serebral iflic (uşaqlar serebral iflic) hamiləlik dövründə və həyatının ilk həftələrində uşaqda beyin strukturlarının zədələnməsi nəticəsində baş verən nevroloji pozğunluqların bütün qrupunun adıdır. Məcburi bir klinik komponent hərəkət pozğunluqlarıdır, bunlara əlavə olaraq tez-tez danışma və psixi pozğunluqlar, epileptik tutmalar və emosional-iradi sferanın pozğunluqları var. Serebral iflic təbiətdə mütərəqqi deyil, lakin onun simptomları çox vaxt insanda ömür boyu qalır və əlilliyə səbəb olur. Bu yazıda səbəbləri öyrənəcəksiniz klinik təzahürlər və serebral iflicin müalicə üsulları.

Serebral iflicdə həmişə beynin struktur və morfoloji zədələnməsi, yəni aydın anatomik əsası var. klinik simptomlar. Belə bir zona bəzi səbəbedici amilin təsiri nəticəsində yaranır və beynin digər hissələrinə yayılmır (buna görə də, serebral iflic vəziyyətində onlar kursun qeyri-proqressiv təbiətindən danışırlar). Beynin hər bir sahəsinə müəyyən funksiya təyin olunduğundan, serebral iflicdə bu funksiya itirilir.

Tibbin müasir nailiyyətlərinə baxmayaraq, serebral iflicin yayılması yüksək olaraq qalır və hər 1000 yeni doğulan körpəyə 1,5-5,9 təşkil edir. Oğlanlar arasında serebral iflic tezliyi qızlara nisbətən bir qədər yüksəkdir. Nisbət 1,33:1-dir.

Serebral iflicin səbəbləri

Serebral iflicin hər hansı bir halının əsasında neyronların normal fəaliyyətinə uyğun olmayan struktur pozğunluqları olduqda onların patologiyası durur.

Serebral iflic beyin formalaşmasının müxtəlif dövrlərində - hamiləliyin ilk günündən, hamiləliyin bütün 38-40 həftələrində və həyatının ilk həftələrində, uşağın beyni çox həssas olduqda, mənfi amillərin təsiri nəticəsində yarana bilər. Statistikaya görə, 80% hallarda səbəb prenatal dövrdə və doğuşda, qalan 20% isə doğuşdan sonrakı dövrdə baş verir.

Beləliklə, serebral iflic nəyə səbəb ola bilər? Ən ümumi səbəblər bunlardır:

beyin strukturlarının inkişafının pozulması (nəsildən-nəslə ötürülən genetik pozğunluqlar, spontan gen mutasiyaları nəticəsində);
oksigen çatışmazlığı (serebral hipoksiya): kəskin (doğuş zamanı asfiksiya, plasentanın vaxtından əvvəl qopması, sürətli doğuş, kordonun dolanması) və ya xroniki (plasenta çatışmazlığı səbəbindən plasentanın damarlarında kifayət qədər qan axınının olmaması);
uşaqlıqda və həyatın ilk aylarında ötürülən yoluxucu xəstəliklər ( intrauterin infeksiyalar, xüsusilə TORCH qrupu (TORCH), meningoensefalit, araxnoidit);
uşağa toksik təsirlər (alkoqol, siqaret, narkotiklər, güclü dərmanlar, peşə təhlükələri, radiasiya);
mexaniki zədələr (doğuş zamanı kəllədaxili travma);
müxtəlif səbəblərə görə ana və dölün uyğunsuzluğu (rezus konflikti, qan qrupunun inkişafı ilə ziddiyyət hemolitik xəstəlik);
ananın xroniki xəstəlikləri (şəkərli diabet, bronxial astma, ürək qüsurları).

Vaxtından əvvəl doğulan körpələr xüsusilə risk altındadır. Onların arasında serebral iflicin yayılması tam müddətli uşaqlarla müqayisədə əhəmiyyətli dərəcədə yüksəkdir. Həmçinin, doğum çəkisi 2000-dən az olan uşaqlarda, çoxlu hamiləlikdən (əkizlər, üçəmlər) olan uşaqlarda risk daha yüksəkdir.

Yuxarıda göstərilən səbəblərdən heç biri 100% belə deyil. Bu o deməkdir ki, məsələn, hamilə qadında şəkərli diabet və ya qripin olması mütləq xəstəliyin inkişafına səbəb olmayacaqdır. serebral iflic uşaq. Bu vəziyyətdə serebral iflic olan bir uşaq sahibi olma riski sağlam bir qadından daha yüksəkdir, lakin daha çox deyil. Əlbəttə ki, bir neçə amilin birləşməsi patoloji riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır. Serebral iflic olan hər bir fərdi vəziyyətdə nadir hallarda yalnız bir əhəmiyyətli səbəbin varlığını aşkar etmək mümkündür, daha tez-tez anamnezdə bir neçə amil aşkar edilir.

Serebral iflicin əsas səbəblərinə əsaslanaraq, bu vəziyyətin aşağıdakı qarşısının alınması tövsiyə olunur: xroniki infeksiya ocaqlarının reabilitasiyası ilə hamiləliyin planlaşdırılması, hərtərəfli və vaxtında müayinə ilə hamiləliyin səlahiyyətli idarə edilməsi və zəruri hallarda müalicə, doğuş üçün fərdi taktikalar. Bu amillər ən çox təsirli tədbirlər serebral iflicin qarşısının alınması.

Simptomlar

Serebral iflicli uşaqlar motor inkişafının ləngiməsi ilə xarakterizə olunur.

Serebral iflicin simptomları əsasən hərəkət pozğunluqlarıdır. Üstəlik, bu cür pozuntuların növü və şiddəti uşağın yaşından asılı olaraq dəyişir. Bu baxımdan xəstəliyin aşağıdakı mərhələlərini ayırmaq adətdir:

erkən - həyatın 5 aya qədər;
ilkin qalıq - 6 aydan 3 ilədək;
gec qalıq - 3 ildən sonra.

Erkən mərhələdə diaqnoz nadir hallarda qoyulur, çünki bu yaşda belə motor bacarıqları çox azdır. Ancaq buna baxmayaraq, ilk simptomlar ola biləcək müəyyən əlamətlər var:

motor inkişafında gecikmə: müəyyən bacarıqların görünüşü üçün orta şərtlər var (başı tutmaq, mədədən arxaya yuvarlanmaq, məqsədyönlü şəkildə oyuncağa uzanmaq, oturmaq, sürünmək, gəzmək). Müvafiq müddətdə bu bacarıqların olmaması həkimi xəbərdar etməlidir;
Uşaqlarda şərtsiz reflekslər var ki, onlar müəyyən yaşa qədər yox olur. Bu yaşa çatdıqdan sonra bu reflekslərin olması patoloji əlamətidir. Məsələn, tutma refleksi (bir uşağın ovucunu barmaqla basmaq bu barmağın tutulmasına səbəb olur, ovucu sıxır) normal olaraq 4-5 aydan sonra baş vermir. Buna baxmayaraq, aşkar edilərsə, bu, daha hərtərəfli müayinə üçün bir fürsətdir;
pozulması əzələ tonu: tonusun artması və ya azalması müayinə zamanı nevroloq tərəfindən təyin edilə bilər. Əzələ tonusunun dəyişməsinin nəticəsi ekstremitələrdə həddindən artıq, məqsədsiz, qəfil və ya yavaş, qurd kimi hərəkətlər ola bilər;
hərəkətlərin həyata keçirilməsi üçün bir əzanın üstünlük təşkil etməsi. Məsələn, normal uşaq eyni şövqlə hər iki əli ilə oyuncağa uzanır. Üstəlik, bu, gələcəkdə uşağın sağ və ya solaxay olacağından asılı deyil. Davamlı olaraq yalnız bir tərəfdən istifadə edərsə, bu həyəcan verici olmalıdır.

Həkimin müntəzəm müayinəsi zamanı kiçik pozuntular aşkar edən uşaqlar hər 2-3 həftədən bir müayinə olunmalıdırlar. Təkrar müayinələr zamanı müəyyən edilmiş dəyişikliklərin dinamikasına (pozuntuların davam edib-etməməsinə, artıb-azalmamasına), bütün motor bacarıqların ləngimə ilə formalaşmasına və ya onlardan birində ləngimənin fərdi inkişafın bir variantı olduğuna diqqət yetirilir.

Serebral iflic əlamətlərinin əksəriyyəti ilkin qalıq dövrdə, yəni həyatın altı ayından sonra görünür. Bu simptomlara hərəkət və əzələ tonusunun pozulması, nitq, zehni inkişaf, eşitmə və görmə, udma, sidik ifrazı və defekasiya, kontrakturaların və skelet deformasiyalarının əmələ gəlməsi, qıcolmalar. Hansı simptomların ön plana çıxacağı xəstəliyin klinik formasından asılıdır. Serebral iflicin mövcud klinik formaları ilə tanış olaq.

Ümumilikdə 4 forma var:

spastik (spastik diplegiya, spastik tetraplegiya (ikiqat hemipleji), hemipleji);
diskinetik (hiperkinetik);
ataksik (atonik-astatik);
qarışıq.

spastik forma

Bu ən çox yayılmış formadır. Əsas əlamətlər ekstremitələrdə əzələ gücü və tonunun pozulmasıdır. İştirak edən əzaların sayından asılı olaraq bir neçə alt növə bölünür.

Spastik diplegiya (Kiçik xəstəliyi)- ayaqlarda prosesin ən böyük şiddəti, zehni, zehni və nitq pozğunluqları ilə bütün dörd əzanın məğlubiyyəti ilə xarakterizə olunur. Ən aydın şəkildə, simptomlar həyatın ilk ilinin sonuna qədər özünü elan edir. Əzələ tonusu bütün əzalarda, lakin daha çox ayaqlarda (əsasən qolların əyilmələrində və ayaqların ekstensorlarında) artır. Bu, hərəkətlərin məhdudlaşdırılmasına, əzaların məcburi mövqeyinin formalaşmasına gətirib çıxarır. Ayağa qalxmağa çalışarkən, ayaqlar bütün ayaqla səthdə dayanmır, ancaq barmaqlarının üstündə durur, bəzən çarpazlaşır. Zamanla daimi əzələ gərginliyi kontrakturaların meydana gəlməsinə səbəb olur, nəticədə oynaqlar konfiqurasiyasını dəyişir. Bu, könüllü hərəkətləri daha da çətinləşdirir. Kalcaneal vətər qısalır, ayaqları deformasiya olunur.

Tendon refleksləri artır, patoloji ayaq və əl əlamətləri (Babinsky, Gordon, Jukovsky və başqaları) aşkar edilir.

Bəlkə də ekstremitələrdə qeyri-iradi hərəkətlərin (hiperkinez) görünüşü və daha tez-tez üz və əllərin əzələlərində inkişaf edir. Bəzən səbəb olur əks reaksiya digərləri, çünki, məsələn, üz nahiyəsində hiperkinez üzünü buruşdurmaq, zəhlətökən kimi görünə bilər. Hiperkinez həyəcanla ağırlaşır, yuxu zamanı azalır.

Nitq pozğunluqları bulanıqlıq, qeyri-səlislik, nitq terapiyası qüsurları ilə ifadə edilir. Üstəlik, yaşla, müvafiq müalicə olmadan bu, keçmir.

zehni və psixi problemlər konsentrasiyanın pozulması ilə özünü göstərir, pis yaddaş, emosional qeyri-sabitlik. Adətən psixi pozğunluqlar tələffüz edilmir. Buna görə də, yuxarı ətrafların yaxşı işləməsi ilə belə insanlar cəmiyyətə tam uyğunlaşır, bir peşə sahibi olur və özlərinə xidmət edirlər.

Spastik tetraplegiya və ya ikiqat hemiplegiya bütün dörd və ya daha çox əzanın vahid iştirakı ilə xarakterizə olunur aşkar pozuntuəl hərəkətləri. Bu, serebral iflicin ən ağır formasıdır, çünki, bir qayda olaraq, ağır psixi, psixi, nitq pozğunluğu, konvulsiv sindrom ilə müşayiət olunur. Psixi pozğunluqlar oliqofreniya dərəcəsinə çatır, nitq ümumiyyətlə qeyri-artikulyasiya şəklində ola bilər. Bununla yanaşı, görmə sinirlərinin atrofiyası (eynək və ya linza taxmaqla düzəldilə bilməyən), çəpgözlük, eşitmə pozğunluğu səbəbindən görmə pozğunluğu müşahidə olunur. Xəstəliyin bu formasının simptomları artıq həyatın ilk aylarında nəzərə çarpır. Tendon refleksləri çox yüksəkdir, ayaq və əllərdən bir çox patoloji əlamətlər aşkar edilir. Belə uşaqlar yerimək bir yana, oturmağı da bilmirlər. Müəyyən edilmiş hərəkət pozğunluqları bir çox oynaqların kontrakturalarının, onurğa deformasiyalarının erkən formalaşmasına səbəb olur. Xəstələr daimi, ömürlük kənar qayğıya ehtiyac duyurlar.

hemipleji o deməkdir ki, xəstənin bir tərəfində - solda və ya sağda əzələ zəifliyi var. Yəni paresis eyni adlı qol və ayağı tutur və çox vaxt qolda ayaqdan daha aydın görünür. Bu formada olan uşaqlar oturmağı və yeriməyi, özünə qulluq bacarıqlarını mənimsəməyi öyrənirlər, lakin həmyaşıdlarından çox gec. Doğuşdan təsirlənmiş əzaların sağlam olanlardan geri qalması nəzərə çarpır. Uşaq artıq gəzərkən, xarakterik bir duruş diqqəti çəkir - təsirlənmiş qolu bükülür və bədənə basdırılır (soran əl) və ayaq düzəldilir və hərəkət edərkən əyilmir. Hemiplejidə motor pozğunluqlarına əlavə olaraq, tutmalar, orta və ya kiçik əqli qüsur. Tutmalar tez-tez baş verərsə, zəkanın əhəmiyyətli dərəcədə azalmasına səbəb ola bilər.

Diskinetik (hiperkinetik) forma

Bu, qeyri-iradi hərəkətlərin olması ilə xarakterizə olunur - hiperkinez. Adətən bu simptomlar bir ildən sonra görünür. Hərəkətlər çox müxtəlif ola bilər: barmaqlarda qurd kimi hərəkətlər, yelləncəklər və əllərlə atışları təqlid etmək, bədənin öz oxu ətrafında burulması, qaşınma. Qırtlağın əzələlərinin qeyri-ixtiyari büzülməsi idarəolunmaz səslərin və ağlamaların görünüşünə səbəb ola bilər. Emosional həddindən artıq gərginliklə hiperkinez güclənir, istirahət və yuxu zamanı yox olur.

Hiperkinez əzələ tonusunun azalması ilə müşayiət olunur. Periyodik olaraq tonun qəfil artması epizodları olur, həyatın ilk aylarında olan uşaqlarda buna distonik hücumlar deyilir.

Motor bacarıqlarının formalaşmasında gecikmə var: başı tutmaq, çevrilmək, oturmaq, sürünmək, yerimək həmyaşıdları ilə müqayisədə gec mümkün olur. Bununla belə, belə uşaqlar sonda özünə qulluq bacarıqlarına yiyələnirlər və kənardan köməyə ehtiyac duymurlar.

Diskinetik forma ilə nitq pozula bilər. Adətən sözlər yavaş-yavaş, o qədər də aydın deyil, artikulyasiyanın pozulması ilə tələffüz olunur.

Kəşfiyyat praktiki olaraq əziyyət çəkmir.

Ataksik forma

Bu forma beyincik və ya frontal lobların birləşmələrinin üstünlük təşkil edən lezyonu ilə baş verir. Doğuşdan bəri əzələ tonusu azalıb. Bütün motor bacarıqları əhəmiyyətli bir gecikmə ilə formalaşır. Hərəkətlərin koordinasiyası və dəqiqliyi pozulmuşdur. Yerişi heyrətləndiricidir, nəyisə götürmək cəhdləri uğursuzluqla başa çatır. Əzalarda titrəmə ola bilər. Bəzən bu forma ilə hiperkinez meydana gəlir. Zehni qabiliyyətlər pozula bilməz, lakin müxtəlif dərəcələrdə oliqofreniyaya çata bilər.

qarışıq forma

Bu forma iki və ya daha çox klinik forma (yuxarıda təsvir edilmişdir) xarakterik olan simptomlar olduqda diaqnoz qoyulur.

Müalicə

Məşq terapiyası serebral iflicin müalicəsinin mühüm tərkib hissəsidir.

Serebral iflicin müalicəsi mürəkkəb və çox uzun bir prosesdir. Təsiri lezyonun şiddətindən asılıdır. sinir sistemi(xəstəliyin klinik forması), xəstəliyin diaqnozu dövrü, müalicə üsullarının mürəkkəbliyi, xəstə uşağın valideynlərinin əzmkarlığı və əzmkarlığı.

Serebral iflicdə əsas rol oynayır qeyri-dərman üsullarıəzələ stereotipinin qurulmasına əsaslanan müalicələr, beynin qalan sağlam sinir strukturlarını stimullaşdıraraq düzgün duruş.

Öz-özünə serebral iflic vəziyyəti müalicə olunmur, yəni bu gün məhv edilmiş neyronları bərpa etmək mümkün deyil. Amma qalan bütöv neyronları elə fəaliyyət göstərməyi “öyrətmək” mümkündür ki, insan öz aşağılığını hiss etmədən cəmiyyətdə tam yaşaya bilsin.

Bütün müalicə üsulları arasında aşağıdakıları qeyd etmək lazımdır:

masaj;
fizioterapiya;
Voight terapiyası, Bobath terapiyası;
yük (təlim) kostyumlarının istifadəsi - "Adeli", "Gravistat" və s.;
danışma terapevti və psixoloq ilə dərslər;
dərman müalicəsi;
operativ ortopedik qayğı;
simptomatik neyrocərrahi müdaxilə.

Masajın üsulları, serebral iflicdə istifadə xüsusiyyətləri haqqında eyni adlı məqalədən öyrənə bilərsiniz.

Terapevtik gimnastika həm müstəqil, həm də Voight və Bobath terapiyası ilə birlikdə istifadə olunur. Məşq terapiyası kompleksləriəzələ gərginliyini aradan qaldırmağa, koordinasiyanı öyrənməyə və tarazlığı qorumağa, əzələ zəifliyini aradan qaldırmağa yönəlmiş fərdi olaraq hazırlanmışdır. Effekt əldə etmək üçün şərt müntəzəmlik və sistemli təlimdir.

Voight və Bobath terapiyası da terapevtik məşqlərin növləridir. Bu üsulların mənşəyində mövcud fitri reflekslərə əsaslanan hərəkətlərin stimullaşdırılması dayanır. Yəni yeni motor bacarıqlarının öyrənilməsi bu xəstənin malik olduğu reflekslər hesabına baş verir. Terapiyanın məqsədi patoloji reflekslərə əsaslansa belə, xəstənin motor fəaliyyətini normaya mümkün qədər yaxınlaşdırmaq, motor stereotipini formalaşdırmaqdır.

"Adeli", "Gravistat" təlim kostyumlarının istifadəsi pis mövqeləri aradan qaldırmağa imkan verir müxtəlif hissələr bədən, əzələləri uzatmaqla əzələ tonunu normallaşdırın. Qısqacların, amortizatorların, xüsusi geyimlərin köməyi ilə əzalara və gövdəyə uşağın bir müddət qaldığı və hətta fərdi hərəkətlər etdiyi bədənin düzgün mövqeyi verilir. Müalicə kurslarda aparılır, kostyumda sərf olunan vaxtı tədricən artırır.

Danışıq terapevti və psixoloq ilə dərslər başqaları ilə ünsiyyəti düzəltməyə, uşağı sosial cəhətdən uyğunlaşdırmağa, həyatının əhatəsini genişləndirməyə imkan verir.

From dərmanlarəsas diqqət əzələ tonunu azaldan dərmanların istifadəsinə verilir - Baclofen, Mydocalm, Sirdalud. Eyni məqsədlə əzələlərə botulinum toksininin (Botox, Dysport) inyeksiyalarından istifadə olunur.

Beyin mübadiləsini və qan dövranını yaxşılaşdıran dərmanlardan istifadə etmək mümkündür, lakin bəzi həkimlər bu cür müalicənin nəticəsini görməyərək bu cür tədbirlərə şübhə ilə yanaşırlar.

Operativ ortopedik qulluq hərəkəti və özünə qulluq etməyi asanlaşdırmaq üçün ətrafların və oynaqların deformasiyalarının aradan qaldırılmasından ibarətdir. Məsələn, Axilles tendonunun plastikası ayağın düzgün dəstəkləyici mövqeyinə kömək edir.

Neyrocərrahi müdaxilə beyindəki patoloji impulsların aradan qaldırılmasını nəzərdə tutur ki, bu da spastisite və hiperkinezin əsasını təşkil edir. Əməliyyatlar ya məhv olmaqdan ibarətdir fərdi strukturlar beyin ("yanlış" siqnalların istehsalına cavabdehdir) və ya patoloji impulsları boğan cihazların implantasiyasında.

-də xüsusi rol oynayır serebral iflicin müalicəsi yalnız xəstənin həyatını asanlaşdıran deyil, həm də əzələ məşqini həyata keçirən köməkçi cihazların (texniki reabilitasiya vasitələri) istifadəsini oynayır. Belə vasitələrə əlil arabaları, gəzintilər, vertikalizatorlar (bədənə şaquli vəziyyət vermək üçün cihaz), hamam kresloları, tualet kresloları, serebral iflicli xəstələr üçün xüsusi velosipedlər və idman avadanlığı, ortezlər, oynaqlara düzgün mövqe vermək üçün şinlər və daha çox şey daxildir.

Metodların əksəriyyəti həm serebral iflic xəstələri üçün xüsusi tibb müəssisələrində, həm də evdə istifadə olunur. Əlverişli təsir sanatoriya-kurort müalicəsi ilə təmin edilir. Serebral iflicli xəstələrə yönəldilmiş xüsusi sanatoriyalar çoxlu sayda zəruri cihazlarla təchiz olunub və imkan verir kompleks təsir haqqında patoloji proses. Fizioterapiya üsullarının masaj, məşq terapiyası, su prosedurları ilə birləşməsi nəzərəçarpacaq terapevtik təsir göstərir.

From qeyri-ənənəvi üsullar serebral iflic olan xəstələrdə müalicə heyvan terapiyasından istifadə edir - heyvanların köməyi ilə müalicə. Bu məqsədlə daha tez-tez atlar və delfinlər istifadə olunur.

Serebral iflicdə kök hüceyrə terapiyasının effektivliyi hələ sübut olunmayıb.

Serebral iflic müxtəlif komplekslərdir nevroloji simptomlar hərəkət pozğunluqlarına səbəb olur. Zehni və nitq pozğunluqları ilə müşayiət oluna bilər. Çox çətin ola bilər, amma bu həmişə bir cümlə deyil. Kompleks tətbiq müxtəlif müalicə üsulları motor bacarıqlarının formalaşmasına, xəstənin cəmiyyətdə mövcudluğa uyğunlaşmasına kömək edir, peşəkar bacarıqları öyrənmək və əldə etmək imkanı verir və buna görə də həyatı dolu edir.

TVC, "Uşaq serebral iflici: simptomlar və qarşısının alınması haqqında" mövzusunda "Həkimlər" proqramı

Onlayn Testlər

Narkotik asılılığı testi (suallar: 12)
İstər reçeteli dərmanlar, istər qeyri-qanuni dərmanlar, istərsə də reçetesiz satılan dərmanlar, aludəçiliyə çevrildikdən sonra həyatınız aşağı enməyə başlayır və sizi sevənləri özünüzlə sürükləyirsiniz...

Serebral iflic

Serebral iflic nədir -

Serebral iflic- antenatal, intranatal və erkən postnatal dövrlərdə beyin strukturlarının inkişaf etməməsi və ya zədələnməsi nəticəsində əmələ gələn, hərəkət pozğunluqları, duruş, nitq və psixi pozğunluqlarla səciyyələnən qeyri-proqressiv beyin xəstəlikləri qrupunu birləşdirən termin.

Serebral iflic halları hər 1000 uşağa 1,7-3,3, hər 1000 doğuşa 1,7-5,9 təşkil edir.

Serebral iflicin səbəbləri / səbəbləri:

Beyində struktur və funksional dəyişiklikləri müəyyən edən amillər, 80% hallarda, dölün intrauterin inkişafı prosesində, 20% -də doğuşdan sonra təsir göstərir. Uşaqlıqda beyni zədələyən patogen amillər arasında əsas yeri infeksiyalar (qrip, məxmərək, toksoplazmoz), ananın somatik və endogen xəstəlikləri (anadangəlmə ürək qüsurları, xroniki ağciyər xəstəlikləri, şəkərli diabet, hipo- və hipertiroidizm və s.), ananın qan və fetus sisteminə immunoloji uyğunsuzluğu (BOA və digər antikorlar), ananın qan və digər amilinə qarşı mübarizə aparır. peşə təhlükələri, alkoqolizm. Doğuş zamanı beyin zədələnməsinə səbəb olan amillərdən, doğuş travması, doğuş zamanı asfiksiya, erkən doğuşdan sonrakı dövr- ensefalit.

Serebral iflic zamanı patogenezi (nə baş verir?):

Sinir sistemində baş verən dəyişikliklər hipoksiya və metabolik pozğunluqlarla əlaqələndirilir ki, bu da beynin inkişafı və funksiyasına birbaşa və dolayı (məhsullar mübadiləsinin pozulması məhsulları vasitəsilə) təsir göstərir.

Patomorfologiya. Zərərli amillərin müxtəlifliyi və onların təsirinin müxtəlif dövrləri beyindəki struktur qüsurlarının şiddətinin dəyişkənliyini müəyyən edir. Serebral iflicli uşaqların 30%-də beyin anomaliyaları var - mikropoligiriya, paxigiriya, porensefaliya, agenezi korpus kallosum beynin zədələnməsi nəticəsində yaranır erkən mərhələ ontogenez. Mikroskopik müayinə glial proliferasiya və neyron degenerasiyasını aşkar edir. Bəzi hallarda kobud fokus qüsurları aşkar edilir - atrofik lobar skleroz, bazal qanqliya və talamusun hüceyrələrinin atrofiyası, hipofiz vəzi, beyincik. Atrofik lobar skleroz frontal lobun kütləvi lokallaşdırılmış atrofiyası, beyin qabığının, orta beyinin inkişaf etməməsi ilə özünü göstərir. Bazal qanqliyaların və talamusun məğlubiyyəti, damarların ətrafında həlqəvi bir tənzimləmə ilə miyelin liflərinin böyüməsi ilə xarakterizə olunur. Adətən bu dəyişikliklər kernikterus ilə baş verir. Serebellumda yolların qeyri-kafi miyelinləşməsi və neyronlarda dəyişikliklər aşkar edilir.

Serebral iflicin simptomları:

Motor, psixi və nitq pozğunluqlarının xüsusiyyətlərindən asılı olaraq beş forma ayırd edilir:

spastik diplegiya;
ikiqat hemipleji;
hiperkinetik forma;
atonik-astatik forma;
hemiplejik və ya hemiparalitik forma.

Xəstəliyin gedişatının üç mərhələsi var:

erkən;
ilkin xroniki qalıq;
son qalıq.

Son mərhələdə uşaqların özünəxidmət bacarıqlarını mənimsədiyi I dərəcə müəyyən edilir, II dərəcə isə sağalmaz, dərin zehni və motor qüsuru ilə.

Spastik diplegiya (Kiçik xəstəliyi). Serebral iflicin ən çox yayılmış forması. Xarakterik xüsusiyyətlər spastik tetraplegiya (diplegiya) və ya ayaqlarda üstünlük təşkil edən lokalizasiya ilə tetraparez, psixi və nitq pozğunluqlarıdır. Ən aydın şəkildə spastik diplegiya həyatın ilk ilinin sonunda özünü göstərir. Uşaqlarda statik və hərəkət funksiyalarının formalaşması, bədənin düzəldilməsi refleksləri ləngiyir. Bütün ətraflarda əzələ tonusu əhəmiyyətli dərəcədə artmışdır. Tonusun artması xüsusilə qolların əyilmə əzələ qruplarında, həmçinin ayaqların ekstensor və adduktor əzələlərində özünü göstərir. Əzələ tonusunun artması səbəbindən uşağın aktiv hərəkətləri məhdudlaşır, əzaların məcburi mövqeyi meydana gəlir. Sırtüstü vəziyyətdə, qollar bədənə gətirilir, içəri bükülür dirsək oynaqları, ayaqları uzadılmış, ombada əyilməmiş və ayaq biləyi oynaqları, bir-birinə gətirilir, bəzən çarpazlaşır. Uşağı ayağa qoymağa çalışdığınız zaman o, corablarına söykənir, ayaqları isə çarpazlaşır. Proksimal əzələ qruplarında hərəkətlər çətin olur, lakin distallarda saxlanılır. Yaşla əzələ tonusunun artması sərtliyin, kontrakturaların meydana gəlməsinə kömək edir böyük oynaqlar. Kalcaneal (Axilles) tendonunun daimi gərginliyi və ayaq barmaqlarında gücləndirilmiş dayaq ayaqların kobud deformasiyalarına səbəb olur.

Qollarda və xüsusilə ayaqlarda tendon və periosteal reflekslər artır, genişlənmiş refleksogen zonadan oyanır. Ayaqların mümkün klonuzları, diz qapaqları, patoloji əyilmə (Rossolimo, Mendel - Bekhterev, Jukovski) və ekstensor (Babinsky, Oppenheim, Schaeffer, Gordon) refleksləri. Spastik diplegiya hiperkinez, əsasən atetoid və xoreoatetoid tipli sinkinez ilə birləşir. Əllərdə və üzün mimik əzələlərində hiperkinez ayaqlarda hiperkinezdən üstündür. Barmaqlarda, əllərdə, üz əzələlərində, xoreik - proksimal ətraflarda atetoid hiperkinez üstünlük təşkil edir. Hiperkineziyalar həyəcanla artır və yuxuda, istirahətdə zəifləyir. Hiperkinezin şiddəti birbaşa sinir sisteminin zədələnməsinin şiddəti ilə əlaqələndirilir.

Spastik diplegiyalı uşaqlarda nitqin inkişafı ləngiyir. Nitq pozğunluqları dizartriya, alaliya ilə özünü göstərir. Artikulyar və tənəffüs əzələlərinin hiperkinezi nitqi bulanıq, əyri edir. Əksər hallarda intellekt azalır. Uşaqlar dərslərə diqqəti cəmləməkdə çətinlik çəkir, tez yorulur, diqqəti yayındırılır. Bir qayda olaraq, onlar özbaşına oyunu təşkil edə bilmirlər, özlərini idarə etmirlər. Yaddaş azalır. ilə konvulsiv paroksismlər spastik diplegiya serebral iflicin digər formalarına nisbətən daha az rast gəlinir.

Həyatın ilk aylarında ümumiləşdirilmiş paroksismlər daha tez-tez baş verir, sonra onların təbiəti dəyişir. Nöbetlərin olması proqnozu pisləşdirir.

İkiqat hemipleji. Serebral iflicin ən ağır forması. Xarakterik xüsusiyyətlər əllərdə üstünlük təşkil edən lokalizasiya və tərəflərin qeyri-bərabər zədələnməsi, açıq zehni və nitq pozğunluqları ilə spastik tetraplegiya və ya tetraparezdir. Xəstəlik həyatın ilk aylarında özünü göstərir. Uşağın arxa tərəfindəki vəziyyətində onun fəaliyyətinin məhdudlaşdırılması diqqəti cəlb edir. Əzalarda əzələ tonusu yüksək olduğundan, qollar dirsək oynaqlarında bükülür, bədənə gətirilir, ayaqlar omba və diz oynaqları və ya əksinə, əyilmiş. İkiqat hemipleji olan uşaqlarda statik və hərəkət funksiyaları formalaşmır. Oturma, müstəqil yerimə vərdişlərinə yiyələnmirlər. Ağır hərəkət pozğunluqları erkən birgə kontrakturalar və sümük deformasiyaları ilə birləşdirilir.

Tendon refleksləri çox yüksəkdir. Patoloji bilək və ayaq refleksləri aşkar edilir. Simptom kompleksi tez-tez ifadə edilir psevdobulbar iflic, yeməkdə çətinlik yaradan, artikulyar aparatın disfunksiyası.

İkiqat hemipleji ilə nitq pozğunluqları gecikmə ilə özünü göstərir nitqin inkişafı, kiçik lüğət, psevdobulbar dizartriya. Adətən nitq pozulur, burun, zəif başa düşülür, səslərin səhv tələffüzü çox vaxt qeyd olunur. Danışıq tempini dəyişdi. Sözlər və səslər ya həddindən artıq yüksək, tez, ya da zəif, yavaş tələffüz olunur.

Zəka çox azalıb. Düşüncə yavaş, hərəkətsiz, yaddaş zəifləyir. Tez-tez disinhibisiya, eyforiya, apatik-abulik pozğunluqlar müşahidə olunur, konvulsiv tutmalar qeyd olunur. Spastik diplegiyada olduğu kimi, xəstəliyin proqnozuna təsir göstərirlər.

hiperkinetik forma. Məcburi atetoid hərəkətlər, pozulmuş əzələ tonusu və nitq pozğunluqları xarakterikdir. Ağır hallarda qeyri-iradi zorakı hərəkətlər körpəlikdə görünür, lakin sinir sisteminə orta dərəcədə ziyan vuran uşaqların əksəriyyətində hiperkinez 1-ci ilin sonunda - həyatın 2-ci ilinin əvvəlində baş verir. Hiperkineziyalar distal ekstremitələrdə lokallaşdırılır, üzün əzələlərini, gövdə, boyun əzələlərini təqlid edir. Ağır formalarda qeyri-iradi hərəkətlər ləng olur, əsasən əllərdə və ayaqlarda müşahidə olunur, nisbətən yüngül formalarda tez, qəfil inkişaf edərək boyun, çiyin, gövdə əzələlərini əhatə edir, məsələn, burulma spazmı. Emosional təcrübələr hərəkətləri gücləndirir, fizioloji dinclik, sakit mühit isə qeyri-iradi hərəkətləri zəiflədir.

Həyatın ilk ilində əzələ tonusu vaxtaşırı dəyişir. Onun sürətli qütb dəyişiklikləri üçün xarakterikdir qısa müddət(aralıq spazmlar, distoniya). Həyatın 1-ci ayında olan uşaqlarda əzələ hipotenziyası müşahidə olunur. Həyatın 2-ci ayından etibarən distonik hücumlar qeyd olunur, bu müddət ərzində əzələ tonusunda qəfil artım müşahidə olunur. enişlə dəyişir. Tendon refleksləri normal və ya yüksəkdir. Nitq pozğunluqları nitqin formalaşmasında ləngimə, artikulyasiyanın pozulması və nitq tempinin pozulması ilə özünü göstərir. Bir qayda olaraq, serebral iflicin hiperkinetik formasında nitq yavaş, monoton, çaşqın olur, bəzən ayırd etmək çətin olan səslər toplusunu təmsil edir. İntellekt bir az əziyyət çəkə bilər. Konvulsiv paroksismlər nadirdir.

Atonik-astatik forma. Xarakterik xüsusiyyətlər serebellar pozğunluqlardır. Doğuşdan etibarən ümumiləşdirilmiş əzələ hipotoniyası müşahidə olunur. Statik və lokomotor funksiyaların formalaşması ləngiyir. Fizioloji norma ilə müqayisədə əhəmiyyətli bir gecikmə olan uşaqlar oturmağa, dayanmağa, gəzməyə başlayırlar. IN şaquli mövqeəzələ hipotenziyasına görə diz eklemlerinde hiperekstansiya müşahidə olunur. Tendon və periosteal reflekslər qorunub saxlanıla bilər ki, bu da bu formanı onurğa amyotrofiyalarından fərqləndirir. Könüllü hərəkətlərin inkişafı ilə hərəkətlərin koordinasiyası və statikası pozğunluqları nəzərə çarpır. Qəsdən tremor, dismetriya, ataksiya xarakterikdir. Kəşfiyyat bir az əziyyət çəkir. Bəzi hallarda atonik-astatik formalı uşaqlarda orta dərəcədə hiperkinez və piramidal çatışmazlıq əlamətləri müşahidə olunur.

Hemiplejik forma. Xarakterik xüsusiyyətlər mərkəzi tipli qolun və ayağın birtərəfli parezidir, əsasən qolda ifadə edilir, konvulsiv paroksismlər, psixi və nitq pozğunluqları. Ağır hallarda, hemiplejik forma doğuşdan diaqnoz qoyulur. Təsirə məruz qalan əzaların motor çatışmazlığının əlamətləri spontan aktiv hərəkətlərin həcmini məhdudlaşdırmaqla aşkar edilir. Ekstremitelerde hemiparez mərkəzi tip VII və XII cüt kranial sinirlərin zədələnməsi ilə birləşir. İlk 2-3 ayda əzələ tonusu. ömrü azalır. Əzələ tonusunun artması yavaş-yavaş baş verir. 1-1,5 yaşlarında, uşaq yeriməyə başlayanda özünü büruzə verir. Qol fleksorlarında və ayaq ekstensorlarında əzələ tonusunun artması klassik Wernicke-Mann pozasını təyin edir.

Tendon və periost refleksləri adətən hər iki tərəfdə yüksəkdir, lakin zədələnmiş tərəfdə daha yüksəkdir. Hemiparez tərəfində patoloji əl və ayaq refleksləri də aşkar edilir. Nadir hallarda keçiricilik növünün həssas pozuntuları müşahidə olunur. Nitq pozğunluqları psevdobulbar dizartriya ilə özünü göstərir. Zəka və yaddaş adətən azalır. Diqqət qeyri-sabitdir, uşaqlar tez tükənir. Zehni fəaliyyət azalır. Konvulsiyalar adətən ümumiləşdirilmiş, nadir hallarda qismən olur, 40-50% hallarda baş verir. Onlar xəstəliyin zehni inkişafına və proqnozuna təsir göstərir.

Uşaq serebral iflicinin diaqnozu:

Serebral iflic diaqnozu ailə tarixi və klinik müayinə əsasında qoyulur. Həyatın ilk aylarında serebral iflic əsas şərtsiz reflekslərin olmaması və ya ləngiməsi ilə, daha sonra - mezensefalik postural tənzimləmə reflekslərinin görünüşü, əzələ tonunun asimmetriyası, ondan sapması ilə şübhələnə bilər. fizioloji norma(əzələ hipotenziyası və ya orta hipertoniya), spontan hərəkətlərin həcminin məhdudlaşdırılması, hərəkətlərdə asimmetriya, barmaqların titrəməsi, atetoid hiperkinez. Bu əlamətlər və ağır hamiləlik tarixi (infeksiyalar, intoksikasiya, ana və döl arasında Rh-konflikt) uşaq monitorinqi üçün əsas olan serebral iflicin inkişafı üçün risk faktorlarıdır.Yekun diaqnoz bir ildən sonra, motor, nitq və psixi pozğunluqlar fərqlənəndə formalaşır.

Serebral iflicdən fərqləndirin irsi xəstəliklər, xromosom sindromları, sinir sisteminin şişləri, neyroinfeksiyalar. Diferensial diaqnostikada genealoji tarixdən alınan məlumatları, hamiləliyin gedişi, xəstələrin yaşı, klinik simptomlar(hərəkət pozğunluqlarının təbiəti və əzələ tonusunda dəyişikliklər), terapiyanın effektivliyi, kursun xüsusiyyətləri.

İrsi degenerativ xəstəliklərin əksər formaları ağır bir ailə tarixi (ailədə oxşar xəstəlikdən əziyyət çəkən qohumların olması), sinir sisteminin və daxili orqanların polisistemik zədələnməsi və mütərəqqi gedişi ilə xarakterizə olunur. Xromosom sindromlu xəstələrin bir xüsusiyyəti var görünüş, çoxsaylı qüsurlar var. Beyin şişləri, bir qayda olaraq, ümumi beyin və fokus simptomları ilə birləşdirilir, onların gedişi mütərəqqi olur.

Cari və proqnoz. Serebral iflicin gedişi adətən reqressiv olur, tədricən yaxşılaşır. İstisna konvulsiyalar olan hallardır. Proqnoz beyin zədələnməsinin dərəcəsi ilə müəyyən edilir. Zərərverici faktorun təsiri nəticəsində yaranan serebral iflic olan uşaqlarda erkən tarixlər hamiləlik, sinir sistemində daha dərin pozğunluqlar var və proqnoz ciddidir.

Serebral iflicin müalicəsi:

Erkən, fərdi, mürəkkəb, mərhələli, uzunmüddətli olmalıdır. Erkən Müalicə serebral iflic inkişafı üçün zəminin vaxtında yaradılmasını təmin edir normal reaksiyalar duruşlar, fırlanmalar, balans reaksiyaları, uşağın sensor və motor fəaliyyətinin adekvat stimullaşdırılması. Müalicəyə fərdi yanaşma sinir və sinir-əzələ sistemlərinin zədələnməsinin təbiəti və dərəcəsini, həmçinin uşağın ümumi somatik vəziyyətini nəzərə almaqdan ibarətdir.

Kompleks müalicəyə ortopedik tədbirlər, fizioterapiya, fizioterapiya, masaj, loqopedik, dərman terapiyası və zəruri hallarda, cərrahiyyə kontrakturalar. (Kiçik xəstəliyində, bəzi hallarda, kauda ekvinasının köklərində cərrahiyyə üçün göstərişlər var.)

Dərman terapiyası beyni stimullaşdırmaq və maddələr mübadiləsini yaxşılaşdırmaq, əzələ tonusunun pozulmasını, əzələ toxumasında metabolik prosesləri düzəltmək, kəllədaxili təzyiqi, neyro-refleks həyəcanını azaltmaq üçün təyin edilir. Uşaqların zehni inkişafının yaxşılaşdırılması glutamik turşu, serebrolizin, aminalon, piriditol (ensefabol) təyin edilməsi ilə əldə edilir. Vitamin B12 və pirogenal da maddələr mübadiləsini stimullaşdırır və yaxşılaşdırır.

Serebral iflicin qarşısının alınması:

Serebral ifliciniz varsa hansı həkimlərə müraciət etməlisiniz:

Nədənsə narahatsınız? Serebral iflic, onun səbəbləri, simptomları, müalicə və profilaktika üsulları, xəstəliyin gedişi və ondan sonrakı pəhriz haqqında daha ətraflı məlumat almaq istəyirsiniz? Yoxsa yoxlamaya ehtiyacınız var? Bacararsan həkimlə görüş təyin edin- Klinika avrolaboratoriya hər zaman xidmətinizdədir! Ən yaxşı həkimlər onlar sizi müayinə edəcək, xarici əlamətləri öyrənəcək və simptomlarla xəstəliyi müəyyən etməyə kömək edəcək, sizə məsləhət verəcək və lazımi yardım göstərəcək və diaqnoz qoyacaq. siz də edə bilərsiniz evdə həkim çağırın. Klinika avrolaboratoriya sizin üçün gecə-gündüz açıqdır.

Klinika ilə necə əlaqə saxlamaq olar:
Kiyevdəki klinikamızın telefonu: (+38 044) 206-20-00 (çox kanallı). Klinikanın katibi həkimə baş çəkməyiniz üçün əlverişli gün və saat seçəcək. Koordinatlarımız və istiqamətlərimiz göstərilib. Onun haqqında klinikanın bütün xidmətləri haqqında daha ətraflı baxın.

(+38 044) 206-20-00

Əgər əvvəllər hər hansı bir araşdırma aparmısınızsa, nəticələrini həkimlə məsləhətləşməyə aparmağınızdan əmin olun. Tədqiqatlar tamamlanmayıbsa, biz klinikamızda və ya digər klinikalardakı həmkarlarımızla birlikdə lazım olan hər şeyi edəcəyik.

Sən? Ümumi sağlamlığınız üçün çox diqqətli olmalısınız. İnsanlar kifayət qədər diqqət yetirmirlər xəstəliyin əlamətləri və bu xəstəliklərin həyat üçün təhlükə yarada biləcəyini dərk etməyin. Bir çox xəstəliklər var ki, ilk vaxtlar orqanizmimizdə özünü büruzə vermir, amma sonda məlum olur ki, təəssüf ki, onları müalicə etmək artıq gecdir. Hər bir xəstəliyin özünəməxsus əlamətləri, xarakterik xarici təzahürləri var - sözdə xəstəliyin əlamətləri. Semptomların müəyyən edilməsi ümumi xəstəliklərin diaqnostikasında ilk addımdır. Bunu etmək üçün ildə bir neçə dəfə etmək kifayətdir həkim müayinəsindən keçin təkcə qarşısını almaq üçün deyil dəhşətli xəstəlik həm də bədəndə və bütövlükdə bədəndə sağlam zehni qorumaq.

Həkimə sual vermək istəyirsinizsə, onlayn konsultasiya bölməsindən istifadə edin, bəlkə orada suallarınıza cavab tapıb oxuyasınız. özünə qulluq məsləhətləri. Klinikalar və həkimlər haqqında rəylərlə maraqlanırsınızsa, bölmədə sizə lazım olan məlumatları tapmağa çalışın. Həmçinin tibbi portalda qeydiyyatdan keçin avrolaboratoriya avtomatik olaraq sizə poçt vasitəsilə göndəriləcək saytdakı ən son xəbərlər və məlumat yeniliklərindən daim xəbərdar olmaq.

Sinir sistemi xəstəlikləri qrupunun digər xəstəlikləri:

Epilepsiya olmaması Kalpa

beyin absesi

Avstraliya ensefaliti

Angionevrozlar

Araxnoidit

Arterial anevrizmalar

Arteriovenöz anevrizmalar

Arteriosinus anastomozları

Bakterial meningit

amyotrofik lateral skleroz

Meniere xəstəliyi

Parkinson xəstəliyi

Friedreich xəstəliyi

Venesuela at ensefaliti

vibrasiya xəstəliyi

Viral meningit

Mikrodalğalı elektromaqnit sahəsinə məruz qalma

Səs-küyün sinir sisteminə təsiri

Şərq atlar ensefalomieliti

anadangəlmə miotoniya

İkincili irinli meningit

Hemorragik insult

Ümumi idiopatik epilepsiya və epileptik sindromlar

Hepatoserebral distrofiya

herpes zoster

Herpetik ensefalit

Hidrosefali

Paroksismal mioplegiyanın hiperkalemik forması

Paroksismal mioplegiyanın hipokalemik forması

hipotalamik sindrom

Mantar meningiti

Qrip ensefaliti

dekompressiya xəstəliyi

Oksipital bölgədə paroksismal EEG aktivliyi olan uşaq epilepsiyası

Diabetik polineyropatiya

Distrofik miotoniya Rossolimo-Steinert-Kurshman

Mərkəzi temporal bölgədə EEG zirvələri olan xoşxassəli uşaqlıq epilepsiyası

Xoşxassəli ailəvi idiopatik neonatal qıcolmalar

Xoşxassəli təkrarlayan seroz meningit Mollare

Onurğa və onurğa beyninin qapalı zədələri

Qərb at ensefalomieliti (ensefalit)

Yoluxucu ekzantema (Boston ekzanteması)

Histerik nevroz

İşemik insult

Kaliforniya ensefaliti

kandidal meningit

oksigen aclığı

Gənə ilə ötürülən ensefalit

Koma

Ağcaqanad viral ensefaliti

Qızılca ensefaliti

Kriptokokk meningit

Lenfositik xoriomeningit

Pseudomonas aeruginosa meningit (psevdomonoz meningit)

Menenjit

meningokokk meningit

miyasteniya gravis

Migren

Miyelit

Multifokal neyropatiya

Beynin venoz dövranının pozulması

Onurğa qan dövranı pozğunluqları

İrsi distal spinal amyotrofiya

trigeminal nevralji

Nevrasteniya

obsesif-kompulsif pozğunluq

nevrozlar

Femoral sinirin nevropatiyası

Tibial və peroneal sinirlərin nevropatiyası

Üz sinirinin nevropatiyası

Ulnar sinir nevropatiyası

Radial neyropatiya

median sinir nevropatiyası

Spina bifida və onurğa yırtıqları

Neyroborrelioz

Neyrobrusellyoz

neyroAİDS

Normokalemik iflic

Ümumi soyutma

yanıq xəstəliyi

HİV infeksiyası zamanı sinir sisteminin fürsətçi xəstəlikləri

Kəllə sümüklərinin şişləri

Serebral yarımkürələrin şişləri

Kəskin lenfositik xoriomeningit

Kəskin mielit

Kəskin yayılmış ensefalomielit

beyin ödemi

İlkin oxu epilepsiya

HİV infeksiyası zamanı sinir sisteminin ilkin zədələnməsi

Kəllə sınıqları

Landouzy-Dejerin'in çiyin-üz forması

Pnevmokok meningit

Subakut sklerozan leykoensefalit

Subakut sklerozan panensefalit

Gec neyrosifilis

Poliomielit

Serebral iflic uşağın həyatını pozan ən ağır xəstəlikdir. Beyin zədələnməsi ilə əlaqəli bu nevroloji xəstəlik körpənin əlilliyinə çevrilir. Lakin vaxtında və düzgün müalicə, xəstəlik inkişafı dayandırır, bəzi simptomlar yox olur.

Serebral iflicin ən çox görülən səbəblərinə aşağıdakı təzahürlər daxildir:

(ananın doğuş zamanı oksigen çatışmazlığı);
Hamiləlik zamanı infeksiyalar;
Beyin strukturlarının formalaşmasında uğursuzluqlar;
ana və körpənin Rh faktorunun münaqişəsi;
Hamiləlik və doğuş zamanı beyin xəsarətləri;
Zəhərli zəhərlənmə;
Doğuş zamanı pozğunluqlar.

Yenidoğulmuşlarda serebral iflic əlamətlərinin başlanğıcı çox vaxt hər hansı bir səbəblə əlaqələndirilmir, lakin bir sıra amillər kompleksi və aydınlaşdırma nəticəsində yaranır. dəqiq səbəb həmişə mümkün deyil.

Serebral iflicin təzahüründə ən çox görülən amil plasentanın erkən ayrılması və dölün anormal mövqeyi ilə müşayiət olunan hipoksiyadır. Bunun ardınca Rh faktoru ilə infeksiya arasında münaqişə və valideynlərdən birinin genetik meyli müşahidə olunur.

Serebral iflicin səbəblərini əsas amillərinə görə qruplaşdırmaq adətdir:

Genetik. Valideynlərin xromosomlarının zədələnməsi onların uşağında serebral iflicin başlanğıcını stimullaşdırır.
Hipoksiya. Həm hamiləlik zamanı, həm də doğuş zamanı fetusa oksigen çatışmazlığı.
İnfeksiyalar. Menenjit, ensefalit və araknoidit bir ildən az yaşda köçürülürsə, xüsusilə ağır formalarda serebral iflic riskini artırır.
Zəhərlənmə. Hamilə qadının və ya körpənin bədəninin zəhərli zəhərlər və ya dərmanlarla məğlub olması xəstəliyə səbəb olur. Zərərli istehsal, zəhərli maddələrlə təmasda, güclü tibbi preparatlar- mövqedə olan qadın üçün risk mənbələri.
Fiziki. Müxtəlif şüalanmalar və elektromaqnit sahələri prenatal dövrdə uşağa zərər verir, radiasiya məruz qalmaları da eyni risk mənbələrinə aiddir.
Mexanik. Uşaq doğuş zamanı mexaniki zədə alır - bunlar doğuş xəsarətləridir.

Serebral iflicin səbəbinin ən dəqiq müəyyən edilməsi əsas ağrı nöqtələrini müəyyən etməyə və müvafiq müalicəni təyin etməyə kömək edəcəkdir.

Formalar

Ümumi qəbul edilmiş sistemə görə serebral iflicin formaları var.

Spastik tetraplegiya

Spastik tetraplegiyanın səbəbi oksigen aclığı intrauterin dövrdə və ya doğuş zamanı döl. Hipoksiyaya görə körpənin beynində neyronlar ölür, sinir toxuması lazımi xüsusiyyətlərini itirir. Beyin lezyonları uşaqda serebral iflicin belə əlamətlərini ortaya qoyur: çəpgözlük, nitq pozğunluğu, eşitmə və korluğa qədər görmə itkisi, əqli zəiflik və inkişafda geriləmə mümkündür.

Əllərin fəaliyyətinin ifadə edilməmiş pozulması ilə, serebral iflic olan bir xəstə spastik sindromlar bacardığını etməklə cəmiyyətdə öz yerini tapa bilir.

Diskinetik

Diskinetik formaya serebral iflicin hiperkinetik forması da deyilir. Bu simptomun səbəbləri hemolitik xəstəliyin yenidoğana köçürülməsidir. Diskinetik formada var aşağıdakı əlamətlər xəstəliklər:

Yalnız əzaların deyil, həm də bədənin hər hansı bir hissəsinin nəzarətsiz hərəkətləri;
Tez-tez konvulsiyalar və ifliclər mümkündür;
Səs telləri parezdən təsirlənir, bu da səs istehsalı problemlərinə səbəb olur;
Duruş pozulur.

Diskinetik tipli serebral iflicli uşaqların inkişafı ümumi müəssisələrdə baş verə bilər, çünki serebral iflicin bu forması zehni qabiliyyətlərə təsir göstərmir. Uşaqların intellektual qabiliyyətləri onlara universitetlərə daxil olmağa və müvəffəqiyyətlə diplom almağa, iş kollektivlərində fəaliyyətlərini davam etdirməyə imkan verir.

Ataksik

Ataksik formada əzələ tonusunda azalma var, tendon refleksləri aktiv şəkildə özünü göstərir və danışma aparatının pozulması baş verə bilər. Oyanır bu növ Hipoksiya və beynin frontal loblarının zədələnməsi (ən çox yaralanan zaman) ilə serebral iflic. Ataksik formada serebral iflicin simptomları aşağıdakılardır:

Əzələ tonusu azalır;
Əllərin və ayaqların titrəməsi müşahidə olunur;
Əqli gerilik;
Nitq pozğunluqları.

qarışıq

Körpənin beyin strukturlarının zədələnməsi yuxarıda göstərilən formaların müxtəlif birləşmələrdə kompleksi nəticəsində baş verir.

Simptomlar

Serebral iflicin simptomları uşağın doğulmasından dərhal sonra və ya həyatın ilk aylarında görünə bilər. Valideynlər və həkimlər mütləq reflekslərə diqqətli olmalıdırlar və onların təzahürləri azalarsa, təcili olaraq tam diaqnoz qoymalıdırlar.

Oyun bacarıqlarının inkişafının vaxtında izlənilməsi vacibdir, nitqin inkişafı, ana ilə əlaqənin olmaması həyəcan siqnalı ola bilər.

Serebral iflic bir yaşa qədər uşağın inkişafının pozulmasında əsas diaqnoz deyil, lakin bu müddətdən sonra uşaq otura bilmirsə, nitq qabiliyyətini göstərmirsə, psixi pozğunluqlar göstərirsə, bu xəstəliyin diaqnozu ehtimalı artır.

Serebral iflicin simptomları arasında görmə və eşitmə pozğunluqları, epileptik tutmalar, inkişaf geriliyi və sidik sistemində problemlər var.

Müalicə

Serebral iflicin müalicəsi xəstəliyin səbəblərini müəyyən etdikdən və diaqnoz qoyduqdan sonra nevroloq tərəfindən təyin edilir. Diaqnoz qoyulduqda, uşağın beyninin və əzələlərinin işini daha ətraflı öyrənmək üçün elektroensefaloqrafiya və elektroneuromioqrafiya aparılır. Alınan məlumatlara görə, daha çox olmamaq üçün müalicə prosesi dərhal başlanır ağır nəticələr, və maksimum olaraq - xəstəliyin özündən qurtulun.

Hazırlıqlar

Konvulsiyaları və epileptik nöbetləri dayandırmaq üçün antikonvulsant tipli dərmanlar, qan dövranını yaxşılaşdırmaq üçün - nootrop dərmanlar, əzələ hipertonikliyi halında - əzələ gevşeticilər təyin olunur. Ağrı əlamətlərinin təzahürü ilə antispazmodiklər təyin edilir.

Beyin zədələnməsinin ən ciddi hallarında cərrahiyyə təyin edilir.

Masaj

Serebral iflic üçün masaj uşaq 1,5 aylıq olanda istifadə olunur. Masaj yalnız əzələ tonunu qiymətləndirə bilən təcrübəli mütəxəssis tərəfindən etibar edilməlidir. Masajın bütün növləri istifadə olunur: klassik, seqmental, akupressura, Manakova görə.

Valideynlər bu prosedurları özləri etməməlidirlər, çünki yalnız bir mütəxəssis lazımi yükü və seansların tezliyini düzgün hesablaya bilər.

Məşqlər

Əzələ qruplarını və oynaqları inkişaf etdirmək üçün məşq və məşqlərə nümunələr:

Motor bacarıqlarının inkişafı

Uşaq çömbəlməkdədir, böyük də uşağın qarşısında çömbəlməkdədir. Körpəni kəmərdən tutaraq, əllərini çiyinlərinə qoyaraq, böyüklər uşağı belə bir hərəkət etməyə itələyir ki, körpə diz çöksün;
Uşağın dizləri üzərindəki mövqeyindən, qoltuqlarını tutaraq, böyüklər onu sağa və sola əyirlər;
Uşağı tutaraq, ona bir və ya digər ayağında dayanmaq imkanı vermək lazımdır.

Birgə funksiyaların inkişafı

Arxa üstə uzanan bir mövqedən, bir ayağı düz tutaraq, digəri qarın tərəfinə əyilməlidir və ayaqları dəyişdirərək geri qaytarılmalıdır;
Bir mövqedən, arxa üstə uzanaraq, ayaqları növbə ilə qaldırın və aşağı salın, dizlərdə bükün.

Qarın əzələlərinin inkişafı

Kresloda oturan bir mövqedən, uşağa irəli əyilməyə kömək edilməli, o, ilkin vəziyyətə uzadılmasını müstəqil şəkildə yerinə yetirməlidir;
Yerdə oturma mövqeyindən uşaq ayaq barmaqlarına çatmalıdır. Böyüklər kömək edir;
Yalançı mövqedən uşaq, böyüklərin köməyi ilə ayaqlarını qaldırır və başının üstünə atır.

Hipertoniyanın aradan qaldırılması

Körpənin fırçasını hərəkət etdirərək inkişaf etdirin müxtəlif tərəflər, qısa fasilələrlə, əzələləri rahatlaşdıraraq, qolu bir az silkələyin.

ayaq əzələlərinin məşqi

Sırtüstü vəziyyətdə olan bir yetkin körpəyə omba ekleminde bükülmə və uzatma hərəkətləri etməyə kömək edir.

Suda məşq etmək əzələlərdə gərginliyi aradan qaldırmağa, tonunu artırmağa kömək edəcəkdir. Mərkəzi hovuzda və ya hətta hamamda çimən uşaq daha enerjili olur, stress və depressiya ilə daha yaxşı mübarizə aparır. Delfinariumda xəstə uşağın olması heyrətamiz təsirə malikdir və müalicə prosesini xeyli irəlilətməyə kömək edir.

Uşaq inkişafı

qalib gəlmək serebral iflic əlamətləri oyun manipulyasiyalarının köməyi ilə uşağın əlavə inkişafı ola bilər. Piramidalar və kublar ilə oynamaq, topu yuvarlamaq, əşyaları tutmaq və buraxmaqda iştirak edən incə motor bacarıqları körpənin həm zehni qabiliyyətlərinin, həm də nitq aparatının inkişafına təsir göstərir.

Bu fəaliyyətlər nəticəsində uşaq müxtəlif obyektləri daha tez yadda saxlamağı öyrənir ki, bu da daha intensiv inkişafa və hamarlanmağa və ya serebral iflic əlamətlərinin tamamilə yox olmasına səbəb olur.

Qarşısının alınması

Bir körpədə serebral iflicin qarşısını almaq üçün müəyyən qaydalara əməl edə bilərsiniz:

Hamiləlik planlaşdırılmalıdır;
Gələcək ana siqareti və spirt içməyi dayandırmalıdır;
Təşkil etmək lazımdır düzgün qidalanma hamiləlik və ana südü zamanı;
Bədənin bütün növ yoluxucu və viral lezyonlarını dərhal müalicə edin;
Hamilə qadının qanında hemoglobin səviyyəsinin müntəzəm monitorinqini qurmaq;
Doğuş yalnız bir klinikada baş verməlidir;
Viral və qarşısını almaq yoluxucu xəstəliklər körpədə.

Serebral iflic müstəqil xəstəlik hesab edilmir.

Bu termin nəticəsində yaranan bütün hərəkət pozğunluqlarına istinad etmək üçün istifadə olunur uşaqlıqda beyin zədələnməsi.

Patologiya anadangəlmədir, onun ilk əlamətləri artıq həyatın ilk günlərindəki uşaqlarda görünə bilər. Ən tam və genişlənmişdir klinik şəkil körpələrdə, yəni uşaq 1 yaşa çatmazdan əvvəl özünü göstərir. Uşaqlarda serebral iflicin nə olduğu barədə məqalədə danışacağıq.

Uşaqda autizm necə özünü göstərir? Bu barədə bizimkilərdən öyrənin.

Konsepsiya və xüsusiyyətləri

Serebral iflic (uşaq serebral iflici) beynin beyin hissələrinin zədələnməsi nəticəsində yaranan patolojidir. uşağın fiziki fəaliyyəti.

Xəstəlik prenatal dövrdə, beynin yeni formalaşdığı dövrdə inkişaf edir.

Uşağın doğulmasından sonrakı ilk illərdə müəyyən varlığında mənfi səbəblər, xəstəlik irəliləyir, getdikcə daha çox yeni təzahürlər əldə edir.

Ancaq körpə böyüdükcə patologiyanın inkişafı dayanır, yəni beyin zədəsi pisləşmir. Hərəkət pozğunluğu qismən korrektə edilə bilər.

Beyin zədələnməsi 2 şəkildə özünü göstərə bilər:

ilkin sağlam beynin sinir hüceyrələri patoloji dəyişikliklərə məruz qalır;
orqanın özünün strukturu pozulur.

Serebral iflicin təzahürləri çox müxtəlifdir, bəzi uşaqlarda ayaqların motor fəaliyyəti pozulur (ən çox yayılmış ssenari), digərlərində - əllər, digərlərində hərəkətlərin koordinasiyası əziyyət çəkir.

Bu cür fərqlər hansı beyin zədələnməsinin baş verməsindən və onların hansı dövrdə baş verməsindən (mənfi amillərin təsiri altında beynin ən çox əziyyət çəkən hissəsi) asılıdır. əlverişsiz şərait zamanı fəal şəkildə formalaşır).

Səbəblər

Uşaq niyə serebral ifliclə doğulub? kök səbəb- beynin, xüsusən də onun hərəkət qabiliyyətinə cavabdeh olan şöbələrinin pozulması.

Həm prenatal dövrdə, həm də doğuş zamanı və körpənin həyatının ilk aylarında baş verən müxtəlif mənfi amillər belə bir lezyona səbəb ola bilər.

İntrauterin amillər	Doğuş zamanı səbəblər	Həyatın ilk aylarında yaranan səbəblər
Uzunmüddətli və intensiv toksikoz. Vaxtından əvvəl qocalma və plasentanın ayrılması. Abort təhlükəsi. Gözləyən ananın böyrəklərinin xəstəlikləri. İnkişafın prenatal dövründə dölün zədələnməsi. Oksigen çatışmazlığı. Fetoplasental çatışmazlıq. Hamiləlik dövründə yoluxucu və viral xəstəliklər.	Qadının dar çanaq sümüyü. Doğum kanalından keçərkən uşaq tez-tez ciddi xəsarətlər alır. Əmək fəaliyyətinin zəifləməsi. Vaxtından əvvəl uşağın doğulması. Böyük meyvə çəkisi. Sürətli əmək fəaliyyəti. Çatdırılma zamanı makat təqdimatı.	Orqanların pozulması tənəffüs sistemi neonatal hipoksiyaya səbəb olur. Amniotik mayenin uşağın ağız və burun boşluğuna daxil olması, bu da boğulma inkişafına kömək edir. - müşayiət olunan rezus konfliktindən yaranan patologiya artan sürət eritrositlərin parçalanması.

Necə inkişaf edir?

Doğulan uşaqlarda vaxtından əvvəl, beyin və onun strukturlarının yetişməməsi qeyd olunur.

Bu, orqanın düzgün inkişaf etməməsinə və nəticədə serebral iflicin yaranmasına səbəb ola bilər.

oksigen aclığı prenatal dövrdə beyin zədələnməsinin meydana gəlməsinə kömək edir, lakin uşağın inkişafında başqa anormallıqlar olmadıqda, bu fenomen heç bir görünən təsir göstərmir (oksigen çatışmazlığı əhəmiyyətsiz olması şərti ilə).

Əgər uşaq az çəkisi var, onun orqanları, o cümlədən beyin tam formalaşmayıb, hipoksiya zamanı beynin bəzi nahiyələri ölür və onların yerində boşluqlar yaranır.

Müvafiq olaraq, orqanın funksionallığı pozulur, bu da bədənin motor fəaliyyətinin pozulmasına səbəb olur.

Patologiyanın təsnifatı

Xarakterik xüsusiyyətlərinə görə bir-birindən fərqlənən bir neçə növ serebral iflic var. xüsusiyyət dəsti.

forma	Xüsusiyyətlər
Spastik diplegiya	Bu forma ən çox yayılmışdır. Bu, beynin əzaların motor fəaliyyətindən məsul olan sahələrinin zədələnməsi nəticəsində baş verir. Doğuşdan sonrakı ilk aylarda uşaqlarda ayaqların və ya qolların qismən və ya tam iflici qeyd olunur.
Atonik-astatik	Patoloji anormal inkişaf və ya serebellumun zədələnməsi nəticəsində baş verir. Uşaq qeyri-sabitdir, onun hərəkətlərinin koordinasiyası pozulur, əzələ toxumasının tonusu da azalır.
Hemiparetik	Beynin yarımkürələrindən birinin subkortikal və kortikal sahələri təsirlənir. Bu vəziyyətdə motor pozuntuları yalnız bir tərəfdən qeyd olunur.
ikiqat hemipleji	Beynin hər iki yarımkürəsində bir anda zədələnmə baş verir. Bu forma ən təhlükəli hesab olunur, çünki tez-tez tam iflic vəziyyətinə gətirib çıxarır.
hiperkinetik	Beynin subkortikal sahələrinin zədələnməsi nəticəsində yaranır. Tez-tez spastik formanın fonunda inkişaf edir. Bu tip serebral iflicdən əziyyət çəkən uşaq nəzarətsiz bədən hərəkətləri etməyə meyllidir. Çox vaxt bu təzahür körpənin həddindən artıq həyəcanlı, əsəbi, narahat olduğu anlarda güclənir.

Uşağın yaşından asılı olaraq erkən forma hesab olunur(ilk əlamətlər doğuşdan dərhal sonra və 6 aya qədər görünür), ilkin qalıq (6-24 ay), gec qalıq (2 yaşdan yuxarı).

Şiddətinə görə aşağıdakılar fərqləndirilir:

Asan motor fəaliyyətində kiçik sapmaların müşahidə edildiyi bir forma. Eyni zamanda, uşaq kənarların köməyi olmadan edə bilər, müstəqil olaraq geyinə, yeyə, oynaya, uşaq təhsil müəssisələrinə gedə bilər.
orta həyata keçirilməsində körpənin kənardan köməyə ehtiyacı olduqda formalaşır çətin tapşırıqlar. Buna baxmayaraq, belə bir körpə ümumi təhsil müəssisələrinə gedə və uğurla oxuya bilər.
ağır uşağın köməyi olmadan edə bilməyəcəyi bir forma, çünki bu vəziyyətdə o, ən sadə hərəkətləri belə yerinə yetirə bilmir.

Xəstəliyin yoldaşları

Uşaqda serebral iflic yalnız motor funksiyasının pozulması və ya onun tam olmaması ilə özünü göstərə bilər. və olması mümkündür digər xoşagəlməz anlar, kimi:

qeyri-iradi konvulsiyalar;
(təhsil patoloji maye beyin bölgəsində)
görmə və eşitmə qabiliyyətinin azalması;
(səslərin tələffüzündə çətinliklər, nitqin olmaması, kəkələmə);
yazmağı, saymağı, oxumağı öyrənməkdə çətinliklər;
davranış pozğunluqları, emosional pozğunluqlar.

Niyə uşaqda yarıq damaq yaranır? indi tapın.

Simptomlar və əlamətlər

Serebral iflic olan uşaq aşağıdakıları nümayiş etdirir simptomlar:

Fəsadlar və nəticələr

DPC belə inkişafına gətirib çıxarır ciddi fəsadlar Necə:

Əzələ-skelet sisteminin xəstəlikləri(ağır hallarda oynaqların yerindən çıxmasına, ayağın deformasiyasına, körpə yalnız barmaqların ucunda hərəkət etdikdə, onurğanın əyriliyinə və duruşun davamlı pozulmasına səbəb ola bilən qolların patoloji əyilməsi, bunun nəticəsində uşağın bədəni simmetriyasını itirir).
Nitq pozğunluqları tam yoxluğuna qədər.
əqli gerilik, komandada uyğunlaşma ilə bağlı problemlər.

Diaqnostika

Körpə doğulduqdan sonra mütləq həkim müayinəsindən keçməlidir. Bu, patologiyanı inkişafının erkən mərhələsində müəyyən etməyə və mümkün qədər tez müalicəyə başlamağa imkan verir. Olan uşaqlar serebral iflic inkişaf riskinin artması.

Bunlar, çəkisi az olan, daxili orqanlarının inkişafında anadangəlmə anomaliyalardan əziyyət çəkən, çətin doğuş nəticəsində doğulan, aşağı bal toplayan vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdir. Apgar meyarına görə.

Həkim uşağı diqqətlə araşdırır, anadangəlmə reflekslərin şiddətini, əzələ tonusunu yoxlayır.

Hər hansı bir sapma aşkar edilərsə, təyin edin aparat tədqiqatı:

beynin ultrasəsi;
CT, MRT.

diferensial

Uşağın həyatının ilk günlərində serebral iflic digər xəstəliklərə xas olan əlamətlər şəklində özünü göstərə bilər ki, onların da müalicəsi istifadə olunur. prinsipcə fərqli üsul və vasitələr.

Buna görə də xüsusi əhəmiyyət kəsb edir diferensial diaqnoz. Serebral iflici amin turşusu mübadiləsinin pozulması, mukopolisakkaridoz, neyrofibromatoz və hipotiroidizm kimi xəstəliklərdən ayırmaq vacibdir.

Müalicə və reabilitasiya vəzifələri

Düzgün seçilmiş terapiya hədəflənir aşağıdakı vəzifələrin həlli:

Kiçik bir xəstəni hərəkət, özünə qulluq, qol və ayaqların hərəkəti bacarıqlarını inkişaf etdirməyə təşviq etmək ehtiyacı;
kontrakturaların inkişafının qarşısının alınması (əzaların əyilməsi), duruşun pozulması;
Uşağın əqli inkişafı, nitq, yazı və sosial bacarıqlara yiyələnməsi üçün lazımi şəraitin yaradılması.

İmkan verən terapiya motor fəaliyyətini qismən bərpa etmək, müxtəlif müalicə və korreksiya üsulları daxil olmaqla hərtərəfli olmalıdır. Bu və ya digər metodun seçimi həkim tərəfindən həyata keçirilir.

Pektus ekskavatumunun müalicəsi üçün saytımızda tapa bilərsiniz.

Tibbi

Uşaq təyin olunur antikonvulsanlar fondlar (Valparin, Epilim), konvulsiyalar varsa, həmçinin əzələ toxumasının spazmlarını aradan qaldırmağa kömək edən dərmanlar (Diazepam).

İstifadəsi nootropiklər və serebral iflicdə beyin fəaliyyətini yaxşılaşdırmaq üçün digər dərmanlar heç bir nəticə vermir, çünki bu vəziyyətdə beyin zədələnməsi geri dönməzdir.

Bu cür vasitələrlə özünü müalicə etmək yalnız mümkündür uşağı incitmək. Terapevtik məqsədlər üçün istifadə olunan bütün dərmanlar yalnız iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilməlidir.

Masaj və məşq terapiyası

Masaj və təşviq edən xüsusi məşqlər əzələ tonusunun gücləndirilməsi, duruşun bərpası, onurğanın əyriliyinin qarşısının alınması, uşağın həyatı boyu etməsi lazımdır.

Əvvəlcə bir mütəxəssis körpə ilə işləməlidir, çünki masaj hərəkətləri və gücləndirici məşqlər kompleksi serebral iflicdən əziyyət çəkən hər bir uşaq üçün fərdi olaraq hazırlanır.

Duruşun patoloji korreksiyası

Serebral iflicli uşağın orqanizmində baş verən dəyişikliklər dayaq-hərəkət aparatının pozulmasına gətirib çıxarır, nəticədə orqanizm fizioloji mövqe tuta bilmir.

Bu halda yanlış duruşlar formalaşır korreksiyaya ehtiyacı var. Əks təqdirdə, duruşun davamlı pozulması, kontrakturaların meydana gəlməsi mümkündür. Korreksiya üçün şinlər, şinlər, sarğılar kimi müxtəlif tibbi cihazlar istifadə olunur.

Kontrakturaların cərrahi üsulla korreksiyası

Müqavilə- bədənin səhv mövqeyi, əzaların davamlı fleksiyası nəticəsində əmələ gəlir.

Bu patoloji düzəldilməlidir, əks halda daha da inkişaf edə bilər ciddi nəticələr oynağın əhəmiyyətli deformasiyası, yerindən çıxması kimi.

Düzəliş istifadə üçün 2 növ cərrahiyyə: Axilles tendonu və ya bel bölgəsindəki əzələ toxuması əməliyyata məruz qala bilər.

Digər yollar

Bir uşaqda serebral iflicin hansı təzahürlərinin müşahidə olunduğundan asılı olaraq, daha uğurlu müalicə üçün digər üsullardan istifadə etmək mümkündür, məsələn:

Fizioterapiya, əzələləri rahatlamağa, ağrılı spazmları aradan qaldırmağa kömək edir.
ilə dərslər danışma terapevti nitq pozğunluqlarını aradan qaldırmağa (və ya azaltmağa) imkan verir.
Sosiallaşma uşaq (yaşıdları ilə ünsiyyət) ona komandaya tez uyğunlaşmağa kömək edəcəkdir.
ilə əlaqə heyvanlar(atlar, delfinlər) normallaşdırmağa imkan verir emosional vəziyyət uşaq, onun fiziki fəaliyyətini yaxşılaşdırmaq.

Reabilitasiya mərkəzləri

ad	Ünvan
	Elektrostal, st. Tevosyan, d.27
Reabilitasiya mərkəzi	Samara Novo-Vokzalnı çıxmaz 21 "A"
Ümid Yelkəni	Voronej, st. Plexanovskaya, 10-a
	Sankt-Peterburq, Puşkin, Parkovaya st. ev 64-68
Reabilitasiya mərkəzi	Moskva, st. Lodoçnaya, 15, bina 2
NPC Solntsevo	Moskva Solntsevo, st. Aviatorlar, d.38
Müalicəvi Pedaqogika Mərkəzi	Moskva inşaatçıları, 17b
Nitq Patologiyası Mərkəzi	Moskva, Solntsevo, st. Aviators, d.38; Nikoloyamskaya, 20

serebral iflic bir xəstəlikdir uşaqlarda özünü göstərir daha gənc yaş . Çoxsaylı səbəblər onun inkişafına səbəb olur ki, bu da həm fetal inkişafın prenatal dövründə, həm də körpə doğulduqdan sonra mənfi təsir göstərə bilər.

Patologiyanın simptomları çox müxtəlifdir, zərər yalnız motor funksiyasına təsir etmir. Xəstəlik uşağın emosional, intellektual, zehni inkişafına mənfi təsir göstərir. Buna görə də xəstəliyi mümkün qədər tez müəyyənləşdirmək və müalicə etmək lazımdır.

Haqqında, uşaqda serebral iflici necə tanımaq olar videodan öyrənə bilərsiniz:

Özünüzü müalicə etməməyinizi xahiş edirik. Həkimə müraciət etmək üçün qeydiyyatdan keçin!