Deleguotas Miunhauzeno sindromas yra dirbtinė (simuliacinė) liga, kuria serga tėvai (ar jų pakaitalai) mėgdžioti arba tyčia sukelti fizinė liga iš savo vaikų prašyti Medicininė priežiūra.

Medicininėje literatūroje galite rasti šiuos sinonimus šio sindromo: „Miunhauzeno sindromas pagal įgaliojimą“, „Miunhauzeno sindromas pagal įgaliojimą“ („pagal įgaliotinį“ – liudininko teigimu), „Miunhauzeno sindromas „iš trečiojo asmens““, „Miunhauzeno sindromas pagal įgaliojimą“.

Pagal tarptautinio daugiadisciplininio ekspertų komiteto rekomendacijas specialiai sukurtas 1996 m., siekiant sukurti šio sindromo diagnozavimo kriterijus, „Miunhauzeno sindromas pagal įgaliojimą“ yra sunki ir sunkiai diagnozuojama prievartos prieš vaikus forma, kuriai būdingas ligos simptomų prasimanymas, pasunkėjimas ar sukėlimas. Paprastai sindromą sukelia vaiko tėvai, dažniausiai mamos (kai kuriais atvejais turi tam tikrų psichologinių ir/ar psichikos problemų). Dažniausiai aukos tampa maži vaikai, ypač kūdikiai ir vaikai iki 4 metų.

Iš tikrųjų diagnozę nustato du asmenys – vaiką prižiūrintis asmuo, jei šis asmuo kenkia vaikui, pablogindamas, klastodamas ar sukeldamas jo ligą ir vadovaudamasis jo psichologiniais poreikiais, ir pats vaikas. Vaikas nukenčia dėl to, kad jam primetamas netinkamas paciento vaidmuo, jis dažnai ir bereikalingai guli į ligoninę, atlieka procedūras ir gydymą; kartais „Miunhauzeno sindromas pagal įgaliojimą“ veda į mirtį.

Vaiko ligą sunkinančių ar falsifikuojančių asmenų psichologinės motyvacijos gali būti skirtingos. Vieni iš jų stengiasi patraukti dėmesį, kiti siekia pagarbos kaip „labai atsidavę sunkiai sergančio vaiko tėvai“. Kai kuriuose falsifikatoriuose vyrauja noras manipuliuoti ir slapta kontroliuoti žmones, noras apgauti autoritetingus žmones – ne tik gydytojus, bet ir mokytojus, socialiniai darbuotojai, teisininkai. Manoma, kad kiti vaiku slaugančio asmens tikslai (išskyrus psichologinius), pavyzdžiui, merkantiliniai, netelpa į Miunhauzeno sindromo diagnozę pagal pavedimą.

Sindromas gali būti įvairaus laipsnio gravitacija. Esant gana švelniai situacijai, tėvai nuolat skundžiasi skirtingiems gydytojams, o tai vadinama „gydytojų apsipirkimu“. Paprastai vis dar yra gydytojas, kuris gali įsitikinti vaiko liga ir paskirti visiškai nereikalingą gydymą. Jau šioje situacijoje daroma didelė žala vaiko sveikatai. Vaikams atliekama daugybė tyrimų, dažnai skausmingų ir pavojingų jų sveikatai. Kartais tėvams pavyksta pasiekti ne tik gydymas vaistais, bet ir chirurginė intervencija apie neegzistuojančią ligą. Rimtesnėse situacijose tėvai griebiasi ligos istorijų ir tyrimų rezultatų sufabrikavimo. Tėvai gali duoti savo vaikui medžiagų, kurios sukelia klinikinius simptomus įvairios ligos. Deja, tokia situacija gali būti mirtina arba sukelti įvairių nuolatinių traumų.

Klinikiniai simptomai. Apskritai sindromas yra nuolatinė arba pasikartojanti liga, kuriai nėra medicininio paaiškinimo. Būdinga, kad ligos simptomai pasireiškia tik dalyvaujant mamai ar kitiems suinteresuotiems asmenims. Daugiau nei 100" klinikiniai požymiai"(simptomai), kurie gali pasireikšti kaip "Miunhauzeno sindromas pagal įgaliojimą". Dažniausi yra gastroenterologiniai (vėmimas, viduriavimas, rijimo pasunkėjimas, žarnyno nepraeinamumas, kraujavimas), neurologiniai (traukuliai), infekciniai, dermatologiniai ( alerginiai bėrimai) ir širdies ir plaučių ( bronchų astma, apnėja) simptomai; pagrindinis „simptomas“ dažnai yra epilepsijos priepuoliai. Paprastai visais atvejais yra aiškus prieštaravimas tarp ligos istorijos ir klinikos, į kurią patenka gydytojas (nepaisant to, kad daugiau nei pusė vaikų serga vienokia ar kitokia ne itin sunkia lėtine liga).

Požymiai (situacijos), pagal kuriuos galima įtarti „Miunhauzeno sindromą pagal įgaliojimą“ (R. Meadow, 1977): (1) vaikui lėtinės ligos, kurių klinikiniai simptomai prieštarauja vienas kitam ir yra neįprasti; (1) gydytojui susidaro įspūdis, kad „niekada nieko panašaus nematė“; (3) tėvai reikalauja atlikti potencialiai pavojingus ir invazinius tyrimus; (4) kai gydytojas bando panaikinti diagnozę, tėvų reakcija yra aštriai neigiama, jie skundžiasi aukštesnėms organizacijoms, kreipiasi į teismą ir pan.; 5) nepaisant įtikinamai demonstruojamos rimtos rūpinimosi savo vaiku gydytojo akivaizdoje, ilgą laiką stebima paslėptomis vaizdo kameromis, motina neužmezga artimų santykių su vaiku ir kartais su juo elgiasi žiauriai.

Pasak J. S. Hoffmano, yra nurodytas „Miunhauzeno sindromo pagal įgaliotinis“ buvimas sekančius ženklus 1) vaikas turi objektyviai nepatvirtintų, neįprastų, nuolatinių ar pasikartojančių ligų; (2) klinikinių radinių ir istorijos neatitikimai; (3) simptomai, kurie neturi klinikinės reikšmės; (4) laboratorinių tyrimų rezultatai akivaizdžiai nenuoseklūs sveika būsena vaikas; (5) darbinė diagnozė – „retas sutrikimas“; (6) patyręs gydytojas sako: „Aš niekada nemačiau panašus atvejis"; (7) simptomai nepastebimi nesant motinai; 8) perdėtas motinos, atsisakančios palikti vaiką vieną ir galinčios pasiūlyti savo paslaugas, atidumas Medicininė priežiūra už jo, įskaitant medžiagos rinkimą laboratoriniams tyrimams; (9) neįprastas arba pasikartojantis gydymo netoleravimas; 10) motinos susirūpinimo vaiko būkle laipsnis neatitinka medicininės priežiūros. personalas; (vienuolika) traukuliai arba kvėpavimo sustojimo epizodai, kuriuos mato tik motina; (12) netipiniai sindromo atvejai staigi mirtis kūdikių ar panašios apraiškos; (13) motina praeityje medicinos darbuotoja arba slaugytoja; (14) motina, serganti Miunhauzeno sindromu arba jo auka vaikystėje; (15) motina praneša apie savo ligą su tokiais pat simptomais kaip ir vaikas.

D. Hall ir kt. (2000) nustato šiuos sindromo „Miunhauzeno sindromo pagal pavedimą“ diagnozavimo kriterijus.: (1) aiškūs ligos sukūrimo ar sukėlimo įrodymai, užfiksuoti vaizdo kameromis (pavyzdžiui, vaiku slaugantis asmuo užfiksuotas, suleidžiantis medžiagą į IV); 2) laboratorinis tyrimas ar tyrimai įrodo simptomų sukėlimą (pavyzdžiui, vaiko kraujyje nustatoma didelė raminamojo vaisto koncentracija, o jo tėvai kategoriškai neigia jo vartojimą); 3) yra patikimų įrodymų, kad vaiko globėjas padarė vaikui žalą (pvz. slaugytoja mato, kad vienas iš tėvų smaugia vaiką pagalve); (4) gydytojų konsiliumas turi padaryti išvadą, kad sunkumas ir ilgalaikis egzistavimas klinikiniai simptomai negalima paaiškinti medicininių priežasčių(liga).

Daugumos tyrinėtojų nuomone, jei pagal įgaliojimą įtariamas Miunhauzeno sindromas, būtina atskirti motiną ir vaiką. Anksčiau pastebėtų klinikinių simptomų išnykimas patvirtina diagnozę. Kai kuriais atvejais tiksli „Miunhauzeno sindromo diagnozė pagal tarpinį serverį“ neįmanoma be paslėptos vaizdo kameros (tačiau reikia atminti, kad žalos vaikui rizika turi būti didesnė už etinį dviprasmiškumą naudojant paslėptą vaizdo kamerą konkretus klinikinis atvejis).

Situacijos, nesusijusios su „Miunhauzeno sindromu pagal įgaliojimą“: (1) motina nevykdo gydytojo nurodymų ir nevykdo jo rekomendacijų, dėl to gali „nepaaiškinamai“ (gydytojo nuomone) pablogėti vaiko būklė; (2) ligos išgalvojimas, siekiant gauti materialinės naudos (tai yra „modeliavimas“, o ne „Miunhauzeno sindromas pagal įgaliojimą“); (3) itin sunerimę tėvai, kurie yra nusiminę dėl savo vaiko elgesio ar sveikatos ir stengiasi atkreipti gydytojų dėmesį į savo vaiką, o ne į save; (4) tiesiog su Miunhauzeno sindromu, ypač paaugliams.

Gydymas„Miunhauzeno sindromas pagal tarpininkavimą“ yra didelė problema, daugiausia psichologinės ir psichiatrinės. Be to, pagalba reikalinga tėvams ir pačiam vaikui, kartais terapija turi būti ilgalaikė. Tais atvejais, kai gresia pavojus vaiko gyvybei, jis turėtų būti atskirtas nuo tėvų. Vaiko izoliavimas nuo motinos gali pašalinti jam gresiantį pavojų. Gydymas yra sudėtingas, jei nėra kruopščiai parengtos teisinės bazės, reglamentuojančios šią praktiką (Rusijoje nėra atitinkamų įstatymų).

Prognozė. Manoma, kad vaikų mirtingumas su „Miunhauzeno sindromu pagal įgaliojimą“ siekia 6–10% (Zylstra R.G. ir kt., 2000), o 7,5% visų aukų patiria ilgalaikę žalą (Sheridan M.S., 2003). Vaikas, atsidūręs šioje klinikinėje situacijoje, netenka vaikystės ir normalių žmogiškų džiaugsmų, negali pilnavertiškai mokytis mokykloje. Tai daro tiek tiesioginę žalą jo sveikatai, tiek didelę žalą psichologinė trauma– augdami tokie vaikai patys dažnai serga Miunhauzeno sindromu.

Miunhauzeno sindromas – psichikos sutrikimas, kai žmogus linkęs imituoti ligų simptomus ir perdėti esamų patologijų požymius. Kartais pacientas sąmoningai sukelia ligos apraiškas savyje, taip pakenkdamas savo sveikata. Sindromo etiologija iki šiol nėra iki galo ištirta, psichologiniu jo atsiradimo pagrindu laikomas noras sulaukti kitų dėmesio ir priežiūros.

Termino istorija

Miunhauzeno liga pavadinta tikro žmogaus – barono, XVIII amžiuje gyvenusio Vokietijoje, vardu. Šis žmogus ne tik tapo pagrindinio Rudolfo Ericho Raspe kūrinio veikėjo prototipu, bet ir pavadino fiktyvų psichikos sutrikimą. Per savo gyvenimą Karlas Friedrichas Hieronimas baronas fon Miunhauzenas išgarsėjo pomėgiu pasakoti fiktyvias ir gerokai pagražintas istorijas.

Kalbant apie ligą, terminas pradėtas vartoti XX amžiaus šeštajame dešimtmetyje. Jį pradėjo naudoti britų specialistas Richardas Asheris, dirbdamas vieno iš jų vyriausiuoju gydytoju psichiatrijos ligonines Londonas. Ilgam laikui apibrėžimas Platus pasirinkimas sąlygos, pradedant tyčiniu savęs žalojimu siekiant įgyti tam tikrą neįgalumo laipsnį arba išvengti karo tarnybos ir baigiant bet kokių pašalpų gavimu. IN šiuolaikinė medicina Barono Miunhauzeno sindromu laikomas elgesys, kuriuo nesiekiama gauti materialinės ir materialinės naudos, o siekiama atkreipti aplinkinių dėmesį.

Predisponuojantys veiksniai

Ligos etiologija Šis momentas nėra visiškai aiškus. Yra aplinkybių, kurios kartu gali paveikti žmogaus psichiką taip, kad ima vystytis atitinkama liga. Pagrindiniai:

• žema savigarba;
• psichologiniai kompleksai;
• vaikystėje patirta tikra somatinė liga, kurios metu suaugusieji teikė per didelę apsaugą ir padidino dėmesį;
• psichologinė trauma;
• seksualinis smurtas;
• nerealizuotas noras tapti gydytoju;
• rimtas stresas;
• perkelta į vaikystė nerimauja dėl mirties mylimas žmogus dėl ligos;
• isteriška asmenybė;
• egocentrizmas;
• tėvų dėmesio trūkumas vaikystėje.

Kiekvienas veiksnys atskirai nelemia psichikos sutrikimų išsivystymo, tačiau kelių jų sudėjimas vienas ant kito gali sukelti patologijos atsiradimą ir išprovokuoti sutrikimo progresavimą.

Istorija, kuri buvo plačiai paplitusi psichiatrijoje, yra orientacinė. Tai apie apie pacientę, kuri vaikystėje nesulaukė tėvų priežiūros, meilės ir dėmesio. Be kita ko, mergina į ankstyvas amžius buvo seksualiai išnaudotas. Pirmuosius nuoširdžius jausmus pacientė pajuto pati, kai buvo paguldyta ant operacinio stalo, diagnozavus apendicitą. Mergaitę prižiūrėjusi slaugytoja jai rodė nuoširdų dėmesį ir rūpestį. Visi šie faktai kartu paskatino idėją, kad tik sergant galima užsitarnauti meilę. Nuo to laiko pacientė pradėjo sugalvoti simptomus, juos taip tikroviškai apibūdino ir taip gerai priprato prie vaidmens, kad sveikatos darbuotojai ne kartą ja patikėjo. Per savo gyvenimą moteriai buvo atlikta dešimtys operacijų, ji ne kartą buvo paguldyta į ligoninę. Pastebėtina, kad po dar vienos chirurginės intervencijos, dėl kurios kilo komplikacijų, mergina pamažu pradėjo sveikti nuo psichologinės ligos. Kai moters gyvenime atsirado būtybė, kuri pradėjo ją besąlygiškai mylėti (katė), pacientė pagaliau pasveiko.

Patologijos klasifikacija ir pagrindiniai požymiai

Psichiatrai pabrėžia Įvairių tipų aprašytas nuokrypis, priklausomai nuo klasifikacijos simptomų.

Usheris, kažkada tyrinėjęs sindromą, pasiūlė tokį padalijimą:

1. Laparotomofilija. Skundai dėl pilvo skausmo ir operacijos poreikio.
2. Hemoraginis sutrikimas. Tai pasireiškia tiek psichosomatinio pobūdžio, tiek iš anksto suplanuotu paciento kraujavimu, sukeliančiu savęs žalojimą arba naudojant gyvūnų kraują ir pan.
3. Neurologinis tipas. Melagiai „patiria“ traukulius, paralyžius, alpimą, nepakeliamus galvos skausmus ir kt.

Šiandien sindromo tipų sąrašas, atsižvelgiant į tai, kuo pacientas skundžiasi, buvo gerokai išplėstas ir papildytas. Buvo nustatyti šie tipai: širdies, plaučių, dermatologiniai ir mišrūs.

Šiuolaikinėje medicinoje taip pat yra tokia apsimestinių sąlygų klasifikacija:

• asmenybės sutrikimas;
• deleguotas Miunhauzeno sindromas.

Paskutinis tipas laikomas pavojingiausiu ir kitaip vadinamas Miunhauzeno sindromu. Jai būdinga tai, kad vienas iš tėvų ar globėjų deleguoja ir primeta vaikui ar globotiniui sugalvotus neegzistuojančių patologijų požymius, gali tyčia sužaloti.

Miunhauzeno sindromo simptomai yra šie:

• Dažni prašymai dėl kvalifikuota pagalba(su tais pačiais arba skirtingais skundais).
• Per didelis paciento aktyvumas, bandymai nukreipti gydytojų veiksmus.
• Reikalavimai chirurginei intervencijai.
• Žmogaus aktyvumas ir visuomeniškumas, noriai pasakoja apie ligos eigą ir galimi metodai gydymas.
• Daugybės tyrimų ir testų istorija, kuri neatskleidė jokių patologijų.
• Padidėjęs nervingumas ir nerimas.

Suaugusiųjų simptomai, palyginti su vaikų psichikos sutrikimų požymiais, yra nuolatiniai ir pagrįsti žiniomis medicinos ir specifinių ligų srityje. Suaugę pacientai, be kita ko, tiksliai suvokia, kaip juos reikia gydyti, ir aktyviai primeta savo nuomonę sveikatos priežiūros darbuotojams.

Paciento psichologinio portreto aprašymas

Visi asmenys, linkę į Miunhauzeno sindromą, turi tuos pačius psichologinius ir intelektualinius bruožus. Tarp jų yra šie:

• nepakankama savigarba;
• isterija;
• egocentrizmas;
• išvystyta vaizduotė;
• apsėstas minties apie savo sveikatą;
• mazochizmas;
• apgaulė kitose gyvenimo srityse;
• hipochondrija;
• skausmingas jausmas, kad esi neįvertintas ir trūksta dėmesio;
• aukštas intelektas;
• žinios medicinos srityje;
• meniškumas.

Beveik visi pacientai, kuriems diagnozuota liga, turi šiuos simptomus.

Diagnozės sunkumas

Įdėkite teisinga diagnozė Tai sunku žmogui, turinčiam Miunhauzeno sindromą. Paciento melas visada apgalvotas iš anksto, gudrybės kruopščiai suplanuotos, o meniškumas pasiekia tokį lygį, kad visi aplinkiniai patiki aprašytų simptomų tikrumu. Ypač sunku nustatyti diagnozę deleguoto sindromo atveju.

Įspėkite sveikatos priežiūros darbuotoją ir paraginkite jį pagalvoti apie buvimą psichinis sutrikimas pacientas gali:

• pakartotiniai ir per dažni vizitai pas gydytojus;
• aprašytų simptomų ir tyrimo rezultatų neatitikimas;
• per geras terminų išmanymas;
• neatitikimas tarp kai kurių simptomų ir kitų (yra vienas kitą paneigiančių sąlygų, apie kurias gydytojai gali žinoti dėl savo patirties ir į jas neatsižvelgti pacientai, kurie vadovaujasi tik teorija);
• paciento bandymai valdyti gydymo procesą;

Miunhauzeno sindromas yra psichikos sutrikimas kurių pagrindinis bruožas – ligos modeliavimas ilgą laiką. Kartais ekspertai ligą priskiria tam tikram isterijos tipui. Taip pacientai elgiasi ne siekdami materialinės naudos, o norėdami patraukti dėmesį. Pacientai yra pasirengę vartoti absoliučiai bet kokius vaistus, kurie gali tik pakenkti sveikas žmogus; dažnai žaloja save, dirbtinai sukelia vėmimą ir meluoja gydytojams apie blogą savijautą. Dėl to patologiją diagnozuoti tampa žymiai sunkiau, nes visi tyrimai rodo, kad žmogus sveikas. Tas pats atsitinka ir gydant ligą, nes beveik visi pacientai atsisako psichiatro pagalbos.

Mokslui žinomas atvejis, kai sindromu serganti moteris ligoninėje buvo gydoma maždaug 500 kartų ir per tą laiką jai buvo atlikta apie 40 visiškai nereikalingų chirurginių intervencijų.

Remiantis statistika, sutrikimas pasireiškia 0,8-9% dažniu, tačiau ne visi ligos atvejai yra oficialiai užregistruoti. Nepaisant to, kad anksčiau nuo anomalijos kentėjo tik vyrai, Dabar šiai ligai imliausios moterys (95 proc.).

Ligos sinonimai yra Miunhauzeno neurozė, „ligoninės priklausomybės“ sindromas, operacijos maniakas, profesionalus pacientas.

Sindromo priežastys

Viena iš pagrindinių ligos priežasčių laikomas šeimos ir draugų dėmesio trūkumas. Mokslininkai įrodė, kad daugeliu atvejų liga pasireiškia nepilnose šeimose.

Taip pat neseniai ar vaikystėje patirta sunki liga gali sukelti ligos atsiradimą ir vystymąsi. Šis reiškinys paaiškinamas paprastai: beveik kiekvienas tėvas vaiko ligos metu tampa rūpestingesnis, malonesnis ir supratingesnis. Mažylis pradeda jausti, kad yra tikrai brangus, vertinamas ir mylimas. Nuo šio momento, norėdamas jaustis nuolat prižiūrimas, vaikas ima apsimetinėti įvairiomis ligomis.

Daug psichiniai sutrikimai gali sukelti Miunhauzeno sindromą: egocentrizmas, žema savigarba, emocinis nebrandumas, impulsyvus pobūdis ir polinkis fantazuoti. Visos šios savybės trukdo pacientams užmegzti palankius santykius su artimaisiais, todėl jiems nelieka nieko kito, kaip tik simuliuoti bloga savijauta.

Kartais Miunhauzeno neuroze sergantys žmonės savo savivertę bando pakelti kreipdamiesi į kokį nors žinomą specialistą. Tokiu atveju pacientui patinka, kai visas dėmesys sutelktas tik į jį. Žmogui tai tampa ypatingo pasididžiavimo priežastimi. O jei specialistai nenustato jokių pažeidimų, pacientas savo ligą pradeda vertinti kaip išties unikalią, nes net specialistai nežino, kaip jam padėti.

Beveik visi sindromu sergantys pacientai atidžiai studijuoja medicininę literatūrą, žiūri mokslinius vaizdo įrašus ir dažnai vargina savo pažįstamus gydytojus klausimais. Jie žino beveik visų ligų simptomus ir pirmuosius požymius, todėl tampa nesunku atkurti klinikinį ligos vaizdą.

Be to, ekspertai nustato šią predisponuojančių veiksnių grupę:

• Nepilnavertiškumo kompleksas;
• Psichologinės traumos vaikystėje;
• Tėvų meilės trūkumas;
• Seksualinis smurtas;
• Mylimo žmogaus mirtis;
• Isterinė psichika;
• Sunki patirtis ir depresija praeityje;
• Neišsipildžiusi svajonė būti gydytoju.

Ligos klasifikacija

Liga skirstoma į 2 tipus:

1. individualus Miunhauzeno sindromas;
2. Deleguotas Miunhauzeno sindromas (pavojingesnis).

Mokslininkai taip pat išskiria keletą sindromo tipų:

• Ūminis pilvo tipas. Pacientas apsimeta nepakeliamo pilvo skausmo požymius: pilvo raumenys įsitempę, pasireiškia peritonito simptomai, bet kraujo tyrimai normos ribose. Tokiems žmonėms didžioji dalis pilvo odos yra padengta randais ir randais dėl daugybės chirurginių intervencijų.
• Širdies tipas. Pacientai nuolat „kenčia“ krūtinės angina, miokardo infarktu, skilvelių virpėjimu, o EKG nerodo jokių nukrypimų.
• Hemoraginis tipas. Pacientai dažnai patiria natūralų ar dirbtinį kraujavimą, kurį gali sukelti antikoaguliantai arba įpjovimai.
• Odos tipas.Žmogus pradeda kasyti odą ir pridaryti sau visokios žalos. Kartais nukenčia ne tik nedidelė žaizdelė, bet ir didelės pūlingos opos.
• Neurologinis tipas. Apalpimas, traukuliai, migrena, parezė ir paralyžius – visa tai atsiranda dėl šios ligos. Pacientai jaučia, kad jų smegenys yra pažeistos, todėl gydytojai turi skubiai operuoti.
• Plaučių tipas. Pasak pacientų, bronchopulmoninės ligos ir tuberkuliozė juos lydi visą gyvenimą.
• Rijimo tipas. Pacientai sąmoningai ryja šaukštus, adatas ar nagus, kad gydytojas paskirtų operaciją.
• Mišrus, neįprastas tipas. Tokiu atveju žmonės vienu metu yra imlūs kelioms ligos rūšims arba sugalvoja ką nors „unikalaus“, pavyzdžiui, paskutinėmis nėštumo stadijomis namuose pradurti amniono maišelį.

Miunhauzeno sindromo simptomai

Kadangi pacientai gali apsimesti įvairiausiomis ligomis, „priklausomybės nuo ligoninių“ simptomų tampa daug. Paprastai pacientai bando pavaizduoti ligą klinikinis vaizdas kuriuos jie pažįsta geriausiai. Juos skatina ir priemonių, kuriomis galima imituoti anomaliją, buvimas, pavyzdžiui, jei namuose yra vidurius laisvinančių vaistų, jie sukelia viduriavimą.

Anksčiau sindromu sergantys žmonės skundėsi hemoptize, karščiavimu, viduriavimu ir vėmimu, o dabar viskas pasikeitė. Padidėjus siaurų specialybių gydytojų skaičiui, išsiplėtė ir pacientų nusiskundimų sąrašas. Tačiau vis tiek išlieka „mėgstamiausios“ patologijos:

1. Gastritas, kraujavimas iš virškinimo trakto ir skrandžio opos;
2. Tiesiosios žarnos ligos;
3. Žarnyno nepraeinamumas, apendicitas;
4. Krūtinės angina, bradikardija, tachikardija;
5. Migrena;
6. Odos išbėrimas ir opos;
7. Astma, tuberkuliozė;
8. Įvairių lokalizacijų piktybiniai navikai.

Dažnai pacientai pakartotinai apsimeta avarinės sąlygos kurie reikalauja skubi pagalba, pavyzdžiui, skrandžio opa arba smegenų insultas. Be to, ant „profesionalių pacientų“ kūno beveik visada pastebimi randai ir įpjovimai, o kai kuriems netgi gali būti amputuota galūnė ar jos dalis.

Vėl susisiekus gydymo įstaiga sergantys žmonės stengiasi slėpti savo ligos istoriją ir nenurodinėti tų gydytojų pavardžių, kur jau buvo buvę. Be to, pacientai pas specialistą kreipiasi kuo vėliau vakare, nes mano, kad šiuo metu gydytojas nėra toks nedėmesingas kaip po pietų ar ryte. Tokiu būdu jie stengiasi išvengti aptikimo.

Įspėjamieji suaugusiųjų anomalijos simptomai yra šie:

• Liūdnos istorijos apie sveikatos problemas;
• Dažnas paciento hospitalizavimas klinikoje;
• Staigus būklės pablogėjimas be jokios priežasties;
• Normalūs tyrimų ir tyrimų rodikliai, o pacientas vis dar tiki, kad serga baisia ​​liga;
• Padidėjęs noras operuotis;
• Simptomai yra visiškai įvairios ligos tuo pačiu metu;
• Reikalavimai skiriant vaistus;
• Aukštas žinojimas medicinoje.

Psichologinis paciento portretas

Beveik visi žmonės, turintys Miunhauzeno sindromą, turi tuos pačius charakterio bruožus ir elgesį:

1. Nesveikas meniškumas;
2. Laukinė fantazija;
3. Tinkamas išsilavinimas;
4. Aukštas intelektualinio išsivystymo lygis;
5. isterija;
6. Infantilizmas;
7. Nepakankamas savigarbos lygis;
8. hipochondrija;
9. Narcisizmas;
10. Mazochizmas;
11. Nesugebėjimas prisitaikyti prie visuomenės;
12. Vienatvės jausmas;
13. Kitų dėmesio trūkumas;
14. Gilios žinios medicinos srityje.

Miunhauzeno sindromas per atstovą

Miunhauzeno sindromas per atstovą dar vadinamas deleguotu sindromu. Tai ypatinga patologijos rūšis, kai pacientas simuliuoja ne savo, o kitų žmonių ligą. Taip dažniausiai nutinka pernelyg rūpestingoms mamoms, kurios stengiasi apsaugoti savo vaiką nuo visko, kas jam gali pakenkti. Taip pat neįgalieji ir pagyvenę žmonės gali būti pagrindiniai ligos atstovai.

Su deleguotu sindromu, viduriavimu, vėmimu, kraujavimu, karščiavimu, užkrečiamos ligos, alergijos, astma ir apsinuodijimai. Norint sukelti silpnos sveikatos priepuolius, „aukai“ arba neduodami gyvybei būtini vaistai, arba, priešingai, leidžiami pavojingi, arba padaromi įvairūs mechaniniai pažeidimai, arba tyčia uždengiami kvėpavimo organai pagalve ar rankas.

Visi šie veiksmai padeda atkurti tikrai išsamų klinikinį ligos vaizdą, o tada suteikti pirmąją pagalbą ir tapti tikru herojumi kitų žmonių akyse. Tačiau labai dažnai tokia pagalba atidedama arba teikiama neteisingai, o tai lemia artimo žmogaus mirtį.

Vaikų ligos požymiai

Jei vaikas serga Miunhauzeno sindromu, galima pastebėti šiuos specifinius požymius:

• Kūdikio apžiūros rezultatai nukrypimų nuo normos nerodo.
• Nepaisant gydymo, skundai išlieka.
• Pirminė diagnozė dažniausiai yra reta liga.
• Nesant patologijos, mama mano, kad diagnozę atliko nekvalifikuoti gydytojai; nuveža vaiką į kitą ligoninę.
• Ligos simptomai išnyksta, kai šalia nėra artimųjų.
• Tėvai negali palikti vaiko be jo dėmesio net kelioms minutėms.

Paprastai pagrindiniai ligos simptomai išnyksta, kai įgyjama kalba. Jei dėl kokių nors priežasčių tai neįvyksta, pacientas nerimauja dėl:

1. Depresija;
2. Nuolatinis vienišumo jausmas;
3. Kitų priežiūros ir dėmesio trūkumas;
4. Šeimos kivirčai.

Norėdami sumažinti vaikų anomalijos tikimybę, tėvai turėtų daugiau dėmesio skirti kūdikiui, parodyti jam, kad jis yra mylimas ir tikrai reikalingas jo šeimai, taip pat stebėti jo psichologines ir fizinė būklė.

Keletas atvejų iš psichiatrijos

Wendy Scott

Psichiatrijoje yra žinomas atvejis, kai pacientė, vardu Wendy Scott, per savo gyvenimą buvo paguldyta į ligoninę apie 600 kartų, o 42 kartus jai buvo atliktos įvairios operacijos. Moteris taip įtikinamai aprašė ir pavaizdavo visus ligos simptomus, kad net patyrę gydytojai negalėjo ja netikėti.

Kai pacientė pagaliau sugebėjo pasveikti, ji papasakojo gydytojams apie tai, ką patyrė per visus savo gyvenimo metus. Taip buvo galima nustatyti tikrąją prastos sveikatos priežastį. Pasirodo, mažosios Wendy vaikystė buvo labai sunki: ji nepatyrė tėvų meilės ir rūpesčio, patyrė seksualinę prievartą. Su šiluma ji prisiminė tik vieną akimirką, kai užsidegė apendicitas ir ji atsidūrė ligoninėje. Auklė, prižiūrėjusi vaiką, mergaitę tikrai įsimylėjo. Tuo metu Wendy jautėsi tikrai laimingas vyras. Paaugusi ji vis dar galėjo jaustis globojama tik žmonių baltais chalatais. Būtent tuo metu sindromas pradėjo vystytis.

Pacientas galėjo įveikti ligą dėl dviejų priežasčių:

• Poniai Scott buvo atlikta tiek daug operacijų, kad dar viena gali būti paskutinė. Paciento sveikata buvo pakenkta ir organizmui tapo sunku susidoroti su kita narkoze.
• Po kelerių metų moteris susirado žmogų, kuris ją tikrai mylėtų ir su kuriuo galėtų jaustis laiminga. Tai buvo jos katė, dėl kurios Wendy gyveno labai ilgai.

Deleguotas Miunhauzeno sindromas

Vieną dieną į gydymo įstaigą atėjo mama vienerių metų vaikas. Ji skundėsi dėl kraujo atsiradimo kūdikio šlapime. Gydytojai atliko daugybę tyrimų, ištyrė testus ir iš tikrųjų nustatė, kad šlapime yra kraujo, nors išoriškai vaikas nesusidarė sergančio įspūdžio. Po kiek laiko, apžiūrinėdama kūdikį, slaugytoja pamatė, kaip mama dūrė pirštu ir išspaudė kraują į mėgintuvėlį su kūdikio biomedžiaga.

Paaiškėjo, kad moteris kenčia ypatinga rūšis liga – deleguotas sindromas. Dažnai tokia perdėta priežiūra lemia vaiko negalią ar net mirtį. Štai kodėl psichiatrijoje yra daug atvejų, kai nuo tos pačios motinos miršta keli sveiki vaikai.

Diagnostika

Nustatyti patologiją gana sunku, nes „profesionalūs pacientai“ gali taip patikimai apibūdinti visus ligos simptomus, kad kartais savihipnozės dėka jie iš tikrųjų jaučia skausmą be jokios priežasties.

Norėdami nustatyti diagnozę, gydytojas turi apklausti ir ištirti pacientą, o tada nusiųsti pacientą į būtinus tyrimus. Jeigu jis tokių neturėjo somatinė liga, tuomet pacientui diagnozuojamas Miunhauzeno sindromas ir jis siunčiamas konsultacijai pas psichiatrą.

Ligos gydymas

Dažniausiai pacientai, sergantys „ligoninės priklausomybės“ sindromu, atsisako psichiatrinis gydymas, nes tiki, kad yra visiškai psichologiškai sveiki. Tik išskirtiniais atvejais, krizinių situacijų metu, pacientas gali susitarti dėl psichiatro konsultacijos. Taip atsitinka, kai žmogus pradeda jaustis bejėgis.

Paprastai sindromo terapija susideda iš somatinių ligų pašalinimo. Tokiu atveju medikai supranta, kad pacientui nereikia nereikalingų operacijų, procedūrų ir vaistų. Tolesnė gydytojų užduotis – nuolat stebėti paciento emocinę, psichinę ir fizinę būklę. Būtinas psichoterapijos kursas. Be to, ekspertai pataria plėsti savo socialinį ratą, įsitraukti į kokį nors pomėgį, tinkamai maitintis, visko atsisakyti blogi įpročiai ir pasiimti augintinį.

Prevencija

Deja, su Miunhauzeno sindromu nėra prevencinės priemonės neegzistuoja. Siekiant užkirsti kelią ligos atsiradimui, specialistai pataria daugiau dėmesio skirti vaikams ir dažniau bendrauti su šeima ir draugais. Tačiau jei tokia galimybė nesuteikiama, gydytojai rekomenduoja pasiimti augintinį, kad nesijaustumėte vieniši.

Prognozė

Pirmą kartą susipažinus su liga gali atrodyti, kad liga žmogui nekelia jokios grėsmės, nes nepažeidžia jokiems organams. Bet tai visai netiesa. Sergantieji sindromu ne tik nuolat jaučiasi vieniši, bet ir rizikuoja savo sveikata dėl psichikos sutrikimų bei nereikalingo gydymo.

Miunhauzeno sindromu sergančio žmogaus gyvenimo kokybė prastėja ir Socialinės problemos ir daugelio ligų komplikacijos:

1. Finansiniai sunkumai;
2. Darbo praradimas;
3. Veikimo praradimas;
4. Ligos Vidaus organai, kartais – negalia;
5. Priklausomybė nuo narkotikų ir alkoholio;
6. Nepalanki bendravimo aplinka;
7. Mirtis.

Policija gali patraukti tėvus baudžiamojon atsakomybėn, jei vaiko patologija atsirado dėl tėvų kaltės.

Norint pagerinti sindromu sergančio paciento gyvenimą, reikia registruotis pas psichoterapeutą ir reguliariai atlikti atitinkamą gydymo kursą. Kartais pacientui reikia konsultuotis su kitais specialistais: psichologu, neurologu, šeimos gydytojas. Jie ne tik padės nustatyti tikrai teisingą diagnozę, bet ir paskirs būtinas gydymas. Svarbiausia pradėti gydymą kuo anksčiau.

Vaizdo įrašas: apie Miunhauzeno sindromą

Tėvų žalojimas savo vaikui, kad pasiektų savo tikslus, skamba siaubingai, bet pasirodo, kad tai tiesa. - Tai psichinis sutrikimas, kurioje žmogus patraukia į save dėmesį padedamas nuo jo priklausančių žmonių. Tėvų psichikos liga gali kainuoti net vaiko gyvybę.

Kaip atpažinti Miunhauzeno sindromo simptomus?

Tai reta elgesio sutrikimas, kas dažniausiai būdinga vaiko mamai. Simptomo pavadinimas kilęs iš vokiečių barono vardo, kuris garsėjo ryškiomis įsivaizduojamų nuotykių istorijomis. Asmuo, sergantis Miunhauzeno sindromu, pelno kitų simpatijas, kai diagnozę nustato vaikas, naudodamas fiktyvias problemas. Gydytojai bando nustatyti vaikui diagnozę, tačiau mama tyčia provokuoja jo būklės pablogėjimą.

Miunhauzeno sindromą 1951 metais aprašė Richardas Usheris, kuris ją diagnozavo pacientams, kurie sugalvoja ligas, kad sudomintų gydytojus. Tada, 1977 m., Roy Meadow aprašė pacientų, kurie tuo pačiu tikslu provokavo ligas savo vaikams, atvejus.

Motinos su Miunhauzeno sindromu nėra motyvuoti materialine nauda. Tuo pačiu metu gydytojai negali diagnozuoti vaikui ligos, tačiau neįtaria, kad mama padarė žalos vaikui. Priešingai, ji rodo meilę ir nuoširdžiai susirūpinusi savo vaiko būkle. Be to, toks asmuo gali turėti medicininis išsilavinimas ir entuziastingai dalyvauja gydymo procese.

Simptomus vaikui sukelia įvairios gudrybės. Tai gali būti net eilinis melas – išgalvotas laboratoriniai tyrimai(pvz., kraujo įpylimas į šlapimą), vaiko ligos istorijos klastojimas, sukeliamas tikri simptomai dėl perkaitimo, bado ar infekcijos.

Būdingi Miunhauzeno sindromo simptomai:

• dažniausiai mama turi medicininį išsilavinimą
• rūpestingas požiūris į vaiką ir bendradarbiavimas su gydytojais
• nerimas (dažnai per didelis) dėl vaiko
• vaiko ligos istorija apima daug hospitalizacijų, o simptomai dažnai būna skirtingi
• apie vaiko būklės pablogėjimą dažniausiai praneša mama, o ne sveikatos priežiūros darbuotojas
• nurodyti simptomai neatitinka tyrimo rezultatų
• šeimoje gali būti keletas neįprastų ligų ar net nepaaiškinama vaiko mirtis
• Vaiko būklė ligoninėje pagerėja, tačiau grįžus namo simptomai atsinaujina

Kas sukelia Miunhauzeno sindromą?

Šio sindromo priežastis nėra iki galo aiški, tačiau mokslininkai atkreipia dėmesį į biologines ir psichologiniai veiksniai. Kai kurios teorijos teigia, kad sutrikimas atsiranda dėl vaikystės nepriežiūros, prievartos arba ankstyvo tėvų praradimo. Kai kurie faktai rodo stresą ir problemas šeimoje.

Motinos, kurios sukelia ligos pasireiškimą savo vaikams, yra rimtų psichikos sutrikimų turinčios moterys, dažnai narciziškos. Psichologai mano, kad vaikus jie suvokia kaip būdą pakelti savigarbą ir atkurti vidinę ramybę. Po kurio laiko, kai stresas pasikartoja, mama vėl ieško paramos vaiko ligoje.

Nėra patikimos statistikos, kiek žmonių kenčia nuo Miunhauzeno sindromo. Nes sunku diagnozuoti ir daugelis atvejų lieka nepastebėti.

Kaip gydomas Miunhauzeno sindromas?

Nustačius diagnozę, būtina užtikrinti vaiko saugumą atskiriant jį nuo mamos. Tokių pacientų gydymas yra sudėtingas, nes jie neigia problemos buvimą. Be to, gydymo sėkmė priklauso nuo poreikio sakyti pacientui tiesą, kurios pacientai nenori suvokti, nes neskiria faktų nuo savo prasimanymo.

Miunhauzeno sindromas laikomas psichikos sutrikimu. Žmonės, kenčiantys nuo Miunhauzeno sindromo, dažniausiai elgiasi taip, lyg turėtų tikrą fizinį ar psichinė problema, nors iš tikrųjų jie neserga. Toks elgesys nutinka ne vieną kartą. Miunhauzeno sindromą turintis žmogus dažnai ir sąmoningai elgiasi taip, lyg sirgtų.

Miunhauzeno sindromas anksčiau buvo savas sutrikimas, tačiau, pasak r Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas, penktasis leidimas (DSM-5), tai dabar vadinama fiktyviniu arba savęs sukeltu sutrikimu. Tai psichikos sutrikimas, kai žmonės sąmoningai kuria, skundžiasi ar perdeda ligos, kurios iš tikrųjų nėra, simptomus. Pagrindinis jų tikslas – prisiimti sergančiojo vaidmenį, kad žmonės jais rūpintųsi ir jie būtų dėmesio centre.

Diagnostikos kriterijai

Diagnozuoti Miunhauzeno sindromą gali būti labai sunku dėl visų su sutrikimu susijusių nesąžiningumo. Gydytojai pirmiausia turi atmesti bet kokią galimą fizinę ar psichinė liga prieš svarstydamas apie Miunhauzeno sindromo diagnozę. Be to, norint diagnozuoti Miunhauzeno sindromą (netikrą savęs sukeltą sutrikimą), turi būti tenkinami šie keturi kriterijai:

1. Apsimesti fiziniais ar psichologiniais požymiais ar simptomais arba sukelti sužalojimą ar ligą, susijusią su nustatyta apgaule.
2. Asmuo kitiems atrodo sergantis, nusilpęs ar sužeistas.
3. Apgaulingas elgesys akivaizdus net ir nesant akivaizdaus išorinio atlygio.
4. Elgesys nėra geriau paaiškinamas kitu psichikos sutrikimu, pvz kliedesinis sutrikimas ar kitoks psichozinis sutrikimas.

Simptomai

Pagrindinis simptomas, pasireiškiantis žmogui, kenčiančiam nuo fiktyvaus psichikos sutrikimo (Miunhauzeno sindromo), yra tyčinis simptomų (fizinių ar psichologinių) sukūrimas, iškraipymas ir (arba) perdėjimas, kai asmuo iš tikrųjų neserga. Tokie žmonės gali staiga palikti ligoninę ir persikelti į kitą vietovę ar miestą, kai paaiškėja, kad liga buvo sugalvota. Žmonės su Miunhauzeno sindromu gali labai manipuliuoti, nes pagrindinis sutrikimo simptomas yra apgaulė ir nesąžiningumas.

Papildomi simptomai gali būti:

• noras, kad kiti tave matytų kaip sergantį ar silpną;
• falsifikavimas medicininė kortelė nurodant ligas;
• fizinis savęs žalojimas, siekiant susižaloti;
• veiksmai, kuriais siekiama tyčia pakenkti sau, siekiant susirgti (pavyzdžiui, toksinių medžiagų vartojimas, siekiant sukelti ūmią virškinimo trakto reakciją).

Elgesys

Kadangi asmuo, paveiktas fiktyvaus savęs sukelto sutrikimo, tyčia bandys sukelti ligą ar susižalojimą, toliau pateikiami keli elgesio, kurį galite pastebėti asmeniui, kuriam gali būti diagnozuotas šis sutrikimas, pavyzdžiai:

• realaus sužalojimo perdėjimas, dėl kurio gali prireikti papildomos ir nereikalingos medicininės intervencijos;
• skundų dėl neurologiniai simptomai(pvz., traukuliai, galvos svaigimas arba), kurių buvimą sunku nustatyti;
• pranešti apie mintis apie savižudybę po įvykio (pvz., vaiko mirties), net jei mirties nebuvo ir (arba) asmuo net neturi vaiko;
• manipuliacija laboratorinė analizė(pavyzdžiui, į šlapimą įpilant kraujo arba vartojant vaistus), kad gautumėte klaidingai nenormalų rezultatą.

Miunhauzeno sindromas prieš „Miunhauzeno sindromą pagal įgaliotinį“

Miunhauzeno sindromas ir " Miunhauzeno sindromas pagal įgaliotinį", taip pat vadinama Miunhauzeno sindromas pagal įgaliotinį arba trečias asmuo klasifikuojami kaip fiktyvūs sutrikimai.

Yra vienas esminis skirtumas tarp žmonių, kurie patys sukelia fiktyvų sutrikimą, ir žmonių, kurie kenčia nuo fiktyvaus sutrikimo, kurį sukėlė kitas asmuo. Šis skirtumas yra susijęs su tuo, ką asmuo klaidingai įvardija kaip sergantį. Su Miunhauzeno sindromu žmogus įsivaizduoja save kaip ligotą, o sergant Miunhauzeno sindromu žmogus įsivaizduoja kitą žmogų sergantį ar sužeistą.

Šis „kitas“ asmuo, kuris gali būti vaikas, kitas suaugęs ar augintinis, laikomas auka. Taigi Miunhauzeno sindromo paveiktas asmuo pagal įgaliojimą taip pat gali būti kaltas dėl nusikalstamo elgesio, jei jo veiksmai yra pagrįsti piktnaudžiavimu.

Priežastys

Tiksli šio sutrikimo priežastis nėra žinoma. Dėl apgaulės, susijusios su Miunhauzeno sindromu, taip pat tiksliai nežinoma, kiek žmonių jis paveikė (tačiau manoma, kad jų skaičius bus labai mažas). Simptomai dažniausiai pasireiškia ankstyvame pilnametystėje, dažnai po hospitalizacijos dėl medicininių priežasčių. Deja, tai sudėtingas ir menkai suprantamas sutrikimas.

Viena iš pagrindinių teorijų, kas sukelia šį psichikos sutrikimą, yra vaikystės prievartos, nepriežiūros ar apleidimo istorija. Asmuo gali turėti neišspręstų auklėjimo problemų dėl traumos. Dėl šių problemų žmogus gali apsimesti sergančiu. Žmonės gali elgtis taip, nes jie:

• nori jaustis svarbiu, reikalingu ir būti dėmesio centre;
• nori nubausti save susirgimu (nes jaučiasi neverti);
• nori perkelti atsakomybę už savo gerovę ir rūpestį kitiems žmonėms.

Kita teorija Miunhauzeno sindromo priežastis yra ta, kad asmuo dažnai arba ilgai sirgo ligomis, dėl kurių reikia hospitalizuoti (ypač jei tai pasireiškė vaikystėje arba paauglystė). Šios teorijos pagrindimas yra tas, kad žmonės, turintys Miunhauzeno sindromą, gali susieti savo vaikystės prisiminimus su jausmais, kad jais rūpinasi. Suaugę jie gali bandyti pasiekti tą patį komforto ir pasitikėjimo jausmą, apsimesdami sergantys.

Prognozė

Faktinis sutrikimas, sukeltas savęs, yra įprasta būklė, todėl ją labai sunku gydyti. Žmonės, turintys šį sutrikimą, dažnai neigs, kad turi klaidingi simptomai, todėl dažniausiai atsisako gydytis dėl paties sutrikimo. Dėl šios priežasties prognozė paprastai yra nepalanki.

Miunhauzeno sindromas yra susijęs su dideliais emociniais sunkumais. Žmonėms taip pat gresia sveikatos sutrikimai ar mirtis dėl tyčinių veiksmų sau pakenkti. Jie gali patirti papildomos žalos dėl su procedūra susijusių komplikacijų. dažni tyrimai, procedūras ir intervencijas. Galiausiai, žmonėms, kuriems diagnozuotas Miunhauzeno sindromas, yra didesnė piktnaudžiavimo rizika psichoaktyviųjų medžiagų ir bandymai nusižudyti.

Įspejamieji ženklai

Jei nerimaujate, kad kažkas, ką žinote, gali būti paveiktas Miunhauzeno sindromo, yra keletas įspėjamųjų ženklų, į kuriuos turėtumėte atkreipti dėmesį. Pagrindinis požymis yra tai, kad asmuo visada skundžiasi ir (arba) perdeda ligos simptomus.

Papildomi įspėjamieji ženklai gali būti:

• daug žinių apie ligonines ir (arba) medicinos terminologiją (įskaitant vadovėlius apie ligų aprašymus);
• plati, bet prieštaringa ligos istorija;
• skundai dėl naujų simptomų po neigiamų testo rezultatų;
• asmenybės ir savigarbos problemos;
• asmuo nenori, kad gydytojai susitiktų ar kalbėtųsi su šeima, draugais ar buvusiais medicinos specialistais;
• dviprasmiški simptomai, kurių negalima kontroliuoti ir dar labiau išryškėja arba pasikeičia pradėjus gydymą (anot jo);
• noras ar noras vykti į ligoninę, taip pat atlikti medicininiai tyrimai, chirurgija ir procedūros;
• gydymosi keliose ligoninėse, klinikose ir gydytojų kabinetuose istorija (galbūt skirtinguose miestuose).

Gydymas

Nors žmonės, turintys Miunhauzeno sindromą, gali aktyviai gydytis dėl daugybės sutrikimų, kuriuos patys sukelia, šie žmonės paprastai nenori pripažinti paties sindromo ir gydytis nuo jo. Žmonės, kenčiantys nuo fiktyvaus, savęs sukelto sutrikimo, neigia, kad apsimeta ar sukelia simptomus, todėl gydymas paprastai priklauso nuo to, ar artimasis įtaria, kad asmuo turi sutrikimą, įtikins jį gydytis ir paskatins laikytis gydymo tikslų.

Pagrindinis Miunhauzeno sindromo gydymo tikslas – pakeisti žmogaus elgesį ir sumažinti piktnaudžiavimą/perteklinį medicininių išteklių naudojimą. Gydymą paprastai sudaro psichoterapija ( psichologinės konsultacijos). Gydymo seansų metu terapeutas gali bandyti mesti iššūkį ir pakeisti žmogaus mąstymą bei elgesį (tai vadinama kognityvine elgesio terapija). Terapijos sesijos taip pat gali bandyti atskleisti ir išspręsti bet kokią problemą psichologines problemas tai gali būti žmogaus elgesio priežastis. Gydymo metu realiau priversti žmogų dirbti su sindromu, o ne bandyti jį išgydyti. Taigi terapeutas gali bandyti paskatinti šiuos žmones vengti pavojingų dalykų medicininės procedūros, taip pat nereikalingas hospitalizavimas.

Miunhauzeno sindromui gydyti vaistai paprastai nenaudojami. Jei žmogus taip pat kenčia nuo nerimo ar depresijos, gydytojas gali skirti gydymą. Jei taip yra, svarbu atidžiai stebėti šiuos asmenis, nes yra didelė tikimybė, kad šie vaistai tyčia pakenks sau.

Panašūs straipsniai