Koks yra plaučių vėžio pasireiškimas? Klinikinis plaučių vėžio vystymosi vaizdas, rūšys, gydymas ir prevencijos priemonės

Pirmieji plaučių vėžio simptomai yra nespecifiniai, jie primena daugelio negalavimų, galinčių išsivystyti kvėpavimo sistemoje, požymius. Būtent dėl ​​šios priežasties pacientai neskuba kreiptis pagalbos į specialistus. Plaučių vėžys yra visos grupės navikų, kurie yra piktybinio pobūdžio, pavadinimas. Pirminės lokalizacijos sritis naviko procesas yra bronchų ir plaučių parenchimos ląstelės. Labiausiai ankstyvosios stadijos plaučių vėžio išsivystymas gerai reaguoja į chemoterapiją ir chirurginė intervencija. Jei vėžys nustatomas vėlesnėse stadijose, prognozė paprastai yra prasta.

Ligai progresuojant, vėžio ląstelės metastazuoja visame kūne, dėl to atsiranda metastazių sveikuose žmogaus organuose ir audiniuose.

Ankstyvoji plaučių vėžio diagnozė yra svarbiausia veiksmingo gydymo sąlyga.

Plaučių vėžio simptomai

Pacientas, kuriam buvo diagnozuota liga, yra susirūpinęs ankstyvi simptomai plaučių vėžys, pasireiškiantis taip:

  • švilpimo garsas kvėpuojant;
  • dusulys;
  • sausas kosulys arba skreplių išsiskyrimas.

Jei atsiranda kosulys su skrepliais, skrepliuose gali būti kraujo pėdsakų. Be to, ligai progresuojant, ji gali išsivystyti kitas pirmas plaučių vėžio simptomai:

  • sumažėjęs gyvybingumas;
  • apatijos būsena;
  • kūno letargija;
  • temperatūros padidėjimas be aiškios priežasties.

Kai žmogui pakyla kūno temperatūra, kyla sunkumų diagnozuojant ligą, nes dažniausiai šis simptomas suvokiamas kaip lėtinio bronchito ir pneumonijos vystymosi požymis.

Pirmieji plaučių vėžio požymiai, tokie kaip švokštimas ir nuolatinis kosulys, dažniausiai priverčia pacientą kreiptis pagalbos į specialistą gydymo įstaigoje. Verta paminėti, kad kosulio atsiradimas gali signalizuoti apie ligos perėjimą į sunkesnę vystymosi fazę.

Jei pirmieji ligos požymiai buvo nepastebėti ir gydymas nebuvo atliktas, paciento būklė laikui bėgant žymiai pablogėja. Negydoma liga pradeda sparčiai progresuoti, todėl pažeidžiami kaimyniniai organai. Organų ir sistemų pažeidimas sukelia ryškesnių simptomų atsiradimą. Dažniausiai metastazės prasiskverbia į kaulinis audinys, kepenys, antinksčiai ir smegenys.

Ilgai vystantis ligai, žmogus vystosi sekančius ženklus ligos progresavimas:

  • obstrukcinė gelta;
  • neuralginio pobūdžio sutrikimai;
  • padidėjęs širdies susitraukimų dažnis ir širdies aritmija;
  • skausmas kauluose;
  • rijimo sunkumai.

Šių požymių atsiradimas verčia pacientą lankytis pas įvairaus profilio specialistus.

Išorinių požymių atsiradimas gali rodyti ligos progresavimą. Pagrindinis išoriniai ženklai ligos yra:

  • viršutinės kūno dalies patinimas;
  • odos blyškumo atsiradimas;
  • sapeninių venų išsiplėtimas;
  • limfmazgių uždegimas.

Taip pat skaitykite: Ar tikrai būtinos injekcijos nuo peršalimo ir gripo?

Šie ženklai apibūdina vystymąsi centrinis vėžys Priešingai, periferinis vėžys vystosi beveik besimptomiai.

Grįžti į turinį

Plaučių vėžio diagnozė, vystymosi etapai ir tipai

Vėžio diagnozavimas ankstyvosiose vystymosi stadijose yra susijęs su tam tikrais sunkumais, nes gauti duomenys ne visada atspindi visą ligos vystymosi vaizdą.

Ankstyvąsias vėžio vystymosi stadijas pacientai dažniausiai suvokia kaip įprastą pneumoniją.

Pagrindinis vėžio nustatymo metodas šiandien yra rentgenografija. Be radiografijos, besivystančiam vėžiui diagnozuoti naudojama kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tomografija ir pozitronų emisijos tomografija. Jei reikia, diagnostikos specialistas gali paskirti papildoma ekspertizė paciento kūno naudojant bronchoskopiją ir mediastinoskopiją.

Onkologinių ligų srities specialistai ligą klasifikuoja pagal histologinio naviko židinių tyrimo metu nustatytus skirtumus. Specialistai išsiskiria šių tipų vėžys plaučiai:

  • suragėjusių ląstelių karcinoma;
  • maža ląstelė;
  • didelė ląstelė;
  • liaukų vėžys.

Plokščialąsteliniam vėžiui būdingas lėtas progresavimas ir metastazių nebuvimas ilgą laiką. Liaukinio tipo vėžys turi ilgą vystymosi laikotarpį. Tačiau šio tipo liga yra būdinga greitas plitimas vėžio ląstelių visame kūne per kraują. Didelių ląstelių ir smulkiųjų ląstelių vėžio tipai vystosi labai greitai. Šioms ligos formoms būdingas ankstyvas metastazių atsiradimas.

Priklausomai nuo ligos progresavimo laipsnio, ekspertai išskiria 5 vėžio vystymosi stadijas.

Nulinei ligos stadijai būdingas navikinių ląstelių sankaupų susidarymas. Pasiekus pirmąją stadiją atsiranda vietinis naviko darinys, kurio dydis iki 3 cm. vėžys antroje stadijoje navikas nepadidėja, tačiau nustatomas pažeidimas limfmazgiai. Trečiajame vėžio formavimo etape auglys didėja, o metastazės plinta į gretimus organus. Ketvirtajai stadijai būdingas bet kokio dydžio naviko vystymasis ir aktyvi metastazė į kitus kūno organus ir audinius.

Grįžti į turinį

Vėžio priežastys ir rizikos veiksniai

Žmogaus plaučiai yra vienintelis organas, kuris tiesiogiai liečiasi su aplinka. Į plaučius patekęs oras alveoles pasiekia nepakitęs. Mikrodalelės, esančios įkvėptame ore, išlieka ant gleivinės sienelių. Dėl nuolatinio kontakto su išorine aplinka gleivinis epitelis Plaučiai pasižymi dideliu ląstelių atsinaujinimo greičiu.

Taip pat skaitykite: Pagrindinės plaučių tuberkuliozės rūšys

Įkvepiamame ore yra įvairių agresyvių komponentų, kurie nusėda ant epitelio mikrogalių.

Kai sumažėja epitelio audinių ląstelių apsauginės savybės, jas veikia išoriniai patogeniniai veiksniai, todėl padidėja įvairių mutacijų, provokuojančių neoplazmų atsiradimą, tikimybė.

Galimos plaučių vėžio priežastys gali būti:

  • padidėjęs epitelio apoptozės greitis;
  • santykinis organą sudarančio audinio apsaugos trūkumas.

Vėžio atsiradimo tikimybė yra tiesiogiai susijusi su amžiumi ir genetinių prielaidų buvimu, taip pat su lėtinių plaučių ligų buvimu organizme.

Dažniausiai onkologiniai židiniai plaučiuose atsiranda žmonėms, kurie ilgą laiką buvo veikiami fizikinių ir cheminių bei biologinių veiksnių, ir tiems, kurie turi paveldimą polinkį. Pagrindiniai rizikos veiksniai yra šie:

  • kancerogeninės medžiagos iš tabako dūmų;
  • natūrali radono spinduliuotė;
  • su amžiumi susiję kūno pokyčiai;
  • genetinės polinkio buvimas;
  • su profesine veikla susiję veiksniai;
  • endogeniniai veiksniai.

Kai kuriems pacientams vėžio priežastys yra neaiškios, o šiuolaikinių tyrimo metodų taikymas neleidžia jų nustatyti.

Plaučių audinys turi unikalus turtas palaikyti oro mainus viso organizmo funkcionavimui. Tai svarbi funkcija aparatais dirbtinai kompensuoti neįmanoma, todėl dėl plaučių pažeidimo sumažėja kvėpavimo aktyvumas ir išnyksta gyvybinės funkcijos.

Faktai apie ligą:

  • Išsivysčiusiose šalyse ši vėžio rūšis užima aukščiausias pozicijas vėžio ligų struktūroje ir pagrindinė mirties priežastispiktybiniai navikai.
  • Pasaulyje kasmet užregistruojama apie milijonas plaučių vėžio atvejų, 60% jų baigiasi paciento mirtimi.
  • Vyrams ši liga diagnozuojama 8-10 kartų dažniau nei moterims.
  • Sergamumas didėja proporcingai amžiui. Į pagrindinę rizikos grupę patenka rūkantys vyrai nuo 50 iki 80 metų.

Plaučių vėžio problema tiesiogiai susijusi su nikotino priklausomybės plitimu, prasta sveikata aplinką, žalingo poveikio gamybos veiksniai ir virusinės infekcijos.

PRIEŽASTYS

Tikslios vėžio priežastys nėra aiškios, tačiau šios problemos tyrinėtojai sutaria, kad patologijos vystymasis prasideda nuo ląstelių genetinio kodo pažeidimo, kuris atsiranda veikiant nepalankiems veiksniams.

Pagrindinės plaučių vėžio priežastys:

  • rūkymas, įskaitant pasyvų rūkymą (apie 90% visų atvejų);
  • sąlytis su kancerogeninėmis medžiagomis;
  • radono ir asbesto skaidulų įkvėpimas;
  • paveldimas polinkis;
  • amžiaus kategorija virš 50 metų;
  • žalingų gamybos veiksnių įtaka;
  • radioaktyvioji apšvita;
  • Prieinamumas lėtinės ligos kvėpavimo organų ir endokrininės patologijos;
  • cicatricial pokyčiai plaučiuose;
  • virusinės infekcijos;
  • oro tarša.

Pavojingos gamybos rūšys:

  • plieno gamyba;
  • medienos apdirbimas;
  • metalurgija;
  • kasyba;
  • asbestcementas;
  • keramika;
  • fosfatas;
  • pripildymas;
  • linų sėmenų

Vėžio ląstelės turi savybę greitai dalytis. Navikas gali pasiekti didelį dydį ir nesant laiku gydymo, prasiskverbti į kaimyninius organus. Vėliau piktybinės ląstelės plinta visame kūne limfogeniniais ir hematogeniniais keliais – šis procesas vadinamas metastazėmis.

KLASIFIKACIJA

Plaučių vėžys sisteminamas pagal pakitusių ląstelių struktūrą, jų vietą, naviko formą ir navikų paplitimą paciento organizme.

Morfologinė klasifikacija:

  • Maža ląstelė (15-20% atvejų) – itin agresyvus ląstelių dalijimasis ir greitas metastazavimas. Dažniausiai sukelia rūkymas, jis nustatomas vėlesnėse stadijose, kai pažeidžiami vidaus organai.
  • Nesmulkialąstelė (80-85% atvejų) – turi neigiamą prognozę, jungia keletą morfologiškai panašių vėžio tipų formų su panašia ląstelių struktūra.

Nesmulkialąstelinio vėžio tipai:

  • suragėjusios;
  • didelė ląstelė;
  • adenokarcinoma;
  • sumaišytas.

Šios rūšys turi esminių skirtumų augimo, plitimo ir gydymo procese, todėl jų nustatymas yra prioritetas.

Anatominė klasifikacija:

  • centrinis - pažeidžia pagrindinius, skiltinius ir segmentinius bronchus;
  • periferinis - epitelio pažeidimas daugiau maži bronchai, bronchioliai ir alvelolis;
  • masyvi (mišri).

Vystymosi etapai:


DIAGNOSTIKA

Plaučių srities navikai dažnai užmaskuojami kaip kitos kvėpavimo takų ligos, todėl diagnozuoti gali būti sunku. Dėl šios priežasties daugiau nei pusė plaučių vėžio atvejų nustatomi vėlyvose, neoperacinėse stadijose.

Pradinės ligos stadijos yra besimptomės, o navikas gali būti aptiktas atsitiktinai profilaktinių tyrimų metu.

Plaučių vėžio diagnozavimo metodai:

  • didelio kadro fluorografija dviem projekcijomis;
  • rentgenografija;
  • ultragarso diagnostika;
  • MRT, CT;
  • bronchoskopija;
  • endoskopija;
  • skreplių analizė dėl naviko žymenų buvimo;
  • diagnostinė torakotomija ir naviko biopsija.

Plaučių vėžio GYDYMAS

Įprasti plaučių vėžio gydymo metodai:

  • Chirurginis numato radikali chirurgija siekiant pašalinti pirminį naviko židinį, šalia esančius limfmazgius, audinius iš metastazių takų ir visus audinius, kuriuose yra sudygusio naviko požymių. Chirurgija gali apimti vienos plaučių skilties, dviejų skilčių arba viso plaučių pašalinimą. Paprastai operacija atliekama, kai smulkiųjų ląstelių vėžys, nes maža ląstelė yra agresyvesnė ir reikalauja konservatyvus gydymas naudojant chemoterapinius vaistus ir spinduliuotę.
  • Terapija radiacija numatyta pooperacinis laikotarpis, kartu su chemoterapija arba naudojamas kaip nepriklausomas metodas jei operacija neįmanoma arba jos atsisakoma. Pats navikas ir jo regioninių metastazių sritis yra apšvitinami. Šios manipuliacijos padeda slopinti naviko augimą arba jį sumažinti, 10-15% atvejų pasiekiama ilgalaikė remisija.
  • Chemoterapijos metodas Tai yra specialių citostatinių vaistų, skirtų augimui ir gyvybinei veiklai slopinti, naudojimas piktybinių ląstelių. Šis gydymas apima kelis chemoterapijos kursus, dažniausiai 4-6. Dažniausiai naudojamas kartu su chirurgija ir spinduliuote.
  • Kombinuotas yra derinys įvairių metodų vėžio gydymas.
  • Paliatyvus gydymas- tai pagalba pacientui, sergančiam pažengusiomis plaučių vėžio formomis, kai nėra teigiamos reakcijos į gydymą dinamikos. Šis gydymo būdas apima simptominį gydymą, paciento psichoemocinės būklės gerinimą ir prevenciją užkrečiamos ligos. Kiekvienam pacientui reikalingas individualus požiūris, kad pagerintų jo gyvenimo kokybę.

KOMPLIKACIJOS

Plaučių vėžio komplikacijų formos:

  • Navikai ir metastazės kituose organuose. Šiai ligai būdingas ankstyvas metastazavimas, kai aptinkami navikai smegenų audinyje, kauluose, antinksčiuose ir kepenyse.
  • Kvėpavimo nepakankamumas yra susijęs su deguonies tiekimo trūkumu organizme ir pasireiškia dusuliu, silpnumu ir prakaitavimu.
  • Plaučių atelektazė – broncho užsikimšimas išprovokuoja plaučių segmento ar visos jo skilties griūtį, ir šioje vietoje susidaro abscesas.
  • Gausus kraujavimas iš plaučių.
  • Vėžinis limfangitas arba onkogeninis limfmazgių uždegimas
  • Pleuritas atsiranda dėl skysčių kaupimosi viduje pleuros ertmė ir plaučių pleuros uždegimas.
  • Antrinė infekcija, pūlingos ir uždegiminiai procesai vystantis pneumonijai ir bronchitui.
  • Skausmas pečių srityje ir pirštuose, kai navikas yra viršutinėje plaučių dalyje. Dėl rankų raumenų atrofijos ir simpatinio nervo sudirginimo susiaurėja vyzdys ir voko plyšys.

Plaučių vėžio PREVENCIJA

Pagrindiniai prevencijos metodai:

  • Sveika gyvensena yra plati sąvoka, apimanti visiška nesėkmė nuo rūkymo, įskaitant pasyvų rūkymą, apriboti ar nutraukti alkoholio ir narkotikų vartojimą. Didelė svarba turi aktyvumą ir mobilumą, subalansuota mityba ir kova su antsvoriu. Bet koks vaistai reikia vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas. Taip pat reikia rimtai žiūrėti laiku gydyti kvėpavimo takų ligų ir, jei įmanoma, užkirsti kelią jų vystymuisi infekciniai procesai. Kaip profilaktinė priemonė nuo onkologinių patologijų, rekomenduojama nesilaikyti dozuotų dozių. saulės spinduliai, planuoti nėštumą ir vengti neigiamų padariniųšiuo laikotarpiu.
  • Apsauga nuo taršos turėtų būti pirmasis visuomenės prioritetas.
  • Lėšų taikymas asmeninė apsauga dirbant pavojingose ​​pramonės šakose.
  • Reguliarus medicininės apžiūros siekiant nustatyti ankstyvas plaučių vėžio formas. Kasmetinė fluorografija padeda nustatyti neoplazmas pradiniai etapai plėtra.

    ATGAVIMO PROGNOZĖ

    Jei plaučių vėžys negydomas per dvejus metus nuo diagnozės nustatymo miršta apie 87-90 proc. Naudojimas chirurginiai metodai terapija padeda 30% pacientų išgyventi penkerius metus, o operacijos derinimas su chemoterapija ar radioterapija gali padidinti šį skaičių dar 40%.

    Smulkių ląstelių vėžio prognozė yra pati geriausia nepalankios. Nors jis gerai reaguoja į chemoterapiją, penkerių metų išgyvenamumas yra tik 5-10%. Dėl didelių ląstelių vėžio plaučių prognozė taip pat apmaudu – laiku operuojant, išgyvena apie 25 proc.

    Jei nustatoma anksti piktybinis navikas tikimybė išgyventi siekia 80%. Taip pat reikėtų pažymėti, kad išgyvenamumas sergant plaučių vėžiu yra mažesnis nei kitų vėžio formų. Problema ta, kad sunku nustatyti patologiją ankstyvoje stadijoje ir mažas gydymo efektyvumas vėlesniuose etapuose.

    Radai klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter

Vykdomasis direktorius
Ne pelno siekianti partnerystė „Lygi teisė į gyvybę“,
TAIP. Borisovas

Onkologija: problema turi sprendimą

Šiuolaikinė Rusijos statistika gąsdina: kiekvienais metais šalyje Onkologija nustatoma daugiau nei 500 tūkst. Iš jų miršta apie 300 tūkst. Kas trečias naujai diagnozuotų žmonių šiandien mirs per 12 mėnesių. Taip yra daugiausia dėl informacijos stokos: žmonės nieko nežino, kur, kaip ir kodėl jiems reikia, gali išsitirti, kad liga būtų nustatyta ankstyvoje stadijoje, o net ir išgirdę diagnozę daugelis pacientų negali gauti pilnas gydymas jiems reikia apimties.

Taip pat yra problemų gydymo įstaigos. Deja, šiuolaikinės vėžio gydymo technologijos šiandien prieinamos ne visuose miestuose. Personalas yra prastai parengtas: chirurgai, chemoterapeutai ir radiologai turi įgyti naujausią kvalifikaciją.

Ne pelno siekianti partnerystė „Lygi teisė į gyvybę“ bando spręsti šias problemas. Nuo 2006 m. stengiamės įgyvendinti kuo efektyviau pagrindinis mūsų programos tikslas: užtikrinti lygias Rusijos pacientų ir Rusijos onkologų teises į informaciją apie šiuolaikinius pasaulinės onkologijos pasiekimus.

Programos įgyvendinimo metu vyksta edukaciniai renginiai gydytojams onkologams. Specialistų stažuotės vykdomos vadovavimo pagrindu medicinos centraišalyse. Taip pat yra vietoje vykdomų sertifikavimo ciklų ir meistriškumo kursų įgyvendinimo programa, kurioje dalyvauja pagrindiniai mūsų šalies specialistai.

Kartu su tuo modernizuojama regioninių onkologinių centrų materialinė techninė bazė. gydymo įstaigos: pirktas moderni įranga, taip pat vykdomas renovacijos darbai nebiudžetinių lėšų sąskaita nemokamai.

Ankstyvosiose stadijose onkologija gerai reaguoja į gydymą. Kad kiekvienas galėtų pasikonsultuoti su patyrusiu specialistu ir sužinoti informaciją apie šiuolaikiniai metodai kovoti prieš onkologinės ligos(ar užsikrečiama onkologija, kokie jos simptomai, diagnostikos ir gydymo metodai), 2006 m. sukurta speciali pasitikėjimo linija „Lygi teisė į gyvybę“.

Teminių renginių šalies gyventojams kasmet daugėja, nes vėžys – problema, apie kurią turėtų žinoti kiekvienas.

Ankstyvosiose stadijose plaučių vėžio simptomai dažnai būna neaiškūs ir primena peršalimą.

Todėl kai nuolatinis kosulys, krūtinės skausmas ir bendras sveikatos pablogėjimas, svarbu apsilankyti pas gydytoją dėl diagnozės ir tolesnio tinkamo gydymo.

Priežastys

Prieš išsiaiškindami, kaip tai pasireiškia plaučių vėžys, svarbu žinoti ligos priežastis. Šiai onkologijos patologijai būdinga greitas vystymasis auglys formacijos ir ankstyvas metastazių atsiradimas .

Ligą provokuoja šie veiksniai:

  1. Amžius. Liga aktyviai vystosi suaugusiesiems po 40 metų ir pasiekia piką 75 metais. Paaugliams ši liga yra reta.
  2. Grindys. 5 suaugusiems vyrams, kuriems diagnozuotas plaučių vėžys, tenka 1 moteris. Senstant proporcijos keičiasi nuo 8 iki 1.
  3. Genetinis polinkis.
  4. Ilga rūkymo istorija Ir didelis skaičius rūkytų cigarečių per dieną.
  5. 20% atvejų tai gali išprovokuoti plaučių vėžį pasyvus rūkymas.
  6. Darbas radono kasyklose. Tokiems žmonėms ligos požymiai pastebimi dažniau nei intensyviai rūkantiems.
  7. Darbas pavojingomis gamybos sąlygomis.
  8. Lėtinės ligos plaučių sistema: tuberkuliozė, bronchitas, astma, plaučių destrukcija.
  9. Radioaktyvioji apšvita.


Simptomai

Pirmieji požymiai pradinėje ligos stadijoje dažnai nėra susiję su problemomis Kvėpavimo sistema. Daugelis pacientų kreipiasi į daugybę gydytojų, skundžiasi įvairiais simptomais, įtardami, kad jie serga kitomis ligomis.

Dažnai ankstyva plaučių vėžio stadija praeina be simptomų, todėl atpažinti ligą gana sunku.

Sergant plaučių vėžiu, ligos pasireiškimai yra tokie:

  • Žema temperatūra 37,1-37,3 laipsnių ribose;
  • Galvos svaigimas ir Blogas jausmas kuris provokuoja kūno intoksikaciją;
  • Padidėjęs silpnumas ir nuovargis;
  • Sumažėjęs našumas;
  • stiprus prakaitavimas ramybės būsenoje arba esant nedideliam fiziniam krūviui;
  • Pacientai pradeda odos problemos dermatito forma ir stiprus niežėjimas oda;
  • Vyresnio amžiaus žmonėms ant kūno gali atsirasti ataugų;
  • Alerginės reakcijos su karščiavimu;
  • Veido patinimas;
  • Raumenų silpnumas;
  • Pradinėje ligos stadijoje kosulio gali nebūti;
  • Pastebėjus funkciniai sutrikimai nervų sistema;
  • Atsiranda depresija;
  • Nemiga;
  • Vyresnio amžiaus žmonėms gali išsivystyti demencija ir jų charakteris labai pakisti.

Tai yra pagrindiniai požymiai ir sindromai, kuriais skundžiasi pacientai pradinėje plaučių vėžio stadijoje. Kvėpavimo sistemos veiklos sutrikimai pradeda ryškėti vėliau.

Pagrindiniai simptomai, rodantys ligą, išryškėja augliui įsisavinus tam tikra sritis plaučius ir pradeda aktyviai naikinti sveikų audinių organas.

Kai liga progresuoja, pacientas patiria šiuos simptomus:

  • Užsitęsęs, sausas kosulys – pirmiausia ir pagrindinis simptomas plaučių onkologija. Dažniausiai skausmingi kosulio priepuoliai ligonį vargina naktį. Daugelis pacientų jį klaidingai laiko rūkančiojo kosuliu;
  • Ligai progresuojant kosulys pradeda skrepliuoti, kurie primena pūlius ar tirštas gleives;
  • Skrepliai turi nemalonų kvapą;
  • Laikui bėgant hemoptizė prasideda dėl naviko sunaikinimo kraujagysles. Būtent skrepliai su krauju pacientą nerimauja, ir jis kreipiasi į gydytoją;
  • Krūtinės skausmas atsiranda, kai navikas įsiskverbia į pleuros ertmę. Skausmas gali būti skausmingas arba aštrus, varginti nuolat arba fizinio krūvio metu;
  • Atsiranda dusulys;
  • Temperatūra gali svyruoti visą dieną. Kuriame peršalimo gydytojas neranda;
  • Galimas svorio padidėjimas;
  • Ant odos gali atsirasti rausvų dryžių;
  • Taip pat gali pasireikšti anoreksija;
  • Pacientas nerimauja dėl vėmimo ir pykinimo, kuriame gali būti kraujo;
  • Sutrinka regėjimas;
  • Pacientui diagnozuojama osteoporozė;
  • Atsiranda kaklo patinimas;
  • Pradeda išsikišti pasaitinės venos;
  • Balso užkimimas;
  • Kaulų skausmas;
  • Odos spalvos pasikeitimas;
  • Pacientui sunku nuryti maistą.

Simptomai vyrams ir moterims paprastai yra vienodi. Tačiau kai kurie simptomai, priklausomai nuo lyties, gali būti ryškesni arba vos pastebimi.

Daugeliu atvejų dėl organizmo ypatumų moterys sunkiau toleruoja ligos simptomus.

Vėžio rūšys

Gydytojai naudoja keletą ligos klasifikacijų, kurios leidžia suprasti ligos stadiją, naviko dydį ir organų būklę augliams augant.

Norint pasirinkti reikiamą gydymą, svarbu žinoti, kokios plaučių vėžio rūšys egzistuoja, jų išorinės savybės ir kaip ta ar kita forma vyksta.

Centrinis

Ši liga pažeidžia didelius bronchus.

Augimas prasideda viduje, vėliau įsiveržia į organo sieneles, galiausiai susiaurėja bronchai ir užblokuojamas spindis.

Deguonis nustoja tekėti ir atsiranda atelektazė. Jame pradeda progresuoti uždegiminiai procesai. Vėlesniuose etapuose atskleidžiamas plaučių skilimas.

Laiku diagnozavus šio tipo plaučių vėžį, pirmieji požymiai dar neprogresavo, gydymas turi palankią prognozę. Todėl svarbu nustatyti ankstyvą ligos eigą, nustatyti, kokia patologija jau egzistuoja, ir pradėti aktyvų gydymą.


Periferinis

Žinoti Šis tipas nesunkiai išgydo ligas diagnostinių procedūrų pagalba.

Pažeidžiami maži bronchai.

Auglys, augantis, pradeda išeiti, užpildo alveoles. Laikui bėgant gali susidaryti gana dideli mazgai.

Šios ligos pavojus yra tas, kad šios rūšies vėžys vystosi labai lėtai ir ankstyvosiose stadijose praktiškai nėra jokių simptomų. Kartais pajusti ligos požymius prireikia net 5 metų. Atrodo, kad navikas yra ramybės būsenoje. Tačiau kai tik suaktyvėja koks nors nepalankus veiksnys, švietimas pradeda sparčiai augti. Per trumpą laiką navikas gali tapti didelis.

Augimą gali paskatinti šie veiksniai:

  • Virusinės ligos;
  • Plaučių uždegimas;
  • Fizioterapija;
  • Sumažėjęs imunitetas;
  • Apsilankymas soliariume.

Su šio tipo ligomis vyrai ir moterys nepastebimi skirtingi simptomai. Jie yra panašūs savo apraiškomis.

Ligos progresavimą galite atpažinti iš dusulio, paroksizminio skausmo ir hemoptizės.


Maža ląstelė

Liga pasižymi agresyvia eiga. Metastazės auga labai greitai, paveikdamos netoliese esančius organus.

25% pacientų diagnozuojama tokio tipo liga. Vyrai dažniausiai serga šia vėžio forma.

Svarbu žinoti, kur prasideda liga, kad būtų galima laiku kreiptis į gydytoją.

Pagrindinės savybės yra šios:

  • Kosulio atsiradimas;
  • Skreplių susidarymas su krauju;
  • Užkimęs balsas;
  • Nugaros skausmas.

Liga gali būti kartu su karščiavimu.


Diagnostika

Anksti diagnozuotas gydymas gali turėti teigiamų rezultatų. Nepaisant to, kad ligą šiame etape sunku nustatyti, 60 proc patologiniai pokyčiai fluorografinio tyrimo metu aptinkami plaučiuose.

Todėl į prevenciniais tikslais Fluorografija turi būti atliekama bent kartą per metus. Jis naudojamas plaučių sistemos būklei nustatyti.

Jei nustatomi ligos simptomai ir apraiškos, diagnozei patvirtinti pacientui skiriama rentgeno nuotrauka. Nustačius plaučių ligas, skiriamas gydymo kursas, po kurio atliekami kontroliniai tyrimai.

Sergant tuberkulioze, požymiai ir formacijos yra panašūs į periferinį vėžį.

Todėl, norint tiksliai diagnozuoti ligą, pacientas atlieka histologinis tyrimas paveiktas audinys. Tai patvirtins arba pašalins įtarimą dėl vėžio.

Liga nustatoma naudojant Kompiuterizuota tomografija . Ši procedūra padės aptikti mazgus, nustatyti vėžio stadiją, naviko dydį, vietą, smulkiausių metastazių buvimą, limfmazgių būklę.

Taip pat naudojama boronchoskopija arba bronchografija. Norėdami tai padaryti, atliekamas bronchų medžio tyrimas naudojant kontrastinę medžiagą.

Uždegiminiai ir patologiniai procesai plaučių sistemoje.

Vaizdo įrašas

Gydymas

Gydymo prognozė gali būti palanki, jei liga diagnozuojama ankstyvoje stadijoje.

Naudojami šie metodai:

  • Priešnavikinis gydymas;
  • Chemoterapija;
  • Terapija radiacija;
  • Prevencinės priemonės, kad būtų išvengta atkryčių.

At didelis dydis Atliekamas metastazių susidarymas ir buvimas chirurgija. Savarankiškas gydymas namuose yra griežtai draudžiamas.

Svarbu atlikti laiku prevenciniai veiksmai ir stebėti savo sveikatą. Jei žmonės turi genetinį polinkį sirgti vėžiu, būtina stebėti plaučių sistemos būklę ir visiškai mesti rūkyti.

Tarptautinės vėžio tyrimų agentūros ir PSO duomenimis, labiausiai paplitusi liga tarp naujai diagnozuotų vėžio patologijų, taip pat pirmaujanti pagal mirtingumą. Šios vėžio formos simptomai ir požymiai nėra specifiniai ir iš pradžių panašūs į žemo laipsnio bronchitą ar pneumoniją.

Todėl diagnozė yra pradiniai etapai Jis diagnozuojamas atsitiktinai atliekant rentgeno ar MRT dėl kitos priežasties. Apskritai, nesavalaikis aptikimas (III-IV stadijose) neigiamai veikia gydymo sėkmę ir žymiai sumažina išgyvenamumo prognozę.

Šis straipsnis skirtas gyventojų onkologiniam budrumui didinti, nes ilgalaikės šios ligos prognozės nuvilia. Šiuo metu pagrindinis plaučių vėžio rizikos veiksnys yra rūkymas, todėl vyrai serga dažniau nei moterys. Ateityje pagrindinė šios vėžio formos priežastis bus pasaulio gyventojų senėjimas. Iki 2040 m. prognozuojamas moterų plaučių vėžio diagnozių (simptomų) skaičius padidės daugiau nei 350%, o vyrų plaučių vėžys (simptomai) – 8%, taip subalansuojant pusiausvyrą tarp „vyrų ir moterų“ plaučių onkologijos.

Taigi, kokios apraiškos ar negalavimai turėtų jus įspėti ir tapti priežastimi skubiai apsilankyti pas pulmonologą?

Plaučių vėžys – simptomai ir požymiai ankstyvosiose stadijose

Pirminis plaučių vėžio atpažinimas (simptomai), diagnozė atliekama 3 etapais:

  1. Pirminių simptomų tyrimas ir analizė.
  2. Įvertinimas bendrų bruožų ir auglio vietos nustatymas fizinio tyrimo metodais. Vykdant Rentgeno tyrimai, taip pat atliekama bronchoskopija, KT, PET, MRT, ultragarsas.
  3. Biopsija ir citologinė simptomų diferenciacija.

Jei įtariamas plaučių vėžys, simptomai ir požymiai iš pradžių gali pasireikšti taip:

  • kosulys;
  • dusulys ramybėje, kuris pablogėja po nedidelio krūvio;
  • kvėpavimas švilpimo garsais;
  • gleivinių ar gleivių pūlingų skreplių atsikosėjimas;
  • hemoptizė;
  • skausmas krūtinės srityje arba hipochondrijos kauluose;
  • klaidingas „osteochondrozinis“ skausmas;
  • paroksizminis galvos skausmas;
  • kūno temperatūros padidėjimas iki subfebrilo;
  • padidėjęs nuovargis, sumažėjęs darbingumas;
  • priepuoliai, panašūs į epilepsijos priepuolius;
  • be priežasties odos bėrimai, kurie ilgai negyja;
  • « Būgno lazdelės„arba Hipokrato pirštai;
  • išsekimas ir svorio kritimas.

Plaučių vėžys, simptomai suaugusiems. Nuotrauka:

netiesioginis „būgnelių“ požymis yra plaštakos pirštų falangų ir nagų sustorėjimas laikrodžio akinių pavidalu.

Bet nors šios apraiškos būdingos plaučių vėžio II stadijos pabaigai ar III stadijos pradžiai, jų nereikėtų laikyti pavojingomis – jos gali rodyti visai kitas problemas. Esant tokiems simptomams, galima gauti siuntimą pas kitus specialistus: bendrosios praktikos gydytoją, neurologą, ftiziatrą, kardiologą, oftalmologą.

Kosulio ypatumai sergant plaučių vėžiu

Bet kuriuo atveju per pirminį pokalbį dėl įtariamo plaučių vėžio suaugusiųjų simptomai turėtų būti papildyti tokia patikima informacija:

  • Požiūris į rūkymą;
  • kraujo giminaičių „onkologinė istorija“;
  • Kaip apraiškos stiprėja (padidėja) – palaipsniui ar greitai?

Taip pat svarbu atsakyti į pulmonologo klausimus, kurie padės tiksliai apibūdinti kosulio refleksą.

  • stiprus;
  • silpnas;
  • dažnas;
  • retas;
  • garsiai;
  • užkimęs;
  • ilgai;
  • trumpas;
  • valcavimas;
  • trūkčiojantis;
  • skausmingas;
  • be skausmo;
  • sausas;
  • šlapias;
  • galimas vidutinio sunkumo skausmas krūtinės viduje ramybėje, kuris sustiprėja kosint ar atliekant kitus šonkaulių judesius;
  • kosulys vertinamas kaip silpnas, bet gilus; su nuobodžiais, ištemptais garsais.

Jei kosulio priepuoliai yra trumpi ir stiprūs, su užkimimu ir garsiais garsais, diagnoze greičiausiai bus siekiama nustatyti patologijas gerklės srityje.

Plaučių vėžys vaikams

Nepaisant to, kad plaučių vėžys yra rūkančiųjų ir pagyvenusių žmonių liga, ši patologija pasitaiko ir vaikams. Pagrindiniai rizikos veiksniai vaikystės vėžys Plaučiai yra susiję su amžiumi fiziologinės savybės segmentinė vaikų plaučių ir bronchų sandara, motinos rūkymas nėštumo metu ir pasyvus rūkymas vaikas po gimimo, prasta ekologija, artimųjų žaislų pirkimo taisyklių nepaisymas.

Čia galima pirma plaučių vėžio patologijos apraiškos, simptomai vaikams, apie kuriuos reikia pranešti pediatrui:

  • prastas apetitas ir nesidomėjimas mėgstamais skanėstais;
  • letargija ir nuolatinis mieguistumas;
  • nuolatinis kosulys.

Jei peršalimas, ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos ir ūminės kvėpavimo takų infekcijos neduoda tinkamo gydymo, tėvai turi reikalauti atlikti nomografinį tyrimą.

Simptomai priklauso nuo plaučių vėžio stadijos ir tipo

Plaučių vėžys yra kelių rūšių piktybiniai navikai, kurie išsivysto iš skirtingų audinių ir pagal skirtingus principus. Plaučių vėžio apraiškos, simptomai ir požymiai priklauso nuo naviko vystymosi stadijos, vietos ir jo augimo vektoriaus.

Plaučių vėžys – simptomai suaugusiems, būdingi skirtumai

Viršūninis plaučių vėžys

(Pancoast navikas)

Ciklinės karštinės.

Sutrinka odos jautrumas, palaipsniui atrofuojasi plaštakos ir dilbio raumenys. Skausmas atsiranda pečių juostoje.

Dėl III Būdingos stadijos: sumažėjęs vienos veido pusės prakaitavimas, galvos patinimas, cianozė, užkimimas, vienoje akyje nusvyra vokas, susiaurėja vyzdys.

Periferinis plaučių vėžys

(vystosi iš paties plaučių audinio)

Simptomai būdingi vangiai pneumonijai, negydomai antibiotikais, esant žemai kūno temperatūrai.

Ant III stadijos: neaiški kalba, pablogėja atmintis, sutrinka miegas, sunku koordinuoti judesius, darosi sunku ryti.

Centrinis plaučių vėžys

(ateina iš didelio arba mažo broncho)

Skausmas viduje krūtinė, susilpnėjimas kvėpavimo judesiai, padidėjęs dusulys, cianozė, sumažėjęs kraujospūdis ir pulsas, padidėjusi temperatūra.

Kai navikas išauga į bronchą ( III Art.) atsiranda: sausas kosulys (peraugantis į šlapią nuo lengvo, o vėliau į pūlingus skreplius su krauju), skausmo sindromas vėžinė pneumonija ir pleuritas, užkimimas ar paralyžius balso stygos, skausmas širdies srityje, cianotiškas veido patinimas.

Pažymėtina, kad jei įtariamas plaučių vėžys, simptomai suaugusiesiems be karščiavimo ankstyvosiose stadijose pasireiškia tik 2 iš 10 pacientų ir yra išimtis.

Tai yra be priežasties periodiškas kūno temperatūros padidėjimas būdingas bruožas plaučių vėžys, viena vertus, ir, kita vertus, sėkmingai užmaskuoja šią patologiją lėtinis bronchitas arba pneumonija.

Plaučių vėžys su karščiavimu

Karščiuojanti būsena su padidėjęs prakaitavimas, lydimas kūno temperatūros padidėjimo III stadijos plaučių vėžio metu, turi 3 pagrindines fazes:

  1. Temperatūra pakyla iki 38-40,5 °C.
  2. Kelias dienas išlaikomas didžiausias, net vartojant karščiavimą mažinančius vaistus.
  3. Nukrenta iki pradinio normalaus arba žemo laipsnio karščiavimo.

Kai egzistuoja reali grėsmė diagnozuotas plaučių vėžys? Simptomai suaugusiems, kai temperatūra viršija 38 °C, kuri trunka ilgiau nei 15 dienų, o vartojant antibiotikus ji šiek tiek sumažėja ir tik kelioms dienoms – tai yra priežastis nedelsiant kreiptis į pulmonologą.

Visi pirmiau minėti simptomai būdingi II-III etapai onkologinis plaučių vėžys.

Galutinės (IV) stadijos plaučių vėžio simptomai

4 stadijos simptomus ir požymius lemia tai, kad, nors pats navikas gali būti nedidukas, jis jau peržengė vieną plautį, paveikė kitus ir paveikė stemplę, širdį ir kitus tolimus organus bei audinius:

  1. skausmo sindromas, kurį galima numalšinti tik narkotiniais vaistais;
  2. pastovus karštis kūnai;
  3. stiprus ir dažni priepuoliai kosulys, pablogėjęs naktį (kosulio nutraukimas - nerimą keliantis simptomas, rodantis būklės pablogėjimą);
  4. nuolatinis uždusimo jausmas, kurį sukelia patinimas ir skysčių kaupimasis;
  5. patinimas, kurį sukelia šlapimo sistemos sutrikimas ir nereikšmingas vandens suvartojimas, atsirandantis dėl sunkių pykinimo priepuolių;
  6. apatija ir ryški depresija;
  7. bendras silpnumas ir didelis nuovargis, net ir po minimalių apkrovų;
  8. sąmonės sutrikimas;
  9. anemija, išsekimas, obstrukcinė gelta, inkstų nepakankamumas, svorio metimas.

Išgyvenamumo prognozė diagnozuojant plaučių vėžį

"Simptomai ir požymiai?", "Kiek jie gyvena?" – šie du klausimai yra tarpusavyje susiję ir priklauso nuo ligos stadijos, histologinė struktūra pats navikas ir bendra būklė paciento sveikata prieš diagnozę.

5 metų išgyvenamumo prognozė sergant plaučių vėžiu (%)

TIPAS ARBA FORMA

ETAPAS

MAŽA LĄSTELĖ

25-47

11-29

5-13

iki 3

PLOVINIAI

70-80

40-42

15-19

iki 5

NEMAŽOJI LĄSTELĖ

40-50

15-30

5-25

CENTRINIS

70-80

40-45

15-20

iki 7

PERIFERINIS

25-45

30-35

iki 10

Vidutinis plaučių vėžio diagnozės (simptomų) rodiklis yra tai, kiek laiko jie gyvena su metastazėmis:

  • po to chirurginė intervencija– išgyvena 25-30% ligonių;
  • operacija + chemoterapija + adjuvantinis gydymas – 40-45%.

Ir apibendrinant pažymime, kad daugiau nei 15% atvejų ankstyvosios plaučių vėžio stadijos pasireiškia be jokių simptomų. Todėl tik padidintas onkologinis budrumas ir kasmetinė fluorografija padės nustatyti plaučių vėžį pradinėse stadijose, kai išgyvenamumo prognozės atrodo optimistiškiausios.

Panašūs straipsniai