Trofik xora- Bu, dərinin dərin bir zədələnməsinin meydana gəldiyi bir patoloji, nekrotik toxumaların rədd edilməsi baş verdikdə meydana gəlir. Xəstəlik yavaş-yavaş inkişaf edir və müalicə etmək çətindir, əlavə olaraq, trofik ülserlər tez-tez relapslara meyllidirlər.

Trofik xoralar müstəqil xəstəlik deyil, adətən digər xəstəliklərin fonunda baş verir, məsələn, şəkərli diabet, ateroskleroz, varikoz damarları və s. məcburi müalicəəks halda xəstəlik ciddi fəsadlara, o cümlədən əzaların amputasiyasına səbəb ola bilər.

Patologiyanın meydana gəlməsinin bir neçə səbəbi var, onlardan asılı olaraq xəstəlik bir neçə növə bölünür. Bir qayda olaraq, bütün trofik ülserlər toxumalarda qan tədarükünün pozulması səbəbindən baş verir, nəticədə ölməyə başlayırlar. Bu vəziyyət müxtəlif səbəblərdən yarana bilər mənfi amillər və xəstəliklər.

aterosklerotik

Belə bir patoloji ateroskleroz zamanı ayaqların toxumalarının işemiyası ilə əlaqələndirilir, yəni damarın tıxanması baş verir və təsirlənmiş ərazinin qan dövranı pozulur. Xəstəlik sıx və narahat ayaqqabılar geyərkən müxtəlif xəsarətlərlə, həmçinin gəminin sıxılması ilə əlaqələndirilə bilər.

Belə xoralar ən çox ayaqlarda, barmaqlarda lokallaşdırılır, ölçüləri kiçikdir, irinlənir və yaranın kənarları yırtılmışdır, ətrafındakı dəri sarıdır. Yaşlı insanlar bu patologiyaya daha çox həssasdırlar, çünki bədəndə qan dövranı ilə əlaqəli pozğunluqlar baş verə bilər.

Bu vəziyyətdə, bir ülser meydana gəlməzdən əvvəl, bir insan ayaqlarda gecə ağrıları ilə əzab çəkir, hərəkət edərkən axsaqlıq görünür və konvulsiyalar baş verə bilər. Bundan əlavə, qan dövranı pozğunluqlarının əlaməti solğun bir dəri rəngidir, ayaq bütün bədənlə müqayisədə toxunma üçün mərmər və soyuq görünəcəkdir.

Hipertansif

Bu patoloji olduqca nadirdir, təzyiqin daimi artması ilə əlaqələndirilir. Artan qan təzyiqi ilə damarların divarları spazm olur, təsirlənmiş ərazidə qan dövranı pozulur və toxumalar ölməyə başlayır, xoranın görünüşünü təhrik edir.

Maraqlıdır ki, belə xoralar hər iki ayaqda simmetrik şəkildə görünür və 45 yaşdan yuxarı qadınlar buna daha çox həssasdırlar. Patologiyanın ilk simptomu bacaklarda dərinin qızartısıdır, xəstəlik yavaş-yavaş irəliləyir və şiddətli ağrı ilə müşayiət olunur.

Venöz

Belə trofik xoralar alt ekstremitələr bir damar zədələndikdə görünür, onlar tez-tez varikoz damarları ilə əlaqələndirilir və onların ağırlaşmasıdır. Belə bir patologiyanın ilk simptomları bacaklarda damarların artması, damar şəbəkəsinin görünüşü və qaşınmadır.

Xəstəlik bu mərhələdə müalicə olunmazsa, damar genişlənməsi sahəsində xarakterik qırmızı ləkələr görünür, zamanla artır, beləliklə trofik xora meydana gəlir. Yara irinləyir, ağrıyır, axır pis iy, və bir komplikasiya olaraq, sepsis baş verir və ölümcül nəticə mümkündür.

diabetik

Çox vaxt dəri yaraları diabetes mellitus ilə baş verir, bu vəziyyət diabetik ayaq adlanır - bu, tez-tez ekstremitələrin amputasiyasına və xəstənin ölümünə səbəb olan ciddi bir komplikasiyadır.

Diabetik ayağın əsas əlaməti onun həssaslığının pozulmasıdır. Bir şəxs şəkər səviyyəsini izləmirsə, o zaman, çox güman ki, alt ekstremitələrin sinirlərinə ziyan dəyəcək, bu da bacaklarda həssaslığı pozacaq.

Nəticədə, xəstə ağrı hiss etməyi dayandırır və asanlıqla ayağı yaralaya bilər və yaranın varlığını hiss etmir. Bildiyiniz kimi, diabet ilə qan laxtalanması pozulur və yaralar zəif sağalır və kifayət qədər qayğı göstərilmədikdə, hətta kiçik bir cızıq da xoranın görünüşünü təhrik edəcək bir infeksiya ala bilər.

yoluxucu

Belə bir trofik ülser, adətən zəifləmiş immunitet sistemi ilə dəridə birbaşa infeksiya ilə əlaqələndirilir. Şəxsi gigiyenaya riayət etməyən və asosial həyat tərzi keçirən insanlar bu cür patologiyaya daha çox həssasdırlar. Yoluxucu trofik xoralar nöqtə ola bilər və böyük ola bilər. Bir qayda olaraq, onlar dayaz və güclü irinlidirlər.

Simptomlar

Trofik xoranın simptomları onun növündən asılıdır. Bir qayda olaraq, xəstəlik tədricən baş verir və başqa bir xəstəliyin mürəkkəb formasıdır, məsələn, diabet, qan dövranı pozğunluqları, yaranın infeksiyası.

Əvvəlcə xəstə gecə təsirlənmiş əzada kramp və ağrı ilə narahat olur, şişkinlik, yanma və qaşınma görünə bilər. Zamanla dərinin hiperpiqmentasiyası görünməyə başlayır, bu, kifayət qədər sürətlə irəliləyir, ləkələrin ölçüsü tədricən artır, dermatoz və ya ekzema baş verə bilər.

Sonra dəri elastik, qalın, parlaq və toxunuşda ağrılı olur. Çox vaxt limfostaz da inkişaf edir, sonra dəridə içəridən sızan kiçik limfa damcıları görünür. Sonra ləkənin mərkəzində ağ atrofiya görünür ki, bu da xoranın görünüşünün başlanğıcıdır.

Aktiv ilkin mərhələ trofik xorada yerləşir üst təbəqələr dəri, lakin zamanla artır və daha dərin yayılır. Bu vəziyyətdə ağrı əhəmiyyətli dərəcədə artır, ağır hallarda ülser yalnız subkutan təbəqələri deyil, həm də tendonları və hətta sümükləri təsir edir, sonra osteomielit meydana gəlir.

Xoradan axıntı da müşahidə olunur, onun növü xoraya hansı infeksiyanın qoşulduğundan asılıdır, bir qayda olaraq, irinləmə müşahidə olunur. Göbələklərin yapışması yaranın böyüməsini sürətləndirir, həmçinin ülser ətrafında mikrob ekzemasına səbəb ola bilər ki, bu da xəstənin vəziyyətini əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirir.

Diaqnostika

Yalnız bir phlebologist trofik ülserlərin səbəblərini və müalicəsini təyin edə bilər, belə bir patoloji ilə özünü müalicə etmək həyat üçün çox təhlükəlidir. Bir qayda olaraq, trofik xoranın müəyyən edilməsi çətin deyil və onun baş verməsi adətən anamnezi ilə əlaqələndirilir. varikoz damarları və ya diabetes mellitus, alt ekstremitələrin damarlarının trombozu və s.

Bir qayda olaraq, trofik ülserlər ilə lokallaşdırılır içəri baldır, tez-tez onun ətrafında dermatit və ya ekzema üçün xarakterik olan səpgilər var və xəstə ağrı və qaşınmadan şikayətlənir. Diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün həkim aşağıdakı tədqiqatlara rəhbərlik edir:

• qan və sidik testləri;
• alt ekstremitələrin damarlarının Doppler ultrasəsi;
• Alt ekstremitələrin impedans pletismoqrafiyası və s.

Müalicə

Patoloji müalicəsi tələb olunur uzun müddət, bu mürəkkəbdir və mümkün qədər tez həyata keçirilməlidir. Bir qayda olaraq, xüsusi bir müalicə strategiyası yoxdur, çünki hər bir vəziyyətdə fərqli bir terapiya tələb olunur, hamısı xoranın səbəbindən, infeksiyaların mövcudluğundan, xroniki patologiyalar bədəndə, eləcə də xəstəliyin laqeydliyindən.

İlkin mərhələlərdə ayaqlarda trofik ülserlərin müalicəsi aparılır konservativ üsullar. Xəstəyə dərman qəbul etmək, istifadə etmək təyin edilir yerli fondlar fiziki müalicədə iştirak edin. Qabaqcıl hallarda xəstəlikdən xilas olmağın yeganə yolu cərrahi müdaxilədir. Səbəbinə baxmayaraq, trofik ülser vaxtında və adekvat müalicə tələb edir, əks halda çox ciddi ağırlaşmalar mümkündür.

mühafizəkar

Diabetes mellitus və ya varikoz damarlarında trofik ülserlərin konservativ müalicəsi yalnız ilkin mərhələdə mümkündür. məqsəd dərman müalicəsi xoranın böyüməsini dayandırmaq, infeksiyadan və xəstəliyin əlamətlərindən xilas olmaqdır.

Ümumiyyətlə, aşağıdakı dərman qrupları təyin olunur:

• bakterial infeksiya üçün antibiotiklər;
• Bədəndə bir göbələk varlığında antifungal agentlər;
• İltihab və ağrıları aradan qaldırmaq üçün qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar;
• Antihistaminiklər, qaşınma ilə kömək edir və dermatit və ekzemanın simptomlarını azaldır, səpgilərin qarşısını alır.
• Şiddətli ödem ilə diuretiklər təyin edilə bilər.
• Artan ilə sinir həyəcanlılığı, yuxusuzluq, sakitləşdirici dərmanlar təyin edin.
• Ümumi toxunulmazlığı gücləndirmək üçün vitaminlər və immunomodulyatorlar göstərilir.

Bundan əlavə, məcburidir spesifik müalicə, trofik xoraların səbəbini və digərlərini aradan qaldırmağa yönəlmiş müşayiət olunan xəstəliklər. Burada bir terapevt, nevroloq, endokrinoloq, revmatoloq və zəruri hallarda digər dar mütəxəssislərə müraciət etmək lazım ola bilər.

Həb və inyeksiyalara əlavə olaraq, xəstələrə yerli vasitələr təyin olunur. Onlar ülserlərin sağalmasını sürətləndirməyə, xoşagəlməz simptomları aradan qaldırmağa və iltihabı aradan qaldırmağa kömək edir. Trofik ülserlər üçün Levomekol, Tetrasiklin və Sintomisin məlhəmləri, digərləri isə bir mütəxəssisin tövsiyəsi ilə təyin edilir.

Xoranın antiseptiklərlə yuyulması onu irindən və ölü toxumalardan təmizləmək üçün də təyin edilir, Furacilin, Xlorhexidine məhlulu, kalium permanganatın zəif məhlulu və s. istifadə edilə bilər.Yaranın sağalması üçün Actovigin, Solcoseryl məlhəmi təyin edilir.

Konservativ müalicənin başqa bir üsulu sıxılma bandajlarının istifadəsidir. Onlar yara iyileşmesini sürətləndirməyə, şişkinliyi azaltmağa və ayaqlarda qan dövranını normallaşdırmağa kömək edir.

Cərrahi

Cərrahi müalicə xəstəliyin daha ağır mərhələlərində, yara dərinləşdikdə təyin edilir. Həkim xoranı ölü toxuma və irindən əl ilə təmizləyir, antiseptik məhlul ilə müalicə edir. Çox vaxt irindən təmizləmə vakuum üsulu ilə həyata keçirilir, bu, yaranı tez təmizləməyə və sağalmasını sürətləndirməyə imkan verir.

Xüsusilə inkişaf etmiş hallarda, qanqren meydana gəldikdə, həkimlər əzanın amputasiyasını həyata keçirirlər. Hər hansı bir əməliyyatdan sonra bir reabilitasiya dövrü başlayır, xəstəyə bir sıra təyin edilir dərmanlar, fizioterapiya, masaj və məşq terapiyası.

xalq

Bir çox xəstə trofik ülserləri xalq müalicəsi ilə necə müalicə edəcəyi ilə maraqlanır, çünki bu terapiya metodunun kifayət qədər təsirli olduğu çoxdan məlumdur. Ancaq başa düşmək lazımdır ki, özünü müalicə ilə ciddi fəsadlar riski var, buna görə də müraciət edin xalq müalicəsi həkimlə məsləhətləşdikdən sonra və kompleks müalicədə tövsiyə olunur. Reseptləri unutmayın ənənəvi tibb xəstəliyin əlamətlərini mükəmməl şəkildə aradan qaldırır, lakin onun səbəbini aradan qaldıra bilmirlər.

Trofik xoralarla aşağıdakı vasitələr kömək edir:

• Otlar ilə müalicəvi vannalar, məsələn, çobanyastığı və adaçayı ilə yaxşı kömək edir, ancaq üzərində ot olmadığından əmin olmalısınız. allergik reaksiyaəks halda ağır dermatit görünəcək.
• Kələm yarpağı yaxşı iltihab əleyhinə təsir göstərir. Yuyulur, ət çəkici ilə döyülür və yağlanır dəniz iti yağı. Çarşaf bütün gün ülserə tətbiq edilməli, axşam isə bütün gecə yenisini qoyun. Yara sağalana qədər təkrarlayın.
• Aloe trofik xorası olan xəstələr arasında çox populyardır, irinləri mükəmməl çıxarır və yaraların sağalmasını sürətləndirir. Müalicə üçün üç yaşlı bir bitkinin yarpağı kəsilir və pulpa ilə xoraya tətbiq olunur, sarğı ilə sabitlənir.

Qarşısının alınması

Trofik xora çox təhlükəli xəstəlik, qan zəhərlənməsinə, qanqrenaya səbəb ola bilər və bəzi hallarda xoraya çevrilir. bədxassəli neoplazma. Bu səbəbdən xəstəliyi müalicə etmək və onun qarşısının alınması ilə məşğul olmaq, aşağıdakı tövsiyələrə əməl etmək vacibdir:

• Bədəndə mövcud olan bütün xəstəlikləri vaxtında müalicə etmək, şəkərli diabetdə şəkərin artmasının qarşısını almaq lazımdır.
• Ayaqlarınıza yaxşı qulluq etmək, yaraları müalicə etmək və sıxmayan rahat ayaqqabılar geyinmək çox vacibdir.
• Düzgün yemək lazımdır, sui-istifadə etməyin zərərli məhsullar və artıq çəkidən çəkinin.
• Ümumi toxunulmazlığı gücləndirmək, daha çox vitamin yemək vacibdir.

Trofik xoranın qadın yastığı ilə müalicəsi - (video)

Ayaqlardakı trofik ülserlər sağalmaq çətindir və sağaldıqdan sonra tez-tez özlərini yenidən hiss edirlər. Dərmanlardan istifadə etmədən onlardan xilas olmaq mümkün deyil və bir çox hallarda belə toxuma zədələnməsi əlilliyə gətirib çıxarır.

Trofik xoralar - bu nədir?

Trofik xoralar limfa və qan dövranının pozulması, qida və oksigenlə kifayət qədər təmin edilməməsi nəticəsində dərinin, selikli qişaların və dərialtı toxumaların zədələnməsidir. Uzun bir kurs xarakterikdir - təsirlənmiş ərazilər 2-3 ay və ya daha çox müddətə sağalmaya bilər.

Bacaklardakı ülserlərin lokalizasiyası görünüşü təhrik edən əsas patologiyadan asılıdır. İlə və onlar alt ayaq və ayaq biləklərində, ilə - ayaqlarda yerləşirlər.

Trofik xoraların əsas səbəbləri:

• limfa axınının pozulması;
• venoz tıkanıklıq;
• mayenin tutulması səbəbindən şişkinlik;
• ayaqların toxumalarının zəif qidalanması.

Son iki səbəb ilk ikisinin nəticəsidir. Aşağı ətrafların trofik lezyonlarına səbəb ola biləcək əsas xəstəliklər bunlardır:

1. Varikoz damarları və tromboflebit - ayaqlarda venoz qan dövranını pozur, toxumaların trofizmini pisləşdirir və onları məhv edir. Ülserlər daha tez-tez alt ayağın aşağı hissəsində əmələ gəlir.
2. Diabetes mellitus damar divarlarının iltihabının səbəbidir, bu da toxumalarda normal maddələr mübadiləsinin pozulmasına və onların çürüməsinə səbəb olur. Ülseratif lezyonlar ayaqların bölgəsində - dabanlarda və barmaqlarda lokallaşdırılır.
3. Ateroskleroz - damarların lümeni divarlarında xolesterolun çöküntüsü səbəbindən daraldıqda, qida və oksigen tədarükü də pozulur. Nəticədə toxuma nekrozu inkişaf edir - trofik ülserlər aşağı ayağın ön və arxa səthlərində simmetrik olaraq yerləşir.

Digər səbəblər və risk faktorları:

• hipertansiyon;
• posttromboflebit;
• tromboangiit;
• pozulmuş innervasiya;
• zədə, donma, yanıqlar;
• allergik reaksiyalar;
• sıx və narahat ayaqqabıların daimi geyilməsi.

Trofik xora 1,5 ay ərzində sağalmayan dərinin və dərialtı toxumaların zədələnməsidir.

Bacaklarda trofik ülserlərin simptomları, təzahürü

Trofik xoranın simptomları birdən deyil, tədricən inkişaf edir. Bir xoranın görünüşündən əvvəl ayağın və ya hər iki əzanın dərinin şiddətli quruması, azalmayan şişkinlik, piqmentasiya və konvulsiyalar var. Trofik yaranın əmələ gəlməsi 4 mərhələdə baş verir:

1. İlk təzahür və irəliləyişin başlanğıcı.
2. Təmizləmə mərhələsi.
3. Mərkəzin qranulyasiyası və kənarların çapıqlanması.
4. Tam qranulyasiya və çapıqlanma.

İnkişaf mərhələlərinə görə bacaklarda trofik ülser əlamətlərini nəzərdən keçirin.

Bacaklarda trofik ülserin ilkin mərhələsi

Əsas xəstəliyin fonunda damar divarlarının keçiriciliyi artır və eritrositlər ondan kənara çıxır. Hemoqlobin hemosiderinə çevrilir və dəridə yığılaraq piqmentasiyaya səbəb olur.

Bu, bacakda trofik ülserin inkişafının ilk mərhələsidir. İlkin mərhələ dərinin incəlməsi ilə də özünü göstərir, sanki laklanmış kimi parlaq olur. Proqressiya subkutan yağ toxumasının iltihabı və ətrafın dərisinin hiperemiyası ilə tamamlanır.

Ödem səbəbiylə dərini barmaqlarınızla tutmaq mümkün deyil və yığılmış maye səthdə görünür, üzərində nəm damcıları əmələ gətirir. Görünən yüngül ləkələr nekrotik toxuma sahələridir.

Müalicə olmadan, bu mərhələdə dəridə dərinləşən bir qaşınma meydana gəlir, sonra qırmızı yara sahəsi - faktiki trofik ülser. Trofik ülserin ilkin mərhələsi, varikoz damarlarının və ya digər patologiyanın inkişafının şiddətindən asılı olaraq, 3-4 saatdan 4 həftəyə qədər davam edir.

Xoraların təmizlənməsi

Trofik xoranın yuvarlaq kənarları var və ikinci mərhələdə onun görünüşü yara infeksiyasının mövcudluğundan və müalicənin vaxtında və effektivliyindən asılıdır. Təsirə məruz qalan nahiyə irinli selik ifraz edir, tez-tez qan və fibrin filamentləri ilə qarışır.

Bir infeksiyanın olması halında, xora xoşagəlməz bir şey çıxarır, pis qoxu və qaşınma.

Trofik xoranın əlavə əlamətləri (1-2 mərhələ):

• bacaklarda ağırlıq;
• dərinin yanması və ağrıları;
• titrəmə;
• dəri altında siyanotik damarların çıxması;
• təsirlənmiş ərazidə temperaturun artması;
• epidermisin aşındırılması.

Üçüncü və dördüncü mərhələlər

Yalnız 2-ci mərhələdə aparılan müalicə zamanı lezyon üçüncü mərhələyə keçir. Kenarlar sağalmağa başlayır və ülserin skarlaşması periferiyadan mərkəzə doğru baş verir - çəhrayı rəngli sahələr görünür.

• 3-cü mərhələnin müddəti terapiyanın effektivliyindən və xoranın ölçüsündən asılıdır.

Əgər toxumaların trofizmi (qidalanması) tam bərpa olunmazsa, onda ilkin mərhələyə tərs keçid riski yüksəkdir. Son çapıqlanma dördüncü mərhələdə baş verir - bu, bir neçə aya qədər çəkə bilər. Xora tamamilə qranullaşır və sağalır.

Alt ekstremitələrin trofik xoralarının müalicəsi, preparatlar

Alt ekstremitələrin trofik xoraları ilə müalicə dərmanlar ayrıca və ya təsirlənmiş ərazinin cərrahi təmizlənməsinə əlavə olaraq həyata keçirilir. Açıq, hələ çapıq olmayan bir yara ilə aşağıdakı vasitələrdən istifadə olunur:

• Antibiotiklər - kapsullar, tabletlər və xəstəliyin ağır vəziyyətlərində - intramüsküler enjeksiyonlar;
• iltihabı və ağrıları aradan qaldırmaq üçün NSAİİlər;
• Qanın viskozitesini azaldan dərmanlar - antiplatelet agentləri - qan pıhtılarının meydana gəlməsinin qarşısını almaq üçün;
• Antihistaminiklər - Suprastin, Ksizal, Tavegil - allergik reaksiyanı aradan qaldırmaq üçün;
• antiseptik həllər və ya dərman bitkiləri xoranın gündəlik yuyulması üçün.

Trofik ülser ilə preparatlardan antiseptik və antimikrobiyal məlhəmlər təyin edilir. Onlar bir sarğı və ya doka üzərində nazik bir təbəqədə tətbiq olunur və ayağına sıx şəkildə sabitlənir.

Vəsaitlərin nümunələri - Levosin, Levomekol. Dalaşmaq bakterial infeksiya duz kompresləri də 1 tsp nisbətində istifadə olunur. 200 ml suya duz.

Qranulyasiya və çapıqlanma mərhələsində bacaklarda trofik xoraların müalicəsi üçün aşağıdakı dərmanlar göstərilir:

• Yerli müalicə agentləri - jellər, kremlər və ya məlhəmlər - Solcoseryl, Actovegin;
• Antioksidantlar - toxumalardan zəhərli maddələrin çıxarılmasını sürətləndirir;
• Antiseptiklər.

Venöz etiologiyada ülserlər həmişə istifadə olunur sıxılma corabları, külotlu çorap və ya elastik bandajlar daimi geyinilib hər gün dəyişilir. Dəri lezyonlarının müalicəsinə əlavə olaraq, trofik ülserin inkişafına səbəb olan əsas patologiyanın terapiyası məcburidir.

Evdə alt ekstremitələrin trofik ülserlərinin xalq müalicəsi ilə müalicəsi əsas terapiyaya əlavə olaraq qəbul edilir. Yaranın təzə sıxılmış kartof və ya ilə effektiv şəkildə yuyulması kələm suyu, bu da kompres tətbiq etmək üçün istifadə edilə bilər.

Bu məqsədlər üçün palıd və söyüd qabığı tozunun bir həlimi də istifadə olunur. Təbiidən əczaçılıq məhsulları trofik xoraların müalicəsində comfrey, ətirşah və arnika ilə məlhəmlər təsirli olur.

Qeyri-ənənəvi üsullardan həkiminiz təyin edə bilər:

• palçıq müalicəsi;
• lazer terapiyası;
• ultrasəs kavitasiyası;
• balneoterapiya - mineral sularla müalicə;
• hirudoterapiya - qanın durğunluğunu aradan qaldırmaq və qan laxtalarını həll etmək üçün zəlilərin istifadəsi;
• ultrabənövşəyi radiasiya;
• ozon terapiyası.

Konservativ müalicə uğursuz olduqda cərrahi müalicə göstərilir. Əməliyyat zamanı xora kəsilir, dərinin və dərialtı toxumaların nekrotik sahələri çıxarılır. Mukopurulent məzmunu aradan qaldırmaq üçün vakuum müalicəsi və küretaj istifadə olunur.

Əzanın amputasiyası inkişaf etmiş hallarda, bir insanın həyatını xilas etmək üçün başqa bir yol olmadıqda istifadə olunur.

Proqnoz

Trofik xoraların təhlükəsi onların ağırlaşmalarındadır, məsələn:

• lezyonun sümük toxumasına çatdığı ossifying periostit;
• xoranın bədxassəli şişə çevrilməsi;
• yaxın oynaqların artrozu;
• , limfangit;
• qaz qanqrenası;

düzgün olmadan və vaxtında müalicə ayağındakı trofik xoranın əlverişsiz bir proqnozu var - bunun nəticəsi bir əzanın itirilməsidir və müalicə edilmədən tibbi yardım- təhlükəli ağırlaşmaların inkişafı nəticəsində ölüm.

İlkin mərhələdə trofik ülserin xarici təzahürləri

Trofik xora, xarici səthinin zədələndiyi məhdud bir dəri zədəsidir. Bu pozuntularla qüsurlar baş verir - kiçik yaralar hansı ki, tədricən qanaxmağa başlayır. Xəstəliyin əsas səbəbi toxumaların qidalanmamasıdır - buna görə də "trofik" termini istifadə olunur. Xarici təbəqə bədən tərəfindən rədd edilməyə başlayır, iltihab meydana gətirir və sağaldıqdan sonra yara izləri qalır. Trofik xoranın nə olduğunu, xəstəliyin diaqnoz və müalicə üsullarının hansı olduğunu düşünün.

Etiologiyası

Bacakdakı trofik ülser toxumaların qidalanmaması səbəbindən baş verir - yerli qan dövranının pozulması ilə. Əgər sağlam insan hər bir hüceyrə həyat üçün kifayət qədər miqdarda məhsul alır, sonra qan axınının azalması ilə, oksigen çatışmazlığı. Həmçinin, dağıdıcı təsir göstərən hüceyrələrarası məkanda çürümə məhsulları toplanır.

Trofik xoraların əsas səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

• Onların təhsilində ilk növbədə - bu xəstəlik alt ekstremitələrin damarlarının durğunluğunu meydana gətirir, bu da qanın yeni bir hissəsinin daxil olmasına mane olur. Tədricən müəyyən nahiyələrdə xarici, daha sonra isə daxili təbəqələrin hüceyrələri ölməyə başlayır;
• Posttromboflebik sindrom - inkişaf mexanizmi əvvəlkinə bənzəyir, lakin PTFS ilə damarlarda durğunluğun səbəbi damarın lümenini bağlayan bir laxtadır;
• - qan axınının azalması fonunda damarlar boyunca yerləşən hüceyrələr zədələndikdə meydana gəlməsinə səbəb olur;
• - patoloji arteriyanın daxili divarında lövhələrin əmələ gəlməsi ilə müşayiət olunur. Nəticədə, giriş bloklanır arterial qan trofik pozğunluqlar baş verir. Bəzən damarların aterosklerotik lezyonları aşkar edilir;
• Bəziləri genetik xəstəliklər- ilə müşayiət olunan müxtəlif patologiyalar var arterial hipertenziya qan damarlarına zərərlidir. Tez-tez damarların və ya damarların deformasiyaları aşkar edilir, bu da qan axınının yavaşlamasına səbəb olur;
• Ürək xəstəliyi - qüsurların və funksional anormalliklərin bir çox variantı bacaklarda ödem və trofik dəri dəyişikliklərinin inkişafı ilə çətinləşir;
• İnfeksiya - damar divarının vəziyyətinə və qan laxtalanmasına təsir edən bəzi mikrob patogenləri (viruslar, bakteriya, göbələklər) də tetik mexanizmi ola bilər;
• Patologiyalar limfa sistemi- immunitet sisteminin pozğunluqları ilə müşayiət olunur, bundan sonra bədənin müdafiəsi azalır və ayaqlarda yaralar yarana bilər;
• Sinir toxumasının zədələnməsi - beyin və onurğa beyni, həmçinin sinir gövdələri qan damarlarının fəaliyyətini tənzimləyir. Onlar mikroorqanizmlərdən təsirləndikdə, eləcə də bəzi zədələrdə arteriya və venaların innervasiyası pozulur, bu da tədricən yerli trofik pozğunluqlara gətirib çıxarır;
• Pankreasın zədələnməsi - xəstəliyə səbəb ola bilər, çünki tez-tez dəri və qan damarlarının zədələnməsi ilə baş verir. Tədricən yaranır;
• Allergiya - belə şəraitdə insanın öz toxunulmazlığı dərinin hüceyrələrinə hücum edir, onların ölümünə və bədən tərəfindən rədd edilməsinə səbəb olur;

• Yanıqlar və donma - dərinin sahələri güclü təsirə məruz qalırsa istilik effekti, toxuma ölümü tədricən baş verir, sonra trofik ülserlərin meydana gəlməsi;
• Onkologiya - tez-tez şişlər qan dövranının pozulması və qan laxtalarının meydana gəlməsi ilə çətinləşən sistem pozğunluqlarına səbəb olur. Neoplazma damarı sıxarsa, işemiya tədricən inkişaf edir, bu da dərinin zədələnməsinin tetikleyicilərindən biridir.

Bütün bu səbəblər iki şəkildə ülserlərin meydana gəlməsinə səbəb olur - qan axını və ya qanın vəziyyətinə təsir göstərir. Bəzi patologiyalar hər iki növ pozuntuya səbəb olur - in bu məsələ klinik kurs xoralar daha şiddətli olacaq.

Bir qeyddə!

Dənizdə üzmək və zədələnmiş ərazini islatmaq çox arzuolunmazdır - su qıcıqlandırıcı rol oynayır və yaranı infeksiyadan daha az qoruyur.

Klinisyenler bacaklarda xoraların yaranmasına səbəb ola biləcək risk qruplarını ayırırlar:

• Varikoz damarlarından əziyyət çəkən insanlar - statistik məlumatlara görə, 70% hallarda bu patoloji trofik pozğunluqlarla müşayiət olunur;
• Dar ayaqqabı geyinmək - qan damarlarını sıxır və ayaqlarda qan dövranını maneə törədir;
• peşə təhlükələri - temperaturun və rütubətin dəyişməsinin baş verdiyi iş xəstəliyin inkişafına səbəb ola bilər;
• Xəstəyə piylənmə diaqnozu qoyularsa - artıq çəki ayaqları həddindən artıq yükləyir və adətən ateroskleroz, tromboz, venoz və ya ürək çatışmazlığı ilə çətinləşir, bu da alt ekstremitələrin damarlarında ödem və tıkanıklığa səbəb olur;
• Siqaret və alkoqol - qan və damar divarının vəziyyətinə mənfi təsir göstərir, hipertansiyon və ateroskleroz yaradır.

Risk qrupları xəstəliyin meylli insanlarda inkişafını nəzərdə tutur, sağlam bir insanda trofik pozğunluqlar baş vermir. Ancaq ən çox bu xəstələrdə bədənin müdafiə qabiliyyətinin azalması müşahidə olunur, buna görə də bacaklarda ülserlərin meydana gəlməsinin qarşısını almaq üçün tədbirlər görməyə dəyər.

Patoloji necə inkişaf edir

Hüceyrələrdə daimi proseslər gedir kimyəvi proseslər bu onların həyatının əsasını təşkil edir. Dərinin epitelinin normal işləməsi üçün iki şərt lazımdır: hüceyrəyə qida ilə oksigen tədarükü və çürük məhsulların çıxarılması. Bədənin daxili mühitinin sabitliyini təmin etmək üçün əsas funksiyaları qan yerinə yetirir - lazımi maddələri nəql edir və sərf olunan elementləri çıxarır.

Səbəblərin təsiri altında ayaqlarda qan dövranı pozulur və trofik pozğunluqlar görünür: hüceyrələr lazımi maddələri qəbul etmir və tullantı məhsulları çıxarılmır. Sonuncular var toksik təsir- zəhərli hüceyrələr, onların ölümünə səbəb olur. Əvvəlcə dərinin səth təbəqələri məhv edilir, sonra yara dərinləşir və toxumaların rədd edilməsi prosesi başlayır.

Çox vaxt ülserlər ayaqlarda və ayaqlarda qeyd olunur - bu bölgələrdə ən az alternativ qan tədarükü yolları var. Paltar və ya ayaqqabı ilə daim təmasda olan yerlərdə - ayaqlarda və ya dabanlarda, həmçinin ayaq barmaqlarında olan yaralar xüsusilə təhlükəlidir.

Klinik şəkil

ICD 10 trofik xora kodu L 98.4 koduna uyğundur - lakin bu, bütün təsnifat deyil. Bir çox xəstəlikdə trofik ağırlaşmalar inkişaf edir, buna görə də bəzi xəstəliklərin diaqnozunda, artıq ülseratif bir komplikasiyanı nəzərdə tutan əsas patologiyanın təyinatı təyin olunur.

Trofik xoranın ilk əlamətləri tez bir zamanda, adətən fonunda görünür ümumi xüsusiyyətlərəsas patoloji. Adətən iltihablı reaksiyanın baş verdiyini göstərən dəri sahəsinin məhdud qızartı var, sonra dərinin qeyri-təbii parıltısı görünür - zədələnmiş sahə nəmlənməyə və qaşınmağa başlayır.

Qüsurun görünməsindən bir neçə gün sonra aşağıdakı simptomlar birləşir:

• Ödem - nekrozun görünüşünü göstərir - yerli toxumaların ölümü;
• Artan qanaxma inkişaf edir - baş verə bilər kapilyar qanaxma hətta kiçik bir toxunuşdan və ya paltar və ya ayaqqabı ilə sürtünmədən;
• Zərər bölgəsində həssaslığın itirilməsi - hüceyrə ölümünü və innervasiyanın pozulmasını göstərir.

Əvvəlcə xoranın ölçüsü kiçikdir - təxminən bir neçə santimetr. Patoloji irəlilədikcə, ləkə qonşunu əhatə edərək ölçüsünü artırmağa başlaya bilər sağlam toxuma. Heç bir tədbir görülməzsə, simptomlar ayağın və ya ayağın altındakı irinli ocaqların görünməsi, qıcolmaların inkişafı, ödemin irəliləməsi, həmçinin yanma hissi və qıcıqlanmanın görünməsi ilə ağırlaşa bilər. qüsur.

Ekspert rəyi!

Bir çox insanlar xoralara tutulmaqdan qorxur və bu qorxu tamamilə haqlıdır, ancaq qismən. Sifilis, leyşmaniya, cüzam və s. səbəb olan bir infeksiya fonunda yaranan patoloji variantlarını "tutmaq" olar. Patogenin növünü bilmirsinizsə, xəstə və onun ev əşyaları ilə toxunma təmasından qaçınmalısınız.

Trofik xoranın mərhələləri:

• Eksudasiya - iltihabın başlanğıcını və ilk dəri qüsurlarının görünüşünü xarakterizə edir;
• Təmir - iltihabi proseslər azalma və bərpa prosesləri başlayır;
• Epitelizasiya - ödem yoxdur, yara epitellə örtülmüşdür;
• Çapıq - zədələnmiş sahənin birləşdirici toxuma ilə əvəz edilməsi.

Semptomlar əsasən xəstəliyin növündən asılıdır - patologiyanın təzahürləri təsirlənmiş damarların növləri və patologiyanın səbəblərindən təsirlənir.

venoz xora

Venöz lezyonlar ilə, alt ayağın trofik ülserləri ən çox müşahidə olunur. Bu tip pozuntular damarların zədələnməsini göstərir - xəstəliyin bütün əlamətləri ayaqlardan ürəyə qan axınının azalması və venoz yataqda tıkanıklığın meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunur.

Xəstəliyin əsas əlamətləri:

• Patologiyanın ilk xəbərçisi ayaqların, xüsusən də artan şişməsidir axşam vaxtı. Səhərə qədər simptom qismən və ya tamamilə aradan qaldırılır;
• Ağrı görünür - adətən təbiətdə basaraq və ya ağrıyan, gecə ağırlaşır. Bu simptom ortaya çıxdıqda, varikoz damarlarından şübhələnmək lazımdır;
• Kramplar - ümumiyyətlə dana əzələlərində, daha az - daban bölgəsində görünür. Semptom adətən ağrının başlanğıcı ilə paralel olaraq və ya dərhal sonra baş verir;

• Dərinin qaralması - hüceyrələrdə piqmentin yığılması səbəbindən inkişaf edir. Adətən bu simptom kursun şiddətini göstərir - xəstəlik nə qədər aydın olarsa, dərinin rəngi daha qaranlıq olur;
• Təsirə məruz qalan ərazidə eritrositlər məhv edildiyi üçün yara qanamağa və qaşınmağa başlayır, qonşu sahələrin qıcıqlanması birləşir. Tez-tez trofik ülser ilə inkişaf edir güclü sekresiya nəm - dəri parlaq bir rəng ilə xarakterik bir parıltı əldə edir;
• Xəstəliyin şiddətli gedişi ilə təsirlənmiş sahə nəinki genişlənir, həm də dərinləşir - dərin toxumalar cəlb edildikdə, ayaqlarda ağrı artır;

Müalicə edilməzsə, xoralar tədricən təsirlənir dana əzələləri, ağır hallarda isə aşağı ayağın sümükləri. Birincisi, ağlayan trofik ülserin səthində rəngsiz maye damcıları müşahidə olunur, bir neçə gündən sonra qaralır. Daha sonra irinli infeksiya qoşula bilər.

arterial xora

Əksər hallarda damarlarda trofik ülserlər ateroskleroz səbəbindən inkişaf edir - lövhələr damarın lümenini bağladıqda və qan axınına mane olur.

Bu lezyonun əsas simptomları bunlardır:

• Ayaqlarda yorğunluq - əvvəlcə məşq zamanı, sonra isə istirahətdə görünür. Bu işarəürəkdən ayaqlara kifayət qədər qan axınından danışır;
• Xəstə dövri axsaqlıqdan narahatdır - on erkən mərhələlər uzun bir gəzintidən sonra, sonra isə istirahətdə görünür;
• Trofik ülserlər ayağı, əsasən arxa səthini təsir edir. Yara irəlilədikcə plantar səthə də yayıla bilər;
• Trofik xoranın quruluşu və forması yarımdairə və ya ovala bənzəyir kiçik ölçü qeyri-bərabər kənarları ilə. Yaranın ətrafında dəri sıx bir tutarlılığın xarakterik sarı rəngdədir;
• Bu forma irinli məzmunun sərbəst buraxılması ilə xarakterizə olunur - bu, yoluxucu bir floranın əlavə olunduğunu göstərir.

Hipertansif xoralar

Qan təzyiqi yüksəldikdə, damarların zədələnməsi tez-tez baş verir, bu da trofik pozğunluqlara səbəb olur. Çox vaxt fəsadlar o qədər ağır olur ki, ülserlərə səbəb ola bilər. Bu vəziyyət aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur:

• Dəridə yüngül qırmızı qabar görünür;
• Bir neçə gündən sonra neoplazma qanaxmağa başlayır və xoraya çevrilir;
• Əsasən, yaralar alt ayağın orta hissəsində yerləşir;
• İlkin mərhələlərdə ağrı əhəmiyyətsizdir, lakin sonradan nəzərəçarpacaq dərəcədə artır və xəstəyə əziyyət verir.

Maraqlıdır!

Əhəmiyyətli bir fərqləndirici məqam, hipertoniya ilə ülserlərin sağ və sol ayaqlarda eyni vaxtda meydana gəlməsidir.

diabetik xora

Diabetes mellitus fonunda baş verir, fərqli simptomlar:

• Əzalarda uyuşma görünüşü, hissiyyat itkisi;
• Gecədə ağrı;
• Ülserlər barmaqların arxasında və ya ayaqların nahiyəsində yerləşir.

Neyrotrofik xoralar

Onların meydana gəlməsinin əsas səbəbləri baş və ya travmadır onurğa beyni, həmçinin sinir gövdələri. Xüsusiyyətləri:

• Yaralar dərindir, sümük və ya əzələ səthinə çata bilər;
• Təsirə məruz qalan ərazidə həssaslıq azalır;
• Dərinin altında genişlənən kiçik bir xarici açılış
• Neyrotrofik xora irinli axıntı ilə xoşagəlməz bir qoxu ilə xarakterizə olunur.

Piogen xoralar

Şəxsi gigiyena qaydalarına əməl edilməməsi fonunda bədənin müdafiə qüvvələrinin zəifləməsi səbəbindən inkişaf edirlər. Zərər kiçikdir, ayaqların və ayaqların bütün səthinə səpələnmişdir, əsasən dərinin səth təbəqələri təsirlənir.

Fəsadlar

Trofik ülserləri müalicə etməsəniz, alevlenme mümkündür klinik şəkil xəstəliklər və qanaxmanın inkişafı, malignite, həmçinin infeksiyanın əlavə edilməsi. Ağır hallarda qanqren və ya sepsis inkişaf edə bilər. Arzuolunmaz nəticələrin qarşısını almaq üçün müalicəni vaxtında aparmaq, yaranı islatmamaq və çirklənmədən qorumaq lazımdır.

Diaqnozun qurulması

Trofik ülserin diaqnozu bir həkim tərəfindən xarici müayinə tələb edir və ultrasəs gəmilər. kimi əlavə üsullar Xəstəliyin əsas səbəbini müəyyən etmək üçün kontrast agentin istifadəsi ilə MRT və rentgen üsulları lazım ola bilər.

Əgər xoranın necə göründüyünü bilsəniz, özünüzü müəyyən etmək üçün ilk addımları ata bilərsiniz:

• Ayaqlarda trofik xoranın ilkin mərhələsinin fotoşəkili ilə tanış olmağı məsləhət görürük - zahirən kiçik qızartı sahələri var, sarı yaranın ətrafındakı dəri;
• Xəstə uzun müddət patologiyadan əziyyət çəkirsə, ülserlərin qanaxması, boz eksudatın və ya irin salınması var. Dərinin şişməsi, həmçinin köhnə yaraların izləri ola bilər.

Müalicə

İndi öyrənək - bacaklarda trofik ülserləri necə müalicə etmək olar. Patologiyanı müəyyən etdikdən sonra terapiyaya mümkün qədər tez başlamaq vacibdir - bu yanaşma ağırlaşmaların ehtimalını azaldacaqdır.

Bir qeyddə!

Bacak yaralarından şübhələnirsinizsə, bir phlebologist cərrah ilə əlaqə saxlamalısınız. Həkim damar xəstəlikləri və onların ağırlaşmaları üzrə ixtisaslaşmışdır.

Tibbi terapiya

Tətbiq ağrı simptomunu aradan qaldırmaq, həmçinin infeksiyaya qarşı mübarizə aparmaq və dərinin sağalma prosesini sürətləndirmək məqsədi daşıyır. Bunun üçün aşağıdakı dərmanlar istifadə olunur:

• Antiplatelet agentləri və (Heparin, Aspirin, Prostaqlandinlər) - təsirli üsul qan axını yaxşılaşdırmaq və toxuma qidalanmasını normallaşdırmaq;
• Yaxşılaşdıran dərmanlar metabolik proseslər toxumalarda (Actovegin, Ebermin, Sulfargin) - yaraların sağalma proseslərini sürətləndirmək;
• (Nise, Indomethacin) - onu tablet şəklində qəbul etmək tövsiyə olunur, aktual tətbiq qıcıqlanmaya səbəb ola bilər;
• (Miramistin, Hexicon, Levometicin, Fuzidin,) - şübhəli infeksiya üçün göstərilir. Ən optimal patogenə birbaşa təsir üçün məlhəmlərin istifadəsidir.

Yaşlı xəstələr vaxtaşırı özlərinə sual verirlər - yaşlılarda bacaklarda trofik ülserləri necə müalicə etmək olar? Seçim üçün dərman müalicəsi bir phlebologist ilə məsləhətləşmə hətta bir və ya iki xora varlığında məcburidir - həkim ən təsirli olanı düzəldəcək və təhlükəsiz müalicə.

Fizioterapiya və sıxılma müalicəsi

Alt ekstremitələrin trofik xoralarının fizioterapiya köməyi ilə müalicəsi ayaqlarda qan dövranını yaxşılaşdırmaq və dəri qüsurlarını müalicə etmək məqsədi daşıyır. Bu məqsədlə müraciət edin:

• Maqnitoterapiya;
• iontoforez;
• oksigenləşmə;
• Aşağı tezlikli lazerlə müalicə;
• iontoforez;
• Sağlamlıq hamamları.

etnoelm

Bəlkə də - yollardan biri xalq müalicəsinin istifadəsidir:

• Yod və ya spirt ilə müalicə edildikdən sonra zədələnmiş yerə tətbiq olunan Vişnevskinin məlhəmini yaxşı müalicə edir;
• 2-3 gün ərzində ağcaqayın qatranı ilə steril cuna tətbiq edə bilərsiniz;
• Qızıl bığ kömək edir - yarpaqları toz halına gətirmək və tamamilə sağalana qədər yaralara səpmək lazımdır.

Yalnız əsas müalicəyə əlavə olaraq istifadə edilməlidir. Reseptlərdən istifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşmək məsləhətdir.

Cərrahiyyə

Müalicə üçün cərrahi üsullardan da istifadə edilə bilər - lakin onlar yalnız konservativ tədbirlər təsirsiz olduqda və ya gecikmə ciddi ağırlaşmalara səbəb ola bildikdə təyin edilir.

Cərrahi müdaxilələrin növləri:

• Yaralardan irinlərin vakuumla çıxarılması;
• Böyük lezyonların kateterizasiyası;
• Arteriya və damarın budaqlarının tikilməsi, zədələnmiş ərazini təmin edir.

Qarşısının alınması

Ülserlərin meydana gəlməsinin qarşısını almaq üçün həkimin tövsiyələrinə əməl etmək lazımdır - həm müalicə zamanı, həm də reabilitasiya dövründə. Xəstə xəstəliyin qarşısının alınması üçün əsas qaydaları bilməlidir - bunlara altı ayda bir dəfə dərman müalicəsi daxildir, sıxılma alt paltarı geyir. Fiziki yüklənmədən qaçınmalı və qan dövranını yaxşılaşdıracaq, qan damarlarınızı gücləndirəcək fiziki müalicə ilə məşğul olmalısınız. Kompleksin hazırlanması üçün bir fizioterapevtlə əlaqə saxlamalısınız.

Trofik ülserlər alt ekstremitələrin damar xəstəliklərinin bir komplikasiyası kimi baş verir. Patoloji dəyişikliklərəsas patologiyanı ağırlaşdıra bilər və ağır hallarda qanqren və ya qan zəhərlənməsi ilə çətinləşə bilər. Müalicəni gecikdirməyin - xəstəliyin ilk təzahürlərində konservativ terapiyanın effektivliyi çox yüksəkdir.

Dünyada iki milyondan çox insan trofik xoralardan əziyyət çəkir. İnkişafa baxmayaraq müasir tibb, bu xəstəliyin müalicəsi çətindir və ciddi nəticələrlə təhdid edir. Ayağındakı trofik ülser dərinin və ya selikli qişanın məhv edilməsi ilə özünü göstərir və yumşaq toxumaların dərin bir zədələnməsi ilə xarakterizə olunur, bəzən sümüyə çatır. Xora ətrafında daimi iltihab var. Xəstəlik ləng gedir, çünki toxumalar lazımi qidalanma alır, onlarda qan dövranı və hüceyrə qidalanma prosesləri pozulur. Zamanla daimi iltihab bədənin qoruyucu xüsusiyyətlərinin zəifləməsinə gətirib çıxarır, bunun nəticəsində xəstəliyin müalicəsi daha da çətinləşir.

Trofik xoralar toxumalarda qan dövranının pozulması nəticəsində yaranan ikinci dərəcəli xəstəlikdir. Nəticə həmişə eynidir: nəticədə hüceyrələr lazımi qidalanma almır və tədricən ölməyə başlayır, lakin xəstəliyin səbəbləri fərqli ola bilər. Onlardan asılı olaraq bir neçə növ trofik xoralar fərqlənir.

Trofik xoralar ikinci dərəcəli xəstəlikdir

venoz xora

Bu xəstəlik tez-tez varikoz damarlarından qaynaqlanan venoz dövran pozulduqda baş verir. Çox vaxt ülser aşağı ayağın içərisində və ya ön hissəsində meydana gəlir, digər yerlərdə olduqca nadirdir. Xəstəlik dərhal görünmür, tez-tez varikoz damarlarının simptomları kimi qəbul edilən bir sıra əlamətlərə malikdir və başqa bir şey deyil. Onlara vaxtında diqqət yetirərək, xəstəliyin qarşısını ala bilərsiniz, çünki trofik ülserin müalicəsi çox çətindir.

Xəstəliyin xəbərçisi aşağıdakılardır:

• Baldırın şişməsi, ayaq biləyinin genişlənməsi, ağırlıq hissi;
• Xüsusilə yuxu zamanı spazmlar görünməyə başlayır;
• Dəridə nəzərə çarpan əlamətlər görünməyə başlayır damar şəbəkəsi, qalx diskomfort qaşınmaya bənzəyir;
• Çıxan damarların yerində mavimsi və qırmızı ləkələr, bir böyük nöqtədə birləşir. Çox böyük bir səthi tuta bilər və geniş hematoma bənzəyir;
• Ləkənin yerindəki dəri parlaq və hamar olur, uzanır, həssaslığı azalır;
• Ağımtıl qabıqlar görünür, şiddətli soyma.

Qaşınma göründükdən sonra bir neçə gün davam edəcək və bir xora görünəcək. İlkin mərhələdə yalnız dərinin səthi təsirlənir, lakin tədricən yara dərinləşir, əzələlərə, tendonlara təsir edir və tez-tez sümüyə çatır.

Venöz xoralar təhlükəlidir, çünki çoxlu səbəb olur təhlükəli nəticələr və baxımsız vəziyyətdə xəstənin ölümünə səbəb ola bilər.

aterosklerotik xora

Belə ülserlər ayağın yumşaq toxumalarının işemiyasının tez-tez yoldaşlarıdır, ən çox alt ayağıdır. İşemiya, əsas arteriyaları təsir edən mütərəqqi səbəbiylə görünür.

Xəstəliyin başlanğıcının səbəbi ayağın xroniki hipotermi, daimi narahat (çox dar və sıxıcı) ayaqqabılar, ayaqların zədələnməsidir. Çox vaxt bu xəstəliyi çox yeriyə bilməyən və istirahətdə çox vaxt keçirə bilməyən yaşlı insanlar yaşayır.

Aterosklerotik ülserin ilk əlamətləri ayaqlarda daimi soyuqluq hissidir, əzalar demək olar ki, həmişə soyuqdur. Bir az da olsa fiziki fəaliyyət adam tez yorulur, gecələr müşahidə olunur Darıxdırıcı ağrıdır dana əzələlərində.

Ayaqda, tez-tez ülserlər görünür baş barmaq və daban. Onların diametri kiçik, lakin dərin, irinlə doludur. Yaranın kənarları toxumanın qalan hissəsindən daha sıx, ağımtıl, həssasdır. Heç bir tədbir görməsəniz, xoralar tez bir zamanda ayaq və ayaq boyunca yayılır, tək bir xoraya birləşir.

Piogen xora

Görünüşü qan dövranı pozğunluğu ilə birbaşa əlaqəli olmayan bir xora, buna görə də çoxlu furunkul, abses və irinli ekzemanın yerində ülseratif lezyonlar meydana gəlir. Çox vaxt onlar dayazdır və yuvarlaq bir forma malikdirlər.

Əksər hallarda piogen xoralar şəxsi gigiyenaya laqeyd yanaşan və dəri lezyonlarını müalicə etməyən insanlarda baş verir. Soliter xoralar müalicəyə vaxtında başlandıqda kifayət qədər yaxşı cavab verir. Böyük əraziləri tutan xoralar tez-tez qaz qanqreninə səbəb ola bilər.

Martorella xorası

Bu xora uzun müddət davam edən vazospazm səbəbiylə meydana gəldiyi üçün hipertansif adlanır. Çox nadir hallarda, əsasən yetkin və yaşlı qadınlarda baş verir. İlkin mərhələdə xəstəlik şişkinlik, ağrı kimi özünü göstərir və aşağı ayağın ön hissəsində tünd qırmızı ləkə əmələ gəlir ki, bu da tezliklə xoraya çevrilir. Xəstəlik çox yavaş inkişaf edir və nə gündüz, nə də gecə istirahət verməyən həddindən artıq ağrı ilə xarakterizə olunur.

Hipertansif ülser arasındakı əsas fərq onun təzahürünün simmetriyasıdır. Papüllər və ülserlər hər iki ayağın eyni yerində eyni vaxtda görünür.

Neyrotrofik xora

Yaralanma nəticəsində və ya uzun sürən xəstəlik baş və ya onurğa. Trofik pozğunluqlar səbəb olur ülseratif lezyon kiçik diametrli yuvarlaq bir formaya malik olan toxuma. Xoranın dərinliyi yalnız sümüklə məhdudlaşır, ətrafdakı toxumalar həssaslığını itirir və xora dəliyi irinlə dolur və xoşagəlməz qoxu buraxır.

Diabetli xora

– sağalmaz xəstəlik, bir çox ciddi fəsadlara gətirib çıxarır ki, bunlardan biri də trofik ayaq yaralarıdır. Bir xoranın əmələ gəlməsi ayaqların, ən çox ayaqların innervasiyasının pozulması ilə başlayır. Bir şəxs əvvəlcə ayağın tez-tez uyuşmasını hiss edir, sonra dərinin həssaslığı çox azalır, əzalar isti mövsümdə belə soyuq qalır. İlk yaralar ən böyük sürtünmə yerlərində görünür: baş barmaqda, barmaqların falanqlarının çıxan hissələrində, dabanda və ayağın ön hissəsində. xoralar görünüş aterosklerotiklərə bənzəyir, lakin simmetriyadan məhrumdurlar. Belə lezyonların əsas təhlükəsi onların həssaslığıdır. Çox vaxt xəstələrin özləri gəzərkən təsadüfən ayaqlarını zədələyirlər və bunu hiss etmirlər və bununla da problemi daha da gücləndirirlər. Diyabetik ağlayan xoralar laqeyd bir vəziyyətdə qanqrenaya səbəb ola bilər.

Trofik xoraların müalicəsi

Bir xoranın müalicəsinin müvəffəqiyyəti onun baş vermə səbəbinin düzgün müəyyən edilməsindədir. Xəstəliyi müalicə etməzdən əvvəl xəstə bir sıra sitoloji və keçməlidir bakterioloji analizlər xoranın növünü təyin etməyə kömək edir.

Müalicə hərtərəfli olmalıdır, həkim bəzi hallarda dərman müalicəsi ilə müşayiət olunan cərrahi müalicəni təyin edir. Fizioterapiya müalicələri də göstərilir. Trofik ülserlər - bu, həkimlərin xalq müalicəsi ilə ağlabatan müalicəni alqışladığı haldır.

Neyrotrofik və aterosklerotik xoralar zamanı cərrahi müdaxilə lazımdır. Hansı ki, irinlə dolu dar kanallardır. Müalicə dövründə xəstələr dəfələrlə xoradan irin çıxarmalı olurlar.

Əgər xora irəliləmiş və yumşaq toxumaların böyük bir sahəsinə təsir etmişsə, iştirak edən həkim infeksiyanın qarşısını almaq üçün onların kəsilməsini və təmizlənməsini təyin edə bilər. Geniş xoralar, lezyonun sahəsini azaltmaq və iltihab prosesini dayandırmaq üçün cərrahi olaraq bir neçə kiçik hissəyə bölünür.

Bir xoranın müalicəsinə başlamaq üçün onun meydana gəlməsinin səbəbini müəyyən etmək lazımdır.

IN xüsusi hallarda geniş lezyonlar ilə xəstəyə yaraların sahəsini azaltmaq üçün dəri grefti verilir.

Ən çox tibbi terapiya daxildir:

• qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar;
• Antibiotiklər geniş diapazon tədbirlər;
• narkotik.

Yerli müalicə müntəzəm təmizləmə, yaranın yuyulması və sonrakı müalicədən ibarətdir. antibakterial məlhəmlər sarğı tətbiq etməklə. Bacaklarda trofik ülserlər üçün məlhəm həkim tərəfindən təyin edilir, verilir fərdi xüsusiyyətlər xəstənin xəstəliyi.

Əgər xora müşayiət olunursa şiddətli ödem və venoz mənşəlidir, sonra məlhəm tətbiq edildikdən sonra sıxılma bandajlarından istifadə edilməlidir. Onlar qan damarlarının diametrini müvəqqəti olaraq azaltmaqla şişkinliyi azaldır, müalicəni daha uğurlu edir. Kompressiya bandajları vəziyyət yaxşılaşdıqda, onu xüsusi corablarla əvəz etmək olar.

Xalq müalicəsi ilə müalicə

Alternativ müalicə yaranın xarici müalicəsindən ibarətdir: onun təmizlənməsi və antibakterial maddələrin tətbiqi.

Bitki mənşəli kompreslər özlərini çox yaxşı sübut etdi - bir neçə saat tətbiq olunan çobanyastığı, simli, celandine və kalendula. Onlar yalnız yaranı dezinfeksiya etmir, həm də yeni toxumaların böyüməsini təşviq edir, sakitləşdirici təsir göstərir.

Ağcaqayın qatranı və ya məlhəm yaxşı bir vasitə hesab olunur. Məhsul pambıq yastiqciqlara tətbiq olunmalı, yaraya tətbiq olunmalı və bir neçə gün buraxılmalı, sonra dəyişdirilməlidir.

Vacibdir! Hər hansı bir vasitə tətbiq etməzdən əvvəl xora yaxşıca yuyulmalıdır, əks halda irinləmə artaraq qan zəhərlənməsinə çevrilə bilər. Bu, xora dərin böyük damarlara yaxın olduqda xüsusilə təhlükəlidir.

Ağlayan ülserlərlə, tartar tozu, yaraya tökülür, mübarizə aparmağa kömək edir. 1-2 gün sarğı altında qalır, sonra təzəsi ilə əvəz olunur.

Ayaqlarda trofik ülserləri yalnız xalq müalicəsi ilə müalicə etmək mümkün deyil, buna görə həkimə müraciət etmək lazımdır.

Qarşısının alınması

Hər hansı bir xəstəliyin qarşısını almaq, müalicə etməkdən daha asandır, trofik ülser üçün bu xüsusilə doğrudur. Qarşısının alınması üçün damarların vəziyyətini yaxından izləmək, vaxtaşırı qan dövranını yaxşılaşdıran jellər və məlhəmlər tətbiq etmək, uzun müddət dayanmaq və ya oturmaqdan çəkinmək tövsiyə olunur.

Qan dövranı problemləri aşkar edilərsə, mütəmadi olaraq məşq terapiyası məşqləri etməlisiniz və həkim müayinələrini laqeyd qoymamalısınız. Öz-özünə müalicənin zərərli ola biləcəyini də xatırlamaq lazımdır.

Bacaklarda trofik xoralar və onların müalicəsi olduqca ciddi bir məsələdir, düzgün olmayan müalicə ilə qanqrenanın inkişafı ilə doludur.

Trofik xora xəstəlik deyil, varikoz damarlarının, aterosklerozun bir komplikasiyasıdır. Zəif sağalmış, xəstəliyin irəli mərhələsi (xroniki yara).

Sadə dillə desək, bu, şəkərli diabet, varikoz damarlarında qan dövranının pozulmasıdır, nəticədə damarlarda durğunluğa, dəri və toxumaların qurumasına gətirib çıxarır.

Bu, öz növbəsində daha da böyük qan dövranı pozğunluqlarına gətirib çıxarır: irin yığılır, toxuma zəhərlənməsi baş verir, xora əmələ gəlir, sonra qanqren.

Şəkil kədərlidir, xəstə bir insandan özünə diqqət lazımdır. İnsan bədənindəki ən incə yerlərə çox diqqət yetirin: aşağı ayaq, daban sahəsi, topuqlardan baldırlara qədər, biləklər.

Bu yerlər burada yalnız vətərlərin, birləşdirici toxumaların, bağların yerləşməsi ilə xarakterizə olunur. Əzələlər yoxdur. Limfanı itələyən yoxdur.

Onlarda qızartı, dəyişmiş, daralmış, dəri həssaslığının pozulduğunu və soyuq olduğunu görsəniz, dərhal müalicəyə müraciət edin. Məhz belə yerlərdə trofik xora əmələ gəlir.

Bədənin toxumaları düzgün qidalanmadıqda görünürlər. Onlar xroniki bir kurs, çox tez-tez alevlenmeler var.

Bacaklarda trofik xoraların əmələ gəlməsinin səbəbləri və onların müalicəsi:

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, bu, bəzi xəstəliklərdə qan axınının pozulmasıdır:

• (artan venoz təzyiq zonaları).
• Damarların tıxanması (tromboflebit).
• Obliterasiya edən endarterit ilə oksigen və qidalanmanın aşağı tədarükü.
• Əziyyət çəkmək (qida maddələri artıq toxumalar tərəfindən udulmur).
• Yanıqlar, donma (sinir uclarının zədələnməsi baş verir).
• İrsiyyət.
• Hipertoniya.

Ayaqlarda trofik xoralar, onların növləri və növləri:

Venöz: Səbəb varikoz damarlarıdır. Ən dözülməz xoralar insanlarda 45 yaşdan sonra, bəlkə də daha əvvəl əmələ gəlir.

Adətən kifayət qədər var xroniki cərəyanlar xəstəliklər: müxtəlif şişlər, ümumi ürək xəstəlikləri, limfostaz, onkologiya ağırlaşır

Diabet: Diabet günahkardır.

Arterial: yüksək təzyiq, onların divarlarının damarlarının zədələnməsi ülserlərin görünüşünün səbəbidir.

Onkoloji: pis bir şişin inkişafı, metastazlar.

Yoluxucu: infeksiyanın hər hansı bir yaraya, ayağındakı cızıqlara və ya insanın hər hansı həssas yerində olması.

Dekubit: ağır, hərəkətsiz xəstələrdə formalaşır.

Bacaklarda trofik xoralar və onların müalicəsi nədir:

Çox vaxt xoralar ayağın alt üçdə birində əmələ gəlir. Ən incə əzələ təbəqəsi buradadır. Zərbə və ya uzanma nəticəsində dəri zədələnir. Qanın durğunluğu, xoralar var.

Onların hamısı forma və ölçüdə fərqlidir.

• Dəri qaranlıqdır, sıxılma görünüşü, ağrı.
• Dərinin quruluğu, ekzeması.
• Dərinin hər hansı bir pozulması ilə (cızılmış, ağcaqanad tərəfindən dişlənmiş) infeksiya birləşir, ülser inkişaf edir.
• Onun dibi hamardır.
• Kenarlar, əksinə, qeyri-bərabərdir, zədələnmişdir, dərinin üstündən bir qədər çıxır.
• Xoradan təsirlənən toxumalar boz bir örtük, siyanotik bir rəng ilə solğun olur.
• Ondan çıxan maye az olur, zaman keçdikcə çoxalır, çürük qoxulu olur.
• Ülserin ətrafında bütün dəri iltihablanır, bir müddət sonra qəhvəyi rəngə sahib olacaq.
• Ayağında qan dövranı pozulduğuna görə ödemli, mavi, soyuq, daim dondurur.
• Yanma hissi, ağrı, daimi sarğılar, gözəl ayaqqabı geyə bilməmək hər hansı bir qadını əsəb yorğunluğuna gətirəcək.

Ayaqlarda trofik xoraların diaqnozu və müalicəsi:

Həkim xəstədə trofik xoraların əmələ gəlməsinin səbəbini dəqiq müəyyən etməlidir.

• Bacakların damarlarının ultrasəs doppleroqrafiyası (damarların qapaq aparatının işi).
• X-ray kontrastlı fleboqrafiya.

Ayaqlarda trofik xoralar və onların müalicəsi, tövsiyələr:

Trofik xoraların müalicəsi çox ciddi, uzun, yorucu bir işdir. Xəstədən və həkimdən çox səbr, güc tələb edir. Həyatınızı varlığa çevirməyin, damarları, şəkər xəstəliyini vaxtında müalicə edin.

1. Menyuya daha çox canlı qida daxil edin: göyərti, tərəvəz, təzə meyvələr.
2. Un, şirniyyat, sürətli karbohidratları kəskin şəkildə azaldır.
3. Ədviyyatlıları istisna edin: sirkə, xardal, bibər (bütün ədviyyatları çıxarmağa çalışın).
4. Xəstəlik ağırlaşdıqda istirahət lazımdır. Xəstə bir əza üçün vaxtaşırı istiləşmə lazımdır (əymək, uzanarkən onu açmaq, ayağı qaldırmaq və endirmək, kalça eklemi ilə dairəvi hərəkətlər etmək).
5. Qan hərəkətini yaxşılaşdırmaq üçün istiləşmə lazımdır - qan toxumalara qida verir.
6. Təsirə məruz qalan əraziyə təzyiqi azaltmaq üçün adi ayaqqabılarınızı ortopedik ayaqqabılarla dəyişdirin.
7. Əsas xəstəlikləri vaxtında müalicə edin, ağırlaşmaları - trofik ülserləri gözləməyin.

Bacaklarda müalicə olunmayan trofik xora nəyə gətirib çıxaracaq:

1. Proses gedəcək xroniki forma, toxuma dəyişiklikləri geri dönməz olacaq.
2. Qalıcı infeksiyalara səbəb olan açıq yara.
3. Erysipelas (bir dəfə yarandıqdan sonra ondan qurtulmaq mümkün deyil). Hər şiddətlənmə ilə ödem artır.
4. Elephantiasis, böyük xoralar.
5. Toxumanın xərçəng hüceyrələrinə degenerasiyası. İnsan əlil olur.

Ayaqlarda trofik xoralar və onların xalq üsulları ilə müalicəsi:

1. Əvvəlcə xora təmizlənməlidir.
2. sağalmaq.

Ülserlərin müalicəsi üçün qaydalar:

Yaranın kənarlarını yodla (spirtdə) bizə məlum olan parlaq yaşıl ilə emal etmək.

1. Biz xoranı kalium permanganatın çəhrayı bir həlli ilə hazırlanmış bütün furacilinə məlum olan hidrogen peroksid ilə yuyuruq.
2. Yaraların sağalması üçün terapevtik gellər, sonra məlhəmlər (məsələn, solcoseryl) istifadə olunur. İlk geli gündə 3 dəfə tətbiq edin. Gələcəkdə məlhəmlər gündə 2 dəfə istifadə olunur.
3. Tibbdə yaraya bir antiseptik və müxtəlif müalicəvi elementlər buraxmaqla bütün çürükləri yaralardan çıxaran müasir, hazır sarğılar var. Onlar dörd günə qədər çıxarılmır. Onlar yaraya yapışmırlar.
4. Xora təmizləndikdən sonra dərini bərpa etmək üçün artıq digər sarğılar istifadə olunur. Məsələn - mumlu bandajlar.

Uşaq sabunu ilə məlhəm:

Biz götürürük:

• Bir stəkan süd.
• Bir stəkan şəkər.
• Yarım bar uşaq sabunu rəndələnmişdir.
• Qarışığı aşağı istilikdə qaynatın, qarışdırın.
• İki dəqiqədən sonra sərinləyin.
• Bir boru heparin məlhəmi əlavə edin, hər şeyi qarışdırın.
• Biz həmişə bir dozada isti məlhəmdən istifadə edirik: bir kaşığı.
• Salfetə vurulan məlhəm xoraya bağlanır.
• Yuxarıdan selofan, pambıq yunla örtürük.
• Günü saxlayırıq.
• Yuyun.
• Dərhal məlhəmi yenidən tətbiq edin.
• Buna görə əvvəl müalicə olun tam tətbiq məlhəmlər.

Məlhəm Vişnevski - gücləndirilmiş:

Tərkibində 5% -ə qədər dərman ağcaqayın qatranı var. Effektini artırmaq üçün ona daha 5% tar əlavə edə bilərsiniz.

Yalnız Vişnevskinin məlhəminin dozasına bir damla ağcaqayın qatranını əlavə edin və diqqətlə qarışdırın və kompres edin.

Kök yağı, soğan yağı:

Resept:

• Soyun, orta boy soğanı sürtgəcdən keçirin.
• Sürtgəcdən keçirin, soğana kiçik bir yerkökü əlavə edin.
• Kütləni qarışdırın, 500 qram təmizlənməmiş qızıl qəhvəyi qədər qızardın Günəbaxan yağı.
• Kiçik bir köpük kauçuk parçası ən azı 10 dəqiqə qaynadılır (xora ölçüsünə görə).
• Soyudulmuş yağa batırın.
• Yaraya bakterisid yapışan gips ilə bərkidin.
• Bandaj.
• Sağalmaq üçün bir həftə lazımdır.

Kartof nişastası:

• Bir stəkan nişastanı qızartma qabda tünd qızılı rəngə qədər bişirin.
• Başqa bir tavada bir stəkan təmizlənməmiş günəbaxan yağı ondan tüstü çıxana qədər qızdırın.
• Bir tavada yağı, nişastanı qarışdırın.
• Sonra qarışığı başqa 10 dəqiqə qızdırın.
• Bu vaxtdan 2 dəqiqə əvvəl qarışığa 3 nanə yarpağı əlavə edin (quru və ya təzə edə bilərsiniz).
• Sərin, 1 sm qalınlığında bir salfetdə yaraya çəkin.
• Üstünə selofan və mesh sarğı çəkin.
• Günü saxlayın.
• Yaranı spirt, araq ilə silin, bütün dərmanları səthdən çıxarın.
• Bu ağrıyacaq.
• İki saat istirahət edin və yenidən bir gün kompres edin.
• Tam sağalana qədər müalicə edin.

Müalicə üçün əczaçılıq məlhəmləri:

• Levomikol.
• Levosin.
• Solcoseryl.

Furacilin:

• Yaranı furatsilinlə yuyun.
• Sonra üstünə streptosid tozu səpin.
• Narkotik içmək at şabalıdı: aescusan.
• Gecə üçün duz sarğıları: bir litr qaynadılmış suya bir kaşığı masa duzu əlavə edin.
• Məhlulda isladılmış bir parça sarın.
• Üstündə sarğıdan başqa heç bir şey olmamalıdır.
• Quruduqdan sonra başqa bir sarğı tətbiq edin.

Məlhəm qarışığı:

Aptek məlhəmləri:

• Sinaflan: 0,025%.
• metilurasil: 10%.
• Hioksizon: 0,1%.
• Gentomisin: 0,1%.
• Uşaqlar üçün vanilin: 100 qram.
• Streptocid: dörd tableti əzmək.
• Hər şeyi qarışdırın.
• Yara 2-3 ay ərzində sağalır.

Evdə hazırlanmış məlhəmlər:

• Kastor yağı: 3 flakon.
• İxtyol məlhəmi: 5 qram.
• Streptocid: bir tableti əzmək.
• Hər şeyi bir emaye qabda qarışdırın.
• Su banyosunda maye olana qədər qarışdırmağa davam edin.
• Özünə gəl, sakitləş.
• Yaranı hidrogen peroksid ilə müalicə edin.
• Yağda isladılmış salfeti yaraya çəkin.
• Bandaj.
• Müalicə olunana qədər gündə bir dəfə təkrarlayın.

İçərisində otlar:

Aşağıdakı otların hər birindən bir kaşığı götürün.

• Ağcaqayın qönçələri.
• Serial.
• Motherwort.
• Şirin yonca.
• Sporca.
• Repeşok.
• Meadowsweet.
• Burdock kökü.
• Kalendula çiçəkləri.

Hər şeyi qarışdırırıq. Gecə üçün bir termosda bir litr qaynar su ilə yalnız iki qaşıq bişmiş otlar dəmləyirik.

• Səhər süzürük.
• Yeməkdən yarım saat əvvəl gündə 3 dəfə yarım stəkan içirik.

Fizioterapiya:

• lazer terapiyası.
• Darsonval cərəyanlarını müalicə edin.
• Zəlilərlə müalicə (hirudoterapiya).
• Şok dalğa terapiyası.
• UV qan.

Mövzu bacaklarda trofik ülserlərdir və onların müalicəsi olduqca geniş, çox məsuliyyətlidir. Özünü müalicə etməyi məsləhət görmürəm. Axı yara həmişə açıqdır. Bir tibb mütəxəssisi deyilsinizsə, infeksiyaya səbəb olmadan onu müalicə etmək olduqca çətindir. Risk etmə - sənin yalnız bir həyatın var.

Xəstələnsən sağal. Heç vaxt ağlınızı itirməyin, baxmayaraq ki, bəzən heç bir şey kömək etməyəcək kimi görünür. Hər şey yaxşı olacaq!

Daha tez-tez ziyarətə gəlin. Həmişə səbirsizliklə gözləyirik.

Videoya baxın, bacaklarda trofik ülserlərin müalicəsi:

Oxşar məqalələr