Kaip išgydyti autonominės nervų sistemos sutrikimą. Autonominės nervų sistemos sutrikimai: simptomai, diagnostika ir gydymas

Autonominė nervų sistema (ANS) kontroliuoja visų vidaus organų veiklą. Jis siunčia jiems nervinius impulsus, kurie užtikrina sklandų viso kūno funkcionavimą. ANS užtikrina informacijos perdavimą iš centrinės nervų sistemos į inervuojamus organus, tačiau tuo pačiu praktiškai nepaklūsta žmogaus sąmonei ir valiai.

Autonominės nervų sistemos disfunkcija– būklė, kai ANS siunčiami impulsai sutrikdo vidaus organų veiklą, sukelia skausmą ir kitus simptomus. Tačiau ištyrus ligų ar rimtų organinių sutrikimų, galinčių sukelti tokius pojūčius, nenustatoma.

ANS disfunkcijos apraiškos yra labai įvairios ir priklauso nuo organo, kuriame sutrikusi autonominė reguliacija. Sutrikus ANS veiklai, gali susidaryti koronarinės širdies ligos, osteochondrozės, žarnyno ir šlapimo pūslės ligų vaizdas, pakyla temperatūra, šuoliai kraujospūdis ir kt.

Remiantis statistika, ANS funkcijos sutrikimas nustatomas 20% vaikų ir 65% suaugusiųjų. Moterims tokie sutrikimai pasireiškia 3 kartus dažniau nei vyrams, o tai susiję su moters organizmui būdingais hormonų svyravimais.

ANS struktūra

Autonominė nervų sistema – tai autonominė nervų sistemos dalis, reguliuojanti organizmo veiklą: vidaus organų, egzokrininės ir vidinės sekrecijos liaukų, kraujo ir limfagyslių.

Pagal topografinį principą ANS skirstomas į dvi dalis – centrinę ir periferinę.

VNS centrinis skyrius sudaro:

Segmentiniai (aukštesni) centrai, yra žievėje, subkortikinėje srityje, smegenyse ir smegenų kamiene. Jie analizuoja informaciją ir vadovauja kitų VNS skyrių darbui.
Vegetatyviniai branduoliai– galvos ir nugaros smegenyse išsidėsčiusios nervinių ląstelių sankaupos, reguliuojančios atskirų funkcijų ir organų veiklą.

Periferinis ANS padalinys yra:

Vegetatyviniai mazgai(ganglija) - nervinių ląstelių sankaupos, uždarytos kapsulėje, esančios už smegenų ir nugaros smegenų. Jie prisideda prie impulsų perdavimo tarp organo ir vegetatyvinių branduolių
Nervų skaidulos, nervai ir šakos, kurie tęsiasi nuo branduolių ir nervų rezginiai, einantis per vidaus organų sienas. Jie perduoda informaciją apie organų būklę vegetatyviniams branduoliams, o komandas iš branduolių – organams.
Autonominiai receptoriai esantys vidaus organų sienelėse, kurios stebi jose vykstančius pokyčius. Receptorių dėka žmogus patiria troškulio, alkio, skausmo ir kt.

Anatomiškai ANS yra padalintas į dvi dalis:

Simpatinė nervų sistema. Branduoliai yra krūtinės ląstos ir juosmens nugaros smegenyse. Jis inervuoja visus vidaus organus, be išimties, jų lygiuosius raumenis. Aktyvina stresinėse situacijose: pagreitina širdies plakimą, greitina kvėpavimą, didina kraujospūdį, plečia širdies kraujagysles, kartu sutraukia odos ir pilvo organų kraujagysles, skatina hormonų gamybą, aktyvina prakaito liaukas, gerina medžiagų apykaitą ir kraują. cirkuliuoja griaučių raumenyse, didina jų jėgą, aktyvina imuninį atsaką ir smegenų veiklą. Tuo pačiu metu jis apsaugo nuo šlapinimosi ir žarnyno judesių. Taigi simpatinis ANS skyrius paruošia organizmą aktyviems veiksmams – gynybai ar puolimui.
Parasimpatinė nervų sistema. Jo branduoliai yra smegenyse (vidurio ir pailgosios smegenyse), taip pat nugaros smegenų kryžkaulio dalyje. Šis skyrius lėtina širdies plakimą, mažina kraujospūdį, susiaurina bronchų spindį, mažina kraujotaką širdies ir griaučių raumenyse. Padidina šlapimo susidarymą inkstuose ir padidina šlapinimąsi. Atkuria imunitetą, papildo energijos atsargas (glikogeno susidarymas kepenyse), gerina virškinimo liaukų veiklą ir pagreitina žarnyno judrumą, užtikrindamas jo ištuštinimą. Parasimpatiniai mediatoriai turi antistresinį poveikį. Parasimpatinio skyriaus darbas pirmiausia nukreiptas į homeostazės (vidinės aplinkos stabilumo) palaikymą ir organizmo funkcijų atkūrimą ramiomis sąlygomis.

Simpatinis skyrius atsakingas už aktyvų reagavimą į išorinius dirgiklius (kovą, veiksmą), o parasimpatinis – už jėgų, funkcijų ir energijos atsargų atkūrimą. Paprastai šie du skyriai dirba subalansuotai: kai išoriniai dirgikliai stimuliuoja vieną skyrių, kitas patenka į atsipalaidavimo būseną. Tačiau nepalankūs veiksniai (kurie laikomi ANS disfunkcijos priežastimis) sutrikdo autonominę pusiausvyrą. Dėl to ANS siunčia neteisingus signalus ir sutrinka vieno ar kelių organų veikla.

Autonominės nervų sistemos disfunkcijos priežastys

Asmenybės savybės asmuo– didelis nerimo lygis, mažas atsparumas stresui, polinkis į hipochondriją, demonstratyvus arba nerimastingas-įtartinas charakterio tipas.
Stresas. Užsitęsusi stresinė situacija ar lėtinis stresas per daug stimuliuoja simpatinį skyrių ir slopina parasimpatinį.
Psichinis ir fizinis stresas. Per didelis darbas yra dažna mokyklinio amžiaus vaikų ir suaugusiųjų sutrikimo priežastis.
Hormoniniai sutrikimai - endokrininių organų ligos, su amžiumi susiję ar periodiniai hormonų lygio svyravimai. Paauglystė, nėštumas, pogimdyvinis laikotarpis, menopauzė – tai laikotarpiai, kai didėja ANS apkrova, todėl padidėja disfunkcijos išsivystymo rizika.
ANS nebrandumas. Kūdikiams ir mažiems vaikams vienas regionas gali dominuoti kitame.
Nepalanki nėštumo ir gimdymo eiga dažnai sukelia autonominius sutrikimus vaikams.
Alerginės reakcijos. Alergija yra imuninių reakcijų kompleksas, galintis paveikti visų organų ir sistemų būklę.
Sunkių ligų pasekmės. Infekcijas, uždegiminius procesus, sunkius sužalojimus ir chirurgines intervencijas lydi stresas ir intoksikacija, dėl kurios sutrinka ANS veikla.
Ilgalaikis stiprių vaistų vartojimas. ANS funkcijos sutrikimas gali būti šalutinis tam tikrų vaistų poveikis, ypač ilgai vartojant arba gydant savarankiškai.
Smegenų ir nugaros smegenų pažeidimai, dėl ko buvo pažeisti ANS centrai ir branduoliai.
Sėslus gyvenimo būdas. Sėdimas darbas, fizinis pasyvumas, ilgalaikis sėdėjimas prie kompiuterio ir reguliaraus fizinio aktyvumo stoka sutrikdo koordinuotą nervų sistemos veiklą.
Vitaminų ir maistinių medžiagų trūkumas būtini normaliai nervų sistemos veiklai.
Alkoholio ir nikotino poveikis.Šios medžiagos daro toksinį poveikį nervų sistemai ir sukelia nervinių ląstelių mirtį.

ANS disfunkcijos tipai

Somatoforminė autonominė disfunkcija. ANS sutrikimas, dėl kurio išsivysto ligos simptomai ir organų disfunkcijos požymiai, o pokyčių, galinčių sukelti šią būklę, nėra. Pavyzdžiui, sveiką širdį turintys žmonės gali jausti skausmą širdies srityje, greitą širdies plakimą ar nereguliarų širdies ritmą. Dėl tos pačios priežasties gali išsivystyti kosulys, odos niežėjimas, skrandžio ir žarnyno skausmai, šlapinimosi sutrikimai, viduriavimas ir vidurių užkietėjimas ir kt.
Subkortikinių smegenų dalių pažeidimo sindromas. Vystosi po smegenų traumų ir pažeidus vegetatyvinės nervų sistemos žievės ir subkortikinius centrus. Tai pasireiškia gausiais organų veiklos sutrikimais, medžiagų apykaitos sutrikimais, lytinių liaukų ir reprodukcinių organų veiklos sutrikimais, be priežasties pakilusia temperatūra. Tai lydi nukrypimai nuo centrinės nervų sistemos – dezorientacija, nuotaikų kaita, įvairūs psichikos sutrikimai.
ANS disfunkcija dėl nuolatinio autonominių receptorių dirginimo. Taip atsitinka, kai vidaus organuose esantys receptoriai nustato jų veikimo sutrikimą. Pavyzdžiui, inkstų akmenligė, alerginė reakcija bronchuose, helmintai žarnyne. Nuolatinis dirginimas sukelia ANS sutrikimą. Norint pašalinti disfunkciją, būtina gydyti jį sukėlusią ligą.

Šiame straipsnyje daugiausia dėmesio bus skiriama somatoforminė autonominė disfunkcija yra labiausiai paplitęs sutrikimo tipas.Šia liga dažnai serga įvairaus amžiaus žmonės. Taigi gydytojai jį nustato 75% vaikų, sergančių neužkrečiamomis ligomis. Sutrikimas gali pasireikšti vienu ar daugiau iš toliau aprašytų simptomų.

Skausmas širdies srityje

Psichogeninis Kardialgija yra skausmas širdyje dėl ANS disfunkcijos, kuris gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Tuo pačiu metu elektrokardiograma, širdies ultragarso ir kitų tyrimų rezultatai yra normalūs.

At psichogeninis kardialgija, veriantis skausmas, spinduliuojantis į mentę, kairę ranką, dešinę krūtinės pusę. Jį sukelia jaudulys, pervargimas, gali būti susiję su oro pasikeitimu. Skausmas nėra susijęs su fizine veikla. Palpuojant atsiranda skausmingi pojūčiai krūtinės raumens srityje, tarp šonkaulių, ant kairiojo peties ir dilbio išilgai nervo.

Skausmą gali lydėti:

Greitas širdies plakimas;
Kraujospūdžio sutrikimai;
Dusulys be fizinio krūvio;
Prakaitavimo priepuoliai;
Panikos priepuoliai, atsirandantys naktį.

Psichogeninis Kardialgija praeina pavartojus raminamųjų. Bet jei ANS disfunkcija negydoma, krūtinės skausmas vėl atsiranda emocinio streso metu.

Psichogeninis kosulys

Psichogeninis kosulys yra sausas ir užkimęs, kartais garsus ir lojantis. Tai pasireiškia priepuoliais arba kosuliu, kuris atsiranda reguliariais intervalais. Vaikams psichogeninio kosulio požymis gali būti užsitęsęs kosulys (nuolatinis arba periodiškas), kurio negalima gydyti, nesant pakitimų kvėpavimo organuose. Laikui bėgant kosulys gali tapti „įprastu“, kai kosulys tęsiasi visą dieną, nepaisant situacijos, ir išnyksta tik miegant.

Psichogeninis kosulys išsivysto netikėtose ar nemaloniose situacijose. Streso metu ar po jo žmogus jaučia gerklės džiūvimą, skausmą ar kutenimą, kvėpavimo takų dirginimo pojūtį (katės įstrigimo, gniuždymo jausmas gerklėje). Šį pojūtį dažnai lydi širdies plakimo jausmas ir skausmas širdies srityje, kartais – mirties baimė.

Psichogeninį kosulį gali sukelti:

Emocinis stresas, ne tik esant stresinėms situacijoms, bet ir nerimaujant dėl nedidelių problemų;
Stiprūs kvapai;
Oro pasikeitimas;
Pokalbis;
Pratimas.

Paprastai dėl šių sutrikimų žmogus kvėpuoja giliau, o tai sukelia hiperventiliaciją, kai į plaučius patenka daugiau oro, nei reikia normaliai veiklai. Kvėpavimo takų perpildymas sukelia bronchų lygiųjų raumenų spazmą ir kosulio priepuolį.

Psichogeninį kosulį gali lydėti ir kiti kvėpavimo sutrikimų simptomai:

Dusulys, oro trūkumo jausmas;
Laringospazmas, pasireiškiantis aštriu balso užkimimu, kuris staiga išsivysto ir sustoja;
Negalėjimas visiškai kvėpuoti, krūtinės užgulimo jausmas;
Dažnas paviršutiniškas kvėpavimas, pakaitomis su giliais atodūsiais ar trumpais kvėpavimo sulaikymais;
Į bangas panašus kvėpavimo judesių dažnio ir gylio padidėjimas su pauzėmis tarp bangų.

Pirmoji pagalba esant psichogeniniam kosuliui yra išsiblaškymas. Galite pasiūlyti pacientui atsigerti skysčių, nusiplauti rankas iki alkūnių šaltu vandeniu ir pakvėpuoti į popierinį maišelį.

Angioneurozė

Angioneurozė yra liga, kurią sukelia mažų arterijų spazmai ir odos venų ištempimas. Liga išsivysto vyresniems nei 30 metų žmonėms. Viena iš priežasčių laikomas autonominis kraujo ir limfagyslių tonuso reguliavimo sutrikimas, atsiradęs dėl ANS simpatinio skyriaus sužadinimo.

Daugeliu atvejų pažeidžiama veido oda. Šiuo atžvilgiu odoje vystosi pokyčiai:

pradiniame etape - paraudimo sritys, voratinklinės venos;
papulės ir pustulės - susidaro tankūs mazgeliai ir pūslelės su pūlingu turiniu;
mazgai ir išaugos - odos patinimo fone susidaro dideli rusvai raudoni elementai, kartais su skystu turiniu.

Odos būklė kiek pagerėja, jei laikomasi higienos taisyklių ir skatinama kraujotaka (kontrastinis dušas, fiziniai pratimai). Normalizavę ANS funkcijas, galite išvengti naujų bėrimų.

Niežulys

Niežulys yra viena iš odos apraiškų, susijusių su autonominės sistemos disfunkcija. Niežulys yra susijęs su periferinių receptorių, esančių odoje, sudirgimu dėl autonominės disfunkcijos. Niežulys gali atsirasti atskirose srityse, atitinkančiose tam tikrų nervų (pavyzdžiui, tarpšonkaulinių nervų) inervacijos zonas, arba gali nebūti konkrečios lokalizacijos.

Niežulys sutrikdo žmogaus emocinę būseną, blogina miegą ir mažina darbingumą. Be niežėjimo, autonominių sutrikimų odos simptomai gali būti:

Dilgčiojimo, deginimo, „šliaužimo“ pojūtis;
šaltkrėtis arba karščio pojūtis ant odos;
Per didelis odos sausumas ar drėgmė;
Odos marmuriškumas arba melsvumas;
Laikini odos pigmentacijos sutrikimai – tamsesnės ar šviesesnės dėmės;
Bėrimas, raudonas bėrimas, panašus į dilgėlinę;
Nagų būklės pablogėjimas;
Plaukų trapumas ir slinkimas;
Opų ir erozijų susidarymas.

Vegetatyvinis niežėjimas pasireiškia įtariems ir nerimaujantiems, jautriems stresui žmonėms. Tai nepriklauso nuo alerginių reakcijų ir nepraeina net pašalinus kontaktą su alergenais. Taip pat odos pakitimai nesusiję su kitokio pobūdžio odos ligomis (grybelinėmis, infekcinėmis, trofinėmis). Siekiant palengvinti būklę, pacientams skiriami antihistamininiai ir raminamieji vaistai.

Žagsėjimas

Žagsėjimas yra staigus ritminis diafragmos raumenų susitraukimas, kurio dažnis yra 5-50 kartų per minutę. Neurogeninis žagsėjimas išsivysto, kai sudirginamas klajoklis nervas ir nėra susijęs su maisto vartojimu, oro rijimu juoko ar valgymo metu.

Jei sutrinka diafragmos autonominė reguliacija, kelis kartus per dieną ar savaitę atsiranda žagsulys. Žagsėjimo priepuoliai trunka ilgiau nei 10 minučių. Jie gali baigtis savaime arba po papildomos klajoklio nervo stimuliacijos. Norint sustabdyti neurogeninio žagsulio priepuolį, rekomenduojama:

Greitai išgerkite stiklinę vandens;
Valgykite ką nors sauso;
Giliai įkvėpkite ir sulaikykite kvėpavimą;
Prispauskite kelius prie krūtinės.

Aerofagija

Aerofagija yra oro pertekliaus nurijimas, po kurio atsiranda regurgitacija. Paprastai oro rijimas gali įvykti valgant, kalbant ar ryjant seiles. Sergant vegetaciniu sutrikimu, jis gali pasireikšti stresinėje situacijoje, kai sutrinka rijimas, bandant atsikratyti „gerklės gumulėlio“. Laikui bėgant orą ryja iš įpročio, o žmogus ryja ir raugia orą visą laiką, išskyrus nakties miego metu.

Aerofagijos simptomai:

Dažnas garsus oro raugėjimas be maisto kvapo;
Pilnumo ir sunkumo jausmas epigastriniame regione;
Pykinimas;
Sunku kvėpuoti;
Rijimo sunkumas;
Krūtinės skausmas, nenormalūs širdies susitraukimai.

Pylorospazmas

Pilorospazmas yra apatinės skrandžio dalies raumenų spazmas jo perėjimo į dvylikapirštę žarną taške. Dėl raumenų spazmų sunku ištuštinti skrandį ir perkelti maistą į žarnyną. Apčiuopiant pilvą šioje srityje, galima aptikti suspaudimą. Pagrindine pylorospazmo priežastimi laikomas autonominės sistemos veikimo sutrikimas.

Pylorospasmas dažniausiai pasireiškia naujagimiams, tačiau gali išsivystyti bet kuriame amžiuje. Vaikams pylorospazmas pasireiškia dažnu regurgitavimu ar vėmimu aštriais sprogimais, kurie atsiranda praėjus kuriam laikui po maitinimo. Suaugusiųjų skundai yra įvairesni:

raugėjimas;
Mėšlungis skausmas skrandžio srityje;
Rūgščio skrandžio turinio vėmimas;
Skrandžio pertempimo jausmas ir vėmimo „fontanas“, kaip atoninės pylorinio spazmo formos požymis.

Siekiant palengvinti pylorospazmo būklę, rekomenduojama dažnai valgyti mažomis porcijomis. Maistas turi būti pusiau skystas, o ne aštrus. Reguliarus mankšta ir masažas turi gerą poveikį. Norint visiškai pašalinti simptomus, būtina atlikti autonominės sistemos gydymo kursą.

Pilvo pūtimas

Psichogeninis vidurių pūtimas – tai padidėjęs dujų susidarymas ir kaupimasis žarnyne, nesusijęs su virškinimo sutrikimais ar tam tikrų maisto produktų vartojimu. Manoma, kad jo atsiradimo priežastis yra žarnyno lygiųjų raumenų spazmas ir jo peristaltikos pažeidimas. Dėl to sulėtėja dujų reabsorbcija per žarnyno sienelę ir natūralus jų pasišalinimas.

Psichogeninis vidurių pūtimas išsivysto psichoemocinio streso metu arba po jo. Jo apraiškos:

Gumbimas ir „perpylimas“ skrandyje;
Greitas dujų išsiskyrimas;
Mėšlungis įvairiose pilvo vietose;
Pykinimas;
raugėjimas;
Sumažėjęs apetitas;
Vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.

Norėdami pašalinti simptomus, galite vartoti adsorbentus (aktyvintą anglį, enterosgelį), tačiau norint pašalinti priežastį, būtina gydyti autonominės nervų sistemos disfunkciją.

Viduriavimas

Psichogeninis viduriavimas (viduriavimas) arba „meškos liga“ yra žarnyno sutrikimas, pasireiškiantis psichoemociniu stresu. Pirmą kartą nervinis žarnyno sutrikimas atsiranda reaguojant į stresinę situaciją. Tada noras tuštintis atsiranda tokio paties tipo situacijose ar panašioje emocinėje būsenoje, o tai labai apsunkina žmogaus gyvenimą. Laikui bėgant toks emocijų raiškos būdas gali įsitvirtinti kaip patologinis refleksas ir atsirasti reaguojant ne tik į neigiamas, bet ir teigiamas emocijas.

Psichogeninio viduriavimo priežastys yra šios:

Patyręs išgąstis;
Liūdesys;
Gyvenimo situacijos atmetimas;
Baimė dėl būsimų įvykių;
Nerimastingi lūkesčiai;
Depresinė reakcija.

Viduriavimo vystymasis pagrįstas pagreitėjusiu žarnyno motoriku, kuris atsiranda dėl padidėjusio jo sienelių stimuliavimo ANS nervų galūnėmis.

Be viduriavimo, ANS disfunkcija gali sukelti kitų funkcinių virškinimo sistemos sutrikimų:

Apetito praradimas;
Pykinimas;
Vėmimas;
Tulžies diskinezija;
Skausmingi pojūčiai įvairiose virškinimo sistemos dalyse.

Psichogeniniai virškinimo sutrikimai nepriklauso nuo maisto kiekio ir kokybės, todėl negali būti gydomi dietine terapija. Norėdami pašalinti jų simptomus, naudojami adsorbentai ir raminamieji vaistai.

Dažnas šlapinimasis

Psichogeninis šlapinimosi dažnis arba dirgliosios šlapimo pūslės sindromas yra dažnas noras šlapintis, atsirandantis psichologinio streso metu arba po jo. Nervų reguliavimo sutrikimas lemia tai, kad slėgis šlapimo pūslės viduje padidėja reaguojant į mažiausius dirgiklius.

Sutrikimas pasireiškia dažnu (iki 15 kartų per valandą) noru šlapintis, kai šlapimo pūslėje yra nedidelis šlapimo kiekis. Kasdienis šlapimo kiekis nedidėja ir retai viršija 1,5-2 litrus. Dažniausiai nakties miego metu paciento šlapimo pūslė jo nevargina.

Kiti dirgliosios šlapimo pūslės simptomai:

Šlapimo pūslės ištuštinimas nedidelėmis porcijomis, kartais po kelis lašus;
Šlapimo pūslės netuščios pojūtis po šlapinimosi;
Netyčinis šlapimo nutekėjimas – dažniausiai stipraus emocinio išgyvenimo fone;
Padidėja naktinių šlapinimosi atvejų, jei žmogų kankina nemiga arba nerimas neapleidžia net miegant.

Paprastai tokie pokyčiai yra grįžtami. Laikinam simptomų palengvinimui naudojamas sibutinas, no-shpu ir raminamieji vaistai. Tačiau norint normalizuoti šlapimo pūslės nervinį reguliavimą, reikalingas visas gydymo kursas.

Seksualinė disfunkcija

Reprodukcinę sistemą iš dalies veikia autonominė nervų sistema. Vyrams jis kontroliuoja erekcijos ir ejakuliacijos procesus, moterims – gimdos susitraukimą. Autonominiai lytinės funkcijos sutrikimai yra susiję su parasimpatinio skyriaus susilpnėjimu dėl nuolatinės simpatinės įtampos. Šią būklę sukelia pervargimas, lėtinis stresas ir neigiamos emocijos.

Autonominių sutrikimų pasekmės gali būti:

Erekcijos susilpnėjimas;
Ejakuliacijos sutrikimai;
Anorgazmija yra nesugebėjimas pasiekti orgazmo.

Diagnostika

Neurologas dalyvauja diagnozuojant ir gydant autonominės nervų sistemos disfunkciją. Paprastai pacientai į susitikimą patenka po to, kai apžiūri kiti specialistai, kurie nustatė, kad organai yra sveiki arba jų pokyčiai negali sukelti šių simptomų.

Paskyrimo metu gydytojas įvertina paciento nusiskundimų pobūdį, nustato ANS reaktyvumą ir tonusą, taip pat, kuris skyrius vadovauja ir kuriam reikia papildomos stimuliacijos.

Diagnostikai naudojami šie metodai:

M. Wayne'o lentelės, kuriose aprašomi visi simptomai ir rodikliai, leidžiantys nustatyti, kuris ANS skyriaus stiprėjimas sukelia sutrikimą. Lentelėje kiekvienas simptomas vertinamas 5 balų skalėje, o rezultatai nustatomi balų suma.
Farmakologiniai, fiziniai ir fiziologiniai tyrimai:

Variacinė pulsometrija naudojant reguliavimo sistemų įtampos indeksas;
Streso testai;
apkrovos testas;
Kvėpavimo testas;
Atropino testas;
Odos jautrumo skausmui ir terminiams dirginimams nustatymas;

Kraujospūdžio ir EKG matavimas, EKG prieš ir po psichinės ir fizinės įtampos.

Vadovaujantį ANS skyrių taip pat gali lemti žmogaus išvaizda. Pavyzdžiui, simpatotoniškas žmogus dažnai turi liekną, stangrų kūno sudėjimą, o vagotoniškas žmogus yra linkęs į nutukimą ir netolygų riebalinio audinio pasiskirstymą. Tuo pačiu tikslu atliekamas ir dermografizmo tyrimas – perbraukus per odą simpatotoniškam žmogui palikta žymė parausta, o vagotoniškam – blyški.

Remiantis tyrimo rezultatais, bus paskirtas gydymas.

ANS disfunkcijos gydymas

Autonominės nervų sistemos disfunkcijos gydymas yra sudėtingas ir ilgas procesas. Gydymas atliekamas atsižvelgiant į simptomus, priežastį, ligos sunkumą, dominuojančią ANS dalį ir kitus veiksnius.

Gydymas būtinai apima:

Kasdienės rutinos normalizavimas;
Protinės ir fizinės veiklos dozavimas;
Fizinio neveiklumo prevencija - kasdieninė gimnastika, pasivaikščiojimai 2-3 valandas ir sportas;
Apriboti laiką, praleistą prie televizoriaus ir kompiuterio;
Raminančios arbatos ir užpilai - mėtų, melisų, motinėlių, gudobelių, valerijonų, ramunėlių. Vaistažolės keičiamos kas 3-4 savaites 10-12 mėnesių;
Tinkama mityba su pakankamu mineralų ir vitaminų kiekiu (ypač B ir C);
Meniu sudarymas atsižvelgiant į vyraujančią ANS dalį. Žmonės su padidėjusiu simpatinio skyriaus aktyvumu turi apriboti arbatą, kavą, šokoladą, aštrų maistą ir rūkytą maistą. Norint sustiprinti parasimpatinę funkciją, rekomenduojamas marinuotas maistas, arbata, šokoladas, grikių košė.

Gydymas vaistais

Augaliniai raminamieji vaistai - Nobrassite, Fito-Novosed, Nervoflux.
Trankviliantai Jei augalinės kilmės raminamieji vaistai neveiksmingi, skiriamas 1 mėnesio kursas:

Su raminančiu poveikiu, mažinančiu susijaudinimą ir nerimą, kai vyrauja simpatinė nervų sistema, diazepamas 3 mg 2 kartus per dieną;
Emocinei įtampai, apatijai, sumažėjusiam aktyvumui malšinti skiriami dieniniai trankviliantai: medazepamas po 5 mg 2 kartus per dieną.

Neuroleptikai skiriama esant padidėjusiam nerimui ir dideliam emociniam bei motoriniam neramumui 3-4 savaites. Alimenazinas 5 mg 3 kartus per dieną, tioridazinas 10 mg 3 kartus per dieną.
Nootropiniai vaistai su sumažėjusiu dėmesiu, atmintimi ir intelektu. Gydymo trukmė 2-3 mėnesiai. Gydymas atliekamas kursais 2-3 kartus per metus. Siekiant pagerinti kraujotaką ir nervų sistemos mitybą, nervų ląstelių funkcionavimą ir sumažinti pernelyg didelį susijaudinimą, skiriamas vienas iš vaistų:

Gama aminosviesto rūgštis, aminalonas 3 kartus per dieną;
Glicized 1-2 tabletės. 2-3 r/d.;
Piracetamas 1-2 tabletės. 2-3 r/d.;
Piritinolis po 1 tabletę 2 kartus per dieną.

Psichostimuliatoriai ANS aktyvumui didinti skiriama žmonėms, kuriems vyrauja parasimpatinis skyrius. Vaistai skiriami 3-4 savaičių kursais, vėliau daroma 2-3 savaičių pertrauka.

Eleuterokoko ekstraktas;
Ženšenio šaknų tinktūra;
Radiola rosea tinktūra.

Vitaminai ir mikroelementai pagerinti ANS būklę, padaryti ją mažiau jautrią išorės poveikiui ir prisidėti prie subalansuoto visų padalinių veikimo.

Multivitaminų kompleksai;
Kofermentas Q10;
Elkar L-karnitinas;
Beta karotinas.

Fizioterapija

Procedūros, kuriomis siekiama pagerinti ANS veiklą ir atkurti jos padalinių pusiausvyrą.

Elektroterapija– apdorojimas elektriniu lauku ir mažomis srovėmis:

Galvanizavimas, galvaninė apykaklė pagal Shcherbak;
Ultragarso terapija;
Sinusoidinės moduliuotos srovės;
Induktotermija;
Elektros miegas.

Parafinas ir ozokeritasį gimdos kaklelio-pakaušio sritį. Šiluminės procedūros padidina ANS parasimpatinės dalies aktyvumą.
Masažas– bendrosios, kaklo-apykaklės ir juosmens zonos, rankų ir blauzdos raumenys. Masažas gerina kraujotaką, mažina odos kraujagyslių spazmus, mažina emocinę įtampą ir gerina organų inervaciją.
Akupunktūra. Akupunktūra yra nekenksmingas metodas, gerai papildantis kitas gydymo priemones. Tai rodo geriausius rezultatus gydant kvėpavimo ir odos autonominius sutrikimus, taip pat šlapinimosi sutrikimus.
Balneoterapija. Mineraliniai vandenys ir vandens procedūros turi gydomąjį poveikį nervų sistemai – žiediniai dušai, kontrastiniai dušai, radono, perlinės, sulfidinės, pušinės gydomosios vonios, sauna.
Grūdinimo procedūros– trynimas, apliejimas šaltu vandeniu nurodomas, kai vyrauja parasimpatinis skyrius.
SPA gydymas– oro vonios ir jūros maudynės skiriamos visiems pacientams, sergantiems vegetatyviniais sutrikimais.

Psichoterapija su ANS disfunkcija

Psichoterapija gali žymiai sutrumpinti gydymo laikotarpį ir sumažinti skiriamų vaistų skaičių. Vaikams sutrikus ANS funkcijai, padeda gerinti bendrą būklę ir palaikyti psichinę sveikatą ateityje. Suaugusiesiems psichoterapija gali pašalinti sutrikimo priežastis ir sumažinti ANS priklausomybę nuo streso.

Šeimos psichoterapija. Ši psichoterapijos rūšis būtinai taikoma gydant vaikus ir paauglius, nes panašios problemos nustatomos vienam iš tėvų (dažniausiai motinai) ir perduodamos vaikui. Psichoterapeutas pasakoja apie ligos esmę, pataria, kaip pakeisti situaciją šeimoje, kad būtų pašalintas traumuojantis veiksnys.
Hipnoterapija. Poveikis hipnotizuoto miego būsenoje leidžia pašalinti giliai įsišaknijusias psichologines ir emocines problemas, kurios sutrikdo ANS pusiausvyrą.
Biofeedback terapija.Ši technika padidina sąmonės kontrolę per organų funkcijas ir normalizuoja jų neurohumoralinį reguliavimą. Savireguliacijos ir sąmoningo atsipalaidavimo įgūdžių įgijimas padeda pagerinti savikontrolę stresinėse situacijose ir išvengti autonominės nervų sistemos disfunkcijos simptomų atsiradimo.
Autotreningas ir atsipalaidavimas.Šis metodas yra labai svarbus paaugliams ir suaugusiems. Atsipalaidavimo ir savihipnozės metodai turi būti naudojami kasdien visą gydymo laikotarpį. Atsipalaidavimo metodų įsisavinimas vyksta individualiuose ar grupiniuose užsiėmimuose su psichoterapeutu.

Prevencija

ANS disfunkcijos prevencija apima:

Pilnas miegas;
Racionalus darbo ir poilsio kaitaliojimas;
Padidėjęs atsparumas stresui;
Reguliarus sportas ir pasivaikščiojimai gryname ore;
Subalansuota mityba, kurioje yra pakankamai baltymų, vaisių ir sudėtingų angliavandenių. Taip pat rekomenduojamas medus ir mineralinis vanduo.

Prevencinės priemonės padeda išvengti autonominės disfunkcijos išsivystymo ir jos pasikartojimo po gydymo.

Autonominė disfunkcija yra funkcinių sutrikimų kompleksas, atsirandantis dėl kraujagyslių tonuso sutrikimo ir sukeliantis neurozių išsivystymą bei gyvenimo kokybės pablogėjimą. Šiai būklei būdingas normalios kraujagyslių reakcijos į įvairius dirgiklius praradimas: jos arba stipriai susiaurėja, arba išsiplečia. Tokie procesai sutrikdo bendrą žmogaus savijautą.

Autonominė disfunkcija yra gana dažnas reiškinys, pasireiškiantis 15 % vaikų, 80 % suaugusiųjų ir 100 % paauglių. Pirmieji distonijos pasireiškimai pastebimi vaikystėje ir paauglystėje, didžiausias sergamumas būna 20–40 metų amžiaus. Moterys vegetatyvine distonija serga kelis kartus dažniau nei vyrai.

Autonominė nervų sistema reguliuoja organų ir sistemų funkcijas pagal egzogeninius ir endogeninius dirginančius veiksnius. Jis veikia nesąmoningai, padeda palaikyti homeostazę ir pritaiko organizmą prie besikeičiančių aplinkos sąlygų. Autonominė nervų sistema yra padalinta į du posistemius - simpatinės ir parasimpatinės, kurios veikia priešinga kryptimi.

Simpatinė nervų sistema susilpnina žarnyno motoriką, padažnėja prakaitavimas, padažnėja pulsas ir stiprinama širdies veikla, plečiasi vyzdžiai, sutraukiamos kraujagyslės, didėja kraujospūdis.
Parasimpatinis skyrius sutraukia raumenis ir stiprina virškinamojo trakto motoriką, stimuliuoja organizmo liaukas, plečia kraujagysles, lėtina širdies veiklą, mažina kraujospūdį ir sutraukia vyzdį.

Abu šie skyriai yra pusiausvyros būsenoje ir aktyvuojami tik esant poreikiui. Jei kuri nors iš sistemų pradeda dominuoti, sutrinka vidaus organų ir viso organizmo veikla. Tai pasireiškia atitinkamais klinikiniais požymiais, taip pat psichovegetacinio sindromo, vegetopatijos išsivystymu.

Somatoforminė autonominės nervų sistemos disfunkcija yra psichogeninė būklė, lydima somatinių ligų simptomų, kai nėra organinių pažeidimų. Tokių pacientų simptomai yra labai įvairūs ir nenuoseklūs. Jie lankosi pas skirtingus gydytojus ir pateikia neaiškius skundus, kurie tyrimo metu nepasitvirtina. Daugelis ekspertų mano, kad šie simptomai yra fiktyvūs, tačiau iš tikrųjų jie sukelia pacientams daug kančių ir yra išskirtinai psichogeninio pobūdžio.

Etiologija

Nervų reguliavimo pažeidimas yra pagrindinė vegetacinės distonijos priežastis ir sukelia įvairių organų ir sistemų veiklos sutrikimus.

Veiksniai, prisidedantys prie autonominių sutrikimų atsiradimo:

Endokrininės ligos - nutukimas, hipotirozė, antinksčių funkcijos sutrikimas,
Hormoniniai pokyčiai - menopauzė, nėštumas, brendimas,
Paveldimumas,
Padidėjęs paciento įtarumas ir nerimas,
Blogi įpročiai,
Prasta mityba
Lėtinės infekcijos židiniai organizme – kariesas, sinusitas, rinitas, tonzilitas,
Alergija,
Trauminis smegenų pažeidimas,
Apsvaigimas,
Profesiniai pavojai – radiacija, vibracija.

Vaikų patologijos priežastys yra nėštumo metu, gimdymo traumos, ligos naujagimio laikotarpiu, nepalankus klimatas šeimoje, pervargimas mokykloje, stresinės situacijos.

Simptomai

Autonominė disfunkcija pasireiškia įvairiais simptomais ir požymiais: kūno astenija, nemiga, nerimas, dusulys, obsesinės fobijos, staigūs karščiavimo pokyčiai ir šaltkrėtis, galūnių tirpimas, rankų drebulys, mialgija ir artralgija, širdies skausmas, nedidelis karščiavimas, dizurija, tulžies diskinezija, alpimas, hiperhidrozė ir padidėjęs seilėtekis, dispepsija, judesių koordinacijos sutrikimai, slėgio svyravimai.

Pradiniam patologijos etapui būdinga autonominė neurozė.Šis sutartinis terminas yra autonominės disfunkcijos sinonimas, tačiau tuo pat metu jis peržengia savo ribas ir provokuoja tolesnį ligos vystymąsi. Autonominei neurozei būdingi vazomotoriniai pakitimai, sutrikęs odos jautrumas ir raumenų trofizmas, vidaus organų sutrikimai ir alerginės apraiškos. Ligos pradžioje išryškėja neurastenijos požymiai, vėliau prisijungia ir kiti simptomai.

Pagrindiniai autonominės disfunkcijos sindromai:

Psichikos sutrikimo sindromas pasireiškia slogia nuotaika, įspūdingumu, sentimentalumu, ašarojimu, vangumu, melancholija, polinkiu kaltinti save, neryžtingumu, hipochondrija, sumažėjusiu fiziniu aktyvumu. Pacientams išsivysto nekontroliuojamas nerimas, nepaisant konkretaus gyvenimo įvykio.
Kardialginis sindromas pasireiškia įvairiai: skauda, paroksizminis, deginantis, trumpalaikis, nuolatinis. Tai atsiranda fizinio aktyvumo, streso ar emocinių išgyvenimų metu arba po jo.
Asteno-vegetacinis sindromas būdingas padidėjęs nuovargis, sumažėjęs darbingumas, kūno išsekimas, netoleravimas garsiems garsams ir jautrumas oro sąlygoms. Adaptacijos sutrikimas pasireiškia per dideliu skausmo reakcija į bet kokį įvykį.
Kvėpavimo sindromas atsiranda esant somatoforminei kvėpavimo sistemos autonominei disfunkcijai. Jis pagrįstas šiais klinikiniais požymiais: dusuliu atsiradus streso metu, subjektyviu oro trūkumo jausmu, krūtinės suspaudimu, pasunkėjusiu kvėpavimu, užspringimu. Ūminę šio sindromo eigą lydi stiprus dusulys ir gali uždusti.
Neurogastrinis sindromas pasireiškia aerofagija, stemplės spazmu, duodenostaze, rėmuo, dažnu raugėjimu, žagsuliais viešose vietose, vidurių pūtimu, vidurių užkietėjimu. Iškart po streso pacientams pablogėja rijimas ir skauda krūtinę. Kietą maistą daug lengviau nuryti nei skystą. Skrandžio skausmas paprastai nėra susijęs su valgymu.
Širdies ir kraujagyslių sindromo simptomai yra širdies skausmai, atsirandantys po streso ir nepalengvinami vartojant vainikinius vaistus. Pulsas tampa labilus, svyruoja, padažnėja širdies plakimas.
Cerebrovaskulinis sindromas pasireiškia intelekto sutrikimu, padidėjusiu dirglumu, o sunkiais atvejais – vystymusi.
Periferinių kraujagyslių sutrikimo sindromas būdingas galūnių patinimas ir hiperemija, mialgija,. Šiuos požymius sukelia kraujagyslių tonuso ir kraujagyslių sienelės pralaidumo sutrikimai.

Autonominė disfunkcija pradeda reikštis vaikystėje. Tokių problemų turintys vaikai dažnai suserga, skundžiasi galvos skausmais ir bendru negalavimu, kai staiga pasikeičia orai. Žmonėms senstant, autonominės funkcijos sutrikimai dažnai praeina savaime. Tačiau taip nutinka ne visada. Kai kurie vaikai, prasidėjus brendimui, tampa emociškai labilūs, dažnai verkia, traukiasi į nuošalumą arba, atvirkščiai, tampa irzlūs ir karštakošiai. Jei vegetatyviniai sutrikimai sutrikdo vaiko gyvenimą, būtina kreiptis į gydytoją.

Yra 3 klinikinės patologijos formos:

Pernelyg didelis simpatinės nervų sistemos aktyvumas veda prie autonominės disfunkcijos išsivystymo . Tai pasireiškia padažnėjusiu širdies ritmu, baimės priepuoliais, nerimu ir mirties baime. Pacientams pakyla kraujospūdis, susilpnėja žarnyno motorika, veidas pabąla, atsiranda rausvas dermografizmas, polinkis didėti kūno temperatūrai, susijaudinimas, motorinis neramumas.
Gali atsirasti autonominė disfunkcija tipo su pernelyg dideliu parasimpatinės nervų sistemos aktyvumu. Pacientams smarkiai sumažėja kraujospūdis, parausta oda, atsiranda galūnių cianozė, riebi oda, spuogai. dažniausiai lydi stiprus silpnumas, bradikardija, pasunkėjęs kvėpavimas, dusulys, dispepsija, alpimas, o sunkiais atvejais – nevalingas šlapinimasis ir tuštinimasis, nemalonus pojūtis pilve. Yra polinkis į alergiją.
Mišri forma autonominė disfunkcija pasireiškia pirmųjų dviejų formų simptomų deriniu arba kaitaliojimu: parasimpatinės nervų sistemos suaktyvėjimas dažnai baigiasi. Pacientams išsivysto raudonas dermografizmas, krūtinės ir galvos hiperemija, hiperhidrozė ir akrocianozė, rankų drebulys, nedidelis karščiavimas.

Autonominės disfunkcijos diagnostikos priemonės apima paciento nusiskundimų tyrimą, išsamų tyrimą ir daugelio diagnostinių tyrimų atlikimą: elektroencefalografiją, elektrokardiografiją, magnetinio rezonanso tomografiją, ultragarsą, FGDS, kraujo ir šlapimo tyrimus.

Gydymas

Nemedikamentinis gydymas

Būtina pašalinti streso šaltinius: normalizuoti šeimos ir buities santykius, užkirsti kelią konfliktams darbe, vaikų ir ugdymo grupėse. Pacientai neturėtų nervintis ir turėtų vengti stresinių situacijų. Sergantiems vegetatyvine distonija teigiamos emocijos tiesiog būtinos. Naudinga klausytis malonios muzikos, žiūrėti tik gerus filmus, gauti teigiamos informacijos.

Mityba turėtų būti subalansuotas, dalinis ir dažnas. Pacientams patariama apriboti sūraus ir aštraus maisto vartojimą, o esant simpatikotonijai – visiškai atsisakyti stiprios arbatos ir kavos.

Nepakankamas ir nepakankamas miegas sutrikdo nervų sistemos veiklą. Turite miegoti bent 8 valandas per parą šiltoje, gerai vėdinamoje vietoje, patogioje lovoje. Nervų sistema buvo nusilpusi daugelį metų. Norint ją atkurti, reikia nuolatinio ir ilgalaikio gydymo.

Vaistai

KAM individualiai pasirinkta vaistų terapija keičiama tik tuo atveju, jei nepakanka bendrojo stiprinimo ir fizioterapinių priemonių:

Fizioterapija ir balneoterapija suteikia gerą gydomąjį poveikį. Pacientams rekomenduojama atlikti bendrojo ir taškinio masažo, akupunktūros kursą, lankytis baseine, užsiimti mankštos terapija ir kvėpavimo pratimai.

Iš fizioterapinių procedūrų veiksmingiausios kovojant su autonomine disfunkcija yra elektromiegas, galvanizavimas, elektroforezė su antidepresantais ir trankviliantais, vandens procedūros – gydomosios vonios, Charcot dušas.

Fitoterapija

Be pagrindinių vaistų, vegetatyvinei disfunkcijai gydyti naudojami augaliniai vaistai:

Prevencija

Siekiant išvengti autonominės disfunkcijos išsivystymo vaikams ir suaugusiems, turi būti vykdoma ši veikla:

Vaizdo įrašas: neurologas apie autonominę disfunkciją

Dažnas neurologinis sutrikimas, turintis įtakos ir žmogaus psichikai, ir vegetatyvinei veiklai, yra vegetacinė-kraujagyslinė distonija. Jau daugelį dešimtmečių specialistai ieškojo atsakymo į klausimą, kaip gydyti VSD, kad ne tik būtų išvengta jo padarinių, bet ir visam laikui atsikratytų nemalonių simptomų. Vieningas gydymo režimas nesukurtas, tačiau kompleksinis gydymas leidžia pacientams pagerinti gyvenimo kokybę.

Kadangi autonominė nervų sistema susideda iš dviejų skyrių – simpatinės ir parasimpatinės, VSD vystymasis grindžiamas šių struktūrų nesutarimu. Todėl simptomai gali dominuoti slėgio padidėjimas, tachikardija arba padidėjęs virškinimo sulčių kiekis, bradikardija ir galvos svaigimas.

Sutrikus autonominei nervų sistemai, kenčia žmonių emocinė sfera – nerimas, įtarumas, mirties baimė krizės metu. Sunku žmogų įtikinti, kad jis neserga rimtomis vidaus ligomis – juk jis jaučia savyje įvairius patologinius pokyčius.

VSD priepuolius gali išprovokuoti šie veiksniai:

intrauterinė vaisiaus hipoksija;
stiprus stresas;
per didelė fizinė / intelektinė perkrova;
ankstesnės neuroinfekcijos/trauminiai smegenų sužalojimai;
hormoniniai sutrikimai;
paveldimas polinkis;
piktnaudžiavimas alkoholiu ir tabako gaminiais;
žmogaus konstitucijos bruožai.

Jei negalima nustatyti tikrosios VSD priežasties, ekspertai kalba apie patologiją kaip apie idiopatinį sutrikimą.

Distonijos tipai

VSD simptomų įvairovė neleidžia laiku nustatyti teisingos diagnozės. Be to, patys žmonės, siekdami gauti reikiamą atsakymą, lankosi pas skirtingus gydytojus, kurie jiems skiria įvairius tyrimus.

Tiesiogiai priklausomai nuo sutrikimo vyravimo vienoje ar kitoje autonominės sistemos dalyje, įprasta išskirti šiuos distonijos tipus:

Hipertenziniam variantui būdingas per didelis kraujagyslių tonusas, taip pat staigus kraujospūdžio padidėjimas. Žmonės skundžiasi nuolatiniais galvos skausmais, dažnu širdies plakimu, taip pat padidėjusiu nuovargiu ir karščio bangomis. Pastebimi vidinių audinių spalvos pokyčiai - jų hiperemija arba marmuriškumas, gausus prakaitavimas. Gali būti kūno temperatūros svyravimų epizodų.
Pagal hipotoninį variantą vyrauja kraujagyslių nepakankamumo simptomai, nes jų tonusas žymiai sumažėja. Būdingas nuolatinis tonometrinių skaičių mažėjimas – žemiau 100/60 mmHg. Vyrauja kraujotakos sutrikimų simptomai, tokie kaip silpnumas, nuovargis, galvos svaigimas ir alpimas. Be to, žmones vargina šaltos galūnės, melsva oda tolimose kūno vietose, gausus prakaitavimas.
Širdies tipo VSD pasireiškimai yra širdies skausmas. Jie neturi aiškiai apibrėžtų simptomų – jie gali atsirasti įvairiose krūtinės ląstos dalyse ir skirtis intensyvumu bei trukme. Dažnai skundai apibūdinami kaip deginantis, nepakeliamas skausmas visoje širdyje kartu su jos veikimo sutrikimais. Tuo pačiu metu objektyvūs tyrimai, pavyzdžiui, EKG, neatskleidžia jokių nukrypimų. Gydymo metu palengvėja vartojant raminamuosius lašus - Corvalol, Valerian.

Tačiau dažniausiai žmonės patiria mišrią VSD versiją – tiek simpatinės, tiek parasimpatinės dalies gedimą su daugybe jų pažeidimo simptomų. Todėl ekspertai negali galutinai atsakyti, ar vegetacinė-kraujagyslinė distonija gali būti gydoma. Daug kas priklauso nuo medicininės pagalbos kreipimosi laiku ir klinikinių požymių sunkumo.

Farmakoterapija

Nėra vieno standarto, kaip gydyti vegetacinę-kraujagyslinę distoniją. Dauguma neurologų laikosi nuomonės, kad vaistų vartojimas tik pablogina situaciją – žmogui reikia radikaliai peržiūrėti savo gyvenimo būdą. Jei rasite ir pašalinsite provokuojančius veiksnius, galėsite išgydyti VSD be farmacinių vaistų.

Tačiau norint, kad pacientas pasijustų geriau, taikoma simptominė terapija. Taigi, esant aukštam kraujospūdžiui, skiriami antihipertenziniai vaistai. Arba, priešingai, jei žmogus linkęs į hipotenziją, rekomenduojami tonizuojantys vaistai. Raminamieji vaistai padeda pašalinti nervinį susijaudinimą, geriausia naudojant augalines medžiagas – valerijoną, gudobelę arba motininę, melisą.

Dažniausiai ne vienas gydytojas pasakys, kaip kartą ir visiems laikams išgydyti VSD. Sunkiais patologijos atvejais jie kreipiasi į anksiolitikų, antidepresantų ir psichokorektorių pagalbą. Siekiant pagerinti kraujotaką smegenyse ir vidaus organų srityje, gali būti skiriami vaistų kursai, tokie kaip plečiantys ir greitinantys kraujotaką.

Visi vaistai nuo VSD skiriami individualiai, atidžiai išanalizavus diagnostinių procedūrų informaciją ir pašalinus kitas savijautos pablogėjimo priežastis. Ar įmanoma VSD išgydyti amžinai, gydytojas pacientui paaiškina asmeniniame pokalbyje, atlikęs pagrindines gydymo priemones.

Nemedikamentinė terapija

Norint sušvelninti neigiamus VSD simptomus, žmogus turėtų kreiptis į alternatyviosios medicinos pagalbą. Pirmiausia kalbame apie mitybos korekciją. Dieta apima pusgaminių, taip pat konservų ir kavos turinčių gėrimų bei produktų pašalinimą iš dietos. Turėsite apriboti riebų ir sunkų maistą, rūkytą maistą ir prieskonius – visa tai stimuliuoja vegetatyvinę-kraujagyslių sistemą.

Vidutinis fizinis aktyvumas stiprina organizmą – treniruoja kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių sistemas, gerina deguonies pritekėjimą į audinius. Gydytojai VSD vadina tinkamas sporto šakas, tokias kaip plaukimas, bėgimas ar važiavimas dviračiu. Galite užsiimti gimnastika namuose su jogos pagrindais.

VSD atveju aktualūs akupunktūros kursai. Poveikis energetiniams meridianams pagerins kraujo mikrocirkuliaciją ir nuramins augmeniją. Tačiau akupunktūrą turėtų atlikti tik patyręs specialistas. Nors fizioterapijos metodai tapo plačiai paplitę. Tradiciškai naudojami fizikiniai šviesos, šilumos ir vandens veiksniai. Tokie metodai kaip elektromiegas, magnetinė terapija, elektroforezė su vaistiniais bromo ir kalio tirpalais pasirodė esąs puikūs. Masažas pagerins savijautą – dėmesys skiriamas kaklo stuburui ir apykaklės sričiai.

Prevencija

Daugelis žmonių žino, kad užkirsti kelią ligai yra daug lengviau, nei vėliau jos atsikratyti. Todėl norint negydyti VSD, reikėtų iš anksto pasirūpinti jo profilaktika. Ypač jei šeimoje jau yra buvę tokio sutrikimo atvejų, pavyzdžiui, iš mamos ar močiutės moteriškosios pusės.

VSD galite įveikti laikydamiesi paprastų taisyklių:

koreguoti fizinį/intelektinį stresą;
įtraukti į racioną daugiau daržovių ir įvairių vaisių;
laikytis gėrimo režimo;
imti kasmetines atostogas – atostogauti, keliauti už miesto;
užtikrinti gerą nakties poilsį – vėdinamoje, vėsioje patalpoje;
vengti stresinių situacijų.

Žinoma, autonominė disfunkcija, jei ji susiformavo, gali likti žmogui visam gyvenimui. Tačiau geriau iš anksto pasiteirauti savo gydytojo, kaip atsikratyti VSD ir ar galima jį nugalėti.

Autonominė disfunkcija yra plačiai paplitusi būklė, pasireiškianti 15 % vaikų, 80 % suaugusiųjų ir beveik 100 % paauglių. Pirmieji distonijos simptomai pasireiškia vaikystėje ir paauglystėje, o didžiausias sergamumas stebimas 20–40 metų amžiaus. Moterys kenčia nuo šio sutrikimo šiek tiek dažniau nei vyrai. Yra nuolatinės (su nuolat pasireiškiančiais ligos požymiais), paroksizminės (su vegetacinėmis krizėmis ar panikos priepuoliais) ir latentinės (t. y. paslėptos) autonominės disfunkcijos formos.

Rodyti viską

Autonominė nervų sistema

Autonominė nervų sistema (ANS) yra nervų sistemos dalis, kuri kontroliuoja ir reguliuoja optimalų visų vidaus organų funkcionavimą. ANS reiškia autonominės nervų sistemos komponentus, kurie reguliuoja daugelį procesų organizme. Autonominės sistemos veiklos pagrindu laikomas visų organų ir sistemų gyvybinių procesų reguliavimas – koordinuojamas vidaus organų darbas ir jie prisitaiko prie organizmo poreikių. Pavyzdžiui, ANS reguliuoja širdies ritmą ir kvėpavimą bei kūno šilumos mainus, kai keičiasi kūno temperatūra. Kaip ir centrinė nervų sistema, autonominė sistema yra neuronų sistema – sudėtingos funkcijos ir struktūros nervinės ląstelės, susidedančios iš kūno ir procesų (aksono ir dendritų).

Yra daug patologijų, kurių atsiradimo metu ANS, susidedantis iš simpatinės ir parasimpatinės skyrių, vaidina tam tikrą vaidmenį.

Simpatinis ANS skyrius

Simpatinį skyrių sudaro neuronų rinkinys, esantis nugaros smegenų krūtinės ir juosmens dalyse, taip pat suporuotas simpatinio nervo kamienas, susidedantis iš 23 mazgų, iš kurių 3 yra gimdos kaklelio, 12 yra krūtinės, 4 yra pilvo ir 4 yra dubens. Nutrūkę ties kamieno mazgais, neuronų skaidulos palieka jį ir nukrypsta į inervuotus audinius ir organus. Taigi iš gimdos kaklelio mazgų atsirandančios skaidulos nukreipiamos į veido ir kaklo audinius, iš krūtinės ląstos mazgų – į plaučius, širdį ir kitus krūtinės ertmės organus. Iš pilvo mazgų besitęsiančios skaidulos inervuoja inkstus ir žarnyną, o iš dubens mazgų – dubens organus (tiesiąją žarną, šlapimo pūslę). Simpatinės skaidulos taip pat inervuoja odą, kraujagysles, riebalines ir prakaito liaukas.

Svarbi simpatinio NS skyriaus funkcija – palaikyti kraujagyslių tonusą. Šį procesą reguliuoja simpatinės sistemos įtaka mažiems ir vidutinio dydžio kraujagyslėms, sukuriant kraujagyslių pasipriešinimą.

Taigi ANS tiesiogiai arba netiesiogiai kontroliuoja daugumos vidaus sistemų ir organų veiklą.

Parasimpatinis ANS padalijimas

Šis skyrius kartu su simpatiniu skyriumi kontroliuoja vidaus organų veiklą. ANS parasimpatinės dalies poveikis yra visiškai priešingas simpatinės sistemos poveikiui – jis susijęs su įtaka širdies raumens veiklai, mažina širdies susitraukimą ir jaudrumą, mažina širdies susitraukimų dažnį (privalumas naktį ).

Įprastoje būsenoje ANS sekcijos yra optimalios įtampos - tono, kurio pažeidimas pasireiškia įvairiais autonominiais sutrikimais. Parazimpatinio tono dominavimui būdinga vagotonija, o simpatinio poveikio dominavimas vadinamas simpatikotonija.

Pagrindinis simpatinės ir parasimpatinės nervų sistemos poveikis organams, kuriuos jie inervuoja:

Vidaus organai ir sistemos	Simpatinės sistemos poveikis	Parasimpatinės sistemos poveikis
Akys
	Išplėstinė	Smailėjantis
		Normalus arba silpnas
Plyšimas	Vidutinis	Padidėjęs
Oda ir termoreguliacija
Odos dažymas		Hiperemija
Rankų ir kojų temperatūra	Žemos, šaltos galūnės	Pakilusios, galūnės drėgnos, šiltos
Kūno temperatūra		Skatinama
Šalčio tolerancija		Netolerancija
Šilumos tolerancija	Blogai	Patenkinama
Prakaitavimas	Klampaus prakaito sekrecijos padidėjimas/sumažėjimas	Padidėjusi skysto prakaito sekrecija
Sebumo sekrecija	Patenkinama	Padidėjęs
Širdies ir kraujagyslių sistema
Arterinis spaudimas	Padidėjęs	Sumažėjęs arba normalus
Širdies ritmas	Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis	Širdies ritmo mažinimas
Subjektyvūs pojūčiai	Suspaudimo pojūtis krūtinėje	Tempimo pojūtis krūtinėje, ypač naktį
Kvėpavimo sistema
Kvėpavimo apimtis
Kvėpavimo dažnis	Padidėjęs	Sulėtinkite, giliai kvėpuokite
Kvėpavimo raumenų tonusas	Sumažėja tonas
Virškinimo trakto
Seilių sudėtis
Seilėtekis		Padidėjęs
Skrandžio rūgštingumas	Sumažėjęs (arba normalus)	Padidėjęs
	Nematomas	Dažnai stebimas
Žarnyno peristaltika	Sumažėjęs tonusas, polinkis į vidurių užkietėjimą	Padidėjęs polinkis į viduriavimą
Urogenitalinė sistema
	Padidėjęs	Sumažėjo
		Skatinama
Šlapinimasis	Dažnas ir gausus	Būdingas noras šlapintis, šlapimas koncentruotas, nedidelio tūrio

Užmigti	Ilgas terminas
Pabudimas		Vėliau išreiškiamas dienos mieguistumas
	Paviršutiniškas ir trumpas	Ilgai išliekantis ir gilus
Asmeninės savybės
Fizinė veikla
Psichinė veikla	Būdingas irzlumas, neramumas, abejingumas, greita minčių kaita	Vyrauja hipochondrija ir apatija, iniciatyvos stoka
Emocinis fonas	Nestabilus, pakilęs; yra nuotaikų kaita	Sumažėjęs (arba normalus)

klasifikacija

Pirmasis principas yra patologijos skirstymas į segmentinius ir suprasegmentinius sutrikimus (RSSD).

Suprasegmentinių sutrikimų pagrindą sudaro įvairūs psichovegetacinio sindromo variantai. Segmentiniams sutrikimams būdingas progresuojančio autonominio nepakankamumo sindromas (kai procese dalyvauja visceralinės skaidulos) ir galūnių vegetatyviniai-kraujagysliniai-trofiniai sutrikimai. Dažnai yra kombinuotų sindromų, jungiančių suprasegmentinius ir segmentinius procesus.

Antrasis principas yra autonominių sutrikimų pirmumas ir antrinis pobūdis. Dažniausiai vegetaciniai procesai, kuriems būdingi įvairių ligų simptomai, yra antriniai.

Pagrindinių ANS sutrikimų skyriai

Suprasegmentinių (smegenų) autonominių sutrikimų skyrius apima nuolatinio ar paroksizminio pobūdžio autonominės distonijos sindromą, vietinį ar generalizuotą, daugiausia pasireiškiantį psichovegetaciniais ir neuroendokrininiais sindromais. Iš jų dažniausiai yra:

1. Pirminis

Vegetatyvinė-emocinė reakcija į ūminį ir lėtinį stresą.
Konstitucinio pobūdžio vegetatyvinis-emocinis sindromas.
Raynaud liga.
Migrena.
Neurogeninė sinkopė.
Eritromelalgija.

1. Antrinis

Organiniai smegenų sutrikimai.
Somatinės (psichosomatinės) ligos.
Neurozės.
Psichikos ligos (psichopatija, egzogeninė, endogeninė).
Hormoniniai sutrikimai (brendimas, menopauzė).

Segmentiniai (periferiniai) autonominiai sutrikimai apima:

1. Pirminis

Paveldimos neuropatijos (Charcot – Marie – Tuta, sensorinės).

1. Antrinis

Kraujagyslių ligos (kraujagyslių nepakankamumas, kraujagyslių obliteracija, arteritas, tromboflebitas, arterioveninė aneurizma).
Metaboliniai sutrikimai (porfirija, krioglobulinemija, Fabry liga).
Organiniai galvos ir nugaros smegenų sutrikimai (navikai, siringomielija, kraujagyslių ligos).
Autoimuninės ir sisteminės ligos (reumatoidinis artritas, reumatas, sklerodermija, amiloidozė, Guillain-Barre liga, nepatikslinta).
Endokrininės ligos (cukrinis diabetas, Addisono liga, hipertiroidizmas, hipotirozė, hiperparatiroidizmas ir kt.)
Infekciniai pažeidimai (herpesas, sifilis, AIDS).
Suspaudimo pažeidimai (tuneliniai, vertebrogeniniai, priediniai šonkauliai).
Karcinomatinės autonominės neuropatijos.

Kombinuoti suprasegmentiniai ir segmentiniai autonominiai sutrikimai apima:

1. Pirminis (pasireiškia progresuojančiu autonominio nepakankamumo sindromu (PVF))

Daugiasisteminė atrofija.
Idiopatinis PVM.
Parkinsonizmas.
Šeiminė disautonomija (Riley diena).

1. Antrinis

Somatinė patologija, paveikianti tiek suprasegmentinius, tiek segmentinius vegetacinius procesus.
Somatinių ir psichinių (ypač neurozinių) sutrikimų derinys.

Ženklai

Autonominė disfunkcija yra širdies tipo fiziologinių sutrikimų, atsirandančių dėl kraujagyslių tonuso reguliavimo sutrikimų, kompleksas.

SVD būdingi trys pagrindiniai sindromai:

1. Psichovegetatyvinis. Tai yra suprasegmentinių darinių veiklos sutrikimo rezultatas. Tarp jų dažniausiai pasitaiko vegetacinė-kraujagyslinė distonija, somatoforminė autonominė disfunkcija ir kt. Pagrindiniai pasireiškimai yra simpato- ir vagotonijos simptomai.
2. Vegetatyvinis-kraujagyslinis-trofinis (angiotrofoneurotinis, angiotrofopatinis). Jam būdingi vegetatyviniai simptomai, pasireiškiantys galūnėse (sutrikimai su nervinėmis amiotrofijomis arba tuneliniais sindromais, kurių pagrindas yra galūnes inervuojančių mišrių nervų, šaknų ir rezginių pažeidimas. Gali būti ir psichovegetacinio sindromo dalis).
3. Progresuojantis autonominio nepakankamumo sindromas. Rečiau, vystosi esant periferiniams, taip pat kombinuotiems (smegenų ir periferiniams) sutrikimams. Manoma, kad pagrindinė priežastis yra visceralinė autonominė polineuropatija. Pagrindinės sindromo apraiškos: padidėjęs spaudimas horizontalioje padėtyje, „fiksuoto pulso“ simptomas, krūtinės angina, neurogeninis alpimas ortostatinės hipotenzijos fone, dizartrija, silpnumas, impotencija, svorio kritimas, anhidrozė, vidurių užkietėjimas, nosies užgulimas, šlapimo nelaikymas.

Esant ryškiems ANS veikimo sutrikimams, padidėja panikos priepuolių (vegetacinės krizės) rizika - tai yra ryškiausias ir skausmingiausias panikos sutrikimų ar autonominės disfunkcijos sindromo (ADS) pasireiškimas.

ANS disfunkcijos sindromai

Dažniausi sindromai:

Psichikos anomalijos sindromas – miego sutrikimas, emocinis labilumas, baimės jausmas, nerimo ir depresijos sutrikimai, kardiofobija.
Širdies ir kraujagyslių – staigus diskomfortas krūtinėje, širdies veiklos sutrikimai, sutrikusi periferinė kraujotaka.
Asteninis – emocinis ir fizinis išsekimas, silpnumas, priklausomybė nuo oro sąlygų, blogas fizinio ir psichinio streso toleravimas.
Hiperventiliacija – oro trūkumo jausmas, padažnėjęs kvėpavimas, galvos svaigimas, sutrikęs galūnių jautrumas, raumenų spazmai.
Smegenų kraujagyslių – galvos svaigimas, galvos skausmai, spengimas ausyse, polinkis alpti.
Dirgliosios žarnos sindromas – varginantis skausmas ir mėšlungis apatinėje pilvo dalyje, dažnas noras tuštintis, vidurių pūtimas, polinkis viduriuoti.
Virškinimo trakto sutrikimai – apetito praradimas, pykinimas ir vėmimas, rijimo sutrikimai (disfagija), skausmas ir diskomfortas epigastriniame regione.
Cistalgija yra dažnas, skausmingas šlapinimasis, kai nėra šlapimo pūslės ligos.
Seksualiniai sutrikimai - vaginizmas ir anorgazmija moterims, erekcijos disfunkcija ir ejakuliacija vyrams, sumažėjęs lytinis potraukis.
Metabolizmo ir termoreguliacijos sutrikimai – karščiavimas, šaltkrėtis, prakaitavimas (ryškus delnuose ir paduose).

RVNS atsiradimas nėštumo metu laikomas ypač pavojingu. Šis sutrikimas kelia grėsmę ir vaisiaus, ir motinos gyvybei.

Kodėl ANS sutrikimas pavojingas nešiojant vaiką?

1. Esant hipotoniniam variantui, išsivysto anemija, hipoksija ir placentos nepakankamumas. Dėl to vaisius kenčia nuo deguonies ir maistinių medžiagų trūkumo. Padidėja vaiko psichinių ir fizinių negalių rizika.
2. Padidėja placentos atsiskyrimo ir priešlaikinio gimdymo rizika.
3. Sergant hipertenziniu variantu dažnai pasireiškia toksikozė, kartais stebimas nuolatinis gimdos hipertoniškumas, dėl to padidėja persileidimo rizika. Gali išsivystyti preeklampsija ir eklampsija, sukelianti rimtų komplikacijų gimdymo metu, nėščiajai gresia tinklainės atšoka ir inkstų nepakankamumas.
4. Indikacijų gimdymui cezario pjūviu daugėja.

Vegetatyvinė-kraujagyslinė distonija

„Distonijos“ sąvoka reiškia simpatinės ir parasimpatinės ANS disbalansą. Sergant vegetacine distonija, nėra pagrindinių NS dalių veikimo sinchroniškumo. Autonominės sistemos funkcija tampa nekontroliuojama ir pradeda veikti nepriklausomai nuo organizmo reikalavimų.

Priklausomai nuo tam tikros ANS dalies dominavimo reguliuojant organų ir sistemų veiklą, išsivysto vienas iš dviejų pagrindinių VSD tipų arba sindromų:

1. Hipertenzinė forma. Vystosi dėl padidėjusios simpatinės ANS įtakos kraujagyslių veiklai. Yra greitas širdies plakimas, padidėjęs kraujospūdis, galvos svaigimas ir galvos skausmas. Šio tipo sutrikimai gali išsivystyti į sistemines ligas (hipertenziją, išeminę širdies ligą ir kt.), jei laiku nebus imtasi priemonių autonominei kraujagyslinei distonijai gydyti.
2. Hipotoninė forma. Tai parasimpatinės ANS aktyvacijos pasekmė dėl autonominio klajoklio nervo komponento įtakos. Būdinga bradikardija, žemas kraujospūdis, mieguistumas, vangumas. Neretai tokios būklės pacientai skundžiasi termoreguliacijos sutrikimais, šaltu prakaitu, gali netekti sąmonės.

Priežastys Vegetacinės-kraujagyslinės distonijos vystymasis yra:

paveldimieji ir konstituciniai veiksniai;
ūminis ar lėtinis stresas;
profesiniai ir aplinkos toksiniai veiksniai;
klimato kaita;
hormoniniai pokyčiai organizme;
neurologinės ir somatinės patologijos;
neuroziniai sutrikimai;
psichinė liga.

VSD klinikoje gali būti stebimi simpatinės ir parasimpatinės nervų sistemos dalių vyravimo simptomai bei kombinuoti simptomai.

Skirtumai nuo somatoforminės disfunkcijos

Somatoforminis autonominės nervų sistemos sutrikimas yra neurozės rūšis, pasireiškianti įvairių lėtinių ligų simptomais, kurių pacientas iš tikrųjų neserga.

Būdingi sutrikimo požymiai yra nusiskundimų perteklius ir nepatikslintas jų pobūdis. Pacientą vienu metu gali varginti įvairių organizmo sistemų sutrikimų simptomai, kurie dažnai primena kokios nors somatinės patologijos klinikinį vaizdą, tačiau skiriasi nuo jo nespecifiškumu, neapibrėžtumu ir dideliu kintamumu. Pastebimi periodiniai priepuoliai, kliniškai panašūs į panikos priepuolius. Taip pat dažnai stebimas galvos svaigimas, psichogeninis kosulys ir dusulys, virškinimo sutrikimai ir kt. Šis vegetatyvinis sutrikimas, dažniausiai sukeltas lėtinio streso, yra labiausiai paplitęs ir geriausiai gydomas.

VSD diagnozė nėra stebima Tarptautinėje ligų klasifikacijoje, 10-oje redakcijoje (TLK-10), neturi reikiamų diagnostinių kriterijų ir yra aptariama tik vidaus medicinoje. Jo diagnozę lydi neteisingi gydymo metodai, o tai blogina ligos prognozę ir pacientų gyvenimo kokybę. TLK-10 prie F45 skyriaus. 3 apima tik somatoformines autonomines disfunkcijas (SVD), išskyrus vegetatyvinės-kraujagyslinės distonijos sindromą (VSD), kuris būdingas daugumai psichikos sutrikimų ir somatinių ligų.

Esant vegetatyvinės distonijos sindromui, SVD diagnozė nustatoma išskiriant hipertenziją, išeminę širdies ligą, diabetą, antrinę hipertenziją, stresinę kardiomiopatiją, hipochondrinius ir panikos sutrikimus, generalizuotą nerimo sindromą (Da Costa sindromą). Tačiau vegetacinė distonija atsiranda ir esant šiems panikos ar nerimo sutrikimams, fobijai (įskaitant agorafobiją, socialinę fobiją), obsesinę-kompulsinę neurozę, Da Costa sindromą ir kitus psichikos sutrikimus.

Diagnostika

Autonominė disfunkcija yra pagrindinė neuroze sergančio žmogaus diagnozė. Būtent vegetaciniai-visceraliniai sutrikimai verčia pacientą kreiptis į gydytoją.

VNS disfunkciją gydytojai vertina kaip apraiškų kompleksą, kurio gydymas turėtų būti atliekamas tik atlikus išsamią diagnozę.

Dažniausiai tokie žmonės ateina pas neurologą, terapeutą ar endokrinologą. Pacientas ir toliau ilgą laiką kreipiasi pagalbos į gydytojus.

Gydytojai atlieka didžiulį kiekį tyrimų (laboratorinė diagnostika, hormonų spektras, instrumentinis širdies ir kraujagyslių, smegenų, antinksčių tyrimas ir kt.) ir, neradę tikrosios ligos priežasties, nustato VSD diagnozę.

Gydymas

Pagrindinės autonominės nervų sistemos disfunkcijos gydymo kryptys:

Kasdienės rutinos, miego ir poilsio normalizavimas;
Fizinio neveiklumo pašalinimas (fizinė terapija);
Vandens procedūros ir gydomasis masažas;
Balneoterapija (gydymas mineraliniais vandenimis);
Psichoterapija ir šeimos psichologinė korekcija;
Reguliari ir subalansuota mityba (vitaminais praturtintas maistas);
Elektroforezė;
Vaistų terapija;
Liaudies gynimo priemonės.

Psichoterapija (šeimos psichoterapija). Tokia psichologinė korekcija reikalinga, kai šeimoje kyla dažni konfliktai, sunkumai auginant vaikus. Skandalai ir kivirčai neigiamai veikia vaiko psichinę būklę. Psichoterapijos pagalba atskleidžiamos pagrindinės reakcijos į išorinius veiksnius problemos, suformuluojamos teisingos elgsenos nuostatos. Svarbų vaidmenį atlieka situacijos, padedančios sumažinti bendros somatoforminės reakcijos išsivystymo riziką.

Gydymas vaistais . Skiriant tokį gydymą, tęsiant nemedikamentinę terapiją ir gyvenimo būdo pokyčius, patartina vartoti individualiai parinktus vaistus, atsižvelgiant į amžių.

Raminamieji vaistai. Vaistai teigiamai veikia nervų sistemą ir turi raminamąjį poveikį. Iš raminamųjų populiarūs vaistai, kurių pagrindą sudaro motinžolė, valerijonas, jonažolė, gudobelė - Novopassit, Persen, Stressplan.
Trankviliantai (anksiolitiniai vaistai). Jie naudojami nerimui, baimės priepuoliams ir stresui malšinti. Labiausiai paplitę trankviliantai yra: Seduxen, Atarax, Stresam, Afobazol, Diazepam, Tranxen.
Antidepresantai. Jie naudojami apatijos, nerimo, dirglumo, depresijos, depresijos, emocinio streso jausmams šalinti, protinei veiklai gerinti. Antidepresantai vartojami pacientams, sergantiems lėtiniu skausmo sindromu (nuolatinis skausmų pojūtis visame kūne, ypač širdyje, virškinimo trakte, raumenyse ir sąnariuose), kuriam negalima taikyti simptominio gydymo. Tarp vaistų yra: Amitriptilinas, Milnacipranas, Prozakas, Valdoksanas, Azafenas. Teraligenas ir sulpiridas iš antipsichozinių vaistų grupės yra pripažinti veiksmingais gydant sunkias RVNS formas.
Nootropiniai vaistai. Jie turi smegenų apsaugą. Jie naudojami siekiant padidinti smegenų atsparumą stresinėms situacijoms, optimizuoti neuronų energijos balansą, gerinti protinę veiklą. Tarp nootropikų galime paminėti: Phenibut, Piracetam, Pyritinolis.
Psichostimuliatoriai skiriami esant stipriai hipotenzijai, vagotonijai, bradikardijai ir depresiniams sutrikimams. Pirmenybė teikiama vaistažolių preparatams (ženšenio, šizandros, zamanikos tinktūros, Rhodiola, Eleutherococcus ekstraktai), kuriuos leidžiama derinti su sydnocarb, duplex injekcijomis. Mažos seduxen dozės turi stimuliuojantį poveikį. Esant intrakranijinei hipertenzijai, skiriami diakarbo ir glicerolio kursai. Norint pagerinti mikrocirkuliaciją, rekomenduojami Trental, Cavinton ir Stugeron. Simpatikotonijai gydyti vartojami kalio vaistai, vitaminai B1, E, vagotonijai – fosforas, kalcis, vitaminas B6.

Vaistai, naudojami autonominei disfunkcijai gydyti:

Kineziterapija dėl autonominės disfunkcijos

Fizioterapija reguliuoja kraujagyslių tonusą, pašalina skausmą ir normalizuoja medžiagų apykaitą. Procedūrų sistemingumą, intensyvumą ir pobūdį parenka gydytojas, atsižvelgdamas į sutrikimo ypatybes.

Fizioterapiniai RVSD gydymo metodai:

darsonvalizacija;
elektros miegas;
aerojonoterapija;
elektroforezė;
magnetinė terapija;
cinkavimas;
indukcinė temperatūra;
lazerio terapija.

Kineziterapija skiriama priklausomai nuo jos gydomojo poveikio žmogaus organizmui.

Įvairių fizioterapinių procedūrų poveikis:

tonikas – induktotermija, lazerinė ir magnetinė terapija;
raminamieji – raminamųjų elektroforezė, elektromiegas, aerojonoterapija;
antiaritminis - lidokaino, kalio chlorido elektroforezė.
vazokonstriktorius – adrenalino ir kitų adrenerginių agonistų elektroforezė;
vazodilatatorius – vietinė darsonvalizacija, galvanizacija.

Tradiciniai ANS disfunkcijos gydymo metodai

Autonominė disfunkcija turėtų būti gydoma liaudies gynimo priemonėmis, atsižvelgiant į ligos pobūdį. Naudojami įvairūs vaistažolių nuovirai (gudobelės, erškėtuogių, rodiolių, jonažolių ir kt.). Patartina terapiją atlikti 6–8 savaičių trukmės kursais.

Vegetacinė-kraujagyslinė distonija yra liga, kuriai retai reikia aktyvaus gydymo vaistais. Juk nekalbame apie rimtus vidaus organų veiklos pažeidimus. Disfunkcijos liečia tik periferinę nervų sistemą ir kraujagysles, visos kitos apraiškos yra tik pasekmės.

VSD gydymas paprastai apima gyvenimo būdo pakeitimus.Ši užduotis yra sunkesnė nei kasdien gerti mikstūras ar tabletes. Turite šiek tiek padirbėti su savimi. Ne kiekvienas žmogus sutiks keistis, ypač žinodamas, kad jam nebuvo diagnozuotos rimtos ligos. Štai kodėl kai kurie žmonės yra įsitikinę, kad amžinai atsikratyti distonijos yra nerealu, o sindromas vis tiek grįš esant bet kokiam stresui.

Tai tiesa, bet kartu ir netiesa. Medicinos praktikoje yra daug VSD išgydymo atvejų. Neurocirkuliacinės distonijos galima atsikratyti amžinai, jei žinote, kokie veiksniai turi įtakos gydymo sėkmei.

Veiksmingas VSD gydymas – kas tai?

Ligos gydymas turi būti vertinamas kompleksiškai ir su ja turi būti kovojama visomis įmanomomis kryptimis. Tuo pačiu metu būtina atsižvelgti į tai, kad gydymo priemonės ir metodai skiriami individualiai. Kiekvienas žmogus ir jo kūnas yra unikalūs, o VSD apraiškos visiems pacientams yra skirtingos.

VSD gydymui plačiai naudojami augaliniai vaistai. Paprastai tokių vaistų sudedamosios dalys yra motininė žolė, valerijonas, eleuterokokas, jonažolė, gudobelė, ženšenis.

Kasdienė rutina ir sveikas miegas

Asmeniui, sergančiam VSD, patariama laikytis dienos režimo. Atrodytų, tai skamba banaliai. Bet pažvelkime į klausimą iš kitos pusės. Kasdienės rutinos laikymasis yra racionalus savo gyvenimo planavimas. Tinkamas darbo ir poilsio balansas tikrai padeda pagerinti savijautą ir sustiprinti organizmą. Tai yra pagrįsta priemonė, kuri turi teigiamą poveikį našumui. Priešingu atveju anksčiau ar vėliau užklumpa pervargimas, perdegimas ir nenoras imtis reikalo.

Žmonės dažnai negali susitarti, koks yra optimalus suaugusiojo miego kiekis. Jis gali būti individualus (protingose ribose), skirtis priklausomai nuo situacijos, priklausomai nuo darbo ir kitų poreikių, pareigų ir pan. Specialistai mano, kad su VSD miegas turėtų būti sotus ir ilgas. Optimali jo trukmė – 8 valandos. Smegenims reikia tinkamo poilsio ir atsigavimo, kad normaliai funkcionuotų nervų sistema.

Mityba ir dieta VSD

Vegetatyvinė-kraujagyslinė distonija reiškia nervų sistemos patologijas. VSD sergančiam žmogui patartina vengti bereikalingų rūpesčių ir streso. Dėl šios priežasties neturėtumėte nustatyti griežtos dietos, kuri gali paskatinti pacientą į depresiją. Tai pavojinga dėl pablogėjusios būklės. Geriau pasirinkti sveikiausią maistą teigiamai ir priimti jį su džiaugsmu.

Labai svarbu palaikyti tinkamą vandens ir druskos balansą organizme. Norėdami tai padaryti, turite gerti pakankamai skysčių. Įprasta suaugusiojo paros vandens norma yra 1,5–2 litrai.

Kalis ir magnis vaidina svarbų vaidmenį VSD. Šie elementai turėtų būti reguliariai tiekiami organizmui, o jų turintys produktai turėtų būti įtraukti į kasdienę mitybą. Magnis ir kalis yra ypač svarbūs širdies tipo VSD, nes jie gerina širdies veiklą.

Maisto produktai, kuriuose yra magnio ir kalio:

kompotai, želė, sultys;
grikiai ir avižiniai dribsniai, žirniai, pupelės, baklažanai;
persikai, vynuogės, razinos, džiovinti abrikosai;
neriebi žuvis ir mėsa, vištienos kiaušiniai, jogurtas, kefyras ir kiti rauginto pieno produktai.

Žmonėms, sergantiems hipotoniniu VSD tipu, svarbu valgyti daugiau vaisių, kuriuose yra beta karotino, taip pat vitamino C: bananų, ananasų, morkų, taip pat apelsinų, mandarinų ir kitų citrusinių vaisių. Be to, tai bus labai naudinga:

balta duona, grikių ir manų košė, bulvių patiekalai;
žuvis, įskaitant įvairių rūšių silkes, skumbrę;
visų rūšių sūriai;
kepenys, smegenys;
granatas;
kava, kakava, šokoladas, jei jomis nepiktnaudžiaujate.

Pacientams, sergantiems VSD hipertenzija, skubi užduotis yra sumažinti kraujospūdį iki normalaus ir išlaikyti jį tokio lygio. Jie turi apriboti sūraus ir aštraus maisto vartojimą. Naudingiausi dalykai, kuriuos reikia įtraukti į savo mitybą:

duona su sėlenomis, pilno grūdo duonos gaminiai (kviečiai nepageidautini, rugiai leidžiami ribotais kiekiais);
liesos mėsos ir žuvies rūšys, virta, kepta, troškinta;
daržovių sriubos, sriubos su neriebiu mėsos ar žuvies sultiniu.

Bendra taisyklė žmonėms, kenčiantiems nuo bet kokios rūšies distonijos, yra vengti maisto produktų, kuriuose yra blogojo cholesterolio. Verta atsisveikinti su maistu, kuris neigiamai veikia kraujagyslių sienelių tonusą. Nervų sistemą sužadinančių medžiagų turintys produktai taip pat nėra sąjungininkai kovojant su VSD.

Fizioterapija gydant vegetacinę-kraujagyslinę distoniją

Su VSD svarbu palaikyti normalų kraujagyslių tonusą. Fizioterapinės procedūros naudingiausiai veikia kraujagysles. Jie taip pat padeda normalizuoti organizmo medžiagų apykaitą. Priklausomai nuo vegetacinės-kraujagyslinės distonijos tipo, gydytojas skiria procedūras individualiai.

Kalio chlorido ir lidokaino elektroforezė turi antiaritminį poveikį. Kraujagyslėms susiaurinti atliekama elektroforezė su adrenalinu ar kitais jo turinčiais vaistais. Darsonvalizacija (vietinė), galvanizacija suteikia kraujagysles plečiantį poveikį. Be to, yra procedūrų, kurios tonizuoja arba ramina nervų sistemą. Induktotermija, lazeris ir magnetinė terapija yra tonizuojantys metodai. Raminamąjį poveikį turi elektromiegas, aerojonoterapija, elektroforezė su raminamaisiais.

Masažas VSD yra itin naudinga procedūra. Gerina kraujotaką, limfos judėjimą, medžiagų apykaitą. Atkuriamasis masažas gali atstatyti organizmo apsaugą. VSD dažniausiai pablogėja dėl streso. Masažas padeda atkurti nervų sistemą po streso, sulygina nervinius kanalus, gerina jų laidumą. Masažo rezultatas – sveikas miegas, pagerėjusi nuotaika ir žvalumas.

Svarbus dalykas yra masažo rūšių diferenciacija, atsižvelgiant į vegetacinės neurozės tipą. Hipotenzija sergantiems pacientams rekomenduojamas apykaklės srities, pilvo ir kojų masažas nenaudojant šoko technikos. Sergantiems hipotenzija labiausiai naudingas taškinis masažas ir bendras masažas su glostymu ir trynimu. Masažą turi atlikti patyręs specialistas. Labai gerai, jei masažo kursą galima išklausyti sanatorijoje, dienos stacionare, reabilitacijos centre.

Fiziniai pratimai

Nepaisant to, kad sergant VSD dažnai jaučiamas silpnumas, tai nereiškia, kad žmogus turėtų visą laiką gulėti ar sėdėti. Judėjimas itin reikalingas organizmui bendram tonusui ir kraujotakos normalizavimui. Svarbu pasirinkti tinkamą apkrovą.

Nereikėtų nuvargti savęs per sunkų darbą ir lygiai taip pat nepervargti bandant atlikti sudėtingus pratimų rinkinius. Iš žmogaus, sergančio VSD, olimpinių rekordų nereikia. Padidėjęs stresas gali tik sustiprinti sindromo apraiškas ir sukelti jo komplikacijų.

Maža mankšta ryte yra naudinga. Sušilti geriausia lauke. Tik reikia atsiminti, kad ryte nereikėtų daryti jėgos ar staigių judesių reikalaujančių pratimų. Ši taisyklė ypač taikoma pacientams, sergantiems hipotenzija.

Bėgimas, važinėjimas dviračiu, plaukimas, slidinėjimas žiemą – geriausia veikla sergančiam VSD sindromu. Naudingi ir šokiai, kuriuose judesys derinamas su malonia muzika ir daugybe teigiamų emocijų.

Tradiciniai metodai

Tradiciniai VSD gydymo metodai yra pagrįsti natūraliomis vaistinių augalų savybėmis. Kiekvieno tipo distonijos receptai skiriasi. Pavyzdžiui, hipertenzija sergantiems pacientams naudinga gudobelių arbata. Taip daroma. Gudobelės vaisiai ar žiedai po 1 arbatinį šaukštelį stiklinei (250 ml) vandens užpilami verdančiu vandeniu ir laikomi vandens vonelėje iki 4 valandų. Rezultatas – užpilas, kurį reikia gerti po kelis gurkšnius tris kartus per dieną.

Gudobelės žiedus galite maišyti su kitomis žolelėmis – melisa, bruknių lapais. Paimkite 8 g žolelių 300 ml verdančio vandens. Užpilas geriamas po 50 g kelis kartus per dieną (4-5 kartus).

Jei kraujospūdis žemas (hipotoninio tipo), naudojamas toks žolelių mišinys:

gudobelės uogos (1 dalis);
rožių klubų (1 dalis);
zamanikhi šaknis (1 dalis);
jonažolės (2 dalys);
ramunėlių (2 dalys).

10 g mišinio užpilama stikline šalto vandens ir paliekama 4 val. Tada užpilas 15-20 minučių palaikomas vandens vonelėje. Gautą nuovirą reikia gerti keliais gurkšniais visą dieną.

Dažnai su VSD kraujospūdis „šokinėja“. Norint jį stabilizuoti, rekomenduojama gerti žolelių užpilą:

po 20 g gudobelės žiedų ir valerijono šaknų;
po 10 g apynių spurgų ir pakalnučių žiedų;
15 g pipirmėčių lapų ir pankolio vaisių.

Žolės susmulkinamos, sumaišomos ir užpilamos verdančiu vandeniu po 1 valgomąjį šaukštą stiklinei vandens. Infuzuokite 3 valandas, tada užvirinkite. Sultinį reikia leisti atvėsti, perkošti ir gerti mažomis porcijomis.

Arbata iš 2 dalių Rhodiola rosea šaknų, 2 dalių ežiuolės žiedynų ir 1 dalies apynių spurgų suteikia žvalumo ir jėgos. Šaukštas mišinio užplikomas stikline karšto vandens. Turite leisti arbatai atvėsti ir pridėti šaukštą medaus. Gerti tris kartus per dieną. Šį gydymą rekomenduojama atlikti kartą per metus mėnesį.

VSD prevencija

Stenkitės atleisti asmenį, sergantį VSD, nuo streso. Jis turėtų gyventi kuo ramesnėje aplinkoje. Jam svarbu atsikratyti tokios savybės kaip lėtinis pesimizmas. Reikėtų stengtis į gyvenimą žiūrėti optimistiškai, jau vien dėl to, kad tai geriau sveikatai.

Sveiki įpročiai padeda visam laikui atsikratyti VSD. Tai ne tik alkoholio ir tabako vartojimo išimtis. Tai taip pat gera kasdienė rutina. Turite laikytis rutinos, skirti pakankamai laiko miegui ir daug laiko praleisti lauke. Naudinga pasivaikščioti prieš miegą ir apmąstyti gamtą.

Gydytojai dažnai klausia, ar vegetacine-kraujagysline distonija sergantis žmogus gali vykti prie jūros. Atsakymas priklauso nuo kūno būklės, VSD tipo ir amžiaus. Jūra tinka visiems. Sergantiems VSD rekomenduojami klimatiniai, balneologiniai ir purvo kurortai. Labai naudingas kalnų klimatas su švariu oru ir vandens procedūromis natūralių mineralinių šaltinių pagrindu.

Tačiau verta prisiminti, kad staigūs klimato pokyčiai VSD yra kontraindikuotini. Organizmui tai yra stresas, galintis sukelti pablogėjimą. Idealus variantas yra poilsis ir gydymas tokioje aplinkoje, kurioje asmuo nuolat gyvena. Kuo mažiau kurorto klimatas skirsis nuo įprasto, tuo geriau. Ypač nepageidautina atvirkštinė sezonų kaita. Jei lapkritį žmogus atsiduria liepos mėnesio oro sąlygomis, kraujagyslių disfunkcijos nusilpusiam organizmui prie tokių sąlygų yra sunkiau aklimatizuotis nei sveikam.

Tas pats pasakytina ir apie laiko juostų keitimą. Patartina, kad jie nesikeistų su ne ilgesne nei 3 valandų pamaina. Kasdienės rutinos pasikeitimas sukelia padidėjusį mieguistumą ir silpnumą. Vystosi paros bioritmo sutrikimas – desinchronozė. Kiekvienas žmogus aklimatizuojasi ir prisitaiko prie naujo režimo maždaug per savaitę. Tačiau VSD atveju toks prisitaikymas sukelia sunkumų, ilgesnį laiką tempia ir atima organizmo jėgas. Kaip ir staigios klimato kaitos atveju, gresia VSD paūmėjimas. Dėl to tokios SPA procedūros vertė siekia nulį.

Galima nugalėti vegetatyvinę-kraujagyslinę distoniją. Tačiau tam reikia būti kantriems ir turėti tvirtą pasiryžimą tapti sveiku. Kovok ne tik su simptomais, bet ir su pagrindinėmis ligos priežastimis. Ir svarbiausia tai daryti sistemingai, keičiant savo gyvenimo būdą į sveikesnį.