Olga Ogneva
Pagrindinių emocinių sutrikimų ypatybės valios sfera

Pagrindinių emocinės-valinės sferos sutrikimų charakteristikos

Emocinės-valinės sferos pažeidimai dažniausiai pasireiškia padidėjusiu emocingas jaudrumas kartu su dideliu autonominių funkcijų nestabilumu, bendra hiperestezija, padidėjusiu išsekimu nervų sistema. Pirmųjų gyvenimo metų vaikams – nuolat miegas sutrikęs(sunku užmigti, dažni pabudimai, neramumas naktį). Afektinis susijaudinimas gali pasireikšti net veikiant įprastiems lytėjimo, regos ir klausos dirgikliams, ypač sustiprėti vaikui neįprastoje aplinkoje.

Vyresniame ikimokykliniame amžiuje vaikai išsiskiria per dideliu įspūdingumu ir polinkiu į baimę, o kai kuriuose – padidėjusiu emocinis susijaudinimas, dirglumas, motorikos slopinimas, kitiems – baikštumas, drovumas, vangumas. Dažniausi deriniai padidėjo emocingas labilumas su inercija emocinės reakcijos, kai kuriais atvejais su smurto elementais. Taigi, kai vaikas pradeda verkti ar juoktis, jis negali sustoti ir emocijos atrodo, kad įgyja smurtinį charakteris. Padidėjęs emocingas susijaudinimas dažnai derinamas su ašarojimu, irzlumu, kaprizingumu, protesto ir atsisakymo reakcijomis, kurios labai sustiprėja naujoje vaiko aplinkoje, taip pat pavargus.

Emocinis sutrikimai dominuoja bendro dezadaptacijos sindromo struktūroje, būdinga šiems vaikams, ypač į ankstyvas amžius. Be to, padidėjo emocingas jaudrumas, galima stebėti visiško abejingumo, abejingumo, abejingumo būseną (apatiškas-abulinis sindromas). Šis sindromas, taip pat džiaugsminga, pakylėta nuotaika su kritikos sumažėjimu (euforija), pasireiškia priekinių smegenų skilčių pažeidimais. Galimi ir kiti: valios silpnumas, nepriklausomybės stoka, padidėjęs įtaigumas, pasireiškimai. katastrofiškos reakcijos vadinamosiose frustracijos situacijose.

Tradiciškai galime išskirti tris ryškiausias vadinamųjų sunkių vaikų, turinčių problemų, grupes emocinė sfera:

Agresyvūs vaikai. Žinoma, kiekvieno vaiko gyvenime buvo atvejų, kai jis rodė agresiją, bet išryškindamas ši grupė, atkreipiamas dėmesys į agresyvios reakcijos pasireiškimo laipsnį, veikimo trukmę ir galimų priežasčių pobūdis, kartais numanoma, sukelianti afektinį elgesį.

Emociškai- nesuvaržyti vaikai. Šie vaikai per daug reaguoja į viską. audringas: jei jie išreiškia džiaugsmą, dėl savo išraiškingo elgesio jie atsigręžia į visą grupę; jei kenčia, jų verksmas ir dejavimas bus per garsus ir provokuojantis.

Nerimastingi vaikai. Jie gėdijasi garsiai ir aiškiai reikšti savo emocijos, tyliai nerimauja dėl savo problemų, bijo atkreipti į save dėmesį.

KAM pagrindiniai veiksniai, turi įtakos emociniai-valingi sutrikimai, susieti:

Natūralūs bruožai (temperamento tipas)

socialiniai veiksniai:

Šeimos auklėjimo tipas;

Mokytojo požiūris;

Kitų žmonių santykiai.

Plėtros emocinė-valinė sfera yra trys grupės pažeidimai:

Nuotaikos sutrikimai;

Elgesio sutrikimai;

psichomotoriniai sutrikimai.

Nuotaikos sutrikimus apytiksliai galima suskirstyti į 2 malonus: su pelnu emocionalumas ir jo mažėjimas.

Pirmajai grupei priklauso tokios sąlygos kaip euforija, disforija, depresija, nerimo sindromas ir baimės.

Antroji grupė apima apatiją, emocinis nuobodulys.

Euforija – pakili nuotaika, nesusijusi su išorinėmis aplinkybėmis. Euforijos būsenos vaikas apibūdinamas kaip impulsyvus ieškantis dominavimo, nekantrus.

Disforija – tai nuotaikos sutrikimas, kuriame vyrauja piktas-liūdnas, niūrus-nepatenkintas, bendras dirglumas ir agresyvumas. Disforijos būsenos vaikas gali būti apibūdintas kaip paniuręs, piktas, šiurkštus, nepalenkiamas.

Depresija yra emocinė būsena, būdingas neigiamas emocinis fonas ir bendras elgesio pasyvumas. Prastos nuotaikos vaikas gali būti apibūdinti kaip nelaimingą, niūrus, pesimistiškas.

Nerimo sindromas yra nepagrįsto susirūpinimo būsena, kurią lydi nervinė įtampa, neramumas. Vaikas, patiriantis nerimą, gali būti apibūdinamas kaip nesaugus, suvaržytas ir įsitempęs.

Baimė - emocinė būklė, kuris atsiranda suvokus gresiantį pavojų. Baimę patiriantis ikimokyklinukas atrodo nedrąsus, išsigandęs ir uždaras.

Apatija yra abejingas požiūris į viską, kas vyksta, kuris yra derinamas su staigus kritimas iniciatyvas. Apatišką vaiką galima apibūdinti kaip vangų, abejingą, pasyvų.

Emocinis blankumas – lygumas emocijos, pirmiausia subtilių altruistinių jausmų praradimas išlaikant elementarias formas emocinė reakcija

Elgesio sutrikimai apima hiperaktyvumą ir agresyvumą elgesį: norminė-instrumentinė agresija, pasyvus-agresyvus elgesys, infantilioji agresija, gynybinė agresija, demonstratyvioji agresija, tikslingai priešiška agresija.

Hiperaktyvumas yra bendro motorinio neramumo, neramumo, veiksmų impulsyvumo derinys, emocinis labilumas, pažeidimai koncentracija. Hiperaktyvus vaikas jis neramus, nebaigia pradėtų darbų, greitai keičiasi nuotaika. Normatyvinė – instrumentinė agresija yra vaiko agresijos rūšis, kai naudojama agresija daugiausia kaip elgesio norma bendraujant su bendraamžiais.

Agresyvus vaikas elgiasi iššaukiančiai, yra neramus, įkyrus, imasi iniciatyvos, kaltės nepripažįsta, reikalauja kitų paklusnumo. Jo agresyvūs veiksmai yra priemonė konkrečiam tikslui pasiekti, todėl teigiama emocijos jie tikrinami pasiekus rezultatą, o ne agresyvių veiksmų momentu. Pasyvus-agresyvus elgesys pasižymi kaprizais, užsispyrimas, noras pavergti kitus, nenoras laikytis disciplinos. Infantilus agresyvumas pasireiškia dažnais vaiko kivirčais su bendraamžiais, nepaklusnumu, reikalavimų kėlimu tėvams, noru įžeisti kitus. Gynybinė agresija yra rūšis agresyvus elgesys, kuri pasireiškia tiek normaliai (adekvati reakcija į išorinį poveikį), tiek hipertrofuota forma, kai agresija pasireiškia reaguojant į įvairius poveikius.. Hipertrofuotos agresijos atsiradimas gali būti susijęs su sunkumais iššifruojant kitų komunikacinius veiksmus Demonstratyvus agresija – tai provokuojančio elgesio rūšis, kuria siekiama atkreipti suaugusiųjų ar bendraamžių dėmesį.Pirmuoju atveju vaikas žodinę agresiją naudoja netiesiogine forma, kuri pasireiškia įvairiais pasisakymais skundų apie bendraamį forma, parodomuoju šauksmu. kuriais siekiama pašalinti bendraamžį.Antruoju atveju, kai vaikai agresiją naudoja kaip priemonę patraukti bendraamžių dėmesį, dažniausiai naudoja fizinę agresiją – tiesioginę ar netiesioginę, kuri yra nevalinga, impulsyvi. charakteris(tiesiogiai puola kitą, grasinama ir gąsdinama – kaip tiesioginės fizinės agresijos pavyzdys arba naikinami kito vaiko veiklos produktai netiesioginės agresijos atveju).

Emocinės-valinės sferos pažeidimas vyresniems ikimokyklinukams, kaip ši būklė veikia dažniausiai neigiamas, dezorganizuojanti įtaka jaunesnių vaikų veiklai mokyklinio amžiaus. Nerimo įtaka vaiko asmenybės raidai, elgesiui ir veiklai yra neigiama. charakteris. Nerimo priežastis visada yra vidinis vaiko konfliktas, jo nesuderinamumas su savimi, jo siekių neatitikimas, kai vienas iš jo noras prieštarauja kitam, vienas poreikis trukdo kitam.

Vaikai su emocinės-valinės sferos sutrikimas Jiems būdingi dažni nerimo ir nerimo pasireiškimai, taip pat daug baimių, o baimės ir nerimas kyla situacijose, kai vaikui, atrodo, negresia pavojus. Nerimą keliantys vaikai yra ypač jautrūs, įtarūs ir imlūs. Be to, vaikai dažnai pasižyminti žema savigarba, dėl kurių jie tikisi kitų problemų. Tai būdinga tiems vaikams kurių tėvai kelia jiems neįmanomus uždavinius, reikalaudami, kad jų vaikai nesugebėtų

Priežastys emociniai sutrikimai bėdų vaikai:

Reikalavimų vaikui namuose ir darželyje nenuoseklumas;

-dienos režimo pažeidimas;

Vaiko gaunamos informacijos perteklius (intelektinė perkrova);

Tėvų noras suteikti vaikui žinių, neatitinkančių jo amžių;

Nepalanki situacija šeimoje.

Dažni apsilankymai su vaiku perpildytose vietose;

Per didelis tėvų griežtumas, bausmė už menkiausią nepaklusnumą, vaiko baimė padaryti ką nors blogo;

Sumažėjęs fizinis aktyvumas;

Tėvų, ypač motinų, meilės ir meilės trūkumas.

Literatūra:

1. Alyamovskaya V. G., Petrova S. N. Įspėjimas psichoemocinis ikimokyklinio amžiaus vaikų įtampa. M., Scriptorium, 2002.- 432 p.

2. Karpova, G. Z Jausmų pasaulis ir ikimokyklinuko emocijos.: Ikimokyklinio ugdymo mokytojas švietimo įstaiga-2011 m. –N 8.-S. 119-121.

3. Smirnova E. O. Valios ir savivalės ugdymas ankstyvoje ir ikimokyklinio amžiaus. M.; Voronežas, 1998.-34p.

Padidėjęs jaudrumas arba, atvirkščiai, pasyvumas rodo emocinės-valinės sferos pažeidimą. Kartu atsiranda ir bendra hiperestezija.

Šiuo laikotarpiu kūdikiams labai sunku užmigti. Naktimis jie tampa neramūs ir dažnai pabunda. Vaikas gali audringai reaguoti į bet kokius dirgiklius, ypač jei jis yra nepažįstamoje aplinkoje.

Suaugusieji taip pat labai priklauso nuo jų nuotaikos, kuri gali keistis dėl iš pažiūros nežinomų priežasčių. Kodėl taip nutinka ir ką svarbu apie tai žinoti?

Emocinės-valinės sferos apibrėžimas

Norint tinkamai vystytis visuomenėje, taip pat normaliai gyvenimo veiklai, svarbi emocinė-valinė sfera. Daug kas priklauso nuo jos. Ir tai galioja ne tik šeimos santykiams, bet ir profesinei veiklai.

Pats procesas yra labai sudėtingas. Jo kilmę įtakoja įvairūs veiksniai. Tai gali būti tiek asmens socialinės sąlygos, tiek jo paveldimumas. Ši sritis pradeda vystytis ankstyvame amžiuje ir vystosi iki paauglystės.

Nuo gimimo žmogus įveikia šiuos vystymosi tipus:

• somato-augalinis;
• psichomotorinis;
• afektinis;
• dominavimas;
• stabilizavimas.

Emocijos skirtingos...

Kaip ir jų apraiškos gyvenime

Dėl kokių priežasčių atsiranda gedimas?

Yra keletas priežasčių, kurios gali turėti įtakos šio proceso vystymuisi ir sukelti emocinius bei valios sutrikimus. Į pagrindinį veiksniai turėtų apimti:

• atsilieka intelektinės raidos prasme;
• emocinio kontakto su šeima trūkumas;
• socialinio ir kasdieninio pobūdžio problemos.

Be to, galite įvardyti bet kokias kitas priežastis, kurios gali sukelti vidinį diskomfortą ir nepilnavertiškumo jausmą. Tuo pačiu metu vaikas galės harmoningai ir teisingai vystytis tik tada, kai jį su šeima palaikys pasitikėjimas.

Valios ir emocijų sutrikimų spektras

Emociniai valios sutrikimai apima:

• hiperbulija;
• hipobulija;

Bendrai padidėjus valiai, išsivysto hiperbulija, kuri gali paveikti visus pagrindinius potraukius. Šis pasireiškimas laikomas būdingu. Taigi, pavyzdžiui, padidės žmogaus apetitas, jei jis yra skyriuje, jis iškart suvalgys jam atneštą maistą.

Su hipobulija mažėja ir valia, ir potraukis. Tokiu atveju žmogui bendravimas nereikalingas, jį apsunkina šalia esantys nepažįstami žmonės. Jis jaučiasi geriau vienas. Tokie pacientai nori pasinerti į savo kančių pasaulį. Jie nenori rūpintis savo artimaisiais.

Kai sumažėja valia, tai rodo abuliją. Toks sutrikimas laikomas nuolatiniu ir kartu su apatija susideda iš apatinio-abulinio sindromo, kuris, kaip taisyklė, pasireiškia galutinės šizofrenijos būsenos metu.

Esant obsesiniam potraukiui, pacientas turi troškimų, kuriuos jis gali kontroliuoti. Bet kai jis pradeda išsižadėti savo troškimų, tai sukelia jam rimtą nerimą. Jį persekioja mintys apie nepatenkintą poreikį. Pavyzdžiui, jei žmogus bijo taršos, jis stengsis neplauti rankų taip dažnai, kaip norėtų, tačiau tai privers skausmingai susimąstyti apie savo poreikį. O kai į jį niekas nežiūrės, jis juos kruopščiai nuplaus.

Į daugiau stiprius jausmus reiškia kompulsinį potraukį. Jis toks stiprus, kad lyginamas su instinktais. Poreikis tampa patologinis. Jos padėtis yra dominuojanti, todėl vidinė kova labai greitai nutrūksta ir žmogus iš karto patenkina savo norą. Tai gali būti labai asocialus poelgis, už kurį bus skirta bausmė.

Valingi sutrikimai

Valia – tai individo protinė veikla, nukreipta į konkretų tikslą arba įveikti kliūtis. Be to žmogus negalės įgyvendinti savo ketinimų ar išspręsti gyvenimo problemų. Valingi sutrikimai apima hipobuliją ir abuliją. Pirmuoju atveju valios veikla susilpnėja, o antruoju jos visai nebus.

Jei asmuo susiduria su hiperbulija, kuri yra kartu su išsiblaškymu, tai gali reikšti arba.

Maisto troškimas ir savęs išsaugojimas sutrinka parabulijos atveju, tai yra, kai iškreipiamas valinis veiksmas. Pacientas atsisako įprasti produktai, jie pradeda valgyti nevalgomus dalykus. Kai kuriais atvejais pastebimas patologinis slogumas. Kai sutrinka savisaugos jausmas, pacientas gali rimtai susižaloti. Tai taip pat apima seksualinius iškrypimus, ypač mazochizmą ir ekshibicionizmą.

Valingų savybių spektras

Emociniai sutrikimai

Emocijos skirtingos. Jie apibūdina žmonių santykius su juos supančiu pasauliu ir savimi. Emocinių sutrikimų yra daug, tačiau kai kurie iš jų laikomi skubia priežastimi apsilankyti pas specialistą. Tarp jų:

• prislėgta, melancholiška nuotaika, pasikartojančio, užsitęsusio pobūdžio;
• nuolatinis emocijų kaita be rimtų priežasčių;
• nekontroliuojamos emocinės būsenos;
• lėtinis;
• standumas, neapibrėžtumas, nedrąsumas;
• didelis emocinis jautrumas;
• fobijos.

Į pažeidimus emocinė sferaŠios patologinės anomalijos apima:

Kai vaikas yra pernelyg agresyvus ar užsidaręs

Emocinės-valinės sferos pažeidimai, kurie ryškiausi vaikams:

1. Agresyvumas. Beveik kiekvienas vaikas gali parodyti agresiją, tačiau čia verta atkreipti dėmesį į reakcijos laipsnį, trukmę ir priežasčių pobūdį.
2. Emocinis slopinimas. IN tokiu atvejuį viską per daug reaguojama. Tokie vaikai, jei verkia, tai daro garsiai ir iššaukiančiai.
3. Nerimas. Esant tokiam pažeidimui, vaikui bus gėda aiškiai reikšti savo emocijas, jis nekalba apie savo problemas, jaučia diskomfortą, kai į jį bus skiriamas dėmesys.

Be to, sutrikimas pasireiškia padidėjus ir sumažėjus emocionalumui. Pirmuoju atveju tai susiję su euforija, depresija, nerimo sindromu, disforija ir baimėmis. Kai jis mažas, išsivysto apatija.

Pastebimas emocinės-valinės sferos pažeidimas ir elgesio sutrikimas hiperaktyvus vaikas kuris patiria motorinį neramumą, kenčia nuo neramumo ir impulsyvumo. Jis negali susikaupti.

Tokios nesėkmės gali būti gana pavojingos, nes gali susirgti rimtomis nervų ligomis, kuriomis pastaruoju metu vis dažniau serga vaikai iki 16 metų. Svarbu atsiminti, kad psichoemocinis sutrikimas gali būti ištaisytas, jei jis nustatomas ankstyvoje stadijoje.

Šiuolaikinis požiūris į korekciją

Jis įvardijamas kaip vienas pagrindinių minkštosios korekcijos metodų. Tai apima bendravimą su žirgais. Ši procedūra Tinka ne tik vaikams, bet ir suaugusiems.

Jis gali būti naudojamas visai šeimai, o tai padės ją suvienyti ir pagerinti pasitikėjimo kupinus santykius. Šis gydymas leis atsisveikinti su slogia nuotaika, neigiamais išgyvenimais, sumažins nerimą.

Jei kalbame apie vaiko sutrikimų koregavimą, tai gali būti naudojami įvairūs psichologiniai metodai. Tarp jų verta pabrėžti:

• žaidimų terapija, apimanti žaidimų naudojimą (šis metodas laikomas ypač veiksmingu ikimokyklinio amžiaus vaikams);
• į kūną orientuota terapija, šokis;
• pasakų terapija;
• , kuris skirstomas į du tipus: gatavos medžiagos suvokimas arba nepriklausomas piešinys;
• muzikos terapija, kurioje muzika naudojama bet kokia forma.

Geriau stengtis užkirsti kelią bet kokiai ligai ar nukrypimui. Norėdami išvengti emocinių ir valios sutrikimų, turėtumėte įsiklausyti į šiuos paprastus patarimus:

• jei suaugęs ar vaikas yra emociškai traumuotas, šalia esantys turėtų būti ramūs ir parodyti geranoriškumą;
• žmonės turi kuo dažniau dalytis savo patirtimi ir jausmais;
• reikia dirbti fizinį darbą arba piešti;
• stebėti savo kasdienybę;
• stenkitės išvengti bereikalingo rūpesčio.

Svarbu suprasti, kad daug kas priklauso nuo šalia esančių. Nereikia dalintis savo patirtimi su visais aplinkiniais, bet reikia turėti žmogų, kuris padėtų sunkioje situacijoje, palaikytų ir išklausytų. Savo ruožtu tėvai turi parodyti kantrybę, rūpestį ir beribę meilę. Tai sutaupys psichinė sveikata kūdikis.

Nedaug suaugusiųjų susimąsto apie emocijų vaidmenį gyvenime. Tačiau kai susituokusi pora susilaukia vaikų ir staiga paaiškėja, kad kūdikis negali valdyti savo jausmų, tėvai pradeda panikuoti. Tiesą sakant, emocinės-valinės sferos pažeidimas nėra toks rimta problema, jei aptinkama nedelsiant. Tokį sutrikimą galite išgydyti savarankiškai arba su kvalifikuoto gydytojo pagalba.

Priežastys

Kas turi įtakos žmogaus valios ir emocijų formavimuisi? Yra dvi pagrindinės priežastys, galinčios sukelti pažeidimą. Vienas iš jų yra paveldimumas, o kitas - socialinis ratas. Emocinės-valinės sferos sutrikimų priežastys plačiau aptariamos toliau.

• Įspūdis. Jeigu vaikas negauna pakankamai įspūdžių ir didžiąją gyvenimo dalį sėdi namuose, vadinasi, jo vystymasis yra labai lėtas. Kad psichika vystytųsi normaliai, tėvai turėtų vaikščioti su vaiku kieme, parodyti jam kitus vaikus, tyrinėti medžius, suteikti jam galimybę žaisti su smėliu. Įspūdžiai formuoja normalią nervų sistemą ir padeda vaikui išmokti patirti, o vėliau valdyti savo emocijas.
• Kita emocinės valios sferos sutrikimo priežastis – judėjimo trūkumas. Vaikas, kurio tėvai labai nesivargina dėl savo vaiko vystymosi, gali pradėti vaikščioti vėlai. Toks normalaus fizinio vystymosi slopinimas sukelia slopinamas emocines reakcijas. Ir kai kurie tėvai ilgainiui linkę suprasti, kad jų vaikas ne vaikšto, o kaimyno vaikai jau lekia. Tėvai pradeda pasivyti, o vaikas kenčia ne tik fiziškai, bet ir psichologiškai.
• Vaikas gali labai nukentėti dėl motiniškos meilės stokos. Jei moteris nepaims vaiko ant rankų, nepaglostys kūdikio, nesūpuoja ir nedainuoja jam lopšinių, mažylis greitai praras ryšį su mama. Toks vaikas augs nepilnavertis, kaip žmonės sako – nemylimas.

Valingas veiksmas

Sferavimas atsiranda ankstyvame amžiuje. Norėdami suprasti, kur įvyko gedimas, turite žinoti, kaip veikia valia. normalus žmogus. Visų žmonių sprendimų priėmimo seka yra tokia:

• Impulso atsiradimas. Žmogus turi norą ką nors padaryti.
• Motyvacija. Žmogus svarsto, ką gaus, kai veiksmas bus baigtas. Dažniausiai žmogus patiria emocinį pasitenkinimą dėl savo veiksmų.
• Veiklos instrumentas. Ne visada įmanoma atlikti įsivaizduojamą veiksmą be papildomos įrangos. Prieš pradėdami dirbti, turite rasti visą reikalingą įrangą.
• Sprendimų priėmimas. Žmogus dar kartą pagalvoja, ar jis turėtų įgyvendinti savo planą, ar ne.
• Veiksmo atlikimas. Žmogus įgyvendina savo idėją.

Šis procesas vyksta kiekvieno žmogaus galvoje prieš jam imantis kokių nors veiksmų. Nereikėtų galvoti, kad vaikai dėl neišsivysčiusio intelekto tokio darbo neatlieka savo galva. Netgi mūsų primityvūs protėviai – beždžionės deda valios pastangas, kad atliktų tą ar kitą veiksmą.

Kaip diagnozuojamas emocinis-valinis sutrikimas? Žmogaus valios taikymo sferos yra įvairios. Žmogus turi judėti, kad ką nors paimtų ar pavalgytų. Jei vaikas apatiškas ir nieko nenori, vadinasi, jis turi kažkokį nukrypimą. Tas pats pasakytina ir apie pernelyg aktyvius vaikus, kurie imasi veiksmų neturėdami laiko pagalvoti apie savo sprendimų pasekmes.

Pagrindinės problemos

Priklausomai nuo emocinės-valinės sferos sutrikimo laipsnio, vaikas tampa irzlus, vangus ar generatyvus. Tėvai turėtų pastebėti vaiko problemas iš karto, kai tik jos atsiranda. Bet kokia liga, prieš įsitvirtinusi organizme, pasireiškia simptomais. Šiame etape būtina nustatyti vaiko problemų mastą ir paskirti gydymą. Kokia yra emocinės-valinės sferos sutrikimų turinčių asmenų klasifikacija?

• Agresyvumas. Asmenys elgiasi neadekvačiai, tyčiojasi iš kitų ir mėgaujasi ašaromis bei silpnesnio priešininko pažeminimu. Netgi agresyviai besielgiantys vaikai niekada neperšaudys už juos stipresnio. Jie logiškai samprotauja, kad nekenksmingas padaras nesugebės atsispirti, todėl gali būti pažemintas.
• Lėta reakcija. Vaikai negali iš karto suprasti, kas yra problema. Pavyzdžiui, jie gali jaustis alkani, bet nesistengs paprašyti maisto ar patys gauti maisto.
• Sumažėjusi reakcija. Antrasis taškas asmenų, turinčių emocinės-valinės sferos sutrikimų, klasifikacijoje yra žmonės, kurie negali kontroliuoti savo emocijų. Jei jie verkia, jie verkia per garsiai, jei juokiasi, tai daro nenatūraliai ilgai.
• Per didelis nerimas. Vaikai per daug nuskriausti aktyvūs tėvai tapti tylus. Jie bijo kalbėti apie savo norus ir problemas. Jie nesugeba patraukti dėmesio dėl savo silpno charakterio.

Pažeidimų grupės

Emocinės-valinės sferos sutrikimų klasifikacija būtina norint teisingai paskirti terapines priemones. Visi vaikai yra skirtingi, ir jų problemos gali būti nevienodos. Net ir vaikai, augantys vienoje šeimoje, gali sirgti įvairiais negalavimais. Pagrindinės emocinės-valinės sferos sutrikimų grupės:

• Nuotaikos sutrikimas. Vaikų emocinės-valinės sferos pažeidimas dažnai pasireiškia nevaldomomis emocijomis. Vaikas negali savęs valdyti, todėl jo jausmai visada yra ant ribos. Jei kūdikis kažkuo džiaugiasi, netrukus jo būsena pasiekia euforiją. Jei vaikas liūdnas, jis gali lengvai susirgti depresija. Ir dažnai viena būsena po valandos virsta kita, poliarine pirminei.
• Neįprastas elgesys. Kalbant apie vaikus, negalima nepaminėti nukrypimų nuo elgesio normos. Vaikinai gali būti per ramūs arba pernelyg aktyvūs. Pirmasis atvejis pavojingas dėl to, kad vaikui trūksta iniciatyvos, o antroji situacija gresia, nes vaikas turi dėmesio problemų.
• Psichomotorinės problemos. Vaikas kenčia nuo keistų jausmų antplūdžių, kurie jį užvaldo be jokios priežasties. Pavyzdžiui, vaikas gali skųstis, kad jis per daug išsigandęs, nors iš tikrųjų vaikui pavojus negresia. Nerimas, įspūdingumas ir įsivaizduojamas elgesys yra gerai žinomi vaikams, kurių emocinės-valinės sferos pažeidimas ir elgesys skiriasi nuo visuotinai priimtos normos.

Išorinis pasireiškimas

Pažeidimus gali lemti kūdikio elgesys.

• Stipri priklausomybė nuo tėvų. Vaikas, kuris būdamas penkerių metų negali pasitikėti aplinkiniais, sukelia keistą reakciją. Kūdikis visą laiką slepiasi už mamos sijono ir stengiasi užsidaryti nuo pasaulio. Įprastas vaikystės sumišimas yra vienas dalykas. Ir visai kas kita – nepasitikėjimas, nedraugiškumas ir nevaldymas.
• Šeimoje neprižiūrimas vaikas jausis vienišas. Vaikas negalės normaliai užmegzti santykių, nes tėvai įtikins vaiką, kad jis kvailas, kreivas ir nevertas meilės. Vienatvė, kurią toks vaikas skleis, bus stipriai juntama.
• Agresija. Vaikai, kuriems trūksta dėmesio ar norintys nuimti įtampą, gali nesitraukti į save, o, atvirkščiai, elgtis pernelyg atsipalaidavę. Tokie vaikai nevaržo savo emocijų ir iš visų jėgų stengsis atkreipti dėmesį į savo asmenį.

Metodai

Emociniai-valingi sutrikimai asmenybės sferoje gali būti koreguojami. Kokių metodų griebiasi specialistai, kad ištaisytų tai, ką tėvai neteisingai įskiepijo savo vaikui?

• Žaidimų terapija. Žaidimo pagalba vaikui paaiškinamos adekvataus elgesio grupėje taisyklės. Vaikas sukuria naujus nervinius ryšius, kurie padeda transformuoti tai, ką jis mato žaidime, ir perkelti pavyzdžius į gyvenimo situacijas.
• Meno terapija. Piešinio pagalba galite daug sužinoti apie vaiko asmenybę. Kūrybinis darbas specialistui parodys, kaip mažylis jaučiasi sode, šeimoje ir šiame pasaulyje. Piešimas padeda atsipalaiduoti ir pasitikėti savimi. Kiti meno tipai taip pat: modeliavimas, siuvinėjimas, dizainas.
• Psichoanalizė. Patyręs psichoterapeutas gali padėti vaikui persvarstyti savo požiūrį į pažįstamus dalykus. Gydytojas pasakys kūdikiui, kas yra gerai, o kas blogai. Specialistas veiks dviem būdais: pasiūlymu ir įtikinimu.
• Treniruotės. Šis įtakos metodas apima darbą su grupe vaikų, kurie turi bendrą problemą. Vaikinai kartu peržiūrės savo įpročius ir pagal senus suformuos naujus.

Psichoanalitinė terapija

Atsiranda emocinės-valinės sferos sutrikimų korekcija įvairių metodų. Viena jų – psichoanalitinė terapija. Tokia terapija gali būti atliekama tiek individualiai, tiek grupėje. Jei vaikas mokosi vienas, psichoterapeutas žaidimo forma kalba su vaiku apie jausmus. Jis prašo paeiliui vaizduoti pyktį, džiaugsmą, meilę ir t.t.. Tai daroma tam, kad mažylis išmoktų atskirti savo jausmus ir suprastų, kurią akimirką ir ką būtent jis turėtų jausti. Taip pat individualios konsultacijos padeda vaikui suvokti savo reikšmę ir svarbą, o dažniausiai labai reikia – jaustis mylimam ir laukiamam gydytojo kabinete.

Grupinėje terapijoje specialistas neturi laiko žaisti su kiekvienu vaiku. Todėl emocinės-valinės sferos atkūrimo procedūra vyksta per piešimą. Vaikai išreiškia savo emocijas, o tada pasakoja, kodėl jaučia pyktį, džiaugsmą ir pan. Pasakodami patys ir klausydami kitų, vaikai pradeda suvokti, kokiais atvejais, ką jiems reikia jausti ir kaip teisingai išreikšti savo emocijas.

Elgesio terapija

Šio tipo terapija vyksta žaidimo forma. Vaikui pasiūloma imituojama situacija, jis turi parodyti, kaip joje elgsis. Žaidimu siekiama ugdyti kūdikyje tuos jausmus, kuriuos tam tikroje situacijoje turėtų patirti kiekvienas normalus žmogus. Atlikęs žaidimo situaciją, kad sustiprintų medžiagą, vedėjas turi dar kartą paaiškinti, kas tiksliai buvo modeliuojama ir kaip pacientas turėtų elgtis tokioje situacijoje. Jūs tikrai turėtumėte gauti atsiliepimų iš savo vaiko. Vaikas turi paaiškinti išmoktą medžiagą. Be to, jūs turite priversti vaiką ne tik pasakyti, kaip elgtis susidariusioje situacijoje, bet ir paaiškinti, kodėl toks elgesys bus laikomas priimtinu.

Tokios terapijos turėtų būti atliekamos kartą per savaitę. O likusias 7 dienas vaikas turi konsoliduoti pamokoje gautą medžiagą. Kadangi vaikas mažai domisi savo raida, tėvai turėtų stebėti vaiko elgesį. O jei vaikas daro ką nors kitaip nei treniruotėse, mama ar tėtis turi kartu su vaiku pakartoti neseniai baigtą pamoką.

Kognityvinė elgesio psichoterapija

Sulaukusiems pilnametystės taip pat reikia pagalbos, kaip ir vaikams, turintiems emocinių-valingų sutrikimų. Tačiau žaidimo pagalba paauglį pakeisti bus sunku. Todėl turėtumėte naudoti Kokia jo esmė?

Žmogui duota situacija ir keli būdai ją plėtoti. Paauglys turi pasakyti, kas laukia žmogaus, nuėjusio kiekvieną išgalvotą kelią. Taip žmogus geriau įsisavins situaciją ir supras to ar kito elgesio pasekmių esmę. Panašiai galite įskiepyti atsakomybę paaugliams ir paaiškinti kainą savo pažadu. Nauji elgesio įpročiai susiformuos ne iš karto. Vienas dalykas yra teoriškai prarasti situaciją, o visai kas kita pakeisti savo charakterį.

Kuo žmogus vyresnis, tuo mažiau jis turi galimybių imtis vidinių pokyčių. Todėl specialistas, vedantis užsiėmimus su paaugliu, turi teigiamai sustiprinti paciento sėkmę ir sutelkti dėmesį į bet kokius teigiamus pokyčius. Žmonės, kenčiantys nuo emocinės-valinės sferos sutrikimo, yra savikritiški ir jiems labai svarbu išgirsti pritariančius suaugusiųjų ir gerbiamų žmonių žodžius.

Geštalto terapija

Tokia terapija leidžia vaikui plėsti savo jausmus, o tiksliau juos ugdyti. Specialisto užduotis – neadekvačias vaiko reakcijas transformuoti į tokias, kurios būtų priimtinos visuomenei. Kaip vyksta transformacijos procesas? Pavyzdžiui, specialistas iškelia problemą per didelė agresija, kurį vaikas išreiškia mušdamas priešininką. Gydytojas turėtų pasakyti vaikui, kad jo problemos sprendimo būdas yra neefektyvus, o mainais pasiūlyti civilizuotus emocijų reiškimo būdus. Pavyzdžiui, žodinė nepasitenkinimo išreiškimo forma. Tada reikia su vaiku suvaidinti situaciją. Kai vaikas netenka kantrybės, priminkite jam apie neseniai įvykusį pokalbį ir paprašykite išreikšti savo jausmus žodžiais.

Vaiko pyktis laikui bėgant turėtų mažėti, nes užduotis iš pradžių atrodys per sunki. Laikui bėgant kūdikis turėtų priprasti prie naujos agresijos reiškimo strategijos. O kad išmokta medžiaga būtų geriau suprantama, vaikui reikia nuolat priminti apie atliktą pamoką. Ir vaikui patartina matyti panašius metodus suaugusiems. Pavyzdžiui, kai mama ir tėtis ginčijasi, jie turėtų ne šaukti vienas ant kito, o ramiai ir saikingai reikšti nepasitenkinimą vienu ar kitu sutuoktinio nusikaltimu.

– tai yra veiklos tikslingumo pažeidimo simptomai, pasireiškiantys savanoriškos veiklos susilpnėjimu, nebuvimu, suintensyvėjimu ir iškraipymu. Hiperbulija pasireiškia ypatingu ryžtu ir skubotais veiksmais. Hipobulija yra patologinis valios sumažėjimas, lydimas vangumo, pasyvumo ir nesugebėjimo įgyvendinti planų. Su abulija lemia visiškas troškimų ir motyvacijos praradimas. Parabulijos variantai yra stuporas, stereotipai, negatyvizmas, echopraksija, echolalija, katalepsija. Diagnozė nustatoma pokalbio ir stebėjimo būdu. Gydymas yra medikamentinis ir psichoterapinis.

TLK-10

F60.7 Priklausomas asmenybės sutrikimas

Bendra informacija

Valia yra psichinė funkcija, užtikrinanti žmogaus gebėjimą sąmoningai valdyti savo emocijas, mintis ir veiksmus. Tikslingos veiklos pagrindas yra motyvacija – poreikių, motyvų, norų visuma. Valios aktas klostosi etapais: formuojasi motyvacija ir tikslas, realizuojasi būdai pasiekti rezultatą, išsiskleidžia motyvų kova, priimamas sprendimas, vykdomas veiksmas. Jei pažeidžiamas valinis komponentas, etapai sumažėja, sustiprėja arba iškraipomi. Valingų sutrikimų paplitimas nežinomas dėl to, kad lengvi nukrypimai nepatenka į gydytojų akiratį, o ryškesni būna sergant įvairiausiomis ligomis – neurologinėmis, psichikos, bendrosios somatinėmis.

Priežastys

Lengvi valios sutrikimai laikomi emocinės-asmeninės sferos ypatumais, nulemtais aukštesnės nervinės veiklos rūšies, auklėjimo sąlygų, tarpasmeninių santykių pobūdžio. Pavyzdžiui, dažnai sergantys vaikai atsiduria per didelės tėvų, mokytojų ir bendraamžių apsaugos situacijoje, todėl susilpnėja jų stiprios valios savybės. Ryškių valios pokyčių priežastys yra šios:

• Depresiniai sutrikimai. Su endogenine depresija pastebimas valios sumažėjimas iki visiško impulsų nebuvimo. Dėl neurotikų ir simptominės formos intencija išsaugoma, bet veiksmo įgyvendinimas slopinamas.
• Šizofrenija. Valingų operacijų susilpnėjimas yra būdingas šizofrenijos defekto požymis. Šizofrenija sergantys pacientai yra įtaigūs, patenka į katatoninį stuporą ir yra linkę į stereotipus bei echolaliją.
• Psichopatiniai sutrikimai. Valios sutrikimai gali atsirasti dėl netinkamo auklėjimo ar paaštrėjusių charakterio savybių. Priklausomybė nuo kitų, neapibrėžtumas ir pavaldumas pasireiškia žmonėms, turintiems nerimą-įtarimų, isteriniai bruožai linkę į alkoholizmą ir narkomaniją.
• Manijos būsenos.Žmonėms, sergantiems bipoliniu afektiniu sutrikimu manijos fazėje, diagnozuojamas padidėjęs aktyvumo noras, didelis sprendimų priėmimo ir jų įgyvendinimo greitis. Taip pat sunkūs simptomai išsivysto isterinių priepuolių metu.
• Organinės smegenų patologijos. Centrinės nervų sistemos pažeidimus lydi visų valios veiklos komponentų sumažėjimas. Hipobulija ir abulija randama sergant encefalitu, galvos traumos ir intoksikacijos pasekmėmis.

Patogenezė

Neurofiziologinis valios sutrikimų pagrindas yra sudėtingos įvairių sąveikų pasikeitimas smegenų struktūros. Kai priekinės sritys yra pažeistos arba nepakankamai išvystytos, pažeidžiamas dėmesys, sumažėja gebėjimas planuoti ir kontroliuoti sudėtingus veiksmus. Pavyzdys yra paaugliai, kurie turi daug troškimų, poreikių ir energijos jiems patenkinti, bet neturi pakankamai užsispyrimo ir užsispyrimo. Piramidinio trakto patologija pasireiškia nesugebėjimu atlikti valingų veiksmų – atsiranda paralyžius, parezė, drebulys. Tai fiziologinis (ne psichinis) savanoriškumo pasikeitimo lygis.

Patofiziologinis valios sutrikimų pagrindas gali būti tinklinio darinio, aprūpinančio žievės struktūras energija, disfunkcija ar pažeidimas. Tokiais atvejais sutrinka pirmasis valinio veiksmo etapas – motyvų ir motyvacijos formavimasis. Sergantiems depresija ir organiniai pažeidimai Centrinėje nervų sistemoje yra sumažėjęs energijos komponentas, jie nenori veikti, neturi tikslų ir poreikių, kurie motyvuotų būti aktyviems. Manijos ligoniai, atvirkščiai, pernelyg susijaudinę, idėjos greitai keičia viena kitą, nepakanka veiklos planavimo ir kontrolės. Sergant šizofrenija, motyvų hierarchija yra iškreipta, suvokimo ir mąstymo pokyčiai apsunkina veiksmų planavimą, vertinimą ir kontrolę. Energijos procesai sumažėja arba padidėja.

klasifikacija

Valingų veiksmų pažeidimai reiškia efektorinės grandies - sistemos, perduodančios informaciją iš centrinės nervų sistemos į vykdomąsias sistemas, patologiją. Klinikinėje praktikoje šiuos sutrikimus įprasta klasifikuoti pagal simptomų pobūdį: hipobulija (silpnėjimas), abulija (nebuvimas), hiperbulija (suintensyvėjimas) ir parabulija (iškraipymas). Pagal valingo veiksmo stadijas išskiriamos septynios valingų patologijų grupės:

1. Savanoriškų veiksmų sutrikimas.Žmogus negali atlikti veiksmų, kurių rezultatai nėra akivaizdūs ar nutolę laike. Visų pirma, jis negali išmokti sudėtingų įgūdžių, taupyti pinigų dideliems pirkiniams ateityje ar atlikti altruistinius veiksmus.
2. Įveikos sutrikimas.Įgyvendinti planą gali trukdyti fizinės kliūtys, socialinės sąlygos, situacijos naujumas, paieškų poreikis. Pacientai negali dėti pastangų įveikti net nedidelius sunkumus ir greitai atsisakyti savo planų: neišlaikę egzaminų, absolventai nebando vėl stoti į universitetus, depresija sergantys pacientai lieka be pietų, nes būtinybė pasigaminti maistą tampa kliūtimi.
3. Konflikto įveikos sutrikimas. Jis grindžiamas veiksmų nesuderinamumu, poreikiu pasirinkti vieną iš tikslų. Kliniškai sutrikimas pasireiškia nesugebėjimu rinktis, vengimu priimti sprendimus, šios funkcijos perkėlimu aplinkiniams arba atsitiktinumui (likimui). Kad pradėtų bent kažkaip veikti, pacientai atlieka „ritualus“ - mėto monetą, naudoja vaikiškus eilėraščius, atsitiktinį įvykį susieja su tam tikru sprendimo variantu (jei pravažiuos raudonas automobilis, eisiu į parduotuvę).
4. Išankstinio planavimo sutrikimas. Patologiškai kinta veiksmo jėga, greitis ar tempas, sutrinka neadekvačių motorinių ir emocinių reakcijų slopinimas, susilpnėja protinės veiklos organizuotumas, gebėjimas priešintis refleksiniams veiksmams. Pavyzdžiai: autonominės galūnės sindromas su motorinės rankos valdymo praradimu, psichopatijos afektinis sprogimas, trukdymas pasiekti tikslus.
5. Sutrikimas su automatizmu, apsėdimais. Automatizuoti veiksmai patologiškai lengvai išsivysto ir prarandama jų kontrolė. Manijos suvokiamos kaip savas arba svetimos. Praktiškai tai pasireiškia kaip sunkumai keičiant įpročius: tas pats maršrutas į darbą, tie patys pusryčiai. Kartu mažėja prisitaikymo gebėjimai, o besikeičiančiomis sąlygomis žmonės patiria stiprų stresą. Įkyrios mintys o veiksmų negali pakeisti valios jėga. Sergantieji šizofrenija praranda ne tik elgesio, bet ir savo asmenybės kontrolę (savęs susvetimėjimas).
6. Motyvų ir paskatų sutrikimas. Iškreipiamas pirminės traukos jausmas, natūralus potraukis instinkto ir kryptingo veiksmo lygmeniu. Keičiasi samprata apie tikslo siekimo priemones ir pasekmes, savanoriškumo, kaip prigimtinio žmogaus gebėjimo, suvokimas. Šiai grupei priklauso psichopatologiniai reiškiniai esant sutrikimams valgymo elgesys, seksualinė sfera.
7. Prognozinių funkcijų sutrikimas. Pacientams sunku numatyti savo veiklos rezultatus ir antrinį poveikį. Simptomus sukelia objektyvių sąlygų numatymo ir vertinimo funkcijos susilpnėjimas. Šis sutrikimo variantas iš dalies paaiškina paauglių manijos pacientų hiperaktyvumą ir ryžtą.

Valingų sutrikimų simptomai

Klinikinis vaizdas yra įvairus, pasireiškiantis stiprėjimu, iškraipymu, susilpnėjimu ir savanoriškų funkcijų nebuvimu. Hipobulija – sumažėjęs valios aktyvumas. Motyvų ir motyvų stiprumas susilpnėja, sunku išsikelti tikslą ir jį išlaikyti. Sutrikimas būdingas depresijai ir ilgalaikėms somatinėms ligoms. Pacientai yra pasyvūs, vangūs, niekuo nesidomi, ilgai sėdi ar guli nekeisdami pozos, negali pradėti ir tęsti kryptingų veiksmų. Norint atlikti paprastas kasdienes užduotis, jiems reikia gydymo kontrolės ir nuolatinio stimuliavimo. Valios trūkumas vadinamas abulia. Potraukių ir norų visiškai nėra, pacientai absoliučiai abejingi tam, kas vyksta, neaktyvūs, su niekuo nekalba, nesistengia valgyti ar eiti į tualetą. Abulija išsivysto sergant sunkia depresija, šizofrenija (apatoabuliniu sindromu), senatvinėmis psichozėmis ir priekinių smegenų skilčių pažeidimu.

Sergant hiperbulija pacientai yra pernelyg aktyvūs, kupini idėjų, norų ir siekių. Jie turi patologiškai palengvėjusį ryžtą, pasirengimą veikti negalvojant plano ir neatsižvelgiant į pasekmes. Pacientai lengvai įsitraukia į bet kokias idėjas, pradeda veikti emocijų įtakoje, nederina savo veiklos su objektyviomis sąlygomis, užduotimis, kitų žmonių nuomone. Kai daromos klaidos, jų neanalizuoja ir tolimesnėje veikloje neatsižvelgia. Hiperbulija yra manijos ir kliedesinis sindromas, kai kurios somatinės ligos, gali prasidėti vartojant vaistus.

Valios iškrypimą vaizduoja parabulija. Jie pasireiškia keistu, absurdišku elgesiu: smėlio, popieriaus, kreidos, klijų valgymu (paroreksija), seksualiniais iškrypimais, padegimo troškimu (piromanija), patologiniu potraukiu vagystei (kleptomanija) ar valkatavimu (dromomanija). Didelė parabulijų dalis yra motorinės kontrolės sutrikimai. Jie yra sindromų, kuriems būdingi judėjimo ir valios sutrikimai, dalis. Dažnas variantas yra katatonija. Esant katatoniniam susijaudinimui, išsivysto staigūs greito, nepaaiškinamo įniršio priepuoliai arba nemotyvuoti veiksmai su netinkamu afektu. Entuziastingą pacientų išaukštinimą greitai pakeičia nerimas, sumišimas, mąstymo ir kalbos fragmentacija. Pagrindinis katatoninio stuporo simptomas yra absoliutus nejudrumas. Dažniau pacientai sušąla sėdėdami ar gulėdami vaisiaus padėtyje, rečiau – stovėdami. Į aplinkinius įvykius ir žmones nereaguojama, kontaktas neįmanomas.

Kita motorinių-valingų sutrikimų forma yra katalepsija (vaškinis lankstumas). Prarandama aktyvių judesių savivalė, tačiau pastebimas patologinis pavaldumas pasyviems - bet kokia pacientui suteikta laikysena išlaikoma ilgą laiką. Sergant mutizmu pacientai tyli ir neužmezga žodinio kontakto, kol išsaugomas fiziologinis kalbos komponentas. Negatyvizmas pasireiškia beprasmiu prieštaravimu, nemotyvuotu atsisakymu atlikti tikslingus veiksmus. Kartais jį lydi priešinga veikla. Būdinga vaikams su amžiumi susijusių krizių laikotarpiais. Stereotipai – tai monotoniškas monotoniškas judesių kartojimas arba ritmingas žodžių, frazių, skiemenų kartojimas. Pasyvaus paklusnumo pacientai visada vykdo kitų įsakymus, nepaisant jų turinio. Sergant echopraksija, visiškai kartojasi visi kito žmogaus veiksmai, su echolalija – visiškas ar dalinis frazių kartojimas.

Komplikacijos

Ilgai ir negydomi valios sutrikimai gali tapti pavojingi paciento sveikatai ir gyvybei. Hipobuliniai simptomai trukdo profesinei veiklai ir tampa priežastimi atleisti iš darbo. Abulija sukelia svorio kritimą, kūno išsekimą, užkrečiamos ligos. Hiperbulija kartais yra neteisėtų veiksmų priežastis, dėl kurių pacientai traukiami administracinėn ir baudžiamojon atsakomybėn. Tarp parabulijų pavojingiausias yra savisaugos instinkto iškrypimas. Tai pasireiškia sunkia anoreksija, savižudiško elgesio išsivystymu ir yra kartu su mirties rizika.

Diagnostika

Pagrindinis pacientų, turinčių valios sutrikimų, tyrimo metodas išlieka klinikinė ir anamnezinė analizė. Psichiatras turi išsiaiškinti, ar neurologinės ligos(ambulatorinių įrašų tyrimas, neurologo pastabos), psichikos sutrikimai ir paveldima našta. Informacija renkama dalyvaujant artimiesiems, nes patys pacientai ne visada gali palaikyti produktyvų kontaktą. Gydytojas diagnozės metu išskiria valios sutrikimus su psichasteninio ir jaudinamojo/hipertiminio tipo charakteristikomis. Tokiais atvejais emocinių-valingų reakcijų nukrypimai yra auklėjimo pasekmė ir yra įterpti į asmenybės struktūrą. Valingos sferos tyrimo metodai yra šie:

• Klinikinis pokalbis. Tiesiogiai bendraudamas su pacientu, psichiatras nustato kritiško požiūrio į ligą išsaugojimą, gebėjimą užmegzti kontaktą, palaikyti pokalbio temą. Hipobulijai būdinga prasta kalba, ilgos pauzės; dėl hiperbulijos – vėl klausiantis, greitai keičiantis pokalbio kryptį, optimistinis problemų požiūris. Pacientai, sergantys parabulijomis, informaciją pateikia iškreiptą, jų bendravimo motyvas skiriasi nuo gydytojo motyvų.
• Stebėjimas ir eksperimentas. Norėdamas gauti įvairesnės informacijos, gydytojas paprašo paciento atlikti paprastas ir sudėtingas užduotis – paimti pieštuką ir popieriaus lapą, atsistoti ir uždaryti duris, užpildyti anketą. Valios sutrikimus liudija ekspresyvumo, judesių tikslumo ir greičio, aktyvumo ir motyvacijos laipsnio pokyčiai. Su hipobuliniais sutrikimais sunku atlikti užduotis, lėta motorika; su hiperbuliniu - greitis didelis, bet dėmesys sumažėja; sergant parabulija, paciento atsakymai ir reakcijos yra neįprasti ir neadekvatūs.
• Konkretūs klausimynai. Medicinos praktikoje standartizuotų valingų nukrypimų tyrimo metodų naudojimas nėra plačiai paplitęs. Teismo psichiatrijos ekspertizės kontekste naudojami klausimynai, leidžiantys tam tikru mastu objektyvizuoti gautus duomenis. Tokios technikos pavyzdys yra Normatyvinė valios sutrikimų diagnostikos skalė. Jo rezultatai rodo valingų ir emocinių nukrypimų požymius ir jų sunkumo laipsnį.

Valingų sutrikimų gydymas

Valingų funkcijų pažeidimai gydomi kartu su juos sukėlusia pagrindine liga. Terapinių priemonių parinkimą ir paskyrimą atlieka gydytojas psichiatras ir neurologas. Paprastai gydymas atliekamas konservatyviai vaistai, kai kuriais atvejais – psichoterapija. Retai, pavyzdžiui, sergant smegenų augliu, pacientui reikia chirurginė intervencija. Bendra schema Terapija apima šias procedūras:

• Gydymas vaistais. Sumažėjus valiai, teigiamą efektą galima pasiekti vartojant antidepresantus ir psichostimuliatorius. Hiperbulija ir kai kurios parabulijos rūšys koreguojamos antipsichoziniais, trankviliantais ir raminamaisiais vaistais. Pacientams, sergantiems organine patologija, skiriami kraujagyslių vaistai ir nootropai.
• Psichoterapija. Individualūs ir grupiniai užsiėmimai yra veiksmingi esant valios ir emocinės sferos patologijoms dėl psichopatinių ir neurotinių asmenybės sutrikimų. Pacientams, sergantiems hipobulija, parodomos kognityvinės ir kognityvinės-elgesio kryptys, psichoanalizė. Hiperbulijos apraiškoms reikia įvaldyti atsipalaidavimą, savireguliaciją (autotreningą), tobulinti bendravimo įgūdžius ir gebėjimą bendradarbiauti.
• Fizioterapija. Atsižvelgiant į vyraujančius simptomus, taikomos nervų sistemos veiklą stimuliuojančios arba mažinančios procedūros. Naudojama žemo dažnio srovės terapija ir masažai.

Prognozė ir prevencija

Jei laiku kreipiatės į gydytoją ir griežtai laikotės jo nurodymų, valios sutrikimų prognozė yra palanki – pacientai grįžta prie įprasto gyvenimo būdo, iš dalies arba visiškai atkuriama galimybė reguliuoti savo veiksmus. Užkirsti kelią pažeidimams yra gana sunku, prevencija grindžiama užkirsti kelią priežastims - psichinė liga, CNS pažeidimai. Sekant sveikas vaizdas gyvenimas, kompiliacija teisingas režimas dieną. Kitas būdas išvengti sutrikimų yra reguliarūs tyrimai, siekiant anksti nustatyti ligą. profilaktinis paskyrimas vaistai.

Žinoma, visi mylintys tėvai rūpinasi savo vaikų sveikata. Tačiau dažnai mamos ir tėčiai dėmesį skiria išskirtinai fiziniam vaiko vystymuisi, kažkodėl nesirūpindami emocine kūdikio būkle. Tačiau emocijos vaidina svarbų vaidmenį žmogaus gyvenime. Emocijos atsiranda nuo pirmųjų kūdikio gyvenimo dienų, jų pagalba vaikas bendrauja su tėvais, aiškiai parodydamas, kad jis yra nusiminęs, skauda ar jaučiasi gerai.

Vaikui vystantis, keičiasi ir jo emocijos, todėl šiuo laikotarpiu svarbu užkirsti kelią vaikų emociniams sutrikimams. Mažylis mokosi ne tik kalbėti, vaikščioti ar bėgioti, bet ir jausti. Nuo paprastų emocijų, kurias patiria kūdikystėje, jis pereina prie sudėtingesnio juslinio suvokimo ir pradeda susipažinti su visa emocine palete.

Kai vaikas auga, jis ne tik pasakoja tėvams, kad jaučiasi nepatogiai, nes yra alkanas ar skauda pilvą, bet ir pradeda rodyti sudėtingesnes emocijas.

Kaip ir suaugęs, kūdikis mokosi džiaugtis, džiaugtis, liūdėti, nustebęs ar pykti. Tiesa, pagrindinis skirtumas tarp penkerių metų vaiko ir vienerių metų kūdikio yra ne tik tai, kad jis moka jaustis „plačiai“, bet ir tai, kad moka valdyti savo emocijas.

IN šiuolaikinė visuomenė Specialistai vis dažniau bando atkreipti dėmesį į tokią rimtą problemą kaip vaikų emociniai sutrikimai.

Vaikų emocinių sutrikimų priežastys ir pasekmės

Pagal medicinos statistika 50% atvejų pradinę mokyklą baigusių vaikų emocinės sferos sutrikimai pasireiškia nervų ligų išsivystymu. Tai labai nerimą keliantis rezultatas, ypač turint omenyje faktą, apie kurį kalbame nervų ligos vaikų, kuriems dar nėra sukakę 16 metų.

Vaikų psichologai mano, kad pagrindinės vaikų emocinių sutrikimų priežastys gali būti:

• vaikystėje patirtos ligos ir stresas;
• vaiko fizinio ir psichoemocinio vystymosi ypatumai, įskaitant intelekto vystymosi vėlavimą, sutrikimus ar atsilikimą;
• mikroklimatas šeimoje, taip pat auklėjimo ypatybės;
• vaiko socialines ir gyvenimo sąlygas, jo artimą aplinką.

Vaikų emocinius sutrikimus gali sukelti ir kiti veiksniai. Pvz., psichologinė trauma vaikų kūnas gali atsirasti dėl jo žiūrimų filmų ar žaidžiamų kompiuterinių žaidimų. Emociniai sutrikimai vaikams dažniausiai pasireiškia kritiniais raidos laikotarpiais.

Ryškus tokio psichiškai nestabilaus elgesio pavyzdys yra vadinamasis „ pereinamasis amžius“ Jaunimas visada maištauja, bet tai ypač pastebima paauglystė kai vaikas pradeda spręsti savo norus ir vertina savo galimybes.

Dažniausios vaikų emocinių sutrikimų apraiškos yra:

• bendras vaiko nerimas, taip pat baimės ir per didelis nedrąsumas;
• emocinis išsekimas;
• agresija, kartais be priežasties;
• bendravimo ir bendravimo su kitais vaikais ar suaugusiaisiais problemos;
• depresija.

Vaikų emocinių-valingų sutrikimų korekcija

Prieš kalbant apie vaikų emocinių-valingų sutrikimų koregavimo metodus, verta apibrėžti šią problemą. Emocinė-valinga sfera arba, kitaip tariant, psichoemocinė žmogaus būsena atspindi jo jausmų, taip pat emocijų raidos dinamiką. Todėl vaikų emociniai-valingi sutrikimai yra ne kas kita, kaip psichinės būsenos sutrikimai.

Sutrikus emocinei sferai, vaikams atsiranda stipraus nerimo ar apatijos jausmas, nuotaika tampa niūri ir vaikas pasitraukia į save, ima rodyti agresiją ar depresiją. Norint pagerinti emocinių sutrikimų kamuojamo vaiko būklę, reikėtų kreiptis į specializuotą specialistą. Jis savo ruožtu pradės individualų ar grupinį darbą su vaiku, taip pat pasakys tėvams, kaip teisingai elgtis, jei vaikas yra nestabilus psichiškai.

Psichoemociniai sutrikimai gali būti sėkmingai gydomi anksti pastebėjus ir kompetentingai juos koreguojant.

Keletas patarimų tėvams, kurie susiduria su vaikų emociniais sutrikimais:

• Bendraudami su sužalotu vaiku stenkitės išlikti visiškai ramūs ir parodyti savo draugišką požiūrį;
• dažniau bendraukite su vaiku, klauskite jo, užjauskite, apskritai domėkitės tuo, ką jis jaučia;
• kartu žaisti ar dirbti fizinį darbą, piešti, daugiau dėmesio skirti vaikui;
• būtinai stebėkite savo vaikų kasdienybę;
• stenkitės nesukelti vaiko streso ir nereikalingų rūpesčių;
• žiūrėkite, ką žiūri jūsų vaikas, smurtas televizoriaus ekrane ar kompiuteriniame žaidime tik sustiprins emocinius sutrikimus;
• palaikyti vaiką, padėti ugdyti pasitikėjimą savimi.

Emocinius vaikų sutrikimus padės pašalinti vaikų psichologas, kuris specialių lavinamųjų žaidimų pagalba paaiškins vaikui, kaip tinkamai reaguoti į stresines situacijas, valdyti savo jausmus. Tačiau niekas negali pakeisti tėvų dalyvavimo gydant vaikų psichoemocinius sutrikimus, nes vaikai pasitiki tėvais ir, žinoma, seka jų pavyzdžiu.

Todėl, jei ateityje norite išvengti sunkios psichikos ligos išsivystymo vaikui, nedelsdami pradėkite aktyviai dalyvauti jo gydyme.

Lemiamas veiksnys koreguojant psichoemocinius sutrikimus yra suaugusiųjų dėmesys. Išmokite skirti daugiau dėmesio savo vaikui, padėkite jam suprasti jo jausmus ir emocijas. Jūs neturėtumėte reikalauti iš savo vaiko, kad jis nustotų jaudintis, bet jūs turite jį palaikyti bet kokiuose rūpesčiuose ir padėti jam suprasti sudėtingos emocijos. Kantrybė, rūpestis ir beribė tėvų meilė padės išlaikyti jūsų vaikų psichinę sveikatą.

Panašūs straipsniai