Senatvėje urologinės problemos pasitaiko labai dažnai. Visų pirma, yra nevalingas šlapimo išsiskyrimas, daugeliu atvejų susijęs su kūno senėjimu. Ši patologija diagnozuojama moterims ir vyrams, žymiai pablogina jų gyvenimo kokybę.

Vyresnio amžiaus žmonėms šis reiškinys dažniausiai siejamas su žiedinių raumenų (sfinkterių), kurie kontroliuoja šlapimo nutekėjimą iš Šlapimo pūslė. Nors gali būti ir kitų priežasčių. Gana sunku visiškai atsikratyti ligos, tačiau galite žymiai sumažinti jos apraiškas tinkamas gydymas.

Kaip vyksta gydymas, kokie vaistai skiriami vyresnio amžiaus žmonėms nuo šlapimo nelaikymo? Pakalbėkime apie tai šiandien svetainėje Populiarus apie sveikatą:

Pagrindinės šlapimo nelaikymo senatvėje priežastys

Moterų šlapimo nelaikymas

Pagrindine šio patologinio reiškinio priežastimi senatvėje laikomas šlapimo pūslės sfinkterių susilpnėjimas. Tai ypač akivaizdu naktinio miego metu, kai žmogaus kūnas yra atsipalaidavęs. Kietai miegantis žmogus gali nejausti noro eiti į tualetą.

Moterų, išgyvenančių menopauzę, kūnas patiria hormoniniai pokyčiai, prieš kurį jie sulėtina medžiagų apykaitos procesai, žymiai sumažėja kolageno, atsakingo už elastingumą ir stiprumą, gamyba oda, raumenys, raiščiai ir sfinkteriai.

Sulėtėjusi medžiagų apykaita savo ruožtu padeda sumažinti visišką maistinių medžiagų: vitaminų, mineralų ir rūgščių, gaunamų su maistu, įsisavinimą. Dėl šių priežasčių prasideda riebalinė šlapimo pūslės sienelių audinio degeneracija, susilpnėja sfinkteriai, dėl ko sunku normaliai susilaikyti šlapimą.

Šlapimo nelaikymas vyrams

Vyrai taip pat kenčia nuo šlapimo nelaikymo, nors šiek tiek rečiau nei moterys. Gydytojai pagrindine šio reiškinio priežastimi vadina prostatos adenomą – labai dažną vyresnio amžiaus ligą.

Auglys trukdo normaliai nutekėti šlapimui, šlapimo pūslė prisipildo, po to atsiranda nevalingas nutekėjimas, kurio žmogus negali kontroliuoti.

Gydymas

Jei turite šią patologiją, turėtumėte kreiptis į specialistą urologą ar nefrologą.

Terapija tam patologinė būklė visada yra individualus ir priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant bendrą paciento būklę ir tam tikrų ligų buvimą. Svarbiausia nustatyti šlapimo nelaikymo priežastį. Štai kodėl terapines priemones yra nukreipti ne tik į šlapimo sistemą.

Pagrindinis gydymo režimas yra toks:

Priėmimas būtinas konkrečiu atveju vaistai;
- sumažinti per dieną išgeriamo skysčio kiekį, ypač prieš miegą;
- atlikti įvairias grūdinimo procedūras, skirtas sfinkteriams stiprinti, įskaitant peršalimą ir kūno įtrynimus, šaltas ir karštas dušas ryte ir kt.
- raumenų tonuso didinimas naudojant įmanomus fiziniai pratimai, vaikščioti.

Veiksmingi vaistai nuo šlapimo nelaikymo

Jei kalbėti apie vaistai, tada gydytojai dažniausiai skiria:

Imipraminas

Detrusitol

Pagrindinis veiklioji medžiaga yra tolterodino hidrochloridas. Pasižymi antispazminiu poveikiu, padeda sumažinti detrusoriaus – šlapimo pūslės raumens, kuris jį sutraukia ir išstumia šlapimą, tonusą.

Pantogam

Pagrindinė sudedamoji dalis yra hopanteno rūgštis ( aktyvus ingredientas kalcio druska). Turi prieštraukulinį poveikį.

Pantokalcinas

Preparatas kalcio hopantenato pagrindu. Jis turi nootropinių savybių ir turi prieštraukulinį poveikį.

Urotolis

Veiklioji medžiaga yra tolterodino vandenilio tartratas. Skirta šlapimo pūslės lygiųjų raumenų veiklai mažinti. Turi antispazminį poveikį.

Jei patologija vystosi fone uždegiminė liga bet koks organas Urogenitalinė sistema, pacientams skiriami vaistai, turintys antispazminį poveikį, pvz.: Vesicare, Oxybutynin, Driptan arba Spazmex arba Enablex.

Šie vaistai padeda organizmui kontroliuoti nervinius impulsus šlapimo pūslės sienelėse, taip padidindami laiką tarp potraukių. Tačiau reikia būti atsargiems! Visi išvardyti vaistai turi kontraindikacijų. Todėl savarankiškas gydymas be gydytojo recepto yra nepriimtinas.

Tradicinis gydymas

Tradicinė medicina siūlo savo gydymo metodus, paprastus ir visiems prieinamus. Tačiau jie gali būti tik veiksmingi Pradinis etapas patologijos vystymasis. Esant pažengusiai ligai, jie gali būti naudojami kartu su pagrindiniu gydymu. Štai keletas receptų:

Paruoškite džiovintų gysločio lapų antpilą – 1 valgomasis šaukštas stiklinei verdančio vandens. Garinkite mažiausiai valandą. Tada perkošti. Reikia gerti vieną gurkšnį prieš valgį (pusvalandį).

1 arbatinį šaukštelį sausos kraujažolės žolės užplikykite stikline verdančio vandens. Gerai izoliuokite ir palikite 1 val. Gerti perkoštą, pusę stiklinės, prieš valgį (vieną valandą).

Kelis kartus per dieną valgykite iki miltelių sutrintas gysločio sėklas. Labai mažai – ant peilio galo.

Šiandien apžvelgėme kai kuriuos moterims ir vyresnio amžiaus vyrams skirtus vaistus nuo šlapimo nelaikymo. Šitie buvo farmaciniai vaistai Ir liaudies receptai. Tačiau nustatyti, kas reikalinga konkrečiam pacientui, galima tik pasikonsultavus su patyrusiu, kvalifikuotu specialistu. Būk sveikas!

Šlapimo nelaikymas yra dažna vyresnio amžiaus moterų problema. Daugelis vyresnio amžiaus žmonių mano, kad tai yra įprasta senėjimo proceso dalis, ir apie tai nesako savo gydytojams. Tačiau šią būklę galima gydyti, o metodai priklauso nuo paciento savybių.

Prieš nustatant, kaip gydyti šlapimo nelaikymą vyresnio amžiaus moterims, verta žinoti jo tipus:

• Streso nelaikymas – tai šlapimo nutekėjimas stresinės veiklos metu. fizinis spaudimas ant šlapimo pūslės (kosint, juokiantis, čiaudint). Vyresnėms moterims po menopauzės sumažėjęs estrogenų kiekis taip pat gali sumažinti sfinkterio spaudimą;
• Staigus šlapimo nelaikymas yra netikėtas šlapimo nutekėjimas ir gali atsirasti po to aštrus pojūtis reikia šlapintis. Šlapimo pūslė gali ištuštėti miegant arba jei moteris girdi bėgantį vandenį. Tam tikri skysčiai, vaistai, sveikatos būklės arba nerimas gali sukelti arba pabloginti šią būklę;
• Pernelyg aktyvi šlapimo pūslė atsiranda, kai šlapimo pūslės raumenys susitraukia be įspėjimo. Simptomai yra dažnas šlapinimasis, šlapimo nelaikymas ir nikturija (pabudimas naktį šlapintis);
• Funkcinis šlapimo nelaikymas – tai nepasišlapinimas laiku dėl fizinės negalios, nepriėjimo prie tualeto ar mąstymo problemų, dėl kurių žmogus negali patekti į tualetą. Pavyzdžiui, Alzheimerio liga sergantys žmonės gali nesugebėti laiku suplanuoti kelionių į tualetą;
• Perpildymo šlapimo nelaikymas yra netikėtas nutekėjimas didelis kiekisšlapimas dėl per didelio skysčio kiekio šlapimo pūslėje. Taip atsitinka, kai šlapimo pūslė netinkamai tuštinasi, todėl ji persipildo. Silpni šlapimo pūslės raumenys arba užsikimšusi šlaplė gali sukelti tokio tipo šlapimo nelaikymą.

Šlapimo nelaikymas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių

Mišrus šlapimo nelaikymas yra daugiau nei vieno šlapimo nelaikymo tipo derinys. Laikinas šlapimo nelaikymas – tai laikinas nutekėjimas dėl situacijos, kuri praeis (infekcija, nauji vaistai, peršalimas su kosuliu).

Šlapimo nelaikymas dėl laikinų priežasčių pasireiškia 33% vyresnio amžiaus moterų. Grįžtamąsias arba laikinas šlapimo nelaikymo priežastis galima kontroliuoti naudojant sauskelnes.

Prieš nustatant, kaip gydyti šlapimo nelaikymą vyresnio amžiaus moterims, būtina nustatyti šios būklės priežastį:

1. Simptominė šlapimo takų infekcija (UTI) sukelia dažnumą, dizuriją ir šlapimo nelaikymą, visų pirma vyresnio amžiaus žmonėms. Besimptomė bakteriurija nesukelia šlapimo nelaikymo. Su UTI susijusių problemų gydymas apima raminamuosius-migdomuosius, diuretikus ir anticholinerginius bei adrenerginius vaistus.
2. Sergant atrofiniu vaginitu ir uretritu, šlapimo nelaikymas dažniausiai būna susijęs su dažnu noru, o kartais ir su deginančio skausmo jausmu šlapinantis. Mažos estrogeno dozės (pvz., 0,3–0,6 mg konjuguoto estrogeno per parą per burną arba makštį) mažina makšties sausumą ir atrofiją, tačiau pacientams reikia kartu taikyti elgesio terapiją arba anticholinerginius vaistus nuo šlapimo nelaikymo.
3. Psichologinės šlapimo nelaikymo priežastys vyresnio amžiaus moterims turi mažesnį poveikį nei jaunesnėms. Jeigu psichologiniai sutrikimai(depresija, visą gyvenimą trunkanti neurozė ir kt.) buvo gydomi, nuolatinis šlapimo nelaikymas reikalauja tolesnio įvertinimo.
4. Per didelis šlapimo išsiskyrimas dėl per didelio skysčių vartojimo, diuretikų ar medžiagų apykaitos sutrikimų (hiperglikemija ir hiperkalcemija) gali sukelti Dažnas šlapinimasis. Su skysčių pertekliumi susijusios ligos (pvz., stazinis širdies nepakankamumas, hipoalbuminemija) ir kalcio kanalų blokatoriai taip pat gali sukelti šlapimo nelaikymą.
5. Ribotas mobilumas taip pat laikomas dažna vyresnio amžiaus žmonių šlapimo nelaikymo priežastimi. Ribotas mobilumas gali atsirasti dėl daugelio gydomų būklių, tokių kaip artritas, deformacija klubų sąnarys, posturalinė ar po valgio hipotenzija, šlubavimas, stuburo stenozė, širdies nepakankamumas, prastas regėjimas, baimė nukristi, insultas, kojų problemos ir sumišimas.

Šlapimo nelaikymą gali sukelti infekcinės ligos

Nustačius tam tikras pataisytinas priežastis, gali sumažėti šlapinimosi simptomų balai.

Kaip gydyti šlapimo nelaikymą vyresnio amžiaus moterims

Įdiegę teisinga diagnozė ir šlapimo nelaikymo priežastis, prasideda tikslinė terapija.

Dažniausio nusiskundimo šlapinimasis į lovą gydymas apima skysčių ribą vakare, diuretikus, kompresines kojines ir kojų pakėlimą visą dieną pacientui sėdint.

Vyresnėms moterims, neturinčioms sfinkterinio šlapimo nelaikymo požymių, ir toms, kurioms netinka chirurginė intervencija, elgesio terapija ir pokyčius aplinką, gali sumažinti simptomų sunkumą.

Moterys gali patirti įvairių priežasčių, Su skirtingi simptomai ir skausmo tipai.

Šlapimo pūslę slopinančių medžiagų pridedama tik tiek, kiek reikia norint pagerinti, o ne pakeisti tualeto rutiną. Urologo tikslas gydant vyresnio amžiaus žmonių šlapimo nelaikymą yra atkurti socialiai priimtiną šlapimo nelaikymo lygį, kuriam reikia minimalaus sauskelnių naudojimo.

Šlapimo pūslės slopinimas atliekamas naudojant atropiną ir į atropiną panašius vaistus. Nors jie neveikia taip gerai kaip propantilinas, šie vaistai labai skiriasi savo šalutiniu poveikiu. Propantelinas gali būti blogiausias iš šių preparatų senyviems pacientams, nes jis linkęs sukelti arba pabloginti sumišimą.

Tik gydytojas gali pasirinkti tinkamą gydymą

Greitas oksibutinino ir imipramino išsiskyrimas buvo gerai ištirtas, tačiau jie vis dar turi tokių šalutiniai poveikiai kaip vidutinio sunkumo ar sunkus burnos džiūvimas. Dienos suvartojimas Oksibutinino chloridas mažina šlapimo nelaikymą.

Vyresnėms moterims, sergančioms mišriu šlapimo nelaikymu, imipraminas arba fenilpropanolamino hidrochloridas-guaifenzinas padidina šlapimo pūslės atsparumą; Imipraminas turi papildomą šlapimo pūslės talpos didinimo poveikį. Tačiau pacientams, sergantiems hipertenzija ir aritmija, jų vartojimas gali būti ribotas.

Senyvų pacientų, dažniausiai šlapinančių į lovą, farmakologinis gydymas susideda iš geriamojo arba intranazinio antidiurezinio hormono. Antidiureziniai hormonai neskiriami senyviems pacientams, kuriems yra buvęs stazinis širdies nepakankamumas.

Vaistus reikia vartoti mažomis dozėmis, kurios laikui bėgant didėja

Nepriklausomai nuo to, kokie vaistai vartojami nuo šlapimo nelaikymo vyresnio amžiaus moterims, bendras principas farmakologinis gydymas yra pradėti nuo mažos dozės ir lėtai ją didinti.

Medicinos prietaisai ir operacijos šlapimo nelaikymo gydymui

Medicinos prietaisai, padedantys suprasti, ką daryti su vyresnio amžiaus moterų šlapimo nelaikymu:

• šlaplės įdėklai: moteris įdeda prietaisą prieš operaciją ir išima, kai nori šlapintis;
• pesaras: standus žiedas įkišamas į makštį ir nešiojamas visą dieną. Tai padeda sulaikyti šlapimo pūslę ir išvengti nutekėjimo;
• Radijo dažnio terapija: šildomi apatinių šlapimo takų audiniai. Kai jie išgydomi, jie paprastai būna stabilesni, todėl dažnai pagerėja šlapimo kontrolė;
• Botoksas: švirkščiamas į šlapimo pūslės raumenį;
• Užpildai: įšvirkščiami į audinį aplink šlaplę, jie padeda išlaikyti šlaplę uždarą.
• Sakralinio nervo stimuliatorius: implantuojamas po sėdmenų oda. Viela sujungia jį su nervu, iš kurio eina nugaros smegenysį šlapimo pūslę. Viela skleidžia elektrinį impulsą, kuris stimuliuoja nervą ir padeda kontroliuoti šlapimo pūslę.

Chirurgija yra galimybė, jei kiti gydymo būdai neveikia. Galimybės chirurginis gydymas apima:

• stropas: po šlapimo pūslės kakleliu įkišamas tinklelis, padedantis palaikyti šlaplę ir sustabdyti šlapimo nutekėjimą.
• Beržo operacija: šlapimo pūslės kaklo pakėlimas gali padėti sumažinti streso nelaikymą;
• gali būti įdėtas dirbtinis sfinkteris arba vožtuvas, siekiant kontroliuoti šlapimo nutekėjimą iš šlapimo pūslės į šlaplę.

Komplikacijos

Jei negydomas, vyresnio amžiaus moterų šlapimo nelaikymas gali sukelti diskomfortą, sumišimą, o kartais ir kitų. fizinių problemų. Jie apima:

1. Odos problemos – Šlapimo nelaikymo sutrikęs žmogus dažniau patiria odos opų, bėrimų ir infekcijų, nes oda dažniausiai būna drėgna. Jis blogai gyja žaizdas, taip pat skatina grybelines infekcijas.
2. Infekcijos šlapimo takų- ilgalaikis naudojimas šlapimo kateterisžymiai padidina infekcijos riziką.
3. Prolapsas – į makštį gali patekti dalis makšties, šlapimo pūslės, kartais ir šlaplės. Tai dažniausiai sukelia dubens dugno raumenų susilpnėjimas.
4. Gėda gali sukelti depresiją.

Vyresnio amžiaus žmonėms urologinės patologijos yra vieni iš dažniausiai pasitaikančių sutrikimų, kuriuos lydi daugybė būdingi bruožai. Be to, toks reiškinys sukelia daug rūpesčių juo sergančiam žmogui tiek asmeniniu, tiek medicininiu, tiek socialiniu požiūriu. Pagal statistiką, šlapimo nelaikymas pasireiškia maždaug 5-15% senyvo amžiaus žmonių, gyvenančių namuose, ir maždaug kas penktam hospitalizuotam žmogui. gydymo įstaigos pacientas, priklausantis vyresnio amžiaus grupei. Tačiau tarp slaugos namų gyventojų šios ligos paplitimas jau siekia apie 70 proc. Be to, vyresnio amžiaus moterims šlapimo nelaikymas pasireiškia dvigubai dažniau nei vyrams.

Vyresnio amžiaus žmonių šlapimo nelaikymas labai pablogina jų gyvenimo kokybę ir tam tikrus gyvenimo bei situacijos sunkumus. Gana dažnai šis reiškinys tampa būtina prielaida vengti visuomenės, vystytis asmenyje nepilnavertiškumo kompleksą ir kaltės jausmą, taip pat provokuoja depresines būsenas.

Vyresnio amžiaus žmonių šlapimo nelaikymo tipai

IN Medicininė praktika Vyresnio amžiaus žmonėms yra keletas šlapimo nelaikymo tipų. Tarp jų:

• Stresinis šlapimo nelaikymas – tai nekontroliuojamas šlapimo nutekėjimas, kurį išprovokuoja fizinis krūvis, atsirandantis keliant sunkius daiktus, juokiantis ar kosint. Pagrindinė jo priežastis yra su amžiumi susiję pokyčiai kūnas ir ypač padidėjęs dubens raumenų silpnumas;
• Šlapimo nelaikymas yra būklė, susijusi su nenumaldomu noru šlapintis ir kuri yra išorinių dirgiklių poveikio pasekmė. Pavyzdžiui, šlapimo pūslės veikla refleksiškai padidėja plaunant indus, jei šalia fontane teka vanduo, taip pat šaltyje;
• Laikinas šlapimo nelaikymas yra reiškinys, atsirandantis dėl infekcinių ir uždegiminių ligų, pažeidžiančių Urogenitalinę sistemą (pavyzdžiui, gali atsirasti dėl cistito ar makšties uždegimo);
• Perpildytas šlapimo nelaikymas yra gana retas reiškinys. Be to, vyresnio amžiaus vyrams šis šlapimo nelaikymo tipas pasireiškia daug dažniau nei moterims. Ją sukelia įvairios prostatos ligos, tarp kurių ypatingą vietą užima prostatos hiperplazija, onkologiniai pažeidimai, šlaplės susiaurėjimas (šlaplės susiaurėjimas). Vyresnio amžiaus žmonių šlapimo nelaikymo gydymas šiuo atveju dažniausiai atliekamas chirurginiais metodais;
• Mišrus tipas yra būklė, kuriai būdingas kelių šlapimo nelaikymo formų buvimas vienu metu. Paprastai tai reikalauja integruoto požiūrio į gydymą.

Vyresnio amžiaus žmonių šlapimo nelaikymo priežastys

Šlapimo nelaikymas vyresnio amžiaus žmonėms Amžiaus grupė daugeliu atvejų yra tam tikros pasekmės fiziologiniai pokyčiai, kurios lydi organizmo senėjimo procesus (pavyzdžiui, su amžiumi visiems žmonėms sumažėja šlapimo pūslės tūris). Be to, šlapimo kontrolės problemų gali kilti dėl daugelio kitų priežasčių. Be to, gana dažnai vyresnio amžiaus žmonių šlapimo nelaikymas yra laikinas, o pašalinus priežastį, sukėlusią reguliacinio mechanizmo sutrikimą, gebėjimas sutramdyti norą šlapintis visiškai atsistato.

Šlapimo nelaikymą sukeliantys veiksniai yra šie:

• Smegenų integracinės veiklos sutrikimai (arba, kitaip tariant, sumišimas, kai pacientas nustoja suvokti, kad nori eiti į tualetą);
• Infekciniai procesai, paveikiantys šlapimo takus;
• Šlapimo ir lytinių takų gleivinės vientisumo pažeidimas (dažniausiai pastebimas moterims po menopauzės);
• Tam tikrų vaistų vartojimas;
• Patinimo procesas mažėja;
• Padidėjusi šlapimo gamyba (poliurija), kurią lydi tai, kad žmogus jaučia norą šlapintis ir puikiai suvokia, kad reikia eiti į tualetą, tačiau tiesiog nespėja ten nueiti;
• Asmens judėjimo apribojimas (tokiais atvejais, siekiant išvengti šlapimo nelaikymo vyresnio amžiaus žmonėms, naudojamas pisuaras);
• Vidurių užkietėjimo komplikacija, pasireiškianti išmatų užsikimšimu (dažniausiai būdinga gulintiems ir sėdintiems pacientams, taip pat stebima žmonėms, kenčiantiems nuo psichiniai sutrikimai).

Vyresnio amžiaus moterų šlapimo nelaikymo ypatumai

Šlapimo nelaikymas pasireiškia maždaug 2/3 vyresnio amžiaus moterų. Be to, 30–40 proc streso šlapimo nelaikymas, 15-20% yra skubios, dar 45% yra mišrios patologijos formos. Kitų tipų šlapimo nelaikymas vyresnio amžiaus moterims vidutiniškai svyruoja nuo 2 iki 15 proc.

Pagrindinės priežastys, kodėl toks nemalonus reiškinys pasitaiko sąžiningoje žmonijos pusėje, yra šios:

• Hormonų pusiausvyros pokytis, kurį lydi moteriškų lytinių hormonų kiekio sumažėjimas, taip pat atrofinio pobūdžio pokyčiai, prisidedantys prie bendrojo raumenų tonusas dubens srityje;
• Padidėjęs šlapimo pūslės raumenų tonusas dėl padidėjusio šlapimo pūslės jautrumo, Parkinsono ligos, insulto, streso ar nervų sistemos pažeidimo;
• Įgimtos dubens dugno audinių apsigimimai ir nepilnavertiškumas;
• Moters lytinių organų chirurginės operacijos;
• Moterų reprodukcinės sistemos uždegiminės ligos.

Vyresnio amžiaus vyrų šlapimo nelaikymo ypatumai

Tai vienas iš rimtų priežasčių dauguma kompleksų ir psichikos sutrikimų. Paprastai vyresnio amžiaus vyrų šlapimo nelaikymas yra šlapimą sulaikančių sfinkterių susilpnėjimo, taip pat riebalinės šlapimo pūslės sienelių degeneracijos pasekmė. Dar viena būtina sąlyga patologijai vystytis yra tai, kad organizmui senstant nerviniai impulsai, verčiantys žmogų pabusti ir ištuštinti šlapimo pūslę, gerokai susilpnėja. Kai kuriais atvejais grynai vyrų šlapimo nelaikymo priežastis yra prostatos adenoma. Tai prisideda prie šlapinimosi disfunkcijos, kuri išprovokuoja šlapimo pūslės perpildymą ir vėlesnį nevalingą šlapimo išsiskyrimą pačiu netinkamiausiu momentu.

IN dienos metušlapimo nelaikymas gali padidinti raumenų įtampa, aštrūs ir dirginantys garsai, kosulys ir kt. Padėtį apsunkina tokios ligos kaip išsėtinė sklerozė ir Parkinsono liga.

Vyresnio amžiaus žmonių šlapimo nelaikymo gydymas

Gydymo režimas priklauso nuo to, kas sukėlė ligą. Vyresnio amžiaus žmonių šlapimo nelaikymo gydymas grindžiamas:

• Vaistų vartojimas;
• Šeimos ir draugų pagalba pacientui;
• Sumažinti prieš miegą suvartoto skysčio kiekį;
• Atlikti procedūras, kuriomis siekiama sustiprinti šlapimą sulaikančių sfinkterių reakciją (pavyzdžiui, peršalimas ryte);
• Palaikyti raumenų tonusą (pacientams rekomenduojama vaikščioti ir daryti tiek, kiek gali fizinė veikla).

Šlapimo nelaikymas arba šlapimo nelaikymas yra patologija, sutrikdanti natūralią šlapinimosi kontrolę. Ši liga yra gana dažna, ja serga maždaug 25% pasaulio gyventojų. Paprastai šia liga dažniau serga moterys, tačiau ja serga ir vyrai. Nekontroliuojamas šlapimo išsiskyrimas yra nenatūralus bet kokio amžiaus žmogui, todėl liga reikalauja gydymas vaistais. Be žvakių, kremų ir kt farmakologiniai agentai, gydytojai dažniausiai skiria tabletes nuo šlapimo nelaikymo. Tai apie šiuos veiksmingomis priemonėmis ir bus aptarta šiame straipsnyje.

Šlapimo nelaikymo sudėtingumas slypi tame, kad yra daug priežasčių, dėl kurių atsiranda šlapimo nelaikymas šios ligos. Iš pradžių reikia jas identifikuoti, o tik tada nustatyti, kokias šlapimo nelaikymo tabletes pacientui skirti. Kiekvienu individualiu atveju reikalinga individuali terapija, kuri turi teigiamą poveikį organizmui. Gydytojai nustato keletą nekontroliuojamo šlapinimosi tipų:

• nevalingas šlapinimasis dėl streso pasitaiko beveik pusei pacientų. Šlapimas išsiskiria juokiantis, čiaudint, kosint ar fizinio krūvio metu. Šis sutrikimas atsiranda dėl padidėjusio intraabdominalinio spaudimo, kuris atsiranda dėl sumažėjusio kolageno kiekio dubens raiščiuose;
• Spartus šlapimo nelaikymas stebimas 20% pacientų. Šiai patologijai būdingas stiprus noras šlapintis ir spontaniškas jo išsiskyrimas. Šlapimo nutekėjimas gali atsirasti kartu su potraukiu arba po jo. Liga atsiranda dėl aukštas kraujo spaudimasšlapimo pūslės viduje ir sumažėjęs šlaplės slėgis;
• mišrus tipas diagnozuojamas beveik 30 proc. Liga pasireiškia juokiantis, kosint ar čiaudint, kartu atsiranda stiprus noras šlapintis. Liga atsiranda dėl minėtų priežasčių;
• šlapimo nelaikymas, kurį sukelia papildomos ligos šlapimo organų sistema, adresu cukrinis diabetas arba stuburo sutrikimas;
• savanoriškas šlapinimasis gali išsivystyti kaip šalutinis poveikis po vaistų vartojimo.

Paskyrimo metu specialistas surinks visus reikiamus duomenis apie paciento būklę. Po to bus paskirtas tyrimų kursas, padėsiantis nustatyti šlapimo nelaikymo išsivystymo priežastį. Ir tik remdamasis gautais duomenimis, gydytojas galės nustatyti, kaip gydyti ligą ir individualiai parinkti geriausia schema terapija.

Šlapimo nelaikymas – tabletės vyrams

Pagrindinės vyrų šlapimo nelaikymo priežastys – su amžiumi susiję pokyčiai, stresas ir įvairios Urogenitalinės sistemos ligos (adenoma, impotencija, inkstų akmenligė ir įvairios infekcijos). Paprastai kai kurios ligos gerai reaguoja į gydymą, tačiau kitos užtruks, nes šlapimo nelaikymas gali būti tik vienas iš simptomų. Tačiau norint sumažinti savanoriško šlapinimosi dažnį, gydytojas gali rekomenduoti specialias tabletes. Šiandien tokių vaistų yra gana daug, veiksmingiausi pateikiami žemiau:

• Alfa blokatoriai skatina prostatos ir šlapimo pūslės atsipalaidavimą. Dėl šių savybių normalizuojasi šlapimo išsiskyrimas. Tokie vaistai skiriami, jei gerybinis navikas prostatos (Gitrin, Zoxon, Omnic, Cardura, Dalfaz, Omsulosin, Setegis);
• 5-alfa reduktazės blokatoriai. Į vaistų sudėtį įeina finasteridas ir dutasteridas. Tabletės efektyviai normalizuoja prostatos liaukos dydį, o tai gali žymiai sumažinti savanorišką šlapinimąsi (Penester, Finast, Avodart, Proserid);
• tricikliai antidepresantai imipramino pagrindu. Vaistai suteikia kokybišką atsipalaidavimą raumenų audinio ir sustabdyti nervinius impulsus, kurie provokuoja spazmus šlapimo pūslėje (Depsonil, Apo-Imipramine, Priloigan, Tofranil);
• antispazminiai vaistai greitai atpalaiduoja raumenis ir sumažina spazmų dažnį šlapimo pūslėje (Driptan, Enablex, Detrusitol, Pro-Bantin, Detrol LA).

Jei liga nesukelta rimtų pažeidimų organizme, tuomet specialistas gali rekomenduoti homeopatiniai vaistai remiantis natūraliomis žolelėmis. Rekomenduojama vartoti Enuran, Super Optimal arba Urilan. Visus vaistus turėtų skirti tik gydytojas, jis atsižvelgia bendra būklė pacientą ir gali rekomenduoti optimalų gydymą.

Nevalingas šlapinimasis – vaistai moterims

Po apžiūros ir pilna diagnostika, gydytojas galės nustatyti tiksli diagnozė, kurio pagrindu galima priskirti veiksminga terapija. Šlapimo nelaikymo atsiradimo priežasčių yra daug, todėl išsamus tyrimas leis jį nustatyti ir pradėti gydymą. Paprastai gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sukėlėją, skiria šiuos vaistus:

• antidepresantų grupė kokybiškai nuima šlapimo sistemos raumenų įtampą. Dėl šio poveikio gerokai sumažėja noras eiti į tualetą, vystosi gebėjimas sulaikyti šlapimą (Duloksetinas, Imipraminas);
• antispazminis vaistai, veiksmingai malšina uždegimą, padidina šlapimo kaupimosi laiką ir kontroliuoja nervinius impulsus šlapimo pūslės sienelėse (Driptan, Spazmex, Oxybutynin);
• Esant trūkumui skiriamos hormoninės tabletės moteriškas hormonas estrogenų. Paprastai ši komplikacija atsiranda menopauzės metu. Priėmimas hormoniniai vaistai tęsis normalus darbas Urogenitalinę sistemą ir padeda pašalinti šlapimo nelaikymą (Desmopresinas);
• padeda anticholinerginiai vaistai susitraukimo aktyvumas raumenų sistemašlaplėje, kuri neleidžia šlapimui spontaniškai išsiskirti (Efedrinas).

Vaistus nuo šlapimo nelaikymo gali skirti tik gydytojas. Visi jie turi daugybę kontraindikacijų, todėl nereikėtų savarankiškai gydytis, o patikėti savo sveikatą specialistui. Visus vaistus, kurie padeda kontroliuoti šlapimo išsiskyrimą, reikia vartoti ne ilgiau kaip 1–2 mėnesius. Visi jie sukelia priklausomybę ir ilgainiui nustoja turėti pirminį poveikį. Svarbu reguliariai keisti ir pasirinkti tinkamą gydymo kursą.

Senatvinis šlapimo nelaikymas – kokias tabletes gerti

Savanoriškas šlapinimasis senatvė pasireiškia daugiau nei pusei pacientų. Visiems šiems žmonėms reikia tinkama priežiūra, iš artimųjų ir medicinos personalas. Ši patologija išsivysto dėl staigių šlapimo pūslės ir šlaplės susitraukimų. Priežastis taip pat gali būti įvairios Urogenitalinės sistemos infekcijos. Be to, vyresnio amžiaus žmonėms sumažėja fizinis aktyvumas, o tai prisideda prie senatvinio šlapimo nelaikymo išsivystymo. Moterys menopauzės metu taip pat susiduria su šia problema. Tačiau visus šiuos požymius galima pašalinti, jei skubiai kreipsitės pagalbos. Medicininė priežiūra. Paprastai vyresnio amžiaus žmonėms gydytojas rekomenduoja šias tabletes:

• Propathepik;
• oksibutininas;
• nifedipinas;
• Trimetras, esant infekcijai;
• amitriptipinas;
• Driptanas;
• Detruziptolis.

Vyresnio amžiaus žmonių terapija atliekama individualiai, atsižvelgiant į paciento savybes. Gydymas papildomas specialiais pratimais, padedančiais stiprinti raumenis. Jeigu ten antsvorio, tada reikia nustatyti iš naujo antsvorio. Specialistai rekomenduoja gerti daugiau skysčių ir į savo racioną įtraukti spanguolių sultis.

Šlapimo nelaikymas pasireiškia nevalingu nuolatiniu šlapimo išsiskyrimu, nesant kokių nors anatominių patologijų – pūslinės-makšties fistulės ar negimdinės šlaplės angos. Tai gana didelis socialinis ir fiziologinė problema, bet viduje Pastaruoju metu jie išmoko tai ištaisyti.

Suaugusiesiems yra trys šlapimo nelaikymo tipai:

- Streso nelaikymas. Šiuo atveju šlapinimasis atsiranda po spaudimo pilvo siena dėl čiaudulio ir sunkių daiktų kėlimo.

- Nevalingas šlapimo nelaikymas. Kai tik žmogus pajunta staigų norą šlapintis, iškart išsiskiria kelios šlapimo porcijos. Be to, jo kiekis gali būti visiškai skirtingas - nuo kelių lašų iki visiško šlapimo pūslės ištuštinimo.

- Visiškas šlapimo nelaikymas. Tokiu atveju moteris visiškai negali kontroliuoti šlapinimosi proceso, šlapimas išteka nuolat, tiek dieną, tiek naktį.

Norėdami nustatyti priežastį, sukeliančią tokią nemalonią problemą, gydytojai atlieka fizinę paciento apžiūrą, apklausia ir surenka ligos istoriją bei skiria laboratorinius tyrimus.

Moters fizinė apžiūra leidžia nustatyti bet kokias dubens ir lytinių organų vystymosi patologijas, taip pat buvimą. Naudodami veidrodžius jie atlieka makšties tyrimas, šiuo metu tiriamos priekinės makšties sienelės, siekiant nustatyti patologinius išsikišimus.

Pagal indikacijas jie taip pat imasi tiesiosios žarnos tyrimo, kad nustatytų navikus ir anatominius defektus.

Norint nustatyti paciento gyvenimo sąlygas, jos darbo specifiką ir bet kokias ligas, buvusias prieš šlapimo nelaikymą, būtina atlikti išsamų moters tyrimą ir surinkti ligos istoriją. Be to, būtina išsiaiškinti gimdymo skaičių ir baigtį, taip pat chirurgines intervencijas į lytinius organus ir pilvaplėvės organus. Gydytojas taip pat turėtų klasifikuoti šlapimo nelaikymą pagal tipą.

Gydymas parenkamas pagal visus surinktus duomenis, po kruopščios analizės.

Dažniausi yra stresas ir sukeltas šlapimo nelaikymas.
Tam tikrais atvejais specialistas gali rekomenduoti moteriai vesti specialų šlapinimosi dienoraštį, jame fiksuojant kasdienį šlapinimųsi skaičių, išgerto skysčio kiekį, taip pat situacijas, kai atsiranda šlapimo nelaikymas.

Gydytojas gali paskirti tyrimą hormonų lygis, taip pat šlapimo tyrimai dėl urogenitalinių takų infekcijų.

Jei pacientui diagnozuojama šlapimo pūslės infekcija, prieš pradedant bet kokius kitus gydymo metodus, reikia skirti antibakterinį gydymą.

Prieš atliekant rimtus veiksmus, ypač svarbu atsikratyti įvairių infekcijų medicininės intervencijos– kateterizavimas, urodinaminiai tyrimai ir kt.

Citoskopija leidžia nustatyti skausmą užpildant šlapimo pūslę, visų jos sienelių judrumą įsitempus ir diagnozuoti obstrukcinį židinį. Be to, šis tyrimas parodo akmenų, polipų ir navikų buvimą šlapimo pūslėje, taip pat jos sienelių tonusą.

Šlapimo nelaikymo gydymas suaugusiesiems

Norėdami atsikratyti šio nemaloni problema Jie taiko daugybę skirtingų priemonių, kurių tikslas, pirma, pašalinti ligos priežastį, antra, padidinti šlapimo pūslės sienelių tonusą ir, trečia, padidinti šio organo jautrumą, kai jis prisipildo šlapimu. .

Ypatingą reikšmę gydant streso šlapimo nelaikymą turi šlapimo pūslės lavinimo mokymas, grūdinimo metodai ir įmanomi fiziniai pratimai. Jei tokios priemonės neduoda norimo efekto, griebkitės chirurginė korekcija Taip pat naudojami anatominiai defektai, elektrinė stimuliacija ir makšties pesarai.

Yra specialių pratimų, kurie buvo sukurti specialiai kovai su šlapimo nelaikymu. Jie stiprina kėlimo raumenis išangė, taip pat dubens dugno raumenis. Jas reikėtų kartoti kelis kartus per dieną ir jau po poros savaičių galima pamatyti pirmuosius rezultatus.

Raumenims, suspaudžiantiems sfinkterį ties išorine šlaplės anga, treniruoti naudojami specialūs skirtingo svorio kūgiai. Stovint toks kūgis įkišamas į makštį. Po to moteris turėtų laisvai judėti vertikali padėtis, užsiimdamas savo reikalu. Kūgis yra laikomas dubens dugno raumenimis. Norėdami pradėti, pasiimkite kuo daugiau šviesos elementas, palaipsniui pereinant prie sunkiausių. Tokios treniruotės trukmė yra ketvirtis valandos, ją reikia kartoti du kartus per dieną.

Raumenys taip pat gali būti treniruojami naudojant elektrinę stimuliaciją, tam į makštį įvedami elektrodai, kurie selektyviai veikia dubens dugno raumenis ir uždaromąjį išorinį šlaplės žiedą. Šią procedūrą paskiria ir atlieka specialistas.

Adrenerginiai agonistai, vitamininiai vaistai, fenilpropanolaminas, antispazminiai ir hormoniniai agentai, oksibutininas.

Ypatingai sunkiais atvejais jie griebiasi chirurginė intervencija: koreguojami anatominiai defektai, šalinami polipai ir kiti dariniai, šalinami akmenys ir susiuvama šlaplės anga.

Šiandien yra daug būdų, kaip gydyti šlapimo nelaikymą suaugusiems. Dėl pasirinkimo geriausias metodas turite kreiptis į kvalifikuotą specialistą.

Jekaterina, www.svetainė

Google

– Mieli mūsų skaitytojai! Pažymėkite rastą rašybos klaidą ir paspauskite Ctrl+Enter. Parašyk mums kas ten negerai.
- Prašome palikti savo komentarą žemiau! Mes jūsų prašome! Turime žinoti jūsų nuomonę! Ačiū! Ačiū!

Panašūs straipsniai