Səs tellərinin səsinin xırıldaması, boğulma və yorğunluğunun bir çox səbəbi var. Çox vaxt bu cür pozuntular qrip, SARS, tonzillit, eləcə də onların ağırlaşmaları fonunda görünür: rinit, faringit, otit mediası, traxeit, laringit. Ən təhlükəli kəskin laringit - qırtlağın selikli qişasının iltihabı. Əvvəlcə boğazda yanır, ağrıyır və qıdıqlayır, sonra quru öskürək görünür, udmaq ağrılı olur.

Xəstəlik müalicə olunmazsa, xroniki olur, səs dəyişir və ya tamamilə yox olur. Xroniki laringit də bağların həddindən artıq yüklənməsinin nəticəsi ola bilər: səs-küylü bir şirkətdə kiminsə üstünə qışqırmaq, çılğın mübahisə etmək və ya soyuqdəymə zamanı hesabat oxumaq. Bu cür çox tez-tez yüklənmələr, vokal aparatının işini pozan fibromaların, poliplərin və düyünlərin görünüşü şəklində ciddi fəsadlarla doludur.

Böyük ölçüdə mədə problemləri səsə də təsir edir, xüsusən də son vaxtlar tez-tez rast gəlinən mədə şirəsinin qida borusuna daxil olduğu və oradan qırtlağa nüfuz edərək onun qıcıqlanmasına səbəb olan qastroezofagial reflüks. Mədə ağrısı boğazda səs-küy, quruluq və yanma ilə müşayiət olunarsa, dərhal bir qastroenteroloqa müraciət etməlisiniz.

Səs itkisinin səbəbi də tez-tez nevroz və depressiya olur. Buna görə də sinir sisteminizə diqqət yetirmək, qalmaqallardan, emosional sarsıntılardan və pozulmalardan qaçmaq tövsiyə olunur. Səs funksiyasının pisləşməsi xəstəliklərdən qaynaqlana bilər qalxanvarı vəzi, ginekoloji patologiyalar, həmçinin zərərli xarici təsirlər (rütubət, toz, qazın çirklənməsi, temperaturun dəyişməsi).

Səs həddindən artıq işləmə ilə, həmçinin qrip və ya kəskin respirator infeksiyalardan sonra yox ola bilər. Viral infeksiya hələ də qalırsa, təcili olaraq müalicəyə başlamaq lazımdır. Axı, səs telləri qırtlaqda iltihablı proseslərin mövcudluğunda bərpa edilə bilməz. Tanınmış vasitələrdən unutmayın: içmək, məsələn, moruq, nanə infuziyaları. Sinəni donuz yağı ilə ovuşdurmaq, kartof və ya kələm yarpaqlarından isidilmiş kompreslər, bal ilə ilıq süd, biyan kökü siropu və biyan konfetləri kömək edəcək - öskürək üçün ən əlverişli və təsirli vasitədir.

Daha bir neçəsi var sağlam reseptlər. Səhər çiy toyuq yumurtası içmək. Müğənnilərə yaxşı tanış olan baş səs-küyünə qarşı məşhur vasitədir. Əlbəttə ki, salmonellyoz almadığınızdan əminsinizsə. Səs səsi üçün yaxşı bir vasitə uzun müddətdir mogul-mogul hesab edilmişdir - şəkərlə çırpılmış xam yumurta sarısı, içərisində 1 çay qaşığı konyak əlavə edə bilərsiniz.

Bal ilə kələm bir həlim yaxşı kömək edir. 400 q buğda və ya çovdar kəpəyi 2 litr qaynar suya dökülür, bir neçə dəqiqə qaynadılır, süzülür, yandırılmış şəkərlə tatlandırılır. Gün ərzində çay, kofe və digər içkilər əvəzinə isti içmək. Bir tikə horseradish (yüksək ölçüsündə) xırda doğranır, 70 ml qaynar su tökün, 20 dəqiqə buraxın, bir az şəkər əlavə edin və gündə bir neçə dəfə kiçik qurtumlarla için.

Saytda sadalanan dərmanlardan istifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşin.

Çox vaxt xəstələr həkimlərə şikayətlə müraciət edirlər ki, səsləri səbəbsiz yerə yox olur, lakin boğazı ağrımır. Bəzən bu, artan nitq yükündən, stressdən, yüngül bir nasazlıqdan sonra baş verir. Bu vəziyyətdə, temperatur olmaya bilər, xəstəliyin digər simptomları da yoxdur. Müvəqqəti olaraq səsin çıxmamasını ciddi problem hesab etməyən şəxs həkimə gedib-getmədiyini bilmir. Birincisi, səs-küyün və ya səs-küyün aradan qaldırılması üçün tanınmış xalq üsullarını sınaya bilərsiniz. Ancaq 2-3 gün ərzində səs bərpa olunmazsa və ya problem vaxtaşırı geri dönərsə, həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır.

Bəzi xəstəliklər qızdırma olmadan keçir, ona görə də onun olmaması həmişə insanın sağlam olması demək deyil. Boğazın səthində müəyyən bir nöqtəyə qədər heç bir şəkildə özünü göstərməyən neoplazmalar görünə bilər. Yalnız bir həkim xəstəliyi vaxtında müəyyən edə və adekvat müalicəni təyin edə bilər.

Çox vaxt səs problemləri, fəaliyyəti vokal aparatındakı yüklə əlaqəli olan insanlarda baş verir. Müəllimlər, müəllimlər, diktorlar, bələdçilər, aktyorlar - onlar çox və yüksək səslə danışmalıdırlar. Xırıltı və xırıltının qarşısını almaq üçün səsinizin gücünə nəzarət etməlisiniz, onu həddən artıq yükləməməyə çalışın, mümkünsə fasilələr verin. Əks halda, zaman keçdikcə ligamentlərdə poliplər, düyünlər əmələ gəlir ki, bu da səsin daimi xırıltısına səbəb olur.

Hər bir şəxs öz səsinin səs keyfiyyətini müstəqil yoxlaya bilər. Bunu etmək üçün "və" səsini 0,5 dəqiqə "oxumaq" lazımdır. Sağlam səs titrəməsiz, dalğalanmasız səslənir, kəsilməməlidir. Əgər titrəmə eşidilirsə, otorinolarinqoloqa müraciət etmək daha yaxşıdır. Laringoskopiya həkimə ligamentləri yoxlamağa, dəyişiklikləri müəyyən etməyə kömək edir.

Səsin itməsinin iki səbəbi var:

• mexaniki - səs aparatının həddindən artıq gərginliyi səbəbindən baş verir;
• yoluxucu - boğaz xəstəliklərinin (laringit, faringit, tonzillit) simptomlarından biri kimi baş verir.

Uzun bir səs yükündən sonra səs itdisə, bir adam boğaz ağrısı, quruluq hissi ilə qarşılaşa bilər. Eyni zamanda, temperatur yoxdur, intoksikasiya əlamətləri (ağrı, zəiflik, letarji) də yoxdur. Bu vəziyyətdə müalicə ilk növbədə stressi aradan qaldırmağa yönəldilmişdir. Səs yükünü minimuma endirərək, bağların istirahətinə icazə vermək lazımdır. Pıçıltı ilə danışmaq və ya susmaq daha yaxşıdır.

İnfeksiya nəticəsində yaranan səs-küydən xilas olmaq daha çətindir. İlk addım həkimə baş çəkməkdir. Müalicənin olmaması və ya düzgün seçilməmiş dərmanlar ağırlaşmaların inkişafına səbəb ola bilər. Müalicə olunmayan laringit ligamentlərin işində funksional dəyişikliklərə səbəb olur, yararsızlığın səbəbi olur. Boğaz ağrısından sonra bir komplikasiya böyrəklərin, ürəyin, qan damarlarının pozulmasıdır. Hər hansı bir infeksiya tez bir zamanda bədənə yayılır, işinə mənfi təsir göstərir.

Sinir sisteminin pozğunluqları tez-tez səslə bağlı problemlərə səbəb olur. Və daha tez-tez (halların 90% -ə qədər) bu, kişilərə nisbətən qadınlarda olur. Bu, onların xas artan emosionallığı, həmçinin ligamentlərin anatomik xüsusiyyətləri ilə əlaqədardır. Qadınlarda bağlar daha dar və incə olduğundan, ağır yüklərlə daha çətin anlar yaşayırlar.

Tez-tez bir insan sual verir: niyə həkim tərəfindən təyin olunan prosedurlar və dərmanlar mənə kömək etmir? Bu problemlərlə bağlı ola bilər endokrin sistemi. Onları tapmaq asan deyil. Çox vaxt yalnız təcrübəli həkim səs dəyişiklikləri və bədəndəki digər problemlər arasında əlaqə tapa bilər. Bu vəziyyətdə dar mütəxəssislərin əlavə məsləhətləşməsi tələb olunur: endokrinoloq, nevropatoloq. Səbəb müəyyən edilmədikdə, rahatlama müvəqqəti olacaq, problem mütləq geri qayıdacaq.

Ligamentlərdə neoplazmalar görünsə nə etməli?

Poliplər aydın sərhədləri olan qırmızı rəngli formasiyalardır. Onlar nazik və ya qalın bir bazada yerləşə bilər. Polipin səthi düz və ya loblu, ölçüləri kiçik və böyükdür. Adətən onlar qrup halında və ya tək-tək ligamentlərin orta hissəsində yerləşirlər. Dəqiq səbəb onların meydana gəlməsi məlum deyil. Ancaq təhrikedici amillərdən biri, mütəxəssislər ligamentlərin həddindən artıq gərginliyini hesab edirlər ki, bu da sonrakı qanaxma ilə onların yırtılmasına səbəb olur. Buna görə səs rejiminə uyğunluq poliplərin görünüşünün qarşısını almağa kömək edir. Ancaq onlar yalnız cərrahi yolla tamamilə çıxarıla bilər.

Düyünlər səs dəyişikliklərinin başqa bir ümumi səbəbidir. Onlar ligamentlərin daimi həddindən artıq gərginliyi ilə baş verir. Həddindən artıq yüklənmə toxumaların sıxılmasına səbəb olur. Gələcəkdə bu yerlər sərtləşir, ölçüsü artmağa başlayır, rəng isə ətrafdakı toxumalarla eyni qalır. Düyünlərin bir xüsusiyyəti onların bağlar üzərində simmetrik yerləşməsidir. Bu, onlara dəqiq diaqnoz qoymağa imkan verir, biopsiya tələb etmir.

İstirahət zamanı düyünlər kiçilir, yumşalır, daha mobil olur, onların Mənfi təsir səsə. Şişkinliyi aradan qaldırmaq üçün həkim steroid, antiinflamatuar dərmanlar təyin edir. Ancaq düyünlərdən yalnız səs və dərman müalicəsi ilə xilas olmaq nəticə verməyəcək. Əgər normal danışmağa mane olurlarsa, o zaman mikrocərrahiyyə üsullarına əl atırlar. Nodüllər, poliplər kimi, lazer və ya kriyoterapiya ilə çıxarılır.

Səsi necə qaytarmaq olar?

İtkin səsi bərpa etmək üçün otorinolarinqoloqlar "səs istirahətinə" riayət etməyi məsləhət görürlər. Söhbətin həcmini azaltmaqdan, ünsiyyəti məhdudlaşdırmaqdan ibarətdir. Hətta belə bir sadə üsul ligamentlərin şişkinliyini azaltmağa, səsi əvvəlki səs səviyyəsinə qaytarmağa kömək edir. Səsin bərpasına yönəlmiş ümumi tövsiyələr aşağıdakılardır:

• bağlara "sükut günü" təşkil edərək istirahət etmək imkanı verin;
• qazlı, isti, soyuq maye istisna edin;
• isti gücləndirilmiş içkilərin istehlakını artırmaq;
• "çox" prefiksi ilə yeməkdən imtina edin: şirin, ədviyyatlı, turş;
• paketlər xırda yeməkləri "sevmir" - peçenye, qoz-fındıq, çips, kraker;
• Siqaret və spirt qəti şəkildə "yox" deyilməlidir.

Bundan əlavə, özünüzü hipotermiyadan qorumalısınız, kondisionerlərdən qaçın. Stress nəticəsində səs itibsə, sakit bir vəziyyətə qayıtmağa çalışmaq lazımdır, sedativ qəbul edə bilərsiniz.

Səsi yaxşılaşdırmaq üçün nə etmək lazımdır?

Dərmanların və prosedurların seçimi problemə səbəb olan səbəbdən asılıdır. Hansı xəstəliyin və necə müalicə olunacağını müəyyən etmək üçün əvvəlcə bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz. Boğazınız ağrıyırsa, antiseptiklər köməyə gələcək. Bunlar pastillər, durulamalar, spreylər ola bilər. Ağrıları tez bir zamanda aradan qaldırmaq, duz məhlulu ilə yaxalamaq, furacilin kömək edir. Duz məhlulu bir stəkan qaynar suya bir qaşıq duz nisbətində hazırlanır. İstiləşmək və ağzını yaxalamaq üçün soyumağa icazə verilir. Furacilin həllini hazırlamaq üçün bir tableti əzmək, yaxşıca isti su ilə tökmək, qarışdırmaq lazımdır. Durulamadan sonra 20-30 dəqiqə içməmək və yemək yeməmək məsləhətdir.

İnhalyasiya selikli qişanı yumşaltmağa və iltihabı aradan qaldırmağa kömək edir. Onlar otlar (adaçayı, çobanyastığı) həlimləri üzərində hazırlanır efir yağları(nanə, evkalipt). Əgər xüsusi qurğu yoxdursa, o zaman çaydana qaynar su tökülür və ağızdan ağızdan buxar çəkilir, burundan isə nəfəs verilir. Özünüzü yandırmamaq üçün musluğa bir kağız huni qoya bilərsiniz. Bundan əlavə, həkim fizioterapiya təyin edə bilər.

Xəstəliyə nəyin səbəb olduğu - viruslar və ya bakteriyalar müəyyən edildikdən sonra dərmanlar təyin edilir. Antiviral və ya antibiotiklər həkim tərəfindən təyin olunmalıdır. Dərman müalicəsi kursunu tamamlamalısınız, əks halda xəstəlik xroniki bir forma ala bilər, ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

Xəstəlik öskürək ilə müşayiət olunarsa, o zaman öskürək əleyhinə və ya ekspektoran dərmanlar təyin edilir. Məsələn, laringitin bir xüsusiyyəti "qabıqlı" öskürəkdir. Qurudur, məhsuldar deyil, ilkin olaraq bəlğəm getmir. Öskürək selikli qişanı qıcıqlandırır, onun şişməsinə səbəb olur. Buna görə də, xəstəliyin ilk günlərində həkim öskürək refleksini zəiflədən dərmanlar təyin edir. 3-4 günlük müalicədən sonra xəstə rahatlıq hiss edir, bəlğəm getməyə başlayır. Ekspektoranlar bu prosesi yaxşılaşdırmağa kömək edir.

Ənənəvi tibb

Hər hansı bir xalq reseptinin effektivliyi əsasən onun həyata keçirilməsinin düzgünlüyündən, müəyyən bir orqanizmin xüsusiyyətlərindən asılıdır. Buna görə də müalicə zamanı rəhbər tutulmalı əsas meyar hisslərin rahatlığıdır. Yanma hissi varsa, lakrimasiya güclənir, şişkinlik meydana gəlir - prosedur dayandırılmalıdır. Hər hansı bir yeni dərman və ya üsul üçün əvvəlcə həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.

Özünüzü xəstələnməmək üçün soyuqdəymənin ilk əlamətində - tərləmə, yanma, səsin boğulmasında - aloedən sadə bir vasitə hazırlaya bilərsiniz. Bir parça aloe yarpağı əzilir (uzunluğu 1-1,5 sm), üzərinə bal əlavə edilir. Komponentlər bərabər hissələrdə alınır. Nəticədə qarışıqdan bir çay qaşığı tamamilə həll olunana qədər ağızda saxlanmalıdır. Boğaz isti bir eşarp ilə sarılır. Başqa bir aloe resepti. 2-3 köhnə vərəq alacaq. Onlar soyulur, üyüdülür, eyni həcmdə su əlavə edilir. Bu kompozisiya gündə 3-4 dəfə qarqara edilir.

Süd səsin səsini bərpa etməyə kömək edəcəkdir. 100 ml isidilmiş südü bir stəkana tökün və mineral su(məsələn, "Borjomi"), onlara bir qaşıq bal və yağ əlavə edin. Nəticədə qarışıq yavaş-yavaş sərxoş olur. Əgər mineral su yoxdursa, südə bir çimdik soda əlavə etmək olar.

Bir çox insanlar klassik "mogul-mogul"u sevirlər, lakin hamı bilmir ki, bu alət büzülmüş səslə çox kömək edir. Bişirmək sadədir: 2 sarısı bir qaşıq şəkərlə üyüdülür, sonra yumşaldılmış kərə yağı yaranan köpüyə yumşaq bir şəkildə daxil edilir. Belə bir "dərman" yeməkdən qısa müddət əvvəl bir qaşıqda alınır.

• tavaya 2 xörək qaşığı yuyulmuş kişmiş tökün;
• 200 ml su tökün;
• bir qaynadək gətirin və 5 dəqiqə qaynatın;
• sərinləmək üçün 20 dəqiqə kənara qoyun;
• bitmiş bulyona bir kaşığı soğan suyu tökün;
• hazır məhsul gün ərzində və yatmadan əvvəl qəbul edilir.

Kök südü bədəni vitaminlərlə "qidalandırmağa" və boğazı müalicə etməyə kömək edəcəkdir. Parlaq görünüşü ilə əlavə müalicəvi effekt yaradaraq çox estetik görünür. Əvvəlcə birini soyun böyük yerkökü. Sonra 0,5 litr suda bişənə qədər qaynadılır, süzülür. Hazır bulyonu onunla sərxoş etmək və ya qarqara etmək olar.

Yetkinlər üçün konyak ilə bir resept uyğun gəlir. 50 qram içki azca isidilir, üzərinə 4-5 damcı limon suyu, 2 çay qaşığı isidilmiş bal əlavə edilir. Qarışığı gündə bir dəfədən çox olmayaraq bir az içmək lazımdır.

Qırtlağın iltihabı

Səs səsi qırtlağın müalicə olunmamış iltihabının nəticəsi ola bilər. Çox vaxt fəaliyyətlərinin təbiətinə görə çox danışmağa və ya mahnı oxumağa məcbur olan insanlarda inkişaf edir. Həm də iltihab siqaret çəkməyin, çirklənmiş havanın inhalyasiyasının nəticəsi ola bilər.

Səs səsi müxtəlif intensivlik dərəcələrində olur. İnkişaf etmiş iltihab prosesi ilə səs çətinliklə eşidilir, bəzən tamamilə yox olur və sözlərin tələffüzü böyük səy tələb edir.

Daimi boğaz ağrısı və quru ağız hissi quru öskürəyə səbəb olur. Xəstəyə elə gələ bilər ki, boğazında bir növ maneə var.

Məsləhətimiz. Siqareti dərhal dayandırın. Çox soyuq və ya isti yeməklərdən çəkinin. Soyuq hava ilə nəfəs almayın və ya kondisionerin altında oturmayın (və isti küçədən gəlirsinizsə, kondisioner və ya ventilyatordan uzaq durun).

Çox vaxt keçirdiyiniz (işlədiyiniz və ya yatdığınız) otaqda havanı nəmləndirin. Evdə, qalxanabənzər bezdən qaçınmaqla boğaza isti kompreslər tətbiq edin. Bacarırsınızsa, yaz və payızda dənizə gedin: yodla zəngin hava ilə nəfəs almaq əziyyətinizi yüngülləşdirəcək.

Tiroid funksiyasının çatışmazlığı

Səsin azalması və səsin xırıltısı bu xəstəliyin təzahürlərindən biri ola bilər. Xəstəlik qalxanabənzər vəzi çox az miqdarda tiroksin, maddələr mübadiləsini lazımi səviyyədə saxlamağa kömək edən hormon istehsal etdikdə inkişaf edir.

Məsləhətimiz. Təcili olaraq tiroid stimullaşdırıcı hormon (TSH) üçün qan testindən keçin. Nəticəni həkimə göstərin və onun tövsiyələrinə ciddi əməl edin.

Qastroezofageal reflü

Mədə şirəsinin bir hissəsi olan xlorid turşusu yemək borusuna daxil olaraq səs tellərini qıcıqlandırır. Nəticədə qırtlağın iltihabı inkişaf edir ki, bu da səsin boğulmasına səbəb olur. Eyni zamanda, özofagus və döş qəfəsində yanma hissi, ürək yanması və ya boğaz ağrısı var.

Məsləhətimiz. Xəstəliyin ağırlaşmalarının qarşısını almaq üçün həkimə səfəri təxirə salmayın. Turşu azaldıcı dərmanlar qəbul edə bilərsiniz mədə şirəsi(antasidlər).

Allergiya

Məsləhətimiz. Qırtlağın allergik şişməsi həyat üçün təhlükə yarada bilər. Qırtlaq divarlarının şişməsi səbəbindən daraldıqda, boğulma riski böyükdür. Təcili yardım həkim mütləqdir!

ziyillər

Virusun təsiri nəticəsində səs tellərində əmələ gəlir. Səs telləri öz funksiyalarını tam yerinə yetirə bilmir, səs boğulur. Səs səsi tez-tez yuxu zamanı artan hava çatışmazlığı hissi ilə müşayiət olunur.

Məsləhətimiz. Həkiminizin ziyarətinə gecikməyin. Narahatlığın öz-özünə keçəcəyini düşünməyin. Mütəxəssis xəstənin yaşından və virusun aqressivlik dərəcəsindən asılı olaraq müalicəni təyin edir.

Uşaqlar üçün gücləndirici maddələr, bəzən interferon istifadə olunur. Yetkinlərdə siğillər daha tez-tez aradan qaldırılır cərrahi yolla. Təəssüf ki, onlar bəzən yenidən ortaya çıxır.

"Sizin sağlamlığınız" jurnalına görə

İnsan qırtlağında səs telləri var. Onlar qıvrımlardır, onların arasında glottis var. Qırtlaqdan keçən hava bağları titrədir və səslər yaranır. Bağların qalınlığı və ölçüləri insanın səsinin aşağı və ya yüksək olacağını müəyyənləşdirir.

İnsan səssiz olduqda, bağlar arasındakı boşluq artır. Danışarkən əzələlər büzülür, bağları birləşdirir və səslərə səbəb olur. Bağlar səhv yığılırsa və ya onların üzərində hər hansı yenitörəmə varsa, titrəmələr düzgün baş vermir, səs funksiyası pozulur.

İtirilmiş səs - mümkün səbəblər

Bir insanın danışa bilməyəcəyini və ya səs çıxara bilməməsinin əsas səbəbləri bunlardır:

• Stress səs itkisinə səbəb ola bilər. Əgər siz daim əsəb və fiziki stress keçirirsinizsə, bu bəla sizi üstələyə bilər. Bu vəziyyətdə, aşağıda müzakirə ediləcək səsinizi tez və asanlıqla bərpa edə bilərsiniz.
• Uşaqlarda səs təkcə sinir gərginliyindən deyil, həm də güclü qorxudan yox ola bilər, buna görə də uşağı və onun psixoloji vəziyyətini diqqətlə izləmək lazımdır.
• Səs-küylü məclislərdən və konsertlərdən sonra insan qışqırdıqda və ya yüksək səslə oxuyanda səs boğula, hətta tamamilə yoxa çıxa bilər. Bunun səbəbi ligamentlərin banal həddindən artıq gərginliyidir. Bu, tez-tez çox danışmalı və səsi ilə işləməli olan insanlar arasında tapılır: sənətçilər, televiziya aparıcıları, müəllimlər və s.
• Səs itkisinin başqa bir səbəbi siqaret ola bilər. Siqaret çəkənlərin çox tez-tez boğuq, "dumanlı" səsi olur. Bəzilərinə elə gəlir ki, bu görüntüyə bir az cazibə qatır, amma əslində qırtlaq xərçəngi kimi ciddi xəstəliklərə səbəb ola bilər, bundan sonra insan heç vaxt danışa bilməyəcək.
• Soyuqdəymə zamanı ligamentlərdə iltihab səbəbiylə səs yox ola bilər. Adətən, həkimlər laringit diaqnozu qoyur və bu xəstəliyin müalicəsi üçün xüsusi üsullardan istifadə edirlər. Bəzən səbəb angina və ya faringitin inkişafı ola bilər.

Səsi bərpa etməyin yolları

Necə müalicə etmək olar və hansı ağırlaşmalar ola bilər

Əgər səs əsəb gərginliyi və stress səbəbindən yoxa çıxıbsa, ilk iş özünüzü onun mənbələrindən qorumaqdır. Evdə qalın, sakitləşin, az danışın. Bağları sakitləşdirmək, onlara fasilə vermək üçün ilıq süd, bitki çayları və ya giləmeyvə meyvə içkiləri içmək yaxşıdır. Axşam saatlarında səsin yenidən göründüyünü görəcəksiniz, çünki bu cür pozğunluqlar ən asan və ən sürətli müalicə olunur. Səs çox tez-tez yoxa çıxırsa, ətraf mühiti və həyatın ritmini dəyişdirmək barədə düşünməlisiniz.

Səs-küylü bir hadisədən sonra səsinizin xırıltısı hiss edirsinizsə, bağları daha gərginləşdirməyin, onların istirahət etməsinə və normal vəziyyətə qayıtmasına icazə verin. Burada ən yaxşı köməkçilər ilıq süd, bal və yağ, həmçinin ligamentləri yağlayacaq və onları sakitləşdirən yağlı qidalar olacaq.

Tez-tez səs işinin tələb olunduğu peşələrin nümayəndələri ildə bir neçə dəfə bir foniatristə baş çəkmək daha yaxşıdır. Bu, xüsusi olaraq səs telləri və pozğunluqların səbəbləri ilə məşğul olan bir otorinolarinqoloqdur. Bütün opera və estrada müğənniləri bağların və səsin sağlamlığının qorunmasında mütəxəssislərin məsləhətindən istifadə edərək bu həkimin qeydiyyatındadırlar. Həmçinin, səsi ilə pul qazananlar üçün, işdən sonra bağlara istirahət vermək, daha səssiz olmaq, əvvəlki hal kimi, bal və yağ ilə süd kömək edəcəkdir.

Laringit ilə qırtlağın şişməsi mümkündür, buna görə də bəzən nəfəs almağı asanlaşdırmaq üçün dərmanlar, həmçinin Suprastin, Tevegil, Erius kimi antihistaminiklər təyin edilir. Otların həlimləri durulama, həmçinin yerli antiseptiklər və fizioterapiya kimi kömək edir.

Müalicə edilməzsə, laringit daimi olaraq səsi dəyişə bilər, boğuq, boğuq ola bilər. Xroniki laringitin müalicəsi çox çətindir, çünki burada ligamentlərdə və selikli qişada fizioloji dəyişikliklərdən danışırıq. Səs təbii bir insan alətidir, buna görə də ona diqqətlə yanaşmaq lazımdır, çünki bağları zədələmək çox asandır.

Xalq müalicəsi

Ənənəvi tibb reseptləri

Ən təsirli vasitə anis toxumlarıdır. Yarım stəkan toxumu su ilə tökün və 15 dəqiqə qaynadın, sonra süzün və bir neçə yemək qaşığı bal və bir qaşıq konyak əlavə edin. Yaranan həlim gün ərzində hər 30 dəqiqədən bir bir xörək qaşığı qəbul edilir. Səs axşam qayıdacaq.

Yaxşı kömək çiy yumurta. Onlar gündə 2 dəfə bir qaşıq bal ilə qəbul edilməlidir. İsti pivənin bağlarını effektiv şəkildə bərpa edir. Amma isti, isti deyil, baxmayaraq ki, dad baxımından çox cəlbedici deyil.

Məşhur müğənni Fyodor Chaliapinin resepti:

• 2 zülalı 2 xörək qaşığı şəkərlə döyün, 50 ml konyak əlavə edin.
• Belə bir içkinin bir qurtumunu bir qurtumla əvəz edin ilıq su və sonra dərhal isti yataqda uzanın. Səhər saatlarında səs sağlam və dincələcək.

Evdə laringiti necə müalicə etmək barədə faydalı video.

Həmçinin müğənnilər əncirin pulpasını südlə qarışdırmağı məsləhət görürlər. Bu qarışıq qızdırılır, lakin qaynana qədər deyil, səhər və gecə sərxoş olur. Müəllimlər hər il boğazı Lugol həlli ilə yağlamağı məsləhət görürlər. Gərgin işdən əvvəl bağları gücləndirməyə kömək edir.

Akasiya ilə qarqara da səs səsinin öhdəsindən gəlməyə kömək edəcək.

Bir neçə qabıq qaynar su ilə tökülməlidir və yarım saat isti, qaranlıq yerdə dəmlənməlidir. Bu dəmləmə ilə gündə 3 dəfə qarqara edin.

Qarşısının alınması tədbirləri

Eksik səs problemi ilə qarşılaşmamaq üçün səs tellərinin çox incə və həssas bir orqan olduğunu xatırlamaq lazımdır, ona görə də ona diqqət yetirməlisiniz. Otorinolarinqoloqa səfərləri laqeyd yanaşmayın. Viral xəstəliklərin kəskinləşməsi dövründə sağlamlığınızı diqqətlə izləyin.

Əgər sizin uzun səs işiniz varsa, məsələn, mahnı oxumaq, şifahi təqdimatlar hazırlamaq və ya sadəcə olaraq müxtəlif kütləvi tədbirlərdə qışqırmağı xoşlayırsınızsa, bədəninizə diqqətli olun. Səs səsinin ilk əlamətlərində səs tellərini artıq işləməməyə, daha çox ilıq su içməyə və hipotermiyadan qaçmağa çalışın.

Siqareti dayandırın, çünki bu, xroniki səs-küyün birbaşa yoludur.

Əsəbi olmayın, çünki stress bütün orqanizmin vəziyyətinə mənfi təsir göstərir. Əsas odur ki, özünüzlə ahəngdar olun, sonra vücudunuz sizə bütün orqanların yaxşı işləməsi və hər şeydə rahatlıq verəcəkdir.

Oxucular bəyəndi:

Dostlarınızla paylaşın! Sağlam olun!

Şərhlər (5)

Jeanne

31.12.2016, saat 12:34 | #

20.02.2017, saat 10:09 | #

22.05.2017, saat 14:24 | #

Səsin bərpası üçün yeganə dərman Homeovoxdur. Mən onunla müalicə olundum və indi mən onu profilaktik məqsədlər üçün istifadə edirəm, təbii və həmişə kömək edir!

04.03.2018 saat 18:02 | #

03.04.2018 saat 18:03 | #

O, boynuna bir ornament taxmışdı - metal üzüklü choker. Səs boğulur, yox olur, danışmaq çətindir. Necə yoxlamaq olar? Mən ağır xəstəlikdən qorxuram.

Müzakirələr

• tata - ANONİM! O, boynuna zinət əşyaları taxıb. – 04.03.2018
• tata - boynuna zərgərlik taxırdı -. – 04.03.2018
• Deman - Əyləc burada hər şey standartdır - 03/04/2018
• Daniel - İş xoş deyil, amma əgər. – 03.03.2018-ci il
• Anya - Və bir sıxılma nebulizerimiz var. – 03.03.2018-ci il
• Alena - Artıq boğazım ağrıyır. – 03.03.2018-ci il

Bu səhifədə dərc olunan tibbi məlumatlar öz-özünə müalicə üçün qəti şəkildə tövsiyə edilmir. Əgər rifahınızda mənfi dəyişikliklər hiss edirsinizsə, gecikmədən bir KBB mütəxəssisi ilə əlaqə saxlayın. Resursumuzda dərc olunan bütün məqalələr məlumat və maarifləndirici xarakter daşıyır. Bu materialdan və ya onun fraqmentindən saytınızda istifadə edildiyi təqdirdə mənbəyə aktiv keçid tələb olunur.

İtirilmiş səs: səbəblər, nə etməli, necə müalicə etmək və bərpa etmək

Nitq insan orqanizminin ən vacib funksiyalarından biridir. Nitq vasitəsilə insan başqaları ilə ünsiyyət qurmaq, məlumat mübadiləsi aparmaq, öz düşüncə və istəklərini ifadə etmək qabiliyyətinə malikdir. Səsini itirmiş insan cəmiyyətin tamhüquqlu üzvü sayıla bilməz, o, bir sıra peşələrdə işləyə bilmir. Səsin sonorluğunun tamamilə itirilməsi afoniya adlanır.

Səs necə formalaşır?

Səs qırtlaqın qapalı səs qıvrımlarından havanın məcburi ekshalasiyası zamanı əmələ gələn səs titrəmələridir. Səsin formalaşması ixtiyari bir hərəkətdir, o, beyin qabığı tərəfindən tənzimlənir, buradan siqnallar səs tellərinin əzələlərinin tonunu tənzimləyən sinirlərə gedir.

Səs qıvrımları hər iki tərəfdən qırtlağın lümeninə çıxan selikli qişanın qıvrımlarıdır. Onların qalınlığında selikli qişanın təbəqələri arasında səs kordları və səs əzələsi yerləşir. Səs əzələsinin öz xüsusiyyətləri var: uzunsov əzələ lifləri müxtəlif perpendikulyar istiqamətlərdə gedirlər, bunun nəticəsində həm uzunluqda, həm də enində səs titrəyişləri ilə büzülmə qabiliyyətinə malikdir və titrəmələr təkcə əzələnin bütün qalınlığında deyil, həm də ayrı-ayrı hissələrində (yarımlar, üçdə bir, yalnız kənarlar və s.). Bu, müxtəlif səsləri əldə etmək üçün vacibdir.

Səs əzələləri vagus sinirinin budaqları - yuxarı qırtlaq siniri, həmçinin təkrarlanan sinir (səs tellərinin tonunu tənzimləyən ən vacib sinir) tərəfindən innervasiya olunur. Təkrarlanan sinirlər (sol və sağ) aorta qövsü səviyyəsində vagusdan ayrılır və qırtlağa qədər yüksəlir, aorta qövsü (sol residiv sinir), sağ körpücükaltı arteriya (sağ) ətrafında əyilərkən, posterior boyunca keçir. tiroid bezinin səthi. Səsin qeyri-müəyyən itkisinin müxtəlif səbəblərini təklif etmək üçün təkrarlanan sinirin topoqrafiyasını bilmək vacibdir.

Səsimizin səsini meydana gətirmək üçün hava axınının keçməsi zamanı səs telləri uzanmalı və bağlanmalıdır. Onların uzunluqda və endə titrəyişləri yaranır və gərilmiş sim buraxıldıqda səs yarandığı kimi səs də alınır.

Buna görə də, səsin tamamilə itməsinə qədər bu prosesin pozulması, bağlanmamaq və ya natamam bağlanma ilə ola bilər. vokal qıvrımlar.

Səs itkisinin səbəbi həm qırtlağın özündə bir patoloji, həm də səs qıvrımlarının əzələlərinin tonusunun tənzimlənməsinin pozulması (onları innervasiya edən sinirlərin zədələnməsi, həmçinin əzələlərin özlərinin zədələnməsi) ola bilər. Bu hallarda gur səs işləməyəcək, yalnız pıçıltılı nitq mümkündür, bu da bir hava axınının qırtlaq və ağız boşluğunun divarlarına sürtünməsi nəticəsində yaranır.

Səs itkisinin əsas səbəbləri

a) Qırtlağın özündə lokallaşdırılmış və səs tellərinə təsir edən patologiyalar

1. İltihabi yoluxucu proseslər:

2. Zəhərli şişlik və yanıqlar:

• Xlor zəhərlənməsi.
• ammonyak.
• Sirkə turşusu.

3. Allergik ödem (Quincke ödemi).

• Ürək çatışmazlığının ağır dərəcəsi.
• Dekompensasiya olunmuş hipotiroidizm.

5. Bağların travmatik zədələnmələri:

• Anesteziya və ya reanimasiya zamanı intubasiya nəticəsində.
• traxeotomiyadan sonra.
• Xarici bir cismin daxil olması nəticəsində.

• Qırtlağın xoşxassəli formasiyalar (fibromalar, papillomalar, xondromalar və s.)
• Qırtlaq xərçəngi.
• Qonşu orqanların cücərmə ilə bədxassəli şişləri (ən çox - özofagus xərçəngi)

b) Səs tellərinin əzələlərinin gərginliyini tənzimləyən sinirlərin zədələnməsi

1. Periferik təkrarlanan sinir iflici:

• Tiroid əməliyyatından sonra bu sinirin zədələnməsi.
• Mediastinumun, qalxanabənzər vəzin, genişlənmiş limfa düyünlərinin, aortanın və ya körpücükaltı arteriyanın anevrizması ilə təkrarlanan sinirin sıxılması.

• Vuruşlar.
• Beyin şişləri.
• Travmatik beyin zədəsi.
• İntoksikasiya.
• İnfeksiyalar (vərəm, meningit, botulizm, quduzluq, sifilis və s.)

c) Səs qatlarının əzələlərinin birbaşa zədələnməsi

1. sistemli miyopatiya.
2. Bəzi yoluxucu xəstəliklər.
3. Səs əzələlərinin həddindən artıq yüklənməsi.

d) qırtlaqın funksional iflici

1. İsteriya.
2. Nevrasteniya.
3. Travmatik nevroz.

Səs itkisinin ən ümumi səbəblərini nəzərdən keçirin.

Kəskin laringit

Laringit, qırtlaqın selikli qişasını təsir edən, səs qıvrımlarını təsir edən iltihablı bir prosesdir. Normalda vokal qıvrımların kənarları nazik, uzanır, buna görə sıx bağlana bilirlər. İltihab zamanı selikli qişanın şişməsi baş verir, kənarları qalınlaşır, qeyri-bərabər olur, solğun olur, onların bağlanması pozulur və səsin xırıltısı, bəzən səsin tamamilə itirilməsinə qədər baş verir. Glottisin lümenində yığılan iltihablı sirr daha da qıvrımların bağlanmasına mane olur.

Kəskin laringitin törədicisi ən çox respirator viruslar (qrip, paraqrip, rinosintisial infeksiya, adenoviruslar), daha az tez-tez bakterial və ya göbələk florasıdır. Təhrikedici amil adətən hipotermiya, soyuq mayelərin içilməsidir.

Həmçinin, kəskin laringitin səbəbi toz və qazların qıcıqlandırıcı təsiri ola bilər.

Simptomlar

• Disfoniya - müxtəlif dərəcələrdə səs pozğunluğu (boğuq, kobudluq, afoniyaya qədər boğulma).
• Quru öskürək.
• Farenks və qırtlaqda xoşagəlməz hisslər - ağrı, "topak", ağrı hissi ola bilər.
• Temperaturun artması qeyri-daimi bir simptomdur və təcrid olunmuş laringit üçün xarakterik deyil (yalnız ümumi viral intoksikasiya çərçivəsində).

Xroniki laringit

Xroniki laringit qırtlağın selikli qişasında davamlı iltihablı prosesdir, bu da bağların davamlı, bəzən geri dönməz zədələnməsinə və səs dəyişikliklərinə səbəb olur. Xroniki iltihab, selikli qişanın daimi mikrotravmatizasiyasına səbəb olan əlverişsiz amillərlə inkişaf edir:

1. Siqaret çəkmək.
2. Professional səs yükü.
3. Tənəffüs yollarını qıcıqlandıran maddələrlə təhlükəli iş yerində işləyin.
4. Yuxarı və aşağı tənəffüs yollarının xroniki ocaqları (xroniki tonzillit, sinüzit, bronxit, bronşektazi).
5. Qastroezofageal reflü.

Mukozadakı dəyişikliklərə və klinik gedişata görə, xroniki laringitin aşağıdakı formaları fərqlənir:

Xroniki kataral laringit ən çox siqaret çəkənlərin laringitidir. Onunla səsin tamamilə itməsi, bir qayda olaraq, baş vermir. Əsas simptomlar: səsin dəyişməsi, boğulma, səsin xırıltısı, quru öskürək, səhərlər bəlğəm öskürə bilər.

Xroniki hiperplastik laringit daha çox peşəsi daimi səs yükləri ilə əlaqəli olan insanlarda (müğənnilər, sənətçilər, müəllimlər, müəllimlər) baş verir. Bu tip laringit ilə vokal qıvrımların qalınlaşması, hipertrofiyası və müxtəlif növ bitkilərin böyüməsi var. Bu qalınlaşma adətən qeyri-bərabər olur, qıvrımlar tam bağlanmır. Bu laringitin növlərindən biri səs qıvrımlarının kənarlarında əmələ gələn səs qıvrımlarıdır. dairəvi formasiyalar- "oxuyan düyünlər". Klinik olaraq boğazda diskomfort hissi, qırtlaqda müdaxilə hissi, əsasən quru öskürək, söhbət zamanı qırtlaqda yorğunluq hissi, həmçinin disfoniya və afoniya ilə özünü göstərir. Semptomlar daim müxtəlif dərəcələrdə ola bilər, vaxtaşırı ağırlaşır.

Xroniki atrofik laringit tənəffüs yollarının selikli qişasının sistemli atrofiyasının təzahürüdür və atrofik rinit və atrofik faringitlə müşayiət olunur. Bu xəstələr narahatdırlar daimi hiss quruluq, tərləmə, narahatlıq, səs pozğunluqları tam itməyə qədər.

Şişlər

Səs itkisi bəzən dəhşətli bir xəstəliyin əlaməti ola bilər - birbaşa vokal qıvrımlara təsir edən qırtlaq şişi və ya təkrarlanan siniri sıxan başqa bir lokalizasiyanın şişi. Digər lokalizasiyanın şişlərindən tiroid bezi, yemək borusu, mediastinum, ağciyər şişlərini, həmçinin mediastenin limfa düyünlərinə metastazları qeyd etmək lazımdır.

Xəstəliyin bədxassəli xarakterinə şübhə, simptomlar olmadan 2 həftədən çox davam edən tədricən və ya qəfil səs itkisi nəticəsində yaranmalıdır. soyuqdəymə.

qırtlaq xərçənginin dərəcələri

Bədxassəli kursun digər əlamətlərinə diqqət yetirmək lazımdır: kilo itkisi, iştahsızlıq, zəiflik, yorğunluq, udma çətinliyi, ağrı, periferik limfa düyünlərinin böyüməsi.

Qırtlaq xərçəngi əsasən siqaret və spirtdən sui-istifadə edən 40 yaşdan yuxarı kişilərdə baş verir.

Təkrarlanan sinirin zədələnməsi və sıxılması səbəbindən səs itkisi

Patofiziologiyada "təkrarlanan sinir sindromu" termini var - bu, səsin pozulması, bəzən tənəffüs pozğunluqları ilə birlikdə (ikitərəfli lezyonlar ilə).

Təkrarlanan sinir sindromunun əsas səbəbləri:

1. Təkrarlanan sinirin zədələnməsi ilə bağlı səs telinin iflicinin ən çox görülən səbəbi qalxanabənzər vəzin əməliyyatının nəticələridir (strumektomiya, tireoidotomiya). Təkrarlanan sinir qalxanabənzər vəzinin arxa səthinə çox yaxındır və bu siniri düzgün təcrid etmək və zədələməmək üçün bu cür əməliyyatlar üçün yüksək ixtisaslı cərrah tələb olunur.
2. Qalxanabənzər vəzinin xoşxassəli və bədxassəli şişləri.
3. Timus və paratiroid bezlərinin şişləri (sarkomalar, timomalar, kistlər).
4. Özofagus və farenksin şişləri.
5. Limfoqranulomatoz.
6. Mediastinumun limfa düyünlərində şişlərin metastazları.
7. Ağciyər xərçəngi.
8. Aorta və körpücükaltı arteriyanın anevrizmaları.
9. Mediastinit və ya cərrahi əməliyyatlardan sonra mediastendə sikatrik dəyişikliklər.
10. Sağ ağciyərin yuxarı hissəsində kütləvi plevral bitişmələr və fibroz.
11. Ürək patologiyasında ürəyin ölçüsündə kəskin artım.

Səsinizi itirsəniz nə etməli?

Birincisi, səs itkisinin həyati təhlükəsi olan bir vəziyyətin və ya özünü müalicənin qəbuledilməz olduğu ciddi bir xəstəliyin əlaməti ola biləcəyi vəziyyətləri aydın şəkildə bilmək lazımdır.

Aşağıdakı hallarda təcili tibbi yardım axtarmaq lazımdır:

• Birdən uşağın səsi itdi. Uşaqlarda çox vaxt yoluxucu xəstəliklərin fonunda krup baş verə bilər - simptomlarından biri səs itkisi olan qırtlaqın kəskin stenozu. Həmçinin, uşaqlarda yad cismin inhalyasiyası istisna edilə bilməz.
• Nəfəs almaqda çətinliklə müşayiət olunan qəfil səs itkisi. Bu, yalnız uşaqlara deyil, böyüklərə də aiddir.

Onlar təcili şərtlərə aid deyillər, eyni zamanda səs itkisi tədricən inkişaf etdikdə, soyuqdəymə əlamətləri olmadan, uzun müddət getmədikdə vəziyyətin araşdırılmasını tələb edirlər. Bu, bədxassəli bir xəstəliyin əlaməti ola bilər və bu vəziyyətdə özünü müalicə vaxtında diaqnoza zərər verə və qarşısını ala bilər.

Səs itkisinin SARS fonunda, hipotermiyadan və ya səs tellərinin həddindən artıq gərginliyindən sonra inkişaf edən kəskin laringitin bir əlaməti olduğuna əminsinizsə (səs itdi, ancaq boğaz ağrımır və temperatur yoxdur), bu simptomu aradan qaldırmaq üçün tədbirlər görməyə cəhd edə bilərsiniz.

Laringit ilə evdə nə etmək olar?

1. Səs sülh. Bu, iltihablı bağlara veriləcək ilk şeydir. Bir neçə gün susmalı olacaq. Peşə nitq yükü ilə bağlıdırsa, xəstəlik məzuniyyəti almalı olacaqsınız.
2. Yemək soyuq, isti, ədviyyatlı olmamalıdır.
3. Bol ilıq içki tövsiyə olunur - isidilmiş süd, qələvi mineral su (Borjomi, Essentuki No 4), bitki mənşəli dəmləmələr (çobanyastığı, kəklikotu, itburnu), moruqdan, qarağatdan, zoğaldan meyvə içkiləri.
4. Otaqdakı hava 50-60% -ə qədər nəmləndirilməlidir. Bu məqsədlər üçün xüsusi nəmləndiricilər və ya istilik radiatorunda yaş dəsmal istifadə olunur.
5. Siqareti minimuma endirin və ya hətta tamamilə dayandırın.
6. Burun nəfəsi pozulursa, onu bərpa etmək üçün tədbirlər alın.
7. İsti ayaq hamamları, ayaqlarda və alt ayaqlarda xardal plasterlər şəklində diqqəti yayındıran prosedurlar. Gecələr - içərisinə quru xardal səpilmiş isti yun corablar.
8. Boyun ətrafında isti kompreslər və ya yun eşarp.
9. Buxar inhalyasiyası.
10. Şoran və ya qələvi mineral su ilə inhalyasiya, əzilmiş sarımsaq və ya soğan buxarlarının inhalyasiyası.
11. Yerli antiinflamatuar agent kimi - farenksin Kameton, Ingalipt kimi aerozollarla suvarılması.
12. Dekonjestan olaraq, bir antihistamin tablet (suprastin, tavegil, diazolin) içə bilərsiniz.

Bunlar laringit səbəbiylə səs itkisi halında alınması lazım olan və əlbəttə ki, zərər verməyəcək universal tədbirlərdir.

Kəskin laringit üçün antibiotiklər nadir hallarda təyin edilir, yalnız ağır bir kurs olduqda, yüksək temperatur, intoksikasiya, irinli bəlğəmin axması ilə. Onlar həm yerli olaraq (Bioparox aerosol), həm də şifahi olaraq (Amoxicillin, Augmentin, Cefalexin, Macropen) təyin edilir.

Quru öskürək səs tellərində əlavə gərginliyə səbəb olur. Buna görə də, zəifləyən quru öskürəkdən narahat olsanız, bir neçə gün ərzində öskürək əleyhinə dərmanlar qəbul edə bilərsiniz (Codelac, Sinekod, Stoptussin, Libeksin), adaçayı ilə lolipopları həll edin.

Bundan əlavə, kalsium xlorid venadaxili, antihistaminiklər, fizioterapiyadan - qırtlaqda UHF təyin edilə bilər.

Həmçinin, həkim yağların (mentol və ya hidrokortizon əlavə edilməsi ilə şaftalı, zeytun) intralaringeal infuziyalarını həyata keçirə bilər.

Xalq müalicəsi

Kifayət qədər təsirli var xalq reseptləri səsi tez bərpa etmək üçün:

• 1 çay qaşığı bal və kiçik bir parça kərə yağı ilə bir stəkan isti süd.
• Səsi bərpa etmək üçün uzun müddətdir və sübut edilmiş bir vasitə yumurtalıqdır: 1 sarısı 1,5 tsp ilə doğrayın. şəkər, yarım stəkan isti süd tökün, kiçik qurtumlarda içmək.
• 50 q konyak yüngülcə qızdırın, 3 çay qaşığı bal və bir neçə damcı limon suyu əlavə edin. Kiçik qurtumlarda içmək. Bu qarışıq bir neçə saat ərzində səsi bərpa etməyə kömək edəcəkdir.
• Yerköküdən suyu sıxın, 1:3 nisbətində isti südlə seyreltin. Gündə 3 dəfə yarım stəkan içmək.
• Bir quru ənciri kəsin, bir qaşıq ilə pulpa çıxarın. Bir stəkan südə əlavə edin və daim qarışdıraraq qızdırın. Bir qaynağa gətirməyin. Bir az sərinləyin və kiçik qurtumlarla için.

Xroniki laringitdə daha aktiv istifadə olunur yerli müalicə: xüsusi laringeal şprisdən istifadə edərək müxtəlif dərmanlarla qırtlağın suvarılması. Müraciət edin antibakterial dərmanlar(dioksidin, streptomisin), qlükokortikoid hormonlarının süspansiyonları, yumşaldıcı bitki yağları, büzücü maddələr (sink sulfat).

Hiperplastik xroniki laringit halında, vokal qıvrımların selikli qişasının böyüməsi olduqda, cərrahi müalicə mümkündür - hipertrofiyaya uğramış sahələrin və düyünlərin mikroendoskopik çıxarılması. Belə bir əməliyyat lazer və ya kriodestruksiya ilə də həyata keçirilə bilər.

Peşəsi səs tellərindəki daimi stresslə əlaqəli olan şəxslər (müğənnilər, aktyorlar, mühazirəçilər və s.) foniatrın müntəzəm monitorinqinə ehtiyac duyurlar. Bu mütəxəssis səs telləri ilə bağlı problemlərin müalicəsi və qarşısının alınması ilə məşğul olur. Foniatrist yalnız dərmanlar təyin etmir, həm də səs əzələlərini gücləndirmək üçün xüsusi məşqlər etməyi məsləhət görür.

Uşaqlarda səs itkisinin müalicəsi

Bir uşağın səsi itibsə, həkim müayinəsinə qədər heç bir müstəqil tədbir görməməlisiniz. Uşağı mümkün qədər sakitləşdirmək lazımdır və onun üçün heç bir qorxulu prosedur (ayaq vannaları, xardal plasterləri, buxar inhalyasiyaları və s.) həyata keçirməyə ehtiyac yoxdur. otaq.

Həkim hər hansı bir şeyi istisna edərsə ciddi fəsadlar və uşağın evdə müalicə edilməsinə icazə verdikdə, ona maksimum rahatlıq vermək, diqqətini yayındırmaq, uzun müddət qışqırma və ağlamanın qarşısını almaq lazımdır.

Bir uşaq üçün diqqəti yayındıran prosedurlardan əllər üçün isti vannalar, sinə, arxa və ayaqları qızdıran uşaq məlhəmləri ilə sürtmək mümkündür. İsti su ilə doldurulmuş bir körpə istilik yastığı və ya xüsusi bir istilik yastığı oyuncağı verə bilərsiniz. İsti tez-tez içmə davam edir. Yaşlı uşaqlar ultrasəs (səssiz) nebulizerdən istifadə edərək salin ilə inhalyasiya edilə bilər. Uşaqlar üçün buxar inhalyasiyasını həyata keçirmək çətindir. Yadda saxlamaq lazımdır ki, 5 yaşdan kiçik uşaqlar nanə yağı (və mentollu bütün preparatlar) istifadə etməməlidirlər, çünki bu, qırtlağın spazmına səbəb ola bilər.

Qeyri-müəyyən təbiətli səs itkisi üçün imtahanlar

Soyuqdəymə əlamətlərinin keçdiyi, lakin səsin bərpa olunmadığı bir vəziyyəti nəzərdən keçirin. Ya səs vaxtaşırı yox olur, ya da pisləşmə tədricən baş verir. Bəzən uzun müddət davam edən disfoniya ilə vestibülün qıvrımlarının kompensasiya hipertrofiyası səbəbindən səsin sonorluğunda bir qədər yaxşılaşma ola bilər. Xəstədə bir müalicə haqqında xəyali təəssürat yaranır.

"Uzadılamış laringit"i özünüz müalicə etmək lazım deyil. Digər daha dəhşətli xəstəlikləri istisna etmək üçün hərtərəfli və təcili müayinə tələb olunur.

Əvvəla, bu, KBB həkiminin müayinəsidir. Qəbulda olan həkim xüsusi laringeal güzgüdən istifadə edərək dolayı laringoskopiya aparır. Bu vəziyyətdə, qırtlaq və səs qıvrımlarının yuxarı hissəsini görə bilərsiniz. Normalda səs qatları mirvari ağ rəngdədir, fonasiya zamanı möhkəm bağlanır. Müayinə zamanı həkim səs qıvrımlarının simmetriyasını, hərəkətliliyini, bağlanma dərəcəsini, mukozanın vəziyyətini və patoloji formasiyaların mövcudluğunu qiymətləndirir.

Laringoskopiya - qırtlaq müayinəsi üçün bir üsul

Dolayı larinqoskopiya zamanı səs telinin iflici, şiş şübhəsi aşkar edilərsə, şübhəli nahiyələrdən biopsiya alınması zərurəti yaranarsa, birbaşa larinqoskopiya təyin edilir. Yerli və ya ümumi anesteziya altında həm sərt larinqoskop, həm də daha müasir çevik fibrolarinqoskop ilə həyata keçirilir. Fibrolaringoskopiya, tədqiq olunan orqanın şəklini dəfələrlə böyütməyə, düzəltməyə, həmçinin şübhəli bölgələrdən toxuma biopsiyası götürməyə imkan verir.

Qırtlağın rentgenoqrafiyası bəzən onda həcmli birləşmələrin olması haqqında məlumat verir.

Qırtlağın kompüter tomoqrafiyası da qırtlağın quruluşu, şişlərin olması və regional limfa düyünlərinin vəziyyəti haqqında fikir verir.

Qeyri-müəyyən etiologiyalı təkrarlanan sinir sindromu zamanı döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası, döş qəfəsinin və mediastinumun KT müayinəsi, qalxanabənzər vəzin ultrasəsi, ezofaqoqastroendoskopiya məcburidir.

Səs niyə yox olur?

Çox vaxt səs yox olarsa, bu təhlükəli bir şeyin əlaməti deyil. Səs niyə çatışmır? Çox vaxt bu, soyuqdəymə ilə baş verir boğaz ağrısı angina zamanı. Bununla belə, hər halda, sağlamlığınızı riskə atmamaq daha yaxşıdır və bir insanın boğazı ağrıyırsa və ya səsini itirirsə, həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır.

Laringit

Bir insanın səsini itirməsinin səbəbləri çox müxtəlif ola bilər, onlardan biri laringitdir. Vaxtında müalicə ilə bu xəstəlik olduqca xoşagəlməz olsa da, təhlükəli deyil. Bu zaman səs həm qismən, həm də tamamilə yox olur və afoniya adlanır. Eyni zamanda, heç bir şey insana, o cümlədən boğazına zərər vermir, özünü kifayət qədər sağlam hiss edir. Bu xəstəlik uşaqlarda və böyüklərdə inkişaf edə bilər.

Laringit kəskin və ya xroniki ola bilər. Niyə kəskin forma inkişaf edir? Səbəblər özündədir yoluxucu xəstəliklər. Kəskin laringit səbəbiylə səs itərsə, o zaman dərhal həkimə müraciət etməlisiniz, çünki qırtlaqda iltihab boğulmalara səbəb ola bilər. Belə bir soyuqdəymə ilə, müalicə olmadan, xroniki bir forma başlaya bilər. Bu forma ilə boğaz ağrımır və səs yox olmaqdan daha çox oturur. kəskin forma belə bir xəstəlik xüsusilə gənc uşaqlarda son dərəcə təhlükəlidir, çünki qırtlaqda havanın keçməsinə mane ola bilər.

Belə soyuqdəymə ilə boğaz həmişə ağrıyır, əksər hallarda səs yox olur. Bəzi hallarda boğaz ağrısı, öskürək, əvvəlcə hürən, quru, sonra isə yaş olur. Belə soyuqdəymə ilə tez-tez tənəffüs çətinliyi yaranır, temperatur yüksələ bilər və boğaz ağrımağa başlayır. Ağrı çox güclüdürsə, onda bir həkim görmək lazımdır, çünki bu fenomenin səbəbləri larynxdə bir neoplazmanın inkişafını göstərə bilər.

Səs niyə çatışmır?

Səsin itməsinin bir neçə səbəbi var. Belə bir soyuqluqla, nəticədə səs yox ola bilər güclü həddindən artıq gərginlik səs telləri. Müəllimlər, müğənnilər və diktorlar tez-tez bu tip laringitə məruz qalırlar. Həddindən artıq gərginlik nəticəsində bağlar elastikliyini itirə bilər və səs demək olar ki, tamamilə yox ola bilər, boğaz isə hətta ağrıya bilməz.

Səs itkisi yoluxucu laringit nəticəsində baş verə bilər. Çox vaxt səs itkisi şiddətli soyuqdan sonra baş verir. Ancaq daha az görünən səbəblər nəticəsində səs də yox ola bilər. Məsələn, ağır stress keçirdikdən sonra, həmçinin qalxanabənzər vəzin xəstəlikləri, siqaret çəkmə, şişlər və qırtlaqda digər neoplazmalar kimi səbəblər nəticəsində.

Diaqnostika

Səs itkisini müəyyən etmək üçün adətən sadə fiziki müayinə kifayətdir. Xəstənin simptomlarına əsaslanaraq, larinqoloq tez bir zamanda diaqnoz qoya bilir. Fiziki zədənin xəstəliyin səbəbi olduğu halda, xəstə başqa bir həkimə, məsələn, psixiatr və ya nevroloqa müayinə üçün göndərilə bilər.

Səs itkisinin müalicəsi

Səs itkisinin ilk əlamətləri halında, bir müddət danışmağı tamamilə dayandırmalısınız ki, səs tellərindəki gərginlik aradan qalxsın. Sonrakı məruz qalma həkim tərəfindən müəyyən edilməlidir. Səs itkisinin müalicəsi xəstəliyin səbəblərindən asılıdır. Əksər hallarda səs itkisi soyuqdəymə zamanı qırtlağın selikli qişasının iltihabı nəticəsində baş verir. Bu vəziyyətdə xəstəliyi dərmanla müalicə etmək lazımdır.

Həkim müstəqil olaraq təsirli dərmanlar təyin etməlidir. Adi öskürək həbləri olsa belə, özbaşına dərman qəbul etməməlisiniz. Yalnız səsinizi itirmək üçün bir çox səbəbin olması deyil, tanış olmayan dərmanlara qarşı allergik reaksiya inkişaf etdirə bilərsiniz, bu da yalnız ümumi vəziyyəti daha da ağırlaşdıracaq. Problem nevroloji xarakter daşıyırsa, həkim sinir sistemini gücləndirməyə yönəlmiş dərmanlar təyin etməli olacaq.

Cərrahi müdaxilə radikal müalicə üsulu kimi istifadə edilə bilər. Həkim diaqnoz qoyarkən səs itkisini necə müalicə edəcəyini dəqiq söyləyəcək. Ancaq bütün hallarda istifadə edilə bilən ümumi müalicə tövsiyələri var. İlk növbədə, ən azı müalicə müddətində siqareti dayandırmaq tövsiyə olunur. 7 gün ümumiyyətlə danışmamaq daha yaxşıdır. Həmçinin, soyuqdəymə nəticəsində yaranan laringitin müalicəsində ənənəvi tibbdən istifadə edə bilərsiniz.

Qarşısının alınması

Səsinizi itirməmək üçün adi profilaktik tədbirlərə əməl etməlisiniz. Alkoqol və siqaretdən sui-istifadə etməyin, ancaq onlardan tamamilə imtina etmək daha yaxşıdır. Kofein qəbulunu məhdudlaşdırmaq da tövsiyə olunur. Uzun söhbətlərlə əlaqəli iş zamanı daha çox maye içmək, səs tellərini əhatə edən selikli qişanın qurumasından çəkinmək lazımdır. Bağların gərginliyini azaltmaq üçün vokal texnikasını öyrənmək lazımdır.

Xalq yolları

Səs itkisinə səbəb ola biləcək xəstəliklər ümumi vəziyyəti ağırlaşdırmamaq üçün dərhal, gecikmədən müalicə edilməlidir. İtirilmiş səsi müalicə etmək üçün müxtəlif xalq üsullarından istifadə etməyə qərar verməzdən əvvəl, allergiya ehtimalından qaçınmaq üçün əvvəlcə həkimə müraciət etmək tövsiyə olunur. Səsi müalicə etmək üçün müxtəlif infuziyalar və həlimlər istifadə olunur, məsələn, şalgam həlimi. Bir stəkan suda dörddə bir saat bişirmək üçün iki qaşıq bağça doğranmış şalgam lazımdır, gündə dörd dəfə hər biri 100 mililitr bir həlim götürün.

Kalina soyuqdəymələrin müalicəsində istifadə olunur, səsinizi bərpa etməyə imkan verir. Bunu etmək üçün bir kaşığı viburnum giləmeyvə bir termosa dökülməlidir və bir litr qaynar su tökün. İki saat isti yerdə israr edin, sonra süzün. Sonra, bal əlavə edin və tam bərpa olunana qədər, gündə dörd dəfə, yeməkdən əvvəl iki yemək qaşığı götürün.

Belə otlardan daha mürəkkəb bir infuziya hazırlanır: üç yemək qaşığı aptek koltsfootu, qlobular evkalipt və dərman adaçayı otları. Otlar bir termosa dökülür və bir litr qaynadılmış su ilə doldurulur. İnfüzyon iki saatdan sonra süzülə bilər, 30 mililitr üçün gündə 6 dəfə qəbul etməlisiniz. Bu infuziya ilə inhalyasiya edə bilərsiniz. Toxum və ya günəbaxan yarpaqlarını götürə bilərsiniz, üyüdün, su tökün və 30 dəqiqə qaynatın. Bulyon süzülür və gündə üç dəfə damcı içir.

Yalnız böyüklər üçün uyğun olsa da, itkin səsi müalicə etmək üçün çox təsirli bir yol var. Toyuq yumurtasından yumurtalı ət hazırlamaq və 25 qram konyak almaq lazımdır. Növbə ilə iç, bir qurtum konyak, bir qurtum yumurta. Bundan sonra, pıçıltı ilə belə danışa bilməzsiniz, baxmayaraq ki, səsinizi itirdiyiniz təqdirdə spirt qəbul etmək tövsiyə edilmir, eyni zamanda o, yaranan problemin öhdəsindən tez gələ bilir. Yatmadan əvvəl isti pivə içsəniz, səhərlər səs normallaşacaq. Əgər səs bu yaxınlarda yoxa çıxıbsa, ligamentləri isti şərabla qızdıra bilərsiniz. Əlbəttə ki, bu, səs itkisinin əsas səbəbini aradan qaldıra bilməz, lakin bir müddət danışma qabiliyyətini bərpa edə bilər, buna görə də belə müalicələr ekstremal hallarda ən yaxşı şəkildə istifadə olunur.

Xülasə edərkən

Səs itkisi bir çox problem gətirə bilər, çünki ən azı bir gün danışmamaq çox çətindir. Ancaq xəstəlikdən ən qısa zamanda tamamilə xilas olmaq üçün bir müddət danışmaqdan çəkinməli olacaqsınız. Həm də həmişə yadda saxlamalısınız ki, müalicə daha təhlükəsiz və təsirli olacaq, bir mütəxəssis tərəfindən təyin ediləcək.

Səsin xırıltısı tez-tez soyuqdəymə ilə müşayiət olunan əlamətlərdən biridir. Ancaq az adam bilir ki, boğuq səsin görünüşü bir çox başqa xəstəliklərdə də müşahidə oluna bilər, məsələn, qastroezofageal reflü, Quincke ödemi, beyin insultu, qırtlaq yanıqları və s.

Səs səsinin ən təsirli müalicəsi üçün ona nəyin səbəb olduğunu dəqiq bilmək lazımdır. Səbəbi müəyyən etmək anamnez məlumatlarına əsaslanır ( tibbi Tarix), laboratoriya və instrumental tədqiqat. Səbəblərin hər birinin diaqnozu üçün müəyyən bir araşdırma siyahısı var.

Əksər hallarda səs hırıltısı keçici olur ( kəskin) ona səbəb olan səbəb sağaldıqdan sonra yox olan simptom. Bu simptom meydana gəldiyi andan maksimum 5-7 gün sonra yox olmazsa, onun baş verməsinin daha ciddi səbəblərini vaxtında istisna etmək üçün əlavə tibbi yardım axtarmaq lazımdır.

Qırtlağın anatomiyası, nitq necə formalaşır?

Qırtlağın anatomiyasını bilmək səs səsi kimi bir simptomun meydana gəlməsi mexanizmini tam başa düşmək üçün lazımdır.

İnsan qırtlaq anatomik cəhətdən ən mürəkkəb orqanlardan biridir. Onun işləməsi qırtlaq skeletinin, əzələ aparatının və selikli qişasının koordinasiyalı işini, həmçinin müvafiq innervasiyanı və adekvat qan tədarükü tələb edir. Yuxarıda göstərilən bağlantılardan ən azı birinin səviyyəsində pozuntu bu orqanın çatışmazlığına səbəb olur, onun ən yüksək funksiyası olan səs formalaşması əziyyət çəkir.

Qırtlaq tənəffüs sisteminin yuxarı hissəsində yerləşən, mürəkkəb relyefli boruya bənzəyən boşluq orqanıdır. Boyunun mərkəzi xətti boyunca ön səthində C 4 - C 7 səviyyəsində yerləşir ( dördüncü və yeddinci boyun fəqərələri). Qırtlağın qarşısında dilaltı əzələlər və boyun nazik dərialtı əzələləri yerləşir. Onun yanlarında boynun iri qan damarları var. Aşağı hissədə, ön və yanlarda tiroid bezi ona bitişikdir. Onun palpasiyası udma zamanı, qırtlaq yuxarı qalxdıqda mümkün olur. Qırtlağın arxasında farenks və yemək borusu ilə həmsərhəddir. Bundan əlavə, qırtlaqda iki açılış fərqlənir. Üst açılış qırtlağın girişi adlanır. Onun vasitəsilə bu orqan aşağı farenks ilə əlaqə qurur ( laringofarenks). Yutulma zamanı bu dəlik epiglottis ilə örtülür - nazik sap üzərində düz qığırdaq. Aşağı açılış traxeya boşluğuna açılır.

Qırtlağın anatomiyasını daha sadə başa düşmək üçün bir neçə əsas hissəyə bölünərək sistematik şəkildə təqdim edilməlidir.

Qırtlağın anatomiyasının əsas bölmələrinə aşağıdakılar daxildir:

• skelet ( qığırdaqlı skelet);
• qığırdaq birləşmələri;
• əzələlər;
• selikli qişa;
• boşluq;
• innervasiya;
• qan təchizatı;
• limfa sistemi;
• səs mexanizmi.

Qırtlağın qığırdaqlı skeleti

Qırtlağın qığırdaqları qoşalaşmış və qoşa olmayanlara bölünür. Cütlənməmiş qığırdaqlar qoşalaşmış qığırdaqlardan bir qədər daha kütləvi olduğundan, təsviri onlarla başlamalıdır.

Qırtlaqın qoşalaşmamış qığırdaqlarına aşağıdakılar daxildir:

• tiroid bezi;
• krikoid;
• epiqlottik qığırdaq ( epiglottis).

Qalxanabənzər qığırdaq
Qalxanabənzər qığırdaq bütün digər qığırdaqların qarşısında yerləşir. Forma baxımından, ön kənarları ilə birləşdirilmiş iki düzbucaqlı lövhəyə bənzəyir. Beləliklə, tiroid qığırdaqının orta hissəsi qabağa çıxır. Dəridən ən çox çıxan yuxarı hissəyə Adəm alması və ya Adəm alması deyilir. Həmçinin tiroid qığırdaqının orta xəttinin üstündə tiroid çentiği adlanan kiçik bir depressiya var. Hər iki lövhənin arxa kənarları qalınlaşır, qalxanabənzər vəzin qığırdaqının yuxarı və aşağı buynuzlarını əmələ gətirir. Plitələrin ön səthlərində oblik xətlər var - tiroid-hioid və sternotiroid əzələlərinin bağlanma yerləri.

Krikoid qığırdaq
Krikoid qığırdaq ön tərəfə yönəlmiş yarım qövsdən və arxaya yönəlmiş boşqabdan ibarətdir. Yarım qövsün yan səthlərində tiroid qığırdaqının aşağı buynuzları ilə artikulyasiya üçün artikulyar səthlər var. Krikoid qığırdaq lövhəsi bir qədər qalındır və yuxarı hissədə qoşalaşmış aritenoid qığırdaqlarla artikulyasiya üçün oynaq səthləri əmələ gətirir.

epiqlottik qığırdaq ( epiglottis)
Epiglottis, yuxarı tiroid çentikinin üstündə dilin kökünün arxasında yerləşən nazik əsaslı düz oval qığırdaqdır. Onun arxa səthində selikli vəzilərin yaranma yerlərinə uyğun bir neçə çökəklik var. Struktur olaraq hialin sinfinə aid olan digər qığırdaqlardan fərqli olaraq, epiglottis daha çox elastikliyə malik olan elastik qığırdaqdır. Bu xüsusiyyətə görə epiqlottik qığırdaq qırtlağın girişini möhkəm bağlayır ( qırtlağın üstün açılması) yeməyi udarkən, onun tənəffüs yollarına daxil olmasının qarşısını almaq.

Qırtlağın qoşalaşmış qığırdaqlarına aşağıdakılar daxildir:

• aritenoid;
• kornikulyar;
• paz şəkilli qığırdaq.

aritenoid qığırdaqlar
Aritenoid qığırdaqlar elliptik əsası olan üçbucaqlı piramidalara bənzəyir. Piramidaların hər birinin üstü arxaya və içəriyə doğru yönəldilmişdir. Piramidanın təməlində üç bucaq fərqlənir, ən əhəmiyyətlisi ( anterior və posterolateral) prosesləri formalaşdırır. Ön bucaqdan səs kordunun və əzələnin bağlandığı bir səs prosesi meydana gəlir. Qırtlağın bəzi əzələlərinin bağlandığı posterolateral açıdan əzələ prosesi əmələ gəlir. Onların büzülməsi zamanı aritenoid qığırdaqlar şaquli ox ətrafında fırlanır, səs tellərinin gərginlik dərəcəsini dəyişir və aralarındakı məsafəni dəyişir. Bunun nəticəsində səs tellərinin titrəməsinin tezliyi və əmələ gələn səslərin yüksəkliyi dəyişir.

qığırdaqlar
Kornikulyar qığırdaq təxminən günəbaxan toxumunun ölçüsü və forması və ya ondan da kiçikdir. Onlar aritenoid qığırdaqların zirvələrindən kiçik bir məsafədə ariepiglottik qatın qalınlığında yerləşirlər. Yuxarıdakı qıvrımların selikli qişasında onlar kiçik kornikulyar tüberküllər kimi müəyyən edilir.

Sfenoid qığırdaqlar
Sfenoid qığırdaqlar da buynuzvari qığırdaqlardan bir qədər yuxarıda, ariepiqlottik qatın qalınlığında yerləşir. Yuxarıda göstərilən qıvrımların selikli qişasında paz formalı tüberküllər əmələ gətirirlər.

Qırtlağın qığırdaq birləşmələri

Qırtlağın qığırdaqlarının birləşməsi çoxsaylı bağlar və bir neçə oynaq vasitəsilə həyata keçirilir. Bağlar qırtlaq oynaqlarında hərəkəti məhdudlaşdırmaq, həmçinin qığırdaqları arasında anatomik əlaqəni saxlamaq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Qırtlağın birləşmələri onun qığırdaqlarının bir-birinə nisbətən yerdəyişməsini təmin edən mobil strukturlardır. Səsin əmələ gəlməsi prosesində qığırdaq hərəkətliliyi vacibdir.

Qırtlaqda belə oynaqlar fərqlənir:

• krikoid ( qoşalaşmış);
• krikoid ( qoşalaşmış).

Krikoaritenoid oynaqlar
Bu oynaqlar krikoid qığırdaq lövhəsinin yuxarı hissəsindəki aritenoid oynaq səthlərindən, həmçinin aritenoid qığırdaqların əsaslarının krikoid oynaq səthlərindən əmələ gəlir. Hərəkətlər onlarda yalnız bir ox ətrafında baş verir - şaquli. Başqa sözlə desək, aritenoid qığırdaqlar saat əqrəbi istiqamətində və saat əqrəbinin əksinə fırlanır, nəticədə səs telləri gərginləşir və rahatlaşır. Bunun nəticəsində onların vibrasiya tezliyində dəyişiklik və yaranan səsin hündürlüyündə dəyişiklik baş verir. Bu oynaq öz birləşdirici toxuma kapsulu ilə əhatə olunmuşdur.

Krikotiroid oynaqları
Artikulyar səthlər arasında krikotiroid oynaqları əmələ gəlir aşağı buynuzlar qalxanabənzər qığırdaq və krikoid qığırdaq yarımqövsünün yan səthləri. Bu oynaqda tiroid qığırdaqları qoşalaşmış aritenoid qığırdaqlara yaxınlaşır və uzaqlaşır. Səs telləri bu qığırdaqlar arasında uzandığından, aralarındakı məsafənin dəyişməsi səs tellərinin gərginlik dərəcəsinin dəyişməsinə səbəb olacaqdır.

Bu oynaqlar öz oynaq kapsulları ilə əhatə olunmuşdur. Onların mərkəzi hissəsi bir qədər qalınlaşaraq median krikotiroid bağını əmələ gətirir. Kapsulun aşağı və geriyə doğru yönəldilmiş lifləri keçiboynuzu krikoşəkilli bağları əmələ gətirir.

Çox sayda bağlayıcı və onların törəmələrində çaşqınlıq yaratmamaq üçün ( tendon membranları), onları qoşma yerinə görə təsnif etmək tövsiyə olunur.

Qalxanabənzər qığırdaq aşağıdakıların bağlanma yeridir:

• tiroid membranı;
• tiroid-epiqlottik bağ;
• krikotiroid bağları;
• səs telləri;
• qırtlaq vestibülünün bağları.

Tiroid bezi membranı
Qalxanabənzər vəzin qığırdaqının yuxarı kənarı ilə tiroid sümüyü arasında uzanan birləşdirici toxuma lövhəsidir. Orta və yan hissələrdə bu qişa qalınlaşır, median və lateral tiroid-hioid bağlarını əmələ gətirir.

Tiroid-epiqlottik bağ
Bu bağ tiroid qığırdaqının daxili küncünü birləşdirir ( tiroid çəngəlindən bir qədər aşağıda) epiqlottisin əsası ilə.

Krikotiroid bağları
Krikotiroid bağı krikoid qığırdaqının yuxarı kənarından qalxanvari vəzin aşağı kənarına qədər uzanan geniş birləşdirici toxuma kütləsidir. Bu bağın yan hissələri nazikləşir, qırtlaqın lifli-elastik membranına keçir, bu da öz növbəsində yuxarı və aşağı hissələrdən ibarətdir. Üst hissəsi dördbucaqlı membran, aşağı hissəsi isə elastik konusdur, yuxarı kənarından səs telləri əmələ gəlir.

Qırtlağın vestibülünün bağları
Qırtlağın vestibülünün bağları başqa bir şəkildə yalançı səs kordları adlanır, çünki onlar paralel və həqiqi səs tellərindən bir qədər yüksəkdir. Aritenoid qığırdaqların yuxarı hissəsindən qalxanabənzər qığırdaqın daxili bucağına qədər uzanırlar.

Epiqlottik qığırdaq aşağıdakıların bağlanma yeridir:

• dilaltı-epiqlottik bağ;
• tiroid-epiqlottik bağ;
• median və lateral dil-epiqlottik qıvrımlar.

Hyoid-epiqlottik bağ
Bu ligament epiqlottisin ön səthini hipoid sümüyü ilə birləşdirir.

Tiroid-epiqlottik bağ
Bu bağ epiqlottik qığırdaqın əsası ilə qalxanabənzər qığırdaqın daxili bucağı arasında, qalxanabənzər vəzin çentikindən bir qədər aşağıda yerləşir.

Median və lateral lingual-epiqlottik qıvrımlar
Bu üç qıvrım epiqlottis və dilin kökü arasında əmələ gəlir. Dilin kökünün mərkəzi hissəsinə median linqual-epiqlottik qıvrımlar, yanal tərəfə isə yanal qıvrımlar gedir.

Krikoid qığırdaq aşağıdakıların bağlanma yeridir:

• qırtlağın lifli-elastik membranı;
• cricotracheal ligament.

Qırtlağın fibroelastik membranı
Bu membran krikotiroid bağının yanal davamıdır. Üst və alt hissələrdən ibarətdir. Üst hissəsi dördbucaqlı membran, aşağı hissəsi isə elastik konus adlanır.

Krikotraxeal bağ
Bu ligament krikoid qığırdaqın aşağı kənarı ilə traxeyanın birinci qığırdaqının yuxarı kənarı arasında uzanır.

Qırtlağın əzələləri

Qırtlağın əzələləri iki qrupa bölünür. Birinci qrupa qırtlaqın müxtəlif qığırdaqlarının bir-birinə nisbətən yerdəyişməsinə səbəb olan əzələlər daxildir. İkinci qrupa boyun anatomik formasiyalarının qalan hissəsinə nisbətən bir orqan kimi bütün qırtlağın mövqeyini dəyişdirən əzələlər daxildir. Birinci qrup başqa şəkildə qırtlaqın daxili əzələləri, ikincisi isə xarici adlandırıla bilər.

Qırtlağın daxili əzələləri funksiyalarına görə aşağıdakılara bölünür:

• epiglottisi açan və bağlayan əzələlər;
• nitqin formalaşmasını təmin edən əzələlər ( səs qutusunun işləməsi).

Qırtlağın girişini açan əzələlərə tiroid-epiqlottik əzələ daxildir. Onun büzülməsi ilə epiglottis yuxarı qalxır və yuxarı qırtlaq açılışı açılır. Qırtlağın girişini bağlayan əzələlərə qoşalaşmış çömçə-epiqlottik əzələlər daxildir. Onların büzülməsi ilə epiglottis yuxarı qırtlaq açılışına yaxınlaşır.

Yuxarıdakı əzələlər udma zamanı iştirak edir. Qida kütlələri qırtlağın girişinin yaxınlığından keçdikdə, epiglottis ona möhkəm oturur və qidanın tənəffüs yollarına daxil olmasına mane olur.

• səs əzələləri;
• lateral krikoaritenoid əzələlər;
• eninə aritenoid əzələ.

Glottisi genişləndirən əzələlərə daxildir :

• posterior krikoaritenoid əzələlər.

Səs tellərini gərginləşdirən əzələlərə aşağıdakılar daxildir:

• krikotiroid əzələləri.

Səs tellərini rahatlaşdıran əzələlərə aşağıdakılar daxildir:

• tiroid əzələləri;
• səs əzələləri.

Qırtlağın xarici əzələləri bir qədər böyükdür, çünki onlar bütün qırtlaqın yerdəyişməsindən məsuldurlar. Bunlara hyoid sümüyünə bağlı bütün əzələlər daxildir. Onlar büzüldükdə bu sümük yuxarı, rahatlaşdıqda isə aşağı hərəkət edir. Qırtlaq qalxanabənzər vəzin-hioid pərdəsinin köməyi ilə hipoid sümüyü ilə sıx birləşdiyi üçün xarici əzələlər daraldıqda birlikdə hərəkət edirlər.

Qırtlağın selikli qişası

Qırtlağın selikli qişası əsasən kirpiklilərlə təmsil olunur ( tənəffüs) epitel. Bu epitelin bir xüsusiyyəti, bir istiqamətli salınım qabiliyyətinə malik olan mikroskopik villi örtüyünü nəzərdə tutan xüsusi bir quruluşdur. Nəticədə, inhalyasiya edilmiş havadan gələn toz bu epitelin səthinə çökdükdən sonra, bir müddət sonra villi köməyi ilə seliklə birlikdə burun boşluğuna keçir, asqırarkən və ya təmizlənərkən oradan çıxarılır. burun.

Kütləvi olaraq qırtlağın selikli vəziləri kiçikdir və selikli qişada bərabər paylanmışdır. Onların yığılması yalnız epiglottis və qırtlaq mədəcikləri bölgəsində qeyd olunur. Qırtlağın mədəcikləri vokal və çömçə-epiqlottik arasında yerləşir ( yalançı səs) qatlar. Onlarda əmələ gələn mucus səs tellərinə axır, onların titrəməsi zamanı səslərin əmələ gəlməsi üçün lazım olan optimal nəm səviyyəsini saxlayır.

qırtlaq boşluğu

Qırtlağın boşluğu qum saatına bənzəyir. Yuxarı hissə qırtlağın vestibülü adlanır. Onun yuxarı sərhədi qırtlağın girişidir, aşağısı isə yalançı səsdir ( çömçə-epiqlottik) qatlar.

Orta hissə səs bölməsi adlanır, çünki səs aparatının bütün əsas strukturlarını ehtiva edir. Onun yuxarı sərhəddi yalançı səs telləri, aşağı sərhədi isə həqiqi səs telləridir. Səs qıvrımları arasında glottis adlanan boşluq var. O, öz növbəsində, həm də iki hissəyə bölünür - ön və arxa. Dar ön hissəyə membranlararası, daha geniş arxaya isə qığırdaqlararası deyilir.

Qırtlağın innervasiyası

Qırtlaq simpatik, parasimpatik motor və həssas innervasiya alır. Simpatik innervasiya laringofaringeal sinir tərəfindən həyata keçirilir - simpatik magistralın bir qolu. Glottisin üstündəki parasempatik və həssas innervasiya yuxarı qırtlaq siniri tərəfindən həyata keçirilir. Aşağı qırtlaq siniri glottisin altında parasempatik, hissiyyat və motor innervasiyasını təmin edir.

Qırtlağın qan təchizatı

Qırtlaq yuxarı və aşağı qırtlaq arteriyaları tərəfindən təmin edilir, bu da öz növbəsində yuxarı və aşağı qalxanvari vəzin arteriyalarının qollarıdır. Qanın çıxması eyni adlı damarlar vasitəsilə həyata keçirilir.

Qırtlağın limfa sistemi

Qırtlaq toxumalarından limfa boyun dərin ön və yan limfa düyünlərinə axır ( prelaringeal, pretracheal və paratracheal limfa düyünləri).

Səsin əmələ gəlmə mexanizmi

Səsin formalaşması mürəkkəb mürəkkəb prosesdir. Səsin birbaşa mənşəyi səs telləri səviyyəsində, onlardan hava axınının keçməsi zamanı onların titrəməsi ilə baş verir. Ancaq çox adam bilmir ki, bu proses passiv deyil, yəni səs telləri içərisindən hava keçdiyi üçün titrəmir. Dalğalanmalar, impulsların beyin tərəfindən göndərildiyi səs əzələlərinin ritmik daralmasının nəticəsidir.

Ancaq səs tellərinin əmələ gətirdiyi səslər hələ səs deyil. Yalnız təbii rezonator boşluqlarında dəyişdikdən sonra ( qırtlaq, ağız boşluğu, paranazal boşluqlar) tanış bir rəng alırlar.

Səs boğulma səbəbləri

Səsin xırıltısı səs tellərinin formasının dəyişməsi və ya funksiyasının pozulması nəticəsində yaranır. Forma dəyişikliyi daha tez-tez iltihab prosesində, daha az tez-tez qırtlaq şişlərində müşahidə olunur. Səs tellərinin funksiyasında dəyişiklik həmişə forma dəyişikliyi ilə müşayiət olunur, lakin bu, məsələn, beyin vuruşlarında, bəzi degenerativ xəstəliklərdə qeyd edilə və təcrid edilə bilər.

• qırtlağın mexaniki zədələnməsi;
• kəskin respirator infeksiya ( SARS);
• qırtlaqın kimyəvi və ya termal yanığı;
• vokal kordların funksional həddindən artıq yüklənməsi;
• qastroezofageal reflü xəstəliyi;
• sıxılma sindromları;
• patoloji formasiyalar tərəfindən sıxılma ( anevrizmalar, şişlər, kistlər, varikoz damarları);
• vokal kordların xərçəngi;
• allergik ödem ( );
• beyin vuruşu;
• mərkəzi sinir sisteminin bəzi xəstəliklərində aura;
• mərkəzi sinir sisteminin degenerativ xəstəlikləri və s.

Bu tip səs səsi mexaniki travma nəticəsində qırtlağın zədələndiyi vəziyyətlər üçün xarakterikdir ( ovucun kənarı ilə yumruq vurmaq, boğmaq və s.). Bu zaman qırtlaqın qığırdaqlı skeleti müvəqqəti olaraq deformasiyaya uğrayır ki, bu da səs qıvrımlarının düzgün yerini dəyişir. Nəticədə səs çox dəyişdi, boğulur və ya tamamilə yox olur. Bundan əlavə, qurban qırtlaqın selikli qişasının qıcıqlanması nəticəsində yaranan son dərəcə xoşagəlməz hisslər yaşayır.

Qırtlağın mexaniki zədələnməsi ilə səs-küy üçün, bir qayda olaraq, sürətli geri dönmə xarakterikdir. Qırtlağın skeletini təşkil edən qığırdaq toxumalarından ibarət olduğundan böyük rəqəm elastik liflər, sonra onun formasının bərpası və səsin qaytarılması yalnız vaxt məsələsidir. Adətən zədədən sonra səs-küylülük müddəti bir neçə dəqiqədir. Daha çox nadir hallarda Bərpa saatlar və ya hətta günlər çəkə bilər.

Kəskin respirator infeksiyanın ümumi simptomlarından biridir. Onun meydana gəlməsi mexanizmi virusun qırtlaq selikli qişasını əhatə edən epitelə birbaşa patogen təsirindədir. Hüceyrəyə nüfuz edən virus öz reproduksiyası üçün ehtiyatlarından istifadə etməyə başlayır. Nəticədə ilk növbədə hüceyrə metabolizması pozulur. Daha sonra virus hüceyrə membranını qıraraq hüceyrənin özünü məhv edir və eyni zamanda özünün milyonlarla nüsxəsini ətrafdakı boşluğa buraxır.

Virusun immunitet sisteminin hüceyrələri ilə təması zamanı iltihab prosesi başlayır. Beləliklə, iltihab prosesi virusu bir fokus daxilində təcrid etmək və yayılmasının qarşısını almaq üçün nəzərdə tutulmuş qoruyucu mexanizmdir. İltihabi prosesin ayrılmaz komponentlərindən biri ödemdir. Əslində, səs qıvrımlarının formasının dəyişməsinə səbəb olan odur ki, bu da səs-küylülüyün inkişafına səbəb olur.

Qırtlağın kimyəvi və termiki yanıqları əsasən döyüş əməliyyatları zamanı kütləvi qırğın silahlarının istifadəsi ilə müşayiət olunur. Ancaq belə yanma riski var məişət yolu də mövcuddur. Termik yanıqlar yanğınlar zamanı və əsasən ümumi sahəsi yanmış xəstələrdə baş verir dəri 50%-dən çox. Kimyəvi yanıqlar ən çox yüksək konsentrasiyalı məişət kimyəvi maddələrindən, xüsusən də aktiv xlor olanlardan istifadə edildikdə inkişaf edir.

Həm kimyəvi, həm də termal yanıqlar nisbi geri dönmə qabiliyyəti ilə xarakterizə olunur. Əgər xəstə dəri yanıqlarından ölmürsə, bir neçə gündən sonra qırtlağın selikli qişasının iltihabı səngiməyə başlayır və səsin xırıltısı yox olur. Daha ağır hallarda, mukozanın bərpası həftələr çəkə bilər. Ən böyük zədələnmiş yerlərdə birləşdirici toxuma əmələ gələ bilər, bunun nəticəsində qırtlağın forması əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər. Belə hallarda səs-küy ömür boyu davam edir. Səsi yalnız mürəkkəb cərrahi müdaxilə ilə qaytarmaq mümkündür, əgər belə bir imkan varsa.

Səs tellərinin funksional həddən artıq yüklənməsi fövqəladə rejimdə, yəni yüksək tonlarda danışarkən səs aparatının uzun müddət istifadəsi deməkdir. Bu hal tez-tez müəllimlərdə, mühazirəçilərdə, natiqlərdə və s.

Səsin xırıltısının mexanizmi səs qatlarının qurumasını nəzərdə tutur. Bu proses dərinin səthindən mayenin buxarlanmasından çox daha sürətli baş verir. Bu, əsasən, mayenin mikroskopik hissəciklərinin selikli qişadan ayrıldığı və hava axını ilə aparıldığı səs qıvrımlarının titrəməsi ilə asanlaşdırılır. Ağlayan zaman mövcud selikli vəzilərin vokal qıvrımlarda optimal nəm səviyyəsini saxlamağa vaxtı yoxdur, nəticədə onların mexaniki stressə qarşı müqaviməti azalır. Səsin yarandığı qıvrımların titrəməsi özlüyündə mexaniki stimuldur. Kifayət qədər nəm olmadıqda, səs qıvrımlarının səthi mikroskopik çatlarla örtülür, mikroblar tezliklə nüfuz edir və iltihab prosesi inkişaf edir.

İltihabi proses, öz növbəsində, vokal qıvrımların şişməsinə və onların formasının dəyişməsinə səbəb olur. Glottisin eni azalır və şişkin qıvrımların vibrasiyası çox zəifləyir. Yuxarıda göstərilən dəyişikliklər nəticəsində səs boğulur.

Gastroesophageal reflü xəstəliyi səsin səs-küyünə səbəb ola bilər. Səbəb mədə şirəsinin turşu tərkibinin özofagusa və ağız boşluğuna əks geri axınıdır. Mədə şirəsinin qırtlağın lümeninə daxil olması ən çox faringeal refleks azaldıqda, yəni yuxu zamanı və ya insult şəraitində beynin müəyyən loblarına ziyan vuran xəstələrdə baş verir.

Mədə şirəsi əsasən xlorid turşusundan ibarət olduğundan onun qırtlağın selikli qişası ilə təması kimyəvi yanıq üçün xarakterik olan zədələnmələrə səbəb olur. Ancaq gecə mədə şirəsinin konsentrasiyası azaldığından, xlorid turşusunun təsiri daha hamar və hiss olunmur. Nəticədə, farenksin xroniki iltihabı zamanla inkişaf edir, xroniki iltihab adlanır. laringit. Bu xəstəliyin təzahürlərindən biri, əsasən səhərlər, yuxudan dərhal sonra qeyd olunan səsin boğulmasıdır. Bir müddət sonra səs tamamilə bərpa olunur. Qastroezofageal reflüksün səs səsi ilə əlaqəsinin sübutlarından biri mədə şirəsinin turşuluğunu azaldan dərmanların qəbulu fonunda sonuncunun yox olmasıdır.

Kompressiya sindromları ilə

Kompressiya sindromları damarların və ya sinirlərin sıxılması ilə müşayiət olunan patoloji vəziyyətlərdir, bunun nəticəsində bədənin müəyyən hissəsinin qan təchizatı və ya innervasiyası pozulur. Çox vaxt intervertebral sinirlərin sıxılması vertebraların gövdələrindən və tağlarından baş verir. Daha az tez-tez kiçik sinirlər sıxılır ( təkrarlanan qırtlaq siniri, yuxarı və aşağı qırtlaq siniri və s.). Onlara təzyiq spazmodik əzələlərdən, kistlərdən, hematomlardan, şişlərdən, anevrizmalardan və s.

Yuxarıda göstərilən sinirlərin sıxılması motor neyronunun aksonal sonluğunda maddələr mübadiləsinin pisləşməsinə səbəb olur, nəticədə onun sinir impulslarını ötürmə qabiliyyəti azalır və ya tamamilə yox olur. Adekvat innervasiya almayan səs əzələləri rahat vəziyyətdədir, buna görə səs qıvrımları titrəməyi dayandırır və səs əmələ gətirir. Nəhayət, səsin xırıltısı kimi bir simptom var.

Oxşar pozğunluqlar qırtlağın əzələlərini və selikli qişasını qanla təmin edən arteriyalardan biri sıxıldıqda baş verə bilər. Bununla belə, bu, nadir hallarda vokal kordların əhəmiyyətli disfunksiyasına səbəb olur, çünki onlar bütün damarlar şəbəkəsi tərəfindən qanla təmin edilir və onlardan biri vasitəsilə qan axınının dayandırılması adətən qalan damarlar tərəfindən uğurla kompensasiya edilir.

Qırtlağın patoloji formasiyalar tərəfindən sıxılması ilə ( anevrizmalar, şişlər, kistlər, varikoz damarları)

Bu hallar müəyyən sinirlərin və ya damarların sıxılması nəticəsində səs tellərinin funksiyasının pozulduğu sıxılma sindromlarından fərqləndirilməlidir. Bu vəziyyətdə, damar anevrizmaları, şişlər, kistlər və varikoz damarları kimi patoloji formasiyalar birbaşa vokal qıvrımları və ya onların qırtlaq divarlarına bağlanma yerlərini sıxır. Bunun nəticəsində səs telləri formasını dəyişir və yaranan səs tembrini dəyişir, kütləşir və ya tamamilə yox olur.

Səs tellərinin xərçəngi üçün

Səs tellərinin xərçəngi qırtlağın selikli qişasının bədxassəli şişlərinin növlərindən biridir. Histoloji olaraq mutasiyaya uğramış çoxhüceyrəli skuamöz və ya tənəffüs epitelindən yarana bilər. Bədxassəliliyin dərəcəsi onun hüceyrələrinin atipiya səviyyəsi ilə müəyyən edilir. Atipiyanın səviyyəsi nə qədər yüksək olarsa, şiş hüceyrələri bir o qədər az əmələ gəldiyi normal epitelə bənzəyir və şiş bir o qədər aqressiv hesab olunur.

Şiş böyüməsi ya endofitik ola bilər ( səs telinin içərisində) və ekzofitik ( səs telindən kənarda). Birinci halda, səsin xırıltısı bir qədər gecikir, çünki səs qatının konturları çox dəyişmir. İkinci halda, şişin hətta kiçik bir böyüməsinin də səs qatının konturlarını dəyişdirməsi səbəbindən səs-küy daha əvvəl görünür. Bu vəziyyətdə xəstələr daha əvvəl həkimə müraciət edirlər, nəticədə bu xəstəlik uğurla və vaxtında müalicə olunur. Endofitik şiş böyüməsi olan xəstələr, təəssüf ki, vaxtında daha az şübhələnirlər. Buna görə də, şişi köklü şəkildə müalicə etmək çox vaxt gec olur.

Allergik ödem ilə ( anjiyoödem, anjiyoödem)

Səsin xırıltısı Quincke ödemi və ya anjioödem adlanan allergik reaksiyanın təzahürlərindən birinin əlaməti ola bilər. Onun inkişafı müəyyən bir allergenin bədənə nüfuz etməsi ilə əlaqələndirilir və nüfuz yolu çox vaxt həqiqətən əhəmiyyət kəsb etmir. Bu ödem ən çox boş birləşdirici toxuma ilə zəngin olan toxumalarda özünü göstərir. Ona görə də ilk növbədə dodaqlar, burun-labial üçbucaq, göz ətrafındakı boşluq, qulaq məmələri, cinsi dodaqlar və xaya qabığı şişir. Prosesin boyun toxumalarına yayılması vokal qıvrımların boş toxumasının şişməsi ilə doludur. Əvvəlcə bu, səsin kəskin şəkildə görünməsinə səbəb olur və sonradan səs qatları o qədər artır ki, bağlanaraq tənəffüs yollarını tamamilə bağlayır.

Şişkinlik dərəcəsi fərqli ola bilər. Kəskin Quincke ödemi bir neçə dəqiqə ərzində inkişaf edir, buna görə də həyat üçün ən təhlükəli hesab olunur. Xroniki Quincke ödemi bir neçə gün ərzində inkişaf edə bilər, xüsusən də allergenlə əlaqə dayandırılmadıqda.

Beyin vuruşu ilə

Səs xırıltısı və müxtəlif növ dizartriya ( tələffüz pozğunluqları) tez-tez beyin insultunun qalıq təsirlərindən biridir. Bir vuruşda beynin müəyyən bir hissəsinə qan tədarükünün kəskin pozulması var, bunun nəticəsində bəzi hüceyrələri ölür. Səsin əmələ gəlməsi prosesində iştirak edən əzələlərin innervasiyasına cavabdeh olan hüceyrələr ölürsə, səs-küy kimi bir simptom görünür. Vaxt keçdikcə ölü neyronların funksiyası digər beyin hüceyrələri tərəfindən ələ keçirilə bilər, sonra səs səsi tədricən yox olur. Bununla belə, qeyd etmək lazımdır ki, bərpa prosesi uzundur, bütün hallarda baş vermir və həmişə tam deyil.

Mərkəzi sinir sisteminin müəyyən xəstəliklərini müşayiət edən aura ilə

Mərkəzi sinir sisteminin müəyyən xəstəliklərini müşayiət edən aura altında ( migren, epilepsiya və s.), xəstənin xəstəliyin hücumu zamanı və ya ondan dərhal əvvəl qarşılaşa biləcəyi xüsusi simptomları anlayın. Məsələn, bəzi miqren növləri ilə xəstə mövcud olmayan səsləri eşidə, hücum xaricində heç vaxt yaşamadığı hissləri yaşaya bilər. Epilepsiya tutmasından əvvəl bəzi xəstələrdə qoxu və dad hissi halüsinasiyalar, məsələn, sarımsağın, benzinin və ya yanmanın kəskin qoxusu, həmçinin metalın dadı və s.

Bu simptomlar beyində patoloji elektrik dəyişiklikləri nəticəsində yaranır. Onlar beynin hansı bölgəsində həyəcanın mərkəzi olduğundan asılı olaraq son dərəcə müxtəlif ola bilər. Ədəbiyyatda epileptik tutmadan əvvəl xəstədə səsin xırıltısının göründüyü və ondan sonra tamamilə yox olduğu hallar təsvir edilmişdir. Belə ki, bu xəstədə qəflətən səsin xırıltısı yarananda o, epilepsiya əleyhinə dərmanlar qəbul edərək yerə uzanıb. Nəticədə o, müddəti tibbi baxımdan qısaldıb epileptik tutma və yıxılma zamanı aldığı xəsarətlərin qarşısını aldı.

Mərkəzi sinir sisteminin degenerativ xəstəlikləri üçün

Səs basığı mərkəzi sinir sisteminin degenerativ xəstəliyinin əlamətlərindən biri ola bilər ( dağınıq skleroz, amiotrofik lateral skleroz və s.). Müəyyən metabolik pozğunluqlar və ya otoimmün aqressiya səbəbindən beynin müxtəlif hissələrinin miyelin qabığı zədələnir. Nəticədə, onların lifləri boyunca impulsların ötürülmə sürəti dəfələrlə azalır və beynin təsirlənmiş sahəsinin funksiyası tədricən yox olur. Bu, qan tədarükünün pozulması səbəbindən lezyonların birdən meydana gəldiyi degenerativ xəstəliklərlə insult arasındakı fərqdir.

Beyin qabığının müvafiq hissəsi təsirləndikdə səsin xırıltısı baş verir. Bununla belə, bu simptomun mərkəzi sinir sisteminin degenerativ xəstəliyinə xas olduğunu iddia etmək olmaz. Üstəlik, bu cür xəstəliklərdə olduqca nadir hallarda müşahidə olunur və həm başlanğıcda, həm də uzun bir kursdan sonra istənilən mərhələdə baş verə bilər.

Səs səsinin səbəblərinin diaqnostikası

Səs səsinin səbəblərini müəyyənləşdirmək üsulları şərti olaraq aşağıdakılara bölünür:

• kliniki;
• laboratoriya;
• instrumental.

Xəstənin sağlamlıq vəziyyəti haqqında maksimum məlumat əldə etmək üçün yuxarıda göstərilən üsulların hamısı paralel olaraq istifadə edilməlidir.

Klinik Metodlar

Klinik diaqnostik üsullar son dərəcə vacibdir, çünki onlar xəstəni hər hansı bir ixtisas üzrə həkimin əldə edə biləcəyi yalnız kiçik bir sıra cihazlardan istifadə edərək müayinə etməyə imkan verir.

Qırtlaq sahəsinin müayinəsi üçün ən çox tətbiq olunan üsullara anamnez toplama, ümumi müayinə və palpasiya daxildir. İstisna üçün müşayiət olunan xəstəliklər ağciyərlərin, ürəyin və qarının zərb və auskultasiyası tələb oluna bilər.

Anamnez toplanması
Təsadüfi deyil ki, anamnez toplanması siyahıda birinci yerdədir. klinik tədqiqat, çünki həkim xəstəyə ilk dəfə toxunmazdan əvvəl müəyyən bir diaqnozdan şübhələnməyə imkan verir. İlk təəssürat əsasında həkim sonradan onun fərziyyəsini təsdiqləmək və ya təkzib etmək üçün xəstəni müayinə etmək üçün strategiya quracaq.

Anamnez almaq müəyyən bir xəstədə xəstəliyin xüsusiyyətlərini aydınlaşdırmağa yönəlmiş bir sıra suallardan ibarətdir. Hər şeydən əvvəl, əsas simptomun xüsusiyyətlərini soruşmaq lazımdır, yəni səs səsi. Həkim adətən onun nə qədər əvvəl ortaya çıxması ilə maraqlanır, birdən-birə və ya tədricən, irəliləyir, dəyişmir və ya tədricən azalır, bununla xəstə səs-küyün baş verməsini, bir gün əvvəl nə etdiyini əlaqələndirir. Həkimə getməzdən əvvəl xəstənin nə ilə müalicə olunmağa çalışdığını və müalicənin nəticələrinin nə olduğunu bilmək vacibdir.

Səs səsinin xüsusiyyətlərini təyin etdikdən sonra müşayiət olunan simptomlar barədə soruşmaq lazımdır - qızdırma, boğaz ağrısı, nəfəs darlığı, qaşınma, dərinin qızartı, motor bacarıqlarının və ya həssaslığın pozulması və s.

Bundan əlavə, keçmiş xəstəlikləri tapmaq lazımdır ( xüsusilə vərəm, viral hepatit, şiş prosesləri, HİV), ağır xəsarətlər və cərrahi müdaxilələr. Həyat tərzi, məşğuliyyət və yaşayış şəraiti xəstəni müəyyən xəstəliklər üçün xüsusi risk qrupuna daxil edə bilər. Xəstədən allergik reaksiya inkişaf etdirdiyi maddələr barədə soruşmağınızdan əmin olun.

Xəstə həkimə öz keçmişi və indisi haqqında nə qədər səmimi və ətraflı danışsa, bir o qədər yaxşıdır. Heç bir şey gizlədilməməlidir. Xəstə üçün əhəmiyyətsiz görünə bilən məlumatlar həkim üçün müstəsna diaqnostik dəyər ola bilər.

Ümumi yoxlama
Qırtlaq sahəsinin ümumi müayinəsi dərinin vəziyyətinin qiymətləndirilməsini əhatə edir ( rəng, rütubət, temperatur), simmetriya, boyun venalarının şişkinliyinin təyini və s.Boyun nahiyəsindən əlavə bütün xəstə diqqətlə müayinə olunmalıdır. Xüsusilə, piylənmə və ya qidalanmanın xarici əlamətlərini, xroniki tənəffüs çatışmazlığı və ya ürək çatışmazlığını, böyrək xəstəliklərini, qaraciyər xəstəliklərini, qanyaradıcı sistemin və s.

Palpasiya
Boyun yumşaq toxumalarının palpasiyası səs-küyün artdığını təyin etməyə kömək edə bilər limfa düyünləri və digər həcmli formasiyalar ( wen, bədxassəli yenitörəmələr, kistlər, anevrizmalar və s.).

Laboratoriya üsulları

Laborator tədqiqat üsulları bir çox xəstəliyin diaqnozunu çox asanlaşdırır. Bununla belə, onların nəticələrinə kor-koranə etibar edilməməlidir, çünki bəzi hallarda onların nəticələri yalan müsbət və ya yanlış mənfi olur. Bundan əlavə, eyni nəticələr klinik mənzərənin qalan hissəsindən asılı olaraq fərqli şəkildə şərh edilə bilər.

Boğazın xırıltısı laboratoriya testlərini tələb edə bilər, məsələn:

• nazofarenksin və orofarenksin yaxmasının sitoloji müayinəsi;
• bakterioloji mədəniyyət nazofarenksin məzmunu;
• polimeraza zəncirvari reaksiya metodu;
• mədə mukozasında H.Pylori-nin təyini;
• şiş markerlərinin təyini ( bədxassəli şişlərin spesifik markerləri);
• immunoqlobulin E səviyyəsinin təyini, dövran edən immun kompleksləri və s.

Ümumi təhlil qan
Tam qan sayımı səs səsi kəsilməsi üçün məcburi tədqiqatlardan biridir. Onu qiymətləndirərkən hemoglobinin səviyyəsinə, eritrositlərin, leykositlərin və trombositlərin sayına diqqət yetirilməlidir. Leykositlərin səviyyəsi yüksəlirsə, onların artımının hansı fraksiyaya görə baş verdiyini müəyyən etmək lazımdır. Bıçaq nüvələri yuxarı qalxarsa ( gənc formalar) neytrofillər, sonra bakterial infeksiyadan şübhələnir. Artım lenfositlər və monositlər səbəbindən baş verərsə, o zaman diaqnoz viral infeksiyalar arasında axtarılmalıdır.

Ümumi sidik analizi
Tez-tez xroniki tonzillit ilə paralel olaraq inkişaf edən böyrək patologiyasını istisna etmək üçün sidik analizi aparılır ( palatin bademciklərinin iltihabı) bəziləri daxilində romatoid xəstəliklər. Böyrək zədələnməsinin əlaməti sidikdə zülalların, leykositlərin və silindrlərin görünüşüdür. Təhlilin daha dəqiq təfsiri üçün onun məlumatlarını digər klinik tədqiqatlarla müqayisə etmək lazımdır.

Nazofarenksin və orofarenksin yaxmasının sitoloji müayinəsi
Nazofarengeal yaxmanın sitoloji müayinəsi onu əhatə edən epitelin növünü müəyyən etmək üçün aparılır. Bu tədqiqat burun boşluğunun və ağzın səthi yerləşmiş malign neoplazmalarını müəyyən etməyə kömək edə bilər. Bu üsul qırtlaq xərçənginin diaqnozu üçün də istifadə edilə bilər, lakin yaxma götürmək üçün istifadə etmək lazımdır. yerli anesteziya və xüsusi alət - laringoskop.

Nazofarenksin məzmununun bakterioloji mədəniyyəti
Nazofarenksin məzmununu əkmək kəskin respirator infeksiya fonunda səs-küy inkişaf etdikdə və bir neçə günlük müalicədən sonra getmədikdə lazımdır. Bu vəziyyətdə istifadə edilən antibakterial maddələrin iltihab prosesini törədən mikroorqanizmləri zəif məhv etdiyinə dair şübhələr var.

Material nazofarenksdən tampon alaraq alınır. Sonra yaranan material aerobik ( böyümək üçün oksigen tələb edir) və anaerob ( anoksik mühitdə inkişaf edə bilir) mikroorqanizmlər. Bundan əlavə, becərilmiş patogenlər müxtəlif növ antibiotiklərə qarşı müqavimət üçün sınaqdan keçirilir. Beləliklə, nəticədə xəstə nazofarengeal boşluqda mövcud olan bütün mikroorqanizmlərin konsentrasiyası və davamlı və həssas olduğu antibiotiklərin növlərini göstərən bir nəticə alır. Bu tədqiqatın köməyi ilə həkim, patogenin ən təsirli şəkildə məhv edilməsi üçün farenksin iltihabi xəstəliyinin müalicəsini tənzimləyə bilər.

polimeraza zəncirvari reaksiya metodu
Polimeraza zəncirvari reaksiya farenks və qırtlaqda iltihaba səbəb olan virus növünün erkən diaqnostikası üçün istifadə edilə bilər ki, bu da öz növbəsində səsin boğulma səbəbidir. Bu üsul qrip epidemiyası dövründə ən qiymətlidir, ölüm halları bu gün də yüksək olaraq qalır.

TərifH.pylori mədə mukozasında
Çoxsaylı tədqiqatlar nəticəsində sübut edilmişdir ki, mədə şirəsinin yüksək turşuluğu mədə-ezofagial reflükslə birlikdə qırtlağın selikli qişasında iltihablı dəyişikliklərin inkişafına səbəb olur və səsin səs-küyünə səbəb olur. Mədənin turşuluğunun artması qastrit zamanı inkişaf edir ( mədə mukozasının iltihabı), təxminən 80% hallarda H. Pylori adlı patogen mikroorqanizm səbəb olur. Beləliklə, onun vaxtında aşkarlanması və məhv edilməsi yalnız qastrit və mədə xoralarının deyil, həm də səs səsinin qarşısını almaqdır.

Müəyyən bir mikroorqanizmin tərifi bir çox cəhətdən həyata keçirilir. Bunlardan ən çox yayılmışları nəcisdən antigenin təcrid edilməsi, qanda spesifik antikorların aşkarlanması, biopsiyanın sitoloji müayinəsi ( mədə və ya duodenal xoranın kənarından selikli qişanın bir hissəsi) və nəfəs ureaza testi.

Şiş markerlərinin tərifi
Şiş markerləri bədxassəli neoplazmalar tərəfindən qana buraxılan və ya onların immun sistemi ilə qarşılıqlı təsiri nəticəsində ortaya çıxan xüsusi maddələrdir. Hər bir şiş növü öz şiş markerlərinə malikdir və bədxassəli neoplazmalar boğazlar istisna deyil. Onların qanda müəyyən edilməsi və ya konsentrasiyanın normadan yuxarı artması orqanizmdə şişin olmasının mütləq əlaməti deyil, lakin bu istiqamətdə əlavə tədqiqatlar aparılması üçün ciddi səbəb hesab olunur.

IgE səviyyələrinin və dövran edən immun komplekslərin təyini
Yuxarıdakı laboratoriya tədqiqatları, səs-küyün allergik komponentin fonunda inkişaf etdiyi güman edildikdə aparılır.

Instrumental üsullar

Bu günə qədər səs-küyün səbəblərini təyin etmək üçün instrumental üsullar ən etibarlılardandır. Onlar boyun nahiyəsinin bütün anatomik strukturunu aydın şəkildə təsəvvür etməyə imkan verir. İstifadə olunan cihazların həlli dərəcəsi hər zaman artır, çünki tərəqqi hələ də dayanmır, buna görə də instrumental tədqiqat metodlarının köməyi ilə düzgün diaqnoz qoymaq getdikcə daha çox olur.

• laringoskopiya/bronxoskopiya;
• ultrasəs müayinəsi ( ultrasəs);
• servikal onurğanın rentgenoqrafiyası;
• sintiqrafiya və s.

Laringoskopiya/bronxoskopiya
Laringoskopiya instrumental müayinədir, onun köməyi ilə ucunda bir lampa olan çevik bir LED dirijor, səs qıvrımlarının səviyyəsinə qədər qırtlaq boşluğuna daxil edilir. Konduktoru yemək borusunun boşluğuna deyil, qırtlağın boşluğuna yönəltmək üçün əyri yiv şəklində metal ucu olan larinqoskop adlı bir cihaz istifadə olunur. Dirijor yuxarıda təsvir edilən yiv boyunca sərbəst sürüşür və qırtlağa daxil olur. Laringoskopiya zamanı müayinə edən həkimə qırtlaqın bütün daxili quruluşunu öz gözləri ilə görmək və patoloji olaraq dəyişdirilmiş sahələri müəyyən etmək imkanı verilir.

Bronkoskopiya oxşar bir araşdırmadır, lakin dirijorun uzunluğu və eni bir qədər böyükdür. Bronxoskopun bələdçisi də larinqoskopdan istifadə edərək qırtlağa daxil edilir, lakin daha böyük dərinliyə. Belə ki, bu aparatın köməyi ilə larinqoskopiya ilə texniki cəhətdən qeyri-mümkün sayılan nəfəs borusu boşluğunun orta və aşağı üçdə bir hissəsini yoxlamaq mümkündür. Bundan əlavə, bronxoskopla vizual müayinədən əlavə, hələ də biopsiya üçün toxuma hissələrini götürmək və hətta minimal invaziv aparmaq mümkündür ( daha az travmatik) əməliyyat.

Ultrasəs müayinəsi ( ultrasəs)
Qırtlağın ultrasəs müayinəsi son dərəcə nadirdir, çünki bu orqanın skeletini təşkil edən qığırdaq toxuması səbəbindən zəif vizuallaşdırılır. Bununla belə, ultrasəs son dərəcə faydalıdır ki, səs səsi qırtlağın yanında yerləşən həcmli formasiyalar, məsələn, şişlər, kistlər, anevrizmalar və s. tərəfindən sıxılma nəticəsində yaranır.

Servikal onurğanın rentgenoqrafiyası
Servikal onurğanın rentgenoqrafiyası servikal onurğanın ağır osteoxondrozunun səbəb olduğu sıxılma sindromu fonunda yaranan səs səsinin diaqnostikası üçün faydalı ola bilər. Bu xəstəliklə onurğa sinirləri osteofitlər tərəfindən sıxıla bilər sümük çıxıntıları) fəqərə cisimlərində əmələ gəlir. Sıxılma nəticəsində qırtlaq əzələlərinə motor sinir impulslarının ötürülməsi pozulur, bu da səsin xırıltısına səbəb olur.

Bundan əlavə, yadda saxlamaq lazımdır ki, döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası açıq bir intoksikasiya sindromu və səsin səs-küyünün müşahidə oluna biləcəyi şübhəli pnevmoniya üçün zəruri bir araşdırmadır.

CT scan ( CT)
Kompüter tomoqrafiyası bu gün ən qabaqcıl rentgen tədqiqat üsuludur. Sonradan onları birləşdirmək və bədənin müəyyən bir hissəsinin daxili strukturlarının üçölçülü yenidən qurulmasını yaratmaq üçün eyni vaxtda müxtəlif bucaqlardan bir sıra şəkillər çəkmək üçün hazırlanmışdır. Kompüter tomoqrafiyasının bir xüsusiyyəti, sıx sümük strukturlarının daha yaxşı vizuallaşdırılmasıdır, yumşaq toxumalar isə daha az aydın görünür.

Boyun tomoqrafiyası səs tellərinə təzyiq edən və səsin boğulumasına səbəb olan kütlələri aşkar edə bilər. İntravenöz kontrast üçün xüsusi maddələrdən istifadə edərkən, malign neoplazmaların daha yaxşı vizuallaşdırılması mümkündür. Bunun səbəbi bədxassəli şişlərin xüsusilə yaxşı qan tədarükünə malik olmasıdır.

Xatırlamaq lazımdır ki, bütün radioloji üsullar kimi, CT xəstənin bəzi radiasiya məruz qalmasını əhatə edir, buna görə də ildə bir dəfədən çox olmayaraq aparılmalıdır. Uşaqlar və hamilə qadınlar bu araşdırma kontrendikedir.

maqnit rezonans görüntüləmə ( MRT)
CT ilə birlikdə MRT bu günə qədər ən qabaqcıl instrumental tədqiqatlardan biridir. Onun fəaliyyət prinsipi kökündən fərqlidir. Xüsusi sensorlar dəyişən maqnit sahəsində hər bir hidrogen atomunun buraxdığı dalğaların enerjisini qeyd edir. Ən çox hidrogen atomu suda və üzvi kimyəvi maddələrdə olduğu üçün MRT-də bədənin yumşaq toxumaları ən aydın şəkildə görünür.

MRT-nin KT üzərində mübahisəsiz üstünlüyü xəstə üçün mütləq zərərsizliyidir. Buna görə bu tədqiqat hətta uşaqlar və hamilə qadınlar üçün də göstərilir. Ancaq hər hansı bir üsul kimi MRT-nin də bəzi məhdudiyyətləri var. Onlardan ən ciddisi xəstənin bədənində metal əşyaların olmasıdır ( spikerlər, taclar, protezlər və s.). Tədqiqat zamanı onlar elektromaqnit dövrəsinə böyük qüvvə ilə cəlb edilərək, yolda olan bütün toxumaları qoparırlar.

Səs xırıltısı ilə MRT yalnız yer tutan formasiyalar aşkar etmək üçün faydalı ola bilməz ( şişlər, anevrizmalar, kistlər və s.), həm də sinirlərin və qan damarlarının sıxılmalarının diaqnozu üçün. kontrast agentin istifadəsi ( qadolinium) təsvirin aydınlığını xeyli artırır və bədxassəli yenitörəmələrin diaqnostikasında yüksək effektivdir.

Sintiqrafiya
Sintiqrafiya, müəyyən bir toxuma növü tərəfindən tutulan xəstəyə venadaxili xüsusi radiofarmasevtik preparatın yeridilməsi ilə rentgen üsuludur. Sonradan radiofarmasevtikin şüalanması xüsusi sensorlar vasitəsilə qeydə alınır. Onların müəyyən edilməsi üçün sağlam parenximal orqanların sintiqrafiyası aparılır funksional vəziyyət. Səsin xırıltısı ilə tropizmi olan bir radiofarmasötik tətbiq olunur ( qohumluq) bədənin bu hissəsində ən çox inkişaf edən bəzi növ bədxassəli şişlərin toxumalarına. Əgər bu şişlər varsa, o zaman cihazın ekranında onun toxumasında dərmanın yığılması görünəcək. Şiş yoxdursa, o zaman dərman qanda bərabər paylanacaq, bundan sonra tədricən bədəndən çıxacaq.

Teorik olaraq, bu üsul effektiv və çox perspektivlidir, lakin praktikada bəzi əhəmiyyətli çatışmazlıqlar səbəbindən kəskin şəkildə istifadə olunur. Əsas problem odur ki, qırtlaq xərçənginin diaqnozu üçün tələb olunan radiofarmasevtik dərmanlara tələbat az olduğundan bütün tibb ocaqlarında yoxdur. Daha çox istifadə edilən radiofarmasötiklər tiroid, paratiroid, qaraciyər, dalaq, böyrək və adrenal bezlər üçün nəzərdə tutulub. İkinci dezavantaj, yanlış dərman səbəbiylə yanlış-mənfi nəticənin yüksək riskidir. Başqa sözlə, həkim axtardığı şişin növünü dəqiq bilmir və radiofarmasevtik seçərkən statistik məlumatları rəhbər tutur. Bu vəziyyətdə tədqiqat aparılacaq, lakin şiş radiofarmasötik dərmanı udmayacaq ( ona heç bir yaxınlığı olmadığı üçün), bu, bir şişin olmadığını göstərəcək, əslində isə belədir.

Yuxarıda göstərilən çatışmazlıqlarla əlaqədar olaraq, biopsiya nəticələrindən bədxassəli şişin növü dəqiq məlumdursa, bu tədqiqat aparılmalıdır. Bundan əlavə, tədqiqatın məqsədi birincil şişin metastazlarını axtarmaqdır.

Səs kəskin şəkildə boğulsa nə etməli?

Bu sualın cavabı xəstənin “qəfil” sözü ilə nə demək istədiyindən asılıdır. Bu baxımdan, səs-küyün inkişaf sürətinə görə xəstəlikləri iki kateqoriyaya bölmək lazımdır. Birinci kateqoriyaya səsin bir anda və ya bir neçə dəqiqə ərzində inkişaf etdiyi xəstəliklər daxildir. İkinci kateqoriyaya bir neçə saat ərzində səs-küyün inkişaf etdiyi patoloji şərtlər daxildir.

Boğuq eyni vaxtda və ya bir neçə dəqiqə ərzində aşağıdakılarla inkişaf edir:

• anjiyoödem;
• qırtlağın mexaniki zədələnməsi;
• qırtlaq yanması;
• beyin vuruşu.

Yuxarıda göstərilən şərtlərdə vaxt itirmədən zəng etmək tövsiyə olunur təcili yardım. Bu xəstəliklərin hər biri həyat üçün dərhal təhlükə daşıyır, buna görə də hər hansı bir gecikmə, eləcə də evdə özünü müalicə etmək cəhdləri qəbuledilməzdir.

Şişkinlik bir neçə saat ərzində inkişaf edir:

• kəskin viral infeksiya;
• səs tellərinin funksional həddindən artıq yüklənməsi və s.

Bu səbəblər həyat üçün dərhal təhlükə yaratmır, lakin keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər. Bu baxımdan pasiyentlərə təkbaşına tez bir zamanda ailə həkiminə müraciət etmələri tövsiyə olunur. Ailə həkimi zəruri hesab edərsə, xəstə əlavə olaraq lazımi mütəxəssisə müraciət edə bilər ( infeksionist, pulmonoloq, onkoloq, allerqoloq və s.).

Hansı həkimə müraciət etmək lazımdır?

Səsin xırıltısı dərhal və ya bir neçə dəqiqə ərzində inkişaf edərsə və mütərəqqi nəfəs darlığı, danışma və ya görmə koordinasiyasının pozulması ilə müşayiət olunarsa, dərhal təcili yardım çağırmalısınız.

Əgər səsin xırıltısı soyuqdəymə və ya səs tellərinin həddindən artıq yüklənməsi nəticəsində yaranırsa, o zaman mütəmadi olaraq ailə həkiminizlə əlaqə saxlamalısınız. Bəzi hallarda pulmonoloq, allerqoloq, infeksionist, nevropatoloq, qastroloq və s.-ə əlavə müraciət tələb oluna bilər.

Həkimə getməzdən əvvəl evdə müalicə üsulları

Səs səsi qırtlağın travması və ya yanması nəticəsində yaranıbsa, təcili yardım gəlməmişdən əvvəl, ölkədə mövcud olan qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar qrupundan hər hansı bir ağrı dərmanı qəbul etmək tövsiyə olunur. evdə ilk yardım dəsti. Bu dərman qrupuna ibuprofen, deksalgin, ketorolak ( ketanlar), parasetamol və analgin. Qeyri-ənənəvi vasitələr müalicə ( kompresslər, evdə hazırlanmış losyonlar, elastik bantlar və s.) xəstənin vəziyyətini ağırlaşdırmamaq üçün istifadə edilməməsi tövsiyə olunur.

Səs səsinin səbəb olduğundan şübhələnirsinizsə allergik ödem səs telləri ( anjiyoödem), sonra təcili yardım gəlməmişdən əvvəl hər hansı bir antiallergik maddəni terapevtik dozada istifadə etmək tövsiyə olunur ( adətən 1 tablet, lakin dərman üçün təlimatları yoxlamaq daha yaxşıdır). Bu preparatlara suprastin, klemastin, loratadin, ketotifen, zirtek ( setirizin) və s.

Səs səsi müşayət olunursa klinik əlamətlər beyin vuruşu, sonra oral dərman qəbul etməmək ( udma), xəstənin verməsi lazım deyil. Səbəb odur ki, səs tellərinin iflici ilə yanaşı, farenks və qida borusunun əzələlərində iflic yarana bilər. Bu vəziyyətdə udma aktı pozulur, buna görə də mədə əvəzinə dərman tənəffüs yollarına daxil ola bilər, qıcıqlanmaya və ən pis halda tıxanmaya səbəb olur.

Səs səsinin səbəblərinin müalicəsi

Səs səsinin müalicəsi yalnız onun səbəbi dəqiq müəyyən edildikdən sonra başlamalıdır. Yalnız bu vəziyyətdə müalicə məqsədəuyğun olacaq və verəcəkdir ən yaxşı nəticə. Hər bir xəstəlik ayrı-ayrılıqda müalicə olunur, bununla əlaqədar olaraq səs-küyün səbəblərinin hər birinin müalicəsini ayrıca təsvir etmək məsləhətdir.

• qırtlağın mexaniki zədələnməsi;
• kəskin respirator infeksiya;
• qırtlaqın kimyəvi və ya termal yanıqları;
• vokal kordların funksional həddindən artıq yüklənməsi;
• qastroezofageal reflü xəstəliyi;
• sıxılma sindromu;
• patoloji formasiyalar tərəfindən sıxılma;
• vokal kordların xərçəngi;
• allergik ödem;
• beyin vuruşu;
• mərkəzi sinir sisteminin xəstəlikləri.

Qırtlağın mexaniki travması ilə

Qırtlağın mexaniki zədələnməsindən sonra qəfildən səsin xırıltısı baş veribsə, bu, tənəffüs yollarının əziyyət çəkdiyini, lakin keçə bildiyini göstərir. Ancaq xatırlamaq lazımdır ki, ödem artdıqca və ya hematoma böyüdükcə nəfəs darlığı inkişaf edə bilər və xəstə ölə bilər. Bu baxımdan, glottis tamamilə bağlanana qədər tənəffüs yollarının açıqlığını vaxtında təmin etmək lazımdır.

Bu məqsədlə xüsusi təcili yardım qruplarında trakeal intubasiya dəsti var. Qırılan qığırdağın eninə mövqeyinə görə xəstəni intubasiya etmək mümkün deyilsə və nəfəs darlığı irəliləyirsə, o zaman konikotomiya aparılmalıdır ( hava üçün içi boş bir keçiricinin daxil edilməsi ilə krikotiroid membranın kəsilməsi).

Xəstəxanaya gəldikdən sonra traxeyanın zədələnməsinin şiddətini müəyyən etmək və rekonstruktiv cərrahiyyə ehtiyacı barədə qərar vermək lazımdır. Əgər əməliyyat təmin edilmirsə, o zaman şişlik azalana və öz-özünə nəfəs almaq mümkün olana qədər xəstə dərmanlarla müalicə edilməlidir.

Kəskin respirator infeksiyalar üçün

Kəskin tənəffüs yoluxucu xəstəliklər adətən virus mənşəlidir. Bu cür infeksiyalarla insanın öz toxunulmazlığı ən uğurla mübarizə aparır, buna görə də bu vəziyyətdə müalicənin əsas məqsədi bədəni virusla mübarizə üçün bütün şəraitlə təmin etməkdir.

İlk növbədə, infeksiyanın ilk 3-4 günündə həm fiziki, həm də zehni istirahət lazımdır. Stress fəsadlara səbəb olur. Bundan əlavə, daha çox isti maye içməlisiniz ( çaylar, şirələr, bitki mənşəli infuziyalar və s.). Müraciətin məqsədəuyğunluğu ilə bağlı şok dozalarıİnfeksiyanın kəskin mərhələsində vitaminlər haqqında konsensus yoxdur, çünki bir tərəfdən vitaminlər zəifləmiş bir bədəni saxlamaq üçün vacibdir, digər tərəfdən də virusun çoxalmasını stimullaşdırır. Yalnız qəti şəkildə deyə bilərik ki, immunitet sistemini gücləndirmək üçün vitaminlər infeksiyanın kəskin dövründən kənarda istifadə edilməlidir.

Bundan əlavə, ikincil bakterial infeksiyanın əlavə edilməsinin qarşısını almaq vacibdir, çünki ən tez-tez və ağır ağırlaşmalara səbəb olan budur ( sinüzit, frontal sinüzit, otit mediası, tonzillit, bronxit və pnevmoniya). Bunu etmək üçün mümkün qədər tez-tez qarqara etmək və burnunuzu antiseptik məhlullarla yaxalamaq lazımdır ( kollarqol, furatsilin, çobanyastığı həlimi, kalendula və s.). Xəstəliyin başlanğıcından ilk üç gündən sonra temperatur və digər simptomlar azalıbsa, o zaman başlanmış müalicə tamamilə yox olana qədər davam etdirilməlidir. İlk üç gündən sonra heç bir müsbət dinamika müşahidə edilmirsə, o zaman çox güman ki, müalicə rejiminə bir və ya daha çox antibiotik əlavə edilməsini tələb edən bakterial infeksiya baş verib. Antibiotik növü ilə məsləhətləşmək lazımdır ailə həkimi.

Qırtlağın kimyəvi və ya termal yanması ilə

Qırtlağın yanmasının müalicəsi çətin bir işdir. Müalicənin əsas məqsədi glottisin refleks bağlanmasının qarşısını almaqdır. Bunun üçün xəstəyə venadaxili prednizolon və ya deksametazon verilir. Bunun ardınca tənəffüs yollarının yanmağa səbəb olan maddədən təmizlənməsi ( kimyəvi yanma) və ya yanma məhsulları ( termal yanıq). Bu prosedur yalnız xəstəxana mühitində aparılmalıdır yerli anesteziya, qırtlaq, nəfəs borusu və bronxların divarlarını şoran məhlulla yuyaraq, sonra aspirasiya ilə ( emiş) axan mayenin.

Sonrakı müalicə şəfa sürətləndirməyə və yaranın infeksiyası ilə mübarizə aparmağa yönəldilməlidir. Lazım gələrsə, əvvəlcə güclü ağrıkəsicilər təyin edilir, ehtiyac zamanla tədricən azalır.

Tam sağaldıqdan sonra tənəffüs yollarının cicatricial restrukturizasiyası tez-tez baş verir, onların əyriliyi və daralması ilə müşayiət olunur. Kritik daralmalar optimal açıqlığı bərpa etməyə yönəlmiş cərrahi müdaxiləyə məruz qalır. Nadir hallarda onlar qırtlaq, traxeya və ya bronxları süni implantla əvəz etməyə müraciət edirlər.

Səs tellərinin funksional həddindən artıq yüklənməsi ilə

Səs tellərinin həddən artıq yüklənməsi zamanı səs-küyün müalicəsi əsasən bir neçə gün səssizliyin saxlanmasına əsaslanır. Müəyyən şərtlərə görə xəstənin gecə-gündüz susmaq imkanı yoxdursa, o, səs tellərini cəlb etmədən, pıçıltı ilə danışmalıdır. Sağalma ilıq içkilər və səs tellərinin şişkinliyini azaldan iltihab əleyhinə dərmanlarla sürətlənir ( ibuprofen, nimesulide, meloksikam və s.). Sağalma gecikməsi spirtli içkilər və siqaret istifadəsi ilə baş verir.

Qastroezofageal reflü xəstəliyi üçün

Qastroezofageal reflüksün səbəb olduğu səs səsinin müalicəsi onun nə qədər şiddətli olduğundan asılıdır. Aşağı və orta şiddətlə müalicə tibbi xarakter daşıyır və əsasən mədə şirəsinin turşuluğunu azaldan dərmanların istifadəsindən ibarətdir. Bu maddələrə proton pompası inhibitorları daxildir ( pantoprazol, omeprazol, rabeprazol və s.), H2 blokerləri ( famotidin, ranitidin və s.), həmçinin antasidlər ( almagel, fosfalugel və s.). Qastroezofagial reflüksün ağır dərəcələri ilə diafraqmanın özofagus açılışını daraltmaq və qastroezofageal reflüksün əsas səbəbi olan yemək borusunun yırtığını aradan qaldırmaq üçün cərrahi müdaxilə göstərilə bilər.

Kompressiya sindromu ilə

Kompressiya sindromunda səs səsinin müalicəsi əsasən qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanların istifadəsindən ibarətdir ( meloksikam, nimesulid, ibuprofen və s.). Bu preparatlar sinirlərin şişkinliyini və nəticədə onların sıxılma dərəcəsini azaldır. Eyni zamanda, sinir lifinin qidalanmasında yaxşılaşma, onun boyunca sinir impulslarının keçirilməsində yaxşılaşma var ki, bu da son nəticədə tam hüquqlu innervasiyanın bərpasına və səs-küyün yox olmasına səbəb olur. B qrupunun vitaminlərini ehtiva edən multivitamin preparatları da sinir lifinin metabolizmasının bərpasına kömək edir.

Səs səsi qan damarının sıxılmasından qaynaqlanırsa, antiinflamatuar dərmanlar az istifadə olunur. Bu vəziyyətdə sıxılma sindromunun müalicəsinin yeganə yolu sıxılmanın cərrahi yolla çıxarılmasıdır. Bunun üçün sıxılma yerini dəqiq bilmək lazımdır ( MRT-dən sonra) və təzyiq göstərən anatomik quruluşun təbiəti.

Patoloji formasiyalarla sıxıldıqda ( anevrizmalar, şişlər, kistlər, varikoz damarları və s.)

Səs səsinə səbəb olan bu cür səbəblərin müalicəsi yalnız cərrahi yolla aparılır. Sıxılma bir şiş olduğu ortaya çıxarsa, onu çıxarmazdan əvvəl onun bədxassəliliyinin dərəcəsini və regional limfa düyünlərinin zədələnməsini müəyyən etmək lazımdır ( yalnız bədxassəli şişlər üçün). Cərrahi müdaxilənin həcmi birbaşa bundan asılıdır.

Farenks və qırtlaq varikoz damarlarının müalicəsi onların şiddət dərəcəsindən asılıdır. Kiçik varikoz damarları kəsilir ( kliplər və ya ştapellər tətbiq olunur). Orta ölçülü varikoz damarları kəsilir və ya üzərinə xüsusi halqalar qoyulur. Böyük varikoz damarları əməliyyat olunur.

Anevrizmalar yuxarıda göstərilənlərin hamısından daha təhlükəli kütləvi formasiyalar hesab olunur, çünki onlar istənilən vaxt kortəbii şəkildə parçalanmağa meyllidirlər. Onların müalicəsi anevrizmaların ölçüsündən və yerindən asılıdır və açıq cərrahiyyə yolu ilə kəsilmə və ya tikişdən ibarətdir.

Səs tellərinin xərçəngi üçün

Səs tellərinin xərçəngi, digər bədxassəli şişlər kimi, əksər hallarda cərrahi yolla müalicə olunur. Şiş çıxarıldıqdan sonra onun növündən asılı olaraq müəyyən bir radioterapiya və kemoterapiya kursu təyin edilir.

Tez-tez olur ki, əməliyyat zamanı bir və ya hər iki səs qatını tamamilə çıxarmaq lazımdır. Belə hallarda, təəssüf ki, səsin bərpasını gözləmək lazım deyil. Bununla belə, bu vəziyyətdən çıxış yolu var və bu, portativ elektron səs sintezatorunun implantasiyası və ya istifadəsindən ibarətdir.

qırtlaqın allergik ödemi ilə ( anjiyoödem, anjiyoödem)

qırtlağın allergik ödemi olduğundan ( anjiyoödem) edir təcili, onda onun müalicəsi, ilk növbədə, allergik reaksiyanın dayandırılmasına yönəldilməlidir. Bu məqsədlə venadaxili yeridilmiş hormonal antiinflamatuar preparatlar istifadə olunur ( prednizolon və deksametazon). Əgər yuxarıda göstərilən dərmanlarla belə ödem irəliləyirsə, o zaman xəstə müvəqqəti olaraq intubasiya edilməlidir ( nəfəs borusu daxil edin) tənəffüs yollarının açıqlığını qorumaq. Əgər səs telləri bağlanıbsa və intubasiya qeyri-mümkün olubsa, o zaman təcili olaraq konikotomiya əməliyyatı aparılmalıdır. Bu əməliyyat qırtlaqın krikotiroid membranında bir deşik açmaqdan ibarətdir ( səs tellərinin altında) və intubasiya üçün traxeyaya bir borunun daxil edilməsi. Beləliklə, maneəsiz nəfəs almağı təmin etmək üçün bütün tədbirlər görüldükdən sonra əlavə antiallergik dərmanlar təyin edilə bilər və ödem azalır, bundan sonra endotrakeal boru çıxarılır.

Quincke'nin ödeminə meyl varsa, onun qarşısının alınmasına böyük əhəmiyyət verilməlidir. Xəstə şüurlu şəkildə onun inkişafına səbəb olan maddələrlə təmasdan qaçmalıdır. Əgər əlaqə saxlamaq mümkün olmadıqda ( məsələn, həşərat zəhərinə qarşı allergiyanız varsa), o zaman xəstə həmişə dərmanı daşımalıdır təcili yardım və şişkinliyin başlamasını gözləmədən dişləmədən dərhal sonra istifadə edin.

Mərkəzi sinir sisteminin xəstəliklərində ( vuruş, epilepsiya, migren, degenerativ xəstəliklər)

Yadda saxlamaq lazımdır ki, mərkəzi sinir sisteminin xəstəliklərində səs səsi yalnız bir simptomdur, buna görə də onun dərhal səbəbini həmişə müalicə etmək lazımdır.

Beyin vuruşu kompleks şəkildə müalicə olunur. Bu vəziyyətdə əsas dərman qrupları nootropiklərdir ( piratsetam, serebrolizin, vinposetin və s.) və ya beyin dövranını yaxşılaşdıraraq ikincil olaraq nootrop təsir göstərən dərmanlar.

Migrenin müalicəsi kəskinləşmə zamanı müalicəyə və profilaktik müalicəyə bölünür. Kəskinləşmə zamanı antispazmodik və analjeziklər istifadə olunur ( spazmalqon, plenalgin, deksalgin və s.). Xarici stimulların intensivliyi ( səs, işıq, vibrasiya və s.) minimuma endirilməlidir. Hücum dayandırılmazsa, dihidroergotamin, mannitol istifadə olunur. Xüsusi ağır hallarda, qusma ilə müşayiət olunan haloperidol və ya diazepam istifadə olunur.

Boğuq səs üçün xalq müalicəsi

Əksər hallarda səs hırıltısı həyat üçün təhlükəli olmayan səbəblərdən qaynaqlandığı üçün ( vokal kordonun həddindən artıq yüklənməsi, kəskin viral infeksiya), onda ənənəvi tibb üsulları bu şərtlərdə tez-tez və effektiv şəkildə istifadə olunur.

Xırıltının ən çox görülən müalicəsi çobanyastığı, kalendula və şorbanın ilıq həlimləri ilə qarqara etməkdir. Yuxarıda göstərilən həlimlər orta dərəcədə yerli antiinflamatuar təsirə malikdir və St John's wort - hətta zəif antiviral təsir göstərir. Beləliklə, farenksin selikli qişası ilə təmasda olduqda, bu maddələr onun şişməsini azaldır.

Bu metodun dezavantajı, qırtlağın iltihablı selikli qişasına birbaşa təsirin mümkünsüzlüyüdür. Yuxarıda göstərilənlərlə əlaqədar olaraq, dərmanı inhalyasiya yolu ilə tənəffüs yollarına çatdırmaq mümkündür. Bunu etmək üçün istənilən çaydanın dibinə isti bulyon tökmək və yaranan buxarları çaydanın ağzından nəfəs almaq kifayətdir. Bununla belə, proseduru çox diqqətlə davam etdirməlisiniz, çünki bulyonun və çaydanın temperaturu çox yüksək ola bilər və dodaqlarda və tənəffüs yollarında yanıqlara səbəb ola bilər.

Durulama və inhalyasiya ilə yanaşı, qıcıqlandırıcı maddələrə əsaslanan boyun nahiyəsində losyonlar və kompreslərdən istifadə edə bilərsiniz ( turp, qırmızı bibər, horseradish və s.). Bu üsullar var müsbət tərəfləri, həm də mənfi olanlar. Müsbət təsir, tez-tez farenks və qırtlaqın iltihablı ödeminin azalmasına səbəb olan boyuna qan axınıdır. Mənfi təsir dərinin kimyəvi yanması riskinin yüksək olmasıdır. Bundan əlavə, boyun nahiyəsində ürək dərəcəsinin tənzimlənməsindən məsul olan refleksogen zonalar var. Onlar qıcıqlandıqda, bu mümkündür kəskin enişürək döyüntüsü, huşun itirilməsinə və hətta ürək dayanmasından ölümə səbəb ola bilər.

Beləliklə, xalq müalicəsinin müalicəsinin əsas şərti onların zərərsizliyidir. İnsanın immunitet sistemi viral infeksiyanın öhdəsindən ən yaxşı şəkildə təkbaşına gələ bilir. Ona yalnız xəstəlik üçün ilk 3-4 bədən istirahətini verməklə kömək edə bilərsiniz. Səsin xırıltısı səs aparatının həddindən artıq yüklənməsi fonunda inkişaf edibsə, yeganə şərt yalnız 1-2 gün susmaqdır. Bu vəziyyətdə heç bir xalq müalicəsi tövsiyə edilmir.

Uşaqda boğuq səsin müalicəsi

Uşaqda boğuq səsin müalicəsi böyüklərdəkindən çox da fərqlənmir. Əlbəttə ki, bu simptomun mümkün səbəblərinin diapazonu daralır, çünki uşaqlarda beynin vuruşları və degenerativ xəstəlikləri, sıxılma sindromları və qırtlaqda lokallaşdırılmış şiş formasiyaları praktiki olaraq yoxdur. Onlarda səs-küyün əsas səbəbləri kəskin respirator infeksiyalar və bir qədər az tez-tez allergik reaksiyalardır.


Ümumi prinsiplər müalicə üsulları böyüklərdə səs-küyün müalicəsi prinsiplərindən fərqlənmir, bununla belə, böyüyən orqanizmin xüsusiyyətləri nəzərə alınmalıdır. Xüsusiyyətlərdən biri də budur həddindən artıq həssaslıq bədən sistemlərinin mənfi amillərin təsirinə məruz qalması. Xüsusilə, dərmanların yan təsirləri uşaqların orqanizmində daha çox özünü göstərir. Məsələn, ağrıları aradan qaldırmaq və qızdırma ilə mübarizə aparmaq üçün istifadə olunan analgin kimi məşhur bir dərman. tez-tez istifadə hematopoetik sistemin bədxassəli proseslərinin inkişafına səbəb ola bilər ( lösemi, limfoma və s.). Aminoqlikozid antibiotikləri ( streptomisin, gentamisin, tobramisin, amikasin və s.) uzun müddət və tez-tez istifadə ilə eşitmə itkisinə və vestibulyar aparatın pozğunluğuna səbəb olduğu sübut edilmişdir. Penisilin qrupunun antibiotiklərinin irrasional və tez-tez istifadəsi səbəbindən ( ampisilin, amoksisillin və s.) və sefalosporinlər ( sefotaksim, seftriakson və s.) tez-tez allergik reaksiyalara səbəb olur.

Bundan əlavə, çox sayda dərmanın paralel istifadəsi, hər biri fərdi olaraq üç dəfə təhlükəsiz olsa belə, allergik reaksiyanın inkişafına səbəb ola bilər. Ən çox təhlükəli dövrlər bir uşaqda bir allergiyanın meydana gəlməsi üçün, bədənində sözdə krossoverlərin meydana gəldiyi dövrlər leykosit formulası. Bu termin limfositlərin və neytrofillərin faizinin müəyyən edildiyi vaxt intervallarına aiddir ( lökositlərin alt növləri - ağ qan hüceyrələri) bərabərləşdirir. Bu dövrlərdən ikisi var və orta hesabla həyatın 4-7-ci günündə və həyatın 5-7-ci ilində müşahidə olunur. Əgər bu dövrlərdə uşağın orqanizmi ona məlum olmayan maddələrlə intensiv təmasda olarsa ( ekzotik qida məhsulları, qida boyaları, konservantlar, həşərat zəhərləri, dərmanlar və s.), sonra ömrünün qalan hissəsi üçün allergik reaksiya ehtimalı artır.

Boğaz boğulsa nə etməli?

Boğaz xırıltısı varsa, səsin səbəbini müəyyən etmək üçün ailə həkiminə müraciət etmək tövsiyə olunur. Özünü müalicə səmərəsiz və səthi ola bilər.

Ailə həkimi, vəzifəsi ilkin diaqnoz qoymaq və onun şiddətinin dərəcəsini müəyyən etmək olan bir mütəxəssisdir. Statistikaya görə, bu ixtisasın həkimi ona müraciət edən xəstələrin 80%-ni müstəqil şəkildə müalicə edir. Qalan 20%-ə diaqnozu aydın olmayan xəstələr və xəstəliklərinin yüksək şiddətinə görə stasionar müalicəyə ehtiyacı olan xəstələr daxildir. Səs səsinin səsi soyuqdəymənin standart əlamətlərindən biri olduğundan, çox güman ki, ailə həkimi xəstəni təhlükəsiz şəkildə sağaldacaq və onu bu xoşagəlməz simptomdan xilas edəcək.

Bununla belə, səs səsi daha ciddi xəstəliklərlə də müşayiət oluna bilər, məsələn, allergik ödem, bədxassəli və ya xoşxassəli boyun formalaşması, serebral insult və s. Məsələn, allergik ödem ilə səs səsi bir neçə dəqiqə ərzində inkişaf edə bilər və nəfəs darlığı ilə müşayiət edilə bilər. Boyun həcmli formasiyaları ilə səs-küy həftələr və aylar ərzində tədricən inkişaf edir və soyuqdəymə ilə müşahidə edildiyi kimi getmir. İşemik beyin insultunda səsin xırıltısı bir anda, tez-tez yüksək qan təzyiqi və ya susuzlaşdırma fonunda baş verir.

Ailə həkimi tərəfindən müayinə edildikdən sonra xəstəyə diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün əlavə tədqiqatlar təyin edilə bilər. Tədqiqatlardan sonra səs-küyün səbəbi aydın deyilsə, xəstə daha dar profilli mütəxəssislərlə məsləhətləşməyə göndərilir. İstənilən halda səsin səsini kəsmək üçün ilk ən rasional addım ailə həkiminizlə əlaqə saxlamaqdır.

Boğuq səs və öskürək nəyi göstərir?

Boğuq səs və öskürək əksər hallarda soyuqluğun sübutudur.

Səs qığılcımı səs tellərinin şişməsi səbəbindən inkişaf edir. Boğaz və öskürək boğazın selikli qişasının qıcıqlanması səbəbindən baş verir. Səs xırıltısının öskürəklə birləşəcəyi vəziyyət qırtlaq iltihabıdır - laringit. Əksər hallarda tənəffüs yollarının bu hissəsinin məğlubiyyəti, farenksin bütün hissələrinə təsir edən qırtlağa əlavə olaraq, soyuqdəymə, viral və bakterial xəstəliklərlə baş verir.
Selikli qişanın şişməsi onun gərginliyinə və öskürək reseptorlarının sıxılmasına səbəb olur. Səs qırışlarının boş toxumasında ödemin yayılması onların formasının dəyişməsinə və nəticədə səsin xırıltısına səbəb olur.

Daha nadir hallarda, laringeal boşluqda müəyyən həcmli formalaşmanın böyüməsi halında səs-küy və öskürək baş verə bilər. Eyni zamanda, selikli qişa da qıcıqlanır və iltihablı bir proses inkişaf edir, lakin bu vəziyyət simptomların tədricən irəliləməsi və soyuq preparatlarla ənənəvi dərman müalicəsinə cavab olmaması ilə xarakterizə olunur.

Ən çox istisna etmək üçün təhlükəli səbəblər səs səsi və boğaz ağrısı əlavə tədqiqatlar aparılır. Bunlara bronxit, pnevmoniya, döş qəfəsi limfa düyünlərinin ölçüsünün artması və s. istisna etmək üçün istifadə edilən döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası daxildir. Qırtlaq boşluğunun müayinəsi üçün bronxoskopiyadan istifadə olunur. Qırtlağın xaricində boyunun həcmli formasiyalarının diaqnozu üçün istifadə olunur CT scan və ya venadaxili kontrastlı maqnit rezonans görüntüləmə.

Səs səsi və öskürəkdən yalnız onlara səbəb olan səbəbə təsir etməklə xilas ola bilərsiniz. Səbəb viral laringotraxeitdirsə, müalicə simptomatik olmalıdır. Temperatur 38 dərəcədən yuxarı qalxdıqda antipiretiklər qəbul edilməlidir ( parasetamol, ibuprofen və s.), öskürək zamanı mukolitik maddələr tövsiyə olunur ( bromeksin, ambroksol, boğmaca və s.) və öskürək əleyhinə dərmanlar ( kodein). Burun tıkanıklığı zamanı vazokonstriktor damcılarından istifadə etmək tövsiyə olunur ( ksilometazolin, oksimetazolin, naftizin və s.). Səs səsi və öskürəyin səbəbi bakterial laringotraxeitdirsə, yuxarıda göstərilən dərmanlara antibiotik əlavə edilməlidir. Antibiotikdən istifadə zərurəti və onun seçimi ilə bağlı qərar yalnız həkimin iştirakı ilə həyata keçirilməlidir.

Səs səsinin səbəbinin başqa bir patoloji olduğu ortaya çıxarsa, onun müalicəsi müvafiq mütəxəssisin nəzarəti altında aparılmalıdır.

Yeni doğulmuş körpədə və körpədə səsin səsini necə müalicə etmək olar?

Yenidoğulmuşda və ya körpədə səsin səsi çıxması baş verərsə, onda ilkin olaraq onun səbəbini müəyyən etməyə vaxt sərf etmirlər, dərhal müalicəyə başlayırlar, çünki 99% hallarda səs tellərinin iltihabı səbəb olur.

Əksər hallarda müalicə, məcburi bir anti-allergik dəri testindən sonra təyin olunan geniş spektrli bir antibiotikdən ibarətdir. Bir antibiotik təyin edərkən, həkimlərin iki məqsədi var - bakterial infeksiyanın əlavə edilməsinin qarşısını almaq və ya onu başlamaq. erkən müalicəəgər o artıq qoşulubsa. Bu cür ehtiyat tədbirləri bir uşağın bədənində hər hansı bir kataral xəstəliyin ağır ağırlaşmalarının bir neçə saat ərzində inkişaf edə biləcəyinə görə aparılır. Bu, zəif inkişaf etmiş bir immunitet sistemi ilə əlaqədardır. Bundan əlavə, fəsadlara anadangəlmə meylini göstərən müəyyən qüsurları olan uşaqlar var ( evstaki borularının daralması və ya tam tıxanması, badamcıqların hipotrofiyası və s.). Onlarda soyuqdəymə müalicəsi həmişə antibiotik terapiyasını əhatə etməlidir.

Müalicə zamanı uşağın vəziyyətini və xəstəliyin dinamikasını diqqətlə izləməlisiniz. Əgər ilk üç gün ərzində klinik yaxşılaşma baş verməzsə, müalicə rejiminə yenidən baxılmalı və ola bilsin ki, istifadə edilən antibiotik əlavə olunmalı və ya dəyişdirilməlidir. Antibiotikə əlavə olaraq, antiinflamatuar və antipiretik dərmanlar damcılar, şərbətlər və süspansiyonlar şəklində istifadə olunur. Antitüsivlər və mukolitiklər ehtiyatla istifadə edilməlidir, çünki müəyyən hallarda onlar tənəffüs yollarında mucusun yığılmasına səbəb ola bilər və xəstəliyin gedişatını ağırlaşdıra bilər.

Soyuqdəymə sağaldıqdan sonra səs səsi uzun müddət keçmirsə və ya doğuşdan dərhal sonra görünürsə, səs telləri inkişafındakı anomaliyalar və sonrakı rekonstruktiv cərrahiyyə mümkünlüyü üçün əlavə olaraq LOR həkimi tərəfindən müayinə edilməlidir.

Səhər niyə boğuq səs var?

Səhər yuxudan oyandıqdan dərhal sonra səsin boğulmalarının əsas səbəbi qastroezofageal reflü xəstəliyidir. Daha nadir hallarda, boğuq səhər səsi bir gecə əvvəl və ya soyuqdəymə ilə vokal aparatının həddindən artıq yüklənməsi ilə əlaqədar ola bilər.

Qastroezofagial reflyuks xəstəliyi və ya sadəcə olaraq qastroezofageal reflüks bu reflüksün qarşısını almaq üçün nəzərdə tutulmuş mexanizmlərin pozulması səbəbindən mədə şirəsinin özofagus boşluğuna daxil olduğu patoloji vəziyyətdir.
Bir neçə belə mexanizm var, lakin onlardan ən əhəmiyyətlisi yalnız ikisidir. Birincisi, özofagusun mədəyə daxil olduğu ərazidə yerləşən və qidanın yalnız bir istiqamətdə keçməsini təmin edən klapan prinsipi ilə işləyən Qubarev qatıdır. İkincisi, otonom sinir sistemi tərəfindən birbaşa tənzimlənən və normal olaraq qidanın yuxarı özofagus sfinkterindən keçdikdən sonra açılan aşağı özofagus sfinkteridir.

Bədən yaşlandıqca bu mexanizmlər tədricən köhnəlir. Qubarevin qatı daha az çevik olur və artan stressin öhdəsindən gəlməyə məcbur olan aşağı özofagus sfinkteri tezliklə zəifləyir. Bundan əlavə, özofagus adlanan aşağı yemək borusunun genişlənməsi var ( hiatal) yırtıq. Bu genişlənmə sahəsində aşağı özofagus sfinkteri tamamilə bağlana bilmir.

Yuxarıda göstərilən struktur dəyişikliklərinin nəticəsi mədənin məzmununun özofagusa dövri və sonradan daimi reflü olmasıdır. Yuxu zamanı insan bədəni üfüqi vəziyyətdədir, turşu mədə şirəsi asanlıqla yuxarı yemək borusuna və farenksə axır. Qırtlağa açılan açılış vasitəsilə az miqdarda mədə şirəsi tənəffüs yollarının selikli qişasına və birbaşa vokal qıvrımlara daxil olur. Mədə şirəsinin əsas komponenti xlorid turşusu olduğundan ( pH təqribən 2 - 3), sonra səs qıvrımlarının selikli qişasında iltihab inkişaf edir ki, bu da belə bir mühit üçün yararsızdır. kimyəvi yanma. Bu iltihab özünü ağrılı kimi göstərmir, çünki mədə şirəsinin turşuluğu yemək borusu boyunca hərəkət etdikcə əhəmiyyətli dərəcədə azaldığı üçün tədricən davam edir. Bununla birlikdə, qırtlağın selikli qişasının daimi və uzun müddətli qıcıqlanması xroniki laringitə, xarakterik simptom məhz səhər səsinin xırıltısı.

Bu simptomla mübarizə aparmağın bir neçə yolu var. Ən sadə yol, mədə məzmununun tərs reflüksünün qarşısını alan təbii mexanizmlərin pozulmasının qarşısını almağa yönəlmiş profilaktikadır. Bunun üçün bir neçə sadə qaydaya riayət etməklə mədədə təzyiqin əhəmiyyətli dərəcədə artmasının qarşısını almaq lazımdır.

Hər şeydən əvvəl, hər gün təxminən eyni vaxtda yemək lazımdır. Bunun nəticəsi mədə şirəsinin ifrazının gün ərzində deyil, yalnız yeməkdən əvvəl artması olacaq.

İkincisi, həddindən artıq yeməməlisiniz, çünki bu, Qubarev qatına və aşağı özofagus sfinkterinə təzyiqi artırır və həmçinin özofagus yırtığının meydana gəlməsinə səbəb olur. Yemək əyilmədən aparılmalıdır, çünki bu da mədə boşluğunda təzyiqi artırır və qida borusunun mədəyə keçidində əlavə bucaq yaradır, qidanın oradan normal keçməsinə mane olur.

Üçüncüsü, yeməkdən dərhal sonra heç vaxt üfüqi bir mövqe tutmamalısınız. Bunun əvəzinə 15-20 dəqiqə davam edən gəzinti etmək daha yaxşıdır. Gəzintidən sonra sol tərəfdə yatmağa icazə verilir, çünki bu vəziyyətdə onikibarmaq bağırsağın nalında yeməyin durğunluğunun qarşısı alınır və qidanın mədədən boşaldılması yaxşılaşır. Bundan əlavə, qəbizliyin qarşısını almaq üçün gündəlik bağırsaq hərəkətləri edilməlidir.

Qastroezofageal reflüksün dərman müalicəsi mədə şirəsinin turşuluğunun azaldılmasını nəzərdə tutur. Bu məqsədlə proton pompası inhibitorları qrupundan olan dərmanlar ən çox istifadə olunur ( pantoprazol, esomeprazol, rabeprazol, omeprazol və s.) və H2-blokerlər ( famotidin, ranitidin və s.). Ürək yanması antasidlərlə müalicə edilə bilər ( almagel, fosfalugel, renni və s.), lakin onların təsir müddəti yuxarıda göstərilən dərman qrupları ilə müqayisədə qısadır. H. Pylori aşkar edildikdə ( helicobacter pylori) bu mikroorqanizmi məhv etmək üçün müalicə rejiminə dərmanlar əlavə edilməlidir ( antibiotiklər), turşuluğun artmasına və eroziya və xoraların inkişafına səbəb olur. Dərman müalicəsinin effektivliyi yüksəkdir, lakin yalnız alevlenme dövrlərində istifadə edilməlidir. Yuxarıda göstərilən dərmanların uzun müddətli istifadəsi ciddi xəstəliklərin inkişafına səbəb ola bilər yan təsirlər məsələn, allergik reaksiyalar, mədə mukozasının atrofiyası, qaraciyər və ya böyrəklərin zədələnməsi və s.

Qastroezofageal reflüks və onunla bağlı səs-küyün radikal müalicəsi aşağı yemək borusunun cərrahi rekonstruksiyasıdır. Bununla belə, bu üsul yalnız ağır yemək borusu yırtıqları üçün uyğundur və həmişə müalicəyə zəmanət vermir, çünki o, həmişə aşağı özofagus sfinkterinin kontraktil funksiyasının tam bərpasına nail olmur. Bundan əlavə, bu əməliyyat texniki cəhətdən olduqca mürəkkəbdir və fəsadların inkişafına səbəb ola bilər. Erkən fəsadlar arasında cərrahi müdaxilə yaranın yiringlənməsi, peritonit və ya mediastinit inkişafının son dərəcə ağır gedişi və yüksək ölüm riski daxildir. Gec fəsadlara çapıq və stenoz daxildir ( daralma) onun vasitəsilə qida tranzitinin pozulması ilə özofagus.

Səs boğulsa nə etməli, boğaz qızarır, axan burun ( sümük) və temperatur?

Yuxarıdakı şikayətlər soyuqluğun kəskin mərhələsi üçün xarakterikdir. Soyuqdəymələrin əksəriyyəti əvvəlcə viral etiologiyalıdır, lakin sonradan bakterial infeksiyanın təbəqələşməsi var. Xəstəlik bütün əlamətlərlə viral infeksiya kimi davam edərsə, o zaman yalnız simptomatik müalicə edilməlidir. Bakterial infeksiyanın əlamətləri varsa, simptomatik dərmanlara əlavə olaraq antibiotiklər də lazım ola bilər. Daha dəqiq diaqnoz üçün ailə həkiminə müraciət etmək tövsiyə olunur.

Soyuqdəymənin simptomatik müalicəsi aşağıdakı dərman qruplarının istifadəsini nəzərdə tutur:

• qızdırmasalıcı;
• yerli antiseptiklər və analjezik dərmanlar;
• vazokonstriktor dərmanları;
• vitamin əlavələri və s.

Antipiretik dərmanlar
Həmişə yadda saxlamaq lazımdır ki, bədən istiliyinin artması bədənin təbii reaksiyasıdır və onun immun sisteminin patogen bakteriyaları uğurla məhv etdiyini göstərir. Viruslarla mübarizə apararkən bədən istiliyi daha az dərəcədə yüksəlir. Bu reaksiya patogen mikroorqanizmin daha yavaş çoxalacağı və müvafiq olaraq daha sürətli məhv olacağı şərait yaratmağa yönəlmişdir. Yuxarıda göstərilənlərlə əlaqədar olaraq, temperatur yalnız dəyəri 38 dərəcədən çox olduqda aşağı salınmalıdır. Bu işarədən yuxarı, bədənin ferment sistemlərinin işində bir pozulma var ki, bu da son nəticədə immunitet sisteminin fəaliyyətinə mənfi təsir göstərir.

Antipiretik dərmanlar arasında parasetamol, aspirin, ibuprofen və s. Onların aşağı effektivliyi ilə əzələdaxili olaraq tətbiq olunan analgin ilə dimedrolun litik qarışığı istifadə olunur. Dozalara gəldikdə, həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.

Yerli antiseptiklər və ağrı kəsiciləri
Bu qrup dərmanlar olduqca geniş yayılmışdır. Əsasən onlar əmzikli pastillərdir. Antiseptik maddələr olaraq amilmetakresol, benzalkonium xlorid, konsentratlardan istifadə edirlər. dərman bitkiləri və başqaları.Bu qrupun ən məşhur dərmanlarından Travisil, strepsils, septolete və s.

Nanə ekstraktı, evkalipt ekstraktı və benzokain kimi farmakoloji agentlər tez-tez analjezik komponent kimi istifadə olunur.

Vasokonstriktor dərmanlar
Vazokonstriktiv dərman maddələri əsasən burun damcıları şəklində istifadə olunur. Onların əsas komponenti alfa-aqonistlərin nümayəndələridir ( ksilometazolin, naftizin, oksimetazolin və s.).

Vitamin əlavələri
Kəskin infeksiya dövründə bu dərmanların faydalarına gəldikdə, konsensus yoxdur. Bir tərəfdən vitaminlər immunitet sistemini gücləndirir, digər tərəfdən isə infeksiyanın özünün inkişafına səbəb olan virusun çoxalmasını sürətləndirir. Beləliklə, infeksiyanın kəskin dövründə vitaminlər hətta zərər verə bilər. Bununla belə, onlar bərpa dövründə mütləq faydalıdırlar. Bugünkü bazarda böyük bir çeşid var vitamin əlavələri. Onlardan bəzilərini seçərkən onların tərkibindəki vitamin konsentrasiyasının orqanizmin gündəlik tələbatına uyğun olub-olmadığını yoxlamaq lazımdır.

Bəzi hallarda simptomatik müalicə kifayət deyil və bakterial infeksiya viral infeksiyaya qoşulur. Bu vəziyyətdə müalicə rejiminə antibiotiklər əlavə edilməlidir. Əksər hallarda, kəskin viral infeksiya üçün antibiotiklərin təyin edilməsi qərarına əsaslanır klinik şəkil və xəstənin ümumi sağlamlığı. Aydın sərhəd yoxdur, ona görə də bu qərar subyektivdir və müəyyən risk daşıyır. Adətən, xəstəliyin dinamikası ilk üç gün ərzində müsbətə dəyişməzsə, bu, antibiotiklərin təyin edilməsi üçün bir göstəricidir. Ancaq bəzi hallarda antibiotiklər xəstəliyin ilk günündən təyin edilir. Xüsusilə, bu yanaşma xəstə fiziki cəhətdən zəiflədikdə, xəstəliyin başlanğıcı son dərəcə kəskin olduqda tətbiq olunur ( bədən istiliyinin 40 dərəcədən yuxarı olması ilə), xəstə anadangəlmə və ya qazanılmış immun çatışmazlığı ilə yaşayırsa və s.

Lazımsız olaraq antibiotik qəbul etmək təhlükəlidir, çünki mikroblar ona qarşı müqavimət göstərə bilər ( davamlılıq) və bundan sonra həyati əhəmiyyət kəsb etdikdə təsirli olmayacaq. Antibiotik seçimi ailə həkimi ilə məsləhətləşərək edilməlidir. Bu dərman venadaxili və ya əzələdaxili olaraq tətbiq olunursa, tətbiqdən dərhal əvvəl bir dəri allergiyası testi aparılmalıdır və yalnız mənfi nəticə verərsə, dərmanın qəbulunu davam etdirməyə icazə verilir.

Antibiotik müalicəsinin üçüncü günündə müsbət dinamika yoxdursa, o zaman seçilmiş dərmanın təsirsiz olduğu və daha güclü və ya bir neçə dərmanın birləşməsi ilə əvəz edilməsi lazım olduğu güman edilir.

Soyuqdəymə əlamətləri olmadan niyə səs xırıltılıdır?

Səs səsinin soyuqdəyməsi ilə əlaqəli olmayan səbəblərə səsin həddindən artıq gərginliyi, mədə-ezofagial reflü, allergik qırtlaq ödemi və qırtlaq şişləri daxildir. Daha az tez-tez səs səsi şiş olmayan həcmli formasiyalar və sinir sisteminin bəzi xəstəlikləri səbəb ola bilər ( vuruş, degenerativ xəstəliklər, sıxılma sindromları). Qırtlağın mexaniki travması və yanıqları da səsin səsinin səsinə səbəb ola bilər, lakin bu hallarda səsin səs-küyünün səbəbi ilə bağlı sual yaranmır.

Səsin həddindən artıq gərginliyi
Səs aparatının həddindən artıq yüklənməsi səsin səs-küyünün ən çox görülən səbəblərindən biridir. Həddindən artıq gərginlik adətən bir insan uzun müddət yüksək səslə danışdıqda və ya qışqırdıqda baş verir. Eyni zamanda, səs telləri onlar üçün maksimum diapazonda dalğalanır, buna görə də onların mikrotravmatizasiyası tədricən baş verir. Həmçinin, bu proses qışqırıq zamanı səs qıvrımlarının selikli qişasının sürətlə quruması və bu fonda inkişaf edən qırtlaq selikli vəzilərinin ifrazat funksiyasının nisbi çatışmazlığı ilə asanlaşdırılır. Bir müddət sonra mikrotravma sahəsində ödem ilə müşayiət olunan iltihablı bir proses inkişaf edir. Edema vokal qıvrımlar adi formasını itirir və nəticədə vibrasiya vasitəsilə səsləri bərpa etmək qabiliyyətini itirir. Danışmaq cəhdi nəticəsində yaranan səs boğuq səs adlanır. Bu vəziyyətin müalicəsi səs tellərini bir müddət hərəkətsiz vəziyyətə salmaqdır ki, onların şişməsi azalsın. Bunun üçün sadəcə 1-2 gün danışmamaq və ya yalnız pıçıltı ilə danışmamaq kifayətdir.

Qastroezofageal reflü
Qastroezofagial reflyuks xəstəliyi mədə şirəsinin xlorid turşusunun qırtlağın selikli qişasına müntəzəm məruz qalması nəticəsində səsin xırıltısına səbəb olur. Bunun nəticəsində, vaxtaşırı vokal qıvrımların şişməsi inkişaf edən xroniki iltihablı bir proses meydana gəlir.

Bu patologiyanın müalicəsi mədə şirəsinin turşuluğunun azaldılmasından, mədə boşluğunda təzyiqin azaldılmasına yönəlmiş profilaktik tədbirlərdən, həmçinin H. Pylori adlı mikroorqanizmin aradan qaldırılmasından ibarətdir ( helicobacter pylori), xoraların inkişafına və mədə şirəsinin turşuluğunun artmasına səbəb olur.

Qırtlağın allergik ödemi
qırtlağın allergik ödemi ( anjiyoödem, anjiyoödem) təcili yardım tələb edən həyati təhlükəli vəziyyətdir tibbi yardım. Bədənin immunitet sistemi bir allergenlə - immunitet sisteminin həddindən artıq reaksiya verdiyi bir maddə ilə təmasda olduqdan sonra hər hansı digər sistemik allergik reaksiya kimi inkişaf edir. Belə bir əlaqənin nəticəsi, toxumalarda yerləşərək ümumiləşdirilmiş aseptik iltihablı prosesə səbəb olan antikorlarla allergen komplekslərinin qanında dövrandır. Bu proses boş birləşdirici toxuma ilə zəngin nahiyələrdə özünü daha çox göstərdiyindən dodaqlar həmişə ilk şişir, göz orbitləri, qulaqcıqlar, xaya, labia və s. Sonradan ödem digər toxumalara və bədənin hissələrinə yayılır.

Bəzi səs qatları da boş birləşdirici toxumadan ibarət olduğundan, allergik reaksiya zamanı onların şişmə ehtimalı yüksəkdir. Belə ödem tez-tez bir neçə dəqiqə ərzində inkişaf etdiyindən və tənəffüs yollarının kəskin tıkanması ilə müşayiət olunan vokal qıvrımların çökməsinə səbəb olduğundan, görünüşünün ilk əlamətində onlar aradan qaldırılmalıdır. Bunu etmək üçün dərhal təcili yardım çağırmalısınız və o, gəlməmişdən əvvəl ev dərman kabinetində mövcud olan hər hansı bir antiallergik agenti götürün ( suprastin, klemastin, difenhidramin, loratadin və s.) xəstənin yaşına uyğun bir standart dozada.

Qırtlağın şişləri
Qırtlağın şişləri olduqca nadir bir fenomendir, lakin vaxtaşırı qeydə alınır. Təəssüf ki, bu lokalizasiyanın əksər neoplazmaları maligndir. Bir qayda olaraq, şişlər qırtlağın selikli qişasından sütunlu epitelin keçid zonasından səs qıvrımlarının səthini əhatə edən skuamöz təbəqəli epitelə doğru böyüyür.

Şiş böyüməsinin iki növü var - endofitik ( səs tellərinə daxil olur) və ekzofitik ( vokal qıvrımların konturlarından kənarda). İstər birinci, istərsə də ikinci tip böyümədə səs qatlarının fiziki xassələrində və ya adət konturlarında dəyişiklik baş verir, bunun nəticəsində səsin formalaşması prosesi pozulur və boğuq səs yaranır.

Qırtlağın neoplazmalarının müalicəsi onların histoloji növündən və nəticədə hüceyrə atipiyasının dərəcəsindən asılıdır. xoşxassəli şişlər cərrahi yolla sağlam toxumanın sərhədlərinə qədər kəsilir. Bədxassəli şişlər də cərrahi yolla müalicə olunur, lakin əməliyyatın həcmi adətən daha geniş olur, çünki bu, şişin ətrafındakı sağlam toxumanın bir hissəsinin, həmçinin regional limfa düyünlərinin kəsilməsini nəzərdə tutur ( bəzi hallarda). Cərrahi müalicə demək olar ki, həmişə radioterapiya və kemoterapi ilə birləşdirilir.

Qırtlaqın şiş olmayan həcmli formasiyalar
Qırtlağın şiş olmayan formasiyalarına kistlər, anevrizmalar və varikoz damarları daxildir. Onların ümumi populyasiyada baş verməsi son dərəcə azdır, lakin səs qıvrımlarının və ya aritenoid qığırdaqların yaxınlığında yerləşdikdə səsin səs-küyünə səbəb ola bilər.

Anevrizma arteriya divarında kisəyə bənzər qabarıqlıqdır. Bu çıxıntı çox vaxt böyüdükdə heç bir şəkildə özünü göstərmir, lakin böyük təhlükə ilə doludur. Əvvəla, bu anevrizmanın nazik divarı yüngül mexaniki təsirlə partlaya bilər ( xarici təzyiq, artım qan təzyiqi və s.). Bundan əlavə, trombotik kütlələr tez-tez anevrizmanın divarında toplanır ki, bu da ayrıldıqda təsadüfi orqanların və bədənin hissələrinin tromboemboliyasına səbəb olur. Anevrizmanın qırtlaqda yerləşməsi nadir hallardan biridir ki, təsadüfən diaqnoz qoyula bilər, səs səsinin səbəbini axtarır.

Varikoz damarları da damar mənşəlidir, lakin bu vəziyyətdə - venoz. Onlar damar divarındakı struktur dəyişikliyinin nəticəsidir, lümenində yüksək təzyiq səbəbindən. Tipik olaraq, bu cür dəyişikliklər qaraciyər sirozu zamanı qida borusunun damarlarına xasdır, lakin nadir hallarda farenks və hətta qırtlaq damarlarına da təsir göstərə bilər. Nə vaxt varikoz damarları təxminən 5 mm dəyərə çatır və vokal qıvrımların yaxınlığında yerləşir, boğuq səs şəklində özünü göstərən ilk sıxılma əlamətlərini göstərməyə başlayır.

Yuxarıda göstərilən şiş olmayan kütlələrin hamısının müalicəsi yalnız cərrahi yolla aparılır. Son onilliklərdə minimal invaziv ( daha az travmatik) bu patoloji formalaşmaların aradan qaldırılması üsulları.

Sinir sisteminin xəstəlikləri
Səs səsinin səsinə səbəb ola bilən sinir sisteminin xəstəliklərinə beyin insultları, bəzi degenerativ xəstəliklər və sıxılma sindromları daxildir.

Beynin vuruşu ilə, kəskin oksigen aclığı beynin müəyyən bir bölgəsində qan laxtasının tıxanması və ya onu qidalandıran qan damarının yırtılması səbəbindən baş verir. Bu vəziyyətdə beynin təsirlənmiş sahəsi fəaliyyətini dayandırır və qan tədarükü bərpa olunmazsa, nəticədə ölür. Səs tellərinin innervasiyasına cavabdeh olan beynin hissəsi tıxandıqda, səs səsi səsi çıxır. Serebral insultun müalicəsi əsasən xəstənin yaşından asılı olaraq uzun və zəhmətli bir prosesdir. Xəstə nə qədər gənc olsa, itirilmiş səsi tamamilə bərpa etmək ehtimalı bir o qədər yüksəkdir.

Mərkəzi sinir sisteminin degenerativ xəstəlikləri hələ də ən gözlənilməzlər arasındadır. Onların inkişafı neyronların əsas prosesləri ətrafında miyelin qabığı meydana gətirən Schwann hüceyrələrinin otoimmün iltihabının inkişafı ilə əlaqələndirilir. Bu qabıq sayəsində sinir impulsları ondan məhrum olan sinir liflərinə nisbətən on qat daha sürətli ötürülür. Çox skleroz ilə beynin müxtəlif sahələrində demiyelinasiya ocaqları meydana gəlir, buna görə də onun bəzi funksiyaları növbə ilə sıradan çıxır. Müalicə ilk növbədə hormonal dərmanların istifadəsi ilə otoimmün iltihabın qarşısını almaqdan ibarətdir ( prednizolon, metilprednizolon, deksametazon).

Sıxılma sindromları ilə müəyyən sinirlərin mexaniki sıxılması baş verir, bunun nəticəsində onlar boyunca impulsların keçirilməsi pozulur və bədənin müəyyən hissələrində innervasiya çatışmazlığı inkişaf edir. Sıxılma bəzi anatomik formasiyalar tərəfindən həyata keçirilə bilər ( spazmodik əzələlər, vertebra prosesləri), həmçinin patoloji formasiyalardan ( şişlər, kistlər, anevrizmalar və s.) Səs aparatının strukturlarını innervasiya edən sinirlər sıxılırsa, səsin xırıltısı yaranır. Müalicə tez-tez cərrahi yolla əldə edilən sıxılma səbəbinin aradan qaldırılmasından ibarətdir. Bu və ya digər səbəbdən aradan qaldırılması mümkün deyilsə, sinir liflərinin sıxılması qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlardan istifadə etməklə azaldıla bilər ( meloksikam, nimesulid) və spazmolitiklər ( mebeverin, papaverin).

Hamiləlik zamanı boğuq səsi necə müalicə etmək olar?

Hamiləlik dövründə boğuq səsin müalicəsi bütün digər insanların istifadə etdiyi üsullardan çox da fərqlənmir, lakin əməl edilməli olan bəzi xüsusiyyətlərə malikdir. Əsasən, bu xüsusiyyətlər mümkün olduqda istifadə edilməlidir minimum sayı dərmanlar və radioloji tədqiqat üsullarının istisna edilməsi.

Bu günə qədər bir çox dərman hamilə qadınlar tərəfindən istifadə üçün sınaqdan keçirilmişdir. Dölə vurulan zərərin dərəcəsinə görə bu dərmanlar 5 qrupa bölünür ( FDA təsnifatı). Birinci qrupa nisbətən təhlükəsiz dərmanlar daxildir. İkincisinə - fetusa mənfi təsir riski olan dərmanlar, lakin bu mümkün deyil. Üçüncü qrupa, fetusa zərər vermə riskinin olduqca yüksək olduğu, lakin onların müalicəsinin potensial faydasını aşmayan dərmanlar daxildir. Dördüncü qrupa potensial zərər riskinin potensial faydaya yaxın olduğu dərmanlar daxildir. Və nəhayət, beşinci qrupa teratogenliyi sübut edilmiş dərmanlar daxildir ( oyatmaq qabiliyyəti anadangəlmə anomaliyalar inkişaf), qəbulu hamilə qadınlar üçün tamamilə kontrendikedir.

Mövcud dərmanların hamısını sadalamaq və onların kateqoriyasını FDA-ya uyğun olaraq göstərmək mümkün deyil, ilk növbədə, onlara görə böyük məbləğ, ikincisi, çünki dərman məlumatları daim yenilənir və bu gün aktual olan sabah bilinəcək şeylərlə ziddiyyət təşkil edə bilər. Yuxarıda göstərilənlərlə əlaqədar olaraq, hər hansı bir dərman qəbul etməzdən əvvəl, hamilə qadına yaxşı bir nüfuza malik olan farmakoloji arayış kitabında bu barədə məlumat tapması tövsiyə olunur ( məsələn, radar). Xüsusi diqqət"hamiləlik dövründə istifadə" və "laktasiya dövründə istifadə" kimi bölmələrə verilməlidir. Dərman teratogen və embriotoksikdirsə, istifadə edilməməlidir.

Hamilə qadının həkim icazəsi olmadan heç bir dərman qəbul etməməsi vacibdir. Digər tərəfdən, bəzi hallarda, hamilə qadının və uşağın həyatını xilas etmək üçün ikinci və üçüncü FDA qruplarından dərmanların istifadəsi lazım ola bilər. Adətən bəzi antibiotiklər və haqqında antiretrovirus dərmanlar. Bu cür dərmanlardan istifadə etmək qərarı müalicənin bütün riskləri və faydaları nəzərə alınmaqla və diqqətlə ölçülməklə həkimlər qrupu və xəstənin özü tərəfindən qəbul edilir.

Hamilə qadınlarda səs səsinin müalicəsində əsas diqqət bədəni gücləndirməyə, yuxu və istirahətə riayət etməyə, həmçinin vitamin terapiyasına yönəldilməlidir. Antiseptik məhlullarla qarqara və inhalyasiya yerli təsir göstərir və döl üçün təhlükə yaratmır, buna görə də qeyri-müəyyən müddətə istifadə edilə bilər. Səs səsi daha ciddi bir diaqnozdan qaynaqlanırsa və hər hansı bir dərmanın istifadəsini tələb edirsə, onda onların təyin edilməsi iştirak edən həkim tərəfindən aparılmalıdır.

Diaqnostik tədbirlərə gəldikdə, əlavə etmək lazımdır ki, ionlaşdırıcı şüalanmanın teratogen təsirinə görə hamilə qadınlar üçün hər hansı rentgen müayinə üsulları kontrendikedir. Bu tədqiqatlara düz rentgenoqrafiya və floroskopiya, fluoroqrafiya, xətti tomoqrafiya, kompüter tomoqrafiyası və sintiqrafiya daxildir. Bu üsullar ultrasəs ilə uğurla əvəz edilə bilər ( ultrasəs) və maqnit rezonans görüntüləmə ( MRT).

Oxşar məqalələr