Aseptik dermatitin müalicəsi. Atopik dermatit nədir və onu necə tez müalicə etmək olar? Əsas müalicə prinsipləri

"Atopiya" termini bir sıra allergik xəstəliklərə və onların müəyyən ətraf mühit allergenləri ilə təmasda baş verən birləşməsinə genetik olaraq müəyyən edilmiş meyli ifadə edir. TO oxşar xəstəliklər həmçinin atopik ekzema/dermatit sindromu və atopik ekzema adlanan xroniki atopik dermatiti də əhatə edir.

Atopik dermatit- əsasən erkən uşaqlıqdan inkişaf edən və spesifik və qeyri-spesifik qıcıqlandırıcıların və allergenlərin aşağı dozalarına cavab olaraq kəskinləşmələrlə davam edən xroniki atopik iltihablı dəri xəstəliyi, yaş xüsusiyyətləri dərinin şiddətli qaşınması ilə müşayiət olunan və xəstə insanı emosional və fiziki uyğunsuzluğa aparan fokusların lokalizasiyası və təbiəti.

Atopik dermatitin səbəbləri

Atopik dermatit, anası və atası bu xəstəlikdən əziyyət çəkən uşaqların 80% -də inkişaf edir; valideynlərdən yalnız biri olduqda - 56%; valideynlərdən birində bir xəstəliyin olması halında, ikincisi isə allergik etiologiyanın tənəffüs orqanlarının patologiyası var - demək olar ki, 60%.

Bəzi müəlliflər allergik meylin müxtəlif genetik pozğunluqlar kompleksinin nəticəsi olduğuna inanmağa meyllidirlər. Məsələn, fermentativ sistemin anadangəlmə çatışmazlığının əhəmiyyəti sübut edilmişdir həzm sistemi, bu da daxil olan məhsulların natamam bölünməsinə gətirib çıxarır. Bağırsaqların və öd kisəsinin hərəkətliliyinin pozulması, disbakteriozun inkişafı, epidermisin cızılması və mexaniki zədələnməsi autoantigenlərin və autosensibilizasiyanın formalaşmasına kömək edir.

Bütün bunların nəticəsidir:

  • bədən üçün qeyri-adi olan qida komponentlərinin assimilyasiyası;
  • təhsil zəhərli maddələr və antigenlər;
  • endokrin və immun sistemlərin, mərkəzi və periferik reseptorların disfunksiyası sinir sistemi;
  • autoaqressiya prosesinin inkişafı və bədənin öz toxuma hüceyrələrinə ziyan vurmaqla otoantikorların istehsalı, yəni dərhal və ya gecikmiş tipli atopik allergik reaksiyanın inkişafında böyük rol oynayan immunoqlobulinlər əmələ gəlir.

Yaşla, qida allergenlərinin əhəmiyyəti getdikcə minimuma enir. Dərinin zədələnməsi, müstəqil xroniki prosesə çevrilərək, qida antigenlərindən tədricən nisbi müstəqillik əldə edir, reaksiya mexanizmlərini dəyişir və atopik dermatitin kəskinləşməsi artıq aşağıdakıların təsiri altında baş verir:

  • məişət allergenləri - ev tozu, ətirlər, sanitar məişət məhsulları;
  • kimyəvi allergenlər - sabunlar, ətirlər, kosmetika;
  • fiziki dəri qıcıqlandırıcıları - qaba yun və ya sintetik parça;
  • viral, göbələk və bakterial allergenlər və s.

Başqa bir nəzəriyyə, keratinlər və digər zülallarla qarşılıqlı əlaqədə olan, tərkibindəki struktur zülal filagrinin qeyri-kafi məzmunu, həmçinin lipid sintezinin azalması kimi dəri strukturunun belə anadangəlmə xüsusiyyətlərinin fərziyyəsinə əsaslanır. Bu səbəbdən epidermal baryerin formalaşması pozulur ki, bu da allergenlərin və infeksion agentlərin epidermal təbəqədən asanlıqla nüfuz etməsinə səbəb olur. Bundan əlavə, dərhal allergik reaksiyalara cavabdeh olan immunoqlobulinlərin həddindən artıq sintezinə genetik meylin olduğu güman edilir.

Yetkinlərdə atopik dermatit uşaqlıqdan xəstəliyin davamı ola bilər , davam edən bir xəstəliyin gizli (latent, klinik simptomlar olmadan) gec təzahürü və ya genetik olaraq müəyyən edilmiş patologiyanın gec həyata keçirilməsi (yetkin xəstələrin demək olar ki, 50% -ində).

Xəstəliyin residivləri genetik və təhrikedici amillərin qarşılıqlı təsiri nəticəsində baş verir. Sonunculara aşağıdakılar daxildir:

  • əlverişsiz ekologiya və havanın həddindən artıq quruluğu;
  • endokrin, metabolik və immun pozğunluqlar;
  • bədəndə kəskin yoluxucu xəstəliklər və xroniki infeksiya ocaqları;
  • hamiləlik zamanı və sonrakı ağırlaşmalar doğuşdan sonrakı dövr hamiləlik zamanı siqaret çəkmək;
  • uzunmüddətli və təkrarlanan psixoloji stress və stresli şərtlər, bir-birini əvəz edə bilən təbiət əmək fəaliyyəti, uzunmüddətli yuxu pozğunluqları və s.

Bir çox xəstədə allergik dermatitin xalq müalicəsi ilə özünü müalicə etməsi, əksəriyyətinin əsasında hazırlanan açıq bir kəskinləşməyə səbəb olur. dərman bitkiləri. Bu, adətən prosesin mərhələsi və yayılması, xəstənin yaşı və allergik meyl nəzərə alınmadan istifadə edilməsi ilə bağlıdır.

Bu məhsulların antipruritic və antiinflamatuar təsiri olan aktiv komponentləri müşayiət edən elementlərdən təmizlənmir, onların bir çoxunda alerjenik xüsusiyyətlər və ya fərdi dözümsüzlük var, aşılayıcı və quruducu maddələr (zəruri nəmləndiricilər əvəzinə) var.

Bundan əlavə, öz-özünə hazırlanan preparatlarda çox vaxt dəri məsamələrini bağlayan təbii təmizlənməmiş bitki yağları və/yaxud heyvan yağları olur ki, bu da iltihab reaksiyasına, infeksiyaya və irinlənməyə və s.

Beləliklə, atopik dermatitin inkişafının genetik səbəbi və immun mexanizmi haqqında nəzəriyyələr əsasdır. Xəstəliyin həyata keçirilməsi üçün digər mexanizmlərin mövcudluğu fərziyyəsi artıq mövcuddur uzun müddət yalnız müzakirə predmeti kimi çıxış edir.

Video: Allergik dermatitin səbəbini necə tapmaq olar

Klinik kurs

Atopik dermatitin ümumi qəbul edilmiş təsnifatı və obyektiv laboratoriya və instrumental üsullar xəstəliyin diaqnozu yoxdur. Diaqnoz əsasən klinik təzahürlərə - dəridə tipik morfoloji dəyişikliklərə və onların lokalizasiyasına əsaslanır.

Yaşdan asılı olaraq xəstəliyin aşağıdakı mərhələləri fərqləndirilir:

  • 1,5 aylıq və iki yaşa qədər inkişaf edən infantil; atopik dermatiti olan bütün xəstələr arasında bu mərhələ 75% -dir;
  • uşaqlar (2-10 yaş) - 20% -ə qədər;
  • böyüklər (18 yaşdan sonra) - təxminən 5%; xəstəliyin başlanğıcı 55 yaşından əvvəl, xüsusən də kişilər arasında mümkündür, lakin, bir qayda olaraq, bu, artıq uşaqlıq və ya körpəlik dövründə başlayan xəstəliyin kəskinləşməsidir.

Klinik gedişata və morfoloji təzahürlərə uyğun olaraq:

  1. İlkin mərhələ, inkişaf edir uşaqlıq. Bu, yanaqların və ombaların dərisinin məhdud qızartı və şişməsi kimi erkən əlamətlərlə özünü göstərir ki, bu da yüngül soyulma və sarı qabıqların əmələ gəlməsi ilə müşayiət olunur. Başında atopik dermatiti olan uşaqların yarısında, böyük fontanel bölgəsində olduğu kimi, yağlı kiçik kəpək lopaları meydana gəlir.
  2. İki mərhələdən ibarət olan kəskinləşmə mərhələsi - ağır və orta dərəcədə klinik təzahürlər. Şiddətli qaşınma, eritema (qızartı), seroz tərkibli kiçik veziküllər (veziküllər), eroziyalar, qabıqlar, soyulma, cızıqların olması ilə xarakterizə olunur.
  3. Xəstəliyin əlamətlərinin müvafiq olaraq qismən və ya tamamilə yox olduğu natamam və ya tam remissiya mərhələsi.
  4. Klinik (!) Sağalma mərhələsi 3-7 il ərzində xəstəliyin əlamətlərinin olmamasıdır (axısının şiddətindən asılı olaraq).

Mövcud şərti təsnifata xəstəliyin yayılması və şiddətinin qiymətləndirilməsi də daxildir. Dermatitin yayılması lezyonun sahəsi ilə müəyyən edilir:

  • 10% -ə qədər - məhdud dermatit;
  • 10-dan 50% -ə qədər - ümumi dermatit;
  • 50% -dən çox - diffuz dermatit.

Atopik dermatitin şiddəti:

  1. Yüngül - dəri lezyonları yerli xarakter daşıyır, residivlər 1 ildə 2 dəfədən çox olmayaraq baş verir, remissiyaların müddəti 8-10 aydır.
  2. Orta - geniş yayılmış dermatit, 1 il ərzində 3-4 dəfəyə qədər ağırlaşır, remissiyalar 2-3 ay davam edir. Kursun təbiəti olduqca davamlıdır, dərmanlarla düzəltmək çətindir.
  3. Ağır kurs - dərinin zədələnməsi geniş yayılmış və ya yayılmışdır, tez-tez ağır ümumi vəziyyətə səbəb olur. Belə hallarda atopik dermatitin müalicəsi istifadəni tələb edir intensiv baxım. 1 il ərzində kəskinləşmələrin sayı 1-1,5 aylıq remissiyalarla və ya ümumiyyətlə olmadan 5 və ya daha çox olur.

Hamilə qadınlarda atopik dermatitin gedişatını proqnozlaşdırmaq mümkün deyil. Bəzən toxunulmazlığın orta dərəcədə depressiyası fonunda yaxşılaşma müşahidə olunur (24-25%) və ya heç bir dəyişiklik yoxdur (24%). Eyni zamanda, hamilə qadınların 60% -i pisləşməyə məruz qalır, əksəriyyəti - 20 həftəyə qədər. Pisləşmə fizioloji və ya patoloji metabolik və endokrin dəyişikliklərlə özünü göstərir və dəridə, saçda, dırnaqlarda dəyişikliklərlə müşayiət olunur.

Hamiləlik dövründə progesteron və bəzi digər hormonların səviyyəsinin artmasının dəri həssaslığının artmasına və qaşınmasına səbəb olduğu da təklif edilir. Olduqca az əhəmiyyəti onlar həmçinin damar keçiriciliyinin artması, əllərin arxa səthi və ön kolun fleksor səthi sahəsində dərinin lipid baryerinin keçiriciliyinin artması, psixo-emosional qeyri-sabitlik, preeklampsi. hamiləlik, həzm orqanlarının işinin pozulması, bunun nəticəsində bədəndən toksinlərin çıxarılmasında yavaşlama var.

Atopik dermatitin simptomları

Böyük (böyük) və kiçik (kiçik) simptomları ayırmaq adətdir. Atopik dermatitin diaqnozu üçün hər hansı üç əsas və üç köməkçi əlamətin eyni vaxtda olması lazımdır.

Əsas simptomlara aşağıdakılar daxildir:

  1. Dərinin qaşınmasının olması, hətta minimal dəri təzahürləri ilə də özünü göstərir.
  2. Elementlərin xarakterik morfoloji mənzərəsi və bədəndə yerləşməsi dəri quruluğu, oynaqların əyilmə səthi sahəsində silah və ayaqlarda simmetrik zonalarda lokalizasiya (tez-tez) olur. Məğlubiyyət yerlərində tərəzi ilə örtülmüş ləkəli və papulyar döküntülər var. Onlar həmçinin oynaqların əyilmə səthlərində, üzdə, boyunda, çiyin bıçaqlarında, çiyin qurşağında, həmçinin ayaqlarda və qollarda - onların xarici səthində və barmaqların xarici səthi sahəsində yerləşirlər. .
  3. Digər xəstəliklərin olması allergik təbiət xəstənin özündə və ya yaxınlarında, məsələn, atopik bronxial astma (30-40%).
  4. Xəstəliyin gedişatının xroniki təbiəti (residivlərlə və ya olmadan).

Köməkçi meyarlar (ən ümumi):

  • xəstəliyin başlanğıcı erkən yaş(2 ilə qədər);
  • göbələk və tez-tez irinli və herpetik dəri lezyonları;
  • allergen testinə müsbət reaksiyalar, artan məzmunümumi və xüsusi antikorların qanında;
  • Dərhal və ya gecikmiş (2 günə qədər) formada baş verən dərman və / və qida allergiyası;
  • Quincke ödemi, təkrarlanan rinit və/və ya konyunktivit (80%).
  • xurma və ayaqlarda gücləndirilmiş dəri nümunəsi;
  • üz və çiyin qurşağında ağımtıl ləkələr;
  • dərinin həddindən artıq quruluğu (xerosis) və onun soyulması;
  • artan tərləmə ilə dərinin qaşınması;
  • dəri damarlarının mexaniki qıcıqlanmaya qeyri-adekvat reaksiyası (ağ dermoqrafizm);
  • qaranlıq periorbital dairələr;
  • məmə ətrafındakı ekzematoz dəri dəyişiklikləri;
  • yun məhsullarına, yağdan təmizləyicilərə və digər kimyəvi maddələrə zəif dözümlülük və digər az əhəmiyyətli simptomlar.

Yetkinlər üçün xarakterik bir çoxunun təsiri altında atopik dermatitin tez-tez təkrarlanmasıdır xarici amillər, kursun orta və ağır xarakteri. Xəstəlik tədricən daha çox və ya daha az uzunmüddətli remissiyaya keçə bilər, lakin demək olar ki, həmişə dəri qaşınma, həddindən artıq soyma və iltihaba meyllidir.

Yetkinlərdə üzdəki atopik dermatit periorbital zonada, dodaqlarda, burun qanadları bölgəsində, qaşlarda (saç tökülməsi ilə) lokallaşdırılır. Bundan əlavə, xəstəliyin sevimli lokalizasiyası boyundakı dərinin təbii kıvrımlarında, əllərin, ayaqların, barmaqların və ayaq barmaqlarının arxa səthində və oynaqlarda əyilmə səthlərindədir.

Əsas diaqnostik meyarlar dəri təzahürləri yetkinlərdə xəstəliklər

  1. Lokalizasiya sahələrində şiddətli qaşınma.
  2. Dərinin qalınlaşması.
  3. Quruluq, soyulma və ağlama.
  4. Şəklin gücləndirilməsi.
  5. Papulyar döküntülər, nəticədə lövhələrə çevrilir.
  6. Dərinin əhəmiyyətli məhdud sahələrinin ayrılması (yaşlılarda).

Uşaqlardan fərqli olaraq, kəskinləşmələr adətən neyro-emosional həddən artıq gərginlikdən və sonra baş verir stresli vəziyyətlər, digər xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi, hər hansı bir dərman qəbul etməsi.

Dəri lezyonları tez-tez limfadenit, xüsusilə qasıq, boyun və aksiller, irinli follikulit və furunkuloz, herpes virusu və papillomavirusları ilə dəri lezyonları, göbələk infeksiyası ilə çətinləşir. Tez-tez eninə çatların (cheilitis), konjonktivit, periodontal xəstəlik və stomatit, göz qapaqlarında, burun və dodaqlarda dərinin solğunluğu (kapilyar kontraktilliyin pozulması səbəbindən), depressiya meydana gəlməsi ilə dodaqların ağartması, yumşalması və boşalması inkişaf edir.

Yaş artdıqca ocaqlar lokallaşdırılır, dəri qalın və kobud olur, daha qabarıq olur.

Video: Atopik dermatit həyat qaydaları

Atopik dermatiti necə müalicə etmək olar

Terapevtik müdaxilənin məqsədləri:

  • simptomların şiddətinin maksimum azalması;
  • residivlərin qarşısını almaq və ya onların şiddətini azaltmaqla xəstəliyin gedişatına uzunmüddətli nəzarətin təmin edilməsi;
  • patoloji prosesin təbii gedişatında dəyişiklik.

Atopik dermatiti olan yetkin xəstələrdə, uşaqlardan fərqli olaraq, təxribatçı amillərin təsirinin aradan qaldırılması və ya azaldılması, habelə allergik reaksiyaların və onların yaratdığı iltihabi proseslərin qarşısının alınması və yatırılması əsasında həmişə kompleks müalicə aparılır. dəri. Buraya daxildir:

  1. Eliminasiya tədbirləri, yəni iltihabı artıran və ya xəstəliyin kəskinləşməsinə səbəb olan allergen və ya qeyri-allergik xarakterli amillərin bədənə daxil olmasının qarşısını almaq və ondan xaric etmək. Xüsusilə, əksər xəstələr, xüsusilə də bir çoxlarında allergik reaksiyalara səbəb olan “C” və “B” qrupları vitaminləri ehtiyatla qəbul etməlidirlər. Allergenlərin müəyyən edilməsi üçün müxtəlif diaqnostik testlərin və digər tədqiqatların ilkin aparılması zəruridir.
  2. Dərinin maneə funksiyasını yaxşılaşdırmağa yönəlmiş düzgün tibbi və kosmetik qulluq.
  3. Qaşıntıdan qurtulmağı, ikincil infeksiyanın müalicəsini və zədələnmiş epiteliya təbəqəsinin bərpasını təmin edən xarici antiinflamatuar terapiyanın istifadəsi.
  4. müşayiət olunan xəstəliklərin müalicəsi - bədəndə xroniki infeksiya ocaqları; allergik rinit və konjonktivit, bronxial astma; həzm orqanlarının xəstəlikləri və disfunksiyaları (xüsusilə mədəaltı vəzi, qaraciyər və öd kisəsi); dermatitin ağırlaşmaları, məsələn, nöropsikiyatrik pozğunluqlar.

Atopik dermatitin müalicəsi haqqında video

Müalicənin aparılmalı olduğu fon böyük əhəmiyyət kəsb edir - bu, aradan qaldırıcı xarakterli atopik dermatit üçün fərdi seçilmiş pəhrizdir. Məhsulların pəhrizindən xaric edilməsinə əsaslanır:

  • allergiyaya səbəb olan;
  • müəyyən bir xəstə üçün allergen olmayan, lakin tərkibində allergik reaksiyalara səbəb olan və ya gücləndirən bioloji aktiv maddələr (histamin) - histamin daşıyıcıları; bunlara çiyələk və çiyələk, soya və kakao, pomidor, fındıq tərkib hissəsi olan maddələr daxildir;
  • sitrus meyvələrinin şirəsində olan həzm traktının hüceyrələrindən (histaminoliberinlər) histamin çıxarmaq qabiliyyətinə malik olan, buğda kəpəyi, qəhvə dənələri, inək südü.

Terapevtik və kosmetik dəriyə qulluq, irinli və ya göbələk infeksiyası, nəmləndirici və yumşaldıcı maddələr olmadıqda suyun temperaturu təxminən 37 ° C olan 20 dəqiqə gündəlik duşun istifadəsindən ibarətdir - nəmləndirici maddələrin əlavə edilməsi ilə yağ banyosu, kosmetika. nəmləndirici sprey, losyon, məlhəm, krem. Onlar laqeyd xassələrə malikdirlər və dərinin nəmini saxlamaqla və tərkibində kortikosteroidləri saxlamaqla iltihabı və qaşınmanı azaltmağa qadirdirlər. Nəmləndirici kremlər və məlhəmlər islanma olmadıqda) dərinin hidrolipid təbəqəsini bərpa etməyə kömək etmək üçün sprey və losyondan daha təsirli olur.

Xüsusilə gecə tez-tez ağrılı formalar əldə edən dərinin qaşınmasını necə aradan qaldırmaq olar? Əsas sistem və yerli antihistaminiklərdir, çünki histamin bu ağır sensasiyanın inkişafında həlledici rol oynayır. Eyni zamanda yuxu pozğunluğu ilə birinci nəsil antihistaminiklər inyeksiya və ya tablet şəklində tövsiyə olunur (Difenhidramin, Suprastin, Klemastin, Tavegil), bu da orta dərəcədə sakitləşdirici təsir göstərir.

Bununla birlikdə, uzunmüddətli əsas terapiya üçün, yerli və ümumi allergik reaksiyaların və qaşınmaların (2-ci nəsil) müalicəsi üçün daha təsirli və daha əlverişlidir (gündə 1 dəfə) - Cetirizine, Loratadine və ya (daha yaxşı) onların yeni törəmə metabolitləri - Levosetirizin, Desloratadin. From antihistaminiklər Fenistil də damcı, kapsul və xarici istifadə üçün gel şəklində geniş istifadə olunur.

Atopik dermatitin yerli müalicəsi həmçinin antiallergik, dekonjestan, iltihab əleyhinə və qaşınma əleyhinə xüsusiyyətlərə malik olan kortikosteroidlər (Hydrocortoison, Fluticasone, Triamcinolon, Clobetasol) olan sistemli və yerli preparatların istifadəsini əhatə edir. Onların dezavantajı ikincil (stafilokok, mantar) infeksiyanın inkişafı üçün şəraitin formalaşması, eləcə də uzunmüddətli istifadəyə əks göstərişdir.

TO dərman məhsulları ikinci sıraya (kortikosteroidlərdən sonra) qeyri-hormonal yerli immunomodulyatorlar - iltihab prosesinin formalaşmasında iştirak edən hüceyrə sitokinlərinin sintezini və sərbəst buraxılmasını boğan kalsineurin inhibitorları (takrolimus və pimekrolimus) daxildir. Bu dərmanların təsiri hiperemiyanın, şişkinliyin və qaşınmanın qarşısını alır.

Bundan əlavə, göstəricilərə görə, qeyri-hormonal antiinflamatuar, antibakterial, antifungal və ya birləşmiş dərmanlar istifadə olunur. İltihab əleyhinə, nəmləndirici və bərpaedici xüsusiyyətləri olan məşhur vasitələrdən biri məlhəm və ya krem ​​şəklində Bepanten, həmçinin əlavə olaraq antiseptik xlorheksidin ehtiva edən Bepanten-plusdur.

Yalnız subyektiv simptomları aradan qaldırmaq deyil, həm də təsirlənmiş sahələri aktiv şəkildə nəmləndirmək və yumşaltmaq, həmçinin zədələnmiş epidermal baryeri bərpa etmək vacibdir. Dərinin quruluğunu azaltmasanız, cızma, çatlama, infeksiya və xəstəliyin şiddətlənməsini aradan qaldırmaq mümkün olmayacaq. Nəmləndiricilərə karbamid, laktik turşu, mukopolisakkaridlər, hialuron turşusu, qliserin.

Yumşaldıcılar müxtəlif yumşaldıcılardır. Atopik dermatitdə yumşaldıcılar xəstəliyə təsir edən əsas xarici, yalnız simptomatik deyil, həm də patogenetik yönümlü vasitədir.

Bunlar korneum təbəqəsində sabitləşə bilən müxtəlif piylər və piyəbənzər maddələrdir. Onun tıxanması nəticəsində mayenin tutulması və təbii nəmlənmə baş verir. 6 saat ərzində korneum təbəqəsinə daha dərindən nüfuz edərək, içindəki lipidləri doldururlar. Bu preparatlardan biri çoxkomponentli emulsiya (hamam üçün) və "Emolium P triactive" kremidir, tərkibində:

  • parafin yağı, şi yağı və makadamiya yağları, dərinin səthində su-lipid mantiyasını bərpa edir;
  • dərini yaxşı nəmləndirərək suyu bağlaya və saxlaya bilən hialuron turşusu, qliserin və karbamid;
  • allantoin, qarğıdalı və kolza yağları, yumşaldıcı və qaşınma və iltihabı aradan qaldırır.

Atopik dermatitin müalicəsinin seçiminə mövcud yanaşma Atopik dermatit üzrə Beynəlxalq Tibbi Konsensus tərəfindən tövsiyə olunur. Bu tövsiyələr xəstəliyin gedişatının şiddətini nəzərə alır və "addımlar" prinsipinə əsaslanır:

  1. Mərhələ I, yalnız quru dəri ilə xarakterizə olunur - qıcıqlandırıcıların çıxarılması, nəmləndiricilərin və yumşaldıcıların tətbiqi.
  2. Mərhələ II - kiçik və ya orta dərəcəli əlamətlər atopik dermatit - yüngül və ya orta dərəcədə fəaliyyət göstərən yerli kortikosteroidlər və/və ya kalsinörin inhibitorları.
  3. III mərhələ - orta və ya kifayət qədər ağır simptomlar xəstəliklər - orta və kortikosteroidlər yüksək dərəcə prosesin inkişafı dayanana qədər fəaliyyət, bundan sonra - kalsineurin inhibitorları.
  4. Xəstəliyin ağır dərəcəsi olan IV mərhələ, yuxarıda göstərilən dərman qruplarına uyğun deyil - sistemli immunosupressantların və fototerapiyanın istifadəsi.

Hər bir insanda atopik dermatit kursun və diaqnozun xüsusiyyətləri ilə xarakterizə olunur və xəstəliyin yayılması, formaları, mərhələsi və şiddətini nəzərə alaraq müalicə seçimində fərdi yanaşma tələb edir.

Atopik dermatit- ən çox yayılmış və ağır allergik xəstəliklərdən biri və ən çox rast gəlinən allergik dəri lezyonu. Statistika göstərir ki, atopik dermatitin tezliyi 12% -dən çoxdur (yəni 100 nəfərdən 12-si atopik dermatitdən əziyyət çəkir). Son illərdə bu sahədə böyük irəliləyişlərə baxmayaraq, atopik dermatitin müalicəsi kifayət qədər mürəkkəb problemdir və həkim, xəstə və onun ailə üzvlərinin birgə işini tələb edir.

Atopik dermatit- xroniki, genetik olaraq təyin olunan, tipik bir dəri ilə xarakterizə olunan allergik iltihab klinik şəkil(tipik simptomlar). Atopik dermatitin aparıcı klinik əlaməti, hamısında rast gəlinir yaş qrupları- dəri qaşınması.
Böyük əksəriyyətdə atopik dermatit ilk dəfə 6-12 aylıq uşaqlarda görünür. Daha az tez-tez 1 ildən 5 ilə qədər. İlk dəfə atopik dermatitin simptomlarına uyğun gələn xəstəlik 1844-cü ildə təsvir edilmişdir.

Hal-hazırda atopik dermatit ekzema, neyrodermatit adları altında gizlənə bilər. Bəzən səhvən allergik dermatit və ya diatez deyilir.

Atopik dermatitin səbəbləri.

Atopik dermatit ani hiperhəssaslıq (IgE-dən asılı immun cavab) mexanizminə görə inkişaf edən xəstəlikdir. Bu, allergiyanın inkişafı üçün ən ümumi mexanizmlərdən biridir. Onun əsas xüsusiyyəti, immunitet sisteminin daxil olan allergenə sürətli reaksiyasıdır (allergen simptomların başlanğıcına qədər daxil olduğu andan dəqiqələr keçir, daha az saatlarla).

Atopik dermatitin inkişafında mühüm rol yüklənmiş bir irsiyyətlə oynayır, yəni ən yaxın qohumlar arasında demək olar ki, həmişə allergik xəstəliyi olan bir insanı tapa bilərsiniz. Çox vaxt allergik əhval-ruhiyyə ana xətti ilə ötürülür. Son tədqiqatlar göstərir ki, bu, poligenik bir xəstəlikdir, yəni bir neçə xromosomda yerləşən təxminən 20 gen allergik iltihabın inkişafına cavabdehdir.

Ancaq allergik bir meylin allergik bir xəstəliyə, xüsusən də atopik dermatitə çevrilməsi üçün bir sıra xarici amillərə təsir etmək lazımdır. Əsas başlanğıc nöqtələri: hamilə qadınların toksikozu, xüsusilə də inkişaf edir sonrakı tarixlər, hamiləlik dövründə ana tərəfindən siqaret və içki qəbulu, hamiləlik zamanı anada yoluxucu xəstəliklər. Uşaqlarda allergik xəstəliklərin inkişafında mədə-bağırsaq traktının patologiyası, xüsusən də bağırsaq disbakteriozu, ana südü ilə qidalanmanın qeyri-kafi müddət və ya tam olmaması, tamamlayıcı qidaların erkən tətbiqi, yaşa uyğun olmayan qidaların daha erkən qəbulu mühüm rol oynayır. və antibiotiklərin qeyri-adekvat təyin edilməsi və s. .

Avropa və ABŞ-da aparılan bir sıra araşdırmalar göstərib ki, atopik dermatit daha çox həyat səviyyəsi yüksək olan ailələrdə olur. Bunun nə ilə əlaqəli ola biləcəyinə dair bir neçə nəzəriyyə var, lakin onlar hələ də konsensusa gəlməyiblər.

Atopik dermatitin inkişafına səbəb olan allergenlər arasında, ən yüksək dəyər yemək var (allergiya müxtəlif məhsullar qidalanma). Məişət (müxtəlif növ ev tozu gənələri, ev tozu, kitabxana tozu, yastıq tükləri) və epidermal (heyvan tükləri və tükləri, quş tükləri, balıq yemi və s.) allergenlərinin klinik əhəmiyyəti azdır. Atopik dermatitin səbəbi olaraq bitki poleninə qarşı allergiya olduqca nadirdir.

Şəkillərlə atopik dermatitin simptomları

Hal-hazırda atopik dermatit üçün aşağıdakı diaqnostik meyarlar müəyyən edilmişdir:

1) xəstəliyin erkən başlanğıcı (iki yaşdan əvvəl),
2) yaxın qohumlarda allergik xəstəliklərin olması;
3) geniş yayılmış quru dəri,
4) qolların və ayaqların fleksor səthləri sahəsində dəri döküntülərinin lokalizasiyası,
5) qaşınmanın olması.

Beş meyardan dördü aşkar edilərsə, atopik dermatit diaqnozu praktiki olaraq sübut edilmiş hesab edilə bilər.

Atopik dermatitin simptomları xəstənin yaşından asılı olaraq dəyişir. Beləliklə, üç variant var klinik kurs atopik dermatit: uşaq forması, uşaq forması, yeniyetmə-böyüklər forması.

Atopik dermatitin infantil forması (diatez). Yenidoğulmuşlarda və körpələrdə atopik dermatitin simptomları.

Atopik dermatitin infantil forması 2 yaşından əvvəl baş verir. İltihabi elementlər uşağın dərisində qırmızı ləkələr şəklində görünür, əsasən alnında və yanaqlarda üzə lokallaşdırılır. Dəridə belə döküntülər xalq arasında deyilir diatez, əslində diatez atopik dermatit olsa da.

Xəstəlik kəskin bir kurs, ağlama, şişkinlik, qabıqlanma ilə xarakterizə olunur. Digər bölgələrdə iltihab ocaqlarının görünüşü də mümkündür: ayaqları, kalçaları, uşağın baş dərisi bölgəsində. Ağlama ilə müşayiət olunan parlaq kəskinləşmə dövrləri, hiperemik (qızarmış) dərinin fonunda papulyar elementlərlə (papula vərəm kimi dəridən yuxarı qalxan dəri elementidir) xarakterizə olunan yarımkəskin mərhələ ilə əvəz olunur.

Fotoşəkildə atopik dermatitin infantil forması

Atopik dermatitin uşaq forması, simptomları.

Atopik dermatitin kəskinləşməsi dövründə dəri elementləri (qırmızı ləkələr, papüllər) əsasən dəri qıvrımları sahəsində, dirsək və diz oynaqlarının əyilmə səthlərində, həmçinin qulaqların arxasında yerləşir. Dəri quruyur, soyulur, likenifikasiya görünür (aydın şəkildə müəyyən edilmiş, gücləndirilmiş dəri nümunəsi quru dəridə yerləşir). Uşaqda sözdə "atopik üz" inkişaf edir: mat dəri rəngi, göz ətrafında piqmentasiyanın artması, alt göz qapağının əlavə dəri qatı. Kəskinləşmədən, dərinin şiddətli quruluğu. Dəri xüsusilə əllərin və barmaqların arxasında çatlaya bilər.

Şəkildə: Atopik dermatit. Uşaq forması. Xəstə 3 yaşında.

Atopik dermatitin yeniyetmə-yetkin forması, simptomları.

Atopik dermatitdə dəri lezyonları ümumi və qalıcıdır. Üz, boyun, sinə, arxa, boyun dərisində dəyişikliklər qeyd olunur. Dəri qurudur, geniş yayılmış likenləşmə, cızma izləri var. Əllərdə və ayaqlarda çatlar ola bilər. Dərinin qızartı ilə özünü göstərən atopik dermatitin kəskinləşməsi olduqca nadir hallarda müşahidə olunur.

Fotoşəkildə 15 yaşlı yeniyetmədə atopik dermatit (dərinin quruması, soyulması) göstərilir.

Şəkildə: atopik dermatit. böyüklər forması.

İnfeksiya halında mantar infeksiyaları, püstüllər, yaşılımtıl qabıqlar görünə bilər.

Ağırlıq dərəcəsindən asılı olaraq, yüngül, orta və ağır atopik dermatit fərqlənir.

Xroniki atopik dermatitin simptomları

Atopik dermatiti olan insanlar dərinin qalınlaşması və dəri naxışının artması, dəridə, xüsusən də ovuclarda və ayaqlarda ağrılı çatlar, göz qapaqlarının hiperpiqmentasiyası (daha çox) ilə xarakterizə olunur. tünd rəng göz qapaqlarının dərisi).

"Qış ayağı" nın simptomu hiperemiya və dabanların orta dərəcədə infiltrasiyası, soyulması, çatlamasıdır.

Morqan simptomu (Denier-Morgan, Denye-Morgan kıvrımları) - uşaqlarda aşağı göz qapaqlarında dərin qırışlar.

"Cilalanmış dırnaqların" simptomu, dərinin daimi cızılması səbəbindən uzunlamasına zolaqların və dırnağın xarakterik görünüşünün yox olmasıdır.

"Xəz şapka" simptomu - oksipital bölgənin saçlarının distrofiyası.

Pseudo Hertog simptomu - bəzi xəstələrdə qaşların əvvəlcə xarici üçdə birində, sonra isə digər hissələrində tüklərin müvəqqəti yox olması.

Atopik dermatitdən şübhələndikdə hansı testlər aparılmalıdır?

Atopik dermatit iki tibbi ixtisasın maraq dairəsindədir: allerqoloq-immunoloq və dermatoloq. Uşaqlar arasında bu problemin yüksək yayılmasını nəzərə alaraq, müasir tibbi standartlara uyğun olaraq, atopik dermatitin yüngül formaları da pediatr tərəfindən müalicə edilə bilər, lakin dar bir mütəxəssisə müraciət etmək daha yaxşıdır.

Atopik dermatitin diaqnozu xarakterik klinik simptomlar və xəstənin və ya valideynlərinin sorğulanmasından sonra əldə edilən məlumatlar əsasında (xəstənin özü hələ də həqiqətən danışmırsa) qoyulur.

İlk dəfə atopik dermatit diaqnozu qoyulmuş bir xəstə dərin müayinədən keçməlidir, bu, xəstəliyin kəskinləşməsinə səbəb olan və onun inkişafının əsasını təşkil edən amilləri müəyyən edəcəkdir.

Döküntülər davamlıdırsa və ciddi şəkildə müəyyən bölgələrdə lokallaşdırılırsa, o zaman bir nevroloq və ya ortopedistə (və üstünlük verilən hər ikisinə) müraciət etmək lazımdır, çünki bu mümkündür. müşayiət olunan patologiya onurğa.

At hiper həyəcanlılıq uşaq - nevroloqla məsləhətləşmə tələb olunur.

Allergik xəstəliyin inkişafına birbaşa səbəb olan maddələri müəyyən etməyə yönəlmiş bir allergik müayinə aparmaq məcburidir.

Atopik dermatitin dəri lezyonları ilə baş verən bir xəstəlik olduğunu nəzərə alsaq, diaqnozun yeganə məqbul yolu IgE spesifik (xüsusi allergenlər üçün istehsal olunan spesifik immunoqlobulin E) üçün qan testinin aparılmasıdır. İlk növbədə qan verin qida allergenləri. Üç yaşdan yuxarı xəstələrdə məişət və epidermal allergenlər üçün qan vermək məsləhətdir.

İnfeksiya halında, mikroflora və göbələklər, həmçinin antibiotiklərə həssaslıq üçün fokuslardan ayrılmış iltihabın mədəniyyətləri aparılır.

Bəzən iltihab prosesinin təbiətini aydınlaşdırmaq üçün dəri biopsiyası aparılır (analiz üçün dərinin kiçik bir sahəsi götürülür). Ancaq bu tədqiqat üsulu olduqca nadir hallarda və yalnız ciddi göstərişlərə əsasən aparılır, məsələn, dəri lenfoması şübhəsi varsa.

Atopik dermatitin kəskinləşməsi vaxtında üst-üstə düşürsə və ya soyuqdəymədən dərhal sonra başlayırsa, immunoqramma üçün qan testi aparmaq məsləhətdir. Bu, immunitet sistemi ilə bağlı mümkün problemləri müəyyən etməyə kömək edəcəkdir.

Ümumiyyətlə, müayinə proqramı qurarkən həkim bilməlidir ki, atopik dermatit təkcə allergik xəstəlik deyil. Onun meydana gəlməsində həm əsəbi, həm də endokrin sistemi. Demək olar ki, həmişə bədənin digər orqanlarında və sistemlərində problemlər var. Və bu təhrikedici və ağırlaşdırıcı amillər tapılmazsa, uşağı sabit və uzunmüddətli remissiya (bərpa) vəziyyətinə köçürmək olduqca çətin olacaq. Məhz atopik dermatitin səbəbini axtarmaq və aradan qaldırmaqdır əsas vəzifə iştirak edən həkim və xəstəliyin simptomlarını aradan qaldırmaq üçün yalnız kremlər və tabletlər təyin etməkdə deyil.

Atopik dermatitin müalicəsi

Atopik dermatitin müalicəsi yalnız dəqiq diaqnozdan sonra bir mütəxəssis tərəfindən təyin edilməlidir. Atopik dermatitin simptomları baş verərsə, müalicəyə özünüz başlamamalısınız. Bir sıra çox ciddi xəstəliklər oxşar simptomlara malik ola bilər və qeyri-adekvat müalicə taktikası xəstənin, xüsusən də xəstənin - uşağın həyatı üçün təhlükə ola bilər. Heç vaxt sizə tövsiyə olunan dərmanların kursunun müddətini müstəqil şəkildə artırmayın, hətta onlar yaxşı kömək etsələr və xəstəliyin simptomlarının öhdəsindən gəlsələr də və həkimə getməyə vaxtınız yoxdur. Banal vitaminləri olan ən zərərsiz kremlər belə müalicə taktikasına əməl edilmədikdə baş verə biləcək yan təsirlərə malikdir.

Atopik dermatitin müalicəsinin ümumi prinsipləri:

  • Allergenin təsirinin aradan qaldırılması, hipoalerjenik pəhriz;
  • antihistaminiklər (qaşınmanı aradan qaldırır) (erius, tavegil, suprastin, ketotifen, klaritin, feksadin, loratodin, telfast və s.);
  • detoksifikasiya agentləri (təmizləmə) (enterosgel, polifepan, aktivləşdirilmiş karbon, natrium tiosulfat və s.)
  • hiposensibilizasiya (kalsium qlükonat, natrium tiosulfat);
  • kortikosteroidlər (iltihab əleyhinə təsir) (elokom, lokoid, selestoderm, akriderm, sinaflan, diprosalik, belosalik və s.);
  • antiseptiklər (fukartsin, parlaq yaşıl, metilen mavisi və s.)
  • sakitləşdirici (sedativ) (glisin, persen, müxtəlif sedativ otlar kolleksiyaları, valerian, pion və s.);
  • fermentlər (mədəaltı vəzinin funksiyasını pozan) (kreon, mezim, pankreatin və s.);
  • antibakterial maddələr (infeksiya olduqda) (məlhəmlər, qaramisin ilə selestoderm kremləri, lorinden C, lincomycin məlhəmi, masa sumamed, zitrolid, doksisiklin, eritromisin, zanosin, rovamisin və s.);
  • eubiotiklər (bağırsaq disbakteriozu üçün) (linex, probifor və s.);
  • həm göbələk komponentini, həm də bakterial bir komponenti bağlayarkən (xarici olaraq: triderm, akriderm GK və s.);
  • viral infeksiyanın əlavə edilməsi ilə (acyclovir, valtrex, famvir, alpizarin və s.).
  • Kaposi ekzemasından və ya digər viral infeksiyalardan şübhələnirsinizsə, təyin edin antiviral agentlər. İnfeksiya halında - antibiotiklər (patogenin həssas olduğu). Kəskin yaş, yaş-quru sarğılar və ya kortikosteroid aerozolları üçün.

Atopik dermatitin kəskinləşməsi zamanı və alevlenme xaricində terapevtik taktikalar əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənir.

Atopik dermatitin kəskinləşməsinin müalicəsi

Atopik dermatitin kəskinləşməsinin müalicəsi aşağıdakı dərman qruplarının kompleks istifadəsindən ibarətdir:

1) Yerli qlükokortikosteroidlər. Xarici istifadə üçün ən çox istifadə edilən dərmanlar qrupu, alevlenme əlamətlərini aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. Dərmanlar bir sıra yan təsirlərə və əks göstərişlərə malikdir, buna görə də onlar yalnız həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi istifadə edilə bilər. Dərman istifadəsinə üstünlük verilir son nəsil, onların strukturunda flüor olmayan. Onların təhlükəsizlik profili daha yüksəkdir. Nümunələr: advantan, afloderm, elakom və s. Yerli qlükokortikosteroidlər məlhəmlər, kremlər, emulsiyalar, yağlı məlhəmlər, losyonlar şəklində mövcuddur. Bu qrupun dərmanlarını ardıcıl 7-10 gündən çox istifadə etmək tövsiyə edilmir. Bir sıra dərmanların təlimatı onların 1 aya qədər təyin edilməsi imkanını nəzərdə tutur, lakin bundan hələ də çəkinmək lazımdır. Yerli qlükokortikosteroidlərin tədricən dayandırılması tövsiyə olunur. Məsələn, müalicə kursunun əsas hissəsi bütün təsirlənmiş əraziyə məlhəm tətbiq edirsiniz. Sonra zərbələr arasında bir az daha məsafə qoyaraq, hər gün vuruş üsulu ilə tətbiq edin.

Tədricən çəkilmənin başqa bir variantı, bir gün krem ​​tətbiq etmək və hormonal olmayan vasitələrdən istifadə edərək dəriyə bir gün istirahət verməkdir.

Həm də yadda saxlamaq lazımdır ki, xarici istifadə üçün heç bir qlükokortikosteroid gözlərin yaxınlığında göz qapaqlarının dərisinə tətbiq edilə bilməz, çünki bu, qlaukoma və kataraktın inkişafına səbəb ola bilər.

2) Qarışıq dərmanlar. Bu qrupdakı dərmanlar qlükokortikosteroidlər, antibiotiklər və birləşmələri ehtiva edir antifungal dərmanlar. Verilən dərmanlar farmakoloji qrup infeksiya atopik dermatitdə allergik iltihaba qoşulduqda istifadə olunur. Nümunələr: triderm kremi, pimafukort və s.

3) Aktiv sink tərkibli preparatlar. Bunlar xarici istifadə üçün məhsullardır (məlhəmlər, kremlər). Bəzi ekspertlər onu yerli qlükokortikosteroidlərə alternativ hesab edirlər. Müalicə müddəti, tercihen bu dərmanlarla təcrübəyə malik olan bir həkim tərəfindən nəzarət edilməlidir, buna görə də fərqli, qeyri-allergik mənşəli xroniki dermatozların inkişafı mümkündür.

4) Antihistaminiklər. İkinci və üçüncü nəsil dərmanlara üstünlük verilməlidir. Orta müddət on gün müalicə kursu. Üçüncü nəsil dərmanların uzunmüddətli (ən azı üç ay) istifadəsini təmin edən müalicə rejimləri olsa da. Nümunələr: zirtek, erius.

5) Pimekrolimus törəmələri. Bu qrupa Elidel dərmanı daxildir. Nisbətən yeni qrup dərmanlar kəskinləşmə əlamətlərini aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. Effektivlik baxımından yerli qlükokortikosteroidlərdən geri qalmır və eyni zamanda, istehsalçı tərəfindən aparılan araşdırmalara görə, daha çox təhlükəsizliyə malikdir. Dərmanın mənfi cəhətləri: yüksək qiymət, kiçik klinik təcrübə onun istifadəsi.

6) Sorbentlər. Sorbentlərin köməyi ilə detoksifikasiya terapiyasının aparılması əksər allergik xəstəliklərin kəskinləşməsinin müalicəsində zəruri komponentdir. Dərman nümunələri: Lactofiltrum, Enterosgel, Filtrum və s. Dərmanlar gündə iki-üç dəfə orta yaş dozasında 7-14 gün ərzində təyin edilir.

7) Qlükokortikoidlər. Ağızdan alınan dərmanlar yalnız üçün təyin edilir ağır formaları atopik dermatit. Dozajlar və müalicə müddəti həkim tərəfindən müəyyən edilir. Dərman nümunələri: metipred, prednizolon.

8) Sitostatiklər. Yalnız bütün digər müalicələrə davamlı atopik dermatitin ağır formalarında istifadə edilə bilər. Dozajlar və müalicə müddəti həkim tərəfindən müəyyən edilir. Müalicə xəstəxanada aparılır.

Atopik dermatitin şiddətlənmədən müalicəsi.

Atopik dermatit- hətta kəskinləşmə əlamətləri olmadan uzunmüddətli müalicə tələb edən xroniki xəstəlik.

Hazırda bu dövrdə tibbi kosmetikadan istifadəyə çox diqqət yetirilir. Xarici klinik təzahürlər olmadan hətta ləng, allergik iltihabın olması səbəbindən dərinin xüsusiyyətləri dəyişir. Onun keçiriciliyi və nəmliyi pozulur. Gücləndirilmiş kosmetikadan müntəzəm istifadənin məqsədi dərinin pozulmuş xüsusiyyətlərini bərpa etməkdir. Tibbi kosmetikaya aid olan dərmanlara misal olaraq: radevit, bipanthen, pantoderm, locobase-ripea və s.

Bundan əlavə, xəstənin müayinəsi zamanı müəyyən edilən müşayiət olunan xəstəliklərin müalicəsi aparılır. Mədə-bağırsaq traktının işi düzəldilir, sinir sisteminin işi normallaşdırılır və s. Fəaliyyətlərin xarakteri təhlillərin konkret nəticələrindən asılı olaraq fərdi olaraq seçilir.

Beləliklə, atopik dermatitin kəskinləşməsini aradan qaldırmaq kifayət deyil, xəstəliyin inkişafına səbəb olan və ya onun kəskinləşməsinə səbəb olan amilləri müəyyən etmək və aradan qaldırmaq lazımdır. Yalnız bu vəziyyətdə allergiyanın inkişafını dayandırmaq, atopik dermatiti remissiyaya gətirmək və sonra tamamilə qurtarmaq olar.

Atopik dermatitin müalicəsi üçün xalq müalicəsi

Xalq təbabətində atopik dermatitli xəstələr tərəfindən fəal şəkildə istifadə edilən bir sıra üsullar var. Beləliklə, xəstəliyin yüngül formaları ilə çobanyastığı və sim kimi dərman bitkilərinin həlimləri ilə vannalar yaxşı təsir göstərir.

Uşaqlara oregano, şerbetçiotu, valerian, ana otu kimi sakitləşdirici otlar olan vannalar tövsiyə edilə bilər. Hamam hazırlamaq üçün 2 xörək qaşığı göyərti götürün, 1 stəkan qaynar su tökün və ən azı 10 dəqiqə buraxın. Yaranan bulyon uşağı çimmək üçün vannaya əlavə edilir.

Ancaq yenə də vasitələrə allergistlər ənənəvi tibb olduqca ehtiyatlıdır, çünki allergiyası olan xəstələrdə çox vaxt "xalq" reseptlərinə fərdi allergik reaksiyalar olur.

Hamiləlik dövründə atopik dermatitin müalicəsi.

Atopik dermatit hamiləlik dövründə ilk dəfə özünü göstərmir. Xəstəlik həmişə erkən uşaqlıqda başlayır.

Hamiləlik dövründə qadınlarda mövcud bir xəstəliyin müalicəsi üçün bəzi xüsusiyyətlər var. Dərini kəskinləşdirmədən yumşaltmaq üçün nəmləndirici kosmetik vasitələri diqqətlə seçin. Bir sıra gücləndirilmiş kremlərdə, məsələn, kifayət qədər məşhur olan Radevit kremində hamiləlik əks göstərişdir.

Hamiləlik dövründə atopik dermatitin kəskinləşməsi dövründə müalicə prinsipləri əhalinin qalan hissəsindən praktiki olaraq fərqlənmir. Yerli ehtiyac varsa hormon terapiyası və ya antihistaminiklər təyin edərkən, daha çox təhlükəsizliyə malik ən son nəsil dərmanlardan (advantan, elacom, lokoid) istifadə etmək üstünlük təşkil edir.

Əsas diqqət hipoalerjenik mühitin yaradılmasına yönəldilməlidir.

Atopik dermatitin fetusa mənfi təsiri yoxdur. Bir uşağa toksik təsir hələ də mümkündür, ancaq bir qadının həyatının bu dövrü üçün qadağan edilən dərmanlardan istifadə edərkən.

  • Pambıq paltar geyin. Dərinin nəfəs alması lazımdır. Yün və ya sintetik paltar qıcıqlanma və qaşınma hissini artıracaq.
  • Otağın tez-tez nəm təmizlənməsi və havalandırılması lazımdır. Minimum xalça və yumşaq mebel - minimum toz.
  • Yataq dəsti ən yaxşı sintetik doldurucu ilə, tüksüz, lələksiz istifadə olunur.
  • Əllər də daxil olmaqla yuyarkən yalnız isti su istifadə edin.
  • Yuyunduqdan sonra dərini sürtməyin, ancaq bir dəsmal ilə yumşaq bir şəkildə qurudun.
  • Duşdan sonra mütləq nəmləndirici istifadə edin. Dəriyə qulluq məhsulları neytral, ətir və boyalardan azad olmalıdır.
  • Bütün xroniki xəstəliklərin vaxtında müalicəsi, vazokonstriktiv agentlərin kursları, sedativlər (xüsusilə əlamətdar hadisələrdən əvvəl, məsələn, imtahanlar, toylar və s.), sərtləşmə, vitaminlər, hətta səpgilərin həlli zamanı allergik məhsulları istisna edir.

Atopik dermatit ilə qidalanma, pəhriz və həyat tərzinin xüsusiyyətləri

Xüsusi bir hipoalerjenik yaratmaq, yəni allergenlərdən məhrum, ətraf mühit, pəhriz atopik dermatitin müalicəsinin vacib tərkib hissəsidir. Bu tövsiyələrə əməl etmədən xəstəliyin müalicəsinin effektivliyi əhəmiyyətli dərəcədə azalır.

Hipoalerjenik bir mühit yaratmaqla başlayaq. Əslində, bu, xüsusi bir həyat tərzinə riayət etməkdir. Məqsəd dərini qıcıqlandıra bilən və bununla da atopik dermatitin kəskinləşməsinə səbəb olan amilləri aradan qaldırmaqdır.

Sıxlıqdan qaçmaq da üstünlük təşkil edir fiziki fəaliyyət və ya tərləmə və qaşınmanı artıran amillər. Eyni səbəbdən, idmanla məşğul olmaq tövsiyə edilmir, çünki bu, aktiv tərləməyə səbəb olur və paltarla dərinin sıx təması ilə müşayiət olunur. Mümkün qədər (mümkün qədər) stresli vəziyyətlərdən çəkinin. Kobud paltarlar, xüsusilə yun, sintetik, heyvan xəzləri geyinmək tövsiyə edilmir. yeni paltarlar geyinmədən əvvəl yuyulmalıdır. Paltar və yataq dəstlərini yuyarkən minimum miqdarda yumuşatıcı istifadə edin, bundan sonra çamaşırlar əlavə olaraq yuyulmalıdır. Alkoqol əsaslı fərdi qulluq məhsullarından istifadə etməyin.

Mətbəxdə bir başlıq qoymalı olacaqsınız. Yataq otağında hava təmizləyicisi quraşdırmaq yaxşı olardı. İsti mövsümdə çıxış filtri olan kondisionerdən istifadə edin.

Yataq paltarları həftədə 1-2 dəfə dəyişdirilməlidir. Toz və kif mənbələri aradan qaldırılmalıdır. televizor, kompüter, məişət texnikası xəstənin yataq otağından çıxarılır. Yüngül yaş təmizləmə gündə bir dəfə, ümumi təmizlik həftədə ən azı bir dəfə aparılır. Yaxşı filtrləri olan tozsoranlardan istifadə edin (ən yaxşısı HEPA filtrləri ilə). Ev toz gənələrinə təsdiqlənmiş allergiya ilə, hər 3-6 ayda bir dəfə, mənzili akarisid (gənələri öldürən) preparatlarla müalicə edin, məsələn, Allergoff.

Evdə siqaret çəkə bilməzsən. Mən ailə üzvlərini nəzərdə tuturam. Xəstə heç bir yerdə siqaret çəkməməlidir: nə evdə, nə də küçədə.

Su prosedurlarına çox diqqət yetirilir. Adi sabundan istifadə edə bilməzsiniz, duş yağı və ya terapevtik şampun (məsələn, Friderm seriyasının şampunları) istifadə etmək daha yaxşıdır. Duşdan sonra dərini nəmləndiricilərlə yağladığınızdan əmin olun.

Xəstəliyin kəskinləşməsi və dəri qaşınmasının görünüşü zamanı dəriyə qeyri-iradi zədələnməmək üçün xəstənin dırnaqlarını mümkün qədər qısa kəsin.

Atopik dermatit ilə günəş vannası qəbul edə bilməzsiniz. Uzun müddətli qalmaq günəşdə adi bir səhvdir. Bundan dərhal sonra, valideynlərin adətən qeyd etdiyi və səy göstərdiyi bir az yaxşılaşma olacaq, lakin sonra demək olar ki, həmişə xəstəliyin güclü kəskinləşməsi müşahidə olunur.

Dərini tarayıb sürtmək olmaz, lezyonları darasanız heç bir vasitə təsirli olmayacaq.

Hipoalerjenik həyat prinsiplərinə uyğunluqla bağlı həkiminizlə məsləhətləşməyinizə əmin olun. Veb saytımızda təklif olunan tövsiyələr sizin (və ya uşağınızın) reaksiya verdiyi allergenlərdən asılı olaraq əlavə edilə bilər.

Atopik dermatit üçün hipoalerjenik pəhriz:

Ayrıca xüsusi bir diyetə riayət etməlisiniz. Kəskinləşmə zamanı pəhriz xüsusilə ciddi şəkildə müşahidə edilməlidir, alevlenme xaricində, onun üçün "hər şeyin qeyri-mümkün olması" səbəbindən uşaqda bir növ nevroz vəziyyətinə səbəb olmamaq üçün bir qədər genişləndirilə bilər.

Atopik dermatitdə qaçınmaq lazım olan qidalar:

Sitrus meyvələri, qoz-fındıq, dəniz məhsulları, balıq, şokolad, qəhvə, xardal, ədviyyatlar, mayonez, pomidor, badımcan, qırmızı bibər, süd, yumurta, göbələk, kolbasa, kolbasa, qazlı içkilər, çiyələk, çiyələk, qarpızdan istifadə etmək tövsiyə edilmir. , ananas, bal. Alkoqol qəti qadağandır.

Atopik dermatit üçün icazə verilən qidalar:

Siz qaynadılmış mal əti yeyə bilərsiniz; taxıl və tərəvəz şorbaları; vegetarian şorbaları; zeytun yağı; Günəbaxan yağı; qaynadılmış kartof; qarabaşaq yarması, düyü, yulaf ezmesi dənli bitkilər; laktik turşu məhsulları; xiyar; Cəfəri; şüyüd; bişmiş alma; çay; şəkər; kəpək və ya tam taxıl çörəyi; alma və ya quru meyvələrdən kompot (kişmiş istisna olmaqla); əlavəsiz bio yoqurt; bir günlük kəsmik; qaynadılmış süd.

Atopik dermatit- erkən uşaqlıqda başlayan xəstəlik. Ən tez-tez 6 aydan 12 aya qədər olan müddətdə. Uşaqlarda atopik dermatit adətən " Diatez", tibb anlayışlarında diatez yox, bir anlayış var atopik dermatitin körpə mərhələsi.

Atopik dermatitin uşaq və uşaqlıq formalarının klinik mənzərəsi (şəkillərlə birlikdə simptomlar) Atopik dermatitin simptomları bölməsində ətraflı təsvir edilmişdir. Uşaq nə qədər kiçik olsa, bir o qədər eksudasiyaya (ağlama) meylli olur.

Şəkildə atopik dermatitli uşaqdır

Uşaq ətrafında hipoalerjenik mühit yaratmağa yönəlmiş fəaliyyətlərin təbiəti böyüklər üçün olanlardan fərqlənmir və yuxarıda ətraflı təsvir edilmişdir.

Uşaqlarda nəmləndirici kosmetik vasitələrin daimi istifadəsi ilə zədələnmiş dəri xüsusiyyətlərinin bərpasına xüsusi diqqət yetirilir. Gündə 3-4 dəfə, bəzən daha tez-tez tətbiq edilməlidir.

Mümkün qədər uzun müddət (ən azı 6 ay) ana südü ilə qidalandırmaq çox vacibdir. Ancaq eyni zamanda, ana allergiyanın şiddətlənməsinə səbəb ola biləcək qidaları yeməməlidir (atopik dermatit ilə qidalanma və həyat tərzinin xüsusiyyətləri bölməsindəki pəhrizə baxın).

Uşağın həyatının ilk ilində, xüsusən də yeni doğulmuş uşağı düzgün çimmək vacibdir. Sabun istifadə edilə bilməz. İstifadə etmək daha yaxşıdır dərman şampunları. Məsələn, alevlenme zamanı sink ilə şampun Friderm və kəskinləşmə xaricində Friderm Balance. Hamamdan əvvəl su banyosuna bir qapaq şampun əlavə edin. Hamamdan sonra uşağı dəsmal ilə ovuşdurmayın - bu, dərini qıcıqlandırır. Dərini bir dəsmal ilə yüngülcə ləkələmək və ya öz-özünə qurutmaq daha yaxşıdır.

Təcili problem atopik dermatitli bir uşağın peyvəndidir. Xəstəliyin olması faktı peyvəndlərdən imtina etmək üçün bir səbəb deyil, ancaq peyvənd yalnız xəstəliyin sabit remissiya mərhələsində (ən azı 2-3 ay) mümkündür. Peyvənd günündə peyvənddən 7 gün əvvəl və peyvənddən 3-5 gün sonra mütləq antihistaminiklər qəbul edin. Eyni gündə bir neçə peyvəndi tətbiq etməyin. Bir neçə peyvənd artıq buraxılıbsa, daha az allergen peyvəndlərlə peyvəndlərə başlamaq lazımdır. Sizin iştirak edən həkiminiz (allerqoloq-immunoloq və ya pediatr) fərdi peyvənd təqvimini düzgün tərtib etməyə kömək edəcəkdir.

Atopik dermatitdə ağırlaşmalar və müalicə proqnozu

Həyat üçün proqnoz əlverişlidir. Bununla belə, dəri lezyonları, xüsusən də yeniyetməlik dövründə, xəstənin sosial uyğunsuzluğuna kömək edə bilər.
Atopik dermatit xroniki allergik dəri xəstəliyidir. Adekvat müalicə, risk faktorlarının aradan qaldırılması halında, xəstələrin əksəriyyəti sabit bir remissiya yaşayır və sonradan diaqnoz geri götürülə bilər. Lakin atopik dermatitin diaqnozu ümumi allergik əhval-ruhiyyənin (atopik konstitusiya) əks olunması olduğundan, bu xəstələrin böyük bir hissəsində (40%-dən çox) gələcəkdə digər allergik xəstəliklər də inkişaf edə bilər, əksər hallarda dəri zədələnməsi ilə əlaqələndirilir. tənəffüs yolları (allergik rinit, atopik bronxial astma). Allergik əhval-ruhiyyənin bu inkişafı və allergik xəstəliklərin tibbi ədəbiyyatda daha az ağırdan daha ciddiyə keçməsi atopik marş adlanır.

Xəstəliyin ağır gedişi və / və ya qeyri-adekvat müalicə, xüsusi bir həyat tərzinə riayət edilməməsi ilə xəstəlik yeniyetməlik dövründə və böyüklərdə davam edir.

Atopik dermatitin ən çox görülən ağırlaşmaları bakterial infeksiyanın (pyoderma) və dəri atrofiyasının əlavə edilməsidir (ən çox vaxt yerli qlükokortikosteroid dərmanlarının əsassız olaraq uzun müddət istifadəsi səbəbindən). Dərinin daimi qaşınması atopik dermatit mikrob və göbələk florasının səbəb olduğu infeksiyanın əlavə edilməsinə kömək edən qoruyucu, maneə xüsusiyyətlərinin pozulmasına gətirib çıxarır.

Pyoderma dəridə püstüllərin görünüşü ilə xarakterizə olunur, tədricən quruyur və qabıqlar əmələ gəlir. Döküntülər bədəndə, qollarda, ayaqlarda və baş dərisində ola bilər. Bu, bir insanın ümumi vəziyyətinin pozulması ilə müşayiət oluna bilər, temperatur yüksələ bilər.

Digər ümumi bir komplikasiya atopik dermatit - viral infeksiya. Dəridə şəffaf tərkibli baloncuklar əmələ gəlir. Təsir agenti, dodaqlarda "soyuqluq" yaradan eyni olan herpes simplex virusudur. Adətən, səpgilər iltihab ocaqlarının bölgəsində yerləşir, lakin onlar sağlam dərini də əhatə edə bilər, həmçinin selikli qişalara (ağız, boğaz, cinsiyyət orqanları və konjonktiva) təsir göstərə bilər. Döküntünün xüsusilə tez-tez lokalizasiyası üzün dərisidir (ağız ətrafında, dodaqlarda, burun qanadlarında, yanaqlarda, qulaqcıqlar, əsrlər).

Atopik dermatitin ümumi bir komplikasiyası göbələk (ən çox kandidal) lezyondur. Yetkinlərdə dəri (xüsusilə dəri qıvrımları), dırnaqlar, tüklü hissə baş, ayaqlar, əllər; və uşaqlarda - ağız mukozası, sözdə qaraciyər ("qıvrılmış" lövhə görünür, ağrı, qızartı ilə müşayiət oluna bilər). Bəzən bakterial və mantar infeksiyası birlikdə birləşdirilir.

Atopik dermatitin qarşısının alınması

Atopik dermatitin inkişafının qarşısını almağa yönəlmiş tədbirlər yoxdur. Yeganə həqiqətən işləyən tövsiyə, ana südü ilə qidalandırmanın mümkün qədər uzun müddət davam etməsidir (ən azı 6 ay). Bəzi müəlliflər ailədə allergik xəstəliyi olan xəstə varsa, 1 yaşa qədər uşaqların pəhrizindən inək südünün xaric edilməsini tövsiyə edirlər.

Artıq təzahür edən (başlanğıc) bir xəstəliklə, profilaktik tədbirlər səbəb əhəmiyyətli bir allergenin (allergiyaya səbəb olan bir allergen) aradan qaldırılmasına qədər azaldılır. mühit, pəhrizin ümumi prinsiplərinə uyğunluq, hipoalerjenik həyatın yaradılması və adekvat müalicə.

Atopik dermatit haqqında tez-tez verilən suallara cavablar:

Atopik dermatiti olan uşaq niyə pəhriz saxlamalıdır?

Pəhrizdə allergiyanın birbaşa inkişaf etdiyi qidalar və tərkibində olan qidalar istisna edilməlidir çoxlu sayda histamin. Histamin allergik xəstəliyin ən vacib iştirakçılarından biridir. Bağırsaqlarda sorulur, mövcud allergik prosesi gücləndirir. Allergiya xəstələri üçün histaminlə zəngin qidalar yemək odun üstünə odun atmaqla müqayisə edilə bilər.

Atopik dermatiti tamamilə müalicə etmək mümkündürmü?

Müasir tibbi üsullarəksər hallarda xəstəliyi uşaqda remissiya vəziyyətinə keçirməyə imkan verir. Bu vəziyyətdə, keçid dövründə xəstəlik tamamilə keçə bilər. Köhnə tibb ədəbiyyatında buna "xəstəliyin böyüməsi" deyilirdi.
Ancaq bunun baş verməsi üçün həkim və xəstənin uzunmüddətli birgə işi lazımdır.

Məndə atopik dermatit var, onun uşağıma keçmə şansı nədir?

Atadan "allergik əhval-ruhiyyə" ötürmə ehtimalı təxminən 15-20%, anadan təxminən 40%, hər iki valideyn xəstə olduqda 70% təşkil edir. Ancaq bu münasibətin bir xəstəliklə nəticələnməsi üçün bir sıra xarici amillərin birləşməsi lazımdır. Buna görə də real ehtimal azdır. Profilaktik tədbirlər haqqında həkiminizlə danışın.

allerqoloq-immunoloq, t.ü.f.d. Maiorov R.V.

Atopik dermatit bədənin müxtəlif yerlərində qızartı və səpgilərlə özünü göstərən neyroallergik təbiətli qaşınma dermatozudur. Daha tez-tez alevlenmeler müəyyən bir stimulla təmasdan sonra baş verir, lakin bəzi hallarda təxribat faktoru müəyyən edilə bilməz və ya onlardan bir neçəsi var. İlk dəfə xəstəlik uşaqlıqda özünü göstərir və bir müddət əvvəl bu patoloji əsasən uşaqlar üçün nəzərdə tutulurdu. Ancaq son illərdə böyüklərdə atopik dermatit körpələrə nisbətən daha az yaygın deyil. Bu, əlverişsiz ekoloji vəziyyət, pis qidalanma və ilk xəstəliyin düzgün müalicə edilməməsi ilə bağlıdır.

Atopik dermatit haqqında daha çox məlumat

Atopik dermatit nədir, əksər insanlar təxminən təsəvvür edirlər, çünki bu xəstəlik çox yaygındır. O, ilk dəfə özünü erkən uşaqlıqda hiss edir və üzdə, bədənin qıvrımlarında (xüsusilə də, inguinal bölgə və ombalarda), qollarda və ayaqlarda. Digər sahələr daha az təsirlənir. Xəstəlik tez-tez dərhal xroniki olur və alerjenlərlə təmasdan sonra, şübhəsiz ki, özünü hiss edir.

Yaşı olan xəstələrin əksəriyyətində atopik dermatitin kəskinləşməsinin sayı tamamilə yox olana qədər tədricən azalır. Ancaq istisnalar var və içərisində Son vaxtlar daha tez-tez. Yetkinlərdə səpgilər üçün sevimli yerlər üz, əllər, dirsəklər, popliteal fossa, ayaqların dərisidir.

Residivlər daha çox yaz və payızda baş verir. Yay və qış atopiklər üçün qısa möhlət vaxtıdır.

Atopik dermatitin səbəbləri

Atopik dermatitin meydana gəlməsində irsiyyət ən böyük rol oynayır. Genetik meyl ana xətti ilə ötürülür. Əgər anada bu xəstəlik varsa, onun uşaqda özünü göstərmə riski 50%-ə çatır. Əgər ata da atopik dermatitdən əziyyət çəkirsə, 70-80% hallarda körpədə də baş verəcəkdir.

Bu patologiyanın inkişafı üçün aşağıdakı səbəblər də böyük əhəmiyyət kəsb edir:

  • irrasional qidalanma (konservantlar, ləzzətlər, boyalar, nitratlar, pestisidlər və qidada olan digər maddələr, fast foodlar);
  • ekoloji vəziyyət (böyük şəhərlərdə atopik dermatitin tezliyi daha yüksəkdir);
  • mənbələr xroniki infeksiyalar(müalicə olunmamış dişlər, daxili orqanların xəstəlikləri);
  • tez-tez soyuqdəymə;
  • otoimmün və endokrin xəstəliklər;
  • sistematik stress və həddindən artıq iş;
  • müəyyən dərmanlarla müalicə (antibiotiklər, hormonlar və s.).

Kəskinləşməyə birbaşa səbəb olan allergik amillər qida, bitki polenləri, heyvan tükləri, kosmetika, məişət kimyəvi maddələr və s.

Yetkinlərdə atopik dermatit necə özünü göstərir?

Artıq qeyd edildiyi kimi, ilk növbədə, böyüklərdə atopik dermatit səpgi və qaşınma ilə özünü göstərir. Bundan əlavə, xəstələr dərinin şiddətli qurumasını və soyulmasını qeyd edirlər.

Atopik dermatitdə səpgilər

Bu patologiyada döküntülərin sevimli lokalizasiyası üz və müxtəlif dəri kıvrımlarıdır. Hər bir xəstədə bir və ya bir neçə sahədə səpgilər əmələ gəlir və hər təkrarlanma ilə eyni yerlərdə baş verir. Kəskinləşmə zamanı yeni zonalar nadir hallarda təsirlənir.

Qıcıqlandırıcı bir maddə ilə təmasdan sonra və ya stress nəticəsində dəridə qeyri-səlis sərhədləri olan qırmızı ödemli ləkələr görünür. Bu fonda papüllər, bəzi hallarda isə maye tərkibli veziküllər (veziküllər) görünür. Quru dəri və cızıqlara görə təsirlənmiş bölgələrə qabıqlar və qabıqlar əlavə olunur.

qaşınma

Atopik dermatitdə səpgi şiddətli qaşınma ilə müşayiət olunur. Bu, xəstələrdə çox narahatlığa səbəb olur. Psixoloji narahatlığa əlavə olaraq, bu problem cızma səbəbiylə dərinin travması səbəbindən bakterial və ya mantar infeksiyasının əlavə edilməsinə səbəb ola bilər.

Gecələr qaşınma gücləndiyindən xəstələr yuxu ilə bağlı problemləri bildirir, əsəbiləşirlər, əsəbiləşirlər.

dərinin soyulması

Atopik dəri əsasən çox həssas və qurudur, qabıqlanmağa, kəskinləşmələrdə isə qabıqların əmələ gəlməsinə və çatlamağa meyllidir. Kremlərə və digər kosmetik vasitələrə tez-tez reaksiya verdikləri üçün üzlərinə qulluq etmək olduqca çətindir. Buna görə də, bu xəstələrdə dəri tez-tez təsirlənmiş bölgələrdə qalınlaşır, hiperkeratoza qədər dəri nümunəsi artır. Bu xüsusilə xurma və ayaqların nahiyəsində nəzərə çarpır.

Atopik dermatitin diaqnozu

Atopik dermatitin ilkin diaqnozu xəstənin şikayətləri, anamnez, xarakterik simptomlar və xarici imtahan məlumatları. Təsdiq üçün immunoglobulin E-nin təyini üçün xüsusi qan testləri tələb olunur, bu da bədənin allergik həssaslığını təsdiqləyir. Lazım gələrsə, həkim müəyyən bir alerjeni müəyyən etmək üçün dəri testləri təyin edə bilər.

Atopik dermatitin müalicəsi

Yetkinlərdə atopik dermatitin müalicəsi xüsusi pəhriz, antihistamin və hormonal dərmanlar, detoksifikasiya terapiyası, sedativlər, trankvilizatorlar və s.

Atopiyaya meylli pəhriz

Atopik dermatit ilə, pəhrizdən xaric edilməyə əsaslanan müəyyən qidalanma prinsiplərinə riayət etmək lazımdır. allergen məhsullar. Məhdudlaşdırmaq çox vacibdir və yeməyi tamamilə dayandırmaq daha yaxşıdır:

  • yumurta;
  • bütöv inək südü və ondan hazırlanan məhsullar;
  • ədviyyatlı və hisə verilmiş yeməklər;
  • qırmızı balıq növləri;
  • qırmızı kürü;
  • göbələk;
  • zəngin bulyonlar;
  • şokolad;
  • qırmızı giləmeyvə;
  • sitrus;
  • qazlı içkilər;
  • bal və s.

Antihistaminiklər

Atopik dermatit üçün antihistaminiklər tibbi müalicənin əsasını təşkil edir. Bu patologiyanın müalicəsində özünü sübut edən bu qrupdan məşhur vasitələrin adları:

  • Klaritin;
  • Tavegil;
  • Zodak;
  • Zyrtec və başqaları

Xəstə artan diqqət tələb edən bir peşə ilə məşğuldursa, bu barədə həkimə məlumat vermək lazımdır, çünki bu dərmanların bir çoxu yuxululuğa, diqqətin və reaksiya sürətinin azalmasına səbəb olur.

Hormonal müalicə

Sistemli qlükokortikosteroidlər iltihabı tez bir zamanda aradan qaldırır və insan orqanizmində allergik reaksiyaları azaldır. Patologiyanın şiddətindən və qaşınmanın şiddətindən asılı olaraq, onlar xarici agentlər kimi istifadə olunur və ya tablet şəklində sistemli şəkildə alınır. məşhur və təsirli məlhəm atopik dermatit ilə - Advantan. Ancaq başqa yaxşı yerli hazırlıqlar var:

  • Elocom;
  • Celestoderm;
  • Flucinar;
  • Sinaflan;
  • Lorinden;
  • Triderm və başqaları.

Atopik dermatit üçün hormonal həblər daha az təyin edilir, çünki onlar bir çox yan təsirlərə malikdir və asılılıq yaradır, sonra çəkilmə sindromu. Həkimin təyin etdiyi geniş lezyonlar və şiddətli ağrılı qaşınma ilə müraciət edin:

  • Haqqımızda Şirkətin Adı: Metipred;
  • Medrol;
  • Polkortolon;
  • Triamsinolon və başqaları.

Yetkinlərdə atopik dermatiti istifadə etmədən müalicə etmək demək olar ki, mümkün deyil hormonal dərmanlar. Ancaq onları yalnız həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi istifadə etmək və real ehtiyac olmadığı təqdirdə sistemli terapiyaya müraciət etmədən yerli vasitələrə üstünlük vermək vacibdir.

Sakitləşdiricilər

Sedativlər (Tenoten, Persen, Novopassit, Motherwort tinctures, Valerian və s.) yuxunun yaxşılaşmasına, xəstələrin sakitləşməsinə və müəyyən dərəcədə qaşınmaların azalmasına kömək edir. Ciddi yuxu pozğunluqları və rifah halında, psixoterapevtlərin təyin etdiyi kimi trankvilizatorlar və antidepresanlar istifadə edilə bilər.

Detoksifikasiya terapiyası

Atopik dermatitin müalicəsində yaxşı təsirlər sorbentlərlə detoksifikasiya terapiyasından sonra probiyotiklərin istifadəsi ilə verilir. Sorbentlərdən Enterosgel, Polysorb və Smecta ən çox ən azı bir ay müddətində istifadə olunur. Sonra probiyotiklər təyin olunur - Linex, Hilak forte, Bifidumbacterin, Acipol və s. Bu müalicə normallaşmaya kömək edir. bağırsaq florası və immunitetin gücləndirilməsi.

Fizioterapiya

Dermatologiyada fizioterapevtik üsullar vacibdir, çünki onlar az və ya heç bir yan təsir olmadan yaxşı nəticələr verir. Fizioterapiya şöbəsində böyüklərdə atopik dermatiti necə müalicə etmək olar:

  • maqnitoterapiya;
  • lazerlərin köməyi ilə;
  • müxtəlif növ masajlar, o cümlədən akupunktur;
  • su müalicəsi növləri (müxtəlif növ vannalar, Charcot duşu, dairəvi duş və s.).

Dəriyə qulluq

Üzdəki atopik dermatit xüsusi dəriyə qulluq tələb edir. Şiddətli quruluq və soyulma meyli ilə, nəmləndiriciləri mümkün qədər tez-tez istifadə etmək lazımdır, lakin onların seçiminə diqqətlə və ehtiyatla yanaşmaq lazımdır. Onların tərkibində aqressiv maddələr olmamalıdır. "Hipoallergen" və neytral pH ilə qeyd olunan kosmetikaya üstünlük verilməlidir.

Bütün tələblərə cavab verən yaxşı dəriyə qulluq məhsulları Lipikar, Locobase, Bepanthen, Panthenol və s. dozaj formaları. Gündəlik istifadə üçün bir krem ​​seçmək daha yaxşıdır və alevlenmelerin müalicəsi üçün atopik dermatit üçün bir məlhəm daha uyğundur.

Bütün nəmləndiriciləri təmizlənmiş dəriyə çəkin. Təbii pH ilə yumşaq təmizləyicilərdən istifadə edərək isti (isti deyil) su ilə yuyun.

Başqa təsirli krem atopik dermatit ilə, qıcıqlanma və iltihabın təsirlərini tez aradan qaldırır - Elidel. Kəskinləşmənin ilk əlamətlərində istifadə edilməlidir. Bu qeyri-hormonal bir vasitədir, buna görə də asılılıq yaratmır və uzunmüddətli terapiya üçün uyğundur.

etnoelm

Atopik dermatitin ənənəvi tibblə müalicəsi yeni allergik reaksiyalara səbəb olmamaq üçün ehtiyatla aparılmalıdır. Ancaq aşağıdakı bitkilərin qıcıqlanmanı azaltmağa və dərini sakitləşdirməyə kömək etdiyini iddia edən bu cür üsulların pərəstişkarları var:

  • xam kartof (kompress şəklində);
  • çobanyastığı;
  • atəş otu;
  • nanə;
  • bənövşəyi;
  • yulaf və s.

Ənənəvi tibb üsullarını yalnız bir həkim icazəsi ilə və əsas müalicəyə əlavə olaraq istifadə edə bilərsiniz.

Fəsadların müalicəsi

Dərinin cızılması və tez-tez travması müxtəlif növ infeksiyaların bağlanmasına səbəb ola bilər. İnfeksiyanın genezindən asılı olaraq müalicə üçün aşağıdakılar istifadə olunur:

  • antibiotiklər (Sumamed, Amoxiclav, Doksisiklin və s.);
  • antifungal agentlər (Pimafucin, Ketokonazol, Flukonazol, Terbinafin və s.).

Həm də tez-tez atopik dermatitdə kəskinləşir herpetik infeksiya. Antiherpetik dərmanlarla müalicə tələb edənlər - Acyclovir, Valtrex, Famvir və s.

Atopik dermatit yalnız uşaqları deyil, həm də böyükləri narahat edən ümumi bir patologiyadır. Bu vəziyyətdə kəskinləşmələrin tezliyi düzgün pəhriz və həyat tərzindən asılıdır. Dəriyə qulluq da vacibdir. Dərman və kosmetik vasitələrin seçimini səlahiyyətli bir həkimə həvalə etmək daha yaxşıdır. Bu, uzunmüddətli remissiyaya və gözəl baxımlı dəriyə nail olmağın ən etibarlı yoludur.

Video dermatit haqqında

- irsi yox infeksiya dəri, allergik təbiət, xroniki ola bilər. Statistikaya görə, ən çox xəstəlik eyni ailənin üzvlərində baş verir. kimi xəstəliklər qohumlardan və ya valideynlərdən birində varsa , və ya atopik dermatit , xəstəliyin uşağa miras yolu ilə keçmə ehtimalı 50% təşkil edir. Hər iki valideyn xəstə olduqda, irsiyyət ehtimalı 80% -ə qədər yüksəlir. Bəzən valideynlərdə yalnız astmanın olması uşaqda atopik dermatitə səbəb ola bilər.

Atopik dermatitin səbəbləri

Həyatın ilk ilində xəstəliyin təzahürləri ən çox uşağın pəhrizinə əlavə qidaların daxil edilməsi ilə əlaqələndirilir. Allergik qidalara inək südü, yumurta və balıq daxildir, buna görə də onların 10-12 aya qədər əlavə qidalara daxil edilməsi tövsiyə edilmir. Süni qarışıqlar da allergik reaksiyalara səbəb ola bilər.

Xəstələrin təxminən 70% -ində xəstəlik yeniyetməlik dövründə yox olur, qalanlarında isə keçir böyüklər forması, bu zaman kəskinləşmələr əvəz olunur remissiyalar qısa müddətə, sonra isə xəstəlik yenidən ağırlaşır. Yetkinlərdə allergenlər ev tozu, heyvan tükləri, küf, bitkilərdir, simptomlar da bir qədər dəyişir.

Beləliklə, atopik dermatitin əsas səbəbləri təbiətdə allergikdir və kontaktın mövcudluğuna və ya müəyyən maddələrin istifadəsinə reaksiyadır - .

Atopik dermatitin simptomları

Əksər hallarda xəstəlik həyatın ilk beş ilində özünü büruzə verir, pik həddi birinci ildə baş verir. Yetkinlik dövründə atopik dermatitin simptomları yox ola bilər və ya zəifləyə bilər, lakin halların yarısında həyat boyu davam edir. Xəstəlik bronxial astma və kimi xəstəliklərlə müşayiət oluna bilər .

İltihab əleyhinə dərmanlardan istifadə etmək məcburidir. Bu kortikosteroidlər ola bilər - eləcə də sedativlər-, otların müxtəlif sedativ kolleksiyaları, pion və başqaları.

Xarici istifadə üçün, antiseptiklər kimi Fukartsin , . Xəstənin ümumi vəziyyətini qorumaq üçün vitaminlər və mikroelementlər kompleksi təyin edilir, sərtləşmə tövsiyə olunur.

İkincil infeksiyalar halında, patogenin növündən asılı olaraq dərmanlar təyin edilir. Bundan əlavə, ferment preparatları mədəaltı vəzinin funksiyasının pozulması və eubiotiklər üçün təyin edilir. Ağlamanın kəskin mərhələsində yaş qurutma sarğıları və kortikosteroid aerozolları istifadə olunur.

Atopik dermatitin müalicəsinin effektiv ola bilməyəcəyi ən vacib şərt dərini sürtməmək və ya daramaq deyil. Bəziləri kimi dəri xəstəlikləri dözmək çox çətin olan dözülməz qaşınma ilə müşayiət olunur. Lezyonları darayan xəstələr xəstəliyin şiddətlənməsinə və ağırlaşmalarına səbəb olur və eyni zamanda bütün dərmanlar faydasız olacaqdır.

Sizdə və ya uşağınızda yalnız atopik dermatit əlamətləri varsa ilkin mərhələ- Bu, özünü müalicə etmək üçün səbəb deyil. Bir dermatoloqla əlaqə saxlamağınızdan əmin olun.

Bu xəstəliyin ağırlaşması ağır yoluxucu xəstəliklərə səbəb ola bilər. Həkimin göstərişlərinə ciddi riayət etmək, gündəlik həyatda onun tövsiyələrinə riayət etmək lazımdır, bu daimi alevlenmelerin qarşısını almaq üçün yeganə yoldur.

Həkimlər

Dərmanlar

Olan insanlar atopik dermatit, həyat tərzinizə daha diqqətli və diqqətli olmalı, evinizə daha çox vaxt ayırmalısınız. Evdə toz toplayan əşyalar olmamalıdır, çünki o, əsas alerjendir. Otaqda minimum xalça və yumşaq mebel olmalıdır, bütün səthlər nəmlə təmizləmək asan olmalıdır, bu mümkün qədər tez-tez aparılır, lakin yuyucu vasitələr olmadan. Pəncərələrə bitki tozcuqlarının evə daxil olmasına imkan verməyən torlar quraşdıraraq, yaşayış yerini daha tez-tez havalandırmaq lazımdır. Yataq dəstlərinə gəldikdə, onlar sintetik doldurucularla olmalıdır, tük və lələklərin istifadəsi yolverilməzdir. Başqa sözlə, xəstəliyə meylli insanlar üçün atopik dermatitin qarşısının alınması allergenlərə məruz qalmanın minimuma endirilməsinə yönəldilmişdir.

Dərinin nəfəs alması üçün paltar nəfəs almalıdır. Yun, neylon və polyester paltarlar ən yaxşı seçim deyil, çünki qaşınmanı artırır və dərini qıcıqlandırır. Yuyarkən isti su istifadə etməyin, yalnız isti. Yuyunduqdan sonra dərini ləkələməlisiniz və silməyin. Dərini nəmləndirmək və ona qulluq etmək üçün mütləq kosmetik vasitələrdən istifadə edin. Onlar neytral olmalı və boyalar, ətirlər və konservantlardan azad olmalıdırlar. Yəni, əlavə olaraq, atopik dermatitin qarşısının alınması zədələnmiş ərazilərin mexaniki qıcıqlanmasının qarşısını almaq üçün tədbirləri nəzərdə tutur.

Qarşısının alınması üçün eyni dərəcədə vacibdir və vaxtında müalicə xroniki xəstəliklər, əvvəllər vazokonstriktiv dərmanlar və sedativlər qəbul etmək mühüm hadisələr. Pəhrizdə, hətta xəstəliyin remissiya dövründə də allergen qidalardan qaçınmaq lazımdır.

Atopik dermatitin ağırlaşmaları

Atopik dermatitin ən çox görülən ağırlaşmaları ikincil infeksiyaların əlavə edilməsi nəticəsində baş verir. Bu, dərinin taranması zamanı baş verir ki, bu da onun qoruyucu xüsusiyyətlərinin pozulmasına səbəb olur.

Zədələnmiş ərazilər mikrob və göbələk florasından, həmçinin viral infeksiyalardan təsirlənir. İkincili infeksiyalar çətinləşdirir atopik dermatitin müalicəsi, yeni lezyonlara səbəb olur və xəstənin ümumi vəziyyətinə mənfi təsir göstərir.

pyoderma, yəni tədricən quruyan və qabıqlar əmələ gətirən püstüllərin görünüşü ilə xarakterizə olunan bakterial infeksiya, baş vermə tezliyinə görə atopik dermatitin digər ağırlaşmalarını qabaqlayır. Xəstəlik ümumi vəziyyətin pozulması, qızdırma, qaşınma ilə müşayiət olunur. Döküntülər bütün bədəndə və baş dərisində ola bilər.

Həmçinin, sadə bir virusun yaratdığı viral infeksiya tez-tez bir komplikasiya ola bilər. Eyni virusa səbəb olur. Dəridə maye forması olan baloncuklar yalnız təsirlənmiş ərazinin ətrafında deyil, həm də sağlam dəridə lokallaşdırılır. Tez-tez ağız, boğaz, konjonktiva və cinsiyyət orqanlarının selikli qişalarında baloncuklar görünür. Mantar infeksiyaları dəriyə, dırnaqlara, baş dərisinə, ayaqlara və əllərə təsir göstərir. Uşaqlarda bu cür ağırlaşmalar tez-tez simptomlara malikdir, ağız mukozası təsirlənir. Kəsmik lövhəsi tez-tez qızartı və qaşınma ilə müşayiət olunur.

Pəhriz, atopik dermatit üçün qidalanma

Mənbələrin siyahısı

  • Atopik dermatit // Pediatriya / Ed. A.A. Baranov. - GEOTAR-Media, 2009. - 2-ci cild.
  • "Dəri və zöhrəvi xəstəliklər haqqında kitabça" A.N. Rodionov, 2005.
  • "Dəri xəstəliklərinin diaqnostikası". B.A. Berenbein, A.A. Studnitsin, 1996.

Təhsil: Vitebsk Dövlət Tibb Universitetini cərrahiyyə ixtisası üzrə bitirib. Universitetdə Tələbə Elmi Cəmiyyəti Şurasına rəhbərlik etmişdir. 2010-cu ildə “Onkologiya” ixtisası üzrə və 2011-ci ildə “Mammologiya, onkologiyanın vizual formaları” ixtisası üzrə təkmilləşdirmə.

Təcrübə:Ümumi tibb şəbəkəsində 3 il cərrah kimi işləmək (Vitebsk təcili xəstəxanası tibbi yardım, Liozno Mərkəzi Rayon Xəstəxanası) və yarımştat regional onkoloq və travmatoloq. Rubicon şirkətində bir il əczaçılıq nümayəndəsi kimi çalışın.

O, “Mikrofloranın növ tərkibindən asılı olaraq antibiotik terapiyasının optimallaşdırılması” mövzusunda 3 səmərələşdirici təklif təqdim etmiş, 2 iş tələbə elmi işlərinin respublika müsabiqə-rəyində (1 və 3-cü kateqoriyalar) mükafatlar qazanmışdır.

Kompleks müalicə bir sıra məcburi tədbirləri əhatə edir - fizioterapiya, pəhriz, dərman müalicəsi, qarşısının alınması.

Xəstəliyin patogenezini nəzərə alaraq, müalicə üsulları uzunmüddətli remissiyaya, həmçinin dərinin bərpasına nail olmağa yönəldilməlidir.

Səbəblər

Dermatitin inkişafının xarici və daxili səbəblərini ayırıram.

Daxili amillər:

  1. genetik meyl. Atopik dermatit daha çox qohumlarında və ya valideynlərində allergiyaya meylli olanlarda baş verir. Ancaq bu, dermatitin mütləq miras qalacağı anlamına gəlmir;
  2. dəridə metabolik pozğunluqlar. Dərinin qoruyucu funksiyasında hər hansı bir pozuntu onun daha həssas olmasına səbəb olur;
  3. xarici stimullara dərinin reaksiyası. Bəzi insanlarda immunitet sistemi bir çox maddələrə dərhal reaksiya verir;

Xarici amillər:

  1. stress. Bədənin həddindən artıq işləməsi immunitet sisteminin pozulmasına gətirib çıxarır;
  2. dəriyə ətraf mühitə məruz qalma atopik dermatitin yaranmasına kömək edir;
  3. həddindən artıq fiziki fəaliyyət;
  4. qida məhsulları. Hamilə anaların yanlış bəslənməsi dermatitin yalnız onlarda deyil, uşaqda da meydana çıxmasına səbəb olacaq;
  5. mühit. Həkimlər deyirlər ki, havadakı həddindən artıq toksinlər xəstəliyin başlanğıcını tetikleyebilir;

İnkişaf mexanizmi

İnkişaf mexanizmi immunitet sisteminin pozulmasına qədər azalır.

Allergiya patogenlərinin qəbulu allergik bir təbiətin iltihabi prosesinin başlamasına səbəb olur.

Dəridə tədricən yığılan antikorlar qanda istehsal olunmağa başlayır. Qoruyucu funksiya dəri qırılır. Buna görə sonrakı iltihab prosesi dəriyə aiddir.

Təzahürün əsas əlamətləri

Əsas təzahürlərdən biri şiddətli qaşınma hissidir.

Fərqli ola bilər - çətinliklə hiss olunur, sıx, depressiyaya və yuxu pozğunluğuna səbəb ola bilər.

Dəri soyulur, likenifikasiya görünür. Müalicə tədbirləri vaxtında görülməzsə, dəri qabalaşmağa başlayacaq, quruluq, xoralar görünəcək.

Şişkinlik, irinli axıntıya səbəb olan ikincil infeksiyaların görünüşü mümkündür.

Yetkinlərdə atopik dermatitin müalicə variantları

Atopik dermatit məkrli bir dəri xəstəliyidir. Nm ilə mübarizədə insanlar həm ənənəvi müalicə üsullarını, həm də qeyri-ənənəvi olanları tökəcəklər. Yetkinlərdə ənənəvi müalicə üsulları müxtəlif kompleks tədbirlərdən ibarətdir.

Onlardan bəziləri evdə olarkən edilə bilər:

  1. pəhriz. Müayinədən sonra həkim tərəfindən təyin edilir. Xəstələr bunun üçün lazımdır kəskin forma xəstəliklər;
  2. tibbi- iltihabi prosesləri aradan qaldırmaq üçün dərmanların istifadəsi;
  3. fizioterapiya. Həkimlər deyirlər ki, bu, ən çox görülənlərdən biridir təhlükəsiz yollar müalicə. İmmunitet sistemi bərpa olunur, dəridə iltihab azalır;

Qeyri-ənənəvi üsullara bitki mənşəli preparatlar əsasında tinctures ilə müalicə daxildir.

Xəstəliyin kəskinləşməsi həmişə allergenlərə məruz qalma ilə əlaqələndirilir, buna görə də riayət edilməli olan tövsiyələr var:

  • qıcıqlandırıcı ilə əlaqəni tamamilə məhdudlaşdırmağa çalışın;
  • xəstənin yaşadığı otaqda ev heyvanlarını saxlamayın;
  • dərinin quru olmadığından əmin olun;
  • hipoalerjenik kosmetikadan istifadə edin;

Bir dermatoloq yəqin ki, məlhəm və dərmanlar təyin edəcək. Onları göstərişlərə uyğun qəbul etməyinizə əmin olun. Dermatitin ən kiçik bir şübhəsi ilə həkimə müraciət edin.

dərmanlar

Atopik dermatitin müalicəsi yalnız bir mütəxəssis tərəfindən müayinə edildikdən sonra başlayır. Yaşı, fərdi dözümlülüyü və xəstəliyin təbiətini nəzərə alaraq bir sıra dərmanlar təyin edəcək.

Özünü müalicə təhlükəlidir və ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

Terapiya üçün antihistaminiklər təyin olunur:

  • Zodak;
  • diazolin;
  • Narkom.

Həssaslaşdırıcı maddələr qaşınmanı azaltmağa kömək edəcəkdir. Dərmanlar allergenlərə qarşı həssaslıq səviyyəsini azaldacaq - kalsium qlükonat, natrium tiosulfat.

Sinir sisteminin işini normallaşdıra bilən sakitləşdirici dərmanlar təyin olunur - ana, valerian. Daha ağır pozğunluqlar üçün - Diazepam.

Əksər hallarda atopik dermatit müşayiət olunur iltihabi proseslər və həzm sisteminin xəstəlikləri.

Bərpa etmək üçün normal mikroflora kimi dərmanlar qəbul etməlisiniz:

  1. fermentlər - festal;
  2. sorbentlər - enterosgel;
  3. probiyotiklər - duphalac;

Maddələr mübadiləsini yaxşılaşdırmaq və immunitet sisteminin fəaliyyətini normallaşdırmaq üçün mütəmadi olaraq vitamin qəbul etmək lazımdır.

Xəstəliyin ağırlaşmış formaları, yuxarıda göstərildiyi kimi, fizioterapiya tələb edir.

Xarici istifadə üçün vasitələr

Xarici olaraq istifadə olunan vəsaitlər aşağıdakılara yönəldilir:

  • qaşınmanı azaltmaq və ya tamamilə aradan qaldırmaq;
  • dərini bərpa etmək;
  • dərini yumşaldır;
  • qoruyucu xüsusiyyətləri bərpa etmək;

Yerli preparatlar - xarici qlükokortikoidlər, yerli immunosupressantlar.

Bu tip demək olar ki, bütün dərmanlar kremlər, losyonlar, məlhəmlər şəklində istehsal olunur.

Fenistal gel çoxfunksiyalı bir vasitədir. Zədələnmiş dəriyə qulluq edir, onu nəmləndirir.

Tətbiqdən bir neçə saat sonra ilk təsir hiss olunacaq. Onları gündə ən azı 4 dəfə istifadə etmək lazımdır.

Sink məlhəmi qayğıkeş və iltihab əleyhinə bir vasitədir. Uşaqlar və hamilə qadınlar üçün təhlükəsizdir. Yetkinlərdə məlhəmlə müalicə uzun ola bilər.

O, əlamətlər tamamilə yox olana qədər bir ay ərzində dermatitlə mübarizə aparır. Bu, həkim təyin etmədən müstəqil olaraq istifadə edilə bilən yeganə məlhəmdir.

xalq reseptləri

Təcrübə göstərir ki, böyüklərdə atopik dermatitin xalq müalicəsi ilə müalicəsi olduqca effektivdir.

Axı xəstəlik həyati təhlükə yaratmır və sağalmaz deyil. Dəridə yalnız qaşınma deyil, həm də işə mane olan iltihabı hər kəsin bəyənməsi ehtimalı azdır.

Bundan xilas olmaq üçün xoşagəlməz xəstəlik xalq reseptləri "icad edilmişdir".

Onların yalnız böyükləri deyil, həm də uşaqları müalicə edə biləcəyinə diqqət yetirməyə dəyər.

  1. losyon. Onu hazırlamaq üçün bir stəkan qaynadılmış su və st almaq lazımdır. bir qaşıq dərman veronika. Otun üzərinə qaynar su tökün və 3 saat israr edin. Sonra gündə 5-6 dəfə təsirlənmiş bölgələrdə dərini süzün və müalicə edin. Losyon təhlükəsizdir, heç bir yan təsiri yoxdur;
  2. sıxmaq. Bu xalq müalicəsini evdə hazırlaya bilərsiniz. Bunun üçün sizə lazım olan tək şey təzə xam kartofdur. Yuyun, təmizləyin və sürtgəcdən keçirin. Yaranan kütləni sudan sıxın və doka ilə sarın. Gecələr ağrılı ləkələrə bir kompres tətbiq edin;
  3. antipruritic məlhəm. Dəridə qızartı ilə yanaşı, dermatit də başqa bir narahatlığa səbəb olur - daimi qaşınma. Onu çıxarmaq üçün məlhəm hazırlaya bilərsiniz. Bunun üçün sizə lazım olacaq: 1 osh qaşığı. bir qaşıq kərə yağı, qliserin, 2 osh qaşığı. əvvəlcədən qaynadılmış saman tozu, 4 osh qaşığı. su, çobanyastığı, od otu. Bir konteynerdə odun və çobanyastığı qarışdırın, bir qaynadək gətirin və 5 dəqiqə aşağı istilikdə bişirin. Yağ və toz əlavə edin, kütlə qalın bir tutarlılıq alana qədər bişirin. Məlhəmi soyuducuda saxlayın. Dərini gündə 4 dəfə yağlayın;

Narkotiklərə Baxış

Atopik dermatiti müalicə etmək üçün bir sıra dərmanlar istifadə olunur.

Onların həkimi təyin edir, fəsadların qarşısını almaq üçün icazəsiz qəbul qadağandır:

  • tavegil- tablet, şərbət şəklində mövcuddur. Qaşıntıları aradan qaldırır, şişkinliyi aradan qaldırır. Həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi qəbul edilir;
  • fenistil- ağızdan tətbiq üçün damcılar. Həkimin göstərişinə əsasən bir aydan başlayaraq uşaqlara verilə bilər. TO yan təsirlər yuxululuğa aiddir;
  • fenisti - gel. Dərinin şiddətli qaşınması üçün istifadə olunur. Dəriyə qalın təbəqə ilə çəkilməsinə ehtiyac yoxdur. Uşaqlara müstəqil olaraq vermək qəti qadağandır;
  • lomilal- süspansiyon və tablet şəklində gəlir. İltihab əleyhinə təsirə malikdir. 12 yaşından etibarən həb qəbul edə bilərsiniz.

Evdə müalicə qaydaları

Atopik dermatit cinsindən asılı olmayaraq hər yaşda inkişaf edə bilər. Bunun yoluxucu bir xəstəlik olmamasına baxmayaraq, hələ də ondan narahatlıq var. Evdə olarkən qaşınma və xəstəliyin ilkin əlamətlərini aradan qaldırmağa cəhd edə bilərsiniz.

Bunun üçün müəyyən vasitələr var:

  1. Aloe Vera Gel. Həkim resepti olmadan aptekdə ala bilərsiniz. Dərmanın soyuq təsiri qaşınmanı aradan qaldırır. Belə bir bitki evdə böyüyərsə, yarpaqları kəsib təzə gel ala bilərsiniz.
  2. yağ terapiyası. Bu evdə atopik dermatitin müalicəsi üçün ən yaxşı seçimdir. Bunu etmək üçün götürə bilərsiniz - kastor yağı, kokos, badam. Sakitləşdirici və müalicəvi təsirə malikdir.
  3. Duz. Qaşıntı və iltihabı aradan qaldırmaq üçün yaxşıdır. Bir stəkan duz götürün, bir litrdə həll edin ilıq su. Təsirə məruz qalan əraziləri 15 dəqiqə nəmləndirin.

Uşaqlarda terapiyanın prinsipləri

Uşaqlarda atopik dermatitin müalicəsi üçün bir sıra tədbirlər görülməlidir. Əsas diqqət dərinin xarici təbəqələrinin bərpasına verilməlidir. Bunun üçün gündə 3-4 dəfə nəmləndirici kosmetik vasitələrdən istifadə etmək lazımdır.

Əgər xəstəlik körpəyə təsir edibsə, o zaman mümkün qədər uzun müddət ana südü ilə qidalandırmaq vacibdir. Eyni zamanda, ananın qidalanması hər hansı bir allergik məhsul deyil, düzgün olmalıdır.

Uşağı sabundan istifadə etmədən hər gün çimmək lazımdır. Dərmanlı şampunlar alın. Hamamdan sonra dərini sürtməyin, dəsmal ilə ləkələyin və öz-özünə qurumağa icazə verin.

Atopik dermatiti olan bir uşağın peyvənd edilməsi bu gün problemdir. Axı, sadəcə bir xəstəliyin olması peyvənddən imtina etmək üçün bir səbəb deyil.

Ancaq nüans ondan ibarətdir ki, onlar yalnız remissiya dövründə qoyula bilər.

Antihistaminikləri qəbul etmək məcburidir, ancaq yalnız iştirak edən həkim tərəfindən təyin olunanlar.

Uşaqlarda atopik dermatitin müalicəsi çətin deyil. Anaların xəstəxanaya vaxtında müraciət etməsi ilə xəstəlikdən mümkün qədər tez qurtula bilərsiniz.

Profilaktik üsullar

Xəstəliyi müalicə etmək və qarşısını almaq üçün yenidən təzahürüdür bir neçə qaydaya əməl etməlisiniz:

  1. qidalanma. Allergiyaya səbəb ola biləcək qidaları pəhrizdən xaric edin - şokolad, qoz-fındıq, sitrus, yumurta;
  2. dəriyə qulluq. Yalnız kremlərdən istifadə etməmək və dərini nəmləndirmək vacibdir. Su prosedurlarını da düzgün aparmaq lazımdır. Onlara həlim əlavə edin dərman bitkiləri. Dərini quru silməyin, ancaq öz-özünə qurumasına icazə verin;
  3. evdə ev heyvanları saxlamayın;
  4. hipoalerjenik məhsullardan istifadə edin.

Təəssüf ki, xəstəliyin yeganə müalicəsi yoxdur. Amma hətta bunlar sadə qaydalar remissiyanın başlanğıcını gecikdirmək.

Nə vaxt həkimə müraciət etməli

Aşağıdakı hallarda həkimə müraciət etməlisiniz:

  • simptomlar o qədər narahatdır ki, dinc yatmaq mümkün deyil;
  • dərinin ağrıları;
  • dəridə ülserlər meydana çıxdı, sarı rəng;
  • dəriyə qulluq üçün bütün cəhdlər nəticə vermir;

Bu simptomları müşahidə etsəniz, hətta əhəmiyyətli sayda olmasa da, həkimə müraciət edin. Bu, mütəxəssislərə allergiyanın mənbəyini tez bir zamanda təyin etməyə, dərmanlar təyin etməyə kömək edəcəkdir.

Və siz, öz növbəsində, lazımsız narahatlıq olmadan tez bir zamanda adi həyat tərzinizə qayıdacaqsınız.

Oxşar məqalələr