Ağciyərin pnevmotoraksı: hər saniyə sayıldıqda. Pnevmotoraks: növləri, səbəbləri və müalicəsi

Zəiflik
Kardiopalmus
Nəfəs darlığı
Bayılma
Quru öskürək
Sinə ağrısı
Aşağı qan təzyiqi
Ağrının digər bölgələrə yayılması
Dərinin maviliyi
Ağciyərlərdə maye
Nəfəs almaqda çətinlik
Narahatlıq
Soyuq tər
Həyəcan
Artan nəfəs
Qorxu
Dayaz nəfəs
Üzün şişməsi
Məcburi oturma mövqeyi

ağciyər pnevmotoraksı - təhlükəli patoloji, havanın fizioloji olaraq olmaması lazım olan yerə nüfuz etdiyi - plevra boşluğuna. Bu vəziyyət bu günlərdə daha çox yayılmışdır. Pnevmotoraks ölümcül ola biləcəyi üçün yaralanan şəxs mümkün qədər tez təcili yardım göstərməyə başlamalıdır.

Səbəblər

Spontan pnevmotoraks
Yatrogen pnevmotoraks
Travmatik pnevmotoraks
Yenidoğulmuşlarda pnevmotoraks

Simptomlar
Təcili Baxım
Müalicə

Plevra boşluğunda toplanan hava ağciyərin çökməsinə səbəb olur - tam və ya qismən. Bəzi hallarda spontan pnevmotoraks inkişaf edə bilər. Həmçinin, xəstəlik insan orqanizmində artıq mövcud olan xəstəliklər səbəbindən inkişaf edə bilər, tibbi prosedurlar və ya xəsarətlər (travmatik pnevmotoraks).

Havanın kütləvi yığılması nəticəsində ağciyərlərin ventilyasiya qabiliyyəti əhəmiyyətli dərəcədə azalır, onlar sıxılır, müşahidə olunur. Bunun nəticəsində xəstə başlayır. Plevra boşluğundakı hava da böyük damarların yerdəyişməsinə səbəb olur, ürəyin, alveolyar proses. Nəticədə döş sümüyündə qan dövranı pozulur.

Ilə əlaqənin olub-olmamasından asılı olaraq pnevmotoraksın növləri mühit:

açıq pnevmotoraks.Əgər inkişaf edərsə, zədə səbəbiylə tənəffüs sisteminin depressurizasiyası baş verir sinə. Yaranan çuxur vasitəsilə nəfəs alma aktı zamanı hava tədricən plevra boşluğuna sızır. Normalda döş qəfəsində təzyiq mənfi olur. Açıq pnevmotoraks inkişaf edərsə, o, dəyişir və bu, ağciyərin çökməsinə və artıq öz funksiyalarını yerinə yetirməməsinə səbəb olur. İçindəki qaz mübadiləsi dayanır və oksigen qana daxil olmur;
qapalı pnevmotoraks. Bu tip tibbdə ən sadə hesab olunur. Qapalı pnevmotoraksın irəliləməsi nəticəsində, müəyyən miqdarda qaz, lakin onun həcmi sabitdir, çünki ortaya çıxan qüsur özünü bağlayır. Hava plevra boşluğunu öz-özünə tərk edə bilər. Bu zaman yığılması səbəbindən sıxılmış ağciyər düzlənir və tənəffüs funksiyası normallaşır;
gərginlik pnevmotoraksı. Tibbi dairələrdə buna qapaq pnevmotoraksı da deyilir. Bu xəstəlik növü ən təhlükəli və ağırdır. Sinə içində bir klapan mexanizmi meydana gəlir, bu, nəfəs alarkən havanın plevra boşluğuna daxil olmasına, lakin nəfəs verərkən onu tərk etməməsinə səbəb olur. Boşluqdakı təzyiq tədricən artacaq, bu da mediastinal orqanların yerdəyişməsinə, onların fəaliyyətinin pozulmasına və plevropulmoner şoka səbəb olacaqdır. Gərginlik pnevmotoraksı ilə hava plevra boşluğuna yara vasitəsilə daxil olur.

Pnevmotoraksın növləri

Fəsadların mövcudluğuna və ya olmamasına görə təsnifat:

ağırlaşmamış pnevmotoraks. Bu vəziyyətdə patologiyanın inkişafı fonunda heç bir komplikasiya inkişaf etmir;
mürəkkəb. Açıq, qapaqlı və ya qapalı pnevmotoraksın inkişafı nəticəsində aşağıdakı ağırlaşmalar baş verir: amfizem, qanaxma (ehtimal ki, hidropnevmotoraks).

Paylanma növünə görə:

birtərəfli. Onun inkişafı yalnız bir ağciyərin çökdüyü zaman göstərilir;
ikitərəfli. Qurbanın ağciyərlərinin sağ və sol lobları çökür. Bu vəziyyət bir insanın həyatı üçün son dərəcə təhlükəlidir, ona görə də mümkün qədər tez təcili yardım göstərməyə başlamalıdır.

Hava həcminə görə:

dolu. Ağciyər tamamilə çökür. Qurbanın tam ikitərəfli pnevmotoraks olması xüsusilə təhlükəlidir, çünki ölümlə nəticələnə bilən tənəffüs funksiyasının kritik çatışmazlığı baş verir;
parietal. Bu tip xəstəliyin qapalı forması üçün xarakterikdir. Bu vəziyyətdə hava plevranın yalnız kiçik bir hissəsini doldurur və ağciyər tamamilə genişlənmir;
entistted. Bu növ xəstənin həyatı üçün xüsusi təhlükə yaratmır. Bu vəziyyətdə, plevra təbəqələri arasında pnevmotoraks sahəsini məhdudlaşdıran yapışmalar meydana gəlir.

Xüsusilə vurğulamağa dəyər hidropnevmotoraks. Bu zaman plevra boşluğunda təkcə hava deyil, maye də toplanır. Bu, ağciyərin sürətlə çökməsinə səbəb olur. Buna görə də, belə bir patoloji aşkar edilərsə, qurbanı mümkün qədər tez bir tibb müəssisəsinə aparmaq lazımdır.

Pnevmotoraks təkcə böyüklərə təsir edən bir xəstəlikdir. Hətta yeni doğulmuş körpələrdə də inkişaf edə bilər. Onlar üçün bu vəziyyət çox təhlükəlidir və vaxtında və adekvat yardım olmadan ölümlə nəticələnir. Yenidoğulmuşlarda pnevmotoraks bir çox səbəbə görə baş verir, lakin onun aradan qaldırılması taktikası böyüklərdəki kimidir.

Səbəblər

Pnevmotoraksın bütün səbəbləri şərti olaraq üç qrupa bölünür - spontan, yatrogen və travmatik.

Spontan pnevmotoraks

İnkişaf haqqında spontan pnevmotoraks plevranın bütövlüyü qəfil pozulduqda və hava ilə dolduqda deyirlər. Xarici zədələr müşahidə edilmir. Spontan pnevmotoraks birincili və ikincili ola bilər.

Birincili spontan pnevmotoraksın səbəbləri:

yüksək artım;
siqaret çəkmək;
kişi olmaq;
genetikadan qaynaqlanan plevral zəiflik;
dalğıc, təyyarədə uçmaq, dalğıc zamanı təzyiq dəyişiklikləri.

İkincili spontan pnevmotoraksın səbəbləri:

patologiyası tənəffüs sistemi;
travma ilə nəticələnən ağciyər xəstəlikləri birləşdirici toxuma;
ağciyərlərə təsir edən yoluxucu təbiət xəstəlikləri;

Yatrogen pnevmotoraks

Bu növün inkişafının əsas səbəbi müxtəlif tibbi prosedurlardır. "Başlat" patoloji proses aşağıdakı prosedurlar:

ventilyasiya;
plevra biopsiyası;
mərkəzi kateterin quraşdırılması;
plevra boşluğunun ponksiyonu;
kardiopulmoner reanimasiya.

Travmatik pnevmotoraks

Travmatik pnevmotoraks döş qəfəsinin travması nəticəsində inkişaf edir, bunun nəticəsində orqanın bütövlüyü pozulur:

qapalı zədə. Hündürlükdən yıxılarkən, sərt əşyanın üzərinə düşəndə, döyüş zamanı və s. baş verə bilər;
döş qəfəsinin toxumalarının bütövlüyünü pozan yara - güllə yaraları, pirsinq və kəsici əşyalarla yaralar.

Yenidoğulmuşlarda pnevmotoraks

Yenidoğulmuşlarda pnevmotoraks nadir deyil. Doğuş zamanı körpənin tənəffüs yollarının selik və amniotik maye ilə tıxanması səbəbindən baş verə bilər.

pulmoner məcburi ventilyasiya;
ağciyər absesinin yırtılması;
yenidoğanın artan ağlaması da plevra komissurunun yırtılmasına səbəb ola bilər;
anadangəlmə və ya qazanılmış kistin yırtılması;
ağciyərlərin genetik patologiyası.

Xəstəliyin simptomları

Pnevmotoraksın simptomları xəstəliyin növündən, gedişatının şiddətindən və ağırlaşmaların olub-olmamasından asılıdır. Ümumi simptomlar xəstəliklər bunlardır:

xəstə nəfəs almaqda çətinlik çəkir və dayaz, sürətli nəfəs alır;
soyuq, yapışqan tər görünür;
quru öskürək hücumu;
dəri mavi bir rəng əldə edir;
kardiopalmus;
sinə içində kəskin ağrı;
qorxu;
zəiflik;
qan təzyiqinin azalması;
qurban məcburi bir mövqe tutur - oturan və ya yarı oturan.

Spontan pnevmotorakslı xəstələrdə xəstəliyin inkişafı ilə əlaqədar daha şiddətli olan sinə ağrısı müşahidə olunur. Birdən başlayan nəfəs darlığı da var. Əvvəlcə ağrılı hisslər kəskin, lakin tədricən onlar darıxdırıcı və ağrılı olurlar. Spontan pnevmotoraks halında hipoksemiya da müşahidə olunur. Dəri mavi bir rəng əldə edə bilər. Spontan pnevmotoraks halında xəstə dərhal xəstəxanaya aparılmalıdır.

Qapaq pnevmotoraksının simptomları çox açıqdır. Xəstə həyəcanlanır və şikayətlənir kəskin ağrı sinə içində. Xəncər və ya bıçaqlanan təbiət ağrısı. şüalana bilər qarın boşluğu(ağrı bağırsaqlarda baş verir), çiyin, çiyin bıçağı. Sürətlə artan zəiflik, nəfəs darlığı, dəri. Təcili yardım olmadan xəstə huşunu itirir.

Qapaq pnevmotoraksı

Yenidoğulmuşlarda və bir yaşa qədər uşaqlarda pnevmotoraksın simptomları da çox açıqdır. Müşahidə olunur:

narahatlıq;
yeni doğulmuş həyəcanlanır;
təngnəfəslik;
boyun və gövdədə subkutan krepitus;
üzün şişməsi;
nəfəs darlığı.

Təcili Baxım

Qapaqlı və ya açıq pnevmotoraks xəstəliyin ən təhlükəli formalarıdır və onlar inkişaf edərsə, dərhal çağırmaq lazımdır. təcili yardım. Sonra, pnevmotoraks üçün ilk yardımı özünüz təmin etməlisiniz.

Qapalı sinə zədəsi: qabırğa parçaları ilə ağciyərin zədələnməsi;

Açıq sinə zədəsi: nüfuz edən yaralar;

Yatrogen zədələnmələr (terapevtik və ya diaqnostik müdaxilədən sonra yaranan ağırlaşma): kateterizasiya cəhdi zamanı ağciyər zədəsi körpücükaltı damar, akupunktur, qabırğaarası sinir blokadası, plevral ponksiyon;

Spontan pnevmotoraks;

Qeyri-spesifik pnevmotoraks: bülbüllərin yırtılması ( fokal büllöz amfizem), kistlər, ağciyər absesinin plevra boşluğuna sıçrayışı (piopnevmotoraks), özofagusun spontan yırtığı;

Vərəmli pnevmotoraks: boşluğun yırtılması, kazeoz ocaqların sıçrayışları;

İlə süni pnevmotoraks tətbiq olunur terapevtik məqsəd ağciyərlər üçün, torakoskopiya üçün diaqnostik, üçün diferensial diaqnoz sinə divarının formalaşması.

Pnevmotoraksın hansı növləri var?

Onların ətraf mühitlə əlaqəsinə əsasən bunlar var:

Qapalı pnevmotoraks müəyyən miqdarda qaz plevra boşluğuna daxil olur, lakin artmır. Xarici mühitlə əlaqə yoxdur, ona görə də onun axını dayanır. Bu, pnevmotoraksın ən asan növü hesab olunur, çünki ağciyər genişlənərkən hava potensial olaraq plevra boşluğundan öz-özünə həll oluna bilər.

Açıq pnevmotoraks sinə divarında xarici mühitlə sərbəst əlaqə saxlayan bir açılışın olması, buna görə də plevra boşluğunda atmosfer təzyiqinə bərabər təzyiq yaranır. Bu vəziyyətdə ağciyər çökür, çünki ağciyərin genişlənməsi üçün ən vacib şərt mənfi təzyiq plevra boşluğunda. Çökmüş ağciyər nəfəs almağı dayandırır, orada qaz mübadiləsi baş vermir, qan oksigenlə zənginləşmir.

Qapaq (“gərginlik”) pnevmotoraks plevra boşluğunda havanın mütərəqqi toplanması. Havanın bir istiqamətdə, ağciyərdən və ya ətraf mühitdən plevra boşluğuna keçməsini təmin edən və geriyə çıxmasına mane olan bir qapaq quruluşunun meydana gəlməsi vəziyyətində meydana gəlir. Hava inhalyasiya anında daxil olur və ekshalasiya anında heç bir çıxış tapmadan plevra boşluğunda qalır. Qapaqlı pnevmotoraks bir triada ilə xarakterizə olunur: müsbət intraplevral təzyiq, ağciyərin tənəffüsdən xaric edilməsinə səbəb olur, plevranın sinir uclarının qıcıqlanmasının əlavə edilməsi, plevral ağciyərə gətirib çıxarır; mediastinal orqanların davamlı yerdəyişməsi, onların funksiyalarını pozur, ilk növbədə böyük damarları sıxır; kəskin tənəffüs çatışmazlığı.

Plevra boşluğunda havanın həcmindən və ağciyərin çökmə dərəcəsindən asılı olaraq tam və qismən pnevmotoraks fərqlənir.

İkitərəfli tam pnevmotoraks yardım göstərilmədikdə, tənəffüs funksiyasının kritik pozulması səbəbindən sürətli ölümə səbəb olur.

Pnevmotoraksın simptomları

Klinik şəkil xəstəliyin mexanizmindən, ağciyərin çökmə dərəcəsindən və ona səbəb olan səbəbdən asılıdır.

Xəstəlik fiziki gücdən, öskürək hücumundan və ya olmadan kəskin şəkildə başlayır görünən səbəblər boyuna yayılan kəskin bıçaqlanma hissi ilə, yuxarı ətraflar, bəzən qarın yuxarı yarısında, nəfəs alma, öskürək və ya sinə hərəkətləri ilə ağırlaşır, nəfəs almaqda çətinlik çəkir, quruyur. Xəstə tez-tez və dayaz nəfəs alır, kəskin nəfəs darlığı var və "hava çatışmazlığı" hiss edir. Dərinin, xüsusən də üzün solğunluğu və ya siyanozu (siyanoz) görünür.

Açıq pnevmotoraks ilə xəstə yaranın tərəfində yatır, yaraya möhkəm basır. Yaranın müayinəsi zamanı hava emiş səsi eşidilir. Yaradan köpüklü qan sıza bilər. Sinə hərəkətləri asimmetrikdir.

Fəsadlar

Tez-tez baş verir (halların 50% -ə qədər). Bunlara daxildir: gözyaşı səbəbiylə intraplevral ağciyər toxuması, "sərt" ağciyərin əmələ gəlməsi ilə seroz-fibrinoz pnevmoplevrit (birləşdirici toxumadan bağlayıcı kordların əmələ gəlməsi, ağciyərin genişlənməsinin qarşısını alan), plevral empiema (irinli, piotoraks). Qapaqlı (“gərginlik”) pnevmotoraks ilə dərialtı amfizem (dərialtı yağda dəri altında az miqdarda havanın toplanması) inkişaf edə bilər.

Xəstələrin 15-50% -ində pnevmotoraksın təkrarlanması müşahidə olunur.

Sən nə edə bilərsən?

Pnevmotoraks üçün ilk yardım

Pnevmotoraksdan şübhələnirsinizsə, dərhal təcili yardım çağırmalı və ya həkimə müraciət etməlisiniz, çünki bu təcili vəziyyətdir, xüsusən də müalicə edilmədikdə, klapan pnevmotoraksı varsa. lazımi yardım, ölümcül ola bilər.

Açıq pnevmotoraks baş verərsə, döş qəfəsinin açıq yarasına hermetik, hermetik sarğı (“okklyuziv sarğı”) tətbiq edilərək qapalıya çevrilməlidir. Məsələn, bu, yağlı parça materialı və ya bütöv möhürlənmiş plastik filmdən istifadə etməklə edilə bilər; qalın pambıq-doka sarğı da olduqca uyğundur.

Həkim nə edə bilər?

Həkiminiz mümkün zədələri axtarmaq üçün sinənizi hərtərəfli müayinə edəcək və sonra sizə hər hansı göstəriş verəcək. zəruri tədqiqat, o cümlədən, ilk növbədə, döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası.

Pnevmotoraksın müalicəsinə aşağıdakılar daxildir:

Cərrahiyyə şöbəsində dərhal xəstəxanaya yerləşdirmə;

Pnevmotoraksın plevra boşluğundan havanın sorulması və orada mənfi təzyiqin bərpası ilə aradan qaldırılması.

Qapalı pnevmotoraks xoş xasiyyətlidir və tədricən yox olur. Ancaq bəzən havanı çıxarmaq üçün plevral ponksiyon lazımdır.

Açıq pnevmotoraks ilkin olaraq qapalı pnevmotoraksa köçürülməni tələb edir (yəni yaranın möhkəm tikilməsi ilə xarici mühitlə əlaqənin aradan qaldırılması).

Qapaq pnevmotoraksı cərrahi müdaxilə tələb edir.

Pnevmotoraks, plevra boşluğunda havanın tədricən yığıldığı bir xəstəlikdir. Bu vəziyyət təcili xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir. Bu məqalədə "Pnevmotoraks: bu nədir?" Mövzusunda məlumat verilir və patologiyanın səbəbləri və simptomları müzakirə olunur.

Xəstəliyin təsviri

İnsanın ağciyərlərindəki təzyiq plevra boşluğundan daha yüksək olduqda tam şəkildə işləyir. Bəzi səbəblərdən hava sonuncuya daxil olarsa, bu rəqəm nəzərəçarpacaq dərəcədə artır. Ağciyərlər bu pozuntu oksigen çatışmazlığından yaranan digər simptomlara səbəb olan ölçü dəyişikliyi ilə reaksiya verir.

Tibbdə bu vəziyyət pnevmotoraks adlanır. Adətən 40 yaşdan kiçik gənclərdə olur. Semptomlar pisləşərsə ümumi vəziyyət xəstə təcili xəstəxanaya yerləşdirilməlidir. Əks təqdirdə, həyati təhlükəsi olan ağırlaşmaların ehtimalı artır.

Xəstəliyin səbəbləri və növləri

Pnevmotoraks necə inkişaf edir, bu nədir? Xəstəlik onun spesifik növünü müəyyən edən bir çox səbəblərin fonunda baş verir. Buna əsaslanaraq, həkimlər patologiyanın aşağıdakı təsnifatını ayırırlar:

Spontan pnevmotoraks. Heç bir aydın səbəb olmadan (ilkin) və ya xəstəliklərin fonunda (ikinci dərəcəli) inkişaf edir. Adətən 20-40 yaş arası, çəkisi az olan kişilərdə diaqnoz qoyulur. Xəstəlik irsi meyl və ya ağciyər qüsuruna əsaslanır. Bundan əlavə, bu tip patologiyanın səbəbi pnevmoniya və ya vərəm ola bilər.
Travmatik pnevmotoraks. Yaralanma nəticəsində inkişaf edir torakal, həm nüfuz edən yaralardan, həm də daxili zədə. Birinci halda, hava birbaşa plevra boşluğuna keçir açıq yara, və sonra ondan istifadə edərək silin. İkinci halda, diaqnoz qoyulur.Bu patoloji sayəsində hava plevra sahəsinə sərbəst daxil olur.
Yatrogen pnevmotoraks. Terapevtik və ya diaqnostik manipulyasiyalar (ağciyər biopsiyası, ponksiyon, kateterizasiya) nəticəsində inkişaf edir.

Təqdim olunan təsnifat pnevmotoraksın düzgün diaqnozunu qoymağa və adekvat müalicəni təyin etməyə imkan verir.

Xəstəliyin klinik mənzərəsi

Patologiya görünüşü ilə inkişaf etməyə başlayır kəskin ağrı boyun və ya qarın yuxarı hissəsinə yayıla bilən sinə bölgəsində. Nəfəs alarkən və ya məşq edərkən narahatlıq hiss olunur. Xəstəlik irəlilədikcə döş qəfəsində sıxılma yaranır və insan hava çatışmazlığı hiss edir. Bu, plevra boşluğunda təzyiqin artması və ağciyərin sıxılması ilə əlaqədardır. Nəfəs darlığı da görünür, bu da istənilən rahatlığı gətirmir.

Kəskin oksigen çatışmazlığı dərinin solğunlaşmasına səbəb olur. Bundan əlavə, sürətli ürək döyüntüsü və həddindən artıq tərləmə baş verir.

Pnevmotoraksın formaları

Ətraf mühitlə əlaqənin olması/yoxluğu xəstəliyi aşağıdakı formalara təsnif etməyə imkan verir:

Bağlı. Hava plevra sahəsinə daxil olduqda inkişaf edir. Klinik olaraq, patologiyanın bu forması ən yumşaq kurs ilə xarakterizə olunur. Kiçik həcmli hava öz-özünə həll edilə bilər.
Açıq. Plevra boşluğunda zədələnmiş bronx və ya döş qəfəsindəki yara vasitəsilə ətraf mühitlə əlaqə saxlayan artıq havanın yığılması var. Hər inhalyasiya ilə hava plevra boşluğuna keçir və ekshalasiya ilə geri çıxır. Təzyiq atmosfer təzyiqinə bərabər olur, bu da ağciyərin çökməsinə səbəb olur.
Vana. Pnevmotoraksın bu forması ən ağır hesab olunur. Əgər yara böyük ölçülər, mürəkkəb klapan quruluşu əmələ gəlir. Nəfəs aldığınız zaman hava plevra boşluğuna daxil olur, ancaq nəfəs aldığınız zaman geri çıxa bilmir. Onun həcmi tədricən artır. Xəstəlik mediastinal orqanların yerdəyişməsinə və sıxılmasına, tənəffüs və qan dövranının pozulmasına səbəb olur.

Plevra nahiyəsində havanın həcmindən asılı olaraq məhdud, orta və total pnevmotoraks fərqləndirilir. IN sonuncu hal ağciyər normal həcmin yarısından azını təşkil edir.

Uşaqlarda xəstəliyin xüsusiyyətləri

Yenidoğulmuşlarda pnevmotoraks ilk nəfəsdən dərhal sonra baş verə bilər. Bu halda haqqında danışırıq xəstəliyin spontan forması haqqında. Ağciyərlər qeyri-bərabər genişləndikdə inkişaf edir, bu, adətən körpənin inkişaf qüsurları səbəbindən baş verir. Üç yaşdan kiçik uşaqlarda bu vəziyyət pnevmoniyanın ağırlaşması ola bilər. IN yeniyetməlik Bu pozğunluq bronxial astmanın başqa bir hücumu zamanı öskürək zamanı baş verir.

Uşaqlarda pnevmotoraks klinik olaraq görünməyə bilər. Bəzən tənəffüsün qısa müddətli dayandırılması, daha ciddi hallarda - dərinin siyanozu, konvulsiyalar və sürətli ürək döyüntüsü var. Müalicə prinsipləri böyüklər üçün olduğu kimidir.

Diaqnostika

Bacarıqlı və vaxtında diaqnoz pnevmotoraksdan şübhələndikdə son dərəcə vacibdir, çünki bu vəziyyət tez-tez fəsadlara səbəb olur. Xəstəliyi təsdiqləmək üçün xüsusi bir rol oynayır görünüş adətən yuxarıda təsvir edilən bütün patoloji simptomlarını birləşdirən bir xəstə. Bundan əlavə, bir insan müəyyən bir mövqe tutmağa məcbur edilir (oturan və ya yarı yalançı mövqe), sonra plevra boşluğunda təzyiq o qədər də güclü hiss olunmur.

Diaqnoz qoymaq üçün fiziki müayinə kifayət deyil, buna görə də pnevmotoraksa şübhə olduqda xəstələrə döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası təyin edilir. Bu nədir? Bu araşdırma Bu, çox məlumatlıdır və təsirlənmiş sahələri və çökmüş ağciyərin kənarlarını müəyyən etməyə imkan verir.

Rentgenoqrafiya deyil yeganə üsuldur diaqnostika Pnevmotoraks şübhəsi varsa, o da təyin edilir CT scan, qazların olması üçün qan testi, elektrokardioqrafiya.

İlk yardım

Pnevmotoraks hesab olunur təcili. Hər bir insan təmin etməyi bacarmalıdır təcili yardım qurbana: onu sakitləşdirin, oksigenə çıxışı təmin edin, komanda çağırın tibb işçiləri.

Açıq pnevmotoraks varsa, sarğı döş sümüyünün divarındakı qüsuru hermetik şəkildə bağlayacaq şəkildə tətbiq olunur. IN fövqəladə vəziyyət, steril materiallar olmadıqda, doğaçlama vasitələrindən (köynəklər, köynəklər) istifadə edə bilərsiniz. Ən təmiz toxuma parçası birbaşa yaranın özünə tətbiq edilməlidir. Təsirə məruz qalan ərazini bağlamaq üçün sarğı üzərinə selofan və ya polietilen çəkilir.

Xəstədən sərbəst qazı çıxarmaq tələb olunduqda, mediastinal orqanların yerdəyişməsini aradan qaldırın və ağciyəri düzəldin.

Xəstə üçün tənəffüs prosesini mümkün qədər sadələşdirmək vacibdir. Bunu etmək üçün yüksək bir səthə qoyulmalıdır. Huşunu itirmə halında insan özünə gətirilməlidir. Əldə ammonyak olmadıqda onu kəskin qoxu olan istənilən məhsulla (ətriyyat, benzin) əvəz etmək olar. İlk tibbi yardım göstərdikdən sonra tibb işçiləri qrupunu gözləməlisiniz.

Xəstəxana şəraitində müalicə

Pnevmotoraks olan xəstələrin xəstəxanaya yerləşdirilməsi tələb olunur. Xəstəxana şəraitində mütəxəssislər plevra boşluğunun ponksiyonunu həyata keçirirlər, bu da artıq havanın çıxmasına imkan verir. Müalicə birbaşa xəstəliyin spesifik formasından asılıdır.

Qapalı kiçik pnevmotoraksdan danışırıqsa, konservativ terapiya aktualdır. Xəstə təmin edilməlidir yataq istirahəti, zəruri hallarda ağrı kəsiciləri təyin edin.

Xəstəliyin ümumi bir variantı halında, plevra boşluğunda drenaj quraşdırılır. Bu, şok reaksiyasının qarşısını almaq və ağciyəri bərpa etmək üçün lazımdır.

Xəstədə açıq pnevmotoraks varsa, tibb işçiləri komandasının gəlməsindən əvvəl göstərilən yardım xəstənin həyatını xilas edə bilər. Həkimlərin əsas vəzifəsi patologiyanı tərcümə etməkdir qapalı forma. Bunun üçün yara tikilir, bunun nəticəsində havanın plevra boşluğuna daxil olması dayandırılır. Bunun ardınca “qapalı pnevmotoraks” diaqnozu üçün tələb olunanlara bənzər manipulyasiyalar aparılır.

Əməliyyatdan sonra xəstəyə tamamilə imtina etmək tövsiyə olunur fiziki fəaliyyət. Müalicə edildiyi gündən 14 gün ərzində hava səyahəti qadağandır. Həkimlər dalğıc və digər aktiv idman növləri ilə məşğul olmağı məsləhət görürlər. Bütün bunlar təzyiqin azalmasına səbəb olur.

Müalicədən sonra proqnoz

Xəstəliyin nəticəsi əsasən xəstənin yaşından və cinsindən, ağırlaşmaların və müşayiət olunan xəstəliklərin olmasından asılıdır. İrsi meyllilik fonunda baş verən spontan pulmoner pnevmotoraks əlverişli nəticə ilə xarakterizə olunur.

20% hallarda xəstələr, xüsusən də səbəb olduqda, patologiyanın relapsını yaşayırlar əsas xəstəlik. Plevra boşluğu hər iki tərəfdən hava ilə dolduqda bir insanın vəziyyəti təhlükəli sayılır. Bu adətən kəskin və ölümcül nəticəyə malikdir. Pnevmotoraksın ikitərəfli forması yalnız 50% hallarda əlverişli nəticə ilə xarakterizə olunur. Bu göstərici ilk yardımın vaxtında və keyfiyyətindən çox təsirlənir.

Pnevmotoraksın ağırlaşmaları

Bu xəstəlikdən əziyyət çəkənlərin təxminən yarısı müxtəlif fəsadlar inkişaf etdirir. Onların arasında ən çox görülən plevra boşluğuna qanaxmadır ki, bu da əksər hallarda əlverişli nəticə verir. Geniş qan itkisi ilə həkimlər xəstənin ölümünü qeyd edirlər. Xəstənin vəziyyətini normallaşdırmaq mümkün olsa belə, ürək və tənəffüs çatışmazlığı riski artır. Bu şərtlərin hər ikisi həyat üçün təhlükəlidir.

Pnevmotoraksın travmatik versiyası ilə yara infeksiyası və havanın tədricən içəriyə nüfuz etməsi riski var. subkutan yağ, bu artıq təhlükəli vəziyyət. Bu patologiyanın başqa bir komplikasiyası plevra ləçəklərinin iltihabıdır. Parlaqlıqla müşayiət olunur klinik şəkil və hərtərəfli müalicə tələb edir.

Profilaktik tədbirlər

Xəstəliyin qarşısını almaq üçün xüsusi üsullar yoxdur. Bu patologiyanın qarşısını almaq üçün həkimlər riayət etməyi məsləhət görürlər sağlam görüntü həyat, imtina pis vərdişlər, xəstəlikləri vaxtında müalicə edin və təmiz havada daha çox vaxt keçirin.

Bu məqalədən pnevmotoraksın niyə inkişaf etdiyini, nə olduğunu və əsas simptomlarının nə olduğunu öyrəndiniz. Patologiyanın ilkin əlamətləri görünəndə çaxnaşma olmamalıdır. Pnevmotoraks ölüm hökmü deyil, əksər xəstələr bu diaqnozun öhdəsindən uğurla gəlirlər. Vaxtında və keyfiyyətli müalicə patologiyanı dayandırmağa və ağırlaşmaların inkişafının qarşısını almağa imkan verir.

Pnevmotoraks- olduqca yaygın kəskin vəziyyət. Adı, patologiyanı aydın şəkildə xarakterizə edən yunan "hava" və "sinə" sözlərindən götürülmüşdür - hava sinə divarı ilə ağciyər arasında nüfuz edir.

ilə təmasda

Tərif

Pnevmotoraks– plevra təbəqələri arasındakı boşluğa hava və qazın daxil olması. Yığılmış hava ağciyərlərin sıxılmasına, oksigen çatışmazlığına və tənəffüs çatışmazlığına səbəb olur və ağciyərin tam və ya qismən çökməsinə səbəb olur.

Bu vəziyyət özbaşına və ya xarici müdaxilə nəticəsində baş verir. Residivlər halların demək olar ki, yarısında baş verir. Fəsadların tipik inkişafı intraplevral qanaxma, subkutan amfizem, pnevmoplevritdir.

Yayılma

Bütün dünyada bu patologiyanın çoxsaylı halları qeydə alınıb. Bu vəziyyət ən çox yeni doğulmuş körpələrdə və 30 yaşdan kiçik gənc kişilərdə, xüsusən də arıq və hündür. Həmçinin risk altındadırlar siqaret çəkən insanlar və sahib olmaq xroniki xəstəliklər ağciyərlər.

Mənşə

IN yaxşı vəziyyətdə plevra boşluğunda təzyiq atmosferdən aşağı səviyyədə saxlanılır. Bu, ağciyərlərin hər zaman tam genişlənməsinə imkan verir. Nüfuz edilmiş hava intraplevral təzyiqi yüksəldir, ağciyərin tam və ya qismən sıxılmasına və çökməsinə (çökülməsinə) kömək edir. Ürək və böyük damarlar da sıxılır və sinə qarşı tərəfinə itələnir.

Pnevmotoraksın səbəbləri

Mənşəyindən asılı olaraq spontan birincili və ikincili, travmatik, yatrogenik pnevmotoraks fərqləndirilir.

İlkin spontan

Heç bir aydın səbəb olmadan formalaşır. Onun səbəbləri:

Plevra toxumalarının anadangəlmə zəifliyiöskürək, gülərkən və ya artan stress zamanı partlama;
genetik qüsur – qeyri-kafi çıxışα-1-antitripsin;
ani təzyiq düşməsi(təyyarədə uçarkən, dalğıcda).

İkinci dərəcəli

Ağciyər xəstəlikləri olan yaşlı insanlarda daha tez-tez inkişaf edir:

Xroniki və irsi ( , , );
yoluxucu (, );
onkoloji X ().

Travmatik

Səbəblər yaralanmalardır:

Açıq - kəsilmiş, bıçaqlanmış, güllələnmiş;
qapalı - böyük bir hündürlükdən düşən döyüş zamanı alındı.

Yatrogenik

Əməliyyat zamanı formalaşır:

Havalandırma zamanı;
kardiopulmoner reanimasiya Və;
plevra boşluğunun ponksiyonu.

Pnevmotoraksın simptomları (əlamətləri).

Daxil olan havanın həcmindən, onun nüfuz sürətindən və ağciyərin çökməsinin miqdarından asılı olaraq, simptomların təzahürünün miqyası əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər.

Ən xarakterik simptomlar:

Sinə ağrısı– kəskin, gözlənilməz, inhalyasiya ilə güclənir. Qarın, çiyin, boyuna yayıla bilər;
təngnəfəslik- nəfəs almaqda qəfil çətinlik;
kardiopalmus;
artan tərləmə- yapışqan, soyuq tər;
solğun və ya mavi dəri– kifayət qədər qan dövranı olmaması səbəbindən;
öskürək- paroksismal, quru;
panik qorxusu;
dəri altında mümkün amfizem- havanın daxil olması nəticəsində subkutan toxuma.

Pnevmotoraksın növləri

Xarici mühitlə əlaqədən asılı olaraq aşağıdakı növlər fərqləndirilir:

Bağlı– ətraf mühitlə əlaqə yoxdur, sıxılmış havanın miqdarı sabitdir. Ən yumşaq tip, tez-tez öz-özünə həll olunur;
açıq- ətraf mühitlə əlaqə var. Ağciyər funksiyalarıəhəmiyyətli dərəcədə pozulmuş;
klapan- havanın plevra boşluğuna daxil olmasına imkan verən, lakin onu buraxmayan bir qapağın meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunur. Hər inhalyasiya ilə boşluqdakı havanın həcmi artır. Ən çox təhlükəli görünüş– ağciyər fəaliyyətini dayandırır, plevropulmoner şok inkişaf edir, qan damarları sıxılır, ürək və nəfəs borusu yerdəyişir.

Diaqnostika

Pnevmotoraksın mümkün sürətli inkişafı vaxtında yardım göstərmək üçün sürətli diaqnoz tələb edir. Diaqnostik üsullar:

Klinik müayinə- identifikasiya xarakterik simptomlar, təsirlənmiş ərazini müəyyən etmək üçün stetoskopla dinləmək;
X-ray müayinəsi– rentgenoqrafiyada periferiyada ağciyər nümunəsi olmayan aydın şəkildə ayrılmış təmizlənmə zonası görünür. Ürək, nəfəs borusu, böyük damarlar qarşı tərəfə, diafraqma isə aşağıya doğru sürüşür;
CT scan- rentgen şüaları ilə müqayisədə daha yüksək etibarlılığa malikdir. Kiçik lezyonların diaqnostikasında, səbəbi müəyyən etməkdə və diferensial diaqnostikada istifadə olunur;
qan analizi– 75% hallarda hipoksemiya aşkar edilir.

Pnevmotoraks üçün rentgen

Diferensial diaqnoz

Son diaqnoz rentgen və ya tomoqrafiyanın nəticələrinə əsasən qoyulur, bunun əsasında pnevmotoraks aşağıdakı xəstəliklərdən fərqlənir:

aorta anevrizması;
miokard infarktı;
diafraqma yırtığı.

Müalicə

Terapiyaya ilk yardım və sonrakı tibbi yardım daxildir.

Pnevmotoraks üçün ilk yardım

Hər hansı bir pnevmotoraks cərrahi şöbədə təcili xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir.

Ani başlayan pnevmotoraks təcili müalicə tələb edir. tibbi yardım, çünki bu, insan həyatı üçün təhlükədir. Heç bir dəqiqə gecikmə qəbuledilməzdir!

Semptomlar görünəndə dərhal təcili yardım çağırılır. Onu gözləyərkən xəstəyə ilk yardım göstərilir:

Sərbəst hava girişini təmin etmək;
arxayınçılıq xəstə;
yarı oturma mövqeyini təmin etmək xəstə;
açıq pnevmotoraks ilə– çuxura möhürlənmiş sarğı tətbiq olunur (steril torbadan, yapışqan lentdən, rezin parçadan və ya polietilendən);
klapan ilə- iynə və böyük bir şprisdən istifadə edərək sıxılmış havanı aradan qaldırmaq üçün təcili plevra ponksiyonu aparılır.

İxtisaslı tibbi xidmət

Müalicə cərrahi xəstəxanada aparılır və patologiyanın növündən və gedişindən asılıdır:

Kiçik qapalı məhdud pnevmotoraks- çox vaxt müalicə tələb etmir. Ciddi pozğunluqlara səbəb olmadan bir neçə gündən sonra öz-özünə yox olur;
bağlandıqda– sıxılmış havanın aspirasiyası ponksiyon sistemindən istifadə etməklə həyata keçirilir;
açıq olduqda– əvvəlcə dəliyi tikərək qapalı birinə köçürürlər. Sonra, hava ponksiyon sistemi vasitəsilə sorulur;
klapan ilə- onu köçürün açıq görünüş qalın bir iynə istifadə edərək və sonra cərrahi müalicə;
təkrarlanan ilə– səbəbinin cərrahi yolla aradan qaldırılması.

Klinik müayinənin nəticələrinə əsasən tibbi yardımın təşkili sxemi

Qarşısının alınması

Xüsusi profilaktik tədbirlər V bu halda mövcud deyil.

İlkin

Bütün bədənin sağlamlığının qorunmasına əsaslanaraq:

Siqaretdən tamamilə imtina;
müntəzəm uzun gəzintilər;
nəfəs məşqlərini yerinə yetirmək;
vaxtında diaqnoz ağciyər xəstəlikləri və onların müalicəsi;
zədədən qaçınmaq sinə.

İkinci dərəcəli

Onun məqsədi residivlərin inkişafının qarşısını almaqdır:

Plevral təbəqələrin birləşməsi;
xəstəliyin səbəbinin aradan qaldırılması.

Proqnoz

Proqnoz patologiyanın növü və yardımın sürətindən əhəmiyyətli dərəcədə təsirlənir:

Spontan fəsadsız pnevmotoraks üçün- vaxtında yardımla, proqnoz əlverişlidir;
ağciyər patologiyası olduqda– tez-tez residivlərin inkişafı mümkündür (halların demək olar ki, yarısında);
travmatik pnevmotoraks ilə– proqnoz alınan xəsarətlərdən asılıdır;
qapaq pnevmotoraksı ilə– xəstə nə qədər tez xəstəxanada olarsa, proqnoz bir o qədər əlverişli olar.

Pnevmotoraks– ciddi, potensial ölümcül vəziyyət. Hər halda tələb olunur təcili Qulluq və təcili xəstəxanaya yerləşdirmə. Pnevmotoraksın xarakterik simptomları inkişaf edərsə, dərhal təcili yardım çağırmalısınız, sonra müalicə torakal cərrah və pulmonoloq tərəfindən aparılacaqdır.

(yun. pneuma - hava, toraks - döş qəfəsi) - plevra boşluğunda qazın yığılması, çökməyə səbəb olur. ağciyər toxuması, mediastinumun sağlam tərəfə yerdəyişməsi, sıxılma qan damarları mediastinum, diafraqmanın günbəzinin aşağı salınması, nəticədə tənəffüs və qan dövranı funksiyasının pozulmasına səbəb olur. Pnevmotoraksda hava ağciyər səthində və ya döş qəfəsindəki hər hansı bir qüsur vasitəsilə visseral və parietal plevra təbəqələri arasında nüfuz edə bilər. Plevra boşluğuna daxil olan hava plevradaxili təzyiqin artmasına səbəb olur (adətən atmosfer təzyiqindən aşağıdır) və hissənin və ya plevranın çökməsinə səbəb olur. bütün ağciyər(ağciyərin qismən və ya tam çökməsi).

Pnevmotoraks Klinikası

Pnevmotoraks simptomlarının şiddəti xəstəliyin səbəbindən və ağciyərin sıxılma dərəcəsindən asılıdır.

Açıq pnevmotoraks olan bir xəstə məcburi bir mövqe tutur, zədələnmiş tərəfdə uzanır və yaraya möhkəm basır. Hava səs-küylə yaraya sorulur, yaradan hava ilə qarışıq köpüklü qan buraxılır, sinə ekskursiyası asimmetrikdir (təsirə məruz qalan tərəf nəfəs alarkən geri qalır).

Spontan pnevmotoraksın inkişafı adətən kəskin olur: öskürək hücumundan, fiziki səydən sonra və ya heç bir aydın səbəb olmadan. Pnevmotoraksın tipik başlanğıcı ilə, təsirlənmiş ağciyərin tərəfində qola, boyuna və döş sümüyünün arxasına yayılan pirsinq bıçaqlı ağrı görünür. Ağrı öskürək, nəfəs alma və ən kiçik bir hərəkətlə güclənir. Çox vaxt ağrı xəstədə ölüm qorxusuna səbəb olur. Ağrı sindromu pnevmotoraks ilə nəfəs darlığı ilə müşayiət olunur, şiddəti ağciyərin çökməsinin həcmindən asılıdır (sürətli tənəffüsdən ağır tənəffüs çatışmazlığına qədər). Üzün solğunluğu və ya siyanozu, bəzən quru öskürək görünür.

Bir neçə saatdan sonra ağrının intensivliyi və nəfəs darlığı azalır: ağrı sizi bu anda narahat edir. dərin nəfəs al, nəfəs darlığı fiziki səylə baş verir. Dərialtı və ya mediastinal amfizemin inkişafı mümkündür - şişkinlik və palpasiya zamanı xarakterik bir böhranla müşayiət olunan üzün, boyun, sinə və ya mediastinanın dərialtı toxumasına havanın buraxılması. Pnevmotoraksın tərəfində auskultasiya zamanı tənəffüs zəifləyir və ya eşidilmir.

Təxminən dörddə birində spontan pnevmotoraks atipik bir başlanğıca malikdir və tədricən inkişaf edir. Ağrı və nəfəs darlığı azdır və xəstə yeni tənəffüs şəraitinə uyğunlaşdıqca, demək olar ki, görünməz olur. Atipik forma kurs ilə məhdud pnevmotoraks üçün xarakterikdir az miqdarda plevra boşluğunda hava.

Aydındır Klinik əlamətlər pnevmotoraks ağciyərin 30-40% -dən çox çökdüyü zaman müəyyən edilir. Spontan pnevmotoraksın inkişafından 4-6 saat sonra plevradan iltihablı reaksiya meydana gəlir. Bir neçə gündən sonra plevra təbəqələri fibrin çöküntüləri və ödem səbəbindən qalınlaşır, bu da sonradan plevra bitişmələrinin əmələ gəlməsinə səbəb olur və ağciyər toxumasını düzəltməyi çətinləşdirir.

Pnevmotoraksın ağırlaşmaları

Xəstələrin 50% -ində mürəkkəb pnevmotoraks baş verir. Ən çox tez-tez ağırlaşmalar pnevmotoraks bunlardır: eksudativ plevrit, hemopnevmotoraks (qanın plevra boşluğuna daxil olması zamanı), plevra empieması (piopnevmotoraks), sərt ağciyər (birləşdirici toxuma kordlarının əmələ gəlməsi nəticəsində genişlənməməsi), kəskin tənəffüs çatışmazlığı. Spontan və xüsusilə qapaqlı pnevmotoraks ilə subkutan və mediastinal amfizem müşahidə edilə bilər. Spontan pnevmotoraks xəstələrin demək olar ki, yarısında residivlərlə baş verir.

Pnevmotoraksın diaqnozu

Artıq xəstəni müayinə etdikdən sonra, xarakterik xüsusiyyətlər pnevmotoraks:

xəstə məcburi oturma və ya yarı oturma mövqeyini alır;
dəri soyuq tərlə örtülür, nəfəs darlığı, siyanoz;
interkostal boşluqların və döş qəfəsinin genişlənməsi, təsirlənmiş tərəfdə sinə ekskursiyasının məhdudlaşdırılması;
eniş qan təzyiqi, taxikardiya, ürəyin sərhədlərinin sağlam tərəfə yerdəyişməsi.

Pnevmotoraks üçün xüsusi laboratoriya dəyişiklikləri müəyyən edilməmişdir. Diaqnozun son təsdiqi sonra baş verir rentgen müayinəsi. Ağciyərlərin rentgenoqrafiyası zamanı, pnevmotoraksın tərəfində, periferiyada pulmoner naxışdan məhrum olan və çökmüş ağciyərdən aydın bir sərhədlə ayrılan təmizlənmə zonası müəyyən edilir; mediastinal orqanların sağlam tərəfə, diafraqmanın qübbəsinin aşağıya doğru yerdəyişməsi. Diaqnostik plevra ponksiyonu zamanı hava əldə edilir, plevra boşluğunda təzyiq sıfır daxilində dəyişir.

Pnevmotoraksın müalicəsi

İlk yardım

Pnevmotoraks təcili tibbi yardım tələb edən təcili tibbi yardımdır. Hər hansı bir şəxs pnevmotorakslı xəstəyə təcili yardım göstərməyə hazır olmalıdır: onu sakitləşdirin, kifayət qədər oksigen əldə etməsini təmin edin və dərhal həkim çağırın.

Açıq pnevmotoraks zamanı ilk yardım sinə divarındakı qüsuru hermetik şəkildə bağlamaq üçün okklyuziv sarğı tətbiq etməkdən ibarətdir. Hermetik sarğı selofan və ya polietilendən, həmçinin qalın pambıq-doka təbəqəsindən hazırlana bilər. Qapaq pnevmotoraksının olması halında, sərbəst qazı çıxarmaq, ağciyəri düzəltmək və mediastinal orqanların yerdəyişməsini aradan qaldırmaq üçün təcili plevral ponksiyon lazımdır.

İxtisaslı yardım

Pnevmotoraks olan xəstələr xəstəxanaya yerləşdirilir cərrahiyyə xəstəxanası(mümkünsə ixtisaslaşdırılmış pulmonologiya şöbələrində). Pnevmotoraks üçün tibbi yardım plevra boşluğunun ponksiyonunu həyata keçirməkdən, havanın boşaldılmasından və plevra boşluğunda mənfi təzyiqin bərpasından ibarətdir.

Qapalı pnevmotoraks zamanı hava kiçik bir əməliyyat otağında ponksiyon sistemi (birləşdirilmiş boru ilə uzun iynə) vasitəsilə asepsiyaya riayət etməklə aspirasiya olunur. Plevral ponksiyon pnevmotoraks halında, orta körpücük xətti boyunca ikinci qabırğaarası boşluqda zədənin tərəfində, altındakı qabırğanın yuxarı kənarı boyunca aparılır. Total pnevmotoraks halında, ağciyərin sürətli genişlənməsinin və xəstənin şok reaksiyasının qarşısını almaq üçün, həmçinin ağciyər toxumasında qüsurlar olduqda, plevra boşluğuna drenaj quraşdırılır, sonra Bulau görə havanın passiv aspirasiyası aparılır. , və ya elektrik vakuum cihazından istifadə edərək aktiv aspirasiya.

Açıq pnevmotoraksın müalicəsi qüsurun tikilməsi və plevra boşluğuna hava axınının dayandırılması ilə qapalı pnevmotoraksa köçürülməsi ilə başlayır. Gələcəkdə qapalı pnevmotoraks ilə eyni tədbirlər həyata keçirilir. Plevraldaxili təzyiqi azaltmaq üçün qapaq pnevmotoraksı əvvəlcə qalın iynə ilə deşilərək açıq pnevmotoraksa çevrilir, sonra həyata keçirilir. cərrahiyyə.

Pnevmotoraksın müalicəsinin vacib komponenti həm ağciyərin çökməsi zamanı, həm də onun genişlənməsi zamanı adekvat ağrıların aradan qaldırılmasıdır. Pnevmotoraksın təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün plevra boşluğunda süni şəkildə yapışqan proses törədən talk, gümüş nitrat, qlükoza məhlulu və ya digər sklerozlaşdırıcı preparatlarla plevrodez aparılır. Büllöz amfizem nəticəsində yaranan təkrarlanan spontan pnevmotoraks üçün cərrahi müalicə (hava kistlərinin çıxarılması) göstərilir.

Pnevmotoraksın proqnozu və qarşısının alınması

Spontan pnevmotoraksın mürəkkəb olmayan formalarında nəticə əlverişlidir, lakin ağciyər patologiyası olduqda xəstəliyin tez-tez təkrarlanması mümkündür.

Pnevmotoraksın qarşısının alınması üçün xüsusi üsullar yoxdur. Ağciyər xəstəlikləri üçün vaxtında terapevtik və diaqnostik tədbirlərin aparılması tövsiyə olunur. Pnevmotoraks keçirmiş xəstələrə fiziki fəaliyyətdən qaçmaq və KOAH və vərəm üçün müayinədən keçmək tövsiyə olunur. Təkrarlanan pnevmotoraksın qarşısının alınmasından ibarətdir cərrahi çıxarılması xəstəliyin mənbəyi.