Ən çox görülən otoimmün xəstəlik endokrin sistemi AIT-dir qalxanvarı vəzi və onun xroniki forması (HAIT), bəs bu nədir? AIT otoimmün tiroiditin qısaltmasıdır. Və içində son illər Qalxanabənzər vəzinin AİT-i daha tez-tez 15 yaşdan kiçik xəstələrə təsir göstərir, bu xəstələrdə patologiyanın inkişafı sürətli və aqressivdir. Xəstəliyin təhlükəsi, ilkin mərhələlərdə simptomların olmaması və əksər hallarda hipotiroidizm sindromunun görünməsi ilə bağlıdır. ciddi pozuntular bütün bədəndə.

Belə bir fikir var idi ki, xəstəliyin kök səbəbi tərkibində yodun az olmasıdır mühit. Aktiv Bu an sübut olunur ki, bu səbəblərdən sadəcə biridir və heç də əsas deyil. Xəstəliyin inkişafının əsas amili immunitet sisteminin anadangəlmə disfunksiyasıdır. İmmunitet sisteminin normal fəaliyyəti "qohumlara" toxunmadan, bədəndəki yad hüceyrələrə qarşı mübarizə ilə müəyyən edilir. İmmunitet sisteminin otoimmün reaksiyası öz hüceyrələrinin aqressiv qavrayışını nəzərdə tutur. Bu xəstəlik nədir? Bu, bədən tərəfindən öz qalxanvari vəzinin hüceyrələrinə antikorların sintezi və onun yavaş-yavaş məhv olmasıdır ki, bu da tiroid bezinin disfunksiyasına və onun istehsal etdiyi hormonların çatışmazlığına, yəni AİT fonunda hipotiroidizmə səbəb olur. Xəstəliyin xroniki forması immunitet sisteminin TSH reseptorlarına hücum etməsinə səbəb ola bilər ki, bu da onun istehsalını maneə törədir. Belə dəyişikliklər qalxanabənzər vəzin disfunksiyasına gətirib çıxaracaq və hipotiroid sindromunun inkişafını sürətləndirəcək.

Qadınlarda otoimmün tiroiditin aşkarlanması dəfələrlə yüksəkdir. Bu, cinsi steroidlərin və yumurtalıq inhibinin tsiklik sintezinə görə ədalətli cinsdə hormonal sistemin daha sıx işləməsi ilə bağlıdır.

Bu siklik qadın hormonal sistemini müxtəlif stress yüklərinə və daha həssas edir mənfi amillər mühit.

Aşağıdakılar patologiyanın inkişafına təsir edən əsas amillərdir:

1. stresli şərtlər, xroniki yuxu olmaması, emosional pozulmalar. Bu amillər zəifləyir qalxanvarı vəzi və onu müxtəlif sistem proseslərinə daha həssas edir.
2. Hormon əvəzedici terapiya. HRT (əvəz hormon terapiyası) qadınların müalicəsində genitouriya sistemi və IVF keçirərkən, səbəbiylə hormonal dəyişikliklər, tez-tez tiroid bezində otoimmün hücuma səbəb ola bilər və AİT-in səbəb olduğu hipotiroidizmi şiddətləndirə bilər.
3. Təhlükəli həddən artıq tədarük bədəndə yod, nəticədə dərman müalicəsi. Sistemli vəziyyətlər ağırlaşır və bəzi hallarda yodun həddindən artıq olması səbəb olur.
4. Təsadüfi tətbiq antiviral agentlər tibbi nəzarət olmadan. Belə müalicə zamanı ciddi xəstəliklər Xroniki qaraciyər xəstəlikləri, beyindəki sistemli proseslər kimi, aşağıdakı dərmanlar tez-tez təyin olunur:

İnterferon, monoklonal antikorlar, Sikloferon, Amiksin.

Onların istifadəsində ehtiyatlı olmadıqda, HAİT də daxil olmaqla, mövcud sistem xəstəlikləri inkişaf edə və pisləşə bilər.

Birinci mərhələ eutiroid mərhələsidir. Bu dövr hormonal fonun normallaşması, hormonların daha az istehsalı və əvvəlki mərhələdə artıq qana salınan tiroid hormonlarının tədricən azalması ilə əlaqədardır. Əksər hallarda eutiroid mərhələsində heç bir simptom yoxdur. Ancaq immunitet sistemi tərəfindən toxumaların məhv edilməsi prosesləri dayanmır, buna görə fizioloji olaraq bu mərhələ tiroid bezinin strukturunda düyünlü formasiyalar və kistlərin görünüşü və inkişafı ilə əlaqədardır. Bu vəziyyətdə endokrin orqanın ölçüləri istənilən istiqamətdə dəyişə bilər və ya ümumiyyətlə, heç bir dəyişikliyə məruz qalmaz.

İkincisi hipotiroidizm mərhələsidir. İmmunitet sisteminin dağıdıcı işi aşağıdakı nəticələrə gətirib çıxarır: funksional toxumanın həcmi fəlakətli şəkildə bədəndə tiroksin və triiodotironinin tələb olunan minimum miqdarını saxlamaq üçün kifayət etməyi dayandırır. Bədənin metabolik proseslərində böyük rol oynadıqlarını nəzərə alsaq, hipotiroidizm mərhələsi çox səbəb ola bilər. ciddi nəticələr.

Bu mərhələnin AIT-nin simptomları və əlamətləri aşağıdakı kimi ifadə edilir:

• depressiv və laqeyd vəziyyətlər;
• aşağı yüklərdə belə sürətli yorğunluq;
• yaddaş pozğunluğu;
• dəsti çəki artıqlığı pozulmuş metabolik proseslər və su-tuz balansının pozulması səbəbindən ekstremitələrin şişməsi;
• titrəmə;
• quru dəri və dirsəklərin dərisində hiperkeratoz əlamətləri və diz oynaqları;
• saç və dırnaqların kövrəkliyi;
• qeyri-müntəzəm dövrlər, hormonal disbalans səbəbiylə cinsi steroid istehsalının pozulması, hamilə qalma və hamilə qalma qabiliyyətinə səbəb ola bilər. vaxtından əvvəl başlanğıc menopoz;
• hərəkət və gərginlik zamanı nəfəs darlığı;
• aşağı artım fonunda ürək dərəcəsinin azalması qan təzyiqi;
• ürək əzələsinin və beynin arterial damarlarının qalınlaşmasına və elastikliyinin itirilməsinə, aterosklerozun əlaməti olan qan damarlarının divarlarında lövhə və lövhələrin yaranmasına səbəb ola bilən qan xolesterolunun artması;
• demək olar ki, bütün orqanlara təsir edən və görünüşünə səbəb ola bilən metabolik proseslərin pozulması müxtəlif xəstəliklər və ya mövcud olanların kəskinləşməsi.

AİT diaqnozu yalnız müşahidə olunan simptomlara əsaslanaraq təyin edilə bilməz. Qalxanabənzər vəzdəki işlərin həqiqi vəziyyətini müəyyən etmək üçün hormonların və antikorların ultrasəs və klinik tədqiqatları lazımdır.

Klinik tədqiqatlar daxildir:

1. Hüceyrə toxunulmazlığının vəziyyətinin təyini. Bu, immunitet reaksiyasında dəyişiklikləri aşkar etmək və onların xarakterini müəyyən etmək üçün lazımdır. Bu analiz orqanizmdə T-köməkçilərin və T-bastırıcıların nisbətinin müəyyən edilməsindən ibarətdir. Onun dəyəri 2-dən çox olduqda, endokrin sistemdə otoimmün proseslərdən danışa bilərik.
2. Antikorların miqdarının təyini. Tədqiqat qalxanabənzər vəzində otoimmün aktivliyi müəyyən etmək üçün aparılır. Baxılan patoloji fərqlidir yüksək məzmun tiroid peroksidaza və tiroglobulinə qarşı antikorlar. Və nə qədər çox olarsa, patoloji proseslər bir o qədər sıxlaşır və hipotiroidizm ehtimalı bir o qədər yüksəkdir.
3. Tiroksin (T4), triiodotironin (T3) və TSH vəziyyətinin təyini. Təhlilin nəticəsi tiroid bezinin işində pozuntuların olub olmadığını göstərəcəkdir. Artan məzmun TSH, T3 və T4-ün aşağı miqdarını (yəni, tiroid disfunksiyası) göstərir, çünki onlar tərs əlaqəlidir.

Qalxanabənzər vəzinin AİT-də toxunulmazlığın pozulması artıq erkən mərhələlərdə baş verir və ultrasəs müayinəsi ilə göstərilə bilən struktur pozğunluqları artıq daha çox görünür. gec dövr.

Ultrasəs ilə əldə edilən nəticələr patologiyanın başlanğıcından keçən vaxt və endokrin orqandakı struktur dəyişikliklərinin dərəcəsi haqqında fikir verə bilər.

Xəstəliyin varlığını və inkişafını qiymətləndirmək üçün istifadə edilə bilən ECHO əlamətləri aşağıdakılardır:

• ekojenliyin nöqtə azalması;
• pozulmuş qan axını;
• toxumalarda düyünlər və kistlər;
• heterojen quruluş.

Qalxanabənzər vəzinin otoimmün tiroiditinin gedişatının mərhələsindən və şiddətindən asılı olaraq müalicə tibbi, cərrahi ola bilər və kompüter refleksologiyası kimi eksperimental üsulları əhatə edə bilər.

Aktiv ilkin mərhələ xəstəliyin inkişafı dərman müalicəsi hipertiroid vəziyyətinin xüsusiyyətləri və onun vaxt çərçivəsinin qeyri-müəyyənliyi səbəbindən kontrendikedir.

Hipotiroidizmin inkişafı zamanı hormon əvəzedici funksiyaları yerinə yetirən dərmanlar təyin edilir və bu cür terapiya, bir qayda olaraq, ömürlük olur.

Belə bir seçim dərmanlar daima düşən tiroksin, triiodotironin və kalseninin istənilən səviyyəsini saxlamaq ehtiyacı ilə əlaqədardır. Yəni, otoimmün uğursuzluqların dərmanlarla müalicəsi hələ mümkün olmadığı üçün xəstəliyin özü ilə deyil, simptomlarla mübarizə aparılır. müalicənin olmaması dərmanlar toxumaları bərpa edə bilməmək, bunun nəticəsində daim dərman qəbul etməli və bəzi hallarda dozanı artırmalısınız.

Həkimlər arasında dərman müalicəsinin başlama vaxtı ilə bağlı konsensus yoxdur. Bəzi endokrinoloqlar “gözlə və gör münasibətinin” tərəfdarıdırlar, yəni ilk iki mərhələdə xəstəni sadəcə müşahidə edirlər, üçüncü mərhələdə isə artıq dərmanlar təyin edirlər. Digərləri qəsdən üçüncü mərhələnin başlanmasına səbəb olur.

Cərrahiyyə

Bu cür müalicə tiroid bezinin ölçüsündə güclü artım və ya zəruri hallarda onun çıxarılması hallarında göstərilir. Yadda saxlamaq lazımdır ki, çıxarıldıqdan sonra sistem proseslərinin fəaliyyəti nəinki azalmayacaq, həm də artacaq. Əməliyyatdan sonra xəstə, bir qayda olaraq, ömrünün sonuna qədər hipotiroid sindromu "əldə edir".

Eksperimental üsullar

Alternativ müalicə olaraq, kompüter refleksoloji, aşağı intensivlik lazer terapiyası, fototerapevtik üsullar. Bəzi xəstələr üçün bu üsullar vəziyyəti yüngülləşdirməyə və bəzən yaxşılaşdırmağa kömək edir. Ancaq sağalmağa 100% zəmanət vermirlər.

Otoimmün tiroidit- bu, qalxanabənzər vəzinin ən çox yayılmış xəstəliklərindən biridir (60 yaşdan yuxarı hər 6-10 qadın bu xəstəlikdən əziyyət çəkir). Tez-tez bu diaqnoz xəstələri narahat edir, bu da onları endokrinoloqa aparır. Dərhal əmin etmək istərdim: xəstəlik xoş xasiyyətlidir və həkiminizin tövsiyələrinə əməl etsəniz, qorxmaq üçün heç bir şey yoxdur.

Bu xəstəliyi ilk dəfə yapon alimi Haşimoto təsvir etmişdir. Buna görə də bu xəstəliyin ikinci adı Haşimoto tiroiditidir. Əslində, Hashimoto tiroiditi otoimmün tiroiditin yalnız bir növüdür.

Nədir otoimmün tiroidit? Otoimmün tiroidit qalxanabənzər vəzinin xroniki xəstəliyi olub, antitiroid otoantikorlarına məruz qalması nəticəsində tiroid hüceyrələrinin (follikulların) məhvi (məhv) ilə nəticələnir.

Otoimmün tiroiditin səbəbləri

Xəstəliyin səbəbləri nələrdir? Niyə baş verir?

1. Dərhal qeyd etmək lazımdır ki, xəstəliyin baş verməsində sizin günahınız yoxdur. Otoimmün tiroidit üçün irsi meyl var. Alimlər bunu sübut etdilər: xəstəliyin inkişafına səbəb olan genlər tapıldı. Beləliklə, əgər ananız və ya nənəniz bu xəstəlikdən əziyyət çəkirsə, sizin də xəstələnmə riskiniz artır.

2. Bundan əlavə, xəstəliyin başlanğıcı tez-tez bir gün əvvəl köçürülən stressə kömək edir.

3. Xəstəliyin tezliyinin xəstənin yaşından və cinsindən asılılığı qeyd edilmişdir. Beləliklə, qadınlarda kişilərə nisbətən daha çox rast gəlinir. Müxtəlif müəlliflərin fikrincə, qadınlarda bu xəstəliyə 4-10 dəfə daha çox rast gəlinir. Çox vaxt otoimmün tiroidit orta yaşda baş verir: 30-50 yaş. İndi tez-tez bu xəstəlik daha erkən yaşda baş verir: otoimmün tiroidit müxtəlif yaşlarda olan yeniyetmələrdə və uşaqlarda da baş verir.

4. Ətraf mühitin çirklənməsi, yaşayış yerində pis ekoloji vəziyyət otoimmün tiroiditin inkişafına kömək edə bilər.

5. yoluxucu amillər(bakterial, viral xəstəliklər) həmçinin otoimmün tiroiditin inkişafı üçün tetikleyici amillər ola bilər.

Bədənimizdəki ən vacib sistem immunitet sistemidir. Məhz o, xarici agentlərin, o cümlədən mikroorqanizmlərin tanınmasına cavabdehdir və onların insan orqanizminə nüfuz etməsinə və inkişafına imkan vermir. Stress nəticəsində, mövcud genetik meyl ilə, bir sıra digər səbəblərə görə, immunitet sistemi uğursuz olur: "öz" və "yad" nı qarışdırmağa başlayır. Və özünə hücum etməyə başlayır. Belə xəstəliklərə otoimmün deyilir. Bu, böyük bir xəstəlik qrupudur. Bədəndə immunitet sisteminin hüceyrələri - limfositlər sözdə antikorlar istehsal edir - bunlar bədəndə istehsal olunan və öz orqanına qarşı yönəlmiş zülallardır. Otoimmün tiroidit vəziyyətində, tiroid hüceyrələrinə qarşı antikorlar istehsal olunur - antitiroid otoantikorları. Onlar tiroid hüceyrələrinin məhvinə səbəb olur və nəticədə hipotiroidizm inkişaf edə bilər - tiroid funksiyasının azalması. Xəstəliyin bu inkişaf mexanizmini nəzərə alaraq, otoimmün tiroidit üçün başqa bir ad da var - xroniki lenfositik tiroidit.

Otoimmün tiroiditin simptomları

Xəstəliyin klinik mənzərəsi necədir? Xəstəliyin hansı əlamətləri sizi endokrinoloqa aparmalıdır?
Dərhal qeyd etmək lazımdır ki, otoimmün tiroidit tez-tez asemptomatikdir və yalnız tiroid bezinin müayinəsi zamanı aşkar edilir. Xəstəliyin başlanğıcında, bəzi hallarda həyat boyu, qalxanabənzər vəzinin normal miqdarda hormon istehsal etdiyi vəziyyət olan eutireoz deyilən tiroid bezinin normal fəaliyyəti davam edə bilər. Bu vəziyyət təhlükəli deyil və normadır, yalnız əlavə dinamik monitorinq tələb olunur.

Xəstəliyin simptomları tiroid hüceyrələrinin məhv edilməsi nəticəsində onun funksiyasının azalması baş verərsə baş verir - hipotiroidizm. Tez-tez otoimmün tiroiditin ən başlanğıcında tiroid funksiyasında artım baş verir, normaldan daha çox hormon istehsal edir. Bu vəziyyət tirotoksikoz adlanır. Tirotoksikoz davam edə bilər və ya hipotiroidizmə çevrilə bilər. Hipotiroidizm və tirotoksikozun simptomları fərqlidir.

Hipotiroidizmin simptomları bunlardır:

Zəiflik, yaddaş itkisi, apatiya, depressiya, depressiv əhval, solğun quru və soyuq dəri, xurma və dirsəklərdə kobud dəri, yavaş danışma, üzün, göz qapaqlarının şişməsi, varlıq çəki artıqlığı bədən və ya piylənmə, soyuqdəymə, soyuğa dözümsüzlük, tərləmənin azalması, böyümə, dilin şişməsi, saç tökülməsinin artması, dırnaqların kövrəkliyi, ayaqlarda şişkinlik, səs səsi, əsəbilik, menstruasiya pozuntuları, qəbizlik, oynaq ağrısı.

Hipotiroidizmin mümkün simptomları

Semptomlar çox vaxt qeyri-spesifik olur, çox sayda insanda baş verir və tiroid disfunksiyası ilə əlaqəli olmaya bilər. Bununla belə, aşağıdakı simptomların əksəriyyəti sizdə varsa, tiroid hormonlarınız yoxlanılmalıdır.

Tirotoksikozun simptomları aşağıdakılardır:

Əsəbilik, kilo itkisi, əhvalın dəyişməsi, göz yaşı, ürək döyüntüsü, ürək çatışmazlığı hissi, yüksək qan təzyiqi, ishal ( maye tabure), zəiflik, qırılmaya meyl (azalmış sümük gücü), istilik hissi, isti iqlimə dözümsüzlük, tərləmə, artan prolaps saç, menstruasiya pozuntuları, libidonun azalması (cinsi əlaqə).

Həm də olur ki, tirotoksikoz əlamətləri olan otoimmün tiroidit ilə testlər göstərir azaldılmış funksiya tiroid bezi, buna görə yalnız əsasında diaqnoz qoyun zahiri əlamətlər hətta təcrübəli həkim üçün də qeyri-mümkündür. Özünüzdə fərq etmisinizsə oxşar simptomlar, tiroid funksiyasının müayinəsi üçün dərhal endokrinoloqla əlaqə saxlamalısınız.

Otoimmün tiroiditin ağırlaşmaları

Otoimmün tiroidit yalnız saxlanıldığı təqdirdə nisbətən zərərsiz bir xəstəlikdir normal miqdar qanda hormonlar - eutiroidizm vəziyyəti. Hipotiroidizm və tirotoksikoz təhlükəli dövlətlər müalicə tələb edən. Müalicə olunmayan tirotoksikoz ağır aritmiyalara, ağır ürək çatışmazlığına və miyokard infarktına səbəb ola bilər. Şiddətli müalicə olunmayan hipotiroidizm demensiyaya (demans), geniş yayılmış ateroskleroza və digər ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

Otoimmün tiroiditin diaqnozu

Otoimmün tiroiditin varlığını müəyyən etmək üçün endokrinoloqun müayinəsini, hormonal tədqiqatı və tiroid bezinin ultrasəsini əhatə edən bir müayinədən keçmək lazımdır.

Əsas tədqiqatlar bunlardır:

1. Hormonal tədqiqat: TSH-nin təyini, sərbəst fraksiya T3, T4,
T3, T4 yüksəlir, TSH azalır - tirotoksikozun mövcudluğunu göstərir
T3, T4 azalır, TSH yüksəlir - hipotiroidizm əlaməti.
T3 St, T4 St, TSH normaldırsa - eutiroidizm - normal tiroid funksiyası.
Endokrinoloqunuz hormonal tədqiqatınızı daha ətraflı şərh edə bilər.

2. Antitiroid otoantikorların səviyyəsinin təyini: tiroperoksidaza anticisimlər (AT-TPO və ya mikrosomlara anticisimlər), tiroqlobulinə qarşı anticisimlər (AT-TG).
Otoimmün tiroiditi olan xəstələrin 90-95% -də AT-TPO-da artım, xəstələrin 70-80% -ində AT-TG-də artım müəyyən edilir.

3. Qalxanabənzər vəzinin ultrasəsini aparmaq lazımdır.
Otoimmün tiroidit tiroid toxumasının echogenliyinin diffuz azalması ilə xarakterizə olunur, tiroid bezinin ölçüsündə artım və ya azalma ola bilər.

Otoimmün tiroiditin dəqiq diaqnozu üçün 3 əsas komponent lazımdır: tiroid toxumasının exogenliyinin azalması və tiroid bezinin ultrasəs müayinəsində otoimmün tiroiditin digər əlamətləri, hipotiroidizmin olması, otoantikorların olması. Digər hallarda, bəzi komponentlərdən ən azı biri olmadıqda, diaqnoz yalnız ehtimal olunur.

Otoimmün tiroiditin müalicəsi

Müalicənin əsas məqsədi stabil eutiroidizmi, yəni qanda tiroid hormonlarının normal miqdarını saxlamaqdır.
Eutireozun olması halında müalicə aparılmır. Müntəzəm müayinə göstərilir: hormonal müayinə T3 St, T4 St, TSH nəzarəti 6 ayda 1 dəfə.

Hipotiroidizm mərhələsində levotiroksin (L-tiroksin, Eutyrox) təyin edilir - bu tiroid hormonudur. Bu dərman bədəndə çatışmayan tiroid hormonlarının miqdarını artırmaq üçün təyin edilir, çünki hipotiroidizm bezin öz hormon istehsalında azalma ilə xarakterizə olunur. Dozaj endokrinoloq tərəfindən fərdi olaraq seçilir. Müalicə kiçik bir dozadan başlayır, tiroid hormonlarının daimi nəzarəti altında tədricən artır. Dərmanın saxlanma dozası seçilir, bunun fonunda hormon səviyyəsinin normallaşmasına nail olunur. Baxım dozasında levotiroksinlə bu cür terapiya ümumiyyətlə ömür boyu aparılır.

Tirotoksikoz mərhələsində həkim müalicəyə qərar verir. Hormonların sintezini azaldan dərmanlar (tireostatiklər) adətən bu xəstəlik üçün təyin edilmir. Bunun əvəzinə simptomatik terapiya aparılır, yəni xəstəliyin simptomlarını azaldan dərmanlar təyin olunur (ürək döyüntüsü hisslərini, ürəyin işində fasilələri azaldır). Müalicə fərdi olaraq seçilir.

Xalq müalicəsi ilə müalicə

Özünü müalicə etməmək barədə xəbərdarlıq edilməlidir. Yalnız bir həkim sizin üçün düzgün müalicəni təyin edə bilər və yalnız hormon testlərinin sistematik nəzarəti altında.
Otoimmün tiroiditdə immunostimulyatorlardan və immunomodulyatorlardan istifadə etmək tövsiyə edilmir. təbii mənşəli. Prinsiplərə riayət etmək vacibdir sağlam yemək: daha çox tərəvəz və meyvə yeyin. Lazım gələrsə, stress, fiziki və emosional gərginlik dövründə, xəstəlik zamanı multivitamin preparatlarını qəbul edə bilərsiniz, məsələn, Vitrum, Centrum, Supradin və s. Stressdən və infeksiyalardan tamamilə qaçınmaq daha yaxşıdır. Onlar ehtiva edir orqanizm üçün zəruridir vitaminlər və mikroelementlər.

Uzun müddət artıq yodun qəbulu (o cümlədən yod duzları ilə vanna qəbul etmək) tiroid hüceyrələrinə qarşı antikorların sayının artması ilə otoimmün tiroidit hallarını artırır.

bərpa proqnozu

Proqnoz ümumiyyətlə əlverişlidir. Davamlı hipotiroidizm halında, levotiroksin preparatları ilə ömürlük müalicə.
Hormonal parametrlərin dinamik monitorinqi 6-12 ayda bir dəfə müntəzəm olaraq aparılmalıdır.

Qalxanabənzər vəzinin ultrasəsində düyünlü formasiyalar aşkar edilərsə, onda endokrinoloqa müraciət etmək lazımdır.
Düyünlərin diametri 1 sm-dən çox olarsa və ya əvvəlki ultrasəs ilə müqayisədə dinamikasında böyüyərsə, o zaman həyata keçirmək tövsiyə olunur. iynə biopsiyası malign bir prosesi istisna etmək üçün tiroid bezi. 6 ayda 1 dəfə qalxanabənzər vəzinin ultrasəs müayinəsi.
Düyünlərin diametri 1 sm-dən azdırsa, düyünlərin böyüməsini istisna etmək üçün hər 6-12 ayda bir dəfə tiroid bezinin ultrasəsini izləmək lazımdır.

Otoimmün tiroiditlə bağlı həkim məsləhəti:

Sual: Təhlillər tiroid hüceyrələrinə qarşı antikorların əhəmiyyətli dərəcədə artdığını göstərir. Tiroid hormonları normaldırsa, otoimmün tiroidit nə qədər təhlükəlidir?
Cavab: Antitiroid anticisimlərin yüksək səviyyəsi hətta belə ola bilər sağlam insanlar. Tiroid hormonları normaldırsa, narahatlığa səbəb yoxdur. Müalicə tələb etmir. Yalnız ildə bir dəfə tiroid hormonlarına nəzarət etmək lazımdır, lazım olduqda - tiroid bezinin ultrasəsi.

Sual: Müalicə zamanı vəzin funksiyasının normallaşdığına necə əmin olmaq olar?
Cavab: T4, St T3 səviyyəsini qiymətləndirmək lazımdır - onların normallaşması bezin hormonal funksiyasının pozulmasının aradan qaldırılmasını göstərir. TSH, müalicənin başlanmasından bir aydan gec olmayaraq qiymətləndirilməlidir, çünki onun normallaşması T4 və T3 hormonlarının səviyyəsindən daha yavaş olur.

Həkim endokrinoloq Artemyeva M.S.

Ürək-damar, reproduktiv və sinir sistemlərinin orqanlarının tam işləməsi üçün tiroid bezi tərəfindən istehsal olunan hormonlar lazımdır. Ancaq şərtlərə görə immunitet sistemini daşımaq üçün nəzərdə tutulmuşdur qoruyucu funksiya orqanizm, yad formasiyalar kimi reaksiya verərək hüceyrələrini məhv etməyə başlayır. toxumalar leykositlər ilə oversaturated olunur, iltihab prosesi başlayır -.

Səbəblər

Otoimmün tiroidit endokrinologiyada çox yayılmış bir xəstəlikdir. AİT-in dublikat adı onun simptomlarını ilk dəfə təsvir edən alimin adıdır.

Vaxtında aşkarlanmadıqda otoimmün xəstəliklər tiroid bezi və səbəbləri aradan qaldırmaq üçün heç bir tədbir görülmədikdə, təsirlənmiş hüceyrələrdə nekroz başlayır. Ölü hüceyrələr hormon istehsal edə bilmir və onların səviyyəsi kəskin şəkildə aşağı düşür. Bədən uyğun olmayanlara reaksiya verir fizioloji normalar səviyyə, reproduktiv sistemin pozulması, aritmiya, hormonal böyrək çatışmazlığı.

Otoimmün tiroidit kimi təsnif edilir xroniki xəstəliklər. Qırx yaşına çatmış qadınlar buna daha çox həssasdırlar. Kişilərdə, AİT növünə görə, daha az rast gəlinir. Bu sahənin alimləri, qalxanabənzər vəzinin patologiyasının inkişafında heç bir insan günahının olmadığı barədə konsensusa gəliblər. Xəstəlik bir sıra amillərə görə inkişaf edə bilər:

• Bir insanın genetik meylinə görə.
• Bədəndə xroniki infeksiya ocaqları varsa, otoimmün tiroidit prosesi otitis media, tonzillit və faringitə səbəb ola bilər. Viral infeksiyalar qrip və ya koksaki virusu kimi.
• Səbəb kariyes ola bilər.
• AİT-in təzahürü üçün təkan uzunmüddətli və ya ani stress olacaqdır.
• Bədəndə yod və ya flüorun qəbulu səviyyəsi aşılır və ya əksinə, qeyri-kafidir.
• Glutin və ya kazeinə fərdi dözümsüzlük.
• Bağırsaq pozğunluqları tiroid bezinin otoimmün funksiyasının pozulmasına səbəb ola bilər.

Tiroid bezində otoimmün tiroiditin görünüşünün səbəbi xəstənin yaşadığı yerin pis ekologiyası, ultrabənövşəyi radiasiyanın təsiri altında uzun müddət qalma ola bilər. Artan fon radiasiyası. Həm də hormonal və antiviral dərmanların nəzarətsiz qəbulu AIT-nin yaranmasına kömək edə bilər.

Xəstəliyin təsnifatı

Xəstəliyin gedişindən asılı olaraq AİT-in bir neçə qrupu fərqləndirilir, onlar növləri, mərhələləri və formaları ilə xarakterizə olunur.

Növlər

Otoimmün tiroid xəstəlikləri bir neçə növə bölünür:

• postpartum tiroidit özünü göstərir doğuşdan sonrakı dövr, dölün doğulması prosesi immunitet sistemini zəiflədir və doğuşdan sonra onun fəaliyyəti bir neçə dəfə artır. Bədəndə xəstəliyə meylli amillər varsa, AİT, şübhəsiz ki, özünü hiss etdirəcək;
• ağrısız tiroidit özünü göstərir, həm də doğuşdan sonra, meydana gəlməsinin səbəbləri tam başa düşülmür;
• sitokinin səbəb olduğu tiroidit, hepatit C və ya qan xəstəliklərinin müalicəsində istifadə edilən interferon preparatının qəbulu nəticəsində yaranır;

Ən çox yayılmış növü xroniki olur. tədricən inkişaf edir. Aktiv ilkin mərhələ AITA birincili hipotiroidizmi inkişaf etdirir, hormon istehsalının azalması ilə xarakterizə olunur, sonra xroniki olur və genetik patologiyalara aiddir.

Fazalar

Xəstəliyin gedişatının mərhələləri nümunəsindən istifadə edərək, qalxanabənzər vəzinin AİT-nin nə olduğunu və onun ölçüsünə necə təsir etdiyini nəzərdən keçirək:

• Xəstəliyin gedişatının birinci mərhələsində o, dəyişmir və normal funksiyalarını saxlayır. Birinci mərhələnin zaman kursu özünü patoloji pozğunluqlar kimi göstərmədən illərlə davam edə bilər.
• Növbəti mərhələ tiroid hormonunun istehsalının azalması və tiroid bezinin özünün orqanının hüceyrələrinin məhv edilməsi ilə xarakterizə olunur.
• AİT-in üçüncü mərhələsində ölən toxumadan olan hormon qan dövranına daxil olur və tirotoksikozun başlanğıcını təhrik edir.
• Son dördüncü mərhələ, hormonun qeyri-kafi miqdarda olması səbəbindən, hipotiroidizmin inkişafı ilə xarakterizə olunur. İxtisaslı müalicə ilə toxumalar bərpa olunur və hormon istehsalı normallaşdırılır.

Otoimmün tiroiditin mərhələlərinin tərifləri şərtidir, hər bir fərdi vəziyyətdə xəstəliyin gedişatının müddəti və ardıcıllığı fərqli olacaqdır.

Formalar

AIT-nin diaqnozu və sonrakı müalicəsi üçün endokrinoloqlar tiroid bezinin özünün formasını nəzərə alırlar:

Otoimmün tiroiditdə gizli forma praktiki olaraq özünü göstərmir. Qalxanabənzər vəz normaldır, hormon istehsal funksiyası pozulmur. Xəstə hipotiroidizm və ya tirotoksikozun yüngül təzahürləri ilə qarşılaşa bilər.

AİT-in hipertrofik forması orqanın özünün ölçüsünün artması (diffuz) və bezdə düyünlü formasiyalar (düyünlü) ilə xarakterizə olunur. Tez-tez hallarda, AIT-nin qarışıq forması diaqnozu qoyulur. Bu formanın ilkin mərhələsində hipotiroidizm və ya tirotoksikoz əlamətləri xarakterikdir.

Atrofik forma yaşlılar üçün xarakterikdir. Çünki ümumi dəyişiklik hormonal fon, tiroid hormonunun istehsalı azalır. AİT-in bu formasında hipotiroidizm əlamətləri üstünlük təşkil edir.

Xəstəliyin simptomları və diaqnozu

Erkən mərhələlərdə AİT-in təzahürü bir sıra simptomlarla diaqnoz edilə bilər. Xəstə udma zamanı narahatlıqdan şikayət edə bilər. . Tiroid bezində palpasiya zamanı ağrının olması.

Mütəxəssis məsləhəti tələb edən ümumi simptomlar:

• ümumi zəiflik fonunda artan tərləmə;
• üzdə dərinin solğunluğu, göz qapaqlarında şişkinlik;
• yavaş hərəkətlər, dilin şişməsi, xəstədə "çəkmə" nitqi, nəfəs darlığı;
• yüksək qan təzyiqi;
• saç tökülməsi bildirildi.

AIT diaqnozu qoyulan xəstələr tez-tez ağız quruluğundan şikayətlənirlər, dəri pozulmasına görə su balansı dirsəklərdə və dizlərdə lokallaşdırılmış çatlarla örtülmüşdür. Qadınlarda AİT-in inkişafı fonunda menstrual dövrü pozuldu, kişilər cinsi istəyin olmamasından şikayətləndilər. IN ağır formaları AIT erektil disfunksiyanın başlanğıcını istisna etmir.

Qalxanabənzər vəzinin AİT əlamətlərini bilməklə, diaqnozun nəticələrinə görə müalicə aşağıdakı şəkildə həyata keçirilir:

• Limfositlərin yüksək səviyyəsinin olması və serumda TSH hormonunun olması üçün qan testi.
• AİT-də antikorları təyin etmək üçün immunoqramma aparılır.
• Tam bir klinik şəkil üçün üsul, ölçüdə artım və ya azalma və toxuma strukturunda dəyişiklik üçün orqanda bir dəyişiklik görməyə imkan verir.
• Varlığını istisna etmək üçün tiroid toxumasının fraqmentləri keçiricilik üçün götürülür.

Diaqnostikanın nəticələrinə əsasən, göstəricilərdən ən azı biri AİT-in mövcudluğunu təsdiqləməzsə, diaqnostika davam edir. Diaqnoz bütün göstəricilərlə təsdiqlənərsə, təyin edir fərdi müalicə hər bir fərdi xəstə üçün.

Müalicə üsulları

Xəstəni müayinə etdikdən sonra, tiroid bezinin hipofunksional vəziyyəti qeyd olunarsa, kompleks müalicə təyin edilir. AİT-nin ilk mərhələlərində, tiroid hormonunun səviyyəsi normadan bir qədər kənara çıxdıqda, dərmanlar təyin edilmir. Xəstələrə riayət etmək tövsiyə olunur.

AİT müalicəsi iki üsuldan ibarətdir, bunlardır cərrahi müdaxilə və tibbi müalicə.

Terapevtik müalicə

At aşağı səviyyə AİT səbəbiylə hormon, hormon əvəzedici terapiya təyin edilir. Buraya T4-ün sintetik analoqu olan L-tiroksin dərmanı daxildir. Müalicə kursu hər bir hal üçün fərdi, lakin orta hesabla təxminən bir il davam edir.

Müalicə kursu boyunca həkim ultrasəs müayinəsini təyin edir və qan testinin nəticələrinə baxır. AİT diaqnozu üçün tiroid bezindəki dəyişiklikləri müşahidə etmək üçün dinamikanı izləmək lazımdır. Və hormonun səviyyəsinə nəzarət edilir ki, həddindən artıq doza olmasın.

Bir qayda olaraq, L-tiroksin üçün sintetik əvəzedici qəbul etmək hormon çatışmazlığı problemini həll edir, lakin istənilən nəticə əldə edilmədikdə, həkim patologiyanın qlükokortikoidlərlə müalicəsini təyin edir. Mütəxəssislər bədənə yan patoloji təsirlər səbəbindən bu terapiyaya müraciət etməkdən çəkinirlər.

At yüksək səviyyə T4 istehsalını maneə törədən dərmanlar təyin olunur. Bunlara Tyrozol, Propicil və Levothyroxine daxildir. Müalicə kursu həkimin daimi nəzarəti ilə il boyu aparılır.

Tiroidit diaqnozu ilə cərrahi müdaxilə istifadə olunur nadir hallarda. Əgər həyati əhəmiyyət kəsb edirsə mühüm göstəricilər, qalxanabənzər vəzinin böyüməsi udmağı çətinləşdirir və ya traxeyaya basır.

Qalxanabənzər vəzinin AİT-nin nə olduğunu bilmək vaxtında diaqnoz, nəticə vermədən xəstəlikdən asanlıqla xilas ola bilərsiniz.

Xroniki otoimmün tiroidit (CHAT) tiroid xəstəliyinin bir formasıdır. İltihab orqanizmin immun sisteminin qalxanabənzər vəzi hüceyrələrinin yad və təhlükəli kimi qəbul edilməsindən qaynaqlanır.

Toxunulmazlıq "xarici birləşmələrə" hücum etməyə başlayır.

Həyati fəaliyyət üçün lazım olan materialın azalması bu formada bir xəstəliyə səbəb olur.

Xəstəlik, hər hansı bir patoloji təzahür kimi, bədəndə dəyişikliklərə səbəb olan müəyyən pozucu amillərə əsaslanır. Klinik anormalliklərin inkişafının bir çox səbəbi var. Tez-tez təkrarlanan əlamətlərin siyahısı var.

Həkimlər tərəfindən ümumi bir xəstəliyin müəyyən bir forması üçün xarakterik olan səbəblər kompleksi kimi tanınan onlardır.

1. Genetika. Əgər qohumlar arasında, ən çox yaxınlarda, xəstəlik artıq diaqnoz qoyulmuşdursa, CAT-ın görünmə ehtimalı çox yüksəkdir. Orqanizmdə miras yolu ilə tiroiditi əldə etmək meyli var. Bu, xəstənin sağlamlığını qorumaq vəzifəsini həm çətinləşdirir, həm də asanlaşdırır. dan başlayaraq qarşısının alınmasına çox diqqət yetirilməlidir uşaqlıq və özünüzü müəyyən davranış və qidalanma qaydalarına alışdırın.
2. Bir insanı əhatə etmək ekologiya. Həm onun inkişafına meylli insan, həm də tamamilə sağlam bir insan xəstəliyə tutula bilər. olun uzun müddətəçirklənmiş hava arasında qəti qadağandır. Tənəffüs sistemi mikroblara, pestisidlərə daxili sistemlərə çıxışı təmin edir. Mənfi maddələr məsamələrdən daxil olur. Patoloji özünü müdafiə etmək imkanı vermir, ən çox təsir etməyə başlayır açıq proseslər. İlk növbədə tiroid bezi təsirlənir. Buna görə də, təhlükəli mühitdə qadağan olunmuş birləşmələrlə işləyərkən bütün təhlükəsizlik tələblərinə əməl edilməlidir. Xüsusilə bədəninizi və sağlamlığınızı qorumaq üçün. Xüsusi qoruyucu kostyumların, respiratorların və digər tövsiyə olunan əşyaların istifadəsinə laqeyd yanaşmayın.
3. yoluxucu iltihab. Hər hansı bir infeksiya təhlükəlidir. Müstəqil bir tamamlanma ümidi ilə onu müalicəsiz tərk etməyə dəyməz. Bir mütəxəssislə məsləhətləşmə yoluxucu infeksiyanın təhlükəsizliyini təyin etməyə kömək edəcəkdir. Məğlubiyyətlə bağlı məlumatı bağlamaq özünü qorumaq demək deyil. Həkimlər bu vəziyyətdə yalnız terapevtik deyil, həm də məsləhət, profilaktik vəzifəni yerinə yetirirlər. Heç bir müdaxilə tələb olunmursa, həkim müalicəni təyin etməyəcək. Ancaq inkişafın təhlükəsini və riskini təyin edəcək yoluxucu proses, onu başqa sistemlərə ötürmək imkanı.
4. radiasiya radiasiyası. Radiasiya bütün hallarda təhlükəlidir. Ancaq radiasiya altında və ya bu cür radiasiya verən cihazların yaxınlığında işləməyi tələb edən müəyyən ixtisaslar var. Burada təhlükəsizlik sisteminə riayət etmək çox vacibdir. Daim tibb müəssisələrində müayinə olunur. İş üçün müəyyən edilmiş vaxtı aşmayın.

Dərmanlar arasında tiroid bezində otoimmün prosesləri gücləndirənlər var. Onların bədənə təsiri düzgün işləmir. İstifadəsi inkişafa səbəb olur patoloji proseslər.

Tətbiq mütəxəssislərin nəzarəti olmadan baş verərsə, bu, xüsusilə tez-tez olur.

1. İnterferon. Dərman müsbətdir, düzgün istifadə edilməməsi patologiyalara səbəb olur. Bəzi həkimlər bunun yalnız nəzəri səbəb olduğuna inanırlar. Təcrübədə interferonun istifadəsindən sonra xəstəliyin başlanğıcı halları yoxdur. Digərləri bu fərziyyəni inkar edirlər.
2. Tərkibində litium olan preparatlar. Kimyəvi birləşmə otoantikorların inkişafını stimullaşdırır. Stimulyasiya tiroid bezinin patologiyasına gətirib çıxarır, nəticədə otoimmün tiroidit inkişaf edir.
3. Yod tərkibli preparatlar. yüksək standartlar bədənə yodun qəbulu vəzi üçün arzuolunmazdır. O, maddəni yanlış səviyyədə qəbul etməyə başlayır, otoimmün proses güclənir, düyünlər və düyünlü formasiyalar görünür.

Özünü müalicə həmişə çox təhlükəli nəticələrdir.

Patoloji pozğunluğun simptomları

Bütün əlamətlər üç qrupa bölünür:

• astenik simptomlar;
• hormon əmələ gətirən;
• davranış.

Birinci qrup dəyişiklikləri xarakterizə edir ümumi rifah xəstə. Həddindən artıq əsəbilik, əsəbilik görünməyə başlayır. İnsan zəifləyir, letarji olur. Vəziyyəti pisləşir əzələ kütləsi bədən. Tez-tez nəzərə çarpan kilo itkisi var. Bütün simptomlar baş ağrısı, başgicəllənmə ilə müşayiət olunur.

Hormon meydana gəlməsində artım astenik dəyişiklikləri gücləndirir.

Onlara əlavə olunur:

• bütün bədəndə yanma;
• qulaqlarda vuruşa qədər ürək dərəcəsinin artması;
• artan titrəmə, bütün bədənə yayılmaq;
• sürətli kilo itkisi ilə artan iştah.

Hormon hər iki cinsin reproduktiv sistemlərinin vəziyyətinə təsir göstərir. Kişilər boşalma zamanı zəifliyin görünüşünü, potensialın inkişafını qeyd edirlər. Qadınlar menstrual dövrünün pozulmasına işarə edirlər. Bu əlamətlər görünəndə boyun ölçüsü artmağa başlayır, onun deformasiyası baş verir.

davranış əlamətləri CHAT xəstəni sağlam insanlardan fərqləndirir. Xəstəlik davranış tərzində iz buraxır. Xəstə təlaşlı, narahat olur. Söhbətdə tez-tez xətti və mövzunu itirir, geniş sözlərə, lakin boş mühakimələrə müraciət edir. Qalxanabənzər vəzin tremoru, əl titrəməsi verir.

tibbi təsnifat

Qalxanabənzər vəzinin patologiyasının öyrənilməsi elmi tədqiqatlara əsaslanır. Bütün simptomlar mütəxəssislər tərəfindən diqqətlə nəzərdən keçirilir. Həkimlərin təcrübəsi vahid elmdə birləşir. Endokrinologiya sahəsi bütün xəstəlikləri ayırd etməyə imkan verir fərqli növlər və formalar. Tibbi dərsliklər xəstəliyin müalicəsi ilə bağlı müasir məlumatlar əlavə etməklə praktikantlara kömək edir. Patoloji daim nəzarət altındadır. Elmi fəaliyyətin məqsədi tapmaqdır təsirli dərman daha böyük dərəcədə müalicə üçün, keçirici kütlə profilaktik tədbirlər düşmənçilik.

Ümumi təsnifat sonrakı:

• atrofik;
• hipertrofik;
• fokus (başqa bir ad fokusdur);
• gizli.

Tibbi kompleks xəstəliyin növündən asılıdır.

Xəstəlikdən başlayaraq, görünməz şəkildə inkişaf edir erkən yaş. Artıq yeniyetməlik dövründə özünü göstərə bilər, lakin simptomların yalnız bu dövrdə görünməsi qeyri-adi deyil yetkinlik. Özəllik klinik kurs forma, bezdə artımın sitostimulyasiya edən antikorların təsiri altında baş verməsi ilə əlaqədardır. Hipertiroidizm tədricən onlara qoşulur. Hormonal sekresiya fəaliyyətinin sürətlənməsi var.

Sağlamlıqdan sapma modelinin əsas xüsusiyyətləri:

• boyun uzanması;
• servikal bölgədə yerləşən orqanların sıxılması hissi;
• yemək və içməkdə çətinlik;
• zəiflik və yorğunluq.

Qalxanabənzər vəz tədricən ona verilən tapşırıqların öhdəsindən gələ bilmir.

Xəstə bədəndə anlaşılmaz dəyişiklikləri hiss etməyə başlayır. Çəki artımı, dərinin vəziyyəti pisləşir. O, soyulur. Xüsusilə ayaqlarda şişkinlik tez-tez müşahidə olunur. Bir adam normal otaq temperaturunda titrəyərək tez donur. Yaddaş pisləşir. Xoşagəlməz əlamətlər qəbizlik, saç tökülməsidir. Reproduktiv sistemin işində pozuntu var. Hipertrofik formanın müalicəsi inkişaf dövrlərindən asılı olaraq endokrinoloqlar tərəfindən seçilir.

Qalxanabənzər vəzinin məğlubiyyətinin mahiyyəti addadır. Fərqli xüsusiyyət patoloji atrofiyadır - həcm və ölçüdə azalma. Vəzinin azalması da ona təsir edir funksional vəzifələr. Qalxanabənzər vəzinin fəaliyyəti azalır, nəticədə hipotiroidizm yaranır. Atrofiyanın inkişafı bir neçə il davam edir. Proses yavaş gedir. Dokuların hüceyrə əlaqələrinin tədricən məhv edilməsi var. Atrofiya öz funksiyalarını yerinə yetirə bilməməsinə gətirib çıxarır. Xəstəlik buradan qaynaqlanır. Semptomlar hipertrofik forma ilə eynidir.

Xəstəliyin inkişafını vaxtında görmək və müalicəyə başlamaq üçün tibb müəssisələrində hərtərəfli müayinələrdən keçmək vacibdir.

CAT-ın fokal və gizli növləri

Fokus modeli bütün orqan deyil, tiroid bezinin zədələnməsi ilə xarakterizə olunur. Bir biopsiya apararaq sapmanın görünüşünü öyrənə bilərsiniz. Diaqnozun mürəkkəbliyi gizli növlərdədir. Bunu immunoloji testlər vasitəsilə müəyyən etmək mümkündür. Digər müayinələr xəstəliyi göstərməyəcək: qalxanabənzər vəz normaldır, heç bir əlamət yoxdur.

Patologiyanın xroniki forması düyünlərin formalaşması ilə müşayiət olunur. Onların şiddəti dəyişir. Ultrasəs tiroid bezinin toxumalarında dəyişikliklərin olub olmadığını göstərəcək, hiperplaziyanın varlığını ortaya qoyur. Düyünlü formanın müalicəsi aparılır inteqrasiya olunmuş şəkildə.

Kompleks bir neçə sahədən ibarətdir:

• tərkibində yod olan dərmanlar;
• hormon əvəzedici terapiya (levotiroksin tez-tez təyin olunur);
• populist reseptlərdən istifadə etməklə (otlar, dərman bitkiləri);
• gətirmək üçün tədbirlər sistemi emosional vəziyyət normal vəziyyətə qayıtmaq (zehni və psixoloji proseslər).

Tiroid bezi istifadə edildikdə daha sürətli və daha asan sağalır qeyri-ənənəvi üsullar. Bunlara art-terapiya, musiqi, istirahət daxildir.

Xroniki bir növ kimi lenfomatoz tiroidit

Lenfositik forma yalnız ayrı bir qan lenfosit növünü məhv edir.

Bu növ üzvi xüsusiyyətlərə malikdir. Bir otoimmün patoloji növü reaksiyaya səbəb olur. Reaksiya quruluşu zəncirvari hərəkətdir. Prosesdə antigen kompleksləri əmələ gəlir. Xroniki lenfositik tiroidit təbiətdə çox vaxt irsi genetik ola bilər. Lenfositik tiroidit diaqnozu qoyulduqda, bezin işində müşayiət olunan dəyişikliklər kompleksi aşkar edilir.

Statistika göstərir ki, xroniki otoimmün tiroidit əksər hallarda qadınlarda baş verir: 1 ilə 20. Xüsusilə onun təzahürü reproduktiv yaşda, zaman hormonal fon dəyişir, qadın sistemlərinin yeni imkanlarına uyğunlaşır.

Kursun klinik variantları

Xroniki otoimmün tiroidit tələb edir məcburi müalicə, lakin vasitələr həkim tərəfindən seçilir. Sapmanın necə müalicə olunacağını bilmək vacibdir.

Axın növlərinin təsnifatı kömək edəcək:

1. Asimptomatik. AT dərhal xroniki olaraq davam edir, kəskin dərəcəni atlayaraq xroniki səviyyəyə aparır.
2. Aktiv. Kəskin və yarımkəskin növlər vahid bütövlükdə birləşir. İki növün birləşməsi var: otoimmün və subakut.
3. Əlverişli. Kurs yüngül, açıqdır, remissiya kortəbii olur.
4. Qarışıq. Diffuz guatr, xərçəng hüceyrələri, lenfoma ilə birləşmə var.

Müalicə iltihabı aradan qaldırmaq üçün seçilir.

Buna görə mütəxəssislər iltihabı aradan qaldıran dərmanlar təyin edirlər:

• immunokorreksiyaedici;
• immunoreabilitasiya;
• immun hücumların aqressiyasını boğmaq;
• immunomodulyator.

Bütün dərmanlar endokrin sistemin işini normallaşdırır, bütövlüyünü və sağlamlığını bərpa edir.

Aydın və dəqiq nümunələr yoxdur. Endokrinoloqlar bədənə tireostatiklərin qəbulunu aradan qaldırırlar. Dərmanlar aşağı dozada, qənaətcil terapiya ilə tövsiyə olunmağa başlayır. Qanda hormonların normasının daimi monitorinqi aparılır. Müalicə zamanı sistematik qan testi aparılır. İlin vaxtından asılı olaraq dərmanlar dəyişir. Yayda yodun qəbulu keçir təbii, qışda bu proses azalır. Qlükokortikosteroidlərin köməyi ilə əvəz olunur. Ən məşhuru prednizondur.

İltihab aradan qaldırılır qeyri-steroid dərmanlar: indometazin, voltaren.

Xroniki otoimmün tiroidit üçün müalicə iştirak edən həkimin nəzarəti altında aparılır. Tiroid xəstəliyinin irsi xarakterini müəyyən etmək üçün sistematik olaraq bir mütəxəssisə müraciət etməlisiniz. Patoloji görünüşünün qarşısını almağa kömək edəcək bir sıra profilaktik tədbirlər var.

Otoimmün tiroidit, tiroid bezinin kifayət qədər yaygın bir xəstəliyidir. Bu xəstəliyin ikinci adı onun əlamətlərini ilk dəfə təsvir edən alimin adından sonra Haşimoto tiroiditidir.

AİT ilə öz immun sisteminin nədənsə tiroid hüceyrələrini məhv etməyə başlaması nəticəsində orqanın toxumalarında iltihablı lezyonlar görünür. Bütün bunlar bədənin hormonal balansının pozulmasına səbəb olur.

Səbəblər

İndi sübut olunub ki, bu xəstəliyin yaranmasında heç bir insan günahı yoxdur. AIT aşağıdakılar nəticəsində inkişaf edə bilər:

• irsi faktor;
• ağır stress şərtləri;
• cinsdən asılı olaraq (qadınlarda kişilərə nisbətən daha tez-tez baş verir);
• pis ekoloji vəziyyət;
• mütərəqqi yoluxucu xəstəliklər.

Digər səbəblər də bu xəstəliyin inkişafına səbəb ola bilər, çünki hər bir insan fərdiliyi ilə fərqlənən bir orqanizmdir. Beləliklə, səbəb yodun olmaması və ya əksinə, artıqlığı ola bilər.

Otoimmün tiroiditin simptomları

Bir qayda olaraq, Hashimoto tiroiditi olduqca yavaş inkişaf edir xüsusi xüsusiyyətlər ilkin mərhələdə görünmür. Çox vaxt, həyat boyu tiroid bezi tam hüquqlu bir rejimdə işləməyə davam edə bilər. Bu vəziyyət insanlar üçün xüsusi bir təhlükə yaratmır, lakin xəstəliyin inkişafının daimi monitorinqini tələb edir.

Ancaq əksər hallarda, belə bir xəstəliklə, qalxanabənzər vəz pozulur, nəticədə bədənin ehtiyac duyduğundan daha çox və ya daha az hormon istehsal etməyə başlayır.

Bir qayda olaraq, AİT-in ilkin mərhələsində tiroid funksiyasında artım var, daha çox hormon istehsal etməyə başlayır. Bu vəziyyət tirotoksikoz adlanır. Gələcəkdə bu, davam edə bilər və ya hipotiroidizmin başlanğıcına səbəb ola bilər, yəni. əksinə, hormonların istehsalının azalmasına. İnsanlarda bu iki vəziyyətin simptomları fərqlidir.

Tirotoksikoz

Bədənin bu vəziyyətində qalxanabənzər vəzi bədənin ehtiyacından daha çox hormon istehsal edir. Aşağıdakı xüsusiyyətlərlə xarakterizə olunur:

• Qıcıqlanma, aqressivlik, əhval dəyişikliyi, yuxusuzluq. Bundan əlavə, bir şəxs artan yorğunluq, apatiya inkişaf etdirir.
• Artan iştah, çəki dəyişməyə və ya hətta azalmaya bilər.
• Şiddətli saç tökülməsi və dırnaqların kövrəkliyinin artması.
• Qadınlarda menstrual pozğunluqlar.
• Sümüklər daha kövrək olur, bu da tez-tez qırıqlarla doludur.
• ilə bağlı problemlər mədə-bağırsaq traktının, tez-tez ishal.
• Tərləmə, isti iqlimə qarşı dözümsüzlük.
• Ürək ritminin pozulması.

Hipotiroidizm

Hipotiroidizmdə tiroid bezi, əksinə, bədən üçün qeyri-kafi miqdarda hormon istehsal edir. AIT-nin özünəməxsus simptomları ilə xarakterizə olunur. Budur onlar:

• diqqətin pozulması, yaddaş itkisi;
• saç tökülməsi;
• üzün, əzaların şişməsi;
• yavaş danışma;
• artıq bədən çəkisi;
• menstrual dövrünün pozulması, sonsuzluq;
• daimi soyuqluq hissi;
• ürəyin pozulması, koronar xəstəliyin inkişafı;
• qəbizlik;
• oynaqlarda ağrı.

Otoimmün tiroiditin simptomları ümumiyyətlə hər hansı bir tiroid xəstəliyi üçün oxşardır. Buna görə də dəqiq diaqnoz yalnız həkim tərəfindən verilə bilər bütün analizlərin nəticələri alındıqdan sonra. Yeri gəlmişkən, qadınlar kəskin saç tökülməsi səbəbindən özlərində bir xəstəliyi daha erkən aşkarlayırlar, buna görə də daha tez-tez həkimə müraciət edirlər. kişilərdən əvvəl. Axı onlar üçün dəbdəbəli saçlarının tökülməsi əsl faciə ola bilər.

Növlər

Otoimmün tiroiditin bir neçə qrupu var:

• Xroniki otoimmün tiroidit və ya belə adlandırıldığı kimi, Haşimoto tiroiditi. Bu xəstəlik tədricən inkişaf edir. Bu vəziyyətdə ilkin hipotiroidizm baş verir - hormonların istehsalı azalır. AIT in xroniki formaçox vaxt genetik xəstəlikdir.
• Postpartum tiroidit. Bu, hamiləlik dövründə orqanizmin immun sisteminin zəifləməsi, doğuşdan sonra isə onun həddindən artıq aktivləşməsi nəticəsində ortaya çıxır. Bir meyl varsa, AIT-nin baş verməsi olduqca mümkündür.
• Ağrısız. Bu forma əvvəlkinə çox bənzəyir, lakin onun dəqiq səbəbləri müəyyən edilməmişdir.
• İnterferon preparatları qan xəstəliklərinin və hepatit C-nin müalicəsi zamanı istifadə olunarsa, bu, aşağıdakı xəstəliklərin yaranmasına səbəb ola bilər. sitokinin səbəb olduğu tiroidit.

Xəstəliyin son üç növündə oxşar əlamətlər inkişaf edir. İlkin mərhələdə tirotoksikoz görünür, sonra yüksək ehtimalla hipotiroidizmə çevrilir.

Fazalar

Bundan əlavə, bu xəstəlik inkişaf etdiyi mərhələlərə bölünə bilər. Budur onlar:

• Birinci mərhələ tiroid bezinin normal vəziyyəti ilə xarakterizə olunur, onun funksiyaları pozulmur. Bu müddət kifayət qədər uzun ola bilər.
• Növbəti mərhələdə orqanın hüceyrələri parçalanmağa başlayır, nəticədə tiroid hormonunun istehsalı azalır.
• Xəstəliyin üçüncü mərhələsində tiroid toxumasının məhv olması səbəbindən çox miqdarda tiroid hormonu qan dövranına daxil olur. Nəticə tirotoksikozdur.
• Sonradan qanda T4 hormonunun kəskin azalması səbəbindən hipotiroidizm inkişaf edir. Bu dördüncü mərhələdir. Təxminən bir ildən sonra tiroid funksiyası bərpa oluna bilər, lakin bəzən hipotiroidizm uzun müddət qalır.

Bəzən insanlarda xəstəlik daim bir mərhələdə ola bilər, məsələn, yalnız hipotiroidizm və ya yalnız tirotoksikoz.

Formalar

Əvvəlki təsnifatlara əlavə olaraq, Hashimoto tiroiditinin bir neçə fərqli forması var:

• Gizli (gizli). Eyni zamanda, tiroid bezidir normal vəziyyət, onun ölçüləri dəyişdirilmir, funksiyaları pozulmur. Bir şəxs tirotoksikoz və ya hipotiroidizmin yalnız minimal əlamətlərinə malik ola bilər.
• Hipertrofik. Xəstəliyin bu formasında dəmir ölçüsü artır. fərqləndirmək diffuz forma- orqan bərabər həcmdə böyüyür, düyünlü - müayinə zamanı düyünlü formasiyalar aşkar edilir və ya qarışıq ola bilər - xəstəliyin diffuz-düyünlü forması. Aktiv erkən mərhələ tirotoksikozun bütün əlamətləri xarakterikdir, sonra bu vəziyyət tədricən hipotiroidizmə çevrilə bilər.
• atrofik forma.Ən çox yaşlılarda rast gəlinir, tiroid bezinin işi kifayət qədər azaldığı üçün hipotiroidizm əlamətləri üstünlük təşkil edir.

Uşaqlarda

ən çox aydın əlamət uşaqlarda otoimmün tiroidit guatrın görünüşüdür. Ancaq bu, digər simptomların olmadığı anlamına gəlmir. Diqqətin pisləşməsini, daimi yorğunluğu, saç tökülməsini, çəki artımını da görə bilərsiniz. Belə bir xəstəlik müalicə edilmədikdə, uşaq üçün nəticələr yalnız mənfi olacaqdır. Fakt budur ki, belə uşaqlarda inkişaf problemlərini müşahidə etmək çox vaxt mümkündür, əlavə olaraq xəstəliyin nodal formaları uşağın vəziyyətinə çox təsir göstərir. Qalxanabənzər vəzinin nasazlığı səbəbindən orqanizm öz funksiyalarının öhdəsindən tam gələ bilməyəcək. Bundan əlavə, Haşimoto tiroiditi müalicə olunmazsa, Graves xəstəliyinin inkişafına səbəb ola bilər. Və bu xəstəlik daha təhlükəli və ciddidir. Buna görə də, uşaqlarda AİT-i müalicə etmədən buraxmağa dəyməz.

Otoimmün tiroiditin müalicəsi

Bütün analizlərin nəticələrindən sonra həkim "otoimmün tiroidit" diaqnozu qoyursa, dərhal imtina etməməlisiniz. Bu xəstəliyin bu gün tamamilə müalicə oluna bilməməsinə baxmayaraq, həkimlər dərmanlar təyin edirlər, bunun sayəsində tamamilə yaşaya bilərsiniz. normal həyat. Müalicədə istifadə olunur dərmanlar immunitet sistemini gücləndirən vitamin kompleksləri, ürək fəaliyyətini və tiroid funksiyasını normallaşdıran dərmanlar. Bu xəstəlik insanlarda getdikcə daha tez-tez baş verdiyindən, təbii ki, homeopatiyanın müalicə üçün istifadə edilə biləcəyi sualı yaranır. Lakin həkimlər özünü müalicə etməyi məsləhət görmürlər, nəticələr tamamilə gözlənilməz ola bilər. Homeopatiyanın köməyi ilə otoimmün tiroiditin müalicəsi hər bir xəstə üçün fərdi olaraq müzakirə edilir.

Nəticələr

Əlbəttə ki, diaqnozunu öyrəndikdən sonra bir insan hər şeyin öz-özünə keçəcəyinə, xəstəliyi müalicə etməyəcəyinə qərar verərsə, nəticələr çox əlverişli olmayacaqdır. Misal üçün:

• Sinir sistemi tükənir, nəticədə psixi xəstəliklərin inkişafı, depressiya, yaddaş problemləri mümkündür.
• Ürəyin işi pozulur, ürək xəstəlikləri inkişaf edir, xolesterin yüksəlir.
• Cinsi istək yox olur, qadınların menstrual dövrü ilə bağlı problemlər yaranır və nəticədə konsepsiyanın mümkünsüzlüyü yaranır.
• Zobun böyüməsi ilə nəfəs alma, yeməklə bağlı problemlər ola bilər.
• AİT ən təhlükəli olan Graves xəstəliyinə çevrilə bilər. Fakt budur ki, belə bir xəstəliklə bədənin demək olar ki, bütün sistemləri və orqanları təsirlənir. Qraves xəstəliyi də qalxanabənzər vəzi çox təsir edir, ona görə də müalicə olunmalıdır.
• Otoimmün tiroidit nəticəsində baş verə biləcək ən pis şey inkişafdır xərçəngli şiş xəstəliyin nodulyar formasında. Buna görə müalicəyə başlamamalı və imtina etməməlisiniz.

Otoimmün tiroidit, insanlarda getdikcə daha çox diaqnoz qoyulan bir xəstəlikdir müasir cəmiyyət. Ancaq bu xəstəliklə, həkimlərin bütün reseptlərinə əməl etsəniz, yaşamaq olduqca mümkündür.

Oxşar məqalələr