Yumurtalıq fibroması - bu nədir və onu necə müalicə etmək olar? Yumurtalıq fibroması: simptomlar, müalicə, əməliyyata hazırlıq və digər tövsiyələr Yumurtalığın periferiyası boyunca lifli daxilolmalar var.

Artırmaq

Yumurtalıq fibroması, təbiətcə xoşxassəli olan, lakin əmələ gəlməyə kömək etməyən birləşdirici toxumanın şişəbənzər formalaşmasıdır. hormonal balanssızlıq bədənə. Aşkarlanma dərəcəsi oxşar xəstəlik bu orqanın aşkar edilmiş şiş patologiyalarının bütün hallarının 10% -ni təşkil edir. Əsas risk qrupu bu halda 40 yaşdan yuxarı qadınlardır. Ancaq bu, gənc qızlarda görünmə ehtimalını istisna etmir.

Bu anomaliya tez-tez dəyirmi bir forma malikdir hamar səth, və ya düyünlər şəklində. Bəzi hallarda neoplazmanın ölçüsü 12 sm-ə çata bilər.İçərisində ödem səbəbiylə yalançı boşluqlar olan fibroma növləri yumşaq və elastik bir konsistensiyaya malikdir və kalsium duzları onlarda çökürsə, üzərində əksinə, sərtləşirlər.

Bundan əlavə, formalaşmada sapın olması səbəbindən onlar hərəkətli bir forma malikdirlər. Yumurtalıq fibroması son dərəcə yavaş böyüyür, lakin toxumalarda baş verən degenerativ dəyişikliklər bu prosesin sürətlənməsinə səbəb ola bilər.

Təəssüf ki, fibrozun inkişafının dəqiq və konkret səbəbləri hələ müəyyən edilməmişdir. Bununla belə, ümumiyyətlə yumurtalıq stromasından yarandığı qəbul edilir, baxmayaraq ki, belə bir patologiyanın qeyri-spesifik təbiətli lifli toxumadan böyüdüyü hallar müəyyən edilmişdir.

Müşahidələrə əsasən, əlverişsiz premorbid fonu olan qadınlar bu xəstəliyin inkişafına ən çox həssasdırlar. Xəstəlik də ola bilər endokrin sistemi, toxunulmazlığın azalması və ya qadın cinsiyyət orqanlarında xroniki iltihabın olması.

Təhsil növləri

Patologiyanın strukturunu makroskopik formada öyrənməklə onun bir neçə formasını müəyyən etmək olar. Beləliklə, birincisi, onu digər toxumalardan aydın şəkildə ayıran bir kapsula malik məhdud bir formalaşmadır. İkincisi isə diffuz forma, yumurtalıq toxuması təsirləndikdə, lakin kapsul meydana gəlməz. Çox vaxt yumurtalıq fibroması xüsusi olaraq ikinci tip inkişaf edir, lakin histoloji cəhətdən onlar bir-birindən praktiki olaraq fərqlənmir.

Bu, belə birləşmələrin iki əsas komponentdən ibarət olması ilə əlaqədardır:

  • Lifli maddə;
  • Hüceyrə elementləri.

Aralarındakı əsas fərq yalnız bu elementlərin nisbətindədir. Tez-tez neoplazma toxuması şişir və kistlər də ola bilər. Dokuların degenerasiyası halında, patologiyanın böyüməsi sürətlənir. Bundan əlavə, yumurtalıq fibroması müəyyən fəsadlara səbəb ola bilər, məsələn:

  • qanaxma;
  • Bədxassəli xəstəlik;
  • Kistik formasiyanın pedikülünün burulması;
  • Şişin içərisində yiringli iltihabın inkişafı;
  • Nekroz.

Bu xəstəlik kimi patologiyalarla müşayiət olunur, eləcə də. Onlar oxşar etioloji inkişafa malikdirlər. Miomalar yox böyük ölçülər, bir qayda olaraq, təmin etmir mənfi təsir yumurtalıqlarda, həmçinin qadının hamilə qalmasına və uşaq dünyaya gətirməsinə mane olmur.

Diaqnostik üsullar

Ayrıca, zəruri hallarda, şiş markerləri və həmçinin ümumi bir qan testi aparılır. Diaqnozdan sonra həkimin hələ də diaqnozla bağlı şübhələri olduğu halda, dəqiq diaqnoz qoymaq üçün aparılır.

Terapiyanın növləri


Laparoskopiya

Yumurtalıq fibroması aşkar edildikdə, müalicə lazımdır. Bunun üçün istifadə edin konservativ üsullar heç bir məna kəsb etmir, bu da belə bir anomaliyanın həll edilə bilməyəcəyi ilə bağlıdır. Buna görə də cərrahi üsullardan istifadə olunur. Növ və miqyasına görə cərrahi müdaxilə Xəstənin yaşından və təhsil artımından tutmuş hər hansı digər xəstəliklərin mövcudluğuna qədər bir çox amillər təsir göstərir. Kiçik anomaliyalar laparoskopiyadan istifadə edərək yumşaq üsullarla aradan qaldırılır. Bu vəziyyətdə formalaşma sadəcə yumurtalıqdan çıxarılır.

Böyük anomaliyaların aradan qaldırılmasına gəlincə, yumurtalıq toxuması sıxılmağa başlayanda toxumaların yayılması baş verir və zamanla kist kapsulunun əmələ gəlməsi baş verir. Bununla əlaqədar olaraq, bütün yumurtalığın çıxarılmasını tələb edən follikulun tam atrofiyası baş verir. Artıq premenopozal dövrdə olan qadınlar üçün həkimlər zədələnmiş əlavələrin cərrahi çıxarılmasını tövsiyə edirlər.

Eyni zamanda, hər hansı xüsusi tədbirlər inkişafının qarşısını almaq üçün qarşısının alınması bu xəstəlikdən, bu gün yoxdur. Onun müalicəsi əlverişlidir və əməliyyat olunan xəstələrin yalnız 1% -ində patologiyanın bədxassəli olması şansı var.

Və ya yumurtalıqlar.

Yumurtalıq fibroması, digər orqanlardakı lifli şişlər kimi, adətən asimptomatik olaraq inkişaf edir, lakin əhəmiyyətli bir ölçüyə çatdıqdan sonra patoloji prosesin xarakterik əlamətləri görünür.

Konsepsiya və statistika

Ginekologiyada lifli formasiyaların payı təxminən 10% -ni təşkil edir ümumi sayı.

Premenopozal və menopauza yaşlı qadınlar (40-60 yaş) bu cür neoplazmalara ən çox həssasdırlar. Yumurtalıq fibroması hormonal aktivliyi olmayan bir şiş meydana gəlməsidir.

Görünüşdə bu cür şişlər düyünlü və ya hamar bir səthlə yuvarlaqlaşdırılmış sıxılmalardır. Oxşar yumurtalıq formasiyaları 12 santimetr və ya daha çox böyüyə bilər və təbiətdə əsasən birtərəfli olur. Belə şişlər, bir qayda olaraq, bir sapı var, buna görə də mobildirlər.

Bir kəsikdə lifli formasiya ağımtıl-boz və ya ağ rəngə malikdir, şiş kiçik damar şəbəkəsinə malikdir.

Fibroma kifayət qədər uzun müddət əvvəl yaranıbsa, onun ortasında işemiya, qanaxma və degenerativ lezyonlarla ölü sahələr var. Morfoloji baxımdan şiş birləşdirici toxuma hüceyrələrindən əmələ gəlir.

Formalar

Mütəxəssislər bir neçə lifli çeşidi müəyyən edirlər:

  1. Diffuz fibroma - bütün yumurtalıqları təsir edir;
  2. Məhduddurşiş forması - onu yumurtalıq toxumasının qalan hissəsindən ayıran məzmunu olan bir kapsuldur.

Lifli formasiyalar tez-tez şişir və var kistik boşluqlar maye məzmunu ilə, sonra onlar kistadenofibromlar adlanır.

Tipik olaraq, lifli formasiyalar yavaş-yavaş böyüyür, lakin degenerativ dəyişikliklərin təsiri altında çox tez böyüməyə başlayırlar. Tez-tez belə şişlər yumurtalıq toxumalarında oxşar səbəblərdən meydana gələn kistik proseslərlə müşayiət olunur.

Lifli formasiyaların kiçik ölçüsü adətən yumurtalıqların funksionallığına təsir göstərmir və konsepsiya, hamiləlik və uğurlu doğuşa mane olmur.

İnkişafın səbəbləri

Uterus fibroması vəziyyətində olduğu kimi, yumurtalıq şişinin qeyri-müəyyən bir etiologiyası var, lakin xəstənin müxtəlif xəstəliklərin (premorbid fon) inkişafına kömək edən əlverişsiz sağlamlıq vəziyyətinin olması halında patoloji riski artır.

Bunlara endokrin sistemin patologiyaları, o cümlədən reproduktiv və menstrual funksiyaların pozulması, patoloji cəhətdən aşağı olanlar daxildir. immun statusu, yumurtalıqlarda və ya əlavələrdə iltihablı proseslər (adneksit, ooforit və s.).

Ümumilikdə arasında ehtimal olunan səbəblər Yumurtalıqlarda lifli şişləri ayırd etmək olar:

  • İmmunitet statusunun azalması;
  • Genitouriya sistemində və cinsiyyət orqanlarında patoloji proseslər;
  • Xroniki mənşəli əlavələrin və ya yumurtalıqların iltihablı lezyonları;
  • endokrin patologiyaların olması;
  • Genetik meyl;
  • Yaş xüsusiyyətləri;
  • Menstruasiya pozuntuları və s.

Tez-tez yumurtalıq fibroması yumurtalıq kistoz və ya kimi patologiyalarla müşayiət olunur. Buna görə də bir çox mütəxəssis bu xəstəliklərin ümumi etioloji faktorlara malik olduğuna inanır.

Yumurtalıq fibromasının simptomları

Tipik olaraq, yumurtalıqların fibroması gizli şəkildə inkişaf edir. Ölçüləri 3 sm-dən az olan yumurtalıq funksiyaları adətən pozulmur və buna görə də heç bir simptom yoxdur.

Formalaşma böyüməyə başlayanda, xəstə Meigs sindromu kimi simptomların görünüşünü yaşayır, bu da plevritin (ağciyər astarının iltihablı zədələnməsi), anemiyanın və (peritonda mayenin yığılması) mövcudluğunu ehtiva edir.

Bənzər şərtlər görünür:

  1. Bədənin ümumi zəifləməsi;
  2. Taxikardiya təzahürləri;
  3. Qarın nahiyəsinin şişməsi;
  4. ağrı;
  5. Həddindən artıq yorğunluq;
  6. Nəfəs darlığı.

Şiş retroperitoneal boşluğa transudat ifraz edərsə, assit meydana gəlir. Müstəsna klinik vəziyyətlərdə yumurtalıq fibroması (son dərəcə şiddətli tükənmə) və ya poliserozit (seroz membranların iltihablı lezyonları) müşayiət olunur, lakin bu şəkil adətən şiş prosesinin bədxassəli olması ilə müşahidə olunur.

Tipik olaraq, yumurtalıqların fibroması ilə menstruasiya dəyişiklikləri və ya tsikl pozuntuları yoxdur. Patoloji digər cinsiyyət orqanlarının xəstəlikləri ilə birləşdirilirsə, klinik şəkil onların simptomlarının kompleksidir.

Diaqnostika

Yumurtalıqların lifli kütlələri adətən ginekoloq tərəfindən təsadüfi müayinələr zamanı aşkar edilir, çünki şiş uzun müddətə gizli şəkildə inkişaf edir.

sonra ginekoloji müayinə xəstəyə müraciət edilir laboratoriya tədqiqatı kimi instrumental prosedurlar ultrasəs diaqnostikası, maqnit rezonans və ya çanaq orqanları və s.

Lazım gələrsə, laparoskopik diaqnostika yolu ilə şişdən alınan biomaterialın əlavə histoloji müayinəsi aparılır.

Müalicə

Yumurtalıqda lifli formasiyaların müalicəsi istifadə edərək həyata keçirilir əməliyyat üsulları. Bu cür neoplazmalar həll edilə bilmədiyi üçün konservativ terapiya mənasızdır.

Fibromanın ölçüsünə, ağırlaşmaların mövcudluğuna, yaşa və üzvi xüsusiyyətlər Xəstə üçün cərrahi müdaxilənin növü seçilir.

Kiçik formasiyalardan xilas olmaq üçün, adətən, fibromanın enükleasiyası zamanı istifadə olunur və yumurtalıq tamamilə qorunub saxlanılır, həmçinin onun funksionallığı.

Fibroma böyük ölçüyə çatmışdırsa, o zaman yumurtalıq ilə birlikdə çıxarılır. Xəstənin yaşı premenopozal dövrə yaxınlaşıbsa, əlavələri də çıxarmaq tövsiyə olunur.

Fibroma ikitərəfli olarsa, yəni. şiş prosesi hər iki yumurtalıqları təsir edir, sonra onlar mütləq formalaşmadan daha az təsirlənən bir hissəsini tərk edirlər.

Proqnoz və qarşısının alınması

Ümumiyyətlə, yumurtalıqların lifli şişlərinin proqnozu müsbətdir, bədxassəli şişlərin yaranma ehtimalı minimaldır - cəmi 1%. Yalnız hamiləlik tam sağalana və əməliyyatdan sonrakı reabilitasiya başa çatana qədər təxirə salınmalı olacaq.

Yumurtalıq fibromalarının xüsusi profilaktikası yoxdur, buna görə də əsas tədbir illik ziyarətdir antenatal klinika pelvik orqanların ultrasəs müayinəsi ilə. Bu, yumurtalıqlarda patoloji fibrotik prosesin inkişafını dərhal aşkar etməyin yeganə yoludur.

Videoda laparoskopik üsulla yumurtalıq fibromalarının çıxarılması əməliyyatı göstərilir:

Sağ və ya sol yumurtalıqda bir şişin görünməsinin aydın səbəbləri tibbə məlum deyil. Onlar əsasən premenopozal dövrdə və ya menopozda qadınlara təsir göstərir. Aktiv ilkin mərhələlər(diametri 3 sm-ə qədər) fibroma asemptomatikdir və mənfi hisslərə səbəb olmur. Böyüdükcə ətrafdakı orqan və toxumaları sıxmağa başlayır ki, bu da onların funksionallığına mənfi təsir göstərir. Belə bir xəstəliyə məhəl qoymamaq sonsuzluğa səbəb ola bilər. Quruluşundan və yerləşdiyi yerdən asılı olaraq 2 növ fibroma var. Çox vaxt yumurtalıqlardan yalnız biri təsirlənir. Proqnoz əlverişlidir, lakin çıxarılması əməliyyatı məcburidir; onu gecikdirmək yalnız vəziyyəti daha da pisləşdirir.

Yumurtalıq mioması, təsir göstərə bilən xərçəngli olmayan bir formalaşmadır reproduktiv funksiya qadınlar.

Bu hansı xəstəlikdir?

Yumurtalıq fibroması - xoşxassəli şiş, birləşdirici toxumadan ibarətdir. Hər 10-cu qadın xəstəliyin sahibi olur. Yumurtalıq fibromaları tez-tez 40-60 yaş arasında görünür, lakin daha erkən hallar da mümkündür. Əsasən yumurtalıqların birində (sağda və ya solda) özünü göstərir. Aydın sərhədləri olan dəyirmi və ya oval formaya malikdir. Miomaların ölçüləri diametri 1 ilə 12 sm arasında dəyişir. Fərqli xüsusiyyət- fibroma ilə, digər formasiyalar üçün xarakterik olan hormonun aktiv istehsalı yoxdur. Problem xüsusi avadanlıqdan istifadə edərək diaqnoz edilə bilər, vizual təzahürləri yoxdur. Təhlükə törətmək və ağrılı hisslər böyüdükcə yaxınlıqdakı orqan və toxumalara təsir edir və sıxır. Fibroma, inkişaf riski az olan qrupa aiddir bədxassəli şiş.

Yumurtalıq fibromasının səbəbləri

Tibb şişin spesifik səbəbini təyin edə bilmir. Hadisəyə təsir edən amillər arasında:

  • hormonal balanssızlıq;
  • sintetik dərmanlara məruz qalma;
  • endokrin sistemin patologiyaları;
  • immunitet funksiyasının azalması;
  • yumurtalıqlarda və əlavələrdə iltihablı proseslər.

Yumurtalıq miomasının böyüməsi hormonal balanssızlığa, immunitetin zəifləməsinə və endokrin sistemdə problemlərə səbəb ola bilər.

Fibroidlər yumurtalıq kistləri və uşaqlıq mioması ilə oxşar inkişaf etiologiyasına malikdir.

Xəstəlik tez-tez menstrual dövrünün və reproduktiv funksiyanın pozulması ilə müşayiət olunur. Nəticədə sonsuzluq və ya hamiləlik uğursuzluğu riski yüksəkdir. Yalnız bir həkim bir sıra apararaq klinik mənzərəni təyin edə bilər zəruri testlər. Çox vaxt miyomların meydana gəlməsi bədənin xəstəliklərə və nasazlıqlara reaksiyasıdır. Dəyişikliklərə diqqətli olmalı və bir ginekoloq tərəfindən sistematik müayinədən keçməlisiniz.

Semptomlar və onların görünüşü

Diametri 3 sm və ya daha az olan miomalar asemptomatikdir və qadın bunu hiss etmir. Sonradan mümkündür:

  • menstruasiya pozuntuları;
  • alt qarın ağrısı;
  • arxa və ya mədədə çəkmə hissləri;
  • çəki artımı və həcm artımı;
  • ureterə təzyiq səbəbiylə tez-tez sidiyə çağırış;
  • saç problemləri;
  • bağırsaq hərəkətləri ilə bağlı problemlər.

Yumurtalıq miyomları rahatlığı təsir edəcək intim zona, menstruasiya müntəzəmliyi.

Demək olar ki, bütün bədən funksiyaları təsirlənir. Fibromanın özü yuvarlaqdır, maye toplamaq üçün kapsul yoxdur. Şiş sapda yerləşir, buna görə palpasiya zamanı hərəkətlidir. Fibromanın kənarları aydındır, bulanıq deyil, hamar və ya düyünlü səthə malikdir. Formanın tutarlılığı sıx və elastikdir. Dokuların mövcudluğundan asılı olaraq, yumşaq və ya sərt bir quruluşa malikdir. Aşağıda sağ və ya sol yumurtalığın fibroma növlərinin təsnifatı olan bir cədvəl var.

Şiş ağ və ya ağ-boz rəngdədir. Onun az sayda damarları və kapilyarları var. Formanın səthində böyümə və inkişaf ilə işemiya, kapilyarların hörümçək kimi şəbəkələri və qanaxma təzahürləri mümkündür. Miomaların böyüməsi yavaş-yavaş baş verir, lakin bədəndəki dəyişikliklərlə sürətlənə bilər. Tez-tez Meigs sindromunun meydana gəlməsinə səbəb olur.


Yumurtalıq fibromasından şübhələnirsinizsə, müayinə üçün bir ginekoloqla əlaqə saxlamalısınız.

Kimlə əlaqə saxlamalı?

Narahatedici simptomlar görünsə (müxtəlif problemləri göstərə bilər), bir qadın bir terapevtlə əlaqə saxlaya bilər, müayinədən sonra o, sizə müraciət edəcəkdir. doğru həkimə. Müayinə zamanı sağ və ya sol yumurtalığın miomasını analiz edən və diaqnoz qoyan əsas həkim ginekoloqdur. Başlanğıcda, o, vizual xarakteristikası edir, müəyyən edir zəruri üsullar diaqnoz və müalicə. Cərrah şişi çıxarır. Bədxassəli şiş halında, iştirak edən həkim onkoloq olacaq.

2% -4% hallarda rast gəlinən xəstəlik sonsuzluq faktorlarından biridir. Buna görə hər bir qadın onun simptomları, müalicə üsulları və qarşısının alınması haqqında bilməlidir.

Təbiətcə xoşxassəli olan və aktivlik göstərməyən birləşdirici toxuma liflərindən ibarət şiş yumurtalıq fibroması adlanır. Bu xəstəlik qadınların təxminən 10% -ni təsir edir, pik insident menopoz zamanı (40 yaşdan yuxarı), bəzən daha çox baş verir. erkən yaş. Şişin ölçüsü 12 sm-ə çata bilər.Bu hallarda fibroma çox vaxt yalnız yumurtalıqların birində (sağ və ya sol yumurtalığın fibroması) inkişaf edir. Şişin bədxassəli formaya degenerasiyası yalnız 1% hallarda baş verir.

Sağ yumurtalığın fibroması (sol yumurtalıq da təsirlənə bilər) oval və ya formalı neoplazmadır. dəyirmi forma, hamar bir səthlə, bəzən özünəməxsus nodüllərlə örtülür. Şişdə şişlik varsa, o, yumşaqdır. Kalsium duzlarının olması miyomu sərtləşdirir. Sapı var, buna görə də yumurtalıq fibroması hərəkətlidir. Şişin böyüməsi yavaşdır, lakin distrofik dəyişikliklər bu prosesi sürətləndirə bilər.

Mikroskop altında fibroma hüceyrələri bir-birinə qarışmış liflər dəstəsinə bənzəyir. Onlar birləşdirici toxuma proteini olan kollagen istehsal edirlər.

Çox vaxt yumurtalıq fibroması kistlə birləşdirilə bilər və ya miyomların fonunda baş verə bilər. Mürəkkəb şişlərin bir hissəsi ola bilər - kistadenofibromlar və adenofibromlar. Bu vəziyyətdə, geniş təcrübəyə və yüksək ixtisaslı bir həkimə müraciət etməlisiniz.

Quruluşundan asılı olaraq 2 növ şiş var:

  • Məhdud forma. Fibromanı yumurtalıq toxumasından ayıran kapsulda yerləşir.
  • Diffuz forma (ən çox yayılmış), kapsul olmadan inkişaf edir və yumurtalığı tamamilə təsir edir.

Səbəblər


Dəqiq səbəblər Yumurtalıq fibromalarının görünüşü hələ də öyrənilir, lakin həkimlər ən çox ehtimal olunan nasazlığı hesab edirlər reproduktiv orqanlar, endokrin sistemin xəstəlikləri. Bunlara hormonal pozğunluqlar da daxildir, xroniki xəstəliklər genitouriya sistemi, abort nəticəsində yaranan iltihablı proseslər. Ailədə süd vəzi, uşaqlıq və ya yumurtalıq şişləri (30%-dən çox) olan qadınlar da xəstəliyə meyllidirlər. Qadınların daxil olduğu risk qrupları müəyyən edilmişdir:

  • İmmunitetin azalması ilə;
  • Reproduktiv orqanların xəstəlikləri ilə: yumurtalıqlar, əlavələr;
  • Endokrin sistemin patologiyalarının olması;

Yumurtalıq fibromasının simptomları

Şişin diametri 3 sm-ə çatmazsa, yumurtalıq normal işləyir. Buna görə də bu vəziyyətdə heç bir əlamət müşahidə edilmir. Lakin, ölçü aşıldığında, aşağıdakı klinik təzahürlər görünəcək:

  • Sidik kisəsinin sıxılması səbəbindən tez-tez sidiyə getmə və ya təcili sidiyə getmə;
  • Yumurtalığın qalın bağırsağa yaxın olması səbəbindən qəbizlik;
  • Aşağı qarındakı ağrı;
  • Disparemiya, yəni cinsi əlaqə zamanı ağrı (şiş kapsulunun uzanması baş verir);
  • Diffuz böyüyən fibroma ilə, in nadir hallarda, menstruasiya pozuntuları baş verə bilər;
  • Üzdəki tüklərin böyüməsi, həmçinin başındakı keçəllik (çünki şiş androgenlər - kişi steroid cinsi hormonları istehsal edə bilər);
  • Xəstələrin onda birində Meigs sindromu var (anemiya, assit, plevrit).

Xəstəliyin diaqnozu


Diaqnoz tədqiqatların nəticələrinə əsasən qoyula bilər, bunlar aşağıdakılardır:

  • Müayinə zamanı xarici formalaşma aşkar edə bilən bir ginekoloq tərəfindən müayinə;
  • Laboratoriya tədqiqatlarının aparılması;
  • Ultrasəs, MRT, rəngli Doppleroqrafiya;
  • Diaqnostik laparoskopiya, bu müddət ərzində şişin təbiətini müəyyən etmək üçün biopsiya aparılır. Bu, belə halları istisna etməyə imkan verəcəkdir təhlükəli xəstəliklər, Necə follikulyar kist, yumurtalıq xərçəngi.

Yumurtalıq fibromasının müalicəsi


Cərrahi müdaxilə - yeganə yol problemdən qurtulun. Qeyd etmək lazımdır ki, sol yumurtalığın fibroması sağdakı kimi çıxarılır. Əməliyyat növünün seçimi bir neçə amildən asılıdır: şişin ölçüsü, yeri, yaşı və ümumi vəziyyət xəstə, digər patologiyaların olması və ya olmaması.

Əgər şiş kiçikdirsə, o zaman yumurtalıq fibromasının laparoskopiyası aparılır. Bu əməliyyat növü yumurtalığın funksiyalarını (aybaşı və generativ) qoruyub saxlamağa imkan verir. Orta hesabla əməliyyat təxminən 1 saat davam edir, lakin yumurtalığın zədələnmə dərəcəsindən asılı olaraq, vaxt 20 dəqiqəyə qədər azaldıla və ya 1,5 saata qədər artırıla bilər. Əməliyyatdan dərhal sonra yumurtalıqlar normal fəaliyyət göstərməyə başlayır. İlk 1-2 gün ərzində qadın qarın nahiyəsində bəzi narahatlıq hiss edə bilər. Bu, əməliyyat zamanı istifadə olunan qazın olması ilə əlaqədardır. Müdaxilədən sonra ağrı 3 gün ərzində öz-özünə yox olur.

Onları azaltmaq üçün bir qadının müşahidə etməsi məsləhətdir yataq istirahəti, dar alt paltarı geyinməyin. Ağrı dayanmazsa, həkimə müraciət etməlisiniz, çünki bunlar hər hansı bir komplikasiyanın inkişafının simptomları ola bilər.

Nəzərə almaq lazımdır ki, laparoskopiya bir sıra əks göstərişlərə malikdir. Bunu etmək olmaz:

  • Dekompensasiya olunmuş xəstəliklər üçün ürək-damar sistemi və tənəffüs orqanları;
  • Kəskin qaraciyər və ya böyrək çatışmazlığı halında;
  • son yoluxucu xəstəliklər;
  • Subakut və ya xroniki iltihab yumurtalıqlar və ya əlavələr (bu vəziyyətdə əvvəlcə xəstəlik müalicə edilməlidir);
  • Şiddətli hemorragik diatez.

Laparoskopiyadan sonra bəzi məhdudiyyətlərə riayət etməlisiniz:

  • bir ay cinsi əlaqədən çəkinin;
  • Bir aydan gec olmayaraq, idman məşqlərinə və fitnessə başlaya bilərsiniz;
  • Ağır fiziki işlər görməyin;
  • 3 ay ərzində çəki qaldırmayın;
  • İsti, ədviyyatlı və duzlu yeməklər yeməyin, spirtdən uzaq durun.

Yumurtalıq fibroması böyük ölçüdə olarsa, o zaman göstərilir qarın əməliyyatı, bu müddət ərzində bütün orqan çıxarılır. Klimaks dövrünə çatmış qadınlarda isə relapsın qarşısını almaq üçün onların əlavələri də çıxarılır. Hər iki yumurtalıq zədələndikdə, reproduktiv funksiyanı qorumaq üçün onun bir hissəsi daha az təsirlənəndə qalmalıdır. Bəzi hallarda əməliyyatdan əvvəl və sonra kemoterapi verilir.

Əməliyyatdan sonra, yapışmaların görünüşünün qarşısını alan Longidaza dərmanı təyin edilir. Hər 3 gündə bir dəfə istifadə olunur, kurs beş enjeksiyondan ibarətdir.

Əməliyyatdan sonra yaraların sağalmasını sürətləndirmək üçün bir qadına sink, kalsium və maqneziumun elektroforezi də daxil olmaqla fizioterapevtik prosedurlardan keçmək tövsiyə olunur. İstifadə etmək də tövsiyə olunur vitamin preparatları(Multitabs, Vitrum və s.).

Proqnoz və qarşısının alınması


Bəzi hallarda şiş sapının burulması müşahidə olunur, nəticədə onun qidalanması pozulur və nekroz inkişaf edir. Gələcəkdə pelvioperitonit baş verə bilər ( iltihablı proses müşayiət olunan çanaq bölgəsində şiddətli ağrı qarnın aşağı hissəsində, anemiya, qan təzyiqinin düşməsi, ürəkbulanma, qusma). Bu komplikasiyanın nəticəsi yapışmaların meydana gəlməsidir. Onların ərazidə lokalizasiyası xüsusilə təhlükəlidir fallopiya boruları, çünki sonsuzluq riski yüksəkdir.

Ancaq yumurtalıq fibromasının ən təhlükəli komplikasiyası qarın boşluğunda mayenin olmasıdır - astsit.

Bədxassəli bir şişə degenerasiyanın aşağı faizi, yumurtalıqların funksiyalarını və onların reproduktiv fəaliyyətini qorumaq imkanı əlverişli proqnozlardır.

Hamiləlik dövründə yumurtalıq fibroması aşkar edilərsə, bu, hamiləliyə mane olmayacaqdır.


Xəstəlik başlamazdan əvvəl aşkar edilərsə, müalicədən və ginekoloqla məsləhətləşmədən sonra hamiləliyin planlaşdırılması lazımdır.

Müalicə olunan yumurtalıq fibroması müəyyən profilaktik tədbirlərə riayət etməyi tələb edir, qadın üçün lazımdır normal həyatı bərpa etmək. Bunlara daxildir:

  • Uyğunluq sağlam görüntü həyat: düzgün qidalanma, siqaretdən və spirtli içkilərdən imtina;
  • Ən azı ildə bir dəfə ginekoloqa baş çəkin: müntəzəm müayinə, lazımi testlərdən keçmək, ultrasəs müayinəsindən keçmək;
  • Əxlaqsızlıqdan imtina.

Uşaqlıq mioması diaqnozu qoyulmuş qadınlar sağlamlıqlarına xüsusilə diqqətli olmalıdırlar, çünki yumurtalıqların mioması ən çox onlardır.

Hər bir qadın bilməlidir ki, yumurtalıq mioması və yumurtalıq xərçənginin əlamətləri çox oxşardır. Buna görə həkimə səfərinizi təxirə salmağa ehtiyac yoxdur. Bu, həyat üçün təhlükə yarada bilər.

Klinik praktikada yumurtalıq fibroması bu orqanın patologiyası hallarının 2-4% -ində baş verir. Xəstəliyin 40-60 yaşlı qadınlarda baş verdiyi güman edilir. Bəzən xəstəlik daha erkən yaşda, lakin yetkinlik dövründən sonra aşkar edilir. Təsnifatına görə, patoloji fibroma-tekomalara aiddir. Bu xoşxassəli neoplazmadır.

Fibroma yumurtalıq stromasından böyüyür və onun mahiyyətində tekoma olur, lakin hormonal aktiv deyil.

Çox yavaş böyüyür və böyük ölçülərə çatır (çəkisi 20 kq-a qədər). Neoplazma bütünlüklə doldura bilər qarın boşluğu. Belə böyük bir şiş illik məruz qalmamağa çalışan qadınlarda olur tibbi müayinə, lakin müraciət edin tibbi yardım ciddi fəsadlar yarandıqda.

Fibroidlər bir-birindən fərqlənir:

  • forma;
  • ardıcıllıq;
  • histoloji quruluş.

Hormon ifraz etməmələri ilə oxşardırlar. Adətən şiş bir yumurtalıqda inkişaf edir və yalnız 5% hallarda xəstəlik ikitərəfli olur.
Fibromanın bir sapı var:

  • nazik və uzun;
  • qısa və qalın, qan damarları ilə.

13-36% hallarda bükülür (müxtəlif tədqiqatlara görə).

Şiş çox yavaş böyüyür, bəzən bir neçə il ölçüsündə dəyişməz qalır. At distrofik dəyişikliklər onun artımı xeyli sürətlənir. Çox tez nekroz keçir.

Yumurtalıq fibromasının növləri

At histoloji müayinə bölməsində fibroma mirvari parıltı ilə. Lifli bir quruluşa malikdir. Tez-tez ödemli mayenin sərbəst buraxılması müşahidə olunur. Toxumada nekrotik dəyişikliklər varsa, sarımtıl və ya qəhvəyi-qırmızı rəngdə olacaq. Şişmiş sahələr şəffafdır. Hemorragik hadisələrlə aydın nekroz ilə fibroma rəngarəng olur.

Şişin mərkəzi hissələrində ödem və nekroz ən çox özünü göstərir. Ödem səbəbiylə hamar divarlı psevdokistik boşluqlar əmələ gəlir. Onlar məzmunla doldurula bilər:

  • şəffaf;
  • şəffaf;
  • hemorragik (qanaxma səbəbindən).

Baş verir:

  1. Diffuz. Bütün yumurtalıq təsirlənir, şişdə kapsul olmaya bilər.
  2. sərhədlənmiş. Yumurtalıq toxuması qismən qorunur. Şişin kapsulu var.

Ən çox yayılmış növü diffuz şişdir.

Fibroma baş verir:

  • sferik;
  • yumurtavari.

Neoplazmanın səthi kələ-kötür və ya hamardır. 25% hallarda qonşu orqanlarla yapışmalar var.
Fibromalarda distrofik dəyişikliklər tez-tez aşkar edilir:

  1. Şişkinlik. Fibroma hüceyrələri ulduz şəklindədir və paketlərdə yerləşmir.
  2. Əhəng yataqları. Neoplazma bərkdir.
  3. Fibroma mucus. Bu son dərəcə nadirdir.

Bu səbəbdən miomalar tutarlılığa görə dəyişir. Onlar:

  1. Sərt, odunlu. Miomalar tamamilə kalsifikasiya edildikdə daş kimi hiss edirlər.
  2. Yumşaq. Şiddətli şişkinlik səbəbindən baş verirlər.
  3. Sıx, elastik. Psevdokistik boşluqların mövcudluğunda baş verir.

Fibroma əsasən hüceyrə elementlərindən ibarət ola bilər və ya lifli hüceyrələrarası maddə üstünlük təşkil edir.

Hüceyrə elementləri uzanmış, uzanmış nüvələrə və çətin nəzərə çarpan protoplazmaya malikdir. Birləşdirici toxuma hamar əzələ liflərindən ibarətdir. Əgər onların sayı çox olarsa, bu halda “miofibroma” diaqnozu qoyulur.

Səbəblər və inkişaf amilləri

Tez-tez yumurtalıq şişləri hormonal patologiyanın fonunda, yaralanmalardan sonra və sonra inkişaf edir iltihabi xəstəliklər.

Bütün yumurtalıq şişlərinin əsas səbəbi hormonal patologiyadır. Ən tez-tez fibroma xəstəlikləri olan və reproduktiv funksiyanın azalması olan qadınlarda baş verir.

Həm də yumurtalıq şişləri müxtəlif mənşəli iltihabi xəstəliklərdən və ya travmadan sonra baş verir. Neoplazmalar xüsusilə yumurtalıq əməliyyatı keçirmiş xəstələrdə inkişaf edir.
Əsas amillər Fibromanın inkişafı bunlardır:

  1. Hipotalamus-hipofiz-yumurtalıq sistemində hormonal pozğunluqlar, xüsusən də gonadotropinin, follikul stimullaşdırıcı hormonun ifrazı artırsa. Onların təsirinə görə yumurtalıqda hiperplaziya və hüceyrə proliferasiyası baş verir, bu da neoplazmaların inkişafına səbəb olur.
  2. İrsiyyət. Yumurtalıq şişlərinin inkişaf tendensiyası autosomal dominant cinsi əlaqəli irsiyyət növünə görə ötürülür. Məlum olub ki, əgər daxil olub ailə Tarixi Uterusun meydana gəlməsi halları var, sonra miyomların inkişaf ehtimalı 30-50% -dir. Bundan əlavə, belə xəstələrdə xəstəlik daha erkən yaşda, bəzən postmenopozdan əvvəl başlayır və çox daha ağır keçir.
  3. İmmunitetin azalması kömək edir sürətlənmiş artım neoplazmalar.

Yumurtalıq fibromasının degenerasiyası halları qeydə alınmamasına baxmayaraq xərçəngli şiş, çıxarılmalıdır, əks halda səbəb ola bilər ciddi fəsadlar. Buna görə də vaxtında diaqnoz qoymaq çox vacibdir.

Simptomlar

Ölçüsü kiçik olan miomalar xəstəyə praktiki olaraq heç bir narahatlıq yaratmır. Bundan əlavə, bu neoplazmanın hormonal olaraq qeyri-aktiv olması səbəbindən, menstruasiya dövründə heç bir dəyişiklik yoxdur. Yalnız şişin böyüməsi ilə xüsusi bir simptom ortaya çıxır - "Meigs triadası":

  • assit;
  • hidrotoraks.

Assit və mayenin yığılması plevra boşluğu səbəbiylə görünür şiddətli şişkinlik. Və qarın ağrısı şişin yerindən və ölçüsündən asılı olaraq müxtəlif yerlərdə baş verə bilər.

Mioma ilə ağrı aşağıdakı səbəblərə görə baş verir:

  • yaxınlıqdakı toxumalarda şiş təzyiqi;
  • ayağın burulması;
  • qanaxmalar;
  • pelvik peritonun qıcıqlanması;
  • seroz membranların iltihabı;
  • hamar əzələlərin daralması;
  • qan dövranı pozğunluqları.

Buna görə də, fibromanın sağ və ya sol yumurtalıqda baş verməsindən asılı olmayaraq, ağrı aşağıdakılara yayıla bilər:

  • şişin lokalizasiyasından əks tərəf;
  • qarın aşağı;
  • aşağı arxa;
  • qasıq sahəsi.

Darıxdırıcı, ağrılı və ya kramp ola bilər, lakin menstruasiya dövründən asılı deyil. Ayağın əyilməsi və ya qanaxması zamanı ağrı kəskin olur.

Fibroma böyük ölçüdədirsə, xəstələr şikayət edə bilərlər:

  • qəbizlik;
  • mədədə ağırlıq hissi;
  • sidik ifrazının pozulması;
  • qarın həcminin artması.

Belə simptomlar baş verərsə, xəstə bir ginekoloqa müraciət etməlidir.

Fibroma diaqnozu qoyularkən xəstənin yaşı da vacibdir. Çox vaxt miyomlar 40 yaşdan sonra baş verir və yalnız çox nadir hallarda, xəstəliyin inkişafı üçün ilkin şərtlər olduqda əvvəllər:

  • sonsuzluq;
  • yumurtalıq kisti;
  • zədələr;
  • menstruasiya pozuntuları;
  • ovulyasiyanın stimullaşdırılması.

Fibroma böyük deyilsə, o zaman bir ginekoloq tərəfindən məcburi profilaktik tibbi müayinə zamanı aşkar edilir.

Diaqnostika


Ultrasəs zamanı yumurtalıq şişi aşkar edilə bilər.

Kiçik ölçülü fibroma təsadüfən aşkar edilir. Axı xəstə heç bir şikayət etmir. Şiş son dərəcə yavaş böyüyür, xəstəlikdir ilkin mərhələlər asemptomatikdir. Bir ginekoloq bimanual müayinə zamanı yumurtalıq fibromasından şübhələnə bilər.

Xəstə klinikaya gələrsə, ağrı və s müşayiət edən əlamətlər, onda onların əsasında qoymaq mümkün deyil dəqiq diaqnoz. Şikayətlərə əsasən, şişin harada olduğunu dəqiq müəyyən etmək mümkün deyil. Qeyri-hormonal aktiv yumurtalıq şişlərindən yaranan simptomlar sol və sağ tərəfli zədələnmələr, mədə-bağırsaq xərçəngi və s. üçün xarakterikdir. Tez-tez stromal şişləri olan xəstələr (fibroma, tekoma) qalxanabənzər vəzin xərçəngi üçün müalicə olunurlar, çünki bu xəstəliklər klinik olaraq demək olar ki, eyni şəkildə özünü göstərir.
Həkim, bimanual müayinə keçirdikdən sonra şişin olub olmadığını müəyyən edəcək. Əgər palpasiya edilə bilmirsə, lakin xəstə risk altındadırsa, aşağıdakılar təyin edilməlidir:

  • qan analizi;
  • Doppleroqrafiya.

MRT və CT miyomlar üçün eyni məlumatı təmin edir ultrasəs, buna görə də nadir hallarda tövsiyə olunurlar.

Miyomlarla, əgər şiş çox böyüyərsə, anemiya aşkar edilir. Digər hallarda bütün göstəricilər normaldır.

Ultrasəs 1,5 mm-ə qədər ölçüdə olan neoplazmaları aşkar edir. Bir xəstədə fibroma varsa, bir araşdırma tez-tez göstərir:

  • yumurtalıqda kalsifikasiyaların yığılması;
  • məzmunu ilə dolu boşluqların olması.

Fibroma 6 sm-ə qədərdirsə, yapışqan proses şübhəsi var, xəstələrdə transvaginal skan etmək tövsiyə olunur. Böyük bir şişin olması halında, transabdominal müayinə daha informativ hesab olunur.

Ultrasəsdə fibroma dəyirmi və ya oval formada görünür aydın konturlar. Echo-mənfi daxilolmalar degenerativ dəyişikliklərin olduğunu göstərir.

Rəngli doppler xəritəsindən (CDC) istifadə edərək, fibroidlər üçün:

  • avaskulyar şiş;
  • gəmilər görünmür.

Fibroma digər şişlərə bənzər olduğundan, həyata keçirmək lazımdır diferensial diaqnoz.

Diferensial diaqnoz

Fibroma şübhəsi varsa, oxşar simptomları olan yumurtalıq və uşaqlıq əlavəsinin digər neoplazmaları ilə differensial diaqnoz aparmaq lazımdır:

  • tekoma;
  • sarkoma;
  • Brenner şişləri və s.

Tekoma ilə fibromadan ayırd etmək mümkün deyil, çünki bu formasiyaların hər ikisi stromal kordonda inkişaf edir, sapı var və konsistensiyası sıxdır. Hətta ultrasəs də bu şişləri dəqiq fərqləndirmir. Ancaq tecoma hormonlar istehsal edir, buna görə də:

  1. Yetkinlik dövründən əvvəl inkişaf edə bilər. Qızlar erkən təcrübə edirlər uterin qanaxma, böyümə zonaları vaxtından əvvəl bağlanır.
  2. pozulub menstrual dövrü. Qadınlar arasında reproduktiv yaş Menometrorragiya, metrorragiya və s.
  3. Endometriumda proliferativ proseslər baş verir. Hiperplaziya, uşaqlıq mioması və döş şişləri tez-tez aşkar edilir.
  4. Reproduktiv funksiya pozulur. Qadınlarda tekoma sonsuzluq və aşağı düşmə ilə çətinləşir.

From bədxassəli neoplazma Miomaları xüsusilə ilkin mərhələdə ayırmaq çətindir. Dəqiq diaqnoz üçün ultrasəs, bimanual müayinə və Doppleroqrafiya kifayət deyil, histoloji müayinə lazımdır.

Müalicə

Yumurtalıq fibromasının müalicəsi radikaldır. Bir şiş yalnız aşağıdakı hallarda çıxarılmır:

  • böyük şiş;
  • fəsadlar yarandı.

Kiçik bir şiş aşkar edildikdə, yalnız bir əsas müalicə var - cərrahiyyə. Bütün digər üsullar daxildir ənənəvi tibb, əlavə müalicə kimi tövsiyə olunur.

Belə görünür ki, yumurtalıq fibroması - xeyirxah təhsil, yavaş böyüyür, niyə çıxarın? İlkin mərhələlərdə xəstəlik asemptomatikdir və şiş kiçikdirsə, xəstədə narahatlıq yaratmır. Əməliyyat yalnız əks göstərişlər olduqda həyata keçirilmir. Yumurtalıq fibroması üçün cərrahiyyə lazımdır, çünki:

  1. Şişin necə böyüyəcəyini dəqiq proqnozlaşdırmaq mümkün deyil. Uzun illər dəyişməz qala bilər və sonra birdən irəliləyə bilər.
  2. Əməliyyat olmadan, şişin bədxassəli olmadığını tamamilə müəyyən etmək mümkün deyil. Birincili xərçəng simptomlara görə yumurtalıq, klinik şəkil fibromaya bənzəyir. Buna görə də şiş çıxarılır və histoloji müayinəyə göndərilir.
  3. Yumurtalıq fibroması həll edilmir. Dərmanların köməyi ilə, bəzən hətta öz-özünə (məsələn, hemangioma) yox olan şişlər var, lakin fibroma deyil.
  4. Neoplazma kiçik ölçülü və məhduddursa, böyüməyə başlamasını gözləmədən dərhal çıxarmaq daha yaxşıdır. Bu vəziyyətdə laparoskopiya aparılır.

Miomanın ölçüsünə, yapışmaların olub-olmamasına və xəstənin yaşından asılı olaraq hansı əməliyyatın aparılacağına həkim qərar verir.

Əməliyyata hazırlıq


Yumurtalıq fibromalarını çıxarmaq lazımdır cərrahi yolla.

Yumurtalıq şişi olan xəstə əvvəlcədən əməliyyata hazırlanmalıdır.

  1. Əməliyyatdan bir gün əvvəl xəstə yalnız duşda yuyulur. O, mütləq pubik tüklərini qırxmalıdır.
  2. Əməliyyatdan bir gün əvvəl xəstə yemək yeməməlidir. Əməliyyatdan dərhal əvvəl bağırsaqları təmizlənir və göstəriş olduqda mədəsi yuyulur.
  3. Əməliyyatdan bir gün əvvəl xəstə əməliyyatdan əvvəl palataya köçürülür və sakitləşdirici dərmanlar təyin edilir.
  4. Əməliyyat otağına göndərilməzdən əvvəl xəstə bir kateterdən istifadə edərək sidiyi buraxmalıdır.

Bütün bu tədbirlər əməliyyat zamanı və əməliyyatdan sonra ciddi fəsadların qarşısını almaq üçün lazımdır.

Rezeksiyadan əvvəl əməliyyat otağı hazırlanır. Xüsusi steril masada cərrahi tibb bacısı yatır zəruri alət. Böyük və kiçik cuna yastıqlarını sayır. Cərrahi yaranın içindəki salfeti təsadüfən unutmamaq üçün onların sayı dəqiq bilinməlidir.


Cərrahi müdaxilə

Cərrahi müdaxilə üsulu şişin ölçüsündən, digər göstəricilərin mövcudluğundan və asılıdır fərdi xüsusiyyətlər xəstələr:

  1. Fibroma uzun sapda yerləşirsə və çox hərəkətlidirsə, Pfannenstiel əməliyyatı aparmaq tövsiyə olunur.
  2. Böyük bir şiş, xəstənin artıq çəkisi və sıx qarın divarı orta xətt uzununa kəsik üçün göstəricilərdir.
  3. Kiçik, məhdud bir şiş laparoskopiya ilə çıxarılır.
  4. Mümkünsə, reproduktiv yaşda olan qadınlar yumurtalığın bir hissəsini qorumaq üçün əməliyyat keçirlər.
  5. Postmenopozal xəstələrə malign neoplazmaların inkişafının qarşısını almaq üçün bütün yumurtalıqları çıxarmaq tövsiyə olunur.

Əməliyyat təcrübəli cərrah tərəfindən aparılmalıdır. Miyomu çıxararkən, şişi əzməmək üçün mümkün qədər diqqətli olmalısınız. Əks halda, məzmun qarın boşluğuna sıza bilər və əməliyyatdan sonrakı peritonitə səbəb ola bilər.

Çox vaxt miyomları çıxarmaq üçün əməliyyat aşağıdakı kimi aparılır:

  1. Qarın boşluğu açılır. Zəruri hallarda yuxarıya doğru uzadıla bilən qarın ortasında kəsik etmək tövsiyə olunur.
  2. Peritonu açdıqdan sonra şişin növü qiymətləndirilir. Yapışmalar varsa, diqqətlə ayrılırlar.
  3. Şiş qarın boşluğundan çıxarılır. Bunun üçün uzun tamponatora tampon qoyulur, sonra mioma cərrahi yaraya itələnir. Ön tərəfdəki əl təzyiqi şişin çıxarılmasına kömək edəcəkdir. qarın divarı yaranın yaxınlığında.
  4. Şiş ən kiçik tərəfi ilə kəsikə doğru çevrilir və çıxarılır.
  5. Əgər fibroma çox böyükdürsə və kəsiyi mümkün qədər uzatmaqla belə onu çıxarmaq mümkün deyilsə, o zaman deşilir və maye sorulur. Məzmunun qarın boşluğuna axmasının qarşısını almaq üçün əməliyyat masasının ayaq ucu aşağı salınır və yan tərəfə əyilir.
  6. Miyomu çıxararkən, kapsulu tutmamalısınız, əks halda onu qıra bilərsiniz. Polip və ya yumurtalıq forsepslərindən istifadə etmək daha yaxşıdır.
  7. Şiş çıxarıldıqda xüsusi alətlə cərrahi yaranın kənarları genişləndirilir, əməliyyat sahəsi salfetlərlə təcrid olunur.
  8. Şiş sapı Kocher sıxacları ilə sıxılır. Şiş kəsilir. Sonra sıxaclar ligature ilə əvəz olunur.
  9. Qalan çanaq orqanları müayinə olunur. Bəzi hallarda, fibroma uşaqlıq əlavələri ilə birlikdə çıxarılır.
  10. Köklər diqqətlə peritoneizasiya edilir.
  11. Alətlər və salfetlər yaradan çıxarılır. Kəsik təbəqələrlə tikilir.
  1. Şişin çıxarılması üçün laparotomiya aparılır.
  2. Fibroma səthə çox yaxın, lakin sağlam yumurtalıq toxuması daxilində kəsilir.
  3. Dəyirmi pirsinq və ya bağırsaq iynələrindən istifadə edərək, kəsilmiş katqut tikişləri birləşdirmək üçün istifadə olunur sağlam toxuma yumurtalıq.
  4. Uterusu əlavələr və ikinci yumurtalıq ilə yoxlamağı unutmayın.
  5. Alətlər və tamponlar çıxarılır və cərrahi yara qat-qat tikilir.

Çıxarılan şiş histoloji müayinəyə göndərilir.

Müalicə proqnozu. Mümkün fəsadlar. Nəticələr

Fibroma fəsadlar görünməzdən əvvəl aşkar edilərsə və xəstə həkimin tövsiyələrinə ciddi əməl edərsə, proqnoz əlverişli olacaqdır. Kiçik bir şişlə, yumurtalığın reproduktiv funksiyasını qorumaq mümkündür.

Amma mioması olan xəstələr vaxtaşırı müayinədən keçməlidirlər. Tez-tez yumurtalıq şişləri birinci olur xəbərdarlıq əlamətləri qaçılmaz ortaya çıxması xərçəng xəstəlikləri uşaqlıq, süd vəziləri.
Xəstəlik gec aşkar edilərsə və xəstə bütün tibbi göstərişlərə əməl etməzsə, fibroma ciddi fəsadlara səbəb ola bilər:

  • ayağın burulması;
  • yapışqan prosesi;
  • şiş yırtığı;
  • yumurtalıqda nekrotik dəyişikliklər;
  • irinli iltihab;
  • peritonit;
  • qanaxma.

Xatırlamaq vacibdir! Yumurtalıq fibroması otlar və dərmanların köməyi ilə belə öz-özünə keçmir. Yalnız radikal bir üsulla müalicə edilə bilər.

Qarşısının alınması

Miyom səbəbiylə meydana gəlir hormonal pozğunluqlar, ovulyasiyanı təşviq edən cinsi hormonların həddindən artıq istehsalı, sonra profilaktik tədbirlər bunlardır:

  • hamiləlik;
  • uzun müddətli ana südü ilə qidalanma;
  • qəbul oral kontraseptivlər(heç bir əks göstəriş olmadıqda).

Fibromalardan sonra fəsadların qarşısını almağın yeganə yolu erkən diaqnoz. Buna görə də hər il bir ginekoloqun müayinəsindən keçmək lazımdır. Bundan əlavə, şiş vaxtında aşkar edilərsə, laparoskopiya ilə çıxarılır. Və bunlar yalnız bir neçə kiçik kəsiklərdir.

Oxşar məqalələr