Mexikor analoqlarının istifadəsi üçün göstərişlər. Meksika: istifadə üçün təlimatlar, analoqlar və rəylər, Rusiya apteklərində qiymətlər

Bu yazıda dərmanı istifadə etmək üçün təlimatları oxuya bilərsiniz Meksika. Sayt ziyarətçilərinin - bu dərmanın istehlakçılarının rəyləri, həmçinin Mexicorin öz təcrübələrində istifadəsi ilə bağlı mütəxəssislərin həkimlərinin fikirləri təqdim olunur. Dərman haqqında rəylərinizi aktiv şəkildə əlavə etməyinizi xahiş edirik: dərman xəstəlikdən qurtulmağa kömək etdi və ya kömək etmədi, hansı ağırlaşmalar və yan təsirlər müşahidə edildi, bəlkə də istehsalçı tərəfindən annotasiyada elan edilmədi. Mövcud struktur analoqların mövcudluğunda Meksikanın analoqları. Yetkinlərdə, uşaqlarda, hamiləlik və laktasiya dövründə koronar ürək xəstəliyi (CHD), insult və ensefalopatiya müalicəsində istifadə edin. Dərmanın tərkibi.

Meksika- antioksidant dərman.

Mexikor, sərbəst radikal lipidlərin peroksidləşməsini maneə törətməklə və fermentlərin antioksidant sisteminin aktivliyini artırmaqla oksidləşdirici stressin təzahürlərini azaldır. Mexicor, mitoxondrilərin enerji sintezi funksiyalarını aktivləşdirməklə, aerob qlikolizin kompensasiya aktivləşməsini artırmaqla və Krebs dövründə oksidləşdirici proseslərin inhibə dərəcəsini azaltmaqla hüceyrə enerji mübadiləsini yaxşılaşdırır.

Dərmanın enerji sintezedici təsiri süksinatın hüceyrələr tərəfindən çatdırılması və istehlakının artması, süksinat dehidrogenaz tərəfindən süksin turşusunun sürətli oksidləşməsi fenomeninin həyata keçirilməsi, həmçinin mitoxondrial tənəffüs zəncirinin aktivləşdirilməsi ilə əlaqələndirilir. Mexicor hüceyrədə süksinat və 3-hidroksipiridin törəməsinə (əsas) ayrıldıqda, baza hüceyrə membranlarını sabitləşdirən və hüceyrələrin funksional fəaliyyətini bərpa edən güclü antioksidant təsir göstərir. Hüceyrə membranının özlülüyünü azaldır, onun axıcılığını artırır və membrana bağlı fermentlərə (kalsiumdan asılı olmayan fosfodiesteraza, adenilat siklaza, asetilkolinesteraza), ion kanallarına və reseptor komplekslərinə modullaşdırıcı təsir göstərir, bu da struktur və funksional xüsusiyyətlərin qorunmasına kömək edir. biomembranların bütövlüyü, neyrotransmitterlərin daşınmasını və sinaptik ötürülməni yaxşılaşdırır.

Dərman beyində maddələr mübadiləsini və beyinə qan tədarükünü yaxşılaşdırır, qanın mikrosirkulyasiyasını və reoloji xüsusiyyətlərini yaxşılaşdırır, trombositlərin yığılmasını azaldır.

İşemik miokardın funksional vəziyyətini, ürəyin kontraktil funksiyasını yaxşılaşdırır, həmçinin sol mədəciyin sistolik və diastolik disfunksiyasının təzahürlərini azaldır. Koronar çatışmazlıq şəraitində işemik miokardın girov qan tədarükünü artırır və işemik zonada enerji sintezi proseslərini aktivləşdirir ki, bu da kardiyomiyositlərin bütövlüyünü qorumağa və onların funksional fəaliyyətini saxlamağa kömək edir. Ürək çatışmazlığı ilə ağırlaşan koronar arteriya xəstəliyi olan xəstələrdə ürəyin yığılma qabiliyyətini artırmaq üçün əhəmiyyətli ehtiyatı təmsil edən geri dönən ürək disfunksiyasında miokardın kontraktilliyini effektiv şəkildə bərpa edir.

Stabil angina pektorisi olan xəstələrdə məşq tolerantlığını və nitratların antianginal aktivliyini artırır, qanın reoloji xüsusiyyətlərini yaxşılaşdırır. Standart İHD terapiyasına Mexicorin əlavə edilməsi xəstələrin klinik vəziyyətini yaxşılaşdırır, məşq tolerantlığını artırır və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırır.

Mexikor damar divarının membran strukturlarını stabilləşdirir, trombositlərin yığılmasını maneə törədir, aterogenezin erkən mərhələlərində mikrosirkulyasiya pozğunluqlarını normallaşdırır, hipolipidemik təsir göstərir, ümumi xolesterin və LDL-ni azaldır.

Mexikor, işemik beynin funksional aktivliyinə və metabolizminə neyroprotektiv təsir göstərir, hipoperfuziya şəraitində beyin dövranının sabitliyini artırır və işemiyadan sonra reperfuziya dövründə beyin qan axınının azalmasının qarşısını alır. Dərman işemiyanın zərərli təsirlərinə uyğunlaşmanı təşviq edir, karbohidrat ehtiyatlarının tükənməsini maneə törədir, beyin tərəfindən qlükoza və oksigenin istifadəsinin postişemik azalmasının qarşısını alır və laktatın mütərəqqi yığılmasının qarşısını alır. Eyni zamanda, beyin damarlarının autoregulatory reaksiyalarının göstəriciləri yaxşılaşır.

Mexikor nootropik xüsusiyyətlərə malikdir, beynin kəskin və xroniki damar xəstəliklərində, müxtəlif mənşəli yüngül və orta dərəcədə koqnitiv pozğunluqlarda baş verən öyrənmə və yaddaş proseslərinin pozulmasının qarşısını alır və azaldır, antioksidant təsir göstərir, konsentrasiyanı və performansı artırır.

Mexicorun kəskin serebrovaskulyar qəzası olan xəstələrin kompleks terapiyasına daxil edilməsi insultun klinik təzahürlərinin şiddətini azaldır və reabilitasiya dövrünün gedişatını yaxşılaşdırır.

Mexicor sedativ və əzələlərin rahatlaması ilə müşayiət olunmayan selektiv anksiyolitik təsirə malikdir, narahatlıq, qorxu, gərginlik, narahatlığı aradan qaldırır, uyğunlaşma və emosional vəziyyəti artırır.

Qarışıq

Etilmetilhidroksipiridin süksinat + köməkçi maddələr.

Farmakokinetikası

Ağızdan tətbiq edildikdən sonra Mexicor dərmanının aktiv maddəsi mədə-bağırsaq traktından sürətlə və tamamilə sorulur. Orqan və toxumalarda sürətlə paylanır. Dərmanın bədəndə orta paylanması müddəti 4,9-5,2 saatdır.

Qaraciyərdə qlükuronidləşmə yolu ilə metabolizə olunur. 5 metabolit müəyyən edilmişdir: 3-hidroksipiridin fosfat - qaraciyərdə əmələ gəlir və qələvi fosfatazanın iştirakı ilə fosfor turşusuna və 3-hidroksipiridinə parçalanır; 2-ci metabolit - farmakoloji cəhətdən aktivdir, böyük miqdarda əmələ gəlir və dərmanı qəbul etdikdən sonra 1-2 gün ərzində sidikdə aşkar edilir; 3-cü - böyrəklər tərəfindən böyük miqdarda ifraz olunur; 4-cü və 5-ci - qlükuronkonjugatlar. Ən intensiv aktiv maddə və onun qlükuronokonjuqatları dərman qəbul etdikdən sonra ilk 4 saat ərzində xaric olur. Dəyişməmiş dərman və metabolitlərin böyrəklər tərəfindən xaric olma sürəti əhəmiyyətli fərdi dəyişkənliyə malikdir.

Göstərişlər

IHD (kompleks terapiyanın bir hissəsi kimi);
kəskin miokard infarktı üçün kompleks terapiyanın bir hissəsi kimi (ilk gündən);
işemik insult (kompleks terapiyanın bir hissəsi kimi);
ensefalopatiya;
yüngül və orta dərəcədə koqnitiv pozğunluq.

Buraxılış forması

Kapsullar 100 mq (bəzən səhvən tabletlər adlanır).

İntravenöz və əzələdaxili tətbiq üçün məhlul (inyeksiya üçün ampulalarda inyeksiya).

İstifadə qaydaları və dozaj rejimi

Kapsullar

Mexikor şifahi olaraq təyin edilir. İlkin doza gündə 3 dəfə 100 mq (1 kapsul) təşkil edir. Bundan əlavə, xəstəliyin klinik gedişindən və terapiyanın tolerantlığından asılı olaraq doza tədricən artırılmalıdır. Maksimum gündəlik doza 800 mq, tək - 200 mq-dan çox olmamalıdır. Dərmanın gündəlik dozasının gün ərzində bir neçə dozaya bölünməsi arzu edilir. Mexikor ilə müalicə kursu dərmanın gündəlik dozasını 100 mq azaltmaqla tədricən tamamlanır.

Koronar arteriya xəstəliyi və serebrovaskulyar pozğunluqların kompleks terapiyasının bir hissəsi kimi istifadə edildikdə Mexikor ilə terapiya kursunun müddəti ən azı 1,5-2 ay olmalıdır. Təkrar kurslar (həkimin tövsiyəsi ilə), yaz və payız dövrlərində aparılması arzu edilir.

Dissirkulyasiya edən ensefalopatiyanın, yüngül və orta dərəcədə koqnitiv pozğunluğun kompleks müalicəsində Mexikor müalicə kursunu məhdudlaşdırmadan, gündə 3-4 dəfə 100 mq dozada təyin edilir.

Ampulalar

Kəskin miokard infarktının müalicəsində Mexikor nitratlar, beta-blokerlər, ACE inhibitorları, trombolitiklər, antikoaqulyantlar və antiplatelet agentləri, habelə simptomatik agentlər daxil olmaqla ənənəvi terapiya fonunda 14 gün ərzində venadaxili və ya əzələdaxili olaraq təyin edilir.

İlk 5 gündə maksimum təsirə nail olmaq üçün dərmanı venadaxili, sonrakı 9 gündə dərmanı əzələdaxili olaraq tətbiq etmək məsləhət görülür.

Dərmanın venadaxili yeridilməsi, yavaş-yavaş (yan təsirlərin qarşısını almaq üçün), 30-90 dəqiqə ərzində 100-150 ml həcmdə şoran və ya 5% dekstroz (qlükoza) məhlulunda damcı infuziya ilə həyata keçirilir. Lazım gələrsə, dərmanın ən azı 5 dəqiqə yavaş reaktiv tətbiqi mümkündür.

Dərmanın parenteral tətbiqi (in / in və ya in / m) gündə 3 dəfə, hər 8 saatdan bir həyata keçirilir.Gündəlik terapevtik doza 6-9 mq / kq bədən çəkisi, tək doza 2-3 mq / kq bədən çəkisi. Maksimum gündəlik doza 800 mq, tək - 250 mq-dan çox olmamalıdır.

Kəskin serebrovaskulyar qəzalarda (işemik insult) Mexicor kompleks terapiyanın bir hissəsi kimi ilk 2-4 gün ərzində gündə 2-3 dəfə 200-300 mq, sonra gündə 3 dəfə 100 mq damcı ilə istifadə olunur. gün. Müalicə müddəti 10-14 gündür. Gələcəkdə dərman 14 gün ərzində gündə 2 dəfə 100 mq və sonrakı 7 gün ərzində gündə 3 dəfə 100 mq kapsul şəklində şifahi olaraq qəbul edilir. Təkrar terapiya kurslarının tezliyi və müddəti həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Dekompensasiya mərhələsindəki dyscirculatory ensefalopatiya ilə Mexicor 14 gün ərzində gündə 2-3 dəfə 100 mq dozada bir axın və ya damcı şəklində venadaxili olaraq istifadə edilməlidir. Sonra dərman növbəti 2 həftə ərzində gündə 100 mq əzələdaxili olaraq tətbiq olunur. Gələcəkdə dərman gündə 2-4 dəfə 100 mq kapsul şəklində təyin edilir, terapiyanın tezliyi və müddəti həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Dissirkulyasiya edən ensefalopatiyanın kurs profilaktikası üçün Mexicor 10-14 gün ərzində gündə 2 dəfə 100 mq dozada əzələdaxili olaraq yeridilir.

Yüngül və orta dərəcədə koqnitiv pozğunluqların müalicəsi üçün Mexikor 14 gün ərzində gündə 100-300 mq dozada əzələdaxili olaraq təyin edilir. Lazım gələrsə, gələcəkdə dərman müalicə kursunu müddəti ilə məhdudlaşdırmadan gündə 2-4 dəfə 100 mq (həkimin tövsiyəsi ilə) kapsullaşdırılmış formada istifadə olunur.

Yan təsir

ağızda quruluq və metal dad;
boğaz ağrısı;
sinə içində narahatlıq hissi və havanın olmaması;
bütün bədəndə "daşan" istilik hissi;
dispepsiya;
ürəkbulanma;
ishal;
meteorizm;
allergik reaksiyalar;
yuxu pozğunluqları (yuxululuq və ya yuxu pozğunluğu).

Əks göstərişlər

qaraciyər disfunksiyası;
böyrək funksiyasının pozulması;
18 yaşdan kiçik uşaqlar və yeniyetmələr (effektivliyi və təhlükəsizliyi müəyyən edilməmişdir);
hamiləlik;
laktasiya (ana südü ilə qidalanma);
dərmanın komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq.

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin

Dərmanın hamiləlik və laktasiya dövründə istifadəsi kontrendikedir.

Uşaqlarda istifadə edin

18 yaşdan kiçik uşaqlarda və yeniyetmələrdə kontrendikedir. 18 yaşdan kiçik uşaqlarda və yeniyetmələrdə Mexikorun istifadəsinin effektivliyi və təhlükəsizliyi müəyyən edilməmişdir.

Xüsusi Təlimatlar

Kəskin miokard infarktı, kəskin (işemik insult) və xroniki (dissirkulyasiya edən ensefalopatiya) beyin dövranının pozğunluqlarında, preparatın parenteral tətbiqi başa çatdıqdan sonra əldə edilmiş terapevtik effekti saxlamaq üçün Mexicorin dozaj şəklində istifadəsinə davam etmək tövsiyə olunur. bir kapsul (gündə 3 dəfə 100 mq). Terapiyanın müddəti həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsiri

Dərman müalicəsi dövründə nəqliyyat vasitələrini idarə edərkən və diqqətin artması və psixomotor reaksiyaların sürətini tələb edən digər potensial təhlükəli fəaliyyətlərlə məşğul olarkən diqqətli olmaq lazımdır.

dərman qarşılıqlı təsiri

Mexicor antikonvulsanların (karbamazepin), antiparkinson dərmanlarının (levodopa) və benzodiazepin anksiyolitiklərinin təsirini artırır.

Mexikor etanolun (spirt) toksik təsirini azaldır.

Mexikor nitratların təsirini gücləndirir.

Meksikanın analoqları

Aktiv maddənin struktur analoqları:

2-etil-6-metil-3-hidroksipiridin suksinat;
3-hidroksi-6-metil-2-etilpiridin süksinat;
Medomexy;
Meksidant;
Mexidol;
Mexipridol;
Mexiprim;
Mexifin;
Metostabil;
Neuroks;
Serecard;
Etilmetilhidroksipiridin süksinat.

Aktiv maddə üçün dərmanın analoqları olmadıqda, müvafiq dərmanın kömək etdiyi xəstəliklərə aşağıdakı keçidləri izləyə və terapevtik təsir üçün mövcud analoqları görə bilərsiniz.

Kapsullar - 1 kapsul:

Təsiredici maddə: etilmetilhidroksipiridin süksinat 100 mq.
Köməkçi maddələr: kartof nişastası - 54,5 mq, povidon (polivinilpirolidon aşağı molekulyar çəki tibbi 12600 ± 2700) - 4 mq, laktoza (süd şəkəri) - 40 mq, maqnezium stearat - 0,5 mq, mikrokristal sellüloza - 1 mq.
2 saylı sərt jelatin kapsulun tərkibi: jelatin - 59,3189 mq, titan dioksid (E171) - 1,22 mq, qürub sarısı boyası (E110) - 0,0036 mq, xinolin sarısı boyası (E104) - 0,4575 mq.

10 ədəd. - mobil kontur qablaşdırmaları (2) - karton paketlər.

Dozaj formasının təsviri

Kapsullar sərt jelatin, ölçü №2, sarı; kapsulların tərkibi qranullar və sarımtıl rəngli ağ və ya ağ toz olan qranullardır.

farmakoloji təsir göstərir

Antioksidant dərman. Etilmetilhidroksipiridin süksinat antioksidant, antihipoksik, antiişemik, membran qoruyucu, nootrop, stressdən qoruyucu, antikonvulsan, anksiyolitik təsirlərə malikdir.

Dərman oksigendən asılı patoloji şəraitdə (şok, hipoksiya və işemiya, beyin dövranının pozulması, koronar arteriya xəstəliyi, etanol intoksikasiyası və antipsikotiklərlə intoksikasiyadan sonrakı vəziyyət) bədənin müxtəlif zərərverici amillərin təsirinə qarşı müqavimətini artırmağa kömək edir. Dərman oksidləşdirici stressin təzahürlərini azaldır, lipid peroksidləşməsinin sərbəst radikal proseslərini maneə törədir, superoksid dismutazanın fəaliyyətini artırır. Membranla əlaqəli fermentlərin - kalsiumdan asılı olmayan PDE, adenilat siklaza, asetilkolinesteraza, reseptor komplekslərinin (benzodiazepin, qamma-aminobutirik, asetilkolin) fəaliyyətini modullaşdırır, bu da onların liqandlara bağlanma qabiliyyətini artırır, struktur və funksional təşkili saxlamağa kömək edir. bioloji membranlar, neyrotransmitterlərin daşınmasını və sinaptik ötürülməni yaxşılaşdırır. Beyində dopaminin miqdarını artırır.

Dərman aerob qlikolizin kompensasiyaedici aktivliyinin artmasına səbəb olur və adenozin trifosfat, kreatin fosfatın tərkibində artım və enerji sintezi funksiyalarının aktivləşdirilməsi ilə hipoksik şəraitdə Krebs dövründə oksidləşdirici proseslərin inhibə dərəcəsini azaltmağa kömək edir. mitoxondrilərin, hüceyrə membranlarının sabitləşməsi.

Stabil angina pektorisi olan xəstələrdə məşq tolerantlığını və nitropreparatların antianginal aktivliyini artırır, qanın reoloji xüsusiyyətlərini yaxşılaşdırır. Mexicor®-un standart İHD terapiyasına əlavə edilməsi xəstələrin klinik vəziyyətini yaxşılaşdırır, məşq tolerantlığını artırır və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırır.

Mexicor®-un enerji sintezedici təsiri hüceyrələr tərəfindən suksinatın çatdırılması və istehlakının artması, süksinat dehidrogenaz tərəfindən süksin turşusunun sürətli oksidləşməsi fenomeninin reallaşması, həmçinin mitoxondrial tənəffüs zəncirinin aktivləşdirilməsi ilə əlaqələndirilir. Hüceyrədəki etilmetilhidroksipiridin süksinatı suksinat və 3-hidroksipiridin törəməsi (əsas) halına saldıqda, baza hüceyrə membranlarını sabitləşdirən və hüceyrələrin funksional fəaliyyətini bərpa edən antioksidant təsir göstərir.

Dərman miyokard infarktı zamanı işemik miyokardın funksional vəziyyətini yaxşılaşdırır, ürəyin kontraktil funksiyasını yaxşılaşdırır, həmçinin sol mədəciyin sistolik və diastolik disfunksiyasının təzahürlərini azaldır. İşemik miokardda metabolik prosesləri normallaşdırır, nekroz zonasını azaldır, elektrik fəaliyyətini və miyokardın kontraktilliyini bərpa edir, həmçinin onun girov qan tədarükünü artırır, işemik zonada enerji sintezi proseslərini aktivləşdirir və kardiyomiyositlərin bütövlüyünü qorumağa və saxlamağa kömək edir. funksional fəaliyyət. Ürəyin geri dönən disfunksiyasında miokardın daralma qabiliyyətini effektiv şəkildə bərpa edir, bu, İHD olan xəstələrdə ürəyin yığılma qabiliyyətini artırmaq üçün əhəmiyyətli bir ehtiyatdır.

Stabil angina pektorisi olan xəstələrdə məşq tolerantlığını və nitropreparatların antianginal aktivliyini artırır, qanın reologiyasını yaxşılaşdırır, trombositlərin aqreqasiyasını və kəskin koronar çatışmazlıqda reperfuziya sindromunun nəticələrini azaldır. Hipolipidemik təsir göstərir, ümumi xolesterinin və LDL-nin tərkibini azaldır.

Beynin qan tədarükünü və beyində maddələr mübadiləsini yaxşılaşdırır, qanın mikrosirkulyasiyasını yaxşılaşdırır, işemiyadan sonra reperfuziya dövründə beyin qan axınının azalmasının qarşısını alır. Beyin tərəfindən qlükoza və oksigenin istifadəsinin postişemik azalmasının qarşısını alır, laktatın mütərəqqi toplanmasının qarşısını alır. Dərman selektivdir, sedativ təsir və əzələlərin rahatlaması ilə müşayiət olunmur, anksiyolitik təsir göstərir, narahatlıq, qorxu, gərginlik, narahatlığı aradan qaldırır, uyğunlaşma və emosional vəziyyəti artırır.

Stressli şəraitdə dərmanın effektivliyi stressdən sonrakı davranışın, psixo-vegetativ pozğunluqların normallaşması, yuxu-oyanma dövrlərinin, mnestik funksiyaların, öyrənmə proseslərinin bərpasında, beyin maddəsində struktur dəyişikliklərinin azalmasında özünü göstərir. Dərman çəkilmə simptomlarında açıq bir antitoksik təsir ilə xarakterizə olunur. Kəskin alkoqol intoksikasiyasının nevroloji təzahürlərini aradan qaldırır, davranış pozğunluqlarını, vegetativ funksiyaları bərpa edir, həmçinin etanolun uzunmüddətli istifadəsi nəticəsində yaranan koqnitiv pozğunluğu azaltmağa qadirdir. Etilmetilhidroksipiridin süksinatın təsiri altında trankvilizatorların, neyroleptiklərin, antidepresanların, hipnotiklərin və antikonvulsanların təsiri güclənir ki, bu da onların dozasını azaltmağa və yan təsirləri azaltmağa imkan verir.

Farmakokinetikası

Emiş

Ağızdan qəbul edildikdə sürətlə sorulur. 400-500 mq dozada qan plazmasında C max 3,5-4 mkq / ml təşkil edir.

Paylanma

Orqan və toxumalarda sürətlə paylanır. Dərmanın oral qəbulu zamanı orqanizmdə orta paylanma müddəti 4,9-5,2 saat təşkil edir.

Metabolizm

yetişdirmə

T1/2 şifahi qəbul edildikdə 2-2,6 saat sidikdə, əsasən metabolitlər şəklində və az miqdarda - dəyişməz şəkildə xaric olur. Dərmanı qəbul etdikdən sonra ilk 4 saat ərzində ən intensiv şəkildə xaric olur. Dəyişməmiş dərman və metabolitlərin sidiklə xaric olma nisbətləri yüksək fərdi dəyişkənliyə malikdir

Farmakodinamikası

Mexicor® sərbəst radikal lipidlərin peroksidləşməsini maneə törətməklə və fermentlərin antioksidant sisteminin aktivliyini artırmaqla oksidləşdirici stressin təzahürlərini azaldır. O, mitoxondriyanın enerji sintez edən funksiyalarını aktivləşdirməklə, aerob qlikolizin kompensasiyaedici aktivasiyasını artırmaqla və Krebs dövründə oksidləşdirici proseslərin inhibə dərəcəsini azaltmaqla hüceyrə enerji mübadiləsini yaxşılaşdırır. Dərmanın enerji sintezedici təsiri hüceyrələr tərəfindən suksinatın tədarükü və istehlakının artması, süksinat dehidrogenaz tərəfindən süksin turşusunun sürətli oksidləşməsi fenomeninin həyata keçirilməsi, həmçinin mitoxondrial tənəffüs zəncirinin aktivləşdirilməsi ilə əlaqələndirilir. Mexicor®-u hüceyrədə suksinat və 3-hidroksipiridin törəməsinə (əsas) ayırdıqda, baza hüceyrə membranlarını stabilləşdirən və hüceyrələrin funksional fəaliyyətini bərpa edən antioksidant təsir göstərir. Dərmanın təsiri onun antioksidant fəaliyyətinə, sərbəst radikal prosesləri maneə törətmək qabiliyyətinə əsaslanır (işemiya və miyokard nekrozu zamanı, xüsusən də reperfuziya zamanı nəzərəçarpacaq dərəcədə intensivləşir) və sərbəst radikalların kardiyomiyositlərə zərərli təsirini azaldır. Hüceyrə membranının özlülüyünü azaldır, onun axıcılığını artırır və membranla əlaqəli fermentlərə (kalsiumdan asılı olmayan fosfodiesteraza, adenilat siklaza, asetilkolinesteraza), ion kanallarına və reseptor komplekslərinə modullaşdırıcı təsir göstərir, bu da hüceyrənin struktur və funksional bütövlüyünü qorumağa kömək edir. biomembranlar, neyrotransmitterlərin daşınmasını və sinaptik ötürülməni yaxşılaşdırır. Maddələr mübadiləsini və beyinə qan tədarükünü, qanın mikrosirkulyasiyasını və reoloji xassələrini yaxşılaşdırır, trombositlərin aqreqasiyasını azaldır. İşemik miokardın funksional vəziyyətini, ürəyin kontraktil funksiyasını yaxşılaşdırır, həmçinin sol mədəciyin sistolik və diastolik disfunksiyasının təzahürlərini azaldır. Koronar çatışmazlıq şəraitində işemik miokardın girov qan tədarükünü artırır və işemik zonada enerji sintezi proseslərini aktivləşdirir ki, bu da kardiyomiyositlərin bütövlüyünü qorumağa və onların funksional fəaliyyətini saxlamağa kömək edir. Ürək çatışmazlığı ilə ağırlaşan koronar arteriya xəstəliyi olan xəstələrdə ürəyin yığılma qabiliyyətini artırmaq üçün əhəmiyyətli ehtiyatı təmsil edən geri dönən ürək disfunksiyasında miokardın kontraktilliyini effektiv şəkildə bərpa edir. Stabil angina pektorisi olan xəstələrdə məşq tolerantlığını və nitropreparatların antianginal aktivliyini artırır, qanın reoloji xüsusiyyətlərini yaxşılaşdırır. Mexicor®-un standart İHD terapiyasına əlavə edilməsi xəstələrin klinik vəziyyətini yaxşılaşdırır, məşq tolerantlığını artırır və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırır. Mexicor® damar divarının membran strukturlarını stabilləşdirir, trombositlərin yığılmasını maneə törədir, aterogenezin erkən mərhələlərində mikrosirkulyasiya pozğunluqlarını normallaşdırır, hipolipidemik təsir göstərir, ümumi xolesterinin və aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin (LDL) tərkibini azaldır. Mexicor® işemik beynin funksional aktivliyinə və maddələr mübadiləsinə neyroprotektiv təsir göstərir, hipoperfuziya şəraitində beyin dövranının sabitliyini artırır və işemiyadan sonra reperfuziya dövründə beyin qan axınının azalmasının qarşısını alır. Dərman işemiyanın zərərli təsirlərinə uyğunlaşmanı təşviq edir, karbohidrat ehtiyatlarının tükənməsini maneə törədir, beyin tərəfindən qlükoza və oksigenin istifadəsinin postişemik azalmasının qarşısını alır və laktatın mütərəqqi yığılmasının qarşısını alır. Eyni zamanda, beyin damarlarının autoregulatory reaksiyalarının göstəriciləri yaxşılaşır. Mexicor® nootrop xüsusiyyətlərə malikdir, kəskin və xroniki serebrovaskulyar xəstəliklərdə, müxtəlif mənşəli yüngül və orta dərəcədə koqnitiv pozğunluqlarda baş verən öyrənmə və yaddaş pozğunluqlarının qarşısını alır və azaldır, antioksidant təsir göstərir, konsentrasiyanı və performansı artırır. Mexicor®-un kəskin serebrovaskulyar qəzası olan xəstələrin kompleks terapiyasına daxil edilməsi insultun klinik təzahürlərinin şiddətini azaldır və reabilitasiya dövrünün gedişatını yaxşılaşdırır. Mexicor® sedativ və əzələlərin rahatlaması ilə müşayiət olunmayan selektiv anksiyolitik təsirə malikdir, narahatlığı, qorxunu, gərginliyi, narahatlığı aradan qaldırır, uyğunlaşmanı və emosional vəziyyəti artırır.

Klinik farmakologiya

Antioksidan dərman.

Mexicorin istifadəsi üçün göstərişlər

IHD (kompleks terapiyanın bir hissəsi kimi);
beyin dövranının kəskin pozğunluqlarının nəticələri, o cümlədən. keçici işemik hücumlardan sonra, subkompensasiya mərhələsində, profilaktik kurs kimi;
yüngül travmatik beyin zədəsi, travmatik beyin zədəsinin nəticələri;
müxtəlif mənşəli ensefalopatiya (dissirkulyasiya, dismetabolik, post-travmatik, qarışıq);
avtonom sinir sisteminin funksional pozğunluqları (vegetativ distoniya sindromu);
aterosklerotik genezin yüngül idrak pozğunluqları;
nevrotik və nevroza bənzər şərtlərdə narahatlıq pozğunluqları;
nevroz və vegetativ-damar pozğunluqlarının üstünlük təşkil etdiyi alkoqolizmdə çəkilmə sindromunun, abstinensdən sonrakı pozğunluqların aradan qaldırılması;
antipsikotiklərlə kəskin intoksikasiyadan sonrakı vəziyyətlər;
astenik şərait, habelə ekstremal amillərin və yüklərin təsiri altında somatik xəstəliklərin inkişafının qarşısının alınması üçün;
ekstremal (stress) amillərə məruz qalma.

Mexikorun istifadəsinə əks göstərişlər

Dərmanın aktiv maddəsinə və ya digər komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq;
kəskin qaraciyər çatışmazlığı;
kəskin böyrək çatışmazlığı;
18 yaşdan kiçik uşaqlar (uşaqlarda dərmanın təhlükəsizliyi və effektivliyi öyrənilməmişdir);
hamiləlik;
ana südü ilə qidalanma dövrü;
nadir irsi qalaktoza qarşı dözümsüzlük, laktaza çatışmazlığı, qlükoza-qalaktoza malabsorbsiya sindromu (dərmanda laktoza var).

Ehtiyatla: qaraciyər funksiyasının pozulması, böyrək funksiyasının pozulması (məhdud tibbi təcrübə).

Mexikor hamiləlikdə və uşaqlarda istifadəsi

Mexicor® dərmanının istifadəsi hamiləlik dövründə (hamilə qadınlarda istifadə edildikdə dərmanın klinik tədqiqatlarından heç bir məlumat yoxdur) və ana südü zamanı kontrendikedir. Dərmana başlamazdan əvvəl ana südü ilə qidalanma dayandırılmalıdır.

Uşaqlarda istifadə edin

Əks göstəriş: 18 yaşdan kiçik uşaqlar və yeniyetmələr (effektivliyi və təhlükəsizliyi müəyyən edilməmişdir).

Meksika yan təsirləri

Ola bilsin: allergik reaksiyalar (sistemli allergik reaksiyalar daxil olmaqla), dispepsiya (ürəkbulanma, ağız quruluğu, ishal), öz-özünə və ya dərman dayandırıldıqda tez yox olur. Uzun müddət istifadəsi ilə: meteorizm, yuxu pozğunluqları (yuxululuq və ya yuxu pozğunluğu) mümkündür.

dərman qarşılıqlı təsiri

Mexicor benzodiazepin anksiyolitiklərinin, antidepresanların, antikonvulsanların və antiparkinson dərmanlarının (levodopa) təsirini artırır.

Mexikor nitropreparatların antianginal aktivliyini artırır və ACE inhibitorlarının və beta-blokerlərin hipotenziv təsirini artırır.

Mexicor® etanolun toksik təsirini azaldır.

Mexicor® dərmanını təyin etməzdən əvvəl, dərman qarşılıqlı təsirinin inkişaf potensialını qiymətləndirmək üçün xəstənin dərman tarixini diqqətlə toplamaq lazımdır.

Mexikorun dozası

IHD (kompleks terapiyanın bir hissəsi kimi)

Müalicəni gündə 1-2 dəfə 100 mq (1 kapsul) dozası ilə başlayın, zəruri hallarda terapevtik effektdən və terapiyanın dözümlülüyündən asılı olaraq dozanı tədricən artırın. Maksimum gündəlik doza 800 mq-dan (səkkiz kapsul), tək doza - 200 mq-dan çox olmamalıdır. Dərmanın gündəlik dozası gün ərzində 2-3 dozaya bölünməlidir. Mexicor® ilə müalicə kursu dərmanın gündəlik dozasını 100 mq (1 kapsul) azaltmaqla tədricən tamamlanır.

Bir qayda olaraq, koronar arteriya xəstəliyinin kompleks terapiyasının bir hissəsi kimi istifadə edildikdə Mexikor® ilə müalicə kursunun müddəti ən azı 1,5-2 aydır. Bununla birlikdə, dərmanın dozası, müalicə kursunun müddəti və təkrar terapiya kurslarına ehtiyac, dərmanın terapevtik təsirinə və tolerantlığına əsaslanaraq həkim tərəfindən fərdi olaraq təyin edilməlidir.

Serebral dövranın kəskin pozğunluqlarının nəticələri; yüngül travmatik beyin zədəsi, travmatik beyin zədəsinin nəticələri; müxtəlif mənşəli ensefalopatiya; avtonom sinir sisteminin funksional pozğunluqları; aterosklerotik genezin yüngül idrak pozğunluqları; nevrotik və nevroza bənzər şərtlərdə narahatlıq pozğunluqları; antipsikotiklərlə kəskin intoksikasiyadan sonrakı vəziyyətlər; astenik vəziyyətlər; ekstremal (stress) amillərə məruz qalma

Müalicəni gündə 1-2 dəfə 100 mq (1 kapsul) dozası ilə başlayın, zəruri hallarda terapevtik effektdən və terapiyanın dözümlülüyündən asılı olaraq dozanı tədricən artırın. Maksimum gündəlik doza 800 mq (səkkiz kapsul), maksimum tək doza - 200 mq (iki kapsul) keçməməlidir. Dərmanın gündəlik dozası gün ərzində 2-3 dozaya bölünməlidir. Meksikor® ilə müalicə dərmanın dozasını gündə 100 mq (1 kapsul) azaldaraq tədricən dayandırılır.

Tipik olaraq, istifadə üçün yuxarıda göstərilən göstəricilər üçün Meksikor® ilə müalicə müddəti 2-6 həftədir. Bununla birlikdə, dərmanın dozası və müalicə kursunun müddəti dərmanın terapevtik təsirinə və tolerantlığına əsaslanaraq həkim tərəfindən fərdi olaraq təyin edilməlidir.

Nevroza bənzər və vegetativ-damar pozğunluqlarının üstünlük təşkil etdiyi alkoqolizmdə çəkilmə simptomlarının, abstinensdən sonrakı pozğunluqların aradan qaldırılması.

Müalicəni gündə 1-2 dəfə 100 mq (1 kapsul) dozası ilə başlayın, zəruri hallarda terapevtik effektdən və terapiyanın dözümlülüyündən asılı olaraq dozanı tədricən artırın. Maksimum gündəlik doza 800 mq (səkkiz kapsul), maksimum tək doza - 200 mq (iki kapsul) keçməməlidir. Dərmanın gündəlik dozası gün ərzində 2-3 dozaya bölünməlidir. Meksikor® ilə müalicə 2-3 gün ərzində dozanı azaltmaqla tədricən dayandırılır.

Adətən, alkoqolizmdə çəkilmə simptomlarını aradan qaldırmaq üçün Mexikor® ilə müalicə kursunun müddəti 5-7 gündür. Bununla birlikdə, dərmanın dozası və müalicə kursunun müddəti dərmanın terapevtik təsirinə və tolerantlığına əsaslanaraq həkim tərəfindən fərdi olaraq təyin edilməlidir.

Həddindən artıq doza

Dərmanın aşağı toksikliyi səbəbindən, həddindən artıq dozanın olması ehtimalı azdır. Dərmanın həddindən artıq dozası halları haqqında məlumat yoxdur.

Semptomlar: həddindən artıq dozada yuxu pozğunluğu əlamətləri baş verə bilər - yuxululuq, yuxusuzluq.

Müalicə: simptomatik terapiya aparın.

Ehtiyat tədbirləri

Böyrək və ya qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələrdə dərman böyrək və qaraciyər funksiyasının göstəricilərinin dövri monitorinqi ilə ehtiyatla istifadə edilməlidir.

Mexicor® dərmanında laktoza olduğuna görə, nadir irsi qalaktoza dözümsüzlüyü, laktaza çatışmazlığı, qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyası olan xəstələrdə preparatın istifadəsi kontrendikedir.

Köməkçi maddələrin tərkibindəki dərman boyalar ehtiva edir və allergik reaksiyaların (sistem daxil olmaqla) inkişafına səbəb ola bilər. Allergik reaksiya əlamətləri görünsə, dərmanın istifadəsi dərhal dayandırılmalıdır.

Nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsiri

Beynəlxalq ad

Etilmetilhidroksipiridin süksinat (Etilmetilhidroksipiridin süksinat)

Qrup mənsubiyyəti

Antioksidant

Dozaj forması

Kapsullar, venadaxili və əzələdaxili administrasiya üçün məhlul, örtülmüş tabletlər

farmakoloji təsir göstərir

Sərbəst radikal proseslərin inhibitoru antihipoksik, stresdən qoruyucu, nootrop, antiepileptik və anksiyolitik təsirlərə malik olan membran qoruyucudur.

Təsir mexanizmi antioksidant və membran qoruyucu xüsusiyyətləri ilə bağlıdır. Lipidlərin peroksidləşməsini boğur, superoksidazanın aktivliyini artırır, lipid-protein nisbətini artırır, membranın özlülüyünü azaldır, axıcılığını artırır. Membranla əlaqəli fermentlərin (Ca2+-dan asılı olmayan PDE, adenilat siklaza, asetilkolinesteraza), reseptor komplekslərinin (benzodiazepin, GABA, asetilkolin) fəaliyyətini modullaşdırır, onların ligandlara bağlanmasına, biomembranların struktur və funksional təşkilinə, neyrotransmitterlərin daşınmasına kömək edir. və sinaptik ötürülmənin yaxşılaşdırılması. Beyində dopaminin konsentrasiyasını artırır. ATP və kreatin fosfatın artması ilə hipoksik şəraitdə aerob qlikolizin kompensasiya aktivləşməsinin artmasına və Krebs dövründə oksidləşdirici proseslərin inhibə dərəcəsinin azalmasına, mitoxondrilərin enerji sintezi funksiyalarının aktivləşməsinə və sabitləşməsinə səbəb olur. hüceyrə membranlarından.

Patoloji şəraitdə (şok, hipoksiya və işemiya, serebrovaskulyar qəzalar, etanol və antipsikotik dərmanlarla intoksikasiya) müxtəlif zədələyici amillərin təsirinə bədənin müqavimətini artırır.

Maddələr mübadiləsini və beyinə qan tədarükünü, qanın mikrosirkulyasiyasını və reoloji xassələrini yaxşılaşdırır, trombositlərin aqreqasiyasını azaldır. Qan hüceyrələrinin membranlarını (eritrositlər və trombositlər) sabitləşdirir, hemoliz ehtimalını azaldır. Hipolipidemik təsir göstərir, ümumi xolesterinin və LDL-nin tərkibini azaldır. Kəskin pankreatitdə enzimatik toksemiya və endogen intoksikasiyanı azaldır.

Göstərişlər

İçəridə: nevrotik və nevroz kimi vəziyyətlər (narahatlıq, qorxu, əsəbilik, emosional labillik, VVD); beyin dövranının pozulması nəticəsində yaranan üzvi psixosindrom; ensefalopatiya; TBI; intellektual-mnestik pozğunluqlar (müxtəlif mənşəli, o cümlədən yaşlılarda yaddaşın pozulması); çəkilmə sindromu.

Parenteral: kəskin serebrovaskulyar qəza; beyin dövranının pozulması nəticəsində yaranan psixoorqanik sindrom; ensefalopatiya; VSD; intellektual-mnestik pozğunluqlar (yaşlılarda yaddaşın pozulması da daxil olmaqla); TBI; nevrotik və nevroz kimi vəziyyətlər (narahatlıq, qorxu, əsəbilik, emosional labillik); antipsikotik dərmanların səbəb olduğu intoksikasiya; çəkilmə sindromu; qarın boşluğunda kəskin irinli-iltihablı proseslər (kəskin pankreas nekrozu, peritonit) kompleks terapiyanın bir hissəsi kimi.

Əks göstərişlər

Həddindən artıq həssaslıq; qaraciyər və / və ya böyrək çatışmazlığı; hamiləlik, laktasiya, uşaqlıq.

Yan təsirlər

Bulantı, quru ağız, yuxululuq, allergik reaksiyalar.

Tətbiq və dozaj

İçəridə, 2-3 dozada 0,25-0,5 q / gün; maksimum gündəlik doza 0,6-0,8 q Müalicə müddəti 2-6 həftə; alkoqoldan imtina üçün - 5-7 gün. Müalicə tədricən dayandırılır.

In / m, in / in (axın, 5-7 dəqiqə və ya damcı, 60 damcı / dəq sürətlə). İlkin doza gündə 1-3 dəfə 0,05-0,1 q, terapevtik effekt əldə olunana qədər tədricən artırılmaqla qəbul edilir. Maksimum gündəlik doza 0,8 q-dır.

Serebral qan dövranının kəskin pozulması ilə - damcıda / damcıda, ilk 2-4 gün ərzində gündə 1 dəfə 0,2-0,3 q, sonra əzələdaxili olaraq, gündə 3 dəfə 0,1 q.

Dissirkulyasiya edən ensefalopatiya ilə - bir axın və ya damcıda, 14 gün ərzində gündə 2-3 dəfə 0,1 q, sonra 14 gün ərzində 0,1 q. Dissirkulyator ensefalopatiyanın kurs profilaktikası ilə - 10-14 gün ərzində gündə 2 dəfə 0,1 q / m.

VSD - in / m, gündə 3 dəfə 0,05-0,1 g.

Çıxarma sindromu ilə - m / m, gündə 2-3 dəfə 100-200 mq və ya damcı ilə, gündə 1-2 dəfə 5-7 gün.

Nevrotik və nevroza bənzər pozğunluqlar ilə - in / m, 0,05-0,4 q / gün.

Yaddaş, zəka pozğunluqları ilə - 14-30 gün ərzində 0,1-0,3 q / gün.

Antipsikotik dərmanlarla kəskin intoksikasiya zamanı - IV, 0,05-0,3 q / gün 7-14 gün.

Qarın boşluğunun kəskin irinli-iltihabi proseslərində həm əməliyyatdan əvvəl, həm də əməliyyatdan sonrakı dövrdə ilk gündə təyin edilir. Dozlar xəstəliyin formasından və şiddətindən, prosesin yayılmasından, onun gedişatının variantlarından asılıdır. Dərmanın ləğvi sabit müsbət klinik və laboratoriya təsirindən sonra tədricən həyata keçirilir.

Kəskin ödemli (interstisial) pankreatitdə – venadaxili damcı və əzələdaxili, gündə 3 dəfə 0,1 q. Pankreas nekrozunun yüngül şiddəti - damcı və/m, gündə 3 dəfə 100-200 mq. Orta şiddət - gündə 3 dəfə 0,2 q damcı ilə. Ağır kurs - gündə 2 dəfə 0,4 q, sonra gündəlik dozanın tədricən azalması ilə gündə 2 dəfə 0,3 q. Son dərəcə ağır kurs - pankreatogen şokun təzahürlərinin davamlı relyefinə qədər 0,8 q / gün, vəziyyətin sabitləşməsi ilə - venadaxili, gündəlik dozanın tədricən azalması ilə gündə 2 dəfə 0,3-0,4 q.

Xüsusi Təlimatlar

İnfuziya üsulu ilə 0,9% NaCl məhlulunda seyreltilir.

Müalicə müddəti ərzində nəqliyyat vasitələrini idarə edərkən və diqqətin konsentrasiyasının və psixomotor reaksiyaların sürətinin artırılmasını tələb edən digər potensial təhlükəli fəaliyyətlərlə məşğul olarkən diqqətli olmaq lazımdır.