Tikų hiperkinezė (nerviniai tikai) – tai staigūs, trūkčiojantys, pasikartojantys, žiaurūs, nevalingi judesiai, apimantys įvairias raumenų grupes. Tai dažnas psichoneurologinis sutrikimas suaugusiesiems ir ypač dažnas vaikams. Tikams būdingas ritmo trūkumas, įvairaus intensyvumo ir gali būti iš dalies kontroliuojami (laikinai nuslopinami valingomis pastangomis). Dėl erkių judesių vienodumo juos galima palyginti nesunkiai imituoti. Tokie konvulsiniai, nereguliarūs susitraukimai gali atsirasti įvairios grupės raumenys (motorinis tikas) įvairiose kūno vietose ir dažnai viduje patologinis procesas dalyvauja balso aparatas (vokalinis tikas).

Iš motorinių tikų dažniausiai pasireiškia skruostų, akių trūkčiojimas (nervinis akies tikas), ritmingas galvos kratymas, dažnas mirksėjimas/anttakų, pečių pakėlimas, pilvo atitraukimas (nervinis tikas pilvo srityje), pritūpimai ir šokiai. Vokaliniai tiki dažniausiai pasireiškia kosuliu, uostymu, triukšmingu kvėpavimu ir niurzgimu.

Dažnio tvarka, mažėjančia tvarka nuo viršutinės kūno dalies iki apatinės dalies, atsiranda viršutinės veido dalies tikas (mirksėjimas, pakelia antakiai), tada apatinės veido dalies tikas (trūkčioja skruostas, lūpos), tada - kaklo/pečių pakėlimas, liemens ir galūnių tiki. Daugeliu atvejų yra keletas tikų. Tikai, kaip taisyklė, sustiprėja veikiant emocinėms apraiškoms (sujautimas, nerimas, baimė). Tuo pačiu metu jų sunkumas sumažėja intensyvaus susikaupimo, pramogavimo, seksualinio susijaudinimo metu, pavartojus alkoholio. Tiko hiperkinezės eiga yra banguota su paūmėjimo ir laikinos remisijos laikotarpiais. Yra paveldimas (šeimos) polinkis.

Pagal TLK-10 tiko sutrikimai klasifikuojami kaip emociniai ir elgesio sutrikimai, dažniausiai prasidedantys vaikystėje/paauglystėje ir yra ribinė neuropsichiatrinė patologija. Dažnai tikas sustiprėja artėjant brendimui, o su amžiumi tiko apraiškos remisija. Be to, suaugusieji veiksmingiau kontroliuoja tiką nei vaikai ir daugelis gali juos nuslopinti per kelias minutes. Reikia pasakyti, kad žmonių, sergančių tikine hiperkineze, intelektinės galimybės dažniausiai nenukenčia.

Tiko sutrikimų problemos aktualumą lemia nuvilianti statistika, pagal kurią įvairių formų tikas pasireiškia 1-3% suaugusiųjų ir beveik 20% vaikų/paauglių. Tuo pačiu metu berniukai tiko sutrikimais serga 3-4 kartus dažniau nei mergaitės. Apie 3-4% pacientų kenčia nuo lėtinio tiko sutrikimo ir Tourette sutrikimas apie 1%.

Nerviniai tikai, ypač kai vienu metu stigmatizuojami kelių raumenų grupių susitraukimai arba su vokalizacijomis, gali sukelti ryškų socialinį dezadaptaciją ir rimtai pakenkti vaiko asmenybės formavimuisi ir jo būklei. psichologinis vystymasis. Tokių sutrikimų turintys asmenys (ypač vaikai) gali patirti nuolatinį psichologinį diskomfortą dėl neadekvačios aplinkinių reakcijos (tampa patyčių/pajuokos objektais). Sunkiausias šios patologijos pasireiškimas yra Tourette sindromas (generalizuotas tikas), kai pasireiškia elgesio sutrikimai obsesinio-kompulsinio sindromo forma, dažnai sukeliantys nuolatinį socialinį netinkamą prisitaikymą ir net negalią.

Patogenezė

Iki šiol nėra vieno požiūrio į tic hiperkinezės patogenezę. Yra keletas ligos vystymosi sampratų:

• Oksidacinio streso sutrikimo su aktyvumo stoka / trūkumas samprata superoksido dismutazė , kuris skatina laisvųjų radikalų kaupimąsi ir veda (mažos antioksidacinės apsaugos sąlygomis) prie receptorių pokyčių ir neurotransmisijos sutrikimo motorinės-sensorinės žievės ląstelėse ir uodeginiame branduolyje.
• Infekcinė-autoimuninė teorija, kurios pagrindu patologinį procesą sukelia infekcinis veiksnys ( kvėpavimo takų virusai, streptokokai).
• Genetiniai sinapsinio perdavimo mechanizmo sutrikimai, gama-aminosviesto rūgštis , kurį sukelia genų ekspresijos kaupimasis iš kartos į kartą.
• Kairiojo smegenų pusrutulio temporofrontalinės žievės disfunkcijos teorija.
• Koncepcija baimės paradigmos sukeltas psichinės perkrovos, emocinių ir stresinių veiksnių, sukeliančių elgesio stereotipo pažeidimą.
• Tiko ligų neuromediatorių heterogeniškumo samprata, pagal kurią motorinius tikus sukelia dopamino apykaitos sutrikimai, o serotonino apykaitos sutrikimai labiau siejami su vokaliniais tikais.

Apskritai visuotinai pripažįstama, kad tikų sutrikimai atsiranda dėl sudėtingo genetinių, psichologinių, neurobiologinių ir aplinkos veiksnių poveikio. Jis pagrįstas dopaminerginės / serotonerginės neurotransmisijos ir reguliavimo mechanizmų kortiko-striato-talamokortikinėje sistemoje, kuri, pasak daugumos autorių, yra atsakinga už tikų atsiradimą. Būtent per didelis dopamino receptorių tankis ir dopamino neurotransmisijos bazinių ganglijų sutrikimai lemia subkortikinio slopinimo ir automatinės judesių kontrolės sutrikimus, perteklinių, nekontroliuojamų judesių atsiradimą, kliniškai pasireiškiančius motoriniu/vokaliniu tiku.

klasifikacija

Yra keletas nervinio tiko klasifikavimo tipų, kurie yra pagrįsti įvairiais veiksniais. Pagal etiologinį veiksnį jie išskiria:

• Pirminės (paveldimos tiko ligos, įskaitant Tourette sindromą).
• Antrinis (ekologiškas). Pagrindiniai rizikos veiksniai, dėl kurių yra neišnešiotumas , nėščioms moterims, vaisiaus nepakankama mityba , motinos amžius virš 30 metų, gimdymo trauma, buvę smegenų sužalojimai.
• Kriptogeninis (etiologija nenustatyta).

Pagal vietines ir klinikines apraiškas:

• vietinis - tiki vienoje raumenų grupėje (daugiausia veido);
• plačiai paplitęs - tikėjimas stebimas daugiau nei 2 raumenų grupėse;
• generalizuotas (Tourette sindromas) kartu su balso tiku.

Su srautu:

• Laikina eiga – būdingas visiškas hiperkinezės grįžtamumas.
• Remituojanti eiga – pasireiškia nuo 2 mėnesių iki metų trunkančiais ligos paūmėjimais, kurie pakaitomis su remisijomis trunka nuo 2–3 savaičių iki 2–3 mėnesių.
• Stacionarią eigą lemia nuolatinė įvairių raumenų grupių hiperkinezė, kuri išlieka 2–3 metus.
• Progresuojantis kursas - būdingas simptomų padidėjimas, kai nėra remisijos laikotarpių.

Nervinio tiko priežastys

Tikas atsiranda dėl įvairių veiksnių įtakos: genetinių anomalijų, infekcijų, traumų, organiniai pažeidimai smegenys, intoksikacija, degeneraciniai procesai. Klinikinėje neurologijoje, atsižvelgiant į etiologinius veiksnius, išskiriami keli hiperkinezės tipai:

• Pirminis. Jie yra likutinės organinės kilmės. Jie išsivysto dėl idiopatinių degeneracinių procesų smegenų struktūrose ir, kaip taisyklė, yra paveldimi.
• Antrinis. Atsiranda lengvų liekamųjų organinių pokyčių centrinėje nervų sistemoje ir periferinėje nervų sistemoje fone ( neuropatija ). Jie dažnai yra pagrindinės patologijos, kurią sukelia toksinis pažeidimas (apsinuodijimas CO2), trauminis smegenų pažeidimas, infekcija ( reumatas ), smegenų auglys, smegenų struktūrų hemodinaminis sutrikimas ( encefalopatija ) arba būti šalutinis poveikis vartojant tam tikrus vaistus (psichostimuliatorius, antipsichozinius vaistus, MAO inhibitorius, perdozavus dopaminerginius vaistus).
• Psichogeninis. Sukeltas lėtinių/ūmių psichologiškai traumuojančių, giliai išgyvenamų padarinių (netinkama adaptacija mokykloje ir ikimokyklinių įstaigų, užsitęsęs darbas kompiuteriu, nekontroliuojamas televizoriaus žiūrėjimas, atskyrimas nuo vieno iš tėvų, konfliktai šeimoje, hospitalizavimas), įvairūs psichiniai sutrikimai ( , apibendrintas nerimo sutrikimas , ).

Veiksniai, kurie provokuoja tiką:

• Stresinės situacijos (baimė, buvimas mokykloje/darželyje, siaubo filmų žiūrėjimas).
• Trauminiai smegenų sužalojimai.
• Mikroelementų ir vitaminų (B grupės ir magnio) trūkumas maiste.
• Ūminė/lėtinė kvėpavimo takų virusinė, streptokokinė infekcija.
• Lėtinis nuovargis (psichinė perkrova, ilgi užsiėmimai asmeniniu kompiuteriu).

Pavyzdžiui, žemiau pateikta pagrindinių akių nervinio tiko priežasčių diagrama, remiantis statistiniu vaikų tyrimo medžiagos apdorojimu.

Pagrindiniai veiksniai, provokuojantys vaikų akių tikėjimą

Nervinio tiko simptomai

Daugeliu atvejų tikų simptomams būdingas didelis polimorfizmas lokalizacijos, intensyvumo ir dažnumo, raumenų grupių įsitraukimo ir tikų apibendrinimo požiūriu.

Pagrindinis tiko sutrikimo simptomas yra spontaniškai atsirandantys nevalingi raumenų susitraukimai, kuriuos sunku sąmoningai kontroliuoti. Klinikiniai simptomai tiesiogiai priklauso nuo raumenų, kuriuose vystosi nervinis tikas, vietos. Nervinio tiko simptomai dažniausiai atsiranda po psichinio nuovargio, staigios trauminės situacijos, dėl kivirčų ir konfliktų.

Nervinis tikas, lokalizuota veido raumenų srityje, dažniausiai pasireiškia dažnu mirksėjimu, intensyviu lūpų judesiu, burnos kampučio judesiais, chaotiškais antakių judesiais, nosies sparnų trūkčiojimu, kaktos raukšlėjimu. kakta, burnos atidarymas/uždarymas.

Motorinių tikų tipai, lokalizuoti veido raumenų srityje

Hiperkinezė galvos/kaklo srityje, apimanti griaučių raumenis, paprastai pasireiškia impulsyviais galvos linktelėjimais ir mechaniniais posūkiais. Išnirus ant kūno, stebimi refleksiniai pilvo raumenų, dubens raumenų susitraukimai, chaotiški diafragmos judesiai. Kai lokalizuota ant galūnių, stebimas mechaninis rankų plojimas, spaudimas/lengvi pritūpimai arba šokinėjimas vietoje.

Vaiko / suaugusiojo balso tiko simptomai yra kosulys, nesąmoningas skiemenų tarimas / nenuoseklūs garsai, uostymas, lojantis kosulys, triukšmingas kvėpavimas ir niurzgėjimas.

Kliniškai išskiriami keli motorinių tikų tipai:

• Vietinis tikas, pažeidžiantis vieną raumenų grupę, daugiausia veido raumenis, pasireiškiantis greitu mirksėjimu, prisimerkimu, nosies sparnų, burnos kampučio, skruostų judesiais.
• Dažnas tikas, kai patologiniame procese vienu metu dalyvauja kelios raumenų grupės - veido, kaklo, galvos, pečių juostos raumenys, viršutinės galūnės, pilvo ir nugaros raumenys galvos pakreipimo/sukimo atmetimu atgal, dažnas mirksėjimas ir žvilgsnio atmerkimas, galvos sukimas ir žvilgsnio atmerkimas, žvilgsnio atmerkimas ir peties trūkčiojimas, peties judesių forma atgal, aukštyn ir rankų lenkimas alkūnių sąnariuose, rankų lenkimas ir kt. Būdingiausias yra nuolatinių veido tikų ir pečių juostos hiperkinezės derinys.

Motorinių tikų pernešimo iš veido į kaklo/pečių juostos raumenis procesas paprastai trunka apie 1-3 metus. Pacientai, prisitaikę prie vienos serijos hiperkinezės, gali dalyvauti ugdymo procese, tačiau paūmėjus ligai, pečių judesiai, dažni galvos pasukimai apsunkina mokymosi procesą mokykloje.

Vokaliniai tiki apima:

• Paprasti izoliuoti vokalizmas (grūmėjimas, triukšmingas kvėpavimas, švilpimas, niurzgėjimas, kosėjimas / gerklės valymas), kurie taip pat gali būti vienkartiniai, serijiniai ir statusiniai. Paprastai jie sustiprėja po pervargimo ir neigiamos emocijos. Daugeliu atvejų jie išnyksta po kelių savaičių ir turi palankią prognozę.
• Sudėtingi balso tiki. Dažniausiai pasireiškia pacientams, sergantiems Tourette sindromas . Jiems būdingas echolalia (žodžių kartojimas), tarimas atskirus žodžius, palilalia (greita neaiški kalba) keikimasis (koprolalia). Echolalia reiškia nestabilius simptomus ir gali periodiškai atsirasti ir išnykti, koprolalia Serijinio keiksmažodžių tarimo forma reiškia statuso sąlygą ir riboja vaiko socialinį aktyvumą, atimdama galimybę lankytis viešose vietose.

Gana dažnai būna jų derinys, kai susijungia vokalinės apraiškos motoriniai tiki. Ši parinktis yra mažiau palanki. Žemiau yra lentelė, kurioje pateikiami dažniausiai pasitaikantys klinikiniai motorinio / vokalinio tiko variantai.

Dažniausi klinikiniai motorinio / balso tiko variantai

Sunkumas klinikinė eiga nustatomas pagal hiperkinezės skaičių per tam tikrą laikotarpį. Su pavienėmis erkėmis jų skaičius svyruoja nuo 2 iki 9/20 minučių, su serijinėmis – per 10-30, po kurių daromos daugelio valandų pertraukos, o būsenos – su erkių skaičiumi nuo 30 iki 200/20 min. sekti be pertraukos dieną.

Taip pat svarbu atsižvelgti į tai, kad apie 60 % vaikų/paauglių, sergančių lėtiniu motoriniu/vokaliniu tiku, turi vieną ar daugiau gretutinių psichikos sutrikimų. Tuo pačiu metu gretutinių sutrikimų atsiradimo tikimybė didėja, kai anksti pasireiškia tiko simptomai, pasireiškimų sunkumas ir sunki šeimos istorija.

Pagrindinis psichiniai sutrikimai vaikams / paaugliams, turintiems tiko sutrikimų

Tourette sindromas

Tourette sindromas („daugybinių tikų liga“) yra sunkiausia vaikų hiperkinezės forma. Kliniškai pasireiškia motoriniu ir vokaliniu tiku dėmesio trūkumo ir obsesinio-kompulsinio sutrikimo fone. Jis paveldimas autosominiu dominuojančiu būdu, tuo tarpu berniukams tikas daugiausia derinamas su hiperaktyvumu ir dėmesio stokos sutrikimu, o mergaitėms – su obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu.

Klinikinį vaizdą daugiausia lemia paciento amžius. Liga dažnai pasireiškia 3–7 metų amžiaus. Pirmiausia vaikui atsiranda vietinis nervinis tikas ant veido ir pečių trūkčiojimas, kuris vėliau paveikia viršutines/apatines galūnes ir pasireiškia galvos drebėjimu ir atsukimu/metimu atgal, plaštakos ir pirštų lenkimu/ištiesimu, susitraukimais. pilvo raumenų, pritūpimų ir šokinėjimo. Tuo pačiu metu vienas tikų tipas pakeičiamas kitu. Dažnai motorinius tikus (kelerius metus po debiuto) lydi vokalinis tikas, kuris ūminėje stadijoje smarkiai sustiprėja. Ir atvirkščiai, kai kuriais atvejais pirmiausia atsiranda vokalizmas, o motorinė hiperkinezė prisijungia vėliau.

Tiko hiperkinezės apibendrinimas dažniausiai didėja palaipsniui per keletą mėnesių iki 3-4 metų, o piką pasiekia 8-11 metų. Kliniškai pasireiškia hiperkinezės ar dažnai pasikartojančių hiperkinetinių būsenų, kartu su autoagresija ir ritualiniais veiksmais, forma. Būdingas tariamas hiperkinetinis sindromas vaikams (padidėjusio susijaudinimo būsena), pasireiškianti per dideliu judrumu, dideliu neramumu, dėmesio ir gebėjimo susikaupti sutrikimu bei nereagavimu į aplinkinių pastabas. Į komentarus jie praktiškai nereaguoja. Užmigimo sunkumai yra dažni.

Nepaisant to, kad šis sindromas vadinamas hiperkinetiniu, hiperkinezija , greičiausiai, yra dėmesio trūkumas (deficitas), kuris išlieka vaikui augant. Tuo pačiu metu paauglystėje hiperaktyvumą gali pakeisti sumažėjęs aktyvumas, motyvacijos ir inercijos stoka. protinė veikla. Tačiau, pasak daktaro Komarovskio, svarbu atskirti hiperkineziją nuo paprastos nerimo būsenos, įskaitant motorinį nerimą, būdingą daugeliui tokio amžiaus vaikų. Pagrindinės savybės, leidžiančios atskirti, yra ryšys su ryškūs pažeidimai vaiko dėmesingumas ir protiniai koncentracijos gebėjimai.

Svarbu atskirti hiperkinetinį vaikų sindromą nuo hiperkinetinio širdies sindromo, kuris reiškia vieną iš autonominės nervų sistemos disfunkcijos apraiškų, kurioms raumenų spazmiškumas nebūdingas. Skirtingai nuo hiperkinezės, šis sindromas reiškia funkcinius sutrikimus ir dažniausiai pasireiškia 16–20 metų berniukams.

Hiperkinezės serijos metu motoriniai tika dažnai pakeičiami vokaliniais ir ritualinių judesių atsiradimu. Tuo pačiu metu pacientai jaučia diskomfortą/skausmą nuo įvairių pernelyg didelių judesių ( skausmo sindromas V kaklo stuburas stuburas dažnų galvos posūkių fone). Kai kuriais atvejais taip pat kyla pavojus susižeisti, pavyzdžiui, atmetant galvą kartu su kloniniu galūnių trūkčiojimu (vaikas gali atsitrenkti pakaušiu į sieną).

Būsenos tiki gali trukti nuo 1-2 dienų iki 1-2 savaičių. Kai kuriais atvejais atsiranda tik motorinis arba balso tikėjimas ( koprolalia ). Tuo pačiu metu, nepaisant tikų nevaldomumo, vaikų sąmonė nenukenčia. Paūmėjimo metu vaikai negali lankyti mokyklos ir ikimokyklinio ugdymo įstaigų, sunku rūpintis savimi.

Dažniausiai nuo 2 mėnesių iki metų trunkantys ligos paūmėjimai pakaitomis su remisijomis (nuo 15-21 dienos iki 2-3 mėnesių). Vėliau daugumai 12–15 metų vaikų hiperkinezė pereina į liekamąją fazę, kuri pasireiškia vietiniais / ir plačiai paplitusiais tikais. Maždaug 30% vaikų, sergančių Tourette sindromu liekamojoje stadijoje (nesant obsesinių-kompulsinių sutrikimų), tikas visiškai nutrūksta.

Testai ir diagnostika

Diagnozė nustatoma remiantis detali istorija ligos nuo vaiko/suaugusiojo gimimo. Dėl prieinamumo informacijos gretutinių ligų gali būti naudojami specialūs standartizuoti klausimynai. Atliekamas fizinis/neurologinis tyrimas, įskaitant elektroencefalogramą. Jei reikia, atliekami papildomi tyrimai: elektromiografija (raumenų, susijusių su tikų simptomais, elektromiogramų registravimas), KT skenavimas smegenys. Privaloma diferencinė diagnostika, leidžianti neįtraukti kitų ligų, kurios pasireiškia panašiais simptomais.

Nervų tikų gydymas

Nervinio tiko gydymas yra sudėtingas ir ilgas procesas, apimantis priemonių rinkinį - režimo akimirkos, psichoterapinis poveikis, psichofarmakoterapija, biogrįžtamasis ryšys. Vieno paruošto tiko gydymo režimo nėra. Reikia pasakyti, kad atsikratyti nervinio tiko, atsižvelgiant į įvairius patogenetinius mechanizmus ir pagrindinių/papildomų simptomų buvimą, yra itin sunki užduotis. Taip pat reikėtų pažymėti, kad atskirų tikų gydymo būdų, atsižvelgiant į jų vietą ar tikų tipą (motorinis/vokalinis tikas), nėra. Todėl klausimai „kaip išgydyti nervinį akių tiką suaugusiems“, „kaip gydyti, kaip atsikratyti akių trūkčiojimų, kaip pašalinti tikus iš akies“ arba „koks yra nervinio akies tiko gydymas “, reikėtų žiūrėti iš perspektyvos bendroji terapija tiko hiperkinezė.

Taip pat svarbu atsižvelgti į tai, kad suaugusiųjų tikų gydymas ir vaikų nervinio tiko gydymas iš esmės nesiskiria, išskyrus metodus. psichologinis poveikis(vaikams daugiausia žaidimų forma), dozės ir formos vaistai. Pagrindinis gydymo tikslas yra socialinė adaptacija vaikas/suaugusysis ir sumažinti tiko simptomus. Visų pirma, norint sumažinti neigiamų dirgiklių poveikį, reikalingi režimo apribojimai: apriboti televizoriaus žiūrėjimą, darbą kompiuteriu (ypač kompiuterinius žaidimus), kurie smarkiai padidina smegenų bioelektrinį aktyvumą, darbo/poilsio grafiko palaikymas, vaiko kūrimas. - draugiška atmosfera šeimoje, nekreipiant dėmesio į tiką, sukuriant sąlygas gerai išsimiegoti. Neretai net ir išlyginus traumuojančius veiksnius ar ištraukus vaiką iš traumuojančios aplinkos, tiki išnyksta. Taip pat svarbu sukurti savo vaikui emociškai reikšmingus pomėgius ir pomėgius. Ypač efektyvi yra sportinė veikla.

Kita svarbi tikozės gydymo kryptis yra psichoterapinis poveikis. Yra daug psichokorekcinių metodų. Dalis jų yra skirtos tiesiogiai pacientui (kognityvinė elgesio psichoterapija, įpročių keitimo terapija, hipnozė ir kt.), o kai kurios – psichologinės situacijos šeimoje koregavimui, įskaitant reikalavimų vaikui mažinimą ir stresinių/konfliktinių situacijų mažinimą.

Gydymas vaistais

Terapinė strategija yra pasiekti optimalią pusiausvyrą tarp maksimalios galimos tiko simptomų kontrolės ir minimalaus šalutinio poveikio. Jūs neturėtumėte tikėtis, kad tikas visiškai išnyks ir turėtumėte tikėtis, kad simptomai išnyks.

Gydymas vaistais turėtų būti skiriamas tik esant sunkiems, nuolatiniams, ryškiems tikams, kartu su šiurkščiais elgesio sutrikimais, apsunkinančiais jo adaptaciją komandoje, prastus rezultatus mokykloje ar turinčius įtakos vaiko savijautai. Tais atvejais, kai tikas neturi įtakos normaliai vaiko veiklai ir kelia nerimą tik tėvams, vaistų terapija neturėtų būti skiriama. Kai kurie ekspertai, ypač daktaras Komarovskis vienoje iš laidų „Komarovskis apie nervų tikų gydymą vaikams“, mano, kad griebtis vaistų terapija būtinas tik kraštutiniais atvejais. Tėvai neturėtų panikuoti, kai jų vaikui išsivysto tikas, o tuo labiau sutelkti vaiko dėmesį į tai. Ramybė ir gydytojo rekomendacijų laikymasis padės susidoroti su problema. Nepamirškite, kad apie 60% vaikų, sergančių tiku, išnyksta augant. Svarbu sukurti gerą psichologinę aplinką šeimoje. Pagrindinis dalykas gydant tiko sutrikimus vaikams yra besąlygiška meilė artimi žmonės ir laikas jiems.

Tikų farmakoterapijoje svarbus laipsniškas principas, pagal kurį pirmiausia skiriami švelniausi vaistai. aktyvūs vaistai su minimaliu šalutiniu poveikiu. Tada, jei reikia, pamažu pereinama prie veiksmingesnių vaistų, kurių paskyrimą dažnai lydi šalutinis poveikis. Todėl iš pradžių jie turėtų būti skiriami mažomis dozėmis, palaipsniui didinant.

Tradiciškai naudojamas tikų terapijoje nootropiniai vaistai, anksiolitiniai ir neuroleptiniai vaistai. Iš nootropinių vaistų grupės plačiausiai vartojami dariniai. gama-aminosviesto rūgštis , ypač tabletės, Piritinolis , kurio veikimo mechanizmas yra dėl tiesioginio poveikio GABAB receptorių kanalų kompleksui.

Neuroleptikai. Iš šios grupės gali būti paskirtas Aripiprazolas , Pimozidas , Flufenazinas . Šios grupės vaistai turi antipsichozinį, vėmimą mažinantį, prieštraukulinį, analgetinį, antipsichozinį ir raminamąjį poveikį. Jų veikimo mechanizmai grindžiami pagumburio, limbinės sistemos dopaminerginių postsinapsinių receptorių blokavimu, gag reflekso zona, ekstrapiramidine sistema, dopamino reabsorbcijos proceso slopinimu, smegenų retikulinio formavimosi adrenerginių receptorių blokavimu. Tačiau nepaisant gana didelio efektyvumo, kuris siekia 80%, jiems būdingas dažnas šalutiniai poveikiai susijaudinimo, burnos džiūvimo, susilpnėjusios koncentracijos, padidėjusio apetito, nerimo, neramumo ir baimių forma. Ilgai vartojant, yra rizika susirgti ekstrapiramidiniais sutrikimais (

Nervinis tikas veide rodo nervų sistemos sutrikimą, o tai reiškia, kad jis žmogui itin pavojingas ir reikalauja aktyvaus gydymo, o ne pasyvaus neveikimo.

Nerviniai tikai – tai pavieniai arba pasikartojantys raumenų trūkčiojimai, atsirandantys nevalingai, tai yra nepriklausomi nuo žmogaus noro. Nervinis tikas ant veido žmogui sukelia trigubą diskomfortą. Visų pirma, tai nemalonus jausmas, antra, nepatogumas prieš kitus ir, trečia, ženklas rimta liga ar jo pasekmė.

Nervinio tiko priežastys gali būti: padidėjęs nervinis susijaudinimas; raumens patempimas; kalcio trūkumas organizme; infekcinis ar toksinis nervų pažeidimas; perkeltas užkrečiamos ligos ir psichinės traumos.

Jei ant veido atsiranda nervinis tikas, ką daryti pirmiausia? Su šia liga nereikėtų slėptis nuo žmonių ir likti vienam. Toks elgesys tik pablogins situaciją, sukels dar didesnį nervinį susierzinimą. Priešingai, žmogus turėtų stengtis visiškai nusiraminti, atsipalaiduoti lengvoje ir malonioje atmosferoje. Jei nervinis tikas jus vargina kiekvieną dieną, tai yra aiški priežastis pasikonsultuoti su gydytoju.

Įsitikinus, kad nervinio tiko priežastis yra raumenų pertempimas ar padidėjęs nervinis susijaudinimas, jo galite atsikratyti namuose naudodami specialius pratimus ir emocinį poilsį. Norėdami sumažinti įtampą nuo veido raumenų, tiesiog paimkite patogi padėtis ir kiek įmanoma atsipalaiduokite. Šiuo metu visas mintis reikia sutelkti į savo veidą, galvoti apie tai, kaip nuovargis palaipsniui praeina. Kasdienis atsipalaidavimas padės sumažinti įtampą, o vidinė harmonija ir ramybė sutvarkys emocinę sferą. Norėdami sustiprinti nervų sistemą, galite gerti motininių žolelių ar valerijonų tinktūras.

Jei nerimaujate dėl nervinio tiko, gydymą taip pat galima atlikti naudojant liaudies receptai. Nuovirui paruošti 3 valg. l. gysločio sumaišyti su 1 a.š. l. kvepiančių rūtų lapelių ir 1 valg. l. anyžių sėklos Komponentai susmulkinami ir užpilami verdančiu vandeniu 0,5 litro. Į kompoziciją įpilkite 300 gramų medaus ir pusę susmulkintos citrinos. Gėrimas turi būti dedamas ant silpnos ugnies 10 minučių. Kai sultinys atvės, nufiltruokite ir išgerkite 2-4 valg. l. 2-3 kartus per dieną. Ši liaudies priemonė teigiamai veikia nervų sistemą, vadinasi, padeda išgydyti nervinius tikus.

Nerviniam tikui, kuris atsiranda dėl raumenų pertempimo ar emocinio nuovargio, gydyti galite naudoti žolelių arbatas. Norėdami paruošti arbatą, pirmiausia turite sumaišyti 2 valg. l. valerijono šaknų, 3 v.š. l. gėlės vaistinių ramunėlių, 2 valg. l. melisos lapeliai ir pipirmėčių. Į puodelį įdėkite 1-2 šaukštelius. sumaišytų žolelių, užpilkite verdančiu vandeniu ir užpilkite. Užpilą gerti 2-3 kartus per dieną.

Arbatą galima ruošti pagal kitą receptą. 3 valg. l. Valerijono šaknis sumaišoma su 3 s. l. pipirmėčių lapelių, 3 v.š. l. mėlynių lapų, 4 v.š. l. trefoil laikrodžio lapelių ir 2 valg. l. braškių lapų. Visa žolelių sudėtis supilama į stiklainį, iš kurio kiekvieną kartą prieš gaminant imama 1-2 šaukšteliai. , supilkite į puodelį ir užpilkite verdančiu vandeniu. Kai šiek tiek atvės, gėrimas yra paruoštas gerti.

Kaip papildoma priemonė Norėdami stabilizuoti nervų sistemos veiklą, galite gerti įprastą arbatą su mėtų ar melisos.

Jei nerimaujate dėl nervinio tiko, tradicinė medicina rekomenduoja veidą patepti žaliais pelargonijų lapais. Pirmiausia jie susmulkinami, tada uždedami ant tam tikros veido srities, uždengiami natūraliu audiniu ir surišami skarele. Procedūra trunka 1 val. Po 3-5 seansų nervinis tikas turėtų sustoti.

Verta paminėti, kad lėšos tradicinė medicina galima vartoti tik pasikonsultavus su gydytoju, kuris tiksliai pasakys tiko atsiradimo priežastį ir paskirs gydymą. Svarbu žinoti, kad savigyda gali būti labai pavojinga, nes nervinį tikį gali išprovokuoti ne tik pervargimas ar per didelis susijaudinimas. Yra daug rimtesnių priežasčių, kurioms, be liaudiškų priemonių, reikia ir vaistų.

Nervinis tikas veide gali pasirodyti kaip refleksas, įsitvirtinęs po ilgalaikės ligos. Pavyzdžiui, nuolatinis mirksėjimo refleksas gali įsitvirtinti po vokų uždegimo. Tokiu atveju, norint visiškai išgydyti nervinį tiką, reikės psichoterapeuto pagalbos.

Skausmingas nervinis veido tikėjimas gali lydėti neuralgiją trišakis nervas. Tokiu atveju trūkčiojimas galutinai praeis tik išgydžius neuralgiją.

Nervinius veido tikus gali sukelti traumos, infekcinės ligos, smegenų kraujagyslių sutrikimai. Jei priežastis tokia, prireiks ilgo reabilitacijos laikotarpio, kai tiek medicininės, tiek liaudies gynimo priemonės, kurio vartojimą paskirs ir patvirtins gydytojas.

Išgydyti ir užkirsti kelią nerviniam tikui, sveika gera mityba. Baltymų, kalcio, vitaminų ir mikroelementų, kurių yra sveikame natūraliame maiste, žmogus turėtų gauti kasdien. Tuo pačiu metu kenksmingi gėrimai ir sintetinis maistas turi būti visam laikui pašalinti iš dietos. Saldainius ir miltus taip pat galima vartoti tik ribotais kiekiais.

(+1 įvertinimas, 1 balsas)

Greita naršymas puslapyje

Pats žodis „tick“ kilęs iš veiksmažodžio „tikėti“, kuris siejamas su ritmingu judesiu, primenančiu antrosios rankos judesį. Taip taikliai išvertus populiariąją kalbą yra keletas keistenybių, kurias nesunku pastebėti paciento, sergančio tikine hiperkineze (taip ji vadinama, elgesyje). mokslinis taškas vizija). Nors aplinkiniai dažnai galvoja, kad tai „sergantis žmogus“ ir „ne viskas namuose“, tačiau iš tikrųjų ši liga yra ne psichinė, o nervinė. Nervingas tikas neturi nieko bendra su grimasomis ir kvailumu.

Patys pacientai puikiai žino savo defektus, o emocinio streso fone ir nervinis stresas dažniausiai jie tik blogėja. Lėtinė eiga tic hiperkinezė žymiai pablogina gyvenimo kokybę, sukelia depresiją ir negalią, o ypatingi atvejai– ir į bandymus nusižudyti. Tai visai nėra „nervų akių tikėjimas“, kurio simptomai vargina visus be atodairos. sveikų žmonių Gydytojai reikalauja gydymo ir ieško priežasties. Tai rimtos ligos.

Tikai ir apskritai ekstrapiramidinė hiperkinezė yra viena iš labiausiai gydymui atsparių centrinės nervų sistemos ligų. Taip yra dėl to, kad sutrikimas atsiranda senoviniuose centruose, kuriuose paprastai sunku reaguoti į medicininį poveikį. Ką daryti su nerviniais tikais? Kaip juos atpažinti, kokios prognozės laukia paciento? Kurie tikai yra dažnesni už kitus? Apie tai ir bus pokalbis.

Kas tai yra?

Nervinis tikas – tai nevalingas (visada nevalingas), chaotiškas neritminis raumenų trūkčiojimas. Dažniausiai trūkčioja veido raumenys, rečiau į judesius įtraukiamas kaklas. Tikas gali būti lokalizuotas arba apibendrintas. Apibendrinimo atveju atsiranda ypač sunkūs pažeidimai, kurie gali sukelti nuolatinę negalią.

Stebina tai, kad beveik visi tikai, išskyrus pačius patvariausius, yra funkcinio pobūdžio. O organinis defektas, kuris yra atspariausių gydymui tikų, dažniausiai atsiranda po encefalito, dažniausiai erkių platinamo ir sunkių formų.

Paprastai tikas atsiranda neurozių „derlingoje dirvoje“ – todėl jie taip priklausomi nuo emocijų „audros“ ir gali ilgam išnykti. Kokios yra suaugusiųjų „nervinio akių tiko“ priežastys? Kas yra paties judesio, vykstančio šios hiperkinezės metu, pagrindas?

Nervinio tiko priežastys

Visų pirma, turime atsiminti, kad mūsų raumenų skaidulos, be sąmoningų judesių, taip pat geba autonomiškai, nesąmoningai. susitraukimo funkcija. Taip nesąmoningai reguliuojamas raumenų tonusas. Pavyzdžiui, sutikę paralyžiuotą žmogų, pastebėsite, kad jo galūnių tonusas smarkiai pakilo, jos yra paralyžiuotos, o rankos per alkūnę negalima ištiesinti. Taip nutinka todėl, kad pažeidžiant centrinį neuroną, kuris yra pažeistas smegenyse, išnyksta visi slopinantys įtaka periferiniam neuronui, esančiam priekiniuose nugaros smegenų raguose, ir „nėra kam jo nuraminti“. Štai kodėl jis suteikia maksimalų veiksmų impulsų skaičių, priversdamas raumenį būti padidėjusio piramidinio tonuso būsenoje.

Tačiau tokioje situacijoje mes visai nesusiduriame su paralyžiumi. Prisiminkime, kokiomis sąlygomis mes, visa sąmone, nepaprastai greitai ir visiškai prieš savo valią atliekame greitus ir ritmiškus judesius. Teisingai! Kai prarandate pusiausvyrą, ypač ant ledo. Paslydus kartais tenka taip stipriai ir staigiai siūbuoti ranka, kad paskui kelias dienas gali jausti raiščių skausmą. Veikė ekstrapiramidinė nervų sistema. Ji yra atsakinga už reguliavimą. raumenų tonusas ir nesąmoningi judesiai.

Ropliuose ir varliagyviuose jis derinamas su sąmoningais judesiais, tačiau aukštesniuose padaruose – žinduoliuose ir primatuose – šios struktūros buvo nustumtos gilyn. Tiesą sakant, juos iš viršaus dengia smegenų žievė ir jie patenkinti savo dalimi. Kai kuriais atvejais šios struktūros „sukyla“. Priklausomai nuo jų aktyvavimo ar blokavimo, tikų, Parkinsono ligos, Skirtingos rūšys drebulys ir kiti ekstrapiramidiniai sutrikimai.

Žinoma, „nervų akių tikėjimas“ nėra tikėjimas. Tai tiesiog atskirų raumenų skaidulų drebėjimas, o šie reiškiniai pastebimi tik todėl, kad atsiranda labai jautrioje srityje, o voko drebėjimas tiesiog „matomas“.

Kaip pasireiškia rimtas tikas? Ar yra ligų, kurių pagrindinis simptomas yra tikas? Taip, jie egzistuoja. Tokios ligos pavyzdys yra generalizuotas tikas arba Tourette liga.

Generalizuoto tiko simptomai vaikams

Ši liga yra tokia nepaprasta, kad ji ilgą laiką buvo apibūdinama kaip savarankiška forma. Deja, pirmieji šio nervinio tiko simptomai pasireiškia tik vaikui, o liga tęsiasi visą gyvenimą su paūmėjimais ir remisijomis. Ši hiperkinezė neturi jokios įtakos gyvenimo trukmei ar intelektui, todėl tėvai neturėtų dėl to jaudintis.

Šios ligos paplitimas labai didelis: kai kuriais duomenimis, vaikų populiacijoje ji gali siekti iki 1 proc. Tai procentas vaikų, turinčių įvairius tikų variantus. Dažniausiai suserga berniukai, berniukų ir mergaičių santykis yra maždaug 3:1, o ypač dažnai šia liga suserga pacientai, kuriems yra buvę karščiavimo priepuolių.

• Ši liga yra lėtinė, progresuojanti, tačiau kartais visi simptomai gali regresuoti, ir ilgam laikui neprisimink sau.

Ligos debiutas – įvairios veido hiperkinezės atsiradimas. Dažniau nei kiti vaikas gali patirti šių tipų judesius:

• žiaurus ir dažnas mirksėjimas;
• nosies ir kaktos raukšlės;
• liežuvio spragtelėjimas;
• periodiškas kosulys;
• išpūsti skruostus ir atverti burną;
• retkarčiais gūžteli pečiais.

Vėlesniame amžiuje šios hiperkinezės gali plisti žemyn – į kamieną ir galūnių raumenis. Šiai ligai visada būdingi trūkčiojantys ir staigūs judesiai. Rankos metamos į priekį, pacientai ima įvairius impulsyvius griebimus, eidami linkę šokinėti vietoje, trypti, kartais pritūpę. Kartais pacientas staiga nustoja krapštyti vieną koją į kitą. Užteks dažnas simptomas yra greitas spjaudymas, kuris daromas kaip tik ir atstoja ištisas serijas bei „salminius“.

Įdomu tai, kad sapne nėra hiperkinezės, o miegantis pacientas niekuo nesiskiria nuo paprasto žmogaus.

Nenuostabu, kad panašūs simptomai stulbinantis ne tik mūsų laikais. Yra versija, kad būtent Tourette sindromas buvo paminėtas garsiojoje Sprengerio ir Institoris knygoje „Malleus maleficarum“ arba „Raganų kūjis“, kur panašaus elgesio vaikai, taip pat ir suaugusieji, buvo pripažinti apsėstais. velnias.

Žinoma, šiais laikais į tai žiūrima kitaip, tačiau vis dėlto kyla tam tikrų sunkumų diagnozuojant tokias sąlygas, ypač tais atvejais, kai klinikinis Tourette sindromo vaizdas yra „neryškus“, o prie jo pridedami ne tik greiti ir trūkčiojantys judesiai. , bet ir lėtos bei sliekinės formos, būdingos atetozei. Kartais atsiranda chorėja, tai yra visiškai chaotiškas šokis, „šokanti“ eisena. Tai gali reikšti rimtą ir progresuojantį ekstrapiramidinės sistemos pažeidimą.

Apie simptomų grupes

Norėdami išsamiau suprasti šią simptomatologiją, įsivaizduokime, kad yra dvi skirtingų ligos simptomų grupės. Pirmajai grupei priklauso visa anksčiau aprašyta „marga“ arba polimorfinė hiperkinezė.

Antrajai grupei priklauso balso sutrikimai, susiję su kalbos ir artikuliacijos sutrikimais. Šie požymiai yra antriniai ir dažniausiai atsiranda po to, kai atsiranda ir pasireiškia įvairūs generalizuoti nervinio tiko požymiai. Šiai ligai itin būdinga koprolalija, arba nenugalimas keiksmažodžių tarimas.

Tuo atveju, jei kalbos sintezė „nepasiekia“ keiksmažodžių ir apskritai iki atskirų žodžių ištarimo, galimas savanoriškas vokalizavimas: pacientai miaukia, cypia, murkia, murkia ir loja. Šiuo atveju nėra sąmoningo gyvūnų balsų imitavimo. Visa tai vyksta žiauriai ir nesąmoningai.

Taip pat turėtumėte atskirti isterijos vokalizacijos priepuolius ir Tourette ligą. Su isterija galimi visi balso reiškiniai, tačiau, skirtingai nuo ligos, jie atsiranda tik viešai, o privačiai greitai išnyksta. Turėdamas Tourette tiką, pacientas, net ir paliktas vienas, gali tęsti šiuos savotiškus „dainavimo pratimus“.

Kartais yra toks reiškinys kaip echolalija, tai yra noras pakartotinai kartoti kitų žmonių ištartus žodžius (imituojant aidą).

Anksčiau tarp gydytojų kildavo ginčų: kaip aiškiai išreikštas neurotinis šios ligos pagrindas? Kiek funkcionalūs yra nukrypimai? Patirtis ir ilgalaikis stebėjimas parodė, kad šie pacientai turi ryškų polinkį į asocialaus elgesio elementus ir panašius veiksmus (pavyzdžiui, polinkį vogti ir meluoti), tačiau, regresuojant neurologiniams simptomams, pagerėjo ir elgesys visuomenėje. Tai rodo ekstrapiramidinių centrų įtaką ne tik nesąmoningam raumenų judrumui, bet ir aukštesnėms smegenų funkcijoms.

Diagnostika

Keletas žodžių apie diagnostiką. Pirmiau minėtų simptomų visiškai pakanka diagnozei nustatyti, tačiau reikia aiškiai suprasti ir atskirti funkcinę prigimtį nuo organinės. Jei prieisime prie išvados, kad nervinis tikas yra funkcinis sutrikimas, tada daug lengviau atsikratyti, tarsi tai būtų ekologiška. Norint įrodyti funkcinį pobūdį, tiesiog reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad:

• Tikų ir nevalingų motorinių įgūdžių atsiradimas atsiranda po emocinio streso ar streso;
• Kuo didesnis emocinio streso lygis, tuo tikas stipresnis, o esant ramiai nuotaikai sumažina jo amplitudę ir pasikartojimo dažnį;
• Yra tam tikras judesių ir pozų perdėjimas ir „manieriškumas“;
• Tiko priepuolio metu įvairios autonominiai sutrikimai(padidėjęs seilėtekis, padidėjęs kraujospūdis, prakaitavimas);
• Paciento dėmesys sutelkiamas į hiperkinezę. Tai reiškia, kad kol jis išgyvena daugybę judesių, jis negali galvoti apie nieką kitą;
• Raumenų tonusas nesikeičia. Tai reiškia, kad hiperkinezė atsiranda normalių raumenų reakcijų fone, o tai suteikia vilties išgydyti.

Ką daryti su nervingu tiku?

Tiesą sakant, ne visus tikus reikia gydyti. Taigi suaugusiųjų nervinių akių tikų gydymui nereikia praktiškai nieko, išskyrus darbo ir poilsio režimo laikymąsi, miego normalizavimą ir atsisakymą. blogi įpročiai. Pačioje kaip paskutinė priemonė, reikia gerti švelnius „žolinius“ raminamuosius, nes jų asortimentas dabar gana didelis, o vaistinėse jie parduodami be recepto. Tai apima Novo-Passit ir net įprastą Corvalol.

Net neaišku, kodėl žmones vargina klausimas, kaip atsikratyti nervingo akių tiko, tačiau mažai kas klausia, kaip atsikratyti rašyti ir dirbti trukdančio tiko. Būtent apibendrinti tikas kelia didelę grėsmę gyvenimo kokybei. Vaikų generalizuoto nervinio tiko gydymas susideda iš šių priemonių, iš kurių pagrindinės yra nemedikamentinės priemonės:

• Psichoterapija;
• Tiek paciento mokymas (įskaitant atsipalaidavimo ir atsipalaidavimo metodus), tiek jo šeimos narius. Lengvais atvejais tai gali duoti apčiuopiamos naudos.

Jei yra nuolatinių apraiškų, kurios nesumažėja, nurodoma farmakoterapija. Indikacijos vartoti vaistus yra reikšmingas gyvenimo kokybės pablogėjimas, socialinis nepritapimas ir problemos darbe – vaistai geriami tada, kai tikas labai trukdo paciento gyvenimui.

Pirmiausia specialiais metodais įvertinamas nerimo ir depresijos lygis, su jais kovojama pasitelkiant antidepresantus (triciklius, SSRI, ličio preparatus). Kartais to visiškai pakanka, o neuroleptikų ir antipsichozinių vaistų skirti negalima.

Jei rezultato nėra, tada paskirs ekstrapiramidinės patologijos centro neurologas įvairių narkotikų iš neuroleptikų ir antipsichozinių vaistų grupės. Esant įvairių formų vokalizacijai ir generalizuotam tikui, vaistas metoklopramidas, kuris medicinoje nuo seno naudojamas kaip vėmimą mažinantis ir pykinimą mažinantis vaistas, pasiteisino vaikams. Jis veikia dopamino receptorius, ir būtent su tuo susijęs nevalingos motorinės veiklos slopinimas.

Svarbi remisijos įtvirtinimo grandis yra reabilitacija. Pacientui tiesiog reikia pasakyti, kad jo tikėjimas yra panašus į žagsėjimą. Kai žagsulys išlieka ir neišnyksta, atrodo, kad nuo jų niekada nepavyks pabėgti. Bet jūs tiesiog turite būti be jo 2–3 minutes, ir yra didelė tikimybė, kad ataka bus visiškai pašalinta. Tas pats pasakytina ir apie įvairias erkes. Kuo mažiau žmonės juoksis ir kreips dėmesio į pacientą (beje, mažiau ir užjaus), tuo geresnis bus rezultatas.

yra staigūs, pasikartojantys judesiai, atsirandantys dėl nevalingo susitraukimo tam tikra grupė raumenis. Pavyzdžiui, dažnai sakoma, kad „akis trūkčioja“. Trūkčiojimas gali paveikti skirtingus raumenis, plisti iš vienos raumenų grupės į kitą ir netgi apimti beveik visą kūną.

Judesiai tiko metu yra įkyrūs ir žmogus negali jų kontroliuoti. Bandant nuslopinti tiką įtampa didėja ir dėl to tikas tik pablogėja.

Dažniausias tikas pasireiškia vaikystėje, o berniukams jis nustatomas šiek tiek dažniau nei mergaitėms. Manoma, kad tikas pasireiškia 13% berniukų ir 11% mergaičių.

Nervinio tiko priežastys

Tikų priežastys paprastai skirstomos į tokias grupes:

• pirminiai tikai sukelia psichogeniniai veiksniai. Šiuo atveju organinių patologijų nėra. Tiko atsiradimą gali sukelti stresas, baimė ir neurozė. Būtent tokio tipo tikas dažniausiai pasitaiko vaikams. Vaiko nervinio tiko priežastis gali būti psichoemocinė trauma, padidėjęs nerimas, obsesinė baimė, dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD);
• antriniai tikas. Šiuo atveju tik yra bet kokių ligų, sukeliančių smegenų veiklos sutrikimą, pasekmė. Tai gali būti infekcinės ligos (encefalitas), intoksikacija, galvos smegenų trauma, sutrikimai smegenų kraujotaka;
• paveldimas tikas.

Nervinio tiko simptomai

Nevalingi judesiai gali paveikti tik vieną raumenų grupę – tokie tikai vadinami vietinis. Taip pat yra paprastų ir sudėtingų tikų. Paprastas tikas – tai paprasčiausių to paties tipo judesių kompleksas. Esant sudėtingam tikui, nevalingi judesiai paveikia kelias raumenų grupes. Sunkus ligos tipas yra apibendrintas tic, apimantis beveik visą kūną. Su šiuo tiku, nevalingi judesiai, kaip taisyklė, prasideda nuo veido, tada apima kaklo, pečių, rankų raumenis, krūtinė, pilvą ir nugarą ir net kojas.

Dažniausiai tikas pažeidžia veido raumenis. Tokiu atveju būdingi tokie judesiai kaip mirksėjimas, lūpų judinimas, burnos atvėrimas, antakių judinimas, nosies trūkčiojimas. Kai tikui išplinta ant kaklo ir pečių, būdingas linktelėjimas ir galvos purtymas. Tiko plitimas į galūnes išreiškiamas rankų plakimu, delnų plakimu, trypimu ir šokinėjimu.

Taip pat išskiriama vokalinių apraiškų grupė. Tokiu atveju gali būti stebimas riksmas, kosulys, kaukimas, keiksmai, nerišli kalba.

Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei turite tiką?

Nevalingi raumenų susitraukimai su dideliu emocinis stresas gali pasireikšti kiekvienam žmogui (pavyzdžiui, akių vokų trūkčiojimas). Jei tokios apraiškos pastebimos per 2 savaites (įskaitant pasikartojančius pavienius tikus), tai jau yra liga. Tikai, kurie trunka mažiau nei metus, vadinami trumpalaikiais (laikinais). Jei tikas išlieka ilgiau nei metus, jis vadinamas lėtiniu. Paprasti trumpalaikiai tiki dažniausiai praeina savaime. Tačiau vis tiek būtina kreiptis į gydytoją, kad sumažėtų rizika, kad tikas stiprės ir stiprės.

Nervų tikų gydymas

Nervinius tikus gydo neurologas. Esant pirminiam tikui, gali padėti psichoterapeutas. Pirminis tikas vaikams paprastai išnyksta su amžiumi. Siekiant palengvinti simptomus ir pagreitinti atsigavimą, rekomenduojama:

• normalizavimas ir dienos režimo laikymasis. Keltis, valgyti ir eiti miegoti reikia maždaug tuo pačiu metu;
• teisingas ir subalansuota mityba;
• aktyvus gyvenimo būdas, sportas, vaikščiojimas grynas oras;
• pašalinti per didelį psichinį stresą;
• psichoemocinio streso mažinimas. Didelė svarba turi santykių normalizavimąsi šeimoje, o vaikui – ir mokykloje.

Jei tiko pasireiškimai yra sunkūs, gydytojas gali skirti gydymas vaistais. Antrinio tiko gydymas pirmiausia yra skirtas kovai su pagrindine liga, kuri sukėlė tiką. Daugeliu atvejų, kai sėkmingas gydymas pagrindinė liga, tikas išnyksta.

Kartais stiprus nervinis per didelis susijaudinimas ar fizinė trauma palieka matomus pokyčius nevalingų raumenų susitraukimų forma. Ši būsena gali trukti kelias sekundes arba gali trukti metus. Tai nervinis tikas, kurio gydymas tiesiogiai priklauso nuo nemalonaus trūkčiojimo priežasčių.

Kaip gydyti nervinį tiką?

Gydytojai nustatė aiškią nervinių tikų klasifikaciją, suskirstydami juos pagal raumenų susitraukimų vietą. Taigi, yra trys patologijos:

1. Veido tiki– nevalingi veido raumenų (antakių, vokų, skruosto, lūpų) susitraukimai.
2. Vokaliniai tiki– balso stygų susitraukimas, dėl kurio keičiasi balso tembras ar kalbos kokybė (nevalingi riksmai, staigios frazės).
3. Galūnių tikas– rankų ar kojų trūkčiojimas.

Nepaisant to, kad tikas yra skirtingas, nustatant tikslią jų kilmę, nustatomas gydymo metodas, neatsižvelgiant į trūkčiojimo tipą. Jei raumenys susitraukia dėl neurologinės ligos, smegenų sužalojimo ar suspausto nervo, būtina pašalinti pagrindinę tiko priežastį.

Po pagrindinės ligos gydymo nervinis tikas, kaip taisyklė, nebepasireiškia. Tačiau psichologinės kilmės tikų gydymui reikalinga kompleksinė psichoterapija, kurios tikslas – normalizuoti nervų sistemą. Tuo pačiu metu vaikams tikas dažnai praeina savaime. Vaikų smegenys linkęs „pamiršti“ net labiausiai stiprus stresas po emocinio fono normalizavimo ir kelių raminamųjų procedūrų. Suaugusio organizmas, deja, ne taip lengvai susidoroja su dideliu psichiniu stresu.

Nervinio tiko gydymas suaugusiems

Kartais gydytojas skiria vaistus, kurie padeda normalizuoti smegenų aprūpinimą krauju, raminamieji vaistai, taip pat neurotoksinio poveikio vaistai. Paskutinė vaistų grupė blokuoja nervą ir taip pašalina vietinius simptomus. Bet psichoterapijos seansai ir bendras normalizavimas emocinė būsena, net ir vartojant stiprius vaistus, pasirodo esąs veiksmingiausias asistentas gydant tiką. Atitraukimas nuo minčių apie stresinę situaciją žymiai sumažina nevalingų raumenų susitraukimų dažnį. Todėl rekomendacijos dėl aktyvaus fizinė veikla, mobilumas ir susikaupimas mėgstamai veiklai.

Nervų tikų ant veido gydymas

Grupės veido raumenų susitraukimas – viena ryškiausių ir nemaloniausių nervinio tiko apraiškų, kurios atsikratyti norisi greičiausiai. Galite naudoti drastiškus metodus Botox injekcijų forma. Tačiau prieš imantis ekstremalių priemonių galima išbandyti švelnesnį gydymą.

Atsipalaidavimas šiltoje vonioje su žolelių užpilais, aromaterapija, maudynės – malonios ir labai dažnai veiksmingos procedūros. Galbūt kūnas tiesiog pavargęs, o nervų sistema signalizuoja nevalingi susitraukimai ant veido. Štai kaip gydyti nervinį akies tiką paprasta veido raumenų gimnastika, jei priežastis nėra rimtas sužalojimas ar smegenų liga:

1. Pratimai prasideda patogiausios padėties užėmimu (sėdint, gulint, gulint).
2. Užmerkiame akis ir nukreipiame mintis ramia linkme.
3. Atpalaiduojame žandikaulių ir viso veido raumenis.
4. Garsą „y“ tariame garsiai, šiek tiek nuleisdami apatinis žandikaulis ir pakeldamas liežuvį į dangų.
5. Jei veido raumenys visiškai atsipalaidavę, pratimą galima baigti po 5 min.

Nervinis voko tikas, kurio gydymą galima paversti tokiais maloniais atpalaiduojančiais atsipalaidavimo užsiėmimais, dažniausiai praeina po kelių dienų.

Nervų tikų gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Nuo seno žinomos liaudiškos priemonės, skirtos nuraminti – arbatos, žolelių užpilai, eteriniai aliejai. Visi jie, ribotomis dozėmis, gali švelniai palengvinti nuovargio ir streso simptomus. Todėl nervinio tiko gydymas tradiciniais metodais daugeliu atvejų yra gana veiksmingas. Kompresai, pagaminti iš ramunėlių ir melisų nuovirų, puikiai trūkčioja akies voką. Ir gerti metine arbata su medumi prieš miegą padės pašalinti raumenų įtampą. Štai puikus receptas raminamieji vaistai, kurį galite paruošti patys:

1. Lygiomis dalimis reikia paimti trilapių, mėtų ir valerijono šaknų lapus.
2. Valgomąjį šaukštą augalų užpilkite 500 ml verdančio vandens, užvirinkite ir palikite 40 min.
3. Prieš miegą reikia išgerti 200 ml infuzijos.

Panašūs straipsniai