Həblərə qarşı allergiya. Dərman allergiyası: müalicəsi, səbəbləri, simptomları, qarşısının alınması

Dərman allergiyası adi tövsiyə olunan dozada qəbul edilən farmakoloji dərmanlara patoloji reaksiyadır. Bu xəstəliyə yalnız dərmanın tərkibindəki aktiv maddə deyil, həm də sözdə köməkçi maddələr (laktoza, konservantlar və s.) səbəb ola bilər.

Reaksiya necə inkişaf edir? İlk inyeksiyadan sonra (oral, enteral və ya venadaxili) immunitet sistemi allergeni "xatırlayır" və ona qarşı antikorlar yaratmağa başlayır. Semptomlar özləri dərman artıq qanda yığıldıqdan sonra inkişaf edir (bu, ikinci, üçüncü və ya onuncu dozadan sonra baş verə bilər - hamısı bədənin həssaslıq dərəcəsindən asılıdır).

Dərman allergiyası ciddi problemdir. Hazırda bazarda minlərlə dərman var ki, onları təkcə apteklərdə deyil, həm də mağazada, köşkdə və ya yanacaqdoldurma məntəqəsində reseptsiz almaq olar. Dərmanların asan əldə edilməsi və onlardan istifadə tezliyinin artması əhalinin təxminən 6-10 faizinin bu növ allergiyadan əziyyət çəkməsi ilə nəticələnib.

Əlbəttə ki, müalicə təcavüzkar maddənin tamamilə ləğvi ilə başlamalıdır. Bundan sonra, histamin istehsalını maneə törədən dərmanlar qəbul etməlisiniz. Bunların təbii dərmanlar olması daha yaxşıdır - o zaman bədənin onları yaxşı qəbul edəcəyinə və xəstəliyin daha da pisləşməyəcəyinə əmin olacaqsınız. Özünüzü kimya ilə zəhərləməyi dayandırın, çünki demək olar ki, hər hansı bir xəstəlik doğaçlama üsulları ilə aradan qaldırıla bilər. sağlam şəkildə həyat!

Səbəblər və risk faktorları

Dərman həssaslığının səbəbləri hələ də zəif başa düşülür. Ancaq buna bir sıra amillərin təsir etdiyi məlumdur:

xəstənin genetik həssaslığı;
tez-tez və uzun müddətli farmakoterapiya (dərman nə qədər tez-tez tətbiq olunarsa, allergiya ehtimalı bir o qədər yüksəkdir);
xroniki və immun xəstəliklər;
cins və yaş (adətən yetkin qadın xəstələr xəstələnir);
sağlamlıq vəziyyəti (allergiya tez-tez kəskin yoluxucu xəstəliklərlə baş verir).

Dərman allergiyası immunitet sistemini əhatə etməyən dərmana qarşı həssaslıqdan fərqləndirilməlidir. Dərmanın ilk dozasından sonra həddindən artıq həssaslıq əlamətləri görünə bilər, lakin ən azı iki dəfə qəbul edilmiş dərmana qarşı allergiya inkişaf edir.

Hansı dərmanlar allergiyaya səbəb olur?

Çox vaxt allergiya antiserumlar, hormonlar və antibiotiklər kimi bir protein preparatına qarşı baş verir. İnyeksiya yolu ilə tətbiq olunan penisilin də allergik bir insanda ciddi fəsadlara səbəb ola bilər. Dəriyə məlhəm və ya krem şəklində tətbiq olunan sulfanilamidlər, salisilatlar, yod birləşmələri, analjeziklər və dərmanlar həssaslığın artmasına səbəb olur.

Allergiyası olan insanlar dərmanlara qarşı allergik reaksiyalara daha çox həssasdırlar. Qeyd etmək lazımdır ki, bəzi dərmanlar (məsələn, tetrasiklin, sulfanilamidlər, tiazidlər və hətta St John's wort) dərinin həssaslığını artırır. günəş işığı, bədəndə şiddətli piqmentasiya, səpgilər və ya blisterlərə səbəb olur.

Simptomlar

Dərmanlara qarşı allergiya sistemik reaksiyalarla (anafilaksi, serum xəstəliyi, qızdırma) və ya bir orqandan reaksiyalarla özünü göstərir ( allergik iltihabürəklər və qan damarları, hücum, qaraciyərin, böyrəklərin və dərinin iltihabı). Allergiya simptomları hematopoetik sistemə də təsir edə bilər - var hemolitik anemiya(qırmızı qan hüceyrələrinin həddindən artıq məhv edilməsi), trombositopeniya və qranulositopeniya.

Dərman allergiyasının ən çox görülən simptomları dəri dəyişiklikləridir:

kurdeşen - qaşınma qabarcıqları və şişkinliklə özünü göstərir (əgər tənəffüs orqanları iştirak edirsə, bu, nəfəs darlığına və ya hətta boğulmaya səbəb ola bilər). Belə bir allergiya ən çox aspirin və ampisillinə qarşı inkişaf edir (lakin günahkar başqa bir dərman ola bilər);
döküntü - ampisilin və sulfanilamidlərin qəbulundan sonra baş verir;
eritema (dərinin qızarması) xəstəliyin ən çox görülən təzahürlərindən biridir. Qırmızı lezyonlar yaxşı ayrılır sağlam dəri, ola bilər fərqli forma, yuxarı və aşağı ətraflarda, eləcə də üzdə lokallaşdırılmışdır. Günahkarlar penisilin və ya sulfanilamidlərdir;
kontakt dermatit - papüllərin, sızanaqların və qızartıların olması ilə xarakterizə olunur;
alt ayağın ekzeması - yaşlılarda inkişaf edir, tez-tez ayaq yaraları ilə müşayiət olunur. Həssaslaşdırıcı dərmanlar: neomisin, Peru balzamı, efir yağları, propolis, etakridin laktat, lanolin, benzokain, detreomisin.

Bundan əlavə, tez-tez ishal, ürəkbulanma, əzələ ağrısı və şişkin limfa düyünləri kimi simptomlar inkişaf edir.

Müalicə

Aqressiv dərmanı qəbul etməyi dayandırsanız, hər hansı bir dərmana qarşı allergiya yox olacaq. Ancaq ağır hallarda, simptomlar uzun müddət davam edə bilər. Vəziyyətinizi yüngülləşdirmək üçün sübut edilmiş xalq müalicələrindən istifadə edin. Onları asılı olaraq bir neçə qrupa ayırdıq dərman xassələri.

Dəri simptomları üçün vasitələr

Yuxarıda dediyimiz kimi, dərman allergiyası adətən dəri simptomları yaradır. Onlar evdə tez bir zamanda aradan qaldırıla bilər. Unutmayın ki, bədəninizdə baloncuklar (ürtiker) görünsə, onları heç vaxt qoparmaq, partlatmaq və ya başqa mexaniki üsullarla hərəkət etmək olmaz.

Qaşınma, səpgi və ekzema üçün kompreslər

Dərini bərpa etmək üçün təsirlənmiş ərazilərə kompreslər tətbiq etməlisiniz. Bunun üçün 6 xörək qaşığı yulaf ezmesini 3 xörək qaşığı qarğıdalı unu ilə qarışdırın. Hamısını 1 litrə qarışdırın ilıq su Yaranan maye ilə doka isladın və dəriyə çəkin. İsti kompreslər gündə bir neçə dəfə edilməlidir.

Müalicəvi yağlar

Xoşagəlməz simptomları aradan qaldırmaq üçün arqan, dəniz iti və ya badam yağı ilə müalicə edin. Dərini seçilmiş məhsulla yağlamaq kifayətdir və o, tez bir zamanda geri dönəcəkdir sağlam vəziyyət.

Bunu edə bilərsiniz: seçilmiş yağı bir çay qaşığı aloe suyu ilə qarışdırın və yaxşı silkələyin. Xəstə dərini bu danışan ilə yağlayın və qurumağa buraxın.

Çay ağacı yağı səpgilər və bədən qaşınması zamanı sizə dərhal rahatlıq gətirəcək. Dəriyə iki damcı seyreltilmemiş efir yağı çəkin və qaşınma bölgəsinə sürtün. Bu müalicə gündə 2 dəfə təkrarlanmalıdır.

Palıd qabığından kompres

Dərinin qaşınması palıd qabığının kompresləri ilə yaxşı aradan qaldırılır. 2 xörək qaşığı doğranmış xammalı bir litr suda 10 dəqiqə qaynadın, sonra süzün və soyumağa qoyun. Yaranan həlim ilə cunu isladın və üzərinə qoyun Doğru yer(kompresi 15 dəqiqə saxlayın). Bu prosedur səhər və axşam tam sağalana qədər aparılmalıdır. Bütün bədəniniz qaşınırsa, hamama palıd qabığının həlimi də əlavə etmək olar. Bundan əlavə, digər xalq müalicəsi ilə müalicədən istifadə edin.

Kələm

Təbii tibb bu xəstəliyi təzə kələm yarpaqları ilə müalicə etməyi tövsiyə edir. Onları isti su ilə tökmək lazımdır, sonra bıçaqla bir az kəsib əllərinizə əzmək lazımdır ki, şirəsi bitkidən fərqlənsin. Təsirə məruz qalan əraziyə kələm əlavə edin, doka ilə sarın və ən azı yarım saat (və daha yaxşı) saxlayın. Xoşagəlməz qaşınma və digər dəri simptomları dərhal keçəcək.

nar qabığı

Nar qabığının müalicəsini də sınayın. Bu bitki yalnız allergik dəri təzahürlərini sakitləşdirir, həm də epidermisin pH səviyyəsini normallaşdırır, yaraları sağaldır, bakteriyaları məhv edir.

Bir orta narın qabığını az miqdarda suda (100-150 ml) qaynadın və konsentratlaşdırılmış bir vasitə əldə edin. Bir parça pambıq yununu doyurun və gündə bir neçə dəfə ağrılı ləkələri yağlayın (nə qədər tez-tez, bir o qədər yaxşıdır). Tamamilə sağalana qədər bunu etməlisiniz.

Şişkinlik, əzələ ağrısı və ümumi zəiflik üçün vasitələr

Bir protein dərmanına qarşı allergiya bütün bədəndə şişlik və ağrılara səbəb olur. Bu halda nə etməli? Əlbəttə ki, reseptlərimizdən istifadə edin.

Ot lespedeza capitate

Bu ot çıxarır artıq maye, şişkinliyi tez aradan qaldırır, allergik nefritdə kömək edir. Ən yaxşısı götürmək spirt tincture lespedeza (səhər və axşam 25 damcı), lakin hazır vasitəniz yoxdursa, soyuq bir çıxarış hazırlamalısınız. Bunun üçün bir ovuc ot bir litrdə bir gecədə dayanır soyuq su, və ertəsi gün gündə 4-5 dəfə 100 ml içirlər.

Şişkinlik tez inkişaf edərsə, gözləməyə ehtiyac yoxdur - bir çay qaşığı qurudulmuş yarpaqları bir çay qaşığı bal ilə qarışdırın və acqarına yeyin.

Qara zirə siropu

Bu vasitə ümumi zəiflik, əzələ ağrıları, şişkinlik və müalicəyə kömək edəcək yüksəlmiş temperatur, dərman allergiyasını müşayiət edən ümumi problemlərdir. Bir çay qaşığı zirə toxumu ilə bir çay qaşığı bal və doğranmış sarımsaq qarışdırılaraq hazırlanır. Çarəni gündə 2 dəfə, 1 çay qaşığı qəbul edin.
Yeri gəlmişkən, qara zirə histamin istehsalını maneə törədir, buna görə də onu hər cür allergiya üçün istifadə edə bilərsiniz.

Bənövşəyi üçrəngli çay

Dərinin iltihabının, səpgilərin, şişkinliyin və müalicəsi özünü pis hiss edir bənövşəyi üçrəngli çayın köməyi ilə həyata keçirilir. 1,5 çay qaşığı otlar götürün, bir stəkan qaynar suya atın, qapaq ilə örtün. 10 dəqiqədən sonra infuziya süzülə bilər. Gündə 3 dəfə bir stəkanda qızdırılmış formada içilir.

qara qızılağac yarpaqları

Qara qızılağac - güclü dərman dərman və hər hansı digər allergiyadan, buna görə də ona əsaslanan vəsait gündə yalnız bir dəfə qəbul edilməlidir. Bir çay qaşığı əzilmiş qabıq və ya bir kaşığı bitki yarpaqlarına ehtiyacınız olacaq. Onları bir stəkan qaynar suda (200 ml) dəmləyin və səhər çay əvəzinə için. Tam sağalana qədər müalicəyə davam edin.

bitki kolleksiyası

Bədəni gücləndirmək daha yaxşıdır bitki kolleksiyası. Aşağıdakı resepti tövsiyə edirik:

qırmızı yonca çiçəkləri - 100 q;
Çobanyastığı çiçəkləri - 100 q;
Ot ortosifon staminatı - 50 q;
Marigold çiçəkləri - 50 q;
Zirə toxumu - 25 q.

Bişirmək üçün gündəlik müavinət Dərmanlara bu kolleksiyanın bir kaşığı lazımdır. Bir litr suda göyərti qaynadın (3 dəqiqə qaynadın) və gün ərzində susuzluq hiss etdiyiniz zaman için. Bədəni nəzərəçarpacaq dərəcədə gücləndirmək və immunitet sisteminin həssaslığını azaltmaq üçün ən azı bir ay müalicəyə davam edin.

Həzm problemləri üçün vasitələr

Allergiya xəstələri tez-tez mədə-bağırsaq traktının problemlərindən şikayətlənirlər. Bu sistemi bərpa etmək üçün xüsusi otlar və məhsullar lazımdır.

pişik otu

Bu bitki yalnız həzmi deyil, həm də müalicə etməyə kömək edəcəkdir sinir sistemi(və stressdir ümumi səbəb allergiya). Bir stəkan qaynar suda 4-5 yarpaq dəmləyin və çay əvəzinə içinə moruq və ya ərik mürəbbəsi əlavə edin. Bal yalnız alerjiniz olmadığı təqdirdə şirinləşdirilə bilər.

Qaragilə

Allergik ishal, meteorizm, ürəkbulanma və ya qusma təzə yaban mersini dayandıracaq. Şəkərlə üyüdün və gündə bir neçə dəfə bir çay qaşığı yeyin.

Yulaf ezmesi

Yulaf ezmesi də mədənin qayğısına qalacaq, ona görə də səhər yeməyinizə mütləq daxil etməlisiniz.

Şüyüd toxumu

Şüyüd çayı qəbul etdikdən sonra 1-2 saat ərzində rahatlıq gətirəcək. Bir çay qaşığı toxumu bir stəkan su ilə qarışdırın, bir qaynadək gətirin (və ya demək olar ki, bir qaynadək) və dərhal atəşi söndürün. İçki şüyüd suyu isti, gərginlik olmadan. Təsadüfən bir neçə toxumu udsanız, eybi yoxdur, bu, yalnız müalicəni sürətləndirəcək.

laktik turşu məhsulları

Süd məhsullarının tərkibində bağırsaqları bağlayan, allergenlərə keçiriciliyini azaldan probiotiklər var. Onlar da bərpa etməyə kömək edəcəklər düzgün balans mikroflora və toxunulmazlıq. Orqanizmi belə bir effektlə təmin etmək üçün hər gün 2 stəkan təbii qatıq içməyi və 200 q təbii kəsmik yeməyi məsləhət görürük.

IN son illər həkimlər üçün farmakoterapiyanın təhlükəsizliyi xüsusi aktuallıq qazanmışdır. Buna səbəb müxtəlif fəsadların artmasıdır. dərman müalicəsi nəticədə müalicənin nəticələrinə təsir göstərir. Dərmanlara qarşı allergiya xüsusi immun mexanizmlərin patoloji aktivləşməsi ilə inkişaf edən son dərəcə arzuolunmaz reaksiyadır.

Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının məlumatına görə, bu cür ağırlaşmalardan ölüm cərrahi müdaxilələrdən təxminən 5 dəfə yüksəkdir. Dərman allergiyası xəstələrin təxminən 17-20% -ində, xüsusən də dərmanların öz-özünə istifadəsi ilə baş verir.

Ümumiyyətlə, dərmanlara allergiya qiymətindən asılı olmayaraq hər hansı bir dərmanın istifadəsi fonunda inkişaf edə bilər.

Üstəlik, yaranma mexanizminə görə bu cür xəstəliklər dörd növə bölünür. Bu:

Dərhal tipli anafilaktik reaksiya. Onların inkişafında əsas rolu E sinfi immunoqlobulinlər oynayır.
sitotoksik reaksiya. Bu vəziyyətdə antikorlar əmələ gəlir sinif IgM və ya hüceyrə səthində allergenlə (dərmanın hər hansı bir komponenti) qarşılıqlı təsir göstərən IgG.
immunokompleks reaksiya. Belə bir allergiya qan damarlarının daxili divarının zədələnməsi ilə xarakterizə olunur, çünki əmələ gələn antigen-antikor kompleksləri periferik qan axınının endotelinə yerləşdirilir.
Gecikmiş tip hüceyrə vasitəçiliyi reaksiyası. Onların inkişafında əsas rolu T-limfositlər oynayır. Onlar sitokinlər ifraz edirlər, onların təsiri altında allergik iltihab inkişaf edir. İpilimumabın köməyi ilə T-limositlərin aktivliyini artıra bilərsiniz.

Ancaq həmişə belə bir allergiya yalnız sadalanan mexanizmlərdən biri ilə inkişaf edir. Patogen zəncirin bir neçə halqasının eyni vaxtda birləşdirildiyi hallar tez-tez olur ki, bu da müxtəlif xəstəliklərə səbəb olur. klinik simptomlar və onların ifadə dərəcəsi.

Dərmanlara qarşı allergiya, bədənin xüsusiyyətləri ilə əlaqəli yan təsirlərdən, həddindən artıq dozada, dərmanların yanlış birləşməsindən fərqləndirilməlidir. Arzuolunmaz reaksiyaların inkişaf prinsipi fərqlidir, müvafiq olaraq müalicə rejimləri də fərqlidir.

Bundan əlavə, spesifik immunoqlobulin E-nin iştirakı olmadan mast hüceyrələrindən və bazofillərdən vasitəçilərin sərbəst buraxılması səbəbindən baş verən sözdə psevdoallergik reaksiyalar var.

Çox vaxt dərman allergiyasına aşağıdakı dərmanlar səbəb olur:

Bundan əlavə, hər hansı bir köməkçi tərkib hissəsi səbəbindən də baş verə bilər, məsələn, taxıllara qarşı həssaslıq halında nişasta və s. Hər hansı bir dərman istifadə edərkən bu da nəzərə alınmalıdır.

Ancaq daha çox dərəcədə belə bir allergiyaya meyllidir:

yüksək həssaslıq reaksiyalarına irsi əvvəlcədən təyin edilmiş xəstələr;
əvvəllər hər hansı bir etiologiyalı allergiyanın təzahürləri olan xəstələr;
helmintik invaziya diaqnozu qoyulmuş uşaqlar və böyüklər;
həkim tərəfindən tövsiyə olunan dərman qəbul etmə tezliyindən, tabletlərin sayından və ya süspansiyonun həcmindən çox olan xəstələr.

Körpələrdə, bir tibb bacısı müvafiq pəhrizə əməl etmədikdə, immunoloji reaksiyanın müxtəlif təzahürləri baş verir.

Dərmanlara qarşı allergiya (psevdoallergik reaksiya istisna olmaqla) yalnız sensibilizasiya dövründən, başqa sözlə, immun sisteminin dərmanın əsas komponenti və ya köməkçi komponentləri tərəfindən aktivləşdirilməsindən sonra inkişaf edir. Sensibilizasiyanın inkişaf sürəti əsasən dərmanın tətbiqi üsulundan asılıdır. Beləliklə, dərmanı dəriyə tətbiq etmək və ya inhalyasiya istifadəsi tez bir reaksiyaya səbəb olur, lakin əksər hallarda xəstənin həyatı üçün təhlükə yaradan təzahürlərin inkişafına səbəb olmur.

Ancaq təqdim olunanda dərman həlli venadaxili və ya şəklində əzələdaxili enjeksiyonlar Dərhal bir növ allergik reaksiya riski yüksəkdir, məsələn, dərmanın tablet formalarını qəbul edərkən olduqca nadir olan anafilaktik şok.

Çox vaxt dərmanlara allergiya, oxşar immun reaksiyanın digər növlərinə xas olan təzahürlərlə xarakterizə olunur. Bu:

ürtiker, gicitkən yanmasına bənzəyən qaşınan dəri döküntüsü;
kontakt dermatit;
sabit eritema, allergik reaksiyanın digər əlamətlərindən fərqli olaraq, üzdə, cinsiyyət orqanlarında, ağız mukozasında aydın şəkildə müəyyən edilmiş bir ləkə kimi özünü göstərir;
akneform döküntülər;
görünüşü ilə xarakterizə edilən eritema multiforme ümumi zəiflik, əzələlərdə və oynaqlarda ağrı, qızdırma mümkündür, sonra bir neçə gündən sonra düzgün formada papulyar döküntülər meydana gəlir. Çəhrayı rəng;
Stevens-Johnson sindromu, mürəkkəb müxtəliflik eksudativ eritema, selikli qişalarda, cinsiyyət orqanlarında açıq bir döküntü ilə müşayiət olunur;
epidermoliz büllozası, fotoşəkili dermatologiyaya dair xüsusi istinad kitablarında tapıla bilən, selikli qişalarda və dəridə eroziv bir döküntü şəklində özünü göstərir və mexaniki zədələrə həssaslığın artması;
Lyell sindromu, onun simptomları böyük bir ərazinin sürətli məğlubiyyətidir dəri, ümumi intoksikasiya və daxili orqanların işinin pozulması ilə müşayiət olunur.

Bundan əlavə, dərman allergiyası bəzən hematopoezin yatırılması ilə müşayiət olunur (adətən bu, NSAİİ, sulfonamidlər, xlorpromazinin uzunmüddətli istifadəsi fonunda qeyd olunur). Həmçinin, oxşar xəstəlik miokardit, nefropatiya, sistemik vaskulit, periarterit nodosa şəklində özünü göstərə bilər. Bəzi dərmanlar otoimmün reaksiyalara səbəb olur.

Allergiyanın ən çox görülən əlamətlərindən biri damarların zədələnməsidir. Onlar müxtəlif yollarla özünü göstərirlər: reaksiya dərinin qan dövranı sisteminə təsir edərsə, döküntü meydana gəlir, böyrəklər - nefrit, ağciyərlər - pnevmoniya. Aspirin, Xinin, İzoniazid, Yod, Tetrasiklin, Penisilin, sulfanilamidlər trombositopenik purpuraya səbəb ola bilər.

Dərmanlara qarşı allergiya (adətən serumlar və streptomisin) bəzən təsir edir və koronar damarlar. Bu vəziyyətdə, miokard infarktı üçün xarakterik olan bir klinik şəkil inkişaf edir, buna bənzər bir vəziyyətdə qoymaq lazımdır. dəqiq diaqnoz kömək instrumental üsullar imtahanlar.

Bundan əlavə, müəyyən dərmanların birləşməsi nəticəsində çarpaz reaksiya kimi bir şey var. Bu, əsasən eyni qrupun antibiotiklərinin eyni vaxtda istifadəsi, bir neçə antifungal agentin (məsələn, klotrimazol və flukonazol), qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanların (aspirin + parasetamol) birləşməsi ilə qeyd olunur.

Dərmanlara allergiya: simptomlar görünəndə nə etməli

Dərmanlara belə bir reaksiyanın diaqnozu olduqca çətindir. Əlbəttə ki, xarakterik bir allergik tarix və tipik bir klinik şəkil ilə müəyyən edin oxşar problem heç bir çətinlik yaratmır. Ancaq həkimin gündəlik təcrübəsində allergik, toksik və psevdo-allergik reaksiyaların və bəzi yoluxucu xəstəliklərin oxşar simptomlara malik olması diaqnozu çətinləşdirir. Bu, artıq mövcud olan immunoloji problemlərin fonunda xüsusilə ağırlaşır.

Müalicə kursu ilə ortaya çıxan simptomlar arasındakı əlaqəni izləmək olduqca çətin ola biləcəyi zaman, dərmanlara gecikmiş allergiya ilə daha az çətinlik yaranır. Bundan əlavə, eyni dərman müxtəlif klinik əlamətlərə səbəb ola bilər. Həmçinin, bədənin spesifik reaksiyası yalnız agentin özünə deyil, həm də qaraciyərdə transformasiya nəticəsində əmələ gələn metabolitlərinə də baş verir.

Həkimlər dərmanlara alerjiniz varsa nə edəcəyinizi söyləyirlər:

Allergik reaksiyanın nisbi, digər, əvvəlki təzahürlərində oxşar xəstəliklərin olması haqqında anamnez toplamaq. Onlar həmçinin xəstənin peyvəndlərə və digər dərmanlarla uzunmüddətli terapiya kurslarına necə dözdüyünü öyrənəcəklər. Həkimlər adətən bir insanın müəyyən bitkilərin, tozun, qidanın, kosmetikanın çiçəklənməsinə reaksiya verib-verməməsi ilə maraqlanır.
Səhnəli səhnələşdirmə dəri testləri(damcı, tətbiq, qaşınma, intradermal).
Xüsusi immunoglobulinlərin, histaminin təyini üçün qan testləri. Ancaq bu testlərin mənfi nəticəsi allergik reaksiyanın inkişaf ehtimalını istisna etmir.

Ancaq ən çox yayılmış skarfikasiya testlərinin bir sıra çatışmazlıqları var. Beləliklə, dəridə mənfi reaksiya ilə, ağızdan və ya tətbiq edildikdə allergiyanın olmamasına zəmanət verə bilməzlər. parenteral tətbiq. Bundan əlavə, hamiləlik dövründə bu cür testlər kontrendikedir və 3 yaşdan kiçik uşaqları müayinə edərkən yanlış nəticələr əldə edilə bilər. Antihistaminiklər və kortikosteroidlərlə eyni vaxtda terapiya zamanı onların məlumat məzmunu çox aşağıdır.

Dərmanlara alerjiniz varsa nə etməli:

ilk növbədə dərman qəbul etməyi dərhal dayandırmalısınız;
evdə antihistaminik qəbul etmək;
mümkünsə, dərmanın adını və ortaya çıxan simptomları qeyd edin;
ixtisaslı yardım axtarın.

Ağır, həyati təhlükəsi olan bir reaksiya ilə, sonrakı terapiya yalnız xəstəxana şəraitində aparılır.

Dərmanlara allergik reaksiya: müalicə və qarşısının alınması

Semptomları idarə etmək üsulları mənfi reaksiya Dərman immun cavabın şiddətindən asılıdır. Beləliklə, əksər hallarda blokerlərdən imtina etmək olar. histamin reseptorları tabletlər, damcılar və ya şərbət şəklində. Ən çox təsirli vasitələr Tsetrin, Erius, Zirtek düşünün. Dozaj insanın yaşından asılı olaraq müəyyən edilir, lakin adətən böyüklər üçün 5-10 mq (1 tablet) və ya uşaq üçün 2,5-5 mq təşkil edir.

Dərmanlara qarşı allergik reaksiya şiddətlidirsə, antihistaminiklər parenteral, yəni inyeksiya şəklində tətbiq olunur. Xəstəxanada ağırlaşmaların və ölümün inkişafının qarşısını almaq üçün adrenalin və güclü antiinflamatuar və antispazmodik dərmanlar vurulur.

Prednisolone və ya Dexamethasone məhlullarını tətbiq etməklə evdə dərhal bir növ allergik reaksiyanı aradan qaldıra bilərsiniz. Bu cür xəstəliklərə meylli olduqda, bu vəsaitlər evdə ilk yardım dəstində olmalıdır.

Dərmanlara ilkin və ya təkrar allergik reaksiya verməmək üçün aşağıdakı profilaktik tədbirləri görmək lazımdır:

uyğun olmayan dərmanların birləşməsindən çəkinin;
dərmanların dozası ciddi şəkildə xəstənin yaşına və çəkisinə uyğun olmalıdır, əlavə olaraq, mümkün pozuntular böyrəklərin və qaraciyərin işi;
dərman vasitəsinin istifadə üsulu təlimatlara ciddi şəkildə uyğun olmalıdır, başqa sözlə, məsələn, seyreltilmiş antibiotiki buruna, gözlərə basdırmaq və ya içəriyə qəbul etmək mümkün deyil;
məhlulların venadaxili infuziyaları ilə tətbiq sürətinə riayət edilməlidir.

Peyvənddən əvvəl allergiyaya meylli olduqda, cərrahi müdaxilələr, radiopaq agentləri (məsələn, Lipiodol Ultra-Fluid) istifadə edərək diaqnostik testlər, antihistaminiklərlə profilaktik premedikasiya lazımdır.

Dərmanlara qarşı allergiya xüsusilə uşaqlıqda olduqca yaygındır. Buna görə də dərmanların istifadəsinə məsuliyyətlə yanaşmaq, özünü müalicə etmək deyil, çox vacibdir.

Anlayışların tərifi

dərmana qarşı dözümsüzlük, və ya narkotik xəstəliyi, morbus medicamentosus — artan immunoloji reaktivliyi olan insanlarda dərmanlara fərdi dözümsüzlük.

Dərmanlara qarşı dözümsüzlük insan orqanizminə ən kiçik dozalarda dərman qəbuluna cavab olaraq baş verir. Bir stimula cavab olaraq, bədəndə bir sıra kəskin və ya xroniki sindromlar inkişaf edir son çarəölümlə bitə bilər.

Dərman qəbulu üçün ağırlaşmaların təsnifatı

A. Dərmanların təsiri ilə bağlı olmayan ağırlaşmalar.

Bədənin özünü göstərən psixogen reaksiyaları artan narahatlıq, yuxululuq, ürəkbulanma və vazovagal senkop.

Digər xəstəliklərin təzahürləri, məsələn, dərmana qarşı dözümsüzlük üçün səhv edilən infeksiyalar.

B. Dərmanların birbaşa təsiri ilə bağlı ağırlaşmalar.

İnkişaf mexanizmi ilə əlaqəli olmayan ağırlaşmalar həddindən artıq həssaslıq narkotiklərə.

Aşırı dozanın səbəb olduğu toksik təsirlər.

İlkin əlavə təsir - dərmanın terapevtik dozada ilkin tətbiqi zamanı müşahidə edilə bilən bir vəziyyət. İnkişaf mexanizmi dərmanın hədəf orqana birbaşa təsiri ilə bağlıdır.

İkinci dərəcəli yan təsir - hədəf orqanın məruz qalması ilə əlaqəli olmayan bir vəziyyət.

Bir neçə dərmanın eyni vaxtda istifadəsi, onların fəaliyyətində dəyişikliklərə səbəb olur.

2. İnkişaf mexanizmi orqanizmin dərmanlara həssaslığının artması ilə əlaqəli olan ağırlaşmalar.

Dözümsüzlük - terapevtik effekt əldə etməkdən daha az dozada dərmanların təyin edilməsindən yaranır. Hadisələr nə vaxt məlumdur dərmana qarşı dözümsüzlük penisilinlərin istifadəsindən sonra zəif sterilizasiya edilmiş bir şpris ilə dərmanın enjeksiyonuna cavab olaraq hazırlanmışdır.

İdiosinkraziya, G-6PD çatışmazlığı olan insanlarda primaquinin yaratdığı dərman reaksiyasıdır. İdiosinkraziya klinikası allergiyaya bənzəsə də, onun inkişaf mexanizmi immun deyil.

IN. dərman allergiyası, dərmanın tətbiqinə cavab olaraq bədəndə xüsusi bir reaksiya meydana gəldiyi zaman, qanda T-limfositlər görünür.

Dərman allergiyası və dərmana qarşı dözümsüzlüyün müqayisəsi.

	dərman allergiyası	dərmana qarşı dözümsüzlük
İnkişaf yolu.	Yalnız dərmanın təkrar tətbiqi ilə.	Dərmanın ilkin tətbiqi zamanı.
	Reaksiya hətta dərmanın minimal dozalarının tətbiqi zamanı da baş verir.
	Dərmanın ilkin tətbiqi ilə reaksiyanın inkişafı arasında bir neçə gün keçməlidir.	Dərman qəbuluna cavab olaraq dərhal reaksiya var.
	Eyni dərmanın təkrar tətbiqi ilə reaksiya yenidən inkişaf edir.
Klinik təzahürlər	Semptomların inkişafı ondan asılı deyil farmakoloji xüsusiyyətləri dərman məhsulu.	İnkişaf klinik təzahürlər dərmanın özünün hədəf orqanlara təsiri səbəbindən və zəhərli və ya mənfi reaksiyalar kimi tanınır.
Klinik təzahürlər	Semptomlar dərman dayandırıldıqdan 3-5 gün sonra yox olur.	Semptomlar, dərmanın təsiri bitən kimi, demək olar ki, dərhal yox olur.
Patogenez.	Antikorların və T-limfositlərin görünüşü ilə bir immun cavab inkişaf etdirilir.	Çox vaxt bu dözümsüzlüyün inkişafı bu dərmanı parçalayan fermentlərin genetik çatışmazlığı ilə əlaqələndirilir.

Narkotiklərə qarşı dözümsüzlük statistikası

Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin İmmunologiya İnstitutunun məlumatına görə, İnstitutda dərman allergiyasının tezliyi 20,4%, multidissiplinar xəstəxanalarda - 13,3% təşkil edir.

Eyni qrup dərmanların dərmana qarşı dözümsüzlük reaksiyası 63,5% təşkil edir.

Təkrar reaksiyalar 42%, eyni qrup dərmanlara 27,8%, digərinə - 72,2% hallarda inkişaf edir.

Dərmana qarşı dözümsüzlüyün bütün təzahürlərinin 84,3-93,2% -ni dəri reaksiyaları təşkil edir.

Dərman dözümsüzlüyünə səbəb olan dərmanlar arasında 40% hallarda NSAİİlər, 38,6% hallarda isə antibiotiklər üstünlük təşkil edir.

Dərmanlara qarşı dözümsüzlüyün klinik təzahürləri

Klinik simptomlar birbaşa əlaqəli müxtəlif təzahürlər ola bilər farmakoloji fəaliyyət narkotik. Bununla belə, yan təsirlərdən fərqli olaraq, bu cür təzahürlər dərmanın bədənə daxil olan ən kiçik miqdarına cavab olaraq baş verir!

Simptomlar ola bilər:

Qırmızılıq.

Quincke'nin ödemi.

Temperaturun artması.

Zəiflik.

Artralgiya.

3. Sistemli - hədəf orqandan asılıdır.

Qan təzyiqində dəyişiklik.

Hipokalemiya.

Taxikardiya.

Bradikardiya.

hemolitik böhranlar.

Leykopeniya.

Aplastik anemiya.

Ürək çatışmazlığı.

Miyokardit.

Düyünlü periarterit.

Sistemik lupus eritematosus.

Dərmanlara qarşı dözümsüzlüyün diaqnozu

Dərmanlara qarşı dözümsüzlük diaqnostikasını aparır. Dərmana ötürülən reaksiyanın anamnezini toplayan, xəstəni müayinə edən həkim, artıq dözümsüzlük reaksiyasının xarakterini (terapevtik yan təsir, həddindən artıq dozada zəhərli təsir, digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə, allergiya və ya digər reaksiya növləri, o cümlədən arzuolunmaz simptomların dərmanın vaxtında qəbulu ilə üst-üstə düşməsi) müəyyən edə bilər. Gələcəkdə həkim məlumatlandırıcı və təhlükəsiz olan xüsusi diaqnostik üsulları seçir bu xəstə, və onların nəticələrini şərh edir, dərmanlara qarşı dözümsüzlük halında ixtisaslı yanaşma tələb olunur. Nəzərə almaq lazımdır ki, bir çox hallarda dərmana qarşı dözümsüzlüyü təsdiqləmək və ya aşkar etmək üçün demək olar ki, bütün testlər az məlumatlıdır. Dərmana qarşı dözümsüzlük və ya həqiqi dərman allergiyası diaqnozu ilk növbədə xəstəliyin tarixinə və klinik mənzərəsinə əsaslanır.

Xəstə üçün ən təhlükəsiz üsullar laboratoriya qan testləridir. Onların köməyi ilə dərmanlara qarşı dözümsüzlük xüsusi IgE antikorlarının görünə biləcəyi həqiqi dözümsüzlükdən fərqlənir. Onlar müvafiq qan testində müəyyən edilir. Müəyyən etmə üsulları spesifik IgEəhəmiyyətli və yalnız az sayda dərman üçün mövcuddur. Eyni zamanda, müsbət testlər yalnız müəyyən hallarda, digər testlərin nəticələri ilə birlikdə qiymətləndirildikdə məlumatlandırıcı ola bilər, mənfi olanlar isə IgE ilə əlaqəli reaksiya ehtimalını istisna etmir. Əvvəla, bu, testi təyin etdikdən sonra gələcəkdə həssaslığın çox tez inkişaf edə biləcəyi ilə bağlıdır. Bundan əlavə, dərmana qarşı dözümsüzlüyün səbəbi, eləcə də əsl allergiya, dərmanın özü deyil, onun metabolitləri, qaraciyərdə emal məhsulları ola bilər.

Dərmana qarşı dözümsüzlük və dərman allergiyasının diaqnostikası üçün ən məşhur üsul intradermal testdir. Ancaq dözümsüzlük halında bu üsul çox təhlükəli ola bilər. Minimum miqdarda dərman qəbul edilsə belə, bir şəxs anafilaktik şok və ya bronxospazm inkişaf etdirə bilər.

Təhrikedici testləri in vivo aparın, ancaq remissiya zamanı. A.D.Ado-ya görə leykositlərin təbii emiqrasiyasının (TTEEL) qarşısının alınması testləri: metodun mahiyyəti dərmanın minimum konsentrasiyası olan bir məhlul ilə ağzı yaxalamazdan əvvəl və ondan sonra ağız boşluğundan yuyucu maye içərisində leykositlərin sayılmasıdır. Ağızı dərman məhlulu ilə yaxaladıqdan sonra içindəki leykositlərin sayının 30% -dən çox azalması xəstənin bu dözümsüzlüyün xarakterini göstərmədən bu dərmana qarşı dözümsüzlüyünü göstərir. Rus allergistlərinin praktikasında geniş istifadə edilməsinə baxmayaraq, metodun effektivliyini təsdiqləmək üçün əlavə tədqiqatlara ehtiyac var (2).

Bütün mümkün testlər aparıldıqda, dilaltı və oral təxribat testləri istifadə olunur, lakin diaqnoz qeyri-müəyyən olaraq qalır. Onlar dərhal reanimasiya təmin etmək imkanı olan bir xəstəxanada aparılır. Dərman nadir hallarda istifadə olunursa və təhlükəsiz alternativ dərman tez tapılarsa, bu testlər aparılmamalıdır. Şiddətli müşayiət olunan xəstəliklərlə həyati təhlükəsi olan reaksiyalar tarixi varsa, onlar icra edilmir (2).

Dərmanlara qarşı dözümsüzlüyün müalicəsi.

Bu vəziyyətin müalicəsi dərmanı dayandırmaqdır. Terapiya vəziyyətin şiddətindən asılı olaraq həyata keçirilir. Bəzi hallarda dərmanı sadəcə ləğv etmək kifayətdir, digər hallarda inkişaf etmiş patologiyanı müalicə etmək lazımdır: hepatit, bronxit, anemiya, miokardit.

Dərmanlara qarşı dözümsüzlüyün qarşısının alınması.

Qarşısının alınması dərmanların rasional istifadəsi, dəqiq diaqnoz və diqqətli anamnez toplamaqdır. Ən çox dərman dözümsüzlüyünə səbəb olan bir sıra dərmanlar var. Dərmanlara reaksiya epizodları olan xəstələrdə bu cür dərmanların istifadəsi yalnız xəstəxana şəraitində mümkündür. Diş və kosmetik manipulyasiyalar və ya tələb olunan digər müdaxilələr üçün anesteziya yerli anesteziya, anestezioloq-reanimatoloqun iştirakı ilə və reanimasiya üçün avadanlıqların iştirakı ilə həyata keçirilir.

Dərman qəbulu üsullarını rasional olaraq təyin etmək lazımdır. Məsələn, yaxşı bir təsiri varsa əzələdaxili inyeksiya dərman, sonra venadaxili inyeksiya təyin etməyə ehtiyac yoxdur.

Aberer W., Bircher A., Romano A. Dərmana qarşı həssaslıq reaksiyalarının diaqnostikasında dərman təxribat testi: ümumi mülahizələr. Allergiya, 2003, c.58, s.854-863.

Bu, yerli və ya ümumi klinik təzahürlərlə müşayiət olunan dərmanların qəbuluna bədənin immun sisteminin ikinci dərəcəli gücləndirilmiş spesifik reaksiyasıdır.

Xəstəlik, dərmanın aktiv maddəsinə və ya dərmanı təşkil edən köməkçi maddələrdən birinə fərdi dözümsüzlükdür.

Dərmanlara qarşı allergiya yalnız dərmanların təkrar qəbulu ilə formalaşır. Xəstəlik xəstəliyin müalicəsi zamanı baş verən ağırlaşma kimi və ya dərmanlarla uzun müddət təmas nəticəsində yaranan peşə xəstəliyi kimi özünü göstərə bilər.

Ən çox dəri döküntüsü olur ümumi simptom dərman allergiyası. Bir qayda olaraq, dərmanın başlamasından bir həftə sonra baş verir, qaşınma ilə müşayiət olunur və dərman dayandırıldıqdan bir neçə gün sonra yox olur.

Statistikaya görə, dərman allergiyası ən çox qadınlarda, əsasən 31-40 yaşlı insanlarda və halların yarısında baş verir. allergik reaksiyalar antibiotiklərlə əlaqələndirilir.

Şifahi olaraq qəbul edildikdə, dərman allergiyasının inkişaf riski intramüsküler inyeksiya ilə müqayisədə daha azdır və dərmanların venadaxili yeridilməsi zamanı ən yüksək dəyərlərə çatır.

Dərman allergiyasının simptomları

Allergik reaksiyanın klinik təzahürləri dərmanlarüç qrupa bölünür. Birincisi, bunlar dərman qəbul edildikdən dərhal və ya bir saat ərzində görünən simptomlardır:

kəskin ürtiker;
kəskin hemolitik anemiya;
anafilaktik şok;
bronxospazm;
anjiyoödem.

Semptomların ikinci qrupu dərman qəbul etdikdən 24 saat sonra yaranan subakut tipli allergik reaksiyalardır:

makulo-papulyar eksantema;
aqranulositoz;
hərarət;
trombositopeniya.

Və nəhayət, son qrupa bir neçə gün və ya həftə ərzində inkişaf edən təzahürlər daxildir:

serum xəstəliyi;
daxili orqanlara zərər;
purpura və vaskulit;
limfadenopatiya;
poliartrit;
artralgiya.

20% hallarda, fenotiazinlər, sulfanilamidlər, antibiotiklər qəbul edərkən əmələ gələn allergik böyrək zədələnməsi baş verir, iki həftədən sonra baş verir və sidikdə anormal çöküntü kimi aşkar edilir.

Qaraciyərin zədələnməsi dərman allergiyası olan xəstələrin 10%-də baş verir. Məğlubiyyətlər ürək-damar sistemi halların 30% -dən çoxunda görünür. Həzm orqanlarının lezyonları xəstələrin 20% -ində baş verir və aşağıdakı kimi özünü göstərir:

enterit;
stomatit;
qastrit;
diş əti iltihabı;
kolit;
glossit.

Birgə zədələnmə ilə, adətən, sulfanilamidlər, penisilin antibiotikləri və pirazolon törəmələri qəbul edərkən baş verən allergik artrit müşahidə olunur.

Dərman allergiyasının əlamətlərinin təsviri:

Dərman allergiyasının müalicəsi

Dərman allergiyasının müalicəsi allergik reaksiyaya səbəb olan dərmanın istifadəsinin ləğvi ilə başlayır. Dərman allergiyasının yüngül hallarda, dərmanın sadə bir şəkildə çıxarılması kifayətdir, bundan sonra patoloji təzahürlər tez yox olur.

Xəstələrdə tez-tez qida allergiyası var və buna görə də ehtiyac var hipoalerjenik pəhriz, karbohidrat qəbulunun məhdudlaşdırılması, həmçinin güclü dad hisslərinə səbəb olan qidaların pəhrizdən xaric edilməsi ilə:

acı;
duzlu;
şirin;
turş;
ədviyyatlar;
hisə verilmiş ət və s.

Dərman allergiyası, anjiyoödem və ürtiker şəklində özünü göstərir və istifadəsi ilə dayandırılır. antihistaminiklər. Allergiya simptomları davam edərsə, qlükokortikosteroidlərin parenteral tətbiqi istifadə olunur.

Adətən, dərman allergiyasında selikli qişaların və dərinin toksik lezyonları infeksiyalarla çətinləşir, nəticədə xəstələrə geniş spektrli antibiotiklər təyin edilir, onların seçimi çox çətin problemdir.

Dəri lezyonları genişdirsə, xəstə yanıq xəstəsi kimi müalicə olunur. Beləliklə, dərman allergiyasının müalicəsi çox çətin bir işdir.

Dərman allergiyası üçün hansı həkimlərə müraciət etmək lazımdır:

Dərman allergiyasını necə müalicə etmək olar?

Dərmanlara qarşı allergiya təkcə ona meylli insanlarda deyil, bir çox ağır xəstələrdə də müşahidə oluna bilər. Eyni zamanda, qadınlar kişilərə nisbətən dərman allergiyasının təzahürünə daha çox meyllidirlər. Bu, mütləq həddindən artıq dozanın nəticəsi ola bilər. tibbi preparatlar belə hallarda, həddindən artıq dozada təyin edildikdə.

Soyuq duş qəbul edin və iltihablı dəriyə soyuq kompres tətbiq edin.

Yalnız dərinizi qıcıqlandırmayan paltarlar geyinin.

Sakitləşin və fəaliyyət səviyyənizi aşağı tutmağa çalışın. Dəridə qaşınmanı aradan qaldırmaq üçün nəzərdə tutulmuş məlhəm və ya kremdən istifadə edin günəş yanığı. Antihistamin də qəbul edə bilərsiniz.

Bir mütəxəssislə əlaqə saxlayın və ya zəng edin təcili yardım xüsusilə simptomların şiddətində. Əgər sizdə anafilaksi əlamətləri varsa (ağır allergik reaksiya, orqanizmin vəziyyətində həssaslıq, ürtiker başlayır), həkim gəlməmişdən əvvəl sakit olmağa çalışın. Yuta bilirsinizsə, antihistamin qəbul edin.

Nəfəs almaqda çətinlik çəkirsinizsə və xırıltılı nəfəs alırsınızsa, epinefrin və ya bronxodilatator istifadə edin. Bu dərmanlar tənəffüs yollarını genişləndirməyə kömək edəcək. Yatmaq hamar səth(məsələn, yerə) və ayaqlarınızı qaldırın. Bu beyinə qan axını artıracaq. Beləliklə, zəiflik və başgicəllənmədən xilas ola bilərsiniz.

Bir çox allergik dərman reaksiyaları, reaksiyaya səbəb olan dərman dayandırıldıqdan bir neçə gün sonra öz-özünə yox olur. Buna görə terapiya, bir qayda olaraq, qaşınma və ağrının müalicəsinə qədər azaldılır.

Bəzi hallarda dərman həyatı xilas edə bilər və buna görə də dayandırıla bilməz. Bu vəziyyətdə, allergiyanın təzahürlərinə və simptomlarına, məsələn, ürtiker və ya qızdırma ilə dözmək lazımdır. Məsələn, bakterial endokarditi penisilinlə müalicə edərkən, ürtiker qlükokortikoid ilə müalicə olunur.

Ən ciddi və həyati təhlükəsi simptomlar (anafilaktik reaksiya), tənəffüs çətinliyi və ya hətta şüur itkisi ilə epinefrin tətbiq olunur.

Tipik olaraq, həkiminiz steroidlər (prednizon), antihistaminiklər və ya histamin blokerləri (famotidin, tagamet və ya ranitidin) kimi dərmanlar təyin edəcək. Çox ağır reaksiyalar üçün xəstə uzunmüddətli terapiya, eləcə də müşahidə üçün xəstəxanaya yerləşdirilməlidir.

Allergiya və ya yan təsirlər?

Sonuncu tez-tez "dərmanlara əlavə təsirlər" və "dərmanlara fərdi dözümsüzlük" anlayışları ilə qarışdırılır. Yan təsirlər dərman qəbul edərkən baş verən arzuolunmaz təsirlərdir müalicə dozası istifadə üçün təlimatlarda göstərilmişdir. Fərdi dözümsüzlük - bunlar eyni arzuolunmaz təsirlərdir, yalnız yan təsirlər kimi qeyd edilmir və daha az yaygındır.

Dərman allergiyasının təsnifatı

Dərmanların təsirindən yaranan ağırlaşmaları iki qrupa bölmək olar:

Dərhal təzahür edən fəsadlar.
Gecikmiş təzahürün ağırlaşmaları:
- həssaslığın dəyişməsi ilə əlaqədar;
- həssaslığın dəyişməsi ilə əlaqəli deyil.

Allergenlə ilk təmasda görünən və ya görünməyən təzahürlər olmaya bilər. Dərmanlar nadir hallarda bir dəfə qəbul edildiyi üçün, stimul toplandıqca bədənin reaksiyası artır. Həyat üçün təhlükədən danışırıqsa, dərhal təzahürün fəsadları ortaya çıxır.

Dərmandan sonra allergiya səbəb olur:

anafilaktik şok;
dərmanlardan dəri allergiyası, Quincke ödemi;
ürtiker;
kəskin pankreatit.

Reaksiya çox qısa müddətdə, bir neçə saniyədən 1-2 saata qədər baş verə bilər. Tez, bəzən ildırım sürəti ilə inkişaf edir. Təcili tibbi yardım tələb edir. İkinci qrup daha tez-tez müxtəlif dermatoloji təzahürlərlə ifadə olunur:

eritrodermiya;
eksudativ eritema;
qızılca döküntüsü.

Bir gün və ya daha çox müddətdə görünür. Allergiyaların dəri təzahürlərini digər səpgilərdən, o cümlədən uşaqlıq infeksiyalarından yarananlardan vaxtında ayırmaq vacibdir. Bu, xüsusilə uşağın bir dərmana alerjisi olduqda doğrudur.

Dərman Allergiyası üçün Risk Faktorları

Dərman allergiyası üçün risk faktorları dərmana məruz qalmadır (dərmanlara həssaslıq tez-tez rast gəlinir tibb işçiləri və aptek işçiləri), uzunmüddətli və tez-tez istifadə dərmanlar (davamlı istifadə aralıqlardan daha az təhlükəlidir) və polifarmasiya.

Bundan əlavə, dərman allergiyası riski artır:

irsi yük;
dərinin mantar xəstəlikləri;
allergik xəstəliklər;
Mövcudluq qida allergiyası.

Peyvəndlər, zərdablar, xarici immunoqlobulinlər, dekstranlar zülal xarakterli maddələr kimi tam hüquqlu allergenlərdir (orqanizmdə antikorların əmələ gəlməsinə səbəb olur və onlarla reaksiya verir), dərmanların əksəriyyəti isə haptenlərdir, yəni yalnız qan zərdabının zülalları və ya toxumaları ilə birləşmədən sonra antigen xassələri əldə edən maddələrdir.

Nəticədə dərman allergiyasının əsasını təşkil edən antikorlar meydana çıxır və antigen yenidən daxil edildikdə, reaksiyalar kaskadını işə salan antigen-antikor kompleksi əmələ gəlir.

Hər hansı bir dərman, antiallergik dərmanlar və hətta qlükokortikoidlər də daxil olmaqla, allergik reaksiyalara səbəb ola bilər. Aşağı molekulyar ağırlıqlı maddələrin allergik reaksiyalara səbəb olma qabiliyyəti onlardan asılıdır kimyəvi quruluş və dərmanların tətbiqi yolları.

Qəbul edildikdə, allergik reaksiyaların inkişaf ehtimalı daha azdır, risk əzələdaxili administrasiya ilə artır və maksimumdur. venadaxili administrasiya narkotik. Ən böyük həssaslaşdırıcı təsir dərmanların intradermal tətbiqi ilə baş verir. Depo preparatlarının (insulin, bicillin) istifadəsi tez-tez sensibilizasiyaya səbəb olur. Xəstələrin "atopik meyli" irsi ola bilər.

Dərman allergiyasının səbəbləri

Bu patologiyanın əsasını bədənin həssaslaşması nəticəsində meydana gələn allergik reaksiya təşkil edir aktiv maddə dərmanlar. Bu o deməkdir ki, bu birləşmə ilə ilk təmasdan sonra ona qarşı antikorlar əmələ gəlir. Buna görə də, açıq bir allergiya, dərmanın bədənə minimal tətbiqi ilə, adi terapevtik dozadan onlarla və yüzlərlə dəfə az olsa da baş verə bilər.

Dərman allergiyası bir maddəyə ikinci və ya üçüncü məruz qaldıqdan sonra baş verir, lakin heç vaxt birincidən dərhal sonra baş vermir. Bu, bədənin antikor istehsal etmək üçün vaxta ehtiyacı olması ilə əlaqədardır bu alət(ən azı 5-7 gün).

Aşağıdakı xəstələrdə dərman allergiyası inkişaf riski var:

öz-özünə dərman istifadəsi;
allergik xəstəliklərdən əziyyət çəkən insanlar;
kəskin və xroniki xəstəlikləri olan xəstələr;
zəifləmiş immunitet sistemi olan insanlar;
Gənc uşaqlar;
narkotiklərlə peşəkar əlaqədə olan insanlar.

Allergiya hər hansı bir maddəyə səbəb ola bilər. Ancaq ən çox aşağıdakı dərmanlarda görünür:

sera və ya immunoqlobulinlər;
penisilin seriyasının və sulfanilamidlər qrupunun antibakterial dərmanları;
qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar;
ağrıkəsicilər;
dərmanlar, yod tərkibi;
B vitaminləri;
antihipertenziv dərmanlar.

Tərkibində oxşar maddələr olan dərmanlara qarşı çarpaz reaksiyalar baş verə bilər. Beləliklə, novokainə qarşı bir allergiya olduqda, sulfanilamid dərmanlarına reaksiya baş verə bilər. Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlara reaksiya qida boyasına qarşı allergiya ilə birləşdirilə bilər.

Dərman allergiyasının nəticələri

Təzahürlərin təbiətinə görə və mümkün nəticələr dərman allergik reaksiyalarının hətta yüngül halları potensial olaraq xəstənin həyatı üçün təhlükə yaradır. Bu, terapiyanın nisbi çatışmazlığı şəraitində prosesin sürətli ümumiləşdirilməsi, mütərəqqi allergik reaksiya ilə əlaqədar gecikməsi ilə bağlıdır.

İrəliləməyə meyl, prosesin ağırlaşması, ağırlaşmaların baş verməsi ümumiyyətlə allergiyanın xarakterik xüsusiyyətidir, lakin xüsusilə dərman.

Dərman allergiyası üçün ilk yardım

Anafilaktik şokun inkişafında ilk yardım dərhal və tez bir zamanda göstərilməlidir. Aşağıdakı alqoritmə əməl etməlisiniz:

Xəstənin vəziyyəti pisləşirsə, dərmanın sonrakı tətbiqini dayandırın.

Enjeksiyon sahəsinə buz tətbiq edin, bu, dərmanın qan dövranına udulmasını azaldacaqdır.

Bu yeri adrenalinlə deyin ki, bu da vazospazma səbəb olur və dərmanın əlavə miqdarının sistemli dövriyyəyə udulmasını azaldır.Eyni nəticə üçün inyeksiya yerinin üstündə turniket tətbiq olunur (mütəmadi olaraq hər 15 dəqiqədən bir 2 dəqiqə boşaldın).

Aspirasiya və asfiksiyanın qarşısını almaq üçün tədbirlər görmək - xəstə sərt bir səthə qoyulur və başı yan tərəfə çevrilir, ağızdan saqqız və çıxarıla bilən protezlər çıxarılır.

Periferik kateter yerləşdirməklə venoz girişi təmin edin.

Yetərli miqdarda mayenin venadaxili yeridilməsi, hər 2 litr üçün 20 mq furosemid yeritmək lazımdır (bu məcburi diurezdir).

Çətin bir təzyiq düşməsi ilə mezaton istifadə olunur.

Paralel olaraq, yalnız antiallergik fəaliyyət göstərən, həm də qan təzyiqinin səviyyəsini artıran kortikosteroidlər tətbiq olunur.

Təzyiq imkan verirsə, yəni sistolik 90 mm Hg-dən yuxarıdır, onda difenhidramin və ya suprastin verilir (venadaxili və ya əzələdaxili).

Uşaqlarda dərman allergiyası

Uşaqlarda allergiya tez-tez antibiotiklərə, daha dəqiq desək tetrasiklinlərə, penisilinlərə, streptomisinə və bir az daha az sefalosporinlərə qarşı inkişaf edir. Bundan əlavə, böyüklərdə olduğu kimi, novokain, sulfanilamidlər, bromidlər, B vitaminləri, həmçinin yod və ya civə olan dərmanlardan da baş verə bilər. Çox vaxt dərmanlar uzun müddət və ya düzgün saxlanmadıqda oksidləşir, parçalanır, nəticədə allergen olurlar.

Uşaqlarda dərman allergiyası böyüklərdən daha şiddətlidir - ümumi bir dəri döküntüsü çox müxtəlif ola bilər:

vezikulyar;
ürtiker;
papulyar;
büllöz;
papulyar-vezikulyar;
eritema-skuamöz.

Uşaqda reaksiyanın ilk əlamətləri bədən istiliyinin artması, konvulsiyalar və qan təzyiqinin azalmasıdır. Böyrəklərin işində pozğunluqlar, damar lezyonları və müxtəlif hemolitik ağırlaşmalar da ola bilər.

Uşaqlarda erkən yaşda allergik reaksiyanın inkişaf ehtimalı müəyyən dərəcədə dərmanın tətbiqi üsulundan asılıdır. Maksimum təhlükə iynə, inyeksiya və inhalyasiyaları əhatə edən parenteral üsuldur. Bu, xüsusilə mədə-bağırsaq traktının problemləri, disbakterioz və ya qida allergiyası ilə birlikdə mümkündür.

Onlar da mühüm rol oynayırlar uşağın bədəni və dərman vasitələrinin bioloji aktivliyi, fiziki xassələri, kimyəvi xüsusiyyətləri kimi göstəriciləri. Onlar təbiətdə yoluxucu olan xəstəliklərin allergik reaksiyasını, həmçinin ifrazat sisteminin zəifləmiş işini inkişaf etdirmək şansını artırır.

İlk simptomlarda uşağın qəbul etdiyi bütün dərmanların istifadəsini dərhal dayandırmaq lazımdır.

Müalicə şiddətindən asılı olaraq müxtəlif üsullarla həyata keçirilə bilər:

laksatiflərin təyin edilməsi;
mədə yuyulması;
antiallergik dərmanlar qəbul etmək;
enterosorbentlərin istifadəsi.

Kəskin simptomlar uşağın təcili xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir və müalicəyə əlavə olaraq ehtiyac duyur yataq istirahəti və bol içki.

Müalicə etməkdənsə, qarşısını almaq həmişə daha yaxşıdır. Və bu, uşaqlara münasibətdə ən aktualdır, çünki onların bədəni hər hansı bir xəstəliyin öhdəsindən gəlmək həmişə böyüklərdən daha çətindir. Bunun üçün dərman seçiminə diqqətlə və diqqətlə yanaşmaq lazımdır dərman müalicəsi, və digər allergik xəstəlikləri və ya atopik diatezi olan uşaqların müalicəsi xüsusi monitorinq tələb edir.

şəklində bədənin şiddətli bir reaksiyası aşkar edildikdə xoşagəlməz simptomlar müəyyən bir dərman üçün onun təkrar tətbiqinə icazə verilməməlidir və bu məlumat uşağın tibbi kitabçasının ön tərəfində göstərilməlidir. Yaşlı uşaqlar həmişə hansı dərmanlara mənfi reaksiya verə biləcəyi barədə məlumatlandırılmalıdırlar.

Dərman allergiyasının diaqnozu

İlk növbədə, dərman allergiyasının diaqnozunu müəyyən etmək və qurmaq üçün həkim hərtərəfli anamnez toplayır. Tez-tez bu diaqnostik üsul xəstəliyi dəqiq müəyyən etmək üçün kifayətdir. Anamnez toplanmasında əsas məsələ allergik anamnezdir. Və xəstənin özündən başqa, həkim bütün qohumlarından ailədə müxtəlif növ allergiyaların olması barədə soruşur.

Bundan əlavə, dəqiq simptomlar müəyyən edilmədikdə və ya az miqdarda məlumat səbəbindən həkim diaqnoz qoyur. laboratoriya tədqiqatı. Bunlara laboratoriya testləri və təxribatçı testlər daxildir. Sınaq orqanizmin reaksiya verməli olduğu dərmanlara münasibətdə aparılır.

Dərman allergiyasının diaqnozu üçün laboratoriya üsullarına aşağıdakılar daxildir:

radioallerqosorbent üsulu;
ferment immunoassay;
Şelli bazofil testi və onun variantları;
kimyalüminessensiya üsulu;
floresan üsulu;
sulfidoleukotrienlərin və kalium ionlarının sərbəst buraxılması üçün sınaq.

Nadir hallarda, dərman allergiyasının diaqnozu təxribat testlərinin üsullarından istifadə etməklə həyata keçirilir. Bu üsul yalnız anamnez və ya laboratoriya testləri alaraq allergen müəyyən etmək mümkün olmadıqda tətbiq edilir. Provokativ testlər reanimasiya cihazları ilə təchiz olunmuş xüsusi laboratoriyada bir allergist tərəfindən həyata keçirilə bilər. Bu gün allergologiyada ən çox yayılmışdır diaqnostik üsul dərman allergiyası üçün dilaltı testdir.

Dərman allergiyasının qarşısının alınması

Xəstənin tarixinə məsuliyyətlə yanaşmaq lazımdır. Xəstəlik tarixində dərman allergiyasını müəyyən edərkən, allergik reaksiyaya səbəb olan dərmanları qeyd etmək lazımdır. Bu dərmanlar ümumi antigenik xüsusiyyətlərə malik olmayan başqası ilə əvəz edilməlidir və bununla da çarpaz allergiya ehtimalı aradan qaldırılmalıdır.

Bundan əlavə, xəstənin və onun yaxınlarının allergik xəstəlikdən əziyyət çəkdiyini öyrənmək lazımdır.

Xəstənin varlığı allergik rinit, bronxial astma, ürtiker, pollinoz və digər allergik xəstəliklər açıq şəkildə allergen xüsusiyyətləri olan dərmanların istifadəsi üçün əks göstərişdir.

Psevdo-allergik reaksiya

Həqiqi allergik reaksiyalara əlavə olaraq, psevdoallergik reaksiyalar da baş verə bilər. Sonuncular bəzən yalançı-allergik, qeyri-immuno-allergik adlanır. Psevdo-allergik reaksiya, klinik olaraq oxşardır anafilaktik şok və eyni güclü tədbirlərin istifadəsini tələb edən anafilaktoid şok adlanır.

Bu tip dərman reaksiyaları klinik görünüşü ilə fərqlənməsə də, inkişaf mexanizminə görə fərqlənir. Psevdoallergik reaksiyalarla dərmana həssaslıq baş vermir, buna görə də antigen-antikor reaksiyası inkişaf etməyəcək, lakin histamin və histamin kimi maddələr kimi vasitəçilərin qeyri-spesifik azadlığı var.

Psevdo-allergik reaksiya ilə mümkündür:

Histamin azadedicilərinə aşağıdakılar daxildir:

alkaloidlər (atropin, papaverin);
dekstran, poliqlükin və bəzi digər qan əvəzediciləri;
Desferam (dəmir bağlayan bir dərman);
damardaxili administrasiya üçün yodlaşdırılmış radiopaq agentləri;
no-shpa;
opiatlar;
polimiksin B;
protamin sulfat.

Psevdo-allergik reaksiyanın dolayı əlaməti yüklənmiş allergik tarixin olmamasıdır. Aşağıdakı xəstəliklər psevdoallergik reaksiyanın inkişafı üçün əlverişli bir fon kimi xidmət edir:

hipotalamik patologiya;
diabet;
mədə-bağırsaq xəstəlikləri;
qaraciyər xəstəliyi;
xroniki infeksiyalar;
vegetativ distoniya.

Polifarmasiya və dərmanların xəstənin yaşına və bədən çəkisinə uyğun olmayan dozalarda tətbiqi də psevdo-allergik reaksiyaların inkişafına səbəb olur.

"Dərman allergiyası" mövzusunda suallar və cavablar

Sual:Anamla məndə dərman allergiyası var (analgin, parasetamol, aspirin, demək olar ki, bütün qızdırma salan dərmanlar). Parasetamol üçün nümunələr mənfi göstərdi. reaksiya. Onu necə müalicə etmək olar?

Cavab: Dərman allergiyasının müalicəsi yoxdur. Sadəcə onları istisna etmək lazımdır.

Sual:Bütün dərman qrupları üçün allergenləri müəyyən etmək üçün hansı testlər və harada edilə bilər? On ildən artıqdır ki, dərmanlara qarşı allergiyam var və hansının olduğunu müəyyən edə bilmirəm. Müxtəlif xəstəliklər üçün bir neçə dərman təyin edilir və eyni gündə qəbul edildiyi üçün hansı allergiyanın olduğunu müəyyən etmək mümkün deyil. Allergiya - bütün bədəndə ürtiker, lakin qaşınma olmadan, bir neçə saatdan sonra dərman qəbul etdikdən sonra özünü göstərir, əvvəlcə, yüksək temperatur və yalnız ertəsi gün bədəndə bir səpgi var. Xəstəlikdən və ya allergiyadan temperaturu təyin edə bilmirəm. Finalgon, sinupret (qaşınma) üçün dəqiq allergikdir. Xahiş edirəm kömək edin, hər yeni dərman bədənimin sınağıdır.

Cavab: Belə analizlər yoxdur. Dərman allergiyasını təyin edərkən əsas şey allergik tarixdir, yəni tövsiyələr dərmanlarla təcrübənizə əsaslanır. Bəzi testlər edilə bilər, lakin bunlar təxribat xarakterli testlərdir və yalnız son dərəcə zəruri hallarda edilir. Dərman allergiyasını təyin etmək üçün praktiki olaraq etibarlı laboratoriya üsulları yoxdur. Mütləq allergik olduğunuz dərmanlar haqqında: Finalgon qıcıqlandırıcı təsiri olan bir dərmandır, tez-tez allergik reaksiyalar verir, Siluprent - bitki mənşəli hazırlıq, onun bir hissəsi olan hər hansı bir bitki allergiyaya səbəb ola bilər. Qəbul etdiyiniz dərmanların və hansı kombinasiyada olduğunun siyahısını tərtib etməyə çalışın. Bu siyahıdan, allergist allergiyanın səbəbini təyin edə və hər hansı bir testə ehtiyacınız olub olmadığına qərar verə bilər. Hər halda, təcili (çox ciddi xəstəlik) olmadıqda, dərmanları bir-bir qəbul etməyə başlamalı və reaksiyanı izləməlisiniz.

Dərmanlara qarşı allergiya ilk baxışdan göründüyü qədər nadir deyil. görə tibbi statistika bədənin dərmanların kimyəvi komponentlərinə mənfi reaksiyası olan qurbanların sayı avtomobil qəzalarında ölənlərin sayından üç dəfə çoxdur.

Həkimlər deyirlər ki, bu vəziyyət rusların öz-özünə müalicəyə meylli olması səbəbindən yaranıb. Buna görə də bunun nə olduğunu, səbəbləri və simptomları nə olduğunu başa düşmək çox vacibdir.

Dərmanlara qarşı allergiya hər kəsin başına gələ bilər. Bu, bədənin tibbi dərmanların qəbuluna mənfi reaksiyasıdır.

Və bunlar farmakoloji agentlər hər hansı ola bilər dozaj forması:

, drajelər, qranullar;
tozlar;
inyeksiya üçün həllər;
tibbi yamalar.

Həvəskar terapiyaya meylli olanlarda bədənin mənfi reaksiyalarını alma riski daha yüksəkdir, bu da təsadüfi istifadəyə səbəb olur. Amma itaətkar xəstələr dərman qəbul etdikdən sonra fiziki vəziyyətlərinin pisləşməsindən immun deyillər.

Çox vaxt qadınlar dərman allergiyasından əziyyət çəkirlər. Amma sakinlər kənd daha az rast gəlinir. Tibb və farmakologiya sənayesində çalışanlarda bu xəstəliyin riski artır. Bəzi hallarda işçilərin simptomları o qədər şiddətlidir ki, onlar işlərini dəyişmək məcburiyyətində qalırlar.

Psevdoallergiya

Dərmanlara qarşı psevdoallergiya ( yalançı) əlamətlər baxımından həqiqətə bənzəyir. Birinci halda, qanda allergen maddənin məzmunu üçün bir eşik var. Bu göstərici aşılmazsa, xəstə alma riski olmadan dərmanı qəbul edə bilər mənfi simptomlar.

Hər bir farmakoloji preparat kimyəvi cəhətdən kompleksdir aktiv agent, hər hansı bir aktiv dərman maddəsi və doldurucu əsasında yaradılmışdır:

sellüloza;
laktoza;
talk və s.

Köməkçi komponentlər mühüm rol oynayır və əsasın çatdırılma sürətini tənzimləmək üçün nəzərdə tutulmuşdur dərman maddəsi və xəstənin bədənində onun buraxıldığı yerə nəzarət etmək. Dərmanın hər hansı bir komponenti dərman allergiyasına səbəb ola bilər.

Ümumi mənada onun inkişaf mexanizmi aşağıdakı kimidir:

limfa düyünlərində, sümük iliyində, dalaqda və bədənin digər orqan və sistemlərində yerləşən limfoid hüceyrələr qamma-qlobulin qrupunun humoral antikorlarını istehsal etməyə başlayır, onlar yalnız xüsusi antigenlərlə birləşməyə qadirdirlər;
antigen-antikor kompleksi əmələ gəlir;
bədənin dərmanın hər hansı bir komponentinə qarşı qeyri-adekvat artan immun reaksiyası var (normal olaraq, reaksiya təhlükəyə adekvat olmalıdır);
klinik şəkil vasitəyə mənfi reaksiya göstərir.

Farmakoloji preparatların antigen-antikor kompleksi yaratmaq qabiliyyəti onların buraxılma formasından və müvafiq olaraq onun tətbiqindən asılıdır. Xəstəliyin baş verməsinin ən aşağı ehtimalı həb qəbul edərkən qeydə alınıb.

Risk əzələdaxili administrasiya ilə artır və venadaxili administrasiya ilə daha da artır. Sonuncu halda əks reaksiya dərhal inkişaf edə bilər və təcili tibbi yardım tələb edir.

Yetkinlərdə digər ümumi simptomlar bunlardır:

bədən istiliyinin yüksək dərəcələrə artması;
astma hücumları;
Baş ağrısı;
başgicəllənmə;
dəridə qızartı və döküntü;
anafilaktik şok;
qızdırma şərtləri;
daxili orqanlara ziyan.

Uşaqlarda dərman allergiyasının ən çox görülən simptomlarından biri tez-tez göz yaşı, asqırma və baş ağrısı ilə müşayiət olunur. Dermatoloji profilin simptomları arasında ürtiker ən çox yayılmışdır.

Allergik reaksiyaların inkişaf sürətinə görə üç qrup vəziyyət fərqlənir.

Dərman Allergiya Testləri

Dərmanlara qarşı bir allergiya halında, həqiqi allergenin müəyyən edilməsi xəstənin tez-tez qəbul etdiyi simptomları qəbulu ilə müqayisə edə bilməməsi ilə çətinləşir. farmakoloji hazırlıq. Buna görə də anamnez toplamaq çətindir. Şübhə varsa, klinika ilə əlaqə saxlayın və.

Allergiyadan şübhələnir dərman hazırlanması aşağıdakı hallarda mümkündür:

qəbul və sensibilizasiya arasında birbaşa əlaqə;
terapevtik agentin dayandırılmasından sonra vəziyyətin yaxşılaşması;
dərmana oxşar reaksiyalarla simptomların oxşarlığı.

Yoxlamağın iki yolu var: laboratoriya testləri və təxribat testləri.

Laboratoriya testlərinin nəticələrini tam etibarlı adlandırmaq olmaz. Bu tədqiqat metodu yalnız 65-85% ehtimal göstərir. Hansı vasitənin mənfi simptomlara səbəb olduğu barədə dəqiq məlumat olmadıqda, bu klinik mənzərədə ən çox ehtimal olunana münasibətdə testlər aparılır.

Qida allergiyası hallarında ənənəvi olaraq edilən dəri testi dərman allergiyasında istifadə edilmir. Burada xəstənin orqanizminin müəyyən dərmanlara reaksiyalarını aşkar etmək üçün fərqli yanaşma işlənib hazırlanmışdır.

Onların dözümsüzlüyündən şübhələnirlərsə, damardan qan götürürlər və laboratoriya müayinəsi keçirirlər, nəticədə aşağıdakıları aşkar edirlər:

T- və B-limfositlərə həssaslıq;
qan serumunda sərbəst antikorların olması və miqdarı;
trombositlərin və digər qan hüceyrələrinin sayı.

Laboratoriya tədqiqatları diaqnoz qoymaq üçün lazım olan məlumatları vermədikdə, təxribat testləri aparılır. Onlar iki növdür:

dilaltı. Bu tədqiqat zamanı xəstə terapevtik dozanın ¼ hissəsini alır. Nəticələr 15 dəqiqədən sonra qiymətləndirilir.
Dozlanmış. Minimum dozalardan başlayaraq və tədricən artıraraq, xəstəyə dərman müxtəlif yollarla verilir: dəri, əzələdaxili, oral.

Tədqiqat xəstəxanada reanimasiya avadanlığı ilə təchiz olunmuş otaqda aparılır. Xəstənin vəziyyəti davamlı olaraq nəzarətdə saxlanılır, ixtisaslı tibb personalı növbətçilik edir.

Dərman allergiyası üçün test qəbuledilməzdir:

xəstəliyin kəskinləşməsi zamanı;
uşaq dünyaya gətirmə dövründə;
6 yaşdan kiçik uşaqlar;
xəstə əvvəllər anafilaktik şok keçirmişsə.

Müalicə

Allergiya əlamətləri varsa dərman, ilk növbədə, onun ləğvi lazımdır: dərman dayandırılır.
Ən qısa müddətdə hər hansı bir antihistamin qəbul edin.
Bir klinisistdən kömək axtarın.

Dəri reaksiyaları ilə sadə hərəkətlərin köməyi ilə vəziyyəti yüngülləşdirə bilərsiniz:

sərin duş qəbul edin;
lezyona antipruritic və antiinflamatuar agent tətbiq edin;
boş paltar geyin;
antihistamin qəbul edin;
açıq günəş işığında sərf olunan vaxtı minimuma endirmək.

Ödemin inkişafı, şiddətli nəfəs darlığı, zəiflik və başgicəllənmə, şiddətli baş ağrılarının görünüşü ilə dərhal təcili yardım çağırmalısınız.

Anafilaksi əlamətləri varsa(ürəkbulanma, qusma, spontan sidiyə getmə və defekasiya, nəfəs darlığı, konvulsiv sindrom) aşağıdakıları etməlisiniz:

sakit qalmaq və aydın düşünmək;
bədənin belə bir reaksiyasının səbəbini tapmağa və onu aradan qaldırmağa çalışın;
antihistamin qəbul edin;
tənəffüs çətinləşirsə, adrenalin və ya bronxodilatator qəbul edin;
başgicəllənmə və zəiflik ilə, uzanmaq və bədənin aşağı hissəsini qaldırmaq lazımdır ki, ayaqları başdan yuxarı olsun (bu, beyinə qan axını asanlaşdıracaq);
təcili yardım çağırın.

Allergik reaksiyalara meylli olanların xüsusi təcili yardım dəsti olmalıdır. Bu tövsiyə allergik qohumları olanlara da aiddir. Belə bir ehtiyat tədbiri yalnız vəziyyəti yüngülləşdirməyə deyil, həm də həyatını xilas etməyə kömək edəcəkdir.

Dərman allergiyasının müalicəsi həmişə səbəb və simptomları aradan qaldırmağa yönəldilmişdir. Vaxtında görülən tədbirlərlə proqnoz müsbətdir. Xəstənin vəziyyəti 1-48 saat ərzində stabilləşir.