Vangioji šizofrenija yra liga, kuria serga pacientas neįprastas elgesys ir emocinės reakcijos, kurios yra netinkamos dabartiniams įvykiams. Tačiau norint diagnozuoti šizofreniją, produktyvių simptomų nėra. Šiuolaikinėje tarptautinėje ligų klasifikacijoje tokios diagnozės nėra, vietoj jos naudojamas šizotipinis asmenybės sutrikimas. Vangios šizofrenijos formos diagnozė pirmą kartą buvo aprašyta SSRS ir dažnai buvo naudojama politiniais tikslais.

Žemo laipsnio šizofrenijos priežastys ir rizikos grupė

Sutrikimo priežastys dar nėra visiškai suprantamos. Mokslininkai teigia, kad ligos atsiradimui įtakos turi veiksnių kompleksas: genetinis polinkis, asmeninės savybės, socialinė situacija, trauminių situacijų buvimas.

Yra duomenų, kad šizotipinis asmenybės sutrikimas dažniau pasireiškia žmonėms, kurių artimieji serga šizofrenija.

Yra sunkumų, kaip atskirti ir kaip atpažinti žemo laipsnio šizofreniją, nes klinikinės apraiškos panaši į daugelį kitų psichikos sutrikimų. Liga prasideda lėtai ir vystosi kelerius metus, todėl artimieji ilgą laiką gali nepastebėti žmogaus elgesio sutrikimų.

Ligos stadijos ir formos

Liga vyksta etapais:

1. Latentinis, paslėptas etapas ar debiutas. Laikotarpis, kai atsiranda pirmieji žemo laipsnio šizofrenijos požymiai ir simptomai. Dažniausiai tai pasireiškia paaugliams. Simptomai nėra labai ryškūs, todėl artimieji gali nepastebėti žmogaus charakterio pokyčių. Dažnai pasireiškia kaip hipomanija ir somatizuota depresija.
2. Aktyvus arba akivaizdus etapas. Palaipsniui pradeda ryškėti ligos simptomai. Baimės kyla ir panikos priepuoliai. Tai laikotarpis, kai liga vystosi. Jis gali pasireikšti nuolat arba būti būdingas didėjančių simptomų priepuoliais.
3. Valstybės stabilizavimo etapas. Šiame etape simptomai susilpnėja arba visiškai išnyksta, pacientas grįžta prie įprastų elgesio formų.

Liga skirstoma į 2 tipus: į psichopatinę ir į neurozę panašią šizofreniją.

Psichopatiniam sutrikimo tipui būdingi depersonalizacijos požymiai. Pacientai mano, kad negali kontroliuoti savo veiksmų. Pacientai demonstruoja isterišką, nejautrų elgesį. Jie dažnai būna susierzinę ir nutolę, praranda emocinius ryšius su artimaisiais. Žmonės gali turėti keistų pomėgių. Dažnai yra polinkis į žalingus įpročius, tokius kaip piktnaudžiavimas alkoholiu ir psichoaktyviųjų medžiagų.

Į neurozę panaši forma pasireiškia su vyraujančiais baimės simptomais, įkyrios mintys ir veiksmus. Žmogus vystosi įvairios fobijos, įskaitant socialinę fobiją ir hipochondriją. Žmonės pradeda demonstruoti kompulsinius veiksmus ir ritualus, kurie padeda jiems sumažinti nerimą. Ši sutrikimo forma nuo neurozių skiriasi tuo, kad elgesio pokyčius lemia ne traumuojanti situacija, o simptomai didėja palaipsniui.

Žemo laipsnio šizofrenijos simptomai ir požymiai

Norint nustatyti diagnozę, simptomai turi būti bent 2 metus. Žmonėms, sergantiems sutrikimu, būdinga izoliacija ir noras atsiriboti nuo artimųjų, netinkamos emocinės reakcijos, ekscentriška išvaizda, visuotinai priimtų kultūros normų nesilaikymas, paranojinių minčių buvimas, depersonalizacijos ir derealizacijos požymiai, kliedesinės idėjos, neįprastos idėjos. kalba, demonstratyvus elgesys, įkyrios seksualinio ir agresyvaus pobūdžio mintys. Kartais gali atsirasti haliucinacijų.

Tarp vyrų vangios šizofrenijos požymių yra emocinis šaltumas ir atsiribojimas. Dažnai ši reakcija neatitinka ją sukėlusio įvykio. Pavyzdžiui, žmonės gali niekaip nereaguoti į netektį mylimas žmogus. Obsesijos ir fobijos taip pat dažniau pasitaiko tarp vyrų, sergančių šizotipiniu asmenybės sutrikimu.

Dėvėti ryškius ir neįprastus drabužius, naudoti pernelyg provokuojantį makiažą Kasdienybė– požymis, labiau būdingas žemo laipsnio šizofrenijai moterims.

Žemo laipsnio šizofrenijos gydymas ir prognozė

Gydymą atlieka psichiatras ir apima vaistų, įskaitant psichotropinius, vartojimą. Tikslas – pasiekti ilgalaikę remisiją. Terapijoje naudojami trankviliantai, antipsichoziniai vaistai ir antidepresantai.

Geriausia tablečių vartojimą derinti su psichoterapija. Šizotipinio asmenybės sutrikimo atveju efektyvi yra tiek individuali, tiek grupinė psichoterapija. Darbas su psichologu padeda pacientui prisitaikyti prie visuomenės.

Prieš tau pradedant gydymas vaistais vangios neurozės tipo šizofrenija, turėtumėte įsitikinti, kad paciento simptomus sukelia ne neurozė, kuri atsirado patyrus psichinę traumą. Kai kuriais atvejais būtina pasikonsultuoti su neurologu ir kitais gydytojais, kad būtų pašalinta galimybė, kad elgesio modelius lėmė organinės priežastys.

Jei teisingai laikysitės gydytojo rekomendacijų, yra didesnė tikimybė stabilizuoti savo būklę. Palyginti su šizofrenija, pacientams, sergantiems šizotipiniu sutrikimu, gydymo prognozė yra palankesnė. IN retais atvejais sutrikimas perauga į šizofreniją. Tinkamai gydant galima pasiekti, kad simptomai išnyktų, tačiau jie išlieka ryškūs pokyčiai paciento tapatybė; aktyvumas visuomenėje visiškai arba iš dalies atkuriamas.

Svarbu! Būtinai peržiūrėkite šią medžiagą! Jei perskaitę vis tiek turite klausimų, primygtinai rekomenduojame pasikonsultuoti su specialistu telefonu:

Mūsų klinikos vieta parke teigiamai veikia savijautą ir skatina sveikimą:

Vangioji šizofrenija yra viena iš šizofreninio sutrikimo rūšių, kurios simptomai vystosi palaipsniui. Klinikinis patologijos vaizdas yra neryškus, todėl sunku laiku diagnozuoti ir gydyti.

Žemo laipsnio šizofrenijos diagnozė

Šio tipo šizofreninis sutrikimas diagnozuojamas 0,1–0,4 proc. Ankstyvosiose stadijose gana sunku nustatyti vangiosios šizofrenijos diagnozę, nes nėra šizofreninių psichozių ir akivaizdžių produktyvių patologijos požymių. Vyraujantys simptomai gali būti vienos ar kitos ligos vaizdas.

Diagnozei patvirtinti psichiatras turi atlikti nuodugnią paciento asmens duomenų analizę ir nustatyti, ar tarp kraujo giminaičių nebuvo šizofrenijos atvejų. Svarbu atkreipti dėmesį į produktyvius simptomus, tokius kaip:

• savęs suvokimo sutrikimas;
• keisti, nepaaiškinami pojūčiai kūne;
• vizualinis, skoninis, klausos haliucinacijos;
• be priežasties nerimas;
• paranoja.

Žemo laipsnio šizofrenijos simptomai

Pirmieji ligos požymiai dažnai pradeda ryškėti paauglystė Tačiau sunku nustatyti patologijos pasireiškimo laiką, nes klinikinis vaizdas yra neryškus. Skirtumas tarp vangios šizofrenijos ir klasikinės sutrikimo formos yra tas, kad pacientas visiškai nejaučia kliedesių ir haliucinacijų. Asmuo nustoja rodyti aktyvumą ir susidomėjimą aplinkiniais įvykiais. Laikui bėgant jo interesų ratas siaurėja, elgesys tampa ekscentriškas, mąstymas ir kalba tampa demonstratyvūs ir pretenzingi.

Jai progresuojant, žemo laipsnio šizofrenijos simptomai sunkėja. Pacientas pradeda jausti nepagrįstas baimes, jį persekioja įkyrios mintys ir depresija. Žmogaus veiksmai suvokiami tarsi iš išorės ir kartais trukdo:

• paranoja;
• Įvairios rūšys fobijos;
• isterijos požymiai;
• dažni nuotaikos pokyčiai;
• padidėjęs nuovargis.

Simptomai didėja palaipsniui, kartais per metus. Todėl sutrikimą sunku laiku pastebėti aplinkiniams ir pačiam ligoniui, todėl liga pavojinga.

Atsižvelgiant į besivystantys simptomai, išskiriami šie patologijos etapai:

• Latentinis. Jai būdingi lengvi simptomai ir dažnai nepastebi net artimieji. Pacientas atsisako bendrauti su kitais, išeiti iš namų ar atlikti svarbius dalykus. Dažnai pasireiškia depresinė nuotaika ir nervinis per didelis susijaudinimas.
• Aktyvus. Sutrikimo požymiai išryškėja, todėl net aplinkiniai mato, kad žmogui kažkas negerai. Esant šiai šizofrenijos formai haliucinacijų ir kliedesių nėra, todėl net ir aktyvioje stadijoje patologiją diagnozuoti sunku. Pacientą dažnai vargina panikos priepuoliai, nepagrįstos baimės ir rūpesčiai.
• Susilpnėjęs. Simptomai išnyksta, būklė normalizuojasi. Sergant vangia šizofrenija, ramybės laikotarpis gali trukti dešimtmečius.

Jei patologija bus diagnozuota ir laiku pradėta gydyti, bus galima žymiai sulėtinti simptomų progresavimą.

Žemo laipsnio šizofrenijos požymiai

Žemo laipsnio šizofrenijos požymiai skiriasi priklausomai nuo to, kokio tipo psichikos sutrikimas progresuoja:

• Į neurozę panaši vangi šizofrenija. Dažnai pasireiškia baimėmis ir manija. Žmogus bijo būti sausakimšose atvirose vietose, bijo užsikrėsti kokia nors baisia, nepagydoma liga, atsisako keliauti tam tikro tipo transportu ir pan. Visas šias fobijas dažnai lydi neurozės, įkyrios mintys ir veiksmai.
• Psichopatinė šizofrenija. Tai dažnai pasireiškia reiškiniu, vadinamu depersonalizacija. Kai liga progresuoja, žmogus pradeda galvoti, kad prarado ryšį su savimi, praeitas gyvenimas ir įvykius jame. Tokie pacientai laikui bėgant išsivysto nejautrūs, jokie įvykiai negali sukelti emocijų ar dvasinės reakcijos. Dažnai tokio tipo šizofreniją lydi isterija, kliedesinės idėjos ir negrįžtami asmenybės pokyčiai.

Vyrų lėta šizofrenija

Visų pirma, pokyčiai susiję su vyrų elgesiu. Jis tampa šaltas, rodo nuošalumą ir priešiškumą net jį mylintiems žmonėms. Žmogus gali apsieiti be matomos priežastys pykti, būti grubus. Kitas požymis, pagal kurį atpažįstama lėta vyrų šizofrenija, yra apatija ir neveiklumas. Verta būti atsargiems ir atidžiau pažvelgti į vyrą, kuris staiga paliko anksčiau mylimą darbą ir prarado susidomėjimą pomėgiu, kuris anksčiau jam teikė malonumą ir malonumą.

Patologijai progresuojant, pasikeičia paciento išvaizda. Jis nustoja rūpintis asmenine higiena, jam nerūpi, kokius drabužius vilkėti. Žmogus pasitraukia į save, atsisako bendrauti su draugais, kartais visiškai nutraukia ryšius su išorinis pasaulis, nori gyventi savo vidiniame pasaulyje.

Lėta moterų šizofrenija

Vangioji šizofrenija moterims dažnai pasireiškia 20–25 metų amžiaus, rečiau pirmieji simptomai pastebimi po 30 metų. Pirmasis požymis gali būti apsėdimas, nepagrįstos baimės, beprasmiai ritualai. Pavyzdžiui, moteris neįeis į butą, kol nesuskaičiuos iki 15, arba kelis kartus apeina kėdę, kol ant jos atsisės. Tuo pačiu pacientė visiškai nesuvokia savo veiksmų absurdiškumo ir nesupranta, kodėl aplinkiniai į ją taip įtariai žiūri.

Kiti būdingi žemo laipsnio šizofrenijos požymiai moterims:

• psichopatinis elgesys;
• be priežasties agresija, dirglumas;
• susidomėjimo dabartiniais įvykiais praradimas, emocinis šaltumas;
• manieros, netinkamas elgesys;
• depersonalizacijos simptomai.

Vangioji šizofrenija paaugliams

Vangioji šizofrenija paaugliams pasireiškia prasidėjus brendimui – 11–12 metų. Aplinkiniai paauglyje pastebi padidėjusį emocingumą, polinkį į depresiją, paranojiškas mintis. Kitos būdingos savybės:

• Kalbos stiliaus pasikeitimas. Paauglys nemoka taisyklingai ir logiškai reikšti minčių, dažnai išmeta beprasmes frazes, kurios paprastai netinka konkrečiam pokalbiui.
• Problemos studijose. Liga trukdo efektyviai atlikti savo pareigas, išspręsti svarbias užduotis, judėti tikslo link, įveikti kliūtis.
• Susikaupimo problemos. Paauglys yra nuolat išsiblaškęs, slopinamas ir neadekvatus.
• Problemos su socializacija. Vaikinas ar mergina vengia tiesioginio žvilgsnio, nelinkę užmegzti kontakto, negali iki galo išreikšti savo minčių.

Vaikų lėta šizofrenija

Vangioji šizofrenija vaikams gali pasireikšti nuo 7 metų amžiaus. Vaikas pradeda neadekvačiai elgtis, visko bijo, kalbasi su nematomu pašnekovu. Kitos ligos apraiškos:

• Paranoja. Vaikui atrodo, kad kiekvienas, net ir artimas žmogus, nori jį įžeisti, pažeminti.
• Nepagrįsta baimė. Vaikai pradeda paniškai bijoti net įprastų dalykų ir pamažu jų baimės stiprėja.
• Izoliacija. Šizofreninio sutrikimo fone vaikas nustoja domėtis žaislais ir pramogomis. Jis atsisako bendrauti su kitais vaikais ir negali kurti draugiškų santykių.
• Per didelis nuotaika. Vaikai, sergantys indolentine šizofrenija, patiria staigius ir nepagrįstus nuotaikos pokyčius.
• Kalbos problemos. Progresuojanti liga sukelia problemų dėl gebėjimo logiškai ir nuosekliai reikšti savo mintis. Tokie vaikai pokalbius dažnai veda netinkamai, ištaria frazes, kurios neturi nieko bendra su aptariama tema.

Žemo laipsnio šizofrenijos gydymas

Prieš pradėdamas gydyti vangią šizofreniją, klinikos „Išganymas“ psichiatras pacientą stebės kelis mėnesius ir tik po to nustatys galutinę diagnozę. Per šį laiką gydytojas nuolat kalbasi su paciento artimaisiais, teiraujasi apie jo elgesį, analizuoja duomenis ir jų raidos dinamiką. Be to, tokiam pacientui duodamas siuntimas diagnostiniai tyrimai:

• magnetinis rezonansas ir kompiuterinė tomografija;
• encefalografija;
• dvipusis nuskaitymas;
• psichologiniai testai;
• neurotestavimas.

Šio tipo šizofreninio sutrikimo gydymas yra sudėtingas. Klinikos Išganymo specialistai taiko šiuolaikiškus, saugius, efektyvius terapijos metodus, padedančius stabdyti patologijos progresavimą, išlaikyti paciento darbingumą ir prisitaikymą visuomenėje.

Svobodos klinikoje gydomi šie metodai:

• Vaistų terapija. Paskirtas vaistai: antipsichoziniai vaistai, trankviliantai, vaistai, normalizuojantys nervų sistemos veiklą. Gydymo režimas parenkamas atsižvelgiant į individualias indikacijas. Mūsų klinikoje naudojami vaistai nesukelia šalutinio poveikio ir neturi kenksmingų medžiagų, neturi įtakos psichikai ir gebėjimui normaliai mąstyti.
• Psichoterapija. Psichoterapijos seansai padeda koreguoti paciento elgesio reakciją, didinti jo savivertę, užkirsti kelią izoliacijai nuo šeimos ir visuomenės, išlaikyti darbingumą. Psichoterapeutas moko pacientą valdyti mintis ir emocijas, teisingai elgtis visuomenėje, nenusiminti ir nesirgti depresija nesėkmių ir pralaimėjimų atveju.
• Instruktažas. Visą gydymo laikotarpį specialistai individualiai konsultuoja pacientą. Jie pataria, kaip elgtis šeimoje, visuomenėje, kokią veiklą geriausia rinktis, kad jaustumėtės patogiai ir saugiai.
• Darbas su šeima. Psichiatrai būtinai bendrauja su paciento artimaisiais. Jie pasakoja savo artimiesiems, kaip elgtis su mažos laipsnio šizofrenija sergančiu žmogumi, kaip jam padėti ir palaikyti sunkios situacijos Dėl kokių simptomų geriau vykti į ligoninę?

Remisijos laikotarpiais bendravimas su gydytoju nenutrūksta. Gydytojas reguliariai kalbasi ir konsultuoja pacientą, prireikus koreguoja vaistų sąrašą. Naudinga šizofrenikams grupiniai užsiėmimai, kurio metu tokioje pačioje situacijoje atsidūrę žmonės dalijasi problemomis ir patirtimi jas šalinant. Bendravimas vyksta prižiūrint psichiatrui, kuris taip pat dalyvauja pokalbyje, duoda naudingų patarimų ir rekomendacijas.

Kad vangioji šizofrenija neprogresuotų ir pacientas jaustųsi normaliai, be vaistų vartojimo, būtina laikytis šių taisyklių:

• Išlaikyti kasdienę rutiną. Eiti miegoti, pabusti, valgyti, vaikščioti ir ilsėtis tuo pačiu metu.
• Eiti į priekį grynas oras. Naudingi kasdieniai pasivaikščiojimai parke, galima pasivažinėti dviračiu, riedučiais, riedlente. Geriau pasivaikščioti, kai lauke ne per karšta, antraip perkaitimas pablogins būklę.
• Pašalinkite streso veiksnį. Geriau vengti konfliktų ir stresinės situacijos, kurios sukelia nervinę perkrovą ir neigiamų emocijų antplūdį.
• Normalizuokite mitybą. Esant psichikos sutrikimams, iš valgiaraščio geriau išbraukti nervų sistemą stimuliuojančius maisto produktus – kavą, stiprią arbatą, riebų, aštrų, sūrų maistą, alkoholį.
• Prijunkite lengvą sportą. Fizinė veikla turi teigiamą poveikį visam organizmui. Kasdieninės rytinės mankštos, plaukimas, joga ir kūno rengyba skatina džiaugsmo hormonų gamybą, skatina kraujotaką, treniruoja raumenis, didina atsparumą stresui.

Išganymo klinikoje aukštos kvalifikacijos specialistai sėkmingai gydo šizofreninius sutrikimus. Jei pacientui reikia hospitalizuoti, jis patenka į ligoninę, kur gydytojų komanda stebi jo būklę. Gydymas klinikoje nebrangus, paslaugų kainos atviros, į jas įskaičiuota visų reikalingų procedūrų kaina. Čia tikrai galite gauti realią pagalbą ir pasveikti nuo psichikos sutrikimo.

Privati ​​klinika „Išgelbėjimas“ efektyviai gydo įvairius psichikos ligos ir sutrikimai. Psichiatrija yra sudėtinga medicinos sritis, reikalaujanti iš gydytojų maksimalių žinių ir įgūdžių. Todėl visi mūsų klinikos darbuotojai yra labai profesionalūs, kvalifikuoti ir patyrę specialistai.

Kada prašyti pagalbos?

Ar pastebėjote, kad jūsų giminaitis (močiutė, senelis, mama ar tėtis) neprisimena elementarių dalykų, pamiršta datų, daiktų pavadinimus ar net neatpažįsta žmonių? Tai aiškiai rodo tam tikrą psichikos sutrikimą ar psichinę ligą. Savarankiškas gydymas šiuo atveju nėra veiksmingas ir netgi pavojingas. Tabletės ir vaistai, vartojami savarankiškai, be gydytojo recepto geriausiu atveju laikinai palengvinti paciento būklę ir palengvinti simptomus. Blogiausiu atveju jie padarys nepataisomą žalą žmonių sveikatai ir sukels negrįžtamų pasekmių. Tradicinis gydymas namuose taip pat negali duoti norimų rezultatų, sergant psichikos ligomis nepadės nė viena liaudies priemonė. Griebdamiesi jų, tik sugaišite brangų laiką, kuris yra toks svarbus, kai žmogus turi psichikos sutrikimų.

Jei jūsų giminaičiui bloga atmintis, visiškas atminties praradimas ar kiti požymiai, aiškiai rodantys psichikos sutrikimą arba rimta liga– nedvejokite, kreipkitės į privačią psichiatrijos kliniką „Išgelbėjimas“.

Kodėl rinktis mus?

Išganymo klinikoje sėkmingai gydomos baimės, fobijas, stresas, atminties sutrikimai, psichopatija. Teikiame pagalbą onkologinėms, ligonių po insulto slaugoms, senyvų ir senyvo amžiaus pacientų stacionariniam gydymui, vėžio gydymui. Mes neatsisakome paciento, net jei jis turi paskutinis etapas ligų.

Daug vyriausybines agentūras jie nenori priimti vyresnių nei 50–60 metų pacientų. Padedame kiekvienam besikreipiančiam ir noriai gydančiam po 50-60-70 metų. Tam turime viską, ko jums reikia:

• pensija;
• slaugos namai;
• lovos ligoninė;
• profesionalūs globėjai;
• sanatorija.

Senatvė nėra priežastis leisti ligai įsibėgėti! Kompleksinė terapija o reabilitacija suteikia visas galimybes atkurti pagrindines fizines ir psichines funkcijas daugumai pacientų ir žymiai pailgina gyvenimo trukmę.

Mūsų specialistai taiko šiuolaikinius diagnostikos ir gydymo metodus, efektyviausius ir saugiausius vaistus, hipnozę. Jei reikia, atliekamas vizitas į namus, kur gydytojai:

• atliekama pirminė apžiūra;
• nustatomos psichikos sutrikimo priežastys;
• nustatoma preliminari diagnozė;
• pašalintas ūminis priepuolis arba pagirių sindromas;
• sunkiais atvejais galima priverstinai paguldyti pacientą į ligoninę – uždarą reabilitacijos centrą.

Gydymas mūsų klinikoje yra nebrangus. Pirma konsultacija nemokama. Visų paslaugų kainos yra visiškai atviros, į jas įskaičiuota visų procedūrų kaina iš anksto.

Pacientų artimieji dažnai užduoda klausimus: „Pasakyk, kas yra psichikos sutrikimas?“, „Patarimai, kaip padėti sunkia liga sergančiam žmogui?“, „Kiek su ja gyvena ir kaip pratęsti skirtą laiką? Išsamią konsultaciją gausite privačioje klinikoje „Išgelbėjimas“!

Suteikiame realią pagalbą ir sėkmingai gydome bet kokias psichikos ligas!

Kreipkitės į specialistą!

Mielai atsakysime į visus jūsų klausimus!

Šizofrenija yra psichikos liga, susijusi su sutrikusia psichine ir emocine veikla. Panaši būklė veda prie žmogaus psichinės sferos sunaikinimo, jo dezorganizacijos ir galiausiai iki visiško asmenybės irimo. Liga kupina įvairių simptomų, kurie skirstomi į 2 dideles grupes: teigiamus ir neigiami simptomai.

Kaip ir bet kurio psichikos sutrikimo atveju, šizofrenijos požymiai dažnai būna dviprasmiški, todėl kartais gali būti sunku atpažinti. Tačiau ši liga reikalauja kruopštaus ir savalaikė diagnostika, nes tai yra sėkmingo gydymo raktas.

Šizofrenija ir jos priežastys

Pirmasis šizofrenijos, arba šizofrenijos, kaip ji buvo vadinama, paminėjimas datuojamas XVII amžiuje prieš Kristų. Bet, žinoma, tada nebuvo pateiktas aiškus, aiškus ligos apibrėžimas.

Šią sąvoką psichiatrijoje 1908 metais pristatė šveicarų psichiatras Eugenas Bleuleris. Jis aiškiai apribojo šią sąvoką nuo kitų psichikos sutrikimų ir apibrėžė ją kaip atskirą ligą.

Pažodžiui iš graikų kalbos liga verčiama kaip „proto skilimas“. Tačiau šios sąvokos nereikėtų lyginti su susiskaldžiusia asmenybe. Taip pat neįmanoma nubrėžti paralelių tarp šio termino ir demencijos. Šizofrenijos pagrindas yra koordinuoto psichikos veikimo pažeidimas, ryšių tarp jos komponentų: suvokimo, mąstymo, dėmesio, emocijų irimas. Dėl to jis negali veikti kaip vienas mechanizmas, sukeldamas visų rūšių gedimus.

Tokio sutrikimo išsivystymo priežastys nebuvo tiksliai ir galutinai nustatytos. Iki šiol yra tik tokios būklės atsiradimo teorijos:

1. Paveldimumas.
2. Rizikos veiksniai nėštumo metu. Manoma, kad tikimybė susirgti šia liga padidėja žmonėms, gimusiems žiemos ir pavasario mėnesiais. Prenatalinės infekcijos ir genų mutacijos taip pat vaidina svarbų vaidmenį.
3. Socialinis statusas. Nustatyta, kad šizofrenijos išsivystymui įtakos turi tokie kriterijai kaip žemas materialinis lygis, rasinis persekiojimas, darbo trūkumas, šeimos problemos, izoliacija nuo visuomenės, vienatvė.
4. Vaikystės trauma. Ligos apraiškas suaugus provokuoja traumuojantys veiksniai, kuriuos žmogus patyrė vaikystėje: seksualinis ir fizinis smurtas, tėvų netektis, tinkamo auklėjimo ir priežiūros trūkumas.
5. Psichologinės sąlygos. Padidėjęs emocionalumas, sumažėjęs atsparumas stresui.
6. Dopamino perteklius. Pernelyg didelis neurotransmiterio dopamino išsiskyrimas smegenyse sukelia nuolatinį „atlygio sistemos“ stimuliavimą, kuris sukelia daugumą simptomų. Tačiau ši hipotezė vis labiau nyksta antrame plane.
7. Priklausomybė.
8. Kai kurių smegenų struktūrų pokyčiai. Pavyzdžiui, skilvelių padidėjimas ir pilkosios medžiagos sumažėjimas.

Simptomai

„Mėgstamiausias“ šizofrenijos amžius yra nuo 16 iki 30 metų. Liga paveikia ir vyrus, ir moteris. Paprastai prieš tai pasireiškia įspėjamieji simptomai, tokie kaip dirglumas, socialinis atsiribojimas ir dažni nuotaikų svyravimai. Nustatyti prodrominį periodą galima likus pustrečių metų iki sutrikimo progresavimo pradžios.

Pagrindinis diagnostiniai kriterijaišizofrenija yra produktyvių ir neigiamų simptomų pasireiškimas.

Produktyvūs simptomai yra požymiai, rodantys pernelyg didelį psichikos darbą, vadinamąjį „atspindį be objekto“. Jie apima:

Be to, šizofrenija sergantys žmonės yra tvirtai įsitikinę, kad kažkas pavagia jų mintis arba kad kiti žmonės jas girdi, arba, priešingai, kad jos implantuojamos į paciento galvą. Taip pat dažnai pasitaiko chaotiška kalba, nenuoseklus mąstymas ir elgesio reakcijos.

Neigiami šizofrenijos simptomai

Neigiami šizofrenijos vystymosi simptomai vadinami visišku arba daliniu normalių psichinių reakcijų praradimu. Tai apima daugybę apraiškų:

• afekto lygumas. Afektas yra vidinis emocijų suvokimas ir išorinis pasireiškimas. Sergant šizofrenija, šis procesas yra labai retas, jam būdingas emocijų skurdas arba jų iš esmės nebuvimas. Toks žmogus nesugeba suprasti kitų jausmų. Šis sutrikimas pasireiškia depresija, nuotaikos nestabilumu, kaltės jausmu ir baime. Tai veda prie socialinio netinkamo prisitaikymo ir izoliacijos, nes labai sunku užmegzti ryšį su pacientu. Jis pradeda vengti žmonių, nes pasijunta nesuprastas;
• alogija – kalbos trūkumas. Ji tampa skurdi ir neinformatyvi. Jei tokiems pacientams užduodamas klausimas, atsakymas dažniausiai būna trumpas ir glaustas. Šia liga serganti moteris pasakojo, kad jai taip sunku kalbėti, kad fiziškai negalėjo paaiškinti savo būklės artimiesiems;
• Anhedonija yra nesugebėjimas patirti malonumo ir malonumo iš veiklos, kuri anksčiau kėlė teigiamas emocijas. Trūksta motyvacijos ir aktyvumo tai pasiekti;
• miego sutrikimas – užmigimo problemos, nemiga, miego sutrikimas;
• fiziniai pojūčiai – galvos skausmas ir galvos svaigimas, negalavimas. Vestibuliniai sutrikimai pasireiškia netvirta eisena, žmogus tampa nerangus. Būdingas simptomas yra stuporas, taip pat raumenų hiper- arba hipotoniškumas, nedideli trūkčiojimai.

Pastebimi pažinimo sutrikimai, kurie kartais taip pat priskiriami neigiamiems simptomams. Tai mąstymo sutrikimai, pasireiškiantys dėmesio ir atminties sumažėjimu, logikos ir gebėjimo protauti stoka.

Garsų suvokimas iškreiptas pasaulis atrodo neryškus. Paciento nerimas sustiprėja ir jis tampa uždaras.

Privalomas šizofrenijos simptomas

Vienas iš privalomų neigiamų šizofreninio sutrikimo simptomų yra abulija – valios stoka. Pasižymi noro ir motyvacijos praradimu bet kokiai veiklai, kuri anksčiau kėlė susidomėjimą. Tokie žmonės yra pasyvūs ir neturi iniciatyvos.

Kai liga progresuoja, abulija išsivysto į apato-abulijos sindromą, ekstremalus laipsnis valios sutrikimas. Tipiškas vaizdas: žmogus nuolat vienas, sėdi ar guli, gali visą dieną žiūrėti televizorių, bet nesuvokia to, ką žiūri, prasmės. Jis atsisako maudytis po dušu, atlikti rytines kasdienes procedūras, kirptis, miega nepersirengęs, bet kur tuštinasi.

Tuo pačiu metu galima sustiprinti kai kuriuos nesąmoningus instinktus: seksualinį ar maistą. Pastaroji pasireiškia nekontroliuojamu maisto įsisavinimu.

Tokie pacientai neužmezga žodinio kontakto, jų kalba yra prasta. Atsisakymą užmegzti dialogą jie paaiškina tuo, kad yra pavargę.

Dar vienas iškraipymas valios sfera– parabulijos. Tai pasireiškia nebaigta veikla, impulsyvumu ir pretenzingais veiksmais.

Pacientui būdingas ambivalentiškumas – samprotavimo ir veiksmo dvilypumas. Pavyzdžiui, jis skelbiasi esąs storas ir lieknas, velnias ir dievas.

Kitas simptomas yra negatyvizmas. Pacientas atlieka prieštaringus veiksmus. Jei kas nors paduoda jam obuolį, jis atsisako. Bet kai tik vaisius pašalinamas, žmogus vėl jo prašo.

Visi šie neigiami simptomai gali būti pirminiai, atsirandantys kaip pasekmė patologinis procesas, taip pat antrinis. Jie pasirodo veikiami išoriniai veiksniai ir dažnai jie tampa neigiamu aplinkinių, artimų žmonių bei ilgalaikio gydymo ligoninėje požiūriu į pacientą.

Ypatingą vaidmenį atlieka tam tikrų vaistų, ypač antipsichozinių vaistų, vartojimas. Tačiau juos atšaukus, išnyksta ir neigiami simptomai. Tai yra rodiklis, pagal kurį galima nustatyti, ar simptomai yra ligos progresavimas, ar taip yra šalutinis poveikis gydymas.

Šizofrenijos rūšys

Priklausomai nuo simptomų pasireiškimo, išskiriamos šios ligos formos:

1. Paranoidinė forma. Sergant paranoidine šizofrenija, produktyvūs simptomai vyrauja prieš neigiamus simptomus. Pagrindiniai šios formos požymiai yra haliucinacijos ir kliedesiai.
2. Katatoninė forma. Pastebimi judėjimo sutrikimai – katatoninis stuporas ir susijaudinimas. Stuporui būdingas hipertoniškumas ir judėjimo trūkumas; žmogus sustingsta keistoje padėtyje. Tuo pačiu metu sąmonė yra gana normali. Nėra kliedesių ar haliucinacijų, jis suvokia informaciją, bet negali kalbėti ar valdyti savo kūno. Katatonija užleidžia vietą jauduliui.
3. Hebefreninė forma. Jo ypatumas – intelekto sutrikimai ir nuskurdimas emocinėje sferoje. Tokiems pacientams būdingi nenuoseklūs ir nelogiški teiginiai, kvailas elgesys, produktyvūs simptomai.
4. Apvalios formos. Produktyvūs simptomai, depresijos ir susijaudinimo būsenų kaita.

Tačiau yra ir kitų ligų, kurioms būdinga netipinė eiga. Viena iš šių formų yra žemo laipsnio šizofrenija.

Vangioji šizofrenija

Šio tipo liga dar vadinama mažai progresuojančia šizofrenija arba šizotipiniu sutrikimu ir jai būdingas nedidelis proceso progresavimas.

Mažiau progresuojančios ligos formos simptomai šiek tiek skiriasi.

Vyrauja neuroziniai sutrikimai, o produktyviems simptomams dažnai būdingi obsesiniai-fobiniai, depersonalizacijos ir isteriniai sutrikimai.

Liga pradeda reikštis tam tikromis nedidelėmis elgesio keistenybėmis. Kartais artimieji į tai nesusikoncentruoja, net neįtardami, kad tai rimtos ligos simptomai:

• apatija ir susvetimėjimo jausmas;
• pirmenybė vienatvei ir vienatvei, svetimų žmonių atstūmimas;
• noras išsiskirti iš minios. Šiuo tikslu naudojama unikali apranga ir stilius, netinkamas elgesys garsaus juoko ir kalbos forma, išdaigos;
• padidėjęs negatyvizmas kitų atžvilgiu, kritiškumas ir įtarumas, nepagrįsti teiginiai. Tokie žmonės visur mato priešus;
• nepagrįstas pyktis ir keršto troškimas;
• nepriima kritikos sau, aiškiai pasitiki savo teisumu;
• pretenzinga kalba ir demonstratyvus elgesys.

Taip savo patologinės istorijos pradžią apibūdina mergina, vardu Ellis Evans, kuri šia liga susirgo būdama 20 metų. Ji vaikščiojo per miestą ir jai atrodė visiškai apleista ir apleista. Pastatai buvo sugriauti, o visi žmonės dingo.

Ligos stadijos ir rūšys

Vangioji šizofrenija turi 3 vystymosi stadijas.

Liga prasideda latentine stadija, kuriai būdingi neaiškūs simptomai. Pastebimi asmenybės sutrikimai, emocinės sferos sutrikimai. Būdinga depresija ir lengvas laipsnis manijos sutrikimai. Dažnai išsivysto isterinės ir nerimo reakcijos, galimi paranojiniai epizodai.

Paauglystėje orientaciniai simptomai yra egzaminų praleidimas, atsisakymas išeiti ir bendrauti su kitais žmonėmis.

Kitas etapas yra aktyvus, kai simptomai „žydi“. Jam būdingi kintantys ligos priepuoliai su lėtos proceso eigos laikotarpiais. Per šį laikotarpį šizofrenija gali pasireikšti keliais būdais:

1. Obsesinės-fobinės reakcijos, kai pacientą aplanko įkyriai ir baimės. Būdingi panikos priepuoliai, įvairūs ritualai ir apsauginiai veiksmai.
2. Depersonalizacija yra gyvybinės veiklos sumažėjimas, atsiribojimas ir susvetimėjimas, psichinio lankstumo praradimas ir gebėjimas greitai pakeisti dėmesį. Atsiranda emocinis trūkumas, nesugebėjimas gauti malonumo. Patys pacientai pastebi, kad jie tampa nuobodūs, tampa primityvūs ir bejausmiai.
3. Hipochondrinės reakcijos pasireiškia arba baimėmis dėl savo sveikatos, arba pretenzingų, patologinių pojūčių atsiradimu.
4. Isterinės reakcijos – manieringas elgesys. Tokie asmenys yra demonstratyvūs, mieli ir flirtuojantys. Sudėtingi ir ryškūs isterijos simptomų kompleksai su sutrikusia sąmone, stuporu ar susijaudinimu, panikos baimėmis, regėjimais, traukuliai. Pacientai išsiskiria apgaule ir avantiūrizmu, daugelis jų ilgainiui tampa valkatos, ekscentriški ir traukia dėmesį savo ryškia išvaizda.

Vangiai šizofrenijai taip pat būdinga paprasta forma, kuriai būdingi neigiami simptomai. Šio tipo žmonėms būdingas energijos potencialo sumažėjimas, emocijų trūkumas, depresija. Dažni simptomai yra:

• astenija;
• prasta nuotaika;
• socialinė izoliacija;
• nesugebėjimas patirti teigiamų emocijų;
• keista ir diskomfortas organizme ir vidaus organuose;
• pasyvus elgesys;
• reakcijų lėtumas ir slopinimas;
• sumažėjusi pažinimo funkcija.

Trečias etapas – visų procesų stabilizavimas. Patologiniai simptomai išnyksta, pacientas grįžta į įprastą elgesį.

Šiek tiek progresuojanti šizofrenija sugeba „pasislėpti“ ir ilgą laiką nepatraukti aplinkinių dėmesio. Ir tik specialistas gali nustatyti jo požymius.

Šizofrenijos diagnozė

Bet kokios rūšies ligos diagnozė nustatoma remiantis paciento apžiūra klinikinė psichologė, socialinis darbuotojas ir, žinoma, psichiatras. Pagrindinis vaidmuo čia tenka anamnezei, surinktai iš paciento ir jo artimiausios aplinkos žodžių.

Elgesys diferencinė diagnostika su kitais psichikos sutrikimais.

Pavyzdžiui, galima nubrėžti paralelę tarp žemo laipsnio šizofrenijos ir neurozių. Esant į neurozę panašioms sąlygoms, fobijų ir įkyrių minčių atsiradimas nėra neįprasta, kaip ir šizofrenija. Bet šios baimės neturi absurdiškos konotacijos, yra gana suprantamos ir netgi gali būti sustabdytos paties žmogaus gynybinėmis reakcijomis.

Šizofrenija taip pat gali būti lyginama su asmenybės sutrikimais. Tačiau tokioje būsenoje elgesio keistenybės gali būti atsekamos nuo vaikystės ir lydi žmogų nuolat. Į šizofreniją panašioms sąlygoms būdingas vystymasis su tam tikras taškas, kai, kaip ir anksčiau, pacientas gyveno įprastą gyvenimą.

Šizofrenijai diagnozuoti naudojamos dvi sistemos: DSM-5 ir TLK-10.

TLK-10 ši koncepcija užšifruotas kodu F20.0-F20.3. Kad pacientui būtų priskirta ši liga, jis turi turėti vieną iš šių simptomų:

• jausmas, kad žmogaus mintis girdi visi aplinkiniai;
• kliedesinės idėjos, pasižyminčios neadekvatumu ir absurdiškumu;
• klausos haliucinacijos, kurios, atrodo, sklinda iš galvos;
• kliedesiniai pojūčiai, veiksmai.

Arba bent du iš šių:

• bet kokios haliucinacijos, kurias lydi kliedesiai;
• fragmentuotas mąstymas, naujų žodžių kūrimas (parvel - garvežys ir dviratis);
• katatonija;
• neigiami ženklai, vedantys į socialinę izoliaciją;
• elgesio pokyčiai, lemiantys interesų rato susiaurėjimą, atsitraukimą į save ir atitrūkimą nuo kitų.

Šios apraiškos turėtų lydėti žmogų mažiausiai mėnesį.

Pagalba su diagnostika

Atkreipkite dėmesį į keletą būdingi bruožai kurie lydi ligą jos atsiradimo pradžioje. Galbūt jie padės laiku atpažinti ligą:

1. Socialinis pasitraukimas. Žmogus praranda ryšį su artimaisiais. Jis stengiasi vengti susitikimų su žmonėmis, todėl neina nei į mokyklą, nei į darbą. Jis tampa neabejingas anksčiau pamėgtiems dalykams ir pomėgiams.
2. Asmeninė higiena. Problemos su higiena prasideda pacientui visas procedūras atliekant labai lėtai, palaipsniui šis intervalas dar labiau didėja. Ir laikui bėgant jis apskritai nustoja valytis dantis, praustis ir pan.
3. Apsėdimas antgamtiškumui. Žmogus perdėtai ima domėtis mistika, ekstrasensoriniu suvokimu, o dažniausiai – religija. Galimos religinės haliucinacijos. Greičiausiai taip yra dėl atitrūkimo nuo realybės.
4. Staigus judesių ir veido išraiškų aštrumas ir aktyvumas.
5. Klausos haliucinacijos.

Šie simptomai beveik visada būna šizofrenijos vystymosi pradžioje ir yra svarbūs rodikliai jos atsiradimas.

Šizofrenijos gydymas

Klausimas, ar įmanoma pasveikti nuo šizofrenijos, yra gana prieštaringas. Tačiau, žinoma, tinkamai gydant galima pasiekti stabilią ir ilgalaikę remisiją. Prognozė ypač palanki vangiai formai.

Tinkamas gydymas apima visapusišką požiūrį. Šizofrenija sergantiems pacientams leidžiama ambulatorinis gydymas Tačiau, jei procesas pablogėja, būtina hospitalizuoti. Taip pat galima priversti, jei žmogus priešinasi.

Visų pirma, tai būtina vaistų terapija kuri turi būti atliekama tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas. Tai apima vaistus, kurie klasifikuojami kaip antipsichoziniai vaistai ir veikia tiek produktyvius, tiek neigiamus ligos požymius.

Antipsichoziniai vaistai blokuoja dopamino receptorius ir taip sumažina šio mediatoriaus aktyvumą. Klasikiniai antipsichoziniai vaistai veikia dopamino receptorius, bet apeina muskarino ir antinksčių receptorius. Tipiški šios grupės atstovai yra chlorpromazinas, haloperidolis, tioridazinas.

Nustatyta, kad šie vaistai gali blokuoti tik teigiamus požymius. Jie neturi įtakos neigiamoms reakcijoms ir, priešingai, gali sukelti jų atsiradimą.

Netipiniai antipsichoziniai vaistai yra labiau pritaikyti ligos gydymui. Jie veikia visų tipų receptorius ir pašalina tiek neigiamus, tiek teigiamus simptomus. Šie vaistai yra olanzapinas, klozapinas, risperidonas.

Klozapiną rekomenduojama vartoti gydant atsparias šizofrenijos formas, kai liga nereaguoja į gydymą daugeliu vaistų. Jis yra labai efektyvus, be to, padeda pašalinti blogi įpročiai, sumažina savižudybės riziką.

Nepaisant akivaizdžių pranašumų, naudojimas netipiniai antipsichoziniai vaistai turi savo nepageidaujamos reakcijos. Taigi, olanzapino vartojimas gydant šizofreniją sukelia vystymąsi cukrinis diabetas ir medžiagų apykaitos sutrikimai, o risperidonas sukelia patologinį svorio padidėjimą.

Gydant antipsichoziniais vaistais svarbu nenukrypti nuo paskirto gydymo režimo ir patiems nekoreguoti dozės. Priešingu atveju tai gali sukelti daugybę baisių pasekmių.

Be farmakoterapijos, šizofrenijos ligoms gydyti būtina psichoterapija, būtent:

• pažinimo-elgesio;
• psichoanalizė;
• šeimos terapija;
• meno terapija.

Ligos prognozė

Kaip jau minėta, liga gali turėti teigiamų rezultatų. Tai daro įtaką įvairių veiksnių, įskaitant ligos pasireiškimo amžių ir simptomų sunkumą, būklę iki ligos ir kt. Svarbus vaidmuo tenka šeimai ir jos palaikymui.

Kartu neturėtume pamiršti, kad šizofrenija yra gana rimtas sutrikimas. Liūdnų baigčių atvejų yra tiek, kiek teigiamų.

Tokiems pacientams padidėja bandymų nusižudyti rizika, kurios tampa labiausiai bendra priežastis mirties. Turi savo poveikį Neigiama įtaka ir vartoti antipsichozinius vaistus, kurie sukelia širdies ir plaučių problemų.

Psichozės, kurios tampa dažnomis šizofrenijos palydovais, sukelia asocialų elgesį ir verčia pacientus nusikalsti.

Istorija turtinga pavyzdžių Įžymūs žmonės kenčia nuo šio sutrikimo.

Jimas Gordonas, fenomenalus būgnininkas, dirbęs su tokiomis įžymybėmis kaip Johnas Lennonas, Frankas Zappa ir Ericas Claptonas, kentėjo nuo žemos klasės „šizos“. Jis pasiekė neįtikėtinos sėkmės ir puikiai susidorojo su liga, kol nužudė savo motiną ir atsidūrė kalėjime. Nuo tada jis buvo gydomas psichoziniais vaistais.

Viena populiariausių asmenybių, sergančių šizofreniniu sutrikimu, yra Johnas Forbesas Nešas. Puikus matematikas, sulaukęs 30 metų, išgarsėjęs visame pasaulyje savo pasiekimais. Liga nesutrukdė jam dėstyti Prinstono universitete ir gauti Nobelio premija ekonomikos srityje.

Ligos savininkai buvo Vincentas Van Gogas, Salvadoras Dali, Veronica Lake, Peteris Greenas.

Šizofrenija yra prieštaringa liga. Viena vertus, tai sukelia daug rūpesčių ir kančių savo nešiotojui, kita vertus, gali pastūmėti jį tobulėti ir kūrybiškai. Aišku viena: ši liga reikalauja priverstinis gydymas ir neleidžia jo ignoruoti.

Vangioji šizofrenija psichiatrijoje vadinama mažai progresuojančia forma. Žemo laipsnio šizofrenijos simptomai išsiskiria gana negiliu smegenų veiklos sutrikimu. Pacientas turi autonominių neurozinių sutrikimų, fobijų ir hipochondrijų. Kai kuriems pacientams paranojiniai sutrikimai išnyko. Klinikinis vaizdas pamažu didėja, todėl medicinos literatūroje liga vadinama lengva šizofrenija be charakterio pokyčių.

Žemo laipsnio šizofrenijos vystymosi etapai

Dažniausiai vangi liga nediagnozuojama dėl neryškių požymių. Liga debiutuoja jauniems žmonėms po dvidešimties metų. Patologijos vystymąsi galima nulemti pagrindiniais laikotarpiais:

1. Latentinis laikotarpis, kurio metu nėra jokių akivaizdžių požymių.
2. Aktyvus (visiškas ligos vystymasis). Tai vyksta nuolat ir pasireiškia išpuolių serija.
3. Stabilizacijos etapas su asmeniniais pokyčiais.

Pagrindiniai klinikiniai ligos požymiai yra:

• ilga paslėpta stadija;
• laipsniškas simptomų pasikeitimas;
• žiedinė eiga su būdingais simptomais: manija, savimonės sutrikimas, pervertintos idėjos.

Latentinėje stadijoje pacientas nerodo būdingų požymių. Galimas karjeros augimas profesinėje srityje. Kai kurių elgesio sutrikimų nei pats pacientas, nei jo artimieji nelaiko psichikos liga. Todėl į Šis laikotarpis patologija diagnozuojama labai retai. Kai kurie silpnos ligos simptomai ir požymiai niekada neatpažįstami ir psichinė liga jaučiasi tik senatvėje.

Aktyviuoju ligos periodu pasireiškia netinkamo elgesio priepuoliai. Pacientai gali patirti neigiamų asmenybės pokyčių ir kliedesių idėjų. Protrūkiai dažniausiai siejami su su amžiumi susiję pokyčiai. Po priepuolio galima stabili remisija.

Būdingi žemo laipsnio šizofrenijos požymiai

Latentiniu (latentiniu) ligos periodu žmonėms gali pasireikšti šie simptomai:

• sunkumai bendraujant su kitais;
• autizmas;
• savanaudiškumas;
• isterija;
• nerimas;
• interesų vienpusiškumas;
• įtarimas.

Moterų vangios šizofrenijos požymiai kartais pasireiškia isteriško tipo reakcijomis, po kurių seka be priežasties pesimizmo, ašarojimo, irzlumo periodai. Moterims paūmėjimas pasireiškia prieš menstruacijas (priešmenstruacinis paūmėjimas). Tokiais laikotarpiais pacientai pastebi sunkūs priepuoliai nepasitikėjimas savimi, sentimentalumas, nerimas ir baimė. Paprastai moterys šią būseną vertina kaip pervargimą ir nesieja jos su psichine liga.

Kartais žmonės išsiugdo nekontroliuojamą veiklą ir pervertintus įsitikinimus. Tokiais atvejais artimieji atkreipia dėmesį į kai kurias sergančiojo elgesio keistenybes:

• nepaaiškinamas optimizmas;
• padidėjęs jaudrumas;
• ritualinių veiksmų atlikimas;
• nerviniai tikai;
• staigūs nuotaikos pokyčiai: baimės, nemiga, nervingumas.

Kai kuriais atvejais vienintelis vyrų vangios šizofrenijos požymis gali būti ypatinga reakcija į išorinius dirgiklius. Tarp jų yra depresiniai, isteriški, hipochondriniai ar kliedesiai. Panaši reakcija vyksta, pavyzdžiui, pametus labai vertingą idėją ar objektą.

Tačiau negalima atmesti neadekvačių reakcijų dėl artimojo, kuris per savo gyvenimą buvo abejingas pacientui, netekties. Tokiais laikotarpiais pacientui atsiranda nuolatinė ilgalaikė depresija, slogi nuotaika, melancholija, atsiranda minčių apie gyvenimo beprasmybę. Kai žmogus gilėja į depresinę būseną, jis tampa linkęs kaltinti save dėl artimojo mirties ir įkyrių prisiminimų. Tuo pačiu metu atsiranda vaizduotės haliucinacijos.

Hipochondrinė reakcija į trauminį įvykį apima įtarimą. Pacientai mano, kad kiti džiūgauja dėl jo sielvarto ar nesėkmės ir pagauna pašaipius žvilgsnius.

IN aktyvi fazė Liga pasireiškia ilgalaikiais priepuoliais, kuriuos lydi depresija ir mąstymo sutrikimas. Senatvėje klinikinis vaizdas derinamas su nerimu, isterija, pavydo kliedesiais, bylinėjimusi.

Priklausomai nuo obsesiniai sutrikimai sergant vangia šizofrenija, išskiriami šie tipai:

• su obsesijos simptomais;
• su depersonalizacijos reiškiniais;
• hipochondrinis;
• su isterijos priepuoliais;
• mažai simptominis.

Šizofrenija su obsesiniais simptomais

Klinikinis ligos vaizdas su obsesijos simptomais dažniau stebimas nerimaujantiems pacientams, turintiems įtartiną charakterį. Ligos pranašai yra baimės ir nuolatinės manijos. Pavyzdžiui, aukščio, tamsos, magijos, žmonių ir kitų fobijų baimė. IN aktyvus laikotarpis Fobijos ir obsesijos vaidina pagrindinį vaidmenį diagnozuojant. Paprastai ši būklė yra ilgalaikė ir jai būdinga nepilna remisija. Priepuoliai atsiranda depresinio sutrikimo fone.

Vangią į neurozę panašią šizofreniją kartu su fobijomis papildo nerimas. Kartais pacientai patiria priepuolius, kurie primena laikiną beprotybę. Skirtingai nuo įprastos neurozės, lėtą šizofrenija lydi nuolatinės paciento abejonės dėl jau padarytų veiksmų teisingumo, ambivalentiškumas kažko atžvilgiu (pavyzdžiui, meilė ir neapykanta vienu metu). Priepuolis gali trukti nuo kelių mėnesių iki kelerių metų. Pacientams gali pasireikšti šie simptomai:

• obsesinis potraukis;
• motyvacijos trūkumas;
• priešingos mintys;
• baimė išprotėti;
• baimė sužaloti kitus ar save;
• baimė užsikrėsti mirtinomis ligomis.

Obsesinis-kompulsinis sutrikimas palaipsniui didėja per kelerius metus. Laikui bėgant fobijos tampa mažiau suprantamos ir tampa absurdiškos. Tuo pačiu metu pacientai neturi noro su jais kovoti. Pažeidimus lydi įvairūs ritualai, bejėgiškumo jausmas ir artimųjų paramos poreikis.

Šizofrenija su depersonalizacijos simptomais

Vangiosios šizofrenijos atmaina, kai vyrauja savimonės sutrikimai. Liga pasireiškia nuolat arba su priepuoliais. Sutrikimas dažniausiai prasideda paauglystėje. Dažniau tokia liga pastebima vyrams. Būdingos savybės:

• isolation;
• drovumas;
• polinkis reflektuoti;
• įspūdingumas;
• šaltumas kitų žmonių atžvilgiu;
• nepasitenkinimas savimi;
• somatiniai sutrikimai: nosies tiltelio ir pakaušio skausmas, eisenos pokyčiai.

Ligos progresavimo metu pacientai savo veiksmus laiko nenatūraliais. Žmonės dažnai skundžiasi pakitusia būsena. Jie mano, kad buvęs proto ir vaizduotės lankstumas išnyko. Tačiau kartu su tuo atsiranda izoliacijos nuo kitų jausmas, nejautrumas. Patys pacientai skundžiasi, kad prarado empatiją, prarado gebėjimą jausti pasitenkinimą ar nepasitenkinimą, pasaulis tapo nebeįdomus ir pilkas.

Pacientai negali prisiminti, kokie buvo anksčiau, ir nustoja suvokti savo veiklą bei veiksmus. Viskas suvokiama kaip beprasmiška ir svetima, mechaniška. Kartais jie nesupranta jiems skirtų gestų ir kalbos, patiria priklausomybę nuo aplinkinių žmonių, nustoja suvokti save kaip individą, o pasaulį mato svetimomis akimis. Iš esmės pacientai atlieka tam tikrus vaidmenis.

Sulaukę dvidešimties metų, ligos stabilizavimosi laikotarpiu, žmonės jaučia jausmų neužbaigtumą. Jų nepagauna emocijos, nėra prisirišimo prie kitų. Visi santykiai kuriami išimtinai racionaliu pagrindu. Žmogui sunku užmegzti santykius su žmonėmis ir sutarti naujame kolektyve.

Po ūmių apraiškų remisijos laikotarpiu pacientai tampa savanaudiški, šalti, visiškai panirę į savo psichinę būseną. Jie nepaiso artimųjų ir artimųjų poreikių.

Lėta šizofrenija su hipochondrijos simptomais

Šis šizofrenijos variantas pasireiškia pacientams, linkusiems į isteriją. Tokiuose žmonėse jau nuo vaikystės pastebimas įtarumas ir netikrumas. Vaikai dažnai peršąla, yra jautrūs oro permainoms, kenčia nuo migrenos, virškinimo sutrikimų, galvos svaigimo, alergijos. Klinikinis vaizdas yra neryškus, nes somatinės ligos išryškėja.

Senstant pacientai skundžiasi savo sveikata, Blogas jausmas, sunkios nepagydomos ligos, nors ištyrus patologijos požymių jose nerandama. Dažnai pasireiškia vegetatyviniai sutrikimai:

• prakaitavimas;
• dusulys;
• širdies ritmo sutrikimas;
• šaltkrėtis;
• nedidelis temperatūros padidėjimas;
• pykinimas;
• miego sutrikimas

Atsižvelgiant į autonominius sutrikimus, jutimo sutrikimus, judėjimo sutrikimus, bulimiją, skausmingi pojūčiai V įvairių organų. Pacientai nuolat prižiūrimi medikų, tačiau ne visada įtariama šizofrenija. Būdingi psichiniai ligos simptomai yra šie:

• senestezija – saviti motorikos sutrikimai (pavyzdžiui, tuštuma kūne ar nepaaiškinamas sunkumas);
• ašarojimas;
• pesimizmas;
• dirglumas.

Ligai progresuojant, ligoniams didėja astenija, jaučiamas nuovargis ir netikrumas. Ūminis laikotarpis pasireiškia mirties baime. Žmogus nesupranta, kas jam darosi, iškviečia greitąją pagalbą, jį reikia nedelsiant ištirti ir gydyti. Tokių žmonių elgesyje vyrauja teatrališkumas, kuriuo jie stengiasi patraukti į save dėmesį. Dažnai yra nuolatinis prisirišimas prie vaistų terapijos.

Vangi šizofrenija su isterijos apraiškomis

Paprastai pacientai, sergantys šia ligos forma, yra nesubalansuoti ir impulsyvūs. Išryškėja užgaidos ir isterija, kurios pradeda ryškėti vaikystėje. Dažnai pacientai yra meniškai gabūs žmonės. Vaiko isterija dažnai derinama su tokiomis somatinėmis apraiškomis kaip hiperkinezė, naktinis nevalingas šlapinimasis( enurezė).

Liga pastebimai pasireiškia sulaukus 10 metų. Vaikas ugdo kompleksus, įtarumą, demonstratyvų elgesį, išraiškingumą. Vaikai svajoja ir fantazuoja. Jie gali paniekinti ką nors su seksualinio potraukio užuomina (nepriklausomai nuo paciento amžiaus).

Su amžiumi tokie žmonės tampa namų tironais, demonstruoja nesaikingumą, kuria smurtines scenas, kol netenka sąmonės. Nedidelis stresas jiems sukelia aštrių emocijų pasireiškimą, galvos svaigimą, apsvaigimo jausmą, kalbos ir rašymo sutrikimus.

Paūmėjimo laikotarpiu pacientas yra linkęs į valkatą, lošimą, priklausomybę nuo narkotikų ir alkoholizmą. Kartais pacientai patiria pseudohaliucinacijas, potraukį magiškam mąstymui, fatalizmą, polinkį į destrukciją ir tokį patį elgesį. Pacientas tiki savo misija ir dieviška įtaka kitiems žmonėms. Pažymėtinos tokios apraiškos kaip meilumas, perdėtas atvirumas ir manieros. Senatvėje pacientės panašesnės į ekscentrikus ar aplaidžias ekstravagantiškas damas. Tokie žmonės linkę pabrėžti savo priklausymą „atrinktai bendruomenei“.

Vangi, mažai simptominė šizofrenija

Ligos požymiai dažnai ryškiai pasireiškia po 20 gyvenimo metų. Pacientai patiria šiuos simptomus:

• sumažėjęs protinis aktyvumas;
• iniciatyvos trūkumas;
• obsesiniai-kompulsiniai sutrikimai;
• vienaskiemenė kalba;
• emocinis skurdas;
• astenija.

Nepaisant tokių nukrypimų, pacientai iki senatvės turi profesinių įgūdžių ir gali dirbti. Išoriškai žmonės yra ramūs ir nerodo agresijos nei kitiems, nei sau. Šiuo variantu ligą diagnozuoti sunku, todėl mažai simptominės, vangios šizofrenijos gydymas praktiškai nevykdomas.

Vangioji šizofrenija yra viena iš nedaugelio psichikos ligų rūšių, kuri paprastai nėra lydima ryškių produktyvių simptomų, tai yra kliedesių ir haliucinacijų. Tokio tipo šizofrenijos eiga yra pati palankiausia, nuo kada tinkamas gydymas galima pasiekti visišką remisiją. Reikalas tas, kad vangiam šizofrenijos tipui būdingas itin lėtas šios psichikos ligos vystymasis, dėl kurio atsiranda minimalūs psichikos sutrikimai, gebėjimai mąstymo procesams ir adekvatus supančio pasaulio suvokimas.

Kai kurie tyrinėtojai mano, kad šizofreniją vadinti vangia tam tikra prasme yra neteisinga ir teisingiau būtų laikyti tokias žmonių apraiškas kaip šizotipinis sutrikimas arba mažai progresuojanti šizofrenija. Toks šizotipinis sutrikimas gali būti lengvai išgydomas vaistais, o pacientai laikosi prevencinių priemonių nemalonūs simptomai pasireikš itin silpnai arba išvis nepasireikš.

Simptomai

Remiantis statistika, mažai progresuojanti šizofrenija moterims pasireiškia daug dažniau nei vyrams. Ilgą laiką tokio šizotipinio asmenybės sutrikimo sukeliami simptomai gali būti tokie subtilūs ir lengvi, kad dauguma aplinkinių esamas apraiškas suvokia kaip smulkius asmenybės bruožus. Tuo pačiu metu reikia turėti omenyje, kad žemo laipsnio šizofrenija, kaip ir bet kuri kita šios psichinės ligos rūšis, turi keletą vystymosi stadijų, įskaitant:

• latentinis;
• aktyvus;
• stabilizuojantis.

Latentiniu periodu žmogus, sergantis vangia šizofrenija, gali patirti tik nežymius pasireiškimus, įskaitant atsisakymą bendrauti su kitais žmonėmis, ilgalaikę depresiją, somatines reakcijas, socialinę fobiją ir kt. Jei moterų vangios šizofrenijos gydymas nebuvo atliktas, gali pasireikšti eigos paūmėjimo priepuoliai, lydimi sunkios isterijos, progresuojančios hipochondrijos, kai žmogus pradeda jausti neracionalią baimę, kad serga kokia nors baisia ​​liga.

Tokia į neurozę panaši šizofrenija paūmėjimo laikotarpiu padaro žmogų tiesiog nepakeliamą ir jautrų, o tai dažnai tampa priežastimi, kodėl daugelis artimųjų ir draugų jį apleidžia. Dažnai vangios šizofrenijos progresavimo fone pacientai gali patirti tokį patologinė būklė kaip nuasmeninimas. Šiai būsenai būdingas jausmas, kad visus paciento atliekamus veiksmus jis suvokia atsietai, tarsi jis būtų visų įvykių, kuriuose jis buvo tiesiogiai susijęs, stebėtojas iš išorės.

Vangiąja šizofrenija sergantys žmonės, kaip taisyklė, išlaiko mąstymo blaivumą, gali puikiai surišti logines grandines be akivaizdžių klaidų, tačiau tuo pat metu turi nemažai neracionalių baimių ir fobijų, lemiančių jų žalą. Žemo laipsnio šizofrenijos požymių moterims nėštumo ir gimdymo metu gali labai padaugėti. Moterims, kenčiančioms nuo tokio šizotipinio sutrikimo, organizmo ir gimdymo išsekimas daug dažniau provokuoja vystymąsi. pogimdyminė depresija. Vangios šizofrenijos paūmėjimo po gimdymo priežastys gali būti siejamos su šiuo laikotarpiu vykstančiais hormoniniais pokyčiais.

Gydymo metodai

Atsižvelgiant į tai, kad žemo laipsnio šizofrenija turi labai mažai simptomų, daugelis žmonių, sergančių šia psichikos liga, negauna tinkamo gydymo. pagalba vaistais dėl savalaikės diagnozės stokos.

Gydymas skirtas Ankstyva stadija vangios šizofrenijos išsivystymas garantuoja greitą ir labai kokybišką efektą.

Svarbu pažymėti, kad žmonėms, kenčiantiems nuo tokio šizotipinio sutrikimo, nereikia skubios hospitalizacijos, įprastinių tyrimų ligoninėje ar gydymo namuose. Jei nerimaujate dėl vangios šizofrenijos, neturėtumėte galvoti, kad gydymas vyks psichiatrinės ligoninės sienose ir atidžiai prižiūrint gydytojams. Žemo laipsnio šizofrenija sergančių žmonių gydymas apima:

• parama narkotikams;
• psichokorekcija;
• socializacija;
• paskatinimas darbui ar kūrybinei veiklai.

Paprastai, siekiant pašalinti esamus simptomus, parenkami vaistai, priklausantys antipsichozinių vaistų grupei, ir palaikomosiose dozėse. Indolentine šizofrenija sergantis žmogus turi gydytis pas psichoterapeutą, nes taip greitai atsikratys esamų fobijų ir elgesio keistenybių, o vėliau įgis bendravimo su kitais visuomenės nariais įgūdžių. Be to, reikia mokėti Ypatingas dėmesys kad kai kurie žemo laipsnio šizofrenija sergantys žmonės patiria kūrybinės energijos pliūpsnį. Labai svarbu palaikyti tokius siekius, nes kūrybiškumas leidžia paleisti tas emocijas, kurias žmogus bando slopinti. Kūrybiškumo išreiškimas leidžia žmogui, sergančiam žemo laipsnio šizofrenija, greitai atgauti pasitikėjimą ir išmokti vėl būti socialinės visuomenės dalimi.

Panašūs straipsniai