant apie intrakranijinį spaudimą, daugelis žmonių patenka į stuporą. Ir yra priežastis.

Veiksmingiausias būdas išsiaiškinti, ar yra problemų, yra punkcija. Gydytojas paima adatą, prijungtą prie manometro, ir įkiša ją į stuburo kanalą. Visa tai reikalauja kruopštaus paciento paruošimo, kuris įmanomas tik ligoninės aplinkoje.

Tai ne visi variantai. Brangesnis – MRT. Jis kainuoja nemažus pinigus, bet yra ne mažiau tikslus, nereikia kišti jokių adatų ar dar ko nors, kas galėtų išgąsdinti pacientą. Ir vis dėlto dažniausiai gydytojai apsieina su elektroencefalografija. Su jo pagalba galite nustatyti smegenų veiklos modelio pokyčius, o tai taip pat yra įrodymas Aukštesnis lygis spaudimas smegenyse.

Jei kartą pajutote nepagrįstą galvos skausmą ir pykinimą, nedelskite, kreipkitės į gydytoją. Gali būti įmanoma užkirsti kelią ligai, kol ji neperžengia į rimtesnes fazes.

Ligos priežastys

Intrakranijinį spaudimą, kurio simptomus ir gydymą aptarėme, gali išprovokuoti daugybė veiksnių, tačiau dažniausiai ši būklė stebima esant įgimtoms patologijoms ir esant įvairiems uždegimams, pavyzdžiui, meningitui ir encefalitui.

Rizikos grupėje yra žmonės, turintys antsvorio. Taigi sveikas vitaminas Kartu tai medžiaga, galinti gerokai padidinti kraujospūdį, tačiau tai įmanoma tik esant retinolio pertekliui organizme.

Apsinuodijimas yra dar viena ligos atsiradimo priežastis. Poveikis toksiškos medžiagos turi neigiamą poveikį normaliai smegenų veiklai. Dėl to gali atsirasti rimtų organinių pažeidimų.

Intrakranijinis spaudimas vaikams

Vaikai, ne mažiau nei suaugusieji, rizikuoja susirgti šia nemalonia liga, kuri galiausiai gali labai neigiamai paveikti jų išsivystymo lygį ir tolimesnę gyvenimo sėkmę. Apatija, mieguistumas, per didelis jautrumas, kai kuriais atvejais net žvairumas. Visa tai neprisideda prie mokymosi proceso ir neleidžia vaikui būti aktyviam bei žingeidžiam.

Intrakranijinio spaudimo pasekmės vaikui

Vaikas rizikuoja susirgti depresija, jis neišvengiamai atsilieka nuo studijų, nenori išeiti su bendraamžiais, vengia naujų pažinčių, net užsidaro savo kambaryje, nes nenori dalyvauti jokioje veikloje. .

Padidėjęs intrakranijinis spaudimas (ligos simptomai ir gydymas priklauso nuo gretutinių ligų buvimo) gali būti nustatomas net kūdikiams. Dėl to vaikai vėlai mokosi kelti galvą, vaikščioti ir net kalbėti. Todėl nerekomenduojama praleisti arba ignoruoti įprastą specialistų, įskaitant neurologą, apžiūrą.

Kad tokia nelaimė jūsų vaikui nenutiktų, reikėtų atidžiai išklausyti jo nusiskundimus (kalbame, žinoma, apie vyresnius vaikus, o ne apie kūdikius) ir, esant reikalui, laiku nuvežti pas gydytoją.

Vaikų intrakranijinio spaudimo simptomai

Vaikams liga pasireiškia savaip, bet yra ir bendrieji simptomai. Nerimas ir nuovargis, stiprūs galvos skausmai, pykinimas ir vėmimas, prisimerkimas – į visa tai reikėtų atkreipti dėmesį vaiko augimo laikotarpiu.

Labai mažiems kūdikiams gali deformuotis galvytės forma, padidėti galvytės apimtis, regurgitacija stebima per dažnai, o tai net nepriklauso nuo valgymo. Vaikas paprastai elgiasi neramiau nei kiti vaikai. Ir galiausiai monotoniškas verksmas yra dar vienas įrodymas, kad mažas organizmas kenčia nuo padidėjusio intrakranijinio slėgio.

Intrakranijinis spaudimas yra labai reikšmingas rodiklis diagnozuojant nervų sistemos patologiją, ne tik galvos, bet ir nugaros smegenų ligų eigos pobūdį. Šis hipertenzijos tipas atspindi skysčio, esančio smegenų skilveliuose, cirkuliuojančio stuburo kanalu, slėgio lygį.

Kiekybiškai išmatuoti intrakranijinį spaudimą galima tik pradūrus smegenų kanalą ar skilvelius. Ne kiekvienas gydytojas sugeba teisingai atlikti procedūrą. Ji nevykdoma m ambulatorinis nustatymas, tik ligoninėje. Pasitaiko situacijų, kai konsultacijai ir stuburo punkcijai tenka kviesti neurochirurgijos klinikų ar skyrių specialistus.

Sunkumai iškyla rodiklio vertinimo etape. Padidėjusio intrakranijinio slėgio aiškinimą apsunkina dideli indikatoriaus „svyravimai“: vandens stulpelio mm – 60–200, gyvsidabrio mm – 3–15. Matavimo neįmanoma pakeisti kompiuterine tomografija ar magnetinio rezonanso tomografija. Šie metodai atskleidžia tik netiesioginius hipertenzijos požymius kaukolės viduje.

Kokios anatominės struktūros yra atsakingos už normalaus intrakranijinio slėgio palaikymą?

Norėdami apsaugoti smegenų audinį, žmonės turi tris membranas:

• minkštas,
• voratinklinis (voratinklinis),
• sunku.

Maždaug 1/10 suaugusiojo kaukolės tūrio (150 ml) užpildyta smegenų skysčiu (CSF). Jo pagrindinis tikslas:

• palaikyti reikiamą vandens ir elektrolitų pusiausvyrą nervų ląstelėse;
• aprūpinti maistu;
• apsaugoti nejudančias nugaros smegenų struktūras.

70% skysčio susidaro smegenų skilvelių liaukinėse ląstelėse, vadinamosiose vidinėse smegenų ertmėse (2 šoninėse, trečiose ir ketvirtose). Iki 30% tūrio pasipildo dėl skystos kraujo dalies išleidimo iš kraujagyslių į skilvelių ertmę. Visiškas atnaujinimas įvyksta kas 7 dienas.

Bendrasis kolektorius yra ketvirtasis skilvelis. Jame skystis susirenka ir per specialią skylę patenka į tarpą tarp minkštosios ir voratinklinės membranos (subarachnoidinės).

Giliuose smegenų substancijos grioveliuose ir plyšiuose, pagrindo srityje, yra 6 skysčių cisternos. Skystis čia nuteka iš ketvirtojo skilvelio ir yra absorbuojamas ląstelių. Nereikalingi likučiai grįžta į venines smegenų kraujagysles.

Kas atsitinka, kai sutrinka cirkuliacijos mechanizmas?

Cirkuliacijos sutrikimas galimas dėl pažeidimų bet kuriame etape:

• liaukų ląstelių gamybos pasikeitimas;
• padidėjęs išeiga iš arterijų;
• mechaninė kliūtis laisvam tekėjimui skilveliuose;
• atvirkštinis siurbimas.

Dėl to kaukolės viduje sulaikomas perteklinis skysčio tūris, kuris ištempia smegenų dangalus ir suspaudžia minkštųjų audinių struktūras. Tai pasireiškia patologiniais simptomais, tokiais kaip padidėjęs intrakranijinis spaudimas.

Klinikoje svarbu atskirti fiziologinį intrakranijinio slėgio padidėjimą nuo ligų pasireiškimo. Indikatoriaus padidėjimas nustatomas, kai:

• stresas;
• pakreipti galvą į priekį;
• rėkimas, verksmas (vaiko);
• po pasitempimo svarmenų kilnojimo fone.

Hipertenzija kaukolėje paprastai padidėja beveik tris kartus be jokių patologijos simptomų. Sumažėjimas atsiranda spontaniškai, todėl vadinamas gerybiniu intrakranijiniu spaudimu. Manoma, kad 70% naujagimių turi panašų normalų rodiklį.

Išsigandusiam kūdikiui atlikti punkcijos neįmanoma

Suaugusiųjų intrakranijinis spaudimas reaguoja į alkoholio vartojimą ir padidėjusį darbo krūvį nėštumo metu. Atskirti fiziologines priežastis nuo galima patologija, būtina išskirti ligas, pažeidžiančias smegenų struktūras.

Kokios patologinės priežastys sukelia padidėjusį intrakranijinį spaudimą?

Nežinant, kodėl atsiranda jį varginantys simptomai, neįmanoma gydyti paciento. Panagrinėkime, kaip intrakranijinį spaudimą veikia sutrikę skysčių cirkuliacijos mechanizmai.

Viena iš priežasčių – įgimtos anomalijos. Tai taikoma pakitusiems veniniams sinusams ir hidrocefalijai. Dėl sumažėjusio smegenų skysčio pasisavinimo jis kaupiasi skilveliuose, suspaudžia gretimus audinius ir struktūras. Vaikystėje kaukolės dydis auga, atsiskiria siūlės tarp kaulų komponentų.

Nėštumo ir gimdymo patologija:

• sunki toksikozė;
• vaisiaus asfiksija dėl virkštelės įsipainiojimo;
• užsitęsęs gimdymas su susilpnėjusiu gimdos tonusu.

Vaisius patiria ūminį deguonies trūkumą. Šiuo atveju padidėjusi smegenų skysčio gamyba yra refleksinis gynybos mechanizmas.

Smegenų dangalų uždegimą sukelia infekciniai patogenai

Infekcinės ligos su smegenų pažeidimu:

• meningoencefalitas (šaltinis gali būti erkės, bakterinė ir virusinė infekcija);
• neurosifilis (viena iš lėtinio sifilinio proceso formų).

Bet kokį uždegimą lydi smegenų audinio edema ir patinimas. Plazma išleidžiama per kraujagyslių sieneles į smegenų skystį. Jo tūris žymiai padidėja. Be to, dažnos infekcinės ligos pablogina absorbciją, dar labiau padidindamos ir taip padidėjusį intrakranijinį spaudimą. Šis mechanizmas pastebimas, kai:

• gripas,
• bronchitas,
• vidurinės ausies uždegimas,
• maliarija,
• enteritas,
• mastoiditas.

Aukštas arterinė hipertenzija bet kokio tipo sukelia padidėjusį skystosios kraujo dalies išskyrimą iš smegenų kraujagyslių sluoksnio į smegenų skystį.

Padidėjus kraujospūdžiui, kartu didėja ir intrakranijinė hipertenzija

Sutrikusi venų tonusas su lėtinis nepakankamumas padeda sumažinti kraujo nutekėjimą ir skysčių sąstingį smegenų audinyje. Pakeitimai smegenų kraujotaka nepraeina nepalikdamas pėdsakų struktūroms, turinčioms įtakos intrakranijiniam slėgiui.

Tokiu atveju vidinės skilvelių ertmės išsitempia, suspaudžia aplinkinius audinius. Sutrinka neuronų mityba.

Dėl to padidėja intrakranijinis slėgis neigiamas veiksmas kai kurie vaistai. Jie apima:

• kortikosteroidų grupė (hidrokortizonas, prednizolonas);
• antibiotikai (tetraciklinas ir jo analogai);
• Biseptolis;
• nitrofurano dariniai (Furazolidonas, Furadoninas);
• hormoniniai kontraceptikai.

Vaistų veikimas gali sukelti klaidingo naviko poveikį su smegenų edema ir tipiškomis pasekmėmis.

Endokrinines ligas dažnai lydi padidėjęs kraujospūdis, vėliau – intrakranijinė hipertenzija. Procesas ypač būdingas patologijoms, susijusioms su skydliaukę stimuliuojančio hormono ir estrogenų augimu. Aptikta, kai:

• hipertiroidizmas,
• nutukimas,
• antinksčių nepakankamumas;
• encefalopatija su kepenų pažeidimu.

Tarp priežasčių negalima praleisti smegenų pažeidimo dėl:

• kaukolės sužalojimai (atviro ir uždaro tipo);
• patyrė insultą;
• chirurginės intervencijos.

Į subarachnoidinę erdvę patekęs kraujas pažeidžia gaureles, kurios sugeria skystį į kaukolės venas. Trombozė atsiranda su venų stagnacija.

Kokios yra žemo intrakranijinio slėgio priežastys?

Pagrindinė smegenų skysčio spaudimo sumažėjimo priežastis – kaukolės trauma, smegenų dangalų pažeidimas skysčiu ištekėjus. Šis mechanizmas vienodai būdingas suaugusiems ir vaikams. Panašus poveikis konkrečiai pasiekiamas terapinio smegenų skilvelių drenažo metu arba su juosmens punkcija smegenų operacijos metu.

Kitos priežastys yra:

• užsitęsęs smegenų kraujagyslių spazmas;
• lėtinio nuovargio sindromas;
• avitaminozė;
• nekontroliuojamas diuretikų vartojimas su vėlesne dehidratacija;
• lėtinis apsinuodijimas alkoholiu, narkotikais, vaistais;
• sunkios alerginės reakcijos pasireiškimas;
• užkrečiamos ligos;
• stuburo osteochondrozė kaklo ir krūtinės ląstos srityse;
• širdies ir kraujagyslių ligos, kurias lydi hipotenzija;
• endokrininiai sutrikimai, sukeliantys normalios hormonų pusiausvyros sutrikimą (nėštumo metu, menstruacijų metu, prieš menopauzę).

Kaip matote, padidėjusio ir sumažėjusio intrakranijinio slėgio priežasčių sąrašas iš dalies sutampa. Tai patvirtina individualią kiekvieno žmogaus reakciją.

Padidėjusio intrakranijinio slėgio simptomai

Dažniausias simptomas, rodantis smegenų hipertenziją, yra galvos skausmas. Juos sukelia didelis arachnoidinės membranos jautrumas tempimui.

Pacientai pastebi, kad galvos skausmas daug stipresnis pasilenkus, kosint ir čiaudint.

Tai paaiškinama pridėjus fiziologinį mechanizmą, kuris pablogina paciento būklę. Svarbus bruožas yra padidėjęs skausmas ryte. Simptomas atsiranda dėl ilgos nakties horizontali padėtis kūnai. Tuo pačiu metu padidėja smegenų skysčio gamyba, o nutekėjimas tampa sunkesnis.

Mažiau nuoseklios klinikinės apraiškos apima:

• pykinimas, nepriklausomas nuo maisto, gali sukelti pykinimą, kuris nepalengvina, nes yra susijęs su pailgųjų smegenų centro dirginimu;
• prakaitavimas - turi paroksizminį pobūdį, kurį lydi šaltkrėtis (vegetatyvinių nervų sistemos mazgų pažeidimo pasekmė);
• pacientas turi nuolatinius tamsius ratilus po akimis, jie nėra susiję su pigmentacija, o atsiranda dėl apatinio voko odos veninio tinklo perpildymo ir sąstingio;
• regėjimo sutrikimas, pasireiškiantis dvigubu matymu ir laukų susiaurėjimu, yra laikinas.

Židinio neurologinės apraiškos ir psichinės būklės pokyčiai dažnai būna ryškiausi po galvos skausmo.

Pacientas pažymi:

• padidėjęs dirglumas;
• padidėjęs nuovargis;
• apatija;
• nestabili nuotaika.

Šios apraiškos priklauso nuo žievės centrų ir pailgųjų smegenų, pagumburio srities, atsakingos už emocijų formavimąsi, suspaudimo jėgos.

Kartais pacientą vargina nugaros skausmai. Jie nurodo aukštas kraujo spaudimas stuburo kanale. Jei pažeidimas susijęs su specifiniais motoriniais centrais ir ląstelių branduoliais, pacientui nustatomas vienos ar dviejų galūnių, pusės kūno raumenų susilpnėjimas (parezė) ir jautrumo praradimas.

Kartais pacientai pastebi uždusimo jausmą, oro trūkumą, nesusijusį su fizinė veikla. Simptomas gali rodyti pailgųjų smegenų suspaudimą.

Diagnozuojant dalyvauja įvairių specialybių gydytojai. Židininių simptomų nustatymą ir jų lokalizaciją nustato neurologas. Gydytojas oftalmologas tiria akies dugną oftalmoskopu. Aptiktas optinio disko patinimas ir venų sąstingio vaizdas kalba apie padidėjusį spaudimą.

Gerybinė intrakranijinė hipertenzija

Gerybinė arba pseudotomorinė intrakranijinė hipertenzija yra reta patologija. Dažniausiai ja serga 30–40 metų žmonės. Yra žinoma, kad moterys ja serga 8 kartus dažniau nei vyrai. Antsvoris pastebimas daugumai jaunų pacientų.

Priežastys nėra tiksliai žinomos. Tarp provokuojančių veiksnių:

• nutukimas;
• nėštumas su eklampsija;
• menstruacijų sutrikimai;
• endokrininės ligos (sumažėjusi prieskydinių liaukų funkcija, Adisono liga, diabetinė ketoacidozė);
• apsinuodijimas druska sunkieji metalai(švinas, arsenas);
• skorbutas;
• vaistai (išskyrus jau išvardytus, vitaminas A, psichotropiniai vaistai);
• lėtinis inkstų nepakankamumas;
• kraujo ligos (leukemija, anemija, hemofilija, trombocitopeninė purpura);

Intrakranijinė hipertenzija laikoma antrine, susijusia su išvardytais veiksniais. Didelė dalis atvejų laikomi idiopatiniais (neaiškios kilmės).

Įvairaus intensyvumo galvos skausmas (90%) yra pagrindinis klinikinis simptomas, jis buvo pastebėtas 90% pacientų.

Iki 75% pacientų turi regėjimo pakitimų; jie dažniausiai būna prieš galvos skausmą.

Išskirtinis patologijos bruožas yra nepriklausomas slėgio normalizavimas, gydymo nereikia. Tačiau atkryčiai pasireiškia 40% atvejų.

Diagnostika

Tik gydantis gydytojas gali nuspręsti, kuriam diagnostikos metodui teikti pirmenybę.

Stuburo punkcija laikoma informatyviausiu diagnostikos metodu

Norint nustatyti padidėjusį intrakranijinį spaudimą, būtina išsamus tyrimas. Taikoma:

• stuburo kanalo punkcija su indikatoriaus matavimu;
• magnetinio rezonanso tomografija;
• KT skenavimas;
• elektroencefalografija.

Elektroencefalografijos ir ultragarso metodai leidžia netiesiogiai spręsti galimų pažeidimų susijęs su padidėjusiu slėgiu kaukolės viduje. Ne visi metodai naudojami klinikose. Vietinis terapeutas turėtų nustatyti jų įgyvendinamumą ir nukreipti juos į tinkamą įstaigą.

Gydymas

Padidėjusio intrakranijinio spaudimo gydymas visų pirma turėtų būti skirtas pašalinti priežastis, kurios sukėlė ir palaikė patologiją.

Jei nėra smegenų audinio suspaudimo grėsmės, gali pakakti kurso. vaistų terapija, fizinė terapija, masažas, fizioterapija.

Veiksmingomis laikomos trys vaistų grupės:

1. Priešuždegiminiai vaistai (antibiotikai, kortikosteroidiniai hormonai) – tikslingai veikia mikroorganizmus, mažina alerginę nuotaiką, šalina audinių patinimą ir intoksikaciją.
2. Diuretikai (Lasix, Diacarb) – sumažina smegenų skysčio gamybą, sumažindami chloro turinčių druskų kiekį kraujyje.
3. Kalio preparatai (Panangin, Asparkam) – veikia ląstelių apykaitą, ypač skirti sergant smegenų hipertenzija, kurią sukelia insultas, sutrikusi veninė kraujotaka.

• Notta ir Neurohel (reklamuojami homeopatiniai vaistai);
• Piracetamas, Picamilon, Nootropil, Encephabol (nootropiniai vaistai);
• Cavinton, Vinpocetine, Cinnarizine ir Sermion (iš venotonikų grupės).

Jų naudojimas sergant smegenų hipertenzija parodė neveiksmingumą.

Fizioterapiniai metodai

Patikimi būdai daugelį metų sumažinti smegenų hipertenziją yra šie:

• Elektroforezė su Eufillin tirpalu - įšvirkščiama į kraujagysles per apykaklės zonos elektrodus vaistinė medžiaga, kuris pagerina smegenų ląstelių mitybą, palengvina hipoksiją ir jos pasekmes.
• Magnetoterapija, taip pat per apykaklės zoną, mažina smegenų edemą ir atkuria kraujo tiekimą.
• Masažas atliekamas stuburo srityje, tai kaklo stuburas. Iš pradžių rekomenduojama atlikti 15–20 procedūrų kursą, vėliau atlikti savimasažą sukamaisiais judesiais du kartus per dieną po 10 min.
• Mankštos terapijos pratimai yra skirti kaklo raumenų įtampai sumažinti. Pašalinus jų spazminį susitraukimą, sumažėja slėgis indams, atsakingiems už kraujo nutekėjimą iš smegenų. Akupunktūros seansai atliekami tuo pačiu tikslu.

Apykaklės srityje yra elektrodų pora, kuri padeda normalizuoti kraujagyslių veiklą, sienelių tonusą, užtikrina reikiamą smegenų skysčio cirkuliaciją.

Aktyviai naudojama balneoterapija su deguonies voniomis ir apvaliais dušais. Šie metodai veikia refleksines zonas naudojant temperatūrą ir masažą su deguonies burbuliukais, kurie leidžia atkurti jautrumą ir psichinius sutrikimus.

Kada reikalinga operacija?

Chirurgija reikalinga smegenų audinio gyvybinių centrų suspaudimo grėsmei gydyti. Neurochirurginės operacijos, skirtos erdvę užimantiems dariniams (cistoms, navikams) pašalinti, atliekamos specializuotose įstaigose, kontroliuojant magnetinio rezonanso aparatūrą. Jie susideda iš sudėtingos smegenų skysčio nutekėjimo sistemos iš kaukolės ertmės į kraujagysles, į širdies ertmę ir pilvaplėvę susidarymo.

Terapinės stuburo punkcijos taip pat priklauso chirurginiams metodams. Neatidėliotinais atvejais jie padeda sumažinti aukštą kraujospūdį, išsiurbdami dalį skysčių.

Modernus endoskopinės operacijos atliekamas standžiu aparatu per sukurtą skylę naudojant kraniotomiją. Operacijos esmė – į trečiąjį smegenų skilvelį įkišti endoskopą, „išgręžiant“ jo dugną ir suformuojant papildomą smegenų skysčio nutekėjimo kelią per apačioje esančią venų cisterną.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Gydytojai mano, kad liaudies gynimo priemones galima naudoti, jei nustatytas aiškus ryšys tarp padidėjusio smegenų skysčio spaudimo ir osteochondrozės, nutukimo, venų nepakankamumas, dažnas stresinės situacijos. Rekomenduojami vaistažolių nuovirai ir tinktūros, gerinančios kraujotaką ir mažinančios smegenų skysčio gamybą.

Vasarą surenkamos jaunos šilkmedžio šakos, susmulkinamos smulkiais gabalėliais ir išdžiovinamos. Nuoviras ruošiamas du valgomuosius šaukštus žaliavos verdant litre vandens ketvirtį valandos. Tada turėtumėte palikti dar vieną valandą. Produkte yra daug vitaminų, antioksidantų ir mikroelementų. Rekomenduojama gerti po stiklinę tris kartus per dieną. Gydytojai žada, kad po savaitės gydymo galvos skausmas sumažės.

• gudobelių tinktūros,
• motininė žolė,
• valerijonas,
• pipirmėčių,
• eukaliptas.

Jie sumaišomi ir laikomi tamsaus stiklo butelyje. Galite įdėti keletą gvazdikėlių lazdelių ir leisti užvirti dar 2 savaites. Paimkite 20 lašų ant cukraus gabalėlio prieš valgį arba praskieskite vandeniu. Rekomenduojama gydytis mėnesiniais kursais su pertraukomis.

Juodosios tuopos pumpurų nuoviras turi šlapimą varantį ir raminantį poveikį. Termose reikia užplikyti 2 šaukštus 0,5 litro vandens. Gerkite pusę stiklinės prieš valgį per dieną.

Mechaninės obstrukcijos, kurią sukelia navikas, atvejais tradiciniai receptai gali būti ne tik nenaudingi, bet ir žalingai paveikti ligos priežastį. Todėl jų naudojimas nenurodytas.

Kokia yra padidėjusio intrakranijinio slėgio rizika pacientui?

Įrodyta, kad vienkartinis smegenų skysčio slėgio perteklius, viršijantis 400 mm vandens stulpelio ribą, taip suspaudžia kraujagysles ir audinius, kad sustoja visi medžiagų apykaitos procesai ir išeminis insultas su neuronų mirtimi.

Lėtinis ilgalaikis pakilimas dažniausiai „išjungia“ smegenėlių struktūras. Tai pasireiškia vestibuliariniais sutrikimais, pareze, keičiasi žmogaus elgesys ir emocijos.

Vestibuliniai sutrikimai yra netvirta eisena, staigus galvos svaigimas

Kai pažeidžiamos smegenų kamieno struktūros, atsiranda skilveliai, tiltas ir pleištai viršutinės sekcijos pusrutuliuose, apatinių zonų pažeidimas foramen magnum. Tipiškos apraiškos išsivysto:

• bradikardija;
• sumažėja raumenų tonusas;
• sumažėjusi kūno temperatūra;
• vyzdžiai išsiplečia nesant reakcijos į šviesą;
• keičiasi refleksai.

Regos nervo suspaudimas gali sukelti visišką regėjimo sutrikimą, įskaitant negrįžtamą aklumą. Dėmesingas dėmesys požymiams dugne leidžia iš anksto numatyti komplikacijas ir jas pašalinti.

Epilepsijos priepuoliai atsiranda, kai suaktyvėja tam tikros smegenų sritys. Priepuoliai, skirtingai nei tikroji epilepsija, vyksta palankiau.

Bet kokie padidėjusio intrakranijinio spaudimo požymiai reikalauja laiku atkreipti dėmesį terapines priemones, išsiaiškinti priežastis. Norėdami tai padaryti, neturėtumėte kęsti galvos skausmo, kreipkitės į savo terapeutą. Jei prireikia konsultacijų su kitais specialistais, jos turi būti numatytos apžiūros plane.

Kaip gydyti intrakranijinį spaudimą? Pirmiausia turite suprasti, kas yra intrakranijinis spaudimas, koks jo normalus lygis ir kas gali sukelti jo padidėjimą. Intrakranijinis slėgis yra slėgis, kurį daro smegenų skystis, esantis smegenų skilveliuose, taip pat tarp minkštųjų ir. arachnoidinės membranos smegenys Normalus intrakranijinis slėgis yra 7,5–15 mmHg. Art. Kai jis gali viršyti 30 mm Hg. Art.

Padidėjęs intrakranijinis spaudimas (padidėjęs ICP, intrakranijinė hipertenzija) atsiranda dėl smegenų skysčio (CSF) gamybos ar nutekėjimo pažeidimo. pavojinga būklė kurie gali sukelti neigiamų neurologinių pasekmių.

Gali padidėti intrakranijinis slėgis sveikų žmonių, tačiau šiuo atveju jis greitai grįžta į normalią būseną. Ilgalaikė hipertenzija dažniausiai nėra savarankiška liga, o vienas iš kitos ligos simptomų.

Svarbus terapijos elementas yra gyvenimo būdo gerinimas. Pacientai tikrai turėtų normalizuoti savo darbo ir poilsio grafiką, visų pirma užtikrinti gerą miegą.

Kaip išgydyti intrakranijinį spaudimą

Ar galima gydyti intrakranijinę hipertenziją namuose? Aiškaus atsakymo į šį klausimą nėra. Kai kuriais atvejais pakanka tradicinės medicinos, kitais neįmanoma išsiversti be chirurginės intervencijos, viskas priklauso nuo to pirminė liga. Tačiau net ir tais atvejais, kai pacientas gydomas namuose, gydytojas turi stebėti gydymo eigą.

Valgyti reikia pagal grafiką, maždaug vienodus intervalus tarp valgymų, bent 5 kartus per dieną mažomis porcijomis. Vakarieniauti reikėtų bent tris valandas prieš miegą.

Patiekalus patartina ruošti dietiniais metodais – verdant, kepant, garuose. Į racioną būtinai įtraukite šviežių daržovių ir vaisių, nes mityba turi atitikti organizmo vitaminų ir mikroelementų poreikius.

Dieta turėtų būti pagrįsta šiais produktais:

• pienas (jei nėra individualaus netoleravimo) ir fermentuoti pieno produktai;
• daržovės, žalios ir virtos, ypač agurkai, pomidorai, moliūgai, bulvės, morkos, burokėliai, cukinijos, visų rūšių kopūstai, žalieji žirneliai, paprikos, lapiniai žalumynai;
• Švieži ir paruošti vaisiai ir uogos;
• džiovinti vaisiai;
• mėsa – pirmenybę rekomenduojama teikti veršienai, jautienai, triušienai, kalakutienai, vištienai;
• Žuvis ir jūros gėrybės;
• kiaušiniai;
• javai;
• makaronai;
• duona ir ne duonos gaminiai;
• sviestas ir augaliniai aliejai;
• vaisių ir daržovių sultys, žalioji, juodoji, žolelių arbata, kava su pienu.

Iš raciono rekomenduojama neįtraukti kepinių, konditerijos gaminių, stiprios mėsos, žuvies ir grybų sultinių, riebios mėsos, rūkytų dešrų, ikrų, riebių ir sūrių sūrių, ankštinių daržovių, ridikėlių, svogūnas, česnakai, grybai, krienai, garstyčios, majonezas, juoda kava, kakava, alkoholis, marinatai, marinuoti agurkai ir kiti konservai.

Pacientai, kurių kūno svoris yra per didelis, turėtų jį normalizuoti, nes medžiagų apykaitos sutrikimai paveikti, be kita ko, alkoholio srautą.

Naudojimas turėtų būti ribotas Valgomoji druska iki 5 g per dieną.

Jei pacientas yra nutukęs, reikia sumažinti paros kalorijų kiekį 200-300 kcal išlaikant maistinę vertę. Pacientams, sergantiems intrakranijine hipertenzija, draudžiama laikytis griežtos mažo kaloringumo dietos.

Kas gali sukelti padidėjusį intrakranijinį spaudimą?

Intrakranijinės hipertenzijos gydymas atliekamas dviem kryptimis:

1. Simptomų, pirmiausia varginančių galvos skausmų, pašalinimas.
2. Padidėjusio ICP priežasties pašalinimas.

Kas sukelia intrakranijinę hipertenziją? Tiesioginė jo priežastis yra smegenų skysčio tūrio padidėjimas dėl sutrikusio nutekėjimo arba dėl padidėjusios gamybos. Smegenų skysčio perteklius uždaroje kaukolės erdvėje padidina spaudimą smegenims, o tai sukelia jų hipoksiją ir ilgalaikis suspaudimas gali sunaikinti tam tikras struktūras. IN pastarasis atvejis intrakranijinės hipertenzijos pasekmės tampa negrįžtamos – štai kodėl ši patologija reikalauja privalomo patogenetinio gydymo, o ne tik simptomų pašalinimo.

Smegenų skysčio pertekliaus priežastis gali būti: hidrocefalija, insultas, meningitas, encefalitas, smegenų augliai (navikai, cistos, hematomos), įgimtos smegenų kraujagyslių struktūros anomalijos, medžiagų apykaitos sutrikimai, intoksikacija, ūminis vidurinės ausies uždegimas, maliarija, natrio perteklius. kraujyje, arterinė hipertenzija, vitaminų trūkumas, vartojant tam tikrus vaistai, alerginės reakcijos, nutukimas ir kai kurios kitos sąlygos.

Retais atvejais nepavyksta nustatyti pirminės ligos, sukeliančios padidėjusį spaudimą kaukolės viduje. Tada jie kalba apie idiopatinę intrakranijinę hipertenziją.

Būtina apriboti maisto produktų, kurie gali turėti stimuliuojančią poveikį nervų ir širdies ir kraujagyslių sistema, sukelia skysčių susilaikymą organizme, taip pat sunkiai virškinamą ir sukelia vidurių pūtimą.

Padidėjusio intrakranijinio slėgio požymiai

Padidėjusio intrakranijinio spaudimo apraiškos dažniausiai atsiranda ir didėja palaipsniui, tačiau kai kuriais atvejais gali atsirasti staiga – pavyzdžiui, su insultu. Ryškiausias padidėjusio ICP simptomas yra galvos skausmas, kuris yra spaudžiančio, plyšančio pobūdžio (pacientai kartais sako, kad nuo skausmo tiesiogine prasme akys „iššoka iš galvos“). Būdinga, kad toks galvos skausmas nepašalinamas vartojant įprastą analgetikai ir sustiprėja, jei nuleidžiate galvą.

Skausmo sindromą lydi pykinimas, įskaitant vėmimą. Vėmimo ypatybės tokiu atveju yra tai, kad jis nėra susijęs su maisto vartojimu, bet yra susijęs su galvos skausmais. Vėmimas gali kartotis, paprastai po jo skausmas atslūgsta.

Trečias būdingas padidėjusio kaukolės slėgio požymis yra regėjimo sutrikimas. Tai gali būti regėjimo aštrumo sumažėjimas, regėjimo laukų praradimas, šviesos blyksniai arba, priešingai, juodos dėmės prieš akis ir kt.

Be to, pastebima aritmija, širdies plakimas, kraujospūdžio pokyčiai, galvos svaigimas, dusulys, nervingumas, miego sutrikimai, sumažėjęs darbingumas, nuovargis.

Paprastai dedama remiantis charakteristika klinikinis vaizdas ir tai patvirtina oftalmoskopijos rezultatai (oftalmologinis tyrimas atskleidžia vadinamąjį stazinį dugną). Norint nustatyti pagrindinę ligą, atliekama kompiuterinė tomografija arba magnetinio rezonanso tomografija, rentgeno tyrimas, ultragarso diagnostika, stuburo čiaupas ir daugybė kitų tyrimų.

Vaizdo įrašas

Siūlome žiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.

), intracerebrinis skystis ir smegenų kraujagyslėmis cirkuliuojančio kraujo tūris.

Šiuo metu kasdieniame gyvenime terminas „intrakranijinis slėgis“ reiškia padidėjimą arba sumažėjimą spaudimas kaukolėje, lydimas daugybės nemalonių simptomų ir pablogėjusios gyvenimo kokybės.

Dėl plačiai taikomų įvairių vizualinės diagnostikos metodų (ultragarso, tomografijos ir kt.) „padidėjęs intrakranijinis spaudimas“ diagnozuojama labai dažnai, nors daugeliu atvejų tai yra nepagrįsta. Juk intrakranijinio spaudimo padidėjimas ar sumažėjimas nėra savarankiška atskira liga (išskyrus labai retą idiopatinį intrakranijinį spaudimą). hipertenzija) ir jį lydintis sindromas įvairios patologijos, galintis keisti kaukolės struktūrų tūrį. Todėl tiesiog neįmanoma „intrakranijinio spaudimo“ laikyti savarankiška liga ir išimtinai ją gydyti.

Turite žinoti, kad intrakranijinis slėgis gali padidėti arba sumažėti iki kritinių verčių klinikiniai simptomai, ribotu atvejų skaičiumi ir tik esant kitoms labai rimtoms ligoms, kurios yra tokių pokyčių priežastinis veiksnys. Todėl „intrakranijinio spaudimo“ sąvokos esmę svarstysime ir kaip diagnozę, prieinamą vidaus medicinos praktikoje, ir kaip patofiziologinį terminą, reiškiantį griežtai apibrėžtą sindromą.

Intrakranijinis spaudimas – fiziologinis apibrėžimas, norma ir sąvokos esmė

Taigi, kaukolės ertmė turi tam tikrą tūrį, kurioje yra trys struktūros - kraujas, smegenys ir smegenų skystis, kurių kiekviena sukuria tam tikrą slėgį. Visų trijų struktūrų, esančių kaukolės ertmėje, slėgių suma suteikia bendrą intrakranijinį slėgį.

Normalus intrakranijinis slėgis ramybės būsenoje įvairaus amžiaus žmonėms svyruoja šiose ribose:

• Vyresniems nei 15 metų paaugliams ir suaugusiems – 3 – 15 mm Hg. st;
• 1–15 metų vaikai – 3–7 mmHg. Art.;
• Naujagimiai ir kūdikiai iki vienerių metų – 1,5 – 6 mm Hg. Art.

Nurodytos intrakranijinio slėgio reikšmės būdingos žmogui, kuris yra ramybės būsenoje ir nedaro jokių fizinių pastangų. Tačiau staigaus daugelio raumenų įtempimo momentais, pavyzdžiui, kosint, čiaudint, garsiai rėkiant ar padidėjus pilvo spaudimui (įtempimas dėl vidurių užkietėjimo ir pan.), intrakranijinis spaudimas trumpam laikui gali padidėti. iki 50-60 mm Hg. Art. Tokie padidėjusio intrakranijinio spaudimo epizodai dažniausiai netrunka ilgai ir nesukelia jokių centrinės nervų sistemos veiklos sutrikimų.

Esant lėtinėms ilgalaikėms ligoms, kurios sukelia padidėjusį intrakranijinį spaudimą(pavyzdžiui, smegenų augliai ir kt.), jo vertės gali siekti 70 mm Hg. Art. Bet jei patologija vystosi lėtai, tada intrakranijinis spaudimas didėja palaipsniui, o žmogus šią būklę toleruoja gana normaliai, ilgai nesiskundžia. Taip atsitinka dėl įtrauktų kompensacinių mechanizmų, užtikrinančių normalią gerovę ir centrinės nervų sistemos funkcionavimą. Padidėjusio intrakranijinio spaudimo simptomai tokiais atvejais pradeda ryškėti tik tada, kai kompensavimo mechanizmai nustoja susidoroti su vis didėjančiu intrakranijiniu spaudimu.

Intrakranijinio spaudimo matavimas ir formavimosi principas gerokai skiriasi nuo kraujospūdžio matavimo ir formavimo principų. Faktas yra tas, kad kiekviena kaukolės struktūra (smegenys, skystis ir kraujas) užima tam tikrą kaukolės ertmės tūrį, kurį lemia jos dydis, todėl jo negalima pakeisti. Dėl to, kad kaukolės ertmės tūris negali būti keičiamas (padidinamas ar mažinamas), kiekvienos iš trijų kaukolės struktūrų dydžių santykis yra pastovus. Be to, bet kokios struktūros tūrio pokytis būtinai turi įtakos kitoms dviem, nes jie vis tiek turi tilpti į ribotą ir nepakitusią kaukolės ertmės erdvę. Pavyzdžiui, jei pasikeičia smegenų tūris, atsiranda kompensacinis kraujo ir smegenų skysčio kiekio pokytis, nes jie turi tilpti į ribotą kaukolės ertmės erdvę. Šis tūrio perskirstymo kaukolės ertmėje mechanizmas vadinamas Monroe-Kelly koncepcija.

Taigi, jei padidėja vienos iš kaukolės ertmės struktūrų tūris, kitos dvi turėtų sumažėti, nes bendras jų tūris turėtų likti nepakitęs. Iš trijų kaukolės ertmės struktūrų pačios smegenys turi mažiausiai galimybę suspausti ir sumažinti užimamą tūrį. Štai kodėl smegenų skystis (CSF) ir kraujas yra struktūros, turinčios pakankamai buferinių savybių, užtikrinančių pastovaus ir nepakitusio bendro audinio tūrio palaikymą kaukolės ertmėje. Tai reiškia, kad pasikeitus smegenų tūriui (pavyzdžiui, atsiradus hematomai ar kitiems patologiniams procesams), kraujas ir smegenų skystis turi „susitraukti“, kad tilptų į ribotą kaukolės erdvę. Tačiau jei žmogus suserga kokia nors liga ar būsena, kai padidėja smegenų skysčio ar smegenų kraujagyslėmis cirkuliuojančio kraujo kiekis, tai smegenų audinys negali „susitraukti“ taip, kad viskas tilptų į kaukolės ertmę, ko pasekoje. atsiranda intrakranijinio slėgio padidėjimas.

Intrakranijinio slėgio matavimo problema yra labai sudėtinga, nes yra labai mažai netiesioginių parametrų, kurių vertės gali būti naudojamos patikimai įvertinti kaukolės slėgį. Šiuo metu pagal Monroe-Kelly koncepciją manoma, kad yra ryšys ir abipusė priklausomybė tarp intrakranijinio slėgio reikšmės ir vidutinio arterinio slėgio, taip pat smegenų perfuzinio slėgio, kuris atspindi smegenų kraujotakos intensyvumą ir greitį. Tai reiškia, kad intrakranijinio spaudimo reikšmę galima netiesiogiai spręsti pagal smegenų perfuzijos slėgio ir vidutinio arterinio slėgio vertę.

„Intrakranijinio slėgio“ diagnozės nustatymas

„Intrakranijinio slėgio“ diagnozė kasdieniame gyvenime dažniausiai reiškia intrakranijinę hipertenziją. Mes taip pat naudosime šį terminą šia prasme, kai svarstysime, kas praktikoje yra „intrakranijinio spaudimo“ diagnozė.

Taigi padidėjęs ar sumažėjęs intrakranijinis spaudimas (ICP) nėra savarankiška liga, o tik sindromas, lydintis kai kurias įvairias patologijas. Tai yra, intrakranijinis spaudimas visada atsiranda dėl kokios nors ligos ir todėl nėra savarankiška patologija. Tiesą sakant, ICP yra nepriklausomos ligos, sukeliančios slėgio padidėjimą kaukolės ertmėje, požymis.

Iš principo bet koks organiniai pažeidimai smegenys (navikai, hematomos, traumos ir kt.) ir smegenų kraujotakos sutrikimai anksčiau ar vėliau lemia intrakranijinio spaudimo padidėjimą arba sumažėjimą, tai yra atitinkamo sindromo išsivystymą. Kadangi intrakranijinis spaudimas yra sindromas, lydintis įvairias patologijas, jis gali išsivystyti bet kokio amžiaus ir lyties žmogui.

Atsižvelgiant į tai, kad intrakranijinis spaudimas yra sindromas, jis turėtų būti gydomas tik kartu su pagrindinės ligos, dėl kurios pakito slėgis kaukolės ertmėje, terapija. Nepriklausomas, izoliuotas išskirtinai intrakranijinio spaudimo gydymas yra ne tik nenaudingas, bet ir žalingas, nes užmaskuoja simptomus ir leidžia pagrindinei ligai progresuoti, vystytis ir pažeisti smegenų struktūras.

Deja, šiuo metu praktinėje sveikatos priežiūros srityje terminas „intrakranijinis spaudimas“ dažnai vartojamas kaip nepriklausoma diagnozė ir yra gydomas įvairiais būdais. Be to, „padidėjusio intrakranijinio spaudimo“ diagnozė nustatoma remiantis tyrimų, tyrimų duomenimis ir pacientų skundais, kurie nėra ICP požymiai nei pavieniui, nei bendrai. Tai reiškia, kad praktiškai susidarė per didelės diagnozės situacija, ty dažnai nustatoma intrakranijinė hipertenzija, kurios iš tikrųjų nėra. Iš tiesų, intrakranijinė hipertenzija išsivysto labai retai ir esant ribotam rimtų ligų skaičiui.

Dažniausia diagnozė yra intrakranijinė hipertenzija (sinonimai taip pat vartojami būklei apibūdinti - hipertenzinis sindromas, hipertenzinis-hidrocefalinis sindromas ir kt.) diagnozuojamas pagal ultragarso (NSG – neurosonografijos), tomografijos, EchoEG (echoencefalografijos), EEG (elektroencefalografijos), REG (reoencefalografijos) ir kitus panašius tyrimus, taip pat. nespecifiniai simptomai kuriuos žmogus turi (pavyzdžiui, galvos skausmas ir pan.).

Atliekant šiuos tyrimus, dažnai aptinkamas smegenų skilvelių išsiplėtimas ir tarppusrutinis plyšys, taip pat kiti abejotini požymiai, kurie interpretuojami kaip neabejotinas padidėjusio intrakranijinio spaudimo įrodymas. Tiesą sakant, šių tyrimų rezultatai nėra padidėjusio intrakranijinio spaudimo požymiai, todėl jų pagrindu tokios diagnozės nustatyti negalima.

Vieninteliai tyrimai, kurių pagrindu galima įtarti padidėjusį intrakranijinį spaudimą, yra dugno būklės įvertinimas ir likvoro slėgio matavimas juosmeninės punkcijos metu. Jei gydytojas, atlikdamas akių dugno tyrimą, nustato regos disko patinimą, tai yra netiesioginis padidėjusio intrakranijinio slėgio požymis ir tokiu atveju būtina atlikti papildomi tyrimai siekiant nustatyti pagrindinę ligą, dėl kurios atsirado ICP. Be to, jei per juosmeninę punkciją nustatomas didelis smegenų skysčio slėgis, tai taip pat yra netiesioginė ICP ženklas, kuriai esant taip pat būtina atlikti papildomus tyrimus, siekiant nustatyti ligą, dėl kurios padidėjo intrakranijinis spaudimas.

Taigi, jei žmogui padidėjęs intrakranijinis spaudimas nustatomas ne dėl akių dugno tyrimo ar juosmeninės punkcijos, tai klaidinga. Tokiu atveju nebūtina gydyti nustatytos „patologijos“, o reikia kreiptis į kitą specialistą, galintį suprasti nusiskundimus ir atlikti kokybišką diagnozę.

Taip pat būtina atsiminti, kad intrakranijinis spaudimas nėra savarankiška liga, o tik vienas iš sindromų, būdingų įvairių sunkių smegenų patologijų, tokių kaip, pavyzdžiui, hidrocefalija, navikai, trauminiai smegenų pažeidimai, encefalitas, meningitas, vystymuisi. , smegenų kraujavimas ir kt. Todėl jo diagnozė turi būti vertinama atsargiai ir atsargiai, nes tikrasis ICP buvimas reiškia ir sunkią centrinės nervų sistemos ligą, kuri, kaip taisyklė, turi būti gydoma ligoninėje .

Diagnozė "padidėjęs intrakranijinis spaudimas" (gydytojų nuomonė) - vaizdo įrašas

Padidėjęs intrakranijinis spaudimas – patogenezė

Intrakranijinis spaudimas gali padidėti dėl dviejų pagrindinių mechanizmų – okliuzinio-hidrocefalinio arba dėl smegenų tūrio padidėjimo dėl navikų, hematomų, abscesų ir kt. Okliuzinis-hidrocefalinis ICP didėjimo mechanizmas pagrįstas kraujotakos pokyčiais smegenų kraujagyslėse, kai padidėja kraujotaka ir pablogėja nutekėjimas. Dėl to smegenų kraujagyslės yra užpildytos krauju, jo skysta dalis įsiskverbia į audinį, sukelia hidrocefaliją ir patinimą, o tai atitinkamai lydi intrakranijinio slėgio padidėjimas. Intrakranijinio slėgio padidėjimas su erdvę užimančiomis formomis smegenyse atsiranda dėl padidėjusio smegenų audinio kiekio.

Taikant bet kokį mechanizmą, intrakranijinis spaudimas didėja palaipsniui, nes pradiniai etapaiįsijungia kompensaciniai mechanizmai, kurie palaiko slėgį normos ribose. Šiuo laikotarpiu žmogus gali jaustis visiškai normaliai ir nepajusti jokių nemalonių simptomų. Po kurio laiko kompensaciniai mechanizmai išsenka ir staigus šuolis intrakranijinis spaudimas, atsirandantis sunkių klinikinių apraiškų, dėl kurių reikia hospitalizuoti ir gydytis ligoninėje.

Padidėjusio intrakranijinio slėgio patogenezėje pagrindinį vaidmenį atlieka kraujotaka, taip pat kraujo kiekis smegenų kraujagyslėse. Pavyzdžiui, miego arterijos išsiplėtimas arba stuburo arterijos padidina kraujo tiekimą į smegenų kraujagysles, o tai provokuoja intrakranijinio slėgio padidėjimą. Jei tokia būklė pastebima dažnai, tada intrakranijinis slėgis nuolat didėja. Miego ir slankstelinių arterijų susiaurėjimas, priešingai, sumažina kraujo tekėjimą į smegenis, todėl sumažėja intrakranijinis slėgis.

Taigi akivaizdu, kad kraujagysles plečiantys vaistai, įskaitant antihipertenzinius vaistus, prisideda prie intrakranijinio slėgio padidėjimo. A vazokonstriktoriai, priešingai, sumažina intrakranijinio slėgio vertę. Atsižvelgiant į šį veiksnį, reikia atsiminti, kad padidėjusio intrakranijinio slėgio negalima sumažinti antihipertenziniais vaistais ir gydyti vaistais, kurie pagerina ir pagerina smegenų kraujotaką (pvz., Cinnarizine, Vinpocetine, Cavinton ir kt.).

Be to, intrakranijinis spaudimas priklauso nuo smegenų skysčio kiekio, kurį gamina nervų sistemos struktūros. Smegenų skysčio kiekiui įtakos gali turėti ir kraujo osmosinis slėgis. Pavyzdžiui, į veną leidžiant hipertoninius gliukozės, fruktozės, natrio chlorido ir kitus tirpalus (jų koncentracijos yra didesnės nei fiziologinių), smarkiai padidėja osmosinis kraujo slėgis, dėl kurio jį reikia sumažinti. , skystis pradeda tekėti iš audinių, taip pat ir iš smegenų struktūrų. Šiuo atveju dalis smegenų skysčio patenka į sisteminę kraujotaką, kad būtų užtikrintas kraujo praskiedimas ir osmosinio slėgio sumažėjimas, dėl kurio greitai ir staigiai sumažėja intrakranijinis slėgis.

Atitinkamai, hipotoninių tirpalų, kurių koncentracija yra mažesnė už fiziologinį lygį, įvedimas į veną sukelia priešingą efektą - staigų intrakranijinio slėgio padidėjimą, nes skysčio perteklius iš kraujo išleidžiamas į audinius, įskaitant smegenis, kad normalizuotų osmosinį slėgį. .

Sumažėjęs intrakranijinis spaudimas – patogenezė

Intrakranijinis spaudimas sumažėja, kai sumažėja smegenų skysčio tūris arba kraujo, cirkuliuojančio smegenų kraujagyslėmis, tūris. Smegenų skysčio tūris mažėja, kai smegenų skysčio nutekėjimas viršija jo gamybą, o tai įmanoma dėl trauminių smegenų sužalojimų. Kraujo tūris mažėja dėl užsitęsusio ir nuolatinio kraujagyslių susiaurėjimo, dėl kurio sumažėja bendras į smegenis tiekiamo kraujo kiekis.

Paprastai intrakranijinė hipotenzija vystosi lėtai, dėl to žmogus ilgą laiką nejaučia jokių patologinių simptomų. Tačiau retais atvejais, smarkiai sumažėjus smegenų kraujotakos intensyvumui, galimas greitas intrakranijinės hipotenzijos susidarymas, kuri yra kritinė būklė, vadinama smegenų kolapsu, ir norint ją palengvinti, reikia nedelsiant hospitalizuoti.

Kaip išmatuoti (patikrinti) intrakranijinį spaudimą?

Nepaisant akivaizdaus paprastumo, intrakranijinio slėgio matavimas yra rimta problema, nes prietaisų, kurie leistų tai padaryti lengvai, saugiai ir greitai, tiesiog nėra. Tai yra, nėra tonometro, kuris matuoja kraujospūdį, analogų, tinkamų naudoti intrakranijiniam slėgiui registruoti.

Deja, nepaisant mokslo ir technologijų pasiekimų, šiuo metu galima išmatuoti tik intrakranijinį spaudimą specialios adatos įdėjimas į smegenų ar stuburo kanalo skilvelius. Tada per adatą pradeda tekėti smegenų skystis ir prie jo prijungiamas paprasčiausias manometras – stiklinis vamzdelis su milimetrų padalomis. Smegenų skysčiui leidžiama laisvai tekėti, dėl to jis užima dalį manometro tūrio. Po to intrakranijinis slėgis nustatomas paprasčiausiu būdu – fiksuojamas manometro milimetrų skaičius, kurį užima nutekėjęs smegenų skystis. Galutinis rezultatas išreiškiamas vandens arba gyvsidabrio milimetrais.

Šis metodas vadinamas intraventrikulinio slėgio stebėjimu ir yra auksinis ICP matavimo standartas. Natūralu, kad metodas gali būti naudojamas tik ligoninėje ir tik esant indikacijai, nes jis yra invazinis ir potencialiai pavojingas. Pagrindinis metodo pavojus yra infekcinių komplikacijų, kurios gali atsirasti dėl įvedimo, rizika patogeniniai mikrobaiį kaukolės ertmę. Be to, adata, įdurta į smegenų skilvelius, gali užsikimšti dėl audinių suspaudimo arba užsikimšimo kraujo krešuliu.

Antrasis intrakranijinio slėgio matavimo metodas vadinamas tiesioginiu ir stebi naudojant jutiklius. Metodo esmė – į smegenų skilvelius įvesti specialią lustą, kuri perduoda duomenis apie mechaninis slėgis ant jo į išorinį matavimo prietaisą. Atitinkamai, tiesioginis ICP matavimo metodas taip pat gali būti naudojamas tik ligoninės aplinkoje.

Abu metodai yra invaziniai, sudėtingi ir pavojingi, todėl naudojami tik tada, kai gyvybei gresia didelis smegenų pažeidimas, pvz., sumušimas, patinimas, galvos smegenų trauma ir kt. Taigi akivaizdu, kad metodai, kurie leistų tiksliai intrakranijinio slėgio matavimas klinikoje neegzistuoja. Galų gale, nepatartina atlikti galvos smegenų ar stuburo kanalo punkciją intrakranijiniam slėgiui matuoti, jei nėra pavojaus gyvybei, nes manipuliavimo komplikacijos gali būti labai rimtos.

Tačiau šiuo metu yra tyrimo metodas, leidžiantis spręsti apie intrakranijinio spaudimo lygį pagal netiesioginius požymius – tai yra akių dugno tyrimas. Jeigu, apžiūrint dugną, atsirado edema vaizdiniai diskai ir išsiplėtusios vingiuotosios kraujagyslės, tai netiesioginis padidėjusio intrakranijinio slėgio požymis. Visais kitais atvejais optinių diskų patinimas ir dugno kraujagyslių prisipildymas krauju rodo normalų intrakranijinio slėgio lygį. Tai yra, vienintelis daugiau ar mažiau patikimas netiesioginis padidėjusio intrakranijinio slėgio požymis yra būdingi dugno pokyčiai. Atitinkamai, klinikoje plačiai paplitusioje praktikoje intrakranijiniam spaudimui įvertinti gali būti naudojamas tik akių dugno tyrimas – metodas, kuris, remiantis netiesioginiais požymiais, leidžia nustatyti padidėjusį ICP.

Diagnostika

Kaip jau sakyta, vienintelis kelias, prieinamas klinikoje ir leidžiantis tiksliai nustatyti padidėjusį intrakranijinį spaudimą, yra akių dugno tyrimas. Štai kodėl tiek vaikui, tiek suaugusiam padidėjusio intrakranijinio spaudimo sindromą galima diagnozuoti tik remiantis akių dugno tyrimo rezultatais, jei nustatomi patinę optiniai diskai su išsiplėtusiais ir vingiuotais kraujagyslėmis.

Visi kiti šiuo metu labai plačiai taikomi vizualizavimo metodai (smegenų ultragarsas, elektroencefalografija, tomografija, echoencefalografija ir kt.) net neleidžia netiesiogiai spręsti apie intrakranijinio spaudimo dydį. Faktas yra tas, kad visi šių tyrimų metu nustatyti požymiai, kurie klaidingai laikomi padidėjusio intrakranijinio spaudimo simptomais (smegenų skilvelių išsiplėtimas ir tarpsferinis įtrūkimas ir kt.), iš tikrųjų tokie nėra. Šie metodai yra būtini norint išsiaiškinti ir nustatyti priežastį, kuri išprovokavo intrakranijinio slėgio padidėjimą.

Tai yra, klinikinėje aplinkoje, norint nustatyti padidėjusį intrakranijinį spaudimą, būtina atlikti tokį tyrimo algoritmą: pirmiausia apžiūrimas akių dugnas. Jei dugne nėra patinusių optinių diskų ir vingiuotų, išsiplėtusių venų, tada intrakranijinis spaudimas yra normalus. Šiuo atveju nereikia atlikti jokių papildomų tyrimų ICP įvertinti. Jei dugne matosi patinę optiniai diskai ir vingiuotos, išsiplėtusios venos, tai yra padidėjusio intrakranijinio spaudimo požymis. Tokiu atveju būtina atlikti papildomus tyrimus, siekiant nustatyti ICP padidėjimo priežastį.

Tokie metodai kaip smegenų ultragarsas (neurosonografija) ir tomografija padės nustatyti padidėjusio intrakranijinio slėgio priežastį, tačiau nieko nepasakys apie ICP dydį. Echoencefalografija, reoencefalografija ir elektroencefalografija nepateikia jokių duomenų apie intrakranijinio slėgio vertę, nes jos skirtos visiškai kitokioms ligoms diagnozuoti. Taigi echoencefalografija yra metodas, skirtas išskirtinai aptikti stambius smegenų darinius, pavyzdžiui, navikus, hematomas, abscesus ir kt. Echoencefalografija netinka jokiems kitiems diagnostikos tikslams, todėl ją naudoti ICP nustatyti yra nepraktiška ir nenaudinga. .

Reoencefalografija ir elektroencefalografija taip pat yra metodai, kurie niekaip negali padėti įvertinti intrakranijinio slėgio, nes jie skirti nustatyti įvairius patologinius židinius smegenų struktūrose, tokius kaip, pavyzdžiui, pasirengimas epilepsijai ir kt.

Taigi akivaizdu, kad norint diagnozuoti padidėjusį intrakranijinį spaudimą, būtina atlikti akių dugno tyrimą. Nebūtina atlikti visų kitų šiuo metu dažnai ir plačiai skiriamų tyrimų (NSH, EchoEG, EEG, REG ir kt.), nes jie nesuteikia jokių netiesioginių duomenų vertinant ICP. Kūdikių smegenų ultragarsas, kuris šiais laikais yra neįtikėtinai paplitęs, neleidžia spręsti apie ICP lygį, todėl rezultatai Šis tyrimas reikėtų žiūrėti su tam tikru skepticizmu.

Jei intrakranijinis spaudimas didėja palaipsniui, žmogų kankina nuolatinis galvos skausmas, pykinimas su vėmimu, nuolatinis žagsėjimas, mieguistumas ir neryškus matymas.

Padidėjusio intrakranijinio spaudimo požymiai vyresniems nei vienerių metų vaikams ir paaugliams

Padidėjusio intrakranijinio slėgio požymiai vyresniems nei vienerių metų vaikams ir paaugliams yra šie simptomai:

• Vaikas išsekęs, greitai pavargsta, nuolat nori miego;
• Apatija ir abejingumas veiklai, kuri anksčiau kėlė didelį susidomėjimą vaiku;
• Irzlumas ir ašarojimas;
• Regėjimo sutrikimas (vyzdžių susiaurėjimas, prisimerkimas, dvigubas matymas, dėmės prieš akis, nesugebėjimas susikaupti);
• Sekinantis galvos skausmas, ypač stiprus antroje nakties pusėje ir ryte;
• Melsvi ratilai po akimis. Jei ištempsite odą ratais, išryškės išsiplėtę kapiliarai;
• Pykinimas ir vėmimas, nesusijęs su valgymu, ypač dažnas ryte, kai skauda galvą;
• Rankų, kojų ir veido trūkčiojimas;
• Spaudimas skausmas už akių.

Padidėjusio intrakranijinio spaudimo požymiai kūdikiams iki vienerių metų

Padidėjusio intrakranijinio slėgio požymiai kūdikiams iki vienerių metų yra šie:

• Galvos skausmas;
• Pykinimas, vėmimas ir regurgitacija, nesusiję su valgymu ir dažniausiai pasireiškiantys ryte;
• Žvairumas;
• Staziniai optiniai diskai dugne;
• Sutrikusi sąmonė (vaikas slopinamas, tarsi apsvaigęs);
• Fontanelio išsipūtimas ir įtempimas, atsiskiriant kaukolės kaulų siūlėms.

Kūdikiams intrakranijinį spaudimą galima įtarti tik tuo atveju, jei visi šie požymiai yra kartu. Jei yra tik keletas požymių, tai yra ne padidėjusio ICP, o kitos būklės ar ligos simptomai.

Gydymas

Bendrieji intrakranijinio spaudimo gydymo principai

Intrakranijinio slėgio gydymas atliekamas skirtingai, priklausomai nuo priežasties, kuri išprovokavo sindromo atsiradimą. Pavyzdžiui, sergant hidrocefalija iš kaukolės ertmės išpumpuojamas smegenų skysčio perteklius, esant navikui šalinamas navikas, sergant meningitu ar encefalitu – skiriami antibiotikai ir kt.

Tai yra, pagrindinis ICP gydymas yra ligos, sukeliančios padidėjusį intrakranijinį spaudimą, gydymas. Šiuo atveju pats ICP nėra sąmoningai sumažintas, nes tai įvyks spontaniškai, kai bus pašalintas priežastinis veiksnys. Tačiau jei intrakranijinis spaudimas padidinamas iki kritinių verčių, kai gresia smegenų išvarža ir išsivysto komplikacijos, tuomet jis skubiai mažinamas įvairių vaistų pagalba. Reikia atsiminti, kad tiesioginis ICP mažinimas yra neatidėliotina priemonė, naudojama tik tada, kai ligoninėje kyla grėsmė gyvybei.

Esant didelei padidėjusio intrakranijinio slėgio rizikai, pavyzdžiui, dėl lėtinių ligų, kurios gali sukelti ICP (stazinis širdies nepakankamumas, insulto ir trauminio smegenų pažeidimo pasekmės ir kt.), Reikėtų laikytis šių rekomendacijų:

• apriboti druskos vartojimą;
• Sumažinkite suvartojamo skysčio kiekį (gerkite ne daugiau kaip 1,5 litro per dieną);
• Periodiškai vartokite diuretikus (Diacarb, Furosemide arba Triampur);
• Nesilankykite pirtyse ir saunose, nebūkite karštyje;
• Nuplaukite šiltu arba vėsiu vandeniu;
• Miegokite gerai vėdinamoje vietoje;
• Miegokite pakėlę galvos galą (pavyzdžiui, ant aukštos pagalvės);
• Neužsiimk sportiniai krūviai susiję su ištvermės treniruotėmis ir svorių kilnojimu (bėgimas, salto, sunkiosios atletikos ir kt.);
• Venkite nusileisti liftu;
• Venkite kelionių lėktuvu;
• Periodiškai masažuokite apykaklės sritį;
• Į savo racioną įtraukite kalio turinčius maisto produktus (džiovintus abrikosus, bulves, vaisius ir kt.);
• Gydyti esamus hipertenzija, epilepsija ir psichomotorinis sujaudinimas;
• Venkite vazodilatatorių vartojimo.

Šios rekomendacijos padės sumažinti intrakranijinio slėgio padidėjimo iki kritinio lygio, dėl kurio reikia hospitalizuoti, riziką.

Plačiai paplitusi praktika gydyti padidėjusį intrakranijinį spaudimą diuretikais yra neteisinga, nes pavienis jų vartojimas nepašalinus ICP priežasties neduos laukiamų rezultatų, o, priešingai, gali pabloginti situaciją dėl dehidratacijos.

Gliukokortikosteroidų skyrimas hormonai (deksametazonas, prednizolonas ir kt.).

Jei dėl lėtinių ligų yra didelė ICP padidėjimo rizika, rekomenduojama periodiškai vartoti diuretikų (Diacarb, Furosemide arba Triampur) ir raminamieji vaistai (valerijonas, gudobelių tinktūra, Afobazolas ir kt.).

Intrakranijinis spaudimas vaikui (kūdikiams, vyresniems vaikams): priežastys, simptomai ir požymiai, diagnostikos metodai. Intrakranijinė hipertenzija dėl hidrocefalijos: diagnostika, gydymas – vaizdo įrašas

Tradiciniai gydymo metodai

Neįmanoma išgydyti intrakranijinio spaudimo naudojant tradicinius metodus, tačiau visiškai įmanoma sumažinti jo staigaus padidėjimo iki kritinių verčių riziką. Tai yra, tradiciniai metodai gali būti laikomi papildomais prie tų priemonių, kurios rekomenduojamos žmonėms, linkusiems į padidėjusį intrakranijinį spaudimą ir nurodytos gydymo skyriuje.

Taigi, šie liaudies receptai yra veiksmingiausi padidėjusiam intrakranijiniam slėgiui:

• Valgomąjį šaukštą šilkmedžio lapų ir šakų užpilti stikline verdančio vandens, palikti vieną valandą, po to perkošti ir gerti po stiklinę antpilo tris kartus per dieną;
• Arbatinį šaukštelį tuopos pumpurų užpilkite stikline vandens ir 15 minučių pakaitinkite vandens vonelėje. Paruoštą sultinį nukoškite ir gerkite visą dieną;
• Sumaišykite vienodą kiekį kamparo ir alkoholio ir nakčiai uždėkite kaip kompresą ant galvos;
• Lygiais kiekiais sumaišykite gudobelę, motininę, valerijoną ir mėtą. Vieną arbatinį šaukštelį vaistažolių mišinio užplikykite verdančiu vandeniu ir gerkite vietoj arbatos visą dieną.

Tradiciniai intrakranijinio slėgio receptai - vaizdo įrašas

Prieš naudodami, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Panašūs straipsniai