İnsan və məməli orqanizmi çox sayda funksiyanı yerinə yetirən qiymətli bir maye - qan ehtiva edən minlərlə kiçik, orta və böyük damarlarla nüfuz edir. Həyat boyu bir insan xeyli sayda təsirə məruz qalır zərərli amillər, onların arasında ən çox toxumaların mexaniki zədələnməsi kimi travmatik təsirlər var. Nəticədə qanaxma baş verir.

Bu nədir? tibb elmi « patoloji fiziologiya” bu vəziyyətə belə bir tərif verir: “bu, zədələnmiş damardan qanın çıxmasıdır”. Eyni zamanda, bədənin (qarın, döş və ya çanaq) və ya orqanın boşluğuna tökülür və ya tökülür. Əgər toxumada qalsa, onu hopdurarsa, qanaxma, orada sərbəst toplanırsa, hematoma adlanır. Qan damarlarının zədələndiyi bir vəziyyət, ən çox birdən meydana gəlir və həyati mayenin güclü sürətlə çıxması ilə bir insan ölə bilər. Məhz buna görə də qanaxma zamanı ilk yardım tez-tez onun həyatını xilas edir və hər kəs bunun əsaslarını bilməsi yaxşı olardı. Axı, yaxınlıqda tibb işçiləri, hətta sadəcə xüsusi təlim keçmiş insanlar olduqda belə hallar həmişə baş vermir.

Hansı qanaxma növləri var və niyə baş verir?

bunun təsnifatları patoloji vəziyyətçoxları və mütəxəssislər hamısını öyrədir. Bununla belə, qanaxmanın sortlara bölünməsində, ilk növbədə, praktiki baxımdan maraqlıyıq. İlk yardımın müvəffəqiyyətlə göstərilməsi üçün aşağıdakı təsnifat vacibdir. Zədələnmiş damarın təbiətindən asılı olaraq qanaxma növlərini göstərir.

arterial qanaxma

Ağciyərlərdən bütün orqan və toxumalara axan oksigenli qanı ehtiva edən arteriyalardan gəlir. təşkil edir ciddi problem, bu damarlar adətən toxumaların dərinliklərində, sümüklərə yaxın yerləşdiyindən və onların zədələndiyi vəziyyətlər çox güclü təsirlərin nəticəsidir. Bəzən bu cür qanaxma öz-özünə dayanır, çünki arteriyalarda aydın bir əzələ membranı var. Belə bir gəmi yaralandıqda, sonuncu spazm olur.

Venöz qanaxma

Onun mənbəyi venoz damarlardır. Onların vasitəsilə metabolik məhsullar və karbon qazı olan qan hüceyrələrdən və toxumalardan ürəyə və daha sonra ağciyərlərə axır. Damarlar arteriyalara nisbətən daha səthi yerləşdiyindən daha tez-tez zədələnirlər. Bu damarlar zədə zamanı büzülmür, lakin divarları daha incə və diametri arteriyalardan daha böyük olduğu üçün bir-birinə yapışa bilirlər.

kapilyar qanaxma

Kiçik damarlardan qan axır, əksər hallarda dəri və selikli qişalardan, adətən belə qanaxma əhəmiyyətsizdir. Bədənin toxumalarında kapilyarların sayı çox böyük olduğundan, geniş bir yarada qorxulu dərəcədə bol ola bilsə də.

Parenximal qanaxma

Ayrı-ayrılıqda, sözdə parenximal qanaxma da təcrid olunur. Bədənin orqanları boşdur, əslində, bunlar çox qatlı divarları olan "torbalar" və toxumadan ibarət olan parenximaldır. Sonunculara qaraciyər, dalaq, böyrəklər, ağciyərlər, mədəaltı vəzi daxildir. Tipik olaraq, bu cür qanaxma yalnız əməliyyat zamanı cərrah tərəfindən görülə bilər, çünki bütün parenximal orqanlar bədənin dərinliklərində "gizlidir". Zədələnmiş damarın növü ilə belə qanaxmanı müəyyən etmək mümkün deyil, çünki orqanın toxumasında onların bütün növləri var və hamısı bir anda yaralanır. Bu qarışıq qanaxmadır. Sonuncu da ekstremitələrin geniş zədələnməsi ilə müşahidə olunur, çünki damarlar və arteriyalar yan-yana yerləşir.

Qanın bədənin və ya orqanın boşluğunda qalmasından və ya bədəndən tökülməsindən asılı olaraq qanaxma fərqlənir:

• Daxili. Qan xaricə getmir, içəridə uzanır: qarın boşluğunda, döş qəfəsi, çanaq, oynaq (lar), beynin ventriküllərində. Çünki diaqnozu və müalicəsi çətin olan təhlükəli qan itkisi növü xarici əlamətlər qanaxma yoxdur. Yalnız mövcuddur ümumi təzahürlər onun itirilməsi və orqan(lar)ın əhəmiyyətli disfunksiyasının əlamətləri.
• Xarici qanaxma. Qan xarici mühitə tökülür, ən çox bu vəziyyətin səbəbləri fərdi orqanlara və sistemlərə təsir edən xəsarətlər və müxtəlif xəstəliklərdir. Bu qanaxmalar dəri və selikli qişalardan, mədə və bağırsaqdan ola bilər sidik sistemi. Eyni zamanda, görünən qan tökülmələri açıq adlanır və xarici mühitlə əlaqə quran içi boş bir orqanda meydana gələnlər gizli adlanır. Sonuncu qanaxmanın başlanmasından dərhal sonra aşkar edilə bilməz, çünki qanın, məsələn, uzun bir həzm borusundan çıxması üçün vaxt lazımdır.

Adətən laxtalanma ilə qanaxma xarici gizli və ya daxili olur, qan orqanın içərisində qaldıqda və qismən laxtalanır.

1. Kəskin. Bu vəziyyətdə qısa müddət ərzində itirilir çoxlu sayda qan, adətən bir zədə nəticəsində qəfil baş verir. Nəticədə, bir şəxs kəskin (anemiya) vəziyyətini inkişaf etdirir.
2. Xroniki. Bu bədən mayesinin kiçik həcmdə uzun müddət itirilməsi, adətən səbəb olur xroniki xəstəliklər divarlarının damarlarının xorası olan orqanlar. Xroniki anemiya vəziyyətinə səbəb olur.

Video: "Doktor Komarovski Məktəbində" qanaxma

Qanaxmanın əsas səbəbləri

Nə qanaxmaya səbəb ola bilər? Burada qeyd etmək yerinə düşər ki, normal damarın zədələnməsi və ya dəyişdirilmiş damar divarının məhv edilməsi fonunda patoloji vəziyyətin yaranması faktoruna əsaslanaraq onların iki əsaslı fərqli növü də mövcuddur. Birinci halda qanaxma mexaniki, ikincisi - patoloji adlanır.

Aşağıdakı əsas qanaxma səbəblərini ayırd etmək olar:

• Travmatik xəsarətlər. Onlar termal (kritik temperaturlara məruz qalmadan), mexaniki (sümük sınığı, yara, qançır halında) ola bilər. Sonuncular müxtəlif hallarda baş verir ekstremal vəziyyətlər: yol-nəqliyyat hadisələri, dəmir yolu və təyyarə qəzaları, hündürlükdən yıxılma, əşyaların deşilməsi və kəsilməsi ilə bağlı döyüşlər, güllə yaraları. Sənaye və məişət xəsarətləri də var.
• Damar xəstəlikləri, o cümlədən şişlər ( irinli lezyonlar damar tutulumu olan toxumalar, ateroskleroz, hemangiosarkoma).
• Qan və qaraciyərin laxtalanma sisteminin xəstəlikləri (fibrinogen çatışmazlığı, hipovitaminoz K, hepatit, siroz).
• Ümumi xəstəliklər. Məsələn, şəkərli diabet, infeksiyalar (viral, sepsis), vitamin çatışmazlığı, zəhərlənmələr bütün orqanizmdə damar divarlarının zədələnməsinə səbəb olur, nəticədə plazma və qan hüceyrələri onlardan sızır və qanaxma baş verir.
• Təsir edən xəstəliklər müxtəlif orqanlar. Qanın ağciyərlərdən çıxması vərəmə, xərçəngə səbəb ola bilər; rektumdan - şişlər, hemoroidlər, çatlar; həzm sistemindən - mədə və bağırsaq xoraları, poliplər, divertikullar, şişlər; uterusdan - endometrioz, polip, iltihab, neoplazmalar.

Bir insanı qanaxma ilə nə təhdid edir?

Ən vaciblərindən biri, lakin heç bir halda qanın yeganə funksiyası oksigen və qida maddələrinin daşınmasıdır. Onları toxumalara çatdırır və metabolik məhsulları və karbon qazını onlardan çıxarır. Əhəmiyyətli qanaxma ilə bunun əhəmiyyətli bir itkisi var orqanizm üçün zəruridir maddələr. Oksigen çatışmazlığına çox həssasdır sinir sistemi və ürək əzələsi. Beynin ona qan tədarükünün tamamilə dayandırılması ilə ölümü insanlarda və heyvanlarda cəmi 5-6 dəqiqə ərzində baş verir.

Bununla belə, qiymətli oksigen tərkibli mayenin birbaşa itirilməsi ilə yanaşı, başqa bir problem də var. Fakt budur ki, o, gəmiləri yaxşı vəziyyətdə saxlayır və onun əhəmiyyətli bir itkisi ilə sonuncu azalır. Bu zaman insan orqanizmində qalan, tərkibində oksigen olan qan təsirsiz olur və çox az kömək edə bilər. Bu vəziyyət çox təhlükəlidir, buna damar şoku və ya kollaps deyilir. Bu kəskin güclü ilə baş verir.

Yuxarıda təsvir olunan nəticələr həyati təhlükəsi xəstədir və qanaxmadan sonra çox tez inkişaf edir.

Qan yerinə yetirir böyük məbləğ Orqanizmin daxili mühitinin tarazlığının saxlanılması, həmçinin müxtəlif bioloji aktiv maddələrin ötürülməsi yolu ilə orqan və toxumaların bir-biri ilə əlaqəsinin təmin edilməsi onların arasında çox vacib funksiyalardır. Beləliklə, milyardlarla bədən hüceyrəsi məlumat mübadiləsi aparır və nəticədə rəvan işləyə bilir. Qanama müəyyən dərəcədə bədənin daxili mühitinin sabitliyini və bütün orqanlarının funksiyalarını pozur.

Çox vaxt qan itkisi xəstənin həyatını birbaşa təhdid etmir, bu, bir çox xəstəliklərdə müşahidə olunur. Belə hallarda qan itkisi xroniki və yüngül olur. Axan qanın dəyişdirilməsi qaraciyər və plazma zülallarının sintezi ilə baş verir sümük iliyi- hüceyrə elementləri. Xəstəliyin tanınması üçün qanaxma mühüm diaqnostik əlamətə çevrilir.

Qanaxma əlamətləri

Ümumidir

Xəstə şikayətləri:

1. Zəiflik, səbəbsiz yuxululuq;
2. başgicəllənmə;
3. Susuzluq;
4. Ürək döyüntüsü və nəfəs darlığı hissi.

Hər hansı bir qanaxma ilə müşahidə olunan qan itkisinin xarici simptomları aşağıdakılardır:

• Solğun dəri və selikli qişalar;
• Soyuq tər;
• Artan ürək dərəcəsi;
• Nəfəs darlığı;
• qədər sidik pozğunluqları tam yoxluğu sidik;
• qan təzyiqinin azalması;
• Tez-tez zəif nəbz;
• Şüurun itirilməsinə qədər pozulması.

yerli

Xarici qan axını

Əsas yerli simptom dərinin və ya selikli qişanın səthində yaranın olması və ondan görünən qan axınıdır. Ancaq qanaxmanın təbiəti fərqlidir və birbaşa gəminin növündən asılıdır.

1. Kapilyar ilə özünü göstərir qan böyük damcılarda toplanır, yaranın bütün səthindən sızır. Onun vaxt vahidi üzrə itkisi adətən kiçik olur. Rəngi ​​qırmızıdır.
2. Venöz qanaxma əlamətləri: böyük bir damar zədələndikdə və ya bir neçə dəfə yaralananda qan kifayət qədər tez axa bilər, yaradan zolaqlar şəklində axır. Rəngi ​​tünd qırmızı, bəzən tünd qırmızıdır. Bədənin yuxarı hissəsinin iri venaları zədələnirsə, yaradan fasilələrlə qan axması ola bilər (lakin ritm nəbzlə deyil, nəfəslə sinxronlaşdırılır).
3. Arterial qanaxma əlamətləri: pulsasiya edən zərbələrdə zədə yerindən qan tökülür - "fəvvarələr" (onların tezlik və ritm ürək döyüntüləri və nəbzlə üst-üstə düşür), rəngi parlaq qırmızı, qırmızıdır. Vaxt vahidi başına qan itkisi adətən sürətli və əhəmiyyətli olur.

Gizli qanaxmanın təzahürləri

• Ağciyərlərdən - öskürək ilə qan xaric olur (hemoptizi əlaməti), köpüklü, rəngi parlaq qırmızıdır.
• Mədədən - qəhvəyi rəng (xlor turşusu mədə şirəsi qanla reaksiya verir, ikincisi rəngini dəyişir). Laxtalar ola bilər.
• Bağırsaqlardan - nəcis tünd qəhvəyi və ya qara rəng və özlü, özlü konsistensiya (qatran kimi nəcis) əldə edir.
• Böyrəklərdən və sidik yollarından - sidik qırmızı olur (kərpic kölgəsindən "cır-cındır" ilə qəhvəyi rəngə - laxtalar və toxuma parçaları).
• Uterus və cinsiyyət orqanlarından - qırmızı qan, tez-tez axıntıda selikli qişanın parçaları var.
• Düz bağırsaqdan - nəcisdə qırmızı qan damcıları tapıla bilər.

Daxili qanaxma əlamətləri

1. İçərisində qanaxma yoxdur mühit. Mövcuddur ümumi simptomlar qan itkisi.
2. Yerli təzahürlər gəminin zədələnmə yerindən və qanın hansı bədən boşluğunda yığılmasından asılı olacaq.
3. - şüur ​​itkisi və ya qarışıqlıq, yerli pozğunluqlar motor funksiyaları və/və ya həssaslıq, koma.
4. Plevra boşluğunda - sinə ağrısı, nəfəs darlığı.
5. IN qarın boşluğu- qarında ağrı, qusma və ürəkbulanma, qarın divarının əzələlərində gərginlik.
6. Birləşmənin boşluğunda - onun şişməsi, palpasiya zamanı ağrı və aktiv hərəkətlər.

Bədən qanaxma ilə mübarizə apara bilərmi?

Təbiət elə bir fürsət verib ki, bədənin kövrək və zərif canlı toxumaları əsnasında Uzun həyat yaralanacaq. Bu o deməkdir ki, zədələnmiş damarlardan qanın çıxmasına qarşı durmaq üçün mexanizm lazımdır. İnsanlarda da var. Qan plazmasının bir hissəsi olaraq, yəni hüceyrələr olmayan maye hissəsi, bioloji olaraq var aktiv maddələr- xüsusi zülallar. Onlar birlikdə qan laxtalanma sistemini təşkil edirlər. Ona xüsusi köməklik edir qan hüceyrələri- trombositlər. Mürəkkəb çox mərhələli qan laxtalanma proseslərinin nəticəsi qan laxtasının meydana gəlməsidir - təsirlənmiş damarı bağlayan kiçik bir laxta.

Laboratoriya praktikasında qan laxtalanma sisteminin vəziyyətini göstərən xüsusi göstəricilər var:

• qanaxmanın müddəti. Barmaqda və ya qulaqda xüsusi stilet ilə vurulmuş kiçik standart zədədən qan tökülmə müddətinin göstəricisi.
• Qanın laxtalanma müddəti - qanın laxtalanması və laxtalanması üçün nə qədər vaxt lazım olduğunu göstərir. Sınaq borularında aparılır.

Qanama müddəti norması üç dəqiqədir, vaxt 2-5 dəqiqə (Suxarevə görə), 8-12 dəqiqə (Lee White-a görə).

Çox vaxt patoloji proses tərəfindən damarın zədələnməsi və ya zədələnməsi çox genişdir və qanaxmanın dayandırılması üçün təbii mexanizmlər öhdəsindən gələ bilmir və ya insanın sadəcə həyati təhlükəsi səbəbindən gözləməyə vaxtı yoxdur. Mütəxəssis olmadan, qurbanın vəziyyətini qiymətləndirmək çətindir və müalicə taktikası səbəbə görə fərqli olacaq.

Buna görə bir xəstə ilə ağır qanaxma venadan və ya arteriyadan, təcili olaraq tibb müəssisəsinə çatdırılmalıdır. Bundan əvvəl ona verilməlidir təcili Qulluq. Bunun üçün qanaxmanı dayandırmaq lazımdır. Adətən bu, damardan qan axınının müvəqqəti dayandırılmasıdır.

İlk yardım

Qanaxmanın müvəqqəti dayandırılmasının hansı üsulları məlumdur? Budur onlar:

1. Təzyiq (yaradakı damara basmaq, təzyiq bandajı tətbiq etmək).
2. Hemostatik süngərin tətbiqi, buz, hidrogen peroksid ilə suvarma (kapilyar qanaxma üçün).
3. Əzanın çox güclü fleksiyası.
4. Bir sarğı, doka, pambıq yun ilə sıx tamponada (burun boşluğu, dərin xarici yaralar üçün).
5. Hemostatik turniketin tətbiqi.

Yalnız bir həkim tərəfindən və tibb müəssisəsində həyata keçirilə bilən qanaxmanın nəhayət dayandırılması yolları bunlardır:

• Mexanik: yarada damarın bağlanması, damar tikişinin aparılması, toxumanın damarla birlikdə tikilməsi.
• Kimyəvi: antikoaqulyantlar və vazokonstriktorlar (kalsium xlorid, epinefrin, aminokaproik turşu)
• Termal: elektrokoaqulyasiya.
• Bioloji (əməliyyatlar zamanı kapilyar və parenximal qanaxmanın dayandırılması üçün): fibrin plyonkaları, hemostatik süngərlər, bədənin öz toxumalarının (omentum, əzələ, yağ toxuması) qıvrılması.
• Damar embolizasiyası (ora kiçik hava baloncuklarının daxil edilməsi).
• Təsirə məruz qalan orqanın və ya onun bir hissəsinin çıxarılması.

Zədələnmiş damarın növünü müəyyən etmək çox vacibdir, çünki ondan qan tökülməsini dayandırmağın yolları bundan asılı olacaq.

Arterial qanaxma zamanı ilk yardım

Əzanın damarı zədələnirsə, turniket çox təsirli olur. Yaranın təzyiq və sıx tamponadası üsulu da istifadə olunur.

Qoşqu qaydaları

Hazırlanarkən, arteriyanı yaranın üstündəki sümüklərə bir yumruq və ya barmaqlarla basmaq lazımdır, unutmayın ki, böyük bir damarın zədələnməsi ilə dəqiqələr sayılır. Braxial arteriya daxili səthi boyunca çiyin sümüyünün üzərinə basılır, dirsək arteriyası - dirsək əyilməsində, bud arteriyası - qasıq əyilməsində, alt ayaq - popliteal fossada, aksiller - çuxurda. eyni ad.

Zədələnmiş ayaq və ya qol yuxarı qaldırılmalıdır. Bir turniket tətbiq olunur, sıx sıxılır və dəri ilə dəsmal və ya bez arasına qoyulur. Xüsusi rezin bant yoxdursa, adi sarğı, şərf, nazik rezin şlanq, şalvar kəməri, şərf və ya hətta ipdən istifadə edə bilərsiniz. Sonra əza ətrafına sərbəst bağlanır, döngəyə bir çubuq daxil edilir və istədiyiniz sıxacağa bükülür. Turniketin düzgün tətbiqi üçün meyar qanaxmanın dayandırılmasıdır. Onun əzada qalma müddəti: yayda iki saatdan, qışda isə yarım saatdan çox olmamalıdır. Damarların sıxılma anını düzəltmək üçün vaxt bir kağız parçasına yazılır və təsirlənmiş əzaya sabitlənir.

Təhlükə

Problem ondadır ki, zədələnmiş ayaq və ya qolda qan dövranının pozulması səbəbindən yuxarıdakı vaxt intervalından artıq turniket tətbiq etmək mümkün deyil, toxumalar ölür. Bu zaman əzanın funksiyası tam bərpa olunmayacaq, bəzən amputasiyaya ehtiyac yaranır. Bundan əlavə, zədələnmə zonasında inkişaf təhlükəsi var (torpaqda yaşayan və oksigen olmadıqda canlı toxumalarda çoxalan bakteriyalar yaraya daxil olur). Əgər şəxs hələ təyin olunmuş müddətdə xəstəxanaya çatdırılmayıbsa, hər halda, turniket bir neçə dəqiqə boşaldılmalıdır. Onlar zamanı yara təmiz bir parça ilə sıxılır.

Əgər yuxu arteriyası zədələnirsə və ondan qan gedirsə, onu barmaqla çimdikləmək və yaranı steril sarğı materialı ilə tamponlamaq lazımdır. Boyuna bir turniket tətbiq oluna bilər, bunun üçün qurbanın boğulmasının qarşısını almaq üçün xüsusi bir texnika istifadə olunur. Yaralanmanın əks tərəfinə bir əl qaldırın və boynunu turniketlə sıxın aşağıdaəza ilə birlikdə zədə sahəsi.

Video: ağır qanaxma üçün təcili yardım

Venöz qanaxma

Venöz qanaxma ilə sıx sarğı və ya turniket yaxşı işləyir. Sonuncunun texnikasının özəlliyi onun yerinin olmasıdır arterial zədədə olduğu kimi zədə yerindən yuxarıda deyil, əksinə, aşağıda.

Qanamanın dayandırılmasının istənilən üsulu ilə yaranın özü steril salfet və ya təmiz parça ilə örtülür. Əgər ağrıkəsici dərmanlar mövcuddursa, qurban şüurlu olarsa, qurbana iynə və ya həb verilə bilər. Hipotermiyanın qarşısını almaq üçün yerdə yatan bir şəxs örtülməlidir. Qurbanı tərpətməyin və ya çevirməyin.

Əgər şübhələnirsinizsə daxili qanaxma travma nəticəsində yarandıqda, xəstənin tam istirahətini təmin etmək və mümkün qədər tez xəstəxanaya göndərmək lazımdır.

Video: venoz qanaxma üçün ilk yardım

kapilyar qanaxma

At kapilyar qanaxma xurma və ya barmaqlar, sarğı, hemostatik süngərlər, soyuq obyektlər daxil olmaqla təzyiq üsulunu tətbiq edin. Pıhtılaşma sisteminin adekvat işləməsi ilə qanaxmanın müvəqqəti dayandırılması son olur.

Xəstəxanada qanaxmanın dayandırılmasından sonra terapiya

Pıhtılaşmanı yaxşılaşdıran, qan əvəz edən dərmanların, tam qan / plazma / trombosit süspansiyonlarının istifadəsi məcburidir. İonların balansını bərpa etmək üçün intravenöz infuziya terapiyası da lazımdır. Qanama adətən ciddi travmatik hadisələrdən sonra yeganə problemdən uzaq olduğundan, onu dayandırmaq üçün işlərə paralel olaraq, həkimlər müşayiət olunan pozğunluqların təcili diaqnozunu və müalicəsini həyata keçirirlər.

Əsas odur ki, ətrafınızdakı insanlardan birinə bəla olubsa və adamda qanaxma varsa, başınızı itirməyin. Bunun öhdəsindən gəlmək üçün avtomobilin ilk yardım dəstindəki materiallardan, öz çantanızdakı əşyalardan, geyim əşyalarından və ya ev əşyalarından istifadə edə bilərsiniz.

Hər kəsin vəzifəsi və borcu normal insan edir qan itkisinin müvəqqəti dayandırılmasından ibarət olan qurbana ilk yardımın göstərilməsi. Və sonra dərhal xəstəni öz başına bir tibb müəssisəsinə aparmalı və ya təcili olaraq təcili yardım çağırmalısınız.

Hamiləlik zamanı qanaxma: həkiminizə xəbər verməlisiniz?

Bəli. Hamiləlik dövründə hər hansı bir qanaxma dərhal ginekoloqa bildirilməlidir.

Hər hansı vaginal axıntı hamiləliyin 24-cü həftəsindən əvvəl qan, aşağı düşmə təhlükəsi hesab olunur. 24 həftədən sonra buna prenatal qanaxma deyilir.

Olanlara mənfi rezus faktoru, qanaxmadan sonra 72 saat ərzində həkimə müraciət etmək lazımdır, çünki uşağın qanının sizinkinə qarışa biləcəyinə dair şübhələr var. Qarışma baş verərsə, ananın cəsədi körpənin Rh-müsbət qanına qarşı antikorlar istehsal etməyə başlaya bilər.

Rh müsbət Rh mənfi daha çox yayılmışdır. İlk hamiləlik üçün qan qarışdırmaq heç bir nəticə vermir, lakin sonrakı hamiləliklərdə körpə yenidən Rh müsbət olarsa, bədən antikorlarla tanış olmayan maddəyə hücum etmək qərarına gələ bilər.

Aşağıda ən çox ümumi səbəblər hamiləlik zamanı qanaxma. Onların heç də hamısı qorxulu və təhlükəli deyil. Hamiləlik dövründə kiçik kramplar və çəkmə hissləri baş verir və bu normaldır. Ancaq qanaxma şiddətli ağrı və kramplarla müşayiət olunarsa, dərhal həkimə müraciət edin.

implantasiya qanaxması

sıçrayış qanaxması

Bəzi qadınlarda sıçrayış adlanan və ya dövrünün olması lazım olan vaxt olur. Beləliklə, bu cür boşalmalar müvafiq olaraq 4, 8, 12 həftələrdə görünür. Onlar tez-tez menstruasiya zamanı yaşadığınız hisslərlə müşayiət olunur, məsələn, bel ağrısı, kramplar, qarın altındakı ağırlıq, şişkinlik və enerjinin azalması.

Təbii ki, hamilə olduğunuza görə menstruasiya baş verməz, ancaq lazım olduğunu düşünürsünüz. Hamiləlik dövründə hormonlar boşalmanın qarşısını alır, lakin bəzən hormonların səviyyəsi hələ pik nöqtəyə çatmadıqda və menstruasiya dayandıra bilmədikdə, "sıçrayış" - sıçrayışlı qanaxma olur.

Bu, 3 aya qədər davam edə bilər və bundan sonra plasenta yumurtalıqlar tərəfindən hormonların istehsalı üçün məsuliyyət daşıyır. Elə qadınlar var ki, hamiləlik zamanı demək olar ki, hər zaman sıçrayışlı qanaxma olur və həkimlərin daimi nəzarəti altında sərbəst şəkildə sağlam körpələr dünyaya gətirirlər.

Düşük və ya aşağı düşmə təhlükəsi

Araşdırmalara görə, bütün hamiləliklərin üçdə biri aşağı düşür ( tibbi termin- spontan abort). Zəhmli səslənir, lakin ümidsiz olmayın, çünki bu rəqəmə çox uzun müddətə düşür. erkən tarixlər, ilk 12 həftə, bir qadın ümumiyyətlə hamilə olduğunu dərk etməyə bilər.

Bu tip aşağı düşmə tez-tez dölün zədələnməsi səbəbindən baş verir, yəni qadının cəsədi həyat qabiliyyəti olmayan döldən imtina edir.

Əgər 14-16 həftəlik həddi keçmisinizsə, sakitləşə bilərsiniz.

Yaxşı olar ki, 2 aya çatmamış hamiləliyinizi dünyaya elan etməkdən çəkinəsiniz. Təbii ki, siz emosiyalar və sevinclə partlaya bilərsiniz, lakin aşağı düşmə baş verərsə, uğursuz hamiləlik haqqında yenidən məlumat vermək ikiqat ağrılı olacaq. Empatiya vacibdir, lakin bəzən bu, ana olmaq kimi sarsıdılmış xəyallarınıza görə kədərinizi artıra bilər.

Düşükün əlamətləri qanaxma, kramplar, bel və qarın nahiyəsində ağrıdır. Qadınlar tez-tez doğuş və ya qanaxma zamanı "hamilə hiss etmədiklərini" deyirlər. Hamiləliyin əsas əlamətləri yox olur - ürəkbulanma, döş həssaslığı və şişkin qarın.

Əgər qanaxırsınızsa və yuxarıda göstərilənlərin hamısını hiss edirsinizsə, körpənizi itirmək riski var. Əgər qanaxma ilə üzləşirsinizsə, lakin hamiləliyin bitdiyini hiss etmirsinizsə, bunun yaxşı bir şansı var, amma ümumilikdə körpə yaxşıdır.

Döl öləndə tez-tez "" adlandırılan, lakin hələ də bədəninizdə saxlanılan qanaxma olmadan da aşağı düşə bilər. Bu vəziyyətdə hamiləlik əlamətləri yox olacaq, ancaq döldə ürək dayanması yalnız ultrasəs sayəsində müəyyən edilə bilər. Ölü dölün çıxarılması üçün küretka lazım ola bilər.

Cinsi əlaqədən sonra qanaxma

Cinsi əlaqədən sonra qanaxma hamiləlik zamanı qanaxmanın ən çox görülən səbəblərindən biridir. Tamamilə zərərsizdir və qan tədarükünün artması və serviksin yumşaldılması ilə əlaqədardır. Belə qanaxma narahatlıq üçün ciddi bir səbəb olmasa da, yenə də həkiminizə məlumat verməlisiniz. Bu yaxınlarda cinsi əlaqədə olub olmadığına dair çox şəxsi suala hazır olun.

Bu, cinsi əlaqəni dayandırmağınız demək deyil, ancaq partnyorunuzu körpəyə zərər verməyəcəyinə, vajinadan çox yüksək olan uşaqlıqda yaxşı qorunduğuna inandırmalısınız.

Ektopik hamiləlik

Döllənmiş yumurta uterusda deyil, xaricdə, adətən fallopiya borusunda bağlandıqda baş verir.

Bir tərəfdən qarnın aşağı hissəsində şiddətli ağrılar və ya burulma ağrıları, həmçinin zəiflik və ürək bulanması ola bilər. Boru yırtıldıqda ağrı birdən yox ola bilər, lakin bir neçə saat və ya gündən sonra geri dönəcək və hisslər daha da pisləşəcəkdir.

Bu vəziyyət olduqca təhlükəlidir. Ektopik hamiləlik fallopiya borularını qıra bilər və daxili qanaxmaya səbəb ola bilər ki, bu da sonsuzluğa səbəb ola bilər. Siz uşaqlıq borusunu çıxarıb hamiləliyi bitirməli ola bilərsiniz, lakin bu o demək deyil ki, ikinci yumurtalıq və yumurtalıqlarınız varsa, gələcəkdə hamilə qalmağınızla bağlı problemlər olacaq. Fallop borusu sağlam.

plasental qanaxma

Həkiminizin qəbulunda eşidə biləcəyiniz başqa bir sual, skan edilmiş və plasentanın harada yerləşdiyidir.

Ağrısız vaginal qanaxma plasentanın anormal yerləşdirilməsi nəticəsində yarana bilər. Bəzən plasenta uşaqlığın divarında çox aşağı, bəzən isə serviksdən yuxarıda yerləşir. Bu, plasenta previa adlanır və hamiləliklərin təxminən 0,5% -ində baş verir.

Hamiləliyin müəyyən bir nöqtəsində qaçılmaz olaraq qanaxmaya səbəb olacaq - adətən 20 həftədən sonra. Bu vəziyyətin müxtəlif dərəcədə şiddəti var, lakin hamısı təkrar ultrasəs tələb edir dəqiq diaqnoz. Körpəni təhlükəyə atmamaq üçün sizə yataqda qalmaq, induksiya təklif etmək və ya tövsiyə oluna bilər C-bölməsi plasenta uşaqlıq boynuna yapışmağa davam edərsə.

Hamiləliyin sonrakı dövrlərində qanaxmanın başqa bir səbəbi plasentanın uterus divarından qismən və ya tamamilə ayrıldığı zaman plasentanın ayrılmasıdır. Bu, təxminən 200 hamiləlikdən 1-də baş verir. Simptomlara ümumi şiddətli ağrı və ağır qanaxma daxildir. Qanama uterusda görünən və ya gizli ola bilər, sıx, sərt, toxunmaq çətin və çox ağrılı olacaqdır.

Siqaret çəkirsinizsə, sizdə yüksək var qan təzyiqi, böyrək problemləri və ya preeklampsi, plasentanın ayrılması üçün yüksək risk altındasınız. Bu vəziyyət təcili xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir və qanaxmanın şiddətindən asılı olaraq sizə təyin oluna bilər. yataq istirahəti, induksiya və ya qeysəriyyə əməliyyatı.

uşaqlıq mioması

Uşaqlıq mioması uşaqlığın divarlarının içərisində və ya xaricində tapıla bilən bərkimiş əzələ və lifli toxuma kütlələridir. Hamiləlik dövründə onlar həm problemli, həm də qeyri-problemli ola bilər - bu, ilk növbədə, miomanın yerləşdiyi yerdən və onun böyüdülüb-böyüməməsindən asılıdır.

Bu mövzuda həkimlər arasında fikir birliyi yoxdur, lakin məlumdur ki, hamiləlik zamanı istehsal olunan hormonlar miyomların həm azalmasına, həm də artmasına səbəb ola bilər.

Mioma hamiləlikdən əvvəl ən yaxşı şəkildə çıxarılır, çünki bunun gətirib çıxarma ehtimalı var ektopik hamiləlik, hamiləlik və ya aşağı düşmə zamanı ağır qanaxma.

Bununla belə, bir çox qadın heç bir ağırlaşma olmadan doğum edir. Miyomunuz varsa, xüsusi vəziyyətinizi anlamaq və növbəti addımları müəyyən etmək üçün bir mütəxəssisə müraciət etmək vacibdir. İnternetdə özünü müalicə etməkdən çəkinin, çünki məsələ ciddidir və kreslo mütəxəssislərinin öhdəsinə buraxılmamalıdır.

Mən qanaxsam nə etməliyəm

Əgər 20 həftədən çox hamiləsinizsə, qanaxma varsa dərhal həkiminizlə əlaqə saxlayın. Hamiləlik zamanı qanaxma olarsa, heç vaxt tamponlardan istifadə etməyin; həmişə yastıq götürün.

Əgər qanaxma yüngüldürsə və heç bir ağrınız yoxdursa, yenə də həkiminiz və ya tibb bacınızla danışın. Əgər qanaxma ağırdırsa (axın və ya laxtalanma halında) və qarın krampları, bel ağrısı və dövrə bənzər ağrı ilə müşayiət olunursa, dərhal təcili yardım çağırın.

Əsəbləşdiyiniz başa düşüləndir, ancaq sakit olmağa çalışın və hamiləlik zamanı qanaxmanın baş verdiyini xatırlayın, bu anomaliya deyil.

Qan körpəyə deyil, sizə aiddir, buna görə də tamamilə sağlam bir hamiləliyi davam etdirmək və doğum etməkdir sağlam uşaq mümkün və böyük ehtimalla. İlkin mərhələdə (12 həftəyə qədər) bu cür şikayətlərlə sadəcə izləmək və gözləmək tövsiyə olunursa, təəccüblənməyin.

Düşük baş verərsə nə etməli

Əgər aşağı düşürsənsə, təəssüf ki, heç bir şey bu prosesi dayandıra və ya qarşısını ala bilməz. Uşağı itirmək həmişə ağrılı, məyusedici və hədsizdir, lakin edə biləcəyiniz ən yaxşı şey fiziki və emosional olaraq özünüzə qayğı göstərməkdir. Körpənizi itirməyiniz və heç nəyi dəyişdirə bilməməyiniz sizin günahınız deyil, ancaq fiziki olaraq daha rahat hiss etməyinizə kömək edə biləcək şeylər var:

1. Yataq istirahəti
2. Parasetamol/Panadein (aybaşı sancılarını aradan qaldırmaq üçün istifadə olunan dərman)
3. İstilik yastığı və ya şüşə ilıq su mədədə
4. Çay və tərəfdaş dəstəyi

Sekresiyalarla birlikdə müxtəlif toxuma parçaları, inkişaf etməmiş döl də çıxa bilər, lakin tezliklə qanaxma dayanacaq. Əgər qanaxma dayanmazsa, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Unutmayın ki, əksər hallarda erkən hamiləlikdə qanaxma özbaşına baş verir və bundan sonra hamiləlik sağlam və zərərsiz davam edir.

Bir mama-ginekoloqun təcrübəsində uterin qanaxma ən çox görülənlərdən biridir ümumi simptomlar, xəstələrin xəstəxanaya daxil olduğu və ya özbaşına həkimə getdiyi. Uterin qanaxma həm çox gənc bir yeniyetmə qızda, həm də içində baş verə bilər yaşlı qadın 25 ildən çox menopozda olan.

Bununla belə, buna səbəb ola biləcək səbəblər həyəcan siqnalı tamamilə fərqlidirlər. Məlum olduğu kimi, üçün effektiv müalicə patoloji vəziyyət, ilk növbədə onun inkişaf mexanizmlərini başa düşmək lazımdır. Məhz bu səbəbdən uşaqlıq qanaxması ilə bağlı prinsip “ simptomatik müalicə”, hansı ki, səbəbi yox, təsiri aradan qaldırır. Bundan əlavə, yalnız belə fərqli deyil yaş qrupları, həm də müəyyən fizioloji şərtlər (məsələn, hamiləlik), bu məsələdə tibb haqqında fundamental biliklərin, eləcə də xəstələrə fərdi yanaşmanın vacib olduğu aydın olur.

Əksər hallarda uterin qanaxma hormonal vəziyyətin pozulması səbəbindən baş verir, buna görə də adlanır. disfunksional. Bu baxımdan, qanaxmanın əsl səbəblərini dərindən başa düşmək üçün menstrual dövrünün tənzimlənməsini qısaca başa düşmək lazımdır.

Menstrual dövrünün fiziologiyası haqqında qısaca

Bu mürəkkəb sistemin sadələşdirilmiş başa düşülməsi üçün dövrün tənzimlənməsini beş mərtəbəli bina ilə müqayisə etmək olar, burada hər bir aşağı mərtəbə yuxarıdakı mərtəbəyə tabedir, lakin yuxarı mərtəbənin onun olmadan müstəqil fəaliyyət göstərə bilməyəcəyi tamamilə açıqdır. tabeliyində olanlar”. Bu müqayisə əks etdirir əsas prinsip: bütün tənzimləmə səviyyələri arasında birbaşa və əks əlaqə əlaqələrinin olması.

Uşaqlıqdan qanaxmanın təsnifatı

Yaş faktorundan asılı olaraq:

1. Yetkinlik yaşına çatmayan - menarş (ilk menstruasiya) yaşından 18 yaşa qədər olan yeniyetmə qızlarda baş verir.
2. Reproduktiv yaş - 18 yaşdan yuxarı və menopozdan əvvəl qadınlar üçün xarakterikdir.
3. Klimakterik - menopoz dövründə olan qadınlarda baş verir.

Hamiləliklə əlaqədar olaraq:

• Hamiləlik zamanı uşaqlıq qanaxması:
  1. birinci trimestrdə (12 həftəyə qədər);
  2. II trimestrdə (13 həftədən 26 həftəyə qədər);
  3. V III trimestr(27 həftədən 40 həftəyə qədər).
• Doğuşdan sonra qanaxma:
  1. doğuşdan sonrakı erkən dövrdə (doğuşdan sonra 2 saat ərzində);
  2. gec doğuşdan sonrakı dövrdə (doğuşdan sonra 42 gün ərzində).

Yetkinlik yaşına çatmayan qanaxma, qızlarda menstrual dövrünün hormonal tənzimlənməsinin pozulmasının nəticəsidir. Əsas problem odur ki, bu problemlə qızlar bir çox səbəblərə görə nadir hallarda ginekoloqa müraciət edirlər:

1. Valideynlərinə tsikl pozuntuları barədə danışmaqdan utanırlar;
2. Bir müddət sonra menstruasiyanın nizamlı olacağını düşünmək səhvdir. Bununla birlikdə, bir çox tədqiqat aparılmışdır, bunun əsasında belə bir nəticəyə gələ bilərik: dövri pozğunluqlar üçün müalicə olmadıqda yetkinlik menstruasiyada davamlı anormal dəyişiklikləri daha da inkişaf etdirin və ən əsası reproduktiv funksiya qadın bədəni.
3. Qızlar menstruasiya ilə uşaqlıq qanaxmasını səhv salırlar.

Menstruasiya zamanı normal menstruasiya ilə qanaxmanı necə ayırd etmək olar?

Normal menstruasiya üçün meyarlar:

• Müddət menstruasiya dövrü 7 gündən çox deyil;
• İtirilmiş qanın həcmi 80 ml-dən çox deyil;
• IN menstrual qan mövcud olmamalıdır bol Qan laxtası.

İlk baxışdan bunlar olduqca sadə və aydın meyarlardır, lakin qan itkisini mililitrlə hesablamaq həmişə mümkün deyil. Bundan əlavə, vizual üsulla qan itkisinin qiymətləndirilməsi sistemi çox subyektivdir və bir çox səhvlərlə doludur. Hətta təcrübəli həkimlər həmişə qan itkisinin miqdarını "gözlə" təyin edə bilmirlər, buna görə də gənc qızlar üçün bu çox çətindir.

Bu səbəbdən, statistikaya görə, uterin qanaxmanın təxminən 20% -i menstruasiya ilə səhv salınır, bu da bu risk qrupundan hər beşinci qızın uzun müddət davam edən xroniki qan itkisi (anemiya) keçirməsi deməkdir.

Bu baxımdan tamamilə ədalətli bir sual yaranır: patoloji qan itkisini fiziolojidən başqa hansı əlamətlərlə fərqləndirmək olar?

Tipik olaraq, bu qızların xarakterik simptomları var:

1. Solğun dəri;
2. Kövrək, quru saçlar;
3. darıxdırıcı dırnaqlar;
4. Aydın zəiflik, yorğunluq;
5. Azaldılmış performans;
6. Bayılma halları mümkündür;
7. Kardiopalmus.

Video: disfunksiyalı uşaqlıq qanaxması, “Sağlam yaşa!” proqramı

Qızlarda uşaqlıq qanaxmasının səbəbləri və müalicəsi

Menstruasiya dövrünün bu cür pozulmasının əsas səbəbi hormonal vəziyyətin dəyişməsidir, yəni:

• yumurtalıqlar tərəfindən progesteron hormonunun istehsalının pozulması;
• Hipofiz hormonlarının nisbətinin dəyişməsi (follikül stimullaşdırıcı (FSH) hormonunun artması və luteinləşdirici hormonun (LH) azalması). LH-nin qeyri-kafi səviyyəsi də yumurtlamanın baş verməməsinə səbəb olur;
• Bədəndə həddindən artıq estrogen;
• Patologiya qalxanvarı vəzi, adrenal.

Vacibdir! Qadın reproduktiv sisteminin tam işləməsi üçün yalnız hormonların kəmiyyət tərkibi (qanda onların konsentrasiyası) deyil, həm də birinin digərinə nisbəti vacibdir. Başqa sözlə, əgər tədqiqatın nəticələrinə görə, cinsi hormonların konsentrasiyası uyğun gəlir fizioloji norma, bu hələ tam rifahı göstərmir. Məhz bu səbəbdən nəticələri qiymətləndirmək düzgündür laboratoriya tədqiqatı yalnız həkim edə bilər.

Bundan əlavə, uterin qanaxmanın səbəbləri də bunlardır:

1. Qan laxtalanma sisteminin pozğunluqları (trombositopatiya,);
2. Uterusun inkişafında müxtəlif anomaliyalar;
3. Adenomiyoz uzun müddət özünü göstərir menstrual qanaxma qarın altındakı şiddətli ağrı ilə müşayiət olunur;
4. Qanın onkoloji xəstəlikləri ();
5. yumurtalıq kistləri;
6. Hipofiz vəzinin şişləri;
7. Qadın cinsiyyət orqanlarının iltihabi xəstəlikləri bəzən uterin qanaxmaya səbəb olur;
8. Endometriumun qalınlığında artım və ya uterus boşluğunda bir polip.

Yuvenil uşaqlıq qanaxmalarının müalicə üsulları

Müalicə ilk növbədə aşağıdakılara diqqət yetirməlidir:

• mümkün qədər tez qanaxmanı dayandırın;
• Böyük qan itkisi ilə anemiyanın müalicəsi;
• Bu vəziyyətin təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün qanaxmanın çox səbəbinin aradan qaldırılması.

Təəssüf ki, bəzən müalicə ilk iki nöqtədə dayanır və heç vaxt səbəbi tapmaq olmur. Ancaq bu, kökündən yanlışdır, çünki yalnız istintaqla mübarizə faydasız bir məşqdir. Bundan əlavə, səbəbin özünü müalicə etməməsi yalnız təkrar qanaxma riskinə deyil, həm də gələcəkdə reproduktiv funksiyanın pozulmasına gətirib çıxarır.

Hemostatik dərmanlara aşağıdakılar daxildir:

Uterin qanaxmanın belə ağırlaşmalarının müalicəsi:

• Şiddətli anemiyada, hemoglobin 59 q / l-dən az olduqda, onsuz edə bilməzsiniz.
• Hemoqlobin səviyyəsini effektiv şəkildə artırın venadaxili dərmanlar dəmir, məsələn, Likferr, Venofer, Argeferr, Ferizhekt. Hemoqlobini qısa müddət ərzində 20-30 q/l artırmaq üçün bu preparatların 1 paketinin dəmləməsi kifayətdir. Onların yeganə çatışmazlığı yüksək qiymətdir.
• Anemiya ilə mülayim dərəcə tablet preparatları ilə ("Sorbifer", "Ferrum-lek", "Ferro-Folgamma", "Fenuls", "Maltofer") kifayətdir.
• Dəmir preparatlarının istifadəsi ilə paralel olaraq B vitaminləri qəbul edə bilərsiniz.Ən təsirli alternativ sxem hər gün əzələdaxili enjeksiyonlar B6 ("Piridoksin xlorid") və B12 ("siyanokobalamin") vitaminləri.
• Pəhriz haqqında unutmayın: ət, qaraciyər, alma, gavalı, yerkökü, çuğundur yemək.

Üçüncü mərhələ - qanaxmanın səbəbinin aradan qaldırılması:

Müalicənin hər üç mərhələsini həyata keçirərkən, ilk il ərzində qızların demək olar ki, 90% -ində normal menstrual funksiya tamamilə bərpa olunur, və təkrar uterin qanaxmanın dayandırılması epizodları.

Reproduktiv yaşda olan qadınlarda uterin qanaxma

Statistikaya görə hər üçüncü qadın həyatında ən azı bir dəfə uşaqlıq qanaxması keçirmişdir. Bu o deməkdir ki, bu problemin öyrənilməsinə lazımi diqqət yetirilməlidir.

Səbəblər

Müalicə prinsipləri

Reproduktiv yaşda olan qadınlarda qanaxmaya səbəb olan müxtəlif səbəbləri nəzərə alaraq düzgün müalicəƏvvəlcə hərtərəfli diaqnoz aparmaq lazımdır.

Reproduktiv yaşda olan qadınlarda uterin qanaxmanın müalicəsinin əsas prinsipi onun reproduktiv və menstrual funksiyasının qorunmasıdır.

Video: "Sağlam yaşa!" Proqramında uşaqlıq qanaxması problemi

Hamiləlik zamanı qanaxma

Mamalıq qanaxmaları hələ də ana ölümünün əsas səbəblərindən biridir. Diaqnoz və müalicənin yeni üsullarının inkişafına baxmayaraq, ən ağır hallarda belə bu qanaxmaların qarşısını almaq mümkün deyil. ən yaxşı klinikalar və perinatal mərkəzlər.

Hamiləlik zamanı qanaxmanın səbəbləri:

• Xorion dekolmanı (erkən mərhələdə) və ya plasentanın ayrılması;
• antifosfolipid sindromu;
• Hellp sindromu;
• Hamilə qadının qan laxtalanma sisteminin pozulması;
• Spontan abort təhlükəsi;
• Başlanğıc və ya tamamlanmış uterus yırtığı.

Mamalıq qanaxmalarının müalicəsi çətin tapşırıq həkim üçün, çünki bir çox amillər taktikaya təsir göstərir: dölün vəziyyəti, hamiləliyin müddəti, ananın həyatı üçün təhlükə olub-olmaması, qanaxmanın miqdarı və s.

Müalicənin əsas prinsipləri:

Vacibdir! Hamiləlik dövründə qanaxma son dərəcə əlverişsiz bir simptomdur. Yalnız bir həkim belə bir vəziyyətdə ixtisaslı yardım göstərməlidir, müalicə üsulları yoxdur xalq müalicəsi evdə olmamalıdır!

Doğuşdan sonra uterin qanaxma

Statistikaya görə, bütün doğuşların 2% -i doğuşdan sonrakı qanaxma ilə çətinləşir.

Ən ümumi səbəblər:

• Doğuşdan sonra uterusun tonusunun azalması (böyük döl, polihidramnioz ilə uterusun həddindən artıq uzanmasının nəticəsi ola bilər);
• uterusun daxili səthinə plasenta yığılması;
• Plasentanın hissələrinin uterus boşluğunda tutulması;
• Doğuş zamanı uşaqlıq boynunun yırtılması;
• Uterusun aşağı seqmentinə serviksin yırtılmasının davamı;
• Qan laxtalanma sisteminin patologiyası;
• Qeysəriyyə əməliyyatından sonra dikişlərin ayrılması.

Doğuşdan sonrakı qanaxmanın müalicəsi mümkün qədər aparılmalıdır. qısa müddət, çünki doğuşdan sonra uterin qanaxma çox kütləvi ola bilər və ciddi qan itkisinə səbəb ola bilər.

Vacibdir! Doğuşdan sonrakı ilk 24 saat qanaxmanın inkişafı üçün ən təhlükəlidir. Buna görə də, bu dövrdə qadının vəziyyətinin gecə-gündüz monitorinqi aparılmalıdır.

Doğum evindən çıxdıqdan sonra, qanaxmanın qarşısını almaq üçün bir qadın müstəqil olaraq uşaqlıq yolunu azaldan vasitələr qəbul etməlidir: su bibərinin tincture və ya gicitkən həlimi. Bu vasitələr uşaqlığın normal ölçüsünə qayıtmasına kömək edir.

Menopozal qadınlarda qanaxma

Menopoz ilə qanlı axıntı - həmişə xəbərdarlıq işarəsi. Buna yüngül və məsuliyyətsiz yanaşmaq olmaz.

Əsas səbəblər, qanaxmaya səbəb olur menopozda:

• endometriumun hiperplaziyası;
• endometriumda prekanseröz proseslər;
• endometrial xərçəng;
• Submukozal uşaqlıq mioması;
• "Unudulmuş" intrauterin cihaz.

Aydındır ki, səbəblər çox deyil, amma hamısı çox ciddidir.

Əsas fərq tibbi taktika menopozda qadınlarda uterin qanaxma ilə, bu onkoloji həssaslıqdır.

Müalicə prinsipləri:

Menopoz zamanı uterin qanaxma ilə əlaqədar cərrahi taktikaların üstünlük təşkil etməsi patoloji prosesin xoş və ya bədxassəli təbiətini vaxtında tanımağa imkan verir.

nəticələr

Qadının yaşından asılı olaraq, uterin qanaxmanın səbəbləri fərqlidir. Bu o deməkdir ki tibbi taktika səbəbin aradan qaldırılması ilə bütün xəstələr üçün eyni tip və universal ola bilməz.

Bundan əlavə, patologiyaların "davamlılığı" prinsipini nəzərə almaq lazımdır. Prinsipin mahiyyəti ondan ibarətdir ki, yetkinlik dövründə disfunksional uterin qanaxmanın müalicəsinin olmaması xroniki anovulyasiyaya və endokrin sonsuzluğa səbəb ola bilər. reproduktiv yaş. Və bu, öz növbəsində, xoşxassəli və bədxassəli inkişafı üçün "körpü başlığı" dır patoloji proseslər menopoz zamanı endometrium. Məhz bu səbəbdən uşaqlıq qanaxması hər yaşda ciddi qəbul edilməlidir.

Video: uşaqlıq qanaxması haqqında mühazirə

Menstruasiya zamanı ağır qanaxma: səbəbləri, necə dayandırmaq olar

Menstruasiya zamanı qanaxma - hansı səbəbdən baş verir, həkimə müraciət etməliyəmmi və öz başıma qan itkisini necə azaltmaq olar? Bütün bunlar çox vacib və tez-tez verilən suallardır. Axı, bir çox qadın həm gənc, həm də menopoz yaşına yaxınlaşan ağır menstruasiyadan əziyyət çəkir. Nəzəriyyə ilə başlayaq.

Norma və patologiya

Normalda, menstruasiya zamanı bir qadın bütün menstruasiya günləri üçün 50 qramdan çox olmayan qan itirir. Adətən, ilk 2-3 gündə qanaxma daha güclü olur, onun daralması nəticəsində uşaqlıq yolunda yüngül ağrılar ola bilər. 40-50 qram orta dərəcədə boşalmadır. 40 qramdan az - cüzi.

50 ilə 80 qram qan itkisi ilə, xüsusilə bir qadın zəif yeyirsə, kifayət qədər dəmir tərkibli qidalar yeyirsə, dəmir çatışmazlığının mümkün baş verməsindən danışırlar. Dəmir çatışmazlığının başqa bir əlaməti başın hər yerində bol saç tökülməsidir.

80 ilə 120 qram arasında qan itkisi ilə, hemostatik və ya köməyi ilə onu azaltmaq ehtiyacı haqqında danışırlar. hormonal dərmanlar. Və dəmir çatışmazlığını yoxladığınızdan əmin olun.

Əgər laxtalanma ilə menstruasiya zamanı ağır qanaxma olarsa, xüsusən də onlar böyükdürsə - 2 sm-dən çox olarsa, bu barədə həkiminizə məlumat verməyi unutmayın.Bu, böyük qan itkisini göstərə bilər. Əgər bu, əvvəllər müşahidə olunmayıbsa, aşağı düşmə ehtimalı var, yəni qadın hamilə ola bilər və hamiləliyin kəsilməsi qanaxmanın mümkün səbəblərindən biri kimi qəbul edilməlidir. Adətən, aşağı uşaqlıqda ağrı, spazmlar, bəzən hərarət, ürəkbulanma, zəiflik ilə müşayiət olunur.

Təcili səhiyyə, və ya ən azı bir məsləhət lazımdır, əgər çox bol qanaxma menstruasiya zamanı bir gigiyenik (gündəlik deyil) pad 2 və ya daha az saat ərzində tamamilə islanır. Sadəcə olaraq, bol axıntı ilə, onların bitməsini gözləyə və bu vəziyyəti müzakirə etmək üçün bir ginekoloqa müayinəyə gedə bilərsiniz.

Amma yeri gəlmişkən, bunlar fövqəladə hallar nadir hallarda baş verir. Uterin qanaxması və ya menstruasiya problemi adətən dövrün ortalarında qadınlarda baş verir. Və sonra həkimlər, axıdmanın bolluğundan asılı olmayaraq, bunun qanaxma olduğunu, sözdə disfunksiyalı olduğunu söyləyirlər. Minimum dövr uzunluğu 21 gündür. Qan, məsələn, 18-ci gündə ortaya çıxdısa, menstruasiya və qanaxmanı necə ayırd edəcəyinizi xatırlamalısınız və bu vəziyyətdə bir həkimə müraciət edə bilərsiniz və etməlisiniz.

Nə qədər qan itirdiyinizi və nə edəcəyinizi necə başa düşmək olar

Ən asan yol, qramları dəqiq göstərən kiçik bir tərəzidə təmiz bir gigiyena salfetini çəkmək və sonra istifadə etməkdir. İki miqdar arasındakı fərq həcm olacaqdır qan itirdi. Hər dəfə bu fərqi qeyd edin və ümumiləşdirin.

50-60 qramdan çox qan itkisi ilə, oral kontraseptivlər (hormonal həblər) qəbul etmək barədə düşünə bilərsiniz. Əgər səbəb bol axıdılması endometrioz kimi xidmət edir və bir qadın planlaşdırmırsa Bu an Hamiləlik qan itkisini orta və ya hətta cüzi saxlamaq üçün əla bir yoldur. Ancaq yalnız xatırlamalısınız ki, öz başınıza, xüsusən də ilk dəfə kontraseptiv qəbul etməyə başlamamalısınız. Yəqin ki, onları qəbul etmək üçün nəzərə almadığınız əks göstərişlər var. Belə ki, hormonal kontraseptivlər siqaret çəkən, xüsusilə 35 yaşdan yuxarı, ağır hipertoniya, qaraciyər və böyrək çatışmazlığı, tarixdə tromboz və s.

Əgər oral kontraseptivlər nədənsə uyğun deyilsə, qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar qəbul etməyə cəhd edə bilərsiniz. Onlar analjezik və antipiretik xüsusiyyətlərə malikdirlər (məşhur "Ibuprofen"). Ancaq bundan əlavə, qan itkisini bir qədər azaltmaq xüsusiyyətinə malikdir. Bir problem - xəstə bir mədə ilə ola bilməz.

Menstruasiya zamanı qanaxmanı ən tez, effektiv və təhlükəsiz şəkildə necə dayandırmaq olar? Bir çox həkimlər Dicinonu köhnə üsulla tövsiyə edirlər, lakin Tranexam daha müasir və təsirli bir vasitədir. Təlimatlara uyğun olaraq qəbul etməlisiniz. Amma gicitkən içmək tamamilə təsirsizdir. Yalnız heç bir çıxış yolu olmadığı təqdirdə məna kəsb edir. Məsələn, şəhərdən kənarda olduğunuz zaman və yaxınlıqda aptek yoxdur.

Ancaq bəzən menstruasiya zamanı qanaxmanı dayandırmaq üçün ən təsirli və uyğun həbləri tapmağa çalışmamaq, bu patologiyanın səbəbini aradan qaldırmaq daha düzgündür. Bu endometrial polip ola bilər. Qırıntı proseduru zamanı çıxarılır və ya daha yaxşı - histeroskopiya, buna görə həkim mütləq səhv etməyəcək. Yeri gəlmişkən, polip də menstruasiya sonrası, intermenstrual qanaxmaya səbəb olur. Ondan qurtulmaq mütləqdir.

Digər ümumi səbəb uşaqlıq mioması, xüsusilə submukozal və/və ya iri subseröz, intramuraldır. Miomatoz düyün uşaqlığın yaxşı daralmasına imkan vermir. Buna görə də, menstruasiya yalnız bol deyil, həm də uzun müddət davam edə bilər. Submukozal fibromalar adətən istənilən ölçüdə çıxarılır, bunun üçün peritonda kəsik etmək lazım deyil. Histeroskopiya zamanı mioma vajinadan çıxarılır. Ölçüsü 7 sm-ə qədər olan əzələdaxili mioma düyünləri və subseröz (“göbələk” kimi uşaqlıq üzərində böyüyən) laparoskopik yolla çıxarıla bilər. Və 7-8 sm-dən çox laparotomiya. Ancaq qeyd etmək lazımdır ki, mühafizəkar var hormonal müalicə uşaqlıq mioması. Düzdür, bir müddət kömək edir. Ancaq əməliyyatdan əvvəl yaxşı bir hazırlıq kimi xidmət edir. Müalicədən sonra düyünlər təxminən yarıya qədər azalır.

Və əlbəttə ki, embolizasiyanı unutmamalıyıq uşaqlıq damarları(EMA). Bu, kəsiksiz miyomları "öldürmək" üçün bir prosedurdur. Fibroidləri qidalandıran arteriyada, rentgen nəzarəti altında, həkim emboli - mioma üçün qidalanmanı kəsməli olan hissəcikləri yeridir. Bundan sonra nekrotik olur. Hamiləliyi planlaşdıran qadınlarda artıq prosedurun uğurlu nəticələri var. Amma indi ema onlar üçün sayılmaz ən yaxşı seçimdir, çünki uterus və yumurtalıqlara potensial olaraq zərər verə bilər. Ancaq hamiləliyi planlaşdırmayan, 35 yaşdan yuxarı və çoxsaylı uşaqlıq mioması olan qadınlar üçün bu, ağır dövrlər də daxil olmaqla problemlərdən xilas olmaq üçün əla bir yoldur.

Və nəhayət, ağır menstruasiya problemi dəmir çatışmazlığı ilə bağlı ola bilər. Bəli, qəribədir və dəmir çatışmazlığı böyük bir qan itkisi ilə təhrik edilir və qan itkisi dəmir çatışmazlığının nəticəsi ola bilər. Ancaq yalnız düzgün nəticə əldə etmək üçün (dəmir çatışmazlığı gizlənə bilər), hemoglobin üçün deyil, ferritin üçün qan vermək lazımdır. Bu diaqnoz təsdiqlənərsə, dəmir tərkibli dərman qəbul edərkən dərmanlar, və menstruasiya daha az olur.

Yeri gəlmişkən, bir hematoloq və endokrinoloqun məsləhətləşməsi, ümumiyyətlə, ginekoloq hipermenoreya (ağır menstruasiya) səbəbini tapmasa, zərər verməyəcəkdir. Axı problem onların tərəfində ola bilər...

Unutmayın ki, hipermenoreya norma deyil. Ondan qurtula bilərsən və etməlisən. Bu sağlamlıq üçün yaxşı olacaq və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdıracaq.

Bütün zərif cinsin nümayəndələri menstruasiyanın normal fizioloji proses olduğunu yaxşı bilirlər. Bununla belə, hər kəs həmişə normal menstruasiyanı patoloji uterin qanaxmadan ayırmağı bacarmır. Yanlış diaqnoz, xəstəxanaya gec müraciət gələcəkdə uşaq sahibi olma ehtimalını təhlükə altına qoyur. Bundan əlavə, vaxtında olmayan kütləvi uterin qanaxmanın inkişafı üçün təhlükəlidir tibbi müdaxiləölümə aparır. Beləliklə, menstruasiya ilə qanaxmanı necə ayırd etmək olar?

Menstruasiya zamanı qanaxma normaldır

normal zamanı qanaxma menstrual dövrü onun var xüsusiyyətləri hər qıza yaxşı məlumdur:

1. Menstruasiya müddəti 3 gündən 1 həftəyə qədərdir və göstərilən dövrləri keçmir.
2. Menstruasiya müəyyən bir müddətdən sonra (21 gündən 35 günə qədər) baş verir ki, bu da hər bir qız üçün fərdi.
3. Menstruasiya cüzi, bulaşma ilə başlayır ləkələnmə. 2-3-cü gündə daha çox qanaxma müşahidə olunur, menstruasiya sonunda yox olur.
4. Ləkənin rəngi başlanğıcda qırmızı, sonra parlaq qırmızıdır. Menstruasiya sonunda qan tünd qırmızı və ya qara olur.
5. Normal menstruasiya zamanı qan laxtaları, lakin az miqdarda və əsasən menstruasiyanın 1-2 günündə çıxır.

Vacibdir! Hər bir qızın normal menstruasiya ilə arasındakı fərqi bilməsi vacibdir patoloji qanaxma. Beləliklə, uterin qanaxma şübhəsi halında vaxtında həkimə müraciət edə bilərsiniz.

Həm də bilməlisiniz ki, normal menstruasiya ilə bir gün ərzində 4-dən çox yastiqciq tələb olunmur. Bu vəziyyətdə, menstruasiya bol deyil, fizioloji həcm hesab olunur.

Ağrı simptomları yalnız menstruasiya başlanğıcında mövcuddur, sonra qarın altındakı ağrı və narahatlıq yox olur. Ağrı spazmolitik və ağrıkəsicilər qəbul etməklə asanlıqla dayandırılır, adi, gündəlik işlərin yerinə yetirilməsinə mane olmur.

Patoloji uterin qanaxma: əlamətlər

Qanaxmanı menstruasiyadan ayırd etmək üçün ləkənin təbiətinə, onların miqdarına və başlama vaxtına diqqət yetirin. Uterin qanaxma aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur:

• "Aybaşı"nın vaxtından əvvəl və ya gec başlaması.
• Bol qanaxma. Gündə 10 və ya daha çox yastıq tələb olunur.
• Qanın izolyasiyası bir həftədən çox davam edir, qan itkisinin həcmi azalmır.
• Menstruasiya zamanı böyük miqdarda sərbəst buraxılır Qan laxtası al-qırmızı.
• Menstruasiya zəiflik, yorğunluq əlamətləri ilə müşayiət olunur. Yuxusuzluq, susuzluq və quru ağız qeyd olunur, həddindən artıq tərləmə. Qız, bir qayda olaraq, daralma və ya çəkmə təbiətinin aşağı qarındakı şiddətli ağrıdan şikayətlənir. Ağrı sindromu o qədər ağrılı ola bilər ki, sizi məcburi bir mövqe tutmağa məcbur edir: dizləriniz qarnınıza gətirilərək. Ağrı gündəlik fəaliyyətə mane olur.

Doğuşdan sonra menstruasiya ilə qanaxmanı necə ayırd etmək olar

Doğuşdan sonra qanaxma normal fizioloji prosesdir. Normalda bir qadının ən azı 4 həftə daha var doğuşdan sonrakı dövr ləkələnmənin sərbəst buraxılması var - lochia. Qanaxmanı lochiadan ayırmaq olduqca sadədir.

Oxşar məqalələr