Diabetin müalicəsi prosesində tez-tez Siofor dərmanı istifadə olunur.

Xəstənin bədəninə təsir prinsipini və problem yarada biləcək xüsusiyyətləri bilməlisiniz.

Məhsulun istehsalçısı Almaniyadır. Dərman metforminə əsaslanır və diabet xəstələrinin qanında qlükoza konsentrasiyasını azaltmaq üçün nəzərdə tutulub.

Ümumi məlumat, tərkibi və buraxılış forması

Alət ağızdan tətbiq üçün tabletdir. Dərmanı yalnız iştirak edən həkimin reseptinə uyğun olaraq, onun dozası və istifadə tezliyi ilə bağlı göstərişlərinə uyğun olaraq istifadə etmək lazımdır. Əks təqdirdə, Siofor ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

Bu dərman yalnız tablet şəklində mövcuddur. Onlar ağ və uzunsov formadadırlar. Onların tərkibindəki əsas tərkib hissəsi metformindir.

Apteklərdə məzmunu ilə fərqlənən bir neçə növ Siofor var aktiv maddə. Bunlar 500, 850 və 1000 mq dozada olan tabletlərdir. Xəstələr onlara təyin olunan müalicənin xüsusiyyətlərinə əsasən bu və ya digər dərman növünü seçirlər.

Metforminə əlavə olaraq, məhsulda əlavə komponentlər var.

• silikon dioksid;
• makroqol;
• povidon;
• maqnezium stereat.

Əlavə komponentlər düzgün təmin edir görünüş dərmanlar, həmçinin təsirin effektivliyinin artmasına kömək edir.

Farmakologiya və farmakokinetikası

Bu dərman hipoqlikemikdir, bu da diabetlə mübarizədə istifadə etməyə imkan verir.

Onun təsiri altında qlükoza səviyyəsinin azalması aşağıdakı xüsusiyyətlərə görə əldə edilir:

• həzm traktından şəkərin udulmasını yavaşlatmaq;
• insulinə artan həssaslıq;
• qaraciyərdə qlükoza istehsalının sürətinin azalması;
• hüceyrələrdə karbohidratların aktiv paylanması əzələ toxuması və təkrar emal.

Bundan əlavə, Sioforun köməyi ilə bədəndə aterosklerozun qarşısının alınmasını təmin edən xolesterinin miqdarını azalda bilərsiniz. Tez-tez bu vasitə arıqlamaq üçün istifadə olunur, çünki iştahı azaltmağa və çəki azaltmağa kömək edir.

Aktiv komponentin assimilyasiyası mədə-bağırsaq traktında baş verir. Bu, istehlakdan 2,5 saat sonra baş verir. Yeməkdən əvvəl qəbul etmək məsləhətdir, çünki mədə dolu olduqda, dərman daha yavaş və daha az təsirli olur.

Metformin demək olar ki, plazma zülallarına bağlanmır və metabolitlər əmələ gətirmir. Bu maddənin ifrazı böyrəklər tərəfindən həyata keçirilir. Bədəni dəyişməz olaraq buraxır. Yarımxaricolma dövrü təxminən 6 saat çəkir.

Böyrəklərin fəaliyyəti pozulursa, dərman komponentinin çıxarılması daha uzun sürəcək, bu da Metforminin bədəndə yığılmasına səbəb ola bilər.

Doktor Malışevadan Metformin və diabetin müalicəsində istifadəsi haqqında video:

Göstərişlər və əks göstərişlər

Hər hansı bir dərman istifadə edərkən istifadə üçün göstərişlərin uçotu çox vacibdir. Dərman qəbul etməyə ehtiyac olmadan ola bilməz, çünki onlar zərər verə bilər.

Siofor 2 tip diabetin müalicəsi üçün nəzərdə tutulub. İstifadəsinə icazə verilir kompleks təsir, lakin monoterapiya tez-tez tətbiq olunur. Xüsusilə tez-tez diabetdən əlavə çəki (piylənmə) problemi olan xəstələrə təyin edilir. Pəhriz və fiziki fəaliyyətlə buna nail olmaq mümkün olmadıqda, dərman bədən çəkisini azaltmağa kömək edir.

Bəzi xəstələr üçün Sioforun istifadəsi kontrendikedir.

Bu, aşağıdakı xüsusiyyətlərə malik insanlara aiddir:

• komponentlərə qarşı dözümsüzlük;
• tip 1 diabet;
• diabet səbəb olduğu koma və ya prekoma;
• diabetik mənşəli ketoasidoz;
• tənəffüs çatışmazlığı;
• son miyokard infarktı;
• Mövcudluq qaraciyər çatışmazlığı;
• böyrək çatışmazlığı;
• şişlərin olması;
• travma;
• son və ya planlaşdırılmış əməliyyat;
• ağır gedişi olan yoluxucu xəstəliklər;
• hipoksiya;
• ciddi aşağı kalorili pəhrizə riayət etmək;
• xroniki alkoqolizm;
• hamiləlik;
• təbii qidalanma;
• uşaqlıq.

Bu hallardan hər hansı biri olduqda, dərmanın istifadəsindən imtina edilməlidir.

İstifadəyə dair göstərişlər

Müalicə gətirmək üçün maksimum nəticə, təlimatları ciddi şəkildə yerinə yetirməlisiniz.

Həkim sizə Sioforun necə qəbul ediləcəyini söyləməlidir. Bu, dozanı seçərkən nəzərə alınmalı olan amillərin kütləsi ilə bağlıdır. Bunu təkbaşına etmək çətindir.

Xüsusi hallar olmadıqda, dərman aşağıdakı kimi istifadə olunur:

1. Metformin 500 mq tərkibi ilə ilkin hissə 1-2 tabletdir. Bundan əlavə, doza artırıla bilər. Maksimum məbləğ- 6 tablet.
2. 850 mq aktiv maddə tərkibi ilə 1 vahid qəbul etməyə başlayırlar. Lazım gələrsə, hissəni artırın. Ən böyük icazə verilən miqdar 3 tabletdir.
3. Metforminin 1000 mq konsentrasiyasında müalicəyə başlamaq üçün doza 1 tabletdir. Maksimum - 3 tablet.

Bu dərmanla müalicəni iştirak edən həkim təyin etdiyi müddətdə davam etdirmək lazımdır. Onun əmrləri olmadan, hissəni artırmaq mümkün deyil - əvvəlcə qlükoza göstəricilərini təhlil etməlisiniz.

Xüsusi Xəstələr və Təlimatlar

Bunlara daxildir:

1. Hamilə qadınlar. Metforminin hamiləliyin gedişinə və körpənin inkişafına təsirinin xüsusiyyətləri haqqında dəqiq məlumat yoxdur. Bu baxımdan, Sioforun belə xəstələrə təyin edilməsinin qarşısı alınır. Bu vasitə ilə müalicənin başlanğıcında, qadına hamiləlik baş verərsə, iştirak edən həkimə məlumat verməsi barədə xəbərdarlıq edilməlidir.
2. Təbii qidalanma ilə məşğul olan qadınlar. Heyvanlar üzərində aparılan tədqiqatlardan məlumdur ki, aktiv inqrediyent içinə nüfuz edir Ana südü. Uşağa zərər vermə ehtimalı təsdiqlənməyib. Ancaq insanlarla bağlı oxşar məlumatların olmaması bizi bu müddət ərzində dərmanı istifadə etməkdən imtina etməyə məcbur edir.
3. Uşaqlıq. Yoxluğuna görə obyektiv tədqiqat bu dərmanın faydaları haqqında, 10 yaşdan kiçik uşaqlarda istifadəsi qadağandır. 10 ilə 12 il arasındakı intervalda dərmanla müalicə bir həkim nəzarəti altında aparılmalıdır.
4. Yaşlı insanlar. Siofor əksər yaşlı xəstələr üçün təhlükəli deyil. Diqqət, tez-tez ağır işə məcbur olan xəstələrdə (60 yaş) istifadəsini tələb edir. Belə insanlarda laktik asidoz riski artır, buna görə də terapiya kursu bir mütəxəssis tərəfindən izlənilməlidir.

Qalan xəstələr üçün ənənəvi müalicə nəzərdə tutulur.

Nömrəyə Xüsusi Təlimatlar Siofor üçün aşağıdakı xəstəliklər daxildir:

1. Qaraciyər çatışmazlığı. Belə bir patoloji ilə dərmanı istifadə etmək qadağandır, çünki onun aktiv komponenti bu orqanın fəaliyyətinə təsir göstərir.
2. Böyrək çatışmazlığı və ya böyrək funksiyasının pozulması. Aktiv elementin ifrazı böyrəklər tərəfindən həyata keçirilir. Onların işində problemlər olduqda, bu proses yavaşlayır, bu da Metforminin yığılması səbəbindən təhlükəlidir. Buna görə böyrək pozğunluqları bu dərmanın istifadəsi üçün əks göstərişlərə baxın.

Bu dərman düzgün tətbiq hipoqlikemik şəraitin inkişafına səbəb olmur. Buna görə də, onun istifadəsi ilə müalicə zamanı avtomobil idarə edə bilərsiniz - Siofor sürücülük qabiliyyətinə təsir göstərmir.

Digər dərmanlarla birləşdirildikdə, konsentrasiya qabiliyyətini poza və reaksiyaların sürətini pisləşdirə bilən hipoqlikemiya riski var. Bu xüsusiyyət nəzərə alınmalıdır.

Yan təsirlər və həddindən artıq dozada

Siofor qəbulu bəzən yan təsirlərə səbəb olur.

Ən çox yayılmışlar arasında:

1. Allergiya. Dəri reaksiyaları şəklində özünü göstərir. Kompozisiyaya həssaslıq üçün ilkin test aparmaqla onun baş verməsinin qarşısını ala bilərsiniz.
2. laktik asidoz.
3. Anemiya.
4. Həzm sisteminin işində pozğunluqlar (ürəkbulanma hücumları, qarın ağrısı, zəif iştaha). Bu xüsusiyyətlərə ən çox rast gəlinir ilkin mərhələ müalicə olunur və Metforminin qəbuluna alışdıqca tədricən neytrallaşdırılır.

İnkişaf ehtimalı yan təsirlər göstərişə uyğun olaraq azaldılır. Onların aşkarlanması həkimə baş çəkməyi tələb edir.

Dərmanın həddindən artıq dozası hipoqlikemiyaya səbəb olmur ki, bu da ən çox ehtimal olunan nəticə hesab olunur. Sioforun çox böyük bir dozasını qəbul edərkən, hemodializlə aradan qaldırılan laktik asidoz inkişaf edir.

Dərman analoqları

Analoqlardan istifadə ehtiyacı müxtəlif səbəblərdən qaynaqlanır.

Siofor kimi dərmanlarla əvəz edilə bilər:

• qlükofaq;
• Formetin;
• Metfoqamma.

Bu dərmanlar eyni tərkibə görə sözügedən agentə bənzəyir.

Siz həmçinin müxtəlif aktiv tərkib hissəsi olan sinonim dərmanları seçə bilərsiniz.

Həkim əvəzedici vasitə seçməlidir, çünki bir dərmandan digərinə keçərkən ehtiyat tədbirlərinə əməl edilməlidir.

Kilo vermək üçün Siofor - xəstənin fikirləri

Dərman iştahı azaltmağa və çəki azaltmağa kömək etdiyi üçün bəzi insanlar arıqlamaq üçün istifadə edirlər. Bu, yalnız bir mütəxəssislə məsləhətləşdikdən sonra edilməlidir. Sioforun bu cür məqsədlər üçün istifadəsinin effektivliyini arıqlamaqla bağlı rəyləri qiymətləndirərək öyrənmək olar.

Sioforu endokrinoloqun təyin etdiyi kimi qəbul etməyə başladım. Əvvəlcə çəki bir qədər azaldı (2 həftədə 3 kq). Amma iştahım azalmadı, əksinə artdı, buna görə də kiloqramlar qayıtmağa başladı. Qorxuram ki, arıqlamaq əvəzinə, əks nəticə olacaq.

Qalina, 36 yaş

Artıq 2 aydır ki, Siofor 1000 qəbul edirəm. Bu müddət ərzində 18 kq çəki götürdü. Dərman və ya pəhrizin kömək etdiyini bilmirəm. Ümumiyyətlə, təsirindən razıyam, heç bir mənfi reaksiya olmadı, özümü əla hiss edirəm.

Vera, 31

3 il əvvəl diabetin müalicəsi üçün mənə Siofor təyin edildi. Dərman mənə uyğun gəldi, heç bir əks təsiri yoxdur, şəkər yaxşı tənzimləyir, ona görə də həmişə istifadə edirəm. 3 il ərzində çəki 105-dən 89 kq-a qədər azalıb. Arıqlamaq üçün başqa vasitələrdən istifadə etmirəm, sadəcə pəhriz saxlayıram.

Larisa, 34 yaş

Mən özüm həkimdən çəki azaltmaq üçün mənə dərman yazmasını xahiş etdim. Siofordan istifadə edən 3 ay ərzində mənə 8 kq çəkdi. Həmçinin dövrü ilə bağlı problemlər aradan qalxdı. İndi mən istifadə etmirəm, çəki isə yerində qalır. Məncə kursu təkrarlamağa dəyər.

İrina, 29 yaş

Metforminin kilo vermək üçün istifadəsi haqqında video:

Dərman eczanələrdə iştirak edən həkimin resepti ilə satılır. Onun dəyəri aktiv maddənin miqdarına görə dəyişir. Siofor 500 dərmanını almaq üçün 230-270 rubl lazımdır.

850 mq dozada dərman 290-370 rubla başa gələcək. Müxtəlif dərman Siofor 1000 380-470 rubl qiymətində paylanır.

Siofor - hipoqlikemik dərman ağızdan istifadə üçün.

Buraxılış forması və tərkibi

Siofor ilə örtülmüş tabletlərin buraxılmasının dozaj forması: ağ rəng, hər biri 500 mq - dəyirmi biconvex; hər biri 850 mq - hər iki tərəfdən risklə uzunsov; Hər biri 1000 mq - tabletin bir tərəfində paz formalı "çırtma" girintisi olan uzunsov, digər tərəfində risk var (hər biri 500 mq: blisterlərdə 10 ədəd, karton qutuda 3, 6 və ya 12 blister; 850 və 1000 mq: blisterlərdə 15 ədəd, 2, blister qutuda).

1 tabletin tərkibi:

• aktiv maddə: metformin hidroxlorid - 500 (Siofor 500), 850 (Siofor 850) və ya 1000 (Siofor 1000) mq;
• köməkçi komponentlər (500/850/1000 mq): hipromelloza - 17,6/30/35,2 mq, maqnezium stearat - 2,9/5/5,8 mq, povidon - 26,5/45/53 mq;
• qabıq (500/850/1000 mq): makroqol 6000 - 1,3/2/2,3 mq, hipromelloza - 6,5/10/11,5 mq, titan dioksid (E171) - 5,2/8/9,2 mq.

İstifadəyə göstərişlər

Siofor, pəhriz terapiyası və fiziki fəaliyyətin səmərəsizliyi ilə artıq çəki fonunda tip 2 diabetes mellitusun müalicəsi üçün təyin edilir.

Dərman monoterapiya kimi və ya insulin və digər oral hipoqlikemik dərmanlarla birlikdə istifadə edilə bilər.

Əks göstərişlər

• diabetik prekoma/ketoasidoz;
• qaraciyər çatışmazlığı;
• dehidrasiya, ağır yoluxucu xəstəliklər də daxil olmaqla, böyrək funksiyasına mənfi təsir göstərə bilən kəskin şərtlər;
• aşağı kalorili pəhrizdən sonra (gündə 1000 kkal-dan az);
• böyrək çatışmazlığı və ya böyrək funksiyasının pozulması (kreatinin klirensi 60 ml / dəqdən az);
• xroniki alkoqolizm, kəskin alkoqol intoksikasiyası;
• xəstəlik kəskin və ya xroniki kurs, ürək / tənəffüs çatışmazlığı, şok, son miyokard infarktı da daxil olmaqla toxuma hipoksiyasının inkişafına səbəb ola bilər;
• yod tərkibli kontrast agentin damardaxili tətbiqi ilə birgə istifadə;
• laktik asidoz, o cümlədən ağır anamnez;
• 10 yaşa qədər yaş;
• hamiləlik və laktasiya;
• dərmanın komponentlərinə fərdi dözümsüzlük.

Siofor, aşağıdakı xəstəliklər / şərtlər (nisbi əks göstərişlər) olduqda ehtiyatla təyin edilir:

• ucaldılmış fiziki məşğələ(ağır fiziki əmək, laktik asidozun inkişaf ehtimalı yüksək olduğundan);
• 10-12 yaş və 60 yaşdan yuxarı.

Tətbiq üsulu və dozası

Siofor yemək zamanı və ya yeməkdən sonra şifahi olaraq qəbul edilir.

Dərmanın tətbiqi sxemi, kursun müddəti də daxil olmaqla, həkim tərəfindən müəyyən edilir fərdi olaraq və qanda qlükoza səviyyəsindən asılıdır.

böyüklər

Digər antidiyabetik dərmanlardan köçürülmə halında, Siofor dərmanlar dayandırıldıqdan dərhal sonra aşağıda göstərilən dozalarda başlanır.

Orta gündəlik doza: 500 mq 3-4 tablet, 850 mq 2-3 tablet və ya 1000 mq 2 tablet.

Maksimum - 3 bölünmüş dozada gündə 3000 mq.

Dərmanın yüksək dozaları (2000-dən 3000 mq-a qədər) təyin edildikdə, 2 tablet Siofor 500 1 tablet Siofor 1000 ilə əvəz edilə bilər.

Glisemik nəzarəti yaxşılaşdırmaq üçün insulinlə birlikdə istifadə edilə bilər. Siofor yuxarıda göstərilən sxemə uyğun olaraq təyin edilir, dozanın artırılması təxminən 7 gündə bir dəfə həyata keçirilir. İnsulinin dozası qanda qlükoza konsentrasiyası əsasında müəyyən edilir.

Yaşlı xəstələr (ehtimalına görə funksional pozğunluqlar böyrəklər), dozaj rejimi qanda kreatinin plazma konsentrasiyası nəzərə alınmaqla seçilməlidir. Terapiya zamanı mütəmadi olaraq qiymətləndirmək lazımdır funksional vəziyyət böyrəklər.

10-18 yaş uşaqlar

Sioforu monoterapiya kimi və ya insulinlə birlikdə istifadə edərkən standart ilkin doza gündə bir dəfə 500 və ya 850 mq təşkil edir.

Siofor qəbulunun başlanmasından 10-15 gün sonra, qan qlükoza səviyyəsinin göstəricilərinə əsasən, doza tədricən artırıla bilər. Dozanın tədricən artması mədə-bağırsaq traktından mənfi reaksiyaların ehtimalını azaldır.

Maksimum - 2-3 dozada gündə 2000 mq.

İnsulinin dozası qanda qlükoza konsentrasiyası əsasında müəyyən edilir.

Yan təsirlər

Mümkün pozuntular (tez-tez - ≥ 1/100,< 1/10; нечасто – ≥ 1/1000, < 1/100; редко – ≥ 1/10 000, < 1/1000; очень редко – < 1/10 000, с учетом отдельных случаев):

• sinir sistemi: tez-tez - dadın pozulması;
• həzm sistemi: ürəkbulanma, qusma, iştahsızlıq, ağızda metal dad, qarın ağrısı, ishal. Bunlar mənfi reaksiyalarən çox kursun əvvəlində inkişaf edir, sonra, bir qayda olaraq, öz-özünə keçir. Bu pozğunluqların baş vermə ehtimalını azaltmaq üçün gündəlik dozanı 2-3 dozaya bölmək, Sioforu yemək zamanı və ya sonra qəbul etmək və dozanı tədricən artırmaq tövsiyə olunur;
• allergik reaksiyalar: çox nadir hallarda - dəri reaksiyaları, o cümlədən hiperemiya, qaşınma, ürtiker;
• metabolizm: çox nadir hallarda - laktik asidoz (bu pozğunluğun inkişafı ilə dərman ləğv edilir); uzun bir kurs ilə - B12 vitamininin udulmasının və qanda plazma konsentrasiyasının azalması (meqaloblastik anemiyanın mövcudluğu nəzərə alınmalıdır);
• qaraciyər və öd yolları: bəzi hallarda - qaraciyər transaminazalarının aktivliyinin artması kimi ifadə olunan qaraciyər funksiyasının geri dönən pozğunluqları, hepatit.

Xüsusi Təlimatlar

Laktik asidoz nadir bir ciddi xəstəlikdir patoloji vəziyyət qanda laktik turşunun yığılması ilə əlaqədardır, bunun səbəbi metforminin yığılması ola bilər. Əksər hallarda, Sioforun istifadəsi zamanı ağır böyrək çatışmazlığı fonunda laktik asidoz inkişaf etmişdir. İLƏ profilaktik məqsəd ketoz, dekompensasiya olunmuş diabet, uzun müddətli aclıq, həddindən artıq spirt istehlakı, qaraciyər çatışmazlığı və hipoksiya ilə əlaqəli hər hansı şərtlər daxil olmaqla bütün əlaqəli risk faktorları müəyyən edilməlidir. Laktik asidozun inkişafından şübhələnirsinizsə, terapiyanı dərhal ləğv etməli və xəstəni təcili xəstəxanaya yerləşdirməlisiniz.

Siofor böyrəklər tərəfindən xaric edilir və buna görə də kurs başlamazdan əvvəl qanda kreatinin plazma konsentrasiyasını, sonra isə mütəmadi olaraq təyin etmək lazımdır. Böyrək disfunksiyasının inkişafı ehtimalı varsa, məsələn, diuretiklər, antihipertenziv təsiri olan dərmanlar və ya qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlarla terapiyanın başlanğıcında xüsusi ehtiyatlı olmaq lazımdır.

Rentgen müayinəsindən əvvəl venadaxili administrasiya yod tərkibli kontrast maddələr Siofor ləğv edilir və ya digər dərmanlarla 96 saat ərzində - bu cür tədqiqatlardan 48 saat əvvəl və eyni müddətdən sonra dəyişdirilir. Planlaşdırılan üçün oxşar sxemə əməl edilməlidir cərrahi əməliyyatlar altında ümumi anesteziya, epidural/spinal anesteziya ilə və normal böyrək funksiyası müalicəyə davam etməzdən əvvəl təsdiq edilməlidir.

Sioforun qəbulu pəhrizlə birləşdirilməlidir ( pəhriz qidası gün ərzində vahid karbohidrat qəbulu ilə, kilolu xəstələr üçün - aşağı kalorili pəhriz) və gündəlik məşq.

Diabetes mellitus üçün standart laboratoriya testləri mütəmadi olaraq aparılmalıdır.

Sioforu 10-18 yaşlı uşaqlara təyin etməzdən əvvəl 2-ci tip şəkərli diabet diaqnozunu təsdiqləmək lazımdır. Uzunmüddətli kursların monitorinqinin olmaması səbəbindən uşaqlarda, xüsusən də prepubertal dövrdə (10-12 yaş) böyümə və inkişafın diqqətlə monitorinqi aparılmalıdır.

Siofor ilə monoterapiya hipoqlikemiyanın inkişafına səbəb olmur, lakin insulin və ya sulfonilüre törəmələri ilə birgə müalicə apararkən ehtiyatlı olmaq tövsiyə olunur.

Sioforun digər hipoqlikemik preparatlarla (sulfonilüre törəmələri, insulin, repaglinid) birgə istifadəsi hipoqlikemik vəziyyətlərin inkişafına səbəb ola biləcəyi üçün avtomobil idarə edərkən və digər potensial təhlükəli işləri yerinə yetirərkən diqqətli olmaq tövsiyə olunur.

dərman qarşılıqlı təsiri

Sioforun yod tərkibli kontrast maddələrin damardaxili tətbiqi ilə birlikdə istifadəsi qadağandır, bu da böyrək çatışmazlığının ağırlaşmaları və laktik asidoz riskinin artması ilə əlaqələndirilir.

Kəskin alkoqol intoksikasiyası fonunda və ya birləşdirilmiş tətbiq tərkibində etanol olan dərmanlarla (xüsusilə pəhrizdə olan xəstələrdə, həmçinin qaraciyər çatışmazlığında) laktik asidozun inkişaf ehtimalı artır (birləşmə tövsiyə edilmir).

Sioforun aşağıdakı dərmanlarla eyni vaxtda istifadəsi ehtiyatlı olmağı tələb edir (mümkün qarşılıqlı təsirlər):

• danazol: hiperglisemik təsirin inkişafı (birləşdirilmiş təyinat ilə metforminin dozasının tənzimlənməsi tələb oluna bilər);
• şifahi kontraseptivlər, epinefrin, qlükaqon, hormonlar qalxanvarı vəzi, fenotiazin törəmələri, nikotinik turşu: qanda qlükoza konsentrasiyasının artması;
• nifedipin: metforminin udulmasının artması, Cmax (qanda bir maddənin plazma konsentrasiyası), onun ifrazının uzadılması;
• triamteren, ranitidin, amilorid, morfin, quinidin, prokainamid, vankomisin daxil olmaqla kationik preparatlar: metforminin Cmax-da artım (uzun bir kurs zamanı);
• simetidin: Sioforun ifrazının artması, bu da laktik asidoz ehtimalının artmasına səbəb olur;
• furosemid: onun Cmax və T1/2 (yarım ömrü) azalması;
• dolayı antikoaqulyantlar: onların təsirinin zəifləməsi;
• diuretiklər, beta-adrenergik agonistlər, qlükokortikoidlər (yerli və sistemli istifadə üçün): hiperglisemik təsirin inkişafı (qanda qlükoza konsentrasiyasının daha diqqətli monitorinqi tələb olunur, xüsusən müalicənin əvvəlində, zəruri hallarda metforminin dozasının tənzimlənməsi);
• angiotenzin çevirən ferment inhibitorları və antihipertenziv təsir göstərən digər dərmanlar: qan qlükoza səviyyəsinin aşağı salınması (Sioforun dozasının tənzimlənməsi tələb oluna bilər);
• sulfonilüre törəmələri, insulin, akarboza, salisilatlar: hipoqlikemik təsirin artması.

Saxlama şərtləri və şərtləri

25°C-dən aşağı temperaturda saxlayın. Uşaqlardan uzaq saxlayın.

Raf ömrü - 3 il.

Mətndə səhv tapdınız? Onu seçin və Ctrl + Enter düyməsini basın.

2-ci tip diabetdən əziyyət çəkən insanlar tez-tez Siofor dərmanı təyin edirlər.Hüceyrələrin insulin müqaviməti ilə mübarizə aparmağa imkan verir, xəstənin piylənməsində, həmçinin prediabet mərhələsində istifadə olunur. Siofor uyğun olaraq qəbul edilməlidir tibbi məsləhət müalicəni pəhriz və idarəetmə ilə birləşdirən sağlam həyat tərzi həyat. Bu, diabetə nəzarətdə əhəmiyyətli nəticələr əldə edəcək. Onun səviyyəsi təxminən 3,9-5, mol / litr olacaq. Üstəlik, bu rəqəmlər sabitləşə biləcək.

Siofor yalnız bir həkim tərəfindən təyin edilə bilər, müstəqil tətbiq dərman qəbuledilməzdir. Həkimə baş çəkdikdən sonra xəstənin dərman qəbul etmə qaydaları, onun digər dərmanlarla, alkoqol və pəhriz ilə uyğunluğu, həmçinin əks göstərişlər və müalicənin digər xüsusiyyətləri ilə bağlı hər hansı bir sualınız varsa, məqaləmizi oxuyun. Bu, terapiyanın bütün incəliklərini başa düşməyə imkan verəcəkdir.

Siofor: istifadə üçün təlimat

Terapevtik təsir	Siofor qan şəkərinin səviyyəsini aşağı salmağa və 2-ci tip diabetin inkişafını idarə etməyə imkan verir. Dərmanın qəbulu ilə əlaqədar olaraq, qlükoza qaraciyərdən qana daha yavaş sorulur. Siofor qidadan alınan karbohidratların qana çox miqdarda buraxılmasına imkan vermir. Bədənin hüceyrələri insulinə daha həssas olur, bu da hormonun onlara daxil olmasını asanlaşdırır. Siofor, Metforminin aktiv maddəsinə əsaslanır. Orqanizmə daxil olduqdan sonra orada yığılmır, böyrəklər və qaraciyərlə birlikdə xaric olur.
Nə vaxt götürmək	Siofor, yalnız düzgün qidalanma və fiziki fəaliyyətlə xəstəliyi idarə etmək üçün artıq kifayət olmayan xəstələrdə tip 2 diabetes mellitusun inkişafı üçün təyin edilir. Dərman digər dərmanlarla birləşdirilə bilər. İnsulin terapiyasının keçməsi zamanı təyin edilə bilər. Bəzən dərman, hətta əgər mübarizə aparmaq üçün istifadə olunur diabet bu xəstələrə hələ diaqnoz qoyulmayıb. Siofor istifadə edin ginekoloji təcrübə qadına polikistik yumurtalıq sindromu diaqnozu qoyulduqda. Sioforun erkən hüceyrə qocalmasının qarşısını aldığına və bununla da xəstələrin ömrünü uzatdığına dair sübutlar var. Ancaq bu fərziyyənin elmi təsdiqi hələ də kifayət deyil.
Nə vaxt alınmamalıdır	Dərmanın istifadəsinə əks göstərişlər: Ketoasidoz və komanın inkişaf riski ilə əlaqəli olan ağır diabet. Yoluxucu xəstəliklər kəskin mərhələdə orqanizm. Kəskin susuzlaşdırma. Ürək çatışmazlığı. Köçürüldü . Dərman erkən reabilitasiya dövründə təyin edilmir. Yağlı qaraciyərdən başqa qaraciyərin zədələnməsi. İnkişaf zamanı alkoqoldan sui-istifadə. 10 yaşdan aşağı yaş. Glomerular infiltrasiya sürətinin 60 ml / dəq və ya daha az azalması ilə müşayiət olunan böyrək zədələnməsi.
Nə axtarmaq lazımdır Xüsusi diqqət	Xəstə getməlidirsə cərrahi müdaxilə, və ya rentgen müayinəsi, sonra prosedurdan 2 gün əvvəl dərman dayandırılmalıdır. Müalicə başlamazdan əvvəl nəzərə alınmayan Sioforun qəbuluna əks göstərişlər varsa, xəstə metabolik proseslərdə ciddi bir uğursuzluqla qarşılaşa bilər - laktik asidoz. Bu vəziyyətdə dərman qəbul etməyi dayandırmalı və həkimə müraciət etməlisiniz. Müalicə zamanı yalnız düzgün bəslənməyə riayət etmək deyil, həm də aktiv həyat tərzi sürmək lazımdır.
Doza seçimi	Tıqqıltı zamanı dərmanın dozası 2550 mq-dan çox olmamalıdır. Üstəlik, hər bir tabletdə 850 mq var, yəni gündə üçdən çox tablet qəbul etməməlisiniz. Bəzən gündəlik doza 3000 mq-a qədər artırıla bilər. Bu vəziyyətdə xəstəyə bir tablet üçün dozası 1000 mq olan bir dərman təyin edilir. Dərmanın ilk dozası minimum dozaya endirilməlidir. Buna görə xəstələrə gündə 1 tablet 500 və ya 850 mq təyin edilir. Doza bir neçə həftə ərzində tədricən artır. Xəstə terapiyaya yaxşı dözürsə, o zaman hər 11-14 gündə doza artırılır və lazımi səviyyəyə çatdırılır. Dərmanı yemək zamanı qəbul edin.
Yan təsir	Xəstə inkişaf edərsə allergik reaksiya, onda siz dərman qəbul etməyi dayandırmalısınız. Digər yan təsirlərə aşağıdakılar daxildir: ürəkbulanma. Ağızda metal dadı. Bir qayda olaraq, müalicənin başlamasından bir neçə gün sonra hamısı diskomfort alınacaq. Hipoqlikemiyaya (qan şəkəri səviyyəsinin bədəndə kəskin şəkildə düşdüyü bir vəziyyət) gəldikdə, Siofor onu təhrik edə bilməz. Ancaq digər dərmanlarla birlikdə təyin olunarsa, bu yan təsirin inkişafını istisna etmək mümkün deyil. Siofor ilə müalicə zamanı xəstə insulin inyeksiyaları alırsa, o zaman dozanı 25% azaltmaq lazımdır. Müalicə uzun müddət davam edərsə, bədəndə B12 vitamininin udulması azalacaq. Dərmanı meqaloblastik anemiyası olan xəstələrə təyin edərkən bu fakt nəzərə alınmalıdır.
uşaq dünyaya gətirmək, ana südü ilə qidalandırmaq	Siofor təyin edilmir ana südü ilə qidalanma və hamiləlik zamanı. Bununla birlikdə, hamiləliyin planlaşdırılması mərhələsində Siofor, polikistik yumurtalıq sindromu diaqnozu qoyulduqda qadınlara təyin edilə bilər. Bu dövrdə qadının bilmədiyi və dərman qəbul etməyə davam etdiyi bir konsepsiya baş verərsə, bu təhlükə yaratmır. mənfi nəticələr ana və uşağın sağlamlığı üçün və bu barədə narahat olmamalısınız. Laktasiya dövründə Siofor ilə müalicədən imtina edilir, çünki onun əsas aktiv maddəsi ana südünə nüfuz etmək qabiliyyətinə malikdir.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə	Sioforun qəbulla birləşdirilməsi tövsiyə edilmir oral kontraseptivlər, tiroid hormonları, fenotiazin törəmələri, nikotinik turşu, epinefrin və bəzi digər dərmanlar. Bu təhlükəlidir, çünki qarşılıqlı əlaqədə olduqda Siofor ilə müalicənin effektivliyini azalda bilərlər. Ola da bilər müəyyən çətinliklər azaltmaq üçün dərmanlarla Siofor təyin edərkən qan təzyiqi və narkotiklərlə. Bütün bunlar bir daha təsdiqləyir ki, müalicəyə başlamazdan əvvəl ətraflı tibbi məsləhətləşmə lazımdır.
Əgər yüksək doza qəbul edilibsə	Dərmanın həddindən artıq dozası laktik asidozun inkişafını təhdid edir, lakin xəstələrdə hipoqlikemiya inkişaf etmir. Ancaq qanda laktik turşunun yığılması olur ən təhlükəli vəziyyət həyat üçün təhlükə yaradan. Bu vəziyyətdə xəstə təcili olaraq xəstəxanaya yerləşdirilir. Dərmanı bədəndən mümkün qədər tez çıxarmaq üçün hemodializ lazımdır. Paralel olaraq, xəstəliyin arzuolunmaz simptomlarını aradan qaldırmağa yönəlmiş müalicə aparılır.
Tərkibi, buraxılış forması və saxlama xüsusiyyətləri	Dərman yalnız tablet şəklində mövcuddur. Tabletlər uzunsov və ya dəyirmi forma və ağ rəng. Onlar karton qutularda qablaşdırılan blisterlərdədir. Dərman əsas aktiv maddə olan metformin hidroxloridinə əsaslanır. Dozajlar dəyişir və 500, 850 və ya 1000 mq ola bilər. Köməkçi komponentlər kimi hipromelloza, makraqol, titan dioksid, maqnezium stearat, povidon və s. Dərman uşaqların əli çatmayan yerdə 25 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda saxlanılır. İstehsal tarixindən etibarən raf ömrü üç ildir.

Siofor Almaniyanın Berlin-Chemie AG / Menarini Group şirkəti tərəfindən istehsal olunur. Əsas aktiv maddə metformindir. Sioforun qiyməti çox yüksək deyil, buna görə də dərmanı hətta Rusiyanın yoxsul vətəndaşları da ala bilər. Bununla belə, satışda daha aşağı qiymətə görə fərqlənən Siofor analoqları var.

Rusiyada istehsal olunan Siofor dərmanının analoqları:

Akrikhin şirkəti Gliformin adlı dərman istehsal edir.

Metformin-Richter şirkəti Gideon Richter-RUS adlı dərman istehsal edir.

Pharmstandard-Leksredstva şirkəti Fermetin adlı dərmanı tapır.

Canonpharma istehsal şirkəti Metformin Canon adlı dərman istehsal edir.

Siofor uzun illərdir ki, şəkərli diabet xəstələrinin müalicəsində istifadə olunur. Bu, həqiqətən dərmanın yüksək effektivliyini mühakimə etməyə imkan verir. Diabet xəstələrinə təyin olunmaqla yanaşı, Siofor əziyyət çəkən insanlar tərəfindən qəbul edilir.

İstisna ucuz analoqlar yerli istehsal, farmakoloji bazarda xarici firmaların dərmanlarını tapa bilərsiniz.

Bunlara daxildir:

Fransanın Merk şirkəti Glucophage adlı dərman istehsal edir.

Alman şirkəti Worwag Pharma Metfogamma adlı dərman istehsal edir.

Bolqarıstanın Sopharma şirkəti diabet xəstələrinə Sofamet dərmanı təklif edir.

İsrailin Teva şirkəti Metformin-Teva istehsal edir.

Slovakiyanın Zentiva şirkəti Metformin Zentiva dərmanının istehsalı ilə məşğuldur.

Siofor dərmanının ginekoloji praktikada istifadəsi

Bir qadına polikistik yumurtalıq diaqnozu qoyularsa, həkim ona Siofor təyin edə bilər. Bu, sabitləşdirməyə imkan verir metabolik proseslər bədəndə, normallaşdırmaq menstrual dövrü və hətta sonsuzluqdan qurtulun. Dərman qəbul etməklə yanaşı, ginekoloqlar xəstələrinə pəhrizə riayət etməyi tövsiyə edirlər aşağı məzmun 2 tip diabetin inkişafının qarşısını alacaq karbohidratlar.

Siofor polikistik yumurtalıqların müalicəsi üçün ucuz və təsirli bir dərmandır. Buna görə də, bu diaqnozu olan xəstələr üçün seçim dərmanı olaraq qalır. Müalicədən heç bir təsir olmadıqda, konsepsiya üçün digər üsullara müraciət edilir, məsələn, təyin edirlər hormonal preparatlar, IVF-ni həyata keçirin və s. Bəzi hallarda ginekoloqlar artıq çəkisi olan xəstələrə Siofor qəbul etməyi məsləhət görürlər. Eyni zamanda qadın da pəhriz saxlamalı və idman etməlidir.

Siofor Glucophage və ya Glucophage Long ilə əvəz edilə bilər. Metforminə əsaslanan orijinal vasitə məhz odur.

Siofor və ya Glucophage seçmək üçün nə lazımdır?

Qlükofaqdır orijinal dərman tip 2 diabetes mellitusun müalicəsi üçün. Siofor onun analoqu kimi çıxış edir. Bəzi ekspertlər qlükofajın nadir hallarda səbəb olduğunu iddia edirlər yan təsirlər, lakin eyni zamanda qan şəkərini daha yaxşı aşağı salır. Bununla belə, çox şey asılıdır fərdi xüsusiyyətlər xəstə. Ümumiyyətlə, dərmanlar arasında fərq əhəmiyyətli deyil. Buna görə də, bir şəxs müalicə üçün orijinal dərmanlardan istifadə etməyi üstün tutursa, o zaman Qlükofajı seçməlidir. Bu fakt xəstə üçün əhəmiyyətli deyilsə, Siofor istifadə edilə bilər.

Diabet yoxdursa Siofor təyin edilirmi?

Siofor dərmanı özünü təsdiqlədi təsirli vasitə arıqlamaq üçün. Buna görə də bir çox insan əziyyət çəkir çəki artıqlığı orqanlar bu arıqlayan dərmanı qəbul edir. Bir qayda olaraq, bu, tibbi məsləhət olmadan baş verir. Sioforu reseptsiz ala bilərsiniz.

Metformin sağlamlığınıza zərər vermədən arıqlamağa imkan verən bir maddədir. Uşaqlıqda piylənmənin müalicəsi üçün istifadə təcrübəsi var (10 yaşdan yuxarı xəstələr üçün).

Bu günə qədər Sioforun ömrü uzatmağa imkan verdiyi ilə bağlı araşdırmalar aparılır. Və bu, həm kilolu, həm də arıq insanlar üçün doğrudur. Lakin bu araşdırmalar bu günə qədər tamamlanmayıb.

Sioforun qəbulu qaraciyərin fəaliyyətinə təsir göstərir. Doğrudurmu?

Əslində, Siofor qaraciyər sirozu və hepatobiliar sistemin digər ciddi xəstəlikləri olan xəstələrə təyin edilmir. Ümumiyyətlə, qaraciyər patologiyaları ilə mürəkkəbləşən şəkərli diabetin müalicəsi çox çətindir.

Eyni zamanda, Siofor yağlı qaraciyər hepatozu olan xəstələrin müalicəsində istifadə edilə bilər. Paralel olaraq, xəstə aşağı karbohidratlı bir pəhriz izləməli olacaq.

Sioforun qaraciyərə təsiri ilə bağlı suala gəlincə, bu, çoxdur daha çox zərər bədənə qızardılmış və hisə verilmiş qidalar və spirtli içkilər tətbiq olunur. Əgər getsən düzgün qidalanma ki, zərərsizdir qida əlavələri, onda qaraciyər mütləq sağlamlıqla cavab verəcəkdir.

Metformin və Siofor - fərq nədir?

Metformin, Siofor dərmanının bir hissəsi olan maddənin adıdır. Ona görə də onların arasında fərq nədir sualı yersizdir.

Qeyd etmək lazımdır ki, Sioforun bir çox yerli və xarici analoqları var, onlar da metforminə əsaslanır. Orijinal metforminə əsaslanan dərman Glucophage-dir.

Siofor: müalicənin bütün xüsusiyyətləri

Sioforun qəbulu qidadan asılı olaraq

Dərman yemək zamanı və ya yeməkdən dərhal sonra qəbul edilir. Əvvəlcədən bir həb qəbul etsəniz, bu, yan təsirlərin riskini artırır həzm sistemi. Məsələn, bir insan ishal, meteorizmin artması və s.

Əgər xəstə səhər qlükoza səviyyəsinin azalmasından əziyyət çəkirsə, həkimlər axşam yatmazdan əvvəl Siofor qəbul etməyi məsləhət görürlər. Üstəlik, uzun müddət fəaliyyət göstərən metforminə əsaslanan bir dərmana, məsələn, Glucophage Long dərmanına üstünlük verilməlidir.

Bir qadın polikistik yumurtalıqlardan əziyyət çəkirsə, o zaman problemdən xilas olana qədər dərman qəbul etməli olacaq. Hamiləliyin başlanmasından sonra müalicə dayandırılır.

Siofor 2 tip diabetin müalicəsi üçün təyin edilirsə, o zaman uzunmüddətli olmalıdır. Terapiya çox vaxt ömür boyu davam edir. Müalicədən imtina etsəniz, insan kilo almağa başlayacaq və xəstəlik irəliləyəcək.

Dərmanın uzun müddət istifadəsindən qorxma. Bu, sağlamlığa zərər verməyəcək, əksinə, onu xilas etməyə imkan verəcəkdir. Üstəlik, şəkərli diabet xəstələri üçün müalicə həyati zərurətdir.

Siofor ilə uzun müddətli müalicə nəticəsində inkişaf edə bilən B12 çatışmazlığı anemiyasının qarşısını almaq üçün həkimlər ildə bir və ya iki dəfə B12 vitamini içməyi məsləhət görürlər. Bu vəziyyətdə əsas müalicədən imtina etmək mümkün deyil.

Dərmanı bir gün ara ilə qəbul edə bilərəmmi?

Sioforu hər gün qəbul etsəniz, qan şəkərinin sabit azalmasına nail olmaq mümkün olmayacaq. Bundan əlavə, əlavə funt itirə bilməyəcəksiniz. Buna görə də, tibbi tövsiyələrə ciddi riayət etmək və dərmanı təlimatlara uyğun olaraq, yəni gündəlik içmək lazımdır.

Dərmanın ilkin dozası gündə 50 ilə 850 mq arasında olmalıdır. Onu maksimum icazə verilən səviyyəyə çatdırmaq üçün vaxt lazımdır.

Siofor və spirt

Siofor ilə müalicə edərkən, spirt içə bilərsiniz, lakin az miqdarda. Lakin danışırıq kiçik dozalarda spirt haqqında. Bu tövsiyəyə məhəl qoyulmursa, ağır yan təsirlərin, xüsusən də laktik asidozun inkişaf ehtimalı artır. Bu vəziyyət həyat üçün təhlükəlidir. Buna görə də spirtli içkilərin sui-istifadəsi qəti qadağandır.

Eyni zamanda, Siofor ilə müalicə bir insanı əbədi olaraq alkoqoldan imtina etməyə məcbur etmir. Qəbul etmək üçün başqa əks göstərişlər yoxdursa, vaxtaşırı spirtli içkilərin kiçik bir hissəsini içməyə icazə verilir. Eyni zamanda, alkoqol qəbulu ilə əlaqədar olaraq dərman qəbul etmə vaxtından asılılıq yoxdur, yəni növbəti dozanı qəbul etdikdən dərhal sonra spirt içməyə icazə verilir.

Sioforun maksimum gündəlik dozası

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, yüksək gündəlik dozalarla müalicəyə başlamaq qadağandır. Bədən uyğunlaşdıqda, xəstə əsas yemək zamanı gündə üç dəfə bir tablet qəbul etməlidir. Tək doza 850 mq təşkil edir.

Bir şəxs uzun müddət fəaliyyət göstərən bir dərman qəbul edərsə, metforminin maksimum gündəlik dozası 2000 mq-a endirilir. Dərmanı gündə bir dəfə yatmadan əvvəl içmək lazımdır. Bu, səhər qan şəkərində artımın qarşısını alacaq.

Çox vaxt insanlar Sioforu bədənin qocalmasını yavaşlatmaq üçün özləri qəbul edirlər. Bu vəziyyətdə dərmanın maksimum gündəlik dozasını içməyə ehtiyac yoxdur. Özünüzü döymək üçün 500-1700 mq ilə məhdudlaşdırmaq kifayətdir. Yaşlanma əleyhinə Siofor qəbulu ilə bağlı ən son məlumat bu gün mövcud deyil.

Hipotiroidizm və Siofor: qəbulun xüsusiyyətləri

Hipotiroidizm Sioforun qəbulu üçün əks göstəriş deyil. Dərman arıqlamağa imkan verir, lakin bədəndə hormon çatışmazlığı problemini həll edə bilmir.

Hipotiroidizm endokrinoloq tərəfindən müalicə olunur. Seçməlidir hormon terapiyası, müəyyən bir xəstənin diaqnostik məlumatlarına əsaslanır.

Ayrıca, hipotiroidizmi olan insanlar, rifahın pisləşməsinə səbəb ola biləcək qidaları menyusundan çıxararaq bir pəhriz izləməlidirlər. Müalicə vitamin və mineral komplekslərinin qəbulu ilə tamamlana bilər.

Siaforun profilaktik qəbulu

Tip 2 diabetin qarşısının alınması aşağı karbohidratlı bir pəhrizdən ibarətdir. Heç bir dərman, o cümlədən ən bahalısı, bir insan zərərli yemək yeyərsə, bu xəstəliyin inkişafının qarşısını ala bilməz.

Prinsiplərə uyğunluq sağlam yemək və sağlam həyat tərzinin qorunması təkcə şəkərli diabetin deyil, həm də yüksək qan təzyiqi, ateroskleroz və digər patologiyaların ən təsirli qarşısının alınmasıdır.

Sioforu hansı dərman əvəz edə bilər?

Siofor üçün əvəz tapmaq olduqca problemlidir, çünki onun əsas aktiv maddəsi (metformin) unikal adlandırıla bilər. Bəzən Sioforun qəbulu qan şəkərini istədiyiniz səviyyəyə endirməyə imkan vermir. Bu, çox güman ki, xəstənin inkişaf etmiş diabet xəstəsi olduğunu və ya 2-ci tip diabetin 1-ci tip diabetə keçdiyini göstərir. Bu vəziyyətdə xəstəyə artıq heç bir hipoqlikemik dərman kömək etməyəcək. İnsulin enjeksiyonları tələb olunacaq. Mədəaltı vəzi bütün ehtiyatlarını tamamilə istifadə edib və artıq insulin istehsal edə bilmir. Bir şəxs kəskin şəkildə arıqlamağa başlayır, şəkərli diabetin ağırlaşmalarını inkişaf etdirir. Əgər insulin terapiyası vaxtında başlamazsa, xəstə ölür.

Bəzən xəstələr Sioforu kömək etmədiyi üçün deyil, dərman səbəb olduğu üçün əvəz etmək istəyirlər mənfi reaksiyalar bədənin bir hissəsində, məsələn, ishal. Bu vəziyyətdə, Glucophage Long-a keçməyə cəhd edə bilərsiniz. Dozun tədricən artırılması həzm problemlərindən xilas olmağa kömək edəcəkdir. Ümumiyyətlə, müşahidələr göstərir ki, bu qaydaya əməl etməyən xəstələrdə dərhal dərmanın maksimum gündəlik dozasını qəbul etməyə başlayan xəstələrdə şiddətli ishal inkişaf edir.

Sioforun daxili orqanlara və hormonal fona təsiri

Xəstədə yağlı qaraciyər hepatozu varsa, Sioforun qəbulu xilas olacaq bu pozuntu. Bu, yalnız insan aşağı karbohidratlı bir pəhriz izlədiyi təqdirdə mümkündür. Xəstədə hepatit varsa, o zaman dərman qəbul etmə ehtimalı ilə bağlı bir mütəxəssislə məsləhətləşmək lazımdır.

Siofor qan şəkərinin səviyyəsini normallaşdırmağa kömək edir və böyrək çatışmazlığının inkişafının qarşısını alır. Ancaq bir insanın artıq böyrək xəstəliyi varsa, metforminin qəbulu onun üçün kontrendikedir. Buna görə müalicəyə başlamazdan əvvəl müvafiq testlərdən keçməlisiniz.

Siofor arıqlamağa imkan verən bir dərmandır. Bir insan sağlamdırsa, bu dərman böyrəklərdə və qaraciyərdə hər hansı bir pozğunluğa səbəb ola bilməz.

Qadınlar Sioforu polikistik yumurtalıq sindromunun müalicəsi üçün qəbul etdikdə, onlar yaxşılaşır hormonal fon.

Bu yazıda istifadə üçün təlimatları oxuya bilərsiniz dərman məhsulu Siofor. Sayt ziyarətçiləri - istehlakçıların rəyləri təqdim olunur bu dərman, həmçinin mütəxəssis həkimlərin Sioforun öz təcrübələrində istifadəsi ilə bağlı fikirləri. Dərman haqqında rəylərinizi aktiv şəkildə əlavə etməyinizi xahiş edirik: dərman xəstəlikdən qurtulmağa kömək etdi və ya kömək etmədi, hansı ağırlaşmalar və yan təsirlər müşahidə edildi, bəlkə də istehsalçı tərəfindən annotasiyada elan edilmədi. Mövcud struktur analoqların mövcudluğunda Siofor analoqları. Böyüklərdə, uşaqlarda, hamiləlik və laktasiya dövründə 2-ci tip şəkərli diabet və əlaqəli piylənməni (arıqlamaq üçün) müalicə etmək üçün istifadə edin. Dərmanın tərkibi və spirt ilə qarşılıqlı təsiri.

Siofor- biguanidlər qrupundan olan hipoqlikemik dərman. Həm bazal, həm də yeməkdən sonra qanda qlükoza konsentrasiyasının azalmasını təmin edir. İnsulin ifrazını stimullaşdırmır və buna görə də hipoqlikemiyaya səbəb olmur. Metforminin (Sioforun aktiv maddəsi) təsiri, ehtimal ki, aşağıdakı mexanizmlərə əsaslanır:

• qlükoneogenez və glikogenolizin inhibisyonu səbəbindən qaraciyərdə qlükoza istehsalının azalması;
• əzələlərin insulinə həssaslığının artırılması və nəticədə periferiyada qlükoza udulmasının və istifadəsinin yaxşılaşdırılması;
• bağırsaqda qlükoza udulmasının qarşısını almaq.

Siofor, glikogen sintetaza təsir edərək, hüceyrədaxili glikogen sintezini stimullaşdırır. Hazırda məlum olan bütün membran qlükoza daşıyıcı zülalların daşıma qabiliyyətini artırır.

Qan qlükoza səviyyəsinə təsirindən asılı olmayaraq, faydalı təsir göstərir lipid mübadiləsi, azalmasına səbəb olur ümumi xolesterol, aşağı sıxlıqlı xolesterin və trigliseridlər.

Qarışıq

Metformin hidroxlorid + köməkçi maddələr.

Farmakokinetikası

Yemək zamanı udma azalır və bir qədər yavaşlayır. Sağlam xəstələrdə mütləq bioavailability təxminən 50-60% təşkil edir. Plazma zülallarına praktik olaraq bağlanmır. Dəyişməmiş şəkildə sidiklə xaric olunur.

Göstərişlər

• tip 2 diabetes mellitus (insulindən asılı olmayaraq), xüsusilə piylənmə ilə pəhriz terapiyasının səmərəsizliyi ilə birlikdə.

Buraxılış formaları

Filmlə örtülmüş tabletlər 500 mq, 850 mq və 1000 mq.

İstifadə və rejim üçün göstərişlər

Dərmanın dozası qanda qlükoza səviyyəsindən asılı olaraq fərdi olaraq təyin edilir. Terapiya 0,5-1 q (1-2 tablet) Siofor 500 və ya 850 mq (1 tablet) Siofor 850-dən başlayaraq dozanın tədricən artırılması ilə aparılmalıdır. Sonra qanda qlükoza səviyyəsindən asılı olaraq, dərmanın dozası 1 həftəlik fasilələrlə gündə orta hesabla 1 q-a qədər artırılır. (2 tablet) Siofor 850. Maksimum gündəlik Siofor 500 dozası 3 q (6 tablet), Siofor 850 2,55 q (3 tablet).

Siofor 1000-in orta gündəlik dozası 2 q (2 tablet) təşkil edir. Siofor 1000-in maksimal gündəlik dozası 3 q (3 tablet) təşkil edir.

Dərman yemək zamanı, çeynəmədən, çoxlu maye qəbul edilməlidir.

Dərmanın gündəlik dozası 1 tabletdən çox olarsa, onu 2-3 dozaya bölmək lazımdır. Siofor dərmanının istifadə müddəti həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Dərmanın buraxılmış dozası müvafiq olaraq daha çox sayda tabletin bir dozası ilə kompensasiya edilməməlidir.

Laktik asidozun inkişaf riskinin artması ilə əlaqədar olaraq, ağır metabolik pozğunluqlarda preparatın dozası azaldılmalıdır.

Yan təsir

• ürəkbulanma, qusma;
• ağızda metal dad;
• iştahsızlıq;
• ishal;
• meteorizm;
• mədə ağrısı;
• təcrid olunmuş hallarda (dərmanın həddindən artıq dozası ilə, dərmanın istifadəsinin əks göstəriş olduğu xəstəliklər, alkoqolizm ilə) laktik asidoz inkişaf edə bilər (müalicənin dayandırılmasını tələb edir);
• saat uzunmüddətli müalicə hipovitaminoz B12-nin mümkün inkişafı (malabsorbsiya);
• meqaloblastik anemiya;
• hipoqlikemiya (dozalama rejiminin pozulması ilə);
• dəri qaşınması.

Əks göstərişlər

• tip 1 diabetes mellitus;
• tip 2 diabetes mellitusda bədənin öz insulin ifrazının tam dayandırılması;
• diabetik ketoasidoz, diabetik prekoma, koma;
• anormal qaraciyər və / və ya böyrək funksiyası;
• miokard infarktı;
• ürək-damar çatışmazlığı;
• susuzlaşdırma;
• tənəffüs çatışmazlığı ilə ağır ağciyər xəstəliyi;
• ağır yoluxucu xəstəliklər;
• əməliyyatlar, xəsarətlər;
• katabolik vəziyyətlər (inkişaf etmiş çürümə prosesləri olan dövlətlər, məsələn, neoplastik xəstəliklərdə);
• hipoksik vəziyyətlər;
• xroniki alkoqolizm;
• laktik asidoz (tarix daxil olmaqla);
• hamiləlik;
• laktasiya (ana südü ilə qidalanma);
• qidanın kalorili məhdudlaşdırılması ilə bir pəhrizə riayət etmək (gündə 1000 kkal-dan az);
• uşaqlıq;
• yod tərkibli kontrast agentin (Siofor 1000) tətbiqi ilə radioizotop və ya rentgen tədqiqatlarından əvvəl və sonra 48 saat ərzində 48 saat və ya daha az müddətdə istifadə edin;
• dərmanın komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq.

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin

Dərman hamiləlik və laktasiya dövründə (ana südü ilə qidalanma) istifadə üçün kontrendikedir.

Xüsusi Təlimatlar

Dərmanı təyin etməzdən əvvəl, eləcə də hər 6 ayda bir qaraciyər və böyrəklərin funksiyalarını izləmək lazımdır.

İldə ən azı 2 dəfə qanda laktatın səviyyəsinə nəzarət etmək lazımdır.

Siofor 500 və Siofor 850 ilə müalicə kursu 2 gün əvvəl digər hipoqlikemik dərmanlarla (məsələn, insulin) terapiya ilə əvəz edilməlidir. rentgen müayinəsi ilə venadaxili administrasiya yod tərkibli kontrast maddələr, həmçinin əməliyyatdan 2 gün əvvəl ümumi anesteziya, və sonra bu müalicəni daha 2 gün davam etdirin bu sorğu və ya əməliyyatdan sonra.

At kombinasiya terapiyası sulfonilüre törəmələri ilə qanda qlükoza səviyyəsinin diqqətlə monitorinqi lazımdır.

Nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsiri

dərman qarşılıqlı təsiri

Sulfonilüre törəmələri, akarboza, insulin, qeyri-steroid iltihabəleyhinə dərmanlar (NSAİİ), MAO inhibitorları, oksitetrasiklin ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, ACE inhibitorları, klofibrat törəmələri, siklofosfamid, beta-blokerlər Siofor dərmanının hipoqlikemik təsirini artıra bilər.

Qlükokortikosteroidlər (GCS), oral kontraseptivlər, epinefrin, simpatomimetiklər, qlükaqon, tiroid hormonları, fenotiazin törəmələri, törəmələri ilə eyni vaxtda istifadəsi ilə nikotinik turşu Siofor dərmanının hipoqlikemik təsirini azaltmaq mümkündür.

Siofor dolayı antikoaqulyantların təsirini zəiflədə bilər.

Etanol (spirt) ilə eyni vaxtda istifadəsi ilə laktik asidozun inkişaf riski artır.

Farmakokinetik qarşılıqlı təsir

Nifedipin qan plazmasında metforminin udulmasını və səviyyəsini artırır, onun ifrazını uzadır.

Borularda ifraz olunan katyonik preparatlar (amilorid, diqoksin, morfin, prokainamid, quinidin, xinin, ranitidin, triamteren, vankomisin) boru nəqliyyat sistemləri üçün rəqabət aparır və uzunmüddətli terapiya ilə metforminin plazma konsentrasiyasını artıra bilər.

Simetidin Sioforun ifrazını ləngidir, bunun nəticəsində laktik asidozun inkişaf riski artır.

Siofor dərmanının analoqları

Uyğun olaraq struktur analoqları aktiv maddə:

• Bahomet;
• qlikon;
• gliminfor;
• gliformin;
• qlükofaq;
• Uzun qlükofaj;
• Langerine;
• metadien;
• Metospanin;
• Metfoqamma 1000;
• Metfoqamma 500;
• Metfoqamma 850;
• metformin;
• metformin hidroxlorid;
• Nova Met;
• NovoFormin;
• Siofor 1000;
• Siofor 500;
• Siofor 850;
• divan;
• Formetin;
• Formin Pliva.

Aktiv maddə üçün dərmanın analoqları olmadıqda, müvafiq dərmanın kömək etdiyi xəstəliklərə aşağıdakı keçidləri izləyə və terapevtik təsir üçün mövcud analoqları görə bilərsiniz.

Ağızdan hipoqlikemik dərman

Aktiv maddə

Metformin hidroxlorid (metformin)

Buraxılış forması, tərkibi və qablaşdırılması

Kaplanmış tabletlər ağ, dəyirmi, bikonveks.

Köməkçi maddələr: hipromelloza - 17,6 mq, povidon - 26,5 mq, maqnezium stearat - 2,9 mq.

Qabıq tərkibi: hipromelloza - 6,5 mq, makroqol 6000 - 1,3 mq, titan dioksid (E171) - 5,2 mq.

10 ədəd. - blisterlər (3) - karton paketlər.
10 ədəd. - blisterlər (6) - karton paketlər.
10 ədəd. - blisterlər (12) - karton paketlər.

Kaplanmış tabletlər ağ, uzunsov, ikitərəfli risklə.

Köməkçi maddələr: hipromelloza - 30 mq, - 45 mq, maqnezium stearat - 5 mq.

Qabıq tərkibi: hipromelloza - 10 mq, makroqol 6000 - 2 mq, titan dioksid (E171) - 8 mq.

Siofor 1000

Kaplanmış tabletlər ağ, uzunsov, bir tərəfində paz formalı tıxaclı, digər tərəfində çentikli.

Köməkçi maddələr: hipromelloza - 35,2 mq, povidon - 53 mq, maqnezium stearat - 5,8 mq.

Qabıq tərkibi: hipromelloza - 11,5 mq, makroqol 6000 - 2,3 mq, titan dioksid (E171) - 9,2 mq.

15 ədəd. - blisterlər (2) - karton paketlər.
15 ədəd. - blisterlər (4) - karton paketlər.
15 ədəd. - blisterlər (8) - karton paketlər.

farmakoloji təsir göstərir

Biguanidlər qrupundan olan hipoqlikemik dərman. Həm bazal, həm də yeməkdən sonra qanda qlükoza konsentrasiyasının azalmasını təmin edir. İnsulin ifrazını stimullaşdırmır və buna görə də hipoqlikemiyaya səbəb olmur. Metforminin təsiri, ehtimal ki, aşağıdakı mexanizmlərə əsaslanır:

- qlükoneogenez və qlikogenolizin inhibə edilməsi səbəbindən qaraciyərdə qlükoza istehsalının azalması;

- əzələlərin insulinə həssaslığının artırılması və nəticədə periferiyada qlükoza udulmasının və onun utilizasiyasının yaxşılaşdırılması;

- Bağırsaqda qlükoza udulmasının qarşısını alır.

Metformin, glikogen sintetaza təsir edərək, hüceyrədaxili glikogen sintezini stimullaşdırır. Hazırda məlum olan bütün membran qlükoza daşıyıcı zülalların daşıma qabiliyyətini artırır.

Qan qlükoza səviyyəsinə təsirindən asılı olmayaraq, lipid mübadiləsinə faydalı təsir göstərir, ümumi xolesterin, aşağı sıxlıqlı xolesterin və trigliseridlərin azalmasına səbəb olur.

Farmakokinetikası

Emiş

Ağızdan tətbiq edildikdən sonra qan plazmasında Cmax təxminən 2,5 saatdan sonra əldə edilir və maksimum dozada 4 mkq / ml-dən çox deyil. Yemək zamanı udma azalır və bir qədər yavaşlayır. Sağlam xəstələrdə mütləq bioavailability təxminən 50-60% təşkil edir.

Paylanma

Plazma zülallarına praktik olaraq bağlanmır. Orta V d 63-276 litrdir. içində toplanır tüpürcək vəziləri, əzələlər, qaraciyər və böyrəklər. Eritrositlərə nüfuz edir.

yetişdirmə

Böyrəklər tərəfindən dəyişməz olaraq xaric edilir. Böyrək klirensi >400 ml/dəq. T 1/2 təxminən 6,5 saatdır.

Xüsusi klinik vəziyyətlərdə farmakokinetikası

Böyrək funksiyasının azalması ilə metforminin klirensi kreatinin klirensi ilə mütənasib olaraq azalır. Beləliklə, T 1/2 uzanır və metforminin plazma konsentrasiyası artır.

Göstərişlər

- tip 2 diabetes mellitus, xüsusilə pəhriz terapiyası və fiziki fəaliyyətin səmərəsizliyi ilə artıq çəki olan xəstələrdə.

Monoterapiya olaraq və ya digər oral hipoqlikemik dərmanlar və insulin ilə birlikdə istifadə edilə bilər.

Əks göstərişlər

- diabetik ketoasidoz, diabetik prekoma;

- böyrək çatışmazlığı və ya böyrək funksiyasının pozulması (CK<60 мл/мин);

- böyrək funksiyasına mənfi təsir göstərə bilən kəskin vəziyyətlər (məsələn, susuzlaşdırma, ağır yoluxucu xəstəlik);

- tərkibində yod olanların damardaxili yeridilməsi;

- toxuma hipoksiyasına səbəb ola bilən kəskin və ya xroniki xəstəliklər (məsələn, ürək və ya tənəffüs çatışmazlığı, son miokard infarktı, şok);

- qaraciyər çatışmazlığı;

- laktik asidoz (tarix daxil olmaqla);

- hamiləlik;

- laktasiya dövrü (ana südü ilə qidalanma);

- kəskin alkoqol intoksikasiyası, xroniki alkoqolizm;

- aşağı kalorili pəhrizə riayət etmək (gündə 1000 kkaldan az);

- 10 yaşa qədər uşaq yaşı.

- metforminə və ya preparatın digər komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq.

İLƏ ehtiyatlı olun dərman 10-12 yaş arası uşaqlarda istifadə edilməlidir; ağır fiziki işlər görən 60 yaşdan yuxarı xəstələrdə, bu, onlarda laktik asidozun inkişaf riskinin artması ilə əlaqələndirilir.

Doza

Dərman yemək zamanı və ya yeməkdən sonra şifahi olaraq qəbul edilməlidir.

Dərmanın dozası və rejimi, həmçinin müalicə müddəti qanda qlükoza səviyyəsindən asılı olaraq iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir.

böyüklər

Dərmanı qəbul etməyə başladıqdan 10-15 gün sonra, qanda qlükoza səviyyəsindən asılı olaraq, orta gündəlik dozaya qədər dozanın daha da tədricən artırılması mümkündür: 3-4 tab. dərman Siofor 500, 2-3 tab. narkotik Siofor 850 və ya 2 tab. dərman Siofor 1000. Dozanın tədricən artması mədə-bağırsaq traktından arzuolunmaz təsirlərin sayını azaldır.

Maksimum doza 3 bölünmüş dozada gündə 3000 mq təşkil edir (6 tablet Siofor 500 və ya 3 tablet Siofor 1000).

Yüksək dozada (2000-3000 mq / gün) təyin olunan xəstələr üçün 2 tablet əvəz etmək mümkündür. dərman Siofor 500 1 tab üçün. narkotik Siofor 1000.

Xəstəni başqa bir antidiyabetik dərmanla müalicədən Siofor ilə müalicəyə köçürərkən, sonuncunun qəbulunu dayandırmalı və yuxarıda göstərilən dozalarda Siofor qəbul etməyə başlamalısınız.

İnsulin ilə birgə istifadə

Siofor və insulin glisemik nəzarəti yaxşılaşdırmaq üçün birləşdirilə bilər. Standart ilkin doza 500 mq (1 tablet Siofor 500 və ya 1/2 tablet Siofor 1000) gündə 1-2 dəfə və ya gündə 1 dəfə 850 mq (1 tablet Siofor 850), dozanı təxminən bir həftəlik fasilələrlə tədricən artıraraq orta gündəlik doza 3-4 tablet təşkil edir. dərman Siofor 500, 2 tab. narkotik Siofor 1000 və ya 2-3 tab. dərman Siofor 850; insulinin dozası qanda qlükoza konsentrasiyası əsasında müəyyən edilir.

Maksimum doza 3 bölünmüş dozada gündə 3000 mq təşkil edir.

Böyrək funksiyasının mümkün pozulması səbəbindən yaşlı xəstələr Siofor dərmanının dozası qan plazmasında kreatinin konsentrasiyası nəzərə alınmaqla seçilir. Böyrəklərin funksional vəziyyətini mütəmadi olaraq qiymətləndirmək lazımdır.

10 yaşdan 18 yaşa qədər uşaqlar

Monoterapiya və insulinlə birgə istifadə

Standart ilkin doza gündə 1 dəfə 500 mq (1 tablet Siofor 500 və ya 1/2 tablet Siofor 1000) və ya gündə 1 dəfə 850 mq (1 tablet Siofor 850) təşkil edir.

Dərmanı qəbul etməyə başladıqdan 10-15 gün sonra qanda qlükoza səviyyəsindən asılı olaraq dozanın daha da tədricən artırılması mümkündür. Dozanın tədricən artırılması mədə-bağırsaq traktından arzuolunmaz təsirlərin sayını azaldır.

Uşaqlar üçün maksimum doza 2-3 dozada 2000 mq / gün (4 tablet Siofor 500 və ya 2 tablet Siofor 1000) təşkil edir.

İnsulinin dozası qanda qlükoza səviyyəsinə əsasən müəyyən edilir.

Yan təsirlər

Dərmanı istifadə edərkən mümkün yan təsirlər baş vermə tezliyindən asılı olaraq verilir: tez-tez (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая отдельные сообщения.

Sinir sistemindən: tez-tez - dadın pozulması.

Həzm sistemindən:ürəkbulanma, qusma, ağızda "metal" dad, iştahsızlıq, ishal, qarın ağrısı. Bu xoşagəlməz hadisələr tez-tez terapiyanın başlanğıcında baş verir və əksər hallarda öz-özünə yox olur. Semptomların baş verməsinin qarşısını almaq üçün dərmanın dozasını yemək zamanı və ya sonra 2-3 dozaya bölmək tövsiyə olunur. Dozanın tədricən artırılması mədə-bağırsaq traktından arzuolunmaz təsirlərin olma ehtimalını azaldır.

Allergik reaksiyalar:çox nadir hallarda - dəri reaksiyaları (məsələn, hiperemiya, qaşınma, ürtiker).

Maddələr mübadiləsi tərəfdən:çox nadir hallarda: - laktik asidoz (müalicənin dayandırılmasını tələb edir). Uzun müddət istifadəsi ilə B 12 vitamininin udulmasında azalma və qan plazmasında konsentrasiyasında azalma var. Xəstədə meqaloblastik anemiya varsa, bu nəzərə alınmalıdır.

Qaraciyər və öd yolları tərəfdən: fərdi hesabatlar - qaraciyər transaminazalarının aktivliyinin artması ilə ifadə olunan geri dönən qaraciyər disfunksiyası və ya metforminin dayandırılmasından sonra keçən hepatit.

Həddindən artıq doza

Metformini 85 q-a qədər dozada istifadə edərkən hipoqlikemiya müşahidə edilmədi.

Simptomlar:əhəmiyyətli dərəcədə həddindən artıq dozada laktik asidoz inkişaf edə bilər, simptomları şiddətli zəiflik, tənəffüs pozğunluğu, yuxululuq, ürəkbulanma, qusma, ishal, qarın ağrısı, hipotermiya, qan təzyiqinin azalması, refleks bradiaritmiyadır. Əzələ ağrısı, qarışıqlıq və şüur ​​itkisi baş verə bilər.

dərman qarşılıqlı təsiri

Kontrendikasyonlu birləşmələr

Diabetes mellituslu xəstələrdə yod tərkibli kontrast maddələrin damardaxili tətbiqi böyrək çatışmazlığı ilə çətinləşə bilər, bunun nəticəsində metformin yığılır və laktik asidozun inkişaf riski artır. Siofor preparatının istifadəsi prosedurdan 48 saat əvvəl ləğv edilməli və zərdabda kreatinin konsentrasiyası normal olduqda, yod tərkibli kontrast maddələrdən istifadə edərək rentgen müayinəsindən 2 gün əvvəl bərpa edilməməlidir.

Laktik asidozun inkişaf riski kəskin alkoqol intoksikasiyası və ya etanol tərkibli dərmanlarla eyni vaxtda istifadə edildikdə, xüsusən pəhriz və ya qidalanma, həmçinin qaraciyər çatışmazlığı fonunda artır.

Ehtiyat tələb edən birləşmələr

Metforminin danazol ilə eyni vaxtda istifadəsi hiperglisemik təsirin inkişafına səbəb ola bilər. Lazım gələrsə, danazol ilə müalicə və onun istifadəsi dayandırıldıqdan sonra qan qlükoza konsentrasiyasına nəzarət altında metforminin dozasının tənzimlənməsi tələb olunur.

Oral kontraseptivlər, epinefrin, qlükaqon, tiroid hormonları, fenotiyazin törəmələri ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, qanda qlükoza konsentrasiyasının artması mümkündür.

Nifedipin udulmasını artırır, metforminin qan plazmasında C max, onun ifrazını uzadır.

Borucuqlarda ifraz olunan katyonik preparatlar (amilorid, morfin, prokainamid, quinidin, ranitidin, triamteren, vankomisin) boru nəqliyyat sistemləri üçün rəqabət aparır və uzunmüddətli terapiya ilə qan plazmasında metforminin Cmax-ını artıra bilər.

Simetidin preparatın ifrazını ləngidir, bunun nəticəsində laktik asidozun inkişaf riski artır.

Metformin furosemidin C max və T 1/2-ni azaldır.

Metformin dolayı antikoaqulyantların təsirini zəiflədə bilər.

Qlükokortikoidlər (sistemli və yerli istifadə üçün), beta-aqonistlər və diuretiklər hiperglisemik aktivliyə malikdirlər. Xüsusilə müalicənin başlanğıcında qanda qlükoza konsentrasiyasını daha diqqətlə izləmək lazımdır. Lazım gələrsə, metforminin dozası eyni vaxtda istifadə müddəti üçün və bu dərmanların ləğvindən sonra tənzimlənməlidir.

ACE inhibitorları və digər antihipertenziv dərmanlar qan qlükoza səviyyəsini azalda bilər. Lazım gələrsə, metforminin dozası tənzimlənə bilər.

Sioforun sulfonilüre törəmələri, insulin, akarboza, salisilatlarla eyni vaxtda istifadəsi ilə hipoqlikemik təsirin artması mümkündür.

Xüsusi Təlimatlar

Laktik asidoz, metforminin yığılması nəticəsində yarana bilən, qanda laktik turşunun yığılması ilə əlaqəli olduqca nadir olan ciddi patoloji vəziyyətdir. Metforminlə müalicə olunan xəstələrdə laktik asidozun inkişafının təsvir edilmiş halları əsasən ağır böyrək çatışmazlığı olan diabetli xəstələrdə müşahidə edilmişdir. Laktik asidozun qarşısının alınması dekompensasiya olunmuş diabet, ketoz, uzun müddətli oruc, həddindən artıq spirt istehlakı, qaraciyər çatışmazlığı və hipoksiya ilə əlaqəli hər hansı bir vəziyyət kimi bütün əlaqəli risk faktorlarının müəyyən edilməsini əhatə edir. Laktik asidozdan şübhələnirsinizsə, dərmanın dərhal dayandırılması və təcili xəstəxanaya yerləşdirilməsi tövsiyə olunur.

Metformin böyrəklər tərəfindən xaric edildiyi üçün qan plazmasında kreatinin konsentrasiyası müalicəyə başlamazdan əvvəl, sonra isə müntəzəm olaraq təyin edilməlidir. Böyrək funksiyasının pozulması riski olan hallarda, məsələn, diuretiklər və ya NSAİİlərlə terapiyanın başlanğıcında xüsusi diqqət yetirilməlidir.

Siofor ilə müalicə müvəqqəti olaraq yod tərkibli kontrast maddələrin venadaxili yeridilməsi ilə rentgen müayinəsindən 48 saat əvvəl və 48 saat sonra digər hipoqlikemik preparatlarla (məsələn, insulin) terapiya ilə əvəz edilməlidir.

Siofor dərmanının istifadəsi ümumi anesteziya altında, onurğa və ya epidural anesteziya ilə planlaşdırılan cərrahi əməliyyatdan 48 saat əvvəl dayandırılmalıdır. Müalicə oral qidalanma bərpa edildikdən sonra və ya normal böyrək funksiyası təsdiqləndiyi təqdirdə əməliyyatdan 48 saatdan gec olmayaraq davam etdirilməlidir.

Siofor pəhriz və gündəlik məşqləri əvəz etmir - bu müalicələr həkimin tövsiyələrinə uyğun olaraq birləşdirilməlidir. Siofor ilə müalicə zamanı bütün xəstələr gün ərzində vahid karbohidrat qəbulu ilə pəhrizə riayət etməlidirlər. Artıq çəkisi olan xəstələr aşağı kalorili pəhrizə riayət etməlidirlər.

Diabetes mellituslu xəstələr üçün standart laboratoriya testləri mütəmadi olaraq aparılmalıdır.

10 yaşdan 18 yaşa qədər uşaqlarda Siofor dərmanını istifadə etməzdən əvvəl tip 2 diabet diaqnozu təsdiqlənməlidir.

Bir illik nəzarət edilən klinik tədqiqatlar zamanı metforminin böyümə və inkişafa, həmçinin yetkinliyə təsiri uşaqlarda müşahidə edilmədi, uzun müddətli istifadə ilə bu göstəricilər haqqında məlumatlar mövcud deyil. Bu baxımdan, metformin qəbul edən uşaqlarda, xüsusən də prepubertal dövrdə (10-12 yaş) müvafiq parametrlərin diqqətlə monitorinqi tövsiyə olunur.

Siofor ilə monoterapiya hipoqlikemiyaya səbəb olmur, lakin dərmanı insulin və ya sulfonilüre törəmələri ilə birlikdə istifadə edərkən ehtiyatlı olmaq tövsiyə olunur.

Nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsiri

Sioforun istifadəsi hipoqlikemiyaya səbəb olmur, buna görə də nəqliyyat vasitələrini idarə etmək və mexanizmlərə qulluq etmək qabiliyyətinə təsir göstərmir.

Siofor dərmanının digər hipoqlikemik dərmanlarla (sulfonilüre törəmələri, insulin, repaglinid) eyni vaxtda istifadəsi ilə hipoqlikemik vəziyyətlər inkişaf edə bilər, buna görə də nəqliyyat vasitələrini idarə edərkən və konsentrasiyanı və psixomotor reaksiyaların sürətini tələb edən digər potensial təhlükəli fəaliyyətləri idarə edərkən diqqətli olmaq lazımdır.

Hamiləlik və laktasiya

Dərman hamiləlik və laktasiya dövründə (ana südü ilə qidalanma) istifadə üçün kontrendikedir.

Xəstəyə hamiləlik halında həkimə məlumat vermək zərurəti barədə xəbərdarlıq edilməlidir. Tip 2 diabetli bir xəstədə hamiləliyi planlaşdırarkən və ya yaxınlaşarkən, hiperglisemiyanın patoloji təsiri səbəbindən döldə qüsurların inkişaf riskini azaltmaq üçün insulin terapiyasının köməyi ilə dərman dayandırılmalı, qanda qlükoza səviyyəsi normallaşdırılmalı və ya mümkün qədər normala yaxınlaşmalıdır.

Metformin laboratoriya heyvanlarının südünə keçir. İnsanlar üçün oxşar məlumatlar yoxdur, buna görə də ana südü ilə qidalanmanın dayandırılması və ya dərmanın anada istifadə edilməsinin zəruriliyini nəzərə alaraq Siofor dərmanının dayandırılması barədə qərar qəbul edilməlidir.

Uşaqlıqda tətbiq

Apteklərdən buraxılış şərtləri

Dərman reseptlə verilir.

Saxlama şərtləri və şərtləri

Dərman uşaqların əli çatmayan yerdə 25 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda saxlanılmalıdır. Raf ömrü - 3 il.

Oxşar məqalələr