Kai virusai patenka į kūdikio kūną, jie pasireiškia ne iš karto. Jie laukia tinkamo momento. Infekcijos išsivystymo veiksnys yra atsparumo – organizmo atsparumo – sumažėjimas. Tai veikia panašiai. citomegalovirusinė infekcija. Virusas dažniausiai aptinkamas atsitiktinai atliekant kraujo tyrimą.

Vaikas gauna CMV iš išorės arba užsikrečia prieš gimimą, per placentą. Įgimtas ligos tipas yra sunkiau toleruojamas ir turi daug komplikacijų, dėl kurių sutrinka įvairių organų ir sistemų veikla. Ligos gydymas priklauso nuo infekcijos būdo.

Kodėl vaikai užsikrečia citomegalovirusu?

CMV priklauso DNR virusui – citomegalovirusui, kuris priklauso herpesvirusų šeimai. Jis prasiskverbia į visus žmogaus organus, tačiau daugiausia yra izoliuotas nuo seilių liaukos, kur jis aktyviai dauginasi ir integruoja savo DNR į ląstelės branduolį. Dėl svetimo elemento padidėja seilių liaukų ląstelės. Iš čia kilo viruso pavadinimas (išvertus iš lotynų kalbos reiškia „milžiniškos ląstelės“).

At geras imunitetas vaiko citomegalovirusas „IgG teigiamas“ yra neaktyvios būklės. Tai reiškia, kad vaikas yra tik infekcijos nešiotojas, bet pats neserga. Sumažėjus organizmo atsparumui, virusas pradeda aktyviai daugintis, organizmas išskiria specifinius antikūnus ir pasireiškia tam tikri simptomai.

Papildomi veiksniai, mažinantys organizmo atsparumą, yra virškinimo problemos ir didelės apkrovos pažeidžiamiesiems vaikų kūnas sukeliantis padidėjusį nuovargį. Susilpnėjus imuninei sistemai, organizmas tampa lengvu infekcijų sukėlėjų taikiniu.

Imunitetą mažinantys veiksniai yra šie:

• organizmo reabilitacija po užsitęsusios ligos (pavyzdžiui, gripo);
• alerginės reakcijos;
• gimdymo traumos;
• vitaminų trūkumas;
• piktnaudžiavimas vaistai;
• bloga ekologija;
• trumpas naujagimių žindymo laikotarpis.

Ligos tipai ir simptomai

Įgimta infekcija

Su intrauterinine infekcija klinikiniai požymiai atsiranda vaikams po gimimo. CMV infekcijos simptomai yra šie:

• Odos pageltimas. Nurodo hepatitą. Kraujo tyrimai rodo padidėjusį bilirubino kiekį.
• Dėl hepatito gali padidėti kepenys ir blužnis, nes jos pirmosios reaguoja į infekcinį sukėlėją organizme.
• Aukšta kūno temperatūra.
• Raumenų silpnumas.
• Ant odos atsiranda bėrimas, galimos opos.
• Bendro kūno apsinuodijimo požymiai.
• Padidėję limfmazgiai (rekomenduojame perskaityti:).

Vienas iš citomegalovirusinės infekcijos simptomų yra padidėję limfmazgiai

• Patinusios gerklos, gali padidėti tonzilės.
• Kvėpavimo pablogėjimas.
• Odos cianozė (cianozė).
• Čiulpti ir rijimo refleksai pažeistas.
• Virškinimo sutrikimai, kartu su vėmimu ir viduriavimu.
• Regėjimo ar klausos praradimas.
• Galima pneumonija.
• Nepakankamas svoris.

Įgimta citomegalovirusinė infekcija vaikams gali išprovokuoti protinis atsilikimas. Kartais virusas yra mirtinas. Užkrėstų naujagimių mirtingumas siekia 30 proc. Taip pat dėl ​​infekcijos regėjimas pablogėja iki aklumo. Jei vaikams, sergantiems įgimtu citomegalovirusu, klinikinių simptomų nepasireiškia, 10-15% šių vaikų vėliau turės klausos sutrikimų.

Įgyta infekcija

Citomegalovirusu galite užsikrėsti tik iš paciento ar viruso nešiotojo. Klinikiniai simptomai Ligos atsiranda, kai sumažėja organizmo atsparumas. Dažnai liga primena įprastą ūmią kvėpavimo takų virusinę infekciją, nes ją lydi viršutinės dalies uždegimo požymiai. kvėpavimo takų, kosulys ir skausmas ryjant. Taip pat galimas nosies užgulimas ir padidėjusi kūno temperatūra. Kaip papildoma klinikinis požymis Bėrimas gali atsirasti visame kūne raudonų dėmių pavidalu.

Limfinė sistema reaguoja į infekcinio sukėlėjo plitimą padidindama kaklo ir apatinės dalies limfmazgius. apatinis žandikaulis. Jie neskausmingi, oda virš jų atrodo nepakitusi.

Jei kūdikis skundžiasi pilvo skausmu, tai yra kepenų ir blužnies padidėjimo simptomas. Gali padidėti ir šalia esantys limfmazgiai – kirkšnies ir pažasties. Akių baltymų ir odos pageltimas rodo kepenų pažeidimą.

Sergantis kūdikis tampa vangus ir mieguistas. Pradeda vystytis visi tonzilito požymiai. Vaikai skundžiasi raumenų ir sąnarių skausmais. Komplikacijos gali būti pneumonija arba hepatitas. Šį vaizdą lydi neurologiniai elgesio sutrikimai.

Kaip perduodamas CMV ir kas yra nešiotojas?

Vaikams citomegalovirusas patenka į išorinę aplinką kartu su biologiniais skysčiais: seilėmis, išskyromis iš lytinių organų angų. Vaikai užsikrečia šiais būdais:

• Gimdoje. Jei infekcija pasireiškia nėštumo metu besilaukianti mama, tuomet citomegalovirusinė infekcija per placentą per motinos kraują patenka į vaisių.
• Su motinos pienu, jei maitinanti mama ūmiai serga arba užsikrėtė žindymo metu.
• Oro lašeliais bendraujant su užsikrėtusiais žmonėmis ar infekcijos nešiotojais.
• Kontaktas. Vaikas gali užsikrėsti virusu iš motinos eidamas gimdymo kanalu.

Jei maitinanti moteris yra užsikrėtusi citomegalovirusu, kūdikis užsikrės su motinos pienu.

Kad virusas patektų į organizmą, gali net neturėti kontakto su sergančiu žmogumi. Didelę grėsmę kūdikio sveikatai kelia ir biologinės išskyros. Infekcija gali būti perduodama ant indų, asmeninės higienos reikmenų, durų rankenų ir kt. Kontaktinis perdavimas nekelia pavojaus kūdikio gyvybei ir sveikatai.

Infekcijos nešiotojas yra asmuo, kuris neturi matomi ženklai ligų. Tačiau tai pavojinga kitiems žmonėms, kurių atsparumas yra sumažėjęs. Infekcija organizme yra latentinėje būsenoje ir laukia tinkamo momento, kai sumažės vaiko imunitetas. Tada virusas pradeda aktyviai daugintis ir užkrėsti vaiko kūną.

Kaip nustatoma liga?

Norint nustatyti diagnozę, neužtenka tik atlikti tyrimą. Gydytojas skiria keletą tyrimų:

• Serologinis kraujo tyrimas, kuris nustato specifinius antikūnus. Pasirinkimas IgM antikūnai reiškia, kad infekcija progresavo iki ūminė forma(latentinis tipas pasižymi IgG baltymu).
• PGR padės aptikti virusą seilėse, šlapime ir kituose biologiniuose skysčiuose.
• Bendra kraujo analizė. Jis parodys raudonųjų kraujo kūnelių, trombocitų ir leukocitų skaičiaus sumažėjimą (rekomenduojame perskaityti:).
• Kraujo biochemija. ALT ir AST kiekis bus padidėjęs, o inkstų pažeidimą rodys kreatinino ir karbamido padidėjimas.
• Šlapimo nuosėdų mikroskopinė analizė, siekiant nustatyti milžiniškų ląstelių buvimą.

Norint tiksliai patvirtinti ligos buvimą, būtina atlikti daugybę biologinių tyrimų

Citomegaloviruso IgG teigiamas rodo lėtinė eiga ligų. Papildomi diagnostikos metodai apima:

• Rentgeno spinduliai dėl komplikacijų plaučiuose parodys plaučių uždegimą;
• Ultragarsas pilvo ertmė parodys blužnies ir kepenų padidėjimą;
• Smegenų MRT parodys uždegimo vietas.

Galimas ir oftalmologo tyrimas. Atskleidžiami akies struktūrų pokyčiai atliekant dugno tyrimą generalizuotos infekcijos metu.

Ar citomegalovirusinė infekcija pavojinga vaikams?

Infekcija yra labai pavojinga vaikams, kurie ja serga kūdikystėje arba buvo užsikrėtę gimdoje. 20% atvejų tiems vaikams, kurių infekcija nėra lydima specifiniai simptomai, darbas sutrinka nervų sistema- atsiranda nerimas, traukuliai, nevalingas susitraukimas raumenis. Tokie vaikai greitai numeta svorio, galimi odos bėrimai.

Citomegaloviruso pasekmės vaikui gali pasireikšti 2 ir 4 metų amžiaus, taip pat po kelerių metų kalbos ir kalbos uždelsimo forma. psichinis vystymasis, ligos širdies ir kraujagyslių sistemos, ausies funkcijos sutrikimai ir vizualinis aparatas iki visiško regėjimo ir dalinio klausos praradimo. Vyresniems vaikams, esant infekcijai, organizmo atsparumas smarkiai sumažėja. Tai provokuoja vystymąsi bakterinė mikroflora ir sukelia kitas ligas, tokias kaip pneumonija ar bronchitas.

Citomegalovirusinės infekcijos fone vaikas gali susirgti bronchitu ar pneumonija

Kaip išgydyti ligą?

Neįmanoma visiškai atsikratyti viruso, galite tik perkelti jį į neaktyvią būseną, todėl terapija yra skirta pašalinti viruso aktyvumą ir sumažinti organizmo infekcijos pasekmes. patogeninės bakterijos. naudojamas pediatrijoje:

1. Gancikloviras. Aktyvus prieš daugelį virusų, įskaitant CMV. Veiklioji medžiaga Vaistas yra integruotas į viruso DNR ir slopina jo sintezę.
2. Acikloviras. Sėkmingai kovoja su visais herpeso virusais, įskaitant vėjaraupius. Veikimo principas panašus į antibiotikų – lėtina ir nutraukia viruso DNR dauginimosi grandinę.

Gydymo antivirusiniais vaistais trukmė yra 2-3 savaitės. Kada klinikinės apraiškos yra visiškai sustabdomi, o tyrimų rezultatai rodo neaktyvią viruso būseną, gydymas nutraukiamas.

Kita vaistų grupė, naudojama kompleksiniam citomegaloviruso gydymui, yra imunostimuliatoriai:

1. Izoprinozinas (rekomenduojame perskaityti:). Kūno imuninių jėgų stimuliatorius. Slopina RNR virusų dauginimąsi. Suaktyvina nenormalias ląsteles naikinantį darbą, todėl naudojamas net onkologijoje. Gydant citomegalovirusą, jis dažnai skiriamas kartu su acikloviru, kad papildytų pastarojo veikimą.
2. Viferonas. Vaistas, pagrįstas dirbtinai susintetinto žmogaus interferono pagrindu. Veiksmingas prieš herpes virusus. Galimas tiesiosios žarnos žvakučių ir tepalų pavidalu ir naudojamas tais atvejais, kai geriamieji vaistai yra kontraindikuotini dėl kepenų ir virškinimo sistemos komplikacijų.

Kaip priedas prie gydymo vaistais yra liaudies gynimo priemonės. Tačiau oficiali medicina mano, kad jie yra nenaudingi kovojant su citomegalovirusu, todėl gydytojai nerekomenduoja šių receptų.

Prevencinės priemonės pasekmių prevencijai

Norėdami išvengti infekcijos, turite apriboti kontaktą su sergančiais žmonėmis. Būtina įskiepyti vaikui higienos taisykles ir paaiškinti, kad reikia kruopščiai plauti rankas. Jei citomegalovirusu užsikrėtusi motina pagimdo sveikas vaikas, turėtumėte visiškai nutraukti maitinimą krūtimi.

Kad vaiko imunitetas būtų atsparus infekcijoms, jis turi būti stiprinamas subalansuota mityba, kuriame yra visų būtinų vitaminų ir mikroelementų. Vaikams, kurių atsparumas yra sumažėjęs, skiriamas nespecifinis imunoglobulinas, kuriame yra viruso antikūnų.

Imuninę sistemą reikia stiprinti kitais gerai žinomais būdais: sveika gyvensena, grūdinimasis, aktyvus poilsis. Fiziniai pratimai turi būti įmanomas – sportas dėl rezultatų yra toks pat žalingas kaip sėslus gyvenimo būdas gyvenimą.

Kovą su liga vykdo infekcinių ligų gydytojas, kuris turėtų parodyti vaikui, jei įtariamas virusas. Dėl įvairių komplikacijų taip pat būtina kreiptis į neurologą, gastroenterologą, LOR specialistą, oftalmologą, nefrologą, pulmonologą. Kompleksinis gydymas priklauso nuo komplikacijų tipo.

Apibendrinant galime pasakyti, kad neturėtumėte leisti situacijai pasisekti ir gydytis savimi. Tai apsunkins ligą ir sukels daug komplikacijų, kurios turės įtakos vaiko vystymuisi. Taip pat svarbu nėštumo metu pasitikrinti dėl citomegaloviruso pernešimo ir atlikti tinkamą gydymą.

Vaikui buvo diagnozuotas citomegalovirusas. Nepaisant to, kad šis agentas plačiai paplitęs visoje planetoje, paprasti žmonės apie tai beveik neturi žinių. IN geriausiu atveju, kažkas kartą kažką girdėjo, bet neprisimena, ką tiksliai. Daktaras Jevgenijus Komarovskis prieinamai paaiškino, kad tai virusas, kodėl jis pavojingas ir ką daryti, jei vaiko kraujo tyrimuose aptinkamas šis „siaubingas žvėris“. Mes suteikiame jums galimybę gauti informaciją iš žinomo gydytojo.

Apie virusą

Citomegalovirusas priklauso 5 tipo herpeso virusų šeimai. Jis gana įdomus žiūrint pro mikroskopą - savo forma primena apvalų, dygliuotą kaštono vaisiaus kevalą, o skerspjūvyje atrodo kaip krumpliaratis.

Kai šis virusas užkrečia žmones, jis sukelia citomegalovirusinę infekciją. Tačiau jis nėra toks agresyvus: patekęs į organizmą, jis ilgam laikui gali ten egzistuoti gana taikiai, niekaip nenurodydamas savo buvimo. Dėl šios „tolerancijos“ jis vadinamas oportunistiniu virusu, kuris dauginasi ir sukelia ligas tik esant tam tikriems veiksniams. Pagrindinis yra susilpnėjęs imunitetas. Imliausi infekcijai yra žmonės, kurie dėl bet kokios priežasties vartoja daug vaistų, gyvena aplinkos užterštoje vietovėje, dažnai dideliais kiekiais naudoja buitinę chemiją.

Citomegalovirusas mėgsta įsikurti seilių liaukose. Iš ten jis keliauja po visą kūną.

Beje, organizmas pamažu gamina antikūnus prieš jį, o jei jų susikaupė pakankamai, net ir nusilpusi imuninė sistema nebegali sukelti citomegalovirusinės infekcijos.

Perdavimo maršrutai

Jei suaugusiems pagrindinis užsikrėtimo kelias yra seksualinis, tai vaikams – per bučinius, kontaktą su virusu užsikrėtusio žmogaus seilėmis, todėl kartais jis vadinamas bučinio virusu.

Taip pat stambia citomegalovirusine infekcija serganti mama nėštumo metu ją perduoda vaisiui ir tai gali sukelti gana rimtų jo vystymosi defektų. Vaikas gali užsikrėsti gimdymo metu, kontaktuodamas su gimdymo takų gleivine. Be to, kūdikis pirmosiomis gyvenimo dienomis gali užsikrėsti per motinos pieną.

Kitas citomegaloviruso perdavimo būdas yra kraujas. Jei kūdikiui buvo perpiltas pakaitinis kraujas iš donoro, turinčio tokį virusą, taip pat organų persodinimo operacijos iš užsikrėtusio donoro, vaikas tikrai taps citomegalo viruso nešiotojas.

Pavojus

Jevgenijus Komarovskis nurodo tokį faktą: planetoje 100% pagyvenusių žmonių vienaip ar kitaip turėjo kontaktą su citomegalovirusu. Tarp paauglių randama apie 15% tų, kurie jau turi antikūnų prieš šį agentą (tai yra, liga jau sirgo). Iki 35-40 metų amžiaus CMV antikūnai randami 50-70% žmonių. Išėjus į pensiją žmonių, turinčių imunitetą virusui, skaičius yra dar didesnis. Taigi gana sunku kalbėti apie kokį nors per didelį 5 tipo viruso pavojų, nes daugelis pasveikusių žmonių apie tokią infekciją net nežino – jiems ji liko visiškai nepastebėta.

Virusas pavojingas tik nėščioms moterims ir jų negimusiam vaikui, bet ir su sąlyga, kad būsimoji mama pirmą kartą susidūrė su CMV nėštumo metu. Jei moteris anksčiau sirgo ir jos kraujyje randama antikūnų, tai vaikui jokios žalos nėra. Tačiau pirminė infekcija nėštumo metu yra pavojinga kūdikiui – jis gali mirti arba kyla didelė rizika apsigimimų plėtra.

Jei kūdikis užsikrėtė nėštumo metu arba iškart po gimdymo, tada gydytojai kalba apie įgimtą citomegalovirusinę infekciją. Tai gana rimta diagnozė.

Jei vaikas užsikrėtė virusu jau būdamas suaugęs, jie kalba apie įgytą infekciją. Ją galima įveikti be didelių sunkumų ar pasekmių.

Tėvai dažniausiai užduoda klausimą: ką reiškia, jei kūdikio kraujo tyrime randami antikūnai prieš citomegalovirusą (IgG), o CMV nustatytas į +? Nėra ko jaudintis, sako Jevgenijus Komarovskis. Tai nereiškia, kad vaikas serga, bet rodo, kad jo organizme yra antikūnų, kurie neleis citomegalovirusui atlikti savo „nešvarių darbų“. Jie vystėsi savarankiškai, nes vaikas jau turėjo kontaktą su šiuo virusu.

Turėtumėte pradėti nerimauti, jei jūsų vaiko kraujo tyrimo rezultatai rodo IgM+. Tai reiškia, kad virusas yra kraujyje, bet antikūnų dar nėra.

Infekcijos simptomai

Citomegalovirusinės infekcijos buvimą naujagimiui nustato vaikų skyriaus gydytojai gimdymo namuose. Iš karto po kūdikio gimimo jie atlieka išsamų kraujo tyrimą.

Įgytos infekcijos atveju tėvai turėtų tai žinoti inkubacinis periodas trunka nuo 3 savaičių iki 2 mėnesių, o pati liga gali trukti nuo 2 savaičių iki pusantro mėnesio.

Simptomai net ir labai dėmesingai mamai nesukels nė menkiausių abejonių ar įtarimų – jie labai primena įprastą virusinę infekciją:

• pakyla kūno temperatūra;
• pasirodyti kvėpavimo takų simptomai(sloga, kosulys, kuris greitai virsta bronchitu);
• pastebimi intoksikacijos požymiai, vaikas neturi apetito, skundžiasi galvos ir raumenų skausmais.

Jei su vaiko imunine sistema viskas tvarkoje, tai jis galingai atsispirs virusui, bus sustabdytas jo plitimas, o kūdikio kraujyje atsiras tie patys IgG antikūnai. Tačiau jei mažylio gynybos neužtenka, infekcija gali „pasislėpti“ ir įgyti vangią, bet giliai įsišaknijusią formą, kurios metu pažeidžiami vidaus organai ir nervų sistema. Esant generalizuotai citomegalovirusinės infekcijos formai, pažeidžiamos kepenys, inkstai, antinksčiai ir blužnis.

Gydymas

Įprasta citomegalovirusinę infekciją gydyti pagal analogiją su herpeso infekcija, išskyrus tai, kad pasirenkate vaistus, kurie veikia ne apskritai, o konkrečiai citomegalovirusą. Yra du tokie vaistai – Gancikloviras ir Cytovenas, kurie abu yra gana brangūs.

Ūminėje ligos fazėje vaikui skiriama daug skysčių ir vitaminų. Dėl nekomplikuotos citomegalovirusinės infekcijos antibiotikų nereikia, nes antimikrobinių medžiagų nepadeda nuo virusų.

Antibakterinius vaistus gydytojas gali skirti esant komplikuotai ligos eigai, kai yra uždegiminių procesų. Vidaus organai.

Prevencija

Geriausia prevencija- stiprinti imuninę sistemą, gera mityba, grūdinimasis, sportas. Jei nėščia moteris nesirgo citomegalija ir registruojant nebus aptikta šio viruso antikūnų, jai automatiškai gresia pavojus.

Šis virusas yra jaunas (jis buvo atrastas tik XX a. viduryje), todėl mažai tyrinėtas. Iki šiol eksperimentinės vakcinos veiksmingumas siekia maždaug 50 %, o tai reiškia, kad pusė paskiepytų nėščių moterų vis tiek užsikrės CMV.

Gydytojo Komarovskio vaizdo įrašas padės sužinoti daugiau apie citomegalovirusinę infekciją.

Infekcija gali pasireikšti prieš, peri- arba po gimdymo.

Užsikrėtimo keliai: transplacentinis, maistinis infekcijos kelias po gimimo (per motinos pieną). Jei užsikrėtėte po gimdymo: pneumonija, hepatosplenomegalija, hepatitas, trombocitopenija, limfocitozė (kartais netipinė limfocitozė). Diagnostika: viruso išskyrimas biologinėje audinių kultūroje. Gydymas yra palaikomasis (simptominis).

CMV infekcija naujagimiams dažnai būna besimptomė, kai kuriais atvejais vaiko organizmas pats susidoroja su infekcija be pasekmių tolimesniam gyvenimui, tačiau kai kuriais atvejais išsivysto gyvybei pavojingos būklės, sukeliančios rimtų pasekmių.

Vaikų citomegalovirusinės infekcijos (CMV infekcijos) epidemiologija

CMV infekcija dažniau pasireiškia socialiai silpnesnių gyventojų sluoksnių atstovams nei žmonėms, kurių gyvenimo lygis geras.

Gimdymo metu užsikrečia 0,2-2% naujagimių.

20–40 metų amžiaus moterų antikūnų yra 40–50 proc. socialinis lygis– 70–90 proc.

Infekcijos rezervuaras yra kūno skysčiai: makšties išskyros, sperma, šlapimas, seilės, motinos pienas, ašarų skystis, taip pat kraujas ir jo preparatai.

Pirminė infekcija:

• 1-4% nėščiųjų. Be to, viremijos fone vaisiaus infekcija pasireiškia maždaug 40% atvejų.
• 10-15% užsikrėtusių naujagimių, kuriems buvo infekcija pirminės motinos infekcijos metu, kliniškai pasireiškia ligos vaizdas su tolimais pažeidimais.
• Vaisiaus pažeidimas galimas bet kuriuo nėštumo etapu, tačiau vis tiek kuo anksčiau vaisius užsikrečia, tuo infekcija bus sunkesnė, o ilgalaikių pasekmių tikimybė didesnė.

Pasikartojanti motinos infekcija:

• Maždaug 1% naujagimių yra užsikrėtę gimimo metu, tačiau visais atvejais infekcija yra besimptomė.
• 5-15% užsikrėtusių naujagimių vėliau turi vidutinio sunkumo CMV infekcijos simptomus. Gimimo metu infekcija yra įmanoma dėl viruso, esančio makšties sekrete, poveikio.

Itin neišnešioti kūdikiai, kuriems trūksta apsauginių antikūnų, gali užsikrėsti per motinos pieną.

Vaikų citomegalovirusinės infekcijos (CMV infekcijos) priežastys

Pasaulyje CMV aptinkama 0,2–2,2 % gyvų kūdikių. Įgimta CMV infekcija perduodama transplacentiniu būdu. Sunki CMV infekcijos eiga su sunkia klinikinis vaizdas pasireiškia tiems kūdikiams, kurių motinos pirmiausia buvo užsikrėtusios.

Kai kuriuose aukštesniuose JAV socialiniuose ir ekonominiuose sluoksniuose 50% moterų neturi CMV antikūnų, todėl padidėja pirminės infekcijos rizika.

Perinatalinė CMV infekcija perduodama kontaktuojant su užkrėstomis gimdos kaklelio išskyromis ir motinos pienu. Daugumai vaikų, kuriems apsauginiai motininiai antikūnai buvo perduoti transplacentiniu būdu, po kontakto su infekcija, pasireiškia besimptomė ligos eiga arba infekcija išvis nepasireiškia. Neišnešioti naujagimiai, neturintys antikūnų prieš CMV, dažnai suserga sunkia liga, dažnai mirtimi, ypač po CMV teigiamo kraujo perpylimo. CMV teigiamo kraujo perpylimas yra nepriimtinas; turi būti perpilamas tik CMV neigiamas kraujas arba jo komponentai. Neleiskite perpilti kraujo, kuriame yra leukocitų, tik kraują be leukocitų.

Vaikų citomegalovirusinės infekcijos (CMV infekcijos) simptomai ir požymiai

Daugeliui moterų, užsikrėtusių CMV nėštumo metu, liga yra besimptomė, kai kurioms tai yra mononukleozės rūšis.

Maždaug 10% vaikų, sergančių įgimta CMV infekcija, turi šiuos simptomus:

• intrauterinis augimo ir vystymosi sulėtėjimas;
• neišnešiotumas;
• mikrocefalija;
• gelta;
• petechinis bėrimas;
• hepatosplenomegalija;
• plaučių uždegimas;
• chorioretinitas.

Naujagimiams, užsikrėtusiems po gimimo, ypač neišnešiotiems kūdikiams, gali išsivystyti tokios būklės: sepsis, pneumonija, hepatosplenomegalija, hepatitas, trombocitopenija ir sensorineurinis klausos praradimas.

Įgimtos citomegalijos apsigimimų dažnis nėra pernelyg padidėjęs, nes CMV nelaikoma teratogenu. Padidėjęs dažnis priešlaikinis gimdymas(iki 30 proc.).

Hepatomegaja: ryški, praeina po kelių mėnesių. Padidėja transaminazių aktyvumas ir bilirubino (konjuguoto) kiekis.

Splenomegalija: skiriasi nuo vos apčiuopiamos blužnies iki milžiniškos splenomegalijos.

Trombocitų skaičius: sumažėja iki 20-60/nl → petechijos (išlieka kelias savaites).

Hemolizinė anemija: (kartais pasireiškia vėlai), ekstramedulinė kraujodaros (mėlynių bandelės).

Encefalitas → sutrikusi smegenų raida su mikrocefalija, sutrikusi neuronų migracija, uždelsta mielinizacija, galimi intracerebrinio kalcifikacijos židiniai.

Akys: chorioretinitas, rečiau - atrofija regos nervas, mikroftalmija, katarakta, nekrozės židinių kalcifikacija tinklainėje. Vienokiu ar kitokiu laipsniu pablogėja regėjimas.

CMV pneumonija retai pasitaiko esant įgimtai citomegalijai, tačiau labai dažnai stebima po gimdymo įgyta CMV infekcija.

Dantys: emalio defektai dažnai sukelia sunkų kariesą.

Sensorineuralinis klausos praradimas: labai dažnas (iki 60 %), rečiau (apie 8 %), kai infekcija yra besimptomė. Klausos praradimas gali progresuoti bėgant metams.

Vaikų citomegalovirusinės infekcijos (CMV infekcijos) diagnozė

Diferencinė diagnozė turėtų būti atliekama su kitais intrauterinės infekcijos(toksoplazmozė, raudonukė, sifilis ir kt.):

• viruso išskyrimas biologinėje audinių kultūroje;
• PGR iš šlapimo, seilių, kraujo ir kitų audinių mėginių.

Pagrindinis naujagimių diagnostikos metodas – virusinių pasėlių išskyrimas iš audinių mėginių (šlapimo, seilių, kraujo), gimdyvei gali būti atliekami serologiniai tyrimai. Kultūros mėginiai turi būti laikomi šaldytuve, kol pasėjami į fibroblastus. Po 3 gyvenimo savaičių teigiamas pasėlio rezultatas gali rodyti įgimtą arba perinatalinę infekciją. Per ateinančius kelerius metus CMV gali būti nenustatyta diagnostiškai (PGR), tačiau neigiamas PGR rezultatas CMV aptikti neatmeta infekcijos buvimo. Teigiamas rezultatas Mėginių (šlapimo, seilių, kraujo ir kitų audinių) PGR padės nustatyti diagnozę. PGR diagnostika gali nustatyti kūdikio motinos infekcijos buvimą ar nebuvimą.

Papildoma diagnostika: kraujo tyrimai, įvairūs funkciniai tyrimai (ultragarsas arba KT (periventrikulinių kalcifikacijų diagnostika, oftalmologinis tyrimas, klausos patikrinimas). Visų užsikrėtusių naujagimių klausa turi būti tikrinama iškart po gimimo, todėl būtinas tolesnis audiologo stebėjimas, nes galimas klausos praradimo progresavimas.

Viruso aptikimas šlapime, seilėse arba kepenų ar plaučių audinyje po mirties.

• Didelės koncentracijos CMV išsiskiria su šlapimu. Šlapimas į laboratoriją turi būti pristatomas atšaldytas iki 4°C. DNR in situ hibridizacija arba CMV-PGR. Šie metodai gali aptikti infekciją, bet ne ligą!
• Citopatinis poveikis matomas šviesos mikroskopu ne anksčiau kaip po 24 valandų.

Medžiagų apykaitos ligų patikros kortelėse galima aptikti CMV iš džiovinto kraujo lašo.

Svarbu: Kortelės paprastai saugomos tik 3 mėnesius.

Ankstyvas CMV aptikimas įmanomas, jei galima aptikti CMV specifinį „ankstyvąjį antigeną“. Šio metodo jautrumas yra 80-90%, specifiškumas ląstelių kultūrai yra 80-100%.

Antikūnai prieš CMV, nustatyti naudojant ELISA testą, nėra skirstomi į Vaiko IgG ir IgG, gautą iš motinos. Motinos antikūnų lygis po 6-9 mėnesių nukrenta žemiau indikacinio lygio.

Teoriškai CMV-IgM aptikimas rodo įgimtą citomegaliją, tačiau šis testas dažnai būna klaidingai neigiamas (jautrumas apie 70 %). IgG ir IgM nebuvimas CMV virkštelės kraujyje aukštas laipsnis neįtraukia CMV infekcijos.

Vaikų citomegalovirusinės infekcijos (CMV infekcijos) gydymas

Specifinės terapijos nėra. Gancikloviras mažina viruso plitimą naujagimiams. Nutraukus gydymą gancikloviru, virusas vėl pradeda išsiskirti, todėl šio vaisto vaidmuo gydant išlieka prieštaringas.

Gydymas: gancikloviras, foskarnetas ir (galbūt) cidofoviras.

Gancikloviras tam tikru mastu yra veiksmingas gydant CMV chorioretinitą, pneumoniją ir gastroenteritą pacientams, kuriems yra imunodeficitas.

Svarbu: Vaisto toksiškumas, pasireiškiantis leukopenijos, trombocitopenijos, kepenų, inkstų ir virškinimo trakto. Atsitiktinių imčių tyrimų, kuriuose būtų vertinamas jo veiksmingumas vaisiaus infekcijos atvejais, rezultatų šiuo metu nėra, todėl duomenų apie gancikloviro vartojimą yra tik pavieniais ypač sunkių atvejų, tokių kaip pneumonija, atvejai.

Dozavimas: 10 mg/kg per parą IV 2 kartus per 2 savaites, po to palaikomasis gydymas 4 savaites po 5 mg/kg per parą į veną 1 kartą 3 dienas per savaitę.

Arba palaikomasis gancikloviro gydymas gali būti skiriamas per burną: 90-120 mg/kg per parą į veną 3 dozėmis.

• Būtina stebėti vaisto koncentraciją plazmoje. Tikslinė koncentracija 0,5-2,0 mg/l, maksimali 9 mg/l.
• Gancikloviras paverčiamas suspensija saldintame tirpale, pavyzdžiui, Ora-Sweet tirpale: 5 x 500 mg gancikloviro, ištirpinto 15 ml vandens (1 - 3 ml) + 50 ml Ora-Sweet + 1 ml 3% vandenilio peroksidas + praskiestas Ora vandeniu -Saldus iki 100 ml - suspensijoje yra 25 mg/ml gancikloviro.
• Ateityje planuojama įsigyti geriamojo valacikloviro.

Foskarnetas ir (galbūt) IV cidofoviras yra alternatyvūs gydymo būdai.

CMV hiperimuninių serumų naudojimas įgimtai CMV infekcijai gydyti nebuvo patvirtintas.

Vaikų citomegalovirusinės infekcijos (CMV infekcijos) prevencija

Neinfekuotos nėščios moterys turėtų vengti kontakto su virusu. CMV infekcija paplitusi tarp vaikų, lankančių darželius. Nėščios moterys turi dėvėti apsaugines medicinines kaukes ir nusiplauti rankas.

Reikia vengti CMV teigiamo kraujo perpylimo, perpilamas tik CMV neigiamas kraujas arba jo komponentai. Neleiskite perpilti kraujo, kuriame yra leukocitų, tik kraują be leukocitų.

Patikima įgimtos CMV infekcijos prevencija nežinoma. Moterys, planuojančios nėštumą ir dėl savo profesinės veiklos gresia užsikrėsti CMV infekcija (slaugytojai/slaugytojai, pedagogai darželis), privaloma Ypatingas dėmesys imtis higienos priemonių (rankų plovimas, dezinfekcija) dirbant su biologiniais skysčiais (šlapimu, išmatomis, seilėmis) kūdikiams, kurie yra pacientų, galinčių išskirti CMV, kategorijai.

Visiškai gimusiems ir neišnešiotiems naujagimiams turi būti naudojami tik tie kraujo komponentai, kuriuose nėra CMV IgG. Leukocitų filtro naudojimas sumažina citomegalijos perdavimo perpylimo riziką. CMV hiperimuninio serumo naudojimas transfuzinės citomegalijos profilaktikai nebuvo patvirtintas.

Per anksti< 32 НГ вследствие отсутствия у них протективных антител могут подвергаться заражению ЦМВ через материнское или донорское молоко, содержащее вирусы. Вирусная нагрузка материнского молока может колебаться в значительной степени, поэтому контроль молока на наличие ЦМВ не проводится. Пастеризация молока при t 65°С в течение 30 мин. сокращает опасность заражения.

Vaikų citomegalovirusinės infekcijos (CMV infekcijos) prognozė

Tarp naujagimių, sergančių sunkia CMV infekcija, mirtingumas siekia iki 30%; 70–90% išgyvenusiųjų išsivysto neurologiniai sutrikimai, įskaitant:

• klausos praradimas,
• protinis atsilikimas,
• regėjimo sutrikimas.

90% naujagimių, kuriems nuo gimimo buvo klinikinė citomegalija, vėliau išsivysto ištrintas arba ryškus trūkumas. Yra didelė rizika ryškus vėlavimas psichikos ir psichomotorinis vystymasis. Daugeliui vaikų mokymosi procesas yra sunkus. Sutrinka žodinės kalbos supratimas, sutrinka ir pats kalbėjimo procesas.

Prieš ir (ar) perinatališkai užsikrėtusiems naujagimiams, kuriems po gimimo CMV infekcijos simptomų nėra, 10-12% atvejų iki antrųjų gyvenimo metų išsivysto vėlyvas pažeidimas klausos praradimo forma, rečiau chorioretinitas.

Gydymas gancikloviru sumažina progresuojančio klausos praradimo ir galbūt vėlyvo neurologinio pažeidimo riziką.

Pasaulis priėmė tam tikrus citomegalovirusinės infekcijos gydymo standartus. Sunkiomis sąlygomis citomegalovirusinė infekcija gydoma antivirusiniais vaistais ir interferono grupe.

Citomegalovirusas yra klastingas ir gali pakenkti organizmui, kurio gydymas vaikams turi būti atliekamas visapusiškai, įskaitant ne tik antivirusinius vaistus, bet ir imuninę sistemą aktyvinančius vaistus.

Daugeliu atvejų citomegalovirusas, patekęs į organizmą, vystosi asimptomiškai ir prasiskverbia į nervinių skaidulų ląsteles. Tačiau tam tikromis situacijomis, kurios prisideda prie imuniteto sumažėjimo, virusas išeina iš „miegančios“ būsenos, aktyviai dauginasi, sukeldamas žalą vaiko kūnui.

Iš esmės svarbu juos pabrėžti pavojingomis sąlygomis, kurioje jis rodomas gydymas vaistais ir paaugliams:

Pirmiau nurodytos aplinkybės reikalauja medicinos darbuotoja priimti greitą sprendimą ir kuo anksčiau pradėti intensyvų pacientų gydymą.

Naujagimių citomegaloviruso gydymo ypatumai

Gydant nėščias moteris, kurios sirgo citomegalovirusine infekcija, antivirusinis gydymas bus pagrįstas, nes yra priešlaikinio gimdymo rizika ir beveik 100% tikimybė, kad kūdikis nenormalaus vidaus organų vystymosi. Natūralu, kad kuo vyresnis vaisius, tuo mažesnė citomegalijos rizika, tačiau užsikrėtus citomegalovirusu net ir paskutinį nėštumo trimestrą jis gali išsivystyti, pvz. virusinis encefalitas ir sukelti negalią.

Naujagimiams atliekamas citomegaloviruso tyrimas, jei nėščia moteris yra ankstyvosios stadijos pirmasis kontaktas su citomegalija sergančiu pacientu ir yra įgimtos ar naujagimio infekcijos rizika.

Diagnozė atliekama pirmą dieną po gimimo, pagal jos rezultatus galima spręsti apie viremijos laipsnį organizme ir ligos formą. Imunoglobulino M (IgM) buvimas vaiko kraujyje, kurio titrai greitai didėja, rodo, kad jaunas organizmas neturi kovos su šiuo virusu patirties ir kad procesas aktyvinamas.

Taigi, jei atsiranda kokių nors citomegalovirusinės infekcijos apraiškų, reikia nedelsiant pradėti intensyvų gydymą. Pasirinktas vaistas kaip antivirusinis vaistas naujagimiams yra Viferon, kurio kiekis yra minimalus Neigiama įtaka ant vaiko kūno, yra žvakučių pavidalu. Šis rekombinantinis interferonas, kurio veiksmingumas įrodytas, apsaugo nuo viruso dauginimosi, padidina organizmo atsparumą ir sumažina pakartotinio užsikrėtimo tikimybę.

Esant komplikacijų, susijusių su vidaus organų pažeidimu, skiriamas Cytotec, kuris padeda padidinti antikūnų prieš žmogaus citomegalovirusą skaičių. Jis skiriamas į veną ligoninėje, prižiūrint gydytojams. At sunkios formos Taip pat rekomenduojama vartoti Antihept, Histoglobulin.

Gancikloviras - antivirusinis agentas naujos kartos, kurią patartina vartoti sergant imunodeficitu. Kūdikiams, atsižvelgiant į galimą vystymosi riziką, reikia būti ypač atsargiems šalutiniai poveikiai.

Citomegaloviruso gydymas vaikams ir paaugliams

Citomegalovirusas priklauso vienai iš herpeso rūšių ir, kaip žinoma, tai infekcija, kuri randama beveik kiekvieno žmogaus organizme. Sužinoti apie citomegaloviruso prasiskverbimą į vaiko organizmą labai sunku, nes jis kliniškai gali nepasireikšti ilgą laiką arba jo simptomai gali būti panašūs į ARVI.

Vaikų citomegalovirusinę infekciją lydi:

Tai atsitinka tik tada, kai vaiko imunitetas labai susilpnėja dėl hipotermijos arba, atvirkščiai, perkaitimo, stiprus stresas, taip pat paūmėjus esamoms lėtinėms ligoms.

Jeigu mes kalbame apie O kūdikiai infekcija, kaip taisyklė, atsiranda gimdoje, per placentą (vertikalus kelias), per motinos pieną. Vyresni nei vienerių metų vaikai gali užkrėsti vieni kitus grupėje per bendrus žaislus ir namų apyvokos daiktus, tai yra per kontaktą ir buitinį kontaktą. Paaugliams infekcija atsiranda per tiesioginį kontaktą (per bučinius, taip pat per lytinius santykius).

Norint nustatyti citomegalovirusinę infekciją, naudojamas labiausiai paplitęs diagnostikos metodas - susietas imunosorbentų tyrimas, kuri leidžia nustatyti specifinius antikūnus vaiko kraujyje.

G klasės imunoglobulinų (IgG) nustatymas vyresnių vaikų ir paauglių organizme dėl ankstesnės infekcijos, kurios gydymas Šis momentas neprivaloma. Jei kraujyje nustatomi M klasės imunoglobulinai (IgM), tai rodo pirminę infekciją arba atkrytį. lėtinė infekcija, vadinasi, reikia nedelsiant gydyti.

Nėra vaistų, galinčių sunaikinti virusą, tačiau yra vaistų, kurie padeda organizmui pačiam susidoroti su šia infekcija.

Citomegaloviruso gydymas vaikams prasideda nuo antivirusinių vaistų vaistai, pavyzdžiui, Viferon, kuris slopina jo dauginimąsi. Kadangi jie gali sukelti daugybę šalutinių poveikių, dozę ir vartojimo būdą nustato tik gydytojas, atsižvelgdamas į kurso sunkumą ir buvimą. rimtų komplikacijų vaikams. Lygiagrečiai naudojami agentai, kurie aktyvina imuninę sistemą iš interferonų grupės. Jei vaikų citomegalovirusinė infekcija yra kartu su bakterinė infekcija, skiriami antibiotikai Platus pasirinkimas veiksmai.

Po priėmimo antibakteriniai agentai, kaip taisyklė, našumas pablogėja Virškinimo traktas ir yra pažeidžiamas žarnyno mikroflora Todėl jauniems pacientams skiriami probiotikai. Esant sunkioms ir generalizuotoms infekcijos formoms, skiriamas anticitomegalovirusinis imunoglobulinas.

Standartinis citomegalijos gydymo kursas yra:

• antivirusiniai vaistai: Viferon, Cycloferon;
• imunostimuliatoriai: izoprinozinas;
• antiherpetiniai vaistai: Acikloviras, Famcikloviras, Gancikloviras;
• anti-citomegalovirusiniai imunoglobulinai: Cytotec, Neocytotec.

Dėl nuolatinio viruso kintamumo ir atsparumo kai kuriems iš minėtų vaistų rekomenduojamas šių vaistų derinys.

Visiems vaikams, užsikrėtusiems citomegalovirusine infekcija, nurodoma visavertė pagrindinių maistinių medžiagų dieta: riebalai, baltymai, angliavandeniai. Būtina praturtinti vaiko mitybą vitaminais, mikroelementais, antioksidantais. Teigiamą gydymo dinamiką užtikrins kasdieniai pasivaikščiojimai grynas oras, grūdinimas oro ir saulės vonių pagalba, sukuriantis psichoemocinį komfortą.

Kūdikius, užsikrėtusius citomegalovirusu prieš gimdymą, kasmet turi apžiūrėti neurologas, oftalmologas ir otolaringologas. Vaikus, kuriems buvo kliniškai reikšminga įgimta citomegalija, turi stebėti neurologas. Jaunus pacientus, kuriems buvo atlikta organų transplantacija, taip pat tuos, kuriems nustatytas imunodeficitas, turi apžiūrėti oftalmologas ir ištirti, ar kraujyje nėra citomegaloviruso.

Išvada

Prevencinės citomegalovirusinės infekcijos priemonės vykdomos priklausomai nuo rizikos grupių. Tai yra: nėščios moterys, maži ir vyresni vaikai, žmonės su imunodeficitu ir tie, kuriems buvo atlikta organų transplantacija.

Jei galima Puikus šansas Kai citomegalovirusas susiduria su vaiko ar nėščios moters kūnu, yra keletas būdų, kaip apsisaugoti nuo jo. Veiksmingiausia priemonė šiuo atveju yra aktyvi imunizacija (vakcinacija), tačiau šiandien patentuotos vakcinos nuo citomegaloviruso nėra, ji tik kuriama. Todėl jis naudojamas tik pasyvi imunizacija– paruoštų antikūnų įvedimas į organizmą – specifiniai imunoglobulinai.

Labai svarbu tinkamai valdyti ir konsultuoti nėščiąsias, ypač tas, kurios neturi antikūnų prieš citomegalovirusinę infekciją. Jiems reikia paaiškinti apie kontakto su žmonėmis, kurie dažnai kartojasi, pavojų. herpetinė infekcija. Vykdyti mokomąjį darbą tarp paauglių apie citomegaloviruso perdavimo būdus (ypač lytiniu būdu), teikti jiems rekomendacijas dėl kontracepcijos metodų.

Ikimokyklinio amžiaus vaikai mokomi laikytis asmeninės higienos taisyklių. Vaikams, kurių imuninė sistema nusilpusi, patariama laikytis sveikos gyvensenos ir tinkama mityba. Jei yra kraujo perpylimo ar transplantacijos indikacijų, donorai turi būti kruopščiai atrinkti ir ištirti, ar nėra citomegalovirusinės infekcijos.

Citomegalija laikoma dažna infekcinė liga. Nepaisant to, dauguma tėvų nesupranta, kaip gydyti citomegalovirusą vaikams. CMV suserga 50% visų vaikų, o tėvai, patyrę infekciją, yra jos nešiotojai. Patekęs į kūną virusas jame išlieka amžinai, todėl svarbu suprasti, kas tai yra.

Išvaizdos priežastys

Citomegalovirusas yra 5 tipo herpeso virusas, perduodamas tik nuo žmogaus žmogui. Jokia kita gyva būtybė nėra jos nešėja. Yra keletas priežasčių, dėl kurių CMV išsivysto vaikams:

• Intrauterinė infekcija yra pagrindinė priežastis. Infekcija atsiranda nėštumo metu (prieš jį) dėl moters ligos.
• Proceso metu yra didelė rizika užsikrėsti virusu. darbinė veikla ir maitinant krūtimi.

Infekcijos keliai

Citomegalovirusinė infekcija yra šlapime, Motinos pienas, kraujo skystis, seilėse, vyrų spermoje ir moterų išskyrose.

Svarbų vaidmenį ligos vystymuisi vaidina viruso įsiskverbimo į organizmą mechanizmas ir kūdikio amžius. Citomegalovirusas vaikui gali būti įgimtas arba įgytas, todėl į vaiko organizmą patenka 3 infekcijos kryptys, parodytos lentelėje:

Pažeidimo tipas	Perdavimo kelias	Ypatumai
Įgimtas	Antenatalinis	Nukrypimas sukelia labiausiai nenumatytų pasekmių
		Viruso koncentracija vaisiaus vandenyse palengvina jo prasiskverbimą į gyvybiškai svarbius kūdikio organus
		Kartais nėštumas baigiasi persileidimu
Įsigijo	Intrapartum	Rizika užsikrėsti infekcija net sergant aktyvia ligos forma motinai yra apie 5 proc.
	Postnatalinis	Infekcijos perdavimas žindymo metu sudaro 30–70% visų atvejų
		Infekcija vyksta per bučinius ir kūno kontaktą, kuris yra susijęs su aktyviu vaiko bendravimu su nepažįstamais žmonėmis

Vaikų CMV vystymosi simptomai

Virusas vaisiui perduodamas per placentą.

Nuo infekcijos patekimo į organizmą iki ligos požymių atsiradimo gali praeiti nuo 15 dienų iki 3 mėnesių. Normalus vaiko imunitetas susidoros su virusu, o citomegalija jokiu būdu nepasireikš. Viruso aktyvacijai įtakos turi imunitetas, amžius ir gretutinių ligų buvimas:

• Įgimtas citomegalovirusas vaikams pasireiškia šiais simptomais:
  • padidėja kepenys ir blužnis;
  • gelta;
  • klausos ir regos funkcijų pažeidimas;
  • vystymosi vėlavimas;
  • sumažėja trombocitų skaičius kraujyje.
• Užsikrėtus per žindymas Citomegaloviruso simptomai skiriasi:
  • atsiranda bėrimas;
  • be priežasties pneumonija;
  • kosulys;
  • išsivysto kepenų uždegimas.
• Citomegalovirusinė infekcija vienerių metų vaikas ir vyresnio amžiaus in ūminė fazė lydi simptomai, tokie kaip ARVI ir mononukleozės sindromas, kaip ir Epstein-Barr virusas:
  • temperatūros padidėjimas;
  • seilių liaukų uždegimas;
  • sąnarių sukimas;
  • galvos skausmas;
  • bėganti nosis;
  • apetito stoka;
  • greitas nuovargis.

Viruso savybės kūdikiui

Naujagimiams virusas atakuoja kepenis.

Įgimta ar pirmaisiais gyvenimo mėnesiais įgyta citomegalovirusinė infekcija neigiamai veikia kūdikio vystymąsi, gresia negalia ir yra pavojinga gyvybei. Pirmosioms gyvenimo dienoms po gimimo būdingi kepenų pažeidimo simptomai (akių ir odos pageltimas). Sveikiems kūdikiams pogimdyminė gelta išnyksta per mėnesį, vaikams, sergantiems virusu, ji išlieka iki šešių mėnesių.

CMV infekcija yra kraujodaros funkcijos pažeidimo ir uždegiminių procesų smegenų audinyje priežastis. U kūdikis sumažėjus trombocitų kiekiui, ant kūno atsiranda mėlynių, kraujuoja bamba ir negyja. A uždegiminis procesas provokuoja sąmonės netekimą, traukulius, centrinės ir periferinės nervų sistemos sutrikimus.

Virusas vaikams, kurių imunitetas nusilpęs

Citomegalovirusinė infekcija vaikams, kuriems yra trūkumas Imuninė sistema tikrai kelia pavojų jų gyvybei. Remiantis statistika, CMV patologijų, sukeliančių mirtį, skaičius yra didžiausias vaikams, sergantiems imunodeficitu. Ligos gydymas šiuo atveju turėtų būti intensyvus ir pradėti nedelsiant. Svarbu suprasti kiekvieno atvejo individualumą, todėl apibrėžiant terapiniai metodai turėtų atlikti tik specialistas.

Infekcijos pasekmės

Citomegalovirusas provokuoja hepatito vystymąsi.

Neteisinga citomegalovirusinę infekciją laikyti nekenksminga vaikų sveikata. Nors tai gali nepasireikšti ilgą laiką, jį sukelia imuninės gynybos sumažėjimas greitas vystymasis. Intrauterinė citomegalovirusinė infekcija naujagimiams sukelia šias komplikacijas:

• smegenų dangalų uždegimas;
• regos nervų patologijos;
• skysčių kaupimasis smegenyse;
• klausos trūkumas;
• sutrinka seilių liaukų ir antinksčių veikla.

Jei organizmo apsauga susilpnėja, CMV prasiskverbia į gyvybiškai svarbius organus, provokuodamas patologijų vystymąsi:

• nugaros smegenų uždegimas;
• plaučių uždegimas;
• hepatitas;
• storosios žarnos uždegimas;
• neuropatija;
• tinklainės uždegimas.

Pavojingiausiu laikomas besimptomis vaikystės citomegalovirusas, kuriuo užsikrėtė prenataliniu laikotarpiu, gimdymo ar žindymo metu. Šiuo atveju citomegalovirusas naujagimiui yra pavojingas su rimtomis pasekmėmis:

• Po kurio laiko 20% naujagimių patiria kaukolės kaulų deformaciją, sutrikimą motorines funkcijas, traukuliai ir išoriškai pastebimas kūno svorio trūkumas.
• Po kelerių metų pastebimi vystymosi sulėtėjimai, kalbos sutrikimai, atsiranda širdies ir kraujagyslių patologijos.

Panašūs straipsniai