Kuo „Citramon P“ padeda: išsamios vaisto charakteristikos, vartojimo indikacijos ir kontraindikacijos, kita naudinga informacija. Senas draugas: Citramonas Citramono galiojimo laikas

ATX kodas: N02BA71

Veiklioji medžiaga: acetilsalicilo rūgštis ( acetilsalicilo rūgštis) + paracetamolis (paracetamolis) + kofeinas (kofeinas)

Gamintojas: BIOSINTEZ, JSC (Rusija), ATOLL, LLC (Rusija), PHARMSTANDARD-TOMSKKHIMFARM, JSC (Rusija), MOSKHIMFARMPREPARATY im. N. A. Semashko, OJSC (Rusija), CJSC Medisorb (Rusija) ir kt.

Aprašymo ir nuotraukos atnaujinimas: 23.10.2018

Citramon P yra kombinuotas analgetikas.

Išleidimo forma ir sudėtis

Citramon P gaminamas plokščių cilindrinių apvalių šviesiai rudos spalvos tablečių pavidalu, su nuožulna abiejose pusėse ir vagele priekinėje pusėje. Tabletės yra būdingo kvapo ir gali būti inkliuzų (po 3, 4, 6 arba 10 vienetų lizdinėse plokštelėse / lizdinėse plokštelėse / juostelėse, kartoninėje pakuotėje po 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 arba 100 lizdinių plokštelių; 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 arba 100 vnt., polipropileno/, polietileno kanafi kartoninėje dėžutėje 1 skardinė).

1 tabletėje yra:

veikliosios medžiagos: acetilsalicilo rūgštis (ASA) – 240 mg, paracetamolis – 180 mg, kofeinas – 30 mg;
Pagalbinės medžiagos: kakavos pupelių milteliai, citrinų rūgšties monohidratas, magnio stearatas, kroskarmeliozės natrio druska, mikrokristalinė celiuliozė, povidonas K25.

Dėl didelio Citramon P gamintojų skaičiaus galimi kitokie pakuočių tipai ir pagalbinių vaisto komponentų sudėties pokyčiai, kurie skiriasi nuo pirmiau nurodytų.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Citramon P yra kombinuotas vaistas, kurio sudėtyje yra ASR, paracetamolio ir kofeino.

Vaisto poveikį lemia jo aktyvių komponentų veiksmingumas:

ASA: turi priešuždegiminį ir karščiavimą mažinantį poveikį; malšina skausmą (ypač sukeltą uždegiminių procesų), skatina kraujo mikrocirkuliaciją uždegimo vietoje, stabdo trombocitų agregaciją ir trombų susidarymą;
paracetamolis: turi karščiavimą mažinantį, analgetinį, taip pat labai silpną priešuždegiminį poveikį, kurį lemia jo poveikis hipotalamo termoreguliacijos centrui, taip pat silpnas gebėjimas slopinti prostaglandinų sintezę periferiniuose audiniuose;
kofeinas: padidina nugaros smegenų refleksinį jaudrumą; stimuliuoja kvėpavimo ir vazomotorinius centrus; skatina plėtrą kraujagyslės smegenys, griaučių raumenys, inkstai, širdis; sumažina trombocitų agregaciją; mažina mieguistumą ir nuovargį, didina fizinę ir protinis veikimas. Citramon P sudėtyje yra nedidelė kofeino dozė, todėl jis beveik neturi stimuliuojančio poveikio centrinei nervų sistema tačiau padidina smegenų kraujagyslių tonusą ir padeda pagreitinti kraujotaką.

Farmakokinetika

rezorbcija: išgertas jis visiškai absorbuojamas, rezorbcijos metu pašalinamas: žarnyno sienelėje - ikisisteminis; kepenyse – sisteminis, deacetilinant. Jį greitai hidrolizuoja albuminesterazė ir cholinesterazė, todėl T1/2 (pusėjimo laikas) neviršija 20 minučių;
pasiskirstymas: cirkuliuoja organizme 75–90% susijungusių su kraujo baltymais (daugiausia albuminu) ir pasiskirsto audiniuose anijonų pavidalu salicilo rūgštis; Cmax (didžiausia koncentracija) pasiekiama po 2 valandų.
metabolizmas: daugiausia vyksta kepenyse, gaminant keturis metabolitus, kurie randami šlapime ir daugelyje audinių;
Išskyrimas: daugiausia išsiskiria per inkstus per aktyvią salicilato (60%) arba jo metabolitų kanalėlių sekreciją. Kai šlapimas šarminamas, padidėja salicilatų jonizacija, todėl pablogėja jų reabsorbcija ir žymiai padidėja išsiskyrimas. Eliminacijos greičiui įtakos turi dozė: T1/2 vartojant mažas dozes yra 2-3 val., didinant dozes, padidėja iki 15-30 val. Naujagimiams salicilatai išsiskiria daug lėčiau.

Paracetamolis:

absorbcija: Absorbcija yra didelė. Didžiausia koncentracija (5–20 μg/ml) pasiekiama per 0,5–2 valandas;
pasiskirstymas: 15% medžiagos prisijungia prie plazmos baltymų. Užregistruotas prasiskverbimas per kraujo ir smegenų barjerą. Ne daugiau kaip 1% žindančios motinos išgertos dozės patenka į motinos pieną. Terapiškai efektyvi paracetamolio koncentracija plazmoje pasiekiama vartojant 10–15 mg/kg dozę;
Metabolizmas: vyksta kepenyse (iki 95%). Dėl konjugacijos reakcijų, kuriose dalyvauja 80% metabolitų, susidaro neaktyvūs gliukuronidai ir sulfatai. Dar 17% hidroksilinama, kad susidarytų aštuoni aktyvūs metabolitai, konjuguoti su glutationu, todėl susidaro neaktyvūs metabolitai. Esant glutationo trūkumui, šios medžiagos blokuoja hepatocitų fermentines sistemas ir sukelia jų nekrozę. Paracetamolio metabolizme taip pat dalyvauja izofermentai CYP1A2, CYP2E1 ir, kiek mažesniu mastu, CYP3A4;
Išsiskyrimas: išsiskiria per inkstus metabolitų (daugiausia konjugatų) pavidalu; mažiau nei 5% išsiskiria nepakitusio. T 1/2 – 1–4 val. Senyviems pacientams sumažėja vaisto klirensas ir pailgėja pusinės eliminacijos laikas.

rezorbcija: vartojant per burną, absorbcija yra gera, vyksta per visą žarnyno ilgį, daugiausia dėl lipofiliškumo. Cmax (1,6–1,8 mg/l) pasiekiama praėjus 50–75 minutėms po vartojimo;
pasiskirstymas: greitai pasiskirsto audiniuose ir organuose, lengvai prasiskverbia per placentą ir kraujo-smegenų barjerą, taip pat 25–36% jungiasi su kraujo baltymais. Suaugusiųjų organizme pasiskirstymo tūris yra 0,4-0,6 l/kg, naujagimių – 0,78-0,92 l/kg;
metabolizmas: daugiausia vyksta kepenyse - daugiau nei 90%, bet pirmųjų gyvenimo metų vaikams - ne daugiau kaip 10-15%. Suaugusiesiems apie 80 % medžiagos metabolizuojama į paraksantiną, 10 % į teobrominą, 4 % į teofiliną. Toliau šie junginiai demetilinami į monometilksantinus ir metilintas šlapimo rūgštis;
išskyrimas: kofeinas, daugiausia metabolitų pavidalu, pirmiausia išsiskiria per inkstus; suaugusių pacientų nepakitęs išsiskiria 1–2 proc., T 1/2 – 3,9–5,3 val. (kartais iki 10 val.).

Naudojimo indikacijos

febrilinis sindromas (pavyzdžiui, sergant ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis, gripu);
silpno skausmo sindromas ir vidutinio laipsnioįvairių etiologijų sunkumas (migrena, galvos ar dantų skausmas, neuralgija, mialgija, artralgija, algodismenorėja).

Kontraindikacijos

Absoliutus:

kraujavimas iš virškinimo trakto arba perforacija;
eroziniai ir opiniai pažeidimai virškinimo trakto(virškinimo traktas) ūminėje fazėje;
pepsinės opos istorija;
hipoprotrombinemija, hemoraginė diatezė;
portalinė hipertenzija;
vitamino K trūkumas;
lėtinis III ir IV funkcinės klasės širdies nepakankamumas pagal Niujorko širdies asociacijos (NYHA) klasifikaciją;
arterinė hipertenzija (III laipsnis);
nepilnas arba pilnas derinys bronchų astma, pasikartojanti paranalinių sinusų ir nosies polipozė, taip pat netoleravimas nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo (NVNU), pavyzdžiui, ASR;
sunkus kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas;
glaukoma;
hemofilija ir kiti kraujo krešėjimo sutrikimai;
operacijos, kurias lydi stiprus kraujavimas;
kartu vartoti metotreksatą daugiau kaip 15 mg per savaitę;
miego sutrikimas, padidėjęs nervinis susijaudinimas;
gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas;
Nėštumo ir maitinimo krūtimi metu;
amžius iki 18 metų (su karščiavimo sindromu) arba iki 15 metų (su skausmo sindromas);
padidėjęs jautrumas Citramon P komponentams.

Vaistas skiriamas atsargiai šiais atvejais:

vidutinio sunkumo ar lengvas inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumas;
lėtinė obstrukcinė plaučių liga;
podagra;
širdies išemija;
smegenų kraujagyslių ligos;
periferinių arterijų liga;
lėtinis širdies nepakankamumas (I ir II funkcinės klasės pagal NYHA);
epilepsija, polinkis į traukulius;
kartu vartoti metotreksatą, kurio kiekis yra mažesnis nei 15 mg per savaitę, taip pat gliukokortikosteroidus, NVNU, antitrombocitus, antikoaguliantus, selektyvius serotonino reabsorbcijos inhibitorius;
alkoholizmas;
rūkymas;
vyresnio amžiaus.

Citramon P vartojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas

Citramon P tabletės vartojamos per burną, užsigeriant pakankamu kiekiu skysčio, po valgio arba valgio metu.

galvos skausmas: vienkartinė dozė – 1-2 tabletės. Esant stipriems galvos skausmams, po 4–6 valandų vėl rekomenduojama vartoti vaistą;
migrenos simptomai: vienkartinė dozė – 2 tabletės. Jei reikia, po 4–6 valandų rekomenduojama vėl vartoti vaistą;
skausmo sindromas: vienkartinė dozė suaugusiems pacientams – 1-2 tabletės, kasdieninė dozė– 3–4 tabletės, didžiausia paros dozė – 8 tabletės.

Gydymo Citramon P kaip analgetiku kursas neturi viršyti 5 dienų, kaip karščiavimą mažinančiu preparatu – 3 dienos, gydant galvos skausmus ar migreną – 4 dienas.

Šalutiniai poveikiai

širdies ir kraujagyslių sistema: nedažni - aritmija, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis (HR); retai - hiperemija, periferinės kraujotakos sutrikimai;
virškinimo sistema: dažnai - pykinimas ir diskomfortas pilve; nedažni – burnos džiūvimas, viduriavimas, vėmimas; retai - raugėjimas, vidurių pūtimas, padidėjęs seilėtekis, parestezija burnoje, disfagija;
kvėpavimo sistema: retai - hipoventiliacija, rinorėja, kraujavimas iš nosies;
medžiagų apykaita ir mityba: retai – apetito praradimas;
infekcijos, infestacijos: retai – faringitas;
nervų sistema: dažnai - galvos svaigimas; nedažni – galvos skausmas, parestezija, tremoras; retai - skonio sutrikimas, hiperestezija, amnezija, dėmesio sutrikimas, sutrikusi judesių koordinacija, skausmas paranaliniuose sinusuose;
psichika: dažnai – nervingumas; retai – nemiga; retai – euforijos būsena, nerimas, vidinė įtampa;
klausa: retai - spengimas ausyse;
regėjimas: retai - regos sutrikimas;
raumenų ir kaulų sistema: retai - nugaros ir (arba) kaklo skausmas, raumenų spazmai, raumenų ir kaulų sustingimas;
oda: hiperhidrozė, dilgėlinė, niežulys;
bendrieji sutrikimai: nedažnai - padidėjęs jaudrumas ar nuovargis; retai – sunkumas krūtinėje, astenijos vystymasis.

Stebėjimo po registracijos laikotarpiu buvo užfiksuoti šie Citramon P šalutiniai poveikiai:

imuninė sistema: padidėjęs jautrumas;
nervų sistema: migrenos vystymasis, mieguistumas;
psichikos sutrikimai: nerimas;
kvėpavimo sistema: dusulys, bronchų spazmas;
širdies ir kraujagyslių sistema: sumažėjo kraujo spaudimas(BP), širdies plakimas;
kepenys, tulžies takai: vystymasis kepenų nepakankamumas;
virškinimo sistema: pilvo ir epigastrinis skausmas, dispepsija, kraujavimas iš virškinimo trakto, eroziniai ir opiniai virškinimo trakto pažeidimai;
oda: eritema, angioedema, bėrimas;
bendrieji sutrikimai: diskomfortas, negalavimas.

Vartojant ASR 4–8 dienas, išlieka padidėjusi kraujavimo tikimybė. Labai retai gali atsirasti sunkus kraujavimas, įskaitant pavojingą gyvybei (pavyzdžiui, smegenų kraujavimą). Šis poveikis dažniausiai pasireiškia kartu vartojant antikoaguliantus ir (arba) pacientams, sergantiems arterine hipertenzija.

Daugelis išvardytų šalutinių poveikių priklauso nuo dozės, o jų sunkumas skiriasi skirtingi pacientai yra kitoks.

Perdozavimas

KLAUSTI

Dėl lengvo apsinuodijimo (koncentracija plazmoje nuo 150 iki 300 mcg/ml), galvos svaigimas, kurtumas, spengimas ausyse, pykinimas, vėmimas, padidėjęs prakaitavimas, galvos skausmas, sumišimas. Gydymas atliekamas nutraukiant Citramon P vartojimą arba sumažinant jo dozę.

Vartojant ASR, kurių koncentracija viršija 300 mcg/ml, išsivysto sunkesnė intoksikacija, kuri pasireiškia nerimu, karščiavimu, hiperventiliacija, ketoacidoze, kvėpavimo alkaloze ir metaboline acidoze. Dėl centrinės nervų sistemos slopinimo kyla koma, širdies ir kraujagyslių sistemos kolapso ir kvėpavimo nepakankamumo rizika.

Vartojant didesnę kaip 100 mg/kg dozę keletą dienų senyviems pacientams ir vaikams, labai padidėja lėtinės intoksikacijos rizika.

> 120 mg/kg salicilatų per paskutinę valandą: rekomenduojamos kartotinės geriamosios aktyvintos anglies dozės. Taip pat reikia nustatyti salicilatų koncentraciją plazmoje, nors pagal šį rodiklį numatyti perdozavimo sunkumo neįmanoma - būtina papildomai atsižvelgti į biocheminius ir klinikinius rodiklius;
> 500 mcg/ml (vaikams iki 5 metų, kai > 350 mcg/ml): salicilatų pašalinimas iš plazmos atliekamas į veną leidžiant natrio bikarbonatą;
> 700 mcg/ml (mažesnė koncentracija senyviems pacientams ir vaikams) arba kai išsivysto sunki metabolinė acidozė: hemoperfuzija arba hemodializė yra pasirenkamas gydymas.

Paracetamolis

Perdozavus, galimas intoksikacija, ypač vaikams ir pagyvenusiems žmonėms, pacientams, sergantiems kepenų ligomis (įskaitant lėtinis alkoholizmas), esant netinkamai mitybai, vartojant mikrosominių kepenų fermentų induktorių. Dėl apsinuodijimo gali išsivystyti kepenų nepakankamumas, žaibinis, citolitinis ar cholestazinis hepatitas (tokiais atvejais kartais galima mirtis).

Klinikinis ūminio paracetamolio perdozavimo vaizdas susidaro per 24 valandas po jo vartojimo. Pagrindiniai simptomai: blyški oda, virškinimo trakto sutrikimai (sumažėjęs apetitas, pykinimas, vėmimas, diskomfortas pilvo ertmė, pilvo skausmas).

Kartu suleidus 7,5 g paracetamolio suaugusiesiems ir 140 mg/kg vaikams, išsivysto hepatocitų citolizė, visiška ir negrįžtama kepenų nekrozė, kepenų nepakankamumas, metabolinė acidozė, encefalopatija, dėl kurios gali išsivystyti koma ir encefalopatija. mirtis. Praėjus 0,5–2 dienoms po vartojimo, padidėja bilirubino koncentracija, laktatdehidrogenazės aktyvumas, mikrosominių kepenų fermentų aktyvumas, sumažėja protrombino kiekis. Pasireiškimas klinikiniai simptomai Kepenų pažeidimas atsiranda po 2 dienų, o didžiausias būna 4–6 dienomis.

Perdozavus paracetamolio, būtina nedelsiant hospitalizuoti.

Perdozavus ir prieš pradedant gydymą, reikia nustatyti kiekybinį paracetamolio kiekį kraujo plazmoje. Per pirmąsias 8 valandas veiksmingiausia yra terapija su SH grupės donorais ir glutationo sintezės pirmtakais – acetilcisteinu ir metioninu.

Sprendimas dėl papildomų terapinių priemonių (tolimesnis metionino skyrimas, į veną acetilcisteinas) imamas remiantis duomenimis apie paracetamolio kiekį kraujyje ir laiką, praėjusį po jo vartojimo.

Simptomiškai gydant paracetamolio perdozavimą, gydymo pradžioje ir vėliau kas 24 valandas reikia stebėti kepenų mikrosomų fermentų aktyvumą. Daugeliu atvejų šis rodiklis normalizuojasi per 1–2 savaites. Ypač sunkiais atvejais gali prireikti kepenų persodinimo.

Kofeinas

Dažniausiai perdozavus kofeino atsiranda šie simptomai: susijaudinimas, gastralgija, nerimas, kliedesys, neramumas, nervingumas, protinis sujaudinimas, nemiga, sumišimas, raumenų trūkčiojimas, mėšlungis, dažnas šlapinimasis, dehidratacija, hipertermija, padidėjęs lytėjimo ar skausmo jautrumas. , spengimas ausyse , galvos skausmas, pykinimas, vėmimas (įskaitant kraują). Sunkaus perdozavimo atveju gali išsivystyti hiperglikemija. Širdies sutrikimų apraiškos yra tachikardija ir aritmija.

Norint gydyti šią būklę, reikia sumažinti dozę arba panaikinti kofeino vartojimą.

Specialios instrukcijos

Bendrosios specialios instrukcijos

Citramon P negalima skirti kartu su kitais vaistais, kurių sudėtyje yra paracetamolio ar ASR.

Pirmą kartą Citramon P vartojant migrenai ar netipiniams šios ligos simptomams gydyti, rekomenduojama būti atsargiems, kad būtų išvengta galimai sunkių neurologinių sutrikimų. Jeigu išgėrus 2 tabletes migrenos simptomai neišnyksta, reikia kreiptis į gydytoją.

Nevartokite vaisto nuo galvos skausmo, jei per pastaruosius tris mėnesius patyrėte daugiau nei 10 priepuolių per mėnesį. Šis poveikis gali būti pernelyg didelio vaisto vartojimo pasekmė, todėl būtina pasitarti su gydytoju. Citramon P nerekomenduojama vartoti migrenai gydyti, jei to reikia daugiau nei pusėje atvejų lovos poilsis arba daugiau nei 20 % ligonio priepuolių lydi vėmimas.

Vaisto reikia atsargiai vartoti pacientams, kuriems yra dehidratacijos rizikos veiksnių (viduriavimas, vėmimas, prieš arba pooperacinis laikotarpis).

Citramon P gali užmaskuoti infekcijos požymius.

Specialios instrukcijos dėl ASA buvimo

Citramon P reikia vartoti atsargiai pacientams, sergantiems cukrinis diabetas, podagra, nekontroliuojama arterinė hipertenzija, dehidratacija, gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas.

Kadangi ASR slopina trombocitų agregaciją, operacijos metu (įskaitant nedidelę) ir pooperacinis laikotarpis gali padidėti kraujavimo laikas.

Be medicininės priežiūros vaisto negalima vartoti kartu su vaistais, turinčiais įtakos kraujo krešėjimo procesui (ypač antikoaguliantais). Jei gydymo Citramon P metu yra krešėjimo sutrikimų, pacientus reikia atidžiai stebėti. Taip pat reikia būti atsargiems, jei gimdos kraujavimasįvairios etiologijos arba hipermenorėja.

Jei gydymo Citramon P metu atsiranda išopėjimas ar kraujavimas iš virškinimo trakto, turite nedelsdami nutraukti vaisto vartojimą. NVNU vartojimas padidina galimo mirtino kraujavimo, išopėjimo ar virškinimo trakto perforacijos riziką, įskaitant tuos atvejus, kai anksčiau nebuvo pirmtakų ar sunkių virškinimo trakto komplikacijų. Šis poveikis ypač ryškus senyviems pacientams.

Kartu vartojant gliukokortikosteroidus, NVNU ir alkoholį, gali padidėti kraujavimo iš virškinimo trakto tikimybė.

Dėl klaidingai teigiamų mažų levotiroksino ar trijodtironino koncentracijų ASR vartojimas gali iškraipyti laboratorinių skydliaukės funkcijos tyrimų duomenis.

Citramon P gali sukelti bronchų spazmą ir bronchinės astmos paūmėjimą, taip pat kitas padidėjusio jautrumo reakcijas. Rizikos veiksniai yra: lėtinė obstrukcinė plaučių liga, lėtinės infekcijos kvėpavimo takai, sezoniniai Alerginė sloga, nosies polipozė, bronchinė astma. Šie reiškiniai taip pat gali pasireikšti pacientams, kuriems yra alerginių reakcijų kitoms medžiagoms. Tokiais atvejais reikalinga ypatinga priežiūra.

Specialios instrukcijos dėl paracetamolio

Citramon P vartojimas padidina sunkių odos reakcijų (toksinės epidermio nekrolizės, ūminės generalizuotos egzanteminės pustuliozės, Stevenso-Džonsono sindromo, galinčio mirti) riziką. Pacientą reikia informuoti apie šias reakcijas ir įspėti, kad jiems pasireiškus nedelsiant nutraukti vaisto vartojimą.

Kartu vartojant kitus galimai hepatotoksinius vaistus, kurie indukuoja mikrosominius kepenų fermentus (izoniazidas, rifampicinas, chloramfenikolis, migdomieji ir prieštraukuliniai vaistai, įskaitant karbamazepiną, fenitoiną, fenobarbitalį ir kt.), padidina apsinuodijimo paracetamoliu tikimybę.

Pacientams, sergantiems priklausomybė nuo alkoholio Yra kepenų pažeidimo pavojus, todėl reikia būti atsargiems gydant Citramon P.

Specialūs nurodymai dėl kofeino

Citramon P reikia vartoti atsargiai gydant pacientus, sergančius hipertiroidizmu, aritmija ir podagra. Siekiant išvengti padažnėjusio širdies susitraukimų dažnio ir nervingumo, nemigos ir dirglumo išsivystymo, gydymo metu būtina apriboti kofeino produktų vartojimą.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingus mechanizmus

Citramon P poveikio gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingus mechanizmus tyrimų neatlikta. Bet tokia nepageidaujamos reakcijos nes galvos svaigimas ir mieguistumas reikalauja susilaikyti nuo veiklos, kuriai reikia didesnės koncentracijos ir reakcijos greičio. Apie šio poveikio pasireiškimą reikia pranešti gydytojui.

Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Citramon P negalima vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Vartoti vaikystėje

Remiantis instrukcijomis, Citramon P draudžiama naudoti pediatrinėje praktikoje:

Kaip skausmą malšinantis vaistas: skirtas vaikams ir paaugliams iki 15 metų gydyti.
Kaip karščiavimą mažinanti priemonė: vaikams ir paaugliams iki 18 metų gydyti. Esant virusinei infekcijai, ASR vartojimas padidina Reye sindromo atsiradimo tikimybę, kurios simptomai pasireiškia hiperpireksija (temperatūra pakilusi virš 41,1 °C), užsitęsusiu vėmimu, metaboline acidoze, nervų sistemos ir psichikos sutrikimais, hepatomegalija ir kepenimis. disfunkcija, ūminė encefalopatija, kvėpavimo sutrikimai, traukuliai, koma.

Dėl sutrikusios inkstų funkcijos

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, Citramon P reikia vartoti atsargiai.

Dėl kepenų funkcijos sutrikimo

Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, Citramon P reikia vartoti atsargiai.

Vartoti senatvėje

Senyviems pacientams, ypač mažo kūno svorio, Citramon P reikia vartoti atsargiai.

Vaistų sąveika

Kai Citramon P esanti ASR sąveikauja su kitais vaistais, gali pasireikšti toks poveikis:

NVNU: kraujavimas iš virškinimo trakto ir virškinimo trakto gleivinės pažeidimas. Vartojant kartu, rekomenduojama vartoti gastroprotektorius;
geriamieji antikoaguliantai (ypač kumarino dariniai): ASR vartojimas gali sustiprinti šių vaistų poveikį, todėl rekomenduojama kliniškai ir laboratoriškai stebėti kraujavimo laiką ir protrombino laiką. Vartojimas kartu nerekomenduojama vartoti geriamųjų antikoaguliantų ir Citramon P;
gliukokortikosteroidai: virškinimo trakto gleivinės pažeidimas, kraujavimo atsiradimas. Vartojant kartu, rekomenduojama vartoti gastroprotektorius, o esant galimybei, tokio derinio reikėtų vengti, ypač gydant senyvus pacientus;
heparinas: kraujavimo atsiradimas, dėl kurio reikalingas laboratorinis ir klinikinis kraujavimo laiko stebėjimas. Nerekomenduojama kartu vartoti heparino ir Citramon P;
trombolitikai: kraujavimo galimybė. Pirmąsias 24 valandas po ūminio insulto Citramon P skirti nerekomenduojama. Nepriimtinas kartu vartoti trombolizinius vaistus ir ASR;
selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai: kraujavimo atsiradimas dėl poveikio trombocitų funkcijai ir kraujo krešėjimo procesui. Nerekomenduojama vartoti kartu su Citramon P;
trombocitų agregacijos inhibitoriai (klopidogrelis, cilostazolas, tiklopidinas, paracetamolis): kraujavimo atsiradimas, dėl kurio reikia laboratoriškai ir klinikiškai stebėti kraujavimo laiką. Nerekomenduojama vartoti kartu su Citramon P;
valproinė rūgštis: dėl ryšių su plazmos baltymais sutrikimo ASR padidina valproinės rūgšties toksiškumą. Vartojant kartu, būtina užtikrinti valproinės rūgšties koncentracijos plazmoje kontrolę;
fenitoinas: padidėjusi fenitoino koncentracija plazmoje; būtina užtikrinti šio rodiklio kontrolę;
kilpiniai diuretikai (pavyzdžiui, furosemidas): jų aktyvumo sumažėjimas dėl prostaglandinų sintezės slopinimo ir glomerulų filtracijos proceso sutrikimo. NVNU vartojimas gali sukelti ūminį inkstų nepakankamumą (ypač dehidratuotiems pacientams). Kartu vartojant diuretikus ir Citramon P, reikia tinkamos rehidratacijos, inkstų funkcijos stebėjimo ir kraujospūdžio kontrolės (ypač pradiniame gydymo diuretikais etape);
Aldosterono antagonistai (spironolaktonas, kanrenoatas): sumažėjęs šių vaistų aktyvumas dėl sutrikusio natrio išsiskyrimo. Rekomenduojama užtikrinti kraujospūdžio kontrolę;
urikozuuriniai vaistai (pavyzdžiui, sulfinpirazonas, probenecidas): šių vaistų aktyvumo sumažėjimas padidinus ASR koncentraciją plazmoje dėl kanalėlių reabsorbcijos slopinimo;
antihipertenziniai vaistai ( AKF inhibitoriai, angiotenzino II receptorių antagonistai, lėtieji kalcio kanalų blokatoriai): jų aktyvumo sumažėjimas dėl prostaglandinų sintezės inkstuose slopinimo. Kartu vartojant dehidratuotus ar senyvus pacientus, gali pasireikšti ūminis inkstų nepakankamumas. Reikia tinkamos rehidratacijos, inkstų funkcijos ir kraujospūdžio stebėjimo;
sulfonilkarbamido dariniai, insulinas: padidėjęs hipoglikeminis poveikis. Vartojant didelę ASR dozę, reikia sumažinti hipoglikeminių vaistų dozę ir kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje;
metotreksatas (vartojant iki 15 mg per savaitę): sumažėja metotreksato sekrecija kanalėliuose, padidėja jo koncentracija plazmoje ir padidėja toksiškumas dėl šių procesų vystymosi. Citramon P nerekomenduojama vartoti pacientams, vartojantiems didelę metotreksato koncentraciją. Vartojant mažą metotreksato koncentraciją, reikia atsižvelgti į sąveikos su ASR galimybę, ypač tais atvejais, kai sutrikusi inkstų funkcija. Vartojant metotreksatą ir Citramon P, būtina stebėti inkstų ir kepenų funkciją, bendra analizė kraujas (ypač pirmąją tokio gydymo dieną);
alkoholis: padidėjusi kraujavimo iš virškinimo trakto tikimybė. Reikėtų vengti dalinimosi.

Kai paracetamolis, esantis Citramon P, sąveikauja su kitais vaistais, gali pasireikšti toks poveikis:

mikrosominių kepenų fermentų induktoriai, potencialiai hepatotoksinės medžiagos (pvz., alkoholis, rifampicino ir izoniazido derinys, vaistai nuo epilepsijos, migdomieji, įskaitant karbamazepiną, fenitoiną, fenobarbitalį): padidėjęs paracetamolio toksiškumas ir kepenų pažeidimas net vartojant netoksiškas dozes. vaistas, dėl kurio reikia stebėti kepenų funkciją. Nerekomenduojama šių vaistų vartoti vienu metu;
zidovudinas: padidėja neutropenijos rizika. Būtina stebėti hematologinius parametrus. Vienu metu vartoti vaistą galima tik pagal gydytojo nurodymus;
chloramfenikolis: padidėja pastarojo koncentracijos padidėjimo rizika. Nerekomenduojama šių vaistų vartoti kartu;
netiesioginiai antikoaguliantai: sustiprėja antikoaguliacinis poveikis po pakartotinio (1 savaitę ar ilgiau) paracetamolio vartojimo. Retkarčiais vartojamas paracetamolis nesukelia reikšmingo poveikio;
probenecidas: sumažėja paracetamolio klirensas, todėl reikia sumažinti jo dozę. Nerekomenduojama šių vaistų vartoti kartu;
metoklopramidas ir kiti vaistai, greitinantys skrandžio ištuštinimą: didina paracetamolio absorbcijos greitį, didina efektyvumą ir priartina analgezinio poveikio pradžią;
propantelinas ir kiti vaistai, lėtinantys skrandžio ištuštinimą: mažinantys paracetamolio absorbcijos greitį, mažinantys arba atitolinę greitą skausmo malšinimą;
kolestriaminas: sumažina paracetamolio absorbcijos greitį. Jei būtina maksimalus lygis skausmui malšinti kolesteramino reikia skirti praėjus 1 valandai po Citramon P vartojimo.

Kai Citramon P esantis kofeinas sąveikauja su kitais vaistais, gali pasireikšti toks poveikis:

migdomieji vaistai (pavyzdžiui, H1-histamino receptorių blokatoriai, barbitūratai, benzodiazepinai): mažina jų migdomąjį poveikį, mažina barbitūratų prieštraukulinį poveikį. Nerekomenduojama kartu vartoti vaistų. Jei Citramon P reikia vartoti kartu su šiais vaistais, kofeino derinį reikia gerti ryte;
disulfiramas: padidėja alkoholio abstinencijos sindromo pablogėjimo rizika dėl stimuliuojančio kofeino poveikio širdies ir kraujagyslių arba centrinei nervų sistemai;
ličio: jo koncentracijos plazmoje padidėjimas dėl padidėjusio inkstų klirenso dėl kofeino pašalinimo. Nutraukus Citramon P vartojimą, gali tekti sumažinti ličio dozę. Nerekomenduojama kartu vartoti vaistų;
simpatomimetikai arba levotiroksinas: sustiprėja chronotropinis poveikis dėl abipusio vaistų stiprinimo. Nerekomenduojama vartoti kartu su Citramon P;
į efedriną panašios medžiagos: padidėja priklausomybės nuo narkotikų rizika. Nerekomenduojama kartu vartoti vaistų;
chinolonų grupės antibakteriniai preparatai (ciprofloksacinas, enoksacinas, pipemido rūgštis), terbinafinas, cimetidinas, fluvoksaminas, geriamieji kontraceptikai: pailgėja kofeino pusinės eliminacijos laikas dėl kepenų citochromo P450 slopinimo. Jei yra širdies ritmo, kepenų funkcijos sutrikimų ar latentinės epilepsijos, kofeino vartojimo reikia vengti;
teofilinas: sumažėjęs išsiskyrimas;
klozapinas: padidėja jo koncentracija serume, todėl reikia stebėti šį rodiklį. Nerekomenduojama kartu vartoti vaistų;
fenilpropanolaminas, fenitoinas, nikotinas: sutrumpėja kofeino galutinis pusinės eliminacijos laikas.

Įtaka veikliosios medžiagos Citramon P, remiantis laboratoriniais duomenimis:

paracetamolis: gali keisti tyrimo rezultatus šlapimo rūgštis fosfovolframo rūgšties metodu, taip pat glikemija naudojant gliukozės oksidazės/peroksidazės metodą;
ASA: vartojant dideles dozes, gali iškreipti klinikinių ir biocheminių tyrimų duomenis;
kofeinas: gali pakeisti dipiridamolio poveikį miokardo kraujotakai. Jei išbandyta, kofeino vartojimą reikia nutraukti 8–12 valandų.

Analogai

Citramon P analogai yra: Askofen-P, AquaCitramon, Migrenol Extra, Coficil-plus, Citramon P Forte, Citramarin, Excedrin, Citrapar ir kt.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Laikyti tamsioje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, iki 25 °C temperatūroje.

Galiojimo laikas – 3 metai.

Citramonas yra sudėtingas vaistas, kuris turi analgetinį, priešuždegiminį, karščiavimą mažinantį poveikį. Sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties, paracetamolio ir kofeino.

Citramono sudėtis:

Acetilsalicilo rūgštis(aspirinas) yra nesteroidinis priešuždegiminis ingredientas, kuris suteikia greitas atleidimas nuo infekcijų židinių. Be to, galima pastebėti gebėjimą skystinti kraują, sumažinti kapiliarų pralaidumą, taip pat malšinti skausmą ir vietinę termoreguliaciją paveiktoje srityje.
Kofeinas yra alkaloidas, naudojamas nervų sistemai stimuliuoti. Užtikrina geresnę kraujotaką ir širdies raumens darbą, mažina nuovargio simptomus, didina darbingumą ir aktyvumą.
Citrinų rūgštis dalyvauja ląstelių kvėpavimo procesuose. Be to, jis tarnauja kaip stabilizuojantis vaisto komponentas.
Kakava skatina antidepresinį poveikį, taip pat stimuliuoja medžiagų apykaitos procesai organizme.
Papildomos medžiagos: bulvių krakmolas, kroskarmeliozės natrio druska, magnio stearatas ir mažos molekulinės masės medicininis polivinilpirolidonas.

Acetilsalicilo rūgšties ir paracetamolio derinys sustiprina analgetinį vaisto poveikį. Vartojant šias medžiagas kartu su kofeinu, sustiprėja ir analgetinis, ir karščiavimą mažinantis ASR ir paracetamolio poveikis.

Naudojimo indikacijos

Kuo padeda Citramon? Remiantis instrukcijomis, vaistas skiriamas esant vidutinio stiprumo įvairios kilmės skausmams:

galva,
danties skausmas,
mialgija - raumenų skausmas,
artralgija - raumenų skausmas,
neuralgija,
skausmingos menstruacijos,
karščiavimas dėl ūminių kvėpavimo takų infekcijų, gripo ir kitų uždegiminių bei infekcinių ligų.

Ar Citramonas padeda nuo dantų skausmo?

Dantų skausmas yra viena iš vaisto vartojimo indikacijų. Citramon veiksmingumą lemia jame esančių NVNU, nenarkotinio analgetiko ir psichostimuliatoriaus savybės.

Stiprindami vienas kito veikimą, šie komponentai kompleksiškai veikia organizmą, malšindami bet kokį skausmą (įskaitant danties skausmą), ypač jei jis susijęs su uždegimu.

Paūmėjimo metu lėtinis pulpitas, kurio fone dažnai pakyla temperatūra, Citramon padeda ne tik sumažinti skausmą ir sumažinti uždegimo sunkumą, bet ir turi karščiavimą mažinantį poveikį.

Citramon vartojimo instrukcijos, dozavimas

Vaistas Citramon-LekT vartojamas pagal tą patį režimą.

Tabletės geriamos užsigeriant vandeniu arba valgio metu (siekiant sumažinti virškinimo trakto dirginimą).

Standartinė Citramon tablečių dozė pagal naudojimo instrukciją yra 1 tabletė ne rečiau kaip kas 4 valandas \ iki 3 kartų per dieną. Daugiausia 4 tabletės per dieną.

Esant stipriam galvos skausmui, leistina vienkartinė dozė – 2 tabletės, paros dozė – 8 tabletės.

Vaistas gali būti naudojamas kaip skausmą malšinantis vaistas ne ilgiau kaip 5 dienas. Kaip karščiavimą mažinantis vaistas - ne ilgiau kaip 3 dienas. Kurso trukmę, taip pat poreikį keisti dozavimo režimą nustato gydytojas.

Citramon forte

Tinka suaugusiems ir vyresniems nei 16 metų paaugliams.

Standartinė dozė yra nuo 2 iki 3 tablečių per dieną 2-3 dozėmis. Tarp dozių turi būti bent 4 valandų pertrauka.

Norėdami sustabdyti ataką ūminis skausmas Iš karto galima išgerti 2 Citramon forte tabletes.

Naudojimo instrukcijose nustatyta, kad didžiausia paros dozė yra 6 tabletės.

Šalutiniai poveikiai

Instrukcija įspėja apie galimybę vystyti toliau nurodytus dalykus šalutiniai poveikiai skiriant Citramon:

Iš virškinimo trakto: pykinimas, vėmimas, epigastrinis skausmas, rėmuo, eroziniai ir opiniai virškinimo organų pažeidimai, kepenų funkcijos sutrikimas.
Iš kraujo sistemos: sumažėjęs kraujo krešėjimas, įvairus kraujavimas.
Iš nervų sistemos: galvos svaigimas, galvos skausmas.
Iš šalinimo sistemos: inkstų pažeidimas.
Alerginės reakcijos: dilgėlinė, niežulys, piktybiniai navikai eksudacinė eritema(Stivenso ir Džonsono sindromas), toksinė epidermio nekrolizė (Lyell sindromas), Reye sindromas vaikams, anafilaksinis šokas.

Ilgai vartojant, galimas kurtumas, spengimas ausyse ir neryškus matymas.

Kontraindikacijos

Citramon draudžiama skirti šiais atvejais:

visiškas ar dalinis pasikartojančios nosies polipozės / paranalinių sinusų, bronchinės astmos ir NVNU ar ASR netoleravimo derinys (įskaitant anamnezę);
padidėjęs jautrumas tablečių sudedamosioms dalims;
eroziniai ir opiniai virškinamojo trakto pažeidimai ūminėje fazėje;
kraujavimas iš skrandžio ar žarnyno;
portalinė hipertenzija;
hemofilija;
hipoprotrombinemija;
hemoraginė diatezė;
vitamino K trūkumas;
Sunki išeminė širdies liga;
išreikštas arterinė hipertenzija;
inkstų nepakankamumas;
citozolinio fermento G6PD trūkumas;
nėštumas (ypač pirmąjį ir paskutinįjį trimestrą);
laktacija;
padidėjęs jaudrumas;
glaukoma;
aortos aneurizmos išpjaustymas;
miego sutrikimai;
chirurginės intervencijos kartu su kraujavimu;
vaikų amžius (vaikams iki penkiolikos metų, kuriems yra hipertermija virusinės infekcijos fone, yra didelė tikimybė susirgti Reye sindromu);
kartu vartojant antikoaguliantus.

Santykinės kontraindikacijos yra podagra ir esamos kepenų patologijos.

Perdozavimas

Perdozavimo simptomai yra pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas ir epigastrinis skausmas. Sunkiais atvejais pastebimas mieguistumas, letargija, sąmonės netekimas, traukuliai, bronchų spazmas, kraujavimas ir pasunkėjęs kvėpavimas.

Jei atsiranda tokių požymių, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Gydymas apima skrandžio plovimą, enterosorbentus ir vidurius laisvinančius druskos tirpalus. Nurodoma priverstinė šarminė diurezė, šarminės medžiagos ir priemonės, atkuriančios bcc ir rūgščių-šarmų pusiausvyrą.

Citramon analogai, kaina vaistinėse

Jei reikia, galite pakeisti Citramon analogu terapinis poveikis- tai vaistai:

Aquacitramon,
Atsepar,
Askofenas-P,
Cofficil-plus,
Citraparas,
Excedrin,
Migrenol Extra.

Pagal ATX kodą:

Aquacitramon,
Askaff, Coficil-plus,
Parcocetas,
Citramarinas.

Renkantis analogus, svarbu suprasti, kad Citramon vartojimo instrukcijos, kaina ir apžvalgos netaikomos panašaus poveikio vaistams. Svarbu pasikonsultuoti su gydytoju ir nekeisti vaisto patiems.

Kaina Rusijos vaistinėse: Citramon P tabletės 10 vnt. – nuo 7 iki 18 rublių, 20 vnt – nuo 33 iki 42 rublių, pagal 729 vaistines.

Laikyti sausoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje. Galiojimo laikas – 2 metai. Išdavimo iš vaistinių sąlygos – be recepto.

Ką sako atsiliepimai?

Dauguma žmonių, vartojančių narkotikus, išeina geri atsiliepimai apie Citramoną, vadindamas jį savo gelbėtoju nuo galvos skausmo (įskaitant migrenos priepuolius).

Nors yra ir atsiliepimų, kuriuose minima žala kepenims ir virškinamajam traktui, o taip pat, kad ilgai vartojant jie sukelia savotišką priklausomybę (žmonės nebegali ilgai išsiversti be Citramon ir jaučia nuolatinį jo poreikį).

Remdamiesi visomis turimomis apžvalgomis, galime padaryti tokią išvadą: tabletes reikia vartoti atsižvelgiant į esamas kontraindikacijas, taip pat iš anksto palyginus numatomą jų naudą ir galimą riziką.

Viena ar dvi tabletės, išgertos skausmo priepuoliui malšinti, negali pakenkti organizmui, sistemingas, nekontroliuojamas vartojimas, žinoma, gresia labai rimtomis pasekmėmis.

Sąveika su kitais vaistais

Stiprina netiesioginių antikoaguliantų, steroidinių ir hipoglikeminių vaistų poveikį.

Vartojant kartu su kitais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo ir metotreksatu, padidėja šalutinio poveikio rizika.

Vartojant kartu su barbitūratais, rifampicinu, vaistais nuo epilepsijos ir etanoliu, padidėja hepatotoksinių paracetamolio metabolitų susidarymas.

Citramonas mažina antihipertenzinių ir podagros vaistų, skatinančių šlapimo rūgšties pasišalinimą iš organizmo, veiksmingumą.

Populiarių skausmą malšinančių vaistų grupei priklauso Citramonas, daugeliui nuo vaikystės žinomas kaip universalus vaistas nuo visų tipų skausmų - naudojimo instrukcijose bus pasakyta, kaip pasikeitė vaisto sudėtis, kokias savybes jis turi, kokiais atvejais ir kaip gydyti. naudoti jį teisingai.

Farmakologinės vaisto savybės

Tai kelių aktyvių elementų derinys. Šiuolaikinis Citramonas savo sudėtimi skiriasi nuo klasikinio, kuriame būtinai yra analgetikas ir karščiavimą mažinantis fenacetinas, kurį Roszdravnadzor išėmė iš apyvartos dėl didelio nefrotoksiškumo. Kai kurie gamintojai nustojo įtraukti kitus tradicinius ingredientus, tokius kaip kakavos sviestas, nes... jie nesuteikia reikšmingo gydomojo poveikio. Atnaujintas Citramonas tuo pačiu išlaikė mylimo prekės ženklo veiksmo pobūdį.

Remiantis anatominiu-terapiniu-cheminiu klasifikatoriumi, vaistas reiškia vaistus, skirtus įvairioms ligoms gydyti. patologinės būklės susijęs su nervų sistemos disfunkcija. Tai yra analgetikų ir karščiavimą mažinančių vaistų grupės atstovas ir yra fiksuotas acetilsalicilo rūgšties derinys su psicholeptikais. Pagal farmakoterapinę klasifikaciją tai yra nesteroidinės priešuždegiminės, psichotropinės medžiagos ir nenarkotinio analgetiko derinys.

Dėl bendros jo sudedamųjų dalių įtakos, veikiant Citramon, atsiranda toks farmakologinis poveikis:

priešuždegiminis poveikis – stabdo uždegiminius reiškinius, neselektyviai slopindamas ciklooksigenazės fermentų aktyvumą ir prostaglandinų, uždegimo reguliatorių ir mediatorių gamybą. Padeda ūminiu laikotarpiu - paūmėjimo stadijose ir užsitęsusiais uždegimais. Visų pirma veikia centrinėje nervų sistemoje ir blokuoja COX-3 izoformos fermentus. Periferiniuose audiniuose jo poveikį neutralizuoja ląstelių redokso fermentai, o tai sukelia nedidelį priešuždegiminį poveikį ir kitiems NVNU būdingų neigiamų apraiškų nebuvimą - vandens ir druskos balanso sutrikimus, vandens susilaikymą, intravaskulinio skysčio tūrio padidėjimą. , virškinamojo trakto gleivinės išopėjimas;
analgezinis poveikis - susilpnina arba visiškai pašalina skausmą (silpno ar vidutinio intensyvumo) dėl centrinio antinocicepcinio poveikio mechanizmo, įtakos skausmo jautrumo centrams, slopina prostaglandinų gamybą ląstelių transkripcijos lygiu. Vaistas ypač veiksmingas esant ūminiam skausmui, migrenai, neuralgijos priepuoliams ir artralginiam skausmui. Pagal skausmą malšinančią galią Citramon yra panašus į kitus populiarius NVNU (diklofenaką, metamizolį) ir standartines terapines morfino dozes, tačiau neturi daugybės šalutinių poveikių;
karščiavimą mažinantis poveikis – kontroliuoja karščiavimą, sumažina patologiškai pakilusią kūno temperatūrą iki normalios vertės. Poveikis pasiekiamas blokuojant prostaglandinų sintezę, kuri prisideda prie dinamiškos termoreguliacijos sistemos restruktūrizavimo ir laikino perėjimo prie daugiau. aukštas lygisšiluminės homeostazės nustatytas taškas. Norėdami greitai sumažinti temperatūrą, Citramon aktyviai naudoja suaugusieji, tačiau naudojimo instrukcijose yra tam tikrų apribojimų vaikams. Taigi, dėl ūminio kepenų nepakankamumo pavojaus, Citramon draudžiama vartoti pagalbiniam vaikų ir paauglių gydymui, jei karščiavimas stebimas ARVI fone;
antitrombocitinis – skatina kraujo skystėjimą, stabdo trombocitų agregaciją (sulipimo procesą kraujo ląstelės pažeidimo vietoje ir suklijuojant juos į konglomeratus), neleidžia susidaryti atsilaisvinusiam trombocitų kamščiui, užkemšančiam žaizdą, gerina skeleto raumenų, smegenų ir vidaus organų aprūpinimą krauju.

Sudėtis, išleidimo formos

Tai yra Rusijos farmakologų tobulėjimas. Citramonas, žinomas visoje buvusioje SSRS, buvo pakeistas artimiausiu jo analogu Citramon P. Šiuo prekės pavadinimu žymimą vaistą gamina daugelis farmacijos įmonių. Vienintelis būdas, kuriuo šiuolaikinis skirtingų gamintojų gaminamas vaistas gali skirtis – pagalbinių komponentų komplektacija, pakuotė ir dozių skaičius (vnt.) pakuotėje. Raidė „P“ pavadinime rodo, kad sudėtyje yra naujo vaisto, kuris yra saugesnis ir visiškai atitinka farmakologinį aktyvumą su jo metabolitu paracetamoliu, anksčiau naudotu fenacetinu.

Tai yra pagrindinis skirtumas tarp Citramon ir Citramon P, nes kitos veikliosios medžiagos buvo išsaugotos ir netgi pateikiamos tomis pačiomis dozėmis.

Dozavimo forma taip pat liko ta pati - tabletės, skirtos vartoti per burną. Instrukcijose jie aprašomi išvaizda: lengvai praryjamos formos, primenančios plokščią cilindrą, su nuožulna prie pagrindo ir skiriamąja linija (įpjova, kad būtų lengva sulaužyti), šviesiai rudos spalvos, kvepia šokoladu (kakavos kvapas). Tablečių struktūra nevienalytė – yra nedidelių tamsių intarpų. Jie gali būti supakuoti į plastikines lizdines plokšteles, įprastą popierinę lizdinę pakuotę arba į konteinerius (stiklainius), pagamintus iš polimerinės medžiagos.

Citramon P sudėtyje yra aktyvių junginių ir daugybės pagalbinių ingredientų, iš kurių pagrindiniai:

acetilsalicilo rūgštis (kitaip aspirinas) 240 mg – nesteroidinis vaistas nuo uždegimo;
paracetamolis 180 mg – centrinis nenarkotinis analgetikas, karščiavimą mažinantis agentas;
kofeinas 30 mg – metilksantinas, centrinės nervų sistemos stimuliatorius;
kakavos turintys produktai – turi tonizuojančios medžiagos, savo sudėtimi ir savybėmis panašios į kofeiną;
citrinos rūgštis – rūgštingumą reguliuojanti medžiaga, padeda pagreitinti medžiagų apykaitą;
MCC, kukurūzų arba bulvių krakmolas – tarnauja kaip tablečių užpildai;
povidonas yra enterosorbentas.

Į rinką patenka panašūs vaistai, kurių pavadinime yra dalelė, nurodanti gamintoją: Citramon-Borimed, MFF, LekT. Kapsulės, padengtos geltonu želatinos apvalkalu, gaminamos su Citramon-ExtraCap prekės ženklu, veikliųjų medžiagų sudėtis ir dozės yra tokios pačios. Prekyboje parduodamas Citramon Ultra nuo kitų Citramon veislių skiriasi tuo, kad jame nėra kakavos miltelių ir yra plėvelės danga, kuri palengvina rijimą ir sukuria apsauginį barjerą virškinamojo trakto gleivinei. Citramon Forte taip pat trūksta kakavos, tačiau likusios veikliosios medžiagos yra įtrauktos į didesnes dozes (30%).

Kaip veikia Citramon?

Kelių veikliųjų junginių, kurie vienu metu ir skirtingais mechanizmais patenka į organizmą ir veikia organizmą, derinys vienoje dozėje užtikrina sustiprintą gydomąjį poveikį, būdingą vartojant vaistus atskirai. Dėl to vaistas turi ryškų analgezinį ir karščiavimą mažinantį poveikį bei silpną priešuždegiminį poveikį. Vaistinė kompozicija greitai ir beveik visiškai absorbuojama išgėrus. Lengvai prasiskverbia į tikslinius audinius, sąnarių ertmes ir bet kokius biologinius skysčius, įskaitant smegenų ir sinovinius skysčius, maksimalią koncentraciją pasiekia po 0,5-2 valandų.

Dėl mažo toksiškumo (optimaliomis dozėmis ir protinga vartojimo trukme) Citramon yra pirmos eilės vaistas, skirtas gydyti daugybę būklių, kurias lydi didelis karščiavimas, skausmas, reumatinė karštligė, padidėjęs skysčių kiekis ir uždegiminė reakcija. Jis veikia greičiau nei įprastas aspirinas, Citramon dozės užtenka 4-8 valandoms.

Kokių dar rezultatų padeda pasiekti Citramon ir kuo jis padeda:

ribojamas uždegiminio proceso aprūpinimas energija, slopinamas tolesnis jo vystymasis, mažėja kapiliarų pralaidumas, pabrinksta, parausta oda, atslūgsta vietinė hipertermija;
normalizuojasi pažeistos struktūros funkcionalumas, judesio ar palpacijos metu išnyksta sąnario skausmas;
mažėja kraujo klampumas, kraujagyslėms ir širdžiai tenkanti apkrova, greitėja kraujotaka, organai ir audiniai geriau prisotinami deguonimi;
gerėja mikrocirkuliacija uždegiminio proceso židinyje ar kitame patologijos epicentre, atsinaujina nerviniai impulsai, normalizuojasi galvos smegenų kraujagyslių tonusas, išnyksta pagrindinis nervų sistemos sutrikimo požymis – epizodinis įtampos galvos skausmas, intrakranijinis spaudimas;
sumažėja kraujo krešulių, miokardo infarkto ir insulto rizika;
padidėja nugaros smegenų centrų jaudrumas (gydomųjų Citramon dozių stimuliuojantis poveikis aukštesnei nervų veiklai yra nežymus), pagerėja jo refleksinės reakcijos, t. užtikrinami koordinuoti motoriniai veiksmai, sumažėja mieguistumas ir nuovargis.

Naudojimo indikacijos

Būdamas simptominės terapijos vaistas, Citramon veikia vartojimo metu ir nedaro įtakos pagrindinei ligos priežasčiai ar progresavimui. Jo tikslas – greitai numalšinti nestiprų (arba vidutinio stiprumo) skausmą, pašalinti karščiavimą, pagerinti paciento būklę.

Pagal instrukcijas, naudojimo indikacijos yra šios:

įvairios kilmės skausmai – sąnarių, raumenų, galvos, dantų ar mėnesinių;
migrenos priepuolis;
apraiškos neurologinė liga;
febrilinė reakcija dėl kvėpavimo takų infekcijos, įskaitant. bakterinė prigimtis arba sukeltas gripo viruso.

Naudojimo instrukcijos

Visi esamų veislių Citramonas vartojamas taip pat – tuo pačiu metu arba iškart po valgio, kad nedirgintų virškinamojo trakto gleivinės, tabletes patartina gerti su pienu arba vandeniu, praturtintu mineralinėmis druskomis (iš bikarbonatų grupės).

Vaistų kursas yra ribotas:

esant temperatūrai – ne ilgiau kaip 3 dienas;
nuo skausmo – 5 dienos.

Dėmesio!

Citramon vartokite ilgiau nei 7-10 dienų. draudžiama.

Vienkartinę (ir paros) dozę ir dozavimo režimą parenka gydytojas, atsižvelgdamas į ligos tipą ir skausmo simptomų sunkumą.

Jei nėra individualaus susitikimo, turėtumėte laikytis oficialiose instrukcijose nurodytų taisyklių ir schemų:

Citramono kiekio ar vartojimo trukmės viršijimas yra kupinas perdozavimo, daugiausia dėl aspirino, kuris yra vaisto dalis.

Lengvas apsinuodijimas pasireiškia:

galvos svaigimas,
užkimšimas,
skausmas pilvo srityje,
spengimas ausyse

Sunkus sukelia:

nuolatinis miego troškimas,
jėgų praradimas,
pasunkėjęs kvėpavimas,
mąstymo, kalbos slopinimas arba lėtas reagavimas į aplinkines aplinkybes.

Gali kraujuoti, išsivystyti anurija, traukuliai ir net gyvybei pavojingas ūminis kraujagyslių nepakankamumas.

Kai rasta panašūs simptomai reikia skubiai ištuštinti skrandį nuo vaistų likučių (skalauti, vartoti adsorbentus) ir šarminti šlapimą kepimo soda natrio druska citrinos arba pieno rūgšties. Pacientai, sergantys podagra, Gilberto gelta, alkoholizmu ar kita kepenų liga, turėtų būti ypač atsargūs.

Remiantis instrukcijomis, vaistinė kompozicija draudžiama, jei yra:

netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims, aspirino triadai;
kraujavimas iš virškinimo trakto, opos paūmėjimo fazės;
hemostazės sistemos patologijos, įvairios būklės, kurias lydi kraujavimas, įskaitant chirurginės operacijos;
portalinė ar arterinė hipertenzija;
vitamino K arba fermento G-6-PD trūkumas;
visų inkstų funkcijų pažeidimas;
sunkus kurso variantas koronarinė liga;
glaukoma;
padidėjo nervinis susijaudinimas, miego sutrikimai;
vaikiškas arba paauglystė– 0-15 metų;
I-III trimestras nėštumas, žindymas.

Šalutiniai poveikiai

Kaip ir kiti panašaus veikimo vaistai, Citramon gali sukelti nepageidaujamas reakcijas. Rizika didėja ilgėjant gydymo kursui.

Instrukcijos įspėja apie toliau nurodytus dalykus galimus padarinius:

pykinimas, atsisakymas valgyti, mėšlungis skrandyje, vidinės skrandžio sienelės pažeidimas, kraujavimas iš virškinimo trakto;
alergijos, bronchų spazminis sindromas, įvairių formų ir dydžių odos ir gleivinių bėrimai, ūmi pūslinė toksikodermija;
inkstų ir kepenų funkcijos susilpnėjimas, papiliarinė nekrozė, nefrotoksinis poveikis;
galvos svaigimas, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, slėgio padidėjimas;
sumažėjęs trombocitų skaičius, kraujo krešėjimo sutrikimai, hemoraginės ligos;
problemų su regėjimu ir klausa.

Kartu vartojamas alkoholis dar labiau padidina kraujavimo iš virškinimo trakto ir toksinio kepenų pažeidimo tikimybę. Taip pat nerekomenduojama Citramon derinti su kitais NVNU ar salicilo rūgšties dariniais, netiesioginiais antikoaguliantais ar heparinais, vaistais nuo epilepsijos, raminamaisiais, hipotenziniais vaistais, rifampicinu, furosemidu. Norėdami pašalinti pavojingus vaistų sąveika Apie visus derinius turite informuoti gydytoją.

Vaisto kaina, analogai

Vaistinės Citramon išduoda laisvai, nepateikdamos recepto. Įsigytas vaistas turi būti laikomas sandariai uždarytą lizdinėje plokštelėje arba uždarytame buteliuke, apsaugotoje nuo šviesos, drėgmės ir poveikio. aukšta temperatūra(virš 25 laipsnių). Atsižvelgiant į laikymo sąlygas, tabletės nepraranda savo savybių 4 metus, plėvele dengtų Citramon Ultra tablečių tinkamumo laikas yra 2 metai. Pakuotės kaina 20 vnt. Citramon P – 30-50 rub., Ultra – 70-80 rub. Juos galima pakeisti bet kokiu kitu vaistu, kurio pavadinime yra žodis (arba žodžio dalis) Citramon.

Visiškai panašus į jį savo sudėtimi ir terapinis poveikis tabletes:

Citrapak;
Askofenas-P;
Coficil-Plus;
Excedrin;
tomapirinas;
Farmadol.

Prieš vartodami bet kokį vaistą, turėtumėte atidžiai išstudijuoti instrukcijas - susipažinti su kontraindikacijų sąrašu, vartojimo taisyklėmis ir optimaliomis dozėmis.

Vaisto Citramon vartojimo instrukcijos priklauso nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupei. Tabletės, įskaitant Ultra plėvele dengtas, skiriamos nuo galvos skausmo, uždegimo, pakilusi temperatūra. Vaistas nerekomenduojamas hipertenzija sergantiems pacientams.

Išleidimo forma ir sudėtis

Vaistas Citramon yra prieinamas dozavimo forma tabletės, skirtos vartoti per burną. Jie turi apvali forma, plokščio cilindrinio paviršiaus ir šviesiai rudos spalvos. Tai vaistas apima keletą pagrindinių aktyvūs komponentai, jų kiekis vienoje tabletėje yra:

Kofeinas - 30 mg.
Paracetamolis - 180 mg.
Acetilsalicilo rūgštis – 240 mg.

Citramon tabletės supakuotos į lizdines pakuotes po 10 vienetų. Kartoninėje pakuotėje yra 1 arba 2 lizdinės plokštelės, taip pat naudojimo instrukcijos.

Taip pat gaminamos itin dengtos tabletės.

farmakologinis poveikis

Citramonas yra derinys vaistas o jo gydomasis poveikis yra dėl veikliųjų komponentų, įtrauktų į jo sudėtį, savybių:

Acetilsalicilo rūgštis – turi priešuždegiminį ir karščiavimą mažinantį poveikį, malšina uždegimo sukeltą skausmą, tam tikru mastu mažina kraujo krešėjimą ir gerina kraujotaką uždegiminio proceso vietoje;

Kofeinas stimuliuoja centrinę nervų sistemą ir stimuliuoja centrinės nervų sistemos psichomotorinių centrų veiklą. Padidina kraujagyslių spindį, mažina mieguistumo ir nuovargio jausmą. Kofeinas taip pat žinomas dėl stimuliuojančio poveikio fizinei ir protinė veikla. Jis turi kofeino ir švelnų analgetinį poveikį.

- vaistas, turintis analgetinių, karščiavimą mažinančių ir vidutinio sunkumo priešuždegiminių savybių.

Naudojimo indikacijos

Kuo padeda Citramon? Pagrindinė medicininė indikacija vartoti Citramon (P) tabletes yra simptominis gydymas karščiavimas ir uždegiminės kilmės skausmas esant įvairioms patologinėms būklėms:

Raumenų (mialgija) ir sąnarių (artralgija) skausmas.
Dantų skausmas.
Padidėjusi kūno temperatūra sergant ūmine kvėpavimo takų virusine patologija ir gripu.
Įvairios kilmės vidutinio sunkumo galvos skausmas.
Sumažinti diskomforto sunkumą per skausmingos menstruacijos tarp moterų.
Skausmingi pojūčiai, kurių vystymasis provokuojamas aseptinis uždegimas periferiniai nervai (neuralgija).

Kokiam slėgiui jis skiriamas?

Citramon sudėtyje yra kofeino. Dėl jo vartojimo gali padidėti kraujospūdis. Į šį faktą turi atsižvelgti pacientai, kenčiantys nuo aukšto kraujospūdžio.

Naudojimo instrukcijos

Citramonas geriamas (valgio metu arba po valgio) po 1 tabletę kas 4 valandas, nuo skausmo – 1-2 tabletės; vidutinė paros dozė – 3-4 tabletės, didžiausia paros dozė – 8 tabletės. Gydymo kursas yra ne daugiau kaip 7-10 dienų.

Vaisto negalima vartoti ilgiau kaip 5 dienas kaip analgetiką ir ilgiau kaip 3 dienas kaip karščiavimą mažinantį vaistą (be recepto ir gydytojo priežiūros). Kitas dozes ir vartojimo režimus nustato gydytojas.

Kontraindikacijos

Instrukcijose išvardytos šios Citramon vartojimo kontraindikacijos:

kartu vartoti antikoaguliantus;
visiškas ar dalinis pasikartojančios nosies polipozės / paranalinių sinusų, bronchinės astmos ir NVNU ar ASR netoleravimo derinys (įskaitant anamnezę);
portalinė hipertenzija;
hemoraginė diatezė;
vitamino K trūkumas;
miego sutrikimai;
padidėjęs jaudrumas;
citozolinio fermento G6PD trūkumas;
inkstų nepakankamumas;
eroziniai ir opiniai virškinamojo trakto pažeidimai ūminėje fazėje;
hemofilija;
Sunki išeminė širdies liga;
chirurginės intervencijos kartu su kraujavimu;
padidėjęs jautrumas tablečių sudedamosioms dalims;
laktacija;
vaikų amžius (vaikams iki penkiolikos metų, kuriems yra hipertermija virusinės infekcijos fone, yra didelė tikimybė susirgti Reye sindromu);
kraujavimas iš skrandžio ar žarnyno;
aortos aneurizmos išpjaustymas;
glaukoma;
hipoprotrombinemija;
sunki arterinė hipertenzija;
nėštumas (ypač pirmąjį ir paskutinįjį trimestrą).

Santykinės kontraindikacijos yra podagra ir esamos kepenų patologijos.

Šalutiniai poveikiai

Citramon vartojimo metu įvairios šalutiniai poveikiai iš atskirų organų ir sistemų:

galvos skausmai, galvos svaigimas - nuo centrinės nervų sistemos;
skausmas epigastriniame regione, pykinimas ir vėmimas, erozinio gastrito išsivystymas (ilgai vartojant vaistą) - iš virškinimo sistemos;
inkstų/kepenų funkcijos sutrikimas; įvairios apraiškos alerginės reakcijos (ypač niežulys ir odos bėrimas, Stevens-Johnson sindromas, dilgėlinė, Lyell sindromas, Reye sindromas, anafilaksinis šokas ir kt.);
spengimas ausyse, regos sutrikimai;
sumažėjęs kraujo krešėjimas, pailgėjusi kraujavimo trukmė – iš kraujodaros sistemos.

Siekiant sumažinti vystymosi riziką šalutiniai poveikiai Vaistas turi būti vartojamas griežtai laikantis instrukcijų.

Vaikai, nėštumas ir žindymas

Citramon draudžiama vartoti pirmąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrą. Acetilsalicilo rūgštis, kuri yra jos dalis, turi teratogeninį poveikį, dėl kurio gali išsivystyti įgimtos anomalijos vaisius

Vartojimas trečiąjį trimestrą padeda priešlaikinis uždarymas aortos lataką ir padidina kraujavimo riziką gimdymo metu. Antrąjį trimestrą gydytojas turi atidžiai įvertinti Citramon vartojimo indikacijas. Vaistas gali būti vartojamas tik tais atvejais, kai laukiama gydymo nauda žymiai viršija galimą poveikio vaisiaus vystymuisi riziką.

Vaikų ARVI gydymui (su hipertermija arba be jos) vartoti vaistus, kurių sudėtyje yra ASA, draudžiama prieš tai nepasitarus su gydytoju.

Kai kurioms virusinėms infekcijoms (ypač infekcijoms, kurias sukelia virusas). vėjaraupiai arba A ar B gripo virusai) yra galimybė susirgti ūmine hepatine encefalopatija (Reye sindromu), dėl kurios reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Vienas iš Reye sindromo požymių yra užsitęsęs vėmimas.

Atsižvelgiant į minėtas priežastis, jaunesniems nei šešiolikos metų pacientams tablečių vartoti draudžiama. Kadangi vaistas turi daug šalutinių poveikių, vaikams, kuriems skauda galvą ar dantis, geriau rinktis saugesnes priemones.

Specialios instrukcijos

Prieš pradėdami vartoti Citramon tabletes, turėtumėte atidžiai perskaityti vaisto instrukcijas, taip pat atkreipti dėmesį į keletą atsargumo priemonių:

Pacientams, kuriems yra gretutinių alerginių patologijų, šį vaistą galima vartoti atsargiai.

Acetilsalicilo rūgštis, kuri yra vaisto dalis, vartojama vaikams, sergantiems ūmine kvėpavimo takų virusine patologija, gali išprovokuoti Raynaud sindromo vystymąsi.

Vaistas neturi tiesioginio poveikio funkcinei nervų sistemos būklei.

Ilgalaikis šio vaisto vartojimas reikalauja periodinio laboratorinio stebėjimo funkcinė būklė kepenys, inkstai, taip pat periferinio kraujo modeliai.

Ilgalaikis Citramon tablečių vartojimas gali išprovokuoti sumažėjusį šlapimo rūgšties išsiskyrimą iš organizmo ir podagros priepuolį pacientams, sergantiems medžiagų apykaitos sutrikimais.

Aktyvūs vaisto komponentai gali sąveikauti su kitais vaistais farmakologinės grupės(antikoaguliantai, gliukokortikosteroidai), todėl apie juos galimas pritaikymas reikia įspėti medicinos specialistą.

Pacientams prieš operaciją vaisto vartojimą reikia nutraukti, nes jis mažina kraujo krešėjimą.

Vaistų sąveika

Citramonas gali sustiprinti hipoglikeminių ir steroidinių vaistų, netiesioginių antikoaguliantų poveikį. Su juo bendras priėmimas vartojant Metotreksatą ir kitus nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, šalutinio poveikio rizika smarkiai padidėja.

Remiantis instrukcijomis, Citramon negalima skirti kartu su vaistais nuo epilepsijos, rifampicinu ir barbitūratais, nes tokiu atveju susidaro dideli kiekiai hepatotoksinių metabolitų.

Vaisto Citramon analogai

Analogai nustatomi pagal struktūrą:

Coficil plus.
Aquacitramon.
Migrenol Extra.
Excedrin.
Citramon P.
Citramon Forte.
Acifeinas.
Askofenas.
Citrapar.
Citramon Borimed (Ultra; LekT; MFF).
Citramarinas.

Vaistų, skirtų galvos skausmui gydyti, analogai yra šie:

Betaserk.
Oksadolis.
Brustanas.
Noshpalgin.
Migrenolis.
Vinpocetinas.
Khairumath.
Spasmonet.
Aldoloras.
Memoplantas.
Analgin.
Citrapar.
Nalgesin.
Solpadeine.
Flamax.
Katadolonas.
Cavintonas.
Insti.
Betahistinas.
Solpaflex.
Stugeronas.
Vestibo.
Nikošpanas.
Idebenonas.
Paracetamolis.
Amitriptilinas.
Pentalginas.
Kafetinas.
Piracetamas.
Acetaminofenas.
MIG 400.
MIG 200.
Lupocetas.
Aminalonas.
Askofenas.
Anopirinas.
Unispaz.
Tsefekonas D.
Febricetas.

Atostogų sąlygos ir kaina

Vidutinė Citramon P (tablečių Nr. 10) kaina Maskvoje yra 11 rublių. Vaistinių tinklas vaistus išduoda be gydytojo recepto. Prieš vartojant juos, rekomenduojama pasitarti su gydytoju.

Citramon tablečių tinkamumo laikas yra 4 metai. Jie turi būti laikomi visoje pakuotėje, tamsioje, sausoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip +25 C oro temperatūroje.

Pranešimo peržiūros: 146

Vaistas "Citramon P" jau seniai tapo vienu iš populiariausių vaistų vidaus vaistinėse. Daugelis vartotojų atkreipia dėmesį į jo prieinamą kainą ir puikų farmakologinės savybės galvos skausmo malšinimo kontekste. Tačiau priimtina kainos dalis, lemianti Citramon P prieinamumą ir didelį vaisto veiksmingumą, gali žiauriai juokauti žmonėms, kurie neatsižvelgia į jo šalutinį poveikį ir kontraindikacijas. Ši informacija skirta pabrėžti šio populiaraus vaisto pobūdį ir veikimo principą, taip pat nurodyti, kuo padeda Citramon P.

Aptariamo vaisto aprašymas ir veikimo principas

Vaistas "Citramon P" priklauso kombinuotų vaistų grupei. Tai analgetikas, kuriame yra trys veikliosios medžiagos:

kurių poveikis yra karščiavimą mažinantis, skausmo (pirmiausia uždegiminio pobūdžio) malšinimas, vidutinis trombocitų agregacijos ir trombų susidarymo slopinimas. Be to, ASA turi priešuždegiminį poveikį. Vienoje tabletėje medžiagos yra 0,24 g;
paracetamolis, kuris veikia kaip analgetikas. Jis padeda sumažinti karščiavimą ir pasižymi silpnomis priešuždegiminėmis savybėmis. Vienoje tabletėje medžiagos yra 0,18 g;
kofeinas, kurio poveikis plečia kraujagysles, mažina trombocitų agregaciją, didina nugaros smegenų refleksinį jaudrumą, stimuliuoja kvėpavimo centrą. Tai padeda sumažinti mieguistumą, taip pat didina protinę ir fizinę veiklą. Vienoje tabletėje medžiagos yra 0,03 g.

Citramon P pagalbinės medžiagos yra kakavos pupelių milteliai, kalcio stearatas, bulvių krakmolas, citrinų rūgšties monohidratas, talkas.

Vaisto "Citramon P" išleidimo forma ir vartojimo indikacijos

Šis vaistas tiekiamas tablečių pavidalu, kurios turi plokščią cilindro formą ir pasižymi rudas. Juose pastebimi intarpai, o kvapas primena kakavą. Jei žinote, nuo ko padeda Citramon P, vaisto vartojimas gali būti kuo saugesnis sveikatai. Šio vaisto vartojimo indikacijos apima įvairius įvairaus intensyvumo skausmo pasireiškimus, įskaitant galvos skausmą ir. danties skausmas, migrena, artralgija, neuralgija, mialgija. Rekomenduojamas esant febriliniam sindromui, įskaitant gripą ir ūmias kvėpavimo takų infekcijas.

Vaisto skyrimas ir dozavimas

Reikėtų pažymėti, kad vaistas "Citramon P" parduodamas be recepto, tačiau tai neatleidžia šio vaisto vartotojo nuo kai kurių jo vartojimo taisyklių. Tabletės geriamos valgio metu arba po jo. Leidžiama vartoti 3-4 tabletes per dieną. Maksimalus terminas Vaisto "Citramon P" vartojimas nuo galvos skausmo (kaip skausmą malšinantis vaistas) yra 5 dienos. Šios tabletės ypač veiksmingos kovojant su migrena, kurią sudaro staigus kraujagyslių išsiplėtimas ir stiprūs galvos skausmai vienoje galvos dalyje. Esant danties skausmui, kurį sukelia uždegiminiai procesai, vaistas "Citramon P" ne tik padeda atsikratyti skausmo, bet ir turi priešuždegiminį poveikį. Jį galima gerti menstruacinio ciklo metu, kuris padeda malšinti skausmą ir pašalinti spazmus, bei sergant sąnarių ligomis – mažina skausmą ir atpalaiduoja raumenis. Vaisto "Citramon P" nuo karščiavimo (kaip karščiavimą mažinančio vaisto) vartojimas turėtų būti apribotas iki 3 dienų. Dėl kitų dozių ir tablečių vartojimo laiko reikia iš anksto pasitarti su gydytoju.

Kontraindikacijos vartoti vaistą "Citramon P"

Net jei turite išsamią informaciją apie tai, nuo ko padeda Citramon P, negalite pradėti vartoti vaisto, nesusipažinę su daugybe jo kontraindikacijų. Vaistas nerekomenduojamas pacientams, kuriems yra kepenų funkcijos sutrikimų. Jis žinomas dėl savo gebėjimo slopinti šio organo ląstelių veiklą. Taip pat žmonės, kurių medicininiuose dokumentuose yra nuorodų į opinius virškinamojo trakto pažeidimus, hemofiliją, portalinę ir sunkią arterinę hipertenziją, inkstų nepakankamumą, vitamino K trūkumą ir glaukomą, turėtų susilaikyti nuo Citramon P tablečių vartojimo. Jis yra kontraindikuotinas pacientams, sergantiems padidėjęs jaudrumas ir miego sutrikimai, taip pat žmonės, kuriems gresia neatidėliotina operacija. Vaistas nerekomenduojamas vaikams iki 15 metų, nėščioms ir žindančioms moterims.

Kuo skiriasi vaistai „Citramon“ ir „Citramon P“?

„Citramon“ ir „Citramon P“ skiriasi tuo, kad antrosiose tabletėse yra paracetamolio. Taigi, atidžiai ištyrus vaisto "Citramon P" savybes, galima pastebėti, kad vaisto vartojimas bus tinkamas kovojant su skausmu ir karščiavimu. Naudojimo instrukcijose išstudijuokite, kaip Citramon P veikia, nuo ko jis padeda ir kokios yra jo vartojimo kontraindikacijos – ir galėsite atsispirti jus slegiančiai ligai.