Ümumi sidik analizinə bir qiymətləndirmə daxildir sidik və çöküntü mikroskopiyasının fiziki-kimyəvi xüsusiyyətləri. Bu tədqiqat böyrəklərin və digər daxili orqanların funksiyasını qiymətləndirməyə, həmçinin sidik yollarında iltihablı prosesi müəyyən etməyə imkan verir. Ümumi klinik qan testi ilə birlikdə bu tədqiqatın nəticələri bədəndə baş verən proseslər haqqında çox şey deyə bilər və ən əsası, gələcək diaqnostik axtarışın istiqamətini göstərir.

Təhlilin məqsədi üçün göstərişlər:

İkinci dərəcəli ketonuriya:
- tirotoksikoz;
- İtsenko-Kuşinq xəstəliyi; kortikosteroidlərin hiper istehsalı (anterior hipofiz və ya adrenal bezlərin şişi);

Hemoqlobin.

Norm: itlər, pişiklər - yoxdur.

Hemoqlobinuriya qırmızı və ya tünd qəhvəyi (qara) sidik, dizuriya ilə xarakterizə olunur. Hemoqlobinuriyanı hematuriya, alkaptonuriya, melaninuriya və porfiriyadan ayırmaq lazımdır. Hemoqlobinuriya ilə sidikdə çöküntüdə eritrositlər yoxdur, retikulositozlu anemiya və qan serumunda dolayı bilirubinin səviyyəsinin artması aşkar edilir.

Sidikdə hemoglobin və ya miyoqlobin nə vaxt görünür (hemoqlobinuriya)?

hemolitik anemiya.
- Ağır zəhərlənmələr (sulfanilamidlər, fenol, anilin boyaları,
- Epileptik tutmadan sonra.
- Uyğun olmayan qan qrupunun transfuziyası.
- Piroplazmoz.
- Sepsis.
- Ağır xəsarətlər.

Sidik çöküntüsünün mikroskopiyası.

Sidik çöküntülərində mütəşəkkil çöküntü (hüceyrə elementləri, silindrlər, selik, bakteriya, maya göbələkləri) və qeyri-mütəşəkkil (kristal elementlər) fərqlənir.
Eritrositlər.

Norm: itlər, pişiklər - baxış sahəsində 1 - 3 eritrosit.
Yuxarıdakı hər şey hematuriya.

Ayrın:
- kobud hematuriya (sidiyin rəngi dəyişdikdə);
- mikrohematuriya (sidiyin rəngi dəyişmədikdə və eritrositlər yalnız mikroskop altında aşkar edildikdə).

Sidik çöküntülərində eritrositlər dəyişməz və dəyişdirilə bilər. Sidikdə dəyişdirilmiş eritrositlərin görünüşü böyük diaqnostik əhəmiyyətə malikdir, çünki ən çox böyrək mənşəlidirlər. Dəyişməmiş eritrositlər sidik yollarının zədələnməsi (urolitiyaz, sistit, uretrit) üçün daha xarakterikdir.

Qırmızı qan hüceyrələrinin sayı nə vaxt artır (hematuriya)?

Urolitiyaz xəstəliyi.
- Genitouriya sisteminin şişləri.
- Qlomerulonefrit.
- Piyelonefrit.
- Sidik yollarının yoluxucu xəstəlikləri (sistit, vərəm).
- Böyrək zədəsi.
- Benzol, anilin, ilan zəhəri, antikoaqulyantlar, zəhərli göbələklərin törəmələri ilə zəhərlənmə.

Leykositlər.

Norm: itlər, pişiklər - hər bir baxış sahəsinə 0-6 leykosit.

Ağ qan hüceyrələrinin sayı nə vaxt artır (leykosituriya)?

Kəskin və xroniki qlomerulonefrit, pielonefrit.
- Sistit, uretrit, prostatit.
- Sidik axarında daşlar.
- tubulointerstisial nefrit.

epitel hüceyrələri.

Norm: itlər və pişiklər - tək və ya yoxdur.

Epitel hüceyrələrinin mənşəyi müxtəlifdir:
- skuamöz epitel hüceyrələri (xarici genital orqanlardan gecə sidiyi ilə yuyulur);
- keçid epitelinin hüceyrələri (sidik kisəsinin, üreterlərin, çanaqların, prostat vəzinin böyük kanallarının selikli qişasını düzün);
- böyrək (boruvari) epitelinin hüceyrələri (böyrək borularını düzür).

Epitel hüceyrələrinin sayı nə vaxt artır?

hüceyrə gücləndirilməsi skuamöz epiteləhəmiyyətli diaqnostik dəyəri yoxdur. Xəstənin analizin toplanması üçün düzgün hazırlanmadığını güman etmək olar.

hüceyrə gücləndirilməsi keçid epiteli:
- intoksikasiya;
- anesteziyaya, dərmanlara, əməliyyatlardan sonra dözümsüzlük;
- müxtəlif etiologiyalı sarılıq;
- urolitiyaz (daşın keçməsi zamanı);
- xroniki sistit;

Hüceyrələrin görünüşü böyrək epiteli:
- pielonefrit;
- intoksikasiya (salisilatlar, kortizon, fenasetin, vismut preparatlarının qəbulu, ağır metalların duzları, etilen qlikol ilə zəhərlənmə);
- boru nekrozu;

Silindrlər.

Norm: itlər və pişiklər yoxdur.

Silindrlərin görünüşü (silindruriya) böyrək zədələnməsinin bir əlamətidir.

Sidiyin ümumi analizində (silindruriya) nə vaxt və hansı silindrlər görünür?

Hialin tökmə bütün orqanik böyrək xəstəliklərində olur, onların sayı vəziyyətin şiddətindən və proteinuriyanın səviyyəsindən asılıdır.

Qranul silindrlər:
- qlomerulonefrit;
- pielonefrit;
- böyrək xərçəngi;
- diabetik nefropatiya;
- yoluxucu hepatit;
- osteomielit.

Mumlu silindrlər ağır böyrək zədələnməsini göstərir.

Leykositlər:
- kəskin pielonefrit;
- xroniki pielonefritin kəskinləşməsi;
- Böyrək absesi.

RBC silindrləri:
- böyrək infarktı;
- emboliya;
- kəskin diffuz qlomerulonefrit.

Piqment silindrləri:
- prerenal hematuriya;
- hemoglobinuriya;
- mioqlobinuriya.

Epitelial təbəqələr:
- kəskin böyrək çatışmazlığı;
- boru nekrozu;
- kəskin və xroniki qlomerulonefrit.

Yağ silindrləri:
- nefrotik sindromla ağırlaşan xroniki qlomerulonefrit və pielonefrit;
- lipoid və lipoid-amiloid nefroz;
- diabetik nefropatiya.

bakteriya.

Yaxşı sidik kisəsindəki sidik sterildir. 1 ml-də 50 000-dən çox sidik analizində bakteriyaların aşkarlanması sidik sisteminin orqanlarının (pyelonefrit, uretrit, sistit və s.) Yoluxucu lezyonunu göstərir. Bakteriyaların növünü yalnız bakterioloji tədqiqatların köməyi ilə müəyyən etmək mümkündür.

Maya göbələkləri.

Candida cinsinin mayasının aşkarlanması, ən çox irrasional antibiotik terapiyası, immunosupressantların və sitostatiklərin istifadəsi nəticəsində baş verən kandidozu göstərir.

Mantarın növünü təyin etmək yalnız bakterioloji müayinə ilə mümkündür.

Slime.

Mucus selikli qişaların epiteli tərəfindən ifraz olunur. Normalda sidikdə yoxdur və ya az miqdarda olur. Aşağı sidik yollarında iltihablı proseslərlə sidikdə mucusun tərkibi artır.

Kristallar (mütəşəkkil olmayan çöküntü).

Sidik müxtəlif duzların məhluludur, sidik dayandıqda çökə bilər (kristallar əmələ gətirir). Sidik çöküntüsindəki müəyyən duz kristallarının olması asidik və ya qələvi tərəfə reaksiyanın dəyişməsini göstərir. Sidikdə həddindən artıq duz tərkibi daşların meydana gəlməsinə və urolitiyazın inkişafına kömək edir.

Sidiyin ümumi analizində nə vaxt və hansı kristallar görünür?
- Sidik turşusu və onun duzları (uratlar): normal olaraq Dalmatiyalılarda və İngilis Bulldoqlarında, digər cins itlərdə və pişiklərdə qaraciyər çatışmazlığı və porotosistemik anastomozlarla əlaqəli ola bilər.
- Tripelfosfatlar, amorf fosfatlar: tez-tez sağlam it və pişiklərdə azca turşu və ya qələvi sidikdə olur; sistit ilə əlaqəli ola bilər.

Kalsium oksalat:

Ağır yoluxucu xəstəliklər;
- pielonefrit;
- şəkərli diabet;
- etilen qlikol zəhərlənməsi;

Sistin:

Qaraciyər sirozu;
- viral hepatit;
- qaraciyər koması vəziyyəti
- Bilirubin: Konsentrasiyalı sidiyi olan sağlam itlərdə və ya bilirubinuriya səbəbindən baş verə bilər.

Həkimə harada və necə ağrıdığını deyə bilən bir insan üçün sidik analizi vacibdir, daha çox təəssüf ki, ağrılarını bizə deyə bilməyən bir it üçün.

Ancaq sidik testini tibbi laboratoriyaya aparmaq normaldırsa, it nəcisi ilə baytarlıq laboratoriyasına getmək hələ də olduqca nadirdir.

İt sidiyin tərkibinə təsir edən amillər

Çıxarılan sidik (diurez) orqanizmin tullantı məhsuludur. Onun tərkibinə aşağıdakılar təsir edir:

• patoloji amillər (infeksiya, işğal,);
• fizioloji (hamiləlik, estrus, çəki, qidalanma növü);
• iqlim (temperatur, rütubət).

Sidik tərkibi stressdən təsirlənə bilər.

Klinik cəhətdən sağlam heyvanlarla təcrübələr və tədqiqatlar aparan bioloqlar sidikdə mövcud olan və sistemlərin və orqanların fizioloji tarazlığını xarakterizə edən parametrləri hesabladılar.

Normanın tərkibi və parametrləri

Sidiyin əsasını su təşkil edir, normal olaraq 97-98% təşkil edir. Aşağıdakı komponentlər ona daxildir:

• üzvi;
• qeyri-üzvi.

Fiziki parametrlərə görə, itin sidiyi sarı və ya açıq sarı (istehlak olunan qidadan asılı olaraq), şəffaf, kəskin qoxusuz olmalıdır.

Normal sidiyin rəngi sarı olmalıdır.

Üzvi komponentlər cədvəli (it üçün norma)

Sıxlıq

Sidiyin xüsusi çəkisi, böyrəklərin suyu yenidən absorbsiya edərək sidiyi nə qədər konsentrə edə biləcəyini xarakterizə edən bir göstəricidir.

Sidik sıxlığı böyrəklərin fəaliyyətini qiymətləndirməyə imkan verir.

pH Turşu balansı göstəricisi

Normalda sidik həm turşu, həm də qələvi ola bilər. Bu göstərici ilə biz itin pəhrizini mühakimə edə bilərik. Dörd ayaqlı qabda nə qədər çox protein qidası varsa, sidik bir o qədər turşudur.

Proteinli qidalar sidiyin turşuluğunu artırır.

Asidləşdirilmiş bir göstərici oruc, uzun müddətli fiziki güc zamanı olacaq, lakin bu patologiyanı göstərməyəcəkdir.

Zülal

Amin turşularından ibarət bir maddə normal olaraq bədəni tərk etməməlidir.

Sidikdə zülalın görünüşü bəzən patoloji ilə əlaqəli ola bilməz. Bu fenomen həddindən artıq fiziki güclə, həmçinin iti heyvan mənşəli qida ilə həddindən artıq bəsləməklə və ya pəhriz zülalda balanslaşdırılmadıqda müşahidə olunur.

Proteinin görünüşü böyük fiziki güclə baş verir.

qlükoza

Köpəkdə karbohidrat mübadiləsinin düzgün olub olmadığını anlamağa imkan verən bir göstərici.

Normalda bütün karbohidratlar sorulmalıdır, lakin pəhrizdə onların artıqlığı varsa, o zaman bir hissəsi sidiklə atılacaq.

Həddindən artıq qlükoza sidiklə atılacaq.

Çox vaxt bu tes aldadıcı olur. Diaqnostik zolaqlar askorbin turşusunun səviyyəsinə reaksiya verdiyindən və bu, kifayət qədər yüksək konsentrasiyalarda bir itdə sintez edilə bilər.

bilirubin

Öd komponentində. Bilirubinin izlərinin görünüşü göstərə bilər.

Müəyyən edilmiş bilirubin qaraciyər patologiyalarını göstərir.

Keton cisimləri

Yüksək şəkər tərkibi ilə birlikdə keton cisimləri aşkar edilərsə, bu onu göstərir.

Yalnız keton cisimləri normal olaraq uzun müddətli orucla və ya itin pəhrizində həddindən artıq yağla ola bilər.

Keton cisimləri oruc zamanı aşkar edilir.

Mikroskopik tədqiqatlar

Dayandıqdan sonra sidik çöküntüləri xaric edir. Mikroskop altında araşdırdıqdan sonra komponentlər üzvi mənşəli və minerallara bölünür.

Mikroskop altında sidik çöküntüsü hissələrə bölünür.

üzvi çöküntü

• RBC-lər üzvi olaraq tapıla bilər. Belə bir "tapıntı" sidik yollarının patologiyasını göstərə bilər.
• Leykositlər normada tapıla bilər, lakin 1-2-dən çox deyil. Daha böyük miqdarda, bu, böyrəklərin patologiyasını göstərir.
• epitel hüceyrələri həmişə sidik çöküntüsünün tərkibində olur, çünki epitel örtüyü daim dəyişir, lakin bu göstərici qadınlarda daha qabarıq şəkildə özünü göstərir.
• aşkar olunarsa silindrlərin sayı artır , onda bu böyrəklərin və sidik sisteminin patologiyasını göstərə bilər.

Qırmızı qan hüceyrələrinin olması sidik yollarının bir xəstəliyini göstərir.

Qeyri-üzvi yağıntılar

Sidiyin pH-sı turşudursa, sidik turşusu, kalsium fosfat və kalsium sulfat üstünlük təşkil edə bilər. Reaksiya qələviyə daha yaxın olarsa, amorf fosfatlar, maqnezium fosfat, kalsium karbonat, tripel fosfat ola bilər.

Urik turşusunun görünüşü ilə (normalda belə olmamalıdır), itə güclü fiziki güc və ya ət yemi ilə həddindən artıq qidalanma haqqında danışa bilərik. Patoloji proseslərdə, məsələn, sidik turşusu diatezi, febril vəziyyətlər, şiş prosesləri, sidik turşusu əhəmiyyətli miqdarda olacaq.

Ətin həddindən artıq qidalanması zamanı sidik turşusu görünür.

Əgər itin sidiyi kərpicə daha yaxın rəngdədirsə, o zaman amorf uratlar çökəcək. Fizioloji normaya görə bu cür proseslər mümkün deyil. Varlığı hərarəti göstərə bilər.

Oksalatlar

Oksalatlar (oksalat turşusu istehsalçıları) vahidlərdə ola bilər. Baxış sahəsində onların çoxu varsa, o zaman diabetes mellitus, pielonefrit və kalsium patologiyası mümkündür.

Köpək yalnız bitki qidaları ilə qidalanırsa, kalsium karbonatın aşkarlanması bir patoloji olmayacaq, əks halda bu, göstərəcəkdir.

Əgər itiniz Dalmatian və ya bir baladırsa, normal olaraq sidikdə ammonium urat olacaq. Digər hallarda, bu, sidik kisəsinin iltihabını göstərə bilər.

Dalmatiyalılarda ammonium uratın olması normaldır.

Kristallar və neoplazmalar

• Tapılıbsa tirozin və ya leysin kristalları , sonra patologiyaya lösemi və ya fosfor zəhərlənməsi səbəb ola bilər.
• Aktiv böyrəklərdə neoplazmalar , və ya onlarda distrofik proseslər çöküntüdə xolesterin kristallarının mövcudluğunu göstərəcəkdir.

Tirozin kristallarına lösemi səbəb ola bilər.

Yağ turşusu

Bəzən sidikdə yağ turşuları aşkar edilə bilər. Onların olması böyrək toxumasında distrofik dəyişiklikləri, yəni böyrək borularının epitelinin parçalanmasını göstərir.

Yağ turşularının olması böyrək toxumasında dəyişiklik olduğunu göstərir.

Sidiyin bakterioloji analizi

Mikroskopun görünüşü sahəsində bir bakteriyanın aşkarlanması bir patoloji və ya normadan danışa bilməz, lakin faktın özü bakterial analizin aparılması üçün ilkin şərtdir.

Qida mühitinə sidik əkərkən və səviyyəni təyin edərkən qədərdir 1000-10000 mikrob bədəni bir mililitr sidikdə, qadınlar üçün bu norma olacaq və kişilər üçün bu, sidik orqanlarında iltihablı proseslərin başlanğıcını göstərə bilər.

Belə bir sidik testi, bir qayda olaraq, mikrofloranı müəyyən etmək üçün deyil, təmiz bir mədəniyyəti təcrid etmək və daha sonra heyvanı müalicə etmək üçün istifadə olunan antibiotiklərin həssaslığını subtitrat etmək üçün aparılır.

Antibiotiklərə həssaslığı müəyyən etmək üçün sidiyin bakterioloji analizi aparılır.

Göbələklər üçün sidik analizi

Qida mühitinə əkərkən mikroskopik göbələklər müəyyən temperaturda cücərirlər. Normalda onlar yoxdur, lakin uzun müddətli antibiotik müalicəsi, həmçinin diabetes mellitus patogen mikrofloranın böyüməsini aktivləşdirə bilər.

Sidik analizi keyfiyyətcə, test sistemlərindən (həmişə baytarlıq diaqnostikasına uyğunlaşdırılmayan zolaqlar) və kəmiyyətcə, laboratoriya şəraitində həyata keçirilə bilər.

Test sistemi tərəfindən ilkin təhlil bu və ya digər istiqamətdə sapma göstərdisə, bu, çaxnaşma üçün bir səbəb deyil. Sidik parametrlərinin kəmiyyət ölçülməsi lazımdır. Tədqiqat baytarlıq laboratoriyasında aparılmalı və yalnız müəyyən tədqiqatlar aparmaq hüququna malik olan bir laboratoriyada aparılmalıdır.

Laboratoriyada sidik analizi aparılmalıdır.

nəticələr

Aydın şəkildə başa düşülməlidir ki, heç bir tədqiqat nəticələrinin olmaması yanlış nəticələrə sahib olmaqdan daha yaxşıdır. Sidik öyrənilməsi yalnız patologiyanı aşkar etmək üçün deyil, həm də xəstəliyi fərqləndirmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Hər hansı bir qeyri-dəqiqlik düzgün olmayan müalicənin təyin edilməsi ilə doludur, bu da öz növbəsində geri dönməz nəticələrə səbəb ola bilər.

Sidik analizi patologiyaları vaxtında müəyyən etməyə kömək edəcəkdir.

Video it sidik analizi haqqında

İtlərdə karbamid 4 - 6 mmol/litrdir (24 - 36 mq/dL).

Pişiklərdə karbamid 6 - 12 mmol/litrdir (36 - 72 mq/dL).

Fərqli laboratoriyalarda normalar bir qədər fərqlənir.

Yenidən hesablamaq üçün:

mmol/litr 0,166-ya bölündükdə mq/dl verir. Mmol/litr əldə etmək üçün mg/dl-ni 0,166-ya vurun.

Böyrək çatışmazlığının artması

Böyrək çatışmazlığı ilə üre artır.

Adətən, 20 mmol / litrə qədər artım zahirən nəzərə çarpan olmaya bilər.

Karbamid 30 mmol / litrdən çox olarsa, iştaha pisləşir və ya yox olur.

Karbamid 60 mmol / litrdən yuxarı olduqda, adətən tez-tez qusma, sonra qanla qusma olur.

Nadir hallarda

CRF olan bəzi heyvanlar 90 mmol / litr karbamid ilə belə özlərini kifayət qədər yaxşı hiss edə və iştahlarını saxlaya bilirlər.

Bizim təcrübəmizdə karbamid 160 mmol/litr olan canlı heyvan var idi.

Karbamidin mənşəyi

Biyokimyəvi protein reaksiyaları zamanı sidik cövhərinin təxminən yarısı qaraciyərdə əmələ gəlir. İkinci yarı da qaraciyərdə əmələ gəlir, lakin bağırsaqlardan ammonyakın neytrallaşdırılması ilə.

Aclıq zamanı hiperkatabolizm vəziyyəti inkişaf edir və metabolik proseslər nəticəsində karbamid əmələ gəlməsi artır.

Defekasiya gecikməsi ilə, xüsusən bağırsaqda mikro və ya makro qanaxma ilə, çürük proseslər nəticəsində ammiak meydana gəlməsi kəskin şəkildə artır və nəticədə qanda karbamid artır.

Qanda karbamidin artmasının digər halları

Yüksək proteinli pəhriz.

Disbakterioz, öd çatışmazlığı, təzə olmayan qidaların qəbulu nəticəsində bağırsaqlarda çürük proseslər.

Mədə və ya bağırsaqda qanaxma.

Normal fəaliyyət göstərən böyrəklərlə, yuxarıda göstərilən bütün hallarda, üre nadir hallarda 30 mmol / litrdən çox olur, kreatinin isə normal həddə qalır, böyrək çatışmazlığında isə kreatinin də yüksəlir.

Qanda karbamidin azalması halları

Uzun müddətli protein aclığı.

Qaraciyərdə siroz dəyişiklikləri. Bu vəziyyətdə bağırsaqdan ammonyak tamamilə karbamidə çevrilmir.

Poliuriya, polidipsiya. Daha çox maye ilə birlikdə bədəndən daha çox karbamid çıxarılır. PN ilə, hətta poliuriya ilə belə, qanda karbamid yüksək olaraq qalır.

Karbamidin bədənə toksikliyi

Karbamid neytrallaşdırılmış ammonyakdır, buna görə də karbamid özü zəhərli deyil.

Amma çox yüksək karbamid qan plazmasının osmolyarlığını artırır və bu, orqanizmə zərərli təsir göstərə bilər.

Qandan mədəyə çoxlu miqdarda karbamid buraxıldıqda, karbamid ammonyaka çevrilir, bu da mədə və bağırsaqların divarlarını qıcıqlandırır və selikli qişanın xoralı zədələnməsini artırır.

Karbamid toksikozun göstəricisidir

Ümumiyyətlə, karbamid analizlərdə təxminən eyni molekulyar çəki olan zəhərli metabolik məhsulların miqdarının markeri kimi istifadə olunur.

Karbamidin əmələ gəlməsi və ifrazı bir çox amillərdən asılı olaraq sabit dəyərlər deyil, buna görə də analizlərdə eyni rəqəmlərlə heyvanların ümumi vəziyyəti fərqli ola bilər.

PN ilə karbamid üçün qan testlərini necə aparmaq olar

Karbamid testləri alətlərin imkanlarından asılı olaraq tam qan, plazma və ya serumda edilə bilər.

İstənilən vaxt, istənilən vəziyyətdə qan ala bilərsiniz, çünki böyrək çatışmazlığı ilə göstəricilərdə dalğalanmalar azalır.

Heyvanlarda böyrək çatışmazlığının müalicəsi

Köpəklərdə urolitiyaz (urolitiyaz) sidik yollarında (böyrəklər, üreterlər, sidik kisəsi və uretrada) urolitlərin əmələ gəlməsi və mövcudluğu fenomenidir. urolitlər ( uro- sidik, lith- daş) - minerallardan (ilk növbədə) və az miqdarda üzvi matrisdən ibarət mütəşəkkil daşlar.

Sidik daşlarının əmələ gəlməsinin üç əsas nəzəriyyəsi var: 1. Çöküntü-kristallaşma nəzəriyyəsi; 2. Matris nüvələşməsi nəzəriyyəsi; 3. Kristallaşma-inhibə nəzəriyyəsi. Birinci nəzəriyyəyə görə, sidiyin bu və ya digər növ kristallarla həddindən artıq doyması daşların əmələ gəlməsinin və nəticədə urolitiyazın əsas səbəbi kimi irəli sürülür. Matris nüvələşməsi nəzəriyyəsində sidikdə urolitin böyüməsinin başlanğıcını başlatan müxtəlif maddələrin olması urolitlərin əmələ gəlməsinin səbəbi hesab olunur. Kristallaşma-inhibisyon nəzəriyyəsinə əsasən, sidikdə daşların əmələ gəlməsini maneə törədən və ya təhrik edən amillərin olması və ya olmaması haqqında bir fərziyyə irəli sürülür. Köpəklərdə sidiyin duzlarla həddindən artıq doyması urolitiyazın əsas səbəbi hesab olunur, digər amillər daha az əhəmiyyətli rol oynayır, həm də daş əmələ gəlməsinin patogenezinə kömək edə bilər.

Ən çox it urolitləri sidik kisəsində və ya uretrada müəyyən edilir. Sidik daşlarının üstünlük təşkil edən növü struvit və oksalatdır, daha sonra urat, silikat, sistin və qarışıq tiplərdir. Son iyirmi ildə oksalatların faizinin artması qeyd edildi, ehtimal ki, bu fenomen sənaye yemlərinin geniş istifadəsinin başlaması səbəbindən inkişaf etmişdir. Köpəklərdə struvit meydana gəlməsinin mühüm səbəbi sidik yollarının infeksiyasıdır. Aşağıda bu və ya digər növ urolitiyazlı itlərdə xəstələnmə riskini artıra bilən əsas amillər verilmişdir.

Köpəklərdə oksalat əmələ gətirən urolitiyaz üçün risk faktorları

Oksalat sidik daşları köpək urolitlərinin ən çox yayılmış növüdür və son iyirmi ildə bu tip daşlarla urolitiyazın tezliyi əhəmiyyətli dərəcədə artmışdır, struvitlərin üstünlük təşkil etməsi hallarının azalması ilə birlikdə. Oksalat sidik daşları kalsium oksalat monohidrat və ya dihidratdan ibarətdir və adətən xarici səthdə kəskin, əyri kənarlara malikdir. Birdən bir çox urolit meydana gələ bilər, oksalatların əmələ gəlməsi asidik it sidiyi üçün xarakterikdir.

Köpəklərdə oksalat urolitlərinin artmasının mümkün səbəbləri arasında bu dövrdə it sahibliyində demoqrafik və pəhriz dəyişiklikləri daxildir. Bu amillər turşulaşdırıcı bir pəhriz (sənaye yemlərinin geniş istifadəsi), piylənmə hallarının artması və müəyyən bir daş növü meydana gəlməsinə meylli cinslərin nümayəndələrinin faizinin artması ola bilər.

Yorkshire Terrier, Shih Tzu, Miniatür Pudle, Bichon Frize, Miniature Schnauzer, Pomeranian, Cairn Terrier, Malta və Kesshund kimi cinslərdə oksalat əmələ gətirən urolitiyazlara cins həssaslığı bildirilmişdir. Cinsi meyllilik kiçik cinslərin axtalanmış kişilərində də qeyd olunur. Oksalat daşlarının əmələ gəlməsi fonunda urolitiyaz daha çox orta yaşlı və yaşlı heyvanlarda (orta yaş 8-9 yaş) qeyd olunur.

Ümumiyyətlə, urolitlərin əmələ gəlməsi sidiyin xüsusi pH və tərkibindən daha çox heyvan orqanizminin turşu-qələvi balansı ilə bağlıdır. Oksalat urolitiyazlı itlərdə qidalanmadan sonra tez-tez keçici hiperkalsemiya və hiperkalsiuriya olur. Beləliklə, urolitlər hiperkalsemiya və kalsiuretiklərin (məsələn, furosemid, prednizon) istifadəsi fonunda meydana gələ bilər. Struvitdən fərqli olaraq, oksalat urolitlərində sidik yollarının infeksiyası əsas səbəb kimi deyil, urolitiyazın bir komplikasiyası kimi inkişaf edir. Həmçinin, itlərdə urolitiyazın oksalat forması ilə daşların çıxarılmasından sonra təkrarlanmanın yüksək faizi var (təxminən 25% -48%).

Struvit meydana gəlməsi ilə it urolitiyazı üçün risk faktorları

Bəzi məlumatlara görə, ümumi sayda struvit sidik daşlarının faizi 40% -50% təşkil edir, lakin son illərdə oksalatın lehinə struvit urolitiyazının tezliyində əhəmiyyətli bir azalma müşahidə edilmişdir (yuxarıya bax). Struvitlər ammonium, maqnezium və fosfat ionlarından ibarətdir, forması dairəvi (sferik, ellipsoidal və tetraedral), səthi çox vaxt hamar olur. Struvit urolitiyaz ilə həm tək urolitlər, həm də müxtəlif diametrli çoxlu urolitlər əmələ gələ bilər. Köpəklərin sidik yollarında struvitlər ən çox sidik kisəsində lokallaşdırılır, lakin böyrəklərdə və üreterdə də baş verə bilər.

Köpəklərdə struvit sidik daşlarının böyük əksəriyyəti sidik yollarının infeksiyası (daha tez-tez) səbəb olur. Staphylococcus intermedius, həm də rol oynaya bilər Proteus mirabilis.). Bakteriyalar sidik pH-nin artması ilə müşayiət olunan və struvit sidik daşlarının meydana gəlməsinə kömək edən sidik cövhərini ammonyak və karbon dioksidə hidroliz etmək qabiliyyətinə malikdir. Nadir hallarda, itlərin sidiyi struviti təşkil edən minerallarla doymuş ola bilər və sonra urolitiyaz infeksiya olmadan inkişaf edir. Köpəklərdə struvit urolitiyazının mümkün səbəbləri əsasında, hətta mənfi sidik mədəniyyəti ilə belə, infeksiya axtarışı davam edir və sidik kisəsi divarının və / və ya daşının kulturasiyasına üstünlük verilir.

Struvit urolitlərin meydana gəlməsi ilə itlərin urolitiyazında, Miniatür Şnauzer, Bichon Frise, Cocker Spaniel, Shih Tzu, Miniatür Pudel və Lhasa Apso kimi nümayəndələrdə bir cins meyli qeyd edilmişdir. Orta yaşlı heyvanlarda yaş meyli, qadınlarda cinsi meyl (ehtimal ki, sidik yollarının infeksiyası hallarının artması səbəbindən) qeyd edildi. Amerikalı Cocker Spaniel, steril struvitlər meydana gətirməyə meylli ola bilər.

Urat formalaşması olan itlərdə urolitiyazın inkişafı üçün risk faktorları

Urat sidik daşları ixtisaslaşdırılmış baytarlıq laboratoriyalarına çatdırılan bütün daşların təxminən dörddə birini (25%) təşkil edir. Urat daşları sidik turşusunun monobazlı ammonium duzundan ibarətdir, kiçik ölçülüdür, forması sferikdir, səthi hamardır, urolitiyazın çoxluğu xarakterikdir, rəngi açıq sarıdan qəhvəyi rəngə qədərdir (yaşıl ola bilər). Urat daşları adətən asanlıqla parçalanır, konsentrik təbəqələşmə qüsur üzərində müəyyən edilir. Urat urolitiyazında, ehtimal ki, uretranın daha kiçik lümeninə görə kişi itlərdə urolitiyaz üçün müəyyən bir meyl qeyd edilmişdir. Həmçinin, uratların əmələ gəlməsi ilə itlərin urolitiyazında, daşların çıxarılmasından sonra residivlərin yüksək faizi xarakterikdir, 30% -50% ola bilər.

Digər cinslərin nümayəndələrindən fərqli olaraq, Dalmatian purin metabolizmasının pozulmasına malikdir, bu da artan miqdarda sidik turşusunun sərbəst buraxılmasına və uratların meydana gəlməsinə meylliliyə səbəb olur. Xatırlamaq lazımdır ki, bütün Dalmatiyalılarda uratların əmələ gəlməsi yoxdur, heyvanın sidikdə sidik turşusunun anadangəlmə yüksək səviyyəsinə baxmayaraq, 26% -34% hallarda heyvanlarda klinik cəhətdən əhəmiyyətli bir xəstəlik müəyyən edilir. Bəzi digər cinslər (İngilis Bulldog və Qara Rus Teryeri) purin mübadiləsinin pozulmasına (Dalmatiyalılara bənzəyir) irsi meyl və urolitiyaz xəstəliyinə meylli ola bilər.

Uratların əmələ gəlməsinin başqa bir səbəbi qaraciyərin mikrovaskulyar displaziyasıdır, ammonyakın karbamid və sidik turşusunun allantoinə çevrilməsinin pozulması var. Qaraciyərin yuxarıda göstərilən pozğunluqları ilə urolitiyazın qarışıq bir forması daha çox qeyd olunur, uratlara əlavə olaraq struvitlər də əmələ gəlir. Bu tip urolitiyazın yaranmasına cins meyli formalaşmağa meylli cinslərdə (məs. Yorkshire terrier, miniatür şnauzer, Pekingese) qeyd edilmişdir.

Silikat daşlarının meydana gəlməsi ilə itlərdə urolitiyazın inkişafı üçün risk faktorları

Silikat urolitləri də nadirdir və itlərdə urolitiyazlara səbəb olur (sidik daşlarının ümumi sayının təxminən 6,6%), onlar əsasən silikon dioksiddən (kvars) ibarətdir, az miqdarda digər minerallar ola bilər. Köpəklərdə silikat sidik daşlarının rəngi boz-ağ və ya qəhvəyi rəngdədir, daha tez-tez çoxsaylı urolitlər əmələ gəlir. Gluten taxılları (qlüten) və ya soya qabığı ilə zəngin bir pəhriz ilə qidalanan itlərdə silikat daşlarının əmələ gəlməsinə meyllilik qeyd edilmişdir. Daş çıxarıldıqdan sonra təkrarlanma nisbəti olduqca aşağıdır. Oksalat urolitiyazında olduğu kimi, sidik yollarının infeksiyası da xəstəliyin səbəbkarı deyil, mürəkkəbləşdirici amil hesab edilir.

Köpəklərdə Sistin Urolitiazının İnkişafı üçün Risk Faktorları

Sistin urolitləri itlərdə nadirdir (sidik daşlarının ümumi sayının təxminən 1,3% -i), tamamilə sistindən ibarətdir, kiçik ölçülü, sferik formadadırlar. Sistin daşlarının rəngi açıq sarı, qəhvəyi və ya yaşıldır. Sidikdə sistin varlığı (sistinuriya) böyrəklərdə sistin daşınmasının pozulduğu (± amin turşuları) irsi patologiya kimi qəbul edilir, sidikdə sistin kristallarının olması patoloji hesab olunur, lakin sistinuriya olan bütün itlərdə deyil. müvafiq sidik daşları əmələ gətirir.

İngilis mastifi, Nyufaundlend, İngilis Bulldog, Dachshund, Tibet Spaniel və Basset Hound kimi bir sıra it cinsləri xəstəliyə bir cins meylinə malikdir. Köpəklərdə sistin urolitiyazında, Nyufaundlend istisna olmaqla, kişilərdə müstəsna cinsi meyl qeyd edilmişdir. Xəstəliyin başlanğıc yaşı orta hesabla 4-6 ildir. Daşları çıxararkən, onların əmələ gəlməsinin residivlərinin çox yüksək faizi qeyd edildi, bu, təxminən 47% -75% təşkil edir. Oksalat urolitiyazında olduğu kimi, sidik yollarının infeksiyası da xəstəliyin səbəbkarı deyil, mürəkkəbləşdirici amil hesab edilir.

Hidroksiapatitin (kalsium fosfat) meydana gəlməsi ilə itlərdə urolitiyazın inkişafı üçün risk faktorları

Bu tip urolit itlərdə olduqca nadirdir və apatit (kalsium fosfat və ya kalsium hidroksil fosfat) tez-tez digər sidik daşlarının (adətən struvit) tərkib hissəsi kimi görünür. Qələvi sidik və hiperparatiroidizm sidikdə hidroksiapatitin çökməsinə səbəb olur. Aşağıdakı cinslər bu tip sidik daşlarının meydana gəlməsinə meyllidirlər - Miniatür Schnauzer, Bichon Frise, Shih Tzu və Yorkshire Terrier.

Klinik əlamətlər

Struvit sidik daşları sidik yollarının infeksiyasına qarşı həssaslığının artması səbəbindən qadınlarda daha çox rast gəlinir; uretranın daha dar və uzun olması səbəbindən kliniki əhəmiyyətli uretranın obstruksiyası kişilərdə daha çox rast gəlinir. Köpəklərin urolitiyazı hər yaşda baş verə bilər, lakin daha çox orta yaşlı və yaşlı itlərdə rast gəlinir. 1 yaşa qədər itlərdə sidik daşları ən çox struvit olur və sidik yollarının infeksiyası səbəbindən inkişaf edir. İtlərdə urolitiyazın oksalat formasının inkişafı ilə daşların inkişafı kişilərdə, xüsusilə miniatür şnauzer, Şih Tzu, Pomeranian, Yorkshire Terrier və Malta kimi cinslərdə daha çox müşahidə olunur. Həmçinin, itlərdə oksalat urolitiyaz struvit tipli urolitiyaz ilə müqayisədə daha yaşlı yaşda baş verir. Uratların daha çox Dalmatiyalılarda və İngilis Bulldoqlarında, eləcə də inkişafa meylli itlərdə əmələ gəlmə ehtimalı yüksəkdir. Sistin urolitləri də müəyyən bir cins meylinə malikdir, aşağıdakı cədvəldə itlərdə urolitiyazın tezliyi haqqında ümumi məlumatlar var.

Cədvəl. Köpəklərdə sidik daşlarının əmələ gəlməsi üçün cins, cins və yaş meylləri.

Daşların növü	İnsident
Struvitlər	Cins meyli - Miniatür Şnatsuer, Bichon Frize, Cocker Spaniel, Shih Tzu, Miniatür Kaniş, Lhasa Apso. Qadınlarda cinsi meyl Yaş meyli - orta yaş Struvitin inkişafı üçün əsas predispozan amil sidik yollarının ureaza əmələ gətirən bakteriyalarla infeksiyasıdır (məs. Proteus, Stafilokok).
Oksalatlar	Cins meyli - Miniatür Schnauzer, Shih Tzu, Pomeranian, Yorkshire Terrier, Malta, Lhasa Apso, Bichon Frise, Cairn Terrier, Miniatür Pudel Cinsi meyllilik - axtalanmış kişilərdə axtalanmayanlara nisbətən daha tez-tez. Yaş meyli - orta və yaşlı. Meyilləndirici amillərdən biri də piylənmədir.
	Cins meyli - Dalmatian və İngilis Bulldog Uratların inkişafına meylli olan əsas amil portosistemik şuntdur və buna uyğun olaraq, meylli cinslərdə (məs. Yorkshire terrier, miniatür şnauzer, Pekingese) daha çox rast gəlinir.
silikatlar	Cins meyli - Alman Çobanı, Köhnə İngilis Çobanı Cins və yaşa meyl - orta yaşlı kişilər
	Cins meyli - Dachshund, Basset Hound, English Bulldog, Newfoundland, Chihuahua, Miniatür Pinscher, Welsh Corgi, Mastiff, Avstraliya İnək İtləri Cins və yaşa meyl - orta yaşlı kişilər
kalsium fosfat	Cins meyli - Yorkshire Terrier

Köpək urolitiyazının klinik tarixi daşın xüsusi yerindən, onun nə qədər müddətə mövcudluğundan, müxtəlif ağırlaşmalardan və daş inkişafına meylli şərtlərdən (məsələn,) asılıdır.

Böyrəklərdə sidik daşı aşkar edildikdə, heyvanlar urolitiyazın uzun asimptomatik kursu ilə xarakterizə olunur, sidikdə qan (hematuriya) və böyrək nahiyəsində ağrı əlamətləri qeyd edilə bilər. Bir heyvanda pielonefritin inkişafı ilə qızdırma, polidipsiya / poliuriya və ümumi depressiya qeyd edilə bilər. İtlərdə sidik kanalında daşlar nadir hallarda rast gəlinir, itlər bel ağrısının müxtəlif əlamətləri ilə özünü göstərə bilər, əksər heyvanlarda sistemik təsir olmadan birtərəfli zədələnmələr daha çox olur və böyrək hidronefrozunun olması zamanı təsadüfi tapıntı kimi daş tapıla bilər.

Köpək sidik kisəsi daşları itlərin urolitiyazı hallarının böyük əksəriyyətini təmsil edir, sahibinin şikayətləri çətinlik və tez-tez sidiyə getmə əlamətləri ola bilər, bəzən hematuriya ilə müşayiət olunur. Erkək itlərdə daşların sidik kanalına yerdəyişməsi sidik axınının qismən və ya tam maneə törətməsinə səbəb ola bilər, bu halda əsas şikayətlər stranguriya, qarın ağrısı və postrenal böyrək çatışmazlığı əlamətləri ola bilər (məsələn, anoreksiya, qusma, depressiya). Nadir hallarda, sidik axınının tam maneə törədilməsi, sidik kisəsi əlamətləri ilə sidik kisəsinin tam yırtığı inkişaf edə bilər. Yadda saxlamaq lazımdır ki, itlərdə sidik yollarında daşlar asemptomatik ola bilər və adi rentgenoqrafiyada təsadüfi tapıntı kimi aşkar edilir.

İşarələrin zəif spesifikliyi ilə urolitiyaz günahı üçün fiziki müayinə məlumatları. Köpəklərdə birtərəfli hidronefroz ilə palpasiya müayinəsi zamanı genişlənmiş böyrək (renomeqaliya) aşkar edilə bilər. Üreterlərin və ya uretranın tıxanması ilə qarın boşluğunda ağrı müəyyən edilə bilər, sidik yollarının yırtılması ilə uroqarın əlamətləri və ümumi təzyiq inkişaf edir. Fiziki müayinə zamanı sidik kisəsi daşları yalnız say və ya həcm baxımından əhəmiyyətli olduqda aşkar edilə bilər, palpasiya zamanı krepitus səsləri aşkar edilə bilər və ya əhəmiyyətli bir urolit hiss edilə bilər. Uretranın tıxanması ilə qarın palpasiyası ilə böyüdülmüş sidik kisəsi aşkar edilə bilər, rektal palpasiya zamanı sidik kanalının çanaq hissəsində lokallaşdırılmış daş aşkar edilə bilər, daş penisin uretrasında lokalizasiyası ilə - bəzi hallarda palpasiya edilə bilər. . Uretral tıxanıqlığı olan bir heyvanın sidik kisəsini kateterləşdirməyə çalışarkən, baytar kateterə mexaniki müqaviməti aşkar edə bilər.

Ən radiopak sidik daşları kalsium tərkibli urolitlərdir (kalsium oksalatlar və kalsium fosfatlar), struvitlər də düz rentgenoqrafiyada yaxşı müəyyən edilir. Radiopak daşların ölçüsü və sayı ən yaxşı rentgen müayinəsi ilə müəyyən edilir. Radiolusent daşları müəyyən etmək üçün ikiqat kontrastlı sistoqrafiya və/və ya retrograd uretroqrafiyadan istifadə edilə bilər. Ultrasəs diaqnostik üsulları sidik kisəsi və uretranın sidik axarında radiolusent daşları müəyyən etməyə qadirdir, əlavə olaraq - ultrasəs heyvanın böyrəklərini və üreterini qiymətləndirməyə kömək edə bilər. Urolitiyazlı bir iti müayinə edərkən, adətən, rentgenoqrafik və ultrasəs üsulları birlikdə istifadə olunur, lakin bir çox müəllifə görə, ikiqat kontrastlı sistoqrafiya sidik kisəsi daşlarını təyin etmək üçün ən həssas üsuldur.

Urolitiyazlı bir it üçün laboratoriya testləri tam qan sayımı, heyvanın biokimyəvi profili, tam sidik analizi və sidik analizini əhatə edir. Köpəklərin urolitiyazında, hətta aşkar piyuiya, hematuriya və proteinuriya olmadıqda belə, sidik yollarının infeksiyası ehtimalı hələ də yüksəkdir və əlavə tədqiqatlara (məsələn, sidik analizi, sidik analizi) üstünlük verilir. Qan kimyası ilə itlərdə qaraciyər çatışmazlığı əlamətlərini (məsələn, yüksək qan karbamid azotu, hipoalbuminemiya) aşkar edə bilər.

Diaqnoz və differensial diaqnostika

Sidik yollarının infeksiyası (məsələn, hematuriya, stranguriya, pollakiuriya, sidik axarı maneəsi) olan bütün itlərdə sidik daşlarından şübhələnmək lazımdır. Diferensial diaqnostika siyahısına sidik kisəsi iltihabının istənilən forması, sidik yollarının yenitörəmələri və qranulomatoz iltihab daxildir. Urolitlərin aşkarlanması vizual müayinə üsulları (radioqrafiya, ultrasəs) vasitəsilə həyata keçirilir, nadir hallarda urolitin müəyyən edilməsi yalnız əməliyyat zamanı mümkündür. Müəyyən bir urolitin növünün müəyyən edilməsi onun xüsusi bir baytarlıq laboratoriyasında öyrənilməsini tələb edir.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, sidikdə kristalların əksəriyyətinin müəyyən edilməsi həmişə patologiyanı göstərmir (sistin kristalları istisna olmaqla), urolitiyazlı bir çox itdə sidikdə tapılan kristalların növü sidik daşından tərkibində fərqlənə bilər, kristallar ümumiyyətlə aşkar edilə bilməz və ya sidik daşı riski olmadan çoxlu kristallar müəyyən edilə bilər.

Müalicə

Köpəklərin sidik yollarında sidik daşlarının olması həmişə klinik əlamətlərin inkişafı ilə əlaqəli deyil, bir çox hallarda urolitlərin olması heyvan tərəfindən heç bir əlamətlə müşayiət olunmur. Urolitlərin mövcudluğunda hadisələrin inkişafı üçün bir neçə ssenari ola bilər: onların asemptomatik olması; kiçik urolitlərin uretra vasitəsilə bulaq mühitinə evakuasiyası; sidik daşlarının spontan əriməsi; böyümənin dayandırılması və ya onun davamı; ikincili sidik yollarının infeksiyasına qoşulma (); sidik axarının və ya uretranın qismən və ya tam tıxanması (sidik axarının tıxanması halında birtərəfli hidronefroz inkişaf edə bilər); sidik kisəsinin polipoid iltihabının formalaşması. Urolitiyazlı bir itə yanaşma əsasən müəyyən klinik əlamətlərin təzahüründən asılıdır.

Uretranın obstruksiyası fövqəladə haldır və inkişaf edərsə, daşı ya xaricə, ya da kisəyə geri köçürmək üçün bir sıra konservativ tədbirlər görülə bilər. Qadınlarda uretranın və sidik daşının vajinaya doğru masajı ilə rektal palpasiya onun sidik yollarından çıxmasını asanlaşdıra bilər. Həm qadınlarda, həm də kişilərdə uretrohidropulsasiya üsulu sidik daşını sidik kisəsinə qaytara və normal sidik axını bərpa edə bilər. Bəzi hallarda, urolitin diametri uretranın diametrindən az olduqda, anesteziya edilmiş heyvanın sidik kisəsinə steril bir şoran məhlulu yeridildikdə, aşağı enən urohidropopulsiyadan istifadə edilə bilər. daşlar aşağı (prosedur bir neçə dəfə həyata keçirilə bilər).

Daş sidik kisəsinə yeridildikdən sonra sitostomiya, endoskopik lazer litotripsiyası, endoskopik səbətin çıxarılması, laparoskopik sistotomiya, tibbi müalicə ilə həll oluna və ya ekstrakorporeal şok dalğası litotripsisi ilə məhv edilə bilər. Metodun seçimi heyvanın ölçüsündən, lazımi avadanlıqdan və baytarın ixtisasından asılıdır. Daşı sidik kanalından çıxarmaq mümkün deyilsə, kişilərdə uretrotomiya, ardınca daşın çıxarılması tətbiq oluna bilər.

Köpəklərdə urolitiyazın cərrahi müalicəsi üçün göstərişlər uretranın və üreterin tıxanması kimi göstəricilərdir; urolitiyazın çoxsaylı təkrarlanan epizodları; 4-6 həftə ərzində daşların konservativ həlli cəhdlərindən, həmçinin həkimin şəxsi üstünlüklərindən təsirsizliyi. İtlərin böyrəklərində urolitləri lokallaşdırarkən, piyelotomiya və ya nefrotomiyadan istifadə edilə bilər, xatırlamaq lazımdır ki, itlərdə böyrək və sidik kisəsinin urolitləri də ekstrakorporal şok dalğası litotripsi ilə əzilə bilər. Sidik axarında daşlar aşkar edilərsə və proksimal nahiyələrdə lokallaşdırılarsa, ureteromiya, distal hissələrdə lokallaşdırılarsa, sidik axarının rezeksiyası, ardınca isə sidik kisəsi ilə yeni əlaqənin yaradılması (ureteroneosistostomiya) tətbiq oluna bilər.

İtlərdə urolitiyazın konservativ müalicəsi üçün göstərişlər həll olunan urolitlərin (struvitlər, uratlar, sistinlər və bəlkə də ksantinlər), eləcə də əməliyyat riskini artıran müşayiət olunan xəstəlikləri olan heyvanların olmasıdır. Urolitin tərkibindən asılı olmayaraq, ümumi tədbirlər artan su qəbulu (deməli, sidik ifrazının artması), hər hansı əsas xəstəliklərin müalicəsi (məsələn, Kuşinq xəstəliyi) və bakterial terapiya (ilkin və ya ikincil) şəklində aparılır. Yadda saxlamaq lazımdır ki, bakterial infeksiya (sistit və ya pielonefrit) itlərdə urolitiyazın inkişafına təkan və ya dəstəkləyici mexanizm kimi mühüm töhfə verir. Köpəklərdə sidik daşlarının konservativ həllinin effektivliyi adətən vizual müayinə üsulları ilə (adətən radioqrafiya ilə) nəzarət edilir.

Struvit urolitiyazında onların itlərdə əmələ gəlməsinin əsas səbəbi sidik yollarının infeksiyasıdır və onlar adekvat antibiotik terapiyası fonunda, bəlkə də pəhriz qidasının birgə istifadəsi ilə həll olunur. Eyni zamanda, müalicə zamanı itlərdə yoluxmuş urolitlərin orta həll müddəti təxminən 12 həftədir. Köpəklərdə struvit urolitiyazının steril formasında sidik daşlarının əriməsi çox qısa olur və təxminən 4-6 həftə çəkir. Struvit urolitiyazlı itlərdə daşları əritmək üçün pəhrizdə dəyişiklik lazım olmaya bilər və daşların reqressiyası yalnız müvafiq antibiotik terapiyası və su qəbulunun artması ilə baş verir.

Urat urolitiyazlı itlərdə allopurinol 10-15 mq/kq PO x dozada gündə 2 dəfə daşları konservativ şəkildə həll etmək cəhdində, həmçinin pəhriz dəyişikliyi ilə sidiyin qələviləşməsi üçün istifadə edilə bilər. Uratların konservativ həllinin effektivliyi 50% -dən azdır və orta hesabla 4 həftə çəkir. Yadda saxlamaq lazımdır ki, itlərdə uratların əmələ gəlməsinin əhəmiyyətli bir səbəbidir və daşların əriməsi yalnız bu problemin cərrahi yolla həllindən sonra müşahidə edilə bilər.

İtlərdə sistin urolitiyazında 2-merkatopropionol qlisin (2-MPG) gündə 2 dəfə 15-20 mq/kq PO x və aşağı protein tərkibli qələviləşdirici pəhrizlə qidalandırmaq urolitiyazı konservativ müalicə etmək cəhdində istifadə edilə bilər. Köpəklərdə sistin daşlarının əriməsi təxminən 4-12 həftə çəkir.

Ksantin urolitləri azaldılmış allopurinol və aşağı purin pəhrizi ilə müalicə olunur və geriləmə ehtimalı var. Oksalat urolitləri ilə onların həlli üçün sübut edilmiş üsullar yoxdur və görülən bütün tədbirlərə baxmayaraq tərs inkişafa məruz qalmadıqları hesab olunur.

Valeri Şubin, baytar, Balakovo

Qan kimyası.

Biyokimyəvi qan testi bir çox daxili orqanların işini qiymətləndirməyə imkan verən laboratoriya diaqnostik üsuludur. Standart biokimyəvi qan testi zülal, karbohidrat, lipid və mineral maddələr mübadiləsinin vəziyyətini, həmçinin bəzi əsas qan zərdab fermentlərinin fəaliyyətini əks etdirən bir sıra göstəricilərin müəyyən edilməsini əhatə edir.

Tədqiqat üçün qan laxtalanma aktivatoru olan bir test borusunda boş bir mədədə ciddi şəkildə alınır, qan serumu araşdırılır.

• Ümumi biokimyəvi parametrlər.

ümumi protein.

Ümumi protein bütün qan zülallarının ümumi konsentrasiyasıdır. Plazma zülallarının müxtəlif təsnifatları var. Onlar ən çox albumin, globulinlər (bütün digər plazma zülalları) və fibrinogenə bölünür. Ümumi zülalın və albuminin konsentrasiyası biokimyəvi analizdən, qlobulinlərin konsentrasiyası isə ümumi zülaldan albumin konsentrasiyasını çıxmaqla müəyyən edilir.

Gücləndirin:

- susuzlaşdırma,

- iltihablı proseslər

- toxuma zədələnməsi

- immun sisteminin aktivləşməsi ilə müşayiət olunan xəstəliklər (otoimmün və allergik xəstəliklər, xroniki infeksiyalar və s.),

- hamiləlik.

Zülalın yanlış artması lipemiya (xiloz), hiperbilirubinemiya, əhəmiyyətli hemoglobinemiya (hemoliz) ilə baş verə bilər.

Aşağı səviyyə:

- hiperhidrasiya,

- qanaxma

- nefropatiya

- enteropatiya,

- güclü eksudasiya

- astsit, plevrit,

- qidada protein olmaması,

- immunitet sisteminin zəifləməsi ilə xarakterizə olunan uzun müddətli xroniki xəstəliklər (infeksiyalar, neoplazmalar),

- sitostatiklər, immunosupressantlar, qlükokortikosteroidlər və s. ilə müalicə.

Qanama zamanı albumin və globulinlərin konsentrasiyası paralel olaraq düşür, lakin zülal itkisi ilə müşayiət olunan bəzi pozğunluqlarda albuminin tərkibi əsasən azalır, çünki onun molekullarının ölçüsü digər plazma zülalları ilə müqayisədə daha kiçikdir.

Normal dəyər

Köpək 55-75 q/l

Pişik 54-79 q/l

Albom

Tərkibində az miqdarda karbohidrat olan homojen plazma proteini. Plazmada albuminin mühüm bioloji funksiyası damardaxili kolloid osmotik təzyiqi saxlamaq və bununla da plazmanın kapilyarlardan sərbəst buraxılmasının qarşısını almaqdır. Buna görə albumin səviyyəsində əhəmiyyətli bir azalma plevral və ya qarın boşluğunda ödem və efüzyonun görünüşünə səbəb olur. Albumin bilirubini, yağ turşularını, dərmanları, sərbəst kationları (kalsium, mis, sink), bəzi hormonları və müxtəlif zəhərli maddələri daşıyan daşıyıcı molekul kimi xidmət edir. O, həmçinin sərbəst radikalları toplayır, toxumalar üçün təhlükəli olan iltihabi proseslərin vasitəçilərini bağlayır.

Gücləndirin:

- susuzlaşdırma

Albumin sintezinin artması ilə müşayiət olunan pozğunluqlar məlum deyil.

Aşağı səviyyə:

- hiperhidrasiya;

- qanaxma

- nefropatiya və enteropatiya,

- ağır eksudasiya (məsələn, yanıqlar);

- xroniki qaraciyər çatışmazlığı,

- qidada protein olmaması,

- malabsorbsiya sindromu,

- ekzokrin pankreas funksiyasının çatışmazlığı

Normal dəyər

Köpək 25-39 q/l

Pişik 24-38 q/l

bilirubin.

Bilirubin müxtəlif hemproteinlərdən heme fraksiyasının fermentativ katabolizmi ilə makrofaqlarda istehsal olunur. Sirkulyasiya edən bilirubinin çox hissəsi (təxminən 80%) "köhnə" qırmızı qan hüceyrələrindən əmələ gəlir. Ölü "köhnə" eritrositlər retikuloendotelial hüceyrələr tərəfindən məhv edilir. Heme oksidləşdikdə, bilirubinə çevrilən biliverdin əmələ gəlir. Sirkulyasiya edən bilirubinin qalan hissəsi (təxminən 20%) digər mənbələrdən əmələ gəlir (heme, əzələ mioqlobini, fermentlər olan sümük iliyində yetkin qırmızı qan hüceyrələrinin məhv edilməsi). Bu şəkildə əmələ gələn bilirubin qanda dövr edir, həll olunan bilirubin-albumin kompleksi şəklində qaraciyərə daşınır. Albüminə bağlı bilirubin qaraciyər tərəfindən qandan asanlıqla çıxarıla bilər. Qaraciyərdə bilirubin qlükuroniltransferazaların təsiri altında qlükuron turşusuna bağlanır. Əlaqədar bilirubinə qaraciyərdə üstünlük təşkil edən bilirubin monoqlükuronid və öddə üstünlük təşkil edən bilirubin diqlukuronid daxildir. Bağlı bilirubin öd kapilyarlarına, oradan öd yollarına, sonra isə bağırsağa daşınır. Bağırsaqda bağlı bilirubin urobilinogen və sterkobilinogenin əmələ gəlməsi ilə bir sıra transformasiyalara məruz qalır. Sterkobilinogen və az miqdarda urobilinogen nəcislə xaric olur. Urobilinogenin əsas miqdarı bağırsaqda reabsorbsiya edilir, portal dövriyyəsi ilə qaraciyərə çatır və öd kisəsi ilə yenidən xaric edilir.

Serum bilirubinin səviyyəsi onun istehsalı onun metabolizmindən və bədəndən xaric edilməsindən çox olduqda yüksəlir. Klinik olaraq hiperbilirubinemiya sarılıq (dəri və skleranın sarı piqmentasiyası) ilə ifadə edilir.

birbaşa bilirubin

Bağlı bilirubindir, həll olunur və yüksək reaktivdir. Qan zərdabında birbaşa bilirubinin səviyyəsinin artması qaraciyər və öd yollarından konjuge piqmentin ifrazının azalması ilə əlaqələndirilir və xolestatik və ya hepatosellüler sarılıq şəklində özünü göstərir. Birbaşa bilirubinin səviyyəsində anormal artım sidikdə bu piqmentin görünüşünə səbəb olur. Dolayı bilirubin sidiklə xaric edilmədiyi üçün sidikdə bilirubinin olması konyuqasiya olunmuş bilirubinin serum səviyyəsinin artmasını vurğulayır.

dolayı bilirubin

Birləşməmiş bilirubinin serum konsentrasiyası yeni sintez edilmiş bilirubinin qan plazmasına daxil olma sürəti və bilirubinin qaraciyər tərəfindən xaric olma sürəti (bilirubinin qaraciyər klirensi) ilə müəyyən edilir.

Dolayı bilirubin aşağıdakı hesablamalarla hesablanır:

dolayı bilirubin = ümumi bilirubin - birbaşa bilirubin.

Qaldırmaq

- qırmızı qan hüceyrələrinin sürətlə məhv edilməsi (hemolitik sarılıq),

- hepatosellüler xəstəlik (qaraciyər və ekstrahepatik mənşəli).

Çilez yalançı yüksək bilirubin dəyərinə səbəb ola bilər, əgər sarılıq olmayan bir xəstədə yüksək bilirubin səviyyəsi müəyyən edilərsə, bu nəzərə alınmalıdır. "Chylous" qan serumu ağ rəng əldə edir, bu, chylomicrons və / və ya çox aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin artan konsentrasiyası ilə əlaqələndirilir. Ən tez-tez xiloz son yeməklərin nəticəsidir, lakin itlərdə diabet mellitus, pankreatit və hipotiroidizm kimi xəstəliklər səbəb ola bilər.

aşağı

Klinik əhəmiyyəti yoxdur.

Normal dəyər:

Ümumi bilirubin

Köpək - 2,0-13,5 µmol/l

Pişik - 2,0-10,0 µmol/l

Bilirubin birbaşa

İt - 0-5,5 µmol/l

Pişik - 0-5,5 µmol/l

Alanin aminotransferaza (ALT)

ALT qaraciyərin zədələnməsinin laboratoriya diaqnostikası üçün tibbi və baytarlıq praktikasında geniş istifadə olunan transferazalar qrupundan olan endogen fermentdir. Hüceyrədaxili sintez olunur və normal olaraq bu fermentin yalnız kiçik bir hissəsi qan dövranına daxil olur. Qaraciyər hüceyrələrinin enerji mübadiləsi yoluxucu amillər (məsələn, viral hepatit) və ya zəhərli olanlar tərəfindən pozulursa, bu, sitoplazmatik komponentlərin seruma (sitoliz) keçməsi ilə hüceyrə membranlarının keçiriciliyinin artmasına səbəb olur. ALT sitolizin göstəricisidir, ən çox öyrənilmiş və hətta minimal qaraciyər lezyonlarını aşkar etmək üçün ən göstəricidir. ALT AST-dən daha çox qaraciyər xəstəlikləri üçün spesifikdir. ALT-nin mütləq dəyərləri hələ də qaraciyərin zədələnməsinin şiddəti və patoloji prosesin inkişafının proqnozu ilə birbaşa əlaqəli deyil və buna görə də zamanla ALT-nin ardıcıl təyini ən uyğundur.

Təkmilləşdirilmiş:

- qaraciyərin zədələnməsi

- hepatotoksik dərmanların istifadəsi

Aşağı səviyyəli:

- piridoksin çatışmazlığı

- təkrar hemodializ

- bəzən hamiləlik zamanı

Normal dəyər:

Köpək 10-58 ədəd/l

Pişik 18-79 u/l

Aspartat aminotransferaza (AST)

Aspartat aminotransferaza (AST) transferazlar qrupundan olan endogen fermentdir. Əsasən qaraciyərdə meydana gələn ALT-dən fərqli olaraq, AST bir çox toxumada mövcuddur: miokard, qaraciyər, skelet əzələsi, böyrək, mədəaltı vəzi, beyin toxuması, dalaq, qaraciyər funksiyasının daha az xarakterik göstəricisidir. Qaraciyər hüceyrələri səviyyəsində AST izoenzimləri həm sitozolda, həm də mitoxondriyada olur.

Təkmilləşdirilmiş:

- Toksik və viral hepatit

- Qaraciyər toxumasının nekrozu

- Kəskin miokard infarktı

– Öd yollarının xəstəlikləri olan xəstələrə opioidlərin verilməsi

Artım və sürətli azalma ekstrahepatik öd yollarının obstruksiyasını göstərir.

Aşağı səviyyəli:

- Azotemiya

Normal dəyər:

Köpək - 8-42 ədəd / l

Pişik - 9-45 ədəd / l

ALT-nin AST-dəki artımdan daha çox artması qaraciyərin zədələnməsini göstərir; AST indeksi ALT-dən daha çox yüksəlirsə, bu, bir qayda olaraq, miyokard hüceyrələri (ürək əzələsi) ilə bağlı problemləri göstərir.

γ - glutamil transferaza (GGT)

GGT, müxtəlif toxumaların hüceyrə membranında lokallaşdırılmış, katabolizm və biosintez zamanı amin turşularının transaminasiyası və ya transaminasiyası reaksiyasını kataliz edən bir fermentdir. Ferment γ-glutamili amin turşularından, peptidlərdən və digər maddələrdən qəbuledici molekullara köçürür. Bu reaksiya geri çevrilir. Beləliklə, GGT hüceyrə membranı vasitəsilə amin turşularının daşınmasında iştirak edir. Buna görə də, fermentin ən yüksək tərkibi yüksək ifrazat və udma qabiliyyəti olan hüceyrələrin membranında qeyd olunur: qaraciyər boruları, öd yollarının epiteli, nefron boruları, nazik bağırsağın villi epiteli, pankreas ekzokrin hüceyrələri.

GGT öd kanalı sisteminin epitel hüceyrələri ilə əlaqəli olduğundan, qaraciyər funksiyasının pozulmasında diaqnostik əhəmiyyətə malikdir.

Təkmilləşdirilmiş:

- xolelitiyaz

- qlükokortikosteroidlərin konsentrasiyasının artması ilə itlərdə

- hipertiroidizm

ekstra- və ya intrahepatik mənşəli hepatit, qaraciyər neoplaziyası,

- kəskin pankreatit, pankreas xərçəngi

- xroniki qlomerulonefrit və pielonefritin kəskinləşməsi;

Aşağı səviyyəli:

Normal dəyər

Köpək 0-8 u/l

Pişik 0-8 u/l

Hepatositlərin sitozolunda olan və buna görə də hüceyrə bütövlüyünün pozulmasının həssas markeri olan ALT-dən fərqli olaraq, GGT yalnız mitoxondriyada olur və yalnız toxuma əhəmiyyətli dərəcədə zədələndikdə sərbəst buraxılır. İnsanlardan fərqli olaraq, itlərdə istifadə edilən antikonvulsant dərmanlar GGT aktivliyinin artmasına səbəb olmur və ya minimaldır. Qaraciyər lipidozlu pişiklərdə ALP aktivliyi GGT-dən daha yüksək dərəcədə artır. Bəslənmənin erkən mərhələlərində kolostrum və ana südü yüksək GGT aktivliyini ehtiva edir, buna görə də yeni doğulmuşlarda GGT səviyyəsi artır.

Qələvi fosfataza.

Bu ferment əsasən qaraciyərdə (öd boruları və öd yollarının epitelində), böyrək borularında, nazik bağırsaqda, sümüklərdə və plasentada olur. Bu, müxtəlif maddələrin qələvi hidrolizini kataliz edən hüceyrə membranı ilə əlaqəli bir fermentdir, bu müddət ərzində fosfor turşusu qalıqları üzvi birləşmələrdən ayrılır.

Sağlam heyvanların qanında qələvi fosfatazanın ümumi aktivliyi qaraciyər və sümük izofermentlərinin fəaliyyətindən ibarətdir. Sümük izofermentlərinin aktivlik nisbəti böyüyən heyvanlarda ən yüksəkdir, böyüklərdə isə sümük şişləri ilə onların aktivliyi arta bilər.

Gücləndirin:

- öd axınının pozulması (xolestatik hepatobiliar xəstəlik),

- qaraciyərin düyünlü hiperplaziyası (yaşlanma ilə inkişaf edir),

- xolestaz,

- osteoblastların aktivliyinin artması (gənc yaşda),

- skelet sisteminin xəstəlikləri (sümük şişləri, osteomalasiya və s.)

- hamiləlik (hamiləlik dövründə qələvi fosfatazanın artması plasental izoenzim səbəbindən baş verir).

Pişiklərdə qaraciyər lipidozu ilə əlaqəli ola bilər.

Aşağı səviyyə:

- hipotiroidizm,

- hipovitaminoz C.

Normal dəyər

Köpək 10-70 ədəd/l

Pişik 0-55 u/l

alfa-amilaza

Amilaza karbohidratların parçalanmasında iştirak edən hidrolitik fermentdir. Amilaza tüpürcək vəzilərində və mədəaltı vəzidə istehsal olunur, sonra müvafiq olaraq ağız boşluğuna və ya duodenal lümenə daxil olur. Əhəmiyyətli dərəcədə aşağı amilaza aktivliyinə yumurtalıqlar, fallopiya boruları, kiçik və yoğun bağırsaqlar, qaraciyər kimi orqanlar da malikdir. Qan serumunda mədəaltı vəzi və tüpürcək amilaza izoenzimləri təcrid olunur. Ferment böyrəklər tərəfindən xaric edilir. Buna görə də, serum amilaza aktivliyinin artması sidik amilaz fəaliyyətinin artmasına səbəb olur. Amilaza immunoqlobulinlər və digər plazma zülalları ilə böyük komplekslər əmələ gətirə bilər ki, bu da onun böyrək glomerulilərindən keçməsinə imkan vermir, nəticədə onun zərdabdakı tərkibi artır və sidikdə normal amilaza aktivliyi müşahidə olunur.

Təkmilləşdirilmiş:

- Pankreatit (kəskin, xroniki, reaktiv).

- Pankreasın yenitörəmələri.

- Pankreas kanalının tıxanması (şiş, daş, yapışmalar).

- Kəskin peritonit.

- Diabetes mellitus (ketoasidoz).

- öd yollarının xəstəlikləri (xolelitiaz, xolesistit).

- Böyrək çatışmazlığı.

- Qarın boşluğunun travmatik lezyonları.

Aşağı səviyyəli:

- Kəskin və xroniki hepatit.

- Pankreas nekrozu.

- Tirotoksikoz.

- Miokard infarktı.

Normal dəyərlər:

Köpək - 300-1500 ədəd / l

Pişik - 500-1200 ədəd / l

pankreas amilazası.

Amilaza mürəkkəb karbohidratların (nişasta, qlikogen və digərləri) disakaridlərə və oliqosakaridlərə (maltoza, qlükoza) parçalanmasını (hidrolizini) kataliz edən fermentdir. Heyvanlarda amilaza fəaliyyətinin əhəmiyyətli bir hissəsi kiçik bağırsağın selikli qişasına və digər pankreatik mənbələrə bağlıdır. İncə bağırsaqda amilazanın iştirakı ilə karbohidratların həzm prosesi başa çatır. Ekzokrin pankreasın asinar hüceyrələrində gedən proseslərdə müxtəlif pozğunluqlar, mədəaltı vəzi kanalının keçiriciliyinin artması və fermentlərin vaxtından əvvəl aktivləşməsi fermentlərin orqan daxilində "sızmasına" səbəb olur.

Gücləndirin:

- böyrək çatışmazlığı

- ağır iltihablı bağırsaq xəstəliyi (nazik bağırsağın perforasiyası, volvulus),

- qlükokortikosteroidlərlə uzunmüddətli müalicə.

aşağı :

- iltihab,

Pankreasın nekrozu və ya şişi.

Normal dəyər

İt 243,6-866,2 ədəd/l

Pişik 150,0-503,5 ədəd/l

qlükoza.

Qlükoza bədəndəki əsas enerji mənbəyidir. Karbohidratların bir hissəsi olaraq, qlükoza bədənə qida ilə daxil olur və jejunumdan qana sorulur. O, həmçinin bədən tərəfindən əsasən qaraciyər və böyrəklərdə karbohidrat olmayan komponentlərdən sintez edilə bilər. Bütün orqanların qlükoza ehtiyacı var, lakin xüsusilə çox miqdarda qlükoza beyin toxumaları və qırmızı qan hüceyrələri tərəfindən istifadə olunur. Qaraciyər qlikogenez, qlikoliz və qlükoneogenez vasitəsilə qanda qlükoza səviyyəsini tənzimləyir. Qaraciyərdə və əzələlərdə qlükoza qlikogen şəklində saxlanılır, qanda qlükozanın fizioloji konsentrasiyasını saxlamaq üçün istifadə olunur, xüsusən də yeməklər arasındakı fasilələrdə. Qlükoza anaerob şəraitdə skelet əzələlərinin işi üçün yeganə enerji mənbəyidir. Qlükoza homeostazına təsir edən əsas hormonlar insulin və tənzimləmə hormonları qlükaqon, katekolaminlər və kortizoldur.

Gücləndirin:

insulin çatışmazlığı və ya insulinə toxuma müqaviməti,

hipofiz şişləri (pişiklərdə aşkar olunur),

- kəskin pankreatit,

- böyrək çatışmazlığı

- müəyyən dərman preparatlarının qəbulu (qlükokortikosteroidlər, tiazid diuretiklər, tərkibində qlükoza olan mayelərin venadaxili yeridilməsi, progestinlər və s.),

- ağır hipotermiya.

Qısa müddətli hiperglisemiya baş zədələri və CNS lezyonları ilə mümkündür.

Aşağı səviyyə:

- mədəaltı vəzinin şişi (insulinoma),

- endokrin orqanların hipofunksiyası (hipokortisizm);

- qaraciyər çatışmazlığı,

- qaraciyər sirozu;

- uzun müddət aclıq və anoreksiya;

- anadangəlmə portosistemik şuntlar;

- kiçik və ov cinslərinin itlərində idiopatik yetkinlik yaşına çatmayan hipoqlikemiya;

- insulinin həddindən artıq dozası,

- istilik vurması

Qan zərdabının eritrositlərlə uzun müddət təması ilə qlükozada bir azalma mümkündür, çünki eritrositlər onu aktiv şəkildə istehlak edirlər, buna görə də qanı mümkün qədər tez santrifüj etmək məsləhət görülür. Santrifüj edilməmiş qanda qlükoza miqdarı saatda təxminən 10% azalır.

Normal dəyər

İt 4,3-7,3 mmol/l

Pişik 3,3-6,3 mmol/l

Kreatinin

Kreatin qaraciyərdə sintez olunur və sərbəst buraxıldıqdan sonra 98% əzələ toxumasına daxil olur və burada fosforlaşır. Yaranan fosfokreatin əzələ enerjisinin saxlanmasında mühüm rol oynayır. Bu əzələ enerjisi metabolik proseslər üçün lazım olduqda, fosfokreatin kreatinə qədər parçalanır. Kreatinin qanın davamlı azot tərkib hissəsidir, əksər qidalardan, idmandan və ya digər bioloji sabitlərdən müstəqildir və əzələ mübadiləsi ilə əlaqələndirilir.

Böyrək funksiyasının pozulması kreatinin ifrazını azaldır, serum kreatinin səviyyəsinin artmasına səbəb olur. Beləliklə, kreatinin konsentrasiyası təxminən glomerular filtrasiya səviyyəsini xarakterizə edir. Serum kreatininin təyin edilməsinin əsas dəyəri böyrək çatışmazlığının diaqnozudur.

Serum kreatinin sidik cövhəri ilə müqayisədə böyrək funksiyasının daha spesifik və daha həssas göstəricisidir.

Gücləndirin:

- kəskin və ya xroniki böyrək çatışmazlığı.

Glomerular filtrasiya sürətinin azalmasına səbəb olan prerenal səbəblərə görə (dehidrasiya, ürək-damar xəstəlikləri, septik və travmatik şok, hipovolemiya və s.), böyrək parenximasının ağır xəstəlikləri ilə əlaqəli böyrəklər (pielonefrit, leptospiroz, zəhərlənmə, neoplaziya, anadangəlmə pozğunluqlar). , travma, işemiya) və postrenal - sidikdə kreatinin ifrazının qarşısını alan obstruktiv pozğunluqlar (uretranın, sidik axarının tıxanması və ya sidik axarının yırtılması).

aşağı :

- əzələ kütləsində yaşa bağlı azalma.

Normal dəyər

Köpək 26-130 µmol/l

Pişik 70-165 µmol/l

karbamid

Karbamid ammiakdan amin turşularının katabolizmi nəticəsində əmələ gəlir. Amin turşularından əmələ gələn ammonyak zəhərlidir və qaraciyər fermentləri tərəfindən toksik olmayan karbamidə çevrilir. Daha sonra qan dövranı sisteminə daxil olan karbamidin əsas hissəsi böyrəklər tərəfindən asanlıqla süzülür və xaric edilir. Karbamid həmçinin böyrəklərin interstisial toxumasına passiv şəkildə yayıla və qan dövranına qayıda bilər. Karbamidin passiv diffuziyası sidik filtrasiyasının sürətindən asılıdır - nə qədər yüksəkdir (məsələn, diuretiklərin venadaxili tətbiqindən sonra), qanda karbamid səviyyəsi bir o qədər aşağıdır.

Gücləndirin:

- böyrək çatışmazlığı (prerenal, böyrək və postrenal pozğunluqlara görə ola bilər).

aşağı

- orqanizmdə az miqdarda protein qəbulu,

- qaraciyər xəstəlikləri.

Normal dəyər

Köpək 3,5-9,2 mmol/l

Pişik 5,4-12,1 mmol/l

Sidik turşusu

Urik turşusu purin katabolizminin son məhsuludur.

Urik turşusu bağırsaqda sorulur, qanda ionlaşmış urat şəklində dövr edir və sidiklə xaric olur. Əksər məməlilərdə eliminasiya qaraciyər tərəfindən həyata keçirilir. Hepatositlər ureazanın köməyi ilə sidik turşusunu oksidləşdirərək, böyrəklər vasitəsilə xaric olan suda həll olunan allantoin əmələ gətirir. Sidik turşusu mübadiləsinin azalması portosistemik manevrdə ammonyak mübadiləsinin azalması ilə birlikdə urat daşlarının əmələ gəlməsi ilə urat kristallarının meydana gəlməsinə səbəb olur (urolitiyaz).

Portosistemik manevrdə (PSSH) purin metabolizmi nəticəsində əmələ gələn sidik turşusu praktiki olaraq qaraciyərdən keçmir, çünki PSShs qaraciyəri keçərək portal venadan sistemli dövriyyəyə birbaşa damar əlaqəsini təmsil edir.

PSS olan itlərin urat urolitiyazına meyli müşayiət olunan hiperurikemiya, hiperammonemiya, hiperurikuriya və hiperammoniuriya ilə əlaqələndirilir. PSS-də sidik turşusu qaraciyərə çatmadığından, o, tamamilə allantoinə çevrilmir, bu da zərdabda sidik turşusu konsentrasiyasının anormal artmasına səbəb olur. Eyni zamanda, sidik turşusu glomeruli tərəfindən sərbəst şəkildə süzülür, proksimal borularda reabsorbsiya edilir və proksimal nefronların boru lümeninə ifraz olunur. Beləliklə, sidikdə sidik turşusunun konsentrasiyası qismən onun serumdakı konsentrasiyası ilə müəyyən edilir.

Dalmatiyalı itlər, qaraciyərin müəyyən bir metabolik pozğunluğu səbəbindən urat kristallarının meydana gəlməsinə meyllidirlər, bu da sidik turşusunun natamam oksidləşməsinə səbəb olur.

Qaldırmaq

- sidik turşusu diatezi

- leykemiya, limfoma

B12 vitamini çatışmazlığından qaynaqlanan anemiya

- bəzi kəskin infeksiyalar (pnevmoniya, vərəm)

- qaraciyər və öd yollarının xəstəlikləri

- şəkərli diabet

- dermatoloji xəstəliklər

- böyrək xəstəliyi

- asidoz

Aşağı səviyyə:

- nuklein turşularında aşağı pəhriz

- diuretiklərin istifadəsi

Normal dəyər

it<60 мкмоль/л

pişik<60 мкмоль/л

Lipaza

Pankreatik lipaz mədəaltı vəzi şirəsi ilə onikibarmaq bağırsağa çoxlu miqdarda ifraz olunan fermentdir və trigliseridlərin yağ turşularına və monoqliseridlərə hidrolizini kataliz edir. Lipaza aktivliyi mədə, qaraciyər, yağ və digər toxumalarda da qeyd olunur. Pankreas lipazı bağırsaqda əmələ gələn lipid damcılarının səthində fəaliyyət göstərir.

Qaldırmaq :

- nazik bağırsağın perforasiyası

- xroniki böyrək çatışmazlığı,

- kortikosteroidlərin istifadəsi,

- əməliyyatdan sonrakı dövr

aşağı

- hemoliz.

Normal dəyər

it<500 ед/л

pişik<200 ед/л

Xolesterol

Xolesterol səviyyəsinin təyini lipid vəziyyəti və metabolik pozğunluqları xarakterizə edir.

Xolesterol (xolesterol) ikincil monohidrik spirtdir. Sərbəst xolesterol hüceyrə plazma membranlarının tərkib hissəsidir. Qan serumunda onun efirləri üstünlük təşkil edir. Xolesterin cinsi hormonların, kortikosteroidlərin, öd turşularının və D vitamininin xəbərçisidir.Xolesterolun böyük hissəsi (80%-ə qədər) qaraciyərdə sintez olunur, qalan hissəsi isə orqanizmə heyvan məhsulları (yağlı ət, yağ, yumurta) ilə daxil olur. Xolesterol suda həll olunmur, onun toxuma və orqanlar arasında daşınması lipoprotein komplekslərinin əmələ gəlməsi hesabına baş verir.

Yaşla, qanda xolesterinin səviyyəsi artır, konsentrasiyada cinsi fərqlər görünür, bu da cinsi hormonların təsiri ilə əlaqələndirilir. Estrogenlər azalır və androgenlər ümumi xolesterol səviyyəsini artırır.

Təkmilləşdirilmiş:

- hiperlipoproteinemiya

- öd yollarının obstruksiyası: xolestaz, öd sirozu;

- nefroz;

- mədəaltı vəzi xəstəlikləri;

- hipotiroidizm, şəkərli diabet;

- piylənmə.

Aşağı səviyyəli:

- ağır hepatoselüler zədələnmə;

- hipertiroidizm;

- miyeloproliferativ xəstəliklər;

- malabsorbsiya ilə steatoreya;

- aclıq;

- xroniki anemiya (meqaloblastik / sideroblastik);

- İltihab, infeksiya.

Normal dəyər:

Köpək - 3,8-7,0 mmol / l

Pişik - 1,6-3,9 mmol / l

Kreatin fosfokinaz (CPK)

Kreatin fosfokinaz, skelet əzələsi və miokard hüceyrələrinin sitoplazmasında ADP-nin iştirakı ilə kreatin fosfatın kreatininə çevrilməsinin geri dönən reaksiyasını kataliz edən, daha sonra əzələ daralması üçün enerji mənbəyi olan ATP-yə çevrilən bir fermentdir.

CPK-nın aktiv forması müvafiq olaraq M və B subunitlərindən ibarət dimerdir, CPK-nın 3 izoenzimi var: BB (beyində aşkar edilir), MB (miyokardda) və MM (skelet əzələlərində və miyokardda). Artım dərəcəsi zərərin təbiətindən və toxumada fermentin ilkin səviyyəsindən asılıdır. Pişiklərdə toxumalarda CPK-nın tərkibi digər növlərin heyvanlarına nisbətən nisbətən aşağıdır, buna görə də standart diapazonun yuxarı həddinin bir qədər artıq olmasına diqqət yetirməlidirlər.

Çox vaxt anoreksiyalı pişiklərdə CPK səviyyələri müvafiq qulluq pəhrizindən bir neçə gün sonra yüksələ və düşə bilər.

Qaldırmaq

- skelet əzələlərinin zədələnməsi (travma, cərrahiyyə, əzələ distrofiyası, polimiyozit və s.).

- əhəmiyyətli fiziki gücdən sonra,

- epileptik tutmalar

- miokard infarktı (lezyondan 2-3 saat sonra və 14-30 saatdan sonra maksimuma çatır, səviyyə 2-3 gün azalır).

- metabolik pozğunluqlar (itlərdə fosfofruktokinaz çatışmazlığı, hipotiroidizm, hiperkortizolizm, bədxassəli hipertermiya).

Əzələ toxuması zədələndikdə, CPK ilə yanaşı, LDH və AST kimi fermentlər də artacaq.

Aşağı səviyyə:

- əzələ kütləsinin azalması

Normal dəyər

Köpək 32-220 ədəd/l

Pişik 150-350 ədəd/l

Laktat dehidrogenaz LDH

Qlikoliz zamanı NADH-nin iştirakı ilə laktatın piruvata geri çevrilməsini kataliz edən sitozolik ferment. Oksigenin tam tədarükü ilə qanda laktat yığılmır, lakin zərərsizləşdirilir və xaric olur. Oksigen çatışmazlığı ilə ferment yığılmağa meyllidir, əzələ yorğunluğuna səbəb olur, toxuma tənəffüsünü pozur. Yüksək LDH aktivliyi bir çox toxumalara xasdır. LDH-nin 5 izoenzimi var: 1 və 2 əsasən ürək əzələsində, eritrositlərdə və böyrəklərdə, 4 və 5-i qaraciyər və skelet əzələlərində lokallaşdırılmışdır. LDH 3 ağciyər toxuması üçün xarakterikdir. Fermentin beş izoformundan hansının müəyyən bir toxumada olmasından asılı olaraq, qlükoza oksidləşmə üsulu asılıdır - aerob (CO2 və H2O-ya) və ya anaerobik (laktik turşuya).

Fermentin fəaliyyəti toxumalarda yüksək olduğundan, hətta nisbətən kiçik toxuma zədələnməsi və ya yüngül hemoliz dövran edən qanda LDH aktivliyinin əhəmiyyətli dərəcədə artmasına səbəb olur. Buradan belə çıxır ki, tərkibində LDH izoenzimləri olan hüceyrələrin məhv edilməsi ilə müşayiət olunan hər hansı bir xəstəlik onun qan serumunda aktivliyinin artması ilə müşayiət olunur.

Qaldırmaq

- miokard infarktı

- skelet əzələlərinin zədələnməsi və distrofiyası;

- böyrəklərin və qaraciyərin nekrotik zədələnməsi,

- xolestatik qaraciyər xəstəlikləri,

- pankreatit,

- sətəlcəm,

- hemolitik anemiya və s.

aşağı

Klinik əhəmiyyəti yoxdur.

Normal dəyər

Köpək 23-220 ədəd/l

Pişik 35-220 ədəd/l

Miokard infarktında LDH aktivliyinin artması dərəcəsi ürək əzələsinə zərərin ölçüsü ilə əlaqəli deyil və yalnız xəstəliyin proqnozu üçün göstərici amil kimi xidmət edə bilər. Ümumiyyətlə, qeyri-spesifik laboratoriya markeri olmaqla, LDH səviyyələrində dəyişikliklər yalnız digər laboratoriya parametrlərinin (CPK, AST və s.), O cümlədən instrumental diaqnostika metodlarından əldə edilən məlumatlar ilə birlikdə qiymətləndirilməlidir. Qan serumunun cüzi hemolizinin belə LDH aktivliyinin əhəmiyyətli dərəcədə artmasına səbəb olduğunu unutmamaq da vacibdir.

Xolinesteraza ChE

Xolinesteraza hidrolazalar sinfinə aid olan fermentdir, xolin efirlərinin (asetilxolin və s.) parçalanmasını xolin və ona uyğun turşuların əmələ gəlməsi ilə kataliz edir. Fermentin iki növü vardır: əsl (asetilxolinesteraza) - sinir impulslarının ötürülməsində mühüm rol oynayan (sinir toxumasında və əzələlərdə, eritrositlərdə yerləşir) və yalançı (psevdoxolineseraz) - qaraciyərdə və mədəaltı vəzidə olan zərdab, əzələlər, ürək, beyin. ChE orqanizmdə qoruyucu funksiyanı yerinə yetirir, xüsusən də bu fermentin inhibitoru bütirilkolini hidroliz edərək asetilkolinesterazanın inaktivləşməsinin qarşısını alır.

Asetilkolinseraza sinir hüceyrələrinin ucları vasitəsilə siqnalların ötürülməsində iştirak edən və beyindəki ən vacib nörotransmitterlərdən biri olan asetilkolin hidroliz edən ciddi spesifik bir fermentdir. ChE-nin fəaliyyətinin azalması ilə asetilkolin yığılır ki, bu da əvvəlcə sinir impulslarının (həyəcan) keçirilməsinin sürətlənməsinə, sonra isə sinir impulslarının ötürülməsinin qarşısının alınmasına (iflic) gətirib çıxarır. Bu, bütün bədən proseslərinin nizamsızlığına səbəb olur və ağır zəhərlənmələrdə ölümlə nəticələnə bilər.

Qan zərdabında ChE səviyyəsinin ölçülməsi insektisidlərlə və ya fermenti inhibə edən müxtəlif zəhərli birləşmələrlə (orqanofosfor, fenotiazinlər, ftoridlər, müxtəlif alkaloidlər və s.) zəhərlənmə zamanı faydalı ola bilər.

Qaldırmaq

- şəkərli diabet;

- süd vəzi xərçəngi;

- nefroz;

- hipertoniya;

- piylənmə;

aşağı

- Qaraciyərin zədələnməsi (sirroz, qaraciyər metastazları)

- əzələ distrofiyası, dermatomiyozit

Normal dəyər

İt 2200-6500 U/l

Pişik 2000-4000 U/l

kalsium. İonlaşmış kalsium.

Kalsium plazmada üç formada olur:

1) üzvi və qeyri-üzvi turşularla birlikdə (çox az faiz),

2) zülala bağlı formada,

3) Ca2+ ionlaşmış formasında.

Ümumi kalsium hər üç formanın ümumi konsentrasiyasını ehtiva edir. Ümumi kalsiumun 50%-i ionlaşmış kalsium, 50%-i isə albuminlə bağlıdır. Fizioloji dəyişikliklər kalsiumun bağlanmasını sürətlə dəyişdirir. Biyokimyəvi qan testində həm qan serumunda ümumi kalsiumun səviyyəsi, həm də ayrıca ionlaşmış kalsiumun konsentrasiyası ölçülür. İonlaşmış kalsium, albumin səviyyəsindən asılı olmayaraq, kalsiumun tərkibini müəyyən etmək lazım olduğu hallarda təyin edilir.

İonlaşmış Ca2+ kalsium bioloji aktiv fraksiyadır. Plazma Ca2+-da cüzi artım belə əzələ iflici və komaya görə ölümlə nəticələnə bilər.

Hüceyrələrdə kalsium müxtəlif metabolik proseslərə təsir edən hüceyrədaxili vasitəçi kimi xidmət edir. Kalsium ionları ən vacib fizioloji və biokimyəvi proseslərin tənzimlənməsində iştirak edir: sinir-əzələ həyəcanı, qanın laxtalanması, ifrazat prosesləri, membranın bütövlüyünün qorunması və membranlar vasitəsilə daşınması, bir çox fermentativ reaksiyalar, hormonların və neyrotransmitterlərin sərbəst buraxılması, bir sıra hüceyrədaxili fəaliyyət. hormonlar, sümüklərin minerallaşması prosesində iştirak edir. Beləliklə, onlar ürək-damar və sinir-əzələ sistemlərinin fəaliyyətini təmin edirlər. Bu proseslərin normal gedişi qan plazmasında Ca2+ konsentrasiyasının çox dar çərçivələrdə saxlanması ilə təmin edilir. Buna görə bədəndə Ca2 + konsentrasiyasının pozulması bir çox patologiyaya səbəb ola bilər. Kalsiumun azalması ilə ən təhlükəli nəticələr ataksiya və nöbetdir.

Plazma zülallarının konsentrasiyasında dəyişikliklər (ilk növbədə albumin, baxmayaraq ki, qlobulinlər də kalsiumu bağlayır) qan plazmasında ümumi kalsium səviyyəsində müvafiq dəyişikliklərlə müşayiət olunur. Kalsiumun plazma zülallarına bağlanması pH-dan asılıdır: asidoz kalsiumun ionlaşmış formaya keçməsini təşviq edir, alkaloz isə protein bağlanmasını artırır, yəni. Ca2+ konsentrasiyasını azaldır.

Kalsium homeostazı üç hormonu əhatə edir: paratiroid (PTH), kalsitriol (vitamin D) və üç orqana təsir edən kalsitonin: sümüklər, böyrəklər və bağırsaqlar. Onların hamısı əks əlaqə mexanizmi üzərində işləyir. Kalsium mübadiləsinə estrogenlər, kortikosteroidlər, böyümə hormonu, qlükaqon və T4 təsir göstərir. PTH qanda kalsium konsentrasiyasının əsas fizioloji tənzimləyicisidir. Bu hormonların ifrazının intensivliyinə təsir edən əsas siqnal qanda ionlaşmış Ca-nın dəyişməsidir. Kalsitonin Ca2+ konsentrasiyasının artmasına cavab olaraq qalxanabənzər vəzinin parafollikulyar c-hüceyrələri tərəfindən ifraz olunur, eyni zamanda sümüklərdə labil kalsium anbarından Ca2+-nın buraxılmasını pozur. Ca2+ düşdükdə isə əks proses baş verir. PTH paratiroid bezlərinin hüceyrələri tərəfindən ifraz olunur və kalsium konsentrasiyası azaldıqda PTH ifrazı artır. PTH sümüklərdən kalsiumun sərbəst buraxılmasını və böyrək borularında Ca reabsorbsiyasını stimullaşdırır.

Gücləndirin:

- hiperalbuminemiya

- bədxassəli şişlər

- birincili hiperparatireoz;

- hipokortisizm;

- osteolitik sümük lezyonları (ostomielit, miyelom);

- idiopatik hiperkalsemiya (pişiklər);

Aşağı səviyyə:

- hipoalbuminemiya;

- alkaloz;

- birincili hipoparatireoz;

- xroniki və ya kəskin böyrək çatışmazlığı;

- ikincili böyrək hiperparatireozu;

- pankreatit;

- balanssız qidalanma, D vitamini çatışmazlığı;

- eklampsi və ya doğuşdan sonrakı parezi;

- bağırsaqdan malabsorbsiya;

- hiperkalsitonizm;

- hiperfosfatemiya;

- hipomaqnezemiya;

- enterokolit;

- qanköçürmə;

- idiopatik hipokalsemiya;

- geniş yumşaq toxuma zədələnməsi;

Dəmir

Dəmir hem tərkibli fermentlərin mühüm tərkib hissəsidir, hemoglobinin, sitoxromların və digər bioloji əhəmiyyətli birləşmələrin bir hissəsidir. Dəmir qırmızı qan hüceyrələrinin meydana gəlməsi üçün vacib bir elementdir, oksigen və toxuma tənəffüsünün ötürülməsində iştirak edir. O, həmçinin bir sıra redoks reaksiyalarında, immunitet sistemində, kollagen sintezində iştirak edir. İnkişaf etməkdə olan eritroid hüceyrələri plazmada dolaşan dəmirin 70-95% -ni, eritrositlərdəki ümumi dəmirin 55-65% -ni hemoglobin təşkil edir. Dəmirin udulması heyvanın yaşından və sağlamlığından, orqanizmdə dəmir mübadiləsinin vəziyyətindən, həmçinin bezlərin sayından və onun kimyəvi formasından asılıdır. Mədə xlorid turşusunun təsiri altında qida ilə qəbul edilən dəmir oksidləri həll olur və mədədə dəmiri nazik bağırsağın qələvi mühitində udulmaq üçün uyğun olan həll olunan vəziyyətdə saxlayan musin və müxtəlif kiçik molekullara bağlanır. Normal şəraitdə pəhriz dəmirinin yalnız kiçik bir hissəsi qan dövranına daxil olur. Dəmirin udulması bədəndə onun çatışmazlığı, eritropoez və ya hipoksiyanın artması ilə artır və bədəndə yüksək ümumi tərkibi ilə azalır. Bütün dəmirin yarısından çoxu hemoglobinin bir hissəsidir.

Dəmir üçün qanı boş bir mədədə araşdırmaq məsləhətdir, çünki səhər saatlarında maksimum dəyərlərlə onun səviyyəsində gündəlik dalğalanmalar olur. Serumda dəmirin səviyyəsi bir sıra amillərdən asılıdır: bağırsaqda sorulma, qaraciyərdə, dalaqda, sümük iliyində yığılma, hemoglobinin məhv edilməsi və itirilməsi, yeni hemoglobinin sintezi.

Təkmilləşdirilmiş:

- hemolitik anemiya,

- folik çatışmazlığı hiperxrom anemiyası,

- qaraciyər xəstəlikləri,

- kortikosteroidlərin tətbiqi

- qurğuşun intoksikasiyası

Aşağı səviyyəli:

- avitaminoz B12;

- Dəmir çatışmazlığı anemiyası;

- hipotiroidizm;

- şişlər (leykemiya, miyelom);

- yoluxucu xəstəliklər;

- qan itkisi;

- qaraciyərin xroniki zədələnməsi (siroz, hepatit);

- mədə-bağırsaq xəstəlikləri.

Xlor

Xlor hüceyrədənkənar mayelərdə olan əsas aniondur, mədə şirəsində, mədəaltı vəzi və bağırsaq sekresiyalarında, tərdə, onurğa beyni mayesində olur. Xlor hüceyrədənkənar mayenin həcminin və plazma osmolyarlığının mühüm tənzimləyicisidir. Xlor osmotik təzyiqə və turşu-əsas balansına təsiri ilə hüceyrə bütövlüyünü qoruyur. Bundan əlavə, xlor distal böyrək borularında bikarbonatın tutulmasına kömək edir.

Hiperkloremiya ilə iki növ metabolik alkaloz var:

xlorun tətbiqi ilə düzəldilə bilən xlora həssas tip, H+ və Cl- ionlarının itirilməsi nəticəsində qusma və diuretiklərin qəbulu ilə baş verir;

birincili və ya ikincil hiperaldosteronizmi olan xəstələrdə xlorun tətbiqi ilə düzəldilməyən xlora davamlı tip müşahidə olunur.

Təkmilləşdirilmiş:

- susuzlaşdırma,

- tənəffüs asidozu ilə xroniki hiperventilyasiya,

- uzun müddətli ishal ilə metabolik asidoz,

- hiperparatiroidizm,

- böyrək borularının asidozları,

- hipotalamusun zədələnməsi ilə travmatik beyin zədəsi,

- eklampsiya.

Aşağı səviyyəli:

- ümumi hiperhidrasiya,

- hipoxloremiya və hipokalemiya ilə müşayiət olunan alkalozla müşayiət olunan qusma və ya mədə aspirasiyası;

- hiperaldosteronizm,

- Cushing sindromu

- ACTH istehsal edən şişlər,

- müxtəlif dərəcəli yanıqlar,

- konjestif ürək çatışmazlığı

- metabolik alkaloz,

- tənəffüs çatışmazlığı ilə xroniki hiperkapniya,

Normal dəyər:

Köpək - 96-122 mmol / l

Pişik - 107-129 mmol / l

kalium

Kalium əsas elektrolit (kation) və hüceyrədaxili tampon sisteminin tərkib hissəsidir. Kaliumun demək olar ki, 90%-i hüceyrə daxilində cəmləşib və sümüklərdə və qanda yalnız kiçik miqdarlar mövcuddur. Kalium əsasən skelet əzələlərində, qaraciyərdə və miokardda cəmləşmişdir. Zədələnmiş hüceyrələrdən kalium qana buraxılır. Qida ilə bədənə daxil olan bütün kalium nazik bağırsaqda sorulur. Normalda kaliumun 80%-ə qədəri sidiklə, qalanı isə nəcislə xaric olur. Xaricdən daxil olan kaliumun miqdarından asılı olmayaraq, o, gündəlik olaraq böyrəklər tərəfindən xaric edilir, nəticədə tez ağır hipokalemiya yaranır.

Kalium membran elektrik hadisələrinin normal formalaşması üçün həyati bir komponentdir, sinir impulslarının, əzələlərin daralmalarının, turşu-əsas balansının, osmotik təzyiqin, protein anabolizminin və qlikogenin formalaşmasında mühüm rol oynayır. Kalsium və maqneziumla birlikdə K+ ürəyin daralmasını və ürək çıxışını tənzimləyir. Böyrəklər tərəfindən turşu-qələvi balansının tənzimlənməsində kalium və natrium ionlarının böyük əhəmiyyəti var.

Kalium bikarbonat əsas hüceyrədaxili qeyri-üzvi tampondur. Kalium çatışmazlığı ilə tənəffüs mərkəzlərinin hiperventilyasiya ilə reaksiya verdiyi hüceyrədaxili asidoz inkişaf edir, bu da pCO2-nin azalmasına səbəb olur.

Qan zərdabında kaliumun səviyyəsinin artması və azalması kaliumun daxili və xarici balansının pozulması ilə əlaqədardır. Xarici tarazlıq faktoru: qida ilə kaliumun qəbulu, turşu-əsas balansı, mineralokortikoid funksiyası. Daxili tarazlığın amillərinə onun ifrazını stimullaşdıran adrenal hormonların funksiyası daxildir. Mineralokortikoidlər kaliumun distal borularda ifrazına birbaşa təsir edir, qlükokortikosteroidlər glomerüler filtrasiya sürətini və sidik ifrazını artırmaqla, həmçinin distal borularda natrium səviyyəsini artırmaqla dolayı təsir göstərir.

Təkmilləşdirilmiş:

- kütləvi əzələ zədəsi

- şişin məhv edilməsi

- hemoliz, DIC,

- metabolik asidoz,

- dekompensasiya olunmuş diabetes mellitus,

- böyrək çatışmazlığı

- steroid olmayan antiinflamatuar dərmanların təyin edilməsi;

- K qoruyucu diuretiklərin təyin edilməsi,

Aşağı səviyyəli:

- kalium tutmayan diuretiklərin qəbulu.

- ishal, qusma,

- laksatiflərin qəbulu

- güclü tərləmə

- Ağır yanıqlar.

Sidikdə K+ ifrazının azalması ilə əlaqəli, lakin metabolik asidoz və ya alkaloz olmadan hipokalemiya:

- kaliumun əlavə qəbulu olmadan parenteral terapiya;

aclıq, anoreksiya, malabsorbsiya,

- dəmir, vitamin B12 və ya fol turşusu preparatları ilə anemiyanın müalicəsində hüceyrə kütləsinin sürətli artımı.

K+ ifrazının artması və metabolik asidozla əlaqəli hipokalemiya:

- böyrək borulu asidoz (RTA),

- diabetik ketoasidoz.

K+ ifrazının artması və normal pH ilə əlaqəli hipokalemiya (adətən böyrək mənşəli):

- obstruktiv nefropatiyadan sonra bərpa;

- penisilinlərin, aminoqlikozidlərin, sisplatin, mannitolun təyin edilməsi,

- hipomaqnezemiya,

- monositik lösemi

Normal dəyərlər:

Köpək - 3,8-5,6 mmol / l

Pişik - 3,6-5,5 mmol / l

natrium

Bədən mayelərində natrium ionlaşmış vəziyyətdədir (Na+). Natrium bütün bədən mayelərində, əsasən hüceyrədənkənar boşluqda olur, burada əsas kation, kalium isə hüceyrədaxili boşluğun əsas kationudur. Natriumun digər kationlardan üstünlüyü mədə şirəsi, mədəaltı vəzi şirəsi, öd, bağırsaq şirəsi, tər, CSF kimi digər bədən mayelərində də saxlanılır. Nisbətən böyük miqdarda natrium qığırdaqda, bir qədər az isə sümüklərdə olur. Sümüklərdə natriumun ümumi miqdarı yaşla artır və ehtiyatların nisbəti azalır. Bu lob klinik cəhətdən vacibdir, çünki o, natrium itkisi və asidoz üçün rezervuarı təmsil edir.

Natrium mayenin osmotik təzyiqinin əsas komponentidir. Natriumun bütün hərəkətləri müəyyən miqdarda suyun hərəkətinə səbəb olur. Hüceyrədənkənar mayenin həcmi birbaşa bədəndəki natriumun ümumi miqdarından asılıdır. Plazma natrium konsentrasiyası interstisial mayenin konsentrasiyası ilə eynidir.

Təkmilləşdirilmiş:

- diuretiklərin istifadəsi,

- ishal (gənc heyvanlarda)

- Cushing sindromu

Aşağı səviyyəli:

Hüceyrədənkənar mayenin həcminin azalması aşağıdakı hallarda müşahidə olunur:

- duz itkisi olan jade,

- qlükokortikoid çatışmazlığı,

- osmotik diurez (qlükozuriya ilə diabet, sidik yollarının obstruksiyasının pozulmasından sonrakı vəziyyət),

- böyrək borulu asidoz, metabolik alkaloz,

- ketonuriya.

Hüceyrədənkənar mayenin həcmində orta artım və ümumi natriumun normal səviyyəsi aşağıdakılarla müşahidə olunur:

- hipotiroidizm,

- ağrı, stress

- bəzən əməliyyatdan sonrakı dövrdə

Hüceyrədənkənar mayenin həcminin artması və ümumi natrium səviyyəsinin artması ilə müşahidə olunur:

- konjestif ürək çatışmazlığı (zərdabda natrium səviyyəsi ölüm göstəricisidir),

- nefrotik sindrom, böyrək çatışmazlığı,

- qaraciyər sirozu,

- kaxeksiya,

- hipoproteinemiya.

Normal dəyər:

Köpək - 140-154 mmol / l

Pişik - 144-158 mmol / l

Fosfor

Kalsiumdan sonra fosfor bədəndə ən bol olan mineraldır və hər toxumada mövcuddur.

Hüceyrədə fosfor əsasən karbohidratların və yağların mübadiləsində iştirak edir və ya zülallarla əlaqələndirilir və yalnız kiçik bir hissəsi fosfat ionu şəklindədir. Fosfor sümüklərin və dişlərin bir hissəsidir, nuklein turşularının, hüceyrə membranının fosfolipidlərinin tərkib hissələrindən biridir, həmçinin turşu-əsas balansının qorunmasında, enerjinin saxlanmasında və ötürülməsində, fermentativ proseslərdə iştirak edir, əzələlərin daralmasını stimullaşdırır və neyronların saxlanması üçün lazımdır. fəaliyyət. Böyrəklər fosfor homeostazının əsas tənzimləyiciləridir.

Təkmilləşdirilmiş:

- Osteoporoz.

- Sitostatiklərin istifadəsi (hüceyrələrin sitolizi və fosfatların qana salınması).

- Kəskin və xroniki böyrək çatışmazlığı.

- Sümük toxumasının parçalanması (bədxassəli şişlərlə)

- hipoparatiroidizm,

- Asidoz

- Hipervitaminoz D.

- Portal sirozu.

- Sümük sınıqlarının sağalması (sümük "kallus"unun əmələ gəlməsi).

Aşağı səviyyəli:

- Osteomalaziya.

- Malabsorbsiya sindromu.

- Şiddətli ishal, qusma.

- Hiperparatireoz, bədxassəli şişlər tərəfindən hormonların ilkin və ektopik sintezi.

- Hiperinsulinemiya (şəkərli diabetin müalicəsində).

- Hamiləlik (fosforun fizioloji çatışmazlığı).

- Somatotrop hormonun (böyümə hormonu) çatışmazlığı.

Normal dəyər:

Köpək - 1,1-2,0 mmol / l

Pişik - 1,1-2,3 mmol / l

Maqnezium

Maqnezium orqanizmdə az miqdarda olsa da, böyük əhəmiyyət kəsb edən bir elementdir. Maqneziumun ümumi miqdarının təxminən 70%-i sümüklərdə, qalan hissəsi isə yumşaq toxumalarda (xüsusilə skelet əzələlərində) və müxtəlif mayelərdə paylanır. Təxminən 1% plazmada, 25% zülallara bağlanır, qalanı isə ionlaşmış formada qalır. Ən çox maqnezium mitoxondriya və nüvədə olur. Sümüklərin və yumşaq toxumaların tərkib hissəsi kimi plastik rolundan əlavə, Mg bir çox funksiyaya malikdir. Natrium, kalium və kalsium ionları ilə birlikdə maqnezium sinir-əzələ həyəcanını və qanın laxtalanma mexanizmini tənzimləyir. Kalsium və maqneziumun hərəkətləri bir-biri ilə sıx bağlıdır və iki elementdən birinin çatışmazlığı digərinin metabolizminə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir (maqnezium həm bağırsaqda sorulması, həm də kalsium mübadiləsi üçün vacibdir). Əzələ hüceyrəsində maqnezium kalsium antaqonisti kimi çıxış edir.

Maqnezium çatışmazlığı sümüklərdən kalsiumun mobilizasiyasına gətirib çıxarır, buna görə də maqnezium səviyyəsini qiymətləndirərkən kalsium səviyyəsinin nəzərə alınması tövsiyə olunur. Klinik baxımdan maqnezium çatışmazlığı sinir-əzələ xəstəliklərinə (əzələ zəifliyi, titrəmə, tetaniya və qıcolma) səbəb olur və ürək aritmiyalarına səbəb ola bilər.

Təkmilləşdirilmiş:

- yatrogen səbəblər

- böyrək çatışmazlığı

- susuzlaşdırma;

- diabetik koma

- hipotiroidizm;

Aşağı səviyyəli:

- həzm sisteminin xəstəlikləri: mədə-bağırsaq traktından malabsorbsiya və ya həddindən artıq maye itkisi;

- böyrək xəstəlikləri: xroniki qlomerulonefrit, xroniki pielonefrit, böyrək boru asidozu, kəskin boru nekrozunun diuretik mərhələsi,

- diuretiklərin, antibiotiklərin (aminoqlikozidlər), ürək qlikozidlərinin, sisplatin, siklosporinin istifadəsi;

- endokrin pozğunluqlar: hipertiroidizm, hiperparatireoz və hiperkalsemiyanın digər səbəbləri, hiperparatireoz, şəkərli diabet, hiperaldosteronizm,

- metabolik pozğunluqlar: həddindən artıq laktasiya, hamiləliyin son trimestri, diabetik koma üçün insulin müalicəsi;

- eklampsiya,

- osteolitik sümük şişləri,

Sümüklərin proqressiv Paget xəstəliyi

- kəskin və xroniki pankreatit,

- ağır yanıqlar

- septik şərait,

- hipotermiya.

Normal dəyər:

Köpək - 0,8-1,4 mmol / l

Pişik - 0,9-1,6 mmol / l

Öd turşuları

Sirkulyasiya edən qanda safra turşularının (FA) ümumi tərkibinin müəyyən edilməsi enterohepatik dövriyyə adlanan FA-nın təkrar emalının xüsusi prosesi sayəsində qaraciyərin funksional testidir. Öd turşularının təkrar emalında iştirak edən əsas komponentlər hepatobiliar sistem, terminal ileum və portal vena sistemidir.

Əksər heyvanlarda portal venoz sistemdə qan dövranının pozulması portosistemik manevrlə əlaqələndirilir. Portsistemik şunt mədə-bağırsaq traktının venaları ilə quyruq vena kava arasında anastomozdur, buna görə bağırsaqdan axan qan qaraciyərdə təmizlənməyə məruz qalmır, dərhal bədənə daxil olur. Nəticədə, orqanizm üçün zəhərli birləşmələr, ilk növbədə, ammonyak qan dövranına daxil olur və sinir sistemində ciddi pozğunluqlara səbəb olur.

Köpəklərdə və pişiklərdə yeməkdən əvvəl əmələ gələn ödün çox hissəsi adətən öd kisəsində saxlanılır. Yemək bağırsaq divarından xolesistokinin ifrazını stimullaşdırır ki, bu da öd kisəsinin büzülməsinə səbəb olur. Qida ilə stimulyasiya zamanı saxlanılan öd miqdarında və öd kisəsinin daralma dərəcəsində fərdi fizioloji dəyişkənlik var və bəzi xəstə heyvanlarda bu dəyərlər arasındakı nisbət dəyişir.

Sirkulyasiya edən öd turşularının konsentrasiyası standart diapazon daxilində və ya ona yaxın olduqda, bu cür fizioloji dalğalanmalar postprandial öd turşusu səviyyələrinin orucluq səviyyəsinə oxşar və ya hətta ondan aşağı olmasına səbəb ola bilər. Köpəklərdə bu, nazik bağırsaqda bakteriyaların çoxalması zamanı da baş verə bilər.

Qaraciyər xəstəliyi və ya portosistemik manevr nəticəsində qanda öd turşularının artması sidik ifrazının artması ilə müşayiət olunur. Köpək və pişiklərdə sidikdə öd turşusu/kreatinin nisbətinin təyini qaraciyər xəstəliklərinin diaqnozunda həssas bir testdir.

Boş bir mədədə və yeməkdən 2 saat sonra safra turşularının səviyyəsini öyrənmək vacibdir.

Nadir hallarda, ağır bağırsaq malabsorbsiyası nəticəsində yanlış-mənfi nəticələr ola bilər.

Təkmilləşdirilmiş:

- öd yolları vasitəsilə yağ turşularının ifrazının pozulması ilə müşayiət olunan hepatobiliar xəstəliklər (bağırsaq və öd yollarının tıxanması, xolestaz, neoplaziya və s.);

- portal vena sistemində qan dövranı pozğunluqları,

- portsistemik şunt (anadangəlmə və ya qazanılmış);

- qaraciyərin son mərhələ sirozu;

- qaraciyərin mikrovaskulyar displaziyası;

- hepatositlərin bir çox qaraciyər xəstəliklərinə xas olan yağ turşularını udmaq qabiliyyətinin pozulması.

Normal dəyər:

Köpək 0-5 µmol/l

Oxşar məqalələr