Dərman istifadə etmədən hər hansı bir göbələk lezyonunun müalicəsi mümkün deyil, lakin effektiv müalicə üçün yalnız təsirli və yüksək keyfiyyətli antifungal dərmanlardan istifadə etmək tövsiyə olunur. Effektivlik və keyfiyyətin birləşməsi bahalı dərmanların alınması demək deyil. Aptek rəflərində sürətli hərəkət və yüksək effektivlik ilə xarakterizə olunan göbələklərə qarşı olduqca ucuz dərmanlar var. Mikozun müalicəsində orijinal dərmanlarla eyni nəticə verən bahalı dərmanların analoqları istifadə edilə bilər.

Hamısını göstər

Antifungal dərmanların fərqləri və xüsusiyyətləri

Mikozun müddətindən, müşayiət olunan xəstəliyin mövcudluğundan, təsirlənmiş dəri səthinin həcmindən və mantarın təzahürlərinin təbiətindən asılı olaraq antimikotik dərmanlar seçilir.

Bu cür dərmanların buraxılma formaları olduqca müxtəlifdir - məlhəmlər, tabletlər, məhlullar, jellər və şamlar şəklində mövcuddur. Bu müxtəliflik həm mikozun xarici formalarını (əllər və ayaqlardakı dırnaq lövhələri, ayaqlar, cinsiyyət orqanları), həm də daxili mantar təzahürlərini müalicə etməyə imkan verir. Tabletlərdə olan antifungal maddələr sistemli təsir göstərə bilər, yerli terapiya üçün kremlər, jellər, spreylər və məlhəmlər istifadə olunur.

Bir göbələyin bir dərmanla müalicəsi çox vaxt gözlənilən nəticəni gətirmir, çünki bir neçə növ patogenlər tez-tez eyni zamanda bədənə yerləşirlər. Bu səbəbdən həkim adətən mantar üçün kompleks terapiya təyin edir.

Təsiredici maddənin ixtirasına və ya orijinal formuluna, marka qiymətinə və s. xərclərin olmaması səbəbindən bəzi dərmanların dəyəri nisbətən aşağıdır. Yerli məhsullar xarici analoqlarından daha ucuzdur.

Ən təsirli antifungal dərmanların qrupları

Tərkibində mövcud olan antifungal agentlərdən və onların farmakoloji təsirindən asılı olaraq, bir neçə qrup antifungal dərmanlar fərqlənir.



Polyena

Antimikotiklərin birinci qrupu patogen mikrofloranın əksəriyyətinə təsir edən polienlərdir.

Daxili istifadə üçün antimikotiklərin polien qrupuna daxil olan preparatlar:

Dərmanın adı	Alət təsviri	Qiymət	Dərman şəkli
Nistatin	Polien qrupunun ən ucuz hazırlıqlarından biridir. Alət antibiotiklərin uzun müddət istifadəsi və ya əməliyyatdan sonra yaranan mədə-bağırsaq traktının Candida, epiteliya və qırtlaq selikli qişası kimi mikotik lezyonların müalicəsində çox təsirli olur. Kontrendikasyon - dərmana yüksək həssaslıq.Çox nadir hallarda qızdırma, histamin reaksiyası və mədə-bağırsaq traktının ağrılı vəziyyəti kimi mənfi reaksiyalar baş verə bilər.	60 rubldan
Levorin	Amoeba, Trichomonas və Leishmania üzərində də fəaliyyət göstərən müasir antifungal dərman. Mədə-bağırsaq traktının selikli qişalarının, epitelin, qırtlağın və ağız boşluğunun kandidozunun müalicəsində, kişilərdə prostat hipertrofiyasının kompleks müalicəsində istifadə olunur. Qaraciyər və ya böyrək çatışmazlığı, öd kisəsinin iltihabı və mədə xorasının kəskinləşməsi olan xəstələri, həmçinin hamiləlik dövründə qadınları qəbul etmək qadağandır. Mənfi reaksiyalar iştahsızlıq, ürəkbulanma, ishal və qusmadır. Nadir hallarda, məhsulun fərdi komponentlərinə allergik reaksiyalar baş verə bilər.	100 - 130 rubl
Pimafucin	Antibiotik Penicillium, Candida, Cephalosporium, Fusarium maya mikozlarına təsirli təsir göstərir. Antibakterial dərmanlar və hormonal maddələr qəbul edərkən mədə-bağırsaq traktının, qulaqların, vaginanın və atrofik kandidozun müalicəsində istifadə olunur. Şifahi olaraq qəbul edildikdə, Pimafucin tabletləri bədənə sistemli təsir göstərmədən yalnız mədədə hərəkət edir. Hamiləlik və ana südü zamanı istifadə edilə bilər. Yan təsirlər azdır - ürəkbulanma, həzmsizlik, 1-2 dozadan sonra yox olur.	təxminən 250 rubl
Amfoterisin B	Dərmanın buraxılış forması infuziyaların hazırlanması üçün bir tozdur. Həyati təhlükəsi olan mikotik lezyonların ağır formaları üçün təyin olunan güclü antimikotik dərman - peritonit, yayılmış kandidoz növləri, göbələk tərəfindən törədilən sepsis, daxili orqanların iltihabı və infeksiyası. Funqistatik və funqisid təsir göstərir. Membran keçiriciliyini pozur, nəticədə hüceyrədaxili maddələr hüceyrədənkənar boşluğa buraxılır və göbələk lizis olur.	30 ilə 50 rubl arasında



Azollar

Antimikotiklərin azol qrupuna daxil olan dərmanlar sintetik mənşəli ucuz antifungal agentlərdir.

Dərman adı	Alət təsviri	Qiymət	Dərman şəkli
Ketokonazol	Göbələklərlə mübarizə üçün çox ucuz dərmanlardan biridir. Azollar qrupuna aiddir (epitelinin dırnaq plitələrinin göbələkləri, liken və saçın fərdi suşları üçün ən yaxşı dərmanlar). Dərmanın bir hissəsi olaraq, imidazoledioksolan kimi aktiv maddə. Bu antibiotik daha yüksək, mayayabənzər, dimorfik mikozların və dermatofitlərin müalicəsində təsirli olur. Antifungal tabletlərin istifadəsi kandidozun xroniki formaları, follikulit, təkrarlanan vaginal mikoz və versikolor üçün tövsiyə olunur. Dərman digər antimikotiklərə davamlı olan bir göbələklə mübarizədə daha təsirli olur. Kontrendikasyon - daxili orqanların xroniki xəstəlikləri. Qan təzyiqində sıçrayışlar və səpgilər, həzmsizlik və ürəkbulanma, yuxululuq və başgicəllənmə şəklində allergik reaksiyalar kimi mənfi reaksiyalar müşahidə edilmişdir.	10 tablet üçün 100 rubldan
itrakonazol	Kimyəvi antimikotik kapsullar mayalar, kiflər və dermatofitlər kimi bir çox göbələk suşlarına qarşı təsirlidir. Çarədən istifadə edərək, vaginal və vulvokandidoz, ringworm, keratomikoz, çox rəngli liken və ağız mukozasının kandidozu, dırnaq lövhələrinin mikozu və kriptokokkoz, blastomikoz və sporotrikoz, həmçinin histaplazmozu məğlub etmək mümkündür. Hamiləlik və laktasiya dövründə dərman qəbul etmək kontrendikedir. Görmə problemləri və dəri döküntüləri, həmçinin qadınlarda menstruasiya pozuntuları şəklində mümkün mənfi reaksiyalar	14 kapsul üçün təxminən 285 rubl
Flukonazol	Bədəndə göbələklərin böyüməsinin qarşısını alan və onların çoxalmasına qarşı çıxan ən təsirli antifungal agentlərdən biridir. Sidik-cinsiyyət sisteminin kandidozu, tənəffüs yollarının kandidozu, mədə-bağırsaq traktının ümumiləşdirilmiş kandidozu, sepsis, selikli gözlərin kandidozu, Cryptococcus göbələklərinin yaratdığı meningit, qırtlaq, ağız və aşağı tənəffüs yollarının kandidozunun müalicəsi üçün tövsiyə olunur. cinsiyyət orqanlarının, onikomikoz və ayaq dərisinin mikozu, epitelin mikozu və pityriasis versicolor . Laktasiya dövründə istifadəsi tövsiyə edilmir, hamiləlik dövründə qadınlara və ürək xəstəliyi olan insanlara ehtiyatla təyin edilir. Mümkün yan təsirlər - fərdi həssaslıq varsa, allergik reaksiya və həzm problemləri	7 tablet üçün təxminən 24 rubl
Mycomax	Antifungal dərman patogen mantarın hüceyrə divarlarının sintezini pozur, bunun nəticəsində infeksiyanın inkişafı dayanır. Dərman Candida (Candida), Mycosporum, Cryptococcus və ya Trichophyton cinsinin göbələkləri tərəfindən bədənə zərər verdikdə təsirli olur. Mycomax qaratoyuq, ayaq mikozları, bədən, qasıq, pityriasis versikolor və dırnaq göbələklərinin müalicəsi üçün təyin edilir. Ağızın selikli qişasının kandidomikozu, özofagus, meningitlə mübarizədə təsirli olur. Hamiləlikdə, laktasiya dövründə, preparatın komponentlərinə qarşı həssaslığın olması və 3 yaşa qədər (kapsulalar) kontrendikedir.	3 kapsul üçün 230 rubldan

Yadda saxlamaq lazımdır ki, azol qrupunun preparatlarını yeməklə, bol su içməklə qəbul etmək tövsiyə olunur. Antimikotiklər uyğun deyil və Terfenadine, Pimozide, Quinidine, Astemizol və Lovastatin ilə eyni vaxtda qəbulu qadağandır.

alliamidlər

Bu qrupa göbələkləri bədəndən çıxara bilən sintetik dərmanlar daxildir. Alliamidlər dermatomikoza təsir göstərir - epitelin, dırnaq plitələrinin və saç xəttinin yoluxucu göbələkləri.

Terbinafin, göbələklərin və filamentli göbələklərin dermatofitlərinin yaratdığı epidermisin, dırnaqların və saçların göbələk infeksiyalarının müalicəsində istifadə olunan sintetik geniş spektrli dərmandır. Agentin hətta aşağı konsentrasiyası bütün növ dermatofitləri və kalıpları, həmçinin dimorfik, maya kimi (Candida albicans), maya göbələklərini tamamilə öldürə bilər.

Dərman, məhv edilən mikroorqanizmlərin növündən asılı olaraq həm funqisid (mikozu tamamilə məhv edən), həm də funqisid (onların böyüməsini yavaşlatan) üsulla maya göbələklərinə təsir göstərir.




Dərmanı böyrək və qaraciyərin xroniki xəstəlikləri olan şəxslərə, laktasiya və hamiləlik dövründə qadınlara qəbul etmək kontrendikedir. Allergik döküntülər, dad qönçəsi pozğunluqları, baş ağrıları və həzm problemləri şəklində mümkün yan təsirlər. Dərman yeməkdən asılı olmayaraq şifahi olaraq qəbul edilir. Məhsul spirt ilə uyğun gəlmir. Dərmanın qiyməti 48 rubldan başlayır.

Antifungal kapsullar və tabletlər bir mütəxəssis tərəfindən əvvəlcədən təyin edilməsini tələb edir. Müalicə zamanı qan biokimyasına nəzarət etmək mümkündür. Dərmanın dozasının özünü azaltması və terapiyanın dayandırılması qəbuledilməzdir. Bu, xəstəliyin residivinə səbəb olan göbələklərin davamlı suşlarının inkişafına səbəb ola bilər.

Exinokandinlər

Bu qrup dərmanların təsir mexanizmi antifungal dərmanlar arasında unikaldır. Ekinokandinlərin güclü təsiri mantarın hüceyrə divarına yönəldilir ki, bu da onlara üstünlük verir, çünki digər dərmanlarla çarpaz müqavimət göstərmirlər.

Bu qrupun preparatları kandidozun, aspergillozun və digər mikozların müxtəlif formalarının müalicəsində istifadə olunur. Yalnız venadaxili administrasiya üçün mövcuddur. Ən çox yayılmışlar Kaspofungin (həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi kandidozun ağır formaları üçün istifadə olunur, çünki bir çox əks göstərişlərə malikdir) və Anidulafungin (18 yaşdan kiçik, hamiləlik dövründə, qaraciyər xəstəlikləri zamanı istifadəsi qadağandır).



Kaspofungin

piramidalar

Bu qrupun antimikotikləri geniş fəaliyyət spektrinə malikdir. Onlar göbələk hüceyrəsinin içərisinə nüfuz edir və göbələklər üçün vacib olan zülalların sintezini pozaraq, onların DNT-sini məhv edir. Piramidalar mürəkkəb kandidoz, kriptokokkoz, aspergilloz, xromoblastomikozun müalicəsində istifadə olunur.

Bu qrupun nümayəndəsi tabletlər və inyeksiya üçün həll şəklində istehsal olunan Flucytosine (Ankotil) dərmanıdır. Dərman adətən amfoterisin B ilə birlikdə mürəkkəb mantar xəstəliklərinin müalicəsində istifadə olunur. Qiymət 224 rubldan.



flusitozin

Mikozun ağır formaları üçün bir vasitə - Grisans qrupundan təbii antimikotik

Vasitə Griseofulvin, dermatomycetes ilə mübarizədə təsirli olan grisans (polien olmayan antibiotiklər) qrupuna aiddir. Bu göbələk üçün ən yaxşı müalicədir. Dərmanla müalicə mantar xəstəliklərinin ən ağır formalarında təsirli olur. Ancaq bu vasitə ilə yüngül mikotik təzahürlərin müalicəsi əsaslandırılmır.



Aşağıdakı suşlar Griseofulvinə həssasdır:

• achorionum;
• trichophyton;
• epidermofiton;
• mikrosporum.

Dırnaqların və saçların mikrosporiyasının, epitelin, trixofitozun, dermatomikozun, epidermofitozun müalicəsi üçün bir dərman təyin edilir. 2 yaşdan kiçik uşaqları və mədə-bağırsaq traktının və qanının xroniki xəstəlikləri, onkolojisi olan xəstələri, hamiləlik və ana südü zamanı qəbul etməyin. Sinir və həzm sistemlərindən yan təsirlər mümkündür, dərmanın tərkib hissələrinə fərdi həssaslıqla, allergik təzahürlər mümkündür. Qiymət - 250 ilə 350 rubl arasında.

Özünüzü müalicə edə bilməzsiniz. Antimikotik yanlış seçilərsə, gözlənilən effekti verməyəcək və uzun müddət istifadəsi dəri döküntülərinə və daxili orqanlara zərər verə bilər.

Uşaqlar üçün dərmanlar

Bir uşaqda kandidal stomatit (thrush) varsa, o zaman dərmanlar adətən tablet və ya lövhə şəklində təyin edilir. Görmə orqanlarında bir mantar infeksiyasını müalicə edərkən, həkim nistatin ehtiva edən bir süspansiyonun istifadəsinə etibar edəcəkdir. Bir uşaqda dırnaq plitələrinin mikozu göbələk koloniyalarını zərərsizləşdirən, dırnaqda qoruyucu bir film yaradan xüsusi bir lak ilə müalicə olunur.

Uşaqlarda mantarın böyük lezyonları baş verərsə, sistemli terapiya istifadə olunur. Sistemli dərmanlara aşağıdakılar daxildir:

• Terbinafin (48 rubldan);
• Flukonazol (24 rubldan);
• Mikoseptin (348 rubldan).

Pediatriyada antifungal agentlərlə özünü müalicə etməyə icazə verilmir, çünki dərmanlar bir sıra əks göstərişlərə və yan təsirlərə malikdir. Optimal müalicə planı yalnız ixtisaslı həkim tərəfindən tərtib edilməlidir.

Antimikotiklər patogen xüsusiyyətləri ilə xarakterizə olunan göbələklərə qarşı fəaliyyət göstərən böyük bir dərman sinfidir. Hər hansı bir dərman kimi, onlar təbii maddələrdən və ya süni şəkildə sintez edilə bilər. Həmçinin, göbələk əleyhinə dərmanlar kimyəvi quruluşa, fəaliyyət spektrinə (geniş və ya dar) və klinik tətbiqinə görə qruplara bölünür.

Təəssüf ki, hazırda belə dərmanlara ehtiyac artır. Bu, ilk növbədə antibiotiklərin nəzarətsiz qəbulu ilə bağlıdır. Çox vaxt bu cür dərmanların istifadəsi nəzarət altında və yalnız həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi olmalıdır. Bəzən xəstə özü əsassız tədbirlər görərək özü üçün müalicə təyin edir. Bu, mikrofloranın normal balansının pozulmasına, patogen mikroorqanizmlərin sayının artmasına səbəb olur, bundan əlavə, fürsətçi bakteriyalar və göbələklər patogen istiqamətdə öz xüsusiyyətlərini dəyişirlər.

İmmunitet zəifliyindən əziyyət çəkənlərin sayı da artır. Bədənin təbii müdafiəsini itirirlər və müxtəlif xəstəliklərə, o cümlədən göbələklərə həssas olurlar.

Tabletlərdə bazarda mövcud olan antifungal dərmanları təsvir etməzdən əvvəl, onlarla müalicə kursunun kəsilə bilməyəcəyini söyləmək lazımdır. Ayrıca, heç bir halda müstəqil olaraq dozanı dəyişdirməməli və dərmanı atlamamalısınız.

Polyena

Onlar geniş spektrli fəaliyyət göstərən antifungal dərmanlar kimi təsnif edilir. Bu qrupa aiddir:

• nistatin;

• levorin;

• natamisin;

• amfoterisin B.

Bu aktiv maddələr Candida cinsinin göbələkləri ilə mübarizədə aktivdir və natamisin də protozoanı məhv edir.

Lakin, geniş çeşidə baxmayaraq, polienlərin əhatə dairəsi həzm sisteminin, dəri və selikli qişaların mantar infeksiyaları ilə məhdudlaşır.

Nistatin, bəlkə də polienlər qrupundan ən məşhur dərmandır. Candida göbələklərinin yaratdığı xəstəliklərin müalicəsində onun effektivliyi. Demək lazımdır ki, hazırda ondan demək olar ki, istifadə olunmur. Şübhəsiz üstünlüklər kandidozun müalicəsində aşağı qiymət və effektivlik hesab edilə bilər. Ancaq allergiya, dispeptik hadisələr (ürəkbulanma, qusma, ishal) şəklində mənfi reaksiyaların inkişafı ehtimalı yüksəkdir. Ukrayna istehsalı olan Nystatin dərmanına diqqət yetirə bilərsiniz.

"Pimafucin" ticarət adı ilə tanınan Natamisin geniş təsir spektrinə malikdir. Onun effektivliyi göbələklərin bir sıra kif, maya növlərinə qarşı sübut edilmişdir. Bu geniş spektrli antifungal tabletlər bədənə ümumiləşdirilmiş, sistemli təsir göstərmir. Onlar immun sistemi zəifləmiş insanlarda həzm sisteminin, selikli qişaların, kəskin kandidozun göbələk infeksiyaları (kandidoz) üçün təyin edilir.

Həmçinin, dərman antibiotiklər və kortikosteroidlər kursundan sonra profilaktik olaraq təyin edilir. Yan təsirlər də allergik reaksiyalar və həzm pozğunluqları şəklində ifadə edilir.

Azollar

Bu qrupun antimikotik dərmanları baş dərisinə, dəriyə və dırnaqlara təsir edən göbələk xəstəliklərinə qarşı yüksək effektivliyə malikdir. Ayrıca, selikli qişaların, xüsusən də vajinanın kandidozu ilə mübarizə aparmağa kömək edirlər.

Ən məşhur dərman Flucostat və ya Diflucan ticarət adları altında satılan flukonazoldur. Bunlar göbələk fermentlərinə qarşı fəaliyyət göstərən, onların böyüməsini və təkrarlanmasını pozan yüksək spesifik antifungal agentlərdir.

Flukonazolun istifadəsi üçün göstərişlər olduqca genişdir:

• Ümumiləşdirilmiş kandidoz. Tənəffüs sisteminin, genitouriya sisteminin, gözlərin və qarın orqanlarının zədələnməsi daxildir.
• Cryptococcus cinsinin göbələklərinin yaratdığı sistemik lezyon.
• Selikli qişaların, o cümlədən cinsiyyət orqanlarının kandidozu.
• Ayaq və dəri, dırnaqları təsir edən bir göbələk.
• Pityriasis versicolor.

Əks göstərişlər: xəstənin flukonazola yüksək həssaslığı, ana südü ilə qidalanma dövrü. Hamiləlik dövründə qadınları, eləcə də ürək qüsurları olan xəstələri ehtiyatla qəbul edin.

Bu antimikotiklər allergiyanın inkişafına, həzm sisteminin pozulmasına səbəb ola bilər. Sinir sistemindən mənfi simptomlar ola bilər, məsələn:

• Baş ağrısı;
• konvulsiyalar;
• başgicəllənmə.

Hematopoetik sistem də bu qrupun dərmanlarının qəbuluna leykopeniya, trombositopeniya ilə cavab verə bilər.

Azol qrupundan antifungal dərmanlar qəbul edərkən, tabletlərin bol su ilə yuyulması və dərmanların yeməklə qəbul edilməsi lazım olduğunu nəzərə almaq lazımdır.

Allilaminlər

Bu qrupun antimikotik dərmanları da sintetik mənşəlidir. İstifadəyə dair göstərişlər dermatomikozlarla məhdudlaşır, yəni. dərinin və onun əlavələrinin lezyonları.

Böyrək və qaraciyər xəstəlikləri olan insanlar üçün bu qrupun antimikotik dərmanlarını, xüsusən də Terbinafini istifadə etmək tövsiyə edilmir. Tabletləri bol su ilə qəbul etmək də vacibdir. Nəzərə almaq lazımdır ki, hər hansı bir dərmanı spirtlə birləşdirmək tövsiyə edilmir.

Antifungal dərmanların digər qrupları

Echinocandins Candida cinsinin göbələklərinə, Aspergilliusun bəzi növlərinə qarşı təsirli olur.

Ekinokandinlər qrupuna aid tabletlərdə geniş spektrli antifungal dərmanlar bir sıra üstünlüklərə malikdir:

• Kandidoza səbəb olan bütün növ göbələklər də daxil olmaqla fəaliyyət spektri.
• Flukonazola davamlı xəstələr üçün əvəzedici kimi seçilən dərmanlar ola bilər.
• Yarımxaricolma dövrünün müddəti dərmanı daha az qəbul etməyə imkan verir.
• Ekinokandinlərin toksikliyi olduqca aşağıdır, mənfi reaksiyaların faizi olduqca aşağıdır.
• Böyrək xəstəliyi olan xəstələrin müalicəsində istifadə edilə bilər.

Bu dərman hamiləlik dövründə qəbul edilməməlidir. Mantar endoftalmitinə qarşı çox təsirli deyil.

Xarici vasitələr

Ayaq və dırnaq göbələklərinin müalicəsində antimikotik məlhəmlər də təsirli olur. Ən təsirli müalicə tabletlərin xarici agentlərlə birləşməsi olacaq, xüsusilə çətin hallarda, sonra məlhəm köməkçi, əlavə vasitəyə çevrilir.

Məlhəm və kremin maksimum effektivliyə sahib olması üçün xarici agentlərin nüfuzunu yaxşılaşdıraraq dərinin korneum təbəqəsini aşındırmaq lazımdır. Həlledici təsir göstərən keratolitik məlhəmin tərkibinə naftalan, salisilik turşu və ya kükürd preparatları daxildir.

Bir qayda olaraq, antifungal məlhəm kimi yerli agentlər yaş məhdudiyyətləri ilə istifadə olunur və hamilə və laktasiya edən qadınlarda qadağandır. Məlhəmin dəriyə sürtülməsinə, hər halda qana hopmasına və cüzi, lakin sistemli təsirə malik olmasına aldanmaq lazım deyil.

Lamisil dırnaq göbələkləri üçün ən çox yayılmış vasitədir. Sərbəst şəkildə mövcuddur, az sayda əks göstərişlərə malikdir.

Funqisid olan dərmanlara, yəni. göbələk öldürmə, hərəkət Ifenek edir. Dəri mantarının müalicəsində kifayət qədər təsirli bir vasitə kimi özünü təsdiqlədi. Dermatomikoz və dırnaq zədələnməsi halında Exifin də istifadə edilə bilər.

Dəri lezyonlarının simptomlarını yüngülləşdirmək üçün Mikoseptin dərmanını istifadə edə bilərsiniz. Büzücü təsir göstərir, qaşıntıları azaldır və sağalmanı asanlaşdırır.

Uşaqların müalicəsində nə istifadə edilə bilər

Uşaqlar üçün aktual antifungal dərmanlara aşağıdakıların törəmələri daxildir:

• imidazol;
• allilamin;
• triazol.

Bir qayda olaraq, xarici agentlər dəri lezyonları, liken, dərinin dermatofitozu ilə təsirli olur. Ağız boşluğunun göbələk xəstəliyi diaqnozu qoyularsa, pastalar və ya tabletlər şəklində vasitələr təsirli olur.

Dırnaq göbələyi, onikomikoz vəziyyətində yerli vasitələr faydasız ola bilər. Xarici agentlər dırnaq boşqabına dərindən nüfuz edə bilməz. İstisna antifungal laklar ola bilər. Bundan əlavə, dırnaqda oksigenin göbələk hüceyrələrinə çatmasına mane olan qoruyucu bir film meydana gətirirlər. Lakın işləməsi üçün dərmanla örtülməzdən əvvəl dırnağı təmizləmək və zımparalamaq lazımdır.

Sistemli təsir göstərən dərmanlar arasında griseofulvin və ketokonazol ayırd edilə bilər. Bu vəsaitlər yalnız həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi qəbul edilməlidir. Bütün bu dərmanların sistematik təsir göstərdiyini nəzərə almağa dəyər və bu, yan təsirlərin riskini artırır. Buna görə düzgün dozanı və düzgün vasitəni seçmək son dərəcə vacibdir, bunu yalnız bir mütəxəssis edə bilər.

Uşaqlarda bu cür dərmanları qəbul edərkən vəziyyəti diqqətlə izləmək lazımdır, çünki. allergiyanın inkişaf riski olduqca yüksəkdir. Amfoterisin B, məsələn, dərmanın yüksək toksiklik səviyyəsinə görə uşaqlarda istifadəsi tövsiyə edilmir.

Antifungal dərmanlar çox zəhərlidir, allergik reaksiyalara və digər yan təsirlərə səbəb olur. Yanlış seçilmiş bir dərmanla, göbələklərin dərman müqavimətinin inkişafı və ya prosesin xroniki formaya keçməsi mümkündür.

Təcrübəli həkim müayinənin nəticələrinə əsaslanaraq hər bir halda istənilən dərmanın müvafiq dozasını təyin edəcək. Dərmanlar yalnız göbələk növünü müəyyən etdikdən və dərmanlara həssaslığını təyin etdikdən sonra təyin edilməlidir. Bu vəziyyətdə müalicə düzgün, təsirli və sürətli olacaqdır. Belə müalicə taktikası istənilən nəticəni verəcək və yan təsirlərin və ağırlaşmaların riskini azaldacaq.

Ringworm olan bütün xəstələr dərinin təsirlənmiş sahələrinin yerli, topikal müalicəsini seçirlər. Bəzi hallarda bu taktika həqiqətən uğurlu olur. Ancaq tez-tez yerli müalicədən sonra mikoz qayıdır və hər residivlə ondan qurtulmaq çətinləşir. Bu vəziyyətdə oral sistemli dərmanlarla müalicə istifadə olunur.

Dərmanlar necə işləyir

Tabletlərdə geniş spektrli antifungal dərmanlar sintetik antimikotiklər əsasında istehsal olunur. Onların hərəkəti göbələk membranının məhvinə, onun keçiriciliyinin artırılmasına, koloniyanın çoxalma qabiliyyətinin azalmasına əsaslanır.

Bəzi göbələklər bəzi antimikotiklərə digərlərinə nisbətən daha tez müqavimət göstərirlər. Buna görə də, natamam müalicə növbəti dəfə fərqli bir aktiv maddə olan bir dərman seçməyinizə səbəb ola bilər.

Antimikotiklərin populyarlığı və ehtiyacı indi daha sürətlə artır, çünki getdikcə daha çox xəstə evdə özünü müalicə etməyə üstünlük verir, antibiotikləri özləri təyin edir, onları səhv qəbul edir və nəticədə bədənin öz mikroflorasını maneə törədir.

Antimikotiklərin populyarlığının digər səbəbi mövsümi respirator yoluxucu xəstəliklər, qeyri-sağlam həyat tərzi və xroniki xəstəliklər fonunda toxunulmazlığın ümumi azalmasıdır.

Bu gün hansı geniş spektrli antifungal tabletlərin ən çox təyin edildiyini, hərəkətlərini və əks göstərişlərini nəzərdən keçirin.

Polyena

Polienlər bütün antimikotiklər arasında ən geniş fəaliyyət spektrinə malik dərmanlar sinfini təmsil edir. Bu qrupdan məşhur dərmanlar nistatin, levorin, natamisindir. Candida, Trichomonas və digər protozoalara qarşı fəaliyyət göstərirlər.

Polienlərə qarşı müqavimət dermatomisetlər, psevdo-allescheriya tərəfindən göstərilir, buna görə də polienlər mədə-bağırsaq traktının, selikli qişaların və dərinin mikozları üçün istifadə olunur.

Nistatin

Candida ailəsinin göbələklərinə qarşı yüksək aktiv dərman. Mədə-bağırsaq traktında sorulmur, lakin son dövrdə onu əvəz etmək üçün başqa dərmanlar gəldi, baxmayaraq ki, onlar olmadıqda bu da təyin olunur.

İstifadəyə göstərişlər dərinin kandidozu, ağız boşluğunun və farenksin selikli qişası, bağırsaq traktının, mədənin iltihabıdır. Bundan əlavə, penisilin və tetrasiklin əsasında antibiotiklərlə uzun müddətli müalicədən sonra kandidozun müalicəsi üçün təyin edilir. Mantarın inkişafının qarşısını almaq üçün həzm sistemində əməliyyatdan sonra bəzi xəstələrə təyin edilir.

İstifadəyə əks göstəriş yalnız dərmana fərdi allergik reaksiyadır. Yan təsirlərə ürəkbulanma, qusma, qarın ağrısı, ishal və qızdırma daxildir.

Levorin

Candida Albicanis-ə qarşı ən böyük aktivliyi göstərir, həm də ən sadə orqanizmlərə - Leishmania, amoeba, Trichomonas-a qarşı istifadə olunur. Prostat adenomasının müalicəsində də istifadə olunur - Levorin istifadə edərkən adenomanın ölçüsündə azalma qeyd olunur.

İstifadəyə göstərişlər dərinin kandidozu, orofarenksin, bağırsaqların, Candida göbələklərinin daşınması, mədə-bağırsaq traktının mikozlarıdır.

Böyrək və ya qaraciyər funksiyasının çatışmazlığı, kəskin bağırsaq patologiyaları, qeyri-mikotik təbiət, xoralar, pankreatit, hamiləlik zamanı istifadə üçün əks göstərişdir. Ana südü ilə qidalanma zamanı yalnız iştirak edən həkimin qərarı ilə və xəstənin diqqətlə müşahidəsi ilə təyin edilir.

Pimafucin

Aydın bir funqisid təsiri olan antifungal təbiətli bir antibiotik. Pimafusinə həssaslıq patogen maya göbələkləri, qəliblər, o cümlədən:

• Candida
• Penicillium;
• aspergillus;
• Fusarium.

Tablet şəklində Pimafucin yalnız bağırsaqlarda həll olunmağa başlayır, buna görə də digər bədən sistemlərinə praktiki olaraq heç bir təsiri yoxdur. İstifadəyə göstərişlər xırıltı, atrofik kandidoz, bağırsaq mikozu, kortikosteroidlər, sitostatiklər, antibiotiklərlə uzunmüddətli müalicədən sonra daşınmadır. Hamiləlik dövründə qadağan deyil.

Kontrendikasyonlar arasında yalnız fərdi dözümsüzlük var. Mənfi reaksiyalara ürəkbulanma, ishal, qusma daxildir, adətən bir neçə gündən sonra yox olur və dərmanın dayandırılmasını tələb etmir.

Azollar

Azollara sintetik antimikotiklər daxildir və bu qrup ən təsirli hesab olunur. Ketokonazol, itrakonazol, flukonazol ilə təmsil olunur. Onlardan birincisi artan toksiklik səbəbindən populyarlığını itirdi, lakin daha təhlükəsiz formalarda olan həmkarları istifadə olunmağa davam edir.

Ketokonazol

Dərman eyni adlı aktiv maddəyə əsaslanır. Maya göbələklərinə, daha yüksək və dimorfik, dermatofitlərə münasibətdə terapevtik təsir göstərir.

Dərinin, saçın, selikli qişaların yoluxucu xəstəlikləri üçün təyin edin. Ketokonazol yalnız göbələk infeksiyasının böyük əraziləri olduqda təyin edilir. Xroniki kandidoz, dermatofitoz, liken, follikulitdə təsirli olur.

Əks göstərişlər arasında böyrəklərin, qaraciyərin hər hansı bir xəstəliyinin olması, uşaq doğuş və ana südü ilə qidalanma dövrü, üç yaşınadək uşaqlar, hepatotoksik dərmanlarla müalicə, həmçinin menopoz zamanı var.

Yan təsirlər qarın ağrısı, ürəkbulanma, zəif iştah, qusma çağırışı şəklində özünü göstərir. Yuxusuzluq, başgicəllənmə, anemiya, leykopeniya, impotensiya, dismenoreya, ürtiker, fotodermatit qeyd olunur.

itrakonazol

Dərmanın analoqları Itrazol, Orungal, Orunit, Irunindir. Tabletlər maya göbələklərinə, dermatofitlərə, kalıba qarşı təsirli olur. İlk terapevtik effekt müalicənin başlanmasından yalnız bir ay sonra qiymətləndirilə bilər.

İstifadəyə göstərişlər vulvokandidoz, keratomikoz, ringworm, onikomikoz, aspergilloz, kriptokokkoz, versikolor, orofarenksin mikozudur. O, həmçinin sporotrikoz, blastomikoz, histaplazmoz və digər növ göbələk infeksiyaları üçün təyin edilir.

Kontrendikasyonlar yüksək fərdi həssaslıq, hamiləlik və laktasiya, böyrək və qaraciyər funksiyasının çatışmazlığı, eşitmə cihazının işində anormalliklər, ağciyər və bronxların ağır patologiyalarıdır.

Mənfi reaksiyalara leykopeniya, hipokalemiya, trombositopeniya, anafilaktik reaksiyalar, ödem, baş ağrıları, neyropatiya, başgicəllənmə, qusma, qəbizlik, tinnitus, konsentrasiyanın olmaması, hepatit daxildir. Eritema, fotodermatit, miyalji, ürtiker, erektil disfunksiya, amenoreya, artralji də qeyd olunur.

Flukonazol

Onun məşhur analoqları Diflucan, Mikomax, Flucostatdır. Mantar koloniyalarının böyüməsini pozmaq, onların çoxalma qabiliyyətini azaltmaq.

Göstərişlər:

• Tənəffüs sisteminin orqanlarına, peritona, gözlərə, reproduktiv sistemə təsir edən sistemli kandidoz.
• Kriptokok lezyonları - dərinin, qanın, ağciyərlərin, meningitlərin yoluxucu infeksiyası. Selikli qişaların, cinsiyyət orqanlarının kandidozu, həmçinin xərçəng xəstələrində mikozun profilaktikası kimi.
• Ayağın, dırnaqların dərisinin göbələk xəstəlikləri, versikolor pityriasis ilə.

Yan təsirlər arasında antimikotiklər üçün tipik hadisələr var - ishal, ürəkbulanma, qarın ağrısı, başgicəllənmə, leykopeniya, eritema, ürtiker. Belə dərmanlar yalnız yemək zamanı qəbul edilir və bol su ilə yuyulur.

Allilaminlər

Bu qrup dərmanlar ən çox istənilən mərhələdə müxtəlif etiologiyalı dermatomikoz və onikomikozun müalicəsində istifadə olunur. Analoqlar Bramisil, Lamisil, Terbinoks, Terbinafindir.

Allilaminlər saçın, dırnaqların, dərinin əksər göbələk xəstəliklərinə qarşı geniş təsir göstərir və kiçik konsentrasiyalarda dimorf və kif göbələkləri ilə mübarizə apara bilirlər.

İstifadəyə göstərişlər baş dərisində mantar infeksiyaları, onikomikoz, ayaqların, ayaqların, dirsəklərin, boyun dərisinin mantar infeksiyalarıdır. Çox rəngli liken ilə praktiki olaraq şifahi olaraq fəaliyyət göstərmir.

Mənfi reaksiyalara lupus, baş ağrısı, dadın pozulması, dispepsiya, ürəkbulanma, zəif iştah, ishal, miyalji və sedef kimi səpgilər daxildir. Ağır qaraciyər və böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə, hamilə və laktasiya edən analarda istifadəsi qadağandır.

Yeməkdən asılı olmayaraq şifahi olaraq qəbul edin, su ilə yuyulur. Bu cür dərmanlarla terapiya zamanı spirtli içkilərin istifadəsi qəti şəkildə kontrendikedir.

Getdikcə artan həyat səviyyəsinə baxmayaraq, göbələk yer üzündə demək olar ki, hər ikinci sakində tapılır. Dərman istifadə etmədən hər hansı bir göbələk infeksiyasının müalicəsi mümkün deyil, lakin uğurlu müalicə üçün ən yaxşı dərmanlar siyahısından yalnız yüksək keyfiyyətli və effektiv antifungal dərmanlardan istifadə etmək lazımdır.

Keyfiyyət və səmərəliliyin birləşməsi həmişə super bahalı dərmanların alınması demək deyil. Mantarlara qarşı olduqca ucuz dərmanlar var, yüksək effektiv və sürətli hərəkət edir. Bundan əlavə, göbələklərin müalicəsində, orijinal dərmanla eyni nəticə verən bahalı dərmanların analoqlarından istifadə edə bilərsiniz.

Antifungal dərmanların fərqləri və xüsusiyyətləri

Mantarlara qarşı dərmanlar mikozun gedişatının müddətindən, təsirlənmiş səthin həcmindən, müşayiət olunan xəstəliklərin mövcudluğundan, göbələk təzahürlərinin təbiətindən asılı olaraq seçilir.

Antifungal agentlərin buraxılma formaları müxtəlifdir - onlar tabletlər, məlhəmlər, jellər, həllər, süpozituar şəklində mövcuddur. Müxtəlif buraxılış formaları yalnız mikozun xarici formalarını (ayaqlar, cinsiyyət orqanları, ayaq dırnaqları və əllər) deyil, həm də mantarın daxili təzahürlərini müalicə etməyə imkan verir. Tabletlərdə olan antifungal dərmanlar sistemli təsir göstərir, yerli müalicə üçün jellər, məlhəmlər, spreylər və kremlər istifadə olunur.

Müasir farmakologiya hər hansı bir təbiətin mantar xəstəliklərini uğurla müalicə etməyə imkan verir.

Qeyd! Tək bir dərmanla terapiya ümumiyyətlə istənilən effekti vermir, çünki. tez-tez bir neçə növ patogenlər bədəndə bir anda məskunlaşır. Buna görə də, həkim mantarın hərtərəfli müalicəsini təyin etməlidir.

Mantar infeksiyası istənilən şəraitə asanlıqla uyğunlaşır, tez müxtəlif aktiv maddələrə qarşı müqavimət inkişaf etdirir. Buna görə də, göbələk üçün dərmanı özünüz seçməməlisiniz, çünki. bu, göbələyin mutasiyasına və daha davamlı formaların inkişafına səbəb ola bilər.

Antifungal dərmanlardan nə vaxt istifadə edilməlidir:

• Ayağın mikozu;
• dərinin maya infeksiyası;
• Kriptokokkoz;
• Tənəffüs yollarının, gözlərin mantar infeksiyaları;
• vaginal;
• parakoksidioidomikoz;
• Histoplazmoz;
• inguinal bölgənin epidermofitozu;
• dərinin maya infeksiyası;
• kandidemiya;
• özofagus və ağız boşluğu;
• sporotrikoz;
• Baş dərisinin göbələkləri;
• uşaq bezi döküntüsü;
• Bədən dərisinin göbələyi.

Mantarlara qarşı dərmanlar patogenlərin məhv edilməsinə və məhv edilməsinə, infeksiyanın yayılmasının dayandırılmasına yönəldilmişdir. Dərmanların bəziləri dermatofitləri (küf göbələkləri) uğurla məğlub edir, digərləri birbaşa maya göbələklərini məhv etməyə yönəldilmişdir. Buna görə də, dərmanlar müvafiq testlər apardıqdan sonra həkim tərəfindən təyin olunan patogen növündən asılı olaraq seçilir.

Göbələklərə qarşı dərmanlara ümumi baxış

Mantar dərmanları kimyəvi quruluşuna, klinik məqsədinə və təsir spektrinə görə təsnif edilir. Ən çox yayılmış və effektiv dərman antifungal agentləri azollar, polienlər və allilaminlər qruplarına aiddir.

Polien qrupu

Polienlər, mikozların müalicəsində ən populyar olan tablet və məlhəmlərdə geniş spektrli antifungal dərmanlardır. Çox vaxt onlar selikli qişaların, dərinin, mədə-bağırsaq traktının kandidozunun müalicəsində istifadə olunur.

Dərmanların siyahısı:

• Nistatin - selikli qişaların və bədənin dərisinin göbələklərinin müalicəsi üçün məlhəm və tablet şəklində mövcuddur. Dərinin, bağırsaqların, vaginanın, ağız boşluğunun kandidozu üçün istifadə olunur. Praktik olaraq heç bir əks göstəriş yoxdur, allergik təzahürlər şəklində yan təsirlər mümkündür. Müalicə kursu 10 gündən 14 günə qədər davam edir (təlimatlara uyğun olaraq). Qiymət - 40 rubldan.
• Levorin - mədə-bağırsaq traktının və dərinin kandidozu üçün istifadə olunur, trichomonas, Candida göbələkləri, leyşmaniyaya qarşı yüksək aktivliyə malikdir. Hamiləlik dövründə, 2 yaşa qədər, laktasiya dövründə, qaraciyər və bağırsaq və mədə xorası ilə istifadəsinə icazə verilmir. Qiymət - 100-130 rubl.
• Pimafucin - bədənə təsir edən çox sayda patogen göbələklərə təsir göstərir. Antibiotiklərin və kortikosteroidlərin qəbulunun təsirlərini aradan qaldırmaq üçün mədə-bağırsaq traktının, vajinanın kandidozu üçün təyin edilir. Qiymət - 250 rubldan.

Azol qrupu

Azollar baş dərisi, dəri, ayaq dırnaqları və əllərin mikozlarının müalicəsində istifadə olunan sintetik preparatlardır. Bu seriyanın bəzi dərmanları selikli qişaların kandidozunu və qaraciyəri müalicə etmək üçün istifadə olunur.

Antifungal dərmanların siyahısı:

• Ketokonazol dimorfik və maya kimi göbələklərə, follikulitlərə, dermatofitlərə, seboreik dermatitlərə, xroniki kandidoza qarşı dərmandır. Yüksək dərəcədə zədələnmə və infeksiyaya qarşı müqavimət olduqda tez-tez dəri və baş göbələklərinin müalicəsi üçün istifadə olunur. Dərman geniş yan təsirlərə səbəb ola bilər, uşaqlara və yaşlı xəstələrə ehtiyatla təyin edilir. Qiymət - 100 rubldan.
• Mycozoral epidermofitoz, pityriasis versikolor, seboreik dermatit, ringworm, müxtəlif növ kandidozun müalicəsi üçün bir məlhəmdir. Aktiv tərkib hissəsi olan ketokonazol əsasında dırnaqlar, əllər, ayaqlar üçün antifungal preparatlar şampunlar və oral tabletlər şəklində də mövcuddur. Qiymət - 200 rubldan.
• Sebozol, maya kimi göbələklərə, dimorfitlərə qarşı istifadə edilən məlhəm şampun şəklində bir dərmandır. Ayaqların, dırnaqların, baş dərisinin, əllərin göbələk infeksiyalarını müalicə etmək üçün istifadə olunur. Qiymət - 130 rubldan.
• Flukonazol - Cryptococcus göbələklərinin, ağız boşluğunun və farenks kandidozunun, tənəffüs sisteminin, reproduktiv sistemin orqanlarının, dırnaq göbələklərinin, likenlərin məğlubiyyətində geniş təsir spektrinə malikdir. Kapsüllər hamiləlik dövründə, qaraciyər və ürəyin patoloji xəstəlikləri ilə ehtiyatla istifadə olunur. Qiymət - 20 rubldan.

Qeyd! Mantardan olan məlhəmlər, təsirlənmiş sahə əhəmiyyətsizdirsə və xəstəlik ilkin mərhələdədirsə, mikoz üçün müstəqil bir vasitə kimi istifadə edilə bilər. Digər hallarda, məlhəmlər mantarın kompleks terapiyasının bir hissəsi kimi istifadə olunur.

Allilamin qrupu

Bu seriyanın hazırlıqları ringworm - saçın, dərinin, dırnaqların göbələk infeksiyaları ilə fəal mübarizə aparır.

Bu qrupda ən çox yayılmış dərman Terbinafindir. Bu, dırnaq və dəri göbələklərinin, dimorfik və kalıbın patogen mikroorqanizmlərinin müalicəsində istifadə olunan yerli preparatdır (krem, məlhəm). Dırnaqların, ayaqların, başın, gövdənin ağır göbələk infeksiyaları üçün təyin edilir. Qiymət - 48 rubldan.

Aktiv maddə terbinafin göbələk membranının hüceyrələrini məhv edir və göbələk koloniyasının ölümünə səbəb olur. Bundan əlavə, maddə bədəndə yığılmır və tamamilə qaraciyər vasitəsilə çıxarılır, bu, hamilə qadınlarda və uşaqlarda mikozların müalicəsi üçün ona əsaslanan dərmanların istifadəsinə imkan verir.

Ucuz antifungal analoqlar

Mantarlara qarşı bir çox dərman var, lakin əsasən bu dərmanlar bir-birinin analoqudur. Bu ona görə baş verir ki, zaman keçdikcə patentləşdirilmiş dərman formulası onun əsasında generiklər istehsal edən digər əczaçılıq şirkətləri üçün əlçatan olur - tərkibində və fəaliyyətində eyni olan, lakin eyni zamanda qiymət baxımından o qədər də baha olmayan dərmanlar.

Generiklərin dərmanın öz adı var, ancaq paketdə göstərilən dərmanın aktiv maddəsi ilə kimin analoqu olduğunu hesablaya bilərsiniz.

Ən təsirli antifungal agentlərdən biri olan Terbinafinin aşağıdakı analoqları var:

• Terbizol;
• Binofin;
• fungoterbin;
• Exifin;
• Lamikan.

Flukonazolun aktiv maddəsi preparatların tərkibindədir:

• fucis;
• Diflucan;
• Nofung;
• mikozist;
• Mikoflukan.

Ketokanazolun aktiv analoqları var - Fungavis, Nizoral, Mycozoral.

Antifungal dərmanların qiyməti həmişə keyfiyyətlə əlaqəli deyil. Bahalı antimikotik dərmanların ucuz analoqları, bir qayda olaraq, effektivlik baxımından heç bir şəkildə aşağı deyil.

Göbələklərə qarşı dərmanların qiyməti tamamilə eyni dərman effektivliyi ilə çox bahalıdan çox ucuz dərmanlara qədər dəyişir. Ən ucuz analoqlar ketokonazol və flukonazola əsaslanan bir sıra dərmanlarda tapılır. Terbinafinin analoqları orta mövqe tutur və ən bahalısı itrakonazol (Itramicol, Irunin, Itrazol, Canditral) əsasında hazırlanan preparatlardır.

Uşaqlar üçün antifungal dərmanlar

Uşaqlar üçün antifungal preparatlar əsasən yerli olaraq istifadə olunur - məlhəmlər, kremlər, spreylər, xarici istifadə üçün tozlar, laklar, damcılar, şampunlar. Yerli tətbiq vasitələri triazol, allialamin, imidazolun aktiv maddələrinin təsirinə əsaslanır.

Topikal preparatlar kandidozun, atlet ayağının və tinea versikolorunun müalicəsində ən təsirli olur.

Kandidal bir uşaqla, dərmanlar rezorbsiya üçün tablet və ya plitələr şəklində təyin edilir. Görmə orqanlarında mantar infeksiyasının müalicəsi nistatin ilə bir süspansiyonun istifadəsinə əsaslanır. uşaqlarda, yalnız göbələk koloniyalarını zərərsizləşdirən, həm də dırnaq boşqabında qoruyucu bir film yaradan xüsusi bir lak ilə müalicə olunur.

Ən çox yayılmış yerli preparatlar bunlardır:

• mikozan;
• nistatin;
• Amorolfin.

Sistemli terapiya yalnız böyük lezyonların meydana gəlməsi və onların sürətlə yayılması şərti ilə həyata keçirilir. Sistemli dərmanlara aşağıdakılar daxildir:

• Flukonazol;
• mikoseptin;
• Terbinafin.

Pediatriyada antifungal dərmanlarla özünü müalicə etməyə icazə verilmir, çünki. Dərmanların bir sıra yan təsirləri və əks göstərişləri var. Düzgün müalicə planı yalnız ixtisaslı həkim tərəfindən tərtib edilə bilər.

Hal-hazırda, göbələklər krallığının nümayəndələrinin təxminən beş yüz növü məlumdur, lakin onların hamısı təhlükəli deyil, bəzi nümayəndələr şərti olaraq patogendir.

Göbələklərin patogenliyi onların orqanın toxumalarına təsir göstərmək və hüceyrə divarında struktur dəyişiklikləri və onlarda metabolik proseslərə səbəb olmaq qabiliyyəti ilə müəyyən edilir. Eyni zamanda, patoloji mantar florası fərdi zəhərli birləşmələri sintez edə bilir, bunlar arasında:

• aflatoksinlər;
• phallotoksinlər;
• müxtəlif proteo- və lipolitik fermentlər.

Bütün bu kimyəvi birləşmələr təsirlənmiş toxuma və ya orqanın toxuma və hüceyrə komponentlərinin məhvinə kömək edir.

Bu məqalə nədən bəhs edir?

Antimikotik maddələrin təsir mexanizmləri

Qoruyucu funksiyaların azalması ilə patogen floranın inkişafı və bədənə zərər verməsi müşahidə olunur. Bir göbələk infeksiyası ən çox dəriyə, dırnaq lövhələrinə və nadir hallarda saç düzümü sahəsinə və bədənin daxili orqanlarına zərər verir.

Mikotik infeksiyanın inkişaf etmiş forması inkişafın ilkin mərhələsindəki xəstəlikdən daha çətindir. Bu səbəbdən patoloji vaxtında aşkar edilməli və adekvat terapevtik tədbirlər görülməlidir.

Antimikotiklər aşağıdakılardan asılı olaraq təyin edilir:

1. Təsirə məruz qalan ərazinin lokallaşdırılması.
2. patologiyanın növü.
3. Antifungal agentin təsir spektri.
4. Dərmanın farmakokinetik xüsusiyyətləri və toksikliyi.

Təsirə məruz qalan ərazidən asılı olaraq, göbələklər aşağıdakılara bölünür:

• iltihabi proseslərin inkişafı olmadan dərinin yuxarı təbəqəsinə təsir;
• stratum corneumun zədələnməsi və dərinin alt təbəqələrində iltihablı bir prosesin görünüşünü təhrik edir;
• dərinin, dərialtı toxumanın, əzələ strukturlarının, sümüklərin və daxili orqanların zədələnməsi.

Ən çox rast gəlinən ilk iki xəstəlik qrupuna aid olan mantar infeksiyalarının inkişafıdır. Belə xəstəliklər keratomikoz, dermatomikoz və subkutan mikozlardır.

Antimikotik dərmanların əsas aktiv komponentləri.

Geniş fəaliyyət spektri olan vasitələr funqistatik və funqisid təsir göstərir. Bu xüsusiyyətlərin olması səbəbindən dərmanlar bədəndə mantar patogenlərinin məhv edilməsi üçün şəraitin yaradılmasına kömək edir.

Antimikotiklərin funqistatik təsiri nəticəsində orqanizmdə patogenin çoxalmasını təmin edən proseslər yatırılır.

Qan dövranına daxil olan sistemli antifungal agentlərin aktiv komponentləri bütün bədənə yayılır və göbələk sporlarını məhv edir. Belə dərmanların aktiv komponentləri uzun müddət insan orqanizmində olur və aktiv komponentin metabolik məhsulları əsasən sidiklə ifrazat sistemi vasitəsilə xaric olur.

Antifungal dərmanların hər bir qrupu fərdi fəaliyyət mexanizminə malikdir, bu, aktiv aktiv maddələr dəstindəki fərqlə bağlıdır.

Antimikotik dərmanlar kimyəvi tərkibinə, fəaliyyət spektrinə, farmakoloji xüsusiyyətlərinə və klinik istifadəsinə görə təsnif edilə bilər.

Aşağıdakı əsas dərman qrupları fərqləndirilir:

1. Tərkibində ketokonazol olan preparatlar.
2. Itrakonazol ilə vasitələr.
3. Tərkibində flukonazol olan dərmanlar.
4. Terbinafin olan dərmanlar.
5. Griseofulvin ilə əczaçılıq preparatları.

Hər hansı bir antimikotik istifadə edərkən, istifadə üçün təlimatlara və iştirak edən həkimin tövsiyələrinə ciddi riayət etmək tələb olunur ki, bu da dərmanların yalnız patogen göbələk florasına deyil, həm də bədən üçün yüksək toksikliyinin olması ilə əlaqələndirilir. bütöv. Terapevtik tədbirlər həyata keçirərkən, iştirak edən həkimdən göstəriş almadan davam edən terapiyanı kəsmək qadağandır.

Antifungal dərmanların qəbulu yeməklə eyni vaxtda aparılır və eyni zamanda kifayət qədər miqdarda su ilə yuyulmalıdır.

Xəstədə turşuluq azalıbsa, o zaman azollar qrupuna aid olan vəsaitləri qəbul etmək qadağandır.

Bu qrupdakı dərmanlardan istifadə etmədən edə bilmirsinizsə, onlarla paralel olaraq oksidləşdirici mayelər, məsələn, portağal suyu qəbul etməlisiniz.

Antifungal birləşmələrin təsnifatı

Müxtəlif növ göbələk infeksiyalarının müalicəsi üçün müxtəlif farmakoloji qruplara aid dərmanlar istifadə olunur. Çalışan bir forma vəziyyətində, terapevtik tədbirləri həyata keçirmək üçün sistemli antimikotiklər istifadə olunur.

Antifungal tədbirlər üçün müəyyən bir qrupa aid bir dərman təyin etməzdən əvvəl, həkim xəstənin bədəninə təsir edən göbələk növünü müəyyən etmək üçün bir müayinə keçirir və yalnız dəqiq müəyyən edildikdən sonra müalicə üçün nəzərdə tutulmuş antifungal tərkibdir.

Patogeni müəyyən etmək üçün lezyonda əldə edilən biomaterialın mikroskopik müayinəsi aparılır. Belə bioloji material boğazın selikli qişasının yaxması, yoluxucu fokusda alınan dərinin tərəzi və s. Müayinənin nəticələrini aldıqdan sonra həkim xəstənin bədəninin xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq tərkibi və onun uyğun dozasını seçir.

Hal-hazırda, antifungal agentlərin bir neçə farmakoloji qrupu var:

• polienlər;
• azollar;
• allilaminlər.

Bu əczaçılıq qruplarının hər biri istifadə olunan əsas aktiv tərkib hissəsinə görə öz istifadə xüsusiyyətlərinə və farmakoloji xüsusiyyətlərinə malikdir.

Azol qrupunun xüsusiyyətləri

Azol qrupu, göbələk infeksiyaları ilə mübarizə aparmaq üçün hazırlanmış çox sayda dərmandır. Dərmanların bu kateqoriyasına həm sistemli, həm də yerli agentlər daxildir.

Azollar, lanosterolun hüceyrə membranının əsas komponenti olan erqosterola çevrilməsi prosesini kataliz edən sitoxrom P-45-dən asılı demetilazanı inhibə etmək qabiliyyəti ilə əlaqəli olan funqistatik xüsusiyyətin olması ilə xarakterizə olunur.

Yerli formulalar funqisid təsir göstərməyə qadirdir.

Ən çox yayılmış sistemli dərmanlar bunlardır:

1. Fulkonazol.
2. itrakonazol.

Topikal azollar bunlardır:

• bifonazol;
• izokonazol;
• klotrimazol;
• mikonazol;
• oksikonazol;
• Ekonazol.

Qeyd edək ki, yeni nəsil preparat olan İntrakonazolun sintezindən sonra Ketokonazol yüksək toksikliyinə görə göbələk patologiyalarının müalicəsində istifadə olunan komponent kimi əhəmiyyətini itirib. Hal-hazırda bu dərman daha çox yerli terapiya üçün istifadə olunur.

Sistemli azollardan istifadə edərkən xəstə aşağıdakı mənfi reaksiyalarla qarşılaşa bilər:

1. Qarında ağrı.
2. İştah pozğunluqları.
3. Ürəkbulanma və qusma hissi.
4. İshal və ya qəbizlik.
5. Baş ağrıları.
6. Vertigo.
7. Yuxusuzluq və görmə pozğunluğu
8. Tremor və konvulsiyalar.
9. Qaşınma, dermatit şəklində allergiya.
10. trombositopeniya.

Yerli səviyyədə terapevtik tədbirlər üçün formulalardan istifadə edildikdə, aşağıdakı yan təsirlər inkişaf edə bilər:

• qaşınma;
• yanma hissi;
• hiperemiya;
• selikli qişanın şişməsi.

İntrakonazolun istifadəsinə göstəriş ringworm və pityriasis versikolorun olmasıdır. Qida borusunun, dəri və selikli qişaların, dırnaqların kandidozu, vulvovaginit, kriptokokkoz, xromomikoz və endemik mikozlar. Bundan əlavə, dərman QİÇS-də mikozların qarşısını almaq üçün istifadə olunur.

Flukonazol invaziv kandidoz, dəri və selikli qişaların kondidozu, ringworm, versikolor pityriasis və bəzi digər patologiyaların müalicəsində istifadə olunur.

Ketokonazol dəri kandidozu, pityriasis versikolor müalicəsində təyin edilir. Dermatomikoz və digər xəstəliklər.

Yerli istifadə üçün azollar dermatomikoz, pityriasis versikolor və eritrazmanın müalicəsi üçün təyin edilir. Onikomikozun müalicəsi üçün bu qrup dərmanların təyin edilməsi təsirsizdir.

Polien antifungal dərmanlar

Polienlər təbii antimikotiklərdir. Bu növ antifungal dərmanlara Nistatin, Levorin, Natamisin və Amfoterisin B daxildir.

İlk üç dərman həm daxili, həm də xarici olaraq təyin edilir və bu qrupun sonuncu dərmanı mantar florası ilə ağır sistem infeksiyalarının müalicəsində tətbiq tapmışdır.

Bədənə təsiri istifadə olunan dozadan asılıdır və funqistatik və funqisid təsirlərlə özünü göstərə bilər. Vəsaitlərin bu təsiri dərmanın mantar hüceyrəsinin hüceyrə membranının bir hissəsi olan erqosterola bağlanma qabiliyyəti ilə bağlıdır.

Polienləri qəbul edərkən aşağıdakı arzuolunmaz reaksiyalar inkişaf edə bilər:

1. Qarında ağrı.
2. Ürəkbulanma, qusma və ishal hissi.
3. Döküntü, qaşınma və yanma şəklində allergiya.

Polienlər dərinin kandidozunu, sistemik mikozların ağır formalarını və endemik mantar infeksiyalarını müalicə etmək üçün istifadə olunur.

Bu növ dərmanların istifadəsinə əks göstəriş komponentlərə allergik reaksiya, böyrəklərin və qaraciyərin işində pozğunluqlar və diabetes mellitusun olmasıdır. Bütün bu əks göstərişlər nisbidir, buna görə də dərmanların istifadəsi sağlamlıq göstəricilərinə görə həyata keçirilə bilər.

Allilaminlərin əsas xarakteristikası

Allilaminlər sintetik antifungal agentlərdir. Əczaçılıq preparatları onikomikoz, saçın, dərinin göbələkləri və likenin müalicəsi üçün istifadə olunur.

Allilaminlər geniş təsir spektrinin olması ilə xarakterizə olunur. Bu qrupun aktiv komponentləri patogen bir göbələk sporlarının qabığının strukturlarına dağıdıcı təsir göstərməyə qadirdir.

Bu çeşiddə olan dərmanların aşağı dozasını istifadə edərkən, dimorfik və kif göbələklərinin infeksiyalarını müalicə etmək mümkündür.

Bu çeşiddə olan dərmanların siyahısına aşağıdakılar daxildir:

• Terbizil;
• Lamisil;
• Çıxışçı.

İstifadə prosesində allilaminlər ergosterol sintezinin reaksiyalarının pozulması ilə əlaqəli funqisid təsir göstərir. Tərkibində allilaminlər olan preparatlar skualen epoksidazı bloklayaraq biosintez proseslərinin ilkin mərhələlərini bloklaya bilir.

Bu çeşidli dərmanlardan istifadə edərkən xəstədə aşağıdakı arzuolunmaz və mənfi reaksiyalar baş verə bilər:

1. Qarında ağrı.
2. İştahda dəyişiklik.
3. Bulantı və qusma.
4. İshal.
5. Dad hissi itkisi.
6. Baş ağrısı və başgicəllənmə.
7. Döküntü, ürtiker və eksfoliativ dermatit şəklində özünü göstərən allergiya.

Bundan əlavə, neytropeniya və pansitopeniyanın inkişafı, transaminaz aktivliyinin artması və qaraciyər çatışmazlığının inkişafı mümkündür.

Mantar infeksiyası üçün hansı dərmanlardan istifadə edilməlidir?

Mantarın müalicəsi üçün dərman seçimi yalnız xəstəni müayinə etdikdən və dəqiq diaqnoz qoyduqdan sonra iştirak edən həkim tərəfindən həyata keçirilir. Bu vəziyyətdə həkim xəstəliyin klinik mənzərəsini və xəstənin bədəninin fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə alır.

Antimikotik terapiyanın icazəsiz təyin edilməsi və tamamlanması qəti qadağandır. Dərman həkim tərəfindən təyin edilmiş dərmanın analoqu olsa belə, iştirak edən həkim tərəfindən təyin olunan bir kompozisiyanı başqa bir vasitə ilə əvəz etmək də qadağandır.

Bədən dərisi üçün antimikotiklər

Dermatomikoz ən çox yayılmış mikotik xəstəliklərdən biridir. Başın, qolların, ayaqların və qarın bölgəsindəki bədənin dərisinə təsir göstərə bilər.

Bu patoloji ilə mübarizə aparmaq üçün çox sayda müxtəlif dərmanlar hazırlanmışdır. Ən çox yayılmış və populyar olanlar Nistatin, Flukonazol, Itrakonazol, Klotrimazol və Ketokonazoldur.

Nistatin tibbi praktikada təkcə dərinin göbələk infeksiyasını müalicə etmək üçün istifadə edilmir, həm də vajinanın, ağız boşluğunun və bağırsaqların kandidozunu müalicə etmək üçün təyin edildikdə özünü yaxşı sübut etmişdir.

Flukonazol müxtəlif orqanların kandidozunun aşkarlanmasında istifadə olunur. Bu dərman ikinci nəsil antimikotiklərə aiddir, təyin olunduqda qaraciyərin fəaliyyətinə mənfi təsir göstərə bilər, lakin antifungal terapiya bitdikdən sonra qaraciyər öz funksionallığını tam bərpa edə bilir.

Itrakonazol oral tətbiq üçün nəzərdə tutulub, kapsul şəklində mövcuddur və dəri mikozunu, kandidozunu və onikomikozunu müalicə etmək üçün istifadə olunur. Bəzi hallarda, bir şəxsdə QİÇS varsa, onun istifadəsi mikotik infeksiyaya qarşı effektiv profilaktik dərman kimi tövsiyə olunur.

Clotrimazole göbələk, liken və trichomoniasis müalicəsinə yönəlmiş fəaliyyətlər zamanı təyin edilə bilər. Bu kompozisiya nisbətən aşağı qiymətə yüksək effektivliyə malikdir.

Kandidoz və dırnaq göbələkləri üçün antifungal dərmanlar

Kandidoz əlamətləri aşkar edilərsə, iştirak edən həkim yerli preparatların istifadəsini tövsiyə edir. Mantar infeksiyasının kəskin forması halında, geniş təsir spektri olan dərmanlar təyin edilir.

Bu məqsədlə bu cür dərmanlar istifadə olunur. Pumafucin, Clotrimazole və Diflucan kimi. Bu dərmanların hamısı mikotik infeksiyaya qarşı mübarizədə yüksək effektivliyə malikdir.

İlkin mərhələdə dırnaq göbələyi aşkar edilərsə, dermatoloq həllər, məlhəmlər, xüsusi laklar və jellərlə müalicəni tövsiyə edir.

Plitənin zədələnməsi onun çox hissəsində qeydə alınırsa, tablet şəklində olan və geniş təsir spektrinə malik dərmanlara diqqət yetirməlisiniz. Müvafiq dərman tərkibinin seçilməsi ilə iştirak edən həkim məşğul olur. O, seçimini patologiyanın yayılması və inkişaf mərhələsinə və insan orqanizminin fərdi xüsusiyyətlərinə əsaslanaraq edir.

Onikomikozla mübarizədə ən təsirli dərmanlar flukonazol, ketokonazol, itrakonazol, flukostat və terbinafindir.

Antifungal preparatlardan istifadə edərkən ümumi tövsiyələr

İstənilən növ mikotik infeksiya terapevtik tədbirlərə sistemli və kompleks yanaşma tələb edən ciddi bir xəstəlikdir.

Tibb sahəsində mütəxəssislər yoluxucu bir xəstəliyin müalicəsi üçün antimikotiklərin özünü idarə etməyi tövsiyə etmirlər, bu, əksər dərmanların xəstənin bədəninə mənfi toksik təsir göstərə bilməsi ilə əlaqədardır.

Bundan əlavə, demək olar ki, bütün antimikotiklər bədəndə bir sıra yan və mənfi təsirlərin görünüşünü təhrik etməyə qadirdir.

Müalicə üçün dərmanların seçilməsi və onların dozasının təyin edilməsi xəstəliyin gedişatının xüsusiyyətlərinə və göbələk infeksiyası ilə yoluxmuş xəstənin bədəninin fərdi xüsusiyyətlərinə uyğun olaraq patoloji diaqnozu qoyan həkim tərəfindən həyata keçirilməlidir.

Terapevtik tədbirlər üçün bir dərman seçərkən, yalnız bu barədə xəstə rəylərinə əsaslanmamalı, hər hansı bir antimikotik dərmanın istifadəsinə yalnız iştirak edən həkimlə məsləhətləşdikdən sonra icazə verilir və müalicənin özü təlimatlara ciddi riayət etməklə aparılmalıdır. istifadə və həkim tövsiyələri üçün.

Oxşar məqalələr