Penisilin tablet şəklində və inyeksiya üçün toz şəklində mövcud olan ən çox istifadə edilən bakterisid dərmanlardan biridir. Dərman geniş tətbiq sahəsinə malikdir və bir çox patologiyaları aradan qaldırmaq üçün fəal şəkildə istifadə olunur. bakterial təbiət. Ən çox təsirli forma tətbiqlər dərman məhsulu- enjeksiyonlar.

Dərmanın təsviri və tərkibi

Penisilin mikroorqanizmlərin tullantı məhsullarından əldə edilən ilk bakterisid agentdir. Onun ixtiraçısı Alexander Fleming adlanır, o, antibiotiki təsadüfən kəşf etmiş, onun antimikrob təsirini kəşf etmişdir.

Dərmanın ilk nümunələri SSRİ-də XX əsrin ortalarında alimlər Balezina və Yermolyeva tərəfindən əldə edilmişdir. Bundan sonra dərman sənaye miqyasında istehsal olunmağa başladı. XX əsrin 50-ci illərinin sonlarında sintetik penisilinlər də əldə edildi.

Hal-hazırda tibbdə dörd qrup penisilin istifadə olunur:

• təbii mənşəli;
• yarı sintetik birləşmələr;
• aminopenisilinlər geniş diapazonərizələr;
• geniş bakterisid spektrli penisilinlər.

Enjeksiyon üçün penisilin G istifadə edin natrium duzu 500 min ədəd və ya 1 milyon ədəd. Aptek zəncirlərində belə bir toz rezin tıxac ilə möhürlənmiş şüşə qablarda alına bilər. Birbaşa tətbiqdən əvvəl toz su ilə seyreltilir. Aptekdə dərman reseptlə əldə edilə bilər.

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Öz yolumla kimyəvi birləşmə Penisilin duz əmələ gətirən bir turşudur. Onun biosintetik məhsulları anaerob spor yaradan çubuqlara, qram-müsbət və qram-mənfi bakteriyalara təsir edərək, onların divarlarının sintezini maneə törədir. Bu gün ən aktiv və aktual olan dərman Benzilpenisilindir.

Dərman penisilin əzələdaxili olaraq tətbiq edilir və birbaşa istifadə edildikdən dərhal sonra qan dövranına daxil olur və əzələlərdə və oynaqlarda, toxuma lezyonlarında sürətlə cəmlənir. Ən çox yüksək dərəcə kompozisiyanın konsentrasiyası prosedurdan yarım saatdan bir saat sonra müşahidə olunur.

Serebrospinal maye və qarın boşluğunda dərmanın konsentrasiyası minimaldır. Kompozisiya böyrəklər və safra vasitəsilə xaric olur. Yarımparçalanma dövrü bir saat yarıma qədərdir.

İstifadəyə göstərişlər

Enjeksiyonlarla penisilin müalicəsi inkişafla həyata keçirilir bakterial infeksiyalar, bunlardan:

• ağciyərlərin fokus və krupoz iltihabı;
• xroniki və kəskin osteomielit;
• plevral empiyema;
• qan zəhərlənməsi;
• endokarditin kəskin və yarımkəskin növləri;
• tonzillit;
• qırmızı atəş;
• beynin yoluxucu iltihabi prosesləri;
• qızartı;
• qarayara;
• furunkuloz və onun ağırlaşmaları;
• kəskin formada xolesistit;
• gonoreya;
• revmatizm;
• sidik yollarının və reproduktiv orqanların iltihablı bakterial patologiyaları;
• difteriya;
• KBB patologiyası;
• irinli dermatoloji lezyonlar;
• piemiya;
• aktinomikoz.

Əhəmiyyətli: Penisilin təkcə insan xəstəliklərini müalicə etmək üçün deyil, həm də heyvanlardakı patologiyaları aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur və bu növün ən ucuz dərmanlarından biridir.

Penisilin istifadə edərək müalicə üsulları

İstifadəyə dair təlimatlara əsasən, lezyonun növündən və dərəcəsindən asılı olaraq, dərmanın dörd əsas yolla tətbiqinə icazə verilir:

• onurğa kanalına;
• venadaxili;
• əzələdaxili;
• subkutan yolla.

Enjeksiyonlar hər üç-dörd saatdan bir aparılır, kompozisiyanın məzmunu saxlanılır ki, xəstənin qanının hər mililitrində 0,1-0,3 vahid konsentrasiyası olsun. Əksər hallarda müalicə rejimi hər bir xəstə üçün fərdi olaraq seçilir. Eyni şey müalicə kursuna da aiddir.

İstifadəyə dair xüsusi təlimatlar

Müalicənin mümkün qədər təsirli və təhlükəsiz olması üçün terapiyanın aşağıdakı problemlərini nəzərə almaq lazımdır:

1. Dərmanın istifadəsinə başlamazdan əvvəl antibiotiklərə qarşı dözümsüzlük olub olmadığını yoxlamaq lazımdır.
2. Üç-beş gün sonra, terapiya kifayət qədər effektiv olmadıqda, dərmanın dəyişdirilməsi aparılmalıdır.
3. Mikotik superinfeksiyanın baş verməsinin qarşısını almaq üçün qəbul etmək lazımdır antifungal dərmanlar müalicə zamanı. Bədənin davamlı bakteriya suşları ilə məskunlaşma ehtimalına da diqqət yetirmək lazımdır.
4. Təklif olunan nisbətlərə ciddi riayət etməklə, inyeksiya üçün dərmanı yalnız inyeksiya üçün su ilə seyreltmək mümkündür.
5. Enjeksiyonları atlamaq tövsiyə edilmir. Buraxılış halında, dərmanı mümkün qədər tez idarə etmək və tətbiq rejimini bərpa etmək lazımdır.
6. İstifadə müddəti bitdikdən sonra dərman zəhərli olur və istifadəsi təhlükəli olur.

Məhdudiyyətlər və əsas əks göstərişlər

Penisilin nisbətən az əks göstərişlərə malikdir. Əsas odur ki, antibiotikin özünə və onun qrupunun digər dərmanlarına qarşı həssaslıqdır. Bundan əlavə, dərmanı aşağıdakılarla istifadə etmək tövsiyə edilmir:

• ürtiker, astma və ot qızdırması şəklində allergiyanın təzahürləri;
• antibiotiklərə və sulfanilamidlərə qarşı dözümsüzlüyün təzahürləri.

Böyrəklərin və ürək-damar sisteminin patologiyaları üçün dərmanı həkim nəzarəti altında istifadə etmək lazımdır.

Yan təsirlər və ağırlaşmalar

Dərmanın həddindən artıq dozası xəstənin həyatı üçün təhlükə yaratmır. Bu vəziyyətdə ürəkbulanma və qusma, rifahın ümumi pisləşməsi ola bilər. Bundan əlavə, kalium preparatlarının eyni vaxtda istifadəsi ilə hiperkalemiyanın inkişafı mümkündür. Nadir hallarda mümkündür epileptik tutmalar. Müəyyən edilmiş dozadan artıq olduqda simptomatik müalicə aparılır.

Antibiotikin uzun müddət istifadəsi ilə allergik reaksiyaların təzahürü ehtimal olunur (ürtiker, şişkinlik, döküntü meydana gəlməsi, anafilaktik təzahürlər, çox nadir hallarda - ölüm). Bu vəziyyətdə müalicə simptomatikdir. Bir qayda olaraq, adrenalin venadaxili verilir. Digər hallarda da mümkündür:

• həzm proseslərinin və nəcisin pozulması;
• disbakterioz;
• ağız boşluğunun və vajinanın mantar xəstəlikləri;
• neyrotoksik təzahürlər, konvulsiyalar, koma.

Əhəmiyyətli: ehtimalını azaltmaq üçün mənfi reaksiyalar terapiya üçün müəyyən edilmiş dozaları aşmamaq və həkimin razılığı olmadan müalicə kursunu uzatmamaq tövsiyə olunur.

Penisillinin digər dərmanlarla qarşılıqlı təsiri

Probenesid ilə birgə müalicə antibiotik komponentlərinin yarı ömrünü artırır. Tetrasiklin və sulfanilamidlərin istifadəsi Penisillinin effektivliyini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Holistiramin antibiotikin bioavailliyini ciddi şəkildə azaldır.

Uyğunsuzluq səbəbindən Penisilin və hər hansı bir aminoqlikozid inyeksiyasını eyni vaxtda etmək mümkün deyil. Həmçinin qadağandır birgə müraciət trombolitiklər.

Pseudomonas aeruginosa-ya qarşı antikoaqulyantlar və penisilinlərin eyni vaxtda istifadəsi ilə qanaxma riski artır. Buna görə də, bu vəziyyətdə müalicə bir mütəxəssis tərəfindən nəzarət edilməlidir.

Antibiotik terapiyası metotreksatın ifrazını ləngidir, həmçinin oral kontraseptivlərin effektivliyini azaldır.

Penisillinin analoqları

1. Sefazolin. Penisilin dərmanlarına qarşı dözümsüzlük üçün istifadə edilə bilən sefalosporinlər qrupundan bir dərman. Əzələdaxili və üçün istifadə olunur venadaxili administrasiya və saxlayır müalicəvi xassələri prosedurdan sonra on saat ərzində.
2. Seftriakson. Sefalosporin dərmanı ən çox xəstəxana şəraitində istifadə olunur. Qarşı aktiv olan bakterial patogenin yaratdığı iltihabi proseslərin müalicəsi üçün nəzərdə tutulub Qram-mənfi bakteriyalar və anaerob infeksiyalar.
3. Ekstansillin. Uzunmüddətli təsiri olan beta-laktam antibiotiklərin sayına aiddir. Dərman toz şəklində mövcuddur və qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlarla eyni vaxtda istifadəsi tövsiyə edilmir.

Tərkibində oxşar aktiv tərkib hissəsi olan ağızdan tətbiq üçün dərmanlar arasında:

• ampisilin trihidrat;
• amoksisillin;
• Flemoxin Solutab;
• Amosin;
• amoksikar;
• Ekobol.

Əhəmiyyətli: Enjeksiyonların qeyri-mümkün olması, penisilinlərə qarşı dözümsüzlük, eləcə də sonuncunun qeyri-kafi effektivliyi halında dəyişdirmə aparılır.

Nəticə

Penisilin illər və uzun müddətli sınaqlarla sübut edilmiş birinci nəsil antibiotikdir. Hazırda preparat modernləşdirilmiş formada bir çox bakterial infeksiyaların müalicəsində istifadə olunur və insanlar üçün nisbətən təhlükəsizdir. Penisillinlər baytarlıqda fəal şəkildə istifadə olunur və xəstəliyin növündən asılı olaraq terapiya üçün seçilən bir neçə növə malikdir. fərdi xüsusiyyətlər xəstə.

Angina üçün penisilin nə qədər effektivdir; Uşaqlarda və böyüklərdə angina üçün penisilin necə istifadə olunur; Dərmanı inyeksiya etmək lazımdırmı; Bu antibiotiki hamilə qadınlar və süd verən analar istifadə edə bilərmi?

Təsirli yaşına baxmayaraq, penisilin bu gün anginanın müalicəsi üçün ən çox istifadə edilən antibiotiklərdən biri olmağa davam edir. Hətta çoxlu sayda seçimində və inkişafında əczaçıların penisilin çatışmazlıqlarını aradan qaldırmağa çalışdıqları digər ailələrin analoqları və antibiotikləri onu məcbur edə bilmədilər. tibbi təcrübə. Angina üçün penisilin həm böyüklər, həm də uşaqlarda geniş istifadə olunur, baxmayaraq ki, onun istifadəsi bəzi çətinliklər və məhdudiyyətlərlə əlaqələndirilir.

İlk antibiotik - penisilin molekulunun üçölçülü modeli

Anginada penisilinin effektivliyi

Penisilin bir bakterisid antibiotikdir. İnfeksiyanın mərkəzinə daxil olduqda, bakterial hüceyrə divarlarının sintezini və bərpasını maneə törədir, bu da onların sürətli ölümünə səbəb olur. Buna görə, yeri gəlmişkən, penisilin çox tez hərəkət edir və xəstələr ilk inyeksiyadan sonrakı ilk gündə onu qəbul etdikdən sonra yaxşılaşma əlamətlərini görürlər.

Əvvəlcə penisilin anginanın hər iki törədicini - həm streptokok, həm də stafilokokku effektiv şəkildə məhv etdi və buna görə də, həkimlərin arsenalına daxil edildikdən dərhal sonra, bütün hallarda stenokardiyanı effektiv şəkildə müalicə etdi.

Bu günə qədər xəstəliyin əksər hallarda stafilokok penisillinə davamlıdır, çünki bir neçə onilliklər ərzində bu antibiotikin istifadəsi ona qarşı müqavimət göstərə bilmişdir.

Eyni zamanda, stafilokokk tonzillit orta hesabla 10% hallarda baş verir, başqa 10% xəstəlik qarışıq stafilokok və streptokok infeksiyası nəticəsində yaranır. Bu o deməkdir ki, angina üçün penisilin hər beş vəziyyətdən birində təsirsiz ola bilər. Digər hallarda, uşaqlar və böyüklər üçün angina üçün bu antibiotik olduqca təsirli olur.

Bakterial boğaz ağrısının törədicisi - streptokok və stafilokok aureus

Penisilin atipik qonokok anginası zamanı da təsirli olur. Qismən buna görə diaqnozun özü xəstəliyin əslində baş verdiyindən daha az qoyulur: gonococcus tərəfindən törədilən angina streptokokklara çox bənzəyir və həkim diaqnozda səhv etsə belə, bu vasitə ilə uğurla müalicə olunur.

Bu gün bəzi ölkələrdə penisilindən istifadənin hətta bu xəstəliklərə qarşı da uğursuz olduğu halların sayında artım müşahidə olunur. streptokok infeksiyası. Məsələn, Almaniyanın bəzi şəhərlərində 28% hallarda penisilin istifadəsi nəticə vermir və bəzi müəlliflər hətta 35-38% -ni göstərirlər, yəni hər üçüncü halda, bir neçə gün uğursuz istifadədən sonra penisilin digər antibiotiklərlə əvəz olunmalıdır.

Gonococcus - gonoreya törədicisi, boğaza daxil olarsa, qonokokk tonzillitə səbəb ola bilər.

Daha tez-tez bu, streptokokların özündə müqavimətin inkişafı ilə deyil (baxmayaraq ki, bu daha tez-tez müşahidə olunur), lakin streptokoklarla yanaşı, badamcıqların dərin toxumalarında digər bakteriyaların da olması ilə əlaqədardır. iltihaba səbəb olur, lakin penisilini parçalayan fermentlər istehsal edir. Beləliklə, bu bakteriyalar (adətən patogen olmayan stafilokoklar və ya Haemophilus influenzae) boğazın patogenini antibiotikdən qoruyur.

Maraqlıdır ki, badamcıqların iltihabı nə qədər tez-tez baş verərsə (hətta angina ilə əlaqəli deyil), onlarda bir o qədər çox bakteriya-kopatojenlər olur və böyük ehtimalla Xüsusilə angina ilə penisilin işləməyəcək.

İnfeksiya törədicisinin penisillinə davamlı olub-olmadığını necə müəyyən etmək olar?

Müqaviməti aşkar etmək üçün xəstədən badamcıqlardan selik yaxması götürülür və bakterioloji müayinə aparılır. Analizlərin nəticələrinə əsasən hansı bakteriyanın stenokardiyaya səbəb olduğu, hansı antibiotiklərə həssas olduğu, hansı bakteriyaya davamlı olduğu məlum olur. Belə bir müayinə bir neçə gün çəkir və xəstəliyin ağır gedişində, vaxt olmadıqda, həkim ümumiyyətlə hətta davamlı bakteriyalara da təsir göstərə bilən antibiotiklər təyin edir - amoksisillinin klavulan turşusu ilə qarışığı, makrolidlər ailəsinin antibiotikləri. , və qeyriləri. Bu, tez bir zamanda müalicəyə başlamağa imkan verir və əksər hallarda sağalmanı təmin edir.

Bademciklərdən bir tampon boğaz ağrısının törədicini dəqiq müəyyən etməyə kömək edəcək, lakin onun təhlili zamanı əksər hallarda xəstəlik artıq müalicə edilə bilər.

Penisilinin üstünlükləri və mənfi cəhətləri

Penisilin bir sıra üstünlüklərə malikdir, bunun sayəsində daha çoxları ilə uğurla rəqabət aparır müasir antibiotiklər. Bu müsbət keyfiyyətlər arasında:

Aşağı qiymət - bir enjeksiyon məhlulu hazırlamaq üçün penisilin duzları bir şüşə üçün 5-6 rubla başa gəlir və bütün müalicə kursu üçün dərmanın qiyməti təxminən 150-200 rubl təşkil edir; Mövcudluq - penisilin duzları və onlara əsaslanan preparatlar hər hansı bir aptekdə satın alına bilər;

İnyeksiya üçün penisilin demək olar ki, bütün apteklərdə mövcuddur

Yüksək hərəkət sürəti - sonra əzələdaxili inyeksiya maksimum konsentrasiya aktiv inqrediyent toxumalarda 30-40 dəqiqəyə çatır və bir neçə saatdan sonra ilk yaxşılaşma əlamətləri görünür (penisillin müəyyən bir patogenə qarşı təsirlidirsə); Kiçik miqdar və nadirlik yan təsirlər, xəstənin özünün bağırsaq mikroflorasının nisbi təhlükəsizliyi; Dərman fəaliyyətinin yaxşı biliyi və proqnozlaşdırılması.

Digər tərəfdən, məhz penisilinin çatışmazlıqları əczaçılardan daim daha yaxşı analoqlar hazırlamaq üçün səy göstərmələrini tələb edir. Penisilinin əsas mənfi cəhətləri bunlardır:

Bir çox bakteriyaların penisillinə qarşı yüksək müqaviməti, qarışıq infeksiyalarda istifadəsini çətinləşdirir; Mədədə həzm, buna görə penisilin yalnız inyeksiya şəklində tətbiq oluna bilər. Anginanın müalicəsi üçün gluteal əzələyə əzələdaxili enjeksiyonlar istifadə olunur və buna görə də penisilin əsasən xəstəxanalarda ixtisaslı kadrlar tərəfindən istifadə olunur;

Penisilin enjeksiyonları üçün optimal yer gluteal əzələdir

Enjeksiyonların ağrıları (penisilin duzu məhlulu enjekte edilir, bu da gücləndirir diskomfort), yerlərində hematomların və infiltratların əmələ gəlməsi. Bu səbəbdən, uşaqlarda angina üçün penisilin böyüklərə nisbətən daha az istifadə olunur - uşağın həkim qorxusunun inkişaf riski var.

Penisilinin spesifik xüsusiyyəti onun bədəndən sürətlə xaric olmasıdır. Qəbul edildikdən sonra 3-4 saat ərzində hərəkət edir, bundan sonra maddənin çox hissəsi bədəndən xaric olur və inyeksiya təkrarlanmalıdır. Bu ifrazat nisbəti həm müsbət, həm də var mənfi tərəfləri. İşin mənfi tərəfi, inyeksiyaların tez-tez təkrarlanması ehtiyacıdır (və buna görə də ehtiyac stasionar müalicə), plus - yan təsirlər baş verdikdə terapiyanı tez dayandırmaq imkanı.

Penisilinin digər preparatları, xüsusən də onun prokain və benzatin duzları, əksinə, bədəndə çox uzun müddət mövcudluğu ilə fərqlənir, buna görə anginanın ağırlaşmalarının qarşısını almaq üçün istifadə olunur.

Penisilin preparatları

Bu gün bazarda çoxlu sayda penisilin preparatları var. Eyni zamanda, in müxtəlif vasitələr Antibiotik iki müxtəlif kimyəvi formada olur:

benzilpenisillinin kalium duzu; Benzilpenisillinin natrium duzu.

Bu formada penisilin apteklərdə satılır

Benzilpenisillinin prokain və benzatin duzları da fəal şəkildə istifadə olunur, lakin onlar fərqli farmakokinetikaya malikdir və anginanın ağırlaşmalarının qarşısının alınması üçün uzun müddət fəaliyyət göstərən bicillinlərin bir hissəsi kimi istifadə olunur.

Penisillinin əsas preparatları bunlardır:

Bicillins - Bicillin-1, Bicillin-3, Bilillin-5, Retarpen, Extencillin Capicillin; anginsillin; Novopen; Kracillin; Kristasillin; Pradupen; farmaksillin; lanacillin; Falapen…

Bisillinlərin bir hissəsi kimi penisilinin prokain duzları istifadə olunur

…və qeyriləri. Əsasən hamısı xaricdən gətirilən məhsullardır, bəziləri bu gün istehsal olunmur. Ölkəmizdə inyeksiya üçün adətən xüsusi flakonlarda qablaşdırılan benzinepenisilin duzlarından istifadə olunur.

Tətbiq qaydaları

Anginanın müalicəsi üçün penisilin preparatları əzələdaxili olaraq gluteal əzələyə, bəzən venadaxili (yalnız natrium duzu) verilir. Anginanın müalicəsi üçün bu dərmanların dozaları eynidır.

Anjina ilə gündə 3-6 milyon ədəd (təxminən 1,8-3,6 q) 4-6 inyeksiya üçün təyin edilir. Xüsusi miqdar xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq həkim tərəfindən təyin edilir.

Enjeksiyonlar penisilinin bədənə daxil olmasının əsas yoludur.

Uşaqlar üçün angina üçün penisilin gündə bir kiloqram bədən çəkisi üçün 50-150 min vahid miqdarında təyin edilir. Ümumi doza 4-6 enjeksiyona bölünür. Bir qayda olaraq, altı aydan 2 yaşa qədər olan uşaqlar üçün birdəfəlik doza 240-250 mq, 2 yaşdan 6 yaşa qədər - 300-600 mq, 7-12 yaşa qədər - 500-900 mq təşkil edir.

Müalicə zamanı iynələri əskik etmədən enjeksiyonların tezliyini saxlamaq çox vacibdir. Angina üçün penisilin tətbiqinin ümumi kursu təxminən 10-12 gün olmalıdır, lakin bir həftədən az olmamalıdır. Fəsadlardan şübhələnirsinizsə, həkim müalicəni 21 günə qədər uzada bilər və ya bicillin profilaktikası kursunu təyin edə bilər.

Müalicənin vaxtından əvvəl dayandırılması və ya qeyri-müntəzəm inyeksiya anginanın ağırlaşmalarının inkişafı ilə doludur.

Anginaya qarşı penisilin kömək etmirsə nə etməli?

Müəyyən bir vəziyyətdə penisilinin açıq bir səmərəsizliyi ilə digər qrupların antibiotikləri ilə əvəz olunur - makrolidlər, sefalosporinlər, bəzən lincosamidlər. Bəzən köməkçi komponentlər - klavulan turşusu və ya sulbaktam olan penisilin seriyasının antibiotiklərinə əsaslanan agentlər təsirli ola bilər. Eyni zamanda, penisilinin təsirinin aydın əlamətləri bir neçə saat ərzində, şübhəsiz ki, müalicədən 1-2 gün sonra görünməlidir. Təcrübə göstərir ki, əgər effektiv müalicə xəstəliyin ilk 9 günü ərzində başlayır, angina çox nadir hallarda mürəkkəbdir. Müvafiq olaraq, vaxtında bir həkimə baş çəkməklə, penisilini deşməyə cəhd etmək olduqca məqbuldur və kömək etmirsə, başqa bir dərman təyin edin.

Təhlükəsizlik, yan təsirlər və əks göstərişlər

Penisilin istifadə etdikdən sonra əsas yan təsirlər allergiyadır və bəzi hallarda çox ağır ola bilər. Onlar adətən aşağıdakı simptomlar dəsti ilə özünü göstərir:

Bədənin hər yerində dəridə döküntü; bronxospazm; Temperaturun artması; Eozinofiliya.

Eozinofil modeli - növlər qan hüceyrələri bədənin bakteriyalarla mübarizə aparmasına kömək edir

Həmçinin, penisilinlə müalicə zamanı pozuntular mümkündür ürək döyüntüsü(kalium duzu ürəyin dayanmasına, natrium - miyokardın nasos funksiyasının azalmasına səbəb ola bilər). Kalium duzu, əlavə olaraq, bəzən hiperkalemiyaya səbəb olur.

Hər hansı bir açıq yan təsirin inkişafı ilə penisilin adətən digər qrupların antibiotikləri ilə əvəz olunur.

Hamiləlik dövründə, antibiotikin sonrakı istifadəsi onun nəzarəti altında davam edərsə, penisilin həkim tərəfindən təyin edilə bilər. Həkim, dölün dərmana məruz qalma riskinin və boğaz ağrısının özünün təhlükəsinin nisbətini çox düzgün qiymətləndirməlidir. Penisilin plasental maneəni keçir, lakin fetusa mənfi təsir göstərmir. Hamiləliyin ilk aylarında həqiqi penisilin istifadəsi uşaqlığın kontraktil aktivliyini artıra və spontan abort riskinə səbəb ola bilər. Digər penisilinlər - amosisillin, ampisilin - daha təhlükəsizdir.

Bir qayda olaraq, penisilin istifadə edərkən, uşağı qarışıq südünə köçürmək lazım deyil.

Laktasiya dövründə penisilin istifadəsi zamanı ana südü ilə qidalanma adətən kəsilmir. Penisilin içəriyə nüfuz edir Ana südü, və onunla birlikdə həzm sistemi uşaq, lakin mədə-bağırsaq traktından sorulmadığı üçün, sistemli fəaliyyət Körpənin bədəninə təsir göstərmir. Disbakteriozun inkişafı hallarında həkim ya penisilinin özünü əvəz edə bilər, ya da uşağa bağırsaq mikroflorasını bərpa etmək üçün bir vasitə təyin edə bilər.

Uşaqların özlərində angina üçün penisilin doğuşdan istifadə edilə bilər, ancaq həkimin ciddi nəzarəti altında. Bu zaman mədə və bağırsaqlara daxil olmur və buna görə də nadir hallarda allergiya və disbakterioza səbəb olur.

Vəziyyət elədirsə ki, ana antibiotik qəbul edərkən ana südü ilə qidalanma dayandırılmalıdır, bu uşaq üçün kifayət qədər ağrısız şəkildə edilə bilər və fasilədən sonra ana südü bərpa oluna bilər. Belə bir fasilə haqqında ayrı bir məqalədə ətraflı danışdıq.

Seçim qaydaları: penisilin təyin edildikdə və digər antibiotiklər təyin edildikdə

Josamycin tabletləri - penisilin enjeksiyonlarına alternativ

Bu gün bütün dünyada penisilin inyeksiyaları getdikcə daha çox onun analoqları - amoksisillin, ampisilin - digər qrupların antibiotikləri - sefadroksil, eritromisin, josamisin əsasında tabletlər və oral tətbiq üçün digər dərmanlarla əvəz olunur. Bu, ağrılı iynələrlə psixikasına zərər verməmək və həkim qorxusuna səbəb olmamaq üçün ilk növbədə uşaqlarda angina ilə edilir. Həmçinin, həkim aşağıdakı səbəblərə görə angina üçün digər antibiotiklərə penisilinlərə üstünlük verə bilər:

Tabletlər və ya suda həll olunan tozlar şəklində antibiotiklərin köməyi ilə müalicə xəstələrin özləri və ya valideynləri tərəfindən evdə aparıla bilər - bu, xəstəxanada yer tutmamaq və ümumiyyətlə, çox vacibdir. , angina ilə xəstə evdə özünü daha yaxşı hiss edəcək; Anginanın törədicinin penisilinə qarşı müəyyən edilmiş və ya şübhəli müqaviməti. Məsələn, xəstəlik bu yaxınlarda onun tərəfindən müalicə olunduqda və sonra təkrarlandı və ya bakposev birmənalı müqavimət göstərdi;

Antibiotik nümunəsinin ətrafındakı dairə nə qədər böyükdürsə daha təsirli vasitə bakteriyalara təsir edir

Həkim başqa bir antibiotik təklif edərsə, daha təsirli olar. Məsələn, eyni amoksisillin şifahi olaraq qəbul edildikdə, enjeksiyondan sonra penisilinlə təxminən eyni sürət və effektivliklə hərəkət etməyə başlayır, lakin uzun müddət ərzində bədəndən daha yavaş xaric edildiyi üçün amoksisillin istifadəsinə üstünlük verilir.

Əksinə, həkimlər belə vəziyyətlərdə angina üçün penisilin təyin etməyi üstün tuturlar:

Xəstənin bacarıqsızlığından şübhələnir. Məsələn, müalicə cəzaçəkmə müəssisəsində və ya psixiatriya xəstəxanasında aparılır; Stasionar müalicə ilə - daha asan olur və dözməyi asanlaşdırır düzgün doza; Xəstə tablet və ya süspansiyon içə bilməz - o, huşsuzdur, boğazı çox şişirilmiş və ya şişmişdir;

Angina ilə badamcıqların iltihabı həbləri udmağı çətinləşdirə bilər

Alternativ və məhdud dərmanlar dəsti olmadıqda (məsələn, sahədə).

Həmçinin, penisillin prokain və ya benzatin duzları şəklində, eləcə də onların qarışıqları şəklində (bisillin şəklində) anginanın ağırlaşmalarının qarşısının alınması üçün və dərmanın təkrar qəbulunun mümkün olmadığı hallarda təyin edilir. . Ayrı bir məqalədə bicillinlərin istifadəsi haqqında ətraflı danışdıq.

Angina üçün penisilin tez-tez istifadə olunur və həkim tərəfindən təyin edildikdə, əksər hallarda xəstəliyi müalicə edə bilər; Penisilin yalnız inyeksiya yolu ilə istifadə edilə bilər. Onu "içmək" olmaz; Penisilinlə müalicənin dozaları və müddəti yalnız xəstəliyin şiddətini və xəstənin vəziyyətini nəzərə alaraq həkim tərəfindən təyin edilir.

Video: Həkim antibiotiki necə seçir?

Həmçinin oxuyun:

Ampisillin angina üçün penisilindən daha yaxşıdır. Əvvəla, ampisilin istifadə etmək daha rahatdır: o, qəbul etməyə imkan verən formalarda mövcuddur ...

Penisilin şəkərin üzərinə töküb boğaz ağrısından içmək qətiyyən faydasızdır. Mədəyə daxil olan penisilin demək olar ki, tamamilə parçalanır və ...

Anginaya qarşı penisilinlə bal həlli resepti praktiki olaraq faydasızdır. Bu reseptə görə həll çox sadə hazırlanır: Bir neçə...

Penisilin (benzilpenisilin) ​​bir insanın laboratoriyada təcrid edə biləcəyi antibiotiklərdən birincisi idi. O vaxtdan bəri penisilin qrupu bakterial xəstəliklərdə ən çox yayılmışdır. Və bu gün, bir çox digər antibakterial dərman qruplarının ixtirasına baxmayaraq, penisilin bir çox infeksiyanın müalicəsində çox məşhur bir vasitə olaraq qalır.

Penisilindir təbii antibiotik, eyni anda bir neçə növ penisilin sintez etməyə qadir olan penicillium göbələyinin tullantı məhsulu.

Tibb alimləri, öz növbəsində, daim penisilinin strukturunu yaxşılaşdırmağa çalışır, böyük təsir göstərən yeni yarı sintetik dərmanlar icad edirlər. antimikrobiyal fəaliyyət, daha yaxşı bioavailability (orqanizm tərəfindən sorulması) və təhlükəsizlik.

Ampisillin penisilinin ilk törəməsi idi. Penisillindən fərqli olaraq, daha geniş fəaliyyət sahəsinə malikdir və mədədə məhv edilmir, buna görə də şifahi olaraq istifadə edilə bilər (sözün əsl mənasında - "ağızdan"). Penisilin, əksinə, əsasən əzələdaxili, daha az venadaxili, endolumbal (onurğa kanalına daxil edilir) və ya inhalyasiya yolu ilə istifadə olunur.

Penisilin preparatlarının istifadəsi

Ampisillin, bütün penisilinlər kimi, mikrobun hüceyrə divarını məhv etməklə antibakterial təsir göstərir. Dərmanlar tənəffüs yoluxucu infeksiyaların əksər patogenlərinə (kokklar və çubuqlar) zərərli təsir göstərir, genitouriya sistemi, yumşaq toxumalar, dəri və s. Hər iki antibiotik kifayət qədər geniş əhatə dairəsinə malikdir - ağciyər və plevra infeksiyaları, sepsis və sepsis (formalar) bakterial infeksiya qan), meningit, infeksiyalar sidik yolları, zöhrəvi və digər xəstəliklər.

Uşaqlarda və böyüklərdə tonzillit, SARS və qripin müalicəsi və qarşısının alınması üçün Elena Malışeva tövsiyə edir təsirli dərman Rus alimlərindən toxunulmazlıq. Unikal və ən əsası 100% sayəsində təbii tərkibi dərman anginanın müalicəsində olduqca təsirlidir, soyuqdəymə və immunitetin gücləndirilməsi.

KBB praktikasında penisilin və ampisilin sinusların, orta qulaqın, badamcıqların, farenks, farenks, qırtlağın iltihabı, o cümlədən irinli iltihab üçün istifadə olunur. Bu dərmanlar qırmızı atəş və difteriyada da təsirlidir.

Streptokoklara və stafilokoklara qarşı yüksək aktivlik angina üçün hər iki dərmanın istifadəsinin əsas səbəbi olmuşdur.

Penisilin dərmanları, o cümlədən Ampisillin, angina üçün seçilən dərmanlardır, yəni bu xəstəliyin müalicəsi üçün onların təyin edilməsi ən uyğun hesab olunur.

Müəyyən edilməmiş mənşəli və ya qarışıq mikrofloranın səbəb olduğu angina ilə, daha çox bakteriya növlərinə zərərli təsir göstərən bir vasitə kimi Ampisillin istifadə etmək üstünlük təşkil edir.

Penisilin və ampisilin penisilinaz fermentini istehsal edən bakteriyaların suşlarına (növlərinə) təsir göstərmir. Bu ferment penisilinləri məhv etməyə qadirdir və bəzi mikroorqanizmlər onlara qarşı antibiotiklərin geniş istifadəsinə cavab olaraq onu istehsal etməyi öyrənmişlər.

Başqa sözlə, bakteriyalar davamlı hala gəldi antibiotik terapiyası. Belə davamlı mikroorqanizmlərə, məsələn, bəzi stafilokoklar daxildir.

Penisilin və ya ampisilin ilə müalicənin anginada təsirli olub olmadığını müəyyən etmək üçün patogenin dərmana həssaslığını yoxlamaq məsləhətdir.

Bu, qida mühitinə badamcıq və farenksdən gələn bəlğəmin aşılanması, onun üzərində bakteriya kulturunun yetişdirilməsi və seçilmiş antibiotikin ona təsirinin yoxlanılması ilə həyata keçirilir.

Belə bir araşdırma 2-3 gün çəkir və onu aparmaq imkanı olmadıqda və ya təcili olaraq angina və farenks və farenksin digər yoluxucu və iltihabi xəstəliklərinin müalicəsini təyin etmək zərurəti olmadıqda, antibiotik empirik olaraq təyin edilə bilər (görə. tibbi məsləhət və statistika).

Bununla birlikdə, 3-5-ci gündə empirik terapiyadan yaxşılaşma olmadıqda, antibiotik dəyişdirilməli və ya antibakterial agentlərin kompleks qəbuluna keçməlidir.

Buraxılış forması və tətbiq üsulu

Ampisillin oral tətbiq üçün dozaj formalarında istehsal olunur - tabletlər, kapsullar (hər biri 250 mq), süspansiyon hazırlamaq üçün tozlar, həmçinin istifadə etməzdən əvvəl su ilə qarışdırılan və ya sadəcə az miqdarda maye ilə yuyulan tozlar.

Ampisillin yeməklə və ya yeməksiz qəbul edilə bilər. Anginalı böyüklər üçün həkimlər gündə 2-3 q dərman təyin edirlər, 4 və ya 6 dozaya bölünürlər. Tək doza adətən 0,5 q (2 tablet və ya kapsul) təşkil edir. Müalicə 5 gündən 2-3 həftəyə qədər aparıla bilər və həkimin qərarına görə - daha uzun müddətə.

Oxucumuzdan rəy - Olga Solotvina

Bu yaxınlarda 25 ehtiva edən İmmunitet Təbii Formuladan bəhs edən bir məqalə oxudum dərman bitkiləri və evdə soyuqdəymə, tonzillit, faringit və bir çox başqa xəstəliklərin müalicəsi və qarşısının alınması üçün 6 vitamin.

Heç bir məlumata inanmağa öyrəşməmişdim, amma yoxlamaq qərarına gəldim və bir paket sifariş etdim. Boğaz ağrısı ilə ağırlaşan soyuqdəymə bir neçə gündə keçdi. İndi profilaktika məqsədilə içirik, payıza hazırlaşırıq. Bunu cəhd edin və siz də, əgər kimsə maraqlanırsa, aşağıda məqaləyə keçid var.

Uşaqlar üçün doza çəki, yaş, xəstəliyin şiddəti nəzərə alınmaqla fərdi olaraq hesablanır. Ampisillin gündə 100 mq / kq gündəlik dozada angina və qırmızı atəşi olan uşaqlar üçün tövsiyə olunur.

Uşaqlara gündə 4-6 dəfə antibiotik verilir. Belə tez-tez qəbula ehtiyac, penisilinlərin bədəndə qalmaması və böyrəklər tərəfindən tez xaric olması ilə əlaqədardır, buna görə də qanda və toxumalarda dərman konsentrasiyasının kifayət qədər səviyyəsini saxlamaq üçün zəruridir. antibiotiki gün ərzində bir neçə dəfə təkrarlayın.

Penisilin buraxılış formaları və tətbiq üsulları ilə bir neçə növə malikdir, yəni:

Benzatin benzilpenisilin. Bu uzun müddət fəaliyyət göstərən penisilindir. Enjeksiyon üçün quru maddə kimi istehsal olunur. Dərman flakonları bir həlledici ilə gəlir. Daxil edin bu dərman yalnız əzələdaxili olaraq. Benzilpenisilin kalium duzu. Flakonlar şəklində mövcuddur və dərialtı, əzələdaxili, inhalyasiya şəklində aerozol şəklində tətbiq oluna bilər. Benzilpenisilin natrium duzu. Bu var dozaj forması flakonlarda əzələdaxili və venadaxili tətbiq üçün. Benzilpenisilin novokain duzu. Uzun müddət fəaliyyət göstərən antibiotik flakonlarda mövcuddur və yalnız əzələdaxili inyeksiya üçün nəzərdə tutulub.

Benzatin benzilpenisilin	Həftədə 1,2 milyon vahid antibiotikin bir və ya iki enjeksiyonu edilir	Gündəlik və ya hər 3 gündə 600 min ədəd. Başqa bir müalicə rejiminə görə, 2-4 həftəlik fasilə ilə 1,2 milyon vahid dərman qəbul etmək mümkündür.
Benzilpenisilin kalium duzu	Enjeksiyon başına 50,000-300,000 IU, gündə altı enjeksiyona qədər	2 ilə qədər - hər kiloqrama 20-30 min ədəd (gündə) 2-6 il - gündə 250 min ədədə qədər 7-14 yaşa qədər - gündə 500 min ədədə qədər
Benzilpenisilin natrium duzu	Dərmanın gündəlik dozası 1-2 milyon IU təşkil edir. Enjeksiyonlar gündə beş və ya altı dəfə edilir	Həyatın ilk ilinin uşaqları - gündə bir kq üçün 50-100 min ədəd. Bir yaşdan yuxarı uşaqlar üçün gündəlik doza uşağın çəkisinin hər kiloqramı üçün 50.000 vahid miqdarında almaq
Benzilpenisilin novokain duzu	Orta hesabla gündə bir və ya iki dəfə bir enjeksiyon üçün 300 min ədəd təyin edilir.	Gündə uşağın bədən çəkisinin kiloqramı üçün 50 min vahiddən çox olmayan təyin edin

Xüsusi Təlimatlar

Penisilinlər, hər hansı digər antibiotiklər kimi, həkimin göstərişlərinə ciddi şəkildə riayət edilməlidir. Bakteriyalara qarşı effektiv mübarizə aparmaq üçün qəbulun tezliyinə, dozasına və müalicə müddətinə riayət etmək çox vacibdir. Penisilinlərin kiçik dozalarda və ya qısa bir terapevtik kursda istifadəsi infeksiyanı tamamilə məhv edə bilməz, əksinə, onun daxil olmasına kömək edir. xroniki xəstəlik və ya antibiotik müalicəsinə bakterial müqavimət inkişaf etdirmək.

Aktiv şəkildə bastırır bakterial mikroflora, Penisilin fürsətçi göbələklərin həyatı üçün yer azad edir.

İlk növbədə, bu, insan selikli qişalarının kandidozuna səbəb olan göbələklər tərəfindən istifadə olunur.

Üstəlik mantar infeksiyası xüsusilə gənc uşaqlarda, yaşlılarda və immun sistemi kəskin zəifləmiş insanlarda müalicəsi çətin olsa da, kifayət qədər sürətlə inkişaf edə bilər.

Bunun qarşısını almaq üçün mənfi təsir antibiotik B vitaminləri, askorbin turşusu və təyinini göstərir antifungal agentlər(məsələn, flukonazol).

Penisilinlər plasental maneəni keçərək ana südünə keçir, uşaqda allergik reaksiyalara səbəb ola bilər, buna görə də hamilə və laktasiya edən qadınların müalicəsi üçün tövsiyə edilmir. Böyrək xəstəliyi olan və allergiyaya meylli insanlarda boğaz ağrısını müalicə etmək üçün penisilinlərdən istifadə edərkən diqqətli olmaq lazımdır.

Penisilinlər aşağı zəhərli antibiotiklərdir, lakin onların çoxlu yan təsirləri də var. Ən təhlükəlisi ani allergik reaksiyalardır, o cümlədən anafilaktik şok olmadıqda. təcili yardım 10-20% hallarda ölümlə başa çatır.

Tez-tez allergik reaksiyalardan, dəridə və selikli qişalarda döküntü, ürtiker meydana gəlir. Bədən istiliyi də yüksələ bilər, oynaq ağrıları görünə bilər, Baş ağrısı. Penisilinlərlə müalicə zamanı həzm sistemi tərəfindən xəstə ürəkbulanma, qusma, ishal ilə narahat ola bilər.

Yan təsirin təzahürü və daha çox antibiotikə allergik reaksiya, dərman qəbul etməyi dayandırmaq və dərhal həkimə müraciət etmək üçün bir səbəbdir.

Xəstənin penisilin və onun törəmələrinə qarşı dözümsüzlüyü aşkar edilərsə, həkim dərmanlar təyin edəcək. əlavə müalicə makrolidlər və ya sefalosporinlər qrupundan alternativ antibiotik.

Siz hələ də düşünürsünüz ki, davamlı soyuqdəymə, Qrip və BOĞAZ XƏSTƏLİKLƏRİNDƏN xilas olmaq mümkün deyil!?

Bu yazını oxuduğunuza görə, nə olduğunu əvvəlcədən bilirsiniz:

tüpürcəyi udarkən belə şiddətli boğaz ağrısı... boğazda daimi yumru hissi... bədəndə üşütmə və zəiflik... ən kiçik bir hərəkətdə sümüklərin "qırılması"... iştahın və gücün tam itməsi... daimi burun tıkanıklığı və bəlğəmin axması...

İndi suala cavab verin: bu sizə uyğundurmu? BÜTÜN BU ƏLAMƏTLƏRİ dözmək olarmı? Və artıq səmərəsiz müalicə üçün nə qədər vaxt "sızdırdınız"? Axı gec-tez VƏZİYYƏT YENİDƏ OLACAQ. Və hər şey pis bitə bilər...

İrina Kovalçuk

Layihə eksperti VasheGorlo.ru

Lakin xəstənin ilkin bakterioloji müayinəsi aparılmadan, hərarətin artması və infeksiya ilə verilirsə. tənəffüs sistemi, bu çox səbəb ola bilər təhlükəli nəticələr. Qəzetdə Vaxt“Bu yaxınlarda 22 yaşlı gənc qadının qripi dayandırmaq üçün penisilin vurulduqdan sonra öldüyü barədə məlumat yayılmışdı. Bu qadına əvvəllər dəfələrlə penisillin vurulmasına baxmayaraq, dərman ölümcül idi və bu, heç bir narahatedici əlamət yaratmadı.

TO təhlükəli dərmanlar sayı durmadan artan digər antibiotiklərə aiddir. Həkimlər tərəfindən tez-tez yazılması nəticəsində bəzi insanlarda onlara qarşı allergiya yaranır. Bu, antibiotiklərdə mövcud olan böyük molekulların zülallarla antigenlər yaratmağa meylli olması ilə bağlıdır. Bu baş verdikdə bədəndə antikorlar əmələ gəlir. Bu zaman penisilin yenidən vurularsa, problem dərmanın hüceyrələrdəki antikorlarla toqquşduğu anda yaranır. Həddindən artıq həssaslığı olan insanlar üçün alerjenə çevrilir. Bəzi xəstələrdə allergiya yüngül dəri qıcıqlanması kimi özünü göstərə bilər, digərlərində isə allergik şok nəticəsində ölümlə nəticələnə bilər. IN tibbi statistika penisilin enjeksiyonlarından sonra yüzdən çox ani ölüm halları qeyd edilmişdir. Digərləri arasında belə bir hal təsvir olunur: bir qadın, barmağını çıxararaq, həvəslə razılaşdı - artıq hər cür xırda xəstəliklərlə, penisilin enjeksiyonu ilə razılaşdı və artıq həkim otağından sağ çıxmadı.

Onun tibbi xronikasında qeyd olunur fərqli vaxt həkimlərin penisilindən istifadə etdiyi iki hadisə faciəli nəticə ilə nəticələndi. Bunlardan birincisi budur: 36 yaşında, əvvəllər olduqca sağlam qadın, soyuqdəymə keçirdi, başı ağrıdı. Xəstəliyi yüngül keçsə də, qızdırma olmadan ona penisilin vurulub. Enjeksiyondan sonra miqren daha da pisləşdi. Ertəsi gün xəstəyə növbəti iynə vurulanda baş ağrısı daha da ağrılı olur. Hipofiz bezinin həddindən artıq qıcıqlanması meydana gəldi, bu da artaraq nazik və kövrəklərə təzyiq göstərməyə başladı. optik sinirlər. Xəstə görmə qabiliyyətini bərpa etmək ümidi olmadan kor oldu. Bütün bunlar penisilinin yaratdığı hipofiz vəzinin şişməsi nəticəsində baş verib. O, həqiqətən də o qədər zəhərlidir ki, dərmanın bədəndən sürətlə çıxarılmasını gecikdirmək üçün alimlərin davamlı səylərinə baxmayaraq, böyrəklər onu inyeksiyadan sonra bir neçə saniyə ərzində xaric edir. Bəli, penisilin tez-tez vəziləri güclü şəkildə aktivləşdirməklə əldə edilən möcüzəli nəticələr verir. daxili sekresiya. Ancaq təsvir edilən vəziyyətdə, hipofiz bezinin həddindən artıq stimullaşdırılması kədərli bir sona səbəb oldu.

İkinci halda, gənc qız toya bir neçə gün qalmış yüngül qriplə xəstələnib. Həkim ona penisilin təyin etdi. Səbəb oldu kəskin iltihab vajina (qıcıqlanma, şişkinlik, ağrı), xroniki hala çevrildi, bu da bir neçə il cinsi həyatın mümkünlüyünü istisna etdi.

Penisilinin əsas terapevtik dəyəri, fikrimcə, onun daxili sekresiya vəzilərinin fəaliyyətini stimullaşdırmaq qabiliyyətidir. Böyrəküstü vəzilər adətən ən sürətli reaksiya verirlər. Sağlam və güclüdürlərsə, ifraz etdikləri hormonların miqdarı kəskin şəkildə artır, bu da qanın oksigenlə həddindən artıq doymasına səbəb olur. Bu, orqanizmin müqavimətini o dərəcədə artırır ki hərarət, ağrı və s ağrılı simptomlar sanki sehrlə yoxa çıxır. Lakin hər bir belə stimullaşdırmadan sonra endokrin bezlərin effektivliyi zəifləyir. Müalicəni eyni şəkildə davam etdirsəniz, tamamilə tükənir.

"Qeyri-təbii müalicə üsullarının istifadəsi nəticəsində bədən mayelərinin tərkibində pozuntular ola bilər.", - qoca, maarifçi həkim, Leiden Universitetinin professoru Hermann Boerhaave dedi. O, 1668-1738-ci illərdə yaşasa da, onun sözlərini tamamilə bədənin penisillinə olan reaksiyalarına aid etmək olar. Onların təsirini yumşaltmaq və ya aradan qaldırmaq üçün əczaçılar başqa dərmanlar icad etdilər. "İki stimullaşdırıcının təsirinin insan orqanizminə nə qədər zərər verə biləcəyini düşünmək dəhşətlidir. Və daha bir şey: bütün dərmanlar həm müsbət, həm də mənfi təsirlərə səbəb ola biləcəyi üçün, belə deyilmi? onların istifadəsini əhəmiyyətli dərəcədə məhdudlaşdırmaq daha ağıllıdır?

Qəbul etməkdən çəkinməyin xüsusilə arzuolunan hallardan biri " möcüzəli dərmanlar və hər şeydən əvvəl penisilindir ümumi soyuqluq. Penisilin - bir daha deyək - soyuqdəymənin müalicəsində kömək etməyəcək. Ancaq milyonlarla uşaq və böyüklər özlərini penisilinlə zəhərləyirlər, çətinliklə burun axıntısı hiss edirlər. Beləliklə, bədəni bir anda iki rəqiblə mübarizə aparmağa məcbur edirlər: soyuq və zəhərli dərman. Penisilindən sui-istifadənin yeganə nəticəsi bu olsaydı, o qədər də pis deyil. Ancaq qaraciyər, böyrəklər, görmə və qan dövranı sistemini zədələmək üçün əlavə bir təhlükə var. Ağrılı dəyişikliklər baş verə bilər ki, bu da yalnız uzun illər sonra ortaya çıxacaq. Nəhayət, bir allergik orqanizmə penisilinin daxil olması ilə birbaşa əlaqəli ölümlər var. Nüfuzlu elm adamları razılaşırlar ki, penisilin olan məhsullar, kosmetika və ya dərmanlarla qarşılaşdıqda, hər on nəfərdən biri belə bir allergiyaya çata bilər ki, onun bədəni artıq bu dərmanı qəbul etməyəcək. Penisilinin effektivliyinin itirilməsi ciddi nəticələrə səbəb olan bir fəlakət olardı. Beləliklə, ağırlaşmamış soyuqluğu müalicə etmək üçün istifadə etməyi dayandırmamalıyıq? İnsanlar antibiotiklərin hər hansı bir xəstəliyi müalicə edə biləcəyinə dair geniş yayılmış, lakin yanlış inancdan qurtulmalı deyilmi? Bu, sintez edilmiş vitaminlərə də aiddir. İnsanlar onları xəyali sağlamlıq ümidi ilə ovuclarda udurlar, amma əslində bu çox rəngli həblər ilk növbədə istehsalçılarının sərvətini artırmağa xidmət edir.

Həkim kabineti onların istehsalı və ya yayılması ilə məşğul olan əczaçılıq şirkətlərinin göndərdiyi pulsuz dərman nümunələri ilə dolu anbara çevrilib. Amma bu ofis yeni dərmanın effektivliyini yoxlamaq üçün yer deyil. Bu cür testlər həkim bu dərmanı xəstələrinə təyin etməzdən çox əvvəl aparılmalıdır.

İstənilən xəstəliyi müalicə edəcəyini vəd edən möcüzəli dərmanlar bu günlərdə dovşan kimi çoxalır, lakin bu o demək deyil ki, biz burada yeni bir fenomenlə qarşılaşırıq. Qədim zamanlardan insanlar axtarırlar sehrli vasitə, bu, eyni zamanda onları günahlardan azad edəcək və daha çox işləmələrinə imkan verəcəkdir.

Bir dəfə bir insana belə bir tərif verdi: " boru kanallarının özüyeriyən kompleksi". Əsrlər boyu qurudulmuş əqrəbdən həlimlər, qulaqlar yarasa, pəncələr quşçuluq və ranunculus meyvələri, eləcə də aid edilən bir çox digər qarışıqlar müalicəvi xüsusiyyətlər. Bizə elə görünə bilər ki, biz narkotika ehtiras dövründə yaşayırıq, lakin bizim eramızdan yarım əsr əvvəl Romalı Publius Sirus belə bir müdrik fikir söyləmişdir: “Bəzən dərman xəstəliyin özündən də təhlükəlidir”. O vaxtdan və bəlkə də ondan əvvəl bu fikir həm həkimlər, həm də xəstələr tərəfindən ifadə edilir.

Penisilin antibiotiklər qrupundan olan bir dərmandır, xüsusi üsulla penisilliumdan, kif göbələkindən əldə edilir.

Penisilin dərmanının tərkibi və buraxılış forması nədir?

Dərman əczaçılıq sənayesi tərəfindən xarakterik zəif qoxu ilə homojen ağ toz şəklində istehsal olunur. Dərman parenteral olaraq tətbiq olunan məhlulun hazırlanması üçün nəzərdə tutulmuşdur subkutan inyeksiya və gluteal əzələyə inyeksiya üçün.

Dərmanın aktiv maddəsi penisilin G natrium duzu 500.000 IU, həmçinin 1.000.000 IU-dur. Resept şöbəsində antibiotik satılır. Dərmanın istehsal tarixi dərmanla birlikdə şüşədə əks olunur, əlavə olaraq məhsulun son istifadə tarixi paketdə göstərilir, bundan sonra tozun sonrakı istifadəsindən imtina etmək lazımdır.

Penisilin tozunun təsiri nədir?

Dərman Penisilin - biosintetik penisilinlər qrupuna aid bir antibiotik, bəzi patogen mikroorqanizmlərin hüceyrə divarının sintezini maneə törətməklə bakterisid təsir göstərir.

Belə mikroorqanizmlərə qarşı aktivdir: Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, əlavə olaraq, Streptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Neisseria gonorrhoeae, Actinomyces spp., həmçinin Neisseria meningitidis, Spirochaetaceae.

sonra əzələdaxili inyeksiya antibiotik inyeksiya yerindən birbaşa qana sürətlə sorulur və dərman toxumalarda geniş şəkildə paylanır. insan bədəni və bioloji mayelərdə, lakin onurğa beyni mayesinə daxil olur az miqdarda plasentanı yaxşı keçir.

Yarımxaricolma dövrü otuz dəqiqəyə uyğundur. Sidiklə ifraz olunur. Bir antibiotikin əzələyə yeridilməsindən sonra onun qanda maksimum konsentrasiyası yarım saat və ya altmış dəqiqədən sonra müşahidə olunacaq. Dərmanın konsentrasiyası, həmçinin aktiv komponentin qanda dövranının müddəti dərmanın qəbul edilən dozasının ölçüsündən asılı olacaq.

Penisilin istifadəsinə göstərişlər hansılardır?

Penisilin dərmanı aşağıdakı hallarda istifadə üçün nəzərdə tutulmuşdur: lobar və ocaqlı pnevmoniya, plevral empiema, meningit, sepsis, septisemi, tonzillit, əlavə olaraq, septik endokardit, osteomielit, sidik yollarının infeksiyaları, irinli. dəri infeksiyaları, qızartı, difteriya, süzənək, skarlatina, sifilis, həmçinin qarayara, göz xəstəlikləri, aktinomikoz, LOR orqanlarının irinli-iltihabi patologiyası.

Penisilin üçün əks göstərişlər hansılardır?

Antibiotik Penisilin (toz) istifadə üçün təlimat onun komponentlərinə qarşı həssaslığın istifadəsini qadağan edir, əlavə olaraq, dərmanın endolumbar administrasiyası epilepsiyadan əziyyət çəkən xəstələr tərəfindən həyata keçirilmir.

Penisillinin istifadəsi və dozası nədir?

Penisilin dərmanı antibiotikin tətbiqi yolu ilə fərdi olaraq istifadə olunur: əzələyə, venadaxili, dərialtı və həmçinin endolumbal. Adətən / m və / dərmanın gündəlik dozasında mərhələ ilə müəyyən edilən 250.000 ilə 60 milyon vahid arasında dəyişir. yoluxucu proses.

Antibiotik Penisilin məhlulu tətbiqdən dərhal əvvəl hazırlanır, inyeksiya üçün su həlledici kimi istifadə edilə bilər və ya 0,9% natrium xlorid, həmçinin 0,5% prokain məhlulu istifadə olunur.

Qeyd etmək lazımdır ki, antibiotik prokain ilə seyreltildikdə, preparatın sonrakı istifadəsinə maneə olmayan kristalabənzər çöküntünün əmələ gəlməsi nəticəsində məhlulun cüzi bulanıqlığı müşahidə oluna bilər.

Penisilinin yan təsirləri hansılardır?

Bu səhifədə haqqında danışmağa davam etdiyimiz Penisilin dərmanının istifadəsi bir sıra xəstəliklərə səbəb ola bilər. mənfi reaksiyalar, bunlar arasında aşağıdakı təzahürlər: ishal, ürəkbulanma, qusma istisna edilmir, vajinanın və ağız boşluğunun kandidozu birləşir, neyrotoksik reaksiyanın inkişafı istisna edilmir, xüsusən də antibiotikin böyük dozalarda endolumbar tətbiqi ilə, hiper həyəcanlılıq, konvulsiyalar və koma.

Bundan əlavə, Penisilin antibiotiki qızdırma, ürtiker, birləşmə ilə xarakterizə olunan allergik reaksiyalara səbəb ola bilər. dəri qaşınması, selikli qişalarda səpgi var, oynaqlarda ağrı yarana bilər, eozinofiliya xarakterikdir, həmçinin anjioödem.

Penisilinin həddindən artıq dozası

Penisillinin həddindən artıq dozası halında, xəstə ürəkbulanma və qusma ilə qarşılaşacaq, mümkündür maye tabure Bundan əlavə, hiperkalemiya və epileptik tutmalar istisna edilmir. Belə bir vəziyyətdə xəstədir simptomatik müalicə.

Xüsusi Təlimatlar

Ehtiyatla, penisilin böyrək funksiyası pozulmuş, sefalosporinlərə qarşı həssaslığı olan, ürək çatışmazlığı olan, əlavə olaraq allergiyaya meylli insanlarda istifadə olunur.

Penisilin dərmanının istifadəsinə başlandıqdan üç gün sonra terapevtik effekt görünmürsə, digər antibiotiklərin istifadəsinə keçmək tövsiyə olunur. Benzilpenisilinlə müalicə zamanı göbələk superinfeksiyasının yaranma ehtimalı ilə əlaqədar olaraq antimikotiklərin təyin edilməsi tövsiyə olunur.

Penisilini necə əvəz etmək olar, hansı analoqlardan istifadə etmək olar?

Dərman Benzylpenicillin, Penicillin G, Benzylpenicillin-CMP, əlavə olaraq, Novocin, Procaine benzylpenicillin steril, həmçinin Procaine-Benzylpenicillin.

Nəticə

Göbələklərin küf suşlarının mədəniyyətində Penicillium Notatum xarici mühitdən bakteriyaların mədəniyyətinə daxil olan kif göbələklərinin mədəniyyətə bakterisid təsir göstərməsinin təsadüfi kəşfi əsasında.

farmakoloji təsir göstərir

Biosintetik penisilin qrupunun antibiotiki. Mikroorqanizmlərin hüceyrə divarının sintezini maneə törətməklə bakterisid təsir göstərir.

Qram-müsbət bakteriyalara qarşı aktivdir: Stafilokokk spp., Streptokokk spp. (o cümlədən Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis;

Qram-mənfi bakteriyalar: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis;

anaerob spor əmələ gətirən çubuqlar;

Benzilpenisillinə davamlı suşlar Stafilokokk penisilinaz istehsal edən spp. Turşu mühitdə parçalanır.

Kalium və natrium duzları ilə müqayisədə benzilpenisillinin novokain duzu ilə xarakterizə olunur. daha uzun müddət aşağı həllolma və enjeksiyon yerində bir anbar meydana gəlməsi səbəbindən hərəkət.

Farmakokinetikası

Göstərişlər

Benzilpenisillinə həssas mikroorqanizmlərin yaratdığı xəstəliklərin müalicəsi: krup və fokal pnevmoniya, plevra empieması, sepsis, septisemiya, piemiya, kəskin və yarımkəskin septik endokardit, meningit, kəskin və xroniki osteomielit, sidik və öd yollarının infeksiyaları, tonzillit, irinli infeksiyalar dəri, yumşaq toxumalar və selikli qişalar, qızartı, difteriya, skarlatina, qarayara, aktinomikoz, mamalıq və ginekoloji praktikada piyoinflamatuar xəstəliklərin müalicəsi, LOR xəstəlikləri, göz xəstəlikləri, qonoreya, blennoreya, sifilis.

Dozaj rejimi

Fərdi. In / m, in / in, s / c, endolumbally daxil edin. / m və / yetkinlərin tətbiqi ilə gündəlik doza 250.000 ilə 60 milyon vahid arasında dəyişir. 1 yaşa qədər uşaqlar üçün gündəlik doza 50.000-100.000 IU / kq, 1 yaşdan yuxarı - 50.000 IU / kq; zəruri hallarda gündəlik doza 200.000-300.000 IU / kq, həyati göstəricilərə görə - 500.000 IU / kq-a qədər artırıla bilər. Gündə 4-6 dəfə tətbiqetmənin çoxluğu. Xəstəlikdən və kursun şiddətindən asılı olaraq, böyüklər üçün endolumbal olaraq - 5000-10.000 IU, uşaqlar üçün - 2-3 gün ərzində gündə 1 dəfə 2000-5000 IU, sonra əzələdaxili inyeksiyaya keçirlər. S / c benzilpenisilin infiltratları parçalamaq üçün istifadə olunur (1 ml 0,25% -0,5% novokain məhlulunda 100,000-200,000 IU). Boşluğa (qarın boşluğuna, plevra daxil olmaqla) böyüklər üçün 10,000-20,000 IU / 1 ml, uşaqlar üçün isə 2000-5000 IU / 1 ml konsentrasiyada tətbiq olunur. Tətbiq müddəti 5-7 gündür, sonra / m administrasiyasına keçirlər. Benzilpenisilin kalium duzu yalnız / m və s / c, benzilpenisilin natrium duzu ilə eyni dozalarda istifadə olunur. Benzilpenisilin novokain duzu yalnız / m-də tətbiq edin. Yetkinlər üçün orta terapevtik doza: tək - 300.000 IU, gündəlik - 600.000 IU. 1 yaşa qədər uşaqlar - 50.000-100.000 U / kq / gün, 1 yaşdan yuxarı - 50.000 U / kq / gün. Gündə 3-4 dəfə tətbiqetmənin çoxluğu. Benzilpenisilinlə müalicə müddəti xəstəliyin gedişatının formasından və şiddətindən asılı olaraq 7-10 gündən 2 aya qədər və ya daha çox ola bilər.

Yan təsir

Yan tərəfdən həzm sistemi: ishal, ürəkbulanma, qusma. Kimyaterapevtik təsirə görə təsirlər: vaginal kandidoz, ağız kandidozu. Mərkəzi sinir sistemindən: benzilpenisillinin yüksək dozalarda, xüsusən də endolumbar administrasiyası ilə istifadəsi zamanı neyrotoksik reaksiyalar inkişaf edə bilər: ürəkbulanma, qusma, refleks həyəcanının artması, meningizm simptomları, konvulsiyalar, koma. Allergik reaksiyalar: qızdırma, ürtiker, dəri döküntüsü, selikli qişalarda döküntü, oynaq ağrısı, eozinofiliya, anjiyoödem. Ölümlə nəticələnən anafilaktik şok halları təsvir edilmişdir.

Əks göstərişlər

Benzilpenisillinə və penisilinlər və sefalosporinlər qrupundan olan digər dərmanlara qarşı yüksək həssaslıq. Endolumbar administrasiyası epilepsiyadan əziyyət çəkən xəstələrdə kontrendikedir.

Hamiləlik və laktasiya

Xüsusi Təlimatlar

Böyrək funksiyası pozulmuş, ürək çatışmazlığı, meylli xəstələrdə ehtiyatla istifadə edin allergik reaksiyalar(xüsusilə də dərman allergiyası), sefalosporinlərə qarşı yüksək həssaslıq ilə (çarpaz allergiyanın inkişaf ehtimalına görə). Tətbiqin başlamasından 3-5 gün sonra effekt müşahidə edilmirsə, digər antibiotiklərin istifadəsinə və ya kombinasiyalı terapiyaya keçməlisiniz. Mantar superinfeksiyasının inkişaf ehtimalı ilə əlaqədar olaraq, benzilpenisilinlə müalicə zamanı antifungal dərmanların təyin edilməsi məsləhət görülür. Nəzərə almaq lazımdır ki, benzilpenisillinin subterapevtik dozalarda istifadəsi və ya müalicənin erkən dayandırılması çox vaxt patogenlərin davamlı suşlarının yaranmasına səbəb olur. Enjeksiyon üçün toz şəklində olan benzilpenisilin Həyati və Əsas Dərmanlar Siyahısına daxildir.

dərman qarşılıqlı təsiri

Probenesid benzilpenisillinin boru sekresiyasını azaldır, nəticədə qan plazmasında sonuncunun konsentrasiyasının artmasına və yarımxaricolma dövrünün artmasına səbəb olur. Bakteriostatik təsir göstərən antibiotiklərlə (tetrasiklin) eyni vaxtda istifadə edildikdə, benzilpenisillinin bakterisid təsiri azalır.

Bağlantılar

• K.V. Rusanov. Penisilin prioriteti: cəbhə xəttində. (“Tibb və əczaçılıq xəbərləri” qəzeti, 2007, № 11)

Beta-laktam antibakterial maddələr, penisilinlər (J01)
Geniş spektrli penisilinlər	Ampisillin Pivampisilin Karbenisilin Amoksisillin Karindasillin Bakampisillin* Episillin Pivmesilinam Azlosillin Mezlosillin* Mesilinam Piperasilin* Tikarsillin Metampisilin Talampisilin Sulbenisillin Temosillin Getasilin
Beta-laktamazlara həssas penisilinlər	Benzilpenisilin Fenoksimetilpenisilin Propisillin Azidosillin Fenetisilin Penamsillin* Klomesillin Benzatin Benzilpenisilin Benzilpenisilin Prokain Benzatin Fenoksimetilpenisilin Qarışıq dərmanlar: "Bisilin-3" (benzatin benzilpenisilin + benzilpenisilin prokain + benzilpenisilin) ​​"Bisilin-5" (benzatin benzilpenisilin + benzilpenisilin prokain)
Beta-laktamazlara davamlı penisilinlər	Dikloksasillin* Kloksasillin* Metisilin* Oksasilin Flukloksasilin*
Beta-laktamaz inhibitorları	Sulbaktam Tazobaktam*
Penisilinlərin birləşmələri (beta-laktamaz inhibitorları daxil olmaqla)	"Ampisid" (ampisilin + sulbaktam) "Augmentin" (amoksisillin + klavulan turşusu), "Trifamox İBL" (amoksisillin + sulbaktam) "Timentin" (tikarsillin + klavulan turşusu) Sultamisilin Penisilin birləşmələri: "Ampioks" (ampisilin + oxacillin)
üçün məlumat dərmanlar 15.10.2008-ci il tarixli qeydiyyata alınmış dərman vasitələrinin reyestrinə və TKFS-ə uyğun olaraq verilmişdir (* - dərman vasitəsi dövriyyədən çıxarılmışdır) Dərman bazasında axtarın. Rusiya Federasiyasının Roszdravnadzor Federal Dövlət Təşkilatı NTs ESMP (28 oktyabr 2008-ci il). 6 noyabr 2008-ci ildə alınıb.

Wikimedia Fondu. 2010.

Sinonimlər:

Digər lüğətlərdə "Penisilin" nə olduğuna baxın:

PENİSİLLİN, ANTİBİOTİK, Penicillum (Penicillum) cinsinin göbələkləri tərəfindən əmələ gəlir. Alimlər tərəfindən əldə edilən antibiotiklərdən birincisi (1928-ci ildə Aleksandr FLEMİNQ tərəfindən kəşf edilmişdir). Daha sonra həll olunan bir forma aldı və bu gün istehsal edilə bilər ... ... Elmi-texniki ensiklopedik lüğət

- (Penicillin U) təbii penisilin, bunlara davamlıdır mədə şirəsi. Fəaliyyət spektri benzilpenisillinə bənzəyir (bax). Gündə 4 dəfə 0,25 0,5 g tabletlərdə şifahi olaraq daxil edin. Qanda yüksək konsentrasiyalar yaranmır, ona görə də onun ...... Mikrobiologiya lüğəti

PENICILLIN, a, ər. Müəyyən qəliblərdən və ya sintetik yolla əldə edilən antibiotik. penisilin enjeksiyonları. | adj. penisilin, oh, oh. Lüğət Ozhegov. S.İ. Ozhegov, N.Yu. Şvedova. 1949 1992... Ozhegovun izahlı lüğəti

Oxşar məqalələr